• Во время приема противозачаточных идут кровяные выделения


    Кровотечение при приеме противозачаточных таблеток, причины

    Кровотечение при приеме противозачаточных таблеток является частым побочным действием препарата. Данный способ предохранения от нежелательной беременности в последние годы получил широкое распространение. Таблетки позволяют избежать использование дополнительных методов защиты. Также положительной стороной считается простота использования и стабилизация собственного менструального цикла. Но в отдельных случаях женский организм плохо переносит лекарственное средство. Для этого есть ряд причин. Именно благодаря им у пациентки может открыться кровотечение.

    Важно подобрать подходящий метод контрацепции

    Характеристики действия гормональной контрацепции

    Большинство оральных противозачаточных таблеток содержат в своем составе эстрогеновое вещество. Вещество является основным женским гормоном, отвечающим за работу репродуктивной системы.

    Эстроген способствует началу очередного менструального цикла. При его росте наблюдается активизация деятельности яичников. Также под его влиянием происходит увеличение уровня фолликулостимулирующего гормона. ФСГ необходим для формирования доминантного фолликула. В полости доминанта происходит созревание и подготовка женской половой клетки — яйцеклетки. Яйцеклетка полностью готова к оплодотворению в середине цикла. Этот этап называется овуляцией. Во время овуляции женщина способна к зачатию в течение 4–6 дней. После выхода яйцеклетки на смену эстрогену приходит другой важный гормон — прогестерон.

    Прогестерон отвечает за ход второй фазы женского цикла. Гормон необходим для нескольких процессов. Под его влиянием происходит рост и развитие плодного яйца. Также прогестерон поддерживает жизнеспособность образовавшейся зиготы. Если зачатия в этом менструальном цикле не произошло, яйцеклетка погибает. Уровень прогестеронового вещества начинает снижаться. С момента роста эстрогена начинаются месячные.

    На этом свойстве гормонального вещества и основано действие оральных противозачаточных таблеток. При приеме лекарственного средства собственный прогестерон перестает вырабатываться. Этот процесс сопровождается постоянным поддержанием постоянного уровня эстрогена. На фоне чего наблюдается исчезновение второй фазы цикла. Яичники перестают работать. Фолликулы не растут. Женщина временно теряет способность к зачатию.

    Существуют и другие разновидности противозачаточных средств. Эти таблетки отвечают за деятельность цервикального канала. Они не вызывают сбой фаз. Мини-пили влияют на состав слизистых выделений из влагалища.

    Дополнительные факторы

    Следует обращать внимание на характер выделений

    При обычном цикле качество цервикальных выделений постоянно изменяется. В первой фазе стенки канала плотно сжаты. Секреторные железы шейки вырабатывают небольшое количество жидкости. Выделяемый секрет имеет низкую вязкость и небольшой объем. Этот период называется сухим. При выбросе в кровоток фолликулостимулирующего гормона канал начинает раскрываться.

    Раскрытие требует повышение защитных свойств шейки. Железы начинают выделять большое количество секрета. Он имеет слизистую структуру и белую окраску. С приближением овуляции стенки цервикального канала расширяются сильнее. Слизь становится прозрачной. Женщина замечает обильные выделения из влагалища. По ним легко можно определить начало фертильного периода.

    Противозачаточные таблетки вызывают снижение деятельности секреторных желез. Они не выделяют слизь необходимого качества. В густом вязком секрете сперматозоиды неспособны активно перемещаться. Через некоторое время мужские половые клетки полностью теряют способность к передвижению и погибают. Стоит отметить, что мини-пили не способны предотвращать беременность на 100%. Их эффективность составляет 95%.

    Выделяются и такие противозачаточные таблетки, которые используются для вагинального введения. Эти средства используются непосредственно перед сексуальным контактом. Они вызывают моментальную гибель сперматозоидов в полости влагалища. Также средство повышает вязкость вагинального секрета.

    Все перечисленные противозачаточные таблетки имеют ряд побочных реакций. Частой проблемой является кровотечение в середине цикла. В большинстве случаев оно исчезает самостоятельно на третьем цикле лечения.

    Возможные причины появления кровянистых выделений

    Многие пациентки жалуются на появление кровянистых выделений в первые месяцы приема оральных контрацептивов. Врачи выделяют следующие возможные причины неприятного побочного явления:

    • стабилизация гормонального фона;
    • сохранение овуляторного периода;
    • наличие кистозных образований в яичниках;
    • неправильное закрепление плодного яйца;
    • пропуск в приеме таблеток.

    Любой вид таблеток можно принимать только по назначению врача

    В первые дни после начала приема лекарственного препарата причиной появления кровотечения является стабилизация гормонального фона. В первой фазе полость матки работает в обычном режиме. Под воздействием эстрогена на внутренней поверхности органа формируется многослойная ткань — эндометрий. Он необходим для прикрепления плода к стенке органа.

    При приеме противозачаточных таблеток происходит отторжение эндометриальной ткани. Кусочки эндометрия выводятся через влагалище в виде кровянистых слизистых комочков. Постепенно гормональная система подстраивается под работу контрацептивного средства. Кровяные выделения исчезают на третий или четвертый месяц употребления.

    Кровянистые выделения при приеме противозачаточных средств могут возникнуть и по причине сохранения овуляции. Для отдельных пациенток нормой считается появление нескольких капель крови во время овуляции. Такая особенность наблюдается у женщин, имеющих плотную фолликулярную оболочку. Во время разрыва стенки фолликула повреждаются мелкие кровеносные сосуды. По этой причине и происходит выделение крови. В первый месяц приема препарата яйцеклетка может созреть. В этом случае появится небольшое кровотечение в середине менструального цикла.

    Кровотечение в середине цикла может развиться и по причине наличия кистозных новообразований. В редких случаях доминантный фолликул не разрывается. Овуляция не происходит. Но под воздействием лютеинизирующего гормона объем фолликулярной жидкости продолжает увеличиваться. Стенки доминанта растягиваются. Диаметр фолликула может составлять 3–5 см. Такой фолликул называется кистой. Он сохраняется на стенке яичника до наступления месячных. В редких случаях киста с месячными не выводится из организма. Она сохраняется до следующей менструации. Если в это время женщина начинает принимать противозачаточные средства, киста может лопнуть до окончания упаковки таблеток. При этом женщина замечает обильное кровотечение в середине цикла.

    Другие причины

    Патологическое кровотечение наблюдается и при неправильном прикреплении плодного яйца. По различным причинам оплодотворение яйцеклетки не всегда происходит в полости маточного тела. Зачатие может произойти в просвете фаллопиевой трубы. После оплодотворения плодное яйцо прикрепляется к стенке фаллопиевой трубы. Рост плодного яйца сопровождается постепенным растяжением просвета. Стенки трубы истончаются. Отторжение эндометрия происходит так же как и при обычной менструации. У женщины начинается мазня. Она может продолжаться длительное время. Если помощь не оказать своевременно, труба разрывается. В такой ситуации спасти жизнь пациентки может только экстренное хирургическое вмешательство.

    Распространенной же причиной начала кровотечения считается пропуск в приеме таблеток. Такая проблема встречается в первые месяцы приема противозачаточных. Если пациентка забывает выпить средство, нестабильная гормональная система срабатывает. Организм воспринимает пропуск в качестве начала следующего цикла. В этом случае наблюдается появление выделений, сходных с менструальными. Устранить проблему можно с помощью быстрого употребления пропущенной таблетки.

    Существует и другая причина развития сильного кровотечения. Она заключается в приеме экстренных гормональных препаратов.

    Бесконтрольный прием препаратов представляет серьезную опасность

    Контрацептивный эффект таких средств основан на резком изменении уровня эстрогена. Уровень прогестерона быстро снижается. Эндометриальная ткань отторгается маточной полостью. В течение нескольких часов начинаются месячные. Но не всегда такое кровотечение проходит безвредно для женщин. Распространенной побочной реакцией организма является повреждение сосудов малого таза. В данном случае начинается прорывное кровотечение.

    Проблема может появиться и в результате сопутствующего лечения. Прием лекарственных веществ для терапии гипертонии, сахарного диабета, гастрита может сопровождаться частичным усвоением противозачаточных таблеток. При этом происходит медленная перестройка гормональной системы. Если женщина находится на постоянном сопутствующем лечении, необходимо сообщить об этом гинекологу. Только врач сможет правильно рассчитать дозы лекарственного средства.

    Распространенные причины патологии

    Кровотечение часто происходит во время приема оральных контрацептивов под воздействием следующих факторов:

    • привыкание женского организма;
    • неправильный выбор дозы основного действующего вещества.

    Нормой считается появление необильных кровяных выделений в течение первых трех циклов. Организму необходимо перестроится. С противозачаточными средствами в организм поступает эстроген. Собственный эстроген также продолжает вырабатываться. Резкое увеличение уровня вещества приводит к развитию кровотечения.

    Постепенно гормональная система привыкает к поступлению дополнительного вещества. Собственный эстроген перестает расти до привычного уровня. Организм перестает остро реагировать на прием таблеток. Кровотечение исчезает самостоятельно.

    Патологическое кровотечение наблюдается и при неправильном выборе дозы основного действующего вещества. У каждой женщины гормональный фон индивидуальный. Если таблетки содержат недостаточное количество эстрогена, система может не среагировать на такой контрацептив. В этом случае у женщины наблюдается непрекращающаяся мазня. Для устранения дефекта необходимо посетить гинеколога. Врач пересмотрит назначенную контрацепцию. Если большие дозы не помогают устранить патологическое межменструальное кровотечение, нужно использовать другие методы предохранения от нежелательной беременности.

    Как предотвратить проблему

    При неважном самочувствии следует обратиться к врачу

    При развитии межменструального кровотечения женщина должна незамедлительно обратиться к специалисту. Только врачи могут правильно устранить проблему. Для предотвращения сильной кровопотери используются различные методы. Специалист может воспользоваться следующими способами:

    • увеличение дозировки эстрогена;
    • назначение кровоостанавливающих средств;
    • чистка маточной полости.

    Многие гинекологи при несильном кровотечении не прибегают к отмене контрацептивной защиты. Используется увеличение дозы основного лекарственного компонента. В этом случае женщина будет продолжать принимать свои противозачаточные, но не по одной, а по две таблетки в сутки. В отдельных случаях назначается по 4 таблетки в день. Такой прием продолжается до полной остановки кровотечения.

    Часто используются кровоостанавливающие препараты. Эти средства способны предотвратить потерю крови в течение первых суток от начала лечения. При сильном кровотечении средство вводится внутривенно. Необходимо понимать, что такая терапия может проводиться только под строгим контролем специалиста. Самостоятельно использовать кровоостанавливающие запрещено.

    Перед выбором метода лечения врач проводит ультразвуковое диагностирование. Аппарат позволяет установить наличие утолщений на поверхности маточной полости. При большой толщине эндометрия необходимо проводить чистку матки. Она осуществляется вакуумом или руками. Чистка нужна для предотвращения рецидивов кровотечения. Остальная терапия осуществляется только по показаниям специалиста.

    Использование противозачаточных таблеток позволяет женщине предотвратить наступление нежелательного зачатия. Средство обладает рядом побочных действий. Если при приеме препарата появляется кровотечение, женщина должна срочно посетить специалиста. Самостоятельно решать проблему не рекомендуется.

    характерные выделения, риск кровотечения от противозачаточных таблеток

    Противозачаточные таблетки нередко назначают при нерегулярных месячных. Многие женщины после этого жалуются, что появляется мазня при приеме контрацептивов, что доставляет беспокойство. Но гинекологи не столь категоричны. Они утверждают, что в большинстве случаев выделения при использовании подобных препаратов являются нормой. Давать заключение о наличии проблемы может только профессиональный врач. В любом случае такая ситуация должна заставить женщину обратиться в женскую консультацию.

    Норма выделений

    Прежде чем проявлять беспокойство, необходимо самостоятельно провести несложный анализ. Достаточно сопоставить данные до того, как началось использование препарата, и после того, как появились мажущие выделения при приеме гормональных контрацептивов.

    Большинство контрацептивов являются гормональными препаратами. Их прием приводит к сбою гормонального фона, заставляя организм женщины перестраиваться. Как правило, это сопровождается кровянистыми выделениями, нарушениями менструального цикла. Случаи, когда мажущие выделения при назначении гормональных контрацептивов не должны вызывать беспокойства:

    • в первые 2−3 месяца;
    • в первые дни после начала новой упаковки;
    • после того, как была использована половина упаковки;
    • в случае перерыва.

    Каждая упаковка противозачаточных средств предназначена на определенный курс. Обычно это 21−28 таблеток, рассчитанных на один раз в день. После начала приёма средств организм женщины перестраивается, желая избавиться от ненужной, старой крови. По этой причине многие пациентки замечают, что при приеме противозачаточных начались кровяные выделения. То же самое происходит, когда принята половина упаковки. Нормой считается, если выделения длятся не более трех дней.

    Некоторые женщины самостоятельно назначают оральные контрацептивы, чтобы исключить нежелательные месячные. Например, перед предстоящим отпуском. Иногда такая тенденция помогает исключить предстоящие месячные, особенно если пациентка уже принимала подобные препараты.

    Опасные симптомы

    Но не всегда коричневые выделения при приеме противозачаточных таблеток могут считаться нормой. Поводом для беспокойства должны стать:

    • постоянные выделения при употреблении противозачаточных средств на протяжении всего курса;
    • если выделения появились после случайного пропуска 1−2 таблеток;
    • на фоне употребления алкоголя;
    • при назначении другого препарата.

    Любые нарушения во время проведения медикаментозной терапии с использованием противозачаточных средств могут вызвать побочные эффекты в виде кровянистых выделений. Но если это происходит на фоне перечисленных фактов, то такое положение должно стать поводом для беспокойства. Любая инструкция предупреждает, что во время приема желательно исключить употребление алкоголя. Назначение других лекарственных препаратов должно быть согласовано с лечащим врачом. Другие лекарства снижают эффективность контрацептивов, вызывая побочные эффекты.

    Длительность неприятных выделений

    Большинство женщин должны понимать, что кровянистые выделения при приеме противозачаточных таблеток появляются в 40% из всех случаев. И любая может оказаться в этой статистике. Употребление контрацептивов является стрессовой ситуацией для репродуктивных функций женского организма. Детородная система должна приспособиться, адаптироваться к резким изменениям гормонального фона. Около 10% женщин, принимавших подобные препараты, отмечали, что незначительные выделения наблюдались на протяжении полугода.

    Такую ситуацию нельзя назвать нормой. Поэтому целесообразно пройти обследование. Иногда длительные кровянистые выделения при приеме противозачаточных могут наблюдаться при таких факторах:

    • возрастные изменения в организме;
    • нарушение гормонального фона;
    • злоупотребление алкоголем, курение;
    • пропуск очередного приема;
    • нарушение рекомендаций от производителя;
    • неподходящий контрацептив;
    • заболевания мочеполовой системы.

    Многие женщин жалуются, что пьют противозачаточные и у них начались выделения коричневого цвета. Но большинство из них начали такое лечение без рекомендаций или назначений врача, чтобы исключить нежелательную беременность, не осознавая всех последствий.

    Каждый женский организм индивидуален. За месяц вырабатывается определенное количество половых гормонов, которые ответственные за циклы, процессы овуляции. На фоне приема противозачаточных средств может произойти естественный синтез гестагенов, эстрогенов. Иногда для восстановления гормонального фона требуется несколько месяцев, чтобы эндометрий (слизистая матки) перестал отторгать натуральные собственные гормоны. Такое отторжение провоцирует появления выделений.

    Если после начала приема прошло около 3 месяцев, а выделения не прекратились, подозревать сразу наличие нехорошего заболевания не стоит. Иногда организму недостаточно такого времени, чтобы восстановить гормональный баланс.

    Симптомы заболеваний

    Назначение контрацептивов всегда влияет на физиологические особенности женского организма. Проявляется это в каждом конкретном случае по-разному. Поэтому, если женщина жалуется, что пьёт гормональные таблетки и началась мазня, исключать наличие какого-то заболевания нельзя. О присутствии патологии могут свидетельствовать такие явления:

    • болезненные ощущения при половой близости;
    • сухость слизистой влагалища;
    • кровянистые выделения после полового акта или в середине цикла;
    • наличие неприятного, кислотного запаха;
    • различные выделения от белого до зеленоватого цвета.

    Такая симптоматика требует незамедлительного обследования и лечения обоих партнеров. Но прием контрацептивов обычно не прекращают. Многие из таких препаратов благоприятно влияют на процесс выздоровления, ускоряя его на фоне оптимального уровня гормонов.

    Чаще всего подобная ситуация проявляется при миоме матки. Наличие выделений сопровождается болями внизу живота, спазмами, менструальный цикл при этом нарушается. Прием контрацептивов не может нормализовать цикличность месячных.

    Не менее характерны для таких ситуаций стрессы, которые женщине пришлось пережить накануне. Повышенная нервная обстановка приводит к нарушению месячных, к их болезненному течению. Нервозность, депрессии ведут к раннему климаксу и потере репродуктивных функций.

    Адаптация к контрацептивам

    Больше, чем у половины пациенток мажущиеся выделения прекращаются приблизительно через две недели после начала приема контрацептива. Но на длительность такого явления влияет несколько факторов:

    • возраст;
    • эмоциональное состояние;
    • время, прошедшее после начала использования средства.

    Это общая симптоматика, которая объясняет, почему стоит идти к лечащему врачу.

    Иногда такие симптомы могут проявиться после окончания приема препарата. Но постепенно негатив исчезает, репродуктивность восстанавливается и уже через 2 месяца ультразвуковое обследование может выявить наличие беременности. Кроме этого:

    • нормализуется менструальный цикл;
    • стабилизируются слизистая матки;
    • восстанавливается микрофлора влагалища.

    Если месячные не восстанавливаются на протяжении нескольких месяцев, это повод для того, чтобы посетить своего гинеколога.

    Опасность резкого прекращения приема

    Некоторым женщинам не нравятся явления, которыми сопровождаются первые дни использования контрацептивов. Многие принимают самостоятельное решение и прекращают прием. Такое самостоятельное решение довольно опасное. Наиболее частое явление — это длительное восстановление цикла, которое сопровождается мажущимися выделениями. Но наиболее опасное последствие такого самостоятельного и необдуманного решения — это кровотечение. Ситуация критическая и требует немедленной госпитализации.

    Чтобы исключить подобный негатив, медики рекомендуют не прерывать прием и использовать все таблетки, находящиеся в упаковке, соблюдая рекомендации лечащего врача и производителя. Исключение могут составлять пациентки с такими заболеваниями:

    • сахарный диабет;
    • онкологические заболевания;
    • гипертония;
    • заболевания почек, печени;
    • нарушение липидного баланса.

    Именно поэтому начало курса и его окончание должно быть согласовано с гинекологом. Это относится ко всем без исключения препаратам, даже к такому безобидному, как Силуэт. Начало приема оральных контрацептивов часто сопровождается появлением нехарактерных кровянистых выделений. Это не является патологией и паниковать преждевременно не стоит.

    Кровотечения при приеме противозачаточных: патологические, в норме

    Оральные контрацептивы – это группа противозачаточных средств, действие которых основано на подавлении овуляции путем гормонального воздействия. Несмотря на свою высокую эффективность и популярность, они имеют побочный эффект в виде незначительных кровянистых выделений.

    Выраженность выделений зависит от конкретного препарата и индивидуальных особенностей женского организма. О том, как избежать неприятных последствий приема гормональных контрацептивов, читайте в этой статье.

    📌 Содержание статьи

    Мазня при овуляции

    Оральные гормональные контрацептивы давно доказали свою эффективность и повсеместно используются в гинекологической практике, но их побочным эффектом очень часто является незначительное кровотечение в период овуляции, которое обычно проходит после адаптационного периода. Почти у половины женщин оно прекращается после двух-трех месяцев непрерывного приема, но у некоторых оно может длиться в каждом цикле.

    Медики объясняют это явление изменением гормонального фона в разные фазы цикла. В первые дни в организме женщины происходит усиленный синтез эстрогенов, концентрация которых достигает своего пика в момент овуляции. После того, как яйцеклетка покидает фолликул, начинается продукция прогестерона, который обеспечивает подготовку эндометрия к возможному закреплению плодного яйца в случае наступления беременности.

    Следует заметить, что при приеме оральных контрацептивов овуляция как таковая не происходит, поскольку их действие направлено на подавление этого процесса.

    Все контрацептивы содержат определенную концентрацию гормонов, но она немного ниже уровня естественного количества продуцируемых женским организмом активных веществ. Для того чтобы эндокринная система адаптировалась к изменениям гормонального фона, требуется какое-то время, которое определяется индивидуальными особенностями каждой женщины.

    Мнение эксперта

    Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

    Если кровотечение продолжается более чем шесть менструальных циклов и сопровождается значительной кровопотерей, средство контрацепции следует сменить после консультации с гинекологом.

    Незначительная мазня в период между менструациями не влияет на контрацептивный эффект от применяемого средства, но его надежность напрямую зависит от регулярности приема таблеток.

    Причины кровотечений при приеме противозачаточных

    К другим причинам кровянистых выделений между менструациями относятся:

    • курение, поскольку никотин обладает способностью подавлять активность эстрогенов;
    • неправильное применение таблеток, пропуск очередного приема, внезапная отмена, поскольку при этом в организме происходит резкая смена гормонального фона;
    • лечение заболеваний, при которых назначаются антибиотики и средства для нормализации функций центральной нервной системы;
    • рвота различной этиологии, при которой противозачаточная таблетка может не попасть в желудок и не всосаться в кровь;
    • употребление различных средств на растительной основе, например, с содержанием зверобоя;
    • индивидуальная реакция на контрацептив.

    Виды выделений и их особенности

    В зависимости от того, в какую фазу цикла при приеме оральных контрацептивов появляется мазня, врач может определить, в чем заключается проблема, и в случае необходимости подобрать другой препарат.

    В начале приема

    Иногда незначительное кровотечение появляется в первые дни после окончания месячных, обычно в первый месяц после начала приема контрацептивов.

    Если после окончания адаптационного периода выделения не прекращаются, это может быть признаком того, что в выбранном противозачаточном средстве содержится слишком маленькая доза эстрогенов. В этом случае необходимо подобрать другой препарат после консультации с врачом.

    В конце упаковки

    Продолжающиеся кровотечения в конце цикла свидетельствуют о недостаточной концентрации гестагена, такая ситуация также требует смены контрацептива.

    Если слишком обильное кровотечение

    Незначительная мазня не должна вызывать у женщины беспокойства, о таком побочном эффекте упоминается во всех инструкциях по приему оральных контрацептивов. Но в некоторых случаях кровотечение между месячными принимает прорывной характер. Если это не связано с какими-либо патологиями, то такое явление обычно также связывают с периодом привыкания организма к изменению гормонального фона.

    Обильное кровотечение может быть обусловлено усиленным воздействием прогестагенов на маточный эндометрий, под их влиянием он начинает атрофироваться раньше положенного срока, провоцируя значительные кровянистые выделения. Концентрация эстрогенов в оральных контрацептивах очень незначительна, и они не способны в должной мере выполнять кровоостанавливающую функцию.

    О причинах межменструальных выделений смотрите в этом видео:

    Когда необходимо обязательно к врачу

    Консультация гинеколога может понадобиться в следующих случаях:

    • противозачаточное средство подбиралось женщиной самостоятельно без предварительного обследования, что вызвало сильное кровотечение;
    • кровянистые выделения появляются ежедневно, независимо от фазы цикла;
    • неприятные явления продолжаются в течение более 2 — 3-х менструальных циклов;
    • кровотечение сопровождается другими ощущениями: сухостью влагалища, болями в нижней части живота, дискомфортом во время сексуальных контактов.

    Скорая медицинская помощь требуется в тех случаях, когда кровянистые выделения при приеме гормональных контрацептивов сопровождаются следующими тревожными симптомами:

    • боли в груди и загрудинной области, сопровождающиеся одышкой;
    • острая боль в нижней части живота;
    • отеки, судороги в ногах;
    • сильные головные боли, возникшие после начала приема контрацептивов;
    • проблемы со зрением, нарушения речи и другие патологии неврологического характера.

    Медицинская помощь требуется также при появлении на коже различных высыпаний, пожелтении белков или кожи на лице и теле, проблем с эмоциональным статусом.

    Рекомендуем прочитать о менструации при приеме противозачаточных. Из статьи вы узнаете о пользе и вреде приема противозачаточных, действии контрацепции на организм, менструации после различных видов ОК.

    А здесь подробнее о препаратах при обильной менструации.

    Важная информация для женщины до начала приема противозачаточных

    Хотя незначительная мазня между менструальными циклами при использовании оральных контрацептивов в большинстве случаев не является патологией, она может доставлять женщине определенный дискомфорт.

    Чтобы избежать этих неприятных побочных явлений, перед началом их приема необходимо пройти обследование на предмет наличия противопоказаний и проконсультироваться с врачом по поводу выбора оптимального препарата с учетом индивидуальных особенностей. Также важно строго придерживаться схемы приема и пить таблетки в одно и то же время.

    Если по каким-либо причинам женщине необходимо прекратить использование гормональных противозачаточных средств, для избегания неприятных последствий в виде кровотечений необходимо соблюдать следующие рекомендации:

    • до полной отмены препарата нужно закончить пить все таблетки из месячной упаковки, в этом случае после окончания приема начнется менструация, а в следующем цикле регулярность месячных нормализуется;
    • перед тем, как прекратить применение противозачаточных средств, нужно проконсультироваться с врачом, поскольку во многих случаях гормональные средства назначаются не с целью предохранения от нежелательной беременности, а для лечения некоторых заболеваний женской репродуктивной системы;
    • пройти обследование и сдать анализы на гормоны для определения их баланса в организме.

    Бывают ситуации, когда, несмотря на имеющиеся побочные эффекты, прием оральных контрацептивов прекратить нельзя. Это происходит в следующих случаях:

    • наличие новообразований злокачественной природы;
    • хронические заболевания печени;
    • стойкая гипертония;
    • сахарный диабет.

    Мнение эксперта

    Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

    Резкая отмена оральных контрацептивов вызывает усиление функции яичников, что используется в медицинской практике при лечении бесплодия.

    Оральные контрацептивы, как и любое другое лекарственное средство, нельзя использовать бесконтрольно и без назначения врача. Кровянистые выделения в период между менструациями в большинстве случаев являются нормальным физиологическим явлением, но если они усиливаются и вызывают значительный дискомфорт, консультация с гинекологом является обязательной.

    Полезное видео

    О межменструальных кровотечениях на фоне приема оральных контрацептивов смотрите в этом видео:

    Похожие статьи

    Кровотечение при приеме противозачаточных таблеток — 17 ответов на Babyblog

    Привет всем ББшечки!

    Наткнулась на интересную статью о приеме противозачаточных таблеток, их виды и побочные действия. Узнала много чего нового и интересного.

    Мне мой врач акушер-гинеколог прописала препарат ОК Регулон. Начала его пить с начала этого цикла, после недельной мазни и болях в животе, после начала приема препарата, я не выдержала и обратилась к врачу, меня посмотрели, успокоили и уверили, что так и должно быть, на всякий случай сделали УЗД ОМТ - все в норме )

    Сейчас уже кровит больше двух недель, вот и думаю, врачи то сказали, что все в норме, но почему так происходит, не объяснили. И вот мое спасение - ЭТА СТАТЬЯ!

    Все очень понятно изложено.

    Итак, кому интересно прошу под кат:

    Самым частым и неприятным побочным эффектом на фоне приема любых противозачаточных таблеток являются мажущие кровянистые выделения. Кровомазание чаще всего наблюдаются в период адаптации (привыкания) к приему противозачаточных таблеток.

    Примерно у 30-40% женщин мажущие выделения исчезают в первые три месяца приема противозачаточных таблеток, у 5-10% период адаптации может затянуться до шести месяцев. Тем не менее, существует около 5% женщин, у которых мазня возникает и после окончания периода привыкания к препарату, многократная замена которых, не приводит к исчезновению выделений.

    Итак, разберемся, почему же возникает кровомазание и пачкает наше белье в «неположенное время». Дело в том, что менструальный цикл женщины - это комплекс последовательных гормональных перестроек со значительными колебаниями уровней гормонов в крови. В начале менструального цикла больше вырабатывается гормона эстрогена. Его пиковый уровень отмечается в дни овуляции, а далее, если оплодотворение не произошло, количество эстрогена в крови постепенно снижается, зато повышается уровень прогестерона, который и «готовит» эндометрий к отторжению. Отторжение эндометрия и есть менструация.

    Получается, что от природы организм женщины в разные фазы цикла выделяет разные дозы гормонов. А все современные противозачаточные таблетки содержат очень низкие дозы гормонов, и этой дозы поначалу может просто не хватать, чтобы «перекрыть» природный уровень. Поэтому требуется некоторое время (период адаптации), чтобы организм мог привыкнуть к низким дозам гормонов и не отторгать эндометрий раньше положенного срока (до окончания приема упаковки ваших противозачаточных таблеток).

    Если при первом приеме противозачаточных таблеток кровяные выделения действительно мажущие, и для гигиены достаточно нескольких ежедневных прокладок в сутки, то ничего предпринимать не нужно, организм сам справится. Кровяная мазня не опасна и не вредит здоровью. Ее наличие в первые три месяца приема не требует отмены или замены препарата. На фоне этих выделений не снижается контрацептивный эффект; главное, не забывайте регулярно и вовремя принимать противозачаточные таблетки.

    Половая жизнь при кровомазании

    Многие женщины часто спрашивают, а можно ли вести половую жизнь при наличии кровяной мазни? Адаптационное кровомазание не является противопоказанием для интимной близости при соблюдении обоими партнерами правил гигиены. Мужчины зачастую боятся вида крови, поэтому постарайтесь объяснить своему партнеру, что вы не больны. Прочитайте ему эту статью, купите новое темное постельное белье и пусть ничто не мешает вам наслаждаться общением друг с другом.


    Если кровомазание не прекращается

    Очень важно помнить, что не существует хороших или плохих контрацептивов, есть препараты, которые подходят или не подходят для конкретной женщины. Как же поступать, если у вас кровомазание наблюдается даже после окончания адаптационного периода?

    • Кровяная мазня в начале упаковки
      Если по истечении адаптационного периода мажущие выделения все равно возникают в начале и в середине приема упаковки, то это говорит о недостаточной дозе эстрогена в препарате, следует подобрать таблетки с более высокой дозой эстрогена.

    На сегодняшний день существует два основных вида противозачаточных таблеток:

    1. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)
      Эти препараты содержат 2 синтетических аналога женских гормонов - эстроген (этинилэстрадиол) и прогестерон. Комбинированные оральные контрацептивы бывают монофазные (уровень гормональных веществ в таблетках остается неизменным в течение всего приема) или трехфазные (таблетки содержат три комбинации гормонов, которые меняются в течение менструального цикла).
    2. Гестагенные противозачаточные таблетки («мини-пили»)
      Эти препараты имеют в составе только синтетический прогестаген и предназначены специально для кормящих мам, или в случае противопоказаний к применению комбинированных оральных контрацептивов (эстрогенов).


    1. Комбинированные противозачаточные таблетки (КОК)

    Комбинированные противозачаточные таблетки можно разделить на несколько групп, каждая из которых подходит определенной категории женщин. При этом учитывается возраст, рожала женщина или еще нет, страдает ли какими-нибудь гормональными или другими расстройствами организма.

    ВНИМАНИЕ!!!
    Все группы КОК одинаково надежно блокируют овуляцию, а значит одинаково защищают от беременности. Овуляцию блокирует прогестаген, а его доза во всех комбинированных препаратах одинакова. Разница в микродозированных и низкодозированных лишь в содержании дозы эстрогена. Эстрогены добавлены не для защиты от нежелательной беременности, а для контроля менструального цикла.


    1.1. Микродозированные противозачаточные таблетки:

    Контрацепция для молодых, нерожавших женщин, ведущих регулярную половую жизнь. Препараты этой группы легко переносятся и обладают минимальными побочными явлениями. Отлично подходят для тех, кто еще никогда не пользовался гормональными контрацептивами. А так же контрацепция для зрелых женщин старше 35 лет (вплоть до наступления климактерического периода).

    Зоэли Номегэстрола ацетат 2,50 мг;
    Эстрадиола гемигидрат 1,55 мг.
    Новый монофазный препарат, содержащий гормоны, аналогичные естественным.
    Клайра Эстрадиола валерат 2 мг;
    Диеногест 3 мг.
    Новый трехфазный препарат. Максимально подходит к естественному гормональному фону женщины.
    Джес Этинилэстрадиол 20 мкг;
    дроспиренон 3 мг.
    Монофазный препарат. Обладаетанти-андрогенным (косметическим) эффектом.
    Джес Плюс Этинилэстрадиол 20 мкг;
    дроспиренон 3 мг;
    кальция левомефолат 451 мкг.
    Новый монофазный препарат + витамины (фолаты). Обладает анти-андрогенным(косметическим) эффектом.
    Димиа Этинилэстрадиол 20 мкг;
    дроспиренон 3 мг.
    Монофазный препарат. Аналог Джес.
    Минизистон 20 фем Этинилэстрадиол 20 мкг;
    левоноргестрел 100 мкг.
    Новый монофазный препарат.
    Линдинет-20 Этинилэстрадиол 20 мкг;
    гестоден 75 мкг.
    Монофазный препарат.
    Логест Этинилэстрадиол 20 мкг;
    гестоден 75 мкг.
    Монофазный препарат.
    Новинет Этинилэстрадиол 20 мкг;
    дезогестрел 150 мг.
    Монофазный препарат.
    Мерсилон Этинилэстрадиол 20 мкг;
    дезогестрел 150 мкг.
    Монофазный препарат.

    1.2. Низкодозированные противозачаточные таблетки:

    Контрацепция для молодых, нерожавших женщин, ведущих регулярную половую жизнь (в том случае, если микродозированные препараты не подошли - наличие кровянистых выделений в дни приема активных таблеток после окончания пеиода адаптации к препарату). А так же контрацепция для рожавших женщин, или женщин в позднем репродуктивном возрасте.

    Название Состав Примечания
    Ярина Этинилэстрадиол 30 мкг;
    дроспиренон 3 мг.
    Монофазный препарат последнего поколения. Обладает анти-андрогенным(косметическим)эффектом.
    Ярина Плюс Этинилэстрадиол 30 мкг;
    дроспиренон 3 мг;
    кальция левомефолат - 451 мкг.
    Монофазный препарат последнего поколения, содержащий витамины (фолаты). Обладает анти-андрогенным(косметическим)эффектом.
    Мидиана Этинилэстрадиол 30 мкг;
    дроспиренон 3 мг.
    Новый монофазный препарат. Аналог Ярины.
    Три-Мерси Этинилэстрадиол 30 мкг;
    дезогестрел 125 мкг.
    Трехфазный препарат последнего поколения.
    Линдинет-30 Этинилэстрадиол 30 мкг;
    гестоден 75 мкг.
    Монофазный препарат.
    Фемоден Этинилэстрадиол 30 мкг;
    гестоден 75 мкг.
    Монофазный препарат.
    Силест Этинилэстрадиол 30 мкг;
    норгестимат 250 мкг.
    Монофазный препарат.
    Жанин Этинилэстрадиол 30 мкг;
    диеногест 2 мг.
    Монофазный препарат. Обладаетанти-андрогенным (косметическим) эффектом.
    Силует Этинилэстрадиол 30 мкг;
    диеногест 2 мг.
    Новый монофазный препарат. АналогЖанина.
    Жанеттен Этинилэстрадиол 30 мкг;
    диеногест 2 мг.
    Новый монофазный препарат. АналогЖанина.
    Минизистон Этинилэстрадиол 30 мкг;
    левоноргестрел 125 мкг.
    Монофазный препарат.
    Регулон Этинилэстрадиол 30 мкг;
    дезогестрел 150 мкг.
    Монофазный препарат.
    Марвелон Этинилэстрадиол 30 мкг;
    дезогестрел 150 мкг.
    Монофазный препарат.
    Микрогинон Этинилэстрадиол 30 мкг;
    левоноргестрел 150 мкг.
    Монофазный препарат.
    Ригевидон Этинилэстрадиол 30 мкг;
    левоноргестрел 150 мкг.
    Монофазный препарат.
    Белара Этинилэстрадиол 30 мкг;
    хлормадинон ацетат 2 мг.
    Новый монофазный препарат. Обладаетанти-андрогенным (косметическим) эффектом.
    Диане-35 Этинилэстрадиол 35 мкг;
    ципротерона ацетат 2 мг.
    Монофазный препарат с анти-андрогенным(косметическим) эффектом.
    Хлое Этинилэстрадиол 35 мкг;
    ципротерона ацетат 2 мг.
    Монофазный препарат. Аналог Диане-35.
    Беллуне-35 Этинилэстрадиол 35 мкг;
    ципротерона ацетат 2 мг.
    Новый монофазный препарат. АналогДиане-35.
    Демулен Этинилэстрадиол 35 мкг;
    этинодиола диацетат 1 мг.
    Монофазный препарат.

    1.3. Высокодозированные таблетки:

    Применяются для лечения различных гормональных заболеваний, а так же для контрацепции в период лечения гормональных нарушений. Можно использовать только по назначению врача!

    Название Состав Примечания
    Три-регол Этинилэстрадиол 40 мкг;
    левоноргестрел 75 мкг.
    Лечебный трехфазный препарат. Упаковка содержит таблетки на три менструальных цикла.
    Триквилар Этинилэстрадиол 40 мкг;
    левоноргестрел 75 мкг.
    Лечебный трехфазный препарат.
    Тризистон Этинилэстрадиол 40 мкг;
    левоноргестрел 75 мкг.
    Лечебный трехфазный препарат.
    Овидон Этинилэстрадиол 50 мкг;
    левоноргестрел 250 мкг.
    Лечебный монофазный препарат.
    Нон-Овлон Эстрадиол 50 мкг;
    норэтистерон ацетат 1 мг.
    Лечебный монофазный препарат.


    2. Гестагенные противозачаточные таблетки («мини-пили»)

    Контрацепция для женщин в период лактации (кормление грудью). Контрацепция для рожавших женщин или женщин в позднем репродуктивном возрасте, ведущих регулярную половую жизнь, в случае противопоказаний к применению эстрогенов. Контрацепция для курящих женщин в возрасте старше 35 лет.

    Название Состав Примечания
    Лактинет Дезогестрел 75 мкг. Монофазный препарат последнего поколения. Специально для кормящих матерей.
    Чарозетта Дезогестрел 75 мкг. Новый монофазный препарат.
    Экслютон Линестренол 500 мкг. Монофазный препарат последнего поколения.
    Микролют Левоноргестрел 30 мкг. Монофазный препарат.

    Кровяная мазня в конце упаковки
    Если по истечении адаптационного периода мажет с середины и в конце упаковки - это недостаток гестагенового компонента, следует подобрать препарат с другим гестагеном в составе.

    • Обильные кровотечения
      Если на фоне приема противозачаточных таблеток выделения более обильные, чем мажущие, похожи на менструальные - это свидетельствует о прорывном кровотечении. Данное неприятное явление происходит из-за того, что в процессе адаптации матки к новому гормональному состоянию идет ускоренная атрофия эндометрия под действием активных прогестагенов, а эстрогенового компонента в современных препаратах содержится слишком мало для выполнения гемостатической (кровоостанавливающей функции). Как мы уже говорили выше, в природных циклах у женщины к концу менструации повышается уровень содержания эстрогенов в крови, после чего отторжение эндометрия заканчивается, менструация прекращается и кровотечение сходит на «нет» (что не всегда идеально происходит при приеме синтетических гормонов).

      Так же прорывное кровотечение может быть следствием нарушения схемы приема противозачаточных препаратов (пропуск приема очередной таблетки), диареи или рвоты (нарушение всасывания препарата), приема антибиотиков, препаратов, влияющих на ЦНС, фитопрепаратов, содержащих зверобой, и на фоне пролонгированных схем приема (63-7-63).

      Конечно, в такой ситуации разумнее всего обратиться к врачу. Но, к сожалению, не у каждой женщины есть возможность оперативно посетить опытного гинеколога. При возникновении прорывного кровотечения, главное, не впадать в панику! Специалисты обычно рекомендуют удвоить суточную дозу принимаемого препарата (1 таб. утром и 1 вечером), и так принимать до остановки кровотечения, а затем вернуться на обычный прием по 1 таб. в сутки. Так как общий цикл приема не должен быть короче 21 го дня (для Джес это 24 дня), то необходимо приобрести еще одну упаковку препарата, чтобы из нее брать дополнительные таблетки. У монофазных препаратов состав всех таблеток одинаковый, поэтому можно принимать таблетки из любой ячейки (для Джес - активные таблетки).

    ВНИМАНИЕ!!!
    Не следуют самостоятельно прекращать прием противозачаточных таблеток в середине упаковки, иначе это только усилит кровотечение как реакцию эндометрия на резкое снижение гормонов в крови, ведь свои собственные гормоны еще не вырабатываются яичниками.

    Выделения при приеме противозачаточных (белые, коричневые, кровянистые)

    Противозачаточные препараты применяются с целью предотвращения наступления нежелательной беременности или для нормализации гормонального фона при развитии некоторых заболеваний, например, кисты яичника, эндометриоза и т.д. Но нередко при их приеме возникают обильные влагалищные выделения, которые, естественно, настораживают каждую женщину. Они могут быть как белыми слизистыми, так и кровавыми. Выделения при приеме противозачаточных таблеток могут возникать по разным причинам. И очень важно своевременно установить их, так как при приеме неправильно подобранных оральных контрацептивов (далее ок) могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем, решить которые в течение короткого времени навряд ли удастся.

    Общая информация

    Чтобы понять, почему возникают выделения во время приема противозачаточных средств, необходимо рассмотреть их механизм действия. Все ок в основном содержат в себе гормоны, которые подавляют женскую функцию. То есть, они предотвращают формирование яйцеклеток на поверхности яичников, тем самым препятствуя ее наступлению, но при этом не изменяют менструальный цикл. Наоборот, при приеме контрацептивов в таблетках месячные идут «по часам» и при этом становятся менее болезненными для женщины.

    Принимать противозачаточные препараты необходимо строго по инструкции в одно и то же время. Если осуществлять их прием в разные промежутки времени, то это приведет к серьезным гормональным нарушениям, на фоне которых в тканях органов репродуктивной системы могут начаться патологические процессы. И часто они сопровождаются выделениями из вагины, которые могут носить разный характер.

    Чаще всего женщин беспокоят кровавые и коричневые выделения при приеме ок, которые возникают вне менструации. И причин тому несколько – привыкание организма, не соблюдение схемы приема препарата или резкая отмена средства. А почему так происходит и что с этим делать, мы сейчас обсудим более подробно.

    Обильные бели

    Влагалищные выделения белого цвета, возникающие во время приема противозачаточных таблеток, являются вполне естественными. Они не указывают на развитие патологических процессов и не требуют специального лечения.

    Усиление белей при приеме ок обуславливается изменением микрофлоры влагалища. Под действием гормонов железы, располагающиеся на поверхности матки и ее шейки начинают активно вырабатывать защитный секрет, который женщина может отмечать у себя на трусиках ежедневно. Он не имеет резкого запаха и не причиняет дискомфорта.

    Как утверждают медики, физиологические бели у женщин могут усиливаться в определенные периоды цикла. А именно при наступлении овуляции и за несколько дней до наступления месячных. И даже при приеме противозачаточных средств они тоже появляются в больших количествах. В первом случае их возникновение обуславливается подавляющими процессами в яичниках (замедляется рост яйцеклетки и предупреждается процесс ее высвобождения из фолликула), во втором – подготовка матки к предстоящей менструации.

    Все эти процессы являются совершенно естественными при приеме ок и не требуют лечения. Но если характер белей изменился (они стали истощать неприятный запах, провоцировать появление зуда и жжения), то следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Дело все в том, что все эти симптомы являются признаками развития молочницы, которая в данном случае может часто появляться из-за изменения влагалищной микрофлоры.

    Кровянистые выделения

    В женском организме происходят постоянные гормональные скачки то в сторону эстрогенов, то прогестерона. Это позволяет контролировать менструальный цикл. Когда происходит активная выработка эстрогенов, эндометрий матки готовится к предстоящей овуляции, когда же происходит повышение синтеза прогестерона – к менструации.

    В противозачаточных таблетках содержится маленькие дозы гормонов и в самом начале их приема их может не хватать, чтобы прекратить активный синтез эстрогена, в результате чего появляются межменструальные кровотечения.

    Чаще всего происходит это только в первые 1-2 месяца начала приема препарата, когда наблюдается адаптация организма. При этом могут возникать кровотечения в середине цикла и его начале. В норме они носят скудный характер (начинается так называемая мазня) и не сопровождаются болезненными ощущениями в нижней части живота. Их появление не означает, что противозачаточные таблетки вам не подходят. Нужно продолжать пить их строго по схеме и как только адаптационный период закончится, кровяные выделения прекратятся после очередной менструации.

    Важно! Не стоит паниковать, если вы только начали прием ок и у вас из влагалища выделилось немного крови. Это является естественным, так как организм переживает сильный гормональный стресс!

    Обращаться к врачу необходимо в том случае, если кровянистые выделения при приеме противозачаточных продолжаются на протяжении 3-4 месяцев и сопровождаются:

    • Болью в животе.
    • Дискомфортом в нижней части живота при интимной близости или при тяжелых физических нагрузках.
    • Нагрубанием молочных желез и их болезненностью.

    Когда нужна замена ок?

    В том случае, если адаптационный период уже закончился, а кровяных выделений при приеме противозачаточных таблеток становится все больше,, необходимо произвести замену ок. В зависимости от того, в какие именно периоды цикла появляются кровотечения при приеме противозачаточных.

    Так, например, если женщина пьет таблетки и у нее отмечаются мажущие выделения сразу же после месячных или в середине цикла, то это может свидетельствовать о том, что в ее организме происходит дефицит эстрогенов и ей нужны препараты, содержащие более высокую дозировку этого гормона.

    Если же у женщины возникают кровавые или коричневые выделения перед месячными, то это уже говорит о недостаточном количестве гестагена в организме и в этом случае требуется прием ок, содержащих высокую концентрацию именно этого гормона.

    Кровотечение в середине цикла может сигнализировать о развитии атрофических процессов в тканях эпителия и требует незамедлительного лечения, так как при большой потере крови может наступить летальный исход. Также появиться кровотечение может в результате неправильного приема ок, на фоне которого произошел гормональный скачок.

    Если из влагалища появляется кровь в середине цикла при приеме ок, то, несомненно, самым лучшим вариантом здесь является поход к врачу. Однако, если внимательно изучить инструкции противозачаточных препаратов, то в них четко сказано, что появление таких выделений является совершенно нормальным и в случае их возникновения необходимо просто удвоить суточную дозировку ОК (то есть, вместо одной таблетки принимать две). Делать так нужно до тех пор, пока гормональный фон не нормализуется и выделения не прекратятся.

    Важно! Нельзя самостоятельно бросать пить ок в середине цикла! Это может усилить кровотечение, привести к ухудшению общего состояния и анемии. При сильном кровотечении появляется высокий риск потери сознания и потери большого количества крови, в результате чего вы можете оказаться на больничной койке.

    Другие причины

    Появление выделений при приеме ок может быть связано не только с адаптационным периодом или неправильно подобранным препаратом. Мазать из влагалища при приеме контрацептивного препарата может и по другим причинам. Например:

    1. Наличие такой вредной привычки, как курение. Никотин негативно воздействует на гормональный фон, снижая продуцирование в организме эстрогена.
    2. Прием некоторых лекарственных средств. Не все препараты можно применять в комплексе с противозачаточными таблетками. Поэтому, если вы осуществляете прием какого-либо препарата, обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу.
    3. Развитие инфекционных или воспалительных заболеваний половой системы. Распознать их можно по таким симптомам, как появилась боль в нижней части живота,  выделения приобрели резкий неприятный запах, изменилась их консистенция.

    Помните, что при наличии каких-либо отклонений от нормы, стоит незамедлительно посетить гинеколога. Только он сможет определить точную причину возникновения подобных выделений и назначить лечение, которое позволит избавиться от них в короткие сроки.

    Видео по теме

    Выделения при приеме противозачаточных средств: когда нужно «бить тревогу»?

    Если вы решили принимать оральные контрацептивы впервые, то будьте готовы к тому, что в период привыкания, скорее всего, вам будут сопутствовать вагинальные выделения при приеме противозачаточных средств. Это может быть как мазня темного цвета, так и межменструальные кровотечения.

    Как правило, у трети женщин мажущие выделения при приеме противозачаточных проходят в течение первых трех месяцев, в отдельных случаях – период адаптации может растянуться на полгода.

    Почему возникает кровотечение при приеме противозачаточных средств?

    Фазы менструального цикла являются четко отлаженным процессом изменения гормонального фона, в течение которого происходит планомерное замещение одних гормонов другими. Так, в начале цикла организм выделяет наибольшее количество эстрогенов, готовя эндометрий матки к овуляции, после которой происходит смещение гормонального фона в сторону прогестерона. Современные оральные контрацептивы содержат малую дозу гормонов, чего на первых этапах может быть просто недостаточно, чтобы перекрыть ваш природный гормональный фон. Это и провоцирует кровяные выделения при приеме противозачаточных раньше положенного срока.

    Если выделения после приема противозачаточных таблеток имеют скудный характер и прекращаются после адаптационного периода, то никаких проблем с данным видом контрацепции у вас не должно возникнуть. Главное, не забывайте вовремя принимать очередную капсулу.

    Поводами обратиться к специалисту могут послужить любые нестандартные симптомы, сопровождающие выделения при приеме ОК: боль, тянущие ощущения внизу живота, выделения становятся обильнее.

    О чем говорят выделения в разные фазы цикла

    Если организм уже должен был пройти отведенный ему период адаптации, но кровянистые выделения при приеме противозачаточных так и не прошли, то период их активизации может подсказать специалисту о том, какой гормон у вас доминирует и назначить другие контрацептивы, более подходящие для вас.

    Коричневые выделения при приеме ОК в начале или середине цикла могут говорить о недостатке эстрогена в оральных контрацептивах и вам следует подобрать таблетки с более сильной дозировкой.

    Выделения после приема ОК в конце цикла говорят о недостатке гормона гестагена в составе контрацептивов.

    Обильные выделения во время приема противозачаточных средств, имеющие прорывной характер, говорят об ускоренной атрофии клеток эндометрия маткой в период адаптации организма и не являются опасным симптомом для женщины. Другим вариантом такого кровотечения может стать нарушение схемы приема оральных контрацептивов и смещения гормонального фона.

    Несомненно, в случае прорывного кровотечения наилучшим вариантом является консультация со специалистом. Но большинство противозачаточных средств в своей инструкции советуют удвоить ежедневную гормональную дозу до того момента, пока выделения при приеме ОК не прекратятся. Затем следует снова перейти на привычную схему приема. Ни в коем случае нельзя прекращать прием противозачаточных средств на середине цикла, иначе это только может усилить кровотечение, спровоцировав недомогание или анемию.

    Другие причины кровянистых выделений

    Другими причинами, которые вызывают кровянистые выделения при приеме противозачаточных могут быть:

    • курение: оказывает значительное влияние на гормональный фон, подавляя выработку эстрогена;
    • лекарственные препараты: некоторые медикаменты не рекомендуется принимать совместно с оральными контрацептивами. Поэтому, если вы регулярно принимаете какой-то лекарственный препарат, то обязательно сообщите об этом гинекологу до того, как он назначит вам ОК;
    • инфекции или заболевания половой системы: как правило, такие патологии сопровождаются дискомфортными ощущениями, болями внизу живота, нехарактерным запахом выделений, изменением консистенции слизи.

    При обнаружении каких-либо отклонений от нормы стоит незамедлительно обратиться к врачу, чтобы на основании анализов он смог подобрать своевременное и эффективное лечение.

    Аномальное маточное кровотечение, связанное с гормональной контрацепцией

    1. Санги-Хагпейкар Х., Пойндекстер АН 3d, Бейтмен Л, Дитмор-младший. Опыт пользователей инъекционных контрацептивов в городских условиях. Акушерский гинекол . 1996; 88: 227–33 ....

    2. Пол К., Скегг, округ Колумбия, Уильямс С. Депо ацетат медроксипрогестерона. Образцы использования и причины прекращения использования. Контрацепция . 1997; 56: 209–14.

    3. Диас Дж., Фаундес А, Олмос П., Диас М. Жалобы на кровотечение в течение первого года использования имплантатов Норплант и их влияние на скорость удаления. Контрацепция . 1996; 53: 91–5.

    4. Розенберг М.Дж., Waugh MS. Прекращение приема оральных контрацептивов: предполагаемая оценка частоты и причин. Am J Obstet Gynecol . 1998. 179 (3 pt 1): 577–82.

    5. Розенберг М.Дж., Во мс, Лонг С.Незапланированная беременность и использование, неправильное использование и прекращение приема оральных контрацептивов. Дж Репрод Мед . 1995; 40: 355–60.

    6. Трассел Дж. Противозачаточная эффективность. В: Хэтчер Р.А. Противозачаточные технологии. 17-е изд. rev. Нью-Йорк: Ardent Media, 1998: 779–99.

    7. Пероральные контрацептивы, содержащие только прогестины. В: Wallach M, Grimes DA, Chaney EJ, et al., Eds. Современная оральная контрацепция: обновления из Доклада о контрацепции. Тотова, Нью-Джерси: Эмрон, 2000: 242–50.

    8.Хэтчер Р.А. Депо-Провера, Норплант и таблетки, содержащие только прогестин. В: Хэтчер Р.А. Противозачаточные технологии. 17-е изд. rev. Нью-Йорк: Ardent Media, 1998: 467–509.

    9. Лучник Д.Ф. Управление кровотечением у женщин с помощью подкожных имплантатов. Contemp Ob Gyn . 1995. 40 (7): 11–25.

    10. Thorneycroft IH. Контроль цикла с помощью оральных контрацептивов: обзор литературы. Am J Obstet Gynecol . 1999. 180 (2 ч. 2): 280–7.

    11. Кауниц AM.Рекомендации по дозировке пероральных контрацептивов. Контрацепция . 1998. 58 (3 доп.): S15–21.

    12. Сулак П, Липпман Дж., Сиу С, Массаро Дж., Годвин А. Клиническое сравнение трехфазного норгестимата / 35 мкг этинилэстрадиола и монофазного ацетата норэтиндрона / 20 мкг этинилэстрадиола. Контрацепция . 1999; 59: 161–6.

    13. DelConte A, Лоффер F, Грабб Г.С. Контроль цикла с помощью оральных контрацептивов, содержащих 20 мкг этинилэстрадиола.Многоцентровое рандомизированное сравнение левоноргестрела / этинилэстрадиола (100 микрограммов / 20 микрограммов) и нортетиндрона / этинилэстрадиола (1000 микрограммов / 20 микрограммов). Контрацепция . 1999; 59: 187–93.

    14. Розенберг М.Дж., Мейерс А, Рой В. Эффективность, контроль цикла и побочные эффекты оральных контрацептивов в низких и низких дозах: рандомизированное испытание препаратов эстрогена с 20 и 35 микрограммами. Контрацепция . 1999; 60: 321–329.

    15. Чавес А, ДельКонт А. Сравнение контроля цикла с монофазным левоноргестрелом / этинилэстрадиолом 100 мкг / 20 мкг с трехфазным нортеиндроном / этинилэстрадиолом 500-750-1000 мкг / 35 мкг: многоцентровое рандомизированное открытое исследование. евро J Contracept Reprod Health Care . 1999. 4 (2): 75–83.

    16. Райзман Х., Мартин Д, Гаст MJ. Многоцентровое рандомизированное сравнение контроля цикла и лабораторных данных с оральными контрацептивами, содержащими 100 мкг левоноргестрела с 20 мкг этинилэстрадиола или трехфазный нортетиндрон с этинилэстрадиолом. Am J Obstet Gynecol . 1999. 181 (5 pt 2): 45–52.

    17. Стаблфилд PG. Менструальное воздействие контрацепции. Am J Obstet Gynecol . 1994; 170 (5 пт 2): 1513–22.

    18. Подход к общим побочным эффектам. В: Wallach M, Grimes DA, Chaney EJ, et al., Eds. Современная оральная контрацепция: обновления из Доклада о контрацепции. Тотова, Нью-Джерси: Эмрон, 2000: 70–6.

    19. Розенберг М.Дж., Во мс, Стивенс СМ. Курение и контроль цикла среди пользователей оральных контрацептивов. Am J Obstet Gynecol . 1996; 174: 628–32.

    20. Krettek JE, Аркин С.И., Чайсилваттана П, Monif GR. Chlamydia trachomatis у пациентов, которые использовали оральные контрацептивы и имели межменструальные кровянистые выделения. Акушерский гинекол . 1993. 81 (5 ч. 1): 728–31.

    21. Хэтчер Р.А., Гийбо Ж. Таблетка: комбинированные оральные контрацептивы. В: Хэтчер Р.А. Противозачаточные технологии. 17-е изд. rev. Нью-Йорк: Ardent Media, 1998: 405–66.

    22.Cerel-Suhl SL, Йегер Б.Ф. Обновленная информация о пероральных противозачаточных таблетках. Am Fam Врач . 1999; 60: 2073–84.

    23. Диаз С, Croxatto HB, Павез М, Бельхадж Х, Стерн Дж, Сивин И. Клиническая оценка лечения длительного кровотечения у пользователей имплантатов Norplant. Контрацепция . 1990; 42: 97–109.

    24. Альварес-Санчес Ф, Brache V, Тевенин Ф, Кочон L, Фаундес А.Гормональное лечение нерегулярных кровотечений у пользователей имплантатов Norplant. Am J Obstet Gynecol . 1996; 174: 919–22.

    25. Нельсон А.Л. Консультации и лечение побочных эффектов для женщин, использующих противозачаточные средства депо медроксипрогестерона ацетата. Дж Репрод Мед . 1996; 41 (5 доп.): 391–400.

    26. Натли Т, Dunson TR. Лечение кровотечений, связанных с гестагенными контрацептивами: результаты обследования. Adv Contracept . 1997; 13: 419–28.

    27. Harel Z, Биро FM, Коллар Л.М. Депо-Провера у подростков: эффекты ранней второй инъекции или предшествующей пероральной контрацепции. J Здоровье подростков . 1995; 16: 379–84.

    28. Белси Е.М. Связь между типом вагинального кровотечения и причинами прекращения использования противозачаточных средств. Контрацепция . 1988. 38: 207–25.

    29. Lei ZW, Ву СК, Гарсо Р.Дж., Цзян С, Ян QZ, Ван В.Л., и другие.Влияние консультирования перед лечением на частоту отмены у китаянок, принимающих депомедроксипрогестерона ацетат в качестве контрацепции. Контрацепция . 1996. 53: 357–61.

    .

    3-месячная инъекция противозачаточных средств | Руководство для женщин по выбору средства долгосрочной контрацепции

    3-месячная противозачаточная инъекция содержит синтетический гормон прогестагена, называемый медроксипрогестерона ацетат 1 . Он вводится каждые 12 недель квалифицированным медицинским работником 1 .Противозачаточное средство вводится в мышцу, и активный ингредиент медленно попадает в кровоток 1 .

    Гормон, содержащийся в 3-месячной противозачаточной инъекции, предотвращает созревание яйцеклеток в яичниках.Если яйцеклетка не выходит из яичников во время менструального цикла, она не может оплодотворяться спермой и приводить к беременности 1 . Гормон также вызывает изменения в слизистой оболочке матки, что снижает вероятность наступления беременности, и сгущает слизь (жидкость, выделяемую шейными железами) на входе в матку, что затрудняет проникновение сперматозоидов 1 .

    Трехмесячная противозачаточная инъекция действует в течение 12 недель, и ее нельзя отменить после введения, в отличие от внутриматочной системы, внутриматочной спирали и противозачаточного имплантата, которые можно удалить в любое время с немедленным восстановлением фертильности 1,2 .

    Введение противозачаточного препарата

    3-месячная противозачаточная инъекция вводится каждые 12 недель в виде однократной внутримышечной инъекции в ягодицу или предплечье. 1 .Первую инъекцию следует сделать в течение первых 5 дней после начала нормального менструального цикла, чтобы гарантировать, что инъекция не будет сделана беременной женщине 1 .

    Ваша 3-месячная противозачаточная инъекция - это однократная внутримышечная инъекция в ягодицу или предплечье.

    При применении после родов первую инъекцию можно сделать в течение 5 дней после родов, если вы не кормите грудью, или не менее чем через 6 недель после родов, если вы кормите грудью. 1 .При условии, что инъекция будет сделана в указанное выше время, вы сразу же защищены от беременности, и нет необходимости принимать дополнительные меры предосторожности 1 . Если с момента последней инъекции прошло более 89 дней, следует исключить беременность перед повторной инъекцией, после чего следует использовать дополнительные меры контрацепции, такие как презерватив, в течение следующих 14 дней 1 .

    Чтобы прекратить использование трехмесячных противозачаточных инъекций, вы просто прекратите делать инъекции.Эффект контрацепции проходит через 12 недель после последней инъекции, и, хотя вы можете забеременеть в течение следующего месяца, может пройти до года, прежде чем ваша фертильность восстановится. 2 . Однако у большинства женщин эффект проходит через 5-6 месяцев после последней инъекции. Более 80% женщин забеременеют в течение года после последней инъекции 1 .

    Эффективность инъекционного противозачаточного средства (для предотвращения беременности)

    3-месячная противозачаточная инъекция очень эффективна для предотвращения беременности.Частота наступления беременности при использовании этого типа контрацептива очень низкая. В течение первого года использования частота наступления беременности составляет от 2 (безупречное использование) до 60 (обычное использование) на тысячу женщин 3 .

    При использовании 3-месячной противозачаточной инъекции не может произойти беременность из-за проблем с запоминанием использования противозачаточного средства.

    Женщины, которые полагаются на своего партнера, использующего презервативы, обычно могут иметь показатель беременности до 180 на тысячу женщин в год (только 20 на тысячу при правильном использовании) 3 .

    Как и другие обратимые противозачаточные средства длительного действия (LARC), система инъекций предлагает преимущество противозачаточного средства, о котором вам не нужно думать и которое не останавливает спонтанность секса.

    Сообщите своему врачу, если вы принимаете аминоглутетимид, так как это может повлиять на работу вашей трехмесячной противозачаточной инъекции. Также сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо другие лекарства. Сюда входят лекарства, отпускаемые без рецепта в аптеке 1 .

    После того, как вы перестанете делать трехмесячные противозачаточные инъекции, вам может потребоваться до года, прежде чем вы вернетесь к фертильности и сможете забеременеть 2 .Однако у большинства женщин эффект проходит через 5-6 месяцев после последней инъекции. Более 80% женщин забеременеют в течение года после последней инъекции 1 .
    Хотя некоторое количество прогестагена может проникать в грудное молоко, нет никаких доказательств того, что он причиняет вред грудным детям. Однако вам не следует делать первую инъекцию противозачаточного средства в течение как минимум шести недель после родов 1 .
    Изменения в ваших менструациях

    Трехмесячная контрацептивная инъекция, вероятно, повлияет на ваши периоды, и вполне вероятно, что у вас будут нерегулярные и, возможно, продолжительные кровотечения или кровянистые выделения (небольшая кровопотеря) 1 . У трети женщин после первой инъекции кровотечения не будет. 1 . После 4 инъекций большинство женщин обнаруживают, что у них полностью прекратились месячные, но это тоже не повод для беспокойства 1 .

    Если у вас очень сильное или продолжительное кровотечение, обратитесь к врачу. Это случается редко, но с ним легко справиться 1 . Риск обильного и продолжительного кровотечения выше, если 3-месячную контрацептивную инъекцию начать после аборта или родов.

    Когда вы перестанете использовать трехмесячные противозачаточные инъекции, ваши менструации вернутся к норме через несколько месяцев 1 .

    Другие побочные эффекты 1

    Очень частые побочные эффекты у более чем 1/10 женщин Общие побочные эффекты у более чем 1/100 женщин
    • боль в животе или дискомфорт
    • головные боли
    • вздутие живота
    • тошнота
    • вагинит
    • снижение или повышение аппетита
    • боль в спине
    • головокружение
    • аменорея
    • 905 905 межменструальная боль (отсутствие менструальных кровотечений) менометроррагия (чрезмерное и продолжительное маточное кровотечение, происходящее через нерегулярные, частые промежутки времени)
    • меноррагия (аномально длительные и тяжелые менструации)
    • боль в области таза
    • лейкорея (белые выделения из влагалища)
    • приливы
    • приливы 5
    • угри волос)
    • сыпь
    • усталость
    • укол реакции ионного узла (например, боль или абсцесс)
    • астения (потеря или недостаток сил)
    • парестезия (ненормальное ощущение кожи)
    • аноргазмия (неспособность достичь оргазма)
    • депрессия
    • нервозность
    • эмоциональное расстройство
    • либидо снижено
    • расстройство настроения
    • раздражительность
    • бессонница

    Полный список возможных побочных эффектов, включая необычные и редкие, а также информацию о конкретных проблемных областях, можно найти в разделе побочные эффекты: Страница 3-месячных инъекций противозачаточных средств.


    Существует ряд заболеваний, из-за которых вам не следует делать трехмесячные противозачаточные инъекции. К ним относятся 1 :
    • , если у вас был или, как вы думаете, может быть рак груди или половых органов
    • если у вас необычное вагинальное кровотечение, причина которого неизвестна
    • , если у вас аллергия на медроксипрогестерона ацетат или любой из других ингредиентов трехмесячной противозачаточной инъекции
    • , если вы считаете, что беременны
    • , если у вас еще не начались месячные
    • , если у вас есть или была желтуха (пожелтение кожи) или тяжелое заболевание печени (когда печень не функционирует должным образом) и результаты тестов функции печени (анализы крови, которые проверяют функцию печени) не вернулись к норме
    • , если вы принимаете определенные лекарства, такие как высокие дозы глюкокортикоидов (стероиды), противоэпилептические средства и гормоны щитовидной железы.(Сообщите своему лечащему врачу, если вы принимаете эти или какие-либо другие лекарства - они могут порекомендовать более подходящий метод контрацепции)
    • , потому что длительное использование этого метода может привести к истончению костей, если вы хотите использовать трехмесячный контрацептив инъекции более 2 лет, вам следует поговорить со своим врачом, является ли это по-прежнему лучшим вариантом для вас. Подростки должны использовать 3-месячную контрацептивную инъекцию только в том случае, если другие методы контрацепции неприемлемы.

    Прежде чем ваш лечащий врач назначит вам трехмесячную противозачаточную инъекцию, вы пройдете медицинский осмотр. Важно сообщить своему лечащему врачу, были ли у вас или в настоящее время есть одно из следующих состояний: 1 . (Ваш лечащий врач может обсудить с вами, подходит ли вам трехмесячная противозачаточная инъекция).
    • мигренозные головные боли
    • диабет или диабет в семейном анамнезе
    • сильная боль или отек в икре (указывает на возможный сгусток в ноге, который может быть назван флебитом)
    • перенесенная тромбоэмболия легочной артерии или инсульт при использовании трехмесячного противозачаточные инъекции
    • проблемы со зрением при использовании трехмесячных противозачаточных инъекций
    • депрессия в анамнезе
    • проблемы с печенью или заболеваниями печени
    • проблемы с сердцем или холестерином в анамнезе, включая семейный анамнез
    • , если у вас недавно были "пузырный занос", который является разновидностью аномальной беременности


    .

    Причины, беременность и таблетки

    Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

    Прорывное кровотечение - это вагинальное кровотечение или кровянистые выделения, возникающие между менструациями или во время беременности.

    Кровь обычно светло-красная или темно-красновато-коричневая, как кровь в начале или в конце периода. Однако в зависимости от причины он может напоминать обычную менструальную кровь.

    Прорывное кровотечение часто возникает у женщин, использующих таблетки или другой вид контрацепции, например внутриматочную спираль (ВМС). Однако многие заболевания также могут вызывать нерегулярные вагинальные кровотечения. Любой, кто не знает причины, должен обратиться к врачу.

    В этой статье мы исследуем некоторые из наиболее распространенных причин прорывного кровотечения, а также стратегии ведения и когда обращаться за профессиональной консультацией.

    Следующие факторы могут вызвать прорывное кровотечение у небеременных женщин:

    • гормональная контрацепция
    • ВМС
    • инфекции
    • миома

    Гормональная контрацепция

    Женщины, которые используют гормональные противозачаточные средства, часто испытывают прорывные кровотечения, особенно если недавно они изменили методы контрацепции.Прорывное кровотечение может произойти в течение нескольких месяцев, поскольку организм приспосабливается к новой форме контроля над рождаемостью.

    Прорывное кровотечение также часто встречается у женщин, которые принимают противозачаточные таблетки, чтобы пропустить месячные.

    Ежемесячные упаковки обычно содержат 3 недели гормональных таблеток и дополнительную неделю плацебо. В течение этой последней недели будут менструации, потому что человек не получает противозачаточные гормоны.

    Другие гормональные противозачаточные таблетки, некоторые из которых содержат этинилэстрадиол и левоноргестрел, увеличивают время между менструациями.Например, у человека, принимающего это лекарство, могут возникать месячные каждые 3 месяца. Этот метод контрацепции также может вызвать прорывное кровотечение.

    Существуют также различные методы контроля над рождаемостью, которые могут привести к полной остановке менструации во время действия препарата или введения устройства. К ним относятся имплант, депо-провера и мирена. В настоящее время медицинский консенсус состоит в том, что длительное или даже постоянное использование противозачаточных таблеток безопасно, поскольку менструация не является физиологически необходимой.

    Женщины, принимающие гормональные противозачаточные средства, могут с большей вероятностью испытать прорывное кровотечение, если они:

    • пропустили таблетку или приняли ее в другое время
    • больны, особенно если у них рвота или диарея
    • начало приема любого нового лекарства

    ВМС

    ВМС - популярные формы контроля рождаемости. Ежедневных таблеток не требуется, и устройство может работать несколько лет.

    Гормональные ВМС выделяют противозачаточное средство под названием прогестин, а медные ВМС предотвращают беременность без использования гормонов.Оба типа вызывают изменения менструального цикла, и любое такое нарушение может привести к прорывному кровотечению.

    Это кровотечение особенно часто встречается в первые 3 месяца после введения ВМС.

    Инфекции

    Следующие инфекции и состояния могут вызвать прорывное кровотечение:

    Инфекция может вызвать дополнительные симптомы. К ним могут относиться:

    • мутная моча
    • тазовая боль
    • необычный запах
    • аномальные выделения из влагалища
    • жжение в тазу
    • боль во время полового акта
    • обильные месячные

    Все эти проблемы требуют медицинского вмешательства.

    Эндометриоз

    Эндометриоз возникает, когда ткань, похожая на слизистую оболочку матки, растет в другом месте в области таза. Эта ткань может развиваться в яичниках или фаллопиевых трубах, вокруг мочевого пузыря или кишечника.

    Эндометриоз вызывает ряд симптомов, в том числе:

    • сильная боль во время менструации
    • боль в области таза при отсутствии менструации
    • боль во время секса
    • тошнота в течение периода
    • запор или диарея в течение периода
    • кровотечение или кровянистые выделения между периоды

    Эта боль может быть настолько сильной, что человек не может заниматься обычными делами.

    Эндометриоз также может затруднить беременность.

    Миома

    Миома матки - это аномальные образования, которые образуются внутри или вокруг матки. Есть много причин, в том числе генетика и гормоны.

    У некоторых людей миома матки протекает бессимптомно. У других наблюдается прорывное кровотечение. Дополнительные симптомы включают:

    • давление и боль в области таза
    • обильные месячные
    • частое мочеиспускание
    • запор
    • боль в спине
    • боль в ногах
    • неполное мочеиспускание

    Фиброиды могут быть очень маленькими или достаточно большими, чтобы исказить матку.

    Прорывное кровотечение во время беременности

    У 30 процентов беременных наблюдались прорывные кровотечения на ранних стадиях.

    Это может указывать на:

    • чувствительную шейку матки
    • имплантационное кровотечение
    • субхорионическая гематома
    • выкидыш или внематочная беременность

    При возникновении вагинального кровотечения во время беременности обратитесь к врачу.

    Чувствительная шейка матки

    Шейка матки расположена у основания матки.Во время беременности он смягчается и становится более чувствительным. Половой акт и вагинальные обследования могут с большей вероятностью вызвать раздражение.

    Если кровотечение из шейки матки не связано с половым актом или осмотром, это может быть признаком цервикальной недостаточности. Это происходит, когда шейка матки начинает открываться до того, как ребенок полностью развился, что увеличивает риск преждевременных родов.

    Имплантационное кровотечение

    Это происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка впервые имплантируется в матку.

    Имплантационное кровотечение обычно возникает через 6–12 дней после зачатия и за несколько дней до первой пропущенной менструации.

    Это кровотечение часто бывает настолько легким, что не требуется ни тампона, ни тампона. Многие люди с имплантационным кровотечением еще не подозревают о своей беременности.

    Субхорионическая гематома

    Это происходит, когда плацента отделяется от исходного места имплантации. Возникающее кровотечение может быть легким или сильным.

    Субхорионические гематомы часто безвредны, но врач должен оценить любое кровотечение во время беременности.

    Поделиться на PinterestВажно проконсультироваться с врачом, если во время беременности происходит вагинальное кровотечение.

    Даже сильное кровотечение не всегда приводит к выкидышу. По данным Американской ассоциации беременных, около 50 процентов женщин, у которых в первом триместре беременности случаются кровотечения, не выкидыши.

    Выкидыш случается, когда беременность заканчивается сама по себе в течение первых 20 недель. Через 20 недель это называется мертворождением. До 25 процентов беременностей заканчиваются выкидышем.

    Внематочная беременность встречается гораздо реже и возникает, когда эмбрион имплантируется в фаллопиеву трубу, а не в матку.

    Кровотечение, вызванное выкидышем или внематочной беременностью, может быть обильным и сопровождаться спазмами в животе.

    Внематочная беременность может быть очень опасной, если ее не лечить вовремя. Если человек подозревает, что у него внематочная беременность, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Прорывное кровотечение не может быть поводом для беспокойства. Часто это побочный эффект противозачаточных средств или раздражение шейки матки. Незначительные причины прорывного кровотечения обычно устраняются без медицинского вмешательства.

    Однако проконсультируйтесь с врачом, если прорывное кровотечение сопровождается другими симптомами. Такие проблемы, как ИППП или миома, могут вызвать осложнения, если их не лечить.

    Если во время беременности возникло вагинальное кровотечение необъяснимой причины, обратитесь к врачу. В некоторых случаях кровотечение может просто указывать на чувствительную шейку матки, хотя может указывать на более серьезную проблему.

    Поделиться на Pinterest Можно предложить альтернативную форму контрацепции, если текущий метод вызывает кровотечение.

    Лечение прорывного кровотечения обычно зависит от причины.Мини-прокладки или тампоны могут обеспечить все необходимое лечение. Ряд прокладок и тампонов можно приобрести в Интернете.

    В случае заражения врач пропишет антибиотики или другие лекарства. Если противозачаточные средства человека вызывают кровотечение, врач может порекомендовать другой бренд или другой метод.

    Врач порекомендует лекарства, а иногда и операцию для лечения таких состояний, как миома и эндометриоз.

    Раздражение шейки матки часто не требует лечения.Если у человека есть субхорионическая гематома, врач, скорее всего, проконтролирует его и порекомендует постельный режим.

    Если кровотечение является результатом выкидыша, врач проведет процедуру, называемую дилатацией и кюретажем, для удаления ткани.

    При внематочной беременности может потребоваться операция.

    Хотя прорывное кровотечение обычно не является поводом для беспокойства, всегда обращайтесь к врачу при возникновении кровотечения во время беременности.

    Если у человека кровотечение между менструациями, это может быть связано с его методом контрацепции.Или у них может быть инфекция. Проконсультируйтесь с врачом, если кровотечение случается часто, обильно или доставляет дискомфорт.

    .

    Таблетка: можно ли пропустить ежемесячный перерыв в приеме противозачаточных таблеток?

    Комбинированные противозачаточные таблетки - популярный метод контрацепции в Великобритании. Обычный способ приема таблеток - принимать по одной ежедневно в течение 21 дня, прежде чем сделать перерыв на семь дней. В течение семи дней без таблеток у женщин будет менструальное кровотечение. После семидневного перерыва они снова начинают принимать таблетки в течение 21 дня. Также можно избежать кровотечения, связанного с менструацией, если взять два пакета подряд, так что семидневный перерыв будет пропущен.Многие женщины поступают так, если хотят отсрочить месячные, но NHS всегда советует не принимать более двух упаковок без перерыва без одобрения терапевта.

    По данным NHS, пропуск семидневного перерыва может вызвать у вас недомогание или тошноту, либо привести к диарее и неожиданному вагинальному кровотечению.

    Однако новое руководство, выпущенное факультетом сексуального и репродуктивного здоровья на прошлой неделе, показало, что на самом деле семидневный перерыв может не принести никакой пользы для здоровья, а это значит, что было бы нормально продолжать принимать пакетики с таблетками один за другим.

    «В обновленном руководстве FSRH подчеркивается, что семидневный перерыв без гормонов не приносит пользы для здоровья», - говорится в сообщении FSRH.

    «Женщины могут безопасно брать меньше (или не брать) безгормональных интервалов, чтобы избежать ежемесячных кровотечений, судорог и других симптомов [менструации]».

    FSRH также отметила, что сокращение семидневного перерыва до четырех может потенциально снизить риск беременности, если предыдущие таблетки пропущены.

    «Прием таблеток часто бывает несовершенным; Самое рискованное время пропустить прием таблеток - это начало и конец перерыва в приеме таблеток », - сказала Диана Мансур, вице-президент по клиническому качеству в FRSH.

    «В рекомендациях говорится, что за счет меньшего количества безгормональных интервалов - или сокращения их до четырех дней - возможно, что женщины смогут снизить риск беременности при использовании комбинированных гормональных контрацептивов».

    «Если женщина хочет избежать менструации при помощи комбинированных гормональных контрацептивов, она может запускать пакеты вместе - нам не нужно регулярное ежемесячное кровотечение, чтобы быть здоровым, и многие женщины приветствуют возможность избежать кровотечения», - добавила д-р Сара Хардман. , содиректор отдела клинической эффективности в FSRH.

    В разговоре с Express.co.uk Раф Фарис, гинеколог-консультант клиники Lister Fertility Clinic, входящей в HCA Healthcare UK, отметил, что, хотя пропуск семидневного перерыва может предотвратить месячные периоды отмены, он все же может вызвать прорыв кровотечения. .

    «Постоянный прием комбинированных противозачаточных таблеток может быть более эффективным в качестве контрацепции, а также может улучшить соблюдение режима», - сказал Фэрис.

    «Однако у женщин, которые постоянно принимают таблетки, может не наблюдаться регулярное кровотечение отмены, и может возникнуть прорывное кровотечение, которое может создать неудобства.

    Фэрис также отметил, что реакции и побочные эффекты от приема таблетки различаются в зависимости от человека.

    «Противозачаточные таблетки имеют разные типы и сильные стороны, тщательный отбор пациента, подходящего для приема таблеток, и выбор типа таблеток в соответствии с индивидуальными обстоятельствами важны для управления ожиданиями, оптимизации результатов и уменьшения побочных эффектов».

    По данным FSRH, при «идеальном» использовании комбинированные противозачаточные таблетки эффективны более чем на 99 процентов.

    Однако при «обычном» использовании около девяти процентов пользователей беременеют в первый год использования.

    .

    Причины и профилактика кровянистых выделений

    Поделиться на Pinterest Может быть множество причин прорывного кровотечения, большинство из которых не являются поводом для беспокойства.

    Медицинский термин для обозначения кровотечения между менструациями - метроррагия. Это также известно как кровянистые выделения или прорывное кровотечение.

    Под менструальным циклом понимается время между первым днем ​​одной менструации и первым днем ​​следующей. Цикл обычно длится от 25 до 30 дней, но может быть длиннее или короче.

    Периодом называется время, когда у женщины происходит кровотечение каждый месяц, которое обычно длится от 2 до 7 дней.Периоды у каждой женщины разные.

    Существует множество причин кровотечения между менструациями:

    Гормональные контрацептивы

    Гормональные контрацептивы - частая причина вагинальных кровотечений между менструациями. Если они действительно вызывают нерегулярное кровотечение, это обычно происходит только в течение первых 3 месяцев использования противозачаточных средств.

    Вот некоторые примеры гормональных контрацептивов:

    • внутриматочная спираль (ВМС)
    • пластырь для контроля рождаемости
    • вагинальное кольцо
    • противозачаточная таблетка
    • противозачаточный имплант

    Если кровотечение между менструациями очень сильное или длится более 3 месяцев, возможно, стоит обратиться за медицинской помощью.Переход на альтернативную форму контрацепции часто может остановить прорывное кровотечение.

    Между менструациями может произойти кровотечение, если человек не принимает гормональные противозачаточные средства в соответствии с инструкциями. Например, женщина может пропустить прием противозачаточных таблеток или иметь проблемы с противозачаточным пластырем. Иногда это может вызвать кровянистые выделения.

    Экстренная контрацепция

    Использование экстренной контрацепции также может вызвать кровотечение. Это относится к обоим формам экстренной контрацепции: наутро после приема таблетки и ВМС.

    Имплантационное кровотечение

    У некоторых женщин появляются кровянистые выделения вскоре после беременности, отмечая тот момент, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки. Это называется имплантационным кровотечением. Они также могут чувствовать легкие спазмы в матке.

    Выкидыш

    Кровотечение между менструациями - один из первых признаков выкидыша. Выкидыши могут произойти в любое время во время беременности и могут произойти до того, как женщина узнает о своей беременности.

    Прерывание

    Многие люди испытывают кровотечение после прерывания беременности или аборта. Кровянистые выделения могут сохраняться в течение нескольких недель после процедуры в клинике или приема таблеток для прерывания беременности. Если кровотечение очень сильное, обратитесь к врачу.

    Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)

    Некоторые инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), могут вызывать вагинальное кровотечение. Хламидиоз - типичный пример. Помимо кровянистых выделений между менструациями, хламидиоз может вызывать кровотечение во время или после секса.

    Травма

    Если кожа или ткань влагалища повреждены, они могут кровоточить. Чаще всего это происходит во время проникающего секса. Это гораздо более вероятно, если влагалище сухое.

    Тело вырабатывает естественную смазку, которая подготавливает влагалище к проникающему сексу. Сухость влагалища может быть вызвана многими факторами, включая отсутствие возбуждения, изменение уровня гормонов из-за менопаузы, диабета или лечения рака.

    Менопауза или перименопауза

    Менопауза обычно бывает в возрасте от 45 до 55 лет.Он отмечается как время, когда у женщины не было менструации в течение 1 года.

    Перименопауза - это период, предшествующий менопаузе. Это может длиться до 10 лет, так как уровень гормонов в организме меняется.

    Уровни гормонов часто нестабильны во время перименопаузы. Это может вызвать нерегулярные менструации, кровянистые выделения и сильное кровотечение.

    Полипы шейки матки или влагалища

    Полипы - это небольшие образования. Они могут развиваться в матке или на шейке матки, которая является структурой между влагалищем и маткой.В некоторых случаях полипы могут вызывать кровотечение, и их необходимо удалить.

    Некоторые виды рака

    В большинстве случаев кровотечение между менструациями не является поводом для беспокойства. Однако вагинальное кровотечение между менструациями является одним из возможных симптомов некоторых видов рака. Рак шейки матки может поражать женщин любого возраста. Чаще всего встречается у сексуально активных женщин в возрасте от 30 до 45 лет.

    Кровотечение между менструациями или после полового акта обычно является первым признаком рака шейки матки. Другие ранние симптомы включают боль или дискомфорт во время секса или выделения из влагалища с неприятным запахом.

    Рак матки или матки чаще встречается у женщин старше 50 лет. Вагинальное кровотечение также является ранним признаком этого типа рака, особенно если кровотечение происходит после менопаузы.

    Раком матки чаще всего страдают женщины, достигшие менопаузы. Это означает, что у них больше нет менструации. По этой причине любое вагинальное кровотечение после менопаузы следует отмечать как необычное.

    Если у женщины еще не наступила менопауза, между менструациями может произойти кровотечение. Иногда кровотечение более сильное, чем обычно.Менее распространенные симптомы включают боль во время секса или боль в животе.

    Синдром поликистозных яичников

    Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - заболевание, которое может вызывать нерегулярные периоды, а также некоторые кровотечения между менструациями. Другие симптомы включают проблемы с фертильностью, увеличение веса, жирную кожу или прыщи.

    Эндометриоз или аденомиоз

    Хронические состояния, поражающие матку, такие как эндометриоз или аденомиоз, могут вызывать кровотечение или кровянистые выделения между менструациями.Эти состояния также могут вызывать обильные или болезненные менструальные периоды и спазмы между менструациями.

    .

    Противозачаточные инъекции - NHS

    Противозачаточная инъекция (Депо-Провера, Саяна Пресс или Нористерат) высвобождает гормон прогестаген в кровоток, чтобы предотвратить беременность.

    Депо-Провера чаще всего назначается в Великобритании и длится 13 недель. Иногда можно назначать Нористерат в течение 8 недель.

    Sayana Press также действует в течение 13 недель, но это новый вид инъекций, поэтому он доступен не во всех клиниках и кабинетах общей практики.

    Кредит:

    DR P. MARAZZI / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА

    https://www.sciencephoto.com/media/132191/view

    Кратко: противозачаточная инъекция

    • При правильном использовании противозачаточная инъекция эффективна более чем на 99%.
    • Это длится 8 или 13 недель (в зависимости от того, какая у вас инъекция), поэтому вам не нужно думать о контрацепции каждый день или каждый раз, когда вы занимаетесь сексом в этот период.
    • Это очень полезно для женщин, которым трудно не забыть принимать таблетки в одно и то же время каждый день.
    • Это действительно требует, чтобы вы не забыли сделать повторную инъекцию, прежде чем она истечет или станет неэффективной.
    • Может быть полезно женщинам, которые не могут использовать контрацептивы, содержащие эстроген.
    • Другие лекарства не действуют.
    • Побочные эффекты могут включать увеличение веса, головные боли, перепады настроения, болезненность груди и нерегулярные кровотечения.
    • Ваши менструации могут стать более нерегулярными, более тяжелыми, короче, более легкими или вообще прекратиться.
    • Для восстановления нормальной фертильности после прекращения действия инъекции может потребоваться до 1 года, поэтому это может не подойти, если вы хотите иметь ребенка в ближайшем будущем.
    • Он не защищает от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), поэтому вам, возможно, придется использовать презервативы.

    Как это работает

    Противозачаточная инъекция постепенно высвобождает гормон прогестоген в кровоток, что предотвращает высвобождение яйцеклетки каждый месяц (овуляция).

    Он также сгущает цервикальную слизь, что затрудняет прохождение сперматозоидов через шейку матки, и истончает слизистую оболочку матки, поэтому оплодотворенная яйцеклетка с меньшей вероятностью имплантируется.

    Обычно инъекции Депо-Провера и Нористерат вводятся в нижнюю часть руки, но можно вводить их в плечо.

    Вы можете сделать инъекцию Sayana Press в живот (живот) или бедро, и, как правило, вы научитесь делать это самостоятельно.

    Когда он начнет работать

    Вы можете сделать инъекцию в любое время менструального цикла, если вы не беременны.

    Если вам сделают инъекцию в течение первых 5 дней менструального цикла, вы сразу же будете защищены от беременности.

    Если вам сделают инъекцию в любой другой день цикла, вам потребуется использовать дополнительные средства контрацепции, например презервативы, в течение 7 дней.

    После родов

    Вы можете сделать противозачаточную инъекцию в любое время после родов, если вы не кормите грудью. Если вы кормите грудью, инъекцию обычно делают через 6 недель.

    • Если вы начнете делать инъекции на 21 день после родов или раньше, вы сразу же будете защищены от беременности.
    • Если вы начнете инъекции после 21 дня, вам потребуется использовать дополнительные средства контрацепции, такие как презервативы, в течение следующих 7 дней.

    У вас больше шансов получить обильное и нерегулярное кровотечение, если вы сделаете инъекцию в течение первых нескольких недель после родов.

    Во время кормления грудью использовать противозачаточные инъекции безопасно.

    После выкидыша или аборта

    Вы можете сделать инъекцию сразу после выкидыша или аборта и сразу же будете защищены от беременности.

    Если вы сделали инъекцию более чем через 5 дней после выкидыша или аборта, вам необходимо будет использовать дополнительные средства контрацепции, например презервативы, в течение следующих 7 дней.

    Кто может использовать инъекцию?

    Большинство женщин могут делать противозачаточные инъекции.

    Но это может не подходить, если вы:

    • думаете, что вы беременны
    • не хотите, чтобы у вас изменились месячные
    • хотите иметь ребенка в следующем году
    • имеете необъяснимое кровотечение между менструациями или после секса
    • имеют заболевание артерий или сердечные заболевания или инсульт в анамнезе
    • имеют заболевание печени
    • болеют раком груди или болели им в прошлом
    • подвержены риску остеопороза

    Преимущества и недостатки инъекции

    Преимущества:

    • каждая инъекция длится 8 или 13 недель
    • она не прерывает половой акт
    • это вариант, если вы не можете использовать противозачаточные средства на основе эстрогена
    • вам не нужно помнить о ежедневном приеме таблетки
    • безопасно использовать во время грудного вскармливания
    • не влияет на другие лекарства
    • может уменьшить тяжелые, болезненные периоды и помочь с предменструальными симптомами s для некоторых женщин

    Недостатки:

    • Ваши месячные могут измениться и стать нерегулярными, более тяжелыми, короче, более легкими или вообще прекратиться - это может продолжаться в течение нескольких месяцев после прекращения инъекций
    • это не защищает вас от ИППП
    • может быть задержка до 1 года, прежде чем ваши менструации вернутся к норме и вы сможете забеременеть
    • некоторые люди могут набрать вес при использовании противозачаточных инъекций Депо-Провера или Sayana Press
    • у вас могут возникнуть побочные эффекты, такие как головные боли, прыщи, выпадение волос, снижение полового влечения и перепады настроения
    • любые побочные эффекты могут продолжаться до тех пор, пока длится инъекция (8 или 13 недель) и в течение некоторого времени после

    Риски

    Существует небольшой риск заражения в месте укола.В очень редких случаях у некоторых людей может возникнуть аллергическая реакция на инъекцию.

    Использование Депо-Провера влияет на ваш естественный уровень эстрогена, что может вызвать истончение костей, но не увеличивает риск перелома кости.

    Это не проблема для большинства женщин, потому что кость самовосстанавливается, когда вы прекращаете инъекцию, и это не вызывает каких-либо долгосрочных проблем.

    Иногда врач может порекомендовать вам прекратить прием через 2 года, чтобы не повлиять на ваши кости в долгосрочной перспективе.

    Где его получить

    Вы можете получить контрацептивную инъекцию бесплатно, даже если вам меньше 16 лет:

    • клиники контрацепции
    • клиники сексуального здоровья или мочеполовой медицины (ГУМ)
    • кабинеты общей практики
    • некоторые Услуги для молодежи

    Найдите клинику сексуального здоровья.

    Sayana Press - это новая форма Depo-Provera, доступная в некоторых клиниках.

    Он очень похож на Depo-Provera по принципу действия и по влиянию, которое он может оказать на ваше тело.

    Но вас научат делать инъекцию самому, а не врач или медсестра.

    Получение контрацепции при коронавирусе

    Если вам нужны контрацептивы, как можно скорее позвоните своему терапевту или в клинику сексуального здоровья. Идите лично, только если вас об этом попросят.

    Возможно, в настоящее время нет возможности делать противозачаточные инъекции. Возможно, вам сейчас понадобится другой тип контрацепции, например, презервативы или таблетки, содержащие только гестагены.

    Если вы обычно сами делаете противозачаточные инъекции, возможно, вы сможете получить рецепт еще на 12 месяцев.

    Если вам меньше 16 лет

    Услуги по контрацепции бесплатны и конфиденциальны, в том числе для людей младше 16 лет.

    Если вам меньше 16 лет и вам нужны контрацептивы, врач, медсестра или фармацевт не сообщат вам об этом. родители (или опекун), если они считают, что вы полностью понимаете информацию, которую вам дают, и решения, которые вы принимаете.

    Врачи и медсестры работают в строгом соответствии с инструкциями, когда имеют дело с людьми младше 16 лет. Они посоветуют вам подумать о том, чтобы рассказать об этом своим родителям, но они не заставят вас.

    Единственный раз, когда профессионал может захотеть рассказать кому-то другому, - это если он считает, что вам угрожает опасность, например, жестокое обращение.

    Риск должен быть серьезным, и обычно они сначала обсуждают это с вами.

    Последняя проверка страницы: 7 февраля 2018 г.
    Срок следующего рассмотрения: 7 февраля 2021 г.

    .

    Смотрите также