• Главная » Разное » Почему при приеме гормональных таблеток идут кровянистые выделения

    Почему при приеме гормональных таблеток идут кровянистые выделения


    Кровотечение при приеме противозачаточных таблеток, причины

    Кровотечение при приеме противозачаточных таблеток является частым побочным действием препарата. Данный способ предохранения от нежелательной беременности в последние годы получил широкое распространение. Таблетки позволяют избежать использование дополнительных методов защиты. Также положительной стороной считается простота использования и стабилизация собственного менструального цикла. Но в отдельных случаях женский организм плохо переносит лекарственное средство. Для этого есть ряд причин. Именно благодаря им у пациентки может открыться кровотечение.

    Важно подобрать подходящий метод контрацепции

    Характеристики действия гормональной контрацепции

    Большинство оральных противозачаточных таблеток содержат в своем составе эстрогеновое вещество. Вещество является основным женским гормоном, отвечающим за работу репродуктивной системы.

    Эстроген способствует началу очередного менструального цикла. При его росте наблюдается активизация деятельности яичников. Также под его влиянием происходит увеличение уровня фолликулостимулирующего гормона. ФСГ необходим для формирования доминантного фолликула. В полости доминанта происходит созревание и подготовка женской половой клетки — яйцеклетки. Яйцеклетка полностью готова к оплодотворению в середине цикла. Этот этап называется овуляцией. Во время овуляции женщина способна к зачатию в течение 4–6 дней. После выхода яйцеклетки на смену эстрогену приходит другой важный гормон — прогестерон.

    Прогестерон отвечает за ход второй фазы женского цикла. Гормон необходим для нескольких процессов. Под его влиянием происходит рост и развитие плодного яйца. Также прогестерон поддерживает жизнеспособность образовавшейся зиготы. Если зачатия в этом менструальном цикле не произошло, яйцеклетка погибает. Уровень прогестеронового вещества начинает снижаться. С момента роста эстрогена начинаются месячные.

    На этом свойстве гормонального вещества и основано действие оральных противозачаточных таблеток. При приеме лекарственного средства собственный прогестерон перестает вырабатываться. Этот процесс сопровождается постоянным поддержанием постоянного уровня эстрогена. На фоне чего наблюдается исчезновение второй фазы цикла. Яичники перестают работать. Фолликулы не растут. Женщина временно теряет способность к зачатию.

    Существуют и другие разновидности противозачаточных средств. Эти таблетки отвечают за деятельность цервикального канала. Они не вызывают сбой фаз. Мини-пили влияют на состав слизистых выделений из влагалища.

    Дополнительные факторы

    Следует обращать внимание на характер выделений

    При обычном цикле качество цервикальных выделений постоянно изменяется. В первой фазе стенки канала плотно сжаты. Секреторные железы шейки вырабатывают небольшое количество жидкости. Выделяемый секрет имеет низкую вязкость и небольшой объем. Этот период называется сухим. При выбросе в кровоток фолликулостимулирующего гормона канал начинает раскрываться.

    Раскрытие требует повышение защитных свойств шейки. Железы начинают выделять большое количество секрета. Он имеет слизистую структуру и белую окраску. С приближением овуляции стенки цервикального канала расширяются сильнее. Слизь становится прозрачной. Женщина замечает обильные выделения из влагалища. По ним легко можно определить начало фертильного периода.

    Противозачаточные таблетки вызывают снижение деятельности секреторных желез. Они не выделяют слизь необходимого качества. В густом вязком секрете сперматозоиды неспособны активно перемещаться. Через некоторое время мужские половые клетки полностью теряют способность к передвижению и погибают. Стоит отметить, что мини-пили не способны предотвращать беременность на 100%. Их эффективность составляет 95%.

    Выделяются и такие противозачаточные таблетки, которые используются для вагинального введения. Эти средства используются непосредственно перед сексуальным контактом. Они вызывают моментальную гибель сперматозоидов в полости влагалища. Также средство повышает вязкость вагинального секрета.

    Все перечисленные противозачаточные таблетки имеют ряд побочных реакций. Частой проблемой является кровотечение в середине цикла. В большинстве случаев оно исчезает самостоятельно на третьем цикле лечения.

    Возможные причины появления кровянистых выделений

    Многие пациентки жалуются на появление кровянистых выделений в первые месяцы приема оральных контрацептивов. Врачи выделяют следующие возможные причины неприятного побочного явления:

    • стабилизация гормонального фона;
    • сохранение овуляторного периода;
    • наличие кистозных образований в яичниках;
    • неправильное закрепление плодного яйца;
    • пропуск в приеме таблеток.

    Любой вид таблеток можно принимать только по назначению врача

    В первые дни после начала приема лекарственного препарата причиной появления кровотечения является стабилизация гормонального фона. В первой фазе полость матки работает в обычном режиме. Под воздействием эстрогена на внутренней поверхности органа формируется многослойная ткань — эндометрий. Он необходим для прикрепления плода к стенке органа.

    При приеме противозачаточных таблеток происходит отторжение эндометриальной ткани. Кусочки эндометрия выводятся через влагалище в виде кровянистых слизистых комочков. Постепенно гормональная система подстраивается под работу контрацептивного средства. Кровяные выделения исчезают на третий или четвертый месяц употребления.

    Кровянистые выделения при приеме противозачаточных средств могут возникнуть и по причине сохранения овуляции. Для отдельных пациенток нормой считается появление нескольких капель крови во время овуляции. Такая особенность наблюдается у женщин, имеющих плотную фолликулярную оболочку. Во время разрыва стенки фолликула повреждаются мелкие кровеносные сосуды. По этой причине и происходит выделение крови. В первый месяц приема препарата яйцеклетка может созреть. В этом случае появится небольшое кровотечение в середине менструального цикла.

    Кровотечение в середине цикла может развиться и по причине наличия кистозных новообразований. В редких случаях доминантный фолликул не разрывается. Овуляция не происходит. Но под воздействием лютеинизирующего гормона объем фолликулярной жидкости продолжает увеличиваться. Стенки доминанта растягиваются. Диаметр фолликула может составлять 3–5 см. Такой фолликул называется кистой. Он сохраняется на стенке яичника до наступления месячных. В редких случаях киста с месячными не выводится из организма. Она сохраняется до следующей менструации. Если в это время женщина начинает принимать противозачаточные средства, киста может лопнуть до окончания упаковки таблеток. При этом женщина замечает обильное кровотечение в середине цикла.

    Другие причины

    Патологическое кровотечение наблюдается и при неправильном прикреплении плодного яйца. По различным причинам оплодотворение яйцеклетки не всегда происходит в полости маточного тела. Зачатие может произойти в просвете фаллопиевой трубы. После оплодотворения плодное яйцо прикрепляется к стенке фаллопиевой трубы. Рост плодного яйца сопровождается постепенным растяжением просвета. Стенки трубы истончаются. Отторжение эндометрия происходит так же как и при обычной менструации. У женщины начинается мазня. Она может продолжаться длительное время. Если помощь не оказать своевременно, труба разрывается. В такой ситуации спасти жизнь пациентки может только экстренное хирургическое вмешательство.

    Распространенной же причиной начала кровотечения считается пропуск в приеме таблеток. Такая проблема встречается в первые месяцы приема противозачаточных. Если пациентка забывает выпить средство, нестабильная гормональная система срабатывает. Организм воспринимает пропуск в качестве начала следующего цикла. В этом случае наблюдается появление выделений, сходных с менструальными. Устранить проблему можно с помощью быстрого употребления пропущенной таблетки.

    Существует и другая причина развития сильного кровотечения. Она заключается в приеме экстренных гормональных препаратов.

    Бесконтрольный прием препаратов представляет серьезную опасность

    Контрацептивный эффект таких средств основан на резком изменении уровня эстрогена. Уровень прогестерона быстро снижается. Эндометриальная ткань отторгается маточной полостью. В течение нескольких часов начинаются месячные. Но не всегда такое кровотечение проходит безвредно для женщин. Распространенной побочной реакцией организма является повреждение сосудов малого таза. В данном случае начинается прорывное кровотечение.

    Проблема может появиться и в результате сопутствующего лечения. Прием лекарственных веществ для терапии гипертонии, сахарного диабета, гастрита может сопровождаться частичным усвоением противозачаточных таблеток. При этом происходит медленная перестройка гормональной системы. Если женщина находится на постоянном сопутствующем лечении, необходимо сообщить об этом гинекологу. Только врач сможет правильно рассчитать дозы лекарственного средства.

    Распространенные причины патологии

    Кровотечение часто происходит во время приема оральных контрацептивов под воздействием следующих факторов:

    • привыкание женского организма;
    • неправильный выбор дозы основного действующего вещества.

    Нормой считается появление необильных кровяных выделений в течение первых трех циклов. Организму необходимо перестроится. С противозачаточными средствами в организм поступает эстроген. Собственный эстроген также продолжает вырабатываться. Резкое увеличение уровня вещества приводит к развитию кровотечения.

    Постепенно гормональная система привыкает к поступлению дополнительного вещества. Собственный эстроген перестает расти до привычного уровня. Организм перестает остро реагировать на прием таблеток. Кровотечение исчезает самостоятельно.

    Патологическое кровотечение наблюдается и при неправильном выборе дозы основного действующего вещества. У каждой женщины гормональный фон индивидуальный. Если таблетки содержат недостаточное количество эстрогена, система может не среагировать на такой контрацептив. В этом случае у женщины наблюдается непрекращающаяся мазня. Для устранения дефекта необходимо посетить гинеколога. Врач пересмотрит назначенную контрацепцию. Если большие дозы не помогают устранить патологическое межменструальное кровотечение, нужно использовать другие методы предохранения от нежелательной беременности.

    Как предотвратить проблему

    При неважном самочувствии следует обратиться к врачу

    При развитии межменструального кровотечения женщина должна незамедлительно обратиться к специалисту. Только врачи могут правильно устранить проблему. Для предотвращения сильной кровопотери используются различные методы. Специалист может воспользоваться следующими способами:

    • увеличение дозировки эстрогена;
    • назначение кровоостанавливающих средств;
    • чистка маточной полости.

    Многие гинекологи при несильном кровотечении не прибегают к отмене контрацептивной защиты. Используется увеличение дозы основного лекарственного компонента. В этом случае женщина будет продолжать принимать свои противозачаточные, но не по одной, а по две таблетки в сутки. В отдельных случаях назначается по 4 таблетки в день. Такой прием продолжается до полной остановки кровотечения.

    Часто используются кровоостанавливающие препараты. Эти средства способны предотвратить потерю крови в течение первых суток от начала лечения. При сильном кровотечении средство вводится внутривенно. Необходимо понимать, что такая терапия может проводиться только под строгим контролем специалиста. Самостоятельно использовать кровоостанавливающие запрещено.

    Перед выбором метода лечения врач проводит ультразвуковое диагностирование. Аппарат позволяет установить наличие утолщений на поверхности маточной полости. При большой толщине эндометрия необходимо проводить чистку матки. Она осуществляется вакуумом или руками. Чистка нужна для предотвращения рецидивов кровотечения. Остальная терапия осуществляется только по показаниям специалиста.

    Использование противозачаточных таблеток позволяет женщине предотвратить наступление нежелательного зачатия. Средство обладает рядом побочных действий. Если при приеме препарата появляется кровотечение, женщина должна срочно посетить специалиста. Самостоятельно решать проблему не рекомендуется.

    Задержка менструации с помощью гормональных противозачаточных средств

    Задержка менструации с помощью гормональных противозачаточных средств

    С гормональными противозачаточными средствами регулярное ежемесячное кровотечение не приносит никакой пользы для здоровья. Узнайте, как вы можете лучше контролировать свой цикл.

    Персонал клиники Мэйо

    Вы заинтересованы в меньшем количестве менструаций? Это возможно с гормональными противозачаточными средствами. Узнайте, как и получите ответы на распространенные вопросы об использовании контроля над рождаемостью для задержки или предотвращения менструации.

    Как это работает?

    Традиционные методы контроля рождаемости, включая эстроген-прогестиновые противозачаточные таблетки, противозачаточные пластыри для кожи и вагинальное кольцо, были разработаны для использования таким образом, чтобы имитировать естественный менструальный цикл. Например, традиционная упаковка с таблетками содержит четыре недели или 28 дней приема таблеток, но только первые три недели содержат гормоны, которые активно подавляют вашу фертильность. Таблетки уже четвертую неделю не действуют. Кровотечение, которое происходит в течение недели, когда вы принимаете неактивные таблетки, называется кровотечением отмены.Это реакция вашего организма на остановку гормонов.

    Кровотечение отмены - это не то же самое, что обычные месячные. Кровотечение отмены также не обязательно для здоровья. Это хорошая новость, если вы используете противозачаточные средства и хотите, чтобы у вас было меньше месячных по личным или медицинским причинам.

    В чем разница между постоянным и расширенным использованием противозачаточных средств?

    В общем, есть два способа использовать гормональные противозачаточные средства для уменьшения количества менструаций:

    • Непрерывное использование противозачаточных средств - это когда вы принимаете активные гормоны в течение года или дольше без перерывов.Поскольку вы не прекращаете прием активных гормонов, у вас нет кровотечения отмены.
    • Противозачаточные средства для длительного применения - это когда вы увеличиваете продолжительность приема активных гормонов до более продолжительного, чем обычно 21 день. Но в течение года вы периодически делаете перерывы в приеме гормонов, во время которых у вас возникает кровотечение отмены.

    Какие виды гормональных противозачаточных средств можно использовать для отсрочки менструации?

    Несколько типов гормональных противозачаточных средств можно использовать для уменьшения количества менструаций.Лучший метод для вас зависит от ваших целей и предпочтений - например, от того, хотите ли вы меньше месячных или от того, хотите ли вы краткосрочный или долгосрочный контроль рождаемости - и от вашего общего состояния здоровья. Поговорите со своим врачом о следующих вариантах.

    Противозачаточные таблетки

    Можно отсрочить или предотвратить менструацию с помощью длительного или непрерывного приема любых комбинированных противозачаточных таблеток эстроген-прогестин. Ваш врач может порекомендовать вам лучший график приема таблеток, но, как правило, вы пропускаете неактивные таблетки в своей упаковке и сразу начинаете принимать новую.Однако есть также несколько типов противозачаточных таблеток, специально разработанных для увеличения времени между менструациями. Среди тех, что в настоящее время доступны в США:

    • Jolessa (общая версия Seasonale). При таком режиме вы принимаете активные таблетки непрерывно в течение 84 дней - или 12 недель - с последующей неделей неактивных таблеток. Ваши месячные происходят на 13 неделе примерно раз в три месяца.
    • Amethia, Camrese и Simpesse (общие версии Seasonique). При таком режиме вы принимаете активные таблетки в течение 84 дней или 12 недель, а затем одну неделю принимаете таблетки, содержащие очень низкую дозу эстрогена. Ваши месячные происходят на 13 неделе примерно раз в три месяца. Прием таблеток с низкой дозой эстрогена вместо неактивных таблеток помогает уменьшить кровотечение, вздутие живота и другие побочные эффекты, иногда связанные с перерывом в прием гормонов.
    • Rivelsa (универсальная версия Quartette). При этом 91-дневном режиме вы принимаете активные таблетки в течение 84 дней или 12 недель.Каждая таблетка содержит постоянную дозу прогестина, но доза эстрогена постепенно увеличивается - начиная с 20 микрограммов (мкг), увеличиваясь до 25 мкг и снова повышаясь до 30 мкг - в три разных периода в течение режима. Затем вы в течение недели принимаете таблетки, содержащие очень низкую дозу эстрогена. Ваши месячные происходят на 13 неделе примерно раз в три месяца. Постепенное повышение уровня эстрогена в Ривельсе может уменьшить количество эпизодов прорывных кровотечений, возникающих во время ранних циклов приема таблеток длительного приема, по сравнению с другими таблетками длительного применения.
    • Аметист. Эта таблетка содержит низкие дозы прогестерона и эстрогена и предназначена для непрерывного приема в течение одного года. Перерывов на безгормональные перерывы нет.
    Вагинальное кольцо (НоваРинг)

    Как и комбинированные противозачаточные таблетки эстроген-прогестин, можно отсрочить или предотвратить менструацию с помощью длительного или постоянного использования противозачаточного вагинального кольца.

    Гормональная внутриматочная спираль (Мирена, Лилетта, Кайлина и др.)

    Внутриматочная спираль (ВМС) - это форма длительного контроля над рождаемостью.После того, как ваш врач вставит устройство в вашу матку, оно непрерывно выделяет в ваше тело прогестин, и он может оставаться на месте до пяти лет. Гормональные ВМС доступны в различных дозах. Со временем все гормональные ВМС уменьшают частоту и продолжительность менструальных кровотечений. Однако более высокая доза IUD (52 мг левоноргестрела) оказывается более эффективной при полной остановке менструального цикла. Например, через год после введения дозы 52 мг ВМС , 20 & percnt; женщин сообщают об отсутствии менструации.Через два года 30% до 50%; женщин сообщают об отсутствии менструации.

    ДМПА впрыск (Депо-Провера)

    Депо медроксипрогестерона ацетат (ДМПА) - это тип прогестина, который вы получаете путем инъекции каждые 90 дней. Это форма долгосрочного контроля над рождаемостью, которая также уменьшает или устраняет ежемесячные кровотечения. После одного года инъекций DMPA , 50%; до 75 & percnt; женщин сообщают об отсутствии менструации. Чем дольше вы используете DMPA , тем больше вероятность остановки менструации.

    Каковы преимущества отсрочки менструации?

    Отсрочка месячных может помочь вам справиться с различными менструальными симптомами. Возможно, стоит подумать, если у вас есть:

    • Физическая или психическая инвалидность, затрудняющая использование гигиенических салфеток или тампонов
    • Состояние, усугубляемое менструацией, например эндометриоз или анемия
    • Болезненность груди, вздутие живота или перепады настроения за 7-10 дней до менструации
    • Головные боли или другие симптомы менструального цикла в течение недели, когда вы принимаете неактивные противозачаточные таблетки
    • Обильные, продолжительные, частые или болезненные периоды

    К тому же менструальное кровотечение иногда бывает просто неудобным.Вы можете отложить месячные до окончания важного экзамена, спортивного мероприятия, отпуска или особого случая, например свадьбы или медового месяца.

    Безопасна ли задержка менструации для всех женщин?

    Если ваш врач говорит, что вам разрешается принимать гормональные противозачаточные средства, вероятно, можно безопасно использовать их для задержки менструации. Однако задержка менструации остается спорным вопросом. Даже врачи, поддерживающие этот вариант, могут не упомянуть об этом, если вы не поднимете эту тему. Если вы хотите попробовать отсрочить менструацию, спросите своего врача, какой вариант вам подойдет.

    Каковы недостатки задержки менструации?

    Прорывное кровотечение - кровотечение или кровянистые выделения между менструациями - обычное дело, когда вы используете гормональные противозачаточные средства для отсрочки или предотвращения менструации, особенно в течение первых нескольких месяцев. Однако прорывное кровотечение обычно уменьшается со временем, когда ваше тело приспосабливается к новому режиму.

    Еще один недостаток регулярной отсрочки менструации заключается в том, что может быть труднее определить, беременны ли вы. Если у вас утреннее недомогание, болезненность груди или необычная усталость, сделайте домашний тест на беременность или проконсультируйтесь с врачом.

    Что можно сделать с прорывным кровотечением?

    Прорывное кровотечение обычно уменьшается со временем, но пока вы можете сделать кое-что:

    • Соблюдайте график. Отсутствие таблетки, забывание замены вагинального кольца или поздняя инъекция DMPA делают прорывное кровотечение более вероятным.
    • Отслеживайте прорывное кровотечение в календаре или дневнике. Обычно тщательное отслеживание дает уверенность в том, что прорывное кровотечение уменьшается.
    • Вернитесь к приему противозачаточных средств, как обычно предписано. Скорее всего, у вас будет меньше внезапных кровотечений, если вы не попытаетесь отсрочить месячные, пропустив недели бездействия.
    • Если вы курите, попросите врача помочь вам бросить курить. Курящие женщины с большей вероятностью испытают прорывное кровотечение, чем женщины, которые не курят.

    Если вы принимаете противозачаточные таблетки с эстрогеном и прогестином или используете вагинальное кольцо, периодические дни без гормонов могут помочь справиться с незапланированным кровотечением.Если вы принимали активные гормоны в течение как минимум 21–30 дней, вы можете прекратить прием таблетки или удалить кольцо, если прорывное кровотечение станет проблемой. Через три или четыре дня без гормонов возобновите прием таблеток или снова вставьте кольцо. Со временем эпизоды прорывного кровотечения должны прекратиться и постепенно прекратиться.

    Прорывное кровотечение не является признаком того, что ваши противозачаточные средства не работают. Обязательно продолжайте принимать противозачаточные средства - даже если вы испытываете кровотечение - чтобы снизить риск незапланированной беременности.Если прорывное кровотечение становится обильным или продолжается более семи дней подряд, обратитесь к врачу.

    31 января 2020 г. Показать ссылки
    1. Кауниц AM. Гормональные контрацептивы для подавления менструации. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 16 октября 2019 г.
    2. Hatcher RA, et al., Eds. Противозачаточные технологии. 21-е изд. Издатели компании Ayer; 2018.
    3. Edelman A, et al. Оценка и лечение внеплановых кровотечений у женщин, использующих противозачаточные средства.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 16 октября 2019 г.
    4. AskMayoExpert. Контрацепция. Клиника Майо; 2019.
    5. Американский колледж акушеров и гинекологов. Практический бюллетень № 110: Использование гормональных контрацептивов в неконтрацептивных целях. Акушерство и гинекология. 2010; DOI: 10.1097 / AOG.0b013e3181cb50b5.
    6. Jolessa (информация о назначении). Teva Pharmaceuticals USA; 2018. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=f1076019-6f2c-4c90-9f3c-ab0c7cdd9315.Проверено 10 октября 2019 г.
    7. Аметия (информация о назначении). Mayne Pharma; 2019. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d6a33ea7-ecd1-4f81-a984-f210a3989618. Проверено 10 октября 2019 г.
    8. Camrese (информация о назначении) Teva Pharmaceuticals USA; 2018. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=0e198d28-4986-4b93-833f-17c7ed4ce13e. Проверено 10 октября 2019 г.
    9. Simpesse (инструкция по применению). Ауробиндо Фарма Лтд .; 2019.https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=abea62b3-6a55-40a4-9e68-1ee9801e0f2c. Проверено 10 октября 2019 г.
    10. Rivelsa (инструкция по применению). Teva Pharmaceuticals USA; 2018. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=822e56c6-562f-4299-bf4f-eaee0c0f2b7a. Проверено 10 октября 2019 г.
    11. Аметист (информация о назначении). Актавис Фарма; 2017. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a7e19182-57b5-4783-9c7f-bb83961f1803. По состоянию на октябрь.10, 2019.
    12. Мирена (инструкция по применению). Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc .; 2017. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=dcbd6aa2-b3fa-479a-a676-56ea742962fc. Доступ 30 октября 2019 г.
    13. Депо-Провера (инструкция по применению). ООО «Фармация и Апджон Компани»; 2019. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=199cf13e-0859-4a73-9b45-e700d0cd1049. Доступ 30 октября 2019 г.
    14. Батлер Тобах Ю.С. (заключение эксперта). Клиника Майо.6 ноября 2019 г.
    Узнать больше Подробно

    .

    .

    противозачаточных таблеток и прорывного кровотечения от Drugs.com

    Медицинская проверка проведена Leigh Ann Anderson, PharmD. Последнее обновление 7 мая 2020 г.

    Почему у меня прорывное кровотечение?

    Когда начинают прием противозачаточных таблеток, есть вероятность возникновения прорывного кровотечения (также называемого кровянистыми выделениями) в течение первых нескольких месяцев использования. Прорывное кровотечение происходит, когда ваше тело приспосабливается к различным уровням гормонов. Прорывное кровотечение является нормальным явлением и обычно является временным побочным эффектом при использовании противозачаточных средств.

    Шансы на прорывное кровотечение выше при приеме таблеток, содержащих только прогестин (POP или «мини-пилюли»), противозачаточных таблеток непрерывного или расширенного цикла. Эти типы схем контрацепции могут приводить к более нерегулярным кровотечениям, чем традиционный 28-дневный график (21 день активной таблетки и 7 дней неактивной таблетки).

    Таблетки, содержащие только прогестин , включают такие продукты, как:

    • Камила
    • Эррин
    • Вереск
    • Жоливетт
    • Нора-BE
    • Nor-QD

    При использовании противозачаточных таблеток с расширенным циклом менструация происходит 4 раза в год.Дозировка с расширенным циклом составляет 84 дня активных таблеток и 7 дней неактивных таблеток. Противозачаточные таблетки с расширенным циклом продукции продуктов включают:

    • Аметия
    • Аметия Ло
    • Camrese
    • Камрезе-Ло
    • Daysee
    • Интровале
    • Jolessa
    • LoSeasonique
    • Сезонная
    • Сезонный
    • Квартет
    • Quasense

    Противозачаточные таблетки непрерывного цикла полностью исключают менструальный цикл. Противозачаточные средства непрерывного цикла Таблетки включают:

    Прорывное кровотечение может также произойти при постоянном приеме обычных 28-дневных противозачаточных таблеток с активной таблеткой каждый день.

    Пакеты непрерывного дозирования

    Mini также являются доступным вариантом для снижения воздействия месячного периода, но не полностью его устраняют. Несколько дополнительных активных таблеток эстрогена в этих упаковках могут привести к более легкому и короткому менструальному циклу и более стабильному уровню гормонов. Мини-таблетки непрерывного цикла (с 24 или 26 днями действия) включают:

    Отсутствует известная медицинская польза от месячных.Расширенный цикл, непрерывный цикл или мини-непрерывный цикл дозирования противозачаточных средств безопасен и более удобен, особенно для женщин, которые занимаются спортом, часто путешествуют или просто предпочитают удобство. Контроль над рождаемостью с расширенным или непрерывным циклом также может помочь женщинам, страдающим тяжелыми или болезненными менструациями, эндометриозом или предменструальным синдромом (ПМС). Кроме того, экономия средств за счет того, что вам не нужно покупать столько продуктов, как тампоны или прокладки, для вашего периода, может быть значительной.

    Прорывное кровотечение или кровянистые выделения, которые могут возникнуть при приеме противозачаточных таблеток непрерывного или длительного цикла, также обычно со временем уменьшаются.

    Что вызывает прорывное кровотечение?

    У вас больше шансов получить прорывное кровотечение, если вы пропустите таблетку, примете определенные лекарства, мешающие ее действию (например, антибиотики, зверобой), или если у вас рвота или диарея, которые могут помешать всасыванию таблетки. Кроме того, у курящих женщин больше шансов испытать прорывное кровотечение, чем у женщин, которые не курят.Попросите врача помочь вам бросить курить.

    У большинства женщин нет постоянных проблем с противозачаточными таблетками, и они могут продолжать принимать их с минимальными побочными эффектами, если таковые имеются. Продолжайте принимать противозачаточные средства в соответствии с указаниями, даже если у вас прорывное кровотечение. Прорывное кровотечение обычно проходит через два-три месяца. Болезненность груди, тошнота или головная боль - это другие временные побочные эффекты, которые могут возникнуть на ранней стадии приема противозачаточных таблеток.

    Если прорывное кровотечение не стихает, становится очень сильным или продолжается более семи дней подряд, обратитесь к своему врачу.Возможно, вам потребуется изменить тип используемых вами противозачаточных или противозачаточных таблеток или использовать другой метод контрацепции. Однако не прекращайте прием таблеток до того, как начнете использовать новый метод контроля над рождаемостью, иначе вы увеличите риск беременности. И, наконец, не забывайте, что противозачаточные таблетки не защищают от инфекций, передаваемых половым путем.

    Подробнее: См. Полный список вариантов гормональных противозачаточных таблеток, включая общие и фирменные названия, дозировку, побочные эффекты и отзывы пользователей.

    См. Также

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

    .

    Не паникуйте! Шесть распространенных причин нерегулярных кровотечений на таблетках

    Двумя наиболее распространенными формами контрацепции являются комбинированные таблетки (известные просто как «таблетки») и таблетки, содержащие только прогестерон (известные как «мини-таблетки»). Таблетка содержит как эстроген, так и прогестин, синтетическую версию прогестерона, для предотвращения овуляции, в то время как мини-таблетка содержит только прогестин.
    Эти гормоны подавляют часть мозга, известную как гипофиз, который останавливает высвобождение половых гормонов, в свою очередь предотвращая овуляцию.

    Женщины используют таблетки для контрацепции, для регулирования менструации, уменьшения боли во время менструации, для облегчения предменструальных симптомов или любую их комбинацию. Таблетки подходят не всем женщинам, некоторым лучше использовать мини-таблетки.

    Различия в кровотечениях между комбинированной таблеткой и мини-таблеткой

    Комбинированную таблетку вы обычно принимаете в течение трех недель, затем у вас есть одна неделя, когда у вас есть «перерыв в приеме таблеток», во время которого может возникнуть кровотечение. Это происходит потому, что у тела есть перерыв в использовании синтетического эстрогена, а слизистая оболочка матки, которая образовалась в результате стимуляции эстрогеном за предыдущие недели, затем разрушается из-за внезапного падения уровня эстрогена.

    Это совершенно нормально, если это происходит с комбинированными таблетками. Это традиционный способ приема противозачаточных таблеток, потому что он имитирует нормальный менструальный цикл с «менструацией» каждый месяц. Новые препараты комбинированной таблетки имеют увеличенную дозировку гормонов, так что у женщин могут быть периоды реже одного раза в месяц.

    Мини-пилюли принимают ежедневно без перерыва, а некоторые старые мини-пилюли необходимо принимать строго в течение трех часов каждый день. Поскольку нет разрыва приема таблеток, нет установленного кровотечения при отмене.Но женщины реагируют на дополнительный прогестин по-разному - исследования матки показали, что у женщин, принимающих мини-таблетки, секреторная слизистая оболочка матки нерегулярна, и наблюдается повышенное утолщение слизистой оболочки в некоторых частях, которые являются хрупкими и с большей вероятностью будут кровоточить. 1

    Женщины, принимающие мини-таблетки, чаще испытывают нерегулярное кровотечение по сравнению с теми, кто принимает комбинированные таблетки. Обычно не о чем беспокоиться о нерегулярном кровотечении, и это не означает, что таблетки не действуют.

    Таким образом, женщины, принимающие мини-таблетки, чаще испытывают нерегулярное кровотечение по сравнению с теми, кто принимает комбинированные таблетки. Обычно не о чем беспокоиться о нерегулярном кровотечении, и это не означает, что таблетки не действуют. Но если вы считаете кровотечение слишком неприятным, поговорите со своим терапевтом, поскольку альтернативная контрацепция может быть более подходящей.

    Хотя при приеме мини-таблеток чаще возникают нерегулярные кровотечения, кровотечение может возникать при приеме обоих типов таблеток, и есть много причин, почему это так.Некоторые из них подробно описаны ниже.

    При начале приема комбинированных таблеток

    Нерегулярные кровотечения обычно возникают в течение первых трех месяцев после начала приема комбинированных таблеток. Это связано с тем, что организм приспосабливается к повышенному количеству эстрогена и прогестерона. Утроба каждого человека по-разному реагирует на это первоначальное колебание уровня гормонов. У некоторых людей слизистая оболочка матки чрезмерно утолщается, а это означает, что при временном падении уровня прогестерона и эстрогена, например, перед приемом следующей таблетки на следующий день, слизистая оболочка откладывается.

    Таблетки, содержащие только прогестерон, вызывающие нерегулярные кровотечения

    Мини-таблетки оказывают различное влияние на менструальный цикл у женщин - у некоторых женщин по-прежнему наблюдаются регулярные месячные (до 50%), у некоторых наблюдаются эпизоды кровотечения / мажущих кровянистых выделений, которые длятся более 14 дней (20% ), а у некоторых нет менструаций или нечасто кровотечение (до 50%). 2 У некоторых женщин просто появляются кровянистые выделения. Это связано с тем, что слизистая оболочка матки разных женщин по-разному реагирует на мини-таблетки, и это непредсказуемо - у некоторых женщин утолщение уменьшилось, а у некоторых женщин утолщение слизистой оболочки матки отсутствует. 3

    Прорывное кровотечение при одновременном приеме комбинированных таблеток

    Некоторые женщины стараются избежать менструации на комбинированных таблетках, пропуская семидневный перерыв и принимая комбинированные таблетки непрерывно в течение двух месяцев. В этой ситуации происходит постоянное воздействие эстрогена, который стимулирует эндометрий и сохраняет толщину слизистой оболочки. Когда он становится таким толстым, он также становится хрупким и с большей вероятностью будет кровоточить. Многие женщины обнаруживают, что в таких случаях у них чаще возникают кровянистые выделения.Прием противозачаточных таблеток один за другим не повлияет на то, как они действуют как противозачаточное средство, и в последних рекомендациях отмечается, что некоторые таблетки, которые разрешено принимать в течение 21 дня с последующим семидневным перерывом, безопасны для непрерывного использования. 4 Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в свой режим.

    Забыть таблетку

    Если вы случайно забыли принять комбинированную таблетку, произойдет резкое падение уровня эстрогена, которое стимулирует слизистую оболочку матки к полинке, вызывая кровотечение отмены.Это может случиться не со всеми женщинами. Если пропустить таблетку в один день, вы по-прежнему защищены от беременности, и вы можете просто принять пропущенную таблетку как можно скорее, даже если это означает прием двух таблеток в один день. 5 Затем продолжайте принимать оставшуюся часть упаковки как обычно.

    Однако, если пропустить таблетку в течение двух или более дней, возможно, вы не защищены от беременности. Как и в случае пропуска одной таблетки, просто примите последнюю пропущенную таблетку или следуйте инструкциям на упаковке и продолжайте принимать остальную часть упаковки как обычно.В течение следующих семи дней вам потребуется дополнительная защита, например презервативы, чтобы обезопасить себя от беременности. 6

    Случайный прием двух таблеток за один день

    Прием двух таблеток означает избыток эстрогена, который стимулирует утолщение внутренней оболочки матки. Из-за этого на следующий день, когда принимается таблетка, наблюдается относительное падение уровня эстрогена, и может возникнуть кровотечение из-за отделения слизистой оболочки матки. Однако это не обязательно случается со всеми женщинами.

    Вторичные состояния здоровья

    Могут быть вторичные причины нерегулярного кровотечения во время приема таблеток, не связанные с самими таблетками. Например, эффективность таблетки составляет около 91% при типичном использовании, что относится к тому, как таблетка обычно используется в реальной жизни. При правильном применении («безупречное использование») его эффективность превышает 99%. 7 , что означает, что вы все еще можете забеременеть от него, особенно если это результат пропуска двух или более таблеток подряд. Если беременность наступает, есть небольшая вероятность, что это может быть внематочная беременность, когда беременность развивается вне матки.Это может проявляться вагинальным кровотечением и сильной тазовой болью.

    Нарушения свертываемости крови, такие как болезнь фон Виллебранда, наследственное заболевание, при котором отсутствует фактор свертывания крови, могут привести к нерегулярному кровотечению во время приема таблетки. Менструальные кровотечения при этом состоянии могут быть обильными, а также могут быть другие симптомы, такие как легкие синяки и чрезмерное кровотечение после удаления зубов.

    Нерегулярное кровотечение часто наблюдается в течение первых трех месяцев после начала приема комбинированных таблеток.Это связано с тем, что организм приспосабливается к повышенному количеству эстрогена и прогестерона. Утроба каждого человека по-разному реагирует на это первоначальное колебание уровня гормонов.

    Хламидиоз и инфекции, передаваемые половым путем, также могут вызывать нерегулярные кровотечения. Это также может быть связано с болью при мочеиспускании, аномальными выделениями из влагалища желтого или молочно-белого цвета и болью в нижней части живота.

    Полипы эндометрия или шейки матки, которые представляют собой доброкачественные выросты слизистой оболочки матки, могут вызывать нерегулярные кровотечения из-за того, что полип хрупкий и кровоточащий.Они могут не вызывать никаких других симптомов, кроме кровотечения.

    Рак шейки матки и эндометрия также может проявляться нерегулярным кровотечением. Могут быть несколько других симптомов, но могут быть выделения из влагалища или вагинальный дискомфорт. Поэтому важно проводить регулярный скрининг мазка для раннего выявления.

    Как правило, если вы чувствуете, что менструальное кровотечение, которое вы испытываете во время приема таблеток, необычное, частое или обильное, вам следует обратиться к терапевту, поскольку могут потребоваться дополнительные анализы.

    На этом изображении показана менструальная чаша на боку на розовом фоне. Какая-то жидкость, похожая на кровь, находится внутри и льется из нее.

    Последнее обновление: июнь 2020 г.
    Следующее обновление ожидается в 2022 г.

    .

    Почему у меня менструация при контроле над рождаемостью?

    Дорогой любопытный,

    Вы на правильном пути. Противозачаточные таблетки, такие как Tri-cyclen, используют синтетические гормоны для предотвращения овуляции и сгущения цервикальной слизи - оба из которых помогают удерживать сперму от яйцеклетки и тем самым предотвращать беременность. С технической точки зрения, если вы принимаете таблетки, менструация не нужна. Однако большинство противозачаточных упаковок содержат таблетки плацебо, которые вызывают ежемесячное кровотечение, аналогичное менструальному. Вот как это работает:

    Обычно менструальный цикл женщины регулируется приливом и отливом нескольких гормонов.Каждый месяц эти гормоны сигнализируют матке о создании дополнительной мягкой подкладки, которая приветствует оплодотворенную яйцеклетку. Если оплодотворение не происходит, слизистая оболочка матки или эндометрий выделяется в виде менструальной жидкости. В некотором смысле, менструация - это способ убраться в доме, чтобы подготовиться к следующей возможной беременности. Гормоны в противозачаточных таблетках предотвращают овуляцию, а также останавливают рост слизистой оболочки матки. Итак, вы спросите, почему у женщин все еще менструация во время приема таблеток?

    Ответ связан с историей контроля над рождаемостью.В 1958 году два доктора по имени Джон Рок и Грегори Пинкус произвели революцию в области контрацепции, проведя первые клинические испытания оральных контрацептивов. Рок и Пинкус решили, что таблетки будут более приемлемыми для женщин (и таких организаций, как католическая церковь), если они сохранят естественный менструальный цикл женщин. Итак, они изготовили таблетку, чтобы имитировать типичный 28-дневный цикл. Вот почему многие противозачаточные пакеты содержат гормональные таблетки на три недели и на одну неделю плацебо или сахарные таблетки. Отказ от гормонов на четвертой неделе вызывает кровотечение, похожее на менструацию.Однако это «кровотечение отмены» обычно короче и легче обычного, потому что слизистая оболочка матки не утолщена.

    По мнению многих экспертов по женскому здоровью, менструация не служит биологической цели, если женщина принимает противозачаточные средства. Фактически, женщина может целенаправленно пропустить менструацию, пропустив неделю плацебо и начав новую упаковку таблеток, пластыря или кольца. Производители противозачаточных средств уловили желание некоторых женщин иметь менее частые месячные, и теперь на рынке есть несколько брендов противозачаточных таблеток, у которых нет недели плацебо.Проверьте Могу ли я перенести свой период для получения дополнительной информации.

    Надеюсь, эта информация подогрела ваше любопытство и прояснила все недоразумения, связанные с таблеткой!

    Алиса! .

    Смотрите также