• В период менопаузы кровянистые выделения


    8 главных причин кровяных выделений при климаксе

    Кровянистые выделения абсолютно нормальны для взрослой менструирующей женщины, если они соответствуют ежемесячным физиологическим процессам. Но при угасании детородной функции в матке перестаёт нарастать эндометрий, он не отторгается, а значит и месячные прекращаются. Сегодня мы разберёмся в причинах появления кровяных выделений при климаксе, всегда ли они опасны? Правда ли, что такой симптом говорит о развитии рака? И что предпринять, когда во время менопаузы появляется кровь?

    Как проходит климакс?

    Когда в яичниках заканчиваются яйцеклетки, то женщина теряет способность к деторождению и всё, что связано с этой функцией отключается. Но происходит это не сразу, а очень постепенно. Уже после 30 лет не в каждый цикл созревает яйцеклетка и чем старше дама, тем периодов отдыха больше. И когда семенной материал подходит к концу, то и яичники уже не так активно продуцируют эстрогены. Именно эти гормоны отвечают за нарастание эндометрия в матке и менструации.

    Поэтому к 40-45 годам, а у некоторых и к 50-55 месячные сначала становятся скудными, нарушается регулярность цикла, периоды от одной до другой менструации увеличиваются. И только спустя несколько месяцев или 2-3 лет естественные кровяные выделения совсем прекращаются — это менопауза или климакс. Если месячные кончились уже год назад, то с этого времени начинается постменопауза.

    В норме матка уменьшается, стенки истончаются, снижается кровоснабжение. Эндометрия практически нет. Поэтому никаких менструаций или других белей кровянистого характера быть не должно. Даже вагинальная слизь теперь вырабатывается очень скудно, что ощущается сухостью во влагалище, а при половых актах болью и появлением повреждений. Происходит целый комплекс изменений, которые касаются не только вагинального секрета, но и состояния организма в целом.  

    Внимание! У здоровой женщины при установившейся менопаузе практически нет никаких выделений.

    Откуда кровь во время климакса?

    При обнаружении красных пятен на белье, туалетной бумаге или салфетке сначала следует проверить, действительно ли их источником является влагалище. В таком возрасте многие дамы страдают от геморроя или уретрита, поэтому кровь могла появиться из мочеиспускательного канала или анального отверстия. Следующий шаг — оценить количество и характер выделений. Возможно, они периодические, как менструации, или возникают после полового акта. Какой оттенок, запах, консистенция? Всё это необходимо сообщить своему врачу, так как в период менопаузы значительно повышается риск онкологии и главным симптомом является кровь. Но такие выделения случаются и при других обстоятельствах.

    Полип в матке или цервикальном канале

    Такие образования возникают после воспалений, операций, травм, гормональных нарушений и естественных изменений, а также в связи со старением организма. Во время климакса женщина, как правило, имеет целый список провоцирующих факторов. Полипы опасны, они через месяц или годы способны стать злокачественной опухолью.

    Симптомы:

    • Кровь, особенно после полового акта, физической нагрузке, осмотра гинеколога;
    • Слизь;
    • Гнойные жёлто-зелёные выделения с дурным запахом при воспалении.

    Образования обязательно удаляют во время гистероскопии. Сегодня на такую операцию требуется несколько минут. В дальнейшем пациентка каждые 6 месяцев проходит контрольные обследования.

    Воспалительные и инфекционные процессы

    Иммунитет и жизнь полезной микрофлоры половых путей напрямую зависит от гормонального фона и количества и качества вагинальной слизи. Из-за недостаточной выработки выделений во время климакса очищение влагалища естественным путём не происходит, лактобактерии погибают, поэтому очень легко подхватить инфекцию во время полового акта или при погрешностях в гигиене.

    В результате сначала появляются патологические зеленые выделения с неприятным запахом, а также жёлтые, прозрачные или белые. Женщина может их даже не заметить, так как из-за особого состояния таких белей будет немного. Сопровождаются они зудом, но также не всегда и разной интенсивности. Со временем и без того ослабленная слизистая влагалища, шейки, матки и придатков начинает повреждаться. Женщина чувствует боли и периодически видит розовые, красные или коричневатые выделения из влагалища. Часто инфекция переходит и на уретру, в результате чего возникает цистит с болями и жжением во время мочеиспускания. Лечат кольпиты и вагиниты антибиотиками, для каждого типа возбудителя необходимо подбирать свой препарат.

    Внимание! По отзывам женщин, самыми частыми виновниками коричневатых выделений во время климакса становились запущенные хронические воспалительные процессы в матке и придатках.

    Травмы

    Если в молодом возрасте внутренние оболочки органов плотные, упругие с большим количеством смазки, то при недостаточной выработке при менопаузе гормонов они истончаются, становятся сухими и местами атрофируются. Такие ткани очень просто повредить. Травмы влагалища и шейки у женщин в период климакса случаются часто, причиной становятся половые отношения, спринцевания, использование препаратов в свечах. В результате появляются трещины или ссадины, которые кровят. Выделения вытекают сразу после интима или утром.

    Врач советуют в период климакса использовать специальные смазки для секса, и очень осторожно действовать во время гигиенических процедур. А вот промывания влагалища изнутри ситуацию только усугубляют, и делать это без назначения гинеколога не стоит.

    Гормональные препараты

    Самостоятельно или по рекомендации врача многие дамы во время менопаузы используют искусственные гормоны, чтобы избежать неприятных симптомов и быстрого старения организма. В любом возрасте такие средства вызывают появление кровянистых выделений, причём при климаксе они будут коричневыми из-за медленного выведения крови из полости матки.

    Норма это, или нет, сказать сложно. Такие вопросы может решать только врач. Но при самолечении следует учитывать, что гормоны провоцируют рост полипов, миом и раковых опухолей в период климакса, а поэтому принимать их как витамины очень опасно.

    Гинеколог может назначить поддерживающую терапию таким образом, что это не нанесёт никакого вреда здоровью. 

    Внимание! Жёлтые выделения во время климакса также могут содержать кровь, но в незначительном количестве.

    Миома или фибромиома

    Доброкачественная опухоль мышц матки не способна развиться во время климакса, как правило, она возникает перед его началом. Но те процессы, которые в этот момент происходят, приводят к ее регрессу. Миома уменьшается в размерах, и пропадают симптомы — кровянистые выделения и другое. Но при использовании гормональных препаратов образование может активно прогрессировать.

    Патологии эндометрия

    Гиперплазия или эндометриоз по естественным причинам невозможны во время менопаузы, но если используется гормональная терапия, то процесс динамично развивается. В итоге возникают боли в нижней части живота и коричневые выделения или даже чёрные сгустки. Требуется обязательная коррекция лечения.

    Эрозия шейки

    Это заболевание от гормонов не зависит, а вызывается частыми воспалениями и травмами. Под маской эрозии может скрываться дисплазия — начальная стадия рака шейки. Поэтому с поражённой области берут соскоб, а пятно нетипичной ткани прижигают Сургитроном или электрокоагулятором.

    Раковая опухоль

    Онкология матки или шейки опасна тем, что развивается бессимптомно. В группу риска входят женщины периода климакса после 60 лет, особенно при случаях рака у близкой родни. Сначала появляются обильные водянистые выделения с серым или зеленоватым оттенком и очень неприятным ароматом. Запах гнили или тухлятины. Если процесс протекает в области шейки, то при интиме ощущается боль. Со временем возникает кровь коричневого или красного цвета. Позже гнойные и сукровичные выделения, а также очень сильные боли в промежности и животе.

    При своевременном обнаружении патологии удаётся спасти 7 из 10 пациенток. Лечение состоит из операции, химии или лучевой терапии. Если женщина обращается поздно, то рак успевает распространиться не только на соседние органы, но и пускает метастазы по всему телу, в этом случае шансы выжить очень низкие. 

    Внимание! Кровяные выделения при цистите, которые выходят из уретры, часто путают с вагинальными. Чтобы проверить источник жидкости, можно вставить тампон на пару часов.

    Как поступать, если появилась кровь во время менопаузы?

    Выход при таких выделениях только один — посетить гинеколога. После наступления климакса даже у абсолютно здоровой женщины может сформироваться раковая опухоль, поэтому требуется обследование.

    Первые действия при кровянистых выделениях

    Если женщина по каким-то причинам (очередь к врачу, работа, другие трудности) не может незамедлительно пойти в женскую консультацию, то для начала нужно убрать провоцирующие кровотечение факторы:

    • Алкоголь;
    • Аспирин;
    • Средства народной медицины;
    • Спринцевания;
    • Интимные отношения;
    • Гормональные препараты;
    • Физические нагрузки — активный спорт, поднятие тяжестей и т.д.;
    • Высокие температуры — прогревания, баня, горячая ванна, пребывание на солнце.

    При наличии гипертонии нужно контролировать давление и принимать соответствующие лекарства.

    Диагностика

    В поликлинике доктор назначит обследования, которые помогут выявить причину кровянистых вагинальных выделений и исключают наличие онкологии:

    1. Осмотр влагалища и шейки на присутствие повреждений, эрозии, полипов, кондилом, нетипичных выделений.
    2. Мазок вагинального секрета для выявления инфекций.
    3. Соскоб с шейки отправляют на гистологию, чтобы проверить наличие нетипичных или раковых клеток.
    4. УЗИ органов малого таза обнаруживает полипы, кисты, миомы, воспалительные процессы, опухоли, структурные изменения тканей.
    5. Коагулограмма определяет свёртываемость крови, погрешности в которой могут быть самостоятельной причиной кровотечений.
    6. Анализ на уровень половых гормонов при подозрении на гормонозависимые заболевания — фиброма или эндометриоз.
    7. Кровь на наличие онкомаркеров позволяет выявить рак, когда ни одно другое обследование его ещё не видит.
    8. МРТ, если обнаружена опухоль, то таким образом проверяют её объёмы и наличие метастаз в лимфоузлах.
    9. Гистероскопию назначают для осмотра матки, удаления полипов и взятия биопсии.

    Мнение эксперта

    Ольга Юрьевна Ковальчук

    Врач, эксперт

    Диагностика при красных или тёмных выделениях кровянистого характера в климактерический период в первую очередь направлена на исключение онкологии. Поэтому нужно подготовиться к целому ряду обследований и анализов. И не стоит медлить, так как симптомы появляются уже в той стадии, когда каждый день уменьшаются шансы на исцеление.

    Лечение

    Тактика избавления от выделений кровянистого характера будет отличаться при разных заболеваниях. Требуется индивидуальный подход, так как в период менопаузы у многих пациенток есть проблемы, которые следует учитывать при использовании лекарств или хирургических методов, например, сахарный диабет, поражение почек или сердца. Можем лишь в общих чертах пояснить, как справляются с заболеваниями в таких случаях:

    • При воспалительных инфекционных процессах назначают антибиотики в свечах или таблетках;
    • При патологиях крови или сосудов используют препараты, которые укрепляют капилляры или ускоряют процесс свёртываемости;
    • При эндометриозе делают выскабливание и назначают гормональную терапию. Как правило, после климакса применяют гестагены, в пожилом возрасте могут использовать и мужские половые гормоны;
    • Полипы удаляют с помощью гистероскопии;
    • Если прогрессирует миома, то делают лапароскопическую операцию, во время которой перекрывают кровоснабжение образования. А также оценивают эндокринные причины патологии и по необходимости устраняют их медикаментозно;
    • При травмах в процессе секса из-за сухости влагалища могут назначить гормоны, а также искусственные смазки;
    • При обнаружении онкологии в период менопаузы удаляют полностью матку и шейку, а иногда и все половые органы, включая влагалище.

    Интересный факт! Случается, что климакс наступает уже в 33-35 лет по наследственным или патологическим причинам. В этом случае регулярные задержки и коричневые выделения вместо месячных могут свидетельствовать об окончании детородного периода.

    Заключение

    Во время климакса женщина просто обязана ходить к гинекологу дважды в год. А при появлении крови в вагинальных выделениях нужно посетить врача незамедлительно. В этот период жизни пациенткам рекомендуется тщательно следить за гигиеной, осторожно вести половые отношения, а также исключить самостоятельное назначение гормональных препаратов.

    Маточное кровотечение при климаксе - причины, симптомы, диагностика и лечение

    Маточное кровотечение при климаксе – кровянистые выделения из половых путей различной интенсивности, возникающие на фоне угасания менструальной функции или после ее прекращения. Климактерические кровотечения различаются по длительности, периодичности, объему кровопотери, характеру выделений (со сгустками или без). Могут иметь дисфункциональный и органический генез. С целью определения причин маточного кровотечения при климаксе, наряду с гинекологическим осмотром и УЗИ, обязательно проводится РДВ под гистероскопическим контролем с гистологическим анализом соскоба. Тактика лечения климактерического кровотечения (консервативная или хирургическая) определяется его причиной.

    Общие сведения

    Маточное кровотечение при климаксе – спонтанное выделение крови из половых органов у женщин в период пременопаузы, менопаузы или постменопаузы. Данное патологическое состояние является самой частой причиной госпитализации пациенток в возрасте 45-55 лет в отделения гинекологии. Причины возникновения кровотечений и тактика лечения во многом зависят от периода климактерия. По данным исследователей, маточное кровотечение при климаксе в 25% случаев сочетается с миомой матки, в 20% случаев - с эндометриозом, в 10% случаев – с полипами эндометрия. Независимо от интенсивности кровянистых выделений, длительности и объема кровопотери климактерическое кровотечение требует обязательного врачебного контроля, поскольку может возникать не только на фоне дисгормональных расстройств и доброкачественных изменений матки, но и по причине злокачественных опухолей.

    Маточное кровотечение при климаксе

    Классификация кровотечений при климаксе

    В зависимости от периода климакса, в котором развилось маточное кровотечение, различают пременопаузальные, менопаузальные и постменопаузальные кровотечения. На основании таких признаков, как объем кровянистых выделений, продолжительность, регулярности и др., климактерические кровотечения могут иметь черты:

    • Меноррагии – обильных циклических кровотечений периода пременопаузы
    • Метроррагии – кровотечений, носящих ациклический характер
    • Менометроррагии – обильных менструаций, сочетающихся с ациклическими маточными кровотечениями
    • Полименореи - маточных кровотечений, возникающих через регулярные короткие интервалы (менее 21 дня).

    В пременопаузальном периоде (4-8 лет до менопаузы) кровотечения обычно протекают по типу менометроррагий, а в менопаузе и постменопаузе, когда менструации прекращаются, носят характер метроррагий. С учетом обусловивших их причин маточные кровотечения при климаксе подразделяются на дисфункциональные, ятрогенные, связанные с патологией репродуктивных органов или экстрагенитальной патологией.

    Причины кровотечений при климаксе

    В пременопаузальном периоде маточные кровотечения чаще являются дисфункциональными и служат следствием инволюционных расстройств гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции. Нарушение цикличности секреции гонадотропинов влечет за собой нарушение созревания фолликулов, неполноценность желтого тела и лютеиновую недостаточность. В условиях относительной гиперэстрогении и абсолютного дефицита прогестерона фаза пролиферации удлиняется, а фаза секреции сокращается. Маточные кровотечения в этом периоде климакса, как правило, возникают на фоне гиперплазии эндометрия (железисто-кистозной, аденоматозной, атипической или полипов эндометрия). Этому способствует не только возрастное снижение функции яичников, но также обменно-эндокринные нарушения (ожирение) и иммунодепрессия.

    Кроме дисфункции яичников, причинами маточных кровотечений при климаксе может становиться органическая генитальная патология: атрофический вагинит, аденомиоз, фибромиома матки, рак эндометрия, рак шейки матки, гормонально-активные опухоли яичников. Нередко перечисленные заболевания сочетаются с гиперпластической трансформацией эндометрия, а патогенез маточного кровотечения при климаксе носит смешанный характер. В анамнезе женщин, страдающих рецидивирующими климактерическими кровотечениями, часто имеются указания на перенесенные аборты, гинекологические заболевания, операции на матке и придатках.

    В некоторых случаях маточное кровотечение при климаксе может быть вызвано приемом гормональных препаратов в рамках заместительной терапии. Также выделения крови из половых путей могут быть связаны с экстрагенитальными заболеваниями: гипотиреозом, циррозом печени, коагулопатиями и др. Поскольку, несмотря на снижение фертильности, вероятность наступления беременности в пременопаузу остается, при кровотечении следует исключить такие состояния, как угроза выкидыша и внематочная беременность.

    Симптомы кровотечений при климаксе

    Колебания продолжительности менструального цикла и изменение характера месячных отмечается уже в начале климактерического периода – в пременопаузу. В это время менструации могут становиться нерегулярными, отсутствовать в течение 2-3 месяцев, затем вновь возобновляться. Интенсивность менструальных выделений тоже изменяется – месячные становятся скудными или, напротив, обильными. Данные явления, если они не имеют под собой органической основы, считаются нормальными «спутниками» пременопаузы.

    Поводом для скорейшего обращения к гинекологу должны стать чрезмерно обильные месячные, имеющие признаки кровотечения (если гигиеническую прокладку приходится менять каждый час или чаще), а также менструальные выделения с кровяными сгустками. Не могут являться нормой кровотечения, возобновляющиеся в межменструальный период или возникающие после полового акта. Обеспокоенность женщины должны вызвать слишком длительные менструации, отсутствие менструаций в течение 3-х и более месяцев или возобновление менструаций чаще, чем через 21 день.

    Общее состояние женщины, страдающей маточными кровотечениями при климаксе, определяется степенью анемии, наличием сопутствующих заболеваний (гипертоническая болезнь, патология печени и щитовидной железы, онкологические заболевания).

    Диагностика кровотечений при климаксе

    Поскольку маточное кровотечение при климаксе может сигнализировать о широком круге патологических состояний, диагностический поиск включает в себя целый спектр исследований. Первый этап диагностики проходит в кабинете гинеколога (гинеколога-эндокринолога), желательно, специализирующегося на проблемах менопаузы. При беседе уточняются жалобы, производится анализ менограмм. Во время гинекологического осмотра врач может ценить интенсивность и характер кровянистых выделений, а иногда – и источник кровотечения. При отсутствии кровотечения на момент осмотра производится забор мазка на онкоцитологию.

    На следующем диагностическом этапе обязательно проведение трансвагинального УЗИ органов малого таза, позволяющего дать заключение о наличии или отсутствии беременности, патологии матки и яичников. Комплекс лабораторных исследований может включать в себя клинический и биохимический анализы крови, коагулограмму, определение уровня β-ХГЧ, половых гормонов и гонадотропинов, исследование тиреоидной панели, липидного спектра крови, печеночных проб.

    Наиболее ценным методом для установления источника и причины кровотечения служит раздельное диагностическое выскабливание, осуществляемое под контролем гистероскопии. Гистологический анализ соскоба эндометрия позволяет провести дифференциальную диагностику дисфункциональных маточных кровотечений при климаксе и кровотечений, обусловленных органической патологией, в т. ч. бластоматозными процессами. К вспомогательным методам инструментальной диагностики следует отнести гистеросальпингографию, МРТ малого таза, позволяющие обнаружить субмукозные и интрамуральные миомы, полипы матки.

    Лечение кровотечений при климаксе

    РДВ слизистой оболочки цервикального канала и тела матки является одновременно диагностическим и лечебным мероприятием, т. к. выполняет функции хирургического гемостаза. После удаления гиперплазированного эндометрия или кровоточащего полипа кровотечение прекращается. Дальнейшая тактика зависит от патоморфологического исследования. Хирургическое лечение в объеме пангистерэктомии показано при выявлении аденокарциномы матки, атипической гиперплазии эндометрия. При крупных или множественных миомах матки, узловой форме аденомиоза, сочетании фибромиомы и аденомиоза рекомендовано удаление матки хирургическим путем: гистерэктомия или надвлагалищная ампутация матки.

    В остальных случаях при доброкачественных дисгормональных процессах, вызвавших маточное кровотечение при климаксе, разрабатывается комплекс консервативных мероприятий. Для профилактики рецидивов климактерических кровотечений назначаются гестагены, способствующие атрофическим изменениям железистого эпителия и стромы эндометрия. Кроме этого, терапия гестагенами смягчает другие проявления менопаузы. В последние десятилетия для лечения маточных кровотечений при климаксе применяются препараты с антиэстрогенным действием (даназол, гестринон). Кроме влияния на эндометрий, антиэстрогены способствуют уменьшению размеров миом матки, уменьшают проявления мастопатии. Применение андрогенов с целью подавления менструальной функции возможно у женщин старше 50 лет. Общими противопоказаниями для препаратов всех групп служат тромбоэмболии в анамнезе, варикозная болезнь вен, хронические холециститы и гепатиты с частыми обострениями, артериальная гипертензия.

    Применение гемостатических и противоанемических препаратов во время маточного кровотечения при климаксе носит вспомогательный характер. При выявлении эндокринно-метаболических нарушений (ожирения, гипотиреоза, гипергликемии, гипертензии) проводится их медикаментозная и диетическая коррекция под наблюдением эндокринолога, диабетолога, кардиолога.

    Рецидивы маточных кровотечений при климаксе на фоне или после проведенного лечения обычно свидетельствуют о недиагностированных органических заболеваниях (субмукозных миоматозных узлах, полипах, эндометриозе, опухолях яичников). Климактерическое кровотечение всегда должно вызывать онкологическую настороженность, поскольку у 5-10% пациенток в этом возрасте причиной кровянистых выделений служит рак эндометрия. Женщины, перешагнувшие порог климакса, должны следить за своим здоровьем не менее тщательно, чем в репродуктивном возрасте, а при аномальных кровотечениях незамедлительно обращаться к специалистам.

    Какие выделения возможны при климаксе у женщин в норме, причины отклонений

    Выделения при климаксе у женщин отражают картину происходящего в репродуктивной системе. При прекращении менструаций изменяется гормональный фон, вероятность развития воспалительных и раковых заболеваний повышается. Аномальные выделения становятся одним из первых признаков патологии. При изменении консистенции или запаха слизи цервикального канала необходимо обратиться к врачу для выяснения причины.

    1

    Нормальные выделения в менопаузе

    В норме выделения должны состоять только из слизи цервикального канала. Несмотря на то, что после наступления менопаузы ее количество сокращается, что сопровождается повышением сухости влагалища, она продолжает вырабатываться в некотором количестве для сохранения защитных функций.

    Появление на белье белесоватых пятен без неприятного запаха считается нормой. Встречаются как густые, так и водянистые выделения у женщин в этот период. Текстура может зависеть от многих факторов: заместительной гормональной терапии, времени начала климакса и т. д. При климаксе возможно полное отсутствие выделений.

    В норме не должно появляться ощущения зуда в паху и неприятного запаха.

    Следить за характером белей необходимо, чтобы не допустить развития тяжелых генетических заболеваний. Любые изменения в консистенции, цвете, запахе должны насторожить женщину. За консультацией к врачу стоит обратиться и при появлении следующих симптомов:

    • боли в нижней части живота;
    • повышение температуры тела;
    • слизи в интимной зоне;
    • зуд;
    • неприятные ощущения во время полового акта.

    Необходимо помнить о том, что и после климакса важно предохранение. Женщина уже не может забеременеть (в том случае, если менопауза наступила давно), но этот период не исключает риск заражения венерическими инфекциями или вирусными заболеваниями (гепатит, ВИЧ, вирус папилломы человека).

    Выделения после родов у женщин: норма и патология

    2

    Типы аномальных выделений

    Поставить диагноз на основании только цвета выделений не сможет даже врач. Однако их характеристики помогут определиться с мерами первой помощи, принимаемыми до получения результатов анализов.

    Месячные при климаксе: патология и норма

    2.1

    Белые творожистые

    Нормой является беловатая прозрачная слизь. Появление в ней комков, похожих на густой творог, может говорить о грибковой инфекции. Заражение грибком рода кандида (молочница) сопровождается кислым запахом, зудом и творожистыми выделениями.

    .

    Творожистые выделения

    Диагноз подтверждается на основе мазка, но меры принять можно и раньше. Необходимо принять таблетку (или несколько - согласно инструкции) противогрибкового препарата и предохраняться.

    Выделения при беременности на ранних сроках: норма или патология?

    2.2

    Кровянистые

    В начале менопаузы такое состояние считается нормой. Это связано с прекращением менструальной функции и выделением частичек старого эндометрия. Если это случается у женщины, у которой давно не было менструации, то необходимо обратится к врачу.

    Кровянистые выделения

    Кровянистые выделения считаются вариантом нормы, если не более 24 часов назад проводилось обследование, вагинальное УЗИ, имел место половой акт. Они могут быть спровоцированы незначительными повреждениями во влагалище.

    Но если коричневые выделения слизи с кровью продолжаются или возникают повторно, то это может указывать на миому матки, полипы или эндометриоз.

    2.3

    Желтого цвета

    Небольшой желтоватый оттенок у слизи без неприятного запаха в некоторых случаях является вариантом нормы.

    Выделения желтого цвета

    Водянистые выделения желтого цвета могут указывать на недержание или подтекание мочи. Это связано со слабостью мышц тазового дна, которая наступает после родов или во время климакса. Необходимо обратить внимание на ощущения после чихания или смеха. Если в это время происходит опорожнение, то следует заняться укреплением мышц данной области.

    Упражнения Кегеля рекомендуются всем женщинам, они снижают риск выпадения органов репродуктивной системы и нарушения удержания мочи.

    2.4

    Зеленая слизь

    Зеленоватая слизь считается плохим признаком. Ее появление связывают с выделением гноя. Даже единичные зеленые капли на ежедневной прокладке могут указывать на наличие инфекции.

    Зеленые слизистые выделения

    Необходимо срочно посетить гинеколога и сдать мазок и кровь на инфекционные заболевания, в том числе и передающиеся половым путем.

    3

    Причины патологических выделений

    Причинами появления слизи патологического характера после наступления климакса могут быть хронические заболевания, гормональные нарушения, инфекции, отклонения в работе эндокринной системы.

    3.1

    Заболевания, вызванные гормональными нарушениями

    Гормональные нарушения могут спровоцировать развитие нескольких патологий.

    3.1.1

    Эндометриоз

    Во время фертильного периода, когда женщина регулярно менструирует, у нее происходит обновление внутренней оболочки матки – эндометрия. Это обусловлено высокой концентрацией половых гормонов. В период климакса уровень эстрогенов резко снижается, что приводит к истончению эндометрия и прекращению его разрастания. Вследствие этого в менопаузальный период эндометриоз встречается реже, и даже если женщина страдала от него долгие годы, патологический процесс может прекратиться.

    Эндометриоз

    Но иногда гормональный сбой приводит, наоборот, к повышенной вероятности развития болезни. Провоцирующим фактором считается неправильный обмен веществ. Липиды являются предшественниками половых гормонов, у людей с лишним весом или высоким уровнем холестерина их вырабатывается больше. В частности, количество эстрогена превышает допустимые нормы, а прогестерона - падает. Это и приводит к возникновению заболевания. Способствуют этому также гипертония и сахарный диабет.

    Эндометриоз может возникать даже у женщин, которые перенесли операцию по удалению матки. Он образуется из рубцовой ткани. Приводят к нему и инфекционные заболевания и ослабление иммунитета. В период климакса данная патология считается предвестником рака.

    При данном заболевании появляются выделения темно-бордового или коричневатого цвета.

    3.1.2

    Миома матки

    Она представляет собой доброкачественное образование из мышечной ткани в виде узлов. Сопровождается ростом живота, болями в его нижней части, нарушением пищеварения и мочеиспускания.

    Появление кровяных выделений является одним из наиболее характерных признаков для этого заболевания.

    Миомы

    3.1.3

    Дисплазия и эрозия шейки матки

    Эрозия представляет собой разрушение поверхностных слоев эпителия, а дисплазия – всех слоев слизистой оболочки. Заболевания сопровождаются обильными белыми выделениями без запаха с примесями крови.

    Дисплазия шейки матки

    3.1.4

    Полипы эндометрия

    Они представляют собой разрастание эндометрия внутри матки в виде образований с ножкой. Причиной являются выскабливания, аборты, повреждение органа. Сопровождаются такими же выделениями, как при эндометриозе или дисплазии.

    Полипы

    3.2

    Онкологические патологии

    Рак шейки матки особенно опасен тем, что его проявления отсутствуют на начальных стадиях заболевания. При климаксе наиболее ранним признаком являются розовые выделения. Других симптомов: болей внизу живота и в крестце - первое время может не быть.

    Рак шейки матки

    При раке матки вначале выделения белые и водянистые, потом в них попадается кровь. С прогрессированием болезни кровотечение усиливается, сопровождается гноем.

    Рак матки

    3.3

    Воспалительные заболевания

    Вульговагинит - это воспалительный процесс во влагалище. В период наступления климакса слизистая влагалища становится более тонкой. Недостаток смазки приводит к возникновению трещин, из-за чего легко развивается воспаление. Это провоцирует появление дисбактериоза, который сопровождается липкими слизистыми выделениями с рыбным запахом и примесями крови. Цвет слизи серый с желтовато-зеленым оттенком из-за гноя. Симптомами становятся жжение и зуд, раздражение поверхности влагалища.

    Вагинит

    Другая болезнь - цервицит - представляет собой воспаление слизистых оболочек канала шейки матки. К ней приводит значительное ослабевание иммунитета в постклимактерическом возрасте. Инфекция, которая попадает во влагалище, распространяется на канал шейки матки. При запущении заболевания происходит воспаление слизистой оболочки матки и яичников. Характерным признаком являются желтые гнойные выделения с примесями крови. Других симптомов во время климакса может и не быть.

    Цервицит

    3.4

    Инфекции, передающиеся половым путем

    Заразиться венерическими инфекциями в постменопаузальном периоде не менее вероятно, чем в репродуктивном возрасте. К этому приводит беспорядочная половая жизнь без предохранения. Вероятность заражения многими заболеваниями при использовании презерватива снижается, но не исчезает полностью. При ЗППП возможные следующие выделения:

    ЗаболеванияХарактеристика
    ТрихомонозПенистые, водянистые, белые с желтовато-зеленым оттенком, запах неприятный
    ГонореяВыделения гнойные, серо-зеленого цвета. Зуд во влагалище, жжение, постоянные позывы к мочеиспусканию
    ХламидиозПрозрачные или белые слизистые выделения. Если происходит поражение мочевыводящих путей, то урина становится мутной и появляются рези во время мочеиспускания

    4

    Диагностика

    При появлении любых подозрительных выделений необходимо обратиться к гинекологу. Обязательно нужно подготовить историю болезни, выписать все принимаемые медикаменты, вспомнить, с чего начались симптомы и что вызывало их изменение.

    Во время обследования доктор берет мазок и проводит ПАП-тест. При наличии проблем с эндометрием или шейкой матки, видимых при визуальном осмотре, проводит биопсию. Дополнительно назначаются анализы с целью установить:

    • содержание и соотношение половых гормонов;
    • наличие инфекций, передающихся половым путем;
    • онкомаркеры.

    5

    Лечение выделений при климаксе

    В терапии, в зависимости от заболевания, применяются антибиотики, противовирусные, противогрибковые средства, противовоспалительные лекарства или препараты с содержанием аналогов женских половых гормонов:

    ЗаболеваниеЛечение
    Атрофия слизистой влагалищаНазначаются свечи с эстрогенами, но их нельзя использовать при наличии кровянистых выделений или злокачественных новообразований. Побочные эффекты таких свечей могут усилить зуд и жжение
    Цервицит и вагинитНазначаются противовоспалительные препараты с бактерицидным действием. После анализа на чувствительность к антибиотикам прописывается антибактериальная терапия
    КандидозЛечится противогрибковыми препаратами
    ВПЧПри положительном анализе на наличие вирусов папилломы человека показана противовирусная терапия. Если штамм вируса относятся к тем, которые могут провоцировать рак, то необходимо более частое посещение врача и прохождение кольпоскопии

    Иногда может быть назначено оперативное лечение. В случае эрозии шейки матки это прижигание, при дисплазии - электрическая ионизация или хирургические методы лечения при злокачественной опухоли.

    Значительные фиброзные образования и кисты молочных желез приводят к необходимости их удаления. При множественных миомах матки может потребоваться ее ампутация.

    В домашних условиях можно лечить молочницу или вагинит, но пользоваться для этой цели народными средствами не стоит. Остальные патологические процессы требуют обращения к врачу.

    6

    Правильное питание

    Важно следить за своим питанием во время менопаузы, поскольку повышение веса приводит к таким патологиям, как сахарный диабет, атеросклероз и гормональные нарушения. Количество пищи, которое без вреда для здоровья может употреблять молодая женщина, значительно выше, чем после климакса.

    Калорийность блюд должна снижаться. Главная задача в этот период - удержать вес. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

    1. 1. Увеличить количество приемов пищи, уменьшая порции. Через некоторое время желудок станет меньше, и чувство голода притупится.
    2. 2. Пить больше воды. В период менопаузы можно выпивать до 2 литров в день. Жидкость способствует быстрому расщеплению жиров и ускорению метаболизма.
    3. 3. Сократить употребление калорийной пищи. Достаточно 1500 кКал в день.
    4. 4. Рацион должен быть разнообразным, насыщенным полезными веществами, которые оказывают поддержку организму во время гормональных изменений.
    5. 5. Наиболее калорийные блюда должны приходиться на первую половину дня. В этот период организм лучше усваивает пищу и успевает израсходовать максимум калорий за день.
    6. 6. Необходимо отказаться от жареных продуктов в пользу запеченных и приготовленных на пару.
    7. 7. Пища должна быть оптимальной температуры, не слишком холодной или горячей. Последнее усложняет ее переваривание.

    6.1

    Необходимые минералы и витамины

    В этот период необходимо употребление пищи, насыщенной витаминами и минералами. Рекомендуется дополнительно принимать и их комплексы.

    Наиболее полезны следующие вещества:

    ВеществоХарактеристикаПродукты
    Кальций и борНеобходимы для предупреждения остеопороза, обеспечивают плотность костей, нормализуют работу нервной системы и миокарда, предупреждают боли в позвоночнике и суставах, укрепляют зубную эмальКальций содержится в молочных продуктах, сое, рыбе, авокадо. Бор - в персиках, спарже, черносливе
    МагнийБлаготворно воздействует на нервную систему, помогает справиться с бессонницей, оказывает легкое успокаивающее действиеСодержится в орехах, крупах и бобовых
    Омега-3Полиненасыщенные жирные кислоты помогают в работе сердца, являются профилактическим средством против ломкости волос и ногтей. Предотвращают неврологические заболевания, снижают уровень холестеринаСодержатся в растительных жирах и в рыбьем жире. Больше всего - в атлантическом лососе, форели, тунце и сардине
    ЛигниныНеобходимы для устранения неприятных ощущений во влагалище. Содержат натуральные гормоны, полезны при климаксеБольше всего их в семенах льна
    Витамин ЕПомогает предотвратить сухость во влагалище и набухание молочных желез. Нормализует работу сердечно-сосудистой системы, способствует продлению активности яичников, что важно в период менопаузыВстречается в растительном и сливочном масле, молоке, сметане, овощах, орехах и фруктах

    6.2

    От каких продуктов стоит отказаться?

    Постменопауза - не болезнь, поэтому запретов на продукты нет. Но рекомендуется сократить дозировку некоторых из них. Станет легче следить за фигурой, а симптомы климакса будут менее выражены, если уменьшить употребление:

    • кофе;
    • газированной воды;
    • копченостей и сала;
    • полуфабрикатов;
    • соли;
    • сахара и хлебобулочных изделий;
    • брынзы и сулугуни;
    • шоколада;
    • острой пищи;
    • майонеза;
    • полуфабрикатов;
    • алкоголя.

    6.3

    Полезные продукты для женщин в период климакса

    Чтобы снизить риск возможных заболеваний, нужно укреплять организм, в частности, с помощью правильного питания. В рассматриваемом возрасте необходимо отдавать предпочтение отрубному или зерновому хлебу, молочным продуктам, орехам, овощам, фруктам и ягодам.

    Диетическое меню на неделю представлено в таблице.

    День неделиЗавтракВторой завтракОбедПолдникУжин
    ПонедельникТворог с изюмом и курагой, зеленый чайБанан и галетное печеньеОвощной суп, гречневая каша, тушеная говядина, салат из свежих овощей, компот из сухофруктовКефир или ряженкаВинегрет, нежирная рыба, зеленый чай
    ВторникОвсяная каша с коровьим молоком и сахаром, йогурт, зеленый чайСухари и желе домашнего приготовленияРисовый суп, отварной картофель, тушеная индейка, домашний кисельРяженка с бананомЗапеченная нежирная рыба, салат из свежих овощей
    СредаГречневая каша на соевом молоке с изюмомТост со сливочным маслом из отрубного хлеба, чай, кефир или ряженкаПостный борщ, макароны из муки грубого помола, компот, тушеная курицаНежирное мороженоеРагу из овощей, чай, желе
    ЧетвергСалат из овощей и орехов, пропаренная куриная грудка, компот из сухофруктовОрехи и яблокоОвощной суп с фрикадельками, овощной салат с тофу, куриная котлета, чайЙогуртКартофельная запеканка, зеленый чай
    ПятницаПшеничная каша с молоком и медом, запеченное яблоко, травяной чайСмузи из ягод и фруктов с семенами льнаГречневый суп, картофельное пюре, отварная рыбаМорковь с орехамиКурица с овощами, соевые бобы на пару, мятный чай.
    СубботаЗапеканка из творога с сухофруктами, тост из хлеба грубого помола, сокГалетное печенье и бананОвощной суп с крупой, рисовая каша с говядиной, сокКефир и сухариРыбная котлета на пару, картофельное пюре, чай с мятой
    ВоскресеньеРисовая каша с отварным мясомТворогПостный борщ, отварной картофель с рыбой, соевое молокоСалат из фруктов с семенами льнаГолубцы со сметаной, травяной чай

    Можно разнообразить меню любимыми блюдами, главное условие - они должны быть не слишком калорийными. Упор следует делать на рыбу и овощи, а из животных жиров – на курятину.

    Кровяные выделения во время климакса у женщин после 50 лет

    Большинство женщин знают о прекращении менструаций и готовы к этому в 45-50 лет. Но не все представительницы прекрасного пола ждут влагалищные выделения в постменопаузе, удивляются, принимая их за вернувшиеся месячные. В статье расскажем о природе процесса и его особенностях.

    скрыть Изменения, происходящие с организмом во время менопаузы Какие кровянистые выделения после климакса бывают? Что является нормой? Причины появления кровяных выделений В пременопаузе В постменопаузе Симптомы, свидетельствующие о патологическом характере слизи Какие болезни способствуют выделениям во время менопаузы? Диагностика – когда обращаться к врачу? Подведем итоги

    Изменения, происходящие с организмом во время менопаузы

    Детородный возраст – непродолжительный период, заключающийся в 30-35 годах, 8-10 из которых уходят на взросление. Завершение репродуктивных женских возможностей – закономерный процесс, обусловленный неспособностью чрезмерно взрослого (будем говорить – стареющего) организма благополучно выносить, родить и выходить ребенка. Объяснив неизбежность климакса, отметим, его не нужно бояться. Во время перестройки организма нормальными симптомами климактерия с точки зрения органов малого таза являются:

    • Яичники перестают функционировать – дают меньше яйцеклеток (они не развиваются полностью, не подходят для зачатия), затем сжимаются и постепенно усыхают.
    • Матка становится менее эластичной, более не готовая к принятию плода, позже все мышечные ткани и слизистая оболочка замещаются соединительными.
    • Эндометрий постепенно становится тонким, отсюда нерегулярные и полностью прекратившиеся менструации.
    • Внутренняя секреция перестает вырабатывать увлажняющую смазку в процессе занятий любовью.
    • Шейка матки уменьшается в длину.
    • Грудь обвисает, так как молочные железы становятся меньше, она заменяется жировой тканью.

    Важно! Кроме изменения, затрагивающих репродуктивную систему, появляются проблемы в прочих областях – сердце и сосуды, щитовидная железа, кости и соединительная ткань – все нуждается в защите.

    Какие кровянистые выделения после климакса бывают?

    Менструации прекращаются не за один цикл, обычно это длительный процесс, составляющий несколько лет. Уменьшается интенсивность месячных, продолжительность и сбивается регулярность. Спустя 2-3 года после начала менопаузы критические дни настолько небольшие, что из называют «мазня», потому что красный или бурый оттенок просто мажет нижнее белье, ежедневку – это нормальное поведение организма.

    В момент постменопаузы некоторые выделения считаются патологическим состоянием, могут свидетельствовать о заболеваниях половых органов, о воспалительных процессах слизистой оболочки, всей репродуктивной системы.

    Ненормальными признаками можно считать следующие жидкости из влагалища:

    • Слизистые, то есть тянущиеся, липкие. Могут иметь белый, красный оттенок или оставаться прозрачными. Часто такое свидетельствует о патологической работе желез – секрет активно вырабатывается на фоне изменения уровня гормон или по иной причине. Хуже, если появился неприятный запах, а сама слизь начинает пениться.
    • Гнойные. От бледно-желтого цвета до буро-зеленого, темного. Сопровождаются очень неприятным запахом гнили и могут стать предвестниками запущенных воспалительных процессов внутренних половых органов.
    • Творожистые – белые, кремообразные с комочками следы на нижнем белье остаются в течение дня, могут сочетаться с зудом, покраснением, кисловатым запахом. Можно предположить наличие молочницы или других болезней, вызванных бактериальными инфекциями.
    • Кровяные выделения – алые, темно-красные или коричневые. В период постменопаузы, когда менструации уже не приходят, приливы не беспокоят, давление нормализовалось, это особенно неблагоприятный знак. Его уже невозможно спутать с критическими днями, остается предположить одно – это кровь. Причина может быть как относительно безобидная (микротравмирование шейки матки, слизистой оболочки влагалища из-за отсутствия эластичности тканей), так и резко негативная – опухоль.

    Обратите внимание! Если на трусах появляется мазня, не стоит сразу пугаться, не каждые следы связаны с патологией.

    Что является нормой?

    Процесс старения сводит на нет репродуктивную функцию, но даже в постменопаузе сохраняется функционирование желез, отвечающих за продуцирование слизи. Секреция имеет задачи:

    • увлажнять и смазывать половые органы при интимной связи,
    • поддерживать слизистую оболочку в нормальном увлажненном состоянии,
    • предохранять зону малого таза от попадания инфекции извне.

    Первые две функции отпали за ненадобностью (спорное решение организма с точки зрения женщины, которая и после 50 может продолжать сексуальную жизнь). Для обеспечения третьей необходимо намного меньшее количество слизи, настолько незначительное, что появляется дискомфорт, жжение и сухость влагалища. Однако 2 мл смазки в сутки считается нормой.

    Секреция может оставаться на нижнем белье в виде выделений молочного цвета с небольшой желтизной из-за окисления без неприятного резкого запаха. Консистенция немного вязкая, но не чрезмерно, как вода с добавлением крахмала.

    При таком симптоме не следует считать это патологией, при условии – больше никаких проявлений, зуда, раздражения, воспалений, пятен нет.

    Причины появления кровяных выделений

    В пременопаузе

    Во время подготовки организма к коренным изменениям еще не полностью прекращаются менструации. Цикл сбивается, нарушаются привычные параметры критических дней – регулярность, интенсивность, болезненность и длительность. В первые годы климатических изменений могут быть различные месячные, пример:

    • 1-й месяц – небольшое количество красно-коричневых мазков на протяжении двух дней.
    • 2-й месяц – обильные кровотечения, сопровождающиеся болезненностью и характеризующиеся продолжительностью.
    • 3-й месяц – отсутствие критических дней.

    Следует быть готовой к сдвигу цикла – менструации могут прекратиться на полгода или, напротив, приходить каждые две недели.

    Дополнительные причины появления крови на нижнем белье в период пременопаузы:

    • прием гормональных препаратов,
    • плохое питание и недостаток витамин,
    • эндокринные заболевания.

    Подводя итоги, в пременопаузе появление кровянистых пятен, мазни – результат не прошедших до конца месячных, в редких случаях – заболеваний.

    В постменопаузе

    В это время организм полностью прекратил пополнять слой эндометрия и выделять яйцеклетки, то есть нет физиологически обоснованных, нормальных поводов кровотечения. Следы крови в 45-50 и более лет (в зависимости от начала и продолжительности климактерия) свидетельствуют о патологиях матки или придатков.

    Обратите внимание! Нельзя откладывать поход к врачу. Только гинеколог может установить причину и устранить ее.

    Симптомы, свидетельствующие о патологическом характере слизи

    Не обязательно присутствие одновременно всех проявлений, любые из них должны побудить женщину задуматься о здоровье:

    • чрезмерно жидкая консистенция,
    • пенистость,
    • примесь крови,
    • наличие гноя или комков,
    • отталкивающий резкий запах – кислый или гнойный,
    • кожные покровы и внутренние слизистые оболочки внешних половых органов покраснели или покрылись пятнами, чешутся, болят,
    • зуд во влагалище,
    • боль во время походов в туалет, возможно появление мочи более темного цвета – с примесью крови,
    • низ живота и поясницу тянет, сковывает,
    • повышается температура, наступает слабость – это интоксикация, реакция на воспалительный процесс, наличие патогенной микрофлоры, организмов.

    Какие болезни способствуют выделениям во время менопаузы?

    Болезни связаны с изменением гормонального фона и с инфекциями. Обычно эти два фактора побуждают начало недуга, затем от прогрессирует.

    • Эндометриоз. Чаще от него страдают пациентки репродуктивного возраста и те, кто стоит на пороге климакса. В преддверии менопаузы гормоны бушуют, слой эндометрия разрастается, при этом появляются обильные кровотечения. Факторы риска – нарушенный обмен веществ, ожирение, сахарный диабет, гипертония, оперативные вмешательства по удалению органов малого таза.
    • Миома. Это доброкачественное новообразование в матке, приводящее к разрастанию, увеличению живота, болезненному мочеиспусканию. Необходимо хирургическим методом вырезать его.
    • Эрозия. Простыми словами – верхний слой слизистой оболочки шейки матки начинает шелушиться, трескаться, на поверхности появляются небольшие язвочки, выделяющие кровь в небольшом количестве. Их следует прижигать.
    • Полипы матки. Слой эндометрия разрастается на фоне воспалительных процессов мочеполовой системы. Проявляется белыми следами без запаха.
    • Злокачественная опухоль. На начальных стадиях о раке свидетельствуют только кровяные выделения из влагалища, а боль появляется позднее. Если новообразование появилось не на шейке матки, а на эндометрии, то может выделяться гной со сгустками  зловонным запахом.

    Среди инфекций можно выделить:

    • Вульвовагинит. Секреция вырабатывается в малом количестве, в результате большинство участков кожи и слизистой оболочки остается без защиты. Появляются небольшие трещины и разрывы, они воспаляются, начинается нагноение. Симптоматика усиливается возникшим дисбактериозом. Женщины обнаруживают на нижнем белье серо-зеленые пятна, которые могут пузыриться и неприятно пахнуть. Также появляется зуд, жжение, краснота наружных половых органов.
    • Цервицит. Плохой иммунный ответ (норма для женщин 45+) не смог предотвратить инфицирования слизистой шейки матки. Если вовремя не начать лечение, то заражение пройдет глубже. Появляются яркого цвета желтые выделения при климаксе, они могут сопровождаться кровяными сгустками.
    • Молочница. Грибковая инфекция угнетает естественную женскую микрофлору. Грибок дремлет в организме, его сдерживает иммунитет, он активизируется при переохлаждении, приеме ряда лекарств, перенесенных заболеваниях. На трусах будет оставаться творожистая белая масса с кислым молочным запахом.
    • ЗППП. Фактически все заболевания, передающиеся половым путем, сопровождаются секрецией, кровотечением или нагноением.

    Диагностика – когда обращаться к врачу?

    При первых симптомах следует записаться на прием к гинекологу.

    Важно! Не пробуйте устранить проблему самостоятельно. Кровотечение – симптом многих болезней, понять причину и начать правильное лечение можно только после осмотра.

    Гинекологическое обследование необходимо проводить минимум раз в полгода в качестве профилактики, чаще – при необходимости и настоянии врача. При наличии выделений рекомендуем незамедлительно записаться на прием.

    Гинеколог проведет визуальный осмотр, пальпацию на предмет увеличения (в связи с воспалением) внутренних органов или наличия опухолей. Кольпоскоп – оптический гинекологический аппарат – помогает увидеть состояние слизистой и прочих тканей, наличие язвочек, эрозии, других воспалительных процессов.

    Анализы (кровь, моча, мазок) требуются для установления уровня гормонов и для определения наличия инфекции, ее природы – грибковой, бактериальной.

    Подведем итоги

    Если вы находитесь в периоде пременопаузы, то есть у вас еще идут критические дни, то кровотечения связаны с усилением месячных. Если вам больше 50 лет, то есть вы находитесь в постменопаузе, то любая кровь на нижнем белье, а также выделения с неприятным запахом должны вас насторожить и побудить записаться к доктору на осмотр. Единственные нормальные следы имеют прозрачный или светло-желтый оттенок без сопровождения зуда, жжения или покраснения.

    Следите за своим женским здоровьем в любом возрасте!

    причины их появления и лечение

    Постменопауза — это завершающий этап климакса. В этот период завершается обратное развитие репродуктивной системы женщины, яичники больше не вырабатываю яйцеклетки, женщина полностью теряет способность к зачатию.

    Поскольку гормон эстроген больше не синтезируется, то количество выделений снижается до минимума. Поэтому кровянистые выделения после климакса всегда являются поводом для беспокойства, так как свидетельствуют о серьезных неполадках в организме женщины.

    Как меняется организм женщины при менопаузе

    Менопауза — это естественное завершение детородного периода. Под воздействием гормональной перестройки меняются все репродуктивные органы.

    Изменение проходит в несколько этапов:

    • постепенное прекращение функции яичников. Сначала в них еще остаются яйцеклетки, но очень мало. Затем ткань яичников заменяется соединительной, органы усыхают;
    • уменьшение размера матки, истончение эндометрия. Потом ткань матки также меняется на соединительную, то есть теряется сократительная функция органа. На последнем этапе матка полностью зарастает;
    • уменьшение длины шейки матки и прекращение выделения слизи;
    • утончение стенок влагалища, снижение его эластичности. В результате сосуды, находящиеся вблизи слизистой влагалища также истончаются и могут быть легко травмированы. Это становится частой причиной появления капель крови;
    • инволюция молочных желез, замена железистой ткани на жировую.

    Помимо половой сферы изменения затрагивают и другие:

    • эндокринную. Может снизиться или повыситься синтез гормонов щитовидной железы;
    • костную. Организм плохо усваивает кальций, поэтому повышается риск развития остеопороза;
    • сердечно-сосудистую. Гормональная перестройка нарушает метаболизм, воздействует на сосуды, поэтому женщина испытывает скачки давления, тахикардию;
    • кровяную. Из-за недостатка гормонов повышается вязкость крови, увеличивается вероятность тромбоза, варикоза.

    Виды выделений после климакса

    Многие женщины задаются вопросом: какие выделения после менопаузы можно считать нормой? На этот вопрос врачи дают однозначный ответ: нормой считаются слизистые выделения кремового цвета без запаха, которые не доставляют женщине неприятных ощущений (зуда, жжения). Объем их не должен превышать 1,5 мл в день.

    Угасание репродуктивных функций происходит не за один день. Поэтому месячные прекращаются постепенно. Сначала они становятся редкими, затем сокращается и объем выделяемой крови. Поэтому кровяные выделения, которые являются менструацией, в период климакса считаются нормой. А вот в период постменопаузы их быть не должно.

    Помимо нормальных, у женщины могут наблюдаться и другие, патологические выделения.

    Они могут быть:

    • белыми творожистыми с кислым запахом;
    • зеленоватыми с запахом тухлой рыбы;
    • желтыми с неприятным запахом;
    • обильными водянистыми;
    • кровянистыми, имеющими цвет от ярко-красного до коричневого. Также могут быть в виде кровотечения или «мазни».

    Все эти виды выделений относят к патологическим, требующим обследования и лечения.

    Читайте также про коричневые выделения при климаксе.

    ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

    Особенную опасность представляют кровяные выделения, так как это может свидетельствовать об онкологическом процессе в организме.

    Кровяные выделения и их причины

    Появление в выделениях прожилков крови всегда настораживает. Это может свидетельствовать о серьезной патологии в организме, вплоть до онкологических опухолей. Есть несколько других провоцирующих факторов, способных вызвать выделение крови из влагалища, например, травмирование слизистой. Кроме этого, выделения крови могут быть не только из влагалища, но и из мочеиспускательного канала или кишечника.

    Основными причинами кровяных выделений после климакса считают:

    • длительный прием гормональных препаратов. Для снижения негативных проявлений климакса женщине назначают гормонозаместительную терапию. В случае неправильно подобранной дозировки функции яичников усиливаются, это приводит к разрастанию эндометрия. Поэтому слизистая матки начинает кровить;
    • окисление цервикальной слизи. Цервикальный канал плотно сомкнут, поэтому слизь не выходит вовремя. Это проявляется коричневатыми выделениями;
    • травмы слизистой. Истончение сосудов делает из стенки очень уязвимыми для малейшего физического воздействия. Поэтому кровь может выделяться после гинекологического осмотра, секса, занятия спортом или после совершения гигиенических процедур;
    • эрозия шейки матки. Ее опасность в высоком риске перерождения в рак;
    • инфекции. Гормональная перестройка приводит к снижению иммунитета. В этот период патогенные бактерии начинают усиленно размножаться, даже если женщина не живет половой жизнью. Кровянистые выделения могут быть признаком хламидиоза, гонореи, трихомониаза. В этом случае выделения сопровождаются жжением, неприятным запахом, иногда повышением температуры;
    • полип эндометрия. Иногда слизистая матки не истончается, а разрастается на несколько слоев, что приводит к образованию полипов. В постменопаузе полипы опасны своим перерождением в злокачественную опухоль, поэтому их нужно срочно лечить;
    • гиперплазия эндометрия, то есть его патологическое разрастание. Обычно при климаксе это заболевание сходит на нет, но в некоторых случаях гормональная перестройка, наоборот, может спровоцировать его рост. Отличительны признак заболевания — схваткообразные боли, сопровождающие кровянистые выделения;
    • миома матки. Этот вид опухоли также уменьшается в период климакса. Но прием гормонов не дает миоме «исчезнуть». Выделения при миоме могут быть разной интенсивности — от мажущих до обильных;
    • рак шейки или тела матки. Кровяным выделениям предшествуют водянистые, на которые женщина не обращает внимания. Выделения не сопровождаются болью, это должно насторожить. При первых симптомах нужно срочно обратиться к специалисту;
    • опухоли яичников. В постменопаузе яичники уже не функционируют. Но, благодаря все тем же гормональным средствам, на них появляются опухоли, продуцирующие гормоны. При этом улучшается внешний вид женщины, она, как будто молодеет. Также возобновляются кровянистые выделения, похожие на менструацию. Все это должно насторожить и стать поводом для обращения к врачу.

    ОСТОРОЖНО!

    Нельзя самостоятельно принимать гормональные препараты, чтобы не спровоцировать злокачественное перерождение эндометрия.

    Нужно ли идти к врачу

    Любые нетипичные выделения — это повод для обращения к доктору. Идти нужно сразу же, как только они появились, чтобы врач смог достоверно определить причину. Большинство онкологических заболеваний могут быть вылечены только на начальной стадии.

    Специалист назначает ряд диагностических исследований:

    • анализ крови на гормоны;
    • кровь на онкомаркеры;
    • УЗИ органов малого таза;
    • Мазок на флору;
    • кольпоскопию;
    • МРТ.

    Все эти методы помогут подтвердить или опровергнуть наличие тяжелой патологии и вовремя назначить соответствующее лечение.

    Методы лечения

    Выбор метода терапии зависит от первопричины. Если причиной кровотечения стал прием гормонов, потребуется корректировка дозы или полная отмена препарата. Для укрепления стенок сосудов назначают лекарства, снижающие ломкость капилляров и способствующие сужению сосудов.

    В некоторых случаях понадобится диагностическое выскабливание матки. Этот метод помогает избавиться от кровотечения. Часть биологического материала отправляют на гистологию с целью диагностики раковой опухоли.

    При полипах и миоме врач назначает гормональное лечение или операцию. Это зависит от размера опухоли и состояния пациентки. Раковые опухоли требуют удаления, причем удаляют все репродуктивные органы. Только в этом случае можно добиться полного излечения и предотвращения рецидива.

    Заключение

    Кровяные выделения любой интенсивности в период постменопаузы — это ненормальное явление. При первых признаках женщина должна обратиться к врачу.

    Своевременная диагностика — залог успешного лечения и гарантия сохранения жизни женщины. Даже при самом тяжелом диагнозе шансы на выздоровление напрямую зависят от точности диагноза и правильно подобранной терапии.

    Полезное видео

    В видео рассказывается о том, какие выделения должны насторожить женщину:

    Вконтакте

    Facebook

    Twitter

    Google+

    Одноклассники

    как остановить его в домашних условиях

    Климактерическим (перименопаузальным) называют период угасания яичниковой функции, репродуктивного потенциала. Одним из наиболее серьезных симптомов является кровотечение при климаксе, причины которого разнообразны. В одних случаях оно является результатом изменения баланса гормонов, характерного для этого периода жизни женщины, а в других — следствием органической патологии.

    Маточное кровотечение в пременопаузе, кровомазание в постменопаузе — причина как доброкачественного, так и злокачественного состояния. С увеличением возраста риск онкологической заболеваемости возрастает. Поэтому каждой женщине необходимо знать алгоритм действий, если открылось кровотечение при климаксе: что делать и куда обратиться.

    1

    Классификация причин кровотечения при климаксе

    Маточные кровотечения при климаксе представляют собой кровянистые выделения из половых путей циклического или ациклического характера, возникающие в перименопаузальный период.

    Чрезмерная кровопотеря приводит к развитию у женщины острой или хронической анемии. В результате страдает общее состояние: появляется слабость, сонливость, одышка, тахикардия, снижается работоспособность, ухудшается качество волос и ногтей. Следствием является ухудшение качества жизни, нарушение сексуальной функции.

    Все причины кровотечений в зависимости от механизма их возникновения условно делят на четыре группы:

    1. 1. Органические — связаны с развитием заболеваний половых органов: шейки матки, яичников, миометрия и эндометрия.
    2. 2. Неорганические — вызваны гормональными нарушениями, характерными для пременопаузы и постменопаузы, ановуляцией и гиперпластическими процессами слизистой оболочки матки, проявляются дисфункциональными маточными кровотечениями (ДМК).
    3. 3. Ятрогенные — связаны с назначением менопаузальной (заместительной) гормональной терапии или других негормональных препаратов.
    4. 4. Заболевания органов, не относящиеся к половой системе, — это болезни крови с нарушением ее свертывания, патология печени (цирроз).

    Кровотечения могут проявляться в нескольких вариациях:

    • Менометроррагии — обильные длительные нерегулярные кровянистые выделения, которые часто возникают после длительных задержек менструации.
    • Меноррагии (гиперменорея) — регулярные обильные (общая кровопотеря более 60–70 мл) менструации продолжительностью более 7 дней.
    • Метроррагиями — ацикличные маточные кровотечения (межменструальные).
    • Полименорея — регулярные кровянистые выделения из половых путей, интервал между которыми составляет менее 21 дня.

    Наиболее часто в пременопаузальном (климактерическом) периоде и постменопаузе возникают менометроррагии.

    Основные причины появления неприятного запаха мочи у женщин

    1.1

    Органические

    К органическим причинам маточных кровотечений относятся:

    • гиперпластические процессы слизистой оболочки матки;
    • полипы эндометрия;
    • миома матки;
    • аденомиоз — эндометриоз тела матки;
    • злокачественные заболевания матки: рак и саркома;
    • опухоли яичников.

    Коричневая моча у женщин: основные причины появления и тактика лечения

    1.1.1

    Гиперпластические процессы эндометрия и полипы

    Гиперплазия эндометрия (ГЭ) — болезнь, характеризующаяся утолщением слизистой оболочки матки. Является частой генитальной патологией, приводящей к кровотечениям. Главная роль в возникновении этого заболевания принадлежит повышенной концентрации эстрогенов в крови (гиперэстрогения) и снижению уровня прогестерона, который оказывает протективное действие на эндометрий.

    Гиперэстрогения способствует усилению пролиферативных процессов в слизистой, что приводит к ее разрастанию и утолщению. Кровотечение связано с неравномерной продолжительной отслойкой эндометрия. Рецидивирующая гиперплазия считается предраковым состоянием. В этой ситуации создаются условия для перехода доброкачественного процесса в злокачественный.

    Полип матки (эндометрия) представляет собой локальное разрастание слизистой матки на ножке, через которую он кровоснабжается. Имеет доброкачественную природу. Полипы эндометрия могут быть единичными или множественными. Во время месячных повреждается ножка с сосудом, возникает обильная менструация. Полипы являются причиной межменструальных мажущих кровянистых или сукровичных выделений, кровомазаний при менопаузе.

    Как отличить месячные от маточного кровотечения?

    1.1.2

    Миома матки и аденомиоз

    Миома — доброкачественная опухоль матки, которая развивается из гладкомышечных элементов. В пременопаузальном периоде частота встречаемости этой патологии составляет 50–70%. Нарушение структуры миометрия сопровождается ухудшением сократительной способности матки во время менструаций. Результат подобных изменений — увеличение продолжительности и интенсивности менструаций. Возникают кровотечения по типу меноррагии.

    Миома матки

    Часто кровотечениями сопровождается миома матки с субмукозным (подслизистым) расположением узлов. Подслизистые миомы, особенно множественные, препятствуют нормальному отторжению слизистой. Миомы матки в постменопаузальном периоде часто подвергаются регрессу. Рост миоматозных узлов в менопаузе свидетельствует об активизации злокачественного процесса. В этой ситуации необходимо исключить саркому матки.

    Аденомиоз — эндометриоз тела матки. Это заболевание характеризуется проникновением ткани по морфологическим свойствам близкой к эндометрию в миометрий, что ведет к изменению его структуры. Эндометриоидные очаги могут прорастатьв миометрий, серозный покров матки, достигая соседних органов и тканей. Менструальный цикл в этой ситуации нарушается по типу менометроррагии. Характерной особенностью патологии являются мажущие кровянистые выделения за несколько дней до и после менструации.

    1.1.3

    Рак матки

    Злокачественное поражение эндометрия, шейки матки и саркома сопровождаются маточными кровотечениями.

    Рак эндометрия в большинстве случаев связан с существующей длительное время гиперэстрогенией, в результате которой гиперплазированная слизистая оболочка матки перерождается. Особого внимания заслуживают кровянистые выделения и кровотечения в постменопаузе. Данный симптом в этом возрастной группе в большинстве случаев говорит об онкологии. У женщин с сохраненной менструальной функцией рак эндометрия проявляется обильными месячными или ациклическим кровомазаньем.

    Злокачественное поражение шейки и тела матки

    Рак шейки матки занимает третье место среди злокачественных образований половых органов. Большая доля заболевших приходится на женщин репродуктивного возраста. Основной, иногда единственной, жалобой при этой патологии становится посткоитальные (после полового акта) кровянистые выделения, которые могут быть скудными или обильными в запущенной стадии с распадом ткани шейки.

    1.1.4

    Опухоли яичников

    Кровянистыми выделениями из половых путей и нарушением цикла проявляются опухоли яичников, относящиеся к группе гормонально-активных. Половые гормоны, которые продуцируются этими образованиями, влияют на эндометрий, вызывая его утолщение, а затем и неравномерное отторжение. Данным механизмом обусловлены менометроррагии.

    У женщин в постменопаузе появление кровянистых выделений не исключает опухоль яичников. Необходима дифференциальная диагностика с раком матки.

    1.1.5

    Дисфункциональные маточные кровотечения

    В период угасания репродуктивной функции нарушается гормональный фон: отмечается повышение в крови фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов гипофиза. В яичниках происходят процессы, в основе которых лежит отсутствие овуляции (ановуляция). Все большее количество менструальных циклов становятся ановуляторными — фолликулы персистируют (сохраняются) в яичниках. В результате возникает состояние организма, характеризующееся увеличением содержания в крови эстрогенов (гиперэстрогения).

    В условиях дефицита прогестерона и гиперэстрогении слизистая оболочка матки подвергается различной степени выраженности гиперплазии (чрезмерное увеличение ее толщины). Эти изменения обусловливают неравномерное отторжение эндометрия (слизистой оболочки матки) — возникает кровотечение или кровомазанье.

    1.2

    Другие причины

    Маточные кровотечения в отдельных случаях не связаны с заболеваниями половых органов. Повышенная кровоточивость слизистой матки характерна для патологии свертывающей системы крови или органов, которые участвуют в образовании (костный мозг) и утилизации форменных элементов (печень и селезенка).

    Кровомазание в постменопаузе, появление которых связано с приемом определенных медикаментозных средств (назначением заместительной гормональной терапией, антикоагулянтов) необходимо дифференцировать с органической патологией половых органов. Внутриматочные контрацептивы являются одной из причин кровянистых выделений.

    2

    Что делать при кровотечении

    Поскольку кровотечение является жизнеугрожающим состоянием, женщине необходимо обратиться в обязательном порядке за медицинской помощью. В большинстве случаев проводится госпитализация в гинекологический стационар.

    Кровотечения при климаксе - как остановить:

    1. 1. Проводится раздельное диагностическое выскабливание под контролем гистероскопии, аблация (удаление) эндометрия или гистерэктомия (удаление матки). Способ остановки кровотечения определяется характером выявленного патологического процесса.
    2. 2. Осуществляется терапия медикаментозным и/или хирургическим путем, назначается противорецидивное лечение. В случае если кровомазаньевызвано неорганическими причина, терапевтическое воздействие ограничено применением средств, влияющих на свертывающую систему крови, уменьшающих проницаемость сосудистого русла.

    3

    Заключение

    Кровянистые выделения в любом возрасте, а особенно в перименопаузальном, — серьезный симптом, который нельзя оставлять без внимания. В домашних условиях остановить маточное кровотечение сложно и опасно. Необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью и установить вовремя причину патологического явления.

    Кровотечение при менопаузе - грозный симптом, чаще всего является признаком злокачественного заболевания репродуктивных органов. При появлении кровянистых выделений в менопаузе с целью сохранения здоровья женщина должна обратиться к гинекологу. Вовремя проведенное обследование и лечение позволят сохранить жизнь пациентке.

    Кровотечение в постменопаузе, причинами которых стали онкологические заболеваниями шейки и эндометрия матки, рецидивирующие полипы, опухоли яичников, в большинстве случаев является поводом для удаления матки с придатками.

    причин и как остановить

    У женщин с возрастом наступает момент, когда заканчивается начало месяца в том же цикле, и они начинают прыгать сначала неделю или две, затем наступает период затишья. Бывают случаи, когда этот цикл с последнего месяца выходит из строя, и женщина в ужасе бежит в аптеку для проверки. И это только начало последовательных стадий климакса, во время которого появляются менструации и обильные кровотечения.

    На этом этапе важно понимать, что такие обильные выделения связаны не с простой задержкой, а с более серьезными последствиями.Одной из причин могут быть маточные кровотечения при климаксе, а их происхождение связано с нарушением физиологических процессов в женском организме в климактерический период. Эта статья объяснит, что может вызвать кровотечение во время менопаузы, причины в разные периоды, менопаузы и как его остановить.

    Что происходит в женском организме в начале менопаузы

    Все физиологические характеристики женского тела связаны с фертильностью. Тела, которые являются единым целым в происхождении фолликула и оплодотворении яйцеклетки, тесно взаимосвязаны.Любое нарушение в цепи воспроизводства женских органов с возрастом приводит к физиологической менопаузе. Другими словами, климакс - это естественный процесс, связанный с угасанием функционального состояния яичников.

    Кульминация состоит из нескольких последовательных периодов, каждый из которых характеризуется своими особенностями:

    1. В пременопаузе. Это ранний климакс, при котором на фоне снижения выработки эстрогенов возникает гормональный дисбаланс в организме женщины, нарушение цикличности менструации.
    2. Период климакса. Средняя продолжительность стадии менопаузы. Начинается с даты последней менструации, характеризуется ее полным отсутствием в течение 12 месяцев.
    3. Постменопауза. Самая продолжительная стадия климакса. Характеризуется полным отсутствием способности рожать и выраженными приступами (приливы, лихорадка, озноб).

    Во время каждого периода менопаузы женщины могут испытывать различный характер выделения, который проявляется в виде кровотечения и обильного кровотечения.Причины кровопотери разные, взгляните на каждую из них.

    Классификация и причины маточных кровотечений

    Появление кровотечений на каждой стадии менопаузы, в первую очередь, свидетельствует о серьезных проблемах в женском организме. Большинство женщин объясняют эти явления усталостью, вызванной болезнью или приемом лекарств. Это только утешение. Причем причины могут быть настолько критическими, что могут быть даже опасными для жизни, особенно в случаях, когда ранее были диагностированы такие заболевания, как миома матки, эндометриоз или аденомиоз.

    Маточные кровотечения имеют классификацию в зависимости от объема выделений:

    • меноррагия - обильное кровотечение в пременопаузе;
    • метроррагия - нерегулярные незначительные кровотечения;
    • менометроррагия - кровопотеря, сочетающая в себе симптомы меноррагии и метроррагии;
    • полименорее - обильные и продолжительные менструации.

    Первая причина

    В пременопаузе могут иметь место кровотечения от темных пятен до ярко-красных обильных выделений с небольшими сгустками крови.Причина этого - начало дисфункции яичников и недостаток выработки прогестерона, в результате чего часть фолликулов созревает и ведет к сбоям в цикле менструации.

    Менструации могут наступить поздно и сопровождаться тянущими и ноющими болями в животе, в области придатков в пояснице. Женщина в этот период словно распирает. Она прибавляет в весе, живот заметно увеличивается в объеме. Именно в эти моменты у женщин возникают сомнения по поводу незапланированной беременности.В этот период важно использовать надежные средства контрацепции.

    Нерегулярные кровотечения могут быть как редкими, так и обильными. Это связано с нарушением целостности поверхности эндометрия и его функциональным отторжением. В результате отслойка эндометрия оказывается кусочками и может выходить неравномерно.

    В этот период женщине важно контролировать массу своего тела, отслеживать течение менструации. Если полоска меняется чаще, чем раз в два часа, нужно обследоваться, чтобы исключить другие причины кровотечения.

    Вторая причина

    Поскольку в период менопаузы яичники еще в течение короткого времени продолжают воспроизводить фолликулы, женщины в этот период пытаются защитить себя с помощью гормонов. Синтезированный прогестерон, входящий в состав этих лекарств, может вызвать дестабилизацию функции яичников и вызвать кровотечение в середине цикла. Если только по этой причине, не беспокойтесь. Организм скоро привыкнет к искусственному веществу, и процесс вернется в норму. Период корректировки длится от 1 до 3 месяцев.Если в течение трех месяцев ситуация не улучшается, нужно обратиться к врачу.

    Причина третья

    Внезапное обильное кровотечение на любом этапе климакса может иметь другие причины, связанные с патологией органов малого таза.

    К этим причинам относятся заболевания матки и яичников доброкачественного и злокачественного происхождения. К ним относятся такие заболевания, как миома матки, полипы на стенке матки, гиперпластический процесс эндометрия, аденомиоз, киста яичника.

    Каждое из этих заболеваний имеет функциональное происхождение, вызывающее кровотечение:

    1. Миома матки может быть доброкачественной или злокачественной.Обычно возникает до наступления менопаузы из-за гормонального сбоя. Представляет собой опухоль на стенке матки, которая вызывает раздражение матки и вызывает постоянное сокращение, сопровождающееся резкими болями или кровотечением в любое время цикла. Ежемесячно выражается меноррагией. Миома разрастается до конца менопаузы, затем ее рост прекращается. Рост миомы при климаксе может указывать на ее злокачественное перерождение.
    2. Гиперпластический процесс эндометрия или аденомиоз. Эти два заболевания часто сочетаются друг с другом.В нормальных условиях верхний слой эндометрия во время менструации отслаивается и выходит наружу. По мере прогрессирования эндометриоза клетки эндометрия врастают в стенку матки, утолщая ее. Клетки эндометрия переполняются кровью. Перенасыщение клеток приводит к внезапному отторжению верхнего слоя эндометрия. Кровотечение при этом обильное, со сгустками эндометрия темно-красного цвета.
    3. Киста яичника. Развивается на фоне гормонального сбоя. Кисты разного происхождения, одна из которых функциональная.Сами по себе кисты не исчезают, но их присутствие внутри или вне яичника тормозит развитие фолликулов, тем самым вызывая скачок ежемесячно.
    4. Полипы матки. Это небольшие наросты на внутренней поверхности матки, которые со временем могут разрастаться и вызывать метроррагию. Кровотечение возникает, когда полипы отделяются от эпителиальных клеток, заполненных кровью. Опасность полипов в том, что эпителиальная ткань может переродиться в раковые клетки.

    Не путать маточное кровотечение с вагинальным, при котором функциональные и физиологические изменения стенок влагалища при климаксе приобретают патологический характер, выявляемый только гинекологом.Опасность, которую это представляет, также требует лечения для предотвращения других заболеваний бактериальной природы.

    Когда нужно идти к врачу

    • неожиданное кровотечение после длительного отсутствия менструации в период менопаузы;
    • возникновение кровотечения после физических нагрузок;
    • кровотечение после полового акта, запора и сильного кашля;
    • продолжительность менструации более 7 дней;
    • повторяющихся ежемесячно (даже скудно) с интервалом в 2 - 3 недели;
    • отсутствие менструации более 4 месяцев у женщин в пременопаузе;
    • кровотечение на фоне приема гормональных препаратов.
    • обильное кровотечение.

    Любое продолжительное кровотечение, требующее немедленного обращения к специалисту, независимо от объема крови. Поводом для обращения к врачу могут стать стойкие кровянистые выделения коричневого или темно-коричневого цвета со специфическим запахом.

    Можно ли остановить маточное кровотечение

    Остановив кровотечение, нужно серьезно разобраться в текущем состоянии организма при климаксе. Стоп - это не значит устранение причины проблемы.

    Как остановить маточное кровотечение при климаксе?

    Прежде всего необходимо принять положение лежа, ноги слегка приподнять в коленях, на живот положить резиновую грелку со льдом. Учтите, что более 1–2 часов холода не удержать, а остановка кровотечения усиливает воспаление придатков.

    При маточном кровотечении можно принимать препараты Менадион, Аскорутин, Транексам, Этамзилат. Эти препараты обладают длительным коагулянтным действием, повышают свертываемость крови и улучшают прочность стенок кровеносных сосудов.Но не следует забывать, что данные препараты противопоказаны при других заболеваниях, поэтому перед тем, как принимать препарат, обязательно ознакомьтесь с инструкцией.

    Безопаснее употреблять настои из трав, обладающих такими же свойствами, как лекарство, не только по выраженному действию. Перед применением следует обратить внимание, нет ли аллергии на определенные травы.

    Эти травы включают:

    1. Тысячелистник. Настой готовят из 200 мл кипятка, добавляют 2 чайные ложки аптечной травы.Настаивать 1 час. Применять ¼ стакана перед едой.
    2. Крапива двудомная. Настой готовят на 200 мл воды, добавляют две столовые ложки аптечных трав и кипятят 10-15 мин. Применяйте по одной столовой ложке каждые три часа.
    3. Пастушья сумочка. Настой готовить из 200 мл кипятка, добавить одну столовую ложку аптечной травы. Настаивать 1 час. Применяйте по 1 столовой ложке не менее трех раз в день.

    Эти советы носят только рекомендательный характер. Они предназначены, прежде всего, для женщин, которые из-за территориального положения не могут попасть в больницу на следующий день.В любом случае конечной целью пациентки с кровотечением во время климакса является госпиталь.

    В заключение сообщаем, что любое кровотечение после менопаузы может привести к железодефицитной анемии и потере сознания. Ради собственной безопасности не экспериментируйте со своим телом, вызовите врача и не бойтесь. Не всегда маточное кровотечение требует хирургического вмешательства. Самое главное, время помочь себе.

    .

    Пятна, сильные кровотечения и др.

    Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

    Менопауза означает окончание менструального цикла. После 12 месяцев без менструации наступает менопауза.

    Средняя женщина переживает менопаузу в 51 год. Период времени до наступления менопаузы называется перименопаузой.

    Симптомы перименопаузы проявляются в среднем в течение 4 лет.Однако перименопауза может длиться от нескольких месяцев до 10 лет. В это время гормоны эстроген и прогестерон изменяются. Ваш уровень будет колебаться от месяца к месяцу.

    Эти изменения могут быть беспорядочными, влияя на овуляцию и остальную часть вашего цикла. Вы можете заметить что угодно, от нерегулярных или пропущенных менструаций до различных типов кровотечений.

    К другим симптомам перименопаузы относятся:

    Вот чего можно ожидать от перименопаузы и что можно сделать.

    Если вы заметили кровь на нижнем белье между менструациями, не требующими использования тампона или прокладки, скорее всего, это кровянистые выделения.

    Кровянистые выделения обычно возникают в результате изменения гормонов в организме и накопления эндометрия или слизистой оболочки матки.

    Многие женщины определяют период до начала или по окончании менструации. Пятна в середине цикла вокруг овуляции также распространены.

    Если вы регулярно наблюдаете кровянистые выделения каждые 2 недели, это может быть признаком гормонального дисбаланса. Вы можете поговорить со своим врачом.

    Что вы можете сделать

    Подумайте о том, чтобы вести дневник, чтобы отслеживать свои месячные. Включите такую ​​информацию, как:

    • при запуске
    • как долго они прослужат
    • насколько они тяжелые
    • есть ли у вас какие-либо промежуточные пятна

    Вы также можете зарегистрировать эту информацию в приложении, например Eve.

    Беспокоитесь о протечках и пятнах? Попробуйте надеть ежедневные прокладки. Одноразовые ежедневные прокладки доступны в большинстве аптек. Они бывают разной длины и разных материалов.

    Вы даже можете купить многоразовые вкладыши из ткани, которые можно стирать снова и снова.

    Продукты, которые стоит попробовать

    Если вы имеете дело с кровянистыми выделениями между менструациями, использование определенных продуктов может помочь вам отследить симптомы и избежать протечек и пятен. Купите их в Интернете:

    Когда уровень эстрогена высок по сравнению с уровнем прогестерона, слизистая оболочка матки нарастает. Это приводит к более сильному кровотечению во время менструации по мере того, как теряется подкладка.

    Пропущенный период также может вызвать накопление подкладки, что приведет к сильному кровотечению.

    Кровотечение считается сильным, если оно:

    • пропускает через один тампон или подушечку в час в течение нескольких часов
    • требует двойной защиты - например, тампона и прокладки - для контроля менструального цикла
    • заставляет вас прерывать ваш сон для смены тампона или прокладки
    • длится дольше 7 дней

    Когда кровотечение сильное, оно может длиться дольше, нарушая вашу повседневную жизнь. Вам может быть неудобно заниматься физическими упражнениями или заниматься своими обычными делами.

    Сильное кровотечение также может вызвать усталость и увеличить риск других проблем со здоровьем, таких как анемия.

    Что вы можете сделать

    Как вы, возможно, знаете, прием ибупрофена (Адвил, Мидол, Мотрин) во время менструации может помочь при менструальных спазмах.

    Если вы примете его при сильном кровотечении, это также может уменьшить кровоток. Попробуйте принимать 200 миллиграммов (мг) каждые 4-6 часов в течение дня.

    Если спазмы и боль продолжаются, поговорите со своим врачом о гормональных подходах к лечению.Медицинский или семейный анамнез некоторых женщин не позволяет использовать гормоны в перименопаузальный период.

    Цвета, которые вы видите в менструальных выделениях, могут варьироваться от ярко-красного до темно-коричневого, особенно к концу менструации. Коричневая или темная кровь - признак того, что из тела выходит старая кровь.

    Женщины в перименопаузе могут также видеть коричневые пятна или выделения в другое время в течение месяца.

    Вы также можете заметить изменения текстуры разряда. Выделения могут быть жидкими и водянистыми или комковатыми и густыми.

    Что вы можете сделать

    Если вас беспокоят менструальные выделения, вы можете записаться на прием к врачу.

    Изменение цвета обычно происходит из-за количества времени, которое требуется крови и тканям для выхода из организма, но иногда это может быть признаком другого основного заболевания.

    Если выделения из влагалища имеют неприятный запах, это может быть признаком инфекции. Обратитесь к своему врачу.

    Когда уровень эстрогена низкий, слизистая оболочка матки становится тоньше.В результате кровотечение может быть слабее и длиться меньше дней. Короткие циклы чаще встречаются на ранних стадиях перименопаузы.

    Например, у вас может быть период на 2–3 дня короче обычного. Весь ваш цикл также может длиться 2 или 3 недели вместо 4. Нередко возникает ощущение, что менструация только что закончилась, когда наступает следующий.

    Что вы можете сделать

    Если вас беспокоят короткие, непредсказуемые циклы, подумайте о средствах защиты от протечек, например, прокладках, прокладках или старинном нижнем белье, таком как Thinx.

    Пропустите тампоны и менструальные чаши, если у вас нет менструального цикла. Введение без этой смазки может быть затруднено или неудобно. Кроме того, вы с большей вероятностью забудете сменить тампон или чашку, что повысит риск осложнений.

    Продукты, которые стоит попробовать

    Если ваши месячные непредсказуемы, вы можете защитить себя от пятен с помощью средств защиты от протечек. Купите их в Интернете:

    На более поздних стадиях перименопаузы ваши циклы могут стать намного длиннее и дальше друг от друга.Более длинные циклы определяются как циклы продолжительностью более 38 дней. Они связаны с ановуляторными циклами или циклами, в которых у вас нет овуляции.

    Исследование 2008 г. показало, что у женщин с ановуляторными циклами кровотечение может быть меньше, чем у женщин с овуляторными циклами.

    Что вы можете сделать

    Если вы имеете дело с более длительными циклами, возможно, пришло время приобрести хорошую менструальную чашу или цикл кровоизвлекающего нижнего белья. Вы также можете использовать тампоны или тампоны, чтобы избежать протекания.

    Продукты, которые стоит попробовать

    Если у вас длительный цикл, доступны различные продукты, которые помогут избежать утечки. Купите их в Интернете:

    Ваши колебания гормонов также могут быть виноваты в пропущенном цикле. Фактически, ваши циклы могут настолько сильно разойтись, что вы не сможете вспомнить, когда в последний раз кровоточили. После того, как вы пропустили 12 последовательных циклов, вы достигли менопаузы.

    Если ваши циклы все еще появляются, хотя и с задержкой, овуляция все еще происходит.Это означает, что у вас все еще могут быть месячные, и вы все еще можете забеременеть.

    Ановуляторные циклы также могут приводить к отсроченным или пропущенным менструациям.

    Что вы можете сделать

    Периодические пропущенные циклы обычно не вызывают беспокойства. Если вы пропустили несколько циклов подряд, вы можете пройти тест на беременность, чтобы определить, связаны ли ваши симптомы с перименопаузой.

    К другим ранним симптомам беременности относятся:

    Вы также можете записаться на прием к врачу вместо того, чтобы проходить домашний тест.Ваш врач может провести тесты, чтобы определить, есть ли у вас симптомы перименопаузы, менопаузы или беременности.

    Если вы не беременны и не хотите забеременеть, используйте противозачаточные средства каждый раз, когда занимаетесь сексом. Фертильность не прекращается, пока вы полностью не достигнете менопаузы.

    Используйте презервативы и другие барьерные методы для предотвращения инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).

    Продукты, которые стоит попробовать

    Пропущенные месячные на самом деле могут быть признаком беременности, что можно подтвердить с помощью домашнего теста.Купите тесты и презервативы в Интернете:

    Между длинными циклами, короткими циклами, кровянистыми выделениями и сильным кровотечением ваши циклы во время перименопаузы, как правило, могут быть нерегулярными. Они могут не укорениться в какой-либо заметной структуре, особенно по мере приближения к менопаузе. Это может расстраивать и расстраивать.

    Что вы можете сделать

    Старайтесь изо всех сил помнить, что изменения, которые вы испытываете, являются частью более масштабного перехода. Так же, как и началось, процесс в конечном итоге закончится, когда вы перестанете овулировать и достигнете менопаузы.

    А пока:

    • Рассмотрите возможность ношения черного нижнего белья или приобретите старинное белье, чтобы снизить риск появления пятен на одежде.
    • Подумайте о том, чтобы надеть одноразовые или многоразовые прокладки для трусов, чтобы защитить их от нерегулярных протечек, пятен и других непредвиденных кровотечений.
    • Следите за своими менструациями как можно лучше с помощью календаря или приложения.
    • Делайте заметки об аномальном кровотечении, боли, дискомфорте или других симптомах, которые вы испытываете.

    Продукты, которые стоит попробовать

    Если у вас нерегулярные месячные, некоторые продукты могут помочь вам избежать протечек и пятен и отслеживать симптомы.Купите их в Интернете:

    В некоторых случаях нерегулярное кровотечение может быть признаком другого основного заболевания.

    Обратитесь к врачу, если вы также испытываете следующие симптомы:

    • очень сильное кровотечение, которое требует, чтобы вы меняли подушечку или тампон каждый час или два
    • кровотечение, которое длится более 7 дней
    • кровотечение - не кровянистые выделения - это происходит чаще, чем каждые 3 недели

    На приеме ваш врач спросит о вашей истории болезни и о любых симптомах, которые у вас были.Оттуда они могут назначить вам осмотр органов малого таза и назначить анализы (например, анализ крови, биопсию или УЗИ), чтобы исключить более серьезные проблемы.

    .

    Вагинальное кровотечение в постменопаузе | Менопауза сейчас

    Вагинальное кровотечение после менопаузы обычно вызвано атрофическим вагинитом, состоянием, при котором стенки влагалища и матки истончаются и не смазываются в достаточной степени из-за низкого уровня эстрогена в организме. Это состояние может причинить боль или затруднить женщине половой акт, но его можно вылечить и предотвратить.

    Почему у меня кровотечение из влагалища?

    Наряду с атрофическим вагинитом, рассмотренным выше, у женщин могут быть разные причины вагинального кровотечения во время постменопаузы.Вагинальное кровотечение - это симптом другого состояния, а не самого заболевания. Некоторые причины вагинального кровотечения могут быть серьезными, поэтому, если вы испытываете вагинальное кровотечение после менопаузы, важно как можно скорее обратиться к врачу. Вагинальное кровотечение может быть вызвано следующими причинами:

    Полипы

    Полипы - это небольшие новообразования на шейке матки, которые могут вызвать вагинальное кровотечение. Полипы обычно доброкачественные , но их следует проверить у врача. При необходимости вагинальные полипы могут быть удалены хирургическим путем, чтобы предотвратить вагинальное кровотечение в постменопаузе.

    Инфекции

    Инфекции, такие как хламидиоз и цистит, могут вызывать вагинальное кровотечение. Женщинам следует обратиться к врачу, если они испытывают боль во время мочеиспускания или аномальные выделения из влагалища. Инфекции, вызывающие вагинальное кровотечение, часто можно лечить с помощью рецептурных препаратов.

    Утолщение слизистой оболочки матки

    Это часто вызвано заместительной гормональной терапией (ЗГТ), высоким уровнем эстрогена в организме и избыточным весом. Если это не лечить, может развиться рак эндометрия.Примерно у 1 из 10 женщин с кровотечением в постменопаузе будет рак эндометрия , тип рака, который начинается в матке.

    Самая большая причина вагинального кровотечения после постменопаузы - сухость влагалища, вызванная низким уровнем эстрогена . Есть много способов уменьшить сухость влагалища. Самый простой способ - использовать лубриканты на водной основе или натуральные масла, чтобы секс был более комфортным и приятным.

    Как лечить вагинальное кровотечение после менопаузы?

    Если вагинальное кровотечение у женщины вызвано сухостью влагалища, могут помочь кремы для местного применения , натуральные средства и в некоторых случаях низкие уровни заместительной гормональной терапии.Также рекомендуется перед сексом использовать смазку на водной основе .

    Важно проконсультироваться с врачом, если вы чувствуете, что причиной вагинального кровотечения является нечто более серьезное, чем сухость влагалища. Ваш врач должен поговорить с вами о ваших симптомах и опыте. Он или она может также выполнить вагинальное ультразвуковое исследование, обследование органов малого таза, провести тесты на образце вашей матки или пройти обследование с помощью камеры, которое называется гистероскопией.

    Кровотечение в постменопаузе обычно не связано с серьезным заболеванием, и существуют методы лечения различных причин кровотечения в постменопаузе.

    .

    Понимание перименопаузы и кровотечения в период менопаузы - Центр менопаузы

    Во время переходной фазы перименопаузы - периода до того, как вы официально достигли менопаузы - нет ничего необычного в том, чтобы испытывать изменения в менструальном кровотечении, которые могут быть неудобными, а иногда даже тревожными.

    8 Гигиенических правил для здорового влагалища

    Эти колебания менструального цикла обычно возникают из-за снижения уровня гормонов, которое наблюдается у всех женщин с возрастом.В результате некоторые женщины пропускают месячные на месяц или более, у других может наблюдаться более обильное или более легкое течение, а у других может быть больше или меньше промежуток времени между менструациями. Фактически, только 10 процентов женщин прекращают менструальный цикл навсегда, не испытывая сначала каких-либо нарушений в цикле. Хотя перименопаузальное кровотечение из-за изменения уровня гормонов является нормальным явлением, все же важно исключить более серьезные причины, а также знать, что может помочь вам справиться с ситуацией наиболее эффективно.

    Менопаузальное кровотечение: когда обращаться к врачу

    По словам Джоанн Мэнсон, доктора медицины, магистра здравоохранения, доктора философии, эндокринолога и профессора женского здоровья в Гарвардской медицинской школе, вам следует обратиться к врачу, «если вы заметили удлинение цикла. - время между менструациями. Если он увеличивается с четырех недель между менструациями до пяти или шести недель, то это вполне нормально, когда вы проходите переходный период. Однако, если у вас начинается кровотечение каждые две недели или в середине менструального цикла. цикл, вы можете обсудить это со своим врачом, потому что это менее распространено.А если у вас более сильное кровотечение или кровотечение, которое длится намного дольше, чем ваш обычный менструальный цикл, вам также следует обратиться к врачу ».

    После этого ваш врач должен сообщить вам, наблюдаются ли у вас нормальные изменения, связанные с перименопауза или что-то не связанное с этим, например доброкачественная опухоль, называемая миомой, полип в матке или, возможно, что-то более серьезное, например рак. Кровотечение также может быть вызвано некоторыми лекарствами, проблемами с щитовидной железой, другими хроническими заболеваниями инфекция или потенциально предраковое состояние, называемое гиперплазией эндометрия.

    Если возникнут какие-либо вопросы, ваш врач назначит анализы для определения причины нерегулярного кровотечения. В зависимости от ваших симптомов, они могут включать в себя УЗИ, соногистерографию [вагинальное ультразвуковое исследование с использованием физиологического раствора], гистероскопию [визуальный осмотр цервикального канала], D&C [расширение и выскабливание, хирургическая процедура по удалению содержимого матки ] или биопсия эндометрия.

    Способы управления менопаузальным кровотечением

    После того, как будет установлено, что текущее кровотечение связано с перименопаузой, а не с более серьезным состоянием, вы и врач можете рассмотреть ряд вариантов, которые помогут стабилизировать ситуацию.К ним относятся:

    Противозачаточные таблетки с малыми дозами: Оральные контрацептивы можно использовать для регулирования цикла, и они обладают дополнительным преимуществом, контролируя другие симптомы перименопаузы, такие как приливы жара и ночная потливость. «Но, - предупреждает доктор Мэнсон, - это должен быть пероральный контрацептив с низкой дозой, и его нельзя принимать женщинам, у которых есть несколько факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, таких как гипертония или диабет, или которые курят».

    Прогестаген: Вариант прогестерона, гормона, который вызывает отслаивание слизистой оболочки матки каждый месяц, прогестаген может быть полезен для женщин, которые испытывают периодические кровотечения и у которых не происходит овуляция.По словам Мэнсона, обычно прогестаген назначают на 10 или 14 дней. «Затем он будет извлечен, что устранит лишние клетки, выстилающие матку. Хотя это может увеличить кровотечение, оно сделает его более регулярным».

    Отслеживание симптомов: Отслеживание перименопаузального кровотечения с вашим врачом может помочь определить, когда - или если - лучше всего начинать лечение. Многие женщины могут справиться с кровотечением в перименопаузе без гормонального вмешательства. Однако полезно держать вашего врача в курсе, потому что вам может потребоваться принимать добавки железа, если анемия становится проблемой в результате учащенного кровотечения.

    Как распознать признаки перименопаузы

    Улучшить общее состояние здоровья: Это всегда хорошая идея, которая поможет облегчить переход через перименопаузу и менопаузу. Многие врачи советуют, когда вы входите в перименопаузу, это хорошее время, чтобы приложить особые усилия, чтобы вести более здоровый образ жизни:

    • Физические упражнения
    • Бросить курить
    • Уменьшить количество потребляемого алкоголя
    • Как стать здоровым вес и пребывание в этом состоянии
    • Прием поливитаминных добавок
    • Убедитесь, что у вас достаточный уровень кальция
    .

    Что вызывает вагинальное кровотечение во время менопаузы?

    Когда появляются первые симптомы менопаузы, считается, что женщина находится в стадии перименопаузы . После того, как менструация полностью прекратилась в течение 12 месяцев, считается, что женщина находится в постменопаузе. Как только это произошло, любое вагинальное кровотечение считается ненормальным и должно быть немедленно проверено, так как оно может быть признаком более серьезного заболевания. Однако во время перименопаузы довольно часто случаются вагинальные кровотечения или кровянистые выделения вне нормального месячного цикла.Поскольку уровень гормона колеблется в пределах , регулярный поток может меняться, становясь тяжелее или легче.

    1

    Миома

    Миома - это незлокачественные опухоли из матки , и они иногда также растут снаружи. Когда эти новообразования обычно не имеют внешних симптомов, они обычно остаются незамеченными. Однако, когда они действительно вызывают симптомы, тяжелых или нерегулярных и болезненных менструаций являются одними из наиболее распространенных. Миома - это частое явление у женщин, не находящихся в постменопаузе, поскольку они связаны с высоким уровнем эстрогена, но с еще большей вероятностью они поражают людей в возрасте от 30 до 50 .Они значительно различаются по размеру: от горошины до дыни.

    2

    Проблемы с щитовидной железой

    Проблемы с щитовидной железой могут быть несколько реже причиной вагинального кровотечения между менструациями. Сверхактивная щитовидная железа называется гипертиреоз , а гиперактивная железа называется гипотиреоз . Оба типа связаны с отсутствием менструации, но гипотиреоз также связан с обильными менструациями .Проблемы с щитовидной железой требуют специального лечения, поэтому, если вы считаете, что у вас может быть проблема с любым из этих состояний, запишитесь на прием к врачу.

    3

    Полипы шейки матки

    Обычно это маленьких , пальцевидных наростов на шейке матки - части матки, которая соединяется с влагалищем - красного или пурпурного цвета. Симптомы включают обильных менструаций , а также кровотечение после полового акта или между менструациями. Обычно они доброкачественные, (не раковые) и относительно легко удаляются без инвазивных методов.Часто врач может просто аккуратно их покрутить, если они маленькие. Для более крупных может потребоваться процесс на основе тепла, называемый электрокоагулянтом. После удаления также вероятно кровотечение и легкий дискомфорт, но это совершенно нормально.

    Если вы страдаете аномальным вагинальным кровотечением во время менопаузы, всегда полезно пройти осмотр у врача, чтобы убедиться, что это всего лишь часть изменения, а не признак основной проблемы со здоровьем. Чтобы иметь возможность определить, является ли кровотечение нерегулярным, рекомендуется отслеживать свой месячный цикл .Также возможно, что определенные формы оральных контрацептивов могут вызывать периодическое вагинальное кровотечение, поэтому обсудите это со своим врачом.

    Подробнее о лечении симптомов постменопаузы.

    .

    Перименопаузальное кровотечение - что нормально?

    Посетите отмеченные наградами веб-сайты доктора Индмана: «Альтернативы в гинекологии и центре лечения фиброидных заболеваний» в Северной Калифорнии

    Что такое менопауза?
    Менопауза - это время в жизни женщины, когда яичники перестают вырабатывать эстроген. Менопаузу обычно распознают по прекращению менструального цикла. Другие симптомы менопаузы включают приливы, изменения настроения, трудности со сном и сухость влагалища.Если у женщины нет менструации из-за гистерэктомии или абляции эндометрия, другие симптомы менопаузы часто предупреждают ее о начале менопаузы.

    Когда начинается менопауза?
    Средний возраст наступления менопаузы составляет 51 год, и чаще всего это происходит в возрасте от 47 до 53 лет. Перименопауза - это период непосредственно до и после наступления менопаузы, в среднем 4 года.

    Как диагностируется менопауза?
    Простой анализ крови на определение фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) - это обычно все, что требуется для диагностики менопаузы.

    Что происходит с менопаузой во время менопаузы?
    Хотя у некоторых женщин менструальный цикл может внезапно прекратиться, многие женщины заметят, что их месячные растягиваются на месяцы или годы, прежде чем кровотечение прекратится навсегда. Хотя беременность в этой возрастной группе маловероятна, необходимо сделать тест на беременность, чтобы быть абсолютно уверенным.

    Почему кровотечение в перименопаузе нерегулярное?
    Регулярные месячные - это результат точного гормонального баланса, вызывающего регулярную овуляцию.В перименопаузе изменения уровня гормонов мешают овуляции.

    Если овуляция не происходит, яичник будет продолжать вырабатывать эстроген, вызывая утолщение эндометрия. Это часто приводит к позднему менструальному периоду, за которым следуют нерегулярные кровотечения и кровянистые выделения. Это также может привести к полипам эндометрия, большему утолщению, называемому «гиперплазией», или, в особо длительных случаях, раку слизистой оболочки матки.

    Как узнать, что у меня кровотечение ненормальное?
    Нерегулярные кровотечения в течение 6 месяцев до полной остановки менструального цикла - не редкость.Если кровотечение не является чрезмерным или если женщина не подвержена высокому риску рака матки, это обычно не вызывает беспокойства.

    Я прошу своих пациентов уведомить меня, если у них есть:

    • Кровотечение, которое требует использования прокладки каждый час в течение более 24 часов
    • Кровотечение, которое продолжается более 2 недель
    • Любое кровотечение после кровотечения отсутствует в течение более 6 месяцев. (Исключение составляют женщины, которые начинают заместительную терапию эстрогенами.)

    Кроме того, женщины, страдающие ожирением, диабетом и / или высоким кровяным давлением, подвергаются повышенному риску рака матки.Я считаю, что лучше всего определить причину любых нерегулярных кровотечений у женщин из группы высокого риска.

    Как оценивается патологическое маточное кровотечение в период менопаузы или перименопаузы?
    Традиционно проводится биопсия эндометрия или забор слизистой оболочки матки. Это простая офисная процедура для исключения рака или предракового состояния. Он не подходит для диагностики полипов или миомы. Ультразвук с вагинальным датчиком - это быстрое и безболезненное скрининговое обследование, которое часто делает ненужной биопсию эндометрия.Также можно посмотреть прямо в матку с помощью тонкого телескопа, называемого гистероскопом. Гистероскопия обычно представляет собой простую офисную процедуру, которая дает гораздо больше информации, чем одна биопсия эндометрия. Хотя D&C (расширение и выскабливание) может использоваться в экстренных случаях, чтобы остановить очень сильное кровотечение, я считаю, что как диагностический инструмент он устарел и должен быть заменен гистероскопией с забором образцов эндометрия.

    Как лечится патологическое маточное кровотечение в период менопаузы или перименопаузы?
    Как и у всех женщин, в первую очередь необходимо определить причину аномального кровотечения.Если кровотечение вызвано отсутствием овуляции, цикл прогестерона обычно решает проблему.

    Для некоторых женщин другой альтернативой является операция. Многие женщины думают, что гистерэктомия - единственный оставшийся выбор, но существует множество альтернатив гистерэктомии. Прежде чем решиться на какое-либо хирургическое лечение, важно понять, какие существуют альтернативы гистерэктомии.

    Большое количество хирургических возможностей сначала может показаться запутанным.У многих есть причудливые имена, и их можно рекламировать как самых последних и лучших. Эти хирургические процедуры легче понять, если вы поймете, что все они относятся к одному или нескольким

    .

    Смотрите также