• Причины кровянистых выделений в постменопаузе


    8 главных причин кровяных выделений при климаксе

    Кровянистые выделения абсолютно нормальны для взрослой менструирующей женщины, если они соответствуют ежемесячным физиологическим процессам. Но при угасании детородной функции в матке перестаёт нарастать эндометрий, он не отторгается, а значит и месячные прекращаются. Сегодня мы разберёмся в причинах появления кровяных выделений при климаксе, всегда ли они опасны? Правда ли, что такой симптом говорит о развитии рака? И что предпринять, когда во время менопаузы появляется кровь?

    Как проходит климакс?

    Когда в яичниках заканчиваются яйцеклетки, то женщина теряет способность к деторождению и всё, что связано с этой функцией отключается. Но происходит это не сразу, а очень постепенно. Уже после 30 лет не в каждый цикл созревает яйцеклетка и чем старше дама, тем периодов отдыха больше. И когда семенной материал подходит к концу, то и яичники уже не так активно продуцируют эстрогены. Именно эти гормоны отвечают за нарастание эндометрия в матке и менструации.

    Поэтому к 40-45 годам, а у некоторых и к 50-55 месячные сначала становятся скудными, нарушается регулярность цикла, периоды от одной до другой менструации увеличиваются. И только спустя несколько месяцев или 2-3 лет естественные кровяные выделения совсем прекращаются — это менопауза или климакс. Если месячные кончились уже год назад, то с этого времени начинается постменопауза.

    В норме матка уменьшается, стенки истончаются, снижается кровоснабжение. Эндометрия практически нет. Поэтому никаких менструаций или других белей кровянистого характера быть не должно. Даже вагинальная слизь теперь вырабатывается очень скудно, что ощущается сухостью во влагалище, а при половых актах болью и появлением повреждений. Происходит целый комплекс изменений, которые касаются не только вагинального секрета, но и состояния организма в целом.  

    Внимание! У здоровой женщины при установившейся менопаузе практически нет никаких выделений.

    Откуда кровь во время климакса?

    При обнаружении красных пятен на белье, туалетной бумаге или салфетке сначала следует проверить, действительно ли их источником является влагалище. В таком возрасте многие дамы страдают от геморроя или уретрита, поэтому кровь могла появиться из мочеиспускательного канала или анального отверстия. Следующий шаг — оценить количество и характер выделений. Возможно, они периодические, как менструации, или возникают после полового акта. Какой оттенок, запах, консистенция? Всё это необходимо сообщить своему врачу, так как в период менопаузы значительно повышается риск онкологии и главным симптомом является кровь. Но такие выделения случаются и при других обстоятельствах.

    Полип в матке или цервикальном канале

    Такие образования возникают после воспалений, операций, травм, гормональных нарушений и естественных изменений, а также в связи со старением организма. Во время климакса женщина, как правило, имеет целый список провоцирующих факторов. Полипы опасны, они через месяц или годы способны стать злокачественной опухолью.

    Симптомы:

    • Кровь, особенно после полового акта, физической нагрузке, осмотра гинеколога;
    • Слизь;
    • Гнойные жёлто-зелёные выделения с дурным запахом при воспалении.

    Образования обязательно удаляют во время гистероскопии. Сегодня на такую операцию требуется несколько минут. В дальнейшем пациентка каждые 6 месяцев проходит контрольные обследования.

    Воспалительные и инфекционные процессы

    Иммунитет и жизнь полезной микрофлоры половых путей напрямую зависит от гормонального фона и количества и качества вагинальной слизи. Из-за недостаточной выработки выделений во время климакса очищение влагалища естественным путём не происходит, лактобактерии погибают, поэтому очень легко подхватить инфекцию во время полового акта или при погрешностях в гигиене.

    В результате сначала появляются патологические зеленые выделения с неприятным запахом, а также жёлтые, прозрачные или белые. Женщина может их даже не заметить, так как из-за особого состояния таких белей будет немного. Сопровождаются они зудом, но также не всегда и разной интенсивности. Со временем и без того ослабленная слизистая влагалища, шейки, матки и придатков начинает повреждаться. Женщина чувствует боли и периодически видит розовые, красные или коричневатые выделения из влагалища. Часто инфекция переходит и на уретру, в результате чего возникает цистит с болями и жжением во время мочеиспускания. Лечат кольпиты и вагиниты антибиотиками, для каждого типа возбудителя необходимо подбирать свой препарат.

    Внимание! По отзывам женщин, самыми частыми виновниками коричневатых выделений во время климакса становились запущенные хронические воспалительные процессы в матке и придатках.

    Травмы

    Если в молодом возрасте внутренние оболочки органов плотные, упругие с большим количеством смазки, то при недостаточной выработке при менопаузе гормонов они истончаются, становятся сухими и местами атрофируются. Такие ткани очень просто повредить. Травмы влагалища и шейки у женщин в период климакса случаются часто, причиной становятся половые отношения, спринцевания, использование препаратов в свечах. В результате появляются трещины или ссадины, которые кровят. Выделения вытекают сразу после интима или утром.

    Врач советуют в период климакса использовать специальные смазки для секса, и очень осторожно действовать во время гигиенических процедур. А вот промывания влагалища изнутри ситуацию только усугубляют, и делать это без назначения гинеколога не стоит.

    Гормональные препараты

    Самостоятельно или по рекомендации врача многие дамы во время менопаузы используют искусственные гормоны, чтобы избежать неприятных симптомов и быстрого старения организма. В любом возрасте такие средства вызывают появление кровянистых выделений, причём при климаксе они будут коричневыми из-за медленного выведения крови из полости матки.

    Норма это, или нет, сказать сложно. Такие вопросы может решать только врач. Но при самолечении следует учитывать, что гормоны провоцируют рост полипов, миом и раковых опухолей в период климакса, а поэтому принимать их как витамины очень опасно.

    Гинеколог может назначить поддерживающую терапию таким образом, что это не нанесёт никакого вреда здоровью. 

    Внимание! Жёлтые выделения во время климакса также могут содержать кровь, но в незначительном количестве.

    Миома или фибромиома

    Доброкачественная опухоль мышц матки не способна развиться во время климакса, как правило, она возникает перед его началом. Но те процессы, которые в этот момент происходят, приводят к ее регрессу. Миома уменьшается в размерах, и пропадают симптомы — кровянистые выделения и другое. Но при использовании гормональных препаратов образование может активно прогрессировать.

    Патологии эндометрия

    Гиперплазия или эндометриоз по естественным причинам невозможны во время менопаузы, но если используется гормональная терапия, то процесс динамично развивается. В итоге возникают боли в нижней части живота и коричневые выделения или даже чёрные сгустки. Требуется обязательная коррекция лечения.

    Эрозия шейки

    Это заболевание от гормонов не зависит, а вызывается частыми воспалениями и травмами. Под маской эрозии может скрываться дисплазия — начальная стадия рака шейки. Поэтому с поражённой области берут соскоб, а пятно нетипичной ткани прижигают Сургитроном или электрокоагулятором.

    Раковая опухоль

    Онкология матки или шейки опасна тем, что развивается бессимптомно. В группу риска входят женщины периода климакса после 60 лет, особенно при случаях рака у близкой родни. Сначала появляются обильные водянистые выделения с серым или зеленоватым оттенком и очень неприятным ароматом. Запах гнили или тухлятины. Если процесс протекает в области шейки, то при интиме ощущается боль. Со временем возникает кровь коричневого или красного цвета. Позже гнойные и сукровичные выделения, а также очень сильные боли в промежности и животе.

    При своевременном обнаружении патологии удаётся спасти 7 из 10 пациенток. Лечение состоит из операции, химии или лучевой терапии. Если женщина обращается поздно, то рак успевает распространиться не только на соседние органы, но и пускает метастазы по всему телу, в этом случае шансы выжить очень низкие. 

    Внимание! Кровяные выделения при цистите, которые выходят из уретры, часто путают с вагинальными. Чтобы проверить источник жидкости, можно вставить тампон на пару часов.

    Как поступать, если появилась кровь во время менопаузы?

    Выход при таких выделениях только один — посетить гинеколога. После наступления климакса даже у абсолютно здоровой женщины может сформироваться раковая опухоль, поэтому требуется обследование.

    Первые действия при кровянистых выделениях

    Если женщина по каким-то причинам (очередь к врачу, работа, другие трудности) не может незамедлительно пойти в женскую консультацию, то для начала нужно убрать провоцирующие кровотечение факторы:

    • Алкоголь;
    • Аспирин;
    • Средства народной медицины;
    • Спринцевания;
    • Интимные отношения;
    • Гормональные препараты;
    • Физические нагрузки — активный спорт, поднятие тяжестей и т.д.;
    • Высокие температуры — прогревания, баня, горячая ванна, пребывание на солнце.

    При наличии гипертонии нужно контролировать давление и принимать соответствующие лекарства.

    Диагностика

    В поликлинике доктор назначит обследования, которые помогут выявить причину кровянистых вагинальных выделений и исключают наличие онкологии:

    1. Осмотр влагалища и шейки на присутствие повреждений, эрозии, полипов, кондилом, нетипичных выделений.
    2. Мазок вагинального секрета для выявления инфекций.
    3. Соскоб с шейки отправляют на гистологию, чтобы проверить наличие нетипичных или раковых клеток.
    4. УЗИ органов малого таза обнаруживает полипы, кисты, миомы, воспалительные процессы, опухоли, структурные изменения тканей.
    5. Коагулограмма определяет свёртываемость крови, погрешности в которой могут быть самостоятельной причиной кровотечений.
    6. Анализ на уровень половых гормонов при подозрении на гормонозависимые заболевания — фиброма или эндометриоз.
    7. Кровь на наличие онкомаркеров позволяет выявить рак, когда ни одно другое обследование его ещё не видит.
    8. МРТ, если обнаружена опухоль, то таким образом проверяют её объёмы и наличие метастаз в лимфоузлах.
    9. Гистероскопию назначают для осмотра матки, удаления полипов и взятия биопсии.

    Мнение эксперта

    Ольга Юрьевна Ковальчук

    Врач, эксперт

    Диагностика при красных или тёмных выделениях кровянистого характера в климактерический период в первую очередь направлена на исключение онкологии. Поэтому нужно подготовиться к целому ряду обследований и анализов. И не стоит медлить, так как симптомы появляются уже в той стадии, когда каждый день уменьшаются шансы на исцеление.

    Лечение

    Тактика избавления от выделений кровянистого характера будет отличаться при разных заболеваниях. Требуется индивидуальный подход, так как в период менопаузы у многих пациенток есть проблемы, которые следует учитывать при использовании лекарств или хирургических методов, например, сахарный диабет, поражение почек или сердца. Можем лишь в общих чертах пояснить, как справляются с заболеваниями в таких случаях:

    • При воспалительных инфекционных процессах назначают антибиотики в свечах или таблетках;
    • При патологиях крови или сосудов используют препараты, которые укрепляют капилляры или ускоряют процесс свёртываемости;
    • При эндометриозе делают выскабливание и назначают гормональную терапию. Как правило, после климакса применяют гестагены, в пожилом возрасте могут использовать и мужские половые гормоны;
    • Полипы удаляют с помощью гистероскопии;
    • Если прогрессирует миома, то делают лапароскопическую операцию, во время которой перекрывают кровоснабжение образования. А также оценивают эндокринные причины патологии и по необходимости устраняют их медикаментозно;
    • При травмах в процессе секса из-за сухости влагалища могут назначить гормоны, а также искусственные смазки;
    • При обнаружении онкологии в период менопаузы удаляют полностью матку и шейку, а иногда и все половые органы, включая влагалище.

    Интересный факт! Случается, что климакс наступает уже в 33-35 лет по наследственным или патологическим причинам. В этом случае регулярные задержки и коричневые выделения вместо месячных могут свидетельствовать об окончании детородного периода.

    Заключение

    Во время климакса женщина просто обязана ходить к гинекологу дважды в год. А при появлении крови в вагинальных выделениях нужно посетить врача незамедлительно. В этот период жизни пациенткам рекомендуется тщательно следить за гигиеной, осторожно вести половые отношения, а также исключить самостоятельное назначение гормональных препаратов.

    Маточное кровотечение при климаксе - причины, симптомы, диагностика и лечение

    Маточное кровотечение при климаксе – кровянистые выделения из половых путей различной интенсивности, возникающие на фоне угасания менструальной функции или после ее прекращения. Климактерические кровотечения различаются по длительности, периодичности, объему кровопотери, характеру выделений (со сгустками или без). Могут иметь дисфункциональный и органический генез. С целью определения причин маточного кровотечения при климаксе, наряду с гинекологическим осмотром и УЗИ, обязательно проводится РДВ под гистероскопическим контролем с гистологическим анализом соскоба. Тактика лечения климактерического кровотечения (консервативная или хирургическая) определяется его причиной.

    Общие сведения

    Маточное кровотечение при климаксе – спонтанное выделение крови из половых органов у женщин в период пременопаузы, менопаузы или постменопаузы. Данное патологическое состояние является самой частой причиной госпитализации пациенток в возрасте 45-55 лет в отделения гинекологии. Причины возникновения кровотечений и тактика лечения во многом зависят от периода климактерия. По данным исследователей, маточное кровотечение при климаксе в 25% случаев сочетается с миомой матки, в 20% случаев - с эндометриозом, в 10% случаев – с полипами эндометрия. Независимо от интенсивности кровянистых выделений, длительности и объема кровопотери климактерическое кровотечение требует обязательного врачебного контроля, поскольку может возникать не только на фоне дисгормональных расстройств и доброкачественных изменений матки, но и по причине злокачественных опухолей.

    Маточное кровотечение при климаксе

    Классификация кровотечений при климаксе

    В зависимости от периода климакса, в котором развилось маточное кровотечение, различают пременопаузальные, менопаузальные и постменопаузальные кровотечения. На основании таких признаков, как объем кровянистых выделений, продолжительность, регулярности и др., климактерические кровотечения могут иметь черты:

    • Меноррагии – обильных циклических кровотечений периода пременопаузы
    • Метроррагии – кровотечений, носящих ациклический характер
    • Менометроррагии – обильных менструаций, сочетающихся с ациклическими маточными кровотечениями
    • Полименореи - маточных кровотечений, возникающих через регулярные короткие интервалы (менее 21 дня).

    В пременопаузальном периоде (4-8 лет до менопаузы) кровотечения обычно протекают по типу менометроррагий, а в менопаузе и постменопаузе, когда менструации прекращаются, носят характер метроррагий. С учетом обусловивших их причин маточные кровотечения при климаксе подразделяются на дисфункциональные, ятрогенные, связанные с патологией репродуктивных органов или экстрагенитальной патологией.

    Причины кровотечений при климаксе

    В пременопаузальном периоде маточные кровотечения чаще являются дисфункциональными и служат следствием инволюционных расстройств гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции. Нарушение цикличности секреции гонадотропинов влечет за собой нарушение созревания фолликулов, неполноценность желтого тела и лютеиновую недостаточность. В условиях относительной гиперэстрогении и абсолютного дефицита прогестерона фаза пролиферации удлиняется, а фаза секреции сокращается. Маточные кровотечения в этом периоде климакса, как правило, возникают на фоне гиперплазии эндометрия (железисто-кистозной, аденоматозной, атипической или полипов эндометрия). Этому способствует не только возрастное снижение функции яичников, но также обменно-эндокринные нарушения (ожирение) и иммунодепрессия.

    Кроме дисфункции яичников, причинами маточных кровотечений при климаксе может становиться органическая генитальная патология: атрофический вагинит, аденомиоз, фибромиома матки, рак эндометрия, рак шейки матки, гормонально-активные опухоли яичников. Нередко перечисленные заболевания сочетаются с гиперпластической трансформацией эндометрия, а патогенез маточного кровотечения при климаксе носит смешанный характер. В анамнезе женщин, страдающих рецидивирующими климактерическими кровотечениями, часто имеются указания на перенесенные аборты, гинекологические заболевания, операции на матке и придатках.

    В некоторых случаях маточное кровотечение при климаксе может быть вызвано приемом гормональных препаратов в рамках заместительной терапии. Также выделения крови из половых путей могут быть связаны с экстрагенитальными заболеваниями: гипотиреозом, циррозом печени, коагулопатиями и др. Поскольку, несмотря на снижение фертильности, вероятность наступления беременности в пременопаузу остается, при кровотечении следует исключить такие состояния, как угроза выкидыша и внематочная беременность.

    Симптомы кровотечений при климаксе

    Колебания продолжительности менструального цикла и изменение характера месячных отмечается уже в начале климактерического периода – в пременопаузу. В это время менструации могут становиться нерегулярными, отсутствовать в течение 2-3 месяцев, затем вновь возобновляться. Интенсивность менструальных выделений тоже изменяется – месячные становятся скудными или, напротив, обильными. Данные явления, если они не имеют под собой органической основы, считаются нормальными «спутниками» пременопаузы.

    Поводом для скорейшего обращения к гинекологу должны стать чрезмерно обильные месячные, имеющие признаки кровотечения (если гигиеническую прокладку приходится менять каждый час или чаще), а также менструальные выделения с кровяными сгустками. Не могут являться нормой кровотечения, возобновляющиеся в межменструальный период или возникающие после полового акта. Обеспокоенность женщины должны вызвать слишком длительные менструации, отсутствие менструаций в течение 3-х и более месяцев или возобновление менструаций чаще, чем через 21 день.

    Общее состояние женщины, страдающей маточными кровотечениями при климаксе, определяется степенью анемии, наличием сопутствующих заболеваний (гипертоническая болезнь, патология печени и щитовидной железы, онкологические заболевания).

    Диагностика кровотечений при климаксе

    Поскольку маточное кровотечение при климаксе может сигнализировать о широком круге патологических состояний, диагностический поиск включает в себя целый спектр исследований. Первый этап диагностики проходит в кабинете гинеколога (гинеколога-эндокринолога), желательно, специализирующегося на проблемах менопаузы. При беседе уточняются жалобы, производится анализ менограмм. Во время гинекологического осмотра врач может ценить интенсивность и характер кровянистых выделений, а иногда – и источник кровотечения. При отсутствии кровотечения на момент осмотра производится забор мазка на онкоцитологию.

    На следующем диагностическом этапе обязательно проведение трансвагинального УЗИ органов малого таза, позволяющего дать заключение о наличии или отсутствии беременности, патологии матки и яичников. Комплекс лабораторных исследований может включать в себя клинический и биохимический анализы крови, коагулограмму, определение уровня β-ХГЧ, половых гормонов и гонадотропинов, исследование тиреоидной панели, липидного спектра крови, печеночных проб.

    Наиболее ценным методом для установления источника и причины кровотечения служит раздельное диагностическое выскабливание, осуществляемое под контролем гистероскопии. Гистологический анализ соскоба эндометрия позволяет провести дифференциальную диагностику дисфункциональных маточных кровотечений при климаксе и кровотечений, обусловленных органической патологией, в т. ч. бластоматозными процессами. К вспомогательным методам инструментальной диагностики следует отнести гистеросальпингографию, МРТ малого таза, позволяющие обнаружить субмукозные и интрамуральные миомы, полипы матки.

    Лечение кровотечений при климаксе

    РДВ слизистой оболочки цервикального канала и тела матки является одновременно диагностическим и лечебным мероприятием, т. к. выполняет функции хирургического гемостаза. После удаления гиперплазированного эндометрия или кровоточащего полипа кровотечение прекращается. Дальнейшая тактика зависит от патоморфологического исследования. Хирургическое лечение в объеме пангистерэктомии показано при выявлении аденокарциномы матки, атипической гиперплазии эндометрия. При крупных или множественных миомах матки, узловой форме аденомиоза, сочетании фибромиомы и аденомиоза рекомендовано удаление матки хирургическим путем: гистерэктомия или надвлагалищная ампутация матки.

    В остальных случаях при доброкачественных дисгормональных процессах, вызвавших маточное кровотечение при климаксе, разрабатывается комплекс консервативных мероприятий. Для профилактики рецидивов климактерических кровотечений назначаются гестагены, способствующие атрофическим изменениям железистого эпителия и стромы эндометрия. Кроме этого, терапия гестагенами смягчает другие проявления менопаузы. В последние десятилетия для лечения маточных кровотечений при климаксе применяются препараты с антиэстрогенным действием (даназол, гестринон). Кроме влияния на эндометрий, антиэстрогены способствуют уменьшению размеров миом матки, уменьшают проявления мастопатии. Применение андрогенов с целью подавления менструальной функции возможно у женщин старше 50 лет. Общими противопоказаниями для препаратов всех групп служат тромбоэмболии в анамнезе, варикозная болезнь вен, хронические холециститы и гепатиты с частыми обострениями, артериальная гипертензия.

    Применение гемостатических и противоанемических препаратов во время маточного кровотечения при климаксе носит вспомогательный характер. При выявлении эндокринно-метаболических нарушений (ожирения, гипотиреоза, гипергликемии, гипертензии) проводится их медикаментозная и диетическая коррекция под наблюдением эндокринолога, диабетолога, кардиолога.

    Рецидивы маточных кровотечений при климаксе на фоне или после проведенного лечения обычно свидетельствуют о недиагностированных органических заболеваниях (субмукозных миоматозных узлах, полипах, эндометриозе, опухолях яичников). Климактерическое кровотечение всегда должно вызывать онкологическую настороженность, поскольку у 5-10% пациенток в этом возрасте причиной кровянистых выделений служит рак эндометрия. Женщины, перешагнувшие порог климакса, должны следить за своим здоровьем не менее тщательно, чем в репродуктивном возрасте, а при аномальных кровотечениях незамедлительно обращаться к специалистам.

    как остановить его в домашних условиях

    Климактерическим (перименопаузальным) называют период угасания яичниковой функции, репродуктивного потенциала. Одним из наиболее серьезных симптомов является кровотечение при климаксе, причины которого разнообразны. В одних случаях оно является результатом изменения баланса гормонов, характерного для этого периода жизни женщины, а в других — следствием органической патологии.

    Маточное кровотечение в пременопаузе, кровомазание в постменопаузе — причина как доброкачественного, так и злокачественного состояния. С увеличением возраста риск онкологической заболеваемости возрастает. Поэтому каждой женщине необходимо знать алгоритм действий, если открылось кровотечение при климаксе: что делать и куда обратиться.

    1

    Классификация причин кровотечения при климаксе

    Маточные кровотечения при климаксе представляют собой кровянистые выделения из половых путей циклического или ациклического характера, возникающие в перименопаузальный период.

    Чрезмерная кровопотеря приводит к развитию у женщины острой или хронической анемии. В результате страдает общее состояние: появляется слабость, сонливость, одышка, тахикардия, снижается работоспособность, ухудшается качество волос и ногтей. Следствием является ухудшение качества жизни, нарушение сексуальной функции.

    Все причины кровотечений в зависимости от механизма их возникновения условно делят на четыре группы:

    1. 1. Органические — связаны с развитием заболеваний половых органов: шейки матки, яичников, миометрия и эндометрия.
    2. 2. Неорганические — вызваны гормональными нарушениями, характерными для пременопаузы и постменопаузы, ановуляцией и гиперпластическими процессами слизистой оболочки матки, проявляются дисфункциональными маточными кровотечениями (ДМК).
    3. 3. Ятрогенные — связаны с назначением менопаузальной (заместительной) гормональной терапии или других негормональных препаратов.
    4. 4. Заболевания органов, не относящиеся к половой системе, — это болезни крови с нарушением ее свертывания, патология печени (цирроз).

    Кровотечения могут проявляться в нескольких вариациях:

    • Менометроррагии — обильные длительные нерегулярные кровянистые выделения, которые часто возникают после длительных задержек менструации.
    • Меноррагии (гиперменорея) — регулярные обильные (общая кровопотеря более 60–70 мл) менструации продолжительностью более 7 дней.
    • Метроррагиями — ацикличные маточные кровотечения (межменструальные).
    • Полименорея — регулярные кровянистые выделения из половых путей, интервал между которыми составляет менее 21 дня.

    Наиболее часто в пременопаузальном (климактерическом) периоде и постменопаузе возникают менометроррагии.

    Основные причины появления неприятного запаха мочи у женщин

    1.1

    Органические

    К органическим причинам маточных кровотечений относятся:

    • гиперпластические процессы слизистой оболочки матки;
    • полипы эндометрия;
    • миома матки;
    • аденомиоз — эндометриоз тела матки;
    • злокачественные заболевания матки: рак и саркома;
    • опухоли яичников.

    Коричневая моча у женщин: основные причины появления и тактика лечения

    1.1.1

    Гиперпластические процессы эндометрия и полипы

    Гиперплазия эндометрия (ГЭ) — болезнь, характеризующаяся утолщением слизистой оболочки матки. Является частой генитальной патологией, приводящей к кровотечениям. Главная роль в возникновении этого заболевания принадлежит повышенной концентрации эстрогенов в крови (гиперэстрогения) и снижению уровня прогестерона, который оказывает протективное действие на эндометрий.

    Гиперэстрогения способствует усилению пролиферативных процессов в слизистой, что приводит к ее разрастанию и утолщению. Кровотечение связано с неравномерной продолжительной отслойкой эндометрия. Рецидивирующая гиперплазия считается предраковым состоянием. В этой ситуации создаются условия для перехода доброкачественного процесса в злокачественный.

    Полип матки (эндометрия) представляет собой локальное разрастание слизистой матки на ножке, через которую он кровоснабжается. Имеет доброкачественную природу. Полипы эндометрия могут быть единичными или множественными. Во время месячных повреждается ножка с сосудом, возникает обильная менструация. Полипы являются причиной межменструальных мажущих кровянистых или сукровичных выделений, кровомазаний при менопаузе.

    Как отличить месячные от маточного кровотечения?

    1.1.2

    Миома матки и аденомиоз

    Миома — доброкачественная опухоль матки, которая развивается из гладкомышечных элементов. В пременопаузальном периоде частота встречаемости этой патологии составляет 50–70%. Нарушение структуры миометрия сопровождается ухудшением сократительной способности матки во время менструаций. Результат подобных изменений — увеличение продолжительности и интенсивности менструаций. Возникают кровотечения по типу меноррагии.

    Миома матки

    Часто кровотечениями сопровождается миома матки с субмукозным (подслизистым) расположением узлов. Подслизистые миомы, особенно множественные, препятствуют нормальному отторжению слизистой. Миомы матки в постменопаузальном периоде часто подвергаются регрессу. Рост миоматозных узлов в менопаузе свидетельствует об активизации злокачественного процесса. В этой ситуации необходимо исключить саркому матки.

    Аденомиоз — эндометриоз тела матки. Это заболевание характеризуется проникновением ткани по морфологическим свойствам близкой к эндометрию в миометрий, что ведет к изменению его структуры. Эндометриоидные очаги могут прорастатьв миометрий, серозный покров матки, достигая соседних органов и тканей. Менструальный цикл в этой ситуации нарушается по типу менометроррагии. Характерной особенностью патологии являются мажущие кровянистые выделения за несколько дней до и после менструации.

    1.1.3

    Рак матки

    Злокачественное поражение эндометрия, шейки матки и саркома сопровождаются маточными кровотечениями.

    Рак эндометрия в большинстве случаев связан с существующей длительное время гиперэстрогенией, в результате которой гиперплазированная слизистая оболочка матки перерождается. Особого внимания заслуживают кровянистые выделения и кровотечения в постменопаузе. Данный симптом в этом возрастной группе в большинстве случаев говорит об онкологии. У женщин с сохраненной менструальной функцией рак эндометрия проявляется обильными месячными или ациклическим кровомазаньем.

    Злокачественное поражение шейки и тела матки

    Рак шейки матки занимает третье место среди злокачественных образований половых органов. Большая доля заболевших приходится на женщин репродуктивного возраста. Основной, иногда единственной, жалобой при этой патологии становится посткоитальные (после полового акта) кровянистые выделения, которые могут быть скудными или обильными в запущенной стадии с распадом ткани шейки.

    1.1.4

    Опухоли яичников

    Кровянистыми выделениями из половых путей и нарушением цикла проявляются опухоли яичников, относящиеся к группе гормонально-активных. Половые гормоны, которые продуцируются этими образованиями, влияют на эндометрий, вызывая его утолщение, а затем и неравномерное отторжение. Данным механизмом обусловлены менометроррагии.

    У женщин в постменопаузе появление кровянистых выделений не исключает опухоль яичников. Необходима дифференциальная диагностика с раком матки.

    1.1.5

    Дисфункциональные маточные кровотечения

    В период угасания репродуктивной функции нарушается гормональный фон: отмечается повышение в крови фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов гипофиза. В яичниках происходят процессы, в основе которых лежит отсутствие овуляции (ановуляция). Все большее количество менструальных циклов становятся ановуляторными — фолликулы персистируют (сохраняются) в яичниках. В результате возникает состояние организма, характеризующееся увеличением содержания в крови эстрогенов (гиперэстрогения).

    В условиях дефицита прогестерона и гиперэстрогении слизистая оболочка матки подвергается различной степени выраженности гиперплазии (чрезмерное увеличение ее толщины). Эти изменения обусловливают неравномерное отторжение эндометрия (слизистой оболочки матки) — возникает кровотечение или кровомазанье.

    1.2

    Другие причины

    Маточные кровотечения в отдельных случаях не связаны с заболеваниями половых органов. Повышенная кровоточивость слизистой матки характерна для патологии свертывающей системы крови или органов, которые участвуют в образовании (костный мозг) и утилизации форменных элементов (печень и селезенка).

    Кровомазание в постменопаузе, появление которых связано с приемом определенных медикаментозных средств (назначением заместительной гормональной терапией, антикоагулянтов) необходимо дифференцировать с органической патологией половых органов. Внутриматочные контрацептивы являются одной из причин кровянистых выделений.

    2

    Что делать при кровотечении

    Поскольку кровотечение является жизнеугрожающим состоянием, женщине необходимо обратиться в обязательном порядке за медицинской помощью. В большинстве случаев проводится госпитализация в гинекологический стационар.

    Кровотечения при климаксе - как остановить:

    1. 1. Проводится раздельное диагностическое выскабливание под контролем гистероскопии, аблация (удаление) эндометрия или гистерэктомия (удаление матки). Способ остановки кровотечения определяется характером выявленного патологического процесса.
    2. 2. Осуществляется терапия медикаментозным и/или хирургическим путем, назначается противорецидивное лечение. В случае если кровомазаньевызвано неорганическими причина, терапевтическое воздействие ограничено применением средств, влияющих на свертывающую систему крови, уменьшающих проницаемость сосудистого русла.

    3

    Заключение

    Кровянистые выделения в любом возрасте, а особенно в перименопаузальном, — серьезный симптом, который нельзя оставлять без внимания. В домашних условиях остановить маточное кровотечение сложно и опасно. Необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью и установить вовремя причину патологического явления.

    Кровотечение при менопаузе - грозный симптом, чаще всего является признаком злокачественного заболевания репродуктивных органов. При появлении кровянистых выделений в менопаузе с целью сохранения здоровья женщина должна обратиться к гинекологу. Вовремя проведенное обследование и лечение позволят сохранить жизнь пациентке.

    Кровотечение в постменопаузе, причинами которых стали онкологические заболеваниями шейки и эндометрия матки, рецидивирующие полипы, опухоли яичников, в большинстве случаев является поводом для удаления матки с придатками.

    Какие выделения возможны при климаксе у женщин в норме, причины отклонений

    Выделения при климаксе у женщин отражают картину происходящего в репродуктивной системе. При прекращении менструаций изменяется гормональный фон, вероятность развития воспалительных и раковых заболеваний повышается. Аномальные выделения становятся одним из первых признаков патологии. При изменении консистенции или запаха слизи цервикального канала необходимо обратиться к врачу для выяснения причины.

    1

    Нормальные выделения в менопаузе

    В норме выделения должны состоять только из слизи цервикального канала. Несмотря на то, что после наступления менопаузы ее количество сокращается, что сопровождается повышением сухости влагалища, она продолжает вырабатываться в некотором количестве для сохранения защитных функций.

    Появление на белье белесоватых пятен без неприятного запаха считается нормой. Встречаются как густые, так и водянистые выделения у женщин в этот период. Текстура может зависеть от многих факторов: заместительной гормональной терапии, времени начала климакса и т. д. При климаксе возможно полное отсутствие выделений.

    В норме не должно появляться ощущения зуда в паху и неприятного запаха.

    Следить за характером белей необходимо, чтобы не допустить развития тяжелых генетических заболеваний. Любые изменения в консистенции, цвете, запахе должны насторожить женщину. За консультацией к врачу стоит обратиться и при появлении следующих симптомов:

    • боли в нижней части живота;
    • повышение температуры тела;
    • слизи в интимной зоне;
    • зуд;
    • неприятные ощущения во время полового акта.

    Необходимо помнить о том, что и после климакса важно предохранение. Женщина уже не может забеременеть (в том случае, если менопауза наступила давно), но этот период не исключает риск заражения венерическими инфекциями или вирусными заболеваниями (гепатит, ВИЧ, вирус папилломы человека).

    Выделения после родов у женщин: норма и патология

    2

    Типы аномальных выделений

    Поставить диагноз на основании только цвета выделений не сможет даже врач. Однако их характеристики помогут определиться с мерами первой помощи, принимаемыми до получения результатов анализов.

    Месячные при климаксе: патология и норма

    2.1

    Белые творожистые

    Нормой является беловатая прозрачная слизь. Появление в ней комков, похожих на густой творог, может говорить о грибковой инфекции. Заражение грибком рода кандида (молочница) сопровождается кислым запахом, зудом и творожистыми выделениями.

    .

    Творожистые выделения

    Диагноз подтверждается на основе мазка, но меры принять можно и раньше. Необходимо принять таблетку (или несколько - согласно инструкции) противогрибкового препарата и предохраняться.

    Выделения при беременности на ранних сроках: норма или патология?

    2.2

    Кровянистые

    В начале менопаузы такое состояние считается нормой. Это связано с прекращением менструальной функции и выделением частичек старого эндометрия. Если это случается у женщины, у которой давно не было менструации, то необходимо обратится к врачу.

    Кровянистые выделения

    Кровянистые выделения считаются вариантом нормы, если не более 24 часов назад проводилось обследование, вагинальное УЗИ, имел место половой акт. Они могут быть спровоцированы незначительными повреждениями во влагалище.

    Но если коричневые выделения слизи с кровью продолжаются или возникают повторно, то это может указывать на миому матки, полипы или эндометриоз.

    2.3

    Желтого цвета

    Небольшой желтоватый оттенок у слизи без неприятного запаха в некоторых случаях является вариантом нормы.

    Выделения желтого цвета

    Водянистые выделения желтого цвета могут указывать на недержание или подтекание мочи. Это связано со слабостью мышц тазового дна, которая наступает после родов или во время климакса. Необходимо обратить внимание на ощущения после чихания или смеха. Если в это время происходит опорожнение, то следует заняться укреплением мышц данной области.

    Упражнения Кегеля рекомендуются всем женщинам, они снижают риск выпадения органов репродуктивной системы и нарушения удержания мочи.

    2.4

    Зеленая слизь

    Зеленоватая слизь считается плохим признаком. Ее появление связывают с выделением гноя. Даже единичные зеленые капли на ежедневной прокладке могут указывать на наличие инфекции.

    Зеленые слизистые выделения

    Необходимо срочно посетить гинеколога и сдать мазок и кровь на инфекционные заболевания, в том числе и передающиеся половым путем.

    3

    Причины патологических выделений

    Причинами появления слизи патологического характера после наступления климакса могут быть хронические заболевания, гормональные нарушения, инфекции, отклонения в работе эндокринной системы.

    3.1

    Заболевания, вызванные гормональными нарушениями

    Гормональные нарушения могут спровоцировать развитие нескольких патологий.

    3.1.1

    Эндометриоз

    Во время фертильного периода, когда женщина регулярно менструирует, у нее происходит обновление внутренней оболочки матки – эндометрия. Это обусловлено высокой концентрацией половых гормонов. В период климакса уровень эстрогенов резко снижается, что приводит к истончению эндометрия и прекращению его разрастания. Вследствие этого в менопаузальный период эндометриоз встречается реже, и даже если женщина страдала от него долгие годы, патологический процесс может прекратиться.

    Эндометриоз

    Но иногда гормональный сбой приводит, наоборот, к повышенной вероятности развития болезни. Провоцирующим фактором считается неправильный обмен веществ. Липиды являются предшественниками половых гормонов, у людей с лишним весом или высоким уровнем холестерина их вырабатывается больше. В частности, количество эстрогена превышает допустимые нормы, а прогестерона - падает. Это и приводит к возникновению заболевания. Способствуют этому также гипертония и сахарный диабет.

    Эндометриоз может возникать даже у женщин, которые перенесли операцию по удалению матки. Он образуется из рубцовой ткани. Приводят к нему и инфекционные заболевания и ослабление иммунитета. В период климакса данная патология считается предвестником рака.

    При данном заболевании появляются выделения темно-бордового или коричневатого цвета.

    3.1.2

    Миома матки

    Она представляет собой доброкачественное образование из мышечной ткани в виде узлов. Сопровождается ростом живота, болями в его нижней части, нарушением пищеварения и мочеиспускания.

    Появление кровяных выделений является одним из наиболее характерных признаков для этого заболевания.

    Миомы

    3.1.3

    Дисплазия и эрозия шейки матки

    Эрозия представляет собой разрушение поверхностных слоев эпителия, а дисплазия – всех слоев слизистой оболочки. Заболевания сопровождаются обильными белыми выделениями без запаха с примесями крови.

    Дисплазия шейки матки

    3.1.4

    Полипы эндометрия

    Они представляют собой разрастание эндометрия внутри матки в виде образований с ножкой. Причиной являются выскабливания, аборты, повреждение органа. Сопровождаются такими же выделениями, как при эндометриозе или дисплазии.

    Полипы

    3.2

    Онкологические патологии

    Рак шейки матки особенно опасен тем, что его проявления отсутствуют на начальных стадиях заболевания. При климаксе наиболее ранним признаком являются розовые выделения. Других симптомов: болей внизу живота и в крестце - первое время может не быть.

    Рак шейки матки

    При раке матки вначале выделения белые и водянистые, потом в них попадается кровь. С прогрессированием болезни кровотечение усиливается, сопровождается гноем.

    Рак матки

    3.3

    Воспалительные заболевания

    Вульговагинит - это воспалительный процесс во влагалище. В период наступления климакса слизистая влагалища становится более тонкой. Недостаток смазки приводит к возникновению трещин, из-за чего легко развивается воспаление. Это провоцирует появление дисбактериоза, который сопровождается липкими слизистыми выделениями с рыбным запахом и примесями крови. Цвет слизи серый с желтовато-зеленым оттенком из-за гноя. Симптомами становятся жжение и зуд, раздражение поверхности влагалища.

    Вагинит

    Другая болезнь - цервицит - представляет собой воспаление слизистых оболочек канала шейки матки. К ней приводит значительное ослабевание иммунитета в постклимактерическом возрасте. Инфекция, которая попадает во влагалище, распространяется на канал шейки матки. При запущении заболевания происходит воспаление слизистой оболочки матки и яичников. Характерным признаком являются желтые гнойные выделения с примесями крови. Других симптомов во время климакса может и не быть.

    Цервицит

    3.4

    Инфекции, передающиеся половым путем

    Заразиться венерическими инфекциями в постменопаузальном периоде не менее вероятно, чем в репродуктивном возрасте. К этому приводит беспорядочная половая жизнь без предохранения. Вероятность заражения многими заболеваниями при использовании презерватива снижается, но не исчезает полностью. При ЗППП возможные следующие выделения:

    ЗаболеванияХарактеристика
    ТрихомонозПенистые, водянистые, белые с желтовато-зеленым оттенком, запах неприятный
    ГонореяВыделения гнойные, серо-зеленого цвета. Зуд во влагалище, жжение, постоянные позывы к мочеиспусканию
    ХламидиозПрозрачные или белые слизистые выделения. Если происходит поражение мочевыводящих путей, то урина становится мутной и появляются рези во время мочеиспускания

    4

    Диагностика

    При появлении любых подозрительных выделений необходимо обратиться к гинекологу. Обязательно нужно подготовить историю болезни, выписать все принимаемые медикаменты, вспомнить, с чего начались симптомы и что вызывало их изменение.

    Во время обследования доктор берет мазок и проводит ПАП-тест. При наличии проблем с эндометрием или шейкой матки, видимых при визуальном осмотре, проводит биопсию. Дополнительно назначаются анализы с целью установить:

    • содержание и соотношение половых гормонов;
    • наличие инфекций, передающихся половым путем;
    • онкомаркеры.

    5

    Лечение выделений при климаксе

    В терапии, в зависимости от заболевания, применяются антибиотики, противовирусные, противогрибковые средства, противовоспалительные лекарства или препараты с содержанием аналогов женских половых гормонов:

    ЗаболеваниеЛечение
    Атрофия слизистой влагалищаНазначаются свечи с эстрогенами, но их нельзя использовать при наличии кровянистых выделений или злокачественных новообразований. Побочные эффекты таких свечей могут усилить зуд и жжение
    Цервицит и вагинитНазначаются противовоспалительные препараты с бактерицидным действием. После анализа на чувствительность к антибиотикам прописывается антибактериальная терапия
    КандидозЛечится противогрибковыми препаратами
    ВПЧПри положительном анализе на наличие вирусов папилломы человека показана противовирусная терапия. Если штамм вируса относятся к тем, которые могут провоцировать рак, то необходимо более частое посещение врача и прохождение кольпоскопии

    Иногда может быть назначено оперативное лечение. В случае эрозии шейки матки это прижигание, при дисплазии - электрическая ионизация или хирургические методы лечения при злокачественной опухоли.

    Значительные фиброзные образования и кисты молочных желез приводят к необходимости их удаления. При множественных миомах матки может потребоваться ее ампутация.

    В домашних условиях можно лечить молочницу или вагинит, но пользоваться для этой цели народными средствами не стоит. Остальные патологические процессы требуют обращения к врачу.

    6

    Правильное питание

    Важно следить за своим питанием во время менопаузы, поскольку повышение веса приводит к таким патологиям, как сахарный диабет, атеросклероз и гормональные нарушения. Количество пищи, которое без вреда для здоровья может употреблять молодая женщина, значительно выше, чем после климакса.

    Калорийность блюд должна снижаться. Главная задача в этот период - удержать вес. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

    1. 1. Увеличить количество приемов пищи, уменьшая порции. Через некоторое время желудок станет меньше, и чувство голода притупится.
    2. 2. Пить больше воды. В период менопаузы можно выпивать до 2 литров в день. Жидкость способствует быстрому расщеплению жиров и ускорению метаболизма.
    3. 3. Сократить употребление калорийной пищи. Достаточно 1500 кКал в день.
    4. 4. Рацион должен быть разнообразным, насыщенным полезными веществами, которые оказывают поддержку организму во время гормональных изменений.
    5. 5. Наиболее калорийные блюда должны приходиться на первую половину дня. В этот период организм лучше усваивает пищу и успевает израсходовать максимум калорий за день.
    6. 6. Необходимо отказаться от жареных продуктов в пользу запеченных и приготовленных на пару.
    7. 7. Пища должна быть оптимальной температуры, не слишком холодной или горячей. Последнее усложняет ее переваривание.

    6.1

    Необходимые минералы и витамины

    В этот период необходимо употребление пищи, насыщенной витаминами и минералами. Рекомендуется дополнительно принимать и их комплексы.

    Наиболее полезны следующие вещества:

    ВеществоХарактеристикаПродукты
    Кальций и борНеобходимы для предупреждения остеопороза, обеспечивают плотность костей, нормализуют работу нервной системы и миокарда, предупреждают боли в позвоночнике и суставах, укрепляют зубную эмальКальций содержится в молочных продуктах, сое, рыбе, авокадо. Бор - в персиках, спарже, черносливе
    МагнийБлаготворно воздействует на нервную систему, помогает справиться с бессонницей, оказывает легкое успокаивающее действиеСодержится в орехах, крупах и бобовых
    Омега-3Полиненасыщенные жирные кислоты помогают в работе сердца, являются профилактическим средством против ломкости волос и ногтей. Предотвращают неврологические заболевания, снижают уровень холестеринаСодержатся в растительных жирах и в рыбьем жире. Больше всего - в атлантическом лососе, форели, тунце и сардине
    ЛигниныНеобходимы для устранения неприятных ощущений во влагалище. Содержат натуральные гормоны, полезны при климаксеБольше всего их в семенах льна
    Витамин ЕПомогает предотвратить сухость во влагалище и набухание молочных желез. Нормализует работу сердечно-сосудистой системы, способствует продлению активности яичников, что важно в период менопаузыВстречается в растительном и сливочном масле, молоке, сметане, овощах, орехах и фруктах

    6.2

    От каких продуктов стоит отказаться?

    Постменопауза - не болезнь, поэтому запретов на продукты нет. Но рекомендуется сократить дозировку некоторых из них. Станет легче следить за фигурой, а симптомы климакса будут менее выражены, если уменьшить употребление:

    • кофе;
    • газированной воды;
    • копченостей и сала;
    • полуфабрикатов;
    • соли;
    • сахара и хлебобулочных изделий;
    • брынзы и сулугуни;
    • шоколада;
    • острой пищи;
    • майонеза;
    • полуфабрикатов;
    • алкоголя.

    6.3

    Полезные продукты для женщин в период климакса

    Чтобы снизить риск возможных заболеваний, нужно укреплять организм, в частности, с помощью правильного питания. В рассматриваемом возрасте необходимо отдавать предпочтение отрубному или зерновому хлебу, молочным продуктам, орехам, овощам, фруктам и ягодам.

    Диетическое меню на неделю представлено в таблице.

    День неделиЗавтракВторой завтракОбедПолдникУжин
    ПонедельникТворог с изюмом и курагой, зеленый чайБанан и галетное печеньеОвощной суп, гречневая каша, тушеная говядина, салат из свежих овощей, компот из сухофруктовКефир или ряженкаВинегрет, нежирная рыба, зеленый чай
    ВторникОвсяная каша с коровьим молоком и сахаром, йогурт, зеленый чайСухари и желе домашнего приготовленияРисовый суп, отварной картофель, тушеная индейка, домашний кисельРяженка с бананомЗапеченная нежирная рыба, салат из свежих овощей
    СредаГречневая каша на соевом молоке с изюмомТост со сливочным маслом из отрубного хлеба, чай, кефир или ряженкаПостный борщ, макароны из муки грубого помола, компот, тушеная курицаНежирное мороженоеРагу из овощей, чай, желе
    ЧетвергСалат из овощей и орехов, пропаренная куриная грудка, компот из сухофруктовОрехи и яблокоОвощной суп с фрикадельками, овощной салат с тофу, куриная котлета, чайЙогуртКартофельная запеканка, зеленый чай
    ПятницаПшеничная каша с молоком и медом, запеченное яблоко, травяной чайСмузи из ягод и фруктов с семенами льнаГречневый суп, картофельное пюре, отварная рыбаМорковь с орехамиКурица с овощами, соевые бобы на пару, мятный чай.
    СубботаЗапеканка из творога с сухофруктами, тост из хлеба грубого помола, сокГалетное печенье и бананОвощной суп с крупой, рисовая каша с говядиной, сокКефир и сухариРыбная котлета на пару, картофельное пюре, чай с мятой
    ВоскресеньеРисовая каша с отварным мясомТворогПостный борщ, отварной картофель с рыбой, соевое молокоСалат из фруктов с семенами льнаГолубцы со сметаной, травяной чай

    Можно разнообразить меню любимыми блюдами, главное условие - они должны быть не слишком калорийными. Упор следует делать на рыбу и овощи, а из животных жиров – на курятину.

    Кровяные выделения во время климакса у женщин после 50 лет

    Большинство женщин знают о прекращении менструаций и готовы к этому в 45-50 лет. Но не все представительницы прекрасного пола ждут влагалищные выделения в постменопаузе, удивляются, принимая их за вернувшиеся месячные. В статье расскажем о природе процесса и его особенностях.

    скрыть Изменения, происходящие с организмом во время менопаузы Какие кровянистые выделения после климакса бывают? Что является нормой? Причины появления кровяных выделений В пременопаузе В постменопаузе Симптомы, свидетельствующие о патологическом характере слизи Какие болезни способствуют выделениям во время менопаузы? Диагностика – когда обращаться к врачу? Подведем итоги

    Изменения, происходящие с организмом во время менопаузы

    Детородный возраст – непродолжительный период, заключающийся в 30-35 годах, 8-10 из которых уходят на взросление. Завершение репродуктивных женских возможностей – закономерный процесс, обусловленный неспособностью чрезмерно взрослого (будем говорить – стареющего) организма благополучно выносить, родить и выходить ребенка. Объяснив неизбежность климакса, отметим, его не нужно бояться. Во время перестройки организма нормальными симптомами климактерия с точки зрения органов малого таза являются:

    • Яичники перестают функционировать – дают меньше яйцеклеток (они не развиваются полностью, не подходят для зачатия), затем сжимаются и постепенно усыхают.
    • Матка становится менее эластичной, более не готовая к принятию плода, позже все мышечные ткани и слизистая оболочка замещаются соединительными.
    • Эндометрий постепенно становится тонким, отсюда нерегулярные и полностью прекратившиеся менструации.
    • Внутренняя секреция перестает вырабатывать увлажняющую смазку в процессе занятий любовью.
    • Шейка матки уменьшается в длину.
    • Грудь обвисает, так как молочные железы становятся меньше, она заменяется жировой тканью.

    Важно! Кроме изменения, затрагивающих репродуктивную систему, появляются проблемы в прочих областях – сердце и сосуды, щитовидная железа, кости и соединительная ткань – все нуждается в защите.

    Какие кровянистые выделения после климакса бывают?

    Менструации прекращаются не за один цикл, обычно это длительный процесс, составляющий несколько лет. Уменьшается интенсивность месячных, продолжительность и сбивается регулярность. Спустя 2-3 года после начала менопаузы критические дни настолько небольшие, что из называют «мазня», потому что красный или бурый оттенок просто мажет нижнее белье, ежедневку – это нормальное поведение организма.

    В момент постменопаузы некоторые выделения считаются патологическим состоянием, могут свидетельствовать о заболеваниях половых органов, о воспалительных процессах слизистой оболочки, всей репродуктивной системы.

    Ненормальными признаками можно считать следующие жидкости из влагалища:

    • Слизистые, то есть тянущиеся, липкие. Могут иметь белый, красный оттенок или оставаться прозрачными. Часто такое свидетельствует о патологической работе желез – секрет активно вырабатывается на фоне изменения уровня гормон или по иной причине. Хуже, если появился неприятный запах, а сама слизь начинает пениться.
    • Гнойные. От бледно-желтого цвета до буро-зеленого, темного. Сопровождаются очень неприятным запахом гнили и могут стать предвестниками запущенных воспалительных процессов внутренних половых органов.
    • Творожистые – белые, кремообразные с комочками следы на нижнем белье остаются в течение дня, могут сочетаться с зудом, покраснением, кисловатым запахом. Можно предположить наличие молочницы или других болезней, вызванных бактериальными инфекциями.
    • Кровяные выделения – алые, темно-красные или коричневые. В период постменопаузы, когда менструации уже не приходят, приливы не беспокоят, давление нормализовалось, это особенно неблагоприятный знак. Его уже невозможно спутать с критическими днями, остается предположить одно – это кровь. Причина может быть как относительно безобидная (микротравмирование шейки матки, слизистой оболочки влагалища из-за отсутствия эластичности тканей), так и резко негативная – опухоль.

    Обратите внимание! Если на трусах появляется мазня, не стоит сразу пугаться, не каждые следы связаны с патологией.

    Что является нормой?

    Процесс старения сводит на нет репродуктивную функцию, но даже в постменопаузе сохраняется функционирование желез, отвечающих за продуцирование слизи. Секреция имеет задачи:

    • увлажнять и смазывать половые органы при интимной связи,
    • поддерживать слизистую оболочку в нормальном увлажненном состоянии,
    • предохранять зону малого таза от попадания инфекции извне.

    Первые две функции отпали за ненадобностью (спорное решение организма с точки зрения женщины, которая и после 50 может продолжать сексуальную жизнь). Для обеспечения третьей необходимо намного меньшее количество слизи, настолько незначительное, что появляется дискомфорт, жжение и сухость влагалища. Однако 2 мл смазки в сутки считается нормой.

    Секреция может оставаться на нижнем белье в виде выделений молочного цвета с небольшой желтизной из-за окисления без неприятного резкого запаха. Консистенция немного вязкая, но не чрезмерно, как вода с добавлением крахмала.

    При таком симптоме не следует считать это патологией, при условии – больше никаких проявлений, зуда, раздражения, воспалений, пятен нет.

    Причины появления кровяных выделений

    В пременопаузе

    Во время подготовки организма к коренным изменениям еще не полностью прекращаются менструации. Цикл сбивается, нарушаются привычные параметры критических дней – регулярность, интенсивность, болезненность и длительность. В первые годы климатических изменений могут быть различные месячные, пример:

    • 1-й месяц – небольшое количество красно-коричневых мазков на протяжении двух дней.
    • 2-й месяц – обильные кровотечения, сопровождающиеся болезненностью и характеризующиеся продолжительностью.
    • 3-й месяц – отсутствие критических дней.

    Следует быть готовой к сдвигу цикла – менструации могут прекратиться на полгода или, напротив, приходить каждые две недели.

    Дополнительные причины появления крови на нижнем белье в период пременопаузы:

    • прием гормональных препаратов,
    • плохое питание и недостаток витамин,
    • эндокринные заболевания.

    Подводя итоги, в пременопаузе появление кровянистых пятен, мазни – результат не прошедших до конца месячных, в редких случаях – заболеваний.

    В постменопаузе

    В это время организм полностью прекратил пополнять слой эндометрия и выделять яйцеклетки, то есть нет физиологически обоснованных, нормальных поводов кровотечения. Следы крови в 45-50 и более лет (в зависимости от начала и продолжительности климактерия) свидетельствуют о патологиях матки или придатков.

    Обратите внимание! Нельзя откладывать поход к врачу. Только гинеколог может установить причину и устранить ее.

    Симптомы, свидетельствующие о патологическом характере слизи

    Не обязательно присутствие одновременно всех проявлений, любые из них должны побудить женщину задуматься о здоровье:

    • чрезмерно жидкая консистенция,
    • пенистость,
    • примесь крови,
    • наличие гноя или комков,
    • отталкивающий резкий запах – кислый или гнойный,
    • кожные покровы и внутренние слизистые оболочки внешних половых органов покраснели или покрылись пятнами, чешутся, болят,
    • зуд во влагалище,
    • боль во время походов в туалет, возможно появление мочи более темного цвета – с примесью крови,
    • низ живота и поясницу тянет, сковывает,
    • повышается температура, наступает слабость – это интоксикация, реакция на воспалительный процесс, наличие патогенной микрофлоры, организмов.

    Какие болезни способствуют выделениям во время менопаузы?

    Болезни связаны с изменением гормонального фона и с инфекциями. Обычно эти два фактора побуждают начало недуга, затем от прогрессирует.

    • Эндометриоз. Чаще от него страдают пациентки репродуктивного возраста и те, кто стоит на пороге климакса. В преддверии менопаузы гормоны бушуют, слой эндометрия разрастается, при этом появляются обильные кровотечения. Факторы риска – нарушенный обмен веществ, ожирение, сахарный диабет, гипертония, оперативные вмешательства по удалению органов малого таза.
    • Миома. Это доброкачественное новообразование в матке, приводящее к разрастанию, увеличению живота, болезненному мочеиспусканию. Необходимо хирургическим методом вырезать его.
    • Эрозия. Простыми словами – верхний слой слизистой оболочки шейки матки начинает шелушиться, трескаться, на поверхности появляются небольшие язвочки, выделяющие кровь в небольшом количестве. Их следует прижигать.
    • Полипы матки. Слой эндометрия разрастается на фоне воспалительных процессов мочеполовой системы. Проявляется белыми следами без запаха.
    • Злокачественная опухоль. На начальных стадиях о раке свидетельствуют только кровяные выделения из влагалища, а боль появляется позднее. Если новообразование появилось не на шейке матки, а на эндометрии, то может выделяться гной со сгустками  зловонным запахом.

    Среди инфекций можно выделить:

    • Вульвовагинит. Секреция вырабатывается в малом количестве, в результате большинство участков кожи и слизистой оболочки остается без защиты. Появляются небольшие трещины и разрывы, они воспаляются, начинается нагноение. Симптоматика усиливается возникшим дисбактериозом. Женщины обнаруживают на нижнем белье серо-зеленые пятна, которые могут пузыриться и неприятно пахнуть. Также появляется зуд, жжение, краснота наружных половых органов.
    • Цервицит. Плохой иммунный ответ (норма для женщин 45+) не смог предотвратить инфицирования слизистой шейки матки. Если вовремя не начать лечение, то заражение пройдет глубже. Появляются яркого цвета желтые выделения при климаксе, они могут сопровождаться кровяными сгустками.
    • Молочница. Грибковая инфекция угнетает естественную женскую микрофлору. Грибок дремлет в организме, его сдерживает иммунитет, он активизируется при переохлаждении, приеме ряда лекарств, перенесенных заболеваниях. На трусах будет оставаться творожистая белая масса с кислым молочным запахом.
    • ЗППП. Фактически все заболевания, передающиеся половым путем, сопровождаются секрецией, кровотечением или нагноением.

    Диагностика – когда обращаться к врачу?

    При первых симптомах следует записаться на прием к гинекологу.

    Важно! Не пробуйте устранить проблему самостоятельно. Кровотечение – симптом многих болезней, понять причину и начать правильное лечение можно только после осмотра.

    Гинекологическое обследование необходимо проводить минимум раз в полгода в качестве профилактики, чаще – при необходимости и настоянии врача. При наличии выделений рекомендуем незамедлительно записаться на прием.

    Гинеколог проведет визуальный осмотр, пальпацию на предмет увеличения (в связи с воспалением) внутренних органов или наличия опухолей. Кольпоскоп – оптический гинекологический аппарат – помогает увидеть состояние слизистой и прочих тканей, наличие язвочек, эрозии, других воспалительных процессов.

    Анализы (кровь, моча, мазок) требуются для установления уровня гормонов и для определения наличия инфекции, ее природы – грибковой, бактериальной.

    Подведем итоги

    Если вы находитесь в периоде пременопаузы, то есть у вас еще идут критические дни, то кровотечения связаны с усилением месячных. Если вам больше 50 лет, то есть вы находитесь в постменопаузе, то любая кровь на нижнем белье, а также выделения с неприятным запахом должны вас насторожить и побудить записаться к доктору на осмотр. Единственные нормальные следы имеют прозрачный или светло-желтый оттенок без сопровождения зуда, жжения или покраснения.

    Следите за своим женским здоровьем в любом возрасте!

    Выделения в постменопаузе, как симптомы болезней 👵😱

    Как известно, период менопаузы подразделяется на три части, у каждой из которых имеются свои характерные особенности. Что касается постменопаузы, то есть завершающего периода в развитии женской репродуктивной системы, то он характеризуется полным прекращением менструаций и утратой детородной функции.

    Однако, вовсе не у каждой женщины все проходит гладко. Случается и такое, что ее начинают беспокоить посторонние выделения после климакса тогда, когда никаких выделений не должно быть в принципе, и такие выделения в возрасте около 60 лет всегда говорят о какой-либо патологии.

    Содержание статьи

    О чем могут говорить выделения в период менопаузы?

    1. Слизистые выделения. Несмотря на то, что во время менопаузы женщины начинают страдать от сухости во влагалище, слизь в определенных количествах все же продолжает выделяться. Если она обычного цвета и консистенции, то это не говорит ни о чем плохом — такому выделению после климакса удивляться не стоит. А если слизь хотя бы немного окрашивается в красноватый или коричневый цвет, то это — серьезный повод для беспокойства.
    2. Если в выделениях наблюдаются небольшие кровяные вкрапления, то это может быть вызвано гормональными препаратами, которые часто принимаются женщинами в период климакса. Если так случилось и у Вас, то сходите на прием к врачу, который назначил этот препарат и пожалуйтесь на кровь из влагалища: врач примет решение отменить такой препарат, что способно быстро решить возникшую проблему.
    3. Полностью коричневые выделения говорят о том, что процессы окисляемости нарушены, и что кровь выходит из влагалища слишком медленно. Часто это связано и с гормональными нарушениями в работе организма, поэтому нужно обратиться к врачу, который подберет соответствующие лекарства.
    4. Если выделения из влагалища насыщенно красного цвета и выходят в слишком большом количестве, то это говорит о наличии заболевания женских половых органов.

    Причины появления кровянистых выделений в постменопаузу

    Когда менопауза только наступает, то кровяные выделения вполне объяснимы и естественны. Однако, к периоду постменопаузы они должны полностью прекратиться. Если такого не произошло, то можно говорить о заболевании.

    1. Повреждение матки. Когда в организме женщины еще много эстрогена, то менструации идут своим чередом. Во время менопаузы, когда уровень гормона снижается, можно говорить о том, что мышцы матки становятся более расслабленными, атрофируются. Из-за этого могут повреждаться сосуды этого органа, наблюдаются разрывы и микротрещины. Именно из-за этого женщина начинает замечать красные или коричневые выделения из влагалища в период поздней менопаузы.
    2. Повреждение стенок влагалища. Вместе с уровнем эстрогена можно заметить и то, что слизистые начинают иссушаться и становиться тоньше. Особенно это касается стенок влагалища. Чаще всего кровянистые выделения в постменопаузе можно заметить после занятий сексом, так как при этом процессе высока вероятность повреждения слизистой. Обычно это сопровождается сильным зудом и болью.
    3. Гиперплазия. Это такое заболевание матки, которое наблюдается именно в период менопаузы и характеризуется тем, что ткани матки начинают разрастаться. Такие наросты могут иметь как доброкачественный, так и злокачественный характер. В любом из случаев это характеризуется обильными маточными кровотечениями. Для того чтобы убедиться в наличии этого заболевания, прокладку или нижнее белье с выделениями нужно внимательно рассмотреть. При гиперплазии в кровянистых выделениях обязательно будут сгустки крови и частички эпителия.
    4. Полипы в матке. Такой процесс тоже вызывает обильные кровяные выделения в постменопаузу из влагалища, при этом они сопровождаются довольно ощутимой болью в самом влагалище и внизу живота.
    5. Побочные эффекты от приема определенных лекарственных средств. Для того чтобы стареть помедленнее, и уменьшить проявления климакса такие, как приливы, потливость и некоторые лишние килограммы, многие женщины начинают активно принимать гормональные таблетки. Действительно, такие средства помогают решить многие проблемы, но вызывают наращивание дополнительных слоев маточного эпителия. Именно тогда, когда он начинает отслаиваться, и возникают посторонние кровотечения из влагалища.

    Почему в период постменопаузы не должно быть кровянистых выделений?

    Кровянистые выделения можно считать нормальными только тогда, когда женщина находится в репродуктивном возрасте. Функциональный слой эпителия матки отслаивается, и идет менструальная кровь.

    Во время менопаузы сама матка начинает уменьшаться в размерах: она больше не несет той функции, которая была в нее заложена изначально. Никакого функционального слоя уже нет. Сами покровы матки тоже становятся с каждым годом все тоньше и слабее. Исходя из этого можно утверждать, что выделений при климаксе не бывает, или же они бывают, но весьма скудными, мажущего характера. Поэтому обильные выделения, в которых есть кровь и слизь, сразу же должны настораживать. Даже самые минимальные выделения нужно подвергать тщательному анализу, ведь они могут нести угрозу женскому здоровью.

    Как только Вы заметили посторонние выделения из области влагалища, нужно немедленно записываться к врачу-гинекологу и выяснять их причину. Для того чтобы поставить диагноз, врачу нужно будет совершить ряд мероприятий, среди которых:

    1. Опрос пациентки. Врач задаст больной все интересующие его вопросы, сделав упор на возраст, характер протекания климактерического периода, наличие или отсутствие инфекционных заболеваний, хронические и наследственные заболевания, перенесенные операции и серьезные болезни вообще.

    Внимание! Для того чтобы не отбирать у врача время, ответы на эти вопросы нужно подготовить еще дома.

    1. Потребуется осмотр больной в гинекологическом кресле с целью анализа состояния наружных половых органов.
    2. Для дальнейшего изучения в лаборатории, из влагалища женщины возьмут на анализ слизистый мазок.
    3. При помощи биопсии исследуется область матки и шейки матки, если на это есть необходимость.
    4. УЗИ органов малого таза.
    5. Иногда может потребоваться выскабливание полости матки.
    6. Анализ крови из вены и из пальца.

    Помощь при сильном кровотечении из влагалища

    Если у женщины в периоде постменопаузы наблюдается сильное кровотечение из влагалища, то ей потребуется срочная неотложная помощь. Если ее не оказать вовремя, то заболевание может принять еще более тяжелую форму. Для экстренной помощи при обильном кровотечении нужно вызывать скорую помощь. Самолечение в данной ситуации исключается полностью!

    1. Для начала требуется немедленно остановить кровотечение. Делают это только врачи и лишь в условиях стационара.
    2. Если есть симптомы того, что дело во внутреннем заболевании матки, то врач в срочном порядке решает провести выскабливание.
    3. При обнаружении полипа, который стал причиной кровотечения, принимается решение немедленно проводить операцию по его извлечению из области матки.
    4. Когда подтверждается диагноз миома матки, то обычно матку удаляют, и операция с восстановлением ее функций не осуществляется. Делается это потому, что в возрасте 60 лет женщина уже точно не заведет ребенка, а также такая операция сразу же исключает возникновение рецидивов.
    5. В том случае, если никаких серьезных причин для кровотечения обнаружено не было, то врач проводит терапию, которая останавливает кровь, а женщина отправляется на дальнейшее обследование.

    Профилактика выделений во время менопаузы

    Когда ситуация разрешится благополучно, и врач будет давать наставления на дальнейший образ жизни и лечение, то он обязательно должен будет упомянуть о мерах профилактики, которые включают в себя:

    1. Так как стенки влагалища в период климакса становятся более узкими и ломкими, во время занятий сексом нужно быть особо осторожными, так как есть риск поранить их. Для того чтобы этого не случилось, нужно пользоваться средством-смазкой, свечами на гормональной основе или же применять методы народной медицины.
    2. Во время менопаузы важно несколько подкорректировать свой рацион: включить в него как можно больше свежих овощей и фруктов, нежирных продуктов из молока, особенно это касается творога, так как он богат кальцием, а во время менопаузы такой элемент жизненно необходим.
    3. И важно регулярно подвергать свой организм посильным физическим нагрузкам: побольше ходить пешком, делать гимнастику, закаляться. А также это могут быть занятия в спортивном зале и танцевальном классе.

    Таким образом, выделения во время климакса – это довольно тревожный сигнал, который ни в коем случае нельзя игнорировать. Поэтому тем женщинам, у которых возникла проблема кровянистых выделений после менопаузы, прямая дорога к врачу.

    Интересное и познавательное видео по теме:

    Кровавые выделения из влагалища | 9 Причины кровянистых выделений

    Что вызывает кровянистые выделения из влагалища?

    Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили симптомы, которые отличаются от предполагаемого менструального цикла. Ваш врач, скорее всего, срочно определит диагноз и план лечения.

    Циклические причины

    К причинам кровянистых выделений из влагалища, связанных с репродуктивным циклом, относятся следующие.

    • Менструальный цикл: Выделения с кровью могут быть результатом смешивания менструальных выделений с выделениями из влагалища.Часто количество выделений, выделяемых вашим телом, увеличивается в конце менструального цикла, поэтому выделения часто могут выглядеть коричневыми или ржавыми.
    • Осложнения беременности: Кровянистые выделения, возникающие во время беременности, когда НЕ следует ожидать кровотечения, могут быть признаком серьезных осложнений беременности, таких как выкидыш или отслойка плаценты, состояние, при котором плацента отделяется от слизистой оболочки матки. .
    • В зависимости от возраста: Как и во время беременности, у женщин могут наблюдаться кровотечения на ранних стадиях полового созревания и заключительных стадиях менопаузы.Это нерегулярное кровотечение может смешиваться с выделениями, создавая кровавый или коричневый цвет.

    Раковые причины

    Раковые причины кровянистых выделений из влагалища могут включать следующее.

    • Шейный отдел: Шейка матки - это нижняя часть матки, которая соединяется с влагалищем. Шейка матки восприимчива к инфекции, передаваемой половым путем, вирусу папилломы человека (ВПЧ), который может преобразовывать клетки шейки матки в раковые клетки. Кровянистые или коричневые выделения из влагалища могут быть признаком рака шейки матки.
    • Матка / эндометрий: Эндометрий - это слой клеток, выстилающих матку. Женщины менопаузального возраста подвержены риску развития раковых клеток в этой слизистой оболочке, которые называются раком эндометрия или матки. Кровянистые выделения также могут быть признаком этого типа рака.

    Инфекционные причины

    Женская репродуктивная система открыта для окружающей среды через влагалище, что делает ее особенно восприимчивой к заражению не только внешними организмами, но и организмами, уже присутствующими в ее стенках.Раздражение от таких инфекционных причин может привести к кровотечению, которое смешивается с выделениями.

    • Бактериальные: Бактерии, которые обычно обитают во влагалище, могут разрастаться и вызывать инфекцию, которая приводит к аномальным выделениям из влагалища. Более того, многие инфекции, передающиеся половым путем, вызванные бактериями, такие как гонорея и хламидиоз, могут вызывать аналогичные симптомы.
    • Грибковые: Дрожжи - это разновидность грибка, присутствующего во влагалище. Когда это количество дрожжей выходит из равновесия, они могут разрастаться и вызвать инфекцию, которая приводит к зуду во влагалище и аномальным выделениям.

    Другие причины

    Другие причины могут включать следующие.

    • Обструктивный: Любой предмет, вставленный во влагалище, который может препятствовать току влагалищной жидкости, может привести к аномальным выделениям из влагалища. Например, внутриматочные спирали (ВМС) могут изменять количество, качество и консистенцию выделений из влагалища, а также менструальный цикл.
    • Анатомическая форма: В редких случаях аномальное отверстие между влагалищем и прямой кишкой или влагалище и мочевой пузырь, называемое свищом, позволяет фекалиям или моче просачиваться во влагалище.Эта утечка приведет к коричневым выделениям с неприятным запахом.

    Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.

    Боль при овуляции (mittelschmerz) или кровянистые выделения в середине цикла

    Mittelschmerz - это немецкое слово, которое переводится как «средняя боль». Это относится к нормальному дискомфорту, который иногда испытывают женщины во время овуляции, то есть в середине менструального цикла.

    Каждый месяц один из двух яичников образует фолликул, содержащий яйцеклетку.Боль возникает при разрыве фолликула и высвобождении яйцеклетки.

    Это тупое, схваткообразное ощущение, которое может внезапно возникнуть только в одной стороне нижней части живота. В некоторых случаях могут наблюдаться кровянистые выделения из влагалища. Миттельшмерц возникает примерно за 14 дней до начала следующей менструации.

    Actual Mittelschmerz не вызывает тошноту, рвоту, лихорадку или сильную тазовую боль. Эти симптомы должны быть оценены врачом, поскольку они могут указывать на более серьезное заболевание.

    Диагноз ставится на основании истории болезни пациента.

    Для облегчения боли требуются только безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты. Оральный контрацептив купирует симптомы, так как он также останавливает овуляцию.

    Редкость: Часто

    Основные симптомы: Боль в животе (боль в животе), последняя менструация примерно 2 недели назад, вагинальное кровотечение, кровянистые выделения из влагалища, боль в области таза

    Симптомы, которые всегда возникают при боли при овуляции (mittelschmerz) или кровянистые выделения в середине цикла: последний период примерно 2 недели назад

    Срочность: Самолечение

    Эндометриоз

    Эндометриоз - это состояние, при котором ткань, которая обычно образует слизистую оболочку матки - эндометрий - также начинает расти снаружи яичников и маточных труб.Этот неуместный эндометрий по-прежнему утолщается и кровоточит каждый месяц, вызывая боль, рубцевание и спайки.

    Факторы риска включают короткие менструальные циклы, которые начинаются в молодом возрасте, с менопаузой в более старшем возрасте; никогда не рожала; аномалии матки; история семьи; и употребление алкоголя.

    Симптомы включают сильную боль в области таза, спазмы и обильное кровотечение во время менструации. Может возникнуть боль во время полового акта, а иногда и при дефекации и мочеиспускании.Также часто встречаются диарея, запор, тошнота и вздутие живота, а также трудности с беременностью.

    Эндометриоз можно спутать с другими состояниями, такими как воспалительные заболевания органов малого таза или синдром раздраженного кишечника. При нелеченном эндометриозе может возникнуть стойкое бесплодие.

    Диагностика проводится с помощью гинекологического осмотра, ультразвукового исследования и иногда лапароскопии.

    Лечение включает в себя безрецептурные болеутоляющие и гормональную терапию, включая противозачаточные средства. Для удаления ткани эндометриоза может быть сделана операция.В крайнем случае может быть рекомендовано удаление яичников и матки.

    Редкость: Нечасто

    Основные симптомы: Выделения из влагалища, боль в животе (боль в животе), вагинальное кровотечение, боль в тазу, болезненные менструации

    Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

    Воспалительные заболевания органов малого таза

    заболевание, или ВЗОМТ, - это общий термин, обозначающий бактериальную инфекцию репродуктивных органов женщины.

    ВЗОМТ чаще всего является осложнением заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), таких как гонорея или хламидиоз.Однако возможно получение PID по другим причинам.

    Заболеть может любая женщина. Чаще всего он встречается у сексуально активных женщин в возрасте до 25 лет, особенно у тех, кто ранее перенес ВЗОМТ, имеет несколько партнеров и / или часто принимает душ.

    Симптомы включают жар, боль в нижней части живота, выделения из влагалища с неприятным запахом, боль и / или кровотечение во время секса и боль при мочеиспускании.

    Без лечения ВЗОМТ может вызвать бесплодие из-за повреждения ткани репродуктивного тракта, а также хроническую боль в области таза и живота.Незащищенные половые партнеры также будут инфицированы.

    Диагноз ставится на основании симптомов, гинекологического осмотра, мазков из влагалища и шейки матки и анализа мочи.

    Лечение курсом антибиотиков. Обязательно примите все лекарства, как указано, даже когда вы почувствуете себя лучше.

    Чтобы предотвратить ВЗОМТ, проверьте всех партнеров (мужчин и женщин) на ЗППП и избегайте незащищенных половых контактов.

    Редкость: Часто

    Основные симптомы: лихорадка, боль в животе или необычные выделения из влагалища, выделения из влагалища, тошнота или рвота, вагинальное кровотечение, боль в тазу

    Симптомы, которые всегда возникают при воспалительных заболеваниях органов малого таза: лихорадка, Боль в животе или необычные выделения из влагалища

    Срочность: Личное посещение

    Полип шейки матки

    Полип шейки матки - это новообразование, которое развивается на поверхности шейки матки.Шейка матки - это гинекологическая структура женской репродуктивной системы, которая соединяет матку с влагалищем.

    При полипах шейки матки симптомы часто отсутствуют. Однако в некоторых случаях может наблюдаться кровотечение между ..

    Полип эндометрия

    Полипы эндометрия - это новообразования или образования, которые возникают в слизистой оболочке внутренней стенки матки и часто становятся достаточно большими, чтобы распространяться в полость матки. Они прикрепляются к стенке матки большим основанием (они называются полипами на сидячей кости) или тонкой ножкой (они называются ножками)...

    Хламидийная инфекция

    Chlamydia trachomatis - это тип бактерий, наиболее известных как возбудители инфекции, передающейся половым путем, известной как хламидиоз. Это одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), и только в США ежегодно регистрируется более миллиона случаев.

    Однако ...

    Гонококковый цервицит

    Гонококковый цервицит - это воспаление шейки матки - прохода в нижнем конце матки - вызванное бактериями Neisseria gonorrhoeae, или гонореей.

    Гонорея - это заболевание, передающееся половым путем (ЗППП), которое передается при незащищенном половом контакте.

    Симптомы включают ненормальные выделения из влагалища, боль или дискомфорт во время секса и вагинальное кровотечение после секса. Однако у некоторых женщин симптомы практически отсутствуют.

    Если не лечить гонококковый цервицит, он может привести к дальнейшему инфицированию половых путей и воспалительному заболеванию органов малого таза, которое может вызвать бесплодие.

    Диагноз ставится после взятия и анализа мазка из шейки матки.

    Лечение проводится курсом пероральных антибиотиков. Женщинам с диагнозом гонококковый цервицит следует дополнительно обследоваться на другие распространенные ЗППП, такие как хламидиоз и трихомониаз, поскольку они часто обнаруживаются одновременно.

    Лучшая профилактика гонореи - это использование презерватива во время секса, а также тестирование всех половых партнеров, чтобы их можно было лечить и никого не заразить повторно.

    Цервицит в целом можно предотвратить, не подвергая шейку матки спринцеванием или другими раздражителями.

    Редкость: Нечасто

    Основные симптомы: Выделения из влагалища, вагинальное кровотечение, болезненный секс, желтые выделения из влагалища, обильные менструальные выделения

    Симптомы, которые никогда не возникают при гонококковом цервиците: улучшение выделения из влагалища

    : Врач первичной медико-санитарной помощи

    Нормальные кровянистые выделения

    Кровянистые выделения относятся к небольшому количеству вагинального кровотечения, которое происходит между нормальными менструальными периодами - ровно настолько, чтобы оставалось небольшое пятно крови на подушечке или одежде.

    Иногда кровянистые выделения имеют серьезную причину, но очень часто они вызваны колебаниями уровня гормонов по простым причинам:

    • Аномальные уровни щитовидной железы.
    • СПКЯ (синдром поликистозных яичников).
    • Изменение любого вида женской гормональной терапии, включая противозачаточные таблетки.
    • Половой акт.
    • Ранняя беременность.
    • Ранняя менопауза.

    Эти изменения уровня гормонов могут произойти с любой женщиной, у которой не завершилась менопауза.У тех, кто прошел или не принимает гормональную терапию, не должно быть никаких кровянистых выделений.

    Независимо от возраста или состояния женщины, если кровянистые выделения не проходят, следует проконсультироваться с гинекологом, чтобы исключить серьезные причины. Врач может помочь контролировать уровни гормонов, чтобы они оставались на нормальном уровне, не только предотвращая появление кровянистых выделений, но и улучшая качество жизни пациента.

    Редкость: Часто

    Основные симптомы: вагинальное кровотечение или кровянистые выделения, кровянистые выделения из влагалища, легкое неожиданное вагинальное кровотечение, вагинальное кровотечение, выделения из влагалища

    Симптомы, которые всегда возникают при нормальных кровянистых выделениях: вагинальное кровотечение или кровянистые выделения

    Симптомы, которые никогда не возникают при нормальных кровянистых выделениях: сильное неожиданное вагинальное кровотечение, вагинальная боль, вагинальный зуд или жжение, кровотечение после секса, сильная боль в животе

    Срочность: Подождите и посмотрите

    Нормальный случай выделений из влагалища

    Для каждой женщины совершенно нормально иметь прозрачные или жидкие белые выделения из влагалища, которые являются более или менее постоянными.

    Организм защищает ткани влагалища, вырабатывая эту легкую слизь из желез шейки матки и стенок влагалища. Это сохраняет ткани смазанными, чтобы они не высыхали и не раздражались, и сохраняет ткани слегка кислыми, потому что это помогает убить любые вредные микробы.

    Выделения также являются очищающим механизмом, удаляя все мертвые клетки или бактерии по мере их выхода из влагалища. При нормальных выделениях спринцевание не требуется.

    Выделения из влагалища могут изменяться на разных этапах жизни.Во время беременности он становится белым и молочным на вид.

    Во время и после менопаузы выделения уменьшаются из-за падения уровня эстрогена. Если сухость вызывает раздражение или затрудняет половую жизнь, гинеколог может порекомендовать подходящее средство.

    Нормальные выделения из влагалища никогда не вызывают зуда и не имеют неприятного запаха и никогда не имеют другого цвета, кроме прозрачного или белого.

    Редкость: Часто

    Основные симптомы: выделения из влагалища, легкие выделения из влагалища, белые / серые выделения из влагалища, прозрачные выделения из влагалища, тяжелые выделения из влагалища

    Симптомы, которые всегда возникают при нормальных выделениях из влагалища: вагинальные выделения выделения из влагалища

    Симптомы, которые никогда не возникают при нормальных выделениях из влагалища: зуд или жжение во влагалище, болезненное мочеиспускание, сильные выделения из влагалища, боль во влагалище, боль в животе (боль в животе), кровотечение после секса, задержка менструации, запах вульвовагинала Срочность: Ждите и смотрите

    .

    8 возможных причин и способы лечения

    Перейти к основному содержанию
    • Коронавирус Новости
    • Проверьте свои симптомы
    • Найти врача
    • Найти стоматолога
    • Подключиться к Care
    • Найдите самые низкие цены на лекарства
    • Здравоохранение
      А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
      • ADD / ADHD
      • Аллергии
      • Артрит
      • Рак
      • Коронавирус (COVID-19)
      • Депрессия
      • Диабет
      • Здоровье глаз
      • Сердечное заболевание
      • Заболевание легких
      • Ортопедия
      • Контроль над болью
      • Сексуальные условия
      • Проблемы с кожей
      • Нарушения сна
      • Посмотреть все
      Ресурсы
      • Проверка симптомов
      • WebMD блоги
    .

    кровянистых выделений у женщин | Ответы врачей

    Самые популярные ответы врачей на основе вашего поиска:

    20-летний участник спросил:

    39-летний опыт акушерства и гинекологии

    Звучит нормально: Звучит нормально.

    8 лет опыта в акушерстве и гинекологии

    Нет ничего необычного. : Половой акт вызывает некоторую травму влагалищной ткани. В результате нет ничего необычного в том, чтобы испытать кровотечение после полового акта e ... Подробнее

    Женщина спросила:

    Проверенный врач ответил

    Проверено правильно ?: Желательно и разумно проверить, есть ли кровь из гениталий или мочеиспускательный канал.Как? Следуйте инструкциям, приведенным на сайте http: //www.formefirst. ... Подробнее

    Женщина 22 лет спросила:

    .

    Кровавый разряд | причины, симптомы, лечение, как избавиться

    Кровотечение сразу после менструального цикла - это нормально. Иногда к концу менструации у женщин появляются поздние выделения коричневого цвета. Иногда между периодами также наблюдаются кровянистые выделения, которые часто называют кровянистыми выделениями. У женщин бывают разные виды кровянистых выделений, и за этими выделениями следует следить, так как некоторые из них могут быть очень опасными.

    Кровавые выделения из сосков

    Кровавые выделения из сосков в медицинских терминах называются внутрипротоковыми папилломами.Иногда внутри протоков груди развивается доброкачественная опухоль. Это приводит к аномальным выделениям из сосков и часто является одной из наиболее частых причин выделения из сосков у женщин. Когда эти новообразования воспаляются, они вызывают кровянистые выделения или липкие выделения из сосков.

    Биопсия молочной железы: Микроскопическое изображение (микрофотография) внутрипротоковой папилломы, доброкачественной опухоли молочных протоков (молочных протоков). Обычно лечится хирургическим вмешательством

    .

    5 ОСНОВНЫХ причин до или после периода

    Последнее обновление: 28 июля 2018 г. в 04:41

    У вас кровянистые выделения из слизи до менструации и вы беспокоитесь, что это может быть беременность?

    Кровь в выделениях означает просто смесь выделений из влагалища с кровью, полученной при беременности, овуляции или по другим причинам.

    В этой статье объясняются причины выделения кровянистой слизи и когда следует беспокоиться об этом.

    Что такое нормальные выделения из влагалища и почему они коричневые?

    Нормальные выделения из влагалища состоят из разных типов клеток и жидкости из шейки матки.Выделения из влагалища состоят из эпителиальных клеток, цервикальной слизи шейки матки, бактерий и других организмов.

    Почему важны выделения из влагалища?

    Выделения из влагалища жизненно необходимы, потому что они помогают предотвратить вагинальные инфекции. Во влагалище содержатся лактобациллы, которые помогают поддерживать кислотность влагалища. Кислотное влагалище легко защищает от инфекций.

    Какого цвета нормальные выделения из влагалища мне следует знать?

    Выделения могут быть коричневыми, белыми или желтыми и все же не могут быть связаны со здоровьем.

    Подробнее о белых выделениях здесь

    Узнайте больше о желтых выделениях здесь

    Что вызывает кровянистые выделения из слизи?

    Если у вас есть кровянистые выделения из влагалища, то это возможные причины, о которых вам следует знать.

    1. Беременность

    Если вы беременны, кровянистые выделения из слизи - ранний признак. Это связано с имплантационным кровотечением.

    Что такое имплантационное кровотечение?

    После полового акта в период фертильности повышается шанс забеременеть.Если сперма оплодотворяет яйцеклетку (оплодотворение), она образует вашего ребенка или эмбрион.

    Этот эмбрион транспортируется обратно в матку, где он имплантируется или прикрепляется к слизистой оболочке матки (эндометрию).

    Если такая имплантация происходит, происходит небольшая потеря крови из эндометрия, которая смешивается с выделениями и превращается в кровянистую слизь.

    Как узнать, что у меня кровянистые выделения из слизи из-за имплантации?

    Кровянистые выделения слизи из-за имплантации происходят за несколько дней или за неделю до менструации.Если у вас были ранние очень легкие месячные или у вас появились кровянистые выделения перед менструацией после незащищенного полового акта, то это, скорее всего, связано с беременностью.

    Бонусный совет: Возможно, вы беременны, даже не подозревая об этом. Посмотрите это минутное видео, чтобы узнать о 16 наиболее распространенных признаках беременности

    Другие признаки беременности:

    • Слабость в теле
    • Изменение вкуса и запаха
    • Легко устаю
    • Судороги перед месячными
    • Спазмы и боли в животе
    • Набухание груди и боль

    Когда я могу пройти тест для подтверждения беременности или имплантационного кровотечения?

    Если у вас есть кровянистые выделения перед менструацией, то вероятна беременность.Тест на беременность, сделанный при небольших кровянистых выделениях, может быть отрицательным. Это связано с тем, что уровень ХГЧ, который увеличивается после имплантации, во время имплантации низкий.

    Что делать?

    Подождите неделю и сделайте тест на беременность.

    2. Овуляция

    Во время овуляции у некоторых женщин из влагалища могут выделяться кровянистые выделения из слизи. Это связано с разрывом фолликула яичника с незначительным кровотечением. Эта кровь из-за овуляции при смешивании с выделениями станет кровавой.

    Что такое овуляция?

    Овуляция - это выход яйцеклетки из яичника после созревания и разрыва фолликула яичника. Эта яйцеклетка, оплодотворенная спермой, приводит к беременности.

    Когда начинается овуляция и как ее определить?

    Кровянистые выделения из слизи во время овуляции происходят за 2 недели до менструации или через неделю после окончания менструации.

    Признаки овуляции - это водянистые эластичные выделения яичного белка, спазмы в животе, повышенное сексуальное желание и боль в груди.

    Узнать больше

    Признаки и симптомы овуляции

    Плодородная слизь

    3. Во время полового акта

    Половой акт может вызвать разрыв влагалища или травму шейки матки. Это может привести к кровотечению, которое смешается с выделениями и станет коричневым или кровавым.

    Следует ли мне беспокоиться о кровянистой слизи при половом акте?

    Еще нет. Кровянистые выделения из-за полового акта или травмы влагалища проходят через часы или дни.Если после полового акта у вас постоянно наблюдается черный менструальный цикл, это может быть связано с полипом матки. Вы должны сообщить своему врачу.

    4. Нарушения свертываемости крови

    У вас ранее было удаление зуба с сильным кровотечением? Или в вашей семье есть проблемы с заживлением ран?

    Нарушения свертываемости крови влияют на процесс заживления вашего тела и могут вызывать кровянистые выделения из слизи.

    5. Вагинальные инфекции

    У вас там внизу пахнет влагалище? У вас неприятный запах из влагалища и выделения? Вы чешетесь от боли во время полового акта? Тогда возможно, что кровянистые выделения из слизи могут быть вызваны инфекцией.

    Вагинальные инфекции могут вызывать кровянистые выделения между менструациями. Возможные инфекции, которые могут быть у вас:

    .
    • Хламидийные инфекции
    • Инфекция гонореи
    • Грибковая инфекция
    • Воспалительные заболевания органов малого таза
    • Трихомонадная инфекция

    Что делать?

    Сообщите своему врачу о неприятном запахе из влагалища или о других симптомах, чтобы получить лечение.

    Подробнее: Пахнет ли влагалище - это нормально?

    6.Противозачаточные таблетки

    Если вы принимаете противозачаточные таблетки или только что начали принимать таблетки, чтобы предотвратить беременность, это может быть причиной кровавой слизи внизу. Это происходит из-за прорывного кровотечения.

    Нет причин для беспокойства, так как кровянистая слизь из-за таблеток рассасывается за несколько месяцев. Однако в случае настойчивости вам следует поговорить со своим врачом.

    7. Рак или гиперплазия эндометрия

    Вам больше 40 лет с кровянистым выделением слизи? Тогда это возможно из-за рака эндометрия или гиперплазии.

    Гиперплазия эндометрия - это утолщение эндометрия матки. Это результат неоспоримого воздействия гормона эстрогена на эндометрий

    Любое кровотечение после менопаузы - плохой знак, и вы должны сообщить своему врачу, чтобы исключить рак.

    Причины для беспокойства из-за выделения кровянистой слизи

    • Выделения становятся все более частыми и кровянистыми
    • Ваши месячные длятся дольше обычного
    • Вы замечаете черную менструальную кровь на протяжении всего периода
    • Вы чувствуете образование в животе
    • Твое влагалище пахнет
    • У вас вагинальный зуд
    • Боль при половом акте
    • Сильное кровотечение после задержки менструации.Это может быть признаком выкидыша
    • Лихорадка и боли в животе

    Часто задаваемые вопросы о кровянистых выделениях слизи

    Вот несколько часто задаваемых вопросов о кровянистой слизи, которые могут вас беспокоить. Сообщите нам ниже, если у вас возникнут дополнительные вопросы.

    Что вызывает кровянистые выделения слизи после менструации

    Если у вас есть кровянистые выделения слизи после менструации, то это связано с тем, что ваша матка удаляет или изгоняет ткани эндометрия, которые не были удалены во время менструации.

    Стоит ли волноваться?

    Нет. Оно проходит через несколько дней, хотя иногда после менструации у вас могут возникнуть судороги.

    Другие причины вагинального кровотечения после менструации

    • Миома матки
    • Гиперплазия эндометрия
    • Рак
    • Поликистоз яичников
    • Вагинальные инфекции

    Что вызывает кровянистые выделения слизи между менструациями

    Выделение слизи с кровью между менструациями, вероятно, связано с овуляцией.Если кровянистая слизь выходит за 2 недели до предполагаемой менструации, то это, вероятно, связано с овуляцией

    Другие причины кровянистой слизи между менструациями:

    • Миома матки
    • Инфекции влагалища
    • Противозачаточные таблетки
    • Внутриматочные спирали
    • Рак эндометрия

    Что вызывает кровянистые выделения перед месячными?

    Кровянистая слизь перед менструацией, вероятно, связана с беременностью.Имплантация вызывает у некоторых женщин пятнистость перед следующей менструацией.

    Прочие причины кровянистых выделений до периода

    • Вагинальные инфекции
    • Противозачаточные таблетки
    • Ранняя менструация
    • Стресс или расстройства пищевого поведения
    • Чрезмерная потеря веса
    • Рак эндометрия

    Что вызывает кровянистые выделения слизи при беременности?

    Вы беременны, и из влагалища выходит кровавая слизь? Вы чувствуете боль в животе? Тогда вы должны немедленно сообщить об этом своему врачу.

    Считается, что наиболее кровянистые выделения из слизи во время беременности могут быть вызваны травмой шейки матки или влагалища, а также выкидышем.

    Что вызывает прозрачные выделения с прожилками крови перед менструацией?

    Ясные выделения с прожилками крови могут быть следствием овуляции, полового акта или беременности.

    Четкие выделения с прожилками крови до начала менструации из-за имплантационного кровотечения. Во время овуляции у вас также могут быть прозрачные выделения с прожилками крови из-за разрыва фолликулов яичников.

    Заметили ли вы четкие выделения с пятнами крови после полового акта? Грубый половой акт может вызвать травму влагалища или шейки матки

    Теперь ваша очередь. Вы беспокоитесь, что кровянистые выделения из слизи ненормальны? Сообщите нам, если мы можем помочь.

    Д-р Данн А. (MB.B.S) - Написано или отредактировано

    Д-р Акатакпо Данн - старший врач в объединенной пресвитерианской больнице. Он сделал более 100 кесарева сечения и наблюдал за родами более 300 детей.В настоящее время он обучает медицинских работников Сообщества (CHEW) в сельских общинах Нигерии. В сети много всякой чепухи, и я надеюсь быстро предоставить достоверную информацию о здоровье. Подробнее о докторе Данне А. А

    Возможно, вам будут интересны эти сообщения ...

    • Головокружение перед менструацией: беременна ли я? Причины, лечение
      9 июня 2018 г.
    • Головокружение во время менструации: причины, лечение
      4 июня 2018 г.
    • Боль в груди при беременности: причины, лечение
      2 июня 2018 г.
    • Кровотечение при имплантации Цвет: ярко-красный, коричневый, желтый, розовый или черный?
      30 мая 2018 г.
    .

    Каковы общие причины кровянистых выделений из влагалища?

    Кровянистые выделения из влагалища могут иметь множество различных причин, от овуляции до болезни. Хотя большинство причин не опасны для жизни, медицинский работник должен оценить неожиданные или очень сильные выделения. К распространенным причинам кровянистых выделений относятся менструация, беременность, заболевания, передающиеся половым путем, противозачаточные средства и травмы.

    Если у женщины наблюдаются аномальные выделения из влагалища, следует проконсультироваться с врачом.

    Нормальные выделения из влагалища - это здоровая часть репродуктивной системы женщины, поскольку они помогают поддерживать чистоту влагалища и регулируют его баланс pH. Нормальные выделения обычно прозрачные, молочно-белого или желтоватого цвета. Хотя консистенция обычно жидкая и жидкая, во время овуляции она может казаться более густой или липкой. Кровянистые выделения из влагалища также могут быть нормальным явлением, но обычно указывают на основное заболевание или травму.

    Кровянистые выделения из влагалища могут быть результатом ЗППП.

    Менструация, отрыв слизистой оболочки матки, является наиболее частой причиной нормальных кровянистых выделений из влагалища. Кровотечение обычно длится три-четыре дня, самые тяжелые - в середине. Сила кровотока и продолжительность менструации у разных женщин различаются; чрезмерно сильное кровотечение или более длительный, чем обычно, цикл может указывать на другое основное заболевание.

    Прекращение приема противозачаточных таблеток может вызвать вагинальное кровотечение отмены.

    Некоторые женщины испытывают это состояние во время беременности, особенно в начале, когда яйцеклетка имплантируется в матку.Имплантационное кровотечение обычно возникает в период от 6 до 12 дней после оплодотворения и имеет розоватый или коричневый оттенок. Дополнительные легкие кровянистые выделения на протяжении беременности, как правило, являются нормальным явлением, но врач все равно должен их проверить. Обильное кровотечение может указывать на выкидыш или внематочную беременность.

    Кисты яичников могут вызвать аномальное вагинальное кровотечение.

    Гонорея, заболевание, передающееся половым путем, может вызывать аномальные кровянистые выделения из влагалища. Гонорея может поразить любого сексуально активного человека, но чаще всего встречается у подростков и молодых людей. Если не лечить, заболевание может привести к воспалительному заболеванию органов малого таза, которое может нанести непоправимый вред репродуктивным органам. Гонорея также может распространиться на кровь и суставы и стать опасной для жизни. Заболевание хорошо поддается лечению антибиотиками на ранних стадиях.

    Нерегулярный менструальный цикл может привести к розовым выделениям или аномальному кровотечению.

    Колебания гормонов, особенно при приеме лекарств, могут вызвать вагинальное кровотечение. Например, прекращение приема противозачаточных таблеток или заместительной гормональной терапии может вызвать кровотечение отмены, поскольку организм снова пытается заново научиться управлять циклами самостоятельно.Кровотечение также может возникнуть при приеме противозачаточных средств. Это особенно часто встречается у пациентов, пользующихся противозачаточными инъекциями, когда между менструациями в течение нескольких месяцев может возникать кровотечение.

    Многие заболевания репродуктивной системы могут вызвать вагинальное кровотечение. Травма области влагалища, например, в результате сексуального насилия, также может вызвать этот тип выделений.Энергичный половой акт по обоюдному согласию может иногда вызывать небольшие разрывы в слизистой оболочке стенок влагалища, что может вызвать временные светлые пятна.

    Другие репродуктивные состояния, включая кисты яичников, эндометриоз и несколько различных типов рака, все потенциально могут вызвать аномальное кровотечение между циклами.Воспалительные заболевания, такие как вагинит и цервицит, также могут проявляться этим симптомом. Эти состояния могут стать опасными для жизни, если их не лечить.

    Обильные кровянистые выделения из влагалища могут указывать на выкидыш. .

    Смотрите также