• Светло коричневые выделения после осмотра гинеколога при беременности


    что это означает и что делать?

    Кровянистые выделения у беременных всегда указывают на патологические изменения в организме. Иногда они могут появиться после посещения врача и гинекологического осмотра, поэтому многие женщины боятся данной процедуры. Что делать, если после врачебного осмотра появились коричневые выделения? Опасно ли это?

    Цель гинекологического осмотра при беременности

    Беременные женщины периодически проходят осмотр у гинеколога на кресле. На ранних сроках обследование нужно для того, чтобы установить сам факт беременности, поставить женщину на учет и взять мазки. Кроме того, гинеколог определяет размер матки и проверяет ее шейку.

    Взятие мазков необходимо для выявления отсутствия или наличия инфекции и определения гормонального фона. Если результаты указывают на инфицирование или воспалительный процесс, беременным назначаются безопасные препараты. Женщине следует пройти лечение, чтобы не допустить внутриутробное инфицирование плода. При гормональной нестабильности назначаются поддерживающие препараты.

    На последних сроках беременности гинекологический осмотр нужен для проверки готовности шейки матки к родам. Если организм матери готов, то шейка будет расслаблена и немного раскрыта.

    Почему после осмотра у гинеколога появляются коричневые или кровянистые выделения?

    Иногда после осмотра гинеколога возможно появление кровянистых выделений. Это может быть как вариантом нормы, так и указывать на какую-либо патологию. Чаще всего коричневая “мазня” может появиться при допущении врачом ошибок при осмотре, когда гинекологическим зеркалом незначительно травмируется шейка матки или слизистая влагалища. В этом случае выделения не представляют опасности и пройдут через сутки.

    Кровянистые выделения или выделения коричневого цвета могут появиться также после проведения гинекологических операций и процедур, например при наложении акушерских швов на шеечную часть матки. Делается эта процедура в основном с 18 по 25 неделю беременности. Показанием для наложения швов служит укорочение шейки матки и угроза преждевременного родоразрешения. После вмешательства некоторое время может выделяться слизь с кровавыми прожилками или коричневая “мазня”, что считается вариантом нормы. Так женский организм реагирует на вмешательство.

    Если скудные выделения появились непосредственно перед родами (на 38–40 неделе), то, скорее всего, беспокоиться не о чем. Однако при обильном кровотечении не стоит медлить, следует сразу же вызывать бригаду скорой помощи.

    Коричневые выделения перед родами часто являются признаком отхождения пробки и начавшегося родового процесса. Пробка выполняет защитную функцию и предотвращает внутриутробное заражение плода. Образуется она в шейке под воздействием гормонов. Когда шейка укорачивается, беременная замечает на своем белье выделения светло-желтого, коричневого, розового цвета с кровяными прожилками.

    После полного отхождения пробки у женщины иногда сразу начинаются схватки или отходят воды (рекомендуем прочитать: как выглядит и на каком сроке беременности отходит пробка?). В других ситуациях родовая активность начинается в течение следующих 2 недель. После отхождения пробки беременная должна внимательнее относиться к своему здоровью и придерживаться правил гигиены, чтобы избежать инфекционного заражения самой себя и своего малыша.

    В каких случаях это опасно?

    В норме у каждой беременной женщины появляются скудные бесцветные выделения, светло-серые, молочного цвета или с желтоватым оттенком, при этом у них должен отсутствовать запах. Любые отклонения от нормы в период вынашивания ребенка могут сигнализировать о патологических явлениях в детородной системе или здоровье плода.

    Однако особую опасность представляют именно кровянистые выделения, вызванные вмешательством со стороны. Они могут являться нормальным физиологическим показателем или патологией. Рассмотрим ситуации, когда при появлении кровянистых выделений безотлагательно необходимо обращаться за помощью:

    • Открылось обильное кровотечение. Бывает, что в ходе осмотра, особенно при пальпации, неопытный специалист своими неосторожными действиями провоцирует аборт.
    • Ощупывание внутренних репродуктивных органов при осмотре может стать причиной замершей беременности. Это бывает в первые недели беременности, когда происходит закладка органов эмбриона. При этом у женщины после посещения гинеколога наблюдается “мазня” более 3 дней, а в некоторых случаях выделяются темные сгустки крови или обильные кровяные выделения.

    • Если выделения имеют ярко-красный или алый оттенок, это часто свидетельствует об отслойке плаценты и наличии внутреннего кровотечения. В такой ситуации незамедлительно нужно вызывать скорую, а беременной следует принять лежачее положение и не двигаться до приезда бригады медиков. Позднее обращение может стать причиной гибели не только ребенка, но и матери.
    • Если кровотечение сопровождается сильной болью, речь может идти о внематочной беременности. Необходимо вызвать скорую помощь.
    • Стоит обратиться за консультацией к гинекологу, если появляются любые выделения, отличные от нормы. Велика вероятность получения травм в ходе планового обследования беременной. Кроме того, матка может отреагировать на травму сокращением (тонусом), спровоцировав шеечное укорочение, что нередко приводит к самопроизвольному аборту.
    • Не стоит медлить, если у женщины вместе с кровавыми выделениями отмечается повышение температуры, головокружение, нестабильность артериального давления, нарушения сердечного ритма, тошнота, рвота, общая слабость и недомогания. Присутствие этих или иных признаков может указывать на патологию протекания беременности.
    • Необходима срочная консультация врача и в том случае, если выделения сопровождаются неприятным запахом. Он может свидетельствовать о наличии опасной инфекции, представляющей угрозу для жизни малыша.

    Любые выделения коричневого или красного цвета при беременности требуют консультации врача (рекомендуем прочитать: выделения коричневого цвета на ранних сроках беременности). Они могут не представлять никакой опасности для женщины и малыша, но подстраховаться все-таки стоит.

    Что делать?

    При обнаружении выделений с примесью крови беременной в первую очередь необходимо успокоиться. Если неприятность случилась на последних сроках беременности, перед родами, следует изучить характер выделений. Скудные коричневые или темные выделения чаще всего являются нормой. Однако женщине все же необходимо проконсультироваться по этому поводу с врачом по телефону или при личном посещении.

    Если появилось обильное кровотечение со схваткообразной болью, нужно вызывать скорую помощь. Немедленная помощь нужна и в том случае, когда выделения имеют ярко-красный оттенок. Такая патология всегда несет угрозу для жизни матери и малыша. При ее выявлении женщина должна принять лежачее положение и ждать помощи.

    Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

    Поделитесь с друьями!

    Коричневые выделения после осмотра при беременности

    Поход в кабинет гинеколога для женщин, находящихся в положении – явление обычное, но возникшие коричневые выделения после осмотра при беременности некоторые дамы воспринимают как серьезный повод для беспокойства.

    Содержание статьи

    Коричневые выделения после осмотра перед родами, причины появления

    На протяжении всего периода беременности осмотр пациенток на гинекологическом кресле доктор устраивает нечасто, всего-то пару раз для сбора анализов. Как только наступит 38-ая неделя беременности, гинекологом будет предложено повторить подобную процедуру, с целью диагностировать, насколько шейка матки готова к родам.

    По прошествии нескольких часов после осмотра, у пациентки могут возникнуть коричневые выделения.

    Причинами подобного казуса могут выступать следующие:

    • Небольшое механическое повреждение внутренней поверхности шейки матки гинекологическим зеркалом. Незадолго до начала родов, шейку, которая к этому времени размягчилась и чуть приоткрылась, легко травмировать. При таком развитии событий коричневые выделения пройдут так же внезапно, как и возникли, максимум через пару суток.
    • Если выделения отмечались до 38-ой недели, то это может быть связано с половым актом. Во время беременности (если по физиологическим показателям все в порядке) заниматься сексом не запрещается. Однако на последних сроках нужно особенно тщательно относиться к выбору поз.
    • Во избежание нежелательных последствий лучше ограничиться в сексе или отдавать предпочтение более безопасным позам.
    • Коричневые выделения после осмотра могут стать результатом отхождения пробки – предвестника родовой активности.

    Незначительная мазня, возникшая после осмотра доктора при беременности, не несет в себе никакой опасности или страшной патологии. Если же отмечается кровотечение, которое может сопровождаться болезненными ощущениями внизу живота, то это уже тревожный сигнал, требующий незамедлительного обращения за помощью специалиста.

    Отошла пробка

    Отойти пробка может как после осмотра специалистом, так и без него. Во время всего периода беременности шейка матки закрыта плотно. В цервикальном канале находится густая слизистая пробка. Если шейка созревает, пробка должна отойти. Обычно это происходит за несколько дней, а порой и за несколько часов до начала родовой деятельности. Но нередки случаи, когда она отходит в момент начала родов, тогда этого можно даже не заметить.

    Пробка похожа на сгусток слизи, который может быть разных цветов: белого, кремового, розового, бурового, с кровяными прожилками или без них. Объем ее составляет приблизительно 60 граммов (1-2 столовые ложки). Если женщина не знает о таком явлении, то процесс выхода пробки может ее напугать.

    Слизистая пробка у всех женщин отходит по-разному. К тому же, она может выйти сразу вся целиком, а может по частям.

    Каждой беременной женщине нужно четко представлять, что появление коричневых выделений вместе с пробкой в третьем триместре в период беременности, в несколько раз повышает вероятность попадания инфекции внутрь. Поэтому стоит поберечь себя, не купаться в реках, озерах, не устраивать переездов или работы по хозяйству.

    Показатели, требующие незамедлительного обращения к врачу

    Если на последних сроках беременности отмечаются коричневые выделения, то в первую очередь будущая мама должна отметить для себя их особенности. Это важно в первую очередь для того, чтобы обозначить степень опасности. Существует ряд признаков, после обнаружения которых следует сразу же обратиться к врачу, а именно:

    1. если коричневые выделения сопровождает неприятный запах. Как правило, этот признак является показателем инфекции, представляющей серьезную опасность для малыша, в особенности на последних сроках беременности.
    2. Цвет выделений ярко-красного оттенка может быть свидетельством серьезных осложнений, в частности преждевременной отслойки плаценты.
    3. Появление обильных кровянистых выделений является признаком патологии плаценты. После обнаружения таковых нужно в экстренном порядке обратиться за медицинской помощью, так как существует угроза жизни ребенка и матери.
    4. Если характер выделений из влагалища любого количества и в любом цвете, да еще сопровождается болезненными ощущениями внизу живота или в пояснице, это может быть признаком начала родовой деятельности.

    Какой бы характер ни носили коричневые выделения, после их появления лучше обратиться за консультацией к лечащему доктору. Так удастся избежать нежелательных последствий и, успокоившись, настроиться на предстоящие роды.

    после взятия мазка при беременности

    Каждая взрослая девушка должна осознавать необходимость регулярных визитов женской консультации. Ведь чрезвычайно важно не допустить развития скрытых гинекологических заболеваний, которые могут навредить репродуктивной функции женщины в будущем. Когда же случилась долгожданная беременность, консультации у гинеколога еще более важное мероприятие. Однако у некоторых женщин наблюдаются после осмотра гинеколога кровянистые выделения, что естественно может взволновать восприимчивую в данном положении женщину. С чем связаны такие необычные последствия обследования и что нужно делать в подобных случаях – разберемся в этой статье.

    Причины появления выделений после гинекологического осмотра

    Визиты к специалистам такого рода предполагает проведение определенных манипуляций в области влагалища. Появление кровянистых выделений после осмотра врача может стать результатом:

    • неаккуратного использования инструментов: они применяются для осмотра внутренней части влагалища, а его слизистая, как и поверхность шейки матки, очень чувствительны и легко повреждаются;
    • поведения пациентки: напряжение влагалища или ерзание во время проведения манипуляций способствуют травмированию тканей слизистой;
    • взятия мазка – это необходимая процедура для определения состояния здоровья половых органов, она включает в себя забор клеток со слизистой оболочки специальным инструментом, напоминающим щетку или маленький ершик. Во время ее проведения ткани могут слегка повредиться и вызвать после посещения гинеколога мажущие кровавые выделения;
    • начало менструации: совершаемые внутри влагалища манипуляции могут спровоцировать ее наступление раньше срока, как результат вначале может появиться коричневатый секрет.

    Указанные выше факторы обычно не несут вреда для здоровья. В норме выделения после осмотра гинеколога будут беспокоить максимум один-два дня. Если по истечении этого времени симптом не прошел, нужно обратиться за помощью. Бывает также, что после гинеколога, а, точнее, его действий, наблюдаются боли внизу живота, жжение и зуд в интимном месте без выделений.

    Если дискомфортные ощущения не проходят спустя пару дней, то нужно посетить больницу. Возможно, во время осмотра врачом была занесена инфекция.

    Нельзя исключить и вероятность того, что время появившегося патологического секрета лишь совпало с датой осмотра и причина его появления не в посещении доктора. Рекомендуем вам изучить информацию о том, какие могут быть выделения при беременности, и что они означают в нашей статье по ссылке.

    Выделения после осмотра гинеколога при беременности

    Во время вынашивания ребенка частота любых действий в области влагалища значительно снижается. Особенно аккуратно следует относиться к ним на ранних сроках, когда существует наиболее высокий риск выкидыша. Из-за этого любые манипуляции врач старается проводить не раньше 8 недели. При этом существует вероятность появления в слизи частичек крови или коричневой мазни.

    Выделения после осмотра гинекологом при беременности могут быть спровоцированы:

    • травмированием тканей слизистой: во время вынашивания ребенка к половым органам приливает большое количество крови, что делает влагалище и шейку особенно чувствительными к прикосновениям медицинских инструментов;
    • отхождением слизистой пробки, которое совпало с приемом у гинеколога: обычно на 38 неделе врач предлагает пройти обследование на кресле, чтобы посмотреть на готовность шейки матки к родовой деятельности;
    • травмой внутренних половых органов – это явление опасное и требует быстрой медицинской помощи;
    • отслойкой или предлежанием плаценты – это характерно для беременных, имеющих проблемы с протеканием беременности. При этом осмотр становится катализатором таких негативных процессов.

    Коричневые выделения при беременности после осмотра, особенно на поздних сроках (38-40 недель), не должны вызывать тревогу, если только они не сопровождаются другими неприятными признаками (воспалением, зудом и т.п.). Зачастую кровянистые выделения после осмотра на 40 неделе беременности становятся предвестниками родов. Также могут появиться и коричневые выделения у женщин перед родами, это признаки того же явления.

    Внимательно следует относиться к ситуации, когда подобный симптом появляется во втором триместре. Если на ранних сроках беременности он может быть результатом каких-либо гормональных изменений или имплантации плодного яйца, то позднее будет свидетельствовать о возможном патологическом состоянии.

    В любом случае обо всех необычных признаках во время вынашивания ребенка следует своевременно сообщать наблюдающему вас гинекологу. Он же сообщит вам, если организм готов рожать.

    Что делать, если после взятия мазка началось кровотечение?

    Как выше уже упоминалось, гинекологические манипуляции могут травмировать слизистую оболочку влагалища. В результате этого у любой девушки способны появиться мажущие выделения после взятия мазка. Наблюдаемый при этом дискомфорт должен самостоятельно пройти в ближайшие два дня. В этот период желательно воздержаться от интенсивной физической активности и сексуальных контактов. Лучше постараться больше отдыхать.

    Если же после обследования появились обильные выделения, сопровождаемые сильными болями в области живота или влагалища, жжением, повышенной температурой, одышкой, учащенным пульсом и другими нехарактерными симптомами, нужно сразу попасть на прием к врачу. Неотложная помощь медиков требуется в том случае, когда кровотечение, не переставая, длится больше часа.

    Особое внимание своему состоянию должны уделять беременные женщины, поскольку угроза может наблюдаться не только для их здоровья, но и для здоровья ребенка. Если подобный симптом был спровоцирован сбоем на гормональном фоне, то необходимо в короткие сроки начать соответствующую терапию. При своевременно выявленных проблемах со здоровьем беременной женщины можно избежать множества негативных последствий для плода, в том числе и прерывания беременности.

    Таким образом, любые появившиеся выделения после мазка требуют правильной и своевременной диагностики. Наблюдайте за их консистенцией, цветом и продолжительностью. Постарайтесь не спутать обильное кровотечение с начавшимися месячными. Если по времени до них еще далеко, то сразу вызывайте скорую. В ином случае, вы потеряете большое количество крови.

    Почему еще могут появиться кровянистые или коричневые выделения после гинекологического осмотра

    Гинекологический осмотр, вполне вероятно, является не основной причиной появления выделений, а лишь катализатором для проявления симптомов того или иного недуга.

    Так, кровотечение возникает в качестве симптома следующих болезней и явлений:

    • эрозия шейки матки: Появившиеся выделения после осмотра шейки матки довольно частое явление, если имеются эрозии на эпителии. Поврежденная часть оболочки может периодически кровоточить и без непосредственного прикосновения к ней, медицинское вмешательство лишь способствует этому;
    • эндометриоз: помимо выделений характеризуется болями в области живота;
    • миома: подобное новообразование периодически кровоточит, что может проявиться сразу после приема у гинеколога;
    • опухоль: манипуляции врача могут спровоцировать появление кровяной слизи;
    • гиперплазия эндометрия: при этом заболевании слизистая оболочка утолщается, и, как следствие, ее частицы во время прикосновений отходят, что вызывает мажущую слизь;
    • полипы в области цервикального канала: травмируются при любом прикосновении, что и вызывает характерную мазню;
    • инфекции: провоцируют развитие воспалительного процесса на слизистой влагалища, делая ее чувствительной к механическому воздействию.

    Это лишь небольшой перечень заболеваний, которые можно обнаружить по результатам осмотра. Для верной диагностики состояния пациентки требуется полный анамнез все симптомов. Поэтому важно, чтобы женщина на приеме рассказывала обо всех беспокоящих ее признаках.

    Еще одна возможная причина, когда наблюдаются коричневые выделения после осмотра, – это выкидыш. Подобное происходит, когда женщина не осведомлена о своей беременности и проходит медицинское обследование на очень маленьком сроке.

    Узнайте, какими характеристиками обладают выделения после случившегося выкидыша.

    Действия гинеколога могут вызвать непроизвольное прекращение беременности.
    Любые нехарактерные для здоровой женщины признаки должны быть диагностированы квалифицированным специалистом. Если достоверно известно о том, что никаких заболеваний половых органов не имеется, а выделения после осмотра все же часто появляются, возможно, необходимо сменить врача на более аккуратного. Берегите свое здоровье и не пропускайте плановые визиты к гинекологу.

    после осмотра гинеколога появились коричневые выделения


    Выделения из влагалища норма 

    В норме выделения из влагалища необильные, слизистые, могут быть немного мутными из-за примеси клеток эпителия из влагалища, если в течение дня использовать одну и ту же ежедневную прокладку – выделения на ней могут быть слегка желтоватого цвета. Характер и количество выделений из влагалища зависит от дня менструального цикла: в середине цикла при приближении овуляции вагинальные выделения становятся похожи по консистенции на яичный белок, выделения более обильные, чем обычно, более щелочные. Увеличивается количество выделений из влагалища при половом возбуждении, особенно во время полового акта. Нормальные выделения не причиняют дискомфорта, не вызывают неприятных ощущений: зуд, жжение и раздражение половых органов. Если сдать мазок при нормальных выделениях, то в нем не будет повышенного количества лейкоцитов, а из флоры будут преобладать палочки.


    Медицина 7гуру 

    Запах у свежих выделений из влагалища практически отсутствует, запах выделений появляется при размножении в них бактерий.

    Прозрачные тянущиеся, слизистые выделения, похожие на яичный белок, чаще обильные – в середине цикла период перед овуляцией – норма.

    Кремообразные или киселеобразные скудные выделения – вторая половина цикла – норма.

    Кремообразные или киселеобразные усиливающися выделения – последние дни цикла – норма.

    Прозрачные, белые или чуть желтоватые выделения сгустками – в первые часы после незащищенного полового акта, когда сперма попадает во влагалище – норма.

    Обильные жидкие выделения белого цвета наутро после незащищенного полового акта – норма.

    Кремообразные белые скудные выделения после секса с презервативом или без семяизвержения во влагалище – «сработавшаяся» влагалищная смазка – норма.

    Алые красные кровянистые выделения, усиливающиеся – начало менструации, первый день – норма.

    Выделения с кровью – алые кровянистые прожилки в середине цикла (между месячными) – бывает в ближайшее время после овуляции в середине цикла – вариант нормы.

    Жидкие беловатые светлые выделения, похожие на молоко, во время беременности, обычно усиливаются с увеличением срока – норма, если не раздражают наружные половые органы и не имеют неприятного запаха.

    Сукровица, выделения розовые как разбавленная кровь, по типу «мясных помоев» – лохии после родов, норма

    Аномальные выделения из влагалища – бели – имеют различные причины, но чаще всего они связаны с гинекологическими заболеваниями, в основном инфекционного характера. Любые аномальные выделения из влагалища могут быть признаком инфекции половых органов и требует немедленного осмотра врача.
    Выделения перед месячными 

    Состояние флоры и секрета влагалища зависит от гормональных изменений во время различных фаз цикла, поэтому цвет и консистенция выделений могут меняться перед месячными, выделения могут стать более мутными, желтоватого цвета или белого и более обильными (ощущение постоянной влажности), более вязкими. Но при сохранении таких выделений и после месячных, особенно если к этим симптомам присоединяется зуд влагалища или боли внизу живота следует обратиться к врачу гинекологу.

    Коричневые выделения перед месячными – это выделения с примесью крови. Кровянистые выделения в норме могут появиться за день-два до начала сильного менструального кровотечения. Если мажущие выделения предшествуют месячным на протяжении более 2 дней, либо коричневые, розовые, красно-коричневые выделения появляются в середине менструального цикла – это скорее всего свидетельствует о заболевании.

    Коричневые выделения перед месячными могут сигнализировать о: гормональных нарушениях, наличии каких-либо инфекций (в частности при эндометрите – воспалении эндометрия), заболеваниях гематологического характера, адеомиозе. Очень часто подобные явления сопровождают гиперплазию эндометрия, полипы эндометрия. 

    В частности, коричневые выделения перед месячными в совокупности с другими симптомами (боли при менструации, длительные более 7 дней обильные кровянистые выделения со сгустками) являются признаками эндометриоза.

    Коричневые выделения в середине цикла могут быть признаком прогестероновой недостаточности или синдрома поликистозных яичников, такие состояния вызывают бесплодие и требуют лечения.
    Выделения после месячных 

    В конце месячных повышается свертываемость крови, кровь выделяется медленнее, успевает свернуться, всвязи с этим выделения и сгустки крови имеют более темный цвет, могут быть коричневыми. Если они не имеют запаха – это норма. Если появляется запах, то надо сдать мазок и ПЦР анализы на хламидии, гарднереллы, микоплазмы и уреаплазмы, герпес, ЦМВ.

    При появлении выделений через несколько дней после месячных или если месячные длятся более 7 дней необходимо сделать тест на беременность, чтобы исключить внематочную беременность или угрожающий аборт.
    Выделения при заболеваниях 

    Постоянные, не изменяющиеся в течение цикла выделения, за исключением периода менструации, бывают когда женщина принимает гормональные контрацептивы или страдает бесплодием и не имеет воспалительных процессов во влагалище.

    Алые кровянистые выделения за несколько дней перед месячными – эрозия шейки матки, эндоцервицит.
    Алые кровянистые выделения при беременности – отслойка плодного яйца или плаценты, угроза прерывания беременности.
    Алые кровянистые выделения после полового акта – микротрещинки во влагалище, образовавшиеся во время полового акта, эрозия шейки матки, цервицит. 
    После аборта могут быть кровянистые выделения, различные по количеству и цвету. Через 1 нед. обязательно обратитесь к гинекологу и проведите контрольное УЗИ.

    Слизистые выделения белого цвета или прозрачные слизистые выделения с белыми прожилками в конце цикла, перед менструацией – эрозия шейки матки, цервицит (воспаление канала шейки матки). Выделение слизи так или иначе связаны с шейкой матки.
    Белые творожистые или похожие на кефир выделения, пленки белого цвета или налет между большими и малыми половыми губами, на клиторе, обычно в сочетании с хлебным или кисломолочным запахом – молочница (кандидоз).
    Белые или чуть зеленоватого, сероватого цвета, отслаивающиеся пленками выделения, обычно в сочетании с рыбным запахом – дисбиоз влагалища (гарднереллез)

    Пузырящиеся выделения желтого или зелёного цвета – инфекция, передающаяся половым путем (трихомониаз и др.)
    Желтоватые или зеленоватые обильные выделения – острая бактериальная инфекция во влагалище, острый аднексит (воспаление яичников), острый сальпингит (воспаление в маточных трубах). 
    Желтые или зеленоватые скудные выделения – бактериальная инфекция во влагалище, эрозия шейки матки, хронический аднексит (воспаление яичников), хронический сальпингит (воспаление в маточных трубах)
    Гнойные выделения зелёного цвета, густые, в сочетании со слизью, усиливающие от напряжения, после дефекации – гнойный цервицит

    Коричневые тёмные мажущие кровянистые выделения в конце цикла перед месячными (мазня) – патологический процесс в матке (эндометриоз, полип или гиперплазия эндометрия и др.)
    Мажущиеся кровяные выделения коричневого цвета (мазня), длительно после менструации – патологический процесс в матке (эндометриоз, полип или гиперплазия эндометрия и др.)
    Коричневые мажущие кровянистые выделения во время беременности в том числе на ранних сроках (мазня) – старая отслойка плодного яйца или плаценты, бывшая несколько дней или даже неделю назад. 
    Коричневатые выделения (мазня) в первые месяцы приема гормональных контрацептивов – вариант нормы.

    Сукровица, выделения розовые как разбавленная кровь, по типу «мясных помоев», но с неприятным запахом, обычно перед месячными и после них – хронический эндометрит, хронический эндоцервицит.
    Жидкие водянистые выделения, приобретающие грязный цвет на прокладке, перед месячными и после них – хронический эндометрит, хронический эндоцервицит.

    Выделения большими сгустками во время месячных – загиб шейки матки, нарушение свертываемости крови – склонность к тромбообразованию, гиповитаминоз витаминов группы В, патологический процесс в матке (полип, эндометриоз, миома). Также подобные выделения бывают, если у женщины стоит внутриматочная спираль.
    Наиболее распространенные цветные выделения (бели), их диагностика и лечение: 
    Выделения коричневого цвета

    Любые коричневые выделения – это выделения с примесью крови. При сильных или продолжительных кровянистых выделениях необходимо сделать биопсию эндометрия (слизистой оболочки матки) для исключения эндометрита (воспаления матки) или другой патологии матки.

    Слишком сильное кровотечение при менструации – Необходимо УЗИ для оценки состояния внутренних половых органов. Подобные кровотечения могут быть симптомами миомы матки, эндометриоза, тогда при нормальной толщине эндометрия (слизистой оболочки матки) выскабливание (так называется эта процедура) может не потребоваться. Если же причина кровотечения гипертрофия (увеличение толщины) эндометрия, полипы эндометрия или шейки матки, то выскабливание нужно произвести обязательно. Это остановит кровотечение и позволит произвести гистологическое исследование, для исключения более серьезной патологии.
    Выделения белого цвета

    Инфекция или воспалительный процесс. Диагноз ставится на основании мазка и УЗИ.
    Выделения белого цвета с кислым запахом

    Молочница (кандидоз). Сопутствующие симптомы: зуд, дискомфорт в области половых органов – но этих признаков может и не быть. Диагноз ставится на основании гинекологического осмотра по характерным выделениям и по результатам мазка.
    Желтые, желто-зеленые выделения из влагалища

    Бактериальная инфекция. Лечение по результатам мазка.
    Пенистые выделения из влагалища

    Трихомониаз. Диагноз ставится на основании мазка.
    Выделения во время беременности 

    Кровянистые выделения, коричневые выделения во время беременности – весьма неблагоприятный симптом. Это признак угрозы выкидыша. Другие заболевания здесь ни причем. Возможно усиление выделений в дни предполагаемой менструации, цвет выделений может быть желтоватым. Ограничьте половую активность в этот период, чтобы избежать угрозы прерывания беременности.

    Белые выделения во время беременности чаще всего – это признаки молочницы.
    Выделения после родов 

    В норме кровянистые выделения после родов проходят через 3 недели, максимум – месяц. В ином случае можно заподозрить воспалительный процесс в матке, что требует обследования и лечения.
    Выделения после установки ВМС 

    Кровянистые выделения являются осложнением ВМС и обычно прекращаются через 2-3 недели. Скудные кровянистые выделения в межменструальный период также являются побочным эффектом данного метода контрацепции. Если при гинекологическом осмотре и УЗИ не выявлено патологии расположения спирали в матке, то уменьшить кровопотерю можно путем назначения гестагенов или ингибиторов простагландинсинтетазы.

    Спираль достаточно часто приводит к обильнным продолжительным менструациям с большой кровопотерей. При развитии анемии (малокровия) спираль удаляют. Если же Вы чувствуете себя неплохо, можно попробовать за 2-3 дня до начала менструации пить отвары из крапивы, водяного перца, тысячелистника, лапчатки по 50 мл 3 раза в день; чистого экстракта из водяного перца, калины красной по 40 капель 4 раза в день – до окончания менструации, массаж сосков молочной железы по 3 минуты 3 раза в день, после консультации с врачом – дицинон и котарнин.
    Выделения после полового акта 

    Контактные кровянистые выделения (после полового акта) могут являться следствием патологии шейки матки (обнаруживается при гинекологическом осмотре) или патологии самой матки – полипы, гиперплазии, миомы и т.д. Для выяснения причин необходимо сделать УЗИ в разные периоды цикла, возможно, потребуются тесты функциональной диагностики.

    без болей, причины светло и темно-коричневых выделений, бурых и мажущих коричневатых, на поздних сроках

    При беременности тип влагалищных выделений неминуемо изменяется. Это связано с переменами в гормональном фоне, с некоторыми анатомическими изменениями в процессе вынашивания ребенка. В норме влагалищный секрет должен быть светлым или желтоватым на протяжении всего гестационного срока. Коричневые выделения обычно пугают будущих мам. Стоит ли их бояться и о чем они могут говорить на разных сроках, стоит рассмотреть более подробно.

    Особенности

    Выделения нельзя недооценивать. Влагалищный секрет производят клетки эпителия шейки матки. На разных сроках беременности они могут многое рассказать о состоянии будущей мамы и плода. Сразу после зачатия и до 8–9 недели беременности выделения у женщины в норме довольно скудные, а порой, вообще, практически отсутствуют. Так сказывается действие прогестерона, который проводит основную подготовку организма к длительному вынашиванию плода.

    С 10 недели влагалищный секрет становится обильнее, а к концу беременности не только обильным, но и жидковатым. Так действует на влагалищную секрецию гормон эстроген. Задача секреторной функции половых путей женщины – это поддерживать здоровую, стабильную микрофлору. Половые пути станут первыми, куда попадет малыш в родовом процессе после того, как покинет полость матки. От их здоровья зависит и здоровье малыша.

    Существующая медицинская литература описывает нормальные выделения при беременности, как светлые, лишенные запаха или обладающие небольшим кисломолочным запахом. Другие варианты нормы также рассматриваются, но только при определенных условиях и на определенных сроках.

    Коричневые выделения – это не исключение. Они не только могут говорить об опасных осложнениях, но и быть естественным вариантом нормальной влагалищной секреции. Коричневый цвет выделениям придают эритроциты – кровяные клетки. Это означает, что коричневые выделения относятся к разновидности кровяных выделений.

    Норма

    Небольшое количество крови в выделениях на самых ранних сроках может быть нормой при имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Такое явление носит название имплантационное кровотечение. Оно происходит из-за нарушения целостности эндометрия при прикреплении бластоцисты. Одним из вариантов такого естественного кровотечения могут выступать светло-коричневые выделения в небольшом количестве примерно на 8–9 день после предполагаемого зачатия (или после овуляции – для простоты подсчета).

    Коричневатые мажущиеся выделения на ежедневной прокладке или белье не являются продолжительными. Обычно за сутки или двое от них не остается и следа. Ничего тревожного в таком явлении нет.

    К тому же столь ранний признак беременности проявляется далеко не у каждой женщины. Следует знать, что появление темно-коричневых выделений со сгустками до задержки вряд ли можно считать признаком имплантации. Скорее речь идет о гормональном сбое, при котором месячные начались раньше срока. В течение первых 2–3 месяцев беременности желто-коричневые умеренные или скудные выделения могут быть следствием глобальной гормональной перестройки.

    Бушующий в организме будущей мамы прогестерон обычно придает влагалищному секрету желтоватый оттенок, коричневые «нотки» в нем могут проявиться из-за высокого или низкого уровня прогестерона, из-за ранимости половых путей в силу рыхлости под действием гормонов. В норме такие выделения проявляются без болей, они не содержат вкраплений и примесей, прожилок крови, не беспокоят женщину. Обычно они прекращаются после того, как организм будущей матери полностью адаптируется к новому положению и обстоятельствам.

    На поздних сроках (за неделю или две до предполагаемой даты родов) женщина может обратить внимание на появившиеся коричневые выделения с прожилками. Обычно они сопровождаются выделением слизи в небольших количествах или довольно внушительного слизистого сгустка. В этом случае речь идет об отхождении слизистой пробки, которая на протяжении срока беременности закрывала цервикальный канал и препятствовала проникновению всего постороннего и опасного в полость матки, где рос малыш.

    Отхождение пробки – это предвестник скорых родов. В лечении он также не нуждается.

    Небольшие бурые выделения после секса или осмотра врача – это тоже вариант нормы. Причина их кроется в чрезвычайной ранимости половых путей беременной. Под действием прогестерона они становятся рыхлыми, уязвимыми даже для незначительного механического воздействия.

    Такие выделения обычно длятся недолго – не более суток, никакими неприятными ощущениями и дополнительными симптомами не сопровождаются. В них нет сгустков, они не усиливаются, их количество изменяется по нисходящей. Это три основных причины, по которым коричневые выделения могут считаться нормальными. Все остальные ситуации, увы, относятся исключительно к патологическим.

    Угроза выкидыша

    Коричневыми выделениями на ранних сроках часто сопровождается угроза выкидыша. Распознать угрожающее состояние нетрудно: женщина отмечает не только изменение цвета влагалищного секрета, но и общее ухудшение самочувствия. Могут наблюдаться сильные приступы головокружения, почти всегда присутствуют боли внизу живота и пояснице.

    Болевой синдром может быть выраженным и интенсивным или протекать в виде ноющей слабой боли. Однако само сочетание «боль и коричневые выделения» должно насторожить беременную и заставить ее как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

    Кровь в выделениях появляется из-за отслойки плодного яйца. Между оболочками плода и стенкой матки появляется пространство, заполненное кровью. При небольшой ретрохориальной гематоме выделения будут преимущественно розово-коричневыми и необильными, при существенной отслойке – обильными, со сгустками, красно-коричневыми.

    Угроза может развиться по множеству причин. Сюда относятся аномалии строения матки, генетические патологии плода, которые несовместимы с его дальнейшим развитием, воспалительные и инфекционные заболевания половых путей и репродуктивных органов, гормональная недостаточность, а также вредные привычки, сильный стресс, чрезмерные физические нагрузки.

    Для развивающегося выкидыша характерно усиление выделений с течением времени, появление схваткообразных болей в пояснице и в области шейки матки, а также тянущие боли с «отголоском» в область анального отверстия. Коричневая мазня превращается в более насыщенную по цвету, консистенция разжижается, пока не начинает вытекать жидкая алая кровь с кровяными сгустками.

    Такая метаморфоза обычно говорит о том, что выкидыш уже состоялся, и вместе с влагалищным секретом выходят фрагменты плодных оболочек и зародыша. Что это на самом деле и на какой стадии угроза выкидыша, может понять только врач. Поэтому при появлении характерных, описанных выше симптомов обязательно следует вызвать «скорую помощь». В 95% случаев беременность удается сохранить при своевременном обращении.

    Гормональная недостаточность

    Ежемесячными менструальными кровотечениями «руководят» гормоны. Прогестерон во второй половине цикла постепенно снижается, повышается концентрация эстрогенов и начинаются месячные. Не стоит думать, что менструальноподобные выделения при беременности – это вариант нормы. Как правило, такое происходит в первые месяцы после зачатия из-за нехватки прогестерона.

    Конечно, существуют редкие ситуации, в которых менструальное кровотечение на фоне беременности можно условно считать нормальным. Такое происходит, если у женщины выработалось в текущем цикле две яйцеклетки вместо одной, причем овуляция произошла дважды с разницей в несколько дней. В этом случае первая яйцеклетка была не оплодотворена, она погибла и опустилась в матку, а вторая оплодотворилась и отправилась в матку для имплантации.

    Кровянистые выделения придут в день ожидаемой менструации, но отличаться такие месячные будут существенно. В первую очередь выделений будет немного. Через несколько дней скудные и непонятные месячные прекратятся и уже не повторятся в течение ближайших 9 месяцев. О таком явлении в народе раньше говорили, что «омывается плод», но на практике такое встречается нечасто.

    При гормональной недостаточности или дисбалансе гормонов в организме выделения напоминают незначительные бледно-коричневые следы на белье или тонкой гигиенической ежедневной прокладке. Они могут немного усиливаться или совсем исчезать, после чего появляются снова.

    Женщине нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы сдать анализы на гормоны и начать поддерживающее лечение соответствующими гормональными препаратами, которые позволят привести баланс этих активных веществ в организме в норму, необходимую для безопасного вынашивания ребенка.

    Внематочная беременность

    Если плодное яйцо по ряду причин не может попасть в полость матки и имплантироваться там, где положено, оно может закрепиться в маточной трубе или опустить ниже и закрепиться в шейке матки. Такое возможно в том случае, если у женщины затруднено прохождение яйцеклетки по трубам в силу суженого просвета трубы. Причиной могут стать воспалительные заболевания труб, придатков, яичников, а также эндометриоз, наличие опухолевых образований в полости матки, в маточных трубах.

    Если трансфер зиготы, а впоследствии бластоцисты, нарушен, то не исключено развитие зародыша вне полости матки. Внематочная беременность до определенного срока может никак не давать о себе знать. Задержка будет, тесты будут показывать вторую полоску (чуть более бледную, чем при маточной беременности, но это необязательный признак). И только тогда, когда зародыш станет довольно большим, патология может проявиться.

    Отторжение плодного яйца, если оно прикрепилось в месте, для этого природой не предназначенном, неизбежно. Этот процесс в лучшем случае начнется до того, как орган, к которому прикрепилось плодное яйцо, получит серьезные травмы.

    Отторжение сопровождается сильной режущей болью в животе, довольно обильными коричневыми выделениями, которые быстро приобретают более яркий красный цвет. В худшем случае может произойти разрыв маточной трубы с массированным кровотечением в брюшную полость, которое может стать для женщины смертельным. Точное место прикрепления плодного яйца достаточно хорошо определяется на УЗИ уже на 5–6 неделе беременности.

    Женщинам, у которых в анамнезе были внематочные беременности, а также выкидыши, воспалительные заболевания гинекологического профиля, операции на репродуктивных органах, после которых могли остаться рубцы и спайки, при положительном тесте на беременность следует как можно раньше посетить врача и сделать УЗИ, чтобы исключить неправильное прикрепление плода. При внематочной беременности другого варианта, как удаление плодного яйца, нет.

    При более редких и более опасных видах такой беременности – шеечной и перешейковой беременности, сохранить матку обычно не удается. При трубной внематочной беременности, если не произошло разрыва, сохранить трубы чаще всего удается, и женщина в последующем сможет забеременеть и родить ребенка.

    Предлежание плаценты или ее отслойка

    Если плацента (или хорион – ее предшественник) у женщины расположены низко, то коричневая мазня или выделения всех оттенков коричневого цвета могут быть признаком отслойки плаценты. Наиболее опасными являются коричневые интенсивные выделения, которые возникают при полном и неполном предлежании плаценты.

    При полном предлежании «детское место» расположено внизу матки и полностью перекрывает вход в цервикальный канал. При неполном – вход в канал шейки матки закрыт примерно на две трети или меньше. Любое негативное воздействие и даже самый обычный стресс могут вызвать у женщины с такой патологией беременности сильное кровотечение.

    При любой форме предлежания хориона (плаценты) запрещены резкие движения, эмоциональные потрясения, занятия сексом, физические нагрузки, прыжки, тряска в транспорте, наклоны вперед. У некоторых женщин эпизодические кровавые выделения повторяются вплоть до родов.

    Если такой диагноз, как низкая плацентация, уже поставлен и подтвержден данными УЗИ, женщине следует быть очень осторожной. Если такого диагноза нет и плацента расположена нормально, женщина все равно рискует испытать на себе ее отслойку. Такое становится возможным при падении, особенно при травме живота, резком скачке уровня гормонов, тяжелом эмоциональном потрясении, подъеме тяжестей или приеме некоторых запрещенных во время беременности медикаментов.

    Влагалищные выделения при отслойке обычно являются довольно обильными, хотя боли может и не быть. О давности проблемы можно судить по оттенку выделений. Свежая кровь, которая только что отделилась и вышла наружу – это всегда яркая, алая. Если же после отслойки кровь некоторое время не выходила и находилась в пространстве между «детским местом» и стенкой матки, то она будет иметь коричневые оттенки различной интенсивности.

    Другие гинекологические проблемы

    Воспалительные заболевания репродуктивной и мочеполовой системы при беременности – это вовсе не редкость. Иммунитет будущей мамы существенно снижается (и в этом тоже заслуга прогестерона!), именно поэтому любые колебания баланса микрофлоры могут вызвать локальное воспаление.

    Если у женщины до наступления «интересного положения» были хронические заболевания половых органов или органов мочевыводящей системы, то в период максимального снижения иммунитета – к середине беременности они вполне могут дать о себе знать. Многие воспалительные процессы неинфекционного происхождения протекают с выделением влагалищного секрета желтого, светло-коричневатого оттенка.

    Выделения всегда сопровождаются дополнительными симптомами, так, при аднексите – болями в правом или левом боку, тянущими и режущими болями в области придатков, при цервиците – неприятными ощущениями в глубине влагалища, а также появлением слизистых примесей в коричневатом влагалищном секрете.

    Не исключены и заболевания инфекционного происхождения. Это могут быть инфекции, передающиеся половым путем, а также венерические заболевания. У многих из них довольно долгий инкубационный период, поэтому на время постановки на учет обследование может не выявить патологии, а настоящие симптомы проявятся позже.

    Самыми опасными считаются коричневые и бурые выделения, которые имеют зеленоватые гнойные примеси, а также с неприятным и резким запахом. Они указывают на бактериальное происхождение проблемы, которая в случае несвоевременного лечения может обернуться внутриутробным инфицированием плода и даже его гибелью. Коричневыми выделениями мажущего характера могут проявляться проблемы с шейкой матки, воспаление цервикального канала.

    После ЭКО

    Если паре пришлось прибегнуть к вспомогательным репродуктивным методикам, таким как ЭКО, следует приготовиться к тому, что выделения будут значительно отличаться от выделений, нормальных для беременности, наступившей естественным путем. Так, после переноса эмбрионов в течение почти двух недель коричневатые выделения считаются вариантом нормы. Такова реакция женского организма на гормональную терапию, которую она проходила до подсадки эмбрионов и проходит после нее.

    А также коричневые мажущие выделения из влагалища могут говорить об успешной имплантации. Если они являются признаком имплантации, то обычно коричневые прожилки или скудная мазня проявляется на 5–6 день после хэтчинга. К трети женщин изменение окраса влагалищного секрета проявляется только на 8–10 сутки после подсадки.

    Если выделения необычного цвета продолжаются более чем 14 суток, врачами это расценивается как сигнал тревоги – с беременностью не все в порядке.

    Но отчаиваться не нужно, ведь после анализа на концентрацию в крови гормона ХГЧ будет назначено лечение, которое поможет сохранить беременность и выносить здорового малыша, может, и нескольких малышей. В худшем случае коричневые выделения после двух недель от момента подсадки могут говорить о том, что эмбрионы остановились в развитии, и началось их отторжение. После лечения попытка ЭКО может быть повторена.

    Что делать?

    При появлении коричневых выделений беременная женщина ни в коем случае не должна заниматься самодиагностикой. Все вышеописанное – это не более чем материал для самообразования в справочных целях, а не руководство для постановки самой себе каких-либо диагнозов.

    Вариантов физиологической нормы при таком роде влагалищном секрете не так много, но вариантов патологий – хоть отбавляй. Уже по этой причине женщине следует сразу же показаться врачу. Ультразвуковое сканирование, мазок из влагалища, а также анализы крови и мочи помогут найти точный ответ на вопрос, почему появились примеси крови в секрете половых путей.

    Если выделения скудные и не сопровождаются болями, следует обратиться к врачу в женскую консультацию по месту жительства. Если коричневые выделения обильные, со сгустками, болевым синдромом, то следует лечь в постель, исключить стояние или ходьбу и дождаться вызванной сразу же бригады «скорой помощи».

    Приехавшим врачам нужно сообщить срок беременности (от первого дня последних месячных), подробно описать все симптомы, включая даже самые, на ваш взгляд, незначительные, а также рассказать обо всех предыдущих беременностях и их исходе. Вся эта информация поможет докторам оперативно предположить причину кровотечения и доставить вас в гинекологический стационар или приемное отделение родильного дома с наиболее точной формулировкой проблемы. Каждая минута может быть решающей, необходимо помочь врачам понять вас правильно.

    Если коричневые выделения повторяются эпизодически, следует рассказать об этом наблюдающему акушеру-гинекологу, чтобы тот мог дать наиболее полные и точные рекомендации относительно образа жизни будущей мамы, режима дня, труда и отдыха, возможности заниматься сексом, а также назначить необходимое поддерживающее лечение в зависимости от причины.

    При угрозе выкидыша низкой плацентации назначают препараты-спазмолитики, которые расслабляют мускулатуру матки, не допускают ее тонуса, а также витамины, препараты для улучшения маточно-плацентарного кровотока и легкие растительные успокоительные средства. При отслойке плаценты после стационарного лечения женщине могут прописать препараты-гемостатики. При гормональных проблемах, нехватке прогестерона рекомендуют определенные дозировки гормональных препаратов, которые полностью восполняют дефицит в организме.

    Полезные советы

    Любая возникающая проблема во время вынашивания малыша, в том числе и проявляющаяся появлением нетипичных выделений, будет решаться быстрее и правильнее, если соблюдать простые правила безопасности, такие как:

    • стоит контролировать характер выделений ежедневно на протяжении всей беременности;
    • необходимо использовать только гигиенические тонкие прокладки, тампоны при беременности применять нельзя;
    • ответственно нужно отнестись к вопросам интимной гигиены, чтобы не допустить воспалительных процессов из-за ее нарушения;
    • не следует менять во время беременности полового партнера;

    Нужно соблюдать все рекомендации врача относительно приема медикаментов и образа жизни.

    • нужно бережно относиться к своему репродуктивному здоровью, не допускать слишком резкого и грубого секса, травмирования половых путей и шейки матки;
    • необходимо регулярно посещать женскую консультацию и проходить все положенные обследования и анализы;
    • следует бросить курить, не принимать алкоголь и наркотики во время беременности;
    • стоит избегать стрессов, конфликтов, не поднимать тяжести и ограничить физическую активность, которая может спровоцировать угрозу прерывания беременности.

    Отзывы

    Согласно отзывам беременных, оставленным ими на тематических форумах, с таким явлением, как выделения коричневого цвета, женщины обычно сталкиваются на ранних сроках беременности. На поздних – это происходит значительно реже.

    В большинстве случаев истории беременных имеют счастливый конец – беременность удалось сохранить, даже с внушительной отслойкой плаценты. У некоторых выделения протекали по типу обильного и внезапного кровотечения, но даже в этих случаях малышей спасли и они появились на свет в положенные сроки совершенно здоровыми.

    Опытные мамы подчеркивают, что ждать нельзя, требуется как можно скорее попасть в медицинское учреждение, чтобы обследоваться и начать лечение. Правда, с таким симптомом, как коричневая мазня на 5–6 неделе беременности, к некоторым врачам лучше не попадать совсем. Они не прописывают никакого лечения.

    Среди акушеров есть целая армия приверженцев теории, что беременность сохранится, если ей суждено сохраниться. Такие доктора отправляют расстроенную женщину домой, лежать с приподнятыми ногами и не думать о плохом. Их поведение – это тема отдельного разговора. При желании можно всегда посетить другого врача.

    О том, есть ли повод для беспокойства при коричневых выделениях, смотрите в следующем видео.

    Светло-коричневые выделения при беременности: причины появления

    С наступлением беременности под воздействием мощной гормональной перестройки, происходящей в организме, изменяется качество и количество вагинальных белей. Они становятся гуще (влияние прогестерона) и приобретают беловатый или молочный цвет. Под конец гестации господство прогестерона сменяется действием эстрогенов, ввиду чего влагалищные выделения становятся жидкими и обильными (подготовка родовых путей к родовому акту). Все перечисленные характеристики выделений из влагалища считаются нормальными показателями беременности и свидетельствуют о ее благополучном течении.

    Светло-коричневые выделения из половых путей: что это

    Коричневые выделения свидетельствуют о примеси крови к обычным белям, которая в силу окисления на воздухе изменила цвет с красного на коричневый. Чем темнее коричневые выделения, тем больше крови содержится в них. Светло-коричневые выделения — это небольшие истечения крови о влагалище (из матки, шейки, маточной трубы), смешенные с вагинальной слизью.

    Когда светло-коричневые выделения считаются нормой

    Существует лишь три ситуации, когда подобные выделения во время беременности не сигнализируют о патологии:

    • Имплантационное кровотечение. Имплантационное кровотечение относится к самым ранним признакам беременности, особенно у женщин, не знающих о ее существовании. Зачастую имплантационное кровотечение остается незаметным беременной, что связано с его незначительностью и непродолжительностью. Подобное кровотечение имеет место не всегда и возникает примерно на 8 — 10 сутки после оплодотворения. Обусловлено имплантационное кровотечение внедрением плодного яйца в разрыхленный и разросшийся эндометрий и повреждением его мелких кровеносных сосудов. Выделения могут быть в виде одной — двух капель крови на белье или светло-коричневых белей. Имплантационное кровотечение никогда не сопровождается болью, продолжается не более суток и не требует применения мер лечения.
    • Отхождение слизистой пробки. Наблюдается в конце гестации (38 — 40 недель) и начинается примерно за 10 — 14 дней до начала родов. Выход слизистой пробки может протекать как одномоментно, когда вся пробка целиком видна на подкладке с прожилками крови или на протяжении 7 — 10 дней увеличивается количество влагалищных выделений, меняющих цвет от прозрачных, розоватых до светло-коричневых. Попадание крови во влагалищные бели связано с некоторым повреждением микрососудов в шейке матки при ее размягчении и расширении (подготовка шеечного канала к родам, то есть, созревание шейки матки). Не считается патологией и не требует лечения, так как выход пробки — один из предвестников родов.
    • После полового акта или гинекологического осмотра. Небольшое количество светло-коричневых выделений после коитуса или осмотра на гинекологическом кресле также относится к вариантам и нормы и не требует лечения, за исключением: увеличения коричневых выделений или крови из половых путей, появление болей внизу живота и/или в пояснице. Светло-коричневые выделения после полового акта/гинекологического осмотра обусловлены разрыхленностью слизистых оболочек влагалища и шейки матки и легкой их травматичностью при контакте. Продолжаются не более суток, не сопровождаются болью и не требуют лечения.

    Светло-коричневые выделения, обусловленные патологией

    Однако в большинстве ситуаций возникновение светло-коричневых выделений говорит о патологическом течении беременности либо о проблемах со здоровьем женщины, не связанные с гестацией:

    • Угроза прерывания. Начало выкидыша или преждевременных родов в ранних стадиях может характеризоваться светло-коричневыми белями из влагалища. Отличие от нормы, что подобные выделения не прекращаются в течение суток, а по прошествии времени становятся темно-коричневыми, иногда с примесью крови. Также угроза прерывания гестации сопровождается болями внизу живота, которые сначала могут быть незначительными, а при отсутствии принятия срочных мер становятся тянущими, затем схваткообразными. Данное состояние требует срочной госпитализации и назначения лечения (гормоны, седативные препараты, спазмолитики и токолитики).
    • Внематочная беременность. Редко, когда начальные ее признаки появляются в виде светло-коричневых выделений, но исключать данное состояние не следует. При внематочной беременности имплантация плодного яйца происходит не в матке, а в другом органе (трубе, на яичнике, в рудиментарном роге матки, в брюшной полости). Заболевание в начальных стадиях имеет все признаки ранней беременности (задержка месячных, нагрубание молочных желез, токсикоз и прочие). По мере роста плодного яйца, например, при имплантации плодного яйца в яйцеводе, маточная труба пытается отторгнуть чужеродное тело, что сопровождается мажущими выделениями, схваткообразными болями со стороны поражения вплоть до разрыва трубы и возникновения внутрибрюшного кровотечения. Ситуация экстренная и требует немедленной операции.
    • Замершая беременность. Иногда при выкидыше не происходит изгнания плода из плодовместилища, и погибшее плодное яйцо остается в нем. Сопровождается появлением светло-коричневых выделений, которые со временем становятся темными, в виде «мазни» и тянущими болями внизу живота. Патология требует немедленного выскабливания полости матки с целью удаления из нее погибшего эмбриона.
    • Истмико-цервикальная недостаточность. Как правило, функциональная ИЦН развивается на 16 — 18 неделях гестации. Патология сопровождается расширением и укорочением шейки матки, повреждением в ней сосудов, истечением из них крови, которая, смешиваясь с влагалищными выделениями, придает им светло-коричневый оттенок. На поздних стадиях ИЦН характеризуется увеличением кровяных выделений, боли в животе, как правило, отсутствуют. Показана госпитализация беременной для дальнейшего сохранения гестация (назначение токолитиков, хирургическое лечение ИЦН).
    • Кольпит. При беременности иммунитет ослабляется, поэтому любое проникновение патологической микрофлоры во влагалище или наличия в нем хронической инфекции приводит к развитию воспаления влагалищной слизистой (кольпит или вагинит). Выделения становятся обильными, с неприятным запахом, а рыхлость слизистых половых путей и их повреждение придает влагалищным белям светло-коричневый оттенок. Назначается противовоспалительное лечение с учетом выделенной микрофлоры из половых путей.
    • Эрозия шейки матки. О наличии патологии женщина зачастую знает еще до наступления беременности. Любой контакт с шейкой (коитус, спринцевание, гинекологический осмотр) и даже его отсутствие сопровождается травмированием эрозии и выделению из нее крови, которая и окрашивает вагинальные бели в светло-коричневый цвет.
    • Предлежание плаценты. Патология характеризуется полным или частичным перекрыванием маточного зева плацентой. Как правило, светло-коричневые выделения наблюдаются при неполном предлежании плаценты. По мере роста эмбриона происходит некоторое отслоение плаценты от шейки матки, что сопровождается выделением крови вплоть до развития кровотечения и смешивания ее с вагинальными белями. Незначительное выделение крови при предлежании плаценты окрашивает влагалищные выделения в светло-коричневый цвет. Патология требует тщательного наблюдения за гестацией, назначения профилактических курсов лечения, при развитии кровотечения госпитализации и в ряде случаев досрочного родоразрешения.

    Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

      Количество прочтений: 7163   Дата публикации: 05.12.2019