Сколько недель идут выделения после родов

Выделения после родов: сколько идут, норма, патология

По какой причине появляются выделения после родов

Во время родов матка сильно сокращается, выталкивает ребенка. После рождения малыша, выходит послед или плацента. В месте ее прикрепления остается большое количество зияющих сосудов. Матка максимально сокращается в первые часы после рождения малыша, но остается в увеличенном состоянии еще несколько недель.

Наличие открытых сосудов провоцирует выделения из влагалища. После рождения ребенка их называют лохиями. Вначале они обильные, а затем уменьшаются в количестве, изменяют свой цвет.

Чтобы увеличить интенсивность сокращений маточного органа, сразу после родов ставят катетер в мочеиспускательный канал для опорожнения мочевого пузыря. Это делается для уменьшения давления на матку.

В первые часы после рождения малыша очень большой риск развития маточного кровотечения. Роженицу оставляют еще на 2 часа в родильном зале, чтобы понаблюдать за ее состоянием. Такие мероприятия позволяют своевременно оказать помощь, купировать кровотечение. Если осложнений нет, состояние женщины удовлетворительное, через 2 часа ее переводят с ребенком в послеродовую палату.

Какие должны быть выделения после родов у здоровой женщины

Лохии имеют в своем составе кровь, плазму, сгустки, сформированные из внутренней оболочки маточного органа, слизистые образования. Объем крови, потерянной сразу после родов, не должен превышать 1,5 л.

Далее матка сокращается, что приводит к уменьшению количества выделений. В первые дни отделяемое кровянистое. У пациенток активно выходит кровь, кровяные сгустки, образованные из частиц слизистой маточного органа, плодных оболочек.

Через несколько суток кровянистые выделения сменяются более темным отделяемым, которое напоминает менструальное кровотечение. Объем лохий больше, чем при менструации. Такой характер отделяемого говорит о хорошей сократимости матки и очищении ее от остатков слизистой и плаценты.

Нормальные сокращения матки обеспечивают хорошее выведение остатков плаценты.

Через неделю выделения становятся светло-желтыми. Они уже не такие обильные. В их составе появляется слизь. Возможна смена желтоватого цвета отделяемого коричневатым. Это норма. Выделения свидетельствуют о хорошем свертывании крови и сократительной активности маточного органа. Коричневые и светлые желтоватые выделения сохраняются на протяжении недели.

На 3 неделе после родов отделяемое становится светло-желтым или желтовато-белым. Допускаются примеси крови, которые сохраняются до 30-40 суток после рождения ребенка.

Неприятного запаха выделения не имеют. На первой неделе они пахнут кровью. По прошествии нескольких дней отделяемое приобретает прелый запах.

Сколько идут

Выделения появляются сразу после родов и длятся на протяжении 6-ти недель. Возможно незначительное уменьшение или увеличение срока отхождения лохий. Интенсивность и длительность выделений зависит от следующих факторов:

1. Особенностей организма, а именно скорости восстановления.
2. Течения беременности.
3. Особенностей родов.
4. Наличия или отсутствия осложнений в послеродовом периоде.
5. Вида родоразрешения: после кесарева сечения срок выделения лохий больше, чем при естественных родах.
6. Кормления грудью. Чем чаще пациентка кормит малыша, тем интенсивнее сокращается матка.

Когда продолжительность выделений менее месяца или более 6-ти недель, необходимо обратиться к доктору. Врач проведет осмотр, назначит терапию или направит в стационар.

Как предупредить кровотечение

Риск большой кровопотери в первые дни остается. Если объем выделений сильно увеличился, сразу обращаются к доктору.

Существует ряд мероприятий, которые предупреждают возникновение кровопотери:

1. Опорожнять мочевой пузырь каждые 2-3 часа, даже при отсутствии позывов к мочеиспусканию, так как давящий мочевой пузырь снижает сократительную активность маточного органа.
2. Принимать положение лежа на животе, которое стимулирует выведение содержимого матки.
3. Прикладывать емкость со льдом на низ живота для сужения сосудов, если матка плохо сокращается.
4. Не поднимать тяжелого, так как нагрузки приводят к увеличению объема отделяемого.

Еще одним важным мероприятием является кормление грудью. Во время прикладывания ребенка к груди выделяется гормон окситоцин. Под его действием матка усиленно сокращается, выводя сгустки и кровь. Во время кормления пациентка чувствует боль в животе, которая сопровождается выходом крови из влагалища.

Профилактика инфекций

Кровь является питательной средой для размножения бактерий, поэтому соблюдают правила, предупреждающие инфицирование раны в полости матки.

Рекомендуются следующие мероприятия:

1. Подмываться после каждого опорожнения мочевого пузыря и прямой кишки. Осуществлять гигиену наружных половых органов спереди назад. Мыть в полости влагалища нельзя.
2. Принимать душ каждый день. От ванны отказаться.
3. Не делать спринцевание, так как это повышает вероятность восходящей инфекции.
4. В первые сутки использовать только стерильные пеленки, которые выдают в роддоме.
5. Гигиенические прокладки применять со второго дня. Менять их не реже 8 раз в сутки.
6. Белье использовать хлопковое.
7. Не пользоваться тампонами, так как они затрудняют отхождение отделяемого, увеличивают вероятность размножения бактерий.

Эти мероприятия помогут хорошо перенести ранний послеродовый период, предупредить восходящую инфекцию.

Патологические послеродовые выделения

В норме отделяемое из влагалища после рождения малыша имеет кровянистый характер. Оно сменяется желтоватыми, коричневатыми или желтовато-белыми выделениями. Несоответствие сроков и цвета отделяемого с нормой говорит о патологии.

Виды патологических выделений у женщин, причины появления:

1. Яркие желтоватые. Возникают из-за воспаления слизистой маточного органа, а именно эндометрита, воспаленных разрывов шейки и влагалища. Отмечают на 4-5 сутки.
2. Зеленые. Выявляют при развитии эндометита, который спровоцирован плохой сократимостью маточного органа. При возникновении зеленых выделений пациентки отмечают боль в животе, температуру, неприятный запах.
3. Коричневатые. Если выделения отмечают на протяжении более 10 суток, это наводит на эндометрит, миому матки, загиб маточного органа, плохую свертывающую способность крови. Когда у пациентки выявляют отделяемое обильного характера с коричневым оттенком, это говорит о неполной отслойке плаценты.
4. Слизистые ранние. Возникают на 2-3 неделе у здоровой женщины. Ранние слизистые выделения скрывают повреждения маточного органа и влагалища. При перфорации матки отмечают обильное отхождение слизистого отделяемого.
5. Кровяные, розоватые длительного характера, более 3-4 недель. Выявляют у пациенток с атонией и перерастяжением маточного органа, патологией свертывающей системы, ранним половым сношением, тяжелой физической работой. Также розоватые и кровянистые выделения через месяц и более указывают на первые месячные.
6. Белые, творожистые. Возникают по причине грибкового поражения половых путей.

Если появляются патологические лохии, необходимо прийти на прием к доктору. Врач определит причину, назначит обследование и лечение.

Что делать при патологических выделениях

Если появились патологические выделения, рекомендуется сразу обращаться к доктору. Нельзя медлить, так как некоторые из них приводят к тяжелым последствиям. Если у женщины изменился характер отделяемого в роддоме, нужно сразу сказать об этом дежурной акушерке или врачу.

Когда кровяные выделения стали намного обильнее, рекомендуется сразу позвать дежурного гинеколога или лечащего врача. Это первый признак кровотечения. При возникновении сильной кровопотери после выписки из роддома, вызывают скорую помощь на дом.

При появлении желтоватых, зеленоватых или коричневатых выделений, обращаются к участковому гинекологу. Врач проведет осмотр, обследование, назначит лечение амбулаторно. При появлении риска заражения крови, эндометрита или других воспалительных заболеваний малого таза, а также обнаружения остатков плаценты в полости матки осуществляется госпитализация с последующим лечением. В некоторых случаях требуется хирургическая помощь.

Знание характера послеродовых выделений имеет большое значение. За счет этого своевременно выявляются и лечатся воспалительные заболевания, кровотечение, болезни свертывания крови и другие состояния.

Также интересно: сокращение матки после родов

как долго они могут выделяться и когда должны закончиться, через сколько заканчиваются кровяные выделения,послеродовые продолжительность,кровит.

Рождение ребенка – это прекрасное событие для семьи и тяжелый физиологический процесс для матери, ведь ее организм претерпевает серьезные изменения. После рождения малыша организм постепенно возвращается к прежним формам – матка становится первоначальных размеров, репродуктивная система восстанавливается и вновь готовится к возможному зачатию.

Как известно, менструации у мамы не идут до тех пор, пока она кормит грудью, но это не значит, что обходится совсем без секреций. Выделения после рождения ребенка или лохии могут продолжаться в течении двух месяцев после. Сколько после родов идут кровянистые выделения, какие должны быть они, и как отличить естественный процесс от патологии?

...

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

Продолжительность

Когда заканчиваются выделения после рождения ребенка – это самый актуальный вопрос для рожавших дам.

Обратите внимание! Лохии – это секреции, которые по своей природе отличны от  менструаций.

Кровь, что выходит – это и есть послеродовые выделения, к которым добавляются кровяные сгустки, остатки плаценты, слизь и отслоившийся эпителий.

Идут они дольше, чем месячные, обычно все время заживления. В больнице это контролируют врачи, а после выписки и сама женщина.

Как долго идут выделения после родов? Это индивидуальный процесс, зависящий от быстроты заживления раны в полости матки, ее сокращения и скорости обновления ее внутренней оболочки. В целом восстановление зависит от:

• быстроты сокращения матки;
• скорости свертываемости крови;
• возраста;
• состояния матки;
• физической активности.

Если заживление проходит активно и не сопровождается осложнениями, то в целом оно заканчивается через 5-8 недель, тогда же прекращаются и лохии.

По своему виду лохии очень похожи на менструацию, но их количество постепенно снижается в сутки с 0,5 л до 0,1л.

Характеристика

Крайне важно следить за состоянием и цветом лохий, ведь это показатели того, насколько хорошо протекает процесс заживления и есть ли осложнения. В первые часы естественен неприятный запах из влагалища, а также обилие крови. За состоянием женщины следят медики и боятся нечего, это естественно. Весь процесс выделений после родов делится на этапы:

1. В первые сутки секреции крайне активны – открыты естественные пути, поэтому важно соблюдать гигиену, чтобы избежать заражения. В первые 7 дней лохии густые и яркие (красные или бордовые), с примесью слизи и сгустками крови. В это время матка активно сокращается и из нее выходят все остатки.
2. 2- 3 неделя: лохии уменьшаются в своем количестве, они уже не насыщенного цвета и без слизи. Необходимо соблюдение гигиены – это поспособствует уничтожению запаха. Уже можно использовать ежедневные прокладки и менять их через 4-5 часов.
3. 3-4 неделя: крови становится меньше, она уже светлая и без запаха. Матка уже перестала сокращаться, пути закрылись, поэтому болей уже нет.
4. 4-5 неделя: на этом сроке лохии обычно прекращаются, приобретая перед этим коричневый или желтоватый оттенок, совсем без запаха. Иногда, ввиду индивидуальных особенностей организма, это затягивается до 8 недель. Вот сколько могут идти лохии.

Все же как долго идут выделения после родов? Обычно они заканчиваются к пятой неделе при быстром заживлении. Но не стоит волноваться, если они продолжаются до 8 недели – это нормально. Надо беспокоиться, если кровить перестало через 2-3 недели после родов. Обычно это нехороший симптом имеющейся проблемы, и сигнал необходимого обращения к врачу. Причинами этого могут быть:

• маточный загиб;
• запоры и постоянно наполненный мочевой пузырь;
• эндометрит.

Стоит заметить, что кормление грудью ускоряет процесс восстановления. Одновременно с этим, вырабатывающийся пролактин «замораживает» придатки и менструации.

Состав и цвет

1. Кровянистые: они идут в первые сутки и имеют запах свежей крови. По своей консистенции они сукровичные, поскольку в составе имеют сгустки мертвой ткани – это выходят все остатки и кровит место отделения плаценты.
2. Серозные – коричневато-розового цвета и появляются они на 5 день. При этом неприятно пахнут, и следует тщательно соблюдать гигиенические нормы во избежание инфекций.
3. Белые – начинаются около 10 дня и становятся более жидкими по сравнению с предыдущими. Они не пахнут и их количество постепенно снижается. Белые выделения после родов также могут быть естественные для работы мочеполовой системы, если они однородны и без запаха. Если они имеют творожистую консистенцию, пахнут кислым и сопровождаются зудом влагалища — это признак: молочницы, воспаления, патологии, нарушении секреции маточных желез.
4. Коричневые – когда рана внутри перестает кровить, то лохии приобретают темный оттенок. Это обусловлено выходом старой, уже бурой крови. Они появляются обычно на третьей неделе и продолжаются до 4-6 недели.
5. Желтые – это норма на 5-8 неделе, когда они сигнализируют об окончании восстановительного процесса и, иногда, о начале менструального цикла. Стоит обследоваться, если они сопровождаются: неприятным стойким запахом, зудом, жжением.Это скорее всего признак размножающейся инфекции в мочеполовой системе и очень важно не допустить ее перехода в матку;
6. Гнойные выделения после родов – опасный признак воспаления, которое может угрожать здоровью и жизни. Следует незамедлительно пойти в больницу за помощью, особенно если резко поднялась температура. Очень часто это становится признаком эндометрита – воспаление в матки, ее слизистой оболочки.
7. Зеленые выделения после родов — это еще один признак воспалительного процесса. Сопровождается температурой и болями, обычно возникает если внутри остался послед, тогда же может начаться и кровотечение. Лохии подобного цвета обязуют женщину немедленно обратиться к гинекологу.

Женщине, во избежание осложнений, следует отказаться от спринцевания и использования химических контрацептивов. Важно соблюдать интимную гигиену и придерживаться постельного режима.

Появление черных лохий нормально – это случается, когда состав их изменяется, а организм переживает гормональную перестройку.

Отклонения

Это должно стать основание для визита к врачу. Существует несколько видов серьезных осложнений, но каждое из них опасно, и может нанести существенный вред здоровью и жизни женщины:

1. Инфекции – о распространении инфекций свидетельствуют желтовато-зеленые секреции с гнилым запахом. Вместе с ними повышается температура и начинаются сильные боли в животе. При своевременном обращении к врачу и сдаче анализов, женщине ставят диагноз (определяют возбудителя) и назначают лечение, которое позволяет организму побороть инфекцию и продолжить процесс восстановления.
2. Кровотечение – возникает при ослабленных мышцах матки. В таком случае женщине делают укол окситоцина, который заставляет матку быстро сокращаться.
3. Застой — мышцы живота ослаблены, матка начинает отклоняться назад и возникнет загиб, который и мешает выходу крови. Вследствие скопления сгустков крови и нежелательной слизи в полости матки, возникает воспаление, которое может привести к серьезным патологиям. В такой ситуации необходимо восстановить выход лохий, а для этого гинеколог вводит внутривенно женщине два препарата: Окситоцин – для усиления сокращений; Но-шпа – для снятия спазма шейки матки.

Чтобы предотвратить застой, женщина должна чаще лежать на животе, не заниматься активностями и пить много воды.

Чтобы избежать осложнений, следует строго следовать инструкциям врача, соблюдать гигиенические нормы и заниматься профилактикой.

Профилактика

Профилактика осложнений в первую очередь подразумевает регулярное наблюдение у врача. Только своевременные анализы и осмотры могут предотвратить развитие серьезных патологий. В случае возникновения застоя или сильных болей, доктор сможет назначать препараты ускоряющие сокращения матки и очищению ее полости. К другим профилактическим средствам относят:

1. Через 4-5 часов после рождения женщине рекомендуется вставать и начинать ходить.
2. Обязательно сделать УЗИ перед выпиской, чтобы убедиться, что полость чистая от последа, и проконтролировать процесс ее сокращения.
3. Избегать в первые несколько недель серьезной физической активности, поднимать тяжести. Лучше всего больше лежать на животе и отдыхать.
4. Обязательно соблюдать гигиенический уход за телом и особенно за влагалищем (подмываться каждые 4-5 часов, принимать душ утром и вечером).
5. Обрабатывать шов, если он есть.
6. Не принимать ванну, поскольку прогревание усилит кровоток и возникнет опасность инфицирования половых органов.
7. Нельзя делать спринцевание.
8. Использовать в качестве гигиенических средств пеленки или прокладки, но не тампоны! Тампоны перекрывают выход из матки и задерживают отток крови, что замедляют процесс восстановления и очищения, а также создают опасность воспаления. С помощью прокладок и пеленок удобно следить за интенсивностью и состояниям секреций.

Важно! В случае изменения состояния и цвета выделений, появления болей, повышения температуры следует немедленно вызвать врача.

Вывод

Сколько после родов идут кровянистые выделения? — на самом деле не самый важный вопрос. Намного важнее, чтобы они были нормального цвета и консистенции. Женщины должны пристально следить за своим состоянием в первые два месяца после рождения ребенка. Именно этот период опасен возникновением неожиданных сложностей, которые могут перерасти в патологию. Поэтому важно регулярно наблюдаться у гинеколога и сдавать все необходимые анализы, одновременно занимаясь укреплением иммунитета и здоровья организма в целом. Как можно забеременеть в месячные читайте в нашей статье.

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Twitter

Мой мир

сколько идут, как выглядят в норме и при осложнениях / Mama66.ru

Беременность и роды – провоцируют серьезные изменения в организме женщины. Поэтому не стоит удивляться, что для возвращения в привычное состояние потребуется время. Из-за того, что восстановительные механизмы активно включаются в процесс, наблюдаются выделения после родов – лохии.

Зачастую новоиспеченные мамы задаются большим количеством вопросов. Один из самых распространенных – как долго будут продолжаться выделения? Также волнует вопрос, существуют ли какие-то признаки, которые говорят о патологическом процессе восстановления. У каждой женщины свой срок, но ждать 3 месяца после родов для прекращения выделений точно не придется.

Выделения после родов: нормы и отклонения

Непосредственно после родов кровяные выделения обильны, но, несмотря на это, не стоит пользоваться обычными прокладками, оптимальный вариант – впитывающее пеленки. Женщине это может показаться неудобным, а врачу так лучше производить оценку состояния.

Спустя несколько часов, а затем и дней после родов красные выделения имеют слегка сладковатый запах, т. к. основной их состав – неизменная кровь. Кроме нее содержится секрет маточных желез, активизирующийся после родов. Объем выделений уменьшается постепенно.

Отклонением от нормы принято считать внезапное уменьшение количества коричневых выделений после родов, что говорит о спазме шейки матки. Также ненормально, если выделения становятся чрезмерно обильными, – это означает, что сократительная активность матки нарушена.

Врач может решить, что у новоиспеченной мамочки проблемы со свертываемостью крови. В случае развития ДВС-синдрома потребуется проведение лечебных процедур, т. к. такое осложнение опасно для жизни.

Если женщине было проведено кесарево сечение, картина будет немного иной, а именно то, сколько времени наблюдаются выделения после родов. Продолжительность затягивается, т. к. матка не может так быстро сокращаться. Но важно учитывать, что выделения после кесарева не должны идти больше двух недель.

Почему возникают выделения

Независимо от того, каким образом прошли роды, в течение продолжительного времени у женщин наблюдаются выделения. Это происходит из-за того, что поверхность матки после отделения плаценты фактически открытая рана.

В третьем периоде нормальных родов отторгается функциональный слой эндометрия, который утолщался на протяжении всей беременности. В это время матка начинает сокращаться в размерах.

Выписавшись из роддома, необходимо самостоятельно следить за объемом, запахом и цветом выделений после родов.

От чего зависит продолжительность восстановительного периода

Женщине хочется как можно скорее избавиться от необходимости постоянно менять прокладки, кроме того, обильные выделения мешают восстановить секс после родов.

Вопрос — как долго длятся выделения после родов, особенно волнует женщину. Сроки инволюции матки различны, их продолжительность зависит от течения родов и особенностей организма. Обычно процесс занимает месяц, но бывает так, что спустя 5–6 недель розовые выделения остаются.

То, сколько будут идти выделения после родов, зависит и от кормления грудью ребенка. При частых кормлениях матка будет сокращаться быстрее.

Если спустя такое время женщину всё еще беспокоит кровь, необходимо обратиться к врачу. Такой долгий процесс восстановления имеет свои причины, которые нужно определить как можно скорее.

Кровопотеря в течение длительного времени сама по себе наносит вред женщине. Резкое увеличение количества лохий является тревожным симптомом – врач должен осмотреть женщину незамедлительно. Спустя 2 месяца после родов выделения точно должны остаться в прошлом. Поэтому при чрезмерно долгом процессе восстановления важно срочно принять меры.

Однако слишком быстрая остановка кровянистых выделений после родов – еще один веский повод показаться специалисту. Скорее всего, организм быстро пришел в норму, но есть и другой вариант. Кровь может скапливаться в матке, не выходя наружу.

Статистика показывает, что 98% случаев быстрого прекращения выделений заканчивается для женщины госпитализацией. Женский организм не очищается самостоятельно, а лишние остатки провоцируют развитие воспаления.

Состав лохий

Чтобы оценить свое состояние, женщина должна не только наблюдать за продолжительностью темных выделений, но и за составом.

Нормальная картина

• Спустя пару дней после родов отмечаются кровяные выделения.
• Выделения через неделю после родов – это сгустки крови, появившиеся из-за выхода эндометрия и плаценты. Еще через неделю сгустков не будет, лохии станут жидкими.
• Если есть выделение слизи, это не говорит о патологии. Так выводятся продукты внутриутробной жизни ребенка. В течение недели слизистые выделения, которые появились после родов, исчезнут.
• Через месяц после родов кровянистые выделения напоминают мазки в конце менструаций.

Все перечисленные признаки не должны волновать новоявленных мамочек, т. к. они являются нормальным течением восстановительного процесса. А вот если выделения через месяц после родов или раньше оказываются гнойными. Это повод бить тревогу.

Патологические признаки

• Гной выделяется в случае возникновения воспаления. Причиной могут быть инфекции, сопровождающиеся температурой, тянущей болью внизу живота. Внешне лохии выглядят как сопли.
• Слизь и сгустки должны появиться не раньше чем через неделю после рождения ребенка.
• Ненормальным явлением считаются прозрачные выделения, как вода. Это может указывать на гарднереллез или отделение жидкости из лимфатических и кровеносных сосудов.

Важно, чтобы молодая мать знала, какие выделения после родов нормальны, а какие нет, чтобы вовремя обратиться к специалисту.

Цветность и количество послеродовых выделений

Нормальное течение:

• В течение двух-трех дней с момента родов наблюдаются ярко-алые выделения. На этом этапе кровь еще не свернулась.
• Спустя две недели появляются коричневые выделения, которые говорят о правильном восстановлении.
• В конце лохии прозрачного цвета или с легким желтоватым оттенком.

Патология:

• Бледные и необильные желтые выделения не должны волновать женщину. Ярко-желтые выделения с зеленой примесью и гнилостным запахом на пятый день говорят о воспалении слизистой оболочки матки. Если же такие лохии появились через 2 недели, это говорит о скрытом эндометрите.
• При появлении зеленых выделений тоже можно заподозрить эндометрит, но они опаснее желтых, т. к. говорят об уже запущенном процессе. Чтобы не допустить такого, нужно обратиться к специалисту при появлении первых следов гноя. Если вовремя успеть, то можно избежать зеленоватых выделений.
• Стоит побеспокоиться, если пошли лохии с неприятным кислым запахом, творожистой консистенцией. Такие белые выделения сопровождаются зудом и покраснением. Это говорит об инфекции или молочнице.
• После родов черные выделения без других симптомов считаются нормой и являются следствием гормонального сбоя. С такими выделениями женщины обращаются чаще всего из-за цвета.

Запах

У выделений есть специфический запах. Он так же поможет определить, всё ли в порядке.

Сначала должен быть запах свежей крови и сырости, а спустя время появится затхлость и прелость. В этом нет ничего патологического.

Если же после родов есть выделения с неприятным запахом – гнилостным, кислым, резким, следует насторожиться. Вместе с другими изменениями (цветом и обильностью) такой признак может говорить о воспалении или инфекции.

Признаки воспалительных выделений

Если в матке начинается воспалительный процесс, молодая мама заметит следующие признаки:

• Неприятные и болезненные ощущения внизу живота.
• Слабость, головокружение, ломота в теле и т. д.
• Повышение температуры, не связанное с лактостазом.
• Изменения цвета, запаха и обильности выделений.

Правила гигиены в послеродовой период

Послеродовые выделения — идеальная питательная среда для бактерий. В этот период важно максимально тщательно следить за интимной гигиеной:

• Необходимо правильно подобрать гигиенические прокладки — существуют специальные послеродовые, но можно воспользоваться впитывающими пеленками. Дома, после выписки допускается перейти к обычным прокладкам. Необходимо их своевременно менять – каждые 4–6 часов. Зависит от того, насколько интенсивны коричневые выделения.
• Запрещено использовать тампоны.
• Необходимо регулярно проводить туалет половых органов. Струя воды направляется только спереди назад.
• Если женщине нужно обрабатывать швы на промежности, нужно использовать антисептики – раствор марганцовки или фурацилин.

Каждая мама должна осознавать, как важно ее здоровье. Можно самостоятельно определить, правильно ли происходит восстановление по тому, сколько дней длятся выделения после родов, по их цвету и обильности. Не стоит надеяться, что неприятные симптомы уйдут сами и ждать по 4 месяца, а потом от безысходности обращаться к врачу. Лучше сразу устранить неприятные симптомы, чтобы иметь возможность наслаждаться материнством в полной мере.

Автор: Ирина Левченко, врач,
специально для Mama66.ru

Полезный сюжет о послеродовом периоде:

какие бывают, кровянистые, желтые, с неприятным запахом

У каждой женщины отмечается определенное количество выделений после родов, которые могут сигнализировать о нормальном протекании восстановительного процесса или указывать на развитие патологии. Чтобы оценить ситуацию, необходимо знать их допустимую продолжительность, предельное количество, а также цвет и запах.

Причины появления выделений после родов

Когда врач сообщает роженице, что она может отмечать определенный отрезок времени следы крови на прокладке (лохии), некоторые женщины впадают в панику, связывая подобную секрецию исключительно с повреждением половых органов. Но это заблуждение. Почему идут кровяные выделения после родов и какова их роль для здоровья организма?

Лохиями называются маточные выделения которые следуют после появления младенца. Это результат восстановления поверхности матки. Совершается отторжение эндометрия, который и выходит наружу через половые органы. Примечательно, но в составе лохий содержится только 80% крови, а все остальное представлено обычным секретом маточных желез.

В выделяемой жидкости присутствуют:

• омертвевшие клетки эпителия;
• кровь;
• плазма;
• сукровица;
• остатки плаценты;
• следы жизнедеятельности плода;
• секрет половой системы.

Послеродовые выделения должны обязательно присутствовать. Если лохии не выходят, можно судить о нарушении и женщине срочно необходимо обратиться в больницу.

После рождения малыша женщинам необходимо использовать специальные урологические или послеродовые прокладки. Роженицы пользуются чаще всего: прокладками Пелигрин, салфетками Канпол, изделиями Хелен Харпер.

Сколько идут послеродовые выделения

Допустимой продолжительностью лохий считается промежуток от шести до восьми недель, и данный период установлен гинекологами всего мира. Именно этого времени достаточно для очищения матки от эндометрия, который функционировал при вынашивании плода. Пациентки ошибочно полагают, что нужно обращать внимание только на крайний срок, но относительной патологией считается также очень быстрое прекращение вагинального секрета:

От пяти до девяти недель

Период является незначительным отклонением, требующим учета цвета, запаха, объема и состава выделяемой жидкости из влагалища. Своевременное посещение доктора минимизирует вероятность возникновение серьезных проблем со здоровьем.

Менее месяца и больше девяти недель

Этот факт указывает на существующие сбои в организме, которые требуют немедленного обследования. Врач проведет диагностику, изучит результаты анализов, определит наличие или отсутствие серьезных воспалительных процессов и примет решение о целесообразности госпитализации.

В среднем вагинальные выделения заканчиваются на 42 день после родов. За более короткий промежуток времени эндометрий не может восстановиться. Лохии будут выходить до полного заживления поверхности матки.

Что влияет на длительность выделений после родоразрешения

Продолжительность присутствия лохий зависит от следующих факторов:

1. Индивидуальные особенности протекания физиологических процессов в женском организме.
2. Темп восстановления половой системы после рождения ребенка.
3. Заболевания (эндометриоз, миома матки и т. д.).
4. Наличие осложнений при вынашивании плода и во время родов.
5. Способ родоразрешения: естественный или искусственный (путем кесарева сечения).
6. Интенсивность сокращения матки.
7. Грудное вскармливание.

Пациентка, благополучно выносившая и без осложнений родившая ребенка, согласно расчетам, при условии грудного вскармливания, наблюдает более стремительное сокращение матки и процесс восстановления и очищения организма проходит интенсивнее.

Длительность выделения лохий после повторных родов

Врачи придерживаются мнения, что количество беременностей также сказывается на том, насколько долго будут идти выделения после родов. Как правило, их объем и длительность после 2-х или 3-х родов меньше. Лохии могут начаться довольно интенсивно, постепенно уменьшаясь в течение 4 недель. К концу первого месяца практически отсутствуют.

Однако, необходимо брать во внимание реакцию тела конкретной женщины на рождение второго или третьего ребенка. Возможно, что в первый раз организм легче перенес этот процесс, поэтому и восстановление прошло быстрее, а в следующие разы, не исключен сбой.

Количество выделяемого секрета

Этот показатель и его норма зависят от определенного времени:

1. Первые несколько часов. Обильные, которые должны составлять 0,5% от веса роженицы, но не больше 400 мл.
2. Второй и третий день. За 3 суток в среднем выделяется примерно 300 мл, а специальная прокладка наполняется за пару часов.
3. Восстановление дома. За последующие недели выделяется около 500–1500 мл, причем высокая интенсивность припадает на первые 7–14 дней.

Отклонения по этим цифрам возможны, но важно не допустить кровотечения.

Если выделения скудны или длятся недолго

Как правило, малое количество выделений после родов или быстрое их прекращение воспринимается женщинами положительно. Роженицы ошибочно полагают, будто организм уже восстановился, но врачебная практика показывает, что большой процент подобных случаев заканчивается госпитализацией.

Есть значительная вероятность нахождения внутри матки остатков эндометрия и тогда возникает воспалительный процесс. В дальнейшем возможно повышение температуры, и возобновление кровянистых выделений, но уже с присутствием сгустков, гноя и неприятного запаха.

При уменьшении количества лохий следует незамедлительно записаться на прием к гинекологу, а при возникновении одного из перечисленных признаков — вызвать скорую помощь.

Кровянистые выделения у женщин после рождения младенца

Кровавые интенсивные выделения отмечаются сразу после появления малыша на свет. Вызваны они повреждением на поверхности матки, где прикреплялась плацента. Такая ситуация может сохраняться несколько дней, и если алый цвет выделений не исчезает к концу первой и второй недели, стоит обратиться к врачу за консультацией. Важно не перепутать лохии с кровотечением, появление которого легко отследить: простынь или пеленка мгновенно намокает, а выделяемая жидкость сопровождается маточными толчками в ритм сердцебиения. Самая распространенная причина – это разрыв швов.

Как меняется цвет секреции (фото)

Такой показатель, как цвет выделений после рождения ребенка тоже может помочь женщине оценить протекание послеродового периода (см. фото, подобранные по принципу схожести).

Первые дни. Отмечается выделение большого количества крови из-за повреждения сосудов. Женщина наблюдает красные, алые следы на прокладке.

Первая неделя. Допускается присутствие кровяных сгустков, но не гнойных. Секреция становится более темной или даже коричневой.

Вторая неделя. Сгустки практически отсутствует, а консистенция секреции становится более жидкой. У некоторых пациенток отмечаются розовые сукровичные выделения после родов в этот период. Не исключено появление слизистых выделений из влагалища как сопли. Но они должны исчезнуть на 14-й или 21-й день.

Остальное время. Сначала жидкость постепенно светлеет, приобретая желтый оттенок.

Далее, вагинальный секрет начинается мазаться, может стать практически белым с небольшим количеством кровянистых сгустков. Вскоре женщина наблюдает скудные прозрачные водянистые выделения.

Далее, рассмотрим цветовые характеристики лохий более подробно.

Коричневые послеродовые выделения

Появление коричневых или бурых выделений в конце первой недели – это явный признак отсутствия осложнений. Темнеет секреция быстрее у тех рожениц, которые кормят дитя грудью, и причина заключается в гормоне пролактине. Продолжаться они могут у каждой женщины разный промежуток времени, но акушеры отмечают, что дольше всего лохии коричневого цвета наблюдаются у рожениц, которые перенесли кесарево сечение. Узнайте когда начинаются месячные после кесарева сечения.

Насторожить должны неприятные вонючие выделения, напоминающие едкий запах гноя, что может указывать на развитие инфекции. В таком случае резко поднимается температура тела, а пациентка страдает от болей в районе живота. Правильное решение – немедленное посещение больницы.

Но на патологию не указывает затхлый запах, который иногда отмечается даже при месячных.

Коричневая секреция может переходить в серозные лохи, вызванные падением эритроцитов на фоне увеличения лейкоцитов.

Желтые выделения после родов

Сначала роженица замечает красно-желтые выделения, которые со временем могут становиться абсолютно желтыми или серо-желтыми. При нормальных обстоятельствах этот процесс начинается на десятые сутки. Вагинальная секреция желтоватого оттенка сигнализирует женщине о том, что слизистая матки практически зажила. Наличие подобного секрета сразу после процесса деторождения с гнилостным запахом – тревожный признак, требующий медицинского обследования.

Черная секреция

Ничто так не пугает роженицу, как появление черных сгустков на прокладке. Подобное явление иногда встречается на 21 день после родоразрешения. Следует сохранять спокойствие, если секреция ничем не пахнет и не вызывает болезненных ощущений. Нормальная причина – это гормональная перестройка и изменение состава вагинального секрета.

Зеленые лохии

Зеленоватые выделения с рыбным запахом и гноем указывают на развитие эндометрита, возникающего на фоне воспалительных процессов в матке. Опасно то, что маточные мышцы плохо сокращаются, секрет не выходит наружу, и это еще больше усугубляет ситуацию. Женщине стоит отправиться на УЗИ, сдать анализы, проконсультироваться с гинекологом.

Выделения после родов с неприятным запахом

Помните, что выделения в норме практически не пахнут, допускается сладковатый аромат или слегка затхлый, но не более. Тухлый аромат указывает на проблему.

Причины появления посторонних ароматов:

• нарушение микрофлоры влагалища;
• кольпит;
• вагиноз;
• кандидоз;
• перитонит;
• язва;
• эндометрит;
• параметрит.

Лохии с перерывами

Временной промежуток между выделяемой кровянистой субстанцией может составлять как несколько дней, так и недель. Существует две этому причин:

1. Не исключено, что женщина перепутала менструацию с послеродовыми лохиями. Если роженица не кормила младенца грудью, то очередные месячные наступают сразу после восстановления слизистой матки. У кормящих женщин менструацию можно практически исключить на протяжении полугода, а иногда и до года месячные отсутствуют.
2. Вторая причина связана с пассивностью маточных мышц. Если матка не сокращается, то и лохии скапливаются внутри, не выходя наружу. Так что их прерывание может значительно затормозить восстановление организма и вызывать различные патологии на фоне нагноения и воспаления.

Профилактика кровотечений и стимуляция отхождения лохий

Следуйте данным рекомендациям:

1. Часто посещайте туалет. Большое количество мочи в пузыре давит на матку, мешая ей сокращаться.
2. Избегайте интенсивных физических нагрузок. Особенно это касается женщин после кесарева сечения. Читайте о выделениях после кесарева сечения в статье по ссылке.
3. Лежите на животе. В такой позе полость матки быстрее освобождается от остатков раны.
4. Грелка со льдом. Подобный прием используется в родильном зале сразу после произведения малыша на свет. В домашних условиях проводить процедуру не нужно, так как есть вероятность переохлаждения половых органов.

Послеродовые выделения – это обязательный физиологический процесс для новоиспеченной матери. Опасаться их появления не нужно. Чтобы быть уверенной в отсутствии патологий, роженица может вести своеобразный дневник, отмечая приблизительное количество, цвет и запах вагинального секрета. Такой подход поможет моментально отреагировать на малейшие изменения, вовремя обратиться в больницу и без проблем объяснить лечащему врачу ситуацию.

Выделения после родов: сколько длятся, какие могут быть

Всех новоиспеченных матерей и, безусловно, врачей, их наблюдающих, волнуют выделения после рождения ребенка. Сколько после родов идут выделения – вопрос отнюдь не праздный, а весьма актуальный. Ответить на вопрос о том, все ли «спокойно в Датском королевстве», позволяет оценка послеродовых выделений и их запах.

Немного о послеродовом периоде

Понятно, что послеродовый период наступает сразу после окончания родов, то есть рождения последа (плаценты), а не ребенка. А сколько он продолжается, знают немногие. Различают 2 этапа после родов:

• ранний послеродовый, который длится 2 часа,
• поздний послеродовый период, длительностью 6 – 8 недель.

Что же происходит в послеродовом периоде? Как только послед отделился от стенки матки, он выделяется наружу или рождается. На его месте в слизистой матке образовалась раневая поверхность, где имеется зияющие кровеносные маточные сосуды, из которых истекает кровь. Матка сразу же начинает сокращаться, и в процессе этих сокращений стенки матки напрягаются, тем самым сжимая разорванные сосуды.

В течение первых двух часов выделения ярко-кровянистые, умеренные. Нормальная кровопотеря в раннем послеродовом периоде составляет не более 0,4 л или 0,5% от веса родильницы.

В случае усиления кровянистых выделений после родов необходимо исключить в первую очередь гипотоническое кровотечение, а затем незамеченный и не ушитый разрыв промежности, влагалищных стенок или шейки матки.

Если сразу после рождения детского места матка весит около 1 кг, то к завершению послеродового периода она возвращается к своим обычным размерам и массе, 60 – 70 граммам. Для достижения этого матка продолжает сокращаться, но не так сильно и болезненно, как во время схваток. Женщина может лишь ощущать небольшие спазмы внизу живота, которые усиливаются в момент прикладывания малыша к груди (так как стимуляция сосков провоцирует выделение гормона, активизирующего сокращения матки – окситоцина).

За оговоренные 6 – 8 недель матке необходимо вернуться к нормальным размерам, а раневой поверхности зажить – весь этот процесс называется послеродовой инволюцией матки. В течение первых суток после родов край матки пальпируется на уровне пупка. К четвертому дню дно ее располагается посередине расстояния от пупочной ямки до лона. На 8 – 9 день дно матки выступает из-за лона примерно на 1 – 2 см, таким образом, в день матка уменьшается на 1 см.

Послеродовые выделения носят название «лохии», и в зависимости от их цвета, запаха и количества судят о том, как протекает послеродовый период. Лохии являются физиологическим секретом родовой раны, в состав которых входит децидуальная оболочка, красные и белые кровянистые тельца, лимфа, плазма и слизь. В конечном итоге, через месяц послеродовые выделения в норме отсутствуют.

• По истечению первых двух часов после родов выделения становятся темно-красными или коричневатыми и умеренными. Такие выделения длятся от 5 до 7 дней.
• Первые 3 суток их общий объем равен 300 мл, что требует смены подкладной пеленки каждые 2 часа. В выделениях могут быть сгустки крови, и в этом нет ничего страшного.
• Начиная с 6-7 дня (неделя после родов) выделения меняют цвет и становятся желтоватыми или белесыми. Цвет определяется содержанием в выделениях большого количества лейкоцитов, которые участвуют в заживлении послеродовой раны.
• С 9 – 10 дня выделения выглядят как водянистые, имеют светлый оттенок и большое количество слизи, объем их постепенно уменьшается. Сначала это скудные выделения, а затем становятся практически незаметными, а исчезают к 3 – 4 неделе.

Субинволюция матки

О физиологическом течении послеродового периода судят по тому, как протекает сокращение матки, отделяется слизистая оболочка и из полости матки выходят кровяные сгустки.

Обратное развитие матки – инволюция играет важную роль в физиологии родильницы – восстановление менструальной и репродуктивной функций. Когда же сократительная способность матки ослаблена, то возникает угроза возникновения послеродовых гнойно-септических осложнений.

Чтобы оценить процесс послеродовой инволюции матки родильницу приглашают на прием через 10 дней после выписки, где проводится общий и гинекологический осмотр.

Субинволюция матки — замедленный возврат к прежним параметрам. Если во время гинекологического осмотра врач пальпирует мягкую, рыхлую матку, которая имеет значительные размеры (около 10 – 12 недель), не сокращается под рукой, говорят о субинволюции.

Для подтверждения диагноза послеродовой субинволюции в обязательном порядке проводится УЗИ малого таза, которое позволит определить причины, препятствующие нормальному сокращению матки (остатки плаценты или плодных оболочек).

Предрасполагающими факторами субинволюции матки могут быть:

Вопрос о госпитализации женщины решается в индивидуальном порядке. Если отсутствуют жалобы, общее состояние удовлетворительное, а в матке нет остатков последа или оболочек, родильнице назначаются утеротонические препараты (настойка водяного перца, окситоцин или метилэргометрин).

В случае обнаружения инородного содержимого в матке проводится его эвакуация вакуум-отсосом, а в некоторых ситуациях и диффузное промывание матки растворами антисептиков и/или антибиотиков. С профилактической целью назначаются антибиотики коротким циклом (длительностью 2 – 3 дня).

Лохиометра

Лохиометра также относится к послеродовым осложнениям и характеризуется задержкой лохий в матке. Как правило, лохиометра развивается на 7 – 9 день после родов. Причины возникновения данного осложнения различны:

• Это может быть как механическая закупорка шеечного канала
• Так и недостаточная маточная сократительная активность
• Механическое препятствие в цервикальном канале могут создать кровяные сгустки, остатки децидуальной оболочки и/или плодных оболочек
• Либо чрезмерный перегиб матки кпереди

При перерастяжении плодовместилища во время беременности (большие размеры плода, многоводие или многоплодие) или в процессе родов (дискоординация родовой деятельности, затяжные либо стремительные роды, кесарево сечение, спазмирование шейки) сократительная способность матки ослабевает. При своевременно диагностированной лохиометре общее состояние родильницы остается удовлетворительным, температура и пульс в норме, единственным признаком является отсутствие лохий или их количество ничтожно мало.

При пальпации матки отмечается увеличение ее размеров по сравнению с предыдущими сутками и болезненность. Пропущенная лохиометра приводит к развитию эндометрита. Врачебная тактика заключается в создании оттока лохий из матки. Сначала назначается консервативная терапия:

• но-шпа или папаверин парентерально
• затем утеротоники (окситоцин) и холод на низ живота

Если диагностируется перегиб матки, проводится бимануальная пальпация для возврата ее в исходное положение.

При закупорке цервикального канала врач пальцем осторожно его расширяет (в некоторых случаях могут понадобиться расширители Гегара) и освобождает его.

Выскабливание — если после оказанных мероприятий на протяжении 2 – 3 дней лохиометра не устраняется, прибегают к инструментальному опорожнению полости матки (выскабливание) или к вакуум-аспирации. С профилактической целью назначаются антибиотики.

Послеродовый эндометрит

Другим, но более опасным осложнением послеродового периода является воспаление матки или эндометрит. Как известно, у всех беременных ослабляется иммунологическая защита, что необходимо на предупреждение отторжения плодного яйца как инородного тела. Защитные силы организма восстанавливаются на 5 – 6 день после родов, закончившихся естественным путем, и на 10 сутки после абдоминального родоразрешения. Поэтому все родильницы угрожаемы по развитию воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы.

Но выделяют ряд факторов, которые предрасполагают к возникновению послеродового эндометрита:

Симптомы острого эндометрита

• Эндометрит начинается остро, как правило, с 3 – 4 суток.
• Родильница отмечает, что выделения стали бурыми или цвета мясных помоев.
• Затем лохии приобретают гнойный характер и становятся зеленоватого оттенка.
• Характерен также и неприятный запах при выделениях после родов (тухлое мясо).
• Страдает и общее состояние пациентки. Повышается температура до фебрильных цифр (38 – 39 градусов), учащается сердцебиение, появляется выраженная слабость, недомогание.
• В анализе периферической крови воспалительные явления (возрастание СОЭ, лейкоцитов).

Подострый эндометрит чаще диагностируется позднее, уже после выписки из роддома

• Женщина может лишь отметить, что выделения продолжают оставаться кровянистыми до 10-12 дня.
• Температура может повышаться как незначительно, так и до фебрильных цифр.
• Выделения после родов становятся гнойными и приобретают неприятный запах при игнорировании женщиной предыдущих признаков лишь через 3 – 5 дней.
• В любом случае, послеродовый эндометрит является показанием для госпитализации.

В стационаре женщине обязательно проводится гистероскопия для исключения или выявления остатков плацентарной ткани, плодных оболочек и сгустков крови и последующего удаления их из матки вакуум-аспирацией либо выскабливанием. Назначается диффузное промывание маточной полости антисептическими растворами и антибиотиками (минимальное количество 3). Затем показано парентеральное введение антибиотиков.

Ребенок подрос, а что у мамы?

Как уже говорилось, в норме лохии после рождения ребенка прекращаются к концу 3 – 4 недели. Если женщина не кормит грудью, то у нее восстанавливается менструальный цикл, что можно заметить по характеру выделений. Сначала были слизистые, умеренные, потом (примерно через месяц или 2 после родов) бели стали обильными и похожими на белок сырого яйца на протяжении 2 – 3 дней, что свидетельствует об овуляции.

Поэтому важно решить все вопросы о послеродовой контрацепции заранее с врачом. Если же мама кормящая, то к моменту исполнения ребенку месяца выделения у нее становятся умеренно слизистыми, без неприятного запаха, и не меняют свой характер на протяжении всего этапа грудного вскармливания.

Но в ситуации, когда появились после родов желтые выделения (после окончания лохий), маме необходимо насторожиться. Особенно, если такие бели имеют ярко выраженную желтую окраску, у них неприятный запах, а саму женщину беспокоят зуд и дискомфорт в районе наружных половых органов или во влагалище. Конечно, необходимо как можно скорее посетить врача, а не откладывать визит к нему «на потом».

Только врач сможет определить причину патологических белей, возьмет мазок на микрофлору влагалища и порекомендует соответствующее лечение (см. лейкоциты в мазке). В лучшем случае, если желтые выделения окажутся признаком кольпита (половые пути родившей женщины весьма уязвимы в отношении инфекции, а сам организм ослаблен беременностью, родами и уходом за ребенком). Если помимо желтых выделений и перечисленных выше признаков женщину беспокоит еще и субфебрильная температура, а также боли внизу живота, то медлить тем более нельзя, так как возможно, что идет воспалительный процесс в матке или в придатках.

Гигиена послеродового периода

Для того чтобы матка сокращалась и вернулась к своим нормальным «добеременным» размерам, необходимо соблюдать после родов несложные правила:

• спать желательно на животе, что создает давление на матку и способствует ее сокращению, а также располагает матку и шейку по одной оси, в результате чего отток лохий улучшается
• посещать туалет по первому зову своего организма, а не откладывать сие мероприятие (наполненный мочевой пузырь и прямая кишка препятствуют сокращениям матки)
• регулярная смена прокладки (не позднее двух часов, так как лохии являются прекрасной средой для размножения бактерий, что создает риск инфицирования половых путей)
• категорический запрет на тампоны в послеродовом периоде
• подмываться не реже двух раз за день кипяченой водой, можно слабым раствором марганцовки
• придерживаться свободного вскармливания, когда ребенка прикладывают к груди по требованию (стимуляция сосков способствует синтезу окситоцина)

Выделения после родов (сколько идут): норма и отклонения

Влагалищная секреция — естественное явление. Изменения секрета наиболее активны в репродуктивном возрасте и затрагивают не только менструальный цикл и беременность, но и послеродовой период. При зачатии и вынашивании ребенка в репродуктивной системе происходит множество серьезных изменений, направленных на подготовку к родам. Сами роды также становятся испытанием для женского организма и травмируют его.

Выделения после родов вызывают множество вопросов и противоречивых отзывов у новоиспеченных мам, поскольку указывают на то, как восстанавливается их организм.

Особенности секреции после родов

Выделения, появляющиеся после рождения ребенка, называются лохиями. Как и обычный секрет, они состоят из слизи. Однако особенными их состав делают кровь, плазма и отторгнутые ткани из матки.

В третьем родовом и раннем послеродовом периоде, который составляет около двух часов после появления ребенка на свет, происходит отторжение плаценты. Процесс оставляет после себя открытую рану на матке.

Объем кровянистых выделений в этот период может в два раза превышать норму месячных.

Сокращения матки, провоцирующее выделение лохий, усиливаются под влиянием специальных стимулирующих препаратов. Это необходимо, чтобы избежать застоя выделений, однако повышается риск патологического кровотечения, что делает необходимым постоянный медицинский надсмотр. При положительной динамике, спустя несколько часов, роженицу переводят в палату, куда периодически наведываются медсестра или врач.

Первые 3 либо 4 дня после родов выделения обильные, по цвету и запаху похожие с месячными. Затем их объем становится постепенно меньше. Примерно спустя 7 суток бели становятся более слизистыми и количество крови в составе начинает стремительно уменьшаться.

Сколько обычно длятся выделения после родов, узнайте в статье по ссылке.

Когда лохии заканчиваются, на их смену приходит обычная влагалищная секреция.

Первая овуляция наступает через 1,5 либо 2 месяца после родов и выделения начинают меняться под влиянием обычного менструального цикла. А также бывают случаи, когда на восстановление происходит уже на четвертой неделе.

Если выделение лохий прекратилось слишком рано, обязательно нужно посетить врача, чтобы убедиться в том, что организм смог окончательно восстановиться, а патологии отсутствуют.

Если через полтора или два месяца после родов кровавые бели возобновились, это может объясняться наступлением месячным. Но они не должны быть обильнее обычного менструального кровотечения.

Критерии оценки послеродовых выделений

Весь этот процесс направлен на восстановление функций репродуктивной системы, также на очищение и регенерацию матки. Понимать его особенности важно, чтобы понимать, что с вами происходит, а также какова норма и отклонения в выделениях после родов.

Чтобы понять, есть ли повод переживать нужно оценить бели, опираясь на следующие характеристики:

• продолжительность;
• объем;
• внешний вид;
• общее самочувствие.

Поскольку иммунная система и весь организм слишком ослаблены, послеродовой период становится не только временем обретения радостей материнства, но и сопутствующим временем тревог для матери.

На то какие должны быть выделениям сразу после родов и в поздний послеродовой период влияют индивидуальные особенности организма, а также то как прошли периоды вынашивания и родов.

В основе происходящего также лежат изменения гормонального фона. Если в начале беременности гормоны перестраивались, чтобы поддержать процесс вынашивания и защиты плода, то теперь их основная задача прийти в свою небеременную норму. Также нельзя забывать, что появилась новая задача — кормление грудью и работа гормонов активно направлена на поддержание лактации.

Длительность и объем выделяемого секрета

Сколько времени выделения могут идти после родов? В норме появление лохий будет продолжаться до полного заживления матки и обновления эндометрия. У здоровых женщин этот процесс занимает от одного до полутора месяцев (4–6 недель). Ввиду индивидуальных особенностей этот процесс может продолжаться немного дольше, поэтому в пределах нормы считаются сроки в течение двух месяцев.

Интенсивные зеленые, розовые, желтые выделения через 2 месяца после родов, которые источают неприятный аромат, требуют внимания врача.

Вначале кровотечение очень обильное и требует использование пеленки, а затем специальных послеродовых прокладок. Постепенно, по мере того как восстанавливается матка, объем выделений будет снижаться, пока лохии не пройдут и наладится обычный менструальный цикл.

Гормоны выделяемые при лактации и грудном кормлении способны усиливать сокращения матки, соответственно чем чаще женщина кормит грудью, тем больше будет количество секрета. Если вы не кормите грудью, выделения быстрее придут в норму и наступят месячные.

Если лохии выделяются слишком долго, а их количество не уменьшается, молодой маме необходимо обратиться за консультацией к гинекологу, поскольку существует опасность нарушений восстановительного периода.

Изменения цвета

Первые дни после рождения малыша, лохии будут иметь интенсивный алый оттенок.

Постепенно количество примесей крови будет снижаться и спустя 10 дней, будут красные выделения могут наблюдаться в виде небольших красных сгустков в составе жидковатой слизи. Примеси желтого оттенка могут иметь сукровичный характер.

Появление сукровицы не говорит о патологии, ее выделяют заживающие ранки.

Однако, не стоит забывать, что подобным положением вещей могут воспользоваться условно-патогенные микроорганизмы, присутствующие в микрофлоре влагалища.

Яркие либо темно-желтые бели нельзя считать нормальными, поскольку они могут являться вестниками воспалительного процесса, вызванного бактериями.

Чтобы определить варианты нормального внешнего вида лохий на разных этапах послеродового периода можно сравнить их по фото, доступных в сети. Но стоит помнить, что это не пособие для самодиагностики и при подозрении на отклонения от нормы, следует обратиться за обследованием к врачу.

Примерно через 2 недели после родов крови в выделениях становится совсем мало. Окрас меняется на желтовато-белый с коричневыми либо розовыми примесями, как при завершении менструации.

Нередки случаи, когда уже в середине восстановительного периода любые примеси крови перестают выделяться и беспокоить молодую маму. Однако, этого может и не произойти, а кровянистые выделения будут особенно усиливаться при кормлении грудью, что спровоцировано более интенсивными мышечными сокращениями в матке.

Схваткообразные боли и красные выделения при грудном вскармливании после вторых родов ощущаются значительно сильнее, чем после первых.

Бывает и так, что вместо розовых или коричневых лохий, после 15 дней появляются черные выделения. Если они не сопровождаются недомоганием и неприятным запахом, а также не усилился объем выделяемого секрета, то можно полагать, что виновником этого процесса выступают гормональные нарушения. Само по себе это не признак патологии, но требует внимания гинеколога.

Общее самочувствие

Естественно, что после рождения ребенка женщина чувствует себя ослаблено и болезненно. Маточные сокращения могут вызывать схваткообразные боли внизу живота в первые дни послеродового периода. Затем подобный симптом может беспокоить женщину во время кормления грудью.

Однако беспричинное появление болей, а также сильный болевой синдром требует безотлагательного визита к врачу и не является нормой.

Нельзя оставлять без внимания повышение температуры тела. Резкое ее повышение может быть спровоцировано нарушениями в процессе лактации либо маточным воспалением. Особенно стоит насторожиться, если подобный симптом сопровождают головокружение, обильные кровянистые бели и тошнота.

Немедля вызывайте скорую помощь при описанных выше признаках. Подобное самочувствие может сигнализировать об угрозе для жизни женщины.

Патологические нарушения

Малое количество выделений после родов либо резкое их прекращение раньше срока часто говорит о патологических нарушениях репродуктивной системы. Скудные лохии либо их отсутствие обычно свидетельствуют об их застое в полости матки.

Данную патологию называют лохиометра. Подобное состояние бывает по двум причинам:

1. Нормальному выходу лохий что-то препятствует. Причиной чаще всего выступает закупорка шейки матки сгустками, в состав которых входит слизь, кровь и отторгнутые органические элементы.
2. Недостаточная сократительная способность матки. Ее может ослабить несколько факторов, среди которых нарушения родовой деятельности, спазм внутреннего зева, многоводие и кесарево сечение.

Угроза такого состояния в развитие эндометрита — острого воспаления матки. Чтобы избежать подобных осложнений, сокращения вызывают искусственно под действием препаратов. Если же причина не в сократительной активности или же состояние слишком запущено, может потребоваться чистка полости матки от застоявшихся лохий.

Существует также опасность обратного явления. Когда лохии постепенно проходят и резко происходит усиление кровотечения. Такую ситуацию также могут спровоцировать патологии сократительной активности либо развитие анемии.

При появлении внезапного и обильного кровотечения необходимо незамедлительно вызвать скорую. Подобное состояние очень опасно для жизни женщины.

Послеродовые выделения с неестественным окрасом и неприятным запахом говорят об инфекционном заражении во время реабилитации. Светлые зеленые, серые или ярко- желтые бели являются следствие активности бактерий и развития инфекционного воспаления.

Обычно они имеют неприятный рыбный или тухлый аромат. Кандидоз получил название «молочница» из-за характерного кисломолочного запаха и творожистой структуре белых выделений.

Инфекционное заражение сопровождают такие симптомы как, жжение, зуд и покраснение половых органов.

Помимо проникших бактерий, нарушить здоровую микрофлору могут условно-патогенные микроорганизмы. Прием антибиотиков, ослабший иммунитет и гормональная перестройка приводят к убыванию нужного количества лактобактерий. На смену кислой среде, приходит щелочная, которая благоприятна для размножения бактериальных штаммов.

Проникновение зловредных инфекций также может спровоцировать воспаление в полости матки и привести к серьезным осложнениям и кровотечениям, угрожающих здоровью женщины и будущим беременностям.

Послеродовой период — непростое время в жизни женщины. Много времени и сил забирает забота о долгожданном малыше, но новоиспеченной маме не стоит забывать о собственном самочувствии. Нужно быть особенно внимательной к послеродовой секреции и следить за процессом восстановления организма.

Когда я могу начать заниматься спортом после родов?

Как скоро я смогу начать заниматься спортом после рождения ребенка?

Тренировка тазового дна поможет защитить вас от подтекания мочи (стрессового недержания мочи) (Boyle et al 2012). Вы также можете осторожно сжать мышцы нижней части живота, чтобы помочь им восстановить силы.

Если вы регулярно занимались спортом на протяжении всей беременности, и рождение ребенка прошло гладко, вы можете продолжить легкие упражнения и растяжку сразу после родов, когда почувствуете себя готовым (NHS 2016).

Ориентируйтесь на то, как вы себя чувствуете и сколько у вас энергии. Мама, которая восстанавливается после родов с помощью родовспоможения или кесарева сечения, будет чувствовать себя иначе, чем мама, у которой были естественные вагинальные роды.

Какими бы ни были обстоятельства, будьте осторожны. Гормоны беременности и кормления грудью могут влиять на суставы в течение нескольких месяцев после родов.Так что будьте осторожны, чтобы не заняться активными действиями слишком рано (ACPWH 2013).

С какого упражнения лучше всего начать?

Вы можете вывести малыша на прогулку в прогулочной коляске или на слинге.

Когда ваши силы вернутся, вы можете расширить свой распорядок ходьбы, увеличив скорость и совершив более длительные прогулки.Если вы чувствуете усталость, не переусердствуйте. Успокойтесь и отдохните, когда вам нужно (ACPWH 2013).

Узнайте больше о безопасных упражнениях в первые шесть недель.

Когда нужно проявлять осторожность при тренировках?

• не занимались регулярно до или во время беременности
• были в роддоме
• возникли осложнения в родах
• перенесли кесарево сечение (RCOG 2006)

Если вам сделали кесарево сечение, подумайте о первых шести неделях как о времени для заживления вашего тела. Подождите после послеродового осмотра, в промежутке от шести до восьми недель, прежде чем приступать к физическим упражнениям, отличным от упражнений Кегеля и ходьбы.

Не ходите плавать, пока не пройдете послеродовой осмотр и не пройдете семь дней без послеродовых кровотечений или выделений (лохий). Вы уязвимы для инфекций из воды в бассейне, пока ваша матка (матка) все еще заживает (ACPWH 2013).

Многочисленные упражнения на мышцы живота или приседания при слабом тазовом дне могут только усугубить стрессовое недержание, а не помочь ему (Дюмулин и Хэй-Смит 2010, Junginger et al 2010).

Еще одна причина, по которой следует проявлять осторожность при приседаниях, заключается в том, что мышцы живота сильно растянулись во время беременности.

Две вертикальные мышцы спереди обычно растягиваются в стороны, создавая промежуток.Это называется диастазом прямых мышц живота или расщеплением (da Mota et al, 2014). Это разделение также может привести к выпуклости, обычно ниже пупка.

Размер разрыва варьируется от женщины к женщине (NHS 2016), но после родов будьте осторожны с любыми упражнениями, из-за которых у вас сводит живот. Это может раздвинуть зазор еще дальше. Упражнения, вызывающие купирование, могут включать приседания, планки и подъемы с прямыми ногами.

Ваша акушерка может проверить ваш живот, чтобы определить, есть ли у вас диастаз прямых мышц живота.Если через 10 недель разрыв сохраняется, попросите врача направить вас к физиотерапевту по женскому здоровью. Ваш физиотерапевт покажет вам упражнения, которые можно выполнять для коррекции диастаза прямых мышц живота (NHS 2016).

Также лучше не выполнять высокоэффективные аэробные упражнения, такие как бег или кардио-тренировки, до тех пор, пока ваше тазовое дно и суставы полностью не восстановятся после беременности и родов (Bo and Kari 2004, NICE 2010). Это может занять несколько месяцев (ACPWH 2013).

Если у вас постоянное стрессовое недержание мочи или ощущение тяжести во влагалище (Morkved and Bo 2014, RCOG 2013), это может быть признаком повреждения тазового дна.Не напрягайте свое тело с помощью ударных упражнений и попросите своего терапевта направить его к физиотерапевту.

Как мне похудеть после рождения ребенка?

Таким образом, вес вашего ребенка будет уменьшаться постепенно и безопасно. Безопасная сумма, которую можно терять каждую неделю, составляет от 0,5 кг до 1 кг (от 1 фунта до 2 фунтов) (NICE 2010). Важно выработать хорошие привычки, которые вы сможете поддерживать.

Вам будет легче сохранить привычку правильно питаться и заниматься спортом, если вы выберете занятия, которыми можете заниматься с другими мамами или друзьями. Это даст вам сеть поддержки, которая поможет поддерживать вашу мотивацию (Montesi et al, 2016).

Кормление ребенка грудью может помочь вам сбросить вес, если вы также будете правильно питаться и оставаться активным.

Исключительно грудное вскармливание может сжигать до 330 калорий в день в течение первых шести месяцев (NICE 2010). Через шесть месяцев он может сжигать до 400 калорий в день (NICE 2010).

Вашему организму нужно время, чтобы оправиться после родов. Так что принимайте это постоянно и не расстраивайтесь, если вес не спадает быстро.

Вы можете посмотреть наши видео послеродовых упражнений для молодых мам. Они просты и легко вписываются в распорядок дня вашего ребенка.

Последний раз отзыв: август 2017 г.

Список литературы

Amorim AR, Linne YM, Lourenco PM. 2008. Диета или упражнения, или и то, и другое, для снижения веса у женщин после родов Уход на основе доказательств 11 (1): 14

Boyle R, Hay-Smith EJC, Cody JD, et al. 2012. Тренировка мышц тазового дна для профилактики и лечения недержания мочи и кала у женщин в дородовой и послеродовой период. Кокрановская база данных систематических обзоров (10) CD007471. onlinelibrary.wiley.com [по состоянию на август 2017 г.]

Dumoulin C, Hay-Smith J.2010. Тренировка мышц тазового дна в сравнении с отсутствием лечения или неактивным контролем при недержании мочи у женщин. Кокрановская база данных систематических обзоров (5) CD005654. onlinelibrary.wiley.com [доступ в августе 2017 г.]

Junginger B, Baessler K, Sapsford R, et al. 2010. Влияние заданий для брюшного пресса и тазового дна на мышечную активность, давление в брюшной полости и шейку мочевого пузыря. Международный журнал урогинекологии 21: 1: 69-77. www.ncbi.nlm.nih.gov [по состоянию на август 2017 г.]

Montesi L, El Ghoch M, Brodosi L, et al.2016. Долгосрочное поддержание веса при ожирении: междисциплинарный подход. Диабет, метаболический синдром и ожирение: цели и терапия 9 (37). www.ncbi.nlm.nih.gov [Доступ в августе 2017 г.]

Mørkved S, Bø K. 2014. Влияние тренировки мышц тазового дна во время беременности и после родов на профилактику и лечение недержания мочи: систематический обзор. Br J Sports Med 48 (4): 299-310

da Mota P, Pascoal A, Carita A et al. 2015. Распространенность и факторы риска диастаза прямых мышц живота на поздних сроках беременности до 6 месяцев после родов и связь с пояснично-тазовой болью. Мануальная терапия 20 (1) 200-205

NHS. 2016. Ваше тело после беременности - Разделенные мышцы живота (диастаз прямых мышц живота) . NHS Choices, Здоровье от А до Я. [Доступ в августе 2017 г.]

NICE. 2010. Контроль веса до, во время и после беременности. Национальный институт здравоохранения и передового опыта в области здравоохранения, Руководство 27. www.nice.org.uk [Доступно в августе 2017 г.]

Поятос-Леон Р., Гарсия-Эрмосо А., Санабриа-Мартинес Г. и др. 2017. Влияние вмешательств на основе физических упражнений на послеродовую депрессию: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Рождение 1-9

RCOG. 2006. Упражнения во время беременности. Выписка № 4 . Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [Проверено в августе 2017 г.]

RCOG. 2013. Выпадение тазового органа - информация для Вас . Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [по состоянию на август 2017 г.]

Сгустков крови после рождения: симптомы, лечение и многое другое

Сгустки крови часто выглядят как желе. Они также могут содержать слизь или ткань и могут быть размером с мяч для гольфа.

Количество тромбов и кровотечений после родов должно меняться по прошествии нескольких недель. Как правило, кровотечение и выделения можно ожидать в течение шести недель после родов.

Вот что вы можете ожидать сразу после родов и по прошествии большего количества времени.

Первые 24 часа

Кровотечение обычно самое сильное в это время, и кровь будет ярко-красной.

Кровотечения может хватить на пропитку примерно одной гигиенической прокладки в час. Вы также можете передать один-два очень больших сгустка, которые могут быть размером с помидор, или множество маленьких, которые могут быть размером с виноградину.

От 2 до 6 дней после рождения

Кровопотеря должна замедлиться. Кровь будет более темно-коричневой или розово-красной. Это указывает на то, что кровь больше не является результатом продолжающегося кровотечения. У вас все еще могут оставаться небольшие сгустки. Они будут размером с ластик для карандашей.

От 7 до 10 дней после рождения

Кровянистые выделения могут быть розово-красного или светло-коричневого цвета. Кровотечение будет слабее, чем в первые шесть дней менструации. На этом этапе вам не следует регулярно замачивать подушку.

От 11 до 14 дней после рождения

Любые кровянистые выделения обычно имеют более светлый цвет. Если вы хотите быть более активными, это может привести к выделениям с красным оттенком. Кровотечение должно быть меньше, чем в первые 10 дней после родов.

3-4 недели после рождения

Кровопотеря в это время должна быть минимальной. Однако у вас могут быть выделения кремового цвета с прожилками коричневой или светло-красной крови. Иногда в течение этих недель кровотечение полностью прекращается. У вас также могут снова начаться месячные.

От 5 до 6 недель после родов

Послеродовое кровотечение обычно прекращается к пятой и шестой неделям. Однако иногда у вас могут появляться коричневые, красные или желтые пятна крови.

В течение нескольких недель после родов женщины часто замечают усиление кровотечения в определенное время, в том числе:

• утром
• после кормления грудью
• после тренировки, если ваш врач разрешил вам это делать

Что происходит во время схваток и родов - NHS

1-й период родов

Во время 1-го периода схваток шейка матки постепенно открывается (расширяется). Обычно это самый продолжительный период родов.

В начале родов ваша шейка матки начинает размягчаться, чтобы она могла открыться. Это называется латентной фазой, и вы можете ощущать нерегулярные сокращения. Прежде чем у вас начнутся устоявшиеся роды, может пройти много часов или даже дней.

Установленные роды - это когда ваша шейка матки расширилась примерно до 4 см, и регулярные сокращения открывают ее.

Во время латентной фазы неплохо было бы что-нибудь поесть и выпить, потому что вам понадобится энергия, когда начнутся роды.

Если ваши роды начинаются ночью, постарайтесь расслабиться и расслабиться. Спи, если можешь.

Если у вас начались роды в течение дня, оставайтесь в вертикальном положении и будьте осторожны. Это поможет вашему ребенку опуститься в таз и поможет шейке матки расшириться.

Дыхательные упражнения, массаж и теплая ванна или душ могут помочь облегчить боль на этой ранней стадии родов.

Когда обращаться к акушерке

Обратитесь в свою акушерскую бригаду, если:

• ваши схватки регулярные и у вас примерно 3 за каждые 10 минут
• у вас отходит от воды
• ваши схватки очень сильные и вы чувствуете вам нужно обезболивающее
• вы о чем-то беспокоитесь

Если вы пойдете в больницу или в акушерское отделение до того, как у вас установятся роды, вам могут посоветовать вернуться на некоторое время домой.

Как только роды установятся, ваша акушерка будет время от времени проверять ваше состояние, чтобы узнать, как вы прогрессируете, и предлагать вам поддержку, включая обезболивание, если вам это необходимо.

Вы можете ходить или принять позу, в которой вам будет комфортно для родов.

Ваша акушерка предложит вам регулярные вагинальные обследования, чтобы увидеть, как продвигаются ваши роды. Если вы не хотите их получать, не обязательно - ваша акушерка может обсудить с вами, почему она предлагает их.

Шейка матки должна открыться примерно на 10 см, чтобы ребенок мог пройти через нее. Это то, что называется полным расширением.

При первых родах время от начала установившихся родов до полного расширения обычно составляет от 8 до 12 часов.Часто это происходит быстрее (около 5 часов) при второй или третьей беременности.

Когда вы достигнете конца 1-го периода родов, вы можете почувствовать позывы к толчкам.

Наблюдение за вашим ребенком во время родов

Ваша акушерка будет следить за вами и вашим ребенком во время родов, чтобы убедиться, что вы оба хорошо справляетесь.

Сюда входит использование небольшого портативного устройства для прослушивания сердца вашего ребенка каждые 15 минут. Вы сможете свободно передвигаться столько, сколько захотите.

Ваша акушерка может посоветовать электронное наблюдение, если есть какие-либо опасения относительно вас или вашего ребенка, или если вы решите сделать эпидуральную анестезию.

Электронный мониторинг включает привязку 2 подушечек к животу. Одна прокладка используется для контроля ваших сокращений, а другая - для контроля сердцебиения вашего ребенка. Эти прокладки прикрепляются к монитору, который показывает сердцебиение и ваши сокращения.

Иногда вместо этого к голове ребенка можно прикрепить зажим, называемый пульсометром плода. Это может дать более точное измерение сердцебиения вашего ребенка.

Вы можете попросить, чтобы за вами наблюдали электронным способом, даже если нет никаких проблем.Электронный мониторинг иногда может ограничивать ваши возможности передвижения.

Если у вас есть электронный монитор с подушечками на шишке, потому что есть опасения по поводу сердцебиения вашего ребенка, вы можете снять монитор, если сердцебиение вашего ребенка нормальное.

Монитор кожи головы плода обычно удаляют только во время рождения ребенка, а не раньше.

Ускорение работы

Иногда работа может быть медленнее, чем ожидалось. Это может произойти, если ваши схватки происходят недостаточно часто, недостаточно сильны или если ваш ребенок находится в неудобном положении.

В этом случае ваш врач или акушерка могут поговорить с вами о двух способах ускорения родов: поливать воду или капать окситоцин.

Разрушение воды

Разрыв мембраны, которая содержит жидкость вокруг ребенка (ваши воды), часто бывает достаточно, чтобы схватки стали более сильными и регулярными. Это также известно как искусственный разрыв плодных оболочек (АРМ).

Ваша акушерка или врач может сделать это, сделав небольшой разрыв мембраны во время влагалищного исследования.Это может сделать ваши схватки более сильными и болезненными, поэтому акушерка поговорит с вами об обезболивании.

Капельница с окситоцином

Если вылечить воду не удается, ваш врач или акушерка могут посоветовать использовать препарат окситоцин (также известный как синтоцинон), чтобы усилить схватки. Он вводится через капельницу, которая попадает в вену, обычно на запястье или руке.

Окситоцин может сделать ваши схватки более сильными и регулярными и может начать действовать довольно быстро, поэтому ваша акушерка обсудит с вами варианты обезболивания.

Вам также понадобится электронный мониторинг, чтобы проверить, справляется ли ваш ребенок с схватками, а также регулярные вагинальные осмотры, чтобы проверить, работает ли капельница.

2-й период родов

2-й период родов длится с момента полного раскрытия шейки матки до рождения ребенка.

Как найти место для родов в

Ваша акушерка поможет вам найти удобное положение для родов. Вы можете сесть, лечь на бок, встать, встать на колени или приседать, хотя приседание может быть затруднено, если вы не привыкли.

Если у вас сильно болела спина во время родов, может помочь положение на четвереньках. Перед родами рекомендуется попробовать некоторые из этих положений. Поговорите со своим биологическим партнером, чтобы они знали, как они могут вам помочь.

Узнайте, на что способен ваш биологический партнер.

Выталкивание ребенка наружу

Когда шейка матки полностью раскрыта, ребенок продвинется дальше по родовым путям к входу во влагалище. У вас может появиться желание подтолкнуть, что немного похоже на то, что вам нужно какать.

Вы можете толкаться во время схваток, когда чувствуете позыв. Возможно, вы не почувствуете желание толкнуть сразу. Если вам сделали эпидуральную анестезию, вы можете вообще не почувствовать позывов к толчкам.

Если вы рожаете первого ребенка, эта стадия подталкивания не должна длиться более 3 часов. Если у вас раньше был ребенок, это займет не более 2 часов.

Этот этап родов - тяжелая работа, но ваша акушерка поможет вам и ободрит вас. Ваш биологический партнер также может вас поддержать.

Что происходит, когда ваш ребенок рождается

Когда голова вашего ребенка почти готова вылезти наружу, ваша акушерка попросит вас прекратить толчки и сделать несколько коротких вдохов, выдыхая их через рот.

Это сделано для того, чтобы голова вашего ребенка могла родиться медленно и осторожно, давая время коже и мышцам в области между влагалищем и анусом (промежность) растянуться.

Иногда ваша акушерка или врач предложат эпизиотомию, чтобы избежать разрыва или ускорить роды. Это небольшой разрез на промежности.

Перед тем, как разрез будет сделан, вам сделают инъекцию местного анестетика, чтобы обезболить эту область. Как только ваш ребенок родится, эпизиотомия или любые большие слезы будут зашиты.

Узнайте о своем теле после родов, в том числе о том, как снимать швы.

Когда у вашего ребенка родится голова, большая часть тяжелой работы будет окончена. Остальная часть их тела обычно рождается во время следующих 1-2 схваток.

Как правило, вы сможете сразу же подержать ребенка на руках и провести вместе время, проведенное кожей к коже.

Вы можете кормить ребенка грудью, как только захотите. В идеале ваш ребенок получит первое кормление в течение 1 часа после рождения.

Узнайте больше о контакте кожа к коже и грудном вскармливании в первые несколько дней.

3-й период родов

3-й период родов наступает после рождения ребенка, когда матка сокращается и плацента выходит через влагалище.

Есть 2 способа управлять этим этапом родов:

• активный - когда у вас есть лечение, чтобы это произошло быстрее
• физиологический - когда у вас нет лечения, и этот этап происходит естественным образом

Ваша акушерка объяснит оба способа вам, пока вы все еще беременны или во время ранних родов, так что вы можете решить, что вы предпочтете.

В некоторых ситуациях физиологическое лечение не рекомендуется. Ваша акушерка или врач могут объяснить вам, так ли это.

Что такое активное управление?

Ваша акушерка сделает вам инъекцию окситоцина в бедро во время родов или вскоре после них. Это заставляет вашу матку сокращаться.

Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что лучше не перерезать пуповину сразу, поэтому ваша акушерка подождет, чтобы сделать это через 1–5 минут после родов. Это можно сделать раньше, если есть опасения по поводу вас или вашего ребенка - например, если пуповина туго намотана на шею ребенка.

Как только плацента вышла из матки, ваша акушерка тянет за пуповину, которая прикреплена к плаценте, и вытягивает плаценту через влагалище. Обычно это происходит в течение 30 минут после рождения ребенка.

Активное лечение ускоряет отхождение плаценты и снижает риск сильного кровотечения после родов (послеродовое кровотечение), но увеличивает вероятность того, что вы почувствуете себя плохо и заболеете. Он также может усугубить послеродовые боли (схваткообразные боли после родов).

О предотвращении сильного кровотечения читайте на нашей странице Что происходит сразу после родов.

Что такое физиологическое лечение?

Укол окситоцина не вводится, и 3-й период родов происходит естественным путем.

Шнур не перерезается, пока он не перестанет пульсировать. Это означает, что кровь все еще течет от плаценты к ребенку. Обычно это занимает от 2 до 4 минут.

После того, как плацента выйдет из матки, вы должны почувствовать некоторое давление внизу, и вам нужно будет вытолкнуть плаценту наружу.Чтобы отойти плаценты, может потребоваться до часа, но обычно требуется всего несколько минут, чтобы вытолкнуть ее.

Если плацента не отходит естественным путем или у вас начинается сильное кровотечение, акушерка или врач посоветуют вам перейти на активное лечение. Сделать это можно в любой момент на 3-м сроке родов.

Узнайте больше о том, что происходит сразу после родов.

Видео: какие позы лучше всего подходят для родов?

В этом видео акушерка рассказывает о некоторых из лучших позы для родов.

Последний раз просмотр СМИ: 20 марта 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 20 марта 2023 г.

Последняя проверка страницы: 17 апреля 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 17 апреля 2023 г.

Сколько времени они займут?

Получение результатов теста на COVID-19 может занять от нескольких часов до нескольких дней. Продолжительность будет варьироваться в зависимости от типа теста и места его проведения.

Новый коронавирус, известный как SARS-CoV-2, очень заразен. У некоторых людей, которые заражаются SARS-CoV-2, развивается коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19), которая поражает дыхательную систему.

Большинство людей, заразившихся вирусом, испытывают легкие симптомы или вообще не испытывают симптомов.Однако у некоторых людей разовьется тяжелая форма COVID-19, которая иногда может быть фатальной. Пожилые люди и люди с сопутствующими заболеваниями подвергаются наибольшему риску.

Будьте в курсе последних новостей о текущей вспышке COVID-19 и посетите наш центр по коронавирусу для получения дополнительных рекомендаций по профилактике и лечению.

Время, необходимое для получения результатов теста на COVID-19, варьируется. В большинстве случаев это занимает от нескольких дней до недели.

Срок может зависеть от штата и области, в которой человек проходит тестирование.Округ Лос-Анджелес стремится довести результаты до людей в течение 3-5 дней. Министерство здравоохранения Вирджинии заявило, что это займет несколько дней, а Министерство здравоохранения Миннесоты - несколько дней.

Лучший способ узнать, сколько времени потребуется в той или иной области, - это зайти на веб-сайт Департамента здравоохранения и социальных служб (HHS) и посмотреть на вариант «поиск по штатам». Затем люди могут перейти по ссылкам, чтобы ознакомиться с местной политикой тестирования на COVID-19, в которой будет указано время, в течение которого они могут ожидать результатов.

Если кто-то находится в больнице с подозрением на COVID-19, врачи попросят пройти тест на месте оказания медицинской помощи (POC), результаты которого могут быть получены в течение нескольких минут. Однако POC-тестирование на COVID-19 может не выявить все активные инфекции и может дать ложноотрицательные результаты, что сделает результаты ненадежными.

Чтобы проверить на SARS-CoV-2, ученым понадобится образец слизи из носа человека. Иногда образец забирает медицинский работник. В других случаях человек сам соберет образец.

CDC опубликовали инструкции для людей, которым необходимо самостоятельно собрать образец.

Согласно их руководству, человек должен выполнить следующие действия:

1. Откройте комплект и прочтите инструкции.
2. Вымойте руки водой с мылом не менее 20 секунд.
3. Возьмите тампон из контейнера, не касаясь мягкого конца.
4. Откинуть голову назад.
5. Осторожно протолкните тампон примерно на 1–1,5 дюйма в ноздрю или до тех пор, пока он не перестанет двигаться дальше.
6. Медленно покрутите тампон в течение 15 секунд, протирая им внутреннюю часть ноздри.
7. Удалите тампон.
8. Используя тот же тампон, повторите процесс для другой ноздри.
9. Поместите тампон в стерильную пробирку.
10. Защелкните конец тампона по линии, затем наденьте колпачок на пробирку.
11. Снова вымойте руки.

Тестирование доступно бесплатно в медицинских центрах и общественных местах тестирования. Некоторые аптеки также предлагают тесты на SARS-CoV-2, в том числе:

• CVS Health
• Kroger
• Rite Aid
• Walgreens

Чтобы найти местный центр тестирования, люди могут перейти на сайт HSS и воспользоваться поиском функция.

Время, необходимое для получения результатов теста на COVID-19, варьируется в зависимости от страны. В среднем, это обычно занимает от нескольких дней до недели.

Если кто-то сдает тест на COVID-19 в больнице, он обычно получает результат в тот же день.

Любой в США, у кого есть симптомы COVID-19 или находился в тесном контакте с кем-то, у кого был положительный результат теста на SARS-CoV-2, должен пройти тест.

Тесты можно бесплатно получить в медицинских центрах, общественных местах тестирования и некоторых аптеках.

Тест по английскому языку с относительными предложениями

Тест

Выберите правильное относительное местоимение или относительное наречие.

1. Женщина whenwherewhichwithwhichwy сидит за столом - секретарь мистера Винтера.
2. Я не могу вспомнить причину whenwherewhichwitchwho, почему он хотел, чтобы мы уехали.
3. Джейн, Когда где-то, чья мать - врач, очень хорошо разбирается в биологии.
4. Она не видела змею whenwherewhichwitchwhich лежал на земле.
5. Знаете ли вы магазин когдагдекточто почему Андрей меня забрал?

Объединяйте предложения с придаточными предложениями. (Решите, использовать ли запятые.)

1. Монах - это мужчина. Мужчина посвятил свою жизнь Богу.
   Монах
2. У меня одна черная кошка. Его зовут Блэки.
   у меня есть
3. Травоядное животное - это животное. Животное питается растительностью.
   Травоядное животное
4. Кэрол блестяще играет на фортепиано.Ей всего 9 лет.
   Кэрол
5. Сидней - крупнейший город Австралии. Это не столица Австралии.
   Сидней

Объедините предложения с оговорками о контактах.

1. Заказывали книгу. Это было очень дорого.
   
2. Вы сидите на скамейке. Краска на скамейке еще влажная.
   
3. Фотограф не смог проявить снимки. Я взял их в Австралии.
   
4. В одном из баков ужасно пахнет. Вы не опорожняли корзину уже 3 недели.
   
5. Они поют песню. Я не знаю песни.
   

Объедините предложения с придаточными предложениями или придаточными предложениями для контакта. По возможности используйте контактные данные. (Решите, использовать ли запятые.)

1. Город кажется заброшенным. Обычно это многолюдно.
   
2. Вы сделали предложение. Мы не можем это принять.
   ср
3. Акушерка - женщина. Она помогает другим роженицам.
   Женщина
4. Трое молодых людей задержаны полицией. Они совершили уголовные преступления.
   Полиция
5. Всемирная паутина стала неотъемлемой частью нашей жизни. Его изобрел Тим Бернерс-Ли.
   Тим Бернерс-Ли

Перед отправкой теста проверьте следующее:

• Правописание?
• Поставьте точку или вопросительный знак там, где это необходимо?
• Использовали правильную клавишу для ввода апострофа ( Shift и # )?

В тесте мы не можем дать вам вторую попытку.Поэтому такие неосторожные ошибки будут стоить вам ценных очков.

Смотрите также

• 
  Выделения после гинеколога
• 
  Выделение крови из молочной железы у женщин
• 
  Болит низ живота и выделения как вода
• 
  Тержинан выделения после применения при беременности
• 
  Сразу после месячных выделения как сопли
• 
  Белые жидкие выделения вытекают
• 
  Кровянистые выделения после мазка на онкоцитологию
• 
  Выделение после родов какие они должны быть
• 
  Светло зеленые выделения при беременности
• 
  Перед месячными идут выделения
• 
  Первый день месячных коричневые выделения