Самопроизвольное выделение слез

Слезотечение как симптом - энциклопедия Ochkov.net

Слезы необходимы человеческим глазам, чтобы поддерживать необходимый уровень увлажненности и очищать их от загрязнений. В норме каждый день железы вырабатывают около 0,06 г. слезной жидкости. Если количество слез превышает нормальный показатель, то это — симптом слезотечения, свидетельствующий о нарушениях в работе организма.

Слезотечение как симптом

Повышенное слезотечение проявляется избыточным выделением слез и нарушенным балансом между выработкой этого секрета и его отводом по физиологическим каналам. Со стороны кажется, что человек постоянно плачет.

Выделяют ретенционную и гиперсекреторную разновидности слезотечения. В первом случае слезы вырабатываются в нормальном количестве, но в связи с нарушенным оттоком они не уходят по слезоотводящим путям в носовую полость, а остаются в глазах. Во втором варианте слезные железы продуцируют избыточное количество секрета.

Слезоточивость возникает по разным причинам: ее могут вызывать травмы, инородные тела, инфекционные заболевания. В зависимости от того, по какой причине слезятся глаза, этот симптом может сопровождаться и другими клиническими признаками. Оценка их сочетаемости позволяет врачу-офтальмологу установить причину патологии, поставить правильный диагноз и подобрать оптимальное лечение.

Слезотечение — основной симптом

Если человека не беспокоят другие симптомы, кроме повышенного слезотечения, это может указывать на одну из следующих причин.

Синдром сухого глаза

Патология возникает из-за переутомления органов зрения и редкого моргания. Когда человек много работает за компьютером, долго смотрит телевизор или пребывает в помещении с сухим воздухом, его роговая оболочка пересыхает, потому что не происходит своевременного обновления слезной пленки. Ранним признаком синдрома становится слезоточивость, поскольку зрительные органы пытаются компенсировать недостаток влаги и выделяют избыточное количество слез. Активная выработка секрета в этом случае не спасает ситуацию, поскольку водянистая часть слезной пленки преобладает над жировой и муциновой.

Эктропион, или выворот века

Данное заболевание может возникать по нескольким причинам: из-за неправильного гигиенического ухода за глазами, хирургического лечения или разрастания опухоли в области века. Любая из этих причин приводит к тому, что в зоне между конъюнктивой и нижним веком остается свободное пространство. Из-за этого происходит сдвиг слезной точки, и пациент постоянно ощущает слезы. На первом этапе развития болезни ее единственный признак — чрезмерное слезотечение. Но при отсутствии грамотной терапии эктропион может осложниться до конъюнктивита и блефарита, которые вызовут дополнительные симптомы в виде покраснения, ощущения инородного тела.

Закупоривание слезных протоков

Распространенная причина слезотечения — закупорка слезных каналов в результате инфицирования, травмы, хирургической операции, опухоли, возрастного сужения, образования кисты и других патологических процессов, происходящих в носослезном канале. Иногда слезные протоки закупориваются из-за использования медицинских препаратов (например, это состояние могут вызывать капли для лечения глаукомы или химиотерапевтические средства).

При данном заболевании глаза постоянно слезятся, зрение затуманивается. Если закупорка провоцирует обострение дакриоцистита или конъюнктивита, появляется кровянистое или гнойное отделяемое.

Лагофтальм

Другое название этой патологии – «заячий глаз». При ней происходит опущение нижнего века и его отхождение от глазного яблока, в результате чего смещается слезная точка. Лагофтальм часто развивается при инсультах, энцефалитах и других заболеваниях нервной системы, которые поражают ядро лицевого нерва. Болезнь прогрессирует при поражениях боковой части лицевого нерва, рубцовом изменении век, экзофтальме, увеличении опухоли за глазным яблоком, сращении век.

Первый и единственный признак «заячьего глаза» на ранней стадии — одностороннее слезотечение. На этом этапе орган зрения имеет нормальный цвет, не склонен к отечности и не чувствует боли. В дальнейшем на фоне лагофтальма и постоянного пересыхания роговой оболочки могут развиться дистрофия или язва роговицы, кератит, в результате чего появляются и другие клинические признаки — гиперемия, боль, ощущение инородного тела.

Дакриолитиаз

При данной патологии в слезном аппарате по неизвестной причине появляются слезные камни (дакриолиты). Часто дакриолитиаз не сопровождается никакими симптомами, но иногда люди пожилого возраста могут страдать от избытка слез и обострений дакриоцистита.

Слезотечение в симптоматике воспалительных процессов

Большинство следующих воспалительных офтальмологических заболеваний сопровождаются слезотечением и другими сопутствующими симптомами.

Конъюнктивит

Аллергический конъюнктивит — это сезонное заболевание, которое проявляется в весенний период как реакция на пыльцу цветущих растений. Для него, кроме избыточной выработки слезного секрета, характерны нестерпимый зуд, жжение в глазах, отечность и гиперемия век, светобоязнь. Нередко присоединяются одышка, першение в горле, заложенность носа.

Инфекционная разновидность конъюнктивита характеризуется появлением гнойного отделяемого и чрезмерной выработкой слез.

Кератит

Симптомы воспаления роговой оболочки — это постоянно слезящиеся глаза, ощущение инородного тела в глазном яблоке, непереносимость яркого света, смыкание век. Кератит требует немедленного обращения к офтальмологу, поскольку запущенная инфекция может повредить роговицу и  распространиться вглубь глазного яблока.

Иридоциклит

При воспалении радужной оболочки и ресничного тела на первом этапе появляется резкий болевой синдром, который усиливается и отдает в область головы при касании глазного яблока. По мере развития болезни к первым признакам добавляются слезоточивость, боязнь яркого света, блефароспазм, сужение зрачка, изменение оттенка радужной оболочки.

Неврит

Воспаление лицевого нерва вызывает ослабление или паралич мышц лица. При неврите нижнее веко уходит вниз, человек не может до конца закрыть глаз, наблюдается избыток слезной жидкости. Часто проявляется и другая симптоматика: лицо становится асимметричным, снижается вкусовая чувствительность, тогда как слуховая восприимчивость, напротив, сильно возрастает.

Слезотечение при ношении линз

Иногда слезотечение проявляется не как признак заболевания, а как реакция на ношение контактных линз. Избыточное выделение слезной жидкости могут провоцировать:

• неправильный подбор средств контактной коррекции зрения;
• использование линз дольше положенного срока;
• плохая гигиена во время ухода за оптическими изделиями, в результате чего на поверхности линзы образуются грибок, белковые отложения, грязь, которые травмируют конъюнктиву, провоцируют воспалительный процесс;
• персональная непереносимость контактной оптики;
• длительное пребывание на солнце или на ветру;
• попадание пыли между линзой и конъюнктивой.

Чтобы ношение линз доставляло комфорт и не вызывало офтальмологическую симптоматику, нужно придерживаться рекомендаций врачей: 

• подбирать средства коррекции с квалифицированным офтальмологом;
• соблюдать правила ухода за линзами и придерживаться сроков ношения;
• регулярно пользоваться препаратами искусственной слезы для очистки роговицы от пыли;
• в солнечный день надевать солнцезащитные очки.

Распространенные причины слезоточивости у детей

Избыточное выделение слез у детей может быть симптомом следующих состояний:

• спазма, который возникает при резкой смене температуры воздуха; параллельно со слезотечением развивается отек слизистой и выделяется гной;
• ринита — болезни, при которой сужается носослезный канал, что усиливает выработку слез;
• прорезывания «глазных» зубов — клыков, расположенных на верхней челюсти;
• экземы, которая сопровождается сухостью и шелушением век;
• глазной травмы: усиленную выработку слез вызывают как незначительные повреждения (ребенок поцарапал себя во сне), так и серьезные проникающие ранения, которые сопровождаются резкой болью, кровотечением, иногда невозможностью открыть глаз; последние требуют немедленного посещения врача-офтальмолога.

Диагностика

Чтобы установить, какая причина вызвала слезоточивость, врач-офтальмолог проводит ряд диагностических мероприятий. Он тщательно собирает анамнез, выясняет характер и длительность клинических признаков, наличие у пациента заболеваний, которые могут провоцировать подобную симптоматику.

Проводится физикальное обследование органов зрения и прилегающих областей: офтальмолог осматривает роговицу и конъюнктиву на предмет повреждений, пальпирует область слезного мешка для определения отека и болевого синдрома, оценивает симметричность лицевых мышц, при необходимости проводит биомикроскопическое исследование.

В некоторых случаях врач берет так называемую пробу Ширмера, которая позволяет установить уровень продукции секрета. Если это значение превышает 25 мм, говорят о сухости глаз вследствие повышенного испарения. Если продукция жидкости ниже 5,5 мм, это указывает на недостаточную выработку секрета.

В качестве вспомогательного диагностического метода используют зондирование и промывку системы слезоотведения специальным солевым раствором с окрашиванием или без него. По результатам диагностики врач подбирает комплексное лечение.

Варианты лечения

Слезотечение — это симптом, поэтому избавиться от него можно только путем лечения основной патологии. В зависимости от причины, вызвавшей избыток слез, врач может назначить противовирусные, антибактериальные, противогрибковые, антигистаминные или противовоспалительные препараты.

В комплексную терапию входят народные средства, обладающие противовоспалительным действием (отвары ромашки, календулы). Чаще всего они используются в виде компрессов и промываний. Такие средства должны применяться строго по назначению врача.

При синдроме сухого глаза эффективным лечением будут использование капель с функцией искусственной слезы и снижение интенсивных нагрузок на зрение.

Если слезоточивость вызвана ношением контактных линз, поможет соблюдение рекомендаций по их использованию и гигиене.
 

Почему слезы текут сами по себе. Почему слезятся глаза

Почему слезы текут сами по себе. Почему слезятся глаза

Гиперфункция слезных желез – одна из причин обильного слезотечения. Глаза постоянно слезятся, избыток влаги раздражает кожные покровы.

Заболевания слезных органов . Организм не успевает полностью отвести влагу через носослезный канал (ретенционное слезотечение).

Другие причины, по которым сильно слезятся глаза:

• Выворот, неправильное положение слезных сосочков, их сужение или зарастание.
• Поражение слезного мешка.
• Частичная непроходимость носослезного канала.
• Нарушение нервной связи канальцев с центральной нервной системой (иннервация).

Ухудшением эвакуации влаги в нос чаще страдают после 50 лет.

Частичная или полная закупорки проток носослезного канала – причина, отчего слезятся глаза у ребенка. В случае постоянной закупорки – что делать – показано хирургическое вмешательство.

Причина непроходимости у взрослых – воспалительный процесс, который вызван травмой боковой поверхности носа, инфекцией, инородным телом в канале.

Глаза слезятся при недостаточном слезообразовании – синдроме сухого глаза (ССГ). Белок красный и раздражен, сухость или слезотечение, жжет, трудно смотреть на свет (светобоязнь). Изменения остроты зрения, периодическое затуманивание. Причины синдрома сухого глаза – прием некоторых лекарственных препаратов.

Симптомы наблюдают при недостаточном моргании, которое вызывает близорукость, ношение контактных линзи. «Поймав» и стремясь максимально продолжить отчетливое видение, некоторые забывают моргать. Пересыхание роговицы – причина постоянного слезотечения.

Как лечить слезоточивость глаз. Как избавиться от повышенной слезоточивости?

Лечение повышенной слезоточивости назначается в зависимости от причины, которая ее вызвала. В некоторых случаях от проблемы можно избавиться с помощью консервативных методов, но иногда больному требуется хирургическое вмешательство.

Лекарственные препараты

При воспалительных и инфекционных заболеваниях глаз назначаются противомикробные препараты в форме капель и мазей («Офлоксацин», «Окомистин», «Индоколлир»), которые уничтожают болезнетворные микроорганизмы и восстанавливают нормальную микрофлору глаза. Для терапии аллергических заболеваний используются антигистаминные препараты («Азеластин», «Опатанол») и средства с содержанием синтетических стероидных гормонов – чаще всего дексаметазона и преднизолона. Кроме того, необходимо выявить аллерген, который вызвал нежелательную реакцию организма, и по возможности устранить его.

Облегчить состояние больного при синдроме сухого глаза, убрать повышенную слезоточивость и неприятные ощущения можно с помощью препаратов-слезозаменителей – «Систейн», «Визин Чистая слеза», «Видисик», «Офтагель» и т. д. Они выпускаются в форме капель или гелей, и имеют разную вязкость – чем выше данный показатель, тем дольше длится его эффект. В остальных случаях (при аутоиммунных нарушениях или болезнях ЛОР-органов) необходима терапия основного заболевания, после которой симптомы, в том числе слезоточивость, должны исчезнуть.

Хирургическое лечение

Если слезоточивость была вызвана анатомическими изменениями, избавиться от патологии с помощью консервативных средств не удастся – больным показано симптоматическое лечения, а в сложных случаях оперативное вмешательство. В ходе операции врач восстанавливает нормальный контакт века со слизистой оболочкой глаза, обеспечивает правильное положение органов слезного аппарата и нормальное смыкание век. Хирургическое лечение необходимо и при других патологиях – например, при сужении слезных протоков или при закупорке каналов оттока жидкости.

Народные средства

Народные рецепты при возрастной слезоточивости можно использовать только в комплексе с медикаментозной терапией. Кроме того, если повышенное выделение слезной жидкости возникает из-за нарушений работы внутренних органов или возрастных изменений, народная медицина может устранить только симптомы заболевания, но не устранит его причину.

1. Укропное семя. Отвар укропного семени при легких формах воспалений и синдрома сухого глаза хорошо заменяет глазные капли, успокаивает и снимает покраснение. Столовую ложку укропных семян залить стаканом воды, закипятить, настоять два часа. Отваром нужно умываться перед сном, после чего смачивать в нем ватные тампоны и прикладывать к глазам на 10 минут. Курс лечения составляет 2 недели, после чего процедуру можно проводить 1-2 раза в месяц.
2. Лекарственный сбор. Взять по чайной ложке травы очанки, семян тмина, подорожника и васильков. Семена залить стаканом горячей воды, проварить на небольшом огне 5 минут, после чего добавить остальные компоненты и настаивать сутки. Закапывать в глаза по 2-3 капли 2-3 раза в сутки.
3. Алоэ и каланхоэ. При слезоточивости, вызванной конъюнктивитом, блефаритом или другим воспалительным заболеванием, можно использовать сок из листьев алоэ или каланхоэ – мясистые стебли промыть, измельчить, отжать жидкость и делать из нее примочки для глаз.

Почему текут слезы когда лежишь на боку. Почему слезятся глаза у взрослого человека

Избыточную продукцию слезной жидкости, когда слеза течет на лицо, а не успевает дренироваться слезоотводящей системой, называют эпифора.

Существует два механизма развития слезоточивости:

• гиперсекреторный, возникающий при избыточной выработке жидкости в слезных железах;
• ретенционный, связанный с непроходимостью слезных путей или ее нарушением.

Как правило, в сутки вырабатывается до 1 мл слезной влаги, увеличение этого показателя больше 10 мл считается аномальным и требует дальнейшей диагностики и лечения.

Рассмотрим, почему слезится правый и/или левый глаз.

Слезы на улице в прохладную погоду или зимой

Если у вас непроизвольно начинаю катиться слезы на морозе, не стоит переживать. Это абсолютно нормальная защитная реакция организма на внешний раздражитель. Жидкость активно увлажняет роговицу, предотвращая ее поражение низкими температурами.

Но следует помнить также о таком заболевании, как холодовой конъюнктивит. Это одна из разновидностей холодовой аллергии. В данном случае, кроме слезотечения, наблюдается покраснение, зуд, отечность конъюнктивы, также могут возникать приступы удушья и сыпь по типу крапивницы.

Очень многие люди испытывают слезотечение в холодную погоду, и это вполне нормальная защитная реакция организма на действие низких температур

Слезы и боль

Если одновременно болят и слезятся глаза, важно не пропустить травму. Повреждение может быть микроскопическим, что сразу незаметно для человека. Причиной может быть царапина роговицы или конъюнктивы вследствие попадания постороннего тела или химического вещества, например, лака для волос, парфюма и пр.

Почему, когда зеваешь, слезятся глаза

Слезы во время зевоты – процесс обычный и характерный практически для всех людей. Дело в том, что в процессе зевания у человека сокращаются мышцы лица, закрываются веки, а это, в свою очередь, способствует выделению слезной жидкости из железы.

Если глаза слезятся постоянно

Иногда слезы из глаз капают все время, особенно часто такая картина наблюдается у пожилых людей. Объясняют это возрастными изменениями: окологлазные мышцы теряют свой прежний тонус и не могут держать закрытыми слезные каналы и мешок, из которых постоянно выделяется небольшое количество влаги.

Если такой симптом наблюдается независимо от возраста, обязательно необходимо обратиться к врачу, так как подобные признаки могут встречаться при таких болезнях, как инфекционные поражения носа и горла, кариес, патология органов желудочно-кишечного тракта.

Слезы по утрам

Чаще всего это вполне нормальная защитная реакция нашего организма. Нужно быстро увлажнить глазное яблоко после ночи, когда происходит подсушивание из-за отсутствия моргания и дополнительного выделения порций жидкости.

Если у вас дома работает ночью кондиционер, вы также можете страдать из-за слезотечения утром. Дело в том, что кондиционированный воздух имеет низкую влажность, что компенсируется нашим организмом в виде обильного выделения слезной влаги.

Липкие слезы

Несмотря на широкое распространение такого заболевания, как синдром сухого глаза, многие ничего не слышали о нем. Основные симптомы: зуд, жжение, боль в глазах, рези, покраснение конъюнктивы и слезотечение. Как ни парадоксально звучит, но сухой глаз иногда бывает очень даже мокрым.

В случае этого синдрома нарушается нормальная продукция основного количества слезы, которое выделяется маленькими порциями и активно смачивает глазное яблоко. В ответ на такую «посуху» срабатывает второй рефлекторный механизм слезообразования, который выделяет слезы большими порциями, чтобы увлажнить глазные оболочки. Но состав этой слезной влаги другой, она не может полностью выполнять все необходимые функции. А слезы у таких людей могут казаться липкими из-за составляющих компонентов.

Синдром сухого глаза – распространенное заболевание, которое может сопровождаться слезотечением

Слезотечение на ветру

Есть большая часть людей, которые испытывают слезотечение в ветреную погоду, и это вполне нормально. Глазное яблоко – очень чувствительный орган, а ветер является сильным раздражающим фактором. В ответ на такое воздействие слезная железа продуцирует больше, чем обычно, жидкости для защиты и увлажнения глаза, что и проявляется выделением слез просто так. Если после того, как вы зашли в помещение, где нет ветра, слезы перестают катиться из глаз – все нормально, но в случае, когда «плач» не прекращается, нужно обратиться к офтальмологу.

Почему глаза краснеют и слезятся

Чаще всего такая ситуация указывает на какое-то офтальмологические заболевание, например, на конъюнктивит. Последний может быть вызван инфекционными возбудителями (бактериями, вирусами, грибками, паразитами) и неспецифическими (неинфекционными факторами): аллергическим воздействием, механическим или химическим влиянием. Как правило, в большинстве случаев диагностируют вирусный, бактериальный и аллергический конъюнктивит.

Слезы без причины признак. Причины, почему хочется плакать без повода

Накопленные неврозы и стрессы.

Стрессы настигают нас на работе, в транспорте, на улице, дома. Что самое удивительное раздражение и нервозность нередко возникают и на отдыхе, где человек его вообще не ожидает. Предугадать и предупредить такое явление практически невозможно. Негативные эмоции поглощают нас, накапливаются в организме. Они негативно сказываются на нашей нервной системе, расшатывая ее.

Сами того не осознавая мы «выматываемся» от переутомления, стрессов. И слезы без причины становятся реакцией организма на эмоциональный перегруз, с которым наша истощенная нервная система не способна справиться самостоятельно.

Сильный стресс из-за давних событий.

Мозг человека способен поглощать и запоминать самые яркие моменты. Речь идет о положительных и негативных явлениях. Даже если вам кажется что все давно прошло и забылось, воспоминания сохраняются на уровне подсознания, которое подчас способно вести себя непредсказуемо. Почему плачут без причины в самые непредсказуемые моменты, когда все, казалось бы, хорошо? Попробуйте поискать причину внезапных слез в прошлом – возможно отпустить какие-то события вам так и не удалось. Может, это реакция  на воспоминание. Ваш мозг нашел что-то «наболевшее» в конкретной ситуации, фильме, музыкальном треке. И отреагировал непредвиденными и беспричинными слезами.

Сбои в организме.

Беспричинные слезы могут возникать и на фоне гормональных сбоев. Чаще всего они «атакуют» женскую половину общества. Переизбыток или недостаток определенных веществ в организме отражается на эмоциональном состоянии человека. Вместе со «слезливой» реакцией, организм выдает и другие непредвиденные последствия – снижение или увеличение массы тела, сонливость или бессонницу, плохой или повышенный аппетит.

Если же выступающие сами по себе слезы не сопровождаются эмоциональной нагрузкой и нарушением эмоционального состояния, обратитесь к окулисту. Случается так, что плакать не хочется, но слезы непроизвольно выступают. Это может быть вызвано и засорением или простудой глазного канала. Вместе с тем могут возникать неприятные ощущения в глазных уголках.

Почему текут слезы на улице. Для чего нужны слезы и что такое слезотечение?

Некоторые связывают данное явление только с эмоциональной сферой и считают, что слезы выделяются из глаз в момент сильных переживаний (горе, боль, радость и смех). Но они выполняют сразу несколько задач, о которых многие не подозревают. Слезная жидкость производится особой железой, находящейся в верхней части глазницы. Человеческие слезы содержат в своем составе соли, белки и лизоцим. Благодаря такой структуре они являются довольно эффективным антисептиком, с помощью которого человеческий организм борется с бактериями и микробами, атакующими зрительные органы в повседневной жизни.

При нормальном функционировании железы и слезного аппарата жидкость обволакивает поверхность глазного яблока, очищая конъюнктиву и удаляя соринки. Таким образом, предотвращается пересыхание глаз, они защищаются от всевозможных раздражителей (пыль, бактерии и др.), одновременно происходит питание роговицы.

В целом слезы осуществляют очень важные функции для зрительного аппарата:

• Создают тонкую пленку на поверхности, предохраняющую их от микротравм и попадания бактерий
• Очищают глаза от пыли, соринок и других раздражителей, обеспечивая хорошее состояние и работу зрительной системы
• Выводят из человеческого организма токсины, оказывающие негативное воздействие
• Психотропные природные вещества, содержащиеся в слезах, помогают человеку успокоиться, снижают уровень напряжения и тревожности в стрессовых ситуациях

Обычно вырабатывается около 1 мл слез в день, этого достаточно, чтобы эффективно питать и защищать зрительные органы. Иногда процесс выработки слез нарушается, а количество жидкости намного превышает нормальные показатели. В такой ситуации слезы могут течь постоянно, на улице, в ненастную погоду или во время сильного ветра.

Течет слеза из одного глаза у взрослого. Почему слезится один глаз: причины и правильное лечение

Повышенная слезоточивость даже в одном глазу доставляет значительный дискомфорт человеку. Это вынуждает постоянно прикасаться к векам, что повышает риск инфицирования. Если слезится один глаз, причинами и лечением должен заниматься врач-офтальмолог.

Почему слезится один глаз

Вызвать слезотечение только из одного глаза могут разные состояния, не всегда это заболевания.

1. Если слезится правый глаз, возможно, развилась мигрень. Головные боли по типу мигрени более характерны для женщин, захватывают половину головы, и обычно правую.
2. Постоянно слезится один глаз при воспалении зрительного нерва, которое чаще бывает односторонним. Причиной этому бывают инфекции, переохлаждения. Воспаление сопровождается нарушением зрения в виде его снижения, появления темных пятен и мушек.
3. При простуде и насморке один глаз слезится редко, обычно это двустороннее слезотечение. Однако повышенное одностороннее слезоотделение может быть при гайморите. При этом наблюдается еще покраснение глазного яблока. Подробнее о причинах одновременного покраснения и слезотечения —.
4. Ношение контактных линз и очков тоже обычно приводит к двустороннему слезотечению – если они неправильно подобраны. Длительное применение неправильных очков приводит к еще большему ухудшению зрения.
5. Воспалительные заболевания часто приводят к одностороннему слезотечению. Они вызваны бактериальной или вирусной инфекцией, из-за которой развивается,, ирит. Наиболее часто одностороннее поражение наблюдают при конъюнктивите, вызванном геморрагическим энтеровирусом.
6. Дакриоцистит – это заболевание, характерное для маленьких детей. Суть его в закупорке слезного мешка и последующем воспалении. При этом наблюдается усиленная слезоточивость, а при присоединении микробной флоры появляется гнойное отделяемое.
7. Глаз с одной стороны слезится. Это могут быть песчинки, пыль, металлическая стружка,. При этом еще развивается воспаление роговицы глаза.
8. Вызвать сильную слезоточивость может глазной тик. Это заболевание связано с дисфункцией нервной системы, из-за чего одно веко постоянно. Вследствие утомляемости мышц усиливается слезоотделение.
9. Часто проблема возникает из-за травм – механических, химических, термических. Слезоточивость в данном случае вызвана раздражением нервных окончаний роговицы.

Физиологическими причинами сильного слезотечения являются переутомление, воздействие раздражающих веществ, действие холода и ветра.

Что делать, если слезится один глаз

Лечение повышенного выделения жидкости из слезного канала назначается офтальмологом после осмотра и выявления причины. При осмотре врач обращает внимание на следующие показатели:

• интенсивность;
• продолжительность;
• наличие примесей – крови или гноя.

Также необходимо оценить остроту зрения.

После того как причина слезоточивости одного глаза определена, назначается лечение. Оно проводится с помощью лекарственных препаратов – мази, капель, таблеток.

1. Противовирусные и антибактериальные средства. Используются чаще всего, показаны для лечения инфекционных процессов в глазном яблоке. Применяют капли «Флоксал», «Тобрекс», «Офтаквикс». За веко закладывают мази – Тетрациклиновую, «Офтоципро».
2. Для лечения аллергических реакций закапывают капли «Лекролин», «Аллергодил», «Кромогексал». Дополнительно назначают таблетки для приема внутрь – «Кларитин», «Цетрин».
3. При травмах назначают заживляющие средства – мази «Солкосерил», «Корнерегель», капли «Баларпан» или «Видисик». Препараты способствуют восстановлению роговицы.
4. При сухости роговицы показаны увлажняющие средства – «Натуральная слеза», «Систейн Баланс».

Еще больше капель от слезотечения ищите.

Если человека беспокоит мигрень, помочь могут только обезболивающие препараты.

Иногда для устранения слезоточивости требуется хирургическое вмешательство. Операция нужна для удаления инородного тела, восстановления проходимости слезного канала.

Народное лечение является вспомогательным. Для промывания используются отвары ромашки, шиповника, шалфея. Закапывать в конъюнктивальный мешок народные средства не рекомендуется – это приводит к ухудшению зрения.

Если слезится один глаз у взрослого или ребенка, как лечить правильно, скажет только врач-офтальмолог. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать осложнений.

Делитесь статьей с друзьями, она может быть полезна. Оставляйте свои советы и методы борьбы со слезоточивостью в комментариях. Всего доброго.

Слезоточивость глаз - причины и лечение

Слезоточивость — естественный процесс.

Глаза реагируют на внешние воздействия, защищаясь от попадания инородных частиц внутрь обильным выделением жидкости.

Это нормальная рефлекторная реакция.

Если слезоточивость чрезмерная или неконтролируемая, это свидетельствует о наличии заболевания или закупоренных каналах.

Рекомендуем почитать: Слезотечение у пожилых

Причины слезоточивости

Физиологические

К физиологическим причинам относят:

• Стрессы. Психосоматические явления тоже провоцируют слезливость. Если применение глазных капель и прочих лекарств для органов зрения не помогает, следует обратиться к неврологу или психотерапевту.
• Погодные условия вызывают непроизвольное обильное слезотечение. При сильном ветре зрительные органы защищаются от пересыхания, в солнечную погоду — напрягаются из-за ультрафиолета и начинают немного слезиться.
• Усталость — мультифокальное заболевание, механизм которого запускают определенные агенты. Первый симптом — кратковременное нарушение зрительных функциий, затем — дискомфорт, жжение и повышенное слезотечение. Наконец — покраснение, появление пелены перед глазами.
• Неправильно подобранные очки могут вызвать головную боль, перенапряжение и как следствие покраснение и слезотечение. В повседневной спешке люди все меньше внимания обращают на свое здоровье, считая нормальным покупать очки в переходах и на рынке с рук. Такие покупки не только приводят к слезотечению, это вызывает децентровку.
• Недостаток витаминов и других питательных веществ. При нехватке рибофлавина появляется светобоязнь, слезотечение, жжение и покраснение. Витамины — незаменимые вещества, необходимые для обеспечения обмена веществ в организме. Их недостаток приводит к заболеваниям зрительного анализатора и других систем организма.
• Простуда. ОРВИ и ОРЗ начинаются с патологических изменений, воздействующих на все органы и системы. Органы зрения тоже подвергаются простудному состоянию. У человека краснеет глазное яблоко, слезится. Воспалению подвергаются и близлежащие ткани, появляются отеки. По причине отечности закупориваются каналы в носу, одним местом для выхода жидкости становятся слезные каналы. Поэтому слезотечение при простуде усиливается.
• Неправильно подобранные линзы. Если слезятся просто так, нет других причин, следует обратить внимание на контактную оптику. Поврежденные или неправильно подобранные линзы вызывают данный признак. Они раздражают слизистую.
• Возрастные изменения. Часто текут слезы по причине старения. Пожилые лица сталкиваются с данной симптоматикой после 50 лет, когда начинаются изменения в структуре и функционировании слезных канальцев. Они льются перед сном, во время сна и текут сами по себе из-за ослабевших мышц.

У многих людей глаза слезятся от смеха, зевания и зажмуривания, а также при зевоте. Это связано с напряжением лицевых мышц. За период напряжения в каналах скапливается жидкость, когда мышцы расслабляются, выходит больше слез. Это явление называется рефлекторный спазм.

Если слезятся глаза по утрам — это нормально. После пробуждения жидкость промывает глазные яблоки и обеспечивает их насыщение кислородом, поскольку в ночное время его не хватало, потому что веки были закрыты.

Патологические

Повышенное слезотечение может указывать на патологическое состояние. Если постоянно слезятся глаза, что ранее не наблюдалось, это говорит о воспалительном или инфекционном процессе.

К патологическим причинам относят:

• Конъюнктивит выражается не просто появлением слез, но и болями, покраснением, жжение и зудом.
• Глаукома тоже сопровождается появлением слезотечения наряду с повышенным внутриглазным давлением.
• Синдром сухого глаза развивается вследствие быстрой испаряемости слезной пленки. Организм, пытаясь защитить органы зрения, производит больше слез, но это слезы рефлекторные, они омывают глаза и стекают по щекам, не содержат масел для создания новой слезной пленки. В них содержится больше соли, поэтому вместе с избыточным количеством жидкости появляется зуд и жжение. Чтобы обеспечить должное увлажнение глазам и улучшить качество состава и структуры слезы при синдроме «сухого глаза» применяют   препараты «искуссвенной слезы»,  например широкоизвестный глазной гель с карбомером в максимальной концентрации – Офтагель. Препарат образует защитную увлажняющую пленку на поверхности глаза и повышает вязкость слезы, плюс  увеличивает толщину муцинового и водного слоев слезной пленки, тем самым предотвращая компенсаторное слезотечение. Гель можно применять всего лишь  раз в сутки для достиения нужного эффекта.
• Дакриоцистит — инфекционная патология, возникающая у 75% детей. Чаще диагностируется в первый месяц жизни крохи. Проявляется слезоточивостью, гнойными выделениями, гиперемией.
• Аллергические реакции тоже сопровождаются обильным выделением жидкости из глаз. Раздражающее вещество может воздействовать и на слизистую носа, по этой причине происходит заложенность и лишняя жидкость выходит со слезами.

Также к патологическим причинам относят нарушение слезного канала и неправильное строение носа, повреждение канальцев в результате травмы.

Диагностика

Лечение не начинается, пока не будет установлена причина обильного слезотечения. Если бегут слезы потребуется собрать анамнез больного, сведения о предыдущих заболеваниях зрительного анализатора.

Второй этап диагностики — осмотр глаза с помощью щелевой лампы. Офтальмолог исследует тонус век, состояние конъюнктивальной и роговой оболочки.

Третий этап диагностики — оценка слезных каналов. Для определения активной проходимости проводится цветная проба и промывание для выяснения пассивной проходимости. Цветная проба подразумевает закапывание цветного раствора в глаза и его выход через носовую полость.

Если контрастное вещество стекает по слезам, у больного сужение полости, понадобится рентгенологическое обследование.

Дополнительные процедуры для постановки точного диагноза включают:

• общий анализ крови и мочи;
• аллергические пробы;
• дакриоцистографию;
• УЗИ глазного яблока.

Лечение

Медикаменты

Лечится слезоточивость каплями и мазями. Прежде требуется обратиться к окулисту и выяснить причину, только затем искать путь решения проблемы.

При простуде никакие лекарственные препараты для глаз не нужны. Когда пройдет острое простудное заболевание, тогда исчезнет и повышенное выделение жидкости из глаз.

Если причиной является аллергическая реакция, прописывают антигистаминные и противовоспалительные препараты. Также потребуется избегать раздражителя, спровоцировавшего подобный ответ иммунной системы.

При инфекционных заболеваниях назначают антибактериальные, противовоспалительные мази или капли. Например, Тетрациклин, Гидрокортизон, Эритромицин.

Если человеку приходится длительное время работать на ветру, в запыленном или задымленном помещении, лучшее решение — увлажняющие капли для глаз. Хорошо себя зарекомендовали Систейн, Видисик, Катионорм, Искусственная слеза.

При перенапряжении зрительных органов рекомендуется делать перерывы в работе, выполнять несложные упражнения для глаз, соблюдать режим работы и сна.

Народные средства

Народные методы лечения приветствуются в офтальмологии, но злоупотреблять ими не стоит. Самостоятельное лечение народными средствами глаз запрещено, все выбранные способы домашней терапии требуется обсуждать с лечащим доктором.

Народные средства:

• Растолочь прополис в теплой воде. Настаивать до получения желтоватого водного раствора. Профильтровать через стерильную марлю. Закапывать по 2–3 капли в каждый глаз.
• При аллергическом конъюнктивите использовать 2 ст. л. чабреца запаренные в 250 мл кипяченой воды. Средство поставить на водяную баню, томить 15 минут, настоять, процедить и использовать для аппликаций на глаза.
• Приготовить крепкий настой из лепестков роз. Настоять 1 час, процедить и использовать жидкость для промываний 2 раза в сутки.
• Если слезы бегут сильно, прикладывать перед сном ватные тампоны, смоченные в теплом отваре семян укропа. Процедура длится 10 минут.
• Избавиться от симптома помогают цветки синего василька. Их заливают кипятком, настаивают, раствор процеживают. Лекарство использовать для примочек и промываний.

Эффективны при инфекции отвары ромашки, календулы и череды. Растворами промывают глаза 3 р/д.

Операция

Оперативное вмешательство — крайняя мера, которая применяется при сужении или полной непроходимости слезоотводящих путей. Также к хирургии прибегают при вывороте или завороте нижнего века.

Операция направлена на восстановление слезных точек, канальцев и носослезного канала. После нее пациенту тоже прописывают медикаменты, предотвращающие развитие инфекции и ускоряющие восстановление.

Полезное видео

Рейтинг автора

Написано статей

Что еще почитать

Слезятся глаза - причины и лечение слезотечения, чем и как лечить слезоточивость у пожилых людей

Избыточное слезотечение может появляться по многим причинам. Оно считается одной из самых распространенных современных проблем. Слезотечение бывает и у детей, и у взрослых. Кто-то подвержен избыточному течению слез только в холодное или теплое время года, а кому-то приходится жить с такой проблемой всю жизнь.

Как происходит отток слезы?

В этой статье мы разберемся с причинами, почему слезится один глаз и лечением возможных заболеваний.

Физиологический процесс выработки слезы происходит в слезных железах, которые расположены в верхних наружных уголках глаз.

Каковы причины слезотечения можно узнать по ссылке.

Основная функция слезной жидкости – увлажнение глазного яблока.

С помощью век она распределяется равномерно, часть ее идет к внутреннему уголку глаза. Во внутренних уголках есть слезные точки, ведущие в слезные каналы, через которые слезы стекают в слезный мешок, а оттуда по носослезному каналу поступают в носовую полость.

В норме, чтобы увлажнить глаза, требуется того количества слезной жидкости, которое выделяется добавочными железами слизистой оболочки, в это время основная железа не работает. Она начинает функционировать только в случае раздражающего воздействия какого-либо раздражителя на глаз, или когда человек плачет.

Функции слезной жидкости:

1. Увлажнение слизистых глаз и носа.
2. Удаление микробов и инородных тел.
3. Выведение из организма гормонов стресса.

Причины

У детей

Существует довольно много причин слезотечения в детском возрасте:

Строение слезного канала

• Непроходимость слезных путей, которая приводит дакриоциститу у детей.
• Слишком зауженный носослезный канал.
• Простудные заболевания, например, ринит. Он приводит к отеку носослезного канала, поэтому слезная жидкость не может нормально оттекать.
• Аллергии.
• Инфекционные заболевания (корь, ветрянка).
• Воспаления глаз, гнойный конъюнктивит, кератит, блефарит.
• Прорезывание верхних зубов;
• Экзема век (воспаление кожи, сопровождающееся появлением сыпи, зуда, шелушением и раздражением).
• Попадание в глаз инородного тела, что вызывает дискомфорт и слезотечение.
• Резкий перепад температуры, приводящий к спазмированию и отеку слезных точек, каналов.

У малышей возрастом до двух месяцев слезная железа недостаточно развита, поэтому, когда они плачут, у них нет обильного слезотечения.

Возрастные

Во взрослом возрасте причины избыточного слезотечения схожи с детскими, но есть еще и другие:

• Избыточная продукция слез железами. Это приводит к тому, слезы не успевают вытекать в нос, поэтому стекают из глаз.
• Раздражение. Глаза могут слезиться из-за сильного ветра, холода, пыли.
• Аллергические реакции.
• Воспалительные и инфекционные заболевания глаз, вызванные патогенными микроорганизмами.
• Выворот, заворот век. Слезные точки не могут контактировать со слезным озером и поэтому не всасывают слезы.
• Хронические риниты.
• Простуда. Слезотечение может спровоцировать синусит (воспаление носовых пазух).
• Синдром «сухого глаза».
• Контактные линзы при несоблюдении правил ухода. Избыток слез может появиться при неправильном уходе за линзами и при несоблюдении гигиены.

Как правильно ухаживать за линзами читайте в материале.

Возможные заболевания

Слезотечение может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в глазах, который может быть вызван конъюнктивитом, кератитом, блефаритом. В некоторых случаях слезотечение сигнализирует о проблемах со слезной железой.

Аллергии тоже сопровождаются обильным течением слез. Причем аллерген может воздействовать не только на слизистую глаз.

Слезотечение бывает и при дакриоцистите. Дакриоцистит – это воспаление слезного мешка, которое вызвано сужением или закупоркой носослезного канала.

Как лечить кератит глаза в домашних условиях смотрите здесь.

Дакриоцистит очень опасен, поскольку может привести к менингиту, абсцессу мозга.

Диагностика

Для диагностики нужно обратиться к врачу-офтальмологу, который поможет найти причину проблемы. Он должен учесть все сопутствующие симптомы, чтобы правильно поставить диагноз. Так, например, если слезотечение сопровождается болями в носу, то это может свидетельствовать о дакриоцистите. После этого врач должен провести осмотр глаз. Для этого он должен с помощью щелевой лампы обследовать веки, тонус их кожи, состояние конъюнктивальной оболочки и роговицы.

На следующем этапе специалист оценивает проходимость слезных каналов. Это делается с помощью метода постановки цветной пробы. Он заключается в том, что в глаза капают цветной раствор и оценивают время прохождения через носовую полость. В норме раствор беспрепятственно стекает в полость носа. Если у врача есть подозрения на стеноз (сужение полости), то он назначает рентген-диагностику с контрастным веществом, которое дает возможность определить локализацию стеноза.

Если офтальмолог не смог найти объективную причину, почему слезятся глаза на улице, то он может диагностировать перенапряжение и усталость глаз.

Как найти причину?

Чтобы выяснить причину появления избыточного слезотечения, специалист должен узнать у пациента все симптомы, осмотреть глаза и исследовать проходимость слезных каналов. Метод биомикроскопии (использование щелевой лампы) позволяет оценить состояние век, правильность роста ресниц, состояние щели глаз, конъюнктивы и роговицы. С помощью биомикроскопии можно поставить предположительный диагноз.

Кроме того, для установки причин используются следующие методы:

1. Цветные пробы. Они нужны для определения активной проходимости слезных каналов.
2. Промывание слезных каналов. Это делается для установки пассивной проходимости.

Лечение

Лечение должен назначать только специалист после диагностики. Метод лечения зависит от причины слезотечения.

Если слезотечение началось из-за аллергической реакции или из-за попадания в глаз инородного тела, то оно может пройти самостоятельно. Если устранить причину обильного выделения слезной жидкости. Слезотечение из-за перенапряжения пройдет, если дать организму отдохнуть. При слезотечении из-за недостатка витаминов нужно включить в рацион питания как можно больше полезных и разнообразных продуктов. Особенно полезны те, которые содержат много витамина В и калия. Нужно проводить тщательный уход за контактными линзами и следить за гигиеной рук.

Список витаминов улучшающих зрение найдете в статье.

Медикаментозное

Для устранения процесса используются глазные капли от слезоточивости глаз. Существует несколько групп этих препаратов:

1. Антибактериальные капли. В их состав входят антибиотики, которые устраняют большое количество патогенных микроорганизмов. Таким препаратом являются, например, капли Окомистин. Эти капли борются с воспалением, но их рекомендуется сочетать с другими антибиотическими препаратами.
2. Кортикостероидные капли. Они хорошо снимают зуд, отеки и снижают степень слезотечения. У них практически нет побочных эффектов и противопоказаний. Один из таких медикаментозных препаратов – Лотопрендол.
3. Противоаллергические капли. Капли устраняют зуд, отек и покраснение, которые появились из-за аллергии. В случае если вместе с аллергией появилась инфекция, назначают еще и антибиотические капли. Противоаллергические капли Акулар, Патанол и так далее блокируют ответ организма на аллергический фактор.

Специально для вас составлен список капель для глаз от аллергии тут.

Хирургическое

Лечение с помощью хирургической операции может понадобиться тогда, когда присутствует сужение или непроходимость слезных каналов, а также при вывороте и завороте век, птозе верхнего века.

В первом случае операция нужна для восстановления нормальной проходимости каналов.

А при проблемах с веками и птозе патологии устраняются с помощью блефаропластики.

Народные средства

Когда можно обойтись без медикаментов и хирургического вмешательства, рекомендуется воспользоваться средствами народной медицины:

1. Промывание глаз чайной заваркой, которая обладает бактерицидным эффектом.
2. Промывание глаз отваром пшена, который снимает воспаление. Две столовые ложки пшена заливаются стаканом воды.
3. Промывание настоем алоэ. Залить измельченные листья растения теплой водой в пропорции 1:10, настоять два-три часа и процедить.
4. Промывание настоем прополиса. Измельчить немного прополиса и залить теплой водой. Настоять два часа и процедить.
5. Промывание настоем из семян укропа. Залить одну толовую ложку семян стаканом кипятка и настоять пару часов. Процедить, промывать глаза или прикладывать примочки.

Холодный компресс

Народные средства могут спровоцировать аллергическую реакцию, поэтому перед их применением нужно проконсультироваться со специалистом.

Видео

Очки для зрения и работы за компьютером: какие лучше выбрать?

Кому подходят ночные контактные линзы вы узнаете из этой статьи.

Сроки ношения разных видов контактных линз: https://eyesdocs.ru/linzy/uxod/kontaktnye-srok-nosheniya.html

Выводы

Следует помнить, что поставить диагноз при избыточном слезотечении и назначить правильное лечение может только врач-офтальмолог. Чтобы предотвратить появление этой проблемы, нужно ухаживать за своими глазами. Например, следует выбирать качественные косметические средства для глаз и носить солнцезащитные очки.

Противоположностью слезотечения является дакриоцистит, причиной появления которого является закупорка слезного канала. Не стоит забывать, что любое заболевание, связанное со зрением, при неподлежащем лечении ведет к атрофии зрительного нерва, лечение которого намного сложнее, нежели своевременно пролечить такие простые заболевания, как слезотечение.

Слезятся глаза у взрослого - причины и лечение в домашних условиях

Дата публикации: 07.05.2018

Повышенную слезоточивость обычно воспринимают как рядовое явление, не придают должного значения. Непрерывный процесс выделения слез является нормальным физиологическим процессом. Поверхность роговицы смачивается слезой, которая постоянно вырабатывается в слезных железах. Далее через слезный проток в уголке глаза возле носа влага вытекает. Для организма такой процесс очень важен. Увлажнение защищает роговицу от повреждений, микроорганизмы, пыль вымываются наружу, препятствуя возникновению инфекционных заболеваний и механических повреждений тонкой оболочки глазного яблока.

Если система работает нормально, человек не испытывает никаких неприятных ощущений. Когда происходит сбой,  железы существенно активизируются. В таком случае слезные протоки не успевают отводить весь объем жидкости, и ее излишки вытекают наружу.

Норма или патология?

Гиперсекреторный вид слезоточивости обусловлен чрезмерной активностью желез, ретенционный – непроходимостью протоков. Причины возникновения проблемы могут быть незначительными и легко решаться, однако в ряде случаев такие симптомы могут указывать на развитие серьезных заболеваний. Чтобы не упустить время и не дать болезни перейти в тяжелую стадию, надо обратиться к офтальмологу.

В норме за сутки образуется 1 миллилитр слез, но при повышенном слезотечении этот показатель может возрасти в 10 раз. Глаза становятся воспаленными, появляется краснота и раздражение от яркого света (светобоязнь). Если человек находится в тяжелом психологическом состоянии или обильное выделение слез связано с эмоциональным всплеском, слезы не являются поводом для беспокойства – кратковременное явление не относится к расстройствам или патологии.

Повышенная слезоточивость, имеющая хронический характер - не только серьезный повод для беспокойства, но и эстетически неприятное явление. Человек выглядит болезненно, производит неприятное впечатление на окружающих.

Почему постоянно слезятся глаза?

Воспаление или раздражение роговицы, век (блефарит), слизистой оболочки глаза (конъюнктивит) являются главной причиной усиленной работы слезных желез, однако существуют и другие причины, в том числе психосоматического характера.

• Самая частая причина такого состояния – аллергия. Дополнительными симптомами нередко является зуд, отечность век, периодичность этих проявлений. Причину можно найти самостоятельно. Это может быть новая косметика, тополиный пух, домашняя пыль, пыльца растений или эфирные масла, которые они выделяют. Стоит проанализировать совпадения и, возможно, удастся избавиться от проблемы без лечения – в некоторых случаях достаточно просто исключить аллерген.
• Долгое и регулярное нахождение в сильно запыленном помещении или контакт с химическими испарениями может вызвать стойкое обильное слезотечение. Такая ситуация  часто связана с работой, и ее невозможно избежать. В этом случае единственный способ защитить глаза – использовать защитные очки.
• У человека в состоянии стресса или депрессии часто слезятся глаза. Капли или мази не дадут должного эффекта – нужно бороться с причиной. Обращение к психоаналитику или в клинику неврозов даст желаемый результат. Такую взаимосвязь окулисты рассматривают редко и лечат симптомы.
• Пациент может не заметить инородное тело в глазу, если его размеры малы, а поверхность гладкая. В этом случае возможна микротравма роговицы, которую трудно обнаружить без специального оборудования. Происходит покраснение глаз, возможно образование гноя и напряжение сосудов глаза. Удалить инородное тело часто бывает невозможно в домашних условиях – больному следует незамедлительно обратиться к офтальмологу, чтобы избежать серьезных осложнений, к примеру, кератита.

Нарушение слезоотделения | Симптомы и лечение нарушения слезоотделения

Формы слезотечения

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Холодовая эпифора

Слезотечение наблюдается в холодную и ветреную погоду, чаще у лиц пожилого возраста. Некоторые авторы рассматривают ее как форму холодовой аллергии.

Эпифора при аллергическом рините

Возникает обычно весной и летом. Одновременно со слезотечением больные отмечают заложенность носа. Набухание слизистой оболочки может быть ограничено участком в области выхода носослезного канала под нижней раковиной, где имеется густое венозное сплетение; при этом затрудняется отток слезы в полость носа.

Эпифора при мигрени и кластерной головной боли

Носит пароксизмальный характер, обычно сочетается с заложенностью носа и наблюдается на стороне головной боли.

[12], [13], [14], [15]

Старческая эпифора

Нередко наблюдается у лиц преклонного возраста, связана с возрастными изменениями, ухудшающими отток слезной жидкости.

Эпифора при заболеваниях, сопровождающихся снижением содержания витамина А Указанный гиповитаминоз возможен при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, болезнях печени, глистной инвазии, однообразной диете. Больные жалуются на слезотечение, светобоязнь, чувство сухости и рези в глазах; при ярком свете и на ветру глаза краснеют. Кожа сухая, шелушится, в крови снижен уровень витамина А. Алиментарный гиповитаминоз А представляет серьезную проблему для ряда развивающихся стран.

Эпифора при вирусных инфекциях глаза

Наблюдается при поражении глаза herpes zoster, herpes simplex, вирусом ветряной оспы, может быть осложнением вакцинации. В этих случаях слезотечение связано с обструкцией слезовыводящих путей.

[16], [17], [18], [19], [20]

Эпифора при заболеваниях ЛОР-органов

Первыми на этот вид слезотечения обратили внимание отоларингологи. Слезотечение появляется на стороне раздражения слизистой оболочки носа или внутреннего уха (риниты, отиты, новообразования) и проходит при ликвидации воспалительных явлений. Ипсилатеральное слезотечение может быть обусловлено также сильной зубной болью.

[21], [22], [23], [24]

Синдром «крокодиловых слез»

О слезотечении во время еды известно давно. Однако большее внимание этому феномену стали уделять после того, как он был описан в 1928 г. Ф. А. Богорад под названием синдрома «крокодиловых слез». Синдром может быть врожденным (при этом он сочетается с поражением отводящего нерва) и приобретенным (обычно после травматического или воспалительного повреждения лицевого нерва проксимальнее коленчатого узла). Более яркое проявление синдрома наблюдается при употреблении твердой и острой пищи. Замечено, что слезотечение во время еды чаще возникает на фоне неполного восстановления лицевого нерва при наличии синкинезий. До настоящего времени описано более 100 случаев. Однако при целенаправленном опросе и учете легких форм феномен «крокодиловых слез» можно считать более распространенным. По данным литературы, при неполном восстановлении лицевого нерва синдром «крокодиловых слез» встречается у 10 100 % пациентов, т. е. у 6-30 % всех больных с поражением лицевого нерва.

Особо следует остановиться на патогенезе синдрома «крокодиловых слез». Основным механизмом пищевого слезотечения после травматического или воспалительного поражения лицевого нерва считается механизм неправильной, аберрантной регенерации, когда эфферентные и афферентные слюноотделительные волокна срастаются с эфферентными слезоотделительными волокнами. Подтверждением этой теории считают наличие латентного периода после поражения лицевого нерва (необходимого для регенерации) и связь с патологическими синкинезиями при неполном восстановлении лицевого нерва, которые также объясняют неправильной регенерацией двигательных волокон.

Однако в эксперименте на животных установлено, что появление синдрома «крокодиловых слез» возможно сразу после повреждения лицевого нерва, т. е. еще до регенерации нервных волокон. При этом слезотечение вызывалось у собак не только пищевыми раздражителями, но также поглаживанием, почесыванием шерсти, что позволяет объяснить синдром «крокодиловых слез» суммационным рефлексом, но в патологических условиях. В парасимпатических ядрах, иннервирующих слезные железы, и в норме легко выступают явления суммации (например, усиление увлажнения глазного яблока во время еды). Слезные и слюнные железы одновременно появляются в филогенетическом ряду, имеют единое эмбриональное происхождение, чем, вероятно, и объясняется анатомическая близость стволовых центров слезо- и слюноотделения. При неполном поражении лицевого нерва происходит частичная денервация центра слезоотделения, при которой легче протекают процессы суммации возбуждений.

Врожденный симптом «крокодиловых слез», сочетающийся с ипсилатеральным поражением отводящего нерва, описан как последствие тератогенного действия талидомида. Наиболее логичным объяснением сочетания глазодвигательных и слезных нарушений является повреждение по типу дисгенеза мозговой ткани в непосредственной близости от ядра отводящего нерва.

Эпифора при паркинсонизме

Нередко сочетается с другими вегетативными нарушениями, характерными для паркинсонизма (сиалорея, себорея, запор и т. д.). При латерализованных формах паркинсонизма обычно наблюдается на стороне поражения.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Насильственный плач

Возникает при псевдобульбарном синдроме при поражении кортиконуклеарных путей или подкорковой природы.

Ксерофтальмия может наблюдаться как при поражении слезных желез, так и при нейрогенном нарушении секреции слезной ясидкости. Известны следующие формы ксерофтальмии.

Ксерофтальмия при синдроме Шегрена

Сухой кератоконъюнктивит - одно из основных проявлений синдрома Шегрена - экзокринопатии аутоиммунной природы. Характерно постепенное начало, медленное течение, сочетание с ксеротомией, сухостью слизистой оболочки носа, глотки, желудка, суставным синдромом.

Ксерофтальмия при синдроме Микулича

Характеризуется постепенным симметричным увеличением слезных и слюнных желез и снижением их секреции. Заболевание впервые описано в 1892 г. J. F. Mikulicz-Radecki. Природа заболевания точно неизвестна, многие рассматривают его как лимфоэпителиому. Характерно также увеличение бронхолегочных лимфатических узлов.

Синдром алакримии в сочетании с ахалазией пищевода и адреналовой недостаточностью

Симптоматика развивается в возрасте 1-5 лет. Первым признаком может быть появление плача без слез. Болезнь прогрессирует, позднее может развиваться периферическая вегетативная невропатия в сочетании с пирамидными, мозжечковыми знаками, чертами паркинсонизма, легкой умственной отсталостью. Предполагают, что заболевание имеет аутосомно-рецессивный путь передачи.

Врожденная алакримия при синдроме Райли - Дея

Синдром обусловлен врожденными нарушениями преимущественно вегетативных аппаратов периферической нервной системы и проявляется сниженным слезоотделением, нарушением терморегуляции, ортостатической гипотензией, эпизодами сильной рвоты. Заболевание имеет аутосомно-рецессивный тип наследования.

Ксерофтальмия при острой преходящей тотальной дизавтономии

Снижение секреции слез наряду с другими симпатическими и парасимпатическими нарушениями носит обратимый характер. Природа заболевания, вероятно, инфекционно-аллергическая.

Ксерофтальмия при поражении лицевого нерва

Наблюдается при поражении лицевого нерва в костном канале до отхождения большого каменистого нерва. Сухость глаза отмечается на стороне паралича лицевого нерва, сочетается с нарушением вкуса и слюноотделения. Снижение секреции слез возможно и при иных формах поражения нервных волокон, идущих к слезной железе: при герпетическом поражении коленчатого ганглия, переломах основания черепа, когда повреждается большой каменистый нерв, после операций по поводу невралгии тройничного нерва и невриномы слухового нерва.

Краткая физиология слезоотделения и патогенез его нарушений. Как и большинство органов, слезные железы имеют двойную иннервацию. Сегментарная парасимпатическая иннервация осуществляется клетками, расположенными в стволе мозга в области моста мозга вблизи ядра отводящего нерва. Эти нейроны возбуждаются импульсами из гипоталамической или лимбической системы, а также сигналами из нейрона сенсорного тройничного ядра. Преганглионарные волокна в составе большого каменистого нерва подходят к крыло-небному ганглию, посттанглионарные волокна в составе слезного нерва иннервируют непосредственно секреторные клетки. Симпатическая стимуляция осуществляется нейронами боковых рогов верхне-грудных сегментов спинного мозга; преганглионарные волокна заканчиваются в нейронах верхнего шейного ганглия (ВШГ), постганглионарные волокна в составе околососудистого сплетения сонной артерии достигают слюнной железы. Симпатические волокна иннервируют главным образом сосуды желез и вызывают вазоконстрикцию, но могут также в меньшей степени стимулировать продукцию слез.

Существуют два основных механизма слезотечения: нарушение оттока слезной жидкости и рефлекторное усиление, возможна и комбинация указанных механизмов. Примером усиления слезоотделения, вызванного затруднением оттока слезы, является слезотечение при аллергическом рините, вирусных инфекциях глаза, посттравматических или врожденных сужениях носо-слезного канала. Пароксизмальная эпифора при мигрени и пучковой головной боли, сочетающаяся с заложенностью носа, также связана с временной обструкцией слезовыводящего канала, однако не исключается и роль симпатической активации. Старческая эпифора объясняется возрастными изменениями защитного аппарата глаз: понижением тонуса тканей век, что ведет к отставанию нижнего века от глазного яблока, а также дислокацией нижней слезной точки, что ухудшает отток слезы. При паркинсонизме слезотечение может развиваться по двум механизмам. С одной стороны, редкое мигание и гипомимия, ослабляющая присасывающее действие носослезного канала, ведут к затруднению оттока слезы; с другой стороны, возможно, имеет значение активация центральных холинергических механизмов.

Рефлекторное слезотечение составляет примерно 10 % всех случаев эпифоры. Большинство рефлексов, вызывающих усиление секреции слез, запускаются с рецепторов глаза, афферентные импульсы идут по I ветви тройничного нерва. Подобный механизм слезотечения имеет место при холодовой эпифоре, слезотечении при выраженном экзофтальме и дефиците витамина А. В последнем случае более ранимые конъюнктива и роговица воспринимают естественные раздражители (воздух, свет) как чрезмерные, что ведет к рефлекторному усилению секреции слез.

Однако рефлекторное слезотечение возможно и при раздражении рецепторных полей II ветви тройничного жерва (эпифора при ЛОР-заболеваниях - ринитах, отитах, новообразованиях).

Ощущение сухости глаза (ксерофтальмия)

может быть как при патологии слезных желез, так и при нейрогенном нарушении секреции. Патология слезных желез обусловливает уменьшение продукции слез при синдромах Шегрена, Микулича. Поражение периферических вегетативных слезоотделительных волокон объясняет алакримию при синдроме Рейли - Дея, при острой преходящей тотальной дизавтономии, синдроме алакримии в сочетании с ахалазией пищевода и адреналовой недостаточностью, невропатиях лицевого нерва с уровнем поражения ниже коленчатого ганглия, при герпетическом поражении коленчатого ганглия.

Это нормально и как лечить?

Выделения из глаз часто возникают у новорожденных и обычно возникают из-за закупорки слезного протока. Часто можно лечить младенца с закупоркой слезного протока в домашних условиях.

Однако выделения, которые возникают наряду с другими симптомами в области глаз, такими как покраснение, отек или болезненность, могут быть признаком инфекции или другой проблемы с глазами. Новорожденному с такими симптомами необходимо обратиться к врачу.

В этой статье мы обсуждаем, являются ли выделения из глаз нормальным явлением, и объясняем, как их лечить в домашних условиях.Мы также оплачиваем лечение, другие причины, осложнения и время обращения к врачу.

Выделения из глаз у новорожденных - обычное дело и редко вызывает беспокойство.

Частой причиной выделений из глаз является закупорка слезного протока. Врачи иногда называют это состояние дакриостенозом или обструкцией носослезного протока.

Слезы образуются в слезной железе, которая находится прямо над глазом. Слезная жидкость помогает очищать и смазывать поверхность глаза.

Слезный канал, или носослезный канал, представляет собой небольшой канал, расположенный в углу глаза возле носа.Когда человек моргает, веки сливают слезную жидкость в эти протоки, которые отводят ее в нос.

Если слезный канал закупоривается, слезная жидкость может перестать стекать с поверхности глаза. Закупорки могут вызвать слезотечение, а в углах могут образоваться липкие выделения.

По данным Американской академии офтальмологии, почти 20 процентов новорожденных имеют закупорку слезного протока. Это состояние может возникать из-за того, что конец слезного протока не открывается должным образом при рождении ребенка.Закупорка слезного протока может повлиять на один или оба глаза ребенка.

Если выделения из глаз вызваны закупоркой слезного протока, они обычно проходят без лечения в течение 4–6 месяцев.

Родители или опекуны часто могут лечить новорожденного с закупоркой слезного протока в домашних условиях. Прежде чем прикасаться к области, близкой к глазам ребенка, необходимо вымыть руки теплой водой с мылом, чтобы предотвратить инфекции. После мытья рук тщательно промойте руки, чтобы мыло не попало в глаза ребенку.

Чтобы удалить выделения, окуните чистый кусок марли или мягкой ткани в немного теплой воды, а затем осторожно протрите угол глаза. Если закупорка слезного протока поражает оба глаза, всегда используйте новую ткань или марлю для очистки другого глаза.

Ветер, холодная погода и сильный солнечный свет могут усугубить симптомы, поэтому они могут помочь защитить глаза новорожденного от этих факторов.

Врач может также порекомендовать осторожно массировать закупоренный слезный проток, чтобы помочь ему открыться, и он продемонстрирует, как это сделать безопасно.

Для массажа слезного протока:

1. Слегка прижмите кончик указательного пальца к внутренней переносице новорожденного со стороны закупоренного слезного протока.
2. Сделайте 2 или 3 коротких движения пальцем вниз вдоль носа. Они должны быть мягкими, но твердыми.
3. Массаж выполняйте два раза в день, утром и вечером.

Если сторона носа новорожденного покраснела или опухла, немедленно прекратите массаж и обратитесь к врачу.

У новорожденных закупорка слезных протоков имеет тенденцию открываться самостоятельно в течение нескольких месяцев после рождения. Однако, если закупорка не исчезла к 1 году жизни, врач может порекомендовать лечение, называемое зондированием носослезного протока.

Эта процедура включает введение небольшого зонда в слезный канал младенца. Используя зонды, размер которых постепенно увеличивается, врач сможет открыть слезный канал.Затем они будут использовать физиологический раствор, чтобы вымыть оставшийся мусор.

Иногда врач может также вставить небольшую трубку или стент в проток, чтобы он оставался открытым.

Перед проведением этой процедуры врач может дать ребенку глазные капли обезболивающего или поместить их под легкий общий наркоз. Это избавит малыша от боли или страданий.

Зондирование обычно помогает открыть слезный канал. Детям с серьезной закупоркой врач может порекомендовать более сложную хирургическую процедуру, называемую дакриоцисториностомией, чтобы очистить и открыть слезный канал.

Выделения из глаз у новорожденных также могут быть признаком конъюнктивита или конъюнктивита. Конъюнктивит - это воспаление конъюнктивы, которая представляет собой тонкую оболочку, которая защищает переднюю часть глаза. В отличие от закупорки слезного протока, при конъюнктивите белая часть глаза часто становится красной.

Симптомы конъюнктивита у новорожденных могут включать:

• дренаж или выделения, которые появляются между 1 и 14 днями после рождения
• опухшие, красные или болезненные веки
• красные, раздраженные глаза

Конъюнктивит у новорожденных иногда может возникать одновременно закупорка слезного протока.Однако беременная женщина также может передать ребенку бактериальную или вирусную инфекцию во время родов, что может привести к конъюнктивиту.

Если конъюнктивит вызван инфекцией, он может быть серьезным, и новорожденному необходимо немедленно обратиться к врачу.

Если выделения из глаз вызваны инфекцией, врач может назначить местные, пероральные или внутривенные антибиотики.

Прикладывание теплой ткани к инфицированному глазу может помочь снять раздражение и уменьшить отек.

Химическое раздражение также может вызывать конъюнктивит у новорожденных.Медицинские работники часто назначают новорожденным антибактериальные глазные капли для предотвращения инфекций. Эти глазные капли иногда могут вызывать раздражение, которое может вызвать симптомы конъюнктивита.

Закупорка слезных протоков иногда может привести к инфекции, называемой дакриоциститом. Симптомы дакриоцистита могут включать:

• чрезмерные густые выделения из глаза
• покраснение в углу глаза
• болезненную шишку или припухлость сбоку от носа
• лихорадку

Если у новорожденного есть какая-либо из этих симптомов симптомы, родитель или опекун должны показать их врачу.

Новорожденным с выделениями из глаз или очень слезящимися глазами следует обратиться к педиатру или глазному врачу, специализирующемуся на детях, который называется детским офтальмологом. Эти специалисты могут диагностировать причину выделений и проверить наличие признаков инфекции.

Также важно обратиться за медицинской помощью к младенцу, если его слезный проток остается заблокированным после 6-8 месяцев.

Новорожденным с признаками глазной инфекции следует немедленно обратиться к врачу. Признаки глазной инфекции могут включать:

• красные, болезненные или опухшие глаза
• опухшие веки
• желтый или зеленый гной или выделения
• шишка или припухлость на внутреннем углу глаза

выделения из глаз у новорожденных является обычным явлением и часто является результатом закупорки слезного протока. Блокировка обычно проходит сама по себе в течение 4-6 месяцев.

Однако новорожденным с покраснением глаз, выделениями из глаз или чрезмерным слезотечением из глаз следует обратиться к врачу, чтобы диагностировать причину и исключить инфекцию глаз.

Родители и опекуны могут лечить ребенка с закупоркой слезного протока в домашних условиях, вытирая выделения и осторожно массируя эту область два раза в день. Врач может продемонстрировать, как это сделать.

Покраснение, отек или болезненность в области глаз могут указывать на глазную инфекцию. Немедленно обратитесь к врачу, если у ребенка есть эти признаки.

Хирургическое лечение в сравнении с безоперационным лечением спонтанных разрывов промежности

Выводы авторов:

В РКИ имеется ограниченное количество данных, позволяющих сделать выбор между хирургическим или нехирургическим лечением разрывов промежности первой или второй степени, полученных во время родов. Два исследования не обнаружили различий между двумя типами лечения в отношении клинических исходов до восьми недель после родов. Таким образом, в настоящее время нет достаточных доказательств того, что один метод превосходит другой в отношении исцеления и восстановления в раннем или позднем постнатальном периоде.Пока не появятся дополнительные доказательства, решения клиницистов о наложении швов могут быть основаны на их клинической оценке и предпочтениях женщин после информирования их об отсутствии долгосрочных результатов и возможной возможности более медленного процесса заживления ран, но возможно лучшего общее самочувствие, если его не наложить.

Читать тезисы полностью ...

Сбор и анализ данных:

Два автора обзора независимо друг от друга оценивали испытания на предмет включения и оценивали качество испытаний.Три автора обзора независимо друг от друга извлекли данные.

Спонтанная внутричерепная гипотензия - NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

• О
• Новости
• События
• Контакт
• PODCAST
• Магазин