• При приеме противозачаточных начались кровяные выделения в середине цикла


    Выделения при приеме противозачаточных средств: когда нужно «бить тревогу»?

    Если вы решили принимать оральные контрацептивы впервые, то будьте готовы к тому, что в период привыкания, скорее всего, вам будут сопутствовать вагинальные выделения при приеме противозачаточных средств. Это может быть как мазня темного цвета, так и межменструальные кровотечения.

    Как правило, у трети женщин мажущие выделения при приеме противозачаточных проходят в течение первых трех месяцев, в отдельных случаях – период адаптации может растянуться на полгода.

    Почему возникает кровотечение при приеме противозачаточных средств?

    Фазы менструального цикла являются четко отлаженным процессом изменения гормонального фона, в течение которого происходит планомерное замещение одних гормонов другими. Так, в начале цикла организм выделяет наибольшее количество эстрогенов, готовя эндометрий матки к овуляции, после которой происходит смещение гормонального фона в сторону прогестерона. Современные оральные контрацептивы содержат малую дозу гормонов, чего на первых этапах может быть просто недостаточно, чтобы перекрыть ваш природный гормональный фон. Это и провоцирует кровяные выделения при приеме противозачаточных раньше положенного срока.

    Если выделения после приема противозачаточных таблеток имеют скудный характер и прекращаются после адаптационного периода, то никаких проблем с данным видом контрацепции у вас не должно возникнуть. Главное, не забывайте вовремя принимать очередную капсулу.

    Поводами обратиться к специалисту могут послужить любые нестандартные симптомы, сопровождающие выделения при приеме ОК: боль, тянущие ощущения внизу живота, выделения становятся обильнее.

    О чем говорят выделения в разные фазы цикла

    Если организм уже должен был пройти отведенный ему период адаптации, но кровянистые выделения при приеме противозачаточных так и не прошли, то период их активизации может подсказать специалисту о том, какой гормон у вас доминирует и назначить другие контрацептивы, более подходящие для вас.

    Коричневые выделения при приеме ОК в начале или середине цикла могут говорить о недостатке эстрогена в оральных контрацептивах и вам следует подобрать таблетки с более сильной дозировкой.

    Выделения после приема ОК в конце цикла говорят о недостатке гормона гестагена в составе контрацептивов.

    Обильные выделения во время приема противозачаточных средств, имеющие прорывной характер, говорят об ускоренной атрофии клеток эндометрия маткой в период адаптации организма и не являются опасным симптомом для женщины. Другим вариантом такого кровотечения может стать нарушение схемы приема оральных контрацептивов и смещения гормонального фона.

    Несомненно, в случае прорывного кровотечения наилучшим вариантом является консультация со специалистом. Но большинство противозачаточных средств в своей инструкции советуют удвоить ежедневную гормональную дозу до того момента, пока выделения при приеме ОК не прекратятся. Затем следует снова перейти на привычную схему приема. Ни в коем случае нельзя прекращать прием противозачаточных средств на середине цикла, иначе это только может усилить кровотечение, спровоцировав недомогание или анемию.

    Другие причины кровянистых выделений

    Другими причинами, которые вызывают кровянистые выделения при приеме противозачаточных могут быть:

    • курение: оказывает значительное влияние на гормональный фон, подавляя выработку эстрогена;
    • лекарственные препараты: некоторые медикаменты не рекомендуется принимать совместно с оральными контрацептивами. Поэтому, если вы регулярно принимаете какой-то лекарственный препарат, то обязательно сообщите об этом гинекологу до того, как он назначит вам ОК;
    • инфекции или заболевания половой системы: как правило, такие патологии сопровождаются дискомфортными ощущениями, болями внизу живота, нехарактерным запахом выделений, изменением консистенции слизи.

    При обнаружении каких-либо отклонений от нормы стоит незамедлительно обратиться к врачу, чтобы на основании анализов он смог подобрать своевременное и эффективное лечение.

    Причины выделении при приеме противозачаточных таблеток

    Возможные причины появления кровянистых выделений

    Многие пациентки жалуются на появление кровянистых выделений в первые месяцы приема оральных контрацептивов. Врачи выделяют следующие возможные причины неприятного побочного явления:

    • стабилизация гормонального фона;
    • сохранение овуляторного периода;
    • наличие кистозных образований в яичниках;
    • неправильное закрепление плодного яйца;
    • пропуск в приеме таблеток.

    Любой вид таблеток можно принимать только по назначению врача

    В первые дни после начала приема лекарственного препарата причиной появления кровотечения является стабилизация гормонального фона. В первой фазе полость матки работает в обычном режиме. Под воздействием эстрогена на внутренней поверхности органа формируется многослойная ткань — эндометрий. Он необходим для прикрепления плода к стенке органа.

    При приеме противозачаточных таблеток происходит отторжение эндометриальной ткани. Кусочки эндометрия выводятся через влагалище в виде кровянистых слизистых комочков. Постепенно гормональная система подстраивается под работу контрацептивного средства. Кровяные выделения исчезают на третий или четвертый месяц употребления.

    Кровянистые выделения при приеме противозачаточных средств могут возникнуть и по причине сохранения овуляции. Для отдельных пациенток нормой считается появление нескольких капель крови во время овуляции. Такая особенность наблюдается у женщин, имеющих плотную фолликулярную оболочку. Во время разрыва стенки фолликула повреждаются мелкие кровеносные сосуды. По этой причине и происходит выделение крови. В первый месяц приема препарата яйцеклетка может созреть. В этом случае появится небольшое кровотечение в середине менструального цикла.

    Кровотечение в середине цикла может развиться и по причине наличия кистозных новообразований. В редких случаях доминантный фолликул не разрывается. Овуляция не происходит. Но под воздействием лютеинизирующего гормона объем фолликулярной жидкости продолжает увеличиваться. Стенки доминанта растягиваются. Диаметр фолликула может составлять 3–5 см. Такой фолликул называется кистой. Он сохраняется на стенке яичника до наступления месячных. В редких случаях киста с месячными не выводится из организма. Она сохраняется до следующей менструации. Если в это время женщина начинает принимать противозачаточные средства, киста может лопнуть до окончания упаковки таблеток. При этом женщина замечает обильное кровотечение в середине цикла.

    Другие причины

    Патологическое кровотечение наблюдается и при неправильном прикреплении плодного яйца. По различным причинам оплодотворение яйцеклетки не всегда происходит в полости маточного тела. Зачатие может произойти в просвете фаллопиевой трубы. После оплодотворения плодное яйцо прикрепляется к стенке фаллопиевой трубы. Рост плодного яйца сопровождается постепенным растяжением просвета. Стенки трубы истончаются. Отторжение эндометрия происходит так же как и при обычной менструации. У женщины начинается мазня. Она может продолжаться длительное время. Если помощь не оказать своевременно, труба разрывается. В такой ситуации спасти жизнь пациентки может только экстренное хирургическое вмешательство.

    Распространенной же причиной начала кровотечения считается пропуск в приеме таблеток. Такая проблема встречается в первые месяцы приема противозачаточных. Если пациентка забывает выпить средство, нестабильная гормональная система срабатывает. Организм воспринимает пропуск в качестве начала следующего цикла. В этом случае наблюдается появление выделений, сходных с менструальными. Устранить проблему можно с помощью быстрого употребления пропущенной таблетки.

    Бесконтрольный прием препаратов представляет серьезную опасность

    Контрацептивный эффект таких средств основан на резком изменении уровня эстрогена. Уровень прогестерона быстро снижается. Эндометриальная ткань отторгается маточной полостью. В течение нескольких часов начинаются месячные. Но не всегда такое кровотечение проходит безвредно для женщин. Распространенной побочной реакцией организма является повреждение сосудов малого таза. В данном случае начинается прорывное кровотечение.

    Проблема может появиться и в результате сопутствующего лечения. Прием лекарственных веществ для терапии гипертонии, сахарного диабета, гастрита может сопровождаться частичным усвоением противозачаточных таблеток. При этом происходит медленная перестройка гормональной системы. Если женщина находится на постоянном сопутствующем лечении, необходимо сообщить об этом гинекологу. Только врач сможет правильно рассчитать дозы лекарственного средства.

    Заболевания репродуктивной системы с болями в животе и коричневой мазней

    Таким симптомокомплексом проявляются почти все гинекологические расстройства. Отличить их друг от друга порой не под силу даже профессионалу без лабораторной и инструментальной диагностики.

    Полипы

    Похожие на щупальца наросты от 5 до 50-60 мм возникают в матке или цервикальном канале. При травме кровоточат, а в прочее время производят слизь. Характеризуются продолжительными и обильными месячными, а также коричневой мазней или слизистыми выделениями с прожилками крови, контактными кровотечениями после интимной близости. При обнаружении полипы обязательно удаляют, чтобы избежать озлокачествления.  

    Эрозия

    Нетипичное изменение покровного слоя шейки матки. Никак себя не проявляет кроме кровотечений от малейшего воздействия. Мазня незначительная красно-коричневого оттенка без сгустков и прожилок сразу после секса.

    Эндометриоз

    Обильные периодические темно-коричневые бурые выделения при овуляции. Мазня в начале и конце месячных, спазмирующие боли в нижней части живота. Все это случается при тяжелом гормональном нарушении, которое вызывает распространение и разрастание эндометрия в матке и за ее пределами.

    Гормональные нарушения — это не только заболевания внутренних органов, но и негативные изменения во внешности. Выпадение волос на голове и их рост по телу, прыщи, жирная кожа, потеря женственных очертаний фигуры являются следствием недостатка необходимых гормонов. Причина часто кроется в образе жизни женщины.

    Эндометрит

    Инфекционный процесс в матке, который развивается в толще маточной слизистой оболочки. Возникает при распространении ИППП из влагалища. Вызвать заболевание могут и условно-патогенные микроорганизмы. У женщины повышается температура, возникают тянущие и режущие боли внизу живота, коричневая мазня с неприятным запахом. Лечится длительно системными антибиотиками, которые подбирают для каждой инфекции индивидуально.

    Аднексит

    Поражение бактериями трубы и яичника с одной или двух сторон. Регулярно появляются жидкие, как вода выделения с зеленым оттенком и скверным запахом. Иногда случается и коричневатая мазня, а также повышение температуры и тянущие боли с одной стороны и в пояснице. Устраняют процесс антибиотиками.

    Миома

    Доброкачественная опухоль формируется в мышечном слое матки под воздействием гормональных нарушений. Провоцирует скудную коричневатую мазню в межменструальном периоде. Менструация долгая с обильными выделениями. Болит поясница и тянет низ, а также в результате секса. Лечат комплексно, сочетая гормональное восстановление с малоинвазивными хирургическими методами, в тяжелых случаях прибегают к удалению матки, пораженной крупными миоматозными узлами.  

    Инфекции

    Кольпиты вызванные кандидами, гарднереллами или возбудителями ЗППП при тяжелом поражении вызывают изъязвление слизистой оболочки влагалища и шейки матки. Регулярно появляются зеленые, желтые, белые творожистые выделения, сопровождающиеся сильным зудом промежности и неприятным запахом. К ним временами присоединяются кровянистые включения. В результате получаются грязные оттенки. Иногда для лечения достаточно санации вагинальными свечами с антибиотиком. При ИППП используют системные антибактериальные препараты.

    Кисты

    Наполненные жидкостью образования на яичниках приводят к гормональным расстройствам с отслойкой эндометрия, а также травмируют ткани железы. Поэтому возникают кровянистые выделения, резкие и тянущие боли с одной стороны. Кисты можно убрать только посредством операции, которую проводят или лапароскопически, либо открытым способом.  

    Онкология

    Раковые опухоли на начальной стадии провоцируют отторжения эндометрия и кровотечения, а в запущенном случае проявляются темными выделениями с ошметками отмерших тканей. Кроме того, отмечаются обильные водянистые выделения. Тяжелое поражение завершается некрозом, который характеризуется ароматом гниющего мяса. Лечение заключается в иссечении матки или полной надвлагалищной ампутации репродуктивных органов.

    О чем говорят выделения в разные фазы цикла

    Если организм уже должен был пройти отведенный ему период адаптации, но кровянистые выделения при приеме противозачаточных так и не прошли, то период их активизации может подсказать специалисту о том, какой гормон у вас доминирует и назначить другие контрацептивы, более подходящие для вас.

    Коричневые выделения при приеме ОК в начале или середине цикла могут говорить о недостатке эстрогена в оральных контрацептивах и вам следует подобрать таблетки с более сильной дозировкой.

    Выделения после приема ОК в конце цикла говорят о недостатке гормона гестагена в составе контрацептивов.

    Обильные выделения во время приема противозачаточных средств, имеющие прорывной характер, говорят об ускоренной атрофии клеток эндометрия маткой в период адаптации организма и не являются опасным симптомом для женщины. Другим вариантом такого кровотечения может стать нарушение схемы приема оральных контрацептивов и смещения гормонального фона.

    Несомненно, в случае прорывного кровотечения наилучшим вариантом является консультация со специалистом. Но большинство противозачаточных средств в своей инструкции советуют удвоить ежедневную гормональную дозу до того момента, пока выделения при приеме ОК не прекратятся. Затем следует снова перейти на привычную схему приема. Ни в коем случае нельзя прекращать прием противозачаточных средств на середине цикла, иначе это только может усилить кровотечение, спровоцировав недомогание или анемию.

    Причины межменструальных метроррагий

    Появление межменструальных метроррагий (кровотечений) обусловлено как физиологическими, так и патологическими причинами.

    Нормою считаются необильные кровянистые выделения между месячными, без воспалительных симптомов (неприятный запах, зуд, боль животе, пояснице).

    К физиологическим причинам можно причислить следующие факторы:

    • повышение уровня лютеинстимулирующего гормона (ЛГ) и эстрогена, которые отвечают за выход яйцеклетки из яичника. Поэтому выделения кровянистого характера могут быть признаком готовности яйцеклетки к «размножению»;
    • слишком активные сексуальные утехи, неподходящая поза во время полового акта или слишком большой половой орган партнера, вследствие чего травмируется шейка матки и слизистая влагалища. Если же такие выделения наблюдаются после секса постоянно, необходимо проконсультироваться у врача-гинеколога, поскольку иногда это первое и единственное проявление таких патологий, как рак шейки матки, новообразования влагалища и эрозии шейки матки;
    • коричневые или кровянистые выделения в середине цикла признак беременности. Во время прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию у некоторых женщин выделяется кровянистая жидкость в небольшом количестве. Метроррагии на других сроках вынашивания ребенка являются тревожным сигналом и требуют немедленной медицинской помощи, так как могут быть первым признаком выкидыша, преждевременных родов, отслойки плаценты и т. д.

    В норме такие выделения становятся заметными только во время подмывания или проведения других гигиенических процедур, то есть они не должны мазать нижнее белье.

    При слишком обильных межменструальных выделениях любого характера необходимо обратиться к врачу-гинекологу для проведения комплексного обследования организма, так как это может быть первым признаком многих заболеваний половых и не только органов.

    Также появление выделений в межменструальном периоде часто свидетельствует о наличии заболеваний. Рассмотрим их.

    • Воспаление эндометрия. Для данной патологии характерно воспаление внутреннего слоя матки, которое развивается из-за проникновения в матку патогенных микроорганизмов. Инфицирование эндометрия может произойти во время медицинских манипуляций на матке (выскабливание, вакуумная экстракция плодного яйца, зондирование полости матки и т. д.), если они выполнялись без соблюдения санитарно-эпидемиологических норм. Кроме этого, эндометрит может появиться после родов. Выделения могут иметь как кровянистый, так и гнойный характер со зловонным запахом или быть со слизью. Также больную беспокоят повышение температуры тела, боли внизу живота, общая слабость, озноб, повышенная потливость.
    • Полипы эндометрия. Возникновению полипов способствуют выскабливания полости матки, кесарево сечение.
    • Неправильно подобранные дозы гормональных контрацептивов. Неадекватная доза гормональных противозачаточных средств может вызвать гормональный сбой в организме, а это, в свою очередь, метроррагии.
    • Инфекционные процессы во влагалище и шейке матки. Наличие воспаления внутри вагины и шейки матки может стать препятствием для выхода менструальной крови, которая будет продолжать выделяться даже в менструальном периоде.
    • Гормональный сбой. Менструальный цикл регулируется половыми гормонами. Для каждой фазы цикла характерен свой гормон, поэтому при гормональном сбое месячные могут наступить даже в середине цикла.
    • Эндометриоз. Данное заболевание характеризуется появлением очагов эндометрия в местах, где его не должно быть – шейка матки, стенки влагалища, внешние половые органы и т. д.
    • Средства внутриматочной контрацепции (спирали). Данный контрацептив повышает риск воспаления эндометрия, и, соответственно, появления кровянистых выделений в межменструальном периоде.
    • Доброкачественные и злокачественные новообразования стенок матки (миомы и фибромиомы матки, рак матки и ее шейки).
    • Психоэмоциональное потрясение. Сильный стресс может отразить на гормональном фоне женщины, вызвав его сбой. Кроме того, стрессы могут способствовать обострению хронических заболеваний органов репродуктивной системы, что и станет провоцирующим фактором межменструального кровотечения.

    Регулярные осмотры у врача-гинеколога являются эффективной мерой профилактики заболеваний женских половых органов. Каждая здоровая женщина должна посещать данного специалиста дважды в год.

    Комментарии и вопросы женщин о секреции после приема Джес

    Проанализируем случаи кровяных выделений на фоне приема ОК Джес, описываемые реальными женщинами на форумах в сети интернета.

    Кровянистая секреция после месячных

    «Принимаю Джес недавно, но сильно беспокоят мажущие выделения после месячных. Читала, что у многих женщин это встречается, но все равно сильно переживаю. Да раньше месячные шли относительно долго, но мазания на прокладке замечала только в последние дни.»

    Кровяная секреция уже после менструаций не должна пугать, но только с условием, что она отмечается только в первые два или три цикла приема орального контрацептива. Другими словами, такие выделения указывают на перестройку цикла и адаптацию репродуктивной системы к препарату.

    Также возможны ситуации, когда мазня после месячных переходила в обильные кровотечения:

    «Девочки, пью Джес уже два месяца. Врач обещал, что никаких серьезных проблем с препаратом не будет, а тут начались небольшие кровянистые выделения. Я с испугу перестала принимать таблетки, а проблема не решилась – секреция стала настолько обильной, что можно легко принять за вторые месячные. Что делать? К старому гинекологу не пойду.»

    К сожалению, в такой ситуации виновата только женщина, ведь она не учла, что резко прекращать пить гормональные контрацептивы нельзя. И здесь нет вины доктора, ведь Джес действительно считается безопасным препаратом с условием соблюдения расписания курса, правильной дозы и отсутствия противопоказаний у пациентки.

    В середине цикла

    «По рекомендации врача принимаю Джес. Нареканий на препарат нет, но уже замучила мажущая секреция темного кровавого оттенка. Ладно бы перед месячными или после них, так выделения появляются в середине цикла.»

    Не только Джес, но и многие другие оральные контрацептивы могут вызывать коричневатые мажущие выделения. Нужно понимать, что в первое время курса организм будет перестраиваться, а подобная секреция является реакцией на эти изменения. Но мазня должна пропасть через два или три месяца.

    Если кровянистая секреция продолжается, нужно обратиться врачу. Также иногда женщине просто не подходит препарат, точнее недостаточно количества эстрогена в ОК. Здесь врач отменит предыдущий курс и назначит новый препарат.

    После отмены Джес

    «Пью Джес уже полгода, сейчас необходимости в контрацептивах нет, поэтому подумываю бросить эти таблетки. Что меня ждет после отмены Джес?»

    Если одних женщин беспокоят лишние килограммы после отмены контрацептива, то других интересует вероятность сбоя в цикле или возникновение непонятных выделений с кровью. Некоторое время коричневая секреция допускается, но не дольше 14 дней.

    Но если кровянистые выделения возникают резко, быстро прекращаются и отмечаются еще долгое время после отмены ОК, то причина может крыться в патологиях половой системы или банальном нарушении в прекращении приема гормональных противозачаточных таблеток.

    Читайте больше о том, почему после отмены Джес нет месячных в одной из наших статей.

    Такая секреция может появиться неожиданно, когда намека на месячные еще нет, а после отмены ОК прошло достаточно времени. В некоторых ситуациях секреция имеет мажущий характер, а в редких случаях может перейти в обильное кровотечение. Именно поэтому врачи советуют сначала допить упаковку до конца и дождаться менструации. Сначала кажется, что резкий отказ от противозачаточных ничем не страшен, но не нужно создавать стресс для организма, который постепенно привыкает к влиянию гормональных препаратов и еще дольше отвыкает.

    Узнайте почему бывает, что после отмены противозачаточных нет месячных.

    Очень скудные месячные

    «Пью джес уже достаточно долго, и препарат устраивал полностью. Но уже два месяца практически нет месячных. Если раньше они шли почти 7 дней, то теперь всего три дня, и то только мажется. Наверно, отправлюсь завтра к гинекологу.»

    Во время приема Джес скудные месячные очень вероятны. Действующий компонент препарата угнетает функционирование яичников на протяжении всего цикла, тем самым мешая гормонам вырабатываться. Кроме этого, есть влияние на эндометрий, который в нормальных условиях должен утолщаться и приобретать пористую структуру. Но во время приема гормональных контрацептивов этого не происходит, поэтому слизистая оболочка матки отторгает меньше тканей, чем в обычные циклы без ОК.

    Многих женщин этот факт устраивает, потому что обильная и продолжительная менструация приносит дискомфорт особенно тем пациенткам, которые испытывают дополнительно еще и общее недомогания и боли.

    Какие бывают выделения при приеме ОК

    Хотя противозачаточные препараты часто применяют для нормализации месячных, которые проходят нерегулярно (то есть с запозданием на несколько дней), на их фоне можно также наблюдать выделения или обильные кровотечения, которые нельзя отнести к началу очередного цикла. Как правило, они имеют разный характер и объем, что еще больше заставляет женщину переживать о состоянии своего здоровья. Их цвет может быть красным или коричневым – это зависит от вида ОК.

    Однако нередко странные выделения могут стать признаком возникновения проблем, решить которые получится при посещении гинеколога.

    Нормальные выделения

    Оральные контрацептивы характеризуются высокой эффективностью. В составе препарата имеются гормоны, которые вызывают остановку развития яйцеклетки. Это действие считается вмешательством в естественные процессы, протекающие в организме. Поэтому нередко можно заметить выделения во время приема противозачаточных средств

    На них важно обращать особое внимание

    Если женщину беспокоят не слизистые бели, а кровянистые выделения, нужно знать, какие из них считаются нормальными и не представляют опасности для здоровья:

    1. Появляющиеся циклично. Женщина может увидеть кровь в середине цикла, однако появляется она не всегда. Как правило, безопасное кровотечение длится не более 24 часов.
    2. Длящиеся не более 2–3 месяцев. Чтобы организм привык к гормонам, которые являются искусственными, требуется именно такое время. Если по его истечении снова наблюдается кровомазание, это весомый повод посетить гинеколога.
    3. Появляющиеся на протяжении 2–3 дней после завершения менструации. Возникают по причине освобождения из матки остатков крови. После завершения этих выделений у женщины снова наблюдаются обычные светлые мазки.
    4. Не вызывающие болевых ощущений. Если наблюдается кровомазание, это должно происходить без боли в нижней части живота. Как правило, появление зуда, боли или жжения – это признак развития инфекционных болезней, оставлять который без внимания не стоит.

    Иногда кровомазание можно заметить после завершения приема первой пачки контрацептивов, если женщина прекратила их принимать. Такое явление тоже считается нормой, если длиться оно будет 3–5 дней.

    Патологические выделения

    Коричневые выделения при приеме противозачаточных таблеток говорят о том, что эффект от препарата минимальный и недостаточный. В таком случае женщина может забеременеть после незащищенной интимной близости.

    Если после начала приема противозачаточных таблеток появились странные выделения, считать их патологическими можно в следующих случаях:

    1. Кровомазание наблюдается ежедневно до завершения приема пачки таблеток. В таком случае коричневая мазня говорит о том, что данный вид ОК не подходит. Как правило, это происходит, когда контрацептивы имеют низкий уровень гормонов. Препарат не сможет защитить женщину от нежеланного зачатия, поэтому ОК рекомендуется заменить на более надежные. Пока этого не произойдет, вступать незащищенные интимные отношения не стоит.
    2. Коричневая мазня появляется из-за запоздалого приема препарата или в результате пропуска применения таблеток. Иногда несоблюдение правил использования ОК вызывает понижение их эффекта и красные или коричневые выделения. Если пропустить прием 2 и более капсул, шансы на зачатие увеличиваются в несколько раз. Поэтому лучше ознакомиться с инструкцией, чтобы понять, как правильно действовать в такой ситуации.
    3. Возникло кровотечение при приеме противозачаточных таблеток с алкоголем. Спиртное понижает эффективность ОК, а также ведет к гормональному сбою, поэтому мазки или необильные кровотечения часто «атакуют» женщину.
    4. Кровомазание появилось в результате приема иного медикамента. Многие препараты понижают действие противозачаточных средств. Список данных лекарств большой, поэтому прежде, чем начинать терапию, требуется спросить у врача, можно ли совмещать такое лечение с ОК.

    Прекращение курса

    Появление выделения после отмены противозачаточных допускается несколько месяцев. Все будет зависеть от способности женского организма к восстановлению собственного гормонального фона. Но кровить не должно систематически, иначе не обойтись без медицинского обследования.

    После окончания курса появиться секреция с кровью может через один или два дня. Она напоминает мазню и не доставляет женщине особого дискомфорта. Иногда организм женщины сильнее реагирует на прекращение использования ОК, поэтому не исключены более обильные выделения из-за резкого падения уровня гормонов.

    Через сколько месяцев после ОК репродуктивная система перестанет выделять псведомесячные?

    Почти у половины женщин, которые решили отменить курс контрацепции, мажущий вагинальный секрет с кровью пропадает через 10–14 дней. На длительность адаптации влияют следующие факторы:

    1. Возраст. Чем старше женщина, тем медленнее состояние половой системы стабилизируется.
    2. Общее время приема. Чем короче курс, тем быстрее появляется шанс забеременеть. Когда противозачаточные использовались много лет, то есть риск того, что организм будет дестабилизирован в течение полугода или даже 12 месяцев.

    Влияние на месячные

    Если женщина решила бросить пить оральные контрацептивы, то необходимо готовиться к тому, что обильных месячных не будет в первые несколько месяцев. Ежемесячных кровотечений будет становиться со временем все больше, пока ситуация окончательно не нормализуется. Наличие скудных коричневых выделений вместо месячных при отрицательном тесте на беременность относят к норме.

    После отмены ОК мажущие выделения – это нормальное явление, и небольшая задержка допускается. Вызвана она может быть следующими процессами в организме:

    1. Постепенная нормализация менструального цикла.
    2. Стабилизация временных атрофических изменений в слизистой матки.
    3. Восстановление способности эндометрия к имплантации.
    4. Изменение микрофлоры влагалища.
    5. Снижение густоты шеечной слизи (после мини-пили).

    Бить тревогу необходимо, если месячные отсутствует несколько месяцев, и на этом фоне ухудшилось общее состояние.

    Опасность резкого прерывания

    Нельзя резко переставать принимать противозачаточные, иначе серьезных последствий со здоровьем не избежать. Чаще всего отмечается более долгий восстановительный период с мажущими выделениями вместо месячных. Но самое опасное последствие резкого прекращения курса – это маточное кровотечение, которое требует быстрой госпитализации. Поэтому врачи советуют принять все таблетки из упаковки. Исключение составляет диагностирование следующих заболеваний:

    • гипертония;
    • сахарный диабет;
    • рак;
    • дисбаланс липидного обмена;
    • резкое падение зрения;
    • проблемы с печенью.

    Поэтому при желании бросить оральные контрацептивы необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы он на основе конкретного препарата (Силуэт и другие) смог подобрать оптимальную схему снижения дозы. Только так можно избежать синдрома отмены с неприятными побочными эффектами.

    характерные выделения, риск кровотечения от противозачаточных таблеток

    Противозачаточные таблетки нередко назначают при нерегулярных месячных. Многие женщины после этого жалуются, что появляется мазня при приеме контрацептивов, что доставляет беспокойство. Но гинекологи не столь категоричны. Они утверждают, что в большинстве случаев выделения при использовании подобных препаратов являются нормой. Давать заключение о наличии проблемы может только профессиональный врач. В любом случае такая ситуация должна заставить женщину обратиться в женскую консультацию.

    Норма выделений

    Прежде чем проявлять беспокойство, необходимо самостоятельно провести несложный анализ. Достаточно сопоставить данные до того, как началось использование препарата, и после того, как появились мажущие выделения при приеме гормональных контрацептивов.

    Большинство контрацептивов являются гормональными препаратами. Их прием приводит к сбою гормонального фона, заставляя организм женщины перестраиваться. Как правило, это сопровождается кровянистыми выделениями, нарушениями менструального цикла. Случаи, когда мажущие выделения при назначении гормональных контрацептивов не должны вызывать беспокойства:

    • в первые 2−3 месяца;
    • в первые дни после начала новой упаковки;
    • после того, как была использована половина упаковки;
    • в случае перерыва.

    Каждая упаковка противозачаточных средств предназначена на определенный курс. Обычно это 21−28 таблеток, рассчитанных на один раз в день. После начала приёма средств организм женщины перестраивается, желая избавиться от ненужной, старой крови. По этой причине многие пациентки замечают, что при приеме противозачаточных начались кровяные выделения. То же самое происходит, когда принята половина упаковки. Нормой считается, если выделения длятся не более трех дней.

    Некоторые женщины самостоятельно назначают оральные контрацептивы, чтобы исключить нежелательные месячные. Например, перед предстоящим отпуском. Иногда такая тенденция помогает исключить предстоящие месячные, особенно если пациентка уже принимала подобные препараты.

    Опасные симптомы

    Но не всегда коричневые выделения при приеме противозачаточных таблеток могут считаться нормой. Поводом для беспокойства должны стать:

    • постоянные выделения при употреблении противозачаточных средств на протяжении всего курса;
    • если выделения появились после случайного пропуска 1−2 таблеток;
    • на фоне употребления алкоголя;
    • при назначении другого препарата.

    Любые нарушения во время проведения медикаментозной терапии с использованием противозачаточных средств могут вызвать побочные эффекты в виде кровянистых выделений. Но если это происходит на фоне перечисленных фактов, то такое положение должно стать поводом для беспокойства. Любая инструкция предупреждает, что во время приема желательно исключить употребление алкоголя. Назначение других лекарственных препаратов должно быть согласовано с лечащим врачом. Другие лекарства снижают эффективность контрацептивов, вызывая побочные эффекты.

    Длительность неприятных выделений

    Большинство женщин должны понимать, что кровянистые выделения при приеме противозачаточных таблеток появляются в 40% из всех случаев. И любая может оказаться в этой статистике. Употребление контрацептивов является стрессовой ситуацией для репродуктивных функций женского организма. Детородная система должна приспособиться, адаптироваться к резким изменениям гормонального фона. Около 10% женщин, принимавших подобные препараты, отмечали, что незначительные выделения наблюдались на протяжении полугода.

    Такую ситуацию нельзя назвать нормой. Поэтому целесообразно пройти обследование. Иногда длительные кровянистые выделения при приеме противозачаточных могут наблюдаться при таких факторах:

    • возрастные изменения в организме;
    • нарушение гормонального фона;
    • злоупотребление алкоголем, курение;
    • пропуск очередного приема;
    • нарушение рекомендаций от производителя;
    • неподходящий контрацептив;
    • заболевания мочеполовой системы.

    Многие женщин жалуются, что пьют противозачаточные и у них начались выделения коричневого цвета. Но большинство из них начали такое лечение без рекомендаций или назначений врача, чтобы исключить нежелательную беременность, не осознавая всех последствий.

    Каждый женский организм индивидуален. За месяц вырабатывается определенное количество половых гормонов, которые ответственные за циклы, процессы овуляции. На фоне приема противозачаточных средств может произойти естественный синтез гестагенов, эстрогенов. Иногда для восстановления гормонального фона требуется несколько месяцев, чтобы эндометрий (слизистая матки) перестал отторгать натуральные собственные гормоны. Такое отторжение провоцирует появления выделений.

    Если после начала приема прошло около 3 месяцев, а выделения не прекратились, подозревать сразу наличие нехорошего заболевания не стоит. Иногда организму недостаточно такого времени, чтобы восстановить гормональный баланс.

    Симптомы заболеваний

    Назначение контрацептивов всегда влияет на физиологические особенности женского организма. Проявляется это в каждом конкретном случае по-разному. Поэтому, если женщина жалуется, что пьёт гормональные таблетки и началась мазня, исключать наличие какого-то заболевания нельзя. О присутствии патологии могут свидетельствовать такие явления:

    • болезненные ощущения при половой близости;
    • сухость слизистой влагалища;
    • кровянистые выделения после полового акта или в середине цикла;
    • наличие неприятного, кислотного запаха;
    • различные выделения от белого до зеленоватого цвета.

    Такая симптоматика требует незамедлительного обследования и лечения обоих партнеров. Но прием контрацептивов обычно не прекращают. Многие из таких препаратов благоприятно влияют на процесс выздоровления, ускоряя его на фоне оптимального уровня гормонов.

    Чаще всего подобная ситуация проявляется при миоме матки. Наличие выделений сопровождается болями внизу живота, спазмами, менструальный цикл при этом нарушается. Прием контрацептивов не может нормализовать цикличность месячных.

    Не менее характерны для таких ситуаций стрессы, которые женщине пришлось пережить накануне. Повышенная нервная обстановка приводит к нарушению месячных, к их болезненному течению. Нервозность, депрессии ведут к раннему климаксу и потере репродуктивных функций.

    Адаптация к контрацептивам

    Больше, чем у половины пациенток мажущиеся выделения прекращаются приблизительно через две недели после начала приема контрацептива. Но на длительность такого явления влияет несколько факторов:

    • возраст;
    • эмоциональное состояние;
    • время, прошедшее после начала использования средства.

    Это общая симптоматика, которая объясняет, почему стоит идти к лечащему врачу.

    Иногда такие симптомы могут проявиться после окончания приема препарата. Но постепенно негатив исчезает, репродуктивность восстанавливается и уже через 2 месяца ультразвуковое обследование может выявить наличие беременности. Кроме этого:

    • нормализуется менструальный цикл;
    • стабилизируются слизистая матки;
    • восстанавливается микрофлора влагалища.

    Если месячные не восстанавливаются на протяжении нескольких месяцев, это повод для того, чтобы посетить своего гинеколога.

    Опасность резкого прекращения приема

    Некоторым женщинам не нравятся явления, которыми сопровождаются первые дни использования контрацептивов. Многие принимают самостоятельное решение и прекращают прием. Такое самостоятельное решение довольно опасное. Наиболее частое явление — это длительное восстановление цикла, которое сопровождается мажущимися выделениями. Но наиболее опасное последствие такого самостоятельного и необдуманного решения — это кровотечение. Ситуация критическая и требует немедленной госпитализации.

    Чтобы исключить подобный негатив, медики рекомендуют не прерывать прием и использовать все таблетки, находящиеся в упаковке, соблюдая рекомендации лечащего врача и производителя. Исключение могут составлять пациентки с такими заболеваниями:

    • сахарный диабет;
    • онкологические заболевания;
    • гипертония;
    • заболевания почек, печени;
    • нарушение липидного баланса.

    Именно поэтому начало курса и его окончание должно быть согласовано с гинекологом. Это относится ко всем без исключения препаратам, даже к такому безобидному, как Силуэт. Начало приема оральных контрацептивов часто сопровождается появлением нехарактерных кровянистых выделений. Это не является патологией и паниковать преждевременно не стоит.

    причины при приеме противозачаточных и после 40 лет

    Автор Мария Семенова На чтение 14 мин. Опубликовано

    Менструация — это естественный физиологический процесс, который характеризуется выделением из половых путей женщины кровянистых масс.

    В норме они имеют жидкую консистенцию и обычный запах. Объём их должен составлять до 150-200 мл на весь период, а длительность находится в пределах 4-7 дней. Изменение какого-либо из параметров может говорить о наличии патологического процесса в организме. Возникают менструации регулярно, средняя продолжительность оставляет 28-35 дней.

    Причины кровотечения в середине цикла

    Как ранний симптом беременности

    Многие женщины столкнувшись с вопросом беременности начинают вводить врача в заблуждение с графиком менструаций.

    У некоторого процента представительниц женского пола в середине цикла может появиться кровотечение, сопровождающееся последующей задержкой и положительным тестом на беременность.

    Вопрос появления данного симптома их очень волнует, так как некоторые считают это признаком угрозы выкидыша.

    В действительности, появление кровянистых выделений из половых путей возможно и в самом начале беременности, это является сигналом внедрения плодного яйца в полость матки. Характер их достаточно скудный, выделения имеют разовый характер, цвет их бледно-розовый.

    При этом других симптомов, например болей в нижних отделах живота не возникает. В некоторых случаях на них не обращают внимания, так как повторно они не появляются и могут быть почти незаметными.

    Приём оральных контрацептивов

    Употребление данной группы средств может привести к появлению кровянистых выделений или даже кровотечению в середине менструального цикла.

    Связано это может быть с различными причинами:

    • Если женщина в недавнем времени стала употреблять ОК, кровотечение может возникнуть из-за процесса адаптации организма к ним или же в том случае, когда они не подходят по дозировке для данного организма. Как правило, это мажущие выделения в небольшом объёме, не сопровождающиеся каким-либо дискомфортом и т.д.
    • При длительном приеме это может быть нерегулярный приём, а также патология эндометрия, которая требует обязательной диагностики и последующего лечения.

    Выкидыш

    Это одна из самых трудных ситуаций при которых появляются кровянистые выделения. Причины, могут быть самыми различными, и во многом они зависят от анамнеза и наличия сопутствующих заболеваний.

    Как правило, выкидыш в середине цикла это самое начало беременности, первые дни после оплодотворения. Женщина в данное время ещё не осознаёт себя беременной и связано это с тем, что менструации ещё не наступает.

    Женщина обращает лишь на появление ярко-красных или коричневых скудных выделений примерно через несколько дней после овуляции. Объём их может быть отличен по сравнению с менструацией, он, как правило, меньше.

    Связны выкидыши в середине цикла с:

    • Генетическими мутациями. Может иметь случайный характер, либо это наследственный генетический дефект, который приводит к развитию нежизнеспособности плода.
    • Гормональной недостаточностью. Гормональное нарушение может быть вызвано недостаточностью прогестеронового компонента, в результате ткань эндометрия оказывается неполноценной, в который не произойдёт имплантации плодного яйца.
    • Неполноценным формированием ткани эндометрия для имплантации. Может не произойти нормального формирования эндометриоидной ткани из-за различных проблем, связанных с воспалительными процессами, а также отсутствием его развития на определенных участках( например, после перенесённого прерывания беременности).

    У женщины подобное состояние, кроме как выделениями из половых путей не сопровождается никакими жалобами. Во многом это связано это с неполноценной перестройкой организма к состоянию беременности.

    Гормональный сбой

    Это одна из самых актуальных причин появления кровотечения в середине менструального цикла.

    Встречаться подобная проблема может у представительниц женского пола в любом возрасте, но чаще всего это встречается:

    • У молодых девушек подросткового периода или с нереализованный репродуктивной функцией. Следует отметить, что нарушение цикла до одного года с момента начала менструаций считается нормой. В это время только начинает происходить становление гормональной регуляции всего организма.
    • У женщин преклимактерического периода. Часто отмечается нарушение координированной работы яичников, что свидетельствует о скором прекращении их работы.

    Киста желтого тела

    Часто причиной кровотечения в середине цикла может быть киста желтого тела или персистенция фолликула.

    В течение предыдущего цикла может отмечаться задержка или изменение характера менструаций. После появления кровотечения в середине цикла последующая менструация может не начаться или начаться значительно позже.

    Сопровождается подобная клиника жалобами на:

    • Боли в нижних отделах живота, они носят, как правило, односторонний характер,
    • Половой акт будет болезненным, иногда появляется иррадиация в область прямой кишки или становится болезненным мочеиспускание при наполненном мочевом пузыре.

    Наличие внутриматочной спирали

    Данное инородное тело, предназначенное для предохранения от нежелательной беременности достаточно часто вызывает изменения в менструальном цикле женщины, рассмотрим это подробнее:

    1. Во многом это объясняется наличием инородного, пусть даже и асептического предмета в норме в стерильной полости матки. Из-за этого слизистая оболочка подвержена развитию хронического воспаления и даже незначительный провоцирующий фактор может его обострять.
    2. Поэтому женщины при наличии внутриматочной спирали могут предъявлять однократные кровотечения из полости матки в середине менструального цикла или любой другой день, кроме того, менструация в положенный срок становится более обильной и болезненной.

    При кровотечении в середине цикла боли, как правило, не бывает. Иногда могут появиться грязно-коричневые выделения с ухудшением общего самочувствия и тянущими порой острыми болями в нижних отделах живота. Подобное состояние требует немедленного обращения к врачу, проведения комплексной диагностики и своевременного лечения.

    Вагинальные инфекции

    Это одна из достаточно распространённых причин появления кровотечения в середине цикла.

    Следует отметить, что инфекция в данном случае может быть вызвана нескольких причинами, это как условно-патогенная флора, так и специфические возбудители инфекций передающихся половым путём.

    Чаще всего основной причиной кровотечения в данном случае может служить воспаление слизистой оболочки матки, при проникновении в ее полость инфекционного агента.

    Особенности кровотечения:

    1. Следует отличать кровотечение в середине цикла при нарушении целостности шейки матки, например при существующей эрозии, к которой присоединилось воспаление.
    2. При кровотечении из матки выделения имеют коричневый цвет, неприятный запах, как правило, они достаточно скудные, но при этом продолжаются достаточно долго, чем вызывают существенный дискомфорт для женщины.
    3. Если кровотечение локализовано в шейке матки, то кровотечение имеет яркий оттенок, оно бывает контактным и в выделениях присутствует отделяемое молочного или другого цвета из полости влагалища.
    4. Женщина может предъявлять жалобы не только на появление кровотечения, но и боли и дискомфорт в нижних отделах живота, чувство недомогания, слабость. Половой акт становится неприятным для женщины. Менструальный цикл в данном случае может сбиваться.

    Гинекологические процедуры

    Многие женщины могут столкнуться с проблемой появления кровотечений в середине менструального цикла из-за воздействия на область внутренних половых органов.

    Причин вмешательства может быть много:

    • Медицинское прерывание беременности. При прерывании беременности пациентка наряду с выделением крови может предъявлять жалобы на пульсирующие ощущения или боли, напоминающие схватки.
    • Выскабливание полости матки с диагностической целью, введение внутриматочной спирали или получение аспирата.
    • Установка внутриматочной спирали. После введения спирали ещё некоторое время наряду с отделением небольшого количества выделений может присутствовать чувство дискомфорта и наличия инородного предмета. Во многом это связано с давлением на цервикальный канал.

    Характер кровотечения бывает также различным, это бывает однократное выделение коричневой массы, напоминающей кровь, так и обильное отделяемое схожее с обычной менструацией.

    Как, правило, длительной кровотечений, вызванных данными причинами является непродолжительной, лишь при развитии осложнений возможно удлинение и появление патологического характера выделений.

    Стрессовая ситуация

    В настоящее время это все более частая причина развития нарушений менструального цикла с развитием кровотечений в середине цикла. Часто проявиться симптомы могут уже на непосредственно при воздействии стрессовой ситуации, так как может измениться гормональный фон в течение быстрого времени.

    Особенности кровотечения при стрессе:

    1. Иногда появление кровотечения может быть спустя несколько месяцев или циклов после воздействия стресса.
    2. Женщина чаще предъявляет жалобы на появление кровянистых выделений, неожиданно от общего самочувствия.
    3. Объём их будет зависеть от дня цикла, если она ближе к первой фазе, то количество кровотечений будет незначительным, в то время как во второй половине цикла они будут значительными.
    4. Сопровождаются появлением болей в нижних отделах живота, которые имеют характер тянущих или ноющих.

    При сильной стрессовой ситуации менструация в последствии может сдвинуться и в день предполагаемого начала ее не наблюдается. В то время как иногда менструация может появиться в день предполагаемого цикла и не отличаться от предыдущей.

    Подобная закономерность во многом зависит от объема крови, выделившейся в середине цикла. При большой потере не будет обильной менструации в ближайшем цикле.

    Приём лекарственных препаратов

    Часто именно использование лекарственных средств может вызвать появление кровотечений в середине менструального цикла.

    При этом группы средств различны, это как гормональные, так и негормональные.

    К первой группе следует отнести такие препараты, которые применяются с целью предотвращения от возможной нежелательной беременности.

    В своём составе они содержат большую дозировку гормона, приводящего к развитию кровотечения и отторжению эндометрия.

    Одна упаковка содержит две таблетки, которые выпиваются с определенным интервалом времени. Через некоторое время после употребления последней таблетки появляется кровотечение, часто оно достаточно обильное, но не сопровождается появлением боли, недомоганием и т.д.

    Особенностью данных средств является серьёзное влияние на гормональный фон, происходит его резкая смена, что ведёт к последующим нарушениям и сбоям цикла.

    Циклический приём Дюфастона в больших дозировках также может приводить к развитию кровотечения в середине цикла. Связано это с преждевременным развитием эндометрия и его созреванием, при отмене Дюфастона наступает кровотечение отмены. Длительность его может быть различной и зависит от дозировок и исходного состояния эндометрия.

    Патологии эндометрия

    Подобные варианты заболевания могут быть относительно доброкачественными.

    Гиперплазию эндометрия
    1. Это пролиферативный процесс, который связан с неконтролируемым ростом развития слизистой оболочки полости матки.
    2. Возникать он может из-за нескольких причин, таких как, гормональные сбои, нарушения толерантности к глюкозе, и др.
    3. В результате клетки начинают расти быстрым темпом и в любой момент могут сопровождаться появлением кровотечения.
    4. Характер появления выделения может быть различным, от незначительного, напоминающего мазню, так и достаточно обильного, который нарушает нормальную жизнедеятельность женщины, приводит к временной утрате нетрудоспособности и т.д.
    Полип
    1. Полип эндометрия может стать причиной появления кровотечения или кровянистых выделений между менструациями.
    2. Обычно женщина связывает их появление с поднятием тяжести или другой тяжёлой физической нагрузкой.
    3. В результате характер их, как правило, разовый, но иногда они могут затянуться вплоть до следующей менструации.
    4. Редко отмечаются тянущие боли в нижних отделах живота, но они не имеют какой-либо четкой закономерности.

    Гистологическое строение полипов бывает разным, чаще всего это железистые или фиброзные элементы, имеющие в составе ткань, напоминающую слизистую оболочку. Расположение полипа во многом определяет клиническую картину.

    Эндометриоз

    Это ещё одна патология эндометрия, которая может сопровождаться появлением кровотечений в середине менструального цикла.

    1. Вызвано заболевание распространением нормальной ткани слизистой оболочки за пределы своих анатомических ориентиров.
    2. Эндометриоз может встречаться в различных возрастных группах, но только у менструирующих женщин. Это связано с тем, что процесс носит гормонально-зависимый характер. С наступлением менопаузы проявления постепенно исчезают.
    3. Выраженность кровотечений в середине менструального цикла зависит от степени поражения органа. При массивном поражении матки выделения обильные, сопровождаются выраженной клиникой.
    4. Так пациентки помимо кровотечений отмечают боли в нижних отделах живота, ухудшение общего самочувствия с развитием слабости, развитием болевого синдрома при половом акте до и после.

    Опухоли

    Все опухолевые образования в области половых органов, приводящих в итоге к развитию кровянистых межменструальных выделений, принято делить на несколько групп:

    • К доброкачественным опухолям в области матки относят миому. Это образование, состоящее из мышечной или фиброзной ткани. Поскольку данный вид опухоли относится к гормонально-зависимым, то у менструирующих женщин они могут расти. Появление выделений может быть связано с несколькими причинами при миоме, это как особенность расположения очага, так и его размеры и количество. Появление выделений возможно при субмукозном расположении образования. При множественном количестве образований возможно также и различное расположение, а также неполноценное сокращение. Кровотечение может появляться и после нарушения кровообращения в узле. Женщина отмечает периодическое или постоянное наличие ноющих болей в нижних отделах живота, характер их тянущий или ноющий. При больших размерах миомы нарушается процесс мочеиспускания или дефекации, жалобы на запоры — это одна из основных проблем пациентки.
      Менструации, появляющиеся в срок, изменяются. Они становятся обильными, сопровождающиеся выделением сгустков, часто приводят к появлению анемического состояния.
    • Злокачественные опухоли. Это самая опасная форма появления выделений из половых путей между менструациями. Гистологический тип может быть самым различным, это опухоли исходящие из мышечного слоя матки, а также появившиеся из эндометрия — железистой ткани. В редких случаях возможно развитие опухоли из соседних органов путём прорастания в матку. Объём и стадия опухолевого роста, приводящих к развитию выделений могут быть разными, чаще всего это усиление происходит по мере прогрессирования процесса. При опухолевом процессе полости матки и эндометрии кровотечение трудно останавливается, бывает профузным. Боли в нижних отделах живота не всегда проявляются, особенно на начальных стадиях процесса. При запущенном течении женщина предъявляет жалобы на боли тянущего или ноющего характера, реже это резкие трудно купированные боли. У пациентки выявляется анемичное состояние. Время появления в зависимости от менструального цикла является не систематическим, в некоторых случаях, характер их носит повторный вариант.

    Диагностика

    Выяснение причины возможного появления кровотечения в середине менструального цикла вопрос достаточно сложный:

    1. Первоначально врачу требуется побеседовать женщиной и выяснить у неё возможные причины, уточнить данные анамнеза и состояния репродуктивной функции, условия при которых появились кровотечения.
    2. После проводится осмотр на гинекологическом кресле.
    3. Из лабораторных методов обязательным является взятие мазка на флору и инфекции, проведение исследования общего клинического анализа крови, а также гормонального профиля.
    4. Из гормонов врача наиболее интересует уровень прогестерона, ФСГ, пролактина, а также хорионического гонадотропина человека — гормона беременности. Оценка осуществляется в зависимости от дня менструального цикла.
    5. Из инструментальных основным является ультразвуковое исследование. Проводить его при кровотечении можно в любое время. Оно позволяет выявить возможную причину определила состояние яичников, эндометрия, а также самой матки и окружающих тканей.
    6. При необходимости проводится раздельное диагностическое выскабливание полости матки с последующим гистологическим исследованием.

    Лечение

    Для того, чтобы остановить кровотечение и предотвратить повторное его появление в первую очередь необходимо выяснить его причину.

    Для этого проводятся дополнительные методы исследования, и уже на основании их принимается решение о выборе метода лечения:

    • Женщинам с выкидышем при наличии жизнеспособного плода в полости матки назначается сохраняющая терапия. Она помогает сохранить беременности и устранить возможную причину развития угрозы. Для этого применяются гормональные средства на основе прогестерона — основного гормона беременности, при повышенном тонусе это могут быть препараты ослабляющие его.
    • При кровотечении в середине цикла, связанном с употреблением лекарственных средств, рекомендуется прекратить приём, а также пройти восстановительный курс терапии.
    • Воспалительный процесс в полости матки требует назначения препаратов с учетом чувствительности возбудителя. Это могут быть антибиотики, противовоспалительные, противовирусные, обезболивающие и т.д. Лекарственная форма будет зависеть не только от локализации, но и от тяжести течения.
    • При кровотечении на фоне спирали возможно определение наличия воспаления, если оно имеется, то спираль необходимо удалить.
    • При гормональных нарушениях возможна последующая коррекция нарушенного фона.
    • В случае опухолевого процесса возможно применение хирургического или комбинированного комплексного лечения.
    • Кровотечение на фоне патологии эндометрия требует делать обязательное гистологическое исследование.
    • Доброкачественный процесс можно лечить гормональными средствами, злокачественный оперативно.

    Профилактика

    Поскольку состояние женской репродуктивной системы это очень важный момент в отношении здоровья женщины, поэтому для того, чтобы избежать различных патологический состояний, которые приводят к развитию кровотечения в середине менструационного цикла следует соблюдать несколько правил:

    1. В первую очередь женщине необходимо изменить свой образ жизни, режим труда и отдыха. Для нормального функционирования репродуктивной системы очень важен полноценный сон.
    2. Питание требуется сбалансированное и регулярное.
    3. Максимально ограничить воздействие стрессовых ситуаций на организм.
    4. Избегать заражения инфекциями передающимися половым путём, для этого следует исключить случайные половые связи, а также использовать в качестве меры профилактики презерватив.
    5. Максимально исключить употребление различного рода препаратов, в особенности неконтролируемое употребление гормонов и противозачаточных средств.
    6. Регулярно посещать профильного специалиста, при появлении жалоб немедленно обратиться к врачу и не заниматься самолечением.
    7. Если женщина узнала, что она беременна, ей как можно раньше рекомендуется посетить гинеколога, для исключения возможных осложнений и принятия мер по сохранению беременности.
    8. При первых признаках появления маточного кровотечения в середине цикла месячных необходимо обратиться к специалисту и не предпринимать попыток самостоятельного лечения. Самолечение очень опасно.

    Отзывы

    Отзывы женщин:

    Причины выделении при приеме противозачаточных таблеток

    Оральные контрацептивы имеют в своем составе гормоны, которые принимают активное участие в регуляции месячных. Поэтому иногда наблюдаются необычные выделения при приеме противозачаточных таблеток, которые могут быть нормальным показателем здоровья или же признаком развития проблем с половыми органами. Если у женщины начинает мазать после начала приема противозачаточных, требуется обратиться к врачу, чтобы узнать причину данного явления.

    Какие бывают выделения при приеме ОК

    Хотя противозачаточные препараты часто применяют для нормализации месячных, которые проходят нерегулярно (то есть с запозданием на несколько дней), на их фоне можно также наблюдать выделения или обильные кровотечения, которые нельзя отнести к началу очередного цикла. Как правило, они имеют разный характер и объем, что еще больше заставляет женщину переживать о состоянии своего здоровья. Их цвет может быть красным или коричневым – это зависит от вида ОК.

    Иногда кровомазание является признаком нормального состояния здоровья, так как оральные контрацептивы ведут к серьезным изменениям работы женских половых органов.

    Однако нередко странные выделения могут стать признаком возникновения проблем, решить которые получится при посещении гинеколога.

    Нормальные выделения

    Оральные контрацептивы характеризуются высокой эффективностью. В составе препарата имеются гормоны, которые вызывают остановку развития яйцеклетки. Это действие считается вмешательством в естественные процессы, протекающие в организме. Поэтому нередко можно заметить выделения во время приема противозачаточных средств. На них важно обращать особое внимание.

    Если женщину беспокоят не слизистые бели, а кровянистые выделения, нужно знать, какие из них считаются нормальными и не представляют опасности для здоровья:

    1. Появляющиеся циклично. Женщина может увидеть кровь в середине цикла, однако появляется она не всегда. Как правило, безопасное кровотечение длится не более 24 часов.
    2. Длящиеся не более 2–3 месяцев. Чтобы организм привык к гормонам, которые являются искусственными, требуется именно такое время. Если по его истечении снова наблюдается кровомазание, это весомый повод посетить гинеколога.
    3. Появляющиеся на протяжении 2–3 дней после завершения менструации. Возникают по причине освобождения из матки остатков крови. После завершения этих выделений у женщины снова наблюдаются обычные светлые мазки.
    4. Не вызывающие болевых ощущений. Если наблюдается кровомазание, это должно происходить без боли в нижней части живота. Как правило, появление зуда, боли или жжения – это признак развития инфекционных болезней, оставлять который без внимания не стоит.

    Если вскоре после начала приема противозачаточных таблеток начались кровяные выделения, нужно обязательно убедиться, что они не носят патологического характера, чтобы исключить развитие того или иного заболевания.

    Иногда кровомазание можно заметить после завершения приема первой пачки контрацептивов, если женщина прекратила их принимать. Такое явление тоже считается нормой, если длиться оно будет 3–5 дней.

    Патологические выделения

    Коричневые выделения при приеме противозачаточных таблеток говорят о том, что эффект от препарата минимальный и недостаточный. В таком случае женщина может забеременеть после незащищенной интимной близости.

    Если после начала приема противозачаточных таблеток появились странные выделения, считать их патологическими можно в следующих случаях:

    1. Кровомазание наблюдается ежедневно до завершения приема пачки таблеток. В таком случае коричневая мазня говорит о том, что данный вид ОК не подходит. Как правило, это происходит, когда контрацептивы имеют низкий уровень гормонов. Препарат не сможет защитить женщину от нежеланного зачатия, поэтому ОК рекомендуется заменить на более надежные. Пока этого не произойдет, вступать незащищенные интимные отношения не стоит.
    2. Коричневая мазня появляется из-за запоздалого приема препарата или в результате пропуска применения таблеток. Иногда несоблюдение правил использования ОК вызывает понижение их эффекта и красные или коричневые выделения. Если пропустить прием 2 и более капсул, шансы на зачатие увеличиваются в несколько раз. Поэтому лучше ознакомиться с инструкцией, чтобы понять, как правильно действовать в такой ситуации.
    3. Возникло кровотечение при приеме противозачаточных таблеток с алкоголем. Спиртное понижает эффективность ОК, а также ведет к гормональному сбою, поэтому мазки или необильные кровотечения часто «атакуют» женщину.
    4. Кровомазание появилось в результате приема иного медикамента. Многие препараты понижают действие противозачаточных средств. Список данных лекарств большой, поэтому прежде, чем начинать терапию, требуется спросить у врача, можно ли совмещать такое лечение с ОК.

    Если при приеме противозачаточных средств начались кровяные выделения, длящиеся дольше 3 дней, требуется обратиться к врачу для проведения обследования, ведь в норме их быть не должно.

    Причины кровянистых выделений при приеме ОК

    Чтобы понять, почему появились кровяные мазки, нужно узнать, как происходит работа половых органов. Созревание яйцеклетки, наступление периода овуляции и выведение из организма женской клетки происходит при помощи регулировки гормонами. Уровень эстрогена и прогестерона в организме напрямую зависит от фазы менструального цикла. Иными словами, в определенное время их количество существенно повышается, что дает шанс успешно зачать ребенка.

    До наступления овуляции созревание женской клетки происходит под регулированием эстрогена. Его максимальное количество в организме во время выхода яйцеклетки из яичника для оплодотворения. Если этого не произошло, количество данного гормона понижается, а прогестерона, наоборот, увеличивается (именно под его воздействием клетка выводится из организма).

    В ОК уровень гормонов намного ниже, чем в женском организме, поэтому ему требуется время на адаптацию к действию контрацептивов. Если таблетки не подходят, причины обильных кровотечений заключаются именно в несовместимости лекарства с организмом.

    Не подходит доза гормона

    Кровянистые выделения при приеме ОК, которые длятся на протяжении 2–3 месяцев и не вызывают болевых ощущений, являются нормой. Если менструальноподобные выделения не становятся сильнее, а эндометрий, который является первым слоем в матке, не старается раньше времени вывести женскую клетку, значит, дозировка ОК подобрана правильно.

    Но когда у женщины появляются кровотечения при приеме противозачаточных таблеток, это требует обязательной корректировки препарата или его замены на другой. Если же обильные выделения при приеме не прекращаются, необходимо провести полный осмотр состояния половых органов.

    Важно заметить, что препарат требуется заменить и при частых болях в животе, вызывающих серьезный дискомфорт. Как правило, это говорит о несовместимости ОК с репродуктивной системой.

    Воспалительные заболевания

    Коричневые выделения при приеме ОК иногда бывают не связаны с употреблением контрацептивов. Если помимо мазков присутствуют следующие симптомы, это говорит о течении заболеваний женской половой системы:

    • сухость половых органов;
    • неприятный запах выделений;
    • болевые ощущения во время интимной близости;
    • зуд;
    • жжение при опорожнении мочевого пузыря.

    Болезни, во время которых возникают обильные мазки:

    • вагиноз, вызванный бактериями;
    • трихомониаз;
    • гонорея;
    • хламидиоз;
    • кандидоз.

    Если мажет во время приема ОК, требуется уделить особое внимание своему здоровью, чтобы выявить симптомы развивающихся заболеваний половых органов.

    После отмены ОК

    Выделения после отмены противозачаточных таблеток имеют тот же характер, что и мазки крови, появляющиеся из-за действия контрацептивов.

    Наблюдаются выделения после отмены ОК из-за того, что организм уже привык к поступлению гормонов, и это привело к стабилизации эстрогена и прогестерона в крови. В таком случае требуется подождать, пока восстановится прежняя работа организма, вызванная нарушением гормонального уровня.

    Также коричневые выделения после отмены ОК могут появиться, если женщина сразу начала принимать следующие лекарства:

    • транквилизаторы;
    • антибиотики.

    Несоблюдение дозировки таких препаратов может вызвать кровотечения или болезни женской половой сферы, поэтому принимать лечебные средства без назначения врача недопустимо.

    Любое гормональное нарушение, появившееся вскоре после завершения приема ОК, также может привести к кровяным мазкам, которые пройдут после его полного восстановления.

    Если месячные после ОК не начались, стоит прочитать дополнительную информацию по данному вопросу и обратиться к специалисту.

    Что должен сделать врач, чтобы избежать этих симптомов

    Если у женщины начались кровяные выделения после 3 месяцев приема таблеток, значит, лекарство было неправильно подобрано. В таком случае требуется использовать другие методы контрацепции, чтобы организму хватало гормонов для замедления развития яйцеклетки. Иначе велика вероятность зачатия.

    Врач должен заменить ранее выписанное лекарство на более эффективное, после чего предупредить женщину, что контрацептив вызовет мазню в первое время его приема.

    Не всем подходят гормональные противозачаточные средства – врачи часто наблюдают непереносимость ОК. Кроме того, в зависимости от веса, роста и состояния половой системы женщине иногда трудно подобрать правильную дозу препарата. Чтобы избежать ошибки, доктор должен тщательно расспросить женщину о состоянии ее здоровья, после чего подобрать наиболее оптимальный медикамент, а также подробно рассказать о характере менструации при приеме ОК.

    Употребление оральных контрацептивов должно проводиться строго по схеме. Если она будет нарушена, эффекта от них будет мало.

    Когда нужна замена ОК, врач обязательно учтет побочные действия от ранее выписанного препарата, чтобы снова не ошибиться. Как правило, для поиска подходящего контрацептива понадобится сменить 2–4 медикамента.

    Если при приеме противозачаточных средств появилось заболевание половых органов, противовоспалительное лечение требует прекращения использования контрацептивов.

    Кровянистые выделения с середины цикла при приёме ок - Гинекология

    анонимно, Женщина, 21 год

    На протяжении полугода я принимала противозачаточные трирегол. Проблем с ними не было, даже адаптационный период прошёл без проблем вообще. Но в последнюю пачку (6я) проблемы начались. Перед ней, на 5ой, стала болеть и шелушиться грудь, колоть в яичниках, в середине цикла, как на овуляцию(хотя ее вроде быть не должно). Сходила на узи молочных желёз-маленькая киста в одной груди. Далее на 6ю пачку также с середины цикла и до перерыва приема таблеток начались коричневые выделения. Сходила к гинекологу. Взяла мазок. Инфекций никаких нет, лишь какое-то воспаление - повышенные лейкоциты везде. Она сказала,сменить таблетки на джес, и делать свечи. Я начала принимать ни джес, а Димиа, так как другой гинеколог мне когда-то говорила, что они аналогичные, разница лишь в цене. Но сейчас, на первой пачке Димиа в середине цикла , где-то 10-12 день, у меня заболел живот внизу, начались коричневые Выделения первые два дня, со сгустками, а на 3-4 день коричневые превратились в красные выделения. Сейчас 4й день, выделения не сильные - хватает двух-трёх ежедневок. Но почему уже на второй пачке противозачаточных идут с середины цикла какие-то выделения? Противозачаточные хоть высокодозированные, хоть низко. Дело в воспалении или в гормонах?

    Распространенные причины кровянистых выделений и почему это происходит

    Эта статья также доступна на: português, español

    Обновлено 20 июня 2019 года.

    Что нужно знать:

    • В Clue кровянистые выделения - это любое кровотечение вне менструального цикла

    • Легкое кровотечение в начале или в конце менструации , а не кровянистые выделения

    • Любые необъяснимые кровянистые выделения следует решать с вашим врачом

    • Кровянистые выделения могут быть побочными действие гормонального контрацептива

    В чем разница между менструацией, кровянистыми выделениями и кровотечением?

    Границы между менструальными кровотечениями (т.е. ваш период), кровянистые выделения и неменструальные кровотечения могут сбить с толку.

    Менструальное кровотечение - это кровотечение, связанное с отслаиванием эндометрия в конце менструального цикла.

    У пятнистости разные определения, в зависимости от того, кого вы спрашиваете.

    Исследователи и поставщики медицинских услуг часто описывают кровянистые выделения как кровотечение, не требующее санитарной защиты (например, не нужно использовать тампон или тампон) (1).

    Однако это произвольное определение.Даже если кровотечение не такое сильное, некоторые люди все равно могут использовать защиту.

    Теоретически кровянистые выделения могут произойти в любое время в течение вашего цикла, то есть во время периода или между периодами. Ниже мы подробнее поговорим о пятнистости по сравнению с периодом.

    Кровотечение, которое, кажется, не связано с периодом, например кровотечение в середине цикла, требующее санитарной защиты, называется неменструальным кровотечением. Иногда люди описывают это кровотечение как сильные кровянистые выделения.

    В оставшейся части этой статьи мы для удобства будем называть все неменструальные кровотечения «кровянистыми выделениями».

    Чем кровянистые выделения отличаются от легкого кровотечения?

    Иногда люди описывают легкое кровотечение, возникающее в начале или в конце менструации, как кровянистые выделения.

    Может быть трудно отличить кровянистые выделения от менструального кровотечения, просто глядя на их количество. Как правило, если у вас легкое кровотечение, которое происходит в течение 2 дней после менструации, вам следует учитывать эту часть менструации, а не кровянистые выделения (2).Однако, если он очень, очень светлый - как будто вы видите лишь немного на своей туалетной бумаге - это, вероятно, можно рассматривать как пятно.

    Например, если у вас легкое кровотечение в воскресенье, кровотечение отсутствует в понедельник и кровотечение достаточно, чтобы потребовать тампон во вторник, вам следует считать воскресенье началом менструации.

    В Clue есть четыре категории кровотечений: легкие, средние, сильные и кровянистые выделения. Первые 3 категории - легкие, средние и тяжелые - предназначены для кровотечений, связанных с вашим периодом.Любое другое кровотечение следует классифицировать как «кровянистые выделения» в Clue. Таким образом, Clue сможет дать вам более точные прогнозы и понимание вашего тела и циклов.

    Что является источником кровянистых выделений?

    Кровянистые выделения могут исходить из верхних половых путей (например, матки) или нижних половых путей (например, шейки матки или влагалища). Кровянистые выделения отличаются от ваших периодов, которые представляют собой циклическое сбрасывание слизистой оболочки матки, эндометрия .Более тяжелые кровянистые выделения чаще всего возникают из матки, тогда как более легкие кровянистые выделения могут исходить из верхних или нижних отделов (3).

    4,8

    более 2 млн оценок

    4,8

    оценок более 2 млн

    Распространенные причины кровянистых выделений

    1. Гормональная контрацепция

    Кровянистые выделения являются частым побочным эффектом гормональной контрацепции, особенно в первые несколько месяцев запуска нового метода (4).

    Если вы принимаете комбинированные оральные контрацептивы (наиболее распространенный вид противозачаточных таблеток), у вас могут появиться кровянистые выделения, которые проходят через пару месяцев (4).Если кровянистые выделения между кровотечениями отмены продолжаются, возможно, ваша таблетка не подходит вам, и вы можете попробовать другую марку с другим химическим составом (4). Кровянистые выделения могут также возникнуть, если вы забудете принять таблетки и уровень гормонов этих таблеток снизится в вашем организме.

    Кровянистые выделения являются обычным и часто непредсказуемым явлением при использовании гормональной ВМС, противозачаточного имплантата, противозачаточной инъекции (инъекция и мини-таблетка (таблетка, содержащая только прогестин) (5).

    2.Беременность

    Кровянистые выделения также являются частым признаком беременности на ранних сроках. Около 1 из 4 человек испытывают кровянистые выделения, обычно на 5-й и 8-й неделях гестации (или примерно через 1-4 недели после того, как кто-то ожидает менструации) (6). О кровянистых выделениях обычно не о чем беспокоиться - исследования показали, что у людей с кровянистыми выделениями вероятность выкидыша не выше, чем у людей, у которых не было кровянистых выделений (6). Однако сильные кровянистые выделения или кровотечение могут вызывать большее беспокойство. Если вы беременны и у вас кровотечение, позвоните своему врачу, чтобы он приехал, чтобы он знал, что происходит.

    Хотя многие источники называют кровянистые выделения на ранних сроках беременности «имплантационным кровотечением», нет убедительных доказательств того, что они связаны с имплантацией эмбриона в матку. На самом деле это может быть связано с гормональными изменениями, поскольку выработка прогестерона переключается с яичников на формирующуюся плаценту (6).

    Кровянистые выделения могут быть симптомом внематочной беременности (7). Это беременность, которая растет где-то помимо матки, обычно в маточной трубе. Кровотечение при внематочной беременности может сочетаться с другими симптомами, включая боль в животе с одной стороны, боль в плече и / или головокружение.Если вы испытываете симптомы кровянистых выделений и подозреваете, что у вас внематочная беременность, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

    3. Физическое состояние и инфекции

    Кровянистые выделения также могут быть вызваны инфекциями и физическими изменениями в репродуктивном тракте или гормональным дисбалансом. Физические состояния, которые могут вызывать эпизоды кровянистых выделений, включают миомы (аномальный рост мышечной ткани на матке), полипы матки или шейки матки (аномальные разрастания на шейке или внутренней части матки) и эндометриоз (8).

    Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), возникающие при отсутствии лечения некоторых инфекций органов малого таза (например, ИППП), также могут быть еще одной причиной незапланированных кровянистых выделений. Другие симптомы ВЗОМТ могут включать боль в нижней части живота, необычные выделения из влагалища и лихорадку (9). Если вы подозреваете, что у вас кровянистые выделения и другие симптомы, связанные с ВЗОМТ или физическими заболеваниями органов малого таза, важно как можно скорее обсудить это со своим врачом.

    Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) могут вызывать кровотечение из уретры (откуда вы мочитесь, между клитором и влагалищем).Боль при мочеиспускании в сочетании с небольшим количеством крови на туалетной бумаге может быть признаком ИМП (10).

    Постоянные кровянистые выделения после проникающего вагинального полового акта не считаются нормой. Кровотечение после секса (посткоитальные кровянистые выделения) часто вызвано проблемами с шейкой матки или полипами (11). Некоторые люди могут испытывать кровянистые выделения после первого полового акта, что нормально. Если вы заметили кровянистые выделения после секса, поговорите со своим врачом.

    4. Овуляция и / или гормональные проблемы

    Кровянистые выделения также могут возникать во время овуляции.Непонятно, почему у некоторых людей наблюдается овуляционное кровотечение, а у других - нет - некоторые исследования показывают, что это происходит у людей с более высоким уровнем некоторых гормонов (12).

    Кровянистые выделения за несколько дней до начала менструации в поздней лютеиновой фазе могут указывать на низкий уровень прогестерона (особенно если лютеиновая фаза необычно короткая) (13), но необходимы дополнительные исследования.

    Загрузите Clue сегодня, чтобы отслеживать пятнистость и обнаруживать свои личные закономерности.

    Статья была впервые опубликована 5 октября 2017 г.

    .

    разметка между периодами: стоит ли беспокоиться?

    Если вы начали принимать противозачаточные таблетки или получили имплантат прогестерона, нередко возникают нерегулярные кровотечения. Если кровянистые выделения не проходят, обратитесь к врачу. «Вероятно, вы захотите сменить противозачаточные таблетки, потому что никто не хочет постоянно с этим иметь дело», - говорит доктор Готтесфельд.

    Пропуск одной или двух таблеток также может вызвать кровянистые выделения. «Если вы принимаете противозачаточные таблетки и пропустили прием, это также может вызвать у вас кровотечение между циклами, и я бы не стала так беспокоиться», - говорит Энн С.Форд, доктор медицины, доцент кафедры акушерства и гинекологии Медицинской школы Университета Дьюка в Дареме, Северная Каролина.

    Кровянистые выделения в ранние годы

    Кровянистые выделения между менструациями могут означать разные вещи на ранних и поздних стадиях репродуктивного цикла.

    Когда у вас только начинаются месячные, они могут быть нерегулярными в течение нескольких месяцев или даже лет. Это потому, что ваш мозг, яичники и матка все еще работают над гормональной синхронизацией.По словам доктора Форда, обычно это не проблема, за исключением случаев, когда у вас слишком сильное или продолжительное кровотечение.

    Когда вы вступаете в половую жизнь, кровянистые выделения после полового акта поднимают красный флаг. Это особенно верно, если вы занимаетесь незащищенным сексом или только что начали заниматься сексом с новым партнером.

    Кровотечение может сигнализировать об инфекциях, передающихся половым путем (ИППП), таких как хламидиоз или гонорея, которые следует лечить немедленно, - говорит Форд. «Часто шейка матки может быть очень рыхлой [эрозированной] или просто очень легко кровоточить из-за инфекции», - объясняет она.

    Еще одно заболевание, которое может привести к кровотечению после полового акта, - это энтропион шейки матки, при котором хрупкие железистые клетки, выстилающие шейное отверстие, растут на поверхности матки.

    Гораздо реже кровянистые выделения после секса могут быть признаком рака шейки матки. Ваш врач может взять мазок Папаниколау, образец клеток из шейки матки (отверстие матки в верхней части влагалища) для проверки на ИППП и аномальные предраковые или раковые клетки.

    Кровотечение в середине цикла также может означать, что вы беременны или у вас может быть выкидыш, хотя кровянистые выделения во время беременности не всегда означают, что беременность будет потеряна.По данным Американского конгресса акушеров и гинекологов (ACOG), внематочная беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка растет вне матки (обычно в фаллопиевых трубах), также может вызывать кровотечение.

    Кровянистые выделения также могут быть следствием травмы влагалища. «Влагалище и шейка матки очень сосудистые [у них много кровеносных сосудов], поэтому они очень легко кровоточат», - говорит Лиза Дабни, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог отделения урогинекологии в Mount Sinai West в Нью-Йорке. «Царапина во влагалище всегда будет кровоточить сильнее, чем царапина на обычной коже.

    Периодические кровотечения в средние годы

    Когда вам исполнится тридцать, вероятность того, что кровянистые выделения могут указывать на рак эндометрия, разновидность рака матки, возрастает. Ожирение также повышает риск рака эндометрия, даже если вы моложе. «Мы наблюдаем все больше и больше таких патологий эндометрия из-за эпидемии ожирения. Мы должны беспокоиться об этом у очень полных женщин, даже если они моложе », - говорит Форд.

    Кровянистые выделения между менструациями «определенно становятся более тревожными после 35 лет, потому что это может быть ранним признаком рака эндометрия», - сказал доктор.- говорит Дэбни. «Гормональные изменения, миомы и полипы встречаются гораздо чаще, чем рак эндометрия. Вероятно, это одна из тех вещей, но если вы ее не оценили, вы не узнаете, являетесь ли вы одним из 1000 людей, у которых есть рак ».

    Миома, доброкачественные новообразования, которые могут образоваться в матке, с большей вероятностью вызовут нерегулярное кровотечение, если прорастут в слизистую оболочку матки. Полипы, другой тип доброкачественного образования, также могут расти в матке или на шейке матки и вызывать кровотечение. И миомы, и полипы можно удалить хирургическим путем.

    Гиперплазия эндометрия, при которой слизистая оболочка матки становится слишком толстой, также может вызвать аномальное кровотечение. По данным ACOG, хотя это заболевание является доброкачественным, в некоторых случаях оно может быть предвестником рака.

    Если ваш врач подозревает, что у вас рак эндометрия, он или она возьмет образец ткани эндометрия, чтобы клетки можно было исследовать под микроскопом. Другие тесты, такие как ультразвук, могут использоваться для определения того, связано ли кровотечение с полипами или миомами.

    Долгий путь к менопаузе, который официально наступает, когда у женщины не было менструации в течение всего года, для большинства женщин начинается в течение четвертого десятилетия. По мере того, как ваши яичники начинают сокращать яйценоскость, менструация может стать нерегулярной. Вы можете пропустить цикл здесь или там, у вас могут быть необычно близкие месячные или сильное кровотечение.

    «По мере старения яичников у людей появляются кровянистые выделения в середине цикла», - говорит Форд. «Это нормально, и это происходит из-за колебания уровня гормонов.«По словам Форда, может быть трудно сказать, что нормально, а что нет в это сложное время жизни. «Если ваш нормальный период составлял от трех до пяти дней, а теперь у вас кровотечение от семи до 10 дней и оно тяжелое, то, вероятно, это не нормальный период».

    Прием гормонов для снятия симптомов менопаузы, таких как приливы, также может способствовать нерегулярному кровотечению.

    После менопаузы любое вагинальное кровотечение является поводом для беспокойства. «Если у кого-то появляются кровянистые выделения в постменопаузе, это определенно ненормально, и это требует внимания», - говорит Готтесфельд.

    .

    Вагинальное кровотечение между менструациями: причины, профилактика и диагностика

    Обзор

    Аномальное вагинальное кровотечение между периодами также называется межменструальным кровотечением, кровянистыми выделениями и метроррагией. Когда кровотечение происходит между нормальными менструациями, существует множество возможных причин.

    Хотя некоторые причины легко поддаются лечению, другие могут указывать на серьезное основное заболевание. Независимо от того, заметили ли вы кровянистые выделения или более сильное кровотечение между менструациями, важно обратиться к врачу для тестирования, диагностики и вариантов лечения.Возможные причины кровотечений между менструациями включают:

    • рост матки или шейки матки
    • стресс
    • изменение лекарств
    • выкидыш
    • сухость влагалища
    • гормональный дисбаланс
    • рак

    кровотечение между менструациями это нормальная часть менструального цикла.

    В среднем цикл длится от 21 до 35 дней. Нормальное вагинальное кровотечение, также известное как менструальный цикл, может длиться от нескольких дней до недели.Любое кровотечение за пределами этого диапазона считается ненормальным и может быть вызвано множеством факторов. К ним относятся:

    1. Гормональный дисбаланс

    Эстроген и прогестерон - два гормона, которые регулируют ваш цикл. У вас могут быть кровянистые выделения, если они выйдут из равновесия. Следующее может повлиять на ваш гормональный баланс:

    Кроме того, у некоторых женщин во время овуляции появляются пятна в результате гормональных изменений.

    По данным Национальной службы здравоохранения Соединенного Королевства, при применении любого типа гормональных контрацептивов в течение первых трех месяцев часто возникают аномальные кровотечения.Эти противозачаточные средства включают:

    2. Осложнения при беременности

    Осложнения во время беременности могут вызвать кровянистые выделения. Как выкидыш, так и внематочная беременность могут вызвать кровотечение. Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в маточную трубу, а не в матку.

    Кровянистые выделения во время беременности могут не означать, что у вас выкидыш. Однако, если вы беременны и испытываете вагинальное кровотечение, вам следует немедленно обратиться к врачу.

    3.Миома матки

    Миома матки - это доброкачественные новообразования, которые образуются в матке. Они не редкость у рожавших женщин.

    4. Инфекция

    Вагинальное кровотечение между менструациями может указывать на инфекцию ваших репродуктивных органов. Инфекция может вызвать воспаление и кровотечение. Причины включают:

    5. Рак

    Реже рак любого из этих органов может вызвать кровотечение:

    6. Редкие причины

    Другие возможные причины вагинального кровотечения редки и включают:

    Вам следует проконсультироваться с врачом каждый раз, когда у вас наблюдается ненормальное вагинальное кровотечение.Причина кровотечения может быть серьезной, и ее следует определить. Немедленно обратитесь к врачу, если вы беременны и у вас вагинальное кровотечение.

    Если у вас есть другие серьезные симптомы помимо кровотечения, вам может потребоваться неотложная медицинская помощь. К ним относятся:

    Диагноз

    Когда вы обратитесь к врачу по поводу кровотечения между менструациями, будьте готовы ответить на вопросы о ваших симптомах.

    Полезно вести учет своего цикла. Обратите внимание на то, когда у вас начинаются и заканчиваются месячные, тяжесть и продолжительность вашего кровотечения, а также когда и сколько у вас кровотечение между менструациями.Ваш врач захочет узнать о любых других симптомах, которые вы испытали, и о любых лекарствах, которые вы принимаете.

    Ваш врач также, скорее всего, проведет вам медицинский осмотр, включая тазовый осмотр.

    Диагностические тесты могут помочь врачу определить причину кровотечения. Ваш врач может взять кровь для проверки уровня гормонов. Возможно, вам потребуется взять посевы или удалить ткань из шейки матки или слизистой оболочки матки для исследования, которое называется биопсией. Ваш врач может также захотеть провести ультразвуковое исследование.

    Лечение

    Специального лечения вагинального кровотечения между менструациями не существует. Лечение будет зависеть от причины аномального вагинального кровотечения.

    В некоторых случаях такое ненормальное кровотечение проходит само. Однако у некоторых женщин основная причина требует лечения. Игнорирование проблемы и отказ от обращения к врачу могут привести к обострению проблемы. Если причиной кровотечения является инфекция, рак или другое серьезное заболевание, последствия могут быть опасными для жизни.

    В зависимости от причины, возможно, вы не сможете предотвратить кровотечение между менструациями. Однако в некоторых случаях могут помочь профилактические меры.

    Поддерживайте здоровый образ жизни и нормальный вес, потому что избыточный вес может привести к ненормальным менструальным циклам.

    Если вы принимаете противозачаточные таблетки, делайте это в соответствии с указаниями, чтобы избежать гормонального дисбаланса. Умеренно выполняйте физические упражнения, чтобы поддерживать здоровье и снимать стресс.

    Для снятия боли используйте ибупрофен (Advil) или напроксен (Aleve, Naprosyn), которые действительно могут помочь уменьшить кровотечение.Избегайте приема аспирина (буфера), который может увеличить риск кровотечения.

    .

    Кровотечение между менструациями | healthdirect

    Вагинальное кровотечение между менструациями не является чем-то необычным, но если оно случается более одного или двух раз, его следует проверить у врача. Вам также следует обратиться к врачу, если у вас кровотечение после секса.

    Если у вас очень сильное кровотечение, вы чувствуете слабость или можете потерять сознание, немедленно позвоните в «Трайпл Зеро» (000) и попросите скорую помощь. Если вызов тройного нуля (000) не работает на вашем мобильном телефоне, попробуйте позвонить по номеру 112.

    Что может вызвать кровотечение между менструациями?

    Кровотечение между менструациями может вызвать несколько факторов, например изменение уровня гормонов, использование гормональных противозачаточных средств или противозачаточных средств, инфекция или травма.

    Другие причины кровотечения между менструациями могут включать:

    Изменения уровня гормонов

    Молодые женщины часто обнаруживают или кровоточат при овуляции (выход яйцеклетки из яичника). Это происходит примерно через 10-14 дней после менструации и обычно вызвано временным падением уровня гормона эстрогена. Это вполне нормально.

    Помимо снижения уровня эстрогена, вы можете испытывать и другие гормональные нарушения, которые совершенно безвредны.Это могло быть результатом стресса или недавнего изменения диеты.

    Девочки, у которых только начались месячные, и женщины, переживающие менопаузу, чаще страдают нерегулярными менструациями, которые можно спутать с кровотечением между менструациями.

    Ваш врач может сдать анализ крови для определения уровня гормонов и посоветовать вам возможные методы лечения.

    Использование гормональной контрацепции

    Кровотечение между менструациями часто случается, когда вы начинаете принимать гормональные контрацептивы.Это потому, что у вас падает уровень гормонов. Это также называется прорывным кровотечением и обычно происходит примерно через 2 недели после последней менструации.

    Прорывное кровотечение должно прекратиться через 1–2 месяца. Ваши менструации обычно становятся более регулярными в течение 6 месяцев. Кровотечение между менструациями также может произойти, если вы забудете принять одну из своих оральных противозачаточных таблеток.

    Однако, если кровотечение происходит в другие периоды менструального цикла, вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы исключить возможность других состояний.

    Другие гормональные контрацептивы, такие как гормоносодержащие внутриматочные средства (ВМС), контрацептивные инъекции или стержни, также могут вызывать прорывное кровотечение или нерегулярные периоды. Иногда это может быть связано с тем, что устройство вставлено неправильно, особенно если это больно. Посоветуйтесь со своим врачом, так как он может дать вам лекарство, чтобы остановить кровотечение и исключить другие причины, например инфекцию.

    Эндометриоз

    Иногда кровотечение между менструациями вызвано эндометриозом, проблемой со слизистой оболочкой матки.Это также может вызвать сильное кровотечение, нерегулярное кровотечение, болезненные периоды и более длительные, чем обычно, периоды.

    Эндометр

    .

    Аномальное маточное кровотечение, связанное с гормональной контрацепцией

    1. Санги-Хагпейкар Х., Пойндекстер АН 3d, Бейтмен Л, Дитмор-младший. Опыт пользователей инъекционных контрацептивов в городских условиях. Акушерский гинекол . 1996; 88: 227–33 ....

    2. Пол К., Скегг, округ Колумбия, Уильямс С. Депо ацетат медроксипрогестерона. Образцы использования и причины прекращения использования. Контрацепция . 1997; 56: 209–14.

    3. Диас Дж., Фаундес А, Олмос П., Диас М. Жалобы на кровотечение в течение первого года использования имплантатов Норплант и их влияние на скорость удаления. Контрацепция . 1996; 53: 91–5.

    4. Розенберг М.Дж., Waugh MS. Прекращение приема оральных контрацептивов: предполагаемая оценка частоты и причин. Am J Obstet Gynecol . 1998. 179 (3 pt 1): 577–82.

    5. Розенберг М.Дж., Во мс, Лонг С.Незапланированная беременность и использование, неправильное использование и прекращение приема оральных контрацептивов. Дж Репрод Мед . 1995; 40: 355–60.

    6. Трассел Дж. Противозачаточная эффективность. В: Хэтчер Р.А. Противозачаточные технологии. 17-е изд. rev. Нью-Йорк: Ardent Media, 1998: 779–99.

    7. Пероральные контрацептивы, содержащие только прогестины. В: Wallach M, Grimes DA, Chaney EJ, et al., Eds. Современная оральная контрацепция: обновления из Доклада о контрацепции. Тотова, Нью-Джерси: Эмрон, 2000: 242–50.

    8.Хэтчер Р.А. Депо-Провера, Норплант и таблетки, содержащие только прогестин. В: Хэтчер Р.А. Противозачаточные технологии. 17-е изд. rev. Нью-Йорк: Ardent Media, 1998: 467–509.

    9. Лучник Д.Ф. Управление кровотечением у женщин с помощью подкожных имплантатов. Contemp Ob Gyn . 1995. 40 (7): 11–25.

    10. Thorneycroft IH. Контроль цикла с помощью оральных контрацептивов: обзор литературы. Am J Obstet Gynecol . 1999. 180 (2 ч. 2): 280–7.

    11. Кауниц AM.Рекомендации по дозировке пероральных контрацептивов. Контрацепция . 1998. 58 (3 доп.): S15–21.

    12. Сулак П, Липпман Дж., Сиу С, Массаро Дж., Годвин А. Клиническое сравнение трехфазного норгестимата / 35 мкг этинилэстрадиола и монофазного ацетата норэтиндрона / 20 мкг этинилэстрадиола. Контрацепция . 1999; 59: 161–6.

    13. DelConte A, Лоффер F, Грабб Г.С. Контроль цикла с помощью оральных контрацептивов, содержащих 20 мкг этинилэстрадиола.Многоцентровое рандомизированное сравнение левоноргестрела / этинилэстрадиола (100 микрограммов / 20 микрограммов) и нортетиндрона / этинилэстрадиола (1000 микрограммов / 20 микрограммов). Контрацепция . 1999; 59: 187–93.

    14. Розенберг М.Дж., Мейерс А, Рой В. Эффективность, контроль цикла и побочные эффекты оральных контрацептивов в низких и низких дозах: рандомизированное испытание препаратов эстрогена с 20 и 35 микрограммами. Контрацепция . 1999; 60: 321–329.

    15. Чавес А, ДельКонт А. Сравнение контроля цикла с монофазным левоноргестрелом / этинилэстрадиолом 100 мкг / 20 мкг с трехфазным нортетиндроном / этинилэстрадиолом 500-750-1000 мкг / 35 мкг: многоцентровое рандомизированное открытое исследование. евро J Contracept Reprod Health Care . 1999. 4 (2): 75–83.

    16. Райзман Х., Мартин Д, Гаст MJ. Многоцентровое рандомизированное сравнение контроля цикла и лабораторных данных с оральными контрацептивами, содержащими 100 мкг левоноргестрела с 20 мкг этинилэстрадиола или трехфазный нортетиндрон с этинилэстрадиолом. Am J Obstet Gynecol . 1999. 181 (5 pt 2): 45–52.

    17. Стаблфилд PG. Менструальное воздействие контрацепции. Am J Obstet Gynecol . 1994; 170 (5 пт 2): 1513–22.

    18. Подход к общим побочным эффектам. В: Wallach M, Grimes DA, Chaney EJ, et al., Eds. Современная оральная контрацепция: обновления из Доклада о контрацепции. Тотова, Нью-Джерси: Эмрон, 2000: 70–6.

    19. Розенберг М.Дж., Во мс, Стивенс СМ. Курение и контроль цикла среди пользователей оральных контрацептивов. Am J Obstet Gynecol . 1996; 174: 628–32.

    20. Krettek JE, Аркин С.И., Чайсилваттана П, Monif GR. Chlamydia trachomatis у пациентов, которые использовали оральные контрацептивы и имели межменструальные кровянистые выделения. Акушерский гинекол . 1993. 81 (5 ч. 1): 728–31.

    21. Хэтчер Р.А., Гийбо Ж. Таблетка: комбинированные оральные контрацептивы. В: Хэтчер Р.А. Противозачаточные технологии. 17-е изд. rev. Нью-Йорк: Ardent Media, 1998: 405–66.

    22.Cerel-Suhl SL, Йегер Б.Ф. Обновленная информация о пероральных противозачаточных таблетках. Am Fam Врач . 1999; 60: 2073–84.

    23. Диаз С, Croxatto HB, Павез М, Бельхадж Х, Стерн Дж, Сивин И. Клиническая оценка методов лечения длительного кровотечения у пользователей имплантатов Norplant. Контрацепция . 1990; 42: 97–109.

    24. Альварес-Санчес Ф, Brache V, Тевенин Ф, Кочон L, Фаундес А.Гормональное лечение нерегулярных кровотечений у пользователей имплантатов Norplant. Am J Obstet Gynecol . 1996; 174: 919–22.

    25. Нельсон А.Л. Консультации и лечение побочных эффектов для женщин, использующих противозачаточные средства депо медроксипрогестерона ацетата. Дж Репрод Мед . 1996; 41 (5 доп.): 391–400.

    26. Натли Т, Dunson TR. Лечение кровотечений, связанных с гестагенными контрацептивами: результаты обследования. Adv Contracept . 1997. 13: 419–28.

    27. Harel Z, Биро FM, Коллар Л.М. Депо-Провера у подростков: эффекты ранней второй инъекции или предшествующей пероральной контрацепции. J Здоровье подростков . 1995; 16: 379–84.

    28. Белси Е.М. Связь между типом вагинального кровотечения и причинами прекращения использования противозачаточных средств. Контрацепция . 1988. 38: 207–25.

    29. Lei ZW, Ву СК, Гарсо Р.Дж., Цзян С, Ян QZ, Ван В.Л., и другие.Влияние консультирования перед лечением на частоту отмены у китаянок, принимающих депомедроксипрогестерона ацетат в качестве контрацепции. Контрацепция . 1996. 53: 357–61.

    .

    Причины и профилактика кровянистых выделений

    Поделиться на Pinterest Может быть множество причин прорывного кровотечения, большинство из которых не являются поводом для беспокойства.

    Медицинский термин для обозначения кровотечения между менструациями - метроррагия. Это также известно как кровянистые выделения или прорывное кровотечение.

    Под менструальным циклом понимается время между первым днем ​​одной менструации и первым днем ​​следующей. Цикл обычно длится от 25 до 30 дней, но может быть длиннее или короче.

    Периодом называется время, когда у женщины происходит кровотечение каждый месяц, которое обычно длится от 2 до 7 дней.Месячные у каждой женщины разные.

    Существует множество причин кровотечений между менструациями:

    Гормональные контрацептивы

    Гормональные контрацептивы являются частой причиной вагинальных кровотечений между менструациями. Если они действительно вызывают нерегулярное кровотечение, это обычно происходит только в течение первых 3 месяцев использования противозачаточных средств.

    Вот некоторые примеры гормональных контрацептивов:

    • внутриматочная спираль (ВМС)
    • пластырь для контроля рождаемости
    • вагинальное кольцо
    • противозачаточная таблетка
    • противозачаточный имплант

    Если кровотечение между менструациями очень сильное или длится дольше 3 месяцев, возможно, стоит обратиться за медицинской помощью.Переход на альтернативную форму контрацепции часто может остановить прорывное кровотечение.

    Между менструациями может произойти кровотечение, если человек не принимает гормональные противозачаточные средства в соответствии с инструкциями. Например, женщина может пропустить прием противозачаточных таблеток или иметь проблемы с противозачаточным пластырем. Иногда это может вызвать кровянистые выделения.

    Экстренная контрацепция

    Использование экстренной контрацепции также может вызвать кровотечение. Это относится к обоим формам экстренной контрацепции: наутро после приема таблетки и ВМС.

    Имплантационное кровотечение

    У некоторых женщин появляются кровянистые выделения вскоре после беременности, отмечая момент, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки. Это называется имплантационным кровотечением. Они также могут чувствовать легкие спазмы в матке.

    Выкидыш

    Кровотечение между менструациями - один из первых признаков выкидыша. Выкидыши могут произойти в любое время во время беременности и могут произойти до того, как женщина узнает о своей беременности.

    Прерывание

    Многие люди испытывают кровотечение после прерывания беременности или аборта. Кровянистые выделения могут длиться несколько недель после проведения процедуры в клинике или приема таблеток для прерывания беременности. Если кровотечение очень сильное, обратитесь к врачу.

    Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)

    Некоторые инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), могут вызывать вагинальное кровотечение. Хламидиоз - типичный пример. Помимо кровянистых выделений между менструациями, хламидиоз может вызывать кровотечение во время или после секса.

    Травма

    При повреждении кожи или тканей влагалища может начаться кровотечение. Чаще всего это происходит во время проникающего секса. Это гораздо более вероятно, если влагалище сухое.

    Тело вырабатывает естественную смазку, которая подготавливает влагалище к проникающему сексу. Сухость влагалища может быть вызвана многими факторами, включая отсутствие возбуждения, изменение уровня гормонов из-за менопаузы, диабета или лечения рака.

    Менопауза или перименопауза

    Менопауза обычно бывает в возрасте от 45 до 55 лет.Он отмечается как время, когда у женщины не было менструации в течение 1 года.

    Перименопауза - это период, предшествующий менопаузе. Это может длиться до 10 лет, так как уровень гормонов в организме меняется.

    Уровни гормонов часто нестабильны во время перименопаузы. Это может вызвать нерегулярные месячные, кровянистые выделения и сильное кровотечение.

    Полипы шейки матки или влагалища

    Полипы - это небольшие образования. Они могут развиваться в матке или на шейке матки, которая является структурой между влагалищем и маткой.В некоторых случаях полипы могут вызывать кровотечение, и их необходимо удалить.

    Некоторые виды рака

    В большинстве случаев кровотечение между менструациями не является поводом для беспокойства. Однако вагинальное кровотечение между менструациями является одним из возможных симптомов некоторых видов рака. Рак шейки матки может поражать женщин любого возраста. Это наиболее часто встречается у сексуально активных женщин в возрасте от 30 до 45 лет.

    Кровотечение между менструациями или после полового акта обычно является первым признаком рака шейки матки. Другие ранние симптомы включают боль или дискомфорт во время секса или выделения из влагалища с неприятным запахом.

    Рак матки или матки чаще встречается у женщин старше 50 лет. Вагинальное кровотечение также является ранним симптомом этого типа рака, особенно если кровотечение происходит после менопаузы.

    Раком матки чаще всего страдают женщины, достигшие менопаузы. Это означает, что у них больше нет менструации. По этой причине любое вагинальное кровотечение после менопаузы следует отмечать как необычное.

    Если у женщины еще не наступила менопауза, между менструациями может произойти кровотечение. Иногда кровотечение более сильное, чем обычно.Менее распространенные симптомы включают боль во время секса или боль в животе.

    Синдром поликистозных яичников

    Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - это состояние, которое может вызывать нерегулярные периоды, а также небольшое кровотечение между менструациями. Другие симптомы включают проблемы с фертильностью, увеличение веса, жирную кожу или прыщи.

    Эндометриоз или аденомиоз

    Хронические состояния, поражающие матку, такие как эндометриоз или аденомиоз, могут вызывать кровотечение или кровянистые выделения между менструациями.Эти состояния также могут вызывать обильные или болезненные менструальные периоды и спазмы между менструациями.

    .

    Смотрите также