• После снятия пессария кровянистые выделения


    после снятия пессария выделения — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

    У меня была третья беременность, но вопросов от этого у меня было не меньше чем в первую. Да что там, даже наверно больше. Многое было впервые - тонус, акушерский пессарий, тренировочные схватки, кровянистые выделения. Я искала по мере возникновения этих вопросов ответы на них у врача и в интернете, но всё равно многое оставалось не ясным и постоянно меня волновало.

    Первая беременность прошла как по маслу, ровно в 40 недель день в день родился сынок. Ни треников, ни тонуса - ничего такого не было.

    Вторая закончилась на 32-ой неделе, что оказалось полной неожиданностью для меня и моего гинеколога. Просто отошли воды, делали кесарево (попой вниз сидела). Маленькая дочка выжила, всё было хорошо, но начались проблемы с иммунитетом, она заболела пневмонией и в 1 год и 9 месяцев её не стало.

    Я планировала третью беременность чуть позже, хотелось отойти от стресса. Но мы предполагаем, а Бог располагает - через 3 месяца я забеременела снова. Единственное что меня на тот момент волновало - это то что мы были на отдыхе и я пила алкоголь, не много, выходило где-то стакана 2 в день коктейлей, но для малыша это огромные дозы. О беременности в тот момент не знала, поэтому очень волновалась как это отразится в дальнейшем на ребёнке. А когда прилетели домой - заболела сильно и пила биссептол. Гинеколог немного успокоила - спросила делала ли я УЗИ и всё ли там нормально. Делала, нормально. Она сказала - ну и всё, не о чем волноваться.

    Теперь уже моя гинеколог следила за моим течением беременности очень внимательно. Появился тонус - отказ от половой жизни. Выделения как при месячных, только коричневые где-то на 11-12 неделе.

    Пила Дюфастон, а потом по времени когда срок подошёл то врач прописала гинипрал, и в 29 недель направила в 4-й роддом для постановки кольца. Так совпало, что у меня начались кровянистые выделения, совсем немного и коричневого цвета. Кстати почему начались выделения, и их причину мне так никто и не озвучил. С плацентой всё нормально было.

    Положили в роддом на сохранение. Делали УЗИ, допплер, кололи гинипрал сутки, потом давали валериану в таблетках и папаверин. Вот и всё лечение. На 5-й день одели кольцо. Пессарий лечащий доктор сказал купить Юнона, самый обычный. Я ужаснулась его размерам, почитала отзывы в инете и конечно тоже боялась его ставить, т.к. отзывы в основном были написаны о том что это очень больно. Когда мне одевали пессарий врач сказал расслабься, не сопротивляйся, не выталкивай. Я послушалась и больно не было... ну как не было... были конечно ощущения, но это была секунда, просто неприятно. Потом абсолютно ничего не ощущаешь.

    Утром мне поставили, а к вечеру я ушла под расписку. Потому что смысла в лечении папаверином и валерианой я не видела. Тонус прошёл почти совсем. Изредка живот каменел (раз в неделю) и то как-то лениво. Гинипрал продолжала пить.

    Две недели я ходила как ни в чём не бывало, только внутренняя часть бедра заболела, а потом у меня начались опять кровянистые выделения. На сохранение ложиться не хотелось, поэтому решила сначала у всех врачей побывать, а если уже скажут что только сохранение, тогда уж конечно лягу. Пошла к участковому гинекологу. Она сказала что всё хорошо, возможно выделения из-за воспаления от пессария, и направила в 4-й роддом к тому врачу который ставил кольцо. А как к нему попасть? Он же в кабинете не сидит, а на этаж пройти - пропуск нужен. Пошла в приёмный кабинет. Там врач хотела меня уже смотреть, но когда поняла что другой врач ставил пессарий и вникла в суть вопроса - отказалась. Начала направление спрашивать, а у меня его нет, меня гинеколог на словах отправила. В общем после недолгого спора мне разрешили пройти к тому врачу.

    Он меня посмотрел, сказал что не видит причин для госпитализации (УЗИ я перед приходим сделала). Всё ок. Пессарий не съехал, стоит как надо, но для убедительности ещё раз его потормошил внутри. Сказал что выделения возможно от пессария - воспаление он вызывает.

    После осмотра пока шла до машины, почувствовала что нога перестала болеть. Уже после родов поняла что пессарий просто тёр внутри, отсюда и кровянистые выделения и боль. Он съезжал немного и начинало болеть, я его поправляла и всё опять было ок. Выделения так и продолжались. Когда много двигалась - их было больше, когда лежала вообще могло не быть. В общем так вот и мучилась с ним. Иногда ходить вообще было трудно, моя гинеколог предложила его снять, но я побоялась, очень хотелось доходить хотя бы до 35 недель. Параллельно с поликлиникой стала ходить в ЦПСиР по направлению бесплатно на приём к гинекологу. КТГ делала у них, ну и консультации соответственно (УЗИ тоже у них делала, но платно, т.к. в поликлинике не очень нравится). По всем показателям всё было хорошо. Меня смутила старость плаценты, срок то ещё был не такой большой, а плацента 2-3 степени. Но врач в ЦПСиРе успокоила, сказала что плод большой, питания много нужно, это вообще ничего страшного что так.

    В общем всё бы ничего, но начались эти самые треники. 33 недели, утро, низ живота тянет, причём ровно правая половина, спать невозможно. Реально как схватки. Прочла в интернете что нужно выпить но-шпу. Выпила, не помогает. Ещё часа два прошло, ещё выпила. Прошло. 4 дня всё нормально, но вот опять ранее утро, опять потянет, отпустит, потянет, отпустит. Опять ровно половина низа. Но-шпа уже не действует. Часа через 3 прошло. Через неделю повторяется, причём с равными промежутками как схватки. Поняла что это связано с тем что я нервничаю. Больше не нервничала и была спокойна, треники не повторялись. Может и не треники это вовсе были, не знаю.

    Вот и дотянули до 36 недели, я была рада каждому дню, в котором просыпалась и ходила всё ещё беременная. Моя мечта была доходить теперь уже хотя бы до 38 недель. Но увы, между 36-ой и 37-ой неделями вечером начали отходить воды. Я сразу поняла что это они, появилось большое пятно, от пессария выделения тоже приличные, но не столько и не такие жидкие. Взяла пелёнки, села на них и решила подождать схваток. Пессарий, к слову, стоял всё ещё внутри. Думаю роды начались от того, что я по рекомендации гинеколога постепенно отменила гинипрал, накануне утром выпила последнюю четвертинку.

    Роддом рядом, 3 минуты на машине. Вечер, дорога свободна, поэтому я особо не торопилась. в 9 вечера отошли воды в 10.15 начались схватки, в 11 я приехала в роддом. в 3.15 родила.

    Приехала, приняли, сделали УЗИ, спросили как я после кесарева хочу рожать - сама или кесарево. Шов хороший, позволяет родить самой. Конечно сама!

    Пессарий сняли не сразу, практически перед самыми родами, он вообще видимо их не волновал. Врач только удивился что у меня эта Юнона стоит. У него конечно лицо такое было, как-будто я из каменного века с этим пессарием появилась Пессарий был весь коричневый. Доктор явно был удивлён (это всё в ЦПСиР было).

    Уже схватки невыносимые, а шейка всё ещё до конца не раскрыта, 6 см. Я им говорю не могу терпеть - они не верят, подходят, смотрят раскрытие - ещё рано. Давайте анестезию! Давайте. Я уже анестезиологу говорю - я не могу терпеть, хочется тужится, посмотрел на меня добрый дяденька и позвал кого-то ещё, кто меня не смотрел. И тут вдруг оказалось что полное раскрытие. Я начала возмущаться - как так, меня 5 минут назад смотрели 6 было, а теперь полное. Они только переглянулись, и стали готовить к родам.

    Почему шейка не раскрывалась не знаю, то ли гинипрал причина, то ли кольцо, то ли природа так захотела, а может практиканты были.

    Доча моя 3070 родилась и 51 см рост. Только всё равно нам поставили роды в 36 недель и обозвали недоношенными. Ну да и ладно, хоть горшком обзови, только в печь не ставь. По апгар 8/8 поставили. Когда родилась не кричала, мне её положили на живот, а она молчит, спрашиваю почему не плачет, сказали что я в родах её своими криками испугала. Потом заплакала. Но это уже другая история....

    После снятия пессария кровянистые выделения

    Норма и отклонения в выделениях после установки и снятия пессария: назначение и противопоказания к применению

    Появление выделений после установки пессария возможно как в норме, так в качестве признака патологии. Из этой статьи читательницы узнают, что должно быть, а что является симптомом опасного состояния.

    Иногда возникают ситуации, при которых крайне трудно сохранить беременность. Шейка расслабляется и начинает раскрываться задолго до предполагаемого срока родов.

    Ранее с целью оставить ребенка в утробе матери накладывали швы, которые сдерживали расширение цервикального канала. Сегодня существует безопасное акушерское изобретение – пессарий.

    Внешний вид его может быть разным: куб с углублением в форме полусферы, кольцо, «пончик», круг с выпуклостью, овал. Такой выбор помогает найти средство, исходя из особенностей анатомического строения. Для изготовления используют латекс или специальный пластик.

    Пессарий изготовлен таким образом, что он весь имеет гладкие округлые формы для предотвращения травм слизистой влагалища и шейки. Существует три размера: для нерожавших, после 1-2 беременностей, и для мам 3 и более детей.

    Внимание! Одними из лучших пессариев считаются средства марки «Доктор Арабин» производства Германии.

    Ввести такой ограничитель можно на любом сроке, но чаще это случается после 20 недель. Процедура быстрая и проводится без обезболивания. Ощущения при размещении приспособления индивидуальны, отмечается чувство распирания и дискомфорта, а иногда некоторой болезненности.

    После правильной установки женщина почти его не ощущает. Пессарий располагается под углом, верхний край у задней стенки влагалища, нижний за лобком. Шейка фиксируется.

    В качестве подготовки проводиться санация половых органов либо свечами предварительно за несколько дней, либо антисептиками непосредственно перед процедурой.

    Пессарий необходим в следующих ситуациях:

    • Многоплодная беременность;
    • Истмико-цервикальная недостаточность;
    • Выкидыши в анамнезе пациентки;
    • Сниженный тонус шейки, раскрытие.

    Противопоказания к ношению пессария

    Иногда установка акушерского удерживающего кольца запрещена:

    • Регулярные кровотечения;
    • Запущенная стадия истмико-цервикальной недостаточности;
    • Подозрение на замершую беременность или внутриутробную смерть ребенка;
    • Некоторые аутоиммунные состояния будущей мамы;
    • Патологии с показанием к прерыванию беременности;
    • Отслойка плаценты;
    • Острый или хронический инфекционный процесс в репродуктивных органах.

    Внимание! Чтобы не упустить имеющиеся противопоказания, женщина должна быть полностью обследована перед установкой пессария.

    Ограничительное кольцо оставляют до срока, когда плод полностью готов к рождению — это 38 недель гестации. Так как роды обычно начинаются скоро после снятия. При многоплодной беременности это делают раньше.

    Иногда возникают ситуации, когда ношение пессария дальше может нанести вред матери и ребенку, тогда его удаляют. При неправильном подборе средства и неверной установке оно может сместиться, из-за чего у женщины появляются неприятные ощущения.

    В норме пессарий практически не чувствуется и не приносит боли или давления. В противном случае требуется поправить или подобрать другое приспособление.

    Выделения при ношении акушерского пессария

    Попадание любого инородного предмета во влагалище вызывает обильную продукцию слизистого секрета, поэтому наличие белей после установки удерживающего кольца – это норма.

    Более подробно о здоровых выделениях при пессарии

    Увеличенное количество прозрачной или беловатой слизи без неприятного запаха говорит о том, что внутренняя оболочка влагалища проявляет естественную реакцию на установку кольца. После снятия также возможен такой ответ организма. Выделения могут быть как вода жидкими, но в этом случае необходимо убедиться, что данный эффект не вызван подтеканием околоплодных вод.

    Внимание! Существуют специальные тест-прокладки, которые выявляют амниотическую жидкость.

    Признаки нормы:

    1. Нет сопутствующих симптомов в виде жжения или зуда, а также гиперемии слизистых половых органов.
    2. Отсутствует чувство распирания, давления, боль.
    3. Нет спазмов живота и тянущих ощущений в области поясницы.
    4. Выделения не имеют резкого запаха.
    5. Не отмечается комочков, сгустков и другой измененной консистенции белей.
    6. Цвет жидкости белый или прозрачный, допустим бежевый оттенок.

    Иногда после введения пессария возникают ненормальные выделения, которые свидетельствуют о каких-то проблемах:

    1. Алые или коричневые говорят об их кровянистой природе. В небольшом количестве такие бели не опасны, если они отмечались с момента установки акушерского кольца и прошли за 3-4 суток, но при появлении их через несколько дней ситуация принимает опасный поворот. Кровь в выделениях беременной женщины бывает признаком отслойки плаценты – состояния, которое угрожает развитию и жизни ребенка. Коричневая или бурая мазня – симптом эрозирования шейки. Кроме того, такие проявления иногда сопровождают различные образования, такие как децидуальный полип.
    2. Розовые выделения – это небольшое количество крови в слизи влагалища говорят о воспалительном процессе стенок. Моментами цвет может переходить в желтый, что является признаком инфекции.
    3. Гнойные бели с неприятным резким запахом, которые сочетаются с зудом, гиперемией слизистой, жжением, отеком – это симптом острого инфекционного воспаления влагалища. Цвет выделений желтый или зеленоватый.
    4. Жидкая обильная субстанция без выраженного аромата и сопутствующих симптомов может быть признаком перфорации плодного пузыря и подтекания амниотической жидкости. Такая ситуация угрожает жизни ребенка. Так как нормальные выделения при ношении пессария тоже обильные и водянистые, диагностика затрудняется. Но врач быстро определит характер такой жидкости.
    5. Комковатая белая слизь с кисломолочным запахом – это проявление кандидоза. Этот гриб часто досаждает своим чрезмерным размножением беременных женщин, а пессарий может спровоцировать патологический рост. Сопутствующими симптомами является сильный зуд, покалывание, жжение, покраснение слизистой оболочки. В запущенных случаях на стенках влагалища появляются эрозированные участки, на которых проступает немного крови, что окрашивает выделения в бурый и розовый цвета.

    Внимание! Если при гнойных белях повышается температура, появляется ломота в теле, тошнота, слабость, острые боли, то это может быть признаком сепсиса. Скорая медицинская помощь необходима незамедлительно.

    Развитие осложнений стараются предотвратить мерами профилактики:

    • Регулярная санация антисептиками в гинекологическом кабинете. Такую процедуру проводят раз в неделю;
    • Антибактериальная профилактика вагинальными свечами перед установкой пессария и во время его ношения. С этой целью применяют Депантол или другие подобные препараты;
    • При обнаружении инфекции используют более действенные комбинированные средства для лечения, например, Тержинан;
    • Если патологические выделения возникли из-за размножения кандид, то вполне допустимо любое комбинированное или специализированное средство в форме свечей, например, Пимафуцин;
    • Назначение препарата Утрожестан или Дюфастон перорально или вагинально для предотвращения угрозы выкидыша, снятия воспаления, купирования кровотечения, которое вызвано полипом.

    При подтекании вод, если это подтверждено врачом, а также тяжелом воспалении, и других опасных осложнениях пессарий удаляют. Дальнейшее лечение, скорее всего, будет проводиться в стационаре под присмотром медперсонала.

    Кроме того, пациентка должна соблюдать ряд показаний при ношении акушерского кольца при беременности:

    • Обеспечить чистоту половых органов;
    • Не пытаться трогать пессарий или устанавливать его в более удобное положение;
    • Отказаться от интимной жизни;
    • Никакой физической работы и излишней активности.

    Внимание! При обнаружении аномальных выделений или сомнения по поводу их нормальности, необходимо обращаться к врачу. Доктор проведет осмотр и назначит нужные исследования, по результату которых можно выбрать лекарственные препараты.

    Большинство женщин подтверждают наличие жидких и обильных выделений без цвета и запаха после установки пессария. Появились они через несколько дней и выходили порциями в объеме около столовой ложки после физической активности, перемены положения тела.

    У некоторых ношение акушерского держателя шейки совпало с обострением кандидоза. Являлся ли пессарий провокатором воспаления неизвестно, потому что у беременных женщин подобное заболевание возникает нередко. Совершенно негативных отзывов, связанных с тяжелыми последствиями от ношения пессария не отмечается.

    После снятия у многих роды начинались, спустя несколько часов или дней, процесс проходил нормально.

    Иногда пациентки могут быть не совсем справедливы по отношению к тем или иным терапевтическим мерам. Так, пессарий позволяет благополучно выносить беременность тем пациенткам, которые имели реальную угрозу потерять ребенка.

    Но появившиеся в период ношения кольца проблемы, которые могут быть не связаны с ним, приводят к мнению, что пессарий приносит лишь вред.

    На самом деле акушеры называют это средство помощником в нелегкой работе по сохранению беременности.

    Факт! Соотношение вреда от инфекционного воспаления несравнимо с риском потерять ребенка. Притом что заражение случается крайне редко, а молочница – это всего лишь дисбиоз из-за размножения условно-патогенной флоры на фоне беременности.

    Выделения после установки и снятия пессария – это нормальное явление. Если же отмечаются симптомы инфекции или других осложнений, нужно обращаться к своему акушеру-гинекологу. В большинстве случаев проблему можно решить простыми медикаментозными средствами, зато жизни ребенка ничего угрожать не будет.

    Норма и отклонения в выделениях после установки и снятия пессария

    Есть немало факторов и патологий, при которых весь период беременности сохраняется повышенный риск преждевременного раскрытия цервикального канала и начала родовой деятельности. Из-за такого состояния многие женщины долго не могли выносить и родить ребенка.

    Сравнительно недавно было изобретено специальное акушерское приспособление – пессарий. Хотя после него некоторое время возникают характерные выделения, устройство позволило многим женщинам успешно выносить здоровых детей.

    Изобретение представляет собой гинекологическое кольцо, которое устанавливается и закрепляется в область канала шейки матки. Благодаря приспособлению риск преждевременного открытия шейки сводится к минимуму, и беременность сохраняется.

    Ранее вместо этого устройства применялось хирургическое сшивание матки. Однако такие меры были очень болезненны, проводились под наркозом и имели неприятные осложнения. Процедура установки кольца намного проще и длится всего несколько минут. Осуществляется в гинекологическом кресле, не считается оперативным вмешательством.

    Назначение и противопоказания к применению

    При беременности установка кольца назначается не всем пациенткам. Процедура проводится только при наличии следующих факторов:

    • многоплодная беременность;
    • наличие цервикальной недостаточности;
    • перенесенный выкидыш в прошлом;
    • сниженный тонус канала шейки матки.

    Если есть какое-то из этих показаний, женщине требуется установка кольца. Этот предмет защитит ребенка и ее саму от нежелательных осложнений во время беременности.

    К противопоказаниям к использованию приспособления относятся следующие состояния:

    • длительная запущенная истмико-цервикальная недостаточность;
    • частые маточные кровотечения во второй половине вынашивания;
    • аутоиммунные патологии, из-за которых начнется отторжение кольца как чужеродного элемента;
    • внутриутробная гибель эмбриона в анамнезе;
    • замершая беременность в прошлом;
    • диагностированное отслоение плаценты;
    • инфекционные заболевания половой системы.

    Чтобы не спровоцировать серьезные осложнения, акушерский пессарий не применяется, если есть какие-то ограничения.

    Выделения при ношении удерживающего кольца

    Выделения после установки пессария – нормальная физиологическая реакция на присутствие постороннего предмета. Около 80 % женщин заметили изменения в самочувствии после прохождения процедуры.

    Слизистые выделения с пессарием характеризуются обильностью. Из половых органов выделяется белый, прозрачный или коричневатый секрет.Выделения с пессарием отличаются от тех, что были у пациентки до процедуры. Некоторые считаются нормальными и не угрожают здоровью.

    Водянистые выделения после постановки акушерского кольца в большом объеме могут быть поводом для срочного обращения к врачу.

    Слизистые выделения у беременных могут проявляться по разным причинам, поэтому рекомендуем ознакомится с дополнительной информацией по этой теме.

    Нормальные

    Нормальные выделения после установки пессария имеют следующие особенности:

    • не вызывают зуд и раздражение слизистой оболочки;
    • не содержат примесей;
    • не изменяют цвет;
    • нет неприятного запаха;
    • нет дискомфорта во влагалище;
    • нет боли в животе или пояснице.

    Норма слизи после постановки кольца – прозрачные выделения как вода, но в небольших объемах. Посторонней отрицательной симптоматики быть не должно.

    Установка

    Ввести такой ограничитель можно на любом сроке, но чаще это случается после 20 недель. Процедура быстрая и проводится без обезболивания. Ощущения при размещении приспособления индивидуальны, отмечается чувство распирания и дискомфорта, а иногда некоторой болезненности.

    Выделения при пессарии во время беременности

    Беременность – особый период в жизни каждой женщины. Не всегда этот процесс протекает без проблем и сопутствующих заболеваний. При наличии некоторых патологий требуется установка специального акушерского приспособления. Женщина должна подготовиться к тому, какие выделения при пессарии бывают, когда считать их нормальными или патологическими, каковы особенности данной процедуры.

    Особенности применения пессария при беременности

    Есть немало факторов и патологий, при которых весь период беременности сохраняется повышенный риск преждевременного раскрытия цервикального канала и начала родовой деятельности. Из-за такого состояния многие женщины долго не могли выносить и родить ребенка.

    Сравнительно недавно было изобретено специальное акушерское приспособление – пессарий. Хотя после него некоторое время возникают характерные выделения, устройство позволило многим женщинам успешно выносить здоровых детей.

    Изобретение представляет собой гинекологическое кольцо, которое устанавливается и закрепляется в область канала шейки матки. Благодаря приспособлению риск преждевременного открытия шейки сводится к минимуму, и беременность сохраняется.

    Ранее вместо этого устройства применялось хирургическое сшивание матки. Однако такие меры были очень болезненны, проводились под наркозом и имели неприятные осложнения. Процедура установки кольца намного проще и длится всего несколько минут. Осуществляется в гинекологическом кресле, не считается оперативным вмешательством.

    Патологические

    Патологические выделения после процедуры следующие:

    • желтые с вкраплениями гноя;
    • имеющие обильный характер, как при отхождении вод;
    • кровянистые или коричневые выделения на 2-3-й день, свидетельствующие об отслоении плаценты;
    • розовая слизь, как при воспалительном процессе.

    Если женщина обнаружила неблагоприятные признаки, требуется неотложное обследование.

    Выделения после снятия устройства

    Выделения после снятия пессария постепенно возвращаются в норму. Может потребоваться несколько дней. При раннем отхождении вод устройство снимают незамедлительно.

    Кровянистые выделения после снятия гинекологического приспособления могут быть только в течение первых суток, дальнейшее появление крови – патологический признак. Устройство снимают на 38-39-й неделе. У репродуктивной системы остается время, чтобы вернуться в норму, расслабить мышцы и подготовиться к началу родовой деятельности.

    После использования этого гинекологического изобретения многие женщины рожали здоровых детей, а слизь – это лишь временное явление, с которым легко справиться.

    Выделения при беременности с пессарием: когда бить тревогу?

    Период ожидания малыша — самый ответственный и долгожданный в жизни женщины. Большинство беременностей у представительниц слабого пола протекает без патологий, и организм справляется со всем сам, однако иногда случаются ситуации, когда ему необходима помощь извне.

    Например, при угрозе преждевременных родов зачастую женщинам устанавливают пессарий. Практика внедрения в организм этого приспособления достаточно молода и сопровождается множеством вопросов.

    Что же это такое, и какие выделения с пессарием при беременности могут быть, ответит эта статья.

    Какие выделения с пессарием во время беременности являются нормой?

    Очевидно, что такой предмет является для организма инородным телом, поэтому выделения после установки пессария вполне обоснованы.

    Половые железы в ответ на вторжение “чужого” тела начинают свою активную работу, выделяя чрезмерное количество слизистой секреции с целью защиты от посторонних организмов.

    В норме выделения при пессарии должны быть прозрачными, достаточно умеренными, не иметь неприятного запаха и иметь однородную липковатую консистенцию.

    Прозрачная слизьКак белок

    Иногда могут наблюдаться и коричневые выделения при беременности, необильные или мажущие. Такое случается, если врачи поставили пессарий неаккуратно и повредили мелкие сосудики. В таком случае слизь будет незначительной, без запаха и однородной текстуры.

    КоричневатыеСукровичные

    Если же такие явления продолжаются несколько дней подряд и не сбавляют темпов, это может свидетельствовать о повреждении слизистой, травмировании половых органов в следствии неправильного введения этого приспособления.

    Обильные же кровянистые выделения повод к немедленному обращению за медицинской помощью.

    Не стоит пугаться, если обнаружились выделения после снятия пессария. Это может быть естественное отхождение слизистой пробки, что предшествует началу родового процесса. Или же это отхождение слизи, что скопилась за время пребывания приспособления внутри.

    Какие выделения при использовании акушерского кольца опасны?

    Стоит отметить, что само по себе размещение кольца на шейке матки способствует обострению некоторых инфекционных, грибковых или бактериальных заболеваний. Поэтому, если до его введения существовала такая проблема, как молочница или бактериоз, количество выделяемых проявлений непременно увеличится, и болезнь даст о себе знать.

    Если выделения после пессария коричневатые, или же немного кровит и потягивает внизу живота, это может говорить о замирании плода или об угрозе прерывания беременности. В таком случае стоит немедленно обратиться к специалисту.

    Кровянистая слизьКоричневые со слизью

    Жидкие белые выделения, творожистые с неприятным запахом могут быть проявлением Кандидоза. В таком случае кольцо удаляется до полного избавления от молочницы.

    ТворожистыеСекрета при молочнице

    Если слизь характерна желтыми или зелеными оттенками и неприятным запахом, — это может говорить об инфекционных, бактериальных или вирусных заболеваниях. В таких случаях зачастую устройство удаляется, проводится полное лечение болезни и затем уже специалист после проведения диагностики решает, устанавливать его повторно или нет.

    Гнойные при вагинитеГнойные

    Водянистые выделения на позднем сроке — слизистая жидкость в большом количестве без цвета обусловлена подтекающими водами, прорывом плаценты, что несет большую угрозу будущему ребенку и маме. В этом случае нужно незамедлительно обратиться к доктору.

    ВодянистыеМажущие кремовые

    Отзывы женщин и специалистов

    В последнее время все больше специалистов прибегают к использованию пессария, если обнаруживается маточный тонус, слабость шейки матки или же для поддержания ее при двуплодной беременности. Этот метод безопасен, достаточно легок в реализации и показывает высокие результаты (78% успешно доношенной беременности при угрозе невынашивания).

    Специалисты говорят о том, что появление выделений — естественный процесс, сопровождающий размещение акушерского кольца, так как организм в этот момент начинает вырабатывать больше полового секрета с целью создания барьера в ответ на появление инородного тела. В некоторых случаях вместе с размещением приспособления врачи назначают препарат “Утрожестан” для снятия тонуса матки.

    Вместе со специалистами положительные отзывы оставляют и пациентки.

    Равняясь на западных представительниц женского пола, наши соотечественницы по сравнению с 2014 годом (начало распространения применения пессария в странах СНГ) стали прибегать к этому методу в 3,5 раза чаще.

    Поскольку размещение, в основном, происходит на 20 неделе, то к этому моменту диагностика и анализы сданы и все болезни вылечены. Соответственно, с патологическими выделениями при использовании акушерского кольца сталкиваются немногие.

    Относитесь внимательно к своему организму во время беременности и будьте здоровы!

    Выделения после установки пессария во время беременности: причины

    Если шейка матки не способна удерживать матку беременной женщины в нормальном положении, возникает угроза выкидыша. Чтобы сохранить ребенка и помочь женщине успешно выносить его, гинеколог может порекомендовать установить пессарий.

    После установки пессария могут появиться выделения. Как отличить нормальные от патологических, расскажем в этой статье.

    Что такое пессарий и зачем его применяют при беременности?

    Специальное устройство из пластика или силикона, которое вводят во влагалище женщины для того, чтобы поддержать внутренние органы малого таза, в акушерстве и гинекологии называют пессарием. Пессарий имеет кольцевидную форму. Его установка показана будущим мамам, страдающим от истмико-цервикальной недостаточности, как дополнение к медикаментозной терапии и/или хирургической коррекции.

    Выделения после установки устройства

    Установка пессария занимает менее 1 минуты, но женщине придется приготовиться к неприятным ощущениям. К тому же, беременным с диагностированной ИЦН приходится носить устройство до самых родов, поэтому к нему придется волей-неволей привыкать. Когда акушерское кольцо установлено, женщина может отмечать появление выделений – нормальных или патологических.

    Нормальные выделения

    Нормальная реакция организма на пластиковое или силиконовое кольцо, установленное во влагалище, – интенсификация выработки слизи. Таким образом организм стремится избавиться от инородного предмета и защититься от возможного проникновения патогенных микроорганизмов. Определить, что выделения остаются в пределах нормы, можно по следующим признакам:

    1. беременная не чувствует боли в области живота;
    2. выделения умеренной густоты, полупрозрачные, без запаха;
    3. пессарий не приносит дискомфорта или неприятных ощущений.

    Относительно отсутствия дискомфорта при ношении пессария следует уточнить, что в первые дни после его установки женщина будет ощущать некоторое неудобство (зачастую это вызвано психологическими причинами). Однако спустя 2-3 суток, если кольцо установлено правильно, происходит привыкание, и устройство абсолютно не ощущается при любом нормальном положении тела (сидя, лежа, стоя, при ходьбе).

    Патологические выделения

    Установка пессария – это форма вмешательства в привычное функционирование репродуктивной системы женщины.

    Иногда доктор допускает ошибку при установке кольца, что может привести к неприятным последствиям, но даже если акушер-гинеколог все сделал правильно, инородный предмет может спровоцировать негативную реакцию организма, в том числе развитие или обострение заболеваний органов малого таза.

    В норме темная или коричневая «мазня» в небольших количествах должна исчезнуть в течение 48 часов. Если пошли уже третьи сутки, а выделения по-прежнему содержат следы крови, нужно срочно обратиться к доктору, так как это – симптом травмы или повреждения.

    Иногда установку пессария дополняют наложением специальных швов на шейку матки. Эта мера позволяет увеличить надежность поддерживающей «терапии» и активно применяется при истмико-цервикальной недостаточности. После наложения швов интенсивность и длительность кровянистых выделений может быть больше, поэтому женщина находится в стационаре под наблюдением в течение недели.

    Появление водянистых выделений, прозрачных, без запаха и цвета – тревожный сигнал. Высока вероятность того, что был поврежден плодный пузырь, и у женщины подтекают плодные воды. Это опасное состояние, угрожающее жизни плода, поэтому следует немедленно вызывать бригаду скорой помощи: помочь беременной смогут только в условиях стационара.

    Желтые или зеленоватые выделения после установки пессария, имеющие резкий неприятный запах, – симптом заболевания.

    Установка кольца может привести к развитию инфекционной болезни (особенно если женщина пренебрегает рекомендациями врача и не пользуется вагинальными свечами антибактериального действия) или вызвать обострение уже начавшейся болезни. В любом случае нужна срочная диагностика и лечение.

    О чем сигнализируют выделения после установки пессария: кровянистые, коричневые

    Появление выделений после установки пессария возможно как в норме, так в качестве признака патологии. Из этой статьи читательницы узнают, что должно быть, а что является симптомом опасного состояния.

    Иногда возникают ситуации, при которых крайне трудно сохранить беременность. Шейка расслабляется и начинает раскрываться задолго до предполагаемого срока родов.

    Ранее с целью оставить ребенка в утробе матери накладывали швы, которые сдерживали расширение цервикального канала. Сегодня существует безопасное акушерское изобретение – пессарий.

    Внешний вид его может быть разным: куб с углублением в форме полусферы, кольцо, «пончик», круг с выпуклостью, овал. Такой выбор помогает найти средство, исходя из особенностей анатомического строения. Для изготовления используют латекс или специальный пластик.

    Пессарий изготовлен таким образом, что он весь имеет гладкие округлые формы для предотвращения травм слизистой влагалища и шейки. Существует три размера: для нерожавших, после 1-2 беременностей, и для мам 3 и более детей.

    Внимание! Одними из лучших пессариев считаются средства марки «Доктор Арабин» производства Германии.

    Ввести такой ограничитель можно на любом сроке, но чаще это случается после 20 недель. Процедура быстрая и проводится без обезболивания. Ощущения при размещении приспособления индивидуальны, отмечается чувство распирания и дискомфорта, а иногда некоторой болезненности.

    После правильной установки женщина почти его не ощущает. Пессарий располагается под углом, верхний край у задней стенки влагалища, нижний за лобком. Шейка фиксируется.

    В качестве подготовки проводиться санация половых органов либо свечами предварительно за несколько дней, либо антисептиками непосредственно перед процедурой.

    Пессарий необходим в следующих ситуациях:

    • Многоплодная беременность;
    • Истмико-цервикальная недостаточность;
    • Выкидыши в анамнезе пациентки;
    • Сниженный тонус шейки, раскрытие.

    О чем сигнализируют выделения после установки Пессария: кровянистые, коричневые

    Появление выделений после установки пессария возможно как в норме, так в качестве признака патологии. Из этой статьи читательницы узнают, что должно быть, а что является симптомом опасного состояния.

    Что такое пессарий?

    Иногда возникают ситуации, при которых крайне трудно сохранить беременность. Шейка расслабляется и начинает раскрываться задолго до предполагаемого срока родов. Ранее с целью оставить ребенка в утробе матери накладывали швы, которые сдерживали расширение цервикального канала. Сегодня существует безопасное акушерское изобретение – пессарий. Внешний вид его может быть разным: куб с углублением в форме полусферы, кольцо, «пончик», круг с выпуклостью, овал. Такой выбор помогает найти средство, исходя из особенностей анатомического строения. Для изготовления используют латекс или специальный пластик. Пессарий изготовлен таким образом, что он весь имеет гладкие округлые формы для предотвращения травм слизистой влагалища и шейки. Существует три размера: для нерожавших, после 1-2 беременностей, и для мам 3 и более детей.

    Внимание! Одними из лучших пессариев считаются средства марки «Доктор Арабин» производства Германии.

    Установка

    Ввести такой ограничитель можно на любом сроке, но чаще это случается после 20 недель. Процедура быстрая и проводится без обезболивания. Ощущения при размещении приспособления индивидуальны, отмечается чувство распирания и дискомфорта, а иногда некоторой болезненности. После правильной установки женщина почти его не ощущает. Пессарий располагается под углом, верхний край у задней стенки влагалища, нижний за лобком. Шейка фиксируется. В качестве подготовки проводиться санация половых органов либо свечами предварительно за несколько дней, либо антисептиками непосредственно перед процедурой.

    Показания к установке

    Пессарий необходим в следующих ситуациях:

    • Многоплодная беременность;
    • Истмико-цервикальная недостаточность;
    • Выкидыши в анамнезе пациентки;
    • Сниженный тонус шейки, раскрытие.

    Противопоказания к ношению пессария

    Иногда установка акушерского удерживающего кольца запрещена:

    • Регулярные кровотечения;
    • Запущенная стадия истмико-цервикальной недостаточности;
    • Подозрение на замершую беременность или внутриутробную смерть ребенка;
    • Некоторые аутоиммунные состояния будущей мамы;
    • Патологии с показанием к прерыванию беременности;
    • Отслойка плаценты;
    • Острый или хронический инфекционный процесс в репродуктивных органах.

    Внимание! Чтобы не упустить имеющиеся противопоказания, женщина должна быть полностью обследована перед установкой пессария.

    Когда снимают?

    Ограничительное кольцо оставляют до срока, когда плод полностью готов к рождению — это 38 недель гестации. Так как роды обычно начинаются скоро после снятия. При многоплодной беременности это делают раньше. Иногда возникают ситуации, когда ношение пессария дальше может нанести вред матери и ребенку, тогда его удаляют. При неправильном подборе средства и неверной установке оно может сместиться, из-за чего у женщины появляются неприятные ощущения. В норме пессарий практически не чувствуется и не приносит боли или давления. В противном случае требуется поправить или подобрать другое приспособление.

    Выделения при ношении акушерского пессария

    Попадание любого инородного предмета во влагалище вызывает обильную продукцию слизистого секрета, поэтому наличие белей после установки удерживающего кольца – это норма.

    Более подробно о здоровых выделениях при пессарии

    Увеличенное количество прозрачной или беловатой слизи без неприятного запаха говорит о том, что внутренняя оболочка влагалища проявляет естественную реакцию на установку кольца. После снятия также возможен такой ответ организма. Выделения могут быть как вода жидкими, но в этом случае необходимо убедиться, что данный эффект не вызван подтеканием околоплодных вод.

    Внимание! Существуют специальные тест-прокладки, которые выявляют амниотическую жидкость.

    Признаки нормы:

    1. Нет сопутствующих симптомов в виде жжения или зуда, а также гиперемии слизистых половых органов.
    2. Отсутствует чувство распирания, давления, боль.
    3. Нет спазмов живота и тянущих ощущений в области поясницы.
    4. Выделения не имеют резкого запаха.
    5. Не отмечается комочков, сгустков и другой измененной консистенции белей.
    6. Цвет жидкости белый или прозрачный, допустим бежевый оттенок.

    Патологические выделения

    Иногда после введения пессария возникают ненормальные выделения, которые свидетельствуют о каких-то проблемах:

    1. Алые или коричневые говорят об их кровянистой природе. В небольшом количестве такие бели не опасны, если они отмечались с момента установки акушерского кольца и прошли за 3-4 суток, но при появлении их через несколько дней ситуация принимает опасный поворот. Кровь в выделениях беременной женщины бывает признаком отслойки плаценты – состояния, которое угрожает развитию и жизни ребенка. Коричневая или бурая мазня – симптом эрозирования шейки. Кроме того, такие проявления иногда сопровождают различные образования, такие как децидуальный полип.
    2. Розовые выделения – это небольшое количество крови в слизи влагалища говорят о воспалительном процессе стенок. Моментами цвет может переходить в желтый, что является признаком инфекции.
    3. Гнойные бели с неприятным резким запахом, которые сочетаются с зудом, гиперемией слизистой, жжением, отеком – это симптом острого инфекционного воспаления влагалища. Цвет выделений желтый или зеленоватый.
    4. Жидкая обильная субстанция без выраженного аромата и сопутствующих симптомов может быть признаком перфорации плодного пузыря и подтекания амниотической жидкости. Такая ситуация угрожает жизни ребенка. Так как нормальные выделения при ношении пессария тоже обильные и водянистые, диагностика затрудняется. Но врач быстро определит характер такой жидкости.
    5. Комковатая белая слизь с кисломолочным запахом – это проявление кандидоза. Этот гриб часто досаждает своим чрезмерным размножением беременных женщин, а пессарий может спровоцировать патологический рост. Сопутствующими симптомами является сильный зуд, покалывание, жжение, покраснение слизистой оболочки. В запущенных случаях на стенках влагалища появляются эрозированные участки, на которых проступает немного крови, что окрашивает выделения в бурый и розовый цвета.

    Мнение эксперта

    Ольга Юрьевна Ковальчук

    Врач, эксперт

    Внимание! Если при гнойных белях повышается температура, появляется ломота в теле, тошнота, слабость, острые боли, то это может быть признаком сепсиса. Скорая медицинская помощь необходима незамедлительно.

    Как решить проблему?

    Развитие осложнений стараются предотвратить мерами профилактики:

    • Регулярная санация антисептиками в гинекологическом кабинете. Такую процедуру проводят раз в неделю;
    • Антибактериальная профилактика вагинальными свечами перед установкой пессария и во время его ношения. С этой целью применяют Депантол или другие подобные препараты;
    • При обнаружении инфекции используют более действенные комбинированные средства для лечения, например, Тержинан;
    • Если патологические выделения возникли из-за размножения кандид, то вполне допустимо любое комбинированное или специализированное средство в форме свечей, например, Пимафуцин;
    • Назначение препарата Утрожестан или Дюфастон перорально или вагинально для предотвращения угрозы выкидыша, снятия воспаления, купирования кровотечения, которое вызвано полипом.

    При подтекании вод, если это подтверждено врачом, а также тяжелом воспалении, и других опасных осложнениях пессарий удаляют. Дальнейшее лечение, скорее всего, будет проводиться в стационаре под присмотром медперсонала.

    Кроме того, пациентка должна соблюдать ряд показаний при ношении акушерского кольца при беременности:

    • Обеспечить чистоту половых органов;
    • Не пытаться трогать пессарий или устанавливать его в более удобное положение;
    • Отказаться от интимной жизни;
    • Никакой физической работы и излишней активности.

    Внимание! При обнаружении аномальных выделений или сомнения по поводу их нормальности, необходимо обращаться к врачу. Доктор проведет осмотр и назначит нужные исследования, по результату которых можно выбрать лекарственные препараты.

    Отзывы пациенток

    Большинство женщин подтверждают наличие жидких и обильных выделений без цвета и запаха после установки пессария. Появились они через несколько дней и выходили порциями в объеме около столовой ложки после физической активности, перемены положения тела. У некоторых ношение акушерского держателя шейки совпало с обострением кандидоза. Являлся ли пессарий провокатором воспаления неизвестно, потому что у беременных женщин подобное заболевание возникает нередко. Совершенно негативных отзывов, связанных с тяжелыми последствиями от ношения пессария не отмечается. После снятия у многих роды начинались, спустя несколько часов или дней, процесс проходил нормально.

    Мнение врачей

    Иногда пациентки могут быть не совсем справедливы по отношению к тем или иным терапевтическим мерам. Так, пессарий позволяет благополучно выносить беременность тем пациенткам, которые имели реальную угрозу потерять ребенка. Но появившиеся в период ношения кольца проблемы, которые могут быть не связаны с ним, приводят к мнению, что пессарий приносит лишь вред. На самом деле акушеры называют это средство помощником в нелегкой работе по сохранению беременности.

    Факт! Соотношение вреда от инфекционного воспаления несравнимо с риском потерять ребенка. Притом что заражение случается крайне редко, а молочница – это всего лишь дисбиоз из-за размножения условно-патогенной флоры на фоне беременности.

    Итог

    Выделения после установки и снятия пессария – это нормальное явление. Если же отмечаются симптомы инфекции или других осложнений, нужно обращаться к своему акушеру-гинекологу. В большинстве случаев проблему можно решить простыми медикаментозными средствами, зато жизни ребенка ничего угрожать не будет.

    Выделения после установки или снятия пессария

    Не у всех женщин беременность протекает так «гладко», как хотелось бы. У одних она часто осложняется различными патологиями, которые приводят к самопроизвольным выкидышам и преждевременным родам. Среди них находится и истмико-цервикальная недостаточность, при ее наличии требуется установка на шейку матку специального устройства – пессария, которое обеспечивает распределение нагрузки и снижение давления эмбриона на орган. Но, как и после любого гинекологического вмешательства, у женщин часто отмечаются выделения после установки пессария. Почему возникает влагалищный секрет, и может ли он указывать на развитие осложнений? Поговорим об этом.

    Что это за устройство и зачем его используют?

    Пессарий представляет собой акушерское приспособление, выполненое в форме кольца, которое крепится на цервикальный канал и препятствует его преждевременному открытию. В гинекологии применять его начали сравнительно недавно, но оно уже помогло многим беременным женщинам выносить и родить здоровых детей.

    Ранее вместо пессария с целью укрепления цервикального канала накладывали шов. Осуществлялась такая процедура под общим наркозом, так как она была очень болезненной. Но действие анестезии часто приводило к развитию у плода различных патологий, и когда в акушерстве появился пессарий, гинекологи вздохнули с облегчением. Ведь благодаря этому устройству возник шанс сохранить беременность, не причиняя существенного вреда ребенку.

    Установка акушерского кольца осуществляется в амбулаторных условиях и занимает всего несколько минут. Женщину укладывают на акушерское кресло, после чего врач берет кольцо и надевает его на шейку матки. Техника крепления пессария зависит от его формы (круглой, овальной, удлиненной и т. д.) и происходит практически безболезненно, а потому при проведении данной процедуры не используются какие-либо обезболивающие препараты.

    Сами кольца изготавливаются из антиаллергенных материалов, которые обладают хорошей гибкостью и высокой упругостью, благодаря чему они легко подстраиваются под объем цервикального канала.

    Удаление акушерского кольца происходит на 38–39 неделе гестации, после чего шейка матки расслабляется и у женщины в короткие сроки открывается родовая деятельность. В тех же случаях, когда околоплодные воды начали отходить раньше положенного срока, снятие пессария осуществляют в экстренном режиме.

    Когда требуется установка кольца?

    В гинекологии и акушерстве пессарий используется в следующих случаях:

    • Истмико-цервикальная недостаточность.
    • Наличие частых выкидышей в анамнезе.
    • Слабый тонус цервикального канала.
    • Многоплодная беременность.

    Во всех этих случаях врачи рекомендуют поставить пессарий с целью предотвращения выкидыша или преждевременных родов. Однако если у женщины отмечаются некоторые патологические состояния, то установка акушерского кольца невозможна, так как данная процедура может привести к проблемам. К таким состояниям относятся:

    • Рецидивирующее маточное кровотечение во 2 и 3 триместре.
    • Высокая степень истмико-цервикальной недостаточности.
    • Наличие у женщины аутоиммунных или других опасных состояний, которые являются показаниями к прерыванию беременности, так как они часто приводят к развитию серьезных патологий у плода как в физическом, так и умственном плане.
    • Инфицирование плода с последующей его гибелью.
    • Замершая беременность.
    • Воспалительные заболевания органов репродуктивной системы, в частности, цервикса и матки.
    • Появление при беременности коричневых выделений (в данном случае они могут сопровождать по разным причинам, среди которых находятся и отслоение плаценты, и замершая беременность и т.д., что требует обязательного выяснения этиологии).

    Будущей мамочке следует понимать, что пессарий – это совершенно безопасное устройство, которое позволяет избежать множества проблем с вынашиванием ребенка. Оно не вызывает у плода каких-либо отклонений, да и на женский организм не оказывает негативного влияния. Но если имеются противопоказания, то ставить акушерское кольцо не рекомендуется, так как это может привести к серьезным последствиям.

    Так, если у женщины наблюдаются рецидивирующие кровотечения, то установка пессария станет причиной неполного выведения крови из матки и ее скопления в органе, что приведет к различным осложнениям, среди которых находится не только гибель плода, но и воспаление, абсцесс, сепсис и т. д.

    При обнаружении замершей беременности установка пессария вообще не имеет смысла, так как в этом случае сохранять уже нечего. Женщине требуется чистка матки и прохождение восстановительного курса лечения. То же самое касается и других противопоказаний. В этих случаях использование акушерского кольца может навредить. А вот если состояние женщины удовлетворительное, то его применение окажется только полезным.

    После установки акушерского кольца

    Выделения становятся немного другими, а могут и вовсе кардинально менять свой характер, что говорит о развитии осложнений и необходимости в удалении акушерского кольца. Ведь после его введения, так или иначе, происходит нарушение целостности репродуктивной системы, что нередко приводит к инфицированию, а также обострению некоторых патологий.

    В силу гормональных изменений, у беременных выделения из влагалища становятся более интенсивными – густыми или жидкими. После установки данного приспособления их количество может еще больше увеличиться, что обуславливается усиленной секрецией половых желез. В одних случаях это является нормой, а иногда говорит о серьезных нарушениях. Поэтому женщинам, которым было установлено акушерское кольцо, необходимо внимательно относится к своему самочувствию и характеру влагалищного секрета.

    Патологическими выделениями после установки кольца считаются следующие:

    1. Слизистые бурые, мажущие коричневые или кровянистые. Их появление признается нормальным только в первые сутки после закрепления на цервиксе пессария. Если же такие выделения появились спустя неделю или позже, то это уже не является нормальным и требует срочного посещения врача, так как возникать они могут по разным причинам: рак матки, эрозия, отслоение плаценты и т.д.
    2. Желтые и зеленые с примесями гноя. Выделения могут плохо пахнуть и вызывать раздражение в интимной зоне. В данном случае их появление говорит о развитии бактериальной инфекции, требующей немедленного проведения антибактериальной терапии. Если от лечения не будет получено должного результата, то потребуется снимать кольцо и проводить более специфическое лечение с применением вагинальных препаратов.
    3. Прозрачные выделения как вода без запаха. Если они появились на поздних сроках беременности, то это уже говорит об отхождении околоплодных вод и в данном случае требуется экстренное снятие пессария, так как роды могут начаться в любой момент. Если же секрет водянистый при беременности начинает выделяться из влагалища на ранних сроках, то это свидетельствует о том, что плодный пузырь поврежден и через него происходит небольшой отток околоплодных вод. Это состояние является опасным, так как может спровоцировать преждевременное открытие родовой деятельности или выкидыш, поэтому при появлении водянистых выделений, следует обязательно посетить врача.
    4. Желтоватые или розовые, вызывающие дискомфорт в области влагалища. Если проводилось обследование на предмет выявления инфекции, и она не была выявлена, то чаще такие выделения возникают в результате кольпита, характеризующегося воспалением слизистых влагалища.

    Чтобы своевременно выявить развитие осложнений после установки пессария, врачи советуют своим пациенткам периодически сдавать влагалищный мазок на бакпосев, который позволяет отслеживать состояние микрофлоры влагалища. Если же из вагины начали выходить красные, розовые, коричневые или гнойные выделения, то обследование чаще всего проводят уже после удаления кольца.

    В некоторых случаях при длительном ношении пессария у женщин из влагалища обильно выделяется слизистый секрет, который не причиняет никакого дискомфорта и не сопровождается болезненными ощущениями. В данном случае его наличие не является отклонением и обуславливается избыточным скоплением шеечной слизи в кольце во время его ношения.

    Несмотря на то что установка данного приспособления нередко становится причиной обострения некоторых гинекологических заболеваний, в 90% случаях его установка и ношение происходит вполне успешно. А потому, если женщина после его крепления к цервиксу отметила у себя усиление влагалищного секрета, паниковать заранее не стоит. Это явление считается вполне естественным и обуславливается оно желанием организма избавиться от инородного тела. Но если же все-таки имеются подозрения, что после установки пессария пошло что-то не так, лучше посетить врача и сдать все необходимые анализы.

    Ведь если ваши страхи подтвердятся и появилась угроза для беременности, следует сразу же пройти полноценный курс лечения. Так как в будущем после самопроизвольного прерывания гестации, забеременеть и выносить здорового ребенка будет проблематично.

    Выделения при пессарии, после установки, снятия: желтые, коричневые, кровянистые

    Беременность – особый период в жизни каждой женщины. Не всегда этот процесс протекает без проблем и сопутствующих заболеваний. При наличии некоторых патологий требуется установка специального акушерского приспособления. Женщина должна подготовиться к тому, какие выделения при пессарии бывают, когда считать их нормальными или патологическими, каковы особенности данной процедуры.

    Особенности применения пессария при беременности

    Есть немало факторов и патологий, при которых весь период беременности сохраняется повышенный риск преждевременного раскрытия цервикального канала и начала родовой деятельности. Из-за такого состояния многие женщины долго не могли выносить и родить ребенка.

    Сравнительно недавно было изобретено специальное акушерское приспособление – пессарий. Хотя после него некоторое время возникают характерные выделения, устройство позволило многим женщинам успешно выносить здоровых детей.

    Изобретение представляет собой гинекологическое кольцо, которое устанавливается и закрепляется в область канала шейки матки. Благодаря приспособлению риск преждевременного открытия шейки сводится к минимуму, и беременность сохраняется.

    Ранее вместо этого устройства применялось хирургическое сшивание матки. Однако такие меры были очень болезненны, проводились под наркозом и имели неприятные осложнения. Процедура установки кольца намного проще и длится всего несколько минут. Осуществляется в гинекологическом кресле, не считается оперативным вмешательством.

    Назначение и противопоказания к применению

    При беременности установка кольца назначается не всем пациенткам. Процедура проводится только при наличии следующих факторов:

    • многоплодная беременность;
    • наличие цервикальной недостаточности;
    • перенесенный выкидыш в прошлом;
    • сниженный тонус канала шейки матки.

    Если есть какое-то из этих показаний, женщине требуется установка кольца. Этот предмет защитит ребенка и ее саму от нежелательных осложнений во время беременности.

    К противопоказаниям к использованию приспособления относятся следующие состояния:

    • длительная запущенная истмико-цервикальная недостаточность;
    • частые маточные кровотечения во второй половине вынашивания;
    • аутоиммунные патологии, из-за которых начнется отторжение кольца как чужеродного элемента;
    • внутриутробная гибель эмбриона в анамнезе;
    • замершая беременность в прошлом;
    • диагностированное отслоение плаценты;
    • инфекционные заболевания половой системы.

    Чтобы не спровоцировать серьезные осложнения, акушерский пессарий не применяется, если есть какие-то ограничения.

    Выделения при ношении удерживающего кольца

    Выделения после установки пессария – нормальная физиологическая реакция на присутствие постороннего предмета. Около 80 % женщин заметили изменения в самочувствии после прохождения процедуры.

    Слизистые выделения с пессарием характеризуются обильностью. Из половых органов выделяется белый, прозрачный или коричневатый секрет.
    Выделения с пессарием отличаются от тех, что были у пациентки до процедуры. Некоторые считаются нормальными и не угрожают здоровью.

    Водянистые выделения после постановки акушерского кольца в большом объеме могут быть поводом для срочного обращения к врачу.

    Слизистые выделения у беременных могут проявляться по разным причинам, поэтому рекомендуем ознакомится с дополнительной информацией по этой теме.

    Нормальные

    Нормальные выделения после установки пессария имеют следующие особенности:

    • не вызывают зуд и раздражение слизистой оболочки;
    • не содержат примесей;
    • не изменяют цвет;
    • нет неприятного запаха;
    • нет дискомфорта во влагалище;
    • нет боли в животе или пояснице.

    Норма слизи после постановки кольца – прозрачные выделения как вода, но в небольших объемах. Посторонней отрицательной симптоматики быть не должно.

    Патологические

    Патологические выделения после процедуры следующие:

    • желтые с вкраплениями гноя;
    • имеющие обильный характер, как при отхождении вод;
    • кровянистые или коричневые выделения на 2-3-й день, свидетельствующие об отслоении плаценты;
    • розовая слизь, как при воспалительном процессе.

    Если женщина обнаружила неблагоприятные признаки, требуется неотложное обследование.

    Выделения после снятия устройства

    Выделения после снятия пессария постепенно возвращаются в норму. Может потребоваться несколько дней. При раннем отхождении вод устройство снимают незамедлительно.

    Кровянистые выделения после снятия гинекологического приспособления могут быть только в течение первых суток, дальнейшее появление крови – патологический признак. Устройство снимают на 38-39-й неделе. У репродуктивной системы остается время, чтобы вернуться в норму, расслабить мышцы и подготовиться к началу родовой деятельности.

    После использования этого гинекологического изобретения многие женщины рожали здоровых детей, а слизь – это лишь временное явление, с которым легко справиться.

    акушерский пессарий выделения — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

    У меня была третья беременность, но вопросов от этого у меня было не меньше чем в первую. Да что там, даже наверно больше. Многое было впервые - тонус, акушерский пессарий, тренировочные схватки, кровянистые выделения. Я искала по мере возникновения этих вопросов ответы на них у врача и в интернете, но всё равно многое оставалось не ясным и постоянно меня волновало.

    Первая беременность прошла как по маслу, ровно в 40 недель день в день родился сынок. Ни треников, ни тонуса - ничего такого не было.

    Вторая закончилась на 32-ой неделе, что оказалось полной неожиданностью для меня и моего гинеколога. Просто отошли воды, делали кесарево (попой вниз сидела). Маленькая дочка выжила, всё было хорошо, но начались проблемы с иммунитетом, она заболела пневмонией и в 1 год и 9 месяцев её не стало.

    Я планировала третью беременность чуть позже, хотелось отойти от стресса. Но мы предполагаем, а Бог располагает - через 3 месяца я забеременела снова. Единственное что меня на тот момент волновало - это то что мы были на отдыхе и я пила алкоголь, не много, выходило где-то стакана 2 в день коктейлей, но для малыша это огромные дозы. О беременности в тот момент не знала, поэтому очень волновалась как это отразится в дальнейшем на ребёнке. А когда прилетели домой - заболела сильно и пила биссептол. Гинеколог немного успокоила - спросила делала ли я УЗИ и всё ли там нормально. Делала, нормально. Она сказала - ну и всё, не о чем волноваться.

    Теперь уже моя гинеколог следила за моим течением беременности очень внимательно. Появился тонус - отказ от половой жизни. Выделения как при месячных, только коричневые где-то на 11-12 неделе.

    Пила Дюфастон, а потом по времени когда срок подошёл то врач прописала гинипрал, и в 29 недель направила в 4-й роддом для постановки кольца. Так совпало, что у меня начались кровянистые выделения, совсем немного и коричневого цвета. Кстати почему начались выделения, и их причину мне так никто и не озвучил. С плацентой всё нормально было.

    Положили в роддом на сохранение. Делали УЗИ, допплер, кололи гинипрал сутки, потом давали валериану в таблетках и папаверин. Вот и всё лечение. На 5-й день одели кольцо. Пессарий лечащий доктор сказал купить Юнона, самый обычный. Я ужаснулась его размерам, почитала отзывы в инете и конечно тоже боялась его ставить, т.к. отзывы в основном были написаны о том что это очень больно. Когда мне одевали пессарий врач сказал расслабься, не сопротивляйся, не выталкивай. Я послушалась и больно не было... ну как не было... были конечно ощущения, но это была секунда, просто неприятно. Потом абсолютно ничего не ощущаешь.

    Утром мне поставили, а к вечеру я ушла под расписку. Потому что смысла в лечении папаверином и валерианой я не видела. Тонус прошёл почти совсем. Изредка живот каменел (раз в неделю) и то как-то лениво. Гинипрал продолжала пить.

    Две недели я ходила как ни в чём не бывало, только внутренняя часть бедра заболела, а потом у меня начались опять кровянистые выделения. На сохранение ложиться не хотелось, поэтому решила сначала у всех врачей побывать, а если уже скажут что только сохранение, тогда уж конечно лягу. Пошла к участковому гинекологу. Она сказала что всё хорошо, возможно выделения из-за воспаления от пессария, и направила в 4-й роддом к тому врачу который ставил кольцо. А как к нему попасть? Он же в кабинете не сидит, а на этаж пройти - пропуск нужен. Пошла в приёмный кабинет. Там врач хотела меня уже смотреть, но когда поняла что другой врач ставил пессарий и вникла в суть вопроса - отказалась. Начала направление спрашивать, а у меня его нет, меня гинеколог на словах отправила. В общем после недолгого спора мне разрешили пройти к тому врачу.

    Он меня посмотрел, сказал что не видит причин для госпитализации (УЗИ я перед приходим сделала). Всё ок. Пессарий не съехал, стоит как надо, но для убедительности ещё раз его потормошил внутри. Сказал что выделения возможно от пессария - воспаление он вызывает.

    После осмотра пока шла до машины, почувствовала что нога перестала болеть. Уже после родов поняла что пессарий просто тёр внутри, отсюда и кровянистые выделения и боль. Он съезжал немного и начинало болеть, я его поправляла и всё опять было ок. Выделения так и продолжались. Когда много двигалась - их было больше, когда лежала вообще могло не быть. В общем так вот и мучилась с ним. Иногда ходить вообще было трудно, моя гинеколог предложила его снять, но я побоялась, очень хотелось доходить хотя бы до 35 недель. Параллельно с поликлиникой стала ходить в ЦПСиР по направлению бесплатно на приём к гинекологу. КТГ делала у них, ну и консультации соответственно (УЗИ тоже у них делала, но платно, т.к. в поликлинике не очень нравится). По всем показателям всё было хорошо. Меня смутила старость плаценты, срок то ещё был не такой большой, а плацента 2-3 степени. Но врач в ЦПСиРе успокоила, сказала что плод большой, питания много нужно, это вообще ничего страшного что так.

    В общем всё бы ничего, но начались эти самые треники. 33 недели, утро, низ живота тянет, причём ровно правая половина, спать невозможно. Реально как схватки. Прочла в интернете что нужно выпить но-шпу. Выпила, не помогает. Ещё часа два прошло, ещё выпила. Прошло. 4 дня всё нормально, но вот опять ранее утро, опять потянет, отпустит, потянет, отпустит. Опять ровно половина низа. Но-шпа уже не действует. Часа через 3 прошло. Через неделю повторяется, причём с равными промежутками как схватки. Поняла что это связано с тем что я нервничаю. Больше не нервничала и была спокойна, треники не повторялись. Может и не треники это вовсе были, не знаю.

    Вот и дотянули до 36 недели, я была рада каждому дню, в котором просыпалась и ходила всё ещё беременная. Моя мечта была доходить теперь уже хотя бы до 38 недель. Но увы, между 36-ой и 37-ой неделями вечером начали отходить воды. Я сразу поняла что это они, появилось большое пятно, от пессария выделения тоже приличные, но не столько и не такие жидкие. Взяла пелёнки, села на них и решила подождать схваток. Пессарий, к слову, стоял всё ещё внутри. Думаю роды начались от того, что я по рекомендации гинеколога постепенно отменила гинипрал, накануне утром выпила последнюю четвертинку.

    Роддом рядом, 3 минуты на машине. Вечер, дорога свободна, поэтому я особо не торопилась. в 9 вечера отошли воды в 10.15 начались схватки, в 11 я приехала в роддом. в 3.15 родила.

    Приехала, приняли, сделали УЗИ, спросили как я после кесарева хочу рожать - сама или кесарево. Шов хороший, позволяет родить самой. Конечно сама!

    Пессарий сняли не сразу, практически перед самыми родами, он вообще видимо их не волновал. Врач только удивился что у меня эта Юнона стоит. У него конечно лицо такое было, как-будто я из каменного века с этим пессарием появилась Пессарий был весь коричневый. Доктор явно был удивлён (это всё в ЦПСиР было).

    Уже схватки невыносимые, а шейка всё ещё до конца не раскрыта, 6 см. Я им говорю не могу терпеть - они не верят, подходят, смотрят раскрытие - ещё рано. Давайте анестезию! Давайте. Я уже анестезиологу говорю - я не могу терпеть, хочется тужится, посмотрел на меня добрый дяденька и позвал кого-то ещё, кто меня не смотрел. И тут вдруг оказалось что полное раскрытие. Я начала возмущаться - как так, меня 5 минут назад смотрели 6 было, а теперь полное. Они только переглянулись, и стали готовить к родам.

    Почему шейка не раскрывалась не знаю, то ли гинипрал причина, то ли кольцо, то ли природа так захотела, а может практиканты были.

    Доча моя 3070 родилась и 51 см рост. Только всё равно нам поставили роды в 36 недель и обозвали недоношенными. Ну да и ладно, хоть горшком обзови, только в печь не ставь. По апгар 8/8 поставили. Когда родилась не кричала, мне её положили на живот, а она молчит, спрашиваю почему не плачет, сказали что я в родах её своими криками испугала. Потом заплакала. Но это уже другая история....

    Практическое использование пессария

    ANTHONY J. VIERA, LT, MC, USNR, Военно-морской госпиталь Гуама, Дедедо, Гуам

    МАРГАРЕТ ЛАРКИНС-ПЕТТИГРУ, LCDR, MC, USNR, Военно-морской госпиталь Джексонвилл, Джексон Амвилл, Флорида

    Фам Врач. 2000 1 мая; 61 (9): 2719-2726.

    См. Соответствующий информационный бюллетень для пациентов об использовании пессария, написанный авторами этой статьи.

    Пессарий - эффективный инструмент в решении ряда гинекологических проблем.Пессарий чаще всего используется при лечении дефектов поддержки таза, таких как цистоцеле и ректоцеле. Пессарии также можно использовать при лечении стрессового недержания мочи. Большое разнообразие стилей пессария может вызвать замешательство у врачей при первоначальном выборе пессария. Однако понимание различных стилей и их использования позволит врачам сделать соответствующий выбор. Осложнения можно свести к минимуму с помощью простой гигиены влагалища и регулярных контрольных посещений.

    Пессарий - одно из старейших доступных медицинских устройств (рис. 1). Тип пессария, который подходит каждому пациенту, зависит от состояния, которое лечат. Хотя многие врачи не знакомы с пессарием, он остается полезным инструментом для нехирургического лечения ряда гинекологических состояний (Таблица 11–4). Врачи, знакомые с использованием пессариев, будут оснащены для лечения различных дефектов поддержки таза, включая истинное стрессовое недержание мочи.

    Просмотр / печать Рисунок

    РИСУНОК 1.

    Различные типы пессариев: (A) кольцо, (B) Шаатц, (C) Gellhorn, (D) Gellhorn, (E) кольцо с опорой , (F) Геллхорн, (G) Рисер, (H) Смит, (I) Тандемный куб, (J) Куб, (K) Ходж с ручкой, (L) Ходж, (M) Герунг, (N) Блюдо для недержания с опора, (O) пончик, (P) кольцо при недержании, (Q) блюдо при недержании, (R) ходжа с опорой, (S) надувной шар (латекс).


    РИСУНОК 1.

    Различные типы пессариев: (A) кольцо, (B) Shaatz, (C) Gellhorn, (D) Gellhorn, (E) кольцо с опорой, (F) Gellhorn, (G) Risser, (H) Смит, (I) Тандемный куб, (J) Куб, (K) Ходж с ручкой, (L) Ходж, (M) Герунг, (N) Блюдо для недержания с опорой, (O) Пончик, (P ) Кольцо при недержании, (Q) Блюдо при недержании, (R) Ходжа с опорой, (S) Надувной шар (латекс).

    Просмотреть / распечатать таблицу

    ТАБЛИЦА 1
    Гинекологические состояния, которые можно лечить с помощью пессариев

    Стрессовое недержание мочи

    Выпадение свода влагалища

    7

    Кистоце Энтероцеле

    Ректоцеле

    Выпадение матки

    Предоперационная подготовка

    ТАБЛИЦА 1
    Гинекологические состояния, которые можно вылечить с помощью пессариев
    3 2

    0

    002 Предоперационная подготовка

    Выпадение свода влагалища

    Цистоцеле

    Энтероцеле

    Ректоцеле

    Выпадение матки

    2

    Использование пессария

    ДЕФЕКТЫ ОПОРЫ ТОЗА

    Пессарий чаще всего используется в нехирургическом лечении дефектов опоры таза.Многократные вагинальные роды могут ослабить мускулатуру тазового дна. Гистерэктомия или другие операции на органах малого таза могут предрасполагать женщину к слабости тазового дна, как и состояния, которые включают повторяющиеся надавливания, такие как хронический запор, хронический кашель или повторяющиеся подъемы тяжестей.1

    Хотя хирургическое лечение некоторых дефектов поддержки таза предлагает Более постоянное решение, некоторые пациенты могут использовать пессарий в качестве временного варианта лечения. Поскольку гериатрическая популяция продолжает расти, все больше пациентов обращаются с дефектами тазового дна.Хотя многие из этих пациентов - плохие кандидаты на операцию, большинству из них можно безопасно пользоваться пессарием.

    КЛАССИФИКАЦИЯ ПРОЛАПСА МАТКИ

    Выпадение матки классифицируется по степени (рис. 2). При выпадении матки первой степени шейка матки видна, когда промежность вдавлена. При пролапсе второй степени шейка матки видна за пределами влагалища, а дно матки остается внутри. При пролапсе третьей степени или прциденции вся матка находится за пределами влагалищного входа.Выпадение матки связано с недержанием мочи, вагинитом, циститом и, возможно, злокачественными новообразованиями матки.5

    Просмотр / печать Рисунок

    РИСУНОК 2.

    (1) Первая степень, (2) вторая степень и (3) выпадение матки третьей степени.


    РИСУНОК 2.

    (1) первая степень, (2) вторая степень и (3) пролапс матки третьей степени.

    ВИДЫ ПРОЛАПСА ВЛАГИНА

    Варианты пролапса влагалища включают ректоцеле, энтероцеле, цистоцеле и выпадение свода.Ректоцеле (рис. 3) возникает, когда фасциальные слои между прямой кишкой и влагалищем становятся слабыми. Это ослабление позволяет прямой кишке образовывать грыжу, вызывая выпячивание задней части влагалища. Пациент может сообщить о необходимости вручную уменьшить ректоцеле перед дефекацией. Энтероцеле - это грыжа сигмовидной кишки в верхнюю заднюю стенку влагалища. Энтероцеле отличается от ректоцеле тем, что это настоящая грыжа, выстланная брюшиной и обычно содержащая тонкий кишечник.


    РИСУНОК 3.

    Цистоцеле и ректоцеле.

    Цистоцеле (рис. 3) возникает, когда ткани между мочевым пузырем и влагалищем ослабевают, что приводит к грыже мочевого пузыря. Эта грыжа вызывает выпуклость на передней стенке влагалища. Также могут выпадать другие части свода влагалища. Такое выпадение свода может вызывать или не вызывать симптомы.

    ЛЕЧЕНИЕ ПРОЛАПСА МАТКИ

    Выпадение матки первой и второй степени обычно лечат с помощью кольцевого пессария. Пончики и надувные пессарии также полезны при лечении выпадения матки легкой и средней степени тяжести.Если выпадение матки связано с цистоцеле, полезен кольцевой пессарий с опорой.

    Кубический пессарий предназначен для лечения выпадения матки третьей степени. Поскольку куб удерживается на месте с помощью отсасывания, некоторым пациентам может быть трудно извлечь его. Этот тип пессариев может поддерживать матку даже при отсутствии вагинального тонуса. Кубический пессарий следует снимать и очищать ежедневно, поскольку он не имеет дренажной способности5.

    Пончиковый, надувной или пессарий Геллхорна также можно использовать у пациентов с выпадением матки третьей степени.Пессарий Геллхорна предназначен для лечения тяжелого выпадения матки или влагалища. Хотя геллхорн обеспечивает надежную опору, пациенту может быть трудно его снять. Если цистоцеле или ректоцеле сопровождают выпадение матки третьей степени, пессарий Герунга может быть наиболее полезным. Однако Gehrung может быть трудно вставить (рис. 4a, 4b и 4c).


    РИСУНОК 4A

    Правильная ориентация для введения пессария Герунга.


    РИСУНОК 4B

    Установка пессария Герунга.


    РИСУНОК 4C

    Пессарий Герунга на месте.

    ЛЕЧЕНИЕ ПРОЛАПСА ВЛАГИНА

    Пациентам с цистоцеле легкой степени будет достаточно лечения с использованием кольца с опорой, чашки с опорой, ходжа с опорой или пессария для пончиков. Чтобы справиться с большим выпадением передней стенки влагалища, пессарий Геллхорна может быть лучшим выбором, хотя его установка и удаление могут быть трудными. Надувные и кубические пессарии также полезны для пациентов с большим цистоцеле.У пациентов с ректоцеле и энтероцеле для оказания необходимой поддержки обычно требуется использование пессария Геллхорна, пончика, надувного или кубического пессария.

    СТРЕССНОЕ недержание мочи

    Стрессовое недержание мочи, которое представляет собой непроизвольную потерю мочи при физической нагрузке, является распространенной проблемой, с которой сталкиваются многие женщины. В одном исследовании женщин старше 18 лет 22 процента жаловались на симптомы, связанные со стрессовым недержанием мочи6.

    Пессарии следует использовать пациентам, которым уместно консервативное лечение.Хорошими кандидатами для испытания пессария могут быть беременная пациентка, пожилая женщина, у которой операция будет рискованной, и женщина, у которой предыдущая операция по поводу стрессового недержания мочи не удалась. Пессарий также можно использовать женщинам, у которых есть только стрессовое недержание мочи при физических нагрузках. Распространенность стрессового недержания мочи при физических нагрузках может достигать 27 процентов2.

    ПЕССАРИИ НЕДЕРЖАНИЯ

    Пессарий сдавливает уретру относительно верхней задней части лобкового симфиза и приподнимает шейку мочевого пузыря.Это вызывает увеличение сопротивления оттоку и корректирует угол между мочевым пузырем и уретрой, так что одних маневров Вальсальвы недостаточно, чтобы вызвать утечку мочи. Пессарий любого типа, позволяющий добиться этого, поможет справиться со стрессовым недержанием мочи.

    Кольцо для недержания мочи и пессарии в форме тарелки для недержания чаще всего используются у пациентов со стрессовым недержанием мочи. Также можно использовать пессарий Ходжа с опорой или без нее, в зависимости от наличия цистоцеле.Также доступен Introl, поддерживающий протез для шеи мочевого пузыря, который продается компанией Uromed (рис. 5). Протез имеет два зубца, которые поддерживают уретровезикальный переход и шейку мочевого пузыря. Было обнаружено, что это устройство эффективно у 83% взрослых женщин с недержанием мочи при напряжении7.


    РИСУНОК 5.

    Протез для поддержки шейки мочевого пузыря.

    Для женщин, страдающих недержанием мочи во время напряженных занятий, таких как бег трусцой, аэробика или теннис, может быть достаточно вставить кубический пессарий перед тренировкой.Пессарий Ходжа с опорой также эффективен для предотвращения недержания при физической нагрузке3.

    Пессарий можно использовать для дифференциации пациентов со стрессовым недержанием мочи, вторичным по отношению к корректируемому анатомическому дефекту, и пациентов с нестабильностью мочевого пузыря. Правильно подобранный пессарий может имитировать результат хирургической коррекции недержания мочи, тем самым предоставляя диагностическую и прогностическую информацию.8

    Управление

    ВЫБОР И ПОДГОТОВКА

    Выбор подходящего пессария зависит в первую очередь от состояния, от которого лечится пациент.[ исправлено] Пессарии доступны от Milex, крупнейшего производителя, по цене от 31,00 до 51,50 долларов за штуку. Из пессариев, которые показаны для конкретного состояния (Таблица 21–4,7), следует выбрать тот стиль, который лучше всего подходит для конкретного пациента. Например, пессарий Геллхорна может предложить отличную поддержку при выпадении матки, если тело промежности не повреждено. Если тело промежности слабое, более эффективен пессарий в виде куба или пончика.4 Кольцевой пессарий при недержании обычно помогает при стрессовом недержании мочи, но если у пациента имеется некоторая степень цистоцеле, то могут быть более эффективны пессарий Ходжа с опорой или пессарий Герунга. эффективный.

    Просмотр / печать таблицы

    ТАБЛИЦА 2
    Различные типы пессариев и их использование

    3

    Кольцо с опорой *

    043

    Пончик *

    043

    / От 2 до 3 дюймов

    3

    / 4 дюйма

    Easy

    02 Сложный

    3

    02 Сложный повторно ctocele

    с опорой *

    9003 900 43

    от 2 до 4

    Тип Использует Наиболее распространенные размеры Легкость установки и удаления

    Кольцо *

    9002

    Легкое выпадение матки

    От 3 до 5

    Easy

    Кольцо при недержании мочи *

    Стрессовое недержание мочи

    от 2 до 7

    Легкое выпадение матки

    от 3 до 5

    Easy

    Легкое цистоцеле

    Недержание мочи 43

    Стрессовое недержание мочи

    От 3 до 5

    Средний

    Легкое выпадение матки

    Блюдо с опорой *

    Легкое цистоцеле

    46 3–5 943

    0

    Стрессовое недержание мочи

    Легкое выпадение матки

    Пончик *

    Среднее

    Легкое цистоцеле

    Gellhorn *

    Умеренное выпадение матки

    Сложный

    Легкий цистоцеле

    Надувной *

    Умеренный пролапс матки

    Средний и большой

    9002

    0

    От умеренного до тяжелого выпадения матки

    От 2 до 4

    Средний

    Легкий цистоцеле

    Легкий ректоцеле

    Другой пролапс свода влагалища

    Gehrung *

    Цистоцеле от умеренного до тяжелого

    От 3 до 5

    9002

    Выпадение матки от умеренного до тяжелого

    Gehrung с выступом *

    То же, что и Gehrung

    Сложное

    Стрессовое недержание мочи

    Ходжа *

    Легкое цистоцеле

    2-4

    03 9002 9002

    Легкий цистоцеле

    От 2 до 4

    Средний

    Стрессовое недержание мочи

    3 Smith, RR 9000 Легкое цистоцеле

    Средняя

    Стрессовое недержание мочи

    Introl †

    Стрессовое недержание мочи

    Easy

    ТАБЛИЦА 2
    Различные типы пессариев и их применение
    2 Кольцо Easy

    9472 *

    46

    3

    Прямоугольное легкое

    900 43

    3

    3

    2

    3

    3

    3

    02 Среднее

    3 поддержка *

    90 043

    Легкое цистоцеле

    Smith, Risser *

    от 2 до 4

    900

    Тип Использует Наиболее распространенные размеры Простота установки и удаления

    Кольцо *

    Mild пролапс

    от 3 до 5

    Easy

    Кольцо при недержании мочи *

    Стрессовое недержание мочи

    от 2 до 7

    Easy

    Мягкая матка пролапс

    От 3 до 5

    Easy

    Легкий цистоцеле

    Блюдо при недержании мочи *

    Стресс 943

    02 Недержание мочи 46

    Средний

    Легкое выпадение матки

    Блюдо с опорой *

    Легкое цистоцеле

    46 от 3 до 5

    0

    Стрессовое недержание мочи

    Легкое выпадение матки

    Пончик *

    46

    Умеренное выпадение матки От 2 до 3 дюймов

    Средний

    Легкий цистоцеле

    Геллхорн *

    Умеренное пролапс матки

    2

    –2 3/4 дюйма 900

    Сложное

    Легкое цистоцеле

    Надувное *

    Умеренное выпадение матки

    Среднее и большое

    03

    *

    Выпадение матки от умеренного до тяжелого

    От 2 до 4

    Среднее

    Легкое цистоцеле

    Другой пролапс свода влагалища

    Gehrung *

    Цистоцеле от умеренного до тяжелого

    от 3 до 5

    3 Сложное

    Выпадение матки от умеренной до тяжелой

    Gehrung с выступом *

    То же, что и Gehrung

    46 от 3 до 5 943 900 Сложное

    Стрессовое недержание мочи

    Ходжа *

    Легкое цистоцеле

    От 2 до 4

    От 2 до 4

    Среднее

    Стрессовое недержание мочи

    Smith, Risser

    Средний

    Стрессовое недержание мочи

    Introl †

    Стрессовое недержание мочи

    Пессарии подбираются методом проб и ошибок.У пациентов, использующих диафрагму, размер диафрагмы не коррелирует с размером пессария. Правильная подгонка пессария часто требует от пациента примерить несколько размеров и / или стилей. Во время сеанса примерки пациенту должны быть доступны различные стили и размеры. Производитель пессариев может предоставить пессарии наиболее распространенных размеров, которые подойдут большинству пациентов. Производитель также может предоставить подробные инструкции о том, как соответствовать каждому конкретному стилю пессария.

    После того, как будет проведено полное тазовое обследование, врач должен начать с пессария среднего размера в простейшем виде. Когда пессарий установлен, необходимо проверить его соответствие и эффективность (рисунки 6–8). Самый большой пессарий, который пациент может носить с комфортом, обычно наиболее эффективен. Палец исследователя должен легко проходить между пессарием и стенкой влагалища. Врач должен проверить пессарий, чтобы убедиться, что его функция выполняется.Если показанием для пессария является стрессовое недержание мочи, пациенту следует кашлять, чтобы проверить наличие утечки мочи.


    РИСУНОК 6.

    Проверка положения кольца при недержании.


    РИСУНОК 7.

    Пессарий Геллхорна в положении.


    РИСУНОК 8.

    Пончиковый пессарий в положении.

    Наконец, исследователь должен попросить пациента встать, сесть, присесть и выполнить маневры Вальсальвы, чтобы убедиться, что устройство не смещается.Также рекомендуется сделать мочеиспускание перед выходом из офиса. Если пациент не может осуществить мочеиспускание с установленным пессарием, устройство следует удалить, и пациенту следует установить его на следующий меньший размер. Пациент должен быть проинструктирован немедленно сообщать о любом дискомфорте или затруднениях с мочеиспусканием или дефекацией при ношении пессария.

    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

    Противопоказаний к применению пессария немного. Активные инфекции таза или влагалища, такие как вагинит или воспалительное заболевание органов малого таза, не позволяют использовать пессарий до тех пор, пока инфекция не исчезнет.Пациентам, которые не соблюдают режим лечения или которые вряд ли последуют за ними, не следует устанавливать пессарий. Большинство пессариев сделаны из силикона; некоторые сделаны из латекса. Противопоказанием также будет аллергия на продукт.

    ПОСЛЕДУЮЩИЕ ДЕЙСТВИЯ

    После первоначальной подгонки пессария за пациентом следует наблюдать в течение нескольких дней, чтобы врач мог повторно проверить подгонку. Пессарий следует удалить, чтобы можно было исследовать влагалище на предмет раздражения, пролежней или аллергической реакции.Необходимость изменить размер пессария хотя бы один раз после первоначальной примерки - не редкость. Затем пациента следует проинструктировать о том, что в течение одной-двух недель необходимо провести еще одно обследование, после чего обследования можно переносить на каждые два-три месяца. У мотивированного пациента, который может продемонстрировать эффективное удаление, введение пессария и уход за ним, эти исследования могут быть увеличены по усмотрению врача.9

    При каждом последующем осмотре пессарий следует снимать и очищать с помощью мыло и вода при осмотре влагалища на предмет эрозий, некроза под давлением или аллергической реакции.Если при осмотре пессария обнаруживаются трещины или другие дефекты, его следует заменить. Считается, что пациент, использующий пессарий, находится под опекой человека, который поместил его на время его использования. Пессарии нельзя ставить пожилым ослабленным пациентам без надлежащего последующего наблюдения.

    ОСЛОЖНЕНИЯ

    Хотя пессарий является чрезвычайно безопасным устройством, он все же остается инородным телом во влагалище. Из-за этого наиболее частым побочным эффектом пессария является усиление выделений из влагалища и запаха.4 Этот побочный эффект можно свести к минимуму с помощью кислого вагинального геля, такого как Trimo-San, который также помогает уменьшить незначительное раздражение и зуд. Некоторые врачи рекомендуют пациентам спринцеваться разбавленным уксусом или перекисью водорода для облегчения состояния. 4,10

    Женщины в постменопаузе с тонкой слизистой оболочкой влагалища более подвержены образованию язв влагалища при использовании пессария. Лечение кремом с эстрогеном может сделать слизистую влагалища более устойчивой к эрозии и должно использоваться до или одновременно с установкой пессария у таких пациентов.9,10

    Неухоженный пессарий может застрять в слизистой оболочке влагалища, и его будет трудно удалить. В некоторых случаях использование крема с эстрогеном может облегчить удаление пессария, уменьшив воспаление и способствуя созреванию эпителия.11 В крайних и редких случаях пессарий необходимо удалить хирургическим путем. свищ встречается крайне редко.4

    У пациентки с неправильно подогнанным кольцевым пессарием шейка и нижняя часть матки могут образовывать грыжу через открытый центр кольца и ущемляться.Если не распознать, это заключение может привести к удушению и некрозу шейки матки и матки.4

    Хотя цитология влагалища может выявить воспалительные изменения, наличие пессария не увеличивает риск развития рака влагалища у пациентки.4

    Заключительный комментарий.

    Хотя многие врачи не знакомы с пессарием, это полезное гинекологическое устройство выдержало испытание временем. В настоящее время семейная практика и резидентура по акушерству и гинекологии не имеют достаточного образования и обучения использованию пессария.11 Включение пессария в практику врача требует минимальных вложений; тем не менее, он может значительно улучшить образ жизни пациентов, у которых есть ограниченные терапевтические альтернативы. Пессарий, безусловно, является безопасной и полезной альтернативой лечению ряда гинекологических заболеваний, которые ежедневно наблюдаются семейными врачами.

    .

    Введение, типы, побочные эффекты и уход

    Что такое пессарий?

    Пессарий - это протез, который можно ввести во влагалище для поддержки его внутренней структуры. Его часто используют при недержании мочи и пролапсе влагалищных или тазовых органов. Выпадение возникает, когда влагалище или другой орган в тазу выскальзывает из своего обычного места. Поддержка, которую обеспечивает пессарий, может помочь женщине избежать операции на органах малого таза.

    Это устройство также можно использовать как сосуд для медленного введения лекарств.

    Пессарий должен устанавливать медицинский работник, так как он может вызвать повреждение влагалища и не улучшить симптомы при неправильной установке. Свернувшийся пессарий вводится во влагалище и помещается прямо под шейку матки. В зависимости от типа используемого пессария его можно надуть с помощью груши.

    Пессарий бывает двух основных типов: поддерживающий и заполняющий. Они бывают разных форм и размеров, чтобы соответствовать индивидуальной анатомии женщины. Все они обычно сделаны из медицинского силикона, что делает их прочными и устойчивыми к впитыванию.

    Наиболее часто используемый опорный пессарий - это кольцевой пессарий с опорой. Это потому, что он подходит подавляющему большинству женщин и может использоваться на всех стадиях пролапса тазовых органов.

    Наиболее часто используемый пессарий для заполнения пространства - это пессарий Геллхорна. У него широкое основание с ножкой разной длины, поэтому она подойдет большинству женщин.

    Пессарий будет вставлен медицинским работником, обычно гинекологом, при первичной примерке.Возможно, им придется попробовать разные стили и размеры, чтобы найти тот, который подходит вам.

    Когда вы оба почувствуете, что подгонка правильная, они научат вас, как самостоятельно вставлять и очищать пессарий.

    Через неделю вы вернетесь в клинику, чтобы проверить, подходит ли устройство. Гинеколог удалит пессарий, чтобы исследовать влагалище на предмет раздражения. Затем они очистят и заменит его, если все в порядке.

    Обычно вам будут назначены дополнительные приемы через две недели и шесть месяцев, но некоторым женщинам, возможно, придется приходить чаще.Вам также предложат ежегодно обследовать стенку влагалища.

    Большинство женщин считают, что они могут успешно пользоваться пессарием в течение двух и более лет без хирургического вмешательства.

    Иногда при употреблении пессария возникают легкие побочные эффекты, такие как раздражение влагалища, выделения с неприятным запахом и инфекции мочевыводящих путей. Однако, поскольку пессарий съемный, любые побочные эффекты обычно можно быстро исправить.

    Можно проводить половой акт с установленным кольцевым пессарием, хотя большинство женщин предпочитают снимать его для полового акта.

    Если вам удобно снимать и вставлять собственный пессарий, вы можете снимать его один или два раза в неделю. После удаления очистите его мягким мылом и теплой водой, а затем промойте перед заменой. Ваш врач может назначить вагинальный крем с эстрогеном для нанесения внутрь влагалища, пока пессарий находится вне, чтобы предотвратить раздражение.

    Пессарии могут выпасть, если напрячься. По возможности старайтесь не давить во время дефекации. Если пессарий выпал, его можно снова вставить после очистки.

    Многим женщинам легче ввести вставку, когда они стоят, поставив одну ногу на стул. Важно использовать много смазки на водной основе для введения.

    Если вам неудобно снимать и вставлять собственный пессарий, ваш врач назначит вам повторные посещения, и это будет сделано в офисе. Частота посещений может варьироваться от одного месяца до трех месяцев, в зависимости от ваших потребностей.

    Пессарий может иногда вызывать некоторые осложнения:

    • Выделения с неприятным запахом.Это может быть признаком состояния, называемого бактериальным вагинозом, которое представляет собой дисбаланс естественных бактерий, обнаруженных во влагалище.
    • Раздражение и даже повреждение во влагалище.
    • Кровотечение.
    • Выделение небольшого количества мочи во время тренировки или при чихании и кашле. Это называется стрессовым недержанием.
    • Затруднения при половом акте.
    • Инфекции мочевыводящих путей. Первыми признаками этого могут быть затрудненное мочеиспускание, плохое самочувствие или высокая температура.

    Если у вас появятся какие-либо признаки этих осложнений, важно обратиться к врачу, поскольку они обычно поддаются лечению.

    Пессарий может быть хорошим вариантом для женщин с пролапсом тазовых органов, будь то легкое или тяжелое. Многим женщинам нравится идея избежать операции, и большинство из них очень быстро привыкает к пессарию. Могут возникнуть несколько незначительных осложнений, но, если немедленно обратиться за помощью к врачу, они обычно решаются быстро и легко.

    .

    Устройства для лечения недержания мочи - Пессарий, пломба для мочи

    Устройства, предназначенные для лечения недержания мочи путем остановки потока мочи или изменения положения мочевого пузыря и уретры, чтобы лучше контролировать мочевой пузырь.

    Эти устройства не так популярны, как другие методы лечения недержания, такие как упражнения Кегеля, тренировка мочевого пузыря и лекарства. Однако есть люди, которые их регулярно используют, и врачи, которые продолжают прописывать их своим пациентам.

    Аппараты для лечения недержания

    • Пессарий. Это устройство из латекса или силикона, которое можно использовать для лечения стрессового недержания мочи у женщин. Пессарий, введенный во влагалище, опирается на заднюю часть лобковой кости и поддерживает мочевой пузырь. Пессарии доступны в различных формах, в том числе в форме пончиков и кубиков, и должны быть установлены врачом. Процесс примерки аналогичен выбору удобной пары обуви, когда пациент ходит несколько минут, чтобы посмотреть, как себя чувствует устройство.
      «Пессарии существуют на протяжении тысячелетий», - сказал Жан Фуркрой, доктор медицины, уролог из Вашингтона, округ Колумбия, консультант армейской больницы Уолтера Рида и бывший медицинский эксперт Управления по контролю за продуктами и лекарствами. «Вы действительно лечите пролапс тазового дна» или провисание тазовых органов (мочевого пузыря, матки) из-за ослабленных мышц и соединительной ткани, которые обычно растягиваются по дну таза для поддержки.
    • Уплотнение мочи. Это прокладки из адгезивной пены, которые женщины кладут на отверстие уретры.Прокладка создает уплотнение и предотвращает утечку мочи, обеспечивая лечение недержания мочи. Прокладку удаляют перед мочеиспусканием и после этого заменяют новой. Подушку можно носить во время упражнений или физической активности, но не во время полового акта. Их следует использовать только для лечения стрессового недержания мочи.
    • Уретральный вкладыш. Эти маленькие пробки вставляются в уретру женщинами для предотвращения утечки и удаляются перед мочеиспусканием. Они, как правило, доставляют дискомфорт и несут в себе высокий риск инфицирования мочевыводящих путей, поэтому не являются популярной формой лечения недержания мочи.«На рынке нет популярных уретральных пробок», - сказал Крейг Комитер, доктор медицины, доцент урологии Медицинского центра Стэнфордского университета и представитель Американской ассоциации урологов. «Многие из них были изобретены, но на самом деле ни одна из них не стала популярной».
      Другие подобные устройства имеют форму колпачков или присосок, которые надеваются на уретру. Эти уретральные экраны более удобны, но их можно использовать только в течение нескольких часов.
    • Устройство поддержки шейки мочевого пузыря. Устройство представляет собой гибкое кольцо с двумя выступами. После введения во влагалище гребни прижимаются к стенкам влагалища и поддерживают уретру. Поднимая шейку мочевого пузыря, он обеспечивает лучший контроль над мочевым пузырем у женщин, страдающих стрессовым недержанием. Размер устройства должен соответствовать размеру, и его необходимо снимать и очищать после мочеиспускания. Устройства поддержки шеи мочевого пузыря могут быть неудобными и могут вызвать инфекции мочевыводящих путей.
    • Искусственный сфинктер мочевого пузыря. Это крошечное устройство хирургически имплантируется мужчинам для лечения стрессового недержания мочи. Манжета в форме пончика плотно прилегает к уретре, а насос помещается внутри мошонки. Манжета надувает и сжимает уретру, предотвращая утечку мочи. Когда мужчине нужно помочиться, он использует насос для выпуска воздуха из манжеты, открывая уретру. Через несколько минут манжета снова наполняется воздухом.

    .

    17 Причины и когда обращаться за помощью

    Что такое кровянистые выделения?

    Кровянистые выделения - это легкие вагинальные кровотечения, которые происходят вне обычных периодов.

    Обычно кровянистые выделения связаны с небольшим количеством крови. Вы можете заметить это на туалетной бумаге после посещения туалета или в нижнем белье. Обычно для защиты требуется только прокладка для трусов, а не прокладка или тампон.

    Кровотечение или кровянистые выделения в любое время, кроме периода, когда у вас менструальный цикл, считается ненормальным вагинальным кровотечением или межменструальным кровотечением.

    Есть много разных причин кровянистых выделений между менструациями. Иногда это может быть признаком серьезной проблемы, но часто это не повод для беспокойства.

    Прочтите, чтобы узнать больше о причинах кровянистых выделений.

    Есть несколько причин, по которым у вас могут возникнуть кровянистые выделения до начала менструации. Многие из этих причин можно эффективно вылечить или устранить.

    1. Противозачаточные

    Гормональные противозачаточные таблетки, пластыри, инъекции, кольца и имплантаты могут вызывать кровянистые выделения между менструациями.

    Кровянистые выделения могут произойти спонтанно или если вы:

    • впервые начали использовать гормональные противозачаточные средства
    • пропускаете дозы или неправильно принимаете противозачаточные таблетки
    • измените тип или дозу вашего противозачаточного средства
    • используют противозачаточные средства в течение длительного периода времени

    Иногда противозачаточные средства используются для лечения аномального кровотечения между менструациями. Поговорите со своим врачом, если ваши симптомы не улучшатся или не ухудшатся.

    2. Овуляция

    Около 3 процентов женщин испытывают кровянистые выделения, связанные с овуляцией.Пятна при овуляции - это легкое кровотечение, которое происходит примерно в то время менструального цикла, когда яичник выпускает яйцеклетку. Для многих женщин это может быть от 11 до 21 дня после первого дня последней менструации.

    Пятна при овуляции могут быть светло-розовыми или красными и будут длиться от 1 до 2 дней в середине цикла. Другие признаки и симптомы овуляции могут включать:

    • увеличение цервикальной слизи
    • цервикальная слизь, имеющая консистенцию и вид яичных белков
    • изменение положения или твердости шейки матки
    • снижение базальной температуры тела до овуляции с последующим резким усилением после овуляции
    • усиление полового влечения
    • боль или тупая боль с одной стороны живота
    • болезненность груди
    • вздутие живота
    • обострение обоняния, вкуса или зрения

    платный пристальное внимание к этим симптомам может помочь вам сузить период до зачатия.

    3. Имплантационное кровотечение

    Пятна при имплантации могут возникнуть, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к внутренней слизистой оболочке матки. Но не у всех возникает имплантационное кровотечение во время беременности.

    Если это действительно происходит, пятнистость при имплантации происходит за несколько дней до следующей менструации. Имплантационное кровотечение обычно имеет цвет от светло-розового до темно-коричневого, по течению оно намного светлее, чем при обычном периоде, и длится не так долго, как при обычном периоде.

    При имплантации вы также можете испытать следующее:

    • головные боли
    • тошнота
    • перепады настроения
    • легкие спазмы
    • болезненность груди
    • боль в пояснице
    • усталость

    имплантационное кровотечение - это не что-то беспокоиться и не представляет опасности для будущего ребенка.Однако, если у вас действительно сильное кровотечение и вы знаете, что беременны, вам следует обратиться за медицинской помощью.

    4. Беременность

    Кровянистые выделения во время беременности не редкость. Около 15-25 процентов женщин будут испытывать кровянистые выделения в течение первого триместра. Кровотечение часто бывает легким и может быть розовым, красным или коричневым.

    Обычно кровянистые выделения не являются поводом для беспокойства, но вы должны сообщить своему врачу, если у вас есть этот симптом. Если вы испытываете сильное кровотечение или боль в области таза, немедленно обратитесь к врачу.Это может быть признаком выкидыша или внематочной (трубной) беременности.

    5. Перименопауза

    Когда вы переходите к менопаузе, у вас могут быть месяцы, когда у вас не происходит овуляция. Это переходное время называется перименопаузой.

    В период перименопаузы менструальный цикл становится более нерегулярным, и у вас могут наблюдаться кровянистые выделения. Вы также можете полностью пропустить месячные или у вас могут быть более сильные или более легкие или более сильные менструальные кровотечения, чем обычно.

    6. Травма

    Травма влагалища или шейки матки иногда может вызывать нерегулярные кровянистые выделения.Это может быть связано с:

    • сексуальным посягательством
    • грубым сексом
    • предметом, например тампоном
    • процедурой, например тазовым осмотром
    1. если вы подвергались сексуальному насилию или были принуждены к сексу активности, вам следует обратиться за помощью к квалифицированному поставщику медицинских услуг. Такие организации, как Национальная сеть изнасилований, жестокого обращения и инцеста (RAINN), предлагают поддержку пережившим изнасилование или сексуальное насилие. Вы можете позвонить на круглосуточную горячую линию по вопросам сексуального насилия RAINN по телефону 800-656-4673 , чтобы получить анонимную конфиденциальную помощь.

    7. Полипы матки или шейки матки

    Полипы - это небольшие аномальные разрастания тканей, которые могут возникать в различных местах, включая шейку матки и матку. Большинство полипов доброкачественные или доброкачественные.

    Полипы шейки матки обычно не вызывают никаких симптомов, но могут вызывать:

    Ваш врач может легко увидеть полипы шейки матки во время обычного осмотра органов малого таза. Как правило, лечение не требуется, если они не вызывают неприятных симптомов. Если их все же нужно удалить, удаление, как правило, выполняется легко и безболезненно.

    Полипы матки можно увидеть только при визуализирующих исследованиях, таких как УЗИ. Чаще всего они доброкачественные, но небольшой процент может стать злокачественным. Эти полипы чаще всего возникают у людей, у которых закончилась менопауза.

    Симптомы могут включать:

    • нерегулярные менструальные кровотечения
    • очень обильные менструации
    • вагинальное кровотечение после менопаузы
    • бесплодие

    У некоторых людей могут наблюдаться только легкие кровянистые выделения, а у других симптомы вообще отсутствуют.

    8. Инфекции, передаваемые половым путем

    Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), такие как хламидиоз или гонорея, могут вызывать кровянистые выделения между менструациями или после полового акта. Другие симптомы ИППП включают:

    Обратитесь к врачу, если вы подозреваете ИППП. Многие ИППП можно лечить с минимальными осложнениями при раннем выявлении.

    9. Воспалительные заболевания органов малого таза

    Аномальные кровотечения между менструациями являются частым симптомом воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ). У вас может развиться ВЗОМТ, если бактерии распространяются из влагалища в матку, фаллопиевы трубы или яичники.

    Другие симптомы включают:

    • болезненный секс или мочеиспускание
    • боль в нижней или верхней части живота
    • лихорадка
    • выделение из влагалища с повышенным или зловонным запахом

    Если у вас есть признаки инфекции или ВЗОМТ, обратитесь к врачу доктор. Многие инфекции можно успешно вылечить с помощью правильных методов лечения.

    10. Миома

    Миома матки - это новообразование на матке. Помимо кровянистых выделений между менструациями, они могут вызывать такие симптомы, как:

    • обильные или более длительные периоды
    • боль в области таза
    • боль в пояснице
    • болезненный половой акт
    • проблемы с мочеиспусканием

    У некоторых женщин с миомой матки нет испытываете какие-либо симптомы.Миомы также обычно доброкачественные и могут уменьшаться в размерах самостоятельно.

    11. Эндометриоз

    Эндометриоз возникает, когда ткань, которая обычно выстилает внутреннюю часть матки, вырастает за пределы матки. Это состояние может вызвать кровотечение или кровянистые выделения между менструациями, а также другие симптомы.

    Считается, что около 1 из каждых 10 женщин в Соединенных Штатах болеет эндометриозом, но многие случаи остаются недиагностированными.

    Другие признаки и симптомы эндометриоза включают:

    • боль в области таза и спазмы
    • болезненные периоды
    • тяжелые месячные
    • болезненный половой акт
    • бесплодие
    • болезненное мочеиспускание или испражнение
    • диарея, запор, вздутие живота или тошнота
    • усталость

    12.Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

    Нерегулярные кровотечения между менструациями иногда являются признаком синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). Это состояние возникает, когда яичники или надпочечники женщины вырабатывают слишком много «мужских» гормонов.

    У некоторых женщин с СПКЯ нет менструаций вообще или их очень мало.

    Другие симптомы СПКЯ включают:

    • нерегулярные менструации
    • тазовая боль
    • прибавка в весе
    • чрезмерный рост волос
    • бесплодие
    • акне

    13.Стресс

    Стресс может вызвать всевозможные изменения в вашем теле, включая колебания менструального цикла. Некоторые женщины могут испытывать кровянистые выделения из-за высокого уровня физического или эмоционального стресса.

    14. Лекарства

    Некоторые лекарства, такие как антикоагулянты, препараты для лечения щитовидной железы и гормональные препараты, могут вызвать вагинальное кровотечение между менструациями.

    Ваш врач может отменить эти препараты или порекомендовать альтернативы.

    15. Проблемы с щитовидной железой

    Иногда из-за недостаточной активности щитовидной железы у вас могут появиться прыщи после окончания менструации.К другим признакам пониженной активности щитовидной железы (гипотиреоз) относятся:

    • усталость
    • увеличение веса
    • запор
    • сухость кожи
    • чувствительность к холоду
    • охриплость
    • истончение волос
    • мышечные боли или слабость
    • боль или скованность в суставах
    • высокий уровень холестерина
    • одутловатое лицо
    • депрессия
    • снижение частоты сердечных сокращений

    Лечение недостаточной активности щитовидной железы обычно включает прием пероральных гормональных таблеток.

    16. Рак

    Некоторые виды рака могут вызывать аномальные кровотечения, кровянистые выделения или другие формы выделений из влагалища. Они могут включать:

    В большинстве случаев кровянистые выделения не являются признаком рака. Но вам следует пройти осмотр у врача, особенно если вы уже пережили менопаузу.

    17. Другие причины

    Определенные заболевания, такие как диабет, заболевание печени, заболевание почек и нарушения свертываемости крови, могут вызывать кровянистые выделения между менструациями.

    Поговорите со своим врачом, если у вас есть эти проблемы и у вас есть кровянистые выделения.

    .

    Кровянистые выделения после менструации: причины, симптомы и лечение

    У женщин нередки выделения крови или кровотечения после окончания менструации. Беспокоит аномальное вагинальное кровотечение. Самый важный вопрос: «Какова причина этих кровянистых выделений или кровотечения после менструации?». Может ли это означать, что ранняя беременность, овуляция или менопауза являются более серьезным заболеванием?

    Почему у меня появляются кровянистые выделения после окончания менструации

    Коричневые кровянистые выделения или кровотечения после менструации - это явление, которое поражает женщин в определенный момент их менструального цикла.

    Нерегулярные кровотечения или кровянистые выделения между менструациями могут вызывать тревогу, и вам может быть интересно, стоит ли вам беспокоиться или нет

    Основными характеристиками этих выделений является то, что они имеют темно-коричневый или темно-красный цвет. Это говорит о том, что кровь не свежая. Это также могут быть водянистые или слизистые коричневые выделения.

    Давайте посмотрим на причины этих явлений.

    Основные причины легкого кровотечения после менструации

    Существует так много причин, по которым может возникнуть кровотечение после менструации.

    Недееспособность матки

    Недееспособность матки возникает, когда матка не может изгнать всю свою кровь во время измерения. Некоторое количество крови остается «старой кровью». Эта задержанная кровь выходит из влагалища через несколько дней после окончания менструации.

    Недееспособность матки - одна из основных причин послеродовых спазмов и кровотечений.

    Ранняя овуляция

    Розоватые пятна через несколько дней после окончания менструации могут быть признаком того, что у вас овуляция происходит раньше, чем обычно.

    Обычно овуляция ожидается примерно в середине менструального цикла. Если у вас 28-дневный цикл, это будет примерно 14-й день. Но если вы овулируете в любой день меньше, чем 9-й день вашего цикла, значит, вы овулируете слишком рано.

    Спазмы и кровянистые выделения являются основными признаками овуляции. Ранняя овуляция затрудняет зачатие, потому что яйцеклетка еще не созрела.

    Менопауза

    Менопауза - еще одна причина, по которой вы можете испытывать аномальное вагинальное кровотечение.

    Несколько лет до наступления менопаузы у женщины называют перименопаузой, что означает период менопаузы. В эти годы ваши периоды становятся нерегулярными, потому что гормональные колебания влияют на овуляцию и менструальный цикл.

    В результате этих непредсказуемых гормональных изменений у вас могут возникнуть нерегулярные кровотечения или кровянистые выделения, включая более легкие или более обильные менструации.

    Гормональный дисбаланс

    Гормональный дисбаланс - это нарушение работы одного или нескольких гормонов в организме.

    Аномальное маточное кровотечение возникает при изменении уровня гормонов. Например, слишком много эстрогена или слишком мало прогестерона может вызвать кровотечение или ненормальные пятна.

    Менструальный цикл женщины зависит от повышения и понижения уровня гормонов в определенные периоды времени.

    Также изменения в уровне гормонов могут привести к тому, что менструация станет тяжелее, чем обычно, либо будет раньше или позже.

    Регулярные темно-коричневые пятна или густая кровь указывают на дисбаланс гормонов.

    Полипы шейки матки

    Полипы шейки матки - еще одно заболевание, которое может вызывать появление темно-коричневых пятен. Полипы шейки матки - это новообразования, которые появляются на шейке матки (шейке матки), где они ведут вниз во влагалище.

    Полипы шейки матки могут быть вызваны воспалением шейки матки или гормональным дисбалансом, и они популярны во время беременности из-за повышенного уровня гормона эстрогена.

    Они могут вызывать нерегулярные менструальные кровотечения

    Другие симптомы полипов шейки матки:

    • Вагинальное кровотечение между периодами
    • Кровотечение после полового акта
    • Коричневые выделения, которые могут иметь неприятный запах, если есть инфекция

    Противозачаточные таблетки

    Другой причиной легкого кровотечения или пятен после окончания менструации является регулярное употребление противозачаточных таблеток.

    Лекарства, такие как противозачаточные таблетки, могут вызывать аномальное нерегулярное кровотечение.

    Многие женщины жалуются на кровотечение во время приема таблеток. это известно как прорывное кровотечение.

    Это прорывное кровотечение случается, когда ваше тело пытается приспособиться к гормонам, присутствующим в таблетке.

    Миома матки

    Миома матки - это заболевание, при котором мышечные опухоли растут на стенках влагалища. Миома матки - одна из частых причин нерегулярных или аномальных маточных кровотечений, которые могут возникать между менструациями.

    Другие симптомы миомы матки:

    • Боль при опорожнении мочевого пузыря

    СТРЕСС

    Чрезмерные физические нагрузки и стресс также связаны с легким кровотечением в отсутствие менструации. Чрезмерные упражнения также могут способствовать отсутствию измерения, известному как аменорея.

    Когда вы находитесь в состоянии стресса, ваше тело вырабатывает гормон кортизол. Этот кортизол нарушает нормальный паттерн эстрогена и прогестерона и их работу.

    Эмоциональный стресс также способствует задержке и отсутствию месячного кровотока.

    Инфекция, передающаяся половым путем

    Заболевания, передающиеся половым путем, и воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) - еще одна причина, по которой женщины видят коричневые или розовые пятна на трусиках.

    Инфекции, такие как бактериальный вагиноз, дрожжевая инфекция, трихомониаз, вызывают аномальные выделения из влагалища, зуд и запах из влагалища.

    Внутриматочная спираль (ВМС)

    Женщины часто испытывают сильное кровотечение или менструацию с использованием ВМС (медь). Межматочная спираль - это устройство Т-образной формы, которое вставляется в матку для предотвращения беременности.

    Гормональная ВМС уменьшает менструальное кровотечение и спазмы, в то время как медные ВМС могут их усилить.

    Другие побочные эффекты ВМС: яйцо прикрепляется к стенкам матки. Обычно это происходит примерно за 6-7 дней до овуляции и примерно за несколько дней до следующей менструации. Цвет обычно от светло-красного до светло-розового, что указывает на наличие свежей крови из-за спазмов при имплантации.

    Для естественной беременности у вас должен был быть незащищенный секс в период овуляции. Имплантационное кровотечение - один из самых ранних признаков беременности.

    Другие признаки ранней беременности, на которые следует обратить внимание: тошнота, рвота, утомляемость и утомляемость, болезненность груди, тяга и задержка менструации.

    Могу ли я забеременеть, если у меня был секс после месячных?

    Очень маловероятно, что вы забеременеете, если у вас был секс всего через несколько дней после менструации. Потому что созревшее яйцо в это время еще не выпущено.

    Если вы заметили, что у вас появляются кровянистые выделения через неделю после окончания менструации, это может означать, что у вас овуляция или более серьезное заболевание, например, недееспособность матки, полипы шейки матки.

    Розовые пятна сразу после менструации

    Есть несколько причин, по которым у вас могут появиться светло-розовые пятна после менструации. Одна из причин - недееспособность матки, когда во время менструации матка не может выводить всю свою кровь.

    Иногда матка слаба и не сокращается настолько сильно, чтобы пролить всю кровь.Эта оставшаяся кровь затем удаляется в течение нескольких дней после окончания менструации.

    Светло-розовые выделения - это кровь, смешанная с вагинальным секретом. Другие причины розовых выделений после менструации: СПКЯ, гормональные контрацептивы, ВЗОМТ, рак шейки матки.

    Розоватые выделения могут появиться в любое время из-за грубого полового акта. Кровотечение после секса не редкость, но его следует избегать.

    Кровянистые выделения через 4 дня после менструации

    Если вы заметили розоватую слизь через 4 дня после менструации.Маловероятно, что вы беременны. Поскольку овуляции еще не было. Через 3-5 дней после окончания менструации появление светлых пятен - это нормально. Вам следует беспокоиться, если выделения имеют неприятный запах, зуд или вызывают раздражение при открытии влагалища.

    Обратитесь к гинекологу, если это нормальное явление, гинеколог может провести гинекологическое обследование или мазок Папаниколау для сбора клеток из шейки матки.

    Светло-розовые пятна через неделю после менструации

    Легкие кровянистые выделения за неделю до менструации могут означает, что вы беременны.Но если кровянистые выделения появились через неделю после менструации, маловероятно, что вы еще беременны. Это может быть овуляция или аномальные выделения из влагалища.

    Многие женщины путают кровянистые выделения за неделю до менструации с кровянистыми выделениями через неделю после менструации.

    Кровянистые выделения за неделю до менструации означают, что вы беременны. Кровянистые выделения через неделю после менструации могут означать, что у вас овуляция.

    Ярко-красное кровотечение после окончания периода

    Если после менструации происходит легкое кровотечение, это считается нормальным.Но если у вас есть выделения с запахом, зудом или обилием, вам следует обратиться к врачу.

    Лечение кровотечения после менструации

    Лечение кровянистых выделений после менструации зависит от причины.

    Одно или два выделения после месячных - это нормально. Но если это станет обычным явлением, вам следует обратиться к врачу, который проверит наличие серьезного заболевания.

    Если вы принимаете противозачаточные таблетки, ваш врач может порекомендовать вам другую таблетку, чтобы остановить разрыв кровотечения.

    КАК ОСТАНОВИТЬ ВЛАГИНАЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ МЕЖДУ ПЕРИОДАМИ

    К сожалению, не существует домашних методов лечения вагинального кровотечения между периодами.

    Немедленно обратитесь к врачу, если у вас аномальное вагинальное кровотечение в любой форме.

    Кровянистые выделения по сравнению с менструациями: различия и общие причины

    Большинство женщин испытывают по крайней мере один случай кровянистых выделений без менструации, а для некоторых кровянистые выделения являются довольно распространенным явлением. Но как женщины отличить кровянистые выделения от менструации?

    Кровянистые выделения обычно не указывают на серьезную проблему со здоровьем. Однако учет времени обнаружения, продолжительности его действия и других важных деталей может помочь определить, что его вызвало.

    Некоторые периоды начинаются или заканчиваются кровянистыми выделениями, и у некоторых женщин кровотечение слабее, чем у других.Таким образом, бывает сложно отличить разницу. Под пятнистостью понимается любое кровотечение из влагалища, которое не связано с ежемесячным менструальным циклом.

    Кровянистые выделения - это любое кровотечение из влагалища, не связанное с месячным периодом у женщины.

    Некоторые женщины также называют легкое кровотечение до и после менструации кровянистыми выделениями.

    Некоторые женщины отслеживают свои циклы и знают, что является нормальным для их тела, а это значит, что они обычно могут отличить кровянистые выделения от обычного кровотечения.

    Менструальное кровотечение

    Менструальное кровотечение у небеременных женщин происходит примерно каждые 28 дней. Каждый месяц слизистая оболочка матки утолщается, чтобы подготовиться к беременности. Если женщина не забеременела, матка теряет слизистую оболочку, вызывая месячные.

    Некоторые признаки менструального кровотечения включают:

    • Регулярный график : Хотя продолжительность менструального цикла у женщин разная, у большинства женщин менструации происходят примерно в одно и то же время каждый месяц.
    • Прогнозируемый образец кровотечения : Менструальное кровотечение у каждой женщины происходит по своему собственному образцу. У многих женщин месячные начинаются с легких пятен, становятся тяжелее на день или два, а затем постепенно становятся легче, заканчиваясь пятнами.
    • Время, проведенное без кровотечения : У некоторых женщин с гормональным дисбалансом или проблемами со здоровьем это может происходить в течение месяца. Менструации обычно длятся 5-7 дней и никогда не длится целый месяц.
    • Менструальное кровотечение часто сопровождается другими симптомами : Примерно за неделю до менструации изменения гормонов могут вызвать такие симптомы, как болезненность груди и головные боли.Когда матка сокращается, чтобы изгнать слизистую оболочку матки в виде крови, некоторые женщины испытывают спазмы, которые могут варьироваться от легких до сильных.
    • Менструальная кровь обычно красного цвета : Цвет может помочь отличить менструальный цикл от кровянистых выделений, хотя кровь может быть коричневой в начале или в конце менструации. Некоторые женщины видят большие сгустки или полоски крови во время месячных, что реже при кровянистых выделениях.

    Кровянистые выделения

    Кровянистые выделения могут быть вызваны целым рядом факторов, и характер пятен у каждой женщины может немного отличаться.

    Некоторые характеристики кровянистых выделений включают:

    • Нерегулярное время : женщины могут кровянистые выделения в течение дня, остановить кровотечение и начать снова. У некоторых женщин в течение месяца периодически наблюдаются кровянистые выделения.
    • Связано с предсказуемыми событиями менструального цикла : необъяснимые кровянистые выделения часто нерегулярны. Но кровянистые выделения также могут возникать одновременно с овуляцией. У некоторых женщин каждый месяц на день или два появляются светлые пятна.
    • Может быть связано с травмами или другими симптомами : Это включает боль в животе.
    • Часто отличается по цвету от нормального женского менструального цикла. : Некоторые женщины выделяют коричневую кровь. Другие считают, что кровь от пятен светлее, другой текстуры или странно пахнет.
    • Может быть связано с приемом гормональных противозачаточных препаратов. : Переход на новые гормональные противозачаточные средства может изменить количество и время кровотечения.

    Пятно не всегда означает, что что-то не так. Некоторые из наиболее распространенных причин появления кровянистых выделений у женщин включают:

    Овуляция

    Когда яичники выпускают яйцеклетку во время овуляции, крошечный фолликул разрывается, позволяя яйцеклетке выйти наружу.У некоторых женщин это вызывает появление светлых пятен, которые сохраняются в течение дня. За несколько дней до овуляции может возникнуть внезапная боль в нижнем правом или левом углу.

    Определение овуляции происходит в середине цикла и никогда не бывает тяжелым. В редких случаях это может сопровождаться легкими спазмами, которые могут длиться от нескольких часов до одного дня.

    Миома или полипы матки

    Поделиться на Pinterest Когда яйцеклетка выходит во время овуляции, могут появиться небольшие кровянистые выделения.

    Миома и полипы матки - это доброкачественные новообразования в матке.Однако они могут стать довольно большими и вызывать боль и другие симптомы.

    Многие женщины с миомами или полипами испытывают нерегулярные кровотечения между менструациями. Некоторые виды кровянистых выделений также могут сигнализировать о наличии этих опухолей матки. Сюда входят кровянистые выделения, которые длится несколько циклов или сопровождаются:

    Имплантационным кровотечением

    Примерно через неделю после того, как сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, яйцеклетка должна имплантироваться в матку. Иногда это вызывает легкое кровотечение, известное как имплантационное кровотечение.

    Кровотечение обычно длится всего день или два и происходит примерно через неделю после овуляции. Обычно это происходит за неделю или две до наступления менструации.

    Гормональные контрацептивы

    Гормональные контрацептивы, включая противозачаточные таблетки, гормональные уколы и имплантаты, могут вызывать кровянистые выделения. Кровянистые выделения особенно часто возникают в первые несколько месяцев, когда гормоны организма приспосабливаются к противозачаточным средствам.

    Пятна могут меняться с течением времени, происходить периодически или следовать предсказуемой схеме.Если кровянистые выделения начинаются через несколько месяцев после начала приема противозачаточных средств и ранее не появлялись, это может указывать на основную проблему, и женщине следует посетить врача.

    Грудное вскармливание

    Грудное вскармливание подавляет овуляцию, особенно если ребенок находится на исключительно грудном вскармливании. Важно знать, что овуляция произойдет примерно за 2 недели до первой менструации, поэтому можно забеременеть во время кормления грудью.

    Однако у многих кормящих женщин наблюдаются кровянистые выделения.Гормональные сдвиги, связанные с кормлением грудью, могут вызвать кровянистые выделения.

    Гормональные изменения, которые происходят, когда организм готовится к первой овуляции после родов, также могут вызвать кровянистые выделения.

    Травмы

    Травмы влагалища, шейки матки или матки могут вызвать аномальное кровотечение. Например, грубый половой акт или PAP-тест могут вызвать раздражение шейки матки или ткани влагалища и вызвать кровотечение.

    Если кровотечение незначительное и не сопровождается болью, обычно можно посмотреть, пройдет ли оно.Однако необъяснимое кровотечение, сильное или сопровождающееся болью, может потребовать неотложной медицинской помощи.

    Выкидыш

    Около половины женщин, у которых наблюдается кровотечение во время беременности, выкидыш. В некоторых случаях кровотечение является первым признаком беременности женщины. Очень ранние выкидыши даже можно принять за необычно обильные менструальные периоды.

    ИППП

    Некоторые инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), могут вызывать аномальное вагинальное кровотечение, которое выглядит как кровянистые выделения.Гонорея является частой причиной, а также может вызывать необычные выделения или жжение во время мочеиспускания.

    Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) - это тип хронического воспаления тазовых органов, вызванный инфекцией. Женщины с ВЗОМТ могут столкнуться с бесплодием, если симптомы не будут устранены. ВЗОМТ часто вызывает кровянистые выделения, особенно после полового акта. Это также может вызвать боль в области таза.

    Рак

    Кровянистые выделения, хотя и редко, могут быть симптомом рака. Типы рака, которые могут вызывать кровянистые выделения, включают:

    Кровянистые выделения часто сопровождаются болью и другими симптомами и могут длиться несколько месяцев.Симптомы могут улучшаться, а затем ухудшаться или прогрессивно ухудшаться.

    Женщины, пережившие менопаузу или имеющие семейный анамнез этих видов рака, подвергаются повышенному риску. Для женщин в постменопаузе вагинальное кровотечение никогда не бывает нормальным.

    Любая женщина, у которой наблюдаются длительные кровянистые выделения или новые и необъяснимые кровянистые выделения, должна обратиться к врачу. Женщинам следует немедленно обратиться к врачу, если:

    Поделиться на PinterestС врачом следует проконсультироваться, если кровянистые выделения наблюдаются в течение длительного времени.
    • кровянистые выделения сильные, вызывают у них головокружение или сопровождаются неприятным запахом
    • они недавно пережили изнасилование
    • они считают, что кровянистые выделения могли быть следствием травмы
    • они беременны или могли быть беременны
    • они опыт кровянистых выделений после менопаузы

    Женщине также следует обратиться к врачу, если кровянистые выделения:

    • длится более нескольких дней
    • сопровождаются болью
    • продолжаются периодически в течение более чем одного цикла

    выжидательный подход.Эти обстоятельства включают появление кровянистых выделений, а именно:

    • таких же, как кровянистые выделения, которые были у них до
    • , возможно, из-за имплантации
    • , потенциально из-за овуляции

    Если женщины не уверены, какое из описанных обстоятельств применимо к их ситуации, то это Лучше проявить осторожность и обратиться за советом к врачу. Однако в большинстве случаев кровянистые выделения не являются признаком заболевания и могут носить временный характер.

    .

    Смотрите также

© 2020 nya-shka.ru Дорогие читатели уважайте наш труд, не воруйте контент. Ведь мы стараемся для вас!