• Сколько после родов должны быть выделения


    сколько идут, как выглядят в норме и при осложнениях / Mama66.ru

    Беременность и роды – провоцируют серьезные изменения в организме женщины. Поэтому не стоит удивляться, что для возвращения в привычное состояние потребуется время. Из-за того, что восстановительные механизмы активно включаются в процесс, наблюдаются выделения после родов – лохии.

    Зачастую новоиспеченные мамы задаются большим количеством вопросов. Один из самых распространенных – как долго будут продолжаться выделения? Также волнует вопрос, существуют ли какие-то признаки, которые говорят о патологическом процессе восстановления. У каждой женщины свой срок, но ждать 3 месяца после родов для прекращения выделений точно не придется.

    Выделения после родов: нормы и отклонения

    Непосредственно после родов кровяные выделения обильны, но, несмотря на это, не стоит пользоваться обычными прокладками, оптимальный вариант – впитывающее пеленки. Женщине это может показаться неудобным, а врачу так лучше производить оценку состояния.

    Спустя несколько часов, а затем и дней после родов красные выделения имеют слегка сладковатый запах, т. к. основной их состав – неизменная кровь. Кроме нее содержится секрет маточных желез, активизирующийся после родов. Объем выделений уменьшается постепенно.

    Отклонением от нормы принято считать внезапное уменьшение количества коричневых выделений после родов, что говорит о спазме шейки матки. Также ненормально, если выделения становятся чрезмерно обильными, – это означает, что сократительная активность матки нарушена.

    Врач может решить, что у новоиспеченной мамочки проблемы со свертываемостью крови. В случае развития ДВС-синдрома потребуется проведение лечебных процедур, т. к. такое осложнение опасно для жизни.

    Если женщине было проведено кесарево сечение, картина будет немного иной, а именно то, сколько времени наблюдаются выделения после родов. Продолжительность затягивается, т. к. матка не может так быстро сокращаться. Но важно учитывать, что выделения после кесарева не должны идти больше двух недель.

    Почему возникают выделения

    Независимо от того, каким образом прошли роды, в течение продолжительного времени у женщин наблюдаются выделения. Это происходит из-за того, что поверхность матки после отделения плаценты фактически открытая рана.

    В третьем периоде нормальных родов отторгается функциональный слой эндометрия, который утолщался на протяжении всей беременности. В это время матка начинает сокращаться в размерах.

    Выписавшись из роддома, необходимо самостоятельно следить за объемом, запахом и цветом выделений после родов.

    От чего зависит продолжительность восстановительного периода

    Женщине хочется как можно скорее избавиться от необходимости постоянно менять прокладки, кроме того, обильные выделения мешают восстановить секс после родов.

    Вопрос — как долго длятся выделения после родов, особенно волнует женщину. Сроки инволюции матки различны, их продолжительность зависит от течения родов и особенностей организма. Обычно процесс занимает месяц, но бывает так, что спустя 5–6 недель розовые выделения остаются.

    То, сколько будут идти выделения после родов, зависит и от кормления грудью ребенка. При частых кормлениях матка будет сокращаться быстрее.

    Если спустя такое время женщину всё еще беспокоит кровь, необходимо обратиться к врачу. Такой долгий процесс восстановления имеет свои причины, которые нужно определить как можно скорее.

    Кровопотеря в течение длительного времени сама по себе наносит вред женщине. Резкое увеличение количества лохий является тревожным симптомом – врач должен осмотреть женщину незамедлительно. Спустя 2 месяца после родов выделения точно должны остаться в прошлом. Поэтому при чрезмерно долгом процессе восстановления важно срочно принять меры.

    Однако слишком быстрая остановка кровянистых выделений после родов – еще один веский повод показаться специалисту. Скорее всего, организм быстро пришел в норму, но есть и другой вариант. Кровь может скапливаться в матке, не выходя наружу.

    Статистика показывает, что 98% случаев быстрого прекращения выделений заканчивается для женщины госпитализацией. Женский организм не очищается самостоятельно, а лишние остатки провоцируют развитие воспаления.

    Состав лохий

    Чтобы оценить свое состояние, женщина должна не только наблюдать за продолжительностью темных выделений, но и за составом.

    Нормальная картина

    • Спустя пару дней после родов отмечаются кровяные выделения.
    • Выделения через неделю после родов – это сгустки крови, появившиеся из-за выхода эндометрия и плаценты. Еще через неделю сгустков не будет, лохии станут жидкими.
    • Если есть выделение слизи, это не говорит о патологии. Так выводятся продукты внутриутробной жизни ребенка. В течение недели слизистые выделения, которые появились после родов, исчезнут.
    • Через месяц после родов кровянистые выделения напоминают мазки в конце менструаций.

    Все перечисленные признаки не должны волновать новоявленных мамочек, т. к. они являются нормальным течением восстановительного процесса. А вот если выделения через месяц после родов или раньше оказываются гнойными. Это повод бить тревогу.

    Патологические признаки

    • Гной выделяется в случае возникновения воспаления. Причиной могут быть инфекции, сопровождающиеся температурой, тянущей болью внизу живота. Внешне лохии выглядят как сопли.
    • Слизь и сгустки должны появиться не раньше чем через неделю после рождения ребенка.
    • Ненормальным явлением считаются прозрачные выделения, как вода. Это может указывать на гарднереллез или отделение жидкости из лимфатических и кровеносных сосудов.

    Важно, чтобы молодая мать знала, какие выделения после родов нормальны, а какие нет, чтобы вовремя обратиться к специалисту.

    Цветность и количество послеродовых выделений

    Нормальное течение:

    • В течение двух-трех дней с момента родов наблюдаются ярко-алые выделения. На этом этапе кровь еще не свернулась.
    • Спустя две недели появляются коричневые выделения, которые говорят о правильном восстановлении.
    • В конце лохии прозрачного цвета или с легким желтоватым оттенком.

    Патология:

    • Бледные и необильные желтые выделения не должны волновать женщину. Ярко-желтые выделения с зеленой примесью и гнилостным запахом на пятый день говорят о воспалении слизистой оболочки матки. Если же такие лохии появились через 2 недели, это говорит о скрытом эндометрите.
    • При появлении зеленых выделений тоже можно заподозрить эндометрит, но они опаснее желтых, т. к. говорят об уже запущенном процессе. Чтобы не допустить такого, нужно обратиться к специалисту при появлении первых следов гноя. Если вовремя успеть, то можно избежать зеленоватых выделений.
    • Стоит побеспокоиться, если пошли лохии с неприятным кислым запахом, творожистой консистенцией. Такие белые выделения сопровождаются зудом и покраснением. Это говорит об инфекции или молочнице.
    • После родов черные выделения без других симптомов считаются нормой и являются следствием гормонального сбоя. С такими выделениями женщины обращаются чаще всего из-за цвета.

    Запах

    У выделений есть специфический запах. Он так же поможет определить, всё ли в порядке.

    Сначала должен быть запах свежей крови и сырости, а спустя время появится затхлость и прелость. В этом нет ничего патологического.

    Если же после родов есть выделения с неприятным запахом – гнилостным, кислым, резким, следует насторожиться. Вместе с другими изменениями (цветом и обильностью) такой признак может говорить о воспалении или инфекции.

    Признаки воспалительных выделений

    Если в матке начинается воспалительный процесс, молодая мама заметит следующие признаки:

    • Неприятные и болезненные ощущения внизу живота.
    • Слабость, головокружение, ломота в теле и т. д.
    • Повышение температуры, не связанное с лактостазом.
    • Изменения цвета, запаха и обильности выделений.

    Правила гигиены в послеродовой период

    Послеродовые выделения — идеальная питательная среда для бактерий. В этот период важно максимально тщательно следить за интимной гигиеной:

    • Необходимо правильно подобрать гигиенические прокладки — существуют специальные послеродовые, но можно воспользоваться впитывающими пеленками. Дома, после выписки допускается перейти к обычным прокладкам. Необходимо их своевременно менять – каждые 4–6 часов. Зависит от того, насколько интенсивны коричневые выделения.
    • Запрещено использовать тампоны.
    • Необходимо регулярно проводить туалет половых органов. Струя воды направляется только спереди назад.
    • Если женщине нужно обрабатывать швы на промежности, нужно использовать антисептики – раствор марганцовки или фурацилин.

    Каждая мама должна осознавать, как важно ее здоровье. Можно самостоятельно определить, правильно ли происходит восстановление по тому, сколько дней длятся выделения после родов, по их цвету и обильности. Не стоит надеяться, что неприятные симптомы уйдут сами и ждать по 4 месяца, а потом от безысходности обращаться к врачу. Лучше сразу устранить неприятные симптомы, чтобы иметь возможность наслаждаться материнством в полной мере.

    Автор: Ирина Левченко, врач,
    специально для Mama66.ru

    Полезный сюжет о послеродовом периоде:

    Автор

    Выделения после родов: сколько идут, норма, патология

    Послеродовый период характеризуется появлением лактации, болью в животе. При этом очень важно следить за выделениями после родов, а именно их характером, количеством, цветом. Это поможет избежать осложнений послеродового периода.

    По какой причине появляются выделения после родов

    Во время родов матка сильно сокращается, выталкивает ребенка. После рождения малыша, выходит послед или плацента. В месте ее прикрепления остается большое количество зияющих сосудов. Матка максимально сокращается в первые часы после рождения малыша, но остается в увеличенном состоянии еще несколько недель.

    Наличие открытых сосудов провоцирует выделения из влагалища. После рождения ребенка их называют лохиями. Вначале они обильные, а затем уменьшаются в количестве, изменяют свой цвет.

    выделения после родов

    Чтобы увеличить интенсивность сокращений маточного органа, сразу после родов ставят катетер в мочеиспускательный канал для опорожнения мочевого пузыря. Это делается для уменьшения давления на матку.

    В первые часы после рождения малыша очень большой риск развития маточного кровотечения. Роженицу оставляют еще на 2 часа в родильном зале, чтобы понаблюдать за ее состоянием. Такие мероприятия позволяют своевременно оказать помощь, купировать кровотечение. Если осложнений нет, состояние женщины удовлетворительное, через 2 часа ее переводят с ребенком в послеродовую палату.

    Какие должны быть выделения после родов у здоровой женщины

    Лохии имеют в своем составе кровь, плазму, сгустки, сформированные из внутренней оболочки маточного органа, слизистые образования. Объем крови, потерянной сразу после родов, не должен превышать 1,5 л.

    Далее матка сокращается, что приводит к уменьшению количества выделений. В первые дни отделяемое кровянистое. У пациенток активно выходит кровь, кровяные сгустки, образованные из частиц слизистой маточного органа, плодных оболочек.

    Через несколько суток кровянистые выделения сменяются более темным отделяемым, которое напоминает менструальное кровотечение. Объем лохий больше, чем при менструации. Такой характер отделяемого говорит о хорошей сократимости матки и очищении ее от остатков слизистой и плаценты.

    Нормальные сокращения матки обеспечивают хорошее выведение остатков плаценты.

    Через неделю выделения становятся светло-желтыми. Они уже не такие обильные. В их составе появляется слизь. Возможна смена желтоватого цвета отделяемого коричневатым. Это норма. Выделения свидетельствуют о хорошем свертывании крови и сократительной активности маточного органа. Коричневые и светлые желтоватые выделения сохраняются на протяжении недели.

    На 3 неделе после родов отделяемое становится светло-желтым или желтовато-белым. Допускаются примеси крови, которые сохраняются до 30-40 суток после рождения ребенка.

    Неприятного запаха выделения не имеют. На первой неделе они пахнут кровью. По прошествии нескольких дней отделяемое приобретает прелый запах.

    Сколько идут

    Выделения появляются сразу после родов и длятся на протяжении 6-ти недель. Возможно незначительное уменьшение или увеличение срока отхождения лохий. Интенсивность и длительность выделений зависит от следующих факторов:

    1. Особенностей организма, а именно скорости восстановления.
    2. Течения беременности.
    3. Особенностей родов.
    4. Наличия или отсутствия осложнений в послеродовом периоде.
    5. Вида родоразрешения: после кесарева сечения срок выделения лохий больше, чем при естественных родах.
    6. Кормления грудью. Чем чаще пациентка кормит малыша, тем интенсивнее сокращается матка.

    Когда продолжительность выделений менее месяца или более 6-ти недель, необходимо обратиться к доктору. Врач проведет осмотр, назначит терапию или направит в стационар.

    Как предупредить кровотечение

    Риск большой кровопотери в первые дни остается. Если объем выделений сильно увеличился, сразу обращаются к доктору.

    Существует ряд мероприятий, которые предупреждают возникновение кровопотери:

    1. Опорожнять мочевой пузырь каждые 2-3 часа, даже при отсутствии позывов к мочеиспусканию, так как давящий мочевой пузырь снижает сократительную активность маточного органа.
    2. Принимать положение лежа на животе, которое стимулирует выведение содержимого матки.
    3. Прикладывать емкость со льдом на низ живота для сужения сосудов, если матка плохо сокращается.
    4. Не поднимать тяжелого, так как нагрузки приводят к увеличению объема отделяемого.

    Еще одним важным мероприятием является кормление грудью. Во время прикладывания ребенка к груди выделяется гормон окситоцин. Под его действием матка усиленно сокращается, выводя сгустки и кровь. Во время кормления пациентка чувствует боль в животе, которая сопровождается выходом крови из влагалища.

    Профилактика инфекций

    Кровь является питательной средой для размножения бактерий, поэтому соблюдают правила, предупреждающие инфицирование раны в полости матки.

    Рекомендуются следующие мероприятия:

    1. Подмываться после каждого опорожнения мочевого пузыря и прямой кишки. Осуществлять гигиену наружных половых органов спереди назад. Мыть в полости влагалища нельзя.
    2. Принимать душ каждый день. От ванны отказаться.
    3. Не делать спринцевание, так как это повышает вероятность восходящей инфекции.
    4. В первые сутки использовать только стерильные пеленки, которые выдают в роддоме.
    5. Гигиенические прокладки применять со второго дня. Менять их не реже 8 раз в сутки.
    6. Белье использовать хлопковое.
    7. Не пользоваться тампонами, так как они затрудняют отхождение отделяемого, увеличивают вероятность размножения бактерий.

    Эти мероприятия помогут хорошо перенести ранний послеродовый период, предупредить восходящую инфекцию.

    Патологические послеродовые выделения

    В норме отделяемое из влагалища после рождения малыша имеет кровянистый характер. Оно сменяется желтоватыми, коричневатыми или желтовато-белыми выделениями. Несоответствие сроков и цвета отделяемого с нормой говорит о патологии.

    Виды патологических выделений у женщин, причины появления:

    1. Яркие желтоватые. Возникают из-за воспаления слизистой маточного органа, а именно эндометрита, воспаленных разрывов шейки и влагалища. Отмечают на 4-5 сутки.
    2. Зеленые. Выявляют при развитии эндометита, который спровоцирован плохой сократимостью маточного органа. При возникновении зеленых выделений пациентки отмечают боль в животе, температуру, неприятный запах.
    3. Коричневатые. Если выделения отмечают на протяжении более 10 суток, это наводит на эндометрит, миому матки, загиб маточного органа, плохую свертывающую способность крови. Когда у пациентки выявляют отделяемое обильного характера с коричневым оттенком, это говорит о неполной отслойке плаценты.
    4. Слизистые ранние. Возникают на 2-3 неделе у здоровой женщины. Ранние слизистые выделения скрывают повреждения маточного органа и влагалища. При перфорации матки отмечают обильное отхождение слизистого отделяемого.
    5. Кровяные, розоватые длительного характера, более 3-4 недель. Выявляют у пациенток с атонией и перерастяжением маточного органа, патологией свертывающей системы, ранним половым сношением, тяжелой физической работой. Также розоватые и кровянистые выделения через месяц и более указывают на первые месячные.
    6. Белые, творожистые. Возникают по причине грибкового поражения половых путей.

    Если появляются патологические лохии, необходимо прийти на прием к доктору. Врач определит причину, назначит обследование и лечение.

    Что делать при патологических выделениях

    Если появились патологические выделения, рекомендуется сразу обращаться к доктору. Нельзя медлить, так как некоторые из них приводят к тяжелым последствиям. Если у женщины изменился характер отделяемого в роддоме, нужно сразу сказать об этом дежурной акушерке или врачу.

    Когда кровяные выделения стали намного обильнее, рекомендуется сразу позвать дежурного гинеколога или лечащего врача. Это первый признак кровотечения. При возникновении сильной кровопотери после выписки из роддома, вызывают скорую помощь на дом.

    При появлении желтоватых, зеленоватых или коричневатых выделений, обращаются к участковому гинекологу. Врач проведет осмотр, обследование, назначит лечение амбулаторно. При появлении риска заражения крови, эндометрита или других воспалительных заболеваний малого таза, а также обнаружения остатков плаценты в полости матки осуществляется госпитализация с последующим лечением. В некоторых случаях требуется хирургическая помощь.

    Знание характера послеродовых выделений имеет большое значение. За счет этого своевременно выявляются и лечатся воспалительные заболевания, кровотечение, болезни свертывания крови и другие состояния.

    Также интересно: сокращение матки после родов

    Выделения после родов: сколько длятся, какие могут быть

    Всех новоиспеченных матерей и, безусловно, врачей, их наблюдающих, волнуют выделения после рождения ребенка. Сколько после родов идут выделения – вопрос отнюдь не праздный, а весьма актуальный. Ответить на вопрос о том, все ли «спокойно в Датском королевстве», позволяет оценка послеродовых выделений и их запах.

    Немного о послеродовом периоде

    Понятно, что послеродовый период наступает сразу после окончания родов, то есть рождения последа (плаценты), а не ребенка. А сколько он продолжается, знают немногие. Различают 2 этапа после родов:

    • ранний послеродовый, который длится 2 часа,
    • поздний послеродовый период, длительностью 6 – 8 недель.

    Что же происходит в послеродовом периоде? Как только послед отделился от стенки матки, он выделяется наружу или рождается. На его месте в слизистой матке образовалась раневая поверхность, где имеется зияющие кровеносные маточные сосуды, из которых истекает кровь. Матка сразу же начинает сокращаться, и в процессе этих сокращений стенки матки напрягаются, тем самым сжимая разорванные сосуды.

    В течение первых двух часов выделения ярко-кровянистые, умеренные. Нормальная кровопотеря в раннем послеродовом периоде составляет не более 0,4 л или 0,5% от веса родильницы.

    В случае усиления кровянистых выделений после родов необходимо исключить в первую очередь гипотоническое кровотечение, а затем незамеченный и не ушитый разрыв промежности, влагалищных стенок или шейки матки.

    Если сразу после рождения детского места матка весит около 1 кг, то к завершению послеродового периода она возвращается к своим обычным размерам и массе, 60 – 70 граммам. Для достижения этого матка продолжает сокращаться, но не так сильно и болезненно, как во время схваток. Женщина может лишь ощущать небольшие спазмы внизу живота, которые усиливаются в момент прикладывания малыша к груди (так как стимуляция сосков провоцирует выделение гормона, активизирующего сокращения матки – окситоцина).

    За оговоренные 6 – 8 недель матке необходимо вернуться к нормальным размерам, а раневой поверхности зажить – весь этот процесс называется послеродовой инволюцией матки. В течение первых суток после родов край матки пальпируется на уровне пупка. К четвертому дню дно ее располагается посередине расстояния от пупочной ямки до лона. На 8 – 9 день дно матки выступает из-за лона примерно на 1 – 2 см, таким образом, в день матка уменьшается на 1 см.

    Послеродовые выделения носят название «лохии», и в зависимости от их цвета, запаха и количества судят о том, как протекает послеродовый период. Лохии являются физиологическим секретом родовой раны, в состав которых входит децидуальная оболочка, красные и белые кровянистые тельца, лимфа, плазма и слизь. В конечном итоге, через месяц послеродовые выделения в норме отсутствуют.

    • По истечению первых двух часов после родов выделения становятся темно-красными или коричневатыми и умеренными. Такие выделения длятся от 5 до 7 дней.
    • Первые 3 суток их общий объем равен 300 мл, что требует смены подкладной пеленки каждые 2 часа. В выделениях могут быть сгустки крови, и в этом нет ничего страшного.
    • Начиная с 6-7 дня (неделя после родов) выделения меняют цвет и становятся желтоватыми или белесыми. Цвет определяется содержанием в выделениях большого количества лейкоцитов, которые участвуют в заживлении послеродовой раны.
    • С 9 – 10 дня выделения выглядят как водянистые, имеют светлый оттенок и большое количество слизи, объем их постепенно уменьшается. Сначала это скудные выделения, а затем становятся практически незаметными, а исчезают к 3 – 4 неделе.

    Субинволюция матки

    О физиологическом течении послеродового периода судят по тому, как протекает сокращение матки, отделяется слизистая оболочка и из полости матки выходят кровяные сгустки.

    Обратное развитие матки – инволюция играет важную роль в физиологии родильницы – восстановление менструальной и репродуктивной функций. Когда же сократительная способность матки ослаблена, то возникает угроза возникновения послеродовых гнойно-септических осложнений.

    Чтобы оценить процесс послеродовой инволюции матки родильницу приглашают на прием через 10 дней после выписки, где проводится общий и гинекологический осмотр.

    Субинволюция матки — замедленный возврат к прежним параметрам. Если во время гинекологического осмотра врач пальпирует мягкую, рыхлую матку, которая имеет значительные размеры (около 10 – 12 недель), не сокращается под рукой, говорят о субинволюции.

    Для подтверждения диагноза послеродовой субинволюции в обязательном порядке проводится УЗИ малого таза, которое позволит определить причины, препятствующие нормальному сокращению матки (остатки плаценты или плодных оболочек).

    Предрасполагающими факторами субинволюции матки могут быть:

    Вопрос о госпитализации женщины решается в индивидуальном порядке. Если отсутствуют жалобы, общее состояние удовлетворительное, а в матке нет остатков последа или оболочек, родильнице назначаются утеротонические препараты (настойка водяного перца, окситоцин или метилэргометрин).

    В случае обнаружения инородного содержимого в матке проводится его эвакуация вакуум-отсосом, а в некоторых ситуациях и диффузное промывание матки растворами антисептиков и/или антибиотиков. С профилактической целью назначаются антибиотики коротким циклом (длительностью 2 – 3 дня).

    Лохиометра

    Лохиометра также относится к послеродовым осложнениям и характеризуется задержкой лохий в матке. Как правило, лохиометра развивается на 7 – 9 день после родов. Причины возникновения данного осложнения различны:

    • Это может быть как механическая закупорка шеечного канала
    • Так и недостаточная маточная сократительная активность
    • Механическое препятствие в цервикальном канале могут создать кровяные сгустки, остатки децидуальной оболочки и/или плодных оболочек
    • Либо чрезмерный перегиб матки кпереди

    При перерастяжении плодовместилища во время беременности (большие размеры плода, многоводие или многоплодие) или в процессе родов (дискоординация родовой деятельности, затяжные либо стремительные роды, кесарево сечение, спазмирование шейки) сократительная способность матки ослабевает. При своевременно диагностированной лохиометре общее состояние родильницы остается удовлетворительным, температура и пульс в норме, единственным признаком является отсутствие лохий или их количество ничтожно мало.

    При пальпации матки отмечается увеличение ее размеров по сравнению с предыдущими сутками и болезненность. Пропущенная лохиометра приводит к развитию эндометрита. Врачебная тактика заключается в создании оттока лохий из матки. Сначала назначается консервативная терапия:

    • но-шпа или папаверин парентерально
    • затем утеротоники (окситоцин) и холод на низ живота

    Если диагностируется перегиб матки, проводится бимануальная пальпация для возврата ее в исходное положение.

    При закупорке цервикального канала врач пальцем осторожно его расширяет (в некоторых случаях могут понадобиться расширители Гегара) и освобождает его.

    Выскабливание — если после оказанных мероприятий на протяжении 2 – 3 дней лохиометра не устраняется, прибегают к инструментальному опорожнению полости матки (выскабливание) или к вакуум-аспирации. С профилактической целью назначаются антибиотики.

    Послеродовый эндометрит

    Другим, но более опасным осложнением послеродового периода является воспаление матки или эндометрит. Как известно, у всех беременных ослабляется иммунологическая защита, что необходимо на предупреждение отторжения плодного яйца как инородного тела. Защитные силы организма восстанавливаются на 5 – 6 день после родов, закончившихся естественным путем, и на 10 сутки после абдоминального родоразрешения. Поэтому все родильницы угрожаемы по развитию воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы.

    Но выделяют ряд факторов, которые предрасполагают к возникновению послеродового эндометрита:

    Во время беременности
    Во время родов
    Общие
    • поздний токсикоз (после 20 недели)
    • анемия беременных
    • неправильное положение плода
    • крупный плод
    • многоводие
    • многоплодная беременность
    • хирургическое лечение истмико-цервикальной недостаточности
    • воспаление влагалища и/или шейки матки
    • обострение хронических воспалительных заболеваний в период вынашивания
    • любое инфекционное заболевание в период беременности
    • патология плаценты (предлежание или низкая плацентация)
    • угроза прерывания, особенно перманентная
    • отслойка плаценты
    • инфицирование родовых путей накануне родов половыми инфекциями
    • клинически узкий таз
    • преждевременные роды
    • аномалии родовых сил (дискоординация, слабость)
    • кесарево сечение
    • акушерские пособия во время родов
    • длительный безводный период (больше 12 часов)
    • ручной контроль полости матки
    • затяжные роды
    • частые влагалищные исследования для определения акушерской ситуации (более трех)
    • возраст (меньше 18 и свыше 30 лет)
    • отягощенный гинекологический анамнез (воспалительные заболевания, аборты (осложнения), миома и прочее)
    • эндокринная патология
    • вредные привычки
    • нерациональное питание;
    • неблагоприятные условия проживания
    • кесарево сечение в анамнезе
    • хронические экстрагенитальные заболевания
    Симптомы острого эндометрита
    • Эндометрит начинается остро, как правило, с 3 – 4 суток.
    • Родильница отмечает, что выделения стали бурыми или цвета мясных помоев.
    • Затем лохии приобретают гнойный характер и становятся зеленоватого оттенка.
    • Характерен также и неприятный запах при выделениях после родов (тухлое мясо).
    • Страдает и общее состояние пациентки. Повышается температура до фебрильных цифр (38 – 39 градусов), учащается сердцебиение, появляется выраженная слабость, недомогание.
    • В анализе периферической крови воспалительные явления (возрастание СОЭ, лейкоцитов).
    Подострый эндометрит чаще диагностируется позднее, уже после выписки из роддома
    • Женщина может лишь отметить, что выделения продолжают оставаться кровянистыми до 10-12 дня.
    • Температура может повышаться как незначительно, так и до фебрильных цифр.
    • Выделения после родов становятся гнойными и приобретают неприятный запах при игнорировании женщиной предыдущих признаков лишь через 3 – 5 дней.
    • В любом случае, послеродовый эндометрит является показанием для госпитализации.

    В стационаре женщине обязательно проводится гистероскопия для исключения или выявления остатков плацентарной ткани, плодных оболочек и сгустков крови и последующего удаления их из матки вакуум-аспирацией либо выскабливанием. Назначается диффузное промывание маточной полости антисептическими растворами и антибиотиками (минимальное количество 3). Затем показано парентеральное введение антибиотиков.

    Ребенок подрос, а что у мамы?

    Как уже говорилось, в норме лохии после рождения ребенка прекращаются к концу 3 – 4 недели. Если женщина не кормит грудью, то у нее восстанавливается менструальный цикл, что можно заметить по характеру выделений. Сначала были слизистые, умеренные, потом (примерно через месяц или 2 после родов) бели стали обильными и похожими на белок сырого яйца на протяжении 2 – 3 дней, что свидетельствует об овуляции.

    Поэтому важно решить все вопросы о послеродовой контрацепции заранее с врачом. Если же мама кормящая, то к моменту исполнения ребенку месяца выделения у нее становятся умеренно слизистыми, без неприятного запаха, и не меняют свой характер на протяжении всего этапа грудного вскармливания.

    Но в ситуации, когда появились после родов желтые выделения (после окончания лохий), маме необходимо насторожиться. Особенно, если такие бели имеют ярко выраженную желтую окраску, у них неприятный запах, а саму женщину беспокоят зуд и дискомфорт в районе наружных половых органов или во влагалище. Конечно, необходимо как можно скорее посетить врача, а не откладывать визит к нему «на потом».

    Только врач сможет определить причину патологических белей, возьмет мазок на микрофлору влагалища и порекомендует соответствующее лечение (см. лейкоциты в мазке). В лучшем случае, если желтые выделения окажутся признаком кольпита (половые пути родившей женщины весьма уязвимы в отношении инфекции, а сам организм ослаблен беременностью, родами и уходом за ребенком). Если помимо желтых выделений и перечисленных выше признаков женщину беспокоит еще и субфебрильная температура, а также боли внизу живота, то медлить тем более нельзя, так как возможно, что идет воспалительный процесс в матке или в придатках.

    Гигиена послеродового периода

    Для того чтобы матка сокращалась и вернулась к своим нормальным «добеременным» размерам, необходимо соблюдать после родов несложные правила:

    • спать желательно на животе, что создает давление на матку и способствует ее сокращению, а также располагает матку и шейку по одной оси, в результате чего отток лохий улучшается
    • посещать туалет по первому зову своего организма, а не откладывать сие мероприятие (наполненный мочевой пузырь и прямая кишка препятствуют сокращениям матки)
    • регулярная смена прокладки (не позднее двух часов, так как лохии являются прекрасной средой для размножения бактерий, что создает риск инфицирования половых путей)
    • категорический запрет на тампоны в послеродовом периоде
    • подмываться не реже двух раз за день кипяченой водой, можно слабым раствором марганцовки
    • придерживаться свободного вскармливания, когда ребенка прикладывают к груди по требованию (стимуляция сосков способствует синтезу окситоцина)

     

    какие бывают, кровянистые, желтые, с неприятным запахом

    У каждой женщины отмечается определенное количество выделений после родов, которые могут сигнализировать о нормальном протекании восстановительного процесса или указывать на развитие патологии. Чтобы оценить ситуацию, необходимо знать их допустимую продолжительность, предельное количество, а также цвет и запах.

    Причины появления выделений после родов

    Когда врач сообщает роженице, что она может отмечать определенный отрезок времени следы крови на прокладке (лохии), некоторые женщины впадают в панику, связывая подобную секрецию исключительно с повреждением половых органов. Но это заблуждение. Почему идут кровяные выделения после родов и какова их роль для здоровья организма?

    Лохиями называются маточные выделения которые следуют после появления младенца. Это результат восстановления поверхности матки. Совершается отторжение эндометрия, который и выходит наружу через половые органы. Примечательно, но в составе лохий содержится только 80% крови, а все остальное представлено обычным секретом маточных желез.

    В выделяемой жидкости присутствуют:

    • омертвевшие клетки эпителия;
    • кровь;
    • плазма;
    • сукровица;
    • остатки плаценты;
    • следы жизнедеятельности плода;
    • секрет половой системы.

    Послеродовые выделения должны обязательно присутствовать. Если лохии не выходят, можно судить о нарушении и женщине срочно необходимо обратиться в больницу.

    После рождения малыша женщинам необходимо использовать специальные урологические или послеродовые прокладки. Роженицы пользуются чаще всего: прокладками Пелигрин, салфетками Канпол, изделиями Хелен Харпер.

    Сколько идут послеродовые выделения

    Допустимой продолжительностью лохий считается промежуток от шести до восьми недель, и данный период установлен гинекологами всего мира. Именно этого времени достаточно для очищения матки от эндометрия, который функционировал при вынашивании плода. Пациентки ошибочно полагают, что нужно обращать внимание только на крайний срок, но относительной патологией считается также очень быстрое прекращение вагинального секрета:

    От пяти до девяти недель

    Период является незначительным отклонением, требующим учета цвета, запаха, объема и состава выделяемой жидкости из влагалища. Своевременное посещение доктора минимизирует вероятность возникновение серьезных проблем со здоровьем.

    Менее месяца и больше девяти недель

    Этот факт указывает на существующие сбои в организме, которые требуют немедленного обследования. Врач проведет диагностику, изучит результаты анализов, определит наличие или отсутствие серьезных воспалительных процессов и примет решение о целесообразности госпитализации.

    В среднем вагинальные выделения заканчиваются на 42 день после родов. За более короткий промежуток времени эндометрий не может восстановиться. Лохии будут выходить до полного заживления поверхности матки.

    Что влияет на длительность выделений после родоразрешения

    Продолжительность присутствия лохий зависит от следующих факторов:

    1. Индивидуальные особенности протекания физиологических процессов в женском организме.
    2. Темп восстановления половой системы после рождения ребенка.
    3. Заболевания (эндометриоз, миома матки и т. д.).
    4. Наличие осложнений при вынашивании плода и во время родов.
    5. Способ родоразрешения: естественный или искусственный (путем кесарева сечения).
    6. Интенсивность сокращения матки.
    7. Грудное вскармливание.

    Пациентка, благополучно выносившая и без осложнений родившая ребенка, согласно расчетам, при условии грудного вскармливания, наблюдает более стремительное сокращение матки и процесс восстановления и очищения организма проходит интенсивнее.

    Длительность выделения лохий после повторных родов

    Врачи придерживаются мнения, что количество беременностей также сказывается на том, насколько долго будут идти выделения после родов. Как правило, их объем и длительность после 2-х или 3-х родов меньше. Лохии могут начаться довольно интенсивно, постепенно уменьшаясь в течение 4 недель. К концу первого месяца практически отсутствуют.

    Однако, необходимо брать во внимание реакцию тела конкретной женщины на рождение второго или третьего ребенка. Возможно, что в первый раз организм легче перенес этот процесс, поэтому и восстановление прошло быстрее, а в следующие разы, не исключен сбой.

    Количество выделяемого секрета

    Этот показатель и его норма зависят от определенного времени:

    1. Первые несколько часов. Обильные, которые должны составлять 0,5% от веса роженицы, но не больше 400 мл.
    2. Второй и третий день. За 3 суток в среднем выделяется примерно 300 мл, а специальная прокладка наполняется за пару часов.
    3. Восстановление дома. За последующие недели выделяется около 500–1500 мл, причем высокая интенсивность припадает на первые 7–14 дней.

    Отклонения по этим цифрам возможны, но важно не допустить кровотечения.

    Если выделения скудны или длятся недолго

    Как правило, малое количество выделений после родов или быстрое их прекращение воспринимается женщинами положительно. Роженицы ошибочно полагают, будто организм уже восстановился, но врачебная практика показывает, что большой процент подобных случаев заканчивается госпитализацией.

    Есть значительная вероятность нахождения внутри матки остатков эндометрия и тогда возникает воспалительный процесс. В дальнейшем возможно повышение температуры, и возобновление кровянистых выделений, но уже с присутствием сгустков, гноя и неприятного запаха.

    При уменьшении количества лохий следует незамедлительно записаться на прием к гинекологу, а при возникновении одного из перечисленных признаков — вызвать скорую помощь.

    Кровянистые выделения у женщин после рождения младенца

    Кровавые интенсивные выделения отмечаются сразу после появления малыша на свет. Вызваны они повреждением на поверхности матки, где прикреплялась плацента. Такая ситуация может сохраняться несколько дней, и если алый цвет выделений не исчезает к концу первой и второй недели, стоит обратиться к врачу за консультацией. Важно не перепутать лохии с кровотечением, появление которого легко отследить: простынь или пеленка мгновенно намокает, а выделяемая жидкость сопровождается маточными толчками в ритм сердцебиения. Самая распространенная причина – это разрыв швов.

    Как меняется цвет секреции (фото)

    Такой показатель, как цвет выделений после рождения ребенка тоже может помочь женщине оценить протекание послеродового периода (см. фото, подобранные по принципу схожести).

    Первые дни. Отмечается выделение большого количества крови из-за повреждения сосудов. Женщина наблюдает красные, алые следы на прокладке.

    Алые выделения

    Первая неделя. Допускается присутствие кровяных сгустков, но не гнойных. Секреция становится более темной или даже коричневой.

    Темно-красные

    Вторая неделя. Сгустки практически отсутствует, а консистенция секреции становится более жидкой. У некоторых пациенток отмечаются розовые сукровичные выделения после родов в этот период. Не исключено появление слизистых выделений из влагалища как сопли. Но они должны исчезнуть на 14-й или 21-й день.

    Коричнево-розовые

    Остальное время. Сначала жидкость постепенно светлеет, приобретая желтый оттенок.

    Мажущие выделения

    Далее, вагинальный секрет начинается мазаться, может стать практически белым с небольшим количеством кровянистых сгустков. Вскоре женщина наблюдает скудные прозрачные водянистые выделения.

    Слизь с кровью

    Далее, рассмотрим цветовые характеристики лохий более подробно.

    Коричневые послеродовые выделения

    Появление коричневых или бурых выделений в конце первой недели – это явный признак отсутствия осложнений. Темнеет секреция быстрее у тех рожениц, которые кормят дитя грудью, и причина заключается в гормоне пролактине. Продолжаться они могут у каждой женщины разный промежуток времени, но акушеры отмечают, что дольше всего лохии коричневого цвета наблюдаются у рожениц, которые перенесли кесарево сечение. Узнайте когда начинаются месячные после кесарева сечения.

    Насторожить должны неприятные вонючие выделения, напоминающие едкий запах гноя, что может указывать на развитие инфекции. В таком случае резко поднимается температура тела, а пациентка страдает от болей в районе живота. Правильное решение – немедленное посещение больницы.

    Но на патологию не указывает затхлый запах, который иногда отмечается даже при месячных.

    Коричневая секреция может переходить в серозные лохи, вызванные падением эритроцитов на фоне увеличения лейкоцитов.

    Желтые выделения после родов

    Сначала роженица замечает красно-желтые выделения, которые со временем могут становиться абсолютно желтыми или серо-желтыми. При нормальных обстоятельствах этот процесс начинается на десятые сутки. Вагинальная секреция желтоватого оттенка сигнализирует женщине о том, что слизистая матки практически зажила. Наличие подобного секрета сразу после процесса деторождения с гнилостным запахом – тревожный признак, требующий медицинского обследования.

    Черная секреция

    Ничто так не пугает роженицу, как появление черных сгустков на прокладке. Подобное явление иногда встречается на 21 день после родоразрешения. Следует сохранять спокойствие, если секреция ничем не пахнет и не вызывает болезненных ощущений. Нормальная причина – это гормональная перестройка и изменение состава вагинального секрета.

    Зеленые лохии

    Зеленоватые выделения с рыбным запахом и гноем указывают на развитие эндометрита, возникающего на фоне воспалительных процессов в матке. Опасно то, что маточные мышцы плохо сокращаются, секрет не выходит наружу, и это еще больше усугубляет ситуацию. Женщине стоит отправиться на УЗИ, сдать анализы, проконсультироваться с гинекологом.

    Выделения после родов с неприятным запахом

    Помните, что выделения в норме практически не пахнут, допускается сладковатый аромат или слегка затхлый, но не более. Тухлый аромат указывает на проблему.

    Причины появления посторонних ароматов:

    • нарушение микрофлоры влагалища;
    • кольпит;
    • вагиноз;
    • кандидоз;
    • перитонит;
    • язва;
    • эндометрит;
    • параметрит.

    Лохии с перерывами

    Временной промежуток между выделяемой кровянистой субстанцией может составлять как несколько дней, так и недель. Существует две этому причин:

    1. Не исключено, что женщина перепутала менструацию с послеродовыми лохиями. Если роженица не кормила младенца грудью, то очередные месячные наступают сразу после восстановления слизистой матки. У кормящих женщин менструацию можно практически исключить на протяжении полугода, а иногда и до года месячные отсутствуют.
    2. Вторая причина связана с пассивностью маточных мышц. Если матка не сокращается, то и лохии скапливаются внутри, не выходя наружу. Так что их прерывание может значительно затормозить восстановление организма и вызывать различные патологии на фоне нагноения и воспаления.

    Профилактика кровотечений и стимуляция отхождения лохий

    Следуйте данным рекомендациям:

    1. Часто посещайте туалет. Большое количество мочи в пузыре давит на матку, мешая ей сокращаться.
    2. Избегайте интенсивных физических нагрузок. Особенно это касается женщин после кесарева сечения. Читайте о выделениях после кесарева сечения в статье по ссылке.
    3. Лежите на животе. В такой позе полость матки быстрее освобождается от остатков раны.
    4. Грелка со льдом. Подобный прием используется в родильном зале сразу после произведения малыша на свет. В домашних условиях проводить процедуру не нужно, так как есть вероятность переохлаждения половых органов.

    Послеродовые выделения – это обязательный физиологический процесс для новоиспеченной матери. Опасаться их появления не нужно. Чтобы быть уверенной в отсутствии патологий, роженица может вести своеобразный дневник, отмечая приблизительное количество, цвет и запах вагинального секрета. Такой подход поможет моментально отреагировать на малейшие изменения, вовремя обратиться в больницу и без проблем объяснить лечащему врачу ситуацию.

    как долго они могут выделяться и когда должны закончиться, через сколько заканчиваются кровяные выделения,послеродовые продолжительность,кровит.


    Рождение ребенка – это прекрасное событие для семьи и тяжелый физиологический процесс для матери, ведь ее организм претерпевает серьезные изменения. После рождения малыша организм постепенно возвращается к прежним формам – матка становится первоначальных размеров, репродуктивная система восстанавливается и вновь готовится к возможному зачатию.

    Как известно, менструации у мамы не идут до тех пор, пока она кормит грудью, но это не значит, что обходится совсем без секреций. Выделения после рождения ребенка или лохии могут продолжаться в течении двух месяцев после. Сколько после родов идут кровянистые выделения, какие должны быть они, и как отличить естественный процесс от патологии?

    ...

    Вконтакте

    Facebook

    Twitter

    Google+

    Мой мир

    Продолжительность

    Когда заканчиваются выделения после рождения ребенка – это самый актуальный вопрос для рожавших дам.

    Обратите внимание! Лохии – это секреции, которые по своей природе отличны от  менструаций.

    Во время рождения ребенка, плацента отделяется от слизистой оболочки, к которой была закреплена, и она начинает кровить.

    Кровь, что выходит – это и есть послеродовые выделения, к которым добавляются кровяные сгустки, остатки плаценты, слизь и отслоившийся эпителий.

    Идут они дольше, чем месячные, обычно все время заживления. В больнице это контролируют врачи, а после выписки и сама женщина.

    Как долго идут выделения после родов? Это индивидуальный процесс, зависящий от быстроты заживления раны в полости матки, ее сокращения и скорости обновления ее внутренней оболочки. В целом восстановление зависит от:

    • быстроты сокращения матки;
    • скорости свертываемости крови;
    • возраста;
    • состояния матки;
    • физической активности.

    Если заживление проходит активно и не сопровождается осложнениями, то в целом оно заканчивается через 5-8 недель, тогда же прекращаются и лохии.

    По своему виду лохии очень похожи на менструацию, но их количество постепенно снижается в сутки с 0,5 л до 0,1л.

    Характеристика

    Крайне важно следить за состоянием и цветом лохий, ведь это показатели того, насколько хорошо протекает процесс заживления и есть ли осложнения. В первые часы естественен неприятный запах из влагалища, а также обилие крови. За состоянием женщины следят медики и боятся нечего, это естественно. Весь процесс выделений после родов делится на этапы:

    1. В первые сутки секреции крайне активны – открыты естественные пути, поэтому важно соблюдать гигиену, чтобы избежать заражения. В первые 7 дней лохии густые и яркие (красные или бордовые), с примесью слизи и сгустками крови. В это время матка активно сокращается и из нее выходят все остатки.
    2. 2- 3 неделя: лохии уменьшаются в своем количестве, они уже не насыщенного цвета и без слизи. Необходимо соблюдение гигиены – это поспособствует уничтожению запаха. Уже можно использовать ежедневные прокладки и менять их через 4-5 часов.
    3. 3-4 неделя: крови становится меньше, она уже светлая и без запаха. Матка уже перестала сокращаться, пути закрылись, поэтому болей уже нет.
    4. 4-5 неделя: на этом сроке лохии обычно прекращаются, приобретая перед этим коричневый или желтоватый оттенок, совсем без запаха. Иногда, ввиду индивидуальных особенностей организма, это затягивается до 8 недель. Вот сколько могут идти лохии.

    Все же как долго идут выделения после родов? Обычно они заканчиваются к пятой неделе при быстром заживлении. Но не стоит волноваться, если они продолжаются до 8 недели – это нормально. Надо беспокоиться, если кровить перестало через 2-3 недели после родов. Обычно это нехороший симптом имеющейся проблемы, и сигнал необходимого обращения к врачу. Причинами этого могут быть:

    • маточный загиб;
    • запоры и постоянно наполненный мочевой пузырь;
    • эндометрит.

    Стоит заметить, что кормление грудью ускоряет процесс восстановления. Одновременно с этим, вырабатывающийся пролактин «замораживает» придатки и менструации.

    Состав и цвет

    Какого цвета должны быть выделения после родов? Лохии бывают различны по своим характеристикам:
    1. Кровянистые: они идут в первые сутки и имеют запах свежей крови. По своей консистенции они сукровичные, поскольку в составе имеют сгустки мертвой ткани – это выходят все остатки и кровит место отделения плаценты.
    2. Серозные – коричневато-розового цвета и появляются они на 5 день. При этом неприятно пахнут, и следует тщательно соблюдать гигиенические нормы во избежание инфекций.
    3. Белые – начинаются около 10 дня и становятся более жидкими по сравнению с предыдущими. Они не пахнут и их количество постепенно снижается. Белые выделения после родов также могут быть естественные для работы мочеполовой системы, если они однородны и без запаха. Если они имеют творожистую консистенцию, пахнут кислым и сопровождаются зудом влагалища — это признак: молочницы, воспаления, патологии, нарушении секреции маточных желез.
    4. Коричневые – когда рана внутри перестает кровить, то лохии приобретают темный оттенок. Это обусловлено выходом старой, уже бурой крови. Они появляются обычно на третьей неделе и продолжаются до 4-6 недели.
    5. Желтые – это норма на 5-8 неделе, когда они сигнализируют об окончании восстановительного процесса и, иногда, о начале менструального цикла. Стоит обследоваться, если они сопровождаются: неприятным стойким запахом, зудом, жжением.Это скорее всего признак размножающейся инфекции в мочеполовой системе и очень важно не допустить ее перехода в матку;
    6. Гнойные выделения после родов – опасный признак воспаления, которое может угрожать здоровью и жизни. Следует незамедлительно пойти в больницу за помощью, особенно если резко поднялась температура. Очень часто это становится признаком эндометрита – воспаление в матки, ее слизистой оболочки.
    7. Зеленые выделения после родов — это еще один признак воспалительного процесса. Сопровождается температурой и болями, обычно возникает если внутри остался послед, тогда же может начаться и кровотечение. Лохии подобного цвета обязуют женщину немедленно обратиться к гинекологу.

    Женщине, во избежание осложнений, следует отказаться от спринцевания и использования химических контрацептивов. Важно соблюдать интимную гигиену и придерживаться постельного режима.

    Появление черных лохий нормально – это случается, когда состав их изменяется, а организм переживает гормональную перестройку.

    Отклонения

    При осложненном процессе заживления матки, у женщины начинаются боли, повышается температура и начинает кровить с нехарактерным цветом и запахом.

    Это должно стать основание для визита к врачу. Существует несколько видов серьезных осложнений, но каждое из них опасно, и может нанести существенный вред здоровью и жизни женщины:

    1. Инфекции – о распространении инфекций свидетельствуют желтовато-зеленые секреции с гнилым запахом. Вместе с ними повышается температура и начинаются сильные боли в животе. При своевременном обращении к врачу и сдаче анализов, женщине ставят диагноз (определяют возбудителя) и назначают лечение, которое позволяет организму побороть инфекцию и продолжить процесс восстановления.
    2. Кровотечение – возникает при ослабленных мышцах матки. В таком случае женщине делают укол окситоцина, который заставляет матку быстро сокращаться.
    3. Застой — мышцы живота ослаблены, матка начинает отклоняться назад и возникнет загиб, который и мешает выходу крови. Вследствие скопления сгустков крови и нежелательной слизи в полости матки, возникает воспаление, которое может привести к серьезным патологиям. В такой ситуации необходимо восстановить выход лохий, а для этого гинеколог вводит внутривенно женщине два препарата: Окситоцин – для усиления сокращений; Но-шпа – для снятия спазма шейки матки.

    Чтобы предотвратить застой, женщина должна чаще лежать на животе, не заниматься активностями и пить много воды.

    Чтобы избежать осложнений, следует строго следовать инструкциям врача, соблюдать гигиенические нормы и заниматься профилактикой.

    Профилактика

    Профилактика осложнений в первую очередь подразумевает регулярное наблюдение у врача. Только своевременные анализы и осмотры могут предотвратить развитие серьезных патологий. В случае возникновения застоя или сильных болей, доктор сможет назначать препараты ускоряющие сокращения матки и очищению ее полости. К другим профилактическим средствам относят:

    1. Через 4-5 часов после рождения женщине рекомендуется вставать и начинать ходить.
    2. Обязательно сделать УЗИ перед выпиской, чтобы убедиться, что полость чистая от последа, и проконтролировать процесс ее сокращения.
    3. Избегать в первые несколько недель серьезной физической активности, поднимать тяжести. Лучше всего больше лежать на животе и отдыхать.
    4. Обязательно соблюдать гигиенический уход за телом и особенно за влагалищем (подмываться каждые 4-5 часов, принимать душ утром и вечером).
    5. Обрабатывать шов, если он есть.
    6. Не принимать ванну, поскольку прогревание усилит кровоток и возникнет опасность инфицирования половых органов.
    7. Нельзя делать спринцевание.
    8. Использовать в качестве гигиенических средств пеленки или прокладки, но не тампоны! Тампоны перекрывают выход из матки и задерживают отток крови, что замедляют процесс восстановления и очищения, а также создают опасность воспаления. С помощью прокладок и пеленок удобно следить за интенсивностью и состояниям секреций.

    Важно! В случае изменения состояния и цвета выделений, появления болей, повышения температуры следует немедленно вызвать врача.


    Полезное видео: сколько могут идти выделения после родов

    Вывод

    Сколько после родов идут кровянистые выделения? — на самом деле не самый важный вопрос. Намного важнее, чтобы они были нормального цвета и консистенции. Женщины должны пристально следить за своим состоянием в первые два месяца после рождения ребенка. Именно этот период опасен возникновением неожиданных сложностей, которые могут перерасти в патологию. Поэтому важно регулярно наблюдаться у гинеколога и сдавать все необходимые анализы, одновременно занимаясь укреплением иммунитета и здоровья организма в целом. Как можно забеременеть в месячные читайте в нашей статье.

    Вконтакте

    Одноклассники

    Facebook

    Twitter

    Мой мир

    Выделения после родов (сколько идут): норма и отклонения

    Влагалищная секреция — естественное явление. Изменения секрета наиболее активны в репродуктивном возрасте и затрагивают не только менструальный цикл и беременность, но и послеродовой период. При зачатии и вынашивании ребенка в репродуктивной системе происходит множество серьезных изменений, направленных на подготовку к родам. Сами роды также становятся испытанием для женского организма и травмируют его.

    Выделения после родов вызывают множество вопросов и противоречивых отзывов у новоиспеченных мам, поскольку указывают на то, как восстанавливается их организм.

    Особенности секреции после родов

    Выделения, появляющиеся после рождения ребенка, называются лохиями. Как и обычный секрет, они состоят из слизи. Однако особенными их состав делают кровь, плазма и отторгнутые ткани из матки.

    В третьем родовом и раннем послеродовом периоде, который составляет около двух часов после появления ребенка на свет, происходит отторжение плаценты. Процесс оставляет после себя открытую рану на матке.

    Объем кровянистых выделений в этот период может в два раза превышать норму месячных.

    Сокращения матки, провоцирующее выделение лохий, усиливаются под влиянием специальных стимулирующих препаратов. Это необходимо, чтобы избежать застоя выделений, однако повышается риск патологического кровотечения, что делает необходимым постоянный медицинский надсмотр. При положительной динамике, спустя несколько часов, роженицу переводят в палату, куда периодически наведываются медсестра или врач.

    Первые 3 либо 4 дня после родов выделения обильные, по цвету и запаху похожие с месячными. Затем их объем становится постепенно меньше. Примерно спустя 7 суток бели становятся более слизистыми и количество крови в составе начинает стремительно уменьшаться.

    Сколько обычно длятся выделения после родов, узнайте в статье по ссылке.

    Когда лохии заканчиваются, на их смену приходит обычная влагалищная секреция.

    Первая овуляция наступает через 1,5 либо 2 месяца после родов и выделения начинают меняться под влиянием обычного менструального цикла. А также бывают случаи, когда на восстановление происходит уже на четвертой неделе.

    Если выделение лохий прекратилось слишком рано, обязательно нужно посетить врача, чтобы убедиться в том, что организм смог окончательно восстановиться, а патологии отсутствуют.

    Если через полтора или два месяца после родов кровавые бели возобновились, это может объясняться наступлением месячным. Но они не должны быть обильнее обычного менструального кровотечения.

    Критерии оценки послеродовых выделений

    Весь этот процесс направлен на восстановление функций репродуктивной системы, также на очищение и регенерацию матки. Понимать его особенности важно, чтобы понимать, что с вами происходит, а также какова норма и отклонения в выделениях после родов.

    Чтобы понять, есть ли повод переживать нужно оценить бели, опираясь на следующие характеристики:

    • продолжительность;
    • объем;
    • внешний вид;
    • общее самочувствие.

    Поскольку иммунная система и весь организм слишком ослаблены, послеродовой период становится не только временем обретения радостей материнства, но и сопутствующим временем тревог для матери.

    На то какие должны быть выделениям сразу после родов и в поздний послеродовой период влияют индивидуальные особенности организма, а также то как прошли периоды вынашивания и родов.

    В основе происходящего также лежат изменения гормонального фона. Если в начале беременности гормоны перестраивались, чтобы поддержать процесс вынашивания и защиты плода, то теперь их основная задача прийти в свою небеременную норму. Также нельзя забывать, что появилась новая задача — кормление грудью и работа гормонов активно направлена на поддержание лактации.

    Длительность и объем выделяемого секрета

    Сколько времени выделения могут идти после родов? В норме появление лохий будет продолжаться до полного заживления матки и обновления эндометрия. У здоровых женщин этот процесс занимает от одного до полутора месяцев (4–6 недель). Ввиду индивидуальных особенностей этот процесс может продолжаться немного дольше, поэтому в пределах нормы считаются сроки в течение двух месяцев.

    Интенсивные зеленые, розовые, желтые выделения через 2 месяца после родов, которые источают неприятный аромат, требуют внимания врача.

    Вначале кровотечение очень обильное и требует использование пеленки, а затем специальных послеродовых прокладок. Постепенно, по мере того как восстанавливается матка, объем выделений будет снижаться, пока лохии не пройдут и наладится обычный менструальный цикл.

    Гормоны выделяемые при лактации и грудном кормлении способны усиливать сокращения матки, соответственно чем чаще женщина кормит грудью, тем больше будет количество секрета. Если вы не кормите грудью, выделения быстрее придут в норму и наступят месячные.

    Если лохии выделяются слишком долго, а их количество не уменьшается, молодой маме необходимо обратиться за консультацией к гинекологу, поскольку существует опасность нарушений восстановительного периода.

    Изменения цвета

    Первые дни после рождения малыша, лохии будут иметь интенсивный алый оттенок.

    Постепенно количество примесей крови будет снижаться и спустя 10 дней, будут красные выделения могут наблюдаться в виде небольших красных сгустков в составе жидковатой слизи. Примеси желтого оттенка могут иметь сукровичный характер.

    Появление сукровицы не говорит о патологии, ее выделяют заживающие ранки.

    Однако, не стоит забывать, что подобным положением вещей могут воспользоваться условно-патогенные микроорганизмы, присутствующие в микрофлоре влагалища.

    Яркие либо темно-желтые бели нельзя считать нормальными, поскольку они могут являться вестниками воспалительного процесса, вызванного бактериями.

    Чтобы определить варианты нормального внешнего вида лохий на разных этапах послеродового периода можно сравнить их по фото, доступных в сети. Но стоит помнить, что это не пособие для самодиагностики и при подозрении на отклонения от нормы, следует обратиться за обследованием к врачу.

    Примерно через 2 недели после родов крови в выделениях становится совсем мало. Окрас меняется на желтовато-белый с коричневыми либо розовыми примесями, как при завершении менструации.

    Нередки случаи, когда уже в середине восстановительного периода любые примеси крови перестают выделяться и беспокоить молодую маму. Однако, этого может и не произойти, а кровянистые выделения будут особенно усиливаться при кормлении грудью, что спровоцировано более интенсивными мышечными сокращениями в матке.

    Схваткообразные боли и красные выделения при грудном вскармливании после вторых родов ощущаются значительно сильнее, чем после первых.

    Бывает и так, что вместо розовых или коричневых лохий, после 15 дней появляются черные выделения. Если они не сопровождаются недомоганием и неприятным запахом, а также не усилился объем выделяемого секрета, то можно полагать, что виновником этого процесса выступают гормональные нарушения. Само по себе это не признак патологии, но требует внимания гинеколога.

    Общее самочувствие

    Естественно, что после рождения ребенка женщина чувствует себя ослаблено и болезненно. Маточные сокращения могут вызывать схваткообразные боли внизу живота в первые дни послеродового периода. Затем подобный симптом может беспокоить женщину во время кормления грудью.

    Однако беспричинное появление болей, а также сильный болевой синдром требует безотлагательного визита к врачу и не является нормой.

    Нельзя оставлять без внимания повышение температуры тела. Резкое ее повышение может быть спровоцировано нарушениями в процессе лактации либо маточным воспалением. Особенно стоит насторожиться, если подобный симптом сопровождают головокружение, обильные кровянистые бели и тошнота.

    Немедля вызывайте скорую помощь при описанных выше признаках. Подобное самочувствие может сигнализировать об угрозе для жизни женщины.

    Патологические нарушения

    Малое количество выделений после родов либо резкое их прекращение раньше срока часто говорит о патологических нарушениях репродуктивной системы. Скудные лохии либо их отсутствие обычно свидетельствуют об их застое в полости матки.

    Данную патологию называют лохиометра. Подобное состояние бывает по двум причинам:

    1. Нормальному выходу лохий что-то препятствует. Причиной чаще всего выступает закупорка шейки матки сгустками, в состав которых входит слизь, кровь и отторгнутые органические элементы.
    2. Недостаточная сократительная способность матки. Ее может ослабить несколько факторов, среди которых нарушения родовой деятельности, спазм внутреннего зева, многоводие и кесарево сечение.

    Угроза такого состояния в развитие эндометрита — острого воспаления матки. Чтобы избежать подобных осложнений, сокращения вызывают искусственно под действием препаратов. Если же причина не в сократительной активности или же состояние слишком запущено, может потребоваться чистка полости матки от застоявшихся лохий.

    Существует также опасность обратного явления. Когда лохии постепенно проходят и резко происходит усиление кровотечения. Такую ситуацию также могут спровоцировать патологии сократительной активности либо развитие анемии.

    При появлении внезапного и обильного кровотечения необходимо незамедлительно вызвать скорую. Подобное состояние очень опасно для жизни женщины.

    Послеродовые выделения с неестественным окрасом и неприятным запахом говорят об инфекционном заражении во время реабилитации. Светлые зеленые, серые или ярко- желтые бели являются следствие активности бактерий и развития инфекционного воспаления.

    Обычно они имеют неприятный рыбный или тухлый аромат. Кандидоз получил название «молочница» из-за характерного кисломолочного запаха и творожистой структуре белых выделений.

    Инфекционное заражение сопровождают такие симптомы как, жжение, зуд и покраснение половых органов.

    Помимо проникших бактерий, нарушить здоровую микрофлору могут условно-патогенные микроорганизмы. Прием антибиотиков, ослабший иммунитет и гормональная перестройка приводят к убыванию нужного количества лактобактерий. На смену кислой среде, приходит щелочная, которая благоприятна для размножения бактериальных штаммов.

    Проникновение зловредных инфекций также может спровоцировать воспаление в полости матки и привести к серьезным осложнениям и кровотечениям, угрожающих здоровью женщины и будущим беременностям.

    Послеродовой период — непростое время в жизни женщины. Много времени и сил забирает забота о долгожданном малыше, но новоиспеченной маме не стоит забывать о собственном самочувствии. Нужно быть особенно внимательной к послеродовой секреции и следить за процессом восстановления организма.

    Как работают роды | HowStuffWorks

    Кроме покупки припасов, поддержания здоровья и регулярных посещений врача, беременной женщине нечего делать, кроме как ждать, пока не наступит великий день, верно? Неправильно. Необходимо принять множество решений и рассмотреть варианты. Вот почему беременные женщины часто составляют план родов , список желаний для их идеальных родов. Невозможно заранее узнать, что может быть необходимо с медицинской точки зрения, но план родов - это способ для нее выразить свои предпочтения.

    Эти предпочтения начинаются с атмосферы, в которой она работает и работает. Возможно, она предпочла бы, чтобы в комнате был только необходимый персонал (например, без студентов-медиков или ординаторов), или она хотела бы иметь возможность есть и пить во время ранних родов. Некоторые врачи подчеркивают важность наличия только прозрачных жидкостей или кусочков льда из-за возможности анестезии или операции, но другие ослабили эти правила. Роженица также может отказаться от контроля частоты сердечных сокращений и отказаться от внутреннего монитора плода (что включает в себя ввинчивание электрода непосредственно в кожу головы плода), если врачей не беспокоит частота сердечных сокращений плода.

    Объявление

    Большинство беременных женщин сильно озабочены обезболиванием во время родов. Некоторые предпочли бы избегать приема лекарств, в то время как другие не видят ничего плохого в приеме лекарств, облегчающих боль. В плане родов женщины могут указать, когда они хотели бы, чтобы им предложили лекарство (как можно скорее или не раньше, пока они не попросят об этом) и какого вида: внутривенное введение наркотика, такого как Стадол, или эпидуральная анестезия. Некоторые женщины также предпочитают немедицинские методы обезболивания, такие как массаж, теплый душ или ванны.

    Для женщины важно выразить свое желание рожать без вмешательства (включая индукцию, щипцы, вакуум или кесарево), если она предпочитает именно это. Также существует проблема эпизиотомии . Это когда врач делает разрез в промежности, в области между влагалищем и анусом, чтобы обеспечить более широкое отверстие во влагалище и более плавные роды. После родов промежность ушивается. Некоторые женщины предпочитают, чтобы ткань разрывалась сама по себе (что иногда случается), или попробуйте массаж или теплые компрессы, чтобы попытаться растянуть область, прежде чем прибегать к эпизиотомии.Критики утверждают, что врачи слишком торопятся срезать эту чувствительную область. Обычно после одного заживления требуется несколько недель, и у некоторых женщин после этого возникают продолжительные боли во время полового акта.

    Когда ребенок действительно рождается, остается еще много вариантов. Возможно, мать предпочтет, чтобы ее партнер перерезал пуповину и сразу положил ребенка ей на грудь. Некоторых не волнует, кто перережет пуповину, и они предпочитают, чтобы ребенок был очищен и взвешен.Мать также может отказаться или отложить некоторые стандартные анализы и лечение или попросить ребенка остаться в ее комнате, а не в детской. Некоторые кормящие матери предпочитают, чтобы их ребенку не давали бутылочки или пустышки, чтобы избежать путаницы.

    Но прежде чем мы перейдем ко всему этому более подробно, давайте начнем с двух очень важных решений: кто родит ребенка и где это произойдет.

    .

    13 Возможные причины, признаки здоровья, лечение

    Это повод для беспокойства?

    Обильные выделения из влагалища не всегда являются поводом для беспокойства. Все, от возбуждения до овуляции, может повлиять на количество выделений, которые вы производите в течение менструального цикла.

    Однако в некоторых случаях обильные выделения из влагалища могут быть симптомом основного заболевания. Если вы испытываете другие необычные симптомы, возможно, пришло время записаться на прием к врачу.Вот 13 признаков и симптомов, на которые следует обратить внимание.

    Выделения увеличиваются в середине менструального цикла, примерно на 14 день, когда ваше тело готовится выпустить яйцеклетку из яичника. По мере приближения овуляции ваши выделения могут стать более влажными, четкими и растянутыми, чем раньше.

    После выхода яйца выделения могут уменьшиться и стать мутными или густыми. Другие симптомы овуляции включают повышение базальной температуры тела, одностороннюю боль в животе (mittelschmerz) и кровянистые выделения.

    Когда вы возбуждены, кровеносные сосуды половых органов расширяются. В результате влагалище выделяет жидкость в виде смазки, делая стенки влажными и увеличивая выделения. Вы даже можете заметить эту влажность у входа во влагалище.

    Другие признаки возбуждения включают отек вульвы, учащенное дыхание и частоту пульса, а также покраснение груди и шеи.

    Как и на других частях тела, возможна аллергическая реакция во влагалище или вокруг него. Обычные преступники включают такие вещи, как моющие средства, душ, секс-игрушки, одежду и даже туалетную бумагу.

    Помимо избыточных выделений, вы можете испытывать:

    • зуд
    • покраснение
    • боль во время секса или мочеиспускания

    Антибиотики могут помочь при ряде заболеваний, но они также могут нарушить баланс бактерий во влагалище. Это может привести к дрожжевой инфекции, которая часто характеризуется увеличением творожистых или водянистых выделений.

    Вы также можете испытать:

    • зуд
    • сыпь
    • боль или болезненность
    • жжение во время секса или мочеиспускания

    Забыть тампон не так уж и редко, как вы думаете.Например, вы можете вставить новый тампон, прежде чем вынуть предыдущий. Или вы можете просто забыть об одном, если у вас слабое течение, например, в конце менструации.

    Потеря презерватива во влагалище тоже не редкость.

    В любом случае у вас могут появиться обильные выделения с неприятным запахом разного цвета от желтого до зеленого или от розового до коричневого. Другие симптомы включают:

    • лихорадку
    • зуд
    • боль во время секса или мочеиспускания
    • сыпь или припухлость вокруг влагалища

    ВМС - это тип противозачаточного устройства, которое вводится в матку.

    Хотя ВМС является эффективным средством предотвращения беременности в долгосрочной перспективе, это все же инородный объект и может раздражать чувствительные ткани. Некоторые люди анекдотично сообщают о любых выделениях от коричневых до водянистых или с неприятным запахом при использовании ВМС.

    Хотя диапазон выделений может быть нормальным, некоторые изменения могут быть признаком инфекции. Обратитесь к врачу, если у вас появились:

    • желтые, зеленые или серые выделения
    • стойкий неприятный запах
    • опухоль вокруг входа во влагалище или вульвы
    • боль или болезненность вокруг входа во влагалище или вульвы

    гормональные противозачаточные некоторые основные плюсы, такие как защита от беременности и помощь в лечении обильных менструаций, прыщей и кист.Однако вы можете столкнуться с некоторыми побочными эффектами, которые не столь приятны. Это включает увеличение количества выделений из влагалища, пока ваши гормоны регулируются.

    Вы также можете испытать:

    • головные боли
    • тошноту
    • болезненную грудь
    • изменения либидо

    Практически все люди испытывают увеличение выделений из влагалища во время беременности. Это помогает защитить плод от инфекций, которые могут попасть во влагалище и в матку.Выделения также могут быть жидкими и прозрачными или белого цвета.

    Другие ранние симптомы беременности включают:

    • пропущенная менструация
    • нежная грудь
    • тошнота
    • усталость
    • учащенное мочеиспускание

    Лохии - это тип выделений из влагалища, которые могут возникнуть в первые недели после родов.

    Когда вы кормите грудью, эти выделения могут увеличиваться в объеме. Обычно оно начинается с темно-красного кровотечения, затем меняется на водянисто-розовый или коричневый, а затем сходит на кремово-желтый цвет.

    Лохия обычно прекращается через четыре-шесть недель после рождения ребенка. Однако женщины на более поздних этапах кормления грудью неофициально сообщают об увеличении выделений различной текстуры.

    От дрожжевых инфекций в то или иное время страдают до 75 процентов женщин. Инфекция может развиться в результате:

    • антибиотиков
    • слабой иммунной системы
    • высокого уровня сахара в крови
    • тесной или синтетической одежды

    Помимо избыточных выделений, у вас могут появиться:

    • толстые выделения
    • водянистые выделения
    • зуд
    • покраснение
    • боль во время секса или мочеиспускания

    Бактериальный вагиноз вызван чрезмерным ростом бактерий во влагалище.Это может привести к воспалению и увеличению выделения жидких, серых, зеленых или белых выделений с запахом рыбы. Другие симптомы включают зуд во влагалище или жжение при мочеиспускании.

    Определенные действия, такие как спринцевание или незащищенный секс, могут повысить риск развития этого типа инфекции.

    ИППП, такие как гонорея и хламидиоз, могут сначала протекать бессимптомно. Однако по мере прогрессирования инфекции у вас могут появиться густые выделения из влагалища с неприятным запахом или даже кровотечение между менструациями.

    Другие симптомы ИППП могут включать:

    • боль или жжение при мочеиспускании или дефекации
    • боль в нижней части живота
    • боль во время полового акта

    Если не лечить такие ИППП, как гонорея и хламидиоз, они могут привести к более серьезному инфицированию половые органы называют воспалительными заболеваниями органов малого таза (ВЗОМТ) и даже бесплодием.

    То, что считается «здоровым», зависит от ряда факторов, включая ваш:

    • возраст
    • менструальный цикл
    • сексуальная активность
    • лекарства
    • основные состояния здоровья

    В целом, средний человек производит около чайной ложки белых или прозрачных выделений в день.Текстура может варьироваться от тонкой до густой и от скользкой до кремовой. Цвет может варьироваться от прозрачного до белого или не совсем белого. Запах должен быть относительно без запаха.

    У вас может быть больше или меньше выделений в зависимости от того, на каком этапе цикла вы находитесь. Овуляция - это время, когда вы увидите много прозрачных или скользких выделений. После того, как яйцо выпущено, количество выделенного вещества уменьшается, оно становится толще и белее.

    У вас могут появиться выделения темно-красного или коричневого цвета в дни после менструации, поскольку кровь продолжает выходить из матки.

    Если ваши выделения находятся в этих пределах, они, скорее всего, нормальные или считаются «здоровыми». Тем не менее, всякий раз, когда вы видите серьезные изменения в выделениях или у вас есть другие симптомы или проблемы, рекомендуется сообщить о них врачу.

    Даже если то, что вы видите, считается нормальным, это может быть источником дискомфорта. Вы можете свести к минимуму его воздействие, если:

    • Носите ежедневные прокладки при сильных выделениях. Они защитят ваши трусы, а также помогут вам чувствовать себя суше в течение дня.
    • Придерживайтесь хлопковых трусов для максимальной вентиляции. Хлопок также может помочь предотвратить дрожжевые инфекции по сравнению с другими материалами, такими как нейлон, которые лучше удерживают тепло и способствуют росту дрожжей.
    • Вытирайте спереди назад, когда пользуетесь ванной. Это может снизить риск определенных инфекций.
    • Выбирайте очищающие средства без запаха, чтобы снизить риск раздражения. Sliquid Splash Gentle Feminine Wash - популярный выбор, который не содержит глицерина и парабенов, а также разработан специально для баланса pH влагалища.В общем, лучше избегать спринцевания или использования мыла во влагалище. Вместо этого следует аккуратно очистить внешнюю область (вульву) и хорошо промыть водой, чтобы ткани оставались здоровыми.

    Если у вас нет других необычных симптомов, обильные выделения из влагалища обычно не вызывают беспокойства. Он часто колеблется в зависимости от того, на каком этапе менструального цикла вы находитесь.

    Вам следует обратиться к врачу или другому поставщику медицинских услуг, если вы испытываете:

    • боль
    • зуд
    • высыпания
    • язвы
    • лихорадку
    • необычный запах
    • желтые, зеленые или серые выделения
    • необычное кровотечение, особенно между менструациями
    .

    Как беременность влияет на здоровье влагалища

    Если вы знаете, что является нормальным для влагалища во время беременности, вы с большей вероятностью предотвратите возможные осложнения. Вот несколько способов, которыми беременность влияет на ваше влагалище:

    Увеличение выделений из влагалища

    Увеличение выделений из влагалища - одно из наиболее заметных изменений влагалища во время беременности. Это вызвано высоким уровнем эстрогена и прогестерона. Увеличение объема крови и кровотока также может способствовать увеличению выделений из влагалища.

    Выделения при беременности должны быть жидкими, белыми и молочными. По мере приближения срока родов он может стать тяжелее. Он не должен иметь неприятного запаха, но может иметь легкий запах, который будет более заметным, чем раньше. Если вас беспокоят выделения из влагалища, попробуйте носить ежедневные прокладки без запаха или мини-прокладки.

    Повышенный риск вагинальных инфекций

    В некоторых случаях усиление выделений из влагалища указывает на инфекцию. Вагинальные инфекции часто встречаются во время беременности, отчасти благодаря гормональным изменениям, которые изменяют pH-баланс влагалища.К распространенным вагинальным инфекциям во время беременности относятся:

    Дрожжевые инфекции: Во время беременности выделения из влагалища содержат больше сахара, предпочтительной дрожжевой пищи. Грибковая инфекция не повредит вашему будущему ребенку, но сделает вашу жизнь неудобной. Симптомы дрожжевой инфекции включают вагинальный зуд, выделения из влагалища, напоминающие творог с дрожжевым запахом, и жжение во влагалище.

    Бактериальный вагиноз (БВ): По данным Американской ассоциации беременных, от 10 до 30 процентов беременных женщин заболевают бактериальным вагинозом.Состояние вызвано дисбалансом хороших и плохих вагинальных бактерий. Основной симптом БВ - серые выделения с рыбным запахом. Отсутствие лечения BV связано с преждевременными родами, низкой массой тела при рождении и выкидышем.

    Трихомониаз: Эта инфекция передается при половом акте с инфицированным человеком. Это может вызвать серьезные осложнения беременности, такие как слишком ранний отток воды и преждевременные роды. Симптомы трихомониаза включают выделения желто-зеленого цвета с неприятным запахом, вагинальный зуд и покраснение, а также боль при мочеиспускании и половом акте.

    Увеличение отека влагалища

    Чтобы поддержать вашего растущего ребенка, ваш кровоток значительно увеличивается во время беременности. Нет ничего необычного в том, что ваши половые губы и влагалище становятся опухшими и полными. Отек и усиление кровотока также могут повысить ваше либидо и вызвать легкое возбуждение. Гормональные изменения и усиление кровотока также могут привести к потемнению влагалища и половых губ и приобретению голубоватого оттенка.

    В некоторых случаях отек влагалища вызван инфекцией.Если отек влагалища сопровождается покраснением, жжением и зудом, обратитесь к врачу.

    Варикозное расширение вен вульвы

    Ваши ноги - не единственное место, где варикозное расширение вен может появиться во время беременности. Они также могут возникать в области вульвы и влагалища. Варикозное расширение вен вульвы возникает из-за увеличения объема крови и уменьшения скорости оттока крови от нижних конечностей.

    Варикозное расширение вен вульвы может вызывать давление, ощущение полноты и дискомфорт в вульве и влагалище.Вы можете облегчить симптомы, наложив холодный компресс, приподняв бедра в положении лежа и надев компрессионную одежду. Большинство варикозных вен вульвы проходят сами по себе в течение нескольких недель после родов.

    Вагинальное кровотечение

    Вагинальное кровотечение во время первого триместра не является чем-то необычным. Это может быть связано с имплантацией оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки. Это также может быть вызвано увеличением объема крови. В некоторых случаях вагинальное кровотечение является признаком выкидыша, особенно если оно сопровождается сильными спазмами, похожими на менструальные, и прохождением тканей через влагалище.

    Вызывает беспокойство вагинальное кровотечение во втором и третьем триместрах. Вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью, если вагинальное кровотечение вызвано:

    • отслойкой плаценты (когда плацента отслаивается от слизистой оболочки матки)
    • преждевременным открытием шейки матки
    • преждевременными родами
    • разрывом матки

    При родах начинается, могут наблюдаться выделения из влагалища с примесью розовой слизи. Это нормально и называется кровавым шоу.

    Независимо от того, по какому сценарию проходит ваше влагалище во время родов, после этого будут наблюдаться припухлость, синяки и боль. Может быть больно при мочеиспускании или дефекации. У большинства женщин эти симптомы проходят через несколько недель. Это может занять больше времени, если ваше влагалище разорвалось во время родов или если кожа между влагалищем и анусом была разрезана, чтобы помочь ребенку вытащить его.

    Вагинальное кровотечение обычно в течение двух-шести недель после родов. Сильное ярко-красное кровотечение со сгустками крови - это нормально в течение первых 24 часов после родов.После этого кровотечение должно постепенно уменьшаться. Даже в этом случае у вас может наблюдаться вагинальное кровотечение на срок до шести недель.

    Ваше влагалище, вероятно, станет широким и эластичным после родов. Обычно эластичность восстанавливается в течение шести недель. Упражнения Кегеля и другие упражнения для тазового дна, выполняемые во время и после беременности, помогают повысить тонус влагалища и снизить риск выпадения органа во влагалище.

    Кормящие женщины имеют более низкий уровень эстрогена и более склонны к сухости.Лубриканты на водной основе и натуральные увлажнители могут помочь облегчить симптомы сухости влагалища, такие как болезненный секс, вагинальный зуд и жжение во влагалище.

    .

    Всех женщин после родов следует информировать о повышенном артериальном давлении

    Кредит: CC0 Public Domain

    После родов женщины нередко испытывают повышенное артериальное давление. Если не лечить, это может иметь серьезные последствия, включая инсульт и, в некоторых случаях, смерть. Неясно, что вызывает повышенное артериальное давление после родов или у кого оно может развиться.

    В исследовании, которое будет представлено сегодня на ежегодном собрании Общества материнско-фетальной медицины (SMFM) «Встреча по беременности», исследователи представят результаты, которые предполагают, что всем женщинам, независимо от того, имели ли они в анамнезе высокое кровяное давление, необходимо осведомлены о признаках и симптомах высокого кровяного давления, также известного как послеродовая гипертензия.

    В исследовании приняли участие 164 женщины с сентября 2016 года по июль 2019 года, которые родили в Детской мемориальной больнице Германа в Хьюстоне и были повторно госпитализированы с высоким кровяным давлением. Большинство женщин (64,6%) были повторно госпитализированы в течение семи дней, и у 39 процентов этих женщин не было диагностировано высокое кровяное давление до выписки.

    «В Техасе один из самых высоких показателей материнской смертности в стране. Как клиницисты, мы всегда ищем способы адаптировать меры вмешательства, чтобы снизить смертность», - сказала ведущий автор исследования Кониша Холломан, доктор медицины, специалист в области медицины плода и матери. научный сотрудник Медицинской школы Макговерна в UTHealth в Хьюстоне.«В нашей больнице мы заметили, что многих женщин повторно госпитализировали после родов с высоким кровяным давлением, даже если у них не было высокого кровяного давления в анамнезе. Хотя очевидно, что необходимо провести дополнительные исследования, чтобы выяснить, что вызывает высокое кровяное давление. Наше исследование показывает, что после родов существует острая необходимость информировать всех женщин, а не только тех, кто может подвергаться более высокому риску, о признаках и симптомах высокого кровяного давления перед выпиской ».


    Беременные женщины с очень высоким кровяным давлением подвержены большему риску сердечных заболеваний
    Дополнительная информация: Кониша Холломан и др., 26: Послеродовые гипертензивные расстройства беременности: диагноз выписки и интервал до повторной госпитализации, Американский журнал акушерства и гинекологии (2019).DOI: 10.1016 / j.ajog.2019.11.042 Предоставлено Общество медицины матери и плода

    Цитата : Всех женщин после родов следует информировать о повышенном артериальном давлении (6 февраля 2020 г.) получено 18 декабря 2020 из https: // medicalxpress.ru / news / 2020-02-women-childbirth-high-blood-pressure.html

    Этот документ защищен авторским правом. За исключением честных сделок с целью частного изучения или исследования, нет часть может быть воспроизведена без письменного разрешения. Контент предоставляется только в информационных целях.

    .

    Стадии родов и родов

    1-й период родов

    Во время 1-го периода схваток шейка матки постепенно раскрывается (расширяется). Обычно это самый продолжительный период родов.

    В начале родов ваша шейка матки начинает размягчаться, поэтому она может открыться. Это называется латентной фазой, и вы можете ощущать нерегулярные сокращения. Прежде чем у вас начнутся роды, может пройти много часов или даже дней.

    Установленные роды - это когда ваша шейка матки расширилась примерно до 4 см и регулярные сокращения открывают ее.

    Во время латентной фазы неплохо было бы что-нибудь поесть и выпить, потому что вам понадобится энергия, когда начнутся роды.

    Если у вас начались роды ночью, постарайтесь расслабиться и расслабиться. Спи, если можешь.

    Если у вас начались роды в течение дня, оставайтесь в вертикальном положении и будьте осторожны. Это поможет вашему ребенку опуститься в таз и поможет шейке матки расшириться.

    Дыхательные упражнения, массаж и теплая ванна или душ могут помочь облегчить боль на этой ранней стадии родов.

    Когда обращаться к акушерке

    Обратитесь к вашей акушерской бригаде, если:

    • ваши схватки регулярные и у вас примерно 3 за каждые 10 минут
    • у вас отвод воды
    • ваши схватки очень сильные и вы чувствуете вам нужно обезболивающее
    • вы о чем-то беспокоитесь

    Если вы пойдете в больницу или в акушерское отделение до того, как у вас установятся роды, вам могут посоветовать на время вернуться домой.

    После установления родов ваша акушерка будет время от времени проверять ваше состояние, чтобы узнать, как вы прогрессируете, и предлагать вам поддержку, включая обезболивание, если вам это необходимо.

    Вы можете ходить или принять позу, в которой вам будет комфортно для родов.

    Ваша акушерка предложит вам регулярные вагинальные обследования, чтобы увидеть, как продвигаются ваши роды. Если вы не хотите их получать, не обязательно - ваша акушерка может обсудить с вами, почему она предлагает их.

    Шейка матки должна открыться примерно на 10 см, чтобы ребенок мог пройти через нее. Это то, что называется полным расширением.

    При первых родах время от начала установившихся родов до полного расширения обычно составляет от 8 до 12 часов.Часто это происходит быстрее (около 5 часов) при второй или третьей беременности.

    Когда вы достигнете конца 1-го периода родов, вы можете почувствовать позывы к толчку.

    Наблюдение за вашим ребенком во время родов

    Ваша акушерка будет следить за вами и вашим ребенком во время родов, чтобы убедиться, что вы оба хорошо справляетесь.

    Сюда входит использование небольшого портативного устройства для прослушивания сердца вашего ребенка каждые 15 минут. Вы сможете свободно передвигаться столько, сколько захотите.

    Ваша акушерка может посоветовать электронное наблюдение, если есть какие-либо опасения относительно вас или вашего ребенка, или если вы решите сделать эпидуральную анестезию.

    Электронный мониторинг включает привязку 2 подушечек к животу. Одна прокладка используется для контроля ваших сокращений, а другая - для контроля сердцебиения вашего ребенка. Эти прокладки прикрепляются к монитору, который показывает сердцебиение и ваши сокращения.

    Иногда вместо этого к голове ребенка можно прикрепить зажим, называемый пульсометром плода. Это может дать более точное измерение сердцебиения вашего ребенка.

    Вы можете попросить, чтобы за вами наблюдали электронным способом, даже если нет никаких проблем.Электронный мониторинг иногда может ограничивать ваши возможности передвижения.

    Если у вас есть электронный мониторинг с подушечками на шишке, потому что есть опасения по поводу сердцебиения вашего ребенка, вы можете снять монитор, если сердцебиение вашего ребенка нормальное.

    Монитор кожи головы плода обычно удаляют только во время рождения ребенка, а не раньше.

    Ускорение работы

    Иногда работа может быть медленнее, чем ожидалось. Это может произойти, если ваши схватки происходят недостаточно часто, недостаточно сильны или если ваш ребенок находится в неудобном положении.

    В этом случае ваш врач или акушерка могут поговорить с вами о двух способах ускорения родов: поливать воду или капать окситоцин.

    Разрушение водной среды

    Разрыв мембраны, которая содержит жидкость вокруг вашего ребенка (ваши воды), часто бывает достаточно, чтобы схватки стали более сильными и регулярными. Это также известно как искусственный разрыв плодных оболочек (АРМ).

    Ваша акушерка или врач могут сделать это, сделав небольшой разрыв мембраны во время влагалищного исследования.Это может сделать ваши схватки более сильными и болезненными, поэтому ваша акушерка поговорит с вами об обезболивании.

    Капельница с окситоцином

    Если разбивание воды не помогает, ваш врач или акушерка могут посоветовать использовать препарат окситоцин (также известный как синтоцинон), чтобы усилить схватки. Он вводится через капельницу, которая попадает в вену, обычно на запястье или руке.

    Окситоцин может сделать ваши схватки более сильными и регулярными и может начать действовать довольно быстро, поэтому ваша акушерка расскажет вам о возможных вариантах обезболивания.

    Вам также понадобится электронный мониторинг, чтобы проверять, справляется ли ваш ребенок с схватками, а также регулярные вагинальные осмотры, чтобы проверить, работает ли капельница.

    2-й период родов

    2-й период родов длится с момента полного раскрытия шейки матки до рождения ребенка.

    Как найти место для родов в

    Ваша акушерка поможет вам найти удобное положение для родов. Вы можете сесть, лечь на бок, встать, встать на колени или приседать, хотя приседание может быть затруднено, если вы не привыкли.

    Если у вас сильно болела спина во время родов, может помочь положение на четвереньках. Перед родами рекомендуется попробовать некоторые из этих положений. Поговорите со своим биологическим партнером, чтобы он знал, чем он может вам помочь.

    Узнайте, на что способен ваш биологический партнер.

    Выталкивание ребенка наружу

    Когда шейка матки полностью раскрыта, ребенок будет двигаться дальше по родовым путям к входу во влагалище. У вас может появиться желание подтолкнуть, что немного похоже на то, что вам нужно какать.

    Вы можете толкаться во время схваток, когда чувствуете позыв. Возможно, вы не почувствуете желание толкнуть сразу. Если вам сделали эпидуральную анестезию, вы можете вообще не почувствовать позывов к толчкам.

    Если вы рожаете первого ребенка, эта стадия подталкивания не должна длиться более 3 часов. Если у вас раньше был ребенок, это займет не более 2 часов.

    Этот этап родов - тяжелая работа, но ваша акушерка поможет вам и ободрит вас. Ваш биологический партнер также может вас поддержать.

    Что происходит, когда ваш ребенок рождается

    Когда голова вашего ребенка почти готова вылезти наружу, ваша акушерка попросит вас перестать толкаться и сделать несколько коротких вдохов, выдыхая их через рот.

    Это сделано для того, чтобы голова вашего ребенка могла родиться медленно и осторожно, давая время коже и мышцам в области между влагалищем и анусом (промежность) растянуться.

    Иногда ваша акушерка или врач предложат эпизиотомию, чтобы избежать разрыва или ускорить роды. Это небольшой разрез на промежности.

    Перед тем, как разрез будет сделан, вам сделают инъекцию местного анестетика, чтобы обезболить пораженную область. Как только ваш ребенок родится, эпизиотомия или любые большие слезы будут зашиты.

    Узнайте о своем теле после родов, в том числе о том, как снимать швы.

    Когда у вашего ребенка родится голова, большая часть тяжелой работы будет окончена. Остальная часть их тела обычно рождается во время следующих 1-2 схваток.

    Как правило, вы сможете сразу же подержать ребенка на руках и провести вместе время, проведенное кожей к коже.

    Вы можете кормить ребенка грудью, как только захотите. В идеале, ваш ребенок получит первое кормление в течение 1 часа после рождения.

    Узнайте больше о контакте кожа к коже и грудном вскармливании в первые несколько дней.

    3-й период родов

    3-й период родов наступает после рождения ребенка, когда матка сокращается и плацента выходит через влагалище.

    Есть 2 способа управлять этой стадией родов:

    • активный - когда у вас есть лечение, чтобы это произошло быстрее
    • физиологический - когда у вас нет лечения, и этот этап протекает естественным путем

    Ваша акушерка объяснит оба способа вам, пока вы все еще беременны или во время ранних родов, так что вы можете решить, что вы предпочтете.

    В некоторых ситуациях физиологическое лечение не рекомендуется. Ваша акушерка или врач могут объяснить, так ли это для вас.

    Что такое активное управление?

    Ваша акушерка сделает вам инъекцию окситоцина в бедро во время родов или вскоре после них. Это заставляет вашу матку сокращаться.

    Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что лучше не перерезать пуповину сразу, поэтому ваша акушерка подождет, чтобы сделать это через 1–5 минут после родов. Это можно сделать раньше, если есть опасения по поводу вас или вашего ребенка - например, если пуповина туго намотана на шею ребенка.

    Как только плацента вышла из матки, ваша акушерка тянет за пуповину, которая прикреплена к плаценте, и вытягивает плаценту через влагалище. Обычно это происходит в течение 30 минут после рождения ребенка.

    Активное лечение ускоряет отхождение плаценты и снижает риск обильного кровотечения после родов (послеродовое кровотечение), но увеличивает вероятность того, что вы почувствуете себя плохо и заболеете. Он также может усугубить послеродовые боли (схваткообразные боли после родов).

    О предупреждении сильного кровотечения читайте на нашей странице Что происходит сразу после родов.

    Что такое физиологическое лечение?

    Укол окситоцина не вводится, и 3-й период родов происходит естественным путем.

    Шнур не перерезается, пока он не перестанет пульсировать. Это означает, что кровь все еще течет от плаценты к ребенку. Обычно это занимает от 2 до 4 минут.

    После того, как плацента выйдет из матки, вы должны почувствовать некоторое давление внизу, и вам нужно будет вытолкнуть плаценту наружу.Чтобы отойти плаценты, может потребоваться до часа, но обычно требуется всего несколько минут, чтобы вытолкнуть ее.

    Если плацента не отходит естественным путем или у вас начинается сильное кровотечение, акушерка или врач посоветуют вам перейти на активное лечение. Сделать это можно в любой момент на 3-м сроке родов.

    Узнайте больше о том, что происходит сразу после родов.

    Видео: Какие позы лучше всего подходят для родов?

    В этом видео акушерка рассказывает о некоторых из лучших позы для родов.

    Последний раз просмотр СМИ: 20 марта 2020 г.
    Срок сдачи обзора СМИ: 20 марта 2023 г.

    .

    Как скоро вы сможете забеременеть после рождения ребенка?

    Распространены мифы о послеродовой фертильности. От слухов о том, что невозможно забеременеть во время кормления грудью, до убеждений в том, что организм не забеременеет, пока не будет «готов», бывает сложно получить факты.

    Хотя маловероятно, но можно забеременеть менее чем через 6 недель после рождения ребенка. Однако это невозможно, пока женщина снова не овулирует. Момент, когда происходит овуляция, варьируется от человека к человеку, что означает, что некоторые женщины могут забеременеть раньше, чем другие.

    Иногда овуляция происходит перед месячными, поэтому женщина также может забеременеть до первого послеродового периода.

    В этой статье вы узнаете больше о том, как скоро женщина может забеременеть после рождения ребенка, а также о том, как долго ждать, и о возможных рисках слишком близких беременностей.

    Овуляция происходит, когда яичник выпускает яйцеклетку для оплодотворения. Если яйцеклетка неоплодотворена, организм изгоняет яйцеклетку, слизистую оболочку матки и кровь во время менструального цикла.Чтобы женщина могла забеременеть, овуляция должна произойти, а регулярные месячные являются признаком того, что у женщины произошла овуляция.

    Обзор предыдущих исследований 2011 года показал, что у женщин первая овуляция происходит в период от 45 до 94 дней после родов. У большинства женщин овуляция наступила не ранее, чем через 6 недель после родов, но у некоторых овуляция наступила раньше.

    Обычно женщины, не кормящие грудью, овулируют раньше после родов, чем женщины, кормящие грудью.

    Однако первый цикл овуляции у женщины может произойти до того, как у нее наступит первый послеродовой период.Это означает, что женщина может забеременеть до возобновления менструации.

    Беременность вызывает множество гормональных сдвигов, и организму требуется время, чтобы прийти в норму. У многих женщин первые несколько послеродовых периодов нерегулярны.

    Грудное вскармливание часто предотвращает овуляцию, но это не всегда так. Однако у женщин, которые кормили грудью своих младенцев исключительно в течение 6 месяцев, вероятность овуляции в это время ниже, чем у женщин, которые не кормят грудью.

    Некоторые женщины используют грудное вскармливание как метод контроля рождаемости.Врачи называют это методом лактационной аменореи (ЛАМ). Аменорея означает отсутствие менструации.

    По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), для того, чтобы LAM имела наилучшие шансы предотвратить беременность, должны присутствовать следующие три фактора:

    1. Ребенок должен быть младше 6 месяцев. Через 6 месяцев кормление грудью становится реже, что увеличивает риск возобновления овуляции.
    2. Мать должна кормить исключительно или почти исключительно грудью.Если давать ребенку смесь или другую пищу, время между кормлениями увеличивается. Кормление грудью по требованию с интервалами между кормлениями не более 4–6 часов является наиболее эффективной стратегией.
    3. У женщины, должно быть, не вернулись месячные. Хотя не все менструирующие женщины являются фертильными, возобновление менструации говорит о том, что организм готовится к овуляции.

    Исследования эффективности ЛАМ неоднозначны. Одна из основных проблем этого метода заключается в том, что его сложно использовать правильно.Уход от ребенка на ночь или долгие дни на работе может привести к перерывам в грудном вскармливании, что сделает этот метод менее эффективным.

    Согласно данным Planned Parenthood, эффективность LAM составляет около 98 процентов, если люди используют этот метод в течение первых 6 месяцев после рождения ребенка.

    Через 6 месяцев после родов ЛАМ менее эффективна. Женщины, которые не рассматривают возможность повторной беременности, могут подумать о том, чтобы начать использовать другой метод контрацепции.

    Поделиться на Pinterest Всемирная организация здравоохранения советует подождать 24 месяца, прежде чем пытаться зачать еще одного ребенка.

    Слишком ранняя беременность после родов увеличивает риск неблагоприятных исходов как для женщины, так и для ребенка. Восстановление после рождения требует времени, особенно если были осложнения.

    По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), самый безопасный вариант - подождать 24 месяца, прежде чем пытаться зачать еще одного ребенка. Благотворительная организация March of Dimes предлагает подождать не менее 18 месяцев.

    Женщинам, у которых была потеря беременности, мертворождение, кровотечение или хирургические роды, возможно, придется подождать дольше.Поговорите с акушеркой или врачом, чтобы узнать время наступления следующей беременности.

    Некоторые женщины не могут представить себе, что родят еще одного ребенка после родов, в то время как другим не терпится начать планировать еще одного ребенка.

    Нет правильного или неправильного мнения о том, чтобы забеременеть после родов. Но практические соображения, в том числе вопрос о том, может ли беременность нарушить грудное вскармливание и безопасность беременности вскоре после родов, должны сыграть роль в принятии решения.

    Также различаются рекомендации о том, когда можно безопасно заниматься сексом после родов.В общем, лучше подождать, пока не прекратится послеродовое кровотечение, исчезнут боли и женщина захочет заняться сексом.

    Рассмотрите возможность использования последнего послеродового визита к врачу как возможности обсудить возможности контроля над рождаемостью и задать вопросы о фертильности, а также о любых проблемах, связанных с сексом.

    У женщин есть много возможностей для предотвращения беременности, включая презервативы и гормональные контрацептивы, которые можно безопасно использовать во время кормления грудью. Во многих случаях метод ЛАМ эффективен в течение первых 6 месяцев после родов.

    .

    Смотрите также