• Послеродовые выделения сколько идут


    сколько идут, как выглядят в норме и при осложнениях / Mama66.ru

    Беременность и роды – провоцируют серьезные изменения в организме женщины. Поэтому не стоит удивляться, что для возвращения в привычное состояние потребуется время. Из-за того, что восстановительные механизмы активно включаются в процесс, наблюдаются выделения после родов – лохии.

    Зачастую новоиспеченные мамы задаются большим количеством вопросов. Один из самых распространенных – как долго будут продолжаться выделения? Также волнует вопрос, существуют ли какие-то признаки, которые говорят о патологическом процессе восстановления. У каждой женщины свой срок, но ждать 3 месяца после родов для прекращения выделений точно не придется.

    Выделения после родов: нормы и отклонения

    Непосредственно после родов кровяные выделения обильны, но, несмотря на это, не стоит пользоваться обычными прокладками, оптимальный вариант – впитывающее пеленки. Женщине это может показаться неудобным, а врачу так лучше производить оценку состояния.

    Спустя несколько часов, а затем и дней после родов красные выделения имеют слегка сладковатый запах, т. к. основной их состав – неизменная кровь. Кроме нее содержится секрет маточных желез, активизирующийся после родов. Объем выделений уменьшается постепенно.

    Отклонением от нормы принято считать внезапное уменьшение количества коричневых выделений после родов, что говорит о спазме шейки матки. Также ненормально, если выделения становятся чрезмерно обильными, – это означает, что сократительная активность матки нарушена.

    Врач может решить, что у новоиспеченной мамочки проблемы со свертываемостью крови. В случае развития ДВС-синдрома потребуется проведение лечебных процедур, т. к. такое осложнение опасно для жизни.

    Если женщине было проведено кесарево сечение, картина будет немного иной, а именно то, сколько времени наблюдаются выделения после родов. Продолжительность затягивается, т. к. матка не может так быстро сокращаться. Но важно учитывать, что выделения после кесарева не должны идти больше двух недель.

    Почему возникают выделения

    Независимо от того, каким образом прошли роды, в течение продолжительного времени у женщин наблюдаются выделения. Это происходит из-за того, что поверхность матки после отделения плаценты фактически открытая рана.

    В третьем периоде нормальных родов отторгается функциональный слой эндометрия, который утолщался на протяжении всей беременности. В это время матка начинает сокращаться в размерах.

    Выписавшись из роддома, необходимо самостоятельно следить за объемом, запахом и цветом выделений после родов.

    От чего зависит продолжительность восстановительного периода

    Женщине хочется как можно скорее избавиться от необходимости постоянно менять прокладки, кроме того, обильные выделения мешают восстановить секс после родов.

    Вопрос — как долго длятся выделения после родов, особенно волнует женщину. Сроки инволюции матки различны, их продолжительность зависит от течения родов и особенностей организма. Обычно процесс занимает месяц, но бывает так, что спустя 5–6 недель розовые выделения остаются.

    То, сколько будут идти выделения после родов, зависит и от кормления грудью ребенка. При частых кормлениях матка будет сокращаться быстрее.

    Если спустя такое время женщину всё еще беспокоит кровь, необходимо обратиться к врачу. Такой долгий процесс восстановления имеет свои причины, которые нужно определить как можно скорее.

    Кровопотеря в течение длительного времени сама по себе наносит вред женщине. Резкое увеличение количества лохий является тревожным симптомом – врач должен осмотреть женщину незамедлительно. Спустя 2 месяца после родов выделения точно должны остаться в прошлом. Поэтому при чрезмерно долгом процессе восстановления важно срочно принять меры.

    Однако слишком быстрая остановка кровянистых выделений после родов – еще один веский повод показаться специалисту. Скорее всего, организм быстро пришел в норму, но есть и другой вариант. Кровь может скапливаться в матке, не выходя наружу.

    Статистика показывает, что 98% случаев быстрого прекращения выделений заканчивается для женщины госпитализацией. Женский организм не очищается самостоятельно, а лишние остатки провоцируют развитие воспаления.

    Состав лохий

    Чтобы оценить свое состояние, женщина должна не только наблюдать за продолжительностью темных выделений, но и за составом.

    Нормальная картина

    • Спустя пару дней после родов отмечаются кровяные выделения.
    • Выделения через неделю после родов – это сгустки крови, появившиеся из-за выхода эндометрия и плаценты. Еще через неделю сгустков не будет, лохии станут жидкими.
    • Если есть выделение слизи, это не говорит о патологии. Так выводятся продукты внутриутробной жизни ребенка. В течение недели слизистые выделения, которые появились после родов, исчезнут.
    • Через месяц после родов кровянистые выделения напоминают мазки в конце менструаций.

    Все перечисленные признаки не должны волновать новоявленных мамочек, т. к. они являются нормальным течением восстановительного процесса. А вот если выделения через месяц после родов или раньше оказываются гнойными. Это повод бить тревогу.

    Патологические признаки

    • Гной выделяется в случае возникновения воспаления. Причиной могут быть инфекции, сопровождающиеся температурой, тянущей болью внизу живота. Внешне лохии выглядят как сопли.
    • Слизь и сгустки должны появиться не раньше чем через неделю после рождения ребенка.
    • Ненормальным явлением считаются прозрачные выделения, как вода. Это может указывать на гарднереллез или отделение жидкости из лимфатических и кровеносных сосудов.

    Важно, чтобы молодая мать знала, какие выделения после родов нормальны, а какие нет, чтобы вовремя обратиться к специалисту.

    Цветность и количество послеродовых выделений

    Нормальное течение:

    • В течение двух-трех дней с момента родов наблюдаются ярко-алые выделения. На этом этапе кровь еще не свернулась.
    • Спустя две недели появляются коричневые выделения, которые говорят о правильном восстановлении.
    • В конце лохии прозрачного цвета или с легким желтоватым оттенком.

    Патология:

    • Бледные и необильные желтые выделения не должны волновать женщину. Ярко-желтые выделения с зеленой примесью и гнилостным запахом на пятый день говорят о воспалении слизистой оболочки матки. Если же такие лохии появились через 2 недели, это говорит о скрытом эндометрите.
    • При появлении зеленых выделений тоже можно заподозрить эндометрит, но они опаснее желтых, т. к. говорят об уже запущенном процессе. Чтобы не допустить такого, нужно обратиться к специалисту при появлении первых следов гноя. Если вовремя успеть, то можно избежать зеленоватых выделений.
    • Стоит побеспокоиться, если пошли лохии с неприятным кислым запахом, творожистой консистенцией. Такие белые выделения сопровождаются зудом и покраснением. Это говорит об инфекции или молочнице.
    • После родов черные выделения без других симптомов считаются нормой и являются следствием гормонального сбоя. С такими выделениями женщины обращаются чаще всего из-за цвета.

    Запах

    У выделений есть специфический запах. Он так же поможет определить, всё ли в порядке.

    Сначала должен быть запах свежей крови и сырости, а спустя время появится затхлость и прелость. В этом нет ничего патологического.

    Если же после родов есть выделения с неприятным запахом – гнилостным, кислым, резким, следует насторожиться. Вместе с другими изменениями (цветом и обильностью) такой признак может говорить о воспалении или инфекции.

    Признаки воспалительных выделений

    Если в матке начинается воспалительный процесс, молодая мама заметит следующие признаки:

    • Неприятные и болезненные ощущения внизу живота.
    • Слабость, головокружение, ломота в теле и т. д.
    • Повышение температуры, не связанное с лактостазом.
    • Изменения цвета, запаха и обильности выделений.

    Правила гигиены в послеродовой период

    Послеродовые выделения — идеальная питательная среда для бактерий. В этот период важно максимально тщательно следить за интимной гигиеной:

    • Необходимо правильно подобрать гигиенические прокладки — существуют специальные послеродовые, но можно воспользоваться впитывающими пеленками. Дома, после выписки допускается перейти к обычным прокладкам. Необходимо их своевременно менять – каждые 4–6 часов. Зависит от того, насколько интенсивны коричневые выделения.
    • Запрещено использовать тампоны.
    • Необходимо регулярно проводить туалет половых органов. Струя воды направляется только спереди назад.
    • Если женщине нужно обрабатывать швы на промежности, нужно использовать антисептики – раствор марганцовки или фурацилин.

    Каждая мама должна осознавать, как важно ее здоровье. Можно самостоятельно определить, правильно ли происходит восстановление по тому, сколько дней длятся выделения после родов, по их цвету и обильности. Не стоит надеяться, что неприятные симптомы уйдут сами и ждать по 4 месяца, а потом от безысходности обращаться к врачу. Лучше сразу устранить неприятные симптомы, чтобы иметь возможность наслаждаться материнством в полной мере.

    Автор: Ирина Левченко, врач,
    специально для Mama66.ru

    Полезный сюжет о послеродовом периоде:

    Автор

    Выделения после родов: сколько идут, норма, патология

    Послеродовый период характеризуется появлением лактации, болью в животе. При этом очень важно следить за выделениями после родов, а именно их характером, количеством, цветом. Это поможет избежать осложнений послеродового периода.

    По какой причине появляются выделения после родов

    Во время родов матка сильно сокращается, выталкивает ребенка. После рождения малыша, выходит послед или плацента. В месте ее прикрепления остается большое количество зияющих сосудов. Матка максимально сокращается в первые часы после рождения малыша, но остается в увеличенном состоянии еще несколько недель.

    Наличие открытых сосудов провоцирует выделения из влагалища. После рождения ребенка их называют лохиями. Вначале они обильные, а затем уменьшаются в количестве, изменяют свой цвет.

    выделения после родов

    Чтобы увеличить интенсивность сокращений маточного органа, сразу после родов ставят катетер в мочеиспускательный канал для опорожнения мочевого пузыря. Это делается для уменьшения давления на матку.

    В первые часы после рождения малыша очень большой риск развития маточного кровотечения. Роженицу оставляют еще на 2 часа в родильном зале, чтобы понаблюдать за ее состоянием. Такие мероприятия позволяют своевременно оказать помощь, купировать кровотечение. Если осложнений нет, состояние женщины удовлетворительное, через 2 часа ее переводят с ребенком в послеродовую палату.

    Какие должны быть выделения после родов у здоровой женщины

    Лохии имеют в своем составе кровь, плазму, сгустки, сформированные из внутренней оболочки маточного органа, слизистые образования. Объем крови, потерянной сразу после родов, не должен превышать 1,5 л.

    Далее матка сокращается, что приводит к уменьшению количества выделений. В первые дни отделяемое кровянистое. У пациенток активно выходит кровь, кровяные сгустки, образованные из частиц слизистой маточного органа, плодных оболочек.

    Через несколько суток кровянистые выделения сменяются более темным отделяемым, которое напоминает менструальное кровотечение. Объем лохий больше, чем при менструации. Такой характер отделяемого говорит о хорошей сократимости матки и очищении ее от остатков слизистой и плаценты.

    Нормальные сокращения матки обеспечивают хорошее выведение остатков плаценты.

    Через неделю выделения становятся светло-желтыми. Они уже не такие обильные. В их составе появляется слизь. Возможна смена желтоватого цвета отделяемого коричневатым. Это норма. Выделения свидетельствуют о хорошем свертывании крови и сократительной активности маточного органа. Коричневые и светлые желтоватые выделения сохраняются на протяжении недели.

    На 3 неделе после родов отделяемое становится светло-желтым или желтовато-белым. Допускаются примеси крови, которые сохраняются до 30-40 суток после рождения ребенка.

    Неприятного запаха выделения не имеют. На первой неделе они пахнут кровью. По прошествии нескольких дней отделяемое приобретает прелый запах.

    Сколько идут

    Выделения появляются сразу после родов и длятся на протяжении 6-ти недель. Возможно незначительное уменьшение или увеличение срока отхождения лохий. Интенсивность и длительность выделений зависит от следующих факторов:

    1. Особенностей организма, а именно скорости восстановления.
    2. Течения беременности.
    3. Особенностей родов.
    4. Наличия или отсутствия осложнений в послеродовом периоде.
    5. Вида родоразрешения: после кесарева сечения срок выделения лохий больше, чем при естественных родах.
    6. Кормления грудью. Чем чаще пациентка кормит малыша, тем интенсивнее сокращается матка.

    Когда продолжительность выделений менее месяца или более 6-ти недель, необходимо обратиться к доктору. Врач проведет осмотр, назначит терапию или направит в стационар.

    Как предупредить кровотечение

    Риск большой кровопотери в первые дни остается. Если объем выделений сильно увеличился, сразу обращаются к доктору.

    Существует ряд мероприятий, которые предупреждают возникновение кровопотери:

    1. Опорожнять мочевой пузырь каждые 2-3 часа, даже при отсутствии позывов к мочеиспусканию, так как давящий мочевой пузырь снижает сократительную активность маточного органа.
    2. Принимать положение лежа на животе, которое стимулирует выведение содержимого матки.
    3. Прикладывать емкость со льдом на низ живота для сужения сосудов, если матка плохо сокращается.
    4. Не поднимать тяжелого, так как нагрузки приводят к увеличению объема отделяемого.

    Еще одним важным мероприятием является кормление грудью. Во время прикладывания ребенка к груди выделяется гормон окситоцин. Под его действием матка усиленно сокращается, выводя сгустки и кровь. Во время кормления пациентка чувствует боль в животе, которая сопровождается выходом крови из влагалища.

    Профилактика инфекций

    Кровь является питательной средой для размножения бактерий, поэтому соблюдают правила, предупреждающие инфицирование раны в полости матки.

    Рекомендуются следующие мероприятия:

    1. Подмываться после каждого опорожнения мочевого пузыря и прямой кишки. Осуществлять гигиену наружных половых органов спереди назад. Мыть в полости влагалища нельзя.
    2. Принимать душ каждый день. От ванны отказаться.
    3. Не делать спринцевание, так как это повышает вероятность восходящей инфекции.
    4. В первые сутки использовать только стерильные пеленки, которые выдают в роддоме.
    5. Гигиенические прокладки применять со второго дня. Менять их не реже 8 раз в сутки.
    6. Белье использовать хлопковое.
    7. Не пользоваться тампонами, так как они затрудняют отхождение отделяемого, увеличивают вероятность размножения бактерий.

    Эти мероприятия помогут хорошо перенести ранний послеродовый период, предупредить восходящую инфекцию.

    Патологические послеродовые выделения

    В норме отделяемое из влагалища после рождения малыша имеет кровянистый характер. Оно сменяется желтоватыми, коричневатыми или желтовато-белыми выделениями. Несоответствие сроков и цвета отделяемого с нормой говорит о патологии.

    Виды патологических выделений у женщин, причины появления:

    1. Яркие желтоватые. Возникают из-за воспаления слизистой маточного органа, а именно эндометрита, воспаленных разрывов шейки и влагалища. Отмечают на 4-5 сутки.
    2. Зеленые. Выявляют при развитии эндометита, который спровоцирован плохой сократимостью маточного органа. При возникновении зеленых выделений пациентки отмечают боль в животе, температуру, неприятный запах.
    3. Коричневатые. Если выделения отмечают на протяжении более 10 суток, это наводит на эндометрит, миому матки, загиб маточного органа, плохую свертывающую способность крови. Когда у пациентки выявляют отделяемое обильного характера с коричневым оттенком, это говорит о неполной отслойке плаценты.
    4. Слизистые ранние. Возникают на 2-3 неделе у здоровой женщины. Ранние слизистые выделения скрывают повреждения маточного органа и влагалища. При перфорации матки отмечают обильное отхождение слизистого отделяемого.
    5. Кровяные, розоватые длительного характера, более 3-4 недель. Выявляют у пациенток с атонией и перерастяжением маточного органа, патологией свертывающей системы, ранним половым сношением, тяжелой физической работой. Также розоватые и кровянистые выделения через месяц и более указывают на первые месячные.
    6. Белые, творожистые. Возникают по причине грибкового поражения половых путей.

    Если появляются патологические лохии, необходимо прийти на прием к доктору. Врач определит причину, назначит обследование и лечение.

    Что делать при патологических выделениях

    Если появились патологические выделения, рекомендуется сразу обращаться к доктору. Нельзя медлить, так как некоторые из них приводят к тяжелым последствиям. Если у женщины изменился характер отделяемого в роддоме, нужно сразу сказать об этом дежурной акушерке или врачу.

    Когда кровяные выделения стали намного обильнее, рекомендуется сразу позвать дежурного гинеколога или лечащего врача. Это первый признак кровотечения. При возникновении сильной кровопотери после выписки из роддома, вызывают скорую помощь на дом.

    При появлении желтоватых, зеленоватых или коричневатых выделений, обращаются к участковому гинекологу. Врач проведет осмотр, обследование, назначит лечение амбулаторно. При появлении риска заражения крови, эндометрита или других воспалительных заболеваний малого таза, а также обнаружения остатков плаценты в полости матки осуществляется госпитализация с последующим лечением. В некоторых случаях требуется хирургическая помощь.

    Знание характера послеродовых выделений имеет большое значение. За счет этого своевременно выявляются и лечатся воспалительные заболевания, кровотечение, болезни свертывания крови и другие состояния.

    Также интересно: сокращение матки после родов

    какие бывают, кровянистые, желтые, с неприятным запахом

    У каждой женщины отмечается определенное количество выделений после родов, которые могут сигнализировать о нормальном протекании восстановительного процесса или указывать на развитие патологии. Чтобы оценить ситуацию, необходимо знать их допустимую продолжительность, предельное количество, а также цвет и запах.

    Причины появления выделений после родов

    Когда врач сообщает роженице, что она может отмечать определенный отрезок времени следы крови на прокладке (лохии), некоторые женщины впадают в панику, связывая подобную секрецию исключительно с повреждением половых органов. Но это заблуждение. Почему идут кровяные выделения после родов и какова их роль для здоровья организма?

    Лохиями называются маточные выделения которые следуют после появления младенца. Это результат восстановления поверхности матки. Совершается отторжение эндометрия, который и выходит наружу через половые органы. Примечательно, но в составе лохий содержится только 80% крови, а все остальное представлено обычным секретом маточных желез.

    В выделяемой жидкости присутствуют:

    • омертвевшие клетки эпителия;
    • кровь;
    • плазма;
    • сукровица;
    • остатки плаценты;
    • следы жизнедеятельности плода;
    • секрет половой системы.

    Послеродовые выделения должны обязательно присутствовать. Если лохии не выходят, можно судить о нарушении и женщине срочно необходимо обратиться в больницу.

    После рождения малыша женщинам необходимо использовать специальные урологические или послеродовые прокладки. Роженицы пользуются чаще всего: прокладками Пелигрин, салфетками Канпол, изделиями Хелен Харпер.

    Сколько идут послеродовые выделения

    Допустимой продолжительностью лохий считается промежуток от шести до восьми недель, и данный период установлен гинекологами всего мира. Именно этого времени достаточно для очищения матки от эндометрия, который функционировал при вынашивании плода. Пациентки ошибочно полагают, что нужно обращать внимание только на крайний срок, но относительной патологией считается также очень быстрое прекращение вагинального секрета:

    От пяти до девяти недель

    Период является незначительным отклонением, требующим учета цвета, запаха, объема и состава выделяемой жидкости из влагалища. Своевременное посещение доктора минимизирует вероятность возникновение серьезных проблем со здоровьем.

    Менее месяца и больше девяти недель

    Этот факт указывает на существующие сбои в организме, которые требуют немедленного обследования. Врач проведет диагностику, изучит результаты анализов, определит наличие или отсутствие серьезных воспалительных процессов и примет решение о целесообразности госпитализации.

    В среднем вагинальные выделения заканчиваются на 42 день после родов. За более короткий промежуток времени эндометрий не может восстановиться. Лохии будут выходить до полного заживления поверхности матки.

    Что влияет на длительность выделений после родоразрешения

    Продолжительность присутствия лохий зависит от следующих факторов:

    1. Индивидуальные особенности протекания физиологических процессов в женском организме.
    2. Темп восстановления половой системы после рождения ребенка.
    3. Заболевания (эндометриоз, миома матки и т. д.).
    4. Наличие осложнений при вынашивании плода и во время родов.
    5. Способ родоразрешения: естественный или искусственный (путем кесарева сечения).
    6. Интенсивность сокращения матки.
    7. Грудное вскармливание.

    Пациентка, благополучно выносившая и без осложнений родившая ребенка, согласно расчетам, при условии грудного вскармливания, наблюдает более стремительное сокращение матки и процесс восстановления и очищения организма проходит интенсивнее.

    Длительность выделения лохий после повторных родов

    Врачи придерживаются мнения, что количество беременностей также сказывается на том, насколько долго будут идти выделения после родов. Как правило, их объем и длительность после 2-х или 3-х родов меньше. Лохии могут начаться довольно интенсивно, постепенно уменьшаясь в течение 4 недель. К концу первого месяца практически отсутствуют.

    Однако, необходимо брать во внимание реакцию тела конкретной женщины на рождение второго или третьего ребенка. Возможно, что в первый раз организм легче перенес этот процесс, поэтому и восстановление прошло быстрее, а в следующие разы, не исключен сбой.

    Количество выделяемого секрета

    Этот показатель и его норма зависят от определенного времени:

    1. Первые несколько часов. Обильные, которые должны составлять 0,5% от веса роженицы, но не больше 400 мл.
    2. Второй и третий день. За 3 суток в среднем выделяется примерно 300 мл, а специальная прокладка наполняется за пару часов.
    3. Восстановление дома. За последующие недели выделяется около 500–1500 мл, причем высокая интенсивность припадает на первые 7–14 дней.

    Отклонения по этим цифрам возможны, но важно не допустить кровотечения.

    Если выделения скудны или длятся недолго

    Как правило, малое количество выделений после родов или быстрое их прекращение воспринимается женщинами положительно. Роженицы ошибочно полагают, будто организм уже восстановился, но врачебная практика показывает, что большой процент подобных случаев заканчивается госпитализацией.

    Есть значительная вероятность нахождения внутри матки остатков эндометрия и тогда возникает воспалительный процесс. В дальнейшем возможно повышение температуры, и возобновление кровянистых выделений, но уже с присутствием сгустков, гноя и неприятного запаха.

    При уменьшении количества лохий следует незамедлительно записаться на прием к гинекологу, а при возникновении одного из перечисленных признаков — вызвать скорую помощь.

    Кровянистые выделения у женщин после рождения младенца

    Кровавые интенсивные выделения отмечаются сразу после появления малыша на свет. Вызваны они повреждением на поверхности матки, где прикреплялась плацента. Такая ситуация может сохраняться несколько дней, и если алый цвет выделений не исчезает к концу первой и второй недели, стоит обратиться к врачу за консультацией. Важно не перепутать лохии с кровотечением, появление которого легко отследить: простынь или пеленка мгновенно намокает, а выделяемая жидкость сопровождается маточными толчками в ритм сердцебиения. Самая распространенная причина – это разрыв швов.

    Как меняется цвет секреции (фото)

    Такой показатель, как цвет выделений после рождения ребенка тоже может помочь женщине оценить протекание послеродового периода (см. фото, подобранные по принципу схожести).

    Первые дни. Отмечается выделение большого количества крови из-за повреждения сосудов. Женщина наблюдает красные, алые следы на прокладке.

    Алые выделения

    Первая неделя. Допускается присутствие кровяных сгустков, но не гнойных. Секреция становится более темной или даже коричневой.

    Темно-красные

    Вторая неделя. Сгустки практически отсутствует, а консистенция секреции становится более жидкой. У некоторых пациенток отмечаются розовые сукровичные выделения после родов в этот период. Не исключено появление слизистых выделений из влагалища как сопли. Но они должны исчезнуть на 14-й или 21-й день.

    Коричнево-розовые

    Остальное время. Сначала жидкость постепенно светлеет, приобретая желтый оттенок.

    Мажущие выделения

    Далее, вагинальный секрет начинается мазаться, может стать практически белым с небольшим количеством кровянистых сгустков. Вскоре женщина наблюдает скудные прозрачные водянистые выделения.

    Слизь с кровью

    Далее, рассмотрим цветовые характеристики лохий более подробно.

    Коричневые послеродовые выделения

    Появление коричневых или бурых выделений в конце первой недели – это явный признак отсутствия осложнений. Темнеет секреция быстрее у тех рожениц, которые кормят дитя грудью, и причина заключается в гормоне пролактине. Продолжаться они могут у каждой женщины разный промежуток времени, но акушеры отмечают, что дольше всего лохии коричневого цвета наблюдаются у рожениц, которые перенесли кесарево сечение. Узнайте когда начинаются месячные после кесарева сечения.

    Насторожить должны неприятные вонючие выделения, напоминающие едкий запах гноя, что может указывать на развитие инфекции. В таком случае резко поднимается температура тела, а пациентка страдает от болей в районе живота. Правильное решение – немедленное посещение больницы.

    Но на патологию не указывает затхлый запах, который иногда отмечается даже при месячных.

    Коричневая секреция может переходить в серозные лохи, вызванные падением эритроцитов на фоне увеличения лейкоцитов.

    Желтые выделения после родов

    Сначала роженица замечает красно-желтые выделения, которые со временем могут становиться абсолютно желтыми или серо-желтыми. При нормальных обстоятельствах этот процесс начинается на десятые сутки. Вагинальная секреция желтоватого оттенка сигнализирует женщине о том, что слизистая матки практически зажила. Наличие подобного секрета сразу после процесса деторождения с гнилостным запахом – тревожный признак, требующий медицинского обследования.

    Черная секреция

    Ничто так не пугает роженицу, как появление черных сгустков на прокладке. Подобное явление иногда встречается на 21 день после родоразрешения. Следует сохранять спокойствие, если секреция ничем не пахнет и не вызывает болезненных ощущений. Нормальная причина – это гормональная перестройка и изменение состава вагинального секрета.

    Зеленые лохии

    Зеленоватые выделения с рыбным запахом и гноем указывают на развитие эндометрита, возникающего на фоне воспалительных процессов в матке. Опасно то, что маточные мышцы плохо сокращаются, секрет не выходит наружу, и это еще больше усугубляет ситуацию. Женщине стоит отправиться на УЗИ, сдать анализы, проконсультироваться с гинекологом.

    Выделения после родов с неприятным запахом

    Помните, что выделения в норме практически не пахнут, допускается сладковатый аромат или слегка затхлый, но не более. Тухлый аромат указывает на проблему.

    Причины появления посторонних ароматов:

    • нарушение микрофлоры влагалища;
    • кольпит;
    • вагиноз;
    • кандидоз;
    • перитонит;
    • язва;
    • эндометрит;
    • параметрит.

    Лохии с перерывами

    Временной промежуток между выделяемой кровянистой субстанцией может составлять как несколько дней, так и недель. Существует две этому причин:

    1. Не исключено, что женщина перепутала менструацию с послеродовыми лохиями. Если роженица не кормила младенца грудью, то очередные месячные наступают сразу после восстановления слизистой матки. У кормящих женщин менструацию можно практически исключить на протяжении полугода, а иногда и до года месячные отсутствуют.
    2. Вторая причина связана с пассивностью маточных мышц. Если матка не сокращается, то и лохии скапливаются внутри, не выходя наружу. Так что их прерывание может значительно затормозить восстановление организма и вызывать различные патологии на фоне нагноения и воспаления.

    Профилактика кровотечений и стимуляция отхождения лохий

    Следуйте данным рекомендациям:

    1. Часто посещайте туалет. Большое количество мочи в пузыре давит на матку, мешая ей сокращаться.
    2. Избегайте интенсивных физических нагрузок. Особенно это касается женщин после кесарева сечения. Читайте о выделениях после кесарева сечения в статье по ссылке.
    3. Лежите на животе. В такой позе полость матки быстрее освобождается от остатков раны.
    4. Грелка со льдом. Подобный прием используется в родильном зале сразу после произведения малыша на свет. В домашних условиях проводить процедуру не нужно, так как есть вероятность переохлаждения половых органов.

    Послеродовые выделения – это обязательный физиологический процесс для новоиспеченной матери. Опасаться их появления не нужно. Чтобы быть уверенной в отсутствии патологий, роженица может вести своеобразный дневник, отмечая приблизительное количество, цвет и запах вагинального секрета. Такой подход поможет моментально отреагировать на малейшие изменения, вовремя обратиться в больницу и без проблем объяснить лечащему врачу ситуацию.

    Выделения после родов: сколько длятся, какие могут быть

    Всех новоиспеченных матерей и, безусловно, врачей, их наблюдающих, волнуют выделения после рождения ребенка. Сколько после родов идут выделения – вопрос отнюдь не праздный, а весьма актуальный. Ответить на вопрос о том, все ли «спокойно в Датском королевстве», позволяет оценка послеродовых выделений и их запах.

    Немного о послеродовом периоде

    Понятно, что послеродовый период наступает сразу после окончания родов, то есть рождения последа (плаценты), а не ребенка. А сколько он продолжается, знают немногие. Различают 2 этапа после родов:

    • ранний послеродовый, который длится 2 часа,
    • поздний послеродовый период, длительностью 6 – 8 недель.

    Что же происходит в послеродовом периоде? Как только послед отделился от стенки матки, он выделяется наружу или рождается. На его месте в слизистой матке образовалась раневая поверхность, где имеется зияющие кровеносные маточные сосуды, из которых истекает кровь. Матка сразу же начинает сокращаться, и в процессе этих сокращений стенки матки напрягаются, тем самым сжимая разорванные сосуды.

    В течение первых двух часов выделения ярко-кровянистые, умеренные. Нормальная кровопотеря в раннем послеродовом периоде составляет не более 0,4 л или 0,5% от веса родильницы.

    В случае усиления кровянистых выделений после родов необходимо исключить в первую очередь гипотоническое кровотечение, а затем незамеченный и не ушитый разрыв промежности, влагалищных стенок или шейки матки.

    Если сразу после рождения детского места матка весит около 1 кг, то к завершению послеродового периода она возвращается к своим обычным размерам и массе, 60 – 70 граммам. Для достижения этого матка продолжает сокращаться, но не так сильно и болезненно, как во время схваток. Женщина может лишь ощущать небольшие спазмы внизу живота, которые усиливаются в момент прикладывания малыша к груди (так как стимуляция сосков провоцирует выделение гормона, активизирующего сокращения матки – окситоцина).

    За оговоренные 6 – 8 недель матке необходимо вернуться к нормальным размерам, а раневой поверхности зажить – весь этот процесс называется послеродовой инволюцией матки. В течение первых суток после родов край матки пальпируется на уровне пупка. К четвертому дню дно ее располагается посередине расстояния от пупочной ямки до лона. На 8 – 9 день дно матки выступает из-за лона примерно на 1 – 2 см, таким образом, в день матка уменьшается на 1 см.

    Послеродовые выделения носят название «лохии», и в зависимости от их цвета, запаха и количества судят о том, как протекает послеродовый период. Лохии являются физиологическим секретом родовой раны, в состав которых входит децидуальная оболочка, красные и белые кровянистые тельца, лимфа, плазма и слизь. В конечном итоге, через месяц послеродовые выделения в норме отсутствуют.

    • По истечению первых двух часов после родов выделения становятся темно-красными или коричневатыми и умеренными. Такие выделения длятся от 5 до 7 дней.
    • Первые 3 суток их общий объем равен 300 мл, что требует смены подкладной пеленки каждые 2 часа. В выделениях могут быть сгустки крови, и в этом нет ничего страшного.
    • Начиная с 6-7 дня (неделя после родов) выделения меняют цвет и становятся желтоватыми или белесыми. Цвет определяется содержанием в выделениях большого количества лейкоцитов, которые участвуют в заживлении послеродовой раны.
    • С 9 – 10 дня выделения выглядят как водянистые, имеют светлый оттенок и большое количество слизи, объем их постепенно уменьшается. Сначала это скудные выделения, а затем становятся практически незаметными, а исчезают к 3 – 4 неделе.

    Субинволюция матки

    О физиологическом течении послеродового периода судят по тому, как протекает сокращение матки, отделяется слизистая оболочка и из полости матки выходят кровяные сгустки.

    Обратное развитие матки – инволюция играет важную роль в физиологии родильницы – восстановление менструальной и репродуктивной функций. Когда же сократительная способность матки ослаблена, то возникает угроза возникновения послеродовых гнойно-септических осложнений.

    Чтобы оценить процесс послеродовой инволюции матки родильницу приглашают на прием через 10 дней после выписки, где проводится общий и гинекологический осмотр.

    Субинволюция матки — замедленный возврат к прежним параметрам. Если во время гинекологического осмотра врач пальпирует мягкую, рыхлую матку, которая имеет значительные размеры (около 10 – 12 недель), не сокращается под рукой, говорят о субинволюции.

    Для подтверждения диагноза послеродовой субинволюции в обязательном порядке проводится УЗИ малого таза, которое позволит определить причины, препятствующие нормальному сокращению матки (остатки плаценты или плодных оболочек).

    Предрасполагающими факторами субинволюции матки могут быть:

    Вопрос о госпитализации женщины решается в индивидуальном порядке. Если отсутствуют жалобы, общее состояние удовлетворительное, а в матке нет остатков последа или оболочек, родильнице назначаются утеротонические препараты (настойка водяного перца, окситоцин или метилэргометрин).

    В случае обнаружения инородного содержимого в матке проводится его эвакуация вакуум-отсосом, а в некоторых ситуациях и диффузное промывание матки растворами антисептиков и/или антибиотиков. С профилактической целью назначаются антибиотики коротким циклом (длительностью 2 – 3 дня).

    Лохиометра

    Лохиометра также относится к послеродовым осложнениям и характеризуется задержкой лохий в матке. Как правило, лохиометра развивается на 7 – 9 день после родов. Причины возникновения данного осложнения различны:

    • Это может быть как механическая закупорка шеечного канала
    • Так и недостаточная маточная сократительная активность
    • Механическое препятствие в цервикальном канале могут создать кровяные сгустки, остатки децидуальной оболочки и/или плодных оболочек
    • Либо чрезмерный перегиб матки кпереди

    При перерастяжении плодовместилища во время беременности (большие размеры плода, многоводие или многоплодие) или в процессе родов (дискоординация родовой деятельности, затяжные либо стремительные роды, кесарево сечение, спазмирование шейки) сократительная способность матки ослабевает. При своевременно диагностированной лохиометре общее состояние родильницы остается удовлетворительным, температура и пульс в норме, единственным признаком является отсутствие лохий или их количество ничтожно мало.

    При пальпации матки отмечается увеличение ее размеров по сравнению с предыдущими сутками и болезненность. Пропущенная лохиометра приводит к развитию эндометрита. Врачебная тактика заключается в создании оттока лохий из матки. Сначала назначается консервативная терапия:

    • но-шпа или папаверин парентерально
    • затем утеротоники (окситоцин) и холод на низ живота

    Если диагностируется перегиб матки, проводится бимануальная пальпация для возврата ее в исходное положение.

    При закупорке цервикального канала врач пальцем осторожно его расширяет (в некоторых случаях могут понадобиться расширители Гегара) и освобождает его.

    Выскабливание — если после оказанных мероприятий на протяжении 2 – 3 дней лохиометра не устраняется, прибегают к инструментальному опорожнению полости матки (выскабливание) или к вакуум-аспирации. С профилактической целью назначаются антибиотики.

    Послеродовый эндометрит

    Другим, но более опасным осложнением послеродового периода является воспаление матки или эндометрит. Как известно, у всех беременных ослабляется иммунологическая защита, что необходимо на предупреждение отторжения плодного яйца как инородного тела. Защитные силы организма восстанавливаются на 5 – 6 день после родов, закончившихся естественным путем, и на 10 сутки после абдоминального родоразрешения. Поэтому все родильницы угрожаемы по развитию воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы.

    Но выделяют ряд факторов, которые предрасполагают к возникновению послеродового эндометрита:

    Во время беременности
    Во время родов
    Общие
    • поздний токсикоз (после 20 недели)
    • анемия беременных
    • неправильное положение плода
    • крупный плод
    • многоводие
    • многоплодная беременность
    • хирургическое лечение истмико-цервикальной недостаточности
    • воспаление влагалища и/или шейки матки
    • обострение хронических воспалительных заболеваний в период вынашивания
    • любое инфекционное заболевание в период беременности
    • патология плаценты (предлежание или низкая плацентация)
    • угроза прерывания, особенно перманентная
    • отслойка плаценты
    • инфицирование родовых путей накануне родов половыми инфекциями
    • клинически узкий таз
    • преждевременные роды
    • аномалии родовых сил (дискоординация, слабость)
    • кесарево сечение
    • акушерские пособия во время родов
    • длительный безводный период (больше 12 часов)
    • ручной контроль полости матки
    • затяжные роды
    • частые влагалищные исследования для определения акушерской ситуации (более трех)
    • возраст (меньше 18 и свыше 30 лет)
    • отягощенный гинекологический анамнез (воспалительные заболевания, аборты (осложнения), миома и прочее)
    • эндокринная патология
    • вредные привычки
    • нерациональное питание;
    • неблагоприятные условия проживания
    • кесарево сечение в анамнезе
    • хронические экстрагенитальные заболевания
    Симптомы острого эндометрита
    • Эндометрит начинается остро, как правило, с 3 – 4 суток.
    • Родильница отмечает, что выделения стали бурыми или цвета мясных помоев.
    • Затем лохии приобретают гнойный характер и становятся зеленоватого оттенка.
    • Характерен также и неприятный запах при выделениях после родов (тухлое мясо).
    • Страдает и общее состояние пациентки. Повышается температура до фебрильных цифр (38 – 39 градусов), учащается сердцебиение, появляется выраженная слабость, недомогание.
    • В анализе периферической крови воспалительные явления (возрастание СОЭ, лейкоцитов).
    Подострый эндометрит чаще диагностируется позднее, уже после выписки из роддома
    • Женщина может лишь отметить, что выделения продолжают оставаться кровянистыми до 10-12 дня.
    • Температура может повышаться как незначительно, так и до фебрильных цифр.
    • Выделения после родов становятся гнойными и приобретают неприятный запах при игнорировании женщиной предыдущих признаков лишь через 3 – 5 дней.
    • В любом случае, послеродовый эндометрит является показанием для госпитализации.

    В стационаре женщине обязательно проводится гистероскопия для исключения или выявления остатков плацентарной ткани, плодных оболочек и сгустков крови и последующего удаления их из матки вакуум-аспирацией либо выскабливанием. Назначается диффузное промывание маточной полости антисептическими растворами и антибиотиками (минимальное количество 3). Затем показано парентеральное введение антибиотиков.

    Ребенок подрос, а что у мамы?

    Как уже говорилось, в норме лохии после рождения ребенка прекращаются к концу 3 – 4 недели. Если женщина не кормит грудью, то у нее восстанавливается менструальный цикл, что можно заметить по характеру выделений. Сначала были слизистые, умеренные, потом (примерно через месяц или 2 после родов) бели стали обильными и похожими на белок сырого яйца на протяжении 2 – 3 дней, что свидетельствует об овуляции.

    Поэтому важно решить все вопросы о послеродовой контрацепции заранее с врачом. Если же мама кормящая, то к моменту исполнения ребенку месяца выделения у нее становятся умеренно слизистыми, без неприятного запаха, и не меняют свой характер на протяжении всего этапа грудного вскармливания.

    Но в ситуации, когда появились после родов желтые выделения (после окончания лохий), маме необходимо насторожиться. Особенно, если такие бели имеют ярко выраженную желтую окраску, у них неприятный запах, а саму женщину беспокоят зуд и дискомфорт в районе наружных половых органов или во влагалище. Конечно, необходимо как можно скорее посетить врача, а не откладывать визит к нему «на потом».

    Только врач сможет определить причину патологических белей, возьмет мазок на микрофлору влагалища и порекомендует соответствующее лечение (см. лейкоциты в мазке). В лучшем случае, если желтые выделения окажутся признаком кольпита (половые пути родившей женщины весьма уязвимы в отношении инфекции, а сам организм ослаблен беременностью, родами и уходом за ребенком). Если помимо желтых выделений и перечисленных выше признаков женщину беспокоит еще и субфебрильная температура, а также боли внизу живота, то медлить тем более нельзя, так как возможно, что идет воспалительный процесс в матке или в придатках.

    Гигиена послеродового периода

    Для того чтобы матка сокращалась и вернулась к своим нормальным «добеременным» размерам, необходимо соблюдать после родов несложные правила:

    • спать желательно на животе, что создает давление на матку и способствует ее сокращению, а также располагает матку и шейку по одной оси, в результате чего отток лохий улучшается
    • посещать туалет по первому зову своего организма, а не откладывать сие мероприятие (наполненный мочевой пузырь и прямая кишка препятствуют сокращениям матки)
    • регулярная смена прокладки (не позднее двух часов, так как лохии являются прекрасной средой для размножения бактерий, что создает риск инфицирования половых путей)
    • категорический запрет на тампоны в послеродовом периоде
    • подмываться не реже двух раз за день кипяченой водой, можно слабым раствором марганцовки
    • придерживаться свободного вскармливания, когда ребенка прикладывают к груди по требованию (стимуляция сосков способствует синтезу окситоцина)

     

    Сколько идут выделения после родов. Норма сколько длятся лохии после кесарева сечения

    Закрыть
    • Болезни
      • Инфекционные и паразитарные болезни
      • Новообразования
      • Болезни крови и кроветворных органов
      • Болезни эндокринной системы
      • Психические расстройства
      • Болезни нервной системы
      • Болезни глаза
      • Болезни уха
      • Болезни системы кровообращения
      • Болезни органов дыхания
      • Болезни органов пищеварения
      • Болезни кожи
      • Болезни костно-мышечной системы
      • Болезни мочеполовой системы
      • Беременность и роды
      • Болезни плода и новорожденного
      • Врожденные аномалии (пороки развития)
      • Травмы и отравления
    • Симптомы
      • Системы кровообращения и дыхания
      • Система пищеварения и брюшная полость
      • Кожа и подкожная клетчатка
      • Нервная и костно-мышечная системы
      • Мочевая система
      • Восприятие и поведение
      • Речь и голос
      • Общие симптомы и признаки
      • Отклонения от нормы
    • Диеты
      • Снижение веса
      • Лечебные
      • Быстрые
      • Для красоты и здоровья
      • Разгрузочные дни
      • От профессионалов
      • Монодиеты
      • Звездные
      • На кашах
      • Овощные
      • Детокс-диеты
      • Фруктовые
      • Модные
      • Для мужчин
      • Набор веса
      • Вегетарианство
      • Национальные
    • Лекарства
      • Пищеварительный тракт и обмен веществ
      • Кровь и система кроветворения
      • Сердечно-сосудистая система
      • Дерматологические препараты
      • Mочеполовая система и половые гормоны
      • Гормональные препараты
      • Противомикробные препараты
      • Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
      • Костно-мышечная система
      • Нервная система
      • Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
      • Дыхательная система
      • Органы чувств
      • Прочие препараты
      • БАДы и ТАА
      ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
    • Врачи
    • Клиники
    • Справочник
      • Аллергология
      • Анализы и диагностика
      • Беременность
      • Витамины
      • Вредные привычки
      • Геронтология (Старение)
      • Дерматология
      • Дети
      • Женское здоровье
      • Инфекция
      • Контрацепция
      • Косметология
      • Народная медицина
      • Обзоры заболеваний
      • Обзоры лекарств
      • Ортопедия и травматология
      • Питание
      • Пластическая хирургия
      • Процедуры и операции
      • Психология
      • Роды и послеродовый период
      • Сексология
      • Стоматология
      • Травы и продукты
      • Трихология
      • Другие статьи
    • Словарь терминов
      • [А] Абазия .. Ацидоз
      • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
      • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
      • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
      • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
      • [Ж] Железы .. Жиры
      • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
      • [К] Каверна .. Кумарин
      • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
      • [М] Макрофаги .. Мутация
      • [Н] Наркоз .. Нистагм
      • [О] Онкоген .. Отек
      • [П]

    Выделения после родов - Медицинский портал EUROLAB

    Выделения после родов могут быть нормой, а могут и говорить о патологии. Всех молодых мам и неопытных гинекологов волнует вопрос, сколько после родов должны продолжаться выделения из половых путей, в каком количестве они должны идти, какой запах и оттенок имеют в норме.

    Коротко о послеродовом периоде

    Послеродовой период считается с того момента, как появилась на след плацента, а не ребенок. После родов есть два этапа:

    • первые два часа это ранний период
    • 6-8 недель после родов — поздний

    Послед (плацента) в процессе родов отделяется от маточной стены и выходит наружу. Там, где он был, осталась рана на слизистой: сосуды обнажены, из них течет кровь. Начинаются неотложные сокращения матки, стенки напрягаются, вследствие чего сжимаются порванные сосудики. В раннем послеродовом периоде выделения ярко-красные, как кровь. Количество должно быть умеренным: не более 0,4 литра или 0,5% массы тела молодой мамы.

    Если выделений больше, чем написано выше, врачи задумываются о гипотоническом кровотечении, о разрыве промежности, шейки матки или стенок влагалища. После появления из матери плаценты вес матки составляет примерно один килограмм. Когда послеродовой период завершается, матка становится тех размеров и веса, что прежде. Она весит всего от 60 до 70 грамм. Чтобы вернуться к прежним параметрам, продолжаются маточные сокращения. Но они не вызывают столько боли и умеют меньшею амплитуду, чем в те часы, когда ребенок появляется на свет.

    Женщина может ощущать выше описанные сокращения как незначительные спазмы в животе внизу. Они становятся сильнее, когда начинается кормление новорожденного грудью. Объясняется это тем, что в процессе стимуляции сосков выделяется гормон окситоцин, который активизирует сокращения органа. Послеродовой инволюционный процесс включает возвращение матки к прежнему весу и размерам, а также заживание раневой поверхности на слизистой.

    На протяжении 24 часов после родов плаценты край матки можно прощупать примерно на том уровне, где находится пупок. Потому отмечается уменьшение органа примерно на 1 см за каждые 24 часа. Выделения после родов называются «лохии». Их составляющие:

    • красные и белые кровянистые тельца
    • децидуальная оболочка
    • плазма
    • лимфа
    • слизь

    Спустя месяц после родов нормально прекращение выделений. К третьему часу после родов выделения начинают иметь темно-красный или коричневатый оттенок. Помните, что их количество должно быть умеренным, это не должно быть массивное кровотечение. Выделения такого характера продолжаются минимум 5 суток, максимум одну неделю. За первые 72 часа выйдет примерно 300 мл выделений у роженицы. Потому подкладную пеленку нужно менять каждые два часа.

    В выделениях родившей женщины могут присутствовать кровяные сгустки. Это норма. Спустя неделю после рождения малыша и плаценты выделения становятся другого цвета. Не удивляйтесь, если отметите белесые или выделения с желтым оттенком. Причина в том, что в выделениях становится больше лейкоцитов. Они нужны, чтобы рана слизистой полноценно заживала.

    С девятого (иногда с 10-го) дня выделения становятся светлыми и водянистыми. В них присутствует много слизи. По количеству их становится всё меньше. К третьей или четвертой неделе выделения у родившей женщины должны исчезнуть.

    Субинволюция матки

    Инволюция — обратное развитие матки с восстановлением нормальной физиологии женщины. Этот процесс приводит к восстановлению цикла критических дней. Восстанавливается способность снова зачать и выносить ребенка. Если сократительная способность матки недостаточно сильная, то могут появиться гнойно-септические осложнения.

    Для оценки инволюционного процесса родившая женщина должна прийти на прием к своему акушеру-гинекологу через 10 суток после выписки из роддома. Врач проводит осмотр. Если он с помощью прощупывания обнаруживает, что матка имеет рыхлую и мягкую структуру, а также большая по размеру, это означает субинволюцию.

    Для подтверждения или опровержения диагноза делают ультразвуковую диагностику органов малого таза. Метод дает возможность установить причины, из-за которых нет здоровых маточных сокращений. В роженице могут остаться плодные оболочки в определенном количестве или части плаценты. Субинволюция органа возможна при наличии таких факторов:

    • рождение сразу двух, трех и больше детей
    • гестоз
    • миома матки
    • слишком быстрые роды
    • затяжной процесс родов
    • многоводие

    Некоторых женщин с данным диагнозом кладут в больницу, а некоторым такие меры не нужны. Это должен решить врач. При отсутствии жалоб, нормальном общем состоянии, отсутствии в матке детского места нужно назначить родившей женщине утеротонические лекарственные средства. Зачастую это:

    • метилэргометрин
    • окситоцин
    • настойка водяного перца (натуральное средство)

    Если в матке остались части оболочек плода, то нужно их извлечь при помощи вакуум-отсоса. Для части пациенток применяют диффузное промывание матки антибиотиками или антисептиками. Для профилактике женщине нужно принимать 2-3 суток антибактериальные препараты.

    Лохиометра

    Это название одного из осложнений после родов. При нем лохии задерживаются в матке родившей женщины. Диагностируют это состояние в большинстве случаев на 7-9-е сутки после родов. Причины могут быть разными. Среди них часто встречается недостаточная сократительная активность матки и механическая закупорка шеечного канала. Причина может быть в том, что матка сильно перегнута вперед.

    Если в цервикальном канале есть препятствия, это могут быть:

    • части плодных оболочек
    • децидуальная оболочка (не полностью)
    • сгустки крови

    Матка сокращается меньше, если при родах или во время вынашивания ребенка было перерастянуто плодовместилище. Если не вовремя обнаружить лохиометру, то родильница будет чувствовать себя нормально, изменений пульса не будет, как и изменений температуры тела. Проявлением может быть мизерное количество или полное отсутствие лохий.

    Когда врач пальпирует матку пациентки с данным диагнозом, он находит, что орган увеличен (больше, чем в предыдущие сутки), а также появляются болевые ощущения. Если не выявить это состояние, то развивается эндометрит. Если болезнь обнаружена, то доктор создает отток из матки лохий в лечебных целях. Лечение начинается с консервативных методов. Женщине приписывают парентеральное введение папаверина или но-шпу. Потом нужно принимать окситоцин или другие утеротоники, назначенные врачом. На низ живота прикладывают что-то холодное.

    Если лохиометра появилась из-за сильного маточного перегиба, делают бимануальное прощупывание, тем самым возвращая матку в прежнее, физиологически нормальное место. Если закупорен цервикальный канал, доктор должен аккуратно расширить его при помощи пальца. Если случай тяжелый, то применяют расширители Гегара.

    Бывают случаи, когда выше указанное лечение проведено, но состояние всё равно остается. Тогда применяют метод выскабливания. Это инструментальное освобождение маточной полости. Может применяться в части случаев вакуум-аспирация. Для профилактики после этого женщина должна принимать антибиотики указанным курсом.

    Послеродовой эндометрит

    Это опасное осложнение, которое может возникнуть после родов. Термин означает воспалительный процесс в матке. защитные силы организма забеременевшей женщины ослабляются, чтобы тело не приняло плодное яйцо за враждебный чужеродный объект. Потом иммунитет возвращается в прежнее состояние на 5-6 сутки после родов. Если было кесарево сечение, то восстановления иммунитета нужно ждать только на десятый день. Снижение иммунитета грозит воспалительными болезнями органов репродуктивной системы. Есть также факторы риска развития послеродового эндометрита:

    • аборты
    • миома или воспаления матки в анамнезе
    • возраст до 18 и более тридцати лет
    • нерациональное питание
    • алкоголизм, наркомания, курение
    • эндокринные болезни
    • кесарево сечение, сделанное до зачатия ребенка
    • неблагоприятные условия проживания
    • хронические экстрагенитальные патологии

    Факторы развития рассматриваемого диагноза в процессе родов:

    • более 3-х влагалищных исследований для диагностики акушерской картины
    • период без воды, составляющий более 12 часов
    • затяжные роды
    • ручной контроль полости матки
    • акушерские пособия в процессе родов
    • выполнение кесаревого сечения
    • аномалии родовых сил
    • преждевременные (слишком ранние) роды
    • клинически узкий таз

    Факторы развития послеродового эндометрита во время вынашивания ребенка (до родов):

    • угроза прерывания беременности
    • заражение влагалища перед родами различными ЗППП
    • неправильное развитие плаценты
    • инфекции у беременных
    • обострение хронических воспалительных болезней в период беременности
    • воспаление влагалища
    • воспалительный процесс в шейке матки
    • лечение истмико-цервикальной недостаточности хирургическими методами
    • вынашивание сразу нескольких плодов
    • многоводие
    • большие размеры/вес будущего малыша
    • неправильное положение ребенка
    • анемия
    • токсикоз, который начался после 20-й недели

    Симптомы острого и подострого эндометрита

    Это осложнение имеет острое начало. Почти во всех случаях начинает проявляться с третьих суток. Родившая женщина замечает, что ее выделения стали по цвету, как мясные помои, или приобрели бурый цвет. Потом лохии становятся гнойными, их оттенок — зеленый. Послеродовые выделения при эндометрите неприятно пахнут, напоминая протухшее мясо.

    Общее состояние женщины также ухудшается. Температура тела становится 38 – 39˚С. Сердцебиение слишком частое. Ощущается недомогание и общая слабость. Врач назначает анализ периферической крови. Результаты при эндометрите показывают признаки воспаления.

    Если осложнение протекает в подострой форме, то его могут заметить, когда женщину уже выписали домой. Выделения имеют кровянистый характер до десятых или даже 12-х суток. Может быть незначительное повышение, но у части родивших температура достигает фебрильных отметок. Послеродовые выделения приобретают гнойный характер. Их запах неприятный, если проигнорировать тревожащие симптомы первые трое суток после рождения.

    При эндометрите, возникшем после родов, женщину госпитализируют (отвозят в больницу). Там делают гистероскопию, чтобы понять, остались ли в матке части плодных оболочек и т. п. Далее схема лечения такая, как указано выше.

    Выделения у мамы, когда ребенок подрос

    Вопросы о предохранении после родов нужно решить заблаговременно со своим доктором. При кормлении грудью и исполнении ребенку 1-го месяца выделения приобретают умеренно слизистый характер, неприятного запаха быть не должно. А характер выделений не меняется, пока мама кормит малыша грудью (в период лактации).

    Настораживающий симптом — появление желтых выделений после окончания выхода лохий. Бели могут иметь плохой запах. Также вероятен дискомфорт и зуд наружных половых органов, а также влагалища. Эти симптомы должны заставить вас обратиться к врачу. Причину таких выделений может установить только квалифицированный специалист, а не советчики в интернете!

    Доктор возьмет мазок, чтобы понять, в норме ли микрофлора влагалища пациентки. Потом будет назначено лечение, соответствующее показаниям. Выделения желтого оттенка могут оказаться симптомом кольпита. При наличии не только патологических выделений, но и абдоминальных болей, повышения температуры и т. п. может быть воспаление в придатках или в самой матке.

    Гигиена послеродового периода

    Чтобы процесс инволюции матки у родившей женщины прошел успешно, нужно выполнять некоторые правила гигиены:

    • спать на животе, чтобы стимулировать сокращение матки и расположить ее и шейку на одной уси с целью усиления оттока лохий
    • сокращения матки ухудшаются, когда вы хотите в туалет «по большому» или «по маленькому», потому идите туда, как только захотелось
    • прокладки меняйте каждые 2 часа максимум, иначе в выделившихся лохиях могут появиться патологические бактерии
    • родившей женщине нельзя применять тампоны
    • 2-3 раза в день нужно подмываться кипяченой водой или слабым раствором марганцовки
    • вскармливание должно быть свободным: ребенок просит грудь, и мама ему дает покушать, а не ждет какого-то назначенного времени

    Следите за собой и будьте здоровы!

    Как долго это длится?

    Многие женщины испытывают перемены настроения, беспокойство и плаксивость в течение нескольких недель после родов. Однако для некоторых эти симптомы могут стать более стойкими и серьезными, что может указывать на послеродовую или послеродовую депрессию.

    Согласно обзору клинических исследований 2014 года, послеродовая депрессия обычно начинается в течение первых 3 месяцев после родов. По мнению авторов, для некоторых женщин это может оставаться долгосрочной проблемой, особенно если они не получают лечения.

    По данным Национального института психического здоровья (NIMH), почти 15% женщин испытывают послеродовую депрессию после родов, что составляет примерно 1 из 7 женщин.

    Послеродовая депрессия - серьезное психическое заболевание. Он отличается от «детской хандры», то есть чувства печали, усталости и беспокойства, которым страдают до 80% женщин после рождения ребенка. Бэби-блюз обычно проходит в течение 3-5 дней.

    Знание признаков депрессии может помочь людям получить соответствующее лечение.

    Без лечения послеродовая депрессия может длиться месяцами или даже годами. Однако доступно эффективное лечение, которое может помочь женщинам справиться с симптомами и улучшить качество их жизни.

    Управление по охране здоровья женщин советует женщинам, недавно родившим ребенка, обращаться за помощью при послеродовой депрессии, если они испытывают стойкое чувство пустоты, печали или неподвижности в течение более 2 недель.

    Исследователи, проводившие обзор исследований, посвященных факторам риска, которые делают некоторых женщин более склонными, чем другие, к стойкой послеродовой депрессии, обнаружили, что симптомы послеродовой депрессии часто со временем уменьшаются.Однако результаты также показали, что 38% женщин с послеродовой депрессией испытывали хронические симптомы и продолжающуюся депрессию.

    Около 50% женщин, получавших медицинскую помощь от депрессии, продолжали испытывать симптомы более чем через год после родов.

    Из тех, кто не получал клинического лечения с послеродовой депрессией, 30% по-прежнему имели симптомы депрессии в течение 3 лет после родов.

    Важно понимать, что ни детская хандра, ни послеродовая депрессия не являются следствием того, что сделала женщина.Это обычная проблема, с которой сталкиваются многие женщины, и это не значит, что они плохие матери.

    Некоторые факторы действительно повышают риск послеродовой депрессии.

    К ним относятся:

    • депрессия до или во время беременности
    • биполярное расстройство или депрессия в анамнезе
    • член семьи с диагнозом депрессия или психическое заболевание
    • пережил стрессовое жизненное событие во время беременности, например насилие в семье, тяжелая утрата, потеря работы или болезнь
    • отсутствие поддержки со стороны партнера или других близких
    • медицинские осложнения во время родов
    • преждевременные роды или состояние здоровья ребенка
    • смешанные чувства по поводу беременность
    • расстройство, вызванное употреблением алкоголя или наркотиков

    Факторы риска долгосрочной депрессии

    Исследователи также определили некоторые факторы риска долгосрочной послеродовой депрессии, отметив, что это часто является продолжением ранее существовавшей депрессии, а не новым набором симптомов, которые начинаются при родах.

    Другие факторы, которые, по-видимому, играли роль, включают:

    • плохие отношения с партнером
    • стресс
    • сексуальное насилие в анамнезе

    Некоторые исследования показали, что депрессия чаще поражает молодых женщин, на низкий доход или происхождение из меньшинства, но данные были менее согласованными для этих выводов.

    Похоже, плохое состояние здоровья ребенка не увеличивает риск долгосрочной послеродовой депрессии.

    Исследователи призвали врачей быть готовыми выявлять признаки того, что послеродовая депрессия становится хронической, и принимать во внимание более широкие факторы, которые могут способствовать депрессии.

    Они также призвали к дальнейшим исследованиям причин послеродовой депрессии и ее вероятной продолжительности.

    Симптомы послеродовой депрессии включают:

    • чувство грусти, беспокойства, беспокойства и подавленности
    • страх неспособности любить ребенка или заботиться о нем
    • плач больше обычного
    • чувство угрюмости, беспокойства или злой
    • трудности со сном
    • слишком много или слишком мало еды
    • испытывает боли, включая головные боли, без четкой причины
    • социальная изоляция и избегание деятельности, которая раньше была приятной
    • мысли о причинении себе вреда или причинении вреда ребенку
    • трудности с заботой о себе, ребенке и семье
    • чувство никчемности или вины
    • трудности с концентрацией внимания и принятием решений

    предотвращение самоубийств

    • Если вы знаете кого-то, кто подвергается непосредственному риску самоповреждения, самоубийства, или причинить вред другому человеку:
    • Позвоните 911 или по номеру местной службы экстренной помощи.
    • Оставайтесь с человеком, пока не прибудет профессиональная помощь.
    • Уберите все оружие, лекарства и другие потенциально опасные предметы.
    • Слушайте человека без осуждения.
    • Если у вас или вашего знакомого возникают мысли о самоубийстве, вам может помочь горячая линия по профилактике. Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств доступна 24 часа в сутки по телефону 1-800-273-8255.

    Всем, кого беспокоит самочувствие после родов, следует обратиться к врачу, который сможет предложить эффективное лечение.Варианты лечения могут включать:

    Лекарство : Врач может назначить антидепрессант, например, селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС). Они будут работать с человеком, чтобы установить подходящую дозировку. Как только они достигнут этого, женщина может продолжать принимать лекарство в течение 6–12 месяцев. Врач также обсудит, как лекарство может повлиять на кормление грудью.

    Транскраниальная магнитная стимуляция : В этой процедуре используются магнитные волны для стимуляции и активации нервных клеток.Это неинвазивно и не мешает кормлению грудью. Врачи обычно назначают это лечение пять раз в неделю в течение 4–6 недель.

    Консультации : Посещение сеансов когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) также может помочь, особенно если женщина делает это в сочетании с другими видами лечения.

    Человек также может предпринять некоторые шаги дома, которые могут принести облегчение.

    К ним относятся:

    • как можно больше отдыхать
    • просить других помочь с задачами, если возможно
    • сопротивляться желанию попытаться делать все идеально
    • проводить время с друзьями и другими членами семьи
    • делиться своими чувства с другими людьми
    • присоединение к местной группе поддержки
    • выполнение некоторых упражнений, например, прогулка с ребенком на улице в коляске

    Также неплохо избегать внесения значительных изменений в жизнь в это время, поскольку они могут добавить к стрессу.

    Щелкните здесь, чтобы получить несколько советов о том, как справиться с послеродовой депрессией.

    Послеродовая депрессия может повлиять на ранние отношения между матерью и ее ребенком.

    По данным Управления по женскому здоровью, ребенок может испытывать следующее, если у его матери нелеченная депрессия:

    • проблемы с обучением и языковым развитием
    • поведенческие проблемы
    • более частый плач
    • возбуждение и стресс
    • проблемы роста
    • повышенный риск ожирения
    • трудности адаптации к социальным ситуациям и школьной жизни

    Обращение за помощью при депрессии может помочь защитить благополучие как матери, так и ребенка.

    Послеродовая депрессия поражает многих женщин после родов. Без лечения он может сохраняться месяцами или даже годами. Однако лечение может помочь облегчить симптомы и улучшить качество жизни.

    Каждому, кто беспокоится о своих чувствах, следует поговорить с медицинским работником или врачом. Верный друг или член семьи часто может помочь получить помощь, если женщина не считает, что она может сделать это одна.

    Обращение за лечением от послеродовой депрессии может принести пользу женщине, ребенку и всей семье в долгосрочной перспективе.

    Q:

    У моей подруги 2 месяца назад родился ребенок, и я думаю, что у нее послеродовая депрессия. Она не будет об этом говорить, но я вижу, что что-то не так. Я думаю, она боится, что власти заберут ребенка, если она скажет, что не справится. Чем я могу помочь?

    A:

    Я бы начал с поддержки ее обращения за помощью. Начните с ее акушера-гинеколога. Они обучены проверять матерей после родов и знакомы с ресурсами и лекарствами, которые могут помочь.

    Если она не хочет идти к врачу, убедите ее, что это не редкость после родов. Благодаря вмешательству и поддержке она может улучшить свое состояние и стать более доступной эмоционально и физически для своего ребенка.

    Валинда Риггинс Нвадике Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

    .

    Первый послеродовой период: чего ожидать

    Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

    Менструация у женщин после рождения ребенка - обычное дело. Некоторые женщины испытывают более тяжелые или более болезненные периоды, в то время как другие считают, что их менструация облегчается.

    В месяцы после родов менструация может быть нерегулярной, но со временем может вернуться к норме. Невозможно предсказать, как роды повлияют на менструацию, но женщины, кормящие грудью, обычно дольше не имеют менструации.

    Из этой статьи вы узнаете больше о том, чего ожидать от первого послеродового периода.

    Поделиться на Pinterest Сроки могут измениться после родов, так как матке требуется время, чтобы вернуться к своему нормальному размеру.

    Рождение ребенка - серьезная травма для женского тела, и на ее восстановление нужно время. Не существует такого понятия, как «стандартный» послеродовой период, но обычно первые несколько периодов отличаются от того, как они были до беременности.

    Есть много причин, по которым менструация может измениться после родов, в том числе:

    • матке требуется время, чтобы вернуться к своему нормальному размеру
    • сдвиг уровня гормонов
    • грудное вскармливание влияет на уровень гормонов

    Некоторые женщины замечают, что их периоды более тяжелые после родов.Другие считают, что кровь другого цвета, что сгустков больше, чем обычно, или что спазмы более сильные.

    По словам доктора Кливлендской клиники Дайан Янг, большинство женщин заметят, что их месячные со временем вернутся к своему «нормальному» состоянию, то есть тем, что было до беременности.

    Когда придет?

    У женщин, которые не кормят грудью или кормят грудью по нерегулярному графику, менструация, как правило, возобновляется быстрее.

    Анализ шести предыдущих исследований 2011 года показал, что у большинства женщин первые месячные начались в период между 45 и 94 днями после родов.Одно исследование в обзоре показало, что в среднем первая менструация наступает через 74 дня после родов.

    Основным фактором, влияющим на сроки первого послеродового периода, является овуляция. Женщины, которые хотят проверить, происходит ли у них овуляция, могут попробовать использовать набор для прогнозирования овуляции (OPK), который можно приобрести в аптеках и в Интернете.

    Ежедневное измерение базальной температуры также может помочь в обнаружении овуляции.

    Нерегулярные послеродовые периоды

    Нерегулярные периоды, особенно в месяцы сразу после родов, являются обычным явлением.Кормящие женщины с большей вероятностью заметят нерегулярные периоды, поскольку гормоны, поддерживающие грудное вскармливание, могут вызывать задержку овуляции или овуляцию в организме нечасто.

    Даже у женщин, которые не кормят грудью, менструация может быть нерегулярной, так как организму требуется время, чтобы оправиться от беременности и родов.

    Со временем менструация вернется к своему обычному режиму. Однако у некоторых женщин до беременности могли быть нерегулярные месячные, например, с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) или эндометриозом.

    Если женщину беспокоят нерегулярные послеродовые периоды, лучше всего поговорить с врачом, чтобы выяснить причину.

    Лохии - выделения из влагалища после родов. Оно начинается с обильного кровотечения и может быть темно-красным и полным сгустков.

    В течение нескольких дней или недель кровотечение ослабевает, постепенно становясь розовым, коричневым и прозрачным.

    Женщины часто испытывают судороги при прохождении лохий, потому что матка сокращается и возвращается к своему обычному размеру.

    Лохия - это не точка. Это признак того, что организм все еще восстанавливается после родов, поскольку матка теряет подкладку, поддерживающую беременность.

    Обзор 2012 года показал, что кровотечение из лохии длилось от 24 до 36 дней. Однако только в одном исследовании за участниками наблюдали до тех пор, пока кровотечение не прекратилось, что означает, что послеродовое кровотечение продолжается не менее 3-5 недель, но, возможно, и дольше.

    Можно принять лохии за период или подумать, что период - это лохии.Хотя и лохии, и менструация начинаются с ярко-красной крови, лохии имеют тенденцию становиться светлее с течением времени, а кровь из менструации со временем темнеет.

    У кормящих грудью женщин может не быть послеродового периода в течение многих месяцев, поскольку грудное вскармливание часто предотвращает овуляцию и последующую менструацию.

    Некоторые женщины рассматривают грудное вскармливание как метод контроля рождаемости. Но Кокрановский обзор предыдущих исследований 2015 года показал, что от 11,1 до 39,4 процента женщин, кормящих грудью, имели хотя бы один цикл в течение 6 месяцев после родов.

    Можно безопасно начинать использовать некоторые формы контроля над рождаемостью сразу после родов. Однако врачи обычно рекомендуют подождать несколько недель или дольше, прежде чем начинать прием комбинированных таблеток.

    Женщины, которые хотят избегать гормональных противозачаточных средств, могут использовать презервативы, диафрагмы, негормональные внутриматочные спирали (ВМС) или методы мониторинга фертильности.

    Гормональные противозачаточные средства могут помочь регулировать послеродовой период. Эти методы включают таблетки, содержащие эстроген и прогестины или только прогестин, а также гормональные ВМС, инъекции или имплантаты.

    Некоторые противозачаточные средства могут остановить менструацию у женщины или вызвать ее реже. Врач может порекомендовать эти варианты женщинам, у которых очень обильные или болезненные месячные.

    Кормящие женщины могут беспокоиться о влиянии противозачаточных средств на ребенка или их способности производить грудное молоко.

    В исследовании 2012 года сравнивали два разных типа противозачаточных средств - комбинированные таблетки и таблетки, содержащие только прогестин, - и не обнаружили существенных различий в моделях грудного вскармливания или выработке молока.

    Хотя гормональные противозачаточные средства безопасны для использования во время грудного вскармливания, женщине все же важно поговорить с врачом о любых новых лекарствах, которые она собирается начать.

    После того, как женщина родила, врач или акушерка должны посоветовать предупредительные признаки проблемы. Нормальный характер кровотечения зависит от способа родов, истории болезни женщины и других индивидуальных факторов.

    Человек должен немедленно обратиться к врачу по поводу:

    • очень сильного кровотечения, которое просачивается более чем через подушечку в час в течение более 2 часов
    • кровотечение, которое возникает при лихорадке
    • сильные спазмы
    • сгустки больше, чем у гольфа ball

    Человеку следует также записаться на прием к врачу в случае необычного кровотечения, очень болезненных месячных или по вопросам о нерегулярных менструациях.

    Первый послеродовой период может быть тяжелее и болезненнее, чем период до беременности, или он может быть легче и легче.

    У некоторых женщин первый послеродовой период наступает вскоре после появления лохий, в то время как другие могут ждать много месяцев, особенно если они кормят грудью.

    Если изменения менструального цикла у женщины болезненны или беспокоят по иным причинам, лучше всего обратиться к врачу, который поможет облегчить симптомы.

    .

    Сколько времени нужно, чтобы выявить ЗППП? Инкубационные периоды

    Если вы ведете половую жизнь, осведомленность о ЗППП является важной частью вашего сексуального здоровья.

    Если вы недавно заразились ЗППП после полового акта без презерватива или другого барьерного метода, у вас могут возникнуть такие вопросы, как, например, сколько времени нужно, чтобы ЗППП выявилось на тесте? Или через какое время после контакта начнут появляться симптомы ЗППП?

    В этой статье мы рассмотрим инкубационные периоды для распространенных ЗППП, важность ранней диагностики и лечения, а также рекомендации по тестированию и повторному тестированию.

    Когда вы впервые заразились ЗППП, вашему организму нужно время, чтобы распознать это заболевание и выработать антитела к нему. В течение этого периода, известного как инкубационный период, вы можете не испытывать никаких симптомов.

    Если вы сделаете тест на ЗППП слишком рано, а инкубационный период еще не закончился, вы можете получить отрицательный результат теста на болезнь, даже если он у вас есть.

    Кроме того, даже по прошествии инкубационного периода существуют некоторые ЗППП, симптомы которых могут проявиться через месяцы или годы.

    Поскольку в большинстве тестов на ЗППП в качестве маркера статуса заболевания используются антитела (а не симптомы), наличие симптомов не обязательно является надежным маркером инфекции. Вот почему так важно проверить наличие ЗППП, с которыми, по вашему мнению, вы могли столкнуться, даже если у вас нет симптомов.

    У каждого ЗППП свой инкубационный период. При некоторых ЗППП организм начинает вырабатывать антитела и симптомы всего за несколько дней. У других симптомы могут проявиться через несколько недель или месяцев. Вот диапазоны инкубационных периодов для некоторых из наиболее распространенных ЗППП.

    Расширенная таблица инкубации и тестирования на ЗППП, приведенная ниже, включает тип теста и рекомендации по повторному тестированию. По истечении инкубационного периода большинство ЗППП можно диагностировать с помощью анализов крови на антитела. Некоторые ЗППП также сопровождаются поражениями и могут быть диагностированы с помощью мазка, посева или анализа мочи.

    Хотя повторное тестирование рекомендуется для бактериальных ЗППП, некоторые ЗППП являются пожизненными вирусными инфекциями. В случае пожизненной вирусной инфекции анализ крови всегда выявляет ЗППП, даже после успешного лечения.Следовательно, повторное тестирование будет необходимо только в том случае, если вы хотите подтвердить исходный диагноз.

    В некоторых случаях ЗППП может протекать бессимптомно (не проявлять симптомов), потому что оно скрыто или находится в спящем состоянии в вашем теле. Скрытые ЗППП могут привести к тому, что кто-то останется невыявленным, пока не начнут проявляться симптомы. Это может подвергнуть их риску долгосрочных осложнений.

    Хламидиоз, гепатит С, ВИЧ, ВПГ (вирус простого герпеса) и сифилис могут иметь латентный период.

    Лучший способ гарантировать, что скрытые ЗППП получат надлежащий диагноз и лечение, - это регулярный скрининг на ЗППП.CDC рекомендует, чтобы все сексуально активные взрослые, имеющие новых или нескольких сексуальных партнеров, по крайней мере раз в год проходили тестирование на большинство ЗППП, особенно на хламидиоз и гонорею.

    Также рекомендуется, чтобы люди, практикующие половые контакты без презерватива или другого барьерного метода, чаще проходили тестирование на ЗППП.

    Если вы подозреваете, что у вас ЗППП, важно прекратить половую жизнь и обратиться за лечением. Раннее выявление и лечение ЗППП играет важную роль в предотвращении передачи ЗППП между вами, вашими половыми партнерами и их половыми партнерами.В некоторых случаях это может даже спасти вам жизнь.

    Некоторые из потенциальных рисков нелеченных ЗППП включают:

    Важно заботиться о своем сексуальном здоровье. Не все добровольно сообщают вам о своем статусе ЗППП. Вы можете контролировать свое сексуальное здоровье, задавая вопросы, проверяя новых сексуальных партнеров и открывая и честно обсуждая заболевания, передаваемые половым путем.

    Ранняя диагностика и лечение ЗППП важны для заботы о вашем сексуальном здоровье.Хотя важно не проверять на ЗППП слишком рано, знание инкубационного периода наиболее распространенных инфекций может помочь вам определить, когда следует обращаться за медицинской помощью.

    Если у вас положительный результат теста на ЗППП, будь то бактериальное, вирусное или паразитарное, лечение может помочь снизить риск долгосрочных осложнений для здоровья.

    .

    Сколько времени занимает SAT?

    SAT разбит на три раздела, состоящих из четырех тестов и необязательного четвертого раздела, SAT Essay. Общее время для SAT составляет 180 минут без перерывов, а для SAT Essay - 50 минут.

    • Чтение : 65-минутный раздел с 52 вопросами (75 секунд на вопрос)
    • Письмо и язык : 35-минутный раздел с 44 вопросами (около 48 секунд на вопрос)
    • Математика - без калькулятора : 25-минутный раздел с 20 вопросами (75 секунд на вопрос)
    • Математика - Калькулятор : 55-минутный раздел с 38 вопросами (около 87 секунд на вопрос)
    • Эссе (по желанию) : 50 минут, одно эссе

    Сколько бывает перерывов во время SAT?

    В расписание SAT встроено несколько перерывов.Первый - это 10-минутный перерыв между тестом по чтению и тестом по письму и языку. Позже между двумя тестами по математике будет 5-минутный перерыв. Наконец, если вы сдаете эссе SAT или в вашем тесте есть дополнительный 20-минутный раздел, у вас будет 2-минутный перерыв после теста по математике - Калькулятор.

    Когда начинается SAT?

    Двери тестового центра открываются в 7:45 утра в день тестирования и закрываются в 8 утра. Когда ученики окажутся в своей комнате для тестирования, наблюдающий соберет все электронные устройства и рюкзаки и проверит, все ли калькуляторы одобрены для SAT.Может потребоваться дополнительное время, чтобы студенты могли добавить эссе SAT на месте. После того, как все учащиеся расселены, зарегистрированы и готовы приступить к тесту, наблюдающий раздает тестовые материалы и читает предварительные инструкции. Тест начинается с 8:30 до 9:00, в зависимости от продолжительности выполнения этих действий.

    Как узнать, сколько времени у меня осталось?

    Наблюдатель объявит во время различных секций, сколько времени осталось. Время первого объявления зависит от длины этого раздела, но происходит примерно на полпути.Второе предупреждение выдается через 5 минут до конца. Когда время истечет, вы услышите эту классическую фразу: «Пожалуйста, прекратите работу и положите карандаш».

    Наблюдатель также публикует точное время начала и окончания каждого раздела теста и точное время возобновления теста после любых перерывов.

    Почему в SAT была 5-я секция?

    Ваш тест SAT может содержать дополнительный 20-минутный раздел. Иногда мы предварительно тестируем новые тестовые задания, чтобы определить, следует ли их использовать в будущих формах теста SAT.Предметы предварительного тестирования могут появиться в любом разделе и не учитываются при подсчете оценок учащихся. Это означает, что время теста увеличивается на 20 минут для студентов, сдающих как SAT, так и SAT с эссе. Если будет пятая секция, руководитель испытательного центра поделится инструкциями до начала теста.

    Когда закончился SAT?

    Время выпуска для студентов, сдающих SAT, будет незначительно отличаться в зависимости от центра тестирования или даже комнаты в центре тестирования. Основные разделы занимают 3 часа, а учащимся дается 15 минут на перерывы, есть время для настройки перед началом теста и время для объяснения инструкций перед каждым разделом.Некоторые студенты сдают эссе SAT, которое длится еще 50 минут. Ваш тест может также включать 20-минутный дополнительный раздел для тестовых вопросов для будущих тестов SAT. Студенты, сдающие SAT без эссе, должны закончить с 12:15 до 12:45. а студенты, сдающие SAT с эссе, должны закончить с 13 до 13:30.

    После завершения теста и сдачи всех тестовых буклетов наблюдающий вернет все электронные устройства и рюкзаки.

    Другие временные факторы

    Время в пути - Определите время в пути до вашего испытательного центра и убедитесь, что вы можете быть там до того, как двери закроются в 8 часов утра.м. в день тестирования.

    Особые условия - Студенты с особыми потребностями в связи с медицинскими показаниями или другими обстоятельствами могут получить либо более продолжительные, либо более частые перерывы, либо дополнительное время для тестирования по каждому разделу. Если вы считаете, что соответствуете требованиям, вы можете отправить запрос на размещение.

    Дополнительная информация о SAT Test Day

    Получите дополнительную информацию о том, чего ожидать в день теста SAT, чтобы не было никаких сюрпризов, которые задержат вас или ваших товарищей по тестированию.Не забудьте взять с собой действительное удостоверение личности, карандаши № 2 и подходящий калькулятор. Воспользуйтесь нашим контрольным списком для тестового дня как напоминанием обо всем, что вам нужно. И помните, инспектор будет держать ваши электронные устройства до окончания теста.

    Теперь вы знаете, сколько времени занимает SAT и все, что влияет на время в день тестирования. Удачи!

    .

    Сколько времени требуется USCIS для выдачи EAD (разрешения на работу)? - Sound Immigration

    В прошлом году сроки обработки документов о разрешении на работу (EAD) стали довольно длинными. Недавний звонок заинтересованных сторон к Уполномоченному по делам гражданства и иммиграции США (USCIS) проливает некоторый свет на то, насколько тяжелой стала ситуация.

    Когда наши клиенты подают заявку на изменение статуса, мы одновременно подаем заявку на временный EAD. Временный EAD дает нашему клиенту возможность работать, пока рассматривается дело о грин-карте.

    Используя данные, собранные в ноябре 2017 года, USCIS сообщает, что в системе осталось 625000 дел EAD. Из них примерно половина предназначена для заявителей с корректировкой статуса. Фактическое число незавершенных заказов на данный момент, вероятно, еще больше.

    Различные приложения EAD обрабатываются с разной скоростью. (Неясно, что будет определять, обрабатывается ли конкретный случай быстро или медленно). USCIS сообщает следующую разбивку:

    • До 75 дней - 43%.
    • 76-90 дней - 5%.
    • 90-120 дней - 10%.
    • 121-160 дней - 12%.
    • 160-180 дней - 5%.
    • Более 180 дней - 24%.

    Таким образом, получается что-то вроде перевернутой колоколообразной кривой. с этим временем обработки. Примерно половина EAD утверждается в течение трех месяцев, что является примерно средним показателем за последние годы. Но для утверждения еще одной четверти заявок требуется не менее шести месяцев или больше.

    Служба

    USCIS сообщает, что статус онлайн-заявки для заявки EAD должен быть обновлен в тот же день, когда выдается разрешение.После утверждения заявки у USCIS есть 48-часовая пауза, прежде чем USCIS начнет выпуск физической карты EAD, которая будет отправлена ​​заявителю. Производство завершается в течение 96 часов. Это означает, что карта должна быть отправлена ​​заявителю в течение 6 рабочих дней после того, как дело будет признано одобренным в онлайн-системе.

    Что вы можете сделать, если приложение EAD занимает слишком много времени?

    USCIS не примет жалобу о статусе дела до тех пор, пока заявка EAD (форма I-765) не будет рассмотрена более 75 дней.После этого вы можете отправить запрос статуса, позвонив в USCIS по телефону 1 (800) 375-5283. USCIS сообщает, что они разрабатывают новый веб-сайт, который скоро будет выпущен, для подачи этих запросов.

    Если у вас есть предложение о работе, вы также можете запросить разрешение на экстренную помощь в местном офисе USCIS. Обратите внимание, что это дискреционный процесс, а это означает, что USCIS не обязана удовлетворять такие запросы. Чтобы сделать такой запрос, вы должны назначить встречу в вашем местном офисе через InfoPass.Кандидаты должны принести уведомление о получении их формы I-765 и, если применимо, формы I-485. Они также должны предоставить доказательства того, что у них есть срочное предложение о работе, которое они хотят принять. Опять же, обратите внимание, что офицер USCIS будет иметь полное право решать, одобрять ли такой запрос.

    .

    Сколько времени нужно, чтобы отправить результаты SAT?

    Если вы подаете заявление в колледж, вам нужно знать ответ на один вопрос: сколько времени нужно, чтобы отправить результаты SAT? Знание этого поможет вам спланировать, когда вы будете сдавать экзамен SAT.

    Вы должны быть уверены, что каждый раз, когда вы будете сдавать SAT, у вас будет время отправить этот результат в целевые школы до крайнего срока. Когда у вас последняя возможность сдать экзамен SAT, если вы применяете Early Decision или Early Action? Когда вы в последний раз можете сдать экзамен SAT, если вы применяете стандартное решение? Я отвечу на эти и другие вопросы в этой короткой статье.

    Сколько времени нужно, чтобы отправить результаты SAT?

    После того, как ваши результаты SAT будут доступны в Интернете, если вы закажете отчеты о результатах, потребуется примерно 1-2 недели, чтобы колледж получил ваши результаты SAT.

    Причина, по которой время немного варьируется, заключается в том, что колледжей не получают мгновенно вашу оценку, когда Совет колледжей отправляет отчет о результатах.

    Каждый колледж выбирает, как они хотят получать отчеты о результатах и ​​как часто они хотели бы получать отчеты о результатах от Colleg

    .

    Смотрите также