• Норма выделений у женщин в день


    Выделения у женщин из влагалища (фото, нормальные): какого цвета должны быть

    Для многих женщин выделения из влагалища — процесс нежелательный и неэстетичный. Особых беспокойств добавляют сомнения насчет того, является ли это естественным и здоровым явлением. Известно, что изменения цвета, запаха, вкуса и количества вагинального секрета может сигнализировать о нарушениях в работе репродуктивной системы и гормонального фона. Чтобы избавиться от лишних тревог, но не упустить тревожные симптомы важно разобраться, какие влагалищные выделения являются нормой для женщины, а какие — признаком патологии.

    Почему появляются выделения

    Женское влагалище имеет особую эластичную структуру со слизистой оболочкой и системой кровеносных сосудов, из которых во влагалище проникает увлажняющий транссудат. Шейку матки и влагалище между собой соединяет цервикальный канал, из которого выводятся выделения, образованные особыми, чувствительными к гормонам, клетками. Огромное влияние на вид и количество секрета оказывают гормоны эстроген и прогестерон. А также во влагалище расположены различные железы, продуцирующие пот, жировую слизь и лактобактерии, направленные на поддержание кислотной среды.

    Нормальные выделения у женщин, которые наблюдаются на нижнем белье или ежедневной прокладке, сочетают секрет состоящий из транссудата, влагалищной микрофлоры, маточной слизи, пота и жиров. Это естественный процесс, который начинается незадолго перед началом первой менструации. До 12-летнего возраста, влагалищного секрета у девочек быть не должно. Появляются они в период от года до наступления менархе.

    После окончания пубертатного периода или с нормализацией гормонального баланса, на внешний вид и характеристики вагинального секрета влияет 28-дневный менструальный цикл.

    Выделения из половых органов выполняют множество полезных функций в поддержании женского здоровья:

    1. Профилактика инфекций и поддержание здоровой микрофлоры.
    2. Самоочищение влагалищной среды от отмерших клеток эпителия.
    3. Поддержание баланса между полезными и условно-патогенными микроорганизмами.
    4. Сохранение кислотной среды внутри влагалища.
    5. Увлажнение стенок влагалища.
    6. Адаптация к микрофлоре полового партнера при незащищенном сексуальном контакте.
    7. Защита плода при наступлении беременности.

    Влияние менструального цикла на выделения

    Как уже отмечалось, огромное влияние на женские выделения оказывает гормональный фон. На протяжении менструального цикла, уровень прогестерона и эстрогена в крови разный. Соответственно, разные и характеристики вагинального секрета. В связи с индивидуальными особенностями каждой женщины, не существует одинаково строгого стандарта выделений. Варианты нормы могут варьироваться с учетом таких критериев, как цвет, консистенция, запах, количество и даже вкус.

    В репродуктивном периоде, выделения у девушек могут видоизменяться каждую фазу женского цикла:

    1. В первую половину цикла (после менструации), уровень половых гормонов становится меньше, отчего снижается количество секрета. Обычно присутствует прозрачный или белый цвет слизи, а консистенция может быть немного водянистой. У некоторых женщин секрет в этот период практически отсутствуют. Нормальным считают появление небольшого количества мажущих коричневых выделений 2–3 дня после месячных. Это выходят остатки окислившейся крови.
    2. К середине цикла уровень гормонов обычно достигает своего пика. Из-за этого во время овуляции значительно увеличивается количество вагинального секрета. Цвет варьируется от белого до молочно-бежевого оттенка. Консистенция слизистая и тягучая, словно яичный белок.
    3. Вторая половина цикла делится на 2 этапа. На первом, после овуляции, сохраняется большое количество секрета от белого до желтоватого оттенка. На втором, ближе к наступлению следующей менструации, объем выделяемой слизи становится меньше, а консистенция приобретает густую, вязкую или кремообразную форму.
    4. Во время менструации появляются кровянистые выделения, количество которых постепенно снижается.

    Наглядно сравнить, какими бывают естественные выделения у женщин из влагалища на каждой фазе цикла, можно по фото.

    1. Начало цикла, после месячных.

    2. Перед овуляцией.

    3. Во время овуляции.

    4.Через несколько дней после овуляции.

    5. Перед месячными.

    А также к естественным изменениям выделений можно причислить протекание физиологических процессов, влияющих на гормональный фон и менструальный цикл женщины:

    1. Беременность. Во время этого чудесного периода, организм полностью перестраивается под потребности плода. Важной частью заботы о будущем ребенке становится защита от проникновения патогенных микроорганизмов. Это и гормональный всплеск провоцирует увеличение выработки влагалищного секрета. Чем ближе к родам, тем больше выделений появляется. Это происходит с целью подготовки родовых путей и безопасного появления малыша на свет.Формирование слизистой пробки
    2. В послеродовой период, обычным явлением становятся лохии — специфические вагинальные выделения, содержащие слизь, кровь и отмершие ткани. Первые несколько дней после родов, они напоминают менструальное кровотечение. Уже в гораздо меньшем объеме лохии могут появляться в течение месяца после рождения ребенка.
    3. Период лактации, вагинальный секрет приобретает обычный вид, однако может быть очень скудными вплоть до возобновления менструаций. Нормальные выделения:
    4. Пероральный прием контрацептивов искусственно подавляет овуляцию, соответственно оказывая влияние на уровень половых гормонов. Таким образом, количество секрета во время их приема также значительно уменьшается.
    5. С наступлением менопаузы скудные выделения считаются нормой. Уровень эстрогена сильно снижается и среда влагалище становится более сухой. В этот период, даже во время полового акта часто приходится использовать искусственную смазку.

    Факторы, влияющие на влагалищный секрет

    Если рассматривать, какие в норме должны быть выделения у женщины, с точки зрения количества, консистенции, вкуса и запаха, нужно обратить внимание на процессы жизнедеятельности конкретной женщины.

    Объем

    Так, во время полового акта, из-за возбуждения сильно увеличивается приток крови в тазу, отчего выделяется больше влагалищного транссудата. Эта смазка необходима, чтобы стенки вагины не травмировались при введении полового члена.

    Слизь, выделяемая во время секса.

    Обильная жидкая смазка может беспокоить женщину сразу после соития. Часто появляются такие выделения после незащищенного полового акта с новым сексуальным партнером. В этом случае смазка выполняет защитную роль, стремясь избавиться от чужеродной микрофлоры, занесенной пенисом. Обычно это явление происходит не более, чем несколько раз и не должно сопровождаться дополнительным дискомфортом. После того как микрофлора влагалища адаптируется к микрофлоре постоянного партнера, подобное явление перестанет беспокоить.

    Вкус

    Горькие или сладкие выделения у женщин обычно не являются признаком патологии. На вкус вагинального секрета естественным образом могут влиять продукты питания, напитки или наличие вредных привычек. Рацион способен изменить уровень кислотно-щелочного баланса, меняя вкусовые ощущения на более кислый, сладковатый или горький, в течение нескольких дней. А также вкусовые характеристики могут меняться ввиду гормональных изменений, эмоционального стресса или приема лекарственных препаратов.

    Пристальное внимание нужно уделить, если вы или ваш сексуальный партнер заметили привкус мочи, рыбы или металла. Это может говорить о развитии зловредных бактерий, патологий мочеиспускательного канала либо матки.

    Аромат

    Чтобы понять каков, нормальный запах выделений у женщин, важно обратить внимание на привычки конкретной женщины, гормональный баланс, условия жизни и психологическое состояние. У идеально здоровой девушки запах почти отсутствует или может быть слегка кислым.

    По естественным причинам аромат может меняться при изменениях уровня кислотной среды влагалища. В норме она должна быть высокой, однако во время месячных, после секса или при употреблении определенных продуктов питания, временно может начать преобладать щелочная среда, вместе с которой слегка меняется и запах. Еще одна распространенная проблема — запах мочи.

    Обычно такое явление может значить, что уретра расположена слишком близко к влагалищу. Более серьезной является проблема, когда неприятный аромат появляется из-за недержания. Причина может скрываться в заболеваниях мочевика и требует его лечения.

    Физиологические выделения у женщин не являются аномалией и обычно не требуют особенного лечения. Однако, важно помнить, что многие патологии и воспалительные процессы могут очень долго протекать практически бессимптомно. Поэтому даже при незначительных изменениях влагалищного секрета лучше обратиться к врачу.

    Признаки патологии

    Патологические выделения у женщин могут отличаться от нормальных внешним видом, количеством и запахом. Также тревожным признаком должны стать сопутствующие симптомы:

    • зуд гениталий;
    • покраснение наружных половых органов;
    • боли внизу живота;
    • повышение температуры тела и общее недомогание;
    • если постоянно присутствует ощущение влаги в интимной зоне.

    Аномальные выделения из половых путей могут быть:

    • влагалищные;
    • вестибулярные;
    • маточные;
    • шеечные;
    • трубчатые.

    Определить, откуда выделен секрет по внешним признакам — нельзя. Установить разновидность таких выделений может только врач-гинеколог. Обратиться за медицинским обследованием при появлении белей необходимо, поскольку они часто становятся вестниками воспалений и патологических изменений в органах репродуктивной системы.

    Иногда плохие выделения у женщин не сопровождаются неприятными симптомами. В большинстве случаев выявить отклонения помогают лабораторные анализы, которые расскажут, какого типа бели вас беспокоят. Однако заметить некоторые изменения вагинального секрета можно и непрофессиональным глазом.

    Самым частым и распространенным симптомом инфекционных процессов во влагалище становится наличие неприятного запаха, цвета и консистенции. Среди основных причин едкого запаха выделений у женщин:

    1. Грибковая инфекция. Кандидоз получил в народе название «молочница» из-за специфического кисломолочного запаха. Мысль о молочных продуктах навевает и внешний вид выделений с творожистой структурой. Болезнь вызывает сильный зуд гениталий и жжение при мочеиспускании.
    2. Патологические изменения микрофлоры влагалища. Вагиноз — заболевание, при котором смещается кислотный баланс влагалища и какой-то вид условно-патогенных бактерий берет верх. Запустить воспалительный процесс может недостаточная гигиеничность, частое спринцевание, использование неподходящих гигиенических средств или ослабление иммунитета. Для этой болезни характерен выраженный запах рыбы и обильные пенистые выделения белого, желтого или серого цвета.
    3. Еще одно инфекционное заболевание, которому сопутствует неприятный тухлый запах — вагинит. Провоцируют болезнь генитальные инфекции и различные патогенные кокки, которые попадают во влагалище при несоблюдении правил личной гигиены, гормональном дисбалансе или травмировании влагалища. Помимо жжения и зуда, может появиться боль внизу живота во время полового акта и язвочки на слизистой.
    4. Зловонные ароматы при пенистых зеленых или серых белях типичные признаки ЗППП. Спутники инфекций, передающихся половым путем — боль внизу живота, жжение, высокая температура тела и зуд гениталий.

    Даже если внешний вид влагалищного секрета не отличается от нормального, но плохо пахнет, сопровождается зудом или болями — это тревожный признак многих инфекционных заболеваний и патологий половой системы.

    Выделения при инфекционных процессах в организме у женщин обычно влагалищные или вестибулярные. Остальные виды белей чаще указывают на патологии репродуктивных органов. Однако обычным глазом их определить куда труднее.

    Внимание следует уделить выделениям коричневого, красного или розового цвета, если они не связаны с месячными. Маточные выделения с содержанием кровяных прожилок или сгустков могут оказаться вестниками серьезных гинекологических патологий:

    • эндометрит;
    • эндометриоз;
    • внематочная беременность;
    • патологии тела и шейки матки;
    • онкологические опухоли.

    Оказать помощь в определении точной причины появления любых белей, может только врач-гинеколог.

    Гинекологическое обследование

    Необходимость визита к гинекологу наступает тогда, когда выделения причиняют женщине физический или моральный дискомфорт. Если они странно выглядят или сопровождаются другими неприятными симптомами — это повод незамедлительно обратиться к врачу.

    Прием у гинеколога начинается с описания симптомов и беспокоящих вас признаков. Важно подробно описать характер влагалищного секрета, а также надо вспомнить как давно и при каких обстоятельствах он проявился. Это вовсе не значит, что вы обязаны посещать доктора во все подробности своей личной жизни. Однако, если существует вероятность заражения от полового партнера — стыдливость не к месту. Квалифицированный специалист не станет высказывать комментарии о личной жизни пациентки, а полученная информация может значительно упростить диагностику.

    А также обращаясь к врачу с проблемой выделений, стоит не переборщить с гигиеной. Спринцеваться или использовать гигиенические средства с сильно выраженным запахом не нужно. Врачу необходимо наглядно увидеть, о какой проблеме идет речь.

    Чрезмерная гигиена влагалища может нарушить микрофлору, что приведет к некорректным анализам мазка.

    Сдать анализы для лабораторных исследований необходимы, чтобы определить вид выделений у женщины. Обязательными анализами является взятие мазка на флору и количество лейкоцитов, цитология шейки матки и кольпоскопия при осмотре. Если проблема не в инфекции, пациентке могут назначить УЗИ органов малого таза и биопсию.

    Если же есть повод подозревать половые инфекции, важно учесть, что существует необходимость повторной сдачи анализов на венерические болезни. Второй раз их нужно сдавать спустя 3 месяца после первого посещения врача. Причиной тому служит так называемый период «окна», свойственный многим вирусным заболеваниям.

    Консультация у специалиста поможет определить, означают ли выделения наличие или отсутствие гинекологических заболеваний. По результатам осмотра и анализов, врач установит точный диагноз.

    Нормальные выделения у женщины — естественный процесс, который выполняет множество полезных функций в работе репродуктивной системы. Также вагинальные бели могут вовремя сообщить женщине о проблеме со здоровьем. Внимательность и ответственное отношение к женской физиологии, помогут правильно относиться к выделениям из влагалища и вовремя замечать патологические изменения.

    какие должны быть в норме (цвет, виды)

    Вагинальные выделения у женщин и девушек – физиологическая норма, обусловленная особенностями женской репродуктивной системы. Слизь, вырабатываемая каналом шейки матки и рецепторами стенок влагалища, выполняет множество функций. Она из них – защитная. Появление нехарактерных по составу и цвету белей позволяет заподозрить наличие гинекологической патологии.

    Важность секрета и его состав

    Выделение влагалищного секрета является нормой. Его выработка происходит у всех женщин/девушек репродуктивного возраста, начиная с начала пубертатного периода. Поэтому вагинальные выделения у девственниц – физиологическое состояние, никак не связанное с началом половой жизни.

    Нормальные выделения в своем составе содержат:

    • небольшое количество клеток слизистой матки, а также излишки плазмы и лимфы;
    • слизь, вырабатываемую клетками цервикального канала;
    • влагалищную микрофлору, включая и условно-патогенные микроорганизмы;
    • минимальное количество лейкоцитов – превышение допустимых 10 единиц указывает на развитие воспалительного процесса.

    Женские бели выполняют множество функций. Основными являются:

    • санация влагалища;
    • поддержание необходимого уровня микрофлоры;
    • увлажнение стенок вагины во время сексуального контакта;
    • защита.

    Именно изменение внешнего вида вагинального секрета указывает на развитие влагалищных инфекций либо иных патологических изменений в работе органов репродуктивной системы.

    Признаки патологических выделений

    Влагалищные выделения при возникновении каких-либо проблем меняют не только цвет, но и консистенцию. Причиной в большей части случаев выступают различные инфекции, вызванные активным размножением представителей условно-патогенной микрофлоры либо проникших извне возбудителей.

    Провоцирующими факторами выступают:

    • несоблюдение правил организации интимной гигиены;
    • лечение противомикробными препаратами;
    • сбои на гормональном уровне.

    Ориентируясь на виды изменений, можно предположить, что стало их причиной. Но для постановки точного диагноза необходимо проведение лабораторных тестов.

    На патологические выделения указывают следующие признаки:

    • появление неприятных ощущений в области паха, зуда и/или чувства жжения;
    • женские бели изменяют оттенок — получают желтый, зеленый и молочно белый цвет, иногда содержат пену;
    • в составе секрета присутствуют творожистые включения белого либо оранжевого оттенка, которые вызывают раздражение наружных половых органов;
    • увеличение объема вагинального секрета и появление специфического селедочного запаха;
    • появление обильных белей желтого цвета в сочетании с болями при мочеиспускании;
    • густой влагалищный секрет, содержащий примеси гноя/крови, с неприятным запахом

    Патологией признаются также кровянистые выделения из цервикального канала в промежутках между менструациями. Появление неприятного амбре и изменение цвета вагинального секрета может выступать признаком развития кандидоза, трихомониаза, гарднереллеза.

    Характерные изменения белей в зависимости от возбудителя:

    1. Хламидиоз – пенящийся прозрачный секрет.
    2. Бактериальный вагиноз (гарднереллез) – серый цвет в сочетании с сильным рыбным запахом.
    3. Молочница (влагалищный кандидоз) – густая слизь, напоминающая творог, вызывает отечность и зуд наружных половых органов.
    4. Трихомониаз – липкие желтые выделения, сопровождающиеся зудом, гиперемией и отечностью слизистых половых органов.
    5. Вагинит, цервицит, воспаление яичников – бели зеленого цвета.

    Прорывные кровотечения могут указывать на наличие эндометриоза, онкопатологию, самопроизвольный выкидыш и другие патологии.

    Какие выделения считаются нормальными у женщин

    Выделения из влагалища присутствуют у каждой представительности женского пола репродуктивного возраста. Они являются физиологической нормой.

    Нормальные выделения у здоровой женщины полностью прозрачные – в них нет никаких посторонних включений – и практически не имеют никакого запаха. Признаками инфекционных заражений становится изменение внешнего вида выделений и их консистенции.

    Прозрачные

    В норме влагалищные и маточные выделения должны быть полностью прозрачного цвета. Запах либо полностью отсутствует, либо секрет имеет легкий кисловатый аромат.

    Если происходит изменение в составе слизи, выделяемой из влагалища, то причины могут быть разными. Таковыми часто выступают эндометрит и вагиноз.

    Белые бели

    Появление у девушек и женщин слизистых выделений из влагалища белого цвета также может рассматриваться как допустимый физиологический вариант. Но только в том случае, если они имеют нормальный запах и однородны по консистенции.

    Такой цвет у выделений может появляться перед началом менструации, выходом созревшей яйцеклетки (овуляции) и ранних гестационных сроках.

    Белые бели – норма. Но если они становятся мутными, густыми, содержат посторонние включения, неприятный запах, то это явный признак развития инфекции.

    Спровоцировать изменения состава и внешнего вида вагинального секрета – помимо инфекций – могут:

    • применение низкокачественных средств для проведения интимной гигиены;
    • регулярные санации влагалища, нарушающие естественную микрофлору;
    • продолжительный прием оральных контрацептивов;
    • ведение малоподвижного образа жизни.

    Появление большого объема белых белей в середине цикла указывает на произошедшую овуляцию.

    Желтые

    Желтые бели  у женщин могут быть и нормой, и патологией. Они нормальны, если:

    • не сопровождаются появлением неприятного аромата, жжения, зуда либо иного дискомфорта;
    • имеют незначительный желтый оттенок;
    • по консистенции водянистые, не содержат сгустков.

    В ситуации, когда у женщины появляется желтый (насыщенный по цвету) секрет, необходимо проконтролировать наличие дополнительной симптоматики. Это:

    • значительное увеличение объема выделяемых белей;
    • жжение, зуд наружных половых органов и слизистой;
    • болезненность при мочеиспускании.

    Причинами могут выступать различные инфекции, в частности, вагинит, трихомониаз. Необходимо проконсультироваться с гинекологом и пройти курс лечения.

    Серые

    Серые выделения указывают на развитие серозометры – скопления серозной жидкости в полости матки. Диагностируется состояние чаще всего в период менопаузы, но возникает и у женщин детородного возраста.

    Патология сопровождается сероватыми выделениями без запаха – если скопившаяся жидкость не инфицирована. Если же в полость матки проникают патогенные микроорганизмы, бели начинают неприятно пахнуть.

    Зеленые

    Мутноватые по консистенции и зеленые по цвету женские выделения считаются патологией. Они являются признаком бактериальной инфекции, затрагивающей матку и ее придатки. В большей части случаев зеленые бели сопровождают гонорею.

    Бели имеют такой оттенок из-за большого количества лейкоцитов, что вызвано сильным воспалительным процессом. Также они сопровождаются сильным неприятным запахом.

    Кровянистые, буроватые

    Кровянистые шеечные выделения считаются самой опасной разновидностью, хотя их появление может быть объяснено периодом менструального цикла – они могут возникать перед началом кровотечения, а также во время полового созревания, когда менструальный цикл еще только устанавливается.

    Причинами буроватого цвета выделяемой вагинальной слизи могут выступать:

    • принудительное прерывание гестации;
    • инфекция;
    • начало климакса;
    • прием неподходящих по составу оральных контрацептивов;
    • грубый секс;
    • наличие новообразований.

    Появление кровянистых выделений – повод для получения квалифицированной консультации профильного специалиста.

    При беременности

    Выделения из влагалища любого нехарактерного типа должны насторожить беременную, став поводом для обращения к гинекологу. При необходимости врач назначит соответствующее лечение. Особенно опасен кровянистый секрет.

    У беременной девушки также могут появляться и другие разновидности белей:

    1. Белые. Обусловлены постоянно происходящей гормональной перестройкой. Они будут считаться нормой, если остаются достаточно прозрачными, слизистыми и не вызывают чувство зуда, раздражения на коже половых органов.
    2. Желтые. Наличие незначительного желтого оттенка является допустимой физиологической нормой. Опасность представляет секрет насыщенного желтого цвета, который сопровождаются неприятным запахом. Он указывает на присутствие инфекции и воспалительный процесс.
    3. Коричневатые. Такой вариант – признак свернувшейся крови. Он признается патологическим и может указывать на начало самопроизвольного аборта либо становиться предвестником преждевременной родовой деятельности. В таком случае сопровождается развитием схваток.

    После родов – лохии

    Кровянистые буроватые выделения после родов присутствуют у всех женщин без исключения. Их появление обусловлено очищающейся маткой.

    В норме выделения не слишком сильные, по объему напоминают классическую менструацию. Первые четверо суток они достаточно обильны, затем их количество уменьшается. Полностью лохии исчезают примерно через 7-10 суток после родов.

    На то, что что-то пошло не так, указывает изменение цвета на ярко-алый. Слишком обильные кровавые бели – симптом кровотечения.

    При климаксе в норме

    Вагинальный секрет присутствует у женщин всех возрастов. Его изменения происходят в зависимости от дней цикла. Но в период климакса, сопровождающегося угасанием детородной функции, общий объем белей значительно сокращается.

    При отсутствии патологий и нарушений естественной микрофлоры выделения продолжают оставаться прозрачными, иногда могут приобретать небольшой желтоватый оттенок.

    При развитии влагалищных инфекций качество секрета значительно изменяется. У него появляется нехарактерный аромат, изменяется консистенция, оттенок и состав.

    Появление коричневых выделений без запаха – физиологическая норма. Они объясняются происходящей в организме женщины гормональной перестройкой.

    Более подробно о вагинальном секрете при климаксе рекомендуем прочитать в отдельной статье на нашем сайте.

    На что обратить внимание

    Выделения из влагалища помогают самостоятельно оценивать здоровье органов репродуктивной системы. Любые трансформации в составе, цвете и консистенции вагинальной слизи – повод для получения квалифицированной медицинской помощи.

    Изменение объемов белей при сохранении физиологической прозрачности и запаха может происходить в результате гормонального дисбаланса. Подобное отклонение часто сопровождает период вынашивания ребенка.

    Признаками ЗППП выступают радикальные изменения вагинального секрета. Он меняет цвет, например, не исключено появление оттенка серого цвета, примесей в виде крови/гноя. Изменяется и запах: бели приобретают нехарактерный аромат, в частности, при гарднереллезе они сильно пахнут рыбой или аммиаком.

    Сдача анализов и инструментальная диагностика позволят установить истинную причину изменения вагинального секрета. Лечение будет назначено, исходя из полученных результатов.

    Влагалищные выделения, как уже было сказано, присутствуют у всех представительниц женского пола. В норме это прозрачная слизь без запаха, допускается незначительный желтоватый либо беловатый оттенок. Изменение состава, консистенции, цвета и запаха указывает на развитие патологического процесса, в который могут быть вовлечены тело матки и придатки. Женщине рекомендуется посетить гинеколога и пройти соответствующее обследование.

    Белые выделения у девушек и женщин - норма или нет?

    Выделения у женщин и девушек всегда должны быть — это естественное состояние слизистой оболочки влагалища. Более того, благодаря выделениям, влагалище самостоятельно очищается от различных бактерий, мертвых клеток, менструальной крови, слизи. Чаще всего естественные выделения не имеют цвета, но иногда появление белых выделений у девушек и женщин могут вызывать вопрос — нормально это или они являются патологическими, указывающими на какое-либо заболевание.

    Когда белые выделения считаются нормальными?

    Зачастую белые выделения у девушек бывают несколько обильнее, чем у женщин репродуктивного, среднего возраста, или женщин в период климакса. Это объясняется тем, что у девушек только формируется, начинает стабилизироваться гормональный фон, а у женщин среднего возраста этот процесс уже закончен и носит более постоянный характер. В норме как у девушек, так и у женщин до климакса, влагалище имеет слабокислую среду, за счет наличия лактобактерий, которые образуют молочную кислоту. Эта среда является губительной для патогенных микроорганизмов, она неблагоприятна для размножения болезнетворных бактерий. Итак, какие выделения можно считать нормой?

    • По цвету выделения не должны быть особенно заметны ,чаще всего они прозрачны, но возможно появление немного кремового, белого или слабо желтоватого оттенка.
    • Нормальные выделения должны быть без запаха
    • По консистенции должны быть водянистыми, жидкими, не густыми, в середине цикла во время овуляции могут быть прозрачными, тянущимися слизистыми выделениями
    • Норма выделений в день — не должно быть больше чайной ложки
    • Количество выделений может увеличиваться перед месячными, при половом возбуждении и после полового акта.

    Почему у девушки белые выделения с кислым запахом?

    Белые слизистые выделения у девушек и женщин принято называть белями. Они являются естественным продуктом жизнедеятельности организма, поскольку постоянно происходит обновление клеток, покрывающих стенки влагалища. Отмершие клетки постоянно слущиваются, смешиваются со слизью. Кроме того, в состав белей входит и отделяемое из шейки матки, поэтому физиологически во время овуляции количество выделений из шейки матки увеличивается, они становиться более тянущимися, слизистыми. Поэтому нормально, если выделения прозрачны или белого цвета, при этом ничего больше женщину не беспокоит, ни зуд во влагалище, ни жжение, ни боли.

    Однако, если появляются белые выделения с кислым запахом, при этом зуд или неприятные ощущения бывают либо значительными, либо беспокоят только периодически, это может быть симптомом кандидоза влагалища. Причин возникновения молочницы у женщин очень много — это и гормональные перестройки, сбои, прием гормональных контрацептивов, при беременности очень часто бывает молочница, нарушения гигиены, злоупотребление ароматизированными и антибактериальными средствами интимной гигиены, цветной туалетной бумаги, прием антибиотиков, стрессовые ситуации, смена климата, погрешности в питании — злоупотребление сладким, диеты, синтетическое нижнее белье, слишком частое спринцевание (спринцевание при молочнице содой, ромашкой, марганцовкой- недопустимо)

    Какие выделения могут указывать на заболевание?

    При снижение местного или общего иммунитета, при нарушении гигиены, приеме антибиотиков, при гормональных сбоях, условно-патогенные организмы, которые находятся в норме во влагалище, не причиняя вреда — могут начать размножаться и приводить к возникновению воспалительного процесса. Если у девушки появляются следующий характер выделений — это является симптомом каких-либо заболеваний или нарушений и требует осмотра и тщательного обследования у гинеколога:

    • Очень обильные, белые густые творожистые выделения у девушек. Если выделения напоминают творог, при этом женщина испытывает зуд и жжение во влагалище, особенно сидя нога на ногу — это яркий симптом молочницы у женщин и девушек. Причем молочница или кандидоз влагалища не зависит от того ведет девушка половую жизнь или нет.
    • Пенистые, обильные выделения — более 1 чайной ложки в день.
    • Выделения любого выраженного цвета — коричневые выделения, желтые, зеленые или других заметных оттенков.
    • Неприятный запах — выделения с запахом рыбы, гнилостный запах, кислый, запах лука и прочие.
    • Любые подозрительный выделения, особенно в сочетании с зудом, сухостью или дискомфортом при половом акте, покраснение наружный половых органов, боли внизу живота (в одной стороне или с обеих сторон чуть ниже пупка), жжение, боль при мочеиспускании, повышение температуры тела или постоянные боли во время и после полового акта.

    Если бели стали изменять цвет, запах, количество, а также появляется раздражение и дискомфорт в области половых органов — это считается патологическими изменениями и выделениями, и следует определить причину их появления. Также выделения могут быть различными по происхождению, то есть происходить из разных отделов половой системы женщины. Классификация выделений по происхождению следующая:

    • Трубные бели— появляются при воспалении маточных труб, при этом в трубах скапливается жидкость, которая попадает сначала в матку, потом через шейку выходит во влагалище.
    • Влагалищные бели — это самые безобидные выделения, когда при воспалительных заболеваниях влагалища, появляются различные белые, желтые, выделения, чаще всего с неприятным запахом — это может быть трихомониаз, гарднереллез, молочница и пр.
    • Шеечные бели — появляются при воспалении шейки матки (цервиците) любой этиологии. Причиной может быть микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея и пр.
    • Маточные бели — при эндометрите любой этиологии. При этом воспалительный экссудат через канал шейки матки стекает во влагалище и смешивается с выделениями влагалища.

    Можно ли по цвету выделений определить заболевание?

    К сожалению, причин, вызывающих изменение цвета и характера выделений, может быть свыше 100, на основании внешнего описания выделений, ни один гинеколог без лабораторной диагностики не может установить диагноз. Теоретически, только обильные, сильные белые творожные выделения у девушек и женщин могут быть безошибочным диагнозом кандидоза влагалища. Однако, молочница часто сочетается с прочими половыми инфекциями, поэтому только анализы мазка и бактериальный посев, а также анализы на ИППП, могут установить истинную причину изменения выделений у женщины. Цвет выделений может только немного подсказать, в каком направлении следует более досконально производить исследование:

    • Прозрачные бели, пенящиеся могут быть симптомом хламидиоза у женщин.
    • Серый оттенок белей с характерным рыбным запахом, чаще всего бывает при гарднереллезе, бактериальном вагинозе.
    • Зеленоватые выделения — выделения с таким оттенком говорят о гнойном процессе, поскольку большое количество лейкоцитов придают выделениям зеленый цвет. Чем сильнее воспалительный процесс, тем больше лейкоцитов, и соответственно больше зеленого оттенка у выделений.
    • Желтые выделения — это может быть одним из симптомов трихомониаза, поскольку воспаление при трихомониазе чаще всего локализовано во влагалище, в котором концентрация лейкоцитов меньше.
    • Выделения у девушек белого цвета — могут как быть симптомом молочницы, так и быть нормой. Поскольку при легкой степени кандидоза влагалища значительного зуда и жжения может не быть, только изредка и незначительно, поэтому при появлении более обильных, слишком белых, густых, творожистых выделений, следует посетить гинеколога и выяснить, является ли это молочницей или нет.

    Однако, не стоит однозначно расценивать цвет белей как диагностику заболевания, только анализы способны установить точный диагноз при патологических выделениях.

    Когда при белых выделениях обращаться к врачу?

    Если белые выделения у девушки или женщины не больше ч. ложки в день, не сопровождаются прочими неприятными симптомами, то беспокоиться не стоит. Однако, если выделения становятся очень обильными, творожистыми, пенистыми, густыми, появляются коричневые выделения в середине цикла, изменяется цвет на желтый, зеленый, серый, появляется любой неприятный запах, тем более если что-либо из перечисленного дополняется зудом, жжением, болями, даже не высокой, субфебрильной температурой — это повод обращения к врачу:

    • Сначала гинеколог проводит осмотр на кресле. В зеркалах видно стенки влагалища и шейка матки — в каком они состоянии, воспалены или нет, есть ли патологические выделения из шейки и какие они.
    • В некоторых случаях врач может провести кольпоскопию, для исключения или подтверждения дисплазии шейки или эрозии.
    • При подозрении на ИППП, кроме обычного мазка на флору и бакпосев, гинеколог может направить на анализы мазка методом ПЦР.
    • Если пациентка жалуется на боли, нарушения менструального цикла и пр., при подозрении на воспалительные заболевания придатков матки или самой матки, показано УЗИ трансвагинальное, которое может помочь в установлении полной клинической картины.

    Нормальные выделения у женщин - какими должны быть

    Содержание статьи:

    Зачастую женщины, обожающие чистоту и старательно поддерживающие гигиену тела, чрезмерно усердствуют, пытаясь избавиться от бели. Когда на белье у женщин и девушек наблюдаются выделения из влагалища, чаще всего беспокоиться о патологии не стоит – это естественный процесс, обусловленный физиологией. Но когда к секрету присоединяются дискомфорт, неприятный запах или подозрительный цвет, необходимо посетить гинеколога – такие явления указывают на возможные воспалительные либо инфекционные процессы в мочеполовой системе. Для того, чтобы своевременно принять меры, необходимо понимать, где заканчиваются естественные процессы и начинается развитие патологии.

    Как образуются выделения и что собой представляют

    Прежде чем рассматривать, какими должны быть бели в норме, определим, что они представляют собой. Как правило, выделяющийся секрет явление естественное, его производят железы, расположенные на слизистом слое преддверия влагалища, шейки матки. К составу слизи присоединяется определенный объем выпота влагалищных сосудов, выделения маточной полости. Одна из основных задач секрета – защита маточных и влагалищных стенок от внедрения болезнетворных организмов. Он необходим и для предотвращения пересыхания влагалища, очистки половых путей. Соответственно устраняя те бели, которые являются нормой, женщина убирает и защитный слой, открывая доступ инфекциям.

    Обычно на протяжении суток выделяется от 1 до 5 мл вагинальной слизи, при этом в течение менструального цикла ее характеристики могут изменяться, включая оттенок и консистенцию. Может изменяться и объем, естественными причинами, влияющими на этот показатель, являются:

    • овуляторный период;
    • вынашивание ребенка;
    • сексуальное возбуждение.

    При недостаточном производстве вагинальной жидкости может возникать болезненность в процессе секса, частое инфицирование организма. Если рассматривать параметры влагалищной слизи у женщины, ее состав включает клетки и разнообразные микроорганизмы:

    • Слизь, формирующаяся цервикальным каналом, являющаяся защитой от инфекционных патологий в шейке матки.
    • Постоянно обновляющиеся клетки эпителия матки, тогда как отделившиеся опускаются во влагалищную полость, выходя после этого наружу.
    • Микрофлору, в которую входит от 5 до 12 разновидностей микроорганизмов, включая небольшое количество кокковых бактерий, вирусов и грибков. Активно размножаясь под воздействием негативных факторов они способны провоцировать развитие воспалительного процесса.

    Считается, что в норме яичники, маточная полость и фаллопиевы трубы наряду с шейкой матки полностью стерильны и микроорганизмы заселяют только влагалище.

    У женщин и девушек репродуктивного возраста естественная влагалищная микрофлора по большей части включает молочнокислые бактерии, благодаря которым нормальный выделяемый секрет представляет собой кислую среду со значением рН от 3,8 до 4,4. Именно этим объясняется возможный кисловатый запах слизи.

    Характеристики естественных влагалищных выделений

    У каждой девушки, достигшей детородного возраста должны быть выделения, свидетельствующие о здоровье ее репродуктивной системы.

    Имеется ряд признаков, в соответствии с которыми женщина в состоянии самостоятельно определить, насколько выделяемый секрет отвечает норме:

    • Оценивается, какого цвета секрет, результаты соотносятся с периодом менструального цикла – оттенки могут быть белыми, кремовыми, желтыми либо отличаться прозрачностью.
    • В большинстве своем естественное влагалищное отделяемое почти не пахнет или присутствуют кисловатые оттенки.
    • Консистенция слизи может изменяться от жидкой до вязкой.
    • Несмотря на то, что объем секрета может изменяться, он не должен превышать примерно чайную ложку.
    • Количество слизи значительно увеличивается перед месячными, после половых контактов, во время сексуального возбуждения.

    На характер влагалищных выделений во многом воздействует возраст женщины, гормональный фон ее организма, наличие либо отсутствие сексуальной жизни и прочие факторы. У девочек бели должны отсутствовать до половозрелого периода, учитывая свойственные этому возрасту особенности гормонального фона и строение половых органов.

    Выделения являются свидетельством патологии, если имеют запах, окраску и появляются у девочек 10-12-летнего возраста. Обычно такая слизь указывает на проблемы в мочеполовой либо пищеварительной системе. Приблизительно за 12 месяцев до начала первого менструального цикла у девочек-подростков начинает наблюдаться выработка влагалищной жидкости, что обусловлено гормональными сдвигами. Бели могут быть жидкими либо слизистыми, окрашенными в белый либо слабый желтый цвет, при их выходе из влагалища должны отсутствовать неприятные ощущения – болезненность, жжение либо зуд, отечность и покраснение. После того, как происходит стабилизация месячного цикла, наблюдаются циклические перемены свойств выделений. Учитывая, что чаще всего у девушек и женщин присутствует месячный цикл, состоящий из 28 дней, рассмотрим естественные изменения влагалищных выделений, взяв его за основу:

    • В начальной фазе цикла – а это период с первого по двенадцатый день после завершения месячных – выделяемая слизь чаще жидкая, однородной консистенции, иногда с включением комочков, которые состоят из отмершего эпителия. Ее цвет прозрачный, но не считаются патологией белые либо желтые оттенки. Запах отсутствует либо отдает слегка кислым.
    • На тринадцатые – пятнадцатые сутки наступает овуляторный период, в котором объем ежедневных выделений увеличивается до 4 мл, их консистенция подобна вязкой слизи, окраска колеблется от прозрачного до белых или светло-бежевых тонов.
    • Во второй фазе цикла, которая начинается на пятнадцатый или шестнадцатый день нормальные выделения у женщин уменьшаются в объеме, консистенция подобна киселю либо негустому крему. Цвет остается прозрачным, беловатым либо желтоватым. Непосредственно перед месячными выделения становятся слизистыми и мажущимися, приобретая коричневый оттенок.

    Почему изменяются бели

    Помимо месячного цикла и патологических состояний существует множество чаще всего гормональных факторов, воздействующих на характер секрета:

    • Когда девушка начинает вести половую жизнь либо происходит смена партнеров, во влагалище проникает новая микрофлора, непатогенная по сути, но совершенно чужая. В итоге в течение определенного временного промежутка, продолжительность которого индивидуальна для каждого отдельного организма, половая система адаптируется к изменившемуся составу микрофлоры. В такие моменты может наблюдаться увеличение объема выделяемого секрета, изменение его консистенции и окраски. При этом любой дискомфорт, включая зуд либо жжение, должен полностью отсутствовать.
    • Сам сексуальный контакт также провоцирует выработку специфических бели – после акта без использования презерватива на протяжении нескольких часов влагалищные выделения подобны прозрачным сгусткам, окрашенным в белесые либо желтоватые оттенки. Спустя шесть либо восемь часов слизь вновь изменяется – она становится жидкой и обильной, окрашенной в белый цвет. При использовании презерватива либо при прерывании акта секрет, выделяющийся впоследствии имеет структуру, подобную крему, поскольку он состоит из «отработанной» смазки влагалища. Цвет его белесый, количество достаточно скудное.
    • Женские оральные контрацептивы существенно изменяют гормональный фон, тормозят овуляцию и во время их приема способствуют снижению объема выделений. После прекращения использования средства характер влагалищных выделений восстанавливается. Подобным же образом на характер бели оказывает период лактации. Когда лактационный период заканчивается количество вырабатываемой слизи достаточно низкое.
    • Рассмотрим, какие выделения считаются нормальными для женщин, вынашивающих ребенка. Обычно их количество возрастает, поскольку кровообращение в половых органах ускорено и в просвет влагалища проникает некоторое количество плазмы. В последнем триместре объемы секрета нарастают еще заметней, что является предвестником родовой деятельности.

    Беременным необходимо уделять повышенное внимание характеру выделяющейся из влагалища субстанции, поскольку он может указывать на скрытые проблемы. К примеру, жидкая слизь в последнем триместре зачастую свидетельствует об отхождении вод.

    Бели, появляющиеся после родовой деятельности, называются лохии, они представляют собой маточные выделения, в состав которых входит кровь, слизь, отторгнутые по причине нежизнеспособности ткани. В норме лохии выделяются на протяжении от трех до шести недель, иногда этот период увеличивается практически до полутора месяцев. На этом этапе важна тенденция к снижению объема лохий и их осветлению – первые семь суток выделения напоминают обычные обильные менструации, в которых могут содержаться сгустки. Постепенно объем лохий сокращается, изменяется и цвет в сторону желто-белых оттенков, чему способствует большое количество содержащейся в них слизи, могут присутствовать кровянистые включения. Ближе примерно к четвертой неделе выделения становятся мажущимися, в конце шестой недели (этот период может продлиться и до восьмой недели) бели становятся такими же, как до зачатия ребенка.

    Гормональный фон у женщин существенно изменяется в период перед наступлением постменопаузы. Рассмотрим, какими должны быть выделения в это время – их объем существенно снижается, в составе по большей части наблюдаются кокковые микроорганизмы, к которым относят стрептококки и стафилококки.

    Следует помнить: вне зависимости от периода менструального цикла и прочих обстоятельств выделение влагалищного секрета не должно сопровождаться неприятными ощущениями. В противном случае необходим немедленный гинекологический осмотр.

    Признаки патологических выделений

    Мы рассмотрели естественные выделения у девушек и у женщин, теперь необходимо понять, когда бели становятся патологическими и развитие каких заболеваний они сопровождают. Условно-патогенные микроорганизмы, в небольших количествах присутствующие во влагалищной среде, под воздействием определенных причин начинают активно размножаться и подавлять лактобактерии, вызывая воспалительные и процессы.

    К таким факторам относят:

    • нарушаемые правила личной гигиены;
    • прием противомикробных препаратов;
    • гормональные сбои.

    Ориентируясь на изменившиеся свойства бели можно предположить развитие патологии в репродуктивной системе, хотя без проведения соответствующих анализов невозможно установить точный диагноз. Сигналом опасности становятся:

    • Дискомфорт, появление зуда, жжения.
    • Выделяемая слизь становится пенистой, приобретает желтые, зеленые либо белые оттенки.
    • Из влагалища выделяются творожистые сгустки белых либо желтых оттенков, раздражающие наружные половые органы.
    • Наблюдаются обильные бели с запахом рыбы, объем которых нарастает при половом возбуждении.
    • Бели приобретают желтый оттенок, сопровождаясь при этом проблемами с мочеиспусканием, болезненностью внизу живота.
    • Выделения становятся густыми, с включениями крови, их запах сильный и неприятный.
    • Между плановыми месячными наблюдается появление кровянистых выделений.
    • При вынашивании ребенка появляются выделения коричневого либо красного цвета.
    • Густые гнойные выделения с примесями крови, обладающие резким запахом.

    Бели классифицируют в соответствии с тем, где именно они формируются и могут быть трубными, возникая при воспалительных процессах в фаллопиевых трубах, шеечными, появляясь при проблемах в шейке матки, маточными, формируясь при наличии эндометрита.

    Наиболее безопасными является влагалищное отделяемое, которое, однако, при изменении цвета или наличии неприятного запаха может указывать на развитие трихомониаза, молочницы, гарднереллеза и других патологий.

    Несмотря на то, что нет возможности определить точную причину патологических изменения слизи без специальных лабораторных исследований, ориентируясь на запах, цвет и консистенцию можно предположить, какое именно заболевание имеет место. При этом следует учитывать, что одни и те же признаки могут указывать на разные патологии, потому осмотр гинеколога остается необходимостью:

    • На развитие хламидиоза могут указывать пенящиеся бели прозрачного цвета.
    • Серый оттенок в совокупности с неприятным рыбным запахом обычно указывает на бактериальный вагиноз либо гарднереллез.
    • Белые бели могут представлять собой естественное явление либо указывать на молочницу. Следует учесть, что кандидоз в легкой степени может не сопровождаться жжением и зудом, обычными своими признаками, а вот изменение объема бели в сторону увеличения, их густая консистенция и творожистый вид вызывает опасения.
    • Светлые желтые бели могут быть нормой, за сутки или двое перед месячными не считается патологией и более насыщенный оттенок. Однако в сопровождении резкого малоприятного запаха, при увеличении выделяемого объема, раздражении и красноте половых органов можно заподозрить наличие трихомониаза.
    • Зеленные оттенки никогда не относятся к норме, даже при отсутствии прочих симптомов это сигнал опасности. Обычно подобные выделения предупреждают о развитии влагалищных воспалительных процессов, поскольку зеленый цвет вызывается повышенным количеством лейкоцитов. Зеленоватые бели могут выделяться при вагините, цервиците либо воспалении яичников.
    • Красными бели становятся от примеси крови, непосредственно перед месячными это нормальное явление, насторожиться же стоит при появлении такой слизи между менструациями. Прорывные кровотечения указывают на возможную онкологию шейки матки, эндометриоз, самопроизвольный аборт в начале беременности и прочие.

    Патологический запах может быть:

    • кислым, что часто указывает на размножение грибков;
    • рыбным, когда можно подозревать вагиноз;
    • гнилостным, часто указывая на развитие злокачественных новообразований;
    • железистым при выделениях с включением крови.

    Как поступить, если влагалищные выделения вызывают подозрения? Самый разумный выход – обращение в клинику для прохождения обследования и сдача мазка для анализа, что позволит выявить возбудителя проблемы. Самолечение недопустимо, поскольку прием фармацевтических препаратов без назначения врача может усугубить ситуацию.

    Выделения из влагалища | виды, причины, лечение ПолиКлиника

    Выделения из влагалища — результат работы желёз, располагающихся в слизистой оболочке влагалища. По характеру выделений можно оценить состояние органов женской половой сферы.

    Нормальные влагалищные выделения не считаются болезнью, так как необходимы для нормальной работы репродуктивной системы. В преддверии влагалища и около шейки матки находятся секреторные железы, которые продуцируют слизь, необходимую для увлажнения слизистой оболочки и формирования здоровой микрофлоры. Здоровые выделения формируются в небольшом объёме, они прозрачные, не имеют запаха и не сопровождаются болью и зудом. Когда вид выделений меняется, это свидетельствует о наличии патологического процесса в органах женской половой сферы.

    Виды выделений

    В зависимости от количества продуцируемой слизи, выделения подразделяются на скудные, обильные и нормальные.

    Скудными называют выделения, которых недостаточно для нормального функционирования влагалища и наружных половых органов. Слизистые оболочки начинают пересыхать, трескаться. При половом акте чувствуется трение и боль. Скудные выделения становятся результатом гормональных изменений из-за возраста, эндокринного заболевания или приёма гормональных препаратов.

    Обильными называют выделения, которые приводят к постоянному ощущению влаги во влагалище. Они заметны на нижнем белье. Обильные выделения могут диагностироваться у молодых женщин в период овуляции в середине менструального цикла, они прозрачны и не имеют неприятного запаха. При беременности, особенно перед родами, выделения также делаются более обильными. Это здоровые выделения, их не стоит опасаться. Если же меняется консистенция, объём, цвет или запах выделений - это свидетельствует о начале патологического процесса.

    Естественными считаются выделения, которые в достаточной мере увлажняют влагалище и не причиняют беспокойства. При наличии нормальных выделений, дополнительного увлажнения влагалища перед половым актом не требуется.

    По консистенции выделения различаются на водянистые, слизистые, творожистые и пенистые.

    • Жидкие выделения — водянистые и слизистые — без запаха и цвета значатся нормальными. Водянистые выделения отмечаются в середине цикла в период овуляции, слизистые появляются во время полового акта и служат смазкой.
    • Густые творожистые выделения говорят о наличии грибковой инфекции. Врачи обычно ставят диагноз кандидоз. Выделения напоминают жидкий творог, они не однородны по консистенции.
    • Пенистые выделения говорят о присутствии бактериальной инфекции. Особенно это опасно, если они имеют неприятный запах или выраженный цвет. Пенистые выделения являются отличительным признаком трихомониаза.

    По цвету выделений различают прозрачные (нормальные), белые, кровянистые, жёлтые, зелёные и коричневые.

    • Прозрачные выделения являются нормой. Обычно они незаметны на нижнем белье и на теле.
    • Густые белые выделения сигнализируют о наличии кандидоза (молочницы). В здоровом состоянии белые выделения могут появляться перед родами.
    • Кровянистые и коричневые выделения — самые опасные, так как сигнализируют о присутствии крови во влагалище. В норме они бывают только во время менструации. При приёме гормональной контрацепции, особенно в первые месяцы, допустимо появление межменструальных кровянистых выделений, это значится нормальным и сообщает об адаптации организма к искусственным гормонам. В иных случаях кровянистые выделения оповещают о наличии серьезной патологии или начале кровотечения.
    • Жёлтые и зелёные выделения свидетельствуют о наличии инфекционно-воспалительного процесса. 

    По запаху дифференцируют выделения без запаха, со сладковатым запахом, с кислым запахом, с неприятным запахом.

    • Фраза «выделения без запаха» условна, так как все выделения человека характеризуются некоторым запахом. В здоровом состоянии этот запах приятный и едва уловимый. Он индивидуален для каждого человека. Так как человек чувствует его постоянно, он со временем перестаёт его ощущать. Если женщина не чувствует запах выделений, можно заявить, что это выделения без запаха.
    • Выделения со сладковатым или кисловатым запахом чаще всего говорят о молочнице. Грибки Candida используют сахар для питания, любят его и селятся в среде, богатой сахаром.
    • Выделения с неприятным запахом вызываются бактериальной инфекцией. Часто они напоминают по запаху несвежую рыбу. Характерный запах рыбы дают анаэробные бактерии. Чем сильнее запах, тем сильнее инфекция.

    Причины появления

    Интимные выделения служат своеобразным индикатором здоровья женской сферы.

    При естественных выделениях, не вызывающих дискомфорта, можно делать вывод о здоровом состоянии органов женской репродуктивной системы. Однако, регулярные осмотры у гинеколога в начале цикла всё же необходимы. Многие патологические процессы проходят без симптомов, показать их наличие может только гинекологический осмотр и лабораторные анализы.

    На вид выделений у здоровой женщины может повлиять несколько факторов. Это стресс, перемена климата, приём гормональных препаратов, приём сильнодействующих лекарств, аллергические реакции. Также на характер выделений может повлиять личная гигиена.

    Женщине следует побеспокоиться, когда выделения меняются по консистенции, приобретают странный цвет или запах, изменяется их интенсивность. Часто такие выделения сопровождаются болью в нижней части живота, зудом, резью в промежности, раздражением внешних половых органов, дискомфортом при мочеиспускании.

    Есть некоторые симптомы, по которым можно предварительно определить заболевание. Конечно, точная диагностика возможна только у врача после осмотра и лабораторной диагностики, но появление некоторых может дать более-менее точную картину заболевания.

    Творожистые выделения белые со сладковатым или кислым запахом говорят о кандидозе. Другими симптомами кандидоза являются:

    • жжение, зуд во влагалище и наружных половых органах;
    • отёчность влагалища после полового акта;
    • боль при мочеиспускании и во время полового акта.

    Обильные жёлтые или кровянистые выделения с неприятным запахом могут сообщать о бактериальном вагините. Это воспаление влагалища, вызванное нарушением микрофлоры. Это значит, что местный иммунитет не может сдерживать рост патогенных бактерий, они атакуют клетки влагалища, начинается воспалительный процесс. Характерные симптомы бактериального вагинита:

    • покраснение, зуд и отёк половых органов;
    • тянущие боли внизу живота;
    • болезненность полового акта;
    • небольшое увеличение температуры тела;
    • слабость и утомляемость;
    • учащённое мочеиспускание.

    Обильные пенистые бели с неприятным запахом могут говорить о трихомониазе. Возбудителем заболевания являются трихомонады. Также наблюдаются следующие симптомы:

    • раздражение гениталий и внутренних поверхностей бёдер;
    • эрозия слизистых оболочек интимной зоны;
    • боль при мочеиспускании;
    • боли внизу живота;
    • боль при половом контакте.

    Однородные выделения жёлто-зелёного цвета с неприятным запахом могут быть признаком гонореи. Это острое инфекционное заболевание, вызываемое гонококком и передающееся половым путём. Симптомами гонореи являются:

    • зуд и боль в мочеиспускательном канале и влагалище;
    • повышение температуры тела;
    • отделение гноя из влагалища;
    • частое болезненное мочеиспускание;
    • увеличение и болезненность лимфатических узлов;
    • слабость;
    • тошнота;
    • нарушение аппетита.

    Серозно-гнойные выделения с кровью часто говорят о наличии кисты в матке или её придатках. Симптомами кисты кроме кровянистых выделений являются:

    • дискомфорт во влагалище;
    • боль в нижней части живота;
    • боль при половом акте;
    • увеличение менструальных выделений;
    • нарушение менструального цикла;
    • болезненность менструации.

    Ярко жёлтые и зелёные выделения в обильном количестве с очень неприятным запахом сигнализируют об эндометрите. Это воспаление матки, вызванное бактериями или травмой. Симптомы эндометрита:

    • острая боль в животе, в нижней его части;
    • повышение температуры с ознобом;
    • учащение пульса;
    • болезненное мочеиспускание;
    • слабость;
    • увеличение матки, вызванное воспалением тканей;
    • обильные и болезненные месячные;
    • бесплодие.

    Коричневые выделения при задержке менструации могут информировать о патологическом течении беременности, например, о внематочной беременности. Судить о вероятности этой патологии можно по следующим симптомам:

    • отсутствие менструации;
    • острая или схваткообразная боль в нижней части живота, обычно сбоку;
    • токсикоз и другие признаки беременности.

    Это очень опасное состояние, которое требует немедленной медицинской помощи. Даже если беременность маточная, но присутствуют кровянистые выделения, необходимо немедленно обратиться к врачу, так как это признак угрозы прерывания беременности.

    К какому врачу обратиться при нездоровых выделениях из влагалища

    При выделениях неестественного цвета, запаха или консистенции необходимо посетить гинеколога. Врач расспросит о симптомах, проведёт визуальный осмотр, возьмёт мазок из влагалища и поставит диагноз на основании полученных результатов исследований. Анализ влагалищных выделений покажет, есть ли бактериальная, вирусная или грибковая инфекция, какова степень заражения. После этого назначают ультразвуковое исследование органов репродуктивной системы. УЗИ покажет размер органов женской системы, их положение, наличие новообразований, например, кист или опухолей и поможет конкретизировать диагноз. Кроме того, врач назначает общий анализ крови, цитологическое исследование и/или кольпоскопию.

    При кисте или опухоли потребуется дополнительная консультация онколога. При возникновении обильных выделений на фоне стресса полезно обратиться к психологу. При обнаружении венерических заболеваний потребуется консультация иммунолога. При длительном течении заболеваний полезно обратиться к иммунологу и оценить иммунный статус. При обильных выделениях на фоне аллергии рекомендуется консультация аллерголога. У детей нездоровые выделения оценивает детский гинеколог и педиатр.

    Как лечить патологические выделения из влагалища

    Лечение проблемных выделений всегда должно проходить при участии врача после тщательной диагностики.

    При бактериальной инфекции и воспалениях на её фоне назначают противомикробные препараты. Антибиотики назначают орально и местно в виде свечей, крема, мази.

    При грибковой инфекции назначают противогрибковые препараты. Стоит помнить, что молочница является местным проявлением обширного поражения организма грибком, и её лечение не ограничивается свечами и кремами. Основная масса грибка находится в кишечнике, поэтому лечить стоит весь организм в целом, а не только влагалище.

    При вирусной инфекции назначают противовирусные препараты. Вирусы — опасные организмы, и врачи ещё не научились эффективно лечить их. Здесь важнейшую роль играет повышение иммунитета.

    При появлении новообразований возможно их консервативное лечение или удаление. Здесь решающую роль играет характер новообразования — доброкачественный или злокачественный — и скорость его развития.

    При маточной беременности с угрозой выкидыша пациентку отправляют в стационар, обследуют состояние матки, плаценты, плода. При внематочной беременности требуется немедленное удаление  плодного яйца из организма женщины. 

    В любом случае, при появлении нездоровых выделений требуется очень тщательная гигиена, так как многие патологические выделения разъедают кожу гениталий. Иногда врач назначает ванночки с лечебными растворами и спринцевания.

    Существует множество народных методов лечения выделений. Они порой помогают, но иногда могут смазывать клиническую картину и затруднять диагностику и лечение заболевания. Из народных методов безопасными и полезными считаются подмывания с отварами трав. Ромашка, календула, зверобой снимают воспаление, повышают местный иммунитет и успокаивают раздражённую кожу. Ни в коем случае нельзя вводить во влагалище посторонние предметы, как это советуют некоторые народные рецепты. Это может навредить микрофлоре и травмировать и без того раздражённую слизистую оболочку влагалища.

    Как предотвратить патологические влагалищные выделения

    Первым правилом профилактики болезненных выделений является регулярная гигиена. Подмываться необходимо каждый раз после посещения туалета и вечером перед сном. Подмывание проводится чистой тёплой водой со специальными средствами для интимной гигиены. Обычное мыло может уничтожить естественную микрофлору и способствовать размножению патогенных бактерий. Горячая вода убивает полезные лактобактерии, а холодная может способствовать обострению вирусной инфекции.

    Менять нижнее бельё следует ежедневно. Бельё должно пропускать воздух и впитывать влагу, поэтому советуют бельё из натуральных тканей — хлопка, льна. Синтетическое бельё нельзя носить постоянно. Узкое бельё и стринги способствуют раздражению кожи гениталий и снижают местный иммунитет. Гинекологи не советуют пользоваться ежедневными прокладками, так как они нарушают воздухообмен. Лучше чаще менять нижнее бельё.

    На характер выделений влияет и питание. Поглощение сладкой пищи в больших количествах повышает сахар в крови и способствует быстрому размножению грибков Candida.

    Нормальные выделения у женщин на всех этапах жизни

    Характер влагалищных выделений напрямую зависит от состояния репродуктивных органов. Если в них начинают развиваться воспалительные или инфекционные процессы, то это сразу же приводит к изменению их консистенции, цвета и запаха. И очень важно вовремя обратить внимание на такие изменения, чтобы не допустить развития серьезных осложнений. А для того, чтобы понимать, какие признаки могут свидетельствовать о возникновении патологий, для начала необходимо точно знать, какие бывают нормальные выделения у женщин, ведь их характер под действием некоторых физиологических состояний также может изменяться.

    Естественные выделения

    Говоря о том, какие должны быть выделения у женщин, следует отметить, что в норме вагинальный секрет состоит из:

    • Омертвевших клеток эпителия.
    • Лейкоциты.
    • Слизи, продуцирующей половыми железами.

    Именно по этой причине вагинальный секрет имеет слизистую консистенцию. Однако вырабатывается он в очень маленьких количествах и является практически незаметным для женщины. Что касается цвета выделений, то они могут быть белыми, прозрачными или молочными. В зависимости от внешних факторов уровень лейкоцитов в них постоянно то повышается, то понижается, в результате чего влагалищный секрет периодически меняет свой оттенок.

    Важно! Говоря о том, какие влагалищные выделения должны быть у здоровой женщины, то следует сказать, что их появление не должно дополняться специфическим запахом или жжением во влагалище, так как эти признаки всегда свидетельствуют о развитии патологических состояний.

    Однако характер выделений зависит не только от уровня содержания в них лейкоцитов, но и от гормонального фона, изменение которого происходит несколько раз за один менструальный цикл. Первый раз гормональный скачок наблюдается сразу же после менструации и характеризуется он повышенной выработкой прогестерона. Именно под его влиянием происходит созревание фолликула. И когда он достигает полного созревания, наступает овуляция, в ходе которой из фолликула выходит яйцеклетка.

    Помимо этого прогестерон способствует разжижению цервикальной слизи, из-за чего в середине цикла женщина может отметить у себя усиление влагалищных выделений (по своей консистенции они могут даже стать как водичка). Причем в них может также присутствовать сукровица, которая возникает в результате разрыва фолликула и повреждения его мелких капилляров. Однако наблюдается она, как правило, недолго – всего пару часов.

    Если в период овуляции женщина не вступала в незащищенные половые акты и оплодотворение яйцеклетки не произошло, то выработка прогестерона снижается и вместо него начинает активно вырабатываться эстроген, который подготавливает яичники и матку к предстоящей менструации. Особенно активным он становится за несколько дней до начала месячных. При этом у женщин наблюдаются не только обильные слизистые выделения, но кровянистые прожилки, объем которых постепенно увеличивается, после чего начинаются месячные.

    И рассказывая о том, какие в норме должны быть влагалищные выделения у женщин, следует отметить, что в независимости от происходящих в организме физиологических процессов, они ничем не пахнут, не вызывают раздражения и не требуют применения гигиенических прокладки.

    Если наступила беременность, как изменяется характер выделений?

    Если во время овуляции произошло оплодотворение яйцеклетки, уровень прогестерона в организме повышается еще больше. Связано это с тем, что именно этот гормон обеспечивает поддержание беременности и нормальное формирование эмбриона. Поэтому на ранних сроках гестации у женщин часто отмечаются жидкие прозрачные или белесые выделения.

    При этом, спустя 6-7 дней с момента зачатия оплодотворенная яйцеклетка достигает матки и прикрепляется к ее стенкам. В результате этого тоже происходит повреждение мелких сосудов и капилляров, что становится причиной возникновения мажущих кровянистых выделений. Однако они не должны считаться женщиной признаком отклонения. Длятся они недолго и в тот же день прекращаются. И чтобы устранить ощущение влажности в промежности, достаточно просто воспользоваться ежедневной прокладкой.

    Нужно также отметить, что нормальные влагалищные выделения, возникающие при беременности, не должны провоцировать раздражение в интимной зоне, даже несмотря на свою обильность. В большом количестве они могут выделяться весь первый триместр, а во втором триместре их объем уменьшается и они становятся практически незаметными.

    Но уже в третьем триместре на 32-34 неделе беременности в организме снова повышается выработка прогестерона, из-за которой вагинальный секрет снова начинает выделяться в больших количествах. Именно благодаря повышенной концентрации прогестерона в организме происходит ослабевание тонуса матки и ее подготовка к предстоящим родам.

    (нажмите, чтобы увеличить)

    На последних сроках беременности женщина должна уделять особое внимание вагинальным выделениям, так как именно по их характеру она может предугадать скорое открытие родовой деятельности. Как правило, перед родами происходит отхождение так называемой пробки, которая формируется в цервикальном канале еще на первых сроках беременности. Она имеет слизистую консистенцию, белесый оттенок, возможно содержание в ней прожилок крови. Как только пробка выйдет из цервикса, начинают отходить околоплодные воды и начинаются схватки.

    Важно! Если женщина заметила у себя выход слизистой пробки, ей следует немедленно вызывать скорую помощь, не дожидаясь отхождения околоплодных вод. Так как у некоторых женщин даже первые роды проходят стремительно, на фоне которых могут произойти некоторые осложнения, что сказывается не только на женском здоровье, но и здоровье новорожденного.

    Так как наступление беременности нередко сопровождается различными осложнениями, женщина обязательно должна знать, как они могут себя проявлять. Настораживать должны следующие состояния:

    1. Открытие кровотечения и появление сильных схваткообразных болей в животе. Если при этом отмечается еще и кровянистый сгусток, то это уже свидетельствует о выкидыше и требует немедленного врачебного осмотра.
    2. Появление коричневой мазни, сопровождающейся слабостью и тянущими болями в животе. Данное состояние является сигналом отслоения плаценты и возникновения угрозы выкидыша. Если в этом случае своевременно была полученная врачебная помощь, появляются все шансы сохранить беременность.

    Внематочная беременность

    При наступлении внематочной беременности характер вагинальных выделений также изменяется. Он не только начинает выделяться обильно, но и приобретать коричневый или розовый окрас. Наблюдается коричневая мазня не только первые сутки, как в случае с имплантационным кровотечением, а до тех пор, пока не будет прервана беременность. При этом появляются боли в левом или правом боку тянущего характера, а также наблюдается повышение температуры.

    Важно! Внематочная беременность – это опасное состояние, которое характеризуется прикреплением плодного яйца к фаллопиевой трубе. А так как оно очень быстро растет, то это может привести к разрыву трубы и внутреннему кровотечению.

    Происходит ли изменение влагалищных выделений после родов?

    После родов женский организм начинает постепенно восстанавливаться и возвращаться в прежний «режим» работы. Однако происходит это не быстро. В послеродовой период у всех женщин происходит очищение матки, который проявляется обильным маточным кровотечением. Отмечается оно около 2-3 недель, после чего количество кровянистых выделений уменьшается и на смену им сначала приходят розовые, а затем скудные коричневые выделения.

    И говоря о том, сколько наблюдается послеродовое очищение, то следует сказать, что в среднем этот процесс занимает от 7 до 9 недель. Затем выделение крови прекращается и вместо ее появляются бели.

    Если женщина кормит грудью, выделения могут также выделяться в большом количестве, быть жидкими, белыми, прозрачными или кремовыми. Обуславливается это повышенной выработкой пролактина в организме, который обеспечивает выработку грудного молока. Как только лактация прекращается, у женщины восстанавливается менструальный цикл и влагалищные выделения становятся такими же, как были до беременности.

    Как изменяются влагалищные выделения после 40 лет?

    У каждой женщины после 40 лет в организме начинают активно развиваться процессы старения, которые приводят к угасанию репродуктивных функций (наступает климакс). Естественно, что это тоже сказывается на характере влагалищных выделений. Так как выработка гормонов снижается, то и количество цервикальной слизи также уменьшается. Поэтому в этот период женщинам может показаться, что у них и вовсе перестал вырабатываться влагалищный секрет. Но это не так. Он выделяется, но в очень маленьких количествах.

    При этом у женщины возникают и другие симптомы климакса:

    • Месячные становятся нерегулярными (отмечаются частые задержки).
    • Характер менструации изменяется (она становятся либо обильной, либо скудной).
    • Усиливается потоотделение.
    • Отмечаются приливы жара.
    • Происходят частые скачки артериального давления.
    • Наблюдаются психологические расстройства (бессонница, плаксивость, раздражительность и т.д.).

    Как только репродуктивная функция полностью угасает, наступает постменопауза, для которой характерно отсутствие менструации и нормализация общего состояния.

    Какие выделения могут являться признаками патологий?

    Каждая девушка и женщина должна знать о том, как проявляются патологии органов репродуктивной системы, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью. При их развитии характер влагалищных выделений изменяется практически всегда.

    Условно все гинекологические заболевания подразделяются на 3 типа:

    • воспалительные;
    • онкологические;
    • инфекционные.

    К воспалительным заболеваниям относятся эрозия, эндометрит, цервицит, оофорит и другие. Их развитие имеет схожую клиническую картину:

    • тянущие боли в животе;
    • коричневые или кровянистые мажущие выделения.

    Чтобы избавиться от этих заболеваний, потребуется пройти специальный курс лечения, который подразумевает под собой применение противовоспалительных препаратов. Если общая клиническая картина дополняется повышением температуры, то это уже говорит о поздних стадиях развития заболеваний и присоединение к ним бактериальной инфекции, требующей прохождение антибактериального курса лечения.

    К онкологическим заболеваниям относятся:

    • рак;
    • миома матки;
    • полипы.

    Отличительной чертой этих заболеваний является то, что их развитие происходит бессимптомно. Единственное, при этих патологиях у некоторых женщин начинает мазать коричневым из влагалища после механического воздействия на цервикальный канал и матку (например, после секса).

    Однако развитие рака имеет немного иную симптоматику. При его возникновении у женщин возникают сильные боли в животе, темно-коричневые (почти черные) выделения, в составе которых могут появляться сгустки, указывающие на начало отторжения пораженного эпителия.

    Важно! Рак – это заболевание, которое развивается стремительно и может за несколько месяцев привести к летальному исходу. Поэтому затягивать с визитом к врачу и лечением нельзя.

    Что касается инфекционных заболеваний, то в роли их провокаторов выступают:

    • гонококки;
    • хламидии;
    • стафилококки;
    • стрептококки;
    • грибки и т.д.

    Если у женщины развиваются ЗППП, то у них наблюдается следующая симптоматика:

    • Влагалищные выделения приобретают зеленоватый или желтоватый оттенок.
    • Из интимной зоны может запахнуть протухшей рыбой или пропавшим яйцом.
    • На половых губах отмечается раздражение, отечность.
    • Во влагалище периодически возникает зуд и жжение.

    При грибковых поражениях (молочнице) клиника такая же. Однако выделения имеют немного иной характер. Они истощают кислый запах и начинают выглядеть, как зернистый творог.

    Все эти заболевания нужно лечить сразу же после того, как появились первые их симптомы. Если затянуть с проведением терапии, это может привести к серьезным последствиям.

    % PDF-1.4 % 7121 0 объект > endobj xref 7121 117 0000000016 00000 н. 0000002696 00000 н. 0000002956 00000 н. 0000003023 00000 н. 0000003202 00000 н. 0000005260 00000 н. 0000006090 00000 н. 0000006177 00000 н. 0000006268 00000 н. 0000006413 00000 н. 0000006598 00000 н. 0000006661 00000 н. 0000006798 00000 н. 0000006861 00000 н. 0000006975 00000 п. 0000007038 00000 п. 0000007155 00000 н. 0000007217 00000 н. 0000007347 00000 н. 0000007409 00000 н. 0000007538 00000 п. 0000007600 00000 н. 0000007729 00000 н. 0000007791 00000 н. 0000007907 00000 н. 0000007969 00000 н. 0000008080 00000 н. 0000008142 00000 п. 0000008204 00000 н. 0000008266 00000 н. 0000008299 00000 н. 0000008568 00000 н. 0000008807 00000 н. 0000009066 00000 н. 0000009338 00000 п. 0000009832 00000 н. 0000010936 00000 п. 0000010966 00000 п. 0000010997 00000 п. 0000011020 00000 п. 0000011379 00000 п. 0000011402 00000 п. 0000011446 00000 п. 0000011544 00000 п. 0000012749 00000 п. 0000013395 00000 п. 0000013961 00000 п. 0000013984 00000 п. 0000014561 00000 п. 0000014584 00000 п. 0000015140 00000 п. 0000015163 00000 п. 0000015648 00000 п. 0000015671 00000 п. 0000016204 00000 п. 0000016227 00000 п. 0000016784 00000 п. 0000016807 00000 п. 0000017015 00000 п. 0000017038 00000 п. 0000017061 00000 п. 0000017603 00000 п. 0000017625 00000 п. 0000017932 00000 п. 0000017954 00000 п. 0000018242 00000 п. 0000018266 00000 п. 0000019559 00000 п. 0000019581 00000 п. 0000019869 00000 п. 0000019891 00000 п. 0000020179 00000 п. 0000020202 00000 п. 0000021193 00000 п. 0000021217 00000 п. 0000022610 00000 п. 0000022632 00000 п. 0000022920 00000 н. 0000022943 00000 п. 0000023623 00000 п. 0000023646 00000 п. 0000024276 00000 п. 0000024300 00000 п. 0000025848 00000 п. 0000025872 00000 п. 0000027156 00000 п. 0000027179 00000 п. 0000027935 00000 п. 0000027959 00000 н. 0000029803 00000 п. 0000029826 00000 п. 0000030852 00000 п. 0000030875 00000 п. 0000031393 00000 п. 0000031417 00000 п. 0000034219 00000 п. 0000034243 00000 п. 0000036945 00000 п. 0000036969 00000 п. 0000039537 00000 п. 0000039561 00000 п. 0000042161 00000 п. 0000042185 00000 п. 0000043464 00000 п. 0000043487 00000 п. 0000044343 00000 п. 0000044367 00000 п. 0000045887 00000 п. 0000045911 00000 п. 0000047538 00000 п. 0000047561 00000 п. 0000048014 00000 п. 0000048036 00000 п. 0000048325 00000 п. 0000048347 00000 п. 0000004145 00000 п. 0000005237 00000 п. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 7122 0 объект > / Метаданные 7112 0 R / PageMode / UseOutlines / PageLayout / SinglePage / OpenAction 7123 0 R / AcroForm 7124 0 R / Контуры 7127 0 R >> endobj 7123 0 объект > endobj 7124 0 объект > / Кодировка> >> / DA (/ Helv 0 Tf 0 г) >> endobj 7125 0 объект > endobj 7236 0 объект > ручей Hb``d`0d`c`p6ed @

    .

    Приложение 2. Расчетная дневная потребность в калориях в зависимости от возраста, пола и уровня физической активности - Рекомендации по питанию на 2015-2020 годы

    Распечатать этот раздел

    Общее количество калорий, необходимых человеку каждый день, зависит от ряда факторов, включая возраст, пол, рост, вес и уровень физической активности человека. Кроме того, необходимость сбросить, поддерживать или набрать вес и другие факторы влияют на количество потребляемых калорий. Расчетное количество калорий, необходимых для поддержания баланса калорий для различных возрастных и половых групп при трех различных уровнях физической активности, представлено в таблице A2-1.Эти оценки основаны на уравнениях расчетных энергетических требований (EER) с использованием контрольных значений роста (среднего) и контрольных весов (здоровых) для каждой возрастно-половой группы. Для детей и подростков контрольный рост и вес различаются. Для взрослых эталонный мужчина имеет рост 5 футов 10 дюймов и вес 154 фунта. Эталонная женщина ростом 5 футов 4 дюйма и весит 126 фунтов.

    По оценкам, от 1600 до 2400 калорий в день для взрослых женщин и от 2000 до 3000 калорий в день для взрослых мужчин.В пределах каждой возрастной и половой категории нижний предел диапазона относится к малоподвижным людям; верхний предел диапазона предназначен для активных людей. Из-за снижения скорости основного обмена, которое происходит с возрастом, потребность в калориях у взрослых обычно уменьшается с возрастом. Расчетные потребности детей младшего возраста колеблются от 1000 до 2000 калорий в день, а для детей старшего возраста и подростков диапазон существенно варьируется от 1400 до 3200 калорий в день, причем мальчики обычно имеют более высокие потребности в калориях, чем девочки.Это всего лишь приблизительные оценки, и приблизительные индивидуальные потребности в калориях могут быть получены с помощью онлайн-инструментов, например, доступных на сайте www.supertracker.usda.gov.

    Таблица A2-1. Расчетная потребность в калориях в день, по возрасту, полу и уровню физической активности

    МУЖЧИНЫ
    ВОЗРАСТ Сидячий Умеренно
    Активно
    Активный
    2 1 000 1 000 1 000
    3 1 000 1,400 1,400
    4 1,200 1,400 1,600
    5 1,200 1,400 1,600
    6 1,400 1,600 1,800
    7 1,400 1,600 1,800
    8 1,400 1,600 2 000
    9 1,600 1,800 2 000
    10 1,600 1,800 2,200
    11 1,800 2 000 2,200
    12 1,800 2,200 2,400
    13 2 000 2,200 2,600
    14 2 000 2,400 2,800
    15 2,200 2,600 3 000
    16 2,400 2,800 3 200
    17 2,400 2,800 3 200
    18 2,400 2,800 3 200
    19-20 2,600 2,800 3 000
    21-25 2,400 2,800 3 000
    26-30 2,400 2,600 3 000
    31-35 2,400 2,600 3 000
    36-40 2,400 2,600 2,800
    41-45 2,200 2,600 2,800
    46-50 2,200 2,400 2,800
    51-55 2,200 2,400 2,800
    56-60 2,200 2,400 2,600
    61-65 2 000 2,400 2,600
    66-70 2 000 2,200 2,600
    71-75 2 000 2,200 2,600
    76 и выше 2 000 2,200 2,400
    СУКИ
    ВОЗРАСТ Сидячий Умеренно
    Активно
    Активный
    2 1 000 1 000 1 000
    3 1 000 1,200 1,400
    4 1,200 1,400 1,400
    5 1,200 1,400 1,600
    6 1,200 1,400 1,600
    7 1,200 1,600 1,800
    8 1,400 1,600 1,800
    9 1,400 1,600 1,800
    10 1,400 1,800 2 000
    11 1,600 1,800 2 000
    12 1,600 2 000 2,200
    13 1,600 2 000 2,200
    14 1,800 2 000 2,400
    15 1,800 2 000 2,400
    16 1,800 2 000 2,400
    17 1,800 2 000 2,400
    18 1,800 2 000 2,400
    19-20 2 000 2,200 2,400
    21-25 2 000 2,200 2,400
    26-30 1,800 2 000 2,400
    31-35 1,800 2 000 2,200
    36-40 1,800 2 000 2,200
    41-45 1,800 2 000 2,200
    46-50 1,800 2 000 2,200
    51-55 1,600 1,800 2,200
    56-60 1,600 1,800 2,200
    61-65 1,600 1,800 2 000
    66-70 1,600 1,800 2 000
    71-75 1,600 1,800 2 000
    76 и выше 1,600 1,800 2 000

    Банкноты

    Сидячий образ жизни означает образ жизни, включающий только физическую активность и самостоятельный образ жизни.

    Умеренно активный означает образ жизни, который включает в себя физическую активность, эквивалентную ходьбе от 1,5 до 3 миль в день со скоростью 3–4 мили в час, в дополнение к занятиям независимой жизнью.

    Активный означает образ жизни, который включает в себя физическую активность, эквивалентную ходьбе более 3 миль в день со скоростью 3–4 миль в час, в дополнение к занятиям независимой жизнью.

    Оценки для женщин не включают беременных и кормящих женщин.

    Источник: Институт медицины. Нормы потребления энергии, углеводов, клетчатки, жиров, жирных кислот, холестерина, белков и аминокислот. Вашингтон (округ Колумбия): The National Academies Press; 2002.

    .

    % PDF-1.4 % 4091 0 объект > endobj xref 4091 113 0000000016 00000 н. 0000002616 00000 н. 0000002832 00000 н. 0000002899 00000 н. 0000003078 00000 н. 0000003978 00000 н. 0000004823 00000 н. 0000004909 00000 н. 0000005000 00000 н. 0000005144 00000 п. 0000005281 00000 п. 0000005344 00000 п. 0000005466 00000 н. 0000005529 00000 п. 0000005638 00000 п. 0000005701 00000 п. 0000005832 00000 н. 0000005895 00000 н. 0000006024 00000 н. 0000006086 00000 н. 0000006202 00000 н. 0000006264 00000 н. 0000006375 00000 н. 0000006437 00000 н. 0000006499 00000 н. 0000006561 00000 н. 0000006594 00000 н. 0000006862 00000 н. 0000007097 00000 п. 0000007353 00000 п. 0000007383 00000 н. 0000008466 00000 н. 0000008738 00000 н. 0000008769 00000 н. 0000008792 00000 н. 0000008836 00000 н. 0000009482 00000 н. 0000010687 00000 п. 0000010785 00000 п. 0000011442 00000 п. 0000011465 00000 п. 0000012228 00000 п. 0000012251 00000 п. 0000013044 00000 п. 0000013067 00000 п. 0000013808 00000 п. 0000013831 00000 п. 0000014550 00000 п. 0000014573 00000 п. 0000015200 00000 н. 0000015223 00000 п. 0000015944 00000 п. 0000015967 00000 п. 0000015990 00000 н. 0000016198 00000 п. 0000016925 00000 п. 0000016947 00000 п. 0000017255 00000 п. 0000017278 00000 п. 0000017630 00000 п. 0000017654 00000 п. 0000019314 00000 п. 0000019337 00000 п. 0000019771 00000 п. 0000019793 00000 п. 0000020135 00000 п. 0000020158 00000 п. 0000020886 00000 п. 0000020909 00000 н. 0000021344 00000 п. 0000021367 00000 п. 0000022232 00000 п. 0000022255 00000 п. 0000022997 00000 п. 0000023021 00000 п. 0000024331 00000 п. 0000024354 00000 п. 0000025383 00000 п. 0000025407 00000 п. 0000027573 00000 п. 0000027596 00000 п. 0000028309 00000 п. 0000028332 00000 п. 0000029269 00000 п. 0000029291 00000 п. 0000029584 00000 п. 0000029608 00000 п. 0000032306 00000 п. 0000032330 00000 п. 0000035161 00000 п. 0000035185 00000 п. 0000038425 00000 п. 0000038449 00000 п. 0000041927 00000 п. 0000041951 00000 п. 0000044011 00000 п. 0000044035 00000 п. 0000046955 00000 п. 0000046979 00000 п. 0000048293 00000 п. 0000048317 00000 п. 0000050316 00000 п. 0000050340 00000 п. 0000052369 00000 п. 0000052393 00000 п. 0000054601 00000 п. 0000054624 00000 п. 0000055183 00000 п. 0000055205 00000 п. 0000055504 00000 п. 0000055526 00000 п. 0000003245 00000 н. 0000003955 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 4092 0 объект > endobj 4093 0 объект > endobj 4094 0 объект > / Кодировка> >> / DA (/ Helv 0 Tf 0 г) >> endobj 4095 0 объект > endobj 4202 0 объект > ручей Hb``f`Y`? AX8 @ x_ @ W t>! Mm> | V $ "J {DqmP] 㓰 ۦ 1 klr +) rSVh„ h & 8 [ګ = 7 Edk_ | GIkV & 7? M8ѝA: oquv% % rrd JK * + jkZ [:; z {& N

    .XhVXj6n ؼ iv ؽ k8 | N8} J @ 1P2sA

    .

    Выделения после полового акта: причины, симптомы и лечение

    Выделения - это смесь жидкостей, которая выходит из влагалища или полового члена. Люди могут заметить выделения до, во время или после полового акта.

    Можно ожидать некоторых выделений из влагалища и полового члена, и стандартного количества их не существует.

    У мужчин здоровые выделения из полового члена являются либо предэякулятами, либо эякулятами.

    На количество и вид выделений могут влиять определенные факторы.Например, консистенция выделений из влагалища естественным образом изменяется на протяжении менструального цикла.

    Однако некоторые изменения в выделениях могут указывать на проблемы со здоровьем.

    В этой статье будут рассмотрены возможные причины выделений после секса.

    Здоровые выделения из влагалища - это прозрачная или белая жидкость, которая содержит цервикальную слизь, влагалищную жидкость и клеточные остатки.

    Некоторые изменения количества или внешнего вида выделений из влагалища могут происходить естественным путем, в то время как другие могут указывать на основное состояние здоровья.

    В этом разделе описаны некоторые распространенные причины выделений из влагалища после секса.

    Возбуждение

    Сексуальное возбуждение стимулирует усиление кровотока к гениталиям. Кровеносные сосуды расширяются, чтобы обеспечить повышенное кровоснабжение.

    У женщин это вызывает отек половых губ, клитора и тканей, выстилающих влагалище. Кроме того, железы влагалища выделяют прозрачную водянистую жидкость, которая помогает смазывать влагалище во время секса.

    Присутствие этой жидкости для возбуждения может сделать выделения из влагалища более заметными.Выделения могут становиться гуще и иметь прозрачный или молочно-белый цвет.

    Этот тип влагалищных выделений является нормальным и не указывает на основное заболевание. Однако если более густые выделения имеют неприятный запах, это может указывать на проблему со здоровьем.

    Женская эякуляция

    Во время секса женщина может эякулировать. Это включает вытеснение жидкости через уретру.

    Согласно систематическому обзору 2013 г., ученые не уверены, сколько именно женщин эякулирует, но они оценивают распространенность в 10–54%.

    Для тех, кто испытывает это, женская эякуляция - здоровое и естественное явление.

    Узнайте больше о женской эякуляции здесь.

    Изменения менструального цикла

    Гормональные колебания, происходящие в течение менструального цикла, изменяют количество и внешний вид вагинальных выделений.

    В начале и в конце менструального цикла выделения могут быть густыми и белыми. Во время овуляции он может быть прозрачным и эластичным.

    В остальное время в течение цикла выделения могут быть прозрачными и водянистыми.

    Ближе к концу менструального цикла в выделениях может присутствовать старая кровь, придавая им коричневый цвет.

    Все это нормально и не вызывает беспокойства.

    Бактериальный вагиноз

    Бактериальный вагиноз (БВ) может сделать выделения после полового акта более заметными. Это происходит, когда pH влагалища изменяется, нарушая здоровый баланс бактерий во влагалище.

    Наличие нового сексуального партнера, нескольких партнеров или регулярное спринцевание может увеличить риск развития БВ.

    BV может вызывать выделения не совсем белого или серого цвета и иметь сильный рыбный запах. После полового акта легче определить выделения БВ.

    Другие симптомы БВ включают:

    • зуд или жжение во влагалище
    • зуд или жжение вокруг вульвы
    • болезненное мочеиспускание

    Диагноз

    Врач проведет физический осмотр влагалище и проанализируйте образец выделений из влагалища на предмет признаков избыточного бактериального роста.

    Лечение

    Некоторым людям не требуется лечение от БВ, но когда у человека появляются симптомы, им может потребоваться лечение антибиотиками.

    Кроме того, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), нелеченый BV может увеличить риск заражения человека:

    • ВИЧ
    • хламидиозом
    • гонореей
    • воспалительным заболеванием органов малого таза или PID

    дрожжевой инфекцией

    Белые комковатые выделения из влагалища во время или после секса могут указывать на дрожжевую инфекцию.

    Дрожжевые инфекции возникают, когда грибок Candida слишком быстро разрастается в пораженных частях тела. Candida естественным образом обитает во рту, горле, кишечнике, влагалище и на поверхности кожи.

    До 75% женщин заболевают хотя бы одной вагинальной дрожжевой инфекцией в течение жизни.

    Следующие факторы могут увеличить риск дрожжевой инфекции:

    • беременность
    • неконтролируемый диабет
    • использование эстроген-доминирующих противозачаточных средств
    • недавнее применение антибиотиков
    • ослабленная иммунная система
    • использование спринцеваний или других средств средства гигиены влагалища

    Дрожжевые инфекции вызывают множество симптомов, в том числе:

    • зуд во влагалище или вокруг него
    • отек, покраснение и болезненность вульвы и влагалища
    • боль при половом акте или мочеиспускании
    • без запаха , белые выделения из влагалища, похожие на творог

    Выделения из полового члена относятся к любой жидкости, кроме мочи, которая проходит через уретру.

    Здоровые выделения из полового члена включают преэякулят и эякулят, которые возникают во время полового возбуждения и полового акта.

    Наличие выделений из полового члена, не связанных с сексуальной стимуляцией, может указывать на основное состояние здоровья.

    Возбуждение

    Во время сексуальной стимуляции бульбоуретральные железы, расположенные ниже простаты, производят густую прозрачную слизь, известную как предэякуляторная жидкость.

    Предэякуляторная жидкость действует как естественная смазка для кончика полового члена во время полового акта.Он также нейтрализует кислотность мужской уретры и влагалища.

    Эякулят или сперма - это белая мутная жидкость, содержащая семенную жидкость и сперматозоиды.

    Эякуляция обычно происходит во время оргазма.

    Уретрит

    Уретрит относится к воспалению уретры. Причины включают бактериальные и вирусные инфекции, а также травмы и воздействие химических веществ.

    Уретрит может вызывать мутные или белые выделения из полового члена.

    Другие симптомы включают:

    • ощущение жжения при мочеиспускании
    • частое мочеиспускание
    • зуд, отек или болезненность в половом члене и отверстии уретры
    • увеличенные лимфатические узлы в паховой области и вокруг нее
    • боль во время полового акта или эякуляции
    • кровь в моче или сперме

    Диагноз

    Врач осмотрит болезненность, опухоль и увеличенные лимфатические узлы в брюшной полости и паху.Они также могут собирать образцы мочи и выделений, которые отправляют в лабораторию для дальнейшего анализа.

    Лечение

    Врачи применяют антибиотики для лечения бактериального уретрита.

    Людям, у которых уретрит развивается в результате травмы или воздействия химических веществ, следует избегать активного секса и любых химических продуктов, содержащих раздражающие вещества.

    Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), распространяются в результате незащищенной половой жизни.

    Некоторые ИППП, включая хламидиоз и гонорею, могут вызывать необычные выделения из полового члена и влагалища.

    Хламидиоз

    Хламидиоз - одна из самых распространенных ИППП. Пострадавшие люди, как правило, в возрасте от 15 до 24 лет.

    Хламидиоз обычно протекает бессимптомно. Если симптомы действительно появляются, они могут стать заметными только через несколько дней или несколько недель после того, как человек заразился инфекцией.

    Выделения из влагалища могут казаться желтыми. Другие симптомы хламидиоза у женщин включают:

    • ректальное кровотечение, боль или выделения
    • болезненное мочеиспускание
    • вагинальное кровотечение

    Выделения из полового члена могут быть водянистыми, белыми или мутными.

    Другие симптомы хламидиоза включают:

    • симптомы уретрита
    • боль в области таза или живота
    • затрудненное или болезненное мочеиспускание
    • боль, болезненность и припухлость в одном яичке

    гонорея

    гонорея - еще одна гонорея. Он включает инфекцию бактерий Neisseria gonorrhoeae .

    Около 1,14 миллиона новых случаев заражения гонореей ежегодно происходит в Соединенных Штатах.

    Гонорея может вызывать белые, желтые или зеленые выделения из полового члена или повышенное количество выделений из влагалища.

    Другие симптомы гонореи включают:

    • затрудненное или болезненное мочеиспускание
    • боль или болезненность в яичках или мошонке
    • симптомы инфекции мочевыводящих путей
    • кровотечение между периодами

    Диагноз

    Врачи могут диагностировать хламидиоз и гонорею путем исследования клеточных культур, полученных из вагинальных или уретральных мазков.

    Лечение

    Врачи могут лечить хламидиоз и гонорею с помощью антибиотиков.

    Людям, которым поставили диагноз ИППП, следует сообщить об этом недавним половым партнерам, чтобы они могли пройти тестирование.

    Людям также следует избегать вагинального, анального и орального секса до завершения лечения. Это поможет предотвратить повторное заражение и снизить риск передачи инфекции другим людям.

    Человек должен проконсультироваться с врачом, если заметит выделения, которые выглядят или пахнут необычно. Выделения с неприятным запахом указывают на необходимость оказания медицинской помощи.

    Белые, серые, желтые или зеленые выделения могут указывать на инфекцию.

    Мужчина может получить медицинскую помощь, если выделения из полового члена сопровождают любое из следующего:

    • боль при мочеиспускании или половом акте
    • болезненная эякуляция
    • выделения из полового члена, возникающие вне сексуальной стимуляции
    • зуд или жжение в уретре, влагалище или вульва
    • боль или болезненность яичек или мошонки
    • боль в животе или тазу

    У женщин здоровые выделения после секса содержат смесь цервикальной слизи и влагалищной жидкости.У мужчин он может содержать семенную жидкость и сперму.

    Люди могут замечать больше выделений из влагалища или полового члена во время возбуждения.

    Выделения из полового члена обычно возникают во время полового акта, в то время как выделения из влагалища имеют тенденцию быть постоянными и изменяться в течение менструального цикла.

    Если выделения из влагалища или полового члена имеют неприятный запах или необычную окраску, обратитесь к врачу. Эти симптомы могут указывать на основное заболевание, такое как бактериальный вагиноз, дрожжевая инфекция или ИППП.

    .

    % PDF-1.3 % 776 0 объект > endobj xref 776 44 0000000016 00000 н. 0000001231 00000 н. 0000001377 00000 н. 0000002825 00000 н. 0000003087 00000 н. 0000003171 00000 н. 0000003258 00000 н. 0000003398 00000 н. 0000003530 00000 н. 0000003592 00000 н. 0000003709 00000 н. 0000003771 00000 н. 0000003875 00000 н. 0000003937 00000 н. 0000004041 00000 н. 0000004103 00000 п. 0000004214 00000 н. 0000004276 00000 н. 0000004401 00000 п. 0000004462 00000 н. 0000004586 00000 н. 0000004647 00000 н. 0000004758 00000 н. 0000004819 00000 н. 0000004925 00000 н. 0000004986 00000 н. 0000005047 00000 н. 0000005108 00000 н. 0000006214 00000 н. 0000006501 00000 п. 0000006622 00000 н. 0000006913 00000 н. 0000008018 00000 н. 0000008057 00000 н. 0000008078 00000 н. 0000008214 00000 н. 0000008237 00000 п. 0000009969 00000 н. 0000011082 00000 п. 0000011366 00000 п. 0000011390 00000 п. 0000031335 00000 п. 0000001442 00000 н. 0000002802 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 777 0 объект > endobj 778 0 объект > endobj 818 0 объект > ручей HTkLW> т`дей

    .

    % PDF-1.3 % 796 0 объект > endobj xref 796 45 0000000016 00000 н. 0000001251 00000 н. 0000001397 00000 н. 0000002990 00000 н. 0000003264 00000 н. 0000003348 00000 п. 0000003435 00000 н. 0000003576 00000 н. 0000003709 00000 н. 0000003771 00000 н. 0000003888 00000 н. 0000003950 00000 н. 0000004054 00000 н. 0000004116 00000 п. 0000004220 00000 н. 0000004282 00000 н. 0000004393 00000 н. 0000004455 00000 п. 0000004580 00000 н. 0000004641 00000 п. 0000004765 00000 н. 0000004826 00000 н. 0000004937 00000 н. 0000004998 00000 н. 0000005104 00000 п. 0000005165 00000 н. 0000005226 00000 п. 0000005287 00000 н. 0000005574 00000 н. 0000006687 00000 н. 0000006971 00000 н. 0000008077 00000 н. 0000008116 00000 п. 0000008237 00000 п. 0000008353 00000 п. 0000008644 00000 п. 0000009749 00000 н. 0000009770 00000 н. 0000009904 00000 н. 0000009927 00000 н. 0000011711 00000 п. 0000011735 00000 п. 0000032530 00000 н. 0000001462 00000 н. 0000002967 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 797 0 объект > endobj 798 0 объект > endobj 839 0 объект > ручей HUkPW>, k $ DAH,! `Q% V $ B- ψ Չ" bG | + N! Ա QtMhi * g; {; gg`

    .

    Смотрите также