• Дает ли эндометриоз выделения


    Выделения при эндометриозе: какие выделения могут быть в середине цикла

    Многих пациенток беспокоят различные выделения при эндометриозе. Они являются ярким диагностическим признаком, женщина, столкнувшись с изменениями в менструальном цикле – в объеме, в длительности, в цвете, должна насторожиться и обратиться к врачу.

    Особенности циклических выделений при эндометриозе матки

    Женщины, которые страдали изначально обильными менструальными выделениями, как правило, не настораживаются, если вдруг появились большие сгустки, чем обычно или критические дни стали более продолжительными. Изменения в менструальном цикле заметить проще девушкам, у которых не было никаких особенностей: их цикл был регулярным и стабильным, продолжительность не изменялась и т.д. В таком случае любые отклонения становятся очевидными.

    Что же должно насторожить женщину в ее менструальном цикле?

    Во-первых, она должна обратить внимание на появления мажущих коричневых выделений до или после месячных, во-вторых, появление интенсивной боли накануне менструации и усиливающейся в ее первые дни, в-третьих, появление большого количества сгустков.

    Усиление обильности менструальных кровотечений

    Если характер менструальных кровотечений меняется и в выделениях появляется большое количество сгустков, вдобавок женщине не хватает обычного количества прокладок, то это уже – плохой признак. Необязательно это является 100% -ным признаком эндометриоза, однако это один из пунктиков за которым должна наблюдать женщина. Если к обильным выделениям со сгустками начинают добавляться боли, которые трудно терпеть и необходимо принимать сильные обезболивающие препараты, то это уже два основных признака этой болезни и нужно обращаться к врачу.

    Научное название обильных месячных –меноррагия, потеря крови при этом превышает физиологическую норму (более 50 мл) и месячные длятся более 7 дней, пациентка может менять прокладку каждый час.

    Обильные кровопотери часто вызывают у женщины развитие анемии (снижение гемоглобина). Она становится вялой, слабой, страдает от низкого давления и потери работоспособности.

    Скудные циклические кровотечения

    Скудность выделений абсолютно нехарактерна для больных эндометриозом, по причине того, что болезнь возникает на фоне избыточного разрастания эндометрия. В структуре заболевания наиболее часто встречается разновидность внутреннего эндометриоза или аденомиоза.

    Он характеризуется избыточным разрастанием эндометрия внутри матки. Во время месячных эндометрий отторгается, благодаря его избыточному количеству в менструальной крови появляется большое количество сгустков, поэтому скудность не является характерным признаком аденомиоза.

    В отношении других разновидностей эндометриоза – скудность менструальных кровотечений также не является характерным симптомом.

    Изменение цвета менструальных кровотечений

    Коричневый, бардовый, темно красный – это цвета, характерные для выделений при эндометриозе. Темные, коричневые, шоколадные цвета возникают при отслаивании большого количества клеток эндометрия, поэтому цвет месячных при эндометриозе изменяется и преобладают более темные оттенки, вплоть до черного. Черные цвета являются самыми нежелательными, так как могут свидетельствовать о развитии онкологии.

    Увеличение длительности периода менструальных кровотечений

    Одним из ярких признаков эндометриоза являются мажущие выделения: мазня перед или после критических дней. Появление коричневой слизи может наблюдаться за несколько суток до начала менструации и также беспокоить пациентку в течение нескольких суток после ее окончания, тем самым увеличивается длительность менструации.

    Однако, отслаивание эндометрия при его обильном нарастании представляет собой более длительный процесс, поэтому продолжительность месячных возрастает и становится в среднем от 7 до 10 дней.

    Межменструальные выделения при эндометриозе

    Различные выделения посередине цикла вплоть до маточных кровотечений причиняют беспокойства пациентке с эндометриозом.

    В зависимости от локализации патологических очагов могут возникать следующие явления:

    1. Кровавые выделения при опорожнении кишечника в случае прорастания очагов в прямую кишку.
    2. Кровавая моча при поражении мочевого пузыря.
    3. Коричневые выделения после полового акта при появлении очагов в области шейки матки.
    4. Очень редкое явление – кровавые слезы, оно наблюдается при наружном экстрагенитальном эндометриозе.
    5. Может наблюдаться коричневая мазня в период овуляции – около 3-ех дней.
    6. Маточные кровотечения при аденомиозе.

    Выделения посередине цикла могут содержать беловатую слизь, иметь неприятный запах. В случае если к эндометриозу присоединился воспалительный процесс, то в выделениях будет наблюдаться примесь гноя.

    Заключение

    Не всегда выделения способны насторожить женщину, особенно если она сталкивалась со сгустками, длительными и нестабильными менструациями на протяжении всего репродуктивного возраста, то вряд ли она заподозрит болезнь по характеру менструации.

    Основным признаком для таких женщин являются сильные боли, которые с каждым разом труднее и труднее переносить. Пациентка теряет работоспособность в критические дни, зачастую боли такие интенсивные, что она может терять сознание, может повышаться температура, появляться рвота. С наступлением менструации такие пациентки нуждаются в больничном листе.

    Если выделения не сопровождаются какими-либо другими симптомами, то, как правило, они могут остаться незамеченными, однако для своевременной диагностики важно вовремя насторожиться и обратиться к врачу.

    Лечение эндометриоза является сложным вопросом, однако своевременная диагностика упрощает задачу. Как правило, первоначальным этапом станет медикаментозное лечение с использование гормональных препаратов, но если это не помогает, либо процесс сильно запущен, то назначается хирургическое вмешательство.

    Гормональные препараты либо вводят женщину в искусственный климакс, либо подавляют действие эстрогенов. Пациентку могут беспокоить в первые месяцы приема следующие явления: коричневая мазня, кровотечения прорыва, однако при дальнейшем приеме лекарства -все это должно прекратиться.

    Также нужно учитывать, что появление мазни разного характера может свидетельствовать о наличии сопутствующих эндометриозу заболеваний (миома, гиперплазия эндометрия, воспалительный процесс). В таком случае необходимо разобраться, что является первопричиной этих выделений – эндометриоз или что-то другое.

    Выделения при эндометриозе: коричневые, кровянистые, белые

    Эндометриоз – серьезное заболевание, несвоевременное лечение которого нередко приводит к бесплодию, железодефицитной анемии, неврологическим расстройствам и даже онкологии. Симптомы болезни могут включать в себя боли в тазовой области во время менструации или вне ее, усиление обильности и длительности ежемесячных кровотечений. Нередко кровянистые выделения при эндометриозе беспокоят женщин в середине цикла. Именно о характерных для этого заболевания выделениях и пойдет речь в этой статье.

    Суть заболевания

    Для начала следует напомнить, что собой представляет эндометриоз. Суть этого заболевания заключается в патологическом разрастании внутреннего слоя матки (эндометрия) вне естественных пределов этого слоя. Например, поражаться могут фаллопиевы трубы, яичники, шейка матки, ткани влагалища, брюшная полость, мочевой пузырь и т.д. На фото вы можете увидеть, как выглядят очаги эндометриоза.

    Эндометриоз

    Причины его возникновения, если верить мнению врачей, кроются в нарушении естественного течения гормональных и иммунных процессов. Все коварство эндометриоза заключается в том, что обнаружить его, ориентируясь только на внешние признаки, не всегда возможно. Однако существует ряд характерных признаков, появление которых должно насторожить женщину, поскольку их появление может свидетельствовать о развитии данной патологии.

    Отвечая на вопрос о том, какие же выделения при эндометриозе могут иметь место, следует условно разделить эти выделения на две группы: циклические (менструальные) выделения и ациклические.

    Особенности циклических выделений при эндометриозе матки

    Изначально заболевание проявляет себя только во время менструации. Характерными чертами, которые могут говорить о патологическом разрастании поверхностного слоя матки, являются:

    Усиление обильности менструальных кровотечений

    При эндометриозе матки усиление количества кровянистых выделения является одним из первоначальных признаков. У здоровой женщины ежемесячная кровопотеря носит умеренный характер, и при этом наблюдается тенденция к постепенному прекращению выделений (в рамках 5-7 дней). При эндометриозе кровопотеря значительно увеличивается, и кровянистые выделения могут наблюдаться больше недели. При этом менструация чаще всего сопровождается выраженными болями. Локализуются они не только в нижней части живота и поясничном отделе – дискомфорт может ощущаться и в районе тех органов, в которые произошло патологическое забрасывание тканей эндометрия. Часто боли беспокоят женщину на протяжении всего цикла. Это объясняется воспалением, которое возникает в местах распространения очагов.

    Обильность кровопотери объясняется непосредственно разрастанием слизистой оболочки, вследствие чего происходит увеличение объема отторгаемых тканей в период месячных. Особенно это актуально при аномальном разрастании эндометрия в фаллопиевых трубах.

    Скудные циклические кровотечения

    В некоторых ситуациях могут наблюдаться и обратные симптомы недуга – месячные вдруг становятся скудными, мажущими, цикл утрачивает регулярность. Уменьшение количества менструальной крови — более редкое проявление эндометриоза. Оно возникает в тех случаях, когда заболеванием поражаются яичники, что приводит к затруднению или отсутствию овуляции. При этом наблюдается снижение концентрации прогестерона и менее активное развитие внутреннего слоя матки. При поражении заболеванием тканей шейки матки и влагалища, происходит нарушение их секреторной функции. Все эти патологические процессы в совокупности и являются причиной того, что кровяные выделения при месячных становятся скудными. Такой признак часто проявляет себя при эндометриозе во время климакса.

    Изменение структуры выделений

    Симптомы эндометриоза включают в себя также и изменение характера менструальных кровотечений. В норме ежемесячные выделения представляют однородную массу с редкими включениями сгустков. Если же количество сгустков резко возрастает, это может стать тревожным сигналом. При данном заболевании увеличивается количество отторгаемых фрагментов эндометрия, что и служит причиной появления темных кровяных сгустков.

    Выделения со сгусткамиКровь со сгусткамиВыделения при эндометриозеПатологические

    Кроме того, их формирование усиливается в силу неминуемо возникающего воспаления в тех органах, где происходит аномальное разрастание тканей, а также вследствие анемии, развивающейся на фоне регулярных обильных кровопотерь.

    Помимо сгустков в менструальных выделениях можно заметить большое количество слизи (прозрачной или с белым оттенком).

    Изменение цвета менструальных кровотечений

    Отличаются менструальные выделения при эндометриозе не только своей консистенцией, но и цветом. Чаще всего они носят темно-бордовый или коричневый оттенок (гинекологи иногда называют их «шоколадными»), а иногда выделения становятся черными. Характерные коричневые выделения при эндометриозе — один из наиболее явных признаков развития этого заболевания.

    Темные и красные выделенияЧерныеСгусткамиКрасные с кусочками

    Пролонгирование периода менструальных кровотечений

    Симптомы эндометриоза очень часто включают в себя такую особенность, как увеличение длительности менструации. На фоне заболевания этот естественный физиологический процесс продолжается более недели. При этом месячные не обязательно могут быть интенсивными – их обильность может варьироваться в зависимости от локализации очагов и особенностей развития недуга. Суть проблемы заключается именно в затяжной кровопотере, т. е. в длительных выделениях после месячных.

    Иногда при эндометриозе началу менструации предшествуют мажущие выделения, имеющие коричневатый оттенок. Кровомазание может продолжаться несколько дней, а затем переходить в полноценную менструацию. Болезненные ощущения могут присутствовать или нет – все зависит от степени развития заболевания и расположения эндометриальных узлов.

    Межменструальные кровотечения свидетельствующие об эндометриозе

    Регулярные ациклические кровотечения – еще один яркий признак данного заболевания. Объясняются они временной асинхронностью разрастания и отторжения пораженных заболеванием тканей. Внеплановые кровотечения, как правило, также имеют темно-коричневый оттенок. Появляются они обычно в середине цикла.

    Иногда мажущие выделения появляются после сексуального контакта. Чаще всего происходит это при локализации аномальных разрастаний в области шейки матки.

    Если заболевание поразило региональные лимфатические узлы или мышечную ткань, то вероятно появление обильных белесых выделений водянистого характера в середине женского цикла. Такую секрецию отличает специфический резкий запах.

    Если при эндометриозе очаги локализуются в мочевом пузыре или прямой кишке, то возможно появление болей и кровомазания при опорожнении кишечника, а также окрашивание мочи в розовый цвет, или присутствие в ней кровянистых фрагментов.

    Эндометриоз – часто встречающееся заболевание среди женщин детородного возраста. Одним из побочных действий этого недуга является вторичное бесплодие. Сбой гормонального равновесия и вызываемые им нарушения функционирования органов репродуктивной системы препятствуют регулярному созреванию яйцеклетки, что и приводит к снижению вероятности естественного зачатия ровно в половину. Кроме того, существенно повышается риск развития внематочной беременности.

    Если же зачатие все-таки наступает, то следует иметь в виду, что эндометриоз при беременности становится потенциальной угрозой для самопроизвольного отторжения плодного яйца на начальном сроке беременности.

    Говоря о том, какие симптомы могут наблюдаться при развитии эндометриоза, важно заметить, что все они могут перекликаться с симптомами других гинекологических заболеваний. Поэтому крайне важно внимательно следить за своим здоровьем и, обнаружив подозрительные симптомы, обращаться за врачебной помощью с целью постановки правильного диагноза. Это позволит не запустить заболевание и в кратчайшие сроки добиться положительной динамики.

    какие бывают в середине цикла

    Эндометриоз представляет собой заболевание, при котором в тканях матки активизируются патологические процессы. Диагностируется оно в основном у женщин в возрасте 30-50 лет. Проявляется в виде болезненной менструации и часто сопровождается осложнениями, которые трудно поддаются лечению. Количество и характер выделений при эндометриозе значительно меняется. И обладая всей информацией по этому поводу, можно легко заподозрить развитие болезни и своевременно обратиться за помощью к врачу.

    Краткие сведения

    Эндометриоз – гинекологическое заболевание, которое сопровождается аномальным разрастанием эндометрия матки и появлением воспалительных очагов на ее внутренних стенках. Провокаторами его развития являются:

    • Гормональные нарушения.
    • Злоупотребление спиртными напитками.
    • Воспалительные заболевания детородных органов.
    • Аборты, в том числе и медикаментозные.
    • Прием некоторых препаратов.
    • Кистозные изменения яичников.
    • Эрозия шейки матки.
    • Онкология.
    • Установка ВМС и т.д.

    Проявляется эндометриоз неприятными ощущениями, возникающими во время интимной близости, и болезненной менструацией. Но главным признаком развития данного заболевания является изменение характера вагинальных выделений в течение всего цикла. Их количество значительно увеличивается, при этом меняется их консистенция и цвет.

    Какие выделения могут быть при эндометриозе?

    При этой патологии в полости матки происходят воспалительные и аномальные процессы, что, соответственно, приводит к изменению состава слизи, выделяемой данным органом. В результате этого снижается местный иммунитет, что в несколько раз увеличивает риск присоединения бактериальной инфекции, которая только усугубляет течение болезни и провоцирует появление неприятного запаха.

    При эндометриозе вагинальные выделения ничем не пахнут. Но если от них начал исходить специфический рыбный аромат, то это свидетельствует о развитии инфекции, требующей незамедлительного лечения антибактериальными препаратами!

    Экссудат, выделяющийся из вагины при этом заболевании, изменяет свою консистенцию и цвет в зависимости от фазы цикла. При этом меняется и характер менструации. В самом ее начале у женщины может наблюдаться коричневая мазня, плавно переходящая в маточное кровотечение. Сопровождается этот процесс спазмами и тянущими болезненными ощущениями в нижней части живота.

    Данная клиническая картина может дополняться:

    • Тошнотой.
    • Слабостью.
    • Повышением температуры до 37,7 С.
    • Отсутствием аппетита.

    Мажущиеся коричневые выделения также наблюдаются и в конце менструации. Они могут идти до 4 дней, сопровождаясь неприятными ощущениями. Как только месячные заканчиваются, слизистый секрет, продуцируемый шейкой матки при эндометриозе, становится прозрачным или приобретает белесый оттенок. Однако, вырабатывается он в большем количестве, чем обычно.

    С наступлением овуляции матка тоже может кровить. Обуславливается это повышенным содержанием женского гормона в организме, который способствует утолщению маточного эндометрия (так происходит подготовка к возможной предстоящей беременности), что усиливает развитие воспалительных процессов. Как правило, в середине цикла такая мазня наблюдается не более 3 дней.

    Мнение эксперта

    Ольга Юрьевна Ковальчук

    Врач, эксперт

    Розоватые или коричневатые выделения могут фиксироваться вовремя или после интимной близости. Как утверждают врачи, такое явление происходит по причине механического воздействия на шейку и матку. А так как на ее эндометрии имеются очаги воспаления и ранки, при контакте с половым членом она начинает кровить и женщина испытывает дискомфорт в нижней части живота.

    В том случае, если патологические процессы распространяются на прямую кишку, то мазня может также появляться и при дефекации. Когда же выделения становятся водянистыми, это свидетельствует о нарушении бактериальной микрофлоры, которая требует медикаментозной коррекции.

    Темно-желтый и зеленый вагинальный секрет, имеющий зловонный запах говорит о присоединении инфекции. В данном случае женщина нуждается в срочном лечении, так как его отсутствие может привести к негативным последствиям. Иммунная система начнет ослабевать, в результате чего патологические процессы начнут поражать другие органы детородной системы, провоцируя развитие других заболеваний.

    Эндометриоз и климакс

    Климакс – это физиологическое состояние, которое характеризуется подавлением синтеза половых гормонов и угасанием функционирования репродуктивных органов. Сопровождается данный процесс следующими симптомами:

    • Кровянистыми выделениями вне менструации.
    • Нарушением цикла (месячные могут вообще прекратиться или идти чаще, чем обычно).
    • Повышенной потливостью.
    • Скачками артериального давления.
    • Приливами жара и т.д.

    При эндометриозе клиническая картина дополняется болезненными ощущениями в животе и чрезмерной выработкой вагинального секрета. Если женщина страдала ранее этим заболеванием, то при наступлении климакса его симптомы становятся менее выраженными, что обуславливается нехваткой половых гормонов. Однако, такое явление воспринимать за полное выздоровление не стоит, так как после угасания репродуктивных органов в разы увеличиваются риски перерождения клеток очагов воспаления в рак.

    Мнение эксперта

    Ольга Юрьевна Ковальчук

    Врач, эксперт

    Если в матке на фоне эндометриоза активизировались злокачественные процессы, симптоматика может сначала приглушиться, а спустя некоторое время усилиться. Только в данном случае у женщины будут наблюдаться не коричневые выделения, а черные. При их появлении требуется незамедлительно посетить врача и сдать все необходимые анализы.

    Иногда у женщин после 50 лет перестройка гормонального фона может являться основным провокатором развития этого заболевания. И общая клиническая картина дополняется его симптомами – болезненностью живота и кровянистыми влагалищными выделениями.

    Когда нужно идти к гинекологу?

    Эндометриоз – это патология, которая может спровоцировать не только развитие рака, но и привести к бесплодию, поэтому, чтобы не допустить возникновение столь печальных последствий, лечением этого недуга необходимо заниматься сразу, как появляются первые симптомы. Если вы уже знаете о своем диагнозе, то следует постоянно наблюдать за характером вагинального секрета.

    Насторожить должны обильные выделения во время менструации, при которых приходится менять прокладки каждые 1,5-2 часа, а также слабость, головокружение и сонливость. Эти симптомы указывают на открытие маточного кровотечения, грозящее летальным исходом.

    Также посетить гинеколога необходимо в том случае, если вы стали замечать на белье экссудат черного цвета, так как подобное явление характерно для развития рака. Межменструальные выделения, кровоточивость после половой близости, постоянные боли в животе, резкое повышение температуры тела – все это требует немедленного обращения к врачу.  Появление подобной симптоматики говорит об осложненном течении эндометриоза и о возникновении на его фоне осложнений.

    Лечение этой патологии проводится строго в индивидуальном порядке. Как правило, оно включает в себя прием противовоспалительных и гормональных препаратов. В некоторых случаях осуществляется хирургическое вмешательство.

    Выделения при эндометриозе - какие могут быть в середине цикла: коричневые, кровянистые

    Эндометриоз — серьезное заболевание, на фоне которого отмечается появление эндометриальных клеток там, где их в норме быть не должно. Данная патология очень сложна в диагностике на ранних стадиях из-за стертой клинической картины. Одним из первых проявлений заболевания может быть появление вагинального отделяемого. Выделения при эндометриозе встречаются как во время, так и вне менструаций.


    В зависимости от тяжести процесса и его распространенности, может меняться не только продолжительность выделений, но и их цвет. Также при усилении процесса появляется выраженный болевой синдром.

    На что влияет тяжесть патологии


    Узнайте совместимы ли эндометриоз и эко.

    Выделения во время месячных



    Эндометриоз оказывает значительное влияние на менструации. Это связано с тем, что при данном заболевании отмечается сильный гормональный сдвиг в организме женщины. Так, одним из основных признаков заболевания можно назвать обильные продолжительные месячные.



    Аномальный рост слизистой приводит к увеличению количества тканей, которые должны отторгаться во время месячных. Это и объясняет столь обильные месячные во время эндометриоза. Главная проблема, которая заключается в продолжительных и обильных месячных — появление анемического синдрома. Ежемесячно отмечается значительная потеря гемоглобина, что приводит к выраженной анемии.



    При эндометриозе кровяные выделения во время месячных наоборот уменьшаются, вплоть до полного исчезновения. Это может произойти, если процесс сильно повредил яичники. В этом случае овуляция невозможна или сильно затруднена. Развивается бесплодие. Женщина будет предъявлять специалисту жалобы на то, что месячные стали намного короче, а испускания во время них практически отсутствуют.

    Вот какое должно быть лечение при эндометриозе матки.

    Выделения в середине цикла

    Скудные мажущие отделения при эндометриозе могут появляться в любое время цикла. Кровянистые выделения вне месячных практически всегда являются вариантом патологии и требуют немедленного обращения за помощью к специалисту.


    Осторожно!
    В норме секреция небольшого объема вне месячных также могут встречаться. Они слизистые или водянистые, цвет может быть белым и никогда не имеют запаха. В этом случае паниковать не стоит, однако если изменяется цвет лучше проверить организм на наличие инфекций.

    При эндометриозе характер выделений напрямую зависит от степени заболевания, а также поражения отдаленных органов.

    Так, возможно несколько основных вариантов испусканий вне месячных.

    1. Начальная стадия заболевания характеризуется в большей степени изменением самих месячных. Они становятся более обильными, а кровь черной. Вне месячных, при первой степени эндометриоза, выделения могут встречаться, однако будут практически незаметными.
    2. При поражении тканями эндометрия кишечника или мочевого пузыря, розовые испускания будут появляться во время мочеиспускания или акта дефекации.
    3. По мере прогрессирования болезни, выделения вне месячных будут усиливаться и обнаруживаться в повседневности. Особенно это будет заметно после полового акта или проведения гинекологического осмотра. Цвет их также становится более темным, практически шоколадным. Также может обнаруживаться слизь.
    4. Если в патологический процесс вовлекается лимфатическая система, процесс вывода становятся еще обильней. Цвет может быть желтым, поэтому их очень часто путают с гнойными.
    5. В последнюю стадию эндометриоза выделения становятся практически постоянными. Они могут продолжаться до 10 дней до и после месячных.

    Причины формирования испусканий вне цикла заключаются в патогенезе такого заболевания, как эндометриоз. Повышение площади эндометрия приводит к тому, что отслаивается больше слизистой, что и становится главной причиной удлинения и обилия выделений во время месячных. Появление их вне цикла чаще всего говорит о том, что процесс усиливается и затрагивает соседние органы.

    Узнайте возможно ли забеременеть при эндометриозе.

    После удаления эндометриоза кровянистые выделения

    После проведения лапароскопического вмешательства, с целью удаления очагов заболевания, также могут появляться испускания. В норме, это происходит первый месяц после проведения чистки. В это время из половых путей отмечаются незначительные прозрачные выделения. В этом нет ничего странного. Это лишь говорит о том, что идет регенераторный процесс.

    В этом случае важно соблюдать все рекомендации лечащего врача, чтобы не допустить развития осложнений.

    Стоит обратиться к врачу, если отмечаются испускания следующего характера.

    1. Кровянистые выделения со сгустками. При их появлении необходимо немедленно обратиться к врачу. Секрет такого характера говорит о начале внутреннего кровотечения.
    2. Выделения желтого или коричневого оттенка, сопровождающиеся неприятным запахом. В этом случае можно говорить о эндометрите или начале бактериальной инфекции. Также необходимо обратиться к врачу для коррекции лечения.

    В послеоперационной период, врачи назначают женщине антибиотики, а также гормональные средства. При правильном приеме всех препаратов риск осложнений минимален. Чаще всего, появление патологических отделений в послеоперационный период говорит о том, что женщина нарушила рекомендации специалиста.

    Выделения при беременности


    Наблюдение
    Беременность при эндометриозе не редкость, особенно на ранних стадиях заболевания. Очень часто, на время вынашивания плода, симптомы заболевания пропадают. Однако, при тяжелом процессе возможен ряд осложнений. В норме, при беременности не должно быть кровянистых выделений.

    Так, на ранних сроках, эндометриоз может спровоцировать выкидыш или привести к такому состоянию, как отслойка плаценты. В этом случае возможно появление кровянистых испусканий. При беременности важно говорить о всех изменениях лечащему врачу, а при появлении кровянистых отделений немедленно вызывать бригаду скорой медицинской помощи.

    Читайте про лечение при эндометриозе шейки матки.

    Выделения в постменопаузе

    В некоторых случаях эндометриоз может развиваться и после 50 лет у тех женщин, которые находятся в постменопаузе. Проявления заболевания в этот период значительно отличаются от классических симптомов.

    В этом случае на передний план выходят следующие признаки эндометриоза:

    • сильные головные боли;
    • общая слабость;
    • нервозность;
    • появление выделений из половых путей.

    Секрет в этот период незначительный и чаще всего прозрачный. Изредка могут быть кровянистыми. Они всегда сопровождаются болями, а также повышением температуры и иными признаками интоксикационного синдрома.

    Только врач может назначить правильное лечение

    Как остановить выделения при эндометриозе

    На фоне постоянных болей, анемии, сильно ухудшается качество жизни женщины. Чтобы вернуться в нормальное русло, необходимо провести лечение заболевания.

    Лечение эндометриоза — сложный комплексный процесс, который должен включать в себя не только медикаментозную терапию, но и устранение факторов риска, а при тяжелом течении и оперативное вмешательство.


    Мнение эксперта
    Боровикова Ольга
    Чаще всего, на фоне легких степеней заболевания специалисты назначают комбинированные оральные контрацептивы, такие как Силуэт. Возможно назначение гестагенов. Главная проблема такого лечения — обилие побочных эффектов и невозможность полностью избавиться от эндометриоза. Гормональные препараты позволяют убрать неприятные проявления заболевания, однако полностью излечить они не могут.

    При утяжелении процесса назначается лапароскопическая операция. Удаляются крупные очаги, что позволяет приостановить процесс. В послеоперационный период также требуется гормональная терапия. В этом случае, при соблюдении всех рекомендаций врача, высока вероятность полного избавления от эндометриоза.

    К чему могут привести

    При отсутствии лечения, заболевание затрагивает отдаленные органы, что приводит к ряду осложнений:

    • анемический синдром;
    • бесплодие;
    • рак.

    Риск развития рака яичников, на фоне эндометриоза значительно усиливается. Также, если заболевание развивается на фоне постменопаузы, формируется аденокарцинома. Бесплодие встречается у 40% женщин, страдающих от эндометриоза.


    Отзыв эксперта
    Боровикова Ольга
    Стоит отметить, что при своевременном начале лечебных мероприятий, а также устранении факторов риска, осложнений можно не допустить. Именно поэтому так важно не пропускать профилактические осмотры у гинеколога, а при появлении болей или изменении характера месячных, немедленно обращаться за помощью к специалисту.

    Отзывы женщин

    Егорова Ангелина.

    Мне 35 лет. Не так давно стала замечать, что за неделю до месячных появляются незначительные кровянистые выделения. Решила долго не тянуть и сходить к гинекологу. После осмотра, врач сказала, что у меня ретроцервикальный эндометриоз и назначила УЗИ для его подтверждения. После проведения обследования диагноз подтвердился. Сейчас пью гормоны. Выделения прекратились. Скоро пойду на повторное обследование.

    Порусевич Марина.

    Никогда не думала, что в свои 53 у меня снова пойдут месячные. Где-то 3 последних месяца стали беспокоить головные боли и бессонница. Потом вновь появились кровянистые испускания. Думала ничего страшного. Решила просто не обращать внимания. Но потом выделения стали сопровождаться сильной болью. Сходила к врачу. Поставили диагноз эндометриоз. Врач сказала, что в климаксе это заболевание встречается очень редко, назначила лечение. Сейчас пью Визанну, пока эффекта не заметила. Наверно скоро придется менять препарат.


    Смотрите как отличить эндометриоз от эндометрита.

    А вы уже лечили выделения при эндометриозе?

    ДаНет


    Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

    Выделения при эндометриозе: виды и характеристика

    На первых стадиях развития заболевания эндометриоз протекает бессимптомно и женщина не знает, что эндометрий активно разрастается и принесет ей в будущем немало хлопот, а в конечном итоге - бесплодие. Последующее развитие заболевания на более поздних стадиях начинает проявляться в виде характерных выделений при эндометриозе из влагалища, на которые женщины обязательно должны обратить внимание и рассказать о замеченной проблеме на приеме у своего лечащего гинеколога.

    Что такое эндометриоз

    Заболевание женской репродуктивной системы - эндометриоз - коварное и весьма опасное. Чаще встречается у представительниц слабого пола в детородном возрасте. Отсутствие своевременного лечения грозит женщине бесплодием, анемией от существенных кровопотерь и даже раком. К сожалению, современной медицине еще не известны точные причины возникновения эндометриоза, так же как и способы полного его излечения. Существует лишь предположение, что нарушение в гормональном фоне женщины служит провоцирующим фактором.

    Клиническая картина эндометриоза заключается в патологическом разрастании внутреннего слоя полости матки - эндометрия, за ее пределы, например, в яичники, на шейку матки или даже мочевой пузырь и кишечник. Наиболее динамично процесс разрастания эндометрия приходится на период завершения менструации в последние дни цикла. В момент окончания менструального цикла у здоровой женщины понижается уровень половых гормонов, впоследствии чего тонкий слой эндометрия отторгается и происходит менструация. При отклонении от нормы при эндометриозе мажущие выделения сопровождают женщину, когда происходит отторжение наросшего слоя эндометрия. Это происходит независимо от дня менструального цикла.

    Признаки эндометриоза

    Важно знать признаки эндометриоза, и какие выделения должны насторожить женщину. Если изменился характер протекающих менструаций, незначительные или существенные отличия от привычного образа жизни - сократился цикл или увеличилась кровопотеря, то вероятнее всего, в малом тазу развивается патологический процесс. Также не свойственные здоровому состоянию женщины мажущие выделения, возникающие в период отсутствия менструации, свидетельствуют о наличии заболевания - эндометриоза. Цвет, консистенция и запах выделений зависят от стадии протекания заболевания.

    Менструальные выделения: на что важно обратить внимание

    Первыми признаками, говорящими о наличии заболеваний у женщины, являются изменения в характере менструации.

    На что женщинам и девушкам необходимо обратить внимание:

    • Первоначальный признак развития эндометриоза - менструация становится обильнее, с каждым разом объем кровопотерь растет, что говорит о прогрессировании патологического процесса. Отмечают такую связь: чем обильнее менструация, тем тяжелее форма заболевания.
    • Однако крайне редкий, но возможный признак эндометриоза - менструации становятся скудными, цикл теряет свою регулярность, потому что заболевание уже успело затронуть яичники, и это привело к отсутствию овуляции и уменьшению объемов менструации.
    • Болевые ощущения в момент ПМС и менструации, в нижней области живота и поясницы, если заболевание успело задеть кишечник и другие органы.
    • Менструальная кровь приобретает темно-красный, ближе к черному, оттенок.
    • Значительно увеличивается продолжительность менструации, до 7-9 дней, потому что отделение эндометрия занимает продолжительное время.
    • Характерным признаком эндометриоза является изменение структуры менструальной крови. Большое наличие темных плотных кровяных сгустков, напоминающих по внешнему виду куриную печень.
    • Еще одна отличительная особенность, способная предварительно предположить наличие эндометриоза, - выделения во время менструации приобретают вязкость из-за большого количества слизи.

    Если были замечены один или более описанных выше симптомов, желательно как можно скорее посетить своего участкового гинеколога и пройти необходимое обследование.

    Последствия отсутствия лечения

    Несмотря на то что эндометриоз не поддается полному излечению, устранить симптомы и повысить качество жизни женщины гораздо легче на ранних стадиях развития заболевания. Опасность эндометриоза заключается в образовании слишком толстого слоя эндометрия и возникновении внезапного кровотечения, остановить которое невозможно медикаментозно. Женщине понадобится срочная медицинская помощь - чистка или выскабливание. Подобные процедуры являются провоцирующими факторами в разрастании эндометрия.

    Характеристика межменструальных выделений

    Мажущие межменструальные кровянистые выделения при эндометриозе свойственны во время прогрессирования заболевания. Они могут начинаться в произвольный день менструального цикла. Частота и количество их возникновения непосредственно находятся в зависимости от распространения эндометрия в полости и за пределами матки. Выделения при эндометриозе коричневые, не похожие на менструальные, отличаются цветом и оттенком, ближе к черному. Они наиболее плотные и густые, также включают комочки слизи, имеют отталкивающий запах. Межменструальные выделения при эндометриозе могут появляться независимо от сопутствующих факторов.

    Однако провоцирующими моментами могут послужить:

    • мочеиспускание или акт дефекации - при распространении очагов на органы мочевого пузыря или кишечника;
    • осмотр в гинекологическом кресле;
    • половой акт - повреждение стенок слизистой;
    • чрезмерные физические нагрузки.

    Особой опасностью обладает эндометриоз в том случае, когда у женщины внезапно начнется кровотечение, в таком случае ей срочно необходима госпитализация.

    Выделения зависят от степени тяжести заболевания

    Выделения при эндометриозе встречаются двух разновидностей:

    • Свойственные для диффузной формы, выделения имеют темно-бордовый или красноватый оттенок. По внешнему виду они больше напоминают менструальную кровь, однако количество выделений значительно меньше. Это объясняется тем, что эндометрий расположен вблизи к внутренней поверхности матки, за счет чего выходит за ее пределы чрезвычайно скоро, не успевая разрушиться. Поэтому содержимое выделений обладает красным оттенком.
    • Второй тип происходит на фоне развития очаговой или узловой формы заболевания, когда оттенок выделений имеет коричневую окраску. При такой форме патологии эндометрий располагается в глубоких мышечных волокнах матки, вследствие чего от момента его отторжения до его выхода наружу проходит чрезмерно максимальное количество времени, и ферментные частички крови успевают разрушиться еще внутри женщины. Следовательно, выделения при эндометриозе матки принимают темно-шоколадный оттенок.

    Описанные выше выделения встречаются на первой или второй стадии заболевания. Проявляют себя симптомы за несколько дней до начала или в течение нескольких дней после окончания менструации. Когда заболевание прогрессирует и переходит тяжелую форму, подобные выделения встречаются и в середине цикла.

    Какие еще бывают выделения при эндометриозе

    Если одновременно с эндометриозом у женщины зародился какой-то воспалительный процесс во внутренних органах, то состав выделений начнет меняться, приобретая специфический неприятный запах, желто-зеленый оттенок, включающий частички гноя.

    Беременность при эндометриозе: выделения, опасны ли?

    Несмотря на то что эндометриоз выступает наиболее распространенным фактором женского бесплодия, беременность во время диагноза все же вероятна. И она окажет благоприятное воздействие на течение заболевания, поскольку в период наступления беременности нарушается цикл выработки половых гормонов, которые оказывали воздействие на очаги эндометрия, увеличивая его.

    Сопровождают сохраненную беременность у женщин при эндометриозе выделения коричневого цвета или с кровяными вкраплениями в моче или кале. Некоторые женщины воспринимают такие выделения при беременности, как угрозу выкидыша, но нет причин для беспокойства, это всего лишь проявление эндометриоза. Но не стоит забывать, что эндометриоз может послужить потенциальной угрозой для самопроизвольного прерывания долгожданной беременности.

    Если беременность не планируется

    Если во время прогрессирующего эндометриоза произвести медикаментозное или механическое прерывание беременности, это послужит осложнением течения заболевания. В таком случае возможно ухудшение состояния пациентки. Поэтому так важно следить за контрацепцией в случае, если беременность не планируется.

    Выделения при эндометриозе: коричневые, мажущие, белые, кровянистые

    Эндометриоз – очень серьезная болезнь женской репродуктивной системы, при которой возникает патология смещения эндометрия. Поражаться могут расположенные рядом с маткой органы, ткани, лимфоузлы, а также шейка. И именно выделения при эндометриозе, как и при заболеваниях шейки матки, раньше остальных признаков сигнализируют о появлении недуга.

    Признаки эндометриоза

    Если вовремя не лечить это заболевание, оно приведет к бесплодию, анемии, невралгии, онкологии. Выделения при эндометриозе матки могут различаться по аромату, цвету и консистенции. Поэтому важно понимать, какие из них соответствуют здоровому организму, а при каких стоит прислушаться к внутренним ощущениям и проконсультироваться со специалистом.

    Когда появляются выделения при эндометриозе

    При этом заболевании внутренний слой матки (то есть эндометрий) разрастается за обычные пределы своего расположения. Это может быть шейка, яичники, мочевой пузырь или мышечные слои половых органов. Причинами заболевания считают гормональный сбой и резкое снижение иммунитета.

    В нормальном организме под действием гормонов к завершению менструального цикла отслаивается старая слизистая оболочка матки – и начинаются месячные. Но из-за разрастания патологической ткани эндометрий может отделяться и в другие дни цикла. Поэтому мажущие выделения – признак развития этого заболевания.

    При этом секрет, характерный для заболевания, появляется уже тогда, когда разросшийся внутренний слой матки начинает отделяться и кровоточить, находясь в непредназначенных для этого частях женского организма.

    Отторжение могут вызвать:

    1. Механическое травмирование стенок слизистой оболочки внутренних половых органов во время секса.
    2. Выделения после обследования у гинеколога.
    3. Мочеиспускание или опорожнение кишечника, если эндометриоз поразил эти органы.
    4. Излишние физические нагрузки.
    5. Нервное потрясение.

    Если в матке скапливается большой объем слизи, то она может выйти наружу самопроизвольно. Поэтому кроме мажущих выделений в любой период цикла эндометриоз может быть причиной спонтанного кровотечения.

    Часто начавшееся межменструальное отторжение крови бывает крайне сложно остановить самостоятельно. Прибегают к гормонам, специальным лекарствам и процедурам. Чтобы до этого не доводить, нужно не реже 1–2 раз в год посещать гинеколога и делать УЗИ половых органов. Своевременно выявленную болезнь гораздо проще вылечить.

    Выделения в менструальном периоде

    По характеру отделяемой менструальной крови можно определить наличие и стадию этой болезни. При эндометриозе месячные бывают:

    1. Значительные по объему. С развитием заболевания кровопотери увеличиваются.
    2. Выделения черно цвета и темно-красного. Кровь при обильной менструации не успевает окисляться и приобретать нормальный красный оттенок. Наличие выделений шоколадного цвета – один из самых ярких признаков заболевания.
    3. Затяжные. Отторжение секрета продолжается до 7 дней.
    4. Вязкие с большим количеством сгустков и слизи.

    В некоторых случаях, когда эндометрий проникает в яичники, месячные, наоборот, становятся скудными и мажущими, а цикл перестает быть регулярным.

    В такие периоды работоспособность женщины сильно снижается. При обнаружении у себя этих симптомов надо обратиться к врачу, чтобы успеть захватить развитие болезни на более раннем сроке. На поздних стадиях прогрессирования недуга требуется хирургическое вмешательство.

    Межменструальные выделения

    Такие выделения могут появиться в середине цикла, независимо от наступления критических дней. При этом они значительно разнятся с месячными, отличаются своими особенностями, такими как:

    • коричневый цвет;
    • вязкая консистенция;
    • смесь сгустков крови и слизи;
    • отталкивающий запах;
    • мажущий характер выделений.

    Если эндометриоз усугублен воспалением, то секрет будет очень плохо пахнуть и иметь вкрапления зеленой слизи.

    Большое количество бесцветной слизи или белых выделений добавляется к коричневым в том случае, если эндометриоз поражает мышцы, лимфоузлы и сосуды. Они могут усиливаться после сексуального контакта или при напряжении мышц пресса, например во время дефекации.

    Как и при месячных, такая кровянистая секреция сопровождается болезненным состоянием в тазовой области или в районе поясницы.

    Сбои в менструальном цикле

    Системная задержка месячных при эндометриозе – частое явление, поэтому если женщина из месяца в месяц не может вовремя дождаться менструации – это серьезный повод обратиться к врачу. Так происходит по какой-либо из данных причин:

    • половым клеткам нужно больше времени, чтобы созреть;
    • сбои в работе яичников;
    • на фоне гормонального дисбаланса эндометрий разрастается в область шейки матки и препятствует оттоку менструальных выделений.

    У других женщин с этим диагнозом, напротив, кровотечения наступают несколько раз в течение месяца, что не соответствует норме, поскольку яйцеклетка не созревает и не отчуждается так часто. В данном случае эстроген вырабатывается в гораздо большем количестве, чем прогестерон, чего не бывает в нормально функционирующем организме. Это может сказаться на репродуктивной функции.

    Гипоменорея и аменорея при эндометриозе

    Характер менструальных выделений при эндометриозе у женщин проявляется по-разному. Все зависит:

    • от особенностей организма;
    • стадии развития болезни;
    • места размещения патологии.

    Гипоменорея – это аномальное состояние организма, которое характеризуется скудными менструальными выделениями в результате разрастания слизистой оболочки матки. Такой симптом при эндометриозе встречается нечасто, но все же бывает, когда болезнь поражает влагалище и внешний слой матки. При этом возможны кровотечения и в другие периоды цикла.

    Аменорея – нарушение менструации, при котором у женщин детородного возраста не наступают критические дни в течение 6 и более месяцев. Так случается при эндометриозе когда происходит нарушение нормальной работы придатков. В данном случае яичники перестают вырабатывать половые клетки, что приводит к еще большему расстройству гормонального равновесия в организме. При этом боли возникают в нижней части живота и пояснице.

    В случае длительного отсутствия менструации необходимо обследоваться на внематочную беременность, вероятность появления которой увеличивается при эндометриозе.

    Болезненные месячные

    Болевые ощущения во время менструации появляются из-за отторжения разросшегося эндометрия. Они бывают ноющими, колющими или напоминают схватки. Интенсивность тоже бывает разной. Болезненность может неожиданно нарастать и быстро пропадать или длиться весь период месячных.

    В начале заболевания боль носит периодический характер, а с разрастанием эндометрия становится непрерывной. Недомогание продолжается не только во время менструации, но и после ее окончания. А если долго не лечить патологию, то возрастает риск развития глубинных воспалений, образования раковых клеток и бесплодия.

    Чтобы избавиться от страданий в критические дни, надо пройти обследование и начать борьбу с недугом.

    Лечение заболевания

    С этой болезнью можно справиться на любом этапе. В начале развития заболевания лечение эндометриоза можно проводить:

    • препаратами для укрепления сосудов;
    • лекарствами, повышающими свертываемость крови;
    • противовоспалительными средствами;
    • воздействием гормонов.

    Желательно захватить недуг на ранней стадии развития, когда симптомы только начинают проявляться, а не ждать частых обильных кровопотерь. Ведь болезнь не только ухудшает самочувствие женщины, но и ведет к бесплодию.

    Как прекратить кровотечение

    Если обильные коричневые выделения при эндометриозе длительное время не останавливаются, то это повод обратиться за экстренной медицинской помощью. В том случае, когда прокладка пропитывается меньше, чем за 2 часа, нужно срочно показаться врачу.

    Для остановки кровотечения необходима помощь квалифицированных специалистов. Не следует заниматься самолечением в такой серьезной ситуации, ведь это угрожает не только здоровью, но жизни женщины.

    Мифы и заблуждения об эндометриозе «Endometriosis.org

    Рос Вуд, Хизер Гвидон и Лоне Хуммельшой
    Гендерные вопросы и сложная природа эндометриоза привели к неудачному созданию слишком большого количества мифов и заблуждений о заболевании, поражающем по оценкам, 176 миллионов женщин (и их семей) во всем мире.
    Вот факты об эндометриозе - а также давайте развеем некоторые мифы!

    Эндометриоз сложно понять

    С точки зрения женщины, эндометриоз - это заболевание, окруженное табу, мифами, отложенной диагностикой, случайным лечением и отсутствием осведомленности, наложенным на широкий спектр симптомов, которые включают упрямый, расстраивает и, для многих, болезненно хроническое состояние.

    Это поражает этих женщин и девочек в период расцвета их жизни и не из-за личных ошибок в выборе образа жизни.

    Болезнь влияет на физическое, психическое и социальное благополучие этих людей, потенциально влияя на их способность закончить образование, сохранить карьеру, что, как следствие, повлияет на их отношения, социальную активность и в некоторых случаях фертильность. Около половины женщин с эндометриозом также страдают от боли, связанной с половым актом.

    На доступ к своевременной диагностике и лечению этой большой группы женщин и девочек не должны влиять мифы и заблуждения, которые, к сожалению, остаются широко распространенными.

    → 7-летняя задержка от появления симптомов до диагностики и лечения

    Сильная боль во время менструального цикла - это ненормально

    «Женские проблемы» озадачили врачей XIX века, которые считали их признаком нестабильного и хрупкого психологического состояния женщины.

    Несмотря на то, что в течение двадцатого века отношение к женщинам улучшилось, некоторые из старых убеждений все еще остаются бессознательно и влияют на отношение медиков к жалобам женщин, включая менструальные боли.

    В результате, когда многие женщины с эндометриозом обращаются за помощью в связи с болью в области таза (которая может возникать помимо менструаций), им говорят, что их (часто сильная) боль во время менструации является «нормальной», «частью женской жизни» или «в их голове». Другим говорят, что у них «низкий болевой порог» или что они «психологически неадекватны».

    Суть в том, что если боль мешает повседневной жизни (посещение школы / работы, участие в повседневных делах), это , а не нормально.

    Если боль мешает вам изо дня в день, обратитесь за помощью и попросите провести расследование для определения причины вашей боли.

    → Эндометриоз серьезно влияет на производительность труда женщин
    → Долгосрочное влияние на физическое, психическое и социальное благополучие

    Никто не слишком молод, чтобы болеть эндометриозом

    Слишком многие врачи все еще считают, что эндометриоз - редкость у подростков и молодых женщин.

    Следовательно, они не рассматривают диагноз эндометриоза, когда к ним обращаются девушки и молодые женщины с жалобами на такие симптомы, как менструальная боль, боль в области таза и болезненный половой акт.

    К сожалению, это убеждение унаследовано от прежних времен. До появления лапароскопии в 1970-х годах эндометриоз можно было диагностировать только во время лапаротомии, серьезной операции, включающей разрез брюшной полости 10–15 см. Риски и затраты на лапаротомию означали, что ее обычно делали только в крайнем случае у женщин с наиболее серьезными симптомами, которые вышли из детородного возраста. Поскольку оперировали только женщин в возрасте от 30 до 40 лет, болезнь выявляли только у женщин этого возраста.Впоследствии возник «факт», что эндометриоз - это болезнь женщин в возрасте от 30 до 40 лет.

    Только с внедрением в 1970-х и 80-х годах лапароскопии для исследования женщин с проблемами бесплодия гинекологи начали диагностировать заболевание у женщин в возрасте от 20 до 30 лет, возрастная группа изучается. Таким образом, они пересмотрели типичный возрастной диапазон для эндометриоза до конца 20-х и начала 30-х годов. Опять же, они не считали, что могут «найти» это, потому что они «искали» это.

    Осознание того, что эндометриоз может быть обнаружена у подростков и молодых женщин, стало результатом исследований, проведенных национальными группами поддержки эндометриоза в середине 1980-х годов, которые привлекли внимание некоторых выдающихся гинекологов в 1990-х. Доктор Марк Лауфер из Детской больницы Бостона провел исследования среди подростков с хронической тазовой болью. Одно из его исследований показало, что у подростков, хроническая тазовая боль которых не уменьшалась с помощью пероральных противозачаточных таблеток и нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как Понстан, была высока распространенность эндометриоза - до 70% [1].

    Совсем недавно Глобальное исследование здоровья женщин, проведенное в 16 центрах в десяти странах, показало, что две трети женщин обращались за помощью по поводу своих симптомов в возрасте до 30 лет, причем многие из них испытывали симптомы с начала своей первой менструации [2].

    Подростки и молодые женщины в возрасте от 20 до не слишком молоды, чтобы болеть эндометриозом - на самом деле, большинство женщин испытывают симптомы в подростковом возрасте, но, к сожалению, не получают диагностику и лечение, пока им не исполнится 20 или 30 лет.

    → Эндометриоз все в вашей голове?

    Гормональные препараты не излечивают эндометриоз

    Синтетические гормональные препараты, такие как таблетки, прогестины, даназол и аналоги гонадолиберина, уже много лет используются для «лечения» эндометриоза.

    Однако эти гормональные препараты не оказывают длительного воздействия на само заболевание. Они временно подавляют (успокаивают) симптомы, но только на время приема лекарств. После прекращения приема лекарств симптомы чаще всего возвращаются.

    Это означает, что гормональное лечение не играет роли в лечении (искоренении) эндометриоза. Если необходимо искоренить заболевание, хирургическое вмешательство, проводимое гинекологом, обладающим обширными знаниями и опытом применения специализированных методов лечения эндометриоза, является единственным эффективным методом лечения.

    Это также означает, что не следует использовать гормональные препараты для улучшения шансов женщины на зачатие. Они не только не влияют на саму болезнь, но и сокращают время, необходимое для зачатия, поскольку зачатие невозможно при приеме лекарств.Если необходимо лечение бесплодия, операция у специалиста-гинеколога обязательна.

    Беременность не излечивает эндометриоз

    К счастью, миф о том, что беременность излечивает эндометриоз, постепенно исчезает.

    Однако он не исчезает достаточно быстро! Реальность такова, что беременность, как и гормональные препараты, может временно подавить симптомы эндометриоза , но не искоренить само заболевание . Поэтому симптомы обычно повторяются после рождения ребенка.Некоторые женщины могут отсрочить возвращение симптомов путем грудного вскармливания, но только тогда, когда кормление грудью достаточно частое и достаточно интенсивное, чтобы подавить менструальный цикл.

    → Эндометриоз и беременность

    Эндометриоз - это не эндометрий

    Слишком много статей, онлайн-ресурсов и статей в прессе называют эндометриоз «эндометрием (слизистая оболочка матки / матки за пределами матки / матки». Все специалисты по эндометриозу согласны с тем, что «эндометриоз возникает, когда эндометрий-, как и ткань , обнаруживается вне матки» [3].

    Эндометриоз - это не бесплодие

    У слишком многих молодых женщин создается впечатление, что эндометриоз неизменно означает, что они станут бесплодными. Это не так, и большинство женщин с эндометриозом все же заводят детей.

    К сожалению, нет надежных статистических данных, указывающих, какой процент женщин с эндометриозом не имеет проблем с детьми, испытывает трудности, но в конечном итоге добивается успеха или никогда не добивается успеха. Следовательно, невозможно дать женщинам надежное указание на их шансы иметь проблемы с фертильностью.Однако в целом считается, что вероятность проблем с фертильностью увеличивается с тяжестью заболевания и, как у женщин без эндометриоза, с возрастом.

    Считается, что 60–70% женщин с эндометриозом плодовиты. Более того, около половины женщин, которым трудно забеременеть, в конечном итоге зачатие независимо от лечения.

    → Эндометриоз и (не) фертильность

    Бесплодие вызвано не только эндометриозом труб

    В непрофессиональных публикациях все чаще появляется заявление о том, что рубцевание маточных труб из-за эндометриоза является частой причиной бесплодия.Авторами таких публикаций обычно являются люди, которые очень плохо разбираются в этом состоянии и, вероятно, путают причины бесплодия, связанного с эндометриозом, с причинами бесплодия, связанного с воспалительными заболеваниями органов малого таза. Воспалительное заболевание тазовых органов - это инфекция, которая повреждает или блокирует маточные трубы. Это вызывает бесплодие, препятствуя движению яйцеклетки и сперматозоидов по трубке.

    Напротив, трубный эндометриоз встречается реже и не всегда вызывает бесплодие [4].

    Механизмы, с помощью которых эндометриоз вызывает бесплодие, все еще в значительной степени неизвестны, несмотря на годы исследований. Могут пройти годы или даже десятилетия, прежде чем разгадываются загадки эндометриоза, бесплодия и субфертильности.

    Гистерэктомия не излечивает эндометриоз

    Эндометриоз определяется как «эндометрио-подобный ti s за пределами матки».

    Удаление матки и / или яичников без удаления эндометриоидных имплантатов за пределами матки не избавит от симптомов эндометриоза.

    → Гистерэктомия при эндометриозе
    → UN-гистерэктомия

    Эндометриоз является физиологическим, а не эмоциональным

    «Эмоциональные осложнения» не являются причиной эндометриоза.

    Эндометриоз - это заболевание, которое имеет очень реальные, очень сложные наследственные, эпигенетические и молекулярные основы - действительно многофакторное физиологическое заболевание.

    Женщины с эндометриозом могут бороться с эмоциональным расстройством, вызванным неумолимыми симптомами боли и бесплодия, но такие эмоции являются результатом воздействия болезни - они не вызывают болезнь .

    → Причины эндометриоза
    → Влияние на физическое и психическое самочувствие из-за эндометриоза
    → Эндометриоз - это еще не все!

    Аборт не вызывает эндометриоза

    Нет никаких научных данных, связывающих аборт и, как следствие, развитие эндометриоза. Те, кто утверждает обратное, могут путать «эндометриоз» с «эндометритом».

    Спринцевание не вызывает эндометриоза

    Нет никаких научных доказательств связи спринцевания и, как следствие, развития эндометриоза.Те, кто утверждает обратное, могут путать «эндометриоз» с «эндометритом».

    Факты об эндометриозе

    Всемирное общество по эндометриозу и Всемирный фонд исследований эндометриоза опубликовали «Факты об эндометриозе».

    Ссылки
    1. Propst AM и Laufer MR. Эндометриоз у подростков. Заболеваемость, диагностика и лечение. J Reprod Med 1999; 44 (9): 751-8.
    2. Nnoaham KE, et al. Влияние эндометриоза на качество жизни и производительность труда: многоцентровое исследование в десяти странах.Fertil Steril 2011; 96 (2): 366-73.
    3. Giudice LC. Клиническая практика Эндометриоз. N Engl J Med, 2010; 362 (25): 2389–2398.
    4. Macer ML и Taylor HS. Эндометриоз и бесплодие: обзор патогенеза и лечения бесплодия, связанного с эндометриозом. Obstet Gynecol Clin North Am 2012; 39: 535-49.
    См. Также
    .

    Эндометриоз - NHS

    Эндометриоз - это состояние, при котором ткань, похожая на слизистую оболочку матки, начинает разрастаться в других местах, например, в яичниках и маточных трубах.

    Эндометриоз может поражать женщин любого возраста.

    Это хроническое заболевание, которое может существенно повлиять на вашу жизнь, но есть методы лечения, которые могут помочь.

    Симптомы эндометриоза

    Симптомы эндометриоза могут быть разными.Некоторые женщины сильно страдают, в то время как другие могут не иметь каких-либо заметных симптомов.

    Основными симптомами эндометриоза являются:

    • боль в нижней части живота или спины (тазовая боль) - обычно усиливается во время менструации
    • менструальная боль, которая мешает вам заниматься обычной деятельностью
    • боль во время или после секса
    • боль при мочеиспускании или мочеиспускании во время менструации
    • плохое самочувствие, запор, диарея или кровь в моче во время менструации
    • трудности с беременностью

    У вас также могут быть обильные месячные.Вы можете использовать много прокладок или тампонов, или вы можете кровоточить через одежду.

    Для некоторых женщин эндометриоз может иметь большое влияние на их жизнь и иногда может вызывать чувство депрессии.

    Когда обращаться к терапевту

    Обратитесь к терапевту, если у вас есть симптомы эндометриоза, особенно если они сильно влияют на вашу жизнь.

    Может помочь записать свои симптомы перед посещением врача.

    Endometriosis UK имеет дневник боли и симптомов (PDF, 238kb), который вы можете использовать.

    Диагностировать эндометриоз может быть сложно, потому что симптомы могут значительно различаться, и многие другие состояния могут вызывать подобные симптомы.

    Врач общей практики спросит о ваших симптомах и может попросить осмотреть ваш живот и влагалище.

    Они могут порекомендовать лечение, если думают, что у вас эндометриоз.

    Если это не поможет, они могут направить вас к специалисту, называемому гинекологом, для дальнейших анализов, таких как ультразвуковое сканирование или лапароскопия.

    Лапароскопия - это когда хирург пропускает тонкую трубку через небольшой разрез в вашем животе, чтобы он мог увидеть любые участки ткани эндометриоза.

    Это единственный способ убедиться, что у вас эндометриоз.

    Лечение эндометриоза

    В настоящее время нет лекарства от эндометриоза, но есть методы лечения, которые могут помочь облегчить симптомы.

    Лечение включает:

    Ваш врач обсудит с вами возможные варианты. Иногда они могут предложить не начинать лечение немедленно, чтобы увидеть, улучшатся ли ваши симптомы сами по себе.

    Другие проблемы, вызванные эндометриозом

    Одно из основных осложнений эндометриоза - трудности с беременностью или невозможность забеременеть вообще (бесплодие).

    Операция по удалению ткани эндометриоза может помочь повысить ваши шансы на беременность, хотя нет гарантии, что вы сможете забеременеть после лечения.

    Операция по поводу эндометриоза также может иногда вызывать дополнительные проблемы, такие как инфекции, кровотечение или повреждение пораженных органов.

    Если вам рекомендуется операция, поговорите со своим хирургом о возможных рисках.

    Узнайте больше об осложнениях эндометриоза

    Жизнь с эндометриозом

    Эндометриоз может быть тяжелым состоянием как физически, так и эмоционально.

    Помимо поддержки со стороны врача, вам может быть полезно обратиться в группу поддержки, например, в Endometriosis UK, за информацией и советом.

    В дополнение к подробной информации об эндометриозе, в Endometriosis UK есть каталог местных групп поддержки, телефон доверия по телефону 0808 808 2227 и онлайн-сообщество для женщин, страдающих этим заболеванием.

    Причины эндометриоза

    Причина эндометриоза неизвестна.

    Было предложено несколько теорий, в том числе:

    • генетика - заболевание имеет тенденцию передаваться по наследству и затрагивает людей определенных этнических групп больше, чем другие
    • ретроградная менструация - когда часть слизистой оболочки матки течет вверх по маточным трубам и внедряется в органы таза, а не покидает тело как период
    • проблема с иммунной системой, естественной защитой организма от болезней и инфекций
    • клетки эндометрия, распространяющиеся по телу в кровотоке или лимфатической системе, серия трубок и желез, которые составляют часть иммунной системы

    Но ни одна из этих теорий полностью не объясняет, почему возникает эндометриоз.

    Вероятно, это состояние вызвано сочетанием различных факторов.

    Что мы подразумеваем под сильной болью
    Сильная боль:
    • всегда рядом и так плохо, что трудно думать или говорить
    • ты не можешь спать
    • очень трудно двигаться, вставать с постели, сходить в ванную, умываться или одеваться
    Умеренная боль:
    • всегда рядом
    • затрудняет концентрацию или сон
    • вы можете встать, умыться или одеться
    Слабая боль:
    • приходит и уходит
    • раздражает, но не мешает вам заниматься такими вещами, как работа
    Контент сообщества от HealthUnlocked

    Последняя проверка страницы: 18 января 2019 г.
    Срок следующей проверки: 18 января 2022 г.

    .

    Эндометриоз кишечника: симптомы, причины и многое другое

    Часто ли это?

    Эндометриоз - это болезненное состояние, при котором ткань, выстилающая матку (ткань эндометрия), разрастается в других частях таза, таких как яичники или фаллопиевы трубы.

    Различные типы эндометриоза зависят от локализации ткани. При эндометриозе кишечника ткань эндометрия растет на поверхности или внутри кишечника.

    До одной трети женщин с эндометриозом имеют ткань эндометрия в кишечнике.Эндометриоз кишечника чаще всего возникает в нижней части кишечника, чуть выше прямой кишки. Он также может накапливаться в аппендиксе или тонком кишечнике.

    Эндометриоз кишечника иногда является частью ректовагинального эндометриоза, который поражает влагалище и прямую кишку.

    Большинство женщин с эндометриозом кишечника также имеют эндометриоз в более общих местах вокруг таза.

    Сюда входят:

    • яичники
    • мешок Дугласа (область между шейкой матки и прямой кишкой)
    • мочевой пузырь

    У некоторых женщин нет никаких симптомов.Вы можете не осознавать, что у вас эндометриоз кишечника, пока не сделаете визуализирующий тест на другое заболевание.

    Когда симптомы действительно возникают, они могут быть похожи на симптомы синдрома раздраженного кишечника (СРК). Разница в том, что симптомы эндометриоза часто возникают примерно во время менструации. Эта ткань реагирует на гормональный цикл менструального цикла, набухая и воздействуя на ткани вокруг нее.

    Симптомы, уникальные для этого состояния, включают:

    • боль при дефекации
    • спазмы в животе
    • диарея
    • запор
    • вздутие живота
    • напряжение при дефекации
    • ректальное кровотечение

    Большинство женщин с эндометриозом кишечника также имеет его в тазу, что может вызвать:

    • боль до и во время менструации
    • боль во время секса
    • сильное кровотечение во время или между менструациями
    • усталость
    • тошнота
    • диарея

    Врачи не знают что именно вызывает эндометриоз кишечника или другие формы заболевания.

    Наиболее распространенная теория - ретроградная менструация. Во время менструального цикла кровь течет назад через маточные трубы в таз, а не из тела. Затем эти клетки имплантируются в кишечник.

    Другие возможные причины включают:

    • Ранняя трансформация клеток. Клетки, оставшиеся от эмбриона, развиваются в ткань эндометрия.
    • Трансплантация. Клетки эндометрия перемещаются через лимфатическую систему или кровь к другим органам.
    • Гены. Эндометриоз иногда передается по наследству.

    Эндометриоз поражает женщин репродуктивного возраста.

    Ваш врач начнет с медицинского осмотра. Во время обследования врач проверит ваше влагалище и прямую кишку на предмет новообразований.

    Эти тесты могут помочь вашему врачу диагностировать эндометриоз кишечника:

    • Ультразвук. В этом тесте используются высокочастотные звуковые волны для создания изображений изнутри вашего тела.Устройство, называемое датчиком, помещается во влагалище (трансвагинальное УЗИ) или в прямую кишку (трансректальное эндоскопическое УЗИ). Ультразвук может показать врачу размер эндометриоза и его местонахождение.
    • МРТ. В этом тесте используются мощные магниты и радиоволны для выявления эндометриоза в кишечнике и других частях таза.
    • Бариевая клизма. Этот тест использует рентгеновские лучи для получения снимков толстой кишки - толстой и прямой кишки.Сначала толстая кишка заполняется контрастным красителем, чтобы врачу было легче ее рассмотреть.
    • Колоноскопия. В этом тесте используется гибкий зонд для осмотра кишечника изнутри. Колоноскопия не диагностирует эндометриоз кишечника. Однако он может исключить рак толстой кишки, который может вызывать те же симптомы.
    • Лапароскопия. Во время этой операции ваш врач вставит тонкий световой эндоскоп в небольшие разрезы на животе, чтобы обнаружить эндометриоз в брюшной полости и тазу.Они могут взять кусок ткани для исследования. Во время этого процесса вы находитесь под седативным действием

    Эндометриоз подразделяется на стадии в зависимости от количества имеющихся тканей и того, насколько глубоко они проникают в ваши органы:

    • Стадия 1. Минимальная. На органах таза или вокруг них есть небольшие участки эндометриоза.
    • 2 этап. Легкая. Пятна более обширные, чем на стадии 1, но они не находятся внутри органов малого таза.
    • Этап 3. Умеренный. Эндометриоз более распространен, и он начинает проникать внутрь органов таза.
    • 4 стадия. Тяжелая. Эндометриоз проник во многие органы таза.

    Эндометриоз кишечника - это обычно 4 стадия.

    Эндометриоз нельзя вылечить, но лекарства и хирургия могут помочь справиться с симптомами. Какое лечение вы получите, зависит от того, насколько серьезен ваш эндометриоз и где он находится. Если у вас нет симптомов, лечение может не потребоваться.

    Хирургия

    Хирургия - основное лечение эндометриоза кишечника. Удаление ткани эндометрия может облегчить боль и улучшить качество вашей жизни.

    Несколько видов операций по удалению эндометриоза кишечника. Хирурги могут выполнять эти процедуры через один большой разрез (лапаротомия) или несколько небольших разрезов (лапароскопия). Какой тип операции вам предстоит, зависит от того, насколько велики области эндометриоза и где они расположены.

    Сегментарная резекция кишечника. Это делается для больших участков эндометриоза. Ваш хирург удалит часть кишечника, в которой вырос эндометриоз. Затем две оставшиеся части повторно соединяются с помощью процедуры, называемой реанастомозом.

    Более половины женщин, перенесших эту процедуру, могут впоследствии забеременеть. После резекции эндометриоз реже рецидивирует, чем при других процедурах.

    Ректальное бритье. Ваш хирург с помощью острого инструмента удалит эндометриоз на верхней части кишечника, не вынимая кишечник.Эта процедура может быть сделана для небольших участков эндометриоза. Эндометриоз чаще возвращается после этой операции, чем после сегментарной резекции.

    Резекция диска. Для небольших участков эндометриоза ваш хирург вырежет диск пораженной ткани в кишечнике, а затем закроет отверстие.

    Ваш хирург также может удалить эндометриоз других частей таза во время операции.

    Лекарства

    Гормональная терапия не остановит прогрессирование эндометриоза.Однако он может облегчить боль и другие симптомы.

    Гормональные препараты для лечения эндометриоза кишечника включают:

    • противозачаточные средства, включая таблетки, пластырь или кольцо
    • инъекции прогестина (Депо-Провера)
    • агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ), такие как трипторелин (Trelstar)

    Ваш врач может порекомендовать отпускаемые без рецепта или по рецепту нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил) или напроксен (Алив), для облегчения боли.

    Эндометриоз кишечника может повлиять на вашу фертильность, особенно если он также поражен яичниками и другими органами малого таза. До половины женщин с этим заболеванием не могут забеременеть. Операция по удалению очагов эндометриоза может повысить ваши шансы забеременеть. Даже если фертильность не является проблемой, некоторые женщины страдают хронической тазовой болью, связанной с этим заболеванием, что сказывается на качестве их жизни.

    Эндометриоз - хроническое заболевание. Скорее всего, вам придется бороться с его симптомами на протяжении всей жизни.

    Ваш прогноз будет зависеть от того, насколько серьезен ваш эндометриоз и как его лечить. Гормональное лечение и хирургическое вмешательство могут помочь справиться с болью. Симптомы улучшатся после наступления менопаузы.

    Эндометриоз может иметь большое влияние на качество вашей жизни. Чтобы найти поддержку в вашем районе, посетите Американский фонд эндометриоза или Ассоциацию эндометриоза.

    .

    Что нужно знать

    Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

    ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

    Что такое эндометриоз?

    Эндометриоз - это состояние, при котором ткань, которая обычно находится только в вашей матке, разрастается за пределы матки. Эндометриоз заставляет ткань, которая должна теряться в течение месяца, расти на яичниках, маточных трубах, мочевом пузыре или других органах.Органы и ткани могут слипаться и вызывать воспаление и боль.

    Что увеличивает мой риск эндометриоза?

    Причина эндометриоза может быть неизвестна. Любое из следующего может увеличить ваш риск:

    • Месячный период, начавшийся рано
    • Старше 35 лет, когда у вас родился первый ребенок
    • Менопауза после 55 лет
    • Родился с узкой шейкой матки или влагалища либо без открытия шейки матки или влагалища
    • Семейный анамнез эндометриоза
    • Слабая иммунная система

    Каковы признаки и симптомы эндометриоза?

    • Боль в животе или тошнота и рвота до или во время менструации
    • Болезненные месячные
    • Чувство переполнения или вздутия живота
    • Головокружение или утомляемость
    • Обильные менструации или вагинальное кровотечение не во время месячных
    • Бесплодие (невозможность забеременеть)
    • Боль в пояснице или болезненное испражнение во время месячных
    • Боль во время или после секса
    • Боль при мочеиспускании

    Как диагностируется эндометриоз?

    Ваш лечащий врач осмотрит вас и задаст вам вопросы о других медицинских состояниях, которые у вас могут быть.Он может спросить о вашей менструальной истории, беременности и о том, есть ли у вас член семьи с эндометриозом. Вы также можете пройти один или несколько из следующих тестов:

    • Анализ крови может проверить наличие беременности, инфекций, передающихся половым путем, и анемии в результате кровопотери.
    • Осмотр органов малого таза может потребоваться для проверки размера и формы вашей матки, шейки матки и яичников. Это также может помочь найти участки эндометриоза.
    • Вагинальное ультразвуковое исследование использует звуковые волны для отображения изображений матки и яичников на мониторе.Ультразвук может показать эндометриоз.
    • КТ или МРТ может показать эндометриоз. Вам могут дать контрастную жидкость, чтобы живот лучше отображался на снимках. Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость. Не входите в кабинет МРТ с металлическими предметами. Металл может нанести серьезную травму. Сообщите врачу, если на вашем теле есть металл.
    • Лапароскопия - это процедура, позволяющая заглянуть внутрь живота.Кусок ткани может быть удален из яичников, фаллопиевых труб, кишечника или других органов. Ткани отправляют в лабораторию для тестирования, чтобы определить наличие эндометриоза.

    Как лечится эндометриоз?

    • Лекарства:
      • Гормоны могут помочь уменьшить ткань эндометрия и уменьшить боль и воспаление. Вам могут дать противозачаточные таблетки, андрогенные гормоны или лекарства, которые заставляют ваше тело вырабатывать меньше определенных гормонов.
      • Ацетаминофен уменьшает боль и доступен без назначения врача.Спросите, сколько принимать и как часто. Следуйте инструкциям. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени.
      • НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар. Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если вы принимаете лекарство, разжижающее кровь, всегда спросите своего врача, безопасны ли вам НПВП. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям.
    • Операция может потребоваться, чтобы определить, есть ли у вас эндометриоз. Ткань эндометрия, которая растет в неправильных местах, может быть удалена.

    Как я могу управлять своими симптомами?

    • Прикладывайте тепло к животу на 20–30 минут каждые 2 часа на столько дней, сколько указано. Тепло помогает уменьшить боль и мышечные спазмы.
    • Регулярно выполняйте физические упражнения , чтобы уменьшить такие симптомы, как боль. Спросите о наиболее подходящем для вас плане упражнений.

    Где я могу найти дополнительную информацию?

    • Американский колледж акушеров и гинекологов
      P.O. Box 70620
      Вашингтон, округ Колумбия 20024-9998
      Телефон: 1-202-638-5577
      Телефон: 1-800-673-8444
      Интернет-адрес: http://www.acog.org

    Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

    • У вас сильная боль, которая не проходит после приема обезболивающего.

    Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

    • Ваши симптомы возвращаются после лечения.
    • У вас сильное или необычное вагинальное кровотечение.
    • Вы видите кровь в моче или дефекации.
    • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

    Соглашение об уходе

    У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер.Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

    © Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

    , защищенной авторским правом. Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

    Узнать больше об эндометриозе

    Сопутствующие препараты
    Симптомы и лечение
    Справочная информация клиники Mayo
    Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)
    Справочники Medicine.com (внешние)
    .

    Эндометриоз | расстройство | Britannica

    Эндометриоз , заболевание женской репродуктивной системы, характеризующееся разрастанием ткани эндометрия (слизистой оболочки матки) в ненормальном месте.

    эндометриоз

    Лапароскопическое изображение, показывающее эндометриоз в тазу.

    Mediscan / Alamy

    Британская викторина

    Медицинские термины и викторина для первопроходцев

    Кто открыл основные группы крови? Что вызывает заболевание крови талассемией? Проверьте, что вы знаете о медицине, пройдя этот тест.

    Вместо того, чтобы вытекать из матки через влагалище (во время менструации), некоторые фрагменты эндометрия могут выходить через маточные трубы и перемещаться в полость таза, где они внедряются в другие структуры таза. Наиболее частым местом расположения имплантатов ткани эндометрия являются яичники; другие пораженные области и органы - это матка, связки, поддерживающие органы малого таза, ректовагинальная перегородка (мембрана, отделяющая прямую кишку от влагалища), сигмовидную кишку (часть толстой кишки, которая ведет в прямую кишку), нижние половые пути и брюшина (оболочка), выстилающая таз.Редко эндометриальные разрастания обнаруживаются в легких. Симптомы, связанные с этим заболеванием, включают (1) прогрессирующую сильную боль, связанную с менструацией или возникающую непосредственно перед ней (дисменорея), (2) диспареуния (болезненный половой акт), (3) болезненная дефекация, (4) небольшое кровотечение перед менструацией и чрезмерное выделение жидкости. во время менструации (5) болезненное мочеиспускание и кровь в моче и (6) бесплодие.

    Состояние обычно диагностируется с помощью лапароскопии - хирургической процедуры, которая позволяет врачу визуально исследовать органы малого таза на предмет спаек эндометрия.Однако, поскольку лапароскопия - это хирургическая процедура, требующая разреза и анестезии, она не подходит для некоторых пациентов. Обычно лапароскопию проходят только женщины с явными признаками и симптомами заболевания, тогда как тех, у кого есть неявные симптомы, хотя состояние может быть довольно запущенным, обычно не направляют на операцию, пока их симптомы не станут более выраженными, что может задержать постановку диагноза. В результате разрабатываются менее инвазивные процедуры. Один из многообещающих методов включает биопсию эндометрия, при которой образцы ткани исследуются на наличие аномальных нервных волокон.Клинические испытания показали, что этот подход может быть полезен для раннего выявления эндометриоза.

    При легком эндометриозе обезболивающие могут быть единственно необходимым лечением. Лечение более тяжелого эндометриоза включает хирургическое вмешательство и подавление овуляции на срок от шести до девяти месяцев путем введения гормонов.

    Получите эксклюзивный доступ к контенту нашего 1768 First Edition с подпиской. Подпишитесь сегодня .

    часто задаваемых вопросов по эндометриозу | Эндометриоз Великобритания

    Каждый год мы получаем сотни электронных писем и телефонных звонков от женщин с эндометриозом и их партнеров с просьбой предоставить дополнительную информацию об эндометриозе. Приведенная ниже информация содержит ответы на самые распространенные вопросы, которые мы получаем.

    Мы надеемся, что эта информация поможет вам принять любые решения, с которыми вы можете столкнуться, но не заменит медицинских рекомендаций специалистов здравоохранения. Продолжайте говорить со своим врачом, если вас беспокоят какие-либо медицинские проблемы, связанные с эндометриозом.

    Общие

    Что такое эндометриоз?

    Как я заболел эндометриозом?

    Эндометриоз заразен или одна из форм рака? Может ли эндометриоз превратиться в рак?

    Можно ли предотвратить эндометриоз?

    Правда ли, что эндометриоз поражает только белых женщин в возрасте от 30 лет, у которых задержка деторождения?

    Эстроген, содержащийся в соевых продуктах, хорош или вреден для лечения эндометриоза?

    Что такое диоксины? Они ухудшают эндометриоз?

    Может ли Endometriosis UK порекомендовать специалиста, хирурга или лечебный центр?

    Как мне найти консультанта, специализирующегося на эндометриозе?

    Как я могу получить второе мнение? Могу ли я обратиться к другому консультанту?

    Обезболивание

    Как мне справиться с болью?

    Как долго я должен чувствовать болезненность после лапароскопии?

    Как правильно принимать противовоспалительные средства (НПВП) при боли при эндометриозе?

    Как я могу узнать о курсах самолечения при эндометриозе?

    Я не в депрессии, поэтому не понимаю, почему мой врач посоветовал принимать антидепрессанты, чтобы облегчить боль при эндометриозе.

    Фертильность и секс

    Могу ли я забеременеть, если у меня эндометриоз?

    Мой врач сказал мне, что беременность вылечит мой эндометриоз, стоит ли мне пытаться забеременеть?

    Секс болезнен - ​​это ухудшает эндометриоз?

    У меня проблемы с беременностью, что мне делать?

    Поддержка

    Где я могу узнать об источниках поддержки при эндометриозе?

    Есть ли в моем районе местная группа поддержки эндометриоза?

    Я чувствую себя очень изолированным и одиноким.Что я могу сделать?

    Мои друзья, семья или партнер не могут понять, что я чувствую или почему я не могу присоединиться. Как я могу помочь им понять?

    Лечение

    Следует ли мне лечить эндометриоз?

    Какое лечение мне подходит?

    Я не хочу принимать наркотики / делать операцию. Что еще я могу сделать?

    Насколько часто встречается рецидив эндометриоза после гистерэктомии / менопаузы?

    Мне нужно гистерэктомию? Вылечит ли он мой эндометриоз?

    Вернется ли эндометриоз, если я буду принимать ЗГТ?

    Что такое эндометриоз?

    Эндометриоз - это состояние, при котором клетки, подобные тем, что выстилают матку, обнаруживаются в других частях тела, обычно в полости таза.Каждый месяц эти клетки реагируют на менструальный цикл так же, как и клетки в утробе матери: накапливаются, а затем разрушаются и истекают кровью. В отличие от клеток матки, которые покидают тело в течение периода, у этой крови нет выхода. Это приводит к воспалению, боли и образованию рубцовой ткани (спаек). Заболевание поражает 1,5 миллиона жителей Великобритании; примерно у 1 из 10 женщин и тех, кому при рождении была назначена женщина от полового созревания до менопаузы, хотя влияние может ощущаться на всю жизнь.

    От эндометриоза нет лекарства, и причина неизвестна.

    Как я заболел эндометриозом?

    Причина эндометриоза неизвестна. Однако этого не произошло из-за того, что вы сделали или не сделали. Генетические, экологические и анатомические причины могут способствовать развитию эндометриоза. Узнайте больше о различных предложенных теориях.

    Эндометриоз или одна из форм рака? Может ли эндометриоз превратиться в рак?

    Эндометриоз не заразен и не является инфекцией - он не может передаваться от человека к человеку через контакт.Эндометриоз НЕ является формой рака, однако каждая доброкачественная ткань в нашем организме может превратиться в рак; поэтому можно утверждать, что отложения эндометриоза могут превратиться в рак. Это было бы крайне редким событием.

    Можно ли предотвратить эндометриоз?

    В настоящее время не существует способа предотвратить эндометриоз. Существуют способы лечения симптомов и лечения болезни.
    Тип лечения должен быть определен в партнерстве между женщиной и ее лечащим врачом.Решение о том, какое лечение выбрать, должно зависеть от нескольких факторов:

    Индивидуальные обстоятельства женщины
    Возраст
    Степень выраженности симптомов
    Желание иметь детей
    Степень тяжести заболевания

    Узнайте больше о доступных методах лечения эндометриоза.

    Правда ли, что эндометриоз поражает только белых женщин в возрасте от 30 лет, у которых задержка деторождения?

    Эндометриоз может поражать всех женщин и девочек детородного возраста, независимо от расы или этнической принадлежности.

    Эстроген, содержащийся в соевых продуктах, хорош или вреден для лечения эндометриоза?

    Теоретически любой эстроген может стимулировать рост эндометриоза, но это не причина избегать сои, так как для достижения значительного эффекта потребуется очень большое количество эстрогена.

    Что такое диоксины? Они ухудшают эндометриоз?

    Диоксины - это химические вещества, обнаруженные в окружающей среде. Они выбрасываются в атмосферу при производстве и сжигании таких предметов, как бумага и пластик.Существует теория, что определенные токсины в нашей окружающей среде, такие как диоксин, могут влиять на организм, иммунную и репродуктивную системы и вызывать эндометриоз. Исследования показали, что когда животные подвергались воздействию диоксина, у них развивался эндометриоз. Эта теория еще не доказана на людях.

    Может ли Endometriosis UK порекомендовать специалиста, хирурга или лечебный центр?

    По юридическим причинам мы не можем порекомендовать конкретных специалистов, хирургов или лечебные центры.Кроме того, мы также понимаем, что опыт одного человека и потребности консультанта могут сильно отличаться от другого. Мы рекомендуем женщинам искать учреждения, которые были проверены другими медицинскими специалистами и признаны центрами передового опыта. Мы считаем, что лучше всего начать поиск этой информации с веб-сайта Британского общества гинекологической эндоскопии (BSGE). В специализированных центрах по эндометриозу, аккредитованных BSGE, есть консультанты, которые являются специалистами в области эндометриоза.Центры пересматриваются ежегодно.

    Как мне найти консультанта, специализирующегося на эндометриозе?

    По юридическим причинам Endometriosis UK не может рекомендовать конкретного врача или больницу. По разным причинам не все гинекологи будут интересоваться эндометриозом. Прежде всего, вы можете спросить своего терапевта, знают ли они, какие местные гинекологи интересуются эндометриозом или тазовой болью. Как рекомендовано в приведенном выше вопросе, мы рекомендуем женщинам посетить веб-сайт BSGE и просмотреть список аккредитованных центров по лечению эндометриоза.

    Как я могу получить второе мнение? Могу ли я обратиться к другому консультанту?

    Важно иметь возможность общаться со своим лечащим врачом. Они должны проверить ваше понимание состояния, объяснить все медицинские термины и разрешить вам задать вопросы. Если вы недовольны советом или лечением вашего терапевта или консультанта или чувствуете себя некомфортно, попросите второе мнение. Прежде чем вы получите второе мнение, стоит подумать, не связано ли это с нарушением связи.Если вы не понимаете объяснение, которое вам дали, вы можете попросить своего врача объяснить его вам еще раз. Ваш терапевт сможет посоветовать вам получить второе мнение от консультанта. Если вы хотите посетить другого терапевта, вы можете записаться на прием к другому терапевту или попытаться изменить практику. У NHS direct есть полезное руководство по получению второго мнения о NHS.

    Как мне справиться с болью?

    Есть много способов справиться с болью. Пожалуйста, прочтите наш раздел по обезболиванию.

    Как долго я должен чувствовать болезненность после лапароскопии?

    После лапароскопии все почувствуют себя иначе. Некоторые люди могут чувствовать себя хорошо через день или два, другим может потребоваться неделя или две, чтобы преодолеть действие анестетика. Если вам одновременно с лапароскопией было проведено хирургическое лечение, это может означать, что вам потребуется больше времени для восстановления. Объем операции также повлияет на продолжительность боли после операции. Если вас беспокоит то, как вы себя чувствуете, или у вас сильная боль или другие симптомы, обратитесь к терапевту или в больницу.

    Как правильно принимать противовоспалительные средства (НПВП) при боли при эндометриозе?

    НПВП, такие как ибупрофен, понстан (мефанемовая кислота) и вольтарол (диклофенак), являются противовоспалительными препаратами, которые могут помочь уменьшить боль, но они не действуют так же, как обычные болеутоляющие, такие как парацетамол. Они работают, уменьшая выработку в организме вызывающих боль химических веществ (простагландинов). Чтобы они были эффективными, их необходимо принимать до выработки простагландинов.Например. Ваш врач может попросить вас начать принимать их за несколько дней до наступления срока менструации. Даже если у вас может не быть боли, они будут останавливать или снижать выработку простагландинов, поэтому боль должна уменьшиться, когда у вас начнутся месячные. Для получения дополнительной информации о обезболивании щелкните здесь.

    Как я могу узнать о курсах самолечения при эндометриозе?

    Курсы по самообслуживанию (программа для опытных пациентов) позволяют людям, живущим с хроническими заболеваниями, управлять своими симптомами.Они рассчитаны на 6-недельный период для людей с хроническими заболеваниями. Эти курсы доказали свою полезность для людей, страдающих хроническими заболеваниями, и их нельзя недооценивать. Курсы бесплатные. Ваш терапевт или местный фонд первичной медицинской помощи предоставит информацию о курсах. Для получения дополнительной информации о самоуправлении и курсах посетите www.expertpatients.nhs.uk.

    Я не в депрессии, поэтому не понимаю, почему мой врач посоветовал принимать антидепрессанты, чтобы облегчить боль при эндометриозе.

    Нейротрансмиттеры - это химические вещества в организме, которые помогают регулировать сообщения в мозг. Эти сообщения включают в себя: боль, удовольствие, беспокойство, панику, возбуждение и сон. Хотя антидепрессанты производятся для лечения депрессии, они также имеют побочный эффект, помогая блокировать нейротрансмиттеры, передающие сообщения о боли в мозг. Антидепрессанты часто назначают при хронической боли.

    Хотя они эффективны для некоторых, они не работают для всех и имеют побочные эффекты, поэтому, пожалуйста, обсудите это лечение полностью со своим врачом и убедитесь, что вы поняли все аспекты.

    Могу ли я забеременеть, если у меня эндометриоз?

    Эндометриоз может вызвать бесплодие, если распространяется на репродуктивные органы. Подсчитано, что примерно половина женщин с эндометриозом могут испытывать трудности с беременностью. Эта статистика также означает, что у 50% не должно возникнуть затруднений. Если вас беспокоит фертильность, поговорите со своим врачом, и вы вместе сможете решить, как лучше всего действовать. У нас есть буклет об эндометриозе и фертильности.

    Мой врач сказал мне, что беременность вылечит мой эндометриоз, стоит ли мне пытаться забеременеть?

    Эндометриоз - потенциально хроническое заболевание, и существующие подходы не излечивают эндометриоз. Гормоны, выделяемые во время беременности, временно подавляют менструальный цикл, что может облегчить симптомы. Многие женщины обнаруживают, что их симптомы возвращаются после родов и менструальный цикл возвращается. Решение завести ребенка должно зависеть от многих вещей, и только вы будете знать, когда будете готовы создать семью.

    Секс болезнен - ​​это ухудшает эндометриоз?

    Боль во время или после полового акта - один из симптомов эндометриоза. Секс не должен ухудшать ваше состояние, но может временно усилить вашу боль. Поговорив со своим врачом, вы оба можете согласиться изучить курсы лечения, которые могут помочь облегчить этот симптом. Открытость и честность со своим партнером и общение о том, что вы оба чувствуете, как физически, так и эмоционально, должны помочь вам обоим понять, что происходит.Посетите www.endometriosis.org, чтобы найти полезную статью о болезненном сексе и о том, как решить некоторые проблемы, связанные с болезненным половым актом.

    У меня проблемы с беременностью, что мне делать?

    Если вы беспокоитесь о своей фертильности, поговорите со своим врачом, и вы вместе сможете решить, как лучше всего действовать. У нас есть буклет об эндометриозе и фертильности.

    Где я могу узнать об источниках поддержки при эндометриозе?

    Endometriosis UK имеет сеть поддержки - у нас есть бесплатная горячая линия и местные группы, которые встречаются в городах по всей Великобритании.Для получения дополнительной информации посетите наши страницы поддержки.

    Есть ли в моем районе местная группа поддержки эндометриоза?

    Все наши местные группы поддержки управляются нашими волонтерами, и наличие группы поддержки будет зависеть от наличия волонтеров в этом районе. Нажмите здесь, чтобы посетить страницу нашей местной группы, чтобы узнать, есть ли группа в вашем районе и что вы можете сделать, если ее нет.

    Я чувствую себя очень изолированным и одиноким. Что я могу сделать?

    Из-за эндометриоза люди могут чувствовать себя очень изолированными либо потому, что симптомы влияют на вашу социальную жизнь и отношения, либо потому, что вы чувствуете, что никто из окружающих вас не понимает.У нас есть бесплатная горячая линия, в которой работают обученные волонтеры, которые готовы выслушать и предложить поддержку и информацию. Пожалуйста, позвоните, если вы хотите поговорить с кем-нибудь об эндометриозе. Если вы чувствуете себя изолированным и хотели бы познакомиться с другими женщинами с эндометриозом, живущими в вашем районе, посетите страницы нашей группы поддержки, чтобы найти ближайшую к вам группу. Мы организовываем онлайн-группы поддержки для женщин, которые не могут посещать местные группы. Каждый месяц наши обученные лидеры онлайн-групп поддержки выбирали тему, на которой они хотели бы сосредоточиться и обсудить с членами группы в Skype.Мы также проводим форум Health Unlocked Forum - бесплатный форум для обсуждения того, можете ли вы связаться с другими женщинами, больными эндометриозом. Вы можете узнать больше о нашем форуме и о том, как к нему присоединиться, на страницах нашего онлайн-сообщества.

    Если вы чувствуете себя очень подавленным и не чувствуете, что можете поговорить со своей семьей, друзьями или партнером, позвоните самаритянам по телефону 08457 90 90 90, так как у них есть обученные волонтеры, которые смогут помочь вам и находятся там слушать.

    Мои друзья, семья или партнер не могут понять, что я чувствую или почему я не могу присоединиться.Как я могу помочь им понять?

    У каждого из вышеперечисленных есть разные причины непонимания. Это может помочь вам подумать о том, какими они могут быть. Они могут чувствовать себя беспомощными или винить себя. Они могут не знать, как вести себя с вами. Они могут беспокоиться о том, как с вами поговорить и что сказать. Они могут чувствовать себя изолированными, заброшенными или скучать по тому, что вы делали вместе. Ключ к любым хорошим отношениям - это общение. Открытость и честность - лучший способ двигаться вперед.Если вы счастливы обсудить свою болезнь, расскажите им, что происходит, расскажите им, как вы себя чувствуете и как это состояние влияет на вас. Если они не знают, что происходит, у них нет возможности понять.

    Людям трудно понять то, чего они не испытали на себе. Вы можете дать им номер нашей бесплатной горячей линии, потому что наши волонтеры будут рады с ними поговорить. Им может быть проще задать вопросы незнакомому добровольцу, чем задать его вам.Вы также можете попросить их посетить наш веб-сайт или предоставить им копии наших листовок и публикаций об эндометриозе.

    Следует ли мне лечить эндометриоз?

    Решение о лечении или отказе от него зависит от человека. Любые решения должны приниматься совместно с пациентом и его лечащим врачом. Пациент должен осознавать все преимущества и риски, связанные с лечением, и чувствовать себя комфортно. Лечение эндометриоза не является обязательным, и решение о том, лечить ли его, будет зависеть от тяжести заболевания и симптомов, а также любых проблем, связанных с фертильностью.

    Какое лечение мне подходит?

    «Правильное» лечение - это то, что работает на вас и помогает вам. Каждая женщина индивидуальна и по-разному реагирует на лечение. Люди по-разному относятся к хирургии и побочным эффектам лекарств, и это также необходимо учитывать. Возможно, вам придется попробовать несколько видов лечения, чтобы найти тот, который вам подходит. В качестве альтернативы вы можете решить не лечить эндометриоз.

    Я не хочу принимать наркотики / делать операцию.Что еще я могу сделать?

    Решение о приеме наркотиков или

    .

    Смотрите также