• Через месяц после родов усилились выделения


    сколько идут, норма. Рекомендации врача-акушера.

    Последнее обновление: 06.06.2020

    Врач акушер-гинеколог высшей категории
    Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов»

    Содержание статьи

    Выделения после родовВыделения

    Для того,  чтобы избежать возможных послеродовых осложнений, необходимо внимательно относиться к своему организму и наблюдать за количеством и составом выделений, температурой тела, болевыми ощущениями. Ведь выделения после родов свидетельствуют о том, что родовые пути открыты, а внутренняя поверхность матки все еще находится в стадии заживления, поэтому любая инфекция, попадающая туда, может вызвать серьезные проблемы.

    Сколько идут выделения после родов?

    Каждую молодую мать интересует, сколько длятся выделения после родов, как долго они продолжаются и в какой ситуации чрезмерная продолжительность лохий может оказаться признаком нарушений в организме? Разумеется, каждый случай индивидуален, но обычно выделения у женщин после родов прекращаются к 42 дню - столько длится послеродовой период.

    Продолжительность выделений после родов

    Выделения после родов: норма и патология

    Какие выделения после родов считаются нормальными? Пахнут ли они и какими должны быть по цвету – темными или светлыми? Сопровождаются ли болями? Порой оказывается, что женщина не знает ответа на эти вопросы и может сильно испугаться того, что после родов появились выделения.  Давайте же выясним, какими должны быть нормальные лохии и спустя сколько дней выделения после родов обычно прекращаются?

    Мнение эксперта

    Лохии являются признаком нормальной инволюции (возвращения матки в добеременное состояние), которая происходит после рождения ребенка. Важно учитывать, что нарушения объема, интенсивности и состава данных выделений может свидетельствовать о наличии субинволюции (нарушения восстановления) матки.

    Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

    В норме лохии очень обильны в первые часы после родов. При этом чрезвычайно важным является контроль их объема со стороны врача. Для этого женщинам не рекомендуется использовать гигиенические прокладки, а отдать предпочтение впитывающим пеленкам, которые позволят врачу более точно оценить интенсивность выделений и не пропустить такие осложнения, как маточное кровотечение.

    Для того чтобы примерно оценить объем лохий, стоит учесть, что вес матки сразу после рождения ребенка составляет около 1 килограмма, в то время как после окончания выделений, сокращения и заживления внутренней поверхности матки ее вес не превышает 60 грамм.

    Примечательно, что в послеродовой период лохии на 80% состоят из крови в ее неизменном виде (тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов), поэтому выделения могут иметь характерный сладковатый запах. Остальные 20% нормальных выделений в первые часы после родов – это особый секрет маточных желез, которые отвечают за быстрое восстановление и заживление поверхности матки.

    В последующие дни признаками нормальных послеродовых выделений будет постепенно снижающаяся интенсивность. В первые дни объем выделений должен быть не более 400 мл, а полное прекращение лохий наблюдается через 6-8 недель после рождения малыша.

    Первые дни в лохиях могут быть заметны сгустки крови. Однако уже через 7-10 дней таких сгустков в нормальных выделениях не наблюдается. Со временем кровянистые выделения после родов меняют оттенок. В начале послеродового периода лохии имеют яркий красный цвет, к середине периода нормой становятся коричневые выделения после родов, а в последний отрезок времени их сменяют прозрачные слизистые выделения. Слизь свидетельствует о заживлении матки.

    Выделения, которые могут быть признаком патологии

    Если у вас мало выделений после родов или же они внезапно прекратились, это может оказаться явным признаком патологии – лохиометры. Причиной уменьшения или полного прекращения лохий может стать спазм шейки матки, которая просто «не выпускает» выделения наружу. Особенно это относится к первым дням после появления малыша на свет. Данное отклонение от нормы характеризуется задержкой в полости матки лохий, за счет чего происходит растяжение органа. При этом женщина ощущает тяжесть и боли в нижней части живота, матка увеличивается в размерах, начинается лихорадка с повышением температуры до 38-40 градусов. Если вовремя не обратиться к врачу, возможно развитие воспаления матки-эндометрита. Для лечения лохиометры обычно назначают спазмолитические и сокращающие препараты, реже - антибиотики. Иногда устранение скоплений лохий возможно только путем опорожнения полости матки.

    Женщина после родов

    Еще один повод срочно показаться врачу – обильные, сильные выделения после родов. Этот симптом может быть признаком нарушений в процессе сокращения матки, а также сигнализировать  о нарушении свертываемости крови. Оба состояния несут угрозу для жизни женщины, поэтому требуют принятия безотлагательных мер.

    Также иногда в первые несколько часов после родов случаются кровотечения из швов, наложенных на разрывы  в родовых путях. Обычно это происходит, если не соблюдаются требования по обеспечению максимального покоя данных зон - исключение физической нагрузки, половой покой, контроль натуживания и характера стула, отсутствие давления на швы. Если такая ситуация имеет место, то важно безотлагательно обратиться к врачу.

    Другие признаки патологии в характере и количестве выделений

    Прекращение выделений ранее, чем спустя 6 недель после родов (40-50 дней). Исключение составляют случаи раннего прекращения кормления грудью. В подобных ситуациях у молодой матери может начаться восстановление менструального цикла, в то время как у кормящей женщины первые месячные обычно наступают гораздо позже. Это обусловлено выработкой в организме кормящей матери особого гормона (пролактина), ответственного за лактацию. Определенный уровень пролактина препятствует образованию новой яйцеклетки и может подавлять процесс овуляции (но это не обеспечивает  100% контрацепцию), не позволяя месячным начинаться до прекращения кормления.

    Если через 7-10 дней после родов наблюдаются яркие кровяные выделения, нужно срочно сообщить об этом врачу. Подобная ситуация может наблюдаться, если заживление матки происходит медленно или неправильно.

    Если выделения с кровяными сгустками после родов закончились и снова начались, также стоит как можно скорее обратиться в больницу. Это может свидетельствовать о внезапном возникновении маточного кровотечения.

    Иногда после родов появляются гнойные зеленоватые или желтые выделения с неприятным запахом. Подобная ситуация обычно свидетельствует о попадании инфекции в матку. Часто такой запах является признаком уже начавшегося эндометрита, лечение которого требует госпитализации в стационар и проведения поэтапного комплексного лечения.

    Мнение эксперта

    Современная акушерская практика показывает, что развитие эндометрита в раннем послеродовом периоде является достаточно распространенным осложнением, в особенности в случае выполнения спонтанного кесарева сечения. Поэтому для раннего выявления инфекции рекомендуется проводить цитологическое исследование лохий у женщин, входящих в группу риска возникновения послеродового эндометрита.

    Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

    Примесь белых хлопьев с кисловатым запахом, напоминающие по консистенции творожок, с зудом и покраснением влагалища, а также с болезненным мочеиспусканием свидетельствуют о молочнице. Об этом также следует сообщить врачу, так как инфицирование дрожжевыми грибками приносит женщине массу неудобств.

    Дополнительные признаки, которые должны насторожить в послеродовом периоде

    Кроме резкого изменения характера и интенсивности выделений, женщину должны насторожить другие неприятные симптомы. Первый из них – боли внизу живота. Конечно, в первые дни матка интенсивно сокращается, что вызывает приступообразные неприятные ощущения внизу живота, особенно усиливающиеся при кормлении грудью. Однако усиление болезненных ощущений, возникновение резких спазмов должно стать поводом для безотлагательного визита к гинекологу.

    Повышение температуры

    Еще один верный симптом неполадок в организме – повышение температуры тела. Здесь необходимо лишь исключить появление застоя молока в груди – лактостаза, вызывающего резкое и сильное повышение температуры тела. Если болей и «тяжести» в груди нет, а температура тела выше 37 градусов, то стоит запланировать визит к врачу. Возможно, таким образом проявляется инфекция, попавшая в полость матки. Среди дополнительной симптоматики инфекционных осложнений можно выделить общее недомогание, головные боли, головокружения, ломоту в теле и суставах.

    Организм женщины в послеродовом периоде, видео

    Врач-акушер, гинеколог Ковалева Ирина Владимировна о послеродовом периоде. Источник - Клиники Скандинавия

    Месячные и выделения после родов

    Как уже говорилось выше, начало менструального цикла в послеродовой период зависит от характера вскармливания малыша. Если он находится на полном грудном вскармливании, месячные обычно отсутствуют во время всего периода кормления. В случае смешанного кормления, возвращение менструации происходит спустя 4-5 месяцев. Ну а если по каким-то причинам мать не кормит ребенка грудью (например, при отсутствии молока), восстановление цикла происходит уже через пару месяцев.

    В любом случае, когда бы у женщины ни возобновились менструации, молодые матери часто отмечают появление ациклических выделений после родов, нестабильность цикла, задержки в сроках наступления первой менструации. Если у вас наблюдается один из этих симптомов, не переживайте, однако для собственного спокойствия обязательно сообщите об этом врачу.

    Восстановление в послеродовой период

    Кормление грудного ребенка грудью

    Каждой женщине в послеродовом периоде стоит знать, что кормление грудью – отличная профилактика всевозможных осложнений. Ведь при прикладывании ребенка к груди происходит мгновенный выброс гормона окситоцина, который также вызывает сокращения матки. После кормления женщина может наблюдать видимое усиление выделений, что связано именно с сокращением мускулатуры матки и не должно вызывать беспокойства.

    Для ускорения сокращения матки следует своевременно опорожнять мочевой пузырь. В послеродовой период это желательно делать каждые три часа, даже если у женщины нет ярко выраженного ощущения наполненности мочевого пузыря и не допускать запоров.

    В течение 1-2 месяцев после родов выделения нельзя впитывать при помощи тампонов, причем как раз из-за того, что они не удаляют лохии, а просто впитывают их. Это может привести к размножению болезнетворных бактерий и микроорганизмов. Вместо тампонов рекомендуется пользоваться прокладками или пеленками. Выбирайте не ароматизированные изделия, так как нужно контролировать не только цвет и количество лохий, но и их запах. 

    Крайне важно соблюдать правила личной гигиены. Особенно тщательно стоит следить за гигиеной половых органов через одну-две недели после родов, когда выделения еще кровянистые. В это время запрещается принимать ванну, ограничиваясь только душем. Струю воды из душа нужно делать не очень сильной и направлять ее по направлению спереди назад – причем только снаружи. Для безопасного очищения наружных половых органов и слизистой оболочки влагалища рекомендовано использование специальных средств – например, моющих гелей для интимной гигиены Гинокомфорт. Данные средства были разработаны специалистами фармацевтического предприятия ВЕРТЕКС, характеризуются безопасным составом, включающим в себя натуральные активные компоненты, а также имеют все необходимые сертификаты, свидетельства и другие необходимые документы.

    Половой покой продолжается до 42 дня, а интимные отношения возобновляются только после контрольного УЗИ органов малого таза, осмотра акушера-гинеколога и адекватного подбора метода контрацепции.

    Занятия спортом после родов

    Источники:
    1. РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА И ПРОФИЛАКТИКА СУБИНВОЛЮЦИИ ПОСЛЕРОДОВОЙ МАТКИ. Наумкин Н.Н., Иванян А.Н., Смирнова Т.И. // Вестник новых медицинских технологий. – 2008. – №2. – С. 46-48.
    2. ЦИТОЛОГИЯ МАТОЧНЫХ ЛОХИЙ ПРИ ЭНДОМЕТРИТАХ ПОСЛЕ РОДОВ. Куперт M.A., Куперт А.Ф., Солодун П.В. // Acta Biomedica Scientifica. – 2004. – №2. – С. 172-175.
    3. Муковисцидоз: современные достижения и актуальные проблемы. Капранов Н.И. и др // М., - 2005.

    4. Значение цитологического исследования лохий в оценке состояния матки в послеродовом периоде. З.К. Фурсова. А.П. Никонов, Н.А. Лутфулаева, Е.А. Кучучурова // Акушерство и гинекология. - 1991. - №1. С. 45-49.

    5. Послеоперационные гнойно-септические осложнения в акушерстве (прогнозирование, профилактика, ранняя диагностика и терапия). Крюковский С.Б. // Дис. д-ра. мед. наук.– М., -2002.– С. 266. 

    6. https://www.aafp.org/afp/2017/0401/p442.html
    7. https://www.pubfacts.com/detail/19674353/Early-postpartum-discharge-and-breastfeeding-an-observation...
    8. https://parenting.firstcry.com/articles/lochia-normal-bleeding-and-discharge-after-pregnancy/

    Популярные вопросы

    Здравствуйте. В послеродовых выделениях увидела сгусток, похожий даже наверное на кусок плоти, очень плотный бордовый сгусток. Что это такое? Здравствуйте! Лохии после родов в норме сохраняются до 43 дней, характер их  может меняться от кровянисто-слизистых до сукровичных. При сокращении  матки в выделениях могут присутствовать сгустки крови. Для исключения остатков плацентарной ткани можно выполнить УЗИ органов малого таза.

    После родов прошло девять дней, выделения вообще прекратились, сутки их не было, а сейчас льется. Это нормально?После родов выделения (лохии) могут продолжаться до 42 дней. Характер и обильность могут варьировать.

    Добрый день! Такой вопрос: после родов пропала естественная смазка, можно её как то восстановить без дополнительных гелей?

    Здравствуйте! Восполнение дефицита увлажнения слизистых после родов происходит постепенно. Зависит от длительности лактации, возобновления менструального цикла, травм слизистых, эмоционального фактора, режима дня женщины и многого другого. На данном этапе лучше  использовать лубриканты, что позволит исключить дополнительное травмирование из-за сухости. С этой целью можно использовать гель Гинокомфорт с экстрактом мальвы. Это не отразиться на качестве лактации.

    Могут ли ровно через месяц после родов начаться месячные при грудном вскармливании. 21 числа начались, сегодня 27 они прям начали с самого утра сильно лить. В больницу боюсь обращаться, да и ребёнка не с кем оставить.  Здравствуйте! Кровянистые выделения из половых путей в норме продолжаются до 43 дня, интенсивность выделений может меняться. Для исключения других причин послеродового кровотечения, например, остатков плаценты или лохиометры, Вам необходимо выполнить УЗИ органов малого таза.

    Для точной диагностики обращайтесь к специалисту

    Изменения тела после родов | Бэбицентр

    Как изменится моя матка после родов?

    В течение нескольких минут после рождения ребенка из-за схваток матка сжимается, а ее перекрещенные волокна сжимаются так же, как во время родов. Эти сокращения также способствуют отделению плаценты от стенки матки.

    После выхода плаценты сокращения матки закрывают открытые кровеносные сосуды, к которым прикреплялась плацента. При этом вы можете почувствовать спазмы, известные как послеродовые боли.

    В течение первых двух дней после родов вы сможете чувствовать верхнюю часть матки в районе пупка. Через неделю ваша матка весит чуть больше фунта - половину того, что она весила сразу после того, как вы родили. Через две недели он упадет до 11 унций и полностью находится в вашем тазу. Примерно к четырем неделям он должен приблизиться к своему весу до беременности, составлявшему 3,5 унции или меньше. Этот процесс называется инволюцией матки.

    Насколько я похудею сразу после родов?

    Около 12 фунтов.Вы потеряете 7-8 фунтов для ребенка, около фунта плаценты и еще несколько фунтов крови и околоплодных вод.

    Вы, вероятно, не вернетесь к своему весу до беременности в течение некоторого времени, но вы продолжите худеть в послеродовом периоде, поскольку ваше тело удаляет всю лишнюю воду, которую ваши клетки удерживают во время беременности, а также жидкость из лишних кровь в твоем беременном теле.

    Итак, в первые дни после родов у вас будет выделяться больше мочи, чем обычно - поразительные 3 литра в день.Вы тоже можете сильно потеть. К концу первой недели вы, вероятно, потеряете от 4 до 6 фунтов веса воды. (Количество зависит от того, сколько воды вы удерживали во время беременности.)

    Почему я все еще выгляжу беременной?

    Даже после того, как ваша матка уменьшится до нормального размера, вы можете продолжать выглядеть беременной в течение нескольких недель или даже месяцев. Это потому, что мышцы живота растягиваются во время беременности, и требуется время и регулярные упражнения, чтобы вернуть животу форму.(И имейте в виду, что некоторые женщины, возможно, никогда не смогут полностью избавиться от своего «мешка беременности».)

    Почему я не могу сказать, когда мне нужно в туалет?

    Роды и родоразрешение могут сказаться на мочевом пузыре, вызывая временный отек и потерю чувствительности. В первые дни после родов вы можете не чувствовать позывов к туалету, особенно если у вас были длительные роды, щипцы, вагинальные роды с вакуумной поддержкой или эпидуральная анестезия. Это также более вероятно, если во время родов вам установили катетер, чтобы помочь вам мочиться и предотвратить переполнение мочевого пузыря.

    Но после родов ваш мочевой пузырь быстро наполняется всей дополнительной жидкостью, которую обрабатывают ваши почки, поэтому важно стараться мочиться чаще, даже если вы не чувствуете позывов. Если в мочевом пузыре накапливается слишком много мочи, вам может быть трудно добраться до туалета без утечки. Более того, ваш мочевой пузырь может стать чрезмерно растянутым. Это может вызвать проблемы с мочеиспусканием, а также затруднить сокращение матки, что приведет к более частым болям и более сильному кровотечению.

    Если вы не можете помочиться в течение нескольких часов после родов, вам необходимо установить катетер для слива мочи из мочевого пузыря. (Если вы рожаете через кесарево сечение, у вас будет мочевой катетер для операции, который останется на месте в течение короткого времени после родов.)

    Сообщите медсестре, если у вас возникли проблемы с мочеиспусканием или если вы вырабатывает лишь небольшое количество мочи, когда пишешь. Если ваш мочевой пузырь переполняется, это может помешать вам помочиться.

    Вернутся ли когда-нибудь мое влагалище и промежность в нормальное состояние?

    Если вы рожаете естественным путем, ваше влагалище, вероятно, останется немного больше, чем было раньше.

    Сразу после родов ваше влагалище растянуто, может опухнуть и покрыться синяками. В течение следующих нескольких дней любой отек начинает уменьшаться, и ваше влагалище начинает восстанавливать мышечный тонус. В ближайшие несколько недель он будет постепенно уменьшаться. Регулярное выполнение упражнений Кегеля помогает восстановить мышечный тонус.

    Если у вас был небольшой разрыв промежности, не требующий наложения швов, он должен быстро зажить и вызвать небольшой дискомфорт.Если у вас была эпизиотомия или значительный разрыв, вашей промежности нужно время, чтобы зажить, поэтому подождите, чтобы снова начать заниматься сексом, пока вы не получите одобрение вашего врача на послеродовом осмотре. Если вы продолжаете ощущать болезненность в этой области, отложите половой акт, пока не почувствуете себя готовым. (А пока решите, какой метод контрацепции вы хотите использовать.)

    Когда вы почувствуете, что готовы (как физически, так и эмоционально) снова заняться сексом, не торопитесь: вы, вероятно, обнаружите, что у вас меньше вагинального смазки, чем во время беременности, из-за более низкого уровня эстрогена.Эта сухость может быть еще более выраженной, если вы кормите грудью, потому что кормление имеет тенденцию снижать уровень эстрогена. Поначалу это может сделать половой акт болезненным, но использование лубриканта очень помогает.

    Обязательно купите лубрикант на водной основе, особенно если вы используете барьерный метод контрацепции. (Смазки на масляной основе могут ослабить латекс, что может привести к разрыву презерватива или разрушению диафрагмы.)

    Что это за выделения из влагалища?

    Выделения из влагалища или лохии в течение месяца или двух после родов - это нормально.Лохии состоят из крови, бактерий и тканей слизистой оболочки матки.

    В первые несколько дней после рождения лохии содержат изрядное количество крови, поэтому они будут ярко-красными и будут выглядеть как обильные менструации. У вас, вероятно, будет немного меньше выделений каждый день, и через два-четыре дня после родов лохии станут более водянистыми и розоватыми.

    Примерно через 10 дней после родов у вас будет лишь небольшое количество белых или желтых выделений, которые исчезнут в течение следующих двух-четырех недель.У некоторых женщин скудные лохии или периодические кровянистые выделения могут сохраняться еще несколько недель.

    Чего мне следует ожидать, если я кормлю грудью?

    Первые сеансы кормления грудью могут вызвать спазмы в животе, потому что кормление грудью вашего ребенка стимулирует выработку окситоцина - гормона, вызывающего сокращения матки.

    И когда вы получаете молоко, обычно через два-три дня после родов, ваша грудь может набухать, становиться болезненной и твердой. Они также могут пульсировать и чувствовать себя неудобно наполненными.Это называется нагрубанием, и через день или два оно должно пройти.

    Частое кормление ребенка грудью - лучшее, что вы можете сделать для облегчения состояния. (Частого кормления с самого начала иногда бывает достаточно, чтобы полностью предотвратить нагрубание.) Чтобы узнать о других предложениях, ознакомьтесь с нашими советами по лечению нагрубания. Если эти меры не помогают и вашему ребенку кажется, что у него проблемы с грудным прикладом, поговорите со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию.

    Что будет, если я не буду кормить грудью?

    Вы все равно начнете вырабатывать молоко, если не кормите грудью, а через несколько дней после родов ваша грудь наполнилась кровью.Это может вызвать значительный дискомфорт, который может длиться несколько дней. Боль достигает пика через три-пять дней после родов, и может пройти несколько недель, чтобы ваше молоко полностью высохло.

    Тем временем круглосуточно носите поддерживающий бюстгальтер и прикладывайте холодные компрессы к груди, чтобы уменьшить отек и препятствовать выработке молока. (Не забудьте накрыть холодные компрессы тканью, чтобы защитить кожу.)

    Вы также можете принять ацетаминофен или ибупрофен для снятия боли, а если вам очень неудобно, сцеживайте столько молока, чтобы облегчить ситуацию.Однако это может продлить процесс, потому что стимуляция сосков и осушение груди сигнализируют организму о необходимости вырабатывать больше молока. И не прикладывайте тепло к груди, потому что это также может стимулировать выработку молока.

    Почему я теряю волосы?

    Если во время беременности ваши волосы стали гуще, они могут начать выпадать небольшими пригоршнями. Это случается с некоторыми молодыми мамами в первые несколько месяцев после рождения ребенка. Не волнуйтесь - не лысеете.

    Во время беременности высокий уровень эстрогена может продлить фазу роста волос, в результате чего выпадение волос будет меньше, чем обычно.После родов уровень эстрогена резко падает, и вы начинаете терять больше. Со временем (обычно в течение года или около того) скорость нового роста и линьки вернется к тому, что было раньше.

    С другой стороны, если во время беременности у вас появилось избыточное оволосение на лице и теле (в результате повышения уровня гормонов, называемых андрогенами), вы, вероятно, потеряете большую часть этих волос в течение шести месяцев после рождения ребенка.

    Что происходит с моей кожей?

    Гормональные изменения, стресс и усталость, вызванные новым отцовством, могут повлиять на вашу кожу вместе с остальным телом.У некоторых женщин, у которых во время беременности была совершенно чистая кожа, в следующие месяцы после родов будет больше высыпаний. С другой стороны, если у вас были прыщи во время беременности, вы можете увидеть некоторые улучшения сейчас.

    Кроме того, если у вас есть хлоазма (потемневшие участки кожи на губах, носу, щеках или лбу) или темная линия, идущая от пупка до общедоступной кости, обесцвечивание начнет исчезать через несколько месяцев после приема пищи. рождение. Вероятно, он полностью исчезнет, ​​если вы будете защищать кожу от солнца.

    Любые растяжки, которые у вас появились, постепенно станут светлее, но не исчезнут полностью.

    .

    Первые месячные после рождения ребенка: чего ожидать

    Когда у меня начнутся месячные после рождения ребенка?

    Как правило, вы можете ожидать первых месячных после беременности:

    • От 6 до 8 недель после рождения ребенка, если вы не кормите ребенка грудью
    • От 4 до 8 недель после того, как вы начали кормить грудью смесью или твердыми веществами
    • 7 или 8 месяцев или даже дольше, после того, как вы родите, если вы ' повторное грудное вскармливание исключительно - у некоторых женщин месячные снова не начинаются, пока они не перестанут кормить грудью

    Основными факторами, влияющими на то, как скоро у вас снова начнутся менструации после родов, являются то, кормите ли вы грудью и, если да, сколько.Это потому, что гормоны, которые вырабатывает ваше тело во время кормления, обычно подавляют овуляцию.

    Эти временные рамки являются приблизительными. Нет надежного способа точно предсказать, когда у вас начнутся первые месячные после беременности или какими будут эти первые месячные после рождения ребенка, потому что тело каждой женщины индивидуально.

    Также нормально иметь кровотечение и выделения сразу после родов, но это не период. Это послеродовое кровотечение, называемое лохиями, может длиться от шести до восьми недель.

    Как кормление грудью влияет на то, когда у меня начнутся первые месячные после беременности?

    Чем реже ваш ребенок кормит грудью, тем скорее вернутся месячные. Если ваш ребенок с раннего возраста спит всю ночь или если вы принимаете пищевые добавки, скорее всего, ваши месячные вернутся раньше, чем если бы вы кормили исключительно грудью и часто.

    Однако влияние грудного вскармливания на менструальный цикл сильно различается. У некоторых женщин, которые кормят грудью исключительно круглосуточно, менструация может начаться через месяц после родов, в то время как у других, принимающих пищевые добавки, могут не наступить месячные в течение нескольких месяцев.

    Помните, кормление грудью не является гарантией прекращения овуляции - и вы можете забеременеть, пока кормите грудью.

    Изменится ли менструальный цикл после рождения ребенка? Нормально ли они быть нерегулярными или очень тяжелыми?

    Да, это нормально, если у вас другая менструация, чем до того, как вы стали мамой. У некоторых женщин циклы возвращаются без особых изменений, но большинству требуется от трех до шести месяцев, чтобы вернуться к тому состоянию, которое было до беременности.

    Различия в вашем периоде после беременности, если таковые имеются, могут варьироваться от человека к человеку.Ваши первые месячные могут:

    • Будьте нерегулярными, особенно если вы все еще кормите грудью
    • Вызовите более сильные спазмы и боль - или будете менее болезненными
    • Будь тяжелее - или станьте легче
    • Приходите с небольшими сгустками крови

    Могу ли я забеременеть после родов, если У меня еще нет менструации?

    Да. Хотя это было бы необычно, вы можете забеременеть всего через три недели после родов, даже если у вас еще не начались месячные. (Однако большинство врачей рекомендуют подождать не менее четырех недель перед половым актом после родов, чтобы дать вашему телу время на заживление.)

    Независимо от того, кормите ли вы грудью, ваше тело выпустит первое послеродовое яйцо до вашей менструации. Поэтому, если вы не начнете использовать противозачаточные средства, как только снова начнете заниматься сексом, вы можете забеременеть даже до первой менструации.

    Могу ли я использовать тампоны, когда у меня первые месячные после родов?

    Не используйте тампоны в течение как минимум шести недель после родов и первого послеродового осмотра.Это потому, что ваше тело будет выделять лохии и сбрасывать слизистую оболочку матки, и лучше не препятствовать этому потоку. Это нормальное кровотечение после родов обычно заканчивается примерно через шесть недель, и после этого можно безопасно использовать тампоны во время менструации.

    Повлияет ли менструация на грудное молоко?

    Вы можете не заметить большой разницы, но за несколько дней до и во время менструации гормональные изменения могут вызвать:

    Эти изменения обычно очень легкие и длятся всего несколько дней, но если вы кормите грудью, ваш ребенок может захотеть:

    • Грудное вскармливание больше из-за меньшего количества молока
    • Грудное вскармливание меньше из-за вкуса

    Это маловероятно, но если проблемы с молоком сохранятся, вы можете предпринять шаги, чтобы увеличить количество молока.

    Когда мне позвонить врачу?

    • Продолжающиеся нерегулярные или очень обильные месячные: Если ваши периоды не стали более регулярными через несколько месяцев, или если у вас были очень обильные месячные более двух или трех циклов (то есть вы замачиваете подушечку или тампон каждый час несколько часов подряд), сообщите об этом своему врачу. Она может захотеть проверить, нет ли проблем с маткой или гормонального фона.
    • Более длительная задержка, когда вы не кормите грудью: Если вы кормите ребенка смесью и у вас не наступает период до трех месяцев после родов, поговорите со своим врачом.Она может захотеть проверить наличие вторичной аменореи (когда у женщин с ранее нормальным циклом нет менструации в течение трех месяцев), беременности или других проблем.
    • Вы обеспокоены: Ваши первые месячные после беременности могут отличаться от менструаций до рождения ребенка. Если вам интересно, нормальна ли ваша ситуация, посоветуйтесь со своим врачом.

    Узнать больше

    Контроль рождаемости: метод лактационной аменореи (LAM)

    Изменения тела после родов

    Реабилитационная терапия для тазовых органов и как она помогает после родов

    После родов: 7 вещей, о которых вам никто не говорит (видео)

    6 вещей, необходимых для послеродового восстановления (видео)

    .

    этапов родоразрешения и родоразрешения: чего ожидать при родах

    перейти к содержанию

    Верхняя навигация

    Исследовать

    Меню профиля

    Ваш счет Вниз треугольник .

    Когда я могу начать заниматься спортом после родов?

    Как скоро я смогу начать заниматься спортом после рождения ребенка?

    Вы можете начинать выполнять упражнения для тазового дна (Кегеля) как можно скорее после родов. Кроме того, многое будет зависеть от того, насколько вы были активны во время беременности, а также от типа родов и родов.

    Тренировка тазового дна поможет защитить вас от подтекания мочи (стрессового недержания мочи) (Boyle et al 2012). Вы также можете осторожно сжать мышцы нижней части живота, чтобы помочь им восстановить силы.

    Если вы регулярно занимались спортом на протяжении всей беременности, и рождение ребенка прошло гладко, вы можете продолжить легкие упражнения и растяжку сразу после родов, когда почувствуете себя готовым (NHS 2016).

    Ориентируйтесь на то, как вы себя чувствуете и сколько энергии у вас есть. Мама, которая восстанавливается после родов с помощью родовспоможения или кесарева сечения, будет чувствовать себя иначе, чем мама, у которой были естественные вагинальные роды.

    Какими бы ни были обстоятельства, будьте осторожны. Гормоны беременности и кормления грудью могут влиять на суставы в течение нескольких месяцев после родов.Так что будьте осторожны, чтобы не заняться активными действиями слишком рано (ACPWH 2013).

    С какого упражнения лучше всего начать?

    Помимо тренировки тазового дна, для большинства молодых мам походы - отличный способ заниматься спортом (NICE 2010). Выход из дома также поможет защитить вас от послеродовой депрессии (Poyatos-Leon et al, 2017).

    Вы можете вывести малыша на прогулку в прогулочной коляске или на слинге.

    Когда ваши силы вернутся, вы можете расширить свой режим ходьбы, ускорившись и совершив более длительные прогулки.Если вы чувствуете усталость, не переусердствуйте. Успокойтесь и отдохните, когда вам нужно (ACPWH 2013).

    Узнайте больше о безопасных упражнениях в первые шесть недель.

    Когда нужно проявлять осторожность при тренировках?

    Помимо упражнений Кегеля и легкой ходьбы, вам следует постепенно заниматься спортом, если вы:
    • не занимались регулярно до или во время беременности
    • были в родовспоможении
    • имели осложнения в родах
    • перенесли кесарево сечение (RCOG 2006)

    Если во время беременности у вас были боли в спине или тазу, поговорите со своим терапевтом или попросите его обратиться к физиотерапевту перед тренировкой.

    Если вам сделали кесарево сечение, подумайте о первых шести неделях как о времени для заживления вашего тела. Подождите после послеродового осмотра, от шести до восьми недель, прежде чем приступать к другим упражнениям, кроме Кегельса и ходьбы.

    Не ходите плавать, пока не пройдете послеродовой осмотр и не пройдете семь дней без послеродовых кровотечений или выделений (лохий). Вы уязвимы для инфекций из воды в бассейне, пока ваша матка (матка) все еще заживает (ACPWH 2013).

    Если вам сделали кесарево или наложили швы, возможно, вам придется подождать дольше, чтобы плавать.Ваш патронажный врач скажет вам, когда вам безопасно начинать плавать.

    Если у вас слабое тазовое дно, то интенсивная работа с мышцами живота или приседания могут усугубить стрессовое недержание, а не помочь ему (Dumoulin and Hay-Smith 2010, Junginger et al 2010).

    Еще одна причина, по которой следует проявлять осторожность при приседаниях, заключается в том, что мышцы живота сильно растянулись во время беременности.

    Две вертикальные мышцы спереди обычно растягиваются, создавая промежуток.Это называется диастазом прямых мышц живота или расщеплением (da Mota et al, 2014). Это разделение также может привести к выпуклости, обычно ниже пупка.

    Размер разрыва варьируется от женщины к женщине (NHS 2016), но после родов будьте осторожны с любыми упражнениями, которые заставляют ваш живот сводить вверх. Это может раздвинуть зазор еще дальше. Упражнения, вызывающие купирование, могут включать приседания, планки и подъемы с прямыми ногами.

    Ваша акушерка может проверить ваш живот, чтобы определить, есть ли у вас диастаз прямых мышц живота.Если через 10 недель разрыв сохраняется, попросите врача направить вас к физиотерапевту по женскому здоровью. Ваш физиотерапевт покажет вам упражнения, которые можно выполнять для коррекции диастаза прямых мышц живота (NHS 2016).

    Также лучше не выполнять высокоэффективные аэробные упражнения, такие как бег или кардио-тренировки, до тех пор, пока ваше тазовое дно и суставы полностью не восстановятся после беременности и родов (Bo and Kari 2004, NICE 2010). Это может занять несколько месяцев (ACPWH 2013).

    Если у вас постоянное стрессовое недержание мочи или ощущение тяжести во влагалище (Morkved and Bo 2014, RCOG 2013), это может быть признаком повреждения тазового дна.Не напрягайте свое тело с помощью ударных упражнений и попросите своего терапевта направить его к физиотерапевту.

    Как мне похудеть после рождения ребенка?

    Соблюдение здоровой, сбалансированной диеты и регулярные физические упражнения дают вам наилучшие шансы вернуться к здоровому весу после рождения ребенка (Amorim 2008).

    Таким образом, вес вашего ребенка будет уменьшаться постепенно и безопасно. Безопасная сумма, которую можно терять каждую неделю, составляет от 0,5 кг до 1 кг (от 1 фунта до 2 фунтов) (NICE 2010). Важно выработать хорошие привычки, которые вы сможете поддерживать.

    Вам будет легче сохранить привычку здорового питания и физических упражнений, если вы выберете занятия, которыми можно заниматься с другими мамами или друзьями. Это даст вам сеть поддержки, которая поможет поддерживать вашу мотивацию (Montesi et al, 2016).

    Кормление ребенка грудью может помочь вам сбросить вес, если вы также будете правильно питаться и оставаться активным.

    Исключительно грудное вскармливание может сжигать до 330 калорий в день в течение первых шести месяцев (NICE 2010). Через шесть месяцев он может сжигать до 400 калорий в день (NICE 2010).

    Вашему организму нужно время, чтобы восстановиться после родов. Так что принимайте это постоянно и не расстраивайтесь, если вес не спадает быстро.

    Вы можете посмотреть наши видео послеродовых упражнений для молодых мам. Они просты и легко вписываются в распорядок дня вашего ребенка.

    Последний раз отзыв: август 2017 г.

    Список литературы

    ACPWH. 2013. Готовность к будущему: основные упражнения и советы после родов . Ассоциация дипломированных физиотерапевтов по женскому здоровью.Буклет ACPWH.

    Amorim AR, Linne YM, Lourenco PM. 2008. Диета или упражнения, или и то, и другое, для снижения веса у женщин после родов Уход на основе доказательств 11 (1): 14

    Boyle R, Hay-Smith EJC, Cody JD, et al. 2012. Тренировка мышц тазового дна для профилактики и лечения недержания мочи и кала у женщин в дородовой и послеродовой период. Кокрановская база данных систематических обзоров (10) CD007471. onlinelibrary.wiley.com [по состоянию на август 2017 г.]

    Dumoulin C, Hay-Smith J.2010. Тренировка мышц тазового дна в сравнении с отсутствием лечения или неактивным контролем при недержании мочи у женщин. Кокрановская база данных систематических обзоров (5) CD005654. onlinelibrary.wiley.com [доступ в августе 2017 г.]

    Junginger B, Baessler K, Sapsford R, et al. 2010. Влияние заданий на брюшной пресс и тазовое дно на мышечную активность, давление в брюшной полости и шейку мочевого пузыря. Международный журнал урогинекологии 21: 1: 69-77. www.ncbi.nlm.nih.gov [по состоянию на август 2017 г.]

    Montesi L, El Ghoch M, Brodosi L, et al.2016. Долгосрочное поддержание веса при ожирении: междисциплинарный подход. Диабет, метаболический синдром и ожирение: цели и терапия 9 (37). www.ncbi.nlm.nih.gov [Проверено в августе 2017 г.]

    Mørkved S, Bø K. 2014. Влияние тренировки мышц тазового дна во время беременности и после родов на профилактику и лечение недержания мочи: систематический обзор. Br J Sports Med 48 (4): 299-310

    da Mota P, Pascoal A, Carita A et al. 2015. Распространенность и факторы риска диастаза прямых мышц живота на поздних сроках беременности до 6 месяцев после родов и связь с пояснично-тазовой болью. Мануальная терапия 20 (1) 200-205

    NHS. 2016. Ваше тело после беременности - Разделенные мышцы живота (диастаз прямых мышц живота) . NHS Choices, Здоровье от А до Я. [Доступ в августе 2017 г.]

    NICE. 2010. Контроль веса до, во время и после беременности. Национальный институт здравоохранения и передового опыта в области здравоохранения, Руководство 27. www.nice.org.uk [Доступно в августе 2017 г.]

    Поятос-Леон Р., Гарсия-Эрмосо А., Санабриа-Мартинес Г. и др. 2017. Влияние вмешательств на основе физических упражнений на послеродовую депрессию: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Рождение 1-9

    RCOG. 2006. Упражнения во время беременности. Выписка № 4 . Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [Проверено в августе 2017 г.]

    RCOG. 2013. Выпадение тазового органа - информация для Вас . Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [по состоянию на август 2017 г.]

    .

    Смотрите также