• Плохо пахнущие выделения после родов


    выделения после родов неприятный запах — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

    Чтобы лучше разбираться в этом вопросе, женщина должна иметь представление о том, как протекает ее менструальный цикл. Он проходит в два периода:

    Первый период отсчитывается с непосредственного наступления месячных. Это время, когда происходит созревание яйцеклетки. Затем начинается овуляция. Оплодотворение яйцеклетки возможно либо непосредственно после наступления овуляции, либо по истечению 1-2 суток. Затем яйцеклетка погибает.

    Сразу после этого начинается второй период менструального цикла женщины. Происходит формирование желтого тела, выделяющего гормон прогестерон. Он необходим для того, чтобы подготовить матку к принятию зародыша. Если оплодотворение не происходит, цикл начинается заново.

    Выделения в период овуляции

    В течение этих периодов происходит множество изменений в параметрах репродуктивной системы женщины, как в физиологических, так и в анатомических. Все вместе это оказывает прямое воздействие на слизистые выделения шейки матки. Эту особенную связь между характером выделений из влагалища (или цервикальной слизью) и определенной фазой менструального цикла впервые установил австралийский ученый Джон Биллингс. Мы предлагаем Вам использовать это знание для определения наступления овуляции в домашних условиях. Для этого метода Вам не понадобятся тесты, также нет необходимости посещать врача. Вам предстоит лишь присмотреться к себе и внимательно следить за характером изменений влагалищных выделений.

    Как определить овуляцию по выделениям?

    В течение первой фазы менструального цикла цервикальная слизь находится в очень густом состоянии, отчего она образует некую слизистую пробку непосредственно в шейке матки. Именно эта пробка позволяет защитить полость матки от проникновения внутрь патогенных микроорганизмов, а также от сперматозоидов. Из-за густой консистенции слизи она не определяется наружно. Поэтому в такой период (стерильный) женщина отмечает отсутствие каких-либо выделений перед овуляцией. По этим же причинам этот период еще называют «сухим». Перед наступлением овуляции происходит разжижение слизи. Она отделяется от шейки матки и выходит наружу. Характеризуется такая слизь прозрачностью, тягучестью. Этот период называется фертильным. По внешнему виду слизь напоминает яичный белок. Именно появление таких влагалищных выделений обычно свидетельствует о скором наступлении или же о непосредственной овуляции. По окончании овуляции слизь снова густеет. Таким нехитрым образом можно структурировать характер выделений в зависимости от текущей стадии менструального цикла: После окончания менструации - «сухой» период, то есть выделения отсутствуют. Накануне овуляции влагалищные выделения представляют собой клейкую, липкую жидкость. Непосредственно во время овуляции выделения (слизь) напоминают своим видом яичный белок, ее можно растянуть между пальцев. По окончании овуляции влагалищные выделения вновь характеризуются липким и клейким состоянием. Накануне менструации выделения становятся водянистыми.

    Кровянистые (кровяные, коричневые) выделения

    Зачастую во время овуляции женщина может заметить на нижнем белье следы кровянистых (кровяных, коричневых) выделений. Обычно их совсем немного, и они имею скорее коричневый, чем ярко-алый цвет. Многие женщины ошибочно пугаются и начинают паниковать, связывая подобные явления с имплантационным кровотечением. Однако такое представление в корне ошибочно. На самом же деле между периодом имплантации и овуляцией проходит около пяти-семи дней, так что связи между этими явлениями нет никакой.

    Основная и главная причина подобных кровянистых выделений в течение овуляции заключается в другом - а именно в разрыве фолликула, который в скором времени покидает уже созревшая яйцеклетка. Как только начинается менструальный цикл, в яичниках происходит созревание яйцеклеток, которые расположены в капсулах-фолликулах. Спустя некоторое время среди фолликулов выделяется один доминантный, из которого впоследствии и выходит созревшая яйцеклетка. Этот «мини-взрыв» внутри яичника как раз и может стать причиной кровянистых выделений. Наблюдается это явление за несколько часов до наступления овуляции, и продолжаться может в течение сорока восьми часов.

    Выделения после овуляции

    Иногда слизистые выделения сохраняются и после овуляции. Чтобы ответить на вопрос, нормально ли это, необходимо внимательно их изучить, а также учитывать состояние организма на данный момент. К примеру, если влагалищные выделения обильные после овуляции, у них специфический запах, а Вы сами испытываете неприятные ощущения, проявляющиеся как зуд, то следует обратиться к врачу. Также немаловажную роль играет цвет выделяющейся слизи. Можно говорить о патологии, если она приобретает сероватый, зеленый, белый или кровянистый оттенок. В некоторых случаях при осмотре нижнего белья женщины замечают и не особо обильные желтые слизистые выделения после овуляции. Так или иначе, если подобные выделения доставляют Вам дискомфорт, то следует обратиться к гинекологу и сдать мазок на флору. Он поможет выявить конкретного условно-патогенного возбудителя заболевания. Это может быть, к примеру, распространенный возбудитель под названием Гарднерелла, порождающий заболевание гарднереллез. В этом случае симптомы схожи с молочницей, но с другим цветом и запахом. Выделения становятся серого (или зеленого) оттенка, присоединяется специфический запах тухлой рыбы. Рекомендации по лечению необходимо получить на приеме у врача.

    Белые выделения

    Влагалищные выделения белого цвета после овуляции, сопровождающиеся нестерпимым зудом, а также трещинками на слизистой внешних половых органов, вполне могут быть основными симптомами кандидоза, в народе попросту «молочницы». Это довольно неприятное, и зачастую хроническое заболевание проявляет себя уже во второй половине менструального цикла женщины, после окончания овуляции. Внимание стоит обратить и на запах выделений при молочнице. Он кислый, и отдаленно напоминает запах свернувшегося кефира или творога.

    Коричневые выделения

    Темно-коричневые или кровянистые (кровяные) влагалищные выделения после овуляции обычно являются самыми пугающими для женщины. Причиной таких выделений может стать, к примеру, незащищенный половой контакт в середине менструального цикла и, как следствие, беременность. В этом случае кровь выделяется в тот момент, когда происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. В этом случае должно выделиться лишь несколько капель крови. Еще одной причиной может стать применение внутриматочной или гормональной контрацепции. Оральные контрацептивы, противозачаточный пластырь, влагалищное кольцо - все эти средства вызывают подобное побочное явление при первых трех циклах применения. Однако следует не терять бдительности - такие опасные для жизни заболевания как эрозия шейки матки и онкологические заболевания половых органов женщины также могут быть причиной возникновения кровянистых выделений из влагалища. Особенно обильными подобные выделения могут появляться при использовании как гормональной, так и обычной внутриматочной системы. При таких проявлениях следует обратиться к специалисту, сделать УЗИ и убедиться, что система установлена правильно, не сдвинулась со своего места и не наносит ран матке.

    Опираясь на вышеизложенное, делаем вывод: при небольшом проявлении коричневых выделений с визитом к врачу можно повременить, однако, если кровь ярко-алая, и ее больше, чем несколько капель - срочно записывайтесь на прием к специалисту-гинекологу. Как понятно из приведенной статьи, влагалищные выделения могут сказать о многом: рассказать о приближающейся овуляции и даже дать ответ раньше тестов на беременность, оплодотворена яйцеклетка или же нет. Однако стоит помнить, что все же подобная система не может дать точных ответов и каких-либо гарантий.

    Ориентироваться исключительно на выделения из влагалища, чтобы определить день овуляции, нельзя. Каждый организм - уникален, каждый женский организм отличается своими индивидуальными особенностями. Многие женщины наблюдают у себя выделения несколько раз или даже на протяжение всего менструального цикла. Полагаться исключительно на данный способ определения начала овуляции также нельзя и при некоторых заболеваниях гинекологического типа (например, при молочнице).

    Для того, чтобы определить овуляцию, существует ряд других, более надежных способов. К примеру, это календарный метод, наблюдение базальной температуры. А самый простой вариант - это особые тесты, реагирующие на определенный гормон, который появляется за пару дней до начала овуляции. Приобрести их можно в любой аптеке, а провести у себя дома, в спокойной обстановке.

    Источник: http://puziko.online/planirovanie/ovulyaciya/vydeleniya-pri-ovulyatsii.html Puziko.Net © Все о беременности и родах

    Выделения после родов с неприятным запахом (желтые, запах мочи)

    Процесс родоразрешения всегда накладывает отпечаток на физическое и психологическое здоровье женщины. Это сложная процедура, последствия которой могут проявиться в восстановительном периоде. Важно следить за цветом, количеством и запахом выделений на протяжении 1–2 месяцев после рождения малыша. Отклонение от нормы может свидетельствовать о патологических процессах, происходящих в организме. Выделения после родов с неприятным запахом – сигнал о появлении нарушений, значит, нужна консультация специалиста. В статье вы узнаете, как действовать, какие симптомы должны настораживать.

    Особенности выделений после родов

    Лохии, которые обычно выходят из влагалища после того, как женщина родила малыша, могут иметь мажущий характер. Они кровянистые, необильные примерно со 2–3-й недели. В норме они приобретают обычный вид и консистенцию в период до 40 дней.

    Организм каждой молодой мамы реагирует на стресс по-разному, длительность восстановления зависит от индивидуальных особенностей.

    Процесс восстановления можно представить в виде временных интервалов, на каждом из которых характер выделений разный. Акушеры-гинекологи называют смесь, которая выходит из влагалища в этот период, лохиометрой. В ее состав входит эндометрий, кровяная масса, слизь, децидуальная ткань и другие элементы.

    Чтобы вовремя предотвратить проблемы со здоровьем, необходимо учитывать такие параметры выделений после родов, как запах, цвет и консистенция.

    1. Первые сутки после родов идут кровянистые выделения. Они максимально обильные, включающие в большинстве случаев сгустки и кровь, напоминающую месячные. Количество лохий может меняться. Во время кормления грудью происходит сокращение матки из-за выработки окситоцина и выделения становятся обильными. В чем причина такого количества кровянистых лохий? Во время беременности плацента прикреплена к стенке матки, формируя площадку с обширной кровеносной сетью. С помощью этих артерий происходит питание плода, а по венам выводятся продукты метаболизма. После рождения ребенка организм женщины отторгает плаценту, благодаря ряду физиологических механизмов. Сосуды на пустующем месте кровоточат, что и обуславливает кровотечение, которое постепенно останавливается из-за сокращений матки.
    2. Первая неделя. Медленно уменьшается количество секрета. Он похож на месячные как по интенсивности, так и по виду. В секрете должны отсутствовать сгустки, а запах напоминать тот, что чувствуется во время менструации.
    3. До 40 дней. Постепенно кровянистый компонент исчезает. Выделения приобретают слизистый характер и не воняют. Если помнить о гигиене, использовать ежедневные прокладки, то неприятного запаха быть не должно. А вот появление вонючих выделений после родов – повод записаться к гинекологу.

    Если тщательно следить за характером выделений, можно вовремя предотвратить воспаление и другие неприятные для организма женщины последствия родов.

    Признаки патологии

    Есть несколько сигналов о том, что с вами не все в порядке и стоит обратиться в женскую консультацию:

    1. Слишком обильные лохии в первые дни. Это может сопровождаться рвотой, тошнотой, головокружением, слабостью.
    2. Резко прекратившиеся выделения спустя два дня после родов. Дополнительно к этому симптому ощущается боль в животе.
    3. На этапе легкой мазни вдруг возобновился выход кровянистых лохий.
    4. Появились коричневые выделения с неприятным запахом после естественных родов или кесарева сечения.
    5. Цвет и аромат выделений имеет огромное значение. В каждом случае будет свой диагноз.

    Желтые, белые, зеленые, коричневые и черные выделения с запахом после родов

    Ежедневный контроль своего здоровья позволит к минимуму свести риск развития воспалительных процессов и патологий. Вот о чем свидетельствует цвет секрета:

    1. Желтый. Бледная мазня начинается ближе к концу второй недели. И если она не имеет неприятного запаха, это норма. А вот гнилостный аромат и зеленоватый оттенок после этого могут указывать на то, что в полости матки происходит воспалительный процесс. В медицине это имеет название эндометрит. Наличие через 1 месяц после родов желтых выделений с едким запахом, высокой температуры, болей в животе – признак эндометрита.
    2. Белый. Густые выделения, которые пахнут кислым, говорят, что есть инфекция. Заражение могло произойти вследствие приема антибиотиков, из-за накладывания швов во время родов или несоблюдения гигиены. Если к этим симптомам добавляется зуд, наблюдается покраснение в области влагалища, то это говорит о вагинальном кандидозе – грибковом заболевании половых органов, вызванном изменением состава микрофлоры.
    3. Зеленый. Такие выделения сопровождаются запахом гнили. Если лохии стали зелеными, значит, в их составе появился гной. Такое состояние всегда сопровождается повышением температуры и сильными болями в животе. Дело в том, что матка не может нормально сокращаться. Симптомы говорят об эндометрите в запущенной стадии.
    4. Коричневый. Если выделения такого цвета возникли через неделю после родов, это нормальный процесс. Значит, выздоровление идет по плану. Если ваш ребенок на грудном вскармливании, то после потемнение лохий происходит интенсивнее. Из-за выработки окситоцина матка начинает сокращаться быстрее и из нее выходят остатки кровяных сгустков. А вот коричневые выделения после родов с гнилостным или тухлым запахом могут указывать на начало воспалительного процесса ввиду неполного выхода остатков плаценты.
    5. Черный – в самом начале является нормой, если нет боли и резкого запаха. Изменения в структуре крови окрашивают ее в черный цвет. Такие женские выделения из влагалища не так опасны, как желтоватые или зеленоватые.

    Аромат выделений при эндометрите после родов

    Это наиболее часто встречающаяся проблема после родов. Болезнь сразу характеризуется яркой клинической картиной. Инфекция локализуется на шейке матки из-за сниженного иммунитета женщины вследствие родов. Вот по каким признакам можно диагностировать эндометрит:

    1. Боли внизу живота, которые имеют тянущий характер. Прием анальгетиков облегчает состояние лишь ненадолго.
    2. От выделений исходит гнилостный, неприятный аромат.
    3. Оттенок лохий ненормальный – с зеленцой, коричневатый, гнойный.
    4. Высокая температура (до 39 градусов), которая плохо сбивается.
    5. Появляется слабость, обильное потоотделение, апатия.

    Важно вовремя распознать такое заболевание и начать терапию, иначе последствия могут быть серьезными. Особенно плохо, когда инфекция локализована не во влагалище, а на шейке матки.

    Вот причины, которые могут вызывать воспаление:

    1. Кольпит в анамнезе (особенно если во время беременности его не лечить). После родов становится только хуже, и болезнетворные бактерии активно продолжают свой рост.
    2. Иммунодефицитное состояние. Эндометрит может развиться на фоне онкологии или ВИЧ.
    3. Отсутствие антибиотической терапии. Назначения препаратов требует массивная потеря крови во время родов, отделение плаценты ручным способом, множественные разрывы, имеющие большую площадь.
    4. Пользование тампонами в послеродовом периоде (во избежание инфицирования разрешается применять только прокладки).Обострение хронических заболеваний (пиелонефрит или других).
    5. Несоблюдение сроков отказа от половой жизни. Врачи рекомендуют не заниматься сексом в течение 40 дней со дня родов – этого срока достаточно, чтобы организм женщины полностью восстановился. После можно свободно вести половую жизнь.
    6. Аллергия на шовный материал.

    Гормональные изменения после родов могут вызвать выделения с запахом мочи или аммиака, что косвенно указывает на развитие кетонурии или диабета. А также подобные симптомы могут говорить об обезвоживании организма или резкой потере веса. Для постановки точного диагноза требуется диагностика.

    Диагностические мероприятия и лечение

    Без терапии воспалительный процесс в матке может нанести существенный вред женскому здоровью. Врач проведет диагностику и выявит причину. Вот основные методы:

    1. Гинекологический осмотр.
    2. УЗИ матки.
    3. Мазок.
    4. Анализы (стандартные – крови и мочи).
    5. ПЦР на предмет выявления патогенных микроорганизмов.

    Гинеколог определяет, почему от секрета исходит зловонный аромат, и какие именно методы использовать для лечения.

    Лечение

    Лечению послеродовых выделений с неприятным запахом предшествует забор анализов и проведение тщательного обследования. Далее, могут быть назначены следующие медикаменты:

    Антибактериальные препараты. Если воспаление в легкой форме, достаточно будет таблетированных средств. Более тяжелые ситуации требуют инъекционной терапии. Часто возникает проблема с тем, что женщина кормит, а некоторые препараты называют лактацию противопоказанием к их приему.

    Противовоспалительные средства. Они позволяют снять симптомы. Ту же функцию выполняют обезболивающие средства и спазмолитики.

    Свечи – часто достаточная мера. Такой способ лечения подходит, если инфекция находится во влагалище, и не добралась до матки.

    Лаваж матки. Эта процедура представляет собой «вымывание» вредных элементов из матки посредством вливания раствора с антибиотиком при помощи катетера.

    Витамины или препараты, повышающие иммунитет.

    После родов в организме иногда происходят серьезные сбои. И только в ваших руках вовремя заметить тревожные симптомы в виде неприятного запаха от выделений и обратиться за помощью. Берегите себя, откажитесь от физических нагрузок после родов, уделяйте себе внимание и больше отдыхайте.

    Неприятный запах в интимной зоне после родов — причины и лечение

    Девять месяцев ожидания и родовые муки позади. Малыш здоров, почти все время спит. Казалось бы, все должно возвращаться на круги своя и восстанавливаться здоровье женщины. Ее организм проделал огромную работу. Но в послеродовом периоде эта нагрузка может дать о себе знать. И одним из признаков неблагополучия бывают выделения с неприродным и неприятным запахом. Каковы их причины, и что надо предпринять в таком случае новоиспеченной маме? Разберемся детально.

    Что вызывает неприятный запах из влагалища

    После того как от матки отделилась плацента, из влагалища родильницы выходят менструальноподобные выделения. Гинекологи называют их лохиями. В первые 5-7 дней они обильные, красные, с примесями слизи. Их окраска постепенно изменяется. Послеродовые выделения становятся светло-коричневыми, затем их цвет и вовсе приближается к физиологическому. Этот период занимает 4-6 недель.

    Обычно лохии не имеют резкого запаха. Они не доставляют дискомфорта окружающим, неприятных и болезненных ощущений самой роженице. Если же послеродовые выделения через неделю не изменились, не стали светло-коричневыми, да к тому же у них появился специфический резкий запах, то женщина должна с такой проблемой обратиться к врачу. Гнилостный «аромат» в сочетании с обильными выделениями, скорее всего, является свидетельством развития острого воспалительного процесса в матке. Наверняка это эндометрит. И хотя женщина в послеродовой период всецело посвящена заботе о младенце, это не повод игнорировать проблемы с собственным здоровьем либо заниматься самолечением. К врачу нужно обратиться, если вдруг прозрачные лохии становятся алыми, кровянистыми, гнойными. Также к врачу нужно спешить, когда вместе с появлением запаха повысилась температура, появились боли внизу живота, они иррадиируют в поясницу.

    Причиной развития эндометрита является попадание в матку патогенной микрофлоры, развитие инфекционного процесса. Такое состояние само по себе не пройдет. Эндометрит лечится под контролем гинеколога, ведь он иногда может стать причиной смертельного исхода родильниц!

    Что касается других причин возникновения плохого запаха из родовых путей, то такими могут быть:

    1. Вагиноз. Это воспаление стенок влагалища, спровоцированное различными микроорганизмами.
    2. Кандидоз. Недуг, провокатором которого являются грибы рода Candida. Кандидозу характерны выделения белого цвета. Их структура творожистая. Запах кислый. Это послеродовое осложнение не такое опасное, как эндометрит. Оно легко лечится.
    3. Заболевания мочевыделительной системы. В период резкого снижения иммунитета женщины могут «подцепить» цистит, пиелонефрит, которые помимо неприятного запаха выделений сопровождаются еще и болями.
    4. Дисбактериоз влагалища. Заболевание тоже развивается на фоне снижения защитных сил организма и сопровождается зловонным запахом.

    Что делать для устранения запаха в интимной зоне после родов

    Прежде всего нужно точно определить его причину. Эндометрит должен лечить гинеколог, назначая антибактериальные препараты, учитывая, кормит ли женщина дитя грудью. Назначаются и местные средства в виде кремов, гелей, аэрозолей и суппозиториев.

    Препараты Метрогил, Трихопол, Метронидазол можно применять в виде суппозиториев либо таблеток. Антимикробные препараты при лечении эндометрита сочетают со спринцеваниями Томицидом, Бензалкония хлоридом. Местная терапия на организм кормящей женщины не оказывает системного воздействия. Она обладает минимальным количеством побочных эффектов.

    Дисбактериоз влагалища тоже лечат антибиотиками. Для этого применяют Клиндамицин, Олеандомицин и цефалоспорины. Назначаются при дисбактериозе и свечи Гинофлор.

    Если же причина неприятного запаха — молочница, то можно применять свечи Тержинан, Изоконазол, Ломексин. Вагиноз лечат Йодоксидом.

    В период проведения терапии женщина должна позаботиться и об укреплении своего иммунитета, обогащая рацион витаминами, соками, ягодами. Также важно чаще менять прокладки, более тщательно соблюдать личную гигиену, носить свободное белье из натуральной ткани. Не стоит пользоваться непроверенными гигиеническими средствами для интимной зоны.

    какие бывают, кровянистые, желтые, с неприятным запахом

    У каждой женщины отмечается определенное количество выделений после родов, которые могут сигнализировать о нормальном протекании восстановительного процесса или указывать на развитие патологии. Чтобы оценить ситуацию, необходимо знать их допустимую продолжительность, предельное количество, а также цвет и запах.

    Причины появления выделений после родов

    Когда врач сообщает роженице, что она может отмечать определенный отрезок времени следы крови на прокладке (лохии), некоторые женщины впадают в панику, связывая подобную секрецию исключительно с повреждением половых органов. Но это заблуждение. Почему идут кровяные выделения после родов и какова их роль для здоровья организма?

    Лохиями называются маточные выделения которые следуют после появления младенца. Это результат восстановления поверхности матки. Совершается отторжение эндометрия, который и выходит наружу через половые органы. Примечательно, но в составе лохий содержится только 80% крови, а все остальное представлено обычным секретом маточных желез.

    В выделяемой жидкости присутствуют:

    • омертвевшие клетки эпителия;
    • кровь;
    • плазма;
    • сукровица;
    • остатки плаценты;
    • следы жизнедеятельности плода;
    • секрет половой системы.

    Послеродовые выделения должны обязательно присутствовать. Если лохии не выходят, можно судить о нарушении и женщине срочно необходимо обратиться в больницу.

    После рождения малыша женщинам необходимо использовать специальные урологические или послеродовые прокладки. Роженицы пользуются чаще всего: прокладками Пелигрин, салфетками Канпол, изделиями Хелен Харпер.

    Сколько идут послеродовые выделения

    Допустимой продолжительностью лохий считается промежуток от шести до восьми недель, и данный период установлен гинекологами всего мира. Именно этого времени достаточно для очищения матки от эндометрия, который функционировал при вынашивании плода. Пациентки ошибочно полагают, что нужно обращать внимание только на крайний срок, но относительной патологией считается также очень быстрое прекращение вагинального секрета:

    От пяти до девяти недель

    Период является незначительным отклонением, требующим учета цвета, запаха, объема и состава выделяемой жидкости из влагалища. Своевременное посещение доктора минимизирует вероятность возникновение серьезных проблем со здоровьем.

    Менее месяца и больше девяти недель

    Этот факт указывает на существующие сбои в организме, которые требуют немедленного обследования. Врач проведет диагностику, изучит результаты анализов, определит наличие или отсутствие серьезных воспалительных процессов и примет решение о целесообразности госпитализации.

    В среднем вагинальные выделения заканчиваются на 42 день после родов. За более короткий промежуток времени эндометрий не может восстановиться. Лохии будут выходить до полного заживления поверхности матки.

    Что влияет на длительность выделений после родоразрешения

    Продолжительность присутствия лохий зависит от следующих факторов:

    1. Индивидуальные особенности протекания физиологических процессов в женском организме.
    2. Темп восстановления половой системы после рождения ребенка.
    3. Заболевания (эндометриоз, миома матки и т. д.).
    4. Наличие осложнений при вынашивании плода и во время родов.
    5. Способ родоразрешения: естественный или искусственный (путем кесарева сечения).
    6. Интенсивность сокращения матки.
    7. Грудное вскармливание.

    Пациентка, благополучно выносившая и без осложнений родившая ребенка, согласно расчетам, при условии грудного вскармливания, наблюдает более стремительное сокращение матки и процесс восстановления и очищения организма проходит интенсивнее.

    Длительность выделения лохий после повторных родов

    Врачи придерживаются мнения, что количество беременностей также сказывается на том, насколько долго будут идти выделения после родов. Как правило, их объем и длительность после 2-х или 3-х родов меньше. Лохии могут начаться довольно интенсивно, постепенно уменьшаясь в течение 4 недель. К концу первого месяца практически отсутствуют.

    Однако, необходимо брать во внимание реакцию тела конкретной женщины на рождение второго или третьего ребенка. Возможно, что в первый раз организм легче перенес этот процесс, поэтому и восстановление прошло быстрее, а в следующие разы, не исключен сбой.

    Количество выделяемого секрета

    Этот показатель и его норма зависят от определенного времени:

    1. Первые несколько часов. Обильные, которые должны составлять 0,5% от веса роженицы, но не больше 400 мл.
    2. Второй и третий день. За 3 суток в среднем выделяется примерно 300 мл, а специальная прокладка наполняется за пару часов.
    3. Восстановление дома. За последующие недели выделяется около 500–1500 мл, причем высокая интенсивность припадает на первые 7–14 дней.

    Отклонения по этим цифрам возможны, но важно не допустить кровотечения.

    Если выделения скудны или длятся недолго

    Как правило, малое количество выделений после родов или быстрое их прекращение воспринимается женщинами положительно. Роженицы ошибочно полагают, будто организм уже восстановился, но врачебная практика показывает, что большой процент подобных случаев заканчивается госпитализацией.

    Есть значительная вероятность нахождения внутри матки остатков эндометрия и тогда возникает воспалительный процесс. В дальнейшем возможно повышение температуры, и возобновление кровянистых выделений, но уже с присутствием сгустков, гноя и неприятного запаха.

    При уменьшении количества лохий следует незамедлительно записаться на прием к гинекологу, а при возникновении одного из перечисленных признаков — вызвать скорую помощь.

    Кровянистые выделения у женщин после рождения младенца

    Кровавые интенсивные выделения отмечаются сразу после появления малыша на свет. Вызваны они повреждением на поверхности матки, где прикреплялась плацента. Такая ситуация может сохраняться несколько дней, и если алый цвет выделений не исчезает к концу первой и второй недели, стоит обратиться к врачу за консультацией. Важно не перепутать лохии с кровотечением, появление которого легко отследить: простынь или пеленка мгновенно намокает, а выделяемая жидкость сопровождается маточными толчками в ритм сердцебиения. Самая распространенная причина – это разрыв швов.

    Как меняется цвет секреции (фото)

    Такой показатель, как цвет выделений после рождения ребенка тоже может помочь женщине оценить протекание послеродового периода (см. фото, подобранные по принципу схожести).

    Первые дни. Отмечается выделение большого количества крови из-за повреждения сосудов. Женщина наблюдает красные, алые следы на прокладке.

    Алые выделения

    Первая неделя. Допускается присутствие кровяных сгустков, но не гнойных. Секреция становится более темной или даже коричневой.

    Темно-красные

    Вторая неделя. Сгустки практически отсутствует, а консистенция секреции становится более жидкой. У некоторых пациенток отмечаются розовые сукровичные выделения после родов в этот период. Не исключено появление слизистых выделений из влагалища как сопли. Но они должны исчезнуть на 14-й или 21-й день.

    Коричнево-розовые

    Остальное время. Сначала жидкость постепенно светлеет, приобретая желтый оттенок.

    Мажущие выделения

    Далее, вагинальный секрет начинается мазаться, может стать практически белым с небольшим количеством кровянистых сгустков. Вскоре женщина наблюдает скудные прозрачные водянистые выделения.

    Слизь с кровью

    Далее, рассмотрим цветовые характеристики лохий более подробно.

    Коричневые послеродовые выделения

    Появление коричневых или бурых выделений в конце первой недели – это явный признак отсутствия осложнений. Темнеет секреция быстрее у тех рожениц, которые кормят дитя грудью, и причина заключается в гормоне пролактине. Продолжаться они могут у каждой женщины разный промежуток времени, но акушеры отмечают, что дольше всего лохии коричневого цвета наблюдаются у рожениц, которые перенесли кесарево сечение. Узнайте когда начинаются месячные после кесарева сечения.

    Насторожить должны неприятные вонючие выделения, напоминающие едкий запах гноя, что может указывать на развитие инфекции. В таком случае резко поднимается температура тела, а пациентка страдает от болей в районе живота. Правильное решение – немедленное посещение больницы.

    Но на патологию не указывает затхлый запах, который иногда отмечается даже при месячных.

    Коричневая секреция может переходить в серозные лохи, вызванные падением эритроцитов на фоне увеличения лейкоцитов.

    Желтые выделения после родов

    Сначала роженица замечает красно-желтые выделения, которые со временем могут становиться абсолютно желтыми или серо-желтыми. При нормальных обстоятельствах этот процесс начинается на десятые сутки. Вагинальная секреция желтоватого оттенка сигнализирует женщине о том, что слизистая матки практически зажила. Наличие подобного секрета сразу после процесса деторождения с гнилостным запахом – тревожный признак, требующий медицинского обследования.

    Черная секреция

    Ничто так не пугает роженицу, как появление черных сгустков на прокладке. Подобное явление иногда встречается на 21 день после родоразрешения. Следует сохранять спокойствие, если секреция ничем не пахнет и не вызывает болезненных ощущений. Нормальная причина – это гормональная перестройка и изменение состава вагинального секрета.

    Зеленые лохии

    Зеленоватые выделения с рыбным запахом и гноем указывают на развитие эндометрита, возникающего на фоне воспалительных процессов в матке. Опасно то, что маточные мышцы плохо сокращаются, секрет не выходит наружу, и это еще больше усугубляет ситуацию. Женщине стоит отправиться на УЗИ, сдать анализы, проконсультироваться с гинекологом.

    Выделения после родов с неприятным запахом

    Помните, что выделения в норме практически не пахнут, допускается сладковатый аромат или слегка затхлый, но не более. Тухлый аромат указывает на проблему.

    Причины появления посторонних ароматов:

    • нарушение микрофлоры влагалища;
    • кольпит;
    • вагиноз;
    • кандидоз;
    • перитонит;
    • язва;
    • эндометрит;
    • параметрит.

    Лохии с перерывами

    Временной промежуток между выделяемой кровянистой субстанцией может составлять как несколько дней, так и недель. Существует две этому причин:

    1. Не исключено, что женщина перепутала менструацию с послеродовыми лохиями. Если роженица не кормила младенца грудью, то очередные месячные наступают сразу после восстановления слизистой матки. У кормящих женщин менструацию можно практически исключить на протяжении полугода, а иногда и до года месячные отсутствуют.
    2. Вторая причина связана с пассивностью маточных мышц. Если матка не сокращается, то и лохии скапливаются внутри, не выходя наружу. Так что их прерывание может значительно затормозить восстановление организма и вызывать различные патологии на фоне нагноения и воспаления.

    Профилактика кровотечений и стимуляция отхождения лохий

    Следуйте данным рекомендациям:

    1. Часто посещайте туалет. Большое количество мочи в пузыре давит на матку, мешая ей сокращаться.
    2. Избегайте интенсивных физических нагрузок. Особенно это касается женщин после кесарева сечения. Читайте о выделениях после кесарева сечения в статье по ссылке.
    3. Лежите на животе. В такой позе полость матки быстрее освобождается от остатков раны.
    4. Грелка со льдом. Подобный прием используется в родильном зале сразу после произведения малыша на свет. В домашних условиях проводить процедуру не нужно, так как есть вероятность переохлаждения половых органов.

    Послеродовые выделения – это обязательный физиологический процесс для новоиспеченной матери. Опасаться их появления не нужно. Чтобы быть уверенной в отсутствии патологий, роженица может вести своеобразный дневник, отмечая приблизительное количество, цвет и запах вагинального секрета. Такой подход поможет моментально отреагировать на малейшие изменения, вовремя обратиться в больницу и без проблем объяснить лечащему врачу ситуацию.

    возможные причины, рекомендации специалистов и лечение

    Нет ничего восхитительнее и чудеснее, чем рождение ребенка. Женщина находится в ожидании долгих 9 месяцев. В этот период у нее нет менструаций. В матке образуется плацента, которая питает и поддерживает развитие малыша.

    Роды могут проходить по-разному. Большинство малышей появляется естественным образом. Но нередко возникает необходимость в проведении кесарева сечения. Вне зависимости от хода процесса у каждой женщины наблюдаются после родов выделения. С неприятным запахом они бывают не у всех. В большинстве случаев данный признак свидетельствует о патологии. Данная статья расскажет вам о том, почему после родов идут выделения с неприятным запахом, и как от них избавиться.

    Норма

    После появления малыша на свет начинается заключительный этап родов – отхождение последа. На его месте образуется большая раневая поверхность. Именно из этой области и начинается кровотечение. Данный процесс является нормой и обычно не требует врачебного вмешательства. Важным условием является небольшая потеря крови, а также нормальное самочувствие роженицы.

    Впоследствии выделения становятся менее обильными. Продолжаются они от 4 до 8 недель. Сначала лохии имеют красный насыщенный оттенок, позже становятся коричневыми. К концу второго месяца женщина может обнаруживать лишь незначительные сукровичные выделения.

    Слово специалистам

    Врачи говорят, что после родов выделения с неприятным запахом могут быть вариантом нормы. Ведь плацента долгое время находилась в детородном органе, а сейчас отделилась от его стенки. Вместе с кровянистыми выделениями выходят ее остатки. Они не всегда имеют нейтральный запах. Часто женщины жалуются на специфический "аромат".

    В большинстве случаев такая ситуация не требует никакого вмешательства. Специалисты рекомендуют для улучшения оттока крови чаще прикладывать малыша к груди. Ведь лактация способствует скорейшему сокращению матки. Также в некоторых случаях женщине назначаются медицинские препараты, например, «Окситоцин».

    Врачи советуют после родов в первые дни больше лежать на животе. Таким образом улучшается отток крови из детородного органа. Также необходимо следить за регулярностью стула. Опорожнять кишечник нужно 1-2 раза в сутки. Если самостоятельно этого сделать не получается, то нужно воспользоваться лекарственными средствами. Если же у вас возникли после родов выделения с неприятным запахом, то необходимо как можно скорее показаться доктору. Рассмотрим основные причины возникновения симптома.

    Нарушение оттока крови

    Если в очень скудном объеме идут месяц после родов выделения с неприятным запахом, то причиной тому может быть какая-то преграда. Иногда бывает так, что матка по каким-либо причинам перестает сокращаться. С такой патологией часто сталкиваются женщины, которые не кормят ребенка грудью. Также причиной задержки крови могут быть врожденные и приобретенные пороки развития детородного органа, например, наличие перегородки.

    Нередко с нарушением оттока крови сталкиваются роженицы после кесарева сечения, ведь в области рубца ткань не может сокращаться в полной мере. Таким женщинам обязательно показан прием препаратов на основе окситоцина.

    Несоблюдение гигиены

    Если появились после родов выделения с неприятным запахом, то, возможно, женщина уделяет недостаточно внимания своей гигиене. Новоиспеченной мамочке нужно подмываться после каждого похода в туалет. Используйте щадящие средства для интимной гигиены или детское мыло. Если у вас есть швы на промежности, то очень важно применять антисептики. В противном случае может присоединиться инфекция.

    Вместо гигиенических прокладок врачи советуют использовать одноразовые пеленки. Менять их нужно как можно чаще. Помните о том, что женщине после родов недостаточно мыть промежность один раз в сутки.

    Инфекция

    Если у женщины появились желтые выделения с неприятным запахом после родов, то это может говорить о воспалении. Врачи называют данную патологию эндометритом. Воспалительный процесс может развиться по многим причинам: занесение инфекции во время санации, несоблюдение гигиены, использование тампонов и так далее.

    Лечить воспалительный процесс в большинстве ситуаций приходится антибиотиками. Это могут быть препараты на основе амоксициллина, метронидозола или других веществ. Нужно помнить о том, что в период проведения терапии стоит временно прекратить грудное вскармливание.

    Остатки последа

    Неприятный запах выделений через месяц после родов может быть признаком наличия остатков последа в матке. Однако проявляется данная патология не только одним симптомом. В большинстве случаев женщина начинает чувствовать себя очень плохо. У нее появляется слабость, недомогание, головокружение, боль в животе и лихорадка.

    Лечение в данной ситуации может быть только одно – выскабливание. Проводится процедура под наркозом. Во время манипуляции доктор вычищает оставшиеся ткани и проводит санацию матки. В особо тяжелых ситуациях показано полное удаление детородного органа. Поэтому не стоит тянуть с обращением к специалистам. Не доводите ситуацию до плачевного итога, позаботьтесь о себе.

    Подведем итог

    Если у вас после родов внезапно появились выделения, которые имеют неприятный запах, то необходимо экстренно обратиться к гинекологу. Многие женщины пытаются самостоятельно справиться с этим симптомом, проводя спринцевания. Однако тем самым вы делаете себе еще хуже. Ведь во время спринцевания инфекция может распространиться на маточные трубы, а впоследствии - и на яичники.

    Также врачи не советуют самостоятельно принимать антибактериальные препараты. Ведь не всегда причиной появления симптома становятся бактерии. Определить, почему именно вас беспокоит неприятный запах выделений, может только специалист. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!

    Выделения после родов с неприятным запахом

    После родов ещё некоторое время у женщин наблюдаются выделения. Это нормальное явление и примерно через шесть недель они заканчиваются.

    На протяжении всего этого срока важно наблюдать за характером выделений, их цветом, запахом, количеством и консистенцией. Это поможет вовремя заметить любые отклонения от нормы и при необходимости обратиться к врачу. Особенно опасны выведения после родов с неприятным запахом и гнойными примесями.

     

    Как выглядят нормальные послеродовые выделения

     

    Сразу после родов начинается возвращение женского органума к исходному состоянию – меняется гормональный фон, потягиваются мышцы влагалища и живота. При этом самые большие изменения приходится перетерпеть матке. Сразу после отделения плаценты, орган начинает сокращаться, возвращаясь к своим нормальным размерам. При этом лишняя жидкость выводятся из матки в виде лохий – послеродовых выделений.

    Поначалу в них присутствует кровь, так как отделение плаценты всегда сопровождается травмированием. Кроме того, с кровью часто выходят кусочки эндометрия, который обновляется и отслаивается в этот период. Иногда в матке задерживаются частички плодных оболочек, они также покидают полость органа вместе с жидкостями. Поэтому первую неделю после родов лохии имеют интенсивный красный цвет и содержат комки.

    Усиление выделений при кормлении грудью и физической активности – это нормально, его провоцируют сокращения матки.

    Нормальными считаются выделения без ярко выраженного запаха, не сопровождающиеся раздражением или зудом половых органов. Прекратиться они должны через 45-60 дней после родоразрешения. Сразу после этого необходимо пройти гинекологический осмотр для оценки врачом состояния матки и её шейки, а также швов. При появлении любых неприятных симптомов обратиться к доктору необходимо раньше.

     

    Причины неприятного запаха послеродовых выделений

     

    Любой непривычный или неприятный запах от послеродовых выделений должен вызвать обеспокоенность у женщины.

    Но чтобы не нервничать зря, необходимо знать, как и в каких ситуациях могут пахнуть лохии:

    • Прелый запах, напоминающий о погребе, затхлости, сырости и т.д. Поначалу выделения пахнут кровью, а когда её становится меньше, появляются эти трудноописуемые прелые нотки. Обычно это случается, примерно через 10 дней поле родов. Если запах лёгкий, еле слышный, это норма. Слишком интенсивный аромат, доставляющий дискомфорт, в большинстве случаев появляется из-за недостаточной или неправильной гигиены. Постарайтесь чаше подмываться и менять прокладки.
    • Кислый или рыбный запах. Обычно он сопровождается посерением или побелением выделений и свидетельствует о нарушении микрофлоры половых органов. Развиться оно может из-за приёма антибиотиков или обработки швов антисептиками, а также из-за ошибок в гигиене. Выделения с кислым запахом и белыми творожистыми примесями обычно указывают на кандидоз. В такой ситуации потребуется противогрибковое лечение.
    • Сильный гнилостный запах. Обычно он свидетельствует о наличии воспалительного процесса в репродуктивных органах. При нормальных родах в условиях родильного отделения больницы вероятность занесения инфекции крайне мала, но ситуации бывают разные. В зависимости от местоположения возбудителя, у молодой мамы могут развиться такие заболевания как эндометрит, кольпит, периметрит, параметрит, послеродовой перитонит или пуэрперальная язва. Все они могут протекать в острой или хронической форме. Вялотекущее заболевание характеризуется несильными болями, незначительным ростом температуры и ухудшением самочувствия. При остром протекании заболевания воспаление развивается быстро, сопровождается высокой температурой, сильными болями, а также накоплением гноя, который в больших количествах выходит вместе с лохиями.
    • Запах мочи. Причиной его могут стать влагалищные свищи, соединяющие его с уретрой или мочевым пузырём. Такое иногда случается из-за повреждений тканей при родах. Тогда в выделения будет попадать урина и провоцировать неприятный запах. Кроме того, свищи сопровождаются такими симптомами как боль мочевом пузыре, рези и жжение при мочеиспускании и его учащение.

     

    Последствия неприятного запаха лохий

     

    Если вы услышали, что запах послеродовых выделений отличается от нормы, необходимо немедленно установить его причину и при необходимости начать лечение. Невылеченные вовремя заболевания могут привести к неприятным последствиям в будущем.

    Например, относительно безобидный вагиноз (дисбактериоз влагалища) делает слизистые оболочки половых органов более уязвимыми перед различными инфекциями. Это способно спровоцировать даже бесплодие в будущем.

    Ещё одно заболевание – воспаление эндометрия или эндометрит, вызывается микроорганизмами, попавшими в полость матки или же из-за разложения остатков последа и сгустков крови в матке.

    Если вовремя его не обнаружить и не пролечить, он может спровоцировать бесплодие и даже летальный исход. Также опасны воспаления в послеродовых ранах, шейке матки и её полости. Они могут распространиться по всему телу, спровоцировать сепсис и летальный исход.

     

    Что делать при обнаружении неприятного запаха послеродовых выделений?

     

    Если вы ощутили непривычный и тем более неприятный запах от лохий, следует немедленно усилить гигиену. Иногда этого хватает, чтобы решить проблему. Затем важно проанализировать сам запах и своё самочувствие. При опасных симптомах – гнилостном запахе или нотках мочи, присутствии гноя и других нестандартных выделений необходимо немедленно ехать в больницу. Также плохой признак – повышенная температура.

    Обязательно следует посетить доктора, если выделения внезапно прекратились, а со дня родов прошло не более месяца. Иногда такое случается, если в матке скапливаются кровяные сгустки. Это опасно, так как может спровоцировать воспаление. Также следует посоветоваться с врачом, если по прошествии недели после родов количество крови в выделениях не уменьшилось.

     

    Как предотвратить появление неприятного запаха выделений

     

    Большинство проблем в послеродовой период можно предотвратить правильной и качественной гигиеной. Рожать желательно в условиях больничного стационара, несмотря на моду на домашние роды, в воду и прочие эксперименты. Сразу после родов необходимо носить специальное воздухопроницаемое бельё и регулярно менять прокладки, обмывать половые органы кипячёной водой и при необходимости обрабатывать швы.

    Также молодым мамам в послеродовой период запрещается:

    • Ходить в баню и париться;
    • Принимать ванны;
    • Купаться в бассейнах и тем более открытых водоёмах;
    • Интенсивно заниматься спортом.

    После возобновления половых отношений желательно пользоваться презервативами. Это не только поможет предотвратить нежелательную беременность, но и защитит матку от инфицирования.

    Скорее привести матку в тонус и предотвратить воспалительные процессы в ней помогут:

    • Грудное вскармливание по требованию. Каждый раз при кормлении малыша в организме женщины вырабатывается природный окситоцин, который позитивно сказывается на состоянии матки.
    • Регулярное опорожнение мочевого пузыря. Оно исключает дополнительное давление на матку.
    • Сон на животе. Он помогает укрепить мышцы передней брюшной стенки.

     

     

    Что ждёт молодую маму в больнице

     

    После обращения к доктору с жалобами на неприятный запах послеродовых выделений женщине необходимо будет подробно рассказать, как прошли роды, как и когда появился аромат и пройти гинекологический осмотр. Также для постановки диагноза может понадобиться:

    • Карта беременности и родов;
    • Мазки на микрофлору и ПЦР;
    • Результаты анализов крови и мочи;
    • Анализы на ЗППП;
    • УЗИ брюшной полости.

    Проведение всех обследований потребует немного времени, но не отказывайтесь от них, ссылаясь на занятость малышом. Появление выделений с неприятным запахом в послеродовой период – опасный симптом.

     

    Можно ли кормить грудью, если появились лохии с неприятным запахом

     

    Сам по себе непривычный аромат – вовсе не противопоказание для ГВ. Но необходимо определить, чем он вызван, возможно, маме потребуется лечение. При большинстве заболеваний, способных спровоцировать такой симптом, кормить грудью можно. Но, если потребуется приём антибиотиков ГВ придётся на время прекратить.

    Если в теле женщины развивается воспалительный процесс, организм вырабатывает антитела к нему, которые попадают в том числе и в грудное молоко. Это значит, что с пищей малыш получает защиту от болезней, которая может пригодиться и в будущем.

    Отдельного внимания заслуживает такое заболевание как молочница. Грибком кандида инфицировано большинство женщин, и на фоне ослабления организма после родов он может рецидивировать.

    В запущенны случаях вагинальный кандидоз может перекинуться на соски и спровоцировать у малыша оральный кандидоз. Это неприятное заболевание поддаётся лечению, но вызывает сильный дискомфорт у ребёнка.

    Если есть подозрение, что у мамы молочница, необходимо провести диагностику. А пока диагноз не будет подтверждён, лучше кормить ребёнка сцеженным молоком. Перед сцеживанием важно продезинфицировать соски.

    Таким же образом можно кормить малыша и в период лечения кандидоза. И в любом случае важно внимательно относиться к своему здоровью и не запускать болезни.

    выделений с неприятным запахом после сечения | Ответы врачей

    Самые популярные ответы врачей на основе вашего поиска:

    35-летняя женщина спросила:

    35-летний опыт Педиатрия

    S / pc Раздел: Выделения после родов в целом и после кесарева сечения могут быть довольно грязный. Если он исключил возможность заражения, то не волнуйтесь. Практика ... Подробнее

    18-летняя женщина спросила:

    26 лет опыта Психиатрия

    Нужен тест на беременность: Вы должны пройти тест на беременность.См. Др. Чтобы быть уверенным и сообщить ему или ей о своих симптомах, чтобы они могли проверить вас на предмет других причин.

    Член спросил:

    25 лет опыта Психиатрия

    I: Я рекомендую вам обратиться к гинекологу или терапевту, чтобы определить причину выделений из влагалища. Невозможно сказать ... Подробнее

    32-летняя женщина спросила:

    38 лет опыта Семейная медицина

    Ранняя дородовая помощь: очень важна. Есть ли у вас доступ в окружную поликлинику или бесплатную клинику в вашем районе?«Сельские поликлиники» должны принимать во внимание всех пациентов ... Подробнее

    Женщина 22 лет спросила:

    17 лет опыта в акушерстве и гинекологии

    .

    Как беременность влияет на здоровье влагалища

    Если вы знаете, что является нормальным для влагалища во время беременности, вы с большей вероятностью предотвратите возможные осложнения. Вот несколько причин, по которым беременность влияет на ваше влагалище:

    Увеличение выделений из влагалища

    Увеличение количества выделений из влагалища - одно из самых заметных изменений влагалища во время беременности. Это вызвано высоким уровнем эстрогена и прогестерона. Увеличение объема крови и кровотока также может способствовать увеличению выделений из влагалища.

    Выделения при беременности должны быть жидкими, белыми и молочными. По мере приближения срока родов он может стать тяжелее. Он не должен плохо пахнуть, но может иметь легкий запах, который будет более заметным, чем раньше. Если вас беспокоят выделения из влагалища, попробуйте носить ежедневные прокладки без запаха или мини-прокладки.

    Повышенный риск вагинальных инфекций

    В некоторых случаях усиление выделений из влагалища указывает на инфекцию. Вагинальные инфекции часто встречаются во время беременности, отчасти благодаря гормональным изменениям, которые изменяют pH-баланс влагалища.К распространенным вагинальным инфекциям во время беременности относятся:

    Дрожжевые инфекции: Во время беременности выделения из влагалища содержат больше сахара, предпочтительной дрожжевой пищи. Грибковая инфекция не повредит вашему будущему ребенку, но сделает вашу жизнь неудобной. Симптомы дрожжевой инфекции включают вагинальный зуд, выделения из влагалища, напоминающие творог с дрожжевым запахом, и жжение во влагалище.

    Бактериальный вагиноз (БВ): По данным Американской ассоциации беременных, от 10 до 30 процентов беременных женщин заболевают бактериальным вагинозом.Состояние вызвано дисбалансом хороших и плохих вагинальных бактерий. Основной симптом БВ - серые выделения с рыбным запахом. Отсутствие лечения BV связано с преждевременными родами, низкой массой тела при рождении и выкидышем.

    Трихомониаз: Эта инфекция передается при половом акте с инфицированным человеком. Это может вызвать серьезные осложнения беременности, такие как слишком ранний отток воды и преждевременные роды. Симптомы трихомониаза включают выделения желто-зеленого цвета с неприятным запахом, вагинальный зуд и покраснение, а также боль при мочеиспускании и половом акте.

    Увеличение отека влагалища

    Чтобы поддержать вашего растущего ребенка, ваш кровоток значительно увеличивается во время беременности. Нет ничего необычного в том, что ваши половые губы и влагалище опухают и становятся полнее. Отек и усиление кровотока также могут повысить ваше либидо и вызвать легкое возбуждение. Гормональные изменения и усиление кровотока также могут привести к потемнению влагалища и половых губ и приобретению голубоватого оттенка.

    В некоторых случаях отек влагалища вызван инфекцией.Если отек влагалища сопровождается покраснением, жжением и зудом, обратитесь к врачу.

    Варикозное расширение вен вульвы

    Ваши ноги - не единственное место, где варикозное расширение вен может появиться во время беременности. Они также могут возникать в области вульвы и влагалища. Варикозное расширение вен вульвы возникает из-за увеличения объема крови и уменьшения скорости кровотока из нижних конечностей.

    Варикозное расширение вен вульвы может вызывать давление, ощущение полноты и дискомфорт в вульве и влагалище.Вы можете облегчить симптомы, наложив холодный компресс, приподняв бедра в положении лежа и надев компрессионную одежду. Большинство варикозных вен вульвы проходят сами по себе в течение нескольких недель после родов.

    Вагинальное кровотечение

    Вагинальное кровотечение во время первого триместра не является чем-то необычным. Это может быть связано с имплантацией оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки. Это также может быть вызвано увеличением объема крови. В некоторых случаях вагинальное кровотечение является признаком выкидыша, особенно если оно сопровождается сильными спазмами, похожими на менструальные, и прохождением тканей через влагалище.

    Вызывает беспокойство вагинальное кровотечение во втором и третьем триместрах. Вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью, если вагинальное кровотечение вызвано:

    • отслойкой плаценты (когда плацента отслаивается от слизистой оболочки матки)
    • преждевременным открытием шейки матки
    • преждевременными родами
    • разрывом матки

    При родах начинается, могут наблюдаться выделения из влагалища с примесью розовой слизи. Это нормально и называется кровавым шоу.

    Независимо от того, по какому сценарию проходит ваше влагалище во время родов, после этого будут наблюдаться припухлость, синяки и боль. Может быть больно при мочеиспускании или дефекации. У большинства женщин эти симптомы проходят через несколько недель. Это может занять больше времени, если ваше влагалище разорвалось во время родов или если кожа между влагалищем и анусом была разрезана, чтобы помочь ребенку вытащить его.

    Вагинальное кровотечение обычно в течение двух-шести недель после родов. Сильное ярко-красное кровотечение со сгустками крови - это нормально в течение первых 24 часов после родов.После этого кровотечение должно постепенно уменьшаться. Даже в этом случае у вас может наблюдаться вагинальное кровотечение на срок до шести недель.

    Ваше влагалище, вероятно, станет широким и эластичным после родов. Обычно эластичность восстанавливается в течение шести недель. Упражнения Кегеля и другие упражнения для тазового дна, выполняемые во время и после беременности, помогают повысить тонус влагалища и снизить риск выпадения органа во влагалище.

    Кормящие женщины имеют более низкий уровень эстрогена и более склонны к сухости.Лубриканты на водной основе и натуральные увлажнители могут помочь облегчить симптомы сухости влагалища, такие как болезненный секс, вагинальный зуд и жжение во влагалище.

    .

    Второй триместр беременности: боль, кровотечение и выделения

    Многие женщины испытывают различные типы выделений во втором триместре. Обратите внимание на цвет, запах, количество и частоту вагинальных или анальных выделений. Некоторые типы выделений могут указывать на инфекцию, которая требует медицинской помощи или лечения.

    Выделения из влагалища

    По мере прогрессирования беременности вы можете заметить увеличение выделений из влагалища. Как правило, он похож на яичный белок, имеет молочный цвет и немного пахнет.Это может напоминать о предменструальных выделениях, только немного более обильными и частыми.

    Эти выделения совершенно нормальны и являются еще одним изменением, через которое проходит ваше тело в ответ на гормоны беременности и усиление кровотока в этой области. Вы можете носить ежедневные прокладки или менять нижнее белье чаще, чем обычно, если выделения вам неприятны.

    Хотя описанные выше выделения являются нормальным явлением, существуют некоторые типы выделений, которые могут означать, что у вас инфекция.

    Вульвовагинальный кандидоз , или дрожжевая инфекция, очень часто встречается во время беременности. Признаки включают густые, похожие на творог выделения, сопровождающиеся зудом, покраснением и жжением, а также болезненными ощущениями при половом акте и мочеиспускании.

    Инфекции, передаваемые половым путем ( ИППП ) также могут возникать во время беременности, и поскольку многие из них могут повлиять на плод, важно, чтобы они лечились.

    У вас может быть состояние, требующее лечения, если выполняется одно из следующих условий:

    • Выделения выглядят как гной.
    • Выделения желтого, зеленого цвета или с неприятным запахом.
    • Вы замечаете жжение при мочеиспускании.
    • Ваши половые губы красные, опухшие или зудящие.

    В отличие от признаков инфекции, прозрачные или розоватые водянистые выделения могут быть признаком преждевременного разрыва амниотического мешка.

    Разрыв мешка может вызвать струйки водянистых выделений или прилив большого количества водянистой жидкости из влагалища.Это обычно называется перерывом на воду перед началом родов.

    Предупреждение: Если вы заметили устойчивую струйку или прилив водянистых выделений во втором триместре, немедленно обратитесь к врачу. Это может быть признаком преждевременных родов или разрыва амниотического мешка.

    Выделения из прямой кишки

    Помимо кровотечения из прямой кишки, у некоторых женщин во время беременности могут наблюдаться выделения из ануса. Выделения из прямой кишки могут быть вызваны ИППП, проблемами кишечника и желудочно-кишечного тракта или физическими ранами в прямой кишке.Если у вас наблюдаются выделения из прямой кишки, обратитесь к врачу.

    Гонорея, хламидиоз и другие инфекции, которые могут передаваться половым путем, могут вызвать инфекцию заднего прохода. Эти инфекции могут вызывать кровоточащие поражения или язвы. Кроме того, они могут вызывать выделения зеленого или желтого цвета с неприятным запахом и густые выделения.

    Вытираться или ходить в туалет может быть больно. Если у вас есть эти симптомы, обсудите их с врачом. При отсутствии лечения они могут вызвать у ребенка серьезные проблемы.Большинство ИППП можно лечить антибиотиками.

    Некоторые беременные женщины могут испытывать выделения из ануса из-за проблем с кишечником или желудочно-кишечных расстройств. Это может привести к появлению слизи или водянистых выделений из заднего прохода.

    Определенные желудочно-кишечные проблемы или пищевое отравление могут также вызывать частую диарею или появление фекалий необычного цвета или текстуры. Сообщите врачу о любых необычных характеристиках дефекации. Некоторые состояния требуют немедленного лечения.

    Наконец, если у вас есть инфицированный геморрой или анальная трещина, вы можете заметить необычные выделения из прямой кишки.Инфицированные раны могут вызывать выделения коричневого, желтого, зеленого или белого цвета.

    Такая рана может иметь неприятный запах, а может и не иметь. Зараженные язвы часто очень болезненны и требуют медицинской помощи. Проконсультируйтесь с врачом, если у вас возникнут выделения такого характера из ануса.

    Выделения из сосков

    Многие женщины испытывают выделения из одного или обоих сосков во втором триместре беременности. Нежность груди и изменение цвета сосков также обычны во время беременности.

    Выделения чаще всего встречаются у ранее рожавших женщин.Выделения из сосков часто прозрачные, молочного или желтоватого цвета.

    Выделение из сосков обычно не является признаком проблемы, если только не присутствуют следующие симптомы:

    • Соска изменяется в размере или становится втянутой.
    • Соск сухой, потрескавшийся или болезненный.
    • На соске появилась сыпь или новые бугорки.
    • Выделения с неприятным запахом, кровянистые, зеленые или коричневые.

    Если вы не уверены, нормальны ли выделения из сосков, обратитесь к врачу, чтобы обсудить свои симптомы.

    .

    Типы, причины и обращение к врачу

    Поделиться на PinterestРазличные части тела могут выделять зловонные выделения, которые часто сигнализируют об инфекции.

    Из разных частей тела выделяются разные виды выделений, в том числе:

    Выделения из влагалища

    Некоторые выделения из влагалища являются нормальными и здоровыми и служат для защиты влагалища. Здоровые выделения из влагалища обычно прозрачные или белые и не имеют резкого запаха.

    Изменения цвета, запаха или консистенции выделений из влагалища иногда могут указывать на проблему.

    Некоторые изменения, которые могут указывать на проблемы со здоровьем, включают:

    • увеличенное количество выделений
    • зеленые или желтые выделения
    • водянистые или пенистые выделения
    • выделения с консистенцией творога
    • выделения с сильным запахом рыба или яйца

    Особенно важно обратиться за медицинской помощью, если есть также волдыри, язвы, боль или кровотечение из влагалища.

    Узнайте больше о различных цветах выделений из влагалища.

    Выделения из полового члена

    Любая жидкость, выходящая из полового члена, кроме спермы или мочи, может быть признаком инфекции или другой проблемы со здоровьем.

    Выделения из полового члена могут быть:

    • бесцветные или мутные
    • белые, желтые или зеленые
    • густые или водянистые
    • по консистенции похожие на творог

    В некоторых случаях выделения из полового члена могут возникать при одном или следующие симптомы:

    • частые позывы к мочеиспусканию
    • боль или жжение при мочеиспускании
    • болезненность кончика полового члена
    • боль в яичках, анусе, животе или пояснице

    Выделения из заднего прохода

    Любое вещество, выходящее из заднего прохода помимо стула, называется анальным выделением.Примеры включают слизь, гной или кровь.

    Выделения из ран

    Из ран, инфицированных бактериями, могут выделяться выделения с неприятным запахом.

    Вонючий пот

    Кожа содержит два типа потовых желез: эккринные и апокринные. В теле больше эккринных желез, и их выделения не имеют запаха.

    Апокриновые железы расположены в области подмышек и половых органов. Они производят более густую жидкость, которая вступает в реакцию с бактериями на коже, создавая типичный запах тела.

    Ниже приведены некоторые причины выделений с неприятным запахом в разных частях тела.

    Инфекции, передаваемые половым путем

    Некоторые инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), вызывают необычные выделения из половых органов.

    Врач может назначить антибиотики для лечения ИППП, которые являются бактериальными или паразитарными, а также противовирусные препараты для ИППП, вызванных вирусами.

    Вот некоторые примеры ИППП, которые могут вызвать неприятный запах:

    Гонорея

    Гонорея - это бактериальная инфекция, передающаяся половым путем.

    Мужчины с гонореей могут заметить белые, желтые или зеленые выделения из полового члена. Другие возможные симптомы включают:

    Большинство женщин с гонореей не испытывают никаких симптомов, хотя могут заметить усиление выделений из влагалища. Если возникают другие симптомы, они могут включать:

    Хламидиоз

    Хламидиоз - еще одна бактериальная инфекция, передающаяся половым путем. Большинство инфекций хламидиоза не вызывают никаких симптомов.

    У мужчин, у которых развиваются симптомы, могут быть:

    • выделения из полового члена
    • ощущение жжения при мочеиспускании
    • чувство жжения или зуда вокруг отверстия полового члена

    У женщин, у которых развиваются симптомы хламидиоза, могут быть:

    • необычные выделения из влагалища с сильным запахом
    • дискомфорт при мочеиспускании или половом акте
    • зуд или раздражение половых органов
    • боль в животе
    Генитальный герпес

    Генитальный герпес - это разновидность вирусной инфекции, передающейся половым путем.У большинства людей симптомы отсутствуют. Если симптомы действительно возникают, они могут включать:

    • выделения из половых органов с неприятным запахом
    • волдыри вокруг гениталий, ануса или рта, которые могут лопнуть и превратиться в болезненные язвы
    • ощущение жжения при мочеиспускании

    Женщины с генитальным герпесом могут также наблюдаются кровотечения между менструациями.

    Трихомониаз

    Трихомониаз - это разновидность паразитарных ИППП. Ответственным паразитом является одноклеточный микроорганизм под названием Trichomonas vaginalis .Примерно у 70% людей с трихомониазом симптомы отсутствуют.

    У мужчин, у которых развиваются симптомы, могут наблюдаться:

    • выделения из полового члена
    • зуд или раздражение внутри полового члена
    • ощущение жжения после мочеиспускания или эякуляции

    Женщины с трихомониазом могут испытывать:

    • изменения выделений из влагалища
    • зуд, жжение или болезненность половых органов
    • покраснение кожи на половых органах и вокруг них
    • дискомфорт при мочеиспускании

    Смегма и баланит

    Смегма - это вещество природного происхождения, которое помогает смазывать кожу полового члена.Без ежедневного мытья смегма может накапливаться на крайней плоти и головке полового члена, вызывая неприятный запах.

    Кроме того, в смегме могут быть бактерии и грибки, вызывающие инфекцию. Это может вызвать воспаление головки полового члена, которое врачи называют баланитом.

    В зависимости от точной причины баланита, некоторые виды лечения включают:

    • антибиотики
    • противогрибковые кремы или мази
    • мягкий стероидный крем или мазь

    Молочница

    Молочница - распространенная грибковая инфекция.В большинстве случаев это происходит в результате чрезмерного роста дрожжей Candida albicans . Эти дрожжи обычно безвредно живут в организме и внутри него, но определенные факторы могут вызвать неконтролируемое размножение этих дрожжей.

    У некоторых людей, у которых развивается молочница, симптомы отсутствуют. Если симптомы действительно развиваются у женщин, они могут включать:

    • обычно выделения из влагалища без запаха, напоминающие творог
    • вагинальный зуд и раздражение
    • болезненность и покалывание во время секса или мочеиспускания

    Возможные симптомы молочницы у мужчин включают:

    • возможно, вонючие выделения из полового члена, напоминающие творог
    • тугая крайняя плоть или те, которые иначе трудно отвести
    • раздражение, жжение и покраснение под крайней плотью и вокруг головки полового члена

    Человек может лечить молочницу использование безрецептурных или рецептурных противогрибковых препаратов.

    Бактериальный вагиноз

    Бактериальный вагиноз (БВ) - наиболее частое заболевание влагалища среди женщин репродуктивного возраста. Это происходит из-за дисбаланса количества вредных и полезных бактерий во влагалище.

    У женщин с БВ могут быть необычные выделения из влагалища, которые могут быть белыми или серыми, водянистыми или пенистыми. Иногда выделения могут иметь неприятный рыбный запах.

    Другие возможные симптомы БВ включают:

    • раздражение влагалища
    • зуд кожи вокруг влагалища
    • ощущение жжения при мочеиспускании

    Врач обычно назначает курс антибиотиков для лечения БВ.

    Посторонний предмет во влагалище

    Забытый тампон или другой посторонний предмет во влагалище может вызывать неприятный запах гниения.

    Если предмет не хрупкий и других симптомов нет, человек может удалить его самостоятельно. В противном случае врач должен.

    Важно убрать объект как можно скорее. В противном случае может развиться синдром токсического шока. При этом бактерии выделяют токсины в организм, и без своевременного лечения это может привести к летальному исходу.

    Анальный свищ

    Вонючие выделения из области заднего прохода могут быть результатом анального свища. Это небольшой канал, образовавшийся между концом кишечника и кожей возле заднего прохода.

    Другие возможные симптомы анального свища включают:

    • постоянная пульсирующая боль в анусе
    • опухоль или покраснение вокруг ануса
    • стул, содержащий гной или кровь
    • трудности с контролем дефекации

    Врачи обычно рекомендуют операцию для лечить анальный свищ.

    Триметиламинурия

    Триметиламинурия - это наследственное заболевание, из-за которого возникает запах гниющей рыбы.

    Люди с триметиламинурией не могут расщепить сильно пахнущее соединение под названием триметиламин. В результате организм выделяет триметиламин с потом, мочой, выделениями из половых органов и дыханием.

    Хотя лекарства нет, изменение образа жизни может помочь контролировать запах. Человек может, например, избегать определенных продуктов, которые могут усилить рыбный запах тела, таких как:

    • морепродукты и моллюски
    • печень и почки
    • яйца
    • коровье молоко
    • бобы
    • арахис
    • добавки, содержащие лецитин
    .

    Роды и родоразрешение: лечение вагинальных слез

    Вы можете ожидать некоторого дискомфорта, кровотечения и отека после родов и разрыва влагалища. Есть способы облегчить этот дискомфорт в домашних условиях и способствовать заживлению. Вам следует обсудить эти методы лечения со своим врачом, прежде чем пробовать их.

    Пакеты со льдом

    Прикладывание пакетов со льдом к пораженному участку на 10–20 минут за раз может помочь уменьшить отек. Во многих аптеках продаются пакеты со льдом, напоминающие гигиенические прокладки, которые можно носить в нижнем белье.

    Если вы используете пакет со льдом, накройте его чистой тканью, чтобы защитить кожу от холода. Не используйте пакет со льдом более 20 минут за раз, так как это может вызвать повреждение нервов.

    Размягчители стула

    Ваш лечащий врач может прописать смягчитель стула или порекомендовать безрецептурные смягчители стула, такие как докузат натрия (Colace). Это снизит потребность в напряжении при дефекации. Вы не должны сопротивляться дефекации, если чувствуете позыв к опорожнению, так как это может привести к запору.

    Оставайтесь чистыми и сухими

    Ваш лечащий врач, скорее всего, предоставит вам бутылочку для выжимания жидкости или сидячую ванну, чтобы вы могли поддерживать область промежности влажной и чистой после родов.

    Вы можете налить теплую воду в бутылку для отжима и использовать ее для ополаскивания после посещения туалета. Сидячие ванны - это маленькие пластиковые ванны, которые надеваются на унитаз. Вы можете наполнить ванну теплой водой и посидеть в ней несколько минут, чтобы очистить кожу.

    Отдых

    Трудно отдыхать, когда у вас есть новорожденный, но отказ от физических упражнений может помочь вам выздороветь.Ваш лечащий врач, вероятно, порекомендует вам избегать физических нагрузок в течение как минимум двух недель после родов. Принимайте помощь от семьи и друзей, которые предлагают и стараются как можно больше не стоять на ногах.

    Избегайте продуктов и действий, которые могут ухудшить ваши симптомы

    Вам следует избегать следующего:

    • солевые ванны
    • тальк и парфюмированные лосьоны
    • нанесение горячей воды или горячих компрессов на область промежности
    • приседание для сохранения от чрезмерного растяжения кожи
    • сексуальная активность до полного заживления
    • тампонов, но вы можете использовать прокладки после родов
    • спринцевания или очищающие влагалища

    Ваш лечащий врач может дать вам дополнительные инструкции, в зависимости от типа и тяжести твоя слеза.

    Позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:

    • выделения с неприятным запахом
    • усиление боли в месте разреза
    • лихорадка
    • значительный отек
    .

    Выделения после менструации: цвет, консистенция и причины

    Во время менструации слизистая оболочка матки выделяет комбинацию крови и тканей. Однако после официального завершения менструации выделения из влагалища все еще возможны.

    Цвет и консистенция выделений из влагалища меняются на протяжении всего цикла. Обычно он становится коричневым сразу после окончания месячных.

    Однако также возможны необычные выделения, особенно если вы заметили желтый или зеленый цвет.Обратите внимание на выделения, которые могут многое рассказать о вашем вагинальном здоровье. Это также может помочь вам определить, пора ли идти к врачу.

    Из-за гормональных колебаний тип выделений из влагалища может меняться в течение месяца. В некоторых случаях это также может указывать на состояние здоровья, которое, возможно, необходимо решить вашему врачу. Ниже приведены наиболее частые причины:

    • Старая кровь . Наиболее частой причиной выделений после менструации является застарелая кровь, которая все еще выделяется из слизистой оболочки матки.Это может произойти в течение нескольких дней после того, как ваш нормальный кровоток уже прекратился, и имеет тенденцию к коричневатому цвету. Хотя после менструации вы можете увидеть небольшие коричневые выделения, обычно они недостаточно тяжелые, чтобы потребовались женские продукты.
    • Овуляция . В типичном 28-дневном цикле овуляция возможна в течение двух недель после первого дня менструации. После менструации вы можете заметить прозрачные или белые выделения из шейки матки, поскольку уровень эстрогена начнет повышаться. Вы можете увидеть этот тип выделений даже раньше, если у вас, как правило, более короткие циклы каждый месяц.
    • Противозачаточные таблетки. Оральные контрацептивы увеличивают количество эстрогена и прогестерона в организме, что, в свою очередь, приводит к увеличению количества выделений из влагалища в течение месяца.
    • Бактериальный вагиноз (БВ). Хотя наличие здорового количества вагинальных бактерий является нормальным явлением, это состояние может возникать при бактериальном дисбалансе. БВ вызывает выделения сероватого цвета и сопровождается болью, покраснением и зудом.
    • Дрожжевые инфекции. Грибковая инфекция может возникнуть во время или после менструации, а также в любое время месяца. Это вызвано чрезмерным производством дрожжей, что приводит к зуду, жжению и густым, похожим на творог выделениям из влагалища.
    • Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). Наличие ИППП также может вызывать выделения из влагалища. Однако они, как правило, имеют желтый или зеленый цвет. Они также могут вызывать сильный вагинальный запах. Возможные ИППП включают хламидиоз, трихомониаз и гонорею.

    Коричневые выделения после менструации не требуют лечения. То же самое верно для разных точек вашего цикла, когда вы можете испытать приток прозрачных или белых выделений. Однако для комфорта и душевного спокойствия вы можете подумать о том, чтобы надеть прокладку для трусов.

    Если у вас есть инфекция, вам потребуется лечение, чтобы избавиться от нее. Легкую дрожжевую инфекцию можно лечить безрецептурными (OTC) или домашними средствами, которые должны пройти через 2–3 дня.

    Безрецептурные препараты содержат противогрибковые мази и суппозитории.От умеренных до тяжелых дрожжевых инфекций может потребоваться более сильное противогрибковое лечение, и для их исчезновения могут потребоваться недели. Вы можете обратиться к врачу, если это ваша первая дрожжевая инфекция или если дрожжевая инфекция не исчезнет в течение двух-трех дней с помощью безрецептурного лечения.

    БВ и ИППП требуют посещения врача. Сначала они возьмут образец вагинального мазка, чтобы определить причину ваших симптомов. БВ и большинство ИППП поддаются лечению антибиотиками. Если вы заметили симптомы после окончания приема рецепта, вам нужно будет обратиться к врачу для последующего лечения.

    Вагинальный запах также считается нормальным явлением, и его можно избежать с помощью надлежащих правил гигиены. К ним относятся ношение дышащего нижнего белья, ежедневный душ и отказ от ароматных продуктов. Использование средств для спринцевания не рекомендуется.

    Сильный запах или рыбный запах может указывать на инфекцию, особенно если вы испытываете цветные выделения, боль и зуд.

    Всегда полезно обратиться к врачу, если вы испытываете необычные изменения в состоянии влагалища.Коричневые выделения после месячных обычно не являются поводом для беспокойства, но вы можете обратиться к врачу, если у вас есть другие симптомы, такие как боль и зуд.

    Позвоните своему врачу, если у вас постоянно появляются коричневые пятна. Это один из возможных признаков рака шейки матки или матки, который следует исключить.

    Вам также следует позвонить своему врачу, если вы заметили любое из следующего:

    • цветные выделения, особенно желто-зеленые
    • кровотечение, которое длится дольше обычного
    • покраснение и припухлость вокруг вульвы
    • сильные судороги или боль в области таза
    • боль во время полового акта
    • болезненное мочеиспускание
    • лихорадка
    • обильные выделения

    Выделения сразу после месячных - это совершенно нормально.Скорее всего, это застарелая кровь, пролитая из матки.

    Выделения из влагалища также меняются по цвету и густоте на протяжении всего цикла каждый месяц. Тем не менее, вам следует поговорить со своим врачом, если вы заметили какие-либо необычные выделения, особенно если они сопровождаются какими-либо другими симптомами.

    .

    Смотрите также