• Что такое цервикальные выделения


    Цервикальная слизь: что это, ее виды и функции, состояние до, во время и после овуляции, анализ секрета

    Каждая женщина отмечает наличие выделений из влагалища в те или иные периоды менструального цикла. Особенно важный их вид – цервикальная слизь, которая напоминает белок сырого яйца. В разные фазы цикла эти выделения имеют разные характеристики и выполняют различные функции для поддержания репродуктивного здоровья женщины.

    Что такое цервикальная слизь?

    Цервикальная слизь – это особая жидкость, которую вырабатывают эпителиальные клетки шейки матки. Внешний вид и свойства цервикальной слизи в течение цикла изменяются под действием женских половых гормонов.

    Жидкость представляет собой вязкие прозрачные выделения, которые в некоторых случаях имеют белый или молочный оттенок. Слизь является продуктом цервикальных желез, которые расположены на внутреннем слое шейки матки.

    Цервикальная слизь имеет щелочной рН в период овуляции, в остальные периоды цикла баланс сдвигается в сторону кислой среды.

    Состоит шеечный секрет преимущественно из сахаров, аминокислот, гликопротеинов, энзимов, электролитов и воды.

    Виды

    Свойства слизи в цервикальном канале определяют по следам на нижнем белье, ежедневной прокладке или туалетной бумаге. Если таким образом изучить характер выделений не получается, необходимо ввести палец во влагалище и детально рассмотреть слизь, которая на нем осталась. По внешнему виду выделений можно определить фазу менструального цикла и наличие возможности зачать ребенка.

    В течение менструального цикла выделения имеют разный внешний вид и физические свойства:

    1. В первые дни после менструации слизь очень густая и никак себя не проявляет.
    2. За несколько дней до овуляции появляются липкие и жидкие выделения.
    3. Во время овуляции слизь становится скользкой, тянущейся и прозрачной.
    4. После овуляции выделения становятся более густыми и приобретают белый или молочный оттенок.

    Какие функции выполняет

    Продукт цервикальных желез выполняет несколько важных функций:

    1. Выживание сперматозоидов. Самая главная функция слизи – обеспечение сперматозоидам подходящей среды для выживания и сохранения активности. Дело в том, что влагалище характеризуется кислой средой, а сперма – щелочной. Цервикальная слизь во время овуляции имеет, в отличие от влагалища, щелочную среду, чем и защищает сперматозоиды от гибели в агрессивной кислой среде влагалища.
    2. Помощь при проникновении в матку. Еще одно препятствие семенной жидкости на пути к яйцеклетке – шейка матки, внутренний диаметр которой составляет всего несколько миллиметров. Преодолеть такое узкое место непросто, и в этом снова помогает цервикальная слизь: в средине цикла она становится очень скользкой, чем и способствует наиболее быстрому прохождению спермы через самый узкий участок репродуктивной системы женщины.
    3. Защита матки. В периоды, когда женщина не готова к зачатию, слизь приобретает кислую среду и становится очень плотной, закупоривая шейку матки. Это происходит для того, чтобы защитить матку от проникновения инфекции и болезнетворных бактерий и сохранить ее стерильность.
    4. Защита плода. После наступления беременности под действием гормона прогестерона шеечный секрет становится еще более густым и плотным. Чтобы защитить будущего ребенка от болезнетворных микробов, слизь концентрируется и уплотняется в шейке матки. Также эта пробка способствует надежному закрытию внутреннего зева матки и удерживанию плода.

    Проблемы и болезни

    С секретом цервикальных желез связаны многие проблемы репродуктивного здоровья женщины:

    1. Свойства шеечного секрета зависят от гормонального фона. Иногда цервикальное железы не реагируют на смену главенствующего гормона в течение месячного цикла. В таком случае во время овуляции цервикальная жидкость остается густой и не пропускает сперматозоиды в матку, что препятствует зачатию. Такая проблема чаще всего возникает после хирургического лечения органов малого таза, либо тяжелого воспалительного заболевания матки и перешейка.
    2. Гормональный дисбаланс также влияет на состояние цервикального секрета. При недостатке эстрогена или прогестерона слизь не изменяет свой характер в середине или во второй половине цикла, а ее количество остается неизменным.
    3. Если количество цервикальной слизи недостаточно, барьер между влагалищем и маткой разрушается. Это приводит к проникновению бактерий из влагалища в матку и развитие таких воспалительных заболеваний, как эндометрит, эндометриоз, воспаление придатков.
    4. Из-за запущенного воспалительного процесса в полости матки возникает цервицит. Это воспалительное заболевание цервикального канала характеризуется обильной цервикальной слизью с неприятным запахом и нехарактерным цветом (зеленым, желтым), а также кровянистыми выделениями после полового акта.
    5. После цервицита в очень редких случаях шеечный секрет может содержать антитела к сперме – белки, которые лишают сперматозоиды активности и препятствуют возникновению беременности. Эта проблема приводит к плейколному бесплодию пары и требует лечения.
    6. Большое количество коричневой, зеленой или желтой слизи в менструальной крови может говорить о наличии полипов в матке, кисты на яичнике или тяжелой половой инфекции.

    До овуляции

    Несколько дней после последнего дня менструации цервикальная жидкость имеет кислую среду, густую консистенцию и белый или молочный оттенок. Шеечный секрет концентрируется в области цервикального канала, препятствуя проникновению болезнетворных микроорганизмов и сперматозоидов в полость матки. Слизь не продвигается к выходу из влагалища, поэтому это время называют «сухим периодом» из-за ощущения сухости в половых органах.

    За 2-3 дня до наступления овуляции цервикальная жидкость меняет свою структуру: она становится более водянистой, а оттенок меняется с белого на прозрачный.

    Во время овуляции

    Когда яйцеклетка готова соединиться со сперматозоидом цервикальная жидкость меняет свой рН с кислого на щелочной, чтобы мужское семя не погибло и не потеряло свою активность. Также изменяются и физические свойства шеечного секрета: он становится очень скользким, тягучим и легко проницаемым, его количество увеличивается. Выделения похожи на яичный белок. Изменения связаны с резким повышением гормона эстрадиола.

    Проницаемость слизи обусловлена увеличением расстояния между молекулами жидкости. В таком состоянии шеечный секрет похож на сито, через которое мужские половые клетки проникают абсолютно беспрепятственно.

    В этот период женщины отмечают мокрые пятна на нижнем белье или гигиенических прокладках – этот признак свидетельствует о наступлении фертильного периода.

    После овуляции

    После гибели неоплодотворенной яйцеклетки в течение нескольких часов гормональный фон резко меняется, и в силу вступает гормон прогестерон. Под его влиянием шеечный секрет изменяет свои свойства: реакция среды возвращается в кислую, он становится более густым и плотным, приобретает белый цвет, пропускающая способность постепенно пропадает, количество жидкости уменьшается.
    Через 2 дня после овуляции цервикальная жидкость полностью теряет пропускающие свойства и снова надежно защищает матку от проникновения бактерий и сперматозоидов. Такое состояние шеечный секрет сохраняет до наступления менструации.

    Если оплодотворение произошло, жидкость постепенно становится очень плотной и формирует слизистую пробку белого цвета, которая выходит только в процессе родов.

    Для чего делается анализ?

    В клинике можно сделать анализ, который комплексно показывает состояние шеечного секрета. Этот анализ называют «цервикальное число».

    Результат анализа выражается одним числом, которое оценивает качество цервикальной жидкости. Направление на анализ обычно выдается при диагностике причин бесплодия у женщины. Также этот анализ отражает состояние яичников.

    Качество шеечного секрета определяется по следующим критериям:

    1. Количество жидкости в мл.
    2. Характер высыхания: при высыхании слизи на предметном стекле образуется особый рисунок.
    3. Количество лейкоцитов в 1 мл жидкости (от 0 и больше).
    4. Консистенция шеечного секрета (водянистая или тягучая).
    5. Растяжимость жидкости. Растяжимость определяется по расстоянию, на которое может растянуться слизь между двумя предметными стеклами.

    Значение каждого параметра оценивается в баллах, которые затем суммируются.

    Общий балл является очень информативным показателем гормонального здоровья женщины:

    1. 0-8 баллов – низкий уровень эстрогенов (женских половых гормонов) в крови,
    2. 9-11 баллов – норма,
    3. 12-15 баллов – повышенный уровень эстрогенов в крови.

    Как повышенное, так и пониженное количество эстрогенов в крови женщины неблагоприятно влияет на общее здоровье и возможность забеременеть.

    Также существует анализ, который показывает способность шеечного секрета пропускать сперматозоиды и сохранять их активность. Материал для анализа забирают во время овуляции спустя 9-24 часа после полового акта и исследуют при помощи микроскопа.

    Сперматозоиды, находящиеся в цервикальной слизи, делятся на:

    • с быстрым поступательным движением,
    • с медленным поступательным движением,
    • хаотично движущиеся,
    • неподвижные.

    Наличие в образце хотя бы минимального количества сперматозоидов с быстрым поступательным движением сигнализирует о том, что цервикальная жидкость правильно выполняет свои функции, и бесплодие (при его диагностике) заключается не в этом факторе.

    Вывод

    Цервикальная слизь – это крайне важный показатель, определяющий состояние гормонального здоровья женщины. По внешнему виду шеечного секрета можно без труда определить как фертильный период, так и период безопасный для половых контактов. Состояние цервикальной жидкости накладывает отпечаток на возможность забеременеть, поэтому в период подготовки к зачатию за ее состоянием нужно следить с особенным вниманием.

    Загрузка...

    Цервикальная жидкость при овуляции и беременности

    Цервикальная слизь представляет собой особую жидкость, которая вырабатывается шейкой матки. Выделения могут иметь различную густоту и вязкость, цвет варьируется от бело-молочного до прозрачного. В состав щелочных выделений входят гликопротеины, электролиты, аминокислоты, энзимы, вода. Жидкость образует пористую преграду, которая защищает от инфекций.

    Цервикальная жидкость поддерживает жизнедеятельность сперматозоидов, создавая благоприятную для них среду. Во влагалище она кислая, поэтому слизь ее нейтрализует и помогает им двигаться.

    Во время менструального цикла под действием гормонов, в частности, эстрогена, изменяется характер выделений. Если овуляция еще не предвидится, то слизи нет или вырабатывается очень мало. Чем ближе овуляция, тем больше появляется жидкости.

    При овуляции цервикальная жидкость становится жидкой и немного напоминает яичный белок. Если таких выделений очень мало, то сперматозоиды не смогут жить во влагалище и оплодотворение не произойдет. После она опять густеет.

    Некоторые женщины с помощью цервикальной слизи выявляют опасные и нефертильные дни цикла. Такой метод контрацепции имеет право на жизнь, но требует точности и абсолютной дисциплины. Любые внешние факторы, например, физические нагрузки, режим питания, прием лекарств могут повлиять на состояние слизи, создавая путаницу.

    Важно каждый день наблюдать за характером выделений, чтобы составить собственный календарь опасных и неопасных дней. Если вы не планируете наступление беременности в ближайшее время, то лучше применять дополнительные методы предохранения.

    Чтобы определять овуляцию, необходимо научиться различать цервикальную жидкость по дням
    вашего цикла. Она может быть нескольких типов, в зависимости от близости овуляции.

    1. Первые два дня после менструации называются сухими. Во влагалище ощущается сухость или небольшая влага. В эти дни забеременеть практически невозможно.
    2. Через несколько дней количество слизи увеличивается, по консистенции она напоминает клей. В такой среде сперматозоиды существовать могут, но вряд ли эти условия можно назвать идеальными для них.
    3. Когда жидкость разжижается и напоминает крем, то это свидетельствует о том, что скоро будет овуляция. Ее цвет становится желтоватым и слегка мутным. Во влагалище ощущается влага, могут быть следы на нижнем белье. Такие выделения пригодны для сперматозоидов, способствуют их движению. Эти дни считаются благоприятными для зачатия.
    4. Когда выходит яйцеклетка, слизи очень много, она становится тягучей и водянистой. После количество жидкости уменьшается, она густеет.

    Если женщина будет знать свой организм, то сможет распознать отклонения. Это поможет диагностировать заболевания на ранней стадии, определить наличие инфекций или воспалительного процесса.

    Чтобы наблюдение дало достоверные результаты, необходимо соблюдать основные правила:

    • Каждый цикл в день окончания менструации определяйте характер жидкости, 3 раза в день. Для этого тщательно вымойте руки и возьмите пробу из влагалища пальцем;
    • Определите качество слизи: жидкая, клейкая, сухая;
    • Чтобы проверить тягучесть, достаточно просто развести пальцы;
    • Проверяйте сухость нижнего белья каждый раз, как идете в туалет;
    • Записывайте результаты собственных исследований.

    Чтобы разобраться, что же это за жидкость такая в цервикальном канале, нужно знать ее основные функции:

    1. Обеспечивает проникновение сперматозоидов к яйцеклетке;
    2. Дает половым клеткам мужчины дополнительную силу и энергию;
    3. Защищает сперматозоиды от лейкоцитов и кислой среды влагалища;
    4. «Фильтрует» мужские клетки, отбирая самые сильные.

    После того, как мужчина испытает оргазм, сперма смешивается со слизистой шейки матки. Там сперматозоиды могут жить несколько дней, постепенно перемещаясь к «месту назначения». Те клетки, которые не смогли выжить, растворяются в эндометрии. Когда вырабатывается прогестерон, слизистая не может принять «гостей».

    Некоторые женщины жалуются, что у них наблюдается при овуляции отсутствие цервикальной жидкости или возникают сложности с определением ее характера.

    Это может быть вызвано рядом факторов:

    • Вагинальными инфекциями;
    • Наличием семенной жидкости;
    • Сексуальным возбуждением;
    • Мазями и спермицидами;
    • Антигистаминами.

    Жидкость в цервикальном канале, извлекаемая в менопаузе, не должна засыхать на пальце до тех пор, пока вы ее не смоете. Когда выделения отсутствуют или они слишком сухие и в небольшом количестве, даже если женщина находится в менопаузе, то это может свидетельствовать об отклонениях.

    Такое явление бывает после терапевтических и хирургических вмешательств, вследствие нарушения гормонального фона, эндоцервикалии. Врач после осмотра проведет коррекцию эстрогенами или назначит другое лечение.

    При отсутствии беременности цервикальная жидкость бывает абсолютно нормальной на вид. Зачатие может не наступать, если организм женщины вырабатывает антитела к мужской сперме – это так называемая иммунологическая несовместимость. Антитела женщины лишают половые клетки мужчины подвижности. В этом случае нужно провести необходимые обследования, определить нарушения, которые возникли в цервикальном канале, и лечиться как медикаментозным способом, так и вспомогательным, например, искусственной инсеминацией.

    При беременности в организме женщины происходит много изменений, которые затрагивают и цервикальный канал. Этот участок соединяет полость матки и влагалище.

    Эпителиальные клетки, которыми покрыт канал, выделяют секрет – он создает надежную пробку. Она защищает плод и плаценту от микробов и инфекции. Отходит она у всех женщин в разное время: у одних – за 2 недели, у других – за 1 день до родов.

    Чтобы держать под контролем все изменения, многие женщины ведут календарь беременности.

    Но не всегда беременность протекает благополучно. Иногда шейка матки неспособна удерживать растущее плодное яйцо, поэтому возникает истмико-цервикальная недостаточность. Также проблемы могут быть из-за того, что у женщины в крови высокая концентрация андрогенов.

    Во время беременности слизь должна быть густой. Если она становится жидкой и тянущей, или наблюдается ее отсутствие, то это повод обратиться к врачу. Возможно, возникла угроза выкидыша или присоединилась инфекция. Точный диагноз может установить врач после обследования.

    Как видите, диагностика выделений может указать на наличие проблемы и помочь быстрее избежать негативных последствий. Берегите себя и свое здоровье!

    Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

    какие выделения во время овуляции и за сколько дней до нее появляется цервикальная слизь

    Женщины, планирующие зачатие малыша, наверняка слышали о методе оценки цервикальной слизи для определения наилучшего времени для зачатия. Действительно, слизь при овуляции меняется, и это ее качество является одним из принципов симптотермального метода определения плодности. Как она должна выглядеть, за сколько дней появляется и какие функции выполняет, расскажет эта статья.

    Состав и функции

    Цервикальный канал, давший название секретируемой им слизи, расположен внутри шейки матки, он соединяет влагалище и полость этого органа. Состав слизи довольно сложен: в ней содержатся гликопротеины, минеральные вещества, вода, ферменты и углеводы. Ее количество зависит от того, каков текущий гормональный фон женщины. Цервикальная слизь – среда щелочная, это свойство не позволяет выживать бактериям, зато позволяет выживать сперматозоидам, для которых кислая агрессивная среда влагалища губительна.

    Обычно слизь имеет прозрачность, а цвет ее может меняться в зависимости от плотности. Жидкость вырабатывается постоянно, чтобы в любой день цикла обеспечивать защиту матки от вредоносных организмов. Если происходит воспаление, то секреция удваивается, выделения становятся более обильными.

    Что происходит?

    Одним из признаков приближения овуляции женщины считают изменение количества и плотности цервикальной слизи. Это действительно убедительный симптом, который позволяет судить о том, что гормональный фон изменился и приближается период, максимально благоприятный для зачатия малыша.

    В первой половине женского цикла в организме преобладает концентрация эстрогена, фолликулостимулирующего гормона, и на таком фоне секреция цервикального канала ниже среднего. Это означает, что слизи вырабатывается немного, ровным счетом столько, сколько нужно для защиты половых путей от бактерий.

    По мере созревания фолликула на поверхности яичника меняется и гормональный фон. Поднимается концентрация лютеинизирующего гормона и цервикальный канал получает новую «команду» – секретировать слизь с особым усердием. Дело в том, что «овуляционная» слизь берет на себя важные репродуктивные функции – она защищает сперматозоиды от повышенной кислотности влагалища, частично нейтрализуя ее, тем самым помогая мужским половым клеткам продвигаться вперед на встречу с яйцеклеткой и несколько ускоряя движение спермиев. Некоторые исследователи утверждают, что цервикальная слизь при овуляции выполняет и роль фильтра, отсеивая слабые и дефектные сперматозоиды от живых, подвижных и полноценных.

    Как выглядит?

    Умение определять характер цервикальной слизи важно не только для тех, кто планирует зачать малыша, но и для тех, кто хочет избежать незапланированной беременности. Во время овуляции количество выделений увеличивается за счет того, что самой слизи выделяется значительно больше. Она несколько разжижается, становится вязкой. Тянущаяся слизь напоминает консистенцию сырого яичного куриного белка, растянуть между пальцами эти слизистые выделения можно на несколько сантиметров. Этот процесс также может сопровождаться повышенным либидо, ощущением «горячей промежности».

    При отсутствии овуляции по причине гормонального сбоя середина менструального цикла проходит зачастую без выделений слизи или с незначительным ее увеличением.

    Яйцеклетка живет и сохраняет способность к оплодотворению в течение суток, иногда 36 часов. Спустя это время овуляционное окно считается закрытым. Вне зависимости от того, состоялось зачатие или нет, количество слизи уменьшается, начинается так называемый «сухой период», когда зачатие невозможно. Если беременность наступила, слизь под действием прогестерона создает плотную пробку, закупоривающую цервикальный канал для предотвращения попадания в полость матки инфекции. Эта пробка сохраняется на протяжении всего срока вынашивания плода и покидает свое место лишь непосредственно перед родами.

    Сгущение слизи вне беременности даже в период овуляции может быть признаком обезвоживания, половых инфекций, воспалительного процесса в трубах, матке, придатках, а также признаком гормонального дисбаланса.

    За сколько дней до овуляции появляется и сколько длится?

    Характерные «овуляционные» выделения в женском цикле продолжаются обычно лишь на протяжении 2-4 дней, не более. Сразу после того, как ооцит покинет фолликул, на его месте начинает работать образовавшееся желтое тело, продуцирующее прогестерон, который заметно сгущает цервикальную слизь. Как только выделения становятся не прозрачными, а белыми, можно смело говорить о том, что прогестерон начал свое действие, овуляция завершилась.

    Изменение слизи обычно происходит за 2-3 дня до овуляции, в редких случаях – за сутки.

    В норме слизь может быть и слегка розовой, и кремовой, пугаться этого не нужно. Важно, чтобы после овуляции она снова стала светлой.

    Вероятность овуляции без выделений существует, но в основном у женщин с эстрогеновой недостаточностью. Вероятность зачатия при такой овуляции снижается, поскольку выживаемость сперматозоидов без должной поддержки нужного количества цервикальной слизи тоже уменьшается, но все-таки зачатие возможно.

    Как исследуют слизь?

    В домашних условиях женщина должна проводить диагностику самостоятельно – растягивая слизь между пальцами и визуально определяя длину растяжения (не забывайте о том, что руки должны быть чистыми!). Врачи тоже применяют такой визуальный метод, но для этого используют не пальцы, а специальный пинцет. Об овуляции говорит расхождение браншей до 8 сантиметров.

    Такой метод считается точным лишь на 50%, поскольку повлиять на секрецию могут самые разнообразные факторы. Значительно более информативным методом является микроскопическое исследование.

    При высыхании цервикальная слизь перед овуляцией кристаллизуется особым образом за счет наличия высокой концентрации в организме эстрогена – в окуляре микроскопа это выглядит как листик папоротника. Эта методика используется и в домашних условиях, для этого существуют тест-системы в виде мини-микроскопов, которые определяют такой рисунок в благоприятный для зачатия период по слизи и слюне.

    Когда обращаться к врачу?

    Обычно характер цервикальной слизи у конкретной женщины сохраняется от цикла к циклу. Именно по этой причине не составит большого труда заметить нечто необычное, новое, появившееся недавно. Если слизь всегда была прозрачной, то обратить внимание следует на появление в ней примесей крови – это может говорить о воспалении органов репродуктивной системы, об образовании полипов эндометрия или развитии миомы матки. Также прорывные кровотечения в середине цикла могут говорить о поликистозе яичников, недостаточном функционировании щитовидной железы, гиперплазии эндометрия, раке шейки матки, а также о некоторых патологиях крови. Относительно нормальными можно считать лишь кратковременные мажущие выделения в период самой овуляции и в течение 1-2 дней после нее.

    Если в середине цикла слизь из цервикального канала становится желтой, яркой, это может говорить о бактериальном вагинозе. Обычно такие выделения сопровождаются зудом и жжением, а также весьма неприятным запахом. Также следует обследоваться на хламидиоз и гонорею.

    Если в период овуляции выделения становятся очень обильными, также нужна консультация врача. Такое явление не связано с овуляцией, это признак воспаления, при котором секреция на ранних стадиях усиливается.

    Полезные советы

    Легче ориентироваться в состоянии своего репродуктивного здоровья и сохранить его на многие годы помогут простые рекомендации.

    • Оценивая характер цервикальной слизи, всегда подтверждайте полученные данные другими методами – измерением базальной температуры, овуляционными тестами. Это поможет быстрее отличать норму от патологии, а наступление плодного периода от неплодного.
    • Если выделения в период овуляции доставляют дискомфортные ощущения, пользуйтесь гигиеническими прокладками, но избегайте использования тампонов. Их применение может стать причиной застоя цервикальной жидкости во влагалище и развития бактериального вагиноза.
    • Если слишком старательно смывать цервикальную слизь, делать спринцевания, можно перестараться, что поставит под угрозу не только вероятность зачатия, но и состояние здоровья, ведь малое количество слизи повышает вероятность проникновения болезнетворных бактерий.
    • В период овуляции носите свободное нижнее белье из натуральных материалов. Такое белье не сдавливает, не нарушает кровообращение.
    • При появлении характерной тягучей слизи женщине, которая планирует беременность, следует начинать проводить незащищенные половые акты, а женщинам, которые хотят избежать беременности, нужно воздерживаться от незащищенных контактов, уделяя достаточно внимания методам контрацепции.

    Подробнее о надежности метода определеия цервикальной слизи рассказывает специалист по симптотермальной методике определения плодности в видео ниже.

    Цервикальная слизь и как определить по ней фертильность

    Цервикальная слизь – это то, на что большинство женщин обращает внимание с подростковых лет или немного позже во взрослой жизни. На этих этапах они могут задаться вопросом, что это такое? Такая информация становится более ценной в репродуктивном возрасте. Хотя термин слизь может быть немного неприятным для слуха, но ее различные состояния полезно знать, так как они указывают на овуляцию, фертильный период, а также безопасные дни менструального цикла, в которые существует минимальная вероятность забеременеть.

    Цервикальная слизь (ЦС) – выделения, вырабатываемые железами в шейке матки женщины в ответ на изменения уровня гормонов (эстрогена и прогестерона). В зависимости от фазы менструального цикла, слизь может выступать в качестве барьера, закрывающего доступ сперме к шейке к матке или окружающей среды, или, наоборот, способствовать более быстрому перемещению сперматозоидов.

    Как цервикальная слизь связана с фертильностью?

    Вы можете найти множество тестов для отслеживания овуляции на рынке, но есть исключительный предиктор (средство прогнозирования), который находится в теле каждой женщины. Периодические наблюдения за изменениями в секрете, который производится в шейке матки, полезны и обеспечивают простой способ для женщин контролировать цикл, а также определять наиболее благоприятные для оплодотворения дни. Это хорошая альтернатива или дополнение к измерениям колебаний базальной температуры тела (БТТ), которая меняется в основном уже только после овуляции. Изменения цервикальной слизи происходят за несколько дней до овуляции, что указывает на подходящее время для полового акта для зачатия.

    Шейка матки лежит как раз у входа, ведущего во влагалище. Здесь образуется и выделяется цервикальная слизь. Гормональные отклонения изменения важную роль и оказывают влияние на консистенцию, а также на количество секреции. Шейка представляет собой точку входа для сперматозоидов, которые проплывают по цервикальной слизи ЦС, они должны пройти весь путь, чтобы оплодотворить яйцеклетку.

    ЦС в большей части цикла может хорошо функционировать как барьер или препятствие для продвижения спермы. Она содержит лейкоциты и другие химические вещества, которые препятствуют проникновению инородных тел. Кроме того, она механически закрывает шейку матки, чтобы предотвратить их распространение.

    В период фертильности церквиальные выделения изменяются по составу и консистенции, таким образом, они способствуют прохождению спермы через шейку матки. Также увеличивают срок жизни сперматозоидов, позволяя им жить до пяти дней в организме женщины. Наблюдение за состоянием цервикальной слизи может значительно помочь вам определить время для успешной попытки зачатия.

    Как изменяется цервикальная слизь в разных фазах менструального цикла?

    Существуют некоторые описания характеристик выделений, которые могут помочь в определении различных фаз вашего менструального цикла.

    Фаза цикла

    Характеристика цервикальной слизи

    Перед овуляцией

    В первые несколько дней после менструации вы можете наблюдать очень слабые выделения или практически их отсутствие. Область вокруг вульвы часто может быть сухой, а вероятность забеременеть близка к нулю.

    Приближение овуляции

    Отмечается липкий и влажный секрет, который обычно кремового или белого цвета. Обычно выделения сильно не растягиваются между пальцами, когда проверяется симптом растяжения шеечной слизи. Объем ее увеличивается по мере приближения к выходу яйцеклетки, а цвет становится менее прозрачным.

    Во время овуляции

    На этом этапе ЦС больше похожа на яичный белок, и в основном она жидкая и ярко выраженная – ее становится много. Она растягивается на более длинное расстояние, прежде чем разорваться. Объем резко достигает своего пика во время овуляции, когда возможность зачатия высока.

    После овуляции

    Выделения возвращаются к своему предыдущему состоянию, легко разрываются при растягивании между пальцами и их объем уменьшается. Область вульвы также становится сухой.
    *Дни указаны примерно для среднего (28-дневного цикла)

    Можно неправильно обозначить фазу цикла, если цервикальную слизь спутать со спермой, и поэтому следует быть внимательными при проверке симптома растяжения шеечной слизи. Кроме того, существуют и другие факторы, которые могут привести к неправильной интерпретации, например, заболевания, инфекции влагалища, методы контроля рождаемости.

    Советы

    После отслеживания изменений слизи в шейке матки, возможно, вы обнаружите, что большую часть времени в период овуляции она не способствует фертильности (не совпадает с описанием). Кроме того, она может быть липкой и густой, а не эластичной и жидкой. Причиной этого могут быть стресс, диеты, гормональные факторы или даже лекарства. Можно следовать следующим советам, если вы столкнулись с этими проблемами:

    • Пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания.
    • Применяйте FertileCM, который является пищевой добавкой, увеличивающей производство шеечной слизи.
    • Наконец, вы можете использовать специальную смазку, которая поможет сперматозоидам, такую как Pre-Seed. Она имеет консистенцию и pH, подобные цервикальной слизи. Это может помочь сперматозоидам выжить и достичь яйцеклетки, чтобы оплодотворить ее.

    Как проверить цервикальную слизь

    1. Сбор шеечной слизи

    Сбор образцов очень важен, и перед ним необходимо убедиться, что ваши руки чисты, чтобы избежать бактериальных инфекций.

    • Вставьте один палец во влагалище, попробуйте провести им вокруг шейки матки, чтобы получить достаточное количество секреции. Это самый точный метод.
    • Или попробуйте вытереть вход во влагалище салфеткой и тщательно проанализировать собранные выделения.
    • Вы также можете использовать ватный тампон.

    2. Советы по проверке

    Взятие образца
    • Возьмите правильный образец: иногда вы можете просто проверить свое нижнее белье или салфетку. Но чтобы получить точный образец, лучше использовать описанный выше метод.
    • Не проверяйте после секса: не стоит анализировать ЦС, когда вы сексуально возбуждены или сразу после секса, поскольку образец может быть неточным.
    • Проверяйте после дефекации. Если возникают трудности в анализе, сделайте это после дефекации и не забудьте вымыть руки, прежде чем помешать палец во влагалище.
    • Комбинируйте с измерением базальной температуры тела в случаях СПКЯ (синдром поликистозных яичников): у женщин с СПКЯ иногда может наблюдаться незначительные выделения, которые могут выглядеть как фертильная слизь, на протяжении всего менструального цикла. В этом случае вам, возможно, придется полагаться на базальную температуру, которая даст понять, когда слизь может относиться к овуляции.
    • ЦС может исчезать из-за лекарств: некоторые из препаратов, таких как кломифен и антигистамины, могут уменьшить или даже убрать ее, и вы обнаружите большую часть фертильной ЦС уже после овуляции.
    • Обратитесь к врачу, если шеечная слизь никогда не становится жидкой или похожей на яичный белок: вы можете обратиться к доктору, поскольку враждебная для сперматозоидов ЦС может быть причиной бесплодия.

    Выделения, напоминающие яичный белок перед менструацией, не являются признаком овуляции: вы можете обнаружить, что цервикальная слизь влажная и несколько желтовато-белая перед месячными; конечно, это не признак выхода яйцеклетки из фолликула и благоприятных дней для зачатия.

    Загрузка...

    причины, симптомы, диагностика и лечение

    Цервицит – это воспаление тканей шейки матки, вызванное бактериями, вирусами или другими возбудителями, которое может протекать в острой или хронической форме. Клинические симптомы чаще отсутствуют, возможны выделения, зуд, жжение, боли. Для диагностики применяют мазок из наружного зева, простую и расширенную кольпоскопию. Установить возбудителя помогают бактериологические методы и ПЦР-диагностика, состояние шейки дополнительно оценивают при помощи УЗИ. Лечение проводится медикаментозными средствами, по показаниям используются деструктивные и хирургические методы.

    Общие сведения

    Цервицит чаще выявляется у женщин 19-45 лет, ведущих активную половую жизнь. Воспаление редко протекает изолированно. Шейка матки образует единую систему с влагалищем и вульвой, поэтому цервицит сочетается с вульвитом и вагинитом. Патология обнаруживается у 70% женщин репродуктивного возраста, точная распространенность не установлена из-за возможного бессимптомного течения заболевания. Хронический цервицит, сочетающийся с инфицированием вирусом папилломы человека (ВПЧ), увеличивает риск развития неопластических процессов шейки матки.

    Цервицит

    Причины цервицита

    У здоровых женщин слизь из цервикального канала выступает в качестве защитного фактора, который препятствует росту патогенной микрофлоры. Инфицирование предотвращает нормальный биоценоз влагалища, выработка молочной кислоты палочками Дедерлейна. Если их содержание снижается, возникают условия для размножения условно-патогенной флоры или проникновения патогенов. К симптомам цервицита приводят следующие типы инфекции:

    • Условно-патогенные микроорганизмы. Являются основной причиной заболевания. Чаще определяется грамотрицательная флора (клебсиеллы, кишечная палочка, энтерококки), неклостридиальные анаэробы (протей, бактероиды). Могут обнаруживаться стафилококки, стрептококки.
    • Вирусы. У женщин с симптомами хронического цервицита в 80% случаев диагностируется ВПЧ. Для вирусной инфекции характерна субклиническая или латентная форма, иногда возбудителя выявляют только при углубленном обследовании. В качестве патогенного агента также может выступать цитомегаловирус, вирус герпеса, реже аденовирус.
    • Хламидии. Являются возбудителем острого цервицита. Обнаруживаются у 45% пациенток. В чистом виде хламидийная инфекция нехарактерна для симптомов хронического воспаления, чаще встречается ее ассоциация с облигатной флорой.
    • Трихомонады. Определяются у 5-25% женщин, обратившихся к гинекологу с симптомами воспаления. Цервицит нередко протекает с минимально выраженными признаками инфекции. Пик заболеваемости приходится на возраст 40 лет.
    • Гонококки. Вызывают острый вагинит и цервицит, которые могут сочетаться с симптомами уретрита. При хронической инфекции выявляются у 2% больных. Часто распространяются на вышележащие отделы половой системы, что обуславливает сочетание симптомов цервицита с проявлениями хронического эндометрита, аднексита.
    • Кандиды. Грибковая инфекция развивается при снижении иммунных факторов, нарушении биоценоза влагалища. Кандидозный цервицит дополняется симптомами кольпита. Обострения могут провоцировать хронические болезни, антибактериальная терапия, гормональные изменения.

    Причиной заболевания могут быть возбудители сифилиса, туберкулеза. Иногда наблюдается сочетание нескольких инфекций. Фактором риска развития цервицита выступают аборты и любые травматичные манипуляции, повреждающие шейку матки. Вероятность возникновения патологии повышается при эктопии или эктропионе шейки. Распространению половых инфекций способствует низкая сексуальная культура, частая смена половых партнеров, отказ от барьерной контрацепции.

    Патогенез

    Экзоцервикс выполняет защитную функцию. В его клетках содержатся глыбы кератина, которые обеспечивают механическую прочность, а гликоген является питательным субстратом для микрофлоры влагалища. Цилиндрический эпителий эндоцервикса выполняет секреторную функцию, в нем выделяется слизь, состав которой меняется в каждую фазу цикла. Особенность секрета – содержание иммуноглобулинов.

    При снижении защитных функций, травме шейки патогенные микроорганизмы проникают в эпителий экзо- или эндоцервикса. После стадии альтерации запускается десквамация поверхностного эпителия, обнажается базальная мембрана, повреждаются железы. Состав секрета меняется, в результате нарушаются межклеточные контакты, происходит активация иммунных клеток: макрофагов, лимфоцитов, гистиоцитов. Воспалительная реакция ведет к нарушению ядерно-цитоплазматического соотношения в клетках.

    При переходе острого цервицита в хронический инфекция проникает в глубокие слои тканей, в клетках наблюдаются деструктивные изменения. Активируется клеточная регенерация, одновременно замедляется апоптоз, что приводит к появлению молодых недифференцированных клеток. При сочетании хронического цервицита с папилломавирусом возникают диспластические изменения, которые способны перейти в рак.

    Классификация

    Цервицит классифицируют на основе клинико-морфологической картины, особенностей течения заболевания. Учитывается длительность воспалительного процесса, его распространенность. Особое внимание уделяется выраженности изменений в стромальном и эпителиальном компонентах тканей цервикса. Определить тип цервицита можно во время кольпоскопии и при помощи гистологического исследования:

    • Острый цервицит. Характерны выраженные симптомы воспалительной реакции, серозно-гнойные выделения. Слизистая шейки отечная, склонная к кровоточивости. Патология может быть очаговой, когда на поверхности экзоцервикса появляются отграниченные округлые очаги, и диффузной, когда воспаление распространяется на значительную часть шейки.
    • Хронический цервицит. Наблюдается гипертрофия шейки, образуются утолщенные складки слизистой оболочки цервикального канала. Клетки дистрофически изменены. При эндоцервиците гиперемия вокруг наружного зева отсутствуют, выделяется мутная слизь, иногда с примесью гноя.

    Строение наружной части цервикса отличается от слизистой оболочки эндоцервикса. Снаружи эпителий многослойный плоский, в цервикальном канале – цилиндрический. Воспалительная реакция может охватывать одну из этих областей, тогда цервицит классифицируют следующим образом:

    • Эндоцервицит. Воспалительная реакция, которая возникла в шеечном канале.
    • Экзоцервицит. Воспалился эпителий влагалищной части шейки матки.

    Этиологическая классификация цервицитов основана на типах возбудителей, вызвавших воспаление. Она необходима для выбора метода терапии, правильного подбора медикаментозных средств и определения прогноза. Тип инфекции можно предположить по картине кольпоскопии, подтверждение получают при культуральном исследовании или ПЦР. Выделяют следующие типы:

    • Неспецифические цервициты. Симптомы появляются при размножении облигатной микрофлоры (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки), а также при гормональных изменениях в организме.
    • Специфические цервициты. Проявления патологии возникают после заражения инфекциями, передаваемыми половым путем. Чаще это хламидиоз, трихомониаз, гонорея, ВПЧ. Реже специфический цервицит развивается при сифилисе, туберкулезе.

    Симптомы цервицита

    Симптоматика чаще отсутствует, проявления зависят от характера течения и типа возбудителя. При остром цервиците появляются слизистые, или гноевидные выделения. Симптомы больше выражены при сочетании цервицита с кольпитом. Выделения сопровождаются зудом и жжением, дискомфортом при мочеиспускании. Иногда беспокоит болезненность при половом акте. Редко встречаются тянущие или ноющие боли внизу живота, в пояснично-крестцовом отделе.

    Признаки хронического цервицита аналогичны, но менее выражены. Обострение процесса провоцирует менструация, переохлаждение, смена полового партнера. Иногда болезненные ощущения над лоном сохраняются вне обострения, усиливаются при интимных отношениях. Характерный симптом хронического воспаления – контактная кровоточивость. Мажущие выделения отмечаются после секса, осмотра врача, забора мазка.

    Возбудители неспецифического цервицита дают приблизительно одинаковые симптомы, при специфических инфекциях клиническая картина может различаться. Хламидийный процесс чаще протекает бессимптомно, быстро переходит в хроническую форму. Для гонорейного цервицита характерны яркие симптомы: обильные гноевидные выделения, дизурические расстройства. При инфицировании трихомонадами появляются зеленоватые выделения и неприятный запах.

    Ухудшение общего состояния при цервиците не обнаруживается. Повышение температуры, боль в животе, признаки интоксикации свидетельствуют о распространении инфекции на матку и придатки. Если цервицит выявляется одновременно с вагинитом, эндометритом, сальпингитом, количество выделений увеличивается, болевой синдром усиливаются. Симптомы цервицита чаще неспецифические, не позволяющие заподозрить именно воспаление шейки.

    Осложнения

    Опасность представляет тяжелое затяжное течение цервицита и отсутствие своевременного лечения. Выраженное хроническое воспаление провоцирует изъязвление цервикса, при заживлении формируется рубцовая ткань, которая деформирует шейку, приводит к стенозу цервикального канала. Это становится фактором риска бесплодия. Стеноз цервикса вызывает осложнения в родах, шейка теряет способность раскрываться, образуются разрывы.

    Инфекция из эндоцервикса часто распространяется на эндометрий и далее восходящим путем в придатки, возникает воспаление органов малого таза, которое со временем приводит к нарушениям менструального цикла, бесплодию. Хронический цервицит без лечения ведет к развитию дисплазии. Это предраковое заболевание, которое характеризуется появлением атипичных клеток. Особенную опасность представляет сочетание воспаления с обнаружением ВПЧ высокого онкогенного риска.

    Диагностика

    Обследование женщин с цервицитом проводит акушер-гинеколог. При подозрении на гонорею к диагностике и лечению подключается дерматовенеролог. Отсутствие симптомов в острой стадии часто приводит к запоздалому началу лечения из-за несвоевременного обследования. Для подтверждения диагноза используется сочетание нескольких методов диагностики:

    • Гинекологический осмотр. В зеркалах при остром типе цервицита определяется воспаленная гиперемированная шейка. На экзоцервиксе могут появляться петехиальные кровоизлияния. Прикосновение тампоном вызывает кровоточивость. При эндоцервиците наружный зев выпячивается в виде ярко-красного ободка. Могут быть заметны слизисто-гнойные выделения.
    • Мазок из влагалища. Исследуют состав микрофлоры – при цервиците снижено количество лактобацилл, присутствуют кокки, могут обнаруживаться гонококки, внутриклеточно расположенные трихомонады. Увеличено количество лейкоцитов, много слизи.
    • РАР-тест. В цитологическом мазке из экзо- и эндоцервикса могут появляться признаки дискератоза, которые исчезают после лечения – это отличает цервицит от неоплазии. Эпителиальные клетки имеют признаки дегенерации цитоплазмы, гипертрофированные ядра. При выявлении симптомов дисплазии необходимо проведение биопсии.
    • Кольпоскопия. После обработки уксусной кислотой цервицит проявляется побелением эпителия и мелкой красной пунктацией. Обработка раствором Люголя в норме вызывает появление коричневых пятен, при цервиците этого не происходит. Эпителий выглядит рельефным. Может сохраняться мелкокрапчатое прокрашивание йодом.
    • Биопсия. Для гистологического исследования у больных хроническим цервицитом при проведении кольпоскопии берется участок эпителия. Симптомы острого воспаления являются противопоказанием для проведения биопсии.
    • ПЦР-диагностика. Определяется ДНК возбудителей цервицита. Метод ценен для диагностики при отсутствии выраженных клинических симптомов и минимальных изменениях на цервиксе. При помощи ПЦР обнаруживаются папилломавирусы, уточняется их онкогенный тип.

    Кольпоскопия: уксусная проба. Воспалительная реакция в тканях шейки матки (цервицит)

    Лечение цервицита

    Цель лечения патологии – подавление воспалительного процесса при помощи этиотропной антибактериальной, противовирусной, противогрибковой терапии. Одновременно могут использоваться иммуномодулирующие препараты. Лечение проводится местными или системными средствами с последующим восстановлением биоценоза влагалища.

    Консервативная терапия

    При остром процессе лечение подбирается в зависимости от типа возбудителя. Местное воздействие допускается при кандидозной инфекции, неспецифическом воспалении. При наличии симптомов хламидийного, трихомонадного или вирусного цервицита необходима системная терапия. Для этиотропного лечения применяются следующие группы препаратов:

    • При кандидозе. Местно в форме свечей или крема может использоваться клотримазол, вагинальные таблетки нистатин, крем бутоконазол. В некоторых случаях лечение проводится капсулами флуконазол. При проявлениях кандидозного кольпита и цервицита чаще 4-х раз в году после подавления острого процесса осуществляется противорецидивная терапия.
    • При хламидийном цервиците. Местное лечение неэффективно, назначается системная антибактериальная терапия. Препаратом выбора является азитромицин. Альтернативные средства относятся к группам тетрациклинов, макролидов, хинолонов. После завершения курса необходим контроль излеченности.
    • При трихомонадах. Трихомонады относятся к простейшим микроорганизмам, против них используется препарат с антипротозойным действием – метронидазол. При устойчивости трихомонад, выявляемой у 2-5% женщин, назначается тинидазол.
    • При гонококковой инфекции. При определении симптомов гонорейного цервицита применяют антибиотики широкого спектра действия. Рекомендуются цефалоспорины 3 поколения в сочетании с азитромицином. Препарат второй линии – доксициклин. Лечение проводится обоим половым партнерам.
    • При ВПЧ. Единая схема противовирусного лечения не разработана. Хорошо зарекомендовал себя препарат на основе инозина пранобекса. Его используют продолжительными курсами одновременно с иммунокоррекцией при помощи свечей с интерферонами.
    • При герпесе. Основным препаратом, подавляющим активность вируса простого герпеса, является ацикловир. Его используют в фазе обострения при наличии клинических симптомов – везикул с жидким содержимым на экзоцервиксе. Препарат дополнительной линии – фамцикловир.
    • При микстинфекции. Чаще всего при обострениях хронического цервицита встречается сочетание неспецифической микрофлоры, грибков. Назначаются комбинированные препараты, включающие антибиотики разных групп и антимикотики.

    Последующее восстановление микрофлоры осуществляется местными препаратами, в состав которых входят лактобактерии. Улучшить результаты лечения можно путем устранения причин цервицита, коррекции нейроэндокринных сдвигов. Помогает изменение образа жизни, дозированные физические нагрузки, правильное питание. Эффективно лечение при помощи методов физиотерапии: диадинамических токов, магнитотерапии, электрофореза.

    Деструктивные методы

    Методы деструктивного лечения цервицита используются только при сочетании воспаления с другими фоновыми процессами в зоне шейки. При симптомах папилломатоза, полипах, лейкоплакии, эктропионе, истинной эрозии у нерожавших женщин вначале применяют щадящие методы. При их неэффективности проводят дополнительное обследование и меняют подход. Допускается лечение следующими способами:

    • Химическое прижигание. Выполняется препаратами, представляющими собой растворы уксусной, азотной, щавелевой кислоты. Медикаменты наносят на тампон и прикладывают к очагу. Этот тип лечения не приводит к формированию рубцовых изменений, хорошо переносится.
    • Криодеструкция. Используется раствор жидкого азота или углерода. Обязательное условие лечения – размер очага должен соответствовать диаметру охлаждающей насадки, потому при диффузном экзоцервиците методика не показана. После воздействия жидкого азота происходит вымораживание патологических клеток. Ткани при заживлении не рубцуются и не деформируются.
    • Лазерная вапоризация. Патологические участки на шейке удаляются прицельно при помощи лазера, который разогревает измененные клетки и ведет к их гибели. Метод лечения не вызывает тяжелых осложнений, рубцовой деформации цервикса, может применяться у нерожавших пациенток.
    • Радиоволновое лечение. Производится аппаратом Сургитрон. Процедура проходит безболезненно, на месте измененных тканей формируется нежный молодой эпителий. Во время лечения здоровые клетки остаются интактными, радиоволны воздействуют только на патологический эпителий.
    • Аргоноплазменная абляция. Проводится бесконтактно при помощи радиоволн, усиленных действием инертного газа аргона. Процедуру можно назначать женщинам любого возраста, в том числе – планирующим беременность. Заживление быстрое, грубые рубцы не образуются.

    Хирургическое лечение

    Лечение цервицита хирургическим способом рекомендовано в случае одновременного диагностирования дисплазии, полипов шейки матки или папилломатоза. Показанием к операции является рубцовая деформация шейки матки. Необходима госпитализация в отделение гинекологии. Полипы шейки матки удаляют, ложе прижигают жидким азотом. Могут применяться и другие методы лечения:

    • Петлевая электрохирургическая эксцизия. Проводится после купирования острого воспаления цервикса. При помощи электропетли удаляется измененный участок тканей, одновременно запаиваются сосуды, что снижает риск кровотечения. Полученные ткани исследуются гистологически.
    • Ножевая конизация шейки. Выполняется при помощи скальпеля. Удаляется конусовидный участок тканей, вершиной направленный в цервикальный канал. Операция может осложниться кровотечением, в настоящее время используется редко. После манипуляции полученные ткани отправляют на гистологический анализ.

    Прогноз и профилактика

    При своевременно начатом лечении можно устранить симптомы цервицита, не допустить его перехода в хроническое заболевание, появления осложнений. Профилактика заключается в предупреждении заражения ИППП. Необходимо воздерживаться от случайных сексуальных контактов, использовать барьерную контрацепцию. Предотвратить травмы шейки матки можно, отказавшись от абортов. При необходимости прерывания беременности безопаснее провести процедуру на раннем сроке медикаментозным способом.

    Цервикальная жидкость

    Цервикальная жидкость по дням цикла

    Для того, чтоб лучше понять тему, мы разделим все дни цикла на три фазы. Первая фаза в медицине называется фазой относительной стерильности, вторая фаза - фертильной и третья фаза - абсолютной стерильности. Первая фаза начинается с первого дня месячных и длится до овуляции, как правило, она составляет 12-14 дней, в зависимости от длительности цикла. Также, ввиду особенностей организма и влияния окружающих факторов, возможно изменение длительности этой фазы. В первой фазе по дням цикла цервикальная жидкость может изменяться или вовсе исчезать. Итак, в дни менструации женщина обнаруживает вместо цервикальной слизи кровянистые выделения. Сразу после месячных наступает «засуха», то есть цервикальная жидкость исчезает, а начинает выделяться примерно на пятые сутки после менструации. Снова замечу, что пятые сутки отмечаются лишь приблизительно и, возможно, что появление жидкости начнется раньше или позже. Начиная с момента образования цервикальной жидкости и до наступления овуляции, выделения имеют клееобразную консистенцию, то есть они становятся тянущимися и липнут к рукам, оттенок выделений может быть белесым или желтоватым.

    Овуляция, как правило, длится 24 часа, а фертильная фаза продолжается около двух суток. Цервикальная жидкость при овуляции немного разжижается и становится более прозрачной, оставаясь такой до окончания фазы. Фертильная фаза является самой благоприятной для зачатия ребенка. В эти двое суток женщина может обнаруживать белесые выделения на гигиенической прокладке.

    Третья фаза начинается примерно на 17-18 сутки менструального цикла и длится до следующих месячных. В этот период цервикальные выделения, как правило, отсутствуют вовсе. Данный промежуток времени называется фазой абсолютной стерильности ввиду того, что в этот период невозможно забеременеть, так как происходит формирование и развитие яйцеклетки. Хотя у некоторых женщин за пару дней до начала месячных, то есть до начала цикла, могут появляться густые выделения, которые также являются нормой.

    Таблица цервикальной жидкости по дням цикла

    В таблице содержатся приблизительные данные, которые могут изменяться в зависимости от физиологических особенностей организма и при использовании гормональных контрацептивов.

    Почему происходят изменения цервикальной жидкости

    Для того чтоб понять почему происходят изменения цервикальной жидкости, необходимо узнать ее предназначение. Основная функция цервикальных выделений заключается в помощи сперматозоиду добраться до яйцеклетке, а яйцеклетке освободится из фолликула и проникнуть в маточные трубы, для встречи со сперматозоидом. Кроме того, эта слизь способствует дозреванию сперматозоида уже в половых органах женщины.
    Цервикальные выделения приобретают необходимый состав, консистенцию и количество именно тогда, когда женская яйцеклетка готова к оплодотворению. То есть, к моменту овуляции слизь немного разжижается, для того чтоб сперматозоид мог свободно продвигаться по ней. Незадолго до овуляции приобретает густую, клееобразную консистенцию, для того чтоб сперматозоид мог задержаться в ней на некоторое время и окончательно созреть, дожидаясь момента оплодотворения.

    На консистенцию цервикальной слизи основное влияние оказывают два гормона, а точнее, их количество, прогестерон и эстроген. Цервикальная слизь при овуляции разжижается ввиду того, что уровень эстрогена увеличивается. Прогестерон начинает активизироваться практически сразу после овуляции, тем самым постепенно высушивая жидкость и создавая своеобразную пробку, которая предотвращает попадание вредных микробов в женские половые органы. Следует заметить, что многие противозачаточные средства имеют гормональную основу. То есть повышают уровень прогестерона в женском организме, который видоизменяет жидкость, делая ее неспособной к передвижению и поддержанию жизнедеятельности сперматозоидов.

    Что означают выделения из влагалища

    Эта статья также доступна на: português, español

    Что такое выделения из влагалища? Проще говоря, это термин, который охватывает любую непериодическую жидкость, которая выходит из влагалища, например вагинальную смазку, жидкость для возбуждения, дневную сперму и жидкость шейки матки. Цервикальная жидкость (также известная как цервикальная слизь ) является одним из основных компонентов выделений из влагалища. Вырабатываемая клетками шейки матки, цервикальная жидкость меняется на протяжении всего цикла: от сухой до влажной, от кремовой до яичной, от эластичной до липкой.

    Отслеживание жидкости в шейке матки с помощью Clue даст вам лучшее представление о том, какие гормональные изменения и события происходят в вашем организме в любой момент. Понимание ваших собственных моделей может помочь вам узнать, когда ваш эстроген повышается, когда произошла овуляция и когда вы можете пропустить лубрикант. Информация о выделениях из влагалища и цикле цервикальной жидкости также может помочь вам распознать, когда что-то не так - от инфекции до гормональной проблемы.

    4,8

    более 2 млн + рейтинги

    4.8

    более 2M + рейтинги

    Зачем нужна цервикальная жидкость

    Чтобы беременность наступила, вам нужны яйцеклетка, сперма и фертильная цервикальная жидкость. Цервикальная жидкость позволяет сперматозоидам проникать в матку и достигать яйцеклетки при овуляции.

    Шейка матки - это проход между нижними и верхними половыми путями. Внутри и вокруг него есть железы, вырабатывающие жидкость. Консистенция, непрозрачность и объем этой жидкости меняются вместе с вашими репродуктивными гормонами.В разное время цикла происходит изменение цервикальной жидкости, что затрудняет или упрощает прохождение сперматозоидов мимо шейки матки в матку (1) . Цервикальная жидкость также защищает сперматозоиды от кислой среды влагалища и содержит антитела, которые помогают защитить от вредных бактерий и вирусов (2, 3).

    Как найти и почувствовать цервикальную жидкость

    Если вы хотите узнать свою цервикальную жидкость, попробуйте поискать и ощутить изменения консистенции (пастообразная, скользкая), количества и цвета жидкости, а также ощущение во влагалище (влажное или сухое).

    Вы можете пальцами нащупать жидкость у входа во влагалище или непосредственно у шейки матки. Ищите цвет и консистенцию. Почувствуйте толщину, влажность, скользкость (например, мыла) и растяжение жидкости.

    Другой способ - поискать жидкость на туалетной бумаге. Цервикальная жидкость должна быть видна на бумаге и выглядеть иначе, чем другая влагалищная жидкость. Некоторые люди считают, что это менее запутанно, чем собирать жидкость пальцами, потому что прикосновение непосредственно к вульве / влагалищу может затруднить определение цервикальной жидкости от общей смазки.

    Если вы хотите погрузиться в это, вы также можете попробовать окунуть покрытые жидкостью пальцы в стакан с водой. Цервикальная жидкость либо останется на пальцах, либо будет стекать на дно стакана маленьким комком. Влагалищная влага, напротив, растворяется в воде.

    Чтобы найти метод, который лучше всего подходит для вас, потребуется несколько проб и ошибок. Имейте в виду, что эякулят или жидкость возбуждения можно спутать с цервикальной жидкостью даже на следующий день после секса.

    Изменения в выделениях из влагалища: график выделения цервикальной жидкости в течение всего цикла

    1. Начало цикла: менструация

    В первый день цикла, первый день менструации, уровни обоих эстроген и прогестерон низкие. Поскольку уровень эстрогена определяет выработку цервикальной жидкости, шейка матки в настоящее время не производит много жидкости (4). Вы все равно не заметите, потому что у вас месячные.

    2.Сразу после менструации: отсутствует, сухой

    В дни сразу после менструации уровень эстрогена повышается (эстроген вырабатывается фолликулом, растущим в яичнике, когда он готовится выпустить яйцеклетку во время овуляции). Однако большинство из них не замечает цервикальной жидкости в течение нескольких дней, пока уровень эстрогена не повысится.

    3. Подготовка к овуляции: липкая, белая, кремообразная, в виде лосьона

    По мере повышения уровня эстрогена шейка матки производит больше жидкости. Сначала он может быть густым и липким или липким, а затем стать более влажным и кремообразным, как лосьон.Он может выглядеть беловатым, мутным или даже желтоватым (особенно, если он высох на нижнем белье) (4). В 28-дневном менструальном цикле вы можете впервые заметить эту жидкость примерно на 9 или 10 день (1,4).

    4. Около овуляции: ягодичный, влажный, скользкий, прозрачный, эластичный

    По мере приближения овуляции вырабатывается гораздо больше цервикальной жидкости. Ваше влагалище, вероятно, станет более влажным, а жидкость станет более скользкой по мере увеличения содержания воды. За пару дней жидкость становится более эластичной и прозрачной.Когда эстроген достигает пика за 1-2 дня до овуляции, цервикальная жидкость часто напоминает сырой яичный белок, который можно растянуть на несколько дюймов между большим и указательным пальцами (4,5). Количество выделений из влагалища в это время у всех разное, но оно может быть в 10–20 раз больше, чем в другие моменты цикла (6). «Пиковая» цервикальная жидкость на 95% состоит из воды и 5% твердых веществ (электролитов, органических соединений и растворимых белков) (7). Согласно Google, люди склонны называть этот тип цервикальной жидкости «выделениями при овуляции».

    * Обратите внимание, что наличие фертильной цервикальной жидкости не может точно подтвердить овуляцию. Тесты на овуляцию и отслеживание базальной температуры тела более надежны для подтверждения овуляции.

    5. Лютеиновая фаза: липкая, сухая

    Как только овуляция закончилась, выделения из влагалища снова меняются. Еще до того, как вы заметите визуальные изменения, цервикальная жидкость станет более волокнистой, и сперматозоид будет труднее проходить через нее (1). Через день-два после овуляции (начало лютеиновой фазы) количество жидкости быстро уменьшается.Прогестерон, доминирующий гормон в этой фазе, препятствует секреции жидкости эпителиальными клетками шейки матки (1). Жидкость снова может стать липкой или липкой или просто высохнуть и отсутствовать (1,4).

    Это возвращает нас к менструации, и цикл начинается снова.

    Каждый организм уникален - эти изменения могут проявляться для вас по-разному, или вы можете воспринимать или интерпретировать их по-разному.

    Плавать или придерживаться - почему изменяется цервикальная жидкость

    Так почему же ваша цервикальная жидкость так сильно изменяется? Каждое изменение выполняет свою функцию.Цервикальная жидкость создает период фертильности, который длится до шести дней - намного дольше, чем 12-24 часа, когда яйцеклетка может быть оплодотворена после овуляции. Сперма, которая попадает во влагалище до овуляции, может быть приостановлена ​​в этой жидкости, что позволяет ей дольше выжить в кислой влагалищной среде (1). Сперма может начать течь через кремообразные выделения примерно с 9 дня 28-дневного цикла (1). Когда овуляция действительно происходит, эластичная жидкость яичного белка становится самым легким типом жидкости для сперматозоидов (6).Но плавание никогда не бывает слишком простым - эта жидкость также фильтрует «лучшие» сперматозоиды. Те, кто медленнее плавает, остаются позади, как и сперматозоиды с другими подвижными или структурными аномалиями (2,8).

    После овуляции, когда окно потенциальной беременности закрылось, цервикальная жидкость становится барьером, препятствующим попаданию сперматозоидов в верхние половые пути. Прогестерон, вырабатываемый вашим яичником в лютеиновой фазе, действует аналогично прогестину в противозачаточных средствах, содержащих только прогестерон. В результате цервикальная жидкость становится разреженной и плотной с твердыми частицами и с небольшим количеством воды, что затрудняет прохождение сперматозоидов через шейку матки (9).

    Признаки аномальных выделений из влагалища

    Изменения в структуре цервикальной жидкости могут сигнализировать о гормональной проблеме. Обычно это сопровождается изменениями продолжительности вашего цикла и менструации. Выделения также могут стать ненормальными, если у вас есть инфекция. Признаки аномальных выделений включают изменения:

    Консистенция : необычно тонкая или толстая и более текстурированная / крупная

    Цвет : серый, зеленый, желтый или коричневый

    Объем : значительный и неожиданный объем

    Запах : рыбный, металлический или просто другой

    Если вы подозреваете, что у вас необычные выделения, узнайте, что делать и почему они возникают, в этой статье.

    .

    Что такое выделения из влагалища?

    Обзор

    Выделения из влагалища постоянно присутствуют у женщин, у которых менструация. Это может начаться уже за несколько месяцев до начала месячных в подростковом возрасте. Обычно он проходит после менопаузы.

    Выделения из влагалища - это способ, которым женское тело выводит жидкость и клетки. Выделение из влагалища может варьироваться от женщины к женщине и может меняться по консистенции и внешнему виду в зависимости от многих факторов. Эти факторы включают:

    • менструальный цикл
    • гормоны
    • беременность
    • инфекции

    Выделения из влагалища обычно начинаются примерно в то время, когда у девочки начинается первая менструация.Это может начаться за шесть месяцев до первых месячных. Это когда в организме происходит множество гормональных изменений. Тип вагинальных выделений, производимых вашим телом, может меняться во время менструального цикла и в течение вашей жизни. Вы можете обнаружить, что в разное время он тяжелее или легче.

    Как правило, здоровые выделения из влагалища:

    • кажутся прозрачными или белыми
    • имеют легкий запах, но ни один из них не сильно пахнет
    • не может оставить желтоватый оттенок на нижнем белье
    • консистенция изменений в зависимости от менструального цикла цикл

    Выделения из влагалища состоят из жидкостей из матки, шейки матки и влагалища.Когда ваше тело выпускает яйцеклетку из яичника, вы можете заметить, что выделения из влагалища стали толще. Это изменение в выделениях может указывать на периоды пика фертильности.

    Во время беременности ваше тело может выделять больше выделений из влагалища, чем обычно. С возрастом и наступлением менопаузы ваше тело может производить меньше выделений из влагалища или не вырабатывать их вовсе, потому что в организме больше не происходит овуляция и уровень эстрогена меняется. В результате женщины, находящиеся в перименопаузе, менопаузе или постменопаузе, могут испытывать сухость влагалища.

    В большинстве случаев вам не следует беспокоиться о выделениях из влагалища. Вам следует обратиться к врачу, если вы заметили, что ваши выделения из влагалища изменились по консистенции, цвету и запаху, или если у вас есть другие симптомы в области влагалища.

    Вам следует обсудить с врачом свои выделения из влагалища, если:

    • они изменились по консистенции и стали желтыми, зелеными или даже серыми
    • по цвету и консистенции напоминают творог
    • они выглядят пенистыми или пенистыми
    • имеет сильный запах рыбы, дрожжей или другой запах.
    • коричневый или окрашенный кровью.

    . Также обратитесь к врачу, если вы испытываете вагинальный зуд, отек, жжение или боль.

    Необычные выделения из влагалища могут быть признаком того, что у вас есть инфекция, заболевание, передающееся половым путем (ЗППП), или другое состояние здоровья, которое может включать:

    Вы также можете почувствовать изменение выделений из влагалища из-за постороннего предмета во влагалище . Это могут быть кусочки туалетной бумаги. Если у ребенка до полового созревания появляются выделения из влагалища, возможно, во влагалище попал посторонний предмет.

    Ненормальные выделения также могут быть побочным эффектом спринцевания.Спринцевание - это очищение влагалища изнутри водой или другими продуктами. Спринцевание не требуется женщине и может вызвать инфекцию. Это может нарушить нормальный баланс бактерий во влагалище. Каждая четвертая женщина в Соединенных Штатах в возрасте от 15 до 44 лет принимает душ. Не рекомендуется врачами. Спринцевание связано с инфекциями, ЗППП и даже проблемами фертильности.

    Аномальные выделения из влагалища не являются симптомом какой-то одной инфекции или состояния здоровья. Вашему врачу необходимо будет изучить ваши симптомы и, возможно, провести тесты, чтобы определить причину необычных выделений из влагалища.

    Тесты могут включать:

    • медицинские осмотры
    • мазков Папаниколау
    • образцов, рассмотренных под микроскопом
    • тестов pH

    Если у вас дрожжевая инфекция, ваш врач пропишет противогрибковое лекарство в форме таблеток или крема. Другие состояния, такие как трихомониаз или бактериальный вагиноз, могут потребовать применения антибиотиков в дополнение к другим методам лечения. ЗППП следует лечить антибиотиками. Вы можете заразиться более чем одной инфекцией одновременно.

    Подробнее: Домашние средства от вагинальных дрожжевых инфекций »

    Выделения из влагалища - нормальная часть репродуктивного цикла женщины. Вы можете заметить изменения в своих выделениях в течение менструального цикла и с годами. Также могут быть изменения в выделениях из влагалища, которые могут быть симптомами инфекции или другого состояния здоровья и должны быть немедленно проверены врачом.

    Чтобы сохранить здоровье влагалища:

    • Во время купания промывайте влагалище только снаружи водой с мылом.
    • Избегайте использования ароматизированных продуктов, таких как ароматические тампоны или средства для спринцевания.
    • Носите одежду, которая дышит, особенно в условиях высокой влажности, чтобы избежать раздражения влагалища. Это включает в себя узкие брюки или другую ограничительную одежду.
    • Быстро переоденьтесь в мокрую одежду или купальный костюм.
    • Регулярно посещайте врача для тестирования и осмотров, если вы ведете половую жизнь.
    • Обсудите любые нерегулярные выделения из влагалища немедленно, прежде чем состояние ухудшится.
    .

    Почему и как это делается во время беременности

    Пять-десять из 1000 беременных женщин имеют «несостоятельную» шейку матки (1). Нормальная шейка матки открывается в конце беременности для рождения ребенка. Но слабая шейка матки, которую специалисты называют некомпетентной шейкой матки, открывается гораздо раньше во время беременности, увеличивая риск выкидыша или преждевременных родов.

    Итак, есть ли способ контролировать преждевременные роды из-за слабой шейки матки? Momjunction объясняет, что такое шейный серкляж, как это делается, связанные с этим риски и многое другое.

    Что такое шейный серкляж?

    Цервикальный серкляж или шейный шов - это хирургическая процедура, выполняемая для предотвращения раскрытия несостоятельной шейки матки на ранних сроках беременности. Это делается путем наложения швов на шейку матки, чтобы удерживать ее и избежать преждевременных родов.

    Процедура, которая популярна более 50 лет, обычно проводится во втором триместре, чтобы удержать беременность до 37 недель.

    Фото BruceBlaus / CC BY-4.0

    Шовный шов на шейку матки делается только в случае необходимости, и необходимость определяется определенными факторами.

    Вернуться к началу

    Почему выполняется шейный серкляж?

    Наложение швов выполняется в следующих случаях (2) (3):

    • Риск выкидыша из-за неправильной формы матки или повреждения шейки матки.
    • Предыдущие преждевременные роды или потеря беременности во втором триместре из-за цервикальной недостаточности.
    • Изменения шейки матки, которые могут привести к преждевременным родам.
    • Предыдущая операция или травма шейки матки из-за деструктивных сил или принудительного расширения.
    • Воспаление или инфекция в анамнезе.

    Вышеуказанные факторы делают вас более склонными к преждевременным родам и, следовательно, может потребоваться шов. Однако эту процедуру не следует проводить на слишком ранних сроках беременности.

    Вернуться к началу

    [Читать: Длина шейки матки во время беременности ]

    Какое время подходит для проведения шейного серкляжа?

    Серкляж шейки матки обычно выполняется на сроке от 12 до 15 недель беременности, то есть перед сглаживанием шейки матки (4).В некоторых случаях эта процедура проводится на 24 неделе, но редко после этого из-за риска разрыва амниотического мешка.

    Некоторым женщинам необходимо пройти курс неотложной помощи на более поздних стадиях, если шейка матки уже начала открываться (от 2 до 4 см) (5).

    Процедура проводится только в том случае, если врач диагностирует проблемы шейки матки во время медицинского осмотра.

    Вернуться к началу

    Каков процесс подготовки к шейному серкляжу?

    Некомпетентная шейка матки диагностируется на основании истории невынашивания беременности и с помощью ультразвукового исследования.Сканирование помогает определить раскрытие шейки матки и короткую шейку матки (длина шейки матки менее 25 мм).

    Вот процесс подготовки к процедуре:

    • Ультразвуковое сканирование проводится для проверки здоровья плода.
    • Анализ крови проверяет наличие инфекций.
    • Матери следует избегать еды или воды в течение восьми часов до операции, чтобы предотвратить тошноту и рвоту во время хирургической процедуры (6).
    • Матери следует избегать половых контактов за неделю до процедуры.
    • Прекратите принимать лекарства.

    Подготовка начинается после того, как назначена запись на процедуру серкляжа.

    Вернуться к началу

    Чего ожидать во время и после процедуры?

    Серкляж шейки матки выполняется под общей, спинальной или эпидуральной анестезией. Во влагалище вводится специальный инструмент, называемый расширителем, который раздвигает стенки влагалища для проведения операции.

    Для серкляжа используется один из трех методов (7):

    1. Серкляж по Широдкару: Врач раздвигает стенку влагалища, подтягивает шейку матки к себе и делает надрез.Затем она проведет иглу с лентой через разрез, чтобы связать шейку матки. Швы проходят сквозь стенки шейки матки. Серкляж расположен дальше от стыка влагалища и шейки матки. Эти швы часто требуют кесарева сечения.
    1. Метод серкляжа McDonald: Врач с помощью иглы накладывает швы вокруг шейки матки с внешней стороны, то есть вокруг интравагинального сегмента шейки матки. Серкляж делается ближе к стыку шейки матки и влагалища . Эти швы снимаются при достижении полного срока.
    1. Метод абдоминального серкляжа: Это делается, если шейка матки слишком короткая для двух вышеуказанных процедур или если серкляж влагалища не удался. Врач накладывает ленту вокруг шейного прохода, чтобы связать его. В этих случаях для родов делается кесарево сечение.

    Лапароскопический метод трансабдоминального серкляжа предпочтительнее других методов, поскольку он не требует госпитализации, вызывает меньше послеоперационной боли и быстро заживает.

    Если несостоятельность шейки матки диагностируется на более поздней стадии, это может привести к выпячиванию амниотического мешка через шейку матки. В таких случаях:

    • Катетер вставлен в шейку матки. Баллон на конце катетера надувается, чтобы закрыть шейку матки.
    • Другой метод - заполнить мочевой пузырь путем введения катетера через уретру. Когда полный мочевой пузырь выталкивает амниотический мешок в таз, шейка матки зашивается.

    После процедуры (послеоперационный уход)

    • Вы будете находиться под наблюдением в течение нескольких часов, чтобы убедиться в отсутствии признаков преждевременных родов.Врач проведет ультразвуковое сканирование, чтобы проверить состояние плода.
    • Вы можете испытывать судороги, кровянистые выделения или выделения из влагалища в течение нескольких дней после операции.
    • Врач может порекомендовать антибиотики для борьбы с инфекцией и лекарства для снятия боли.
    • Вам могут запретить заниматься физическими упражнениями или половыми контактами в течение нескольких недель после операции.
    • Во время контрольных посещений врач проверит шов и найдет признаки преждевременных родов.

    Если вы заметите какие-либо отклонения от нормы после операции, немедленно обратитесь к врачу.

    Вернуться к началу

    [Читать: Водный перерыв во время беременности ]

    Когда позвонить врачу?

    Вам необходимо поговорить со своим врачом, если вы заметили любой из следующих симптомов:

    • Любые признаки инфекции вместе с ознобом или лихорадкой
    • Чрезмерные выделения из влагалища, кровотечение или боль
    • Постоянная тошнота или рвота
    • Если какой-либо симптом усугубляется или появляется новый симптом

    Вам необходимо позаботиться о себе и избегать любого физического и психического давления, чтобы процедура прошла успешно, а швы оставались на месте до тех пор, пока они не будут сняты .

    Вернуться к началу

    Когда удаляют шейный серкляж?

    Серкляж обычно удаляют примерно на 37 неделе беременности или при преждевременных родах (схватки и водный разрыв) до 37 недель беременности.

    Среднее время между снятием шва и доставкой составляет 9,4 +/- 8,8 (среднее +/- стандартное отклонение) дней (8).

    Серкляж McDonald удаляется в больнице без анестезии, в то время как для трансабдоминального удаления серкляжа требуется еще один разрез в брюшной полости.

    Вернуться к началу

    Какова вероятность успеха шейного серкляжа?

    Общая эффективность шейного серкляжа в предотвращении преждевременных родов составила 80%. В случае женщин с цервикальной недостаточностью процедура Макдональда увеличила вероятность успешных родов до 95,4%.

    Выживаемость плода после серкляжа шейки матки составила 85%, а преждевременных родов - 18,7% (9).

    Хотя серкляж помогает снизить вероятность преждевременных родов, мы не можем игнорировать риски, связанные с ним.

    Вернуться к началу

    Каковы риски шейного серкляжа?

    Риски шейного серкляжа включают:

    • Чрезмерное вагинальное кровотечение
    • Повреждение шейки матки во время операции
    • Преждевременный преждевременный разрыв плодных оболочек (PPROM), когда амниотический мешок разрывается до 37 недель беременности
    • Разрыв шейки матки (разрыв шейки матки) при прогрессировании родов с наложенными швами
    • Постоянное сужение или закрытие шейки матки (стеноз шейки матки)
    • Неблагоприятная реакция на анестезию
    • Другой серкляж на будущее беременность
    • Неспособность шейки матки расширяться во время обычных родов

    Вернуться к началу

    [Читать: Преждевременные роды: причины и профилактика ]

    Преждевременное раскрытие шейки матки является частой причиной потери беременности.Тем не менее, шейный серкляж может помочь вынашивать беременность в течение еще нескольких недель - как долго его можно носить, зависит от вашего индивидуального случая. Альтернатива серкляжу - полный постельный режим. Ваш врач оценит ваш случай и решит, нужны ли вам швы.

    Есть ли у вас опыт, которым можно поделиться? Дайте нам знать в комментариях.

    Рекомендуемые статьи:
    .

    Цервикальный серкляж (при выписке) - что вам нужно знать

    1. CareNotes
    2. Цервикальный серкляж
    3. Медицинская помощь при выписке

    Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

    ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

    Серкляж шейки матки или шейный шов - это процедура закрытия шейки матки во время беременности. Cerclage может помочь предотвратить преждевременные роды вашего ребенка.Шторку можно удалить примерно на 37 неделе беременности. Процедура обычно проводится через влагалище, но может быть проведена и через брюшную полость.

    ИНСТРУКЦИИ ПО РАЗРЯДУ:

    Позвоните на местный номер службы экстренной помощи (911 в США), если:

    • Кровь просачивается через повязку.
    • Вы чувствуете, как что-то выпирает из влагалища.
    • Из влагалища выходит прозрачная жидкость.
    • У вас схватки.
    • У вас боли внизу живота или в спине.

    Позвоните своему врачу или акушеру, если:

    • У вас жар или озноб.
    • Область разреза красная, опухшая или выделяется гной.
    • У вас тошнота или рвота.
    • У вас из влагалища идет гной или неприятный запах.
    • У вас проблемы с мочеиспусканием.
    • У вас вагинальное кровотечение.
    • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

    Лекарства:

    • Лекарства могут быть назначены для облегчения боли, смягчения дефекации или предотвращения инфекции.
    • Принимайте лекарство в соответствии с указаниями. Обратитесь к своему врачу, если вы считаете, что ваше лекарство не помогает или у вас есть побочные эффекты. Сообщите ему или ей, если у вас аллергия на какое-либо лекарство. Составьте список лекарств, витаминов и трав, которые вы принимаете. Укажите суммы, а также когда и почему вы их принимаете. Принесите список или бутылочки с таблетками на контрольные визиты. Носите с собой список лекарств на случай чрезвычайной ситуации.

    Уход за собой:

    • Остальное в соответствии с указаниями. Возможно, вам понадобится отдых в постели в течение 2 дней. Это способствует притоку крови к ребенку и может помочь предотвратить или уменьшить схватки.
    • Не помещайте ничего во влагалище. Примеры включают душ или тампон. Не занимайтесь сексом, пока ваш лечащий врач не разрешит вам это делать.
    • Позаботьтесь о зоне разреза. Тщательно промойте пораженный участок водой с мылом. Высушите пораженный участок и наложите новую чистую прокладку или повязку, как указано. Меняйте прокладку или повязку, когда она намокнет или станет грязной.Осмотрите область на наличие признаков инфекции, таких как покраснение, отек или гной.
    • Предотвратить запоры:
      • Ешьте разнообразную здоровую пищу. Здоровая пища включает фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб, нежирные молочные продукты, бобы, постное мясо и рыбу.
      • Пейте жидкости в соответствии с указаниями. Черносливовый сок и вода - хорошие жидкости для питья. Спросите, сколько жидкости нужно пить каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для вас.

    Проконсультируйтесь с врачом или акушером по указанию:

    Запишите свои вопросы, чтобы не забывать задавать их во время визитов.

    © Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

    , охраняемой авторским правом.

    Приведенная выше информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

    Узнать больше о шейном отделе шейки матки (при выписке)

    IBM Watson Micromedex
    .

    Что такое выделения из влагалища при беременности?

    Вот краткая информация о выделениях из влагалища во время беременности: почему они возникают, как они выглядят, как с ними бороться и когда обращаться к врачу

    Беременность может быть «пикантным» временем - и мы не говорим о том, «она или нет?» сплетни. Некоторые женщины могут заметить избыток слюны, насморк и, да, больше выделений из влагалища. «Это нормальное явление во время беременности», - говорит Керри Харрис, акушерка из Ванкувера.Этот вид выделений из влагалища, связанных с беременностью, называется лейкореей. Хотя это может быть обычным явлением на протяжении всей беременности, это может быть одним из ранних симптомов беременности и часто усиливается к концу третьего триместра.

    Почему это происходит?

    Поблагодарите гормоны: повышенный уровень эстрогена на в вашем теле во время беременности усиливает приток крови к области таза и стимулирует слизистые оболочки. Однако у разряда есть цель.Харрис говорит, что это делает влагалище «самоочищающейся системой», помогая предотвратить инфекции, вымывая бактерии, поддерживая нормальный уровень pH во влагалище и избавляясь от мертвых клеток.

    Как это выглядит?

    Нормальные выделения из влагалища при беременности жидкие, молочно-белые, со слабым запахом или без запаха. «У всех нормальное состояние, и это может усилиться во время беременности», - говорит Харрис. «Если он изменится с нормального, об этом стоит поговорить со своим врачом.”

    Розоватые или коричневатые выделения, вероятно, являются результатом легкого кровотечения из шейки матки при ударе во время секса или вагинального осмотра. Если не сильное кровотечение , все, вероятно, хорошо, но вы можете спросить своего врача, если у вас есть какие-либо проблемы.

    Что не нормально?

    Любые густые, сырные, зеленоватые или желтоватые выделения, вызывающие вагинальный зуд или боль, плохо пахнущие или сильно пахнущие, должны быть проверены вашим лечащим врачом, поскольку они могут сигнализировать об инфекции, например о дрожжевой инфекции или бактериальном вагинозе. .И то и другое можно легко вылечить, если ваш врач или акушерка подтвердит диагноз.

    Если у вас очень водянистые выделения, обратитесь к врачу, потому что это может означать, что у вас вытекают околоплодные воды и вам необходимо наблюдение.

    Что ваша цервикальная слизь говорит о вашей фертильности

    А как насчет слизистой пробки?

    Когда вы беременны, толстая слизистая пробка блокирует шейку матки , чтобы бактерии не попали в матку. Ближе к концу третьего триместра эта пробка может (или не может) опускаться во влагалище, в результате чего выделяется больше выделений, которые могут быть прозрачными или иметь розовый или коричневый оттенок, если в них есть кровь, что иногда называют «кровавым шоу».Однако это не обязательно означает, что пришло время для работы.

    «Некоторые женщины теряют слизистую пробку прямо перед родами, некоторые теряют ее за несколько недель до этого, а некоторые никогда не замечают отчетливой слизистой пробки», - говорит Харрис. «Все это означает, что шейка матки начинает созревать и изменяться и что слизь, которая раньше заполняла шейку матки, теперь имеет достаточно места, чтобы выпасть ».

    Если вы думаете, что потеряли слизистую пробку до 37 недель, но у вас нет других признаков родов, это нормально, - объясняет она.Но если вам больше 37 недель, независимо от того, исчезла ли слизистая пробка, вам следует обратиться к врачу с любыми признаками родов.

    Как мне с этим бороться?

    Для большинства женщин выделения при беременности не являются поводом для беспокойства и являются лишь одним из тех забавных побочных эффектов беременности . «Я использовала ежедневные прокладки на протяжении почти всей беременности», - говорит Дестини Хейккенен, мама четырехмесячного ребенка из Тандер-Бей, Онтарио. «Я был немного удивлен, потому что я не особо заметил выделений у моих трех других детей, но моя акушерка заверила меня, что все в порядке.”

    Не используйте тампоны, спринцевания или вагинальные смывки или салфетки, потому что вы не хотите нарушать естественный баланс бактерий и уровень pH во влагалище. Если вы хотите пойти домой, чтобы оставаться чистым и сухим, хорошо , это прерогатива беременной женщины.

    Подробнее:
    Почему шейка матки так важна во время беременности
    6 фактов о судорогах во время беременности

    .

    Штамм шейки матки (при выписке) - что вам нужно знать

    1. CareNotes
    2. Штамм шейки матки
    3. Медицинская помощь при выписке

    Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

    ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

    Растяжение шейного отдела - это растяжение или разрыв мышцы или сухожилия на шее. Сухожилия - это прочные ткани, соединяющие мышцы с костями.

    ИНСТРУКЦИИ ПО РАЗРЯДУ:

    Немедленно обратитесь за помощью, если:

    • У вас боль или онемение от плеча до руки.
    • У вас проблемы со зрением, слухом или равновесием.
    • Вы сбиты с толку или не можете сосредоточиться.
    • У вас проблемы с движением и силой.

    Позвоните своему врачу, если:

    • У вас увеличился отек или боль в шее.
    • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

    Лекарства:

    Вам может понадобиться любое из следующего:

    • Ацетаминофен уменьшает боль и жар. Доступен без назначения врача. Спросите, сколько принимать и как часто. Следуйте инструкциям. Прочтите этикетки всех других лекарств, которые вы используете, чтобы узнать, содержат ли они также ацетаминофен, или спросите своего врача или фармацевта. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени. Не принимайте более 4 граммов (4000 миллиграммов) ацетаминофена за один день.
    • НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар. Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если вы принимаете лекарство, разжижающее кровь, всегда спросите своего врача, безопасны ли вам НПВП. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям.
    • Мышечные релаксанты помогают уменьшить боль и мышечные спазмы.
    • Может быть выписано обезболивающее по рецепту .Спросите своего врача, как безопасно принимать это лекарство. Некоторые рецептурные обезболивающие содержат ацетаминофен. Не принимайте другие лекарства, содержащие ацетаминофен, без консультации с врачом. Слишком много ацетаминофена может вызвать повреждение печени. Обезболивающие, отпускаемые по рецепту, могут вызвать запор. Спросите своего врача, как предотвратить или лечить запор.
    • Принимайте лекарство в соответствии с указаниями. Обратитесь к своему врачу, если вы считаете, что ваше лекарство не помогает или у вас есть побочные эффекты.Сообщите ему или ей, если у вас аллергия на какое-либо лекарство. Составьте список лекарств, витаминов и трав, которые вы принимаете. Укажите суммы, а также когда и почему вы их принимаете. Принесите список или бутылочки с таблетками на контрольные визиты. Носите с собой список лекарств на случай чрезвычайной ситуации.

    Управляйте своими симптомами:

    • Наносите тепло на шею на 15–20 минут, 4–6 раз в день или по указанию. Тепло помогает уменьшить боль, скованность и мышечные спазмы.
    • Начинайте легкие упражнения для шеи , как только сможете безболезненно двигать шеей.Упражнения помогут уменьшить скованность, улучшить силу и подвижность шеи. Спросите своего лечащего врача, какие упражнения вам следует делать.
    • Постепенно возвращайтесь к своим обычным занятиям в соответствии с указаниями. Остановитесь, если почувствуете боль. Избегайте действий, которые могут причинить больше вреда вашей шее, таких как поднятие тяжестей или тяжелые упражнения.
    • Сон без подушки , чтобы уменьшить боль. Вместо этого плотно сверните небольшое полотенце и положите его под шею.
    • Обратитесь к физиотерапевту в соответствии с указаниями. Физиотерапевт научит вас упражнениям, которые помогут улучшить подвижность и силу, а также уменьшить боль.

    Предотвратить еще одну травму шеи:

    • Управляйте безопасно. Убедитесь, что все в вашей машине пристегнуты ремнями безопасности. Ремень безопасности может спасти вам жизнь в случае аварии. Не пользуйтесь мобильным телефоном за рулем. Это может отвлечь вас и вызвать несчастный случай. Остановитесь, если вам нужно позвонить или отправить текстовое сообщение.
    • Надевайте каски, спасательные жилеты и защитное снаряжение. Всегда надевайте шлем, когда едете на велосипеде или мотоцикле, катаетесь на лыжах или занимаетесь спортом, который может вызвать травму головы. При занятиях спортом надевайте защитное снаряжение. Надевайте спасательный жилет, когда находитесь на лодке или занимаетесь водными видами спорта.

    Обратитесь к врачу в соответствии с указаниями:

    Вас могут направить к ортопеду или к физиотерапевту. Запишите свои вопросы, чтобы не забывать задавать их во время визитов.

    © Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

    , охраняемой авторским правом.

    Приведенная выше информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

    Подробнее о шейке матки (при выписке)

    Сопутствующие препараты
    IBM Watson Micromedex
    Проверка симптомов
    .

    Смотрите также