• Кровянистые выделения в конце беременности


    Кровянистые выделения перед родами

    За всю беременность женщине приходилось не раз столкнуться с изменением характера влагалищных выделений. Во-первых, на него сильно влияет гормональный фон беременной, который постоянно изменяется с течением срока. Во-вторых, очень часто именно в этот период обостряется или впервые проявляет себя молочница, досаждающая творожистыми выделениями с характерным кислым запахом. В-третьих, вполне вероятно, что не обошлось без угрозы срыва, на который указывают кровянистые выделения во время беременности. И именно этих выделений будущие мамы боятся больше всего.

    Сейчас, в конце срока, уже почти можно вздохнуть спокойно: выделение крови перед родами в подавляющем большинстве случаев будет означать их скорое начало. Но полностью расслабляться все же еще рановато: даже накануне появления малыша на свет может начаться преждевременная отслойка плаценты.

    Кровянистые выделения перед родами — признак их начала

    Одним из самых достоверных признаков начинающихся родов является отхождение слизистой пробки, которое всегда сопровождается выделениями. Пробка может отойти уже в родах (тогда женщина этого и не заметит) или выйти одномоментно всем сгустком целиком, например, во время принятия душа, что тоже может остаться без внимания.

    Но также часто слизистая пробка отходит частями, постепенно, и при этом женщина замечает на белье слизистые выделения бело-желтого цвета, которые могут содержать прожилки крови — розоватой, бурой или коричневой. Это верный признак того, что до встречи с самым желанным существом осталось совсем недолго. С момента начала отхождения слизистой пробки маме следует прекратить любые действия, которые могут повлечь за собой проникновение инфекции в утробу (половые отношения, принятие ванны и купания в стоячих водоемах).

    Почти все женщины, обсуждающие на форумах кровянистые выделения перед родами, подтверждают, что в течение суток-двух с момента обнаружения небольших объемов кровянистой слизи на белье у них наступали роды. Акушеры при этом отмечают, что чем темнее кровь, тем меньше осталось ходить с пузиком. Учтите, что до родов может пройти от нескольких часов до 2 недель.

    Другие безопасные причины кровянистых выделений перед родами

    Отхождение слизистой пробки — это наиболее вероятная причина появления кровянистых выделений до родов, являющаяся абсолютной физиологической нормой. Но могут быть и другие безопасные причины настораживающего вас явления.

    Незначительные выделения крови из влагалища беременная женщина может наблюдать после осмотра на гинекологическом кресле, причем вовсе необязательно непосредственно после приема у врача, а возможно даже в течение нескольких часов после этого.

    Точно так же и после полового акта, причем вполне нормально — на протяжении двух суток после секса. Причина появления кровянистых выделений в обоих этих случаях — механическое раздражение шейки матки, которая уже готовится к началу своего раскрытия.

    Когда ехать в больницу

    Обращаем особое внимание на то, что кровянистые выделения перед родами во всех описанных выше случаях не должны быть обильными. В норме это скудные мажущие следы или небольшие вкрапления, чаще коричневатого, розового, но могут быть и красного цвета. Если началось кровотечение, то в больницу необходимо ехать без промедлений, не теряя ни секунды! Также необходимо показаться врачам, если после начала отхождения слизистой пробки выделения крови стали усиливаться или ребеночек изменил свою двигательную активность.

    Кровянистые выделения перед родами, наблюдающиеся за 2 недели до их предполагаемого начала и раньше, тоже нельзя оставлять без внимания: непременно оповестите об этом своего врача.

    Специально для beremennost.net Елена Кичак

    Какими должны быть выделения перед родами?

    Одним из вестников того, что совсем скоро начнутся роды, являются выделения. Они обусловлены физиологическими особенностями женского организма: по ним врач может определить возможные осложнения. Чтобы роды прошли легко, важно вовремя принять во внимание характер выделений и, если нужно, принять экстренные меры.

    Какими могут быть выделения перед родами?

    Предродовые выделения бывают физиологическими (нормальными) и патологическими. Если беременность протекает без осложнений, женщина сначала обнаружит большое количество слизи, затем — небольшое округлое образование из той самой слизи (пробку), а совсем незадолго до родов — обильное излияние вод. Тревожными являются выделения, имеющие неприятный запах, сопровождающиеся болями, зудом и жжением, и особенно — содержащие кровяные прожилки.

    Виды выделений перед родами:

    - физиологические предродовые выделения

    Обычно первые обильные выделения появляются за 3-5 дней до родов, однако у некоторых женщин это происходит раньше (за 2 недели) или позже (за 1-2 дня). Они могут быть прозрачными или иметь определенный цвет — часто коричневатый или розовый. Это не страшно, если дополнительной симптоматики в виде неприятного запаха, зуда, резкой тянущей боли и жжения нет.

    По мере приближения к родам цвет выделений меняется: они становятся темнее. Скудные выделения, имеющие ненасыщенный коричневый или розовый цвет, могут быть предвестниками скорого отхода вод и начала родового процесса. Ближе к схваткам консистенция выделений меняется: они становятся густыми, тягучими.

    Больше всего секрета на белье или прокладке женщина обнаруживает сразу после пробуждения, когда после долгого сна положение тела меняется. Это признак того, что мышцы матки готовятся к возможному началу родов, и шейка постепенно раскрывается. Более того, женский предродовой секрет облегчает движение ребенка по родовым путям.

    - коричневые, розовые и красные выделения

    Не всегда окрашенные выделения относятся к патологическим: все зависит от их количества и насыщенности. Чем больше выделений и чем они ярче, чем больше поводов для беспокойства и срочному визиту к врачу. При условии, что они лишь имеют небольшой равномерный розоватый или красный оттенок, скорее всего, речь идет о физиологических выделениях. Насыщенный красный цвет или присутствие крови могут быть признаком внутреннего кровотечения.

    Коричневые выделения женщина может заметить при микротравме матки или отслойке плаценты. Первая ситуация безопасна, если женщина недавно вступала в интимную близость или проходила обследование в гинекологическом кресле. Выделения коричневого цвета могут появиться уже на 38-ой неделе и означают, что шейка матки созрела, размягчилась и готова к родам.

    Красные выделения тоже могут быть патологическими или физиологическими. Насыщенный красный цвет может свидетельствовать об отслоении плаценты или ее неправильном расположении, а также кровотечении, что опасно и для роженицы, и для малыша. В норме красные выделения менее насыщенные, скорее, бурые.

    Коричневые, розовые и бурые выделения, которые относятся к физиологическим, выходят в небольшом количестве примерно за сутки до родов, часто появляются вместе со слизью и не пахнут.

    - слизистые выделения перед родами

    Предродовая слизь всегда обильная, густая, тягучая, может иметь белесый оттенок или быть прозрачной. Слизистые выделения — показатель того, что матка готова к родам. В тот момент, когда слизь начинает окрашиваться в бурый, коричневый оттенок, можно собирать сумку в родильный дом.

    - излитие околоплодной жидкости

    Если предыдущие виды выделений могут остаться незамеченными, отхождение вод пропустить невозможно. Объем их может варьироваться от 0,5 до 1,5 литров. Амниотическая жидкость в норме прозрачная, без запаха, по крайней мере — резкого и неприятного (может быть едва уловимый сладкий запах). Иногда во всем объеме вышедшей жидкости могут присутствовать белые хлопья — это защитная смазка матки.

    Околоплодные воды могут выйти единым потоком, например, после посещения туалета, при резком вставании. У некоторых женщин воды отходят в несколько этапов обильными подтеками. Способ изливания околоплодной жидкости зависит от того, в каком месте разорвался пузырь: чем выше произошел разрыв, тем больше порций выйдет.

    Желтый и зеленый оттенки околоплодных вод, мутные воды могут быть признаками гипоксии плода, его предлежания, а также отслоения плаценты. Если жидкость по мере выхода изменяет оттенок, появляются кровяные сгустки или капли крови, нужно немедленно вызвать скорую помощь.

    - слизистая пробка

    Все 9 месяцев ребенок надежно защищен в утробе матери от негативных воздействий извне, например, от проникновения инфекций. Шейка матки закупорена слизистой пробкой, которая играет роль инфекционного барьера.

    По мере приближения к родовому процессу, стенки становятся более эластичными и начинают раскрываться. Гормоны способствуют размягчению слизистой пробки, и в один прекрасный момент она выход наружу, совершенно неожиданно для самой женщины. Роженица может не заметить выход слизистой пробки, поскольку это часто происходит во время душа или похода в туалет.

    Слизистая пробка покидает организм женщины в разное время — от нескольких часов до нескольких недель до родов.

    Иногда пробка выходит полностью за раз, тогда она имеет вид целостного слизистого образования округлой формы. Если пробка отходит частями, проявляется это в виде обильных порций прозрачных слизистых выделений.

    После выхода пробки женщина, как и ее ребенок, становятся еще более уязвимы: риск проникновения инфекции в матки увеличивается. После этого события нельзя принимать ванну и заниматься сексом. Нужно обеспечить должную интимную гигиену и как можно чаще менять нижнее белье.

    Различия между пробкой и околоплодными водами

    Пробку и околоплодную жидкость практически невозможно спутать, поскольку они имеют различную консистенцию и цвет. Слизистая пробка имеет более густую и плотную текстуру. Если обмакнуть в слизь два пальца и начать их медленно разводить, между ними образуется тоненький слизистый "канат". Кроме того, слизистая пробка может иметь крупную округлую форму.

    Околоплодные воды жидкие, часто прозрачные и более обильные. Воды всегда отходят после выхода слизистой пробки.

    Слизистая пробка может отходить порционно, с небольшими интервалами. Околоплодные воды изливаются постоянно: как только женщина поменяет гигиеническую прокладку, она тут же снова станет мокрой.

    Когда нужно обратиться к врачу?

    Женщина на последних неделях беременности должна внимательно следить за характером выделений и собственными ощущениями. Если незадолго до родов стали появляться пятна крови на белье или прокладки, беспокоит зуд, жжение, резкая боль внизу живота, нужно срочно бежать к врачу. Неприятный запах выделений — тоже повод проконсультироваться со специалистом.

    Когда еще нужно посетить гинеколога?

    • Появились розовые, красные или коричневые выделения постоянного характера. Это может быть признаком кровотечения.
    • Белые и желтые выделения с резким неприятным запахом — повод исключить ИППП.
    • Подтекание околоплодных вод, имеющих зеленый оттенок, может свидетельствовать о том, что плод страдает от недостатка кислорода.
    • Выделения отсутствуют, но беспокоит постоянная боль в животе или пояснице.
    • Творожистые белые или желтоватые выделения — признак кандидоза (молочницы). Нужно обязательно посетить врача, поскольку кандидоз может передаться ребенку.

    Кровяные, зеленые, желтые или коричневые выделения с неприятным запахом — повод сходить к гинекологу, а вот изменения цвета околоплодных вод или обильные красные выделения перед родами требуют вызова скорой помощи. В этих случаях присутствует угроза жизни матери и ребенка.

    Природа предусмотрела защиту ребенка в утробе матери и наделила ее особыми защитными механизмами. Околоплодные воды оберегают малыша от чрезмерных механических колебаний, движений, выполняют роль своеобразной подушки, а слизистая пробка не дает проникнуть инфекции. Накануне родов все эти жидкости покидают организм совершенно безболезненно и не вызывают у будущей мамы опасений. Присутствие патологических выделений и сопровождающих их симптомов — повод обратиться к гинекологу.

    Специально для beremennost.net – Ольга Павлова

    Насколько опасно кровотечение на поздних сроках беременности?

    Иногда случается, что незадолго до завершения благополучно протекающей беременности, когда будущие родители уже заняты оформлением детской и покупкой необходимого приданного для малыша, женщина вдруг обнаруживает кровянистые выделения или кровотечение.

    Этот момент всегда шок для будущей матери, а порой большая неожиданность и для ее врача. Чем грозит этот тревожный симптом на позднем сроке беременности?

    Возможные причины кровотечения на поздних сроках беременности

    Если беременность протекает без осложнений, женщина чувствует себя хорошо и по данным УЗИ, КТГ и прочих базовых исследований ребенок развивается согласно срокам, визиты к врачу обычно сведены к необходимому минимуму.

    Когда до родов остаются считанные недели, начавшееся кровотечение становится большой неожиданностью. Что это — нормальный предвестник родов или опасное состояние, с которым надо поспешить в стационар?

    Раскрытие матки и отделение слизистой пробки может действительно сопровождаться выделениями с обильной примесью крови. Если это случается за 1-2 недели до ПДР, то означает начавшиеся роды и завершится появлением на свет долгожданного здорового малыша.

    Но возможны и другие причины кровотечений, связанные с патологией беременности или заболеваниями будущей мамы.

    • Предлежание плаценты

    Об этом диагнозе говорят, когда плацента расположена в нижних сегментах матки. Ее нахождение вблизи внутреннего зева или на нем является серьезным осложнением беременности и диагностируется на ранних сроках.

    Но в более легких ситуациях, если плацента сформировалась ниже дна матки, но расстояние до внутреннего зева составляет 3 см и более, тревожных симптомов на более ранних сроках может не наблюдаться.

    Однако, к концу беременности, когда матка максимально растянута и растет давление плода на сосуды, может появиться кровотечение. Его источник определит врач.

    Необильные кровотечения из внешних сосудов обычно неопасны для плода и позволят доносить беременность. 

    • Преждевременная отслойка плаценты

    Даже если плацента расположена правильно и исправно выполняла свою функцию на протяжении всей беременности, процессы преждевременного старения, слабость сосудов матери, крупный плод или многоплодная беременность могут привести к преждевременной отслойке (отрыву плаценты или ее части от стенки матки).

    Это опасное состояние, сопровождающееся обильным кровотечением. Нарушается кровоснабжение плода, а это прямая угроза жизни малыша. Но существуют медицинские методики, позволяющие при частичной отслойке остановить кровотечение и доносить беременность. Все зависит от расположения плаценты и степени отслойки.

    • Разрыв тела матки

    Это достаточно редкое осложнение. Не выдержав растущего давления плода или под влиянием внешних факторов целостность ткани матки может быть нарушена, что сопровождается резкими болями, кровотечением, несет угрозу жизни матери и плода.

    В зависимости от размеров поражения различают «трещину» (на теле матки или в нижнем сегменте), «неполный разрыв» или полный отрыв матки от сводов влагалища.

    Причиной данного осложнения могут быть сопутствующие заболевания эндометрия, рубцовые изменения после операций или кесарева сечения, внешние травматические факторы.

    Разрыв матки требует срочного врачебного вмешательства.

    • Разрыв шейки матки

    Давление (особенно при наличии крупного плода) на ткани шейки матки может привести к кровотечению в конце беременности. Пережимаются кровеносные сосуды, нарушается кровоснабжение ткани и ее эластичность, с течением беременности эти провоцирующие факторы нарастают и итогом может стать разрыв ткани шейки матки или влагалища.

    Это не так опасно, как разрыв тела матки, но также требует срочной медицинской помощи.

    Миома должна быть диагностирована заранее и врач учитывает этот фактор при ведении беременности.

    В зависимости от размеров и локализации, миома может быть препятствием наступлению беременности. но иногда может являться основной причиной постоянных кровотечений во время беременности.

    Когда беременность уже наступила и протекает благополучно, многие миоматозные узлы уменьшаются (а некоторые и исчезают) по причине скудного кровоснабжения.

    Однако, для некоторых типов узлов происходящие дегенеративные изменения означают образование полостей с геморрагическим содержимым. При разрыве такого пузыря происходит выход кровянистого содержимого наружу. Если при этом сохраняется целостность сосудов — явление неопасно.

    • Эрозия шейки матки

    Эрозия шейки матки означает, что слизистая более рыхлая, сосуды расширены, на этом фоне могут появиться раны или изъязвления. И даже если у женщины не было подобного диагноза до беременности, в процессе вынашивания ребенка под влиянием гормональных изменений и снижении иммунитета он может проявиться.

    Рыхлая слизистая и расширенные сосуды, испытывая давление растущей матки, могут быть источником кровотечения. Как правило, оно необильно, но опасно вторичными осложнениями: инфицированием, болевым синдромом или неприятными ощущениями в половых органах, способных рефлекторно влиять на тонус матки.

    Как себя вести при обнаружении кровотечения?

    Если беременная женщина обнаружила кровотечение или слизистые выделения с примесью крови — это повод для обращения к врачу, независимо от срока беременности. И опасность для жизни плода на поздних сроках может быть не меньше, чем в начале.

    При вызове бригады скорой помощи обязательно сообщите о сроке беременности. 

    На время ожидания помощи необходимо обеспечить женщине покой. Она не должна сама заниматься сбором вещей в больницу, так как движения могут активизировать кровотечение.

    Опасны ли кровотечения для будущего малыша?

    Беременность подходит к концу, плод полностью сформирован, системы органов начали функционировать. Некоторые мамы уверены, что угрозы здоровью малыша уже нет.

    Тем не менее, риск сохраняется. Он намного меньше, чем в начале беременности и даже после стремительных преждевременных родов у малыша будет больше шансов выжить и сохранить здоровье.

    Массивная кровопотеря ведет к кислородному голоданию, отчего страдают все ткани плода, и в особенности головной мозг. 

    Обильное кровотечение также может привести к геморрагическому шоку, он опасен для женщины и ее ребенка. Кроме того, нарушение целостности тканей угрожает сепсисом, а это тоже риск для жизни как женщины, так и ребенка.

    Чем помогут в стационаре?

    Врач в стационаре может определить причину и объем кровотечения, от этого будет зависеть и тактика лечебных мероприятий.

    При одних патологиях необходимо срочное оперативное вмешательство, при других — найдется возможность сохранить беременность и подготовить легкие малыша к рождению раньше срока.

    • В зависимости от причины кровотечения и локализации патологии, могут применяться такие методики как наложение швов, медикаментозное лечение (витамины, спазмолитики и пр.)
    • Строгий постельный режим позволяет контролировать кровотечение и не допустить рецидивов.
    • При частичной отслойке плаценты, особенно при низкой ее локализации, помогает такая неожиданная мера как вскрытие плодного пузыря: головка ребенка опускается, прижимая отслоившийся фрагмент плаценты.

    Это позволяет выиграть дни для проведения необходимой укрепляющей терапии для матери и подготовке ребенка к рождению.

    • Медицинские мероприятия позволяют остановить и достаточно обильные кровотечения.

    При этом сразу после прекращения кровопотери проводится терапия против геморрагического шока (переливание крови или кровезаменители, противовоспалительные препараты, введение физраствора)

    В случае, когда кровотечение остановить не удается, либо поражения велики и не дают возможности сохранить беременность, проводятся преждевременные роды. Обычно это кесарево сечение, но возможны и другие варианты, в зависимости от состояния матери, положения малыша, степени раскрытия шейки матки.

    Малыш, появившийся на свет раньше срока, будет осмотрен неонатологами и помещен под наблюдение в отделение детской реанимации, при необходимости отправлен на выхаживание.

    Кровотечение на последних неделях беременности может быть вызвано рядом факторов. Точно определить его причину и степень угрозы для здоровья женщины или ее будущего ребенка могут только после обследования в условиях стационара.

    В зависимости от ситуации, медики найдут возможность сохранить беременность или будут проведены срочные роды, а малыша поместят в отделение недоношенных. Своевременное обращение к врачу позволит сохранить жизнь матери и новорожденному.

    ВКонтакте

    Facebook

    Добавить комментарий

    коричневые, кровянистые, белые, розовые, слизистые, желтые

    Беременность — один из самых сложных и волнительных этапов в жизни женщины. Активная гормональная и психологическая перестройка, предвкушение встречи с ребенком и пугающая неизвестность последнего триместра… Вот неполный перечень дум и процессов, тревожащих молодую маму. Обратив внимание на тематические форумы, можно сделать вывод, что одной из проблем, пугающих женщин на 8–9 месяцах беременности, являются выделения перед родами.

    Исходя из статистических данных Министерства Здравоохранения, в среднем, у 4 из 10 опрошенных женщин, на завершающем этапе вынашивания плода появляется секреция различной интенсивности и цвета.

    Выделения при беременности на поздних сроках считаются нормальным физиологическим явлением. Их характер, обильность и интенсивность помогут гинекологу не только установить предполагаемый срок родоразрешения, но и узнать о патологических процессах, происходящих с плодом. Подобное явление, в зависимости от состояния роженицы и факторами, вызвавшими их, отличаются по цвету и консистенции.

    Желтоватые и белые выделения с хлопьями на позднем сроке беременности

    Такая секреция свидетельствуют о подтекании околоплодных вод. Наличие хлопьев — нормальное явление, свидетельствующее о попадании в жидкую субстанцию частиц смазки, защищающей плод во внутриутробный период.

    Амниотические воды — естественная среда обитания ребенка на протяжении 9 месяцев. В ней активно проходят процессы его формирования, дыхания, движения. Наличие околоплодных вод вокруг созревающего эмбриона защищают его от внешних воздействий на живот (удар, толчок), выступая в качестве амортизатора. Отхождение субстанции — физиологический процесс, предшествующий началу схваток и предвещающий их учащение.

    Как правило, отток вод сопровождается раскрытием матки на 2–4 см. Количество жидкости может варьироваться от стакана до 1.5 литров. Субстанция прозрачная и не имеет запаха, но и наличие сладковатых оттенков является нормой.

    В процессе протекания беременности, у женщины может быть диагностировано как маловодье, так и многоводье. Наличие подобных патологий требует наблюдения в условиях стационара.

    Отток вод провоцируется разрывом околоплодного пузыря и свидетельствует о скором начале родов. Присутствие в субстанции фекалий и наличие неприятного запаха свидетельствует об угрозе жизни и здоровью плода. Ребенок может проглотить жидкость что приведет к развитию инфекций и патологий дыхательных путей.

    Часто диагностируют неполный разрыв, что и приводит к подтеканию субстанции. Говорить о нарушении течения беременности стоит только в том случае, если процесс активизировался задолго до предполагаемого срока родов.

    Как определить подтекание вод?

    Диагностировать постоянное подтекание жидкого секрета возможно и в домашних условиях:

    1. Необходимо провести гигиену интимной области. Выполнять подобную процедуру рекомендуется детским мылом или специальным гелем, обладающим мягким противомикробным воздействием;
    2. Обработать поверхность половых органов полотенцем или салфеткой;
    3. Прилечь на белую сухую простынь;
    4. Находиться в горизонтальном положении не менее 15–20 мин.
    Выделения водянистые светло-желтыеВыделения воды

    Если в процессе данных манипуляций на поверхности простыни появилось несколько мокрых пятен, можно смело говорить о подтекании вод.

    Насыщенные желтые или зеленые выделения

    Такая секреция свидетельствует о наличии угрозы жизни плода.

    Яркие желтые выделенияЗеленые выделения

     

    Глубинные процессы, спровоцировавшие подобную слизь, способен определить исключительно гинеколог, наблюдающий роженицу на протяжении всего срока. Самыми распространенными причинами, провоцирующими желтоватые излияний, являются:

    • Гипоксия
    • Преждевременное отслоение плаценты
    • Предлежание плода

    Коричневые, бурые, темно-коричневые выделения на 37–41 неделе

    Выделения перед родами бурого или темно-коричневого оттенков малой интенсивности и объема не являются свидетельством нарушения естественного протекания беременности.

    Коричневые выделенияКоричневатые выделения

     

    Подобные субстанции в малых количествах указывает на готовность шеечной мышцы к прохождению плода.

    В подобной ситуации стоит прислушаться к собственным ощущениям. Резкий тонус мышц внизу живота в сочетании с обильными выделениями коричневого или темно-бурого оттенков свидетельствуют о резком сокращении шеечной мышцы. Данное явление чревато разовым или многократным разрывом околоплодного пузыря.

    Мажущие выделения на позднем сроке периода гестации

    Беспокойство должно вызвать наличие кровянистого сгустка или небольших мажущих кровяных выделений. Если подобное явление застало роженицу дома, необходимо срочно вызвать скорую помощь и отправиться в родильный дом. Кровянистая мазня до родов может свидетельствовать о преждевременной отслойке плаценты и предлежании.

    Кровянистые выделения

    Данные явления способны вызвать кровотечение, что напрямую угрожает не только сохранности плода, но и жизни женщины.

    Кровянистые и розовые слизистые выделения перед родами

    Тягучие розовые слизистые выделения при беременности в третьем триместре, по консистенции напоминающие слизь или, как говорят многие роженицы, «сопли», рассматриваются как физиологическое явление и не свидетельствуют об отклонениях в ходе беременности.

    Выделения с примесью кровиВыделения слизь розоваяЖелто-коричневые выделения слизи

     

    Данный процесс связан с началом отхождения слизистой пробки, защищающей плод от проникновения инфекций на протяжении всего срока и активной подготовке организма женщины к родам. Цветовой окрас связан с попаданием в нее во время формирования кровяных телец. Подобное явление не свидетельствует о нарушении естественного хода беременности и возможности угрозы жизни плода.

    Физиологическая пробка — густая слизистая субстанция. Ее отход — явление индивидуальное и может занять от нескольких минут до дней. Результат данного процесса — размягчение хрящевых тканей в малом тазу и начало активной родовой деятельности. Кстати, именно усиленные маточные сокращения в это время становятся причиной ложных схваток.

    Оценку рисков для здоровья плода и роженицы должен проводить практикующий врач-гинеколог. Если угроз не выявлено, стоит придерживаться нехитрых рекомендаций, чтобы обезопасить себя от нежелательных последствий:

    1. Вне зависимости от количества и интенсивности выделений категорически запрещено использование тампонов! Поверхность их является плодотворной средой для развития микроорганизмов.
    2. Воздержитесь от посещения общественных бассейнов, бань и саун.
    3. Откажитесь от принятия ванной. Личную гигиену проводите с помощью душа.
    4. Для избавления от секреции категорически запрещается использовать растворы и спринцовки.
    5. Воздержитесь от активной половой жизни. После выхода защитной слизи, полость матки, а значит и ребенок, легко поддаются инфицированию.
    6. При выборе нижнего белья старайтесь ориентироваться на бесшовные модели из натуральных, гипоаллергенных, дышащих тканей.

    Белые творожистые выделения на последних неделях беременности

    Данное явление свидетельствует о начале молочницы. Это заболевание часто выявляется на последних месяцах беременности и, как правило, оно спровоцировано нестабильным эмоциональным состоянием будущей мамы. Стоит учесть, что симптоматика усиливается вместе с родовой деятельностью и выражается в зуде в области половых губ и в болезненном, вызывающем жжение, мочеиспускании. В связи с этим при диагностировании у себя подобных симптомов стоит незамедлительно обратиться к врачу!

    Выделения после осмотра гинеколога и после секса в третьем триместре

    Чаще всего, выделения на поздних сроках не имеющие физиологической подоплеки, спровоцированы извне. Механические воздействия на внутреннюю слизистую матки влекут за собой появление субстанций как желтоватого, так и кровянистого оттенкам.

    Осмотр гинеколога

    Любая женщина, состоящая на учете по ведению беременности в родильном доме или перинатальном центре подвергается осмотру на специализированном кресле в промежутке с 36–40 неделю. Практика показывает, что чаще всего подобные процедуры проводятся на 38–39 неделе, а вот промежуток 39–40 считается периодом тишины, в которую, при отсутствии патологий плода будущая мама может успокоиться и набраться сил перед предстоящими родами.

    Внутренняя полость матки покрыта тонкой размягченной слизистой оболочкой, которая с легкостью травмируется во время осмотра на гинекологическом кресле. Зачастую после подобного вмешательства на поверхности остаются микротравмы, которые и могут кровоточить на протяжении 1–2 дней и сопровождаться тупой, ноющей болью в нижней части живота. Беспокойство должны вызвать обильные выделения при беременности или те, что через несколько дней не сошли на нет, а начали резко увеличиваться. Подобное проявление — серьезный повод для экстренной госпитализации роженицы в родовое отделение.

    Секс

    Интимная жизнь на завершающем этапе беременности не является противопоказанием. Но если у женщины диагностированы патологии развития плода, то от половой жизни лучше воздержаться. Поводом для подобной аскезы на благо ребенка могут послужить:

    1. Усиленный тонус матки.
    2. Предлежание плаценты, диагностированное на ультразвуковом исследовании роженицы (УЗИ).
    3. Многоплодие (беременность сразу двумя и более детьми).
    4. Раскрытие матки, диагностированное задолго до предполагаемой даты родоразрешения.
    5. Отход слизистой пробки.
    6. Недостаточность, выявленная в области шейки матки.
    7. Молочница.
    8. Наличие выделений желтоватого, розового, бурого цветов или присутствие в структуре белесых выделений кровяных прожилок.
    9. Активное подтекание околоплодных вод.
    10. Ложные схватки или существующая угроза для активизации преждевременных родов.

    Если у роженицы не диагностированы подобные отклонения в течение беременности, то половой контакт не только не запрещен, но и показан. Сексуальная активность провоцирует выброс в кровь гормонов, что положительно скажется на плоде. Но стоит соблюдать меры предосторожности. В первую очередь, выбрать комфортную для роженицы позу и использовать средства барьерной контрацепции (презервативы). Сперма оказывает расслабляющий эффект на стенки матки. Подобное воздействие чревато провоцированием начала преждевременных родов. Помните, что в период беременности стоит отказаться от нестандартных и травматичных разновидностей половой жизни.

    Признаки патологических отклонений

    Нередко, выделения специфического цвета и запаха могут свидетельствовать о нарушениях в ходе течения беременности и рисках для плода и роженицы. К признакам, говорящим об отклонениях можно отнести:

    1. Резкий неприятный запах.
    2. Обильные кровяные выделения со сгустками.
    3. Зуд и жжение во время мочеиспускания.
    4. Опухоль в области половых губ.
    5. Наличие сыпи или иных кожных высыпаний в зоне промежности.

    При диагностировании у роженицы подобных симптомов стоит незамедлительно обратиться к специалисту!

    Выделения во время схваток

    Выделения, беспокоящие роженицу в последние месяцы беременности, могут появиться непосредственно во время схваток и сопровождать роды. Подобное явление не должно вызывать тревоги у женщины.

    Подобные выделения, часто, имеют мажущую слизистую консистенцию и коричневый и бурый оттенок. Иногда роженица может заметить кровяные вкрапления, больше похожие на прожилки, в светло желтых отторгаемых организмом, сгустках. Для устранения излишнего беспокойства, стоит разобраться в физиологических процессах данного этапа.

    Схватки представляют собой резкое сокращение мускулатуры матки, начинающееся в верхней точке и распространяющееся вдоль по стенкам. Сопровождается резкой, пульсирующей болью, отдающей в поясничный отдел позвоночника и паховую область. Схватки не только способствуют продвижению плода, но и готовят к этому родовые пути. Схватки первого периода менее интенсивные и способствуют раскрытию шейки матки.

    С началом родов слизистая поверхность матки и кровеносные сосуды испытывает сильное давление. Травмирование их в процессе родов провоцирует появление кровяных мажущих выделений. Именно на основании присутствия подобных сгустков, отторгаемых маткой, акушеры-гинекологи устанавливают предполагаемый временной интервал, в котором ребенок появится на свет.

    Коричневатые выделения в малых количествах с яркими кровянистыми прожилками, свидетельствуют о возможном родоразрешении через несколько часов.

    Внимание! Объем физиологических выделений, не свидетельствующих об отклонениях в развитии и предлежании плода, не превышает 2–3 столовых ложек!

    Еще одной возможной причиной появления специфических коричневых выделений при схватках, есть отход слизистой пробки непосредственно в момент начала родоразрешения. В данный защитный секрет, в процессе закупоривания, могут попасть кровяные тельца, возникшие в результате травмирования или приближения менструального периода. При отторжении, перед активным началом родового процесса, «пробка» может потерять структуру и высвободившиеся частицы, взаимодействуя с воздухом, приобретают бурый оттенок.

    Появление кроваво-алых выделении незадолго или непосредственно в процессе схваток, свидетельствует о возникновении ситуации, требующей неотложного врачебного вмешательства! Присутствие крупных кровяных сгустков в слизи может говорить о начале внутреннего кровотечения или преждевременной отслойки плаценты. Подобные отклонения требуют немедленного медицинского вмешательства в родовой процесс.

    Кратко о главном

    9 месяц — самое напряженное и волнительное время для будущей мамы. Резкое появление различных выделений может спровоцировать «предродовой мандраж» и не на шутку встревожить роженицу. Но, стоит помнить, что жидкости различного окраса и консистенции не только сигнализируют об опасности, но и предвещают скорое родоразрешение, являясь естественными женскими помощниками-ориентирами.

    Например, коричневые мажущие выделения в малых количествах свидетельствуют о начале активной родовой деятельности через 2–5 дней от появления первых «мазков». Бесцветная водянистая слизь дает понять будущей маме о том, что до встречи с малышом осталось несколько дней, а вот обильные темные слизистые субстанции, выходящие параллельно с частыми схватками, считаются предвестниками появления ребенка через несколько часов.

    Кровянистые выделения при беременности | Компетентно о здоровье на iLive

    Кровянистые слизистые выделения при беременности

    Кровянистые слизистые выделения при беременности после 36 недели говорят о том, что отходит слизистая пробка с прожилками крови, которая всю беременность защищала матку. Это – один из верных предвестников родов. Слизистая пробка выходит частями или вся сразу. В этом случае будущей маме нужно быть начеку и собирать вещи в роддом. После отхождения слизистой пробки изливаются околоплодные воды. Их по объему обычно около 2 стаканов. Они также могут изливаться покапельно или отойти сразу все. После отхождения вод роды начинаются очень стремительно, вы вряд ли успеете сами доехать до роддома, вызывайте скорую.

    [10]

    Темные кровянистые выделения при беременности

    На момент имплантации в матку плодного яйца вы можете не знать о своей беременности и расценивать коричневатые выделения, как сбой в менструальном цикле. Небольшое кровотечение вызывает прикрепление эмбриона – происходит разрыв сосудов на слизистой оболочке матки.

    Незначительные сбои гормонального фона также могут служить причиной того, почему возникают кровянистые выделения при беременности коричневого цвета. Опасности в этом случае нет, такие выделения появляются в те дни, когда перед беременности у женщины была менструация. Такое явление может беспокоить первые 3-4 месяца беременности.

    Темные кровянистые выделения при беременности наблюдаются также в случае отслойки плодного яйца. Это опасное состояние, угрожающее жизни. Чаще всего отслойка плодного яйца происходит при нехватке прогестерона. Прогестерон – женский гормон, поддерживающий беременность. Отслоившаяся плацента не снабжает кровь ребенка кислородом, и он может погибнуть внутриутробно. Курение повышает риск отслоения плаценты.

    Также кровянистые выделения при беременности наблюдаются при пузырном заносе. На стенках матки образуются кисты с жидкостью. В тканях плаценты происходят необратимые изменения. Диагноз подтверждается при проведении анализа на ХГЧ. Плод при пузырном заносе гибнет, сердцебиение не прослушивается. Если вовремя не удалить плод из матки, придется удалять и саму матку. У некоторых женщин после пузырного заноса может развиться рак.

    Причиной коричневых выделений может стать эрозия шейки матки. Во время беременности эрозию не прижигают, а лечат медикаментозно, чтобы не затруднить роды.

    При темных выделениях очень важно выяснить вместе с врачом их точную причину.

    Мажущие кровянистые выделения при беременности

    Мажущие кровянистые выделения при беременности особенно опасны в первом триместре. Когда плод только закрепляется в эндометрии, нужно быть очень бдительной. Мажущие выделения могут быть как безопасны, так и свидетельствовать, что с беременностью проблемы.

    Причиной кровянистых мажущих выделений может стать отслойка плодного яйца, внематочная беременность. Эти состояния угрожают жизни. Также причиной может стать эрозия шейки матки. До беременности она может протекать без симптомов.

    Обильные кровянистые выделения при беременности

    Обильные кровянистые выделения при беременности могут сопровождаться болью внизу живота. В этом случае нужно как можно скорее добраться в больницу самой или на скорой помощи.  Чтобы подтвердить или опровергнуть угрозу выкидыша, врачи делают УЗИ.

    Еще одна причина кровотечения характерна для тех, кто прошел через ЭКО. Иногда один из эмбрионов отторгается. Это называется «исчезающий близнец».

    [11], [12]

    Кровянистые выделения на раннем сроке беременности

    Кровянистые выделения при беременности на раннем сроке – не всегда патология, особенно, если они коричневые, а не алые. Причина – прикрепление плодного яйца к стенке матки. Небольшие фрагменты слизистой отторгаются, когда это происходит. Такие выделения – обычное дело на 7-10-й день после зачатия. Кровянистые выделения при беременности на раннем сроке также могут быть при эрозии шейки матки. Такое кровотечение никогда не сопровождается болью. Другая причина кровотечения – половые инфекции.

    Кровянистые выделения на 4 неделе беременности не всегда указывают на опасность. Распространенная причина выделения крови – эрозия шейки матки и инфекции влагалища. Во время беременности слизистая оболочка матки может кровоточить. Болью такое кровотечение не сопровождается и быстро прекращается. Кроме эрозии, причиной кровотечения могут стать полипы – доброкачественные опухоли на шейке матки. Врач, как правило, ждет, когда полип отпадет.

    С кровотечения также может начинаться самопроизвольный выкидыш. Сначала кровотечение может быть совсем незначительным. При первой стадии выкидыша – угрожающем выкидыше – кровянистые выделения скудные и боль отсутствует. Матка на этой стадии не изменена, и такую беременность можно сберечь.

    Кровянистые выделения на 5 неделе беременности могут быть обыкновенной менструацией. У 10% женщин первые 2 месяца у женщин продолжаются менструации.

    Отличить менструальные выделения от крови при выкидыше можно по окраске и длительности кровотечения.

    При выкидыше, чтобы сохранить ребенка, женщину кладут в больницу и прописывают ей лекарственные средства, которые снижают тонус матки.

    Кровянистые выделения при беременности на 6 неделе – почти всегда признак неблагополучия. Это могут быть как мажущие выделения, так и значительное кровотечение. Если болит живот - это начинающийся выкидыш.

    Кровянистые выделения на 7 неделе беременности почти всегда говорят о том, что у такой беременности есть угроза прерывания.

    Если вы вовремя посетите доктора, он проведет гинекологический осмотр, чтобы выявить размеры матки и состояние шейки матки, взять мазки. Чтобы посмотреть, что происходит внутри матки, вам дадут направление на УЗИ.

    Женщинам, у которых была угроза прерывания беременности, рекомендуют постельный режим и воздержание.

    В любом случае, кровянистые выделения при беременности – повод для усиленного врачебного контроля.

    Кровянистые выделение на 8 неделе беременности, вероятнее всего, свидетельствуют об угрозе выкидыша. Небольшое кровотечение - первый признак угрожающего аборта. Обратитесь к врачу и дисциплинированно соблюдайте его рекомендации. Вам нужен покой, никаких нагрузок и стрессов, нельзя поднимать вес более 2 кг. Если не принять меры вовремя, шейка матки сократится, и плод вытолкнется.

    Умеренные коричневые выделения на 8 неделе беременности могут быть первым признаком внематочной беременности. При внематочной беременности эмбрион прикрепляется в трубе. Боль внизу живота и кровотечение – следствие перерастяжения маточной трубы.

    Кровянистые выделения на 9 неделе беременности может быть из-за угрозы выкидыша или внематочной беременности. Также на этом сроке могут быть вариантом нормы, в дни менструации. Также причиной может быть неправильное развитие эмбриона. К кровянистым выделениям может привести также агрессивный половой акт или неосторожный гинекологический осмотр. Иногда во время беременности на шейке матки могут возникать полипы.

    Большая половина женщин, у которых было кровотечение во время беременности, благополучно дохаживают ее. Особенно велик риск невынашивания при поздней беременности. Если у вас раньше уже были выкидыши, обязательно поставьте в известность вашего лечащего врача и при малейших подозрениях пойдите на внеочередной прием. Кровянистые выделения при беременности часто сочетаются с состоянием, которое называют « преэклампсия».

    Преэклампсия – заболевание, возникающее чаще всего во втором триместре беременности. Его симптомы: появление отеков и белок в моче. Преэклампсия матери приводит к нарушению питания плаценты. Преэклампсия может перерасти в эклампсию. Эклампсия вызывает конвульсии и представляет опасность для жизни матери и ребенка. Особенно рискуют женщины после 40 лет с болезнями почек. Поэтому женщинам из группы риска врач при каждом осмотре измеряет давление и берет мочу на анализ.

    Половина беременностей сопровождаются небольшими кровотечениями. Но если есть боли в животе, похожие на схватки, ваша беременность может быть под угрозой. Своевременное врачебное вмешательство поможет сохранить ребенка.

    Не забывайте также, что внематочная беременность может «маскироваться» под обычную. Как раз к 10 неделе эмбрион становится достаточно большим, чтобы разорвать трубу. Внематочная беременность сопровождается сильной болью и кровотечением. Женщине в этом случае требуется переливание крови, а пораженную трубу приходится удалить.

    Если появились даже незначительные кровянистые выделения на 11 неделе беременности, вызывайте скорую. К 11 неделе беременности риск прерывания снижается. Кровянистые выделения при беременности на 11 неделе могут быть при неосторожном половом акте. Чтобы не спровоцировать угрозу, не посещайте сауну, не заводите домашних животных. В этот период (да и всю беременность) особенно опасно переболеть краснухой. После нее дети рождаются с врожденной слепотой и глухотой и другими пороками развития. Сократите потребление чая, кофе, колы – кофеин повышает тонус матки.

    [13], [14]

    Кровянистые выделения в конце беременности

    Кровянистые выделения в конце беременности бывают у женщин в последние сутки перед родами. В течение беременности в шейке матки содержится слизь. При раскрытии она выделяется наружу вместе с кровяными прожилками.

    Но все обильные алые кровянистые выделения при беременности, даже в конце – повод обеспокоиться и вызвать на дом доктора. Виновницей этого часто становится плацента. Она отслаивается. В стационарных условиях это можно устранить, а на сроке более 30 недель, если не удается остановить роды, стимулировать родовую деятельность или сделать кесарево сечение. Но в этом случае ребенок рождается недоношенным, ему нужен специальный уход, он находится в отделении недоношенных, пока не созреет. Такие дети не всегда выживают. Появление коричневых выделений на позднем сроке беременности говорят о том, что роды начнутся в тот же день.

    Кровянистые выделения на 30 неделе беременности – признак того, что отслоилась плацента. Даже при небольших коричневых выделениях не стоит откладывать визит к врачу. Водянистые выделения – это подтекающие околоплодные воды, что также является предвестником преждевременных родов.

    Кровянистые выделения на 34 неделе беременности могут появиться после гинекологического влагалищного осмотра. Но это также может быть симптомом отслойки плаценты. Вместе с кровью также может выделяться слизь. Это – предвестник родов. На этом этапе ребенок уже не считается недоношенным, просто рожденным досрочно.

    Кровянистые выделения на 36 неделе беременности возникают из-за отслойки плаценты и сопровождаются развитием родовой деятельности.

    При влагалищном исследовании врач обнаруживает напряженный плодный пузырь. Если при предлежании плаценты вовремя не принять меры, очень страдает ребенок, развивается гипоксия плода. Причины преждевременной отслойки плаценты: болезни почек, сахарный диабет, болезни щитовидки, миома матки, курение, употребление наркотиков, красная волчанка, сильный испуг.

    Кровянистые выделения на 37 неделе беременности чаще всего вызываются отслойкой плаценты. Отслойка плаценты провоцируется инфекциями мочеполовых путей. Если ребенок родится на этом сроке, он будет полностью жизнеспособен.

    На 37 неделе чаще всего появляются предвестники родов: выход слизистой пробки с прожилками крови, разжижение стула, живот опускается, вам становится легче дышать. Вы чаще опорожняете мочевой пузырь.

    Кровянистые выделения на 40 неделе беременности не должны вызывать у вас панику. Прилягте и вызывайте скорую. Вероятнее всего, вот-вот начнутся роды. Коричневые выделения с кровью содержат слизь, которой матка была прикрыта всю беременность.

    Кровянистые выделения на 41 неделе беременности с примесью слизи – признак начинающихся родов. Коричневые, кровянистые выделения начинаются за день до родов. На 41 неделе вам делают УЗИ, чтобы понять, как вести роды. Решите, кто из близких будет присутствовать при родах: мама, свекровь или муж.

    Поддержка мужа может быть вам очень необходима, он может находиться с вами весь период родов, сделать массаж, дать воды, если вам вдруг захочется пить. Он может перерезать пуповину. Вам подойдут роды с мужем, если: 

    1. У вас в семье принято открыто делиться переживаниями. 
    2. Нет запретных тем, полное доверие. 
    3. Муж не паникует, всегда предельно собран.

    Совместные роды обязательно сблизят вас. Муж почувствует ответственность за ребенка с первых минут жизни. Это так прекрасно, когда мужчина держит своего еще не обмытого ребенка на руках!

    кровяные без боли, красные и алые – кровавые, сукровичные со сгустками у беременных, можно ли сохранить плод

    Появление крови из половых путей может испугать практически каждую беременную женщину. Паниковать сразу же не стоит. Эта статья поможет разобраться в том, почему возникают кровянистые выделения во время беременности, а также что делать в этой ситуации.

    Причины появления

    Развитию кровяных выделений из половых путей могут способствовать различные состояния. Каждый период беременности имеет ряд уникальных физиологических особенностей. Как правило, и причины, ведущие к появлению крови из половых путей у беременных женщин, при этом различаются.

    На ранних сроках

    Появление небольших или умеренных кровяных выделений на маленьком сроке беременности часто связано с особенностями внутриутробного развития малыша.

    Во время имплантации

    В первые недели с момента осуществления зачатия происходит огромное количество важных биологических процессов в формирующемся детском организме. Так, оплодотворенная яйцеклетка довольно быстро начинает делиться и превращается в маленький эмбрион. Появление кровянистых выделений из половых путей на раннем сроке беременности часто встречается на 6-8 сутки с момента оплодотворения. Развитие данного симптома в этой ситуации имеет вполне физиологическую особенность и обусловлено имплантацией – прикреплением плодного яйца к маточной стенке.

    Для того чтобы обеспечить себе прочную фиксацию, плодное яйцо должно крепко «присоединиться» к стенке матки. Во время имплантации происходит небольшое физиологическое повреждение эндометрия (внутренней маточной оболочки), что и проявляется появлением кровянистых выделений. Как правило, этот симптом довольно быстро исчезает.

    Многие женщины часто даже не замечают этого или не уделяют данному событию какого-то особого внимания. Бывает и так, что они просто не догадываются о том, что в организме происходит имплантация плодного яйца.

    Если женщина не планировала беременность, то в таком случае она и не подозревает о том, что уже беременна. Появление розовых или красноватых выделений из влагалища она может «списать» на приход месячных или обострение какого-то хронического заболевания. Сильное имплантационное кровотечение также может быть и проявлением аномального прикрепления плодного яйца.

    При наличии ряда хронических заболеваний стенок матки (эндометрит, эндометриоз) кровянистые выделения могут быть более выраженными и обильными по количеству. Обычно в таком случае у беременной женщины появляются сопутствующие симптомы: появление болезненности в нижних отделах живота, небольшая слабость, а порой и головокружение.

    При развитии многоплодной беременности

    Бывает и так, что во время зачатия происходит оплодотворение сразу нескольких яйцеклеток. Таким образом происходит зачатие двойни. Во время имплантации может произойти так, что одно плодное яйцо прикрепится, а второе нет. В этом случае у беременной женщины также могут появиться кровянистые выделения или даже возникнет небольшое кровотечение. Нужно отметить, что гибель одного из эмбрионов может произойти и после имплантации.

    В таком случае у женщины также могут появиться кровяные выделения из половых путей. Обычно они появляются внезапно. Определить гибель одного из эмбрионов в этом случае можно посредством проведения УЗИ.

    Дисгормональные нарушения

    Во время беременности гормональный фон будущей мамы практически постоянно изменяется. В крови нарастает концентрация то одних гормонов, то других. Такая постоянная гормональная перестройка необходима для того, чтобы эмбрион мог полноценно развиваться.

    Нехватка некоторых гормонов во время беременности может привести к развитию опасных патологий. Так, к появлению специфических выделений может привести существенный дефицит прогестерона в крови.

    Дисгормональные нарушения, протекающие с развитием неблагоприятных симптомов, могут существенно ухудшить прогноз течения беременности.

     На поздних сроках

    Появление красных выделений из половых путей во второй половине беременности довольно часто является неблагоприятным признаком. При появлении мажущих или кровяных выделений очень важно установить причину, которая привела к их возникновению. Они могут быть самыми разнообразными.

    Отслойка плаценты

    Это состояние характеризуется отслоением плаценты от стенки матки. В норме плацентарная ткань достаточно прочно фиксируется к маточной стенке. Это необходимо для того, что малыш, который «живет» в материнской утробе во время своей внутриутробной жизни, мог получать все необходимые питательные компоненты для своего развития. Через плаценту проходит много кровеносных сосудов, по которым переносится растворенный в крови кислород.

    Отслоение плаценты от маточных стенок происходит вследствие различных причин. Самым ярким признаком этой патологии обычно является кровотечение. Чаще всего оно развивается внезапно. Однако не всегда женщина замечает у себя именно кровотечение. Иногда отслойка плаценты развивается постепенно. Это способствует тому, что у женщины начинают появляться красноватые мажущие выделения из влагалища.

    Отслойке плаценты могут предшествовать какие-то механические воздействия. Так, отслоение плацентарной ткани может начаться после интенсивных занятий спортом или поднятия слишком тяжелых предметов. В некоторых случаях патология развивается стремительно и даже может сопровождаться развитием массивной кровопотери.

    Предлежание плаценты

    Низкое расположение плаценты относительно внутреннего маточного зева также может привести к появлению кровяных выделений во время беременности. В большинстве случаев такие выделения проявляются систематически. Они могут беспокоить будущую маму несколько раз на протяжении всего периода беременности.

    Наиболее часто кровянистые выделения при предлежании плаценты развиваются в третьем триместре беременности. В это время плод имеет уже достаточно большие размеры и сильно давит на шейку матки. Это способствует тому, что в области нежной слизистой оболочки могут появиться небольшие повреждения и дефекты, которые будут кровоточить. Капельки крови при этом смешиваются с влагалищным секретом, приводя к его окрашиванию. Это и приводит к тому, что беременная женщина замечает у себя появление красных мажущих выделений.

    Предлежание плаценты – довольно опасное состояние. Оно требует от будущей мамы соблюдения ряда рекомендаций, которые составляются для нее врачами для того, чтобы максимально пролонгировать течение беременности.

    Самопроизвольный аборт

    Неблагоприятные исходы беременности, к сожалению, тоже встречаются в акушерской практике. Отторжение плода из матки и его внутриутробная гибель могут произойти по различным причинам. Одним из возможных симптомов, которые могут развиться при данной патологии, является появление кровотечения. Обычно оно довольно сильное, сопровождающееся выраженной кровопотерей.

    Помимо появления кровотечения, у женщины также существенно нарушается самочувствие. Еще одним характерным симптомом данного состояния является появление сильного болевого синдрома в животе. Массивная кровопотеря сопровождается обычно помутнением или даже потерей сознания. Женщина находится в критическом состоянии, поэтому ее необходимо срочно госпитализировать в стационар.

    При несвоевременном оказании медицинской помощи риск угрозы жизни женщины довольно высокий.

    Пузырный занос

    Эта патология в акушерской практике встречается относительно нечасто. Данное патологическое состояние связано с излишним разрастанием плацентарной ткани. На самых ранних сроках беременности женщина может не ощущать у себя практически никаких неблагоприятных признаков. Опасные симптомы проявляют себя гораздо позже.

    Одним из клинических признаков этого состояния является появление специфических красных выделений. Обычно они довольно обильные. Прогноз развития данной патологии обычно неблагоприятный.

    Обострение эрозии шейки матки

    Наличие эрозированного участка на шейке матки также может привести к появлению кровяных мажущих выделений из половых путей. Во время беременности в организме постоянно меняется гормональный фон. Некоторые гормоны воздействуют на клеточные слои шейки матки, что может привести и к обострению эрозии. Окраска влагалищных выделений при этом может быть различной – от красной до коричневой. Обычно выделения бывают скудными или незначительными.

    Опасность при обострении эрозии шейки матки заключается в другом – постоянные кровопотери. Даже небольшие, но систематические потери крови могут привести к развитию анемического состояния, которое является неблагоприятным как для будущей мамы, так и для ее малыша.

    Травмирование полипов

    На стенках матки может нарастать полипозная ткань. В практике часто встречаются случаи, когда беременные женщины, страдающие этой патологией, даже и не подозревали о ней до наступления беременности. Рост полипов в матке обычно не сопровождается никакими дискомфортными симптомами. Часто первые неблагоприятные признаки проявляются именно в периоде беременности. Этому во многом способствует активный рост малыша.

    По мере роста плода может произойти повреждение определенного участка матки, где находится полип. Это приводит к его травматизации, а значит и появлению небольшого кровотечения.

    Если полип имеет довольно маленький размер, то выраженного кровотечения женщина не заметит. В этом случае у нее могут появиться лишь небольшие кровавые выделения из половых путей.

     На любом сроке

    Некоторые причины, способствующие возникновению кровянистых выделений из половых путей, могут привести к появлению неблагоприятных симптомов в любое время беременности. Они в основном связаны с травматическим повреждением нежных слизистых оболочек женских половых путей. Как правило, установить их достаточно просто. Многим из них предшествует какое-то механическое воздействие, которое и способствует повреждению.

    После полового акта

    Появление кровянистых выделений может возникнуть и после занятий сексом. В первые недели беременности слизистые оболочки, выстилающие половые пути, немного «разрыхляются». Это задумано природой, чтобы успешно произошел процесс имплантации плодного яйца к матке. Половой акт в этом случае может привести к травмированию и небольшому повреждению ранимых слизистых. Это также может способствовать тому, что женщина заметит появление кровяных капель или красноватых выделений на своем нижнем белье.

    Половой акт может способствовать повреждению слизистой и на поздних сроках беременности. Для того чтобы этого избежать, паре следует выбирать наиболее щадящие позы.

    После проведения трансвагинального УЗИ

    Ультразвуковые обследования во время беременности проводятся несколько раз. Впервые УЗИ назначается для верификации факта наступления беременности, а также для определения места локализации прикрепления плодного яйца к маточной стенке. Также во время проведения такой диагностики доктор оценивает и состояние репродуктивных органов будущей мамы.

    Трансвагинальное УЗИ проводится посредством введения датчика прибора во влагалище. При таком введении также возможны микроповреждения слизистой оболочки. В этом случае, как правило, у женщины возникают незначительные влагалищные выделения, имеющие красноватый оттенок.

    Обычно они появляются без боли. Такие влагалищные выделения, как правило, проходят самостоятельно.

    После выполнения гинекологического обследования

    В ряде случаев кровянистые выделения из половых путей могут появиться и после осмотра гинеколога. К появлению этого симптома приводит введение в половые пути инструментов, предназначенных для осмотра. В этом случае беременная женщина может заметить также появление капель крови на своем нижнем белье. Этот симптом, как правило, самостоятельно проходит через пару дней с момента проведения гинекологического осмотра.

    После неудачно выполненного спринцевания

    Нарушение техники проведения данной процедуры может способствовать повреждению слизистых оболочек половых путей. Это способствует тому, что у женщины может развиться кровотечение или появятся сукровичные выделения. Обычно они возникают практически сразу же после неудачного проведения спринцевания. Стоит отметить, что прибегать к проведению спринцевания во время беременности стоит только после консультации с врачом.

    Самостоятельное использование лекарственных препаратов может оказать неблагоприятное воздействие на плод. Перед введением любых средств во влагалище следует обязательно обсудить целесообразность их применения со своим акушером-гинекологом.

    При обострении хронических заболеваний половых органов

    У многих беременных женщин еще до наступления беременности присутствуют определенные патологии. Это подтверждает и гинекологическая статистика. Врачи отмечают, что здоровых женщин репродуктивного возраста довольно мало. Обострению заболеваний репродуктивных органов способствуют различные факторы. Одним из них является физиологическое снижение иммунитета. Изменения в работе иммунной системы во время беременности встречаются у каждой беременной женщины и являются абсолютно нормальным явлением.

    Риск обострения хронического сальпингита, цервицита, эндометрита и других заболеваний во время беременности довольно высокий. В некоторых ситуациях при таких патологиях могут появиться и мажущие кровянистые выделения. Обострение хронических заболеваний интимных органов может развиться в любое время беременности. Обычно они сопровождаются появлением болевого синдрома в животе, а также могут протекать с повышением температуры тела.

    Как могут выглядеть?

    Кровянистые выделения могут иметь разный внешний вид. Так, они могут быть жидкими и однородными или со сгустками. Окраска также различается. Она может быть от розоватой до темно-коричневой. При развитии маточного кровотечения кровь не успевает «сворачиваться», что приводит к тому, что выделения из половых путей приобретают ярко-красную и даже малиновую окраску.

    Количество отделяемого является очень важным клиническим показателем. Этот признак обязательно оценивают врачи при установлении диагноза и проведении дифференциальной диагностики. Так, например, при обострении эрозии шейки матки количество выделений обычно незначительное. При предлежании плаценты выделяется уже больше крови. Полная отслойка плаценты характеризуется развитием массивного кровотечения.

    Чем может быть опасно?

    Появление кровянистых выделений из половых путей означает то, что происходит кровопотеря. Выраженность ее бывает разной и зависит от исходной причины, которая привела к ее развитию. Осложнения в этом случае зависят от того, как часто и долго будущая мама теряет кровь.

    Если кровянистые выделения беспокоят будущую маму несколько раз за весь период беременности, то в этом случае довольно высок риск анемии. При анемическом состоянии в крови уменьшается количество гемоглобина и (или) эритроцитов. Такое снижение красных кровяных клеток, которые ответственны за перенос растворенного кислорода, приводит к развитию опасного состояния – гипоксии (кислородного голодания) внутренних органов.

    Важно отметить, что гипоксия при таком состоянии развивается как у самой беременной женщины, так и у ее малыша.

    Ребенок, который находится в материнской утробе, обязательно прореагирует на возникший кислородный дефицит. Обычно это проявляется тем, что у плода значительно усиливается частота сердечных сокращений, а также возрастает двигательная активность. Эти характерные изменения определяются также на кардиотокограмме.

    Для компенсации возникших функциональных нарушений врачи прибегают обычно к назначению железосодержащих препаратов. Систематический прием данных средств помогает нормализовать уровень эритроцитов в крови. Положительный эффект от такой терапии существенно выше, если она проводится при условии прекращения потери крови. Если же беременная женщина продолжает терять кровь вследствие частых кровянистых выделений, но получает железосодержащие препараты, то эффект от их применения будет намного ниже.

    Массивная кровопотеря, например, при самопроизвольном аборте, опасна даже для жизни женщины. В этой ситуации происходит резкое снижение объема циркулирующей крови, а, значит, и общего содержания жидкости в организме. В такой ситуации резко ухудшается работа жизненно важных органов – головного мозга и сердца. При массивной кровопотере женщина, вынашивающая малыша, может даже потерять сознание. В этом случае очень важно своевременное оказание медицинской помощи, в том числе с назначением при необходимости противошоковых препаратов.

    Помимо неблагоприятных последствий для организма будущей мамы, пострадать может и плод.

    Патологии, которые сопровождаются развитием кровянистых выделений, могут приводить к формированию различных дефектов внутриутробного развития и у плода. Этому во многом способствует нарушение маточно-плацентарного кровотока, которое может развиться при ряде патологий.

    Можно ли сохранить беременность при развитии кровотечения?

    Появление крови из половых путей может быть крайне опасным признаком. Однако не всегда это означает печальный исход беременности. Прогноз в этой ситуации может быть самым разным и во многом зависит от причины, повлиявшей на развитие сильного кровотечения, а также от исходного состояния организмы будущей мамы. Обильное, прорывное кровотечение может быть опасно развитием массивной кровопотери. В этом случае очень важно своевременное оказание специализированной медицинской помощи.

    Если у беременной женщины открылось кровотечение, то медлить с вызовом бригады скорой помощи не стоит. Бывает так, что каждая минута промедления может стать решающей.

    Как проводится диагностика?

    Стоит сразу же отметить, что определить тяжесть возникших нарушений может только врач. Беременная женщина может предположить, почему у нее появились кровянистые выделения из половых путей, но окончательно определить патологию может только доктор. Для этого ему прежде всего необходимо провести клинический осмотр. Во время такого простого исследования врач определяет состояние слизистых оболочек, оценивает самочувствие плода, а также забирает мазки для проведения анализа.

    Осмотр на гинекологическом кресле проводится в этом случае довольно аккуратно и бережно. Неаккуратное проведение осмотра может способствовать усилению кровотечения.

    Женщине, у которой во время беременности появились кровянистые влагалищные выделения, врач назначит сдать анализы. Самым простым, но достаточно информативным является общий анализ крови. С помощью этого рутинного лабораторного теста можно определить наличие воспаления, а также оценить степень кровопотери по снижению количества эритроцитов и гемоглобина.

    В некоторых случаях доктор также назначает и биохимическое исследование. Оно позволяет определить показатели свертываемости крови. Такой анализ помогает врачу разобраться в том, есть ли какие-то патологии гемостаза и при необходимости назначить соответствующую терапию.

    Еще одним методом исследования, который назначается женщинам, страдающим появлением кровянистых выделений из половых путей, является проведение УЗИ. Проводится такое обследование в основном трансабдоминальным способом. В этом случае специалист изучает состояние матки и находящегося в ней малыша специальным датчиком, которым проводит по передней брюшной стенке. Трансвагинальное УЗИ может привести к дополнительной травматизации слизистых, что лишь спровоцирует повторное кровотечение.

    Важно помнить, что прежде чем пытаться справиться с возникшими выделениями, следует установить причину, приведшую к их появлению. Это возможно делать только посредством различных обследований, которые проводятся в медицинских учреждениях.

    Лечение

    Нередко бывает так, что женщина, которая сталкивается с появлением кровянистых выделений во время вынашивания своего малыша, боится обращаться к врачу. Это часто приводит к тому, что диагностика различных патологий проводится несвоевременно. При такой отсрочке прогноз течения беременности может измениться и стать уже неблагоприятным.

    Акушер-гинеколог, к которому обращается на прием женщина, страдающая появлением кровянистых выделений, прежде всего устанавливает диагноз и причину развившихся нарушений. Затем он выбирает тактику дальнейшего наблюдения беременности. При необходимости доктор направляет будущую маму на госпитализацию в стационар.

    Выбор врачебной тактики

    Главной задачей при появлении кровянистых выделений из половых путей является проведение мер, направленных на то, чтобы остановить возникшее кровотечение. Для этого могут использоваться различные методики. Их выбор во многом определяется исходной причиной, которая привела к развитию неблагоприятных симптомов. Если состояние будущей мамы довольно тяжелое и есть угроза жизни плода, то в такой ситуации может потребоваться даже проведение экстренного родовспоможения. Кесарево сечение в этой ситуации проводится по жизненным показаниям.

    Лекарственная терапия

    Медикаментозное лечение патологий беременности, сопровождающихся развитием кровянистых выделений, обычно сложное и многокомпонентное. В некоторых случаях с целью остановки кровотечения врачи могут прибегнуть к назначению кровоостанавливающих средств. Одним из таких препаратов является «Транексам». Он помогает справиться с возникшим кровотечением и улучшить самочувствие беременной женщины. Назначается данное средство врачом, так как имеет ряд противопоказаний.

    При патологиях, сопровождающихся развитием сильного кровотечения, может понадобиться введение растворов через капельницы. Такое лечение направлено на то, чтобы восполнить объем циркулирующей жидкости в организме. Вместе с раствором могут вводиться и препараты, влияющие на свертываемость крови.

    При нарушениях, связанных с дисгормональными нарушениями, могут назначаться препараты, которые влияют на уровень определенных гормонов в крови. Одним из таких средств является «Дюфастон». Использование данного средства позволяет нормализовать пониженный уровень в крови одного из важных гормонов беременности – прогестерона.

    Выписывается средство лечащим врачом. Важно помнить, что самостоятельный прием гормональных средств может быть опасен развитием грозных осложнений. Длительность приема и курсовая дозировка подбираются индивидуально.

    Хирургическое родовспоможение

    При сильном кровотечении, особенно протекающем с развитием выраженной гипоксии плода, врачи могут прибегнуть к проведению кесарева сечения. В ряде случаев такой способ родовспоможения позволяет сохранить жизнь женщине и ее малышу.

    Перед проведением кесарева сечения доктора обязательно оценивают состояние матери и плода. Если общее состояние беременной женщины критическое, то медлить с проведением кесарева сечения нельзя. Если же состояние допускает возможность проведения консервативной терапии, то сначала проводится она. Если на фоне проводимой лекарственной терапии общее состояние беременной женщины не улучшается, то в таком случае врачи будут вынуждены прибегнуть к экстренному проведению родовспоможения.

    О том, что означают кровянистые выделения при беременности и что необходимо сделать беременной женщине, чтобы выносить и родить здорового малыша, смотрите далее.

    Что нормально и когда обращаться за помощью

    По оценкам, около 25 процентов беременных женщин испытывают кровянистые выделения в течение первых 12 недель беременности.

    Одно исследование, проведенное в 2010 году, показало, что кровянистые выделения чаще всего наблюдаются на шестой и седьмой неделях беременности. Кровянистые выделения не всегда были признаком выкидыша или означали, что что-то не так.

    Кровянистые выделения в первом триместре могут быть связаны с:

    • имплантационным кровотечением
    • внематочной беременностью
    • выкидышем
    • неизвестными причинами

    Вот что вам нужно знать об этих возможных причинах:

    Имплантационное кровотечение

    Имплантационное кровотечение происходит от 6 до 12 дней после зачатия.Считается, что это признак того, что эмбрион имплантируется в стенку матки. Не у каждой женщины будет имплантационное кровотечение, но для женщин, у которых оно действительно есть, оно обычно является одним из первых симптомов беременности.

    Кровотечение при имплантации обычно бывает от светло-розового до темно-коричневого. Это отличается от вашего обычного менструального цикла, потому что это только легкие пятна. У вас недостаточно крови, чтобы использовать тампон или покрыть гигиеническую прокладку. Кровь также не будет капать в унитаз, когда вы пользуетесь туалетом.

    Имплантационное кровотечение длится от нескольких часов до 3 дней и остановится само.

    Внематочная беременность

    Внематочная беременность требует неотложной медицинской помощи. Это происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне матки. Легкие или обильные выделения из влагалища или кровотечение могут быть симптомом внематочной беременности.

    Кровотечение или кровянистые выделения во время внематочной беременности обычно сопровождаются:

    • острой или тупой болью в животе или тазу
    • слабостью, головокружением или обмороком
    • ректальным давлением

    Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут эти симптомы.

    Выкидыш или выкидыш на раннем сроке

    Большинство выкидышей происходит в первые 13 недель беременности. Если вы знаете, что беременны и испытываете коричневое или ярко-красное кровотечение с судорогами или без них, обратитесь к врачу.

    Во время выкидыша вы также можете заметить следующие симптомы:

    • боль в спине от легкой до сильной
    • потеря веса
    • бело-розовая слизь
    • спазмы или схватки
    • ткань со сгустковидным материалом, выходящим из влагалища
    • внезапное уменьшение симптомов беременности

    После того, как начался выкидыш, мало что можно сделать для спасения беременности.Тем не менее, вам все же следует позвонить своему врачу, чтобы он исключил внематочную беременность или другое осложнение.

    Ваш врач, скорее всего, сделает два или более анализа крови, чтобы проверить уровень гормонов беременности. Этот гормон называется хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ).

    Между тестами будет от 24 до 48 часов. Причина, по которой вам понадобится более одного анализа крови, заключается в том, чтобы ваш врач мог определить, снижается ли ваш уровень ХГЧ. Снижение уровня ХГЧ свидетельствует о невынашивании беременности.

    Выкидыш не означает, что у вас возникнут трудности с беременностью в будущем.Это также не увеличивает риск выкидышей в будущем, хотя может, если у вас уже было несколько выкидышей.

    Важно отметить, что выкидыш, как правило, не вызван тем, что вы сделали или не сделали. Исследования показывают, что выкидыши являются обычным явлением и случаются почти у 20 процентов людей, знающих, что они беременны.

    Неустановленные причины и др.

    Также возможны кровянистые выделения по неустановленным причинам. На ранних сроках беременности ваше тело претерпевает множество изменений.У некоторых женщин изменения шейки матки могут вызывать легкие кровянистые выделения. Гормональные изменения также могут быть причиной.

    У вас также могут быть легкие кровянистые выделения после полового акта или если вы очень активны.

    Инфекция - еще одна возможная причина кровянистых выделений, поэтому важно поговорить с врачом о кровянистых выделениях во время беременности. Они могут исключить более серьезные причины.

    .

    17 Причины и когда обращаться за помощью

    Что такое кровянистые выделения?

    Кровянистые выделения - это легкие вагинальные кровотечения, происходящие вне обычных периодов.

    Обычно кровянистые выделения связаны с небольшим количеством крови. Вы можете заметить его на туалетной бумаге после посещения туалета или в нижнем белье. Обычно для защиты требуется только прокладка для трусов, а не прокладка или тампон.

    Кровотечение или кровянистые выделения в любое время, кроме периода, когда у вас менструация, считается ненормальным вагинальным кровотечением или межменструальным кровотечением.

    Кровянистые выделения между менструациями могут быть разными по разным причинам. Иногда это может быть признаком серьезной проблемы, но часто не о чем беспокоиться.

    Прочтите, чтобы узнать больше о причинах кровянистых выделений.

    Есть несколько причин, по которым у вас могут возникнуть кровянистые выделения до начала менструации. Многие из этих причин можно эффективно вылечить или устранить.

    1. Противозачаточные

    Гормональные противозачаточные таблетки, пластыри, инъекции, кольца и имплантаты могут вызывать кровянистые выделения между менструациями.

    Кровянистые выделения могут произойти спонтанно или если вы:

    • впервые начали использовать гормональные противозачаточные средства
    • пропускаете дозы или неправильно принимаете противозачаточные таблетки
    • измените тип или дозу вашего противозачаточного средства
    • используют противозачаточные средства в течение длительного периода времени

    Иногда противозачаточные средства используются для лечения аномального кровотечения между менструациями. Поговорите со своим врачом, если ваши симптомы не улучшатся или не ухудшатся.

    2. Овуляция

    Около 3 процентов женщин испытывают кровянистые выделения, связанные с овуляцией.Пятна при овуляции - это легкое кровотечение, которое происходит примерно в то время менструального цикла, когда яичник выпускает яйцеклетку. Для многих женщин это может быть от 11 до 21 дня после первого дня последней менструации.

    Пятна при овуляции могут быть светло-розовыми или красными и будут длиться от 1 до 2 дней в середине цикла. Другие признаки и симптомы овуляции могут включать:

    • увеличение цервикальной слизи
    • цервикальной слизи, имеющей консистенцию и вид яичных белков
    • изменение положения или твердости шейки матки
    • снижение базальной температуры тела до овуляции с последующим резким усилением после овуляции
    • усиление полового влечения
    • боль или тупая боль с одной стороны живота
    • болезненность груди
    • вздутие живота
    • обострение обоняния, вкуса или зрения

    платный пристальное внимание к этим симптомам может помочь вам сузить период до зачатия.

    3. Имплантационное кровотечение

    Пятна при имплантации могут возникнуть, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к внутренней слизистой оболочке матки. Но не у всех возникает кровотечение из-за имплантации во время беременности.

    Если это все же происходит, пятнистость при имплантации происходит за несколько дней до следующей менструации. Имплантационное кровотечение обычно имеет цвет от светло-розового до темно-коричневого, по течению оно намного светлее, чем при обычном периоде, и длится не так долго, как при обычном периоде.

    При имплантации вы также можете испытать следующее:

    • головные боли
    • тошнота
    • перепады настроения
    • легкие судороги
    • болезненность груди
    • боль в пояснице
    • усталость

    имплантационное кровотечение - это не что-то беспокоиться и не представляет опасности для будущего ребенка.Однако, если у вас действительно сильное кровотечение и вы знаете, что беременны, вам следует обратиться за медицинской помощью.

    4. Беременность

    Кровянистые выделения во время беременности не редкость. Около 15-25 процентов женщин будут испытывать кровянистые выделения в течение первого триместра. Кровотечение часто бывает легким и может быть розовым, красным или коричневым.

    Обычно кровянистые выделения не являются поводом для беспокойства, но вы должны сообщить своему врачу, если у вас есть этот симптом. Если вы испытываете сильное кровотечение или боль в области таза, немедленно обратитесь к врачу.Это может быть признаком выкидыша или внематочной (трубной) беременности.

    5. Перименопауза

    Когда вы переходите к менопаузе, у вас могут быть месяцы, когда у вас не происходит овуляция. Это переходное время называется перименопаузой.

    Во время перименопаузы менструации становятся более нерегулярными, и у вас могут наблюдаться кровянистые выделения. Вы также можете полностью пропустить месячные или у вас могут быть более сильные или более легкие или более сильные менструальные кровотечения, чем обычно.

    6. Травма

    Травма влагалища или шейки матки иногда может вызывать нерегулярные кровянистые выделения.Это может быть связано с:

    • сексуальным насилием
    • грубым сексом
    • предметом, например тампоном
    • процедурой, например, осмотром органов малого таза
    1. Если вы подвергались сексуальному насилию или были принуждены к сексу активности, вам следует обратиться за помощью к квалифицированному поставщику медицинских услуг. Такие организации, как Национальная сеть изнасилований, жестокого обращения и инцеста (RAINN), предлагают поддержку пережившим изнасилование или сексуальное насилие. Вы можете позвонить на круглосуточную национальную горячую линию RAINN по вопросам сексуального насилия по телефону 800-656-4673 , чтобы получить анонимную конфиденциальную помощь.

    7. Полипы матки или шейки матки

    Полипы - это небольшие аномальные разрастания тканей, которые могут возникать в различных местах, включая шейку матки и матку. Большинство полипов доброкачественные или доброкачественные.

    Полипы шейки матки обычно не вызывают никаких симптомов, но могут вызывать:

    Ваш врач может легко увидеть полипы шейки матки во время обычного осмотра органов малого таза. Как правило, лечение не требуется, если они не вызывают неприятных симптомов. Если их все же нужно удалить, удаление, как правило, выполняется легко и безболезненно.

    Полипы матки можно увидеть только при визуализирующих исследованиях, таких как УЗИ. Чаще всего они доброкачественные, но небольшой процент может стать злокачественным. Эти полипы чаще всего возникают у людей, у которых закончилась менопауза.

    Симптомы могут включать:

    • нерегулярные менструальные кровотечения
    • очень обильные месячные
    • вагинальные кровотечения после менопаузы
    • бесплодие

    У некоторых людей могут наблюдаться только легкие кровянистые выделения, а у других симптомы вообще отсутствуют.

    8. Инфекции, передаваемые половым путем

    Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), такие как хламидиоз или гонорея, могут вызывать кровянистые выделения между менструациями или после полового акта. Другие симптомы ИППП включают:

    Обратитесь к врачу, если вы подозреваете ИППП. Многие ИППП можно лечить с минимальными осложнениями при раннем выявлении.

    9. Воспалительные заболевания органов малого таза

    Аномальные кровотечения между менструациями являются частым симптомом воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ). У вас может развиться ВЗОМТ, если бактерии распространяются из влагалища в матку, фаллопиевы трубы или яичники.

    Другие симптомы включают:

    • болезненный секс или мочеиспускание
    • боль в нижней или верхней части живота
    • лихорадку
    • выделение из влагалища с повышенным или неприятным запахом

    Если вы заметили какие-либо признаки инфекции или ВЗОМТ, обратитесь к своему врачу. доктор. Многие инфекции можно успешно вылечить с помощью правильных методов лечения.

    10. Миома

    Миома матки - это новообразование на матке. Помимо кровянистых выделений между менструациями, они могут вызывать такие симптомы, как:

    • обильные или более длительные периоды
    • боль в области таза
    • боль в пояснице
    • болезненный половой акт
    • проблемы с мочеиспусканием

    У некоторых женщин с миомой матки нет испытывать какие-либо симптомы.Фиброиды также обычно доброкачественные и могут уменьшаться в размерах самостоятельно.

    11. Эндометриоз

    Эндометриоз возникает, когда ткань, которая обычно выстилает внутреннюю часть матки, вырастает за пределы матки. Это состояние может вызвать кровотечение или кровянистые выделения между менструациями, а также другие симптомы.

    Считается, что около 1 из каждых 10 женщин в Соединенных Штатах болеет эндометриозом, но многие случаи остаются недиагностированными.

    Другие признаки и симптомы эндометриоза включают:

    • боль в области таза и спазмы
    • болезненные периоды
    • тяжелые периоды
    • болезненный половой акт
    • бесплодие
    • болезненное мочеиспускание или испражнение
    • диарея, запор, вздутие живота или тошнота
    • усталость

    12.Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

    Нерегулярные кровотечения между менструациями иногда являются признаком синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). Это состояние возникает, когда яичники или надпочечники женщины вырабатывают слишком много «мужских» гормонов.

    У некоторых женщин с СПКЯ месячные вообще отсутствуют или их очень мало.

    Другие симптомы СПКЯ включают:

    • нерегулярные менструальные периоды
    • тазовая боль
    • прибавка в весе
    • чрезмерный рост волос
    • бесплодие
    • угри

    13.Стресс

    Стресс может вызвать всевозможные изменения в вашем теле, включая колебания менструального цикла. Некоторые женщины могут испытывать кровянистые выделения из-за высокого уровня физического или эмоционального стресса.

    14. Лекарства

    Некоторые лекарства, такие как антикоагулянты, препараты для лечения щитовидной железы и гормональные препараты, могут вызвать вагинальное кровотечение между менструациями.

    Ваш врач может отменить эти препараты или порекомендовать альтернативы.

    15. Проблемы с щитовидной железой

    Иногда из-за недостаточной активности щитовидной железы у вас могут появиться прыщи после окончания менструации.Другие признаки недостаточной активности щитовидной железы (гипотиреоз) включают:

    • усталость
    • увеличение веса
    • запор
    • сухость кожи
    • чувствительность к холоду
    • охриплость
    • истончение волос
    • мышечные боли или слабость
    • боль или скованность в суставах
    • высокий уровень холестерина
    • одутловатое лицо
    • депрессия
    • снижение частоты сердечных сокращений

    Лечение недостаточной активности щитовидной железы обычно включает прием пероральных гормональных таблеток.

    16. Рак

    Некоторые виды рака могут вызывать аномальные кровотечения, кровянистые выделения или другие формы влагалищных выделений. Это могут быть:

    В большинстве случаев кровянистые выделения не являются признаком рака. Но вам следует пройти осмотр у врача, особенно если вы уже пережили менопаузу.

    17. Другие причины

    Определенные заболевания, такие как диабет, заболевание печени, заболевание почек и нарушение свертываемости крови, могут вызывать кровянистые выделения между менструациями.

    Поговорите со своим врачом, если у вас есть эти проблемы и у вас есть кровянистые выделения.

    .

    кровянистые выделения во время беременности: что нормально, а что нет

    перейти к содержанию

    Верхняя навигация

    Исследовать

    Меню профиля

    Ваш счет Вниз треугольник .

    Как долго длится пятнистость? Имплантация, беременность и др.

    Обзор

    Кровянистые выделения - это термин, используемый для обозначения очень легкого вагинального кровотечения, которое не является обычным менструальным циклом. Это часто описывается как несколько капель крови, которые недостаточно тяжелы, чтобы вам понадобилась прокладка, тампон или менструальная чаша.

    Кровотечение вне менструации может действительно настораживать, но в большинстве случаев беспокоиться не о чем. Есть несколько причин, по которым у женщины могут возникнуть кровянистые выделения.Кровянистые выделения могут быть ранним симптомом беременности, побочным эффектом противозачаточных средств или симптомом основного заболевания.

    Продолжительность кровянистых выделений зависит от причины.

    Между 10 и 14 днями после зачатия оплодотворенная яйцеклетка - теперь называемая бластоцистой - имплантируется в слизистую оболочку матки. Имплантация может вызвать раздражение и перемещение подкладки, что может вызвать появление пятен. Это обычно называют имплантационным кровотечением. Лишь около трети беременных женщин испытывают кровотечение из-за имплантации после беременности, но это считается нормальным признаком беременности.

    В большинстве случаев кровянистые выделения при имплантации длится от нескольких часов до пары дней, но некоторые женщины сообщают, что кровянистые выделения при имплантации продолжаются до семи дней.

    Во время имплантации могут возникнуть легкие спазмы и болезненные ощущения. По этой причине женщины часто принимают пятнистость после имплантации за свои обычные месячные. Однако пятнистость при имплантации обычно не длится так долго, как нормальный период. Кровотечение при имплантации также не усиливается, как при обычном периоде.

    Пятна после имплантации исчезнут сами по себе и не требуют лечения.Скорее всего, вскоре после имплантации у вас появятся другие симптомы беременности на ранних сроках, например тошнота, болезненные ощущения в груди и усталость.

    Около половины всех беременных женщин испытывают небольшое кровотечение во время беременности. Кровянистые выделения могут возникать на любом этапе беременности, но чаще всего они возникают в первом триместре (с 1 по 12 недели).

    Кровянистые выделения на ранних сроках беременности

    Кровянистые выделения на ранних сроках беременности обычно несерьезны. Большинство женщин, у которых наблюдается легкое кровотечение во время беременности, рожают здоровых детей.

    Однако кровянистые выделения также могут быть признаком выкидыша. Выкидыши происходят примерно от 10 до 20 процентов известных беременностей. В этом случае кровянистые выделения могут усилиться, и вы также можете вывести жидкость и ткани из влагалища. Кровотечение может длиться от нескольких часов до двух недель.

    Иногда во время выкидыша эмбрион всасывается в ваше тело. В этом случае у вас может совсем не быть сильного кровотечения. После выкидыша вы должны снова начать менструацию через три-шесть недель.

    Кровянистые выделения в первом триместре также могут быть признаком внематочной беременности. Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в маточные трубы, а не в матку. При разрыве маточной трубы может возникнуть кровотечение. Внематочная беременность опасна и должна быть устранена с помощью лекарств или хирургического вмешательства.

    Кровянистые выделения на поздних сроках беременности

    Кровянистые выделения во втором или третьем триместре могут указывать на проблемы с шейкой матки или плаценты, такие как несостоятельность шейки матки, инфекция или отслойка плаценты.

    У вас также могут появиться легкие пятна, если вы занимаетесь сексом во время беременности. Кровянистые выделения после секса обычно продолжаются всего несколько часов.

    Непосредственно перед родами у вас также могут появиться легкие пятна, часто смешанные со слизью. Это может быть признаком начала родов.

    У небольшого процента женщин ежемесячно появляются светлые пятна одновременно с овуляцией. Овуляция - это когда яичник женщины выпускает зрелую яйцеклетку. Это происходит примерно через 11–21 день после первого дня последней менструации.Пятна при овуляции обычно длится всего один или два дня одновременно с овуляцией.

    Напоминаем, что любой тип гормональных противозачаточных средств (например, таблетки, имплантаты или инъекции) предотвращает нормальные симптомы овуляции. Если вы используете какой-либо из этих методов контроля над рождаемостью, у вас не должно возникнуть пятен при овуляции.

    Некоторые формы контроля рождаемости (контрацепции) увеличивают вероятность появления кровянистых выделений. Это также известно как прорывное кровотечение.

    У некоторых женщин кровянистые выделения появляются и исчезают в течение первых двух месяцев после введения ВМС, имплантата, противозачаточной инъекции или после начала приема противозачаточных таблеток.Кровянистые выделения, скорее всего, прекратятся через первые два-три месяца после начала приема противозачаточных средств. Если это продолжается дольше, обратитесь к врачу.

    Кровянистые выделения после секса, также известные как посткоитальное кровотечение, встречаются довольно редко и обычно не являются серьезными.

    Кровянистые выделения после секса могут быть вызваны сухостью влагалища, инфекциями, разрывом влагалища, грубым сексом, миомой матки или полипами шейки матки. Кровянистые выделения после секса, хотя и не так распространены, также могут быть признаком рака шейки матки.

    Незначительные кровянистые выделения или кровотечение часто проходят в течение часа или двух после секса.

    Если есть вероятность, что вы беременны и у вас появятся кровянистые выделения перед следующей менструацией, возможно, стоит пройти тест на беременность.

    Если вы знаете, что уже беременны и испытываете какие-либо кровянистые выделения, вам следует немедленно обратиться к врачу или акушеру-гинекологу. Хотя не все кровотечения являются признаком осложнений, ваш врач, вероятно, захочет исключить потенциально опасные причины кровянистых выделений во время беременности, включая полипы шейки матки, внематочную беременность или выкидыш.

    У тех, кто принимает противозачаточные средства, кровянистые выделения обычно проходят со временем, но если они становятся неприятными или усиливаются, обратитесь к врачу. Возможно, вам придется сменить рецепт на противозачаточные средства на другой.

    Обратитесь к врачу, если:

    • у вас возникло кровотечение после менопаузы
    • вы наблюдаете вагинальное кровотечение у ребенка до начала менструации
    • у вас сильное вагинальное кровотечение, при котором прокладка пропитается менее чем за час

    Вам следует также обратитесь к врачу, если у вас вагинальное кровотечение с дополнительными симптомами, в том числе:

    Если у вас небольшие кровянистые выделения или кровотечение, которое быстро проходит, вам, вероятно, не нужно обращаться к врачу, но если вы обеспокоены или обеспокоены, или вы постоянно возникают кровянистые выделения, не стесняйтесь записаться на прием к врачу, чтобы поделиться своими опасениями.

    .

    Кровянистые выделения и менструация: узнайте признаки

    Обзор

    Если вы женщина репродуктивного возраста, у вас обычно будет кровотечение каждый месяц после начала менструации. Иногда вы можете заметить пятна вагинального кровотечения, когда у вас нет менструации. В большинстве случаев об этом не стоит беспокоиться. Это может быть вызвано множеством факторов, от беременности до смены методов контроля рождаемости. Всегда полезно попросить врача проверить любое неожиданное вагинальное кровотечение, особенно если вы не уверены в причине.

    Вот руководство, которое поможет вам отличить кровянистые выделения от менструации.

    Во время менструации кровоток обычно бывает достаточно сильным, поэтому вам придется носить гигиеническую прокладку или тампон, чтобы не испачкать белье и одежду. Кровянистые выделения намного светлее периода. Обычно у вас недостаточно крови, чтобы пропитать прокладку для трусов. Цвет тоже может быть светлее точки.

    Еще один способ определить, появились ли у вас кровянистые выделения или у вас начались месячные, - это посмотреть на другие симптомы.Непосредственно перед и во время менструации у вас могут быть такие симптомы, как:

    Если у вас есть кровянистые выделения, вызванные другим заболеванием, у вас также могут быть некоторые из этих симптомов либо в другое время в течение месяца, либо в то же время, когда вы испытываете кровянистые выделения:

    У вас менструация начинается, когда слизистая оболочка матки отшелушивается в начале месячного цикла. С другой стороны, кровянистые выделения могут быть вызваны одним из следующих факторов:

    • Овуляция. Во время овуляции, которая происходит в середине менструального цикла, яйцеклетка выходит из маточных труб.Некоторые женщины замечают легкие пятна при овуляции.
    • Беременность. Около 20 процентов женщин имеют кровянистые выделения в течение первых трех месяцев беременности. Часто кровь появляется в первые несколько дней беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки. Многие женщины ошибочно принимают это имплантационное кровотечение за период, потому что оно случается так рано, что они даже не подозревают, что беременны.
    • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Нерегулярное кровотечение является признаком СПКЯ, состояния, при котором яичники вырабатывают дополнительные мужские гормоны.СПКЯ часто встречается у молодых женщин. Это приводит к росту маленьких мешочков, наполненных жидкостью, в яичниках.
    • Контроль над рождаемостью. Противозачаточные таблетки могут вызвать кровянистые выделения, особенно когда вы впервые начинаете их использовать или переходите на новую. Постоянные противозачаточные таблетки с большей вероятностью вызовут прорывное кровотечение, чем 21- или 28-дневные таблетки. Кровянистые выделения также распространены у женщин с внутриматочной спиралью (ВМС).
    • Миома матки. Миома - это небольшие доброкачественные образования, которые могут образовываться снаружи или внутри матки.Они могут вызвать аномальное вагинальное кровотечение, в том числе кровянистые выделения между менструациями.
    • Инфекции. Инфекция влагалища, шейки матки или другой части репродуктивного тракта иногда может вызвать у вас прыщи. Бактерии, вирусы и дрожжи вызывают инфекции. Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) - серьезная инфекция, которую вы можете получить от ЗППП, таких как хламидиоз или гонорея.
    • Полипы шейки матки. Полип - это образование на шейке матки. Это не рак, но может кровоточить.Во время беременности полипы чаще кровоточат из-за изменения уровня гормонов.
    • Менопауза. Переход к менопаузе может занять несколько лет. В это время ваши месячные, вероятно, будут более непредсказуемыми, чем обычно. Это связано с колебаниями уровня гормонов. Когда наступит полная менопауза, кровотечение должно прекратиться.
    • Грубый секс или сексуальное насилие. Любое повреждение слизистой оболочки влагалища может вызвать небольшое кровотечение.

    Вы с большей вероятностью заметите кровянистые выделения между менструациями, если вы:

    • беременны
    • недавно изменили методы контроля рождаемости
    • только начали менструацию
    • есть ВМС
    • есть инфекция шейка матки, влагалище или другая часть половых путей
    • имеют ВЗОМТ, СПКЯ или миому матки

    Хотя кровянистые выделения обычно не являются признаком чего-то серьезного, это ненормально.Каждый раз, когда вы замечаете кровотечение вне месячных, вам следует сообщить об этом своему лечащему врачу или акушеру-гинекологу. Особенно важно позвонить врачу, если вы беременны и заметили кровянистые выделения. Кровянистые выделения могут быть признаком серьезного осложнения, например внематочной беременности или выкидыша.

    Во время вашего визита ваш врач спросит о ваших симптомах и проведет медицинский осмотр, чтобы попытаться определить причину ваших кровянистых выделений. Медицинский осмотр, скорее всего, будет включать осмотр органов малого таза. Тесты, которые могут помочь диагностировать причину, включают:

    Лечение кровянистых выделений будет зависеть от того, какое состояние вызывает их.Вам могут потребоваться:

    • антибиотик или противогрибковый препарат для лечения инфекции
    • противозачаточные средства или другие гормоны для регулирования менструального цикла
    • процедура удаления полипов или других новообразований в матке или шейке матки

    Прогноз зависит от по причине ваших кровянистых выделений. Кровянистые выделения во время беременности и при смене контрацептивов обычно прекращаются через несколько недель или месяцев. Кровянистые выделения, вызванные инфекцией, полипами, миомами или СПКЯ, должны исчезнуть, как только заболевание будет под контролем с помощью лечения.

    Обычно в кровянистых выделениях нет ничего серьезного, но это может быть неудобно, особенно если вы не готовы к кровотечению. Один из способов выяснить, есть ли у вас мажущие выделения или менструация, - это отслеживать свои периоды. Ведите дневник или используйте приложение для менструации на телефоне, чтобы записывать, когда ежемесячное кровотечение начинается и заканчивается каждый месяц, а также когда у вас появляются кровянистые выделения. Поделитесь им со своим врачом, чтобы узнать, сможете ли вы найти какие-либо закономерности.

    Спросите своего врача о гормональном лечении, которое может помочь регулировать менструальный цикл и предотвратить кровянистые выделения.Во время беременности вы можете справиться с кровотечением, как можно больше отдыхая и не поднимая ничего тяжелого.

    Пока вы не научитесь контролировать свои кровянистые выделения, всегда держите прокладки под рукой. Имейте дома коробку и носите несколько штук в сумочке на случай, если у вас начнется кровотечение.

    .

    Как выглядят кровянистые выделения? Менструация, имплантация, беременность

    Кровянистые выделения относятся к любому легкому кровотечению за пределами вашего обычного менструального цикла. Обычно это несерьезно.

    Похоже, как следует из названия, маленькие розовые или красные пятна на нижнем белье, туалетной бумаге или ткани. Поскольку это очень похоже на типичные месячные пятна, определение других симптомов может помочь вам определить его причину.

    Вот на что обращать внимание и когда обратиться к врачу.

    Периоды часто включают несколько дней легкого кровотечения и несколько дней более сильного кровотечения.У многих людей легкое кровотечение в начале и в конце менструации. Это будет выглядеть примерно так же, как ваша нормальная менструальная кровь. Менструальная кровь часто меняет цвет, консистенцию и течет от одного дня к другому.

    У вас могут быть кровянистые выделения в течение нескольких дней до начала менструации, пока ваша матка готовится сбросить слизистую оболочку. После менструации кровотечение может постепенно уменьшаться. Вы можете заметить лишь небольшое количество крови на туалетной бумаге, которую вы протираете, или можете заметить, что пятна накапливаются на нижнем белье в течение дня.Это все считается нормальным.

    К другим признакам начала или окончания менструации относятся:

    • болезненные или опухшие груди
    • судороги
    • боль в пояснице
    • капризность

    Во время овуляции уровень эстрогена достигает пика, а затем снижается. У некоторых женщин после овуляции уровень эстрогена резко падает. Быстрое падение уровня эстрогена может привести к потере слизистой оболочки матки.

    Кровянистые выделения могут продолжаться до стабилизации гормонов - обычно в течение нескольких дней.

    Другие признаки овуляции включают:

    • жидкие водянистые выделения из влагалища
    • выделения, похожие на яичные белки
    • вздутие живота
    • болезненность груди

    Кровянистые выделения очень часто возникают при запуске нового метода контроля рождаемости. Это потому, что изменение уровня гормонов влияет на стабильность слизистой оболочки матки.

    Неважно, начинаете ли вы гормональные противозачаточные средства в первый раз, переключаете ли вы между различными формами гормонального контроля рождаемости или переключаетесь с гормонального контроля рождаемости на негормональный - кровянистые выделения неизбежны.

    Может выглядеть как менструальная кровь или кровь, смешанная с нормальными выделениями из влагалища. Большинство людей могут надевать ежедневную прокладку утром и носить ее весь день, не допуская протекания.

    Кровянистые выделения могут появляться и исчезать, пока ваше тело не приспособится к изменению уровня гормонов - обычно до трех месяцев.

    Другие побочные эффекты включают:

    • нерегулярные периоды
    • спазмы
    • головные боли
    • тошнота

    «Утренняя таблетка» - это средство экстренной контрацепции, которое содержит высокую дозу гормонов.Большинство средств экстренной контрацепции задерживают овуляцию.

    Это может прервать ваш нормальный менструальный цикл и вызвать кровянистые выделения. Небольшие количества красных или коричневых выделений могут появляться ежедневно или каждые несколько дней до следующей менструации. Следующие месячные могут наступить вовремя или на неделю раньше.

    Другие побочные эффекты включают:

    • головная боль
    • усталость
    • боль в животе
    • головокружение
    • тошнота
    • боль в груди

    Имплантация происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка внедряется в слизистую оболочку матки.Обычно это происходит через одну-две недели после зачатия и может вызвать кровянистые выделения. Кровянистые выделения должны длиться всего несколько дней. Вы также можете испытывать незначительные спазмы.

    Если беременность продолжится, у вас могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения в течение первого триместра.

    Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в ткани за пределами вашей матки.

    Внематочная беременность может вызвать кровянистые выделения еще до того, как вы узнаете, что беременны.

    Другие признаки внематочной беременности включают:

    • боль в животе
    • дискомфорт в области таза
    • внезапное головокружение
    • сильная боль в животе
    • пропущенный период

    Если вы подозреваете внематочную беременность, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Внематочная беременность может вызвать опасное для жизни внутреннее кровотечение, если ее не лечить.

    Перименопауза - это время, предшествующее последней менструации. Вы достигнете менопаузы, когда у вас не будет менструации 12 месяцев.

    До тех пор могут наблюдаться кровянистые выделения, пропущенные месячные, длительные промежутки времени между менструациями и другие нарушения. Эти изменения являются результатом колебаний уровня гормонов.

    В некоторых случаях кровянистые выделения также могут быть вызваны:

    • Гормональный дисбаланс. Когда у вас сбой гормоны, это может вызвать нерегулярные менструации и кровянистые выделения.
    • Напряжение. Когда у вас повышается уровень стресса, ваши гормоны могут выйти из строя.
    • Сухость влагалища. Сухость влагалища может возникнуть при падении уровня эстрогена.
    • Грубая мастурбация или секс. Грубая сексуальная игра может повредить ткани внутри влагалища и вокруг вульвы.
    • Кисты. Кисты яичников развиваются, когда фолликул не может выпустить яйцеклетку и продолжает расти.
    • Миома. Миома - это доброкачественные новообразования, которые развиваются внутри или на поверхности матки.
    • Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) и другие инфекции. ВЗОМТ - это инфекция репродуктивных органов, часто вызываемая распространенными инфекциями, передаваемыми половым путем, такими как хламидиоз и гонорея.
    • Заболевания щитовидной железы. Заболевания щитовидной железы возникают, когда организм вырабатывает слишком много или слишком мало гормона щитовидной железы, который играет роль в вашем менструальном цикле.

    Хотя кровянистые выделения обычно не вызывают беспокойства, вам следует обратиться к врачу, если они сохраняются более двух-трех месяцев. Они проведут медицинский осмотр, тазовый осмотр или сделают мазок Папаниколау, чтобы оценить ваши симптомы и определить первопричину.

    Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете необычно сильное кровотечение или сильную боль в области таза. Это могут быть признаки внематочной беременности, которая является потенциально опасным для жизни состоянием.

    Те, кто находится в менопаузе, всегда должны проконсультироваться с практикующим врачом, если у них наблюдаются кровянистые выделения. Это может быть ранним признаком рака матки и других заболеваний влагалища.

    .

    Смотрите также

© 2020 nya-shka.ru Дорогие читатели уважайте наш труд, не воруйте контент. Ведь мы стараемся для вас!