От свечей тержинан выделения

Желтые и кровянистые выделения после тержинана: отзывы

Прием лекарств порой сопровождается побочными действиями, которые ставят в тупик пациента. Стоит ли использовать средство фармакологии дальше? Или необходимо сменить препарат. Так, и появление выделений после Тержинана беспокоят женщин. Сегодня расскажем, что за последствия вызывают вагинальные таблетки под этим названием. Где признак нормы, а какие симптомы не стоит оставлять без внимания.

Что такое Тержинан?

Тержинан – это комплексное лекарственное средство для санации половых органов женщины в лечебных и профилактических целях. Это препарат последнего поколения, позволяющий избавиться от большинства патогенных микроорганизмов. Местное применение комплекса сильных антибиотиков не вызывает негативного воздействия на ЖКТ, печень и почки в отличие от пероральных препаратов.

В состав входят следующие активные компоненты:

1. Тернидазол – противомикробное вещество с высокой эффективностью против трихомонад и гарднерелл, а также других менее распространенных бактерий.
2. Неомицин – антибиотик, который уничтожает Стафилококк, Стрептококк, Сальмонеллу и многие иные микроорганизмы.
3. Нистатин – широко известное противогрибковое средство. Некоторое время назад был признан неэффективным, но сегодня, когда он давно не использовался, вновь с успехом применяется в терапии грибковой инфекции, например, кандидоза.
4. Преднизолон – гормональное вещество, оказывающее противовоспалительный и антигистаминный эффект.

Такой комплекс позволяет быстро избавиться от смешанных инфекций или устранить одну распространенную без дорогостоящих и долгосрочных анализов. Поэтому применяется в следующих ситуациях:

• Кольпит;
• Бактериальный вагинит;
• Трихомоноз у женщин;
• Кандидоз;
• Сочетание 2 и более инфекций.

Кроме того, Тержинан используют для санации перед операциями, абортами, родами, установкой внутриматочных спиралей, удалением полипов, прижиганием эрозии, а также после перечисленных процедур в целях профилактики заражения инфекцией.

Препарат хорошо переносится, противопоказаниями являются 1 триместр беременности и индивидуальная непереносимость. Для лечения достаточно одной упаковки с 6 таблетками, которые вводят на ночь в вагину.

Осторожно! Любые лекарственные средства лучше использовать по назначению врача, иначе можно навредить своему здоровью.

Какие выделения нормальны при применении Тержинана?

Таблетка в отличие от суппозитория имеет более плотную текстуру. Из-за чего растворяется не полностью, и часть неактивных связующих веществ выходит в виде массы, напоминающей мокрый светлый песок. Такое явление можно наблюдать утром или сразу после принятия вертикального положения.

Любой инородный предмет вызывает усиленное продуцирование секреторной жидкости из желез влагалища. Кроме этого, могут еще присутствовать остаточные выделения в результате инфекционного воспаления. К этим жидким массам примешивается “песок” от таблетки.  Что и можно увидеть на белье.

Запах подобных выделений характерный для лекарственных препаратов. В первый день можно ощутить небольшой флер от инфекционных белей, но в последующих применениях запах патологических выделений гнилостный, рыбный, кислый не должен чувствоваться. Цвет  белый, кремовый, сероватый или прозрачный. Увеличение количества жидкости тоже является нормой при использовании вагинальных таблеток Тержинан.

Внимание! Главные отличия здоровых белей – невыраженный без особенностей запах, однократное вытекание после вставания из лежачего положения, а также отсутствие негативных ощущений, таких как жжение, боль или зуд.

Патологические выделения при использовании Тержинана

Каким бы хорошим ни было средство, всегда существует небольшая вероятность появления непредвиденных ситуаций, например, нехарактерной жидкости из влагалища. По цвету можно предположить, что пошло не так.

Желтые

Такой оттенок без сопутствующих неприятных ощущений является нормой в первые 3 суток. Это выходят погибшие бактерии. Если же преследует зуд влагалища и вульвы, покраснение, жжение, то, скорее всего, лекарство не подошло женщине. Это аллергическая реакция на препарат.

В этом случае при желтых выделениях необходимо прекратить лечение, принять любое антигистаминное средство, например, Тавегил, Зиртек или Супрастин. А затем обратиться к гинекологу, чтобы подобрать другой препарат.

Прозрачные

Обильные бесцветные выделения могут быть признаком вирусной патологии. Она сопровождается общим недомоганием, повышением температуры, увеличением лимфоузлов в паховой области. Характерным признаком вирусной инфекции являются зудящие высыпания в виде пузырьков или красных мелких пятнышек.

Внимание! Антибиотики не способны убить вирус, поэтому Тержинан здесь не поможет.

Розовые

По сути, такие выделения — это слизь с примесью крови. Такой эффект наблюдается при эрозии шейки матки, полипах. Преднизолон, как и все кортикостероиды тормозит процессы регенерации, что затягивает время заживления слизистой. Случается, что неправильное обращение с таблеткой приводит к микротравмам шейки.

Красные

Яркие кровянистые выделения не могут появиться от использования Тержинана. Это сбой цикла с не вовремя наступившей менструацией, поврежденный крупный полип либо какая-то травма. Если выделения обильные, не проходят или даже усиливаются, но не похожи на месячные, то следует обратиться в медицинское учреждение.

Коричневые

Старая кровь – это симптом эрозии, полипа, кисты, дисплазии шейки. Как и красные или розовые такие выделения свидетельствуют о том, что компоненты препарата раздражают проблемный участок. В этом случае необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину таких белей.

Кровянистые у будущих мамочек

Розовые, красные, коричневые выделения при беременности – это опасный признак. Появление крови может свидетельствовать об отслоении плаценты, что грозит преждевременными родами, выкидышем или гибелью плода. Хотя иногда это симптом децидуального полипа, который обнаруживается во время беременности. Патология не опасна и проходит с родами. Тержинан используют на любом сроке, но с осторожностью в 1 триместре.

Зеленые и ярко-желтые

Подобные выделения с неприятным запахом, зудом, жжением – признак острого инфекционного процесса. Случается это при использовании Тержинана по 2 причинам:

1. Вторичное заражение. Вставлять таблетку в вагину немытыми руками или без подмывания категорически нельзя. Таким способом можно повторно занести инфекцию в конце лечения.
2. Иммунитет патогенных микробов. Неправильное использование антибиотиков приводит к тому, что бактерии выживают и становятся устойчивыми к данному препарату. Такое явление называют суперинфекцией. Малые дозы, неоконченный курс антибактериальной терапии или пропуски в приеме лекарства приводят к такому исходу.

Внимание! Зеленоватые выделения без зуда и запаха – это вариант нормы, возможно, при соединении собственного секрета с препаратом произошел такой эффект. Но провериться все равно нужно, иногда так скрывается вялотекущая хроническая инфекция.

Творожистые

Это симптом молочницы. Такие выделения будут пахнуть кислым молоком, обладать обильной густой консистенцией и сопровождаться зудом, а порой и жжением. Не погибает кандида, как и в вышеописанном случае, в результате повторного заражения либо выработанного иммунитета к препарату. С молочницей ситуация довольно вероятна, потому что этот грибок живет в теле большинства людей, не приводя к выделениям. За это время кандиды могли адаптироваться к лекарствам, например, Нистатину, который содержится в Тержинане. Необходим подбор другого средства.

Черные выделения

Очень темные сгустки иногда с гнилостным запахом могут быть симптомом раковой опухоли шейки или матки. Использование Тержинана способно спровоцировать раздражение онкологического образования. Особенно это касается женщин периода менопаузы. Требуется диагностика.

Диагностика

Если беспокоящие выделения совершенно точно не являются растворившейся таблеткой, которая будет выходить каждый раз после применения, то следует обратиться к врачу. Гинеколог проведет осмотр и возьмет мазок из влагалища, чтобы оценить флору на наличие патогенных возбудителей. Также доктор определит реакцию при индивидуальной непереносимости препарата.

При кровянистых выделениях обязательно ультразвуковое исследование матки и яичников. Так обнаружат эндометриальные полипы, миомы, опухоли или другие патологии, приводящие к появлению крови. Эрозию шейки врач увидит при осмотре с помощью зеркала. Дополнительно может потребоваться исследование крови на уровень половых гормонов.

Внимание! Даже в случае самостоятельного применения Тержинана и возникших при этом патологических выделений, нет ничего постыдного в том, чтобы обратиться к квалифицированному специалисту.

Лечение

Сам факт наличия подозрительных белей не лечат. Терапия назначается после постановки диагноза. Вариантов несколько:

1. При кандидозе таблетку Флуконазола однократно нужно выпить половому партнеру. Женщине могут прописать специализированные противогрибковые средства, например, Пимафуцин. При тяжелых поражениях проводят комплексное лечение, сочетая пероральные препараты и свечи.
2. При любой бактериальной инфекции лучшим вариантом будет бакпосев на чувствительность патогенных микроорганизмов к тем или иным группам антибактериальных препаратов. Иногда имеет смысл назначить лекарства в виде таблеток или уколов.
3. При вирусной природе воспалительного процесса, что сопровождается иногда обильными и жидкими, как вода выделениями и другими симптомами, потребуется кардинально изменить тактику терапии. Тержинан в этом случае вообще не дает лечебного эффекта.  На сегодня полностью избавиться от вируса в организме невозможно, так как такие препараты еще не изобрели. Доступное лечение поможет сдерживать вирус в спячке. Это иммуномодулирующие, противовирусные средства, витамины и соблюдение некоторых правил в жизни.
4. Обильные выделения, зуд могут быть вызваны аллергической реакцией. Для избавления от проблемы достаточно прекратить применение Тержинана. При сильных негативных ощущениях поможет однократное использование антигистаминных препаратов.

Мнение эксперта

Ольга Юрьевна Ковальчук

Врач, эксперт

В любом случае, если возникла новая патология на фоне использования данных вагинальных таблеток, требуется корректировка лечения. Иногда при выделениях достаточно поменять препарат на такое же комплексное средство местного применения, например, Эльжина, Полижинакс и другие. Но только Тержинан обладает высокой эффективностью одновременно от самых распространенных бактерий и грибков, оставаясь при этом довольно безопасным даже для беременных женщин.

Вероятность выделений после использования Тержинана

По отзывам пациенток, препарат действительно можно назвать палочкой выручалочкой. Многие вылечили вагинальными таблетками смешанные инфекции, молочницу даже во время беременности. Беспокойство вызывали обильные выделения без запаха белого и бежевого цвета, которые оказывались вытекшими остатками средства.

Из негативных отзывов можно отметить аллергические реакции, которые довольно редки. А также кровянистые выделения, оказавшиеся симптомом патологий матки. Случаи повторного заражения возникают при несоблюдении рекомендаций врача, когда женщины продолжают половые отношения в период лечения и сразу после.

Внимание! Большинство инфекций, в том числе и молочница, требуют совместного лечения сексуального партнера и временного запрета на интимную жизнь.

Заключение

Тержинан – это один из самых безопасных препаратов местного применения для женской половой сферы. Избежать ошибок можно, соблюдая правила лечения, которые объяснит врач. Если же патологические выделения все же появились, то следует незамедлительно посетить гинеколога для коррекции терапии.

Желтые выделения после "Тержинана". Свечи от воспаления в гинекологии "Тержинан"

Вагинальные свечи «Тержинан» обладают антисептическими, противогрибковыми и противомикробными свойствами. Их применяют в гинекологии для устранения разных воспалительных и инфекционных заболеваний половой сферы. Правда, иногда возникают желтые выделения после «Тержинана», вызывающие тревогу у женщин. Чтобы не переживать по данному поводу, необходимо ознакомиться с возможными последствиями лечения этим препаратом.

Что входит в состав вагинальных таблеток?

Препарат «Тержинан» относится к группе лекарственных медикаментов с антибактериальным эффектом. В нем присутствуют антибиотик из группы аминогликозидов, фунгицидное средство и глюкокортикостероид. Еще в составе этих вагинальных свечей имеются следующие биологически активные компоненты:

• преднизолона метасульфобензоат натрия;
• нистатин;
• тернидазол;
• сульфата неомицин.

Кроме этого, в таблетках «Тержинан» содержатся вспомогательные вещества — карбоксиметилкрахмал натрия, крахмал, коллоидный диоксид кремния, моногидрат лактозы и стеарат магния.

Расфасованы свечи для вагинального введения по 6-10 штук в особые безъячейковые упаковки — стрипы, изготовленные из металлической фольги. Такая фасовка считается идеальной, поскольку средняя продолжительность лечения составляет около 6-10 дней.

Таблетки «Тержинан», благодаря своим действующим веществам, оказывают на женский организм следующие действия:

• противопротозойные;
• противогрибковые;
• антимикробные;
• противовоспалительные;

Вдобавок ко всему они обеспечивают постоянство pH и целостность слизистой женских внутренних половых органов.

При каких патологиях назначают препарат?

Такие таблетки применяют не только для лечения различных болезней в половой сфере, но и в профилактических целях. Свечи «Тержинан» показания к применению имеют следующие: хронические кольпиты, вагиниты, молочница, вагинальный дисбиоз, эрозия и другие. Иначе говоря, их используют для борьбы с грибковыми, воспалительными и бактериальными недугами.

Комбинированный препарат «Тержинан», показания к которому описаны выше, еще применяется перед гинекологическими операциями, чтобы избежать появления инфекций. Его используют часто перед родами, прерыванием беременности, установкой внутриматочной спирали и выполнением некоторых процедур диагностики.

Тержинан: инструкция по применению свечей

Отзывы об этом противовоспалительном препарате оставляют многие женщины. По их мнению, он помогает им избавиться от большого количества гинекологических проблем. Во влагалище, согласно инструкции, вводят по 1 таблетке в день. Лучше всего, конечно, проводить такую процедуру вечером, перед тем как отправиться спать. Длительность лечения определяет гинеколог.

Но прежде чем вводить свечи, необходимо сначала помыть руки с мылом и подмыться. Препарат достают из упаковки только перед применением, так как под воздействием внешних факторов он может потерять форму. Для ускорения его действия и облегчения введения вагинальную свечу на 10 секунд рекомендуется опустить в чистую кипяченую воду комнатной температуры.

Необходимо занять любую удобную позу при введении таблетки «Тержинан». Инструкция по применению свечей и отзывы помогут разобраться, как правильно их вставлять. Желательно проводить такую процедуру лежа. Затем следует пальцем продвинуть препарат поглубже во влагалище, пока он не соприкоснется с шейкой матки. Вставать разрешается через 25 минут, поскольку за это время таблетка полностью растворится, и действующие вещества попадут в кровь.

Устранение гинекологических патологий длится примерно 10 дней. При необходимости доктор может продлить терапию. В целях профилактики продолжительность применения таблеток составляет 6 дней.

Могут ли быть выделения после «Тержинана» желтого цвета?

Появление такой секреции после использования медикамента считается нормой и не свидетельствует о развитии патологий. Возникновение слизи, как правило, связано с введением свечи и выходом из влагалища ее остатков. Желтые выделения после «Тержинана» могут длиться на протяжении 1-2 часов, не вызывая при этом зуда либо сыпи на половых губах.

В этом лекарственном средстве присутствуют вещества, способные впитываться в ткань трусиков, оставляя пятна. Чтобы желтые выделения после «Тержинана» не доставляли неудобств, следует пользоваться гигиеническими прокладками.

Патологическая секреция из половых путей

Влагалищные выделения желтоватого оттенка являются нормой после введения таблетки, однако следует обратиться к врачу, если они сопровождаются:

• сильным жжением, зудом и гнилостным запахом;
• режущей или тянущей болью в животе;
• межменструальным кровотечением;
• возникновением прожилок с примесью крови;
• появлением на половых органах и белье сгустков белого цвета.

Еще стоит забить тревогу, если наблюдаются обильные выделения после «Тержинана». Ведь бактериальные инфекции требуют дополнительной диагностики и приема пероральных лекарственных средств. Причиной изменений характера выделений может стать воспалительный процесс в репродуктивной системе. Связан он бывает с присоединением вторичной болезни вследствие:

• Гормонального сбоя.
• Попадания в организм инфекции, передающейся половым путем.
• Пренебрежения гигиеной, редкой смены прокладок и нижнего белья.
• Ведения половой жизни без использования контрацептивов.
• Прогрессирующего недуга, ставшего основанием для лечения препаратом «Тержинан».

Выделения после применения этих свечей могут возникнуть у каждой пациентки. Для установления причины их появления придется посетить специалиста.

Творожистая и пенистая секреция

Если наблюдаются не желтые выделения после «Тержинана», а пенистые или творожистые бели с тухлым либо гнилостным запахом, значит, лечение оказалось неэффективным или женщина страдает трихомониазом, кандидозом, бактериальным вагинозом. В подобной ситуации лучше посетить гинеколога.

Более того, творожистые выделения могут указывать на уничтожение полезной микрофлоры влагалища активными веществами вагинальных свечей. Чтобы ее нормализовать, придется дополнительно пропить курс пробиотиков.

Появление зеленых выделений после применения вагинальных свечей

Возникновение слизи зеленоватого оттенка — признак неверного применения свечей и повторного заражения. Следует помнить, что такие таблетки необходимо вводить только после подмывания. Если игнорировать это правило, на половых органах могут появиться бактерии, которые при контакте с препаратом переместятся вглубь влагалища. Пренебрежение личной гигиеной приведет к повторному инфицированию. Устранить эти негативные последствия получится лишь антибактериальными препаратами.

Возникновение коричневой и розовой слизи во время лечения

Как уже известно, нормальными являются прозрачные и желтоватые слизистые выделения после «Тержинана». Но когда их цвет изменяется, следует насторожиться. Выделения розового оттенка могут возникнуть при эрозии либо воспалительном процессе в шейке матки. Введение чужеродного предмета при таких патологиях может привести к появлению несильного кровотечения.

Также розоватая слизь из половых путей наблюдается при неправильном вставлении вагинальной свечи. В инструкции указано, что таблетку, вытащенную из упаковки, нужно немного намочить теплой водичкой. Только после этого ее надо вводить во влагалище. Если применять препарат, не соблюдая этого правила, можно повредить слизистую оболочку. Именно из-за этого возникают прожилки крови или розоватые выделения, которые быстро исчезают.

При инфекционных болезнях тоже может появиться влагалищный секрет розоватого цвета. К прогрессированию патологии приводит несоблюдение рекомендаций доктора и неправильно выбранная дозировка.

Коричневая слизь из половых путей в основном возникает при заболеваниях матки, а еще при вынашивании ребенка. Если беременная пациентка заметила на трусиках коричневые или красные пятна после введения препарата, лучше всего вызвать "скорую". Такой симптом может указывать на отслойку плаценты, эктопическую беременность и угрозу выкидыша.

Диагностические процедуры

Чтобы узнать, какие выделения должны быть после «Тержинана», нужно записаться на прием к гинекологу. При необходимости он отправит женщину на обследование для выявления точной причины их появления. В диагностический план входят:

• Гемостазиограмма.
• Анализ крови.
• Взятие мазка на цитологию.
• УЗИ органов малого таза.
• Исследование крови на гормоны.

В некоторых случаях еще проводят диагностическое выскабливание с дальнейшим гистологическим анализом взятых образцов слизистой полости матки, чтобы уточнить диагноз.

Негативные последствия от применения препарата

Свечи от воспаления в гинекологии «Тержинан» способны вызвать сильный зуд, дискомфорт и жжение во влагалище. Происходит подобная реакция из-за повышенной чувствительности слизистых оболочек к действующим компонентам медикамента. При появлении такого побочного явления необходимо обязательно посоветоваться с доктором для замены препарата или назначения антигистаминных средств.

Мнение женщин о таблетках «Тержинан»

Многим пациенткам эти вагинальные свечи помогли вылечить серьезные гинекологические патологии. Поэтому о них можно встретить большое количество хороших отзывов. К преимуществам препарата они отнесли простоту использования, хорошую переносимость организмом и доступную стоимость. Довольно редко при лечении средством возникают побочные эффекты либо осложнения.

Представительницы слабого пола, применяющие данные свечи во время лактации и вынашивания ребенка, оставляют отзывы о высокой их эффективности. По сравнению с остальными лекарственными средствами, таблетки «Тержинан» демонстрируют лучшие фармакологические свойства. Они не причиняют вреда ни плоду, ни беременной женщине.

По некоторым отзывам становится понятно, что такое лекарственное средство часто используют для лечения молочницы. Дамы детородного возраста применяют свечи в домашних условиях для быстрого восстановления биоценоза влагалища.

Разумеется, есть и негативные отзывы об этом препарате. В основном их оставляют женщины, которые страдают гиперчувствительностью к веществам, входящим в его состав. Еще пациентки жалуются на выделения с примесью крови, возникающие в процессе лечения «Тержинаном». Однако врачи не связывают кровотечения с лекарством, они советуют женщинам не забывать проходить ежегодное медицинское обследование, чтобы избежать подобных проблем.

кровянистые выделения после приёма, причины

Немного о препарате

Тержинан – это комбинированный препарат, обладающий антисептическим, противовоспалительным, антимикробным действием. Его стойкий фармакологический эффект обусловлен сочетанием в препарате таких компонентов, как сульфат неомицина, нистатин, преднизолон.

Показаниями для применения Тержинана являются:

• Хронический рецидивирующий кольпит.
• Вагинальный дисбиоз.
• Вагинит (грибковой, смешанной природы, трихомонадный, гноеродный).

Используют его перед установкой маточных спиралей, родами или абортом, до диатермокоагуляции шейки матки и после нее.

Сразу стоит отметить, что прием Тержинана в терапевтических дозах может вызывать выделения, которые считаются нормой. Но иногда их появление требует внимания со стороны женщины.

Тержинан оказывает действие непосредственно на очаг инфекции, но в кровь при этом не попадает. Препарат вызывает усиление влагалищных выделений, которые могут менять свой цвет и запах. Таблетку смачивают водой и вставляют во влагалище, где она расплавляется под воздействием температуры тела. Через некоторое время вспомогательные вещества таблетки выходят наружу вместе с влагалищным секретом. Если выделения не имеют сильного запаха, не сопровождаются болями в животе и пояснице, то все в порядке.

Выделения при лечении Тержинаном

Самым распространенным побочным эффектом на фоне лечения Тержинаном является выделение желтого цвета из влагалища. Такая ситуация объясняется физиологической природой. Наружу выводятся остатки вагинального медикаментозного суппозитория. После введения Тержинана желтые или даже лимонные выделения могут продолжаться на протяжении нескольких часов. В это время следует применять прокладки для предотвращения ощущения дискомфорта, связанного с таким физиологическим состоянием.

Другое дело, когда отмечают появление из влагалища кровянистых выделений после Тержинана. Женщины нередко сталкиваются со случаями мажущих кровотечений, которые появляются именно после начала приема препарата. Согласно химическому составу данного медикаментозного средства, он не должен вызывать такой побочный эффект, как кровотечения.

Если желтые выделения после приема Тержинана меняют свою окраску на розовую, красную, коричневую, это может свидетельствовать о следующем:

1. Начало менструального цикла.

Сильные кровотечения во время применения Тержинана связаны с менструальным циклом. Если препарат принимать перед самым началом менструаций или во время них, то кровотечение усиливается. Это связано с тем, что растворившаяся таблетка перемешивается с менструальной кровью, увеличивая ее объем. В таком случае беспокоиться не стоит.

2. Неправильное введение таблетки.

По инструкции, ее нужно предварительно намочить в теплой воде, а затем уже вводить во влагалище. Если препарат вводить в сухом виде, то можно травмировать слизистую оболочку влагалища. Это проявляется прожилками крови во влагалищном секрете или розоватыми выделениями.

3. Воспаление шейки матки или эрозия.

Если после приема Тержинана кровянистые выделения стали более интенсивными, сопровождаются сильными болями в животе или в поясничном отделе, которые ранее не проявлялись у женщины, следует проконсультироваться с врачом. Тержинан не может спровоцировать такие состояния, но введение сухой таблетки иногда становится причиной незначительного кровотечения в результате раздражения эрозийных участков.

4. Аллергия на препарат.

Розоватая слизь может появиться из-за аллергической реакции на компоненты препарата.

5. Инфекция.

При несоблюдении инструкции по применению препарата или неправильной дозировке происходит прогрессирование воспалительного и инфекционного процесса. Это может проявляться выделением влагалищного секрета, имеющего розоватый оттенок.

6. Патологии беременных.

Если кровянистые выделения появляются во время беременности, речь может идти о патологии. Кровит обычно при начавшихся преждевременных родах и отслоении плаценты. Об отслойке плаценты говорят обильные куски слизи с кровяными прожилками.

Обильные кровянистые выделения могут быть вытекающими околоплодными водами. Обычно они имеют резкий запах.

Коричневатые выделения говорят о замирании плода, наличии внематочной беременности. В таком случае запекшаяся кровь выводится из организма вместе с компонентами препарата.

7. Гормональный сбой.

В таком случае на фоне приема препарата происходит преждевременное появление менструаций.

8. Установленная внутриматочная спираль.

Наличие розоватой слизи наблюдается у женщин с внутриматочной спиралью.

9. Новообразования.

Если имеется полип или киста, Тержинан стимулирует выделение из них крови.

Кровянистые выделения после Тержинана

В результате использования Тержинана не исключено появление кровянистых выделений. Это не относится к норме и требует немедленного обращения к врачу.

Консультация необходима в следующих случаях:

• Кровяные прожилки в выделениях сопровождаются режущими или тянущими болями в животе
• Наблюдаются большие объемы выделяемого (увеличение в два раза)
• Межменструальные кровотечения
• Зуд, неприятное жжение и нехарактерный запах выделений. Эти симптомы не исчезают после трехдневного приема препарата
• Если во время лечения Тержинаном появляется боль, сильное жжение и кровянистые выделения, препарат следует отменить.

Особенно внимательно нужно относиться к появлению выделений во время беременности. Если на белье обнаруживаются розоватые, коричневатые, кровавые следы, нужно немедленно вызвать «скорую помощь». Кровянистое отделяемое из влагалища при беременности может быть свидетельством отслоения плаценты в третьем триместре или об угрозе выкидыша в первом и втором триместре. Если оно сопровождается сильной болью в животе и пояснице, это повод для срочного обращения к специалисту.

Появление влагалищного секрета со следами крови у беременной при лечении Тержинаном требует немедленного обращения в женскую консультацию за помощью. Кровь не связана с лечебным действием вагинальных таблеток. Обычно такие выделения и боли носят временный характер, они вызываются другими заболеваниями и устраняются после его лечения.

Доктор назначает полное медицинское обследование, которое содержит следующие пункты:

• УЗИ малого таза
• Общий анализ крови
• Коагулограмма
• Проверка вагинальных мазков на цитологию
• Анализ крови на половые гормоны
• Соскоб с последующим исследованием на гистологию образцов, взятых из слизистой оболочки полости матки.

Сам Тержинан не вызывает кровотечений. Появление болей в животе или кровотечений не может быть связано с его приемом. Препарат вызывает незначительные выделения, небольшой зуд, жжение, отечность тканей в области влагалища. Все эти побочные реакции не угрожают здоровью женщины. Более 3 суток они не должны проявляться. Если они остаются, это свидетельствует о необходимости замены препарата аналогами.

Если же прием Тержинана сопровождается кровянистыми выделениями, следует немедленно проконсультироваться с врачом. Он назначит анализы для установления истинной причины появления крови и при необходимости проведет курс лечения.

кровянистые, желтые, розовые, после применения при беременности

Пытаясь помочь пациентам купировать неприятную симптоматику заболевания, врачи назначают им медикаменты. При лечении Тержинаном гинекологических недугов возникает риск побочных действий. Многие женщины, принимающие это лекарственное средство, отмечали появление сильного зуда и жжения во влагалище. Выделения от Тержинана – это один из наиболее распространённых побочных эффектов, который возникает в первый месяц его приёма.

Особенностью препарата является то, что употреблять его можно и во время беременности. Поговорим о способе использования данного лекарства, а также о побочных действиях, которые могут возникнуть вследствие его приёма.

Применение и противопоказания

В лечебных целях этот медикамент используют не только в гинекологии, но и в акушерстве. Выпускается он в форме вагинальных свечей. Действующие вещества средства быстро растворяются в организме.

После использования свечей Тержинан можно избавиться от симптоматики заболеваний половых органов, например, молочницы.

Его выписывают для лечения:

• трихомонадного вагинита.
• вагинального дисбиоза. Недуг характеризуется нарушением влагалищной микрофлоры;
• вагинита грибковой этимологии;
• хронического кольпита;

Также препарат назначают в профилактических целях перед:

1. Абортом или родовым процессом.
2. Гистеросальпинографией.
3. Осуществлением инвазивных манипуляций.
4. Диатермокоагуляцией маточной шейки.

Преимуществом Тержинана является отсутствие явных противопоказаний к его применению. Однако препарат не назначают при наличии индивидуальной непереносимости одного из его действующих компонентов.

Появление белых выделений от Тержинана – это норма. У многих девушек из влагалища после использования таких свечек вытекало большое количество слизистого секрета. Он бывает розовым, жёлтым, коричневым и алым.

Наличие светлых слизистых выделений не должно стать поводом для беспокойства. Если же девушка, применяющая этот препарат, обнаружила на белье темный влагалищный секрет – это тревожный симптом.

Способ использования

Для лечения вагинальных инфекций и воспалительного процесса в органах малого таза специалисты в области акушерства и гинекологии назначают своим пациенткам Тержинан.

Чтобы вылечить вагинальное заболевание грибковой этимологии, во влагалище необходимо вставлять 1 свечу в сутки. Рекомендуется делать это на ночь.

Пошаговая инструкция:

1. Достается таблетка и смачивается в воде 20 секунд.
2. Женщина приседает и берет её двумя пальцами за край.
3. Свеча должна быть введена глубоко во влагалище.
4. Женщина принимает лежачее положение минимум на 15 минут.

Лечение Тержинаном должно быть непрерывным. Рекомендуемый курс его применения – 10 дней. В случае подтверждённого микоза, курс лечения этим медикаментом увеличивается до 20 дней.

Гинекологи настаивают на использовании Тержинана даже в период менструации.

Побочные действия

Если после применения первой свечки возник сильный дискомфорт в области половых органов, об этом нужно рассказать гинекологу. Вероятно, это связано с аллергической реакцией организма. В данном случае врач назначит пациентке другое лекарственное средство.

Среди побочных эффектов Тержинана можно выделить:

1. Зуд и жжение на половых губах.
2. Местное раздражение кожного покрова (возникает вначале лечения).
3. Травмирование слизистой влагалища (возникает при неправильном введении свечки).
4. Появление слизистого секрета.

Выделения после Тержинана часто указывают на протекание в организме патологического процесса. Поговорим подробнее об этом побочном действии.

Желтые выделения на белье

Наличие желтых выделений от Тержинана не является отклонением. Окрашивание влагалищного секрета в этот цвет связано с выходом остатков лекарства. Других причин появления жёлтых выделений после применения этого лекарства нет.

С ними женщина будет сталкиваться на протяжении нескольких часов после пробуждения. Что касается зуда, жжения и сыпи, то в период пожелтения вагинального секрета эти симптомы отсутствуют.

Если на 3 сутки после применения свечей Тержинан, желтоватые выделения стали творожными или изменили цвет, то стоит рассказать об этом гинекологу. Такая ситуация может быть связана с изменением микрофлоры влагалища из-за влияния на неё антибиотика.

На слизистой оболочке влагалища будет преобладать избыток кислого вещества, что создаст благоприятные условия для размножения грибковых бактерий. В результате может появиться кандидоз.

Коричневые и кровавые

Окрашивание вагинального секрета в красный цвет часто путают с преждевременной десквамацией. При наличии розовых и коричневых выделений после начала терапии следует проконсультироваться с гинекологом, так как это тревожный симптом. Тержинан не содержит гормоны, которые провоцируют сдвиг месячного цикла. Поэтому его использование в лечебных целях не должно стать поводом для преждевременной десквамации (отделения маточного эндометрия).

При кровянистых выделениях Тержинаном можно лечиться. Однако если секрет окрасился в алый или коричневый цвет после его использования, терапию прекращают.

Это лекарственное средство не оказывает на организм пагубного воздействия, поэтому проявление такого симптома может быть спровоцировано другим фактором, например:

• гормональным дисбалансом. Он часто появляется на фоне других заболеваний. В результате гормонального дисбаланса месячные начинаются преждевременно;
• гинекологической патологией. Появление кровавых вагинальных выделений в период лечения Тержинаном может быть спровоцировано развитием эндометриоза, эрозии маточной шейки, полипоза.

Следует помнить о том, что выход из влагалища алой или коричневой крови не является следствием применения лечебных свечек. Если этот симптом проявляется у беременной девушки, ей нужно срочно посетить врача, так как есть угроза выкидыша.

Кровянистые выделения после Тержинана могут стать обильнее при десквамации. Это нормальное явление. Также не стоит переживать, если за 1-2 дня до начала десквамации влагалищный секрет окрасился в розовый цвет.

В срочной госпитализации нуждаются девушки, которые после начала лечения Тержинаном столкнулись с обильными кровавыми выделениями из влагалища, сопровождающимися тошнотой, головокружением и слабостью.

Чтобы определить причину такой реакции организма на препарат и помочь купировать неприятную симптоматику, потребуется пройти комплексное медицинское обследование.

Тержинан при беременности

Врачи назначают этот препарат и при беременности, но только со второго триместра. Антибиотик, который входит в его состав, не оказывает пагубного влияния на здоровье будущей матери и её ребёнка. Однако это не означает, что используя Тержинан в лечебных целях, женщина не должна прислушиваться к своему организму.

Вагинальные выделения при приеме Тержинана у беременных – это частое явление. В большинстве случаев они окрашены в жёлтый цвет.

Наличие кровянистых выделений из влагалища часто сигнализирует не только о выкидыше, но и о внематочной беременности. Вызывать бригаду скорой помощи нужно в том случае, если этот симптом сопровождается сильной болью в зоне живота и поясницы.

О вытекании околоплодных вод говорит слизистый секрет, который выделяется из влагалища вместе с кровяными краплениями. Он имеет неприятный запах.

Обильные розовые выделения у будущей матери могут указывать на самопроизвольный аборт, отслоение плаценты или преждевременные роды.

Как показывает медицинская практика, Тержинан хорошо переносится женщинами, страдающими гинекологическими недугами. Отсутствие противопоказаний и минимальное количество побочных действий делает его использование не только эффективным, но и безопасным.

Выделения после Тержинана - кровянистые, желтые, розовые

Тержинан нашел свое применение в гинекологии и акушерстве благодаря своим мощным противовоспалительным и иммуностимулирующим действиям. Его особенность в том, что он имеет мало противопоказаний и может применяться даже во время беременности при обнаружении у женщин воспалительных или инфекционных процессов во влагалище. Однако у него имеются свои побочные эффекты и часто в их роли выступают выделения после Тержинана. Они могут быть разными – белыми, желтыми, розовыми или коричневыми. А какие из них являются нормальными, а какие нет, вы сейчас и узнаете.

В каких случаях применяется препарат?

Тержинан применяется в гинекологии и акушерстве в качестве лечебной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза. Выпускает он форме вагинальных свечей, которые быстро растворяются и оказывают лечебный эффект непосредственно на очаг инфекции.

Показаниями к применению данного средства являются следующие заболевания:

• Вагинит, спровоцированный грибоподобными микроорганизмами.
• Вагинальный дисбиоз, характеризующийся нарушением микрофлоры влагалища.
• Вагинит, возбудителем которого являются гноеродные микроорганизмы.
• Хронический кольпит (воспаление слизистых влагалища).
• Трихомонадный вагинит – инфекционное заболевание, передающееся половым путем.

Помимо этого, Тержинан часто применяют в профилактических целях:

• За неделю до постановки внутриматочной спирали или после этого.
• Перед проведением гинекологических инвазивных вмешательств (например, лазерного удаления папиллом, эрозий и т.д.).
• Перед искусственным прерыванием беременности или после чистки матки при неполном выходе плаценты после родов.
• Перед началом открытия родовой деятельности (как правило, Тержинан назначается практически всем женщинам на 34-36 недели беременности).
• За несколько дней до проведения гистеросальпингографии и диатермокоагуляции шейки матки.

Такое широкое распространение в гинекологии и акушерстве этот препарат приобрел за счет своих многочисленных свойств. Всего одна свечка обеспечивает антисептическое, противовоспалительное, антибактериальное и антигрибковое действие.

И несмотря на то, что в составе Тержинана содержится антибиотик, он является совершенно безопасным даже при беременности, так как не оказывает негативного действия на развитие и формирование плода. Обуславливается это тем, что действующие компоненты, которые находятся в его составе, не проникают в кровеносное русло и не попадают по кровотоку к плоду.

Однако, наличие в Тержинане большого количества активных веществ, может спровоцировать появление аллергической реакции. А потому женщинам, которые имеют склонность к медикаментозной аллергии, применять его не рекомендуется.

Побочных эффектов у этого средства мало. Единственное, что часто отмечают у себя женщины при приеме препарата, это усиление секреции влагалищной слизи. От Тержинана чаще всего появляются желтые или розовые выделения, а вот кровавые и коричневые выделения возникают редко и чаще всего являются следствием развития какой-либо патологии.

Желтые

Желтые выделения после Тержинана являются абсолютной нормой и не указывают на развитие патологических состояний. Их появление связано с влагалищным введением препарата и выхода его остатков из половых путей. Выделения после приема данного средства могут наблюдаться на протяжении нескольких часов. При этом они не вызывают раздражения на половых губах, сыпи или зуда.

Важно! Препарат содержит в себе вещества, которые могут «въедаться» в трусики, оставляя после себя белые или желтые пятна. И чтобы избежать подобных неприятностей, после применения Тержинана рекомендуется пользоваться ежедневными гигиеническими прокладками.

Если после использования препарата прошло несколько суток, а выделения продолжаются и начинают изменять свой характер (например, появляются творожистые выделения с кисловатым запахом), следует обратиться к врачу. Дело все в том, что под воздействием антибиотика влагалищная микрофлора изменяется. В ней начинает преобладать кислая среда, что является прекрасной почвой для активного размножения грибков.

В результате этого начинает развиваться кандидоз. Но не стоит паниковать! Он легко и быстро лечиться, даже при беременности, если своевременно обратиться за помощью к врачу.

Коричневые и кровавые

Нередко при применении Тержинана у женщин появляются коричневые или кровянистые выделения из половых путей, которые они связывают непосредственно с приемом этого препарата. Однако, нужно отметить, что данное средство не содержит в себе гормонов и других веществ, которые могут спровоцировать преждевременное начало месячных, а значит никак не может влиять менструальный цикл.

Поэтому, если у женщины мажут коричневые или кровянистые выделения из влагалища, то связывать их появление с приемом Тержинана не стоит. Это средство совершенно безопасно, а появление подобных реакций организма могут спровоцировать совершенно иные факторы. Например:

• Гормональные нарушения в организме, связанные с развитием других заболеваний, которые могут спровоцировать наступление преждевременных месячных.
• Развитие гинекологических патологий (чаще всего кровяными выделениями из влагалища проявляются такие заболевания, как эрозия, эндометриоз, полипы, эндометрит и т.д.).

Важно! Кровь из влагалища не имеет никакой связи с приемом Тержинана. И если она наблюдается у беременной женщины, ей нужно незамедлительно обратиться за помощью к врачу, так как ее появление может свидетельствовать об угрозе выкидыша!

Появление кровянистых обильных выделений является вполне естественных при менструациях, которые возникают 1 раз в 28-30 дней. За несколько дней до начала месячных могут наблюдаться скудные коричневые выделения, которые тоже являются нормой и не свидетельствуют об отклонениях.

Однако, если у женщины отмечаются подобные выделения на протяжении длительного времени и вне менструации, то ей нужно обратиться к врачу и пройти комплексное обследование, которое включает в себя:

• Биохимический анализ крови.
• Коагулограмму.
• УЗИ органов малого таза и щитовидной железы, так как она тоже отвечает за выработку гормонов и при нарушении ее функциональности могут возникать маточные кровотечения.
• Цитологическое исследование.
• Сдача крови на определение уровня половых гормонов в организме.

Только после полного обследования и получения всех данных о состоянии здоровья женщины, врач может установить точную причину, почему у пациентки мазало из влагалища или начинались преждевременные месячные. После этого он назначит лечение, которое позволит женщине восстановить гормональный фон и наладить менструальный цикл.

Важно! Иногда в таких ситуациях применяются гормональные препараты, которые нужно принимать ни один месяц. Подбираются они индивидуально в зависимости от того, какого именно полового гормона не хватает в женском организме.

Возможные побочные эффекты от приема препарата

При применении вагинальных свечей Тержинан, многие женщины отмечают появление дискомфорта во влагалище, жжение и зуд. Такая реакция обуславливается повышенной чувствительностью слизистых оболочек к активным компонентам препарата. И в случае возникновения такого побочного эффекта следует обязательно проконсультироваться с врачом и произвести замену лекарственного средства.

Кроме того, как уже говорилось выше, Тержинан может провоцировать возникновение аллергических реакций, которые проявляются в виде покраснение кожных покровов на половых губах, появлением мелкой красной сыпи и зуда. В данном случае также требуется произвести замену препарата или осуществлять его применение в комплексе с антигистаминными средствами.

Нередко неправильное введение суппозиторий приводит к травматизации слизистых, что может проявляться болезненными ощущениями во влагалище, появлением белых выделений с прожилками крови или пощипыванием. При травмировании слизистых не нужно проводить специального лечения, однако женщине следует проконсультироваться с врачом и получить от него рекомендации по правильному введению свечей во влагалище, чтобы избежать подобных травм в будущем.

В большинстве случаев Тержинан хорошо переносится женщинами. Его можно легко комбинировать с приемом других препаратов, не опасаясь за свое состояние здоровья. Более того, это средство даже не приводит к передозировке, если его использовать чаще 2 раз в день и на протяжении длительного срока. Поэтому, можно сделать вывод, что это средство является совершенно безопасным для женщин, а появление кровянистых выделений никаким образом не связано с его использованием.  

Выделения после тержинана: 🍀 кровянистые, желтые

Препарат Тержинан относится к группе комбинированных антигрибковых, антисептических и противомикробных средств, применяется в гинекологии. Выпускается в форме вагинальных таблеток. Назначается для лечения вагинитов, вызванных бактериями, чувствительными к активным компонентам препарата:

• бактериального вагиноза и вагинита;
• трихомоноза влагалища;
• кандидоза.

Бактериальный вагиноз

Также Тержинан назначают перед абортом, родами, гинекологической операцией, до и после установки внутриматочной спирали, перед гистерографией или диатермокоагуляцией шейки матки.

К сведению! Таблетки оказывают направленное воздействие на возбудителей заболевания и одновременно стимулируют нормализацию микрофлоры влагалища, уничтожают патогенные бактерии и способствуют регенерации эпителия матки и влагалища.

Влияние лекарственного средства ограничено областью его применения, в кровь попадает лишь минимальное количество активных веществ. Поэтому, местные побочные явления, такие как зуд, жжение, болевые реакции и отечность тканей, наблюдаются только в области влагалища и вульвы. Также во время или после приема Тержинана могут наблюдаться незначительные выделения из влагалища, которые не несут никакой угрозы здоровью женщины. Они возникают по нескольким причинам:

• высокая чувствительность слизистой оболочки влагалища;
• аллергическая реакция на активные компоненты свечей;
• неправильное введение;
• раздражение имеющейся эрозии шейки матки.

Выделения не только приносят дискомфорт, но и создают ощущение того, что заболевание вылечить не удалось. В большинстве случаев слизь является нормой, но нужно знать, в каком случае стоит обратить внимание на их характер, поскольку бели могут быть признаком осложнений болезни. С эстетической точки зрения, при использовании суппозиториев врачи рекомендуют носить ежедневные прокладки.

Желтые выделения

Желтые выделения после Тержинана, которые не сопровождаются болевыми ощущениями, зудом или жжением – это нормальное явление. В желтоватый цвет препарат окрашивает естественную слизь цервикального канала, а также делает ее более обильной. Кроме этого, слизистые оболочки поглощают только необходимые для лечения компоненты, остатки же таблетки в течение суток постепенно выводятся.

Если пациентка принимает Тержинан и выделения имеют белый или желтый цвет, а также сопровождаются зудом – это результат уничтожения болезнетворных микробов. Более трех суток после введения препарата зуд, жжение и болевые ощущения продолжаться не должны. Проявление побочных эффектов длительное время свидетельствует о наличии аллергической реакции к компонентам вагинальных свечей и необходимости замены препарата.

Пенистые и творожистые выделения

Нормальные выделения из влагалища должны быть жидкими или слизистыми, без запаха и иметь белый цвет. Если после приема Тержинана появились  творожистые или пенистые бели с неприятным гнилостным или тухлым запахом  – это свидетельствует о неэффективности лечения или заражении следующими инфекциями:

• кандидоз;
• бактериальный вагиноз;
• трихомониаз.

Молочница (кандидоз)

В этом случае требуется обратиться к врачу повторно. Также творожистые бели могут свидетельствовать о уничтожении полезных бактерий влагалища активными препаратами вагинальных таблеток. Для нормализации микрофлоры необходим дополнительный прием пробиотиков.

Гнойная или зеленая слизь

После Тержинана выделения зеленоватого цвета являются признаком неправильного использования таблетки и повторного инфицирования. Стоит обратить внимание, что суппозитории вводят во влагалище только после гигиенических процедур. Если личной гигиеной пренебрегать на нижних отделах вагины появляются бактерии, которые, при контакте со свечой, перемещаются глубже во влагалище. В этом случае возникает повторное инфицирование, для лечения которого потребуется назначение антибактериальных препаратов для приема внутрь.

Коричневые, кровянистые или розовые выделения

Слизь из влагалища розоватого цвета или с примесью крови свидетельствует о неправильном использовании таблетки. Грубое, неаккуратное введение может травмировать ткани. Если после микротравмы пациентка вводит свечи с осторожностью, цвет выделений быстро нормализуется.

Важно! О раздражении имеющейся эрозии свидетельствует обильная розоватая слизь, которая началась в течение одного – двух дней после приема свечей. Также подобные признаки наблюдаются у пациенток с внутриматочной спиралью.

Красные выделения свидетельствуют о наличии в них крови. Это возможно при приеме вагинальной таблетки сразу после окончания или перед началом менструации. Если месячные должны скоро начаться, стоит проконсультироваться с врачом о возможности приема Тержинана во время критических дней.

Если при антибактериальной терапии наблюдается жжение, боль и кровянистые выделения, Тержинан далее принимать не стоит. Такие симптомы могут указывать о наличии полипа или кисты. При этом, активные компоненты лекарства стимулируют выделение крови из новообразований. Для определения причины побочного эффекта назначается дополнительное обследование половых органов.

Во время приема Тержинана беременной появление кровянистых или коричневых выделений может нести риск прерывания беременности. Даже при отсутствии других симптомов выкидыша (болей в пояснице и области живота, расстройства пищеварения) стоит немедленно обратиться к гинекологу.

Диагностика выделений

Определение характера вагинальной слизи после приема Тержинана производится двумя способами:

1. Осмотр на гинекологическом кресле. Метод позволяет определить наличие кисты, полипа или эрозии. Также при осмотре врач берет у пациентки мазок для микробиологического исследования.
2. Калькоскопия. Позволяет увидеть изменения эпителия, невидимые глазу.

Также при определении причины появления выделений большую роль играет дифференциальная диагностика, которая дает основу для установления предварительного диагноза или исключает наличие того или иного диагноза. При ее проведении важно, чтобы пациентка максимально четко описала характер выделяющейся слизи и другие подозрительные симптомы.

Выбор и диапазон

В этой главе мы рассмотрим выбор в документе, а также выбор в полях формы, таких как .

JavaScript может получить существующее выделение, выбрать / отменить выделение как полностью, так и частично, удалить выделенную часть из документа, заключить ее в тег и так далее.

Вы можете подготовиться к использованию рецептов в конце, в разделе «Сводка». Но вы получите гораздо больше, если прочитаете всю главу. Базовые объекты Range и Selection легко понять, и тогда вам не потребуются рецепты, чтобы заставить их делать то, что вы хотите.

Основная концепция выбора - это диапазон: в основном, пара «граничных точек»: начало диапазона и конец диапазона.

Каждая точка представлена ​​как родительский узел DOM с относительным смещением от его начала. Если родительский узел является узлом элемента, то смещение является дочерним числом, а для текстового узла - позицией в тексте. Примеры для подражания.

Давайте что-нибудь выберем.

Во-первых, мы можем создать диапазон (конструктор не имеет параметров):

Затем мы можем установить границы выделения, используя диапазон .setStart (узел, смещение) и диапазон. setEnd (узел, смещение) .

Например, рассмотрим этот фрагмент HTML:

  
 Пример:  курсив  и  жирный 
  

Вот его структура DOM, обратите внимание, что здесь для нас важны текстовые узлы:

Выберем "Пример: курсив " . Это два первых потомка

(с учетом текстовых узлов):

Phenergan суппозиториев - информация о назначении FDA, побочные эффекты и использование

Общее название: прометазина гидрохлорид
Лекарственная форма: суппозиторий ректальный

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 22 мая 2020 г.

Фенерган Суппозитории Описание

Каждый ректальный суппозиторий содержит 50 мг прометазина HCl с аскорбилпальмитатом и полисорбатом 80 в специально смешанной основе насыщенных жирных кислот растительного происхождения.Суппозитории Phenergan (Прометазин HCl), USP предназначены только для ректального введения.

Прометазин HCl представляет собой рацемическое соединение; эмпирическая формула C17h30N2S • HCl, а его молекулярный вес составляет 320,88.

Прометазин HCl, производное фенотиазина, химически обозначается как 10H-фенотиазин, 10-этанамин, N, N α-триметил-, моногидрохлорид, (±) - со следующей структурной формулой:

Прометазин HCl имеет вид белого до бледно-желтый кристаллический порошок практически без запаха, который медленно окисляется и становится синим при длительном контакте с воздухом.Он растворим в воде и свободно растворяется в спирте.

Суппозитории Фенерган - Клиническая фармакология

Прометазин представляет собой производное фенотиазина, которое структурно отличается от антипсихотических фенотиазинов наличием разветвленной боковой цепи и отсутствием замещения в кольце. Считается, что эта конфигурация ответственна за его относительное отсутствие (1/10 хлорпромазина) антагонистических свойств дофамина.

Прометазин - это агент, блокирующий рецепторы h2.Помимо антигистаминного действия, он оказывает клинически полезное седативное и противорвотное действие.

Прометазин метаболизируется в печени до различных соединений; сульфоксиды прометазина и N-деметилпрометазина являются преобладающими метаболитами, обнаруживаемыми с мочой.

Показания и использование суппозиториев Фенерган

Суппозитории Фенерган (прометазин гидрохлорид), USP полезны для:

Многолетний и сезонный аллергический ринит.
Вазомоторный ринит.
Аллергический конъюнктивит, вызванный ингаляционными аллергенами и продуктами питания.
Легкие неосложненные кожные аллергические проявления крапивницы и ангионевротического отека.
Облегчение аллергических реакций на кровь или плазму.
Дермографизм.
Анафилактические реакции в качестве дополнительной терапии к адреналину и другим стандартным мерам после купирования острых проявлений.
Предоперационная, послеоперационная или акушерская седация.
Профилактика и контроль тошноты и рвоты, связанных с некоторыми видами анестезии и хирургическим вмешательством.
Терапия в дополнение к меперидину или другим анальгетикам для контроля послеоперационной боли.
Седативный эффект у детей и взрослых, а также облегчение тревожных предчувствий и легкость сна, от которого пациент может легко проснуться.
Активное и профилактическое лечение укачивания.
Противорвотная терапия у послеоперационных больных.

Противопоказания

Phenergan (Прометазин HCl) Суппозитории противопоказаны для детей младше двух лет.

Фенерган (прометазин гидрохлорид) Суппозитории противопоказаны при коматозных состояниях, а также лицам с гиперчувствительностью или идиосинкразической реакцией на прометазин или другие фенотиазины.

Антигистаминные препараты противопоказаны для лечения симптомов нижних дыхательных путей, включая астму.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:
PHENERGAN (СУППОЗИТОРИИ PROMETHAZINE HCL НЕ ДОЛЖНЫ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ У ПЕДИАТРИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ В ВОЗРАСТЕ МЕНЕЕ 2 ЛЕТ ИЗ-ЗА ВОЗМОЖНОСТИ СМЕРТЕЛЬНОЙ ДЫХАТЕЛЬНОЙ ДЕПРЕССИИ.
ОТЧЕТЫ О СЛУЧАЯХ ДЫХАТЕЛЬНОЙ ДЕПРЕССИИ, ВКЛЮЧАЯ СМЕРТЕЛЬНЫЕ СЛУЧАИ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СУППОЗИТОРИЙ PROMETHAZINE HCL У ПЕДИАТРИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ В ВОЗРАСТЕ МЕНЕЕ 2 ЛЕТ. ШИРОКИЙ ДИАПАЗОН ВЕСОВЫХ ДОЗ СУППОЗИТОРИЙ PROMETHAZINE HCL ПРИВЫЛ К ДЕПРЕССИИ ДЫХАНИЯ У ЭТИХ ПАЦИЕНТОВ.
СЛЕДУЕТ СОБЛЮДАТЬ ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ ПРИ АДМИНИСТРИРОВАНИИ PROMETHAZINE HCL ПЕДИАТРИЧЕСКИМ ПАЦИЕНТАМ В возрасте 2 лет и старше. РЕКОМЕНДУЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ НАИБОЛЬШУЮ ЭФФЕКТИВНУЮ ДОЗУ ПРОМЕТАЗИН HCL У ПЕДИАТРИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ В ВОЗРАСТЕ 2 ГОДА И В СТАРШЕ И ИЗБЕЖАТЬ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ПРИМЕНЕНИЯ ДРУГИХ ПРЕПАРАТОВ С ДЕПРЕССАНТНЫМ ДВИЖЕНИЕМ.

Депрессия ЦНС

Phenergan (Прометазин HCl) Суппозитории могут ухудшить умственные и / или физические способности, необходимые для выполнения потенциально опасных задач, таких как вождение транспортного средства или работающие механизмы. Нарушение может быть усилено одновременным приемом других депрессантов центральной нервной системы, таких как алкоголь, седативные / снотворные (включая барбитураты), наркотики, наркотические анальгетики, общие анестетики, трициклические антидепрессанты и транквилизаторы; поэтому такие агенты следует либо исключить, либо назначать в уменьшенной дозировке в присутствии прометазина HCl (см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ - Информация для пациентов и лекарственных взаимодействий).

Дыхательная депрессия

Суппозитории Фенерган (Прометазин HCl) могут привести к потенциально смертельному угнетению дыхания.

Следует избегать использования суппозиториев Фенерган (прометазин гидрохлорид) у пациентов с нарушенной функцией дыхания (например, ХОБЛ, апноэ во сне).

Нижний порог захвата

Фенерган (прометазин гидрохлорид) Суппозитории могут снизить судорожный порог. Его следует использовать с осторожностью у людей с судорожными расстройствами или у лиц, принимающих сопутствующие лекарства, такие как наркотики или местные анестетики, которые также могут повлиять на порог судорожного припадка.

Фенерган (прометазин гидрохлорид) следует использовать с осторожностью пациентам с депрессией костного мозга. Сообщалось о лейкопении и агранулоцитозе, обычно при использовании прометазина HCl в сочетании с другими известными агентами, отравляющими костный мозг.

Злокачественный нейролептический синдром

Сообщалось о потенциально смертельном симптоматическом комплексе, который иногда называют злокачественным нейролептическим синдромом (ЗНС), в сочетании с одним прометазином HCl или в сочетании с антипсихотическими препаратами.Клиническими проявлениями ЗНС являются гиперпирексия, ригидность мышц, изменение психического статуса и признаки вегетативной нестабильности (нерегулярный пульс или артериальное давление, тахикардия, потоотделение и сердечные аритмии).

Диагностическая оценка пациентов с этим синдромом затруднена. При постановке диагноза важно выявить случаи, когда клинические проявления включают как серьезные медицинские заболевания (например, пневмонию, системную инфекцию и т. Д.), Так и нелеченные или неадекватно леченные экстрапирамидные признаки и симптомы (EPS).Другие важные соображения при дифференциальной диагностике включают центральную антихолинергическую токсичность, тепловой удар, лекарственную лихорадку и первичную патологию центральной нервной системы (ЦНС).

Ведение НМС должно включать 1) немедленное прекращение приема прометазина гидрохлорида, антипсихотических препаратов, если таковые имеются, и других препаратов, не необходимых для сопутствующей терапии, 2) интенсивное симптоматическое лечение и медицинский мониторинг, и 3) лечение любых сопутствующих серьезных медицинских проблем. для каких конкретных методов лечения доступны.Нет единого мнения о конкретных схемах фармакологического лечения неосложненной ЗНС.

Поскольку при приеме фенотиазинов сообщалось о рецидивах ЗНС, следует внимательно рассмотреть возможность повторного введения прометазина HCl.

Использование в педиатрических больных

PHENERGAN (PROMETHAZINE HCL) ПРОТИВОПОКАЗАНЫ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ У ПЕДИАТРИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ МЕНЕЕ ДВУХ ЛЕТ.

СЛЕДУЕТ СОБЛЮДАТЬ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ПРИ АДМИНИСТРИРОВАНИИ СУППОЗИТОРИЙ PHENERGAN (PROMETHAZINE HCL) ПЕДИАТРИЧЕСКИМ ПАЦИЕНТАМ В ВОЗРАСТЕ 2 ЛЕТ И СТАРШЕ ИЗ-ЗА ВОЗМОЖНОСТИ ФАТИЧЕСКОЙ ДЫХАТЕЛЬНОЙ ДЕПРЕССИИ.ДЫХАТЕЛЬНАЯ ДЕПРЕССИЯ И АПНОЭ, ИНОГДА СВЯЗАННЫЕ С СМЕРТЬЮ, НАСТОЯТЕЛЬНО СВЯЗАНЫ С ПРОДУКТАМИ ПРОМЕТАЗИНА И НЕ ЯВЛЯЮТСЯ НАПРЯМУЮ СВЯЗАННЫМИ С ИНДИВИДУАЛЬНЫМИ ВЕСОВЫМИ ДОЗИРОВКАМИ, КОТОРЫЕ МОГУТ ВТОРОЙ РАЗРЕШЕНИЕМ БЕЗОПАСНОСТИ. СОВМЕСТНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ПРОДУКТОВ ПРОМЕТАЗИНА С ДРУГИМИ ДЕПРЕССАНТАМИ ДЫХАНИЯ ИМЕЕТ АССОЦИАЦИЮ С ДЕПРЕССИОННОЙ ДЕПРЕССИЕЙ И ИНОГДА СМЕРТИ У ПЕДИАТРИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ.

АНТИЕМЕТИКИ НЕ РЕКОМЕНДУЮТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ НЕЗАЧИСЛЕННОЙ РВОТЫ У ПЕДИАТРИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ, И ИХ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ДОЛЖНО ОГРАНИЧИТЬСЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОЙ РВОТОЙ ИЗВЕСТНОЙ ЭТИОЛОГИИ.ЭКСТРАПИРАМИДНЫЕ СИМПТОМЫ, КОТОРЫЕ МОГУТ ПРОНИКОВАТЬСЯ ВТОРИЧНЫМ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ СУППОЗИТОРИЙ ФЕНЕРГАНА (ПРОМЕТАЗИН HCL), МОГУТ БЫТЬ ПУТИТ С ПРИЗНАКАМИ ЦНС НЕИСПОЛЬЗОВАННОЙ ПЕРВИЧНОЙ БОЛЕЗНИ, НАПР. СЛЕДУЕТ ИЗБЕГАТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СУППОЗИТОРИЙ PHENERGAN (PROMETHAZINE HCL) У ПЕДИАТРИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ, ПРИЗНАКИ И СИМПТОМЫ МОГУТ ПРЕДПОЛАГАЮТ СИНДРОМ РЕЯ ИЛИ ДРУГИЕ ГЕПАТИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ.

Чрезмерно большие дозы антигистаминных препаратов, включая свечи Фенерган (Прометазин HCl), у педиатрических пациентов могут вызвать внезапную смерть (см. ПЕРЕДОЗИРОВКА).Галлюцинации и судороги возникали при приеме терапевтических доз и передозировках прометазина HCl у педиатрических пациентов. У педиатрических пациентов с острым заболеванием, связанным с обезвоживанием, наблюдается повышенная предрасположенность к дистониям при применении прометазина HCl.

Другие соображения
Администрация прометазина HCl была связана с зарегистрированными холестатической желтухой.

Меры предосторожности

Общий

Лекарства, обладающие антихолинергическими свойствами, следует применять с осторожностью у пациентов с узкоугольной глаукомой, гипертрофией предстательной железы, стенозирующей язвенной болезнью, пилородуоденальной обструкцией и обструкцией шейки мочевого пузыря.

Фенерган (Прометазин HCl) Суппозитории следует использовать с осторожностью у лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями или с нарушением функции печени.

Phenergan (Прометазин HCl) Суппозитории могут вызывать выраженную сонливость или ухудшать умственные и / или физические способности, необходимые для выполнения потенциально опасных задач, таких как вождение автомобиля или работающие механизмы. Употребление алкоголя или других депрессантов центральной нервной системы, таких как седативные / снотворные (включая барбитураты), наркотики, наркотические анальгетики, общие анестетики, трициклические антидепрессанты и транквилизаторы, может усилить нарушение (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ - Депрессия ЦНС и МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ - Взаимодействие с лекарствами ).Педиатрические пациенты должны находиться под наблюдением, чтобы избежать потенциального вреда во время езды на велосипеде или других опасных занятий.

Одновременное употребление алкоголя или других депрессантов центральной нервной системы, включая наркотические анальгетики, седативные, снотворные и транквилизаторы, может иметь аддитивный эффект, и его следует избегать или уменьшать их дозировку.

Пациентам следует рекомендовать сообщать о любых непроизвольных мышечных движениях.

Избегайте длительного пребывания на солнце.

Лекарственные взаимодействия

Депрессанты ЦНС - Фенерган (прометазин гидрохлорид). Суппозитории могут увеличивать, продлевать или усиливать седативное действие других депрессантов центральной нервной системы, таких как алкоголь, седативные / снотворные (включая барбитураты), наркотические средства, наркотические анальгетики, общие анестетики, трициклические препараты. антидепрессанты и транквилизаторы; поэтому таких агентов следует избегать или назначать их в уменьшенной дозировке пациентам, получающим прометазин HCl.При одновременном применении с суппозиториями Фенерган (прометазин гидрохлорид) доза барбитуратов должна быть уменьшена как минимум наполовину, а доза наркотиков должна быть уменьшена на четверть или наполовину. Дозировка должна быть индивидуальной. Чрезмерное количество прометазина HCl по сравнению с наркотическим средством может привести к беспокойству и двигательной гиперактивности у пациента с болью; эти симптомы обычно исчезают при адекватном контроле боли.

Эпинефрин - из-за способности прометазина HCl обратить вазопрессорное действие адреналина, адреналин НЕ следует использовать для лечения гипотонии, связанной с передозировкой суппозиториев прометазина HCl.

Антихолинергические средства - одновременный прием других средств с антихолинергическими свойствами следует применять с осторожностью.

Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО). При одновременном применении некоторых ИМАО и фенотиазинов сообщалось о лекарственных взаимодействиях, в том числе о повышении частоты экстрапирамидных эффектов. Эту возможность следует учитывать при использовании суппозиториев Фенерган (Прометазин HCl).

Взаимодействие с наркотиками / лабораторными испытаниями

Следующие лабораторные тесты могут быть затронуты у пациенток, получающих терапию прометазином HCl:

Тесты на беременность
Диагностические тесты на беременность, основанные на иммунологических реакциях между ХГЧ и анти-ХГЧ, могут давать ложноотрицательные или ложноположительные интерпретации.

Тест на толерантность к глюкозе
Сообщалось о повышении уровня глюкозы в крови у пациентов, получающих прометазин HCl.

Канцерогенез, мутагенез, нарушение фертильности

Долгосрочные исследования на животных не проводились для оценки канцерогенного потенциала прометазина, а также нет других данных на животных или людях, касающихся канцерогенности, мутагенности или ухудшения фертильности с этим препаратом. Прометазин оказался немутагенным в тест-системе Эймса на сальмонеллу.

Беременность

Тератогенные эффекты - Категория C при беременности
Тератогенные эффекты не были продемонстрированы в исследованиях кормления крыс при дозах 6,25 и 12,5 мг / кг прометазина. Эти дозы примерно в 2,1–4,2 раза превышают максимальную рекомендуемую общую суточную дозу прометазина для пациента с массой тела 50 кг, в зависимости от показаний, для которых назначается препарат. Было обнаружено, что суточные дозы 25 мг / кг внутрибрюшинно вызывают гибель плода у крыс.

Специфических исследований для проверки действия препарата на роды, лактацию и развитие новорожденных животных не проводилось, но общее предварительное исследование на крысах показало отсутствие влияния на эти параметры.Хотя было обнаружено, что антигистаминные препараты вызывают гибель плода у грызунов, фармакологические эффекты гистамина у грызунов не аналогичны таковым у человека. Нет адекватных и хорошо контролируемых исследований суппозиториев Фенерган (Прометазин HCl) у беременных женщин.

Фенерган (прометазин гидрохлорид) Суппозитории следует использовать во время беременности, только если потенциальная польза оправдывает потенциальный риск для плода.

Нетератогенные эффекты Фенерган (прометазин гидрохлорид) Суппозитории, вводимые беременной женщине в течение двух недель после родов, могут подавлять агрегацию тромбоцитов у новорожденного.

Работа и доставка

Прометазин HCl может использоваться отдельно или в качестве дополнения к наркотическим анальгетикам во время схваток и родоразрешения. (См. «АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА»). Ограниченные данные позволяют предположить, что использование прометазина HCl во время родов не оказывает заметного влияния на продолжительность родов или родоразрешения и не увеличивает риск необходимости вмешательства у новорожденного. Влияние на более поздний рост и развитие новорожденного неизвестно. (См. Также Nonteratogenic Effects.)

Кормящие матери

Неизвестно, выделяется ли прометазин HCl с грудным молоком. Поскольку многие препараты выделяются с грудным молоком и из-за возможности серьезных побочных реакций у грудных детей от суппозиториев Фенерган (прометазин гидрохлорид), следует принять решение о прекращении кормления грудью или о прекращении приема препарата, принимая во внимание важность препарат для матери.

Использование в педиатрии

PHENERGAN (PROMETHAZINE HCL) ПРОТИВОПОКАЗАНЫ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ У ПЕДИАТРИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ МЕНЕЕ ДВУХ ЛЕТ (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ - Предупреждение о черном ящике и использование у педиатрических пациентов).

Phenergan (Прометазин HCl) Суппозитории следует использовать с осторожностью у педиатрических пациентов в возрасте 2 лет и старше (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ - Использование у педиатрических пациентов).

Для пожилых людей

Клинические исследования составов прометазина не включали достаточное количество субъектов в возрасте 65 лет и старше, чтобы определить, отличаются ли они от более молодых субъектов. Другой зарегистрированный клинический опыт не выявил различий в ответах пожилых и молодых пациентов.В целом, выбор дозы для пожилого пациента должен быть осторожным, обычно начиная с нижнего предела диапазона дозирования, что отражает более высокую частоту снижения функции печени, почек или сердца, а также сопутствующего заболевания или другой лекарственной терапии.

Седативные препараты могут вызвать спутанность сознания и чрезмерную седацию у пожилых людей; Пациентам пожилого возраста, как правило, следует начинать с низких доз суппозиториев Фенерган (прометазин гидрохлорид) и внимательно наблюдать.

Побочные реакции

Центральная нервная система
Сонливость - наиболее выраженное воздействие этого препарата на ЦНС.Седативный эффект, сонливость, помутнение зрения, головокружение; спутанность сознания, дезориентация и экстрапирамидные симптомы, такие как окулогирический криз, кривошея и выпячивание языка; вялость, шум в ушах, нарушение координации движений, утомляемость, эйфория, нервозность, диплопия, бессонница, тремор, судорожные припадки, возбуждение, кататонические состояния, истерия. Сообщалось также о галлюцинациях.
Сердечно-сосудистая система - Повышенное или пониженное артериальное давление, тахикардия, брадикардия, обморок.
Дерматологические - дерматит, светочувствительность, крапивница.
Гематологический - лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз.
Желудочно-кишечный тракт - Сухость во рту, тошнота, рвота, желтуха.
Респираторные органы - Астма, заложенность носа, угнетение дыхания (потенциально смертельное) и апноэ (потенциально смертельное). (См. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ – Угнетение дыхания).
Другое - Ангионевротический отек. Сообщалось также о злокачественном нейролептическом синдроме (потенциально смертельном) (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ - Злокачественный нейролептический синдром).

Парадоксальные реакции
Гипервозбудимость и аномальные движения были зарегистрированы у пациентов после однократного введения прометазина HCl.Следует рассмотреть возможность прекращения приема прометазина гидрохлорида и использования других препаратов, если возникают эти реакции. У некоторых из этих пациентов также наблюдались угнетение дыхания, кошмары, делирий и возбужденное поведение.

Чтобы сообщить о ПОДОЗРЕВАЕМЫХ ПОБОЧНЫХ РЕАКЦИЯХ, обратитесь в Renaissance Pharma, Inc. по телефону 1-866-897-5002 или в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или www.fda.gov/medwatch.

Передозировка

Признаки и симптомы передозировки прометазина гидрохлоридом варьируются от легкой депрессии центральной нервной системы и сердечно-сосудистой системы до глубокой гипотензии, угнетения дыхания, потери сознания и внезапной смерти.Другие зарегистрированные реакции включают гиперрефлексию, гипертонию, атаксию, атетоз и разгибательно-подошвенные рефлексы (рефлекс Бабинского).

Стимуляция может быть очевидной, особенно у детей и гериатрических пациентов. Судороги могут возникать редко. Сообщалось о реакции парадоксального типа у детей, получающих разовые дозы от 75 до 125 мг перорально, которые характеризуются повышенной возбудимостью и кошмарами.

Атропиноподобные признаки и симптомы - сухость во рту, фиксированные, расширенные зрачки, гиперемия, а также желудочно-кишечные симптомы.

Лечение
Лечение передозировки в основном симптоматическое и поддерживающее. Только в случае крайней передозировки или индивидуальной чувствительности необходимо контролировать жизненно важные показатели, включая дыхание, пульс, артериальное давление, температуру и ЭКГ. Активированный уголь можно вводить перорально или путем промывания, либо сульфат натрия или магния перорально в качестве слабительного средства. Следует обратить внимание на восстановление адекватного респираторного обмена путем обеспечения проходимости дыхательных путей и учреждения вспомогательной или контролируемой вентиляции.Для купирования судорог можно использовать диазепам. Следует устранить ацидоз и потерю электролитов. Обратите внимание, что любые депрессивные эффекты прометазина HCl не отменяются налоксоном. Избегайте приема аналептиков, которые могут вызвать судороги.

Лечением выбора при возникшей гипотонии является внутривенное введение жидкости, сопровождаемое изменением положения, если показано. В случае, если вазопрессоры рассматриваются для лечения тяжелой гипотензии, которая не реагирует на внутривенное введение жидкости и изменение положения, следует рассмотреть возможность введения норэпинефрина или фенилэфрина.НЕ СЛЕДУЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ЭПИНЕФРИН, поскольку его применение у пациентов с частичной адренергической блокадой может еще больше снизить артериальное давление. Экстрапирамидные реакции можно лечить антихолинергическими противопаркинсоническими средствами, дифенгидрамином или барбитуратами. Также можно вводить кислород.

Ограниченный опыт диализа показывает, что он бесполезен.

Применение и дозировка суппозиториев Фенерган

Phenergan (Прометазин HCl) Суппозитории противопоказаны для детей в возрасте до 2 лет (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ - Предупреждение о черном ящике и использование у педиатрических пациентов).

Phenergan (Прометазин HCl) Суппозитории предназначены только для ректального введения.

Аллергия
Средняя доза составляет 25 мг перед сном; тем не менее, 12,5 мг можно принимать перед едой и при необходимости после выхода на пенсию. Обычно достаточно однократных доз по 25 мг перед сном или от 6,25 до 12,5 мг три раза в день. После начала лечения детей или взрослых дозировку следует скорректировать до минимального количества, достаточного для облегчения симптомов. Введение прометазина гидрохлорида в дозах 25 мг будет контролировать незначительные трансфузионные реакции аллергического характера.

Движение при движении
Средняя доза для взрослых составляет 25 мг два раза в день. Первоначальную дозу следует принять за полчаса до одного часа до предполагаемого путешествия и при необходимости повторить через 8-12 часов. В последующие дни путешествия рекомендуется давать 25 мг при пробуждении и повторно перед ужином. Детям можно назначать ректальные свечи Фенерган (прометазин гидрохлорид) от 12,5 до 25 мг два раза в день.

Тошнота и рвота
Противорвотные средства не следует использовать при рвоте неизвестной этиологии у детей и подростков (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ - Использование у педиатрических пациентов).

Средняя эффективная доза прометазина гидрохлорида для активной терапии тошноты и рвоты у детей и взрослых составляет 25 мг. При необходимости дозы от 12,5 до 25 мг можно повторять с интервалом от 4 до 6 часов.

При тошноте и рвоте у детей обычная доза составляет 0,5 мг на фунт веса тела, и доза должна быть скорректирована с учетом возраста и веса пациента, а также тяжести состояния, которое лечат.

Для профилактики тошноты и рвоты, как во время операции, так и в послеоперационный период, средняя доза составляет 25 мг с интервалом от 4 до 6 часов при необходимости.

Седация
Этот продукт снимает тревогу и вызывает спокойный сон, от которого пациент может легко проснуться. Введение от 12,5 до 25 мг прометазина HCl ректально перед сном обеспечит седативный эффект у детей. Взрослым обычно требуется от 25 до 50 мг для снятия седативных средств в ночное время, до операции или акушерства.

Пред- и послеоперационное использование
Прометазин HCl в дозах от 12,5 до 25 мг для детей и в дозах 50 мг для взрослых в ночь перед операцией снимает тревогу и вызывает спокойный сон.

Для предоперационного приема лекарств детям требуются дозы 0,5 мг на фунт массы тела в сочетании с соответственно уменьшенной дозой наркотических средств или барбитуратов и соответствующей дозой атропиноподобных препаратов. Обычная доза для взрослых составляет 50 мг прометазина гидрохлорида с соответственно уменьшенной дозой наркотика или барбитурата и необходимым количеством алкалоида красавки.

Послеоперационная седация и дополнительное применение анальгетиков может быть получено путем введения от 12,5 до 25 мг детям и от 25 до 50 мг взрослым.

Phenergan (Прометазин HCl) Ректальные свечи не рекомендуются для детей младше 2 лет.

Как поставляются суппозитории Фенерган

Ректальные суппозитории Фенерган (Прометазин HCl), USP, доступны в коробках по 12 штук:

50 мг, белые пулевидные суппозитории, завернутые в серебряную фольгу. Коробка из 12 NDC 40076-320-12

Хранить при температуре 2-8 ° C (36-46 ° F).

Вылить в хорошо закрытую тару.

Изготовлено для:
Prestium Pharma, Inc.
Newtown, PA 18940
Автор: G&W Laboratories, Inc.
South Plainfield, NJ 07080

06/2014

8-0132PHE1

ГЛАВНАЯ ПАНЕЛЬ ДИСПЛЕЯ

Prestium Pharma, Inc.

Часто задаваемые вопросы

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее о Фенерган (прометазин)

Потребительские ресурсы

Профессиональные ресурсы

Другие бренды: Phenadoz, Promethegan

Сопутствующие лечебные руководства

Вагинальные суппозитории / Yoni Restoration / Вагинальные суппозитории

11 вагинальных суппозиториев в капсулах с борной кислотой.

* Большинству клиентов для получения результатов требовалось всего 2–3 суппозитория.

* Бесплатная и быстрая доставка

Наши вегетарианские капсулы: кошерные, без глютена и консервантов!

Хранить в недоступном для детей и животных месте.
БЕЗОПАСНО ТОЛЬКО ДЛЯ ВЛАГИНАЛЬНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ. НЕ ПОТРЕБИТЬ В РОТ. НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ.

Не используйте эти суппозитории, если у вас есть открытые язвы или раны в области влагалища.

ОБЫЧНАЯ дозировка вагинальной борной кислоты составляет 1 суппозиторий, вводимый во влагалище один раз в день в течение 7-21 дня подряд. Следуйте инструкциям вашего врача по дозировке.

Обязательно мойте руки и наносите на суппозиторий кокосовое масло или масло по вашему выбору или ОРГАНИЧЕСКОЕ масло перед введением. (при необходимости) Обязательно наденьте трусики, поскольку могут возникнуть выделения.

Пожалуйста, отправьте личное сообщение с любыми прямыми вопросами.

* Эти утверждения не проверялись Управлением по контролю за продуктами и лекарствами. Этот продукт не предназначен для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний.

Feature Selection с sklearn и пандами | by Abhini Shetye

Введение в методы выбора функций и их реализация в Python

Выбор функций - один из первых и важных шагов при выполнении любой задачи машинного обучения. Функция в случае набора данных просто означает столбец. Когда мы получаем какой-либо набор данных, не обязательно, что каждый столбец (функция) будет иметь влияние на выходную переменную. Если мы добавим в модель эти нерелевантные функции, это сделает модель хуже (Garbage In Garbage Out).Это приводит к необходимости делать выбор функций.

Когда дело доходит до реализации выбора функций в Pandas, числовые и категориальные функции должны обрабатываться по-разному. Здесь мы сначала обсудим выбор числовых функций. Следовательно, перед реализацией следующих методов нам нужно убедиться, что DataFrame содержит только числовые функции. Кроме того, следующие методы обсуждаются для задачи регрессии, что означает, что как входные, так и выходные переменные являются непрерывными по своей природе.

Выбор функций может быть выполнен несколькими способами, но в целом их можно разделить на 3 категории:
1. Метод фильтрации
2. Метод оболочки
3. Встроенный метод

О наборе данных:

Мы будем использовать встроенный Набор данных Boston, который можно загрузить через sklearn. Мы будем выбирать функции, используя перечисленные выше методы для задачи регрессии прогнозирования столбца «MEDV». В следующем фрагменте кода мы импортируем все необходимые библиотеки и загружаем набор данных.

 # импорт библиотек 
 из sklearn.datasets import load_boston 
 import pandas as pd 
 import numpy as np 
 import matplotlib 
 import matplotlib.pyplot as plt 
 import seaborn as sns 
 import statsmodels.api 
 import statsmodels.api 
 import statsmodels.api 
 import statsmodels.api 
 sklearn.model_selection import train_test_split 
 from sklearn.linear_model import LinearRegression 
 from sklearn.feature_selection import RFE 
 from sklearn.linear_model import RidgeCV, LassoCV, Ridge, Lasso # Загрузка набора данных 
f = load_000DataFrame (x.data, columns = x.feature_names) 
 df ["MEDV"] = x.target 
 X = df.drop ("MEDV", 1) #Feature Matrix 
 y = df ["MEDV"] #Target Переменная 
 df.head () 

Как следует из названия, в этом методе вы фильтруете и выбираете только подмножество соответствующих функций. Модель строится после выбора характеристик. Фильтрация здесь выполняется с использованием корреляционной матрицы, и чаще всего это делается с использованием корреляции Пирсона.

Здесь мы сначала построим тепловую карту корреляции Пирсона и увидим корреляцию независимых переменных с выходной переменной MEDV.Мы будем выбирать только те функции, которые имеют корреляцию выше 0,5 (принимая абсолютное значение) с выходной переменной.

Коэффициент корреляции имеет значения от -1 до 1
- Значение, близкое к 0, означает более слабую корреляцию (точный 0 означает отсутствие корреляции)
- Значение, близкое к 1, означает более сильную положительную корреляцию
- Значение, близкое к -1, означает более сильную отрицательная корреляция

 # Использование корреляции Пирсона 
 plt.figure (figsize = (12,10)) 
 cor = df.corr () 
 sns.heatmap (cor, annot = True, cmap = plt.cm.Reds) 
 plt.show () 

 # Корреляция с выходной переменной 
 cor_target = abs (cor ["MEDV"]) # Выбор сильно коррелированных функций 
 related_features = cor_target [cor_target> 0.5] 
 related_features 

Как мы видим, только функции RM, PTRATIO и LSTAT сильно коррелированы с выходной переменной MEDV. Следовательно, мы откажемся от всех других функций, кроме этих. Однако это еще не конец. Одно из предположений линейной регрессии заключается в том, что независимые переменные не должны коррелировать друг с другом.Если эти переменные коррелируют друг с другом, то нам нужно оставить только одну из них, а остальные отбросить. Итак, давайте проверим корреляцию выбранных признаков друг с другом. Это можно сделать, визуально проверив его по приведенной выше корреляционной матрице или по фрагменту кода ниже.

 print (df [[«LSTAT», «PTRATIO»]]. Corr ()) 
 print (df [[«RM», «LSTAT»]]. Corr ()) 

Из приведенного выше кода это видно, что переменные RM и LSTAT сильно коррелированы друг с другом (-0.613808). Следовательно, мы оставим только одну переменную и отбросим другую. Мы сохраним LSTAT, поскольку его корреляция с MEDV выше, чем у RM.

После удаления RM у нас остались две функции: LSTAT и PTRATIO. Это последние характеристики, полученные с помощью корреляции Пирсона.

Для метода оболочки требуется один алгоритм машинного обучения, и его производительность используется в качестве критерия оценки. Это означает, что вы вводите функции в выбранный алгоритм машинного обучения и в зависимости от производительности модели добавляете / удаляете функции.Это итеративный и дорогостоящий в вычислительном отношении процесс, но он более точен, чем метод фильтрации.

Существуют различные методы оболочки, такие как обратное исключение, прямой выбор, двунаправленное исключение и RFE. Мы обсудим здесь обратное устранение и RFE.

и. Обратное исключение

Как следует из названия, мы сначала вводим в модель все возможные функции. Мы проверяем производительность модели, а затем итеративно удаляем худшие функции одну за другой, пока общая производительность модели не достигнет приемлемого диапазона.

Показатель производительности, используемый здесь для оценки производительности функции, - pvalue. Если значение pvalue выше 0,05, мы удаляем эту функцию, в противном случае сохраняем ее.

Сначала мы запустим здесь одну итерацию, чтобы получить представление о концепции, а затем запустим тот же код в цикле, который даст окончательный набор функций. Здесь мы используем модель OLS, которая расшифровывается как «обычные наименьшие квадраты». Эта модель используется для выполнения линейной регрессии.

 # Добавление постоянного столбца единиц, обязательного для sm.Модель OLS 
 X_1 = sm.add_constant (X) # Подходит для модели sm.OLS 
 model = sm.OLS (y, X_1) .fit () 
 model.pvalues ​​

Как мы видим, переменная AGE имеет наивысший p значение 0,9582293, что больше 0,05. Следовательно, мы удалим эту функцию и построим модель еще раз. Это итеративный процесс, который можно выполнить сразу с помощью цикла. Этот подход реализован ниже, что даст окончательный набор переменных, а именно CRIM, ZN, CHAS, NOX, RM, DIS, RAD, TAX, PTRATIO, B и LSTAT

 #Backward Elimination 
 cols = list (X.columns) 
 pmax = 1 
 while (len (cols)> 0): 
 p = [] 
 X_1 = X [cols] 
 X_1 = sm.add_constant (X_1) 
 model = sm.OLS (y, X_1). fit () 
 p = pd.Series (model.pvalues.values ​​[1:], index = cols) 
 pmax = max (p) 
 feature_with_p_max = p.idxmax () 
 if (pmax> 0,05): 
 cols. remove (feature_with_p_max) 
 else: 
 breakselected_features_BE = cols 
 print (selected_features_BE)  Вывод:   ['CRIM', 'ZN', 'CHAS', 'NOX', 'RM', 'DIS', 'RAD', «НАЛОГ», «PTRATIO», «B», «LSTAT»]  

ii.RFE (рекурсивное исключение признаков)

Метод рекурсивного исключения признаков (RFE) работает путем рекурсивного удаления атрибутов и построения модели на основе тех атрибутов, которые остались. Он использует метрику точности для ранжирования функций по их важности. Метод RFE принимает в качестве входных данных модель, которая будет использоваться, и количество требуемых функций. Затем он дает рейтинг всех переменных, причем 1 является наиболее важной. Он также предоставляет свою поддержку, True - актуальная функция, а False - нерелевантная функция.

 model = LinearRegression () # Инициализация модели RFE 
 rfe = RFE (model, 7) # Преобразование данных с использованием RFE 
 X_rfe = rfe.fit_transform (X, y) # Подгонка данных к модели 
 model.fit (X_rfe, y ) 
 print (rfe.support_) 
 print (rfe.ranking_)  Вывод:   [False False False True True True True False True True False 
 True] 
 [2 4 3 1 1 1 7 1 1 5 1 6 1]  

Здесь мы взяли модель LinearRegression с 7 функциями, и RFE дал ранжирование функций, как указано выше, но выбор числа «7» был случайным.Теперь нам нужно найти оптимальное количество функций, для которых точность максимальна. Мы делаем это, используя цикл, начиная с 1 функции и заканчивая 13. Затем мы берем ту, для которой точность наиболее высока.

 #no of features 
 nof_list = np.arange (1,13) 
 high_score = 0 
 # Переменная для сохранения оптимальных характеристик 
 nof = 0 
 score_list = [] 
 для n в диапазоне (len (nof_list)): 
 X_train, X_test, y_train, y_test = train_test_split (X, y, размер_теста = 0.3, random_state = 0) 
 model = LinearRegression () 
 rfe = RFE (model, nof_list [n]) 
 X_train_rfe = rfe.fit_transform (X_train, y_train) 
 X_test_rfe = rfe.transform (X_trainfe_rfe) 
 model , y_train) 
 score = model.score (X_test_rfe, y_test) 
 score_list.append (score) 
 if (score> high_score): 
 high_score = score 
 nof = nof_list [n] print ("Оптимальное количество функций:% d "% nof) 
 print (" Оценка с функциями% d:% f "% (nof, high_score))  Вывод:   Оптимальное количество функций: 10 
 Оценка с 10 функциями: 0.663581  

Как видно из приведенного выше кода, оптимальное количество функций равно 10. Теперь мы вводим 10 как количество функций в RFE и получаем окончательный набор функций, заданный методом RFE, следующим образом:

 cols = list (X .columns) 
 model = LinearRegression () # Инициализация модели RFE 
 rfe = RFE (model, 10) # Преобразование данных с использованием RFE 
 X_rfe = rfe.fit_transform (X, y) # Подгонка данных к модели 
 model.fit (X_rfe , y) 
 temp = pd.Series (rfe.support_, index = cols) 
 selected_features_rfe = temp [temp == True].index 
 print (selected_features_rfe)  Вывод:   Index (['CRIM', 'ZN', 'INDUS', 'CHAS', 'NOX', 'RM', 'DIS', 'RAD', 'PTRATIO', 
 'LSTAT'], 
 dtype = 'object')  

Встроенные методы являются итеративными в том смысле, что заботятся о каждой итерации процесса обучения модели и тщательно извлекают те функции, которые больше всего способствуют обучению для конкретной итерации. . Методы регуляризации - это наиболее часто используемые встроенные методы, которые наказывают функцию с учетом порогового значения коэффициента.

Здесь мы сделаем выбор объектов с использованием регуляризации Лассо. Если объект не имеет значения, аркан штрафует его коэффициент и делает его равным 0. Следовательно, объекты с коэффициентом = 0 удаляются, а остальные берутся.

 reg = LassoCV () 
 reg.fit (X, y) 
 print («Лучшая альфа с использованием встроенного LassoCV:% f»% reg.alpha_) 
 print («Лучший результат с использованием встроенного LassoCV:% f "% reg.score (X, y)) 
 coef = pd.Series (reg.coef_, index = X.columns) 

 print (" Выбранное лассо "+ str (sum (coef! = 0)) +" переменные и исключили другие "+ str (sum (coef == 0)) +" variables ") 

 imp_coef = coef.sort_values ​​() 
 import matplotlib 
 matplotlib.rcParams ['figure.figsize'] = (8.0, 10.0) 
 imp_coef.plot (kind = "barh") 
 plt.title («Важность функции с использованием модели лассо») 

Здесь Модель Lasso имеет все функции, кроме NOX, CHAS и INDUS.

Мы увидели, как выбирать объекты, используя несколько методов для числовых данных, и сравнили их результаты. Теперь возникает путаница, какой метод выбрать в какой ситуации. Следующие пункты помогут вам принять это решение.

1. Метод фильтрации менее точен. Это замечательно при выполнении EDA, его также можно использовать для проверки множественной коллинеарности данных.
2. Методы Wrapper и Embedded дают более точные результаты, но, поскольку они требуют больших вычислительных ресурсов, эти методы подходят, когда у вас меньше возможностей (~ 20).

В следующем блоге мы рассмотрим еще несколько методов выбора функций для выбора числовых, а также категориальных функций.

Ректальные суппозитории для взрослых: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

• Проверьте свои симптомы
• Найти врача
• Найти стоматолога
• Подключиться к Care
• Найдите самые низкие цены на лекарства

• Здравоохранение
  А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
  • ADD / ADHD
  • Аллергии
  • Артрит
  • Рак
  • Коронавирус (COVID-19)
  • Депрессия
  • Диабет
  • Здоровье глаз
  • Сердечное заболевание
  • Заболевание легких
  • Ортопедия
  • Контроль над болью
  • Сексуальные условия
  • Проблемы с кожей
  • Нарушения сна
  • Посмотреть все
  Ресурсы
  • Проверка симптомов
  • WebMD блоги
  • Подкасты
  • Информационные бюллетени
  • Вопросы и Ответы
  • Страхование
  • Найти доктора
  • Условия для детей от А до Я
  • Операции и процедуры от А до Я
  .

  Страница не найдена · GitHub Pages

  Страница не найдена · GitHub Pages

  Файл не найден

  Сайт, настроенный по этому адресу, не содержать запрошенный файл.

  Если это ваш сайт, убедитесь, что регистр имени файла соответствует URL-адресу.
  Для корневых URL (например, http://example.com/ ) вы должны предоставить index.html файл.

  Прочтите полную документацию для получения дополнительной информации об использовании GitHub Pages .

  .

  ---

  Смотрите также

  • 
    От чего бывают коричневые выделения у женщин
  • 
    Обильные выделения белого цвета при беременности
  • 
    Неприятный запах интимных выделений
  • 
    Выделения пахнут луком что это значит
  • 
    5 неделя после кесарева кровянистые выделения
  • 
    Кровянистые выделения после кесарева сечения через 2 месяца
  • 
    Крайнон выделения розовые
  • 
    Выделения при панкреатите
  • 
    Выделения при утрожестане желтые
  • 
    Выделения при приеме дюфастона
  • 
    Если нет выделений после чистки