• Через 2 недели после родов выделения


    Выделения после родов: сколько идут, норма, патология

    Послеродовый период характеризуется появлением лактации, болью в животе. При этом очень важно следить за выделениями после родов, а именно их характером, количеством, цветом. Это поможет избежать осложнений послеродового периода.

    По какой причине появляются выделения после родов

    Во время родов матка сильно сокращается, выталкивает ребенка. После рождения малыша, выходит послед или плацента. В месте ее прикрепления остается большое количество зияющих сосудов. Матка максимально сокращается в первые часы после рождения малыша, но остается в увеличенном состоянии еще несколько недель.

    Наличие открытых сосудов провоцирует выделения из влагалища. После рождения ребенка их называют лохиями. Вначале они обильные, а затем уменьшаются в количестве, изменяют свой цвет.

    выделения после родов

    Чтобы увеличить интенсивность сокращений маточного органа, сразу после родов ставят катетер в мочеиспускательный канал для опорожнения мочевого пузыря. Это делается для уменьшения давления на матку.

    В первые часы после рождения малыша очень большой риск развития маточного кровотечения. Роженицу оставляют еще на 2 часа в родильном зале, чтобы понаблюдать за ее состоянием. Такие мероприятия позволяют своевременно оказать помощь, купировать кровотечение. Если осложнений нет, состояние женщины удовлетворительное, через 2 часа ее переводят с ребенком в послеродовую палату.

    Какие должны быть выделения после родов у здоровой женщины

    Лохии имеют в своем составе кровь, плазму, сгустки, сформированные из внутренней оболочки маточного органа, слизистые образования. Объем крови, потерянной сразу после родов, не должен превышать 1,5 л.

    Далее матка сокращается, что приводит к уменьшению количества выделений. В первые дни отделяемое кровянистое. У пациенток активно выходит кровь, кровяные сгустки, образованные из частиц слизистой маточного органа, плодных оболочек.

    Через несколько суток кровянистые выделения сменяются более темным отделяемым, которое напоминает менструальное кровотечение. Объем лохий больше, чем при менструации. Такой характер отделяемого говорит о хорошей сократимости матки и очищении ее от остатков слизистой и плаценты.

    Нормальные сокращения матки обеспечивают хорошее выведение остатков плаценты.

    Через неделю выделения становятся светло-желтыми. Они уже не такие обильные. В их составе появляется слизь. Возможна смена желтоватого цвета отделяемого коричневатым. Это норма. Выделения свидетельствуют о хорошем свертывании крови и сократительной активности маточного органа. Коричневые и светлые желтоватые выделения сохраняются на протяжении недели.

    На 3 неделе после родов отделяемое становится светло-желтым или желтовато-белым. Допускаются примеси крови, которые сохраняются до 30-40 суток после рождения ребенка.

    Неприятного запаха выделения не имеют. На первой неделе они пахнут кровью. По прошествии нескольких дней отделяемое приобретает прелый запах.

    Сколько идут

    Выделения появляются сразу после родов и длятся на протяжении 6-ти недель. Возможно незначительное уменьшение или увеличение срока отхождения лохий. Интенсивность и длительность выделений зависит от следующих факторов:

    1. Особенностей организма, а именно скорости восстановления.
    2. Течения беременности.
    3. Особенностей родов.
    4. Наличия или отсутствия осложнений в послеродовом периоде.
    5. Вида родоразрешения: после кесарева сечения срок выделения лохий больше, чем при естественных родах.
    6. Кормления грудью. Чем чаще пациентка кормит малыша, тем интенсивнее сокращается матка.

    Когда продолжительность выделений менее месяца или более 6-ти недель, необходимо обратиться к доктору. Врач проведет осмотр, назначит терапию или направит в стационар.

    Как предупредить кровотечение

    Риск большой кровопотери в первые дни остается. Если объем выделений сильно увеличился, сразу обращаются к доктору.

    Существует ряд мероприятий, которые предупреждают возникновение кровопотери:

    1. Опорожнять мочевой пузырь каждые 2-3 часа, даже при отсутствии позывов к мочеиспусканию, так как давящий мочевой пузырь снижает сократительную активность маточного органа.
    2. Принимать положение лежа на животе, которое стимулирует выведение содержимого матки.
    3. Прикладывать емкость со льдом на низ живота для сужения сосудов, если матка плохо сокращается.
    4. Не поднимать тяжелого, так как нагрузки приводят к увеличению объема отделяемого.

    Еще одним важным мероприятием является кормление грудью. Во время прикладывания ребенка к груди выделяется гормон окситоцин. Под его действием матка усиленно сокращается, выводя сгустки и кровь. Во время кормления пациентка чувствует боль в животе, которая сопровождается выходом крови из влагалища.

    Профилактика инфекций

    Кровь является питательной средой для размножения бактерий, поэтому соблюдают правила, предупреждающие инфицирование раны в полости матки.

    Рекомендуются следующие мероприятия:

    1. Подмываться после каждого опорожнения мочевого пузыря и прямой кишки. Осуществлять гигиену наружных половых органов спереди назад. Мыть в полости влагалища нельзя.
    2. Принимать душ каждый день. От ванны отказаться.
    3. Не делать спринцевание, так как это повышает вероятность восходящей инфекции.
    4. В первые сутки использовать только стерильные пеленки, которые выдают в роддоме.
    5. Гигиенические прокладки применять со второго дня. Менять их не реже 8 раз в сутки.
    6. Белье использовать хлопковое.
    7. Не пользоваться тампонами, так как они затрудняют отхождение отделяемого, увеличивают вероятность размножения бактерий.

    Эти мероприятия помогут хорошо перенести ранний послеродовый период, предупредить восходящую инфекцию.

    Патологические послеродовые выделения

    В норме отделяемое из влагалища после рождения малыша имеет кровянистый характер. Оно сменяется желтоватыми, коричневатыми или желтовато-белыми выделениями. Несоответствие сроков и цвета отделяемого с нормой говорит о патологии.

    Виды патологических выделений у женщин, причины появления:

    1. Яркие желтоватые. Возникают из-за воспаления слизистой маточного органа, а именно эндометрита, воспаленных разрывов шейки и влагалища. Отмечают на 4-5 сутки.
    2. Зеленые. Выявляют при развитии эндометита, который спровоцирован плохой сократимостью маточного органа. При возникновении зеленых выделений пациентки отмечают боль в животе, температуру, неприятный запах.
    3. Коричневатые. Если выделения отмечают на протяжении более 10 суток, это наводит на эндометрит, миому матки, загиб маточного органа, плохую свертывающую способность крови. Когда у пациентки выявляют отделяемое обильного характера с коричневым оттенком, это говорит о неполной отслойке плаценты.
    4. Слизистые ранние. Возникают на 2-3 неделе у здоровой женщины. Ранние слизистые выделения скрывают повреждения маточного органа и влагалища. При перфорации матки отмечают обильное отхождение слизистого отделяемого.
    5. Кровяные, розоватые длительного характера, более 3-4 недель. Выявляют у пациенток с атонией и перерастяжением маточного органа, патологией свертывающей системы, ранним половым сношением, тяжелой физической работой. Также розоватые и кровянистые выделения через месяц и более указывают на первые месячные.
    6. Белые, творожистые. Возникают по причине грибкового поражения половых путей.

    Если появляются патологические лохии, необходимо прийти на прием к доктору. Врач определит причину, назначит обследование и лечение.

    Что делать при патологических выделениях

    Если появились патологические выделения, рекомендуется сразу обращаться к доктору. Нельзя медлить, так как некоторые из них приводят к тяжелым последствиям. Если у женщины изменился характер отделяемого в роддоме, нужно сразу сказать об этом дежурной акушерке или врачу.

    Когда кровяные выделения стали намного обильнее, рекомендуется сразу позвать дежурного гинеколога или лечащего врача. Это первый признак кровотечения. При возникновении сильной кровопотери после выписки из роддома, вызывают скорую помощь на дом.

    При появлении желтоватых, зеленоватых или коричневатых выделений, обращаются к участковому гинекологу. Врач проведет осмотр, обследование, назначит лечение амбулаторно. При появлении риска заражения крови, эндометрита или других воспалительных заболеваний малого таза, а также обнаружения остатков плаценты в полости матки осуществляется госпитализация с последующим лечением. В некоторых случаях требуется хирургическая помощь.

    Знание характера послеродовых выделений имеет большое значение. За счет этого своевременно выявляются и лечатся воспалительные заболевания, кровотечение, болезни свертывания крови и другие состояния.

    Также интересно: сокращение матки после родов

    Выделения после родов (сколько идут): норма и отклонения

    Влагалищная секреция — естественное явление. Изменения секрета наиболее активны в репродуктивном возрасте и затрагивают не только менструальный цикл и беременность, но и послеродовой период. При зачатии и вынашивании ребенка в репродуктивной системе происходит множество серьезных изменений, направленных на подготовку к родам. Сами роды также становятся испытанием для женского организма и травмируют его.

    Выделения после родов вызывают множество вопросов и противоречивых отзывов у новоиспеченных мам, поскольку указывают на то, как восстанавливается их организм.

    Особенности секреции после родов

    Выделения, появляющиеся после рождения ребенка, называются лохиями. Как и обычный секрет, они состоят из слизи. Однако особенными их состав делают кровь, плазма и отторгнутые ткани из матки.

    В третьем родовом и раннем послеродовом периоде, который составляет около двух часов после появления ребенка на свет, происходит отторжение плаценты. Процесс оставляет после себя открытую рану на матке.

    Объем кровянистых выделений в этот период может в два раза превышать норму месячных.

    Сокращения матки, провоцирующее выделение лохий, усиливаются под влиянием специальных стимулирующих препаратов. Это необходимо, чтобы избежать застоя выделений, однако повышается риск патологического кровотечения, что делает необходимым постоянный медицинский надсмотр. При положительной динамике, спустя несколько часов, роженицу переводят в палату, куда периодически наведываются медсестра или врач.

    Первые 3 либо 4 дня после родов выделения обильные, по цвету и запаху похожие с месячными. Затем их объем становится постепенно меньше. Примерно спустя 7 суток бели становятся более слизистыми и количество крови в составе начинает стремительно уменьшаться.

    Сколько обычно длятся выделения после родов, узнайте в статье по ссылке.

    Когда лохии заканчиваются, на их смену приходит обычная влагалищная секреция.

    Первая овуляция наступает через 1,5 либо 2 месяца после родов и выделения начинают меняться под влиянием обычного менструального цикла. А также бывают случаи, когда на восстановление происходит уже на четвертой неделе.

    Если выделение лохий прекратилось слишком рано, обязательно нужно посетить врача, чтобы убедиться в том, что организм смог окончательно восстановиться, а патологии отсутствуют.

    Если через полтора или два месяца после родов кровавые бели возобновились, это может объясняться наступлением месячным. Но они не должны быть обильнее обычного менструального кровотечения.

    Критерии оценки послеродовых выделений

    Весь этот процесс направлен на восстановление функций репродуктивной системы, также на очищение и регенерацию матки. Понимать его особенности важно, чтобы понимать, что с вами происходит, а также какова норма и отклонения в выделениях после родов.

    Чтобы понять, есть ли повод переживать нужно оценить бели, опираясь на следующие характеристики:

    • продолжительность;
    • объем;
    • внешний вид;
    • общее самочувствие.

    Поскольку иммунная система и весь организм слишком ослаблены, послеродовой период становится не только временем обретения радостей материнства, но и сопутствующим временем тревог для матери.

    На то какие должны быть выделениям сразу после родов и в поздний послеродовой период влияют индивидуальные особенности организма, а также то как прошли периоды вынашивания и родов.

    В основе происходящего также лежат изменения гормонального фона. Если в начале беременности гормоны перестраивались, чтобы поддержать процесс вынашивания и защиты плода, то теперь их основная задача прийти в свою небеременную норму. Также нельзя забывать, что появилась новая задача — кормление грудью и работа гормонов активно направлена на поддержание лактации.

    Длительность и объем выделяемого секрета

    Сколько времени выделения могут идти после родов? В норме появление лохий будет продолжаться до полного заживления матки и обновления эндометрия. У здоровых женщин этот процесс занимает от одного до полутора месяцев (4–6 недель). Ввиду индивидуальных особенностей этот процесс может продолжаться немного дольше, поэтому в пределах нормы считаются сроки в течение двух месяцев.

    Интенсивные зеленые, розовые, желтые выделения через 2 месяца после родов, которые источают неприятный аромат, требуют внимания врача.

    Вначале кровотечение очень обильное и требует использование пеленки, а затем специальных послеродовых прокладок. Постепенно, по мере того как восстанавливается матка, объем выделений будет снижаться, пока лохии не пройдут и наладится обычный менструальный цикл.

    Гормоны выделяемые при лактации и грудном кормлении способны усиливать сокращения матки, соответственно чем чаще женщина кормит грудью, тем больше будет количество секрета. Если вы не кормите грудью, выделения быстрее придут в норму и наступят месячные.

    Если лохии выделяются слишком долго, а их количество не уменьшается, молодой маме необходимо обратиться за консультацией к гинекологу, поскольку существует опасность нарушений восстановительного периода.

    Изменения цвета

    Первые дни после рождения малыша, лохии будут иметь интенсивный алый оттенок.

    Постепенно количество примесей крови будет снижаться и спустя 10 дней, будут красные выделения могут наблюдаться в виде небольших красных сгустков в составе жидковатой слизи. Примеси желтого оттенка могут иметь сукровичный характер.

    Появление сукровицы не говорит о патологии, ее выделяют заживающие ранки.

    Однако, не стоит забывать, что подобным положением вещей могут воспользоваться условно-патогенные микроорганизмы, присутствующие в микрофлоре влагалища.

    Яркие либо темно-желтые бели нельзя считать нормальными, поскольку они могут являться вестниками воспалительного процесса, вызванного бактериями.

    Чтобы определить варианты нормального внешнего вида лохий на разных этапах послеродового периода можно сравнить их по фото, доступных в сети. Но стоит помнить, что это не пособие для самодиагностики и при подозрении на отклонения от нормы, следует обратиться за обследованием к врачу.

    Примерно через 2 недели после родов крови в выделениях становится совсем мало. Окрас меняется на желтовато-белый с коричневыми либо розовыми примесями, как при завершении менструации.

    Нередки случаи, когда уже в середине восстановительного периода любые примеси крови перестают выделяться и беспокоить молодую маму. Однако, этого может и не произойти, а кровянистые выделения будут особенно усиливаться при кормлении грудью, что спровоцировано более интенсивными мышечными сокращениями в матке.

    Схваткообразные боли и красные выделения при грудном вскармливании после вторых родов ощущаются значительно сильнее, чем после первых.

    Бывает и так, что вместо розовых или коричневых лохий, после 15 дней появляются черные выделения. Если они не сопровождаются недомоганием и неприятным запахом, а также не усилился объем выделяемого секрета, то можно полагать, что виновником этого процесса выступают гормональные нарушения. Само по себе это не признак патологии, но требует внимания гинеколога.

    Общее самочувствие

    Естественно, что после рождения ребенка женщина чувствует себя ослаблено и болезненно. Маточные сокращения могут вызывать схваткообразные боли внизу живота в первые дни послеродового периода. Затем подобный симптом может беспокоить женщину во время кормления грудью.

    Однако беспричинное появление болей, а также сильный болевой синдром требует безотлагательного визита к врачу и не является нормой.

    Нельзя оставлять без внимания повышение температуры тела. Резкое ее повышение может быть спровоцировано нарушениями в процессе лактации либо маточным воспалением. Особенно стоит насторожиться, если подобный симптом сопровождают головокружение, обильные кровянистые бели и тошнота.

    Немедля вызывайте скорую помощь при описанных выше признаках. Подобное самочувствие может сигнализировать об угрозе для жизни женщины.

    Патологические нарушения

    Малое количество выделений после родов либо резкое их прекращение раньше срока часто говорит о патологических нарушениях репродуктивной системы. Скудные лохии либо их отсутствие обычно свидетельствуют об их застое в полости матки.

    Данную патологию называют лохиометра. Подобное состояние бывает по двум причинам:

    1. Нормальному выходу лохий что-то препятствует. Причиной чаще всего выступает закупорка шейки матки сгустками, в состав которых входит слизь, кровь и отторгнутые органические элементы.
    2. Недостаточная сократительная способность матки. Ее может ослабить несколько факторов, среди которых нарушения родовой деятельности, спазм внутреннего зева, многоводие и кесарево сечение.

    Угроза такого состояния в развитие эндометрита — острого воспаления матки. Чтобы избежать подобных осложнений, сокращения вызывают искусственно под действием препаратов. Если же причина не в сократительной активности или же состояние слишком запущено, может потребоваться чистка полости матки от застоявшихся лохий.

    Существует также опасность обратного явления. Когда лохии постепенно проходят и резко происходит усиление кровотечения. Такую ситуацию также могут спровоцировать патологии сократительной активности либо развитие анемии.

    При появлении внезапного и обильного кровотечения необходимо незамедлительно вызвать скорую. Подобное состояние очень опасно для жизни женщины.

    Послеродовые выделения с неестественным окрасом и неприятным запахом говорят об инфекционном заражении во время реабилитации. Светлые зеленые, серые или ярко- желтые бели являются следствие активности бактерий и развития инфекционного воспаления.

    Обычно они имеют неприятный рыбный или тухлый аромат. Кандидоз получил название «молочница» из-за характерного кисломолочного запаха и творожистой структуре белых выделений.

    Инфекционное заражение сопровождают такие симптомы как, жжение, зуд и покраснение половых органов.

    Помимо проникших бактерий, нарушить здоровую микрофлору могут условно-патогенные микроорганизмы. Прием антибиотиков, ослабший иммунитет и гормональная перестройка приводят к убыванию нужного количества лактобактерий. На смену кислой среде, приходит щелочная, которая благоприятна для размножения бактериальных штаммов.

    Проникновение зловредных инфекций также может спровоцировать воспаление в полости матки и привести к серьезным осложнениям и кровотечениям, угрожающих здоровью женщины и будущим беременностям.

    Послеродовой период — непростое время в жизни женщины. Много времени и сил забирает забота о долгожданном малыше, но новоиспеченной маме не стоит забывать о собственном самочувствии. Нужно быть особенно внимательной к послеродовой секреции и следить за процессом восстановления организма.

    сколько идут, как выглядят в норме и при осложнениях / Mama66.ru

    Беременность и роды – провоцируют серьезные изменения в организме женщины. Поэтому не стоит удивляться, что для возвращения в привычное состояние потребуется время. Из-за того, что восстановительные механизмы активно включаются в процесс, наблюдаются выделения после родов – лохии.

    Зачастую новоиспеченные мамы задаются большим количеством вопросов. Один из самых распространенных – как долго будут продолжаться выделения? Также волнует вопрос, существуют ли какие-то признаки, которые говорят о патологическом процессе восстановления. У каждой женщины свой срок, но ждать 3 месяца после родов для прекращения выделений точно не придется.

    Выделения после родов: нормы и отклонения

    Непосредственно после родов кровяные выделения обильны, но, несмотря на это, не стоит пользоваться обычными прокладками, оптимальный вариант – впитывающее пеленки. Женщине это может показаться неудобным, а врачу так лучше производить оценку состояния.

    Спустя несколько часов, а затем и дней после родов красные выделения имеют слегка сладковатый запах, т. к. основной их состав – неизменная кровь. Кроме нее содержится секрет маточных желез, активизирующийся после родов. Объем выделений уменьшается постепенно.

    Отклонением от нормы принято считать внезапное уменьшение количества коричневых выделений после родов, что говорит о спазме шейки матки. Также ненормально, если выделения становятся чрезмерно обильными, – это означает, что сократительная активность матки нарушена.

    Врач может решить, что у новоиспеченной мамочки проблемы со свертываемостью крови. В случае развития ДВС-синдрома потребуется проведение лечебных процедур, т. к. такое осложнение опасно для жизни.

    Если женщине было проведено кесарево сечение, картина будет немного иной, а именно то, сколько времени наблюдаются выделения после родов. Продолжительность затягивается, т. к. матка не может так быстро сокращаться. Но важно учитывать, что выделения после кесарева не должны идти больше двух недель.

    Почему возникают выделения

    Независимо от того, каким образом прошли роды, в течение продолжительного времени у женщин наблюдаются выделения. Это происходит из-за того, что поверхность матки после отделения плаценты фактически открытая рана.

    В третьем периоде нормальных родов отторгается функциональный слой эндометрия, который утолщался на протяжении всей беременности. В это время матка начинает сокращаться в размерах.

    Выписавшись из роддома, необходимо самостоятельно следить за объемом, запахом и цветом выделений после родов.

    От чего зависит продолжительность восстановительного периода

    Женщине хочется как можно скорее избавиться от необходимости постоянно менять прокладки, кроме того, обильные выделения мешают восстановить секс после родов.

    Вопрос — как долго длятся выделения после родов, особенно волнует женщину. Сроки инволюции матки различны, их продолжительность зависит от течения родов и особенностей организма. Обычно процесс занимает месяц, но бывает так, что спустя 5–6 недель розовые выделения остаются.

    То, сколько будут идти выделения после родов, зависит и от кормления грудью ребенка. При частых кормлениях матка будет сокращаться быстрее.

    Если спустя такое время женщину всё еще беспокоит кровь, необходимо обратиться к врачу. Такой долгий процесс восстановления имеет свои причины, которые нужно определить как можно скорее.

    Кровопотеря в течение длительного времени сама по себе наносит вред женщине. Резкое увеличение количества лохий является тревожным симптомом – врач должен осмотреть женщину незамедлительно. Спустя 2 месяца после родов выделения точно должны остаться в прошлом. Поэтому при чрезмерно долгом процессе восстановления важно срочно принять меры.

    Однако слишком быстрая остановка кровянистых выделений после родов – еще один веский повод показаться специалисту. Скорее всего, организм быстро пришел в норму, но есть и другой вариант. Кровь может скапливаться в матке, не выходя наружу.

    Статистика показывает, что 98% случаев быстрого прекращения выделений заканчивается для женщины госпитализацией. Женский организм не очищается самостоятельно, а лишние остатки провоцируют развитие воспаления.

    Состав лохий

    Чтобы оценить свое состояние, женщина должна не только наблюдать за продолжительностью темных выделений, но и за составом.

    Нормальная картина

    • Спустя пару дней после родов отмечаются кровяные выделения.
    • Выделения через неделю после родов – это сгустки крови, появившиеся из-за выхода эндометрия и плаценты. Еще через неделю сгустков не будет, лохии станут жидкими.
    • Если есть выделение слизи, это не говорит о патологии. Так выводятся продукты внутриутробной жизни ребенка. В течение недели слизистые выделения, которые появились после родов, исчезнут.
    • Через месяц после родов кровянистые выделения напоминают мазки в конце менструаций.

    Все перечисленные признаки не должны волновать новоявленных мамочек, т. к. они являются нормальным течением восстановительного процесса. А вот если выделения через месяц после родов или раньше оказываются гнойными. Это повод бить тревогу.

    Патологические признаки

    • Гной выделяется в случае возникновения воспаления. Причиной могут быть инфекции, сопровождающиеся температурой, тянущей болью внизу живота. Внешне лохии выглядят как сопли.
    • Слизь и сгустки должны появиться не раньше чем через неделю после рождения ребенка.
    • Ненормальным явлением считаются прозрачные выделения, как вода. Это может указывать на гарднереллез или отделение жидкости из лимфатических и кровеносных сосудов.

    Важно, чтобы молодая мать знала, какие выделения после родов нормальны, а какие нет, чтобы вовремя обратиться к специалисту.

    Цветность и количество послеродовых выделений

    Нормальное течение:

    • В течение двух-трех дней с момента родов наблюдаются ярко-алые выделения. На этом этапе кровь еще не свернулась.
    • Спустя две недели появляются коричневые выделения, которые говорят о правильном восстановлении.
    • В конце лохии прозрачного цвета или с легким желтоватым оттенком.

    Патология:

    • Бледные и необильные желтые выделения не должны волновать женщину. Ярко-желтые выделения с зеленой примесью и гнилостным запахом на пятый день говорят о воспалении слизистой оболочки матки. Если же такие лохии появились через 2 недели, это говорит о скрытом эндометрите.
    • При появлении зеленых выделений тоже можно заподозрить эндометрит, но они опаснее желтых, т. к. говорят об уже запущенном процессе. Чтобы не допустить такого, нужно обратиться к специалисту при появлении первых следов гноя. Если вовремя успеть, то можно избежать зеленоватых выделений.
    • Стоит побеспокоиться, если пошли лохии с неприятным кислым запахом, творожистой консистенцией. Такие белые выделения сопровождаются зудом и покраснением. Это говорит об инфекции или молочнице.
    • После родов черные выделения без других симптомов считаются нормой и являются следствием гормонального сбоя. С такими выделениями женщины обращаются чаще всего из-за цвета.

    Запах

    У выделений есть специфический запах. Он так же поможет определить, всё ли в порядке.

    Сначала должен быть запах свежей крови и сырости, а спустя время появится затхлость и прелость. В этом нет ничего патологического.

    Если же после родов есть выделения с неприятным запахом – гнилостным, кислым, резким, следует насторожиться. Вместе с другими изменениями (цветом и обильностью) такой признак может говорить о воспалении или инфекции.

    Признаки воспалительных выделений

    Если в матке начинается воспалительный процесс, молодая мама заметит следующие признаки:

    • Неприятные и болезненные ощущения внизу живота.
    • Слабость, головокружение, ломота в теле и т. д.
    • Повышение температуры, не связанное с лактостазом.
    • Изменения цвета, запаха и обильности выделений.

    Правила гигиены в послеродовой период

    Послеродовые выделения — идеальная питательная среда для бактерий. В этот период важно максимально тщательно следить за интимной гигиеной:

    • Необходимо правильно подобрать гигиенические прокладки — существуют специальные послеродовые, но можно воспользоваться впитывающими пеленками. Дома, после выписки допускается перейти к обычным прокладкам. Необходимо их своевременно менять – каждые 4–6 часов. Зависит от того, насколько интенсивны коричневые выделения.
    • Запрещено использовать тампоны.
    • Необходимо регулярно проводить туалет половых органов. Струя воды направляется только спереди назад.
    • Если женщине нужно обрабатывать швы на промежности, нужно использовать антисептики – раствор марганцовки или фурацилин.

    Каждая мама должна осознавать, как важно ее здоровье. Можно самостоятельно определить, правильно ли происходит восстановление по тому, сколько дней длятся выделения после родов, по их цвету и обильности. Не стоит надеяться, что неприятные симптомы уйдут сами и ждать по 4 месяца, а потом от безысходности обращаться к врачу. Лучше сразу устранить неприятные симптомы, чтобы иметь возможность наслаждаться материнством в полной мере.

    Автор: Ирина Левченко, врач,
    специально для Mama66.ru

    Полезный сюжет о послеродовом периоде:

    Автор

    Какими должны быть послеродовые выделения?

    Иногда лохии можно спутать, если количество больше 0.5л, то это кровотечение

    Лохии — это выделения после родов, которые являются совершенно нормальными физиологическими особенностями. Многие молодые мамы переживают из-за этого, поэтому задача работников роддомов и поликлиник — грамотно рассказать обо всем, с чем может неопытная мама столкнуться после родов.

     

     

    Норма и патологии

    На внутренней части матки после отделения последа остается раневой участок ткани, который будет заживать потихоньку. Послеродовые выделения – это главный показатель процесса заживления. Со временем объем выделяемых лохий снижается, пока эндометрий полностью не восстановится.

    Нормальные лохии после родов это кровяные, обильные и со слизью. После родоразрешения мамочку не доставляют в палату, а сначала ведут наблюдение за выделениями, контролируется их количество и общий характер. Если выделения не превышают 400 мл, а здоровье роженицы является удовлетворительным, то родившая мама переводится с малышом в палату. Там она наблюдается примерно 5 дней, если роды были естественными и около 7 после кесарева сечения. При условии, что роженица чувствует себя хорошо, ее отпускают домой, где за состоянием уже следят в домашних условиях. Осведомленная с определенным багажом знаний мама уже будет знать, являются ее выделения нормой или же отклонением. В последнем случае необходимо вмешательство врача.

    Если роды проходили естественным путем и послеродовой период протекает нормально, то гинеколога следует посетить, когда выделения примут естественный характер

    Для облегчения состояния роженицы после родов вводятся препараты внутривенно, чаще всего это окситоцин – гормон, провоцирующий сокращение мускулатуры матки. Затем необходимо роженицы помочиться, и так как сама она этого сделать пока не может, то используют мочевой катетер, а вниз живота прикладывают лед. Благодаря таким профилактическим процедурам сужаются кровеносные сосуды, их перекрывает матка, когда начинает сокращаться, а лед препятствует большой кровопотери. Необильно скудные выделения чаще бывают у операционных рожениц после родов, поскольку срок заживления медленнее и растягивается до 7-9 недель.

    Состав лохий

    В самом начале лохии можно охарактеризовать как чрезмерно обильные. Такой объем позволяет врачу убедиться в нормальном процессе оттока. Прокладку после родов придется менять почти каждые 3 часа из-за быстрого заполнения. Правильный запах подобных выделений в послеродовом периоде прелый, цвет кровянистый.

    Изначально месячные обильные и кровянисты. Постепенно количество должно уменьшаться, а цвет меняется на коричневый

    По мере восстановления организма после родов каждый новый день выделений становится меньше, меняется запах, цвет и консистенция. Если ранее они выходили сами, то теперь чаще при движении. Как выглядят лохии теперь — цвет становится более коричневым, запах больше похож на кровяной.

    Работники роддома обучают молодых мам простым правилам гигиены, чтобы избежать воспалений. Флора лохий разнообразна микробами, крайне важно сделать так, чтобы они не задерживались внутри матки, а также быстро проходили через влагалище. Для этого в шейке матки образуется слизь, которая обволакивает влагалище, способствуя быстрому выведению лохий, предупреждая о появлении воспалительных заболеваний.

    Чтобы нормализовать послеродовое кровотечение нужно следовать нижеперечисленному:

    1. Своевременно мочиться. Физиология женщины устроена таким образом, что мочевой пузырь и внутренние половые органы женщины находятся рядом. Чтобы выделения выходили свободно, им ничего не должно мешать, в том числе и полный мочевой пузырь. В противном случае, мускулатура матки не будет сокращаться должным образом.
    2. Естественное грудное кормление не по часам, а когда попросит ребенок. Сокращение мускулатуры осуществляется при выбросе в кровь окситоцина, образующегося при раздражении сосков. В момент грудного вскармливания могут почувствоваться тянущие боли внизу живота (как при схватках), которые сигнализируют о сокращение.
    3. Роженица должна большую часть времени лежать на животе. Это помогает постепенно восстановить тонус мышц живота и улучшить отток лохий. Это относится к рожавшим естественным путем и через кесарево сечение. Выделения после естественных родов, как правило, больше, чем после КС.
    4. Прикладывание льда к низу животу поможет сократить сосуды в той области, а значит, уменьшить кровотечение.

    При несоблюдении таких простых рекомендаций женщина может заработать себе осложнения. А всяким воспалительным процессам сопутствует повышение температуры тела.

    Продолжительность

    После кесарева сечения женщине нужно около трех месяцев, чтобы восстановиться до обычного ритма жизни. После родов естественным путем период восстановления, конечно, меньше. По истечению 4 недель роженицы теперь понадобятся более тонкие прокладки, потому что лохии превращаются в мажущие. Выделения уже через 2 месяца после родов возвращаются в прежний вид и становятся похожими на менструацию до беременности.

    Длительность выделений после родов в основном составляет 5-6 недель, после чего они прекращаются, при наличии грудного вскармливания. Если женщина не кормит грудью, то наступает первая менструация

    Цветность

    На цвет влияют следующие факторы:

    • Особенность организма сокращать матку
    • Состояние тканей и мускулатуры матки, возраст роженицы
    • Кровь роженицы, факторы свертываемости
    • Естественное вскармливание
    • Активность молодой мамы
    • Определенного периода времени после родов

    Первоначальные выделения после родов — кровянистые со сгустками, повышены эритроциты.

    Через 3-4 дня становятся серозными — слизистые с розовыми прожилками, как сопли с кровью, повышены лейкоциты.

    Через 10 дней после родов переходят в белые и более жидкие.

    Еще через 10-15 дней в них содержится почти только одна слизь из шеечного канала.

    Нередко лохии бывают черными. Нормой считаются без неприятного запаха. Связано такое явления напрямую с гормонами.

    Через 3 недели после родов изменяется состав слизи, которую производят железа канала матки.

    Желтые

    Перед началом естественных месячных могут выделяться желтые лохии, это не патология, а совершенно наоборот. Также нормальным считается желтоватый оттенок через десять дней после родов. Это означает заживление. Если чувствуется резкий неприятный запахом и болевые ощущения, то это заражение. Подобные явления указывают на застой и загноение. Иногда заражение случается прямо во время родов. Тогда лохии сразу становятся желтыми, поскольку идет воспаление эндометрия. Нагноение появляется в случае неполного удаления последа из полости матки.

    В сокращении матки участвует весь организм, поэтому остатки последа затрудняют его работу. Нередко воспаления сопровождаются температурой. Тогда врач назначит чистку – ручную или вакуумную. После вакуум аспирации выделения становятся другие – сначала скудные, потому что практически все вычищено, а затем нормализуются, потом наступают обычные месячные.

    Зеленая слизь

    Если женщина не придала значения желтому цвету или по какой-то причине не смогла попасть к врачу и проконсультироваться, то выделения становятся зеленоватыми и часто имеют неприятный тухлый запах. Тогда незамедлительно идите к гинекологу, поскольку все признаки начавшегося эндометрита налицо. Зачастую назначают комплексное несколько этапное лечение, а также нередко помещают в палату для постоянного наблюдения.

    Белые

    Если выделения слизистые с кровью, полупрозрачными, с белыми прожилками — не о чем переживать. Но если они стали густыми и похожими на творог, это сигналы о начинающейся молочницы. Вроде бы ничего страшного, но если проигнорировать и вовремя не сходить к гинекологу, то проявляются другие симптомы – покраснения, сыпь, жжение и зуд.

    Если черное кровотечение можно объяснить гормонами, то молочница возникает, когда женщина пьет антибиотики выписанные врачом. А это, в свою очередь, провоцирует дефицит лактобактерий во внутренних половых органах, из-за чего происходит воспаление. Поэтому если возникло появление творожистых лохий сразу после родов или через несколько дней, то необходимы определенные меры и средства, которые правильно назначит только ваш врач-гинеколог. Не стоит заниматься самолечением, поскольку лекарственных препаратов много, а какой именно нужен, знает только врач.

    Красные

    В первые 2 дня после родов характерен алый цвет и запах крови. Это выделения травмированной матки — после рождения плода, отделения плаценты, когда поврежденные сосуды еще кровоточат. Кровянистые выделения после родов на 80% состоят из чистой крови. Слизь выделяет железа цервикального канала, с каждым днем она увеличивается, а кровь — уменьшается. Через месяц можно заметить, что сменится цвет на коричневый.

    Слизистые

    Пока организм после родов восстанавливается, лохии имеют слизистую примесь. Иногда слизи меньше, иногда больше, но они будут, пока слизистая оболочка матка не восстановиться полностью. Обратите внимание на запах, так как наличие неприятного запаха гноя означает воспаление.

    Розовые

    Через 1,5-2 недели после родов выделения приобретают розовый цвет — это смесь кровянистых и прозрачно-белых выделений. Значит заживление матки проходит успешно, раневая ткань вскоре полностью восстановится.

    Гнойные

    Если лохии любого цвета стали мутноватыми, приобрели неприятный запах или появился  зеленоватый оттенок, значит, внутри полости матки или во влагалище начался воспалительный процесс. Здесь матка нуждается в чистоте, но делать какие-либо процедуры не нужно, достаточно следить за своевременным оттоком лохий и личной гигиеной. Иногда в полости матки остается немного последа. Тогда обязательно начнется воспаление с  высокой температурой, тут не избежать чистки матки. Выделения с кровью после чистки матки – обычное явление, поскольку снова была травма внутренней полости. Затем лохии становятся такими же, как и после родов.

    Количество

    В первые два часа после родов количество выделений не должно превышать 0.5 л (это 5-6 прокладок), иначе это послеродовое кровотечение, которое можно спутать с лохиями. В первую неделю после родов прокладка должна наполняться примерно каждые 3-4 часа. У рожениц после кесарева сечения такое же количество в этот период.

    Через 3 недели лохии станут мажущими, а через полтора месяца должны вовсе исчезнуть. Матка после кесарева сечения сокращается и восстанавливается дольше, поэтому и выделения длятся дольше.

    Иногда бывает так, что лохии закончились и снова начались. Так происходит гормональное восстановление женщины. Но это, опять же, зависит от состояния  полости матки роженицы, а также от гормональных изменений до беременности.

    Запах

    Во время инволюции матки, то есть, ее сокращения до размеров как перед родами, лохии имеют разные запахи. Первые два-три дня чувствуется запах крови, затем меняется на прелый. Некоторых мамочек это пугает, но на самом деле ничего страшного. Кровь внутри полости смешивается с клетками отмершего эндометрия, затем со слизью и находится все это внутри до выведения. Поэтому появляется запах прелой крови.

    Имейте в виду, что неприятный запах выделений всегда означает патологию

    Когда лохии переходят в стадию слизи, то практически не имеют запаха. Выделения после родов с неприятным запахом бывают при любых патологиях. К примеру, при молочнице запах кислый, при воспалении — резкий тухлый.

    Профилактика осложнений

    Помимо соблюдения правил личной гигиены, нужно придерживаться также некоторых рекомендаций, чтобы избежать осложнений после родов.

    Для контроля над выделениями удобнее использовать тканевые или марлевые послеродовые подкладки, а не с сеткой. Менять через каждые 3-4 часа. Нельзя пользоваться тампонами, поскольку в этом случае лохии хоть и будут впитываться в тампон, но выходить не будут. А это опасно и чревато негативными последствиями. Даже когда появятся мажущие выделения, лучше использовать марлевую подкладку или прокладку с мягкой поверхностью, чтобы полностью контролировать свое состояние.

    Соблюдая личную гигиену принимать душ нужно аккуратно — струю воды сделать слабой и направлять спереди назад

    Каждый раз после посещения туалета нужно подмываться теплой водой только снаружи. Никаких спринцеваний, купаться можно только под душем, мыться и вытираться с передней части назад. Инфекция родовых путей чаще всего приобретается из-за неправильного ухода.

    Не рекомендуется поднимать тяжелое, чтобы избежать и без того большую нагрузку на брюшную полость в целом.

    какие бывают, кровянистые, желтые, с неприятным запахом

    У каждой женщины отмечается определенное количество выделений после родов, которые могут сигнализировать о нормальном протекании восстановительного процесса или указывать на развитие патологии. Чтобы оценить ситуацию, необходимо знать их допустимую продолжительность, предельное количество, а также цвет и запах.

    Причины появления выделений после родов

    Когда врач сообщает роженице, что она может отмечать определенный отрезок времени следы крови на прокладке (лохии), некоторые женщины впадают в панику, связывая подобную секрецию исключительно с повреждением половых органов. Но это заблуждение. Почему идут кровяные выделения после родов и какова их роль для здоровья организма?

    Лохиями называются маточные выделения которые следуют после появления младенца. Это результат восстановления поверхности матки. Совершается отторжение эндометрия, который и выходит наружу через половые органы. Примечательно, но в составе лохий содержится только 80% крови, а все остальное представлено обычным секретом маточных желез.

    В выделяемой жидкости присутствуют:

    • омертвевшие клетки эпителия;
    • кровь;
    • плазма;
    • сукровица;
    • остатки плаценты;
    • следы жизнедеятельности плода;
    • секрет половой системы.

    Послеродовые выделения должны обязательно присутствовать. Если лохии не выходят, можно судить о нарушении и женщине срочно необходимо обратиться в больницу.

    После рождения малыша женщинам необходимо использовать специальные урологические или послеродовые прокладки. Роженицы пользуются чаще всего: прокладками Пелигрин, салфетками Канпол, изделиями Хелен Харпер.

    Сколько идут послеродовые выделения

    Допустимой продолжительностью лохий считается промежуток от шести до восьми недель, и данный период установлен гинекологами всего мира. Именно этого времени достаточно для очищения матки от эндометрия, который функционировал при вынашивании плода. Пациентки ошибочно полагают, что нужно обращать внимание только на крайний срок, но относительной патологией считается также очень быстрое прекращение вагинального секрета:

    От пяти до девяти недель

    Период является незначительным отклонением, требующим учета цвета, запаха, объема и состава выделяемой жидкости из влагалища. Своевременное посещение доктора минимизирует вероятность возникновение серьезных проблем со здоровьем.

    Менее месяца и больше девяти недель

    Этот факт указывает на существующие сбои в организме, которые требуют немедленного обследования. Врач проведет диагностику, изучит результаты анализов, определит наличие или отсутствие серьезных воспалительных процессов и примет решение о целесообразности госпитализации.

    В среднем вагинальные выделения заканчиваются на 42 день после родов. За более короткий промежуток времени эндометрий не может восстановиться. Лохии будут выходить до полного заживления поверхности матки.

    Что влияет на длительность выделений после родоразрешения

    Продолжительность присутствия лохий зависит от следующих факторов:

    1. Индивидуальные особенности протекания физиологических процессов в женском организме.
    2. Темп восстановления половой системы после рождения ребенка.
    3. Заболевания (эндометриоз, миома матки и т. д.).
    4. Наличие осложнений при вынашивании плода и во время родов.
    5. Способ родоразрешения: естественный или искусственный (путем кесарева сечения).
    6. Интенсивность сокращения матки.
    7. Грудное вскармливание.

    Пациентка, благополучно выносившая и без осложнений родившая ребенка, согласно расчетам, при условии грудного вскармливания, наблюдает более стремительное сокращение матки и процесс восстановления и очищения организма проходит интенсивнее.

    Длительность выделения лохий после повторных родов

    Врачи придерживаются мнения, что количество беременностей также сказывается на том, насколько долго будут идти выделения после родов. Как правило, их объем и длительность после 2-х или 3-х родов меньше. Лохии могут начаться довольно интенсивно, постепенно уменьшаясь в течение 4 недель. К концу первого месяца практически отсутствуют.

    Однако, необходимо брать во внимание реакцию тела конкретной женщины на рождение второго или третьего ребенка. Возможно, что в первый раз организм легче перенес этот процесс, поэтому и восстановление прошло быстрее, а в следующие разы, не исключен сбой.

    Количество выделяемого секрета

    Этот показатель и его норма зависят от определенного времени:

    1. Первые несколько часов. Обильные, которые должны составлять 0,5% от веса роженицы, но не больше 400 мл.
    2. Второй и третий день. За 3 суток в среднем выделяется примерно 300 мл, а специальная прокладка наполняется за пару часов.
    3. Восстановление дома. За последующие недели выделяется около 500–1500 мл, причем высокая интенсивность припадает на первые 7–14 дней.

    Отклонения по этим цифрам возможны, но важно не допустить кровотечения.

    Если выделения скудны или длятся недолго

    Как правило, малое количество выделений после родов или быстрое их прекращение воспринимается женщинами положительно. Роженицы ошибочно полагают, будто организм уже восстановился, но врачебная практика показывает, что большой процент подобных случаев заканчивается госпитализацией.

    Есть значительная вероятность нахождения внутри матки остатков эндометрия и тогда возникает воспалительный процесс. В дальнейшем возможно повышение температуры, и возобновление кровянистых выделений, но уже с присутствием сгустков, гноя и неприятного запаха.

    При уменьшении количества лохий следует незамедлительно записаться на прием к гинекологу, а при возникновении одного из перечисленных признаков — вызвать скорую помощь.

    Кровянистые выделения у женщин после рождения младенца

    Кровавые интенсивные выделения отмечаются сразу после появления малыша на свет. Вызваны они повреждением на поверхности матки, где прикреплялась плацента. Такая ситуация может сохраняться несколько дней, и если алый цвет выделений не исчезает к концу первой и второй недели, стоит обратиться к врачу за консультацией. Важно не перепутать лохии с кровотечением, появление которого легко отследить: простынь или пеленка мгновенно намокает, а выделяемая жидкость сопровождается маточными толчками в ритм сердцебиения. Самая распространенная причина – это разрыв швов.

    Как меняется цвет секреции (фото)

    Такой показатель, как цвет выделений после рождения ребенка тоже может помочь женщине оценить протекание послеродового периода (см. фото, подобранные по принципу схожести).

    Первые дни. Отмечается выделение большого количества крови из-за повреждения сосудов. Женщина наблюдает красные, алые следы на прокладке.

    Алые выделения

    Первая неделя. Допускается присутствие кровяных сгустков, но не гнойных. Секреция становится более темной или даже коричневой.

    Темно-красные

    Вторая неделя. Сгустки практически отсутствует, а консистенция секреции становится более жидкой. У некоторых пациенток отмечаются розовые сукровичные выделения после родов в этот период. Не исключено появление слизистых выделений из влагалища как сопли. Но они должны исчезнуть на 14-й или 21-й день.

    Коричнево-розовые

    Остальное время. Сначала жидкость постепенно светлеет, приобретая желтый оттенок.

    Мажущие выделения

    Далее, вагинальный секрет начинается мазаться, может стать практически белым с небольшим количеством кровянистых сгустков. Вскоре женщина наблюдает скудные прозрачные водянистые выделения.

    Слизь с кровью

    Далее, рассмотрим цветовые характеристики лохий более подробно.

    Коричневые послеродовые выделения

    Появление коричневых или бурых выделений в конце первой недели – это явный признак отсутствия осложнений. Темнеет секреция быстрее у тех рожениц, которые кормят дитя грудью, и причина заключается в гормоне пролактине. Продолжаться они могут у каждой женщины разный промежуток времени, но акушеры отмечают, что дольше всего лохии коричневого цвета наблюдаются у рожениц, которые перенесли кесарево сечение. Узнайте когда начинаются месячные после кесарева сечения.

    Насторожить должны неприятные вонючие выделения, напоминающие едкий запах гноя, что может указывать на развитие инфекции. В таком случае резко поднимается температура тела, а пациентка страдает от болей в районе живота. Правильное решение – немедленное посещение больницы.

    Но на патологию не указывает затхлый запах, который иногда отмечается даже при месячных.

    Коричневая секреция может переходить в серозные лохи, вызванные падением эритроцитов на фоне увеличения лейкоцитов.

    Желтые выделения после родов

    Сначала роженица замечает красно-желтые выделения, которые со временем могут становиться абсолютно желтыми или серо-желтыми. При нормальных обстоятельствах этот процесс начинается на десятые сутки. Вагинальная секреция желтоватого оттенка сигнализирует женщине о том, что слизистая матки практически зажила. Наличие подобного секрета сразу после процесса деторождения с гнилостным запахом – тревожный признак, требующий медицинского обследования.

    Черная секреция

    Ничто так не пугает роженицу, как появление черных сгустков на прокладке. Подобное явление иногда встречается на 21 день после родоразрешения. Следует сохранять спокойствие, если секреция ничем не пахнет и не вызывает болезненных ощущений. Нормальная причина – это гормональная перестройка и изменение состава вагинального секрета.

    Зеленые лохии

    Зеленоватые выделения с рыбным запахом и гноем указывают на развитие эндометрита, возникающего на фоне воспалительных процессов в матке. Опасно то, что маточные мышцы плохо сокращаются, секрет не выходит наружу, и это еще больше усугубляет ситуацию. Женщине стоит отправиться на УЗИ, сдать анализы, проконсультироваться с гинекологом.

    Выделения после родов с неприятным запахом

    Помните, что выделения в норме практически не пахнут, допускается сладковатый аромат или слегка затхлый, но не более. Тухлый аромат указывает на проблему.

    Причины появления посторонних ароматов:

    • нарушение микрофлоры влагалища;
    • кольпит;
    • вагиноз;
    • кандидоз;
    • перитонит;
    • язва;
    • эндометрит;
    • параметрит.

    Лохии с перерывами

    Временной промежуток между выделяемой кровянистой субстанцией может составлять как несколько дней, так и недель. Существует две этому причин:

    1. Не исключено, что женщина перепутала менструацию с послеродовыми лохиями. Если роженица не кормила младенца грудью, то очередные месячные наступают сразу после восстановления слизистой матки. У кормящих женщин менструацию можно практически исключить на протяжении полугода, а иногда и до года месячные отсутствуют.
    2. Вторая причина связана с пассивностью маточных мышц. Если матка не сокращается, то и лохии скапливаются внутри, не выходя наружу. Так что их прерывание может значительно затормозить восстановление организма и вызывать различные патологии на фоне нагноения и воспаления.

    Профилактика кровотечений и стимуляция отхождения лохий

    Следуйте данным рекомендациям:

    1. Часто посещайте туалет. Большое количество мочи в пузыре давит на матку, мешая ей сокращаться.
    2. Избегайте интенсивных физических нагрузок. Особенно это касается женщин после кесарева сечения. Читайте о выделениях после кесарева сечения в статье по ссылке.
    3. Лежите на животе. В такой позе полость матки быстрее освобождается от остатков раны.
    4. Грелка со льдом. Подобный прием используется в родильном зале сразу после произведения малыша на свет. В домашних условиях проводить процедуру не нужно, так как есть вероятность переохлаждения половых органов.

    Послеродовые выделения – это обязательный физиологический процесс для новоиспеченной матери. Опасаться их появления не нужно. Чтобы быть уверенной в отсутствии патологий, роженица может вести своеобразный дневник, отмечая приблизительное количество, цвет и запах вагинального секрета. Такой подход поможет моментально отреагировать на малейшие изменения, вовремя обратиться в больницу и без проблем объяснить лечащему врачу ситуацию.

    Выделения после родов: сколько длятся, какие могут быть

    Всех новоиспеченных матерей и, безусловно, врачей, их наблюдающих, волнуют выделения после рождения ребенка. Сколько после родов идут выделения – вопрос отнюдь не праздный, а весьма актуальный. Ответить на вопрос о том, все ли «спокойно в Датском королевстве», позволяет оценка послеродовых выделений и их запах.

    Немного о послеродовом периоде

    Понятно, что послеродовый период наступает сразу после окончания родов, то есть рождения последа (плаценты), а не ребенка. А сколько он продолжается, знают немногие. Различают 2 этапа после родов:

    • ранний послеродовый, который длится 2 часа,
    • поздний послеродовый период, длительностью 6 – 8 недель.

    Что же происходит в послеродовом периоде? Как только послед отделился от стенки матки, он выделяется наружу или рождается. На его месте в слизистой матке образовалась раневая поверхность, где имеется зияющие кровеносные маточные сосуды, из которых истекает кровь. Матка сразу же начинает сокращаться, и в процессе этих сокращений стенки матки напрягаются, тем самым сжимая разорванные сосуды.

    В течение первых двух часов выделения ярко-кровянистые, умеренные. Нормальная кровопотеря в раннем послеродовом периоде составляет не более 0,4 л или 0,5% от веса родильницы.

    В случае усиления кровянистых выделений после родов необходимо исключить в первую очередь гипотоническое кровотечение, а затем незамеченный и не ушитый разрыв промежности, влагалищных стенок или шейки матки.

    Если сразу после рождения детского места матка весит около 1 кг, то к завершению послеродового периода она возвращается к своим обычным размерам и массе, 60 – 70 граммам. Для достижения этого матка продолжает сокращаться, но не так сильно и болезненно, как во время схваток. Женщина может лишь ощущать небольшие спазмы внизу живота, которые усиливаются в момент прикладывания малыша к груди (так как стимуляция сосков провоцирует выделение гормона, активизирующего сокращения матки – окситоцина).

    За оговоренные 6 – 8 недель матке необходимо вернуться к нормальным размерам, а раневой поверхности зажить – весь этот процесс называется послеродовой инволюцией матки. В течение первых суток после родов край матки пальпируется на уровне пупка. К четвертому дню дно ее располагается посередине расстояния от пупочной ямки до лона. На 8 – 9 день дно матки выступает из-за лона примерно на 1 – 2 см, таким образом, в день матка уменьшается на 1 см.

    Послеродовые выделения носят название «лохии», и в зависимости от их цвета, запаха и количества судят о том, как протекает послеродовый период. Лохии являются физиологическим секретом родовой раны, в состав которых входит децидуальная оболочка, красные и белые кровянистые тельца, лимфа, плазма и слизь. В конечном итоге, через месяц послеродовые выделения в норме отсутствуют.

    • По истечению первых двух часов после родов выделения становятся темно-красными или коричневатыми и умеренными. Такие выделения длятся от 5 до 7 дней.
    • Первые 3 суток их общий объем равен 300 мл, что требует смены подкладной пеленки каждые 2 часа. В выделениях могут быть сгустки крови, и в этом нет ничего страшного.
    • Начиная с 6-7 дня (неделя после родов) выделения меняют цвет и становятся желтоватыми или белесыми. Цвет определяется содержанием в выделениях большого количества лейкоцитов, которые участвуют в заживлении послеродовой раны.
    • С 9 – 10 дня выделения выглядят как водянистые, имеют светлый оттенок и большое количество слизи, объем их постепенно уменьшается. Сначала это скудные выделения, а затем становятся практически незаметными, а исчезают к 3 – 4 неделе.

    Субинволюция матки

    О физиологическом течении послеродового периода судят по тому, как протекает сокращение матки, отделяется слизистая оболочка и из полости матки выходят кровяные сгустки.

    Обратное развитие матки – инволюция играет важную роль в физиологии родильницы – восстановление менструальной и репродуктивной функций. Когда же сократительная способность матки ослаблена, то возникает угроза возникновения послеродовых гнойно-септических осложнений.

    Чтобы оценить процесс послеродовой инволюции матки родильницу приглашают на прием через 10 дней после выписки, где проводится общий и гинекологический осмотр.

    Субинволюция матки — замедленный возврат к прежним параметрам. Если во время гинекологического осмотра врач пальпирует мягкую, рыхлую матку, которая имеет значительные размеры (около 10 – 12 недель), не сокращается под рукой, говорят о субинволюции.

    Для подтверждения диагноза послеродовой субинволюции в обязательном порядке проводится УЗИ малого таза, которое позволит определить причины, препятствующие нормальному сокращению матки (остатки плаценты или плодных оболочек).

    Предрасполагающими факторами субинволюции матки могут быть:

    Вопрос о госпитализации женщины решается в индивидуальном порядке. Если отсутствуют жалобы, общее состояние удовлетворительное, а в матке нет остатков последа или оболочек, родильнице назначаются утеротонические препараты (настойка водяного перца, окситоцин или метилэргометрин).

    В случае обнаружения инородного содержимого в матке проводится его эвакуация вакуум-отсосом, а в некоторых ситуациях и диффузное промывание матки растворами антисептиков и/или антибиотиков. С профилактической целью назначаются антибиотики коротким циклом (длительностью 2 – 3 дня).

    Лохиометра

    Лохиометра также относится к послеродовым осложнениям и характеризуется задержкой лохий в матке. Как правило, лохиометра развивается на 7 – 9 день после родов. Причины возникновения данного осложнения различны:

    • Это может быть как механическая закупорка шеечного канала
    • Так и недостаточная маточная сократительная активность
    • Механическое препятствие в цервикальном канале могут создать кровяные сгустки, остатки децидуальной оболочки и/или плодных оболочек
    • Либо чрезмерный перегиб матки кпереди

    При перерастяжении плодовместилища во время беременности (большие размеры плода, многоводие или многоплодие) или в процессе родов (дискоординация родовой деятельности, затяжные либо стремительные роды, кесарево сечение, спазмирование шейки) сократительная способность матки ослабевает. При своевременно диагностированной лохиометре общее состояние родильницы остается удовлетворительным, температура и пульс в норме, единственным признаком является отсутствие лохий или их количество ничтожно мало.

    При пальпации матки отмечается увеличение ее размеров по сравнению с предыдущими сутками и болезненность. Пропущенная лохиометра приводит к развитию эндометрита. Врачебная тактика заключается в создании оттока лохий из матки. Сначала назначается консервативная терапия:

    • но-шпа или папаверин парентерально
    • затем утеротоники (окситоцин) и холод на низ живота

    Если диагностируется перегиб матки, проводится бимануальная пальпация для возврата ее в исходное положение.

    При закупорке цервикального канала врач пальцем осторожно его расширяет (в некоторых случаях могут понадобиться расширители Гегара) и освобождает его.

    Выскабливание — если после оказанных мероприятий на протяжении 2 – 3 дней лохиометра не устраняется, прибегают к инструментальному опорожнению полости матки (выскабливание) или к вакуум-аспирации. С профилактической целью назначаются антибиотики.

    Послеродовый эндометрит

    Другим, но более опасным осложнением послеродового периода является воспаление матки или эндометрит. Как известно, у всех беременных ослабляется иммунологическая защита, что необходимо на предупреждение отторжения плодного яйца как инородного тела. Защитные силы организма восстанавливаются на 5 – 6 день после родов, закончившихся естественным путем, и на 10 сутки после абдоминального родоразрешения. Поэтому все родильницы угрожаемы по развитию воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы.

    Но выделяют ряд факторов, которые предрасполагают к возникновению послеродового эндометрита:

    Во время беременности
    Во время родов
    Общие
    • поздний токсикоз (после 20 недели)
    • анемия беременных
    • неправильное положение плода
    • крупный плод
    • многоводие
    • многоплодная беременность
    • хирургическое лечение истмико-цервикальной недостаточности
    • воспаление влагалища и/или шейки матки
    • обострение хронических воспалительных заболеваний в период вынашивания
    • любое инфекционное заболевание в период беременности
    • патология плаценты (предлежание или низкая плацентация)
    • угроза прерывания, особенно перманентная
    • отслойка плаценты
    • инфицирование родовых путей накануне родов половыми инфекциями
    • клинически узкий таз
    • преждевременные роды
    • аномалии родовых сил (дискоординация, слабость)
    • кесарево сечение
    • акушерские пособия во время родов
    • длительный безводный период (больше 12 часов)
    • ручной контроль полости матки
    • затяжные роды
    • частые влагалищные исследования для определения акушерской ситуации (более трех)
    • возраст (меньше 18 и свыше 30 лет)
    • отягощенный гинекологический анамнез (воспалительные заболевания, аборты (осложнения), миома и прочее)
    • эндокринная патология
    • вредные привычки
    • нерациональное питание;
    • неблагоприятные условия проживания
    • кесарево сечение в анамнезе
    • хронические экстрагенитальные заболевания
    Симптомы острого эндометрита
    • Эндометрит начинается остро, как правило, с 3 – 4 суток.
    • Родильница отмечает, что выделения стали бурыми или цвета мясных помоев.
    • Затем лохии приобретают гнойный характер и становятся зеленоватого оттенка.
    • Характерен также и неприятный запах при выделениях после родов (тухлое мясо).
    • Страдает и общее состояние пациентки. Повышается температура до фебрильных цифр (38 – 39 градусов), учащается сердцебиение, появляется выраженная слабость, недомогание.
    • В анализе периферической крови воспалительные явления (возрастание СОЭ, лейкоцитов).
    Подострый эндометрит чаще диагностируется позднее, уже после выписки из роддома
    • Женщина может лишь отметить, что выделения продолжают оставаться кровянистыми до 10-12 дня.
    • Температура может повышаться как незначительно, так и до фебрильных цифр.
    • Выделения после родов становятся гнойными и приобретают неприятный запах при игнорировании женщиной предыдущих признаков лишь через 3 – 5 дней.
    • В любом случае, послеродовый эндометрит является показанием для госпитализации.

    В стационаре женщине обязательно проводится гистероскопия для исключения или выявления остатков плацентарной ткани, плодных оболочек и сгустков крови и последующего удаления их из матки вакуум-аспирацией либо выскабливанием. Назначается диффузное промывание маточной полости антисептическими растворами и антибиотиками (минимальное количество 3). Затем показано парентеральное введение антибиотиков.

    Ребенок подрос, а что у мамы?

    Как уже говорилось, в норме лохии после рождения ребенка прекращаются к концу 3 – 4 недели. Если женщина не кормит грудью, то у нее восстанавливается менструальный цикл, что можно заметить по характеру выделений. Сначала были слизистые, умеренные, потом (примерно через месяц или 2 после родов) бели стали обильными и похожими на белок сырого яйца на протяжении 2 – 3 дней, что свидетельствует об овуляции.

    Поэтому важно решить все вопросы о послеродовой контрацепции заранее с врачом. Если же мама кормящая, то к моменту исполнения ребенку месяца выделения у нее становятся умеренно слизистыми, без неприятного запаха, и не меняют свой характер на протяжении всего этапа грудного вскармливания.

    Но в ситуации, когда появились после родов желтые выделения (после окончания лохий), маме необходимо насторожиться. Особенно, если такие бели имеют ярко выраженную желтую окраску, у них неприятный запах, а саму женщину беспокоят зуд и дискомфорт в районе наружных половых органов или во влагалище. Конечно, необходимо как можно скорее посетить врача, а не откладывать визит к нему «на потом».

    Только врач сможет определить причину патологических белей, возьмет мазок на микрофлору влагалища и порекомендует соответствующее лечение (см. лейкоциты в мазке). В лучшем случае, если желтые выделения окажутся признаком кольпита (половые пути родившей женщины весьма уязвимы в отношении инфекции, а сам организм ослаблен беременностью, родами и уходом за ребенком). Если помимо желтых выделений и перечисленных выше признаков женщину беспокоит еще и субфебрильная температура, а также боли внизу живота, то медлить тем более нельзя, так как возможно, что идет воспалительный процесс в матке или в придатках.

    Гигиена послеродового периода

    Для того чтобы матка сокращалась и вернулась к своим нормальным «добеременным» размерам, необходимо соблюдать после родов несложные правила:

    • спать желательно на животе, что создает давление на матку и способствует ее сокращению, а также располагает матку и шейку по одной оси, в результате чего отток лохий улучшается
    • посещать туалет по первому зову своего организма, а не откладывать сие мероприятие (наполненный мочевой пузырь и прямая кишка препятствуют сокращениям матки)
    • регулярная смена прокладки (не позднее двух часов, так как лохии являются прекрасной средой для размножения бактерий, что создает риск инфицирования половых путей)
    • категорический запрет на тампоны в послеродовом периоде
    • подмываться не реже двух раз за день кипяченой водой, можно слабым раствором марганцовки
    • придерживаться свободного вскармливания, когда ребенка прикладывают к груди по требованию (стимуляция сосков способствует синтезу окситоцина)

     

    Физические изменения после рождения ребенка

    Какие физические изменения я могу ожидать после родов?

    Лохии (выделения из влагалища)

    Лохии - это выделения из влагалища после естественных родов. У него несвежий, затхлый запах, похожий на запах менструальных выделений. Лохии первые 3 дня после родов имеют темно-красный цвет. Несколько маленьких сгустков крови размером не больше сливы - это нормально. На четвертый-десятый день после родов лохии будут более водянистыми и будут приобретать цвет от розоватого до коричневатого цвета.Примерно с седьмого по десятый день по четырнадцатый день после родов лохии кремового или желтоватого цвета.

    Вы можете заметить увеличение лохий, когда встаете утром, когда вы физически активны или во время кормления грудью. У мам, перенесших кесарево сечение, через 24 часа может быть меньше лохий, чем у мам, родивших естественным путем. Обычно кровотечение прекращается в течение 4-6 недель после родов. Следует носить прокладки, а не тампоны, так как в течение шести недель во влагалище ничего не должно выходить.

    Дренаж надрез

    Если у вас было кесарево сечение или перевязка маточных труб, это нормально, если из разреза будут выделяться небольшие водянистые выделения розового цвета. Держите разрез чистым и сухим. Промойте разрез теплой водой с мылом. Вы можете принимать ванну или душ как обычно. Если дренаж не прекращается, позвоните своему врачу.

    Выделения из груди

    Когда вы кормите грудью, из груди может течь жидкость. Если вы не можете кормить грудью, утечка может произойти изначально и прекратится в течение 1-2 недель после родов.Прокладки для груди, надетые внутри бюстгальтера, могут помочь вам оставаться сухими.

    Нагрубание груди

    Набухание груди - это набухание груди, характеризующееся ощущением тепла, твердости и тяжести в груди. Набухание вызвано усилением кровообращения в груди. Это может произойти при поступлении молока или при пропуске кормления (если вы кормите грудью).

    Если вы кормите ребенка из бутылочки, вы можете облегчить дискомфорт от нагрубания, приняв обезболивающее в соответствии с указаниями вашего лечащего врача.Вы также можете приложить пакеты со льдом. Также помогает носить поддерживающий бюстгальтер.

    При грудном вскармливании можно предотвратить набухание, часто кормя ребенка или сцеживая грудь. Чтобы уменьшить дискомфорт: приложите теплые компрессы или примите теплый душ, чтобы молоко стекало (но затем сразу же покормите ребенка или сцеживайте его). Не повторяйте это, если не почувствуете облегчения, так как это может усилить отек и помешать течению молока.

    Если дискомфорт не исчезнет, ​​попробуйте следующее:

    • Приложите пакеты со льдом.
    • Сцеживайте молока перед кормлением ребенка.
    • Используйте противовоспалительное средство, такое как ибупрофен, по указанию врача, чтобы уменьшить отек.
    • Носите поддерживающий бюстгальтер.

    Обратитесь за помощью к своему врачу, консультанту по грудному вскармливанию, посетите группу поддержки лактации или позвоните на горячую линию по грудному вскармливанию, если это по-прежнему является для вас проблемой. Если есть одна область красного цвета, имеющая форму клина, ближе к соску, это может быть инфекция.Если вы подозреваете инфекцию, позвоните своему врачу.

    Дискомфорт в области промежности

    Если вам сделали эпизиотомию, участок кожи между влагалищем и анусом (так называемая промежность) может быть очень болезненным и чувствительным. Чтобы уменьшить дискомфорт, попробуйте теплые сидячие ванны. Сядьте в ванну, наполненную водой на несколько дюймов. (Чтобы предотвратить инфекцию, не добавляйте пену для ванн или другие продукты.) Вы также можете купить небольшую раковину, которая поместится на унитаз. Вы также можете использовать это средство от дискомфорта, связанного с геморроем.

    Уход за промежностью

    Поддержание чистоты промежности повысит комфорт и предотвратит риск инфицирования. После каждого посещения туалета и / или смены подушечек наполните пери-бутылку (выданную вам в больнице) теплой водой. Распылите воду на область между влагалищем и прямой кишкой, двигая вперед-назад. Промокните это место насухо туалетной бумагой. Не трите эту область. Часто наносите чистую подушечку для поддержания чистоты. Продолжайте ухаживать за промежностью в течение 1 недели после родов.

    Сокращения матки

    В течение нескольких часов после рождения верхняя часть матки (дно) находится примерно на уровне пупка. Он остается там около суток, затем постепенно спускается каждый день. Если вы кормите грудью, это может произойти быстрее. Без осложнений ваша матка вернется к приблизительному размеру небеременной (размер груши) примерно через шесть недель.

    Послеродовые боли или спазмы вызваны сокращениями матки, которые останавливают кровотечение из области прикрепления плаценты.Эти боли чаще встречаются у женщин, перенесших более одной беременности. Дискомфорт может быть сильным - особенно если вы кормите грудью - около 5 минут, но постепенно исчезнет.

    Чтобы уменьшить дискомфорт, вы можете попробовать следующие методы:

    • Лягте на живот, подложив подушку под низ живота.
    • Прогуляйтесь.
    • Примите обезболивающее в соответствии с рекомендациями врача.
    • Примите сидячую ванну.
    • Положите грелку на живот.

    Сокращения мочеиспускания

    Вы можете чувствовать дискомфорт при мочеиспускании. Дискомфорт - это обычное явление, но обязательно сообщите своему врачу, если вы чувствуете боль или если затрудняетесь мочеиспускание.

    Недержание мочи

    Растяжение мышц во время родов может вызвать временную потерю контроля над мочеиспусканием, а иногда и кишечника. Недержание мочи может возникать чаще, когда вы смеетесь, кашляете или напрягаетесь. Практикуйте упражнения Кегеля, чтобы уменьшить недержание мочи.Он улучшится через несколько недель после родов. Если недержание мочи по-прежнему остается проблемой после первого послеродового осмотра, поговорите со своим врачом.

    Запор

    Первая дефекация после родов может быть отложена до третьего или четвертого дня после родов. Ваш лечащий врач может назначить или порекомендовать безрецептурные смягчители стула, чтобы смягчить стул и сделать стул менее дискомфортным. Увеличьте количество фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов в своем рационе, чтобы опорожнение кишечника было регулярным.Также убедитесь, что вы пьете не менее 10–12 стаканов жидкости в день. Наркотические обезболивающие могут усугубить ситуацию, поэтому сведите их к минимуму. От дискомфорта при геморрое избавляют безрецептурные кремы, а также сидячие ванны. Если запор продолжает оставаться проблемой, позвоните своему врачу.

    Пот

    Повышенное потоотделение, особенно ночью, является обычным явлением после родов, поскольку ваше тело приспосабливается к новым уровням гормонов после родов. Защитите себя от озноба, приняв душ, переодевшись и сменив постельное белье.Также увеличьте потребление жидкости, чтобы утолить жажду в это время.

    Менструация

    Если вы кормите грудью, у вас могут не начаться месячные (менструация) до тех пор, пока ваш ребенок не отлучит от груди. Помните, что хотя у вас могут не начаться месячные во время кормления грудью, вы все равно можете забеременеть. Если вы кормите ребенка из бутылочки, менструация обычно наступает через 6–12 недель после родов. Первые месячные после родов могут быть нерегулярными.

    Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг после родов?

    Позвоните своему врачу, если у вас есть:

    • Температура выше 100.4 градуса по Фаренгейту или сильный озноб.
    • Выделения из влагалища с неприятным запахом.
    • Ярко-красное кровотечение, продолжающееся после третьего дня.
    • Прохождение больших сгустков крови (больше сливы).
    • Боль, жжение или затрудненное мочеиспускание.
    • Сильные спазмы или боли в животе, не купируемые обезболивающими.
    • Повышенное покраснение, отек, синяк или боль в промежности или разделение швов.
    • Увеличение количества выделений из влагалища или кровотечения, при которых необходимо использовать более одной гигиенической прокладки в час.
    • Затуманенное зрение.
    • Сильные головные боли или обмороки.
    • Повышенная боль, покраснение, дренаж или расслоение разреза брюшной полости (кесарево сечение)
    • Сильная боль, отек или покраснение одной конечности сильнее, чем другой.
    • Теплые красные болезненные участки груди.
    • Затрудненное дыхание.
    • Любые признаки послеродовой депрессии, такие как: неспособность справиться с повседневными ситуациями, мысли о причинении вреда себе или своему ребенку, чувство тревоги, паники или страха большую часть дня.

    Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 01.01.2018.

    Список литературы

    Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

    е Новости

    Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

    .

    Уход после беременности после родов

    Как мне ухаживать за собой дома после родов?

    Первый месяц рождения дома новорожденного может быть очень утомительным. Вам может казаться, что все ваше время сосредоточено на уходе за новорожденным. Но не забывай заботиться о себе. Вашему ребенку нужно, чтобы вы были как можно более здоровыми.

    • Отдыхайте, когда можете. Роды - тяжелая работа, и вы, вероятно, не могли много спать в больнице.Первые несколько недель после родов - важное время для вас, когда вы можете отдыхать. Если возможно, спите или отдыхайте, когда ваш ребенок спит. Вам следует ограничить количество посетителей в течение первых 2 недель, чтобы вы могли отдохнуть и хорошо наладить грудное вскармливание.
    • Не поднимайте ничего тяжелее ребенка, особенно если у вас было кесарево сечение.
    • Не бойтесь просить о помощи. Сообщите семье и друзьям, что они могут помочь, готовя еду, помогая в стирке или других домашних делах, присматривая за братьями и сестрами или останавливаясь в магазине, чтобы забрать для вас несколько вещей.
    • Часто мойте руки, особенно после каждого посещения туалета, после смены подгузников и перед кормлением ребенка.
    • Максимально ограничивайте подъем по лестнице в течение первой недели после родов.
    • Не пытайтесь быть перфекционистом. Это не время, когда ваш дом будет идеальным. Помните, что посетители приходят посмотреть на вашего ребенка, а не на ваш дом.
    • Обеспечьте простой уход за вашим ребенком. Вашему малышу не нужно принимать ванну каждый день. Просто вытирайте ребенку руки, лицо и область подгузника ежедневно.
    • Узнавайте, когда вам нужна профессиональная помощь. Если большую часть времени вы чувствуете беспокойство, не можете заснуть или чувствуете себя «посиншим» более 2 недель, позвоните своему врачу.

    Как мне сохранить физическое здоровье?

    • В течение 1 недели после родов запишитесь на прием к врачу-акушеру для повторного посещения. Ваш лечащий врач обычно назначает контрольный визит в течение 4-6 недель после родов. Некоторые медицинские работники могут захотеть увидеть вас раньше, например, через 2 недели после родов.
    • Продолжайте оказывать перинеальный уход в соответствии с рекомендациями вашего лечащего врача до тех пор, пока вы не увидите своего врача на первом осмотре.
    • Дождитесь полового акта до первого осмотра. Ваш лечащий врач скажет вам, что снова заниматься сексом можно, когда область промежности заживет (или заживет абдоминальный шрам после кесарева сечения), а также когда послеродовое кровотечение и выделения минимальны.
    • Обязательно обсудите с лечащим врачом варианты контроля над рождаемостью во время первого послеродового осмотра, если вы еще не обсудили это перед родами.Даже если у вас может не быть менструации во время кормления грудью, вы все равно можете забеременеть.
    • Не принимайте спринцевание и не используйте тампоны до первого осмотра через 4–6 недель после родов.
    • Продолжайте принимать витамины для беременных каждый день. Если у вас закончились витамины для беременных, примите поливитаминные препараты, содержащие железо.
    • Ешьте здоровую пищу каждый день. Избегайте алкоголя и кофеина.
    • Прогуляйтесь и выйдите из дома на перерыв. Поговорите со своим врачом о том, когда вы можете безопасно начать программу упражнений.
    • Выпивайте 8 больших стаканов жидкости каждый день. Вода, сок и молоко - хороший выбор.

    Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 26.04.2017.

    Ссылки

    Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

    е Новости

    Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

    .

    недель после доставки - перевод на французский - примеры английский

    Эти примеры могут содержать грубые слова на основании вашего поиска.

    Эти примеры могут содержать разговорные слова, основанные на вашем поиске.

    Обычно боль уменьшается в течение двух недель после родов .

    Увольнение запрещено во время беременности и в течение 16 недель после родов .

    Таким образом, уведомление, поданное почти через семь недель после доставки , нельзя считать своевременным.

    Сообщите об уведомлении до сентября , после чего отправьте сообщение о том, что товарный знак маршандиес не продлится после того, как он будет рассмотрен в соответствии с промежуточным периодом в обязательном порядке.

    Колики начинаются через 3 недель после родов и могут продолжаться до 3 месяцев.

    Акушерки по месту жительства проводят послеродовые визиты на дом практически ко всем матерям в течение шести недель после родов .

    Женщины пользуются таким же правом в течение восьми недель после родов (статья 129).

    Это будет через 6-8 недель после доставки .

    Кормящие женщины могут спокойно начинать прием СОЗ через недель после родов , поскольку они не содержат эстроген.

    Послеродовые женщины, не кормящие грудью, могут начать прием КОК через 3 недель после родов .

    Первое посещение должно быть через 4 недель после родов , затем каждые 2 месяца, пока вашему ребенку не исполнится один год.

    Через две недели после поставки покупатель обнаружил дефект материала (белые полосы).

    Примерно от 3% до 15% младенцев, рожденных от инфицированных матерей, заболевают пневмонией, обычно в течение 2–12 недель после родов .

    До 85% женщин испытывают послеродовую депрессию в течение первых двух недель после родов .

    Если вам требуется лечение и тест на беременность положительный, ваше лечение будет отложено до шести недель после родов .

    Скорее всего, они появляются во втором или третьем триместре и даже через одну-две недели после родов .

    Капсулы для приема кормящими матерями в профилактических целях в течение первых шести недель после родов .

    Важность добавки витамина А для детей до пяти лет и послеродовых матерей в течение восьми недель после родов .

    Женщинам проводились послеродовые осмотры через шесть недель после родов в клиниках, где они также могли запросить дополнительные консультации у медсестер или акушерок, обычно когда они приводили своих детей для оказания медицинской помощи.

    Des examens de santé postnatals sont предлагает aux femmes шесть semaines après l'accouchement dans des Cliniques of Elles Peuvent aussi, нуждающихся в консультациях для пациентов с больными или sages-femmes, généralement для женщин-мужчин.

    Отцы имеют право на получение родительского пособия в течение двух недель в течение первых 14 недель после родов .

    Иногда преэклампсия возникает в течение 4 недель после родов , но обычно артериальное давление неуклонно падает с момента рождения ребенка.

    Occasionnellement, la preclampsie peut se produire jusqu'à 4 semaines après l'accouchement , maisstanduellement la pression artérielle baisse régulièrement après l'accouchement du bébé. .

    Кормление новорожденных, психическое здоровье и многое другое

    После месяцев ожидания первая встреча с ребенком, несомненно, станет одним из самых запоминающихся событий в вашей жизни.

    В дополнение к большой адаптации к тому, чтобы стать родителем, вы также столкнетесь с новым набором физических и эмоциональных симптомов, которые проявляются сразу после рождения ребенка. Эти симптомы, скорее всего, будут отличаться от тех, которые вы испытывали ранее.

    Наиболее частым симптомом, который может возникнуть после родов, являются выделения под названием лохии.Эти кровянистые выделения похожи на менструальные и могут длиться до 8 недель после родов.

    Люди также обычно испытывают сильные ощущения спазмов в матке, когда матка сжимается до размеров, которые были до беременности.

    Другие симптомы будут отличаться от человека к человеку, в зависимости от вашего метода родоразрешения и того, решите ли вы кормить грудью. Эти симптомы включают:

    Многие не знают, чего ожидать, и задаются вопросом, что считается «нормальным» после родов.Большинство людей полностью выздоравливают после родов.

    Тем не менее, вам следует знать о некоторых осложнениях и менее распространенных симптомах.

    Продолжительность вашего пребывания в больнице будет зависеть от вашего опыта родов. Некоторые родильные дома позволяют людям, родившимся без лекарств, уехать в тот же день, когда они родили.

    Однако в большинстве больниц требуется пребывание не менее 1 ночи. Людям, которым было произведено кесарево сечение, следует ожидать, что они останутся в больнице до 3 ночей, если не возникнут другие осложнения.

    Пока вы находитесь в больнице, у вас будет доступ к педиатрам, медсестрам и консультантам по грудному вскармливанию. У них у всех будет много информации и советов о предстоящем физическом и эмоциональном путешествии.

    Попробуйте использовать эту возможность, чтобы задать вопросы о послеродовых изменениях тела и грудном вскармливании.

    В больницах с родильными отделениями есть ясли, где за вашим ребенком будут присматривать и содержать его в чистоте. Хотя заманчиво держать ребенка рядом с вами 24/7, воспользуйтесь этим ресурсом, чтобы попытаться немного отдохнуть, если сможете.

    Во многих больницах перед тем, как покинуть медицинское учреждение, потребуется опорожнение кишечника. После родов вам предложат смягчитель стула, чтобы облегчить боль при первом дефекации после родов.

    Если вы обнаружите какие-либо признаки инфекции, например, лихорадку, вам, возможно, придется оставаться в учреждении, пока эти симптомы не исчезнут. Перед вашим отъездом ваша акушерка или родильный врач может провести краткий осмотр, чтобы убедиться, что вы начали процесс заживления.

    Если вы выберете домашние роды, ваша акушерка будет в первую очередь следить за вашим уходом после родов.Ваша акушерка осмотрит вас и ребенка, чтобы убедиться, что все здоровы, прежде чем периодически проверять его в течение нескольких недель после родов.

    Первый медицинский тест, который вашему ребенку предстоит пройти в больнице, называется тестом APGAR. Это происходит, как только они рождаются.

    Анализы APGAR, проведенные через 5–10 минут после рождения, являются наиболее точными. Однако большинство врачей также регулярно записывают 1-минутную оценку по шкале APGAR. Оценка APGAR основана на пяти факторах:

    • A внешний вид
    • P ulse
    • G rimace
    • A ctivity
    • R espiration

    Максимальный балл - 10, и любой результат от 7 до 10 считается нормальным.Низкий балл по шкале APGAR может указывать на то, что ребенок мог подвергнуться стрессу в конце процесса родов.

    Во время пребывания в больнице у вашего ребенка также будут проверяться слух и зрение. Ваш ребенок также будет проверен на его группу крови. В некоторых штатах есть законы или рекомендации, согласно которым младенцы должны получать определенные вакцины или лекарства перед выпиской из больницы.

    Дальнейшее пребывание ребенка в больнице будет зависеть от его веса при рождении и того, как он себя чувствует после родов.

    Некоторые дети, которые не считаются доношенными (родившиеся до 37 недель) или рожденные с низкой массой тела при рождении, содержатся для наблюдения в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН), чтобы убедиться, что они смогут приспособиться к жизни после утробы.

    Желтуха новорожденных, сопровождающаяся пожелтением кожи, встречается довольно часто. По данным March of Dimes, около 60 процентов новорожденных страдают желтухой. Младенцам с желтухой нужно будет лечить в инкубаторе.

    Перед тем, как выписаться из больницы, вам нужно будет записаться на прием к педиатру за пределами больницы, чтобы взвесить и осмотреть ребенка.Это недельное назначение - стандартная практика.

    Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует кормить детей исключительно грудью в течение первых 6 месяцев жизни.

    Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует кормить грудью до 2 лет или даже дольше из-за огромных преимуществ.

    Начало в течение 1 часа после рождения также дает большие преимущества.

    Грудное вскармливание - это интенсивный физический опыт для вас обоих. Во время беременности вы можете заметить потемнение ареолы и увеличение размеров сосков.Новорожденные плохо видят, поэтому это поможет им найти вашу грудь и впервые поесть.

    Первое молоко, которое попадает в грудь, называется молозивом. Это молоко жидкое и мутного цвета. Жидкость содержит ценные антитела, которые помогут укрепить иммунную систему вашего ребенка.

    В течение первых 4 дней жизни ребенка выйдет остаток молока, что приведет к набуханию груди. Иногда молочные протоки закупориваются, вызывая болезненное состояние, называемое маститом.

    Продолжая кормить ребенка и массируя грудь горячим компрессом, можно прочистить проток и снизить риск заражения.

    Новорожденные склонны к «кластерному кормлению». Это означает, что временами может казаться, что они едят почти постоянно. Кластерное кормление - это нормально и обычно происходит в первые несколько недель.

    Не все могут кормить грудью. У некоторых есть аномалии груди или сосков, которые мешают адекватной лактации или правильному захвату груди. Иногда определенные медицинские условия запрещают кормление грудью.

    При кормлении ребенка из бутылочки необходимо внимательно следить за тем, сколько он ест и как часто.Если вы не можете кормить грудью или по другой причине решили кормить ребенка смесью, обсудите это решение со своим педиатром.

    Они могут помочь вам узнать, сколько и какую смесь лучше всего использовать для ребенка.

    План питания кормящих родителей аналогичен любому хорошо сбалансированному плану. Он будет включать:

    • углеводов, богатых клетчаткой
    • полезных жиров
    • фруктов
    • белков
    • овощей

    Если вы кормите грудью, вы можете часто испытывать чувство голода.Это означает, что вам нужно потреблять дополнительные калории, чтобы восполнить потерю калорий на производство молока для вашего ребенка.

    По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), вы хотите съедать от 2300 до 2500 калорий в день. Это будет зависеть от вашего тела, уровня активности и других факторов. Обсудите с врачом свои потребности в калориях.

    Продолжайте принимать витамины для беременных, пока кормите грудью. Также жизненно важно пить много воды.

    Также продолжайте ограничивать употребление веществ, которых вы избегали во время беременности, в частности:

    • алкоголь
    • кофеин
    • рыба с высоким содержанием ртути, такая как тунец и рыба-меч

    Хотя вам не нужно полностью избегать алкоголя или кофеина, Клиника Мэйо советует учитывать количество потребляемого и время его употребления.Это поможет защитить ребенка от воздействия этих потенциально вредных веществ.

    Возможно, вы захотите сразу перейти к плану питания, который восстановит ваше «доребенок». Но самое важное, что вы можете сделать в первые несколько недель после родов, - это вылечить и восстановить витамины и минералы, которые вы могли потерять во время родов.

    Во время процесса заживления убедитесь, что ваше тело готово, прежде чем возобновить определенные физические нагрузки. Если во время родов у вас была эпизиотомия, разрыв влагалища или кесарево сечение, время до возобновления определенных видов деятельности может варьироваться.

    Поговорите со своей акушеркой или акушером-гинекологом на следующем приеме о том, как вернуться к безопасной деятельности.

    Exercise

    Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) утверждает, что большинство людей могут возобновить занятия спортом в течение нескольких дней после родов.

    Умеренные аэробные нагрузки, такие как бег трусцой и плавание, могут даже снизить ваши шансы на развитие послеродовой депрессии.

    Но если у вас возникли какие-либо осложнения во время родов, поговорите со своим врачом и получите разрешение, прежде чем возобновить какие-либо упражнения.

    Не заставляйте себя тренироваться, пока вы не почувствуете, что ваше тело готово.

    Секс

    Врачи обычно советуют подождать около 6 недель после вагинальных родов и 8 недель после кесарева сечения, прежде чем вступать в половую связь.

    Гормональные изменения во время беременности и сам акт родов могут поначалу сделать секс неудобным.

    Также имейте в виду, что сразу после родов и до возобновления менструального цикла у вас больше шансов снова забеременеть.

    Убедитесь, что вы выбрали метод контрацепции, прежде чем заниматься сексом с партнером, способным забеременеть.

    Один из симптомов послеродовой жизни, которого вы, возможно, не ожидаете, - это изменения настроения.

    Гормоны от родов и грудного вскармливания могут в сочетании с истощением и ответственностью родителей создавать тяжелые психологические переживания.

    Хотя у «детской хандры» и клинической послеродовой депрессии много общих симптомов, это не одно и то же.

    Чувство слезливости, эмоциональной хрупкости и усталости в первые несколько недель после рождения ребенка - это нормально. В конце концов, вы действительно снова начнете чувствовать себя собой.

    Если у вас появляются суицидальные мысли или мысли о причинении вреда ребенку, у вас может быть послеродовая депрессия (ППД). Беспокойство, которое не дает вам уснуть или заставляет ваше сердце биться чаще, или непреодолимое чувство вины или никчемности также может указывать на то, что вам нужна помощь.

    Позвольте себе связаться с другими.По данным CDC, примерно каждый восьмой человек испытывает симптомы послеродовой депрессии. Ты не один.

    В редких случаях послеродовая депрессия может сопровождать состояние, называемое послеродовым психозом. Это чрезвычайная ситуация, характеризующаяся бредом и паранойей.

    Если вы в любой момент почувствуете, что у вас появились симптомы послеродовой депрессии или послеродового психоза, вам будет оказана помощь.

    Если вы живете в Соединенных Штатах, вы можете позвонить на Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-8255.Они могут проконсультировать вас 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.

    К тому времени, когда вы будете готовы к послеродовому обследованию через 6–8 недель после родов, вы, возможно, начнете чувствовать себя более похожим на себя физически.

    Но если в какой-либо момент после выписки из больницы кровотечение усиливается, у вас поднимается температура выше 100,4 ° F (38 ° C) или вы видите гнойные выделения из одного из разрезов, позвоните своему врачу.

    Никогда не помешает обрести душевное спокойствие по любым вопросам или проблемам, которые могут у вас возникнуть.

    .

    Послеродовые мамы через две недели после родов

    Bundoo Expert

    Доктор Джен Линкольн

    Bundoo акушерство и гинекология

    Доктор Дженнифер Линкольн - сертифицированный акушер-гинеколог и лечащий врач общего профиля в Портленде, штат Орегон.

    Через две недели после родов для мамы нормально иметь много противоречивых вещей: вы очень довольны своим ребенком, но в то же время вы устали и все еще испытываете симптомы, оставшиеся после рождения.Хотя большинство из этих ощущений нормальны, некоторые из них должны вызвать вызов вашего врача. Доктор Джен Линкольн, акушер-гинеколог Bundoo, здесь, чтобы помочь вам узнать, что в порядке и что требует дальнейшего изучения.

    Bundoo: Это нормально, что молодые мамы не чувствуют себя самими собой после родов, но какие признаки, по вашему мнению, являются симптомами «красного флажка»?

    Д-р Джен Линкольн: Это основные из них, которые я выделяю для молодых мам. По любому из них следует немедленно позвонить вашему врачу или акушерке:

    • Кровотечение, при котором обычная прокладка замачивается в течение одного часа в течение двух часов подряд, через него проходят большие сгустки, или кровотечение, вызывающее головокружение или обморок.
    • Боль, которая не проходит при приеме лекарств или лишает вас способности функционировать.
    • Температура выше 100,4 градусов по Фаренгейту.
    • Неравномерный отек ног, боль в груди или одышка, которые могут быть признаками потенциально опасного для жизни состояния, известного как тромбоз глубоких вен .
    • Выделения из влагалища со связанным с ними неприятным запахом или чрезмерным / неприятным запахом или цветными выделениями из кесарева сечения.
    • Если разрез кесарева сечения стал красным, твердым или отделяется.
    • Постоянное выделение большого количества мочи или стула или полная неспособность опорожняться.
    • Любые проблемы с грудным вскармливанием, включая мучительную боль, которая длится все время кормления, красные полосы на груди, уплотнения груди, поврежденные соски, нагрубание груди или невозможность захвата.
    • Чувство печали, отчаяния или суицидальных мыслей . Это могут быть признаки послеродовой депрессии / тревоги или послеродового психоза.Вы абсолютно не должны страдать в одиночестве и должны немедленно сообщить об этом кому-нибудь.

    Могут ли партнеры что-нибудь сделать, чтобы помочь молодым мамам избавиться от раздражающих послеродовых симптомов?

    Да! Прежде всего, они могут знать, что нормально, а что нет, поэтому будьте внимательны, когда ваш партнер находится в больнице и получает инструкции по выписке. Помогите успокоить ее, если она обеспокоена, и обратитесь за помощью, если она ей понадобится. Многие мамы хотят справиться с трудностями, потому что они просто хотят сосредоточиться на своем ребенке, но внимательный партнер должен позаботиться и о маме.Совершайте любые необходимые походы в аптеку, постарайтесь максимально предугадать ее потребности и обязательно помогите убедиться, что она ест, пьет и отдыхает, когда это возможно.

    А как насчет домашних средств и лекарств? Какие из них вы рекомендуете?

    В общем, избегайте их, если только ваш врач или акушерка не дал на это одобрения. Это не значит, что вы не можете попробовать что-то дома, например, принимать ибупрофен или использовать безрецептурные салфетки из гамамелиса - все, что должно быть в ваших инструкциях по выписке из больницы, - но многие женщины неправильно используют определенные средства. и добавки, которые приводят к задержке оказания помощи и более сложным проблемам.Например, избегайте спринцеваний, пытайтесь самостоятельно лечить инфекции и наносите кремы на разрез кесарева сечения. Если сомневаетесь, просто позвоните и сначала спросите!

    С точки зрения эмоционального и психического стресса, на что следует обратить внимание новым родителям, чтобы выявить послеродовую депрессию?

    Совершенно нормально иметь хорошие и плохие дни, но когда количество плохих моментов превышает количество хороших, это предупреждающий знак о том, что у нормального ребенка-хандры может прогрессировать до послеродовой депрессии .Любые мысли о причинении вреда себе, своему ребенку или партнеру, чрезмерно тревожные мысли, ощущение, что вам нужно избегать своего ребенка, потому что вы можете причинить ему боль, ощущение, что вы не можете встать с постели, или слышание голосов - все это возможные признаки послеродовой депрессии или психоза. Это неотложная медицинская помощь, и вы должны как можно скорее обратиться за помощью - при необходимости в отделение неотложной помощи.

    .

    Хронология послеродового восстановления

    Физическое состояние после родов

    Это когда матка возвращается к размеру до беременности и кровотечение останавливается. Большинству людей разрешено заниматься физическими упражнениями и сексуальной активностью, но многие не чувствуют себя готовыми к последнему в течение длительного времени.

    «Примерно через шесть-восемь недель я часто получаю помощь от мам, которые сообщают, что их кровотечение остановилось много дней назад, но таинственным образом возобновилось», - объясняет Браун. «Это потому, что ваша матка так сильно инвазирована, что струп плаценты отталкивается, поэтому в течение нескольких коротких дней идет ярко-красное кровотечение.

    Физическое состояние после кесарева сечения

    То же самое касается матки и ее очищения от секса и физических упражнений. Теперь вам разрешено водить машину и поднимать что-нибудь, кроме ребенка, но постарайтесь не переусердствовать. Шрам, вероятно, больше не будет болеть, но вы все равно можете онеметь (или даже чесаться) вокруг разреза.

    Вы должны полностью восстановиться после операции и, вероятно, почувствуете разрез только в том случае, если натолкнетесь на что-то. Ходьба - это здорово, но выполняйте более интенсивные упражнения медленно.

    Состояние психического здоровья

    Если у вас есть какие-либо постоянные опасения по поводу своего эмоционального или психического здоровья, сообщите о них своему врачу на шестинедельном осмотре. Чувство усталости и подавленности - это нормально, но более глубокие чувства депрессии, безнадежности или беспокойства можно вылечить.

    Рекомендации по выздоровлению:

    • Хотя технически это время, когда заканчивается послеродовой период, многие женщины не чувствуют себя хоть сколько-нибудь похожими на себя в течение целого года, поэтому будьте осторожны с собой.
    • Если вы готовы возобновить тренировку, начинайте медленно.
    • То же самое и с сексуальной активностью: то, что вам разрешили, не означает, что вы готовы. Слушайте свое тело превыше всего. Очень немногие женщины переживают безболезненный секс так рано после родов.
    • Истощение в этот момент может быть огромным. Спите как можно чаще.
    .

    Смотрите также

© 2020 nya-shka.ru Дорогие читатели уважайте наш труд, не воруйте контент. Ведь мы стараемся для вас!