Кровянистые выделения на малом сроке беременности

кровяные без боли, красные и алые – кровавые, сукровичные со сгустками у беременных, можно ли сохранить плод

Появление крови из половых путей может испугать практически каждую беременную женщину. Паниковать сразу же не стоит. Эта статья поможет разобраться в том, почему возникают кровянистые выделения во время беременности, а также что делать в этой ситуации.

Причины появления

Развитию кровяных выделений из половых путей могут способствовать различные состояния. Каждый период беременности имеет ряд уникальных физиологических особенностей. Как правило, и причины, ведущие к появлению крови из половых путей у беременных женщин, при этом различаются.

На ранних сроках

Появление небольших или умеренных кровяных выделений на маленьком сроке беременности часто связано с особенностями внутриутробного развития малыша.

Во время имплантации

В первые недели с момента осуществления зачатия происходит огромное количество важных биологических процессов в формирующемся детском организме. Так, оплодотворенная яйцеклетка довольно быстро начинает делиться и превращается в маленький эмбрион. Появление кровянистых выделений из половых путей на раннем сроке беременности часто встречается на 6-8 сутки с момента оплодотворения. Развитие данного симптома в этой ситуации имеет вполне физиологическую особенность и обусловлено имплантацией – прикреплением плодного яйца к маточной стенке.

Для того чтобы обеспечить себе прочную фиксацию, плодное яйцо должно крепко «присоединиться» к стенке матки. Во время имплантации происходит небольшое физиологическое повреждение эндометрия (внутренней маточной оболочки), что и проявляется появлением кровянистых выделений. Как правило, этот симптом довольно быстро исчезает.

Многие женщины часто даже не замечают этого или не уделяют данному событию какого-то особого внимания. Бывает и так, что они просто не догадываются о том, что в организме происходит имплантация плодного яйца.

Если женщина не планировала беременность, то в таком случае она и не подозревает о том, что уже беременна. Появление розовых или красноватых выделений из влагалища она может «списать» на приход месячных или обострение какого-то хронического заболевания. Сильное имплантационное кровотечение также может быть и проявлением аномального прикрепления плодного яйца.

При наличии ряда хронических заболеваний стенок матки (эндометрит, эндометриоз) кровянистые выделения могут быть более выраженными и обильными по количеству. Обычно в таком случае у беременной женщины появляются сопутствующие симптомы: появление болезненности в нижних отделах живота, небольшая слабость, а порой и головокружение.

При развитии многоплодной беременности

Бывает и так, что во время зачатия происходит оплодотворение сразу нескольких яйцеклеток. Таким образом происходит зачатие двойни. Во время имплантации может произойти так, что одно плодное яйцо прикрепится, а второе нет. В этом случае у беременной женщины также могут появиться кровянистые выделения или даже возникнет небольшое кровотечение. Нужно отметить, что гибель одного из эмбрионов может произойти и после имплантации.

В таком случае у женщины также могут появиться кровяные выделения из половых путей. Обычно они появляются внезапно. Определить гибель одного из эмбрионов в этом случае можно посредством проведения УЗИ.

Дисгормональные нарушения

Во время беременности гормональный фон будущей мамы практически постоянно изменяется. В крови нарастает концентрация то одних гормонов, то других. Такая постоянная гормональная перестройка необходима для того, чтобы эмбрион мог полноценно развиваться.

Нехватка некоторых гормонов во время беременности может привести к развитию опасных патологий. Так, к появлению специфических выделений может привести существенный дефицит прогестерона в крови.

Дисгормональные нарушения, протекающие с развитием неблагоприятных симптомов, могут существенно ухудшить прогноз течения беременности.

 На поздних сроках

Появление красных выделений из половых путей во второй половине беременности довольно часто является неблагоприятным признаком. При появлении мажущих или кровяных выделений очень важно установить причину, которая привела к их возникновению. Они могут быть самыми разнообразными.

Отслойка плаценты

Это состояние характеризуется отслоением плаценты от стенки матки. В норме плацентарная ткань достаточно прочно фиксируется к маточной стенке. Это необходимо для того, что малыш, который «живет» в материнской утробе во время своей внутриутробной жизни, мог получать все необходимые питательные компоненты для своего развития. Через плаценту проходит много кровеносных сосудов, по которым переносится растворенный в крови кислород.

Отслоение плаценты от маточных стенок происходит вследствие различных причин. Самым ярким признаком этой патологии обычно является кровотечение. Чаще всего оно развивается внезапно. Однако не всегда женщина замечает у себя именно кровотечение. Иногда отслойка плаценты развивается постепенно. Это способствует тому, что у женщины начинают появляться красноватые мажущие выделения из влагалища.

Отслойке плаценты могут предшествовать какие-то механические воздействия. Так, отслоение плацентарной ткани может начаться после интенсивных занятий спортом или поднятия слишком тяжелых предметов. В некоторых случаях патология развивается стремительно и даже может сопровождаться развитием массивной кровопотери.

Предлежание плаценты

Низкое расположение плаценты относительно внутреннего маточного зева также может привести к появлению кровяных выделений во время беременности. В большинстве случаев такие выделения проявляются систематически. Они могут беспокоить будущую маму несколько раз на протяжении всего периода беременности.

Наиболее часто кровянистые выделения при предлежании плаценты развиваются в третьем триместре беременности. В это время плод имеет уже достаточно большие размеры и сильно давит на шейку матки. Это способствует тому, что в области нежной слизистой оболочки могут появиться небольшие повреждения и дефекты, которые будут кровоточить. Капельки крови при этом смешиваются с влагалищным секретом, приводя к его окрашиванию. Это и приводит к тому, что беременная женщина замечает у себя появление красных мажущих выделений.

Предлежание плаценты – довольно опасное состояние. Оно требует от будущей мамы соблюдения ряда рекомендаций, которые составляются для нее врачами для того, чтобы максимально пролонгировать течение беременности.

Самопроизвольный аборт

Неблагоприятные исходы беременности, к сожалению, тоже встречаются в акушерской практике. Отторжение плода из матки и его внутриутробная гибель могут произойти по различным причинам. Одним из возможных симптомов, которые могут развиться при данной патологии, является появление кровотечения. Обычно оно довольно сильное, сопровождающееся выраженной кровопотерей.

Помимо появления кровотечения, у женщины также существенно нарушается самочувствие. Еще одним характерным симптомом данного состояния является появление сильного болевого синдрома в животе. Массивная кровопотеря сопровождается обычно помутнением или даже потерей сознания. Женщина находится в критическом состоянии, поэтому ее необходимо срочно госпитализировать в стационар.

При несвоевременном оказании медицинской помощи риск угрозы жизни женщины довольно высокий.

Пузырный занос

Эта патология в акушерской практике встречается относительно нечасто. Данное патологическое состояние связано с излишним разрастанием плацентарной ткани. На самых ранних сроках беременности женщина может не ощущать у себя практически никаких неблагоприятных признаков. Опасные симптомы проявляют себя гораздо позже.

Одним из клинических признаков этого состояния является появление специфических красных выделений. Обычно они довольно обильные. Прогноз развития данной патологии обычно неблагоприятный.

Обострение эрозии шейки матки

Наличие эрозированного участка на шейке матки также может привести к появлению кровяных мажущих выделений из половых путей. Во время беременности в организме постоянно меняется гормональный фон. Некоторые гормоны воздействуют на клеточные слои шейки матки, что может привести и к обострению эрозии. Окраска влагалищных выделений при этом может быть различной – от красной до коричневой. Обычно выделения бывают скудными или незначительными.

Опасность при обострении эрозии шейки матки заключается в другом – постоянные кровопотери. Даже небольшие, но систематические потери крови могут привести к развитию анемического состояния, которое является неблагоприятным как для будущей мамы, так и для ее малыша.

Травмирование полипов

На стенках матки может нарастать полипозная ткань. В практике часто встречаются случаи, когда беременные женщины, страдающие этой патологией, даже и не подозревали о ней до наступления беременности. Рост полипов в матке обычно не сопровождается никакими дискомфортными симптомами. Часто первые неблагоприятные признаки проявляются именно в периоде беременности. Этому во многом способствует активный рост малыша.

По мере роста плода может произойти повреждение определенного участка матки, где находится полип. Это приводит к его травматизации, а значит и появлению небольшого кровотечения.

Если полип имеет довольно маленький размер, то выраженного кровотечения женщина не заметит. В этом случае у нее могут появиться лишь небольшие кровавые выделения из половых путей.

 На любом сроке

Некоторые причины, способствующие возникновению кровянистых выделений из половых путей, могут привести к появлению неблагоприятных симптомов в любое время беременности. Они в основном связаны с травматическим повреждением нежных слизистых оболочек женских половых путей. Как правило, установить их достаточно просто. Многим из них предшествует какое-то механическое воздействие, которое и способствует повреждению.

После полового акта

Появление кровянистых выделений может возникнуть и после занятий сексом. В первые недели беременности слизистые оболочки, выстилающие половые пути, немного «разрыхляются». Это задумано природой, чтобы успешно произошел процесс имплантации плодного яйца к матке. Половой акт в этом случае может привести к травмированию и небольшому повреждению ранимых слизистых. Это также может способствовать тому, что женщина заметит появление кровяных капель или красноватых выделений на своем нижнем белье.

Половой акт может способствовать повреждению слизистой и на поздних сроках беременности. Для того чтобы этого избежать, паре следует выбирать наиболее щадящие позы.

После проведения трансвагинального УЗИ

Ультразвуковые обследования во время беременности проводятся несколько раз. Впервые УЗИ назначается для верификации факта наступления беременности, а также для определения места локализации прикрепления плодного яйца к маточной стенке. Также во время проведения такой диагностики доктор оценивает и состояние репродуктивных органов будущей мамы.

Трансвагинальное УЗИ проводится посредством введения датчика прибора во влагалище. При таком введении также возможны микроповреждения слизистой оболочки. В этом случае, как правило, у женщины возникают незначительные влагалищные выделения, имеющие красноватый оттенок.

Обычно они появляются без боли. Такие влагалищные выделения, как правило, проходят самостоятельно.

После выполнения гинекологического обследования

В ряде случаев кровянистые выделения из половых путей могут появиться и после осмотра гинеколога. К появлению этого симптома приводит введение в половые пути инструментов, предназначенных для осмотра. В этом случае беременная женщина может заметить также появление капель крови на своем нижнем белье. Этот симптом, как правило, самостоятельно проходит через пару дней с момента проведения гинекологического осмотра.

После неудачно выполненного спринцевания

Нарушение техники проведения данной процедуры может способствовать повреждению слизистых оболочек половых путей. Это способствует тому, что у женщины может развиться кровотечение или появятся сукровичные выделения. Обычно они возникают практически сразу же после неудачного проведения спринцевания. Стоит отметить, что прибегать к проведению спринцевания во время беременности стоит только после консультации с врачом.

Самостоятельное использование лекарственных препаратов может оказать неблагоприятное воздействие на плод. Перед введением любых средств во влагалище следует обязательно обсудить целесообразность их применения со своим акушером-гинекологом.

При обострении хронических заболеваний половых органов

У многих беременных женщин еще до наступления беременности присутствуют определенные патологии. Это подтверждает и гинекологическая статистика. Врачи отмечают, что здоровых женщин репродуктивного возраста довольно мало. Обострению заболеваний репродуктивных органов способствуют различные факторы. Одним из них является физиологическое снижение иммунитета. Изменения в работе иммунной системы во время беременности встречаются у каждой беременной женщины и являются абсолютно нормальным явлением.

Риск обострения хронического сальпингита, цервицита, эндометрита и других заболеваний во время беременности довольно высокий. В некоторых ситуациях при таких патологиях могут появиться и мажущие кровянистые выделения. Обострение хронических заболеваний интимных органов может развиться в любое время беременности. Обычно они сопровождаются появлением болевого синдрома в животе, а также могут протекать с повышением температуры тела.

Как могут выглядеть?

Кровянистые выделения могут иметь разный внешний вид. Так, они могут быть жидкими и однородными или со сгустками. Окраска также различается. Она может быть от розоватой до темно-коричневой. При развитии маточного кровотечения кровь не успевает «сворачиваться», что приводит к тому, что выделения из половых путей приобретают ярко-красную и даже малиновую окраску.

Количество отделяемого является очень важным клиническим показателем. Этот признак обязательно оценивают врачи при установлении диагноза и проведении дифференциальной диагностики. Так, например, при обострении эрозии шейки матки количество выделений обычно незначительное. При предлежании плаценты выделяется уже больше крови. Полная отслойка плаценты характеризуется развитием массивного кровотечения.

Чем может быть опасно?

Появление кровянистых выделений из половых путей означает то, что происходит кровопотеря. Выраженность ее бывает разной и зависит от исходной причины, которая привела к ее развитию. Осложнения в этом случае зависят от того, как часто и долго будущая мама теряет кровь.

Если кровянистые выделения беспокоят будущую маму несколько раз за весь период беременности, то в этом случае довольно высок риск анемии. При анемическом состоянии в крови уменьшается количество гемоглобина и (или) эритроцитов. Такое снижение красных кровяных клеток, которые ответственны за перенос растворенного кислорода, приводит к развитию опасного состояния – гипоксии (кислородного голодания) внутренних органов.

Важно отметить, что гипоксия при таком состоянии развивается как у самой беременной женщины, так и у ее малыша.

Ребенок, который находится в материнской утробе, обязательно прореагирует на возникший кислородный дефицит. Обычно это проявляется тем, что у плода значительно усиливается частота сердечных сокращений, а также возрастает двигательная активность. Эти характерные изменения определяются также на кардиотокограмме.

Для компенсации возникших функциональных нарушений врачи прибегают обычно к назначению железосодержащих препаратов. Систематический прием данных средств помогает нормализовать уровень эритроцитов в крови. Положительный эффект от такой терапии существенно выше, если она проводится при условии прекращения потери крови. Если же беременная женщина продолжает терять кровь вследствие частых кровянистых выделений, но получает железосодержащие препараты, то эффект от их применения будет намного ниже.

Массивная кровопотеря, например, при самопроизвольном аборте, опасна даже для жизни женщины. В этой ситуации происходит резкое снижение объема циркулирующей крови, а, значит, и общего содержания жидкости в организме. В такой ситуации резко ухудшается работа жизненно важных органов – головного мозга и сердца. При массивной кровопотере женщина, вынашивающая малыша, может даже потерять сознание. В этом случае очень важно своевременное оказание медицинской помощи, в том числе с назначением при необходимости противошоковых препаратов.

Помимо неблагоприятных последствий для организма будущей мамы, пострадать может и плод.

Патологии, которые сопровождаются развитием кровянистых выделений, могут приводить к формированию различных дефектов внутриутробного развития и у плода. Этому во многом способствует нарушение маточно-плацентарного кровотока, которое может развиться при ряде патологий.

Можно ли сохранить беременность при развитии кровотечения?

Появление крови из половых путей может быть крайне опасным признаком. Однако не всегда это означает печальный исход беременности. Прогноз в этой ситуации может быть самым разным и во многом зависит от причины, повлиявшей на развитие сильного кровотечения, а также от исходного состояния организмы будущей мамы. Обильное, прорывное кровотечение может быть опасно развитием массивной кровопотери. В этом случае очень важно своевременное оказание специализированной медицинской помощи.

Если у беременной женщины открылось кровотечение, то медлить с вызовом бригады скорой помощи не стоит. Бывает так, что каждая минута промедления может стать решающей.

Как проводится диагностика?

Стоит сразу же отметить, что определить тяжесть возникших нарушений может только врач. Беременная женщина может предположить, почему у нее появились кровянистые выделения из половых путей, но окончательно определить патологию может только доктор. Для этого ему прежде всего необходимо провести клинический осмотр. Во время такого простого исследования врач определяет состояние слизистых оболочек, оценивает самочувствие плода, а также забирает мазки для проведения анализа.

Осмотр на гинекологическом кресле проводится в этом случае довольно аккуратно и бережно. Неаккуратное проведение осмотра может способствовать усилению кровотечения.

Женщине, у которой во время беременности появились кровянистые влагалищные выделения, врач назначит сдать анализы. Самым простым, но достаточно информативным является общий анализ крови. С помощью этого рутинного лабораторного теста можно определить наличие воспаления, а также оценить степень кровопотери по снижению количества эритроцитов и гемоглобина.

В некоторых случаях доктор также назначает и биохимическое исследование. Оно позволяет определить показатели свертываемости крови. Такой анализ помогает врачу разобраться в том, есть ли какие-то патологии гемостаза и при необходимости назначить соответствующую терапию.

Еще одним методом исследования, который назначается женщинам, страдающим появлением кровянистых выделений из половых путей, является проведение УЗИ. Проводится такое обследование в основном трансабдоминальным способом. В этом случае специалист изучает состояние матки и находящегося в ней малыша специальным датчиком, которым проводит по передней брюшной стенке. Трансвагинальное УЗИ может привести к дополнительной травматизации слизистых, что лишь спровоцирует повторное кровотечение.

Важно помнить, что прежде чем пытаться справиться с возникшими выделениями, следует установить причину, приведшую к их появлению. Это возможно делать только посредством различных обследований, которые проводятся в медицинских учреждениях.

Лечение

Нередко бывает так, что женщина, которая сталкивается с появлением кровянистых выделений во время вынашивания своего малыша, боится обращаться к врачу. Это часто приводит к тому, что диагностика различных патологий проводится несвоевременно. При такой отсрочке прогноз течения беременности может измениться и стать уже неблагоприятным.

Акушер-гинеколог, к которому обращается на прием женщина, страдающая появлением кровянистых выделений, прежде всего устанавливает диагноз и причину развившихся нарушений. Затем он выбирает тактику дальнейшего наблюдения беременности. При необходимости доктор направляет будущую маму на госпитализацию в стационар.

Выбор врачебной тактики

Главной задачей при появлении кровянистых выделений из половых путей является проведение мер, направленных на то, чтобы остановить возникшее кровотечение. Для этого могут использоваться различные методики. Их выбор во многом определяется исходной причиной, которая привела к развитию неблагоприятных симптомов. Если состояние будущей мамы довольно тяжелое и есть угроза жизни плода, то в такой ситуации может потребоваться даже проведение экстренного родовспоможения. Кесарево сечение в этой ситуации проводится по жизненным показаниям.

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение патологий беременности, сопровождающихся развитием кровянистых выделений, обычно сложное и многокомпонентное. В некоторых случаях с целью остановки кровотечения врачи могут прибегнуть к назначению кровоостанавливающих средств. Одним из таких препаратов является «Транексам». Он помогает справиться с возникшим кровотечением и улучшить самочувствие беременной женщины. Назначается данное средство врачом, так как имеет ряд противопоказаний.

При патологиях, сопровождающихся развитием сильного кровотечения, может понадобиться введение растворов через капельницы. Такое лечение направлено на то, чтобы восполнить объем циркулирующей жидкости в организме. Вместе с раствором могут вводиться и препараты, влияющие на свертываемость крови.

При нарушениях, связанных с дисгормональными нарушениями, могут назначаться препараты, которые влияют на уровень определенных гормонов в крови. Одним из таких средств является «Дюфастон». Использование данного средства позволяет нормализовать пониженный уровень в крови одного из важных гормонов беременности – прогестерона.

Выписывается средство лечащим врачом. Важно помнить, что самостоятельный прием гормональных средств может быть опасен развитием грозных осложнений. Длительность приема и курсовая дозировка подбираются индивидуально.

Хирургическое родовспоможение

При сильном кровотечении, особенно протекающем с развитием выраженной гипоксии плода, врачи могут прибегнуть к проведению кесарева сечения. В ряде случаев такой способ родовспоможения позволяет сохранить жизнь женщине и ее малышу.

Перед проведением кесарева сечения доктора обязательно оценивают состояние матери и плода. Если общее состояние беременной женщины критическое, то медлить с проведением кесарева сечения нельзя. Если же состояние допускает возможность проведения консервативной терапии, то сначала проводится она. Если на фоне проводимой лекарственной терапии общее состояние беременной женщины не улучшается, то в таком случае врачи будут вынуждены прибегнуть к экстренному проведению родовспоможения.

О том, что означают кровянистые выделения при беременности и что необходимо сделать беременной женщине, чтобы выносить и родить здорового малыша, смотрите далее.

кровотечение на первых неделях, на 4, 5, 7-8 неделях и в начале беременности, на сроках 6-7 недель без боли, причины капелек крови в первом месяце и 1 триметре

Истечение крови из половых путей во время вынашивания малыша — весьма опасный симптом, особенно на ранних сроках. Данный клинический признак может быть первым сигналом развития многих патологий.

Что приводит к появлению крови при беременности?

Во время своего внутриутробного развития плод имеет общую систему кровотока с матерью. Такая особенность заложена природой. В первые месяцы своего развития у малыша еще нет собственных кровеносных сосудов, которые бы обеспечивали его организм необходимыми питательными веществами и кислородом. Они появятся несколько позже.

В начале беременности у эмбриона происходит очень важный процесс, который врачи называют органогенезом. Во время него у ребенка начинают закладываться все жизненно важные органы и системы. В данный период даже незначительные воздействия могут привести к весьма опасным последствиям для его дальнейшего роста и развития.

При нормальном течении беременности кровотечений из половых путей у женщины быть не должно. Появление крови на нижнем белье — настораживающий признак. В некоторых случаях он может свидетельствовать о развитии опасных патологий, которые могут угрожать развитию эмбриона.

На первых неделях

Появление мажущих кровянистых выделений на 4-5 неделе внутриутробного развития плода может свидетельствовать об успешной его имплантации к стенке матки. Обычно в это время у женщины могут появиться капельки алой крови на белье. Этот симптом для многих будущих мам становится по-настоящему пугающим, так как они еще не подозревают о своем новом статусе.

6-7 неделя беременности — это, как правило, время первого обращения к врачу. В этот период у женщины прекращаются месячные, что и ведет ее на консультацию к специалисту. После проведения гинекологического осмотра у будущей мамочки может появиться небольшое кровотечение или отдельные сгустки крови. Пугаться этого не стоит. Данный симптом самостоятельно исчезнет через пару дней. В этом случае врачи лишь рекомендуют ограничить физические нагрузки и соблюдать покой.

После полового акта

Появление крови на 7-8 и последующих неделях беременности может быть после полового акта. В этом случае происходит повреждение слизистой оболочки влагалища, что и приводит к появлению небольшого количества крови на белье. Многие мамочки пугаются этого симптома. Бояться его не стоит. Во время беременности следует лишь выбирать максимально щадящие позы, используемые во время полового акта.

После трансвагинального УЗИ

На 10-12 неделе беременности обычно проводится первое трансвагинальное УЗИ. Оно необходимо для выявления патологий как у развивающегося малыша, так и у его мамы. Данное исследование проводится по назначению акушера-гинеколога, который наблюдает женщину во время всего периода ее беременности.

После такой процедуры у некоторых женщин также может появиться кровотечение из половых путей. Обычно оно выражено незначительно и исчезает самостоятельно через несколько часов. При определенных ситуациях ультразвуковое исследование может проводиться и раньше – на 9-10 неделе беременности.

Появление капель крови на нижнем белье после трансвагинального УЗИ чаще всего является самостоятельным симптомом. Обычно это состояние протекает без боли. У женщины лишь может присутствовать небольшой дискомфорт в половых путях после проведенного обследования. Он также довольно быстро исчезает за несколько дней.

Пузырный занос

Пузырный занос — патология, также ведущая к гибели плода. Она характеризуется заменой эмбриона на соединительную ткань. Причину развития данной патологии, к сожалению, исследователи еще не нашли. Угрозы для жизни женщины это состояние не несет. Плод же погибает.

Внематочная беременность

Внематочная беременность — опасная патология, которая обычно проявляется развитием сильного кровотечения. Эта патология обычно проявляется у женщин во время первого триместра беременности. Крайняя степень данного состояния — разрыв маточной трубы, где находится плодное яйцо.

Начало развития трубной беременности практически никак не отличается от обычной, которая протекает в матке. У женщины также становится положительным аптечный тест на ХГЧ, появляется тяжесть в молочных железах и происходит изменение настроения. Все эти признаки обусловлены изменяющими гормонами, которые начинают вырабатываться после зачатия.

Особенность данной патологии лишь в том, что эмбрион не имплантируется в маточную стенку, а остается в трубе. Такой рост плода не предусмотрен природой, поэтому не имеет дальнейшего развития. Это приводит к тому, что у женщины запускается сильное кровотечение, что ведет к дальнейшему выкидышу.

Данное состояние обычно вызывает у женщины многочисленные неблагоприятные симптомы. Некоторые пациентки даже теряют сознание. Интенсивность болевого синдрома может быть очень выраженной. Для уменьшения боли требуется введение обезболивающих препаратов, лучше парентеральным способом.

Без своевременной госпитализации в этом случае не обойтись. Промедление с транспортировкой в стационар может привести к развитию крайне опасных осложнений. В больнице врачи удаляют все компоненты плодного яйца из придатка. Довольно часто убирается вся маточная труба.

«Замерзшая» беременность

«Замерзшая» беременность – еще одно патологическое состояние, которое может развиться на ранних сроках беременности. Довольно часто оно проявляется на втором-третьем месяце с момента зачатия малыша.

Характеризуется данная патология тем, что эмбрион под воздействием каких-либо причин просто перестает полноценно развиваться. Это можно определить с помощью специальных гормональных тестов, а также при проведении УЗИ.

Во время остановки беременности у женщины начинают меняться симптомы. Она чувствует гораздо меньшую болезненность в молочных железах. В некоторых случаях у нее появляется болевой синдром в животе, который с течением времени лишь нарастает. Для данного состояния также характерно повышение температуры. Обычно ее значения не превышают 37,5 градусов.

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки — одна из самых распространенных патологий в женской популяции. Она может встретиться даже у не рожавших женщин. К развитию данной патологии приводят самые многочисленные факторы.

Эрозию шейки матки многие доктора стараются пролечить еще до наступления зачатия. Такая терапия позволяет добиться эпителизации слизистых оболочек и уменьшить риск возможных осложнений во время беременности. Однако, получается это далеко не всегда.

Многие будущие мамочки узнают о наличии у них этого патологического состояния только при беременности. В этом случае любые травматические воздействия могут способствовать выделению крови из половых путей. К ним относятся: УЗИ, глубокий гинекологический осмотр, секс, травмы, инфекции.

Как правило, врачи во время беременности при эрозии шейки матки руководствуются выжидательной тактикой, ограничивая возможность оперативного лечения. Если же обойтись без такой терапии нельзя, то она проводится только по строгим медицинским показаниям.

Полипоз

Полипоз встречается у женщин довольно часто. Многие будущие мамы пренебрегают значимостью лечения данной патологии до беременности. Это абсолютно неверно! Изменяющийся под воздействием гормонов фон способствует росту полипов, что может привести к их инфицированию и даже отрыву. Такие ситуации, как правило, и сопровождаются кровотечением.

Выраженность его зависит от того, насколько большим были оторвавшиеся образования. Довольно часто данная патология проявляется на 11-13 неделе беременности. Лечить полипоз все-таки стоит до беременности, так как это довольно длительный процесс, требующий обязательного времени на реабилитацию.

Варикозное расширение вен

Варикозное расширение сосудов — еще одна патология, приводящая к развитию кровотечения из половых путей. Обычно выраженность его умеренная.

Сопровождается данная патология развитием также и других причин. У некоторых женщин можно увидеть варикозно расширенные узлы также и на ногах. Разрыв тонкой варикозной стенки маточного кровеносного сосуда и приводит к истечению крови из половых путей.

Заболевания, передающиеся половым путем

Заболевания, передающиеся половым путем, также могут привести к развитию эрозивных форм патологий. При обострении они сопровождаются различными видами кровотечений.

Во время беременности существенно снижается иммунитет, что и приводит к активизации многих венерических заболеваний, а также быстрому их развитию. Лечение в этом случае проводится совместно с венерологом. Для устранения неблагоприятных симптомов может потребоваться назначение лекарственной терапии.

Самопроизвольный аборт

Самопроизвольный аборт — еще одна, не менее опасная клиническая ситуация. Обычно она протекает на фоне полного благополучия. У женщины возникает сильный болевой синдром, локализующийся преимущественно в нижней трети живота. Боль может распространяться также и в анальную зону, а также на бедра. Болевой синдром, как правило, нестерпимый. От боли женщина может стонать, кричит.

Если кровотечение массивное, то она также может упасть в обморок или потерять сознание. У женщины появляется сильное головокружение, стремительно нарастает общая слабость. В данном случае требуется экстренная госпитализация в стационар.

Без удаления плодного яйца из матки в этом случае не обойтись. Эту процедуру проводят гинекологи. После проведенной операции женщине даются рекомендации и назначаются лекарственные препараты.

Симптомы

Интенсивность выраженности клинических признаков может быть разной. Во многом это зависит от ситуации, которая стала причиной развития кровотечения. Также степень тяжести определяет и количество потерянной крови.

Существует ряд клинических ситуаций, когда потери становятся хроническими. Обычно это -происходит, если у женщины присутствуют какие-либо заболевания репродуктивных органов.

Многие инфекционные патологии и эрозивные процессы, протекающие в матке, также могут привести к развитию кровотечения. В этом случае кровь накапливается между ее слоями и будущей формирующейся плацентой. Как правило, в данной ситуации женщина замечает лишь появление на белье капель крови.

Стойкие мажущие выделения становятся причиной развития у нее анемического состояния, сопровождающегося снижением гемоглобина. Это состояние пагубно влияет на внутриутробный рост плода, а также может привести к формированию у него ряда дефектов и аномалий развития.

Довольно часто происходит так, что кровотечения из половых путей начинаются у беременных женщин после принятия ванны или горячего душа. К этому приводит сильное расширение кровеносных сосудов под воздействием высокой температуры.

Также спровоцировать истечение крови могут различные травматические воздействия или интенсивные физические упражнения. Некоторые женщины отмечали, что кровотечение из влагалища у них возникло после поднятия тяжестей.

В некоторых случаях кровь на белье появляется и при посещении туалета. В этом случае требуется обязательно определить источник кровотечения. Если кровь выделяется непосредственно при мочеиспускании, то причина может быть связана с патологиями почек или мочевыводящих путей. Нередко обострение хронического цистита приводит к появлению кровяных прожилок в моче.

Сильное кровотечение приводит к выраженной анемизации женщины. Это проявляется даже в изменении ее внешнего вида. Кожные покровы становятся бледными, холодными на ощупь. Губы синеют. Область под глазами и зона носогубного треугольника приобретают серую окраску.

Женщина начинает чувствовать учащение сердцебиения. Ей становится труднее дышать. Так проявляется недостаток кислорода, который вызван возникшей анемией вследствие сильной потери крови.

При гибели плода в утробе в животе у женщины появляется боль. Интенсивность ее нарастает каждую минуту. У некоторых женщин даже прием обезболивающих и спазмолитических препаратов в этом состоянии не приводит к улучшению самочувствия. Тяжесть состояния прогрессирует с каждой минутой.

Критическая степень развития нарушений — потеря сознания. Перед этим обычно развивается пограничное нарушение – «помутнение» сознания. У женщины начинает «кружиться» голова, теряется ощущение пространства, могут мелькать «мушки» перед глазами. Уже при наступлении этих симптомов требуется срочно вызывать бригаду скорой помощи. Промедление в такой ситуации очень опасно.

Что предпринять?

Если у женщины пошла кровь из половых путей – это абсолютное показание для обращения к врачу. Как правило, всем беременным врачи скорой медицинской помощи предлагают госпитализироваться. Делать это следует обязательно.

В больнице врачи смогут установить причину, которая привела к развитию кровотечения, а также смогут оказать полноценный комплекс всей необходимой помощи.

Появление кровяных сгустков при беременности — это повод для внепланового посещения своего акушера-гинеколога. Тянуть с консультацией не следует. Часто бывает так, что будущая мамочка просто боится обратиться к врачу, тем самым усугубляя развитие патологии.

Важно помнить, что осложнения многих патологических состояний можно предотвратить, лишь вовремя обратившись к врачу.

При начале кровотечения очень важно сохранять спокойствие. Без промедления нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Лучше, чтобы рядом с женщиной был кто-то из близких. Это позволит ей быть более спокойной и меньше нервничать.

Очень важно обеспечить приток свежего воздуха в помещение. Для этого следует обязательно открыть форточку или окно.

При сильном кровотечении нужно положить в белье обычную прокладку, которой женщина пользуется во время менструации. Ходить по квартире не стоит. Лучше уложить женщину на кровать или диван. Ноги при этом можно немного приподнять.

Мыться или посещать душ при начале кровотечения не следует. Горячая вода может лишь усилить все симптомы. Если у женщины появилась сухость и сильная жажда, то можно предложить ей выпить воды. Это немного улучшит ее самочувствие.

Близким родственникам следует подготовить медицинские документы до приезда скорой. Потребуется паспорт, амбулаторная карточка и полис ОМС. Приехавшие врачи, скорее всего, предложат женщине госпитализироваться в связи с выраженной тяжестью ее состояния.

Лишь при неопасных патологиях женщину оставят дома. В этом случае следует обязательно посетить своего акушера-гинеколога на следующий день после такого происшествия.

В следующем видео вы узнаете о том, являются ли нормой кровотечения на ранних сроках беременности.

Может кому то нужна такая статья ( Кровянистые выделения на ранних сроках беременности: не пострадай

Кровотечение в первой половине беременности - частая патология, способная привести к серьезным последствиям.

К сожалению, многие женщины, наслушавшись рассказов о возможных месячных после зачатия, игнорируют появление выделений с небольшой примесью крови.

Результат в этом случае нередко оказывается плачевным: женщина теряет ребенка и подвергает опасности собственную жизнь.

Основные причины кровотечения

Причины, приводящие к кровотечению на ранних сроках беременности, можно разделить на 2 группы. К первой относят кровотечения, непосредственно связанные с беременностью и возникающие при угрозе потери ребенка.

Во втором случае кровотечение к вынашиванию плода отношения не имеет, хотя также способно оказать негативное влияние на организм матери и развитие плодного яйца.

Первая группа причин

• Угроза выкидыша.

На самом деле под угрозой выкидыша подразумевается ряд причин, среди которых, отслоение плаценты, отторжение плода из-за аутоиммунной реакции, влияние физических нагрузок.

Это наиболее частая патология, приводящая к кровотечению на первом месяце беременности.

В большинстве случаев угроза прерывания беременности, осложненная кровотечением, возникает на 3-4 недели после зачатия.

Женщина может даже не знать о беременности, принимая кровотечение за очередные месячные.

• «Исчезающий близнец».

Данный феномен изучен недостаточно. Известно, что порой яичник производит не одну, а несколько яйцеклеток. В случае многоплодной беременности может произойти патологическая ситуация, когда одно из нескольких плодных яиц погибает.

В этом случае могут появиться симптомы, как при отслойке плаценты или самопроизвольном прерывании беременности.

Кровотечение без своевременного лечения способно привести к анемии у матери и нарушениям развития у оставшегося плода из-за снижения объема поступающих питательных веществ и кислорода.

Хотя чаще всего погибший эмбрион мумифицируется и рассасывается в течение нескольких дней.

• Внематочная беременность.

Ситуация, связанная с риском жизни для женщины. Крепление хориона к стенке фаллопиевой трубы или прочему органу приводит к разрывам мягких тканей и обильному кровотечению, если патология не была диагностирована вовремя.

• Пузырный занос.

Подвид доброкачественной трофобластической опухоли, развивающейся из-за нарушения процесса оплодотворения. В результате яйцеклетка получает 46 наборов хромосом отца, либо 46 хромосом отца и 23 матери.

Патология приводит к отсутствию формирования эмбриона и плацентарной ткани. Вместо этого растет киста, внешне схожая с гроздью винограда.

Пузырьковый занос сопровождается кровотечением либо незначительными выделениями крови и является показанием к выскабливанию.

• Имплантационное кровотечение.

Кровотечение на первых неделях беременности может быть связанно с возможным повреждением кровеносного сосуда в момент крепления хориона к внутренней поверхности матки.

Кровотечение незначительное и угрозы для жизни женщины и развития эмбриона не представляет.

Часто имплантация хориона совпадает по времени с ожидаемыми месячными, поэтому женщина не подозревает о произошедшем зачатии.

• Прорывное кровотечение.

Возникает в первом триместре беременности из-за нарушения гормонального фона и приводит к небольшому кровотечению, часто совпадающему по срокам с месячными.

Может повторяться на протяжении 3-4 месяцев при наличии беременности. Опасности не представляет.

Вторая группа причин

• Механическое повреждение шейки матки либо влагалища.

Кровотечение может появиться после секса. Незначительное кровотечение во время беременности само по себе угрозы не несет. При обильном - необходимо срочно обратиться к врачу.

• Генетические заболевания.

Ряд заболеваний, например, гемофилия, могут привести к кровотечению в начале беременности.

Тяжесть состояния женщины и ребенка в этом случае определяется интенсивностью и объемом кровопотери.

Если повреждение слизистой оболочки произошло до зачатия, беременность способна усугубить течение болезни. В этом случае не исключено появление сукровицы особенно после полового акта.

Выделения при эрозии могут стать признаком угрозы выкидыша, если одновременно присутствует патогенная микрофлора.

Лечение заболевания не рекомендуется до родов. Однако в тяжелых случаях предпринимаются попытки вылечить эрозию, чтобы снизить риск нарушений в развитии плода.

Растущая миома, расположенная поблизости от плодного яйца, перекрывает доступ кислорода и питательных веществ к хориону и буквально вытесняет зародыш из матки, вызывая достаточно сильное кровотечение.

При отсутствии контакта между плацентой и не прогрессирующей опухолью можно не опасаться осложнений беременности. Лечение проводится после родов.

Если миома растет, проводят медикаментозную блокаду с использованием витаминных комплексов и препаратов железа.

Присутствие полипа в матке может провоцировать мажущие коричневые выделения. Но, как правило, к осложнениям беременности это не приводит.

Хотя, крупный полип в цервикальном канале может стать причиной инфекции и привести к угрозе самопроизвольного аборта.

В этом случае хирургическое удаление полипа возможно на ранних сроках беременности, когда в полости матки достаточно свободного пространства для инструментального вмешательства. На поздних сроках операция показана при угрозе жизни пациентки, например, из-за обильного кровотечения.

Внимательно изучив причины патологии можно предположить, что реальной угрозой обладают лишь кровотечения при внематочной беременности, опасности выкидыша, многоплодной беременности с отторжением плодного яйца.

На самом деле опасным является почти любое выделение крови, кроме естественных процессов - имплантационного или прорывного кровотечения.

Насколько опасны кровотечения на ранних сроках

Травма влагалища, эрозия, полипоз и наследственные патологии способны привести к серьезным осложнениям:

• проникновению инфекции, что может стать причиной антенатальной гибели эмбриона;
• септическому шоку, вызванному гибелью плода и присутствием в организме матери его остатков;
• геморрагическому шоку из-за значительной кровопотери;
• развитию онкологической опухоли, спровоцированной выскабливанием пузырькового заноса.

Поэтому даже при незначительных кровотечениях необходимо срочно посетить гинеколога.

Как поступить, если началось кровотечение

Самостоятельная диагностика чревата опасностью потери ребенка, а нередко и гибелью матери.

Поэтому необходимо пройти соответствующую диагностику, чтобы убедиться, что опасности для здоровья, а также жизни женщины и плода нет.

К примеру, при угрозе выкидыша можно спасти плод, если остановить кровотечение достаточно быстро.

Если при беременности открылось кровотечение, нужно срочно вызвать «Скорую помощь» и до ее приезда находиться в постели.

В состоянии покоя интенсивность кровотечения немного снижается, что может стать решающим фактором для врачей при выборе решения о попытке сохранить беременность.

Не стоит добираться до гинекологии общественным транспортом. Во-первых, теряется время, во-вторых, при ухудшении состояния женщина может просто не получить вовремя необходимую помощь. В крайнем случае можно воспользоваться такси или собственным автомобилем, который поведет кто-то из близких или знакомых беременной женщины.

Если врачи признают, что особой опасности не существует, но предлагают наблюдаться в стационарном отделении, следует соглашаться. Это идеальный вариант для прохождения полного комплекса медицинских услуг в состояния покоя.

Если у беременной женщины началось кровотечение, не стоит впадать в панику. Следует как можно быстрее попасть в лечебное учреждение, где попытаются спасти плод и предотвратят угрозу здоровью и жизни женщины.

(Утащила отсюда)

Кровяные выделения при беременности на ранних и поздних сроках / Mama66.ru

Ожидание малыша без осложнений – заветное желание любой женщины. В этот период будущая мама больше всего должна заботиться о своем здоровье, ведь теперь на ней лежит ответственность за две жизни. К сожалению, кровяные выделения при беременности могут омрачить счастливые 9 месяцев, заставляя женщину переживать за сохранение плода.

Причины кровянистых выделений могут быть как физиологическими, так и патологическими.

Норма выделений

Все выделения из женских половых органов могут быть как нормальным, так и являться симптомом патологии. Определить это может лишь врач после исследования мазка из влагалища.

На начальной стадии беременности половые органы женщины продуцируют все те же выделения, что и раньше:

• выделения белого цвета – являются как вариантом нормы, так и признаком начавшейся молочницы; подробнее о белых выделениях у беременных →
• желтые выделения – чаще сигнализируют о воспалении, но являются и вполне нормальной реакцией организма на смену средства для интимной гигиены или ношение белья из синтетической ткани; подробнее о желтых выделениях у будущих мам →
• выделения с примесью крови – свидетельствуют как о прикреплении зародыша, так и о несостоявшейся попытке зачатия.

Возникновение светлых, полупрозрачных выделений при беременности – идеальный вариант развития событий.

Это означает, что влагалище женщины отделяет нормальную эндоцервикальную слизь, вовремя сменяет отмерший эпителий, а его микрофлора не имеет признаков присутствия патологических микроорганизмов. Если выделения меняют свой характер, необходима консультация у врача.

О чем сигнализирует кровяные выделения на ранних сроках

Первые 12 недель – самые важные в жизни плода. В это время происходит закладка систем и органов, а само плодное яйцо прикрепляется в матку и начинает получать питательные вещества от матери, обеспечивающие его жизнедеятельность. В таком случае беременность протекает без проблем.

Чаще всего появляются кровянистые выделения в начале беременности, в первом триместре. Это может быть сигналом как нормальных процессов, так и признаком нарушений.

Рассмотрим причины возникновения выделений с кровью на начальном этапе развития плода.

Внедрение плодного яйца в стенку матки

Наиболее «нормальная» причина появления крови. Выделения в этом случае незначительные и не длятся долго. Беременная может заметить на нижнем белье лишь небольшие яркие пятна крови, которые больше не появляются.

Те женщины, которые впервые повстречались с такими выделениями в «нужное» время, могут через пару недель, если не начались менструации, обратиться в клинику – ультразвуковое исследование почти всегда подтверждает факт успешного прикрепления плодного яйца, которое на снимке будет выглядеть небольшим затемнением. Такие кровянистые выделения при беременности в ее первые дни не должны стать причиной тревоги.

Гормональный сбой

Очень редко, но все же встречаются в медицине такие факты, когда происходят выделения крови на 3 неделе, но зародыш нормально прикрепился в матке. Это провоцируется сбоями гормонального фона, когда недостаточность желтого тела не дает организму сигнала про наступление беременности.

Получается двоякая ситуация – плодное яйцо уже нормально прикрепилось к матке, но женская половая система все еще хочет очиститься от «неиспользованного» эпителия. В части случаев такие кровотечения заканчиваются положительно – они происходят только в первый месяц, не длительные, а сам эпителий отслаивается ниже места прикрепления зародыша.

Внематочная беременность

Распространенная патология, провоцирующая кровянистые выделения во время первого триместра. Зачастую женщина даже может себя вполне нормально чувствовать, а кровотечение становится единственным признаком, указывающим на то, что зачатие пошло аномальным путем.

При обильном кровотечении необходимо срочно обращаться в клинику. В таком случае плод спасти нельзя, но женщине удается сохранить вполне нормальную репродуктивную систему, которая способна провести нормальную беременность от зачатия до рождения ребенка.

Если же проигнорировать эти признаки, то под влиянием роста плода трубы могут разорваться, и их придется удалять. Чаще всего появляются такие кровянистые выделения на 5 неделе беременности. Именно в это время будущей маме нужно контролировать первые симптомы внематочной беременности – появление крови, боли внизу живота с левой или правой стороны.

Угроза выкидыша

При беременности на ранних сроках угроза самопроизвольного аборта выражается в повышенном тонусе матки. Это приводит к болям внизу живота, напряжению мышц, а также провоцирует схватки. В результате схваток матка может самостоятельно эвакуировать плод, что будет сопровождаться отторжением эндометрия и кровотечением.

Дефицит прогестерона

Кровянистые выделения при беременности могут быть вызваны недостатком этого гормона. Если прогестерона недостаточно, но прикрепление все равно произошло, истонченный эндометрий начинает кровоточить.

При недостатке прогестерона кровотечение может возникнуть не только в самом начале – выделения на 6 неделе и позже беременности также провоцируются недостаточностью гормона беременности, уровень которого возрастает в течение всех 9 месяцев вынашивания плода.

Пузырный занос

Представляет собой генетическую патологию, при которой развитие полноценного эмбриона невозможно. При пузырном заносе также возможно кровотечение, после диагностики патологии врачами принимается решение о прерывании беременности.

Механические повреждения

Кровавые выделения после секса возникают не так часто и особой опасностью не являются. Шейка матки при наступлении беременности становится более рыхлой, отечной, она наиболее восприимчива к любому давлению и неосторожным действиям. Поэтому кровь после полового акта появляется именно из-за микроскопических повреждений, которые она получает при интимной близости.

Подобные повреждения шейка матки может получить и при осмотре врачом. Кровянистые выделения на 4 неделе беременности могут быть из-за травмирования зеркалом, ведь именно в это время большинство женщин обращаются к гинекологу с подозрением на беременность из-за отсутствия менструаций. Такие повреждения не несут угрозы – уже на начальном этапе врач видит закрытую шейку матки, и не будет проводить дальше манипуляций во влагалище.

Патологии матки

Еще одна распространенная причина выделений при беременности. Например,  часто женщины имеют миоматозные или фиброматозные узлы, и если зародыш прикрепился близко к такому узлу, возможно кровотечение.

Как правило, на нижнем белье ярких пятен крови не наблюдается, а вот мажущие сукровичные выделения могут длиться несколько часов.

После ЭКО

Выделения во время беременности, похожие на менструации, появляются и после процедуры экстракорпорального оплодотворения. Они носят название «исчезающий близнец» – при подсадке оплодотворенных яйцеклеток приживаются не все, поэтому остальные отторгаются естественным образом. Женщины, проходящие процедуру ЭКО, заранее предупреждаются о таком кровотечении, поэтому им достаточно просто проконсультироваться у врача.

А в некоторых случаях, если второй ребенок перестал развиваться на седьмой или восьмой неделе, то он и вовсе растворяется в амниотической жидкости, и выделения на 8 неделе беременности не происходят.

После ЭКО часты случаи, когда рождаются двойни или тройни, а выходит лишь третья или четвертая «лишняя» яйцеклетка.

Замершая беременность

Может наступить на любом сроке, нередко начинаются выделения уже на 6 неделе беременности. Их причины кроются в распознавании организмом умершего плода как угрозы для здоровья женщины. Если зародыш останавливается в развитии, начинают продуцироваться токсины, запускающие механизм выкидыша.

Появление при беременности кровянистых выделений должно стать немедленным сигналом для обращения в клинику, ведь в 80% случаев плод удается спасти, своевременно убрав угрозу для его развития.

Второй триместр развития беременности: тайны и угрозы

Чаще всего появляются кровяные выделения на ранних сроках беременности, в первом триместре, однако это вовсе не означает, что на 12 неделе для мамы настает беззаботное время и за малыша можно не переживать. Если есть патологии, то выделения крови при беременности возникают и во втором триместре.

Чаще всего кровотечение возникает по двум причинам: из-за неправильного образования детского места или преждевременного отслоения плаценты.

При появлении кровотечений в этом периоде необходима госпитализация, после чего врач принимает решение о дальнейших действиях: наблюдении за пациенткой, аборте по медицинским показаниям, экстренном родоразрешении.

Кровянистые выделения на поздних сроках

Патологии в третьем триместре не так страшны, как кровянистые выделения на 7 неделе беременности, ведь даже при экстренном родоразрешении ребенка можно спасти, подключив к аппаратам поддержки основных жизненных функций. А иногда женщины с тяжелой беременностью уже на 10 неделе знают, что не выносят малыша весь срок, и нужно готовиться к ранним родам, например на 35 неделе.

В третьем триместре актуальными причинами кровотечений остаются следующие:

• недостаток прогестерона;
• неправильное положение плаценты;
• ранняя отслойка плаценты.

Однако третий триместр имеет и свои особенности, а именно гестоз. Причины позднего токсикоза различны, но проявления этого состояния заставляют врачей беспокоиться за состояние беременной женщины, поэтому при возникновении отеков, болей внизу живота, повышения артериального давления необходимо срочно обращаться к врачу. При игнорировании этих симптомов может наступить пограничное состояние не только для матери, но и для плода. Кровотечение в таком случае будет являться свидетельством отторжения плода, и спасти ребенка можно не успеть.

Рождение малыша

Появление ребенка на свет неизменно связано с появлением кровотечения. Будущей маме не стоит переживать по этому поводу, ведь на самом деле рождение малыша мало чем напоминает сцены из сериалов, где кровь брызжет чуть ли не фонтаном. На самом деле во время нормальных родов теряется лишь около одного стакана крови.

Уже на 38 неделе у женщины опускается живот, что свидетельствует о скором рождении малыша. Перевернувшись головкой вниз, кроха создает давление, и мышцы живота уже не в силах удерживать свою округлую форму. По таким симптомам врачи предупреждают женщину о предстоящем в ближайшие недели родоразрешении.

Обычно о скором рождении ребенка свидетельствует отхождение слизистой пробки, в которой могут быть небольшие кровянистые прожилки – в данном случае женщине необходимо собирать вещи и отправляться в роддом. Бояться кровянистых выделений на 40 неделе беременности не стоит – это нормальный процесс. К этому сроку малыш прошел все периоды своего развития, достаточно защищен для пребывания в новой среде, и волноваться за его жизнь не стоит.

Сильные кровотечения: первая помощь и опасность для плода

Сильные кровотечения во время беременности возникают на любом сроке. Казалось бы, плодное яйцо прикрепилось и начало свое развитие, но тут, например, на 9 неделе открылось кровотечение. Что делать?

При появлении значительных объемов крови нужно принять следующие меры:

• вызвать скорую помощь;
• обеспечить покой;
• лечь в постель, ноги приподнять;
• при сильной боли принять Но-шпу;
• к низу живота приложить холодное;
• не использовать тампоны, не пользоваться ванной.

После доставки в стационар врач определит причину осложнения и назначит лечение.

Что касается опасности для плода, то в большинстве случаев при своевременной госпитализации врачам удается сохранить беременность. Сейчас в их арсенале есть ряд гормональных препаратов, которые могут заменить дефицит основных женских гормонов – благодаря этому врачи успешно доводят до естественного конца даже сложные беременности. В случае, если стоит реальная угроза невынашивания плода, женщину кладут в стационар и проводят лечение.

Если угроза плода настолько велика, что предстоит принимать решающие меры, врачи всегда стараются сохранить ребенка, но все же окончательный выбор делается в пользу жизни и здоровья матери.

Выделения с кровью при беременности не всегда являются причиной для паники. При обнаружении красных пятен на нижнем белье не стоит переживать – если соблюдать все предписания врача, то можно без осложнений выносить и родить здорового малыша. Главное условие — при обнаружении кровяных выделений из влагалища во время беременности обратиться к врачу как можно раньше.

Автор: Анна Вишнякова, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о кровянистых выделениях как о признаках угрозы беременности

Кровянистые выделения при беременности | Компетентно о здоровье на iLive

Кровянистые слизистые выделения при беременности

Кровянистые слизистые выделения при беременности после 36 недели говорят о том, что отходит слизистая пробка с прожилками крови, которая всю беременность защищала матку. Это – один из верных предвестников родов. Слизистая пробка выходит частями или вся сразу. В этом случае будущей маме нужно быть начеку и собирать вещи в роддом. После отхождения слизистой пробки изливаются околоплодные воды. Их по объему обычно около 2 стаканов. Они также могут изливаться покапельно или отойти сразу все. После отхождения вод роды начинаются очень стремительно, вы вряд ли успеете сами доехать до роддома, вызывайте скорую.

[10]

Темные кровянистые выделения при беременности

На момент имплантации в матку плодного яйца вы можете не знать о своей беременности и расценивать коричневатые выделения, как сбой в менструальном цикле. Небольшое кровотечение вызывает прикрепление эмбриона – происходит разрыв сосудов на слизистой оболочке матки.

Незначительные сбои гормонального фона также могут служить причиной того, почему возникают кровянистые выделения при беременности коричневого цвета. Опасности в этом случае нет, такие выделения появляются в те дни, когда перед беременности у женщины была менструация. Такое явление может беспокоить первые 3-4 месяца беременности.

Темные кровянистые выделения при беременности наблюдаются также в случае отслойки плодного яйца. Это опасное состояние, угрожающее жизни. Чаще всего отслойка плодного яйца происходит при нехватке прогестерона. Прогестерон – женский гормон, поддерживающий беременность. Отслоившаяся плацента не снабжает кровь ребенка кислородом, и он может погибнуть внутриутробно. Курение повышает риск отслоения плаценты.

Также кровянистые выделения при беременности наблюдаются при пузырном заносе. На стенках матки образуются кисты с жидкостью. В тканях плаценты происходят необратимые изменения. Диагноз подтверждается при проведении анализа на ХГЧ. Плод при пузырном заносе гибнет, сердцебиение не прослушивается. Если вовремя не удалить плод из матки, придется удалять и саму матку. У некоторых женщин после пузырного заноса может развиться рак.

Причиной коричневых выделений может стать эрозия шейки матки. Во время беременности эрозию не прижигают, а лечат медикаментозно, чтобы не затруднить роды.

При темных выделениях очень важно выяснить вместе с врачом их точную причину.

Мажущие кровянистые выделения при беременности

Мажущие кровянистые выделения при беременности особенно опасны в первом триместре. Когда плод только закрепляется в эндометрии, нужно быть очень бдительной. Мажущие выделения могут быть как безопасны, так и свидетельствовать, что с беременностью проблемы.

Причиной кровянистых мажущих выделений может стать отслойка плодного яйца, внематочная беременность. Эти состояния угрожают жизни. Также причиной может стать эрозия шейки матки. До беременности она может протекать без симптомов.

Обильные кровянистые выделения при беременности

Обильные кровянистые выделения при беременности могут сопровождаться болью внизу живота. В этом случае нужно как можно скорее добраться в больницу самой или на скорой помощи.  Чтобы подтвердить или опровергнуть угрозу выкидыша, врачи делают УЗИ.

Еще одна причина кровотечения характерна для тех, кто прошел через ЭКО. Иногда один из эмбрионов отторгается. Это называется «исчезающий близнец».

[11], [12]

Кровянистые выделения на раннем сроке беременности

Кровянистые выделения при беременности на раннем сроке – не всегда патология, особенно, если они коричневые, а не алые. Причина – прикрепление плодного яйца к стенке матки. Небольшие фрагменты слизистой отторгаются, когда это происходит. Такие выделения – обычное дело на 7-10-й день после зачатия. Кровянистые выделения при беременности на раннем сроке также могут быть при эрозии шейки матки. Такое кровотечение никогда не сопровождается болью. Другая причина кровотечения – половые инфекции.

Кровянистые выделения на 4 неделе беременности не всегда указывают на опасность. Распространенная причина выделения крови – эрозия шейки матки и инфекции влагалища. Во время беременности слизистая оболочка матки может кровоточить. Болью такое кровотечение не сопровождается и быстро прекращается. Кроме эрозии, причиной кровотечения могут стать полипы – доброкачественные опухоли на шейке матки. Врач, как правило, ждет, когда полип отпадет.

С кровотечения также может начинаться самопроизвольный выкидыш. Сначала кровотечение может быть совсем незначительным. При первой стадии выкидыша – угрожающем выкидыше – кровянистые выделения скудные и боль отсутствует. Матка на этой стадии не изменена, и такую беременность можно сберечь.

Кровянистые выделения на 5 неделе беременности могут быть обыкновенной менструацией. У 10% женщин первые 2 месяца у женщин продолжаются менструации.

Отличить менструальные выделения от крови при выкидыше можно по окраске и длительности кровотечения.

При выкидыше, чтобы сохранить ребенка, женщину кладут в больницу и прописывают ей лекарственные средства, которые снижают тонус матки.

Кровянистые выделения при беременности на 6 неделе – почти всегда признак неблагополучия. Это могут быть как мажущие выделения, так и значительное кровотечение. Если болит живот - это начинающийся выкидыш.

Кровянистые выделения на 7 неделе беременности почти всегда говорят о том, что у такой беременности есть угроза прерывания.

Если вы вовремя посетите доктора, он проведет гинекологический осмотр, чтобы выявить размеры матки и состояние шейки матки, взять мазки. Чтобы посмотреть, что происходит внутри матки, вам дадут направление на УЗИ.

Женщинам, у которых была угроза прерывания беременности, рекомендуют постельный режим и воздержание.

В любом случае, кровянистые выделения при беременности – повод для усиленного врачебного контроля.

Кровянистые выделение на 8 неделе беременности, вероятнее всего, свидетельствуют об угрозе выкидыша. Небольшое кровотечение - первый признак угрожающего аборта. Обратитесь к врачу и дисциплинированно соблюдайте его рекомендации. Вам нужен покой, никаких нагрузок и стрессов, нельзя поднимать вес более 2 кг. Если не принять меры вовремя, шейка матки сократится, и плод вытолкнется.

Умеренные коричневые выделения на 8 неделе беременности могут быть первым признаком внематочной беременности. При внематочной беременности эмбрион прикрепляется в трубе. Боль внизу живота и кровотечение – следствие перерастяжения маточной трубы.

Кровянистые выделения на 9 неделе беременности может быть из-за угрозы выкидыша или внематочной беременности. Также на этом сроке могут быть вариантом нормы, в дни менструации. Также причиной может быть неправильное развитие эмбриона. К кровянистым выделениям может привести также агрессивный половой акт или неосторожный гинекологический осмотр. Иногда во время беременности на шейке матки могут возникать полипы.

Большая половина женщин, у которых было кровотечение во время беременности, благополучно дохаживают ее. Особенно велик риск невынашивания при поздней беременности. Если у вас раньше уже были выкидыши, обязательно поставьте в известность вашего лечащего врача и при малейших подозрениях пойдите на внеочередной прием. Кровянистые выделения при беременности часто сочетаются с состоянием, которое называют « преэклампсия».

Преэклампсия – заболевание, возникающее чаще всего во втором триместре беременности. Его симптомы: появление отеков и белок в моче. Преэклампсия матери приводит к нарушению питания плаценты. Преэклампсия может перерасти в эклампсию. Эклампсия вызывает конвульсии и представляет опасность для жизни матери и ребенка. Особенно рискуют женщины после 40 лет с болезнями почек. Поэтому женщинам из группы риска врач при каждом осмотре измеряет давление и берет мочу на анализ.

Половина беременностей сопровождаются небольшими кровотечениями. Но если есть боли в животе, похожие на схватки, ваша беременность может быть под угрозой. Своевременное врачебное вмешательство поможет сохранить ребенка.

Не забывайте также, что внематочная беременность может «маскироваться» под обычную. Как раз к 10 неделе эмбрион становится достаточно большим, чтобы разорвать трубу. Внематочная беременность сопровождается сильной болью и кровотечением. Женщине в этом случае требуется переливание крови, а пораженную трубу приходится удалить.

Если появились даже незначительные кровянистые выделения на 11 неделе беременности, вызывайте скорую. К 11 неделе беременности риск прерывания снижается. Кровянистые выделения при беременности на 11 неделе могут быть при неосторожном половом акте. Чтобы не спровоцировать угрозу, не посещайте сауну, не заводите домашних животных. В этот период (да и всю беременность) особенно опасно переболеть краснухой. После нее дети рождаются с врожденной слепотой и глухотой и другими пороками развития. Сократите потребление чая, кофе, колы – кофеин повышает тонус матки.

[13], [14]

Кровянистые выделения в конце беременности

Кровянистые выделения в конце беременности бывают у женщин в последние сутки перед родами. В течение беременности в шейке матки содержится слизь. При раскрытии она выделяется наружу вместе с кровяными прожилками.

Но все обильные алые кровянистые выделения при беременности, даже в конце – повод обеспокоиться и вызвать на дом доктора. Виновницей этого часто становится плацента. Она отслаивается. В стационарных условиях это можно устранить, а на сроке более 30 недель, если не удается остановить роды, стимулировать родовую деятельность или сделать кесарево сечение. Но в этом случае ребенок рождается недоношенным, ему нужен специальный уход, он находится в отделении недоношенных, пока не созреет. Такие дети не всегда выживают. Появление коричневых выделений на позднем сроке беременности говорят о том, что роды начнутся в тот же день.

Кровянистые выделения на 30 неделе беременности – признак того, что отслоилась плацента. Даже при небольших коричневых выделениях не стоит откладывать визит к врачу. Водянистые выделения – это подтекающие околоплодные воды, что также является предвестником преждевременных родов.

Кровянистые выделения на 34 неделе беременности могут появиться после гинекологического влагалищного осмотра. Но это также может быть симптомом отслойки плаценты. Вместе с кровью также может выделяться слизь. Это – предвестник родов. На этом этапе ребенок уже не считается недоношенным, просто рожденным досрочно.

Кровянистые выделения на 36 неделе беременности возникают из-за отслойки плаценты и сопровождаются развитием родовой деятельности.

При влагалищном исследовании врач обнаруживает напряженный плодный пузырь. Если при предлежании плаценты вовремя не принять меры, очень страдает ребенок, развивается гипоксия плода. Причины преждевременной отслойки плаценты: болезни почек, сахарный диабет, болезни щитовидки, миома матки, курение, употребление наркотиков, красная волчанка, сильный испуг.

Кровянистые выделения на 37 неделе беременности чаще всего вызываются отслойкой плаценты. Отслойка плаценты провоцируется инфекциями мочеполовых путей. Если ребенок родится на этом сроке, он будет полностью жизнеспособен.

На 37 неделе чаще всего появляются предвестники родов: выход слизистой пробки с прожилками крови, разжижение стула, живот опускается, вам становится легче дышать. Вы чаще опорожняете мочевой пузырь.

Кровянистые выделения на 40 неделе беременности не должны вызывать у вас панику. Прилягте и вызывайте скорую. Вероятнее всего, вот-вот начнутся роды. Коричневые выделения с кровью содержат слизь, которой матка была прикрыта всю беременность.

Кровянистые выделения на 41 неделе беременности с примесью слизи – признак начинающихся родов. Коричневые, кровянистые выделения начинаются за день до родов. На 41 неделе вам делают УЗИ, чтобы понять, как вести роды. Решите, кто из близких будет присутствовать при родах: мама, свекровь или муж.

Поддержка мужа может быть вам очень необходима, он может находиться с вами весь период родов, сделать массаж, дать воды, если вам вдруг захочется пить. Он может перерезать пуповину. Вам подойдут роды с мужем, если: 

1. У вас в семье принято открыто делиться переживаниями. 
2. Нет запретных тем, полное доверие. 
3. Муж не паникует, всегда предельно собран.

Совместные роды обязательно сблизят вас. Муж почувствует ответственность за ребенка с первых минут жизни. Это так прекрасно, когда мужчина держит своего еще не обмытого ребенка на руках!

Выделения на ранних сроках беременности - когда норма, когда патология

Выделения из влагалища сопутствуют женщин всю жизнь и являются своеобразным индикатором состояния органов женской половой сферы. Влагалищные выделения изменяются во время вынашивания плода, поэтому любую женщину интересует вопрос: «Какие выделения на ранних сроках беременности должны быть?». Причины подозрительных выделений могут быть самыми различными, как и их внешняя характеристика.

Что считается нормальными выделениями на ранних сроках?

Влагалищный секрет представляет собой сложный по составу продукт, который содержит слизь, выделяемую железами цервикального канала, слущенные клетки многослойного плоского эпителия, располагающегося на стенках влагалища и микроорганизмов (преобладают молочнокислые бактерии).

Вагинальные выделения выполняют важнейшие функции: защита от патологической микрофлоры, увлажнение во время полового контакта и самоочищение влагалища. Выделениям присущи различный цвет и густота, что зависит от стадии менструального цикла (действия половых гормонов). Например, накануне и в фазу овуляции выделения слизистые, прозрачные, хорошо тянутся и напоминают яичный белок (см. слизистые прозрачные тянущиеся выделения).

Через некоторое время после зачатия (примерно через 10 – 14 дней) изменяются внешние показатели выделений из влагалища. Связано это с «гормональной бурей», происходящей в организме будущей матери. Действием прогестерона – гормона беременности объясняется появление густых, непрозрачных и скудных выделений.

Белые выделения на ранних сроках беременности, обычно их называют молочными — это физиологическое явление. Сгущение выделений из влагалища происходит с целью образования слизистой пробки в шеечном канале, чья задача заключается в предупреждении эмбриона/плода от инфицирования все 40 недель беременности.

Когда следует обратиться к гинекологу?

 Беременная должна тщательно следить за своим здоровьем, замечать все тревожные признаки и сообщать о них своему лечащему врачу. Особенно это касается изменения цвета влагалищных белей и/или возникновения других симптомов. Не стоит откладывать посещение женской консультации при возникновении:

• зуда и жжения в области промежности
• изменении цвета вагинальных выделений (кровянистые, коричневые, зеленые и прочие)
• появлении болей
• чувства дискомфорта внизу живота

Важно осознавать, что самолечение подозрительных по цвету выделений, к тому же с неприятным запахом, может негативно отразиться и на здоровье будущей матери, и на здоровье будущего ребенка.

О чем «говорят» кровянистые выделения в начале беременности?

• Угроза прерывания беременности

Кровяные выделения на ранних сроках беременности возникают вследствие различных причин. В первую очередь следует исключить начавшийся выкидыш в малом сроке. Кровянистые выделения в подобной ситуации яркие, алые (свежая отслойка плодного яйца), сопровождаются тянущими, ноющими болями внизу живота и/или в крестце и пояснице.

Если вовремя не начать сохраняющую терапию, начавшийся самопроизвольный аборт перетекает в фазу аборта в ходу, когда процесс уже невозможно остановить. При этом изменяется характер болезненных ощущений, женщина чувствует схваткообразные боли, что свидетельствует о мощных сокращениях матки. Выделения становятся обильными, в некоторых случаях приводят к профузному кровотечению, угрожающему жизни.

• Псевдоэрозия шейки матки

Также причиной выделений с кровью является: псевдоэрозия шейки матки. В этом случае кровянистые выделения возникают после коитуса, гигиенических процедур (см. спринцевание — опасно при беременности) или после гинекологического осмотра, и называются контактными.

• Пузырный занос

Влагалищные выделения с кровью являются признаком пузырного заноса (заболевание встречается достаточно редко). Пузырный занос – это перерождение ворсин хориона в кисты и гибель плодного яйца. Лечение заключается в скорейшем удалении пузырного заноса, то есть выполняется выскабливание полости матки. Заболевание опасно не только угрожающим жизнью кровотечением, но и переходом в злокачественную опухоль — хорионэпителиома (подробнее о пузырном заносе).

Другими причинами, которые вызывают кровянистые выделения в первые 4 недели беременности могут быть:

• миоматозные узлы (в случае имплантации плодного яйца на их поверхности)
• полип цервикального канала
• заболевания свертывающей системы крови
• травмы живота

Почему появились коричневые выделения – это опасно?

Выделения коричневого цвета тоже могут быть обусловлены рядом причин. Одним из этиологических факторов является кровотечение в период прикрепления плодного яйца к эндометрию матки. Такое кровотечение носит название имплантационное и не таит угрозы для беременности.

• Имплантационное кровотечение

Темные коричневые выделения при ранней беременности появляются через 7 – 13 дней поле оплодотворения яйцеклетки, именно столько времени требуется яйцеклетке для преодоления пути «фаллопиева труба – полость матки». Обычно данные выделения кратковременные, продолжаются всего пару часов (крайне редко 2 суток) и скудные.

Женщина может подобные выделения и не заметить, так как размеры пятен на белье не больше горошины или фасолины. В стадию имплантации беременная женщина может ощущать легкий дискомфорт внизу живота. Цвет выделений при имплантационном кровотечении варьирует, не исключается появление и светлых коричневых выделений.

• Отслойка хориона

Коричневые выделения являются и признаком «старой» отслойки хориона (будущей плаценты). По каким-либо причинам плодное яйцо отслоилось в одном месте от маточной стенки, в результате чего между хорионом и стенкой скопилась кровь (ретроплацентарная гематома). При дальнейшей отслойке гематома опорожняется, а ее содержимое изливается наружу. Подобное состояние требует терапии, цель которой состоит в сохранении беременности (см. калькулятор расчета срока беременности).

• Внематочная беременность

Однократное или периодическое появление коричневых выделений в начале беременности может говорить о внематочной беременности, которая протекает по типу трубного аборта (см. внематочная беременность: симптомы). Как правило, выделения возникают после приступа умеренных или сильных болей в подвздошных областях и объясняются десквамацией (отторжением) децидуальной оболочки в матке.

• Неразвивающаяся беременность

Замершая (неразвивающаяся) беременность также характеризуется появление коричневых выделений из половых путей. При замершей беременности эмбрион погибает, но плодное яйцо некоторое время находится в полости матки, постепенно отслаиваясь от ее стенок, что и провоцирует возникновение темных выделений. Лечение замершей беременности только хирургическое (удаление плодного яйца).

Что означают желтые выделения на малых сроках?

Бели желтого цвета сигнализируют о неполадках в репродуктивной системе женщины. Обильные желтые выделения при ранней беременности, как правило, сопутствуют воспалительному процессу в органах половой сферы (см. желтые выделения при беременности).

Часто такие выделения говорят о наличии инфекций, передающихся половым путем, но протекают стерто или бессимптомно в «добеременное время», а в период беременности обостряются. Возбудителями генитальной инфекции могут быть хламидии (см. хламидиоз у женщин: симптомы, лечение), уреаплазмы, цитомегаловирус (см. цитомегаловирус и беременность) и другие бактерии.

Урогенитальные инфекции опасны для развивающегося плодного яйца, так как возрастает риск самопроизвольного прерывания беременности. Подобные выделения сопровождаются неприятным запахом (см. выделения с запахом рыбы).

Вероятность появления желтых белей возрастает при воздействии раздражающих факторов в области промежности и вульвы:

• аллергическая реакция на ежедневные прокладки
• частое использование мыла во время интимной гигиены
• ношение синтетического белья

Небольшие светло-коричневые выделения – это один из вариантов имплантационного кровотечения.

Что означают белые, творожистые, обильные выделения?

Зачастую будущие матери страдают молочницей (урогенитальным кандидозом, см. как лечить молочницу у женщин, свечи от молочницы при беременности). Заболевание может развиться на любом сроке беременности, часто рецидивирует, но дебют молочницы наблюдается в первые недели после произошедшего зачатия. Высокая частота урогенитального кандидоза во время вынашивания плода объясняется двумя факторами.

• Во-первых, сразу после обоснования оплодотворенной яйцеклетки в матке в организме женщины ослабевают защитные силы, происходит так называемая иммуносупрессия (подавление иммунитета), что необходимо для предупреждения отторжения плода как чужеродного агента.
• Во-вторых, с началом беременности возрастает продукция эстрогенов, которые увеличивают секрецию влагалищных белей, что нужно для удаления из влагалища патогенных микробов.

Но наряду с патологическими бактериями вымываются и нормальные, молочнокислые бактерии, что провоцирует рост грибов. Вагинальные выделения приобретают характер творожистых белых комочков, становятся обильными и сопровождаются кислым запахом.

Что значат зеленоватые или пенистые выделения?

Нередко причиной патологических влагалищных белей в ранних сроках вынашивания плода может явиться трихомониаз. Возбудителем инфекции является трихомонада, которая «чувствуют себя как дома» во влагалище (см. трихомониаз у женщин: симптомы, лечение).

Выделения при трихомонадном кольпите зеленоватые или желтовато-зеленые, пенятся, имеют специфический неприятный запах, а количество их значительное. Кроме патогенных белей будущая мать отмечает резкий зуд, жжение и даже боли во влагалище и вульве.

Трихомониаз в ранних сроках очень опасен для беременности, и может быть причиной выкидыша или несостоявшегося аборта. Лечение данной инфекции назначается только гинекологом, ни в коем разе не следует пытаться самой избавиться от заболевания, так как все противотрихомонадные средства для приема внутрь токсичны для эмбриона.

Что нормально и когда обращаться за помощью

По оценкам, около 25 процентов беременных женщин испытывают кровянистые выделения в течение первых 12 недель беременности.

Одно исследование 2010 года показало, что кровянистые выделения чаще всего наблюдаются на шестой и седьмой неделях беременности. Кровянистые выделения не всегда были признаком выкидыша или означали, что что-то не так.

Кровянистые выделения в первом триместре могут быть связаны с:

• имплантационным кровотечением
• внематочной беременностью
• выкидышем
• неизвестными причинами

Вот что вам нужно знать об этих возможных причинах:

Имплантационное кровотечение

Имплантационное кровотечение происходит от 6 до 12 дней после зачатия.Считается, что это признак того, что эмбрион имплантируется в стенку матки. Не у каждой женщины будет имплантационное кровотечение, но для женщин, у которых оно действительно есть, оно обычно является одним из первых симптомов беременности.

Кровотечение при имплантации обычно бывает от светло-розового до темно-коричневого. Это отличается от вашего обычного менструального цикла, потому что это только легкие пятна. У вас недостаточно крови, чтобы использовать тампон или покрыть гигиеническую прокладку. Кровь также не будет капать в унитаз, когда вы пользуетесь туалетом.

Имплантационное кровотечение длится от нескольких часов до 3 дней и остановится само.

Внематочная беременность

Внематочная беременность требует неотложной медицинской помощи. Это происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется за пределами матки. Легкие или обильные выделения из влагалища или кровотечение могут быть симптомом внематочной беременности.

Кровотечение или кровянистые выделения во время внематочной беременности обычно сопровождаются:

• острой или тупой болью в животе или тазу
• слабостью, головокружением или обмороком
• ректальным давлением

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут эти симптомы.

Выкидыш или выкидыш на раннем сроке

Большинство выкидышей происходит в первые 13 недель беременности. Если вы знаете, что беременны и испытываете коричневое или ярко-красное кровотечение с судорогами или без них, обратитесь к врачу.

Во время выкидыша вы также можете заметить следующие симптомы:

• боль в спине от легкой до сильной
• потеря веса
• бело-розовая слизь
• спазмы или схватки
• ткань со сгустковидным материалом, выходящим из влагалища
• внезапное уменьшение симптомов беременности

После того, как начался выкидыш, мало что можно сделать для спасения беременности.Тем не менее, вам все же следует позвонить своему врачу, чтобы он исключил внематочную беременность или другое осложнение.

Ваш врач, скорее всего, сделает два или более анализа крови, чтобы проверить уровень гормонов беременности. Этот гормон называется хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ).

Между тестами будет от 24 до 48 часов. Причина, по которой вам понадобится более одного анализа крови, заключается в том, чтобы ваш врач мог определить, снижается ли ваш уровень ХГЧ. Снижение уровня ХГЧ свидетельствует о невынашивании беременности.

Выкидыш не означает, что у вас будут трудности с беременностью в будущем.Это также не увеличивает риск будущих выкидышей, хотя может, если у вас уже было несколько выкидышей.

Важно отметить, что выкидыш, как правило, не вызван тем, что вы сделали или не сделали. Исследования показывают, что выкидыши являются обычным явлением и случаются почти у 20 процентов людей, знающих, что они беременны.

Неустановленные причины и др.

Также возможны кровянистые выделения по неустановленным причинам. На ранних сроках беременности ваше тело претерпевает множество изменений.У некоторых женщин изменения шейки матки могут вызывать легкие кровянистые выделения. Гормональные изменения также могут быть причиной.

У вас также могут быть легкие кровянистые выделения после полового акта или если вы очень активны.

Инфекция - еще одна возможная причина кровянистых выделений, поэтому важно поговорить с врачом о кровянистых выделениях во время беременности. Они могут исключить более серьезные причины.

17 Причины и когда обращаться за помощью

Что такое кровянистые выделения?

Кровянистые выделения - это легкие вагинальные кровотечения, происходящие вне обычных периодов.

Обычно при кровянистых выделениях выделяется небольшое количество крови. Вы можете заметить его на туалетной бумаге после посещения туалета или в нижнем белье. Обычно для защиты требуется только прокладка для трусов, а не прокладка или тампон.

Кровотечение или кровянистые выделения в любое время, кроме периода, когда у вас менструация, считается ненормальным вагинальным кровотечением или межменструальным кровотечением.

Кровянистые выделения между менструациями могут быть разными по разным причинам. Иногда это может быть признаком серьезной проблемы, но часто не о чем беспокоиться.

Прочтите, чтобы узнать больше о причинах кровянистых выделений.

Есть несколько причин, по которым у вас могут возникнуть кровянистые выделения до начала менструации. Многие из этих причин можно эффективно вылечить или устранить.

1. Противозачаточные

Гормональные противозачаточные таблетки, пластыри, инъекции, кольца и имплантаты могут вызывать кровянистые выделения между менструациями.

Кровянистые выделения могут произойти спонтанно или когда вы:

• впервые начали использовать гормональные противозачаточные средства
• пропускаете дозы или неправильно принимаете противозачаточные таблетки
• измените тип или дозу ваших противозачаточных средств
• используют противозачаточные средства в течение длительного периода времени

Иногда противозачаточные средства используются для лечения аномального кровотечения между менструациями. Поговорите со своим врачом, если ваши симптомы не улучшатся или не ухудшатся.

2. Овуляция

Около 3 процентов женщин испытывают кровянистые выделения, связанные с овуляцией.Пятна при овуляции - это легкое кровотечение, которое происходит примерно в то время менструального цикла, когда яичник выпускает яйцеклетку. Для многих женщин это может быть от 11 до 21 дня после первого дня последней менструации.

Пятна при овуляции могут быть светло-розовыми или красными и будут длиться от 1 до 2 дней в середине цикла. Другие признаки и симптомы овуляции могут включать:

• увеличение цервикальной слизи
• цервикальной слизи, имеющей консистенцию и вид яичных белков
• изменение положения или твердости шейки матки
• снижение базальной температуры тела до овуляции с последующим резким усилением после овуляции
• усиление полового влечения
• боль или тупая боль с одной стороны живота
• болезненность груди
• вздутие живота
• обострение обоняния, вкуса или зрения

Плата пристальное внимание к этим симптомам может помочь вам сузить период до зачатия.

3. Имплантационное кровотечение

Пятна при имплантации могут возникнуть, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к внутренней оболочке матки. Но не у всех возникает имплантационное кровотечение во время беременности.

Если это все же происходит, пятнистость при имплантации происходит за несколько дней до следующей менструации. Имплантационное кровотечение обычно имеет цвет от светло-розового до темно-коричневого, по течению оно намного светлее, чем при обычном периоде, и длится не так долго, как при обычном периоде.

При имплантации вы также можете испытать следующее:

• головные боли
• тошнота
• перепады настроения
• легкие спазмы
• болезненность груди
• боль в нижней части спины
• усталость

кровотечение при имплантации - это не что-то беспокоиться и не представляет опасности для будущего ребенка.Однако, если у вас действительно сильное кровотечение и вы знаете, что беременны, вам следует обратиться за медицинской помощью.

4. Беременность

Кровянистые выделения во время беременности не редкость. Около 15-25 процентов женщин будут испытывать кровянистые выделения в течение первого триместра. Кровотечение часто бывает легким и может быть розовым, красным или коричневым.

Обычно кровянистые выделения не являются поводом для беспокойства, но вы должны сообщить своему врачу, если у вас есть этот симптом. Если вы испытываете сильное кровотечение или боль в области таза, немедленно обратитесь к врачу.Это может быть признаком выкидыша или внематочной (трубной) беременности.

5. Перименопауза

Когда вы переходите к менопаузе, у вас могут быть месяцы, когда у вас не происходит овуляция. Это переходное время называется перименопаузой.

В период перименопаузы менструальный цикл становится более нерегулярным, и у вас могут наблюдаться кровянистые выделения. Вы также можете полностью пропустить месячные или у вас могут быть более сильные или более легкие или более сильные менструальные кровотечения, чем обычно.

6. Травма

Травма влагалища или шейки матки иногда может вызывать нерегулярные кровянистые выделения.Это может быть связано с:

• сексуальным насилием
• грубым сексом
• предметом, например тампоном
• процедурой, например, осмотром органов малого таза

1. Если вы подвергались сексуальному насилию или были принуждены к сексу активности, вам следует обратиться за помощью к квалифицированному поставщику медицинских услуг. Такие организации, как Национальная сеть изнасилований, жестокого обращения и инцеста (RAINN), предлагают поддержку пережившим изнасилование или сексуальное насилие. Вы можете позвонить на круглосуточную горячую линию по вопросам сексуального насилия RAINN по телефону 800-656-4673 , чтобы получить анонимную конфиденциальную помощь.

7. Полипы матки или шейки матки

Полипы - это небольшие аномальные разрастания тканей, которые могут возникать в различных местах, включая шейку матки и матку. Большинство полипов доброкачественные или доброкачественные.

Полипы шейки матки обычно не вызывают никаких симптомов, но могут вызывать:

Ваш врач может легко увидеть полипы шейки матки во время обычного осмотра органов малого таза. Как правило, лечение не требуется, если они не вызывают неприятных симптомов. Если их все же нужно удалить, удаление, как правило, выполняется легко и безболезненно.

Полипы матки можно увидеть только при визуализирующих исследованиях, таких как УЗИ. Чаще всего они доброкачественные, но в небольшом количестве они могут стать злокачественными. Эти полипы чаще всего возникают у людей, у которых закончилась менопауза.

Симптомы могут включать:

• нерегулярные менструальные кровотечения
• очень обильные месячные
• вагинальные кровотечения после менопаузы
• бесплодие

У некоторых людей могут наблюдаться только легкие кровянистые выделения, а у других симптомы не проявляются вообще.

8. Инфекции, передаваемые половым путем

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), такие как хламидиоз или гонорея, могут вызывать кровянистые выделения между менструациями или после полового акта. Другие симптомы ИППП включают:

Обратитесь к врачу, если вы подозреваете ИППП. Многие ИППП можно лечить с минимальными осложнениями при раннем выявлении.

9. Воспалительные заболевания органов малого таза

Аномальные кровотечения между менструациями являются частым симптомом воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ). У вас может развиться ВЗОМТ, если бактерии распространяются из влагалища в матку, фаллопиевы трубы или яичники.

Другие симптомы включают:

• болезненный секс или мочеиспускание
• боль в нижней или верхней части живота
• лихорадку
• выделение из влагалища с повышенным или неприятным запахом

Если вы заметили какие-либо признаки инфекции или ВЗОМТ, обратитесь к своему врачу. доктор. Многие инфекции можно успешно вылечить с помощью правильных методов лечения.

10. Миома

Миома матки - это новообразование на матке. Помимо кровянистых выделений между менструациями, они могут вызывать такие симптомы, как:

• обильные или более длительные периоды
• боль в области таза
• боль в пояснице
• болезненный половой акт
• проблемы с мочеиспусканием

У некоторых женщин с миомой матки нет испытывать какие-либо симптомы.Миомы также обычно доброкачественные и могут уменьшаться в размерах самостоятельно.

11. Эндометриоз

Эндометриоз возникает, когда ткань, которая обычно выстилает внутреннюю часть матки, вырастает за пределы матки. Это состояние может вызвать кровотечение или кровянистые выделения между менструациями, а также другие симптомы.

Считается, что около 1 из каждых 10 женщин в Соединенных Штатах болеет эндометриозом, но многие случаи остаются недиагностированными.

Другие признаки и симптомы эндометриоза включают:

• боль в области таза и спазмы
• болезненные периоды
• тяжелые периоды
• болезненный половой акт
• бесплодие
• болезненное мочеиспускание или испражнение
• диарея, запор, вздутие живота
или тошнота
• усталость

12.Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Нерегулярные кровотечения между менструациями иногда являются признаком синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). Это состояние возникает, когда яичники или надпочечники женщины вырабатывают слишком много «мужских» гормонов.

У некоторых женщин с СПКЯ нет месячных совсем или их очень мало.

Другие симптомы СПКЯ включают:

• нерегулярные менструальные периоды
• тазовая боль
• прибавка в весе
• чрезмерный рост волос
• бесплодие
• угри

13.Стресс

Стресс может вызвать всевозможные изменения в вашем теле, включая колебания менструального цикла. Некоторые женщины могут испытывать кровянистые выделения из-за высокого уровня физического или эмоционального стресса.

14. Лекарства

Некоторые лекарства, такие как антикоагулянты, препараты для лечения щитовидной железы и гормональные препараты, могут вызвать вагинальное кровотечение между менструациями.

Ваш врач может отменить эти препараты или порекомендовать альтернативы.

15. Проблемы с щитовидной железой

Иногда из-за недостаточной активности щитовидной железы у вас могут появиться прыщи после окончания менструации.Другие признаки недостаточной активности щитовидной железы (гипотиреоз) включают:

• усталость
• увеличение веса
• запор
• сухость кожи
• чувствительность к холоду
• охриплость
• истончение волос
• мышечные боли или слабость
• боль или скованность в суставах
• высокий уровень холестерина
• одутловатое лицо
• депрессия
• снижение частоты сердечных сокращений

Лечение недостаточной активности щитовидной железы обычно включает пероральные гормональные таблетки.

16. Рак

Некоторые виды рака могут вызывать аномальные кровотечения, кровянистые выделения или другие формы влагалищных выделений. Это могут быть:

В большинстве случаев кровянистые выделения не являются признаком рака. Но вам следует пройти осмотр у врача, особенно если вы уже пережили менопаузу.

17. Другие причины

Определенные заболевания, такие как диабет, заболевания печени, почек и нарушения свертываемости крови, могут вызывать кровянистые выделения между менструациями.

Поговорите со своим врачом, если у вас есть эти проблемы и у вас есть кровянистые выделения.

Кровянистые выделения во время беременности: что нормально, а что нет

Верхняя навигация

Меню профиля

Что является нормальным и когда обращаться к врачу

Примерно у каждой четвертой беременной женщины во время беременности появляются кровянистые выделения или кровотечения. Это может происходить в разное время, а в некоторых случаях также может быть поводом для тревоги (1). Если у вас появились кровянистые выделения во время беременности, обратитесь к врачу для диагностики и лечения.

В этом посте MomJunction рассказывается о возможных причинах кровянистых выделений или кровотечений при беременности, а также о том, когда следует обратиться к врачу.

Кровянистые выделения в сравнении с кровотечением во время беременности

Кровянистые выделения относится к легкому потоку нескольких капель крови, которые не пропитают гигиеническую прокладку.Это может произойти в первом триместре и обычно безвредно (2).

Кровотечение относится к обильному кровотечению, которое пропитывает прокладку трусов или гигиеническую прокладку (2). Кровотечение из влагалища может произойти в любое время с момента зачатия до срока.

Если у вас кровянистые выделения или кровотечение, вам следует обратиться к врачу.

Сколько кровотечений считается нормальным во время беременности?

Легкое кровотечение, особенно кровянистые выделения, возникает на ранних сроках беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку.Кровотечение можно считать нормальным, пока оно не пропитает гигиеническую прокладку или ежедневную прокладку (2).

Причины кровянистых выделений во время беременности

Любое из следующих состояний может вызвать легкие и обычно безвредные кровянистые выделения.

В течение первого триместра

1. Имплантационное кровотечение: Имплантационное кровотечение происходит примерно в то время, когда вы ожидаете менструальный цикл, и часто ошибочно принимается за период (3) (4). Кровянистые выделения в результате имплантационного кровотечения продолжаются от нескольких часов до нескольких дней и обычно имеют коричневый или розовый цвет.

2. Изменения шейки матки наблюдаются на ранних сроках беременности и иногда могут вызывать кровотечение, например, после секса.

Во время третьего триместра

3. Из шейки матки может выпасть слизистая пробка, называемая кровавой пробкой. Это показатель того, что шейка матки готовится к родам. Это может произойти за несколько дней до начала схваток или самих родов (5).

4. Изменения шейки матки в третьем триместре с кровью после секса.

В любое время во время беременности

5. При беременности шейка матки становится болезненной и опухшей. Любое напряжение шейки матки во время внутреннего осмотра или полового акта может вызвать кровянистые выделения (6). Это может не указывать на проблему, если только она не является серьезной и болезненной.

6. Любая инфекция влагалища или шейки матки может привести к раздражению или воспалению и вызвать кровянистые выделения. Рекомендуется сделать посев крови, чтобы определить, является ли инфекция бактериальной, вирусной или передающейся половым путем (7).Образец вагинальной жидкости необходим для исключения инфекции стрептококка B или других бактерий, которые могут влиять на рост плода.

7. При субхорионическом кровоизлиянии кровь накапливается между слизистой оболочкой матки и хорионом (наружной оболочкой плода), что может привести к появлению легких или сильных кровянистых выделений (8). Обычно она проходит сама по себе и вряд ли вызовет какие-либо проблемы во время беременности.

Причины кровотечения во время беременности

Сильное вагинальное кровотечение в любое время во время беременности обычно указывает на проблему.Только в редких случаях это могло быть доброкачественным признаком.

В течение первого триместра

8. Внематочная беременность: Возникает, когда оплодотворенный эмбрион имплантируется вне матки, обычно в фаллопиеву трубу. Поскольку это нежизнеспособная беременность, она может разорваться, что приведет к кровотечению, боли в животе, головокружению, ректальному давлению и шоку (9).

9. Молярная беременность: Молярная беременность, также называемая гестационной трофобластической болезнью, возникает, когда вместо эмбриона формируется патологическая ткань плаценты.У вас может возникнуть кровотечение, а также тошнота, рвота и спазмы (10).

10. Выкидыш: Это прерывание беременности в первые 12 недель беременности, которое может произойти из-за генетических или хромосомных дефектов, а также гормональных проблем, проблем со свертываемостью крови и других причин. Сильное кровотечение сопровождает сильные спазмы и боли внизу живота и спины (11).

Во втором и третьем триместрах

11. Предлежание плаценты: Это состояние плаценты, при котором плацента полностью или частично покрывает шейку матки.Обычно это пятно, когда оно начинает кровоточить. Позднее во время беременности, когда шейное отверстие истончается и расширяется, плацента растягивается и разрывается, что приводит к сильному кровотечению (12). и представляет опасность для матери и ребенка.

12. Отслойка плаценты: Это раннее отделение плаценты от стенки матки, которое приводит к скоплению крови между плацентой и маткой. Он сопровождается сильными спазмами, болями в животе и спине (13).

13. Преждевременные роды: Если у вас начались регулярные схватки, кровотечения или кровянистые выделения наряду с другими признаками родов до 37-й недели, это могут быть преждевременные роды (14).При подозрении на роды немедленно обратитесь к врачу.

14. Разрыв сосуда плода (vasa previa): В этом состоянии кровеносные сосуды пуповины плода прикрепляются к оболочкам шейки матки вместо плаценты. Они проходят через отверстие родового канала, который при разрыве может порваться и кровоточить (15). В результате новорожденный может потерять опасное для жизни количество крови.

15. Разрыв матки: Иногда может произойти самопроизвольный разрыв матки, в результате которого плод может попасть в брюшную полость.Это может произойти на линии рубца от предыдущего кесарева сечения и является неотложной ситуацией. Вы можете испытывать боль и болезненность в животе, а также вагинальное кровотечение (16).

Что делать, если у вас ненормальное кровотечение во время беременности?

Поскольку кровотечение в любом триместре может сигнализировать о проблеме, важно обратиться к врачу и обсудить симптомы.

• Наденьте гигиеническую прокладку, чтобы измерить кровотечение и определить тип крови - проверьте, коричневого ли она, красного или розового; гладкий; плавный; или содержит сгустки.

• Если вы заметили, что ткань выходит из влагалища, обратитесь к врачу для осмотра.

• Не заниматься половым актом и не использовать тампон во время кровотечения.

Следующие признаки и симптомы могут быть признаками выкидыша или любого другого состояния (17).

• Сильное и обильное кровотечение, связанное или не связанное с болью

• Сильные спазмы внизу живота

• Температура более 100.4 ° F

• Локализованная боль в животе, спине или тазу

• Выделения из влагалища, содержащие ткань

Диагностика кровянистых выделений и кровотечений во время беременности

Медицинская диагностика начинается с тщательного изучения истории болезни пациента и физическое состояние. В зависимости от тяжести кровотечения, серьезности симптомов и срока гестации для определения причины выполняются следующие тесты (17).

• Ультразвуковое исследование: Проводится, чтобы узнать, находится ли плод в матке и сердцебиение плода в норме.Это также помогает в определении местоположения плаценты и доказательствах кровотечения у плода и проблемах с половыми путями.

• Тесты на уровень гормона ХГЧ: Они помогают определить, жизнеспособна ли беременность. Однако эти тесты полезны только в первые шесть недель. Как только УЗИ подтвердит наличие плода в матке, эти тесты не требуются.

• Осмотр зеркала: Шейку матки осматривают визуально, чтобы проверить, не вызвано ли кровотечение инфекцией таза, разрывом шейки матки, раскрытием шейки матки или слизистой пробкой.

Лечение кровянистых выделений и кровотечений во время беременности зависит от их причины.

Можно ли предотвратить кровотечение во время беременности?

Нет никаких специальных мер для предотвращения появления пятен или кровотечений. Если у вас были осложнения при предыдущей беременности, сообщите об этом своему врачу.

Следующие советы могут помочь снизить риск кровотечения при беременности (18):

• Избегайте секса, если заметили какие-либо кровянистые выделения

• Бросьте запрещенные наркотики, никотин и алкоголь

• Если у вас высокое кровяное давление или диабет, регулярно посещайте и принимайте лекарства

• Не игнорируйте аномальные изменения в вашей беременности

Часто задаваемые вопросы

1.Влияет ли кровотечение во время беременности на моего ребенка?

Ваш ребенок может пострадать в тяжелых условиях, таких как отслойка плаценты, когда ребенок может не получать питательные вещества и кислород из-за отделения плаценты (6).

2. Кровотечение - признак беременности?

Легкое кровотечение или кровянистые выделения связаны с имплантацией. Обычно это происходит между шестью и двенадцатью днями зачатия, то есть когда наступает срок менструации (18).

Легкие кровянистые выделения не представляют опасности для вашей беременности.Однако кровотечение может указывать на некоторые аномалии вашей беременности. Обратитесь к врачу, если у вас появляются кровянистые выделения или кровотечение.

Каталожные номера:

Кровянистые выделения и менструация: узнайте признаки

Обзор

Если вы женщина репродуктивного возраста, у вас обычно будет кровотечение каждый месяц после начала менструации. Иногда вы можете заметить пятна вагинального кровотечения, когда у вас нет менструации. В большинстве случаев об этом не стоит беспокоиться. Это может быть вызвано множеством факторов, от беременности до смены методов контроля рождаемости. Всегда полезно попросить врача проверить любое неожиданное вагинальное кровотечение, особенно если вы не уверены в причине.

Вот руководство, которое поможет вам определить разницу между кровянистыми выделениями и менструацией.

Во время менструации кровоток обычно бывает достаточно сильным, поэтому вам придется носить гигиеническую прокладку или тампон, чтобы не испачкать белье и одежду. Кровянистые выделения намного светлее периода. Обычно у вас недостаточно крови, чтобы пропитать прокладку для трусов. Цвет тоже может быть светлее точки.

Еще один способ определить, появились ли у вас кровянистые выделения или начались месячные, - это посмотреть на другие симптомы.Непосредственно перед и во время менструации у вас могут быть такие симптомы, как:

Если у вас есть кровянистые выделения, вызванные другим заболеванием, у вас также могут быть некоторые из этих симптомов либо в другое время в течение месяца, либо в то же время, когда вы испытываете кровянистые выделения:

Вы получаете период, когда слизистая оболочка матки отшелушивается в начале месячного цикла. С другой стороны, кровянистые выделения могут быть вызваны одним из следующих факторов:

• Овуляция. Во время овуляции, которая происходит в середине менструального цикла, яйцеклетка выходит из маточных труб.Некоторые женщины замечают легкие пятна при овуляции.
• Беременность. Около 20 процентов женщин имеют кровянистые выделения в течение первых трех месяцев беременности. Часто кровь появляется в первые несколько дней беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки. Многие женщины ошибочно принимают это имплантационное кровотечение за период, потому что оно случается так рано, что они даже не подозревают, что беременны.
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Нерегулярное кровотечение является признаком СПКЯ, состояния, при котором яичники вырабатывают дополнительные мужские гормоны.СПКЯ часто встречается у молодых женщин. Это приводит к росту маленьких мешочков, наполненных жидкостью, в яичниках.
• Контроль над рождаемостью. Противозачаточные таблетки могут вызвать кровянистые выделения, особенно когда вы впервые начинаете их использовать или переходите на новую. Прием противозачаточных таблеток с большей вероятностью вызовет прорывное кровотечение, чем 21- или 28-дневные таблетки. Кровянистые выделения также часто встречаются у женщин с внутриматочной спиралью (ВМС).
• Миома матки. Миома - это небольшие доброкачественные образования, которые могут образовываться снаружи или внутри матки.Они могут вызвать аномальное вагинальное кровотечение, в том числе кровянистые выделения между менструациями.
• Инфекции. Инфекция влагалища, шейки матки или другой части репродуктивного тракта иногда может вызвать у вас прыщи. Бактерии, вирусы и дрожжи вызывают инфекции. Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) - это серьезная инфекция, которую можно получить от ЗППП, таких как хламидиоз или гонорея.
• Полипы шейки матки. Полип - это образование на шейке матки. Это не рак, но может кровоточить.Во время беременности полипы чаще кровоточат из-за изменения уровня гормонов.
• Менопауза. Переход к менопаузе может занять несколько лет. В это время ваши месячные, вероятно, будут более непредсказуемыми, чем обычно. Это связано с колебаниями уровня гормонов. Когда наступит полная менопауза, кровотечение должно прекратиться.
• Грубый секс или сексуальное насилие. Любое повреждение слизистой оболочки влагалища может вызвать небольшое кровотечение.