• После осмотра шейки матки выделения при беременности


    что это означает и что делать?

    Кровянистые выделения у беременных всегда указывают на патологические изменения в организме. Иногда они могут появиться после посещения врача и гинекологического осмотра, поэтому многие женщины боятся данной процедуры. Что делать, если после врачебного осмотра появились коричневые выделения? Опасно ли это?

    Цель гинекологического осмотра при беременности

    Беременные женщины периодически проходят осмотр у гинеколога на кресле. На ранних сроках обследование нужно для того, чтобы установить сам факт беременности, поставить женщину на учет и взять мазки. Кроме того, гинеколог определяет размер матки и проверяет ее шейку.

    Взятие мазков необходимо для выявления отсутствия или наличия инфекции и определения гормонального фона. Если результаты указывают на инфицирование или воспалительный процесс, беременным назначаются безопасные препараты. Женщине следует пройти лечение, чтобы не допустить внутриутробное инфицирование плода. При гормональной нестабильности назначаются поддерживающие препараты.

    На последних сроках беременности гинекологический осмотр нужен для проверки готовности шейки матки к родам. Если организм матери готов, то шейка будет расслаблена и немного раскрыта.

    Почему после осмотра у гинеколога появляются коричневые или кровянистые выделения?

    Иногда после осмотра гинеколога возможно появление кровянистых выделений. Это может быть как вариантом нормы, так и указывать на какую-либо патологию. Чаще всего коричневая “мазня” может появиться при допущении врачом ошибок при осмотре, когда гинекологическим зеркалом незначительно травмируется шейка матки или слизистая влагалища. В этом случае выделения не представляют опасности и пройдут через сутки.

    Кровянистые выделения или выделения коричневого цвета могут появиться также после проведения гинекологических операций и процедур, например при наложении акушерских швов на шеечную часть матки. Делается эта процедура в основном с 18 по 25 неделю беременности. Показанием для наложения швов служит укорочение шейки матки и угроза преждевременного родоразрешения. После вмешательства некоторое время может выделяться слизь с кровавыми прожилками или коричневая “мазня”, что считается вариантом нормы. Так женский организм реагирует на вмешательство.

    Если скудные выделения появились непосредственно перед родами (на 38–40 неделе), то, скорее всего, беспокоиться не о чем. Однако при обильном кровотечении не стоит медлить, следует сразу же вызывать бригаду скорой помощи.

    Коричневые выделения перед родами часто являются признаком отхождения пробки и начавшегося родового процесса. Пробка выполняет защитную функцию и предотвращает внутриутробное заражение плода. Образуется она в шейке под воздействием гормонов. Когда шейка укорачивается, беременная замечает на своем белье выделения светло-желтого, коричневого, розового цвета с кровяными прожилками.

    После полного отхождения пробки у женщины иногда сразу начинаются схватки или отходят воды (рекомендуем прочитать: как выглядит и на каком сроке беременности отходит пробка?). В других ситуациях родовая активность начинается в течение следующих 2 недель. После отхождения пробки беременная должна внимательнее относиться к своему здоровью и придерживаться правил гигиены, чтобы избежать инфекционного заражения самой себя и своего малыша.

    В каких случаях это опасно?

    В норме у каждой беременной женщины появляются скудные бесцветные выделения, светло-серые, молочного цвета или с желтоватым оттенком, при этом у них должен отсутствовать запах. Любые отклонения от нормы в период вынашивания ребенка могут сигнализировать о патологических явлениях в детородной системе или здоровье плода.

    Однако особую опасность представляют именно кровянистые выделения, вызванные вмешательством со стороны. Они могут являться нормальным физиологическим показателем или патологией. Рассмотрим ситуации, когда при появлении кровянистых выделений безотлагательно необходимо обращаться за помощью:

    • Открылось обильное кровотечение. Бывает, что в ходе осмотра, особенно при пальпации, неопытный специалист своими неосторожными действиями провоцирует аборт.
    • Ощупывание внутренних репродуктивных органов при осмотре может стать причиной замершей беременности. Это бывает в первые недели беременности, когда происходит закладка органов эмбриона. При этом у женщины после посещения гинеколога наблюдается “мазня” более 3 дней, а в некоторых случаях выделяются темные сгустки крови или обильные кровяные выделения.

    • Если выделения имеют ярко-красный или алый оттенок, это часто свидетельствует об отслойке плаценты и наличии внутреннего кровотечения. В такой ситуации незамедлительно нужно вызывать скорую, а беременной следует принять лежачее положение и не двигаться до приезда бригады медиков. Позднее обращение может стать причиной гибели не только ребенка, но и матери.
    • Если кровотечение сопровождается сильной болью, речь может идти о внематочной беременности. Необходимо вызвать скорую помощь.
    • Стоит обратиться за консультацией к гинекологу, если появляются любые выделения, отличные от нормы. Велика вероятность получения травм в ходе планового обследования беременной. Кроме того, матка может отреагировать на травму сокращением (тонусом), спровоцировав шеечное укорочение, что нередко приводит к самопроизвольному аборту.
    • Не стоит медлить, если у женщины вместе с кровавыми выделениями отмечается повышение температуры, головокружение, нестабильность артериального давления, нарушения сердечного ритма, тошнота, рвота, общая слабость и недомогания. Присутствие этих или иных признаков может указывать на патологию протекания беременности.
    • Необходима срочная консультация врача и в том случае, если выделения сопровождаются неприятным запахом. Он может свидетельствовать о наличии опасной инфекции, представляющей угрозу для жизни малыша.

    Любые выделения коричневого или красного цвета при беременности требуют консультации врача (рекомендуем прочитать: выделения коричневого цвета на ранних сроках беременности). Они могут не представлять никакой опасности для женщины и малыша, но подстраховаться все-таки стоит.

    Что делать?

    При обнаружении выделений с примесью крови беременной в первую очередь необходимо успокоиться. Если неприятность случилась на последних сроках беременности, перед родами, следует изучить характер выделений. Скудные коричневые или темные выделения чаще всего являются нормой. Однако женщине все же необходимо проконсультироваться по этому поводу с врачом по телефону или при личном посещении.

    Если появилось обильное кровотечение со схваткообразной болью, нужно вызывать скорую помощь. Немедленная помощь нужна и в том случае, когда выделения имеют ярко-красный оттенок. Такая патология всегда несет угрозу для жизни матери и малыша. При ее выявлении женщина должна принять лежачее положение и ждать помощи.

    Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

    Поделитесь с друьями!

    выделения после осмотра шейки матки при беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

    1. Переношенная беременность.

    Нормальная беременность может продолжаться до 42 недель, но диагноз «переношенная беременность» ставится не только на основании срока беременности, но и по состоянию плода. Об этом подробно написано в статье «Задержка родов. Когда малыш не торопится».

    2. Преждевременное излитие околоплодных вод.

    О преждевременном излитии околоплодных вод говорят, когда воды излились до начала родовой деятельности. Если в течение трех часов не развивается родовая деятельность, то проводится родовозбуждение. Это делается потому, что при длительном безводном периоде резко увеличивается риск инфекционных осложнений у матери и плода. Длительность безводного периода исчисляется от начала подтекания вод и до рождения ребенка.Длительным безводный период для плода считается более 10 часов, для матери - более 12 часов. При этом для профилактики инфекционных осложнений назначаются антибиотики.

    3. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.

    При небольшой отслойке амниотомия (вскрытие плодного пузыря) может предотвратить дальнейшую отслойку и кровотечение. При значительном кровотечении необходима экстренная операция кесарево сечение.

    4. Поздний гестоз.

    В некоторых ситуациях родовозбуждение проводится при позднем гестозе (когда гестоз прогрессирует, отсутствует эффект от проводимой терапии, но возможны роды через естественные родовые пути). Роды «вызывают» потому, что дальнейшее пролонгирование беременности может оказать крайне негативное влияние на организм матери.

    5. Резус-конфликт.

    Родовозбуждение может проводиться при резус-конфликте, если титр антител постоянно нарастает, а эффект от лечения недостаточный. В данном случае необходимо закончить беременность в интересах плода, продолжение беременности может угрожать его жизни и здоровью.

    6. Патологический подготовительный период.

    Достаточно распространенным показанием к индукции родовой деятельности является патологический прелиминарный (подготовительный) период. Такое состояние развивается при длительных (в течение нескольких дней) болях внизу живота, сопровождающихся нерегулярными и неэффективными предродовыми схватками. Это ведет к утомлению женщины, начинает страдать плод. Одним из способов вызвать нормальную родовую деятельность является амниотомия, при условии подготовленности родовых путей.

    Родовозбуждение может проводиться только при отсутствии противопоказаний для родов через естественные родовые пути.

    Как проводится родовозбуждение

    Наиболее частый метод родовозбуждения это амниотомия (вскрытие плодного пузыря). Механизм действия амниотомии до конца не известен. Считается, что после нее активизируется выработка простагландинов (биологических веществ, отвечающих за структурные изменения шейки матки и активизацию родовой деятельности). Кроме того, после вскрытия плодного пузыря усиливается раздражение тканей родовых путей предлежащей частью и происходит рефлекторное их сокращение.

    Показанием для амниотомии после начала родовой деятельности может быть плоский плодный пузырь (чаще всего он бывает при маловодии). В норме перед головкой находится около 200 мл околоплодных вод, такой пузырь оказывает давление на шейку матки, способствуя ее раскрытию. При плоском плодном пузыре не образуется конус, который давит на шейку матки, а оболочки натягиваются на головку, задерживая ее дальнейшее продвижение. Это может быть причиной слабости родовой деятельности. При многоводии амниотомия также показана, так как перерастяжение матки большим количеством вод может приводить к уменьшению ее сократительной активности.

    Амниотомия проводится в родильном отделении при влагалищном исследовании стерильным инструментом, похожим на острый крючок. Вскрытия плодного пузыря женщина не чувствует, процедура безболезненна(неприятные ощущения могут быть вызваны только самим осмотром). При этом изливаются только те воды, которые находятся перед головкой. Остальные воды подтекают в течение всего родового акта. После этого нужно полежать.

    Важным условием для амниотомии является наличие «зрелой» (то есть мягкой, готовой к родам) шейки матки.Зрелость шейки матки определяется врачом при влагалищном исследовании. Если шейка матки «незрелая», то предварительно необходимо провести подготовку шейки матки к родам.

    После амниотомии в течение 2-3х часов проводится наблюдение. Только после этого, если схватки не начинаются, приступают к внутривенному введению препаратов, активизирующих родовую деятельность.

    В настоящее для родовозбуждения и для подготовки шейки матки к родам часто используются препараты, содержащие простагландины. Они способствует изменению структуры тканей шейки матки, обеспечивая ее созревание, а также оказывает определенное расслабляющее действие на перешеек, шейку и нижний сегмент матки. Кроме расслабления и открытия шейки матки, под действием простагландинов происходит выделение эндогенного окситоцина гипофизом, за счет чего происходит усиление сократительной активности матки.

    Широкое распространение получили препараты простагландинов в виде геля (Препидил-гель). Гель вводится в канал шейки матки и в задний свод влагалища. Условием является целый плодный пузырь, поэтому при преждевременном излитии вод метод не используется. В среднем родовая деятельность начинается через 9-10 часов после введения геля (это зависит от зрелости шейки матки). Однако в некоторых случаях эффекта нет, может потребоваться повторное введение геля. Максимально допускается трехкратное введение геля в течение 24 часов.Если при этом нужный эффект не достигается, дальнейшее введение геля бесполезно.

    После начала родовой деятельности при необходимости допускается внутривенное введение окситоцина, но не ранее чем через 6 часов после введения геля.

    Противопоказаниями для применения препарата являются: наличие рубца на матке после кесарева сечения или после других операций на матке, многоплодная беременность, выраженные признаки нарушения состояния плода, узкий таз, подтекание околоплодных вод, аллергия на простагландины, астма, повышенное внутриглазное давление.

    После проведения родовозбуждения чаще, чем при спонтанном развитии родовой деятельности, возникает слабость родовой деятельности. Если после проведения родовозбуждения сила схваток недостаточна, то приступают к искусственной активизации родовой деятельности с помощью медикаментозных препаратов. Чаще всего для этого используются препараты Окситоцин (аналог естественного окситоцина - гормона гипофиза, который влияет на сократительную активность матки) или Энзапрост (простагландин Е2). Чаще всего препарат вводится внутривенно капельно. Это позволяет быстро достигнуть эффекта, с помощью скорости вливания можно регулировать частоту и силу схваток. Вместо иглы в вену вводится катетер - мягкая тонкая пластиковая трубочка, поэтому женщине нет необходимости лежать неподвижно, боясь пошевелить рукой, к которой прикреплена капельница. Она может изменять свое положение, вставать, ходить рядом со стойкой для капельницы. Разные женщины по-разному реагируют на одинаковые дозы препарата, поэтому скорость введения подбирается индивидуально, начиная с 4-6 капель в минуту (обычно введение производится со скоростью 10-30 капель в минуту).

    При стимуляции родовой деятельности необходим тщательный контроль за состоянием плода. По возможности сердцебиение плода регистрируется постоянно с помощью специального прибора кардиотахографа (фетального монитора). Если такой возможности нет, то врач регулярно (не реже, чем каждые 20 минут) выслушивает сердцебиение плода с помощью акушерского стетоскопа.

    Естественные методы родовозбуждения

    Существуют естественные методы, которые помогают в конце беременности ускорить наступление родов. Естественные методы хороши тем, что эффект от них наблюдается только если организм уже готов к родам.

    Наиболее распространенный метод - это секс. В сперме содержатся биологически активные вещества, которые воздействуют на шейку матки и способствуют ее созреванию и подготовке к родам. Часто родовая деятельность развивается после интимной близости (это видно даже из многих рассказов о родах на сайте).

    Физическая активность. Конечно, не стоит нагружать себя тяжелыми упражнениями и поднимать тяжести (это может привести к отслойке плаценты), но длительные прогулки, плавание, танец живота, йога при беременности очень полезны, и кроме всего прочего являются своеобразной профилактикой перенашивания беременности.

    Массаж сосков. При этом выделяется окситоцин, который вызывает сокращения матки. Соски нужно массировать нежно и аккуратно, чтобы не травмировать.

    Важно

    - Высыпаться, чтобы организм был отдохнувшим и готовым к родам.

    - Для того чтобы роды начались вовремя и протекали нормально, очень важен психологический настрой женщины.Подготовиться к родам помогают психологи в школах для будущих родителей и в центрах родительской культуры.

    - Кроме того, важно и физически подготовить свой организм. В этом помогают правильное питание, витамины, своевременное лечение хронических заболеваний, коррекция нарушений при беременности.

    после взятия мазка при беременности

    Каждая взрослая девушка должна осознавать необходимость регулярных визитов женской консультации. Ведь чрезвычайно важно не допустить развития скрытых гинекологических заболеваний, которые могут навредить репродуктивной функции женщины в будущем. Когда же случилась долгожданная беременность, консультации у гинеколога еще более важное мероприятие. Однако у некоторых женщин наблюдаются после осмотра гинеколога кровянистые выделения, что естественно может взволновать восприимчивую в данном положении женщину. С чем связаны такие необычные последствия обследования и что нужно делать в подобных случаях – разберемся в этой статье.

    Причины появления выделений после гинекологического осмотра

    Визиты к специалистам такого рода предполагает проведение определенных манипуляций в области влагалища. Появление кровянистых выделений после осмотра врача может стать результатом:

    • неаккуратного использования инструментов: они применяются для осмотра внутренней части влагалища, а его слизистая, как и поверхность шейки матки, очень чувствительны и легко повреждаются;
    • поведения пациентки: напряжение влагалища или ерзание во время проведения манипуляций способствуют травмированию тканей слизистой;
    • взятия мазка – это необходимая процедура для определения состояния здоровья половых органов, она включает в себя забор клеток со слизистой оболочки специальным инструментом, напоминающим щетку или маленький ершик. Во время ее проведения ткани могут слегка повредиться и вызвать после посещения гинеколога мажущие кровавые выделения;
    • начало менструации: совершаемые внутри влагалища манипуляции могут спровоцировать ее наступление раньше срока, как результат вначале может появиться коричневатый секрет.

    Указанные выше факторы обычно не несут вреда для здоровья. В норме выделения после осмотра гинеколога будут беспокоить максимум один-два дня. Если по истечении этого времени симптом не прошел, нужно обратиться за помощью. Бывает также, что после гинеколога, а, точнее, его действий, наблюдаются боли внизу живота, жжение и зуд в интимном месте без выделений.

    Если дискомфортные ощущения не проходят спустя пару дней, то нужно посетить больницу. Возможно, во время осмотра врачом была занесена инфекция.

    Нельзя исключить и вероятность того, что время появившегося патологического секрета лишь совпало с датой осмотра и причина его появления не в посещении доктора. Рекомендуем вам изучить информацию о том, какие могут быть выделения при беременности, и что они означают в нашей статье по ссылке.

    Выделения после осмотра гинеколога при беременности

    Во время вынашивания ребенка частота любых действий в области влагалища значительно снижается. Особенно аккуратно следует относиться к ним на ранних сроках, когда существует наиболее высокий риск выкидыша. Из-за этого любые манипуляции врач старается проводить не раньше 8 недели. При этом существует вероятность появления в слизи частичек крови или коричневой мазни.

    Выделения после осмотра гинекологом при беременности могут быть спровоцированы:

    • травмированием тканей слизистой: во время вынашивания ребенка к половым органам приливает большое количество крови, что делает влагалище и шейку особенно чувствительными к прикосновениям медицинских инструментов;
    • отхождением слизистой пробки, которое совпало с приемом у гинеколога: обычно на 38 неделе врач предлагает пройти обследование на кресле, чтобы посмотреть на готовность шейки матки к родовой деятельности;
    • травмой внутренних половых органов – это явление опасное и требует быстрой медицинской помощи;
    • отслойкой или предлежанием плаценты – это характерно для беременных, имеющих проблемы с протеканием беременности. При этом осмотр становится катализатором таких негативных процессов.

    Коричневые выделения при беременности после осмотра, особенно на поздних сроках (38-40 недель), не должны вызывать тревогу, если только они не сопровождаются другими неприятными признаками (воспалением, зудом и т.п.). Зачастую кровянистые выделения после осмотра на 40 неделе беременности становятся предвестниками родов. Также могут появиться и коричневые выделения у женщин перед родами, это признаки того же явления.

    Внимательно следует относиться к ситуации, когда подобный симптом появляется во втором триместре. Если на ранних сроках беременности он может быть результатом каких-либо гормональных изменений или имплантации плодного яйца, то позднее будет свидетельствовать о возможном патологическом состоянии.

    В любом случае обо всех необычных признаках во время вынашивания ребенка следует своевременно сообщать наблюдающему вас гинекологу. Он же сообщит вам, если организм готов рожать.

    Что делать, если после взятия мазка началось кровотечение?

    Как выше уже упоминалось, гинекологические манипуляции могут травмировать слизистую оболочку влагалища. В результате этого у любой девушки способны появиться мажущие выделения после взятия мазка. Наблюдаемый при этом дискомфорт должен самостоятельно пройти в ближайшие два дня. В этот период желательно воздержаться от интенсивной физической активности и сексуальных контактов. Лучше постараться больше отдыхать.

    Если же после обследования появились обильные выделения, сопровождаемые сильными болями в области живота или влагалища, жжением, повышенной температурой, одышкой, учащенным пульсом и другими нехарактерными симптомами, нужно сразу попасть на прием к врачу. Неотложная помощь медиков требуется в том случае, когда кровотечение, не переставая, длится больше часа.

    Особое внимание своему состоянию должны уделять беременные женщины, поскольку угроза может наблюдаться не только для их здоровья, но и для здоровья ребенка. Если подобный симптом был спровоцирован сбоем на гормональном фоне, то необходимо в короткие сроки начать соответствующую терапию. При своевременно выявленных проблемах со здоровьем беременной женщины можно избежать множества негативных последствий для плода, в том числе и прерывания беременности.

    Таким образом, любые появившиеся выделения после мазка требуют правильной и своевременной диагностики. Наблюдайте за их консистенцией, цветом и продолжительностью. Постарайтесь не спутать обильное кровотечение с начавшимися месячными. Если по времени до них еще далеко, то сразу вызывайте скорую. В ином случае, вы потеряете большое количество крови.

    Почему еще могут появиться кровянистые или коричневые выделения после гинекологического осмотра

    Гинекологический осмотр, вполне вероятно, является не основной причиной появления выделений, а лишь катализатором для проявления симптомов того или иного недуга.

    Так, кровотечение возникает в качестве симптома следующих болезней и явлений:

    • эрозия шейки матки: Появившиеся выделения после осмотра шейки матки довольно частое явление, если имеются эрозии на эпителии. Поврежденная часть оболочки может периодически кровоточить и без непосредственного прикосновения к ней, медицинское вмешательство лишь способствует этому;
    • эндометриоз: помимо выделений характеризуется болями в области живота;
    • миома: подобное новообразование периодически кровоточит, что может проявиться сразу после приема у гинеколога;
    • опухоль: манипуляции врача могут спровоцировать появление кровяной слизи;
    • гиперплазия эндометрия: при этом заболевании слизистая оболочка утолщается, и, как следствие, ее частицы во время прикосновений отходят, что вызывает мажущую слизь;
    • полипы в области цервикального канала: травмируются при любом прикосновении, что и вызывает характерную мазню;
    • инфекции: провоцируют развитие воспалительного процесса на слизистой влагалища, делая ее чувствительной к механическому воздействию.

    Это лишь небольшой перечень заболеваний, которые можно обнаружить по результатам осмотра. Для верной диагностики состояния пациентки требуется полный анамнез все симптомов. Поэтому важно, чтобы женщина на приеме рассказывала обо всех беспокоящих ее признаках.

    Еще одна возможная причина, когда наблюдаются коричневые выделения после осмотра, – это выкидыш. Подобное происходит, когда женщина не осведомлена о своей беременности и проходит медицинское обследование на очень маленьком сроке.

    Узнайте, какими характеристиками обладают выделения после случившегося выкидыша.

    Действия гинеколога могут вызвать непроизвольное прекращение беременности.
    Любые нехарактерные для здоровой женщины признаки должны быть диагностированы квалифицированным специалистом. Если достоверно известно о том, что никаких заболеваний половых органов не имеется, а выделения после осмотра все же часто появляются, возможно, необходимо сменить врача на более аккуратного. Берегите свое здоровье и не пропускайте плановые визиты к гинекологу.

    Коричневые выделения при беременности после различных манипуляций

    Появление коричневых  выделений при беременности, которым не сопутствуют другие подозрительные симптомы, не обязательно должно быть связано с физиологическими процессами в организме. Небольшое кровоизлияние во внутренних половых органах у женщины может быть спровоцировано и некоторыми манипуляциями. Чаще всего речь идет о механическом воздействии на нежные ткани слизистой, в результате чего могут образовываться микротрещинки и повреждаться мелкие капилляры, кровь из которых и выходит вместе с вагинальным секретом наружу.

    Так, при нормально протекающей беременности не запрещены сексуальные контакты. Осторожность в это период очень важна на ранних и поздних сроках, в то время как в другие периоды совокупление не возбраняется.

    Врачи, конечно, рекомендуют воздерживаться при беременности от слишком бурного секса, но влюбленным не всегда удается себя сдерживать, поэтому не нужно удивляться, если в течение нескольких часов после секса у будущей мамы будут идти незначительные коричневые или кровянистые выделения. Если они не сопровождаются болями и спазмами, характерными для повышения тонуса матки и угрозы выкидыша, беспокоиться особо не стоит, но в будущем лучше воздержаться от таких экспериментов для своего же спокойствия и безопасности.

    Коричневые выделения при беременности женщины могут отмечать также после осмотра шейки матки у гинеколога и взятия мазка. В идеале подобные манипуляции в этот период сводятся к минимуму. Но зачастую о своей беременности женщины как раз и узнают, вставая с гинекологического кресла. А мазок на микрофлору в любом случае является обязательным , поскольку он позволяет выявить скрытые инфекции, которые впоследствии могут стать причиной больших бед.

    Слизистая оболочка внутренних женских половых органов – очень нежная и чувствительная структура, которая при беременности на фоне гормональных изменений и прилива крови к половым органам становится еще более подверженной травматизации. Любое неосторожное движение врача, манипулирующего руками и инструментами, может привести к повреждению нежных тканей влагалища и матки, что иногда сопровождается незначительными кровоизлияниями.

    Обычно коричневые или красноватые выделения длятся после осмотра гинеколога не более 2 дней. Они имеют небольшую интенсивности и не сопровождаются другими симптомами, разве что кратковременным дискомфортом внизу живота в течение 1-2 часов после манипуляций. А вот более длительная мазня или сильные кровотечения в течение 2 и более часов являются уже серьезным поводом для беспокойства, поскольку могут быть связаны с определенными заболеваниями, повреждением внутренних органов, угрозой выкидыша и т.д.

    Коричневые выделения после осмотра на кресле в последние месяцы беременности, проводимого для оценки состояния матки перед родами, связаны обычно с отхождением слизистой пробки и не должны беспокоить женщину. Появление на этом фоне схваткообразных болей внизу живота будет свидетельством начала родового процесса.

    А вот в 1 и 2 триместре беременность боли, жжение или зуд во влагалище, повышение температуры после гинекологического осмотра чаще всего оказываются свидетельством инфекционного процесса, вызванного несоблюдением санитарно-гигиенических условий. Эти симптомы оставлять без внимания нельзя, ведь инфекция сама по себе никуда не исчезнет, но вполне может заметно осложнить течение беременности и повлиять на развитие плода.

    В некоторых случаях женщине по показаниям или по собственному желанию приходится прерывать беременность на разных сроках. Нужно понимать, что это травма для всего организма, нацелившегося на воспроизведение новой жизни и создающего для этого все условия. Если самостоятельное патологическое открепление околоплодного яйца или плаценты сопровождается кровотечением, то что уж говорить о насильственном вмешательстве.

    Но длительность и интенсивность выделений в этом случае будет зависеть от многих факторов: срока беременности, возраста беременной женщины, сопутствующих патологий, методов и средств, используемых для прерывания беременности, профессионализма врача. Если речь идет о фармакологических средствах гормонального характера, дающих организму серьезную встряску, то выделения после них в некоторых случаях могут длиться до месяца.

    В большинстве случаев дело ограничивается 2-7 сутками. Но нужно понимать, что вначале пару дней могут идти сильные кровянистые выделения со сгустками, иногда сопровождающиеся болевыми ощущениями и спазмами, а затем уже в течение нескольких дней наблюдается светло или темно коричневая мазня, у которой в норме не должно быть неприятного запаха.

    При мини-аборте (вакуумная аспирация) вначале идут сильные кровянистые выделения, которые уменьшаются на второй день, после чего возможна коричневая мазня в течение еще 3-8 дней. Иногда такие выделения сопровождаются незначительными тянущими болями и дискомфортом внизу живота.

    После хирургического аборта выделения самые интенсивные и продолжительные. В течение недели у женщины может идти кровь, а затем выделения становятся менее обильными, постепенно переходя в коричневую мазню. На маленьком сроке беременности сильного выделения крови может и не быть, а все ограничится коричневыми выделениями. Но с увеличением размера плода (а чистку проводят до 22 недель), растет и матка, а чем больше поврежденная поверхность и вероятность того, что частицы плода будут удалены не полностью, тем сильнее кровотечение и больше риск всевозможных осложнений.

    Довольно часто чистку проводят в связи с замиранием или остановкой развития плода, что случается в большинстве случаев в 1 триместре беременности. Коричневые выделения в этом случае могут быть как при развитии патологии, так и после выскабливания замершей беременности или самопроизвольного отторжения плода с естественным его удалением.

    Замирание беременности сопровождается тянущими болями внизу живота, которые не исчезают и после прерывания такой беременности любыми способами. А вот о выделениях стоит поговорить подробнее. Опасными считаются как слишком обильные продолжительные кровотечения, так и их отсутствие или слабая мазня. Если выделений нет вообще или они имеют скудный характер и коричневый цвет, то речь идет о недостаточном очищении матки, требующем дополнительной чистки. А вот коричневые выделения, которые появляются после красных, считаются нормальными. Главное, чтобы они не сопровождались повышением температуры, сильными болями в животе, неприятным запахом, не имели необычных включений.

    Коричневые выделения после прерывания беременности (самопроизвольного или насильственного) являются вариантом нормы и свидетельствуют о том, что активное очищение матки заканчивается, а ее ткани восстанавливаются.

    Но от печального вернемся к приятному. Одним из способов решения проблемы бесплодия считается экстракорпоральное оплодотворение, которое дает возможность познать всю радость материнства практически от момента зачатия ребенка, вернее с той минуты, как оплодотворенная яйцеклетка будет помещена в матку женщины. Сам  по себе перенос эмбриона в организм матери является процессом малотравматичным и не вызывает изменения характера нормальных выделений. Иными словами после процедуры ЭКО выделения должны оставаться прозрачными, без посторонних включений и сгустков, неприятного запаха и т.д.

    Коричневые выделения при беременности сразу после ЭКО, так же как и розовые или красные считаются настораживающим симптомом, если они продолжаются более 1 дня, а тем более сопровождаются тянущими ощущениями внизу живота. А вот появление таких выделений спустя 1-1,5 недели не должно пугать будущую маму, ведь, как и при естественном зачатии, в это период происходит прикрепление плодного яйца к стенке матки, что сопровождается разрывом мелких сосудов и мажущимися выделениями. Но выделения должны прекратиться до 12-14 дня с момента подсадки эмбриона. Настораживающим фактором являются частое появление болевых ощущений и длительные, довольно интенсивные выделения.

    Симптомы коричневых выделений при беременности после ЭКО спустя14 дней после подсадки эмбриона могут оказывать на различные осложнения: замирание эмбриона, отторжение плодного яйца, дефицит гормона прогестерона, способствующего сохранению беременности. Чтобы этого не произошло, будущим мамам назначают поддерживающую терапию гормональными средствами. Это могут быть как перроральные препараты, содержащие прогестерон, так и местные средства, способные смешиваться с вагинальным секретом и поддерживать соответствующий гормональный фон непосредственно в зоне имплантации эмбриона.

    «Дюфастон» - препарат, который врачи довольно часто назначают беременным женщинам при появлении у них симптомов, подразумевающих угрозу выкидыша. Коричневые выделения при беременности при приеме «Дюфастона», о которых иногда упоминают женщины, не связаны с самим лекарством, просто в том периоде, когда его назначают, происходит прикрепление плодного яйца либо могут возникать патологические состояния, опасные потерей ребенка. Именно для предупреждения последних «Дюфастон» и назначают. После курса лечения препаратом выделения должны закончиться.

    А вот от «Утрожестана», применяемого интравагинально, коричневые выделения при беременности и впрямь могут появиться. Дело в ом, что сами компоненты препарата немного подкрашивают вагинальную слизь, придавая ей бежевый, желтый или светло-коричневый оттенок. По окончании курса лечения выделения вновь принимают естественный прозрачный вид.

    Некоторые женщины могут жаловаться, что коричневые выделения во время беременности начались не во время приема, а после отмены прогестерона. Единичные эпизоды такой мазни можно списать на реакцию организма при резком снижении дозы гормональных препаратов, но продолжительные выделения говорят о том, что от гормональной терапии отказываться пока рано и угроза прерывания беременности еще актуальна. Наиболее разумным выходом из этой ситуации считается продолжение лечения и соблюдение покоя (физического и психического). В некоторых случаях применение препаратов показано вплоть до 37 недели беременности.

    [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

    при беременности (на 39-40 неделе)

    Беременность, протекающая нормально, не доставляет болезненных неприятных ощущений или дискомфорта здоровой женщине детородного возраста. Но иногда беременная может заметить коричневые выделения после осмотра гинеколога, что часто вызывает у нее тревогу и беспокойство. С чем может быть связано, каковы причины появления коричневатых выделений? Всегда ли необходимо экстренное медицинское вмешательство при появлении крови или других характерных выделений во время периода гестации? В этой статье мы рассмотрим причины возникновения мажущих выделений разной интенсивности после осмотра доктором.

    Последствия гинекологических манипуляций

    Во время ожидания рождения ребенка все женщины несколько раз проходят медицинский осмотр в гинекологическом кресле с использованием зеркал. Если в первом триместре беременности это необходимо для забора материала для различных анализов и контроля общего состояния женщины, то на поздних сроках беременности, начиная с 38 недели, врач при осмотре беременных оценивает степень готовности шейки матки будущей мамы перед родами.

    Небольшие выделения после осмотра гинеколога могут возникнуть из-за повреждения механического характера слизистой влагалища или шейки матки, отличающихся повышенной чувствительностью. Это связано с тем, что накануне родов слизистая имеет размягченную структуру, которая легко травмируется при малейшем касании.

    Появление выделений, окрашенных кровью, в этом случае не доставляет дискомфорта женщине и проходят достаточно быстро, в течение нескольких дней.

    Если подобная секреция после осмотра шейки матки коричневая и выделения из влагалища при беременности не связаны с болью или другими неприятными ощущениями, то в экстренном обращении к врачу нет необходимости.

    Однако нет ничего предосудительного в том, что вы поделитесь своими опасениями и расскажите доктору о случившемся на следующем плановом осмотре. Своевременная проверка гинекологом состояния шейки матки позволит точно выявить патологию и исключить возникновение серьезных осложнений для течения беременности.

    Стимулирование начала родов

    После осмотра гинеколога кровянистые выделения при беременности могут быть вызваны проведением специальных процедур для обеспечения сохранности структуры цервикального канала до родов. О наличии мазни женщина должна сообщить врачу. В нормативных ситуациях швы снимают на сроке до 37 недель, это совершенно безболезненно.

    На поздних сроках, от 39 недели и позже, появление выделений коричневого цвета может являться предвестниками родов и свидетельствовать об отхождении слизистой пробки.

    Визуально пробка представляет собой небольшой слизистый, желеобразной структуры, сгусток кремового цвета. Иногда он имеет небольшие кровянистые вкрапления. Отхождение пробки не вызывает у женщины каких-то неприятных болезненных ощущений или чувства дискомфорта. На плановом осмотре, которые в эти дни проходят еженедельно, сообщите доктору о случившемся, и врач примет решение о дальнейшей стратегии ведения беременности.

    Когда признаки отхождения пробки обнаруживаются задолго до 40 недели, медлить не следует. Необходимо срочно обратиться в отделение гинекологии для осмотра врачом, поскольку случившееся может быть признаком начала преждевременных родов.

    При своевременной терапии роды можно отложить.

    Когда женщина замечает признаки отхождения слизистой пробки, необходимо особенно тщательно соблюдать гигиену тела. Родовые пути в этот период открыты и особенно уязвимы, поскольку они фактически не защищены от проникновения бактерий и инфекции.

    Признаки возможного инфицирования

    Наличие инфекции предполагают, когда после очередного осмотра гинеколога появились не просто кровянистые выделения, а ощущается наличие резкого запаха или жжения в области половых органов.

    При беременности гнойные обильные выделения с неприятным запахом, совершенно точно свидетельствуют об инфекции или течении заболевания. Это может быть опасным как для самой женщины, так и для малыша.

    Необходимо следить за появлением повышенной температуры тела, слабости, озноба. Нужно в ближайшее время, не дожидаясь назначенной даты приема, обратиться к врачу, который проведет дополнительные обследования и назначит эффективную терапию.

    Современная медицина имеет полный арсенал необходимых средств, своевременное назначение и прием которых позволяет обеспечить здоровье малышу и его маме.

    Интимные отношения

    Коричневые выделения из влагалища при беременности на поздних сроках могут появиться не только после осмотра врача, но также во время занятия сексом.

    В большинстве случаев при нормально протекающем периоде гестации, при положительных результатах анализов и обследований, противопоказаний половым отношениям нет.

    Интимная близость в предродовой период благотворно сказывается на слизистой влагалища. Она оказывает мягкое стимулирующее воздействие. Но из-за чрезмерной активности партнеров, возможно механическое повреждение, которое вызывает кровяные выделения. В этом случае женщине необходимо обеспечить сексуальный покой.

    Если кровотечение не прекратится, появятся дискомфортные ощущения или тянущие боли внизу живота, необходимо обратиться к врачу. Есть вероятность начала преждевременной родовой деятельности.

    Секс должен быть щадящим, не доставлять дискомфорта, а тем более боли.

    Читайте о том, что означают кровянистые выделения перед родами.

    Стимулирование родовой деятельности

    Если роды не наступают на сороковой неделе, врач во время осмотра на гинекологическом кресле проводит специальные манипуляции, направленные на то, чтобы размягчить шейку матки. После гинекологического осмотра шейки матки в случае стимуляции часто появляются на трусах коричневые выделения. При беременности в третьем триместре это нормальный процесс, сопровождающийся тянущими болями внизу живота, повышенным тонусом матки. В большинстве случаев первые схватки возникают уже в течение суток после посещения гинеколога при подобной стимуляции.

    Когда обращение к врачу должно быть незамедлительным

    Если после обследования возникают тупые болевые ощущения в нижней части живота, головокружение, тошнота, то возможной причиной может быть отхождение плаценты. В штатной ситуации плацента как орган, обеспечивающий внутриутробное питание и иммунную защиту малыша, отделяется уже после рождения ребенка.

    Врач может отправить отделившуюся плаценту на гистологию в целях определения возможных патологических процессов, возникших в это время.

    Обильные коричневые выделения с 39 по 40 неделю беременности, особенно с появлением сгустков, после осмотра врача требуют экстренной госпитализации.

    Сегодня во многих родильных домах широко распространена практика усекновения пуповины от уже отделившейся плаценты после прекращения пульсации. Это необходимо для того, чтобы организм малыша получил максимальное количество плацентарной крови. В редких случаях образуется задержка отделения плаценты до двух часов. Дородовое отделение плаценты является патологией. В этом случае ситуация требует экстренного вмешательства и роды разрешаются путем кесарева сечения.

    Именно поэтому промедление недопустимо, а при малейших подозрениях на преждевременную отслойку плаценты необходимо уложить беременную, позвонить в отделение неотложки и на автомобиле «Скорой помощи» доставить в больницу.

    Любые кровотечения являются основанием для срочного вызова бригады врачей. Доктор осмотрит женщину, проведет необходимые манипуляции, и после всесторонней оценки ситуации выберет стратегию дальнейшего ведения беременности и родов.

    Подводя итог, следует обратить внимание на правило – при любом кровотечении, возникающем во время беременности, следует обратиться к врачу. Нельзя медлить с госпитализацией в акушерское отделение больницы, когда счет идет на секунды, а на чаше весов жизнь мамы и малыша.

    Коричневые выделения после осмотра при беременности

    Поход в кабинет гинеколога для женщин, находящихся в положении – явление обычное, но возникшие коричневые выделения после осмотра при беременности некоторые дамы воспринимают как серьезный повод для беспокойства.

    Содержание статьи

    Коричневые выделения после осмотра перед родами, причины появления

    На протяжении всего периода беременности осмотр пациенток на гинекологическом кресле доктор устраивает нечасто, всего-то пару раз для сбора анализов. Как только наступит 38-ая неделя беременности, гинекологом будет предложено повторить подобную процедуру, с целью диагностировать, насколько шейка матки готова к родам.

    По прошествии нескольких часов после осмотра, у пациентки могут возникнуть коричневые выделения.

    Причинами подобного казуса могут выступать следующие:

    • Небольшое механическое повреждение внутренней поверхности шейки матки гинекологическим зеркалом. Незадолго до начала родов, шейку, которая к этому времени размягчилась и чуть приоткрылась, легко травмировать. При таком развитии событий коричневые выделения пройдут так же внезапно, как и возникли, максимум через пару суток.
    • Если выделения отмечались до 38-ой недели, то это может быть связано с половым актом. Во время беременности (если по физиологическим показателям все в порядке) заниматься сексом не запрещается. Однако на последних сроках нужно особенно тщательно относиться к выбору поз.
    • Во избежание нежелательных последствий лучше ограничиться в сексе или отдавать предпочтение более безопасным позам.
    • Коричневые выделения после осмотра могут стать результатом отхождения пробки – предвестника родовой активности.

    Незначительная мазня, возникшая после осмотра доктора при беременности, не несет в себе никакой опасности или страшной патологии. Если же отмечается кровотечение, которое может сопровождаться болезненными ощущениями внизу живота, то это уже тревожный сигнал, требующий незамедлительного обращения за помощью специалиста.

    Отошла пробка

    Отойти пробка может как после осмотра специалистом, так и без него. Во время всего периода беременности шейка матки закрыта плотно. В цервикальном канале находится густая слизистая пробка. Если шейка созревает, пробка должна отойти. Обычно это происходит за несколько дней, а порой и за несколько часов до начала родовой деятельности. Но нередки случаи, когда она отходит в момент начала родов, тогда этого можно даже не заметить.

    Пробка похожа на сгусток слизи, который может быть разных цветов: белого, кремового, розового, бурового, с кровяными прожилками или без них. Объем ее составляет приблизительно 60 граммов (1-2 столовые ложки). Если женщина не знает о таком явлении, то процесс выхода пробки может ее напугать.

    Слизистая пробка у всех женщин отходит по-разному. К тому же, она может выйти сразу вся целиком, а может по частям.

    Каждой беременной женщине нужно четко представлять, что появление коричневых выделений вместе с пробкой в третьем триместре в период беременности, в несколько раз повышает вероятность попадания инфекции внутрь. Поэтому стоит поберечь себя, не купаться в реках, озерах, не устраивать переездов или работы по хозяйству.

    Показатели, требующие незамедлительного обращения к врачу

    Если на последних сроках беременности отмечаются коричневые выделения, то в первую очередь будущая мама должна отметить для себя их особенности. Это важно в первую очередь для того, чтобы обозначить степень опасности. Существует ряд признаков, после обнаружения которых следует сразу же обратиться к врачу, а именно:

    1. если коричневые выделения сопровождает неприятный запах. Как правило, этот признак является показателем инфекции, представляющей серьезную опасность для малыша, в особенности на последних сроках беременности.
    2. Цвет выделений ярко-красного оттенка может быть свидетельством серьезных осложнений, в частности преждевременной отслойки плаценты.
    3. Появление обильных кровянистых выделений является признаком патологии плаценты. После обнаружения таковых нужно в экстренном порядке обратиться за медицинской помощью, так как существует угроза жизни ребенка и матери.
    4. Если характер выделений из влагалища любого количества и в любом цвете, да еще сопровождается болезненными ощущениями внизу живота или в пояснице, это может быть признаком начала родовой деятельности.

    Какой бы характер ни носили коричневые выделения, после их появления лучше обратиться за консультацией к лечащему доктору. Так удастся избежать нежелательных последствий и, успокоившись, настроиться на предстоящие роды.

    Шейка матки на ранних сроках беременности: чего ожидать изменений

    На ранних сроках беременности происходят изменения в положении и структуре шейки матки, а также в консистенции и цвете выделений из шейки матки. Отслеживание изменений в шейке матки может помочь женщине определить, беременна ли она.

    Шейка матки - это круглая мышца, которая отделяет матку от влагалища. Шейка матки меняется в разные периоды менструального цикла и на всех сроках беременности.

    В этой статье мы рассмотрим, как изменяются шейка матки и выделения из шейки матки на ранних сроках беременности.Мы также обсуждаем, как женщины могут проверить шейку матки на предмет изменений.

    Шейка матки претерпевает различные изменения в течение менструального цикла и на ранних сроках беременности, которые мы обсудим в следующих разделах.

    Позиция

    Поделиться на Pinterest На ранних сроках беременности шейка матки претерпевает множество изменений.

    Когда женщина не беременна, положение шейки матки меняется на протяжении всех стадий менструального цикла:

    • Во время овуляции шейка матки располагается выше во влагалище.
    • После овуляции и перед менструацией, если женщина не забеременела, шейка матки опускается ниже во влагалище.

    Если женщина забеременела, шейка матки останется выше во влагалище, и ее положение будет таким же, как во время овуляции.

    Текстура

    Текстура шейки матки также изменяется на ранних сроках беременности из-за увеличения кровотока. Если женщина не зачала, шейка матки на ощупь будет твердой, как кончик носа. Если она забеременела, шейка матки станет более мягкой и более похожей на губы.

    Выделения из шейки матки

    Консистенция и цвет выделений из шейки матки меняются на разных этапах менструального цикла. Некоторые женщины используют консистенцию выделений или цервикальной жидкости для отслеживания стадий своего менструального цикла. Этот метод является одним из компонентов естественного планирования семьи.

    Понимание типичных изменений цервикальной слизи в течение менструального цикла может помочь женщинам определить раннюю беременность:

    • Сразу после менструации женщины могут заметить уменьшение выделений или легкую сухость влагалища.
    • Через несколько дней после этого, но задолго до овуляции, выделения становятся липкими и могут казаться белыми или желтыми.
    • В период фертильности за несколько дней до овуляции выделения увеличиваются и становятся кремовыми и непрозрачными.
    • Во время овуляции и примерно за день до этого слизь шейки матки будет эластичной и напоминать яичный белок.
    • После овуляции цервикальная слизь начнет высыхать и густеть, если женщина не беременна.

    Женщина, которая забеременела во время цикла, может заметить увеличение цервикальной слизи вместо высыхания после овуляции.

    По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, легкое кровотечение или кровянистые выделения могут возникнуть примерно во время имплантации, что обычно происходит через 1-2 недели после зачатия.

    Ощупывание шейки матки дает подсказки относительно ранней беременности, но это не верный способ ее выявления. Изменения шейки матки могут быть незначительными, и не все женщины будут достаточно знакомы со своей шейкой матки, чтобы уловить эти изменения. Единственный гарантированный способ проверить беременность - это провести тест на беременность.

    Однако женщины могут проверить шейку матки дома. Для этого им следует тщательно очистить руки перед тем, как ввести палец во влагалище. Шейка матки расположена на верхней стенке, ближайшей к животу, и она должна ощущаться как небольшая шишка.

    Женщины, которые пытаются забеременеть, могут пожелать ознакомиться со своим строением шейки матки. Это позволит им лучше улавливать изменения, происходящие во время овуляции и на ранних сроках беременности.

    Изменения шейки матки относятся к числу многих изменений, которые претерпевает организм на ранних сроках беременности.Другие симптомы ранней беременности включают:

    • болезненность груди
    • тошнота
    • отвращение к еде
    • тяга к еде
    • головные боли
    • запор
    • легкие спазмы
    • перепады настроения
    • усталость
    • частое мочеиспускание
    • вздутие живота
    • носовое заложенность

    Эти симптомы не уникальны для беременных и могут быть вначале умеренно легкими. Те же симптомы могут появиться непосредственно перед менструацией.Невозможно определить, беременна ли женщина, не пройдя тест на беременность.

    Поделиться на PinterestЕсли у женщины появляются выделения из шейки матки с неприятным запахом, зеленые или кровянистые выделения, ей следует обратиться за советом к врачу.

    Женщинам, которые думают, что они беременны, следует записаться на прием к врачу. Им также следует поговорить с врачом, если у них не будет менструации в течение нескольких месяцев и они не беременны, или если у них во время беременности возникло вагинальное кровотечение.

    На ранних сроках беременности лучше всего проконсультироваться с врачом, если выделения из шейки матки:

    • неприятно пахнущие
    • зеленые
    • кровянистые по причине, отличной от менструации

    Кроме того, человек должен сообщить своему врачу, если они испытывают вагинальный зуд или боль.Эти симптомы могут указывать на другие инфекции, которые могут повлиять на шейку матки.

    Женщины могут ожидать изменения шейки матки на протяжении всей беременности. На ранних сроках беременности шейка матки немного изменится по своему положению и по ощущениям на ощупь. Выделения из шейки матки также изменят консистенцию и цвет.

    Во время беременности женщина должна обратиться к врачу, если у нее есть какие-либо сомнения, вопросы или опасения.

    .

    Почему и как это делается во время беременности

    Пять-десять из 1000 беременных женщин имеют «несостоятельную» шейку матки (1). Нормальная шейка матки открывается в конце беременности для рождения ребенка. Но слабая шейка матки, которую специалисты называют некомпетентной шейкой матки, открывается гораздо раньше во время беременности, увеличивая риск выкидыша или преждевременных родов.

    Итак, есть ли способ контролировать преждевременные роды из-за слабой шейки матки? Momjunction объясняет, что такое шейный серкляж, как это делается, какие риски и многое другое.

    Что такое шейный серкляж?

    Цервикальный серкляж или шейный шов - это хирургическая процедура, выполняемая для предотвращения раскрытия несостоятельной шейки матки на ранних сроках беременности. Это делается путем наложения швов на шейку матки, чтобы удерживать ее и избежать преждевременных родов.

    Процедура, популярная уже более 50 лет, обычно проводится во втором триместре, чтобы удержать беременность до 37 недель.

    Фото BruceBlaus / CC BY-4.0

    Шовный шов на шейку матки выполняется только в том случае, если это необходимо, и необходимость определяется определенными факторами.

    Вернуться к началу

    Почему проводится серкляж шейки матки?

    Наложение швов выполняется в следующих случаях (2) (3):

    • Риск выкидыша из-за неправильной формы матки или повреждения шейки матки.
    • Предыдущие преждевременные роды или потеря беременности во втором триместре из-за цервикальной недостаточности.
    • Изменения шейки матки, которые могут привести к преждевременным родам.
    • Предыдущая операция или травма шейки матки из-за деструктивных сил или принудительного расширения.
    • Воспаление или инфекция в анамнезе.

    Вышеуказанные факторы делают вас более склонными к преждевременным родам и, следовательно, может потребоваться шов. Однако эту процедуру не следует проводить на ранних сроках беременности.

    Вернуться к началу

    [Читать: Длина шейки матки во время беременности ]

    Какое время подходит для выполнения шейного серкляжа?

    Серкляж шейки матки обычно выполняется на сроке от 12 до 15 недель беременности, то есть перед сглаживанием шейки матки (4).В некоторых случаях эта процедура проводится на 24 неделе, но редко после этого из-за риска разрыва амниотического мешка.

    Некоторым женщинам необходимо пройти курс неотложной помощи на более поздних стадиях, если шейка матки уже начала открываться (от 2 до 4 см) (5).

    Процедура проводится только в том случае, если врач диагностирует проблемы с шейкой матки во время медицинского осмотра.

    Вернуться к началу

    Каков процесс подготовки к шейному серкляжу?

    Несостоятельность шейки матки диагностируется на основании истории невынашивания беременности и с помощью ультразвукового исследования.Сканирование помогает определить расширение шейки матки и короткую шейку (длина шейки матки менее 25 мм).

    Вот процесс подготовки к процедуре:

    • Ультразвуковое сканирование проводится для проверки здоровья плода.
    • Анализ крови проверяет наличие инфекции.
    • Матери следует избегать еды или воды в течение восьми часов до операции, чтобы предотвратить тошноту и рвоту во время хирургической процедуры (6).
    • Матери следует избегать половых контактов за неделю до процедуры.
    • Прекратите принимать лекарства.

    Подготовка начинается после того, как назначена запись на процедуру серкляжа.

    Вернуться к началу

    Чего ожидать во время и после процедуры?

    Серкляж шейки матки выполняется под общей, спинальной или эпидуральной анестезией. Во влагалище вводится специальный инструмент, называемый расширителем, чтобы раздвинуть стенки влагалища и провести операцию.

    Для серкляжа используется один из трех методов (7):

    1. Серкляж по Широдкару: Врач раздвигает стенку влагалища, подтягивает шейку матки к себе и делает в ней разрез.Затем она проведет иглу с лентой через разрез, чтобы связать шейку матки. Швы проходят сквозь стенки шейки матки. Серкляж расположен дальше от стыка влагалища и шейки матки. Эти швы часто требуют кесарева сечения.
    1. Метод серкляжа McDonald: Врач с помощью иглы накладывает швы вокруг шейки матки с внешней стороны, то есть вокруг интравагинального сегмента шейки матки. Серкляж делается ближе к стыку шейки матки и влагалища . Эти швы снимаются при достижении полного срока.
    1. Метод абдоминального серкляжа: Это делается, если шейка матки слишком короткая для двух вышеуказанных процедур или если серкляж влагалища не удался. Врач накладывает ленту вокруг шейного прохода, чтобы связать его. В этих случаях при родах делается кесарево сечение.

    Лапароскопический метод трансабдоминального серкляжа предпочтительнее других методов, поскольку он не требует госпитализации, имеет меньше послеоперационной боли и быстро заживает.

    Если несостоятельность шейки матки диагностируется на более поздней стадии, это может привести к выпячиванию амниотического мешка через шейку матки. В таких случаях:

    • В шейку матки вводится катетер. Баллон на конце катетера надувается, чтобы закрыть шейку матки.
    • Другой метод - заполнить мочевой пузырь путем введения катетера через уретру. Когда полный мочевой пузырь выталкивает амниотический мешок в таз, шейка матки зашивается.

    После процедуры (послеоперационный уход)

    • Вы будете находиться под наблюдением в течение нескольких часов, чтобы убедиться в отсутствии признаков преждевременных родов.Врач проведет ультразвуковое сканирование, чтобы проверить состояние плода.
    • В течение нескольких дней после операции вы можете испытывать судороги, кровянистые выделения или выделения из влагалища.
    • Врач может порекомендовать антибиотики для борьбы с инфекцией и лекарства для снятия боли.
    • Вам могут запретить заниматься физическими упражнениями или половыми актами в течение нескольких недель после операции.
    • Во время контрольных посещений врач проверит шов и найдет признаки преждевременных родов.

    Если вы заметите какие-либо отклонения от нормы после операции, немедленно обратитесь к врачу.

    Вернуться к началу

    [Читать: Водный перерыв во время беременности ]

    Когда позвонить врачу?

    Вам необходимо поговорить со своим врачом, если вы заметили любой из следующих симптомов:

    • Любые признаки инфекции вместе с ознобом или лихорадкой
    • Чрезмерные выделения из влагалища, кровотечение или боль
    • Постоянная тошнота или рвота
    • В случае ухудшения какого-либо симптома или появления нового симптома

    Вам необходимо позаботиться о себе и избегать любого физического и психологического давления, чтобы процедура прошла успешно, а швы оставались на месте до тех пор, пока они не будут сняты .

    Вернуться к началу

    Когда удаляют шейный серкляж?

    Серкляж обычно удаляют примерно на 37 неделе беременности или при преждевременных родах (схватках и перерыве с водой) до 37 недели беременности.

    Среднее время между снятием шва и доставкой составляет 9,4 +/- 8,8 (среднее +/- стандартное отклонение) дней (8).

    Серкляж McDonald удаляется в больнице без какой-либо анестезии, в то время как для трансабдоминального удаления серкляжа требуется еще один разрез в брюшной полости.

    Вернуться к началу

    Какова вероятность успеха шейного серкляжа?

    Общий показатель успешности цервикального серкляжа в предотвращении преждевременных родов составил 80%. В случае женщин с цервикальной недостаточностью процедура Макдональда увеличила процент успешных срочных родов до 95,4%.

    Было установлено, что выживаемость плода после цервикального серкляжа составила 85%, а преждевременных родов - 18,7% (9).

    Хотя серкляж помогает снизить вероятность преждевременных родов, мы не можем игнорировать риски, связанные с ним.

    Вернуться к началу

    Каковы риски шейного серкляжа?

    Риски шейного серкляжа включают:

    • Чрезмерное вагинальное кровотечение
    • Повреждение шейки матки во время операции
    • Преждевременный преждевременный разрыв плодных оболочек (PPROM), когда амниотический мешок разрывается до 37 недель беременности
    • Разрыв шейки матки (разрыв шейки матки) при прогрессировании родов с наложенными швами
    • Постоянное сужение или закрытие шейки матки (стеноз шейки матки)
    • Неблагоприятная реакция на анестезию
    • Другой серкляж на будущее беременности
    • Неспособность шейки матки расширяться во время обычных родов

    Вернуться к началу

    [Читать: Преждевременные роды: причины и профилактика ]

    Преждевременное раскрытие шейки матки - частая причина потери беременности.Тем не менее, шейный серкляж может помочь вынашивать беременность еще на несколько недель - как долго его можно носить, зависит от вашего индивидуального случая. Альтернатива серкляжу - полный постельный режим. Ваш врач оценит ваш случай и решит, нужны ли вам швы.

    Есть ли у вас опыт, которым можно поделиться? Дайте нам знать в комментариях.

    Рекомендуемые статьи:
    .

    Шейка матки на ранних сроках беременности: чего ожидать

    Положение и прочность шейки матки можно проверить в домашних условиях. Вы можете сделать это, введя палец во влагалище, чтобы нащупать шейку матки. Средний палец может быть наиболее эффективным, поскольку он самый длинный, но используйте тот, который вам удобнее всего.

    Лучше всего выполнять этот тест после душа чистыми и сухими руками, чтобы минимизировать риск заражения.

    Если вы хотите использовать этот метод для выявления беременности, проверяйте шейку матки ежедневно на протяжении всего цикла и ведите журнал, чтобы вы могли определить свои нормальные изменения шейки матки и отслеживать различия.Некоторые женщины овладевают искусством выполнения этого теста, но для других это труднее.

    Вы также можете определить овуляцию по положению шейки матки. Во время овуляции шейка матки должна быть мягкой и высоко расположенной.

    Если у вас начнется овуляция, это поможет вам зачать ребенка. Просто помните, что у вас больше шансов на зачатие, если вы занимаетесь сексом за один-два дня до овуляции. Как только вы обнаружите изменения, может быть слишком поздно зачать ребенка.

    Как определить, какая у вас шейка матки: низкая или высокая

    Анатомия каждой женщины разная, но в целом вы можете определить положение шейки матки по тому, насколько глубоко вы можете вставить палец, прежде чем дотянетесь до шейки матки.Узнайте, где находится ваша собственная шейка матки, и вам будет легче заметить изменения.

    Если вы будете следить за положением шейки матки в течение нескольких менструальных циклов, вы узнаете, где находится шейка матки, когда она находится в низком или высоком положении.

    .

    Почему шейка матки так важна во время беременности

    На шейке матки: эта часть тела играет ключевую роль во время беременности и родов.

    Фото: @partyforthree через Instagram

    "Это может быть глупый вопрос, но что такое шейка матки?" - спрашивает будущий папа в дородовом отделении .

    Если вы впервые изучаете механику родов в деталях, эта часть женской анатомии очень важна.Шейка матки - это узкая шейка матки (представьте отверстие в нижней части баллона), которая удерживает матку закрытой до тех пор, пока она не закончится.

    «Во время беременности на ранних сроках шейка матки действительно плотная и закрытая, указывающая на заднюю часть влагалища», - поясняет Никола Стридом, зарегистрированная акушерка из Калгари. «Внутри шейки матки образуется слизистая пробка, которая защищает ребенка от бактерий ». Для шейки матки небольшое кровотечение во время беременности не является ненормальным, особенно после секса, из-за всех крошечных кровеносных сосудов.

    Между 37 и 42 неделями беременности шейка матки имеет тенденцию смещаться вперед, указывая на переднюю часть влагалища. Он становится мягче и начинает расширяться и открываться (также известный как расширение) и тоньше (или стираться). Если этот не ваш первый ребенок , шейка матки уже более мягкая и немного более открытая, чем у первой мамы.

    Около одного процента беременных женщин имеют проблемы с шейкой матки, известные как некомпетентность шейки матки или цервикальная недостаточность. (Ага, это технические медицинские термины.Это означает, что шейка матки слаба и начинает открываться, укорачиваться или образовывать воронкообразную форму на этапе беременности, что может способствовать увеличению риска преждевременных родов . Проблема может заключаться только в том, как устроено ваше тело, но, по данным Общества акушеров и гинекологов Канады (SOGC), вы подвергаетесь более высокому риску, если у вас была предыдущая беременность, при которой у вас воды вышли из раньше 32 недель, или если у вас была какая-либо травма шейки матки, например, разрыв шейки матки, рак шейки матки или повторные D&C.

    Между 14 и 20 неделями у женщины с цервикальной недостаточностью могут появиться неопределенные симптомы, такие как боли в спине, давление в области таза, легкие спазмы в животе, легкое вагинальное кровотечение или изменение выделений из влагалища, но у некоторых женщин симптомы отсутствуют.

    «Это проблема, о которой ничего не говорится», - говорит Мари-Франс Делиль, специалист в области медицины плода и матери из Ванкувера и соавтор клинических рекомендаций SOGC по цервикальной недостаточности. Во время внутреннего осмотра врач может обнаружить, что шейка матки слегка приоткрыта, а амниотические оболочки выпирают.Короткая шейка матки может быть обнаружена во время обычного УЗИ брюшной полости в возрасте от 18 до 20 недель, что требует последующего трансвагинального ультразвукового исследования. Лечение варьируется, говорит Делисл, от перехода на модифицированный постельный режим (вы можете вставать только во время еды или перерывов в туалет) до ежедневного вагинального суппозитория с прогестероном, чтобы шейка матки не укорочилась. Некоторые врачи могут прописать во влагалище устройство, называемое пессарием, для поддержки шейки матки.

    Другой вариант - серкляж, дневная хирургия, в которой один непрерывный шов используется для закрытия шейки матки.Профилактический серкляж можно проводить на сроке от 12 до 14 недель (если у вас в анамнезе цервикальная недостаточность) или до 24 недель (если это будет обнаружено позже). Шов снимают примерно на 37 неделе.

    Дженнифер Грей из Гранд-Прери, Альта, и мама 3-летнего Паркера и годовалых близнецов Натана и Гарретта занимались цервикальными осложнениями во время обеих беременностей. В любом случае она не могла получить серкляж. Врачи прописали постельный режим, а близнецам - пессарий. Хотя эти меры работают для многих женщин, они не работают для Грея: Паркер родилась на 29 неделе, а близнецы - на 25 неделе.У Паркер все в порядке, но близнецы сталкиваются с проблемами со здоровьем, связанными с недоношенностью и . «Мое тело меня подводило, и я ничего не мог сделать, чтобы это остановить», - говорит Грей. «Это было ужасно».

    Однако для большинства женщин шейка матки работает нормально. Во время родов - или даже за несколько недель до даты родов - шейка матки начинает медленно расширяться. Когда проем достигает 10 сантиметров, пора толкать, и вы, наконец, встречаетесь со своим малышом.

    Что такое шейный прогиб?

    Между 39 и 41 неделей беременности ваш врач или акушерка могут предложить провести очистку мембраны - вставить палец в перчатке в шейное отверстие, чтобы отделить амниотическую оболочку от ткани шейки матки.(Не буду лгать: это, скорее всего, будет больно, хотя степень этого зависит от женщины.) Зачистка считается безопасным и безмедикаментозным способом помочь стимулировать роды , потому что она стимулирует матку к выработке простагландинов, которые могут размягчают шейку матки.

    Версия этой статьи появилась в нашем выпуске за январь 2017 г., озаглавленном «У шейки матки», стр. 51.

    Подробнее:
    Беременности из ада: некомпетентная шейка матки
    Постельный режим - чушь?
    Укороченная шейка матки: проблемы во втором триместре

    .

    Выделения из влагалища во время беременности: что нормально?

    Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

    Беременность может сбивать с толку и вызывать приподнятое настроение, и не всегда легко определить, какие изменения нормальны, а какие вызывают беспокойство. Одно изменение - выделения из влагалища, которые могут различаться по консистенции, толщине, частоте и количеству во время беременности.

    Одним из самых ранних признаков беременности является увеличение выделения из влагалища, которое продолжается на протяжении всей беременности.По словам доктора Шерил Росс, акушера-гинеколога и специалиста по женскому здоровью в Центре здоровья Providence Saint John’s Health Center в Санта-Монике, Калифорния, когда женщина беременеет, ее влагалище в значительной степени приобретает индивидуальность.

    Нормальные выделения из влагалища, известные как лейкорея, жидкие, прозрачные или молочно-белые, со слабым запахом. Изменения в выделениях из влагалища могут начаться уже через одну-две недели после зачатия, даже до того, как у вас пропадут месячные. По мере того, как беременность прогрессирует, эти выделения обычно становятся более заметными, и наиболее тяжелыми они становятся в конце беременности.Вы можете носить ежедневную прокладку без запаха. Избегайте тампонов во время беременности.

    На последних неделях беременности вы также можете заметить, что ваши выделения содержат полоски густой слизи с полосками крови, что называется «шоу». Это ранний признак родов и не должен вызывать тревогу.

    Выделения из влагалища приливы и отливы в течение менструального цикла женщины из-за колебаний уровня гормонов. Когда вы забеременеете, гормоны продолжают играть роль в изменении выделений из влагалища.

    Изменения шейки матки во время беременности также влияют на выделения из влагалища. По мере того как шейка матки и стенка влагалища размягчаются, в организме выделяются избыточные выделения, помогающие предотвратить инфекции. Голова ребенка также может давить на шейку матки ближе к концу беременности, что часто приводит к увеличению выделений из влагалища.

    Важно сообщать своему врачу о любых аномальных выделениях, так как они могут быть признаком инфекции или проблемы с беременностью. Вот некоторые признаки аномальных выделений:

    • желтого, зеленого или серого цвета
    • сильный и неприятный запах
    • , сопровождающийся покраснением, зудом или отеком вульвы

    Патологические выделения могут быть признаком инфекции.Во время беременности часто встречаются грибковые инфекции. Если во время беременности у вас развилась дрожжевая инфекция, врач может порекомендовать вагинальный крем или свечи. Чтобы избежать дрожжевой инфекции:

    • носите свободную дышащую одежду
    • носите хлопковое нижнее белье
    • сушите гениталии после душа, плавания или физических упражнений
    • добавьте в свой рацион йогурт и другие ферментированные продукты, чтобы способствовать развитию полезных бактерий

    Аномально выделения также могут быть вызваны заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП).Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют обследовать всех беременных женщин на ЗППП. Ваш лечащий врач может проверить вас на ЗППП при первом дородовом приеме. Если вы считаете, что у вас ЗППП, важно как можно скорее сообщить об этом своему врачу, чтобы снизить риск передачи ЗППП вашему ребенку.

    Аномальные выделения могут также сигнализировать об осложнении беременности. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть ярко-красные выделения, превышающие 30 грамм.Это может быть признаком предлежания или отслойки плаценты.

    Если есть сомнения, всегда лучше перестраховаться и позвонить своему врачу. Отметьте, когда начались изменения в ваших выделениях из влагалища и какие-либо определяющие характеристики. Это поможет вашему врачу определить, являются ли ваши выделения причиной для беспокойства.

    .

    Выделения из влагалища во время беременности: цвет и значение

    Беременность вызывает изменения выделений из влагалища, которые могут различаться по цвету, текстуре и объему. Увеличение выделений из влагалища часто является одним из самых ранних признаков беременности. Некоторые изменения цвета также являются нормальным явлением, а другие могут указывать на инфекцию или другую проблему.

    Цвет - одно из самых заметных изменений, которые могут произойти. Выделения могут быть:

    • прозрачные или молочно-белые
    • белые и бугристые
    • зеленые или желтые
    • серые
    • коричневые
    • розовые
    • красные

    В этой статье обсуждаются выделения из влагалища во время беременности, в том числе их разные цвета. выделения означают и когда обращаться к врачу.

    Поделиться на PinterestНекоторые изменения цвета выделений из влагалища являются нормальным явлением, а некоторые могут указывать на инфекцию или другую проблему.

    Выделения на разных этапах менструального цикла и во время беременности - это нормально.

    Здоровые выделения из влагалища, также называемые лейкореей, жидкие и прозрачные или белые с легким запахом.

    Объем выделений увеличивается на протяжении всей беременности, чтобы снизить риск вагинальных и маточных инфекций.

    Выделения наиболее обильны в последние недели беременности, когда они могут содержать розовую слизь.

    Слизь обычно липкая и желеобразная по консистенции, и это указывает на то, что организм готовится к родам.

    Различные цвета выделений из влагалища могут указывать на разные проблемы со здоровьем. К ним относятся:

    Прозрачный или молочно-белый

    Этот цвет указывает на лейкорею, которая обычно является нормальными и здоровыми выделениями, особенно если они имеют легкий запах.

    Однако любые изменения в его количестве или составе могут указывать на проблему. Женщина, которая беременна, но еще не доношена, должна обратиться к врачу, если у нее наблюдается усиление прозрачных выделений, которые постоянно вытекают или становятся густыми и желеобразными.

    Эти изменения могут указывать на преждевременные роды.

    Белые бугорчатые

    Комковатые выделения из влагалища белого или кремового цвета, напоминающие творог, могут указывать на дрожжевую инфекцию.

    Грибковые инфекции - обычное явление, и организм особенно восприимчив к ним во время беременности. Другие симптомы включают зуд, жжение и болезненное мочеиспускание или половой акт.

    Зеленые или желтые

    Зеленые или желтые выделения из влагалища не являются здоровыми и предполагают инфекцию, передающуюся половым путем (ИППП), такую ​​как хламидиоз или трихомониаз.Другие возможные симптомы включают покраснение или раздражение половых органов. Иногда ИППП не вызывают никаких симптомов.

    По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ИППП могут вызывать осложнения во время беременности, которые могут поражать как женщину, так и ребенка. Эти осложнения иногда проявляются только через несколько лет после родов, но они могут повлиять на нервную систему и развитие ребенка и вызвать бесплодие у женщины.

    Люди могут иногда думать, что у них желтые выделения, когда они просто выделяют небольшое количество мочи.

    Серый

    Серые выделения из влагалища могут указывать на вагинальную инфекцию, называемую бактериальным вагинозом (БВ), особенно если они также имеют рыбный запах, который усиливается после полового акта.

    BV - результат дисбаланса бактерий во влагалище. Спринцевание и наличие нескольких половых партнеров являются факторами риска БВ, который является наиболее распространенной вагинальной инфекцией в детородном возрасте.

    Коричневый

    Выделения обычно коричневого цвета из-за выхода старой крови из тела, что может быть ранним признаком беременности.Коричневые выделения во время беременности, как правило, не вызывают беспокойства.

    Однако беременным женщинам, у которых наблюдаются темно-коричневые выделения, следует обратиться к врачу.

    Розовые

    Розовые выделения во время беременности могут быть нормальным, а могут и не быть. Выделения розового оттенка часто возникают на ранних сроках беременности или в последние недели, когда организм готовится к родам. Это также может произойти перед выкидышем или во время внематочной беременности.

    Исследование с участием 4 510 человек показало, что кровянистые выделения и легкие эпизоды кровотечения в течение первого триместра, особенно те, которые продолжаются всего 1-2 дня, не соответствуют более высокому риску выкидыша.

    Другие причины светлых пятен во время беременности включают половой акт и вагинальные инфекции.

    Красный

    Красные выделения из влагалища во время беременности требуют немедленного обращения к врачу, особенно если кровотечение сильное, содержит сгустки или возникает вместе со спазмами и болями в животе.

    Эти симптомы указывают на выкидыш или внематочную беременность. Примерно от 10 до 15 процентов беременностей заканчивается выкидышем, который люди могут также называть выкидышем.

    Другие причины красных выделений могут быть менее серьезными, особенно в первом триместре, когда они могут возникнуть в результате имплантации или инфекции. Исследования показывают, что от 7 до 24 процентов женщин кровоточат на ранних сроках беременности.

    Кровотечение на более поздних сроках беременности может указывать на потенциально серьезные проблемы или преждевременные роды, которые потребуют немедленной медицинской помощи.

    Поделиться на PinterestБеременная женщина может помочь сохранить здоровье влагалища, соблюдая здоровую диету.

    Увеличение объема выделений из влагалища со слабым запахом во время беременности - это нормально, но необычный цвет и запах часто указывают на инфекцию.

    Врач может назначить антибиотики или другие лекарства для лечения инфекций в этой области тела.

    Обычно женщины могут поддерживать здоровье влагалища во время беременности, выполняя следующие действия:

    • Избегая использования тампонов.
    • Избегать спринцевания.
    • Выбор средств личной гигиены без запаха и предметов женской гигиены, включая туалетную бумагу без запаха и мыло.
    • Ношение ежедневных прокладок для поглощения лишних выделений.
    • Вытирание половых органов спереди назад после мочеиспускания или стула.
    • Тщательно высушите половые органы после душа или купания.
    • Ношение нижнего белья из дышащей ткани.
    • Избегайте ношения узких джинсов и нейлоновых колготок, которые увеличивают риск заражения.
    • Соблюдайте здоровую диету и избегайте слишком большого количества сахара, который может способствовать развитию дрожжевой инфекции.
    • Пробиотические продукты и добавки, безопасные для употребления во время беременности, которые могут предотвратить бактериальный дисбаланс во влагалище.

    Очень важно обсудить любые необычные выделения с врачом, поскольку этот симптом может указывать на инфекцию, требующую лечения, или на проблему с беременностью.Без лечения инфекции могут привести к осложнениям.

    Увеличение выделений во время беременности - это нормально, но необычные выделения наряду с резким запахом или дискомфортом во влагалище или животе часто указывают на проблемы со здоровьем. Это также относится к выделениям зеленого, желтого или серого цвета.

    Женщинам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у них наблюдаются сильные кровянистые выделения или кровотечение, продолжающееся более суток или сопровождающееся болью или спазмами.

    Прочтите эту статью на испанском языке.

    .

    Смотрите также