• Тержинан кровянистые выделения


    кровянистые выделения после приёма, причины

    Тержинан является препаратом, который довольно часто назначают женщинам для лечения гинекологических проблем. Он борется с воспалительными, инфекционными заболеваниями, связанными с развитием патогенной микрофлоры в слизистой оболочке влагалища. Тержинан имеет широкий спектр действия, он хорошо переносится организмом, однако в ряде случаев вызывает специфические выделения, которые могут тревожить женщин.

    Немного о препарате

    Тержинан – это комбинированный препарат, обладающий антисептическим, противовоспалительным, антимикробным действием. Его стойкий фармакологический эффект обусловлен сочетанием в препарате таких компонентов, как сульфат неомицина, нистатин, преднизолон.

    Показаниями для применения Тержинана являются:

    • Хронический рецидивирующий кольпит.
    • Вагинальный дисбиоз.
    • Вагинит (грибковой, смешанной природы, трихомонадный, гноеродный).

    Используют его перед установкой маточных спиралей, родами или абортом, до диатермокоагуляции шейки матки и после нее.

    Сразу стоит отметить, что прием Тержинана в терапевтических дозах может вызывать выделения, которые считаются нормой. Но иногда их появление требует внимания со стороны женщины.

    Тержинан оказывает действие непосредственно на очаг инфекции, но в кровь при этом не попадает. Препарат вызывает усиление влагалищных выделений, которые могут менять свой цвет и запах. Таблетку смачивают водой и вставляют во влагалище, где она расплавляется под воздействием температуры тела. Через некоторое время вспомогательные вещества таблетки выходят наружу вместе с влагалищным секретом. Если выделения не имеют сильного запаха, не сопровождаются болями в животе и пояснице, то все в порядке.

    Выделения при лечении Тержинаном

    Самым распространенным побочным эффектом на фоне лечения Тержинаном является выделение желтого цвета из влагалища. Такая ситуация объясняется физиологической природой. Наружу выводятся остатки вагинального медикаментозного суппозитория. После введения Тержинана желтые или даже лимонные выделения могут продолжаться на протяжении нескольких часов. В это время следует применять прокладки для предотвращения ощущения дискомфорта, связанного с таким физиологическим состоянием.

    Другое дело, когда отмечают появление из влагалища кровянистых выделений после Тержинана. Женщины нередко сталкиваются со случаями мажущих кровотечений, которые появляются именно после начала приема препарата. Согласно химическому составу данного медикаментозного средства, он не должен вызывать такой побочный эффект, как кровотечения.

    Если желтые выделения после приема Тержинана меняют свою окраску на розовую, красную, коричневую, это может свидетельствовать о следующем:

    1. Начало менструального цикла.

    Сильные кровотечения во время применения Тержинана связаны с менструальным циклом. Если препарат принимать перед самым началом менструаций или во время них, то кровотечение усиливается. Это связано с тем, что растворившаяся таблетка перемешивается с менструальной кровью, увеличивая ее объем. В таком случае беспокоиться не стоит.

    1. Неправильное введение таблетки.

    По инструкции, ее нужно предварительно намочить в теплой воде, а затем уже вводить во влагалище. Если препарат вводить в сухом виде, то можно травмировать слизистую оболочку влагалища. Это проявляется прожилками крови во влагалищном секрете или розоватыми выделениями.

    1. Воспаление шейки матки или эрозия.

    Если после приема Тержинана кровянистые выделения стали более интенсивными, сопровождаются сильными болями в животе или в поясничном отделе, которые ранее не проявлялись у женщины, следует проконсультироваться с врачом. Тержинан не может спровоцировать такие состояния, но введение сухой таблетки иногда становится причиной незначительного кровотечения в результате раздражения эрозийных участков.

    1. Аллергия на препарат.

    Розоватая слизь может появиться из-за аллергической реакции на компоненты препарата.

    1. Инфекция.

    При несоблюдении инструкции по применению препарата или неправильной дозировке происходит прогрессирование воспалительного и инфекционного процесса. Это может проявляться выделением влагалищного секрета, имеющего розоватый оттенок.

    1. Патологии беременных.

    Если кровянистые выделения появляются во время беременности, речь может идти о патологии. Кровит обычно при начавшихся преждевременных родах и отслоении плаценты. Об отслойке плаценты говорят обильные куски слизи с кровяными прожилками.

    Обильные кровянистые выделения могут быть вытекающими околоплодными водами. Обычно они имеют резкий запах.

    Коричневатые выделения говорят о замирании плода, наличии внематочной беременности. В таком случае запекшаяся кровь выводится из организма вместе с компонентами препарата.

    1. Гормональный сбой.

    В таком случае на фоне приема препарата происходит преждевременное появление менструаций.

    1. Установленная внутриматочная спираль.

    Наличие розоватой слизи наблюдается у женщин с внутриматочной спиралью.

    1. Новообразования.

    Если имеется полип или киста, Тержинан стимулирует выделение из них крови.

    Кровянистые выделения после Тержинана

    В результате использования Тержинана не исключено появление кровянистых выделений. Это не относится к норме и требует немедленного обращения к врачу.

    Консультация необходима в следующих случаях:

    • Кровяные прожилки в выделениях сопровождаются режущими или тянущими болями в животе
    • Наблюдаются большие объемы выделяемого (увеличение в два раза)
    • Межменструальные кровотечения
    • Зуд, неприятное жжение и нехарактерный запах выделений. Эти симптомы не исчезают после трехдневного приема препарата
    • Если во время лечения Тержинаном появляется боль, сильное жжение и кровянистые выделения, препарат следует отменить.

    Особенно внимательно нужно относиться к появлению выделений во время беременности. Если на белье обнаруживаются розоватые, коричневатые, кровавые следы, нужно немедленно вызвать «скорую помощь». Кровянистое отделяемое из влагалища при беременности может быть свидетельством отслоения плаценты в третьем триместре или об угрозе выкидыша в первом и втором триместре. Если оно сопровождается сильной болью в животе и пояснице, это повод для срочного обращения к специалисту.

    Появление влагалищного секрета со следами крови у беременной при лечении Тержинаном требует немедленного обращения в женскую консультацию за помощью. Кровь не связана с лечебным действием вагинальных таблеток. Обычно такие выделения и боли носят временный характер, они вызываются другими заболеваниями и устраняются после его лечения.

    Доктор назначает полное медицинское обследование, которое содержит следующие пункты:

    • УЗИ малого таза
    • Общий анализ крови
    • Коагулограмма
    • Проверка вагинальных мазков на цитологию
    • Анализ крови на половые гормоны
    • Соскоб с последующим исследованием на гистологию образцов, взятых из слизистой оболочки полости матки.

    Сам Тержинан не вызывает кровотечений. Появление болей в животе или кровотечений не может быть связано с его приемом. Препарат вызывает незначительные выделения, небольшой зуд, жжение, отечность тканей в области влагалища. Все эти побочные реакции не угрожают здоровью женщины. Более 3 суток они не должны проявляться. Если они остаются, это свидетельствует о необходимости замены препарата аналогами.

    Если же прием Тержинана сопровождается кровянистыми выделениями, следует немедленно проконсультироваться с врачом. Он назначит анализы для установления истинной причины появления крови и при необходимости проведет курс лечения.

    Что является нормальным и когда обращаться к врачу

    Примерно у каждой четвертой беременной женщины во время беременности появляются кровянистые выделения или кровотечения. Это может происходить в разное время, а в некоторых случаях также может быть поводом для тревоги (1). Если у вас появились кровянистые выделения во время беременности, обратитесь к врачу для диагностики и лечения.

    В этом посте MomJunction рассказывается о возможных причинах кровянистых выделений или кровотечений при беременности, а также о том, когда следует обратиться к врачу.

    Кровянистые выделения в сравнении с кровотечением во время беременности

    Кровянистые выделения относится к легкому потоку нескольких капель крови, которые не пропитают гигиеническую прокладку.Это может произойти в первом триместре и обычно безвредно (2).

    Кровотечение относится к обильному кровотечению, которое пропитывает ежедневную прокладку или гигиеническую прокладку (2). Кровотечение из влагалища может произойти в любое время с момента зачатия до срока.

    Если у вас кровянистые выделения или кровотечение, вам следует обратиться к врачу.

    Сколько кровотечений считается нормальным во время беременности?

    Легкое кровотечение, особенно кровянистые выделения, возникает на ранних сроках беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку.Кровотечение можно считать нормальным, пока оно не пропитает гигиеническую прокладку или ежедневную прокладку (2).

    Причины появления кровянистых выделений во время беременности

    Любое из следующих состояний может вызвать легкие и обычно безвредные кровянистые выделения.

    В течение первого триместра
    1. Имплантационное кровотечение: Имплантационное кровотечение происходит примерно в то время, когда вы ожидаете менструальный цикл, и часто ошибочно принимается за период (3) (4). Кровянистые выделения в результате имплантационного кровотечения продолжаются от нескольких часов до нескольких дней и обычно имеют коричневый или розовый цвет.
    1. Изменения шейки матки наблюдаются на ранних сроках беременности и иногда могут вызывать кровотечение, например, после секса.
    Во время третьего триместра
    1. Из шейки матки может выпасть слизистая пробка, называемая кровавой пробкой. Это показатель того, что шейка матки готовится к родам. Это может произойти за несколько дней до начала схваток или самих родов (5).
    1. Изменения шейки матки в третьем триместре с кровью после секса.
    В любое время во время беременности
    1. Шейка матки становится болезненной и опухшей во время беременности. Любое напряжение шейки матки во время внутреннего осмотра или полового акта может вызвать кровянистые выделения (6). Это может не указывать на проблему, если она не является серьезной и болезненной.
    1. Любая инфекция влагалища или шейки матки может привести к раздражению или воспалению и вызвать кровянистые выделения. Рекомендуется сделать посев крови, чтобы определить, является ли инфекция бактериальной, вирусной или передающейся половым путем (7).Образец влагалищной жидкости необходим для исключения инфекции стрептококка B или других бактерий, которые могут влиять на рост плода.
    1. При субхорионическом кровоизлиянии кровь накапливается между слизистой оболочкой матки и хорионом (наружной оболочкой плода), что может привести к появлению легких или тяжелых кровянистых выделений (8). Обычно она проходит сама по себе и вряд ли вызовет какие-либо проблемы во время беременности.

    Причины кровотечения во время беременности

    Сильное вагинальное кровотечение в любое время во время беременности обычно указывает на проблему.Только в редких случаях это могло быть доброкачественным признаком.

    В течение первого триместра
    1. Внематочная беременность: Возникает, когда оплодотворенный эмбрион имплантируется вне матки, обычно в фаллопиеву трубу. Поскольку это нежизнеспособная беременность, она может разорваться, что приведет к кровотечению, боли в животе, головокружению, ректальному давлению и шоку (9).
    1. Молярная беременность: Молярная беременность, также называемая гестационной трофобластической болезнью, возникает, когда вместо эмбриона формируется патологическая ткань плаценты.У вас может появиться кровотечение, тошнота, рвота и спазмы (10).
    1. Выкидыш: Это прерывание беременности в первые 12 недель беременности, которое может произойти из-за генетических или хромосомных дефектов, а также гормональных проблем, проблем со свертываемостью крови и других причин. Сильное кровотечение сопровождает сильные спазмы и боли внизу живота и спины (11).
    Во втором и третьем триместрах
    1. Предлежание плаценты: Это состояние плаценты, при котором плацента полностью или частично покрывает шейку матки.Обычно это пятно, когда оно начинает кровоточить. Позднее во время беременности, когда шейное отверстие истончается и расширяется, плацента растягивается и разрывается, что приводит к сильному кровотечению (12). и представляет опасность для матери и ребенка.
    1. Отслойка плаценты: Это раннее отделение плаценты от стенки матки, которое приводит к скоплению крови между плацентой и маткой. Он сопровождается сильными спазмами, болями в животе и спине (13).
    1. Преждевременные роды: Если у вас начались регулярные схватки, кровотечения или кровянистые выделения наряду с другими признаками родов до 37-й недели, это могут быть преждевременные роды (14).При подозрении на роды немедленно обратитесь к врачу.
    1. Разрыв сосуда плода (vasa previa): В этом состоянии кровеносные сосуды пуповины плода прикрепляются к оболочкам шейки матки вместо плаценты. Они проходят через отверстие родового канала, который при разрыве может порваться и кровоточить (15). В результате новорожденный может потерять опасное для жизни количество крови.
    1. Разрыв матки: Иногда может произойти самопроизвольный разрыв матки, в результате которого плод может попасть в брюшную полость.Это может произойти на линии рубца от предыдущего кесарева сечения и является неотложным состоянием. Вы можете испытывать боль и болезненность в животе, а также вагинальное кровотечение (16).

    Что делать, если у вас ненормальное кровотечение во время беременности?

    Поскольку кровотечение в любом триместре может сигнализировать о проблеме, важно обратиться к врачу и обсудить симптомы.

    • Наденьте гигиеническую прокладку, чтобы измерить кровотечение и определить тип крови - проверьте, коричневого ли она, красного или розового; гладкий; плавный; или содержит сгустки.
    • Если вы заметили, что ткань выходит из влагалища, обратитесь к врачу для осмотра.
    • Не заниматься половым актом и не использовать тампон во время кровотечения.

    Следующие признаки и симптомы могут быть признаками выкидыша или любого другого состояния (17).

    • Сильное и обильное кровотечение, связанное или не связанное с болью
    • Сильные спазмы внизу живота
    • Температура более 100.4 ° F
    • Локализованная боль в животе, спине или тазу
    • Выделения из влагалища, содержащие ткань

    Диагностика кровянистых выделений и кровотечений во время беременности

    Медицинская диагностика начинается с тщательного изучения истории болезни пациента и физическое состояние. В зависимости от тяжести кровотечения, серьезности симптомов и срока гестации для определения причины выполняются следующие тесты (17).

    • Ультразвуковое исследование: Проводится, чтобы узнать, находится ли плод в матке и сердцебиение плода в норме.Это также помогает в определении местоположения плаценты и доказательствах кровотечения у плода и проблемах с половыми путями.
    • Тесты на уровень гормона ХГЧ: Они помогают определить, жизнеспособна ли беременность. Однако эти тесты полезны только в первые шесть недель. Как только УЗИ подтвердит наличие плода в матке, эти тесты не требуются.
    • Осмотр зеркала: Шейку матки осматривают визуально, чтобы проверить, не вызвано ли кровотечение инфекцией таза, разрывом шейки матки, раскрытием шейки матки или слизистой пробкой.

    Лечение кровянистых выделений и кровотечений во время беременности зависит от их причины.

    Можно ли предотвратить кровотечение во время беременности?

    Специальных мер по предотвращению появления пятен или кровотечений нет. Если у вас были осложнения при предыдущей беременности, сообщите об этом своему врачу.

    Следующие советы могут помочь снизить риск кровотечения при беременности (18):

    • Избегайте секса, если заметили какие-либо кровянистые выделения
    • Бросьте запрещенные наркотики, никотин и алкоголь
    • Если у вас высокое кровяное давление или диабет, регулярно посещайте и принимайте лекарства
    • Не игнорируйте аномальные изменения в вашей беременности

    Часто задаваемые вопросы

    1.Влияет ли кровотечение во время беременности на моего ребенка?

    Ваш ребенок может пострадать в тяжелых условиях, таких как отслойка плаценты, когда ребенок может не получать питательные вещества и кислород из-за отделения плаценты (6).

    2. Кровотечение - признак беременности?

    Легкое кровотечение или кровянистые выделения связаны с имплантацией. Обычно это происходит между шестью и 12 днями зачатия, то есть когда наступает срок менструации (18).

    Легкие кровянистые выделения не представляют опасности для вашей беременности.Однако кровотечение может указывать на некоторые аномалии вашей беременности. Обратитесь к врачу, если у вас появляются кровянистые выделения или кровотечение.

    Каталожные номера:

    .

    Кровянистые выделения из влагалища или кровотечение на ранних сроках беременности

    Что такое кровянистые выделения и нормально ли это при беременности?

    Кровянистые выделения - это легкое кровотечение из влагалища. Он похож на точку, но течет намного легче. Цвет крови может быть от красного до коричневого.

    В первые недели беременности очень часто возникают небольшие кровянистые выделения или кровотечение. У каждой четвертой будущей мамы с продолжающейся беременностью в первом триместре происходит какое-либо кровотечение (Hasan et al 2010, van Oppenraaij et al 2009).

    Будет ли мой ребенок в безопасности, если у меня легкое вагинальное кровотечение?

    Ваш ребенок, скорее всего, будет в порядке, поскольку кровянистые выделения или легкое кровотечение часто безвредны (NHS 2015a, RCOG 2016a). Многие беременности продолжаются, несмотря на ранние проблемы с кровотечением (Norwitz and Park, 2016, RCOG, 2016a).

    Однако иногда кровянистые выделения могут быть признаком чего-то более серьезного, например, выкидыша. Вот почему всегда лучше сообщить акушерке или врачу, если у вас есть какой-либо тип вагинального кровотечения, даже если оно прекратилось.

    Если кровотечение сигнализировало о выкидыше, у вас также разовьются спазмы в животе, и кровотечение, как правило, станет более сильным (Hasan et al 2010, Norwitz and Park 2016).

    Однако чаще мажущие выделения или легкие кровотечения прекращаются сами по себе, и беременность продолжается (Hasan et al 2010, van Oppenraaij et al 2009).

    Кровянистые выделения или легкое кровотечение, скорее всего, окажутся не более чем тревожной вспышкой во время беременности (Hasan et al 2010, Norwitz and Park 2016), которую вы скоро сможете оставить позади.

    Что вызывает легкое вагинальное кровотечение?

    Легкое кровотечение, вероятно, вызвано развивающейся плацентой. Когда вы беременны примерно на шестой неделе, в вашей беременности происходит постепенное изменение.Плацента берет на себя работу по выработке гормонов беременности (Hasan et al 2010, van Oppenraaij et al 2009), и считается, что это связано с легким кровотечением.

    У вас, скорее всего, появятся кровянистые выделения или кровотечение на сроке от пяти до восьми недель беременности (Hasan et al 2010).

    Кровотечение вряд ли продлится дольше трех дней (Hasan et al 2010). Вы можете понять, что у вас кровотечение, только когда вы пойдете в туалет и вытираетесь, или заметите пятна на штанах.

    Возможно, вы слышали, что легкое кровотечение вызвано прорывом менструальных гормонов примерно во время менструации. Другая теория заключается в том, что кровотечение происходит, когда эмбрион имплантируется в стенку матки.

    Хотя у вас может начаться кровотечение во время ожидаемого периода, оно вряд ли связано с менструальными гормонами или имплантацией. Обычно кровотечение происходит примерно через пять дней после имплантации (Harville et al, 2003).

    Помимо развития плаценты, внутри вашего тела могут происходить другие вещи, которые вызвали кровотечение:
    • Раздражение шейки матки.Гормоны при беременности могут изменять поверхность шейки матки, повышая вероятность кровотечения, например, после секса.
    • Миома - новообразование в слизистой оболочке матки. Иногда плацента внедряется там, где есть миома.
    • Небольшой безвредный нарост на шейке матки (полип шейки).
    • Цервикальная или вагинальная инфекция. (Норвиц и Парк 2016)

    Унаследованные нарушения свертываемости крови, такие как болезнь фон Виллебранда, которые затрудняют свертывание крови, также могут вызывать кровотечение во время беременности (Shahbazi et al 2012).

    Что делает плацента?

    Буду ли я сдавать анализы после раннего вагинального кровотечения?

    Если кровотечение произошло на ранних сроках беременности, ваша акушерка или врач могут направить вас в ближайшее отделение оценки беременности на ранних сроках (EPAU) для проведения дальнейших анализов. Вы также можете обратиться к врачу в местной больнице (RCOG 2016a).

    Тесты для проверки того, как протекает ваша беременность, могут включать:

    • Ультразвуковое сканирование для проверки здоровья вашего ребенка. На этом этапе ваш ребенок будет крошечным, поэтому вам может потребоваться сканирование влагалища, чтобы получить хорошее изображение.Человек, проводящий сканирование (сонографист), попросит вашего разрешения аккуратно ввести зонд во влагалище. Это совершенно безопасно для вас и вашего ребенка.
    • Вагинальное исследование. Ваш акушер попросит проверить шейку матки на предмет кровотечения. Она вставит расширитель - тот же инструмент, который используется во время скринингового обследования шейки матки, чтобы мягко расширить ваше влагалище, чтобы она могла видеть вашу шейку матки.
    • Тест на хламидиоз. Хламидиоз может повысить вероятность внематочной беременности (NHS 2015b).
    • Анализы крови для проверки вашей группы крови, резус-статуса и, возможно, уровня гормона беременности, хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в вашей крови (RCOG 2016a).

    Каковы более серьезные причины кровотечения во время беременности?

    К сожалению, кровотечение на ранних сроках беременности может быть признаком выкидыша или внематочной беременности. В обоих случаях у вас также обычно появляются боли и судороги в животе или тазу (Norwitz and Park, 2016).

    Преждевременный выкидыш обычно происходит, когда ребенок не развивается должным образом, а кровотечение становится все более сильным (Hasan et al 2010, Norwitz and Park 2016).

    Ранний выкидыш - душераздирающее событие, но это обычное явление (NICE 2013, RCOG 2016a). Это затрагивает примерно одну беременность из четырех (Tommy's, 2016).

    Внематочная беременность происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки. К сожалению, в этом случае ребенок не сможет вырасти. Кровотечение может продолжаться и может выглядеть темным и водянистым (RCOG 2016b).

    Внематочная беременность может привести к серьезному заболеванию, поэтому вам необходимо как можно скорее обратиться к акушеру в ближайшей больнице (Elson et al / RCOG 2016, NHS 2016, RCOG 2016b).

    У вас чуть больше шансов получить кровянистые выделения, если вы зачали близнецов. К сожалению, иногда один из близнецов может перестать развиваться и в конечном итоге вообще исчезнуть. Это называется исчезающим близнецом (Anderson-Berry, 2016), и это может вызвать кровотечение (Anderson-Berry, 2016, Norwitz and Park, 2016).

    Редкой причиной кровотечения является молярная беременность (Cancer Research UK 2016, RCOG 2010, 2011). Молярная беременность происходит, когда яйцеклетка оплодотворяется, но ребенок не может расти, потому что собрано неправильное количество хромосом.Вместо здорового ребенка растет кластер аномальных клеток (NHS 2017). Молярную беременность необходимо лечить, чтобы удалить аномальные ткани (NHS 2017, RCOG 2010, 2011).

    Также возможно, что удар в живот, возможно, после падения, вызовет кровотечение (Norwitz and Park 2016).

    Вам могут предложить дополнительную помощь, если у вас было вагинальное кровотечение. Кровотечение повышает вероятность осложнений, которые могут возникнуть на более поздних сроках беременности (Saraswat et al 2010), особенно если кровотечение было сильным или продолжалось во втором триместре (Norwitz and Park 2016).

    Осложнения включают преждевременные роды и рождение ребенка с низкой массой тела при рождении (Norwitz and Park 2016). Ваша медицинская бригада может внимательно следить за вашей беременностью и ростом вашего ребенка с помощью дополнительных сканирований и посещений клиники.

    Кровотечение на поздних сроках беременности гораздо реже и серьезнее, чем раннее кровотечение. Подробнее о кровотечении на поздних сроках беременности.

    Посмотрите на эти другие симптомы беременности, которые вы никогда не должны игнорировать.

    Последний раз отзыв: январь 2018 г.

    Список литературы

    Андерсон-Берри А.Л.2016. Синдром исчезающих близнецов. MedScape. emedicine.medscape.com [Доступ в январе 2018 г.]

    Cancer Research UK. 2016. Гестационная трофобластическая болезнь: риски и причины. www.cancerresearchuk.org [Проверено в январе 2018 г.]

    Элсон С.Дж., Салим Р., Потдар Н. и др. От имени RCOG. 2016. Диагностика и ведение внематочной беременности. Королевский колледж акушеров и гинекологов / Ассоциация отделений ранней беременности, совместное руководство, руководство Green-top, 21.onlinelibrary.wiley.com [по состоянию на январь 2018 г.]

    Элсон С.Дж., Салим Р., Потдар Н., Четти М., Росс Дж. А., Кирк Э. Дж. от имени Королевского колледжа акушеров и гинекологов. Диагностика и ведение внематочной беременности. BJOG 2016; .123: e15 – e55.

    Harville EW, Wilcox AJ, Baird DD и др. 2003. Вагинальное кровотечение на ранних сроках беременности. Hum Reprod 18 (9): 1944-7

    Хасан Р., Бэрд Д.Д., Херринг А.Х. и др. 2010. Особенности и предикторы вагинального кровотечения в первом триместре беременности. Ann Epidemiol 20 (7): 524-31. www.ncbi.nlm.nih.gov [Проверено в январе 2018 г.]

    NHS. 2015a. Вагинальное кровотечение при беременности. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Проверено в январе 2018 г.]

    NHS. 2015b. Хламидиоз. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Проверено в январе 2018 г.]

    NHS. 2016. Внематочная беременность. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Проверено в январе 2018 г.]

    NHS. 2017. Молярная беременность. NHS Choices, Health A-Z.www.nhs.uk [по состоянию на январь 2018 г.]

    NICE. 2013. Выкидыш. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk [Проверено в январе 2018 г.]

    Norwitz ER, Park JS. 2016. Обзор этиологии и оценка вагинального кровотечения у беременных. UpToDate 08 ноя

    RCOG. 2010. Ведение гестационной трофобластической болезни. Королевский колледж акушеров и гинекологов, руководство Green-top, 38.www.rcog.org.uk [По состоянию на январь 2018 г.]

    RCOG. 2011. Информация для вас: гестационная трофобластическая болезнь. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [По состоянию на январь 2018 г.]

    RCOG. 2016a. Информация для вас: кровотечение и / или боль на ранних сроках беременности. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [По состоянию на январь 2018 г.]

    RCOG. 2016b. Информация для вас: Внематочная беременность. Королевский колледж акушеров и гинекологов.www.rcog.org.uk [По состоянию на январь 2018 г.]

    Сарасват Л., Бхаттачарья С., Махешвари А. и др. 2010. Материнские и перинатальные исходы у женщин с угрозой выкидыша в первом триместре: систематический обзор. BJOG 117 (3): 245-57

    Shahbazi S, Moghaddam-Banaem L, Ekhtesari F, et al. 2012. Влияние наследственных нарушений свертываемости крови на беременность и послеродовое кровотечение. Свертывание крови Фибринолиз 23 (7): 603-7

    Tommy's. 2016. Информация о выкидышах и поддержка. www.tommys.org [По состоянию на январь 2018 г.]

    van Oppenraaij RHF, Jauniaux E, Christiansen OB и др. От имени Специальной группы ESHRE по ранней беременности (SIGEP). 2009. Прогнозирование неблагоприятных акушерских исходов после событий и осложнений беременности на ранних сроках: обзор. Обновление Hum Reprod 15 (4): 409-21. Acade.oup.com [по состоянию на январь 2018 г.]

    .

    кровянистые выделения во время беременности: что нормально, а что нет

    перейти к содержанию

    Верхняя навигация

    Исследовать

    Меню профиля

    Ваш счет Вниз треугольник .

    Вагинальное кровотечение во время беременности - NHS

    Кровотечение во время беременности является относительно частым явлением и не всегда означает наличие проблемы, но может быть опасным признаком.

    Срочный совет: немедленно позвоните своей акушерке или терапевту, если:

    • у вас кровотечение из влагалища

    Обновление коронавируса

    Если вы здоровы, очень важно, чтобы вы ходили на все приемы и осмотрели здоровье вас и вашего ребенка.

    Больницы и клиники следят за тем, чтобы беременным женщинам было безопасно ходить на прием.

    Если у вас появились симптомы коронавируса или вы заболели чем-то другим, кроме коронавируса, поговорите со своей акушеркой или родильным отделением. Они посоветуют, что делать.

    Узнать больше о беременности и коронавирусе

    Причины кровотечения на ранних сроках беременности

    Имплантационное кровотечение

    На ранних сроках беременности у вас может возникнуть легкое безвредное кровотечение, называемое «кровянистые выделения».Это когда развивающийся эмбрион внедряется в стенку вашей матки. Этот тип кровотечения часто случается примерно в то время, когда должна была наступить ваша менструация.

    Изменения шейки матки

    Беременность может вызвать изменения шейки матки, а иногда и кровотечение - например, после секса.

    Выкидыш или внематочная беременность

    В течение первых 12 недель беременности вагинальное кровотечение может быть признаком выкидыша или внематочной беременности.

    Однако у многих женщин, у которых кровотечение на этом этапе беременности, протекает нормальная и успешная беременность.

    Выкидыш

    Если беременность закончилась до 24-й недели, это называется выкидышем. Так заканчивается примерно каждая пятая беременность.

    Многие ранние выкидыши (до 14 недель) случаются из-за того, что с ребенком что-то не так. Также могут быть другие причины выкидыша, например, проблемы со свертыванием крови или гормоны.

    Большинство выкидышей происходит в течение первых 12 недель (3 месяцев) беременности, и, к сожалению, большинство из них невозможно предотвратить. Другие симптомы выкидыша включают:

    • спазмы и боль в нижней части живота
    • выделения или жидкость из влагалища
    • выделения тканей из влагалища
    • больше не испытывают симптомы беременности, такие как болезненность груди и чувство больной

    Если у вас кровотечение или любой из вышеперечисленных симптомов, немедленно обратитесь к акушерке или терапевту.

    Внематочная беременность

    Внематочная беременность - это имплантация оплодотворенной яйцеклетки вне матки, например, в маточную трубу.

    Это может вызвать кровотечение и опасно, потому что оплодотворенная яйцеклетка не может развиваться должным образом вне матки. Яйцо необходимо удалить, что можно сделать во время операции или с помощью лекарств.

    Симптомы внематочной беременности, как правило, развиваются между 4 и 12 неделями беременности, но могут проявиться и позже.

    Другие признаки внематочной беременности могут включать:

    • Боль в животе внизу с одной стороны
    • вагинальное кровотечение или коричневые водянистые выделения
    • боль в кончике плеча
    • дискомфорт при мочеиспускании или мочеиспускании

    Однако эти симптомы не обязательно являются признаком серьезной проблемы.Иногда они могут быть вызваны другими причинами, например, болезнью желудка, но они должны быть проверены вашей акушеркой или врачом.

    Причины кровотечения на поздних сроках беременности

    Изменения шейки матки

    Они могут привести к кровотечению, особенно после секса.

    Вагинальные инфекции

    Ваша акушерка или врач могут обсудить с вами тесты и лечение.

    «Шоу»

    Это когда слизистая пробка, которая была в шейке матки во время беременности, отходит, сигнализируя о том, что шейка матки готовится к началу родов.Это может произойти за несколько дней до начала схваток или во время самих родов.

    Узнайте о признаках родов и о том, что происходит во время родов.

    Отслойка плаценты

    Это серьезное заболевание, при котором плацента начинает отходить от стенки матки. Отслойка плаценты обычно вызывает боль в животе, и это может произойти даже при отсутствии кровотечения.

    Низкорасположенная плацента (placenta praevia)

    Это когда плацента прикрепляется в нижней части матки, рядом с шейкой матки или покрывает ее.Кровотечение из низко расположенной плаценты может быть очень сильным и подвергать риску вас и вашего ребенка.

    Вам могут посоветовать обратиться в больницу для оказания неотложной помощи, и обычно рекомендуется кесарево сечение. Дополнительная информация о предлежании плаценты.

    Vasa praevia

    Это редкое заболевание, при котором кровеносные сосуды ребенка проходят через мембраны, покрывающие шейку матки.

    Когда вода выходит из строя, эти сосуды могут разорваться и вызвать вагинальное кровотечение. Ребенок может потерять опасное для жизни количество крови.

    Выявление причины кровотечения во время беременности

    Чтобы выяснить причину кровотечения, вам может потребоваться вагинальное или тазовое обследование, ультразвуковое сканирование или анализы крови для проверки уровня гормонов.

    Ваш врач также спросит вас о других симптомах, таких как судороги, боль и головокружение. Иногда бывает невозможно выяснить, что вызвало кровотечение.

    Если ваши симптомы не являются серьезными и ваш ребенок не должен родиться в течение некоторого времени, вы будете находиться под наблюдением, а в некоторых случаях - в больнице для наблюдения.

    Продолжительность пребывания в больнице зависит от причины кровотечения и продолжительности вашей беременности.

    Пребывание в больнице позволяет персоналу следить за вами и вашим ребенком, чтобы они могли быстро действовать в случае возникновения дополнительных проблем.

    Найдите ответы на общие проблемы со здоровьем во время беременности.

    Последний раз просмотр СМИ: 20 марта 2020 г.
    Срок сдачи обзора СМИ: 20 марта 2023 г.

    Последнее обновление страницы: 26 января 2018 г.
    Срок следующего рассмотрения: 26 января 2021 г.

    .

    Смотрите также