-
Правила обеззараживания выделений больного
Дезинфекция отдельных предметов и объектов
Дезинфекция выделений инфекционных больных или носителей
Кал, мочу, мокроту, рвотные массы, гной и другие выделения обеззараживают с помощью химических средств или высокой температуры.
При кишечных инфекциях к жидким выделениям добавляют V. часть хлорной извести и перемешивают, к 1 л мочи добавляют 1 г хлорной извести и в обоих случаях выдерживают 1 ч.
Для дезинфекции выделений больных туберкулезом, вирусным гепатитом, сибирской язвой концентрацию и выдержку увеличивают.
Дезинфекция посуды для выделений
Подкладные судна, ночные горшки, плевательницы, ведра для мусора после освобождения от обеззараженных выделений полностью погружают в дезинфицирующий раствор или наливают его внутрь до верха, а снаружи посуду орошают раствором. При кишечных инфекциях применяют 1%-ный осветленный раствор хлорной извести, 1%-ный раствор хлорамина, 0,5%-ный раствор двух-третьосновной солигипохлорита кальция (ДТСГК) или нейтральный гипохлорит кальция (НТК), 3%-ный раствор лизола с выдержкой 30 мин. При дифтерии, полиомиелите, менингококковой инфекции и инфекционном гепатите используют 3%-ный раствор хлорамина с выдержкой 30 мин.
Дезинфекция белья
Постельное, нательное белье, скатерти, полотенца, носовые платки, занавески, салфетки, чехлы с мебели и другие вещи обеззараживают кипячением или замачиванием в дезинфицирующих растворах. Если нет возможности применить эти способы, белье обеззараживают в дезинфекционных камерах. Для обеззараживания кипячением белье погружают в бак с холодной водой, к которой добавляют 2 % соды или мыла, затем кипятят 15 минут с момента закипания.
При обеззараживании белья дезсредствами необходимо следить, чтобы оно полностью было погружено в раствор. При кишечных инфекциях белье без загрязнения фекальными массами дезинфицируют в 0,2%-ном растворе хлорамина или 0,1%-ном растворе ДТСГК или НГК с выдержкой 1 ч; белье с фекальными загрязнениями сначала отстирывают в дезинфицирующем растворе, затем обеззараживают в 1%-ном растворе хлорамина в течение 4 ч или 0,25%-м ДТСГК и НГК в течение 1 часа.
При вирусном гепатите, полиомиелите, дифтерии применяют 3%-ный раствор хлорамина с выдержкой 1—3 ч.
Дезинфекция пищевых остатков
Их дезинфицируют кипячением в течение 15—30 мин, перемешивают с хлорной известью или заливают дезинфицирующим раствором на 1 ч.
Дезинфекция посуды для еды и питья
Обеззараживание проводят кипячением или дезинфицирующими растворами. Посуду полностью погружают в воду или раствор и ставят на ребро. С целью усиления обеззараживающего действия кипящей воды в нее добавляют 2 % соды. Кипячение проводят 15 мин с момента закипания воды. Выдержка при химической дезинфекции длится от 30 мин (при кишечных инфекциях) до 4 часов (при туберкулезе). В качестве дезинфектантов используют 1—5%-ный раствор хлорамина, 1%-ный осветленный раствор хлорной извести.
Дезинфекция мебели
Жесткую неполированную мебель обеззараживают орошением из гидропультадезинфицирующими растворами, после чего протирают чистой ветошью. При кишечных инфекциях применяют 0,5%-ный раствор хлорамина, осветленной хлорной извести, 0,1%-ный раствор ДТСГК или НГК.
Полированную мебель, картины, портреты, зеркала подвергают механической чистке, затем протирают сухой ветошью.
Мягкую мебель, пружинные матрацы обеззараживают орошением дезинфицирующими растворами с последующей чисткой жесткой щеткой, систематически смачивая ее в дезрастворе, и повторным орошением тем же дезинфицирующим раствором.
Дезинфекция постельных принадлежностей
Постельные принадлежности (одеяла, подушки, матрацы), одежду, ковры, портьеры, кожаные, меховые и др. мягкие вещи обеззараживают в дезинфекционных камерах или так же, как мягкую мебель.
Дезинфекция книг
Книги обеззараживают в дезинфекционных камерах паровоздушным методом или тщательно чистят и протирают ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе.
Дезинфекция жестких игрушек
Жесткие игрушки, статуэтки и другие мелкие предметы обеззараживают кипячением или обильным промыванием дезинфицирующими растворами. Матерчатые игрушки обеззараживают в дезинфекционных камерах. Малоценные игрушки, книжки, рисунки, тетради сжигают или заливают дезинфицирующими растворами, а после выдержки выбрасывают в мусорные ящики.
Дезинфекция предметов ухода за больным
Предметы ухода за больным. Стаканчики и посуду из-под лекарств, зубные щетки, банные мочалки, губки, ветошь, мочалки, которыми моют посуду для еды, и т. д. обеззараживают кипячением или погружением в дезинфицирующие растворы.
Дезинфекция перевязочного материала
Использованные марлю, бинты, вату сжигают. В исключительных случаях кипятят в 2%-ном мыльно-содовом растворе в течение 1ч.
Дезинфекция полов, стен, дверей, окон и других поверхностей
Полы, стены, двери, окна и другие поверхности обеззараживают путем орошения дезинфицирующими растворами с помощью гидропультов или других распылителей жидкости. При кишечных инфекциях применяют 0,5%-ный раствор хлорамина, или 0,1%-й ДТСГК или НГК, или 0,5%-ные осветленные растворы хлорной извести. При вирусном гепатите, полиомиелите — 3%-ный раствор хлорамина.
При туберкулезе, грибковых заболеваниях — 3—5%-ные растворы хлорамина или 0,5—1%-ные растворы активированного хлорамина.
Поверхность после орошения через 30—60 мин протирают чистой продезинфицированной ветошью.
Дезинфекция цветов
Цветы промывают из гидропульта или тщательно протирают чистой ветошью, увлажненной водой.
Дезинфекция транспортных средств
После каждой перевозки инфекционных больных или инфицированных вещей из очагов обеззараживают транспортные средства. Для обработки транспорта дезинфицирующие растворы применяют в той же концентрации, что и для обеззараживания очага.
В связи с возможностью порчи металлических предметов и приборов на судах и самолетах при использовании хлорсодержащих препаратов рекомендуется применять 3%-ный раствор перекиси водорода в смеси с 0,5%-ным моющим средством.
Заключительная дезинфекция
Заключительную дезинфекцию выполняет бригада из 2—3 человек. Ее формируют в составе врача-дезинфекциониста, или помощника эпидемиолога, или инструктора-дезинфектора и 1—2 дезинфекторов.В оснащении обязательны гидропульт, ведра с отметками 5 и 10 л, щетки для чистки мягких вещей, распылители для порошков и жидкостей, мешки для транспортировки вещей в дезинфекционную камеру, тара для средств, чистая обеззараженная ветошь, клеенчатые мешки для чистой и использованной ветоши, использованных комплектов одежды, расфасованные дезинфицирующие средства, спецхалаты, колпаки, респираторы, защитные очки, резиновые перчатки, мыло.
Заключительную дезинфекцию проводят при следующих инфекциях: чума, холера, натуральная оспа, возвратный тиф, сыпной тиф, лихорадка, брюшной тиф, паратифы, сибирская язва, сальмонеллез, дизентерия бактериальная, вирусный гепатит, полиомиелит, туберкулез, дифтерия, проказа, менингококковая инфекция, орнитоз, чесотка, грибковые заболевания волос, кожи, ногтей, глистные инвазии.Заключительную дезинфекцию нужно выполнять в городах не позже 6 ч, а в сельской местности — 12 ч после изъятия больного из очага.
Руководство по дезинфекции и стерилизации | Библиотека руководств | Инфекционный контроль
Перейти непосредственно к содержанию сайта Перейти непосредственно к параметрам страницы Перейти прямо к ссылке от А до Я Центры по контролю и профилактике заболеваний. CDC двадцать четыре семь. Спасение жизней, защита людей Поискпредставить
Полный список тем: Индекс от А до Я Расширенный поиск Расширенный поиск Инфекционный контроль Раздел навигацииСтандартные меры предосторожности
Стерилизация и дезинфекция предметов и устройств для ухода за пациентами
Обработка инструмента требует нескольких этапов с использованием специализированного оборудования. В каждом стоматологическом кабинете должны быть действующие правила и процедуры для содержания, транспортировки и обращения с инструментами и оборудованием, которые могут быть загрязнены кровью или биологическими жидкостями. Инструкции производителя по повторной обработке стоматологических инструментов и оборудования многократного использования должны быть легко доступны - в идеале в зоне обработки или рядом с ней.Большинство одноразовых устройств маркируются производителем только для одноразового использования и не имеют инструкций по обработке. Используйте одноразовые устройства только для одного пациента и утилизируйте их соответствующим образом.
Очистка, дезинфекция и стерилизация стоматологического оборудования должна быть поручена DHCP с обучением необходимым этапам обработки, чтобы гарантировать результаты повторной обработки в устройстве, которое можно безопасно использовать для ухода за пациентами. Обучение должно также включать соответствующее использование СИЗ, необходимых для безопасного обращения с зараженным оборудованием.
Предметы ухода за пациентами (например, стоматологические инструменты, устройства и оборудование) подразделяются на критические, полукритические и некритические в зависимости от потенциального риска заражения, связанного с их предполагаемым использованием.- Важнейшие предметы, такие как хирургические инструменты и инструменты для удаления зубного камня, используются для проникновения в мягкие ткани или кости. Они имеют наибольший риск передачи инфекции и всегда должны стерилизоваться с помощью тепла.
- Полукритичные предметы (например, ротовые зеркала, конденсаторы амальгамы, многоразовые ложки для снятия слепков) - это предметы, которые контактируют со слизистыми оболочками или поврежденной кожей (например,g., открытая кожа с потрескавшимися, потертостями или дерматитом). Эти предметы имеют более низкий риск передачи. Поскольку большинство полукритических предметов в стоматологии термостойкие, их также следует стерилизовать с помощью тепла. Если полукритический элемент является термочувствительным, DHCP следует заменить его термостойким или одноразовым вариантом. Если таковых нет, его следует как минимум обработать с помощью дезинфекции высокого уровня.
Примечание. Стоматологические наконечники и связанные с ними насадки, включая низкоскоростные двигатели и многоразовые профилактические уголки, всегда следует стерилизовать нагреванием между пациентами, а не дезинфицировать на высоком уровне или на поверхности.Хотя эти устройства считаются полукритическими, исследования показали, что их внутренние поверхности могут загрязняться материалами пациента во время использования. Если эти устройства не будут должным образом очищены и стерилизованы нагреванием, следующий пациент может подвергнуться воздействию потенциально инфекционных материалов.
Цифровые радиографические датчикитакже считаются полукритическими и должны быть защищены барьером, установленным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), чтобы уменьшить загрязнение во время использования, с последующей очисткой и термической стерилизацией или дезинфекцией высокого уровня между пациентами.Если объект не переносит эти процедуры, то, как минимум, защитите его барьером, одобренным FDA. Кроме того, выполняйте очистку и дезинфекцию больничным дезинфицирующим средством, зарегистрированным Агентством по охране окружающей среды (EPA), со средним уровнем активности (т. Е. Туберкулоцидным действием) между пациентами. Поскольку эти предметы различаются в зависимости от производителя, и их способность стерилизоваться или дезинфицироваться на высоком уровне также различается, обратитесь к инструкциям производителя по повторной обработке.
- Некритические предметы ухода за пациентами (например,(например, головка / конус рентгеновского снимка, манжета для измерения кровяного давления, лицевая дуга) - те, которые контактируют только с неповрежденной кожей. Эти предметы представляют наименьший риск передачи инфекции. В большинстве случаев достаточно чистки или, в случае видимого загрязнения, очистки с последующей дезинфекцией больничным дезинфицирующим средством, зарегистрированным EPA. Защита этих поверхностей одноразовыми барьерами может быть предпочтительной альтернативой.
Очистка инструментов для удаления мусора и органических загрязнений должна производиться перед дезинфекцией или стерилизацией.Если не удалить кровь, слюну и другие загрязнения, эти материалы могут защитить от микроорганизмов и потенциально поставить под угрозу процесс дезинфекции или стерилизации. Для удаления мусора следует использовать автоматизированное оборудование для очистки (например, ультразвуковой очиститель, моечно-дезинфицирующее устройство), чтобы повысить эффективность очистки и снизить воздействие крови на рабочих. После очистки высушенные инструменты необходимо осмотреть, обернуть, упаковать или поместить в контейнерные системы перед термической стерилизацией. На упаковке должен быть указан используемый стерилизатор, номер цикла или загрузки, дата стерилизации и, если применимо, срок годности.Эта информация может помочь в извлечении обработанных предметов в случае сбоя обработки / стерилизации инструмента.
Способность стерилизатора достигать условий, необходимых для стерилизации, следует контролировать с помощью комбинации биологических, механических и химических индикаторов. Биологические индикаторы, или тесты на споры, являются наиболее распространенным методом мониторинга процесса стерилизации, поскольку они оценивают процесс стерилизации непосредственно путем уничтожения известных высокоустойчивых микроорганизмов (например,g., виды Geobacillus или Bacillus). Тест на споры следует проводить не реже одного раза в неделю для контроля стерилизаторов. Однако, поскольку тесты на споры проводятся только периодически (например, один раз в неделю, один раз в день) и результаты обычно не получают сразу, следует также проводить механический и химический мониторинг.
Механические и химические индикаторы не гарантируют стерилизацию; тем не менее, они помогают обнаруживать процедурные ошибки и неисправности оборудования. Механический мониторинг включает проверку манометров стерилизатора, компьютерных дисплеев или распечаток; и документирование давления, температуры и времени стерилизации в ваших записях о стерилизации.Поскольку эти параметры можно наблюдать во время цикла стерилизации, это может быть первым признаком проблемы.
В химическом мониторинге используются чувствительные химические вещества, которые меняют цвет при воздействии высоких температур или сочетания времени и температуры. Примеры включают химические индикаторные ленты, полоски или ярлыки, а также специальную маркировку на упаковочных материалах. Результаты химического мониторинга получают сразу после цикла стерилизации и, следовательно, могут предоставить более своевременную информацию о цикле стерилизации, чем тест на споры.Внутри каждой упаковки следует использовать химический индикатор, чтобы убедиться, что стерилизующий агент (например, пар) проник в упаковку и достиг инструментов внутри. Если внутренний химический индикатор не виден снаружи упаковки, следует также использовать внешний индикатор. При извлечении пакетов из стерилизатора можно сразу проверить внешние индикаторы. Если соответствующего изменения цвета не произошло, не используйте инструменты. Химические индикаторы также помогают различать обработанные и необработанные предметы, исключая возможность использования инструментов, которые не были стерилизованы.
Примечание: Однопараметрический внутренний химический индикатор предоставляет информацию только об одном параметре стерилизации (например, времени или температуре). Многопараметрические внутренние химические индикаторы предназначены для реагирования на ≥ 2 параметра (например, время и температура; или время, температура и наличие пара) и могут обеспечить более надежную индикацию того, что условия стерилизации выполнены.
Мониторинг стерилизации (например, биологический, механический, химический мониторинг) и записи о техническом обслуживании оборудования являются важным компонентом программы профилактики стоматологических инфекций.Ведение точных записей обеспечивает соблюдение параметров цикла и устанавливает ответственность. Кроме того, если есть проблема со стерилизатором (например, неизмененный химический индикатор, положительный результат теста на споры), документация поможет определить, нужен ли отзыв инструмента.
В идеале стерильные инструменты и принадлежности должны храниться в закрытых или закрытых шкафах. Упакованные пакеты со стерилизованными инструментами следует проверять перед открытием и использованием, чтобы убедиться, что упаковочный материал не был поврежден (например,г., мокрые, рваные, проколотые) при хранении. Содержимое любых поврежденных упаковок следует повторно обработать (т. Е. Очистить, упаковать и снова подвергнуть тепловой стерилизации) перед использованием на пациенте.
Рекомендации по очистке, дезинфекции и стерилизации стоматологического оборудования можно найти в Руководстве по инфекционному контролю в стоматологических учреждениях - 2003 pdf icon [PDF - 1,21 МБ]. Рекомендации по очистке, дезинфекции и стерилизации медицинского оборудования доступны в Руководстве по дезинфекции и стерилизации в медицинских учреждениях pdf icon [PDF - 1 МБ] (доступно на: www.cdc.gov/infectioncontrol/pdf/guidelines/disinfection-guidelines.pdf значок pdf [PDF - 1 МБ]). Правила FDA по переработке одноразовых устройств доступны по адресу: https://www.fda.gov/downloads/MedicalDevices/DeviceRegulationandGuidance/GuidanceDocuments/ucm071441.pdf значок pdf [PDF - 554 КБ] внешний значок.
.Рациональный подход | Рекомендации по дезинфекции и стерилизации | Библиотека руководств | Инфекционный контроль
Полукритические предметы контактируют со слизистыми оболочками или неповрежденной кожей. В эту категорию входят оборудование для респираторной терапии и анестезии, некоторые эндоскопы, лезвия ларингоскопа 24 , манометрические датчики пищевода, цистоскопы 25 , катетеры для аноректальной манометрии и установочные кольца для диафрагмы. Эти медицинские устройства не должны содержать никаких микроорганизмов; однако допускается небольшое количество спор бактерий.Неповрежденные слизистые оболочки, такие как слизистые оболочки легких и желудочно-кишечного тракта, обычно устойчивы к инфекции, вызываемой обычными бактериальными спорами, но чувствительны к другим организмам, таким как бактерии, микобактерии и вирусы. Полукритические предметы минимально требуют дезинфекции высокого уровня с использованием химических дезинфицирующих средств. Глутаральдегид, перекись водорода, орто -фталевый альдегид и перуксусная кислота с перекисью водорода одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) и являются надежными дезинфицирующими средствами высокого уровня при соблюдении факторов, влияющих на бактерицидные процедуры (Таблица 1).Когда дезинфицирующее средство выбрано для использования с определенными предметами ухода за пациентом, необходимо также учитывать химическую совместимость после длительного использования с предметами, подлежащими дезинфекции.
Дезинфекция высокого уровня традиционно определяется как полное уничтожение всех микроорганизмов в инструменте или на нем, за исключением небольшого количества спор бактерий. Определение FDA для дезинфекции высокого уровня - это стерилизующее средство, используемое для более короткого времени контакта для достижения 6-log 10 уничтожения соответствующих видов Mycobacterium .Очистка с последующей дезинфекцией высокого уровня должна устранить достаточное количество патогенов для предотвращения передачи инфекции . 26, 27
Лапароскопы и артроскопы, попадающие в стерильные ткани, в идеале следует стерилизовать между пациентами. Однако в США это оборудование иногда подвергается только глубокой дезинфекции между пациентами. 28-30 Как и гибкие эндоскопы, эти устройства могут быть трудными для очистки, дезинфекции или стерилизации высокого уровня из-за сложной конструкции устройства (например,г., длинные узкие просветы, петли). Тщательная очистка должна предшествовать любому процессу дезинфекции или стерилизации высокого уровня. Хотя стерилизация является предпочтительной, не было опубликовано отчетов о вспышках, вызванных высокой степенью дезинфекции этих прицелов, когда они были должным образом очищены и продезинфицированы. Новые модели этих инструментов могут выдерживать стерилизацию паром, что для критически важных предметов было бы предпочтительнее дезинфекции высокого уровня.
Промывание эндоскопов и промывочных каналов стерильной водой, фильтрованной водой или водопроводной водой предотвратит неблагоприятные эффекты, связанные с дезинфицирующим средством, оставшимся в эндоскопе (например,g., колит, вызванный дезинфицирующими средствами). Предметы можно ополаскивать и промывать стерильной водой после дезинфекции высокого уровня, чтобы предотвратить заражение организмами в водопроводной воде, такими как нетуберкулезные микобактерии, 10, 31, 32 Legionella , 33-35 или грамотрицательные бактерии, например как Pseudomonas . 1, 17, 36-38 В качестве альтернативы, после промывки водопроводной или фильтрованной водой (фильтр 0,2 м) следует промыть спиртом и принудительно высушить воздухом. 28, 38-40 Принудительная сушка воздухом заметно снижает бактериальное заражение хранящихся эндоскопов, скорее всего, за счет удаления влажной среды, благоприятной для роста бактерий. 39 После ополаскивания предметы следует высушить и хранить (например, упаковать) таким образом, чтобы защитить их от повторного загрязнения.
Некоторые предметы, которые могут контактировать с неповрежденной кожей в течение короткого периода времени (например, резервуары для гидротерапии, боковые перила кровати), обычно считаются некритическими поверхностями и дезинфицируются дезинфицирующими средствами среднего уровня (например, фенол, йодофор, спирт, хлор). ). 23 Поскольку резервуары для гидротерапии были связаны с распространением инфекции, некоторые учреждения решили дезинфицировать их с помощью рекомендуемых уровней хлора. 23, 41
Раньше дезинфекция высокого уровня рекомендовалась для мундштуков и спирометрических трубок (например, глутаровым альдегидом), но чистка внутренних поверхностей спирометров считалась ненужной. 42 Это было основано на исследовании, которое показало, что мундштуки и спирометрические трубки загрязнены микроорганизмами, но не было бактериального заражения поверхностей внутри спирометров. Фильтры использовались для предотвращения загрязнения этого оборудования дистальнее фильтра; такие фильтры и проксимальный мундштук меняются между пациентами.
.Профилактика и контроль инфекций - знания для студентов-медиков и врачей
Меры по профилактике и контролю инфекций снижают риск передачи патогенов пациентам, работникам здравоохранения и другим клиентам. Некоторые из этих мер включают дезинфекцию рук, использование перчаток, халатов, масок и средств защиты глаз по мере необходимости и, возможно, изоляцию.
Основы
- Дезинфекция рук и мытье рук
- Дезинфекция рук более эффективно снижает временную микрофлору кожи и в меньшей степени обезвоживает кожу по сравнению с мытьем рук.
- Мытье с мылом следует свести к минимуму.
- Для предотвращения раздражения кожи (например, во время перерывов, после работы) рекомендуется использовать средства по уходу за кожей.
- Правила гигиены
- Ногти должны быть коротко острижены. Нельзя носить искусственные ногти.
- На кистях и предплечьях нет украшений
- Специальная техника втирания для гигиенической дезинфекции рук
- Нанесите достаточное количество дезинфицирующего средства на сухую кожу.
- Также следует обратить внимание на кончики пальцев, большие пальцы и промежутки между пальцами.
- Настенные диспенсеры предпочтительнее карманных дезинфицирующих средств.
Гигиеническая дезинфекция рук
- Цель: снизить количество патогенов в преходящей кожной флоре
- Показания
- До и после контакта с каждым пациентом
- До работы, до и после перерывов, а также до (самозащита) и после посещения туалета.
- Перед работой с лекарствами, шприцами и инфузиями
- После снятия загрязненных перчаток
- Вещества: смеси спирта и фенола
- Процедура
- Дезинфекция → минимальное время контакта: 30–60 с
- При желании руки можно потом мыть.
В медицинских учреждениях меры по изоляции предотвращают контактную, воздушную или капельную передачу патогенов.
- Меры предосторожности при контакте
- Используется для ухода за пациентами с лекарственно-устойчивыми патогенами (например, MRSA, VRE), кишечными инфекциями (например, Clostridium difficile, Escherichia coli O157: H7), чесоткой, импетиго и дренирующими абсцессами
- Включает выполнение гигиены рук и ношение перчаток и халата при входе в палату пациента (даже если прямой контакт с пациентом или инфицированным материалом не ожидается).
- Пациенты должны содержаться изолированно или в когорте
- Медицинское оборудование должно быть предназначено для одного пациента.Если это невозможно, продезинфицируйте перед повторным использованием.
- Меры предосторожности в отношении капель
- Используется для ухода за пациентами с подозрением или подтвержденной инфекцией, вызываемой патогенами, распространяющимися воздушно-капельным путем, такими как Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, грипп, парагрипп, аденовирус, Haemophilus influenzae типа b, Mycoplasma pneumoniae и краснуха.
- Пациенты должны содержаться изолированно или в когорте.
- Включает ношение масок на расстоянии 3–6 футов от пациента и маскировку пациентов во время транспортировки.
- Соблюдайте гигиену рук после контакта с респираторными выделениями.
- Меры предосторожности при полетах
- Используется для лечения пациентов с подозрением или подтвержденным туберкулезом (ТБ), корью, ветряной оспой, оспой и тяжелым острым респираторным синдромом (ТОРС).
- Пациенты должны находиться в отдельной комнате с отрицательным давлением воздуха; дверь изолированного помещения должна оставаться закрытой.
- При входе в комнату необходимо надевать респиратор.
- Сведите к минимуму транспортировку пациентов и замаскируйте их, если это необходимо.
- Соблюдайте гигиену рук после контакта с респираторными выделениями.
- Предотвращение ненужной катетеризации
- Использование стерильной техники при установке катетера
- Очистка области вокруг катетера водой с мылом достаточно для обслуживания.
- Оперативное удаление, когда катетер больше не нужен
- Использование чистой периодической катетеризации у пациентов с нейрогенным мочевым пузырем: в этом методе катетер удаляется сразу после дренирования мочевого пузыря и либо выбрасывается (одноразовый катетер), либо очищается (многоразовый катетер). ).
Следует избегать использования покрытых антибиотиками катетеров или профилактических антибиотиков, поскольку это может привести к развитию устойчивых к лекарствам патогенов.
Профилактика инфекций, связанных с внутрисосудистым катетером (например, инфекции центральной венозной линии)
- Соблюдение гигиены рук и строгая асептическая техника во время введения
- Использование колпачка, маски, стерильного халата с длинными рукавами, стерильных перчаток и стерильной простыни для всего тела
- Подготовка кожи с помощью хлоргексидина и спирта перед введением катетера
- Системный антикоагулянты и антибиотики могут быть рассмотрены у онкологических пациентов, которым требуется длительный доступ к центральным венам.
- Регулярная смена повязок
Каталожные номера: [1] [2] [3] [4]
.