• Отслойка плаценты коричневые выделения


    Почему коричневые выделения после отслойки — это хорошо?

    К сожалению, не всегда беременность протекает без патологий. Довольно распространенным явлением бывает отслоение плодного яйца от стенки матки, которое начинается с формирования гематомы. Процесс может закончиться выкидышем, аномалиями развития эмбриона или рассасыванием заполненных кровью пустот. Возникновение коричневых выделений после отслойки плаценты — это нормальный этап заживления, если не возникают другие симптомы.

    Что такое гематома и отслойка?

    От 15 до 25% беременных женщин сталкиваются с подобными диагнозами в 1 триместре. Обнаружить патологию можно с помощью ультразвукового исследования. В области прикрепления хориона или на более поздних сроках плаценты обнаруживаются пустоты, заполненные кровью.

    По разным причинам, которые мы укажем далее, происходит разрыв между плодными оболочками и стенкой матки, из-за чего травмируются мелкие сосуды, полость заполняется кровью. Это и называют гематомой при беременности. По сроку гестации, степени тяжести и другим признакам выделяют несколько видов гематом. Чем больше разрыв, тем вероятнее полное открепление эмбриона — отслойка плаценты, которая приведет к выкидышу.

    В большинстве случаев, к счастью, образования маленькие и рассасываются самостоятельно или после медикаментозного лечения. Как формирование, так и заживление гематомы сопровождается определенной симптоматикой:

    • Коричневатые, красные, бежевые или розовые выделения;
    • Тянущие боли в пояснице;
    • Повышенный тонус мышц матки;
    • Во 2-3 триместре заметно изменение в поведение ребенка, шевеления или затихают, или усиливаются;
    • При обследовании отмечается торможение в развитии плода, проблемы с сердцебиением, признаки гипоксии — кислородного голодания.

    Мнение эксперта

    Ольга Юрьевна Ковальчук

    Врач, эксперт

    Если отслойка небольшая она может не дать никаких осложнений. При более крупном образовании в плодное яйцо поступает меньше питательных веществ и кислорода, поэтому эмбрион начинает отставать в развитии. Если процесс не остановить, то возможно возникновение врожденных пороков. Когда плацента полностью отсоединится, то ребенок погибнет, а на поздних сроках возможно сделать кесарево сечение и спасти малыша.

    Почему возникают гематомы, и происходит отслойка плаценты?

    Привести к опасной патологии беременности может практически любое негативное обстоятельство жизни женщины:

    • Гормональные нарушения, чаще это недостаток прогестерона в 1 триместре, который препятствует отторжению эндометрия и способствует нормальному вынашиванию ребенка;
    • Воспалительные и инфекционные заболевания в любой области репродуктивной системы;
    • Стрессы;
    • Употребление наркотиков или алкоголя в период гестации, а также курение;
    • Проведенные ранее операции, в том числе аборты;
    • Заболевания сосудов и крови, например, тромбофлебит или артериальная гипертензия;
    • Аномальное развитие матки;
    • Генетические отклонения растущего плода;
    • Наличие полипов;
    • Травма в результате падения, удара, аварии, и даже грубого секса;
    • Когда плацента расположена близко к отверстию цервикального канала.

    Как рассасывается гематома?

    Если причины развития отслойки устранены, то происходит процесс заживления, при этом кровь из полости отторгается. Зарастание осуществляется постепенно и может занять от нескольких дней до 2-3 недель, в зависимости от величины образования.

    Варианты белей при гематоме:

    1. Желтые или бежевые слизистые выделения обычно возникают на начальной стадии рассасывания. Этот оттенок говорит о незначительном присутствии эритроцитов.
    2. Коричневые в виде небольших сгустков — свернувшаяся кровь из гематомы. Такая жидкость абсолютно нормальна и подтверждает процесс заживления. К концу бели станут совсем темными, потому что жидкость все больше стареет.
    3. Алые или темно-красные выделения при гематоме в период беременности говорят о прогрессировании патологии. Значит, отслойка плаценты продолжается, и женщина нуждается в срочной госпитализации.

    Длительность процесса заживления индивидуальна. У некоторых он завершается за 5-7 дней, у других доходит до месяца. При обширном поражении образование рассасывается вплоть до 3 триместра, если обнаружена в первом. Выделения будут идти долго, но не все время, а периодически, как правило, после хождения или физической нагрузки. Сколько жидкости выходит один за раз, вопрос тоже индивидуальный. Примерно это пятно на белье до 2-3 см в диаметре.                                                    

    Осторожно! Поднятие тяжести или половой акт в период реабилитации спровоцирует вторичное появление гематомы.

    Почему коричневые выделения — это хорошо при отслойке?

    Если провоцирующие обстоятельства устранены, и патология остановлена, то организм начинает восстанавливаться. Полость гематомы постепенно заживает, стенки смыкаются и срастаются. Старая темная кровь при этом выталкивается через цервикальный канал в виде выделений коричневого цвета. Когда образование полностью опорожнится, то полость зарастает, и беременность будет протекать без угрозы.

    Наличие алой крови говорит о том, что продолжается отслойка с разрывом новых сосудов. Именно поэтому бели коричневого цвета — это хороший симптом при диагностированной гематоме и отслойке. Оттенки могут варьироваться из-за соотношения количества слизи и крови от желтого до темного.

    Как лечат отслойку плаценты?

    Если обнаружена небольшая гематома, то женщине будет предписан половой и бытовой покой, а также витамины. Гинеколог более бдительно наблюдает такую пациентку.

    Когда диагностированы множественные мелкие образования или отслойка, угрожающая развитию плода, то обычно прописывают аналоги женского прогестерона. Это препараты Утрожестан или Дюфастон.

    При кровотечении и серьезной гематоме назначают кровоостанавливающие средства — Транексам, Викасол, Дицинон, а также спазмолитики, чтобы снять тонус матки — Папаверин, Но-шпа.

    В каждом случае лекарства подбирают индивидуально. Если есть хоть малейшая угроза состоянию беременности или жизни матери и ребенка, то женщину госпитализируют, проводя лечение и наблюдение в условиях стационара.

    После выписки сохраняется запрет на слишком активную жизнь, половые отношения и тяжелую работу. В этот период очень легко можно спровоцировать рецидив патологии.

    Внимание! Иногда гематома или отслойка, которая расположена на дне матки, практически не дает симптомов, поэтому выявить ее можно только при плановых обследованиях.

    Отзывы женщин о выделениях при заживлении отслойки

    Начинается патология, по рассказам пациенток, с мажущих коричневых выделений. Затем на УЗИ находили гематомы, и назначали лечение. После выписки из больницы или курса препаратов дома продолжали выходить светлые, бежевые или желтые субстанции, слизистые, как сопли. У некоторых они были в виде коричневых сгустков. Заживление продолжалось 14-30 дней. Сталкиваются с отслойкой чаще на ранних сроках 7-12 неделе, но встречаются случаи и во 2 и 3 триместре. Некоторые рассказывают о мазне почти до родов.

    Заключение

    Коричневые выделения при гематоме или после отслойки — это лишь повод для более трепетного отношения к своему состоянию при беременности. Если женщину очень беспокоят такие симптомы, она может пройти УЗИ, чтобы удостовериться в заживлении. Самолечение в данном случае недопустимо.

    коричневые, слизистые с кровью, без выделений

    Во время вынашивания ребенка в организме женщины развивается система, позволяющая получать плоду нужные для роста и развития вещества. Основа этой системы – хорион, или плацента. Отслойка хориона – негативный симптом, в третьем триместре это явление может стать причиной экстренного родоразрешения.

    Плацента – что это такое

    Слово «плацента» пришло с греческого языка и имеет перевод на русский «лепешка». Плацента в реальности похожа на большую лепешку, от которой отходит пуповина. Она также называется «детским местом», которое играет важную роль при вынашивании ребенка.

    Формирование плацента начинает, когда зародыш прикрепляется к стенке матки. Отслоение хориона угрожает здоровью матери и плода. Явление нередко встречается на третьем триместре, однако при своевременном выявлении чаще всего можно предотвратить непоправимые последствия.

    Состояние успешно поддается терапии до середины срока. Плацента растет и через некоторое время компенсирует потерянную площадь соприкосновения с маткой. Во второй половине вынашивания это явление может стать причиной к началу родов, часто женщине нужно лечь в стационар, чтобы сохранить ребенка.

    Чем важна плацента

    Детское место формируется после того, как произошло зачатие. Плацента состоит из сосудов и мембраны – барьера. Он защищает организм плода от вредных веществ, позволяет удалять продукты жизнедеятельности, которые, впоследствии, выводятся через почки будущей матери.

    Зачем нужно детское место:

    • Выполняет функцию газового обмена. Кислород попадает в кровь плода.
    • Ребенок получает витаминные вещества, которые нужны для полноценного роста;
    • Детское место принимает участие в освобождении от продуктов жизнедеятельности плода.
    • В плаценте образуются гормоны, которые нужны, чтобы беременность протекала нормально.
    • Хорион важен для развития иммунитета плода. Нередко она предупреждает иммунный конфликт. При этом детское место не обеспечивает защиту от всех веществ, в том числе от части лекарств, вирусов и некоторых веществ.

    Преждевременное отслоение детского места во время беременности может привести к тому, что ребенок не будет получать питательные вещества и кислород – тогда развивается гипоксия. Состояние угрожает жизни не только ребенка, но и матери, так как сопровождается обильным кровотечением.

    Что такое отслойка плаценты

    Отслоение плаценты – явление, при котором хорион отторгается преждевременно, в процессе беременности или родов, но раньше срока. В норме она должна отделиться после того, как рождается ребенок.

    Отслойка раньше срока приводит к повреждению сосудов, кровотечениям. Такая патология развивается при преждевременной родовой деятельности, требует вмешательства врачей.

    Причины

    Патология может развиться в процессе беременности или родов в 1, 2 периоде. Существуют разные факторы, способные повлиять на возникновение опасного состояния.

    Основные причины:

    • Гестоз.
    • Травмы.
    • Стрессы.
    • Аллергические реакции.
    • Гипертония.
    • Почечные патологии.
    • Лишний вес.

    Таким образом, сердечно – сосудистые патологии, эндокринные заболевания, неправильная работа некоторых органов приводит к осложнениям при вынашивании.

    Симптомы

    Чтобы своевременно выявить патологию, следует знать симптомы, какие выделения появляются при отслойке плаценты. Так, если патология проходит в легкой форме, обнаружить симптомы преждевременной отслойки можно только при помощи УЗИ.

    Форма средней тяжести проявляется в виде болевого симптома, появления небольшого объема крови. В некоторых случаях кровотечение не наблюдается.

    Тяжелая форма характеризуется слабыми болями, а также слабостью, предобморочным состоянием. Возможно повышение потливости, снижение АД. Появляется секрет с кровью.

    Маточное кровотечение

    Зачастую при отслойке плаценты появляются кровянистые слизистые выделения. Они могут быть обильными или нет, изредка отсутствуют полностью. Все зависит от того, где именно отслоилось детское место, какую площадь имеет патология.

    Боль в животе и напряжение матки

    Преждевременное отслоение нередко сопровождается болью. Она может быть в виде приступов, может быть тупой, отдавать в ребро, поясницу или промежность. Нередко боль выражается сильнее, если кровотечение внутреннее.

    Нарушение деятельности сердца у плода

    Это состояние имеет прогрессию пропорционально увеличению площади отслойки детского места. Признаки гипоксии проявляются, если плацента отслоилась в среднем более чем на ¼ от общей площади. Если отслоение произошло более 1/3 поверхности, плод испытывает кислородную недостаточность. Поражение более 50% хориона зачастую приводит к гибели плода внутри утробы.

    Проявление на разных сроках беременности

    По степени отслойки плаценты выделяют, является ли отслоение полным или произошло в отдельных местах. По разным причинам отслойка может происходить раньше срока, во время вынашивания, или в процессе родов.

    Отслоение плаценты на ранних сроках

    На раннем сроке отслойка плаценты диагностируется нередко, но предотвратить последствия можно, если патология обнаружена вовремя. Отделение в первом триместре зачастую не сопровождается появлением кровянистого секрета. Если терапия была пройдена вовремя, беременность продолжается, так как она не несет угрозы.

    Во втором триместре

    Процесс сопровождается усиленным тонусом мышц матки. Исход зависит от срока вынашивания, так как плацента может восстанавливаться до середины этого триместра.

    На поздних сроках беременности

    Опасным считается отслоение на третьем триместре. Хорион не может восстанавливаться. В таком случае принимается решение об экстренных родах, иногда требуется донашивание плода в условиях больницы.

    При родах

    Повышен риск преждевременной отслойки плаценты в родах, если присутствуют такие факторы, как многоплодность, либо околоплодные воды имеются в большом объеме. В зависимости от ситуации принимается решение о дальнейших действиях.

    Диагностика отслоения плаценты

    При наличии соответствующих симптомов диагностика незатруднительна. Так, происходит усиление болей, появление кровяных выделений. При осмотре гинеколог выявляет повышенный тонус матки. Точное состояние определяется при помощи УЗИ.

    При ультразвуковом обследовании определяется площадь отслоения, при помощи других исследований определяется степень гипоксии плода.

    Что делать при отслойке плаценты

    Это опасное состояние требует терапии. Чтобы начать лечение отслойки плаценты, следует обратиться к специалисту. Нередко требуется терапия в условиях больницы.

    Лечение

    Если было обнаружено отторжение детского места раньше срока, врачу нужно выбрать оптимальный вариант лечения, который направлен на остановку потери крови, повышение ее свертываемости. Особенности терапии зависят от того, как давно развилась патология, насколько много крови было потеряно, какое состояние у беременной и ребенка.

    В некоторых случаях принимается решение об отказе экстренных родов:

    • Если состояние не ухудшается, нет прогрессирования отслоения.
    • Нет опасного состояния, когда к ребенку не поступает кислород.
    • Выделений нет, объем потерянной крови неопасен.
    • Женщина наблюдается докторами в больнице.

    При отслойке могут быть назначены препараты, позволяющие остановить кровотечение, предотвратить возникновение спазмов, а также гормональные препараты и средства для лечения анемии.

    Профилактические меры

    Есть возможность снизить вероятность возникновения патологического состояния. Так, нужно пройти комплексное обследование, убедиться в том, что нет хронических патологий, которые можно вылечить до зачатия.

    В процессе вынашивания следует регулярно проходить УЗИ, сдавать все анализы, указанные врачом. Нужно проходить плановый осмотр.

    Все лекарства принимаются с разрешения доктора. Беременным следует отказаться от курения, употребления спиртного, важно правильно питаться.

    Последствия для ребенка

    Преждевременное отслоение часто становится причиной мертворождения. Причина смерти ребенка – нехватка кислорода плода и др. патологии, связанные с недоношенностью, если роды начались раньше срока. В некоторых случаях заболевания проявляются после рождения и становятся заметными по мере развития малыша.

    Беременность после отслойки плаценты

    Если женщина ранее перенесла отслоение детского места, есть риск, что ситуация повторится. Примерно в четверти случаев может возникнуть рецидив. Чтобы предупредить возникновение такой ситуации, следует своевременно обращаться за врачебной помощью при любых тревожных симптомах.

    Коричневые выделения после отслойки - Гинекология

    анонимно

    Здравствуйте! Беременность 14 недель.В 11 недель началось кровотечение,легла на сохранение,УЗИ показало большую отслойку плодных оболочек хориона (50 процентов),неделю ставили капельницы с транексамом и магнезией,усиленно начала пить дюфастон ( по 4 таблетки в день),витамины,свечи с папаверином. На след.же утро после госпитализации кровь стала тёмной и мазало потом ещё два дня совсем чуть-чуть. И всё. Всё совсем закончилось. Сделала через 8 дней УЗИ,с малышом всё хорошо," в полости желточного мешка эхогенное содержимое",врач сказала,что гематомка это,но она неопасна и скорее всего рассосётся.Теперь уже дома,через три недели начались коричневые выделения,без сгустков, Что это? выходит гематома? мне, пока лежала, врач говорила,что коричневые выделения могут быть долго,но они закончились через два дня,а теперь уже три недели прошло...и вот.... Я просто всё это время практически постоянно лежала,только два дня назад начала ходить,вышла на улицу. Очень переживаю! Принимаю дюфастон,папаверин и витамины.

    Выделения после отслойки!!!

    1. Форум
    2. Архив
    3. Беременность

    Открыть тему в окнах

    • Девочки, подскажите.
      Была отслойка (одна на 8 неделе, вторая на 13 неделе).
      Вчера вышла из больницы (неделю не было выделений), вчера на УЗИ сказали, что все ОК и отслойки больше нет, а сегодня дома капают светло-коричневые выделения.
      Сколько еще будут выходить остатки гематомы (отслойки)??? Очень сильно переживаю.

    • рано стали двигаться - выходить могут до месяца, больше лежите, соблюдайте покой..

    • Вот и уменя такая же ситуация, была отслойка, лежала в больнице 2 нед УЗИ сделали после проведенного лечения, все хорошо, ослойки нет, а выделения светло бежевые, а иногда коричневые ниточки продолжаются. УЗИ-стка сказала, что такое бывает. Но мне страшно.

    • Вот-вот, выделения бежевого цвета, причем не постоянно, а как вздумается.
      При всем этом меня высыпало крапивницей сильно (голова, локти и колени), не пойму на что, скорее всего на лекарства.
      Утром вставила Утрожестан, через час-полтора - новая партия высыпаний...
      Завтра иду к гинекологу с выделениями и к дерматологу с сыпью (чешусь вся).
      Эта беременность - сплошные "приключения", уже нервов не хватает.

    • та же проблема(( кровотечение было в 12 недель...перележала, все ТТТ хорошо, но выделения продолжаются уже месяц...поменьше уже, но все же...еще и плацента низко расположена, оказывается...все прелести короче

    • Крапивницу могут и нервы провоцировать, так что, следуйте совету Карлсона: "Спокойствие! Только спокойствие!!!"

    • Вчера сходила к гинекологу, показала выделения, она сказала, что это старая кровь выходит, но сколько она будет выходить - неизвестно.
      А я каждый раз как на иголках после очередной "партии" таких выделений.
      И непонятно как понять, то ли это старая отслойка выходит, то ли появилась новая (у меня обе отслойки заявляли о себе коричневой мазней).

    • как я поняла, после отслойки сразу кровь не выходит...лишь со временем, поэтому и выделения бурые, свернувшаяся кровь. У меня сейчас (месяц прошел) выделений уже гораздо меньше, но все же бывает, особенно, если походишь долго. Говорят, лежать надо постоянно. Я уже не могу, с ума схожу смотреть в потолок

    • кста я тоже заметила связь, вводишь Утрожестан, потом выделения...причем такие темные, неприятные

    • а у меня после него белые чистые

    • Лучше сходить с ума от глядения в потолок, чем горевать о последствиях! Не так ли?

    • Никак не понять, к сожалению...Больше покоя и увеличить гормональную поддержку.

    • Я приехала в больницу с чумовейшим кровотечением, пол машины скорой залила. А на УЗИ сказали в больнице сразу по приезду, что отслойки НЕТ. О,как! УЗИ не показатель .

    • Вы думаете, гормональная поддержка в этом случае должна быть увеличена? я вот принимаю Утрожестан 200мг на ночь, срок-17 недель...по идее, пора уже прекращать его принимать, так как по нормам, плацента уже сформирована...не знаю, как быть

    • конечно, Вы правы...нервы просто сдают порой

    • хм...странно, а что же кровило? может, капилляр лопнул?

    • Не всегда плацента начинает сразу вырабатывать нужное кол-во гормонов. Часто и ей необходима помощь! А отменить всегда успеется

    • Отслойка это была, причем большая. просто на УЗИ не увидели. Зато через неделю уже видели огромную гематому.

    • привет,подруги по несчастью. У меня тоже огромная отслойка,лежу в больнице,девочки,чем вас лечили?
      Что врачи про прогноз говорят

    • смотря какой размер гематомы, у меня ок 1 см была, врач говорила, что маленькая, кровило не сильно, уже в этот же вечер коричневые были, но продолжалиь 5 дней, потом перерыв 3 дня и еще неделю мазня, а на узи уже все хорошо было. Но-шпу кололи, кровеостанавливающее, капельницу еще делали с транексамом, дюфастон 4 шт в день, фолька, вит е. Когда попала в свою ЖК и посмотрели анализы на гормоны, выяснилось, что мужской повышен, пью теперь еще 1\4 дексаметазона. Удачи вам, соблюдйте постельный режим и почаще врачей спрашивайте что да как, а то они выжидать предпочитают, вместо того, чтобы действовать. Удачи еще раз!

    • Уже неделя как выписали из больницы, но с перерывами в 2 дня мажет светло-коричневым. Отслойка по УЗИ (сделанном в понедельник) полностью прилипла обратно.
      И я в тревоге после каждой мазни.
      Сколько уже можно???????
      Мне интересно - отслойки могут быть только в первой половине беременности или эта напасть может "напасть" в любое время?

    • у меня обнаружилось, что плацента низко расположена, поэтому и кровило((( говорят, может еше в будущем, как матка расти начнет

    • Девочки, подскажите.
      Была отслойка (одна на 8 неделе, вторая на 13 неделе).
      Вчера вышла из больницы (неделю не было выделений), вчера на УЗИ сказали, что все ОК и отслойки больше нет, а сегодня дома капают светло-коричневые выделения.
      Сколько еще будут выходить остатки гематомы (отслойки)??? Очень сильно переживаю.

    • 11 лет топу!!!! Зачем подняли топ копированием авторского сообщения?
      Не пойму - не раз уже такое встречала.

    Коричневые выделения при беременности: причины

    Будущие мамы, вероятно, самые беспокойные люди на свете. Происходящие в их организме перемены могут быть как радостно-волнительными, так и пугающе-тревожными. И ко всем таким переменам и необъяснимым проявлениям своего деликатного положения беременные женщины относятся очень щепетильно, ведь они несут ответственность за появление на свет новой жизни, которая должна увидеть мир вовремя и в полном здравии. Неудивительно, что коричневые выделения при беременности так беспокоят будущую маму, ведь менструаций в это период быть не должно, впрочем, как и ее предвестников. Тем не менее, с таким симптомом женщины сталкиваются довольно часто, поэтому стоит разобраться, есть ли в этом случае повод для беспокойства или страхи беременных беспочвенны.

    Норма или патология?

    До наступления беременности у женщины регулярно раз в месяц бывают менструации и коричневые выделения накануне и в последние дни месячных никого не пугают, ведь они являются вариантом нормы. А вот появление подобных выделений в период между менструациями может встревожить любую женщину, так как обычно они говорят о некоей скрытой патологии женской половой системы.

    При беременности дело обстоит иначе. Месячных после зачатия вроде бы быть не должно, разве что в первые 4-5 недель после зачатия, в противном случае речь уже не идет о нормально протекающей беременности. Но при отсутствии месячных по аналогии с небеременными не должно быть и мазни, намекающей на возможные нарушения женского здоровья. А если при беременности появились коричневые выделения, значит все плохо.

    Приблизительно так рассуждают многие будущие мамы, столкнувшись с подобным симптомом впервые, особенно если предыдущие беременности обошлись без цветных выделений. Сказать однозначно, что они правы или не правы нельзя, ведь даже опытный врач не всегда может определить на глаз, что означают коричневые выделения при беременности – норма это или патология, пока не проведет необходимого обследования.

    Одно можно сказать точно, что на ранних сроках беременности и накануне родов мажущиеся коричневые выделения появляются довольно часто. И в их появлении обычно нет ничего патологического, что стоило бы серьезных переживаний будущей мамы, для которой волнения представляют не меньшую опасность. В первом случае они могут свидетельствовать о наступлении беременности, во втором – о скорой радости, связанной с появлением на свет новой жизни.

    Но всегда все так радужно. Причины коричневых выделений при беременности могут быть различными, и нередко речь идет о серьезном нарушении, несущем угрозу преждевременного прерывания беременности. Все-таки, несмотря на цвет, речь идет о кровотечении, пусть и незначительном. А о том, насколько оно опасно, можно судить по сопутствующим симптомам и сроку беременности.

    Самыми опасными считаются выделения, появившиеся в конце первого или во втором триместре беременности. В этом случае речь однозначно идет о серьезных проблемах, ведь не существует таких физиологических причин, которые могли бы спровоцировать подобный симптом. Здесь все зависит от самой женщины и ее желания сохранить беременность, чему будет способствовать своевременное обращение в медучреждение.

    Непатологические причины коричневых выделений

    Попробуем сначала разобраться, когда коричневые выделения при беременности – норма? Но нужно осознавать, что понимание причин необычного симптома дает женщине надежду на то, что с ней и ребенком все благополучно, и все же не избавляет от необходимости получить консультацию по этому поводу врача женской консультации.

    Первые дни и месяцы беременности – это период, когда в организме женщины происходит бурная перестройка, вызванная изменениями гормонального фона и подготовкой организма к долгому пути от зачатия до рождения малыша. Основные женские гормоны эстрогены и гормон, отвечающий за нормальное течение беременности и называемый прогестероном, способны вызывать появление необычных темных выделений. К тому же происходящие в организме женщины естественные для наступления беременности процессы, могут провоцировать небольшие кровотечения, которые выглядят как коричневые мажущие выделения.

    Гормональная перестройка может провоцировать регулярную мазню в течение первого, второго, а иногда и третьего месяца беременности. Выделения появляются регулярно в те дни, когда у женщины до беременности начинались менструальные кровотечения. Их длительность редко превышает двое суток.

    Иногда выделения могут даже приобретать алый оттенок и напоминать обычные месячные, хотя и более скудные. Тем не менее, при отсутствии других подозрительных симптомов (тянущих или острых болей внизу живота, неприятного запаха выделяемого, тошноты, необычной слабости и т.д.) вреда будущей маме и плоду в ее утробе они не несут.

    Негормональной причиной коричневых выделений в первые пару недель беременности считается переход оплодотворенной яйцеклетки на новое место жительства – в матку. Имплантационный процесс в некоторых случаях сопровождается повреждением мелких сосудов, кровь из которых попадает во влагалище, где смешивается с естественными физиологическими выделениями и вместе с ними попадает наружу.

    Кровотечение при этом столь незначительно, что капельки крови лишь слегка подкрашивают влагалищный секрет, и он приобретает розовый, бежевый или светло-коричневый оттенок. Такие выделения, имеющие кремообразную консистенцию, могут продолжаться в течение суток и не должны вызывать переживаний, если они скудные, не имеют неприятного запаха и посторонних примесей (гноя, белых творожистых комочков), не вызывают зуд в области гениталий и влагалища, не сопровождаются болевыми ощущениями.

    К необычным кровотечениям в первые недели беременности женщины относятся по-разному. Иногда можно услышать такое высказывание, что были коричневые выделения и прошли при беременности. На самом деле, эти выделения лишь подтверждают факт наступления беременности, о которой женщина еще не подозревала, пока не посетила гинеколога, а быстро проходят они, потому что кровоизлияния из мелких капилляров незначительны, и рубцевание сосудистых стенок происходит в краткие сроки самостоятельно.

    Идентичная ситуация может наблюдаться в последние недели беременности, и хотя причина темных выделений будет несколько иной, а именно отхождение слизистой пробки перед родами, патогенез кровотечения будет сходным – разрыв мелких сосудов в шейке матки в результате ее укорачивания и сглаживания. Капельки крови при этом попадают на слизистую пробку и выводятся наружу вместе с нею.

    Слизистой пробкой называют комок слизи, перекрывающий доступ в матку инфекции. Таки способом организм матери обеспечивает дополнительную защиту своему потомству, пока оно находится в ее утробе. Когда подходит время родов, шейка матки начинает готовиться к прохождению уже заметно подросшего плода. Расширение ее просвета (матка приоткрывается) приводит к самопроизвольному отхождению пробки. Этот процесс может быть как единовременным, так и продолжительным, если пробка отходит по частям.

    Чаще всего такое происходит либо непосредственно перед родами (у первородящих), либо за 3-5 дней до их начала. Но иногда слизистая пробка отходит раньше на несколько недель. Если речь идет о 38 неделе или более поздней сроке, особых волнений быть не должно, нужно готовиться к родам. Хотя уведомить своего врача будет нелишним.

    А вот при появлении коричневых выделений при беременности до 37 недели затягивать с походом к гинекологу не стоит, ведь даже такое скудное кровотечение может быть предвестником преждевременных родов. Хотя в некоторых случаях женщины благополучно дохаживают беременность еще несколько недель.

    Патологические причины коричневых выделений

    Не хотелось бы, конечно, переходить от приятного к настораживающему, ведь любые волнения для будущих мам считаются факторами риска самопроизвольного прерывания беременности. Но реальность такова, что в большинстве случаев коричневые выделения при беременности свидетельствуют о различных осложнениях, представляющих опасность для женщины и ее нерожденного ребенка. Поэтому их появление нельзя оставлять без внимания.

    Замершая беременность. Замирание эмбриона может произойти на любом сроке беременности, но чаще всего это происходит в первом триместре на 7-8 неделе. Ведь именно в этот период происходит формирование большинства органов и систем малыша, и его потребности возрастают. Согласно статистике, вероятность такого исхода беременности порядка 0,7%, но это вовсе не значит, что проблему можно игнорировать в связи с низким риском ее появления.

    Замирание беременности чаще всего является следствием неправильного ее течения, в результате чего эмбрион недополучает от матери питательные вещества, необходимые для его развития, либо испытывает влияние вредных факторов. Среди факторов риска остановки развития ребенка числятся:

    • гормональные сбои, например дефицит гормона беременности прогестерона, заболевания щитовидной железы и яичников, продуцирующих гормоны,
    • скудный на витамины и микроэлементы рацион будущей мамы,
    • резус-конфликт, спровоцированный разницей резус-фактора крови матери и ребенка из-за чего организм беременной реагирует на плод как на чужеродное тело, вырабатывая специфические антитела,
    • некоторые аутоиммунные нарушения, характеризующиеся повышенной выработкой антител к компонентам крови,
    • различные инфекционные заболевания вне зависимости от формы их протекания (самыми популярными вредителями, способными привести к гибели плода, считаются герпетическая инфекция, микоплазма, хламидии, цитомегаловирус, папилломавирус и др.),
    • сильные нервные переживания и стрессы,
    • любые вредные привычки,
    • воздействие негативных факторов на беременную женщину (вибрация, облучение, вдыхание ядовитых веществ и т.д.),
    • подъем тяжестей,
    • наследственный фактор и т.д.

    В большинстве случаев речь идет нарушениях здоровья и питания будущей мамы, а также воздействии на нее вредных факторов. Но иногда причиной замирания беременности становятся хромосомные патологии самого плода, не позволяющие ему нормально развиваться, а также неизвестные причины, по которым у здоровой и нормально питающейся женщины происходит выкидыш. Предшествующим этому событию симптомом как раз и являются коричневые выделения.

    Дело в том, что эмбриональное замирание всегда сопровождается воспалительным процессом в организме женщины, который достигает своего пика спустя 2-3 недели после начала патологического процесса. Появление коричневых выделений в этом случае говорит уже об отслойке плодного яйца, а при наличии в них гноя – о некротическом процессе на фоне давно замершей беременности.

    Отслойка плодного яйца и угроза выкидыша. Все вышеперечисленные факторы могут спровоцировать отслойку плодного пузыря от стенки матки на ранних сроках беременности даже в том случае, если плод развивался нормально. Отторжение оболочки, окружающей эмбрион и околоплодные воды, от хориона сопровождается повреждением сосудов и образованием гематомы.

    При этом умеренные алые выделения говорят о начинающейся отслойке, особенно если они сопровождаются тянущими болями внизу живота, тошнотой и рвотой. Увеличение гематомы в размерах способствует дальнейшей отслойке плодного пузыря, которая может закончиться полным его отторжением и гибелью плода. Внешне это выглядит как самопроизвольный выкидыш. 

    Коричневые выделения при беременности в этом случае могут стать свидетельством прекращения кровотечения и рассасывания гематомы, но при этом риск повторного надрыва места соединения хориона и плодного яйца остается, а значит относиться к симптому беспечно не стоит.

    Правда, в некоторых источниках можно встретить и иное мнение. Отслойку плодного яйца его приверженцы рассматривают как проверку эмбриона на прочность, своеобразный естественный отбор. Здоровый, жизнеспособный эмбрион способен пережить не одну, а даже несколько частичных отслоек. Плодное яйцо может открепляться и прирастать обратно к хориону. Но при этом выжить может лишь сильный плод.

    Согласно этой теории, будущая мама может занимать выжидательную позицию, возлагая надежды на то, что ее малыш справится с невзгодами. Кстати, не редки случаи, когда женщины при появлении коричневых выделений и тянущих болей либо не обращались к врачу, либо просто не реагировали на подтверждение факта отслойки плодного пузыря посредством УЗИ, но при этом в установленный срок рожали здоровых младенцев. Но рисковать или не стоит, это уже выбор самой будущей мамы, который она делает сразу и за себя, и за своего ребенка, беря его судьбу в свои руки.

    В любом случае, нужно понимать, что угроза выкидыша не равноценна произошедшему выкидышу. При своевременном обращении к врачу беременность в большинстве случаев удается спасти при помощи гормональной терапии (достижение нормального уровня прогестерона для поддержания беременности), нормализации психо-эмоционального состояния беременной женщины, физического покоя.

    Хромосомные нарушения у плода и пузырный занос. Это очень неприятное состояние при беременности, когда либо некоторая часть плаценты, либо все ее ткани претерпевают патологические изменения, при этом ворсинки хориона (зародышевой части плаценты) приобретают вид пузырьков, разрастаясь в виде виноградной грозди. Как ни странно, причина подобного явления вероятнее всего кроется в хромосомном наборе плода.

    Поскольку за строение и характеристики хориона плаценты и плодного пузыря отвечают преимущественно мужские хромосомы, то их преобладание как раз и способствует патологическим измерениям в этих органах. При диагностировании пузырного заноса исследования эмбрионов показали наличие у большинства из них тройного набора хромосом, где 2 набора были отцовскими. У другой части детей было выявлено, как и положено, всего 2 набора хромосом, но оба они оказались отцовскими.

    Точные причины этой патологии не установлены до сих пор, поэтому приходится опираться лишь на гипотезу. Тем не менее, у сравнительно небольшого количества беременных женщин диагностируется неправильное развитие плаценты, характеризующееся диспластическими процессами. Иными словами на ворсинках хориона образуются небольшие доброкачественные опухоли – кистозные образования с жидкостью внутри.

    Данная патология характеризуется не самым благоприятным прогнозом. При частичном пузырном заносе с поражением отдельных тканей плаценты есть некоторый шанс рождения здорового малыша, но в большинстве случаев плод замирает во втором триместре беременности. Если же поражены все ткани, они становятся неспособными поддерживать жизнеспособность эмбриона и стимулировать его развитие, поэтому плод погибает в течение первых месяцев после зачатия.

    Коричневые выделения при данной патологии чаще всего бывают при полном пузырном заносе, вызвавшем замирание беременности. При этом они являются не единственным симптомом. Ухудшается общее состояние пациентки, поэтому проблемную беременность будет нетрудно отличить от нормальной.

    Полипы в матке. Иногда при диагностике коричневых выделений при беременности в первом ее триместре в цервикальном канале шейки матки могут обнаруживаться небольшие безвредные новообразования – полипы. Эти доброкачественные наросты могут провоцировать незначительные кровотечения, которые на нижнем белье имеют вид и характер мажущихся выделений. В некоторых случаях полипы самоустраняются (отпадают и выводятся из влагалища вместе с влагалищным секретом) и не требуют лечения. Но возможно также оперативное их удаление, не предусматривающее выскабливания матки, а значит безопасное для беременной женщины.

    Внематочная беременность. Среди всех вышеописанных нарушений эта патология имеет наихудший прогноз, поскольку всегда заканчивается прерыванием беременности, несущей угрозу жизни женщины. О спасении эмбриона, растущего и развивающегося в плодном яйце вне матки (в маточной трубе) речь не идет, его удаляют хирургическим путем.

    Дело в том, что внематочная беременность по мере роста и развития плода может осложниться разрывом стенки маточной трубы, которая не подлежит восстановлению. Но это не самое страшное. Намного страшнее для беременной будет вызванное разрывом фаллопиевой трубы кровотечение, которое имеет большую интенсивность и провоцирует большую кровопотерю.

    Коричневые выделения в этом случае могут оказаться первым звоночком, после которого последуют обильные кровянистые выделения, неприятное стягивание с той стороны, где расположен плод или сильные боли внизу живота. И чем раньше обратиться женщина за помощью, тем больше шансов спасти ей жизнь и сохранить репродуктивную функцию.

    Отслойка плаценты. Эта патология возникает обычно в середине и на последних сроках беременности, т.е. во втором и третьем ее триместре, и представляет опасность как для беременной женщины, так и для малыша в ее утробе. Плацента является своеобразным посредником между организмом матери и ребенком. Именно она снабжает плод необходимыми ему питательными веществами и кислородом, получаемыми из крови будущей мамы.

    Если плацента отслаивается, утрачивается связь, необходимая для поддержания жизнедеятельности формирующегося внутри нее организма. Малыш погибает от гипоксии и дефицита жизненно важных веществ. А само отслоение плаценты сопровождается кровотечением, от силы которого зависит состояние женщины и в некотором роде возможность сохранения беременности.

    Причиной проблемной беременности в этом случае могут стать травмы живота в этот период, ранее проводимые аборты и кесарево сечение, сопровождающиеся образованием рубцовой ткани, укороченная пуповина, гипертония у будущей мамы, курение во время беременности.

    Отслоение плаценты происходит постепенно, проходя несколько стадии. На первой стадии при беременности у женщины могут появиться коричневые выделения. Но мажущимися они будут недолго, впоследствии приобретая более насыщенный алый цвет и умеренную интенсивность. На последней, наиболее тяжелой стадии патологии выделения могут быть уже достаточно сильными, чтобы их можно было назвать полноценным кровотечением.

    Вне зависимости от того, имеет ли место частичная отслойка, диагностируемая в большинстве случаев, или полное отслоение плаценты, беременность заканчивается кесаревым сечением. Другое дело, на каком сроке оно будет проведено. При сильном кровотечении все решается в первые минуты и часы после обращения в медучреждение, и ребенка спасти не удается. При  мажущихся выделениях, характерных для начальной стадии отслойки, врачи пытаются потянуть время хотя бы до 30-32 недели, когда плод считается уже вполне жизнеспособным, после чего опять прибегают к кесареву сечению.

    Предлежание плаценты. Это еще одно нарушение, при котором коричневые выделения возникают из-за повреждения сосудов, но уже в плаценте. Предлежание – это расположение плаценты близко к шейке матки. На малом сроке это не вызывает никаких неприятностей, но по мере роста ребенка, он начинает сильнее давить на стенки плаценты, которая в свою очередь упирается в стенки матки. Такое давление и провоцирует разрыв мелких сосудов плаценты, сопровождающийся небольшим выделением крови.

    В редких случаях сильное давление на ткани детского места приводит к отслоению плаценты, но такое случается лишь при длительном кровотечении. Обычно все ограничивается мажущимися выделениями и чувством давления на шейку матки, с которыми женщины и идут к гинекологу, чтобы впоследствии находиться под наблюдением вплоть до самых родов.

    Весь период от появления первых кровотечений и до момента появления ребенка на свет он подвергается опасности, ведь сдавливая сосуды плаценты, он нарушает поставку кислорода и может погибнуть от гипоксии. Не снижается эта опасность и в момент естественных родов, поэтому врачи предпочитают перестраховаться и практикуют кесарево сечение.

    Поздние патологии беременности. В последнем триместре беременности, если речь идет не об отхождении слизистой пробки, среди возможных причин коричневых выделений можно рассматривать такие непредсказуемое нарушение строения и функций плаценты, как ее расслоение (отслойка), делающая невозможными естественные роды.

    Не менее опасным осложнением беременности считается и разрыв матки, если ее стенки ранее были ослаблены воспалительно-дегенеративными процессами или оперативными вмешательствами (аборт, кесарево сечение, чистка). В этом случае также возможны кровотечения различной интенсивности, представляющие опасность для будущей мамы. А вот нарушение кровообращения в матке влечет за собой сбои в поставке кислорода ребенку, который еще не способен дышать самостоятельно и может умереть прямо утробе накануне даты появления его на свет. Самым эффективным решением проблемы является кесарево сечение с последующей операцией по ушиванию матки.

    Гинекологические проблемы. Неправильно думать, что у беременной женщины не может быть никаких гинекологических заболеваний. Беременность обычно не лечит, а провоцирует обострение уже имеющихся скрыто протекающих заболеваний. Например, таким латентным течением может отличаться эрозия шейки матки. До того, как женщина попала на гинекологическое кресло, эрозивно-воспалительный процесс мог идти вяло и не давать симптомов. Но впоследствии потревоженные гинекологическим инструментом ткани матки могут начать кровить, что будет сопровождаться появлением мажущих коричневых выделений, пока ранка не затянется.

    Идентичная ситуация может наблюдаться после активного полового контакта. Дело в том, что гормональные изменения делают ткани женщины более чувствительными к любому агрессивному воздействию, и повредить их не представляет сложности. Не удивительно, что у многих женщин эрозию шейки матки врачи диагностируют именно во время беременности, хотя возможности эффективного лечения патологии в этот период ограничены. Допустимое медикаментозное лечение не дает нужного эффекта, поэтому после рождения малыша женщинам все равно приходится проходить процедуру прижигания эрозии.

    Еще одной опасностью считаются инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) и воспалительные процессы в тканях внутренних половых органов женщины, возникающие под воздействием инфекционных факторов или при механическом повреждении. При беременности, протекающей на фоне таких заболеваний, коричневые выделения не являются редкостью. Но обычно они сопровождаются и другими симптомами, например, неприятным запахом выделяемого влагалища, зудом, тянущими болями внизу живота и т.д.

    Причиной таких заболеваний могут быть:

    • незащищенный половой контакт, ведь уже нет причины предохраняться от возможного зачатия, а про инфекции мало кто думает,
    • снижение иммунитета будущей мамы, которое провоцирует развитие и размножение условно-патогенной микрофлоры в ее организме, которая ранее находилась в неактивном состоянии,
    • повреждение слизистой влагалища всевозможными приспособлениями, усиливающими оргазм, гинекологическими инструментами, некачественными средствами интимной гигиены.

    Важно понимать, что наличие инфекционных заболеваний (а любое воспаление будет притягивать к себе инфекцию) – это не просто некоторый дискомфорт для беременной женщины, но и один из основных факторов риска осложненного течения беременности. Инфекции способны спровоцировать выкидыш или гибель плода, а также вызывать различные нарушения развития ребенка, поэтому позаботиться об их лечении нужно заранее, ведь возможности лечения инфекционно-воспалительных заболеваний в период беременности ограничены тем, что многие антибиотики и противогрибковые препараты могут оказывать токсическое и тератогенное действие на плод.

    Коричневые выделения при беременности, хотя зачастую и указывают на различные патологии, не являются поводом для паники. Причин их появления немало, поэтому определить ту, которая вызвала данный симптом, самостоятельно просто невозможно. Не стоит заранее ставить себе устрашающие диагнозы и делать малоприятные прогнозы, но и беспечно относиться к подобной ситуации не стоит. Известно, что большинство удачно разрешившихся беременностей, при которых на том или ином сроке появлялись мажущие выделения, стали таковыми только благодаря своевременному обращению за помощью к врачам. И даже если опасения оказались напрасными, разве кто-то сможет обвинить будущую маму в том, что она заботится о здоровье своем и своего ребенка? Ведь малыш во время пребывания внутри маминого животика зависит только от нее и ее бдительности.

    отслойка плаценты!!! - BabyPlan


    Девочки очень нужна ваша помощь.У кого лично была такая ситуация и чем закончилась.Я в замешательстве!Поступили мы в стационар на 5 неделе Б с кровянистыми выделениями по УЗИ-эмбрионана не видели и отслойка плаценты!Узи дальше через неделю зайку мою увидели и сердцебиение слышно но ослойка превратилась в гематому кровить перестало но коричневые выделения были.Лечение утрожестан 200мг 3раза в день папаверин.Вот собрались меня выписывать и на выходные отпустили домой в субботу опять закровило и хорошо я в больниwe вот сегодня перестали колоть кровоостанавливающее.на узи мы растём нам 8 недель но отслойка ещё больше.Я лично с таким сталкиваюсь впервые.Б желанная даже очень.Но врач прелагает прервать Б.Говорит что итак всё неблагаприятно что могут проникнуть внутриутробные инфекции ребёнок может родится с патологией или вообще не долго прожить.И ещё отслойка может начаться снова на большем сроке и тогда если матка пропитается кровью её удалят вместе с малышом и я лишусь и малыша и матки и тогда уже не смогу иметь детей.Расскажите кто сталкивался с такой ситуацией-чем завершилось всё?Передо мной не простой выбор.Сейчас выделения коричневые ночью были немного с кровью.С завтрашнего дня попросила вместо утрика дюфастон по 2т 3раза в день.Отзовитесь девушки!!!!!!!!!


    Отслойка плаценты (выписка) - что вам нужно знать

    1. CareNotes
    2. Отслойка плаценты
    3. Медицинская помощь при выписке

    Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

    ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

    Отслойка плаценты - это состояние, при котором вся или часть плаценты отделяется от стенки матки. Обычно это происходит во второй половине беременности.Отслойка плаценты - серьезное заболевание, которое может стать опасным для жизни для вас и вашего ребенка.

    ИНСТРУКЦИИ ПО РАЗРЯДУ:

    Лекарства:

    • Лекарства могут быть назначены для остановки схваток, если ваш ребенок не готов к рождению. Также могут назначаться стероиды, чтобы помочь легким вашего ребенка быстрее развиваться, если могут произойти преждевременные роды.
    • Принимайте лекарство в соответствии с указаниями. Обратитесь к своему врачу, если вы считаете, что ваше лекарство не помогает или у вас есть побочные эффекты.Сообщите ему, если у вас аллергия на какое-либо лекарство. Составьте список лекарств, витаминов и трав, которые вы принимаете. Укажите суммы, а также когда и почему вы их принимаете. Принесите список или бутылочки с таблетками на контрольные визиты. Носите с собой список лекарств на случай чрезвычайной ситуации.

    Ограничьте свою деятельность, как указано:

    Постельный режим может потребоваться, пока ваш ребенок не будет готов к рождению. Постельный режим означает, что вам нужно проводить большую часть дня или весь день лежа. Ваш акушер может порекомендовать вам избегать секса.Избегайте подъема тяжестей. Это поможет предотвратить ухудшение вашего состояния.

    Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом по указанию:

    Возможно, вам придется вернуться для повторного обследования. Запишите свои вопросы, чтобы не забывать задавать их во время визитов.

    Обратитесь к своему врачу, если:

    • У вас схватки.
    • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

    Немедленно обратитесь за помощью или позвоните 911, если:

    • У вас вагинальное кровотечение.
    • У вас сильная боль в животе или спине.
    • Ваш ребенок двигается меньше, чем обычно, или не двигается совсем.

    © Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

    , охраняемой авторским правом.

    Приведенная выше информация является только учебным пособием. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения.Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

    Подробнее об отслойке плаценты (при выписке)

    Сопутствующие препараты
    IBM Watson Micromedex
    Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)
    .

    Розовато-коричневые выделения при беременности: что это значит?

    Создано для Greatist экспертами Healthline. Подробнее

    Вид необычных выделений из влагалища во время беременности настораживает, особенно если похоже, что это кровь. Кровотечение во время беременности на самом деле не такое уж редкое явление, и не всегда означает наличие проблемы.

    В зависимости от стадии беременности и других симптомов существует длинный список причин, по которым вы можете увидеть розоватые или коричневатые выделения.

    Если вы не беременны и у вас розоватые или коричневатые месячные или выделения, это может быть совершенно нормальным явлением или, помимо прочего, признаком гормонального дисбаланса. Посмотрите этот ключ декодера, чтобы узнать цвет вашего периода.

    Может показаться странным, что вы можете быть беременны, но у вас все еще есть что-то вроде месячных. Кровянистые выделения - легкое розовое, коричневое или красное кровотечение - обычное дело на ранних сроках беременности, и обычно не о чем беспокоиться.

    Вот вероятные объяснения:

    Имплантационное кровотечение

    Когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к вашей стенке матки (через 1-2 недели после оплодотворения), у вас могут быть кровянистые выделения, которые продолжаются от нескольких часов до нескольких дней. Это называется имплантационным кровотечением.

    Вы можете даже подумать, что у вас менструация, потому что еще слишком рано знать, что вы беременны. Не каждая женщина замечает имплантационное кровотечение, но оно безвредно.

    Раздражение шейки матки

    Легкое кровотечение после секса или гинекологического осмотра может быть связано с раздражением шейки матки.Во время беременности шейка матки будет более чувствительной и будет иметь больший кровоток. Раздражение шейки матки не приведет к выкидышу, но лучше обратиться к врачу.

    Внематочная беременность

    Если оплодотворенная яйцеклетка имплантируется не в матку - обычно в фаллопиеву трубу - это внематочная беременность. Внематочная беременность нежизнеспособна и может быть опасной в случае разрыва маточной трубы. По оценкам, от 1 до 2 процентов беременностей являются внематочными.

    Симптомы включают сильные спазмы или резкую боль в животе, низкий уровень гормона беременности хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и вагинальное кровотечение.

    Выкидыш

    Выкидыш - душераздирающе распространенное явление, которое случается от 10 до 15 процентов известных беременностей. Хотя кровотечение на ранних сроках беременности может быть признаком выкидыша, это также может быть то, что называется угрозой выкидыша.

    При угрозе выкидыша, спазмы и кровотечение, но беременность продолжается. Исследования показали, что у 17 процентов женщин, которым угрожает выкидыш, на более поздних сроках беременности возникают дальнейшие осложнения.

    Другие причины кровянистых выделений на ранних сроках беременности

    Хотя обычно это не опасно, кровянистые выделения могут появиться после секса, гинекологических осмотров, подъема тяжестей или физических упражнений.Некоторые инфекции органов малого таза или мочевыводящих путей также могут вызывать кровотечение во время беременности.

    Как и в первом триместре, шейка матки может кровоточить при раздражении во втором триместре. Вот другие возможные причины кровянистых выделений в середине беременности:

    Полип шейки матки

    Увеличение кровеносных сосудов вокруг шейки матки может вызвать безвредные образования, называемые полипами шейки матки. Как и при раздражении шейки матки, полипы могут кровоточить после секса или медицинского осмотра.

    Предлежание плаценты

    Кровотечение возможно, если плацента расположена низко в матке, рядом с шейкой матки.Предлежание плаценты происходит примерно в 0,5% беременностей (примерно в 1 из 200) и должно контролироваться врачом.

    Риск предлежания плаценты выше у женщин, ранее перенесших кесарево сечение или другие операции на матке.

    Преждевременные роды

    Другой причиной кровянистых выделений во втором триместре являются преждевременные роды, когда регулярные схватки и изменения шейки матки происходят до 37 недель беременности.

    Признаки включают:

    • регулярные или частые схватки
    • слабая тупая боль в спине
    • тазовое давление
    • легкие спазмы в животе
    • вагинальные кровянистые выделения или легкое кровотечение
    • разрушение выделений из влагалища
    • изменения выделений из влагалища

    поздний выкидыш

    Выкидыш встречается реже, чем в первом триместре, но во втором триместре может произойти выкидыш.Некоторые причины включают структурные проблемы матки, инфекции, прием некоторых лекарств и нелеченные заболевания, такие как диабет и высокое кровяное давление.

    Слизистая пробка

    Во время беременности шейка матки блокируется слизистой пробкой, которая выходит наружу, когда вы приближаетесь к родам. Выделения увеличиваются и могут быть липкими и розовыми. Это может произойти за несколько недель или за несколько дней до родов.

    Проблемы с сильным кровотечением

    Предлежание плаценты, описанное выше, может вызвать сильное кровотечение и должно находиться под наблюдением вашего лечащего врача.Обильное кровотечение - опасное осложнение на любом сроке беременности.

    Отслойка плаценты (когда плацента отделяется от стенки матки) также может вызвать сильное кровотечение. Это происходит в 1% беременностей, обычно в последние 12 недель. Признаки включают кровотечение и боль в животе.

    В некоторых случаях плацента может прорасти глубоко в стенку матки - это состояние называется приросшей плацентой. Это может вызвать опасную для жизни потерю крови во время родов, но часто ее можно обнаружить заранее с помощью ультразвука.Роды требуют тщательного планирования, чтобы защитить мать и ребенка. Гистерэктомия часто неизбежна.

    При предлежании сосудов оболочки между пуповиной и плацентой лежат около шейки матки и могут разорваться прямо перед родами. Есть риск массивной кровопотери как для матери, так и для ребенка.

    Если предлежание сосудов выявляется с помощью УЗИ, кесарево сечение планируется на сроке от 35 до 37 недель. Хотя это опасно, это заболевание встречается только у 1 из 2500 беременностей.

    Это все пугающие, но маловероятные сценарии.Они могут быть опасными для жизни, но при правильном наблюдении и лечении могут привести к здоровому ребенку и маме после родов. Лучшие шаги - это проинформировать и проконсультироваться с вашим лечащим врачом для оценки и планирования родов.

    Большинство выкидышей происходит в первом триместре, и в большинстве случаев их невозможно предотвратить. Но ее наличие не означает, что будущая беременность также закончится выкидышем.

    Основными симптомами выкидыша являются вагинальное кровотечение, спазмы и прохождение тканей через влагалище.Другие признаки включают боль в спине, потерю веса, розовые выделения, болезненные схватки и внезапное уменьшение симптомов беременности.

    Термин «выкидыш» относится к потере беременности сроком до 20 недель. Более поздние потери считаются мертворождением.

    Поддержка

    Выкидыш затрагивает многих людей, и мы мало о нем говорим. Если вы пережили выкидыш, важно помнить, что вы не вызвали его и не могли предотвратить.

    Поговорите со своим врачом и семьей об эмоциональной поддержке и физическом исцелении после выкидыша.

    Тонкие белые выделения (также известные как лейкорея) - это нормальное явление во время беременности. Сообщите своему врачу, если выделения изменяются, имеют неприятный запах или окрашены.

    Также следует упомянуть любые кровянистые выделения или кровотечения, особенно если их достаточно для заполнения тампона или тампона, длятся дольше суток или сопровождаются болью.

    Вот несколько общих рекомендаций по лечению кровотечений во время беременности:

    В течение недель с 1 по 12

    • Если у вас появляются кровянистые выделения или легкое кровотечение, которое проходит через день, сообщите об этом своему врачу на следующем приеме.
    • Если кровотечение длится дольше суток, сообщите об этом своему врачу в течение 24 часов.
    • Если у вас умеренное или сильное кровотечение, ткань выходит из влагалища или у вас есть боль в животе, спазмы, жар или озноб, немедленно обратитесь к врачу.

    В течение 13–24 недель

    • Обратитесь к врачу в тот же день, если у вас легкое кровотечение, которое длится несколько часов.
    • Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть кровотечение, которое длится более нескольких часов или сопровождается болью в животе, спазмами, лихорадкой, ознобом или схватками.

    В течение 25-40 недель

    • Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть вагинальное кровотечение или боль в животе.

    Хотя кровянистые выделения являются обычным явлением в первом триместре, они могут указывать на проблемы на более поздних сроках беременности. Независимо от того, как далеко вы зашли, сообщите своему врачу, если у вас есть кровянистые выделения, кровотечение или изменения в выделениях.

    Некоторые осложнения можно вылечить, и ребенок останется здоровым.

    .

    Отслойка плаценты - Причины - Клинические особенности - Ведение

    Отслойка плаценты - это место, когда часть или вся плацента преждевременно отделяется от стенки матки. Это важная причина дородового кровотечения - вагинальное кровотечение с 24 недели беременности до родов.

    В этой статье мы рассмотрим патофизиологию, клинические особенности и лечение отслойки плаценты.

    Патофизиология

    Отслойка плаценты - это место, когда часть или вся плацента преждевременно отделяется от стенки матки.

    Считается, что отслойка происходит после разрыва материнских сосудов в пределах базального слоя эндометрия. Кровь скапливается и отделяет прикрепление плаценты от базального слоя. Отслоившаяся часть плаценты не может функционировать, что приводит к быстрому поражению плода.

    Существует два основных типа отслойки плаценты:

    • Обнаружено - кровотечение идет вниз от места отделения плаценты и вытекает через шейку матки.Это приводит к вагинальному кровотечению.
    • Скрытое - кровотечение остается в матке и обычно образует сгусток ретроплацентарно. Это кровотечение незаметно, но может быть достаточно серьезным, чтобы вызвать системный шок.
    [caption align = "aligncenter"] Рис. 1. Два основных типа отслойки плаценты; скрыто и раскрыто. [/ caption]

    Факторы риска

    Основные факторы риска отслойки плаценты включают:

    • Отслойка плаценты при предыдущей беременности (наиболее прогностический фактор)
    • Преэклампсия и другие гипертонические расстройства
    • Ненормальная ложь ребенка e.г. поперечный
    • Многоводие
    • Травма живота
    • Курение или употребление наркотиков, например кокаин
    • Кровотечение в первом триместре, особенно если при сканировании в первом триместре внутри матки обнаружена гематома.
    • Основные тромбофилии
    • Многоплодная беременность

    Клинические особенности

    Любая женщина, у которой дородовое кровотечение , должна проходить систематическое обследование (см. Вставку ниже).

    Отслойка плаценты обычно проявляется болезненным вагинальным кровотечением (кровотечение может быть незаметным, если оно скрыто).Если женщина рожает, узнайте, есть ли боль между схватками.

    При осмотре матка может быть деревянистой, (все время напряженной) и болезненной при пальпации.

    [старт-клинический]

    Оценка дородового кровотечения

    История

    При оценке дородового кровотечения полезно задать следующие вопросы:

    • Сколько было кровотечений и когда началось?
    • Была ли это свежая красная или старая коричневая кровь или она была смешана со слизью?
    • Может ли вода разорваться (мембраны разорвались?)
    • Спровоцировано (посткоитально) или нет?
    • Есть ли боли в животе?
    • Шевеления плода нормальные?
    • Есть ли факторы риска отслойки? е.г. курение / употребление наркотиков / травмы - домашнее насилие является важной причиной.

    Если кровотечение продолжается или было значительное вагинальное кровотечение, оценка ABC и реанимация жизненно важны. Если состояние женщины клинически стабильно, приступайте к обследованию.

    Общий осмотр

    При общем осмотре необходимо оценить:

    • Бледность, беспокойство, проверьте наполнение капилляров, периферия остыла?
    • Болит живот?
    • Ощущается ли матка «деревянистой» или «напряженной» (что может указывать на отслойку плаценты)?
    • Есть ли ощутимые сокращения?
    • Проверить ложь и предлежание плода / плодов.Ультразвук может помочь.
    • Проверьте состояние плода с помощью кардиотокографа (КТГ) на сроке беременности 26 недель или старше: (в противном случае выслушивайте только сердце плода).
    • Прочтите ручные записи о беременности: есть ли отчеты о сканировании? Это поможет установить, может ли быть предлежание плаценты
    Оценка кровотечения

    Наконец, следует оценить само кровотечение:

    • Внешне например глядя на колодки.
    • Исследование зеркала Cusco : избегайте этого, пока предлежание плаценты не будет исключено USS.
      • Посмотрите, свежая кровь красная или темная. Сколько там крови? Есть сгустки? Есть ли поражения шейки матки? Есть ли расширение шейки матки или шанс разрыва плодных оболочек?
    • Взять тройной мазок с гениталий , чтобы исключить инфекцию, если кровотечение минимальное
    • Пальцевое влагалищное исследование : Пальцевое влагалищное исследование с известным предлежанием плаценты НЕ должно проводиться, так как оно может вызвать массивное кровотечение.
      • При незначительном кровотечении, когда исключено предлежание плаценты, можно определить, начинает ли шейка матки расширяться.
      • Избегайте цифровой ВЭ, если мембраны разорвались.

    [окончание клинической]

    Дифференциальная диагностика

    Отслойка плаценты является важной причиной дородовых кровотечений ; но это не самое распространенное. Следует учитывать следующие дифференциальные диагнозы:

    • Placenta praevia - , где плацента полностью или частично прикреплена к нижнему сегменту матки.
    • Маргинальное плацентарное кровотечение - небольшая частичная отслойка плаценты, достаточно большая, чтобы вызвать кровотечение, но недостаточно большая, чтобы вызвать компромисс со стороны матери или плода.
    • Vasa praevia - кровеносные сосуды плода проходят рядом с внутренним зевом шейки матки. Он характеризуется триадой: (i) вагинальное кровотечение; (ii) разрыв плодных оболочек; и (iii) компромисс плода.
      • Кровотечение возникает после разрыва мембраны, когда происходит разрыв сосудов пуповины, что приводит к потере крови плода и быстрому ухудшению состояния плода.
    • Разрыв матки - разрыв мышцы матки и покрывающей ее серозной оболочки на всю толщину. Обычно это происходит во время родов с предшествующим кесаревым сечением или предшествующими операциями на матке, такими как миомэктомия.
    • Местные генитальные причины :
    [caption align = "aligncenter"] Рис. 2 - Выворот шейки матки при осмотре зеркала. Это частая причина дородового кровотечения. [/ Caption]

    Расследования

    Если есть подозрение на сильное кровотечение, одновременно проведите реанимацию и обследование.

    Гематология

    • Общий анализ крови - оценить любую материнскую анемию.
    • Профиль свертывания
    • Тест Клейхауэра - если у женщины резус-отрицательный результат (для определения количества кровотечения у плода и матери и, следовательно, требуемой дозы Anti-D).
    • Group and Save - если группа крови неизвестна.
    • Перекрестное соответствие - если клиническая картина может потребовать переливания.

    Биохимия

    Выполняются для исключения гипертонических расстройств, включая преэклампсию и HELLP-синдром, а также любых других дисфункций органов:

    • Мочевина и электролиты
    • Функциональные пробы печени

    Оценка благополучия плода

    У женщин на сроке беременности более 26 недель необходимо выполнить кардиотокографию (КТГ) для оценки состояния плода.

    Изображения

    Ультразвуковое сканирование следует проводить, когда пациент стабилен.При отслойке плаценты может быть видна ретроплацентарная гематома.

    Ультразвук имеет хорошую положительную прогностическую ценность, но плохую отрицательную прогностическую ценность - и не следует использовать для исключения отслойки.

    [caption align = "aligncenter"] Рис. 3. Отслойка плаценты на УЗИ. А - ретроплацентарная гематома. Б - плацента. [/ Caption]

    Менеджмент

    Любая женщина со значительным дородовым кровотечением должна быть реанимирована с использованием метода A BCDE .Не откладывайте реанимацию матери с целью определения жизнеспособности плода.

    Текущее ведение отслойки плаценты зависит от состояния здоровья плода:

    • Экстренные роды - показаны при наличии компромисса со стороны матери и / или плода, и обычно это делается путем кесарева сечения, за исключением случаев, когда самопроизвольные роды неизбежны или оперативные роды через естественные родовые пути невозможны.
      • Даже если была диагностирована внутриутробная смерть плода, кесарево сечение может быть показано, если есть компромисс со стороны матери.
    • Индукция родов - при доношенном кровотечении без ущерба для матери или плода обычно рекомендуется индукция родов, чтобы избежать дальнейшего кровотечения.
    • Консервативное ведение - для некоторых частичных или краевых отслоений, не связанных с нарушением материнского или плода (в зависимости от срока беременности и количества кровотечений).

    Во всех случаях дайте anti-D в течение 72 часов после начала кровотечения, если у женщины резус-D отрицательный.

    .

    Коричневые выделения при беременности: это нормально?

    Коричневые выделения во время беременности обычно представляют собой выделения из влагалища с примесью старой крови. Это кровотечение, которое произошло внутри матки (матки) или шейки матки и начинает вытекать позже во время беременности (1). В большинстве случаев беспокоиться не о чем, но лучше проконсультироваться с врачом. А пока прочтите этот пост MomJunction, чтобы понять причины и способы борьбы с коричневыми выделениями.

    Каковы могут быть причины коричневых выделений во время беременности?

    Коричневые выделения могут возникнуть в результате естественных изменений основного заболевания, которые происходят во время беременности.

    Естественные причины

    1. Изменения в клетках шейки матки: Клетки шейки матки претерпевают различные изменения из-за гормональных изменений во время беременности (2). Они могут стать нежными и очень чувствительными. Половой акт или другие грубые действия (например, медицинский осмотр) могут вызвать раздражение шейки матки и вызвать светло-коричневые выделения.
    1. Имплантация: Коричневые выделения на ранних сроках беременности могут быть связаны с имплантацией, которая происходит примерно через девять дней после зачатия (во время овуляции) и колеблется от шести до 12 дней (3).Во время имплантации оплодотворенная яйцеклетка внедряется в слизистую оболочку матки (4), и может произойти небольшое кровотечение. Через несколько дней это могут быть коричневые выделения.
    1. Срок родов приближается: Перед родами вы можете терять слизистую пробку, которая представляет собой комбинацию цервикальной слизи и клеток. Заглушка блокирует отверстие матки и предотвращает попадание бактерий в матку. Шейка матки размягчается по мере приближения срока родов. Это приводит к тому, что слизистая пробка также размягчается и выходит в виде коричневых или красных выделений (5).

    Причины, вызывающие беспокойство, требующие медицинской помощи

    1. Возможный выкидыш: Легкие коричневые выделения могут появиться в первые несколько недель беременности. Это может произойти из-за кровотечения в хорионе (самой внешней мембране, окружающей эмбрион). Но в некоторых случаях коричневые выделения могут быть признаком выкидыша (6). Желательно проконсультироваться с врачом, если вы заметите коричневые выделения вместе с такими симптомами, как боль в животе и спазмы.
    1. Замершая беременность: В случае замершей беременности беременность перестает продвигаться, но ткань не выходит сразу.Коричневые выделения могут быть одним из первых симптомов замершей беременности (1).
    1. Молярная беременность: Это беременность, вызванная дисбалансом хромосом и характеризующаяся аномальным ростом трофобластного эпителия плаценты. Хотя это состояние обычно проявляется свежим кровотечением, оно может вызывать эпизоды коричневых выделений и требует медицинской помощи (7).
    1. Внематочная беременность: Эта беременность происходит вне матки, в маточных трубах, яичниках или в брюшной полости.В этом случае матка остается пустой, но слизистая оболочка растет в ответ на гормоны. Это может привести к кровотечению от легкого до сильного (8).
    1. Аномалии плаценты: Аномалии плаценты, такие как предлежание плаценты (когда плацента закрывает шейное отверстие) и отслойка плаценты (плацента отделяется от матки) могут вызывать коричневые выделения. Оба эти состояния могут привести к кровотечению различной степени тяжести, от легкого до сильного (9).
    1. Болезни, передающиеся половым путем: Инфекции влагалища или шейки матки могут также вызывать коричневые выделения (10) в дополнение к жжению, запаху из влагалища и зуду.

    Коричневые выделения могут указывать на выкидыш и другие осложнения беременности, но сами по себе не являются экстренной ситуацией по сравнению со свежим кровотечением, требующим немедленного внимания. Поэтому не стоит паниковать и строить предположения. Вместо этого сообщите об этом своему врачу для точного диагноза причины выделений.

    У вас есть вопросы или опыт, которыми вы можете поделиться? Оставьте их в разделе комментариев ниже.

    Ссылки:
    Рекомендуемые статьи:
    .

    Отслойка плаценты - Better Health Channel

    Отслойка плаценты означает, что плацента частично или полностью отделилась (отделилась) от стенки матки. Это может вызвать кровотечение у матери. Это также может мешать снабжению будущего ребенка кислородом и питательными веществами, которые плацента обеспечивает из кровотока матери через слизистую оболочку матки.

    Врачи не могут повторно прикрепить плаценту. Без своевременной медицинской помощи тяжелый случай отслойки плаценты может иметь тяжелые последствия для матери и ее будущего ребенка, включая смерть.

    Во всем мире отслойка плаценты происходит примерно при одной беременности из 100. Примерно в половине случаев отслойка плаценты протекает в легкой форме, и ее можно контролировать путем постоянного тщательного наблюдения за матерью и ребенком. Около 25 процентов случаев носят умеренный характер, а остальные 25 процентов угрожают жизни как ребенка, так и матери.

    Симптомы

    Некоторые из симптомов и признаков умеренной или тяжелой отслойки плаценты включают:
    • Кровотечение, чаще всего замечаемое, когда у женщины начинается кровотечение из влагалища
    • Непрерывная боль в животе
    • Постоянная боль в пояснице
    • Болезненность живота (живота) при прикосновении
    • Нежная и жесткая матка
    • Очень частые сокращения матки
    • Дистресс плода - например, нарушение сердечного ритма.
    В некоторых случаях может возникнуть кровотечение, но кровь может сгуститься между плацентой и стенкой матки, поэтому вагинальное кровотечение может быть скудным или даже отсутствовать. Это известно как «ретроплацентарный сгусток».

    Причина в большинстве случаев неизвестна

    В большинстве случаев врачи не знают точную причину или причины отслойки плаценты. Считается, что ненормальное кровоснабжение матки или плаценты может иметь значение, но причина предполагаемого отклонения не ясна.

    Некоторые из известных причин отслойки плаценты включают:

    • Травма живота - травма живота беременной женщины может привести к отрыву плаценты от стенки матки. Примеры событий, которые могут вызвать травмы такого типа, могут включать автомобильную аварию, нападение или падение.
    • Декомпрессия матки - это внезапная потеря околоплодных вод из матки, которая может отсосать плаценту от стенки матки. Возможные причины декомпрессии матки включают рождение первой двойни (или нескольких) или разрыв околоплодных вод при избыточном количестве амниотической жидкости.

    Факторы риска

    Хотя точная причина в большинстве случаев неизвестна, определенные факторы делают беременность более восприимчивой к отслойке плаценты. Факторы риска могут включать:
    • Пожилой возраст матери - матери старшего возраста подвергаются повышенному риску ряда осложнений беременности, включая отслойку плаценты.
    • Предыдущая беременность - чем больше беременностей у женщины было, тем выше риск.
    • Многоплодие - вынашивание двойни, тройни, четвероногих и более увеличивает риск отслойки плаценты по сравнению с вынашиванием одного плода.
    • Предыдущая отслойка плаценты - если у женщины ранее было это состояние, у нее высок риск повторения этого заболевания.
    • Гипертония - высокое кровяное давление увеличивает риск ненормального кровотечения между плацентой и стенкой матки. Почти в половине случаев отслойки плаценты (44%) беременная мать страдает гипертонией. Одна из наиболее частых причин гипертонии во время беременности - это состояние, известное как преэклампсия.
    • Избыток околоплодных вод (многоводие) - больше жидкости, чем обычно, увеличивает риск кровотечения между плацентой и стенкой матки.
    • Употребление психоактивных веществ - Курение сигарет, употребление алкоголя и наркотиков, таких как метамфетамин или кокаин, во время беременности повышают риск отслойки плаценты, а также ряд других серьезных проблем со здоровьем как матери, так и будущего ребенка.
    • Некоторые состояния крови - особенно любые состояния, влияющие на способность крови к свертыванию.
    • Амниоцентез - пренатальный тест, при котором игла вводится через живот матери в матку для забора околоплодных вод.Очень редко прокол иглы вызывает кровотечение.
    • Амниоредукция - дородовое состояние, связанное с избытком околоплодных вод, называется многоводием. Амниоредукция - это процедура удаления излишков околоплодных вод с помощью иглы, вводимой через живот матери в матку. Эта процедура редко вызывает кровотечение.
    • Наружная головная версия - врач использует ультразвуковую визуализацию и внешний массаж живота матери, чтобы попытаться перевернуть ребенка из положения головы вверх (тазовое предлежание) в положение головы вниз в ожидании родов.Эта процедура может иногда (редко) выбрасывать плаценту.

    Осложнения

    Осложнения в тяжелых случаях могут включать:
    • Пониженное поступление кислорода к ребенку, что может привести к повреждению мозга
    • Мертворождение
    • Потеря крови матери, приводящая к шоку
    • Экстренная гистерэктомия (хирургическое удаление матки), если кровотечение невозможно остановить
    • Материнская смерть от тяжелой кровопотери.

    Диагностика

    Симптомы и признаки отслойки плаценты могут имитировать симптомы других состояний беременности, таких как предлежание плаценты и преэклампсия.Информация, которая может быть использована для диагностики отслойки плаценты, включает:
    • История болезни
    • Медицинский осмотр, включая проверку болезненности и тонуса матки
    • Внутренний осмотр влагалища и шейки матки с помощью зеркала
    • Анализы крови
    • УЗИ для проверки плаценты
    • Мониторинг сердцебиения плода.
    Иногда диагноз отслойки плаценты не может быть подтвержден до родов, когда плацента выходит с прикрепленным сгустком крови, который кажется старым, а не свежим.Плаценту обычно отправляют в лабораторию для дальнейшего диагностического исследования.

    Лечение

    Все случаи подозрения на отслойку плаценты, независимо от степени тяжести, должны находиться под пристальным наблюдением, чтобы защитить здоровье и безопасность матери и ребенка. Этот мониторинг обычно проводится в больнице и должен включать регулярные проверки жизненно важных функций матери и ребенка. Лечение зависит от тяжести состояния, но может включать:
    • Легкие случаи, на ранних сроках беременности - если ребенок не беспокоится и если вагинальное кровотечение прекратилось, вас могут отпустить домой и отдохнуть.Посещайте врача для регулярных осмотров и при изменении вашего состояния.
    • Умеренные случаи, на ранних сроках беременности - возможно, вам придется оставаться в больнице, пока ребенок не станет достаточно взрослым, чтобы врач мог безопасно вызвать роды. Врач может порекомендовать лекарства, которые помогут легким ребенка быстрее созреть до рождения.
    • Случаи легкой и средней степени тяжести, на более поздних сроках беременности - при сроке беременности 36 недель и более врач может порекомендовать роды. Возможны вагинальные роды.Однако, если плацента дальше отделяется от стенки матки во время родов, врач может переключиться на немедленное родоразрешение с помощью кесарева сечения.
    • Тяжелые случаи - немедленные роды - самое безопасное лечение. Матери может потребоваться поддерживающая помощь. Сильное материнское кровотечение можно лечить с помощью переливания крови или экстренной гистерэктомии, либо того и другого.

    Профилактика

    Хотя предотвратить отслойку плаценты невозможно, риск можно снизить.Предложения включают:
    • Избегайте употребления любых веществ во время беременности, включая сигареты, алкоголь, лекарства (если они не прописаны врачом) и уличные наркотики.
    • Контроль высокого кровяного давления. Проконсультируйтесь со своим врачом для получения информации, совета и лечения.
    • Снизьте риск травм - например, пристегните ремень безопасности во время поездки в автомобиле и избегайте падения.
    • Поговорите со своим врачом, если у вас была отслойка плаценты во время предыдущей беременности.
    • Принимайте фолиевую кислоту в соответствии с рекомендациями врача или акушерки.

    Куда обратиться за помощью

    • Всегда вызывать скорую помощь в экстренных случаях Тел. 000
    • Ваш врач
    • Акушер
    • Дежурная медсестра Тел. 1300 60 60 24 - для получения медицинской информации и консультации (круглосуточно, 7 дней)
    • Отделение неотложной помощи ближайшей больницы

    Что нужно помнить

    • Отслойка плаценты означает, что плацента частично или полностью отделилась от стенки матки.Это может вызвать кровотечение у матери и нарушить снабжение ребенка кислородом и питательными веществами.
    • В большинстве случаев причина неизвестна, но факторы риска могут включать высокое кровяное давление у матери, травмы живота и злоупотребление психоактивными веществами.
    • Без немедленной медицинской помощи тяжелый случай отслойки плаценты может иметь тяжелые последствия для матери и ее будущего ребенка, включая смерть.

    Контент-партнер

    Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Лучший канал здоровья - (нужен новый cp)

    Последнее обновление: Август 2014 г.

    Контент страницы в настоящее время проверяется.

    Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте.Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

    .

    Диагностика, тесты, ведение и лечение

    Что такое отслойка плаценты?

    Плацента соединяет растущего ребенка с маткой матери. Он действует как «спасательный круг», по которому через пуповину доставляется пища и кислород ребенку. Отслойка плаценты происходит, когда плацента отделяется от матки до рождения ребенка. В большинстве случаев плацента остается прикрепленной к матке. В случае отслойки плаценты этот спасательный круг подвергается риску.

    Отслойка плаценты может быть опасной для жизни ребенка, а иногда и матери. Это может привести к преждевременным родам, низкому весу при рождении, потере крови у матери, а в редких случаях может вызвать смерть ребенка.

    Около 1 из 100 беременностей происходит отслойка плаценты. Это состояние обычно наблюдается в третьем триместре, но может возникнуть и после 20 недель беременности.

    Что вызывает отслойку плаценты?

    При травме матки (например, в автомобильной аварии) плацента может отделиться от матки.Другие причины, которые могут вызвать отслойку плаценты, включают:

    Каковы симптомы отслойки плаценты?

    У каждой женщины могут быть разные симптомы отслойки плаценты. Однако наиболее частым симптомом является вагинальное кровотечение с болью в третьем триместре беременности. Иногда кровь будет за плацентой. В этом случае кровотечения не будет. Симптомы также могут включать:

    Помните, что эти симптомы также могут быть похожи на симптомы других заболеваний.Поговорите со своим врачом о любых симптомах, которые у вас могут быть.

    Далее: Диагностика и тесты

    Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 12.09.2014.

    Список литературы
    • Oyelese Y, Ananth CV.Отслойка плаценты. Obstet Gynecol, 108 (2006), стр. 1005–1016
    • March of dimes®. Отслойка плаценты Доступ 14.10.2014 г.
    • Neilson JP. Вмешательства для лечения отслойки плаценты. Кокрановская база данных систематических обзоров 2003 г., выпуск 1. Ст. №: CD003247. DOI: 10.1002 / 14651858.CD003247.
    • Echevarria MA, Kuhn GJ. Глава 104. Неотложные состояния после 20 недель беременности и в послеродовом периоде. В: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Cline DM, Cydulka RK, Meckler GD, T.ред. Неотложная медицина Тинтиналли: подробное руководство, 7e. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2011. library.ccf.org, дата обращения 14.10.2014.
    • Rogers VL, Worley KC. Акушерство и акушерские заболевания. В: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. ред. Текущая медицинская диагностика и лечение, 2015 г. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill; 2015. library.ccf.org По состоянию на 10 сентября 2014 г.

    Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

    е Новости

    Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

    .

    Смотрите также