• Внематочная беременность выделения


    Выделения при внематочной беременности: могут ли быть кровотечения

    Внематочная беременность – опасная патология, для которой важна своевременная диагностика. Она чревата нарушением репродуктивной функции, несет прямую угрозу жизни. Нужно знать основные признаки патологии, характер болей, какие выделения появляются при внематочной (эктопической) беременности.


    Своеобразность эктопической беременности

    Внематочная беременность на схеме

    Внематочной называют беременность, при которой эмбрион крепится вне матки. Чаще местом крепления служит фаллопиева труба, реже – шейка, яичник, брюшная полость.

    По статистике, внематочная беременность встречается у 10 – 15% женщин. При обычном вынашивании яйцеклетка имплантируется в матку, развивается там, где есть для этого условия. Но внематочная беременность имеет особенности.

    1. Под влиянием определенных факторов плодное яйцо не попадает в матку, крепится на другой орган. Чаще всего это маточная труба, что связано с нарушением ее проходимости.
    2. С внематочным ростом плода орган растягивается, его стенки могут не выдержать. Возможен разрыв, что сопровождается красными выделениями, внутренним кровотечением. Это жизнеугрожающее состояние, поэтому лучше предупредить его заранее.
    3. При внематочном трубном зачатии яйцеклетка может крепиться в разных частях: абдоминальной (ампулярное расположение), средней (истмическое), конечной (интерстициальное). Последняя локализация самая опасная. Труба в этой части узкая, и может разорваться уже на ранних сроках, возникает кровотечение.
    4. Помимо трубной беременности возможна яичниковая, шеечная, брюшная. Все они бесперспективны и опасны для жизни женщины, вызывают кровотечение.
    5. Выделяют также рудиментарное оплодотворение, когда плодное яйцо имплантируется в зачаточном маточном роге. Обнаружить его очень тяжело. Эмбрион способен переместиться в брюшную полость. После гибели плода могут развиться гнойные процессы.

    Еще несколько десятилетий назад эктопическое зачатие нередко заканчивалась смертью женщины. Сегодня картина при внематочной беременности оптимистична. Современные методы диагностики и лечения выявляют патологию на ранних стадиях, и устранять ее без риска для жизни.

    Кровотечение – первый признак развития внематочной беременности. Но оно может указывать и на другие проблемы: угроза выкидыша, эрозия шейки матки. Если мазня сопровождается болевыми ощущениями, токсикозом, потерей сознания и головокружением, нужно срочно обратиться к врачу.

    Характеристика выделений

    Единого варианта нет. Всегда секрет разный. Женщины должны знать, какие выделения могут возникать ввиду эктопического зачатия на ранних сроках, ведь это особенности внематочной беременности:

    • мажущие, скудные;
    • длительные;
    • розоватые или коричневые, после менструации;
    • маточные кровотечения.

    Темные выделения вместо месячных при отрицательном или слабоположительном тесте могут свидетельствовать о внематочной беременности. Кровянистые – о самопроизвольном аборте или разрыве маточной трубы. Вагинальная секреция может содержать:

    • гной;
    • кровь;
    • отторгнутый эпителий слизистой оболочки.

    Будут выделения

    Бывает ли без кровянистых выделений?

    Внематочная беременность первые 3 – 4 недели может не проявлять себя. Об этом свидетельствуют сообщения на форумах. Женщину не беспокоят боли внизу живота, не мажет из влагалища. Но это не может продолжаться долго.

    С внематочным ростом плодного яйца в организме совершаются масштабные преобразования. В яичнике, трубе, шейке или брюшине начинает увеличиваться инородное тело, которое провоцирует резкие, схваткообразные боли, тошноту, обмороки, гипертермию.

    Если женщина вовремя не обратится к гинекологу, появляются признаки внутреннего кровотечения. Только анализ крови на ХГЧ и ультразвуковая диагностика помогут выявить патологию на ранних стадиях. Это способно спасти женщину от бесплодия и даже смерти.

    Глупо спрашивать, можно ли забеременеть внематочно без кровотечений. Организмы у всех разные, и признаки могут у некоторых появиться уже на седьмой день после зачатия, у других – на втором или третьем месяце.

    Как отличий от месячных?

    Отличий не много

    Когда начинается кровотечение при внематочной беременности, мазня, многие женщины принимают это за месячные. Они упускают время, что приводит к развитию осложнений.

    Выделения при внематочной беременности, хоть и похожи на менструацию, ничего общего с ней не имеют. Их можно отличить по скудному характеру и долгой продолжительности. Появляются кровотечение, тянущие боли внизу живота, сильная слабость, обморочные состояния, головокружения.

    В норме после зачатия месячные прекращаются. Иногда гормональные колебания приводят к появлению маточных кровотечений. Это может указывать на патологическую беременность, угрозу выкидыша, поэтому требует повышенного внимания.

    При эктопическом зачатии довольно часто месячные приходят в срок, но они имеют не такой, как обычно, характер. Если они очень скудные, слабые, с задержкой или преждевременные, рекомендуется купить и сделать тест, а еще лучше – сдать кровь на выявление гонадотропина.

    Могут ли быть выделения без внематочной беременности?

    Секреция – нормальное для женского организма явление, и прозрачные, необильные выделения, не имеющие запаха, не должны пугать.

    Слизистый секрет, по консистенции напоминающий куриный белок, также – вариант нормы. Слизь играет важную роль: защищает половую систему от бактерий и способствует продвижению сперматозоида к яйцеклетке.

    Какого цвета, характера, запаха выделения должны настораживать.

    1. Обильные, желтоватые, творожистые. Свидетельствуют о молочнице, особенно если сопровождаются зудом. Кандидоз нередко поражает беременных женщин, так как иммунитет ослабляется, создаются благоприятные условия для распространения грибка.
    2. Желтые, с неприятным гнойным запахом. Сигнализируют о воспалительном процессе или инфекциях, передающихся половым путем.
    3. Слизь с зеленым или серым оттенком, пенистая. Явный признак инфекционного процесса.
    4. Кровянистые розоватые выделения. Могут указывать на эрозию шейки матки. Из-за зачатия заболевание обостряется в связи с изменениями гормонального фона.

    Все указанные выделения свидетельствуют о какой-либо патологии, но не характерны для внематочного зачатия.

    По началу не беспокоит

    Сколько времени может не беспокоить трубная беременность?

    Первые признаки, сигнализирующие о внематочном креплении эмбриона, обычно появляются на 6-8 неделе после зачатия. До этого женщину беспокоят только типичные признаки оплодотворения: токсикоз, повышение чувствительности груди, задержка менструации.

    Последствия внематочной беременности могут проявить себя вовсе к 10-12 неделе. Происходит разрыв трубы или другого органа.

    Иногда встречается гетеротопическая беременность – одновременно маточная и внематочная. Такое случается при ЭКО либо овуляции в двух яичниках, когда один зародыш по каким-либо причинам не смог проникнуть в матку.

    Закрепившийся в трубе эмбрион начинает расти и развиваться. Но этот орган не эластичен, поэтому не способен растягиваться вместе с плодом. Далее происходит его натяжение и разрыв. Итогом становится массивное кровотечение внутреннее, симптомы которого ярко выражены. При этом из родовых путей выделения могут быть необильными.

    Гибель плода и кровотечение при эктопическом зачатии неизбежны. Чаще всего это происходит на сроке 6-10 недель.

    В литературе описаны единичные случаи брюшного зачатия, когда женщины рожали на сроке 27-28 нед. Такие дети рождались путем кесарева сечения. Врачам приходилось удалять внутренние органы: делать резекцию кишечника, маточных труб, матки, печени, селезенки. Плацента прорастала сквозь органы, подобно злокачественной опухоли, и отделить ее по-другому было невозможно. Такие операции серьезно подрывали женское здоровье, вызывали кровотечение.

    Боли внизу живота

    Трубная внематочная беременность (99% всех внематочных зачатий) никогда не развивается до поздних сроков. Возможен самопроизвольный аборт, когда труба сама отторгает эмбрион. После этого он обычно попадает в брюшину. Если зародыш еще жив, крепится там, и развивается повторная брюшинная беременность. Но чаще случается разрыв трубы и кровотечение.

    Насторожить женщину должны следующие признаки.

    1. Боли внизу живота. Могут долго не беспокоить или возникать с ранних сроков. Обычно боли острые, отдающие в прямую кишку, локализуются со стороны, где закрепился эмбрион.
    2. Слабоположительный тест. Вторая полоска есть, но она настолько слабая, что едва заметна. Объясняется это тем, что при патологии уровень ХГЧ ниже, чем при обычном зачатии.
    3. Цвет крови на нижнем белье, скудные менструации или кровотечение.

    Выделения во время трубного аборта

    Плодное яйцо, локализующее в маточной трубе, на сроке 6 – 8 недель способно самостоятельно покинуть орган, не травмируя его. Этот процесс называется трубным абортом, сопровождается кровяными выделениями, кровотечением из влагалища.

    При внематочной беременности появляются кровяные выделения обильные или нет, обычно продолжительные. Сильное кровотечение вызывает боли, иррадиирущие в подреберье, ключицу, лопатку. Снижается артериальное давление, учащается пульс, появляется слабость, обморочное состояние. При незначительном кровотечении женщину обычно не беспокоят другие симптомы.

    Может произойти разрыв трубы

    Один из методов устранения эктопической беременности – искусственный трубный аборт. Суть процедуры заключается в выдавливании плодного яйца. Преимущество метода в том, что труба почти не страдает. Но чреват другими осложнениями, поэтому редко практикуется. После операции кровяные выделения могут идти еще некоторое время.

    Какие выделения, если лопнула труба

    С развитием эмбриона стенка матки значительно растягивается, что приводит к ее разрыву. Плодное яйцо через образовавшее отверстие оказывается в брюшной полости.

    Это сопровождается сначала незначительными, темно-красными выделениями из влагалища. Через несколько часов начинается кровотечение, присутствует отторгнутый эпителий – сгустки и кусочки тканей.

    Разрыв трубы сопровождается сильными, острыми, постоянными болями. Если вовремя не предпринять лечебные меры, последствия будут самыми неблагоприятными.

    Консультации у гинеколога

    Почему важно своевременное лечение?

    Кровянистые выделения могут быть симптомом внематочной беременности, ведь эктопическое зачатие без них редко когда проходит. Дополнительно женщина чувствует токсикоз, боли внизу живота.

    Кровотечение из влагалища говорит о том, что в организме могут протекать другие нездоровые процессы: эндометриоз, угроза выкидыш, инфицирование, эрозия.

    Важно вовремя обнаружить проблему, поставить правильный диагноз и назначить лечение, чтобы избежать нежелательных последствий.

    Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

    Внематочная беременность (при выписке) - что вам нужно знать

    1. CareNotes
    2. Внематочная беременность
    3. Медицинская помощь при выписке

    Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

    ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

    Внематочная беременность наступает, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется и начинает расти за пределами матки. Чаще всего это происходит в маточной трубе.Иногда это называют трубной беременностью. Яйцо также может имплантироваться за пределами матки, в яичник или шейку матки или в брюшную полость. Яйцо может начать расти, но беременность не может продолжаться нормально. Внематочная беременность может вызвать сильное кровотечение и может быть опасной для жизни.

    ИНСТРУКЦИИ ПО РАЗРЯДУ:

    Позвоните на местный номер службы экстренной помощи (911 в США), если:

    • У вас боль в груди или затрудненное дыхание.

    Позвоните своему врачу, если:

    • У вас острая боль внизу живота, сильная и внезапно начинающаяся.
    • Вы чувствуете головокружение или собираетесь упасть в обморок.
    • У вас усиливающаяся боль в животе или тазу или сильное вагинальное кровотечение.
    • У вас боль в плече.
    • У вас жар.
    • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

    Лекарства:

    Вам может понадобиться любое из следующего:

    • Можно выписать обезболивающее по рецепту . Спросите своего врача, как безопасно принимать это лекарство.Некоторые рецептурные обезболивающие содержат ацетаминофен. Не принимайте другие лекарства, содержащие ацетаминофен, без консультации с врачом. Слишком большое количество ацетаминофена может вызвать повреждение печени. Обезболивающие, отпускаемые по рецепту, могут вызвать запор. Спросите своего врача, как предотвратить или лечить запор.
    • Ацетаминофен уменьшает боль и жар. Доступен без назначения врача. Спросите, сколько принимать и как часто. Следуйте инструкциям. Прочтите этикетки всех других лекарств, которые вы используете, чтобы узнать, содержат ли они также ацетаминофен, или спросите своего врача или фармацевта.При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени. Не принимайте более 4 граммов (4000 миллиграммов) ацетаминофена за один день.
    • Принимайте лекарство в соответствии с указаниями. Обратитесь к своему врачу, если вы считаете, что ваше лекарство не помогает или у вас есть побочные эффекты. Сообщите ему или ей, если у вас аллергия на какое-либо лекарство. Составьте список лекарств, витаминов и трав, которые вы принимаете. Укажите суммы, а также когда и почему вы их принимаете. Принесите список или бутылочки с таблетками на контрольные визиты.Носите с собой список лекарств на случай чрезвычайной ситуации.

    Если вы получали метотрексат:

    • Не заниматься сексом и ограничить физическую активность. Тяжелая физическая активность или половой акт могут вызвать разрыв внематочной беременности. Это может быть опасно для жизни. Ваш лечащий врач скажет вам, когда можно будет заняться сексом и вернуться к своей обычной деятельности.
    • Не забеременеть, пока ваш лечащий врач не согласится с этим. Метотрексат вреден для будущего ребенка. Чтобы забеременеть, вам нужно будет подождать как минимум 1 месячный цикл после окончания курса метотрексата. Ваш поставщик может попросить вас подождать, пока у вас не будет трехмесячных циклов. Это поможет убедиться, что весь метотрексат выведен из вашего тела.
    • Избегайте приема препаратов фолиевой кислоты и НПВП. Фолиевая кислота и НПВП, такие как ибупрофен, мешают правильному действию метотрексата. Не принимайте добавки с фолиевой кислотой и не ешьте продукты с высоким содержанием фолиевой кислоты.Примеры включают апельсиновый сок, хлопья для завтрака и листовые зеленые овощи. Ваш лечащий врач может дать вам дополнительную информацию о продуктах, которых следует избегать.
    • У вас могут быть кровянистые выделения и боли в животе. Это может начаться через несколько дней после начала приема метотрексата. Это нормально и должно длиться недолго. Если у вас есть какие-либо проблемы, поговорите со своим врачом.
    • Ограничьте воздействие солнечного света. Солнечный свет может вызвать состояние, вызванное метотрексатным дерматитом (раздражение кожи).

    Для поддержки и дополнительной информации:

    • Американский колледж акушеров и гинекологов
      P.O. Box 70620
      Вашингтон, округ Колумбия 20024-9998
      Телефон: 1-202-638-5577
      Телефон: 1-800-673-8444
      Интернет-адрес: http://www.acog.org

    Проконсультируйтесь с гинекологом по указанию:

    Возможно, вам придется вернуться для повторного осмотра, лечения или анализов крови. Если вы получили метотрексат, чтобы остановить беременность, важно пройти контрольные обследования.Запишите свои вопросы, чтобы не забывать задавать их во время визитов.

    © Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

    , охраняемой авторским правом.

    Приведенная выше информация является только учебным пособием. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

    Подробнее о внематочной беременности (помощь при выписке)

    Сопутствующие препараты
    IBM Watson Micromedex
    Справочник клиники Майо
    .

    Внематочная беременность - NHS

    Внематочная беременность - это когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, обычно в одну из фаллопиевых труб.

    Фаллопиевы трубы - это трубы, соединяющие яичники с маткой. Если в них застрянет яйцеклетка, из нее не разовьется ребенок, и ваше здоровье может оказаться под угрозой, если беременность продолжится.

    К сожалению, беременность спасти не удается. Обычно его нужно удалить с помощью лекарств или операции.

    В Великобритании около 1 из 90 беременностей является внематочной. Это около 11 000 беременностей в год.

    Симптомы внематочной беременности

    Внематочная беременность не всегда вызывает симптомы и может быть обнаружена только при обычном сканировании беременности.

    Если у вас есть симптомы, они, как правило, развиваются между 4 и 12 неделями беременности.

    Симптомы могут включать сочетание:

    Но эти симптомы не обязательно являются признаком серьезной проблемы.Иногда они могут быть вызваны другими проблемами, например, желудочной болезнью.

    Подробнее о симптомах внематочной беременности.

    Когда обращаться за медицинской помощью

    Обратитесь к своему терапевту или позвоните в NHS 111, если у вас комбинация любого из вышеперечисленных симптомов и вы можете быть беременны, даже если у вас не было положительного теста на беременность.

    Внематочная беременность может быть серьезной проблемой, поэтому важно сразу же получить консультацию.

    Ваш терапевт спросит о ваших симптомах, и вам, как правило, потребуется пройти тест на беременность, чтобы определить, есть ли у вас внематочная беременность.

    Вас могут направить в специализированную клинику для ранней беременности для дальнейшего обследования, где для подтверждения диагноза могут быть проведены ультразвуковое исследование и анализы крови.

    Подробнее о тестах на внематочную беременность.

    Когда обращаться за неотложной помощью

    Позвоните 999, чтобы вызвать скорую помощь, или немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи (A&E), если вы столкнулись с комбинацией:

    • резкая, внезапная и сильная боль в животе
    • ощущение сильного головокружения или обморока
    • плохое самочувствие
    • выглядит очень бледным

    Эти симптомы могут означать, что ваша маточная труба разорвалась (разорвалась).Это очень серьезно, и необходимо как можно скорее провести операцию по восстановлению маточной трубы.

    Разрыв может быть опасным для жизни, но, к счастью, он редко встречается и поддается лечению, если с ним справиться быстро. Смерть от разрывов в Великобритании крайне редка.

    Как лечится внематочная беременность

    Существует 3 основных метода лечения внематочной беременности:

    • выжидательная тактика - за вами тщательно наблюдают, и если оплодотворенная яйцеклетка не растворяется сама по себе, используется одно из следующих методов лечения.
    • лекарство - инъекция мощного лекарства под названием метотрексат используется для остановки роста беременности
    • хирургия - операция через замочную скважину (лапароскопия) проводится под общим наркозом для удаления оплодотворенной яйцеклетки, обычно вместе с пораженной маточной трубой

    Вам расскажут о преимуществах и рисках каждого варианта.Во многих случаях будет рекомендовано конкретное лечение в зависимости от ваших симптомов и результатов анализов.

    Некоторые виды лечения могут снизить ваши шансы на зачатие естественным путем в будущем, хотя большинство женщин по-прежнему смогут забеременеть. Поговорите об этом со своим врачом.

    Подробнее о лечении внематочной беременности.

    Помощь и поддержка после внематочной беременности

    Потеря беременности может быть разрушительной, и многие женщины испытывают такое же чувство горя, как если бы они потеряли члена семьи или партнера.

    Это не редкость, что эти чувства длятся несколько месяцев, хотя обычно со временем они улучшаются. Убедитесь, что вы даете себе и своему партнеру время скорбеть.

    Если вы или ваш партнер изо всех сил пытаетесь смириться с потерей, вам может быть полезна профессиональная поддержка или консультирование. Поговорите об этом со своим терапевтом.

    Группы поддержки для людей, переживших потерю беременности, также могут помочь.

    Сюда входят:

    Узнайте больше о том, как справиться с потерей и найдите службы поддержки скорбящих в вашем районе.

    Примерка второго ребенка

    Вы можете попробовать завести еще одного ребенка, когда вы и ваш партнер будете чувствовать себя физически и эмоционально готовыми.

    Вам, вероятно, посоветуют подождать хотя бы 2 менструации после лечения, прежде чем пытаться снова, чтобы позволить себе выздороветь.

    Если вы лечились метотрексатом, обычно рекомендуется подождать не менее 3 месяцев, потому что лекарство может нанести вред вашему ребенку, если вы забеременеете в это время.

    Большинство женщин, перенесших внематочную беременность, смогут снова забеременеть, даже если им удалили маточную трубу.

    В целом, 65% женщин достигают успешной беременности в течение 18 месяцев после внематочной беременности. Иногда может потребоваться лечение бесплодия, такое как ЭКО.

    Шансы на повторную внематочную беременность выше, если она у вас была раньше, но риск по-прежнему невелик (около 10%).

    Если вы снова забеременеете, рекомендуется как можно скорее сообщить об этом своему терапевту, чтобы можно было провести раннее сканирование, чтобы убедиться, что все в порядке.

    Что может вызвать внематочную беременность?

    Во многих случаях непонятно, почему у женщины внематочная беременность. Иногда это происходит, когда возникает проблема с маточными трубами, например, они узкие или заблокированы.

    Все следующие факторы связаны с повышенным риском внематочной беременности:

    • воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) - воспаление женской репродуктивной системы, обычно вызванное инфекцией, передающейся половым путем (ИППП)
    • предыдущая внематочная беременность - риск повторной внематочной беременности составляет около 10%
    • предыдущая операция на фаллопиевых трубах - например, неудачная процедура женской стерилизации
    • Лечение бесплодия, такое как ЭКО - прием лекарств для стимуляции овуляции (выделения яйцеклетки) может увеличить риск внематочной беременности
    • забеременеть при использовании внутриматочной спирали (ВМС) или внутриматочной системы (ВМС) для контрацепции - при их использовании забеременеть редко, но в этом случае вероятность внематочной беременности выше
    • курение
    • увеличение возраста - наибольший риск для беременных в возрасте от 35 до 40 лет

    Вы не всегда можете предотвратить внематочную беременность, но вы можете снизить риск, используя презерватив, когда не пытаетесь родить ребенка, чтобы защитить себя от ИППП, и бросив курить, если вы курите.

    Последняя проверка страницы: 27 ноября 2018 г.
    Срок следующего рассмотрения: 27 ноября 2021 г.

    .

    Причины, симптомы, лечение и риски

    Что такое внематочная беременность?

    Беременность, протекающая вне матки, называется внематочной беременностью. Если их не лечить, они могут разорваться и вызвать опасное для жизни кровотечение. Это редко и встречается в одной из 100 беременностей (1).

    При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка чаще всего прикрепляется к маточной трубе, что также называется трубной беременностью. Он также может быть в шейке матки, яичнике или в любом месте брюшной полости.Внематочная беременность не может протекать как нормальная беременность, потому что оплодотворенная яйцеклетка может не выжить за пределами матки, а растущая ткань может вызвать повреждение окружающих структур (2).

    В этом посте MomJunction мы расскажем вам о причинах, рисках, признаках, симптомах, диагностике и лечении внематочной беременности.

    Признаки и симптомы внематочной беременности

    Симптомы развиваются на ранних сроках беременности и варьируются от женщины к женщине. У некоторых женщин симптомы не развиваются до разрыва беременности.

    На ранних сроках беременности некоторые женщины начинают испытывать симптомы, похожие на симптомы здоровой беременности. Они могут включать:

    • Пропущенный менструальный цикл
    • Боль в груди
    • Расстройство желудка
    • Боль в пояснице или тазовая боль
    • Кровянистые выделения или кровотечение из влагалища
    • Боль или болезненность в животе
    • Слабые спазмы в одной стороне тазовой области

    Примерно на этой стадии непросто понять, нормальная это беременность или внематочная.Но по мере развития внематочной беременности у вас могут возникнуть определенные серьезные симптомы (3):

    • Внезапная и сильная боль в животе, плече, шее или тазу
    • Вагинальные кровянистые выделения или кровотечения от легких до тяжелых
    • Головокружение, слабость или обморок
    • Давление прямой кишки

    Вам следует обратиться к врачу, если вы знаете о беременности и испытываете эти симптомы.

    [Прочитано: СПКЯ и беременность ]

    Причины внематочной беременности

    Точная причина внематочной беременности неизвестна.Однако это состояние может быть связано с одним или несколькими из следующих состояний (4):

    • Рубцевание или воспаление фаллопиевых труб в результате перенесенной инфекции, медицинского состояния или операции
    • Гормональные причины
    • Врожденные дефекты
    • Генетические аномалии
    • Заболевания, влияющие на форму и состояние репродуктивных органов, таких как маточные трубы

    Обратите внимание, что только ваш врач может поставить правильный диагноз и предложить вам конкретные варианты лечения, основанные на вероятной причине и факторах риска.

    Факторы риска внематочной беременности

    Факторы, увеличивающие вероятность внематочной беременности, включают (4):

    • Возраст матери 35 лет и более
    • Предыдущая внематочная беременность
    • История фаллопиевых труб, операций на брюшной полости или тазу или множественные аборты
    • История воспалительного заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
    • История эндометриоза
    • Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), такие как хламидиоз или гонорея
    • Зачатие, несмотря на внутриматочную спираль (ВМС) или перевязку маточных труб
    • Зачатие с помощью препаратов и процедур для лечения бесплодия
    • Курение сигарет
    • Структурные аномалии в фаллопиевых трубах

    Если вы считаете, что подвергаетесь риску, проконсультируйтесь со своим врачом или специалистом по репродуктивной системе, чтобы свести к минимуму вероятность внематочной беременности в будущем.

    Как диагностировать внематочную беременность?

    Диагностировать внематочную беременность сложно. Если симптомы указывают на то, что у вас внематочная беременность, ваш врач может (5):

    • Провести анализ крови на гормон беременности, хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)
    • Провести ультразвуковое исследование для проверки состояния матки и маточных труб
    • Проведите осмотр органов малого таза

    Если внематочная беременность будет подтверждена на основании вышеуказанных данных, ваш врач предложит лучший план лечения.

    [Читать: Перевязка маточных труб: преимущества, риски ]

    Лечение внематочной беременности

    Внематочная беременность может быть фатальной для беременной женщины. Поскольку оплодотворенная яйцеклетка не может выжить вне матки, ее необходимо немедленно удалить в целях безопасности матери. Лечение может зависеть от стадии беременности, гормонального фона и локализации внематочной беременности.

    • Лекарство : Если ваш врач определяет, что нет никаких шансов на немедленные осложнения, рекомендуется лекарственное лечение.По данным Американского семейного врача (AFP), обычно назначают метотрексат (ревматрекс). Этот препарат подавляет рост быстро делящихся клеток или эктопической массы в этом случае.

    Он доступен в форме инъекции и вызывает симптомы, похожие на выкидыш, включая кровотечение, спазмы и отхождение тканей. Но единственным недостатком этого лечения является то, что вы не можете забеременеть в течение нескольких месяцев после приема лекарства (6).

    • Операция : Эмбрион удаляется с помощью процедуры, называемой лапароскопией.Рядом с пупком делается небольшой разрез, в который для лучшего обзора вставляется крошечная камера. Затем хирург удаляет беременность с помощью хирургических инструментов. Иногда в результате операции могут образоваться рубцы на фаллопиевых трубах, которые затем либо ремонтируют (сальпингостомия), либо удаляют (сальпингэктомия) (7).
    • Неотложная хирургия : Если состояние вызывает сильное кровотечение, вам может потребоваться немедленная операция с использованием лапаротомии. Он включает разрез брюшной полости и удаление внематочной массы.Также трубка может быть удалена, если она разорвана (7).

    Есть ли побочные эффекты операции?

    Возможные побочные эффекты операции по поводу внематочной беременности включают кровотечение, боль, утомляемость и инфекцию (8). Ваш врач обсудит это перед процедурой.

    Домашний уход после операции

    Следуйте инструкциям врача, чтобы позаботиться о месте разреза дома. Основная цель - сохранить его сухим и чистым во время заживления. Вы также должны регулярно проверять разрез на наличие признаков инфекции.Это может быть:

    • Сильное и неконтролируемое кровотечение
    • Неприятный запах в месте разреза
    • Нежность при прикосновении
    • Отек и покраснение

    Вы также можете заметить небольшие пятна и крошечные сгустки крови после операции, которые могут длиться почти шесть недель после операции.

    Вот еще несколько мер по уходу за собой, которые могут помочь вам дома:

    • Избегайте поднимать что-либо тяжелое
    • Пейте много жидкости для лечения запора
    • Отдыхайте как можно больше
    • Избегайте половых сношений, спринцеваний, и использование тампонов для отдыха в области таза

    Обратитесь к врачу, если вы чувствуете боль или что-то не так.

    Можно ли предотвратить внематочную беременность?

    Нет, внематочную беременность нельзя предотвратить полностью, но есть определенные способы снизить вероятность ее развития (9).

    • Используйте презервативы во время полового акта, чтобы избежать риска инфекций, передаваемых половым путем, и воспалительных заболеваний органов малого таза.
    • Избегайте секса с несколькими партнерами.
    • Бросьте курить, прежде чем пытаться забеременеть.

    Далее мы рассмотрим несколько распространенных вопросов, чтобы вы могли лучше понять состояние.

    [Читать: Возможна ли беременность после гистерэктомии? ]

    Часто задаваемые вопросы

    1. Может ли ребенок выжить при внематочной беременности?

    Нет, ребенок не может выжить при внематочной беременности, поскольку он формируется вне матки. Ткани за пределами матки не могут обеспечить достаточное кровоснабжение, необходимое для выживания плода.

    2. Как скоро вы узнаете, что у вас внематочная беременность?

    Вы можете обнаружить внематочную беременность уже на 4–5 неделе.Симптомы, на которые следует обратить внимание, включают задержку менструации, положительный результат теста на беременность, сильную боль в животе, кровянистые выделения, головокружение или ректальное давление. Однако не все могут обнаружить внематочную беременность по этим ранним признакам и, возможно, потребуется пройти ультразвуковое исследование.

    3. Может ли тест на беременность выявить внематочную беременность?

    Положительный результат анализа мочи или крови на беременность также может наблюдаться при внематочной беременности. Уровни бета-ХГЧ менее 1500 мМЕ на мл могут указывать на внематочную беременность. Однако более низкий уровень ХГЧ также может наблюдаться при неудачной беременности.Отсутствие удвоения гормонов ХГЧ за 48 часов может указывать на внематочную беременность в большинстве случаев. Для подтверждения внематочной беременности требуется диагностическое ультразвуковое исследование (10).

    4. Через сколько времени после внематочной беременности у меня начнутся месячные?

    Первые месячные у вас начнутся в течение шести недель после прерывания внематочной беременности. Это может быть не похоже на обычные месячные, но тяжелее, легче и болезненнее (11).

    5. Можно ли иметь внематочную беременность без кровотечения?

    В некоторых случаях происходит абсорбция внематочной беременности и симптомы вагинального кровотечения не проявляются.По словам Энди Раффлза, автора книги «Здоровье матери и ребенка: от А до Я беременности, родов и не только», современные ультразвуковые исследования выявляют внематочную беременность, протекающую без таких симптомов, как боль или кровянистые выделения.

    6. Насколько болезненна внематочная беременность?

    Внематочная беременность может вызывать тупую и слабую до резкой и сильной боли (12). Вы можете испытывать боль в области живота, таза, а также в области шеи и плеч.

    7. Сколько времени нужно, чтобы излечиться от внематочной беременности?

    Время выздоровления от лечения внематочной беременности, будь то лекарство или хирургическое вмешательство, составляет от четырех до шести недель (13).

    8. Можно ли удалить внематочную беременность без операции?

    Да, если маточная труба не разорвалась и беременность находится на начальной стадии, ваш врач сделает вам инъекцию, чтобы удалить внематочную беременность.

    9. Можно ли иметь внематочную беременность без положительного результата теста?

    Да, есть вероятность, что у вас может быть внематочная беременность без положительного результата домашнего теста на беременность из-за низкого уровня гормона ХГЧ.

    10.Можно ли забеременеть после внематочной беременности?

    Большинство женщин, перенесших внематочную беременность, могут иметь нормальную беременность в будущем. Не имеет значения, была ли удалена одна из маточных труб, поскольку для оплодотворения достаточно одной здоровой рабочей трубы. Чем раньше удалена внематочная беременность, чем меньше повреждение трубки, тем выше шансы на повторное зачатие (14).

    Если инфекция или заболевание, передающееся половым путем, стали причиной внематочной беременности, то лечение этого заболевания увеличивает шансы на зачатие.Но если внематочная беременность происходит из-за перевязки маточных труб или воздействия диэтилстильбестрола (ДЭС), шансы на здоровую беременность меньше.

    [Читать: Вагинальное кровотечение или кровянистые выделения во время беременности ]

    Если у вас была внематочная беременность, посоветуйтесь с врачом, прежде чем планировать следующую беременность. Удостоверьтесь, что у вас достаточно времени для эмоционального и физического исцеления, особенно если вы перенесли операцию. Справиться с внематочной беременностью, когда вы хотите иметь ребенка, непросто.При необходимости присоединитесь к консультационной группе или поговорите с терапевтом.

    У вас есть чем поделиться? Дайте нам знать в разделе комментариев ниже.

    Ссылки:

    Рекомендуемые статьи:

    .

    Вагинальное кровотечение во время беременности - NHS

    Кровотечение во время беременности является относительно частым явлением и не всегда означает наличие проблемы, но может быть опасным признаком.

    Срочный совет: немедленно позвоните акушерке или терапевту, если:

    • у вас кровотечение из влагалища

    Обновление коронавируса

    Если вы здоровы, очень важно, чтобы вы ходили на все приемы и осмотрели здоровье вас и вашего ребенка.

    Больницы и клиники следят за тем, чтобы беременным женщинам было безопасно ходить на прием.

    Если у вас появились симптомы коронавируса или вы заболели чем-то другим, кроме коронавируса, поговорите со своей акушеркой или родильным отделением. Они посоветуют вам, что делать.

    Узнать больше о беременности и коронавирусе

    Причины кровотечения на ранних сроках беременности

    Имплантационное кровотечение

    На ранних сроках беременности у вас может возникнуть легкое безвредное кровотечение, которое называется «кровянистые выделения».Это когда развивающийся эмбрион внедряется в стенку вашей матки. Этот тип кровотечения часто случается примерно в то время, когда должна была наступить ваша менструация.

    Изменения шейки матки

    Беременность может вызвать изменения шейки матки, а иногда и кровотечение - например, после секса.

    Выкидыш или внематочная беременность

    В течение первых 12 недель беременности вагинальное кровотечение может быть признаком выкидыша или внематочной беременности.

    Однако у многих женщин, у которых кровотечение на этом этапе беременности, протекает нормальная и успешная беременность.

    Выкидыш

    Если беременность закончилась до 24-й недели, это называется выкидышем. Так заканчивается примерно каждая пятая беременность.

    Многие ранние выкидыши (до 14 недель) случаются из-за того, что с ребенком что-то не так. Также могут быть другие причины выкидыша, например, проблемы со свертыванием крови или гормоны.

    Большинство выкидышей происходит в течение первых 12 недель (3 месяцев) беременности, и, к сожалению, большинство из них невозможно предотвратить. Другие симптомы выкидыша включают:

    • спазмы и боль в нижней части живота
    • выделения или жидкость из влагалища
    • выделения тканей из влагалища
    • больше не испытывают симптомы беременности, такие как болезненность груди и чувство больной

    Если у вас кровотечение или любой из вышеперечисленных симптомов, немедленно обратитесь к акушерке или терапевту.

    Внематочная беременность

    Внематочная беременность - это имплантация оплодотворенной яйцеклетки вне матки, например, в фаллопиеву трубу.

    Это может вызвать кровотечение и опасно, потому что оплодотворенная яйцеклетка не может нормально развиваться вне матки. Яйцо необходимо удалить, что можно сделать во время операции или с помощью лекарств.

    Симптомы внематочной беременности, как правило, развиваются между 4 и 12 неделями беременности, но могут проявиться и позже.

    Другие признаки внематочной беременности могут включать:

    • Боль в животе внизу с одной стороны
    • вагинальное кровотечение или коричневые водянистые выделения
    • боль в кончике плеча
    • дискомфорт при мочеиспускании или мочеиспускании

    Однако эти симптомы не обязательно являются признаком серьезной проблемы.Иногда они могут быть вызваны другими причинами, например, болезнью желудка, но они должны быть проверены вашей акушеркой или врачом.

    Причины кровотечения на поздних сроках беременности

    Изменения шейки матки

    Они могут привести к кровотечению, особенно после секса.

    Вагинальные инфекции

    Ваша акушерка или врач могут обсудить с вами тесты и лечение.

    «Шоу»

    Это когда слизистая пробка, которая была в шейке матки во время беременности, отходит, сигнализируя о том, что шейка матки готовится к началу родов.Это может произойти за несколько дней до начала схваток или во время самих родов.

    Узнайте о признаках родов и о том, что происходит во время родов.

    Отслойка плаценты

    Это серьезное заболевание, при котором плацента начинает отходить от стенки матки. Отслойка плаценты обычно вызывает боль в животе, и это может произойти даже при отсутствии кровотечения.

    Низкорасположенная плацента (placenta praevia)

    Это когда плацента прикрепляется в нижней части матки, рядом с шейкой матки или покрывает ее.Кровотечение из низко расположенной плаценты может быть очень сильным и подвергнуть риску вас и вашего ребенка.

    Вам могут посоветовать обратиться в больницу для оказания неотложной помощи, и обычно рекомендуется кесарево сечение. Дополнительная информация о предлежании плаценты.

    Vasa praevia

    Это редкое заболевание, при котором кровеносные сосуды ребенка проходят через мембраны, покрывающие шейку матки.

    Когда у вас разрываются воды, эти сосуды могут разорваться и вызвать вагинальное кровотечение. Ребенок может потерять опасное для жизни количество крови.

    Выявление причины кровотечения во время беременности

    Чтобы выяснить причину кровотечения, вам может потребоваться вагинальное или тазовое обследование, ультразвуковое сканирование или анализы крови для проверки уровня гормонов.

    Ваш врач также спросит вас о других симптомах, таких как судороги, боль и головокружение. Иногда бывает невозможно выяснить, что вызвало кровотечение.

    Если ваши симптомы не являются серьезными и ваш ребенок не должен родиться в течение некоторого времени, вы будете находиться под наблюдением, а в некоторых случаях - в больнице для наблюдения.

    Продолжительность пребывания в больнице зависит от причины кровотечения и продолжительности вашей беременности.

    Пребывание в больнице позволяет персоналу следить за вами и вашим ребенком, чтобы они могли быстро действовать в случае возникновения дополнительных проблем.

    Найдите ответы на общие проблемы со здоровьем во время беременности.

    Последний раз просмотр СМИ: 20 марта 2020 г.
    Срок сдачи обзора СМИ: 20 марта 2023 г.

    Последнее обновление страницы: 26 января 2018 г.
    Срок следующего рассмотрения: 26 января 2021 г.

    .

    Смотрите также