• Непроизвольное выделение кала у детей


    причины и лечение, советы психолога, что делать

    Когда ребенок пачкает трусы, это доставляет дискомфорт ему и вызывает тревогу у родителей. Почему может возникать недержание кала и как избавиться от данной проблемы?

    Что это?

    Недержанием кала является неосознанное испражнение детей старше трехлетнего возраста. Другим названием такого ненамеренного выделения каловых масс является энкопрез. Поскольку малыши младше трех лет лишь учатся контролировать работу своего кишечника, то в этом возрасте непроизвольное испражнение не считают недержанием кала.

    Энкопрез отмечают у 1-3% деток, при этом у мальчиков данное расстройство бывает в несколько раз чаще. Родители ошибочно могут считать эту проблему проявлением поноса, однако чаще энкопрез сопровождает длительные запоры. Главный симптом энкопреза – следы кала на белье.

    Причины

    Основным фактором, вызывающим недержание кала, считают хронический запор. Вследствие такой проблемы прямая кишка растягивается, а анальное отверстие не может плотно закрыться для удержания каловых масс. В большинстве случаев такой вид запора вызывается нарушением питания и психологическими факторами, например, настойчивым приучением к горшку.

    Другими причинами энкопреза выступают:

    • Последствия внутриутробной гипоксии, в частности энцефалопатия.
    • Неврозы.
    • Дисбактериоз.
    • Врожденные патологии кишечника.
    • Травмы анального отверстия и области ягодиц.
    • Стрессовые ситуации (конфликты в семье, развод, гибель родителей и другие).
    • Кишечные инфекции, перенесенные в первые годы жизни.
    • Болезнь Гиршпрунга.

    Развитие болезни

    Чаще всего проблема начинается либо с неправильного питания (в рационе ребенка мало клетчатки и воды), либо с чувства стыда у ребенка, связанного с дефекацией (если ребенка стыдят или он стесняется сходить в туалет вне дома). Результатом будет излишне плотный кал большого объема, которым заполнен кишечник. Из-за него дефекация становится травматичной (нередко появляются трещины заднего прохода, а также геморрой) и болезненной.

    Как следствие задержки кала в прямой кишке, она растягивается и чувствительность ее тканей уменьшается. Мышечный аппарат кишки начинает сокращаться хуже, и ребенок перестает ощущать позывы к опорожнению. Появившийся в итоге энкопрез является весьма стыдной для ребенка проблемой, из-за чего ситуация еще сильнее усугубляется.

    Диагностика

    Чтобы поставить диагноз, нужно расспросить родителей о том, как питается ребенок и как он ходит в туалет. Иногда ребенку проводят ректальный осмотр, чтобы определить, насколько кишечник растянут и наполнен калом. Если подозревают болезнь Гиршпрунга, малышу назначают контрастное рентген-исследование.

    Лечение

    Помочь ребенку с недержанием кала может педиатр и гастроэнтеролог. Для эффективного избавления от проблемы следует поэтапно устранить запор и помочь кишечнику начать нормально функционировать. Зачастую лечение длительное – 6-12 месяцев.

    Сначала кишечник очищают от каловых масс, которые в нем скопились, после чего следят за тем, чтобы у ребенка не развивался запор. Для этого корректируют питание малыша, обеспечивают поступление в его организм нужного количества жидкости, предписывают препараты с пищевыми волокнами. Все действия будут нацелены на формирование правильной привычки опорожнения и профилактику запоров. Нередко врачи также назначают легкие слабительные препараты и психотерапию.

    Профилактика и советы психолога

    Детские психологи говорят о том, что чтобы избежать недержания кала у детей, родители должны не допускать развития запоров и не провоцировать ситуации, когда ребенок может испытывать стыд, связанный с процессом дефекации. Не следует насильно приучать ребенка к горшку, стыдить его и высмеивать. Процесс должен проходить постепенно с максимальной поддержкой и терпением со стороны близких.

    Подробнее о невротическом энкопрезе смотрите следующее видео.

    В питании малыша должно быть достаточно продуктов с клетчаткой – овощей, зерновых продуктов, фруктов, бобовых. Если ребенок ест мало таких продуктов, увеличивать их содержание в рационе следует постепенно, чтобы не появился метеоризм. Также важно, чтобы ребенок пил достаточно чистой воды.

    Недержание кала (энкопрез) у детей: причины, симптомы, лечение, заговор

    Недержание кала – энкопрез – ненамеренное и неосознанное выделение каловых масс, которое вызвано нарушениями в работе сфинктера прямой кишки и заднего прохода у детей 3-4 года жизни и старше. Дефекация считается нормальным явлением в младенческом возрасте, ведь карапузы плохо контролируют работу пищеварительной системы.

    Энкопрез диагностируется намного реже, чем энурез – недержание мочи, хотя оба вида нарушений могут встретиться у одного ребенка.

    Причины

    Оснований, вызывающих функциональное недержание кала, довольно много. В зависимости от характера нарушений они делятся на причины ложного и истинного энкопреза. Врач-гастроэнтеролог, в свою очередь, классифицирует причины заболевания как физиологические и психологические.

    • В случае истинного фекального недержания частым фактором, влияющим на его развитие, становятся врожденные аномалии и травмы, связанные со сбоем иннервации в области заднепроходного отверстия и органов таза.
    • Также факторами для возникновения заболевания служат нарушения центральной регуляции деятельности аппарата прямой кишки.

    Реже энкопрез (как и энурез) у ребенка может проявиться с подачи психологического стресса. Напряженная атмосфера в семье, внезапное потрясение (смена проживания, рождение нового члена семьи, развод), сильный испуг, конфликтные ситуации со сверстниками угнетают психику здорового малыша и провоцируют развитие астено-нервотического синдрома, вслед за которым может возникнуть энурез или энкопрез.

    Причины возникновения парадоксального или ложного энкопреза – хронические запоры и переполнение прямой кишки, вследствие подконтрольного подавления рефлекса дефекации.

    Если ребенка начать слишком рано, неумело и строго приучать к горшку, он учиться сдерживать естественные позывы к опорожнению. В общественном туалете или детском саду, дети, приученные к горшку, стесняются какать и терпят до дома. Как результат, возникнет атрофия нервных окончаний в области сфинктера и ложный энкопрез.

    Симптомы

    Симптомы недержания кала разнятся в зависимости от причины его проявления. Истинный энкопрез начинается на фоне систематичного самостоятельного опорожнения кишечника и сопровождается такими признаками, как:

    • каломазание;
    • недержание мочи;
    • зловонный запах, улавливающийся окружающими;
    • полуоткрытое положение сфинктера;
    • девиантное поведение.

    Истинный вариант заболевания не обязательно подразумевает наличие всех вышеперечисленных симптомов. Его течение зависит от первопричины возникновения и степени запущенности энкопреза.

    Ложный энкопрез у детей подтверждается:

    • хроническими запорами с чередованием зловонных поносов;
    • трещинами и воспалениями прямой кишки;
    • периодической болью в околопупочной области;
    • твердым и болезненным животом при пальпациях;
    • скоплением кала в толстом кишечнике;
    • повышенной агрессивностью и замкнутостью ребенка.

    Недержание кала может проявляться и раздраженностью, подавленным настроением и плохим аппетитом ребенка.

    Лишь в отдельных случаях болезнь прогрессирует очень быстро, во всех остальных вариантах развитие энкопреза происходит настолько медленно, что родители не всегда начинают «бить тревогу» на первых порах. Со временем симптомы становятся более явными и все чаще наблюдаются остатки кала на нижнем белье. Кожа близ анального отверстия покрывается спекшимися формированиями каловых масс, раздражается, могут наблюдаться трещины и мелкая сыпь.

     

    Диагностика

    Диагностика недержания кала позволяет установить врачу истинный источник возникновения энкопреза (невротический или патологический) и назначить соответствующее лечение.

    Иногда для выявления заболевания достаточно подробного анамнеза и пальпаций живота. В ряде случаев врач назначает дополнительные диагностические процедуры – бактериологическое исследование крови, мочи, кала, рентгенологический анализ кишечника, колоноскопию и УЗИ брюшной полости на предмет подозрения врожденных аномалий.

    Лечение

    Лечить такое заболевание, порождающее физические нарушения в организме, необходимо только комплексным подходом. При подозрении на наличие энкопреза ребенка должен осмотреть терапевт. Если диагноз подтвердится, к решению проблемы подключается еще один врач – гастроэнтеролог.

    Чтобы реализовать естественные регулярные ритмы дефекаций нужно дать кишечнику возможность сжаться до нормальных размеров, для этого врач назначает слабительные таблетки и ряд очистительных клизм.

    Лечение заболевания требует участия не только одного пациента, но и его близких. Ни в коем случае нельзя ругать или наказывать ребенка за испачканную одежду. Он должен знать, что его любят в любом случае. Нужно создать вокруг малыша доброжелательную атмосферу, окружить заботой и делать акцент на повышение его самооценки.

    На первых этапах работы с ребенком необходимо пригласить на консультацию психолога, который поможет разобраться с причиной возникновения энкопреза, избавит от страха перед заболеванием и положительно повлияет на весь процесс выздоровления. Иногда советы психолога в несколько сеансов являются единственной необходимой процедурой для того, чтобы лечение энкопреза закончилось.

    Физические упражнения

    При энкопрезе будут полезными занятия лечебной физкультурой. Это специальные упражнения, действия которых направлены на укрепление мышц сфинктера, тазового дна и передней брюшной стенки.

    Врач назначает особенную процедуру для тренировки сфинктера – в анальный проход ребенка вводят тонкую резиновую трубку на глубину 3-5 сантиметра, предварительно смазанную вазелином.

    По команде пациенту необходимо сжимать и ослаблять анальный жом, а затем попытаться удержать трубку при ходьбе и вытолкнуть ее. Такие занятия проходят на протяжении 3-5 недель, продолжительность одного упражнения – от 1 до 15 минут. Также уделяют время лечебной гимнастике и дыхательным упражнениям, исключая силовой тренинг, прыжки и соскоки.

    Послабляющая диета

    Чтобы предотвратить скапливание кала в кишечнике и исключить развитие запоров, необходимо составить определенный план питания. Акцент нужно делать на легко усваиваемые продукты.

    Диета при энкопрезе подразумевает наличие блюд из капусты, овощных супов на нежирном бульоне, морковных и свекольных салатов со сметаной, зелени, кисломолочных продуктов (кефиров, йогуртов, простокваш), сухофруктов (особенно чернослива), свежих фруктов, кроме бананов.

    Из рациона ребенка рекомендуется исключить: мед, сдобную выпечку, жареные блюда, жирные сорта рыбы, мяса и сало.

    На конечных стадиях развертывания энкопреза может проявиться дисбактериоз, поэтому нелишним будет прием препаратов для восстановления и укрепления микрофлоры кишечника (линекс, хилак-форте, эуфлорин и другие).

    Народные средства

    К систематическим и комплексным действиям борьбы с недержанием кала можно подключить лечение народными средствами в домашних условиях. Их действие направлено на налаживание работы пищеварительных и выделительных органов больного.

    Лечение народными средствами оказывает успокоительное действие на организм, направленное на погашение психологического дискомфорта больного.

    Основные методы борьбы с энкопрезом народными средствами:

    • Выпивать полстакана свежевыжатого яблочного или абрикосового сока перед едой.
    • Ароматный чай из мяты перед сном успокоит нервную систему и поможет побороть бессонницу, которая часто наблюдается у детей с энкопрезом.
    • Отвар коры крушины в концентрации 1 столовая ложка на 1 литр воды предлагать пить ребенку вместо чая.
    • В целях снижения нервного напряжения эффективными будут теплые ванны с добавлением лечебных трав. Для достижения седативного эффекта применяют корень валерианы, цветы ромашки и календулы, череду, шалфей и хвойные экстракты.

    Лечение народными средствами может применяться только в том случае, если их целесообразность будет подтверждена педиатром.

    Заговор

    Для многих людей большую роль играет молитва и вера, поэтому помимо традиционной терапии и лечения народными средствами они используют еще один метод преодоления недуга – заговор.

    Многие выбирают заговор в качестве дополнения к основной терапии. Но есть ситуации, когда после диагностического обследования у ребенка не обнаруживается никаких видимых патологий и причин к развитию энкопреза. Здоровая эмоциональная обстановка в семье и кругу общения малыша также не дают явных предпосылок к возникновению заболевания.

    Если обстановка нездоровая, взрослые просто не понимают, как лечить свое чадо и начитают обращаться к знахарям и целителям, которые предлагают волшебный заговор. Другие отыскивают необходимый заговор на просторах интернета. Примеров, где используется заговор как лечение энкопреза очень много. Можно найти как заговор для взрослого человека, так и для ребенка или универсальное заклинание, подходящее для всех.

    Заговор представляет собой нетрадиционный вид лечения, эффективность которого наукой не доказана, поэтому здесь в первую очередь должны присутствовать вера и здравый смысл родителей.

    причины и лечение :: SYL.ru

    Проблема недержания кала у детей является довольно-таки распространённой, однако большинство родителей не придают этому значения и считают, что всё пройдёт само собой. Однако стоит сказать, что это очень серьёзно, и причины, которые вызывают недержание кала у ребёнка, могут быть различными и весьма опасными. Не стоит игнорировать то, что малыш «пачкает бельё». Следует разобраться в причинах и как можно быстрее обратиться к специалисту, который поможет побороть эту проблему и вылечить ребёнка.

    Что такое энкопрез? Кто болеет им чаще?

    Энкопрез – это заболевание, при котором у ребёнка неосознанно выделяется кишечное содержимое. По-другому его называют недержанием кала. Чаще всего малыши «пачкают бельё» в возрасте от трёх лет и старше. Нужно сказать, что детей до 3 лет не относят к этой категории, так как нервные центры малышей в таком возрасте ещё не способны до конца контролировать работу кишечника. Поэтому нужно сказать, что если ребёнок в возрасте 1 года или 2 лет неосознанно испражняется, не стоит волноваться. Однако если родители заметили, что недержание кала у ребёнка продолжается в возрасте от трех и более лет, необходимо обратиться к специалистам и как можно быстрее избавить малыша от этого недуга.

    По статистике, это заболевание наблюдается у 3% детей, и мальчики страдают от него чаще, чем девочки.

    Наиболее часто встречается недержание кала у ребёнка 5 лет и больше. Стоит сказать, что непроизвольное его выделение во время прохождения газов также считается энкопрезом.

    Неосознанное недержание кала

    Необходимо обратить внимание, что недержанием кала можно назвать именно неосознанное выделение. Очень часто дети заигрываются или просто стесняются идти в туалет, в результате чего они могут «испачкать бельё». Это не является заболеванием, так как в момент испражнения ребёнок понимал, что он хочет в туалет, и сделал это намеренно. Стоит сказать, что если малыш страдает от энкопреза, родители ни в коем случае не должны его ругать, потому что ребёнок испражняется неосознанно и не контролирует процесс выделения кала. Более того, это может только усугубить проблему и негативно повлиять на психику больного.

    Многие родители считают, что понос является признаком «пачканья белья», однако это совсем не так. У детей, которые страдают энкопрезом, чаще всего наблюдается длительный запор. Жидкий кал, который родители видят на белье своего малыша вокруг плотного кала, заполняет прямую кишку.

    Недержание кала у ребенка. Причины энкопреза

    Основной причиной, по которой дети страдают от энкопреза, является хронический запор. Вследствие этого прямая кишка малыша очень быстро и сильно растягивается, из-за чего больше не может плотно закрываться для удержания кала. Практически всегда недержание кала у ребёнка 7 лет (восьми, девяти и десяти) вызвано не только неправильным питанием, но и психологическими факторами. К ним относиться испуг, различные страхи, агрессивное поведение родителей и т. д.

    Чаще всего, кроме неправильного питания, недержание кала у ребёнка связано со стыдом, наступающим вследствие дефекации.

    Недержание кала у ребёнка 9 лет и старше – это серьёзное заболевание, которое нужно лечить как можно скорее. Дети такого возраста начинают стесняться своего недуга и стараются избегать любого контакта с окружающими людьми. Для того чтобы избежать серьёзных последствий и травмирования психики ребёнка, необходимо обратиться к специалисту и следовать его указаниям.

    Запор как причина недержания кала

    Кроме этого, нужно отметить, что запор – одна из основных причин недержания кала. Он может начаться вследствие первой или второй вышеуказанной причины, т. е. стыда или неправильного питания. Если у ребёнка наблюдается длительный запор, то к этой причине могут добавиться также психологические факторы. Малыш может испытывать стресс, а также стыд, которые связаны с дефекацией, вследствие чего будет осознанно подавлять позывы к ней. Необходимо помнить: если родители заметили, что их ребёнок длительное время не может сходить в туалет, следует пересмотреть рацион и обратиться к врачу, который сумеет помочь им бороться с этой проблемой. Если вовремя не справиться с запором, то различные психологические факторы могут развить недержание кала у ребёнка.

    Растяжение стенок кишечника – причина энкопреза

    Следующая причина, которая развивает недержание кала у ребёнка 3 лет и более, – растяжение стенок кишечника. Когда ребёнок долго не может сходить в туалет и начинает намеренно задерживать кал, в прямой кишке скапливаются объёмные плотные массы. После этого стенки кишечника растягиваются и их чувствительность пропадает. Поэтому через какое-то время после длительных запоров ребёнок перестаёт чувствовать, что ему нужно сходить в туалет, после чего задержка кишечных масс происходит неосознанно.

    Трещины в кишечнике и геморрой

    Это может привести к серьёзным проблемам, потому что кал постепенно скапливается и становится очень объёмным. Это травмирует кишечник малыша, что вызывает дискомфорт, неприятные ощущения и даже трещины. Также неосознанная задержка кишечных масс может привести к геморрою.

    Трещины в кишечнике и геморрой вызывают не только у ребёнка, но и у взрослого человека болевые ощущения и дискомфорт. Однако малыш не может рассуждать так, как его родители, и начинает избегать походов в туалет, что ещё больше усугубляет и без того трудную ситуацию.

    Все вышеперечисленные факторы ведут к тому, что мышцы прямой кишки утратят чувствительность и перестанут удерживать каловые массы должным образом. Это и становится прямой причиной возникновения энкопреза.

    Недержание кала у ребенка 8 лет и старше необходимо лечить как можно скорее. Однако лучше всего предупредить энкопрез, включить в рацион малыша только здоровую пищу, вовремя предотвращать запоры и не ругать его за «пачканье белья». Ребёнок в таком возрасте может получить серьёзные психологические травмы на всю жизнь из-за недержания кала, поэтому родители должны сделать всё возможное, чтобы избежать этого заболевания либо как можно скорее от него избавиться.

    Усиливает ли стыд недержание кала?

    Недержание кала у ребёнка 6 лет и старше обычно становится постыдным. Из-за того что малыш не может удерживать кишечные массы и постоянно «пачкает бельё», ему становится стыдно и дискомфортно. Это может привести к тому, что ребёнок будет избегать походов в туалет и осознанно удерживать позывы к дефекации. Как уже стало известно, это только усугубит ситуацию, потому что мышцы прямой кишки будут растягиваться всё больше, твёрдый кал станет накапливаться в ней, и энкопрез только усилится, поскольку кишечник не будет иметь возможность нормально функционировать.

    Как предупредить недержание кала у ребёнка

    Из вышесказанного нужно сделать вывод, что недержание кала у ребёнка 8 лет, равно как 7, 6, 5 и 4, лучше всего предупредить. Для этого необходимо, чтобы рацион малыша состоял только из здоровой пищи. Кушать нужно регулярно. Однако если родители заметили, что у ребёнка всё-таки начался запор, и он длительное время не может сходить в туалет, необходимо обратиться к специалисту и начать адекватное лечение.

    Если же мать и отец не смогли сделать всё возможное, чтобы предотвратить недержание кала, необходимо не медлить и срочно предпринимать какие-либо меры, иначе энкопрез может развиваться всё больше и больше и доставлять ребёнку неприятные ощущения и дискомфорт.

    Недержание кала у ребёнка 10 лет и младше – это достаточно серьёзная проблема, которая не только доставляет ему дискомфорт, неприятные ощущения и боль, но и влияет на психологическое состояние. Если у ребёнка, которому исполнилось 7-8 лет, энкопрез, необходимо как можно скорее принимать меры и лечить этот недуг, потому что на фоне данного заболевания он может стать закрытым, стеснительным и необщительным.

    Недержание кала у ребёнка. Лечение

    Нужно знать, что энкопрез – это достаточно серьёзное заболевание, которое нельзя игнорировать. Родители, которые узнали, что их малыш страдает недержанием кишечных масс, должны запастись терпением и отнестись к этой проблеме с должной серьёзностью. При этом запрещается принимать самостоятельно решение о приеме того или иного медикамента. Обязательна консультация с врачом!

    Отношение родителей к «пачканью белья»

    Не следует ругать своего ребёнка, нервничать из-за того, что он снова «испачкал бельё». Родители должны понимать, что выделение каловых масс происходит неосознанно, и малыш совсем невиноват в этом. Первое, что могут сделать взрослые в такой ситуации, – изменить обстановку и своё отношение к проблеме. Если ребёнок посещает детский сад, то они должны позаботиться, чтобы воспитательница напоминала малышу, что ему необходимо сходить в туалет. Тогда он сможет сам контролировать процесс.

    Санатории для лечения энкопреза

    Также родители могут обратиться за помощью в специализированные санатории, в которых ребёнок сможет излечиться от непроизвольного выделения кала. Там малыш отдохнет морально и забудет обо всех ситуациях, связанных с энкопрезом, которые доставляли ему дискомфорт. Если он перестанет стыдиться, забудет о постоянном контроле дефекации, то по прошествии некоторого времени болезнь его покинет.

    Клизмы

    Одним из способов лечения недержания кала являются очистительные клизмы. Детям, которые страдают энкопрезом, их делают каждый день в одно и то же время. Если родители не будут игнорировать рекомендации врачей, то от непроизвольного выделения кишечных масс в скором времени удастся избавиться.

    Для того чтобы закрепить рефлекс на дефекацию, необходимо делать ребёнку тренировочные клизмы. В прямую кишку малыша необходимо вводить 300-400 мм отвара ромашки, после чего ему необходимо будет ходить и пытаться удерживать жидкость.

    Если причиной недержания кала стал запор, то родители должны организовать для малыша специальную диету. В рацион ребёнка рекомендуется ввести свеклу с растительным маслом, морковь со сметаной, капусту, яблоки и т. д. Это легкоусваиваемые, а также послабляющие продукты, которые помогут сделать кал мягче и бороться с запором.

    Дети, которые страдают от недержания кала, должны принимать препараты, улучшающие метаболические процессы коры головного мозга. Также необходимо включить в комплекс лечения медикаменты, которые нормализуют микрофлору. Эти методоты помогут бороться с недержанием кала.

    Специальные упражнения, которые тренируют мышцы области тазового дна, также являются одним из методов по борьбе с неконтролируемыми выделениями кала. Необходимо проконсультироваться со специалистом, который расскажет, как правильно и насколько часто нужно их выполнять.

    Электростимуляция анального сфинктера – также одно из главных мероприятий, которое поможет родителям ребёнка, страдающего энкопрезом, побороть заболевание малыша.

    Недержание кала у ребёнка – это очень серьёзная проблема, которую нельзя игнорировать. Если ребёнку, который «пачкает бельё», уже исполнилось 4 года, неконтролируемые выделения кишечных масс – повод обратиться к врачу. Родители каждого малыша должны обеспокоиться, если их чадо страдает длительными запорами, так как это может стать причиной возникновения энкопреза. Лучше всего предупредить заболевание и включить в рацион ребенка здоровую пищу. Однако если он всё-таки заболел и стал «пачкать бельё», необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту и ни в коем случае не ругать малыша за это, так как недержание кала происходит неосознанно. Нельзя медлить с лечением энкопреза, так как это может привести к серьёзным последствиям, которые скажутся на будущем вашего ребёнка!

    Энкопрез у детей - причины и лечение в домашних условиях

    Энкопрез является редким заболеванием, встречающимся не более чем у 1–1,5% детей в возрасте от 3 до 10 лет. Причин патологического состояния может быть множество. В зависимости от конкретной причины и назначается лечение. Обращать внимание необходимо не только на физиологическую сторону проблемы, но и на психологическую. После диагностики энкопреза у детей лечение должно быть начато незамедлительно.

    энкопрез у детей лечение

    Существует множество причин развития энкопреза 

    Недержание у детей – норма или патология?

    Дети младшего возраста полноценно контролировать опорожнение не могут. Непроизвольная дефекация у ребенка в течение первого года жизни считается нормой. Рефлекторный контроль сфинктера у малыша пока не сформирован, поэтому трусики и памперсы время от времени будут пачкаться. По мере взросления система пищеварения и волевой контроль анального сфинктера совершенствуются, а непреднамеренные испражнения случаются все реже.

    В возрасте полутора-двух лет дети уже способны в течение некоторого времени сдерживать дефекацию. В этот период большинство родителей начинает постепенно приучать ребенка к горшку.

    В течение нескольких месяцев опорожнение кишечника еще может произойти непроизвольно. Это способно произойти, если малыш сильно увлекся каким-то занятием и не обратил внимание на позывы к дефекации. Такие случаи тоже могут относиться к норме, но только если они единичны. Если же подобные ситуации повторяются, нужно обратиться к доктору, т.к. речь может идти о патологическом явлении. У детей, которые в возрасте 3–4 лет и старше не могут контролировать дефекацию, диагностируют энкопрез.

    Причины энкопреза у детей

    Причины энкопреза бывают разными. От фактора, который провоцирует непроизвольные дефекации у ребенка, зависит дальнейшее лечение патологии. Патология может проявиться по таким причинам:

    • Отклонения в развитии. У малыша неправильно сформирован кишечник, либо имеются нарушения, влияющие на контроль процесса испражнения.
    • Отсутствие возможности посещать туалет в нужный момент.
    • Неправильное питание. Нехватка в рационе продуктов, содержащих клетчатку, отсутствие достаточного количества воды.
    • Постоянные запоры. Если прямая кишка ребенка заполняется чрезмерным количеством каловых масс, он может не испытывать потребности в дефекации. Организм выталкивает кал наружу, чтобы избежать разрыва кишки.
    • У ребенка нет привычки ходить в туалет. Если малыша не приучить ходить на горшок, он будет испражняться несознательно. В этом случае недержание не будет считаться отклонением, это просто отсутствие правильной привычки у ребенка.
    • Психосоматика. Страх наказания, страх остаться без родителей и пр. Эмоциональные проблемы, стрессы, сильный психоз. Неустойчивая детская психика поддается влиянию внешних раздражителей – неблагоприятная обстановка в семье, враждебное окружение в детском коллективе. Неправильная работа нервной системы, сильный эмоциональный всплеск тоже могут повлечь за собой энкопрез.

    К другим причинам недержания кала у ребенка можно отнести воспалительный процесс острого типа любого отдела кишечника, растяжение кишечных стенок, выпадение прямой кишки, а также травмы, операции и осложнения после родов.

    в домашних условиях

    Решение проблемы недержания кала у ребенка может осуществляться в домашних условиях

    К какому врачу обратиться

    Если в 4-летнем возрасте у ребенка отмечается недержание каловых масс, нужно посетить с ним специалиста. Принимая решение, к какому врачу обращаться, в первую очередь следует сделать выбор в пользу педиатра. Если детский врач не сможет решить эту проблему, он направит ребенка с родителями к гастроэнтерологу, хирургу, психологу.

    Чтобы не провоцировать дополнительное эмоциональное расстройство малыша, лучше вызвать врача на дом, а не идти с ребенком в медучреждение. Идеально, если на помощь придет семейный врач, которого ребенок уже давно знает и не стесняется. Также можно вызвать опытного частного доктора.

    Препараты для лечения энкопреза у детей

    Лечение энкопреза должно быть комплексным, включающим в себя медикаментозную терапию и психотерапевтическую. Врач подбирает лекарства для ребенка в зависимости от причин, которые спровоцировали недержание. Борьба с недугом может вестись с помощью фармакологических составов следующих категорий:

    • пробиотики, помогающие привести в норму работу пищеварительной системы;
    • слабительные – используются в крайних случаях, когда нужно срочно опорожнить кишечник ребенка, но другие способы не помогают;
    • ноотропы (нейрометаболические медикаменты).

    Кроме медицинских препаратов, рекомендуется задействовать очистительную клизму, лучше с отваром ромашки, которую можно делать в домашних условиях. Нужно 500 мл жидкости ввести в кишечник, после чего ребенок должен постараться в течение некоторого времени удерживать воду внутри с помощью сфинктера.

    Диета и режим дня ребенка, страдающего от энкопреза

    Чтобы нормализовать процесс дефекации у ребенка, необходимо привести в норму его питание. Рекомендуется обогатить рацион овощами, кисломолочными продуктами, едой, которая поставляет в организм клетчатку. Грубые пищевые волокна есть в цельнозерновом хлебе, злаках, черносливе, отрубях.

    При энкопрезе у ребенка следует исключить из рациона выпечку, фастфуд, сладости и колбасные изделия, потому что такие продукты вызывают брожение в кишечнике, а затем запор. Это чревато усилением симптомов недержания.

    Также можно поить малыша успокоительными и слабительными отварами, чаями. Эффективно работают:

    • отвар валерианы, пустырника:
    • смесь сока свеклы и моркови;
    • отвар чернослива;
    • отвар крушины и пр.

    Психологи советуют заботиться об эмоциональном состоянии ребенка, который столкнулся с проблемой недержания каловых масс. Важно приучать его ходить на горшок, создать для него комфортную обстановку в туалетной комнате.

    Также категорически нельзя ругать ребенка за испачканные штаны, тем более запрещено наказывать. В семье должна быть спокойная и стабильная атмосфера. Ребенку нужно демонстрировать свою любовь, нежность, показывать, что родители им дорожат и принимают таким, какой он есть.

    Если обеспечить детей полноценным сном, правильным гармоничным рационом, стабильной эмоциональной обстановкой, в большинстве случаев проблему удастся быстро решить. Организовать все это должны именно родители.

    Читайте также: укусы комаров у детей

    без контрольное выделение кала у ребенка - Проктология

    Здравствуйте, возможно в Вашем случае недержание стула - энкопрез. Может быть, что причина такой ситуации связана с временными особенностями психики и представляет собой неосознанное выделение кала или неспособность ребенка удерживать каловые массы до появления подходящей для дефекации обстановки. До 4 – 6 летнего возраста энкопрез считается вариантом близким к норме и не требует никакого лечения. Если речь идет именно о энкопрезе, то по мере взросления, большинство детей овладевают навыками контроля над выделением стула. Иногда причина энкопреза неясна, но чаще основной причиной недержания кала у детей является хронический запор. Лечение энкопреза у детей включает устранение хронического запора, психологическую реабилитацию ребенка и психотерапию. И здесь Вам без помощи педиатра, детского хирурга или проктолога и психолога не обойтись. Важно исключить отсутствие анатомических изменений запирающего аппарата (это сделает хирург или проктолог) и далее принимать решение по терапии с участием необходимых специалистов (педиатр, психолог и др.). В связи с тем, что не являюсь специалистом детской практики прошу непременно следовать рекомендациям именно детских специалистов. Евгений Борисович Головко, врач консультант здоровье@mail.ru

    Недержание кала у детей, руководство для родителей

    Что такое энкопрез?

    Энкопрез (недержание кала) – это ненамеренное и неосознанное выделение кала у детей в возрасте старше 3 лет.

    Потеря стула или дефекация у детей младше 3 лет не должна считаться недержанием кала, так как до трехлетнего возраста дети еще плохо контролируют работу кишечника.

    Обратите внимание, что энкопрез это именно неосознанное и ненамеренное выделение кала. Дети, страдающие энкопрезом, не чувствуют выделения кала и потому, ни в коем случае нельзя ругать или упрекать их в невнимательности и неряшливости.

    Более того, упреки и давление могут только усугубить проблему.

    Согласно данным современных исследований, энкопрез наблюдается у 1-3% детей. Мальчики страдают энкопрезом почти в 3 раза чаще девочек.

    Родители часто называют энкопрез «пачканьем белья» и считают недержание кала признаком поноса. На самом деле, практически всегда, энкопрез развивается у детей страдающих длительным запором. Жидкий кал, который пачкает белье и напоминает понос — протекает вокруг плотного кала, заполняющего прямую кишку.

    Причины энкопреза у детей

    Основной причиной развития энкопреза является хронический запор, из-за которого прямая кишка ребенка сильно растягивается и теряет способность плотно закрываться для того, чтобы должным образом удерживать кал.

    В подавляющем большинстве случаев, запор у детей старше 3 лет бывает вызван психологическими факторами (страх, приучение к горшку, агрессивное поведение родителей) и неправильным питанием.

    Для того, чтобы эффективно решить проблему энкопреза у ребенка изучите наши подробные и доступные рекомендации в статье: Запор у детей. Устранив запор, вы устраните и энкопрез.

    Головные боли у детей - симптомы и причины

    Обзор

    Головные боли у детей - обычное явление, обычно несерьезное. Как и у взрослых, у детей могут развиваться различные типы головных болей, включая мигрень или головные боли, связанные со стрессом (напряжением). У детей также могут быть хронические ежедневные головные боли.

    В некоторых случаях головные боли у детей вызваны инфекцией, высоким уровнем стресса или беспокойства или незначительной травмой головы. Важно обращать внимание на симптомы головной боли вашего ребенка и проконсультироваться с врачом, если головная боль усиливается или возникает часто.

    Головные боли у детей обычно можно лечить с помощью безрецептурных обезболивающих и здоровых привычек, таких как регулярный график сна и еды.

    Продукты и услуги

    Показать больше продуктов от Mayo Clinic

    Симптомы

    Дети болеют такими же типами головных болей, как и взрослые, но их симптомы могут немного отличаться. Например, мигрень у взрослых часто длится не менее четырех часов, но у детей боль может быть намного меньше.

    Различия в симптомах могут затруднить определение типа головной боли у ребенка, особенно у ребенка младшего возраста, который не может описать симптомы. В целом, однако, некоторые симптомы чаще подпадают под определенные категории.

    Мигрень

    Мигрень может вызвать:

    • Пульсирующая, пульсирующая или колющая головная боль
    • Боль, усиливающаяся от напряжения
    • Тошнота
    • Рвота
    • Боль в животе
    • Чрезвычайная чувствительность к свету и звуку

    Даже младенцы могут болеть мигренью.Ребенок, который слишком мал, чтобы сказать вам, что случилось, может плакать и держать голову в знак сильной боли.

    Головная боль напряжения

    Головная боль напряжения может вызывать:

    • Давящее напряжение в мышцах головы или шеи
    • Боль от слабой до умеренной, непульсирующая с обеих сторон головы
    • Боль, не усугубляемая физической активностью
    • Головная боль, не сопровождающаяся тошнотой или рвотой, как это часто бывает при мигрени

    Дети младшего возраста могут отказаться от обычных игр и захотеть больше спать.Головные боли напряжения могут длиться от 30 минут до нескольких дней.

    Кластерная головная боль

    Кластерная головная боль редко встречается у детей в возрасте до 10 лет. Их обычно:

    • Возникают группами из пяти или более приступов, от одной головной боли через день до восьми в день
    • Острая, колющая боль с одной стороны головы, продолжающаяся менее трех часов
    • Сопровождаются слезливостью, заложенностью, насморком, беспокойством или возбуждением

    Хроническая ежедневная головная боль

    Врачи используют словосочетание «хроническая ежедневная головная боль» (CDH) при мигрени и головных болях напряжения, которые возникают более 15 дней в месяц. CDH может быть вызвано инфекцией, незначительной травмой головы или слишком частым приемом обезболивающих - даже обезболивающих, отпускаемых без рецепта.

    Когда обращаться к врачу

    Большинство головных болей не являются серьезными, но если у вашего ребенка головные боли, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

    • Разбудите ребенка ото сна
    • Ухудшение или учащение
    • Измените личность вашего ребенка
    • После травмы, например, удара по голове
    • Признак стойкой рвоты или визуальных изменений
    • Сопровождаются лихорадкой и болью или скованностью в шее

    Поговорите с врачом вашего ребенка, если вы беспокоитесь или у вас есть вопросы по поводу головных болей вашего ребенка.

    Причины

    Головные боли у ребенка могут развиваться по ряду причин. Факторы включают:

    • Болезни и инфекции. Распространенные болезни, такие как простуда, грипп, инфекции ушей и носовых пазух, являются одними из наиболее частых причин головных болей у детей. Очень редко менингит или энцефалит могут вызывать головные боли.
    • Травма головы. Шишки и синяки могут вызвать головную боль.Хотя большинство травм головы незначительны, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваш ребенок сильно упал на голову или получил сильный удар по голове. Также обратитесь к врачу, если головная боль вашего ребенка неуклонно усиливается после травмы головы.
    • Эмоциональные факторы. Стресс и тревога - возможно, вызванные проблемами со сверстниками, учителями или родителями - могут играть определенную роль в головных болях у детей. Дети, страдающие депрессией, могут жаловаться на головные боли, особенно если им сложно распознать чувство печали и одиночества.
    • Генетическая предрасположенность. Головные боли, особенно мигрени, обычно передаются по наследству.
    • Некоторые продукты питания и напитки. Нитраты - пищевой консервант, содержащийся в колбасе, таком как бекон, болонья и хот-доги, - могут вызывать головную боль, как и пищевая добавка глутамат натрия. Кроме того, слишком много кофеина, содержащегося в газированных напитках, шоколаде, кофе и чаях, может вызвать головную боль.
    • Проблемы с мозгом. В редких случаях опухоль головного мозга, абсцесс или кровотечение в головном мозге могут давить на области мозга, вызывая хроническую усиливающуюся головную боль.Однако обычно в этих случаях наблюдаются и другие симптомы, такие как проблемы со зрением, головокружение и нарушение координации.

    Факторы риска

    Головные боли могут развиться у любого ребенка, но они чаще встречаются у:

    • Девочки, достигшие половой зрелости
    • Дети, у которых в семейном анамнезе были головные боли или мигрени
    • Старшие подростки

    Профилактика

    Следующее может помочь вам предотвратить головную боль или уменьшить ее тяжесть у детей:

    • Придерживайтесь здорового образа жизни. Поведение, способствующее общему хорошему здоровью, также может помочь предотвратить головные боли у вашего ребенка. Эти меры по образу жизни включают в себя много сна, сохранение физической активности, здоровое питание и перекусы, ежедневное употребление четырех-восьми стаканов воды и отказ от кофеина.
    • Снижение стресса. Стресс и напряженный график могут увеличить частоту головных болей. Будьте внимательны к вещам, которые могут вызвать стресс в жизни вашего ребенка, например, к трудностям с учебой или напряженным отношениям со сверстниками.Если головные боли вашего ребенка связаны с тревогой или депрессией, подумайте о том, чтобы поговорить с психологом.
    • Вести дневник головной боли. Дневник поможет вам определить, что вызывает головные боли у вашего ребенка. Обратите внимание на то, когда начинаются головные боли, как долго они продолжаются и что помогает облегчить их.

      Запишите реакцию вашего ребенка на прием любого лекарства от головной боли. Со временем записи, которые вы отмечаете в дневнике головной боли, должны помочь вам понять симптомы вашего ребенка, чтобы вы могли принять конкретные профилактические меры.

    • Избегайте триггеров головной боли. Избегайте еды и напитков, например, содержащих кофеин, которые вызывают головную боль. Дневник головной боли может помочь вам определить, что вызывает головную боль у вашего ребенка, чтобы вы знали, чего следует избегать.
    • Следуйте плану вашего врача. Ваш врач может порекомендовать профилактическое лечение, если головные боли сильные, возникают ежедневно и мешают нормальному образу жизни вашего ребенка. Некоторые лекарства, принимаемые через регулярные промежутки времени, такие как определенные антидепрессанты или противосудорожные препараты, могут снизить частоту и тяжесть головных болей.

    30 августа 2019 г.

    .

    Пептическая язва у детей - проблемы здоровья детей

    Ревматическая лихорадка

    Ревматическая лихорадка - это воспаление суставов, сердца, кожи и нервной системы, которое возникает у детей как осложнение нелеченой стрептококковой инфекции горла. Хотя большинство людей с ревматической лихорадкой выздоравливают, какая часть тела может быть навсегда повреждена у небольшого процента людей?

    1. Пищеварительный тракт
    2. Уши
    3. Сердце
    4. Легкие
    .

    РАЗДЕЛ 16 - ГЛАВА 50. Принудительные действия лиц с психическими расстройствами; Разряд; Процедура

    Психическое здоровье

    ГЛАВА 50. Принудительные действия лиц с психическими расстройствами; Разряд; Процедура


    § 5001 Определения.

    За исключением случаев, когда контекст указывает иное, как используется в этой главе:

    (1) «Суд» означает Высший суд или Суд по семейным делам штата, оба из которых обладают юрисдикцией и несут ответственность за выполнение данной главы.

    (2) «Аттестованный специалист по проверке психического здоровья» означает лицо:

    а. Психиатр; или

    г. Лицензированный специалист в области психического здоровья, имеющий аттестат Департамента для предоставления услуг экстренного обследования и оценки необходимости принудительного наблюдения и лечения психического состояния; или

    с. Нелицензированный специалист в области психического здоровья, работающий под непосредственным наблюдением психиатра и имеющий аттестат Департамента для предоставления услуг экстренного обследования и оценки необходимости принудительного наблюдения и лечения психического состояния;

    г.Врач с действующей лицензией штата Делавэр на медицинскую практику и аттестованный Департаментом для оказания услуг экстренного скрининга и оценки необходимости принудительного наблюдения и лечения психического состояния; или

    e. Врач с действующей лицензией на медицинскую практику, который работает в медицинском центре Департамента по делам ветеранов Соединенных Штатов, расположенном в штате, и который имеет аттестат Департамента для обеспечения пациентов, посещаемых врачом Департаментом Соединенных Штатов Америки. Медицинский центр по делам ветеранов, службы неотложной помощи и оценка необходимости принудительного наблюдения и лечения психического состояния.

    (3) «Опасно для окружающих» означает, что из-за психического состояния существует значительная вероятность того, что данное лицо нанесет серьезное телесное повреждение другому человеку в ближайшем будущем. Это определение должно учитывать историю человека, недавнее поведение и любые недавние действия или угрозы.

    (4) «Опасно для себя» означает, что по причине психического состояния существует значительная вероятность того, что человек неминуемо получит серьезные телесные повреждения.Это определение должно учитывать историю человека, недавнее поведение и любое недавнее действие или угрозу.

    (5) «Департамент» означает Департамент здравоохранения и социального обеспечения штата Делавэр. «Департамент» также означает Департамент обслуживания детей, молодежи и их семей для лиц младше 18 лет или иным образом находящихся под опекой Департамента обслуживания детей, молодежи и их семей или получающих финансовую помощь от Департамента. услуг детям, молодежи и их семьям.

    (6) «Специальные психиатрические лечебные учреждения» означают все учреждения, назначенные Секретарем для оказания неотложной психиатрической помощи лицам, которые, как считается, имеют психическое заболевание и поведение которых считается опасным для себя или опасным для других; К таким учреждениям относятся психиатрические больницы, находящиеся в ведении штата Делавэр, частные психиатрические больницы, любые психиатрические учреждения неотложной помощи, в которых проводятся обследования, оценки, лечение и направления к специалистам в области психического здоровья, или другие учреждения, которые могут быть определены Департаментом в соответствии с постановлением.

    (7) «Назначенный транспортный персонал» означает такой персонал, который назначен Секретарем для перевозки лиц с психическими расстройствами в и из необходимых медицинских услуг, предоставляемых в больницах и назначенных психиатрических лечебных учреждениях, в соответствии с настоящей главой; К этому персоналу относятся сотрудники службы безопасности, персонал частных машин скорой помощи, государственные служащие и контрактный транспортный персонал, утвержденный Департаментом. Любой задействованный офицер по поддержанию мира может предписать способ и метод перевозки лиц, которым требуется такой транспорт, когда это необходимо для обеспечения общественной безопасности.

    (8) «Срочное задержание» и «содержание под стражей в срочном порядке» означает процесс, при котором взрослый, который, как представляется, имеет психическое заболевание, и чье психическое состояние делает человека опасным для себя или опасным для других, и который не желает добровольно помещен в лечебное учреждение для обследования или лечения, недобровольно содержится для такого обследования и лечения в течение 24 часов в назначенном психиатрическом учреждении, потому что другие менее ограничительные, более интегрированные услуги в общине не подходят или не доступны для удовлетворения текущих потребностей человека в психиатрической помощи .Экстренное задержание также означает процесс, при котором несовершеннолетний, который, как представляется, имеет психическое заболевание, и чье психическое состояние делает это лицо опасным для себя или опасным для других, и который не желает добровольно помещаться в учреждение для обследования или ухода , принудительно задерживается для такой оценки и лечения на 24 часа, если только родитель или законный опекун не доступен для Департамента в течение этого 24-часового периода; в таких случаях срок может быть увеличен до 72 часов.

    (9) «Больница» означает Психиатрический центр Делавэра и любую больницу в этом штате, которая сертифицирована секретарем Министерства здравоохранения и социальных служб как подходящее учреждение для диагностики, ухода и лечения лиц с психическими расстройствами 18 лет и старше. «Больница» также означает любую больницу в этом штате, которая сертифицирована секретарем Департамента обслуживания детей, молодежи и их семей как подходящее учреждение для диагностики, ухода и лечения лиц с психическими расстройствами в возрасте до 18 лет. возраст.

    (10) «Недобровольный пациент» означает лицо, поступившее в соответствии с условиями экстренного задержания, временного госпитализации, жалобы на принудительное гражданское обязательство, слушания по вероятной причине или слушания по принудительному стационарному лечению под стражу в назначенном психиатрическом лечебном учреждении или больнице для наблюдения. , диагностика, уход и лечение.

    (11) «Специалист по проверке психического здоровья несовершеннолетних» означает лицо, уполномоченное Департаментом по делам детей, молодежи и их семей проводить оценку лиц в возрасте до 18 лет для срочного задержания.Специалисты по проверке психического здоровья несовершеннолетних должны иметь те же обязанности, полномочия, права и защиту, включая положения об иммунитете в этой главе, что и «аттестованные специалисты по проверке психического здоровья», когда в этой главе используется термин «аттестованные специалисты по проверке психического здоровья». Департамент услуг для детей, молодежи и их семей уполномочен устанавливать правила, касающиеся процесса аттестации и критериев для проверки психического здоровья несовершеннолетних.

    (12) «Лицензированный независимый практикующий врач» означает сотрудников назначенных психиатрических лечебных учреждений, в дополнение к психиатрам, которые имеют полномочия и привилегии принимать людей на лечение и писать приказы о лечении указанных лиц в этом учреждении.Лицензированные независимые практикующие врачи могут включать в себя, помимо прочего, сотрудников, имеющих лицензии психологов, медсестер с продвинутой практикой, помощников врачей или других поставщиков медицинских услуг, которые могут быть назначены для независимой работы в соответствии с правилами Департамента.

    (13) «Психическое состояние» означает текущее существенное нарушение мысли, настроения, восприятия или ориентации, которое значительно ухудшает суждение, способность контролировать поведение или способность распознавать реальность.Если это не приводит к серьезности нарушений, описанных в данном документе, «психическое состояние» не означает простую алкогольную интоксикацию, временную реакцию на прием лекарств, слабоумие из-за различной нетравматической этиологии или других общих медицинских состояний, болезнь Альцгеймера или умственную отсталость. Термин «психическое состояние» не ограничивается «психозом» или «активным психозом», но должен включать все состояния, которые приводят к серьезности описанных здесь нарушений.

    (14) «Офицер порядка» означает любое должностное лицо, уполномоченное законом производить аресты по уголовному делу.

    (15) «Психиатр» означает лицо, имеющее действующую лицензию штата Делавэр на медицинскую практику и прошедшее аккредитованную программу обучения в ординатуре по психиатрии.

    (16) «Секретарь» означает секретаря Департамента здравоохранения и социального обеспечения штата Делавэр. «Секретарь» также означает секретаря Департамента обслуживания детей, молодежи и их семей для лиц моложе 18 лет или иным образом находящихся под опекой Департамента обслуживания детей, молодежи и их семей или получающих финансовую помощь. от Департамента обслуживания детей, молодежи и их семей.

    (17) «Серьезное телесное повреждение» означает физическое повреждение, которое создает значительный риск смерти, значительного и продолжительного обезображивания, значительного ухудшения здоровья или значительного нарушения функции любого органа тела.

    (18) «Добровольный пациент» означает лицо, которое добровольно обращается за лечением в назначенное психиатрическое лечебное учреждение или больницу для стационарного лечения психического состояния и поступает в них.

    (19) «Рабочий день» означает любой день, кроме субботы, воскресенья и официальных выходных; а «день» означает календарный день.

    60 Дел законов, c. 95, § 1; 62 Del. Laws, c. 300, § 1; 66 Дел законов, c. 424, § 2; 68 Del. Laws, c. 309, § 1; 70 Del. Laws, c. 186, § 1; 70 Del. Laws, c. 550, §§ 1–4; 78 Дел законов, c. 179, §§ 168–172; 79 Del. Laws, c. 442, § 1; 80 Дел законов, c. 12, §§ 1, 2 .;

    § 5002 Определение психического состояния и соблюдения процедур как предварительные условия для принудительной госпитализации.

    Ни одно лицо не может быть принудительно госпитализировано или заключено в качестве недобровольного пациента в назначенное психиатрическое лечебное учреждение или больницу, и никакое назначенное психиатрическое лечебное учреждение или больница не должны принудительно принимать или удерживать в качестве недобровольного пациента какое-либо лицо, если только такое лицо не будет определено как лицо с психическим заболеванием, которое признано опасным для себя или опасным для других в соответствии с процедурами, предписанными настоящей главой, и если не соблюдаются процедурные требования этой главы.Лицо не может быть госпитализировано или помещено в качестве недобровольного пациента в назначенное психиатрическое лечебное учреждение или больницу, если только не будет установлено, что такое помещение является наименее доступным вмешательством с ограничениями, и это лицо отказалось от добровольного лечения. Ни одно лицо не может считаться «совершенным недобровольно» для какой-либо юридической цели до тех пор, пока суд не сочтет это лицо «совершившим недобровольно» по завершении слушания по вероятной причине, проведенного в соответствии с настоящей главой.

    60 Дел законов, c. 95, § 1; 78 Дел законов, c. 179, §§ 173, 174; 79 Del. Laws, c. 442, § 1 .;

    § 5003 Процедура добровольного приема.

    (a) Под руководством и надзором Психиатрического центра штата Делавэр Департамент может устанавливать критерии для добровольного госпитализации в определенные психиатрические лечебные учреждения и больницы, которые отличаются от критериев для принудительного госпитализации в определенные психиатрические лечебные учреждения и больницы.

    (b) Психиатр или лицензированный независимый практикующий врач, аттестованный и уполномоченный Отделом наркозависимости и психического здоровья, может принять в назначенное психиатрическое лечебное учреждение или больницу для наблюдения, диагностики, ухода и лечения любое лицо, которое является лицом с явное психическое состояние или у которого есть симптомы психического состояния и который запрашивает госпитализацию при условии оплаты расходов на уход, содержание и поддержку, как это предусмотрено в § 5020 настоящего раздела.

    (c) Перед тем, как принять человека на добровольной основе, назначенное психиатрическое лечебное учреждение или больница должны в устной и письменной форме уведомить его о юридических последствиях добровольного госпитализации на языке, понятном этому человеку, и обоснованно полагать, что человек осознает такие последствия, в том числе, но не ограничиваясь:

    (1) Запрещается покидать территорию больницы без разрешения лечащего психиатра;

    (2) Если человек добивается выписки до выписки, рекомендованной терапевтической бригадой, лечащий психиатр может инициировать процесс принудительной госпитализации, если психиатр считает, что данное лицо представляет опасность для себя или опасность для других; и

    (3) Если процедура принудительного госпитализации не инициирована, суд не рассматривает вопрос о госпитализации.

    (d) Лечащий психиатр должен выписать пациента добровольно, когда стационарное лечение больше не имеет клинических показаний.

    (e) Пациент по добровольному лечению может обратиться к лечащему психиатру с письменным запросом о его выписке в любое время. По получении такого запроса лечащий психиатр выписывает человека в течение 72 часов с момента получения запроса, за исключением случаев, когда психиатр или лицензированный независимый практикующий врач удостоверяет, что добровольный пациент в настоящее время демонстрирует поведение, которое считается опасным для себя или опасным для себя. другие, и такое поведение задокументировано в медицинской карте, лицо может быть подвергнуто экстренному задержанию.Никто не может быть принудительно госпитализирован, если не соблюдаются процедуры экстренного задержания, изложенные в § 5004 настоящего раздела.

    (f) Если любому заявителю не исполнилось 18 лет, применяются следующие положения:

    (1) В случае добровольной госпитализации в назначенное психиатрическое лечебное учреждение или больницу согласие на лечение дает только родитель или законный опекун. Ходатайство о госпитализации в назначенное психиатрическое лечебное учреждение или больницу должно быть подписано либо родителем заявителя, либо его законным опекуном.

    (2) Пациент-добровольно, родитель или законный опекун добровольного пациента может обратиться к лечащему психиатру с письменным запросом о его выписке в любое время.

    а. В таких случаях применяются положения пункта (е) настоящего раздела, за исключением того, что добровольная выписка пациента может быть обусловлена ​​согласием его родителя или законного опекуна.

    г. Если родитель или законный опекун добровольного пациента потребует выписки пациента из лечебного учреждения вопреки совету лечебной бригады и администратора учреждения, учреждение может инициировать принудительные лечебные процедуры, как предусмотрено в настоящей главе.Положения настоящего пункта применяются, как если бы пациент сделал запрос.

    (3) Добровольное амбулаторное лечение. - Лицо в возрасте от 14 до 18 лет, нуждающееся в лечении психического здоровья, может запросить добровольное амбулаторное лечение в лицензированном лечебном учреждении или в учреждении по месту жительства. Если лицо, нуждающееся в лечении, является несовершеннолетним в возрасте до 14 лет, родитель, законный опекун или законный опекун должен сделать запрос о добровольном амбулаторном лечении психического здоровья и дать письменное согласие на лечение.

    а. Если несовершеннолетнему лицу 14 лет или больше, то либо несовершеннолетний, либо его родитель, законный опекун или законный опекун может дать письменное согласие лицензированному лечебному учреждению или местному поставщику услуг на добровольное амбулаторное лечение.

    г. Согласие, данное таким образом несовершеннолетним в возрасте 14 лет и старше, независимо от его принадлежности к несовершеннолетнему, является действительным и полностью эффективным для всех целей и является обязательным для такого несовершеннолетнего, его родителей, опекуна и законного опекуна, как если бы несовершеннолетний были совершеннолетними на момент предоставления такого письменного согласия.Для обращения с таким несовершеннолетним не требуется согласия другого лица или суда.

    с. Согласие несовершеннолетнего не требуется, если родитель, законный опекун или законный опекун лица моложе 18 лет дает согласие на добровольное амбулаторное лечение психического здоровья от имени несовершеннолетнего.

    г. Несовершеннолетние, в том числе в возрасте 14 лет и старше, не могут аннулировать согласие, предоставленное родителем, законным опекуном или законным опекуном от имени несовершеннолетнего.Также родитель, законный опекун или законный опекун не может отозвать согласие, данное несовершеннолетним в возрасте 14 лет и старше от своего имени.

    e. Этот раздел не разрешает несовершеннолетнему получать психотропные препараты без согласия его родителей, законного опекуна или законного опекуна. Только родитель, законный опекун или законный опекун может дать согласие на прием таких лекарств.

    (4) Психиатр, назначенный секретарем Департамента обслуживания детей, молодежи и их семей, может провести независимую проверку, чтобы определить, подходит ли кандидат, получающий финансовую помощь от такого Департамента или находящийся под опекой такого Департамента. для добровольной госпитализации.

    (g) Невзирая на любой другой раздел Кодекса Делавэра, медицинский директор Отдела токсикомании и психического здоровья Департамента имеет независимые полномочия по выписке лиц из Психиатрического центра Делавэра.

    (h) Департамент оплачивает добровольный госпитализацию пациента в назначенное психиатрическое лечебное учреждение или больницу в соответствии с теми же критериями Департамента, что и принудительное госпитализация или помещение в общественное учреждение.

    79 Дел.Законы, c. 442, § 1; 70 Del. Laws, c. 186, § 1; 81 Del. Laws, c. 79, § 22 .;

    § 5004 Экстренное задержание лица с психическим заболеванием; обоснование; процедура.

    (a) Любое лицо, которое считает, что поведение другого человека является одновременно продуктом психического состояния и опасно для него самого или опасно для окружающих, может уведомить об этом сотрудника службы охраны мира, аттестованного специалиста по проверке психического здоровья или специалиста по проверке психического здоровья несовершеннолетних и запросить помощь человек. После наблюдения сотрудником службы охраны общественного порядка, аттестованным специалистом по проверке психического здоровья или специалистом по проверке психического здоровья несовершеннолетних, что такое лицо с явным психическим заболеванием, вероятно, представляет опасность для себя или опасность для других, такое лицо с очевидным психическим заболеванием должно быть немедленно заключено под стражу с целью экстренного задержания любым офицером по поддержанию мира в штате без необходимости ордера.Любое такое наблюдение должно быть описано в письменной форме и должно включать описание поведения и симптомов, которые привели к такому выводу миротворца, аттестованного специалиста по проверке психического здоровья или специалиста по проверке психического здоровья несовершеннолетних. Документация, требуемая в данном документе, должна определять любые известные отношения между лицом, подающим жалобу, и любой другой связью с лицом с очевидным психическим заболеванием, а также, если известно, имя ближайшего известного родственника.

    (b) Экстренное задержание может быть инициировано только аттестованным специалистом по проверке психического здоровья или, если человек моложе 18 лет, специалистом по проверке психического здоровья несовершеннолетних.Лицо может быть подвергнуто экстренному задержанию, если аттестованному специалисту по проверке психического здоровья или специалисту по проверке психического здоровья несовершеннолетних будет разумно предположить, что это лицо ведет себя опасным для себя поведением или опасным для окружающих. Аттестованный специалист по проверке психического здоровья или специалист по проверке психического здоровья несовершеннолетних должен подтвердить этот вывод в письменной форме и заполнить утвержденную Департаментом форму экстренного задержания; эта документация должна включать обоснование задержания аттестованным специалистом по проверке психического здоровья или подростком, включая конкретную информацию о предполагаемом психическом состоянии и наблюдаемом опасном поведении.После того, как форма экстренного задержания заполнена, Департамент направляет назначенный транспортный персонал для транспортировки человека в назначенное психиатрическое лечебное учреждение для оценки. Экстренное задержание не начинается до тех пор, пока лицо не будет доставлено в назначенное психиатрическое лечебное учреждение.

    (c) Срочное задержание приведет к госпитализации в назначенное психиатрическое лечебное учреждение для психиатрического наблюдения, оценки, лечения неотложных состояний и любых рекомендаций по направлению к другим службам.Любое направление на экстренное задержание должно включать рассмотрение любых предварительных указаний о медицинском обслуживании, как указано в этом заголовке, или любого другого аналогичного соглашения, касающегося пожеланий человека в отношении возможной госпитализации, ухода, лечения и уведомлений другим лицам, если они известны уполномоченному лицу. специалист по проверке психического здоровья и доступный для проверки во время направления.

    (d) Лица моложе 18 лет могут быть задержаны в срочном порядке, если родитель или законный опекун несовершеннолетнего не желает дать согласие на добровольное помещение лица в учреждение для обследования или ухода или чей родитель или законный опекун не может быть идентифицирован и установлен .Психиатр, назначенный секретарем Департамента обслуживания детей, молодежи и их семей, может провести независимую проверку заключения о том, что лицо моложе 18 лет, помещенное в назначенное психиатрическое лечебное учреждение или больницу в соответствии с условиями экстренного задержания, является опасным. для себя или опасен для других.

    (e) Как только человек экстренно помещен в специализированное психиатрическое лечебное учреждение в соответствии с подразделом (c) данного раздела, психиатр должен изучить всю документацию, провести осмотр человека и задокументировать результаты обследования в рамках срочного заключения. период времени как в медицинской карте лица, так и в форме заключения о чрезвычайном задержании.Если исследующий психиатр обнаружит, что человек с очевидным психическим заболеванием не опасен для себя и не опасен для других, психиатр должен засвидетельствовать эти конкретные выводы в письменной форме, и лицо, которое было экстренно задержано, должно быть немедленно освобождено из-под стражи. Вся документация, требуемая этим разделом, будет регистрироваться и храниться в медицинской карте этого человека и сообщаться в Отдел злоупотребления психоактивными веществами и психического здоровья штата Делавэр или, если человек является несовершеннолетним, в Отдел профилактики и психиатрических услуг, после разряд индивидуума.

    (f) Если в любое время экстренно задержанное лицо соглашается отправиться в назначенное психиатрическое лечебное учреждение для дальнейшего наблюдения, будет принято решение о его добровольной госпитализации для проведения необходимой оценки, и постановление об экстренном задержании станет недействительным. Если врач, связанный с отделением неотложной помощи, выполнил медицинскую оценку неотложной медицины, как определено исключительно этим врачом, и направил пациента к аттестованному специалисту по проверке психического здоровья или специалисту по проверке психического здоровья несовершеннолетних, с консультацией или без консультации с психиатром, такое направление составляет соответствующий план выписки, и после такой выписки врач, связанный с отделением неотложной помощи, не будет нести никакой дальнейшей ответственности за оценку состояния пациента и его расположение.

    (g) В случае, если психиатр в назначенном психиатрическом лечебном учреждении определяет, что лицо, которое было экстренно задержано, соответствует критериям для дальнейшего ухода и лечения и что такая необходимая помощь не может быть предоставлена ​​в доступном, менее ограниченном, более широком сообществе -в интегрированной среде такой психиатр должен немедленно инициировать процесс предварительной госпитализации, как указано в § 5005 настоящего раздела. Любое такое решение должно основываться на наблюдаемом и оцененном поведении и, если таковая имеется, на достоверной информации о психическом состоянии человека, предоставленной из других источников.Любое недобровольное обращение указанного лица должно осуществляться только в больницу, назначенную Секретарем для оказания такой помощи и лечения.

    (h) Назначенное психиатрическое лечебное учреждение, которое принимает несовершеннолетнего, находящегося под экстренным задержанием, должно незамедлительно предпринять разумные и добросовестные усилия, чтобы связаться с его родителем или законным опекуном.

    (i) Весь профессиональный персонал, нанятый государством или частными поставщиками, уполномочен сообщать о любых потенциальных или очевидных конфликтах интересов, связанных с их участием в экстренном задержании любого человека с очевидным психическим заболеванием, в любое психиатрическое учреждение.Такие конфликты интересов должны быть раскрыты в форме экстренного задержания и могут включать, помимо прочего, работу в частном психиатрическом учреждении, личные отношения с задержанным или принудительно задержанным лицом, отношения с семьей или другими значимыми лицами. лицо, задержанное или совершенное недобровольно, или являющееся жертвой преступления, совершенного лицом, задержанным или совершенным недобровольно.

    (j) Ни одно лицо не будет задержано или иным образом принудительно помещено в назначенное психиатрическое лечебное учреждение, если только аттестованный специалист по проверке психического здоровья или специалист по проверке психического здоровья несовершеннолетних не определят, что такое задержание или обязательство является наименее ограничительным и наиболее интегрированным в общину средством адекватного лечения человек, который доступен немедленно.

    (k) Департамент уполномочен устанавливать правила в соответствии с этой главой. Эти правила должны включать правила, касающиеся раскрытия аттестованными специалистами по проверке психического здоровья и специалистами по проверке психического здоровья несовершеннолетних о потенциальных конфликтах интересов.

    79 Del. Laws, c. 442, § 1 .;

    § 5005 Временная госпитализация по справке психиатра.

    (a) Ни одно лицо не будет принудительно госпитализировано в качестве пациента до тех пор, пока оно не будет задержано для наблюдения в соответствии с процедурой, изложенной в § 5004 настоящего раздела.По завершении периода экстренного задержания лицо не может быть госпитализировано, кроме как на основании письменного свидетельства психиатра, основанного на осмотре этого лица психиатром:

    (1) Выглядит как человек с психическим заболеванием;

    (2) Лицу было предложено добровольное стационарное лечение, и оно отказалось от такой помощи и лечения или неспособно сознательно и добровольно дать согласие на такое лечение и уход;

    (3) В результате очевидного психического состояния человека, лицо представляет реальную угрозу, основанную на очевидных признаках, быть опасным для себя или опасным для других; и

    (4) Менее ограничительные альтернативы были рассмотрены и признаны клинически неприемлемыми в настоящее время.

    (b) В справке психиатра должно быть конкретно указано поведение и симптомы, на которых основано мнение психиатра, должно быть указано (если возможно) имя и адрес супруга или другого ближайшего родственника или лица, близкого к предполагаемому лицу с психическое состояние, и должно указывать, что такое лицо не желает соглашаться на стационарное лечение и лечение на добровольной основе или что это лицо не может добровольно дать согласие на такое лечение и уход.В справке также должна быть указана дата заключения психиатра. После этого больница информирует недобровольного пациента о правах пациента в соответствии с этой главой на языке, понятном человеку. После оформления справки психиатра лицо помещается под стражу еще на 48 часов.

    (c) Если исследующий психиатр в больнице определяет, что недобровольный пациент больше не соответствует критериям предварительной госпитализации, психиатр должен подтвердить это в письменной форме, и больница должна немедленно выписать пациента.Перед такой выпиской больница должна предоставить человеку копию справки о том, что это лицо не было принудительно совершено с какой-либо законной целью.

    (d) Если человек обращается за добровольной помощью и лечением после временной госпитализации в соответствии с данным разделом, временная госпитализация прекращается, и это лицо должно быть без промедления добровольно госпитализировано.

    (e) 48-часовой период наблюдения, предписанный в этом разделе, называется «временным допуском».”Лицо, которое временно допущено в соответствии с настоящей главой, не должно считаться" недобровольно совершенным "для каких-либо юридических целей.

    60 Дел законов, c. 95, § 1; 70 Del. Laws, c. 186, § 1; 78 Дел законов, c. 179, § 175; 79 Del. Laws, c. 442, § 1 .;

    § 5006 Обязанности госпиталя при предварительной госпитализации.

    В течение 48-часового периода предварительного приема:

    (1) Больница должна попытаться обследовать недобровольного пациента, чтобы оценить его психологические и физические потребности, и может предоставить недобровольному пациенту лечение в соответствии с клинической целесообразностью и в соответствии с Биллем о правах психиатрических пациентов штата в ожидании вероятного появления недобровольного пациента. вызывать слух;

    (2) Психиатр, назначенный секретарем Департамента обслуживания детей, молодежи и их семей, может в любое время до начала судебного разбирательства определить психическое состояние несовершеннолетнего или лица старше 18 лет. кто получает финансовую помощь

    .

    Каковы его симптомы и как с ними бороться

    Импетиго - это распространенная бактериальная инфекция кожи, которая очень заразна. Он распространен у детей в возрасте от двух до пяти лет (1). MomJunction расскажет вам о причинах, симптомах, советах по уходу на дому, профилактических мерах и вариантах лечения импетиго у детей.

    Что такое импетиго?

    Импетиго - заразная бактериальная инфекция кожи, распространенная во всем мире. Инфекция поражает поверхностный эпидермис или верхний слой кожи рта, носа, рук, туловища, вокруг области подгузников и ног.Иногда он может распространяться на кожу под ногтями или между кожными складками (2). Инфекция заразна и распространяется, когда кто-то контактирует с открытыми язвами, жидкостью или гноем, сочащимися из волдырей, предметами, инфицированными бактериями, или когда человек царапает рану ногтями, содержащими бактерии импетиго.

    Кожа становится зудящей и болезненной, что доставляет ребенку сильный дискомфорт. Однако им следует избегать царапин и прикосновений к пораженным участкам. Дети с импетиго должны находиться дома, а не общаться с другими детьми в школе или детском саду.Если язвы не могут быть эффективно прикрыты, эту изоляцию следует проводить как минимум в течение семи-десяти дней или до тех пор, пока поражения не осядут.

    Если инфекция поражает только одну часть тела, примите надлежащие меры, чтобы предотвратить ее распространение. Поскольку импетиго - заразное заболевание, некоторые дети подвергаются более высокому риску, чем другие.

    Кто подвержен более высокому риску импетиго?

    Хотя у каждого есть шанс получить импетиго, некоторые люди более уязвимы для бактерий, чем другие.

    • Дети в возрасте до шести лет, поскольку их иммунная система не полностью развита
    • Те, кто посещает школу или детский сад
    • Дети, живущие в тропическом или влажном климате
    • Те, кто разделяет полотенца, кровати, одеяла или подушки
    • Дети берут стероиды в течение длительного времени из-за некоторых основных проблем со здоровьем (например, нефротического синдрома)
    • В теплое и влажное время года
    • Дети, не соблюдающие общую гигиену, например частое мытье рук

    Импетиго может поражать как мальчиков, так и девочек.Однако знание того, что вызывает инфекцию, является первым шагом к более эффективному лечению.

    [Читать: Кожные высыпания у детей ]

    Каковы причины импетиго?

    Импетиго вызывается бактериями Staphylococcus (staph) и Streptococcus (strep), которые атакуют, проникая через любые порезы, укусы насекомых и высыпания на коже. Когда бактерии передаются от одного человека к другому через прикосновение или тесный контакт, они также могут заразить здоровую кожу.

    Когда инфекция вызывается как стафилококками, так и стрептококками, это называется небуллезным импетиго.Это наиболее распространенный тип импетиго у детей, на который приходится около 70% случаев (3).

    Другой тип импетиго - это буллезное импетиго, которое вызывается только бактериями Staphylococcus aureus. Импетиго такого типа часто встречается у детей младше двух лет.

    Импетиго также можно разделить на первичное и вторичное. Первичное импетиго - это когда бактерии попадают в здоровую кожу через порез или рану. Когда импетиго является результатом основного состояния кожи, такого как экзема, это называется вторичным импетиго.Давайте посмотрим, как отличить импетиго от любой другой кожной инфекции.

    Вернуться к началу

    Симптомы импетиго у детей

    Состояние кожи характеризуется наличием на коже больших волдырей. Признаки и симптомы импетиго у детей включают (4):

    • Большие красные пузыри, заполненные жидкостью, в случае небуллезного импетиго. Инфекция начинается с небольших волдырей и разрастается, но затем лопается, оставляя пятна красной кожи, из которых может просачиваться жидкость. Красные пятна со временем превращаются в пятна коричневого или медового цвета, которые могут выглядеть как кукурузные хлопья, прилипшие к коже.
    • Чистые пузыри, заполненные жидкостью, возникают на центральной части тела, если это буллезное импетиго. Обычно они имеют ширину 1-2 см. Они дольше остаются на коже и могут быстро распространиться, прежде чем лопнуть. Они также оставляют желтые корки, которые исчезают, не оставляя рубцов.
    • Болезненные и зудящие язвочки вокруг волдырей
    • Высокая температура, хотя и редко
    • Набухшие железы, также редко

    Импетиго - состояние, которое не проходит само по себе.Он требует медицинской помощи и лечится у квалифицированного врача.

    Вернуться к началу

    [Читать: Сухая кожа у детей ]

    Диагностика импетиго: что происходит у врача?

    Врачи могут диагностировать импетиго, просто глядя на инфицированные участки кожи. Врач изучит историю болезни ребенка, чтобы узнать о любых основных заболеваниях, которые могут быть причиной проблемы. Кроме того, они проверит, нет ли на коже недавних порезов, синяков и ран, которые могли проложить путь бактериям в организм.

    Чтобы убедиться, что у ребенка импетиго, а не какое-либо другое кожное заболевание, например чесотка, врач может порекомендовать провести мазок. Анализы мазков проверяют тяжесть инфекции и определяют, какие антибиотики работают лучше всего. Этот тест также проверяет наличие таких инфекций, как стригущий лишай и опоясывающий лишай.

    В некоторых случаях ребенку могут посоветовать сдать кровь на анализ, чтобы определить тяжесть инфекции и потребность в пероральных / внутривенных антибиотиках.

    Только после постановки диагноза врач сможет порекомендовать ребенку правильный курс лечения.

    Как лечить импетиго у детей?

    Процедура направлена ​​на ускорение процесса заживления с помощью режима ухода за кожей и в некоторых случаях использования антибиотиков. К лечебным мероприятиям также относятся:

    • Поддержание гигиенического режима ухода за кожей. Это включает в себя поддержание чистоты кожи, что помогает быстрее вылечить легкие инфекции.
    • Мытье волдырей с помощью удобного для кожи мыла под проточной водопроводной водой.
    • Пятна слабого желтого цвета можно смыть чистой водой.
    • В некоторых случаях могут быть прописаны мази с антибиотиками для местного применения, такие как ретапамулин и мупироцин (6). Для большинства людей в лечении инфекции помогает только мупироцин (7).
    • Пероральные антибиотики, такие как амоксициллин, клоксациллин и цефалоспорины, также назначаются для лечения тяжелых случаев импетиго. Антибиотики действуют только при соблюдении всего курса, назначенного врачом (8).

    Лучшим курсом лечения будет сочетание лекарств или мазей для местного применения в сочетании с домашним уходом за кожей.

    Вернуться к началу

    Советы по предотвращению и контролю распространения импетиго

    [Читать: Целлюлит у детей ]

    Ни один человек не может быть на 100% невосприимчивым к импетиго. Любой, кто подвергается воздействию бактерий, может иметь шанс на их развитие. Однако с помощью этих мер предосторожности можно снизить вероятность развития инфекции импетиго у ребенка.

    • Не царапайте и не зажимайте волдыри, чтобы жидкость не распространяла бактерии.
    • Держитесь подальше от людей с импетиго.
    • Не делитесь полотенцами, кроватями, бутылками с водой, тарелками, стаканами, мылом и игрушками с детьми, у которых импетиго.
    • Не отправляйте ребенка в детский сад или школу, если у него импетиго.
    • Если вы прикоснулись к инфицированной области, немедленно вымойте руки.
    • Всегда стирайте все, что касалось инфицированных частей, например полотенца, носовые платки, одежду и т. Д.
    • Регулярно купайте ребенка.
    • Всегда надевайте одноразовые перчатки при чистке язв и нанесении мазей на инфицированные участки.
    • Коротко обрежьте ногти и держите их в чистоте.
    • Если у ребенка есть рана, укус насекомого или порез на коже, держите ее закрытой и чистой и не позволяйте ребенку почесать ее, так как это увеличивает вероятность попадания бактерий в организм.

    Соблюдение надлежащей гигиены очень важно для предотвращения распространения инфекции.Помните, что ребенок, инфицированный этой инфекцией, будет заразным до тех пор, пока язвы не заживут или, по крайней мере, через 24 часа после начала лечения и начала действия лекарств (9).

    Наряду с лечением вы также можете использовать некоторые домашние средства от импетиго.

    Вернуться к началу

    Работают ли домашние средства против импетиго?

    Не следует пробовать домашние средства в случае инфекционного кожного заболевания, такого как импетиго. Лучше прикрыть пораженный участок после перевязки как можно больше.Употребление в пищу продуктов, богатых антиоксидантами, и цитрусовых может помочь быстрее заживить поражения.

    Вернуться к началу

    [Читать: Фолликулит у детей ]

    Самый быстрый способ избавиться от инфекции - следовать указаниям врача, соблюдать гигиену кожи и придерживаться здорового питания для укрепления иммунной системы ребенка. Делая все это, внимательно относитесь к чувствам ребенка. В конце концов, иметь волдыри и пятна на коже неудобно или приятно.

    Есть ли у вас опыт, которым можно поделиться? Поделитесь ими с нами в разделе комментариев ниже.

    Рекомендуемые статьи:
    .

    BBC - Этика - Эвтаназия: добровольная и принудительная эвтаназия

    Добровольная и принудительная эвтаназия

    Добровольная эвтаназия

    Человек хочет умереть и так говорит. Сюда входят случаи:

    • просят помощи при смерти
    • отказ от обременительной медицинской помощи
    • с просьбой прекратить лечение или выключить аппараты жизнеобеспечения
    • отказ от еды
    • просто решает умереть

    Недобровольная эвтаназия

    Человек не может принять решение или не может высказать свои пожелания.Сюда входят случаи, когда:

    • Человек в коме
    • человек слишком молод (например, очень маленький ребенок)
    • человек старческий
    • человек с очень серьезной умственной отсталостью
    • человек с серьезным повреждением головного мозга
    • человек психически неуравновешен таким образом, что он должен быть защищен от себя

    Вынужденная эвтаназия

    Человек хочет жить, но его все равно убивают.Обычно это убийство, но не всегда. Рассмотрим следующие примеры:

    • Солдат взорвал живот в результате разрыва снаряда. Они испытывают сильную боль и кричат ​​от боли. Они умоляют армейского врача спасти им жизнь. Врач знает, что они умрут через десять минут, что бы ни случилось. Поскольку у него нет с собой обезболивающих, он решает избавить солдата от боли и застреливает его.
    • Человек у окна 10 этажа горящего дома.Их одежда горит, а пожарная команда еще не прибыла. Человек взывает о помощи. Прохожий поблизости понимает, что через несколько секунд человека ждет мучительная смерть от ожогов. У него с собой винтовка, и он убивает кричащего человека.
    • Мужчина и женщина спасаются бегством от орды инопланетных монстров, печально известных тем, что мучают людей, которых они захватывают. Чтобы поймать их, они падают в вырытую яму. Когда монстры опускают свои щупальца в яму, чтобы вытащить мужчину, он умоляет женщину сделать что-нибудь, чтобы спасти его.Она стреляет в него, а затем убивает себя.

    Мораль этих и подобных случаев оставлена ​​на размышление читателя.

    .

    Симптомы, причины, домашние средства и многое другое

    У желтухи есть несколько возможных причин. Знание происхождения желтухи у вашего ребенка имеет решающее значение для разработки правильного плана лечения. К наиболее частым причинам желтухи относятся:

    Гепатит

    Существует пять основных типов передаваемого гепатита, каждый из которых вызывается разными вирусами.

    • Гепатит А часто возникает в результате употребления загрязненной воды или пищи.
    • Гепатит B передается через жидкости организма.Мать с гепатитом B может передать вирус своему ребенку при рождении.
    • Гепатит С обычно передается через зараженную кровь или иглы с лекарствами, поэтому он может быть менее вероятной причиной желтухи у маленьких детей.
    • Гепатит D часто развивается у людей, уже инфицированных вирусом гепатита B.
    • Гепатит Е обычно выделяется в развивающихся регионах мира.

    Гепатит А и гепатит В можно предотвратить с помощью вакцин. Другой тип гепатита, известный как аутоиммунный гепатит, возникает, когда иммунная система организма по ошибке атакует здоровые клетки печени.

    Все формы гепатита вызывают воспаление печени. Со временем это может нанести серьезный вред функции печени.

    Вирус Эпштейна-Барра (EBV)

    EBV - очень распространенный вирус, поражающий как детей, так и взрослых. Как правило, он передается через жидкости организма, например, слюну.

    Ребенок, который пользуется зубной щеткой или стаканом совместно с больным ВЭБ, уязвим. Вы или ваш ребенок можете заразиться ВЭБ и не испытывать никаких симптомов или длительных проблем со здоровьем.Но в более серьезных случаях могут присутствовать желтуха, лихорадка, увеличение лимфатических узлов и другие признаки.

    Желчные камни

    Желчные камни - это небольшие твердые отложения желчи, пищеварительной жидкости. Отложения образуются в желчном пузыре, небольшом органе, расположенном чуть ниже печени.

    Не всегда понятно, почему возникают камни в желчном пузыре, но это может быть связано с избытком желчи в холестерине вашего ребенка или слишком большим количеством билирубина в желчи. Если желчный пузырь не опорожняется от желчи, жидкость может накапливаться и образовывать желчные камни.

    Рак

    Рак поджелудочной железы и печени может вызывать, помимо других симптомов, желтуху. Однако у детей это редко.

    Гемолитическая анемия

    Существует несколько типов гемолитической анемии, но все они вызывают разрушение и удаление красных кровяных телец более быстрыми темпами, чем здоровые и нормальные. Гемолитическая анемия может быть наследственным заболеванием, передаваемым по наследству от одного или обоих родителей, а также может быть результатом инфекции или аутоиммунного заболевания, среди прочего.

    .

    Смотрите также