• Какие выделения должны быть при беременности в третьем триместре


    Выделения в третьем триместре: плохо или хорошо

    На последнем гестационном триместре пациентки переживают все прелести, связанные с интересным положением. Это отеки и постоянно ноющая спина, долгие ворочания перед сном, чтобы улечься в удобном положении и пр. Порой пугают пациенток выделения в третьем триместре беременности. Но паниковать в подобном положении не рекомендуется, а порой оказывается, что и причин для беспокойства вовсе нет. Какие выделения в 3 триместре считаются нормальными, а какие требуют врачебного вмешательства и лечения.

    Ожидание малыша — один из самых волнующих периодов в жизни

    Физиологические причины выделений

    По прошествии полугода гестации остаются позади опасные периоды в жизни женщины, уже нет угрозы выкидыша, гормональная система более-менее успокоилась, а малыш подрос до приличных размеров и приобрел черты обычного, но только очень маленького человека. Если по каким-то причинам произойдут преждевременные роды, то кроха сможет дышать самостоятельно, либо с помощью врачей.

    Происходят изменения и в материнском организме, они обуславливаются адаптацией к новым особенностям крохи, увеличением его размеров и веса. Животик на этом сроке заметен абсолютно у всех пациенток. Также у каждой мамочки наблюдается особенная картина гормонального фона. К этому сроку в гормональные процессы начинает активно вмешиваться окситоциновый и эстрогеновый гормон. Ранее в материнском кровотоке этих веществ было немного, сколько необходимо для поддержания определенных функций. Теперь их концентрация в кровотоке многократно возрастает, что крайне важно для подготовки маточного тела к родовым сокращениям.

    Одним из показателей материнского здоровья становятся выделения во время беременности. Половой секрет или лейкорея на протяжении гестации постоянно изменяет свои характеристики вроде густоты и запаха, консистенции и оттенка. Подобные преобразования секреции вполне естественны и считаются нормальным явлением. Хотя иногда секреция указывает на развитие патологических состояний, которые опасны для полноценного и здорового развития крохи.

    Причиной выделений в 3 триместре выступает особенная функциональность гормональной системы. Активность эстрогена, который считается слизеобразующим веществом, поскольку он способствует увеличению и некоторому разжижению вагинального секрета. На этом фоне некоторых пациенток беспокоит выраженный дискомфорт, поскольку столь выраженная лейкорея сильно пачкает белье. Чтобы этого избежать, гинекологи советуют носить ежедневные хлопковые прокладки без ароматизирующих добавок.

    Нормальные выделения для третьего триместра

    На разных жизненных этапах характер вагинальной секреции у пациенток изменяются, потому и норма для подобных периодов будет индивидуальной. Норма секреции при беременности в 3 триместре определяется следующими характеристиками:

    • Белые выделения при беременности, не имеющие запаха, обильные и жидковатые. При безобидном характере секреции зудящие ощущения и жжение на слизистой должны отсутствовать.
    • Прозрачная жидкая лейкорея, имеющая интенсивный характер, без запаха и дискомфортных ощущений.
    • Желтовато-затемненная секреция обычной консистенции, не имеет сгустков и вкраплений, обильные выделения или среднего объема, без запаха, не вызывают дискомфортных ощущений.

    Если беременная обнаружила появление желтоватой мазни, как сопли, при этом выделения тягучие и липкие, то обычно причиной подобной секреции выступает аллергическая реакция. Причиной таких реакций часто выступает использование новых прокладок с пропитками или средств для интимной гигиены. Подобная секреция имеет кратковременный характер, если отсутствует инфекция, то такие выделения быстро пройдут самостоятельно спустя пару дней. В ряде случаев норма для 3 триместра – обильная слизь, главное, чтобы она не имела алого или коричневого цвета и не содержала кровяных примесей.

    Патологические выделения

    В процессе гестации норма выделений постоянно меняется. Поначалу густые с желеобразной консистенцией они становятся жидкими или даже водянистыми. Но подобные изменения еще не означают патологию, чего нельзя сказать в случаях, когда секреция меняет оттенок или приобретает кровянистые и прочие примеси. Также о признаках патологического характера секреции говорит появление сопутствующих проявлений вроде жжения в промежности, мелких высыпаний по телу и на половых губах, спазмов внизу живота или появления неприятного запаха.

    Также признаком присоединения патологических процессов выступают кровотечения, раздражение на слизистых гениталий или гнилостные зеленоватые/желтоватые выделения с тухлым запахом. О присоединении инфекции может говорить и появление каких-либо примесей в секреции беременной.

    Регулярное применение особых средств поможет избежать растяжек

    Зеленые и желтые

    Насыщено или темно-желтые либо зеленые выделения при беременности указывают на наличие осложнений гестации, особенно, если они сопровождаются гнойными примесями и болезненными угрями на половых органах, появлением зеленых или красных взвесей, тошнотно-рвотного недомогания, болей и спазмов в нижней области брюшины.

    Появление зелено-желтой лейкореи для беременяшки должно стать неоспоримым основанием для срочного обращения к специалисту в ЖК. Как правило, подобная симптоматика свидетельствует о развитии у беременяшки инфекций венерического происхождения. Если вскоре желтая мазня сменилась зеленой секрецией, то это грозный признак следует расценивать, как сигнал о развитии острого воспалительного либо инфекционного процесса.

    Но в некоторых клинических случаях зеленый оттенок выделений при беременности в третьем триместре беременности не имеет отношения к патологиям.

    • Подобное возможно, когда пациентка проходит медикаментозную терапию антибактериальными препаратами, которые и провоцируют такие изменения в секреции. В подобной ситуации зеленоватая лейкорея указывает на расстройство вагинальной микрофлоры, что пройдет после отмены препарата.
    • Иногда желтоватые следы на белье, которые мамочка ошибочно воспринимает патологические выделения, является лишь следствием попадания мочи. В этом случае никакой угрозы для матери нет, поскольку подтекание урины для подобных сроков считается нормальным явлением, которое обычно происходит при чихании или кашле. Это чистая физиология, поэтому ее не исправишь, придется перетерпеть этот период. После родов все пройдет самостоятельно.

    При любой природе желтых пятен на белье пациентке следует обратиться за консультацией к доктору.

    Коричневые

    Тревогу у мамочек могут вызвать в третьем триместре коричневые выделения, которые ряде случаев, например, перед родоразрешением при появлении схваточных болезненных сокращений маточных стенок. В подобной ситуации коричневая мазня сопровождает процессы раскрытия цервикального канала. Коричневая лейкорея опасна, если ее проявления обнаруживаются на более ранних гестационных сроках до 38 недель.

    Завтрак должен быть полезным и вкусным

    Патологическим фактором коричневой мазни на третьем гестационном триместре может стать плацентарное предлежание или начавшиеся процессы отслоения плацентарных тканей. Также кровянистые выделения на последнем триместре появляются при пришеечных повреждениях, возникающих на фоне давления изрядно потяжелевшего маточного тела. Чаще такая причина типична при многоплодном вынашивании. Начавшееся самопроизвольное прерывание тоже сопровождается коричнево-кровавой лейкореей. Это самый плачевный вариант, который сложно заранее предугадать, а порой и предотвратить.

    Порой слизистые выделения при беременности в третьем триместре в форме бурой лейкореи обусловлены кровопотерей из сосудов, питающих маточное тело. Подобные незначительные мажущие кровотечения не опасны для малыша, однако, при регулярном их выделении плод начинает испытывать недостаток в кислородном питании. Если подобные выделения беспокоят часто, то женщине показана госпитализация, которая поможет оградить пациентку от излишней нагрузки и держать под контролем состояние крохи.

    Розовые

    Иногда женщины обнаруживают розовые выделения при беременности. Особенно типичны розоватые лейкореи в последние 5-6 недель гестации или перед родоразрешением. Специалисты читают данное состояние нормой, объясняя розовые выделения при беременности началом родовой деятельности, если они появились после 38 недели. Если же подобная лейкорея возникает раньше, то она может обуславливаться раздражением на фоне вагинального кандидоза, обострением шеечной эрозии или травматическими повреждениями половых органов.

    Также розовые выделения при беременности на поздних сроках могут возникать на фоне воспалительных придаточных поражений или цистита, шеечных травм либо плацентарном отслоении, начинающегося выкидыша или преждевременных родовых процессов. Если в конце гестации розовые выделения при беременности имеют характер густой слизи, то это может быть цервикальная пробка, которая отходит незадолго до родоразрешения.

    Кровянистые

    Если розовые выделения при беременности могут рассматриваться, как вариант нормы, то темные, кровянистые или красные лейкореи на любом сроке считаются признаком опасных состояний.

    1. Появление вагинальных кровотечений на последнем триместре может указывать на кровотечение из маточных сосудов или отслоение плодного места.
    2. Иногда причиной подобной секреции выступают опухолевые процессы, которые по каким-либо причинам не были выявлены ранее.
    3. Кровавые жидкие выделения при беременности в третьем триместре возникают при маточном разрыве, когда предыдущее вынашивание завершилось родоразрешающей операцией кесарева сечения. При увеличении маточного тела швы на нем просто расходятся из-за возросшего давления. Подобные состояния крайне опасны для малыша и самой пациентки.
    4. Еще одним фактором, обуславливающим возникновение кровотечений на поздних гестационных сроках, выступает плацентарное предлежание. При нормальном расположении плодное место закрепляется к маточной стенке на высоте порядка 7 см от маточного дна (зева). Диагностированное плацентарное предлежание делает невозможными естественные роды, потому пациентке назначается родоразрешающая операция.

    Любые проявления кровяной лейкореи требуют срочного акушерского вмешательства, причем незамедлительно, что при необходимости приложить максимум усилий для пролонгирования беременности.

    Густые выделения

    Когда предполагаемая дата появления крохи максимально приближается, в кровотоке матери повышается концентрация эстрогенового гормона, усиливается приток крови к малотазовым структурам и половым органам пациентки. На этом фоне лейкорея может приобрести густой характер. Незадолго до родоразрешения бели становятся подобными яичному белку (сырому), но при этом они не должны иметь каких-либо резких посторонних запахов. Если густая секреция приобрела желтоватый оттенок и тошнотворный запах, то такие изменения указывают на бактериально-инфекционную активность. В подобных случаях надо срочно посетить доктора.

    Гимнастика на берегу моря — прекрасное сочетание

    Если лейкорея приобрела густую консистенцию и кисловатый запах, то причиной может стать кандидоз, который у беременяшек обычно возникает в ответ на гормональные всплески. Молочница на данном сроке обязательно должна лечиться, иначе при родоразрешении грибок поразит ребенка. Схему терапии в данной ситуации подбирает только доктор.

    Иногда густой секрет обусловлен бактериальным вагинозом или хламидиозом. В первом случае в организме происходит дисбаланс микрофлоры, во втором – инфекция передается при половой близости. При возникновении подобной симптоматики нужно незамедлительно обсудить с доктором варианты терапии и сразу приступить к лечению, иначе велик риск преждевременного родоразрешения или плодного инфицирования. Отмечается закономерность – у пациенток, на 3 триместре столкнувшихся с бактериальным вагинозом, зачастую детки рождаются недоношенными и с дефицитом массы.

    Водянистые

    Многие мамочки порой на последних неделях гестации обнаруживают водянистые выделения при беременности. Подобный симптом нуждается в срочной диагностике, поскольку велика вероятность, что у мамочки подтекает амниотическая жидкость. Хоть подобную ситуацию к критическим случаями не относят, специалисты считают ее патологической.

    При сильном выделении водянистых белей пациентку могут госпитализировать, чтобы выявить причины, устранить подтекание околоплодной жидкости. Не стоит отказываться от госпитализации, поскольку она поможет держать ситуацию под контролем и не допустить опасных состояний для плода, которому скоро уже предстоит рождение.

    Рекомендации врачей

    Что важно запомнить при вагинальной лейкорее:

    • Белые следы на белье не считаются опасным признаком на последнем триместре, если не сопровождаются зудом и нездоровым запахом;
    • Появление секреции любых цветов, кроме чисто бежевого и беловато-жемчужного, можно считать за признак патологического процесса грибкового или бактериального, а также венерического происхождения. При белях бурого, зеленоватого, желтого или кровянистого характера необходимо срочно пройти обследование и назначенное лечение.
    • Если до родов осталось совсем чуть-чуть, то плотная, густая, розоватая слизь может стать предупреждением о скорых родах. Так отходит цервикальная пробка, а роды обычно случаются спустя несколько дней (чаще через 2-3 суток). А при коричневом секрете на этом сроке нужно настраиваться на скорое наступление родов.

    Очень важно своевременно выявить и устранить факторы выделений на поздних гестационных сроках, для чего назначается диагностика, включающая общие исследования и биохимию урины и крови, анализы секрета и вагинальных мазков, ультразвуковую диагностику и плодную КТГ, кольпоскопию и пр.

    Чтобы минимизировать риск развития инфекции на поздних гестационных сроках, пациентке рекомендуется носить нательное белье, изготовленное только из натуральных тканей. Также следует отказаться от использования ежедневных прокладок с ароматизаторами, обеспечить половым органам регулярную гигиену, а организму – здоровое и разнообразное, обогащенное витаминами питание.

    какими должны быть в норме и до задержки

    В течение беременности женщины внимательно приглядываются к выделениям из половых органов. И для самой будущей мамы, и для наблюдающего ее беременность врача акушера-гинеколога выделения являются важным диагностическим признаком, который многое может рассказать о состоянии женщины и ее малыша. О том, какие выделения при беременности считаются нормальными, а какие – нет, мы расскажем в этом материале.

    Особенности

    Выделения при беременности – самый простой и доступный способ самодиагностики. Влагалищный секрет на протяжении девяти календарных месяцев вынашивания малыша не является одинаковым, он меняется в зависимости от тех процессов, которые протекают в организме будущей мамы на том или ином сроке.

    Выделения, которые, по сути, являются секретом влагалища, вырабатываются шейкой матки, они необходимы для того, чтобы в половых путях поддерживалась определенная микрофлора, необходимая для нормального протекания процесса вынашивания ребенка. Увеличением или уменьшением секреции организм женщины может реагировать на гормональные перестройки, а цвет выделений и примеси в них помогут понять, что происходит с маткой, шейкой матки и малышом.

    Следить за выделениями нужно на протяжении всей беременности, любое их изменение, отклонение от нормы должно быть поводом для разговора с врачом, ведь большинство патологий беременности проявляется именно характерными выделениями. Чтобы своевременно обратить внимание на изменения влагалищного секрета, женщине следует с самого начала беременности пользоваться ежедневными тонкими гигиеническими прокладками.

    Польза от них будет двойная: с одной стороны, женщина предотвратит возникновение гигиенических проблем, с другой – она всегда будет в курсе типа, цвета, консистенции и характера собственного влагалищного секрета, что поможет и ей, и ее врачу, если такая информация ему понадобится.

    Во время беременности нельзя использовать влагалищные тампоны, какими бы хорошими и удобными они ни были. Влагалищный секрет должен иметь возможность выходить свободно, беспрепятственно, иначе могут возникнуть застойные явления, которые при попадании бактерий или грибков неминуемо приведут к сильному воспалительному процессу.

    Женщине должно быть понятно, что в наблюдении за характером выделений нет ничего необычного или постыдного, это вполне цивилизованный подход к планированию беременности и вынашиванию ребенка. Не стоит стесняться обсуждать свои наблюдения и задавать возникающие вопросы лечащему врачу, ведь только он сможет понять, когда все в норме, а когда требуется назначить дополнительное обследование, чтобы найти корень проблемы.

    Давайте рассмотрим, какие выделения в норме могут быть на самых разных сроках беременности.

    На ранних сроках, до задержки

    Зачатие возможно только в период овуляции. В середине менструального цикла организм женщины создает такие условия, при которых половой акт будет наиболее продуктивным. У женщины повышается половое желание, промежность становится более увлажненной. Выделения в этот благоприятный для зачатия период достаточно обильные, тянущиеся, по консистенции напоминающие сырой яичный белок. Такой секрет вырабатывается под действием эстрогена.

    Кислотность влагалища таким образом несколько уменьшается, чтобы сперматозоиды получили больше шансов на выживание и успешное «путешествие» к ожидающей их готовой к оплодотворению яйцеклетке. Густые, обильные и вязкие выделения – естественная природная «смазка», облегчающая половой контакт.

    Если зачатие произошло, уже через несколько дней в организме начнутся первые глобальные перемены – гормон прогестерон развернет масштабную подготовку к имплантации плодного яйца в матку. В этот период считаются нормой скудные выделения, именно так прогестерон воздействует на шейку матки.

    На 8-9 день после овуляции может быть несколько кровянистых пятен или небольшие сукровичные выделения. Это – так называемое имплантационное кровотечение, связанное с разрушением мелких кровяных сосудов эндометрия матки в момент прикрепления к стенке плодного яйца. Такие выделения часто остаются незамеченными женщинами. У многих имплантация протекает совершенно бескровно.

    Имплантационные кровянистые, сукровичные или коричневатые выделения могут быть расценены женщиной и как гормональный сбой, который привел к раннему началу месячных. Однако месячные обычно становятся все более обильными с каждым днем, а имплантационные выделения сойдут на нет за несколько часов или в течение 1-2 суток. Они считаются нормой, в лечении не нуждаются, к ним можно относиться как к самым первым визуальным признакам беременности еще до задержки.

    Еще через неделю женщина может подтвердить или опровергнуть свои подозрения, сделав тест на беременность. Уже через 8-10 дней после имплантации (что соответствует первым дням задержки) у беременной даже на самом недорогом аптечном тесте должны быть достаточно хорошо различимые две полоски.

    Выделения перед задержкой и в первые дни после нее продолжают оставаться скудными, прогестерон не способствует выработке обильной слизи или большого количества влагалищного секрета.

    Норма

    В первом триместре

    Две полоски на тесте – повод для того, чтобы начать более внимательно относиться к переменам, происходящим в организме. С каждым периодом беременности выделения будут изменяться под действием различных причин.

    Для этого срока характерны светлые, умеренные, незначительные выделения, не имеющие никаких вкраплений, примесей, без запаха. Допустимые варианты цвета – белесый, светло-желтый, прозрачный. Легкий желтоватый оттенок влагалищному секрету на ранних сроках может придавать именно прогестерон. Он же не допускает, чтобы выделений было слишком много.

    Нормальные выделения не оставляют мажущих следов на ежедневной прокладке. Они не сопровождаются зудом, резью, неприятными ощущениями в промежности. Если таких симптомов не наблюдается, можно смело говорить о том, что со здоровьем беременной все в порядке.

    На 7-8 неделе выделения в норме становятся чуть более жидкими, чем ранее. Это обусловлено гормональной перестройкой организма.

    К 10 неделе беременности выделения могут приобрести небольшой кисловатый запах. Он напоминает запах свежего кефира или кислого молока. Запах не должен быть резким, сильно выраженным. Тем более выделения не должны вызывать какого-либо дискомфорта у будущей мамы.

    Во втором триместре

    Для этого периода беременности характерно существенное увеличение количества выделений. Как только в организме женщины формируется плацента, а происходит это к 12-14 неделе беременности, у нее появляется еще один, дополнительный круг кровообращения – маточно-плацентарный.

    Количество циркулирующей в организме женщины крови существенно увеличивается, теперь ее становится больше примерно на 40%. Поэтому женщина сильнее потеет, у нее более интенсивно работают почки и сердце. Выделений из половых путей также становится значительно больше.

    Порой женщину буквально преследует ощущение постоянной влажности в области промежности. Вместе с приливом крови к половым органам будущая мама начинает испытывать более сильное сексуальное желание, ее интимная жизнь приобретает новые, ранее неведанные оттенки и нюансы (если секс, конечно, не запрещен доктором по медицинским показаниям!).

    В норме во второй половине беременности выделения остаются светлыми, допустимы легкие желтоватые оттенки. Они уже практически не бывают прозрачными, обычно нормальные выделения в середине срока вынашивания малыша носят характер белей. Однако выделения должны оставаться однородными, без комочков, слизи, сгустков, прожилок. Они могут быть несколько более жидкими, чем в первом триместре, но это вполне нормальное явление, так организм начинает готовиться к предстоящим родам, очищая половые пути.

    К концу второго триместра женщине следует быть предельно внимательной. Любые изменения характера влагалищного секрета на этих сроках могут говорить о том, что женщине угрожают преждевременные роды. Только бдительность поможет вовремя отреагировать, обратиться в медицинское учреждение и сделать все для спасения ребенка и продления беременности.

    В третьем триместре

    В этот период выделения являются важным диагностическим индикатором. Они отражают большинство подготовительных предродовых процессов. Так, из-за растяжения связок, которые удерживают ставшую большой матку, у женщины часто болит живот, к тому же большинство беременных уже испытывают тренировочные схватки, которые также называются ложными. Низ живота при них иногда каменеет, а затем, спустя несколько минут, снова расслабляется.

    Женщина может начать чувствовать покалывания где-то в глубине влагалища. Это означает, что начинается процесс подготовки шейки матки к родовой деятельности. Созревание шейки может сопровождаться увеличением объема влагалищного секрета. Выделений становится значительно больше и теперь без ежедневной гигиенической прокладки точно не обойтись.

    В третьем триместре прогестерон начинает уступать свое лидирующее место другом гормонам, благодаря которым вскоре должна начаться родовая деятельность. В первую очередь, увеличивается содержание эстрогенов, растет концентрация окситоцина. Из-за этого размягчающаяся и укорачивающаяся шейка матки начинает вырабатывать больше секрета.

    Нормальный цвет выделений на поздних сроках – светлый. Допустимы варианты белого, белесого, желтого оттенка. По-прежнему здоровыми считаются выделения без комочков и примесей, с запахом, похожим на запах кисломолочных продуктов. По мере созревания шейки матки будет расширяться цервикальный канал, который всю беременность был плотно закупорен слизистой пробкой. Его расширение приведет к отхождению или частичному отходу слизистой пробки.

    Поэтому нет ничего удивительного, что за несколько дней или часов до родов в выделениях появляются тягучие фрагменты слизи. Если пробка отходит единовременно, то на прокладке хорошо различимы комки слизи с прожилками крови или коричневыми вкраплениями. Однако нередко пробка отходит не целиком, а по частям, и тогда слизистые выделения будут наблюдаться у будущей мамы в течение нескольких дней. Эти выделения также считаются нормальными, особенно на 36-40 неделе беременности.

    Ближе к родам могут появиться водянистые бесцветные выделения, более обильные, чем обычно. У женщины может появиться ощущение, что она не смогла удержать небольшое количество мочи. Это может быть началом отхождения околоплодных вод, которые, как и слизистая пробка, не всегда отходят одновременно в полном объеме, порой они подтекают понемногу на протяжении нескольких суток.

    Такие выделения также условно относятся к норме на 36-40 неделе беременности. Малыш на этом сроке полностью жизнеспособен, он может родиться в любой момент. Водянистые выделения на этом сроке – признак начала родовой деятельности.

    Отсутствие описанных выше выделений на 39, 40, 41 неделе беременности вовсе не означает, что женщине предстоит переносить своего малыша. Влагалищная секреция – вещь тонкая, деликатная и сугубо индивидуальная. Нормы существуют в основном только в медицинской литературе. На практике все может отличаться. Секреция может быть не обильной, а пробка и воды отойдут одновременно с началом схваток или в разгаре первого или второго периода родов.

    Если женщину ничего не беспокоит, у нее нет острой боли, зуда, кровянистых выделений, выделений с резким и неприятным запахом, можно считать, что у нее все в порядке. Не пропустить отклонений поможет своевременное посещение врача, сдача анализов, в том числе и мазков из влагалища и соскоба с шейки матки. Простой лабораторный анализ даст исчерпывающую информацию о том, все ли в порядке с секрецией половых путей.

    Патологические выделения

    Нормальные выделения редко вызывают большое количество вопросов у будущих мам. А вот отклонения от нормы вполне могут заставить впечатлительную и мнительную беременную женщину начать нервничать и переживать. Давайте рассмотрим, какие выделения патологического характера чаще всего случаются при беременности.

    Кровянистые

    Это самые опасные выделения. Примесей крови во влагалищном секрете в норме быть не должно. Исключение составляют небольшие сукровичные выделения сразу после полового акта на позднем сроке беременности. Слизистые оболочки будущей мамы более рыхлые, не исключено легкое их травмирование при совершении фрикционных движений.

    Такие выделения быстро заканчиваются, и уже через пару часов ежедневная прокладка становится чистой. Во всех остальных случаях кровь в секрете половых путей – признак тревожный, а порой и неотложный.

    Сразу отметим, что к кровянистым выделениям относится большая цветовая гамма. Это и розовые, и коричневые выделения, а также оранжевые, алые, бордовые и другие. Все они считаются кровянистыми, поскольку окрас им придают попавшие в секрет эритроциты.

    На ранних сроках кровянистая мазня может быть признаком ретрохориальной гематомы – частичной отслойки хориона от стенки матки. Точный оттенок и интенсивность выделений напрямую зависят от степени отслойки. Однако, чем сильнее мазня, тем благоприятнее прогнозы – кровь, скопившаяся между хорионом и маточной стенкой, должна найти выход, иначе отслойка может продолжаться вплоть до полной гибели зародыша и выкидыша.

    Кровянистые, розовые, коричневые выделения на ранних сроках и во втором триместре – признак угрозы выкидыша, а в третьем – признак риска преждевременных родов. Наиболее опасны кровяные выделения алого цвета, обильные, а также кровь с примесями сгустков. Такие выделения практически на любом сроке беременности могут говорить об отслойке плаценты.

    Наиболее подвержены рискам женщины с низкой плацентацией, предлежанием плаценты, истмико-цервикальной недостаточностью, постоянно или часто повышенным тонусом маточной мускулатуры.

    До 20 недели беременности коричневые выделения с кровяными сгустками могут говорить о начавшемся выкидыше, о замершей несколько недель назад беременности, которая только сейчас начала отторгаться. До 9-10 недели алая кровь в больших количествах в сочетании с резкой невыносимой болью внизу живота может быть признаком внематочной беременности и возникшей из-за нее травмы (разрыва) трубы.

    При появлении кровянистых выделений любой интенсивности или оттенка, следует принять горизонтальное положение в удобной позе – на боку или спине и вызвать «Скорую помощь».

    В 95% случаев беременность при своевременном обращении удается сохранить, угрозу купировать, а малышу дать все шансы на то, чтобы родиться в срок здоровым и сильным карапузом.

    Гнойные

    О наличии гноя может говорить не только характерный сладковатый запах, но и цвет – обычно это зеленоватые или желто-зеленые выделения. В эту же группу относят и зеленые, и серые, и серо-бурые выделения. Чаще всего они сопряжены с дополнительными симптомами – болями, резью при мочеиспускании, жжением и неприятным запахом, напоминающим запах тухлой рыбы.

    Такие выделения могут появиться на любом сроке беременности. Они чаще всего говорят о наличии серьезной инфекции – от венерической болезни до бактериального заражения. Вне зависимости от срока, требуется как можно скорее пройти обследование, установить возбудителя инфекции и срочно начать лечение.

    В первом и втором триместре беременности появление зеленых выделений часто говорит о наличии кольпита или цервицита. Иногда причина кроется в бактериальном вагинозе. В третьем триместре беременности зеленые выделения грязного оттенка могут говорить о развитии хориоамнионита – воспалительного процесса, захватившего плодные оболочки. Это очень опасно для ребенка, который может оказаться инфицирован еще в материнской утробе. От внутриутробной инфекции малыш может погибнуть.

    Инфекционные заболевания мочеполовой системы представляют сразу несколько факторов риска. Малыш может быть инфицирован внутриутробно, а также он может заразиться во время прохождения по половым путям в процессе родов. Для незрелого, слабого иммунитета ребенка бактериальное заражение может быть даже летальным, поскольку врожденный пассивный иммунитет, доставшийся крохе от матери, не защищает его от бактерий.

    Лечиться нужно обязательно, скорее всего, даже с применением антибиотиков. За действие лекарств на малыша переживать не стоит. Врачи подберут препараты, которые допустимы в терапии беременных. Непролеченная венерическая и бактериальная инфекция могут навредить малютке куда сильнее.

    Белые

    Как мы уже выяснили, белые и белесые выделения при беременности – норма. Но бывают и отклонения, при этом женщина будет страдать от обильных или скудных белей и неприятных ощущений, с ними связанных. Чаще всего белые меловые выделения, при которых небольшой налет появляется и на наружных половых органах, связаны с грибковым поражением. Женщины испытывают сухость в промежности, иногда небольшой зуд, жжение.

    Белые выделения, которые сворачиваются наподобие крупнозернистого творога и имеют выраженный запах дрожжей, – это большинству женщин хорошо знакомая молочница. Грибки типа «кандида» наиболее часто поражают половые пути беременных. Молочница протекает на фоне нестерпимого и постоянного зуда, жжения. Она с легкостью стартует на фоне сниженного иммунитета, характерного для всех будущих мам.

    Любые светлые или иные выделения с зудом – повод для консультации с врачом. Причиной может оказаться банальное нарушение правил личной гигиены и возникновение вульвита, который легко и быстро лечится с началом правильных гигиенических процедур. Однако она может крыться и в более опасном грибковом поражении половых путей, которое потребует специализированного лечения.

    Желтые

    Желтые выделения вполне могут быть вариантом нормы, ведь такой необычный цвет влагалищному секрету придает прогестерон. Однако следует четко отличать нормальные желтые выделения от патологических. Болезненные желтые выделения всегда сопровождаются дополнительным дискомфортом – болями, тянущими и ноющими ощущениями в пояснице на ранних сроках, а также зудом в области наружных половых органов.

    Причины желтых выделений могут крыться в банальной аллергической реакции на косметические средства интимной гигиены или мыло. Такое нередко случается у женщин, злоупотребляющих подмываниями с мылом. Щелочная среда мыла уничтожает защитную пленку слизистых оболочек, сушит ее. Постепенно начинается аллергическая реакция.

    Важно не допустить присоединения к ней бактериальной инфекции, ведь иссушенные оболочки – благодатная среда для проникновения в микротрещины тех же кишечных бактерий.

    Желтые выделения иногда сопровождают патологии шейки матки, а также угрозу выкидыша или преждевременных родов. На поздних сроках желтоватые выделения водянистого характера могут говорить о подтекании околоплодных вод. Именно поэтому важно обязательно обследоваться и выяснить истинную причину.

    Водянистые

    Выше в качестве нормальных рассматривались водянистые выделения на поздних сроках беременности, свидетельствующие о начале родовой деятельности. Однако водянистые, довольно обильные выделения могут появиться на более ранних сроках. Тогда они не будут вписываться в рамки нормы. Почти всегда водянистые выделения связаны с наличием во влагалищном отделимом околоплодных вод, нарушением целостности плодных оболочек.

    Обычно появление таких выделений сочетается с другими патологиями: внутриутробными инфекциями, которые сделали плодные оболочки уязвимыми, угрозой преждевременных родов или выкидыша.

    Такие выделения могут появиться и после инвазивной диагностики, при которой целостность оболочек нарушается проколом длинной иглой для забора материала на генетический анализ.

    При появлении водянистых выделений женщине обязательно нужно сообщить об этом врачу как можно скорее. Ей проведут УЗИ с обязательным измерением индекса амниотической жидкости, чтобы установить, является ли количество вод достаточным для дальнейшего развития малыша. Влагалищный секрет возьмут на анализ, чтобы установить, если ли в нем околоплодные воды. Только после этого принимается взвешенное решение о возможности сохранения беременности.

    Слизистые

    Слизь в выделениях может присутствовать в норме только как проявление отхождения слизистой пробки. Все остальные варианты появления слизистых сгустков – однозначная и бесспорная патология.

    Слизью с небольшим розовым оттенком могут сопровождаться различные воспалительные заболевания матки и ее придатков, а также патологии шейки матки и цервикального канала. Все эти заболевания представляют серьезную угрозу для вынашивания малыша, а потому должны быть обследованы и пролечены по мере возможности в кратчайшие сроки.

    Прозрачная слизь, появившаяся после полового акта и несколько часов спустя после него, о патологии не говорит. Такие выделения следует относить к варианту нормы – погибшие сперматозоиды и семенная жидкость покидают половые пути женщины, в этом нет ничего тревожного.

    После осмотра врача

    Небольшие розоватые или коричневатые выделения после осмотра гинеколога – вполне обыденное и нормальное при беременности явление. Не стоит думать, что доктор навредил и сомневаться в его квалификации. Дело в том, что внутренняя поверхность влагалища уже на ранних сроках становится под действием прогестерона более рыхлой, кровеносные сосуды легко травмируются. Влагалищное исследование, особенно если оно проводилось с применением акушерских инструментов, вполне может стать причиной последующих кровянистых или сукровичных выделений (мазни).

    Такие выделения длятся недолго, уже через сутки от них не остается никакого следа. На более поздних сроках беременности, когда у врача может появиться необходимость обследовать шейку матки на предмет ее зрелости, осмотр может спровоцировать отхождение слизистой пробки, и тогда в выделениях появятся сгустки слизи с прожилками крови.

    Если выделения после осмотра длятся более суток, следует сообщить об этом врачу, возможно, к осмотру они не имеют никакого отношения, и аномальный характер влагалищного секрета связан с развитием угрозы прерывания беременности.

    Полезные советы

    Чтобы сохранить здоровье мочеполовой системы во время вынашивания ребенка, а также исключить развитие патологий беременности, женщине следует помнить о простых мерах безопасности.

    • Не меняйте полового партнера во время своей беременности. При длительной интимной жизни организмы партнеров настраиваются друг на друга. С новым партнером может возникнуть конфликт на уровне микрофлоры половых путей, что даст о себе знать проявлением воспалительного заболевания. К тому же новый партнер может заразить беременную половыми или венерическими инфекциями.
    • Во время секса не пользуйтесь интимными гелями и смазками, они пагубно влияют на баланс микрофлоры, что может привести к развитию вагиноза. С большой осторожностью занимайтесь мастурбацией: следите, чтобы руки были чистыми, травмировать половые пути беременной и занести туда болезнетворные бактерии проще простого.
    • Следите за интимной гигиеной. Она должна быть ежедневной и обязательной, особенно на сроках, когда увеличение влагалищной секреции является нормой. Не допускайте загрязнения половых органов. Но при совершении водных процедур старайтесь избегать применения любого мыла, даже самого «безобидного» – детского.
    • Не экспериментируйте с интимной косметикой, чтобы исключить любые проявления аллергии. Если появилось ощущение сухости, воспользуйтесь слегка подогретым до температуры вашего тела подсолнечным или персиковым маслом. Такой уход не навредит.
    • Купаясь во время беременности в открытых природных водоемах (что весьма полезно для всех будущих мам), воспользуйтесь купальником со специальными антисептическими вкладышами в области наружных половых органов, чтобы дополнительно обезопасить себя от проникновения в половые пути болезнетворных микроорганизмов.
    • При появлении аномальных выделений не занимайтесь сексом, не поднимайте тяжестей, не принимайте самостоятельно никаких медикаментов, даже если раньше они хорошо помогали вам в случае появления тревожных выделений. У патологического секрета влагалища может быть совершенно иная причина, и самолечение может лишь навредить. Обязательно обратитесь к врачу.

    При появлении нетипичных для вашего срока выделений обязательно постарайтесь вспомнить все, что предшествовало их появлению – нагрузки, половой акт, горячая ванна или поход в баню, длительная ходьба по магазинам, заболевание простудой и т. д. Это поможет врачу быстрее найти истинную причину патологических изменений.

    О том, как лечить молочницу во время беременности, смотрите в следующем видео.

    Какие могут быть выделения при беременности в третьем триместре?

    Как правило, выделения при беременности в третьем триместре немного изменяются. Они могут быть как жидкими, так и густыми. Главное, на что должна обращать женщина, так это на сопутствующие симптомы. Если женщина на этом сроке стала испытывать дискомфорт, то следует незамедлительно показаться врачу.

    Гормональный фон при беременности

    Период беременности – очень важный период в жизни женщины, когда внутри нее формируется новый организм. Это очень сложный процесс, подразумевающий тонкую гормональную регуляцию каждого этапа. Во время беременности главную роль в ее регуляции играют гормоны: эстроген, прогестерон и пролактин.

    Из эстрогенов наиболее активен эстрадиол, который регулирует работу и рост матки во время беременности. Эстриол также очень важен, так как он вырабатывается плацентой и является маркером нормального развития плода. Снижение эстриола во время беременности может сигнализировать о гипоксии плода или внутриутробной инфекции. В случае гибели плода, уровень эстриола может упасть в два раза. Необходимо помнить, что при лечении глюкокортикоидами, концентрация эстрогенов может сильно снижаться.

    Прогестерон, как и эстрогены, говорит о проблемах (или их отсутствии) с течением беременности: его содержание уменьшается при угрозе выкидыша. Уровень пролактина также очень сильно растет, особенно во второй половине беременности. Его главной задачей является подготовка молочных желез к грудному вскармливанию.

    Ребенок в этот период

    В начале третьего триместра основные органы и системы ребенка уже сформированы, масса плода достигает 1,5 кг, легкие начинают вырабатывать сурфактант, который в дальнейшем будет препятствовать их склеиванию при самостоятельном дыхании. В организме женщины продолжает откладываться подкожный жир, молочные железы увеличиваются в размерах. Нижняя часть матки постепенно растягивается, готовясь к будущим родам.

    Могут появляться стрии на животе, недержание мочи при кашле, чихании, смехе, проблемы со стулом. Спать в этот период также становится очень тяжело: как правило, женщина предпочитает положение на боку. Заканчивается этот период схватками-предвестниками, а затем – родами. Вес ребенка при рождении от 3 до 3,5 килограмм. Крупный плод – не очень хорошо, так как это фактор риска для сахарного диабета и метаболических нарушений.

    Характер вагинальных выделений

    Значительное колебание уровня гормонов в ходе беременности отражается на характере вагинальных выделений. Преобладание прогестерона приводит к формированию густых, вязких выделений, эстроген же, напротив, делает их обильнее.

    Вагинальные выделения – признак нормального функционирования женской репродуктивной системы.

    Секреция влагалищной слизи обусловлена деятельностью эпителия стенок влагалища и ее образование контролируется гормонами, циркулирующими в крови. Эстрогены способствуют накоплению гликогена в цитоплазме клеток вагинального эпителия, что дает питательный субстрат для лактобактерий, являющихся нормальной микрофлорой здорового влагалища, при этом поддерживается рН не более 4,0.

    Подобная микросреда подавляет инфицирование и рост патогенной и условно-патогенной флоры. За счет этого наблюдается нормальная секреция выделений, которые могут различаться по консистенции – от жидкой до вязкой; и по цвету – от прозрачного до белесого или желтоватого. В норме не должно быть каких-либо примесей, оттенков, хлопьев, и других нетипичных характеристик.

    Эстрогены вне беременности готовят матку и яйцеклетку к оплодотворению, а во время беременности обеспечивают развитие плаценты и плода.  При этом, выделения во время беременности могут иметь свою специфику. Как правило, они без запаха или с небольшим кисловатым запахом. Чаще всего наблюдаются белые выделения при беременности, однако, возможны вариации от прозрачного до желтоватого цвета. Прогестерон делает выделения гуще, усиливая концентрацию слизи, что, учитывая ее защитный иммунный эффект, снижает вероятность инфицирования урогенитального тракта.

    Вагинальные выделения на поздних сроках

    В условиях отсутствия патологии выделения на поздних сроках имеют цвет от прозрачного до желтоватого с густой консистенцией. Такие выделения образуются при физиологическом гормональном фоне, характерном для этого периода.

    Жидкие

    Если выделения в третьем триместре становятся жидкими, текучими и приобретают желтый оттенок, может иметь место подтекание околоплодных вод и несмотря на то, что это наблюдается и при нормальном течении беременности, тем не менее, необходимо проконсультироваться у акушера-гинеколога. Подобные явления обусловлены выделением мочи при повышении внутрибрюшного давления при кашле, чихании и т.д. – в этом случае моча может по каплям выделяться из уретры, имитируя патологические выделения.

    Желтые

    Также может отмечаться желтое выделение при беременности в третьем триместре. Если цвет – насыщенно-желтый, то имеет смысл насторожиться, так это может быть признаком мочеполовой инфекции:

    • гонореи;
    • кольпит;
    • вульвовагинит;
    • цервицит.

    Лечение в таком случае необходимо начать незамедлительно во избежание внутриутробного инфицирования плода или инфицирования в родах, так как изолирующая способность слизистой пробки не абсолютна и патоген может ее преодолевать.

    Слишком жидкие выделения в 3 триместре с присоединившимся рыбным запахом могут быть симптомом бактериального вагиноза, который возникает за счет снижения иммунной защиты, изменения гормонального фона, либо по причине подавления нормальной микрофлоры влагалища, которое обусловлено: приемом антибиотиков и других лекарственных препаратов с антимикробной активностью, дисбактериозом кишечника, заражением гарднереллами от полового партнера, несоблюдением правил личной гигиены.

    Для поддержания нормальной микрофлоры, беременным настоятельно рекомендуют весь период вынашивания принимать йогурты с большим количеством колониеобразующих единиц болгарской палочки, что служит профилактикой кишечных дисбактериозов и косвенно-влагалищных дисбиозов.

    Пенистые

    Появление пенистых выделений в третьем триместре беременности, особенно, если к ним присоединяется неприятный запах, может сигнализировать о трихомонозе – венерическом заболевании, возбудителем которого является влагалищная трихомонада – жгутиковое простейшее, персистирующее в урогенитальном тракте человека. Трихомонада не выживает во внешней среде и заразиться ею можно только половым путем. Лечение проводится антипротозойными препаратами с запретом половой жизни и приема алкоголя на весь период лечения.

    Зеленые

    Если прозрачные выделения при беременности исчезли, и появились зеленоватые выделения при беременности, непосредственной причиной служит примесь лейкоцитов в слизистом секрете влагалища, особенно, если эти лейкоциты находятся в стадии распада. Такое наблюдается при гнойно-воспалительных процессах в урогенитальном тракте и требует немедленного медицинского вмешательства.

    Однако, в случае перенашивания беременности, то есть на 42 неделе и больше, подобное явление наблюдается часто и может свидетельствовать о внутриутробной гипоксии. Необходимо начинать родовую стимуляцию для того, чтобы предотвратить нежелательные осложнения для ребенка.

    Творожистые

    Картина слизистых выделений при беременности в третьем триместре является косвенным маркером течения беременности. Чаще всего патология беременности и генитального тракта отображается на вагинальных выделениях, изменяя их свойства. Так, появление кислого запаха, творожистая консистенция, появление обильных выделений при беременности в 3 триместре может быть признаком начавшегося кандидоза половых путей, заболевания, вызываемого грибковой инфекцией candida albicans.

    Причиной кандидоза могут быть:

    • стрессы;
    • переохлаждения;
    • ВИЧ-инфекция;
    • последствия перенесенных ЗППП;
    • терапия гормонами, цитостатиками, иммуносупрессорами;
    • системные заболевания, действующие на иммунитет.

    Симптомы дополняются появлением сильнейшего зуда в наружных половых органах и промежности, женщина становится раздражительной, пропадает сон. Терапия проводится антимикотическими препаратами, проводится общеукрепляющая и витаминотерапия.

    Густые

    В третьем триместре заметно повышается выработка эстрогена, что делает выделения более обильными и густыми. На вид выделения как сопли при беременности не должны смущать беременную женщину. Необходимо помнить, что понятие норма имеет определенный диапазон размаха значений, в пределах которого признаки могут меняться очень сильно.

    Розовые

    В последней трети периода могут наблюдаться розовые выделения при беременности, которые иногда бывают следствием гинекологического осмотра с зеркалом, УЗИ с вагинальным датчиком, или после полового акта. Тем не менее, подобные выделения после вагинальных вмешательств являются кратковременными и проходят через 1-2 дня. Если выделения длятся дольше, то необходимо тщательно разобраться с причиной. Нередко у женщин диагностируется такое явление, как эктопия шейки матки или эрозия шейки. Если это давняя проблема, то лучше оставить ее решение на послеродовой период. Однако, если эктопия является следствием вирусной или бактериальной инфекции, то лечение следует начинать незамедлительно, чтобы предотвратить заражение плода.

    Коричневые

    Появление коричневых выделений в третьем триместре говорит об отслойке плаценты, что нередко происходит при многоплодной беременности, избыточном образовании околоплодных вод и требует стимуляции родов для предотвращения развития гипоксии плода. Худшим вариантом будет полное предлежание плаценты, когда она перекрывает внутренний зев матки и препятствует выходу ребенка наружу. В этом случае принимают решение о варианте родоразрешения: естественных родах, которые возможны при краевом или боковом предлежании, или о кесаревом сечении.

    Причиной предлежания плаценты может быть неспособность яйцеклетки имплантироваться в дно и боковую стенку матки, что обусловлено атрофией эндометрия. Способствующими факторами могут быть: миомы, частые роды, аборты, диагностические выскабливания. После оплодотворения, яйцеклетка выходит в полость матки и не может прикрепиться ко дну и боковым поверхностям из-за гипотрофии эндометрия, а иногда по причине недостаточной выработки протеолитических ферментов яйцеклеткой. В результате яйцеклетка оказывается вблизи внутреннего зева матки, где и прикрепляется. За такой беременностью наблюдать необходимо очень тщательно, так как в любой момент может начаться кровотечение из-за недостаточного адаптивного роста плаценты при растяжении нижнего отдела матки в третьем триместре беременности. Часто кровотечение начинается в состоянии полного покоя или сна.

    Незадолго до родов выделение в 3 триместре беременности может приобретать студенистый розоватый характер с включением коричневатых прожилок, которые могут отходить продолжительное время по частям.

    Вероятно, это следствие отхождения слизистой пробки, которая играла защитную роль во время беременности, изолируя плод от внешней среды. В этом случае можно ожидать скорого начала родового процесса.

    Период накануне родов характеризуется многократным повышением концентрации эстрогенов, которые вызывают обильную продукцию слизи, выталкивающую слизистую пробку из канала шейки матки. Необходимо заранее предупредить об этом женщину, чтобы она не паниковала.

    Отсутствие вагинальных выделений

    Отсутствие выделений из влагалища у женщины репродуктивного возраста, а тем более, беременной – это неблагоприятный признак. Вагинальный секрет выполняет множество важных функций:

    • удаляет слущенные клетки эпителия;
    • поддерживает местный иммунитет за счет выработки IgA;
    • выводит наружу патогенные микроорганизмы;
    • создает оптимальные условия для оплодотворения в середине менструального цикла;
    • обилие слизи в канале шейки матки формирует пробку во время беременности, которая изолирует плод от внешней среды, предотвращая его возможное заражение.

    Нередко, сухость влагалища – косвенный признак возможных гормональных нарушений, что при беременности может привести к выкидышу. Временная сухость влагалища может быть результатом спринцевания, использования высокощелочных моющих средств, приема алкоголя, стресса, смены климатического пояса.

    Сухость влагалища чаще всего наблюдается в постменопаузальном периоде, когда выработка эстрогенов и прогестерона резко падает, что приводит к истончению и сухости вагинальных стенок. В тяжелых случаях может наблюдаться крауроз вульвы – дегенеративный процесс, связанный с инволюцией слизистой. Также причиной отсутствия выделений могут быть перенесенные венерические заболевания, прием лекарственных препаратов, воспаление придатков, кисты яичников, вагиниты. Иногда сухое влагалище наблюдается накануне обострения кандидоза, однако, при этом добавляется сильный зуд и жжение в наружных половых органах, вагине и промежности.

    Причиной сухости может быть инфицирование хламидиями, микоплазмами, стрептококками. Эти микроорганизмы вызывают восходящую инфекцию, поражая не только влагалище, но и матку, маточные трубы, яичники. Микроскопия мазка и бактериологический посев, методы ПЦР и ИФА обычно позволяют диагностировать возбудителя.

    Отсутствие вагинального секрета в начале беременности – признак нехватки эстрогена. В этом случае необходимо проводить гормональную терапию для предотвращения выкидыша.

    Сухость во влагалище наряду с другими жалобами бывает симптомом внематочной беременности, что требует проведения лапароскопической операции. Принципы лечения сухости влагалища обязательно включают в себя местную и общую гормонотерапию.

    Рассмотренные варианты нормальных выделений из влагалища показывают, что в понятие «норма» в данном случае входит: отсутствие патологического цвета, неприятных запахов, примесей, хлопьев, резкого изменения консистенции (творожистая), и наличие выделений как таковых. Женщина, особенно в период беременности, должна быть осведомлена обо всех вариантах нормальных и патологических выделений. Она должна осуществлять самоконтроль и в случае изменения привычной картины сразу обратиться к специалисту. Такой подход позволит предотвратить неблагоприятное развитие ситуации, вызвавшей такие жалобы.

    Выделения при беременности в третьем триместре (кровянистые, коричневые, жёлтые, зелёные, розовые, обильные) из влагалища – причины

    Как правило, выделения при беременности в третьем триместре немного изменяются. Они могут быть как жидкими, так и густыми. Главное, на что должна обращать женщина, так это на сопутствующие симптомы. Если женщина на этом сроке стала испытывать дискомфорт, то следует незамедлительно показаться врачу.

    Гормональный фон при беременности

    Период беременности – очень важный период в жизни женщины, когда внутри нее формируется новый организм. Это очень сложный процесс, подразумевающий тонкую гормональную регуляцию каждого этапа. Во время беременности главную роль в ее регуляции играют гормоны: эстроген, прогестерон и пролактин.

    Из эстрогенов наиболее активен эстрадиол, который регулирует работу и рост матки во время беременности. Эстриол также очень важен, так как он вырабатывается плацентой и является маркером нормального развития плода. Снижение эстриола во время беременности может сигнализировать о гипоксии плода или внутриутробной инфекции. В случае гибели плода, уровень эстриола может упасть в два раза. Необходимо помнить, что при лечении глюкокортикоидами, концентрация эстрогенов может сильно снижаться.

    Прогестерон, как и эстрогены, говорит о проблемах (или их отсутствии) с течением беременности: его содержание уменьшается при угрозе выкидыша. Уровень пролактина также очень сильно растет, особенно во второй половине беременности. Его главной задачей является подготовка молочных желез к грудному вскармливанию.

    Ребенок в этот период

    В начале третьего триместра основные органы и системы ребенка уже сформированы, масса плода достигает 1,5 кг, легкие начинают вырабатывать сурфактант, который в дальнейшем будет препятствовать их склеиванию при самостоятельном дыхании. В организме женщины продолжает откладываться подкожный жир, молочные железы увеличиваются в размерах. Нижняя часть матки постепенно растягивается, готовясь к будущим родам.

    Могут появляться стрии на животе, недержание мочи при кашле, чихании, смехе, проблемы со стулом. Спать в этот период также становится очень тяжело: как правило, женщина предпочитает положение на боку. Заканчивается этот период схватками-предвестниками, а затем – родами. Вес ребенка при рождении от 3 до 3,5 килограмм. Крупный плод – не очень хорошо, так как это фактор риска для сахарного диабета и метаболических нарушений.

    Характер вагинальных выделений

    Значительное колебание уровня гормонов в ходе беременности отражается на характере вагинальных выделений. Преобладание прогестерона приводит к формированию густых, вязких выделений, эстроген же, напротив, делает их обильнее.

    Вагинальные выделения – признак нормального функционирования женской репродуктивной системы.

    Секреция влагалищной слизи обусловлена деятельностью эпителия стенок влагалища и ее образование контролируется гормонами, циркулирующими в крови. Эстрогены способствуют накоплению гликогена в цитоплазме клеток вагинального эпителия, что дает питательный субстрат для лактобактерий, являющихся нормальной микрофлорой здорового влагалища, при этом поддерживается рН не более 4,0.

    Подобная микросреда подавляет инфицирование и рост патогенной и условно-патогенной флоры. За счет этого наблюдается нормальная секреция выделений, которые могут различаться по консистенции , от жидкой до вязкой, и по цвету , от прозрачного до белесого или желтоватого. В норме не должно быть каких-либо примесей, оттенков, хлопьев, и других нетипичных характеристик.

    Эстрогены вне беременности готовят матку и яйцеклетку к оплодотворению, а во время беременности обеспечивают развитие плаценты и плода.  При этом, выделения во время беременности могут иметь свою специфику. Как правило, они без запаха или с небольшим кисловатым запахом. Чаще всего наблюдаются белые выделения при беременности, однако, возможны вариации от прозрачного до желтоватого цвета. Прогестерон делает выделения гуще, усиливая концентрацию слизи, что, учитывая ее защитный иммунный эффект, снижает вероятность инфицирования урогенитального тракта.

    Вагинальные выделения на поздних сроках

    В условиях отсутствия патологии выделения на поздних сроках имеют цвет от прозрачного до желтоватого с густой консистенцией. Такие выделения образуются при физиологическом гормональном фоне, характерном для этого периода.

    Жидкие

    Если выделения в третьем триместре становятся жидкими, текучими и приобретают желтый оттенок, может иметь место подтекание околоплодных вод и несмотря на то, что это наблюдается и при нормальном течении беременности, тем не менее, необходимо проконсультироваться у акушера-гинеколога. Подобные явления обусловлены выделением мочи при повышении внутрибрюшного давления при кашле, чихании и т.д. – в этом случае моча может по каплям выделяться из уретры, имитируя патологические выделения.

    Желтые

    Также может отмечаться желтое выделение при беременности в третьем триместре. Если цвет – насыщенно-желтый, то имеет смысл насторожиться, так это может быть признаком мочеполовой инфекции:

    • гонореи,
    • кольпит,
    • вульвовагинит,
    • цервицит.

    Лечение в таком случае необходимо начать незамедлительно во избежание внутриутробного инфицирования плода или инфицирования в родах, так как изолирующая способность слизистой пробки не абсолютна и патоген может ее преодолевать.

    Слишком жидкие выделения в 3 триместре с присоединившимся рыбным запахом могут быть симптомом бактериального вагиноза, который возникает за счет снижения иммунной защиты, изменения гормонального фона, либо по причине подавления нормальной микрофлоры влагалища, которое обусловлено: приемом антибиотиков и других лекарственных препаратов с антимикробной активностью, дисбактериозом кишечника, заражением гарднереллами от полового партнера, несоблюдением правил личной гигиены.

    Для поддержания нормальной микрофлоры, беременным настоятельно рекомендуют весь период вынашивания принимать йогурты с большим количеством колониеобразующих единиц болгарской палочки, что служит профилактикой кишечных дисбактериозов и косвенно-влагалищных дисбиозов.

    Пенистые

    Появление пенистых выделений в третьем триместре беременности, особенно, если к ним присоединяется неприятный запах, может сигнализировать о трихомонозе , венерическом заболевании, возбудителем которого является влагалищная трихомонада – жгутиковое простейшее, персистирующее в урогенитальном тракте человека. Трихомонада не выживает во внешней среде и заразиться ею можно только половым путем. Лечение проводится антипротозойными препаратами с запретом половой жизни и приема алкоголя на весь период лечения.

    Зеленые

    Если прозрачные выделения при беременности исчезли, и появились зеленоватые выделения при беременности, непосредственной причиной служит примесь лейкоцитов в слизистом секрете влагалища, особенно, если эти лейкоциты находятся в стадии распада. Такое наблюдается при гнойно-воспалительных процессах в урогенитальном тракте и требует немедленного медицинского вмешательства.

    Однако, в случае перенашивания беременности, то есть на 42 неделе и больше, подобное явление наблюдается часто и может свидетельствовать о внутриутробной гипоксии. Необходимо начинать родовую стимуляцию для того, чтобы предотвратить нежелательные осложнения для ребенка.

    Творожистые

    Картина слизистых выделений при беременности в третьем триместре является косвенным маркером течения беременности. Чаще всего патология беременности и генитального тракта отображается на вагинальных выделениях, изменяя их свойства. Так, появление кислого запаха, творожистая консистенция, появление обильных выделений при беременности в 3 триместре может быть признаком начавшегося кандидоза половых путей, заболевания, вызываемого грибковой инфекцией candida albicans.

    Причиной кандидоза могут быть:

    • стрессы,
    • переохлаждения,
    • ВИЧ-инфекция,
    • последствия перенесенных ЗППП,
    • терапия гормонами, цитостатиками, иммуносупрессорами,
    • системные заболевания, действующие на иммунитет.

    Симптомы дополняются появлением сильнейшего зуда в наружных половых органах и промежности, женщина становится раздражительной, пропадает сон. Терапия проводится антимикотическими препаратами, проводится общеукрепляющая и витаминотерапия.

    Густые

    В третьем триместре заметно повышается выработка эстрогена, что делает выделения более обильными и густыми. На вид выделения как сопли при беременности не должны смущать беременную женщину. Необходимо помнить, что понятие норма имеет определенный диапазон размаха значений, в пределах которого признаки могут меняться очень сильно.

    Розовые

    В последней трети периода могут наблюдаться розовые выделения при беременности, которые иногда бывают следствием гинекологического осмотра с зеркалом, УЗИ с вагинальным датчиком, или после полового акта. Тем не менее, подобные выделения после вагинальных вмешательств являются кратковременными и проходят через 1-2 дня. Если выделения длятся дольше, то необходимо тщательно разобраться с причиной. Нередко у женщин диагностируется такое явление, как эктопия шейки матки или эрозия шейки. Если это давняя проблема, то лучше оставить ее решение на послеродовой период. Однако, если эктопия является следствием вирусной или бактериальной инфекции, то лечение следует начинать незамедлительно, чтобы предотвратить заражение плода.

    Коричневые

    Появление коричневых выделений в третьем триместре говорит об отслойке плаценты, что нередко происходит при многоплодной беременности, избыточном образовании околоплодных вод и требует стимуляции родов для предотвращения развития гипоксии плода. Худшим вариантом будет полное предлежание плаценты, когда она перекрывает внутренний зев матки и препятствует выходу ребенка наружу. В этом случае принимают решение о варианте родоразрешения: естественных родах, которые возможны при краевом или боковом предлежании, или о кесаревом сечении.

    Причиной предлежания плаценты может быть неспособность яйцеклетки имплантироваться в дно и боковую стенку матки, что обусловлено атрофией эндометрия. Способствующими факторами могут быть: миомы, частые роды, аборты, диагностические выскабливания. После оплодотворения, яйцеклетка выходит в полость матки и не может прикрепиться ко дну и боковым поверхностям из-за гипотрофии эндометрия, а иногда по причине недостаточной выработки протеолитических ферментов яйцеклеткой. В результате яйцеклетка оказывается вблизи внутреннего зева матки, где и прикрепляется. За такой беременностью наблюдать необходимо очень тщательно, так как в любой момент может начаться кровотечение из-за недостаточного адаптивного роста плаценты при растяжении нижнего отдела матки в третьем триместре беременности. Часто кровотечение начинается в состоянии полного покоя или сна.

    Незадолго до родов выделение в 3 триместре беременности может приобретать студенистый розоватый характер с включением коричневатых прожилок, которые могут отходить продолжительное время по частям.

    Вероятно, это следствие отхождения слизистой пробки, которая играла защитную роль во время беременности, изолируя плод от внешней среды. В этом случае можно ожидать скорого начала родового процесса.

    Период накануне родов характеризуется многократным повышением концентрации эстрогенов, которые вызывают обильную продукцию слизи, выталкивающую слизистую пробку из канала шейки матки. Необходимо заранее предупредить об этом женщину, чтобы она не паниковала.

    Отсутствие вагинальных выделений

    Отсутствие выделений из влагалища у женщины репродуктивного возраста, а тем более, беременной , это неблагоприятный признак. Вагинальный секрет выполняет множество важных функций:

    • удаляет слущенные клетки эпителия,
    • поддерживает местный иммунитет за счет выработки IgA,
    • выводит наружу патогенные микроорганизмы,
    • создает оптимальные условия для оплодотворения в середине менструального цикла,
    • обилие слизи в канале шейки матки формирует пробку во время беременности, которая изолирует плод от внешней среды, предотвращая его возможное заражение.

    Нередко, сухость влагалища – косвенный признак возможных гормональных нарушений, что при беременности может привести к выкидышу. Временная сухость влагалища может быть результатом спринцевания, использования высокощелочных моющих средств, приема алкоголя, стресса, смены климатического пояса.

    Сухость влагалища чаще всего наблюдается в постменопаузальном периоде, когда выработка эстрогенов и прогестерона резко падает, что приводит к истончению и сухости вагинальных стенок. В тяжелых случаях может наблюдаться крауроз вульвы – дегенеративный процесс, связанный с инволюцией слизистой. Также причиной отсутствия выделений могут быть перенесенные венерические заболевания, прием лекарственных препаратов, воспаление придатков, кисты яичников, вагиниты. Иногда сухое влагалище наблюдается накануне обострения кандидоза, однако, при этом добавляется сильный зуд и жжение в наружных половых органах, вагине и промежности.

    Причиной сухости может быть инфицирование хламидиями, микоплазмами, стрептококками. Эти микроорганизмы вызывают восходящую инфекцию, поражая не только влагалище, но и матку, маточные трубы, яичники. Микроскопия мазка и бактериологический посев, методы ПЦР и ИФА обычно позволяют диагностировать возбудителя.

    Отсутствие вагинального секрета в начале беременности – признак нехватки эстрогена. В этом случае необходимо проводить гормональную терапию для предотвращения выкидыша.

    Сухость во влагалище наряду с другими жалобами бывает симптомом внематочной беременности, что требует проведения лапароскопической операции. Принципы лечения сухости влагалища обязательно включают в себя местную и общую гормонотерапию.

    Рассмотренные варианты нормальных выделений из влагалища показывают, что в понятие «норма» в данном случае входит: отсутствие патологического цвета, неприятных запахов, примесей, хлопьев, резкого изменения консистенции (творожистая), и наличие выделений как таковых. Женщина, особенно в период беременности, должна быть осведомлена обо всех вариантах нормальных и патологических выделений. Она должна осуществлять самоконтроль и в случае изменения привычной картины сразу обратиться к специалисту. Такой подход позволит предотвратить неблагоприятное развитие ситуации, вызвавшей такие жалобы.

    описание, особенности, рекомендации, противопоказания, что необходимо знать

    Часто будущие мамочки, обнаруживая выделения в третьем триместре беременности, начинают паниковать. Паника – дело неблагодарное. К тому же в большинстве случаев она абсолютно беспочвенна. Чтобы понимать, с чем отправляться к врачу, а с чем спокойно оставаться дома, предлагаем классифицировать секрецию, имеющую место на поздних сроках, и подробно разобраться в ее разновидностях.

    Содержание статьи

    Выделения в 3 триместре беременности

    В идеале

    Для начала разберемся, какую картину можно считать эталонной. Это светлые или слегка беловатые выделения, являющиеся свидетельством того, что мама здорова. Врачи именуют подобное явление термином «бели». Они присутствуют на каждом из этапов вынашивания малыша, являясь «детищем» гормонов, буйствующих в материнском организме. Ближе к предполагаемой дате родов выделяемые половой системой секреты станут более обильными и жидкими. Своей «эволюцией» они обязаны эстрогену. Идеальной ситуацией считается та, при которой бели не доставляют неудобств, не сопровождаются зудом и не имеют неприятного запаха. Справиться с белями можно при помощи обыкновенных ежедневных прокладок. Ничего сверхсложного.

    Расшифровываем коричневую слизь

    Вы обнаружили коричневатую секрецию на белье, которая пугает вас не только болезненным внешним видом, но и неприятным запахом сырого мяса? Отправляйтесь к врачу! Коричневый оттенок – свидетельство того, что в слизь попали кровяные сгустки. Врач сможет распознать их характер и определить, есть ли необходимость в госпитализации. В большинстве случаев такая необходимость присутствует. Бурая секреция – прямая дорога в больничную палату, иногда до самых родов.

    И на ранних, и на поздних сроках при помощи бурой лейкореи (медицинское название обсуждаемого явления) женский организм как бы говорит: сосуды, которые подпитывают матку, регулярно утрачивают кровь. Разумеется, в таких ситуациях о кровопотере малыша речь не идет, однако из-за постоянных кровотечений крохе явно не хватает кислорода. Госпитализация в подобных случаях необходима для того, чтобы оградить будущую маму от нагрузок, а также тщательно следить за ее состоянием.

    Бурые выделения в третьем триместре беременности могут поведать о предлежании плаценты. Проанализировав их, специалист придет к выводу касаемо того, когда именно маленький человек решит покинуть свое уютное жилище и явиться в этот мир. По итогам анализа назначается кесарево сечение, ведь раз плацента перекрыла путь крохе, придется использовать аварийный выход.

    Желтый и зеленый – признак опасности?

    Достаточно просмотреть фото выделений при беременности в третьем триместре или послушать рассказы «бывалых коллег», чтобы понять: лейкорея, появляющаяся из половых путей, может иметь не только белый или коричневый цвет. Она может быть зеленоватой и желтоватой. Возникновение лейкореи таких оттенков на трусиках – громкий призыв: отправляйтесь к гинекологу!

    Нередки ситуации, когда желтые и зеленые «симптомы» указывают на наличие венерической инфекции в мамином организме. Явная желтизна – признак гонореи. Если желтая слизь практически моментально переродилась в выделения зеленого цвета, в женском организме протекает острое воспаление или бесчинствует инфекция. Но не делайте самостоятельных преждевременных выводов, ведь «зелень» может возникнуть и в процессе приема антибиотиков. И в таких ситуациях лейкорея – всего только свидетельство неполадок в микрофлоре.

    Часто желтоватые выделения в 3 триместре беременности – не слизь вовсе, а пятна от мочи. Пугаться не стоит. Просто вы столкнулись с очень деликатной, но весьма распространенной проблемой – подтеканием. Моча выделяется по капле, когда мама смеется или чихает. Бороться с проблемой не выйдет, как не получится и контролировать ее. С появлением малыша на свет все пройдет, будто и не бывало.

    Выделения в 3 триместре беременности

    Подытожим

    Что необходимо запомнить женщинам, вынашивающим малыша, чтобы попусту не терзать свою нервную систему и спокойно наслаждаться лучшим периодом в своей жизни? Во-первых, то, что бе

    лые выделения при беременности в третьем триместре абсолютно нормальны. При условии, что бели не имеют малоприятный запах и не сопровождаются жжением.

    Если близка предполагаемая дата родов, обильная слизь может являться маточной пробкой, которая успешно вышла, открыв путь крохе. Обнаружение пробки свидетельствует лишь об одном: в течение двух-трех дней вы станете мамой. Коричневатая секреция непосредственно перед ПДР говорит о том, что встреча с крохой близка, как никогда: осталось каких-то пару часов до начала!

    Вагинальная секреция, имеющая не белый и не бежевый цвет, является сигналом. Различные факторы (патологии, инфекции, венерические болезни) превращают нормальный окрас лейкореи в ненормальный: бурый, зеленоватый, желтоватый. Но вместо того чтобы терзаться сомнениями и нервничать, сидя дома на диване, представительница прекрасного пола должна отправиться на прием. Гинеколог либо развеет сомнения, либо назначит эффективное лечение, которое обезопасит маму и ее малыша от негативных последствий.

    Выделения на третьем триместре беременности: норма и отклонение

    Беременность – важный этап в жизни любой женщины. В этот период будущая мама должна внимательно относиться к своему здоровью. Особую опасность для малыша представляют инфекционные поражения слизистой влагалища. Они всегда сопровождаются выделениями различного характера. 

    Вернуться к оглавлению

    Выделения на 3 триместре: норма

    Выделения на 3 триместре: норма

    Организм женщины постоянно выделяет особый секрет, который помогает защитить слизистую влагалища от проникновения бактерий и вирусов. В период беременности они также присутствуют. 

    Специалисты считают нормой выделения белого, бежевого цвета или прозрачные. Их наличие говорит о том, что организм будущей мамы работает правильно, отсутствуют заболевания и нарушения. 

    В медицине подобные выделения называют бели. Они представляют собой отмершие вагинальные клетки и естественную флору влагалища. В период беременности на третьем, втором или первом триместре они имеют не значительную интенсивность. Отсутствует и неприятный запах. Отсутствие выделений в третьем триместре беременности говорит об определенных нарушениях и требует обращение к специалисту. 

    К окончанию третьего триместра беременности характер выделений изменяется, что говорит о скором приближении родов. Бели становятся более жидкими, увеличивается их объем. Это обусловлено воздействием женского гормона, который называется эстроген. 

    Жидкие выделения на 3 триместре не представляют угрозы для будущей мамы и ребенка. Также бели не характеризуются неприятным запахом, не сопровождаются жжением или зубом. В случае возникновения подобных симптомов следует незамедлительно обратиться к специалисту. 

    Вернуться к оглавлению

    Виды патологических выделений

    Виды патологических выделений

    В определенных случаях женщину начинают беспокоить выделения, возникающие на третьем триместре беременности, которые имеют различный окрас, сопровождаются рядом неприятных симптомов. Причин может быть несколько. 

    Коричневые 

    Бели, имеющие коричневый цвет, проявляются в случаях, когда подходит срок родов, примерно на 37 недели. Чаще всего они имеют вид слизи. 

    Причиной их возникновения  является активная подготовка слизистой к предстоящим родам. Шейка матки в этот период становится значительно мягче, начинает постепенно раскрываться. В результате отделяется специальная слизистая пробка, которая защищала малыша от проникновения патогенных микроорганизмов. 

    Также на последних неделях вынашивания наблюдаются коричневые выделения, которые являются следствием потери крови сосудами, питающие матку. В медицине данное понятие носит название бурая лейкорея. Это не является угрозой для жизни будущей мамы или ребенка. Но при больших и регулярных выделениях следует обратиться к врачу. Женщину чаще всего госпитализируют, чтобы оградить будущую маму от физических и психологических перегрузок. 

    Коричневые бели могут являться симптомом предлежания плаценты, при котором ребенок не правильно располагается в утробе мамы, что влияет на метод родоразрешения. Только врач может определить необходимость проведения кесарева сечения. 

    Таким образом, густые бели на третьем триместре беременности являются признаком скорых родов и не несут опасность для мамы и ребенка. 

    Кровавые 

    Появление кровавых выделений при беременности в третьем триместре всегда говорят о наличии угрозы для малыша. Основной причиной кровотечения в этот период является отслойка плаценты. Данное состояние требует незамедлительной помощи специалистов. 

    При появлении кровяных выделений необходимо вызвать скорую помощь. Лечение проводится только в условиях стационара. 

    Желтые и зеленые 

    Появление желтых выделений при беременности в третьем триместре свидетельствует о наличии заболевания, передающегося половым путем. Они могут стать причиной развития серьезных осложнений у малыша. Заражение происходит в период внутриутробного развития или при прохождении по родовым путям. 

    В определенных случаях ребенок не инфицирован, но при этом имеет определенные нарушения. Дети, рожденные от больной матери, чаще страдают умственной отсталостью, нарушением психического развития, наблюдается полная или частичная утрата слуха или зрения. Именно поэтому будущим мама следует регулярно посещать лечащего врача и своевременно сдавать все необходимые анализы. 

    Но также появление желтых выделений в третьем триместре говорит о незначительном недержании. Это нормальное состояние организма на последних неделях беременности, которое обусловлено большим давлением на мочевой пузырь. В случае появления выделений желтого цвета следует обратиться к специалисту. 

    В определенных случаях слизь может иметь зеленый тип. Это не всегда указывает на наличие опасности для ребенка или мамы. Зачастую симптом проявляется на фоне приема будущей мамы лекарственных препаратов. Зеленый цвет белей говорит о нарушении микрофлоры влагалища. Женщине назначаются специальные препараты для ее восстановления. 

    Розовые 

    Выделения розового цвета могут возникать по нескольким причинам. В основном они появляются в результате подтекания околоплодных вод. Это происходит по причине разрыва оболочки вокруг плода. 

    Розовые выделения могут свидетельствовать об отслойки плаценты или отхождение слизистой пробки на последних неделях вынашивания. При появлении подобного симптома следует незамедлительно обратиться к врачу. 

    Также выделения розового цвета могут возникать на фоне различных заболеваний, таких как вагиноз бактериального типа или воспаление шейки матки. Патологии чаще всего сопровождаются зудом, жжением, болезненными ощущениями. Выделения при этом имеют неприятный запах. 

    Прозрачные 

    Бесцветные прозрачные бели проявляются уже на 38 акушерской недели вынашивания. Они достаточно интенсивные, чаще имеют вид слизи. Но могут сменяться жидкими выделениями. 

    Подобный симптом говорит об увеличении количества эстрогена в организме. Таким образом, водянистые выделения при беременности в третьем триместре патологическими не считаются и опасность для организма будущей мамы и малыша не представляют. 

    Темные 

    Бели темного цвета различной интенсивности проявляются в результате отслойки плаценты, отхождения слизистой пробки, травмировании верхнего слоя слизистой шейки матки при половом акте и по другим причинам. 

    В случаях, когда характер и цвет выделений в 3 триместре беременности резко изменился, то необходимо обратиться к врачу, который проведет осмотр и при необходимости назначит ряд диагностических мероприятий. На основе полученных результатов он назначит лечение. 

    Густые 

    Сгущение выделений и появление неприятного запаха говорит о кандидозе. Заболевание также получило название молочница. Патология является ответной реакцией организма на происходящие изменения. Но густые выделения требуют незамедлительного лечения, так как инфекция может передаться ребенку в момент, когда он проходит по родовым путям. 

    Современная медицина предлагает множество препаратов для лечения неприятного заболевания. Но при наличии густых белых выделений при беременности в третьем триместре не следует заниматься самолечением. Выбрать подходящее средство поможет лечащий врач с учетом особенностей течения беременности и наличия противопоказаний. 

    Вернуться к оглавлению

    Отсутствие выделений: норма или патология

    Отсутствие белых выделений в период беременности на третьем триместре встречается в исключительных случаях. Это обусловлено тем, что организм на протяжении всего срока вынашивания перестраивается. На фоне изменений происходит усиленная выработка слизи из влагалища и повышение синтеза гормона. 

    Полное отсутствие белых выделений на 9 месяце беременности говорит о наличии определенных проблем со здоровьем и требует обращения к специалисту. Определить причину может только лечащий врач. 

    Вернуться к оглавлению

    Рекомендации специалистов

    Рекомендации специалистов

    Для того чтобы исключить развитие бактериальной инфекции и возникновение патологических выделений в течении третьего триместра беременности врачи рекомендуют соблюдать ряд правил: 

    • Носить нижнее белье только из натуральных тканей. Оно пропускает воздух, не вызывает раздражение, впитывает пот. 
    • Использовать специальные ежедневные прокладки только по необходимости, находясь вне дома. Менять их следует каждые полчаса. В домашней обстановке лучше отказаться от их использования. 
    • Не применять гигиенические ароматизированные прокладки. Они могут стать причиной развития аллергической реакции. 
    • Выполнять гигиенические процедуры утром и вечером. При этом не следует использовать мыло с содержанием отдушек, ароматизаторов и красителей. 
    • Регулярно посещать лечащего врача. 
    • Своевременно сдавать все необходимые анализы. 
    • При появлении неприятных симптомов следует обратиться к специалисту. Он проведет необходимые исследования и назначит курс терапии. 

    За изменением характера выделений следует внимательно следить ближе к дате предполагаемых родов. Если в слизи появились примеси крови, то следует готовиться к поездке в родильный дом. 

    Выделения при беременности не всегда говорят о наличии определенных заболеваний. Если они не сопровождаются другим неприятными симптомами в виде запаха, жжения и зуда, имеют белый цвет, то беспокоиться не стоит. Но при изменении характера выделений следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Установить причину появления красной, розовой или желтой слизи может только специалист на основе результатов исследований. Каждой женщине нужно знать, что самолечение опасно для здоровья и может навредить малышу. 

    Вернуться к оглавлению

    Нормальны ли белые выделения в третьем триместре беременности?

    Последнее обновление

    Беременность - время волнений и приносит много изменений в вашу жизнь. Когда вы беременны, ваше тело претерпевает множество изменений. Возможно, вы уже ожидаете и даже с нетерпением ждете некоторых из этих изменений. Однако некоторые изменения в организме являются неожиданными и временами могут вызывать проблемы. Все женщины время от времени испытывают выделения из влагалища в той или иной форме, а у беременных также могут наблюдаться выделения из влагалища.Однако во время беременности выделений из влагалища может быть больше, что может быть нормальным, а может и не быть. Аномальные выделения могут быть связаны с инфекцией или с родами.

    Женщины часто стесняются обсуждать выделения из влагалища, но беременные женщины должны понимать, что некоторые аномальные выделения требуют медицинской помощи. Читайте дальше, чтобы узнать больше о белых выделениях во время беременности.

    Распространены ли белые выделения в третьем триместре беременности?

    Белые выделения из влагалища или молочные выделения в третьем триместре - обычное явление, и вы не должны беспокоиться об этом.Поскольку во время беременности в вашем организме происходит ряд изменений, белые выделения в третьем триместре беременности являются нормальным явлением. Но вы должны проконсультироваться с врачом, если выделения имеют необычный цвет, текстуру или неприятный запах. Ближе к дате родов вы также можете заметить густые белые выделения с кровью в третьем триместре. Это признак того, что у вас могут начаться схватки.

    Нормальные выделения в третьем триместре беременности

    В вашем теле произойдут некоторые изменения, которые подготовят вас к родам.Эти изменения связаны с изменениями выделений из влагалища. Уровень ваших гормонов изменится по мере увеличения кровоснабжения шейки матки, что приведет к увеличению количества выделений. Возможно, вам придется носить ежедневные прокладки и прокладки. Вот признаки нормальной разрядки:

    • Беловатая, прозрачная, жидкая или даже слегка желтая
    • Без запаха
    • Слегка розоватые выделения по мере приближения даты доставки

    Однако, если у вас есть малейший намек на беспокойство или дискомфорт из-за выделений, вам следует обратиться к врачу.

    Аномальные выделения в третьем триместре

    Аномальные выделения желтоватого или зеленоватого цвета, могут сопровождаться неприятным запахом, а могут и не сопровождаться. В такой ситуации вам следует немедленно связаться с врачом. Это может быть по разным причинам, и это должно быть вылечено, прежде чем оно повлияет на ребенка.

    Вот частые причины аномальных выделений при беременности:

    • Бактериальный вагиноз - это состояние, вызванное дисбалансом бактерий, присутствующих во влагалище или цервикальном канале.Это также причина желтоватых выделений из влагалища. Симптомами этого являются покалывание или жжение во время мочеиспускания. Если не лечить, это состояние может стать причиной недоношенных или маленьких детей.
    • Кандидоз - это грибковая инфекция, из-за которой выделения из влагалища могут быть желтоватыми или зеленоватыми. Повышение гормонального фона может привести к заражению грибком кандида. Это может вызвать зуд и раздражение.
    • Хламидиоз - заболевание, передающееся половым путем (ЗППП).Это может привести к тому, что выделения из влагалища станут густыми и желтоватыми. Если вы страдаете этим или другим ЗППП, вы должны немедленно сообщить об этом врачу и начать лечение, так как это может вызвать преждевременные роды или передать инфекцию еще не родившемуся ребенку.
    • Бели вызваны повышением уровня эстрогена во время беременности. Это может вызвать густые желтоватые выделения. Выделения представляют собой комбинацию нормальной бактериальной флоры, обнаруженной в шейке матки, старых клеток влагалища и других выделений из влагалища и шейки матки.

    Как справиться с белыми выделениями в третьем триместре

    Следующие правила помогут справиться с выделениями из влагалища и предотвратить инфекцию:

    Что делать

    Убедитесь, что вы сделали следующее:

    • Мойте область влагалища пару раз в день водой с лечебным мылом, рекомендованным врачом. Пэт насухо.
    • При сушке или протирании области влагалища движение руки должно быть спереди назад, а не назад вперед.Носите чистое хлопковое белье и меняйте его не реже двух раз в день.
    • Ночью носите удобную хлопковую одежду, которая позволяет коже дышать.
    • Использование прокладок и ежедневных прокладок позволит вам оставаться сухими и комфортными.
    • Используйте защиту во время секса для предотвращения заболеваний, передающихся половым путем.
    • Немедленно позвоните и сообщите своему врачу, если у вас возникнут какие-либо симптомы, которые не являются нормальными.
    • Если ваше нижнее белье постоянно намокает до установленного срока, немедленно сообщите об этом врачу.

    Чего нельзя делать

    Для здоровой беременности не делайте этого:

    • Избегайте использования ароматизированных кремов и пенных ванн.
    • Тампоны могут вызывать инфекции и заносить бактерии во влагалище. Следовательно, избегайте их использования.
    • Если у вас неприятный запах в области влагалища, не маскируйте его ароматами, спреями или порошками.
    • Избегайте самолечения и обратитесь к врачу при зуде, покраснении или отеке.
    • Избегайте использования общественных туалетов, чтобы предотвратить любые инфекции.
    • Избегайте спринцевания, так как это также может вызвать смывание полезных бактерий из влагалища.

    Когда вызывать врача

    Если вы заметили водянистые выделения до 37 недели или заметили не совсем нормальные симптомы, вам следует обратиться к врачу. Кроме того, если вы заметили, что ваше нижнее белье необычно промокло или вы чувствуете дискомфорт, лучше его очистить. Водянистые выделения до 37 недель должны вызывать тревогу. Вы должны немедленно обратиться к врачу, так как это может означать, что вы разорвали амниотический мешок и околоплодные воды могут вытекать.

    Хотя белые выделения не вызывают большого беспокойства во время беременности, вы должны обратиться к врачу, если заметите что-нибудь необычное. Если вы заметили много белых выделений в течение девяти месяцев беременности, сообщите об этом врачу и следуйте его советам.

    Также читают:

    Водянистые выделения при беременности
    Коричневые выделения при беременности
    Желеобразные выделения при беременности

    .

    Третий триместр беременности: осложнения

    Преэклампсия - это серьезное заболевание, которое делает регулярные дородовые посещения еще более важными. Состояние обычно возникает после 20 недель беременности и может вызвать серьезные осложнения для мамы и ребенка.

    От 5 до 8 процентов женщин страдают этим заболеванием. Подростки, женщины от 35 лет и старше и женщины, беременные первым ребенком, подвергаются более высокому риску. Афроамериканки подвергаются более высокому риску.

    Симптомы

    Симптомы этого состояния включают высокое кровяное давление, белок в моче, резкое увеличение веса и отек рук и ног.Любой из этих симптомов требует дальнейшего обследования.

    Визиты в дородовой период важны, потому что обследование, проводимое во время этих посещений, может выявить такие симптомы, как высокое кровяное давление и повышенное содержание белка в моче. Если не лечить, преэклампсия может привести к эклампсии (судорогам), почечной недостаточности и, иногда, даже к смерти матери и плода.

    Первым признаком, который обычно видит ваш врач, является высокое кровяное давление во время обычного дородового визита. Кроме того, во время анализа мочи в моче может быть обнаружен белок.Некоторые женщины могут набрать больше веса, чем ожидалось. Другие испытывают головные боли, изменения зрения и боли в верхней части живота.

    Женщины никогда не должны игнорировать симптомы преэклампсии.

    Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас быстро отекают ступни и ноги, руки или лицо. К другим неотложным симптомам относятся:

    • головная боль, которая не проходит после приема лекарств
    • потеря зрения
    • «мелькают» в поле зрения
    • сильная боль в правом боку или в области живота
    • легкие синяки
    • уменьшились количество мочи
    • одышка

    Эти признаки могут указывать на тяжелую преэклампсию.

    Анализы крови, такие как тесты функции печени и почек и тесты на свертывание крови, могут подтвердить диагноз и выявить тяжелое заболевание.

    Лечение

    То, как ваш врач лечит преэклампсию, зависит от ее степени тяжести и от того, на каком сроке беременности вы находитесь. Роды могут быть необходимы для защиты вас и вашего малыша.

    Ваш врач обсудит с вами несколько вопросов в зависимости от недели беременности. Если срок родов близок, безопаснее всего родить ребенка.

    Возможно, вам придется остаться в больнице для наблюдения и контроля артериального давления, пока ребенок не станет достаточно взрослым для родов. Если вашему ребенку меньше 34 недель, вам, вероятно, дадут лекарство, чтобы ускорить развитие легких.

    Преэклампсия может продолжаться и после родов, хотя у большинства женщин симптомы начинают уменьшаться после родов. Однако иногда лекарства от артериального давления назначают на короткое время после родов.

    Диуретики могут быть назначены для лечения отека легких (жидкость в легких).Сульфат магния, принимаемый до, во время и после родов, может помочь снизить риск судорог. За женщиной, у которой до родов были симптомы преэклампсии, будет продолжено наблюдение после рождения ребенка.

    Если у вас была преэклампсия, вы подвергаетесь большему риску заболевания при будущих беременностях. Всегда говорите со своим врачом о том, как снизить риск.

    Причина и профилактика

    Несмотря на годы научных исследований, истинная причина преэклампсии неизвестна, равно как и не существует эффективной профилактики.Однако метод лечения известен уже много десятилетий - это роды.

    Проблемы, связанные с преэклампсией, могут сохраняться даже после родов, но это необычно. Своевременная диагностика и роды - лучший способ избежать серьезных проблем для матери и ребенка.

    .

    Выделения из влагалища во время беременности: цвет и значение

    Беременность вызывает изменения в выделениях из влагалища, которые могут различаться по цвету, текстуре и объему. Увеличение выделений из влагалища часто является одним из самых ранних признаков беременности. Некоторые изменения цвета также являются нормальным явлением, а другие могут указывать на инфекцию или другую проблему.

    Цвет - одно из самых заметных изменений, которые могут произойти. Выделения могут быть:

    • прозрачные или молочно-белые
    • белые и бугристые
    • зеленые или желтые
    • серые
    • коричневые
    • розовые
    • красные

    В этой статье обсуждаются выделения из влагалища во время беременности, в том числе их разные цвета. выделения означают и когда обращаться к врачу.

    Поделиться на PinterestНекоторые изменения цвета выделений из влагалища являются нормальным явлением, а некоторые могут указывать на инфекцию или другую проблему.

    Выделения на разных этапах менструального цикла и во время беременности - это нормально.

    Здоровые выделения из влагалища, также называемые лейкореей, жидкие и прозрачные или белые с легким запахом.

    Объем выделений увеличивается на протяжении всей беременности, чтобы снизить риск вагинальных и маточных инфекций.

    Выделения наиболее обильны в последние недели беременности, когда они могут содержать розовую слизь.

    Слизь обычно липкая и желеобразная по консистенции, и это указывает на то, что организм готовится к родам.

    Различные цвета выделений из влагалища могут указывать на разные проблемы со здоровьем. К ним относятся:

    Прозрачный или молочно-белый

    Этот цвет указывает на лейкорею, которая обычно является нормальным и здоровым выделением, особенно если оно имеет легкий запах.

    Однако любые изменения в его количестве или составе могут указывать на проблему. Женщина, которая беременна, но еще не родила срок, должна обратиться к врачу, если у нее наблюдается усиление прозрачных выделений, которые постоянно вытекают или становятся густыми и желеобразными.

    Эти изменения могут указывать на преждевременные роды.

    Белые комочки

    Комковатые выделения из влагалища белого или не совсем белого цвета, напоминающие творог, могут указывать на дрожжевую инфекцию.

    Дрожжевые инфекции - обычное явление, и организм особенно восприимчив к ним во время беременности. Другие симптомы включают зуд, жжение и болезненное мочеиспускание или половой акт.

    Зеленые или желтые

    Зеленые или желтые выделения из влагалища не являются здоровыми и предполагают инфекцию, передающуюся половым путем (ИППП), такую ​​как хламидиоз или трихомониаз.Другие возможные симптомы включают покраснение или раздражение половых органов. Иногда ИППП не вызывают никаких симптомов.

    По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ИППП могут вызывать осложнения во время беременности, которые могут поражать как женщину, так и ребенка. Эти осложнения иногда проявляются только через несколько лет после рождения, но они могут повлиять на нервную систему и развитие ребенка и вызвать бесплодие у женщины.

    Люди могут иногда думать, что у них желтые выделения, когда они просто выделяют небольшое количество мочи.

    Серый

    Серые выделения из влагалища могут указывать на вагинальную инфекцию, называемую бактериальным вагинозом (БВ), особенно если они также имеют рыбный запах, который усиливается после полового акта.

    BV - результат дисбаланса бактерий во влагалище. Спринцевание и наличие нескольких половых партнеров являются факторами риска БВ, который является наиболее распространенной вагинальной инфекцией в детородном возрасте.

    Коричневый

    Выделения обычно коричневого цвета из-за выхода старой крови из тела, что может быть ранним признаком беременности.Коричневые выделения во время беременности, как правило, не вызывают беспокойства.

    Однако беременным женщинам, у которых наблюдаются темно-коричневые выделения, следует обратиться к врачу.

    Розовые

    Розовые выделения во время беременности могут быть нормальными, а могут и не быть. Выделения розового оттенка часто возникают на ранних сроках беременности или в последние недели, когда организм готовится к родам. Также это может произойти перед выкидышем или во время внематочной беременности.

    Исследование с участием 4 510 человек показало, что кровянистые выделения и легкие эпизоды кровотечения в течение первого триместра, особенно те, которые продолжаются всего 1-2 дня, не соответствуют более высокому риску выкидыша.

    Другие причины светлых пятен во время беременности включают половой акт и вагинальные инфекции.

    Красный

    Красные выделения из влагалища во время беременности требуют немедленного обращения к врачу, особенно если кровотечение сильное, содержит сгустки или возникает вместе со спазмами и болями в животе.

    Эти симптомы указывают на выкидыш или внематочную беременность. Примерно от 10 до 15 процентов беременностей заканчивается выкидышем, который люди также могут называть выкидышем.

    Другие причины красных выделений могут быть менее серьезными, особенно в первом триместре, когда они могут возникнуть в результате имплантации или инфекции. Исследования показывают, что от 7 до 24 процентов женщин кровоточат на ранних сроках беременности.

    Кровотечение на более поздних сроках беременности может указывать на потенциально серьезные проблемы или преждевременные роды, которые потребуют немедленной медицинской помощи.

    Поделиться на PinterestБеременная женщина может помочь сохранить здоровье влагалища, соблюдая здоровую диету.

    Увеличение объема выделений из влагалища со слабым запахом во время беременности - это нормально, но необычный цвет и запах часто указывают на инфекцию.

    Врач может назначить антибиотики или другие лекарства для лечения инфекций в этой области тела.

    Обычно женщины могут поддерживать здоровье влагалища во время беременности, выполняя следующие действия:

    • Избегая использования тампонов.
    • Избегать спринцевания.
    • Выбор средств личной гигиены без запаха и предметов женской гигиены, включая туалетную бумагу без запаха и мыло.
    • Ношение ежедневных прокладок для поглощения лишних выделений.
    • Протирание половых органов спереди назад после мочеиспускания или стула.
    • Тщательно высушите половые органы после душа или купания.
    • Ношение нижнего белья из дышащей ткани.
    • Избегайте ношения узких джинсов и нейлоновых колготок, которые увеличивают риск заражения.
    • Соблюдайте здоровую диету и избегайте слишком большого количества сахара, который может способствовать развитию дрожжевой инфекции.
    • Пробиотические продукты и добавки, безопасные для употребления во время беременности, которые могут предотвратить бактериальный дисбаланс во влагалище.

    Очень важно обсудить любые необычные выделения с врачом, поскольку этот симптом может указывать на инфекцию, требующую лечения, или на проблему с беременностью.Без лечения инфекции могут привести к осложнениям.

    Увеличение выделений во время беременности - это нормально, но необычные выделения наряду с резким запахом или дискомфортом во влагалище или животе часто указывают на проблемы со здоровьем. Это также относится к выделениям зеленого, желтого или серого цвета.

    Женщинам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у них появляются сильные кровянистые выделения или кровотечения, продолжающиеся более суток или сопровождающиеся болью или спазмами.

    Прочтите эту статью на испанском языке.

    .

    Развитие ребенка, УЗИ и упражнения

    Третий месяц относится к 9-12 неделям беременности. Это знаменует конец вашего первого триместра - ах, какое достижение! Но предстоит пройти еще долгий путь. И для того, чтобы этот путь прошел гладко, вам нужно начать дородовое обследование на третьем месяце и продолжить все те услуги по уходу, которые вы принимали во время беременности.

    Здесь MomJunction расскажет вам о том, какой уход вы должны проявить, о физических изменениях, которые вы, вероятно, претерпите, и о росте вашего ребенка в этом месяце.

    Каковы симптомы и физические изменения на третьем месяце беременности?

    В течение третьего месяца вы можете заметить следующие симптомы беременности и изменения в своем теле.

    Симптомы:

    1. Утреннее недомогание: К третьему месяцу беременности тошнота и рвота могут достигать максимума, но к концу месяца они проходят. У большинства беременных тошнота исчезает к концу первого триместра (1).

    [Читать: Утренняя болезнь во время беременности ]

    1. Усталость: Во время беременности изменение гормонального фона вызывает у вас сонливость и усталость.Поскольку организму требуется дополнительная кровь для снабжения плода необходимыми питательными веществами, это влияет на кровяное давление и уровень сахара в крови, заставляя вас чувствовать усталость.
    1. Частое мочеиспускание: Вы испытываете позывы к мочеиспусканию чаще, чем раньше, поскольку ваш организм вырабатывает гормон беременности ХГЧ. Увеличение объема крови оказывает давление на почки. Кроме того, растущая матка оказывает давление на мочевой пузырь, что увеличивает вашу потребность в мочеиспускании чаще (2).
    1. Запор: Повышение уровня гормона прогестерона может замедлить процесс пищеварения.Неправильная диета также может быть причиной запора.
    1. Выделения из влагалища: Вы можете заметить небольшое увеличение выделений из влагалища из-за высокого уровня эстрогена (3), а также в результате расширения шейки матки и стенок влагалища. Беловатые выделения слизи из влагалища помогают предотвратить проникновение инфекций через влагалище в матку. Избегайте спринцевания, чтобы очистить область, так как это может вызвать раздражение и инфекции.
    1. Боль в спине и животе: Изменение гормонального фона также вызывает боли в спине (4).Более того, растущая матка растягивает ваши связки и сухожилия, заставляя вас чувствовать боль внизу живота. Некоторые упражнения с малой нагрузкой и растяжка помогут облегчить боль. Однако проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать какие-либо упражнения во время беременности.
    2. Колебания настроения: Перепады настроения могут быть вызваны гормональными изменениями, происходящими внутри вашего тела в третьем триместре. Некоторые женщины могут стать спокойными и умиротворяющими, в то время как для других это может стать эмоциональной поездкой на американских горках.
    3. Отвращение или тяга к пище: В этот период довольно часто возникает тяга или неприязнь к вкусу или запаху определенных продуктов.

    [Прочитано: Тяга к еде во время беременности ]

    Вам не нужно беспокоиться о вышеуказанных проблемах, если они легкие, потому что незначительные проблемы со здоровьем так же обычны, как и физические изменения, которые происходят в это время.

    Физические изменения к концу первого триместра

    Хотя тело действительно претерпевает множество изменений, первым изменением будет размер вашего живота.Итак, это подводит нас к вопросу…

    Вернуться к началу

    Насколько велик ваш живот на третьем месяце?

    К третьему месяцу беременности ваша матка размером с грейпфрут. Он поднимается в область живота и покрывает всю область таза (5).

    Помимо живота, есть и другие физические изменения, упомянутые ниже.

    1. Грудь становится нежной: Ваша грудь может стать нежной и тяжелой, когда ваше тело готовится к кормлению грудью.Более того, увеличивается размер груди, а ареола становится темнее и больше.
    1. Видны вены: По мере того, как объем крови в вашем теле увеличивается, а сердце работает быстрее, они делают вены на груди более заметными (6).
    1. Вы прибавите в весе: К третьему месяцу прибавите в весе. Однако он варьируется от одной женщины к другой в зависимости от их ИМТ. Все эти изменения происходят в вашем теле. Но внутри матки месяц за месяцем растет маленькая жизнь.

    Вернуться к началу

    [Прочитать: Изменения тела во время беременности ]

    Развитие ребенка на третьем месяце беременности

    Вы можете почувствовать и ощутить изменения, происходящие с вашим телом, но еще рано чувствовать движение в третий месяц. В отсутствие каких-либо сигналов от вашего ребенка вам может быть интересно узнать, что происходит внутри. Здесь мы поможем вам представить себя, детка.

    Вернуться к началу

    Насколько велик ваш ребенок на третьем месяце жизни?

    К третьему месяцу ваш ребенок размером со спелую сливу или лайм.

    В конце третьего месяца ваш ребенок вырастает примерно до 3,5 дюймов в длину и весит около 1,5 унций (7). Давайте теперь посмотрим, как будут развиваться различные части в этом месяце.

    К этому времени эмбрион оседает внутри матки, и органы начинают развиваться:

    Части тела Стадия развития
    Голова выглядит больше тела, чем мозг. развивающаяся (8)
    Кожа Вены видны сквозь прозрачную кожу.Кроме того, образуются отпечатки пальцев вашего ребенка (9)
    Веки образуются и покрывают глаза, обеспечивая им полную защиту
    Рот язык и гортань развиваются; формируется верхняя губа и челюсти на месте
    Большой палец ребенок начинает сосать большой палец и начинает икать
    В это время развивается сердце , сердцебиение можно услышать электронно
    Опорно-двигательная система мышцы и кость вашего ребенка получить организованную
    Движение вашего ребенка начинает ноги, растяжение, скручивание и поворота к этому времени.Вы можете не чувствовать движения, потому что матка все еще находится над тазом
    Костный мозг начинает вырабатывать собственные лейкоциты, что помогает ему оставаться здоровым
    Кишечник начинает сокращаться и расслабляться, что является Практика здорового пищеварения
    Поджелудочная железа. поджелудочная железа начинает функционировать и выделяет инсулин
    Почки уже разработаны и начинают выделять мочу в мочевой пузырь
    Другие части пальцы рук и ног четко различимы с ногтями пальцев рук и ног. Уши и нос видны. Соски и волосяные фолликулы начинают формироваться, в то время как шейка принимает форму

    Если вы вынашиваете близнецов, развитие двойных плодов будет таким же, как описано выше.

    Третий месяц - это также время, когда начинаются ваши регулярные посещения врача.

    Вернуться к началу

    Чего ожидать во время вашего акушерско-гинекологического визита?

    Ваш врач подробно расскажет о вашем здоровье и истории болезни ваших родителей.Они спросят вас о любых состояниях, от которых вы, должно быть, страдали в прошлом. Также:

    • Проверяют ваш вес и артериальное давление.
    • Врач измерит размер брюшной полости, чтобы оценить размер и высоту дна матки. Лабораторные анализы
    1. Анализ мочи для определения уровня сахара и белка и выявления инфекций.
    1. Образец крови берется для определения вашей группы крови и резус-фактора, а также для проверки на анемию.Скрининговые тесты в первом триместре проводятся для определения любых рисков для плода:
    • Nuchal translucency (NT) Ультразвуковой тест проводится для исследования толщины жидкости в области задней части шейки плода. Этот тест, также известный как «12-недельное сканирование» (10), оценивает любой риск аномалий у плода. Если толщина жидкости больше нормы, это может указывать на хромосомные состояния, такие как синдром Дауна и трисомия 18.
    • Тесты материнской сыворотки (крови) - это два теста , используемые для определения двух веществ в крови - беременность- ассоциированный скрининг белков плазмы (PAPP-A) и хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).
    • PAPP-A определяет аномальные уровни белка, продуцируемого плацентой на ранних сроках беременности, для оценки риска хромосомных аномалий.

    [Читать: Уровни ХГЧ во время беременности ]

    • Уровни ХГЧ помогают определить, нормально ли протекает беременность.
    • Взятие пробы ворсин хориона (CVS) - еще один тест, который проводится на 11-й неделе беременности для выявления синдрома Дауна или любых других хромосомных аномалий.Во время процедуры из плаценты берется небольшой образец ткани для анализа.

    Хотя эти тесты проводятся путем сбора образцов мочи, крови или плаценты, ультразвуковое исследование проводится для того, чтобы посмотреть на плод - ваше первое представление о своем ребенке.

    Вернуться к началу

    Ультразвук в течение третьего месяца

    Ультразвук помогает измерить параметры околоплодных вод и положение плаценты в матке.

    Вернуться к началу

    Можно ли обнаружить дефект нервной трубки в течение третьего месяца?

    Выявить расщелину позвоночника можно с помощью УЗИ на 11-13 неделе гестационного периода.Расщелина позвоночника или дефект нервной трубки (ДНТ) - это врожденный порок, при котором нервная трубка вокруг позвоночника не закрывается из-за генетических факторов и факторов окружающей среды. NTD можно обнаружить в течение первого триместра, но более точно во втором триместре (11).

    Обследования и ультразвуковые исследования проводятся для выявления любых рисков для здоровья вас и ребенка. Здоровая мама рожает здорового ребенка. Поэтому излишне говорить, что вам нужно заботиться о своем здоровье в течение девяти месяцев, предшествующих рождению ребенка.

    Вернуться к началу

    11 советов для здоровой беременности на третьем месяце

    Когда утреннее недомогание прошло, сейчас хорошее время, чтобы сосредоточиться на здоровом питании и поддержании формы. Вот список дел на третий месяц:

    1. Хорошо питайтесь: У вас усиливается тяга к некоторым продуктам. Наслаждайтесь здоровой и сбалансированной диетой, которая включает фрукты и овощи, яйца, бобовые, орехи, мясо, молоко, цельнозерновые сорта, йогурт и т. Д. Ваш рацион должен быть обогащен всеми необходимыми питательными веществами, такими как витамины, жирные кислоты омега-3. кислоты, кальций и клетчатка.
    1. Отдохните: Вы почувствуете усталость; поэтому отдыхайте как можно больше. Не спите на спине и лучше спите на левом или правом боку. Возможно, вы захотите использовать специально разработанные подушки для беременных, чтобы спать комфортно.
    1. Принимайте добавки: Продолжайте принимать добавки с фолиевой кислотой в течение третьего месяца, поскольку они важны для предотвращения любых врожденных дефектов у ребенка. Если врач прописал какие-либо другие витаминные добавки, их тоже нужно принимать.
    1. Соблюдайте гигиену: Обеспечьте соблюдение гигиены вокруг себя и во всем, что вы едите и используете. Будьте осторожны с продуктами, которые могут вызвать бактериальные инфекции. Тщательно мойте фрукты и овощи, чтобы удалить грязь. Надевайте перчатки во время работы в саду и чистки туалета для домашних животных. Кроме того, следите за тем, чтобы область влагалища всегда была чистой и сухой.
    1. Осмотр у стоматолога: Регулярно проходите осмотр у стоматолога, так как в этот период вы склонны к кровотечению десен из-за гормональных изменений.Для чистки зубов используйте мягкую зубную щетку.
    1. Обучение родам: Запишитесь в классы родовспоможения в это время. Это поможет вам справиться со стрессом, тревогой и перепадами настроения.
    1. Сообщите: Это очень важно во время беременности. Вам необходимо общаться со своим партнером и семьей, если вы переживаете стресс. Также поговорите со своим врачом о любых эмоциональных потрясениях, недосыпании, страхах и тревогах, чувстве одиночества и тому подобном.
    1. Бросьте курить и пить: Избегайте никотина и алкоголя до и во время беременности, поскольку они могут попасть к вашему ребенку через кровоток. Более того, они могут привести к выкидышу.
    1. Уменьшите потребление кофеина: Слишком много кофеина увеличивает риск выкидышей и низкой массы тела при рождении. Вы можете принимать до 12 унций в день.
    1. Будьте активны: Занимайтесь делами, которые снимают стресс. Начните искать детские имена.Сделайте снимки, демонстрирующие вашу шишку, и создайте альбом или короткий анимационный фильм на всю жизнь.
    1. Упражнение: Займитесь упражнениями низкой плотности, такими как ходьба и плавание. Это помогает вам оставаться здоровым и справляться с физическими изменениями. Однако посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем начинать какие-либо упражнения. Избегайте любых видов спорта, в которых есть риск падений и нагрузки на суставы.

    Перед тем, как начать тренировку, важно знать, какие тренировки безопасны для вас на этом этапе.

    Вернуться к началу

    [Читать: Советы во время беременности ]

    Упражнения, которые можно выполнять на третьем месяце

    Вот несколько упражнений, которые можно выполнять, чтобы оставаться в форме в течение третьего месяца.

    Примечание: Носите дышащую одежду и поддерживающие бюстгальтеры во время тренировки.

    • Если вы чувствуете усталость и утреннее недомогание, то утренняя прогулка станет для вас лучшим и освежающим упражнением. Он помогает поднять настроение и увеличивает кровоток в организме.
    • Плавание (13) растягивает и тонизирует мышцы и улучшает кровообращение.
    • Упражнения пилат укрепляют силу и помогают повысить гибкость во время беременности.
    • Легкая атака Аэробика укрепляет сердце, тонизирует мышцы и избавляет от болей в теле.
    • Вы можете выполнять определенные асаны йоги , которые безопасны для вас и вашего ребенка. Посещайте профессиональные занятия йогой, а не занимайтесь дома без чьей-либо помощи.

    Если вы будете придерживаться правильной диеты и упражнений, третий месяц пройдет гладко, что открывает путь к дисциплинированному распорядку на протяжении всей беременности.

    Однако, помимо того, что нужно сделать, есть некоторые вещи, которые вам не следует делать в течение третьего месяца.

    Вернуться к началу

    [Прочитать: Упражнения во время беременности ]

    Что нельзя делать на третьем месяце беременности

    Если вы выполняете какие-либо из этих действий, прекратите их сейчас:

    1. Не поднимайте тяжелые предметы и заниматься стрессовой деятельностью, которая может оказывать давление на матку.
    1. Избегайте жирной и острой пищи, так как они могут вызвать тошноту, газы и расстройство желудка.
    1. Не носите тесную одежду, так как она вызывает дискомфорт из-за растущей шишки.
    1. Обязательно наденьте удобную обувь. Покупайте квартиры.
    1. Отказаться от наркотиков, поскольку они могут серьезно повлиять на развитие вашего ребенка.

    У вас появится мотивация делать правильные вещи и не делать неправильных, если вы сможете вовлечь в это и своего партнера.

    Советы для будущего папы

    Беременность также является обязанностью будущего папы. Позаботьтесь о своей жене в это время, и вы будете рады, что сделали это. Вот несколько советов для будущего папы:

    • Ваш партнер, должно быть, чувствует себя слабым. Помогите ей в это время по хозяйству.
    • Она может сократить свое социальное взаимодействие, чтобы позаботиться о себе; поэтому вы можете поддержать ее, находясь рядом и планируя беременность.
    • Она может испытывать перепады настроения из-за гормональных изменений. Сделайте так, чтобы она чувствовала себя хорошо, будучи позитивной и поддерживающей.
    • Вы захотите почувствовать движения вашего ребенка. Хотя для этого еще рано, вы можете научить ребенка своим голосом.
    • Спланируйте каникулы в честь новорожденного и наслаждайтесь этим особенным временем со своим партнером.

    Третий месяц - решающий период вашей беременности. В конце первого триместра обычно заканчиваются некоторые из ваших ранних проблем с беременностью, такие как тошнота, рвота и усталость.Это придает форму вашей беременности, и поэтому старейшины предлагают нам подождать до третьего месяца, прежде чем делать объявление.

    Давайте теперь ответим на некоторые вопросы, которые могут часто приходить вам в голову.

    Вернуться к началу

    Часто задаваемые вопросы

    1. Какой вес вы должны набрать на третьем месяце беременности?

    Вы, вероятно, наберете 2–4 фунта (от 1 до 2 кг) к концу третьего месяца (7). Поскольку ребенок еще маленький, вам не нужно набирать больше этого веса.Однако некоторые женщины могут похудеть из-за отвращения к еде и утреннего недомогания.

    2. Когда я нахожусь на третьем месяце беременности, когда у меня срок родов?

    Срок рассчитывается путем прибавления 40 недель к первому дню последней менструации. Итак, если вы сейчас на третьем месяце беременности (12 недель), вы родите ребенка примерно через 28 недель.

    У вас есть еще вопросы? Дайте нам знать в разделе комментариев ниже.

    Рекомендуемые статьи:
    .

    Сканирование в третьем триместре во время беременности: процедуры, анализы и многое другое

    Последнее обновление

    Пройдя через все препятствия и претерпев несколько изменений в своем теле и образе жизни, вы наконец добрались до третьего триместра! По мере того, как приближается срок родов и приближается время, когда вы держите ребенка на руках, ваш врач, скорее всего, попросит вас пройти сканирование роста в третьем триместре.Каждое сканирование заставляет будущих родителей нервничать и волноваться. Если у вас возникло несколько вопросов о сканировании в третьем триместре, эта статья для вас. Здесь мы поговорим о том, почему это делается и чего можно ожидать. Тогда читайте дальше.

    Что такое сканирование роста в третьем триместре?

    Это обычная процедура, которая проводится для проверки роста и развития ребенка и выявления возможных осложнений. Сканирование предназначено для измерения окружности живота вашего ребенка, а также размера головы и ног.Вам будет рекомендовано пройти сканирование роста на 28 неделе и еще одно сканирование на 32 неделе.

    Почему выполняется сканирование?

    Вот несколько причин, по которым ваш врач может попросить вас сделать сканирование:

    1. Многоплодные дети: У близнецов или тройняшек выше вероятность развития проблем с ростом в утробе матери из-за сужения пространства. Врачи захотят убедиться, что все в порядке.
    1. Размер монитора и благополучие: Если у вас высокое кровяное давление или диабет, ваш врач захочет провести эти тесты, чтобы убедиться, что у вашего ребенка нет проблем с ростом.Иногда возникают опасения, что малыш слишком мал или велик.
    1. Симптомы осложнений: Ваш врач должен будет проверить состояние вашего ребенка, если у вас есть какие-либо симптомы осложнений. Они могут включать боль, снижение подвижности плода или даже кровотечение.
    1. Анатомический обзор: Вашему врачу может потребоваться перепроверить состояние любых предполагаемых отклонений, которые могли быть обнаружены во время ультразвукового исследования, сделанного примерно через 19 недель.
    1. Обзор плаценты: Иногда плацента может быть очень низкой во время 19-недельного УЗИ. Обычно это исправляется, когда вы вступаете в третий триместр, поскольку он отрывается от шейки матки из-за растущей матки.
    1. Оценочная позиция: Это становится более важным, когда вы приближаетесь к сроку родов, так как врачу нужно будет убедиться, что ребенок находится в правильном положении для рождения.

    Что врач будет исследовать во время сканирования?

    Сканирование в третьем триместре всегда будет проводиться на основе вашей собственной истории болезни и результатов ваших предыдущих ультразвуковых исследований.Вот несколько вещей, которые врач проверит во время УЗИ:

    1. Детские измерения

    Обычно размеры ребенка зависят от родителей. Голова ребенка, мышцы живота и длина ноги - это то, что будет рассматриваться и измеряться по стандарту.

    2. Амниотическая жидкость

    Хотя количество околоплодных вод меняется в зависимости от стадии беременности, для того, чтобы ваш ребенок хорошо рос, должно быть определенное количество жидкости.Это сканирование также помогает оценить уровень / количество жидкости.

    3. Пульс и ритм ребенка

    Среднее сердцебиение, которое должен иметь ребенок, составляет около 120-180 ударов в минуту. Частота сердечных сокращений вашего ребенка, вероятно, будет отличаться, как и у взрослых.

    4. Положение плаценты

    Сканирование помогает понять положение плаценты. Во время сканирования можно диагностировать такие состояния, как предлежание плаценты, когда плацента полностью или частично покрывает шейку матки.В идеале нижний конец плаценты не должен лежать слишком близко к шейке матки.

    5. Длина шейки матки

    Это особенно важно, если у вас начались преждевременные роды, у вас вагинальное кровотечение и вы испытываете боль. В некоторых случаях проводится трансвагинальное УЗИ, чтобы точно определить, в чем проблема.

    6. 3D-изображения ребенка

    Некоторые родители просят показать своих младенцев в утробе матери, и теперь это даже лучше, поскольку есть способы сделать 3D-изображения ребенка в утробе.

    7. Размер младенца

    Расчетный вес плода (EFW) обычно сравнивают с массой других плодов того же гестационного возраста. EFW, который отображается на процентиле 50 , считается средним размером. Все, что ниже 10 -го процентиля , является маленьким ребенком, а если процентиль выше 90, это большой ребенок.

    8. Кровоток в пуповине

    Измерения кровотока ребенка в пуповине можно проводить с помощью так называемого допплеровского исследования.Они очень полезны для определения благополучия и здоровья вашего ребенка. Для тех младенцев, которые не развиваются должным образом, будет изменение кровотока, и это то, что врачи контролируют, поскольку они смогут оценить, нужно ли рожать ребенка раньше или нет.

    9. Положение младенца

    Есть три способа поместить ребенка в матку. Это головное положение (голова опущена), ягодичное положение (ягодицы вниз, голова в верхней части матки) и поперечное положение (ребенок находится боком, поперек матки).Врачи обратят на это более пристальное внимание по мере того, как вы приближаетесь к концу периода беременности.

    10. Матка

    Матку нужно проверить на наличие проблем. Например, если у матери есть миома матки, они будут идентифицированы, а их местонахождение отмечено врачом. Миома может вызвать боль, отслойку плаценты и преждевременные роды. Таким образом, в третьем триместре очень важно знать расположение и размер миомы. Кроме того, эта информация важна для гинеколога, если пациенту в конечном итоге потребуется кесарево сечение, поскольку в случае миомы кровотечение может быть больше среднего.

    Как будет выглядеть младенец на снимке?

    Хотя большинство думает, что чем больше ребенок становится, тем легче видеть изображения, но это не так. Увидеть ребенка становится намного труднее, и чаще всего на него будут смотреть по частям. Тем не менее, очень возможно получить красивые и четкие фотографии вашего малыша, пока он еще находится в утробе матери.

    Есть несколько факторов, которые влияют на то, насколько хорошо виден ребенок и какие части тела видны.Это - положение ребенка, живот матери и объем околоплодных вод в матке. Эти факторы играют важную роль в предоставлении вам долгожданных изображений вашего малыша при сканировании в третьем триместре.

    Что не может выявить сканирование в третьем триместре?

    Мы знаем, что родители возлагают большие надежды, когда приходят на сканирование в третьем триместре. Но сканирование имеет ограничение. Это не может помочь вам определить срок. Хотя предварительная дата рассчитывается при подтверждении беременности, она может быть неточной, и сканирование в третьем триместре также не сможет помочь вам подтвердить дату.

    Безопасно ли сканирование в третьем триместре?

    Хотя эти сканирования совершенно безопасны и не имеют побочных эффектов, ваш врач может посоветовать вам выполнить сканирование только в том случае, если он подозревает, что что-то не так.

    FAQ's

    Беременным женщинам, которым было назначено сканирование в третьем триместре, необходимо пройти трансабдоминальное ультразвуковое исследование, при котором сканирование проводится через брюшную полость с использованием прозрачного геля и зонда. Но это не все. Вам нужно знать еще кое-что, на что часто обращают внимание во время УЗИ.Эти часто задаваемые вопросы должны вам помочь.

    1. Нужен ли мне полный мочевой пузырь для УЗИ в третьем триместре?

    Частично заполненный мочевой пузырь идеально подходит для трансабдоминального УЗИ, так как изображения будут более четкими. Оно не должно быть настолько полным, чтобы становилось болезненным. Если это так, вас попросят немного опорожнить мочевой пузырь, прежде чем продолжить.

    2. Почему женщины иногда теряют сознание во время ультразвукового исследования в третьем триместре?

    Когда вы ложитесь, полая вена в задней части живота сжимается из-за веса ребенка.Это вызывает у вас слабость или тошноту, особенно если вы вынашиваете большого ребенка или более одного ребенка. Если вы испытываете это, лежа на УЗИ, всегда лучше сообщить об этом своему сонографу, так как тогда вы сможете остановиться и либо слегка переместиться на бок, либо перейти в более вертикальное положение, прежде чем почувствуете себя хуже.

    По мере того, как младенцы растут рывками, врачи часто советуют будущим мамам пройти серию сканирований, поскольку они позволяют им собрать информацию о благополучии младенцев с большей точностью.Хотя вам может показаться неприятным, когда вас просят сделать это сканирование, помните, что это не всегда означает наличие осложнений; чаще всего это делается для того, чтобы все было в порядке. Даже если есть о чем беспокоиться, всегда лучше уметь решать проблемы как можно раньше, чтобы у вас и вашего ребенка было светлое будущее.

    Также читают:

    Сканирование первого триместра во время беременности
    Ультразвуковое сканирование беременности

    .

    Беременность в 3-м триместре: чего ожидать

    3-й триместр беременности: чего ожидать

    Третий триместр беременности может быть утомительным и неудобным. Вот что поможет облегчить симптомы - и беспокойство - по мере приближения срока родов.

    Персонал клиники Мэйо

    Третий триместр беременности может быть тяжелым физически и эмоционально. Из-за роста и положения вашего ребенка вам может быть сложно устроиться поудобнее. Возможно, вы устали от беременности и хотите перейти к следующему этапу.Если вы готовились к сроку родов, вы можете быть разочарованы, если он приходит и уходит без происшествий.

    Постарайтесь сохранять позитивный настрой, пока вы с нетерпением ждете конца беременности. Скоро ты будешь держать малыша на руках! Вот чего ожидать тем временем.

    Твое тело

    По мере роста вашего ребенка его или ее движения станут более очевидными. Эти захватывающие ощущения часто сопровождаются усилением дискомфорта и другими признаками и симптомами, в том числе:

    • схватки Брэкстона-Хикса. Вы можете ощущать эти мягкие нерегулярные сокращения как легкое напряжение в животе. Они чаще возникают днем ​​или вечером, после физической активности или после секса. Эти схватки также имеют тенденцию происходить чаще и усиливаться по мере приближения срока родов. Обратитесь к своему врачу, если схватки становятся регулярными и неуклонно усиливаются.
    • Боли в спине. Гормоны беременности расслабляют соединительную ткань, которая удерживает ваши кости на месте, особенно в области таза.Эти изменения могут сильно сказаться на вашей спине и часто приводят к дискомфорту в третьем триместре. Сидя, выбирайте стулья с хорошей опорой для спины. Регулярно занимайтесь спортом. Носите обувь на низком каблуке, но не на плоской подошве, с хорошей поддержкой свода стопы. Если у вас сильная или постоянная боль, обратитесь к врачу.
    • Одышка. Вы можете легко запыхаться. Практикуйте правильную осанку, чтобы дать легким больше возможностей для расширения.
    • Изжога. Гормоны беременности, расслабляющие клапан между желудком и пищеводом, могут вызвать рефлюкс желудочного сока в пищевод, вызывая изжогу.Чтобы предотвратить изжогу, ешьте небольшими порциями и часто и избегайте жареной пищи, цитрусовых, шоколада, а также острой или жареной пищи.
    • сосудистые звездочки, варикозное расширение вен и геморрой. Повышенное кровообращение может вызывать появление крошечных красно-пурпурных вен (сосудистых звездочек) на лице, шее и руках. Покраснение обычно проходит после родов. Вы также можете заметить опухшие вены (варикозное расширение вен) на ногах. Другая возможность - болезненное зудящее варикозное расширение вен в области прямой кишки (геморрой).Чтобы уменьшить отек, часто выполняйте упражнения и поднимайте ноги, включите в свой рацион большое количество клетчатки и пейте много жидкости. Для облегчения геморроя примите теплую ванну или нанесите на эту область подушечки из гамамелиса.
    • Частое мочеиспускание. По мере того, как ваш ребенок погружается в ваш таз, вы ощущаете большее давление на мочевой пузырь. Вы можете чаще мочиться. Это дополнительное давление также может вызвать утечку мочи, особенно когда вы смеетесь, кашляете, чихаете, наклоняетесь или поднимаете руки.Если это проблема, подумайте об использовании ежедневных прокладок. Если вы думаете, что у вас могут течь околоплодные воды, обратитесь к своему врачу.

    Ваши эмоции

    По мере роста ожидания страхи по поводу родов могут стать более стойкими. Насколько это будет больно? Как долго это будет продолжаться? Как я справлюсь? Если вы еще этого не сделали, подумайте о посещении занятий по родам. Вы узнаете, чего ожидать, и встретите тех, кто разделяет ваше волнение и беспокойство. Поговорите с другими людьми, у которых был положительный опыт родов, и спросите своего врача о вариантах обезболивания.

    Реальность отцовства тоже может начать осознаваться. Вы можете беспокоиться, особенно если это ваш первый ребенок. Чтобы сохранять спокойствие, записывайте свои мысли в дневник. Также полезно планировать заранее. Если вы кормите грудью, вы можете купить бюстгальтер для кормления или молокоотсос. Если вы ждете мальчика или не знаете пол ребенка, подумайте, что правильно для вашей семьи в отношении обрезания.

    Дородовая помощь

    В течение третьего триместра ваш лечащий врач может попросить вас приходить на более частые осмотры - возможно, каждые две недели, начиная с 32 недели, и каждую неделю, начиная с недели 36.

    Как и при предыдущих посещениях, ваш лечащий врач проверит ваш вес и артериальное давление и спросит о любых признаках или симптомах, которые вы испытываете. Независимо от вашего прививочного статуса, одна доза столбнячного анатоксина, дифтерийного анатоксина и бесклеточной вакцины против коклюша (Tdap) рекомендуется во время каждой беременности - в идеале - в третьем триместре, между 27 и 36 неделями беременности. Это может помочь защитить вашего ребенка от коклюша до того, как ему сделают прививку. Вам также понадобятся скрининговые тесты на различные состояния, в том числе:

    • Гестационный диабет. Это тип диабета, который иногда развивается во время беременности. Своевременное лечение и выбор здорового образа жизни могут помочь вам контролировать уровень сахара в крови и родить здорового ребенка.
    • Железодефицитная анемия. Железодефицитная анемия возникает, когда у вас недостаточно здоровых эритроцитов, чтобы нести достаточное количество кислорода к тканям вашего тела. Анемия может вызвать сильную усталость. Для лечения анемии вам может потребоваться прием препаратов железа.
    • Стрепт. Стрептококк группы B - это тип бактерий, которые могут жить во влагалище или прямой кишке. Это может вызвать серьезную инфекцию для вашего ребенка, если контакт попал во время родов. Если у вас положительный результат теста на стрептококк группы B, ваш лечащий врач порекомендует антибиотики во время родов.

    Ваш лечащий врач также проверит размер и частоту сердечных сокращений вашего ребенка. Ближе к концу беременности ваш врач также проверит положение вашего ребенка и спросит о его движениях.Он или она может также спросить о ваших предпочтениях в отношении ведения схваток и боли, когда вы готовитесь к родам. Если у вас есть определенные предпочтения в отношении родов и родов - например, роды в воде или отказ от лекарств - укажите свои пожелания в плане родов. Посоветуйтесь с вашим лечащим врачом, но помните, что проблемы с беременностью могут привести к изменению планов.

    По мере приближения срока сдачи продолжайте задавать вопросы. Знание того, чего ожидать, может помочь вам получить самые положительные впечатления от родов.

    27 февраля 2020 г. Показать ссылки
    1. Американский колледж акушеров и гинекологов. Ваша беременность и роды от месяца к месяцу. 6-е изд. Американский колледж акушеров и гинекологов; 2015.
    2. Ауэрбах М. Лечение железодефицитной анемии у взрослых. http://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 22 октября 2019 г.
    3. Lockwood CJ, et al. Пренатальная помощь: второй и третий триместры. http://www.uptodate.com/contents/search.Проверено 22 октября 2019 г.
    4. Часто задаваемые вопросы: FAQ по беременности115. Боль в спине при беременности. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Back-Pain-During-Pregnancy. Проверено 22 октября 2019 г.
    5. Часто задаваемые вопросы: FAQ по беременности 169. Состояние кожи во время беременности. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Skin-Conditions-During-Pregnancy. Проверено 22 октября 2019 г.
    6. Часто задаваемые вопросы: Роды, роды и послеродовой уход FAQ004.Как узнать, когда начались роды. Американский колледж акушеров и гинекологов. http://www.acog.org/Patients/FAQs/How-to-Tell-When-Labor-Begins. Проверено 22 октября 2019 г.
    Узнать больше Подробно

    Продукты и услуги

    1. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

    .

    .

    Смотрите также

© 2020 nya-shka.ru Дорогие читатели уважайте наш труд, не воруйте контент. Ведь мы стараемся для вас!