• У кого какие выделения


    Выделения из влагалища | виды, причины, лечение ПолиКлиника

    Выделения из влагалища — результат работы желёз, располагающихся в слизистой оболочке влагалища. По характеру выделений можно оценить состояние органов женской половой сферы.

    Нормальные влагалищные выделения не считаются болезнью, так как необходимы для нормальной работы репродуктивной системы. В преддверии влагалища и около шейки матки находятся секреторные железы, которые продуцируют слизь, необходимую для увлажнения слизистой оболочки и формирования здоровой микрофлоры. Здоровые выделения формируются в небольшом объёме, они прозрачные, не имеют запаха и не сопровождаются болью и зудом. Когда вид выделений меняется, это свидетельствует о наличии патологического процесса в органах женской половой сферы.

    Виды выделений

    В зависимости от количества продуцируемой слизи, выделения подразделяются на скудные, обильные и нормальные.

    Скудными называют выделения, которых недостаточно для нормального функционирования влагалища и наружных половых органов. Слизистые оболочки начинают пересыхать, трескаться. При половом акте чувствуется трение и боль. Скудные выделения становятся результатом гормональных изменений из-за возраста, эндокринного заболевания или приёма гормональных препаратов.

    Обильными называют выделения, которые приводят к постоянному ощущению влаги во влагалище. Они заметны на нижнем белье. Обильные выделения могут диагностироваться у молодых женщин в период овуляции в середине менструального цикла, они прозрачны и не имеют неприятного запаха. При беременности, особенно перед родами, выделения также делаются более обильными. Это здоровые выделения, их не стоит опасаться. Если же меняется консистенция, объём, цвет или запах выделений - это свидетельствует о начале патологического процесса.

    Естественными считаются выделения, которые в достаточной мере увлажняют влагалище и не причиняют беспокойства. При наличии нормальных выделений, дополнительного увлажнения влагалища перед половым актом не требуется.

    По консистенции выделения различаются на водянистые, слизистые, творожистые и пенистые.

    • Жидкие выделения — водянистые и слизистые — без запаха и цвета значатся нормальными. Водянистые выделения отмечаются в середине цикла в период овуляции, слизистые появляются во время полового акта и служат смазкой.
    • Густые творожистые выделения говорят о наличии грибковой инфекции. Врачи обычно ставят диагноз кандидоз. Выделения напоминают жидкий творог, они не однородны по консистенции.
    • Пенистые выделения говорят о присутствии бактериальной инфекции. Особенно это опасно, если они имеют неприятный запах или выраженный цвет. Пенистые выделения являются отличительным признаком трихомониаза.

    По цвету выделений различают прозрачные (нормальные), белые, кровянистые, жёлтые, зелёные и коричневые.

    • Прозрачные выделения являются нормой. Обычно они незаметны на нижнем белье и на теле.
    • Густые белые выделения сигнализируют о наличии кандидоза (молочницы). В здоровом состоянии белые выделения могут появляться перед родами.
    • Кровянистые и коричневые выделения — самые опасные, так как сигнализируют о присутствии крови во влагалище. В норме они бывают только во время менструации. При приёме гормональной контрацепции, особенно в первые месяцы, допустимо появление межменструальных кровянистых выделений, это значится нормальным и сообщает об адаптации организма к искусственным гормонам. В иных случаях кровянистые выделения оповещают о наличии серьезной патологии или начале кровотечения.
    • Жёлтые и зелёные выделения свидетельствуют о наличии инфекционно-воспалительного процесса. 

    По запаху дифференцируют выделения без запаха, со сладковатым запахом, с кислым запахом, с неприятным запахом.

    • Фраза «выделения без запаха» условна, так как все выделения человека характеризуются некоторым запахом. В здоровом состоянии этот запах приятный и едва уловимый. Он индивидуален для каждого человека. Так как человек чувствует его постоянно, он со временем перестаёт его ощущать. Если женщина не чувствует запах выделений, можно заявить, что это выделения без запаха.
    • Выделения со сладковатым или кисловатым запахом чаще всего говорят о молочнице. Грибки Candida используют сахар для питания, любят его и селятся в среде, богатой сахаром.
    • Выделения с неприятным запахом вызываются бактериальной инфекцией. Часто они напоминают по запаху несвежую рыбу. Характерный запах рыбы дают анаэробные бактерии. Чем сильнее запах, тем сильнее инфекция.

    Причины появления

    Интимные выделения служат своеобразным индикатором здоровья женской сферы.

    При естественных выделениях, не вызывающих дискомфорта, можно делать вывод о здоровом состоянии органов женской репродуктивной системы. Однако, регулярные осмотры у гинеколога в начале цикла всё же необходимы. Многие патологические процессы проходят без симптомов, показать их наличие может только гинекологический осмотр и лабораторные анализы.

    На вид выделений у здоровой женщины может повлиять несколько факторов. Это стресс, перемена климата, приём гормональных препаратов, приём сильнодействующих лекарств, аллергические реакции. Также на характер выделений может повлиять личная гигиена.

    Женщине следует побеспокоиться, когда выделения меняются по консистенции, приобретают странный цвет или запах, изменяется их интенсивность. Часто такие выделения сопровождаются болью в нижней части живота, зудом, резью в промежности, раздражением внешних половых органов, дискомфортом при мочеиспускании.

    Есть некоторые симптомы, по которым можно предварительно определить заболевание. Конечно, точная диагностика возможна только у врача после осмотра и лабораторной диагностики, но появление некоторых может дать более-менее точную картину заболевания.

    Творожистые выделения белые со сладковатым или кислым запахом говорят о кандидозе. Другими симптомами кандидоза являются:

    • жжение, зуд во влагалище и наружных половых органах;
    • отёчность влагалища после полового акта;
    • боль при мочеиспускании и во время полового акта.

    Обильные жёлтые или кровянистые выделения с неприятным запахом могут сообщать о бактериальном вагините. Это воспаление влагалища, вызванное нарушением микрофлоры. Это значит, что местный иммунитет не может сдерживать рост патогенных бактерий, они атакуют клетки влагалища, начинается воспалительный процесс. Характерные симптомы бактериального вагинита:

    • покраснение, зуд и отёк половых органов;
    • тянущие боли внизу живота;
    • болезненность полового акта;
    • небольшое увеличение температуры тела;
    • слабость и утомляемость;
    • учащённое мочеиспускание.

    Обильные пенистые бели с неприятным запахом могут говорить о трихомониазе. Возбудителем заболевания являются трихомонады. Также наблюдаются следующие симптомы:

    • раздражение гениталий и внутренних поверхностей бёдер;
    • эрозия слизистых оболочек интимной зоны;
    • боль при мочеиспускании;
    • боли внизу живота;
    • боль при половом контакте.

    Однородные выделения жёлто-зелёного цвета с неприятным запахом могут быть признаком гонореи. Это острое инфекционное заболевание, вызываемое гонококком и передающееся половым путём. Симптомами гонореи являются:

    • зуд и боль в мочеиспускательном канале и влагалище;
    • повышение температуры тела;
    • отделение гноя из влагалища;
    • частое болезненное мочеиспускание;
    • увеличение и болезненность лимфатических узлов;
    • слабость;
    • тошнота;
    • нарушение аппетита.

    Серозно-гнойные выделения с кровью часто говорят о наличии кисты в матке или её придатках. Симптомами кисты кроме кровянистых выделений являются:

    • дискомфорт во влагалище;
    • боль в нижней части живота;
    • боль при половом акте;
    • увеличение менструальных выделений;
    • нарушение менструального цикла;
    • болезненность менструации.

    Ярко жёлтые и зелёные выделения в обильном количестве с очень неприятным запахом сигнализируют об эндометрите. Это воспаление матки, вызванное бактериями или травмой. Симптомы эндометрита:

    • острая боль в животе, в нижней его части;
    • повышение температуры с ознобом;
    • учащение пульса;
    • болезненное мочеиспускание;
    • слабость;
    • увеличение матки, вызванное воспалением тканей;
    • обильные и болезненные месячные;
    • бесплодие.

    Коричневые выделения при задержке менструации могут информировать о патологическом течении беременности, например, о внематочной беременности. Судить о вероятности этой патологии можно по следующим симптомам:

    • отсутствие менструации;
    • острая или схваткообразная боль в нижней части живота, обычно сбоку;
    • токсикоз и другие признаки беременности.

    Это очень опасное состояние, которое требует немедленной медицинской помощи. Даже если беременность маточная, но присутствуют кровянистые выделения, необходимо немедленно обратиться к врачу, так как это признак угрозы прерывания беременности.

    К какому врачу обратиться при нездоровых выделениях из влагалища

    При выделениях неестественного цвета, запаха или консистенции необходимо посетить гинеколога. Врач расспросит о симптомах, проведёт визуальный осмотр, возьмёт мазок из влагалища и поставит диагноз на основании полученных результатов исследований. Анализ влагалищных выделений покажет, есть ли бактериальная, вирусная или грибковая инфекция, какова степень заражения. После этого назначают ультразвуковое исследование органов репродуктивной системы. УЗИ покажет размер органов женской системы, их положение, наличие новообразований, например, кист или опухолей и поможет конкретизировать диагноз. Кроме того, врач назначает общий анализ крови, цитологическое исследование и/или кольпоскопию.

    При кисте или опухоли потребуется дополнительная консультация онколога. При возникновении обильных выделений на фоне стресса полезно обратиться к психологу. При обнаружении венерических заболеваний потребуется консультация иммунолога. При длительном течении заболеваний полезно обратиться к иммунологу и оценить иммунный статус. При обильных выделениях на фоне аллергии рекомендуется консультация аллерголога. У детей нездоровые выделения оценивает детский гинеколог и педиатр.

    Как лечить патологические выделения из влагалища

    Лечение проблемных выделений всегда должно проходить при участии врача после тщательной диагностики.

    При бактериальной инфекции и воспалениях на её фоне назначают противомикробные препараты. Антибиотики назначают орально и местно в виде свечей, крема, мази.

    При грибковой инфекции назначают противогрибковые препараты. Стоит помнить, что молочница является местным проявлением обширного поражения организма грибком, и её лечение не ограничивается свечами и кремами. Основная масса грибка находится в кишечнике, поэтому лечить стоит весь организм в целом, а не только влагалище.

    При вирусной инфекции назначают противовирусные препараты. Вирусы — опасные организмы, и врачи ещё не научились эффективно лечить их. Здесь важнейшую роль играет повышение иммунитета.

    При появлении новообразований возможно их консервативное лечение или удаление. Здесь решающую роль играет характер новообразования — доброкачественный или злокачественный — и скорость его развития.

    При маточной беременности с угрозой выкидыша пациентку отправляют в стационар, обследуют состояние матки, плаценты, плода. При внематочной беременности требуется немедленное удаление  плодного яйца из организма женщины. 

    В любом случае, при появлении нездоровых выделений требуется очень тщательная гигиена, так как многие патологические выделения разъедают кожу гениталий. Иногда врач назначает ванночки с лечебными растворами и спринцевания.

    Существует множество народных методов лечения выделений. Они порой помогают, но иногда могут смазывать клиническую картину и затруднять диагностику и лечение заболевания. Из народных методов безопасными и полезными считаются подмывания с отварами трав. Ромашка, календула, зверобой снимают воспаление, повышают местный иммунитет и успокаивают раздражённую кожу. Ни в коем случае нельзя вводить во влагалище посторонние предметы, как это советуют некоторые народные рецепты. Это может навредить микрофлоре и травмировать и без того раздражённую слизистую оболочку влагалища.

    Как предотвратить патологические влагалищные выделения

    Первым правилом профилактики болезненных выделений является регулярная гигиена. Подмываться необходимо каждый раз после посещения туалета и вечером перед сном. Подмывание проводится чистой тёплой водой со специальными средствами для интимной гигиены. Обычное мыло может уничтожить естественную микрофлору и способствовать размножению патогенных бактерий. Горячая вода убивает полезные лактобактерии, а холодная может способствовать обострению вирусной инфекции.

    Менять нижнее бельё следует ежедневно. Бельё должно пропускать воздух и впитывать влагу, поэтому советуют бельё из натуральных тканей — хлопка, льна. Синтетическое бельё нельзя носить постоянно. Узкое бельё и стринги способствуют раздражению кожи гениталий и снижают местный иммунитет. Гинекологи не советуют пользоваться ежедневными прокладками, так как они нарушают воздухообмен. Лучше чаще менять нижнее бельё.

    На характер выделений влияет и питание. Поглощение сладкой пищи в больших количествах повышает сахар в крови и способствует быстрому размножению грибков Candida.

    Выделения у женщин из влагалища (фото, нормальные): какого цвета должны быть

    Для многих женщин выделения из влагалища — процесс нежелательный и неэстетичный. Особых беспокойств добавляют сомнения насчет того, является ли это естественным и здоровым явлением. Известно, что изменения цвета, запаха, вкуса и количества вагинального секрета может сигнализировать о нарушениях в работе репродуктивной системы и гормонального фона. Чтобы избавиться от лишних тревог, но не упустить тревожные симптомы важно разобраться, какие влагалищные выделения являются нормой для женщины, а какие — признаком патологии.

    Почему появляются выделения

    Женское влагалище имеет особую эластичную структуру со слизистой оболочкой и системой кровеносных сосудов, из которых во влагалище проникает увлажняющий транссудат. Шейку матки и влагалище между собой соединяет цервикальный канал, из которого выводятся выделения, образованные особыми, чувствительными к гормонам, клетками. Огромное влияние на вид и количество секрета оказывают гормоны эстроген и прогестерон. А также во влагалище расположены различные железы, продуцирующие пот, жировую слизь и лактобактерии, направленные на поддержание кислотной среды.

    Нормальные выделения у женщин, которые наблюдаются на нижнем белье или ежедневной прокладке, сочетают секрет состоящий из транссудата, влагалищной микрофлоры, маточной слизи, пота и жиров. Это естественный процесс, который начинается незадолго перед началом первой менструации. До 12-летнего возраста, влагалищного секрета у девочек быть не должно. Появляются они в период от года до наступления менархе.

    После окончания пубертатного периода или с нормализацией гормонального баланса, на внешний вид и характеристики вагинального секрета влияет 28-дневный менструальный цикл.

    Выделения из половых органов выполняют множество полезных функций в поддержании женского здоровья:

    1. Профилактика инфекций и поддержание здоровой микрофлоры.
    2. Самоочищение влагалищной среды от отмерших клеток эпителия.
    3. Поддержание баланса между полезными и условно-патогенными микроорганизмами.
    4. Сохранение кислотной среды внутри влагалища.
    5. Увлажнение стенок влагалища.
    6. Адаптация к микрофлоре полового партнера при незащищенном сексуальном контакте.
    7. Защита плода при наступлении беременности.

    Влияние менструального цикла на выделения

    Как уже отмечалось, огромное влияние на женские выделения оказывает гормональный фон. На протяжении менструального цикла, уровень прогестерона и эстрогена в крови разный. Соответственно, разные и характеристики вагинального секрета. В связи с индивидуальными особенностями каждой женщины, не существует одинаково строгого стандарта выделений. Варианты нормы могут варьироваться с учетом таких критериев, как цвет, консистенция, запах, количество и даже вкус.

    В репродуктивном периоде, выделения у девушек могут видоизменяться каждую фазу женского цикла:

    1. В первую половину цикла (после менструации), уровень половых гормонов становится меньше, отчего снижается количество секрета. Обычно присутствует прозрачный или белый цвет слизи, а консистенция может быть немного водянистой. У некоторых женщин секрет в этот период практически отсутствуют. Нормальным считают появление небольшого количества мажущих коричневых выделений 2–3 дня после месячных. Это выходят остатки окислившейся крови.
    2. К середине цикла уровень гормонов обычно достигает своего пика. Из-за этого во время овуляции значительно увеличивается количество вагинального секрета. Цвет варьируется от белого до молочно-бежевого оттенка. Консистенция слизистая и тягучая, словно яичный белок.
    3. Вторая половина цикла делится на 2 этапа. На первом, после овуляции, сохраняется большое количество секрета от белого до желтоватого оттенка. На втором, ближе к наступлению следующей менструации, объем выделяемой слизи становится меньше, а консистенция приобретает густую, вязкую или кремообразную форму.
    4. Во время менструации появляются кровянистые выделения, количество которых постепенно снижается.

    Наглядно сравнить, какими бывают естественные выделения у женщин из влагалища на каждой фазе цикла, можно по фото.

    1. Начало цикла, после месячных.

    2. Перед овуляцией.

    3. Во время овуляции.

    4.Через несколько дней после овуляции.

    5. Перед месячными.

    А также к естественным изменениям выделений можно причислить протекание физиологических процессов, влияющих на гормональный фон и менструальный цикл женщины:

    1. Беременность. Во время этого чудесного периода, организм полностью перестраивается под потребности плода. Важной частью заботы о будущем ребенке становится защита от проникновения патогенных микроорганизмов. Это и гормональный всплеск провоцирует увеличение выработки влагалищного секрета. Чем ближе к родам, тем больше выделений появляется. Это происходит с целью подготовки родовых путей и безопасного появления малыша на свет.Формирование слизистой пробки
    2. В послеродовой период, обычным явлением становятся лохии — специфические вагинальные выделения, содержащие слизь, кровь и отмершие ткани. Первые несколько дней после родов, они напоминают менструальное кровотечение. Уже в гораздо меньшем объеме лохии могут появляться в течение месяца после рождения ребенка.
    3. Период лактации, вагинальный секрет приобретает обычный вид, однако может быть очень скудными вплоть до возобновления менструаций. Нормальные выделения:
    4. Пероральный прием контрацептивов искусственно подавляет овуляцию, соответственно оказывая влияние на уровень половых гормонов. Таким образом, количество секрета во время их приема также значительно уменьшается.
    5. С наступлением менопаузы скудные выделения считаются нормой. Уровень эстрогена сильно снижается и среда влагалище становится более сухой. В этот период, даже во время полового акта часто приходится использовать искусственную смазку.

    Факторы, влияющие на влагалищный секрет

    Если рассматривать, какие в норме должны быть выделения у женщины, с точки зрения количества, консистенции, вкуса и запаха, нужно обратить внимание на процессы жизнедеятельности конкретной женщины.

    Объем

    Так, во время полового акта, из-за возбуждения сильно увеличивается приток крови в тазу, отчего выделяется больше влагалищного транссудата. Эта смазка необходима, чтобы стенки вагины не травмировались при введении полового члена.

    Слизь, выделяемая во время секса.

    Обильная жидкая смазка может беспокоить женщину сразу после соития. Часто появляются такие выделения после незащищенного полового акта с новым сексуальным партнером. В этом случае смазка выполняет защитную роль, стремясь избавиться от чужеродной микрофлоры, занесенной пенисом. Обычно это явление происходит не более, чем несколько раз и не должно сопровождаться дополнительным дискомфортом. После того как микрофлора влагалища адаптируется к микрофлоре постоянного партнера, подобное явление перестанет беспокоить.

    Вкус

    Горькие или сладкие выделения у женщин обычно не являются признаком патологии. На вкус вагинального секрета естественным образом могут влиять продукты питания, напитки или наличие вредных привычек. Рацион способен изменить уровень кислотно-щелочного баланса, меняя вкусовые ощущения на более кислый, сладковатый или горький, в течение нескольких дней. А также вкусовые характеристики могут меняться ввиду гормональных изменений, эмоционального стресса или приема лекарственных препаратов.

    Пристальное внимание нужно уделить, если вы или ваш сексуальный партнер заметили привкус мочи, рыбы или металла. Это может говорить о развитии зловредных бактерий, патологий мочеиспускательного канала либо матки.

    Аромат

    Чтобы понять каков, нормальный запах выделений у женщин, важно обратить внимание на привычки конкретной женщины, гормональный баланс, условия жизни и психологическое состояние. У идеально здоровой девушки запах почти отсутствует или может быть слегка кислым.

    По естественным причинам аромат может меняться при изменениях уровня кислотной среды влагалища. В норме она должна быть высокой, однако во время месячных, после секса или при употреблении определенных продуктов питания, временно может начать преобладать щелочная среда, вместе с которой слегка меняется и запах. Еще одна распространенная проблема — запах мочи.

    Обычно такое явление может значить, что уретра расположена слишком близко к влагалищу. Более серьезной является проблема, когда неприятный аромат появляется из-за недержания. Причина может скрываться в заболеваниях мочевика и требует его лечения.

    Физиологические выделения у женщин не являются аномалией и обычно не требуют особенного лечения. Однако, важно помнить, что многие патологии и воспалительные процессы могут очень долго протекать практически бессимптомно. Поэтому даже при незначительных изменениях влагалищного секрета лучше обратиться к врачу.

    Признаки патологии

    Патологические выделения у женщин могут отличаться от нормальных внешним видом, количеством и запахом. Также тревожным признаком должны стать сопутствующие симптомы:

    • зуд гениталий;
    • покраснение наружных половых органов;
    • боли внизу живота;
    • повышение температуры тела и общее недомогание;
    • если постоянно присутствует ощущение влаги в интимной зоне.

    Аномальные выделения из половых путей могут быть:

    • влагалищные;
    • вестибулярные;
    • маточные;
    • шеечные;
    • трубчатые.

    Определить, откуда выделен секрет по внешним признакам — нельзя. Установить разновидность таких выделений может только врач-гинеколог. Обратиться за медицинским обследованием при появлении белей необходимо, поскольку они часто становятся вестниками воспалений и патологических изменений в органах репродуктивной системы.

    Иногда плохие выделения у женщин не сопровождаются неприятными симптомами. В большинстве случаев выявить отклонения помогают лабораторные анализы, которые расскажут, какого типа бели вас беспокоят. Однако заметить некоторые изменения вагинального секрета можно и непрофессиональным глазом.

    Самым частым и распространенным симптомом инфекционных процессов во влагалище становится наличие неприятного запаха, цвета и консистенции. Среди основных причин едкого запаха выделений у женщин:

    1. Грибковая инфекция. Кандидоз получил в народе название «молочница» из-за специфического кисломолочного запаха. Мысль о молочных продуктах навевает и внешний вид выделений с творожистой структурой. Болезнь вызывает сильный зуд гениталий и жжение при мочеиспускании.
    2. Патологические изменения микрофлоры влагалища. Вагиноз — заболевание, при котором смещается кислотный баланс влагалища и какой-то вид условно-патогенных бактерий берет верх. Запустить воспалительный процесс может недостаточная гигиеничность, частое спринцевание, использование неподходящих гигиенических средств или ослабление иммунитета. Для этой болезни характерен выраженный запах рыбы и обильные пенистые выделения белого, желтого или серого цвета.
    3. Еще одно инфекционное заболевание, которому сопутствует неприятный тухлый запах — вагинит. Провоцируют болезнь генитальные инфекции и различные патогенные кокки, которые попадают во влагалище при несоблюдении правил личной гигиены, гормональном дисбалансе или травмировании влагалища. Помимо жжения и зуда, может появиться боль внизу живота во время полового акта и язвочки на слизистой.
    4. Зловонные ароматы при пенистых зеленых или серых белях типичные признаки ЗППП. Спутники инфекций, передающихся половым путем — боль внизу живота, жжение, высокая температура тела и зуд гениталий.

    Даже если внешний вид влагалищного секрета не отличается от нормального, но плохо пахнет, сопровождается зудом или болями — это тревожный признак многих инфекционных заболеваний и патологий половой системы.

    Выделения при инфекционных процессах в организме у женщин обычно влагалищные или вестибулярные. Остальные виды белей чаще указывают на патологии репродуктивных органов. Однако обычным глазом их определить куда труднее.

    Внимание следует уделить выделениям коричневого, красного или розового цвета, если они не связаны с месячными. Маточные выделения с содержанием кровяных прожилок или сгустков могут оказаться вестниками серьезных гинекологических патологий:

    • эндометрит;
    • эндометриоз;
    • внематочная беременность;
    • патологии тела и шейки матки;
    • онкологические опухоли.

    Оказать помощь в определении точной причины появления любых белей, может только врач-гинеколог.

    Гинекологическое обследование

    Необходимость визита к гинекологу наступает тогда, когда выделения причиняют женщине физический или моральный дискомфорт. Если они странно выглядят или сопровождаются другими неприятными симптомами — это повод незамедлительно обратиться к врачу.

    Прием у гинеколога начинается с описания симптомов и беспокоящих вас признаков. Важно подробно описать характер влагалищного секрета, а также надо вспомнить как давно и при каких обстоятельствах он проявился. Это вовсе не значит, что вы обязаны посещать доктора во все подробности своей личной жизни. Однако, если существует вероятность заражения от полового партнера — стыдливость не к месту. Квалифицированный специалист не станет высказывать комментарии о личной жизни пациентки, а полученная информация может значительно упростить диагностику.

    А также обращаясь к врачу с проблемой выделений, стоит не переборщить с гигиеной. Спринцеваться или использовать гигиенические средства с сильно выраженным запахом не нужно. Врачу необходимо наглядно увидеть, о какой проблеме идет речь.

    Чрезмерная гигиена влагалища может нарушить микрофлору, что приведет к некорректным анализам мазка.

    Сдать анализы для лабораторных исследований необходимы, чтобы определить вид выделений у женщины. Обязательными анализами является взятие мазка на флору и количество лейкоцитов, цитология шейки матки и кольпоскопия при осмотре. Если проблема не в инфекции, пациентке могут назначить УЗИ органов малого таза и биопсию.

    Если же есть повод подозревать половые инфекции, важно учесть, что существует необходимость повторной сдачи анализов на венерические болезни. Второй раз их нужно сдавать спустя 3 месяца после первого посещения врача. Причиной тому служит так называемый период «окна», свойственный многим вирусным заболеваниям.

    Консультация у специалиста поможет определить, означают ли выделения наличие или отсутствие гинекологических заболеваний. По результатам осмотра и анализов, врач установит точный диагноз.

    Нормальные выделения у женщины — естественный процесс, который выполняет множество полезных функций в работе репродуктивной системы. Также вагинальные бели могут вовремя сообщить женщине о проблеме со здоровьем. Внимательность и ответственное отношение к женской физиологии, помогут правильно относиться к выделениям из влагалища и вовремя замечать патологические изменения.

    Выделения у женщин: причины и диагностика

    Влагалищный секрет — это смесь из слизи, слущенного эпителия и представителей микрофлоры слизистой. Вагина не имеет сфинктера и поэтому взаимодействует с окружающей средой постоянно. Выделения у здоровой женщины защищают слизистую от пересыхания и выполняют защитную функцию, подавляя размножение бактерий, которые попадают во влагалище.

    Нормальные бели не провоцируют неприятных симптомов, женщина их попросту не замечает. Количество, цвет и консистенция вагинального секрета меняется в зависимости от дня менструального цикла, во время полового созревания и климакса. Рассмотрим виды выделений у женщин с фото.

    Виды влагалищных выделений

    Выделения из половых органов у женщин бывают 3 видов: патологические, физиологические и менструальные. Нормальные бели отсутствуют у девочек и появляются в момент полового созревания, когда начинается активная выработка эстрогенов в большом количестве.

    Слизистая влагалища и цервикального канала начинают продуцировать слизь, количество которой меняется в разные дни менструального цикла в зависимости от уровня половых гормонов. Вязкая жидкость омывает половые ходы, подготавливая их к будущему зачатию, выталкивая наружу клетки слущенного эпителия.

    Патологические выделения возникают при заболевании половых органов. Они становятся более обильными, имеют странную консистенцию и цвет, гнилостный запах. Патология сопровождается специфическими симптомами.

    Вагинальный секрет у пациенток с воспалительным процессом в половых органах имеет в составе повышенное количество патогенных микроорганизмов и лейкоцитов. Меняется кислотность влагалища на фоне дисбактериоза. В норме преобладают молочнокислые бактерии, которые создают кислую среду. При патологии pH слизь становится щелочной из-за активности патогенов.

    Менструальные выделения возникают 1 раз в месяц в виде кровотечения, которое длится от 3 до 5 дней. В норме месячные должны быть не слишком обильными и не слишком скудными. Кровь имеет специфический запах, но он не отталкивает. Если месячные пахнут тухлятиной — это признак патологии.

    Нормальные выделения

    Нормальные выделения бывают разными, в зависимости от возраста и гормонального фона девушки, а также от дня менструального цикла.

    Полное отсутствие слизи наблюдается у маленьких девочек и у женщин, вступивших в климактерический период. До полового созревания и при климаксе наблюдается недостаток эстрогенов, которые отвечают за увлажнение половых органов. Если у женщины фертильного возраста в интимной зоне сухо, можно заподозрить гормональный сбой.

    За 12-20 месяцев до менархе у девочек появляются бели со следующими характеристиками:

    • прозрачные или беловатые;
    • скудные;
    • имеют слабый кисловатый запах.

    После наступления месячных в течение года устанавливается менструальный цикл, поэтому между плановыми кровотечениями могут появляться мажущие кровянистые выделения. Если они не сопровождаются тревожными симптомами, то являются вариантом нормы.

    У девушек с установившимся менструальным циклом бели меняются, в зависимости от дня цикла:

    1. Первая фаза цикла сопровождается скудными белями. Они водянистые, однородные, без выраженного запаха.
    2. Во время овуляции, которая наступает примерно в середине цикла, выделения становятся обильными, вязкими, похожи на яичный белок.
    3. После овуляции количество белей уменьшается, они кремообразные, белесые.

    Если вагинальная слизь не соответствует дню цикла, то это не всегда является патологией. Так, бели меняются при смене полового партнера, при беременности, во время полового акта, при приеме оральных контрацептивов. Повлиять на них может нижнее белье, средство для интимной гигиены. При отсутствии воспаления такие проявления считаются нормальными.

    Оральные контрацептивы провоцируют гормональные изменения в организме, поэтому выделения становятся скудными. После отмены препарата бели возвращаются в обычное состояние.

    При беременности также происходят гормональные изменения, повышается кровообращение в органах малого таза и усиливается выработка слизи. Это защитная функция, благодаря обильным белям патогены быстрее вымываются и риск инфицирования плода сводится к минимуму.

    Меняются выделения после родов, сначала они кровянистые, затем темного цвета, розовые и желтые. Это состояние носит название лохии, кровотечение из матки после отсоединения плаценты. Цвет слизи меняется от кровавого до желтого по мере заживления раны, и в конце концов бели становятся обычными.

    При смене полового партнера происходит привыкание к его микрофлоре, поэтому бели могут становиться более обильными. Если в результате полового акта появился зуд, а слизь плохо пахнет, можно заподозрить заражение ЗППП. В таком случае женщине рекомендуют обратиться к дерматовенерологу.

    Меняются бели при индивидуальной реакции на материалы, из которых изготовлено нижнее белье, прокладки и тампоны, на мыло и интимные гели, спермициды. Таким образом слизистая пытается изгнать аллерген, очиститься. Поэтому нужно исключить аллергическую реакцию.

    Возможные симптомы заболеваний

    Патологические бели возникают при воспалительных заболеваниях половых органов. В слизи появляются примеси гноя, продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, и как следствие, бели меняются консистенцию, цвет и запах.

    Желтые бели с неприятным запахом появляются при ЗППП — гонорея, хламидиоз. При трихомониазе они пенистые и обильные. Гнойный экссудат выделяется при воспалении яичников, матки и влагалища.

    Зеленая слизь — следствие воспалительного процесса во влагалище, вызванного гонококками. При таких белях нужно как можно скорее посетить врача.

    Густая слизь белого цвета с крупинками, похожая на творог — признак кандидозного вагинита или молочницы.

    Коричневые бели появляются при эндометриозе, а также на фоне хронического воспаления влагалища. Данного рода выделения возникают при травмах слизистой, например, во время осмотра гинекологом или при бурном половом акте.

    Серую слизь с запахом рыбы провоцирует бактериальный вагиноз. Принято считать, что вагиноз формируется при подавлении полезной микрофлоры условно-патогенными гарднереллами.

    Когда начинать беспокоиться?

    Изменение цвета и запаха белей не всегда говорит о развитии инфекционного заболевания. При наличии ряда тревожных признаков рекомендуется срочно посетить гинеколога:

    • зуд в области половых органов, особенно во влагалище;
    • покраснение половых губ, они опухают;
    • выделения высыхают на коже и формируют корки;
    • в слизи появляются хлопья и комочки;
    • беспокоит боль внизу живота;
    • нарушения менструального цикла;
    • во время мочеиспускание во влагалище жжение;
    • во время и после полового акта женщине больно;
    • на коже или слизистых образовалась язва, появилась сыпь;
    • беспокоит высокая температура тела, озноб.

    Такие симптомы могут указывать на развитии вагинита или заболевания, передающегося половым путем.

    Отдельно необходимо выделить кровянистые выделения, не связанные с менструацией. Они являются вариантом нормы при механической травме и в первые месяце приема оральных контрацептивов. В остальных случаях кровяная мазня — повод обследоваться.

    Кровянистые выделения при беременности — патологический признак, свидетельствующий об угрозе выкидыша или о начале родов. При появлении крови беременной нужно лечь и вызвать скорую помощь.

    Анализы и диагностика

    По характеру белей поставить точный диагноз не сможет даже самый опытный гинеколог. Инфекция может быть смешанной, протекать латентно, поэтому для диагностики половой ЗППП обязательно проводят лабораторные анализы:

    1. ИФА или иммуноферментный анализ — обнаруживает антитела к инфекциям в крови;
    2. ПЦР анализ мазка из половых путей — обнаруживает следы ДНК патогенов в биологическом образце;
    3. Изучение мазков под микроскопом и проведение бакпосева с анализом на чувствительность к антибиотикам.

    Патологические бели, в частности гнойные, могут быть признаком воспалительного процесса в матке и придатках. Поэтому гинеколог проводит бимануальное исследование (пальпация) половых органов. Воспаленный орган болезненный, увеличенный и уплотненный. Для подтверждения диагноза пациентку направляют на УЗИ малого таза.

    К какому врачу обратиться?

    Если у женщины изменились бели, ей необходимо обратиться к гинекологу. Врачи рекомендуют посещать женского врача каждые 6 месяцев, либо экстренно при появлении любого патологического симптома.

    Лечить сами выделения не нужно, необходимо устранить причину их появления и они исчезнут. Поэтому терапия будет зависеть от того, какое заболевание спровоцировало появление плохой слизи.

    При сифилисе и гонорее женщине назначат антибиотики и вагинальные свечи с противовоспалительным и противомикробным эффектом. Трихомониаз, хламидиоз, гарднереллез провоцируют простейшие микроорганизмы, поэтому лечение проводится при помощи противопротозойного средства.

    Генитальный герпес — вирусное заболевание, его лечат противовирусными препаратами и иммуномодуляторами. Молочницу вызывает грибок, поэтому лечат его противогрибковыми таблетками и свечами.

    Воспаление матки и придатков требует комплексной терапии, назначают антибиотик, нестероидное противовоспалительное средство, комбинированные вагинальные свечи. Завершают лечение физиотерапией и санаторно-курортным отдыхом.

    Заболевания внутренних органов особенно опасны, так как провоцируют образование спаек и бесплодие. К лечению эндометрита и аднексита нужно относиться серьезно и проводить его своевременно.

    При лечении причины патологических белей необходимо обратить внимание и на свой образ жизни. Очень важно соблюдать правила личной гигиены, подмываться утром и вечером и менять нижнее белье. Прокладки при менструации нужно менять каждые 3 часа. Нельзя пользоваться мочалками и полотенцем с другими людьми. Рекомендуется перестать жить половой жизнью до излечения.

    Если эти правила плохо соблюдаются, инфекция снова попадет в половые пути после курса лечение и возникнет рецидив.

    Осложнения и последствия при отсутствии лечения

    Самым частым осложнением воспалительного заболевания влагалища является переход инфекции в хроническую форму. При остром воспалении микробы поражают только слизистую, но со временем они проникают в более глубокие слои. Симптомы заболевания пропадают или проявляются очень слабо, но патогены продолжают вредить организму.

    Хронический вагинит постоянно обостряется, вызывает у женщины неприятные ощущения во время секса и сухость в интимной зоне. Это состояние сильно нарушает качество жизни и тяжело поддается лечению.

    Инфекция во влагалище может легко проникнуть в матку через цервикальный канал. В таком случае возникает эндометрит — воспаление эндометрия. Эндометрит очень опасен для репродуктивного здоровья женщины, так как травмирует слизистую и формирует на ней рубцы. Как следствие, прикрепление эмбриона становится невозможно, диагностирует бесплодие.

    Если инфекция проникает в яичники и маточные трубы, формируется аднексит. Воспалительные явления вызывает формирование спаек в фаллопиевых трубах и их непроходимость. Как следствие, яйцеклетка физически не может попасть в матку и пациентка становится бесплодной.

    В особо тяжелых случаях, если женщина всячески игнорирует сильные боли, высокую температуру тела и не лечит воспаление внутренних органов, развивается абсцесс или нагноение, затем перитонит (воспаление брюшины) и летальный исход. Такое случается крайне редко, так как боли становятся невыносимыми и женщина обращается к врачу. Но вот риск развития бесплодия на фоне таких осложнений очень высок, так как абсцесс может стать причиной удаления матки или яичника.

    Заключение

    Вагинальные выделения в норме присутствуют у каждой женщины фертильного возраста и это является хорошим признаком, свидетельствующем о здоровье репродуктивной системы. Но если бели меняют свой цвет, запах и сопровождаются неприятными симптомами, нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом.

    Патологии женских половых органов нужно лечить сразу же, иначе они обязательно скажутся на репродуктивной функции женщины. Вылечить непроходимость маточных труб и плохой эндометрий во много раз сложнее, чем острый воспалительный процесс или венерическое заболевание.

    ТОП-5 проверенных клиник венерологии

    1. МедЦентрСервис (18 филиалов)
      8 (495) 324-88-22
    2. СМ-Клиника (13 филиалов)
      8 (495) 292-63-14
    3. Бест Клиник (3 филиала)
      8 (495) 023-33-00
    4. Академия здоровья
      8 (495) 162-57-77
    5. Платный медцентр дерматологии и венерологии
      8 (495) 532-66-57

    Источники

    • http://ragin-std.ru/assets/files/IPPP1.pdf
    • Гинекология — В.И.ДУДА, В.И.ДУДА И.В.ДУДА
    • Инфекции в акушерстве и гинекологии — Чайка В.К.
    • https://www.health-ua.org/faq/akusherstvo-ginekologiya-reproduktivnaya-medicina/106.html

     

    Белые выделения у девушек и женщин - норма или нет?

    Выделения у женщин и девушек всегда должны быть — это естественное состояние слизистой оболочки влагалища. Более того, благодаря выделениям, влагалище самостоятельно очищается от различных бактерий, мертвых клеток, менструальной крови, слизи. Чаще всего естественные выделения не имеют цвета, но иногда появление белых выделений у девушек и женщин могут вызывать вопрос — нормально это или они являются патологическими, указывающими на какое-либо заболевание.

    Когда белые выделения считаются нормальными?

    Зачастую белые выделения у девушек бывают несколько обильнее, чем у женщин репродуктивного, среднего возраста, или женщин в период климакса. Это объясняется тем, что у девушек только формируется, начинает стабилизироваться гормональный фон, а у женщин среднего возраста этот процесс уже закончен и носит более постоянный характер. В норме как у девушек, так и у женщин до климакса, влагалище имеет слабокислую среду, за счет наличия лактобактерий, которые образуют молочную кислоту. Эта среда является губительной для патогенных микроорганизмов, она неблагоприятна для размножения болезнетворных бактерий. Итак, какие выделения можно считать нормой?

    • По цвету выделения не должны быть особенно заметны ,чаще всего они прозрачны, но возможно появление немного кремового, белого или слабо желтоватого оттенка.
    • Нормальные выделения должны быть без запаха
    • По консистенции должны быть водянистыми, жидкими, не густыми, в середине цикла во время овуляции могут быть прозрачными, тянущимися слизистыми выделениями
    • Норма выделений в день — не должно быть больше чайной ложки
    • Количество выделений может увеличиваться перед месячными, при половом возбуждении и после полового акта.

    Почему у девушки белые выделения с кислым запахом?

    Белые слизистые выделения у девушек и женщин принято называть белями. Они являются естественным продуктом жизнедеятельности организма, поскольку постоянно происходит обновление клеток, покрывающих стенки влагалища. Отмершие клетки постоянно слущиваются, смешиваются со слизью. Кроме того, в состав белей входит и отделяемое из шейки матки, поэтому физиологически во время овуляции количество выделений из шейки матки увеличивается, они становиться более тянущимися, слизистыми. Поэтому нормально, если выделения прозрачны или белого цвета, при этом ничего больше женщину не беспокоит, ни зуд во влагалище, ни жжение, ни боли.

    Однако, если появляются белые выделения с кислым запахом, при этом зуд или неприятные ощущения бывают либо значительными, либо беспокоят только периодически, это может быть симптомом кандидоза влагалища. Причин возникновения молочницы у женщин очень много — это и гормональные перестройки, сбои, прием гормональных контрацептивов, при беременности очень часто бывает молочница, нарушения гигиены, злоупотребление ароматизированными и антибактериальными средствами интимной гигиены, цветной туалетной бумаги, прием антибиотиков, стрессовые ситуации, смена климата, погрешности в питании — злоупотребление сладким, диеты, синтетическое нижнее белье, слишком частое спринцевание (спринцевание при молочнице содой, ромашкой, марганцовкой- недопустимо)

    Какие выделения могут указывать на заболевание?

    При снижение местного или общего иммунитета, при нарушении гигиены, приеме антибиотиков, при гормональных сбоях, условно-патогенные организмы, которые находятся в норме во влагалище, не причиняя вреда — могут начать размножаться и приводить к возникновению воспалительного процесса. Если у девушки появляются следующий характер выделений — это является симптомом каких-либо заболеваний или нарушений и требует осмотра и тщательного обследования у гинеколога:

    • Очень обильные, белые густые творожистые выделения у девушек. Если выделения напоминают творог, при этом женщина испытывает зуд и жжение во влагалище, особенно сидя нога на ногу — это яркий симптом молочницы у женщин и девушек. Причем молочница или кандидоз влагалища не зависит от того ведет девушка половую жизнь или нет.
    • Пенистые, обильные выделения — более 1 чайной ложки в день.
    • Выделения любого выраженного цвета — коричневые выделения, желтые, зеленые или других заметных оттенков.
    • Неприятный запах — выделения с запахом рыбы, гнилостный запах, кислый, запах лука и прочие.
    • Любые подозрительный выделения, особенно в сочетании с зудом, сухостью или дискомфортом при половом акте, покраснение наружный половых органов, боли внизу живота (в одной стороне или с обеих сторон чуть ниже пупка), жжение, боль при мочеиспускании, повышение температуры тела или постоянные боли во время и после полового акта.

    Если бели стали изменять цвет, запах, количество, а также появляется раздражение и дискомфорт в области половых органов — это считается патологическими изменениями и выделениями, и следует определить причину их появления. Также выделения могут быть различными по происхождению, то есть происходить из разных отделов половой системы женщины. Классификация выделений по происхождению следующая:

    • Трубные бели— появляются при воспалении маточных труб, при этом в трубах скапливается жидкость, которая попадает сначала в матку, потом через шейку выходит во влагалище.
    • Влагалищные бели — это самые безобидные выделения, когда при воспалительных заболеваниях влагалища, появляются различные белые, желтые, выделения, чаще всего с неприятным запахом — это может быть трихомониаз, гарднереллез, молочница и пр.
    • Шеечные бели — появляются при воспалении шейки матки (цервиците) любой этиологии. Причиной может быть микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея и пр.
    • Маточные бели — при эндометрите любой этиологии. При этом воспалительный экссудат через канал шейки матки стекает во влагалище и смешивается с выделениями влагалища.

    Можно ли по цвету выделений определить заболевание?

    К сожалению, причин, вызывающих изменение цвета и характера выделений, может быть свыше 100, на основании внешнего описания выделений, ни один гинеколог без лабораторной диагностики не может установить диагноз. Теоретически, только обильные, сильные белые творожные выделения у девушек и женщин могут быть безошибочным диагнозом кандидоза влагалища. Однако, молочница часто сочетается с прочими половыми инфекциями, поэтому только анализы мазка и бактериальный посев, а также анализы на ИППП, могут установить истинную причину изменения выделений у женщины. Цвет выделений может только немного подсказать, в каком направлении следует более досконально производить исследование:

    • Прозрачные бели, пенящиеся могут быть симптомом хламидиоза у женщин.
    • Серый оттенок белей с характерным рыбным запахом, чаще всего бывает при гарднереллезе, бактериальном вагинозе.
    • Зеленоватые выделения — выделения с таким оттенком говорят о гнойном процессе, поскольку большое количество лейкоцитов придают выделениям зеленый цвет. Чем сильнее воспалительный процесс, тем больше лейкоцитов, и соответственно больше зеленого оттенка у выделений.
    • Желтые выделения — это может быть одним из симптомов трихомониаза, поскольку воспаление при трихомониазе чаще всего локализовано во влагалище, в котором концентрация лейкоцитов меньше.
    • Выделения у девушек белого цвета — могут как быть симптомом молочницы, так и быть нормой. Поскольку при легкой степени кандидоза влагалища значительного зуда и жжения может не быть, только изредка и незначительно, поэтому при появлении более обильных, слишком белых, густых, творожистых выделений, следует посетить гинеколога и выяснить, является ли это молочницей или нет.

    Однако, не стоит однозначно расценивать цвет белей как диагностику заболевания, только анализы способны установить точный диагноз при патологических выделениях.

    Когда при белых выделениях обращаться к врачу?

    Если белые выделения у девушки или женщины не больше ч. ложки в день, не сопровождаются прочими неприятными симптомами, то беспокоиться не стоит. Однако, если выделения становятся очень обильными, творожистыми, пенистыми, густыми, появляются коричневые выделения в середине цикла, изменяется цвет на желтый, зеленый, серый, появляется любой неприятный запах, тем более если что-либо из перечисленного дополняется зудом, жжением, болями, даже не высокой, субфебрильной температурой — это повод обращения к врачу:

    • Сначала гинеколог проводит осмотр на кресле. В зеркалах видно стенки влагалища и шейка матки — в каком они состоянии, воспалены или нет, есть ли патологические выделения из шейки и какие они.
    • В некоторых случаях врач может провести кольпоскопию, для исключения или подтверждения дисплазии шейки или эрозии.
    • При подозрении на ИППП, кроме обычного мазка на флору и бакпосев, гинеколог может направить на анализы мазка методом ПЦР.
    • Если пациентка жалуется на боли, нарушения менструального цикла и пр., при подозрении на воспалительные заболевания придатков матки или самой матки, показано УЗИ трансвагинальное, которое может помочь в установлении полной клинической картины.

    какие должны быть, цвет, запах и виды

    Нормальные выделения у женщин - основной индикатор здоровья половой системы. Появление нетипичных симптомов, изменение консистенции и структуры вагинальных выделений свидетельствует о физиологических или патологических расстройствах. Изменение характера влагалищного секрета встречается в 85% всех клинических случаев. Практически каждое гинекологическое заболевание сопровождается появлением специфической симптоматики и изменением выделений.

    Особенности выделений у женщин

    Вагинальный секрет - иначе, бели - продуцируется особыми железами, расположенными в подслизистом слое шейки матки, преддверии влагалища. Секрет имеет слизистую консистенцию, содержит небольшое количество выпота сосудов стенок влагалища, матки. Основная задача слизи - защита от пересыхания слизистых оболочек половых путей, проникновения патогенной микрофлоры. Доказано, что женщины, которые подмываются по 10 раз в сутки, проводят частые спринцевания для удаления белей, чаще всего страдают инфекциями половых органов.

    цвет нормальных выделенийЦвет нормальных выделений зависит от возраста, клинического и акушерского анамнеза женщины

    За сутки организм здоровой женщины выделяет около 2–5 мл слизистого секрета. Суточный объем может изменяться при возбуждении во время полового акта, овуляции, на разных сроках беременности. Различен и состав вагинальной слизи:

    • эпителиальные клетки;
    • лейкоциты;
    • условно-патогенная микрофлора.

    Влагалищная среда включает до 12 различных микроорганизмов: некоторые кокковые бактерии, грибки, вирусы. Если их объем возрастает, то развивается воспалительный процесс.

    У молодых женщин влагалище заселяет молочнокислая микрофлора. Матка, шеечный канал, яичники, маточные трубы стерильны. В структуре белей не должны присутствовать посторонние примеси. Женщинам важно контролировать выделения, исключать факторы, приводящие к воспалительному процессу.

    Какие должны быть выделения

    Существует несколько критериев, по которым можно оценить характер выделений и соотнести их с нормой:

    • цвет – в зависимости от дня цикла оттенок варьируется, может быть белым, желтоватым, кремовым или абсолютно прозрачным;
    • запах – учитывая преобладание молочнокислой среды в полости влагалища, в норме бели могут иметь слабо-кислый запах;
    • объем – выделение слизистого секрета умеренное, количество не скудное и не избыточное.

    Присоединение зуда, покраснения, прочих неприятных симптомов - повод для обращения к врачу.

    На нормальные показатели влияют не только биохимические факторы, но и гормональный фон, возраст, активность половой жизни, анамнез жизни, анатомия половых путей.

    Нормальные выделения при менструации

    Характер менструальных выделений в активную фазу цикла, также является показателем здоровья женщины. Нормальные выделения у женщин имеют следующие критерии:

    • продолжительность кровотечений варьирует от 4 до 8 суток, менструации стабильны, возникают вовремя;
    • отсутствие выраженных болевых ощущений;
    • однородность структуры без крупных сгустков, которые представляют собой скопление отмершего эндометрия;
    • цвет выделений становится коричневым в конце менструации, активная фаза завершается мажущими выделениями.

    За целый менструальный цикл выделяется до 250–300 мл крови, что считается нормой. Здоровый женский организм готов восполнить утраты, предупредить развитие анемического синдрома.

    Периоды изменений вагинального секрета

    Выделения могут изменяться и по дням цикла. Учитывая, что в среднем у здоровой молодой женщины цикл составляет 28 дней, можно определить тенденцию изменения влагалищного секрета согласно дню фазы цикла:

    1. 1–12 сутки или I фаза цикла - слизистый компонент разжижен, имеет однородную консистенцию. Допускается появление небольших комочков эпителия, слабо кисловатый запах.
    2. 13–15 сутки или II фаза цикла - период овуляции, когда возможно оплодотворение. Объем влагалищных выделений повышается до 4–5 мл в сутки, консистенция вязкая, что способствует наилучшему продвижению сперматозоидов. Цвет слизи варьирует от белого до бежевого.
    3. C 15–16 суток слизь становится наиболее прозрачной, желтоватой. Перед менструацией допустимо присоединение крови, поэтому бели окрашиваются в коричневатый оттенок.

    Изменения могут несколько пугать, но все они являются нормой, зависят от здоровья, возраста женщины, а также от ее гормонального фона. Одновременно изменяется влагалищная микрофлора, поэтому так важен туалет наружных половых органов. Предпочтительно пользоваться гигиеническими прокладками, менять их каждые 3–4 часа в зависимости от объема выделений.

    Непатологические причины изменения белей

    Слизистые вагинальные выделения могут изменяться под воздействием целого ряда физиологических факторов:

    • раннее или позднее начало половой жизни;
    • частая смена половых партнеров;
    • применение различных средств для улучшения полового контакта: гели, кремы-стимуляторы, игрушки;
    • гинекологические осмотры, хирургические манипуляции, катетеризация;
    • применение пероральных контрацептивов;
    • постродовой период, лактация;
    • беременность - отмечается усиление выделений.
    какие должны бытьКакие должны быть выделения, необходимо знать, чтобы вовремя заметить отклонения

    Изменить структуру слизи может психологический дискомфорт во время половых отношений, комплексы, чрезмерный стресс, психоэмоциональная нестабильность, вредные привычки.

    Симптомы неблагополучия

    Существует и другая причина отклонений от нормы - патологические изменения в органах репродуктивной системы женщины. Указывать на заболевание могут такие симптомы:

    • молочно-белые интенсивные выделения;
    • творожистая структура белей;
    • увеличение суточного объема выделений;
    • неприятный запах;
    • сухость слизистых половых путей;
    • изменение цвета слизистого секрета на зеленый, пенисто-коричневый, красный, оранжевый или желтый.

    Структурные изменения слизи нередко сочетаны с покраснением гениталий, дизурическими расстройствами, повышением температуры, болью, жжением во время мочеиспускания.

    Появление неприятного запаха - прямое свидетельство патологической природы изменений влагалищного секрета:

    • воспаление верхних или нижних мочевыводящих путей;
    • дисбактериоз, молочница;
    • половые инфекции различной природы;
    • герпетическая инфекция;
    • папилломы, полипы;
    • раковые опухоли.

    Для выявления истинной причины патологии требуется проведение дифференциальной диагностики, подтверждение болезни на основании лабораторных, эндоскопических и других методов исследования. При изменении нормальных выделений женщине важно незамедлительно обратиться к гинекологу.

    Виды выделений и заболевания

    По цвету выделений можно подозревать различные гинекологические заболевания инфекционного характера. Выделяют такие виды вагинальных выделений:

    • Желтые. Бели желтого цвета могут быть мутными, едва прозрачными, но интенсивный желтый и даже оранжевый оттенок с неприятным запахом указывает на хламидиоз, урогенитальный тихомониаз, сальпингит, гонорею, вагиноз.
    • Зеленые. Изменение цвета на зеленый обусловлено высоким содержанием лейкоцитов, отмершего эпителия. Появление зеленых выделений обычно связано с острым инфекционным или воспалительным процессом. Подозревают развитие цервицита, цистита, вульвита, кольпита, вплоть до образования злокачественных опухолей.
    • Молочно-белые. Появление белей молочного цвета считается нормой, но при условии однородной консистенции, отсутствия неприятного запаха. Творожистая консистенция прямо указывает на кандидоз или молочницу - грибковое заболевание.
    • Кровянистые. Появление крови в 1 и 2 фазу цикла свидетельствует о внутренних кровотечениях, если женщина не предохраняется пероральными контрацептивами. В норме появление крови с начала приема и после отмены препаратов относят к физиологической реакции организма. При алых кровяных выделениях следует обязательно обратиться к врачу для оказания медицинской помощи. Возможно развитие рака, эрозий, эндометриоза, гормональных нарушений, внематочной беременности.

    Все биохимические изменения возникают в ответ на патологические процессы, заболевания, нарушения неинфекционной природы. При появлении нетипичных симптомов рекомендуется пройти плановый осмотр у врача-гинеколога.

    Выделения при беременности и после родов

    Характер секрета меняется сразу после зачатия ребенка. Если очередная менструация не наступает, слизистый секрет сгущается, тем самым предупреждает изгнание плодного яйца. К концу 1 триместра выделения уменьшаются. Некоторое усиление выделений возможно в 3 триместре и перед родами. После родоразрешения слизь выделяется наиболее интенсивно, включает в себя кровь, отмерший эпителий матки и цервикального канала. Коричневатый оттенок влагалищного секрета может сохраняться до 4 недель.

    Норма в климактерический период

    С угасанием детородной функции организм претерпевает особые изменения на гормональном и физиологическом уровне. Объем слизистого компонента значительно снижается, бели становятся прозрачными, жидкими, обретают желтовато-молочный оттенок.

    нормальные выделения у женщинНормальные выделения у женщин - показатель здоровья органов половой и репродуктивной системы

    Присоединение инфекций, эндометриоза, опухолей ухудшает структуру слизистого секрета. Выделения часто нестабильны, меняют оттенок и запах. При гормональных перестройках изменение структуры и консистенции выделений закономерны, являются возрастной нормой.

    Влагалищные выделения - первичный фактор изменения состояния здоровья женщины, поэтому так важно вовремя принять меры по устранению патологических симптомов и основной причины их появления.

    Также рекомендуем почитать: озноб без температуры причины у женщин

    нормальные выделения у женщин — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

    Все, о чем приходится читать в письмах женщин, это об увлечении врачей лечением лейкоцитов во влагалище, потому что бытует мнение, что лейкоциты - это признак воспаления. Так ли это? Далеко не так! Лейкоцитоз играет огромнейшую роль в репродуктивной функции женщины, в том числе во время беременности. Об этом поговорим чуть позже.

    Количество влагалищных выделений

    Большинство женщин не знает, какими и в каком количестве должны быть влагалищные выделения в норме. Это приводит к тому, что часто они стараются добиться чуть ли не стерильности влагалища, поглощая большое количество лекарств, спринцуясь, пользуясь разными химическими растворами, гелями, «ионными» прокладками. Дискомфорт из-за выделений нередко создан искусственно как последствие применения слишком большого количества препаратов в борьбе с лейкоцитами, кандидой, уреаплазмой, кокками и палочками (о вреде спринцеваний читайте статью на эту тему).

    В норме в течение суток выделяется от 1 до 4 мл влагалищной жидкости, которая в большинстве случаев белесоватая, вязкая и без неприятного запаха. Обычно у концу дня прокладка на нижнем белье становится влажной. Цвет выделений может быть разных оттенков белого, кремового, желтого, розового.

    Качество влагалищных выделений

    Влагалищные выделения состоят из слизистого секрета (1), вырабатываемого железами канала шейки матки, слущенных клеток покровного эпителия стенок влагалища и шейки матки (2), микроорганизмов (3), живущих во влагалище, и влагалищного транссудата или выпота (4) из прилегающих кровеносных сосудов. Важно понимать, что влагалище не имеет собственных желез, вырабатывающих секрет.

    В течение менструального цикла количество и качество выделений меняется (наблюдение за выделениями используется как составная часть контрацепции или, наоборот, при планировании беременности). В первой половине цикла, особенно ближе к овуляции, преобладает слизистый компонент - производное шейки матки. Перед менструацией количество выделений может быть минимальным, хотя некоторые женщины жалуются на мажущие кровянистые выделения, что может быть проявлением нормы или патологии.

    Слизь шейки матки содержит также большое количество лейкоцитов, особенно в период овуляции, во второй половине лютеиновой фазы менструального цикла, но больше всего - при беременности.

    Молодые женщины часто жалуются на обильные слизистые выделения - это может быть из-за наличия у них физиологической псевдоэрозии (эктопии). Такое состояние лечения не требует, но в редких случаях при выраженном дискомфорте проводится хирургическое лечение шейки матки, хотя оно и не желательно у нерожавших женщин.

    От чего зависит количество выделений

    От чего зависит количество выделений? Не только от дня менструального цикла, но и многих других факторов. В первую очередь, от комплекции женщины. У худых женщин, у которых не хватает жировой ткани, выделений больше, особенно при половом акте, и они более водянистые. Чтобы понять, почему у худых женщин наблюдается такое явление, важно вспомнить о значении жировой ткани в организме человека.

    Жировая ткань участвует в обмене веществ, в том числе половых гормонов (поэтому у худых женщин часто наблюдаются продолжительные менструальные циклы до 40 дней и более, а также ановуляция). Она важна как депо многих питательных веществ, которые организм накапливает в стрессовой ситуации. Жировая ткань является отличной защитной прослойкой между органами и другими структурными частями организма. Она выполняет многие другие функции.

    Репродуктивные органы женщины богато снабжены кровеносными сосудами, потому что природе важно обеспечить процесс размножения и вынашивания потомства. Если вспомнить анатомического размещение влагалища и матки, то спереди они соприкасаются с задней стенкой мочевого пузыря, а сзади - с передней стенкой прямой кишки. Все эти органы очень тесно взаимосвязаны, как кровоснабжением, так и нервными волокнами (иннервацией), как, например, связаны глаза, нос и горло. Резкий запах может вызвать слезотечение и дискомфорт в горле. Плач нередко сопровождается заложенностью носа и появлением обильных выделений (краснеют не только глаза, но и нос).

    Точно такая же тесная взаимосвязь есть между влагалищем, мочевым пузырем и прямой кишкой. Настолько тесная, что проблема в одном органе, может повлечь за собой проблему в другом. Многие женщины знают, что при воспалении мочевого пузыря (цистите) усиливаются выделения из влагалища; дисбактериоз кишечной флоры (что чаще всего бывает из-за чрезмерного увлечения антибиотиками) практически всегда сопровождается дисбактериозом влагалища; половые инфекции часто поражают не только влагалище и шейку матки, но и уретру и анус, в первую очередь из-за особенностей строения слизистой оболочки этих органов. Интенсивный половой акт может привести к появлению цистита. Половая жизнь при запорах часто сопровождается болью в малом тазу.

    Но, чтобы эти органы не прикасались слишком тесно друг к другу, природа позаботилась о защите, предохраняющей от трения, от быстрого обмена внеклеточной жидкости и распространения инфекции, а также о защите кровеносных сосудов и нервов, которыми обильно снабжена эта область тела - она «придумала» жировую прослойку.

    У худых женщин, особенно высоких и тонких (модельного типа) жировая прокладка чрезвычайно тонкая. Это приводит к тому, что большее количество плазмы крови просачивается через стенку кровеносных сосудов и попадает во влагалище, формируя жидкие (почти водянистые ) влагалищные выделения. Во время полового акта, когда происходит возбуждение, а также трение полового члена о стенки влагалища, усиливается кровоток в сосудах наружных и внутренних половых органов, а поэтому больше жидкой части крови выпотевает во влагалище. Такие женщины нередко жалуются, что во время полового акта у них вырабатывается столько «смазки», что она просто «хлюпает», вводя женщину в состояние стыда и дискомфорта. Помочь женщинам назначением лекарственных препаратов не просто.

    У полных женщин тоже может быть повышенное количество выделений, в основном из-за застоя крови в органах малого таза. Запоры также сопровождаются нарушением микрофлоры влагалища - выделения становятся желтовато-зелеными, часто с неприятным запахом.

    Усиленная физическая активность и, наоборот, малоподвижность сопровождаются повышенными выделениями. На количество выделений влияют также гигиена наружных половых органов, использование химических растворов для интимной гигиены (далеко не все интимные гели являются натуральными), синтетических гигиенических прокладок (почти все прокладки увеличивают выделения), синтетических стиральных порошков и жидкостей, ношение синтетического белья и колготок, тугих джинсов и штанов.

    Методы обследования влагалищных выделений

    Влагалищное содержимое можно обследовать различными методами. Наиболее распространенными являются:

    • Микроскопическое исследование мазка (свежего нативного некрашеного, окрашенного) - чаще всего такое исследование проводится некачественно из-за наложения на стекло слишком большого количества выделений.

    • Цитологический мазок (изучение клеток покровного эпителия) - используют как скрининг на предраковые и раковые состояния шейки матки.

    • Определение кислотно-щелочного равновесия (рН) - этот вид исследования простой и информативный, но почти забыт многими врачами

    • Выделение культуры (бактериальные посевы с использование различных сред) - проводится чаще всего неправильно с загрязнением посевного материала микроорганизмами промежности и преддверия влагалища.

    • Иммунологическое исследование (ПЦР и др.) - такие методы проводятся на коммерческой основе, поэтому ими начали злоупотреблять, игнорируя более дешевые методы обследования.

    Микрофлора влагалища

    Микрофлора влагалища представляет собой определенные виды микроорганизмов (бактерии, вирусы, грибки и др.), которые обитают во влагалище или были занесены туда разными способами (травма, инородное тело, оперативное вмешательство, половой акт, и т. д.)

    Важно понимать, что область промежности - это самая грязная часть кожи человеческого тела. При акте дефекации вместе с каловыми массами наружу выходят миллиарды микроорганизмов. Кожа вокруг анального отверстия всегда загрязнена большим количеством бактерий, так называемой, кишечной группы. Это норма жизни, даже если она сопровождается неприятным запахом и скопившимися к концу дня выделениями между ног.

    Факторы, влияющие на микрофлору влагалища

    Бактериальная флора влагалища женщин зависит от следующих факторов:

    • Беременность (кандидоз - это физиологическая норма беременности)

    • Возраст

    • Гормональный уровень

    • Кислотно-щелочное равновесие влагалищной среды (рН)

    • Количество сексуальных партнеров

    • Курение

    • Менструальный цикл

    • Метод контрацепции

    • Наличие инфекционных заболеваний

    • Наличие некоторых общих заболеваний (например, диабет)

    • Прием медикаментов

    • Спринцевания

    • Частота половых отношений

    Бактерии, живущие во влагалище

    Традиционно, много лет тому назад, считалось, что основными обитателями влагалища должны быть только палочки Дедерлейна из группы лактобактерий. Но с развитием микробиологии ученые пришли к выводу, что во влагалище женщины может обитать до 100 видов микроорганизмов (в основном до 5 у одной женщины), чаще всего из условно-патогенной группы.

    Условно-патогенные микроорганизмы - это бактерии, вирусы, грибки и простейшие, которые обитают в организме человека, не принося вреда, но при определенных условиях (понижение защитных сил, хронические заболевания, противораковая терапия и др.) могут привести к возникновению воспалительного процесса. Роль большинства микроорганизмов, живущих на поверхности и внутри организма человека, до сих пор не изучена до конца и не совсем понятна.

    Таким образом, у более 50 % здоровых женщин такая влагалищная флора рассматривается как нормальная.

    Наиболее распространенными микроорганизмами влагалищного содержимого являются следующие бактерии:

    • Atopobium vaginae

    • Bacteroides sp.

    • Candida

    • Corynebacteria

    • Enterococcus faecalis

    • Esherichia coli

    • Lactobacillus

    • Leptotrichia

    • Megasphaera

    • Mycoplasma

    • Neisseria meningitis

    • Neisseria sp.

    • Proteus spp.

    • Staphylococcus aureus

    • Staphylococcus epidermidis

    • Streptococcus mitis

    • Streptococcus pneumoniae

    • Streptococcus pyogenes

    • Ureaplasma

    Большинство из этих микроорганизмов являются представителями нормальной флоры кишечника и кожи промежности. Между врачами до сих пор идет определенный спор о том, считать ли все эти виды бактерий и других микроорганизмов нормальной или условно-патогенной флорой влагалища. Ведь они могут обитать во влагалище длительный период жизни, не вызывая заболевания.

    Каждая женщина может иметь свой индивидуальный набор микроорганизмов,

    поэтому старые «нормы» влагалищного содержимого давно уже не используются врачами в большинстве стран мира. Определение «нормальности» флоры учитывает наличие жалоб и отсуствие признаков инфекционных заболеваний.

    Динамика изменений влагалищной флоры

    С рождением ребенка, его контакт с внешним миром (воздух, вода, предметы, люди) приводит к тому, что детский организм быстро заселяется разными видами бактерий, вирусов, грибков и простейших, в основном обитающих на коже промежности, ягодиц, лобка, которые в большинстве случаев совершенно безопасны для ребенка. Чаще всего это коринобактерии, стафилококки, негнойные стрептококки, кишечная палочка и частично палочками Дедерлейна (лактобактерии). Ошибочно искать у девочки в бактериальных посевах выделений и микроскопических мазках лактобактерии и ужасаться при обнаружении бактерий кишечной группы. Лактобактерии появляются во влагалище девочки с появлением менструаций.

    С ростом и периодом созревания, а также под влиянием различных факторов, одни виды бактерий замещаются (вытесняются) другими видами бактерий. Даже при строгом соблюдении гигиены тела, при определенных условиях (дефекация, половой акт, прием антибиотиков) происходит постоянное попадание различных микроорганизмов во влагалище женщины. Влагалищная флора нормализуется быстро без дополнительного вмешательства, обычно в течение суток.

    Лактобактерии влагалища

    Долгий период считалось, что лактобактерии - это единственные "здоровые", то есть полезные, бактерии, обитающие во влагалище и нормализующие влагалищную среду. Однако позже ученые обнаружили, что 10-42% здоровых женщин не имеют лактобактерий или же их количество небольшое. Таким образом, было создано понятие "экосистемы влагалища", которая включает многие факторы, в том числе условно-патогенные микроорганизмы, для поддержания своего равновесия.

    Существует около 135 видов лактобактерий, которые могут обитать во влагалище женщины. Название «лактобактерии» происходит от способности этих видов микроорганизмов превращать лактозу (сахар) в молочную кислоту. Обычно во влагалище обитает от одного до нескольких видов лактобактерий.

    Все лактобактерии делят на три группы по доминирующей функции (некоторые виды могут выполнять несколько функций): (1) виды, которые вырабатывают перекись водорода - L. acidophilus, L. crispatus, L. gasseri, L.johnsonii, L. vaginalis; (2) виды, которые вырабатывают молочную кислоту - L. salivarius, L. johnsonii, L. acidophilus, L. jensenii; (3) виды, которые прикрепляются к клеткам бактерий, эпителия влагалища - L. agilis, L. jensenii, L. Johnsonii, L. ruminus.

    Перекись водорода действует как разрушающий фактор непосредственно на патогенные бактерии и грибки влагалища, молочная кислота создает кислую среду, что тоже влияет губительно на бактерии, а прикрепление (адгезия) лактобактерий к патогенным микроорганизмам (кишечная палочка и другие бактерии кишечной группы) ограничивает распространение инфекции во влагалище и за его пределы.

    Лактобактерии не угнетают рост дрожжевых грибков. Они стимулируют иммунную систему организма и обеспечивают нормальное соотношение флоры влагалища, препятствуя чрезмерному росту других 20‑30 видов условно-патогенных бактерий, в норме обитающих во влагалище в небольших количествах.

    В большинстве учебников и статей прошлого, посвященных вопросам женского здоровья утверждается, что доминирующими лактобактериями влагалища являются Lactobacillusacidophilus - ацидофильные лактобактерии. Однако это ошибочное утверждение, потому что многочисленные клинические исследования показали, что во влагалище чаще всего обитают следующие виды лактобатерий: L. fermentum, L. crispatus, L. jensenii и L. johnsonii. Это объясняет неэффективность применения коммерческих препаратов лактобактерий для лечения ряда инфекций влагалища и восстановления нормальной флоры - все эти препараты содержат ацидофильные лактобактерии.

    Лейкоциты и репродуктивная система

    Среди врачей существует немало ошибочных представлений о том, сколько белых кровяных телец (лейкоцитов) должно быть во влагалищном содержимом. Ошибки начинаются с неправильного забора исследуемого материала. Чаще всего врачи накладывают обильное количество выделений на стекло, размазывают эти выделения по поверхности стекла, но результаты таких исследований крайне неинформативны. Влагалищные мазки не должны быть обильными по консистенции, и размазывать содержимое по стеклу несколькими движениями строго не рекомендуется, так как при этом эпителиальные клетки разрушаются. Любые мазки с разных точек влагалища и шейки матки должны браться отдельными инструментами.

    Лейкоциты и репродуктивная система женщины - неразделимы. Это далеко не признак воспалительного процесса, а динамический процесс, который наблюдается в организме женщин, и этот процесс полностью зависит от гормонального фона. Количество, как и вид лейкоцитов меняется в зависимости от дня менструального цикла. Физиологический лейкоцитоз наблюдается перед овуляций и во второй половине цикла, особенно перед менструацией. Во время беременности лейкоцитоз - это неотъемлемое и необходимое состояние, без которого беременность не будет протекать нормально.

    Лейкоциты есть во влагалищных выделениях, так как они сформированы из просочившейся через стенку влагалище и прилегающих сосудов жидкой части крови и мигрирующих лейкоцитов. Все без исключения виды лейкоцитов могут проникать через стенку капилляров.

    Также, шеечная слизь - это депо лейкоцитов, количество которых зависит от гормонального фона. Во время беременности из лейкоцитов и слизи канала шейки матки формируется плотная шеечная пробка (поэтому она белая на вид). В большинстве случаев микроскопию выделений шеечного канала проводить не рекомендуется.

    Эндометрий тоже содержит разные лейкоциты: лимфоциты Т и В, макрофаги, нейтрофилы и ряд других. В нем имеется уникальный вид лейкоцитов - маточные натуральные киллеры (uNK), которые появляются в конце лютеиновой фазы и в начале беременности. Без достаточного количества этих лейкоцитов имплантация, плацентация и развитие беременности невозможно. В отличие от других натуральных киллеров, маточные НК отличаются специфическим строением, чувствительны к гормональным колебаниям, поэтому их количество полностью зависит от уровня половых гормонов и прогестерона.

    Так как в эндометрии к началу менструации наблюдается увеличение лейкоцитов, повышается количество человеческого лейкоцитарного антигена класса 1 (ЧЛА или HLA 1), что является нормой, особенно на поверхности эндометриальных стромальных клеток. Этот антиген выполняет очень важную роль. Лейкоциты мНК участвуют в процессе гибели и отторжения эндометрия и помогают в расщеплении (лизисе) отслоившихся леток - без этого менструация невозможна. Но они также могут привести к лизису базального слоя эндометрия и стромы. Однако в природе этого не происходит, потому что человеческий лейкоцитарный антиген связывается с этим видом лейкоцитов и предохраняет строму и базальный эндометрий от повреждения.

    Маточный пролактин стимулирует выработку лимфоцитов.

    Нейтрофилы присутствуют в тканях эндометрия в небольшом количестве почти весь менструальный цикл, но за несколько дней до начала менструации их количество значительно повышается и они доминируют весь период менструального кровотечения.

    Считается, что именно быстрое понижения уровня прогестерона со второй половины лютеиновой фазы является пусковым сигналом появления большого количества лейкоцитов в репродуктивных органах.

    Основные нейтрофилы матки - это полиморфноядерные лейкоциты (ПЯЛ). Во всех учебниках и публикациях можно найти, что этот вид лейкоцитов появляется в очаге воспаления. Действительно, по количеству именно этих видов лейкоцитов и их соотношению к клетках плоского эпителия во влагалищных выделениях можно заподозрить воспалительный процесс. Подсчет лейкоцитов должен проводиться в соотношении с количеством обнаруженных эпителиальных клеток. В норме соотношение составляет до 10 лейкоцитов на одну эпителиальную клетку.Но в реальности большинством постсоветских лабораторий этот показатель не определяется и не учитывается, а в результатах указано общее количество лейкоцитов в поле зрения, и подсчет грубый и неточный (например, 50-100 лейкоцитов в поле зрения).

    Какова роль ПЯЛ во влагалище, полости матки и эндометрии, если воспаления на самом деле нет? Этот вид лейкоцитов участвует не только в борьбе с воспалительным процессом, поглощая (фагоцитируя) микроорганизмы, но и мертвые клетки и обрывки тканей. Во время менструации происходит гибель большого количества клеток эндометрия, также он смешивается в кровью, создавая отличную почву для размножения микроорганизмов, которые могут попадать в полость матки из влагалища. Нейтрофилы становятся санитарами, очищая поверхность участка, на котором произошло отторжение старого эндометрия от его остатков и предотвращает попадание бактерий, вирусов, грибков в ткани эндометрия и матки.

    Другой вид лейкоцитов - макрофаги тоже выполняют важную роль в функции эндометрия. Они составляют до 20% всех лейкоцитов, появляющихся в матке к концу лютеиновой фазы, в том числе во влагалищных выделениях. Хотя макрофаги не имеют прогестероновых и эстрогеновых рецепторов, но их количество в эндометрии и других тканях генитального тракта зависит от уровня гормонов и дня менструального цикла. Макрофаги содержат ферменты, которые расщепляют мертвые клетки эндометрия, они также вырабатывают ряд органических веществ, важных в процессах регенерации (восстановления) тканей.

    У 10 % женщин наблюдается большое количество лейкоцитов во влагалищных выделениях в течение длительного периода жизни. Лечение антибиотиками, противомикробными препаратами, спринцеваниями обычно не меняют картины мазка, поэтому большинство врачей рекомендуют наблюдать таких женщин без лечения.

    Таким образом, лейкоцитоз в любой форме является очень важной стадией физиологической нормы менструального цикла женщины.

    Типы, причины и обращение к врачу

    Поделиться на Pinterest Из разных частей тела могут выделяться вонючие выделения, которые часто сигнализируют об инфекции.

    Из разных частей тела выделяются разные виды выделений, в том числе:

    Выделения из влагалища

    Некоторые выделения из влагалища являются нормальными и здоровыми и служат для защиты влагалища. Здоровые выделения из влагалища обычно прозрачные или белые и не имеют резкого запаха.

    Изменения цвета, запаха или консистенции выделений из влагалища иногда могут указывать на проблему.

    Некоторые изменения, которые могут указывать на проблемы со здоровьем, включают:

    • увеличенное количество выделений
    • зеленые или желтые выделения
    • водянистые или пенистые выделения
    • выделения с консистенцией творога
    • выделения с сильным запахом рыба или яйца

    Особенно важно обратиться за медицинской помощью, если есть также волдыри, язвы, боль или кровотечение из влагалища.

    Узнайте больше о различных цветах выделений из влагалища.

    Выделения из полового члена

    Любая жидкость, выходящая из полового члена, кроме спермы или мочи, может быть признаком инфекции или другой проблемы со здоровьем.

    Выделения из полового члена могут быть:

    • бесцветные или мутные
    • белые, желтые или зеленые
    • густые или водянистые
    • по консистенции похожие на творог

    В некоторых случаях выделения из полового члена могут возникать при одном или следующие симптомы:

    • частые позывы к мочеиспусканию
    • боль или жжение при мочеиспускании
    • болезненность кончика полового члена
    • боль в яичках, анусе, животе или пояснице

    Выделения из заднего прохода

    Любое вещество, выходящее из заднего прохода помимо стула, называется анальным выделением.Примеры включают слизь, гной или кровь.

    Выделения из ран

    Из ран, инфицированных бактериями, могут выделяться выделения с неприятным запахом.

    Вонючий пот

    Кожа содержит два типа потовых желез: эккринные и апокринные. В теле больше эккринных желез, и их выделения не имеют запаха.

    Апокриновые железы расположены в области подмышек и половых органов. Они производят более густую жидкость, которая вступает в реакцию с бактериями на коже, создавая типичный запах тела.

    Ниже приведены некоторые причины выделений с неприятным запахом в разных частях тела.

    Инфекции, передаваемые половым путем

    Некоторые инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), вызывают необычные выделения из половых органов.

    Врач может назначить антибиотики для лечения ИППП, которые являются бактериальными или паразитарными, и противовирусные препараты для ИППП, вызванных вирусами.

    Вот некоторые примеры ИППП, которые могут вызывать неприятные запахи:

    Гонорея

    Гонорея - это бактериальная инфекция, передающаяся половым путем.

    Мужчины с гонореей могут заметить белые, желтые или зеленые выделения из полового члена. Другие возможные симптомы включают:

    Большинство женщин с гонореей не испытывают никаких симптомов, хотя могут заметить усиление выделений из влагалища. Если возникают другие симптомы, они могут включать:

    Хламидиоз

    Хламидиоз - еще одна бактериальная инфекция, передающаяся половым путем. Большинство инфекций хламидиоза не вызывают никаких симптомов.

    У мужчин, у которых развиваются симптомы, могут быть:

    • выделения из полового члена
    • ощущение жжения при мочеиспускании
    • чувство жжения или зуда вокруг отверстия полового члена

    У женщин, у которых развиваются симптомы хламидиоза, могут быть:

    • необычные выделения из влагалища с сильным запахом
    • дискомфорт при мочеиспускании или половом акте
    • зуд или раздражение половых органов
    • боль в животе
    Генитальный герпес

    Генитальный герпес - это разновидность вирусной инфекции, передающейся половым путем.У большинства людей симптомы отсутствуют. Если симптомы действительно возникают, они могут включать:

    • выделения из половых органов с неприятным запахом
    • волдыри вокруг гениталий, ануса или рта, которые могут лопаться и превращаться в болезненные язвы
    • жжение при мочеиспускании

    Женщины с генитальным герпесом могут также наблюдаются кровотечения между менструациями.

    Трихомониаз

    Трихомониаз - один из видов паразитарных ИППП. Ответственным паразитом является одноклеточный микроорганизм под названием Trichomonas vaginalis .Примерно у 70% людей с трихомониазом симптомы отсутствуют.

    У мужчин, у которых развиваются симптомы, могут наблюдаться:

    • выделения из полового члена
    • зуд или раздражение внутри полового члена
    • чувство жжения после мочеиспускания или эякуляции

    Женщины с трихомониазом могут испытывать:

    • изменения выделений из влагалища
    • зуд, жжение или болезненность половых органов
    • покраснение кожи на половых органах и вокруг них
    • дискомфорт во время мочеиспускания

    Смегма и баланит

    Смегма - это вещество природного происхождения, которое помогает смазывать кожу полового члена.Без ежедневного мытья смегма может накапливаться на крайней плоти и головке полового члена, вызывая неприятный запах.

    Кроме того, в смегме могут быть бактерии и грибки, вызывающие инфекцию. Это может вызвать воспаление головки полового члена, которое врачи называют баланитом.

    В зависимости от точной причины баланита, некоторые методы лечения включают:

    • антибиотики
    • противогрибковые кремы или мази
    • мягкий стероидный крем или мазь

    Молочница

    Молочница - распространенная грибковая инфекция.В большинстве случаев это происходит в результате чрезмерного роста дрожжей Candida albicans . Эти дрожжи обычно безвредно живут в организме и внутри него, но определенные факторы могут вызвать неконтролируемое размножение этих дрожжей.

    У некоторых людей, у которых развивается молочница, симптомы отсутствуют. Если симптомы действительно развиваются у женщин, они могут включать:

    • обычно выделения из влагалища без запаха, напоминающие творог
    • вагинальный зуд и раздражение
    • болезненность и покалывание во время секса или мочеиспускания

    Возможные симптомы молочницы у мужчин включают:

    • возможно, вонючие выделения из полового члена, напоминающие творог
    • тугая крайняя плоть или те, которые иначе трудно отвести
    • раздражение, жжение и покраснение под крайней плотью и вокруг головки полового члена

    Человек может лечить молочницу использование безрецептурных или рецептурных противогрибковых препаратов.

    Бактериальный вагиноз

    Бактериальный вагиноз (БВ) - наиболее частое заболевание влагалища среди женщин репродуктивного возраста. Это происходит из-за дисбаланса количества вредных и полезных бактерий во влагалище.

    У женщин с БВ могут быть необычные выделения из влагалища, которые могут быть белыми или серыми, водянистыми или пенистыми. Иногда выделения могут иметь неприятный рыбный запах.

    Другие возможные симптомы БВ включают:

    • раздражение влагалища
    • зуд кожи вокруг влагалища
    • ощущение жжения при мочеиспускании

    Врач обычно назначает курс антибиотиков для лечения БВ.

    Посторонний предмет во влагалище

    Забытый тампон или другой посторонний предмет во влагалище может вызывать неприятный запах гниения.

    Если предмет не хрупкий, и других симптомов нет, человек может удалить его самостоятельно. В противном случае врач должен.

    Важно убрать объект как можно скорее. В противном случае может развиться синдром токсического шока. При этом бактерии выделяют токсины в организм, и без своевременного лечения это может привести к летальному исходу.

    Анальный свищ

    Вонючие выделения из области заднего прохода могут быть результатом анального свища. Это небольшой канал, образовавшийся между концом кишечника и кожей возле заднего прохода.

    Другие возможные симптомы анального свища включают:

    • постоянная пульсирующая боль в анусе
    • опухоль или покраснение вокруг ануса
    • стул, содержащий гной или кровь
    • трудности с контролем дефекации

    Врачи обычно рекомендуют операцию для лечить анальный свищ.

    Триметиламинурия

    Триметиламинурия - это наследственное заболевание, из-за которого возникает запах гниющей рыбы.

    Люди с триметиламинурией не могут расщеплять сильно пахнущее соединение под названием триметиламин. В результате организм выделяет триметиламин с потом, мочой, выделениями из гениталий и дыханием.

    Хотя лекарства нет, изменение образа жизни может помочь контролировать запах. Человек может, например, избегать определенных продуктов, которые могут усилить рыбный запах тела, таких как:

    • морепродукты и моллюски
    • печень и почки
    • яйца
    • коровье молоко
    • бобы
    • арахис
    • добавки, содержащие лецитин
    .

    15 Общее увольнение в достойных условиях Плюсы и минусы - Vittana.org

    В вооруженных силах США увольнение со службы может осуществляться различными способами. Полученный тип разряда будет указан на их DD-214. Лучшим вариантом является Почетное увольнение, а худшим - позорное увольнение. Между этими двумя крайностями находятся несколько вариантов, в том числе общая выписка в достойных условиях.

    В случае общей выписки, человек будет подвергаться какой-либо форме внесудебного наказания во время службы в качестве дисциплинарного взыскания.Это указывает на несоблюдение военного стандарта. Причина выписки указывается в письменной форме, и требуется подтверждение понимания этой причины.

    Преимущество общего увольнения состоит в том, что он по-прежнему предоставляется на почетных условиях. Это условие можно использовать в качестве справочника в будущем. Персонал, получивший этот статус выписки, обычно имеет право на получение ветеранского пособия, поскольку оказанные услуги обычно считаются удовлетворительными.

    Недостатком Общей разгрузки является то, что есть определенные преимущества, которые больше не доступны. Например, льготы на образование в соответствии с Законом о военнослужащих предназначены для военнослужащих, получивших почетное увольнение. Никакие льготы, связанные с этим конкретным типом выписки, не будут получены.

    Вот некоторые из других плюсов и минусов, которые следует учитывать при увольнении из армии США.

    Список плюсов генеральной разгрузки

    1.Есть вероятность, что его можно будет модернизировать.
    Для некоторых лиц, получивших общую выписку на почетных условиях, они могут иметь право подать заявление на более высокий рейтинг выписки в будущем. Процесс обновления не является автоматическим. Физические лица должны использовать форму DD 293, которая представляет собой заявление об увольнении или увольнении из вооруженных сил. Форма должна быть отправлена ​​в течение 15 лет после выписки. В противном случае необходимо запросить изменение личного воинского учета.

    2. Соответствует стандартам участия.
    Персонал, получивший общее увольнение в почетных условиях, указан как квалифицированный ветеран. Определенные льготы определяются тем, служили ли люди во время войны или в мирное время. Некоторые обозначения зарезервированы для личного состава боевого дежурства, но поскольку это один из двух почетных типов увольнения, если специально не указано иное, право на льготы не ограничивается.

    3.Это учитывает предпочтение ветеранов при приеме на работу.
    При подаче заявления о приеме на работу в федеральной государственной службе с общим увольнением на почетных условиях квалифицированный специалист с проходным баллом может получить предпочтение при приеме на работу. Приложение представляет собой систему, основанную на баллах, поэтому лица с этим типом разряда, которые соответствуют требованиям, могут иметь до 10 баллов, добавленных к их баллам. Определенные ранги могут быть исключены, поэтому всегда проверяйте окончательные требования к найму перед заполнением заявки.

    4.Он предоставляет все права.
    Лицам, получившим наказание в связи с увольнением из вооруженных сил США, могут не быть предоставлены все их личные права при вступлении в гражданскую жизнь. Например, если человек получает позорное увольнение, ему не разрешается владеть огнестрельным оружием. Лица, получившие увольнение за плохое поведение или позорное увольнение, также лишаются своих военных и ветеранских льгот. Эти права остаются в силе при освобождении от должности при соблюдении почетных условий.

    5. В большинстве случаев это не повлияет на будущие возможности трудоустройства.
    Это правда, что будущий работодатель предпочтет человека с почетным увольнением, а не человека с общим увольнением на почетных условиях. Хотя обычно они не запрашивают тип разряда, если этого не требуют, многие работодатели больше обращают внимание на почетные условия, чем на поведение, которое привело к сокращенному типу разряда. Тем, у кого есть общая выписка, важно быть готовым дать подробное объяснение обстоятельств, которые произошли.

    6. Критерии выписки ясны.
    Лица, которые обеспокоены тем, какой тип выписки они получат, имеют доступ к конкретным определениям в руководстве по обслуживанию о том, чего ожидать. Для морских пехотинцев США средний показатель «за» и «против», необходимых для получения почетной награды при увольнении, составляет от 3,0 до 4,0. Определение надежности для Marne - поступать правильно без присмотра. Обращаясь к этим информационным ресурсам, становится возможным посмотреть на текущие рейтинги, чтобы определить вероятность статуса.

    7. Может быть обжаловано.
    Когда ожидается общая выписка в почетных условиях или когда человек был уведомлен о том, что это будет его тип выписки, можно подать апелляцию. Лицам разрешается иметь юридическое представительство для проверки их выписанных документов и проверки любых сомнительных документов, которые, по их мнению, мешают им получить полное освобождение от должности.

    8. Обычно существует вероятность изменить этот статус до того, как это произойдет.
    Лица, которые могут получить общую выписку в почетных условиях, часто знают об условиях, запускающих этот тип, до того, как это произойдет. Это особенно верно для тех, кто изо всех сил пытается удовлетворить определенные физические требования. Могут быть предложены методы и рекомендации по управлению физическими упражнениями, включая консультации, советы по диете и питанию, медицинские консультации и даже специализированные фитнес-программы. Общая разрядка обычно является последним средством, когда все другие возможности исчерпаны и больше ничего не работает.

    9. Может быть изменено посмертно.
    Супруги и семьи также имеют право на выписку из пенсии. Это применимо даже после того, как человек скончался после службы. Семьи могут получить доступ к форме DD214, чтобы они могли видеть конкретный тип выписки, которая была присуждена. Затем они могут заполнить документы для обзора, чтобы, возможно, изменить статус.

    Список минусов общего разряда

    1.Это предотвращает дальнейшее обслуживание.
    Лица, получившие общее увольнение на почетных условиях, не могут быть повторно записаны на службу после завершения увольнения. Тип увольнения также не позволяет людям поступать на другую службу в вооруженных силах. Получение этого разряда практически гарантирует жизнь гражданского лица с момента его завершения.

    2. Часто это считается позорным увольнением.
    Люди, не знакомые с различными типами разрядов, часто рассматривают любой тип разряда, не являющийся почетным, как бесчестный.Поскольку последний тип зарезервирован для серьезных нарушений военного кодекса, включая преступное поведение, такое как насилие в семье или сексуальное насилие, получение общего освобождения в почетных условиях может заставить людей думать, что вы «плохой человек». Это заблуждение, но для многих людей их восприятие становится реальностью.

    3. Этот тип разряда могут возникать из-за незначительных проблем.
    Ничего особенного может быть достаточно, чтобы вызвать Обычную разрядку При почетных условиях вместо Почетной разрядки.Глава 13 за неявку на определенную должность, избыточный вес или недостаточную физическую форму - три распространенные причины для использования этого административного увольнения. Условия по-прежнему считаются почетными, но тип увольнения отражает свидетельство того, что человек не может полностью выполнить свои обязательства перед военными.

    .

    Как узнать, нормальные ли выделения у мужчин

    Что такое выделения у мужчин?

    Мужские выделения - это любые вещества (кроме мочи), которые выходят из уретры (узкая трубка в половом члене) и вытекают из кончика полового члена.

    Это нормально?

    1. Нормальные выделения из полового члена - это предэякуляты и эякуляты, которые возникают при половом возбуждении и сексуальной активности. Смегма, которая часто наблюдается у необрезанных мужчин с неповрежденной крайней плотью полового члена, также является нормальным явлением.Однако смегма - скопление масла и омертвевших клеток кожи - это скорее состояние кожи, чем выделения.

    Преэякулят

    Преэякулят (также называемый предэякулятом) - это прозрачная слизистая жидкость, вырабатываемая железами Купера. Эти железы расположены рядом с уретрой. Преэякулят выделяется из кончика полового члена во время сексуального возбуждения.

    Большинство мужчин выделяют от нескольких капель до чайной ложки, отмечает Международное общество сексуальной медицины, хотя некоторые мужчины могут выделять гораздо больше.

    Преэякулят помогает:

    • Смазать половой член при подготовке к сексу
    • Очистить мочу от кислоты из пениса (более низкая кислотность означает большее выживание сперматозоидов)

    Эякулят

    Эякулят белый, мутный, липкий вещество, которое выходит из кончика полового члена, когда мужчина достигает оргазма. Он содержит сперму и жидкости, вырабатываемые простатой, железами Каупера и семенными пузырьками в яичках.

    Примерно 1 процент эякулята составляет сперма (типичный мужчина эякулирует около чайной ложки спермы, содержащей от 200 до 500 миллионов сперматозоидов).Остальные 99 процентов состоят из воды, сахара, белка и ферментов.

    Мужские выделения в различных условиях не считаются нормальными. К ним относятся:

    Уретрит

    Уретрит - это воспаление и инфекция уретры. Его симптомы включают:

    • желтовато-зеленые выделения из полового члена
    • ощущение жжения при мочеиспускании
    • острая необходимость в мочеиспускании
    • вообще никаких симптомов

    Уретрит обычно вызывается бактериями, передающимися во время незащищенного секса с инфицированным партнером .

    Согласно Руководству Merck, некоторые заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), вызывающие уретрит, включают:

    В некоторых случаях уретрит вызывается нормальными бактериями, вызывающими обычные инфекции мочевыводящих путей.

    Баланит

    Баланит - это заболевание, сопровождающееся воспалением головки (головки) полового члена. Это может произойти как у обрезанных, так и у необрезанных мужчин.

    Согласно исследованию, опубликованному в Журнале практикующих медсестер, баланит чаще встречается у необрезанных мужчин, поражая около 3 процентов из них во всем мире.Симптомы:

    • красная пятнистая сыпь
    • боль при мочеиспускании
    • зуд
    • сочащиеся выделения из-под крайней плоти

    Баланит может быть вызван рядом факторов, в том числе:

    • Плохая гигиена. Если крайняя плоть полового члена не отодвигается, а открытая область регулярно очищается, пот, моча и омертвевшая кожа могут привести к размножению бактерий и грибков, вызывающих раздражение.
    • Аллергия. Аллергические реакции на мыло, лосьоны, лубриканты, презервативы и т. Д.может повлиять на половой член.
    • Заболевания, передающиеся половым путем. ЗППП могут вызывать воспаление кончика полового члена.

    Баланит часто возникает при постите, который представляет собой воспаление крайней плоти. Это может произойти по тем же причинам, что и баланит, и иметь схожие симптомы.

    Когда воспаляются и крайняя плоть, и головка полового члена, это состояние называется баланопоститом.

    Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

    Хотя ИМП чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, бактерии - обычно из прямой кишки - могут проникать в мочевыводящие пути из-за неправильной очистки после дефекации.Это может привести к ИМП.

    Признаки ИМП включают:

    • прозрачная или гнойная жидкость из полового члена
    • ощущение острой потребности в мочеиспускании
    • ощущение жжения при мочеиспускании
    • мутная и / или неприятная моча
    • лихорадка

    Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)

    Различные ЗППП могут вызывать выделения из полового члена. Некоторые включают:

    • Хламидии. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что хламидиоз, вызываемый бактериями, является венерическим заболеванием номер один, зарегистрированным в Соединенных Штатах.По данным CDC, только у 10 процентов мужчин (и даже меньше женщин) с задокументированными случаями есть симптомы. Симптомы у мужчин могут включать:
      • уретрит
      • водянистые или слизистые выделения из кончика полового члена
      • боль или отек в яичках
      • Гонорея. Другой распространенный и часто передаваемый ЗППП, который может протекать бессимптомно, - гонорея. Мужчины с гонореей могут испытывать:
        • беловатую, желтоватую или даже зеленоватую жидкость, выходящую из кончика полового члена
        • боль при мочеиспускании
        • опухшие яички
    Когда обратиться к врачу

    Если у вас есть выделения из полового члена, которые не являются мочой, предэякулятом или эякулятом, обратитесь к врачу.Возможно, у вас есть заболевание, которое требует лечения.

    Любые выделения из полового члена, не связанные с мочой или связанные с половым возбуждением (до эякулята или эякулята), считаются ненормальными и требуют медицинского обследования. Ваш врач:

    • соберет ваш медицинский и сексуальный анамнез
    • спросит о ваших симптомах
    • осмотрит ваш пенис
    • возьмет ватный тампон для получения выделений и отправит образец в лабораторию для анализа

    Лечение будет зависит от того, что вызывает выделения из полового члена.

    • Бактериальные инфекции лечат антибиотиками.
    • С грибковыми инфекциями, например, вызванными дрожжами, можно бороться с помощью противогрибковых препаратов.
    • Аллергическое раздражение можно снять с помощью стероидов.

    Выделения из полового члена, возникающие при половом возбуждении или половом акте, являются нормальным явлением. Эти выделения обычно прозрачные и не вызывают боли или дискомфорта.

    Однако обратитесь к врачу, если:

    • ваш половой член красный или раздраженный
    • у вас есть выделения, которые сочатся, обесцвечиваются или имеют неприятный запах
    • у вас есть выделения, которые возникают без сексуальной активности

    Эти выделения могут быть признаком ЗППП, аллергической реакции или ИМП и требуют лечения.

    .

    Какие мужские выделения в норме?

    Мужские выделения - это любая жидкость, которая выходит из уретры, кроме мочи.

    Уретра представляет собой узкую трубку, по которой моча выводится из мочевого пузыря и сперма из семявыбрасывающих протоков. Эти жидкости проходят по уретре, прежде чем выйти из тела через отверстие уретры на кончике полового члена.

    Некоторые типы выделений являются естественными и помогают защитить или смазать половой член. Другие могут возникнуть в результате какого-либо заболевания.

    Они могут сопровождаться такими симптомами, как боль, раздражение или неприятный запах.

    В этой статье описаны типы выделений из полового члена, которые врачи считают нормальными, и те, которые они считают аномальными. Мы описываем симптомы, связанные с каждым из них, и даем информацию о том, когда следует обратиться к врачу.

    Нормальные выделения включают преэякулят и эякулят. Они высвобождаются из кончика полового члена во время сексуального возбуждения и полового акта.

    Смегма - это еще одно вещество, которое может накапливаться вокруг головки полового члена, хотя и не только выделения из полового члена.

    В следующих разделах более подробно рассматриваются эти типы нормальных мужских выделений.

    Преэякулят

    Преэякуляционная жидкость или преякулят - это густая щелочная слизь, вырабатываемая бульбоуретральными железами. Бульбоуретральные железы, или железы Каупера, представляют собой две железы размером с горошину, расположенные ниже предстательной железы.

    Во время сексуальной стимуляции бульбоуретральные железы выделяют до 4 миллилитров (мл) преэякулята в уретру.

    Предэякуляционная жидкость может:

    • действовать как смазка для спермы
    • смазывать кончик полового члена во время полового акта
    • нейтрализовать кислотность, оставшуюся от остатков мочи в уретре
    • нейтрализовать кислотность влагалища

    Принимая во внимание высвобождение луковично-мочеиспускательного канала предэякулярных желез жидкость, семенники выделяют сперму.Тем не менее, исследование 2011 года показало, что некоторые преякуляты содержат живую сперму. Предэякуляционные образцы участников содержали до 23 миллионов сперматозоидов.

    Исследователи не уверены, загрязнен ли преякулят непосредственно перед эякуляцией или же он загрязнен спермой, оставшейся от предыдущей эякуляции.

    Эякулят

    Эякулят, или сперма, представляет собой мутную жидкость молочного цвета, которая проходит через уретру и выходит из полового члена после сексуальной стимуляции. Этот процесс называется эякуляцией и обычно происходит во время оргазма.

    Концентрация здоровых сперматозоидов в сперме составляет около 15–150 миллионов сперматозоидов на миллилитр спермы.

    Сперма вырабатывается в семенниках. Затем они созревают внутри протоков, расположенных за семенниками. Эти протоки называются придатком яичка и семявыносящим протоком.

    Во время сексуальной стимуляции сперма смешивается с семенной жидкостью с образованием спермы. Семенная жидкость - это беловатая жидкость, вырабатываемая предстательной железой и железами, называемая семенными пузырьками.

    Сперма составляет небольшую часть семенной жидкости.Сперма состоит из следующих компонентов:

    • 1–5% сперматозоидов
    • Около 5% выделений из бульбоуретральных желез
    • 15–30% выделений из предстательной железы
    • жидкости из семенных пузырьков

    Смегма

    Смегма густое белое вещество, состоящее из клеток кожи, кожных масел и влаги. Он выделяется сальными железами кожи вокруг половых органов. У мужчин смегма имеет тенденцию скапливаться между головкой полового члена и крайней плотью.

    Смегма - это натуральная смазка, которая помогает сохранять половые органы влажными и позволяет крайней плоти втягиваться во время полового акта.

    Однако скопление смегмы может вызывать неприятный запах и служить питательной средой для бактерий. Ежедневное мытье полового члена чистой теплой водой поможет уменьшить скопление смегмы.

    Тем не менее, мужчинам следует избегать слишком частого мытья полового члена с мылом или гелем для душа, так как эти продукты могут вызвать раздражение и болезненность.

    Наличие мужских выделений, кроме сексуальной стимуляции, может указывать на серьезную проблему со здоровьем.Мы опишем некоторые из них в следующих разделах.

    Баланит

    Баланит - это воспаление кожи вокруг головки полового члена. Когда воспаление поражает также крайнюю плоть, это называется баланопоститом.

    Некоторые симптомы баланита включают:

    • густые комковатые выделения белого или желтого цвета
    • неприятный запах
    • красная воспаленная сыпь или отек
    • раздражение, болезненность, зуд или жжение
    • боль при мочеиспускании

    Многие факторы могут вызвать баланит, в том числе:

    • Плохая гигиена : Область под крайней плотью требует регулярной очистки.Мертвые клетки кожи, остатки мочи и пот создают идеальную среду для размножения бактерий, вызывающих раздражение.
    • Аллергия : Моча, мыло, презервативы и лубриканты могут раздражать кожу полового члена.
    • Состояние кожи : Экзема, псориаз или склеротический лишай могут вызывать покраснение и воспаление.
    • Инфекция : Бактериальные или грибковые инфекции могут вызвать болезненность, болезненность и зуд головки полового члена.
    • Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) : ИППП, такие как вирус простого герпеса (ВПГ), могут вызывать образование пузырей и воспаление в области вокруг гениталий.

    Как у обрезанных, так и у необрезанных мужчин может развиться баланит. Однако одно исследование 2017 года показало, что баланит на 68% реже распространен среди обрезанных мужчин, чем среди необрезанных мужчин.

    Трихомониаз

    Трихомониаз - распространенная инфекция, которой страдают около 3,7 миллиона человек в Соединенных Штатах. Паразит Trichomonas vaginalis вызывает трихомониаз.

    Около 70% людей, больных трихомониазом, не испытывают никаких симптомов. Если симптомы действительно возникают у мужчин, они могут включать:

    Уретрит

    Уретрит характеризуется воспалением уретры и может быть инфекционным или неинфекционным.

    Уретрит часто развивается в результате ИППП. Если он развивается из-за гонореи, это называется гонококковым уретритом. Если причина неизвестна, это называется негонококковым уретритом.

    Более 40% людей с негонококковым уретритом не испытывают симптомов.

    Однако некоторые мужчины могут испытывать следующие симптомы:

    • мутные или белые выделения из кончика полового члена
    • раздражение и болезненность в области уретрального отверстия
    • ощущение жжения при мочеиспускании
    • частые позывы к мочеиспусканию
    • Боль в яичках или отек

    Следующие патогены также могут вызывать уретрит:

    • Neisseria gonorrhoeae
    • Chlamydia trachomatis
    • Mycoplasma genitalium
    • HSV
    • Вирус гениталии 927
    • аденовирус

    C.trachomatis - наиболее частая причина негонококкового уретрита. На его долю приходится около 15–40% случаев.

    Уретрит также может возникнуть в результате активного секса, мастурбации и инфекций мочевыводящих путей (ИМП).

    ИМП

    ИМП - распространенный тип бактериальной инфекции. Они влияют на часть мочевыделительной системы. Мочевыделительная система включает мочевой пузырь, почки и уретру.

    ИМП возникают, когда бактерии из кожи или прямой кишки попадают в уретру и вызывают инфекцию мочевыводящих путей.

    ИМП чаще встречаются у женщин, у которых уретра короче и расположена ближе к прямой кишке. Это облегчает проникновение бактерий в уретру, мочевой пузырь и почки.

    Однако у мужчин также могут развиваться ИМП. Мужчины с ИМП могут испытывать такие симптомы, как:

    • мутная моча, содержащая гной
    • красная, розовая или коричневая моча, содержащая кровь
    • боль или жжение при мочеиспускании
    • потребность в мочеиспускании больше, чем обычно
    • моча с сильным запахом
    • тошнота или рвота

    Факторы, повышающие риск развития ИМП, включают:

    Человек не может передать ИМП сексуальному партнеру.Однако человек может испытывать боль и дискомфорт во время секса.

    ИППП

    ИППП могут передаваться от человека к человеку в результате незащищенного полового акта и генитального контакта.

    ИППП, которые могут вызывать аномальные выделения из полового члена, включают:

    Хламидиоз

    Хламидиоз - это ИППП, о которых чаще всего сообщают в США.

    C. trachomatis является причиной хламидиоза.Эти бактерии могут инфицировать уретру, прямую кишку и горло.

    У мужчин хламидиоз может вызывать следующие симптомы:

    • белые, мутные или водянистые выделения из полового члена
    • зуд или жжение на кончике полового члена
    • ощущение жжения при мочеиспускании
    • боль в яичках

    гонорея

    Гонорея - распространенная инфекция в США, особенно среди подростков и молодых людей.

    N. gonorrhoeae является причиной гонореи.Эти бактерии могут инфицировать уретру и прямую кишку. Иногда инфекция также может поражать глаза, горло и суставы.

    Симптомы гонореи у мужчин включают:

    • белые, желтые или зеленые выделения из полового члена
    • воспаление крайней плоти
    • боль или жжение при мочеиспускании
    • опухоль в одном яичке

    Мужчина должен обратиться к врачу если они испытывают выделения из полового члена, которые не являются одними из следующих:

    • моча
    • предэякулят
    • эякулят
    • смегма

    Чтобы определить, что вызывает выделения из полового члена, врач может:

    • спросить о симптомы человека
    • запишите его медицинский и сексуальный анамнез
    • осмотрите пораженный участок полового члена
    • попросите образец мочи для выявления признаков ИМП
    • возьмите мазок из пораженного участка и проанализируйте мазок на бактерии и вирусы

    После выявления причины выделений врач подберет оптимальный курс лечения.

    Выделения из полового члена, возникающие во время сексуального возбуждения, в результате полового акта и после эякуляции, являются нормальными.

    Аномальные выделения имеют тенденцию к:

    • имеют необычный цвет
    • имеют неприятный запах
    • возникают без половой активности
    • сопровождаются болью, жжением или другими симптомами

    В этих случаях выделения могут быть признак заболевания, требующего обследования и лечения. Важно записаться на прием к врачу.

    .

    Выделения у мужчин, не являющиеся ЗППП: 5 причин

    Люди, заметившие выделения из полового члена, могут беспокоиться о том, что у них заболевание, передающееся половым путем (ЗППП). Однако ЗППП - не единственная возможная причина выделений из полового члена.

    Пенис может выделять выделения по нескольким причинам. Если есть вероятность, что выделения из полового члена вызваны ЗППП, важно обратиться за лечением. Большинство ЗППП хорошо поддаются лечению, и лечение предотвращает серьезные осложнения.

    Выделения у мужчин, не связанные с ЗППП, могут быть разновидностью обычных выделений или могут быть признаком инфекции, требующей лечения.

    В этой статье мы рассмотрим причины выделений из полового члена, не связанные с ЗППП, и объясним, когда следует обратиться к врачу.

    Преэякулят - это жидкость, которая выходит из полового члена во время возбуждения. Люди также называют его «прекам».

    Гланды Купера вырабатывают предэякулят, который выходит из полового члена так же, как сперма и моча.

    В большинстве случаев до эякулята бывает всего несколько капель, поэтому некоторые люди могут его вообще не заметить.

    Исследование 2010 года показало, что у некоторых мужчин в предэякуляте есть сперма, а у других - нет.В большинстве случаев количество сперматозоидов невелико.

    По-прежнему существует вероятность того, что попадание предэякулята во влагалище может привести к беременности, поэтому мужчины, которые не хотят, чтобы их партнерша забеременела, должны носить презерватив даже перед половым актом.

    Узнайте больше о предэякуляте и беременности здесь.

    Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) возникает, когда вредные бактерии заражают часть мочевыводящих путей. Мочевыводящие пути включают:

    • мочевой пузырь
    • простата
    • почки
    • уретра
    • мочеточники

    ИМП редко встречаются у мужчин моложе 50 лет, и риск увеличивается с возрастом.

    У мужчин с ИМП мочеиспускание может быть очень болезненным, или они не могут полностью опорожнить мочевой пузырь. У некоторых может наблюдаться недержание мочи или частые позывы к мочеиспусканию. Из полового члена могут выделяться белые или пенистые выделения, а в некоторых случаях также может быть кровь в моче.

    ИМП - это бактериальная инфекция. В большинстве случаев для лечения инфекции необходимы антибиотики. Врач должен прописать правильный тип антибиотиков, чтобы убить бактерии, поэтому людям следует избегать самолечения или использования старых антибиотиков.

    Баланит - это воспаление головки полового члена. Эта распространенная инфекция поражает 3–11% мужчин на определенном этапе их жизни. Все, что раздражает крайнюю плоть или головку полового члена, в том числе мыло и другие химические вещества, может вызвать баланит.

    Два других состояния, похожих на баланит, включают постит, воспаление крайней плоти, и баланопостит, воспаление крайней плоти и головки полового члена.

    Баланит может вызвать отек или зуд головки полового члена.Человек также может заметить выделения под крайней плотью или на головке полового члена.

    Грибковые инфекции - наиболее частая причина баланита. Диабет является фактором риска грибковых инфекций, поэтому баланит может быть более распространенным среди людей, живущих с этим заболеванием.

    Тип лечения будет зависеть от причины инфекции. Например, если причиной баланита является грибковая инфекция, врач может назначить противогрибковый препарат.

    Иногда выделения из полового члена могут возникать из-за проблем с гигиеной или ухода за собой, таких как использование нечистого катетера или отсутствие надлежащей помощи при купании в доме престарелых.В этих случаях изменение образа жизни может снизить риск еще одного эпизода.

    Простата - это железа в форме ореха, которая окружает уретру и находится в передней части прямой кишки. Простата вырабатывает жидкость простаты, которая помогает смазывать сперму.

    Мужчины с простатитом могут испытывать:

    • боль в простате
    • затруднение мочеиспускания
    • выделения из полового члена

    Простатит возникает, когда предстательная железа воспаляется и раздражается, что иногда возникает из-за бактериальной инфекции.Простатит может быть острым или хроническим. Хронический простатит может развиться из-за проблем с иммунной системой или после повреждения простаты или окружающих нервов.

    Правильное лечение зависит от того, является ли простатит острым или хроническим.

    Антибиотики обычно лечат острый простатит, тогда как хронический простатит лечить сложнее. Может помочь комбинация лекарств, а также домашних средств, таких как сидячие ванны. Иногда операция необходима для устранения основной проблемы с простатой или репродуктивной системой.

    Смегма представляет собой комбинацию омертвевших клеток кожи, воды и кожного сала. Обычно он белый или желтый. Смегма смазывает головку полового члена, помогая предотвратить боль от трения, особенно во время сексуальной активности.

    Смегма также содержит бактерии. Обычно эти бактерии полезны и полезны, но иногда в смегме вредные бактерии бесконтрольно разрастаются. Избыточный рост нездоровых бактерий может вызывать неприятный запах и играть роль в некоторых инфекциях, включая ИМП.

    У необрезанных мужчин, как правило, более заметна смегма, потому что крайняя плоть захватывает ее под головкой полового члена.

    Хотя смегма не является грязной и вредной, многие люди предпочитают периодически смывать ее.

    Поделиться на Pinterest Человеку следует поговорить с врачом, если он испытывает боль при мочеиспускании, сексе или купании.

    Не все выделения у мужчин являются признаком проблемы. Иногда это происходит из-за временного образования большего количества смегмы или предэякулята.

    В других случаях человек может просто больше замечать выделения, возможно, потому, что он уделяет более пристальное внимание своему пенису или внезапно чувствует себя неловко.

    Человеку рекомендуется проконсультироваться с врачом по поводу выделений из полового члена, если они испытывают:

    • выделения, не связанные с предэякулятом или эякулятом
    • боль при мочеиспускании, сексе или купании
    • отек на или вокруг пенис
    • неприятный запах, исходящий от полового члена
    • лихорадка или другие признаки инфекции, например чувство тошноты

    Даже если этих симптомов нет, разговор с врачом о нормальных выделениях может успокоить.Врач может помочь определить, что является нормальным, а что нет.

    Мужские выделения нормальны, здоровы и могут даже сделать секс более комфортным. Довольно часто, если наряду с выделениями не возникает других симптомов, это может быть не поводом для беспокойства.

    Инфекции, воспаления и другие проблемы хорошо поддаются лечению, поэтому не нужно страдать или смущаться. Медицинский работник может относительно быстро вылечить патологические выделения.

    .

    ИМП и другие возможные причины

    Выделения из полового члена - это любое вещество, выходящее из полового члена, не являющееся ни мочой, ни спермой. Эти выделения обычно выходят из уретры, проходят через половой член и выходят из головки. Он может быть белым и густым или прозрачным и водянистым, в зависимости от основной причины.

    Хотя выделения из полового члена являются распространенным симптомом многих заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), включая гонорею и хламидиоз, их могут вызывать и другие факторы.Большинство из них не являются серьезными, но обычно требуют лечения.

    Читайте дальше, чтобы узнать, что может быть причиной ваших выделений и как быть полностью уверенным, что это не признак ЗППП.

    Люди обычно связывают инфекции мочевыводящих путей (ИМП) с женщинами, но мужчины тоже могут заразиться ими. В зависимости от того, где находится инфекция, существуют разные типы ИМП.

    У мужчин тип ИМП, называемый уретритом, может вызывать выделения.

    Уретрит относится к воспалению уретры.Гонококковый уретрит - это уретрит, который вызван гонореей, ЗППП. С другой стороны, негонококковый уретрит (НГУ) относится ко всем другим типам уретрита.

    Помимо выделений, НГУ может вызывать:

    • боль
    • жжение при мочеиспускании
    • частые позывы к мочеиспусканию
    • зуд
    • болезненность

    ЗППП, отличные от гонореи, могут вызывать НГУ. Но другие инфекции, раздражение или травмы также могут быть его причиной.

    Некоторые потенциальные причины НГУ, не связанные с ЗППП, включают:

    • аденовирус, вирус, который может вызывать гастроэнтерит, конъюнктивит и боль в горле
    • бактериальную инфекцию
    • раздражение от продукта, такого как мыло, дезодорант или моющее средство
    • повреждение уретры от катетера
    • повреждение уретры в результате полового акта или мастурбации
    • травмы половых органов

    Простата - это железа в форме грецкого ореха, которая окружает уретру.Он отвечает за выработку простатической жидкости, компонента спермы.

    Простатит - это воспаление этой железы. Воспаление может быть результатом инфекции или травмы простаты. В других случаях явной причины нет.

    Возможные симптомы простатита включают выделения и:

    • боль
    • моча с неприятным запахом
    • кровь в моче
    • затруднение мочеиспускания
    • слабое или прерывистое мочеиспускание
    • боль при эякуляции
    • затруднение эякуляции

    В некоторых случаях простатит проходит самостоятельно или с помощью лечения в течение нескольких дней или недель.Этот тип простатита известен как острый простатит. Но хронический простатит сохраняется не менее трех месяцев и часто не проходит без лечения. Однако лечение может помочь облегчить симптомы.

    Смегма - это скопление толстого белого вещества под крайней плотью необрезанного полового члена. Он состоит из клеток кожи, масел и жидкостей. Смегма на самом деле не является выделением, но выглядит очень похоже.

    Все жидкости и компоненты смегмы естественным образом попадают в ваш организм.Они помогают сохранять кожу увлажненной и смазанной. Но если вы не будете регулярно мыть область половых органов, она может начать накапливаться и вызывать дискомфорт. Узнайте, как правильно удалить смегму.

    Смегма также помогает создать влажную, теплую среду. Это может увеличить риск грибковой или бактериальной инфекции.

    Баланит - это воспаление крайней плоти. Это часто случается у людей с необрезанными половыми членами. Хотя это может быть довольно болезненно, обычно это несерьезно.

    Помимо выделений, баланит также может вызывать:

    • покраснение вокруг головки и под крайней плотью
    • стягивание крайней плоти
    • запах
    • дискомфорт или зуд
    • боль в области гениталий

    Несколько причин могут вызывать баланит, включая:

    • кожные заболевания, такие как экзема
    • грибковые инфекции
    • бактериальные инфекции
    • раздражение от мыла и других продуктов

    Если у вас когда-либо был какой-либо тип полового контакта, важно исключить ЗППП как потенциальная причина ваших выделений.Это можно сделать с помощью простых анализов мочи и крови.

    Гонорея и хламидиоз - две наиболее частые причины выделений из полового члена. Им требуется лечение антибиотиками, отпускаемыми по рецепту.

    Имейте в виду, что ЗППП возникают не только в результате проникающего полового акта. Вы можете заразиться ЗППП при оральном сексе и занятиях, не связанных с половым актом.

    А некоторые ЗППП вызывают симптомы не сразу. Это означает, что у вас все еще может быть ЗППП, даже если у вас не было половых контактов в течение нескольких месяцев.

    При отсутствии лечения ЗППП могут вызывать долгосрочные осложнения, поэтому важно лечить их. Это также снижает риск передачи инфекции другим людям.

    Хотя выделения из полового члена часто являются симптомом ЗППП, их могут вызывать и другие факторы. Независимо от причины, лучше всего обратиться к врачу для диагностики и лечения любых основных заболеваний, особенно бактериальных инфекций.

    Пока вы выясняете причину выделений, лучше избегать любых половых контактов с другими людьми, чтобы не передать им какие-либо потенциальные инфекции.

    .

    Смотрите также