• При разрушении тромбоцитов происходит выделение


    что это такое? Причины возникновения у взрослых, диагностика и последствия тромбоцитопении

    Тромбоцитопения — это снижение количества тромбоцитов (кровяных пластинок) в крови, в результате чего нарушается формирование кровяного тромба, возникает повышенная кровоточивость, затрудняется остановка кровотечений.

    Для чего нужны тромбоциты?

    Тромбоциты (кровяные пластинки) — один из трех видов форменных элементов крови (два других вида — лейкоциты и эритроциты). Их часто называют клетками крови, но на самом деле они не являются таковыми, а представляют собой отшнуровавшиеся фрагменты мегакариоцитов — особой разновидности гигантских клеток, которые находятся в красном костном мозге.

    Некоторые факты о тромбоцитах:

    • Два основных свойства кровяных пластинок — способность к прилипанию и склеиванию. За счет этого тромбоциты формируют пробку, которая перекрывает просвет сосуда при его повреждении.
    • Кроме того, тромбоциты выделяют активные вещества, которые принимают участие в процессе свертывания крови и последующем разрушении тромба.
    • Нормальные размеры кровяных пластинок — 1–4 микрометра.
    • В среднем тромбоцит живет 8 суток.

    Нормальное содержание тромбоцитов в крови — 150–300*109 на литр. Тромбоцитопенией называют состояние, при котором этот показатель меньше.

    Как выявляют тромбоцитопению?

    Для определения количества тромбоцитов назначают общий анализ крови. В зависимости от степени снижения содержания кровяных пластинок, врач может установить степень тяжести тромбоцитопении:

    • умеренная тромбоцитопения — 100–180*109 на литр;
    • резкая тромбоцитопения — 60–80*109 на литр;
    • выраженная тромбоцитопения — 20–30*109 на литр.

    Существует много причин тромбоцитопении. Их можно разделить на две большие группы: врожденные и приобретенные. Врожденные тромбоцитопении возникают в результате наследственных заболеваний, сопровождающихся нарушением кроветворения. При этом нередко изменяется не только количество, но и строение, функции кровяных пластинок.

    Причины приобретенной тромбоцитопении: разведение крови (переливание растворов после большой кровопотери), скопление тромбоцитов в одном месте (например, в увеличенной селезенке), повышенное потребление кровяных пластинок при свертывании крови, разрушение в результате действия токсинов, иммунных реакций и воздействия других факторов.

    Тромбоцитопения может быть самостоятельным заболеванием — это идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, или болезнь Верльгофа, состояние, при котором организм вырабатывает антитела против собственных тромбоцитов. В остальных случаях тромбоцитопения является лишь одним из симптомов какого-либо другого заболевания.

    Причины умеренной тромбоцитопении

    • Систематическое злоупотребление алкоголем, алкоголизм. Алкоголь подавляет работу красного костного мозга и вызывает дефицит фолиевой кислоты, которая нужна для кроветворения.
    • Беременность. Во время беременности в организме женщины возникает много причин для развития тромбоцитопении (гормональная перестройка, разжижение крови, повышенная потребность в витаминах, аллергические реакции и пр.).
    • Заболевания печени. В печени синтезируются некоторые вещества, принимающие участие в свертывании крови. Когда их выработка уменьшается, развивается повышенная кровоточивость, организм потребляет повышенное количество тромбоцитов. Кроме того, кровяные пластинки скапливаются в увеличенной селезенке.
    • Применение некоторых лекарств. К тромбоцитопении могут приводить мочегонные препараты, нитроглицерин, анальгин, гепарин, витамин K, резерпин, антибиотики, цитостатики (противоопухолевые препараты).
    • ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание). Это состояние, при котором в мелких сосудах происходит свертывание крови и образование большого количества микротромбов — идет интенсивное расходование тромбоцитов и снижение их уровня в крови. ДВС-синдром может развиваться при различных патологиях, например, при инфекциях и интенсивных кровотечениях.
    • Системная красная волчанка и системные васкулиты. Тромбоцитопения возникает в результате аутоиммунного процесса.
    • Сердечная недостаточность. Состояние, при котором сердце не может полноценно обеспечить кровоснабжение органов. Иногда при этом кровь застаивается в селезенке — она увеличивается, и в ней скапливаются тромбоциты. Также тромбоциты расходуются в результате роста тромбов в сосудах, где происходит застой крови (в частности, в венах нижних конечностей).
    • Лучевая терапия. Излучение, которое уничтожает опухолевые клетки, одновременно может повредить ткань красного костного мозга, в результате чего нарушается образование эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов.

    Причины резкой тромбоцитопении:

    • Системная красная волчанка.
    • Тяжелый ДВС-синдром.
    • Острые лейкозы. При лейкозах в красном костном мозге возникают злокачественные клетки, которые постепенно размножаются и вытесняют нормальную кроветворную ткань. В итоге нарушается образование эритроцитов и тромбоцитов.
    • Гемолитическая болезнь новорожденного. Развивается при несовместимости крови матери и плода (по группе крови AB0, резус-фактору). В организме матери вырабатываются антитела против крови ребенка.

    Причины выраженной тромбоцитопении:

    • Острая лучевая болезнь. В том числе может развиваться после чрезмерных доз лучевой терапии.
    • Передозировка цитостатиков. Эти препараты применяются для лечения злокачественных опухолей и некоторых других заболеваний.
    • Тяжелое течение острого лейкоза.

    Симптомы тромбоцитопении зависят от основного заболевания. Общие признаки:

    • беспричинное появление синяков на коже;
    • медленная остановка кровотечения после порезов;
    • частые носовые кровотечения;
    • повышенная кровоточивость слизистой оболочки рта — в слюне появляются примеси крови;
    • люди с тромбоцитопенией имеют повышенный риск кровотечений во внутренних органах, кровоизлияний в головной мозг.

    При появлении этих симптомов нужно посетить врача и сдать общий анализ крови. Если в нем будут обнаружены изменения, то терапевт направит вас к гематологу для дальнейшего обследования. Умеренную и резкую тромбоцитопению зачастую можно лечить амбулаторно. Выраженная тромбоцитопения — опасное состояние, при котором больного немедленно помещают в палату интенсивной терапии. Тактика лечения определяется основным заболеванием, которое привело к снижению количества тромбоцитов.

    Тромбоцитопения при онкологических заболеваниях

    Тромбоцитопения — распространенная проблема у онкологических больных. Чаще всего ее причиной становится химиотерапия. Вероятность развития тромбоцитопении зависит от типа химиопрепаратов, она наиболее высока при применении гемцитабина и препаратов платины (цисплатин, карбоплатин, оксалиплатин и др.).

    Механизмы развития тромбоцитопении различаются у разных химиопрепаратов:

    • Алкилирующие агенты (к которым также относят препараты платины) оказывают влияние на стволовые клетки, дающие начало не только тромбоцитам, но и эритроцитам, лейкоцитам.
    • Циклофосфамид влияет на более поздние клетки-предшественники мегакариоцитов — гигантски клеток с большим ядром, от которых отшнуровываются тромбоциты.
    • Бортезомиб нарушает отшнуровывание тромбоцитов от мегакариоцитов.
    • Некоторые лекарственные препараты способствуют апоптозу (гибели) тромбоцитов[1].

    Лучевая терапия также способна приводить к миелосупрессии — подавлению функции красного костного мозга и снижению уровня разных видов кровяных телец, в том числе тромбоцитов. Риск данного осложнения высок при облучении области таза.

    При химиолучевой терапии — когда одновременно применяется лучевая терапия и химиотерапия — риск тромбоцитопении еще более высок[2].
    Некоторые виды онкологических заболеваний могут сами стать причиной тромбоцитопении. Например, при лимфоме и лейкемии опухолевые клетки поражают красный костный мозг и вытесняют его нормальную ткань. Редкие причины — поражение костей при раке простаты и молочной железы, злокачественные опухоли селезенки[3].

    Когда у онкологического пациента снижается количество тромбоцитов в крови и повышается кровоточивость, врач должен учесть все возможные причины, в том числе вышеперечисленные в этой статье патологии, не связанные с онкологическим заболеванием, лучевой терапией и химиотерапией.

    Как тромбоцитопения мешает лечению онкологических больных?

    • При снижении уровня тромбоцитов ухудшается состояние пациента и возникают некоторые сложности с лечением:
    • При снижении менее 100*109 на литр приходится с осторожностью проводить химиотерапию и лучевую терапию, так как тромбоцитопения может стать более серьезной, усиливается риск кровотечений.
    • При снижении менее 50*109 на литр повышается риск серьезного кровотечения во время хирургического вмешательства.
    • При снижении менее 10*109 на литр сильно повышается риск спонтанных кровотечений.

    Как лечить тромбоцитопению у онкологических больных?

    Стандартные методы борьбы с тромбоцитопенией при онкологических заболеваниях:

    • Изменение программы терапии. Врач может изменить дозы препаратов, заменить их на другие, увеличить продолжительность перерывов между циклами химиотерапии, назначить вместо комбинации препаратов только один препарат.
    • Переливание тромбоцитарной массы показано при снижении уровня тромбоцитов менее чем до 20*109/л, а если есть угроза сильного кровотечения, или пациенту предстоит курс химиотерапии — до 30*109/л и ниже.

    Переливание тромбоцитарной массы приравнивается к хирургическому вмешательству. До, во время и после процедуры больного должен осмотреть врач-гемотрансфузиолог. В ходе переливания состояние пациента контролирует медицинская сестра. Тромбоцитарную массу вводят через одноразовую стерильную систему, либо через центральный венозный катетер или инфузионную порт-систему. Обычно переливают 1–2 дозы тромбоцитарной массы по 50–60 мл в течение 0,5–1 часа.

    Как предотвратить кровотечения при тромбоцитопении: рекомендации для онкологического больного

    • Пользуйтесь электрической бритвой, а не станком.
    • Избегайте любых видов деятельности, во время которых вы можете получить травму.
    • Используйте зубную щетку с мягкой щетиной.
    • Если слизистая оболочка вашего рта кровоточит, прополощите рот несколько раз холодной водой.
    • Нельзя сильно кашлять и сморкаться.
    • Когда вы лежите, ваша голова должна находиться не ниже уровня сердца.
    • Не используйте клизмы и ректальные свечи. Если вас беспокоят запоры, то перед применением слабительных нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
    • Нельзя принимать аспирин, ибупрофен, напроксен, препараты, снижающие свертываемость крови.
    • Если началось носовое кровотечение, нужно сесть, наклонить голову вперед, поместить на нос кусочек льда или что-то холодное и зажать ноздри на 5 минут.

    Список литературы:

    1. Managing Thrombocytopenia Associated With Cancer Chemotherapy [1] 
    2. Low platelet count [2] 
    3. Low Platelet Count or Thrombocytopenia [3] 

    Тромбоцитопении и дисфункции тромбоцитов | Симптомы и лечение тромбоцитопении

    Симптомы тромбоцитопении

    Тромбоцитарные нарушения приводят к типичной картине кровоточивости в виде множественных петехий на коже, обычно в большей степени на ногах; рассеянных небольших экхимозах в местах легких травм; кровоточивости слизистых оболочек (носовые кровотечения,кровотечения в ЖКТ и мочеполовом тракте; вагинальные кровотечения), выраженной кровоточивости после хирургических вмешательств. Тяжелые кровотечения в ЖКТ и ЦНС могут представлять опасность для жизни. Однако проявления выраженных кровотечений в ткани (например, глубокая висцеральная гематома или гемартрозы) нетипичны для патологии тромбоцитов и предполагают наличие нарушений вторичного гемостаза (например, гемофилия).

    Аутоиммунная тромбоцитопения

    Патогенез усиленного разрушения тромбоцитов разделяют на иммунный и неиммунный. И самой распространенной считается аутоиммунная тромбоцитопения. В перечень иммунных патологий, при которых она проявляется, включены: идиопатическая тромбоцитопения (иммунная тромбоцитопеническая пурпура или болезни Верльгофа), системная красная волчанка, синдромы Шарпа или Шегрена, антифосфолипидный синдром и др. Все эти состояния объединяет то, что организм вырабатывает антитела, атакующие собственные здоровые клетки, в том числе и тромбоциты.

    Следует иметь в виду, что при попадании антител беременной женщины с иммунной тромбоцитопенической пурпурой в кровоток плода у ребенка в неонатальный период выявляется транзиторная тромбоцитопения.

    По некоторым данным, антитела против тромбоцитов (их мембранных гликопротеинов) могут быть обнаружены почти в 60% случаев. Антитела имеют иммуноглобулин G (IgG), и, вследствие этого, тромбоциты становятся более уязвимыми к усилению фагоцитоза с помощью селезеночных макрофагов.

    [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51], [52]

    Врожденная тромбоцитопения

    Многие отклонения от нормы и их результат – хроническая тромбоцитопения – имеют генетический патогенез. Стимулирует мегакариоциты синтезируемый в печени белок тромбопоэтин закодированный на хромосоме 3p27, а отвечает за воздействие тромбопоэтина на специфический рецептор белок, кодируемый геном C-MPL.

    Как предполагают, врожденная тромбоцитопения (в частности, амегакариоцитарная тромбоцитопения), а также наследственная тромбоцитопения (при семейной апластической анемии, синдромах Вискотта-Олдрича, Мея-Хегглина др.) связана с мутацией одного из данных генов. К примеру, унаследованный ген-мутант формирует постоянно активированные тромбопоэтиновые рецепторы, что вызывает гиперпродукцию аномальных мегакариоцитов, неспособных к образованию достаточного количества тромбоцитов.

    Средняя продолжительность жизни циркулирующих тромбоцитов составляет 7-10 суток, их клеточный цикл регулируется антиапоптическим мембранным белком BCL-XL, который кодируется геном BCL2L1. В принципе, функция BCL-XL – защищать клетки от повреждения и индуцированного апоптоза (гибели), но, оказалось, что при мутации гена он действует в качестве активатора апоптотических процессов. Поэтому уничтожение тромбоцитов может происходить быстрее их образования.

    А вот наследственная дезагрегационная тромбоцитопения, характерная для геморрагического диатеза (тромбастении Гланцмана) и синдрома Бернара-Сулье, имеет несколько иной патогенез. Из-за дефекта гена наблюдается тромбоцитопения у детей раннего возраста, связанная с нарушением структуры тромбоцитов, что лишает их возможности «склеиваться» для образования кровяного сгустка, необходимого для остановки кровотечений. Кроме того, такие неполноценные тромбоциты в ускоренном порядке утилизируются в селезенке.

    [53], [54], [55], [56], [57], [58], [59], [60], [61], [62]

    Вторичная тромбоцитопения

    Кстати, о селезенке. Спленомегалия – увеличение размеров селезенки – развивается по разным причинам (из-за патологий печени, инфекций, гемолитической анемии, обструкции печеночной вены, инфильтрации опухолевыми клетками при лейкозе и лимфомах и т.д.), и это приводит к тому, что в ней может задерживаться до трети всей массы тромбоцитов. В результате происходит хроническое нарушение системы крови, которое диагностируется как  симптоматическая или вторичная тромбоцитопения. При увеличении данного органа во многих случаях показана спленэктомия при тромбоцитопении или, попросту говоря, удаление селезенки при тромбоцитопении.

    Хроническая тромбоцитопения также может развиваться из-за гиперспленического синдрома, под которым подразумевается гиперфункция селезенки, а также преждевременное и слишком быстрое разрушение клеток крови ее фагоцитами. Гиперспленизм по своей природе вторичен и чаще всего возникает вследствие малярии, туберкулеза, ревматоидного артрита или опухоли. Так что, по сути, вторичная тромбоцитопения становится осложнением данных заболеваний.

    Вторичная тромбоцитопения связана с бактериальной или системной вирусной инфекцией: вирусом Эпштейна-Барра, ВИЧ, цитомегавирусом, парвовирусом, гепатитом, вирусом варицелла-зостер (возбудителем ветряной оспы) или рубивирусом (вызывающим коревую краснуху).

    При воздействии на организм (непосредственно на костный мозг и его миелоидные клетки) ионизирующего излучения и употреблении большого количества алкоголя может развиваться вторичная острая тромбоцитопения.

    Тромбоцитопения у детей

    Согласно исследованиям, во втором триместре беременности уровень тромбоцитов у плода превышает 150 тыс./мкл. Тромбоцитопения у новорожденных присутствует после 1-5% родов, а тяжелая тромбоцитопения (когда тромбоцитов меньше 50 тыс./мкл) встречается в 0,1-0,5% случаев. При этом значительная часть младенцев с данной патологией рождаются недоношенными или имели место плацентарная недостаточность или гипоксия плода. У15-20% новорожденных тромбоцитопении аллоиммунные – в результате получения от матери антител к тромбоцитам.

    Другими причинами тромбоцитопении неонатологи считают генетические дефекты мегакариоцитов костного мозга, врожденные аутоиммунные патологии, наличие инфекций, а также синдром ДВС (диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови).

    В большинстве случаев тромбоцитопения у детей постарше имеет симптоматический характер, а среди возможных патогенов отмечаются грибки, бактерии и вирусы, например, цитомегаловирус, токсоплазма, вирус краснухи или кори. Особенно часто острая тромбоцитопении возникает при грибковой или грамотрицательной бактериальной инфекции.

    Прививки при тромбоцитопении детям делают с осторожностью, а при тяжелых формах патологии профилактическая вакцинация путем инъекций и накожных аппликаций (со скарификацией кожи) может быть противопоказана.

    Подробнее см. – Тромбоцитопении у детей, а также – Тромбоцитопеническая пурпура у детей

    Тромбоцитопения при беременности

    Тромбоцитопения при беременности может иметь множество причин. Однако надо учитывать, что среднее количество тромбоцитов во время беременности снижается (до 215 тыс./мкл), и это нормальное явление.

    Во-первых, у беременных изменение количества тромбоцитов связано с гиперволемией – физиологическим увеличением объема крови (в среднем на 45%). Во-вторых, расход тромбоцитов в этот период повышен, а мегакариоциты костного мозга вырабатывают не только тромбоциты, но и значительно больше тромбоксана А2, необходимого для агрегации тромбоцитов при коагуляции (свертывании) крови.

    Кроме того, в α-гранулах тромбоцитов беременных усиленно синтезируется димерный гликопротен PDGF – тромбоцитарный фактор роста, который регулирует рост, деление и дифференцировку клеток, а также играет важнейшую роль в образовании кровеносных сосудов (в том числе и у плода).

    Как отмечают акушеры, бессимптомная тромбоцитопения наблюдается примерно у 5% беременных при нормально протекающей гестации; в 65-70% случаев возникает тромбоцитопения неясного генеза. У 7,6%  беременных отмечается умеренная степень тромбоцитопении, а у 15-21% женщин с преэклампсией и гестозом развиваются тяжелые степени тромбоцитопении при беременности.

    При разрушении тромбоцитов происходит выделение

    Тромбоциты — это ______________. Их главная функция — ______________. При разрушении и склеивании тромбоцитов выделяются ________________. Необходимо, чтобы в крови были некоторые витамины (в первую очередь — _____ ) и _____________. Под действием __________ фибриноген плазмы крови превращается в ___________________. Они задерживают, как сеткой, клетки крови — в результате этого образуется тромб, останавливающий кровотечение.

    Ответы:

    Тромбоциты (от греческого θρόμβος, "сгусток" и κύτος, "клетка") – это небольшие (2-4 мкм диаметром) дискообразные безъядерные клеточные фрагменты, циркулирующие в кровотоке, чутко реагирующие на повреждения сосуда и играющие критически важную роль в гемостазе и тромбозе. Тромбоциты образуются при фрагментации своих предшественников мегакариоцитов в костном мозге. Из одного мегакариоцита образуется от 5 до 10 тысяч тромбоцитов. Средняя продолжительность жизни тромбоцита составляет 5-9 дней. Старые тромбоциты разрушаются в процессе фагоцитоза в селезёнке и клетками Купфера в [[печень|печени]тимур шах писаный ].

    Тромбоци́ты (кровяные пластинки, бляшка Биццоцеро) (от др.-греч. θρόμβος — ком, сгусток; κύτος — вместилище, здесь: клетка) — мелкие плоские бесцветные тельца неправильной формы, в большом количестве циркулирующие в крови; это постклеточные структуры, представляющие собой окружённые мембраной и лишённые ядра фрагменты цитоплазмы гигантских клеток костного мозга — мегакариоцитов. Образуются в красном костном мозге. Функция тромбоцита заключается в предотвращении большой кровопотери при ранении сосудов, а также заживляет и регенерирует поврежденные ткани. При распаде тромбоцитов выделяется активное сосудосуживающее вещество – серотонин, который играет важную роль в процессе гемостаза. Кровяные пластинки не вырабатывают его, а получают и накапливают после попадания в кровяное русло и прохождения через сосуды желудочно-кишечного тракта, слизистая оболочка которого содержит более 90% всего серотонина Основная функция фибриногена состоит в образовании кровяных сгустков (тромбов). В процессе свертывания крови, будь то in vivo (в живом организме) или in vitro (вне организма), фибриноген превращается в фибрин, который и составляет основу кровяного сгустка; не содержащая фибриногена плазма, обычно имеющая вид прозрачной жидкости бледно-желтого цвета, называется сывороткой крови.

    Тема: Состав и функции крови

    Задание 3.1. Рассмотрите рисунок и ответьте на вопросы:

    Рисунок 13. Форменные элементы крови.

    Какие форменные элементы крови изображены на рисунке?

    К какому виду тканей относится кровь?

    Какие функции выполняют эритроциты?

    Какие функции выполняют лейкоциты?

    Какие функции выполняют тромбоциты?

    Какой объем крови в среднем у человека?

    Какие объемы приходятся на плазму и на клетки крови?

    Задание 3.2. Заполните таблицу:

    Таблица 12. Функции крови.

    В чем проявляются

    Транспорт питательных веществ

    Задание 3.3. Заполните таблицу:

    Таблица 13. Характеристика форменных элементов крови человека.

    Признаки для сравнения

    2. Количество в мм/куб

    5. Продолжительность жизни

    Задание 3.4. Рассмотрите рисунок и ответьте на вопросы:

    Рисунок 14. Виды внутренней среды организма.

    1. Какие три вида внутренней среды изображены на рисунке?

    2. Что происходит с плазмой крови, вышедшей из капилляров?

    3. Что происходит с тканевой жидкостью, попавшей в лимфатические капилляры?

    4. К какому виду тканей относятся все три вида внутренней среды?

    5. Сколько лимфы образуется в сутки?

    6. Куда попадает лимфа из лимфатической системы?

    **Задание 3.5. Заполните таблицу:

    Таблица 14. Состав плазмы.

    **Задание 3.6. Внесите недостающие сведения:

    Схема свертывания крови.

    При разрушении тромбоцитов, происходит выделение _____________. В присутствии ионов_____ под его влиянием происходит превращение ______________ в ______________, под действием которого _________________ превращается в _______________ и образуется сгусток крови. Плазма крови без _________________ называется ___________________.

    Используемые термины: фибрин, фибриноген, протромбин, тромбин, Са 2+ , тромбин, тромбопластин, сыворотка крови.

    Задание 3.7. Запишите ответы на поставленные вопросы:

    Внутренняя среда организма.

    Известно три вида внутренней среды организма:________ ,________,________ .

    Жидкая часть крови, остающаяся после удаления форменных элементов — _______________.

    Плазма крови, лишенная фибрина называется __________.

    Плазма крови, выходящая из сосудов кровеносной системы в межклеточное пространство, называется ______________________.

    Лимфа образуется из ____________________________, попавшей в лимфатические капилляры.

    **Относительное постоянство состава крови и ее физико-химических свойств поддерживается за счет _______________ и называется _______________.

    Раствор воды, в котором содержание солей и глюкозы такое же, как в крови, называется __________.

    Глава 3. Кровь

    Задание 3.1. Рассмотрите рисунок и ответьте на вопросы:

    Рисунок 13. Форменные элементы крови.

    1. Какие форменные элементы крови изображены на рисунке?

    2. К какому виду тканей относится кровь?

    3. Какие функции выполняют эритроциты?

    4. Какие функции выполняют лейкоциты?

    5. Какие функции выполняют тромбоциты?

    6. Какой объем крови в среднем у человека?

    7. Какие объемы приходятся на плазму и на клетки крови?

    Задание 3.2. Заполните таблицу:

    Таблица 12. Функции крови.

    Функции крови В чем проявляются
    1. Транспорт газов 2. Транспорт питательных веществ 3. Выделительная 4. Терморегуляторная 5. Защитная 6. Гуморальная регуляция

    Задание 3.3. Заполните таблицу:

    Таблица 13. Характеристика форменных элементов крови человека.

    Признаки для сравнения Эритроциты Лейкоциты Тромбоциты
    1. Размеры 2. Количество в мм/куб 3. Форма 4. Образование 5. Продолжительность жизни 6. Функции

    Задание 3.4. Рассмотрите рисунок и ответьте на вопросы:

    Рисунок 14. Виды внутренней среды организма.

    1. Какие три вида внутренней среды изображены на рисунке?

    2. Что происходит с плазмой крови, вышедшей из капилляров?

    3. Что происходит с тканевой жидкостью, попавшей в лимфатические капилляры?

    4. К какому виду тканей относятся все три вида внутренней среды?

    5. Сколько лимфы образуется в сутки?

    6. Куда попадает лимфа из лимфатической системы?

    **Задание 3.5. Заполните таблицу:

    Таблица 14. Состав плазмы.

    Состав плазмы %
    1. Вода 2. Белки 3. Жиры 4. Углеводы 5. Минеральные соли 6. Мочевина

    **Задание 3.6. Внесите недостающие сведения:

    Схема свертывания крови.

    При разрушении тромбоцитов, происходит выделение _____________. В присутствии ионов_____ под его влиянием происходит превращение ______________ в ______________, под действием которого _________________ превращается в _______________ и образуется сгусток крови. Плазма крови без _________________ называется ___________________.

    Используемые термины: фибрин, фибриноген, протромбин, тромбин, Са 2+ , тромбин, тромбопластин, сыворотка крови.

    Задание 3.7. Запишите ответы на поставленные вопросы:

    Внутренняя среда организма.

    1. Известно три вида внутренней среды организма:________ ,________,________ .

    2. Жидкая часть крови, остающаяся после удаления форменных элементов — _______________.

    3. Плазма крови, лишенная фибрина называется __________.

    4. Плазма крови, выходящая из сосудов кровеносной системы в межклеточное пространство, называется ______________________.

    5. Лимфа образуется из ____________________________, попавшей в лимфатические капилляры.

    6. **Относительное постоянство состава крови и ее физико-химических свойств поддерживается за счет _______________ и называется _______________.

    7. Раствор воды, в котором содержание солей и глюкозы такое же, как в крови, называется __________.

    Задание 3.8. Выберите правильный вариант ответа:

    Характеристика состава крови.

    Тест 1. К какому виду тканей относится кровь?

    1. Эпителиальная ткань.

    2. Соединительная ткань.

    3. Мышечная ткань.

    4. Нервная ткань.

    Тест 2. Каково соотношение плазмы и форменных элементов крови?

    1. 50% плазмы, 50% — форменных элементов.

    2. 40% плазмы, 60% — форменных элементов.

    3. 60% плазмы, 40% — форменных элементов.

    4. 80% плазмы, 20% — форменных элементов.

    **Тест 3. Сколько в плазме крови в норме белков?

    5. В норме — отсутствуют.

    **Тест 4. Сколько в плазме крови в норме углеводов?

    **Тест 5. Сколько в плазме крови в норме жиров?

    5. В норме — отсутствуют.

    **Тест 6. Сколько в плазме крови в норме минеральных солей?

    5. В норме — отсутствуют.

    Тест 7. Сколько в плазме крови в норме воды?

    Тест 8. Сколько крови в среднем находится в организме человека?

    Тест 9. Сколько эритроцитов в норме содержится в 1 мм/куб в крови человека?

    1. 6 — 9 тыс. мм/куб.

    2. 250 — 400 тыс. мм/куб.

    3. 3 — 3,5 млн. мм/куб.

    4. 4,5 — 5,5 млн. мм/куб.

    Тест 10. Сколько лейкоцитов в норме содержится в 1 мм/куб в крови человека?

    1. 6 — 9 тыс. мм/куб.

    2. 250 — 400 тыс. мм/куб.

    3. 3 — 3,5 млн. мм/куб.

    4. 4,5 — 5,5 млн. мм/куб.

    Тест 11. Сколько тромбоцитов в норме содержится в 1 мм/куб в крови человека?

    1. 6 — 9 тыс. мм/куб.

    2. 250 — 400 тыс. мм/куб.

    3. 3 — 3,5 млн. мм/куб.

    4. 4,5 — 5,5 млн. мм/куб.

    **Тест 12. Какие клеточные факторы отвечают за свертывание крови?

    1. Тромбоциты, выделяющие тромбопластин.

    2. Протромбин и тромбин плазмы крови.

    3. Протромбин, тромбопластин, ионы кальция.

    4. Фибриноген, фибрин.

    **Тест 13. Что происходит при разрушении тромбоцитов в присутствии ионов кальция?

    1. Тромбин превращается протромбин, фибриноген в фибрин.

    2. Протромбин превращается в тромбин, фибрин в фибриноген.

    3. Тромбопластин превращается в протромбин, затем — в тромбин.

    4. Протромбин превращается в тромбин, фибриноген в фибрин.

    Тест 14. Что такое сыворотка крови?

    1. Кровяная плазма.

    2. Кровяная плазма без тромбина.

    3. Кровяная плазма без фибрина.

    4. Кровяная плазма без тромбопластина.

    **Тест 15. Как называется относительное постоянство состава крови?

    Тромбоциты. Свёртывание крови — урок. Биология, Человек (8 класс).

    Тромбоциты (кровяные пластинки) — очень маленькие (диаметром \(3\)–\(4\) мкм), безъядерные (у человека) плоские клетки неправильной формы. Они постоянно образуются в красном костном мозге и живут всего несколько суток. Число их в крови человека колеблется от \(200\) до \(400\) тыс. в \(1\) мм³.

    Основная функция тромбоцитов — способствовать остановке кровотечения. Они обладают свойством изменять свою форму (распластываться, сжиматься и т. п.), обеспечивая образование кровяного сгустка (тромба).

     

     

    Свёртывание крови

    Свёртывание крови — важнейшая защитная реакция, предохраняющая организм от кровопотери при разрушении сосудов.

    Для взрослого мужчины условно смертельно опасной является потеря \(1,5\)–\(2,0\) л крови, а вот женщина может перенести потерю даже \(2,5\) л, хотя это, конечно, приводит к отрицательным последствиям.

    Свёртывание крови — сложный процесс, в ходе которого из разрушенных тромбоцитов, повреждённых тканей мышц и сосудов выделяются особые биологически активные вещества — факторы свёртывания крови (их насчитывают более \(10\)).

    При повреждении сосуда (например, при порезе) тромбоциты, находящиеся в этом месте, разрушаются и выделяют протромбин, который переводит растворимый белок плазмы крови фибриноген в нерастворимый белок фибрин. Длинные нити фибрина переплетаются между собой в сеть, где задерживаются форменные элементы крови, и образуется тромб, перекрывающий рану и прекращающий кровотечение. Образование тромба происходит в течение \(3\)–\(8\) мин. Со временем стенка сосуда восстанавливается, а тромб рассасывается.

     

     

    При свёртывании крови вне организма, после отделения от неё кровяного сгустка, образуется сыворотка крови. Сыворотка почти соответствует плазме по составу крови, но в ней отсутствует фибриноген.

     

    Нарушения свёртываемости крови

    Отсутствие в крови факторов её свертывания или же нарушение их образования в организме приводит к тяжёлым заболеваниям. Одно из них — гемофилия. У больного гемофилией кровь не свёртывается, и человек может погибнуть от кровотечения при самых незначительных повреждениях сосудов. Гемофилией страдают исключительно мужчины (т. к. в организме человека за её развитие отвечает ген, находящийся в мужской половой хромосоме). Но подверженность этой болезни в роду передаётся по женской линии. 

     

     

    Пример:

    сын последнего Российского императора Николая \(II\) — цесаревич Алексей — страдал гемофилией, которую он унаследовал от матери — императрицы Александры Фёдоровны (внучатой племянницы английской королевы Виктории, которая была носителем гена гемофилии).

     

     

    Важную роль в процессе свёртывания крови играют и соли кальция. Если их удалить, то кровь утрачивает способность свёртываться.

    Источники:

    Любимова З. В., Маринова К. В. Биология. Человек и его здоровье. 8 класс. — М.: Владос.

    Иллюстрации:

    http://www.bbc.com/russian/science/2009/10/091008_royal_blood.shtml

    http://ebiology.ru/sostav-i-funkcii-krovi-immunitet/

    Разрушение тромбоцитов происходит. Лекарственная тромбоцитопения

    Тромбоцитопения - патологическое состояние, характеризующееся снижением количества тромбоцитов , циркулирующих в периферической крови, менее 150 000 в одном микролитре. Это сопровождается повышенной кровоточивостью и замедленной остановкой кровотечения из мелких сосудов. Тромбоцитопения может являться самостоятельным заболеванием крови , а также может быть симптомом при различных патологиях других органов и систем.

    Частота тромбоцитопении как самостоятельного заболевания варьирует в зависимости от конкретной патологии. Отмечается два пика заболеваемости - в дошкольном возрасте и после сорока лет. Наиболее часто встречается идиопатическая тромбоцитопения (60 случаев на 1 миллион населения ). Соотношение женщин и мужчин в структуре заболеваемости составляет 3:1. Среди детей частота данного заболевания немного меньше (50 случаев на 1 миллион ).

    Интересные факты

    • В день в организме человека образуется около 66 000 новых тромбоцитов. Примерно столько же разрушается.
    • Тромбоциты играют главную роль в остановке кровотечения из мелких сосудов с диаметром до 100 микрометров (первичный гемостаз ). Кровотечения из крупных сосудов останавливаются при участии плазменных факторов свертывания (вторичный гемостаз ).
    • Тромбоцит, хотя и относится к клеточным элементам крови, на самом деле не является полноценной клеткой.
    • Клинические проявления тромбоцитопении развиваются только в том случае, если уровень тромбоцитов понизится более чем в три раза (менее 50 000 в 1 микролитре крови ).

    Роль тромбоцитов в организме

    Для правильного понимания причин и механизмов развития данного состояния необходимы определенные знания из области физиологии системы крови.

    Образование и функции тромбоцитов

    Тромбоциты - форменные элементы крови, представляющие собой плоские, безъядерные кровяные пластинки размером 1 - 2 микрометра (мкм ), овальной или округлой формы. В неактивированном состоянии имеют гладкую поверхность. Их образование происходит в красном костном мозге из клеток-предшественников - мегакариоцитов.

    Мегакариоцит представляет собой относительно большую клетку, почти полностью заполненную цитоплазмой (внутренней средой живой клетки ) и имеющую длинные отростки (до 120 мкм ). В процессе созревания небольшие фрагменты цитоплазмы этих отростков отделяются от мегакариоцита и поступают в периферический кровоток - это и есть тромбоциты. Из каждого мегакариоцита образуется от 2000 до 8000 тромбоцитов.

    Рост и развитие мегакариоцитов контролируется особым гормоном белковой природы - тромбопоэтином. Образуясь в печени, почках и скелетных мышцах, тромбопоэтин током крови переносится в красный костный мозг, где стимулирует процессы образования мегакариоцитов и тромбоцитов. Увеличение количества тромбоцитов, в свою очередь, вызывает угнетение образования тромбопоэтина - таким образом их количество в крови поддерживается на определенном уровне.

    Основными функциями тромбоцитов являются:

    • Гемостаз (остановка кровотечения ). При повреждении кровеносного сосуда происходит моментальная активация тромбоцитов. В результате из них выделяется серотонин - биологически активное вещество, вызывающее спазм сосудов. Кроме того, на поверхности активированных тромбоцитов образуется множество отростков, с помощью которых они соединяются с поврежденной стенкой сосуда (адгезия ) и друг с другом (агрегация ). В результате этих реакций происходит образование тромбоцитарной пробки, закупоривающей просвет сосуда и останавливающей кровотечение. Описанный процесс занимает 2 - 4 минуты.
    • Питание сосудов. При разрушении активированных тромбоцитов происходит выделение факторов роста, усиливающих питание сосудистой стенки и способствующих процессу ее восстановления после травмы.

    Разрушение тромбоцитов

    В нормальных условиях тромбоциты циркулируют в периферической крови в течение 8 суток, выполняя свои функции. По истечении этого срока происходит изменение их строения, в результате чего они захватываются и разрушаются селезенкой - органом, участвующим в исключении из кровотока элементов крови с нарушенной структурой (тромбоцитов, эритроцитов и других клеток ).

    Нарушение на любом из перечисленных выше уровней могут приводить к снижению количества тромбоцитов, циркулирующих в периферической крови.

    В зависимости от причины и механизма развития различают:

    • наследственные тромбоцитопении;
    • продуктивные тромбоцитопении;
    • тромбоцитопении разрушения;
    • тромбоцитопении потребления;
    • тромбоцитопения перераспределения;
    • тромбоцитопения разведения.

    Наследственные тромбоцитопении

    В данную группу входят заболевания, в возникновении которых основная роль принадлежит генетическим мутациям.

    К наследственным тромбоцитопениям относятся :

    • аномалия Мея - Хегглина;
    • синдром Вискотта - Олдрича;
    • синдром Бернара - Сулье;
    • врожденная амегакариоцитарная тромбоцитопения;
    • TAR - синдром.

    Аномалия Мея - Хегглина
    Редкое генетическое заболевание с аутосомно-доминантным типом наследования (если болеет один из родителей, то вероятность рождения больного ребенка составляет 50% ).

    Характеризуется нарушением процесса отделения тромбоцитов от мегакариоцитов в красном костном мозге, в результате чего уменьшается число образуемых тромбоцитов, которые имеют гигантские размеры (6 - 7 микрометров ). Кроме того, при

    Кровь. | Учебно-методический материал по биологии (8 класс) на тему:

    Дидактический материал-приложение по теме «Кровь»
    Задание 1. «Виды внутренней среды»

    Рассмотрите рисунок и ответьте на вопросы:

    1. Какие три вида внутренней среды изображены на рисунке? Что обозначено цифрами 1 – 5?

    2. Что происходит с плазмой крови, вышедшей из капилляров?

    3. Что происходит с тканевой жидкостью, попавшей в лимфатические капилляры?

    4. К какому виду тканей относятся все три вида внутренней среды?

    5. Сколько лимфы образуется в сутки?

    6. Куда попадает лимфа из лимфатической системы?

    Задание 2. «Кровь»

    Рассмотрите рисунок и ответьте на вопросы:

    1. Какие форменные элементы крови изображены на рисунке?
    2. К какому виду тканей относится кровь?
    3. Какие функции выполняют эритроциты?
    4. Какие функции выполняют лейкоциты?
    5. Какие функции выполняют тромбоциты?
    6. Какой объем крови в среднем у человека?
    7. Какие объемы приходятся на плазму и на клетки крови?
    Задание 3. «Свертывание крови»

    Запишите номера вопросов и пропущенные слова (или группы слов):

    1. Число тромбоцитов достигает (_) на мм3.
    2. Образуются тромбоциты в (_), а разрушаются в (_).
    3. Тромб образуется в результате полимеризации растворимого белка плазмы (_) в нерастворимый белок (_).
    4. При разрушении стенок кровеносных сосудов выделяется (_).
    5. При разрушении тромбоцитов, происходит выделение (_).
    6. В присутствии ионов (_) под влиянием тромбопластина происходит превращение (_) в (_), под действием которого (_) превращается в (_) и образуется сгусток крови.
    7. Плазма крови без (_) называется сывороткой.
    8. Заболевание, связанное с несвертываемостью крови, называется (_).
    9. Свертывание замедляется, если в организме не хватает витамин (_).
    10. Свертыванию крови препятствует белок (_), входящий в противосвертывающую систему.

    Низкое количество тромбоцитов (тромбоцитопения): причины, лечение и др.

    Низкое количество тромбоцитов - это заболевание крови, имеющее длинный список возможных причин. Это также известно как тромбоцитопения.

    Пониженное содержание тромбоцитов в крови не всегда является серьезной проблемой. Однако это состояние влияет на способность крови к свертыванию, и при этом состоянии раны могут сильно кровоточить. В некоторых случаях это может вызвать серьезные осложнения.

    В этой статье рассматриваются состояния, лекарственные препараты и вещества, которые могут вызывать снижение количества тромбоцитов, включая идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру (ИТП), а также способы распознавания симптомов и ожидаемых результатов лечения.

    Уровень тромбоцитов обычно низкий в результате двух основных факторов.

    Либо основное заболевание вызывает снижение уровня, либо человек принимает лекарство или вещество, которое снижает количество тромбоцитов.

    Лекарства и вещества

    Лекарства, ядовитые вещества, употребление сильного алкоголя и даже напитки с хинином, такие как тонизирующая вода, могут вызвать снижение количества тромбоцитов. Хинин также содержится в таблетках от судорог ног.

    Если врач обнаружит, что одно из этих веществ является причиной низкого количества тромбоцитов, прекращение приема вещества может вернуть количество тромбоцитов к норме. Если причиной является лекарство, принимаемое при другом заболевании, лечащий врач может изменить лекарство.

    Яды, которые могут вызвать тромбоцитопению, включают пестициды, мышьяк и бензол.

    Ниже перечислены антитромбоцитарные или противосвертывающие препараты, снижающие количество тромбоцитов:

    • Ингибиторы гликопротеина IIb / IIIa, включая абциксимаб, эптифибатид и тирофибан. вызывают низкое количество тромбоцитов, включают:

      • ацетаминофен
      • ибупрофен
      • напроксен

      Некоторые прописанные лекарства также могут вызывать тромбоцитопению, в том числе:

      • амиодарон
      • ампициллин и другие антибиотики
      • циметидин 23
      • , такие как карбамазепин
      • сульфонамиды, такие как триметоприм-сульфаметоксазол
      • ванкомицин

      Симптомы низкого количества тромбоцитов возникают только при очень низких уровнях.Немного ниже нормы может не вызывать симптомов.

      Если количество достаточно низкое, чтобы вызвать спонтанное кровотечение, человек может заметить небольшие кровотечения, которые создают небольшие круглые темно-красные пятна на коже, называемые петехиями.

      Несколько петехий могут сливаться, образуя синякоподобные высыпания, называемые пурпурой.

      ИТП может также вызывать кровотечение из десен или носа без причины и из-за наличия крови в моче или стуле. В этих случаях ИТП количество тромбоцитов ниже 20 000 на мкл.

      Тромбоциты составляют важную часть состава крови. Они отвечают за восстановление повреждений тканей и играют жизненно важную роль в системе свертывания крови, что помогает останавливать кровотечение и заживлять раны. Свертывание крови также известно как гемостаз.

      Тромбоциты не невидимы невооруженным глазом. Костный мозг производит их, и они путешествуют в крови в среднем 10 дней, прежде чем разрушатся.

      Как тромбоциты останавливают кровотечение?

      Тромбоциты закупоривают утечку в стенке кровеносного сосуда, если она сломана или повреждена.

      При повреждении стенки кровеносного сосуда выделяется вещество, активирующее тромбоциты. Активированные тромбоциты запускают дальнейшие события, которые приводят к увеличению количества тромбоцитов, и начинает формироваться тромб. Это служит для закрытия любой утечки.

      Активированные тромбоциты также выделяют липкие белки, которые помогают формировать сгусток. Белок, известный как фибрин, образует сетку из нитей, которая скрепляет пробку.

      Подсчет тромбоцитов измеряет концентрацию тромбоцитов в крови. Техник проведет этот тест в лаборатории.

      Нормальное количество тромбоцитов составляет от 140 000 до 450 000 тромбоцитов на микролитр (мкл) крови. Когда количество тромбоцитов низкое, эта концентрация снижается.

      У женщин обычно наблюдается незначительное изменение количества тромбоцитов во время менструального цикла, которое может упасть ближе к концу беременности.

      Риск кровотечения увеличивается по мере снижения количества тромбоцитов, но проблемы с кровотечением маловероятны, если количество тромбоцитов не превышает 80 000–100 000 на мкл.

      Следующие количества тромбоцитов несут риск серьезного кровотечения:

      • От 20 000 до 50 000 на мкл: существует больший риск кровотечения при травме.
      • Менее 20 000 на мкл: кровотечение происходит даже без травм.
      • Менее 10 000 тромбоцитов на мкл: Самопроизвольное кровотечение может быть серьезным и опасным для жизни.

      Врач задаст несколько вопросов и проведет медицинский осмотр. Вопросы могут охватывать симптомы, семейный анамнез и лекарства. Обследование позволит выявить кожные высыпания и синяки.

      Лабораторный подсчет тромбоцитов подтвердит диагноз, показывая точную концентрацию тромбоцитов в крови.Скорее всего, в то же время врач проведет другие анализы крови.

      Сюда могут входить:

      • анализ костного мозга
      • общий анализ крови (CBC)
      • анализ мазка крови, при котором тромбоциты исследуются под микроскопом
      • другие анализы крови для оценки свертывания крови

      Некоторые люди возможно, потребуется сдать образец их костного мозга. Это включает забор жидкости из костного мозга через иглу. Это называется биопсией костного мозга.

      Диагноз ИТП может быть поставлен после исключения других причин низкого количества тромбоцитов.

      Слегка низкое количество тромбоцитов, не вызывающее симптомов, может не требовать лечения.

      Если количество тромбоцитов достаточно низкое, чтобы вызвать физические эффекты, врач устранит причину напрямую. Существует множество возможных причин. Лечение может включать в себя смену лекарства или попытку вылечить основное заболевание.

      В случаях ИТП лечение может включать препараты, подавляющие иммунную систему, такие как кортикостероидный препарат преднизон.

      В тяжелых случаях может потребоваться переливание крови.

      Если через год количество тромбоцитов не увеличится, хирург может удалить селезенку с помощью процедуры, называемой спленэктомией. Людей с крайне тяжелыми или неотложными проявлениями низкого количества тромбоцитов можно лечить с помощью переливания тромбоцитов.

      Люди, которым поставлен диагноз этого состояния, могут снизить риск осложнений:

      • , принимая меры, чтобы избежать ударов и травм, которые могут привести к синякам и порезам
      • , чтобы все их медицинские работники знали об этом состоянии, так как это может повлиять на решения о лечении
      • уход с лекарствами, отпускаемыми без рецепта (OTC), так как многие из них содержат аспирин
      • предотвращение инфекций, где это возможно, в случае людей, которым удалили селезенку

      Любые проблемы или необычные симптомы следует сообщить врачу.

      ИТП относится к идиопатической тромбоцитопенической пурпуре. Это также известно как иммунная тромбоцитопения.

      Название состояния связано с высыпаниями, вызванными кровотечением, которые возникают в результате низкого количества тромбоцитов. Идиопатический означает, что причина неизвестна.

      При ИТП иммунная система атакует тромбоциты. Это часто следует за инфекцией у детей.

      ИТП - редкое заболевание. Возникающее внутреннее свертывание может израсходовать большое количество тромбоцитов.

      .

      Тромбоцитов

      В этом разделе мы представляем сами тромбоциты.

      Тромбоциты - самые маленькие из трех основных типов клеток крови.

      • Тромбоциты составляют лишь около 20% диаметра эритроцитов. Нормальное количество тромбоцитов составляет 150 000–350 000 на микролитр крови, но, поскольку тромбоциты такие маленькие, они составляют лишь крошечную часть объема крови. Основная функция тромбоцитов - предотвращать кровотечение.
      • Красный клеток крови - самые многочисленные клетки крови, около 5 000 000 на микролитр.Красные кровяные тельца составляют около 40% нашего общего объема крови, этот показатель называется гематокритом. Их цвет обусловлен гемоглобином, который составляет почти весь объем эритроцитов. Гемоглобин - это критически важный белок, который переносит кислород из наших легких в ткани. Красные клетки обычно имеют форму круглых двояковогнутых дисков. При микроскопическом исследовании они выглядят как красная или оранжевая покрышка с тонким, почти прозрачным центром.
      • Белые кровяные тельца являются самыми крупными из клеток крови, но также и наименьшими.На микролитр приходится от 5000 до 10000 лейкоцитов. Есть несколько различных типов белых клеток, но все они связаны с иммунитетом и борьбой с инфекцией.

      Тромбоциты производятся в костном мозге, так же как и эритроциты и большая часть белых кровяных телец. Тромбоциты производятся из очень крупных клеток костного мозга, называемых мегакариоцитами. По мере того, как мегакариоциты развиваются в гигантские клетки, они подвергаются процессу фрагментации, который приводит к высвобождению более 1000 тромбоцитов на мегакариоцит.Доминирующим гормоном, контролирующим развитие мегакариоцитов, является тромбопоэтин (часто сокращенно ТПО).

      Структура тромбоцитов

      Тромбоциты на самом деле не настоящие клетки, а просто циркулирующие фрагменты клеток. Но даже несмотря на то, что тромбоциты являются просто фрагментами клеток, они содержат множество структур, критически важных для остановки кровотечения. Они содержат на своей поверхности белки, которые позволяют им прилипать к разрывам в стенке кровеносных сосудов, а также прилипать друг к другу.Они содержат гранулы, которые могут секретировать другие белки, необходимые для создания плотной пробки, закрывающей разрывы кровеносных сосудов. Также тромбоциты содержат белки, похожие на мышечные белки, которые позволяют им изменять форму, когда они становятся липкими.

      На приведенных выше фотографиях слева показаны нормальные тромбоциты. Они имеют форму тарелки, отсюда и их название. Когда тромбоциты стимулируются разрывом стенки кровеносного сосуда, они меняют форму, как показано на трех других рисунках. Они становятся круглыми и удлиняют длинные нити.Они могут даже выглядеть как осьминоги с длинными щупальцами, протягивающимися для контакта со стенкой сломанного кровеносного сосуда или другими тромбоцитами. С помощью этих длинных нитей тромбоциты образуют пробку, закрывающую поврежденный кровеносный сосуд.

      Функция тромбоцитов

      Тромбоциты - не только самые маленькие клетки крови, но и самые легкие. Поэтому они выталкиваются из центра притекающей крови к стенке кровеносного сосуда. Там они катятся по поверхности стенки сосуда, выстланной клетками, называемыми эндотелием.Эндотелий - это особая поверхность, подобная тефлону, которая предотвращает прилипание к нему чего-либо. Однако при травме или порезе и разрыве эндотелиального слоя жесткие волокна, окружающие кровеносный сосуд, подвергаются воздействию текучей крови. Первыми на травму реагируют тромбоциты. Жесткие волокна, окружающие стенку сосуда, как оболочка, притягивают тромбоциты, как магнит, стимулируют изменение формы, как показано на рисунках выше, и затем тромбоциты скапливаются на этих волокнах, обеспечивая первоначальное уплотнение для предотвращения кровотечения, утечки красного клетки крови и плазма в результате повреждения сосуда.

      Цветная фотография представляет собой микроскопическое изображение капли крови, растекшейся на предметном стекле. Увеличение не такое большое, как на фотографиях выше, поэтому тромбоциты кажутся очень маленькими. Видно, что когда пластинки касаются стекла, они начинают слипаться, образуя длинную нить. Это иллюстрирует основную функцию тромбоцитов: прилипать к любой посторонней поверхности, а затем склеиваться. Красные кровяные тельца на этом снимке нормальные, округлой формы с тонким центром.

      Нарушения функции тромбоцитов

      Наиболее частое нарушение функции тромбоцитов вызывается аспирином. Аспирин блокирует один из шагов, необходимых для слипания тромбоцитов. Этот эффект аспирина делает его эффективным средством лечения пациентов с нарушениями свертываемости крови или тромбозами. Например, человеку, обращающемуся в отделение неотложной помощи с сильной болью в груди и подозрением на сердечный приступ, немедленно вводят аспирин. Это предотвращает скопление некоторых тромбоцитов, которые могут препятствовать кровотоку к сердцу.Аспирин является эффективным лекарством для предотвращения образования тромбов, но он не парализует тромбоциты полностью. Поэтому многие люди принимают аспирин ежедневно и не имеют проблем с кровотечением. Однако аспирин может быть потенциально опасным для пациентов, у которых уже есть риск кровотечения, таких как мальчики с гемофилией или пациенты, у которых слишком мало тромбоцитов и зависят от каждого тромбоцита, выполняющего полную функцию.

      Нарушения количества тромбоцитов: слишком много тромбоцитов

      Редкие заболевания приводят к тому, что костный мозг производит слишком много тромбоцитов, иногда до одного или двух миллионов на микролитр.У некоторых из этих пациентов повышен риск образования тромбов, но у многих пациентов с этими расстройствами проблем не возникает.

      Нарушения количества тромбоцитов: слишком мало тромбоцитов

      Заболевания с низким количеством тромбоцитов называются тромбоцитопенией - термин, образованный от старого названия тромбоцитов, «тромбоциты». Это название описывает тромбоциты как клетки («циты» - слово, обозначающее клетку), которые способствуют тромбозу или свертыванию крови. Последняя часть слова «-пения» относится к слишком малому количеству клеток.

      Тромбоцитопения - главная тема этого веб-сайта. Тромбоцитопения может быть вызвана неспособностью костного мозга производить нормальное количество тромбоцитов. Отказ костного мозга имеет несколько причин. Они не обсуждаются на этом сайте.

      Тромбоцитопения также может быть вызвана повышенным разрушением тромбоцитов, когда они производятся и попадают в циркулирующую кровь. Эти расстройства находятся в центре внимания этого веб-сайта. Они кратко описаны здесь и более подробно в соответствующих разделах на этом веб-сайте.

      • Иммунная тромбоцитопения (ИТП) - Это заболевание, описанное в отдельном разделе на этом веб-сайте, вызвано как повышенной деструкцией тромбоцитов, так и снижением выработки тромбоцитов костным мозгом. Эти проблемы вызваны аутоантителами. Антитела - это белки, которые обычно вырабатываются белыми кровяными тельцами, которые реагируют с инородными материалами и защищаются от них. Например, антитела обычно образуются к бактериям и вирусам и помогают в процессе заживления.Антитела обычно стимулируются иммунизацией и вакцинацией для предотвращения инфекций. Антитела обычно реагируют с трансплантатами органов и пытаются отторгнуть эти трансплантаты. Аутоантитела ненормальны. Это происходит, когда продуцирующие антитела клетки получают смешанные сигналы и идентифицируют нормальную ткань тела как чужеродную и пытаются ее отвергнуть. Термин аутоантитело означает антитело, которое реагирует с самим человеком, а не с чужеродным материалом. При ИТП тромбоциты распознаются иммунной системой как «чужеродные» клетки, и против тромбоцитов вырабатываются аутоантитела.Аутоантитела быстро разрушают тромбоциты после их образования. Аутоантитела также реагируют с мегакариоцитами костного мозга и подавляют производство тромбоцитов.

      • Тромбоцитопения, вызванная лекарственными средствами (ДИТП) - Это заболевание описано в отдельном разделе на этом веб-сайте. Почти все лекарства могут вызывать тяжелые аллергические реакции у чувствительных людей, но эти реакции возникают редко. Чаще всего у чувствительных людей препараты могут вызвать красную сыпь.Лекарства также могут вызывать серьезные реакции с тромбоцитами. В этих реакциях лекарства прилипают к поверхности тромбоцитов, и эта комбинация лекарства, связанного с тромбоцитами, может распознаваться организмом как инородное вещество, и затем организм вырабатывает антитело к тромбоцитам, покрытым лекарством, и все тромбоциты могут быть уничтожен. Когда прием препарата прекращается, разрушение тромбоцитов прекращается, и количество тромбоцитов возвращается к норме. Но эти лекарственно-зависимые антитела могут сохраняться в течение многих лет, так же как защитные антитела сохраняются в течение многих лет после иммунизации.Таким образом, если пациент снова принимает лекарство, тромбоциты покрываются оболочкой, антитела вступают в реакцию с тромбоцитами, и снова количество тромбоцитов сразу же падает до низкого уровня. Поэтому признание лекарственного средства причиной тромбоцитопении имеет решающее значение для предотвращения дальнейшего воздействия этого препарата.
      • Низкое количество тромбоцитов во время беременности - Иногда это называют «гестационной тромбоцитопенией». Это описано в отдельном разделе на этом сайте.Это не «беспорядок». Причина неизвестна, но постоянные наблюдения показывают, что у некоторых женщин с неосложненной беременностью, возможно, у 5%, может быть низкий уровень тромбоцитов. Количество тромбоцитов не очень низкое. Обычно это всего лишь 100 000–150 000 / мкл, или чуть ниже нижнего предела нормы. По нашему мнению, это просто нормальная корректировка количества тромбоцитов во время беременности, что количество тромбоцитов у беременных женщин, особенно в конце беременности и во время родов, все немного снижается.Причина этого в том, что объем плазмы увеличивается во время беременности, и поэтому тромбоциты просто разбавляются в большем объеме плазмы. Это объяснение того, почему концентрация гемоглобина в крови также немного ниже во время беременности. По нашему мнению, это не проблема со здоровьем и не требует дополнительных анализов или ухода.
      • Тромботические микроангиопатии (ТМА) - Эти нарушения являются результатом аномального свертывания крови в мельчайших кровеносных сосудах (артериолах, капиллярах) по всему телу.Есть несколько причин этих синдромов. Все необычны. Самый важный из этих синдромов, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, гемолитико-уремический синдром, лекарственно-индуцированный ТМА и опосредованный комплементом ТМА описаны в отдельных разделах этого веб-сайта.
      • Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП) - При этом заболевании, описанном в отдельном разделе на этом веб-сайте, тромбоциты потребляются крошечными сгустками в мелких кровеносных сосудах по всему телу.Причина ТТП Это дефицит фермента крови, который помогает предотвратить скопление тромбоцитов и, как следствие, образование крошечных сгустков крови. Фермент известен под его инициалами ADAMTS13. Незначительный дефицит ADAMTS13 может возникать при многих различных заболеваниях и кажется безвредным. Сильный дефицит ADAMTS13 может предрасполагать человека к развитию ТТП. Серьезный дефицит ADAMTS13 сам по себе не вызывает ТТП, потому что пациенты могут иметь полный дефицит и не иметь проблем со здоровьем в течение многих лет.Но затем, когда возникает другое состояние, повышающее риск свертывания крови, такое как инфекция, операция или беременность, ТТП может стать внезапным и тяжелым заболеванием. Дефицит ADAMTS13 может передаваться по наследству из-за мутации гена, вызывающей пожизненный дефицит. Гораздо чаще дефицит ADAMTS13 может быть приобретен в результате аутоантител.
      • ТМА, индуцированная лекарствами (DITMA) - Как и DITP, лекарства могут вызывать ТМА путем образования лекарственно-зависимых антител.Хинин является наиболее частой причиной DITMA, связанной с лекарственными антителами. ТМА, индуцированная хинином, обычно является очень внезапным и тяжелым заболеванием с тяжелым повреждением почек. ДИТМА также может быть вызван прямой токсичностью лекарств. Это также может быть внезапным и серьезным, поскольку используется запрещенный препарат. Примером этого является внутривенное введение наркотического средства Опана (оксиморфон). Другими примерами токсичного DITMA являются лекарства от рака и иммунодепрессанты, используемые для пациентов с трансплантацией органов.
      • Гемолитико-уремический синдром (ГУС) 900 11. Это синдром ТМА, вызванный кишечной инфекцией, вызванной бактериями, которые выделяют очень мощный токсин, называемый токсином Шига. В США и Европе наиболее распространенными бактериями, вызывающими эти инфекции, являются определенные типы E. coli, а наиболее распространенный тип E. coli называется E. coli O157: H7. E. coli O157: H7 - это обычные кишечные бактерии крупного рогатого скота. Поэтому употребление недоваренной говядины или контакт с крупным рогатым скотом может создать риск ГУС.Большинство случаев ГУС носят спорадический характер, инфицирован только один человек. Иногда может произойти крупная драматическая вспышка, связанная с рестораном или зараженной пищей или источником воды. Токсин шига может вызвать серьезное повреждение почек.
      • Комплемент-опосредованный ТМА . Это недавно признанная причина, обычно связанная с наследственной мутацией гена, вызывающей нарушение иммунной системы (комплемента). Белки комплемента - это нормальные белки крови, которые могут действовать как поглотители, поэтому наш организм может удалять наши собственные поврежденные клетки или уничтожать чужеродные клетки.Если система комплемента становится сверхактивной из-за наследственной мутации гена, которая ограничивает нормальную регуляцию и контроль, система комплемента может повредить наши собственные клетки. Это то, что происходит при ТМА, опосредованном комплементом. Наиболее уязвимой целью являются почки, а наиболее серьезными проблемами являются повреждение и отказ почек. В 2011 году был одобрен новый препарат против комплемента специально для этого ТМА. Его общее название - экулизумаб; его торговое название - Солирис.Это очень дорого - стоимость лечения превышает 600 тысяч долларов в год. Однако это эффективно, когда используется для правильных пациентов.

      ВАЖНО!

      Информация, представленная на этом веб-сайте, предназначена только для образовательных целей. Дизайнеры и операторы этого сайта не несут ответственности за то, что вы можете делать с этой информацией. За советом относительно вашего уникального состояния здоровья проконсультируйтесь со своим врачом. Переходя дальше на этот сайт, вы подтверждаете, что прочитали и поняли этот отказ от ответственности.

      .

      10 способов увеличить количество тромбоцитов: мгновенно блестящие подходы

      Нажмите Ctrl + D , чтобы добавить эту страницу в закладки. Возможно, он вам понадобится в будущем.

      Тромбоциты - это небольшие пластинчатые клеточные тела, играющие важную роль в свертывании крови. Любой человек, страдающий заболеванием, известным как тромбоцитопения , демонстрирует низкий уровень тромбоцитов (тромбоцитов) в крови, что приводит к симптомам, которые могут быть очень серьезными, если не лечить немедленно.

      Теперь давайте рассмотрим некоторые способы увеличения количества тромбоцитов на . Правильное лечение тромбоцитопении должно включать план, который обычно включает изменение диеты, прием лекарств, хирургическое вмешательство или переливание крови. При выборе метода лечения бесценны советы врача.

      Это будет действительно ужасная ситуация - испытать внезапное и неконтролируемое хлестание крови из носа, десен и других отверстий тела. К сожалению, это могло произойти при очень низком количестве тромбоцитов.Прежде чем это произойдет, постарайтесь немедленно управлять риском. Это может быть дорогостоящим мероприятием, но есть доступные варианты для контролируемых уровней, такие как полностью натуральные средства, которые вы можете извлечь из материалов с гарантированной возвратом денег, таких как Conquer Low Platelets.

        ПОДРОБНЕЕ

      Как увеличить количество тромбоцитов?

      Варианты лечения тромбоцитопении

      1. Прием препаратов, повышающих уровень тромбоцитов

      Во время консультации с врачом врач может прописать определенные лекарства, которые помогают увеличить выработку тромбоцитов, чтобы помочь пациенту в борьбе с тромбоцитопенией.Эти препараты, такие как элтромбопаг и ромиплостим, бывают разных форм - их можно вводить в виде таблеток или инъекций.

      Лекарство можно принимать в сочетании с одним или несколькими другими лекарствами для лечения тромбоцитопении, в зависимости от конкретной причины.

      2. Получите стероидную терапию

      Стероиды можно использовать для снижения агрессивности иммунной системы человека. Следовательно, они используются для лечения тромбоцитопении , вызванной аутоиммунным заболеванием - заболеванием, при котором иммунная система ошибочно атакует организм, а не только чужеродные патогены.

      Поскольку стероиды ослабляют иммунную систему, они могут облегчить последствия, которые потенциально могут развиться в случаях аутоиммунной тромбоцитопении. Однако ослабленная иммунная система имеет на более высокий риск заражения . Это означает, что может потребоваться дополнительная обработка, чтобы справиться с добавленными новыми рисками.

      Имейте в виду, что стероиды (например, преднизон), которые врачи назначают в процессе лечения низкого уровня тромбоцитов, отличаются от тех, которые нелегально используются спортсменами для повышения физической работоспособности.

      В крайних случаях аутоиммунной тромбоцитопении врач может назначить внутривенный иммуноглобулин (ВВИГ) или антитела для дальнейшего замедления иммунного ответа организма.

      Читать больше:
      • Ю Вэй, Сюэ-бин Цзи, Я-вэнь Ван, Цзин-ся Ван, Энь-цинь Ян, Чжэн-чэн Ван, Ю-ци Сан, Цзо-му Би, Цуй-ай Рен, Фанг Чжоу, Го- Цян Лю, Цзюнь Пэн и Мин Хоу (2016). Высокие дозы дексаметазона по сравнению с преднизоном для лечения иммунной тромбоцитопении у взрослых: проспективное многоцентровое рандомизированное исследование.

      3. Плазмаферез или плазмаферез

      При редких заболеваниях тромбоцитов, связанных с тромбоцитопенией (таких как ТТП и гемолитико-уремический синдром (ГУС)), врачи могут порекомендовать процедуры, которые включают лечение плазмы крови пациента. Плазма - это часть крови, которая содержит, среди прочего, аутоантитела - компонентов дефектной иммунной системы - в результате аутоиммунных заболеваний.

      Следовательно, при лечении плазмы пациента заменитель может быть полезен при заболеваниях крови, вызванных вовлеченным аутоиммунным заболеванием.Плазмаферез и плазмаферез могут быть связаны, но это разные процедуры, используемые при лечении плазмы крови пациента.

      При обмене плазмой кровь пациента разделяется на клетки крови и плазму. Плазма удаляется и заменяется плазмой, полученной от доноров, вместе с физиологическим раствором или альбумином. Это делается постепенно, чтобы никогда не вывести слишком много крови из пациента.

      В плазмафереза ​​, после отделения плазмы от клеток крови, эта плазма пациента обрабатывается, а затем возвращается пациенту.

      4. Удаление селезенки

      В особо резистентных случаях тромбоцитопении может потребоваться операция, называемая спленэктомией , , когда врач удаляет селезенку из тела. Хотя функция селезенки не изучена на 100%, исследователи показывают, что она действует как фильтр для крови и удаляет старые эритроциты и тромбоциты из кровотока.

      В некоторых случаях селезенка увеличивается и накапливает более чем нормальное количество того, что должно быть взято только из циркулирующих тромбоцитов.Это приводит к тромбоцитопении. Операция по спленэктомии обычно является наиболее предпочтительным вариантом лечения низкого уровня тромбоцитов для лечения дисфункции; но врачи обычно сначала пытаются использовать более консервативных вариантов лечения , считая, что нет возможности отменить спленэктомию.

      В среднем, спленэктомия бывает успешной в 66% случаев. Но со временем тромбоцитопения может рецидивировать. У людей моложе 40 лет, перенесших спленэктомию, больше шансов увеличить количество тромбоцитов.

      После спленэктомии уровень тромбоцитов становится ненормально высоким, что приводит к состоянию, называемому тромбоцитозом. В тяжелых или длительных случаях это может привести к собственному набору проблем.

      5. Сделайте переливание тромбоцитов

      Если у вас меньше 50 000 тромбоцитов на микролитр крови и вы страдаете активным кровотечением, врач может порекомендовать переливание тромбоцитов или крови.

      Кроме того, если у вас меньше 50 000 тромбоцитов на микролитр крови, но при отсутствии активного кровотечения или вам требуется хирургическое вмешательство, врач все же может назначить переливание.

      Врачи могут назначить переливание тромбоцитов, даже если в настоящее время у вас нет признаков кровотечения или когда вам назначена операция. Обычно это предназначено для пациентов, у которых менее 10 000 тромбоцитов на микролитр крови.

      В любом случае процедура лечения низкого уровня тромбоцитов подразумевает, что врач вводит капельницу через здоровый кровеносный сосуд, по которому кровь или тромбоциты попадают непосредственно в кровоток.

      6.Дополните свой рацион витамином B12 и фолиевой кислотой

      Как увеличить количество тромбоцитов с помощью добавок? Потребление полезных витаминов и минералов при низком уровне тромбоцитов может быть еще одним важным фактором, который следует учитывать в процессе лечения пониженного количества тромбоцитов. Витамин B12 и фолиевая кислота - два питательных вещества, необходимых для здорового производства различных элементов крови, включая тромбоциты. Поскольку организм не может накапливать много этих питательных веществ, важно регулярно их потреблять.

      Чтобы увеличить запасы B12 и фолиевой кислоты в вашем организме, вы можете принимать пищевые добавки этого питательного вещества для быстрого подъема или есть продукты, богатые ими. Такие продукты, как шпинат, цитрусовые, киви и сушеные бобы, богаты фолиевой кислотой; в то время как яйца, молоко, сыр, печень и баранина содержат высокие концентрации витамина B12. Чтобы узнать больше о диетических ресурсах для лечения низкого уровня тромбоцитов, прочтите этот пост о том, как лечить низкий уровень тромбоцитов с помощью еды.

      Читать больше:
      • Камил Шахин, Мурат Элевли, Джихан Джошкун и Мачит Колдаш (2019). Влияние дефицита витамина B12 и фолиевой кислоты на показатели гемограммы у детей.
      • Smelt AF, Gussekloo J, Bermingham LW, Allen E, Dangour AD, Eussen SJ, Favrat B, De Groot LC, Kok FJ, Kwok T, Mangoni AA, Ntaios G, Van De Rest O, Seal E, Vaucher P, Verhoef П., Стиджнен Т. и Ден Эльзен В.П. (2018). Влияние добавок витамина B12 и фолиевой кислоты на рутинные гематологические параметры у пожилых людей: метаанализ данных отдельных участников.

      7.Снизить или исключить употребление алкоголя

      Алкоголь нарушает нормальный уровень, производство и функцию тромбоцитов. Непосредственным результатом употребления алкоголя (обычно нечасто) является скудное снижение тромбоцитов в течение 10-20 минут после приема.

      Однако у тяжелых алкоголиков функция тромбоцитов может быть сильно нарушена, а также может быть причинным фактором для других медицинских проблем. В любом случае снижение потребления алкоголя должно быть значительно включено в план лечения низкого уровня тромбоцитов.Уменьшение или прекращение использования поможет восстановить нормальные функции тромбоцитов.

      8. Уменьшите активность, которая может привести к кровотечению

      Если у вас клинически низкий уровень тромбоцитов, вам следует избегать любой возможности кровотечения. Кровотечение трудно остановить, и это может привести к потенциально опасным осложнениям. Это означает, что вам нужно избегать контактных видов спорта, деревообработки, строительных работ и других физических нагрузок, при которых существует относительно высокий риск возможной травмы.

      9. Узнайте у врача о безрецептурных обезболивающих.

      Некоторые распространенные, коммерчески доступные препараты, особенно содержащие аспирин или ибупрофен, могут подавлять функцию тромбоцитов. Например, аспирин, разжижающий кровь, снижает способность тромбоцитов связываться друг с другом. Вот список распространенных антикоагулянтов.

      Блокирование функционально-специфической способности, которая имеет жизненно важное значение для коагуляции, и других важных белковых структур, поддерживающих функцию тромбоцитов, ингибирует формирование нормальной реакции свертывания крови.

      В таких случаях ваш врач может посоветовать прекратить прием этих препаратов и порекомендовать подходящую альтернативу. Это важный фактор после лечения низкого уровня тромбоцитов, особенно если лекарственные препараты являются причинным фактором.

      10. Ничего не делать

      Не каждый случай тромбоцитопении требует лечения. Например, если у вас низкий уровень тромбоцитов из-за беременности (если она легкая), не всегда может быть необходимость в лечении низкого количества тромбоцитов.С одобрения врача вы можете просто дождаться родов, чтобы увидеть, увеличится ли количество тромбоцитов.

      Легкие случаи тромбоцитопении обычно не вызывают заметных симптомов - в таких случаях у вас может не наблюдаться необычного кровотечения.

      Ключевые выводы:

      В любой ситуации, когда небольшое снижение количества тромбоцитов с большой вероятностью улучшится естественным путем без необходимости какой-либо интенсивной процедуры лечения и на самом деле, кажется, что это никоим образом не повлияет на вашу жизнь, ваш врач может просто порекомендовать очень консервативное лечение. план, который не может быть включен в этот список.

      Нажмите Ctrl + D , чтобы добавить эту страницу в закладки. Возможно, он вам понадобится в будущем.

        ПОДРОБНЕЕ

      .

      Simple English Wikipedia, бесплатная энциклопедия

      Пакет объемом 250 мл недавно собранных тромбоцитов .

      Тромбоцит - это фрагмент клетки, циркулирующий в крови. Тромбоциты участвуют в гемостазе за счет образования тромбов. Низкое количество тромбоцитов (количество тромбоцитов в крови) может вызвать кровотечение без свертывания крови (образование струпьев). Высокое количество тромбоцитов может увеличить риск тромбоза (образование тромбов внутри кровеносных сосудов), что препятствует правильному течению крови.

      Тромбоциты не имеют клеточного ядра. Они имеют форму диска и имеют диаметр от 1,5 до 3 микрометров. В организме мало тромбоцитов, поэтому все они могут быстро израсходоваться. Они содержат РНК, канальцевую систему и несколько различных типов гранул; лизосомы (содержащие кислые гидролазы), плотные тельца (содержащие АДФ, АТФ серотонин и кальций) и альфа-гранулы (содержащие фибриноген, фактор V, витронектин, тромбоспондин и фактор фон Виллебранда), содержимое которых высвобождается при активации тромбоцитов.

      .

      java - Когда именно сервлет уничтожается?

      Переполнение стека
      1. Около
      2. Продукты
      3. Для команд
      1. Переполнение стека Общественные вопросы и ответы
      2. Переполнение стека для команд Где разработчики и технологи делятся частными знаниями с коллегами
      .

      побед Трампа подтверждены пересчетом голосов системы Quantum Blockchain | Политика

      Пересчет бюллетеней для голосования по всей стране проводился элитными подразделениями Национальной гвардии до раннего утра. утро 8 ноября. Для предотвращения мошенничества официальные бюллетени были напечатаны с невидимым, небьющимся водяным знаком кода и зарегистрированы в системе квантовой блокчейн.

      На момент написания этой статьи в пяти штатах через лазерный сканер было пропущено 14 миллионов бюллетеней, 78% из которых не прошли проверку из-за отсутствия водяных знаков для проверки бюллетеня.Из тех, кто потерпел неудачу, 100% проверили Байдена.

      Первоначальный тест показал, что, согласно водяным знакам на подтвержденных бюллетенях, введенных в квантовый компьютер, Трамп выиграл переизбрание с более чем 80% законных бюллетеней. Последний подтвержденный голос подсчитывался в этом тесте: 73,5 миллиона голосов Трампа против 25,9 миллиона Байдена - и это даже не учитывает голоса Трампа, которые люди наблюдали, как подбрасываемые и никогда не учитываемые.

      Интересно, что эти цифры соответствовали аккаунтам двух мужчин в Twitter: у Трампа их было 88.8 миллионов последователей на 16,6 миллиона у Байдена.

      Используя «инфракрасное» оборудование, которое считывало, какие бюллетени были настоящими или поддельными, элитные национальные гвардейцы были отправлены в двенадцать целевых штатов Алабама, Аризона, Пенсильвания, Колорадо, Техас, Висконсин, Теннесси, Вашингтон, Вирджиния, Делавэр, Иллинойс и Кентукки. По всей стране более 500 национальных гвардейцев охраняли все пункты подсчета голосов.

      Тесты на мошенничество при голосовании - это гораздо больше.В дополнение к водяному знаку эти официальные бюллетени также содержали чернила, сделанные из кукурузы, которые создавали идентификатор электронной схемы излучения, который мог отслеживать местоположение этого бюллетеня с помощью передачи GPS. Другими словами, они могли отследить, заполнил ли бюллетень лицо, указанное в нем.

      Команда Трампа подаст ряд исков в понедельник, 9:00 17:00. 9 ноя. К этому долго готовились в рамках расследования фальсификации выборов под названием Project Veritas.

      Judicial Watch: «Наше новое исследование показывает 1,8 миллиона лишних или« призрачных »избирателей в 353 округах 29 штатов. Эти данные подчеркивают безрассудство слепой рассылки бюллетеней / заявлений для голосования в списки для регистрации избирателей »,

      @TomFitton

      Подробнее: http://jwatch.us/mSJCjt

      Прочтите на http://judicialwatch.org

      http://www.paulstramer.net/2020/11/breaking-president-trump-responds-after.html

      Только в Пенсильвании юрисконсульт Трампа Руди Гулиани дал показания от 50-60 наблюдателей за опросом, которые утверждали, что лишены

      .

      Смотрите также