• Почему у беременных выделения коричневые


    без болей, причины светло и темно-коричневых выделений, бурых и мажущих коричневатых, на поздних сроках

    При беременности тип влагалищных выделений неминуемо изменяется. Это связано с переменами в гормональном фоне, с некоторыми анатомическими изменениями в процессе вынашивания ребенка. В норме влагалищный секрет должен быть светлым или желтоватым на протяжении всего гестационного срока. Коричневые выделения обычно пугают будущих мам. Стоит ли их бояться и о чем они могут говорить на разных сроках, стоит рассмотреть более подробно.

    Особенности

    Выделения нельзя недооценивать. Влагалищный секрет производят клетки эпителия шейки матки. На разных сроках беременности они могут многое рассказать о состоянии будущей мамы и плода. Сразу после зачатия и до 8–9 недели беременности выделения у женщины в норме довольно скудные, а порой, вообще, практически отсутствуют. Так сказывается действие прогестерона, который проводит основную подготовку организма к длительному вынашиванию плода.

    С 10 недели влагалищный секрет становится обильнее, а к концу беременности не только обильным, но и жидковатым. Так действует на влагалищную секрецию гормон эстроген. Задача секреторной функции половых путей женщины – это поддерживать здоровую, стабильную микрофлору. Половые пути станут первыми, куда попадет малыш в родовом процессе после того, как покинет полость матки. От их здоровья зависит и здоровье малыша.

    Существующая медицинская литература описывает нормальные выделения при беременности, как светлые, лишенные запаха или обладающие небольшим кисломолочным запахом. Другие варианты нормы также рассматриваются, но только при определенных условиях и на определенных сроках.

    Коричневые выделения – это не исключение. Они не только могут говорить об опасных осложнениях, но и быть естественным вариантом нормальной влагалищной секреции. Коричневый цвет выделениям придают эритроциты – кровяные клетки. Это означает, что коричневые выделения относятся к разновидности кровяных выделений.

    Норма

    Небольшое количество крови в выделениях на самых ранних сроках может быть нормой при имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Такое явление носит название имплантационное кровотечение. Оно происходит из-за нарушения целостности эндометрия при прикреплении бластоцисты. Одним из вариантов такого естественного кровотечения могут выступать светло-коричневые выделения в небольшом количестве примерно на 8–9 день после предполагаемого зачатия (или после овуляции – для простоты подсчета).

    Коричневатые мажущиеся выделения на ежедневной прокладке или белье не являются продолжительными. Обычно за сутки или двое от них не остается и следа. Ничего тревожного в таком явлении нет.

    К тому же столь ранний признак беременности проявляется далеко не у каждой женщины. Следует знать, что появление темно-коричневых выделений со сгустками до задержки вряд ли можно считать признаком имплантации. Скорее речь идет о гормональном сбое, при котором месячные начались раньше срока. В течение первых 2–3 месяцев беременности желто-коричневые умеренные или скудные выделения могут быть следствием глобальной гормональной перестройки.

    Бушующий в организме будущей мамы прогестерон обычно придает влагалищному секрету желтоватый оттенок, коричневые «нотки» в нем могут проявиться из-за высокого или низкого уровня прогестерона, из-за ранимости половых путей в силу рыхлости под действием гормонов. В норме такие выделения проявляются без болей, они не содержат вкраплений и примесей, прожилок крови, не беспокоят женщину. Обычно они прекращаются после того, как организм будущей матери полностью адаптируется к новому положению и обстоятельствам.

    На поздних сроках (за неделю или две до предполагаемой даты родов) женщина может обратить внимание на появившиеся коричневые выделения с прожилками. Обычно они сопровождаются выделением слизи в небольших количествах или довольно внушительного слизистого сгустка. В этом случае речь идет об отхождении слизистой пробки, которая на протяжении срока беременности закрывала цервикальный канал и препятствовала проникновению всего постороннего и опасного в полость матки, где рос малыш.

    Отхождение пробки – это предвестник скорых родов. В лечении он также не нуждается.

    Небольшие бурые выделения после секса или осмотра врача – это тоже вариант нормы. Причина их кроется в чрезвычайной ранимости половых путей беременной. Под действием прогестерона они становятся рыхлыми, уязвимыми даже для незначительного механического воздействия.

    Такие выделения обычно длятся недолго – не более суток, никакими неприятными ощущениями и дополнительными симптомами не сопровождаются. В них нет сгустков, они не усиливаются, их количество изменяется по нисходящей. Это три основных причины, по которым коричневые выделения могут считаться нормальными. Все остальные ситуации, увы, относятся исключительно к патологическим.

    Угроза выкидыша

    Коричневыми выделениями на ранних сроках часто сопровождается угроза выкидыша. Распознать угрожающее состояние нетрудно: женщина отмечает не только изменение цвета влагалищного секрета, но и общее ухудшение самочувствия. Могут наблюдаться сильные приступы головокружения, почти всегда присутствуют боли внизу живота и пояснице.

    Болевой синдром может быть выраженным и интенсивным или протекать в виде ноющей слабой боли. Однако само сочетание «боль и коричневые выделения» должно насторожить беременную и заставить ее как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

    Кровь в выделениях появляется из-за отслойки плодного яйца. Между оболочками плода и стенкой матки появляется пространство, заполненное кровью. При небольшой ретрохориальной гематоме выделения будут преимущественно розово-коричневыми и необильными, при существенной отслойке – обильными, со сгустками, красно-коричневыми.

    Угроза может развиться по множеству причин. Сюда относятся аномалии строения матки, генетические патологии плода, которые несовместимы с его дальнейшим развитием, воспалительные и инфекционные заболевания половых путей и репродуктивных органов, гормональная недостаточность, а также вредные привычки, сильный стресс, чрезмерные физические нагрузки.

    Для развивающегося выкидыша характерно усиление выделений с течением времени, появление схваткообразных болей в пояснице и в области шейки матки, а также тянущие боли с «отголоском» в область анального отверстия. Коричневая мазня превращается в более насыщенную по цвету, консистенция разжижается, пока не начинает вытекать жидкая алая кровь с кровяными сгустками.

    Такая метаморфоза обычно говорит о том, что выкидыш уже состоялся, и вместе с влагалищным секретом выходят фрагменты плодных оболочек и зародыша. Что это на самом деле и на какой стадии угроза выкидыша, может понять только врач. Поэтому при появлении характерных, описанных выше симптомов обязательно следует вызвать «скорую помощь». В 95% случаев беременность удается сохранить при своевременном обращении.

    Гормональная недостаточность

    Ежемесячными менструальными кровотечениями «руководят» гормоны. Прогестерон во второй половине цикла постепенно снижается, повышается концентрация эстрогенов и начинаются месячные. Не стоит думать, что менструальноподобные выделения при беременности – это вариант нормы. Как правило, такое происходит в первые месяцы после зачатия из-за нехватки прогестерона.

    Конечно, существуют редкие ситуации, в которых менструальное кровотечение на фоне беременности можно условно считать нормальным. Такое происходит, если у женщины выработалось в текущем цикле две яйцеклетки вместо одной, причем овуляция произошла дважды с разницей в несколько дней. В этом случае первая яйцеклетка была не оплодотворена, она погибла и опустилась в матку, а вторая оплодотворилась и отправилась в матку для имплантации.

    Кровянистые выделения придут в день ожидаемой менструации, но отличаться такие месячные будут существенно. В первую очередь выделений будет немного. Через несколько дней скудные и непонятные месячные прекратятся и уже не повторятся в течение ближайших 9 месяцев. О таком явлении в народе раньше говорили, что «омывается плод», но на практике такое встречается нечасто.

    При гормональной недостаточности или дисбалансе гормонов в организме выделения напоминают незначительные бледно-коричневые следы на белье или тонкой гигиенической ежедневной прокладке. Они могут немного усиливаться или совсем исчезать, после чего появляются снова.

    Женщине нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы сдать анализы на гормоны и начать поддерживающее лечение соответствующими гормональными препаратами, которые позволят привести баланс этих активных веществ в организме в норму, необходимую для безопасного вынашивания ребенка.

    Внематочная беременность

    Если плодное яйцо по ряду причин не может попасть в полость матки и имплантироваться там, где положено, оно может закрепиться в маточной трубе или опустить ниже и закрепиться в шейке матки. Такое возможно в том случае, если у женщины затруднено прохождение яйцеклетки по трубам в силу суженого просвета трубы. Причиной могут стать воспалительные заболевания труб, придатков, яичников, а также эндометриоз, наличие опухолевых образований в полости матки, в маточных трубах.

    Если трансфер зиготы, а впоследствии бластоцисты, нарушен, то не исключено развитие зародыша вне полости матки. Внематочная беременность до определенного срока может никак не давать о себе знать. Задержка будет, тесты будут показывать вторую полоску (чуть более бледную, чем при маточной беременности, но это необязательный признак). И только тогда, когда зародыш станет довольно большим, патология может проявиться.

    Отторжение плодного яйца, если оно прикрепилось в месте, для этого природой не предназначенном, неизбежно. Этот процесс в лучшем случае начнется до того, как орган, к которому прикрепилось плодное яйцо, получит серьезные травмы.

    Отторжение сопровождается сильной режущей болью в животе, довольно обильными коричневыми выделениями, которые быстро приобретают более яркий красный цвет. В худшем случае может произойти разрыв маточной трубы с массированным кровотечением в брюшную полость, которое может стать для женщины смертельным. Точное место прикрепления плодного яйца достаточно хорошо определяется на УЗИ уже на 5–6 неделе беременности.

    Женщинам, у которых в анамнезе были внематочные беременности, а также выкидыши, воспалительные заболевания гинекологического профиля, операции на репродуктивных органах, после которых могли остаться рубцы и спайки, при положительном тесте на беременность следует как можно раньше посетить врача и сделать УЗИ, чтобы исключить неправильное прикрепление плода. При внематочной беременности другого варианта, как удаление плодного яйца, нет.

    При более редких и более опасных видах такой беременности – шеечной и перешейковой беременности, сохранить матку обычно не удается. При трубной внематочной беременности, если не произошло разрыва, сохранить трубы чаще всего удается, и женщина в последующем сможет забеременеть и родить ребенка.

    Предлежание плаценты или ее отслойка

    Если плацента (или хорион – ее предшественник) у женщины расположены низко, то коричневая мазня или выделения всех оттенков коричневого цвета могут быть признаком отслойки плаценты. Наиболее опасными являются коричневые интенсивные выделения, которые возникают при полном и неполном предлежании плаценты.

    При полном предлежании «детское место» расположено внизу матки и полностью перекрывает вход в цервикальный канал. При неполном – вход в канал шейки матки закрыт примерно на две трети или меньше. Любое негативное воздействие и даже самый обычный стресс могут вызвать у женщины с такой патологией беременности сильное кровотечение.

    При любой форме предлежания хориона (плаценты) запрещены резкие движения, эмоциональные потрясения, занятия сексом, физические нагрузки, прыжки, тряска в транспорте, наклоны вперед. У некоторых женщин эпизодические кровавые выделения повторяются вплоть до родов.

    Если такой диагноз, как низкая плацентация, уже поставлен и подтвержден данными УЗИ, женщине следует быть очень осторожной. Если такого диагноза нет и плацента расположена нормально, женщина все равно рискует испытать на себе ее отслойку. Такое становится возможным при падении, особенно при травме живота, резком скачке уровня гормонов, тяжелом эмоциональном потрясении, подъеме тяжестей или приеме некоторых запрещенных во время беременности медикаментов.

    Влагалищные выделения при отслойке обычно являются довольно обильными, хотя боли может и не быть. О давности проблемы можно судить по оттенку выделений. Свежая кровь, которая только что отделилась и вышла наружу – это всегда яркая, алая. Если же после отслойки кровь некоторое время не выходила и находилась в пространстве между «детским местом» и стенкой матки, то она будет иметь коричневые оттенки различной интенсивности.

    Другие гинекологические проблемы

    Воспалительные заболевания репродуктивной и мочеполовой системы при беременности – это вовсе не редкость. Иммунитет будущей мамы существенно снижается (и в этом тоже заслуга прогестерона!), именно поэтому любые колебания баланса микрофлоры могут вызвать локальное воспаление.

    Если у женщины до наступления «интересного положения» были хронические заболевания половых органов или органов мочевыводящей системы, то в период максимального снижения иммунитета – к середине беременности они вполне могут дать о себе знать. Многие воспалительные процессы неинфекционного происхождения протекают с выделением влагалищного секрета желтого, светло-коричневатого оттенка.

    Выделения всегда сопровождаются дополнительными симптомами, так, при аднексите – болями в правом или левом боку, тянущими и режущими болями в области придатков, при цервиците – неприятными ощущениями в глубине влагалища, а также появлением слизистых примесей в коричневатом влагалищном секрете.

    Не исключены и заболевания инфекционного происхождения. Это могут быть инфекции, передающиеся половым путем, а также венерические заболевания. У многих из них довольно долгий инкубационный период, поэтому на время постановки на учет обследование может не выявить патологии, а настоящие симптомы проявятся позже.

    Самыми опасными считаются коричневые и бурые выделения, которые имеют зеленоватые гнойные примеси, а также с неприятным и резким запахом. Они указывают на бактериальное происхождение проблемы, которая в случае несвоевременного лечения может обернуться внутриутробным инфицированием плода и даже его гибелью. Коричневыми выделениями мажущего характера могут проявляться проблемы с шейкой матки, воспаление цервикального канала.

    После ЭКО

    Если паре пришлось прибегнуть к вспомогательным репродуктивным методикам, таким как ЭКО, следует приготовиться к тому, что выделения будут значительно отличаться от выделений, нормальных для беременности, наступившей естественным путем. Так, после переноса эмбрионов в течение почти двух недель коричневатые выделения считаются вариантом нормы. Такова реакция женского организма на гормональную терапию, которую она проходила до подсадки эмбрионов и проходит после нее.

    А также коричневые мажущие выделения из влагалища могут говорить об успешной имплантации. Если они являются признаком имплантации, то обычно коричневые прожилки или скудная мазня проявляется на 5–6 день после хэтчинга. К трети женщин изменение окраса влагалищного секрета проявляется только на 8–10 сутки после подсадки.

    Если выделения необычного цвета продолжаются более чем 14 суток, врачами это расценивается как сигнал тревоги – с беременностью не все в порядке.

    Но отчаиваться не нужно, ведь после анализа на концентрацию в крови гормона ХГЧ будет назначено лечение, которое поможет сохранить беременность и выносить здорового малыша, может, и нескольких малышей. В худшем случае коричневые выделения после двух недель от момента подсадки могут говорить о том, что эмбрионы остановились в развитии, и началось их отторжение. После лечения попытка ЭКО может быть повторена.

    Что делать?

    При появлении коричневых выделений беременная женщина ни в коем случае не должна заниматься самодиагностикой. Все вышеописанное – это не более чем материал для самообразования в справочных целях, а не руководство для постановки самой себе каких-либо диагнозов.

    Вариантов физиологической нормы при таком роде влагалищном секрете не так много, но вариантов патологий – хоть отбавляй. Уже по этой причине женщине следует сразу же показаться врачу. Ультразвуковое сканирование, мазок из влагалища, а также анализы крови и мочи помогут найти точный ответ на вопрос, почему появились примеси крови в секрете половых путей.

    Если выделения скудные и не сопровождаются болями, следует обратиться к врачу в женскую консультацию по месту жительства. Если коричневые выделения обильные, со сгустками, болевым синдромом, то следует лечь в постель, исключить стояние или ходьбу и дождаться вызванной сразу же бригады «скорой помощи».

    Приехавшим врачам нужно сообщить срок беременности (от первого дня последних месячных), подробно описать все симптомы, включая даже самые, на ваш взгляд, незначительные, а также рассказать обо всех предыдущих беременностях и их исходе. Вся эта информация поможет докторам оперативно предположить причину кровотечения и доставить вас в гинекологический стационар или приемное отделение родильного дома с наиболее точной формулировкой проблемы. Каждая минута может быть решающей, необходимо помочь врачам понять вас правильно.

    Если коричневые выделения повторяются эпизодически, следует рассказать об этом наблюдающему акушеру-гинекологу, чтобы тот мог дать наиболее полные и точные рекомендации относительно образа жизни будущей мамы, режима дня, труда и отдыха, возможности заниматься сексом, а также назначить необходимое поддерживающее лечение в зависимости от причины.

    При угрозе выкидыша низкой плацентации назначают препараты-спазмолитики, которые расслабляют мускулатуру матки, не допускают ее тонуса, а также витамины, препараты для улучшения маточно-плацентарного кровотока и легкие растительные успокоительные средства. При отслойке плаценты после стационарного лечения женщине могут прописать препараты-гемостатики. При гормональных проблемах, нехватке прогестерона рекомендуют определенные дозировки гормональных препаратов, которые полностью восполняют дефицит в организме.

    Полезные советы

    Любая возникающая проблема во время вынашивания малыша, в том числе и проявляющаяся появлением нетипичных выделений, будет решаться быстрее и правильнее, если соблюдать простые правила безопасности, такие как:

    • стоит контролировать характер выделений ежедневно на протяжении всей беременности;
    • необходимо использовать только гигиенические тонкие прокладки, тампоны при беременности применять нельзя;
    • ответственно нужно отнестись к вопросам интимной гигиены, чтобы не допустить воспалительных процессов из-за ее нарушения;
    • не следует менять во время беременности полового партнера;

    Нужно соблюдать все рекомендации врача относительно приема медикаментов и образа жизни.

    • нужно бережно относиться к своему репродуктивному здоровью, не допускать слишком резкого и грубого секса, травмирования половых путей и шейки матки;
    • необходимо регулярно посещать женскую консультацию и проходить все положенные обследования и анализы;
    • следует бросить курить, не принимать алкоголь и наркотики во время беременности;
    • стоит избегать стрессов, конфликтов, не поднимать тяжести и ограничить физическую активность, которая может спровоцировать угрозу прерывания беременности.

    Отзывы

    Согласно отзывам беременных, оставленным ими на тематических форумах, с таким явлением, как выделения коричневого цвета, женщины обычно сталкиваются на ранних сроках беременности. На поздних – это происходит значительно реже.

    В большинстве случаев истории беременных имеют счастливый конец – беременность удалось сохранить, даже с внушительной отслойкой плаценты. У некоторых выделения протекали по типу обильного и внезапного кровотечения, но даже в этих случаях малышей спасли и они появились на свет в положенные сроки совершенно здоровыми.

    Опытные мамы подчеркивают, что ждать нельзя, требуется как можно скорее попасть в медицинское учреждение, чтобы обследоваться и начать лечение. Правда, с таким симптомом, как коричневая мазня на 5–6 неделе беременности, к некоторым врачам лучше не попадать совсем. Они не прописывают никакого лечения.

    Среди акушеров есть целая армия приверженцев теории, что беременность сохранится, если ей суждено сохраниться. Такие доктора отправляют расстроенную женщину домой, лежать с приподнятыми ногами и не думать о плохом. Их поведение – это тема отдельного разговора. При желании можно всегда посетить другого врача.

    О том, есть ли повод для беспокойства при коричневых выделениях, смотрите в следующем видео.

    Коричневые выделения при беременности - что это означает и насколько опасно? / Mama66.ru

    Выделения коричневого цвета во время беременности неизбежно вызывают тревогу у будущей матери. Причину подобного беспокойства понять легко, ведь коричневатый цвет таким выделениям придают вкрапления крови. А об опасности кровотечения во время беременности известно каждой женщине.


    Действительно, коричневые кровянистые выделения при беременности очень часто свидетельствуют о различных отклонениях и патологиях течения беременности. Однако это не означает, что коричневые выделения всегда являются тревожным симптомом. В ряде случаев они являются если не нормой, то абсолютно безопасными, это точно.

    Конечно, это не значит, что обнаружив на белье коричневые мажущие выделения, беременная может не беспокоиться — очень много зависит от сопутствующих симптомов, срока беременности и так далее. В любом случае, первым делом женщине необходимо обратиться к врачу. Самостоятельно поставить диагноз она все равно не сможет, а риск абсолютно не оправдан.

    Причин, которые вызывают коричневые выделения во время беременности очень много. Часть из них напрямую зависит от срока беременности, остальные к нему никак не привязаны. И, конечно же, женщине имеет смысл знать хотя бы самые распространенные из них и понимать механизм появления выделений.

    Причины в первом триместре

    Первый триместр особенно богат на причины появления коричневых выделений во время беременности. Кроме того, именно на ранних сроках больше всего шансов на то, что выделения носят безопасный характер.

    Когда коричневые выделения при беременности – норма

    На ранних сроках: 1-2 недели после зачатия, происходит имплантация плодного яйца в слизистую оболочки матки. В ходе этого процесса могут быть повреждены небольшие кровеносные сосуды, кровь из которых и примешивается к естественным выделениям из влагалища.

    В этом случае будут иметь место светло-коричневые, возможно, даже бежевые или розовые выделения при беременности, консистенция выделений кремообразная. Кроме того, они будут носить единичный характер. Еще одна отличительная особенность выделений, связанных с имплантационным периодом, в том, что они не причиняют женщине никаких дополнительных неудобств: имеют нейтральный запах, не вызывают зуда, не сопровождаются болями.

    Еще один важный момент: в момент прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки женщина, скорее всего, еще не знает о своей беременности, и часто списывает мажущие коричневые выделения на сбой в менструальном цикле. Это к вопросу о внимательном отношении к своему организму. Если вовремя обратить внимание на необычное явление, можно предположить у себя беременность на очень раннем сроке, когда другие признаки еще не появились. Подробнее о первых признаках беременности →

    Одна их причин, по которой могут возникнуть кровянистые выделения во время беременности – это незначительные сбои в гормональном фоне беременной. Такие сбои могут спровоцировать выделения примерно в то время, когда теоретически должна была начаться менструация. Опасности для матери или ребенка подобное явление не несет, неприятных ощущений не причиняет.

    В данном случае выделения также бывают скудными, однако могут продолжаться пару дней. Более того, в некоторых случаях данное явление может повторяться в течение 2-3 месяцев после наступления беременности.

    Угроза выкидыша

    К сожалению, на этом вариант нормы заканчиваются, а начинаются сложные и опасные диагнозы. В подавляющем большинстве случаев, кровяные выделения во время беременности свидетельствуют об угрозе выкидыша. Чаще всего угроза возникает в связи с отслоением плодного яйца. В месте отслоения остаются поврежденные сосуды.

    Причиной отслойки плодного яйца, обычно, является нехватка прогестерона — женского гормона, основная функция которого – подготовка слизистой оболочки матки – эндометрия – к внедрению плодного яйца и поддержании беременности до формирования плаценты. Если прогестерона в организме женщины мало или же он не вырабатывается вообще, эндометрий отторгает плодное яйцо.

    Выделения при угрозе выкидыша могут носить как скудный, так и умеренный характер. Как правило, они имеют также вкрапления слизи. Имеются и другие симптомы: тянущая боль в нижней части живота, тошнота, в некоторых случаях, рвота.

    Подобное состояние требует немедленного медицинского вмешательства. Поэтому, обнаружив у себя коричневые выделения, будущая мама должна немедленно вызвать скорую, а затем лечь и постараться успокоиться. Любые физические нагрузки, а тем более волнение, могут лишь усугубить ситуацию.

    К счастью, при своевременном обращении за помощью, в большинстве случаев беременность удается спасти. Женщину с симптомами угрозы выкидыша, скорее всего, госпитализируют и будут проводить дополнительные исследования. Кроме того, сразу же будут приняты меры по сохранению беременности.

    Женщинам с отслоением плодного яйца обычно назначают препараты, содержащие прогестерон, например, утрожестан, а также прописывают полный постельный режим до снятия симптомов.

    Внематочная беременность

    Темные выделения при беременности на ранних сроках могу свидетельствовать и о более неприятном диагнозе: внематочная беременность. Как понятно из названия, речь идет о случаях, когда оплодотворенная яйцеклетка крепится не в полости матки, а в маточной трубе.

    Опасность такой ситуации очевидна: по мере роста плода, он может просто разорвать маточную трубу, что повлечет за собой внутреннее кровотечение. А это уже угроза жизни матери. К тому же, восстановить трубу после этого уже не получится, так что внематочная беременность может повлечь за собой и ухудшение репродуктивной функции.

    Как и большинство патологий, внематочная беременность вызывает и другие симптомы, кроме кровотечения. В частности, тянущую боль в животе. Обычно со стороны той трубы, где закрепилось плодное яйцо.

    В случае внематочной беременности вовремя начать лечение не менее важно, чем при угрозе выкидыша, хотя лечение и будет кардинально отличаться. К сожалению, в данном случае речи о сохранении беременности не идет, она удаляется хирургическим путем. Подробнее о признаках внематочной беременности →

    Пузырный занос

    Еще одна, крайне неприятная, патология носит название пузырный занос. Причины возникновения данного осложнения до конца не изучены, однако замечено, что плод в этом случае всегда имеет отклонения в хромосомном наборе. Вследствие этого возникла теория, что данная патология возникает, когда яйцеклетка оплодотворяется одновременно 2 сперматозоидами, либо одним, но имеющим двойной набор хромосом. В итоге у плода оказывается либо тройной набор хромосом: 23 – от матери, и 46 – от отца, либо количество хромосом оказывается штатным, однако все они отцовские.

    Так как именно отцовские клетки отвечают за развитие плаценты и околоплодного пузыря, то на них и сказывается главным образом эта патология. Вместо формирования полноценной плаценты, на стенках матки образуется доброкачественная опухоль: множественные кисты, состоящие из пузырьков с жидкостью различного размера.

    Развиваться такая патология может по-разному. Иногда лишь часть плацентарной ткани является патологичной. В этом случае говорят о частичном пузырном заносе. Чаще всего плод в этом случае погибает во втором триместре, однако есть вероятность и рождения нормального ребенка.

    Полный пузырный занос характеризуется изменением всех тканей плаценты. В этом случае эмбрион погибает на ранних сроках. Более того, изредка пораженная ткань проникает в мышечную ткань матки. В этом случае пузырьки опухоли могут попасть в кровь и дать метастазы. Обычно во влагалище и легких.

    Пузырный занос проявляет себя кровянистыми выделениями, иногда в них попадаются пузырьки. Кроме того, женщина испытывает тошноту, иногда, рвоту. Реже женщины страдают от головной боли и повышенного артериального давления. Для уточнения диагноза проводят УЗИ и анализ крови на ХГЧ.

    УЗИ покажет строение плаценты, состояние плода, отсутствие сердцебиения. Кроме того, уровень ХГЧ у больных с пузырным заносом подскакивает в несколько раз.

    Если у женщины выявляется данная патология, то плод и патологическая ткань удаляется, а в некоторых случаях приходится удалять и матку. В случае, если занос получается убрать, то после этого его обязательно исследуют. Дело в том, что у некоторых женщин на почве этой патологии развивается рак.

    После удаления пузырного заноса женщина некоторое время находится под наблюдением врача. Если все проходит хорошо, то через 1-2 года женщина снова сможет родить. К счастью, пузырный занос встречается крайне редко, не чаще 1 раза на тысячу беременных.

    Причины во втором триместре

    Во втором триместре беременности имеются свои причины для кровянистых выделений. К сожалению, все они являются отклонениями от нормы, а значит, угрожают состоянию матери и ребенка. И, конечно же, нуждаются в лечение.

    Отслойка плаценты

    Одной из причин коричневых выделений во втором триместре является отслойка плаценты. Данное явление опасно и для матери, и для ребенка. Во-первых, отслоившаяся плацента не способна в должной мере снабжать плод кислородом и питательными веществами. Кроме того, у матери вследствие отслоения плаценты может возникнуть сильное кровотечение.

    Чаще всего с данной проблемой сталкиваются женщины с высоким артериальным давлением и курящие женщины. Могут спровоцировать данную патологию рубцы на матке от абортов или кесарева сечения, травмы живота во время беременности или слишком короткая пуповина.

    Проявляется отслоение кровотечением разно степени тяжести: от мажущих выделений до обильного кровотечения, а также тянущей болью в области матки и напряжением внизу живота. Чаще всего имеет место отслоение малой части плаценты, хотя в редких случаях может произойти и полное отслоение.

    Отслоение плаценты не поддается лечению, поэтому речь идет обычно о кесаревом сечении. В легких случаях его стараются отложить до срока 30-36 недель, когда есть шансы спасти ребенка. Если же ситуация требует немедленного вмешательства, делают экстренное кесарево сечение.

    Предлежание плаценты

    Диагноз «предлежание плаценты» ставят в том случае, когда плацента частично или полностью закрывает зев матки. В этом случае увеличивающийся плод все сильнее давит на плаценту и может повредить расположенные на ней сосуды, что и провоцирует кровотечение. Вследствие повышенного давления может возникнуть и отслоение плаценты, однако в большинстве случаев подобных осложнения удается избежать.

    Естественно, что предложение плаценты делает невозможным родоразрешение естественным путем. Остается только кесарево сечение. Кроме того, такое положение плаценты делает необходимым более тщательное наблюдение за состоянием плода, так как он может передавить важные сосуды, что спровоцирует кислородное голодание. Подробнее о предлежании плаценты →

    Причины в третьем триместре

    Кроме того, что в третьем триместре коричневые выделения могут возникать по причинам, перечисленным в предыдущем разделе, на последних неделях беременности женщина может столкнуться с кровянистыми слизистыми выделениями при беременности. Скорее всего, бояться в этом случае нечего.

    Возможно, что это всего лишь отходит слизистая пробка, закрывающая шейку матки и защищающая ребенка от инфекций и другого воздействия со стороны внешней среды. Обычно слизистая пробка отходит за несколько часов до родов, хотя в некоторых случаях это происходит намного раньше.

    Причины коричневых выделений, не зависящие от срока

    Конечно, не все причины вагинального кровотечения, так или иначе, привязаны к сроку беременности. Часть из них могут дать о себе знать в любое время. Связанны они могут с различными заболеваниями, особенностями строения матки и так далее.

    Эрозия шейки матки

    В частности, причиной мажущих коричневых выделений у беременных может стать эрозия шейки матки. Данная проблема знакома многим женщинам, как беременным и рожавшим, так и тем, кому это еще только предстоит. Впрочем, в период беременности нежный эпителий шейки матки особенно легко повредить. Именно поэтому впервые женщины часто сталкиваются с этой проблемой в период беременности.

    Обычно эрозия протекает бессимптомно, однако после бурного секса или обследования на генеалогическом кресле у беременной появляются скудные, мажущие кровянистые выделения. Происходит это из-за того, что инородное тело тревожит поврежденный эпителий.

    Эрозию шейки матки в наше время чаще всего лечат прижиганием. Однако во время беременности этого делать не рекомендуют, так как ожег может затруднить естественные роды. Поэтому в период беременности отдают предпочтение медикаментозное лечение.

    У многих женщин возникает вопрос: а надо ли вообще лечить эрозию при беременности? Лучше все-таки вылечить, так как она увеличивает риск развития онкологии.

    Инфекции и воспалительные процессы

    Некоторые инфекционные заболевания, заболевания, передающиеся половым путем и воспалительные процессы также вызывают вагинальное кровотечение. В этом случае выделения могут сопровождаться различными симптомами.

    В том числе могут иметь место выделения при беременности с запахом неприятным или специфическим, болевыми ощущениями и тому подобное.

    Вовсе не обязательно, что женщина заразилась уже во время беременности. Часто микроорганизмы, обитающие в микрофлоре влагалища, не дают о себе знать до тех пор, пока не возникнут благоприятные условия для размножения. Во время беременности иммунитет женщины падает, что и провоцирует развитие болезни. Кроме того, могут дать о себе знать и старые, плохо залеченные инфекции.

    В данном случае имеет смысл напомнить о том, что на этапе планирования беременности желательно пройти полное обследование и пролечить все свои болезни. Впрочем, если вы читаете эту статью, то, скорее всего, об этом говорить уже поздно.

    Любая инфекция в период беременности опасна не только для организма матери, но и для ее, еще не рожденного, ребенка, поэтому к лечению необходимо приступить срочно.

    К сожалению, подбирать препараты беременным женщинам очень сложно, так как часть из них вместе с кровью матери проникают через плаценту к плоду. Современная фармацевтика в этом плане шагнула далеко вперед, создав новые лекарства, более безопасные, с более точно дозировкой.

    Это несколько облегчает работу врачам. Многие женщины переживают по этому поводу, однако, в любом случае, лучше вылечиться, чем рисковать своим здоровьем и здравьем малыша.

    К сожалению, в большинстве вариантов коричневые кровянистые выделения во время беременности свидетельствуют о самых разных патологиях, отклонениях и заболеваниях. Самостоятельно пытаться разобраться в том, что же именно происходит, очень не желательно. Гораздо разумнее при первых тревожных симптомах встретиться со своим врачом и выяснить точную причину появления выделений.

    Даже если окажется, что с вами ничего страшного не происходит, никто не поставит вам в вину ваше беспокойство. Всегда лучше точно знать, что происходит, чем, побоявшись линий раз побеспокоить врача, потом расхлёбывать последствия необдуманного поступка.

    К сожалению, сейчас многие женщины ищут ответа на тематических форумах. Делать этого не стоит, так как организм каждой женщины индивидуален. Поэтому одни и те же внешние проявления у разных женщин могут свидетельствовать о разных заболеваниях.

    Точный диагноз может поставить только опытный медик, и то после проведения дополнительных исследований. Обратите внимание, чем точнее вы опишите гинекологу свои ощущения, тем проще ему будет поставить диагноз.

    Проверка статьи: Илона Ганшина,
    практикующий гинеколог

    Автор

    Редакция портала Mama66.ru

    Оставляйте ваши комментарии, они очень важны для нас!

    10 главных причин коричневых выделений при беременности

    Кровь из влагалища будущей мамы — опасный симптом. В этой статье мы расскажем вам о коричневых выделениях при беременности, какую угрозу они представляют для женщины и ребенка. Но иногда все же случается, что данное явление вызвано безопасными или не несущими смертельной угрозы причинами.

    Какие выделения отмечаются в норме у беременной женщины?

    Организм претерпевает значительные изменения. Весь срок гестации разделяют на 3-месячные периоды — триместры. Для каждого характерны свои трансформации вагинального секрета.

    I триместр

    На ранних сроках наиболее высок риск выкидыша или патологии развития, поэтому за любыми проявлениями нужно внимательно наблюдать. Сразу после зачатия будущая мама может заметить увеличение количества мутноватых белых или светло-желтых выделений похожих на сопли. Они не вызывают раздражения половых органов или зуда.

    Через неделю или чуть позже после секса у трети женщин отмечается имплантационное кровотечение. Выделения розового цвета или светло-коричневые подтверждаю факт закрепления плодного яйца на стенке матки. Кровь высвобождается в процессе врастания ворсин эмбриона в эндометрий. Ее совсем мало поэтому слизь окрашивается в светлые оттенки.

    С 10-14 дня беременности количество выделений у женщины постепенно сокращается, и до 12-14 недели их практически нет. Нормальным явлением считаются скудные белые или бежевые кремообразные бели. В цервикальном канале сформирована пробка из очень густой слизи, чтобы предохранить матку от инфекции. Поэтому выделения производятся железами вагины и шейки только для увлажнения поверхностей.

    Осторожно! Первые 12-14 недель — самый опасный период. Именно на таких сроках случается большинство выкидышей, и берут свое начало патологии развития.

    II триместр

    В середине беременности с 14 по 27 неделю выделения становятся более заметными. Нормально, если они станут чуть жиже, но должны оставаться слизистыми. В остальном все так же — цвет белый или желтоватый, запах отсутствует, никаких покраснений, зуда и боли.

    Кровянистые — розовые или коричневые выделения во II триместре беременности всегда говорят о патологии. Подробнее мы разберем их ниже.

    III триместр

    Количество слизи постепенно увеличивается к концу срока, так половые пути подготавливаются к процессу родов. Выделения более прозрачные и жидковатые. В этот период слегка меняется PH влагалища, поэтому допустим легкий кисловатый запах.  

    За 2-3 недели, несколько суток или часов до родов из цервикального канала отторгается пробка. Это проявляется выделениями с кусочками плотной слизи светло-розового, реже коричневатого оттенка. Такое явление — не повод вызывать скорую или мчаться в роддом, но наблюдать за своим состоянием нужно внимательнее. Потому что отхождение пробки — признак начала раскрытия шейки.

    Выделения в первом месяце после ЭКО

    При экстракорпоральном оплодотворении условия для сохранения беременности создаются искусственно. С помощью правильных доз и сочетаний гормонов добиваются успешного приживления эмбриона. Препараты принимают в подготовительном периоде и на начальном этапе беременности.

    При ЭКО будет мазать коричневым с 5-7 дня и до 2 недель. Если выделения продолжаться, то это угроза выкидыша. Беременность попытаются сохранить медикаментозно, в противном случае женщину ждет повторное ЭКО.

    Интересный факт! В зависимости от клиники шансы забеременеть при первом искусственном оплодотворении составляют 25-50%.

    Подобие менструации

    Действительно, у некоторых женщин в первые 1-3 месяца возникают периодические коричневатые выделения мажущего характера в дни месячных. Такая ситуация ненормальна и говорит о гормональных нарушениях. Вызывает отторжение эндометрия недостаток прогестерона, который обеспечивает все необходимые трансформации в организме женщины при беременности. Если состояние не стабилизируется, и выделения не исчезнут, возможен выкидыш, отслоение плаценты и серьезные патологии плода. Решают проблему, поставляя аналоги прогестерона извне. Это таблетки и вагинальные свечи синтетического происхождения — Дюфастон или растительного — Утрожестан.  

    Аномалии

    Сбойные процессы на этапе зачатия или в результате неправильного развития матки у женщины встречаются достаточно редко. Например, пузырный занос — генетическая аномалия беременности, когда в зародыше формируется неправильный хромосомный набор. Случается при оплодотворении одной яйцеклетки двумя сперматозоидами одновременно, или единственным, но с двойным хромосомным набором, либо когда женская клетка не имеет собственного. При закреплении на стенке матки у такого зародыша вместо плаценты формируется ткань с множеством капсул-пузырей с жидким содержимым. Патология бывает частичной или полной. Редко такая беременность заканчивается рождением здорового ребенка. В основном малыш погибает на ранних сроках. Кроме того, аномальная плацента в 15-20% случаев перерождается в онкологическую опухоль с быстрым метастазированием в легкие. Проявляется состояние кровянистыми выделениями различной интенсивности, среди которых и коричневая мазня.

    Двурогая или седловидная матка и другие аномалии строения также становятся причиной проблем с вынашиванием беременности. Они проявляются скудными темными выделениями, которые перерастают в серьезную кровопотерю и выкидыш.

    Угроза прерывания беременности

    Критическое состояние, при котором в любой момент плод может погибнуть или отторгнуться, характеризуется кровянистыми выделениями и случается по разным причинам:

    • Гормональные нарушения, в том числе из-за приема некоторых препаратов;
    • Инфекционные и воспалительные процессы;
    • Генетические патологии эмбриона, несовместимые с жизнью;
    • Вредные привычки;
    • Травмы живота;
    • Отравление;
    • Стресс;
    • Аномалии строения органов женщины;
    • Тяжелые физические нагрузки;
    • Поздняя беременность.

    Симптомы появляются и усиливаются:

    1. Выделения коричневого цвета со слизистыми вкраплениями приобретают темные оттенки, а затем переходят в сильное кровотечение со сгустками.
    2. Ноющая и тянущая боль в животе и пояснице переходит в острые рези и схваткообразные спазмы.
    3. Еще до появления предыдущих признаков могут пропасть симптомы беременности — токсикоз и прочие привычные ощущения будущей мамы.
    4. Во II триместре пропадают шевеления или, напротив, резко усиливаются.
    5. В критическом состоянии возникает рвота, головокружение, обморок.

    Внимание! Беременность может преждевременно разрешиться и при истмико-цервикальной недостаточности, когда шейка не способна удержать плод. В этом случае на нее устанавливают специальное кольцо — пессарий.

    Трубная беременность

    Внематочное расположение эмбриона не оставляет шанса для сохранения беременности и угрожает жизни матери. Когда плод начнет расти, стенки трубы будут разрываться, что приведет к болям и усиливающимся выделениям. Все начинается с мазни розового или коричневого цвета и заканчивается обильным внутренним кровотечением. Спасти женщину в таком случае может только хирургическое вмешательство. Беременность сохранить не удастся.

    В критическом состоянии отмечают следующие признаки:

    • Тошнота до рвоты;
    • Быстрое сердцебиение;
    • Падение артериального давления;
    • Повышение температуры;
    • Рези с одной стороны живота;
    • Кровянистые выделения.

    Отслойка или предлежание плаценты

    Низкое расположение питающего плод органа, когда она нарастает на область внутреннего зева матки, провоцирует ее отторжение. Причина отхождения плаценты может быть в гормонах, а также сильных травмах, например, вследствие аварии. Частичное отторжение влияет на развитие плода. Он недополучает кислород и питательные вещества, поэтому плохо растет и набирает вес. Такая ситуация отражается не только на скорости, но и на качестве развития. Малыш может родиться с патологиями органов. Характеризуется состояние коричневатыми и красными выделениями.

    Если отслойка плаценты случается частично, то женщину направляют в стационар, где оказывают срочную медикаментозную помощь. Для этого применяют гормональные препараты и прочие экстренные меры. Полное отделение плаценты заканчивается родовым процессом, если плод окажется жизнеспособным, то его могут спасти.

    Внимание! Отслойка плаценты встречается у менее 1% беременных женщин.

    Гинекологические заболевания

    Патологии, развившиеся на фоне беременности, или хронические расстройства под влиянием гормонального взрыва проявляют себя довольно ярко.

    Эрозия

    А также лейкоплакия и дисплазия — это патологические изменения поверхности шейки. Из них эрозия наиболее распространенное и безопасное состояние. Слизистая в этой области не защищена покровным эпителием, поэтому любое прикосновение вызывает скудное кровотечение. Розовые и коричневые выделения после секса или врачебных манипуляций являются характерным признаком патологии.

    При дисплазии или раке шейки у женщины возникают водянистые выделения с сукровицей и отвратительным запахом.

    Полипы

    При беременности иногда формируются особые образования из оболочки матки, они называются децидуальными. По сути, это излишки тканей, которые под давлением плода “вытекают” через цервикальный канал во влагалище. Наросты этого типа не опасны, они отторгаются при очищении матки в родах. Однако при половых контактах травмируются и кровят. Частое появление коричневых мажущих выделений может стать поводом к неполному удалению полипа. Его кончик попросту перетягивают специальным жгутом.

    Другие разновидности грозят сохранению беременности на ранних сроках. Могут спровоцировать отслойку плаценты и выкидыш. Иногда их даже удаляют во время беременности, но только со II триместра.

    Инфекции

    Сами по себе бактериальные воспаления у женщин сопровождаются нетипичными желтыми, зелеными выделениями с резким запахом, которые раздражают слизистые оболочки половых органов. Длительный процесс в тканях сопровождается их истощением, появлением язв и трещин. Поэтому возникают коричневые и розовые капельки, смешиваясь с патологическими белями, они становятся грязными бурыми выделениями.  

    Даже молочница, которая нередко обостряется у женщин при беременности, приводит к изъязвлению влагалища и шейки. Тогда можно заметить светло-коричневые и розовые творожистые выделения.

    Неопасные причины кровянистой мазни

    Ткани половых органов беременной женщины очень нежные и рыхлые, кроме того, они гораздо лучше кровоснабжаются. Поэтому даже неосторожный осмотр гинеколога или слишком активный секс вызывает появление микротравм во влагалище. По тем же причинам разрыв капилляра и в результате коричневый оттенок выделений может спровоцировать физическая активность, стресс, прием некоторых лекарств, падение и прочее.

    Мнение эксперта

    Ольга Юрьевна Ковальчук

    Врач, эксперт

    Если женщина не бережет себя во время беременности, то ожидать можно не только травм, но и выкидыша. Многие пациентки попадают в отделение патологии беременности с кровотечением после того, как поднимали на руки старшего ребенка или передвигали мебель, носили тяжелые сумки.

    Как вести себя при коричневых вагинальных выделениях во время беременности?

    Любой намек на кровь в период вынашивания ребенка — потенциальная угроза. Поэтому мы призываем женщин не ждать развития критического состояния, а обращаться к врачу. Самостоятельно нельзя отличить эрозию от полипа или предлежания плаценты. А потерянное время может отразиться трагедией.

    Стоит понимать, что наиболее вероятные причины коричневых белей патологические. Интенсивность выделений также не всегда говорит о характере состояния женщины. Например, при внематочной беременности наружу кровь может почти не вытекать, а в брюшную полость бить фонтаном.

    Ну и непосредственно к действиям пациентки:

    1. При нормальном самочувствии и отсутствии негативных симптомов, когда единственный признак — выделения коричневого цвета, необходимо в ближайшие дни посетить своего гинеколога. До приема исключить лишнюю активность, поднятие тяжестей и половую жизнь.
    2. Если тянет низ живота, ощущается слабость и присутствует кровянистая мазня, то нужно соблюдать постельный режим до приезда скорой помощи.
    3. Когда выделения темных оттенков случились лишь раз или изредка повторяются при беременности, то об этом обязательно необходимо сообщить акушеру-гинекологу при плановом осмотре.     

    Что делают врачи, чтобы выяснить причину?

    Первое и самое важное при экстренных ситуациях быстро и подробно собрать анамнез. Ценные данные, которые необходимо сообщить фельдшеру скорой помощи или врачу в приемном покое:

    • Возраст пациентки;
    • Срок беременности в неделях;
    • Сколько родов и беременностей было до этого, какие патологии случались ранее;
    • Наличие аллергии к лекарственным препаратам;
    • Присутствие хронических заболеваний;
    • Симптомы, которые беспокоят, когда начались, как быстро привели к итоговому состоянию.

    Далее, последует диагностика:

    1. УЗИ для оценки жизнеспособности плода, расположения плаценты и иных обстоятельств.
    2. Кольпоскопия с целью выявления эрозий, полипов и прочих гинекологических заболеваний.
    3. Общие анализы крови и мочи, биохимия.
    4. Мазок выделений.
    5. КТГ — оценка сердцебиения плода.

    Меры экстренной помощи

    В стационаре угрозу выкидыша предотвратят применением спазмолитиков, витаминных растворов и кровоостанавливающих средств. Если в дальнейшем выяснится гормональная причина опасного состояния женщины, назначат курс заместительной терапии.

    Когда на позднем сроке беременности произошла значительная или полная отслойка плаценты, проводят кесарево сечение.

    При неопасных состояниях с коричневыми выделениями — инфекциях, полипах, эрозии осуществляют необходимые анализы и назначают медикаментозное лечение.

    Внимание! До приезда скорой помощи пациентку с кровотечением нужно уложить горизонтально и делать на 15 минут холодный компресс к низу живота.

    Как предотвратить угрозу выкидыша?

    Не нужно ждать явных патологических признаков, избежать коричневой мазни и всего, что за этим стоит можно при соблюдении женщинами элементарных правил:

    1. Планировать беременность и в первую очередь обследоваться обоим партнерам.
    2. Избегать сильных физических нагрузок — прыжков, наклонов, поднятия тяжестей.
    3. Не принимать никаких лекарств самовольно.
    4. Не спринцеваться и не вводить тампоны.
    5. Интимная жизнь только с одним партнером без грубости и излишней активности.
    6. Сбалансировано питаться.
    7. Спокойнее относиться к жизненным проблемам.
    8. Отказаться от сигарет, алкоголя до наступления беременности.
    9. Наблюдать за выделениями и состоянием.
    10. Ходить на все плановые осмотры.

    Внимание! Худшее, что можно придумать при коричневой мазне в период беременности — искать ответы на свои вопросы в отзывах и на форумах. Даже врач заочно не поставит диагноз.

    Заключение

    Сохранять беременность порой приходится все 9 месяцев. Поэтому не нужно впадать в панику, а скорее пойти на прием к врачу. Самостоятельно нельзя решить, что опасно, а что еще не совсем. Кровянистые выделения любого характера при беременности — самый угрожающий симптом.

    Темные выделения при беременности: причины, лечение

    При вынашивании ребенка вполне нормальным явлением считается наличие выделений, но далеко не все они бывают нормой. Темные выделения при беременности считаются достаточно распространенным явлением, они могут указывать на естественные процессы или свидетельствовать о развитии патологических состояний.

    При любых подозрительных симптомах — срочно к лечащему врачу-гинекологу

    При появлении подобных выделений нельзя паниковать, потому как сильные психологические перегрузки могут закончиться прерыванием беременности. С любыми проблемами нужно обращаться к специалисту, который определит причину патологии и назначит необходимое лечение для пролонгации беременности.

    Какие выделения бывают до и во время вынашивания

    По характеру влагалищных выделений можно судить о половом здоровье девушки, даже если она еще никогда не имела половой близости. При нормальном здоровье половой сферы выделения блекло-желтые или прозрачные, слизистые либо жидкие, без какого-либо запаха. К середине цикла на фоне овуляторных гормональных изменений их становится несколько больше.

    При незащищенных половых близостях также происходит резкое увеличение слизистых выделений. Также увеличение количества слизи наблюдается сразу после того, как получилось забеременеть, а также перед родами. В процессе вынашивания женщины также достаточно часто сталкиваются с темными выделениями.

    Они возникают по разным причинам, но всегда требуют консультации специалиста. Маме категорически нельзя нервничать, в ее положении это может привести к негативным последствиям. Чтобы относиться к ситуации более спокойно, нужно хотя бы поверхностно иметь представление о том, чем может обуславливаться появление темных выделений. Также нужно различать, когда подобная мазня считается нормальным явлением, а когда предупреждает о развитии патологических состояний.

    Норма темных или коричневых выделений

    Темно-коричневые выделения во время беременности далеко не всегда являются свидетельством опасной патологии. В норме на протяжении 12 суток после встречи со сперматозоидом оплодотворенная женская клетка движется в маточное тело и вживляется в его внутренний эндометриальный слой. Этот период еще называют имплантационным. Именно в это время могут появиться выделения при беременности на ранних сроках.

    Может потребоваться дополнительное обследование

    Но необходимо обратить особенное внимание на оттенок и длительность кровотечений. Нормальной считается коричневая или розоватая мазня кремоподобной структуры. Многие девушки по ошибке даже могут принять такие следы на белье за начало очередных месячных. Если же выделения более обильные, продолжительные и имеют слишком темный цвет, представляя собой почти черное месиво с выраженным кровянистым запахом, то нужно срочно обратиться к специалисту.

    Иногда темно-коричневые выделения на ранних сроках беременности, особенно в первые пару месяцев, имеют место в дни, когда у девушки должны были прийти месячные. В подобной ситуации женщина наблюдает на белье коричневые следы. При этом никаких болезненных ощущений или дискомфорта пациентка не чувствует. Но даже если беременная уверена в безопасности подобной мазни, необходимо обязательно уведомить врача о наличии таких проявлений.

    Общие факторы, вызывающие появление темных выделений

    Специалисты выделяют несколько групп провоцирующих факторов, вызывающих у беременяшек появление темной мазни из влагалища.

    • Цервикальный канал отличается высокой чувствительностью выстилающих его тканей, поэтому их целостность легко поддается повреждениям. Если на шейке имеются эрозивные повреждения, то появление темных следов на белье может возникать при активной половой близости или после гинекологического осмотра.
    • Эрозию устраняют прижиганием, но только после родоразрешения. Но лечить ее нужно, потому как она может спровоцировать развитие онкопроцессов.
    • Также темные бели могут появиться на фоне воспалительных поражений и инфекций, ЗППП. При этом выделяемая слизь источает специфический запах, присутствуют дискомфортные ощущения, режущие боли при опорожнении мочевого пузыря.
    • Заражение может произойти еще до оплодотворения, инфекция просто выжидает, а когда иммунный барьер в начале вынашивания ослабевает, то она активизируется и начинает проявляться характерными признаками.

    Чтобы избежать подобных сюрпризов, нужно пройти соответствующее обследование заранее, а уж потом планировать ребенка. Если же так вышло, что патология развивается уже при вынашивании, то терапия должна быть максимально безопасной и щадящей, чтобы не нанести вреда малышу.

    Причины выделений до 12 недели

    В начале развития беременности изменение белей вполне логично и объяснимо, причем чаще всего оно не имеет каких-либо угрожающих последствий или опасных состояний. Если женщина при появлении темной мазни не испытывает никакого дискомфорта, зуда, болезненности или жжения, общего недомогания, то и опасений быть не должно.

    Если же патологическая симптоматика имеет место, то нужно срочно бежать к гинекологу, наблюдающему беременность. Причиной темных белей в первом триместре могут выступать достаточно разнообразные факторы: имплантация яйцеклетки или гормональные нарушения, угроза выкидыша либо внематочная, пузырный занос и пр. Поэтому вмешательство врача необходимо хотя бы для определения точной причины темных выделений.

    Гормональные сбои

    Повышенная утомляемость — частое явление

    Довольно распространенным явлением на ранних сроках считаются разного рода гормональные нарушения, на фоне которых и возникает темная мазня. Довольно часто они проявляются в виде прогестеронного дефицита. Причин подобного состояния может быть немало: угроза прерывания, замедленное плодное развитие, функциональные нарушения в желтом теле или плаценте.

    При прогестеронной нехватке материнский организм не воспринимает беременность, как свершившийся факт, поэтому и наблюдаются темные бели. Особенно опасен прогестеронный дефицит до двадцатой недели, потому как грозит прерыванием вынашивания. Именно в первом триместре особенно важно регулярно обследоваться, чтобы доктор смог своевременно обнаружить нехватку прогестеронного гормона и назначить терапию с применением Утрожестана или Дюфастона.

    Коричневые бели также могут обуславливаться гормонально-репродуктивной памятью, т. е. организм по привычке в дни предполагаемых месячных выделяет темные кровянистые бели. При этом у мамочки отсутствуют какие-либо патологические ощущения вроде болей или дискомфорта. Объемы выделяемых кровянистых масс мизерные и кратковременные, длятся не больше двух дней. Иногда такая мазня возникает периодически в первые пару-тройку месяцев. Особой угрозы такие бели представлять не могут, но в эти периоды гинекологи рекомендуют мамочкам отнестись к себе с более повышенным вниманием и провести эти дни в постели.

    Иногда подобная мазня присутствует у мамочек до конца вынашивания. Но беспокойства такие бели вызывать не должны, хотя с гинекологом посоветоваться все же нужно. Если у мамочки выявляется погранично низкий прогестерон в течение долгого времени, то необходимо стационарное лечение. Зачастую столь низкий прогестерон обычно сопровождается высоким тестостероном, который воздействует на вынашивание весьма негативно.

    Имплантационные процессы

    Довольно часто темно-коричневая мазня возникает в процессе имплантации.

    1. Сразу после успешного оплодотворения начинается период имплантации. Во время этих процессов клетка перемещается по маточной трубку до полости матки, где она внедряется во внутренний, эндометриальный слой, выстилающий стенки органа.
    2. Длительность имплантации составляет порядка 7-12 суток с момента выхода созревшей яйцеклетки из фолликула.
    3. Когда плодное яйцо доходит до матки, он внедряется в эндометрий, что сопровождается микроразрывами маточной слизистой, что и становится причиной темных выделений.

    Специалисты рекомендуют пациенткам, планирующим беременность, обратить внимание на вероятный период имплантации. Если у них примерно через неделю после овуляции присутствуют признаки подобной мазни, то нужно ограничить психологические и физические нагрузки примерно на пару-тройку дней, тогда плодному яйцу удастся закрепиться в матке более основательно.

    Замершая беременность

    Необходимо четко следовать всем врачебным предписаниям

    Причиной выделений темного цвета может стать и замирание плода. Подобное может произойти в первом-втором триместре вынашивания. Такое состояние опасно тем, что в первые месяцы женщина еще не способна ощущать движения крохи, поэтому и замирание она не может заметить вовремя. О спасении ребенка речи быть не может, он гибнет уже внутри материнской утробы. Если такой плод будет долго находиться внутри матки, то он может привести к интоксикации организма и развитию диссеменированного внутрисосудистого свертывания.

    Признаком замершего вынашивания выступают частые темные мажущие слизистые пятна на белье, сопровождающиеся гипертермией, головокружениями, рвотными реакциями и пр. При ультразвуковом обследовании выявляется несоответствие размеров плода со сроками, а также обнаруживается отсутствие плодного сердцебиения. При выявлении замершего плода пациентку направляют на стационарное лечение, для того чтобы искусственно вызвать маточные сокращения, тогда организм сам избавится от плода. Если отторжения не происходит, то пациентке проводят чистку кюреткой.

    Угроза прерывания

    Крайне опасным считается состояние, когда темные выделения возникают на фоне угрозы прерывания. Обычно причиной являются процессы отслоения плодного яйца. На месте его соединения с маточной стенкой повреждаются сосуды, что и становится причиной кровотечения. Обычно фактором, приводящим к выкидышу, считается острая нехватка прогестеронного гормона, который несет ответственность за благополучное развитие беременности в первые недели.

    В чем это проявляется? Прогестерон влияет на полноценное созревание эндометриального слоя, чтобы его толщина была достаточной для имплантации яйцеклетки. Также достаточный уровень данного гормонального вещества необходим для полноценного созревания плаценты. При прогестеронном дефиците происходит отторжение эмбриона. При этом пациентка ощущает болезненную симптоматику в области матки, тошнотные позывы и даже рвотные реакции, в выделениях присутствуют заметные слизистые примеси.

    Подобная симптоматика должна стать поводом для вызова скорой, при этом мамочке необходимо до приезда врача успокоиться и полежать. Любые эмоциональные волнения и физическая активность могут лишь усугубить положение. Если меры приняты своевременно, то спасти беременность вполне возможно, но для этого женщину помещают в стационар, назначают строжайший постельный режим и прогестеронную терапию.

    Пузырный занос

    По статистике, в одном случае из тысячи появление темных коричневых выделений обусловлено пузырным заносом, представляющим собой весьма опасную аномалию. Предпосылками для ее возникновения выступают две клинические ситуации:

    • Когда оплодотворение женской клетки происходит двумя спермиями одновременно, тогда получается клетка с избыточным хромосомным набором;
    • Когда оплодотворяется яйцеклетка с дефектом в виде отсутствия хромосом.
    • В результате внутри матки на эндометрии вместо плацентарных тканей начинает развиваться опухолевое образование преимущественно доброкачественного происхождения, хотя и злокачественные встречаются, но редко.
    • Обычно пузырный занос состоит из множества кистозных структур, заполненных жидким содержимым.

    Характерными симптоматическими подобной патологии являются головные боли, темная коричневая мазня, рвотные реакции, повышенные показатели АД и тошнота. Лечение предполагает хирургическое устранение проблемы. При благополучном решении проблемы пациентке можно снова беременеть спустя год-два после чистки.

    Эктопическая беременность

    Самостоятельный прием лекарств очень опасен

    В силу определенных факторов имплантация осуществляется не в маточный эндометрий, а в трубную стенку, яичник или куда-либо еще вне матки. Подобное состояние влечет весьма неблагоприятные последствия, поскольку по мере роста эмбрион растягивает трубу, а затем ее разрывает, что сопровождается обильными кровопотерями.

    Основными признаками подобного состояния выступают тянущие болезненные ощущения в области имплантации яйцеклетки, темные кровянистые выделения. Эктопическая беременность угрожает жизни самой матери, ребенка в данном случае спасти изначально невозможно. При разрыве трубы ее восстановить невозможно, поэтому орган удаляют, что нарушает репродуктивные функции пациентки. Лечение внематочной предполагает хирургическое вмешательство.

    Причины темных выделений на втором триместре

    Темные выделения на втором триместре вынашивания, вне зависимости от причин, стоит рассматривать как тревожную симптоматику, угрожающую жизни малыша. Поэтому любое появление темной мазни на этом сроке требует срочного обращения к специалисту.

    Появление темных кровянистых следов на белье может указывать на начинающее отслоение плаценты, в дальнейшем кровотечение будет только усиливаться, что приведет к обильным кровопотерям самой пациентки, а для плода опасно гипоксией и недостаточностью питательных веществ. Просто плацента при процессах отслоения утрачивает функции по жизнеобеспечению маленького человечка.

    Особенно подвержены отслоению пациентки, страдающие повышенным АД, курящие, имеющие на маточном теле рубцы после операций или получившие травмы живота во время вынашивания. Чересчур короткая пуповина тоже может привести к отслоению плаценты. Первыми признаками подобного состояния выступают сильные, режущие боли и напряжение в области низа живота, темные кровянистые выделения любой интенсивности – от мазни до обильного кровотечения.

    Также темную мазню может спровоцировать плацентарное предлежание. В подобной ситуации плацентарные ткани перекрывают маточный зев. Эмбрион давит на плаценту, чем повреждает ее ткани и сосуды, вызывая кровотечение. Давление на плаценту повышается, провоцируя ее отслоение, но при своевременном обращении к врачу все можно исправить и сохранить беременность. Но единственным способом родоразрешения будет кесарево, а срок, оставшийся до родов, женщине придется провести под строжайшим врачебным наблюдением.

    Почему темные выделения появляются на III триместре

    На последнем триместре некоторые вышеописанные факторы, провоцирующие появление темных выделений, сохраняются.

    • Этиология может дополнится отторжение слизистой цервикальной пробки, закрывающей шеечный просвет от проникновения внешних агрессоров.
    • Такая темная мазня возникает за несколько суток до родов, а для мамочки с малышом никакой угрозы не несет.
    • Также причиной темных кровянистых белей могут выступать слишком активные половые акты или проведение интравагинального ультразвукового обследования. Просто в процессе данных мероприятий может произойти травматизация маточной шейки, что и становится причиной темных коричневых следов на белье.

    При появлении любых, а не только темных выделений, женщине необходимо обратиться к специалисту. Если при этом присутствует тянущая болезненность или дискомфортные ощущения в области матки и живота, то визит к гинекологу должен быть незамедлительным. Также надо соблюдать предписания врача, сдавать анализы. Нельзя рисковать здоровьем крохи.

    Светло-коричневые выделения при беременности: причины появления

    С наступлением беременности под воздействием мощной гормональной перестройки, происходящей в организме, изменяется качество и количество вагинальных белей. Они становятся гуще (влияние прогестерона) и приобретают беловатый или молочный цвет. Под конец гестации господство прогестерона сменяется действием эстрогенов, ввиду чего влагалищные выделения становятся жидкими и обильными (подготовка родовых путей к родовому акту). Все перечисленные характеристики выделений из влагалища считаются нормальными показателями беременности и свидетельствуют о ее благополучном течении.

    Светло-коричневые выделения из половых путей: что это

    Коричневые выделения свидетельствуют о примеси крови к обычным белям, которая в силу окисления на воздухе изменила цвет с красного на коричневый. Чем темнее коричневые выделения, тем больше крови содержится в них. Светло-коричневые выделения — это небольшие истечения крови о влагалище (из матки, шейки, маточной трубы), смешенные с вагинальной слизью.

    Когда светло-коричневые выделения считаются нормой

    Существует лишь три ситуации, когда подобные выделения во время беременности не сигнализируют о патологии:

    • Имплантационное кровотечение. Имплантационное кровотечение относится к самым ранним признакам беременности, особенно у женщин, не знающих о ее существовании. Зачастую имплантационное кровотечение остается незаметным беременной, что связано с его незначительностью и непродолжительностью. Подобное кровотечение имеет место не всегда и возникает примерно на 8 — 10 сутки после оплодотворения. Обусловлено имплантационное кровотечение внедрением плодного яйца в разрыхленный и разросшийся эндометрий и повреждением его мелких кровеносных сосудов. Выделения могут быть в виде одной — двух капель крови на белье или светло-коричневых белей. Имплантационное кровотечение никогда не сопровождается болью, продолжается не более суток и не требует применения мер лечения.
    • Отхождение слизистой пробки. Наблюдается в конце гестации (38 — 40 недель) и начинается примерно за 10 — 14 дней до начала родов. Выход слизистой пробки может протекать как одномоментно, когда вся пробка целиком видна на подкладке с прожилками крови или на протяжении 7 — 10 дней увеличивается количество влагалищных выделений, меняющих цвет от прозрачных, розоватых до светло-коричневых. Попадание крови во влагалищные бели связано с некоторым повреждением микрососудов в шейке матки при ее размягчении и расширении (подготовка шеечного канала к родам, то есть, созревание шейки матки). Не считается патологией и не требует лечения, так как выход пробки — один из предвестников родов.
    • После полового акта или гинекологического осмотра. Небольшое количество светло-коричневых выделений после коитуса или осмотра на гинекологическом кресле также относится к вариантам и нормы и не требует лечения, за исключением: увеличения коричневых выделений или крови из половых путей, появление болей внизу живота и/или в пояснице. Светло-коричневые выделения после полового акта/гинекологического осмотра обусловлены разрыхленностью слизистых оболочек влагалища и шейки матки и легкой их травматичностью при контакте. Продолжаются не более суток, не сопровождаются болью и не требуют лечения.

    Светло-коричневые выделения, обусловленные патологией

    Однако в большинстве ситуаций возникновение светло-коричневых выделений говорит о патологическом течении беременности либо о проблемах со здоровьем женщины, не связанные с гестацией:

    • Угроза прерывания. Начало выкидыша или преждевременных родов в ранних стадиях может характеризоваться светло-коричневыми белями из влагалища. Отличие от нормы, что подобные выделения не прекращаются в течение суток, а по прошествии времени становятся темно-коричневыми, иногда с примесью крови. Также угроза прерывания гестации сопровождается болями внизу живота, которые сначала могут быть незначительными, а при отсутствии принятия срочных мер становятся тянущими, затем схваткообразными. Данное состояние требует срочной госпитализации и назначения лечения (гормоны, седативные препараты, спазмолитики и токолитики).
    • Внематочная беременность. Редко, когда начальные ее признаки появляются в виде светло-коричневых выделений, но исключать данное состояние не следует. При внематочной беременности имплантация плодного яйца происходит не в матке, а в другом органе (трубе, на яичнике, в рудиментарном роге матки, в брюшной полости). Заболевание в начальных стадиях имеет все признаки ранней беременности (задержка месячных, нагрубание молочных желез, токсикоз и прочие). По мере роста плодного яйца, например, при имплантации плодного яйца в яйцеводе, маточная труба пытается отторгнуть чужеродное тело, что сопровождается мажущими выделениями, схваткообразными болями со стороны поражения вплоть до разрыва трубы и возникновения внутрибрюшного кровотечения. Ситуация экстренная и требует немедленной операции.
    • Замершая беременность. Иногда при выкидыше не происходит изгнания плода из плодовместилища, и погибшее плодное яйцо остается в нем. Сопровождается появлением светло-коричневых выделений, которые со временем становятся темными, в виде «мазни» и тянущими болями внизу живота. Патология требует немедленного выскабливания полости матки с целью удаления из нее погибшего эмбриона.
    • Истмико-цервикальная недостаточность. Как правило, функциональная ИЦН развивается на 16 — 18 неделях гестации. Патология сопровождается расширением и укорочением шейки матки, повреждением в ней сосудов, истечением из них крови, которая, смешиваясь с влагалищными выделениями, придает им светло-коричневый оттенок. На поздних стадиях ИЦН характеризуется увеличением кровяных выделений, боли в животе, как правило, отсутствуют. Показана госпитализация беременной для дальнейшего сохранения гестация (назначение токолитиков, хирургическое лечение ИЦН).
    • Кольпит. При беременности иммунитет ослабляется, поэтому любое проникновение патологической микрофлоры во влагалище или наличия в нем хронической инфекции приводит к развитию воспаления влагалищной слизистой (кольпит или вагинит). Выделения становятся обильными, с неприятным запахом, а рыхлость слизистых половых путей и их повреждение придает влагалищным белям светло-коричневый оттенок. Назначается противовоспалительное лечение с учетом выделенной микрофлоры из половых путей.
    • Эрозия шейки матки. О наличии патологии женщина зачастую знает еще до наступления беременности. Любой контакт с шейкой (коитус, спринцевание, гинекологический осмотр) и даже его отсутствие сопровождается травмированием эрозии и выделению из нее крови, которая и окрашивает вагинальные бели в светло-коричневый цвет.
    • Предлежание плаценты. Патология характеризуется полным или частичным перекрыванием маточного зева плацентой. Как правило, светло-коричневые выделения наблюдаются при неполном предлежании плаценты. По мере роста эмбриона происходит некоторое отслоение плаценты от шейки матки, что сопровождается выделением крови вплоть до развития кровотечения и смешивания ее с вагинальными белями. Незначительное выделение крови при предлежании плаценты окрашивает влагалищные выделения в светло-коричневый цвет. Патология требует тщательного наблюдения за гестацией, назначения профилактических курсов лечения, при развитии кровотечения госпитализации и в ряде случаев досрочного родоразрешения.

    Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

      Количество прочтений: 7393   Дата публикации: 05.12.2019