• Кровяные выделения после конизации


    Какие выделения после конизации шейки матки?

    В статье рассмотрим, какие выделения из матки после конизации шейки бывают.

    Данную манипуляцию проводят в целях забора тканей органа и последующего гистологического исследования, а также для ликвидации участка, который подвержен дисплазии либо злокачественному образованию. Методика получила название «конизации» ввиду конусообразного формата иссечения шейки.

    Какие выделения могут отмечаться у пациенток после конизации?

    Несмотря на простоту выполнения вмешательства, после такового пациентки в норме испытывают некоторый дискомфорт. Беспокойство могут вызывать выделения после конизации шейки матки. Для того чтобы вовремя заметить патологию, женщина должна обязательно знать о том, на что стоит обращать внимание. Какие выделения после конизации шейки матки могут быть, расскажет врач.

    Нормой считают следующее:

    • Выделяемый секрет довольно интенсивный, но все равно по объему не превышает менструальное кровотечение.
    • Цвет выделений в норме после конизации шейки матки может быть бордовым, коричневым либо розовым.
    • Они могут иметь специфический сильный запах, что обусловлено деятельностью шеечных желез.
    • Первая менструация, которая происходит после операции, может быть болезненной и интенсивной, но объемы выделяемой крови постепенно понизятся.

    Когда пациентке надо обращаться к врачу?

    Пациенткам следует обращаться к доктору в том случае, если они замечают следующие симптомы:

    • Постоперационный секрет по количеству крови превышает менструальные.
    • Температура постоянно держится выше тридцати семи градусов.
    • Присутствуют кровяные крупные сгустки.
    • Постоянно ощущается неприятный запах, и это может выступать последствием инфекционного осложнения.
    • Регулярно ощущаются боли внизу живота подобно альгодисменореи.

    Согласно отзывам, выделения после конизации шейки матки у двух процентов пациенток бывают аномальными. Иногда наблюдают аномально обильное кровотечение, у такого же количества больных развивается инфекционное осложнение, почти четыре процента страдает патологическим сужением матки в будущем.

    Противопоказания к выполнению конизации

    Несмотря на то что эта операция сложной не считается, есть случаи, когда ее делать категорически не рекомендуют. Сюда относят:

    • Наличие у пациентки подтвержденного рака матки.
    • Появление острых воспалительных и инфекционных заболеваний половой системы у женщины или патологий прочих органов малого таза.
    • Появление беременности или в период лактации.
    • Любая хроническая болезнь, которая протекает на стадии обострения.

    При этом гистологически подтвержденное злокачественное новообразование является противопоказанием, а после ликвидации острой стадии патологий внутренних органов конизацию выполнять разрешается.

    От чего зависят выделения после конизации шейки матки? От способа, которым была произведена операция, направленная на иссечение тканей шейки, напрямую зависит длительность и специфика восстановления.

    Ножевая методика и желтые выделения

    Выясним, что означают желтые выделения после конизации шейки матки?

    Наиболее болезненным и имеющим определенные осложнения после проведения вмешательства является ножевой метод. Разрез производят с помощью хирургического скальпеля, и после процедуры крайне высока вероятность того, что возникнут обильные кровотечения наряду с длительным заживлением и образованием рубцов, что нормой вовсе не является. Тяжелые осложнения отмечают в десяти процентах случаев.

    По причине продолжительного заживления тканевого слоя шейки матки отмечают сильную боль внизу живота наряду с удлиненным периодом кровотечения. Выделения после вмешательства данным методом характеризуются, как правило, привычным красным цветом крови (это в норме), а также присутствием кровяных сгустков, правда, в небольшом количестве. Появление элементов желтого оттенка с белыми или коричневыми вкраплениями нормой не является и указывает на проникновение в организм инфекции.

    Беспокоят часто пациенток кровянистые выделения после конизации шейки матки. О чем это говорит?

    Лазерный метод и красные выделения

    Этот способ позволяет максимально точно удалять пораженные участки с минимальным повреждением капилляров и сосудов шейки. В постоперационном периоде практически не наблюдают отхождения кровяных сгустков (отмечается подобное в двух процентах случаев), выделения могут охватывать короткий промежуток времени, боль внизу живота практически отсутствует. Выделяемая слизь обладает темным цветом, свидетельствующим о рубцевании ткани на удаленном районе. Продолжается заживление не больше четырех-шести недель, в связи с этим бордовые и красные выделения, которые наблюдаются дольше этого периода, нормой не являются, и оповещают таким образом о проблемах с заживлением.

    Коричневые выделения после конизации шейки матки – норма ли это?

    Электродно-петлевая методика: коричневые и кровянистые выделения

    Этот способ дает возможность максимально точно проводить операцию на шейке посредством электродной петли. Процедура протекает без болей и кровотечений, и на смену кровянистому секрету приходит, как правило, прозрачная слизь. Организм, как правило, восстанавливается намного быстрее, возможность появления каких-либо осложнений сводится к нулю. После процедуры петлевой конизации менструальный цикл у женщин приходит в норму достаточно быстро, а месячные перестают беспокоить без какой-либо выраженной болезненности, а, кроме того, без сильных кровопотерь. Цвет крови бывает в норме темно-красным, сгустки, отличающиеся коричневым оттенком, попадаются единично. Подобные выделения принято считать нормой.

    Какие выделения после конизации шейки матки бывают? Важно выяснить это заранее.

    Проведение глубокой конизации и кровянистые выделения

    Глубокую конизацию проводят только рожавшим дамам или тем, кто в будущем ребенка не планирует. Но при наличии у пациентки тяжелой шеечной патологии, к примеру, дисплазии второй и третьей степени, либо преинвазивного рака, такая методика проводится. Конусообразное тканевое иссечение выполняют глубоко, с захватом здоровых элементов. Операция может довести до стеноза – сужения просвета канала шейки.

    В последующем существует довольно высокая вероятность формирования цервикальной недостаточности либо проблем с зачатием. Такая процедура является более болезненной, чем классическая конизация. Потребуется более продолжительный период для восстановления. Выделения после радиоволновой конизации шейки матки в норме бывают обильными, красными и имеют небольшое количество темных сгустков. Может наблюдаться задержка месячных, что проходит намного дольше, чем обычно. Могут отмечаться выделения с крайне неприятным запахом, если присутствуют гнойные вкрапления. Обычно в этом случае повышается температура, что свидетельствует о развитии воспалительного процесса или инфекции.

    После проведения глубокой конизации следует внимательно проследить за своим здоровьем. При этом надо регулярно посещать доктора. Медик понаблюдает за ходом восстановления и общим процессом заживления тканей. В норме кровопотери не должны сопровождаться обмороками или резким понижением давления.

    Глубокая конизация, как правило, характеризуется более продолжительным периодом заживления, который составляет в норме четыре недели. Надо сказать, что метод этот довольно травматичный и может неблагоприятно сказываться на функциях шейки в процессе беременности.

    Какие выделения у пациенток нормой не являются, и каковы причины их появления?

    Существует целый ряд причин, которые приводят к послеоперационным осложнениям. Основным признаком выступают обильные, а вместе с тем, неоднородные кровотечения, которые не соответствуют норме. К таким причинам относят следующие факторы:

    • Повреждение кровеносных сосудов во время операции. Конизация шейки является процедурой травматичной даже при щадящем методе: при использовании радиоволнового ножа, лазера и электродной петли. После операции некоторое время пациентки находятся под наблюдением в больнице (один-два часа), а далее отправляются домой. В том случае, если дома у больной открывается кровотечение, о чем станет свидетельствовать большая скорость наполняемости прокладки, необходимо немедленно обратиться в скорую помощь. Чем больше потеряно крови, тем сложнее восстановиться. Это может привести к развитию анемии и прочим крайне негативным последствиям.
    • Во время операции наблюдается инфицирование тканей. В норме большая температура держится один или два дня, а далее идет на спад. При инфицировании таковая повышается до тридцати девяти градусов и возникает интоксикация.
    • Возобновление ведения половой жизни раньше, чем спустя месяц после конизации. Исключение полового контакта является главным залогом для успешного заживления. В том случае, если сексуальная встреча для женщины заканчивается оргазмом, то это ведет к маточным сокращениям. В свою очередь, подобное провоцирует деформацию рубцов наряду с замедлением заживления, а также наступает высокая вероятность инфицирования.
    • Фактор поднятия тяжелых предметов (таковыми считают вещи тяжелее трех килограммов). Мышцы живота при этом напрягаются, а матка сокращается и рубец расходится. Фитнес с йогой и бегом по утрам должны исключаться в течение четырех недель. Покой с умеренностью во всем является залогом успешного восстановления.
    • Принятие горячей ванны наряду с посещением бассейна и сауны. Под действием тепла температура тела повышается, и вместе с этим ускоряется кровоток. Орган наполняется кровью, кроме того, усиливается давление. В связи с этим кровотечение с новой силой возобновляется. В норме возобновление водной процедуры проводится не ранее, чем через четыре недели после операции.
    • Влияние перегрева. На период восстановления надо отказаться от тепловой процедуры, физиотерапии и отпусков на экстремально жарких курортах.
    • Исключают также прием аспирина. Он может разжижать кровь, а после проведения операции на шейке требуется полноценная свертываемость для того, чтобы раны быстрее заживали.

    Теперь разберемся, когда паниковать пациенткам не стоит, а выделяемый секрет относится к разряду нормальных и не тревожных симптомов.

    Какие выделения после операции конизация шейки матки считают нормой?

    Любой кровянистый секрет после конизации шейки матки, который длится несколько дней, считается нормой, если их объем не превышает менструальные нормативы. На четвертый-пятый день свежая кровь может сменяться мазанием, которое имеет коричневатый оттенок. Возникает бурное обновление поврежденных тканей. Порой на седьмой день после манипуляции не исключено возобновление кровотечения, для которого характерными являются бордовые крупные сгустки.

    Подобные выделения после конизации выступают нормой, таким образом выходит образовавшийся струп, который формируется на поверхности поврежденных тканей с момента операции, что позволяет более глубокому слою регенерировать. Струп самостоятельно выходит, после этого кровотечение прекращается постепенно. На протяжении двух-трех недель может отмечаться мазня. Надо сказать, что подобный процесс является нормой.

    Нормальный ход восстановительного периода осуществляется без сильного кровотечения. В том случае, если операция проходит с осложнениями, тогда пациентки могут отмечать целый ряд симптомов, среди которых наблюдаются непривычные выделения. К примеру:

    • Кровяное истечение после конизации шейки наблюдалось в нормальном объеме, а непосредственно после отпадания струпа полностью прекратилось. В норме незначительные кровотечения должны продолжаться еще один-три дня. Прекращение таковых может свидетельствовать о процессе неправильного заживления.
    • Скудные выделения наряду со схваткообразными болями внизу живота, которые отдают в поясничный крестцовый отдел, во время прихода очередных месячных. Такое свойственно аномальному сужению при стенозе шейки матки.
    • Появление резкой невыносимой менструальной боли, схваткообразных болезненных ощущений внизу живота наряду с отделяемым из влагалища с сырным неприятным запахом, творожистой структурой и темным цветом говорят о занесении в матку инфекции. У здоровых женщин в случае попадания в полость органа патогенных бактерий защитные функции организма не дают возможность развиться воспалению.

    Нужно обязательно знать, какие бывают выделения после конизации шейки матки. Даже в том случае, если нет сильной боли, повышенной температуры и прочих симптомов, при аномально большом объеме выделений из влагалища стоит немедленно обратиться к доктору. В норме подобного быть ни в коем случае не должно. Когда выделения служат поводом для тревоги, не стоит медлить. Лучше проявить беспокойство, чем не обращать внимания на возникшую проблему, которая может положить начало новому заболеванию.

    Сколько идут выделения после конизации шейки матки?

    Это частый вопрос. У пациенток кровяные выделения после конизации шейки матки могут продолжаться от одной недели до трех, в зависимости от особенностей организма. Что касается секрета, главное, чтобы его объем не превышал менструальных значений. В противном случае речь может идти об осложнениях.

    Возможные нежелательные последствия

    В том случае, если операцию проводили в заслуживающей доверия клинике квалифицированные врачи, тогда осложнения после таковой, как правило, у женщин не отмечаются, а непосредственно заживление происходит достаточно быстро. Но, порой, они могут возникать из-за несоблюдения докторских предписаний после вмешательства. К таковым относят кровотечения наряду с инфицированием раны, сужением маточного канала, снижением запирательной способности матки, что ведет к невынашиванию плода на фоне беременности.

    Это вовсе не означает, что после конизации у женщин нет надежды на беременность, подобная процедура никак не влияет на репродуктивную способность пациентки. Правда, рубцы на шейке, если используется методика электроконизации, могут затруднять ее раскрытие во время родов.

    Отзывы о выделениях после конизации шейки матки представлены ниже.

    Отзывы

    Согласно отзывам, осложнения в виде обильных, длительных выделений и инфекции после вмешательства на сегодняшний день практически не отмечаются. Конизация шейки является малотравматичной и в большинстве ситуаций совершенно безопасной операцией, проводящейся в терапевтических или в диагностических целях.

    Крайне редко после процедуры развивается цервикальная недостаточность. Женщины при этом не могут выносить ребенка в течение полного срока, а беременность проходит очень сложно, так как шейка по мере развития плода раскрывается преждевременно и потому не в состоянии удерживать его, на фоне всего этого наступают преждевременные роды.

    Мы рассмотрели, какие бывают выделения после конизации шейки матки.

    после конизации выделения — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

    Добрый вечер!!!Я тут новенькая!!Хочу рассказать свою историю.У меня получилось ЭКО с первой попытки, ЭКО-Икси( мужской фактор) мне 30 лет, проблем по здоровью нет, кроме операции в 2006 г-конизации шейки матки( дисплазия 2 степени),Делала ЭКО, ХГЧ-454, радости моей не было предела, а потом УЗИ- 2 живых бьющихся сердечка, были на маленьких сроках выделения, но была поддержка и все обошлось, на 11 неделе поехала на УЗИ- консультацию в другой город, а утром началось сильнейшее кровотечение: скорая, госпитализация, в больнице на 2 день узи- все живы, подвижность хорошая, но отслойка 37 Х22 мм, 2 недели сохраняли, кололи кровоостанавливающие, магнезию и т.п., ИТОГ: начало 14 недели-ПОЛНЫЙ ВЫКИДЫШ, матка сглажена, боли и печальный исход.......ВСЕ ОБА ВЫШЛИ,  все случилось в больнице ночью, утром сделали узи и увидели, что во мне все пусто, прочистили под наркозом и все....все мои ожидания, мечты, почему это случилось именно со мной?все дни, что лежала в больнице молилась, надеялась, даже кровоточить меньше стало, теперь буду обследоваться и искать причину,девочки, ПОМОГИТЕ советом, как забыть об этом!!!!Самое угнетающее еще и то, что клеток не заморожено, все заново-наркоз, пункция......Врач в моем городе советует самим попробывать, но боюсь, т.к. у мужа плохая сперма-тератозооспермия кажется, а от морфологически неправильных сперматазойдов и замершие беременности случаются и с генетикой могут быть проблемы....что делать????????????????

    Кровоточит после конизации шейки матки - Гинекология

    анонимно, Женщина, 24 года

    Мне 24 года, одни роды. Ещё до родов обнаружили небольшую эрозию, выносила и родила дочку, после родов она не ушла, осталась. Решила проконсультироваться с врачем и по итогу решили, что в стационаре под наркозом сделаем радиоволновое прижигание, по итогу в выписке увидела, что сделала она электродиотермоконизацию шейки матки. Выделения после этой процедуры были розовыми, то жёлтые с кровью (подразумеваю, что это сукровица с кровью), иногда капала прям кровь, но недолго. На 10-11 день стала мазать кровью, как при месячных. А на 13 день все усилилось до месячноподрбного кровотечения, темно-алой кровью. Позвонила врачу, сказала пить транексам, выпила сразу две таблетки, через пару часов кровь стала гуще и не так много, потом выпила ещё одну таблетку через 6 часов, на утро так же небольшое количество густой крови со сгустками. Прибежала к врачу, смотреть она меня не стала и сказала, что это кровь с шейки, и точно не преждевременные месячные. Сказала продолжать пить транексам. Так и поняла почему она не проверила состояние шейки, а ответила, что мольткда лезть раньше трёх месяцев не надо. Такая кровь у меня появилась возможно в следствие того, что поднимала тяжелую швейную металическую машинку двухкратно. Ну это мои предположения. Скажите насколько это опасно? Мог ли оголиться сосуд или так может отходить струп? За раннее благодарю за ответ!

    Конизация шейки матки : показания и методика проведения

    Техника проведения

    Первым делом проводится кольпоскопия, и устанавливаются границы очага. Затем подбирается петля, согласно размеру и форме пораженного участка. Пассивный электрод устанавливается на бедро или под ягодицы. Аппарат выставляется на мощность в 55 Вт. При выборе оптимальной цифры, нужно следить за петлей, она не должна искрить. При недостаточности мощности, возможно, ее «завязывание» в ткани. Таковой является начальная техника проведения процедуры.

    Когда все будет правильно установлено, начинается хирургическое удаление. Желательно произвести устранение патологического участка в один тур петли. В некоторых случаях можно делать это в несколько этапов. Если это конусовидная эксцизия электрод следует повернуть по часовой стрелке на 360°. При этом шейка матки фиксируется пулевыми щипцами. После того как пораженный участок будет удален, кровоточащие сосуды коагулируют шаровидным электродом, мощность которого составляет 60 Вт. Если наблюдается поражение высокой степени, процедура заканчивается кюретажем эндоцервикса.

    Как проходит операция?

    Длительность операции и ее выполнение напрямую зависят от сложности ситуации. Так, она может быть проведена в один или несколько этапов. Эти этапы прекрасно проработаны и известны, поэтому проблем быть не должно. Проходит операция быстро, это касается как тяжелых случаев, так и простых. Максимальная длительность оперативного вмешательства составляет 30 минут. Ранее подобные операции делали с применением скальпеля, это были сложные и тяжелые процедуры.

    В современных клиниках все производится путем использования современного оборудования. Чаще всего применяется петлевая электроконизация шейки матки. Есть и вовсе безболезненный способ операции это лазерная конизация. Однако она является дорогостоящей. Лазерное удаление требует применение не дешевого оборудования и помощи специально обученного персонала. Не все клиники могут похвастаться возможностью проведения операций такого уровня.

    Высокая конизация шейки матки

    Этот вид операции направлен на удаление конусовидного фрагмента шейки матки. Данный метод широко используется при дисплазии, особенно если амбулаторные способы лечения являются недоступными. Высокая конизация шейки матки является довольно серьезным вмешательством, операция по своей длительности занимает менее часа. Больную выписывают из стационара на следующие сутки. Данный вид вмешательства характеризуется риском развития осложнений. Прибегают к его помощи в тех случаях, когда невозможна криодеструкция или петлевая электроэксцизия шейки матки.

    Размеры удаляемой части зависят от размера очага поражения. Необходимо учитывать тот факт, что конизация способна привести к стенозу канала шейки матки, что делает невозможным зачатие ребенка. Данная операция не применяется для женщин, желающих завести детей. После удаления пораженного участка его отправляют на экспертизу, дабы поставить окончательный диагноз.

    Ножевая конизация шейки матки

    Этот вид оперативного вмешательства применяется на сегодняшний день довольно часто. Основным его показанием является наличие дисплазии. Используют его также для удаления полипов, кист и прочих образований, в том числе и онкологии. Ножевая конизация шейки матки применяется в том случае, когда другие методы удаления недоступны. Это вмешательство является довольно сложным. Для его проведения должны быть серьезные основания.

    Процедура не занимает более 30 минут. Достаточно подобрать петлю по размеру к пораженной области и начать ее удаление. Полученный участок сдается на гистологическое обследование. Это позволит поставить точный диагноз. Использовать метод конизации не рекомендуется женщинам, желающим в дальнейшем заводить детей. Одним из последствий процедуры является – стеноз канала шейки матки. Что в прямом смысле не позволит женщине забеременеть.

    Радиоволновая конизация шейки матки

    Перед тем как прибегнуть к данному исследованию, необходимо пройти несколько обязательных процедур. Все они направлены на изучение состояния женщины. Первым делом стоит сдать мазок на болезнетворную микрофлору. На сегодняшний день удалить любые патологические процессы или образования в шейке матки позволит радиоволновая конизация. Длительность оперативного вмешательства не составляет более 15 минут. С этой стороны операция считается быстрой, но на самом деле она очень сложная. Вся серьезность процедуры заключается в подборе оборудования. Проводят хирургическое вмешательство в определенные дни менструального цикла.

    Радиоволновая конизация предполагает воздействие на пораженный участок тока. Под его гнетом атипичные клетки начинают гибнуть. Процесс заживления составляет 2-3 недели. На протяжении периода заживления запрещается принимать ванну, заниматься физической нагрузкой и исключить половые контакты.

    Хирургическая конизация шейки матки

    Эта методика является сравнительно безобидной и самой быстрой. Бояться хирургической конизации шейки матки – глупо. При необходимости ее стоит проводить. Этот метод позволит удалить пораженный участок и привести к скорейшему выздоровлению. В виду незнания последних методик проведения операций, конизация может быть радикальной. Это приведет к удалению большого количества ткани, что повлечет за собой повреждение матки. Поэтому проводить операцию необходимо исключительно в квалифицированных клиниках.

    Использовать эту методику ни в коем случае нельзя при планировании беременности. После проведения операции женщина может отправиться домой спустя сутки. В некоторых больницах пациенток наблюдают на протяжении нескольких дней. Это однодневное хирургическое вмешательство, которое не характеризуется повышенной сложностью. Поэтому чрезмерная опека над пациенткой здесь ни к чему. Иногда операцию проводят даже под местной анестезией.

    Радиохирургическая конизация шейки матки

    Этот метод основан на удалении пораженного участка с применением волн высоких частот. Радиохирургическая конизация шейки матки

    Выполняется без физического мануального давления, ткани дробить, тоже не стоит. Тончайшая проволока, именуемая хирургическим электродом, внедряется в пораженный участок. Под этим воздействием, ткани начинают выделять тепло, приводят к расхождению клеток в разные стороны. Таким образом, производится надрез.

    Радиоволновое вмешательство позволяет удалить пораженный участок, не разрушая при этом ткани. После операции не остается никаких травм и следов, поэтому процесс восстановления не отягощен болями и рубцами. Главным преимуществом такой операции является стерилизующий эффект радиоволновой хирургии.

    Специальное оборудование полностью исключает вероятность развития ожогов. После операции не остается никакой неприятной симптоматики. Отечность, боли и воспаление – остались в далеком прошлом. Современные методики удаления пораженных участков позволяют обойтись без этой «приятной» симптоматики.

    Петлевая конизация шейки матки

    Данная процедура получила название – LEEP. Ее широко применяют для выявления и удаления заболеваний шейки матки или влагалища. Петлевая конизация шейки матки используется и при наличии аномальных клеток, которые были выявлены посредством ПАП-теста. Эта процедура широко применяется и в диагностических целях.

    Аномальные клетки, которые не относятся к числу раковых, могут быть идентифицированы как предраковые. Их появление является первым сигналом того, что в организме возможно развитие злокачественного образования.

    Процедура LEEP позволяет удалить полипы, кисты и дисплазию. Часто конизация используется в диагностических целях, для осмотра женщин, ранее применяемых синтетический эстроген диэтилстильбэстрол. Эти представительницы прекрасно пола входят в группу риска по развитию злокачественных новообразований репродуктивной системы.

    Данная процедура может повлечь за собой некоторые осложнения. Так, если возможно развитие инфекционных заболеваний, в виде попадания бактерий в шейку матки. Не исключается вероятность кровотечения, появления рубцов. Наконец, возможны проблемы с дальнейшим зачатием и беременностью.

    Глубокая конизация шейки матки

    Эта методика используется как с целью уточнения диагноза, так и лечения. Во время глубокой конизации шейки матки врач получает конусообразный кусок ткани. Его необходимо тщательно исследовать на предмет злокачественности. Это позволит уточнить состояние шейки матки. Гистологическое исследование направлено на выявление истинной причины появления поражения. Очертания конуса указывают на наличие дисплазии или инвазивного рака.

    Проводится процедура исключительно впервые дни после менструации, обычно это 5-11 сутки. Это время является самым удобным, поскольку сохраняется высокая вероятность того, что пациентка не беременна. Наконец, в запасе имеется достаточно дней до начала следующей менструации. Этого периода вполне хватит для полного заживления и восстановления. Процедура проводится исключительно по показаниям лечащего врача.

    [8], [9], [10], [11]

    Конизация шейки матки сургитроном

    На сегодняшний день большинство оперативных вмешательств проводится с использованием аппарата Сургитрон. Его действие направлено на излучение волн в высоком диапазоне. Находятся они на кончике хирургического электрода. Под воздействием высокочастотных волн, ткани начинают вырабатывать тепло, что приводит к их расхождению. Конизация шейки матки сургитроном не сопровождается надрезами и ожогами. Эта процедура совершенно безопасная и не требует длительного периода реабилитации. После нее не остается рубцов, воспалений, отечности и боли.

    Сургитроном можно устранить дисплазию, эрозию, деформацию шейки матки, папилломы, аденомы и прочие проблемы. Радиоволновой способ пришел на смену традиционным методам хирургического вмешательства. На сегодняшний день его применяют довольно часто.

    Проводится операция также впервые дни после менструации, длительность ее не превышает 30 минут. После манипуляций женщина вполне может отправляться домой. Ее выписывают в этот же день. Несмотря на то, что аппарат не оставляет никакой негативной симптоматики, период восстановления все же есть. Он составляет 2-3 недели. В это время стоит отказаться от физической нагрузки и половых связей.

    [12], [13]

    Норма выделений после конизации шейки матки

    Конизация шейки матки проводится с целью забора тканей органа и дальнейшего гистологического исследования, а также для удаления участка, подверженного дисплазии или злокачественному новообразованию. Метод получил название «конизация» ввиду конусообразной формы иссечения шейки матки.

    Несмотря на относительную простоту выполнения, после операции на шейке пациентка в норме испытывает некоторый дискомфорт. Беспокойство вызывают выделения, наблюдаемые некоторое время после конизации шейки. Чтобы вовремя заметить патологию, женщина должна знать, на что стоит обратить внимание. Нормой считается следующее:

    • выделяемая секреция довольно интенсивная, но всё равно не превышает пообъёму менструальное кровотечение;
    • цвет истечений бывает как розовым, так и бордово-коричневым;
    • они имеют сильный специфический запах, обусловленный деятельностью шеечных желез;
    • первая менструация после операции может быть интенсивной и болезненной, постепенно объёмы выделяемой крови снизятся;

    Пациентке следует обратиться к врачу, если она замечает следующие симптомы:

    • постоперационные выделения превышают по количеству крови менструальные;
    • постоянно держится температура тела выше 370С;
    • имеются крупные кровяные сгустки;
    • неприятный запах ощущается постоянно и это может являться следствием инфекционного осложнения;
    • постоянно ощущается боль внизу живота наподобие альгодисменореи.

    Статистические данные свидетельствуют о том, что после конизации у 2% пациенток наблюдаются аномально обильные кровотечения, у 2% развиваются инфекционные осложнения, почти 4% страдают патологическим сужением шейки матки в будущем.

    Вид конизации и цвет выделений

    От способа, которым была выполнена операция по иссечению тканей шейки матки, зависит продолжительность и специфика восстановления.

    Ножевой метод

    Самым болезненным и имеющим впоследствии осложнения после проведения хирургии шейки матки является ножевой метод. Разрез производится хирургическим скальпелем и после процедуры высока вероятность обильных кровотечений, длительного заживления, образования рубцов, что нормой не является, а тяжёлые осложнения отмечаются в 10% случаев. По причине длительного заживления тканей шейки матки отмечаются сильные боли внизу живота и удлиненный период кровотечения. Выделения после конизации шейки матки данным методом характеризуются в норме привычным красным цветом крови, наличием кровяных сгустков, но в небольшом количестве. Сгустки коричневатого оттенка с белыми или желтоватыми вкраплениями не являются нормой и указывают на проникновение инфекции.

    Лазерный метод

    Лазерный метод позволяет максимально точно удалить поражённые области с минимальным повреждением сосудов и капилляров шейки. В постоперационный период практически не наблюдается отхождение кровяных сгустков (отмечаются в 2% случаев), выделения охватывают короткий промежуток времени, болей внизу живота практически нет. Выделяемая слизь имеет тёмный цвет, свидетельствующий о рубцевании ткани на удалённом участке. Длится заживление не больше 4-6 недель, поэтому бордово-красные выделения, наблюдающиеся дольше этого периода, не есть норма, и оповещают о проблемах с заживлением.

    Электродно-петлевой метод

    Петлевой метод позволяет максимально точно провести операцию на шейке с помощью электродной петли. Процедура проходит без боли и кровотечения и вскоре на смену кровянистым выделениям приходит прозрачная слизь. Организм восстанавливается гораздо быстрее, возможность осложнений сведена к нулю. После петлевой конизации менструальный цикл приходит в норму довольно быстро, месячные проходят без выраженной болезненности, без сильных кровопотерь. Цвет крови – как в норме – темно-красный, сгустки коричневого оттенка попадаются единично. Такие выделения считаются нормой.  

    Глубокая конизация

    Глубокая конизация проводится только рожавшим женщинам или тем, кто в будущем не планирует ребенка. Но при наличии тяжёлой шеечной патологии – дисплазии 2 и 3 степени, преинвазивного рака – такой метод проводится. Конусообразное иссечение тканей выполняется глубоко, с захватом здоровой ткани. Операция может привести к стенозу – сужению просвета канала шейки. В дальнейшем существует высокая вероятность развития истмико-цервикальной недостаточности или проблем с зачатием. Процедура более болезненная, чем классическая конизация. Требуется более длительный период для восстановления. Выделения в норме обильные, бордово-красные, имеют тёмные сгустки. Может наблюдаться задержка менструации и проходит она дольше, чем обычно. Выделения с неприятным запахом, гнойными вкраплениями и повышением температуры свидетельствуют о воспалительном процессе или инфекции.

    После глубокой конизации следует особенно внимательно следить за здоровьем и регулярно посещать врача. Он наблюдает за ходом восстановления и процессом заживления тканей шейки. В норме кровопотеря не должна сопровождаться обмороками и резким снижением давления.

    Глубокая конизация характеризуется более длительным периодом заживления, который в норме составляет 4 недели. Метод довольно травматичный и неблагоприятно сказывается на функциях шейки матки в процессе беременности.

    Какие выделения не являются нормой

    Существует ряд причин, приводящих к послеоперационным осложнениям. Главным признаком являются обильные и неоднородные кровотечения, не соответствующие норме. К таким причинами относятся следующие:

    • Повреждение кровеносного сосуда во время операции. Конизация шейки – процедура травматичная даже при щадящих методах: при применении лазера, радиоволнового ножа и электродной петли. После хирургического вмешательства некоторое время пациентка находится под наблюдением в медицинском учреждении (1-2 часа), а затем идёт домой. Если дома открывается кровотечение, о чем будет свидетельствовать высокая скорость наполняемости прокладки, следует немедленно обращаться в скорую помощь. Чем больше крови потеряно, тем сложнее будет восстановиться. Это приведёт к развитию анемии и другим негативным последствиям.
    • Во время операции произошло инфицирование тканей. В норме повышенная температура держится 1 – 2 дня, а затем идёт на спад. При инфицировании она повышается до 390С, возникает интоксикация.
    • Возобновление половой жизни ранее, чем через месяц после конизации шейки. Исключение полового акта является обязательным условием успешного заживления. Если сексуальная встреча заканчивается для женщины оргазмом, это приводит к маточным сокращениям. В свою очередь, это провоцирует деформацию рубца и замедление заживления раны, а также высокую вероятность инфицирования.
    • Поднятие тяжёлых предметов (таковыми считаются предметы тяжелее 3 кг). Мышцы живота напрягаются, матка сокращается, рубец расходится. Фитнес, йога, бег по утрам должны быть исключены в течение 4 недель. Покой и умеренность во всём – залог успешного восстановления.
    • Принятие горячей ванны, посещение бассейна и сауны. Под воздействием тепла повышается температура тела и ускоряется кровоток. Орган наполняется кровью, усиливается давление. Поэтому кровотечение возобновляется с новой силой. В норме возобновление водных процедур проводят не ранее, чем через 4 недели после операции.
    • Перегрев. На время восстановления следует отказаться от тепловых процедур, физиотерапии, отпуска на экстремально жарких курортах.
    • Исключить приём аспирина. Он способен разжижать кровь, а после операции на шейки необходима полноценная свёртываемость, чтобы рана быстрее зажила.

    Какие истечения после операции являются нормой

    Любые кровянистые выделения после конизации шейки матки, длящиеся несколько дней, являются нормой, если их количество не превышает менструальные нормативы. На 4 – 5 день свежая кровь сменяется «мазанием», имеющим коричневатый оттенок. Происходит бурное обновление повреждённой ткани. Иногда на 7-й день после манипуляции возможно возобновление крвотечения, для которого характерны крупные бордовые сгустки. Такие выделения после конизации шейки матки – норма – так выходит образовавшийся струп. Он формируется на поверхности повреждённой ткани с момента операции, позволяя более глубоким слоям регенерировать. Струп выходит самостоятельно, после этого кровотечение постепенно прекращается. На протяжении 2 – 3 недель отмечается мазня – данный процесс является нормой.

    Нормальное течение восстановительного периода проходит без сильного кровотечения. Если операция прошла с осложнениями, пациентки отмечают ряд симптомов, среди которых присутствуют непривычные выделения. Например:

    • Истечение крови после конизации шейки проходило в нормальном объёме, но после отпадания струпа прекратилось. В норме незначительное кровотечение должно продолжаться еще 1 – 3 дня. Его прекращение может свидетельствовать о неправильном заживлении.
    • Скудные выделения, схваткообразные боли внизу живота, отдающие в пояснично-крестцовый отдел, во время прихода следующих месячных. Типично для аномального сужения (стеноза) шейки матки.
    • Резкая  невыносимая менструальная боль, схваткообразные болезненные ощущения внизу живота, отделяемое из влагалища с неприятным сырным запахом, творожистой структурой и мутным цветом. Свидетельствуют о занесении инфекции в матку. У здоровой женщины в случае попадания патогенных бактерий в полость матки защитные функции организма не позволяют развиться воспалению.

    После конизации матки следует внимательно следить за выделениями.

    Даже если нет сильных болей, повышенной температуры и других симптомов, при аномально большом объёме истекающей из влагалища крови стоит немедленно обратиться к врачу. В норме такого быть не должно.

    Если выделения являются поводом для тревоги, не нужно медлить. Лучше проявить лишнее беспокойство, чем не обратить внимания на проблему, которая положит начало новому заболеванию.

    Выделения после конизации спустя 2 месяца после процедуры - Вопрос гинекологу

    Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

    Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 66 направлениям: аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гинеколога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

    Мы отвечаем на 96.81% вопросов.

    Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

    Конизация: определение, порядок действий и риски 💊 Научно-практический медицинский журнал

    Конизация - это операция в гинекологии, при которой из шейки матки вырезается конический кусок ткани (конус). Он используется для диагностики и лечения дегенерированных, возможно, злокачественных клеток. Здесь вы можете прочитать все о конизации, какие хирургические методы доступны и какие риски они представляют.

    Обзор продукта

    конизация

    Что такое конизация?

    Konisation - хирургическое вмешательство в гинекологии.Врач вырезает конусообразный кусок ткани, так называемый конус, из шейки матки - нижней части шейки матки.

    Для конизации (амбулаторно или стационарно) доступны различные процедуры:

    • Преобразование ножа (со скальпелем)
    • LEEP (процедура электрического иссечения петли)
    • Конизация на основе лазера

    Когда вам нужна конизация?

    В области шейки матки даже у молодых женщин могут происходить изменения клеток, которые называются цервикальной интраэпителиальной неоплазией (ЦИН).Эти тканевые изменения изначально не являются злокачественными и часто регрессируют автоматически. Однако со временем они могут перерасти в рак шейки матки. Чтобы этого не произошло, врач может удалить измененную ткань с помощью конизации.

    Формированию этой CIN способствуют различные факторы риска. Особую роль здесь играет вирус папилломы человека (ВПЧ): вирусная инфекция является предпосылкой для развития рака шейки матки.

    У 5–15 процентов женщин после процедуры снова возникают клеточные изменения.Хотя ситуация с исследованием еще не ясна, есть много доказательств того, что вакцинация против ВПЧ после конизации полезна.

    Конизация: беременность

    Пациенты с 20-й недели беременности имеют значительно повышенный риск преждевременных родов после конизации. Поскольку в настоящее время ребенок еще недостаточно развит и может быть нежизнеспособным, врач должен тщательно рассмотреть возможность применения конизации для беременных. В целом вмешательство оправдано только при подозрении на злокачественную опухоль, если длительное ожидание прерывания беременности представляет опасность для матери.

    Важные симптомы

    • выделения
    • Прорывная боль
    • Нерегулярный цикл

    Что вы делаете при конизации?

    Матка имеет грушевидный орган длиной около семи дюймов. Нижняя треть матки называется шейкой матки или шейкой матки и открывается во влагалище. Отверстие матки называется шейкой матки.

    препарат

    Сама конизация может выполняться как под местной анестезией, так и под регионарной анестезией (специальные препараты вводятся в непосредственной близости от соответствующих нервов, и, таким образом, передача боли блокируется от операционной области к центральной нервной системе) или под общей анестезией .С помощью так называемого йодного теста врач выявляет пораженные ткани: для этого он протирает шейку матки женщины марлевым тампоном, пропитанным йодом. В результате здоровая ткань темнеет, а патологически измененные участки становятся светлыми.

    Мессерконизация

    Врач прикрепляет две фиксирующие нити к области, которую нужно удалить, так называемому конусу. Затем он с помощью скальпеля разрезает конус глубиной около пяти миллиметров и срезает его на кончике ножницами. С помощью электрического зонда он осторожно лечит кровотечение после конизации; если посильнее, накладывает П-образные швы.

    LEEP: конизация с помощью электрической петли

    Для этой техники гинеколог использует тонкую металлическую петлю с электрическим нагревом. Таким образом, он может ограничить нагрев желаемой области и защитить окружающие здоровые ткани. Используя петлю, врач разрезает конус сверху вниз. Здесь также происходит гемостаз, как и при конверсии ножа.

    лазерные процедуры

    Используя специальный гинекологический лазер, гинеколог сначала помещает круговой разрез на глубину примерно 7-8 миллиметров в шейку матки, а затем вырезает конус скальпелем.Прокачка врача лазером.

    Важные исследования

    • биопсия
    • Гинекологический осмотр
    • кольпоскопия

    Каковы риски конизации?

    Как и любая операция, конизация сопряжена с определенным риском кровотечения, нарушений заживления ран и травм нервов. Особые риски процедуры включают:

    • Повреждение тканей Отток горячей крови с риском ожога (только при лазерной конизации)
    • инфекции
    • Травма матки или стенки влагалища
    • повышенный риск преждевременных родов
    • обширные выделения из влагалища в течение первой недели после процедуры
    • Проникновение или повреждение соседних органов (например, кишечника, мочевого пузыря)

    Терапия помогает при этих заболеваниях

    Что нужно учитывать после конизации?

    После конизации введенную тампонаду оставляют на 24 часа.На заживление раны уходит около шести недель. Увеличение выделений из влагалища и небольшое кровотечение после конизации нормальны и обычно длятся до четырех недель. Если вы заметили сильное кровотечение, обратитесь к гинекологу. Пока не прекратятся кровотечение и выделения, следует избегать полных ванн, посещения бассейна и занятий спортом. Секс после конизации разрешен только

    .

    Биопсия конуса холодным ножом - Healthline

    Что такое биопсия конуса холодным ножом?

    Биопсия конуса холодным ножом - это хирургическая процедура, используемая для удаления ткани из шейки матки. Шейка матки - это узкая часть нижнего конца матки, оканчивающаяся во влагалище. Биопсия конуса холодным ножом также называется конизацией. Эта процедура удаляет большой конусообразный кусок шейки матки для поиска предраковых клеток или ракового материала.

    Биопсия конуса холодным ножом выполняется под общим или регионарным наркозом.Хирург удаляет ткань шейки матки скальпелем.

    Биопсия шейки матки используется и как диагностический инструмент, и как средство лечения предрака и рака шейки матки. Аномальные клетки, которые появляются при мазке Папаниколау, могут потребовать дальнейшего исследования. Ваш врач удалит аномальные клетки из шейки матки, чтобы определить, есть ли у вас рак или предраковые клетки.

    Существуют разные виды биопсии шейки матки. Пункционная биопсия - это менее инвазивный вид биопсии шейки матки, при котором удаляются небольшие участки ткани.Ваш врач может выбрать биопсию конуса холодным ножом, если он не может собрать достаточное количество ткани с помощью пункционной биопсии. Биопсия конуса холодным ножом позволяет врачу брать больший объем ткани. Это особенно важно, если вам уже поставили диагноз предрак или рак шейки матки. Иногда весь раковый материал можно удалить во время биопсии конуса холодным ножом.

    Многие женщины проходят биопсию конуса холодным ножом под общим наркозом, то есть перед процедурой они спят.Те, у кого уже есть проблемы со здоровьем, такие как болезни сердца, легких или почек, могут иметь повышенный риск при получении общей анестезии. Обязательно обсудите с врачом историю своего здоровья и любые предыдущие реакции на анестезию. Риски общей анестезии могут включать:

    • инфекция
    • затруднения дыхания
    • инсульт

    Вместо этого вам могут назначить регионарный анестетик. Местная анестезия вызывает онемение ниже пояса, но вы не спите.Вы не почувствуете боли ни под общей, ни под регионарной анестезией.

    Голодание в течение шести-восьми часов перед биопсией может помочь предотвратить тошноту. Тошнота и расстройство желудка - частые реакции на анестезию. Воздержитесь от половых контактов за 24 часа до теста. Не вводите ничего во влагалище за 24 часа до биопсии, в том числе:

    • тампонов
    • лечебных кремов
    • спринцеваний

    Прекратите принимать аспирин, ибупрофен и напроксен за две недели до биопсии, как указано вашим доктором.Вам также может потребоваться прекратить прием гепарина, варфарина или других антикоагулянтов.

    Возьмите с собой прокладки для ношения после биопсии. Попросите члена семьи или друга сопровождать вас, чтобы они отвезли вас домой.

    Вся биопсия конуса холодным ножом занимает менее часа. Вы будете лежать на смотровом столе, закинув ноги в стремена, как при обычном гинекологическом осмотре. Врач вставит во влагалище инструмент, называемый расширителем, чтобы раздвинуть стенки влагалища и сохранить его открытым во время биопсии.После того, как вам будет введена седация регионарной или общей анестезией, врач выполнит биопсию.

    Ваш врач с помощью хирургического ножа или лазера удалит конусообразный кусок ткани шейки матки. Ваш врач будет использовать один из двух вариантов остановки кровотечения в шейном отделе матки. Они могут прижечь эту область инструментом, закрывающим кровеносные сосуды, чтобы остановить кровотечение. В качестве альтернативы они могут наложить на шейку матки обычные хирургические швы.

    Ткань, которая была удалена из шейки матки, позже будет исследована под микроскопом, чтобы определить наличие рака.Ваш врач сообщит вам о результатах как можно скорее.

    Биопсия конуса холодным ножом обычно выполняется амбулаторно. Анестезия проходит в течение нескольких часов. Вы можете пойти домой в тот же день.

    Риски, связанные с биопсией конуса холодным ножом, минимальны. Заражение возможно, как и при любых хирургических вмешательствах. Сведите к минимуму риск заражения, позаботившись о себе после биопсии:

    • Мойте руки до и после посещения туалета.
    • Избегайте использования тампонов в течение четырех недель после биопсии.
    • Избегать спринцевания.
    • Часто меняйте гигиенические прокладки.

    Рубцы шейки матки и несостоятельность шейки матки встречаются редко, но представляют собой потенциально серьезный риск. Рубцы на шейке матки могут затруднить ваши попытки забеременеть и могут затруднить чтение мазков Папаниколау. Несостоятельная шейка матки возникает, когда была удалена очень большая область шейки матки. Широкая область удаления тканей может увеличить вероятность преждевременных родов во время беременности.

    Восстановление после биопсии конуса холодным ножом может занять несколько недель. Скорее всего, в это время вы будете испытывать спазмы и периодические кровотечения. Выделения из влагалища могут иметь цвет от красного до желтого и временами могут быть обильными.

    Сообщите своему врачу, если у вас появятся какие-либо из следующих признаков, поскольку они могут быть признаками инфекции:

    • лихорадка
    • озноб
    • выделения с неприятным запахом
    • спазмы от легкой до умеренной, переходящие в сильную боль

    Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, поскольку они могут быть признаками сгустка крови:

    • боль в груди
    • затрудненное дыхание
    • отек, покраснение или боль в ногах

    Избегайте подъема тяжелых предметов или физическая нагрузка в течение четырех-шести недель после процедуры конизации.Вам также следует воздерживаться от полового акта в это время, чтобы позволить себе выздороветь.

    Запишитесь на повторный прием к врачу через шесть недель после биопсии.

    Конусная биопсия холодным ножом - это высокоэффективный способ диагностики аномалий шейки матки и лечения ранних стадий рака шейки матки. Стадии 0 и IA1 рака шейки матки иногда лечат биопсией конуса холодным ножом. Для этих очень ранних стадий рака биопсия часто позволяет полностью удалить раковые участки.

    Q:

    Есть ли ограничение на количество биопсий конуса холодным ножом, которое может сделать женщина? Какие шаги после?

    Анонимный пациент

    A:

    После процедуры на шейке матки остается шрам, который может предотвратить или не предотвратить будущую биопсию конуса холодным ножом. Ваш врач посоветует вам варианты будущих анализов. Действия после биопсии зависят от результатов теста. Для аномальных клеток низкой степени злокачественности может быть рекомендован тест PAP от одного года до двух лет.Более развитые аномальные клетки могут быть вырезаны (вырезаны) или уничтожены путем их замораживания или нагревания.

    Рак шейки матки часто связан с вирусом папилломы человека (ВПЧ), и ваш врач может проверить это одновременно с тестом PAP.

    Дебора Уэтерспун, доктор философии, MSN, RN, CRNA Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

    кровотечений после биопсии конуса | Ответы врачей

    Лучшие ответы врачей на основе вашего поиска:

    34-летний участник спросил:

    49 лет опыта Патология

    Зависит от: кровотечение без травм должно прекратиться через 2-3 дня. Если с момента операции прошла неделя, а у вас по-прежнему спонтанное кровотечение, обратитесь к своему врачу ... Подробнее

    37 лет опыта Семейная медицина

    Несколько дней: Если это продолжается в течение недели или более, обратитесь к врачу.

    51-летний участник спросил:

    44 года опыта Патология

    Исцеление: биопсия конуса - огромная процедура; образец может быть размером с мой относительно небольшой нос, и неудивительно, что растущие кровеносные сосуды ... Подробнее

    25-летняя женщина спросила:

    49 лет опыта Патология

    Нет, но: контакт ваш доктор. Кровотечение длилось дольше, чем должно, и вам необходимо обследоваться, чтобы установить причину.

    .

    Причины, лечение и когда обратиться к врачу

    Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

    Посткоитальное кровотечение - это кровотечение из половых органов после полового акта. Медицинское сообщество обычно использует этот термин для описания кровотечения из влагалища, довольно частого явления, вызванного целым рядом факторов.

    Приблизительно от 0,7 до 9 процентов женщин в период менструации испытывают посткоитальное кровотечение, в основном из шейки матки.

    Источники этого кровотечения, как правило, более разнообразны у женщин, у которых больше нет менструации.

    Краткие сведения о кровотечении после секса:

    • Источник кровотечения различается в зависимости от того, есть ли у женщины менструация.
    • Если вагинальное кровотечение после секса связано с менструацией, оно не считается посткоитальным кровотечением.
    • Каждый, кто вступает в половую связь, может испытать посткоитальное кровотечение.

    Общие причины кровотечения после секса включают:

    Травмы

    Трение и истирание во время полового акта могут легко вызвать небольшие разрывы и порезы в чувствительных тканях половых органов.

    Роды также могут вызывать растяжение и разрыв тканей влагалища, что иногда делает их более уязвимыми для травм.

    При первом половом акте небольшой лоскут кожи влагалища, называемый девственной плевой, часто растягивается и разрывается. Незначительное кровотечение, вызванное этим, может длиться от 1 до 2 дней.

    Сухость влагалища

    Сухость - одна из наиболее частых причин посткоитального кровотечения. Когда кожа становится сухой, она становится чрезвычайно уязвимой для повреждений. Выделяющие слизь ткани, например, влагалище, особенно уязвимы.

    Общие причины сухости влагалища включают:

    • Мочеполовой синдром менопаузы (GSM) : GSM, когда-то называемый атрофией влагалища, означает уменьшение смазки, толщины и эластичности ткани влагалища.
    • Повреждение или удаление яичников : Тяжелые травмы, повреждающие яичники, или состояния, которые приводят к их удалению, разрушают самый большой источник эстрогена в организме.
    • Роды и кормление грудью : Во время беременности уровень эстрогена очень высок.Однако они падают практически сразу после родов, потому что эстроген может мешать выработке грудного молока.
    • Лекарства, которые влияют на эстроген или обезвоживают организм : Сухость влагалища может быть результатом приема антиэстрогенных препаратов, лекарств от простуды или гриппа, стероидов, седативных средств, некоторых антидепрессантов и блокаторов кальциевых или бета-каналов.
    • Химические вещества и другие раздражающие вещества : Аллергены и химические вещества в гидромассажных ваннах, бассейнах, такие продукты, как стиральные порошки, ароматизированные смазки и презервативы, могут вызывать сухость.
    • Спринцевание : Спринцевание может раздражать и сушить ткани влагалища.
    • Участие в половом акте до возбуждения : Во время сексуального возбуждения ткани влагалища выделяют естественные смазочные вещества, которые помогают предотвратить сухость и разрушающее трение во время полового акта.

    Инфекции

    Любой тип инфекции может вызвать воспаление тканей влагалища, что делает их более уязвимыми для повреждения. К ним обычно относятся дрожжевые инфекции, воспалительные заболевания органов малого таза, цервицит, вагинит и инфекции, передаваемые половым путем, такие как хламидиоз и гонорея.

    Полипы или миомы шейки матки или эндометрия

    Полипы и миомы представляют собой крошечные доброкачественные образования. Они обычно растут на слизистой оболочке шейки матки или матки, особенно у менструирующих людей, и могут вызывать боль и кровотечение.

    Выворот шейки матки

    Железистые клетки изнутри цервикального канала могут ненормально разрастаться на внешней стороне шейки матки. Это состояние обычно проходит без лечения, но может вызвать кровянистые выделения и вагинальное кровотечение.

    Эндометриоз

    При эндометриозе ткани эндометрия, ткани, выстилающие матку, разрастаются за пределы матки.Это может вызвать воспаление, обычно в тазовой области и внизу живота.

    Дисплазия шейки матки

    Дисплазия шейки матки возникает, когда аномальные предраковые клетки растут в слизистой оболочке цервикального канала, который является отверстием, разделяющим влагалище и матку. Эти наросты могут раздражать и в конечном итоге повреждать окружающие ткани, особенно во время полового акта.

    Анатомические аномалии

    У некоторых людей репродуктивные органы имеют другую форму, что может увеличить вероятность болезненного трения и разрывов.

    Нарушения свертываемости крови

    Заболевания, вызывающие аномальное кровотечение или свертывание крови, могут повышать риск посткоитального кровотечения. Подобный эффект также могут оказывать разжижающие кровь препараты.

    Раковые опухоли

    Раки, поражающие репродуктивную систему или мочеполовой тракт, могут изменять ткани влагалища и уровни гормонов, делая их более уязвимыми для повреждений. Посткоитальное кровотечение считается распространенным симптомом рака шейки матки и рака матки.

    Общие факторы риска посткоитального кровотечения включают:

    • сухость влагалища
    • обезвоживание
    • агрессивный половой акт
    • иммунодепрессанты
    • иммунные состояния
    • сухость или воспаление влагалища в семейном анамнезе
    • наличие в анамнезе рака шейки матки или матки
    • перименопаузальный, менопаузальный или постменопаузальный
    • секс без использования презервативов
    • беспокойство или нежелание во время полового акта и близости
    • отсутствие сексуального опыта
    • воздействие раздражающих химических веществ или аллергенов
    • вагинальные или маточные инфекции
    • спринцевание
    • диабет
    • высокое кровяное давление
    Поделиться на Pinterest Чтобы диагностировать посткоитальное кровотечение, врач может провести полный медицинский осмотр, а также некоторые дополнительные тесты.

    Не существует национальных или международных рекомендаций, которые врачи использовали бы для диагностики или лечения посткоитального кровотечения.

    Многие медицинские работники задают вопросы об индивидуальной и семейной истории болезни и проведут полный медицинский осмотр.

    Дополнительные тесты могут включать:

    • культуральные тесты на инфекцию
    • биопсию аномальных новообразований
    • трансвагинальное УЗИ
    • кольпоскопию
    • биопсию эндометрия
    • анализы крови
    • тест на беременность

    врач не может определить причину проблемного кровотечения, может направить женщину к гинекологу.

    Поговорите с врачом каждый раз, когда посткоитальное кровотечение является серьезным, частым или продолжается более нескольких часов после полового акта.

    Также поговорите с врачом, если посткоитальное кровотечение сопровождается дополнительными симптомами, включая:

    • жжение или зуд во влагалище
    • аномальные выделения
    • сильная боль в животе
    • тошнота, рвота или отсутствие аппетита
    • покалывание или жжение при мочеиспускание или во время полового акта
    • боль в пояснице
    • необъяснимая усталость и слабость
    • головные боли или головокружение
    • аномально бледная кожа
    • симптомы со стороны мочевого пузыря или кишечника

    Во многих случаях нет единой четкой причины посткоитального кровотечения, поэтому существует нет прямого курса лечения.

    Возможные варианты лечения включают:

    • увлажняющие средства для влагалища, доступные для покупки в Интернете.
    • антибиотики от инфекций, вызванных бактериями, таких как гонорея, сифилис и хламидиоз
    • лекарства от вирусных инфекций
    • хирургическое удаление, криотерапия или электрокаутеризация в случаях эктропиона шейки матки
    • удаление полипов, особенно тех, которые вызывают сильное кровотечение или появляются отклонения от нормы
    • хирургическое вмешательство или лечение рака
    • вагинальная терапия низкими дозами эстрогенов в виде кремов, суппозиториев или колец от сухости влагалища

    Беременность, роды и кормление грудью вызывают серьезные гормональные изменения, в большинстве случаев из которых могут сделать ткани влагалища более подверженными повреждению.Во время беременности часты незначительные кровотечения во время или после полового акта.

    Проконсультируйтесь с врачом о любых формах обильных или длительных кровотечений на ранних сроках беременности. Немедленно обратитесь за медицинской помощью при кровотечении на поздних сроках беременности, так как это может быть признаком преждевременных родов.

    Незначительное посткоитальное кровотечение часто невозможно предотвратить. Однако следующие действия могут значительно снизить тяжесть и частоту кровотечений.

    Советы по профилактике включают:

    • , чтобы избежать обезвоживания
    • с использованием лубрикантов на водной или силиконовой основе во время прелюдии и полового акта.Ряд смазочных материалов доступен для покупки в Интернете.
    • Избегать агрессивных половых актов
    • Ежедневное использование влагалищных увлажняющих кремов, доступных для покупки в Интернете.
    • избегать использования ароматизированных женских товаров
    • всегда использовать презервативы, особенно при взаимодействии с разными сексуальными партнерами
    • говорить с сексуальными партнерами о тревогах и нежелании окружающих половой акт
    • попытки возбудиться перед вступлением в половой акт
    • обращение за медицинской консультацией и лечением при подозрении на инфекцию

    Кроме того, человек может использовать травяные добавки, которые, как было доказано, помогают уменьшить сухость влагалища и уменьшить симптомы GSM.Некоторые из этих добавок доступны для покупки в Интернете, в том числе черный кохош, витамин Е, омега-3 и масло примулы.

    Также может быть полезно употреблять продукты, богатые растительными эстрогенами или фитоэстрогенами.

    Продукты, богатые фитоэстрогенами:

    • лен
    • чечевица
    • овес
    • миндаль
    • грецкие орехи
    • оливковое масло
    • люцерна
    • яблоки
    • виноград
    • морковь
    • семена кунжута

      Кровотечение после полового акта - обычное явление, особенно у людей, у которых больше нет менструации или у которых есть проблемы с яичниками.

      У менструирующих людей посткоитальное кровотечение обычно останавливается само по себе. Однако в тяжелых, хронических или сложных случаях требуется медицинская помощь.

      Людям, у которых наблюдается посткоитальное кровотечение в периоды гормональных изменений, таких как менопауза, беременность или кормление грудью, также следует поговорить с врачом.

      .

      Как определить кровянистые выделения между периодами

      Овуляционное кровотечение - это вагинальное кровотечение во время или непосредственно перед или после овуляции, которое происходит примерно в середине менструального цикла.

      Изменения уровня эстрогена часто являются причиной этого типа кровотечения, а легкие пятна вокруг овуляции обычно не сигнализируют о серьезной проблеме. Некоторые люди называют кровотечение при овуляции «кровотечением, вызванным прорывом эстрогена».

      Из этой статьи вы узнаете больше о кровотечениях при овуляции и других типах кровотечений между менструациями.Мы также объясняем, когда следует обратиться к врачу.

      Поделиться на Pinterest Гормональные изменения во время овуляции могут вызвать кровотечение, которое намного легче обычного.

      Овуляционное кровотечение обычно относится к кровотечению, которое происходит во время овуляции, то есть когда яичник выпускает яйцеклетку.

      В дни, предшествующие овуляции, уровень эстрогена неуклонно повышается. После выхода яйца уровень эстрогена падает, а уровень прогестерона начинает повышаться.

      Это изменение баланса между уровнями эстрогена и прогестерона может вызвать легкое кровотечение, которое обычно намного легче, чем при обычном периоде.

      В большинстве случаев других симптомов не вызывает.

      Если человек испытывает другие симптомы, такие как спазмы, наряду с кровотечением или оно длится дольше нескольких дней, первопричиной может быть что-то, кроме овуляционного кровотечения.

      Люди, у которых овуляция происходит нерегулярно, могут иметь необычный характер кровотечения, например, очень легкое кровотечение в течение многих дней или менструацию только каждые несколько месяцев. Многочисленные заболевания, включая синдром поликистозных яичников (СПКЯ) и эндометриоз, могут вызывать нерегулярные циклы.

      Овуляционное кровотечение - лишь один из многих типов атипичного вагинального кровотечения. Хотя кровотечение, связанное с овуляцией, обычно безвредно, важно убедиться, что нет основной медицинской причины.

      Некоторые признаки кровотечения во время овуляции включают:

      • Кровотечение происходит во время овуляции. В среднем овуляция происходит через 14 дней после начала последней менструации, хотя у многих людей овуляция происходит раньше или позже. Люди могут использовать наборы для тестирования на овуляцию или контролировать базальную температуру тела, чтобы определить время овуляции.
      • Кровотечение происходит только один раз в месяц примерно в одно и то же время.
      • Кровотечение останавливается само по себе в течение нескольких дней, оно не является сильным или болезненным.

      Кровотечение, которое не соответствует этой схеме, может быть вызвано:

      • Имплантационным кровотечением . После того, как сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, яйцеклетка должна имплантироваться в слизистую оболочку матки. Имплантация обычно происходит примерно через 10 дней после овуляции. Некоторые люди примерно в это время испытывают легкие кровянистые выделения, называемые имплантационным кровотечением.
      • Кровотечение, связанное с беременностью . Кровотечение на ранних сроках беременности является обычным явлением, и оно может быть вызвано рядом причин, начиная от относительно безвредного состояния, называемого субхорионическим кровоизлиянием, до потенциально опасной для жизни внематочной беременности.
      • ановуляторные циклы . Ановуляторные циклы - это месячные циклы, в течение которых у человека не происходит овуляция. Отсутствие овуляции может вызвать широкий спектр заболеваний. Во время ановуляторного цикла часто наблюдается нерегулярное кровотечение.
      • Структурные аномалии . Структурные проблемы с маткой или яичниками могут вызвать необычное кровотечение. Например, у человека с эндометриозом или полипами матки между курсами может происходить кровотечение.
      • Болезнь почек или печени . Почечная недостаточность и заболевание печени могут вызывать проблемы со свертыванием крови, что приводит к ненормальному кровотечению.
      • Проблемы с щитовидной железой . Щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые помогают регулировать менструальный цикл. Слишком много или слишком мало гормона щитовидной железы может вызвать кровотечение между менструациями.
      • Гормональное лечение . Различные гормоны, включая противозачаточные таблетки и препараты для лечения бесплодия, могут вызывать кровотечение между циклами.
      • Лекарства и медикаменты . Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как противосудорожные и антипсихотические средства, могут вызвать аномальное кровотечение.
      • Болезни гипофиза . Гипофиз помогает регулировать гормоны, влияющие на менструальный цикл, включая эстроген и прогестерон. Заболевания, поражающие гипофиз, например болезнь Кушинга, могут вызвать необычное кровотечение.
      • Инфекция . Инфекции, передаваемые половым путем, такие как гонорея или хламидиоз, могут вызвать воспаление тканей шейки матки и легкое кровотечение.
      • Опухоли . Опухоли яичников, особенно те, которые производят эстроген, могут вызвать необычное кровотечение. Хотя редко, ненормальное кровотечение может быть симптомом рака шейки матки или эндометрия.

      У людей с очень нерегулярным циклом бывает трудно отличить нерегулярное кровотечение от нормального месячного цикла.Любому, у кого менструация не является предсказуемой, следует поговорить с врачом.

      Поделиться на Pinterest Человеку следует обратиться за медицинской помощью, если характер кровотечения отличается от обычного.

      Легкие пятна в середине цикла обычно не вредны, особенно если они возникают в одно и то же время каждого месяца.

      Тем не менее, важно обсудить с врачом любое необычное кровотечение, особенно если наряду с ним возникают другие симптомы. График кровотечения, включая то, когда оно обычно возникает и как долго длится, может помочь врачу определить причину.

      Люди, у которых наблюдается следующее, должны поговорить с врачом:

      • Изменения в обычном характере кровотечения, например, периоды менструального цикла менее 21 дня или более 35 дней с интервалом
      • кровотечение становится намного сильнее или легче обычного
      • обильное кровотечение, например, замачивание тампона или прокладки каждые 2 часа или прохождение больших сгустков крови
      • дополнительные симптомы, такие как болезненные периоды, трудности с беременностью, боль в области таза во время или после секса, одышка, головокружение, головокружение или грудь боль
      • кровотечение после менопаузы

      Человеку следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если:

      • у него был положительный тест на беременность или он считает, что беременен
      • кровотечение очень сильное, через большую подушечку или тампон каждые час
      • у них поднялась температура или появились другие симптомы инфекции
      • у них нарушение свертываемости крови и сильное кровотечение Кровотечение между менструациями - обычное дело, которым страдают 9–14% женщин в период между менархе (когда начинается менструация) и менопаузой.

        Хотя овуляционное кровотечение является частой причиной кровотечений между менструациями, это не единственная потенциальная причина. Поэтому важно следить за кровотечением и говорить с врачом о любых неприятных симптомах.

        Поскольку менструальный цикл у каждого человека может быть разным, человек может захотеть отследить его, чтобы определить обычную продолжительность цикла и типичный день овуляции. Эта информация часто может помочь врачу определить, вызывает ли кровотечение овуляцию или что-то еще.

        .

        определение конизации Медицинским словарем

        Хирурги должны подождать не менее 6 недель после конизации или LEEP перед выполнением гистерэктомии, чтобы свести к минимуму вероятность периоперационных осложнений. Рисунок 4: Плоский рак шейки матки стадии IB1 у 58-летней женщины с радикальной гистерэктомией (A) T2- взвешенные аксиальные и (В) сагиттальные МРТ изображения не показывают грубого злокачественного поражения шейки матки, а только дефект ткани (стрелка) после конизации. При гистопатологическом исследовании не было обнаружено остаточной опухоли в шейке матки.В настоящее время рак шейки матки (пред) обычно классифицируется по гистологической патологии, но конизация шейки матки приводит к высокому риску преждевременных родов и аборта для пациентов. Это помогает избежать травматических методов диагностики, таких как конизация шейки матки для незначительных поражений и в то же время значительных поражения не игнорируются. Zhang et al., «Связь между вариантами E6 и E7 вируса папилломы человека типа 16 с последующей персистирующей инфекцией и рецидивом плоского интраэпителиального поражения шейки матки высокой степени после конизации», Journal of Medical Virology, vol.Тем не менее, в исследуемую группу в этом отчете входят также пациенты, которые выполнили конизацию, простую гистерэктомию или не хирургическое вмешательство, и, кроме того, у 79% пациентов есть сохранение яичников in situ. Критериями включения были женщины, которые ранее имели положительные результаты теста на ВПЧ в программа скрининга на рак шейки матки среди населения и запланирована для последующего наблюдения в период с апреля по июль 2015 г. либо из-за отрицательного цитологического исследования и кольпоскопии, либо из-за наличия ранее поражений эпителия шейки матки (включая женщин, которые находились под наблюдением после конизации или петлевой электрохирургии). эксцизионная процедура (LEEP)).(iii) Женщины, перенесшие инвазивную процедуру на шейке матки (конизация, биопсия и т. д.) в течение последних 3 месяцев После получения результатов анализов, если обнаружены предраковые клетки высокой степени злокачественности, врач может провести лечение криотерапией, лазером. абляция, иссечение петли или конизация холодным ножом. Псевдоаневризма маточной артерии, вызывающая внутрибрюшное и вагинальное кровотечение после конизации шейки матки. Obstet Gynecol Sci 2015; 58: 256-9.2009 [22], которые исследовали факторы, связанные с персистенцией ВПЧ после конизации, в аналогичной группе (77 пациентов) и обнаружили, что дооперационная инфекция ВПЧ 16 типа была единственным значимым независимым фактором (p = 0.021) для персистенции ВПЧ вне возраста, цитология, гистология пункционной биопсии, вирусная нагрузка ВПЧ и гистология конизации.Новые биологические маркеры необходимы для более точной диагностики и лечения пациентов с поражениями шейки матки, особенно молодых женщин, которым часто требовалась конизация холодным ножом , LETTZ, LEEP или гистерэктомия. .

        Смотрите также