• Идут выделения после эко


    Выделения после ЭКО — какие бывают выделения после переноса

    Поделиться в соц. сетях:

    Метод ЭКО предполагает лабораторное оплодотворение и подсаживание плода в матку. Процесс длится 2-5 дней. Появление экскреции указывает на нормальное развитие физиологических процессов, развития патологий в организме. Важно уметь разграничивать симптомы организма, определять ситуации, когда нужно тревожиться, а когда – нет. Если выделения после ЭКО без запаха, обильного проявления и специфического цвета, не стоит беспокоиться.

    Почему перенос эмбрионов сопровождается выделениями

    Экскреция – нормальное состояние женского организма, проявляющиеся в регулярной форме. С подготовкой и проведением ЭКО женский организм перестраивается на беременность, сопровождаясь рядом серьезных изменений. Поэтому возникают выделения разной формы.

    Норма для организма небольшое число выделений без цвета, запаха. При этом отсутствует повышение температуры, тянущих болей и прочего дискомфорта. Причины, по которым после ЭКО появились выделения, следующие:

    1. Успешное проведение ЭКО. Происходит при прикреплении эмбриона к эндометрию, что частично его повреждает и вызывает выделения.
    2. Гормональная стимуляция для пересадки и поддержки плода.
    3. Признаки наступившей беременности.

    Однако в ряде случаев возникают патологические изменения. Определяются по неприятному резкому запаху, обильной слизью, дополнительными симптомами. При подобных признаках требуется безотлагательная помощь.

    Смотрите видео взаимосвязи эндометрия и наступления беременности, причины выделений: 

    Нормальные выделения после ЭКО

    Есть ряд типов симптомов, считающихся нормой, без признаков патологий. Среди них следующие:

    • Физиологические, слизистого типа;
    • Вызванные приемом гормональных препаратов;
    • Проведение подсадки плода, начало беременности.

    При обнаружении указанных симптомов не стоит подымать панику. Считаются нормой для женского организма.

    Смотрите рекомендации репродуктолога касательно формы выделений: 

    Выделения в день переноса эмбрионов

    Выделения перед пересадкой эмбриона не отличаются от привычных. В процессе внедрения в матку допускается выделение слизи от прозрачного белого цвета до светло-розового оттенка. Выделения наступает из-за повреждения сосудов, из-за чего выделения окрашиваются в розовый цвет.

    Такой процесс развивается у 80% женщин. Наличие или отсутствие не является показателем осложнений. Это признак того, что ЭКО прошло успешно.

    В клинике Центр гинекологии и репродуктивной медицины процедура проводится безболезненно без риска проникновения инфекции. Специалисты заранее определяют все риски.

    Выделения при имплантации эмбриона

    Примерно 30% женщин в период подсаживания эмбриона страдают небольшим выделением крови. Возникают в период от 6 до 12 после оплодотворения. Определить процесс можно по характерным признакам, а именно:

    Признак

    Особенности

    Определение

    Первоначально проявляется в виде бежевых, бледно-розовых, затем могут стать темно-кремовыми, коричневыми выделениями.

    Форма проявления

    Необильная, несколько густая, мажущая

    Размер

    От нескольких капель до пятна в 2-3 см.

    Длительность проявления

    Возникает в период 6-12 дней. Проявляется 2-3 часа до пары дней.

    Дополнительные особенности

    Иногда сопровождаются разного рода болями в животе, опуханием молочной железы. Без запаха

    Самостоятельно определить норма или патология возникших выделений может врач. При подозрении осложнений рекомендуется обратиться к гинекологу.

    Выделения после пункции

    Пункция фолликулов – малоинвазивная операция, при которой из яичников берутся несколько яйцеклеток. В результате организм получает небольшую травму. Женщины могут ощущать различные последствия, которые длятся не больше суток. Среди симптомов возникают: выделения, схваткообразные боли.


    Кровянистые выделения после ЭКО возникают по причине повреждения кровеносных сосудов и органов пункционной иглой. Процедура требует большого опыта в проведении иначе возникает большой риск заражения инфекцией. Обратившись в Центр гинекологии и репродуктивной медицины можете быть уверенными в качестве проведения пункции. Благодаря большому опыту врачей проводится операция под безопасной дозой анестезии без риска получения воспаления яичников, травм внутренних органов.

    Выделения после подсадки эмбрионов

    Кровянистые выделения после проведения оплодотворения частое явление. Однако имеются некоторые случаи, указывающие на неудачную попытку подсадки.

    Патологическими случаями считаются следующие:

    1. Кровяные. Возникают через 2 недели. Указывают на серьезные нарушения в организме;
    2. Коричневые. Указывают на гормональный дисбаланс;
    3. Белые. Становятся сигналов развития кандидоза;
    4. Желто-зеленые. Причина развития вагиноз.

    Любые необычные выделения после ЭКО и подсадки эмбриона требуют пристального внимания. Важно своевременно реагировать на реакцию организма для быстрой корректировки ситуации с помощью медикаментов.

    Влияние гормональных препаратов на выделения

    Весь процесс оплодотворения сопровождается приемом сильнодействующих гормональных препаратов, вспомогательных поддерживающих лекарств. Часто назначаются прогестероновые гели, смешиваясь с обычными выделениями, они при выходе меняют цвет выделений. Важно правильно принимать все прописанные лекарства строго по назначению во избежание проблем в организме, не связанных с беременностью. Выделения быстро проходят в момент прекращения приема таблеток или уменьшения дозировки.

    Определить выделения, вызванные гормональной перестройкой можно по следующим характеристикам:

    Признак

    Особенности

    Проявление

    Выделения желтого, бежевого иногда розового оттенка.

    Запах

    Полностью отсутствует.

    Форма проявления

    Неоднородные, густые.

    Объем

    От нескольких капель до пятна в 2-3 см.

    Вспомогательные симптомы

    Возникают в момент приема лекарства и исчезают после прекращения.

    Обращение в клинику Центр гинекологии и репродуктивной медицины позволит минимизировать риски осложнений на любом этапе беременности. Высокая квалификация, опыт всей врачебной бригады и новое оборудование помогут определить возможные патологии и быстро их устранить.

    Виды нормальных выделений после ЭКО

    Наличие выделений считается нормой. Проявляются в течение всей репродуктивной жизни женщины. Их характер зависит от организма, сопутствующих факторов и т.д. В соответствии с состоянием организма меняют особенности проявления. Женщине необходимо научиться различать нормальное проявление цикла от различных патологий.

    Прозрачные выделения

    Частое явление после перенесения оплодотворенной яйцеклетки возникают прозрачные выделения. Считаются нормой для женского для женского организма. Необходимы для поддержания микрофлоры, слизистой оболочки, уровень кислотности. Определяются по следующим признакам: водянистые, без запаха или с малым проявлением. Обязательно однородные. Женщина не ощущает зуд, жжение.

    Розовые, кремовые, светлые выделения после переноса эмбрионов

    В момент подготовки к ЭКО и приема ряда препаратов физиологическая слизь меняет свою конституцию. В ряде факторов становится более густой, приобретает новый оттенок, немного уменьшается в объеме в сравнении до проведения оплодотворения.


    Если выделения начались с 10 по 12 неделю, то причина им – кровотечение, вызванное введением эмбриона. Примерно в 20% случаев при нем наблюдаются такого рода проявление. Проявляются без запаха, могут быть густыми, мажущими. Иногда появляются боли в животе.

    Мажущие выделения после переноса эмбрионов: от бледно-розовых до темно-кремовых

    Мажущие выделения после ЭКО часто вызывают сильные препараты как Утрожестана, Крайона, Прогиновы. Такие лекарства могут провоцировать выделения легкого розового или кремового цвета. Проявляются слабо, без обильной густой слизи. Время проявления их совпадает с назначением приема. Такого рода выделения проходят самостоятельно.

    Специалисты клиники Центр гинекологии и репродуктивной медицины с помощью современного оборудования способны определить этимологию беспокоящих женщину выделений, правильно составить скорую медикаментозную терапию при подтверждении патологии.

    Патологические выделения после ЭКО

    В ряде случае настораживает проявление следующих симптомов: появление выделений с специфическим запахом, разной степени боли в области живота, трудности мочеиспускания. Также ряд дополнительных признаков. Такие признаки свидетельствуют формирование различных патологий, требующих безотлагательной помощи.

    Зелено-желтые, мутные выделения с запахом

    Признак как стабильные выделения зеленоватого оттенка свидетельствуют прогрессирование кандидоза, что часто происходит из-за прогрессирования бактериальной микрофлоры. Всегда проявляется без болей и вспомогательных симптомов.

    На любом этапе беременности необходимо пройти лечение для устранения кандидоза. В противном случае происходит заражение плода, замирание или выкидыш.

    Водянистые выделения после ЭКО, требующие обращения в Центр гинекологии и репродуктивной медицины, следующие:

    Признаки

    Особенности проявления

    Форма

    Непрозрачные, белые, желтые и редко зеленые выделения

    Запах

    Может проявляться со слабым или сильным неприятным кислым запахом

    Виды

    Водянистая, тянущаяся или густая

    Периоды проявления и длительность

    Возникают во всех периодах беременности. Исчезают после курса лечения

    Количество

    От слабых до обильных в соответствии с временем развития

    Нюансы

    Возникают без сопутствующих болей


    Творожистые выделения

    Бактериальный кандидоз очень часто возникает после проведения ЭКО и мажет коричневым. Способствует этому высокий уровень женских гормонов, поддерживаемый стимулирующей и гормональной терапии. Создаваемая микрофлора становится благоприятной средой развития грибковой инфекции. Определить кандидоз можно по белым, неоднородным выделениям, напоминающим твороженную массу.


    Признаки

    Особенности проявления

    Цвет

    Непрозрачный, белый

    Запах

    Проявляется с сильным кислым запахом

    Форма

    Густая, напоминает творог

    Периоды

    Возникают на всех периодах беременности

    Характер проявления

    Обильные

    Нюансы

    Сопровождается зудом, раздражением

    Кандидоз оказывает существенное влияние на беременность. Имеется высокий риск задержки развития плода, развития кислородной недостаточности. Запущенные формы приводят к выкидышу, замиранию, ранним родам или рождению ребенка с малым весом и другим отставанием в развитии. Лечение допускается только под контролем врача.

    Кровянистые, коричневые выделения после переноса эмбрионов

    Если после ЭКО мажет коричневым, то это главный признак необходимости немедленной помощи. Это свидетельствует как о прикреплении эмбриона, но при длительности более двух дней – прекращении развития, проявления негативных факторов, способствующих прерыванию беременности. Возникают вследствие внутреннего кровотечения. Причина появления кроется в:

    • Недостаточности поддержки уровня прогестерона;
    • Слабой жизнеспособности плода, у которого уже после введения возникни различные патологии;
    • Отторжение, замершая беременность.

    Определить какие выделения считаются патологией можно по следующим точным признакам:


    Признаки

    Особенности проявления

    Цвет

    Может проявляться в виде темно-коричневых, алых

    Запах

    Без специфического запаха

    Форма

    Жидкая

    Периоды

    На любом сроке беременности

    Количество

    Проявляется в виде обильных выделений

    Вместе с выделениями проявляются периодически тянущие боли, трудности мочеиспускания. При обнаружении такого рода патологий необходимо срочно обратиться к специалистам.

    Можно ли предотвратить появление выделений

    Самостоятельно женщине запрещается применять какие-либо препараты для лечения или просто устранения симптомов. Главная рекомендация – соблюдение предписаний врача, стараться придерживаться распорядка дня. Среди факторов, способствующих улучшению перенесения беременности, следующие:

    1. Правильное питание с соблюдением в рационе должного количества полезных веществ.
    2. Одеваться тепло.
    3. Исключить стрессы, потрясения.
    4. Регулярно посещать обследования и консультации.
    5. Стараться ежедневно гулять на свежем воздухе.
    6. Делать специальные упражнения для беременных.

    Своевременное обращение к профессионалам исключит лишние стрессы, обеспечит нормальное протекание беременности. Клиника Центр гинекологии и репродуктивной медицины – ведущий медицинский центр, занимающийся мужском и женском бесплодии. С помощью специалистов удалось обеспечить более 2765 беременностей. Средний стаж всей медицинской бригады составляет 20 лет. Вся работа проводится на новом оборудовании, благодаря чему удается добиться больших результатов. Женщины, которые прошли ЭКО в клинике, смогли родить без осложнений в 80%.

    что такое четкие выделения из влагалища после ЭКО | Ответы врачей

    Самые популярные ответы врачей на основе вашего поиска:

    30-летняя женщина спросила:

    Опыт 19 лет Медицина фертильности

    Кровотечение: это можно наблюдать время от времени при ЭКО и не обязательно означает отрицательный результат. Это может быть связано с несколькими причинами. Пожалуйста, сообщите свои ... Подробнее

    23-летняя женщина спросила:

    31 год опыта в акушерстве и гинекологии

    Слизистая шейка матки: Слизистая секреция шейки матки является наиболее частой причиной прозрачных выделений без запаха.Это имеет тенденцию к увеличению в середине цикла и является индикатором овуляции. Итак ... Подробнее

    15 лет опыта Семейная медицина

    Выделения из влагалища: выделения из влагалища являются обычным явлением, а нормальные выделения возникают в 30% случаев. Существуют и другие причины выделений из влагалища, включая грибковые инфекции, бактериальные ... Подробнее

    37-летний участник спросил:

    Опыт 51 год Гинекология

    Коричневые выделения из влагалища: Коричневые выделения из влагалища, скорее всего, вызваны старым кровотоком из матки.Это могло также произойти из-за инфекционных выделений из шейки матки или ... Подробнее

    25-летняя женщина спросила:

    .

    водянистых выделений после переноса эмбрионов ЭКО | Ответы врачей

    Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

    31-летняя женщина спросила:

    Опыт 28 лет Медицина фертильности

    Возможно, но: Выделения всех типов чрезвычайно распространены после переноса эмбрионов. Посоветуйтесь напрямую с врачом по ЭКО - вероятно, ваш лучший план.

    23 года опыта в медицине бесплодия

    Это может быть: Если вы принимаете вагинальный прогестерон. Необходимо убедиться, что у вас нет инфекции.Есть зуд / жжение? Обратитесь к врачу, чтобы быть уверенным.

    26-летняя женщина спросила:

    28 лет опыта в медицине фертильности

    Кринон (гель прогестерона): это очень распространено, белое вещество почти наверняка представляет собой гель кринон (гель прогестерона), который слипается. Добрые пожелания.

    37-летняя женщина спросила:

    45 лет опыта в акушерстве и гинекологии

    Не ненормально: известно, что растяжение матки вызывает судороги.Иногда это называют «болями роста».

    39 лет опыта в медицине бесплодия

    Нет: судороги могут быть вызваны гиперстимуляцией яичников после извлечения яйцеклеток. Яичники могут быть в три-четыре раза больше нормального размера, и это будет ... Подробнее

    39-летняя женщина спросила:

    27-летний опыт Общая практика

    Антигистаминные препараты: Я бы сказал, что очень маловероятно, что общие трудности с переносом эмбрионов вызваны любым применением антигистаминов.

    34-летняя женщина спросила:

    .

    коричневые выделения после ЭКО | Ответы врачей

    Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

    40-летний участник спросил:

    36-летний опыт лечения бесплодия

    Не волнуйтесь: 1. Это может быть признаком имплантации эмбриона вылупляется и пытается внедриться в полость матки 2. Кровянистые выделения могут быть остаточными ... Подробнее

    28-летняя женщина спросила:

    21 год опыта в акушерстве и гинекологии

    Коричневый = кровь: Коричневые выделения - это кровь.Это означает, что у вас было небольшое кровотечение. Это следует оценить. Вы слишком рано для УЗИ, но гормон ... Подробнее

    34-летняя женщина спросила:

    Проверенный врач ответил

    См. Ob: Один или несколько эмбрионов могут быть в опасности. Это деликатный вопрос для обеих сторон - свяжитесь с вашим документом как можно скорее.

    33-летняя женщина спросила:

    32 года опыта в медицине фертильности

    Поговорите со своим доктором: Короткие циклы могут повлиять на время приема лекарств, которые могут дать вам врачи, поэтому важно сообщить об этом вашей клинике.Однако они не являются причиной ... Подробнее

    43-летняя женщина спросила:

    21 год опыта в акушерстве и гинекологии

    Контрольный визит: Коричневые выделения обычно представляют собой застарелую кровь. Рассмотрите возможность посещения врача, лечащего вашу беременность. Можно провести обследование, чтобы убедиться, что все ... Подробнее

    31-летний участник спросил:

    25-летний опыт в медицине фертильности

    Не обязательно: коричневые выделения являются признаком кровотечения, которое произошло в прошлом.Это может быть из самого перевода.

    28-летняя женщина спросила:

    .

    Неудачное ЭКО, что делать для успеха второй попытки ЭКО

    Почему ЭКО не удается и что может сделать клиника репродуктивной медицины, чтобы увеличить шансы на успех при втором ЭКО?

    • Первый цикл ЭКО часто бывает успешным при качественной программе.
    • К сожалению, у многих пар не будет успешных результатов первого цикла ЭКО, и им придется подумать о втором цикле.
    • Так что же должно быть дальше после неудачного цикла ЭКО?
    • Пусть пройдет неделя или около того, чтобы с трудом приспособиться к разрушительным новостям о том, что ваш цикл не удался.
    • Когда вы почувствуете себя готовым, назначьте консультацию со своим специалистом по ЭКО, чтобы обсудить, что можно было узнать из неудавшейся попытки ЭКО.
    • Важно решить, нужно ли сменить врача ЭКО или перейти в другую клинику ЭКО на этом этапе.
    • Не все программы ЭКО равны - одни дают гораздо больше шансов на успех, чем другие.


    Наши показатели успеха в 2016 г. по сравнению со средними показателями по стране
    Данные из отчета SART за 2016 г.


    Переходите по ссылкам на отчеты CDC и SART с показателями успешности для всех уважаемых клиник

    Ознакомьтесь с рейтингом успешности ЭКО CDC в любой авторитетной клинике США

    См. Показатели успешности SART IVF для всех клиник SART

    Первое, что должно произойти после неудачной попытки ЭКО, - это чтобы врач-специалист по ЭКО внимательно изучил цикл, чтобы, возможно, что-то узнать из результатов процесса стимуляции яичников ЭКО или из любых проблем с извлечением яйцеклеток, качеством яйцеклеток и / или количество, результаты оплодотворения, развитие эмбриона или проблемы с процедурой переноса эмбриона.

    Часто проблема возникает в одной или нескольких из этих областей. С парами следует обсудить протокол и результаты стимуляции яичников, а также вопросы развития эмбриона. Фотографии эмбрионов и вопросы оценки качества, включая стадии клеток, фрагментацию и регулярность клеток в случаях переноса на 3-й день, или оценку степени бластоцисты и оценку расширения для случаев переноса на 5-й день - также должны быть рассмотрены и обсуждены. Затем можно сформулировать план второго цикла ЭКО.

    Неэффективность процесса ЭКО не всегда будет проблемой, которую можно «исправить», но ее следует изучить и обсудить с парой, чтобы они были осведомлены о своей ситуации и предполагаемых шансах успеха для второй попытки ЭКО.

    Многие проблемы, обнаруженные при неудачной первой попытке ЭКО, могут быть решены, чтобы исключить или уменьшить вероятность возникновения той же проблемы при второй попытке экстракорпорального оплодотворения.


    В чем причина того, что ЭКО не удалось?

    Если выполняется перенос эмбриона, причина неудачи ЭКО - неудачная имплантация эмбриона.Однако это не очень помогает.

    В случае неудачи ЭКО произошла неудача имплантации, но мы не знаем, была ли неудачная имплантация связана с проблемами с эмбрионами или проблемами с маткой. Большинство специалистов по фертильности считают, что более чем в 95% неудачных попыток ЭКО это связано с задержкой эмбрионов.

    В случае неудачи ЭКО произошла неудача имплантации, но мы не знаем, была ли неудачная имплантация связана с проблемами с эмбрионами или проблемами с маткой.Большинство специалистов по фертильности считают, что более чем в 95% неудачных попыток ЭКО это связано с задержкой эмбрионов.

    • Остановка эмбриона довольно часто происходит из-за хромосомных или других генетических аномалий в тех эмбрионах, которые сделали их слишком «слабыми» для продолжения нормального развития и устойчивой имплантации.
    • К сожалению, в настоящее время эти вопросы в основном представляют собой «черный ящик» - если мы не проведем преимплантационный генетический скрининг, PGS, для определения хромосомного статуса эмбрионов перед переносом, мы не сможем узнать, могут ли они быть компетентными.


    Перенос бластоцисты - это метод культивирования ЭКО , который позволяет поддерживать высокие показатели беременности при ЭКО при переносе только 1 или (обычно) 2 эмбрионов матери. В результате риск тройняшек практически отсутствует.



    Эмбрион бластоцисты высокого качества на 5-й день
    Узнайте о переносе бластоцисты 5-го дня

    Так что же делать?

    Обратитесь к сертифицированному специалисту по репродуктивной эндокринологии и бесплодию, например к одному из наших врачей-репродуктологов, и обсудите вопросы, связанные с вашей уникальной ситуацией.


    Каков процент успеха второго цикла ЭКО?

    Пары часто задают этот вполне разумный вопрос. Однако хорошего и короткого ответа нет. Многим парам удастся провести второе ЭКО. Вероятность того, что это произойдет, зависит от многих факторов, в том числе:

    Чтобы максимизировать шансы на успешное повторное ЭКО, убедитесь, что ваш врач внимательно изучил указанные выше вопросы. Вы также можете подумать о смене врача между циклами ЭКО.Некоторые эндокринологи-репродуктологи (специалисты по бесплодию и ЭКО) работают в самых разных направлениях и не ориентированы на ЭКО или на создание самой лучшей лаборатории и клиники ЭКО.

    Наличие выдающейся программы ЭКО требует постоянного усердия и последовательного выполнения. Это непростое предложение, особенно в очень большой клинике ЭКО, где тысячи пар ежегодно проходят через массовое производство. Такой подход к ЭКО часто работает намного лучше для клиники, чем для яйцеклеток, эмбрионов или бесплодных пар.


    ЭКО не удалось - что дальше?


    Резюме для второй попытки ЭКО:

    • Получите честную оценку от вашего врача ЭКО относительно ваших шансов на успех при второй попытке ЭКО
    • Если возникли трудности со стимуляцией яичников или небольшое количество яйцеклеток - рассмотрите возможность внесения изменений в протокол препарата
    • Если были средние или красивые эмбрионы для переноса, но не было имплантировано, попробуйте ЭКО второй раз в той же или другой клинике ЭКО
    • Если возникли серьезные проблемы с качеством яйцеклеток и / или эмбрионов, это, скорее всего, связано с проблемой с яйцами или проблемой лабораторного контроля качества ЭКО.Поэтому подумайте о смене клиники ЭКО на программу с более высокими показателями успешности экстракорпорального оплодотворения, чтобы увидеть, были ли эти проблемы вызваны качеством яйцеклеток - или проблемой со стимуляцией яичников, или проблемой в лаборатории ЭКО
    • Донорская сперма, донорские яйцеклетки или донорские эмбрионы могут быть рассмотрены в будущем, но обычно это происходит дальше, чем после одного неудачного цикла ЭКО
    • Матка может быть проблемой, но это случается редко. Почти всегда неудача при имплантации возникает из-за того, что перенесенные эмбрионы были слишком слабыми для имплантации и продолжения нормального развития.Матка почти всегда восприимчива к имплантации эмбриона.

    В целом, показатели успешности ЭКО для вторых попыток лишь немного ниже, чем для первых попыток ЭКО. Пары с наилучшим качеством яйцеклеток с большей вероятностью забеременеют с первой попытки, но это в некоторой степени уравновешивается потенциальным извлечением уроков из первого неудачного цикла и внесением корректировок для максимального успеха второй попытки экстракорпорального оплодотворения.

    На приведенном ниже графике из отчета CDC правительства США за 2012 год показаны средние по стране данные об успехе ЭКО в зависимости от возраста и того, будет ли это первая попытка ЭКО - или вторая, третья или четвертая попытка после предыдущих неудачных циклов.


    В возрасте до 43 лет успех ЭКО несколько ниже, если были неудачи ЭКО, но безуспешно

    Связанные страницы:
    Экстракорпоральное оплодотворение
    ЭКО с ПГС - скрининг эмбрионов на хромосомный статус перед переносом
    Стоимость ЭКО
    Тарифный план ЭКО с возвратом денег при отсутствии ребенка
    Показатели успеха ЭКО
    Качество эмбрионов на 3-й день
    Качество эмбрионов на 5-е сутки
    Донорство яйцеклеток
    Приехали из-за города на ЭКО на собственные яйца
    Приехали из-за города за донорскими яйцеклетками ЭКО
    .

    Смотрите также