• У беременных коричневые выделения


    без болей, причины светло и темно-коричневых выделений, бурых и мажущих коричневатых, на поздних сроках

    При беременности тип влагалищных выделений неминуемо изменяется. Это связано с переменами в гормональном фоне, с некоторыми анатомическими изменениями в процессе вынашивания ребенка. В норме влагалищный секрет должен быть светлым или желтоватым на протяжении всего гестационного срока. Коричневые выделения обычно пугают будущих мам. Стоит ли их бояться и о чем они могут говорить на разных сроках, стоит рассмотреть более подробно.

    Особенности

    Выделения нельзя недооценивать. Влагалищный секрет производят клетки эпителия шейки матки. На разных сроках беременности они могут многое рассказать о состоянии будущей мамы и плода. Сразу после зачатия и до 8–9 недели беременности выделения у женщины в норме довольно скудные, а порой, вообще, практически отсутствуют. Так сказывается действие прогестерона, который проводит основную подготовку организма к длительному вынашиванию плода.

    С 10 недели влагалищный секрет становится обильнее, а к концу беременности не только обильным, но и жидковатым. Так действует на влагалищную секрецию гормон эстроген. Задача секреторной функции половых путей женщины – это поддерживать здоровую, стабильную микрофлору. Половые пути станут первыми, куда попадет малыш в родовом процессе после того, как покинет полость матки. От их здоровья зависит и здоровье малыша.

    Существующая медицинская литература описывает нормальные выделения при беременности, как светлые, лишенные запаха или обладающие небольшим кисломолочным запахом. Другие варианты нормы также рассматриваются, но только при определенных условиях и на определенных сроках.

    Коричневые выделения – это не исключение. Они не только могут говорить об опасных осложнениях, но и быть естественным вариантом нормальной влагалищной секреции. Коричневый цвет выделениям придают эритроциты – кровяные клетки. Это означает, что коричневые выделения относятся к разновидности кровяных выделений.

    Норма

    Небольшое количество крови в выделениях на самых ранних сроках может быть нормой при имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Такое явление носит название имплантационное кровотечение. Оно происходит из-за нарушения целостности эндометрия при прикреплении бластоцисты. Одним из вариантов такого естественного кровотечения могут выступать светло-коричневые выделения в небольшом количестве примерно на 8–9 день после предполагаемого зачатия (или после овуляции – для простоты подсчета).

    Коричневатые мажущиеся выделения на ежедневной прокладке или белье не являются продолжительными. Обычно за сутки или двое от них не остается и следа. Ничего тревожного в таком явлении нет.

    К тому же столь ранний признак беременности проявляется далеко не у каждой женщины. Следует знать, что появление темно-коричневых выделений со сгустками до задержки вряд ли можно считать признаком имплантации. Скорее речь идет о гормональном сбое, при котором месячные начались раньше срока. В течение первых 2–3 месяцев беременности желто-коричневые умеренные или скудные выделения могут быть следствием глобальной гормональной перестройки.

    Бушующий в организме будущей мамы прогестерон обычно придает влагалищному секрету желтоватый оттенок, коричневые «нотки» в нем могут проявиться из-за высокого или низкого уровня прогестерона, из-за ранимости половых путей в силу рыхлости под действием гормонов. В норме такие выделения проявляются без болей, они не содержат вкраплений и примесей, прожилок крови, не беспокоят женщину. Обычно они прекращаются после того, как организм будущей матери полностью адаптируется к новому положению и обстоятельствам.

    На поздних сроках (за неделю или две до предполагаемой даты родов) женщина может обратить внимание на появившиеся коричневые выделения с прожилками. Обычно они сопровождаются выделением слизи в небольших количествах или довольно внушительного слизистого сгустка. В этом случае речь идет об отхождении слизистой пробки, которая на протяжении срока беременности закрывала цервикальный канал и препятствовала проникновению всего постороннего и опасного в полость матки, где рос малыш.

    Отхождение пробки – это предвестник скорых родов. В лечении он также не нуждается.

    Небольшие бурые выделения после секса или осмотра врача – это тоже вариант нормы. Причина их кроется в чрезвычайной ранимости половых путей беременной. Под действием прогестерона они становятся рыхлыми, уязвимыми даже для незначительного механического воздействия.

    Такие выделения обычно длятся недолго – не более суток, никакими неприятными ощущениями и дополнительными симптомами не сопровождаются. В них нет сгустков, они не усиливаются, их количество изменяется по нисходящей. Это три основных причины, по которым коричневые выделения могут считаться нормальными. Все остальные ситуации, увы, относятся исключительно к патологическим.

    Угроза выкидыша

    Коричневыми выделениями на ранних сроках часто сопровождается угроза выкидыша. Распознать угрожающее состояние нетрудно: женщина отмечает не только изменение цвета влагалищного секрета, но и общее ухудшение самочувствия. Могут наблюдаться сильные приступы головокружения, почти всегда присутствуют боли внизу живота и пояснице.

    Болевой синдром может быть выраженным и интенсивным или протекать в виде ноющей слабой боли. Однако само сочетание «боль и коричневые выделения» должно насторожить беременную и заставить ее как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

    Кровь в выделениях появляется из-за отслойки плодного яйца. Между оболочками плода и стенкой матки появляется пространство, заполненное кровью. При небольшой ретрохориальной гематоме выделения будут преимущественно розово-коричневыми и необильными, при существенной отслойке – обильными, со сгустками, красно-коричневыми.

    Угроза может развиться по множеству причин. Сюда относятся аномалии строения матки, генетические патологии плода, которые несовместимы с его дальнейшим развитием, воспалительные и инфекционные заболевания половых путей и репродуктивных органов, гормональная недостаточность, а также вредные привычки, сильный стресс, чрезмерные физические нагрузки.

    Для развивающегося выкидыша характерно усиление выделений с течением времени, появление схваткообразных болей в пояснице и в области шейки матки, а также тянущие боли с «отголоском» в область анального отверстия. Коричневая мазня превращается в более насыщенную по цвету, консистенция разжижается, пока не начинает вытекать жидкая алая кровь с кровяными сгустками.

    Такая метаморфоза обычно говорит о том, что выкидыш уже состоялся, и вместе с влагалищным секретом выходят фрагменты плодных оболочек и зародыша. Что это на самом деле и на какой стадии угроза выкидыша, может понять только врач. Поэтому при появлении характерных, описанных выше симптомов обязательно следует вызвать «скорую помощь». В 95% случаев беременность удается сохранить при своевременном обращении.

    Гормональная недостаточность

    Ежемесячными менструальными кровотечениями «руководят» гормоны. Прогестерон во второй половине цикла постепенно снижается, повышается концентрация эстрогенов и начинаются месячные. Не стоит думать, что менструальноподобные выделения при беременности – это вариант нормы. Как правило, такое происходит в первые месяцы после зачатия из-за нехватки прогестерона.

    Конечно, существуют редкие ситуации, в которых менструальное кровотечение на фоне беременности можно условно считать нормальным. Такое происходит, если у женщины выработалось в текущем цикле две яйцеклетки вместо одной, причем овуляция произошла дважды с разницей в несколько дней. В этом случае первая яйцеклетка была не оплодотворена, она погибла и опустилась в матку, а вторая оплодотворилась и отправилась в матку для имплантации.

    Кровянистые выделения придут в день ожидаемой менструации, но отличаться такие месячные будут существенно. В первую очередь выделений будет немного. Через несколько дней скудные и непонятные месячные прекратятся и уже не повторятся в течение ближайших 9 месяцев. О таком явлении в народе раньше говорили, что «омывается плод», но на практике такое встречается нечасто.

    При гормональной недостаточности или дисбалансе гормонов в организме выделения напоминают незначительные бледно-коричневые следы на белье или тонкой гигиенической ежедневной прокладке. Они могут немного усиливаться или совсем исчезать, после чего появляются снова.

    Женщине нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы сдать анализы на гормоны и начать поддерживающее лечение соответствующими гормональными препаратами, которые позволят привести баланс этих активных веществ в организме в норму, необходимую для безопасного вынашивания ребенка.

    Внематочная беременность

    Если плодное яйцо по ряду причин не может попасть в полость матки и имплантироваться там, где положено, оно может закрепиться в маточной трубе или опустить ниже и закрепиться в шейке матки. Такое возможно в том случае, если у женщины затруднено прохождение яйцеклетки по трубам в силу суженого просвета трубы. Причиной могут стать воспалительные заболевания труб, придатков, яичников, а также эндометриоз, наличие опухолевых образований в полости матки, в маточных трубах.

    Если трансфер зиготы, а впоследствии бластоцисты, нарушен, то не исключено развитие зародыша вне полости матки. Внематочная беременность до определенного срока может никак не давать о себе знать. Задержка будет, тесты будут показывать вторую полоску (чуть более бледную, чем при маточной беременности, но это необязательный признак). И только тогда, когда зародыш станет довольно большим, патология может проявиться.

    Отторжение плодного яйца, если оно прикрепилось в месте, для этого природой не предназначенном, неизбежно. Этот процесс в лучшем случае начнется до того, как орган, к которому прикрепилось плодное яйцо, получит серьезные травмы.

    Отторжение сопровождается сильной режущей болью в животе, довольно обильными коричневыми выделениями, которые быстро приобретают более яркий красный цвет. В худшем случае может произойти разрыв маточной трубы с массированным кровотечением в брюшную полость, которое может стать для женщины смертельным. Точное место прикрепления плодного яйца достаточно хорошо определяется на УЗИ уже на 5–6 неделе беременности.

    Женщинам, у которых в анамнезе были внематочные беременности, а также выкидыши, воспалительные заболевания гинекологического профиля, операции на репродуктивных органах, после которых могли остаться рубцы и спайки, при положительном тесте на беременность следует как можно раньше посетить врача и сделать УЗИ, чтобы исключить неправильное прикрепление плода. При внематочной беременности другого варианта, как удаление плодного яйца, нет.

    При более редких и более опасных видах такой беременности – шеечной и перешейковой беременности, сохранить матку обычно не удается. При трубной внематочной беременности, если не произошло разрыва, сохранить трубы чаще всего удается, и женщина в последующем сможет забеременеть и родить ребенка.

    Предлежание плаценты или ее отслойка

    Если плацента (или хорион – ее предшественник) у женщины расположены низко, то коричневая мазня или выделения всех оттенков коричневого цвета могут быть признаком отслойки плаценты. Наиболее опасными являются коричневые интенсивные выделения, которые возникают при полном и неполном предлежании плаценты.

    При полном предлежании «детское место» расположено внизу матки и полностью перекрывает вход в цервикальный канал. При неполном – вход в канал шейки матки закрыт примерно на две трети или меньше. Любое негативное воздействие и даже самый обычный стресс могут вызвать у женщины с такой патологией беременности сильное кровотечение.

    При любой форме предлежания хориона (плаценты) запрещены резкие движения, эмоциональные потрясения, занятия сексом, физические нагрузки, прыжки, тряска в транспорте, наклоны вперед. У некоторых женщин эпизодические кровавые выделения повторяются вплоть до родов.

    Если такой диагноз, как низкая плацентация, уже поставлен и подтвержден данными УЗИ, женщине следует быть очень осторожной. Если такого диагноза нет и плацента расположена нормально, женщина все равно рискует испытать на себе ее отслойку. Такое становится возможным при падении, особенно при травме живота, резком скачке уровня гормонов, тяжелом эмоциональном потрясении, подъеме тяжестей или приеме некоторых запрещенных во время беременности медикаментов.

    Влагалищные выделения при отслойке обычно являются довольно обильными, хотя боли может и не быть. О давности проблемы можно судить по оттенку выделений. Свежая кровь, которая только что отделилась и вышла наружу – это всегда яркая, алая. Если же после отслойки кровь некоторое время не выходила и находилась в пространстве между «детским местом» и стенкой матки, то она будет иметь коричневые оттенки различной интенсивности.

    Другие гинекологические проблемы

    Воспалительные заболевания репродуктивной и мочеполовой системы при беременности – это вовсе не редкость. Иммунитет будущей мамы существенно снижается (и в этом тоже заслуга прогестерона!), именно поэтому любые колебания баланса микрофлоры могут вызвать локальное воспаление.

    Если у женщины до наступления «интересного положения» были хронические заболевания половых органов или органов мочевыводящей системы, то в период максимального снижения иммунитета – к середине беременности они вполне могут дать о себе знать. Многие воспалительные процессы неинфекционного происхождения протекают с выделением влагалищного секрета желтого, светло-коричневатого оттенка.

    Выделения всегда сопровождаются дополнительными симптомами, так, при аднексите – болями в правом или левом боку, тянущими и режущими болями в области придатков, при цервиците – неприятными ощущениями в глубине влагалища, а также появлением слизистых примесей в коричневатом влагалищном секрете.

    Не исключены и заболевания инфекционного происхождения. Это могут быть инфекции, передающиеся половым путем, а также венерические заболевания. У многих из них довольно долгий инкубационный период, поэтому на время постановки на учет обследование может не выявить патологии, а настоящие симптомы проявятся позже.

    Самыми опасными считаются коричневые и бурые выделения, которые имеют зеленоватые гнойные примеси, а также с неприятным и резким запахом. Они указывают на бактериальное происхождение проблемы, которая в случае несвоевременного лечения может обернуться внутриутробным инфицированием плода и даже его гибелью. Коричневыми выделениями мажущего характера могут проявляться проблемы с шейкой матки, воспаление цервикального канала.

    После ЭКО

    Если паре пришлось прибегнуть к вспомогательным репродуктивным методикам, таким как ЭКО, следует приготовиться к тому, что выделения будут значительно отличаться от выделений, нормальных для беременности, наступившей естественным путем. Так, после переноса эмбрионов в течение почти двух недель коричневатые выделения считаются вариантом нормы. Такова реакция женского организма на гормональную терапию, которую она проходила до подсадки эмбрионов и проходит после нее.

    А также коричневые мажущие выделения из влагалища могут говорить об успешной имплантации. Если они являются признаком имплантации, то обычно коричневые прожилки или скудная мазня проявляется на 5–6 день после хэтчинга. К трети женщин изменение окраса влагалищного секрета проявляется только на 8–10 сутки после подсадки.

    Если выделения необычного цвета продолжаются более чем 14 суток, врачами это расценивается как сигнал тревоги – с беременностью не все в порядке.

    Но отчаиваться не нужно, ведь после анализа на концентрацию в крови гормона ХГЧ будет назначено лечение, которое поможет сохранить беременность и выносить здорового малыша, может, и нескольких малышей. В худшем случае коричневые выделения после двух недель от момента подсадки могут говорить о том, что эмбрионы остановились в развитии, и началось их отторжение. После лечения попытка ЭКО может быть повторена.

    Что делать?

    При появлении коричневых выделений беременная женщина ни в коем случае не должна заниматься самодиагностикой. Все вышеописанное – это не более чем материал для самообразования в справочных целях, а не руководство для постановки самой себе каких-либо диагнозов.

    Вариантов физиологической нормы при таком роде влагалищном секрете не так много, но вариантов патологий – хоть отбавляй. Уже по этой причине женщине следует сразу же показаться врачу. Ультразвуковое сканирование, мазок из влагалища, а также анализы крови и мочи помогут найти точный ответ на вопрос, почему появились примеси крови в секрете половых путей.

    Если выделения скудные и не сопровождаются болями, следует обратиться к врачу в женскую консультацию по месту жительства. Если коричневые выделения обильные, со сгустками, болевым синдромом, то следует лечь в постель, исключить стояние или ходьбу и дождаться вызванной сразу же бригады «скорой помощи».

    Приехавшим врачам нужно сообщить срок беременности (от первого дня последних месячных), подробно описать все симптомы, включая даже самые, на ваш взгляд, незначительные, а также рассказать обо всех предыдущих беременностях и их исходе. Вся эта информация поможет докторам оперативно предположить причину кровотечения и доставить вас в гинекологический стационар или приемное отделение родильного дома с наиболее точной формулировкой проблемы. Каждая минута может быть решающей, необходимо помочь врачам понять вас правильно.

    Если коричневые выделения повторяются эпизодически, следует рассказать об этом наблюдающему акушеру-гинекологу, чтобы тот мог дать наиболее полные и точные рекомендации относительно образа жизни будущей мамы, режима дня, труда и отдыха, возможности заниматься сексом, а также назначить необходимое поддерживающее лечение в зависимости от причины.

    При угрозе выкидыша низкой плацентации назначают препараты-спазмолитики, которые расслабляют мускулатуру матки, не допускают ее тонуса, а также витамины, препараты для улучшения маточно-плацентарного кровотока и легкие растительные успокоительные средства. При отслойке плаценты после стационарного лечения женщине могут прописать препараты-гемостатики. При гормональных проблемах, нехватке прогестерона рекомендуют определенные дозировки гормональных препаратов, которые полностью восполняют дефицит в организме.

    Полезные советы

    Любая возникающая проблема во время вынашивания малыша, в том числе и проявляющаяся появлением нетипичных выделений, будет решаться быстрее и правильнее, если соблюдать простые правила безопасности, такие как:

    • стоит контролировать характер выделений ежедневно на протяжении всей беременности;
    • необходимо использовать только гигиенические тонкие прокладки, тампоны при беременности применять нельзя;
    • ответственно нужно отнестись к вопросам интимной гигиены, чтобы не допустить воспалительных процессов из-за ее нарушения;
    • не следует менять во время беременности полового партнера;

    Нужно соблюдать все рекомендации врача относительно приема медикаментов и образа жизни.

    • нужно бережно относиться к своему репродуктивному здоровью, не допускать слишком резкого и грубого секса, травмирования половых путей и шейки матки;
    • необходимо регулярно посещать женскую консультацию и проходить все положенные обследования и анализы;
    • следует бросить курить, не принимать алкоголь и наркотики во время беременности;
    • стоит избегать стрессов, конфликтов, не поднимать тяжести и ограничить физическую активность, которая может спровоцировать угрозу прерывания беременности.

    Отзывы

    Согласно отзывам беременных, оставленным ими на тематических форумах, с таким явлением, как выделения коричневого цвета, женщины обычно сталкиваются на ранних сроках беременности. На поздних – это происходит значительно реже.

    В большинстве случаев истории беременных имеют счастливый конец – беременность удалось сохранить, даже с внушительной отслойкой плаценты. У некоторых выделения протекали по типу обильного и внезапного кровотечения, но даже в этих случаях малышей спасли и они появились на свет в положенные сроки совершенно здоровыми.

    Опытные мамы подчеркивают, что ждать нельзя, требуется как можно скорее попасть в медицинское учреждение, чтобы обследоваться и начать лечение. Правда, с таким симптомом, как коричневая мазня на 5–6 неделе беременности, к некоторым врачам лучше не попадать совсем. Они не прописывают никакого лечения.

    Среди акушеров есть целая армия приверженцев теории, что беременность сохранится, если ей суждено сохраниться. Такие доктора отправляют расстроенную женщину домой, лежать с приподнятыми ногами и не думать о плохом. Их поведение – это тема отдельного разговора. При желании можно всегда посетить другого врача.

    О том, есть ли повод для беспокойства при коричневых выделениях, смотрите в следующем видео.

    Коричневые выделения при беременности - что это означает и насколько опасно? / Mama66.ru

    Выделения коричневого цвета во время беременности неизбежно вызывают тревогу у будущей матери. Причину подобного беспокойства понять легко, ведь коричневатый цвет таким выделениям придают вкрапления крови. А об опасности кровотечения во время беременности известно каждой женщине.


    Действительно, коричневые кровянистые выделения при беременности очень часто свидетельствуют о различных отклонениях и патологиях течения беременности. Однако это не означает, что коричневые выделения всегда являются тревожным симптомом. В ряде случаев они являются если не нормой, то абсолютно безопасными, это точно.

    Конечно, это не значит, что обнаружив на белье коричневые мажущие выделения, беременная может не беспокоиться — очень много зависит от сопутствующих симптомов, срока беременности и так далее. В любом случае, первым делом женщине необходимо обратиться к врачу. Самостоятельно поставить диагноз она все равно не сможет, а риск абсолютно не оправдан.

    Причин, которые вызывают коричневые выделения во время беременности очень много. Часть из них напрямую зависит от срока беременности, остальные к нему никак не привязаны. И, конечно же, женщине имеет смысл знать хотя бы самые распространенные из них и понимать механизм появления выделений.

    Причины в первом триместре

    Первый триместр особенно богат на причины появления коричневых выделений во время беременности. Кроме того, именно на ранних сроках больше всего шансов на то, что выделения носят безопасный характер.

    Когда коричневые выделения при беременности – норма

    На ранних сроках: 1-2 недели после зачатия, происходит имплантация плодного яйца в слизистую оболочки матки. В ходе этого процесса могут быть повреждены небольшие кровеносные сосуды, кровь из которых и примешивается к естественным выделениям из влагалища.

    В этом случае будут иметь место светло-коричневые, возможно, даже бежевые или розовые выделения при беременности, консистенция выделений кремообразная. Кроме того, они будут носить единичный характер. Еще одна отличительная особенность выделений, связанных с имплантационным периодом, в том, что они не причиняют женщине никаких дополнительных неудобств: имеют нейтральный запах, не вызывают зуда, не сопровождаются болями.

    Еще один важный момент: в момент прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки женщина, скорее всего, еще не знает о своей беременности, и часто списывает мажущие коричневые выделения на сбой в менструальном цикле. Это к вопросу о внимательном отношении к своему организму. Если вовремя обратить внимание на необычное явление, можно предположить у себя беременность на очень раннем сроке, когда другие признаки еще не появились. Подробнее о первых признаках беременности →

    Одна их причин, по которой могут возникнуть кровянистые выделения во время беременности – это незначительные сбои в гормональном фоне беременной. Такие сбои могут спровоцировать выделения примерно в то время, когда теоретически должна была начаться менструация. Опасности для матери или ребенка подобное явление не несет, неприятных ощущений не причиняет.

    В данном случае выделения также бывают скудными, однако могут продолжаться пару дней. Более того, в некоторых случаях данное явление может повторяться в течение 2-3 месяцев после наступления беременности.

    Угроза выкидыша

    К сожалению, на этом вариант нормы заканчиваются, а начинаются сложные и опасные диагнозы. В подавляющем большинстве случаев, кровяные выделения во время беременности свидетельствуют об угрозе выкидыша. Чаще всего угроза возникает в связи с отслоением плодного яйца. В месте отслоения остаются поврежденные сосуды.

    Причиной отслойки плодного яйца, обычно, является нехватка прогестерона — женского гормона, основная функция которого – подготовка слизистой оболочки матки – эндометрия – к внедрению плодного яйца и поддержании беременности до формирования плаценты. Если прогестерона в организме женщины мало или же он не вырабатывается вообще, эндометрий отторгает плодное яйцо.

    Выделения при угрозе выкидыша могут носить как скудный, так и умеренный характер. Как правило, они имеют также вкрапления слизи. Имеются и другие симптомы: тянущая боль в нижней части живота, тошнота, в некоторых случаях, рвота.

    Подобное состояние требует немедленного медицинского вмешательства. Поэтому, обнаружив у себя коричневые выделения, будущая мама должна немедленно вызвать скорую, а затем лечь и постараться успокоиться. Любые физические нагрузки, а тем более волнение, могут лишь усугубить ситуацию.

    К счастью, при своевременном обращении за помощью, в большинстве случаев беременность удается спасти. Женщину с симптомами угрозы выкидыша, скорее всего, госпитализируют и будут проводить дополнительные исследования. Кроме того, сразу же будут приняты меры по сохранению беременности.

    Женщинам с отслоением плодного яйца обычно назначают препараты, содержащие прогестерон, например, утрожестан, а также прописывают полный постельный режим до снятия симптомов.

    Внематочная беременность

    Темные выделения при беременности на ранних сроках могу свидетельствовать и о более неприятном диагнозе: внематочная беременность. Как понятно из названия, речь идет о случаях, когда оплодотворенная яйцеклетка крепится не в полости матки, а в маточной трубе.

    Опасность такой ситуации очевидна: по мере роста плода, он может просто разорвать маточную трубу, что повлечет за собой внутреннее кровотечение. А это уже угроза жизни матери. К тому же, восстановить трубу после этого уже не получится, так что внематочная беременность может повлечь за собой и ухудшение репродуктивной функции.

    Как и большинство патологий, внематочная беременность вызывает и другие симптомы, кроме кровотечения. В частности, тянущую боль в животе. Обычно со стороны той трубы, где закрепилось плодное яйцо.

    В случае внематочной беременности вовремя начать лечение не менее важно, чем при угрозе выкидыша, хотя лечение и будет кардинально отличаться. К сожалению, в данном случае речи о сохранении беременности не идет, она удаляется хирургическим путем. Подробнее о признаках внематочной беременности →

    Пузырный занос

    Еще одна, крайне неприятная, патология носит название пузырный занос. Причины возникновения данного осложнения до конца не изучены, однако замечено, что плод в этом случае всегда имеет отклонения в хромосомном наборе. Вследствие этого возникла теория, что данная патология возникает, когда яйцеклетка оплодотворяется одновременно 2 сперматозоидами, либо одним, но имеющим двойной набор хромосом. В итоге у плода оказывается либо тройной набор хромосом: 23 – от матери, и 46 – от отца, либо количество хромосом оказывается штатным, однако все они отцовские.

    Так как именно отцовские клетки отвечают за развитие плаценты и околоплодного пузыря, то на них и сказывается главным образом эта патология. Вместо формирования полноценной плаценты, на стенках матки образуется доброкачественная опухоль: множественные кисты, состоящие из пузырьков с жидкостью различного размера.

    Развиваться такая патология может по-разному. Иногда лишь часть плацентарной ткани является патологичной. В этом случае говорят о частичном пузырном заносе. Чаще всего плод в этом случае погибает во втором триместре, однако есть вероятность и рождения нормального ребенка.

    Полный пузырный занос характеризуется изменением всех тканей плаценты. В этом случае эмбрион погибает на ранних сроках. Более того, изредка пораженная ткань проникает в мышечную ткань матки. В этом случае пузырьки опухоли могут попасть в кровь и дать метастазы. Обычно во влагалище и легких.

    Пузырный занос проявляет себя кровянистыми выделениями, иногда в них попадаются пузырьки. Кроме того, женщина испытывает тошноту, иногда, рвоту. Реже женщины страдают от головной боли и повышенного артериального давления. Для уточнения диагноза проводят УЗИ и анализ крови на ХГЧ.

    УЗИ покажет строение плаценты, состояние плода, отсутствие сердцебиения. Кроме того, уровень ХГЧ у больных с пузырным заносом подскакивает в несколько раз.

    Если у женщины выявляется данная патология, то плод и патологическая ткань удаляется, а в некоторых случаях приходится удалять и матку. В случае, если занос получается убрать, то после этого его обязательно исследуют. Дело в том, что у некоторых женщин на почве этой патологии развивается рак.

    После удаления пузырного заноса женщина некоторое время находится под наблюдением врача. Если все проходит хорошо, то через 1-2 года женщина снова сможет родить. К счастью, пузырный занос встречается крайне редко, не чаще 1 раза на тысячу беременных.

    Причины во втором триместре

    Во втором триместре беременности имеются свои причины для кровянистых выделений. К сожалению, все они являются отклонениями от нормы, а значит, угрожают состоянию матери и ребенка. И, конечно же, нуждаются в лечение.

    Отслойка плаценты

    Одной из причин коричневых выделений во втором триместре является отслойка плаценты. Данное явление опасно и для матери, и для ребенка. Во-первых, отслоившаяся плацента не способна в должной мере снабжать плод кислородом и питательными веществами. Кроме того, у матери вследствие отслоения плаценты может возникнуть сильное кровотечение.

    Чаще всего с данной проблемой сталкиваются женщины с высоким артериальным давлением и курящие женщины. Могут спровоцировать данную патологию рубцы на матке от абортов или кесарева сечения, травмы живота во время беременности или слишком короткая пуповина.

    Проявляется отслоение кровотечением разно степени тяжести: от мажущих выделений до обильного кровотечения, а также тянущей болью в области матки и напряжением внизу живота. Чаще всего имеет место отслоение малой части плаценты, хотя в редких случаях может произойти и полное отслоение.

    Отслоение плаценты не поддается лечению, поэтому речь идет обычно о кесаревом сечении. В легких случаях его стараются отложить до срока 30-36 недель, когда есть шансы спасти ребенка. Если же ситуация требует немедленного вмешательства, делают экстренное кесарево сечение.

    Предлежание плаценты

    Диагноз «предлежание плаценты» ставят в том случае, когда плацента частично или полностью закрывает зев матки. В этом случае увеличивающийся плод все сильнее давит на плаценту и может повредить расположенные на ней сосуды, что и провоцирует кровотечение. Вследствие повышенного давления может возникнуть и отслоение плаценты, однако в большинстве случаев подобных осложнения удается избежать.

    Естественно, что предложение плаценты делает невозможным родоразрешение естественным путем. Остается только кесарево сечение. Кроме того, такое положение плаценты делает необходимым более тщательное наблюдение за состоянием плода, так как он может передавить важные сосуды, что спровоцирует кислородное голодание. Подробнее о предлежании плаценты →

    Причины в третьем триместре

    Кроме того, что в третьем триместре коричневые выделения могут возникать по причинам, перечисленным в предыдущем разделе, на последних неделях беременности женщина может столкнуться с кровянистыми слизистыми выделениями при беременности. Скорее всего, бояться в этом случае нечего.

    Возможно, что это всего лишь отходит слизистая пробка, закрывающая шейку матки и защищающая ребенка от инфекций и другого воздействия со стороны внешней среды. Обычно слизистая пробка отходит за несколько часов до родов, хотя в некоторых случаях это происходит намного раньше.

    Причины коричневых выделений, не зависящие от срока

    Конечно, не все причины вагинального кровотечения, так или иначе, привязаны к сроку беременности. Часть из них могут дать о себе знать в любое время. Связанны они могут с различными заболеваниями, особенностями строения матки и так далее.

    Эрозия шейки матки

    В частности, причиной мажущих коричневых выделений у беременных может стать эрозия шейки матки. Данная проблема знакома многим женщинам, как беременным и рожавшим, так и тем, кому это еще только предстоит. Впрочем, в период беременности нежный эпителий шейки матки особенно легко повредить. Именно поэтому впервые женщины часто сталкиваются с этой проблемой в период беременности.

    Обычно эрозия протекает бессимптомно, однако после бурного секса или обследования на генеалогическом кресле у беременной появляются скудные, мажущие кровянистые выделения. Происходит это из-за того, что инородное тело тревожит поврежденный эпителий.

    Эрозию шейки матки в наше время чаще всего лечат прижиганием. Однако во время беременности этого делать не рекомендуют, так как ожег может затруднить естественные роды. Поэтому в период беременности отдают предпочтение медикаментозное лечение.

    У многих женщин возникает вопрос: а надо ли вообще лечить эрозию при беременности? Лучше все-таки вылечить, так как она увеличивает риск развития онкологии.

    Инфекции и воспалительные процессы

    Некоторые инфекционные заболевания, заболевания, передающиеся половым путем и воспалительные процессы также вызывают вагинальное кровотечение. В этом случае выделения могут сопровождаться различными симптомами.

    В том числе могут иметь место выделения при беременности с запахом неприятным или специфическим, болевыми ощущениями и тому подобное.

    Вовсе не обязательно, что женщина заразилась уже во время беременности. Часто микроорганизмы, обитающие в микрофлоре влагалища, не дают о себе знать до тех пор, пока не возникнут благоприятные условия для размножения. Во время беременности иммунитет женщины падает, что и провоцирует развитие болезни. Кроме того, могут дать о себе знать и старые, плохо залеченные инфекции.

    В данном случае имеет смысл напомнить о том, что на этапе планирования беременности желательно пройти полное обследование и пролечить все свои болезни. Впрочем, если вы читаете эту статью, то, скорее всего, об этом говорить уже поздно.

    Любая инфекция в период беременности опасна не только для организма матери, но и для ее, еще не рожденного, ребенка, поэтому к лечению необходимо приступить срочно.

    К сожалению, подбирать препараты беременным женщинам очень сложно, так как часть из них вместе с кровью матери проникают через плаценту к плоду. Современная фармацевтика в этом плане шагнула далеко вперед, создав новые лекарства, более безопасные, с более точно дозировкой.

    Это несколько облегчает работу врачам. Многие женщины переживают по этому поводу, однако, в любом случае, лучше вылечиться, чем рисковать своим здоровьем и здравьем малыша.

    К сожалению, в большинстве вариантов коричневые кровянистые выделения во время беременности свидетельствуют о самых разных патологиях, отклонениях и заболеваниях. Самостоятельно пытаться разобраться в том, что же именно происходит, очень не желательно. Гораздо разумнее при первых тревожных симптомах встретиться со своим врачом и выяснить точную причину появления выделений.

    Даже если окажется, что с вами ничего страшного не происходит, никто не поставит вам в вину ваше беспокойство. Всегда лучше точно знать, что происходит, чем, побоявшись линий раз побеспокоить врача, потом расхлёбывать последствия необдуманного поступка.

    К сожалению, сейчас многие женщины ищут ответа на тематических форумах. Делать этого не стоит, так как организм каждой женщины индивидуален. Поэтому одни и те же внешние проявления у разных женщин могут свидетельствовать о разных заболеваниях.

    Точный диагноз может поставить только опытный медик, и то после проведения дополнительных исследований. Обратите внимание, чем точнее вы опишите гинекологу свои ощущения, тем проще ему будет поставить диагноз.

    Проверка статьи: Илона Ганшина,
    практикующий гинеколог

    Автор

    в первом, втором триместре на поздних сроках

    Нормально протекающая беременность не доставляет будущей матери особенных беспокойств. Однако сегодня все меньшее количество женщин могут похвастаться высоким уровнем репродуктивного здоровья, что приводит к различным проблемам во время гестационного периода. Одним из симптомов неблагополучия являются коричневые выделения во время беременности. Иногда они действительно могут стать опасным сигналом. О причинах, по которым бывают коричневые выделения, и угрозах, связанных с этим явлением, мы поговорим в этой статье. Для этого рассмотрим вопросы, заданные на различных форумах для будущих мам, и попробуем ответить на них.

    Коричневые выделения, не зависящие от срока беременности

    Выделения коричневого цвета вызывают у будущих мам больше беспокойства, чем какие-либо другие. Это легко объяснимо, ведь бурый цвет – это, по сути, кровь в определенной концентрации. Стоит отметить, что коричневые выделения на 14 неделе беременности – нечто иное, чем выделения на 39 неделе беременности. Но есть ситуации, когда провоцирующие факторы абсолютно не зависят от срока гестации.


    Ольга 27 лет: «24 неделя беременности. Иногда идут коричневые выделения. Могут ли бежевые или светло коричневые выделения при беременности быть результатом эрозии шейки матки?».


    Эрозия может сопровождаться кровотечением. Лечится этот недуг прижиганием, но на протяжении периода вынашивания малыша проведение этой манипуляции не предусмотрено. Эрозивные поражения могут давать о себе знать характерной секрецией в виде светло-коричневых выделений во время беременности (сукровица). Иногда это слизь с примесью крови и даже гноя. Часто появление подобного секрета возникает после секса или осмотра гинеколога. Длительность беременности 39, а то и 41 неделя – так долго оставлять эрозию без внимания нельзя. Лечение стоит обсудить с врачом.


    Ирина 30 лет: «Жду малыша. Сейчас 25 недель. Появились гнойные выделения на 22 неделе беременности. В них присутствует примесь крови, началось ужасное раздражение. Пробовала спринцевания ромашкой – стало немного легче. Сдала анализы — гарденелез. Почему появились следы крови?»


    При беременности коричневые выделения могут быть вызваны воспалительным процессом или ЗППП. На фоне снижения местного иммунитета часто наблюдается активизация условно-патогенных микроорганизмов или дремлющих инфекций. В подобном секрете могут присутствовать коричневые прожилки, включения слизисто-гнойной жидкости. Отмечается отталкивающий запах, жжение при опорожнении мочевого пузыря, зуд. Кровь на белье объясняется повреждением целостности слизистой. Такие симптомы могут появиться когда угодно: и на 6-ой, и на 31 неделе беременности, и даже когда близится 41 неделя беременности.

    Причины коричневых выделений при беременности в I триместре

    В первые недели беременности наличие следов крови – не редкость. Почему это происходит? Можно выделить пять причин кровотечений на малых сроках.

    Имплантация


    Виктория 29 лет: «Долго пытались зачать. В этом месяце наконец-то тест дал положительный результат. Но еще до задержки заметила мазню. Сейчас уже четырнадцать недель, вроде бы все хорошо, но все равно переживаю. Что это было?».


    Слизистые выделения у беременных, содержащие небольшие включения крови, могут идти во время процесса имплантации плодного яйца в маточную стенку (то есть на первых 2-х неделях после оплодотворения). Повреждение капилляров, сопровождающее это явление, провоцирует появление характерных прожилок в белях. Следы крови появляются и проходят бесследно, как только вживление завершается. При этом секреция не обладает неприятным запахом и не сопровождается болями.

    Гормональный сбой


    Наталья 27 лет: «Недавно узнала, что в положении. А месячные не прекращались. Правда, шли совсем по чуть-чуть. Я в шоке! Последние коричневые выделения на 13 неделе беременности были примерно. Сейчас уже двадцать. Вот так неожиданно пришлось стать мамой! Разве так бывает?»


    Скудные коричневые выделения в первом триместре могут стать последствием гормональной перестройки. Обычно такое явление наблюдается в те дни, когда у женщины должны были пойти месячные. Секреция чаще всего имеет мажущий характер и не представляет какой-либо опасности для благополучия плода. Ее легко перепутать с менструацией. Скорее всего, эти выделения пройдут без следа. В редких случаях ситуация способна повторяться 2-3 цикла, во II триместре она самоликвидируется.

    Пузырный занос


    Юлия 22 года: «Идет примерно тринадцатая неделя. Гостим у родителей мужа в деревне. Несколько дней замечаю на белье какую-то странную кровь — будто пенящуюся. Все симптомы токсикоза налицо: тошнота, сильная слабость, по утрам кружится голова. К врачу еще не ходила. В больницу попасть смогу только через день, пока соблюдаю постельный режим. Очень переживаю! Что это может быть?».


    Причиной, вызывающей появление кровянистого секрета, по сути, напоминающего менструальные выделения со сгустками и характерными пузырьками, является серьезнейшая патология – пузырный занос. Это редкое явление, суть которого заключается в нарушении процесса оплодотворения. А именно: либо оплодотворяется яйцеклетка без хромосом, либо происходит оплодотворение полноценной яйцеклетки, но одновременно 2-мя сперматозоидами.

    Фактически, это опухоль, имеющая в большинстве случаев доброкачественный характер и состоящая из множества пузырьков (кист), наполненных жидкостью. Кровопотеря происходит по причине отторжения части пузырьков и сопровождается такими признаками, как головная боль, тошнота, рвота, колебания артериального давления. Это часто вводит женщину в заблуждение из-за сходства с симптомами токсикоза. При диагностировании подобной аномалии единственным вариантом лечения остается операция. К счастью, встретиться с подобным недугом шансы маленькие — 1 из 1000.

    Внематочная беременность


    Светлана 24 года: «Недавно узнала, что жду малыша. Долгожданные две полоски! Теперь пошли темные месячные. Очень боюсь, вдруг это окажется внематочная, так как у меня много проблем по гинекологии (была непроходимость труб). Какие могут быть при внематочной беременности выделения?»


    Патологическую беременность отличает секреция бурого цвета, имеющая темный оттенок. Это первые признаки внематочной беременности до задержки. Смысл патологического процесса заключен в названии, то есть оплодотворенная яйцеклетка закрепляется не в стенке матки, а вне ее: в маточной трубе, яичнике или даже брюшной полости. Опасность патологии в том, что по мере роста плодного яйца, возникает угроза разрыва трубы, яичника, и, как следствие, возникновение масштабного внутреннего кровотечения.

    На начальном этапе внематочное закрепление ничем не выдает себя. Различия возникают на 5-6 неделе, когда состояние женщины внезапно ухудшается: появляется слабость, сильные режущие боли в животе, могут появиться темные выделения крови. Можно подумать, что это пошли месячные после задержки. Интенсивность кровопотери может быть разной, поскольку иногда имеет место внутреннее кровотечение, а наружу идет лишь малая ее часть. Поэтому отзывы женщин, переживших подобную неприятность, сильно рознятся. Цветовой спектр секрета при этой патологии — коричневатые или темно-бурые оттенки. (см. фото выделений при внематочной беременности)

    Угроза прерывания беременности


    Юлия 29 лет: «Первого ребенка потеряла, когда шла 15 неделя беременности. Тогда началось резкое кровотечение. После долгого лечения удалось вновь зачать. Сейчас беременности 14 недель, началась мазня. Неужели все сначала? Такие выделения могут быть при выкидыше?»


    Ирина 20 лет: «Заметила у себя сначала какую-то сукровицу, а сегодня появились выделения со сгустками при беременности 6 недель. По виду — обычные месячные. Болит живот и тянет поясницу. Может это просто была задержка? Но тест положительный, в консультацию еще не ходила. Подскажите, что это может быть?»


    Возможно, угроза выкидыша. Это распространенная причина кровотечений в первые недели беременности (до 13 недель). Патологическое отслоение плодного яйца сопровождается кровопотерей различной интенсивности. Сначала это, как правило, мажущие выделения на раннем сроке беременности (иногда со слизистыми включениями), а при прогрессировании процесса их обильность значительно повышается. Более подробно о выделениях при выкидыше можно узнать по ссылке. Часто причиной подобной проблемы является нехватка гормона прогестерона, ответственного за формирование плаценты и сохранение плода. Угроза прерывания дополняется болезненными ощущениями в животе, слабостью, тошнотой.

    Что может вызвать коричневые выделения во 2 триместре?

    Второй триместр – время, когда любые кровотечения представляют опасность для благополучия будущей мамы и малыша. Основных причин подобных состояний можно выделить две: отслойка плаценты и ее предлежание.

    Отслойка плаценты


    Вероника 24 года: «Заметила у себя коричневые выделения на 20 неделе беременности. При этом странно ноет низ живота. Недавно оступилась и упала, ударила живот довольно сильно. Что это может быть?»


    Ольга 36 лет: «Мне 36. Жду первого малыша. Гипертоник. Была отслойка плаценты на 10 неделе, потом в 16 недель беременности. Сегодня снова в обед странно тянуло низ живота, после этого идут коричневые выделения (как месячные, может чуть меньше). Увезли на «скорой». Снова отслойка. Срок 22 недели. Чем это грозит ребенку?»


    Инна 26 лет: «Пошли обильные кровяные выделения на 25 неделе беременности. Экстренно госпитализировали. Диагностировали отслойку плаценты 50%. Врачи сказали, что теперь буду все время в больнице под наблюдением. Действительно ли это состояние так опасно?».


    Отслойка плаценты – опасное состояние, вызывающее коричневые выделения во втором триместре, который заканчивается на 28 неделе беременности. У женщин отслойка часто сопровождается сильнейшим кровотечением, а плод при развитии данной патологии испытывает гипоксию и нехватку питательных веществ, т.к. плацента не выполняет свои функции. Также появляется ощущение напряжения и болезненности в нижней части живота. Спровоцировать отслойку могут травмы, артериальная гипертония, малая длина пуповины, наличие рубцов на теле матки. Это состояние крайне коварно и требует экстренной госпитализации, а иногда и оперативного вмешательства, поскольку после кровотечения подобного рода возможна гибель плода.

    Предлежание плаценты


    Алла 26 лет: «Я на шестом месяце. Что могут означать коричневые выделения на 26 неделе беременности? Чувствую себя, как всегда, но сегодня после уборки заметила следы крови на белье. На пятнадцатой неделе был гипертонус, угроза выкидыша, лежала на сохранении, но не кровило. У кого было кровотечение при беременности во втором триместре?»


    Юлия 24 года: «Ждем малыша. Анализы в норме, УЗИ показало боковое предлежание плаценты. Являются ли нормой коричневые выделения на 16 неделе беременности при подобном диагнозе? Врач говорит, что на последних месяцах придется лечь в стационар. Это необходимо?»


    Инга 22 года: «Первый раз заметила у себя коричневые выделения на 17 неделе беременности. Направили на УЗИ. Оказалось, что у меня полное предлежание плаценты. Прошла курс лечения в стационаре, чувствовала себя отлично. Выделения на 24 неделе беременности появились вновь. Под свою ответственность лечилась дома. И снова выделения на 27 неделе беременности. Врач настаивает на том, чтобы положить меня в больницу до самых родов. Это обязательно?»


    Предлежание плаценты – еще одно аномальное состояние, при котором наблюдается неправильная локализация плаценты. Она частично или полностью закрывает маточный зев. Если патология обнаружена до шестнадцатой недели, то терапию часто проводят амбулаторно. Чем выше гестационный срок, тем вероятнее риск возникновения кровотечения. Рост плода повышает давление на плаценту. Кровотечение часто возникает внезапно, например, во время сна. Цвет выделений алый, они жидкие, боль отсутствует. При чихании, кашле, опорожнении кишечника и мочевого пузыря кровопотеря усиливается. 24 неделя беременности – срок, когда женщину с предлежанием плаценты нередко госпитализируют в стационар. Там врачами создаются условия для того, чтобы сохранить плод до 30 недель. После того, как прошел критический срок (примерно на 31 неделе беременности) часто проводят экстренное кесарево сечение.

    Оба этих состояния представляют реальную угрозу. Как правило, они возникают во втором триместре беременности. Но отслойка плаценты может наблюдаться и в третьем, и это не менее опасно.

    Коричневые выделения при беременности на поздних сроках

    Травмы


    Ирина 30 лет: «Почему могут появиться выделения на 37 неделе беременности? Весь период прошел отлично. А сегодня утром заметила на ежедневке мазню (вечером был секс). Очень испугалась. Рожать ведь еще рано. У кого были коричневые выделения в конце срока? Что это?»


    Инна 22 года: «После осмотра на кресле заметила коричневые выделения на 34 неделе беременности. Что могло их вызвать?»


    Коричневые выделения на 37 неделе могут появиться и в результате секса, и после осмотра доктора. Это обусловлено травмированием внутренней поверхности шейки матки. Если они не усиливаются, то опасности нет. Заметив выделения на 37 неделе беременности, постарайтесь снизить активность сексуальной жизни.

    Отхождение пробки


    Юлия 21 год: «40 неделя беременности коричневые выделения. Весь срок ничего подобного не было. Что это может быть?»


    Наталья 25 лет: «Коричневые выделения на 39 неделе беременности — это признак родов? Точнее, 39 неделя уже заканчивается. Обнаружила на белье кусок плотной слизи с коричневыми вкраплениями. Ранее была угроза на 6 месяце беременности, лежала на сохранении, но все было по-другому. Может это та самая пробка? Через сколько начнутся роды?»


    Мирослава 19 лет: «Появились густые красноватые выделения на 41 неделе беременности. Что это?»


    Коричневые выделения на поздних сроках беременности, как правило, означают начало отхождения слизистой пробки, запечатывающей вход в матку и выполняющей защитную функцию. Перед родами она имеет тенденцию отделяться в несколько этапов или единовременно. Это состояние не опасно. Коричневые выделения на 40 неделе беременности говорят о скорой встрече мамы и малыша. Иногда отхождение слизистой пробки и начало родов отделяют считанные часы. А иногда она начинает постепенно отходить уже в 37 недель беременности. Все зависит от особенностей организма. Выделения в 40 недель беременности или чуть ранее выглядят как густые слизистые фрагменты (иногда с коричневыми вкраплениями — прожилками крови). 41 неделя – время, когда роды могут начаться каждую минуту, и отхождение слизи с кровью – характерный признак.

    Рассмотрев основные причины, по которым возможны выделения при беременности во всех триместрах, отметим, что в каждом случае наиболее разумным поведением будет своевременное обращение к доктору. Особенно актуально это для возникших внезапно обильных кровотечений. Даже при незначительных выделениях, к сожалению, без опыта разобраться в признаках того или иного отклонения крайне проблематично. Не стоит тратить время, разбираясь в ситуации самостоятельно, вводя в поисковике запросы «выделения при беременности фото». Ради благополучия будущего малыша, не пренебрегайте помощью специалиста.

    Коричневые выделения при беременности: причины, симптомы

    Многие заболевания женской половой системы могут скрыто протекать еще до беременности, но под влиянием гормональной перестройки и ослабления на этом фоне защитных сил организма приобретать новую, активную форму. А иногда женщины просто не замечают своих проблем, пока не узнают приятную новость о беременности. Теперь же, понимая всю ответственность своего положения, будущая мама начинает замечать даже самые маленькие необычные симптомы и тревожиться по их поводу.

    Итак, как до, так и во время беременности у женщины могут проявиться миома и полипы матки, эрозия или дисплазия шейки матки, воспаление придатков, молочница, инфекционные заболевания, передающиеся половым путем и т.д.

    Так, миома матки, для которой характерны обильные, длительные менструальные кровотечения, никуда не девается при беременности, и коричневые выделения теперь заменяют менструальные. В зависимости от расположения опухоли и ее размера они могут быть более или менее интенсивными. В некоторых случаях вместо регулярной мазни наблюдаются довольно сильные кровотечения с выделением алой крови, что считается угрозой прерывания беременности.

    Но у миомы есть и другие симптомы, по которым можно заподозрить патологию еще до проведения УЗИ. Это боли или ощущение давления в тазовой области, болевые ощущения в нижней части живота, иррадирующие на заднюю поверхность ног, болезненность во время сексуального контакта, дискомфорт в области мочевого пузыря и нарушения акта мочеиспускания. Могу наблюдаться также частые запоры и метеоризм, увеличение размера живота.

    Увы, эти симптомы показательны, если коричневые выделения отмечаются без беременности или на ранних ее сроках, когда неприятные ощущения и внешние изменения еще не спишешь на растущий плод. А вот на более поздних сроках, когда растет живот и ребенок начинает своим весом давить на органы брюшной полости, диагностировать миому по одной лишь клинической картине будет очень проблематично.

    Эрозия шейки матки, которая также может обостряться при беременности, вызывая симптомы коричневых выделений, длительное время могла практически не напоминать о себе. Но из увеличившейся в размерах ранки теперь может понемногу сочиться кровь, что и будет проявляться коричневыми мажущими выделениями, а иногда и неприятными ощущениями внизу живота.

    Коричневые выделения при эрозии шейки матки во время беременности обычно появляются после полового акта или осмотра гинеколога. Дело в том, что ранка на слизистой в условиях постоянной повышенной влажности затягивается очень медленно, а на фоне гормонального дисбаланса она становится еще более нежной и подверженной любым механическим травмам. К тому же незатянувшаяся рана всегда притягивает инфекцию, которая способствует прогрессированию воспалительного процесса, ослабляющего ткани, а во время беременности активизироваться может любая условно-патогенная микрофлора, обитающая на коже и слизистых человека.

    Именно с активизацией условно-патогенной микрофлоры, не опасной при хорошем иммунитете, связывают и частые эпизоды развития у беременных кандидоза. Молочница у будущих мам, спровоцированная представителем условно опасных патогенов грибком рода Кандида, довольно распространенное явление. Для кандидоза характерны белые творожистые выделения с кисловатым запахом и ощутимый зуд во влагалище.

    Болезнь может активизироваться сразу же с началом гормональной перестройки организма, т.е. в первые недели беременности, когда нередки случаи появления мазни, связанной с прикреплением околоплодного яйца. Молочница при беременности в эти дни может иметь несколько иные проявления, ведь капли крови могут примешиваться выделяемому, и выделения становятся коричневого цвета.

    Правда, на связь этих выделений с грибковой инфекцией будет указывать все тот же кисловатый запах. А сами подкрашенные выделения могут появляться после бурного сексуального контакта и различных сопутствующих патологий беременности. К тому же практически всегда кандидоз половых органов сопровождается сильным, надоедливым зудом, который не свойственен мазне неинфекционного характера.

    Инфекции, передающиеся половым путем, также «липнут» к людям с ослабленным иммунитетом, поэтому беременные женщины с их гормональной перестройкой находятся в группе риска. В этом случае отмечается сильное воспаление влагалища и матки, вызванное патогенами и сопровождающееся выделениями коричневого, желтого, зеленого и т.д. цветов. При этом в выделениях может присутствовать слизь, гной, они могут иметь неприятный запах, например, «аромат» тухлой рыбы. В остром периоде болезни у женщины может подниматься температура, появляются невыраженные тупые боли внизу живота, иногда зуд и жжение во время мочеиспускания.

    Если коричневые выделения при беременности отмечаются в основном при мочеиспускании, причина вероятнее всего будет в заболеваниях мочевыделительной системы: почек и мочевого пузыря, которые вынуждены работать за двоих, поэтому зачастую и дают сбои в работе в это период. Наиболее частыми заболеваниями мочевыделительной системы в период беременности считаются цистит и пиелонефрит, имеющие зачастую инфекционный характер.

    Пиелонефрит, или воспаление почек, обычно сопровождается болями в поясничной области спины, которые могут быть как тупыми, так и острыми, пронзительными (почечная колика), появлением в моче осадка и коричневатой слизи, свидетельствующей о небольшом кровоизлиянии в органе, повышением температуры до субфебрильных величин.

    Идентичная картина наблюдается и при почечно-каменной болезни, для которой почечная колика является привычным симптомом, но при этом наблюдается также дискомфорт при мочеиспускании, появляются ложные позывы, жжение при мочеиспускании (когда отходит мелкий песок и камни).

    Не меньшей проблемой является и цистит, который не способен протекать бессимптомно. Проявляется болезнь коричневыми или красными кровянистыми выделениями, резями и жжением во время мочеиспускания, ложными позывами по малой нужде или наоборот частым опорожнением мочевого пузыря небольшими порциями. Не исключение при цистите и ноющие боли в нижней части живота в области мочевого пузыря, который соседствует с маткой. Поэтому эти боли беременные женщины часто приписывают проблемам с беременностью.

    Не так уж редко при беременности врачи отмечают и образование в области шейки матки полипов, которые хотя и считаются доброкачественными новообразованиями, могут вносить некоторую сумятицу в жизнь будущей мамы. Если полип небольшой, он вряд ли заявит о себе какими-нибудь симптомами. Другое дело, если нарост имеет большие размеры. В этом случае как раз и могут наблюдаться коричневые выделения при полипе во время беременности. Но возникают они не регулярно, а под воздействием некоторых раздражающих факторов.

    Симптомами полипа в цервикальном канале или эндометрии при беременности могут быть белые или коричневые выделения из влагалища. Бели особо не беспокоят женщин, а вот коричневый уже вызывают тревогу. Хотя в принципе при полипах это одно и то же, а цвет выделений изменяется в связи с попаданием в них частиц крови, вытекающей при повреждении полипа, например, во время полового акта или осмотра гинеколога. Тогда же могут возникать и схваткообразные боли внизу живота, что при больших размерах полипа не редкость.

    Но сходные боли в животе и коричневые выделения могут также быть при эндометриозе, который при беременности может то усиливаться, то затихать. Идентична с вышеописываемой и клиническая картина угрозы выкидыша на ранних сроках беременности или патологий беременности, характерных для более поздних сроков. Так что без осмотра гинеколога и соответствующих исследований будет трудно сказать, с чем связано появление мажущих выделений: с осложнениями беременности или заболеваниями  женской мочеполовой системы.

    О чем свидетельствует характер выделений?

    Можно долго успокаивать будущих мам тем, что симптомы коричневых выделений при беременности не всегда говорят о патологии, а значит, прежде чем волноваться, нужно сначала понять, насколько серьезна ситуация. Но вряд ли это поможет напряженным как струна нервам беременной женщины расслабиться и успокоиться. К тому же в некоторых случаях наоборот, нужно действовать быстро, а не успокаивать себя тем, что все обойдется.

    Понять, насколько опасны появившиеся выделения, беременной женщине поможет их характер. Так, коричневые выделения без болей при беременности считаются самыми безобидными. Обычно они возникают на ранних или поздних сроках беременности и сигнализируют либо о радостной новости и прикреплении плодного яйца в матке, либо о подготовке организма к родам и отхождении слизистой пробки. К ним же относятся регулярные выделения, возникающие вместо месячных на фоне гормональной перестройки в организме будущей мамы и мазня при интравагинальном применении прогестерона. Эти выделения не представляют опасности ни для женщины, ни для ее ребенка.

    Скудные, небольшие, мажущие коричневые выделения при беременности считаются довольно популярным симптомом, который редко сигнализирует о серьезных проблемах. Разве что небольших в самом их зачатке, когда своевременное обращение за помощью помогает сохранить беременность в подавляющем большинстве случаев.

    Другое дело, если при беременности появляются коричневые выделения и тянет низ живота. С подобной ситуацией женщина может столкнуться на любом сроке, причем симптом тянущих болей характерен для многих патологий.

    Сами по себе тянущие боли могут оказаться свидетельством повышенного прилива крови к матке, что естественно во время беременности. Впоследствии усилению таких ощущений может способствовать растущий плод, который бывает довольно подвижным и тяжелым. Боли внизу живота могу случиться и по причине сбоев в работе кишечника. Все эти причины не являются опасными, если только боли не усиливаются и не ухудшают самочувствие будущей мамы.

    Но если тянущие боли сопровождаются коричневыми или кровянистыми красными выделениями, это ситуация довольно серьезная, характерная для следующих патологий:

    • повышенный тонус матки и угроза выкидыша,
    • замершая или внематочная беременность,
    • отслойка плодного яйца или плаценты,
    • гинекологические заболевания,
    • инфекции половых органов.

    По поводу такого сочетания симптомов не стоит переживать лишь на последних месяцах беременности и перед родами. Ведь в этом случае речь идет о скором появлении малыша на свет, к чему организм активно и готовится.

    Обильные жидкие коричневые выделения при беременности также считаются предвестниками скорых родов. На последних сроках речь обычно идет об отхождении слизистой пробки и околоплодных вод, к которым примешиваются частички крови из поврежденных сильным давлением рвущегося на волю малыша сосудов плаценты. А вот на ранних сроках беременности и во втором триместре обильные выделения должны настораживать даже вне зависимости от их цвета.

    Все вышеперечисленные патологии характеризуются увеличением объема выделяемого секрета, а иногда и изменением его цвета. Повышенная секреция свойственна воспалительному процессу, а коричневый цвет указывает на повреждение тканей и мелких сосудов. Это менее опасно, чем обильное выделение алой крови, но не является нормальным. Бежать к врачу с таким симптомом сломя голову или вызывать скорую помощь обычно нет необходимости, но и откладывать визит к гинекологу также не стоит.

    Поспешить нужно лишь мамочкам в преддверии родов, ведь коричневый цвет выделений может оказаться свидетельством как начинающихся нормальных родов, так и предлежания плаценты и связанного с этим разрыва матки, чреватого впоследствии сильным кровотечением и нарушением репродуктивной функции.

    В отличие от обильных жидких, коричневые густые выделения при беременности считаются вполне нормальными, особенно в первом ее триместре. Довольно густые однородные мажущие выделения без запаха не должны вызывать у будущей мамы панику, а вот появление сгустков – это уже повод для обращения к врачу.

    Коричневые и темно-красные выделения сгустками при беременности характерны для неполного абортирования. Они могут появляться после проведенного аборта или выкидыша и представляют собой оставшиеся частички тела и места плода. Этот симптом считается опасным и говорит о том, что матка очистилась не полностью и в ней могут начаться процессы разложения оставшихся тканей, воспаление эндометрия, а иногда и заражение крови.

    Кровянисто-коричневые выделения при беременности на ранних сроках появляются так же часто, как и коричневые. Дело в том, что цвет нормальных выделений может варьироваться от бежевого до темно-коричневого и красноватого. В некоторых случаях отмечается появление прожилок крови в прозрачных выделениях, особенно после бурного секса или осмотра гинеколога. Все зависит от локализации поврежденного сосуда и силы кровотечения.

    Опасность такие кровотечения могут представлять лишь при наличии других подозрительных симптомов. Во втором триместре беременности для обращения к врачу достаточно даже одного этого симптома, ведь в норме в этот период ни о каких кровоизлияниях речь идти не должна.

    Что касается слизистой пробки, отходящей накануне родов на последних сроках беременности, то она может иметь бежевый или коричневый оттенок либо оставаться прозрачной. Иногда можно увидеть прожилки крови на фоне прозрачной слизи, что также считается вполне нормальным.

    Зачастую при беременности нужно обращать внимание не столько на цвет выделений, сколько на их консистенцию и запах. Коричневые выделения с запахом при беременности свидетельствуют об инфекционном процессе. Довольно часто они сопровождаются дискомфортом внизу живота, таким  неприятными симптомами как зуд и жжение, на половых органах может появиться необычная сыпь (при венерических заболеваниях, герпесе, вирусе папилломы и т.д.). Инфекция могла скрываться в организме женщины и ранее, а беременность лишь обострила ее течение. Но в некоторых случаях виной становятся будничные причины: незащищенный секс, недостаточная гигиена половых органов, недостаточная обработка гинекологического инструмента и т.п.

    Обычно молодые мамы более щепетильны в плане секса и гигиены, поэтому причиной инфекционных патологий в большинстве случаев становится распространенная условно-патогенная микрофлора, обитающая на коже и слизистой у любого человека и активизирующаяся при любом снижении иммунитета.

    Особенно часто у будущих мам врачи диагностируют молочницу, ведь для грибковой инфекции этого плана благоприятной почвой считаются сниженный иммунитет и связанное с ним нарушение микрофлоры организма. Гормональные изменения в первую очередь бьют по микрофлоре влагалища, изменяя ее кислотность, поэтому при беременности довольно частой проблемой является именно вагинальный кандидоз. Патология может возникать как сама по себе, так и в качестве негативного последствия использования антибиотиков для борьбы с бактериальной инфекцией.

    Одним из самых популярных симптомов половых инфекций считается зуд. Понятно, что у этого симптома может быть множество других причин, но в сочетании с коричневыми и плохо пахнущими выделениями он явно говорит об инфекционном характере заболевания. Зуд и коричневые выделения при беременности могут сочетаться и при молочнице, вызванной грибками рода Кандида, бактериальном вагинозе, венерических заболеваниях, генитальном герпесе и ВПЧ, заболеваниях органов малого таза воспалительного и опухолевого характера. В подавляющем большинстве случае сочетание зуда и выделений не случайно и говорит о болезни, игнорировать которые во время беременности нельзя.

    Творожистые коричневые выделения при беременности однозначно указывают на грибковую инфекцию. В идеале выделения при кандидозе имеют белый цвет и напоминают крупинки мягкого творога. Но когда такие вот беловатые выделения смешиваются с кровью, цвет выделяемого в зависимости от того свежая это кровь или «старая» может изменяться с розового до коричневого. Вне зависимости от цвета характерными симптомами кандидозных выделений являются кисловатый запах и зуд половых органов.

    На сегодня врачами и учеными разработано много различных методов и средств, помогающих сохранить беременность при имеющейся угрозе ее прерывания. Некоторые методики еще молоды и недостаточно изучены. Например, методика постановки и использования пессария – акушерского кольца из пластика или силикона, который устанавливается на шейке матки. Считается, что это приспособление должно перераспределять нагрузку на матку и предупреждать ее раннее раскрытие. Пессарий устанавливают женщинам при многоплодной беременности, повышенной тонусе матки или короткой ее шейке, угрозе выкидыша и т.д.

    Приспособление, безусловно, полезное, но женским организмом в любом случае оно будет восприниматься как чужеродное тело. А значит, после его установки увеличивается и объем выделений.

    В норме они должны быть прозрачными и слизистыми, без запаха. Но в некоторых случаях женщины отмечают, что выделения приобрели коричневый оттенок, а это уже говорит о том, что во время процедуры были повреждены мелкие сосуды. Причин подобной ситуации может быть много: и неосторожность врача, и слабость слизистой влагалища и матки при беременности, и сопутствующие патологии.

    Скудные коричневые выделения при пессарии при беременности, который устанавливается после 20 и снимается на 38 неделе беременности, не считаются опасными. Но если их интенсивность увеличивается или выделения становятся кровянистыми, это уже повод срочно обратиться к врачу. Возможно, были задеты внутренние органы или повреждены крупные сосуды.

    За помощью стоит обратиться и в том случае, если в выделениях появился гной или они приобрели неприятный запах. Дело в том, что установление пессария нередко является фактором, активизирующим скрытые инфекционно-воспалительные патологии, которые теперь заявляют о себе в открытую. В таких случаях пессарий нужно убрать, и поставить его можно будет лишь после излечения от имеющейся инфекции.

    Наличие темно-коричневых и кровянистых выделений в сочетании с тянущим чувством внизу живота может говорить о замирании плода или угрозе выкидыша, при которой пессарий не актуален. Женщине нужно будет пройти дополнительные исследования, чтобы установить истинную причину появившихся симптомов.

    Если симптомы коричневых слизистых выделений при беременности появляются после снятия пессария (а это происходит уже накануне родов), волноваться не нужно. Просто слизистая пробка получила возможность покинуть ранее предназначенное ей место, и в ближайшее время мамочка сможет увидеть своего новорожденного малыша.

    Как видим, существует множество различных нюансов, которые могут отличать нормальные выделения от патологических, а также одно заболевание от другого. Человеку без специального медицинского образования будет сложно разобраться во всех этих нюансах, чтобы поставить конкретный диагноз. И это при том, что мы еще не затрагивали тему вариаций цвета коричневых выделений при беременности.

    Цвет выделений при беременности

    Казалось бы, о чем может сигнализировать такая особенность, как цвет выделений? На самом деле цвет и оттенок могут многое сказать специалисту, указывая в каком направлении диагностики ему двигаться, какие исследования назначать. Внимательной и осторожной будущей маме цвет выделений может подсказать, стоит ли ей волноваться и какая опасность может крыться за цветными пятнами на нижнем белье.

    Так, светло-коричневые выделения без запаха появляются при беременности во время прикрепления плодного яйца  или под воздействием изменений гормонального фона в 1 триместре. Но такими же выделениями могут сопровождаться и различные патологии беременности. Одно можно сказать, что светлый цвет мазни говорит о незначительном кровоизлиянии, а значит все не так плохо, поскольку может указывать на легкую форму или ранний этап патологии.

    Бледно-коричневые выделения при беременности могут давать и различные новообразования на шейке матки (небольшие кисты, полипы), дисплазия матки и эрозия. Подобные пятнышки могут появляться и после мочеиспускания при цистите или пиелонефрите.

    Некоторые женщины отмечают у себя появление бежевых или бежево-коричневых выделений, которые при беременности имеют те же причины и говорят о незначительном кровоизлиянии. На 2-3 неделе беременности они могут быть связаны с прикреплением плодного яйца, в то время как на 19-20 неделе могут оказаться свидетельством колебания уровня эстрогена или начала патологического процесса.

    Коричневые слизистые выделения при беременности обычно ассоциируют с отхождением слизистой пробки накануне родов. Они могут быть более или менее интенсивной окраски, иметь красные прожилки, и от околоплодных вод отличаться лишь слизистой консистенцией. Если же такие выделения появляются раньше, это может быть свидетельством инфекционно-воспалительного процесса или бурного секса. Но в этом случае может также появляться незначительный дискомфорт внизу живота или тупые не сильные боли.

    Розово-коричневые выделения при беременности могут говорить о том, что у женщины несколько понижена свертываемость крови, поэтому кровь выходит, не успевая свернуться. Идентичная ситуация наблюдается и в том случае, если у женщины имеются микроповреждения не в матке, а во влагалище, либо выделения достаточно интенсивные, чтобы быстро выводить кровь даже при небольшом кровотечении. Сказать однозначно, опасны ли такие выделения, невозможно, все зависит от причины, вызывающей их появление.

    А вот красно-коричневые и красные выделения указывают на то, что при беременности у женщины открылось серьезное кровотечение. Наличие в крови сгустков может стать намеком на выкидыш или его последствия (неполное удаление частей тела плода во время чистки). Даже во время самих родов активное выделение крови настораживает врачей, заставляя подразумевать предлежание плаценты и риск разрыва матки. В любом случае появление такого симптома требует незамедлительного обращения за медицинской помощью и вызова кареты скорой помощи.

    Грязные темно-коричневые выделения при беременности, сильно пачкающие белье и прокладки, являются свидетельством более сильного кровотечения в области матки, но все же недостаточно интенсивного, чтобы кровь успевала выходить, не изменяя цвет. Все зависит от степени повреждения сосудов, характеристик крови, размера сосудов. Единичные темно-коричневые выделения на 2 неделе беременности обычно столь же безопасны, как и светло-коричневые.

    Настороженность вначале беременности должны вызывать слишком интенсивные, плохо пахнущие или длительно идущие выделения, наличие в них комочков. А вот во втором триместре беременности такие выделения уже несут серьезную опасность в любом случае, поскольку зачастую свидетельствуют об отслойке или предлежании плаценты.

    Коричневые прозрачные выделения различных оттенков и интенсивности при беременности, если они не сопровождаются задом, жжением, повышением температуры, болями в животе, присущи обычно нормальным физиологическим процессам в организме будущей мамы. Хотя иногда они могут оказаться и первым звоночком, сигнализирующим о патологиях беременности.

    А вот выделения необычных оттенков более характерны для инфекционных заболеваний женской мочеполовой системы воспалительного или гнойного характера. Например, желто-коричневые, желтые выделения при беременности могут говорить о воспалении влагалища (кольпит), придатков (аднексит). Маточных труб (сальпингит). Если выделения приобретают желтоватый или зеленоватый оттенок, можно заподозрить инфекции, передающиеся половым путем (трихомониаз, гонорея, хламидиоз). Но в любом случае, помимо коричневых и цветных выделений при беременности будут присутствовать и другие симптомы патологии (боль внизу живота, повышение температуры, неприятный запах выделений, вызванный бактериальной микрофлорой, зуд, жжение, высыпания).

    Правда иногда желтоватый оттенок выделениям могут придавать и гормональные препараты (например, «Утрожестан» в виде вагинальных форм), презервативы, прокладки, смазки, средства интимной гигиены, синтетическое белье, лекарственные препараты (при появлении аллергии). Изменение цвета выделений на желто-коричневый может спровоцировать и развитие сахарного диабета (гестационный диабет).

    Не совсем нормальными при беременности считаются и бело-коричневые выделения, в которых кровь примешивается не к прозрачному вагинальному секрету, а к белям – практически непрозрачным мажущим выделениям однородной консистенции. Да, при беременности количество белей увеличивается, что считается нормальным. Смешиваясь с ними, кровь как раз и приобретает бежевый или коричневатый оттенок и мажущуюся консистенцию. Но если на общем фоне в выделениях видны белые мелкие комочки в виде крупинок творога, то речь идет уже о грибковой инфекции – молочнице, вторым ярким симптомом которой является зуд половых органов.

    Настораживающими факторами при бело-коричневых выделениях должны также стать: появление неприятного кислого или тухлого запаха, болей и неприятных ощущений внизу живота, повышение температуры. Дело в том, что увеличение количества белей часто сигнализирует о воспалительных и опухолевых патологиях половых органов женщин. Зачастую там, где воспаление, присутствует и инфекция. Так что относиться к появлению необычных выделений нужно очень внимательно, отмечаю любые подозрительные симптомы. Лучше лишний раз сдать мазок на микрофлору, чем стать рассадником опасной для ребенка инфекции.

    Еще серьезнее обстоит дело с серо-коричневыми выделениями, как женщины при беременности называют влагалищный секрет с примесью гноя. Гнойный процесс в недрах женщины может быть спровоцирован как инфекцией, включая условно-патогенных микроорганизмов (например, стафилококков), так и гниением тканей плода внутри матки. Гнойные выделения характерны и для инфекций, передающихся половым путем. Так при трихомониазе наблюдаются сероватые пенистые выделения, да и хламидиоз может сопровождаться появлением в выделениях гноя, придающего им своеобразный грязноватый оттенок. Обычно ИППП сопровождаются и другими симптомами (зуд, сыпь на теле, болезненное мочеиспускание, увеличение паховых лимфоузлов и т.д.), но нельзя исключать и скрытое течение болезни.

    Оказывается, по цвету выделений и изменению их оттенка можно судить о процессах, происходящих в организме женщины. Но этих сведений недостаточно для того, чтобы поставить точный диагноз. Чаще всего женщина может лишь предположить наличие или отсутствие у себя некоторых патологий. А это лишние волнения, столь ненужные будущей маме в ее деликатном положении. По цвету и характеру выделений нужно судить лишь о том, как скоро женщине нужно будет сообщить о них своему врачу, а постановкой диагноза пусть занимаются специалисты.

    10 главных причин коричневых выделений при беременности

    Кровь из влагалища будущей мамы — опасный симптом. В этой статье мы расскажем вам о коричневых выделениях при беременности, какую угрозу они представляют для женщины и ребенка. Но иногда все же случается, что данное явление вызвано безопасными или не несущими смертельной угрозы причинами.

    Какие выделения отмечаются в норме у беременной женщины?

    Организм претерпевает значительные изменения. Весь срок гестации разделяют на 3-месячные периоды — триместры. Для каждого характерны свои трансформации вагинального секрета.

    I триместр

    На ранних сроках наиболее высок риск выкидыша или патологии развития, поэтому за любыми проявлениями нужно внимательно наблюдать. Сразу после зачатия будущая мама может заметить увеличение количества мутноватых белых или светло-желтых выделений похожих на сопли. Они не вызывают раздражения половых органов или зуда.

    Через неделю или чуть позже после секса у трети женщин отмечается имплантационное кровотечение. Выделения розового цвета или светло-коричневые подтверждаю факт закрепления плодного яйца на стенке матки. Кровь высвобождается в процессе врастания ворсин эмбриона в эндометрий. Ее совсем мало поэтому слизь окрашивается в светлые оттенки.

    С 10-14 дня беременности количество выделений у женщины постепенно сокращается, и до 12-14 недели их практически нет. Нормальным явлением считаются скудные белые или бежевые кремообразные бели. В цервикальном канале сформирована пробка из очень густой слизи, чтобы предохранить матку от инфекции. Поэтому выделения производятся железами вагины и шейки только для увлажнения поверхностей.

    Осторожно! Первые 12-14 недель — самый опасный период. Именно на таких сроках случается большинство выкидышей, и берут свое начало патологии развития.

    II триместр

    В середине беременности с 14 по 27 неделю выделения становятся более заметными. Нормально, если они станут чуть жиже, но должны оставаться слизистыми. В остальном все так же — цвет белый или желтоватый, запах отсутствует, никаких покраснений, зуда и боли.

    Кровянистые — розовые или коричневые выделения во II триместре беременности всегда говорят о патологии. Подробнее мы разберем их ниже.

    III триместр

    Количество слизи постепенно увеличивается к концу срока, так половые пути подготавливаются к процессу родов. Выделения более прозрачные и жидковатые. В этот период слегка меняется PH влагалища, поэтому допустим легкий кисловатый запах.  

    За 2-3 недели, несколько суток или часов до родов из цервикального канала отторгается пробка. Это проявляется выделениями с кусочками плотной слизи светло-розового, реже коричневатого оттенка. Такое явление — не повод вызывать скорую или мчаться в роддом, но наблюдать за своим состоянием нужно внимательнее. Потому что отхождение пробки — признак начала раскрытия шейки.

    Выделения в первом месяце после ЭКО

    При экстракорпоральном оплодотворении условия для сохранения беременности создаются искусственно. С помощью правильных доз и сочетаний гормонов добиваются успешного приживления эмбриона. Препараты принимают в подготовительном периоде и на начальном этапе беременности.

    При ЭКО будет мазать коричневым с 5-7 дня и до 2 недель. Если выделения продолжаться, то это угроза выкидыша. Беременность попытаются сохранить медикаментозно, в противном случае женщину ждет повторное ЭКО.

    Интересный факт! В зависимости от клиники шансы забеременеть при первом искусственном оплодотворении составляют 25-50%.

    Подобие менструации

    Действительно, у некоторых женщин в первые 1-3 месяца возникают периодические коричневатые выделения мажущего характера в дни месячных. Такая ситуация ненормальна и говорит о гормональных нарушениях. Вызывает отторжение эндометрия недостаток прогестерона, который обеспечивает все необходимые трансформации в организме женщины при беременности. Если состояние не стабилизируется, и выделения не исчезнут, возможен выкидыш, отслоение плаценты и серьезные патологии плода. Решают проблему, поставляя аналоги прогестерона извне. Это таблетки и вагинальные свечи синтетического происхождения — Дюфастон или растительного — Утрожестан.  

    Аномалии

    Сбойные процессы на этапе зачатия или в результате неправильного развития матки у женщины встречаются достаточно редко. Например, пузырный занос — генетическая аномалия беременности, когда в зародыше формируется неправильный хромосомный набор. Случается при оплодотворении одной яйцеклетки двумя сперматозоидами одновременно, или единственным, но с двойным хромосомным набором, либо когда женская клетка не имеет собственного. При закреплении на стенке матки у такого зародыша вместо плаценты формируется ткань с множеством капсул-пузырей с жидким содержимым. Патология бывает частичной или полной. Редко такая беременность заканчивается рождением здорового ребенка. В основном малыш погибает на ранних сроках. Кроме того, аномальная плацента в 15-20% случаев перерождается в онкологическую опухоль с быстрым метастазированием в легкие. Проявляется состояние кровянистыми выделениями различной интенсивности, среди которых и коричневая мазня.

    Двурогая или седловидная матка и другие аномалии строения также становятся причиной проблем с вынашиванием беременности. Они проявляются скудными темными выделениями, которые перерастают в серьезную кровопотерю и выкидыш.

    Угроза прерывания беременности

    Критическое состояние, при котором в любой момент плод может погибнуть или отторгнуться, характеризуется кровянистыми выделениями и случается по разным причинам:

    • Гормональные нарушения, в том числе из-за приема некоторых препаратов;
    • Инфекционные и воспалительные процессы;
    • Генетические патологии эмбриона, несовместимые с жизнью;
    • Вредные привычки;
    • Травмы живота;
    • Отравление;
    • Стресс;
    • Аномалии строения органов женщины;
    • Тяжелые физические нагрузки;
    • Поздняя беременность.

    Симптомы появляются и усиливаются:

    1. Выделения коричневого цвета со слизистыми вкраплениями приобретают темные оттенки, а затем переходят в сильное кровотечение со сгустками.
    2. Ноющая и тянущая боль в животе и пояснице переходит в острые рези и схваткообразные спазмы.
    3. Еще до появления предыдущих признаков могут пропасть симптомы беременности — токсикоз и прочие привычные ощущения будущей мамы.
    4. Во II триместре пропадают шевеления или, напротив, резко усиливаются.
    5. В критическом состоянии возникает рвота, головокружение, обморок.

    Внимание! Беременность может преждевременно разрешиться и при истмико-цервикальной недостаточности, когда шейка не способна удержать плод. В этом случае на нее устанавливают специальное кольцо — пессарий.

    Трубная беременность

    Внематочное расположение эмбриона не оставляет шанса для сохранения беременности и угрожает жизни матери. Когда плод начнет расти, стенки трубы будут разрываться, что приведет к болям и усиливающимся выделениям. Все начинается с мазни розового или коричневого цвета и заканчивается обильным внутренним кровотечением. Спасти женщину в таком случае может только хирургическое вмешательство. Беременность сохранить не удастся.

    В критическом состоянии отмечают следующие признаки:

    • Тошнота до рвоты;
    • Быстрое сердцебиение;
    • Падение артериального давления;
    • Повышение температуры;
    • Рези с одной стороны живота;
    • Кровянистые выделения.

    Отслойка или предлежание плаценты

    Низкое расположение питающего плод органа, когда она нарастает на область внутреннего зева матки, провоцирует ее отторжение. Причина отхождения плаценты может быть в гормонах, а также сильных травмах, например, вследствие аварии. Частичное отторжение влияет на развитие плода. Он недополучает кислород и питательные вещества, поэтому плохо растет и набирает вес. Такая ситуация отражается не только на скорости, но и на качестве развития. Малыш может родиться с патологиями органов. Характеризуется состояние коричневатыми и красными выделениями.

    Если отслойка плаценты случается частично, то женщину направляют в стационар, где оказывают срочную медикаментозную помощь. Для этого применяют гормональные препараты и прочие экстренные меры. Полное отделение плаценты заканчивается родовым процессом, если плод окажется жизнеспособным, то его могут спасти.

    Внимание! Отслойка плаценты встречается у менее 1% беременных женщин.

    Гинекологические заболевания

    Патологии, развившиеся на фоне беременности, или хронические расстройства под влиянием гормонального взрыва проявляют себя довольно ярко.

    Эрозия

    А также лейкоплакия и дисплазия — это патологические изменения поверхности шейки. Из них эрозия наиболее распространенное и безопасное состояние. Слизистая в этой области не защищена покровным эпителием, поэтому любое прикосновение вызывает скудное кровотечение. Розовые и коричневые выделения после секса или врачебных манипуляций являются характерным признаком патологии.

    При дисплазии или раке шейки у женщины возникают водянистые выделения с сукровицей и отвратительным запахом.

    Полипы

    При беременности иногда формируются особые образования из оболочки матки, они называются децидуальными. По сути, это излишки тканей, которые под давлением плода “вытекают” через цервикальный канал во влагалище. Наросты этого типа не опасны, они отторгаются при очищении матки в родах. Однако при половых контактах травмируются и кровят. Частое появление коричневых мажущих выделений может стать поводом к неполному удалению полипа. Его кончик попросту перетягивают специальным жгутом.

    Другие разновидности грозят сохранению беременности на ранних сроках. Могут спровоцировать отслойку плаценты и выкидыш. Иногда их даже удаляют во время беременности, но только со II триместра.

    Инфекции

    Сами по себе бактериальные воспаления у женщин сопровождаются нетипичными желтыми, зелеными выделениями с резким запахом, которые раздражают слизистые оболочки половых органов. Длительный процесс в тканях сопровождается их истощением, появлением язв и трещин. Поэтому возникают коричневые и розовые капельки, смешиваясь с патологическими белями, они становятся грязными бурыми выделениями.  

    Даже молочница, которая нередко обостряется у женщин при беременности, приводит к изъязвлению влагалища и шейки. Тогда можно заметить светло-коричневые и розовые творожистые выделения.

    Неопасные причины кровянистой мазни

    Ткани половых органов беременной женщины очень нежные и рыхлые, кроме того, они гораздо лучше кровоснабжаются. Поэтому даже неосторожный осмотр гинеколога или слишком активный секс вызывает появление микротравм во влагалище. По тем же причинам разрыв капилляра и в результате коричневый оттенок выделений может спровоцировать физическая активность, стресс, прием некоторых лекарств, падение и прочее.

    Мнение эксперта

    Ольга Юрьевна Ковальчук

    Врач, эксперт

    Если женщина не бережет себя во время беременности, то ожидать можно не только травм, но и выкидыша. Многие пациентки попадают в отделение патологии беременности с кровотечением после того, как поднимали на руки старшего ребенка или передвигали мебель, носили тяжелые сумки.

    Как вести себя при коричневых вагинальных выделениях во время беременности?

    Любой намек на кровь в период вынашивания ребенка — потенциальная угроза. Поэтому мы призываем женщин не ждать развития критического состояния, а обращаться к врачу. Самостоятельно нельзя отличить эрозию от полипа или предлежания плаценты. А потерянное время может отразиться трагедией.

    Стоит понимать, что наиболее вероятные причины коричневых белей патологические. Интенсивность выделений также не всегда говорит о характере состояния женщины. Например, при внематочной беременности наружу кровь может почти не вытекать, а в брюшную полость бить фонтаном.

    Ну и непосредственно к действиям пациентки:

    1. При нормальном самочувствии и отсутствии негативных симптомов, когда единственный признак — выделения коричневого цвета, необходимо в ближайшие дни посетить своего гинеколога. До приема исключить лишнюю активность, поднятие тяжестей и половую жизнь.
    2. Если тянет низ живота, ощущается слабость и присутствует кровянистая мазня, то нужно соблюдать постельный режим до приезда скорой помощи.
    3. Когда выделения темных оттенков случились лишь раз или изредка повторяются при беременности, то об этом обязательно необходимо сообщить акушеру-гинекологу при плановом осмотре.     

    Что делают врачи, чтобы выяснить причину?

    Первое и самое важное при экстренных ситуациях быстро и подробно собрать анамнез. Ценные данные, которые необходимо сообщить фельдшеру скорой помощи или врачу в приемном покое:

    • Возраст пациентки;
    • Срок беременности в неделях;
    • Сколько родов и беременностей было до этого, какие патологии случались ранее;
    • Наличие аллергии к лекарственным препаратам;
    • Присутствие хронических заболеваний;
    • Симптомы, которые беспокоят, когда начались, как быстро привели к итоговому состоянию.

    Далее, последует диагностика:

    1. УЗИ для оценки жизнеспособности плода, расположения плаценты и иных обстоятельств.
    2. Кольпоскопия с целью выявления эрозий, полипов и прочих гинекологических заболеваний.
    3. Общие анализы крови и мочи, биохимия.
    4. Мазок выделений.
    5. КТГ — оценка сердцебиения плода.

    Меры экстренной помощи

    В стационаре угрозу выкидыша предотвратят применением спазмолитиков, витаминных растворов и кровоостанавливающих средств. Если в дальнейшем выяснится гормональная причина опасного состояния женщины, назначат курс заместительной терапии.

    Когда на позднем сроке беременности произошла значительная или полная отслойка плаценты, проводят кесарево сечение.

    При неопасных состояниях с коричневыми выделениями — инфекциях, полипах, эрозии осуществляют необходимые анализы и назначают медикаментозное лечение.

    Внимание! До приезда скорой помощи пациентку с кровотечением нужно уложить горизонтально и делать на 15 минут холодный компресс к низу живота.

    Как предотвратить угрозу выкидыша?

    Не нужно ждать явных патологических признаков, избежать коричневой мазни и всего, что за этим стоит можно при соблюдении женщинами элементарных правил:

    1. Планировать беременность и в первую очередь обследоваться обоим партнерам.
    2. Избегать сильных физических нагрузок — прыжков, наклонов, поднятия тяжестей.
    3. Не принимать никаких лекарств самовольно.
    4. Не спринцеваться и не вводить тампоны.
    5. Интимная жизнь только с одним партнером без грубости и излишней активности.
    6. Сбалансировано питаться.
    7. Спокойнее относиться к жизненным проблемам.
    8. Отказаться от сигарет, алкоголя до наступления беременности.
    9. Наблюдать за выделениями и состоянием.
    10. Ходить на все плановые осмотры.

    Внимание! Худшее, что можно придумать при коричневой мазне в период беременности — искать ответы на свои вопросы в отзывах и на форумах. Даже врач заочно не поставит диагноз.

    Заключение

    Сохранять беременность порой приходится все 9 месяцев. Поэтому не нужно впадать в панику, а скорее пойти на прием к врачу. Самостоятельно нельзя решить, что опасно, а что еще не совсем. Кровянистые выделения любого характера при беременности — самый угрожающий симптом.

    Коричневые выделения при беременности на ранних сроках

    При беременности также должны быть выделения, но в связи с тем, что месячные у женщин в этом положении прекращаются, то и выделения не должны иметь к ним никакого отношения. Вопрос о том, могут ли при беременности быть коричневые выделения, встает перед многими женщинами, как и дилемма — надо ли проявлять беспокойство по этому поводу и обращаться к врачу.

    Коричневые выделения при беременности даже без боли и других дополнительных патологических признаков могут свидетельствовать о различных нарушениях и даже наличии угрозы. Однако коричневые выделения при беременности не всегда являются симптомом заболевания, они могут быть частью нормального состояния. Многое зависит от сопутствующих факторов — срока беременности и дополнительных признаков.

    Причины коричневых выделений — безопасные и тревожные факторы

    Как утверждают гинекологи, выделения коричневого цвета на ранних сроках беременности не считаются уникальным явлением и не всегда выступают тревожным симптомом. Однако пройти обследование у врача нужно, хотя бы для того, чтобы убедиться в отсутствии опасности.

    Безопасные выделения коричневого цвета при беременности на ранних сроках

    Когда выделения не выступают тревожным состоянием:

    • Коричневые выделения при беременности на ранних сроках могут быть побочным признаком имплантации бластоцисты в эндометриальный слой матки. Этот процесс может продолжаться индивидуально в течение первых двух недель после зачатия. Коричневые, розоватые и светло-коричневые выделения на ранних сроках беременности — следствие разрыва мелких кровеносных сосудов внутреннего слизистого слоя матки, что является естественным процессом.
    • Коричневые выделения при беременности на ранних сроках могут быть следствием небольших гормональных расстройств, которые вполне объяснимы на первых неделях. У многих женщин гормональная система не успевает вовремя отреагировать на факт зачатия, что приводит к некоторой задержке выработки женских половых гормонов. При оплодотворении яйцеклетки и внедрении ее в эндометрий должны произойти изменения в секреции гормонов. Эндокринная система отвечает на беременность повышением выработки прогестерона и эстрогенов, это необходимо для поддержания и правильного развития плода. Нередки случаи, когда секреция нужных гормонов происходит с опозданием, именно тогда во время наступления менструации у женщины могут начаться светло-коричневые выделения при уже наступившей беременности.

    Коричневые выделения могут даже выступать признаком беременности, если они проявляются вместо нормальных месячных. В зависимости от гормонального фона и индивидуальных особенностей организма женщины естественные при беременности выделения могут иметь различный цвет.

    Вызвать появление светло-коричневых выделений при беременности на ранних сроках также могут эрозивные повреждения влагалища, особенно если они появились после сексуального контакта. Этот факт объясняется тем, что при беременности половые пути становятся особенно чувствительными. Если на слизистой оболочке влагалища есть даже небольшие повреждения, то после интимной близости или после осмотра врача при беременности могут появиться коричневые выделения.

    Стоит отметить один важный аспект, естественные и безопасные выделения при беременности независимо от цвета и консистенции не должны иметь неприятного и сильного запаха.

    Опасные коричневые выделения при беременности

    К числу опасных состояний, при которых на разных сроках беременности появляются коричневые выделения относятся:

    • Угроза самопроизвольного прекращения беременности (выкидыш).
    • Внематочная беременность.
    • Замершая беременность.
    • Предлежание плаценты.
    • Отслойка плаценты.
    • Трофобластическая болезнь.
    • Угроза преждевременных родов.

    Одним из самых опасных состояний, при которых на первых месяцах беременности бывают коричневые выделения выступает пузырный занос. Эта патология развивается крайне редко, менее чем в 1% из всех беременностей (по статистике ежегодно соотношение составляет от 0,02 до 0,8%). Пузырный занос — это патология, развивающаяся в результате хромосомных нарушений эмбриона, что приводит к разрастанию ворсинок хориона и образованию пузырьковых расширений (цист). Множественные пузырьки напоминают кисты, образующие виноградную гроздь, они наполнены желтоватой жидкостью, содержат аминокислоты, белки, гормон ХГЧ. При этом крайне опасном состоянии у женщины на первых неделях беременности появляются коричневые выделения. Затем выделения приобретают более интенсивный характер и представляют собой темную кровь, постепенно могут перейти в кровотечение. Пузырчатый занос разрастается и может иметь несколько крайне опасных последствий — при инвазивном прорастании возможно внутреннее кровотечение, при проникновении в ткани матки и перерождении клеток — может перейти в злокачественную форму. При этом, несмотря на патологическое развитие, экспресс-тесты показывают две полоски, соответствующие состоянию беременности.

    Появление коричневых и светло-коричневых выделений на разных неделях беременности

    В различные периоды беременности причиной коричневых выделений могут выступать разные факторы:

    • Коричневые выделения на 5 неделе беременности — если не сопровождаются болью и неприятным запахом могут иметь вполне безобидный характер (имплантационное кровотечение, гормональная перестройка. Если выделения дополняются болевым синдромом, это может быть признаком угрозы прерывания беременности.
    • Коричневые выделения на 6 неделе беременности — помимо безопасных состояний, могут являться тревожным сигналом, спровоцированным заболеваниями, которые женщина перенесла до зачатия (ОГА — отягощенный гинекологический анамнез). В это понятие входят неблагоприятные факторы, предшествующие беременности (инфекционные, воспалительные болезни, гормональные нарушения, стрессы, аборты, неблагоприятно закончившиеся беременности). Результатом такого состояния может быть выкидыш или замерший плод.
    • Коричневые выделения на 7 неделе беременности — опасный признак, который может свидетельствовать об угрозе потери плода или о развитии внематочной беременности. К этому сроку эмбрион уже имплантировался в стенку эндометрия, и гормональная система перестроилась на поддержание беременности.
    • Коричневые выделения на 8 неделе беременности — самой безобидной причиной может выступать эрозия шейки матки. К более опасным причинам могут относиться инфекционные болезни, угроза выкидыша и замершая беременность. В первом случае выделения дополняются болевым синдромом и начинающимся кровотечением, во втором — неприятным запахом и исчезновением симптомов беременности.
    • Коричневые выделения на 9 неделе беременности — самыми опасными факторами будет самопроизвольный выкидыш или прекращение развития плода, самой безобидной причиной — кровянистые выделения эрозивного характера (эрозия шейки матки).
    • Коричневые выделения на 10 неделе беременности — в этот период коричневые и кровянистые выделения выступают опасным симптомом, который свидетельствует о начавшемся выкидыше. Кроме того, на этом сроке может произойти раннее отслоение плаценты.

    Первый триместр считается одним наиболее опасных и проблемных периодов беременности. Проблемы могут возникнуть при продвижении бластоцисты по маточной трубе. На этом этапе при стечении неблагоприятных факторов движение плодного яйца может приостановиться, что выступает угрозой развития внематочной беременности.

    На следующем этапе нарушения могут проявиться при внедрении эмбриона в эндометрий матки. Кроме того, нельзя игнорировать риск развития гормональных и иммунных нарушений в процессе перестройки организма. Коричневые выделения во время беременности могут быть, как безопасным фактором, так и тревожным симптомом, признаком серьезного нарушения.

    На более поздних сроках выделения могут быть свидетельством предлежания и отслоения плаценты, или быть признаком преждевременных родов. Для последних недель беременности розоватые и светло-коричневые слизистые выделения могут быть в пределе нормы. Но в любом случае консультация врача и обращение в больницу при таком состоянии обязательно.

    Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

      Количество прочтений: 10331   Дата публикации: 29.01.2018