• Кровяные выделения в первом триместре беременности


    кровяные без боли, красные и алые – кровавые, сукровичные со сгустками у беременных, можно ли сохранить плод

    Появление крови из половых путей может испугать практически каждую беременную женщину. Паниковать сразу же не стоит. Эта статья поможет разобраться в том, почему возникают кровянистые выделения во время беременности, а также что делать в этой ситуации.

    Причины появления

    Развитию кровяных выделений из половых путей могут способствовать различные состояния. Каждый период беременности имеет ряд уникальных физиологических особенностей. Как правило, и причины, ведущие к появлению крови из половых путей у беременных женщин, при этом различаются.

    На ранних сроках

    Появление небольших или умеренных кровяных выделений на маленьком сроке беременности часто связано с особенностями внутриутробного развития малыша.

    Во время имплантации

    В первые недели с момента осуществления зачатия происходит огромное количество важных биологических процессов в формирующемся детском организме. Так, оплодотворенная яйцеклетка довольно быстро начинает делиться и превращается в маленький эмбрион. Появление кровянистых выделений из половых путей на раннем сроке беременности часто встречается на 6-8 сутки с момента оплодотворения. Развитие данного симптома в этой ситуации имеет вполне физиологическую особенность и обусловлено имплантацией – прикреплением плодного яйца к маточной стенке.

    Для того чтобы обеспечить себе прочную фиксацию, плодное яйцо должно крепко «присоединиться» к стенке матки. Во время имплантации происходит небольшое физиологическое повреждение эндометрия (внутренней маточной оболочки), что и проявляется появлением кровянистых выделений. Как правило, этот симптом довольно быстро исчезает.

    Многие женщины часто даже не замечают этого или не уделяют данному событию какого-то особого внимания. Бывает и так, что они просто не догадываются о том, что в организме происходит имплантация плодного яйца.

    Если женщина не планировала беременность, то в таком случае она и не подозревает о том, что уже беременна. Появление розовых или красноватых выделений из влагалища она может «списать» на приход месячных или обострение какого-то хронического заболевания. Сильное имплантационное кровотечение также может быть и проявлением аномального прикрепления плодного яйца.

    При наличии ряда хронических заболеваний стенок матки (эндометрит, эндометриоз) кровянистые выделения могут быть более выраженными и обильными по количеству. Обычно в таком случае у беременной женщины появляются сопутствующие симптомы: появление болезненности в нижних отделах живота, небольшая слабость, а порой и головокружение.

    При развитии многоплодной беременности

    Бывает и так, что во время зачатия происходит оплодотворение сразу нескольких яйцеклеток. Таким образом происходит зачатие двойни. Во время имплантации может произойти так, что одно плодное яйцо прикрепится, а второе нет. В этом случае у беременной женщины также могут появиться кровянистые выделения или даже возникнет небольшое кровотечение. Нужно отметить, что гибель одного из эмбрионов может произойти и после имплантации.

    В таком случае у женщины также могут появиться кровяные выделения из половых путей. Обычно они появляются внезапно. Определить гибель одного из эмбрионов в этом случае можно посредством проведения УЗИ.

    Дисгормональные нарушения

    Во время беременности гормональный фон будущей мамы практически постоянно изменяется. В крови нарастает концентрация то одних гормонов, то других. Такая постоянная гормональная перестройка необходима для того, чтобы эмбрион мог полноценно развиваться.

    Нехватка некоторых гормонов во время беременности может привести к развитию опасных патологий. Так, к появлению специфических выделений может привести существенный дефицит прогестерона в крови.

    Дисгормональные нарушения, протекающие с развитием неблагоприятных симптомов, могут существенно ухудшить прогноз течения беременности.

     На поздних сроках

    Появление красных выделений из половых путей во второй половине беременности довольно часто является неблагоприятным признаком. При появлении мажущих или кровяных выделений очень важно установить причину, которая привела к их возникновению. Они могут быть самыми разнообразными.

    Отслойка плаценты

    Это состояние характеризуется отслоением плаценты от стенки матки. В норме плацентарная ткань достаточно прочно фиксируется к маточной стенке. Это необходимо для того, что малыш, который «живет» в материнской утробе во время своей внутриутробной жизни, мог получать все необходимые питательные компоненты для своего развития. Через плаценту проходит много кровеносных сосудов, по которым переносится растворенный в крови кислород.

    Отслоение плаценты от маточных стенок происходит вследствие различных причин. Самым ярким признаком этой патологии обычно является кровотечение. Чаще всего оно развивается внезапно. Однако не всегда женщина замечает у себя именно кровотечение. Иногда отслойка плаценты развивается постепенно. Это способствует тому, что у женщины начинают появляться красноватые мажущие выделения из влагалища.

    Отслойке плаценты могут предшествовать какие-то механические воздействия. Так, отслоение плацентарной ткани может начаться после интенсивных занятий спортом или поднятия слишком тяжелых предметов. В некоторых случаях патология развивается стремительно и даже может сопровождаться развитием массивной кровопотери.

    Предлежание плаценты

    Низкое расположение плаценты относительно внутреннего маточного зева также может привести к появлению кровяных выделений во время беременности. В большинстве случаев такие выделения проявляются систематически. Они могут беспокоить будущую маму несколько раз на протяжении всего периода беременности.

    Наиболее часто кровянистые выделения при предлежании плаценты развиваются в третьем триместре беременности. В это время плод имеет уже достаточно большие размеры и сильно давит на шейку матки. Это способствует тому, что в области нежной слизистой оболочки могут появиться небольшие повреждения и дефекты, которые будут кровоточить. Капельки крови при этом смешиваются с влагалищным секретом, приводя к его окрашиванию. Это и приводит к тому, что беременная женщина замечает у себя появление красных мажущих выделений.

    Предлежание плаценты – довольно опасное состояние. Оно требует от будущей мамы соблюдения ряда рекомендаций, которые составляются для нее врачами для того, чтобы максимально пролонгировать течение беременности.

    Самопроизвольный аборт

    Неблагоприятные исходы беременности, к сожалению, тоже встречаются в акушерской практике. Отторжение плода из матки и его внутриутробная гибель могут произойти по различным причинам. Одним из возможных симптомов, которые могут развиться при данной патологии, является появление кровотечения. Обычно оно довольно сильное, сопровождающееся выраженной кровопотерей.

    Помимо появления кровотечения, у женщины также существенно нарушается самочувствие. Еще одним характерным симптомом данного состояния является появление сильного болевого синдрома в животе. Массивная кровопотеря сопровождается обычно помутнением или даже потерей сознания. Женщина находится в критическом состоянии, поэтому ее необходимо срочно госпитализировать в стационар.

    При несвоевременном оказании медицинской помощи риск угрозы жизни женщины довольно высокий.

    Пузырный занос

    Эта патология в акушерской практике встречается относительно нечасто. Данное патологическое состояние связано с излишним разрастанием плацентарной ткани. На самых ранних сроках беременности женщина может не ощущать у себя практически никаких неблагоприятных признаков. Опасные симптомы проявляют себя гораздо позже.

    Одним из клинических признаков этого состояния является появление специфических красных выделений. Обычно они довольно обильные. Прогноз развития данной патологии обычно неблагоприятный.

    Обострение эрозии шейки матки

    Наличие эрозированного участка на шейке матки также может привести к появлению кровяных мажущих выделений из половых путей. Во время беременности в организме постоянно меняется гормональный фон. Некоторые гормоны воздействуют на клеточные слои шейки матки, что может привести и к обострению эрозии. Окраска влагалищных выделений при этом может быть различной – от красной до коричневой. Обычно выделения бывают скудными или незначительными.

    Опасность при обострении эрозии шейки матки заключается в другом – постоянные кровопотери. Даже небольшие, но систематические потери крови могут привести к развитию анемического состояния, которое является неблагоприятным как для будущей мамы, так и для ее малыша.

    Травмирование полипов

    На стенках матки может нарастать полипозная ткань. В практике часто встречаются случаи, когда беременные женщины, страдающие этой патологией, даже и не подозревали о ней до наступления беременности. Рост полипов в матке обычно не сопровождается никакими дискомфортными симптомами. Часто первые неблагоприятные признаки проявляются именно в периоде беременности. Этому во многом способствует активный рост малыша.

    По мере роста плода может произойти повреждение определенного участка матки, где находится полип. Это приводит к его травматизации, а значит и появлению небольшого кровотечения.

    Если полип имеет довольно маленький размер, то выраженного кровотечения женщина не заметит. В этом случае у нее могут появиться лишь небольшие кровавые выделения из половых путей.

     На любом сроке

    Некоторые причины, способствующие возникновению кровянистых выделений из половых путей, могут привести к появлению неблагоприятных симптомов в любое время беременности. Они в основном связаны с травматическим повреждением нежных слизистых оболочек женских половых путей. Как правило, установить их достаточно просто. Многим из них предшествует какое-то механическое воздействие, которое и способствует повреждению.

    После полового акта

    Появление кровянистых выделений может возникнуть и после занятий сексом. В первые недели беременности слизистые оболочки, выстилающие половые пути, немного «разрыхляются». Это задумано природой, чтобы успешно произошел процесс имплантации плодного яйца к матке. Половой акт в этом случае может привести к травмированию и небольшому повреждению ранимых слизистых. Это также может способствовать тому, что женщина заметит появление кровяных капель или красноватых выделений на своем нижнем белье.

    Половой акт может способствовать повреждению слизистой и на поздних сроках беременности. Для того чтобы этого избежать, паре следует выбирать наиболее щадящие позы.

    После проведения трансвагинального УЗИ

    Ультразвуковые обследования во время беременности проводятся несколько раз. Впервые УЗИ назначается для верификации факта наступления беременности, а также для определения места локализации прикрепления плодного яйца к маточной стенке. Также во время проведения такой диагностики доктор оценивает и состояние репродуктивных органов будущей мамы.

    Трансвагинальное УЗИ проводится посредством введения датчика прибора во влагалище. При таком введении также возможны микроповреждения слизистой оболочки. В этом случае, как правило, у женщины возникают незначительные влагалищные выделения, имеющие красноватый оттенок.

    Обычно они появляются без боли. Такие влагалищные выделения, как правило, проходят самостоятельно.

    После выполнения гинекологического обследования

    В ряде случаев кровянистые выделения из половых путей могут появиться и после осмотра гинеколога. К появлению этого симптома приводит введение в половые пути инструментов, предназначенных для осмотра. В этом случае беременная женщина может заметить также появление капель крови на своем нижнем белье. Этот симптом, как правило, самостоятельно проходит через пару дней с момента проведения гинекологического осмотра.

    После неудачно выполненного спринцевания

    Нарушение техники проведения данной процедуры может способствовать повреждению слизистых оболочек половых путей. Это способствует тому, что у женщины может развиться кровотечение или появятся сукровичные выделения. Обычно они возникают практически сразу же после неудачного проведения спринцевания. Стоит отметить, что прибегать к проведению спринцевания во время беременности стоит только после консультации с врачом.

    Самостоятельное использование лекарственных препаратов может оказать неблагоприятное воздействие на плод. Перед введением любых средств во влагалище следует обязательно обсудить целесообразность их применения со своим акушером-гинекологом.

    При обострении хронических заболеваний половых органов

    У многих беременных женщин еще до наступления беременности присутствуют определенные патологии. Это подтверждает и гинекологическая статистика. Врачи отмечают, что здоровых женщин репродуктивного возраста довольно мало. Обострению заболеваний репродуктивных органов способствуют различные факторы. Одним из них является физиологическое снижение иммунитета. Изменения в работе иммунной системы во время беременности встречаются у каждой беременной женщины и являются абсолютно нормальным явлением.

    Риск обострения хронического сальпингита, цервицита, эндометрита и других заболеваний во время беременности довольно высокий. В некоторых ситуациях при таких патологиях могут появиться и мажущие кровянистые выделения. Обострение хронических заболеваний интимных органов может развиться в любое время беременности. Обычно они сопровождаются появлением болевого синдрома в животе, а также могут протекать с повышением температуры тела.

    Как могут выглядеть?

    Кровянистые выделения могут иметь разный внешний вид. Так, они могут быть жидкими и однородными или со сгустками. Окраска также различается. Она может быть от розоватой до темно-коричневой. При развитии маточного кровотечения кровь не успевает «сворачиваться», что приводит к тому, что выделения из половых путей приобретают ярко-красную и даже малиновую окраску.

    Количество отделяемого является очень важным клиническим показателем. Этот признак обязательно оценивают врачи при установлении диагноза и проведении дифференциальной диагностики. Так, например, при обострении эрозии шейки матки количество выделений обычно незначительное. При предлежании плаценты выделяется уже больше крови. Полная отслойка плаценты характеризуется развитием массивного кровотечения.

    Чем может быть опасно?

    Появление кровянистых выделений из половых путей означает то, что происходит кровопотеря. Выраженность ее бывает разной и зависит от исходной причины, которая привела к ее развитию. Осложнения в этом случае зависят от того, как часто и долго будущая мама теряет кровь.

    Если кровянистые выделения беспокоят будущую маму несколько раз за весь период беременности, то в этом случае довольно высок риск анемии. При анемическом состоянии в крови уменьшается количество гемоглобина и (или) эритроцитов. Такое снижение красных кровяных клеток, которые ответственны за перенос растворенного кислорода, приводит к развитию опасного состояния – гипоксии (кислородного голодания) внутренних органов.

    Важно отметить, что гипоксия при таком состоянии развивается как у самой беременной женщины, так и у ее малыша.

    Ребенок, который находится в материнской утробе, обязательно прореагирует на возникший кислородный дефицит. Обычно это проявляется тем, что у плода значительно усиливается частота сердечных сокращений, а также возрастает двигательная активность. Эти характерные изменения определяются также на кардиотокограмме.

    Для компенсации возникших функциональных нарушений врачи прибегают обычно к назначению железосодержащих препаратов. Систематический прием данных средств помогает нормализовать уровень эритроцитов в крови. Положительный эффект от такой терапии существенно выше, если она проводится при условии прекращения потери крови. Если же беременная женщина продолжает терять кровь вследствие частых кровянистых выделений, но получает железосодержащие препараты, то эффект от их применения будет намного ниже.

    Массивная кровопотеря, например, при самопроизвольном аборте, опасна даже для жизни женщины. В этой ситуации происходит резкое снижение объема циркулирующей крови, а, значит, и общего содержания жидкости в организме. В такой ситуации резко ухудшается работа жизненно важных органов – головного мозга и сердца. При массивной кровопотере женщина, вынашивающая малыша, может даже потерять сознание. В этом случае очень важно своевременное оказание медицинской помощи, в том числе с назначением при необходимости противошоковых препаратов.

    Помимо неблагоприятных последствий для организма будущей мамы, пострадать может и плод.

    Патологии, которые сопровождаются развитием кровянистых выделений, могут приводить к формированию различных дефектов внутриутробного развития и у плода. Этому во многом способствует нарушение маточно-плацентарного кровотока, которое может развиться при ряде патологий.

    Можно ли сохранить беременность при развитии кровотечения?

    Появление крови из половых путей может быть крайне опасным признаком. Однако не всегда это означает печальный исход беременности. Прогноз в этой ситуации может быть самым разным и во многом зависит от причины, повлиявшей на развитие сильного кровотечения, а также от исходного состояния организмы будущей мамы. Обильное, прорывное кровотечение может быть опасно развитием массивной кровопотери. В этом случае очень важно своевременное оказание специализированной медицинской помощи.

    Если у беременной женщины открылось кровотечение, то медлить с вызовом бригады скорой помощи не стоит. Бывает так, что каждая минута промедления может стать решающей.

    Как проводится диагностика?

    Стоит сразу же отметить, что определить тяжесть возникших нарушений может только врач. Беременная женщина может предположить, почему у нее появились кровянистые выделения из половых путей, но окончательно определить патологию может только доктор. Для этого ему прежде всего необходимо провести клинический осмотр. Во время такого простого исследования врач определяет состояние слизистых оболочек, оценивает самочувствие плода, а также забирает мазки для проведения анализа.

    Осмотр на гинекологическом кресле проводится в этом случае довольно аккуратно и бережно. Неаккуратное проведение осмотра может способствовать усилению кровотечения.

    Женщине, у которой во время беременности появились кровянистые влагалищные выделения, врач назначит сдать анализы. Самым простым, но достаточно информативным является общий анализ крови. С помощью этого рутинного лабораторного теста можно определить наличие воспаления, а также оценить степень кровопотери по снижению количества эритроцитов и гемоглобина.

    В некоторых случаях доктор также назначает и биохимическое исследование. Оно позволяет определить показатели свертываемости крови. Такой анализ помогает врачу разобраться в том, есть ли какие-то патологии гемостаза и при необходимости назначить соответствующую терапию.

    Еще одним методом исследования, который назначается женщинам, страдающим появлением кровянистых выделений из половых путей, является проведение УЗИ. Проводится такое обследование в основном трансабдоминальным способом. В этом случае специалист изучает состояние матки и находящегося в ней малыша специальным датчиком, которым проводит по передней брюшной стенке. Трансвагинальное УЗИ может привести к дополнительной травматизации слизистых, что лишь спровоцирует повторное кровотечение.

    Важно помнить, что прежде чем пытаться справиться с возникшими выделениями, следует установить причину, приведшую к их появлению. Это возможно делать только посредством различных обследований, которые проводятся в медицинских учреждениях.

    Лечение

    Нередко бывает так, что женщина, которая сталкивается с появлением кровянистых выделений во время вынашивания своего малыша, боится обращаться к врачу. Это часто приводит к тому, что диагностика различных патологий проводится несвоевременно. При такой отсрочке прогноз течения беременности может измениться и стать уже неблагоприятным.

    Акушер-гинеколог, к которому обращается на прием женщина, страдающая появлением кровянистых выделений, прежде всего устанавливает диагноз и причину развившихся нарушений. Затем он выбирает тактику дальнейшего наблюдения беременности. При необходимости доктор направляет будущую маму на госпитализацию в стационар.

    Выбор врачебной тактики

    Главной задачей при появлении кровянистых выделений из половых путей является проведение мер, направленных на то, чтобы остановить возникшее кровотечение. Для этого могут использоваться различные методики. Их выбор во многом определяется исходной причиной, которая привела к развитию неблагоприятных симптомов. Если состояние будущей мамы довольно тяжелое и есть угроза жизни плода, то в такой ситуации может потребоваться даже проведение экстренного родовспоможения. Кесарево сечение в этой ситуации проводится по жизненным показаниям.

    Лекарственная терапия

    Медикаментозное лечение патологий беременности, сопровождающихся развитием кровянистых выделений, обычно сложное и многокомпонентное. В некоторых случаях с целью остановки кровотечения врачи могут прибегнуть к назначению кровоостанавливающих средств. Одним из таких препаратов является «Транексам». Он помогает справиться с возникшим кровотечением и улучшить самочувствие беременной женщины. Назначается данное средство врачом, так как имеет ряд противопоказаний.

    При патологиях, сопровождающихся развитием сильного кровотечения, может понадобиться введение растворов через капельницы. Такое лечение направлено на то, чтобы восполнить объем циркулирующей жидкости в организме. Вместе с раствором могут вводиться и препараты, влияющие на свертываемость крови.

    При нарушениях, связанных с дисгормональными нарушениями, могут назначаться препараты, которые влияют на уровень определенных гормонов в крови. Одним из таких средств является «Дюфастон». Использование данного средства позволяет нормализовать пониженный уровень в крови одного из важных гормонов беременности – прогестерона.

    Выписывается средство лечащим врачом. Важно помнить, что самостоятельный прием гормональных средств может быть опасен развитием грозных осложнений. Длительность приема и курсовая дозировка подбираются индивидуально.

    Хирургическое родовспоможение

    При сильном кровотечении, особенно протекающем с развитием выраженной гипоксии плода, врачи могут прибегнуть к проведению кесарева сечения. В ряде случаев такой способ родовспоможения позволяет сохранить жизнь женщине и ее малышу.

    Перед проведением кесарева сечения доктора обязательно оценивают состояние матери и плода. Если общее состояние беременной женщины критическое, то медлить с проведением кесарева сечения нельзя. Если же состояние допускает возможность проведения консервативной терапии, то сначала проводится она. Если на фоне проводимой лекарственной терапии общее состояние беременной женщины не улучшается, то в таком случае врачи будут вынуждены прибегнуть к экстренному проведению родовспоможения.

    О том, что означают кровянистые выделения при беременности и что необходимо сделать беременной женщине, чтобы выносить и родить здорового малыша, смотрите далее.

    Кровянистые выделения при беременности | Компетентно о здоровье на iLive

    Кровянистые слизистые выделения при беременности

    Кровянистые слизистые выделения при беременности после 36 недели говорят о том, что отходит слизистая пробка с прожилками крови, которая всю беременность защищала матку. Это – один из верных предвестников родов. Слизистая пробка выходит частями или вся сразу. В этом случае будущей маме нужно быть начеку и собирать вещи в роддом. После отхождения слизистой пробки изливаются околоплодные воды. Их по объему обычно около 2 стаканов. Они также могут изливаться покапельно или отойти сразу все. После отхождения вод роды начинаются очень стремительно, вы вряд ли успеете сами доехать до роддома, вызывайте скорую.

    [10]

    Темные кровянистые выделения при беременности

    На момент имплантации в матку плодного яйца вы можете не знать о своей беременности и расценивать коричневатые выделения, как сбой в менструальном цикле. Небольшое кровотечение вызывает прикрепление эмбриона – происходит разрыв сосудов на слизистой оболочке матки.

    Незначительные сбои гормонального фона также могут служить причиной того, почему возникают кровянистые выделения при беременности коричневого цвета. Опасности в этом случае нет, такие выделения появляются в те дни, когда перед беременности у женщины была менструация. Такое явление может беспокоить первые 3-4 месяца беременности.

    Темные кровянистые выделения при беременности наблюдаются также в случае отслойки плодного яйца. Это опасное состояние, угрожающее жизни. Чаще всего отслойка плодного яйца происходит при нехватке прогестерона. Прогестерон – женский гормон, поддерживающий беременность. Отслоившаяся плацента не снабжает кровь ребенка кислородом, и он может погибнуть внутриутробно. Курение повышает риск отслоения плаценты.

    Также кровянистые выделения при беременности наблюдаются при пузырном заносе. На стенках матки образуются кисты с жидкостью. В тканях плаценты происходят необратимые изменения. Диагноз подтверждается при проведении анализа на ХГЧ. Плод при пузырном заносе гибнет, сердцебиение не прослушивается. Если вовремя не удалить плод из матки, придется удалять и саму матку. У некоторых женщин после пузырного заноса может развиться рак.

    Причиной коричневых выделений может стать эрозия шейки матки. Во время беременности эрозию не прижигают, а лечат медикаментозно, чтобы не затруднить роды.

    При темных выделениях очень важно выяснить вместе с врачом их точную причину.

    Мажущие кровянистые выделения при беременности

    Мажущие кровянистые выделения при беременности особенно опасны в первом триместре. Когда плод только закрепляется в эндометрии, нужно быть очень бдительной. Мажущие выделения могут быть как безопасны, так и свидетельствовать, что с беременностью проблемы.

    Причиной кровянистых мажущих выделений может стать отслойка плодного яйца, внематочная беременность. Эти состояния угрожают жизни. Также причиной может стать эрозия шейки матки. До беременности она может протекать без симптомов.

    Обильные кровянистые выделения при беременности

    Обильные кровянистые выделения при беременности могут сопровождаться болью внизу живота. В этом случае нужно как можно скорее добраться в больницу самой или на скорой помощи.  Чтобы подтвердить или опровергнуть угрозу выкидыша, врачи делают УЗИ.

    Еще одна причина кровотечения характерна для тех, кто прошел через ЭКО. Иногда один из эмбрионов отторгается. Это называется «исчезающий близнец».

    [11], [12]

    Кровянистые выделения на раннем сроке беременности

    Кровянистые выделения при беременности на раннем сроке – не всегда патология, особенно, если они коричневые, а не алые. Причина – прикрепление плодного яйца к стенке матки. Небольшие фрагменты слизистой отторгаются, когда это происходит. Такие выделения – обычное дело на 7-10-й день после зачатия. Кровянистые выделения при беременности на раннем сроке также могут быть при эрозии шейки матки. Такое кровотечение никогда не сопровождается болью. Другая причина кровотечения – половые инфекции.

    Кровянистые выделения на 4 неделе беременности не всегда указывают на опасность. Распространенная причина выделения крови – эрозия шейки матки и инфекции влагалища. Во время беременности слизистая оболочка матки может кровоточить. Болью такое кровотечение не сопровождается и быстро прекращается. Кроме эрозии, причиной кровотечения могут стать полипы – доброкачественные опухоли на шейке матки. Врач, как правило, ждет, когда полип отпадет.

    С кровотечения также может начинаться самопроизвольный выкидыш. Сначала кровотечение может быть совсем незначительным. При первой стадии выкидыша – угрожающем выкидыше – кровянистые выделения скудные и боль отсутствует. Матка на этой стадии не изменена, и такую беременность можно сберечь.

    Кровянистые выделения на 5 неделе беременности могут быть обыкновенной менструацией. У 10% женщин первые 2 месяца у женщин продолжаются менструации.

    Отличить менструальные выделения от крови при выкидыше можно по окраске и длительности кровотечения.

    При выкидыше, чтобы сохранить ребенка, женщину кладут в больницу и прописывают ей лекарственные средства, которые снижают тонус матки.

    Кровянистые выделения при беременности на 6 неделе – почти всегда признак неблагополучия. Это могут быть как мажущие выделения, так и значительное кровотечение. Если болит живот - это начинающийся выкидыш.

    Кровянистые выделения на 7 неделе беременности почти всегда говорят о том, что у такой беременности есть угроза прерывания.

    Если вы вовремя посетите доктора, он проведет гинекологический осмотр, чтобы выявить размеры матки и состояние шейки матки, взять мазки. Чтобы посмотреть, что происходит внутри матки, вам дадут направление на УЗИ.

    Женщинам, у которых была угроза прерывания беременности, рекомендуют постельный режим и воздержание.

    В любом случае, кровянистые выделения при беременности – повод для усиленного врачебного контроля.

    Кровянистые выделение на 8 неделе беременности, вероятнее всего, свидетельствуют об угрозе выкидыша. Небольшое кровотечение - первый признак угрожающего аборта. Обратитесь к врачу и дисциплинированно соблюдайте его рекомендации. Вам нужен покой, никаких нагрузок и стрессов, нельзя поднимать вес более 2 кг. Если не принять меры вовремя, шейка матки сократится, и плод вытолкнется.

    Умеренные коричневые выделения на 8 неделе беременности могут быть первым признаком внематочной беременности. При внематочной беременности эмбрион прикрепляется в трубе. Боль внизу живота и кровотечение – следствие перерастяжения маточной трубы.

    Кровянистые выделения на 9 неделе беременности может быть из-за угрозы выкидыша или внематочной беременности. Также на этом сроке могут быть вариантом нормы, в дни менструации. Также причиной может быть неправильное развитие эмбриона. К кровянистым выделениям может привести также агрессивный половой акт или неосторожный гинекологический осмотр. Иногда во время беременности на шейке матки могут возникать полипы.

    Большая половина женщин, у которых было кровотечение во время беременности, благополучно дохаживают ее. Особенно велик риск невынашивания при поздней беременности. Если у вас раньше уже были выкидыши, обязательно поставьте в известность вашего лечащего врача и при малейших подозрениях пойдите на внеочередной прием. Кровянистые выделения при беременности часто сочетаются с состоянием, которое называют « преэклампсия».

    Преэклампсия – заболевание, возникающее чаще всего во втором триместре беременности. Его симптомы: появление отеков и белок в моче. Преэклампсия матери приводит к нарушению питания плаценты. Преэклампсия может перерасти в эклампсию. Эклампсия вызывает конвульсии и представляет опасность для жизни матери и ребенка. Особенно рискуют женщины после 40 лет с болезнями почек. Поэтому женщинам из группы риска врач при каждом осмотре измеряет давление и берет мочу на анализ.

    Половина беременностей сопровождаются небольшими кровотечениями. Но если есть боли в животе, похожие на схватки, ваша беременность может быть под угрозой. Своевременное врачебное вмешательство поможет сохранить ребенка.

    Не забывайте также, что внематочная беременность может «маскироваться» под обычную. Как раз к 10 неделе эмбрион становится достаточно большим, чтобы разорвать трубу. Внематочная беременность сопровождается сильной болью и кровотечением. Женщине в этом случае требуется переливание крови, а пораженную трубу приходится удалить.

    Если появились даже незначительные кровянистые выделения на 11 неделе беременности, вызывайте скорую. К 11 неделе беременности риск прерывания снижается. Кровянистые выделения при беременности на 11 неделе могут быть при неосторожном половом акте. Чтобы не спровоцировать угрозу, не посещайте сауну, не заводите домашних животных. В этот период (да и всю беременность) особенно опасно переболеть краснухой. После нее дети рождаются с врожденной слепотой и глухотой и другими пороками развития. Сократите потребление чая, кофе, колы – кофеин повышает тонус матки.

    [13], [14]

    Кровянистые выделения в конце беременности

    Кровянистые выделения в конце беременности бывают у женщин в последние сутки перед родами. В течение беременности в шейке матки содержится слизь. При раскрытии она выделяется наружу вместе с кровяными прожилками.

    Но все обильные алые кровянистые выделения при беременности, даже в конце – повод обеспокоиться и вызвать на дом доктора. Виновницей этого часто становится плацента. Она отслаивается. В стационарных условиях это можно устранить, а на сроке более 30 недель, если не удается остановить роды, стимулировать родовую деятельность или сделать кесарево сечение. Но в этом случае ребенок рождается недоношенным, ему нужен специальный уход, он находится в отделении недоношенных, пока не созреет. Такие дети не всегда выживают. Появление коричневых выделений на позднем сроке беременности говорят о том, что роды начнутся в тот же день.

    Кровянистые выделения на 30 неделе беременности – признак того, что отслоилась плацента. Даже при небольших коричневых выделениях не стоит откладывать визит к врачу. Водянистые выделения – это подтекающие околоплодные воды, что также является предвестником преждевременных родов.

    Кровянистые выделения на 34 неделе беременности могут появиться после гинекологического влагалищного осмотра. Но это также может быть симптомом отслойки плаценты. Вместе с кровью также может выделяться слизь. Это – предвестник родов. На этом этапе ребенок уже не считается недоношенным, просто рожденным досрочно.

    Кровянистые выделения на 36 неделе беременности возникают из-за отслойки плаценты и сопровождаются развитием родовой деятельности.

    При влагалищном исследовании врач обнаруживает напряженный плодный пузырь. Если при предлежании плаценты вовремя не принять меры, очень страдает ребенок, развивается гипоксия плода. Причины преждевременной отслойки плаценты: болезни почек, сахарный диабет, болезни щитовидки, миома матки, курение, употребление наркотиков, красная волчанка, сильный испуг.

    Кровянистые выделения на 37 неделе беременности чаще всего вызываются отслойкой плаценты. Отслойка плаценты провоцируется инфекциями мочеполовых путей. Если ребенок родится на этом сроке, он будет полностью жизнеспособен.

    На 37 неделе чаще всего появляются предвестники родов: выход слизистой пробки с прожилками крови, разжижение стула, живот опускается, вам становится легче дышать. Вы чаще опорожняете мочевой пузырь.

    Кровянистые выделения на 40 неделе беременности не должны вызывать у вас панику. Прилягте и вызывайте скорую. Вероятнее всего, вот-вот начнутся роды. Коричневые выделения с кровью содержат слизь, которой матка была прикрыта всю беременность.

    Кровянистые выделения на 41 неделе беременности с примесью слизи – признак начинающихся родов. Коричневые, кровянистые выделения начинаются за день до родов. На 41 неделе вам делают УЗИ, чтобы понять, как вести роды. Решите, кто из близких будет присутствовать при родах: мама, свекровь или муж.

    Поддержка мужа может быть вам очень необходима, он может находиться с вами весь период родов, сделать массаж, дать воды, если вам вдруг захочется пить. Он может перерезать пуповину. Вам подойдут роды с мужем, если: 

    1. У вас в семье принято открыто делиться переживаниями. 
    2. Нет запретных тем, полное доверие. 
    3. Муж не паникует, всегда предельно собран.

    Совместные роды обязательно сблизят вас. Муж почувствует ответственность за ребенка с первых минут жизни. Это так прекрасно, когда мужчина держит своего еще не обмытого ребенка на руках!

    Кровянистые выделения из половых путей в первом триместре беременности.

    Без УЗИ невозможно определить, это что нормальная беременность (эмбрион жив, есть сердцебиение или эмбрион погиб и сердцебиения нет), или беременность вообще располагается не в матке - т.е. внематочная. Поэтому оценить по телефону (без осмотра и УЗИ) насколько тревожно появление сукровичных выделений невозможно. Ведь незначительные выделения могут или прекратиться или усилиться.

    Поэтому, если у Вас появились кровянистые/сукровичные выделения из половых путей, то нужен визит к врачу+УЗИ.

    Если УЗИ показывает внутриматочную беременность и сердцебиение у эмбриона, то прогноз благоприятный - 95% что беременность доносится до срока и только 5% вероятность самопроизвольного выкидыша ( при этом не важно есть отслойка хориона по УЗИ или нет). Хорион - это маленькая плацента. Так называют плаценту в первые 12 недель беременности.

    Если по УЗИ в полости матки эмбрион есть и длина его более 5 мм, а сердцебиения в эмбрионе нет, то это говорит о замершей, т.е. погибшей беременности.

    Если по УЗИ не видно наличия внутриматочной беременности, то это может говорить о возможности уже состоявшегося самопроизвольного выкидыша (была беременность в полости и вышла из нее) или о возможности внематочной беременности. В этом случае, что бы разобраться необходимы анализ крови на ХГЧ (гормон беременности) два раза с интервалом в 48 часов и/или повторное УЗИ через 2-7 дней, в зависимости от анализа крови на ХГЧ.

    Если у Вас есть кровянистые выделения из половых путей и УЗИ показывает живую (есть сердцебиение у плода) внутриматочную беременность, то необходимо на время (хотя бы на неделю):
    - прекратить физическую активность (не надо ходить на фитнесс), больше отдыхать (совсем не обязательно лежа, можно просто сидеть в удобном кресле)
    - прекратить интимную близость
    - не принимать ванн (можно мыться под душем).

    Нужна ли в этом случае госпитализация?
    По Российским медицинским стандартам - да. Врач обязан предложить Вам госпитализацию. Обычно в больнице назначают но-шпу в таблетках или внутримышечно в уколах, свечи с папаверином ректально (препараты, которые расслабляют матку), дицинон в уколах (уменьшает интенсивность кровянистых выделений), часто назначают Дюфастон (гормон поддерживающий развитие беременности). Но это только в Российской медицине. Согласно всем международным исследованием, что Вы лежите в болнице, что дома, что Вы принимаете перечисленные выше медикаменты, что нет, исход ситуации одинаков: 5% беременностей с эпизодом кровянистых выделений в первые 12 нед (при наличие сердцебиения у эмбриона) закончатся самопроизвольным выкидышем, а 95% спокойно доносятся до срока. Ни одно международное исследование не показало, что есть какие-либо препараты, которые могут как-то уменьшить вероятность самопроизвольного выкидыша и спасти беременность. Поэтому по международным стандартам таких пациентов не госпитализируют (исключение: женщины с обильным кровотечением), медикаментов не назначают. Только дают рекомендации про физическую активность, половую жизнь и горячие ванны.

    Что делаю я? Я информирую своих пациентов о разных подходах в ведении этой ситуации и предлагаю госпитализацию (по закону обязана). Если пациентке комфортнее находится в стационаре, то госпитализирую. Если нет, отпускаю домой, но обязана взять с нее письменный отказ от госпитализации (вот такая ерунда, но никуда мне не деться от Российского медицинского законодательства).

    Что может быть причиной появления кровянистых выделений в первые 12 недель беременности?

    1. Когда беременность попадает в полость матки, она должна "зацепиться" за стенку и буквально "зарыться с головой" в толщу стенки матки. Зарывается она в такую подушечку, которая называется эндометрий. В эндометрии много сосудов. Когда беременность "зарывается" в эндометрий, она как-бы разъедает его сосуды. Это необходимый процесс в становлении развития беременности. У некоторых женщин разъедание сосудов может сопровождаться некоторым вытекание крови из полости матки во влагалище - вот Вам и кровянистые выделения на фоне беременности.

    2. На фоне беременности происходит разрастание клеток канала шейки матки. Это норма. Но иногда, они разрастаются чрезмерно, что приводит к появлению "децидуального полипа" в шейке матки. При интимной близости и даже без нее, полип может механически травмироваться - появляется эпизод кровянистых выделений. С полипом ничего делать не надо. Он сам пройдет после родов. Таким женщинам просто рекомендуют половое воздержание.

    3. Хорион (так называют плаценту в первые 12 недель беременности) может прикреплятся низко в полости матки, совсем рядом с шейкой. Если это есть, то говорят о "предлежании хориона". Предлежание хориона иногда (далеко не во всех случаях) может быть причиной появления кровянистых выделений из половых путей.

    4. Молочница. Сильная молочница во время беременности может настолько раздражать стенки влагалища, что это приводит к появлению кровянистых выделений. Они в этом случае, как правило, сукровичные и очень не значительные.

    5. В подавляющем большинстве случаев причина появления кровянистых выделений из влагалища на фоне беременности остается "загадкой". Мы не можем ответьт на вопрос пациентки - почему? откуда? Гораздо важнее знать: жива беременнсть или нет. Если жива, то прогноз очень хороший, даже если мы не знаем причину.
    _________________
    Акушер-

    описание, особенности, нормы, рекомендации, противопоказания, что необходимо знать

    Кровь из влагалища в первом триместре беременности может выделяться по разным причинам. Игнорировать тревожный симптом нельзя даже при отсутствии болевых ощущений: он может быть предвестником выкидыша.

    Содержание статьи

    Причины кровотечения в 1 триместре беременности

    Кровотечениями на ранних сроках называют выделения любой интенсивности – мажущие, средней силы, обильные, со сгустками или без них. Красные пятна на нижнем белье находит около 20–30 % беременных. Определить причину развития симптома можно только в процессе гинекологического осмотра.

    Имплантационное кровотечение

    Момент прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки может вызвать незначительные выделения, по виду напоминающие месячные. Имплантационная геморрагия открывается спустя 3 недели после оплодотворения. Это абсолютно естественный процесс, не несущий угрозу здоровью будущей мамы и малышу.

    Такое состояние может ошибочно трактоваться и вызывать путаницу в постановке срока родов.

    Пузырный занос

    Кровянистые выделения на ранних сроках могут свидетельствовать о серьезной патологии. В связи с серьезными гормональными изменениями или генетической предрасположенностью вместо зародыша может развиваться неоформленная ткань – пузырный занос. Главный детородный орган будет пытаться отторгнуть «чужака», вследствие чего у женщины может выделяться кровь. Обследование в женской гинекологии позволяет определить эту редкую патологию.

    Возникновение угрозы невынашивания

    Кровотечение в 1 триместре беременности в 50 % случаев свидетельствует о риске невынашивания. Если у женщины возникают резкие эпизодические боли внизу живота на фоне умеренной или обильной геморрагии – нужно немедленно вызывать скорую. Некоторое время эмбрион еще будет находиться в маточной полости, и при оказании оперативной медицинской помощи ребенка можно спасти.

    Самопроизвольный выкидыш

    Выделения могут иметь место и в случае гибели эмбриона: матка еще находится в тонусе, но дитя по ряду причин погибает. Такая клиническая картина называется абортом в ходу, по окончании которого требуется провести выскабливание, чтобы освободить детородный орган от фрагментов погибшего плода и избежать развития интоксикации.

    В современной медицинской практике часто встречаются случаи полного выкидыша, когда вместе с кровью выходят фрагменты плода. После выкидыша организм быстро приходит в норму.

    Причины кровотечения в 1 триместре беременности

    Замирание плода

    Скудные кровянистые мазки, частые боли в животе, уменьшение размера груди – верные признаки прекращения развития эмбриона, возникающие по причине генетических отклонений. Облегчить самочувствие женщины можно после проведения УЗИ и определения точной клинической картины.

    Внематочная или шеечная беременность

    Сильно кровит в первый триместр беременности в случае закрепления эмбриона на шейке матки или фаллопиевых трубах. В такой ситуации ребенка спасти невозможно. Здоровье женщины также подвергается серьезной угрозе: кровопотерю можно остановить только путем оперативного хирургического вмешательства.

    Причины кровотечений, не связанных с «интересным» положением

    Беременные могут страдать от выделений, которые напрямую никак не связаны с внутриутробным развитием эмбриона, но грозят нормальному росту плода. Такие состояния могут возникать вследствие:

    • травмы или инфицирования половых путей;
    • склонности к варикозному расширению вен влагалища;
    • заболеваний шейки матки: эрозии, полипа, онкологии;
    • гемофилии (очень редкое заболевание).

    Профилактика кровотечений в первом триместре

    Многочисленные процессы, которые происходят в женском организме после зачатия, могут вызывать повышение тонуса.

    Предупредить возникновение тревожных состояний поможет следование простым рекомендациям. Будущим мамам следует:

    • избегать стрессов;
    • как можно больше гулять на свежем воздухе;
    • пить чистую артезианскую воду в достаточном количестве;
    • выполнять специальную гимнастику для беременных;
    • отказаться от курения и других вредных привычек;
    • соблюдать режим сна;
    • соблюдать умеренность в приеме лекарств;
    • поддерживать тесный контакт со специалистами из женской консультации для предупреждения опасной симптоматики.

    Кровяные выделения при беременности на ранних и поздних сроках / Mama66.ru

    Ожидание малыша без осложнений – заветное желание любой женщины. В этот период будущая мама больше всего должна заботиться о своем здоровье, ведь теперь на ней лежит ответственность за две жизни. К сожалению, кровяные выделения при беременности могут омрачить счастливые 9 месяцев, заставляя женщину переживать за сохранение плода.

    Причины кровянистых выделений могут быть как физиологическими, так и патологическими.

    Норма выделений

    Все выделения из женских половых органов могут быть как нормальным, так и являться симптомом патологии. Определить это может лишь врач после исследования мазка из влагалища.

    На начальной стадии беременности половые органы женщины продуцируют все те же выделения, что и раньше:

    • выделения белого цвета – являются как вариантом нормы, так и признаком начавшейся молочницы; подробнее о белых выделениях у беременных →
    • желтые выделения – чаще сигнализируют о воспалении, но являются и вполне нормальной реакцией организма на смену средства для интимной гигиены или ношение белья из синтетической ткани; подробнее о желтых выделениях у будущих мам →
    • выделения с примесью крови – свидетельствуют как о прикреплении зародыша, так и о несостоявшейся попытке зачатия.

    Возникновение светлых, полупрозрачных выделений при беременности – идеальный вариант развития событий.

    Это означает, что влагалище женщины отделяет нормальную эндоцервикальную слизь, вовремя сменяет отмерший эпителий, а его микрофлора не имеет признаков присутствия патологических микроорганизмов. Если выделения меняют свой характер, необходима консультация у врача.

    О чем сигнализирует кровяные выделения на ранних сроках

    Первые 12 недель – самые важные в жизни плода. В это время происходит закладка систем и органов, а само плодное яйцо прикрепляется в матку и начинает получать питательные вещества от матери, обеспечивающие его жизнедеятельность. В таком случае беременность протекает без проблем.

    Чаще всего появляются кровянистые выделения в начале беременности, в первом триместре. Это может быть сигналом как нормальных процессов, так и признаком нарушений.

    Рассмотрим причины возникновения выделений с кровью на начальном этапе развития плода.

    Внедрение плодного яйца в стенку матки

    Наиболее «нормальная» причина появления крови. Выделения в этом случае незначительные и не длятся долго. Беременная может заметить на нижнем белье лишь небольшие яркие пятна крови, которые больше не появляются.

    Те женщины, которые впервые повстречались с такими выделениями в «нужное» время, могут через пару недель, если не начались менструации, обратиться в клинику – ультразвуковое исследование почти всегда подтверждает факт успешного прикрепления плодного яйца, которое на снимке будет выглядеть небольшим затемнением. Такие кровянистые выделения при беременности в ее первые дни не должны стать причиной тревоги.

    Гормональный сбой

    Очень редко, но все же встречаются в медицине такие факты, когда происходят выделения крови на 3 неделе, но зародыш нормально прикрепился в матке. Это провоцируется сбоями гормонального фона, когда недостаточность желтого тела не дает организму сигнала про наступление беременности.

    Получается двоякая ситуация – плодное яйцо уже нормально прикрепилось к матке, но женская половая система все еще хочет очиститься от «неиспользованного» эпителия. В части случаев такие кровотечения заканчиваются положительно – они происходят только в первый месяц, не длительные, а сам эпителий отслаивается ниже места прикрепления зародыша.

    Внематочная беременность

    Распространенная патология, провоцирующая кровянистые выделения во время первого триместра. Зачастую женщина даже может себя вполне нормально чувствовать, а кровотечение становится единственным признаком, указывающим на то, что зачатие пошло аномальным путем.

    При обильном кровотечении необходимо срочно обращаться в клинику. В таком случае плод спасти нельзя, но женщине удается сохранить вполне нормальную репродуктивную систему, которая способна провести нормальную беременность от зачатия до рождения ребенка.

    Если же проигнорировать эти признаки, то под влиянием роста плода трубы могут разорваться, и их придется удалять. Чаще всего появляются такие кровянистые выделения на 5 неделе беременности. Именно в это время будущей маме нужно контролировать первые симптомы внематочной беременности – появление крови, боли внизу живота с левой или правой стороны.

    Угроза выкидыша

    При беременности на ранних сроках угроза самопроизвольного аборта выражается в повышенном тонусе матки. Это приводит к болям внизу живота, напряжению мышц, а также провоцирует схватки. В результате схваток матка может самостоятельно эвакуировать плод, что будет сопровождаться отторжением эндометрия и кровотечением.

    Дефицит прогестерона

    Кровянистые выделения при беременности могут быть вызваны недостатком этого гормона. Если прогестерона недостаточно, но прикрепление все равно произошло, истонченный эндометрий начинает кровоточить.

    При недостатке прогестерона кровотечение может возникнуть не только в самом начале – выделения на 6 неделе и позже беременности также провоцируются недостаточностью гормона беременности, уровень которого возрастает в течение всех 9 месяцев вынашивания плода.

    Пузырный занос

    Представляет собой генетическую патологию, при которой развитие полноценного эмбриона невозможно. При пузырном заносе также возможно кровотечение, после диагностики патологии врачами принимается решение о прерывании беременности.

    Механические повреждения

    Кровавые выделения после секса возникают не так часто и особой опасностью не являются. Шейка матки при наступлении беременности становится более рыхлой, отечной, она наиболее восприимчива к любому давлению и неосторожным действиям. Поэтому кровь после полового акта появляется именно из-за микроскопических повреждений, которые она получает при интимной близости.

    Подобные повреждения шейка матки может получить и при осмотре врачом. Кровянистые выделения на 4 неделе беременности могут быть из-за травмирования зеркалом, ведь именно в это время большинство женщин обращаются к гинекологу с подозрением на беременность из-за отсутствия менструаций. Такие повреждения не несут угрозы – уже на начальном этапе врач видит закрытую шейку матки, и не будет проводить дальше манипуляций во влагалище.

    Патологии матки

    Еще одна распространенная причина выделений при беременности. Например,  часто женщины имеют миоматозные или фиброматозные узлы, и если зародыш прикрепился близко к такому узлу, возможно кровотечение.

    Как правило, на нижнем белье ярких пятен крови не наблюдается, а вот мажущие сукровичные выделения могут длиться несколько часов.

    После ЭКО

    Выделения во время беременности, похожие на менструации, появляются и после процедуры экстракорпорального оплодотворения. Они носят название «исчезающий близнец» – при подсадке оплодотворенных яйцеклеток приживаются не все, поэтому остальные отторгаются естественным образом. Женщины, проходящие процедуру ЭКО, заранее предупреждаются о таком кровотечении, поэтому им достаточно просто проконсультироваться у врача.

    А в некоторых случаях, если второй ребенок перестал развиваться на седьмой или восьмой неделе, то он и вовсе растворяется в амниотической жидкости, и выделения на 8 неделе беременности не происходят.

    После ЭКО часты случаи, когда рождаются двойни или тройни, а выходит лишь третья или четвертая «лишняя» яйцеклетка.

    Замершая беременность

    Может наступить на любом сроке, нередко начинаются выделения уже на 6 неделе беременности. Их причины кроются в распознавании организмом умершего плода как угрозы для здоровья женщины. Если зародыш останавливается в развитии, начинают продуцироваться токсины, запускающие механизм выкидыша.

    Появление при беременности кровянистых выделений должно стать немедленным сигналом для обращения в клинику, ведь в 80% случаев плод удается спасти, своевременно убрав угрозу для его развития.

    Второй триместр развития беременности: тайны и угрозы

    Чаще всего появляются кровяные выделения на ранних сроках беременности, в первом триместре, однако это вовсе не означает, что на 12 неделе для мамы настает беззаботное время и за малыша можно не переживать. Если есть патологии, то выделения крови при беременности возникают и во втором триместре.

    Чаще всего кровотечение возникает по двум причинам: из-за неправильного образования детского места или преждевременного отслоения плаценты.

    При появлении кровотечений в этом периоде необходима госпитализация, после чего врач принимает решение о дальнейших действиях: наблюдении за пациенткой, аборте по медицинским показаниям, экстренном родоразрешении.

    Кровянистые выделения на поздних сроках

    Патологии в третьем триместре не так страшны, как кровянистые выделения на 7 неделе беременности, ведь даже при экстренном родоразрешении ребенка можно спасти, подключив к аппаратам поддержки основных жизненных функций. А иногда женщины с тяжелой беременностью уже на 10 неделе знают, что не выносят малыша весь срок, и нужно готовиться к ранним родам, например на 35 неделе.

    В третьем триместре актуальными причинами кровотечений остаются следующие:

    • недостаток прогестерона;
    • неправильное положение плаценты;
    • ранняя отслойка плаценты.

    Однако третий триместр имеет и свои особенности, а именно гестоз. Причины позднего токсикоза различны, но проявления этого состояния заставляют врачей беспокоиться за состояние беременной женщины, поэтому при возникновении отеков, болей внизу живота, повышения артериального давления необходимо срочно обращаться к врачу. При игнорировании этих симптомов может наступить пограничное состояние не только для матери, но и для плода. Кровотечение в таком случае будет являться свидетельством отторжения плода, и спасти ребенка можно не успеть.

    Рождение малыша

    Появление ребенка на свет неизменно связано с появлением кровотечения. Будущей маме не стоит переживать по этому поводу, ведь на самом деле рождение малыша мало чем напоминает сцены из сериалов, где кровь брызжет чуть ли не фонтаном. На самом деле во время нормальных родов теряется лишь около одного стакана крови.

    Уже на 38 неделе у женщины опускается живот, что свидетельствует о скором рождении малыша. Перевернувшись головкой вниз, кроха создает давление, и мышцы живота уже не в силах удерживать свою округлую форму. По таким симптомам врачи предупреждают женщину о предстоящем в ближайшие недели родоразрешении.

    Обычно о скором рождении ребенка свидетельствует отхождение слизистой пробки, в которой могут быть небольшие кровянистые прожилки – в данном случае женщине необходимо собирать вещи и отправляться в роддом. Бояться кровянистых выделений на 40 неделе беременности не стоит – это нормальный процесс. К этому сроку малыш прошел все периоды своего развития, достаточно защищен для пребывания в новой среде, и волноваться за его жизнь не стоит.

    Сильные кровотечения: первая помощь и опасность для плода

    Сильные кровотечения во время беременности возникают на любом сроке. Казалось бы, плодное яйцо прикрепилось и начало свое развитие, но тут, например, на 9 неделе открылось кровотечение. Что делать?

    При появлении значительных объемов крови нужно принять следующие меры:

    • вызвать скорую помощь;
    • обеспечить покой;
    • лечь в постель, ноги приподнять;
    • при сильной боли принять Но-шпу;
    • к низу живота приложить холодное;
    • не использовать тампоны, не пользоваться ванной.

    После доставки в стационар врач определит причину осложнения и назначит лечение.

    Что касается опасности для плода, то в большинстве случаев при своевременной госпитализации врачам удается сохранить беременность. Сейчас в их арсенале есть ряд гормональных препаратов, которые могут заменить дефицит основных женских гормонов – благодаря этому врачи успешно доводят до естественного конца даже сложные беременности. В случае, если стоит реальная угроза невынашивания плода, женщину кладут в стационар и проводят лечение.

    Если угроза плода настолько велика, что предстоит принимать решающие меры, врачи всегда стараются сохранить ребенка, но все же окончательный выбор делается в пользу жизни и здоровья матери.

    Выделения с кровью при беременности не всегда являются причиной для паники. При обнаружении красных пятен на нижнем белье не стоит переживать – если соблюдать все предписания врача, то можно без осложнений выносить и родить здорового малыша. Главное условие — при обнаружении кровяных выделений из влагалища во время беременности обратиться к врачу как можно раньше.

    Автор: Анна Вишнякова, врач,
    специально для Mama66.ru

    Полезное видео о кровянистых выделениях как о признаках угрозы беременности

    Коричневые выделения на ранних и поздних сроках беременности

    Симптомы коричневых выделений при беременности в последнее время не такая уж и редкость. А если учесть, что в большинстве случаев это симптом указывает на более или менее серьезную патологию, важно не проглядеть беду и вовремя обратиться за помощью. Особенно если кроме выделений отмечается ухудшение общего состояния будущей мамы.

    Плохая экология, постоянные стрессы, вредные привычки, нерациональное питание, обострившиеся хронические заболевания и инфекции становятся причиной угрозы выкидыша или преждевременных родов. При этом довольно часто бывает так, что женщина даже не подозревает об имеющихся нарушениях здоровья и отклонениях в развитии ребенка, а коричневые выделения становятся первым признаком, тревожным звоночком, который нельзя игнорировать.

    Коричневые выделения перед беременностью

    Регулярным менструальным циклом может похвастать не каждая женщина, но практически у всех относительно здоровых представительниц слабого пола один раз в месяц происходят полноценные 3-7-дневные менструальные кровотечения, которые являются ярким подтверждением того, что женщина не беременна. А вот отсутствие красных или коричневых выделений в отведенное время является настораживающим фактором, особенно если задержка составляет 2 и более недель.

    Правда, о беременности можно судить не только по отсутствию, но и по наличию коричневых выделений, симптомы которых в этом случае выражены не так явно при отсутствии любых признаков недомогания. Например, выделения имеют довольно светлый оттенок ближе к бежевому или розовому, имеют мажущийся характер и слабо пачкают прокладку или нижнее белье, не увеличивая своей интенсивности со временем, ограничиваются единичным случаем. В то время как месячные обычно идут по несколько дней, постепенно приобретая алый цвет, насыщенный цвет, а мазня наблюдается обычно лишь вначале и по окончании менструации.

    У женщин репродуктивного возраста коричневые выделения вместо месячных – признак беременности, и результат теста на беременность в большинстве случаев положительный. Если, конечно, речь идет не о воспалительно-дегенеративном процессе в женской половой системе, ведь мажущиеся выделения характерны и для таких патологий как эрозия шейки матки, миома, киста, дисплазия шейки матки и т.п., которые также до поры до времени могут протекать скрытно без болей и выделений.

    Подтвердить или опровергнуть диагноз «беременность» поможет гинекологический осмотр, после которого женщине либо предложат стать на учет в женской консультации, либо назначат лечение выявленных патологий, если выделения не связаны с зачатием.

    [1], [2]

    Коричневые выделения на ранних сроках беременности

    Первый триместр беременности считается наиболее важным и тревожным периодом, ведь именно в это время идет закладка практически всех органов и систем будущего человечка. И в то же время в течение первых трех месяцев после зачатия происходит большинство выкидышей.

    До 4 месяцев эмбрион еще не способ осуществлять движения, которые могла бы почувствовать будущая мама. Это уже позже она будет прислушиваться к каждому шевелению, чтобы понять, как себя чувствует ее растущий малыш, что он делает, все ли с ним хорошо. А пока приходится полагаться лишь на свое самочувствие (правда многие не хотят о нем и вспоминать в связи с ранним токсикозом беременных) и некоторые внешние признаки в виде симптомов коричневых выделений, которые могут сообщить, если возникают проблемы.

    Но коричневые выделения на ранних сроках не всегда свидетельствуют о патологии, и в 1 триместре считаются вариантом нормы. Идет ли речь о прикреплении в матке околоплодного яйца или о регулярных выделениях, спровоцированных гормональной перестройкой, если мазня не сопровождается болевыми ощущениями и другими подозрительными симптомами волноваться особенно не о чем.

    Закрепление околоплодного пузыря сопровождается небольшим разовым кровотечением, которое обычно возникает на 2-3 неделе после зачатия. А при гормональной причине кровотечений они регулярные (в те же дни, что и месячные до беременности), но скудные и непродолжительные (не более 3 дней). В любом случае, если речь не идет о патологии, не наблюдается значительного усиления кровотечений. Обычно все ограничивается коричнево-бежевой мазней, намного реже речь идет и редких прожилках крови, которые могут несколько настораживать.

    Чем интенсивнее выделения, тем больше настороженности они могут вызывать у беременных. И то не случайно, ведь любые выделения от бежевого или розового до красного или почти черного цвета свидетельствуют о кровотечении, вызванном разрывом сосудов. А чем сильнее кровотечение, тем больше потеря крови и хуже состояние будущей мамы. Не зря ведь даже при обильной менструации женщина начинает ощущать слабость, головокружения, упадок сил, несмотря на то, что месячные у женщин детородного возраста считаются нормальным физиологическим явлением.

    Разовые коричневые выделения утром и ночью при беременности вряд ли можно считать серьезным поводом для беспокойства на любом сроке. Но обратиться к врачу все же стоит, и вряд ли он станет ругать будущую маму за ее осторожность. Ведь никто не может сказать с уверенностью, что подобное не повториться несколькими днями или неделями позже.

    Даже незначительные коричневые выделения в некоторых случаях могут стать свидетельством грядущей беды: угрозы выкидыша, связанной с отслойкой плодного яйца или замиранием эмбриона, внематочной беременности, пузырного заноса, различных инфекционно-воспалительных и опухолевых заболеваний.

    Нужно сказать, что в этом случае коричневые выделения при беременности редко бывают единственным симптомом патологического процесса. Так, при угрозе выкидыша практически всегда имеются неприятные тянущие ощущения внизу живота, в выделениях появляется слизь и прожилки крови. Многие женщины жалуются на внезапно появившуюся тошноту, не связанную с приемом пищи. В отдельных случаях могут иметь место даже рвотные позывы, что несколько сбивает женщину с толку, намекая на возможное отравление. Особенно если женщина даже не в курсе своего деликатного положения, что на ранних сроках бывает довольно часто.

    Идентичные симптомы могут наблюдаться и при пузырном заносе. Но при этой патологии к привычному симптомокомплексу могут присоединяться головные боли, повышение артериального давления, а специфические анализы показывают повышенный уровень хорионического гонадотропина человека – гормона, вырабатываемого зародышевым слоем плаценты и сигнализирующего об особенностях протекания беременности.

    При внематочной беременности коричневые выделения приобретают более насыщенный оттенок. Темно-коричневые выделения, характерные для нее, должны насторожить женщину, особенно, если они сопровождаются тянущими болями с одной стороны живота.

    [3]

    Коричневые выделения на более поздних сроках

    Во втором триместре беременности основные органы и системы эмбриона уже заложены и частично сформированы. Теперь начинается период активного развития организма малыша. Его органы начинают самостоятельно работать и приобретают новые функции.

    Это относительно спокойный период, ведь воздействие негативных факторов на развитие ребенка уже не так ощутимо, как в первые 3 месяца. Тем не менее, появление странных выделений из половых органов беременной женщины во 2 триместре считается наиболее опасным, ведь оно практически всегда говорит о патологии.

    Коричневые выделения при беременности на поздних сроках, во 2 и 3 триместре и даже в конце беременности может иметь различные причины, которые отличаются от тех, что могли иметь место в 1 триместре. Здесь обычно уже не идет речь о гормональных факторах, а процесс прикрепления плодного яйца далеко позади.

    Во 2 триместре, когда о подготовке к родам речь еще не идет, в качестве причин появления симптомов коричневых выделений при беременности врачи рассматривают отслойку или предлежание плаценты. При отслоении детского места большую роль играет степень его отрыва от стенки матки. При легком частичном отслоении женщина может отмечать лишь коричневые мажущиеся выделения и слабо ощутимый дискомфорт в животе, связанный с гипертонусом матки.

    После отслойки плаценты коричневые выделения появляются обычно уже на втором этапе, когда происходит удаление их организма свернувшейся крови. До этого могут наблюдаться более сильные кровотечения с выделением алой крови, которых практически не бывает при незначительной отслойке. На месте повреждения тканей обычно образуется небольшая гематома, которая со временем может увеличиваться и провоцировать дальнейшее отслоение тканей.

    Коричневые выделения при гематоме при беременности врачи связывают с выходом застывшей и изменившей цвет крови, т.е. с рассасыванием образовавшегося синяка. В этом случае мазню светло-коричневого цвета можно рассматривать как положительный симптом, указывающий на регенерацию тканей. Тем не менее, он не исключает появления повторных разрывов, кровотечений, образования гематом и т.д. .

    Повторными кровотечениями характеризуется и предлежание плаценты, выделения при котором имеют своей причиной как раз отслоение тканей детского места. О данной патологии говорят именно повторяющиеся кровотечения, возникающие каждый раз, когда происходит отрыв тканей плаценты от матки. Кровотечения при этом могут иметь различный цвет и интенсивность. Незначительный отрыв и рассасывание гематомы сопровождаются коричневыми выделениями без других симптомов. Если же произошло отторжение большого участка плаценты или всего органа кровотечения будут обильными, а на прокладке появятся пятна алого цвета.

    Такие же обильные кровотечения могут возникать и накануне или во время самих родов, почему врачи и предпочитают прибегать к кесареву сечению. Нужно сказать, что ребенку в этом случае вредит не сама изливающаяся кровь, а вызванное отрывом плаценты нарушение кровообращения, в результате которого малыш недополучает кислород и может погибнуть в утробе матери.

    Предлежание и отслойка плаценты – это патологии, которые могут беспокоить женщину на любом сроке беременности. Просто в первом триместре патология обычно имеет бессимптомное течение и проблемы увеличиваются по мере роста ребенка вплоть до самых родов. А вот с кровотечениями и мазней женщина впервые сталкивается обычно во втором триместре.

    В самом конце беременности коричневые выделения могут появиться и по другой причине. Их появление связывают с отхождением слизистой пробки, поэтому такие выделения имеют слизеобразную консистенцию вне зависимости от того, появились ли они накануне родов или за несколько недель до начала родового процесса. Коричневые выделения при беременности перед родами - это нормальные физиологические выделения, а их цвет связан с подготовкой матки к родам, которая не всегда происходит полностью бескровно, но и обильными кровотечениями не сопровождается.

    Коричневые выделения при многоплодной беременности и беременности двойней, несмотря на большую частоту появления симптома на разных сроках беременности, все равно продолжают беспокоить женщин. Особенно это касается тех, кто столкнулся с подобным впервые. На коричневые, а иногда и довольно обильные красные выделения мамочки могут жаловаться на любом сроке. У некоторых они периодически появляются в течение всей беременности.

    Считается, что если выделения не обильные и не сопровождаются болями внизу живота и пояснице, дискомфортом, ухудшением состояния будущей мамы, неприятным запахом или выделением гноя, то переживать сильно не нужно. Стоит смириться с этим необычным симптомом, но не забывать регулярно посещать гинеколога и сообщать ему о всех подозрительных симптомах.

    А вот появление тянущих болей в сочетании с коричневыми выделении при многоплодной беременности может говорить о том, что нормально развивается лишь 1 плод, в то время, как у второго в связи с отслойкой околоплодного яйца или плаценты развитие замедлилось или остановилось. На раннем сроке это не всегда является поводом для прерывания беременности, ведь обычно нормально развивающийся и растущий плод попросту выталкивает своего замершего близнеца.

    Коричневые выделения при второй беременности (а также при последующих) могут иметь те же причины, что и у первородящих. Отличие отмечается лишь во времени появления симптома накануне родов. Во время родов шейка матки сильно растягивается и при последующих беременностях может отмечаться ее раннее приоткрытие, в результате чего слизистая пробка выскальзывает за 2 и более недель до родов.

    Частота появления симптома зависит от того, как проходила предыдущая беременность. Если женщине пришлось делать аборт, ей проводили чистку после выкидыша или врачу пришлось прибегнуть к кесареву сечению, вероятность осложнений беременности, сопровождающихся появлением коричневых и красных выделений, возрастает.

    Образующаяся после агрессивного механического воздействия рубцовая ткань имеет низкую эластичность и подвержена разрывам при любом напряжении. Неудивительно, что в течение последующих беременностей у женщин могут периодически возникать небольшие или обильные кровоизлияния из поврежденных сосудов, осложняющие течение беременности.

    Кровотечение в первом триместре: причины и лечение

    Кровянистые выделения или легкое кровотечение, как правило, не о чем беспокоиться, особенно если оно длится один или два дня. Одно датированное исследование показало, что женщины, у которых в первом триместре были кровянистые выделения и легкое кровотечение, беременны так же, как и женщины без кровотечения.

    С другой стороны, сильное кровотечение и другие симптомы могут указывать на более серьезные заболевания.

    Имплантационное кровотечение

    Имплантация означает, что оплодотворенная яйцеклетка занята, используя пространство и зарываясь в сторону вашей матки (матки).Это происходит примерно через 6–12 дней после зачатия. Оплодотворенная яйцеклетка попадает в новый дом и должна прикрепиться к слизистой оболочке матки, чтобы получить кислород и питание.

    Это оседание может вызвать легкие пятна или кровотечение. Имплантационное кровотечение обычно происходит непосредственно перед ожидаемым началом менструации. На самом деле такое кровотечение часто принимают за легкий период.

    Отличить имплантационное кровотечение от месячных может быть непросто. Не помогает то, что другие симптомы похожи на ПМС:

    • легкие спазмы
    • боль в пояснице
    • головные боли
    • тошнота
    • нежная грудь

    Но есть некоторые подсказки, что то, что вы видите, не является типичный период.Имплантационное кровотечение обычно бывает светлее периода - от светло-розового до тускло-коричневого. Обычно это длится от нескольких часов до пары дней и не вызывает сильного кровотечения.

    Полип шейки матки

    Примерно от 2 до 5 процентов женщин имеют полипы - маленькие, похожие на пальцы, образования - на шейке матки, проходе от влагалища к матке.

    Полипы шейки матки обычно доброкачественные - они не вызывают рака. Однако они могут воспаляться или раздражаться и вызывать ярко-красное кровотечение.Или у вас может вообще не быть других симптомов, но их легко диагностировать при обычном гинекологическом осмотре.

    Половой акт или медицинский осмотр

    Говоря о гинекологическом осмотре, имейте в виду, что все, что может ткнуть шейку матки или около нее, также может вызвать ее раздражение и вызвать кровотечение. Да, в том числе и секс! Это происходит потому, что гормоны беременности могут сделать шейку матки - наряду со многими другими вещами - более чувствительной, чем обычно.

    Вы можете увидеть ярко-красную кровь на нижнем белье вскоре после секса или медицинского осмотра.Не волнуйся! Кровотечение обычно бывает однократным, а затем проходит само.

    Выкидыш

    Иногда то, что начинается с кровянистых выделений или более легкого кровотечения, становится сильным кровотечением. Это правда, что любое сильное кровотечение в первом триместре, особенно если у вас есть боль, может быть связано с выкидышем. Большинство выкидышей происходит в первом триместре беременности.

    До 20 процентов всех беременностей являются выкидышами. Вы не можете предотвратить большинство выкидышей, и они определенно не являются вашей ошибкой и не являются признаком того, что с вами что-то не так.Большинство женщин могут и продолжают иметь здоровую беременность и ребенка.

    Если вы переживаете выкидыш, у вас могут быть такие симптомы, как:

    • сильное вагинальное кровотечение
    • кровотечение от ярко-красного до коричневого цвета
    • боль внизу живота
    • тупая или резкая боль внизу спина
    • сильные спазмы
    • сгустки крови или ткани

    Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу. У вас может быть кровотечение и другие симптомы выкидыша без выкидыша.Это называется угрозой прерывания беременности (здесь аборт - медицинский термин).

    Причины угрозы прерывания беременности включают:

    • падение или травму области живота
    • инфекцию
    • воздействие определенных лекарств

    Вынашивание нескольких детей

    Если вы беременны двойней (или другим многодетным ребенком) ), у вас может быть больше шансов на кровотечение в первом триместре из-за таких причин, как кровотечение из имплантации.

    Выкидыши в первом триместре также более распространены, если вы беременны более чем одним ребенком.

    С другой стороны, исследование 2016 года, в котором приняли участие более 300 женщин, беременных двойней в результате экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), показало, что у них высокий шанс на здоровую беременность. Кровотечение в первом триместре на это не повлияло.

    Внематочная беременность

    Внематочная беременность происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка по ошибке прикрепляется где-то за пределами матки. Большинство внематочных беременностей происходит в фаллопиевых трубах - связях между яичниками и маткой.

    Внематочная беременность встречается реже, чем выкидыш. Это случается примерно в 2,5 процента всех беременностей. Ребенок может расти и развиваться только в утробе матери, поэтому внематочную беременность необходимо лечить.

    Симптомы включают:

    • сильное или легкое кровотечение
    • острые волны боли
    • сильные спазмы
    • ректальное давление

    Если у вас внематочная беременность, знайте, что вы ничего не сделали, чтобы ее вызвать.

    Молярная беременность

    Другой причиной кровотечения в первом триместре является молярная беременность.Это редкое, но серьезное осложнение случается почти у 1 из 1000 беременностей.

    Молярная беременность или «родинка» происходит, когда плацентарная ткань разрастается ненормально из-за генетической ошибки во время оплодотворения. Плод может вообще не расти. Молярная беременность может стать причиной выкидыша в первом триместре.

    У вас может быть:

    • кровотечение от ярко-красного до темно-коричневого
    • боль или давление в нижней части живота
    • тошнота
    • рвота

    субхорионическое кровоизлияние

    субхорионическое кровоизлияние или гематома кровотечение, которое происходит при небольшом отслоении плаценты из стенки матки.В промежутке между ними образуется мешок.

    Субхориальные кровоизлияния различаются по размеру. Меньшие - самые распространенные. Более крупные вызывают более сильное кровотечение. У многих, многих женщин есть гематомы, и они продолжают беременность. Но большое субхорионическое кровоизлияние также может увеличить риск выкидыша в первые 20 недель беременности.

    Симптомы включают:

    • легкое или сильное кровотечение
    • кровотечение может быть розовым до красного или коричневого
    • боль внизу живота
    • спазмы

    Инфекция

    Кровотечение в первом триместре может не иметь никакого отношения к вашей беременности все.Инфекция в области таза, мочевого пузыря или мочевыводящих путей также может вызвать кровянистые выделения или кровотечение. Они могут быть вызваны бактериями, вирусами или грибками.

    Серьезная дрожжевая инфекция или воспаление (вагинит) также может вызвать кровотечение. Инфекции обычно вызывают появление пятен или легкое кровотечение от розового до красного цвета. У вас могут быть и другие симптомы, например:

    • зуд
    • боль внизу живота
    • жжение при мочеиспускании
    • белые выделения
    • шишки или язвы на внешней части влагалища
    .

    Кровотечение в первом триместре: причины, лечение и лечение

    Многие беременные женщины испытывают кровотечения и кровянистые выделения в первом триместре. Однако не все кровотечения или кровянистые выделения в первом триместре опасны, но необходимо медицинское обследование.

    Врачи могут диагностировать кровотечение в первом триместре с помощью различных тестов. Как только они определят причину, они могут обсудить соответствующее лечение или лечение.

    В этой статье мы обсуждаем причины, симптомы, когда обращаться к врачу и как врачи управляют и лечат кровотечение в первом триместре.

    Около 15–25% беременных женщин испытывают кровотечение в первом триместре.

    Некоторые причины кровотечения в первом триместре серьезны, а другие нет. Возможные причины кровотечения в первом триместре включают:

    • имплантационное кровотечение
    • субхорионическое кровоизлияние
    • потеря беременности на ранних сроках
    • инфекции и воспаление
    • внематочная беременность

    Подробнее об этих потенциальных причинах кровотечения в первом триместре читайте ниже:

    Имплантационное кровотечение

    Легкое кровотечение может произойти через 1-2 недели после имплантации оплодотворенного яйца в стенку эндометрия.Этот частый симптом известен как имплантационное кровотечение и не является поводом для беспокойства.

    Во время беременности тело расширяет кровеносные сосуды в матку, чтобы поддерживать рост эмбриона и слизистой оболочки матки. Шейка матки может кровоточить быстрее в первые несколько недель после зачатия, особенно во время полового акта, мазков Папаниколау и тазовых экзаменов.

    Подробнее об имплантационном кровотечении можно узнать здесь.

    Субхорионическое кровоизлияние

    Субхорионическое кровотечение - это кровотечение между хорионом и стенкой матки.Хорион - это оболочка, которая окружает эмбрион, который имплантируется в стенку матки. В конечном итоге хорион образует плаценту.

    Диагноз субхорионического кровоизлияния обычно ставится во время ультразвукового исследования. Это состояние может повлиять даже на неосложненную беременность.

    Субхорионическое кровоизлияние на ранних сроках беременности может увеличить риск преждевременных родов и самопроизвольного аборта.

    Подробнее о субхорионическом кровотечении можно узнать здесь.

    Ранняя потеря беременности

    Врачи определяют потерю беременности на ранних сроках как нежизнеспособную беременность.Люди также могут называть это самопроизвольным абортом или выкидышем.

    Узнайте больше о невынашивании беременности здесь.

    Существует несколько причин потери беременности на ранних сроках. Некоторые частые причины в первом триместре включают:

    Внематочная беременность

    Врачи диагностируют внематочную беременность, когда они обнаруживают сердцебиение плода вне матки. Это указывает на то, что эмбрион имплантирован в область за пределами матки.

    Поскольку эмбрионы не могут выжить вне матки, внематочная беременность не может достигнуть полного срока.

    Внематочная беременность может быть опасной для жизни, поэтому необходимо медицинское вмешательство и тщательный мониторинг.

    Узнайте больше о внематочной беременности здесь.

    Гестационная трофобластическая болезнь

    У женщин с гестационной трофобластической болезнью в матке обнаруживаются массы тканей, которые видны на ультразвуковых изображениях. Чтобы предотвратить осложнения, врач удалит ткань из матки. Хирургия - единственный вариант лечения гестационной трофобластической болезни.

    В большинстве случаев это состояние препятствует наступлению срока беременности.

    Анэмбриональная беременность

    При анэмбриональной беременности гестационный мешок формируется в матке без эмбриона. Из-за этого нет эмбриона, который мог бы развиться в плод, и происходит прерывание беременности.

    Неполный аборт

    Когда у женщины происходит неполный аборт, часть, но не весь эмбриональный материал проходит через влагалище.

    Инфекции и другие неакушерские причины

    Если врач исключит вышеуказанные причины потери беременности на ранних сроках, он порекомендует тесты, чтобы исключить другие условия, которые могут вызвать кровотечение, в том числе:

    • воспаление шейки матки
    • инфекции шейки матки мочевой пузырь или влагалище
    • рак
    • полипы
    • геморрой

    Если врач диагностирует какое-либо из этих состояний, он порекомендует лечение для предотвращения осложнений беременности.

    Имплантационное кровотечение вызывает легкое кровотечение или кровянистые выделения без других симптомов. Иногда беременные женщины принимают имплантационное кровотечение за свой период, поскольку оно может произойти примерно в то же время, когда ожидается менструальный цикл.

    При невынашивании беременности на ранних сроках женщины могут испытывать другие симптомы, например, спазмы матки. Еще один менее заметный признак прерывания беременности на ранних сроках - исчезновение общих симптомов беременности, например тошноты.

    Если инфекция вызывает вагинальное кровотечение в первом триместре, женщины могут испытывать лихорадку, затруднения или боль во время мочеиспускания, а также болезненность во влагалище или вокруг него, в зависимости от типа инфекции.

    Женщинам с разрывом внематочной беременности требуется немедленная медицинская помощь. Симптомы, которые они могут испытывать, включают боль в плече, отсутствие звуков кишечника и вздутие живота.

    Имплантационное кровотечение не требует лечения, так как это нормальный процесс в первом триместре и не вызывает осложнений.

    Большинство случаев невынашивания беременности в первом триместре происходит спонтанно и полностью без вмешательства.

    В качестве альтернативы выжидательная тактика включает наблюдение и ожидание самопроизвольного выкидыша.Это может быть эффективной стратегией, за исключением внематочной или молярной беременности.

    Иногда врачи назначают лекарства, в том числе мизопростол (Cytotec), чтобы помочь справиться с потерей беременности. Эти лекарства часто заменяют необходимость расширения и кюретажа, которые представляют собой процедуру удаления тканей и другого содержимого из матки.

    Лечение мизопростолом может вызвать сильное кровотечение, но меньшую боль, чем операция. Операция часто вызывает больше травм и может привести к инфекции.

    Однако тип лечения, которому проходит женщина, будет зависеть от ее пригодности, личных предпочтений и наличия ресурсов. Женщина, потерявшая беременность в первом триместре, должна обсудить все возможные варианты со своим врачом.

    Беременным женщинам, у которых в первом триместре или на каком-либо этапе беременности наблюдается кровотечение, следует поговорить с врачом.

    Врач, вероятно, назначит анализы крови и проведет вагинальные исследования, чтобы определить причину кровотечения.Не все кровотечения указывают на потерю беременности. Если врач подозревает осложнение беременности, он обсудит соответствующее лечение, которое может включать осторожное ожидание, прием лекарств или операцию.

    Кровотечение в первом триместре - обычное явление. В некоторых ситуациях кровотечение может указывать на возможное прерывание беременности на ранних сроках.

    Сначала врачи определят причину кровотечения. Иногда кровотечение не опасно, например, при имплантационном кровотечении. Другие причины вагинального кровотечения требуют наблюдения, например, субхорионические кровотечения.

    Беременным женщинам, у которых на любом этапе беременности возникает кровотечение, следует проконсультироваться с врачом, чтобы они могли определить и устранить основную причину.

    .

    Что нормально и когда обращаться за помощью

    По оценкам, около 25 процентов беременных женщин испытывают кровянистые выделения в течение первых 12 недель беременности.

    Одно исследование, проведенное в 2010 году, показало, что кровянистые выделения чаще всего наблюдаются на шестой и седьмой неделях беременности. Кровянистые выделения не всегда были признаком выкидыша или означали, что что-то не так.

    Кровянистые выделения в первом триместре могут быть связаны с:

    • имплантационным кровотечением
    • внематочной беременностью
    • выкидышем
    • неизвестными причинами

    Вот что вам нужно знать об этих возможных причинах:

    Имплантационное кровотечение

    Имплантационное кровотечение происходит от 6 до 12 дней после зачатия.Считается, что это признак того, что эмбрион имплантируется в стенку матки. Не у каждой женщины будет имплантационное кровотечение, но для женщин, у которых оно действительно есть, оно обычно является одним из первых симптомов беременности.

    Кровотечение при имплантации обычно бывает от светло-розового до темно-коричневого. Это отличается от вашего обычного менструального цикла, потому что это только легкие пятна. У вас недостаточно крови, чтобы использовать тампон или покрыть гигиеническую прокладку. Кровь также не будет капать в унитаз, когда вы пользуетесь туалетом.

    Имплантационное кровотечение длится от нескольких часов до 3 дней и остановится само.

    Внематочная беременность

    Внематочная беременность требует неотложной медицинской помощи. Это происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне матки. Легкие или обильные выделения из влагалища или кровотечение могут быть симптомом внематочной беременности.

    Кровотечение или кровянистые выделения во время внематочной беременности обычно возникают вместе с:

    • острой или тупой болью в животе или тазу
    • слабостью, головокружением или обмороком
    • ректальным давлением

    Если вы испытываете эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу.

    Выкидыш или выкидыш на раннем сроке

    Большинство выкидышей происходит в первые 13 недель беременности. Если вы знаете, что беременны и испытываете коричневое или ярко-красное кровотечение с судорогами или без них, обратитесь к врачу.

    Во время выкидыша вы также можете заметить следующие симптомы:

    • боль в спине от легкой до сильной
    • потеря веса
    • бело-розовая слизь
    • спазмы или схватки
    • ткань со сгустковидным материалом, выходящим из влагалища
    • внезапное уменьшение симптомов беременности

    После того, как начался выкидыш, мало что можно сделать для спасения беременности.Тем не менее, вам все же следует позвонить своему врачу, чтобы он исключил внематочную беременность или другое осложнение.

    Ваш врач, скорее всего, сделает два или более анализа крови, чтобы проверить уровень гормонов беременности. Этот гормон называется хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ).

    Между тестами будет от 24 до 48 часов. Причина, по которой вам потребуется более одного анализа крови, заключается в том, чтобы ваш врач мог определить, снижается ли ваш уровень ХГЧ. Снижение уровня ХГЧ свидетельствует о невынашивании беременности.

    Выкидыш не означает, что у вас будут трудности с беременностью в будущем.Это также не увеличивает риск будущих выкидышей, хотя может, если у вас уже было несколько выкидышей.

    Важно отметить, что выкидыш, как правило, не вызван тем, что вы сделали или не сделали. Исследования показывают, что выкидыши являются обычным явлением и случаются почти у 20 процентов людей, знающих, что они беременны.

    Неустановленные причины и др.

    Также возможны кровянистые выделения по неустановленным причинам. На ранних сроках беременности ваше тело претерпевает множество изменений.У некоторых женщин изменения шейки матки могут вызывать легкие кровянистые выделения. Гормональные изменения также могут быть причиной.

    У вас также могут быть легкие кровянистые выделения после полового акта или если вы очень активны.

    Инфекция - еще одна возможная причина кровянистых выделений, поэтому важно поговорить с врачом о кровянистых выделениях во время беременности. Они могут исключить более серьезные причины.

    .

    Что является нормальным и когда обращаться к врачу

    Примерно у каждой четвертой беременной женщины во время беременности появляются кровянистые выделения или кровотечения. Это может происходить в разное время, а в некоторых случаях также может быть поводом для тревоги (1). Если у вас появились кровянистые выделения во время беременности, обратитесь к врачу для диагностики и лечения.

    В этом посте MomJunction рассказывается о возможных причинах кровянистых выделений или кровотечений при беременности, а также о том, когда следует обратиться к врачу.

    Кровянистые выделения в сравнении с кровотечением во время беременности

    Кровянистые выделения относится к легкому потоку нескольких капель крови, которые не пропитают гигиеническую прокладку.Это может произойти в первом триместре и обычно безвредно (2).

    Кровотечение относится к обильному кровотечению, которое пропитывает ежедневную прокладку или гигиеническую прокладку (2). Кровотечение из влагалища может произойти в любое время с момента зачатия до срока.

    Если у вас кровянистые выделения или кровотечение, вам следует обратиться к врачу.

    Сколько кровотечений считается нормальным во время беременности?

    Легкое кровотечение, особенно кровянистые выделения, возникает на ранних сроках беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку.Кровотечение можно считать нормальным, пока оно не пропитает гигиеническую прокладку или ежедневную прокладку (2).

    Причины появления кровянистых выделений во время беременности

    Любое из следующих состояний может вызвать легкие и обычно безвредные кровянистые выделения.

    В течение первого триместра
    1. Имплантационное кровотечение: Имплантационное кровотечение происходит примерно в то время, когда вы ожидаете менструальный цикл, и его часто ошибочно принимают за период (3) (4). Кровянистые выделения в результате имплантационного кровотечения продолжаются от нескольких часов до нескольких дней и обычно имеют коричневый или розовый цвет.
    1. Изменения шейки матки наблюдаются на ранних сроках беременности и иногда могут вызывать кровотечение, например, после секса.
    Во время третьего триместра
    1. Из шейки матки может выпасть слизистая пробка, называемая кровавой пробкой. Это показатель того, что шейка матки готовится к родам. Это может произойти за несколько дней до начала схваток или самих родов (5).
    1. Изменения шейки матки в третьем триместре с кровью после секса.
    В любое время во время беременности
    1. Шейка матки становится болезненной и опухшей во время беременности. Любое напряжение шейки матки во время внутреннего осмотра или полового акта может вызвать кровянистые выделения (6). Это может не указывать на проблему, если только она не является серьезной и болезненной.
    1. Любая инфекция влагалища или шейки матки может вызвать раздражение или воспаление и вызвать кровянистые выделения. Рекомендуется сделать посев крови, чтобы определить, является ли инфекция бактериальной, вирусной или передающейся половым путем (7).Образец влагалищной жидкости необходим для исключения инфекции стрептококка B или других бактерий, которые могут влиять на рост плода.
    1. При субхорионическом кровоизлиянии кровь накапливается между слизистой оболочкой матки и хорионом (наружной оболочкой плода), что может привести к появлению легких или тяжелых кровянистых выделений (8). Обычно она проходит сама по себе и вряд ли вызовет какие-либо проблемы во время беременности.

    Причины кровотечения во время беременности

    Сильное вагинальное кровотечение в любое время во время беременности обычно указывает на проблему.Только в редких случаях это могло быть доброкачественным признаком.

    В течение первого триместра
    1. Внематочная беременность: Возникает, когда оплодотворенный эмбрион имплантируется вне матки, обычно в фаллопиеву трубу. Поскольку это нежизнеспособная беременность, она может разорваться, что вызовет кровотечение, боль в животе, головокружение, ректальное давление и шок (9).
    1. Молярная беременность: Молярная беременность, также называемая гестационной трофобластической болезнью, возникает, когда вместо эмбриона формируется патологическая ткань плаценты.У вас может появиться кровотечение, тошнота, рвота и спазмы (10).
    1. Выкидыш: Это прерывание беременности в первые 12 недель беременности, которое может произойти из-за генетических или хромосомных дефектов, а также гормональных проблем, проблем со свертываемостью крови и других причин. Сильное кровотечение сопровождает сильные спазмы и боли внизу живота и спины (11).
    Во втором и третьем триместрах
    1. Предлежание плаценты: Это состояние плаценты, при котором плацента полностью или частично покрывает шейку матки.Обычно это пятно, когда оно начинает кровоточить. Позднее во время беременности, когда шейное отверстие истончается и расширяется, плацента растягивается и разрывается, что приводит к сильному кровотечению (12). и представляет опасность для матери и ребенка.
    1. Отслойка плаценты: Это раннее отделение плаценты от стенки матки, которое приводит к скоплению крови между плацентой и маткой. Он сопровождается сильными спазмами, болями в животе и спине (13).
    1. Преждевременные роды: Если у вас начались регулярные схватки, кровотечения или кровянистые выделения наряду с другими признаками родов до 37-й недели, это могут быть преждевременные роды (14).При подозрении на роды немедленно обратитесь к врачу.
    1. Разрыв сосуда плода (предлежание сосудов): В этом состоянии кровеносные сосуды пуповины плода прикрепляются к оболочкам шейки матки вместо плаценты. Они проходят через отверстие родового канала, который при разрыве может порваться и кровоточить (15). В результате новорожденный может потерять опасное для жизни количество крови.
    1. Разрыв матки: Иногда может произойти самопроизвольный разрыв матки, в результате которого плод может попасть в брюшную полость.Это может произойти на линии рубца от предыдущего кесарева сечения и является неотложной ситуацией. Вы можете испытывать боль и болезненность в животе, а также вагинальное кровотечение (16).

    Что делать, если у вас ненормальное кровотечение во время беременности?

    Поскольку кровотечение в любом триместре может сигнализировать о проблеме, важно обратиться к врачу и обсудить симптомы.

    • Наденьте гигиеническую прокладку, чтобы измерить кровотечение и определить тип крови - проверьте, коричневого ли она, красного или розового; гладкий; плавный; или содержит сгустки.
    • Если вы заметили, что ткань выходит из влагалища, обратитесь к врачу для осмотра.
    • Не заниматься половым актом и не использовать тампон во время кровотечения.

    Следующие признаки и симптомы могут быть признаками выкидыша или любого другого состояния (17).

    • Сильное и обильное кровотечение, связанное или не связанное с болью
    • Сильные спазмы внизу живота
    • Температура более 100.4 ° F
    • Локализованная боль в животе, спине или тазу
    • Выделения из влагалища, содержащие ткань

    Диагностика кровянистых выделений и кровотечений во время беременности

    Медицинская диагностика начинается с тщательного изучения истории болезни пациента и физическое состояние. В зависимости от тяжести кровотечения, серьезности симптомов и срока гестации для определения причины выполняются следующие тесты (17).

    • Ультразвуковое исследование: Выполняется, чтобы узнать, находится ли плод в матке и в норме ли сердцебиение плода.Это также помогает в определении местоположения плаценты и доказательствах кровотечения у плода и проблемах с половыми путями.
    • Тесты на уровень гормона ХГЧ: Они помогают определить, жизнеспособна ли беременность. Однако эти тесты полезны только в первые шесть недель. Как только УЗИ подтвердит наличие плода в матке, эти тесты не требуются.
    • Осмотр зеркала: Шейку матки осматривают визуально, чтобы проверить, не вызвано ли кровотечение инфекцией таза, разрывом шейки матки, раскрытием шейки матки или слизистой пробкой.

    Лечение кровянистых выделений и кровотечений во время беременности зависит от их причины.

    Можно ли предотвратить кровотечение во время беременности?

    Специальных мер по предотвращению появления пятен или кровотечений нет. Если у вас были осложнения во время предыдущих беременностей, сообщите об этом своему врачу.

    Следующие советы могут помочь снизить риск кровотечения при беременности (18):

    • Избегайте секса, если заметили какие-либо кровянистые выделения
    • Бросьте запрещенные наркотики, никотин и алкоголь
    • Если у вас высокое кровяное давление или диабет, регулярно посещайте и принимайте лекарства
    • Не игнорируйте аномальные изменения в вашей беременности

    Часто задаваемые вопросы

    1.Влияет ли кровотечение во время беременности на моего ребенка?

    Ваш ребенок может пострадать в тяжелых условиях, таких как отслойка плаценты, когда ребенок может не получать питательные вещества и кислород из-за отделения плаценты (6).

    2. Кровотечение - признак беременности?

    Легкое кровотечение или кровянистые выделения связаны с имплантацией. Обычно это происходит между шестью и 12 днями зачатия, то есть когда наступает срок менструации (18).

    Легкие кровянистые выделения не представляют опасности для вашей беременности.Однако кровотечение может указывать на некоторые аномалии вашей беременности. Обратитесь к врачу, если у вас появляются кровянистые выделения или кровотечение.

    Ссылки:

    .

    Кровотечение и кровянистые выделения во время беременности: симптомы и причины

    Когда женщина видит кровь на трусах во время беременности, это обычно пугающий и тревожный знак. Но не все кровотечения - признак неприятностей.

    Кровотечение или кровянистые выделения могут произойти на любом этапе беременности, с момента зачатия эмбриона до рождения женщины. Некоторые причины вагинального кровотечения или кровянистых выделений являются серьезными, например, могут указывать на выкидыш или проблему с расположением плаценты, а другие - нет.

    Хотя вагинальное кровотечение не является таким уж необычным симптомом, особенно в первые 12 недель беременности, это симптом, который женщина не должна игнорировать, - сказал доктор Хейвуд Браун, руководитель отделения акушерства и гинекологии Медицинской школы Университета Дьюка в Дареме. , Северная Каролина. Он посоветовал ей немедленно сообщить своему врачу о кровотечении, чтобы получить рекомендации.

    «Кровотечение на ранних сроках беременности является довольно распространенным явлением и встречается примерно в 20–30 процентах беременностей в течение первого триместра», - сказал Браун.«Некоторые беременности, при которых происходит кровотечение, по-прежнему имеют нормальные результаты», - отметил он.

    Кровотечение на поздних сроках беременности встречается гораздо реже, сказал Браун Live Science.

    Вот разница между кровотечением и кровянистыми выделениями, некоторые возможные причины и что делать при кровотечении.

    Кровянистые выделения в сравнении с кровотечением

    Кровянистые выделения отличаются от кровотечения как количеством видимой крови, так и ее внешним видом.

    Кровянистые выделения во время беременности - это когда несколько капель крови попадают на трусы женщины, сказал Браун.Кровоток слабый, и ее недостаточно, чтобы покрыть прокладку трусов.

    Кровянистые выделения обычно могут возникать в начале первого триместра беременности, сказал Браун. По его словам, это может быть признаком «угрозы выкидыша», поэтому женщина должна немедленно позвонить своему врачу, который затем может запросить УЗИ, чтобы определить, является ли беременность жизнеспособной.

    Для сравнения, кровотечение во время беременности включает более сильный кровоток, количество, которое, если бы женщина не носила ежедневную прокладку или прокладку, кровь пропитала бы ее одежду.

    Описание кровотечения

    При обращении к врачу беременная женщина должна быть в состоянии описать, когда у нее началось кровотечение, цвет наблюдаемой крови, например темно-красный или светло-коричневый, и как часто у нее идет кровотечение.

    Женщину могут спросить, становится ли ее кровоток тяжелее или легче, и видела ли она сгустки или скопления ткани, выходящие из влагалища. Другие вопросы могут включать в себя, как часто женщине нужно менять прокладки во время кровотечения и есть ли у нее боль при кровотечении, согласно March of Dimes.

    Даже если кровотечение остановится, беременная женщина все равно должна позвонить своему врачу, чтобы понять, почему это произошло.

    Рекомендации при сильном кровотечении

    Если кровотечение сильное или если кровотечение сопровождается болью или спазмами, беременная женщина должна немедленно позвонить своему врачу или обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи для оценки, согласно March of Dimes. Женщина также должна обратиться за неотложной медицинской помощью, если она испытывает головокружение во время кровотечения или чувствует боль в животе или тазу.

    Причины кровотечения на ранних сроках беременности

    У женщины может возникнуть кровотечение в первом триместре по следующим причинам:

    Имплантационное кровотечение . У некоторых женщин в течение первых четырех недель после зачатия возникает «имплантационное кровотечение». Это легкое кровотечение может возникнуть, когда оплодотворенная яйцеклетка (эмбрион) прикрепляется к слизистой оболочке матки и начинает расти, сказал Браун.

    Заниматься сексом . По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, когда женщина беременна, кровотечение из шейки матки, которая является нижней частью матки, может возникнуть во время секса.

    Инфекция . По словам Брауна, вагинальная инфекция, а также инфекция шейки матки, известная как цервицит, могут вызывать кровянистые выделения или кровотечение.

    Внематочная беременность . Кровотечение или кровянистые выделения на ранних сроках беременности могут быть признаком того, что оплодотворенная яйцеклетка не развивается в матке, а растет где-то еще, чаще всего в одной из маточных труб, сказал Браун Live Science. Он сказал, что это называется внематочной беременностью или трубной беременностью.

    По словам Брауна, беременность, протекающая вне матки, требует неотложной медицинской помощи.Если кровотечение происходит на ранних сроках беременности, врач пытается исключить внематочную беременность. Это потребует проведения ультразвукового исследования, чтобы увидеть, где растет эмбрион. Анализ крови также может быть сделан для проверки уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), гормона, который присутствует только во время беременности. Уровень ХГЧ может повышаться при внематочной беременности медленнее, чем при нормальной маточной беременности.

    Выкидыш . По данным March of Dimes, почти у всех женщин, потерпевших беременность, перед выкидышем наблюдались кровотечения или кровянистые выделения.

    Молярная беременность . Это редкое заболевание, также называемое пузырным заносом, возникает, когда ткань, которая обычно развивается в плаценту, вместо этого образует аномальный рост или опухоль в матке, согласно March of Dimes. Молярная беременность может вызывать такие симптомы, как появление ярко-красного или темно-коричневого вагинального кровотечения в первом триместре, сильная тошнота и рвота, а иногда и прохождение кист, похожих на виноград, через влагалище, сообщает клиника Майо. Женщина, у которой есть эти симптомы, должна немедленно позвонить своему врачу или немедленно обратиться в отделение неотложной помощи для быстрой оценки.

    Причины кровотечения на поздних сроках беременности

    Выросты шейки матки . Согласно ACOG, легкое кровотечение на поздних сроках беременности может быть вызвано воспалением шейки матки или разрастаниями на шейке матки.

    Геморрой . По мере набора веса во время беременности может развиться геморрой. Это опухшие вены в прямой кишке или анусе, которые иногда могут разорваться и вызвать кровотечение. Но геморрой не вызовет вагинального кровотечения. Вместо этого женщина может увидеть кровь в унитазе после дефекации или на туалетной бумаге после вытирания.

    Отслойка плаценты . По словам Брауна, более сильное кровотечение на более поздних сроках беременности, с кровотоком, сравнимым с кровотечением у женщины, имеющей ее период, может указывать на проблемы с расположением плаценты. Одной из распространенных проблем является отслойка плаценты, когда плацента отделяется от стенки матки и снабжает плод меньшим количеством кислорода. Это серьезное заболевание, которое обычно возникает в третьем триместре и требует немедленной медицинской помощи.

    Предлежание плаценты .Еще одна причина, по которой у женщины может возникнуть вагинальное кровотечение, обычно без боли, - это предлежание плаценты, сказал Браун. «Это осложнение беременности возникает, когда плацента лежит слишком низко в матке и частично или полностью закрывает отверстие в шейке матки женщины», - пояснил он.

    Преждевременные роды . По данным клиники Майо, сильное кровотечение у беременной женщины в любой момент до 37-й недели беременности может быть вызвано преждевременными родами. Согласно ACOG, помимо сильного кровотечения, другие признаки преждевременных родов могут включать давление в нижней части живота или таза, боль в спине, спазмы желудка и регулярные схватки.Женщина с симптомами преждевременных родов должна немедленно позвонить своему врачу.

    Оценка кровотечения

    Кровотечение во время беременности можно оценить с помощью различных тестов, а также гинекологического осмотра. Помимо возможности выкидыша, гинекологический осмотр может помочь врачу исключить другие потенциальные причины кровотечения или кровянистых выделений, такие как инфекции, травма шейки матки или полипы шейки матки (наросты на шейке матки, которые обычно не являются злокачественными), Браун сказал.

    Одним из предлагаемых тестов может быть УЗИ, сканирование, при котором используются звуковые волны для создания черно-белого изображения развивающегося плода и плаценты. Ультразвук может помочь обнаружить возможную причину кровотечения у женщины, такую ​​как оплодотворенная яйцеклетка, развивающаяся вне матки (внематочная беременность), осложнения с расположением плаценты (отслойка плаценты) или возможный выкидыш, согласно March of Dimes.

    Некоторые женщины могут пройти анализ крови для определения уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).Анализ крови также может проверить, нужно ли женщине лечение от резус-сенсибилизации, несовместимости крови матери и плода.

    Лечение кровотечения во время беременности зависит от его причины. По данным March of Dimes, в большинстве случаев лечение кровотечений или пятен - это покой.

    Дополнительные ресурсы

    .

    Период при беременности: возможно ли это?

    Во время менструации матка сбрасывает слизистую оболочку, образовавшуюся в случае беременности. Хотя у женщины может возникнуть маточное кровотечение во время беременности, это не связано с менструацией.

    В этой статье мы подробно рассмотрим менструацию и беременность и обсудим другие возможные причины кровотечений во время беременности.


    Менструация не будет причиной кровотечений во время беременности.

    Когда женщина беременна, у нее не будет продолжаться овуляция, и у нее не будет менструации.Менструация возникает только тогда, когда человек не беременен.

    Хотя женщины могут испытывать кровотечение во время беременности, это не связано с их менструальным циклом.

    У некоторых женщин не бывает менструаций во время кормления грудью. Однако вскоре после родов у них может снова начаться овуляция. Поэтому врачи могут порекомендовать какую-либо форму контроля над рождаемостью, когда женщина кормит грудью, если она не хочет забеременеть.

    Менструальный цикл наступает для облегчения беременности.Цикл начинается в первый день менструации и заканчивается в первый день следующей менструации.

    Овуляция, когда яичник выпускает яйцеклетку, происходит в середине цикла.

    Яйцеклетка жизнеспособна только в течение 12–24 часов после овуляции женщины. Если сперматозоиды присутствуют и способны оплодотворять яйцеклетку, яйцеклетка имплантируется в матку, что приводит к беременности.

    Если оплодотворения не будет, наступит менструация, и организм сбросит слизистую оболочку матки, чтобы начать создание новой оболочки для следующего цикла.

    Хотя у женщины не будет менструации во время беременности, у нее все же может быть кровотечение.

    Хотя кровотечение не обязательно является признаком основной проблемы, важно понимать потенциальные причины и знать, когда следует поговорить с врачом.

    Первый триместр

    Кровотечение чаще встречается в первом триместре. Некоторые легкие кровянистые выделения могут возникать при имплантации плаценты в матку.

    Женщина также может испытывать изменения в клетках шейки матки во время беременности, что может вызвать небольшое кровотечение, особенно после полового акта.

    Другие причины кровотечения в первом триместре включают:

    • внематочную беременность, которая требует неотложной медицинской помощи
    • инфекция
    • выкидыш или потеря беременности
    • субхорионическое кровоизлияние, также называемое субхорионической гематомой, когда кровотечение происходит между матками стенка и плацента
    • гестационная трофобластическая болезнь (ГТД), очень редкое состояние, которое может имитировать беременность, вызывая опухоль, которая может содержать аномальную ткань плода

    Через 20 недель

    Причины кровотечения на более поздних сроках беременности могут включать:

    • Обследование шейки матки : Врач может осмотреть шейку матки на предмет каких-либо отклонений.Эта процедура может привести к небольшому кровотечению.
    • Предлежание плаценты : это состояние, которое возникает, когда женщина имплантирует плаценту близко к шейному отверстию или на нем.
    • Преждевременные роды : Во время родов шейка матки расширяется, и матка сокращается, чтобы помочь опустить плод вниз. Это может вызвать кровотечение.
    • Половой акт : Хотя большинство женщин могут продолжать заниматься сексом во время беременности, если врач не посоветует иное, у них могут наблюдаться кровянистые выделения и кровотечения из-за повышенной чувствительности тканей влагалища и шейки матки.
    • Разрыв матки : Это когда матка разрывается во время родов, что требует неотложной медицинской помощи. Это состояние встречается редко, но с большей вероятностью возникнет, если женщина ранее перенесла кесарево сечение или операцию на матке.
    • Отслойка плаценты : это состояние, при котором плацента начинает отделяться от матки еще до рождения ребенка. Это также неотложная медицинская помощь.

    Если у женщины действительно наблюдается кровотечение на любой стадии беременности и она обеспокоена, ей следует отметить цвет, количество и продолжительность кровотечения и поговорить с врачом.

    Женщинам следует обратиться за неотложной медицинской помощью в связи с кровотечением во время беременности, если у них есть дополнительные симптомы, которые включают:

    • боль и спазмы
    • головокружение или обморок
    • сильное кровотечение или прохождение сгустков
    • сильная боль в животе и тазу

    Женщине также следует обратиться к врачу по поводу ярко-красного кровотечения, в которое впитывается подушечка.

    Вагинальное кровотечение и боль в области таза на ранних сроках беременности могут быть признаком внематочной беременности, особенно если эти симптомы возникают до первоначального ультразвукового исследования.Любая женщина, которая подозревает внематочную беременность, должна как можно скорее обратиться к врачу.

    Если у женщины кровотечение и симптомы преждевременных родов, то есть родов до 37 недель беременности, ей следует обратиться за медицинской помощью. Эти симптомы могут включать постоянную боль в пояснице, спазмы в животе и регулярные схватки.

    Кровотечение во время беременности не означает, что у женщины начались месячные.

    Иногда кровотечение может быть результатом регулярных изменений в организме во время беременности.

    Сильное кровотечение может указывать на проблему со здоровьем, требующую лечения. Если женщина испытывает кровотечение во время беременности, ей следует проконсультироваться с врачом.

    Прочтите статью на испанском языке.

    .

    Смотрите также