• Из за чего могут идти коричневые выделения после месячных


    с неприятным запахом, без боли, через неделю, темного цвета

    Менструация — основной показатель здоровья женской репродуктивной системы. Цикличность, цвет, объем и консистенция выделений могут многое поведать гинекологу о проблемах, беспокоящих девушку. Исходя из статистических данных, можно сделать вывод, что хотя бы однажды каждая представительница прекрасной половины человечества диагностировала у себя коричневые выделения после месячных.

    Истории, которыми изобилуют тематические форумы, пестрят вопросами о том, являются ли подобные мажущие сгустки различной цветовой пигментации физиологической нормой. Относится ли подобная симптоматика к признаком патологии в работе органов репродуктивной системы? Разберемся в этом вместе.

    Почему после месячных идут коричневые выделения? Врачи-гинекологи выделяют несколько факторов, провоцирующих появление подобных выделений. Условно, симптом можно отнести как к проявлению физиологической нормы, так и к свидетельству возникшей патологии в работе детородных органов. Исходя из комментариев специалистов, самостоятельно выявить причину появления мажущих выделений проблематично. Рассмотрим самые распространенные причины коричневых выделений в конце месячных.

    Читайте также о причинах коричневых выделений перед месячными в статье по ссылке.

    Когда признак относят к физиологической норме

    Менструация

    Цикличные выделения продолжительностью от трех до десяти суток являются нормальными и свидетельствуют о «правильной» работе детородных органов. Отторгаемая в данный период времени слизь с примесью крови и называется менструацией. Первые два-три дня характеризуются наиболее интенсивными и обильными выделениями, ближе к концу выделяемая субстанция становится скудной и, визуально, напоминает красную мазню.

    Часто, женщины замечают наличие отторгаемой субстанции по окончании «официального» срока критических дней. Данное явление, по мнению врачей, не является симптомом заболевания. Причиной коричневых выделений после месячных без неприятного запаха и болей, в данном случае, является очищение полости матки от свернувшейся менструальной крови. Субстанция на прокладке в данный период может быть темно-коричневого или черного цветов.

    Коричневые выделенияВыделения мазня

     

    Специалисты утверждают, что подобная мазня должна закончиться в течении одного-трех дней после менструации. Исходя из полученной информации, можно сделать вывод, что данный случай не должен давать серьезных поводов для беспокойства и не требует врачебного вмешательства с последующим лечением. Ведь происходящее обусловлено исключительно отторжением кровяных сгустков, успевших свернуться до выхода из полости матки.

    Прием гормональных контрацептивов

    Начало приема гормональных контрацептивов вносит свои, допустимые, коррективы в работу репродуктивной системы женщины. Специалисты утверждают, что наличие обильных коричневых выделений после месячных в течении одного-трех месяцев после введения нового препарата является физиологической нормой, которая свидетельствовать может исключительно о результативности контрацепции.

    Обратите внимание, что длительные подобные выделения в конце месячных, сопряженные с приемом данных лекарственных средств, означают отторжение средства организмом.

    В данном случае, необходимо немедленно обратиться к специалисту для выбора иного гормонального контрацептива или самостоятельно завершить его употребление.

    Овуляция

    В момент созревания яйцеклетки, полностью готовой к оплодотворению, возможно появление темных выделений в середине цикла. Данный процесс не является нарушением в работе репродуктивных органов, наоборот, свидетельствует об их полном здравии.

    Обратите внимание, что если в день овуляции или за несколько дней до него у женщины был половой акт без использования средств контрацепции, темно-коричневая секреция, не связанная с менструацией, может быть первым свидетельством наступившей беременности.

    А вот наличие слизистых сгустков подобной пигментации длительное время может говорить о заболевании, поразивших детородные органы. В данном случае, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

    Симптом как признак патологии

    Существует ряд признаков, вынуждающих рассматривать темные мажущие выделения после месячных в контексте симптоматики патологических процессов, протекающих в репродуктивных органах женщины. По мнению гинекологов, следует насторожиться, если отторжение коричневых слизистых сгустков сопровождается:

    • повышением температуры тела;
    • неприятным затхлым запахом.

    А также следует уделить симптому повышенной внимание при таких условиях:

    1. Половой акт сопровождается неприятными, болезненными ощущениями.
    2. Пациентка не принимает средства гормональной контрацепции, но после месячных темно коричневые выделения продолжаются.
    3. От начала климакса прошло более года перед появлением сгустков с кровяным пигментом.
    4. Описываемый симптом сопровождается резкой болью внизу живота или в области паха.
    5. Есть резкие сбои менструального цикла.

    Коричневатыми выделениями после месячных, могут свидетельствовать о возможном наличии воспалительных процессов в матке, о внематочной беременности или о заболеваниях, передающихся половым путем.

    Диагностирование истинной причины происходящего проводится специалистом после осмотра в гинекологическом кресле и расшифровки результатов анализов, полученных в результате изучения физиологических жидкостей в условиях лаборатории. Ниже приведены заболевания, чаще прочих провоцирующие описываемый признак.

    Эндометриоз

    Опуская врачебную терминологию, эндометриоз — резкое увеличение клеток эндометрия за пределами полости матки. Статистические данные свидетельствуют, что чаще всего данный недуг поражает женщин, не достигших 30-ти лет. Начинаться эндометриоз может не только с обильных коричневых выделений, продолжающихся после окончания месячных, но и с внезапных болей в области паха. Месячные при эндометриозе претерпевают изменения: или становятся обильными; или скудными; или вовсе отсутствуют. Гинекологи утверждают, что самостоятельно данная патология пройти не может, а вот отсутствие своевременного лечения может обернуться бесплодием.

    Эндометрит

    Второе по распространенности заболевание, провоцирующее коричневые выделения через неделю после месячных. Представляет собой данный недуг острый воспалительный процесс на слизистой оболочке матки. Эндометрит, на ранней стадии, может выявить и хроническая усталость в совокупности с ноющей, «тупой» болью внизу живота. А вот острая форма заболевания проходить может без появления характеризующей его симптоматики. Причиной выделений с неприятным запахом после месячных является хроническое течение заболевания.

    Заболевания, передающиеся половым путем

    Присоединившиеся патогенные микроорганизмы: хламидии, вирус герпеса, уреаплазма и микоплазма, меняют состав обычной слизи и пост менструальных выделений. Вот почему после месячных идут коричневые выделения с неприятным запахом. Узнайте больше о выделениях при хламидиозе из статьи по ссылке.

    Помимо отторгаемых слизистых сгустков, имеющих темный оттенок и густую консистенцию, венерологические заболевания обозначают себя сильным зудом и жжением в области промежности во время мочеиспускания. Многие пациентки, столкнувшиеся с данной проблемой, отмечали, что отторгаемые выделения пахнут тухлой рыбой.

    Обнаружив у себя данный симптом, следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту, а не ждать, когда заболевание перейдет в хроническую, подчас неизлечимую, стадию.

    Внематочная беременность

    Не физиологическое расположение плода чревато появлением мажущих коричневых сгустков. Гинекологи отмечают, что позднее диагностирование расположения эмбриона в маточной трубе или брюшной полости крайне опасно для женщины. Чревата данная патология обильными кровотечениями, которые могут начаться в любой момент. При возникновении подозрений, говорящих о развитии внематочной беременности, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.

    Гипотериоз

    Данная аномалия характеризуется сбоями в работе щитовидной железы, влекущими за собой дисбаланс в выработке гормонов. Одним из основных признаков гипотериоза являются коричневые выделения, беспокоящие женщину в течении 7 дней после окончания критических дней.

    Миома

    Миома матки представляет собой доброкачественное образование. Симптоматически, опухоль проявляет себя кровотечениями или темно-коричневыми выделениями после месячных или на протяжении всего межменструального периода. Иногда, миома побуждает появиться в анамнезе пациентки анемию, вызванную значительной кровопотерей. Стоит ли говорить, что при первых признаках, указывающих на наличие опухоли, необходимо сразу обратиться к специалисту.

    Ановуляция

    Патологическое состояние, обратное процессу овуляции. Является, скорее, последствием иных заболеваний, провоцирующих отсутствие менструации. Ановуляция характеризуется неспособностью организма создать благоприятные условия для формирования яйцеклетки. Симптоматикой данного заболевания являются коричневые мажущие сгустки, отторгаемые через неделю, после предполагаемых критических дней. Подобная патология пройти может только долгого, комплексного лечения, направленного на восстановления всех задействованных функций репродуктивной системы.

    Кистообразные образования

    Кисты, поражающие поверхность яичников, дают о себе знать выделениями, имеющими яркий «черный» пигмент и проявляющими себя через два-три дня после месячных. Подобная симптоматика появляться «случайно» не может и требует незамедлительной консультации специалистом с последующем лечением.

    Полипы

    Разрастание железистой части эндометрия чревато выделением обильных черных сгустков как после окончания критических дней, так и в межменструальный период. Часто, полипы в матки являются следствием острых воспалительных процессов, поразивших органы репродуктивной системы женщины. Устранить причину выделений, связанных с разрастанием части эндометрия возможно исключительно с помощью комплексной терапии.

    Светлые постменструальные выделения

    Погружаясь в рассмотрение причинно-следственных связей в контексте отторжения коричневых слизистых субстанций влагалищем, невозможно не упомянуть выделения светлого коричневого цвета у женщин после месячных, тревожащие многих женщин. Выделяться подобный секрет, отягощенный дополнительной симптоматикой, может при заболеваниях, перечисленных ниже.

    Сальпингит

    Данный недуг характеризуется сильным воспалительным процессом в фаллопиевых трубах. Учебные материалы по гинекологии гласят, что кроме активного выделения светлого секрета, заболевание характеризуется резким запахом. Так же в анамнезе пациенток бывают упоминания о режущей боли в области паха, слабости и высокой температуре.

    Вульвовагинит

    Заболевание, которое, в равной мере, может вызвать и недостаток, и переизбыток гигиенических процедур. Одним из самых действенных средств предотвращения и лечения данного недуга является отказ от средств личной гигиены, содержащих искусственные отдушки, и ежедневное омовение интимной зоны травяными настоями.

    Эрозия шейки матки

    Патологическое состояние, характеризующиеся повреждениями в эпителиальных покровах влагалища. «Визуально» эрозия проявляется в появлении насыщенно-красных образований на внешней поверхности шейки матки. Самостоятельно выявить подобное отклонение невозможно, ведь диагностирование с последующим утверждением диагноза проводится с помощью специальных гинекологических зеркал, используемых в процессе осмотра. Исходя из симптоматики, эрозия шейки матки относятся к ряду заболеваний «скрытого» типа, протекающих без тревожащих проявлений. Многие из женщин о присутствии данного недуга узнают во время планового осмотра у специалиста. Не взирая на отсутствие выраженных симптомом, стоит помнить, что кровянистые выделения, беспокоящие после окончания месячных, могут свидетельствовать о возникновении новообразований, свойственных этому патологическому процессу.

    Кратко о главном

    Отторжение слизеобразных сгустков, имеющих как коричневую, так и белую пигментацию может относиться, в равной мере, как в физиологической норме, так и к симптоматике патологических процессов. Самостоятельно выявить первопричину подобного не представляется возможным. Составить полную картину, отражающую происходящие с женщиной процессы, можно исключительно на основе результатов анализов, данных УЗИ и гинекологического осмотра.

    Пациентке, заметившей у себя коричневые выделения после менструации, дополненными болевым синдромом или резким, неприятным запахом, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Не исключено, что в данной ситуации речь идет об остром воспалительном процессе или инфекции, передающейся половым путем. Наличие подобных отклонений, требует незамедлительного начала курса антибиотиков в совокупности с поддерживающей и укрепляющей терапией.

    Что означает коричневые выделения? Причины и признаки

    Коричневые выделения часто возникают из-за того, что небольшое количество старой крови смешивается с нормальными выделениями из влагалища. Это создает коричневый оттенок. Причина, по которой ваши выделения коричневого цвета, заключается в том, что по мере старения крови они меняют цвет с красного на коричневый, придавая вашим выделениям светло-коричневый цвет.

    Нерегулярные коричневые выделения могут вызывать беспокойство. Хорошая новость заключается в том, что в большинстве случаев беспокоиться не о чем, но всегда лучше следить за этим и поговорить со своим врачом, если вы обеспокоены.Ниже приведены некоторые из сценариев, связанных с коричневыми выделениями из влагалища:

    • Отсроченные или неполные периоды
    • Гормональные противозачаточные
    • Пятна при овуляции
    • Беременные
    • Перименопауза

    Другие вопросы, вызывающие озабоченность:

    • Бактериальный вагиноз (БВ) (Gardnerella)
    • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
    • Эндометриоз
    • Болезни, передаваемые половым путем (ЗППП), в частности хламидиоз
    • Рак шейки матки

    Если вас беспокоит, что выделения связаны с вашим сексуальным здоровьем, у нас есть ряд тестов на ЗППП, которые вы можете купить в Интернете и сдать дома отдельно.

    Доктор Доминик Роули, специалист по мочеполовой системе и медицинский директор LetsGetChecked

    Я специалист в области сексуального здоровья и ВИЧ (генито-мочевой медицины), а это значит, что у меня есть много возможных ответов о том, что могут означать коричневые выделения и как определить, являются ли ваши симптомы причиной для беспокойства или нет.


    Содержание



    Что такое коричневые выделения?


    В подавляющем большинстве случаев наличие небольшого количества старой крови в выделениях - это нормально, и беспокоиться не о чем.

    В большинстве случаев коричневые выделения - это просто кровь из последних менструаций, отхождение которой требуется немного дольше.

    Для многих из нас появление неожиданных коричневых выделений на нижнем белье или при протирании может быть поводом для беспокойства.

    Коричневые выделения могут быть признаком проблемы со здоровьем, но в подавляющем большинстве случаев беспокоиться не о чем.

    Также небольшое количество коричневых выделений в середине цикла может быть признаком овуляции или беременности (имплантационное кровотечение), что является положительным признаком, если вы пытаетесь зачать ребенка.

    Чтобы понять, стоит ли вам беспокоиться или нет, я рекомендую вам попытаться лучше понять свое тело и подумать о коричневых выделениях так же, как и я.

    Когда женщина приходит ко мне в офис и обеспокоена коричневыми выделениями, я первым делом делаю это, чтобы лучше понять ее личную ситуацию, включая ее возраст, активна ли она половым путем, использует ли она гормональные противозачаточные средства и есть ли там есть шанс, что она беременна.

    Это связано с тем, что обстоятельства и симптомы, сопровождающие коричневые выделения, часто проливают больше света на причину коричневых выделений, чем на сами выделения.

    Но если вы беспокоитесь, что выделения могут быть результатом текущей или недавней сексуальной активности, тест на сексуальное здоровье может помочь выявить потенциальные инфекции, передаваемые половым путем.


    Нормальны ли коричневые выделения перед началом менструации?


    Распространенный вопрос и причина для беспокойства многих девочек, у которых первый или второй год менструации, заключается в том, что менструальная кровь не всегда может быть красной.

    Иногда менструальная кровь может быть коричневой. Вы также можете заметить желтые или белые выделения на разных этапах цикла. Это совершенно нормально.

    Цвет ваших выделений изменяется в течение менструального цикла из-за колебаний уровня гормонов, от красного / коричневого во время менструации до густо-белого сразу после менструации и прозрачного, как яичный белок в середине цикла. Середина вашего цикла отмечает время овуляции.

    Если у вас недавно начались месячные, небольшие коричневые выделения часто не о чем беспокоиться.

    Очень часто ваши месячные имеют красный или коричневый цвет, нерегулярные и светлые в течение первых двух циклов.

    Однако, если вы испытываете другие симптомы наряду с коричневыми выделениями или если вы замечаете коричневые выделения в середине цикла, вам следует поговорить с родителями или врачом, поскольку это может быть признаком СПКЯ или инфекции.


    Нормальны ли коричневатые выделения?


    Коричневые выделения во время цикла часто совершенно естественно.Это может быть вызвано чем-то таким простым, как задержка менструации, гормональные противозачаточные средства или начало перименопаузы.


    Вот некоторые из причин, по которым у вас могут быть коричневые выделения:


    Отсроченные или неполные периоды

    Если вы заметили коричневые выделения примерно в то время, когда вы обычно ожидаете менструации, это может быть результатом отсроченного или неполного цикла.

    Менструация происходит, когда ваши гормоны сообщают вашему телу, что вы не забеременели в этом цикле, заставляя ваше тело изгонять слизистую оболочку эндометрия при подготовке к следующему циклу.

    Иногда ваше тело не может полностью удалить всю слизистую оболочку эндометрия, сразу оставляя небольшое количество в матке. В течение следующего цикла вы можете заметить красные или коричневые пятна на нижнем белье или при протирании. Это просто изгнание остальных клеток эндометрия. Хотя это может показаться тревожным, в большинстве случаев беспокоиться не о чем. Однако, если это становится регулярным явлением, лучше сообщить об этом своему врачу.


    Гормональные противозачаточные

    Большинство гормональных методов контроля над рождаемостью работают, вмешиваясь в естественный гормональный цикл вашего тела, чтобы предотвратить овуляцию.

    Недостатком этого гормонального вмешательства является то, что они могут вызывать некоторые нежелательные побочные эффекты, такие как коричневые выделения.

    Это особенно часто встречается, если вы только начали использовать новый метод гормональной контрацепции или забыли принять противозачаточные таблетки на день или два. Если вы замечаете длительные периоды коричневых выделений или испытываете другие побочные эффекты, такие как тошнота, увеличение веса, болезненность или опухание груди и изменения настроения, то лучше всего сообщить об этом своему врачу, так как он сможет порекомендовать метод контрацепции. что лучше подходит вашему телу.


    Пятна овуляции

    Коричневые пятна в середине цикла могут быть признаком того, что у вас только что началась овуляция. Когда яйцеклетка покидает фолликул во время овуляции или в результате изменения уровня гормонов, некоторые женщины часто замечают легкие кровянистые выделения.

    Это пятно может быть светло-красного, коричневого или розового цвета, так как оно часто смешивается с цервикальной жидкостью типа прозрачного яичного белка, присутствующей во время овуляции.


    Беременные

    Если вы заметили небольшое количество коричневых выделений или пятен за пару дней до ожидаемых менструаций, это может быть признаком того, что вы беременны.

    Когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки, это может вызвать небольшое кровотечение, более известное как «имплантационное кровотечение».

    Это кровотечение обычно очень легкое и продолжается всего пару дней (1-2 дня). Существование имплантации является предметом споров в медицинском сообществе, но если вы заметите коричневые выделения примерно в это время, не беспокойтесь, это совершенно нормально и не представляет никакого риска для ваших шансов на сохранение беременности.


    Перименопауза

    На начальных этапах менопаузы менструация может сменяться приступами коричневых выделений или пятен, поскольку ваш гормональный баланс начинает меняться.

    У женщин начальная стадия менопаузы обычно начинается в возрасте 35-40 лет и часто сопровождается ночным потоотделением, сухостью влагалища, нарушением сна, приливами жара и перепадами настроения. Если у вас серьезные симптомы, поговорите со своим врачом, поскольку он может дать вам лекарство, чтобы облегчить тяжесть ваших симптомов.


    Что вызывает коричневые выделения?


    Коричневые выделения могут быть вызваны целым рядом совершенно естественных причин, не представляющих опасности для вашего здоровья.

    Однако я не могу не подчеркнуть, что в определенных обстоятельствах коричневые выделения также могут быть признаком более серьезной проблемы, требующей медицинской помощи.

    Обычно это случается только в том случае, если заметные коричневые выделения сопровождаются другими симптомами.

    Когда вы разговариваете со своим врачом о коричневых выделениях, он обычно задает вам пару вопросов, чтобы узнать, есть ли у вас какие-либо другие симптомы, которые могут указывать на более серьезную проблему.

    Ведете ли вы половую жизнь? Испытывали ли вы боль или дискомфорт во время мочеиспускания? Это тип симптомов, которые могут указывать на ненормальную причину появления коричневых выделений.


    Вот некоторые из других возможных причин коричневых выделений и симптомы, которые часто сопровождают любые выделения, которые вы можете увидеть:


    Бактериальный вагиноз (БВ)

    Примерно 1 из 10 женщин заболеет бактериальным вагинозом в какой-то момент своей жизни.Бактериальный вагиноз не передается половым путем. Заболевание может затронуть людей, которые никогда не занимались сексом, и людей, состоящих в однополых отношениях.

    BV часто встречается у беременных женщин. Это состояние возникает при дисбалансе определенных бактерий во влагалище. У вас больше шансов заболеть бактериальным вагинозом, если вы курите, если у вас несколько половых партнеров, или если вы спринцевываете или промываете влагалище.

    Основным признаком бактериального вагиноза является рыбный запах, исходящий из влагалища, и выделения коричневого цвета.


    Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

    Коричневые выделения могут быть симптомом синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), если они сопровождаются другими симптомами, такими как нерегулярные или отсутствующие менструации, увеличение веса, угри или чрезмерное оволосение на лице и теле.

    СПКЯ является наиболее распространенным эндокринным заболеванием репродуктивной системы среди женщин, его заболевание развивается примерно у 5-10% подростков и молодых женщин. Серьезность симптомов может варьироваться от женщины к женщине, но если вы заметили какой-либо из вышеупомянутых симптомов, вам следует поговорить о них со своим врачом, так как это может быть признаком гормонального дисбаланса, такого как СПКЯ.


    Эндометриоз

    Коричневые выделения до и / или после менструации также могут быть признаком эндометриоза, если они сопровождаются сильной тазовой болью и очень обильными менструациями.

    Эндометриоз - это состояние, при котором слизистая оболочка эндометрия, которая обычно образуется внутри матки, растет за пределами матки вокруг яичников, в тканях кишечника, шейке матки или влагалище. Во время менструации тело теряет эндометриальную выстилку матки и все остальные места, где она образовалась, что вызывает сильную боль и очень обильные месячные.Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, вам следует обратиться к врачу, потому что эндометриоз может вызвать бесплодие, если его не лечить.


    Заболевания, передающиеся половым путем

    Коричневые выделения также могут быть ранним признаком заболевания, передающегося половым путем, если они сопровождаются другими симптомами, такими как сыпь, жжение при мочеиспускании, боль во время или после секса, боль в животе, лихорадка и выделения с неприятным запахом.

    Хламидиоз, гонорея, остроконечные кондиломы (ВПЧ), вульвовагинит и воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) могут вызывать коричневатые выделения или кровянистые выделения.

    Данные

    LetsGetChecked по тесту на ЗППП показывают, что выделения из влагалища являются наиболее частым признаком инфекции, о которой сообщают люди, за которыми следует зуд или сыпь вокруг влагалища или ануса, а также боль или ощущение жжения при мочеиспускании.

    Если вы недавно занимались незащищенным сексом и теперь заметили коричневые выделения вместе с другими симптомами, упомянутыми выше, вам следует проконсультироваться с врачом или пройти быстрый тест на ЗППП, чтобы убедиться, что вы не заразились инфекцией.


    Рак шейки матки

    В очень редких случаях коричневые выделения также могут быть признаком рака шейки матки, если они сопровождаются неожиданной потерей веса, болью во время полового акта, слабостью, обильными или более продолжительными менструациями или кровотечением между менструациями.

    Это, безусловно, самая серьезная причина коричневых выделений, но поскольку рак шейки матки встречается довольно редко (по оценкам Национального института рака, только у 0,6% женщин в течение жизни будет диагностирован рак шейки матки), маловероятно, что ваши коричневые выделения являются вызвано раком шейки матки.

    Однако, если вы заметили выделения вместе с любым из вышеперечисленных симптомов, немедленно обратитесь к врачу, чтобы как можно скорее пройти обследование на рак шейки матки.


    Узнайте больше о выделениях из влагалища, посмотрев это короткое видео:


    Когда следует поговорить с врачом о коричневых выделениях?


    Как видите, существует так много потенциальных причин коричневых выделений, что мы не можем с уверенностью сказать, что вызывает у вас.

    Если вас беспокоят выделения из влагалища, всегда лучше поговорить со своим врачом о своих симптомах.

    Я рекомендую вам поговорить со своим врачом, чтобы убедиться, что все в порядке, если вы заметили коричневые выделения вместе с любым из этих других симптомов:

    • Боль или кровотечение во время / после полового акта, боль внизу живота, чрезмерно обильные месячные, боль при мочеиспускании, боль в области таза или выделения с неприятным запахом.
    • Любое ненормальное кровотечение между менструациями, которое длится три дня и более.
    • Любые аномальные кровянистые выделения, возникающие в течение трех или более последовательных менструальных циклов.
    • Любое патологическое вагинальное кровотечение или кровянистые выделения после завершения менопаузы.

    Случайные коричневые выделения обычно не о чем беспокоиться. Тем не менее, рекомендуется отметить, когда это произошло и какие (если есть) другие симптомы, которые вы можете проявлять. Таким образом, вы будете знать, что для вас нормально, и получите всю необходимую информацию, если вы все же решите купить, пройти тест или пойти к врачу.


    Автор медицинского директора доктора Доминика Роули | Отредактировано Ханной Кингстон


    .

    Что вызывает коричневые выделения и что это означает?

    Может быть неприятно видеть коричневые выделения из влагалища в нижнем белье или когда вы вытираетесь. В большинстве случаев беспокоиться не о чем. Часто это происходит во время менструации.

    Что такое коричневые выделения из влагалища?

    Коричневые выделения - это слизь из шейки матки с оттенком застарелой крови. По мере того как кровь стареет в теле, она становится коричневой вместо ярко-красной. Причина этого в том, что кровь окисляется при контакте с воздухом.

    Какие бывают типы выделений из влагалища?

    Выделения из влагалища - это жидкость, которая выходит из влагалища в результате действия бактерий и жидкостей, выделяемых вагинальными клетками. В разные фазы менструального цикла вы можете заметить разную консистенцию и цвет. Количество и частота выделений могут варьироваться от женщины к женщине.

    Вот разные типы разряда:

    • Коричневый: Это наиболее часто встречается во время менструации; обычно это просто слизь шейки матки с оттенком крови.Это также может иногда происходить на ранних сроках беременности - примерно в то время, когда вы ожидаете менструации (но не принимайте это за кровотечение из имплантации!).
    • Толстые и белые: Выделения этого типа часто возникают непосредственно перед или сразу после менструации. Если это сопровождается зудом, обратитесь к врачу, поскольку это может указывать на дрожжевую инфекцию.
    • Прозрачные и эластичные: Выделения этого типа, которые обычно наблюдаются в середине цикла, указывают на то, что вы приближаетесь к овуляции и у вас высокая фертильность.
    • Прозрачные и водянистые: Подобно прозрачным и эластичным выделениям, прозрачные и водянистые выделения также указывают на пиковую фертильность, особенно если их много.
    • Желтый или зеленый: может быть признаком инфекции, особенно если он крупный, как творог, или имеет неприятный запах. Если вы заметили выделения такого типа, обратитесь к врачу.

    Что вызывает коричневые выделения?

    Вы можете лучше всего определить причину коричневых выделений, исследуя некоторые другие обстоятельства и симптомы, которые их окружают.Возможные причины коричневых выделений включают:

    Менструация

    Коричневые выделения могут появиться за несколько дней до наступления срока менструации или в течение нескольких дней после того, как кажется, что менструация закончилась.

    Менструальная кровь замедляется в начале и в конце менструации. Когда кровь течет быстро, она обычно красная. Медленнее окисляется кровь, из-за чего она становится коричневой.

    Коричневые выделения этого типа - нормальное явление во время менструации.

    Перименопауза

    В годы, предшествующие менопаузе, колебания уровня эстрогена могут вызвать нерегулярные кровотечения или кровянистые выделения.Это пятно может быть коричневым, розовым или красным.

    Перименопауза обычно начинается в возрасте 40 лет. Другие симптомы перименопаузы включают:

    • Бессонница
    • Приливы
    • Сухость влагалища
    • Изменения настроения, в том числе раздражительность

    Бактериальный вагиноз

    Бактериальный вагиноз - это инфекция, вызывающая коричневые выделения. Его основная характеристика - рыбный запах из влагалища в сочетании с выделениями коричневого цвета.

    Бактериальный вагиноз часто встречается у беременных женщин.

    Раздражение шейки матки

    Раздражение шейки матки от таких вещей, как гинекологический осмотр или мазок Папаниколау, и даже чрезмерный секс могут вызвать коричневые выделения.

    Овуляция

    Около 3% женщин испытывают кровянистые выделения во время овуляции. Другие симптомы овуляции:

    • Повышение базальной температуры тела
    • Повышенная частота пульса в состоянии покоя
    • Прозрачные, скользкие выделения из влагалища

    Кровянистые выделения в середине цикла могут быть вызваны падением уровня эстрогена после овуляции.

    Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

    Если коричневые пятна появляются в сочетании с нерегулярными или пропущенными менструациями, акне, увеличением веса или избытком волос на лице или теле, это может быть признаком СПКЯ.

    СПКЯ - это гормональный дисбаланс, который, по оценкам, встречается у 10% женщин.

    Другие симптомы СПКЯ включают:

    • Нерегулярные или пропущенные периоды
    • Угри
    • Избыточный рост волос
    • Прибавка в весе

    Выкидыш

    Кровянистые выделения во время беременности иногда, но не всегда, являются признаком выкидыша.

    Кровотечение во время беременности иногда может быть нормальным явлением, но если вы столкнетесь с этим, важно поговорить со своим врачом.

    Другие возможные признаки выкидыша включают:

    • Потеря симптомов беременности
    • Судороги
    • Отсутствие тошноты или тошноты по утрам

    Эндометриоз

    Если это происходит с сильной тазовой болью и очень обильными менструациями, коричневые выделения до или после менструации могут быть признаком эндометриоза.

    Эндометриоз возникает, когда слизистая оболочка матки начинает расти за пределами матки, например вокруг яичников, прямой кишки, фаллопиевых труб или влагалища. .

    Если вы заметили эти симптомы, вам следует обратиться к своему врачу, так как тяжелые случаи эндометриоза могут вызвать бесплодие, если его не лечить.

    Болезни, передаваемые половым путем

    Если это происходит в сочетании с другими симптомами, такими как жар, ощущение жжения при мочеиспускании, боль во время или после секса, боль в животе или выделения с неприятным запахом, то это может быть заболевание, передающееся половым путем.

    Гонорея, хламидиоз, остроконечные кондиломы (ВПЧ), вульвовагинит и воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) могут вызывать кровянистые выделения или коричневые выделения.

    Киста яичника

    Киста яичника - это заполненный жидкостью мешок, который образуется внутри или внутри яичника. В большинстве случаев это доброкачественная реакция, хотя может вызывать боль или давление, тупую боль в пояснице и боль во время секса или менструации.

    Некоторые кисты яичников протекают бессимптомно. Единственный способ обнаружить кисту яичника - это ультразвуковое исследование.

    Рак эндометрия или шейки матки

    В очень редких случаях коричневые выделения могут быть признаком рака шейки матки, если они возникают при необычной потере веса, болезненном половом акте, обильных или более продолжительных менструациях, внезапных кровотечениях во время менструаций или слабости.

    Это самая серьезная причина коричневых выделений, но она также встречается довольно редко. (По оценкам Национального института рака, только у 0,7% женщин в течение жизни будет диагностирован рак шейки матки.)

    А после менопаузы кровянистые выделения или кровотечения, возникающие нерегулярно или после полового акта, являются наиболее частым признаком рака эндометрия.

    Регулярные осмотры органов малого таза и медицинские осмотры важны для раннего выявления и своевременного лечения рака.

    Коричневые выделения - признак беременности?

    Розовые или коричневые выделения не являются ранним признаком беременности. Кровотечение или кровянистые выделения вне менструального цикла более вероятны, если вы не беременны , чем когда вы беременны.

    Хотя коричневые пятна могут возникнуть на ранних сроках беременности, это не должно считаться признаком того, что вы беременны. Вопреки распространенному мнению, нет никаких доказательств того, что имплантационное кровотечение действительно существует. Нет никаких явных симптомов имплантации, которые можно было бы отличить от признаков приближающейся менструации.

    У некоторых женщин коричневые пятна появляются на ранних сроках беременности. Это может быть страшно, когда это происходит, но в большинстве случаев кровянистые выделения во время беременности - это не о чем беспокоиться (хотя все же стоит сообщить об этом врачу).

    Если вы думаете, что можете быть беременны, наиболее убедительный способ узнать об этом - положительный тест на беременность (узнать, когда делать тест на беременность).

    Коричневые выделения во время овуляции - это нормально?

    Коричневые выделения могут быть признаком овуляции. В начале цикла уровень эстрогена повышается, что приводит к росту слизистой оболочки матки. После овуляции уровень прогестерона повышается, что приводит к утолщению и созреванию слизистой оболочки матки. Кровянистые выделения во время овуляции могут быть вызваны тем, что слизистая оболочка матки выросла из-за высокого уровня эстрогена, но еще не утолщена, поскольку прогестерон еще не достиг своего пика.

    Когда мне следует поговорить с врачом о коричневых выделениях?

    Если вы заметили периодические коричневые выделения, вам, вероятно, не нужно ничего делать. Но лучше записывать, когда вы видите это, чтобы вы могли отслеживать, как часто это происходит, и видеть, связано ли это с определенной фазой вашего цикла или конкретным действием.

    Если коричневые кровянистые выделения длится более пары недель, часто возникают после секса или сопровождаются другими симптомами, такими как вагинальный зуд, странный запах или спазмы, то рекомендуется позвонить своему врачу, чтобы убедиться, что это не признак инфекции.

    Если вы заметили что-либо из следующего, позвоните своему врачу:

    • Зуд
    • Любая боль или дискомфорт
    • Сыпь
    • Необычно тяжелые периоды
    • Кровотечение или боль во время / после секса
    • Боль при мочеиспускании
    • Выделения с неприятным запахом
    • Аномальное кровотечение между менструациями (продолжительностью три дня и более)
    • Необычные пятна (возникающие в течение трех или более последовательных циклов)

    Линдси Мейзел |


    Просмотреть источники

    Новый взгляд на аномальное маточное кровотечение.

    .

    Каковы общие причины черных выделений из влагалища?

    Хотя черные выделения из влагалища не характерны для большинства женщин, их случайное появление редко вызывает тревогу. В большинстве случаев это старая кровь, оставшаяся после менструации или имплантации эмбриона. Это также может сигнализировать об инородном предмете во влагалище, таком как старый тампон или презерватив, проблема, которая обычно быстро решается врачом, удаляющим предмет. Однако в некоторых случаях черные выделения из влагалища являются признаком рака шейки матки, поэтому о любых аномальных выделениях из влагалища следует сообщать врачу, если причина не очевидна сразу.

    Черные выделения из влагалища обычно не являются поводом для беспокойства.

    Одна из наиболее частых причин черных выделений из влагалища - застревание старой крови в шейке матки. Как правило, чем темнее кровь, тем дольше она находится в шейке матки, и это нормально, если часть менструальной крови выходит из влагалища через несколько дней или даже недель.Если менструальный цикл задерживается и вместо него присутствуют черные выделения из влагалища, это может быть имплантационное кровотечение. Это происходит, когда яйцеклетка оплодотворяется, создавая эмбрион, который имплантируется в слизистую оболочку матки; это может привести к появлению крови, которая может быть розовой, коричневой или черной, в зависимости от возраста. После имплантации домашний тест на беременность должен быть точным.

    Черные выделения из влагалища могут указывать на рак шейки матки.

    У некоторых женщин во влагалище может быть посторонний предмет, который они не замечают, пока не увидят черные выделения из влагалища. Предмет, который чаще всего застревает во влагалище, - это забытый тампон, хотя презервативы также могут соскользнуть и спрятаться внутри. В этом случае выделения часто сопровождаются неприятным запахом.Пациенты могут попытаться удалить объект самостоятельно, но врач также может это сделать. В большинстве случаев после удаления инородного тела не наступает длительных последствий, и выделения должны прекратиться вскоре после удаления.

    Черные выделения из влагалища могут быть вызваны попаданием посторонних предметов во влагалище.

    Рак шейки матки - возможная, хотя и редкая, причина черных выделений из влагалища. Это связано с тем, что одним из основных симптомов является ненормальное вагинальное кровотечение, которое описывает кровотечение после менопаузы и между менструациями у женщин детородного возраста. Во многих случаях кровотечение сопровождается неприятным запахом, особенно если кровь какое-то время оставалась в шейке матки, из-за чего она стала черной.Женщины должны знать, что рак шейки матки часто имеет незначительные симптомы, если они вообще есть, поэтому, хотя маловероятно, что он является причиной черных выделений из влагалища, эту проблему следует проверить у врача.

    Имплантация эмбриона иногда может быть причиной черных выделений из влагалища, что может подтвердить тест на беременность.Черные выделения из влагалища часто являются результатом застарелой крови, оставшейся после менструации. .

    Желтые выделения, частые и вероятные причины

    Желтые выделения обычно не о чем беспокоиться. Желтые выделения - это обычно небольшое количество крови, смешанное с жидкостью шейки матки, или результат небольших колебаний гормонального баланса.

    Это может возникнуть в результате наших нормальных функций организма или может быть связано с более тревожными, но распространенными проблемами со здоровьем. Следующие ниже сценарии часто связаны с желтыми выделениями из влагалища.

    Общие причины

    • Перед менструацией
    • Более короткий менструальный цикл
    • Бактериальный вагиноз
    • Замена лекарств

    Другие причины

    • Воспалительные заболевания органов малого таза
    • Трихомониаз
    • Общие ЗППП
    • Цервицит
    • Вульвовагинит
    • Аллергическая реакция

    Если вас беспокоит, что выделения связаны с вашим сексуальным здоровьем, у нас есть ряд тестов на ЗППП, которые вы можете купить в Интернете и сдать дома отдельно.

    Для некоторых женщин это может быть признаком состояния, при котором может потребоваться медицинская помощь. Всегда лучше поговорить со своим врачом или посетить клинику сексуального здоровья, если вас беспокоят какие-либо отклонения от нормы или возникли выделения при следующих обстоятельствах.

    • Вы испытываете зуд и / или жжение
    • Имеется неприятный запах
    • Боль в животе
    • Вы резко изменили свой рацион
    • Вы принимаете новые лекарства по рецепту
    • Вы недавно сдавали мазок
    • Вы беременны
    • Вы недавно занимались незащищенным сексом
    • Разряд длился длительно

    Др.Доминик Роули - мочеполовый специалист и медицинский директор LetsGetChecked

    Когда дело доходит до выделений из влагалища, мне часто задают следующие вопросы:

    • "Желтый разряд нормальный?"
    • «Всегда ли желтые выделения означают инфекцию?»
    • "Пойдут ли желтые выделения?"

    Содержание



    Что такое желтые выделения из влагалища?


    Выделения из влагалища представляют собой смесь выделений из влагалища и цервикальной жидкости, которые различаются по цвету и текстуре по мере того, как уровень эстрогена повышается и понижается в течение менструального цикла.Желтые выделения могут быть вызваны рядом состояний, некоторые из которых являются совершенно нормальными, а другие требуют медицинской помощи.

    Желтоватые выделения часто возникают из-за смешивания менструальной крови с нормальными выделениями до или после менструации, но они также могут быть признаком гормонального дисбаланса или инфекции.

    Наличие желтых выделений само по себе не является непосредственной причиной для тревоги. Это симптомы, которые сопровождают это, и являются лучшим показателем того, является ли это причиной для беспокойства или нет.


    Вопросы, которые женщины должны задать себе при появлении желтых выделений:

    • Связано ли с этим зуд или жжение?
    • Имеет неприятный запах?
    • Вы испытываете боль в животе?
    • Вы кардинально изменили свой рацион?
    • Вы принимаете новые лекарства по рецепту?
    • Вы недавно сдавали мазок мазка?
    • Вы беременны?
    • Были ли у вас в последнее время незащищенный секс?
    • Выделения длились долго?

    Как правило, если вы отвечаете «да» на любой из вышеперечисленных вопросов или имеете какие-либо признаки дискомфорта, особенно в области таза, или связанный с этим дискомфорт во влагалище, вам следует пройти обследование у врача.

    Ваш врач может сообщить вам, являются ли ваши желтые выделения совершенно нормальным явлением или есть более серьезная проблема, требующая лечения.

    Но если вы беспокоитесь, что выделения могут быть результатом текущей или недавней сексуальной активности, тест на сексуальное здоровье может помочь выявить потенциальные инфекции, передаваемые половым путем.


    Почему пожилые женщины могут видеть желтые выделения из влагалища?


    Начало менопаузы вызывает множество изменений в организме, и выделения из влагалища не являются исключением.Гормональные изменения, связанные с менопаузой, часто могут вызывать желтые выделения.

    «Во время менопаузы ваше влагалище становится менее кислым, а стенки тоньше, что повышает риск инфицирования».

    Бактерии и другие инфекционные агенты, как правило, размножаются и процветают в такой среде, что приводит к инфекциям, которые могут привести к изменению цвета выделений, включая желтый.

    За исключением стандартных биологических изменений, эти типы инфекций также могут быть обнаружены у женщин, у которых наступила менопауза до 40 лет, также известная как ранняя менопауза.Гистерэктомия, лучевая и / или гормональная терапия рака также могут повлиять на выделения из влагалища.


    Какие общие условия вызывают желтые выделения из влагалища?


    Перед менструацией

    Желтоватые выделения перед нормальным менструальным циклом - это нормально. За это время организм вырабатывает больше цервикальной жидкости для подготовки к овуляции. Иногда небольшое количество крови смешивается с этой жидкостью, чтобы придать ей желтоватый цвет.Если вы заметили такие выделения, это часто не повод для беспокойства, и обычно они проходят через пару дней.


    Короткий менструальный цикл

    Средний менструальный цикл длится от 25 до 30 дней. Иногда, если у вас короткий менструальный цикл, вы можете заметить коричневато-желтые выделения сразу после менструации. Менструальная кровь может придать вашим выделениям коричневато-желтый оттенок, который должен исчезнуть самостоятельно в течение пары дней.

    Само по себе появление желтых выделений не должно вызывать беспокойства.Однако, если вы испытываете какой-либо неприятный запах, боль или другие неприятные ощущения зуда или жжения наряду с аномальными выделениями из влагалища, это означает, что вам необходимо пройти обследование у врача или посетить клинику сексуального здоровья.


    Бактериальный вагиноз

    Желтоватые выделения из влагалища могут быть результатом дисбаланса хороших и вредных бактерий, присутствующих во влагалище. В вагинальных полостях содержатся бактерии, называемые лактобациллами, которые предназначены для защиты от других болезнетворных бактерий и обеспечения баланса.

    Накопление вредных бактерий может привести к изменению выделений и состоянию, известному как бактериальный вагиноз. Вы можете заразиться бактериальным вагинозом во время полового акта, а также в результате изменения гигиенических привычек и приема лекарств. Если симптомы бактериального вагиноза присутствуют во время каждой менструации, рекомендуется посетить врача. Также рекомендуется носить свободное хлопковое белье.

    Бактериальный вагиноз может быть вызван использованием ароматизированного мыла и вагинального душа, восковой эпиляции и лазерной терапии.Использование определенных агентов может нарушить нормальный рост бактерий во влагалище, в результате чего выделения приобретут желтый цвет, поскольку химический состав вашего тела реагирует на то, что оно может воспринимать как угрозу.

    Симптомы бактериального вагиноза включают неприятный запах из влагалища после секса, зуд или сыпь вокруг влагалища, а также боль и / или жжение во время и / или после мочеиспускания. Возникающая в результате инфекция делает организм уязвимым для заражения другими ЗППП, такими как гонорея или хламидиоз.


    Замена лекарств

    Антибиотики могут изменить баланс бактерий во влагалище и привести к тому, что выделения станут желтоватыми. Антибиотики могут вызвать молочницу и кандидоз, тогда как противозачаточные таблетки и спираль могут вызвать физиологические изменения в выделениях. Изменение дозировки лекарства может помочь облегчить эти симптомы.

    Важно отметить, что невозможно диагностировать любую из этих проблем без тщательного обследования и дальнейшего лабораторного тестирования врачом.

    Обращаясь к врачу, вы должны как можно более четко объяснять, какие симптомы вы замечаете.

    «Наличие других симптомов предоставит вашему врачу важную информацию, необходимую для диагностики причины аномальных выделений».


    Что еще может вызвать желтые выделения из влагалища?


    Воспалительные заболевания органов малого таза

    Воспалительное заболевание тазовых органов - это инфекция женских репродуктивных органов, обычно передаваемая при половом контакте.Воспалительное заболевание органов малого таза возможно, но нечасто, если барьер шейки матки поврежден после родов, во время выкидыша или во время аборта. Основной причиной ВЗОМТ часто является нелеченное заболевание, передающееся половым путем, например гонорея или хламидиоз. Воспалительные заболевания органов малого таза могут привести к развитию рубцовой ткани, что подвергает вас риску образования множественных абсцессов вдоль маточных труб. Воспалительные заболевания органов малого таза часто протекают бессимптомно, но некоторые женщины действительно испытывают аномальные выделения из влагалища (желтые, зелено-коричневые) и боль в животе или тазу.Если не лечить воспалительное заболевание тазовых органов, оно может вызвать необратимое повреждение репродуктивных органов и привести к внематочной беременности, бесплодию и кистам яичников.


    Трихомониаз

    (Подробнее о трихомониазе в окончательном списке ЗППП LetsGetChecked)

    Трихомониаз - заболевание, вызванное заражением паразитов, известных как trichomonas vaginalis, во время полового контакта с больным.Для большинства людей трихомониаз протекает бессимптомно.

    70% людей, инфицированных трихомониазом, не проявляют никаких признаков болезни. Однако те, у кого есть симптомы, часто замечают желтовато-зеленые выделения с неприятным рыбным запахом в течение 5–28 дней после заражения трихомониазом.

    Выделения из влагалища зеленого цвета также распространены, если вы заразились трихомониазом.


    Данные теста LetsGetChecked на ЗППП показывают, что аномальные выделения из влагалища являются наиболее частым симптомом, о котором сообщают наши пациенты с положительным результатом теста на трихомониаз (75%).

    Другие общие симптомы ЗППП, которые испытывают пациенты, включают:

    • Зуд или сыпь вокруг влагалища (50%)
    • Боль или дискомфорт при мочеиспускании (25%)
    • Кровотечение между менструациями (25%)

    Боль в области таза также может возникать, но не так часто. Хотя трихомониаз протекает бессимптомно, он все же представляет опасность для вашего здоровья. Трихомониаз повышает риск заражения более серьезными ЗППП, такими как ВИЧ. Беременные женщины, инфицированные трихомониазом, имеют повышенный риск преждевременных родов, а новорожденные могут иметь низкий вес при рождении.


    Цервицит

    Цервицит - это воспаление шейки матки. Цервицит развивается после заражения такими ЗППП, как трихомониаз или хламидиоз.

    Источники, не связанные с ЗППП, включают травму или ВМС. Симптомы цервицита включают:

    • Серые или бледно-желтые выделения из влагалища
    • Кровь в выделениях
    • Чувство жжения при мочеиспускании
    • Кровотечение между регулярными менструациями

    Если вы подозреваете, что у вас цервицит, рекомендуется немедленно обратиться к врачу, чтобы он мог диагностировать и лечить цервицит.


    Вульвовагинит

    Подобно цервициту, который представляет собой воспаление шейки матки, вульвовагинит представляет собой воспаление наружной вульвы и влагалища. Это может быть вызвано множеством заболеваний, включая ЗППП, бактерии, паразиты, дрожжи, вредные химические вещества в мыле и дезодорантах, а также плохую гигиену. Во время вульвовагинита довольно часто можно заметить светло-желтые выделения перед менструальным циклом. Он также вызывает сухость, раздражение и покраснение во влагалище и вокруг него, а также чувство жжения при мочеиспускании.

    Невозможно определить, страдаете ли вы каким-либо из перечисленных здесь состояний, только по симптомам, поэтому всегда лучше поговорить с врачом, чтобы он мог поставить вам правильный диагноз и назначить лечение причины желтых выделений.


    Когда следует обратиться к врачу по поводу желтых выделений?


    Я рекомендую обратиться к врачу, если вы испытываете какой-либо дискомфорт наряду с аномальными выделениями. Это особенно важно сделать, если вы заметили любой из следующих симптомов:

    • Боль в тазу и внизу живота
    • Любой неприятный запах, связанный с выделениями
    • Аномальное кровотечение или необычно обильные месячные
    • Боль или кровотечение при половом акте
    • Чувство жжения при мочеиспускании
    • Лихорадка или озноб
    • Недавняя история незащищенного секса
    • Если вы в настоящее время беременны или подозреваете, что вам может быть

    После того, как вы нашли причину своего состояния, важно следовать плану лечения, установленному вашим врачом.Если у вас есть сомнения относительно того, что рекомендует ваш врач, найдите время, чтобы получить второе мнение другого врача, обладающего соответствующей квалификацией.

    То, что у вас нет дополнительных симптомов, не означает, что у вас нет ЗППП. Если у вас есть причина подозревать, что вы могли заразиться ЗППП, вам следует подумать об использовании домашнего теста на ЗППП, который будет проверять наиболее распространенные типы ЗППП.


    Автор: доктор Доминик Роули | Отредактировано Ханной Кингстон


    .

    Смотрите также