• Выделение при беременности жидкости


    норма и отклонения, причины и лечение / Mama66.ru

    Выделения из наружных половых органов у женщин являются абсолютно нормальным явлением, аналогично и водянистые выделения во время беременности обязательно присутствуют у всех женщин. Выделения во время беременности до задержки ничем не отличаются от обычных выделений.

    Однако выделения могут быть как физиологическими, так и патологическими и это необходимо учитывать для благополучного протекания беременности.

    Процесс, связанный с выделениями у беременных женщин, физиологичен и нужен организму в качестве вспомогательного элемента для осуществления оплодотворения и защиты будущего ребенка во время беременности.

    Выделения в норме

    Связаны выделения с большим количеством отделяемого секрета, который продуцирует железистая ткань шейки матки. Состав и характер динамически изменяется и зависит от колебаний женских стероидных половых гормонов.

    Водянистые выделения могут быть двух типов. В первый период менструального цикла они наиболее жидкие, что способствует продвижению сперматозоидов по родовым путям, а затем помогает оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к эндометрию матки женщины.

    Во втором периоде менструального цикла выделения приобретают густую консистенцию и образуют слизистую пробку во влагалище, которая предотвращает развитие инфекционного процесса из внешней среды. Густые выделения обладают защитной функцией и контролируются женским половым гормоном – прогестероном. Выделения при беременности до задержки аналогичны выделениям нерожавших женщин.

    В первом триместре

    Водянистые выделения при беременности на ранних сроках встречаются довольно часто. Особенно во время беременности до задержки. Ранние сроки включают весь первый триместр беременности, однако выделения в этот промежуток времени появляются чаще всего к концу 10 недели. В период с 1 по 10 неделю выделения контролируются гормоном прогестероном. Прогестерон необходим для нормальной имплантации плодного яйца и его дальнейшего развития.

    Также гормон отвечает за защиту плодного яйца от всевозможных вредных факторов окружающей среды и инфекции. Концентрация прогестерона достигает пика в 8 недель, после чего его выработка уменьшается и к 13 неделе значительно сокращается. Начиная с 11-12 недели в организме женщины начинает усиленно вырабатываться эстроген, что и характеризует развитие водянистых выделений на ранних сроках. Как говорилось выше, эстроген способствует развитию и активизации желез шейки матки, с этим и связано начало выделений у беременных в конце первого триместра.

    Во втором триместре

    Во втором триместре, который длится с 14 по 27 неделю, в организме женщины преобладает эстроген, что и характеризует обильные выделения практически с самого начала беременности. Эстроген начинает усиленно вырабатываться плацентой и преобладает в организме вплоть до самых родов. Высокая концентрация эстрогена необходима для нормального физиологического развития органов и систем ребенка, также эстроген готовит организм матери к предстоящему родоразрешению.

    При постоянной высокой концентрации эстрогенов в крови, железистый слой цервикального канала матки изменяет состав шеечной слизи, она становится более жидкой и постоянно выделяется, особенно по утрам. В норме такие выделения не вызывают никаких ощущений кроме повышенной влажности в промежности. В некоторых случаях выделения могут приобретать белесоватый оттенок. Объем и консистенция выделений у разных женщин разные и могут варьироваться в широких пределах.

    В третьем триместре

    Третий триместр длится от 27 недели и до самого родоразрешения, которое в норме наступает на 40-41 неделе беременности. В третьем триместре выделения ничем не отличаются от второго и продолжают появляться, так как доминантным гормоном остается все тот же эстроген. Однако к выделениям в третьем триместре нужно относиться серьезно, ведь их легко можно спутать с подтеканием амниотической жидкости, что является патологическим состоянием. Подробнее о подтекании вод →

    Провести проверку можно и в домашних условиях, прибегнув к использованию специальных тест–полосок (амниотест). В целом если выделения стали намного жиже и их объем увеличился, не стоит затягивать с обращением в женскую консультацию за медицинской помощью.

    Причины отклонений от нормы

    Патологические выделения при беременности имеют свои особенности. Так белые водянистые выделения при беременности говорят о наличии бактериальной флоры в половых путях. Бактериальный вагиноз во время беременности, помимо изменения цвета выделений, сопровождается такими неприятными симптомами, как зуд, жжение и неприятный запах.

    На поздних сроках беременности выделения могут стать заметно жиже, что опять же не исключает подтекание околоплодных вод.

    Когда патологические выделения опасны?

    Самым тревожным знаком является подтекание амниотической жидкости. Данное состояние говорит о том, что между полостью амниона и внешней средой имеется контакт, что значительно повышает риск инфицирования амниона.

    Инфицирование непременно приводит к развитию серьезных осложнений у беременной и даже к преждевременным неблагополучным родам. При положительном амниотесте необходим постоянный контроль за выделениями в стационаре.

    Также при беременности водянистые выделения говорят об опасности, если сопровождаются неприятным запахом и явным дискомфортом. Нарушение биоценоза влагалища во время беременности нельзя оставлять без коррекции, так как инфекционный процесс может прогрессировать и привести к серьезным осложнениям.

    Диагностика патологических выделений

    Первичную диагностику можно и нужно проводить самостоятельно, и при подозрении на какие-либо отклонения от нормы необходима немедленная консультация со специалистом. Определить изменения в патологическую сторону довольно просто.

    При развитии инфекционного процесса в наружных половых органах выделения становятся липкими и тягучими, приобретают белый или желтый цвет, в некоторых случаях выделения могут становиться красными.

    Помимо цвета и консистенции тревожным симптомом является и неприятный запах от выделений. При возникновении данных симптомов обязательно обращайтесь к ведущему беременность акушеру-гинекологу для проведения диагностики.

    Лечение и прогноз

    При своевременном выявлении патологических выделений и обращении за консультацией и медицинской помощью к ведущему беременность акушеру-гинекологу, прогноз благоприятный. В большинстве случаев беременные женщины обращаются в связи с нарушением микробиоциноза влагалища в результате либо плохого питания, либо недостаточной гигиены.

    Основное лечение – изменение образа жизни и внимательное, ответственное отношение к личной интимной гигиене. В большинстве случаев нормализовать флору удается без применения специальной медикаментозной терапии. Если же инфекция серьезная, прибегают к антибактериальной терапии и применению местных антисептических препаратов.

    При возникновении подтекания амниотической жидкости беременность стараются сохранить до последнего, в некоторых случаях подтекание самоустраняется, при упорном подтекании также проводится антибактериальная терапия, а при инфицировании плодного пузыря оперативное родоразрешение.

    Профилактика

    Если у вас имеются частые и обильные выделения, начиная с 10 недели беременности, не стоит опасаться и бить тревогу. Несмотря на то что выделения являются физиологичным процессом, это говорит о том, что к женскому организму во время беременности нужно относиться внимательнее.

    Обязательно соблюдайте личную гигиену и систематично принимайте водные процедуры. В случае с обильными выделениями можно и нужно использовать гигиенические прокладки для беременных.

    Что необходимо знать женщинам, у которых обильные водянистые выделения? Абсолютно у всех людей в промежности температура тела выше, чем на остальных кожных покровах – это связано с анатомическими особенностями строения тела человека.

    Когда в области промежности появляется большое количество выделений, что неизбежно ведет за собой образование влажной и теплой среды, появляются все условия для развития инфекционного процесса, с которым и нужно бороться путем тщательного соблюдения личной гигиены.

    Следите за выделениями на протяжении всей беременности, особенно на поздних сроках. При внимательном и ответственном подходе к собственному здоровью во время беременности вам удастся родить здорового и крепкого малыша.

    Автор: Николай Добродицкий, врач,
    специально для Mama66.ru

    Полезное видео о выделениях при беременности

    Водянистые выделения при беременности: жидкие, прозрачные, липкие

    Период вынашивания долгожданного малыша — один из самых ответственных этапов в жизни женщины. В ее мире происходят кардинальные перемены, в частности — в организме. Любые изменения настораживают будущую маму. Самым распространенным явлением, которое сопровождается многочисленными вопросами, являются различного рода выделения из влагалища. Нормой и одновременно патологией являются водянистые выделения при беременности. Давайте же разберемся в каких случаях появления такого признака стоит беспокоиться, а в каких нет.

    Причины появления водянистых выделений при беременности

    Гинекологи-акушеры утверждают, что в основном прозрачные и белые жидкие выделения при беременности — являются нормой, при условии что они не кровянистые и не сопровождаются болезненными ощущениями. Они могут быть без запаха или же с его присутствием, тягучими или как водичка. Последние — самые распространенные.

    Обнаружив у себя таковые, следует сразу исключить излитие амниотической жидкости. Околоплодные воды имеют специфический сладковатых запах и выраженный желтый оттенок. При наличии этих характеристик нужно немедленно обратиться к врачу, поскольку тут речь идет об угрозе для плода и мамы. Не все женщины способны выявить подтекание амниотической жидкости, поэтому если вы выявили у себя интенсивные выделения прочтите статью “как отличить околоплодные воды от обычных обильных выделений”

    Слизистая оболочка покрывающая женские половые органы продуцирует слизь в течение всей жизни. Такая слизь, которая вырабатывается секретами шейки матки, называется цервикальной. В разные периоды эти выделения имеют различную консистенцию.

    Так, например, первому дню менструального цикла характерны жидкие выделения как вода. Именно он способствуют легкому проникновению сперматозоидов для оплодотворения яйцеклетки. С наступлением овуляции это — уже более густые прозрачные выделения, которые выполняют барьерную функцию, защищая внутреннюю среду от попадания микробов, различных инфекций и бактерий, что позволяет обезопасить будущий эмбрион.

    Выделения на разных этапах беременности

    В зависимости от срока вынашивания плода, водянистые выделения во время беременности имеют место быть и меняют свой характер. Нормальными считают прозрачные выделения при беременности на протяжении всего периода вынашивания малыша. Все эти изменения обусловлены смещением баланса гормонального фона и доминированием тех или иных гормонов.

    Жидкий секрет в первом триместре (1 — 12 неделя)

    Именно под активным воздействием гормона прогестерона выделения на ранних сроках беременности имеют столь обильный характер. Секрет в период с 5 и по 10 неделю беременности становится более густым и вязким благодаря этому гормону.

    Водянистые выделения на ранних сроках не должны быть чрезмерно жидкими. Женщины имеющие, водянистые выделения при беременности на ранних сроках должны знать, что наличие таковых может свидетельствовать о воспалении или другом недуге. На этом этапе секрет не должен отличаться от обычного, он не имеет запаха, не вязкий, не имеет творожистой консистенции, достаточно скудный. Наличие этого симптома является поводом к обращению к гинекологу.

    Учтите, что первый месяц беременности иногда еще может сопровождаться кровянистыми выделениями. В 8% случаев возможно сохранение менструации до пятой — седьмой недели такого положения.

    Водянистые выделения во втором триместре (13 — 27 неделя)

    А вот выделения при беременности во втором триместре приобретают более жидкий характер, и беспокоиться по этому поводу не нужно. Слизь на 13 неделе начинает вырабатываться секретами уже под активным влиянием эстрогенов, которые делают ее жиже и водянистее. Она не имеет запаха, как правило — не сопровождаются болезненными ощущениями и прочими дискомфортными симптомами. Выделяющие секреты под влиянием гормонального изменения, делают их более водянистыми, и это нормально.

    Не стоит забывать, что одиннадцатая и 25 неделя беременности — два самых важных, переломных этапа, и именно в эти моменты следует особо обратить внимание на характер выделяемого секрета.

    Выделения во втором триместре обычно не имеют специфического запаха. Если же имеется неприятный аромат, лучше обратиться к врачу.

    Выделения как водичка в третьем триместре (28 — 40 неделя)

    В третьем триместре количество продуктов секреции продолжает увеличиваться. Продуцируемая слизь все еще подконтрольна эстрогену, уровень содержания которого увеличится практически в двадцать раз и усилит количество жидких выделений на 35-37 неделе беременности.

    Этот гормон влияет на шейку матки, где располагаются слизистые секреты. В следствие этого слизь становится жидкой, и больше похожей на урину, поскольку приобретает немного желтый оттенок.

    Выделения на 25 неделе беременности и все последующие — результат активной выработки эстрогена. Они обильны и достигают максимальной разжиженности на 38-39 неделе.

    Когда водянистая слизь является патологией?

    Вышеперечисленные изменения в характере выделяемой слизи на всех сроках “интересного положения” являются нормой. Если же вы заметили какие-либо отклонения или изменения, то это может быть признаком гинекологического заболевания или патологии.

    Слизь может носить определенный характер и сопровождаться такими признаками:

    1. Приобретение определенного оттенка. Она может быть темно-желтой, коричневой, зеленой, красноватой. Прозрачные выделения при беременности — это норма, все остальные — повод для обращения к специалисту.
    2. Изменение консистенции и структуры. Если заметны липкие выделения, пенистые, творожистые или с комочками — это признаки патологии.
    3. Неприятный запах (гнилой, сладковатый, рыбный, молочный) может означать инфекцию.
    4. Болезненные ощущения, отечность, зуд, жжение, раздражение, новообразования в слизистых также свидетельствуют об отклонениях в норме.
    5. Боль при мочеиспускании, тянущие ощущения внизу живота, увеличение температуры тела также может служить поводом для обращения к врачу.

    Гигиена при интенсивных жидких выделениях

    Во время вынашивания ребенка женский организм особо уязвим для атаки инфекций, бактерий и микробов. Крайне важно предупредить попадание таковых внутрь, что чаще всего происходит именно через половые органы. Поэтому если установлены прозрачные выделения во время этого особого положения, обязательно соблюдайте следующие правила гигиены:

    1. Принимать душ нужно, как минимум, два раза в день. Поскольку выделения блокируют и задерживают посторонние организмы, — их нужно смывать и устранять как можно чаще. Если нет возможности воспользоваться душем, то следует хотя бы подмываться каждые 3-4 часа.
    2. Как можно чаще менять нижнее белье.
    3. Использовать специальные средства интимной гигиены с натуральными компонентами, которые поддерживают ph баланс кожи и слизистых оболочек.
    4. Рекомендуется использование ежедневных гигиенических прокладок. Но к их выбору следует подойти с особым вниманием. Следует выбирать самые качественные изделия, не содержащие искусственных пропиток и синтетических материалов.

    Соблюдая эти нехитрые рекомендации вы избежите неприятностей, в виде инфекций.

    Водянистые выделения при беременности (на ранних сроках): жидкие, прозрачные

    Вынашивание ребенка – сложный и ответственный процесс, который отнимает у женщины много сил. Крайне важно следить за своим состоянием ежедневно. Любые отклонения от нормы или неприятные симптомы требуют консультации гинеколога. Часто женщины принимают безобидные проявления беременности за опасные заболевания и наоборот – игнорируют симптомы патологии, считая, что состояние нормализуется само собой. Водянистые выделения при беременности являются одновременно нормой и признаком патологии. Поэтому важно понимать, какие ситуации опасны, а какие нет.

    Признаки нормы

    До зачатия шейкой матки постоянно вырабатывается слизь, которая может иметь разную интенсивность, консистенцию, оттенок и аромат. Показатели зависят от колебаний гормонов в женском организме. Водянистые выделения бывают:

    1. Жидкими – в начале цикла. Это нужно, чтобы помочь сперматозоидам продвигаться по родовым путям. Благодаря такой консистенции смазки оплодотворенная яйцеклетка может лучше крепиться к эндометрию матки.
    2. Густыми – в конце цикла. Выделения могут быть желеобразными, но больше густыми (белыми и прозрачными). Из такой слизи образуется пробка, защищающая от проникновения инфекций.

    При беременности обильные водяные выделения – это нормально. Но нужно знать, какие сопутствующие симптомы должны насторожить, и какой период гестации не должен сопровождаться жидкой слизью.

    Выделения в первом триместре

    В самом начале беременности обильное отхождение слизи встречается часто. На 10 неделе бесцветные водянистые выделения – привычное явление, которое контролируется прогестероном. Этот гормон необходим для того, чтобы плодное яйцо нормально имплантировалось, а его развитие происходило в соответствии с графиком. Выделения водянистой консистенции на 7 неделе беременности указывают на то, что в организме накапливается максимальное количество прогестерона. Он защищает плодное яйцо от инфекций и любых вредных факторов. После 11 недели начинается выработка эстрогена, который активизирует железы шейки матки. Из-за этого возникают водянистые выделения при беременности на ранних сроках. Ничего страшного в этом нет.

    Второй триместр и водянистые выделения

    Это период вынашивания с 14 по 27 неделю. В данный период эстроген продолжает активно вырабатываться. Он необходим для нормального развития всех органов ребенка и помогает организму матери подготовиться к родоразрешению. Жидкий секрет во втором триместре чаще всего выделяется в утренние часы. Этот процесс не приносит дискомфорта. Женщина ощущает лишь небольшую влажность во влагалище. Секрет может приобрести белый оттенок, а его количество зависит от конкретных особенностей организма. Водянистая слизь во втором триместре по утрам – нормальное явление, если она не вызывает неприятных ощущений.

    Секреция как вода в третьем триместре

    Влагалищный секрет в этом периоде похож на 2-й триместр. Но жидкие выделения в третьем триместре часто говорят о подтекании околоплодных вод. А это тревожный симптом. Данное патологическое состояние требует консультации врача. До консультации вы можете проверить себя самостоятельно. Продаются специальные полоски, предназначенные для проведения амниотеста. Он покажет – есть ли проблема с подтеканием околоплодной жидкости. Водянистый секрет в третьем триместре, особенно если увеличилось его количество, — признак, который нельзя игнорировать.

    О чем расскажет цвет секреции у беременных

    Первый признак, по которому оценивают слизь, — это цвет. Секреция при беременности бывает:

    1. Беловатого оттенка. Если выделения как вода без запаха, это норма. Белый оттенок появляется из-за наличия в секрете клеток эпителия, ранее выстилавшего стенки влагалища. Такие выделения необходимы, чтобы увлажнять половые пути.
    2. Желтого цвета. В выделяемой слизи содержатся гнойные сгустки, что означает заражение кишечной палочкой, стафилококками или гонококками.
    3. Зеленого оттенка. Если не лечить заболевание, признаком которого является желтый секрет, оно прогрессирует и секрет становится зеленым. Также это может сигнализировать о трихомониазе или гонорее.
    4. Розового цвета. Если нет других симптомов (болезненности или жжения), то это нормально. Но подобные признаки могут означать и начало самопроизвольного выкидыша.
    5. Коричневатого оттенка. Липкие выделения на самых ранних сроках такого цвета являются нормой (наблюдаются в те дни, когда должна была начаться менструация). Но если их сопровождает боль, которая имеет схваткообразный или тянущий характер, нужно обратиться к гинекологу. Коричневый секрет может говорить о внематочной беременности.

    Кровянистые выделения вначале могут появиться из-за дефицита прогестерона, предлежания или отслойки плаценты. Иногда провоцирующим фактором являются полипы или эрозия.

    Когда следует посетить гинеколога

    Жидкие выделения при беременности, сопровождающиеся такими признаками должны стать поводом обращения к врачу:

    1. Приобретение ими какого-либо оттенка – бежевого, желтоватого, зеленого. Тревожный знак – наличие в слизи красных прожилок крови. Явление может говорить о начале выкидыша.
    2. Изменение консистенции. Если секрет приобрел вид творожистой массы, в нем появились хлопья или гной, это свидетельствует об инфекции.
    3. Появление вонючего запаха. Это может быть тухлый аромат, рыбный и т. д. Такие симптомы говорят о развитии заболевания. Важно вовремя принять меры. При подтекании вод может исходить сладковатый запах.
    4. Возникновение дискомфорта – зуда, жжения, болезненности. Такие признаки говорят о молочнице, вагинозе или другом заболевании. Если к ним присоединяются прозрачные и тянущиеся выделения, следует проводить диагностику и определить терапию.
    5. Повышение температуры, появление отеков – все это ненормально, особенно для беременной женщины.

    Аллергическая реакция

    Прозрачные или светлые выделения при беременности, сопровождающиеся зудом, могут быть симптомом аллергии. Такую реакцию может вызвать:

    • использование прокладок низкого качества;
    • ношение белья, выполненного из синтетической ткани;
    • неправильный подбор средств для ухода.

    Исключить все эти факторы несложно.

    Подтекание околоплодных вод

    При беременности выделения, похожие на воду, возникают вследствие подтекания амниотической жидкости. В ней плод проходит все стадии развития. В норме плодный пузырь лопается только когда маточный зев при родоразрешении раскрывается на 5 см.

    Если это происходит преждевременно, значит, есть одна из ниже описанных проблем:

    1. Инфекция.
    2. Преждевременные роды.
    3. Нарушение целостности пузыря из-за инструментального вмешательства.

    Жидкие выделения на сроке 20 недель или позже не должны волновать, если они не обильны. Выходит небольшое количество водички, и белье или прокладка мокрые от бесцветных выделений. Воды отходят интенсивнее при занятиях сексом или другой физической нагрузке.

    Реанимационная помощь ребенку возможна только после 22 недели. Поэтому, если появилось подозрение, что выделения – это амниотическая жидкость при раннем периоде гестации, врач может назначить госпитализацию. Если разрыв пузыря незначительный, беременность удается сохранить.

    Недержание мочи

    При беременности сфинктеры мочевого пузыря расслабляются, и урина отходит небольшими каплями. Поэтому прозрачные выделения при беременности на ранних сроках часто связаны с недержанием мочи. Женщина не сразу сможет отличить ее от обыкновенного секрета. Есть два признака недержания:

    1. Секреция имеет резкий аромат.
    2. Прокладки становятся желтыми.

    На ранних месяцах проблема не так очевидна. Но рост плода усугубляет ее, и если это мешает нормальной жизни, можно обратиться за помощью к врачу.

    Воспаления и инфекции

    Это еще одна из причин обильных прозрачных выделений. Воспаление диагностируется, если вместе с выходом секрета женщина ощущает зуд, боли при занятиях сексом и мочеиспускании, отмечает неприятный аромат, исходящий от выделений. Прозрачной будет слизь только на начальном этапе. Далее, в случае инфекции, она окрашивается в зеленоватый, желтый или серый тон, становится тягучей.

    Если во время вынашивания ребенка вас беспокоят такие симптомы, стоит пройти обследование. Гинеколог назначит:

    1. Мазок, который помогает диагностировать бактериальный вагиноз, молочницу.
    2. Бакпосев. Это позволяет выявить патогенные микроорганизмы.
    3. ПЦР или один из серологических методов. Таким путем диагностируется хламидиоз, микоплазмоз и другие болезни.

    Во время беременности нужно особенно внимательно следить за своим состоянием. Ведь вы несете ответственность не только за себя. Предупредить осложнения можно, только если своевременно распознать проблему.

    Водянистые выделения при беременности на ранних сроках

    Водянистые выделения при беременности довольно часто встречаются. В период беременности будущая мама должна особенно внимательно следить за характером таких выделений, их цветом и консистенцией.

    Наличие выделений – совершенно естественное явление. Причина этому постоянная выработка слизи маткой. Каждая фаза менструального цикла меняет характер слизи. Выделения в первой половине цикла более жидкие под воздействием повышенного уровня эстрогена в организме. Это нужно, чтобы сперматозоиды успешнее достигали яйцеклетки, а она, будучи оплодотворенной, быстрее оказалась в матке. За регуляцию выделений после овуляции ответственен прогестерон – под его влиянием слизь становится гуще, более вязкой для защиты потенциального эмбриона и матки от попадания инфекций.

    В случае оплодотворения яйцеклетки в организме запустятся иные гормональные процессы, которые также скажутся на свойствах вагинальных выделений.

    Водянистые выделения при беременности на разных сроках

    На первых месяцах беременности нормой считаются слизистые выделения, которые продуцируются благодаря действию гормона, отвечающего за сохранение беременности – прогестерона. Эти достаточно липкие выделения из влагалища при беременности отвечают за имплантацию в матку плодного яйца. Появление в этот период выделений, имеющих такую же консистенцию как вода, может свидетельствовать о развитии воспалительных процессов в органах малого таза.

    Во втором триместре гормональный фон беременной женщины меняется. На смену прогестерону приходит эстроген. Он готовит организм будущей мамы к родам, помогает развитию плода. Наряду с этими свойствами эстроген воздействует на шейку матки, изменяя выделяемые ей секреции. Для этого периода характерны жидкие выделения, как вода. Их обильность также возрастает. Если такие секреции не выделяют неприятного запаха и не сопровождаются болями, то, значит, они абсолютно нормальны.

    В третьем триместре продолжается, даже возрастает действие эстрогена. Однако в это время нужно тщательно следить за характером секреций, так как возможно подтекание околоплодных вод. При сомнительных выделениях рекомендуют приобрести экспресс-тест на подтекание вод, который можно провести самостоятельно дома или обратиться к врачу.

    Патологии, сопровождающие жидкие выделения при беременности

    Если выделения как вода при беременности, не сопровождаются дискомфортом, то самым неудобным моментом будет ношение ежедневных прокладок или частая смена нижнего белья.

    Водянистые выделения при беременности на ранних сроках сами по себе не представляют опасности. Если же помимо этого наблюдаются рези, покраснения, болевые ощущения, зуд и т.д., необходимо немедленно провериться на наличие инфекций.

    Во время вынашивания малыша организм женщины ослаблен, и часто обостряются такие заболевания, как кольпит и кандидоз (молочница).

    Жидкие выделения при беременности из влагалища, как вода, сами по себе не опасны. Но стоит начать беспокоиться при появлении сопутствующих признаков:

    • оттенок выделений изменился, стал желтоватым, зеленоватым или бежевым. Это в любом случае говорит о развитии патологии. Наиболее опасными для плода являются розовые секреции или присутствие следов крови в них. Это может стать началом самопроизвольного выкидыша;
    • по консистенции выделения стали иными. Творожистые хлопья в выделениях или присутствие гнойных вкраплений говорит о развитии инфекции в организме;
    • выделения сопровождаются неприятным запахом. Это может служить признаком инфекционных заболеваний внутренних половых органов или их воспаления. Если выделения на поздних сроках имеют сладковатый запах, то имеет место подтекание околоплодных вод.
    • наиболее опасным считается присутствие зуда, болей и жжения наряду с жидкостью из влагалища. Это может быть симптомом возникновения молочницы, герпеса или вагиноза. В этом случае требуется немедленное лечение.
    • боли в области мочеиспускательного канала, сопровождающиеся повышением температуры тела. Возможно инфицирование мочеполовой системы, обострение таких заболеваний, как уретрит и цистит.

    Если наряду с прозрачными, как вода, выделениями присутствуют перечисленные симптомы, необходимо срочное обращение к гинекологу.

    Жидкие выделения при беременности после 37-38 недели могут быть симптомом протекания околоплодных вод. В таком случае секреции сопровождаются сладковатым запахом и имеют желтоватый оттенок.

    Это говорит о скором начале родов. Но бывает, что воды начинают подтекать гораздо раньше означенного срока. В этом случае есть повод для беспокойства. Такое положение опасно для мамы и ребенка, поэтому обязательна госпитализация в стационар.

    Водянистые выделения при беременности: диагностика

    Очень важно уметь распознавать изменения выделений самостоятельно. Если вы заметите что-то неестественное во время своей повседневной гигиены, обратитесь за консультацией к гинекологу. Понять, что с интимным здоровьем что-то не так, достаточно легко. Инфекционные процессы в половых органах превращают выделения в тягучую липкую жидкость с аномальным белым, желтым цветом, иногда с красным оттенком. Изменяется запах слизи – становится резким и неприятным. Обнаружив появление таких симптомов, немедленно обратитесь к вашему акушеру-гинекологу, наблюдающему вашу беременность.

    Лечение и прогноз

    В случае своевременного определения появление патологических выделений и обращения за помощью к специалисту в женскую консультацию, угроза беременности минимальная.  Чаще всего причиной изменения характера выделений является нарушение микроценоза (микрофлоры) влагалища, вызванное ухудшением питания или неправильной, или недостаточной гигиеной.

    Для устранения беспокоящих симптомов достаточно будет изменить образ жизни, тщательнее заботиться о чистоте и здоровье половых органов. Не потребуется даже обращаться к медикаментозному лечению. Когда же изменение выделений вызвала инфекция, нужно будет провести терапию антибактериальными препаратами и местными обеззараживающими средствами.

    В некоторых случаях происходит подтекание околоплодных вод. В подобных ситуациях врачи стараются сохранить беременность. Иногда подтекание проходит само собой, но если оно продолжается в течение длительного времени, то будущей матери назначат антибактериальное лечение. Если при этом произошло заражение плодного пузыря, проводится оперативное родоразрешение.

    Профилактика водянистых выделений

    Чтобы не допустить обильные водянистые выделения при беременности, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

    1. Регулярные гигиенические процедуры, особенно важно придерживаться правил личной гигиены. Водные процедуры необходимо проводить не менее двух-трех раз в день, в летнее время чаще. Белье следует носить из натуральных тканей. При обильных выделениях рекомендуется использовать ежедневные гигиенические прокладки без отдушек(прокладки с отдушками могут вызвать аллергию), которые следует менять как можно чаще. Использование тампонов беременным женщинам категорически противопоказано!
    2. Использовать косметические средства, предназначенные для беременных. В составе таких средств не должно быть вредных химических элементов, а также отдушек, на которые может возникнуть аллергическая реакция.
    3. Здоровое питание, правильный образ жизни. Это может уберечь от возникновения инфекционных заболеваний, обострения хронических болезней.
    4. Не пренебрегать визитами к гинекологу в женскую консультацию. Это поможет предупредить и диагностировать патологические отклонения на ранних этапах.
    5. По возможности избегать стрессов, нервного перенапряжения, так как большинство болезней происходят от нервных расстройств, нужно сохранять спокойствие, особенно в период беременности.

    Для каждой женщины беременность – сказочный период ожидания чуда. Это всегда волнительно и иногда тревожно, ведь ответственность возлагается на женщину не только за ее здоровье, но и за жизнь и благополучие ее ребенка. В это время нужно чутко прислушиваться к своему организму и происходящим в нем изменениям. В том числе и к характеру влагалищных секреций. Водянистые выделения при беременности, без запаха, болей и зуда вполне нормальны и не предполагают наличия патологий. Поэтому не стоит акцентировать на этом большое внимание. Радуйтесь незабываемым мгновениям счастливой беременности, они не повторятся!

    жидкие выделения как вода при беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

    Девочки всем привет! Всё читала и читала бебиблог) Много полезного узнала, да и как у других проходит ББ тоже было интересно) Такое время мы девочки переживаем! И вроде не позавидуешь нам, НО это такое чудесное время (правда со своими ...)!!! Хотела бы в этот раз и я с вами поделиться своим опытом, вдруг кому пригодится ну или просто для успокоения))) Собственно сама история: название "Пробка и её выход)))". Все беременные (современные) постоянно читают различную инфу в нете про что, да как. Про собственно говоря, выход пробки мы знаем:

    1. Выходит за 2 недели до родов, может и за 2 дня, а может и перед самыми родами вместе с водами.

    2. Выглядит как желеобразная слизь, белая, прозрачная, розовая или коричневая.

    3. Если выходит вся то размер до 2 столовых ложек, но может выходить по чуть-чуть несколько дней.

    4. Выход сопровождается небольшой тянущей болью как при месячных.

    Как всё было у меня:

    Началось всё с мажущих выделений коричневого цвета, естественно поход к ГГ. Сказала шейка готовится. Срок был 37 нед. и 5 дней. После похода в ЖК всё прошло. Через недельку решили с мужем на последок заняться... мужетерапией))), так вот СРАЗУ после этого вышел комочек слизи размером с чайную ложку розового цвета и как-будто с прожилками крови. Ну вроде по описаниям всё сходилось, решила вот она ПРОБКА!!! Срок то уже 38 нед. и 4 дня) Но потом при походе, сори, в туалет по маленькому чувствую что-то вытекло.... увидела розоватые выделения в унитазе... ВСЁ!!! Паника!!! Походила, понервничала... минут через 20-30 как потекло!!! Ужас!!! Я боялась и посмотреть!!! Оказалось те же жидкие выделения розового цвета, примерно на 2/3 ежедневной прокладки. Сразу же звонок своему врачу, у которой буду рожать, говорит приезжай( блииин только вчера там была((( опять на кресло((( Что ж, поехали с мужем... Ой девочки, посмотрела она сказала всё нормально))) тттт) Это всё-таки пробка, ну и плюс шейка за день еще короче стала, говорит "Хорошо с мужем постарались)))" Сейчас спустя 7 часов, выделений нет, немного потягивает поясницу и всё. Вот и история) Возможно кому-то поможет, успокоит))) p.s. прошу прощения за много слов) так сказать выговорилась)

    почему появляются и какие бывают?

    Кровяные выделения во время беременности – отдельная ситуация, всегда требующая от женщины особого внимания и консультации врача.На ранних сроках кровяные выделения при беременности – не редкость.

    - Кровотечения первого триместра встречаются у каждой четвертой женщины, - говорит Алла Пашкова. – Примерно у каждой седьмой происходит самопроизвольный выкидыш. Но в 80 процентов случаев, даже при наличии кровяных выделений, а также болей внизу живота, маточная беременность прогрессирует практически до срока и заканчивается рождением здорового ребенка.

    Основными причинами кровяных выделений на ранних сроках беременности могут быть:

    • угроза или начавшийся выкидыш из-за отслойки хориона и ретрохориальной гематомы;
    • имплантационное кровотечение;
    • внематочная беременность;
    • неразвивающаяся или замершая беременность. Точный диагноз поставит врач на основании динамики уровня ХГЧ в крови, а также УЗИ-исследования;
    • самопроизвольная редукция (потеря) одного из эмбрионов при многоплодной беременности;
    • неполный пузырный занос – когда из-за генетических нарушений не происходит развитие эмбриона, а ворсины хориона разрастаются в виде пузырей, заполненных жидкостью. Эта патология встречается очень редко.

    Важно понимать, что кровяные выделения при беременности непредсказуемы и ситуация может меняться в течение нескольких часов. Поэтому в любом случае кровяные выделения во время беременности, не важно, скудные они, мажущиеся или обильные, розовые с небольшими прожилками крови, коричневые или алые, - это ВСЕГДА повод для срочного очного осмотра врачом. Ниже мы расскажем о возможных причинах кровянистых выделениях разного цвета. Стоит отметить, что разделение на цвета довольно условно, и точную причину выделений по яркости их цвета, их интенсивности без дополнительного обследования определить нельзя.

    Чистые (водянистые) выделения при беременности: причины, признаки и лечение

    Последнее обновление

    Белые водянистые выделения, также известные как вагинальные бели, распространены среди женщин. Он начинается с наступлением половой зрелости и продолжается до конца менопаузы. Количество выделений варьируется от женщины к женщине и обычно увеличивается во время менструального цикла. Водянистые выделения означают здоровое влагалище, поскольку они помогают изгнать бактерии, защищая область влагалища от инфекции.Однако иногда выделения из влагалища могут быть опасными во время беременности. Читайте дальше, чтобы узнать больше о водянистых выделениях. Узнайте, что это такое и почему это происходит.

    Также читайте: Мутная моча во время беременности: причины и лечение

    Что такое водянистые выделения во время беременности?

    Жидкость, которая выходит из влагалища, называется выделениями из влагалища. Выделения из влагалища обычно белые или прозрачные. Если вы беременны, вы можете заметить водянистые выделения, но беспокоиться не о чем.Водянистые выделения при беременности обычно зависят от срока беременности. В зависимости от стадии беременности характеристики и последствия водянистых выделений могут отличаться. Вот такой же список по категориям:

    1. Водянистые выделения на ранних сроках беременности

    Прозрачные выделения на ранних сроках беременности или в первом триместре имеют слегка резкий запах. Он напоминает слизистые выделения во время менструального цикла и может испачкать ваше нижнее белье. Эти водянистые выделения появляются из-за внезапного скачка уровня эстрогена, который увеличивает приток крови к области влагалища, что приводит к увеличению других выделений.

    Также читайте: Вагинальный запах во время беременности: причины и лечение

    2. Водянистые выделения во втором триместре

    Во втором триместре выделения из влагалища молочно-яичного цвета по цвету и консистенции. Это происходит значительно чаще, чем выделения в первом триместре, но это совершенно нормально, поскольку возникает из-за каскадных гормонов, проникающих в организм женщины. Однако, если вы заметили кровянистые выделения или выделения с неприятным запахом во втором триместре, это может указывать на проблему.В таком случае следует немедленно обратиться к врачу.

    3. Водянистые выделения в третьем триместре

    На этом этапе выделения могут проявляться во многих формах в зависимости от цвета, запаха, частоты, количества и наличия крови. Сильный поток около срока родов может означать преждевременные роды или даже отхождение жидкости.

    Также читайте: Общие вагинальные инфекции во время беременности

    Являются ли водянистые выделения во время беременности нормальным явлением?

    У беременных женщин водянистые выделения из влагалища - обычное явление.Количество выделений будет только увеличиваться по мере развития беременности. Читайте дальше, чтобы узнать подробнее о нормальных и ненормальных водянистых выделениях.

    1. Нормальные водянистые выделения

    Большинство случаев водянистых выделений совершенно нормально. Вам не о чем беспокоиться, если вы испытаете следующее:

    Как уже упоминалось, это стандартный выпуск жидкости. Он жидкий, прозрачный и водянистый по консистенции. Это можно рассматривать как один из первых симптомов беременности, поскольку он проявляется в самом начале после зачатия.

    В последнюю неделю выделения могут включать кровь и слизь, что означает, что вы готовы к родам в течение нескольких дней. Слизь является частью пробки, которая блокирует шейку матки, предотвращая инфекции. Это известно как кровавое зрелище.

    Если водянистые выделения в третьем триместре беременности напоминают мочу и содержат хлопья, это может быть утечка амниотической жидкости. Это совершенно обычное явление; вам не о чем беспокоиться. Однако, если вы заметили зеленоватые водянистые выделения в большом количестве, это может указывать на то, что ваш мешок с водой сломался и у ребенка, возможно, вышел меконий.В этом случае вам следует срочно отправиться в больницу.

    2. Аномальные водянистые выделения

    Иногда водянистые выделения связаны с несколькими другими симптомами, которые могут вас раздражать. В таких случаях водянистые выделения являются ненормальными и могут быть признаком одного из следующих событий:

    Наблюдение за небольшим количеством крови на последней неделе беременности - это нормально, но если оно будет чрезмерным, это может указывать на преждевременные роды. В этом случае немедленно обратитесь к врачу.

    Грибковая инфекция может произойти в любой момент, но во время беременности она может вызвать гораздо больший дискомфорт. Помимо зеленовато-желтых водянистых выделений или более густых белых творожистых выделений, вы можете испытывать боль при мочеиспускании. Дрожжевые инфекции также могут вызывать раздражение или покраснение в области влагалища.

    Водянистые выделения могут появиться даже при заражении венерическими заболеваниями во время беременности. Любая болезнь может повлиять на ваше здоровье и иммунную систему. Это также может повлиять на ваш уровень фертильности.Следовательно, консультация врача будет лучшим вариантом, если вы часто замечаете водянистые выделения.

    Вызывается бактериями, сопровождается выделениями, зудом и чувством жжения при мочеиспускании. Кроме того, выделения имеют неприятный запах. Его нужно лечить немедленно, так как это может привести к преждевременным родам или даже выкидышу.

    Что вызывает прозрачные, водянистые или желеобразные выделения при беременности?

    Повышение уровня гормона эстрогена и увеличение притока крови к области таза заставляет слизистые железы шейки матки производить дополнительную слизь.Кроме того, шейка матки и влагалище могут также выделять мертвые клетки, что может привести к образованию белых желеобразных выделений.

    Когда водянистые выделения являются признаком беспокойства?

    Если водянистые выделения сопровождаются судорогами при беременности, к ним нельзя относиться легкомысленно. Если он зеленого или желтого цвета и имеет сильный неприятный запах, вам следует обратиться к врачу. Вы также можете почувствовать покраснение, зуд или припухлость в области влагалища.

    Важные факты о водянистых выделениях при беременности

    Есть несколько признаков и симптомов, связанных с водянистыми выделениями во время беременности.Некоторые из них указаны ниже:

    • Водянистые выделения могут появляться постоянно на протяжении всего периода беременности.
    • Водянистые выделения могут быть желтого, зеленого, розового, белого или коричневого цвета.
    • Это может произойти во время и после полового акта во время беременности из-за заложенности шейки матки и эктропиона.

    Когда водянистые выделения из влагалища указывают на инфекцию?

    Поскольку водянистые выделения являются обычным явлением во время беременности, большинство женщин не могут отличить нормальные водянистые выделения от аномальных водянистых выделений.Трудно сказать, что водянистые выделения возникли из-за инфекции. Но если вы заметите что-либо из перечисленного ниже, проконсультируйтесь с гинекологом.

    • Избыточные водянистые выделения вместе с болями в нижней части тела, особенно после 27-й недели беременности.
    • Внезапные изменения цвета или запаха выделений из влагалища.
    • Зуд, воспаление, покраснение или болезненные ощущения в области влагалища.
    • Постоянная лихорадка.
    • Затруднение при мочеиспускании.

    Что делать, если выделения пахнут или меняют цвет?

    Водянистые выделения обычно белого цвета со слабым запахом. Если эти функции резко меняются, это может быть связано с такими проблемами, как преждевременные роды или инфекция. Не забудьте внимательно осмотреть свои выделения на предмет изменений.

    Когда выделения сильные?

    Количество водянистых выделений увеличивается во время менструации и по мере прогрессирования беременности. К концу третьего триместра вы можете ожидать гораздо большего выделения жидкости.

    Являются ли водянистые выделения на ранних сроках беременности признаком выкидыша?

    Если в течение первого триместра у вас появляются водянистые выделения розового цвета из влагалища, это может указывать на выкидыш. Цвет будет из-за крови, сгустков или кусочков ткани плаценты, матки или амниотического мешка.

    Как лечить водянистые выделения

    Лечение проблемы во многом зависит от основного состояния. Проблема водянистых выделений легко решается в домашних условиях, если внести несколько изменений в свой образ жизни.Но иногда может потребоваться медицинское вмешательство. Вот как можно избавиться от водянистых выделений.

    1. Лечение

    Как уже говорилось, вам следует проконсультироваться с врачом, если вы заметите какие-либо изменения в выделениях из влагалища во время беременности или если у вас возникнут определенные сопутствующие симптомы. Ваш лечащий врач может взять мазки из влагалища для оценки и предоставить вам лечение, а также шаги по поддержанию здоровья и чистоты влагалища.

    2. Средства, которые можно попробовать дома

    Соблюдение надлежащей гигиены может сохранить ваше влагалище чистым и здоровым.Вот что вы можете сделать, чтобы обеспечить хорошее здоровье влагалища:

    • Держите запас ежедневных прокладок и гигиенических салфеток и используйте их по мере необходимости. Избегайте использования тампонов, так как они могут вызвать раздражение или токсический шок.
    • Выполняйте упражнения Кегеля, чтобы укрепить стенки влагалища и предотвратить утечку мочи.
    • Соблюдайте гигиену, чтобы снизить риск заражения инфекциями. Вымойте область влагалища чистой водой.
    • Протрите область гениталий спереди назад после мочеиспускания или дефекации.
    • Держитесь подальше от обработанных пищевых продуктов и отдавайте предпочтение свежим фруктам и овощам. Соблюдайте здоровую диету и избегайте сладких продуктов, поскольку они могут привести к дрожжевой инфекции.
    • Носите нижнее белье из хлопка, так как хлопок - дышащая ткань. Нижнее белье должно оставаться чистым и сухим.
    • Пейте много воды, чтобы регулярно выводить токсины из организма.
    • Включите в свой рацион йогурт, чтобы стимулировать рост полезных бактерий, так как это пробиотик.
    • Для предотвращения аномального роста бактерий периодически используйте для промывания влагалища сбалансированный pH.

    Что следует помнить

    Принятие некоторых мер предосторожности поможет вам избежать осложнений, которые могут сопровождаться водянистыми выделениями.

    Если водянистые выделения сопровождаются симптомами инфекции, возможно, вам придется обратиться за медицинской помощью. Кроме того, употребляйте продукты, богатые пробиотиками, чтобы избежать дрожжевых инфекций.

    Держите область влагалища в чистоте. Избегайте использования куска ароматизированного мыла или спрея для чистки области влагалища. Если у вас есть выделения из влагалища с неприятным запахом, использование спрея не поможет.Вымойте область влагалища теплой водой и наденьте чистое удобное нижнее белье.

    • Регулярно меняйте нижнее белье

    Защита трусиков подкладкой или простая смена нижнего белья каждый раз при выделении сохранит свежесть в области влагалища и снизит вероятность заражения любой инфекцией.

    • Следите за выделениями из влагалища

    Всегда следите за выделениями из влагалища. Обратите внимание на цвет, консистенцию, количество и запах выделений, чтобы вы могли определить, изменились ли они внезапно.Кроме того, тщательно мойте область влагалища после полового акта и часто мочитесь.

    Внимательно слушайте своего врача, так как он сможет помочь вам наилучшим образом во время беременности. При необходимости запишите его инструкции и советы, чтобы не упустить важные моменты.

    Можно ли предотвратить водянистые выделения?

    Если у вас выделения нормальные, то в лечении нет необходимости. Тем не менее, принятие мер предосторожности, упомянутых выше, поможет вылечить или предотвратить аномальные водянистые выделения.

    Когда обращаться к врачу

    В некоторых ситуациях требуется срочная медицинская помощь для лечения любой основной проблемы. В любом случае переживание избыточных выделений в третьем триместре - серьезное дело, особенно если вы испытываете боль и дискомфорт. Не стесняйтесь обращаться к врачу, даже если вы не совсем уверены в ситуации.

    Любые водянистые выделения непременно неприятны, но в большинстве случаев они вполне естественны. К настоящему времени вы, должно быть, поняли разницу между нормальными и аномальными водянистыми выделениями.Обратите внимание на изменения, через которые проходит ваше тело. Кроме того, следуйте советам, упомянутым в этой статье, чтобы у вас были нормальные водянистые выделения. Однако, если вы заметили аномальные выделения, не стесняйтесь обратиться к врачу.

    Также читайте: Потеря слизистой пробки во время беременности

    .

    Как увеличить количество околоплодных вод во время беременности: 10 способов

    Может показаться, что во время беременности нужно думать о так много - соблюдайте сбалансированную диету, принимайте витамины для беременных, пейте много воды, регулярно занимайтесь спортом, держите под контролем беспокойство , спите на левом боку, похлопайте себя по голове и потрите живот одновременно. (Хорошо, поэтому мы не серьезно относимся к этому последнему.)

    Амниотическая жидкость - это еще одна вещь, которую вы хотите видеть на своем радаре, но давайте на мгновение станем серьезными.Если ваши уровни подвергают вас или вашего ребенка риску, ваш врач скажет вам и посоветует, что делать дальше. Важно делать то, что они говорят.

    Амниотическая жидкость - очень важная часть развития плода. Это жидкость, которая окружает вашего ребенка, пока он растет внутри вашей матки. Это рабочая лошадка, которая:

    • смягчает вашего ребенка (как амортизатор)
    • позволяет ребенку двигаться
    • помогает нормальному развитию частей тела ребенка
    • поддерживает температуру ребенка регулируемой
    • помогает предотвратить инфекцию

    Амниотическая жидкость также помогает держать пуповину в свободном движении, чтобы она не сжималась между ребенком и маткой.

    Давайте сначала посмотрим, как работают околоплодные воды и почему она может быть низкой. Затем мы рассмотрим, что вы можете сделать самостоятельно и что может сделать ваш врач, чтобы помочь.

    Ваше тело начинает производить околоплодные воды очень рано - примерно через 12 дней после зачатия. В первой половине беременности околоплодные воды состоят из воды, поступающей из вашего тела.

    Во второй половине беременности околоплодные воды состоят из - подождите - мочи вашего ребенка. Как бы странно это ни звучало, это важная часть того, как ваш ребенок учится дышать, глотать, фильтровать жидкости через почки и мочиться.

    Поскольку околоплодные воды так важны для развития вашего растущего ребенка, низкий уровень околоплодных вод (олигогидрамнион) может вызывать серьезное беспокойство.

    Есть несколько факторов, которые могут вызвать недостаток околоплодных вод. К ним относятся:

    Преждевременный разрыв плодных оболочек (PROM). Это когда амниотический мешок (или «мешок с водой») разрывается или начинает протекать до того, как начнутся роды. Немедленно позвоните своему врачу!

    Проблемы с плацентой. Плацента играет решающую роль в доставке питательных веществ и кислорода вашему ребенку.Если плацента плохо себя ведет или начала отделяться от стенки матки, возможно, ваш ребенок не получает достаточно питательных веществ для нормального выделения жидкости (мочи).

    Врожденные дефекты. Если у ребенка есть физические проблемы, особенно с почками, он может не вырабатывать достаточно мочи, что приводит к низкому содержанию околоплодных вод.

    Состояние здоровья мамы. Осложнения со стороны матери, такие как следующие, могут вызвать низкий уровень околоплодных вод:

    Вот почему так важно записываться на прием к беременным, даже если они до сих пор протекали без осложнений.

    Переношенная беременность. Амниотическая жидкость естественным образом начинает уменьшаться после 36 недель беременности и, скорее всего, станет слишком низкой после 42 недель беременности. (Тем не менее, к этому моменту все - и особенно вы - вероятно, так стремятся познакомиться с ребенком, что стимулирование или иное родоразрешение будет более чем приветствоваться.)

    Лекарства. Некоторые лекарства, особенно те, которые используются для лечения высокого кровяного давления, могут вызывать недостаток околоплодных вод.

    Помните:

    Обычно низкий уровень околоплодных вод наблюдается в третьем триместре.Но когда низкий уровень околоплодных вод происходит в первые шесть месяцев беременности (первые два триместра), осложнения могут быть более серьезными.

    Здесь мы будем побитыми рекордами: по этой и другим причинам так важно убедиться, что вы получаете хороший дородовой уход.

    Как узнать наверняка, что у вас низкий уровень околоплодных вод? Для этого потребуется - как вы уже догадались - визит к врачу. Они могут использовать ультразвук, чтобы определить, достаточно ли жидкости.

    До 24 недель или при многоплодной беременности уровень околоплодных вод измеряется с помощью ультразвука методом, называемым «максимальный вертикальный карман».”

    Техник УЗИ просканирует вашу матку, чтобы найти и измерить единственный самый глубокий карман околоплодных вод, который они могут. Нормальный размер составляет от 2 до 8 сантиметров (см). Обнаружение менее 2 см указывает на низкий уровень околоплодных вод на этой стадии.

    После 24 недель беременности наиболее распространенный способ измерения амниотической жидкости называется AFI, или индекс амниотической жидкости.

    AFI измеряется точно так же, как при методе одного самого глубокого кармана, но техник УЗИ измеряет карманы с жидкостью из четырех различных частей матки.Эти измерения будут добавлены вместе, чтобы получить AFI.

    Нормальный AFI составляет от 5 до 25 см. AFI ниже 5 см означает низкий уровень амниотической жидкости.

    Лечение недостаточности околоплодных вод будет зависеть от причины и от того, насколько далеко вы продвинулись. Некоторые причины нехватки околоплодных вод имеют простое решение, но другие могут потребовать более интенсивного вмешательства.

    1. Пейте больше жидкости

    В любое время во время беременности употребление большого количества воды может иметь огромное значение. Согласно одному исследованию, гидратация очень полезна для повышения уровня околоплодных вод у женщин между 37 и 41 неделей беременности.

    Хотя необходимы дополнительные исследования, обзор Кокрановской базы данных также показал, что простая гидратация повышает уровень околоплодных вод.

    Что хорошего в этом лекарстве? Пить больше воды практически не повредит, даже если вы беременны.

    2. Амниоинфузия

    Амниоинфузия - это когда ваш врач впрыскивает раствор соленой воды (физиологический раствор) через шейку матки в амниотический мешок. (Это может показаться неудобным, но оно того стоит, если ваш врач считает, что вам это нужно.)

    Это может хотя бы временно повысить уровень околоплодных вод. Это также делается для улучшения видимости вашего ребенка на УЗИ или перед родами, если частота сердечных сокращений вашего ребенка ненормальна.

    Согласно обзору Медицинской школы UNC, амниоинфузия является эффективным средством улучшения окружающей среды ребенка, если околоплодных вод не хватает.

    3. Введение жидкости перед родами с помощью амниоцентеза

    Амниоцентез заключается в том, что тонкая игла вводится прямо в амниотический мешок через брюшную полость.

    Если у вас мало околоплодных вод до или во время родов, ваш врач может дать вам жидкость с помощью амниоцентеза перед родами. Это может помочь вашему ребенку сохранять подвижность и частоту сердечных сокращений на протяжении всего периода родов, что также может помочь снизить ваши шансы на кесарево сечение.

    4. Внутривенные жидкости

    Ваш врач может порекомендовать внутривенные жидкости. Это может быть особенно полезно, если вы обезвожены из-за тошноты или рвоты или если вам нужно быстрее восполнить водный баланс (и, следовательно, увеличить количество околоплодных вод).

    По сути, это еще один способ получить эти жизненно важные жидкости в вашем организме.

    5. Лечение предшествующих причин

    Поскольку низкий уровень околоплодных вод может быть вызван основными заболеваниями, такими как высокое кровяное давление или диабет, лечение этих состояний может улучшить ваш уровень. Это может включать прием лекарств, контроль уровня сахара в крови или более частые посещения врача.

    Существующие ранее причины могут создать другие проблемы во время беременности, поэтому устранение причины - беспроигрышный вариант.

    6. Постельное белье

    Постельное белье не так популярно при лечении беременности, как раньше - и никогда не было очень популярным среди тех, кто должен пройти через это. Но некоторые врачи все же пропишут его при малом количестве околоплодных вод.

    Отдых в постели или на кушетке (кроме посещения туалета или душа) может улучшить приток крови к плаценте, что, в свою очередь, способствует увеличению количества околоплодных вод. Постельный режим, скорее всего, будет рекомендован, если вы находитесь во втором или начале третьего триместра и ваш врач надеется подождать, прежде чем родить ребенка.

    Это непросто, но постарайтесь в это время расслабиться. Найдите то идеальное шоу Netflix, которым вы сможете разгуляться, и позвольте окружающим ждать вас по рукам и ногам.

    7. Дополнительное наблюдение

    Если ваша беременность меньше 36 недель, врач может порекомендовать вам осторожное ожидание. Они будут видеть вас чаще и могут провести дополнительные тесты, чтобы убедиться, что ваш ребенок в отличной форме.

    Эти тесты могут включать нестрессовый тест, когда наклейки, наклеенные на живот, будут отслеживать схватки и частоту сердечных сокращений вашего ребенка.Или вам могут потребоваться более частые биофизические профили, которые представляют собой ультразвук, измеряющий уровень амниотической жидкости и движения ребенка.

    Это может показаться пугающим, но есть несколько бонусов к дополнительному мониторингу: во-первых, вы чаще видите своего ребенка! Во-вторых, ваш врач сможет вылечить любые проблемы раньше, чем позже.

    8. Диета

    Хотя здоровое питание (вы знаете, что такое постный белок, цельнозерновые продукты и большое количество свежих фруктов и овощей) очень важно на протяжении всей беременности, мало доказательств того, что оно влияет на уровень околоплодных вод.

    Некоторые исследования - правда, только на животных - показывают умеренное отрицательное влияние на уровень околоплодных вод, когда мама придерживается диеты с высоким содержанием жиров.

    И хотя есть некоторые разговоры о стевии (подсластитель), используемой для увеличения количества околоплодных вод, нет исследований, подтверждающих это. На самом деле, может быть и обратное: есть некоторые предварительные исследования, показывающие, что употребление искусственных подсластителей во время беременности может увеличить риск метаболических нарушений у вашего ребенка в более позднем возрасте.

    Чтобы усложнить ситуацию, ведутся споры о том, является ли стевия естественной или искусственной. Хотите быть в безопасности? Вы можете просто держаться подальше.

    9. Природные средства правовой защиты

    Практически нет исследований, подтверждающих, что природные средства (помимо питья большего количества воды) увеличивают объем околоплодных вод.

    Несмотря на то, что есть интернет-сайты или видеоролики, утверждающие, что существуют естественные решения, низкий уровень околоплодных вод - серьезное заболевание, которое может серьезно повлиять на вашего ребенка, если не лечить должным образом.Его должен лечить и контролировать врач.

    Мы все за то, чтобы делать вещи естественно, когда это возможно - буквально. Но здесь слишком многое поставлено на карту, чтобы получить бездоказательное решение.

    10. Роды

    Если срок беременности 36 недель и более, в первую очередь поздравляем! Во-вторых, врач может порекомендовать рожать ребенка раньше срока. Хотя это может вызвать у вас смешанные эмоции, результаты для детей, рожденных на последнем месяце беременности, превосходны.

    С другой стороны, риск продолжения беременности без достаточного количества околоплодных вод высок.Они могут включать мертворождение, компрессию пуповины или аспирацию мекония.

    Ваш врач сообщит вам о преимуществах и рисках ранних родов, но многие, многие дети рождаются преждевременно или рано и не имеют абсолютно никаких побочных эффектов. Вы просто получите свой драгоценный сверток гораздо раньше!

    Низкий уровень околоплодных вод может возникнуть в любое время во время беременности, хотя чаще всего это происходит по мере приближения к финишу. Это может иметь серьезные последствия для здоровья вашего ребенка, и врач должен немедленно его лечить.

    Признаки, которые требуют немедленного обращения к врачу, включают ощущение, что ребенок двигается меньше, чем обычно, или утечка жидкости из влагалища.

    Если вас что-то беспокоит, всегда лучше позвонить своему врачу. Если у вас мало околоплодных вод, существует ряд методов лечения (включая родоразрешение), которые помогут сохранить вашего малыша в безопасности и здоровье.

    .

    Секс во время беременности: что нормально, а что нет

    Секс во время беременности: что нормально, а что нет

    Вызвала ли беременность ваш интерес к сексу? Или секс - последнее, о чем вы думаете? В любом случае, вот что вам нужно знать о сексе во время беременности.

    Персонал клиники Мэйо

    Если вы хотите забеременеть, вы занимаетесь сексом. Но как насчет секса во время беременности? Вот что вам нужно знать о сексе во время беременности.

    Можно ли заниматься сексом во время беременности?

    Ваш развивающийся ребенок защищен околоплодными водами в вашей матке, а также сильными мышцами самой матки.Сексуальная активность не повлияет на вашего ребенка, если у вас нет таких осложнений, как преждевременные роды или проблемы с плацентой. Однако беременность может вызвать изменения в вашем уровне комфорта и сексуальном влечении.

    Может ли секс во время беременности вызвать выкидыш?

    Секс во время беременности не приведет к выкидышу. Большинство выкидышей происходит из-за нарушения нормального развития плода.

    Какие позы для секса во время беременности самые лучшие?

    Если вам удобно, большинство поз для секса подходят во время беременности.Оральный секс также безопасен во время беременности. По мере того как беременность прогрессирует, экспериментируйте, чтобы найти то, что работает лучше всего. Позвольте вашему творчеству взять верх, пока вы помните о взаимном удовольствии и комфорте.

    Нужны ли презервативы?

    Инфекция, передающаяся половым путем, во время беременности может вызвать серьезные проблемы со здоровьем для вас и вашего ребенка. Избегайте всех форм секса - вагинального, орального и анального - если у вашего партнера активная или недавно диагностированная инфекция, передающаяся половым путем.

    Используйте презерватив, если:

    • Вы не состоите в моногамных отношениях
    • Вы решили заняться сексом с новым партнером во время беременности

    Бывают ли моменты, когда следует избегать секса?

    Стимуляция груди, женский оргазм и некоторые гормоны в сперме, называемые простагландинами, могут вызывать сокращения матки.

    Ваш лечащий врач может порекомендовать избегать секса, если:

    • У вас необъяснимое вагинальное кровотечение
    • Вытекаете околоплодные воды
    • Ваша шейка матки начинает преждевременно открываться (цервикальная недостаточность)
    • Ваша плацента частично или полностью закрывает шейное отверстие (предлежание плаценты)
    • У вас в анамнезе преждевременные роды или преждевременные роды

    Что делать, если я не хочу заниматься сексом?

    Это нормально.Близость - это нечто большее, чем секс. Открыто и с любовью делитесь своими потребностями и проблемами с партнером. Если секс затруднен, непривлекателен или запрещен, попробуйте обниматься, целоваться или массировать.

    31 июля 2020 г. Показать ссылки
    1. ЗППП во время беременности - информационный бюллетень CDC. Центры по контролю и профилактике заболеваний. http://www.cdc.gov/std/pregnancy/STDFact-Pregnancy.htm. По состоянию на 14 июня 2018 г.
    2. Lockwood CJ, et al. Пренатальный уход: первоначальная оценка. https: // www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 14 июня 2018 г.
    3. Батлер Тобах Ю.С. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 21 июня 2018 г.
    4. Gabbe SG, et al., Eds. До зачатия и дородовой уход. В кн .: Акушерство: нормальная и проблемная беременность. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2017. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 14 июня 2018 г.
    5. Часто задаваемые вопросы. FAQ090 по беременности. Выпадение беременности на ранних сроках. Американский колледж акушеров и гинекологов.https://www.acog.org/Patients/FAQs/Early-Pregnancy-Loss. По состоянию на 14 июня 2018 г.
    Узнать больше Подробно

    Продукты и услуги

    1. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

    .

    .

    Эндокринология беременности - эндотекст

    Решеф Тал, доктор медицинских наук, Хью С. Тейлор, доктор медицины, Ричард О Берни, доктор медицинских наук, Стивен Б. Муни, доктор медицины, и Линда К. Джудис, доктор медицины, доктор философии .

    Информация об авторе

    Последнее обновление: 7 декабря 2015 г.

    РЕЗЮМЕ

    Для установления и успешного сохранения здоровой беременности должна произойти скоординированная последовательность событий. Синхронизация между развитием раннего эмбриона и формированием рецептивного эндометрия необходима для имплантации и последующего прогрессирования беременности.Эндокринология беременности у человека включает эндокринные и метаболические изменения, которые возникают в результате физиологических изменений на границе между матерью и плодом. Этот интерфейс, известный как фетоплацентарный блок (FPU), является основным местом производства и секреции белков и стероидных гормонов. Многие эндокринные и метаболические изменения, происходящие во время беременности, могут быть напрямую связаны с гормональными сигналами, исходящими от FPU. Начало и поддержание беременности в первую очередь зависит от взаимодействия нейрональных и гормональных факторов.Правильный выбор времени для этих нейроэндокринных событий внутри и между плацентарным, фетальным и материнским отсеками имеет решающее значение для управления ростом и развитием плода и для координации времени родов. Адаптация матери к гормональным изменениям, происходящим во время беременности, напрямую влияет на развитие плода и плаценты. Гестационные адаптации, происходящие во время беременности, включают формирование рецептивного эндометрия; имплантация и поддержание беременности на ранних сроках; модификация материнской системы для обеспечения адекватного питания развивающегося плода; и подготовка к родам и последующей лактации.Чтобы получить полное представление об этой и смежных областях эндокринологии, посетите www.endotext.org, нашу бесплатную электронную книгу,

    ВВЕДЕНИЕ

    Чтобы установить и успешно сохранить здоровую беременность, должна произойти согласованная последовательность событий. Эндокринология беременности у человека включает эндокринные и метаболические изменения, которые возникают в результате физиологических изменений на границе между матерью и плодом. Этот интерфейс, известный как фетоплацентарный блок (FPU), является основным местом продукции и секреции белков и стероидных гормонов ( ).Кроме того, он служит эндокринным, респираторным, пищеварительным и выделительным органом. Многие эндокринные и метаболические изменения, происходящие во время беременности, могут быть напрямую связаны с гормональными сигналами, исходящими от FPU. Начало и поддержание беременности в первую очередь зависит от взаимодействия нейрональных и гормональных факторов. Правильный выбор времени для этих нейроэндокринных событий внутри и между плацентарным, фетальным и материнским отсеками имеет решающее значение для управления ростом и развитием плода и для координации времени родов.Адаптация матери к гормональным изменениям, происходящим во время беременности, напрямую влияет на развитие плода и плаценты. Гестационные адаптации, происходящие во время беременности, включают формирование рецептивного эндометрия; имплантация и поддержание беременности на ранних сроках; модификация материнской системы для обеспечения адекватного питания развивающегося плода; и подготовка к родам и последующей лактации.

    Рисунок 1 Интерфейс между матерью и плодом, k

    .

    общих тестов во время беременности | Johns Hopkins Medicine

    Ваш лечащий врач может порекомендовать вам различные обследования, тесты и методы визуализации во время беременности. Эти тесты предназначены для получения информации о здоровье вашего ребенка и могут помочь вам оптимизировать дородовой уход и развитие вашего ребенка.

    Генетический скрининг

    Многие генетические аномалии можно диагностировать еще до рождения. Ваш врач или акушерка могут порекомендовать генетическое тестирование во время беременности, если у вас или вашего партнера есть семейная история генетических нарушений.Вы также можете пройти генетический скрининг, если у вас был плод или ребенок с генетической аномалией.

    Примеры генетических нарушений, которые можно диагностировать до рождения, включают:

    Во время беременности доступны следующие методы обследования:

    • Тест на альфа-фетопротеин (AFP) или множественный маркер

    • Амниоцентез

    • Взятие пробы ворсинок хориона

    • Внеклеточная ДНК плода

    • Чрескожный забор пуповинной крови (забор небольшой пробы крови плода из пуповины)

    • УЗИ

    Пренатальные скрининговые тесты в первом триместре

    Скрининг в первом триместре - это комбинация ультразвукового исследования плода и анализа крови матери.Этот процесс скрининга может помочь определить риск наличия у плода определенных врожденных дефектов. Скрининговые тесты можно использовать отдельно или с другими тестами.

    Скрининг в первом триместре включает:

    • УЗИ для определения прозрачности затылочной кости плода . При скрининге прозрачности затылочной кости используется ультразвук для исследования области задней части шеи плода на предмет увеличения жидкости или утолщения.

    • УЗИ для определения носовой кости плода .Носовая кость может не визуализироваться у некоторых детей с определенными хромосомными аномалиями, такими как синдром Дауна. Этот экран выполняется с помощью ультразвука на сроке от 11 до 13 недель беременности.

    • Анализы сыворотки (крови) матери . Эти анализы крови измеряют два вещества, обнаруженные в крови всех беременных женщин:

      • Белок плазмы, связанный с беременностью А . Белок, вырабатываемый плацентой на ранних сроках беременности.Аномальные уровни связаны с повышенным риском хромосомной аномалии.

      • Хорионический гонадотропин человека . Гормон, вырабатываемый плацентой на ранних сроках беременности. Аномальные уровни связаны с повышенным риском хромосомной аномалии.

    При совместном использовании в качестве скрининговых тестов в первом триместре скрининг на затылочную прозрачность и анализы крови матери позволяют лучше определить, есть ли у плода врожденный дефект, такой как синдром Дауна (трисомия 21) и трисомия 18.

    Если результаты этих скрининговых тестов в первом триместре отклоняются от нормы, рекомендуется генетическое консультирование. Для постановки точного диагноза может потребоваться дополнительное обследование, такое как взятие образцов ворсинок хориона, амниоцентез, внеклеточная ДНК плода или другое ультразвуковое исследование.

    Пренатальные скрининговые тесты во втором триместре

    Пренатальный скрининг во втором триместре может включать несколько анализов крови, называемых множественными маркерами. Эти маркеры предоставляют информацию о вашем потенциальном риске рождения ребенка с определенными генетическими заболеваниями или врожденными дефектами.Скрининг обычно проводится путем взятия пробы крови между 15 и 20 неделями беременности (в идеале - от 16 до 18 недель). Несколько маркеров включают:

    • Скрининг AFP . Этот анализ крови, также называемый АФП материнской сыворотки, измеряет уровень АФП в крови во время беременности. АФП - это белок, обычно вырабатываемый печенью плода, который присутствует в жидкости, окружающей плод (амниотическая жидкость). Он проходит через плаценту и попадает в вашу кровь. Аномальный уровень AFP может указывать на:

      • Неправильный расчет срока родов, так как уровни меняются на протяжении всей беременности

      • Дефекты брюшной стенки плода

      • Синдром Дауна или другие хромосомные аномалии

      • Открытые дефекты нервной трубки, такие как расщелина позвоночника

      • Близнецы (белок вырабатывают более одного плода)

    • Эстриол .Это гормон, вырабатываемый плацентой. Его можно измерить в материнской крови или моче, чтобы определить здоровье плода.

    • Ингибин . Это гормон, вырабатываемый плацентой.

    • Хорионический гонадотропин человека . Это также гормон, вырабатываемый плацентой.

    Ненормальные результаты теста на AFP и другие маркеры могут означать, что необходимо дополнительное тестирование. Ультразвук используется для подтверждения основных этапов беременности и проверки позвоночника плода и других частей тела на наличие дефектов.Для постановки точного диагноза может потребоваться амниоцентез.

    Так как скрининг множественных маркеров не является диагностическим, он не является 100-процентным. Это помогает определить, кому из населения следует предложить дополнительное тестирование во время беременности. Ложноположительные результаты могут указывать на проблему, когда плод действительно здоров. С другой стороны, ложноотрицательные результаты указывают на нормальный результат, когда у плода действительно есть проблемы со здоровьем.

    Когда вы выполняете скрининговые тесты как в первом, так и во втором триместре, способность тестов выявлять отклонения выше, чем при использовании только одного скрининга независимо.Большинство случаев синдрома Дауна можно выявить при проведении обследований как в первом, так и во втором триместре.

    УЗИ

    Ультразвуковое сканирование - это метод диагностики, который использует высокочастотные звуковые волны для создания изображения внутренних органов. Во время беременности иногда проводят скрининговое ультразвуковое исследование, чтобы проверить нормальный рост плода и установить дату родов.

    Когда проводят УЗИ при беременности?

    УЗИ можно проводить в разное время на протяжении беременности по нескольким причинам:

    Первый триместр
    • Для установления срока платежа (это наиболее точный способ определения срока платежа)

    • Для определения количества плодов и выявления структур плаценты

    • Для диагностики внематочной беременности или выкидыша

    • Для исследования анатомии матки и других органов малого таза

    • Для выявления аномалий плода (в некоторых случаях)

    Midtrimester (также называемое сканированием от 18 до 20 недель)
    • Для подтверждения срока родов (срок родов, установленный в первом триместре, редко меняется)

    • Для определения количества плодов и исследования структур плаценты

    • Для помощи в пренатальных исследованиях, таких как амниоцентез

    • Для исследования анатомии плода на предмет аномалий

    • Проверить количество околоплодных вод

    • Для исследования картины кровотока

    • Для наблюдения за поведением и деятельностью плода

    • Для измерения длины шейки матки

    • Для наблюдения за ростом плода

    Третий триместр
    • Для наблюдения за ростом плода

    • Проверить количество околоплодных вод

    • Для проведения теста биофизического профиля

    • Для определения положения плода

    • Для оценки плаценты

    Как проводится УЗИ?

    Во время беременности можно проводить два вида УЗИ:

    • УЗИ брюшной полости .При УЗИ брюшной полости гель наносится на живот. Датчик ультразвука скользит по гелю на животе, создавая изображение.

    • Трансвагинальное УЗИ . При трансвагинальном УЗИ ультразвуковой преобразователь меньшего размера вводится во влагалище и опирается на заднюю часть влагалища для создания изображения. Трансвагинальное УЗИ дает более четкое изображение, чем УЗИ брюшной полости, и часто используется на ранних сроках беременности.

    Какие методы ультразвуковой визуализации доступны?

    Существует несколько типов методов ультразвуковой визуализации.Как наиболее распространенный вид, двухмерное ультразвуковое исследование позволяет получить плоское изображение одного аспекта ребенка.

    Если требуется дополнительная информация, можно сделать трехмерное ультразвуковое исследование. Эта техника, позволяющая получить трехмерное изображение, требует специальной машины и специальной подготовки. Трехмерное изображение позволяет врачу видеть ширину, высоту и глубину изображений, что может быть полезно во время диагностики. Трехмерные изображения также можно снимать и сохранять для последующего просмотра.

    Новейшая технология - это 4-D ультразвуковое исследование, которое позволяет врачу визуализировать движение будущего ребенка в реальном времени.При формировании 4-мерного изображения трехмерное изображение постоянно обновляется, обеспечивая просмотр в реальном времени. Эти изображения часто имеют золотой цвет, который помогает отображать тени и блики.

    Ультразвуковые изображения могут быть записаны на фото или видео для документирования результатов.

    Каковы риски и преимущества ультразвуковой визуализации?

    Ультразвук плода не имеет известных рисков, кроме легкого дискомфорта из-за давления датчика на живот или во влагалище.Во время процедуры не используется облучение.

    Для трансвагинального ультразвукового исследования ультразвуковой датчик необходимо накрыть пластиковой или латексной оболочкой, что может вызвать реакцию у женщин с аллергией на латекс.

    Ультразвуковая визуализация постоянно совершенствуется. Как и в случае с любым другим тестом, результаты могут быть не совсем точными. Тем не менее, ультразвуковое исследование может предоставить ценную информацию родителям и поставщикам медицинских услуг, помогая им вести беременность и ребенка и заботиться о них.Кроме того, ультразвуковое исследование дает родителям уникальную возможность увидеть своего ребенка до рождения, помогая им сблизиться и установить отношения на раннем этапе.

    Ультразвук плода иногда предлагается в немедицинских учреждениях, чтобы предоставить родителям изображения или видео на память. Хотя сама процедура УЗИ считается безопасной, необученный персонал может пропустить аномалию или дать родителям ложные заверения в благополучии их ребенка. Лучше всего, чтобы УЗИ проводил обученный медицинский персонал, который сможет правильно интерпретировать результаты.Если у вас есть вопросы, поговорите со своим врачом или акушеркой.

    Амниоцентез

    Амниоцентез заключается в взятии небольшого образца околоплодных вод, окружающих плод. Он используется для диагностики хромосомных нарушений и открытых дефектов нервной трубки, таких как расщелина позвоночника. Доступно тестирование на другие генетические дефекты и нарушения в зависимости от вашего семейного анамнеза и наличия лабораторных анализов во время процедуры.

    Кто является идеальным кандидатом на амниоцентез?

    Амниоцентез обычно предлагается женщинам между 15 и 20 неделями беременности, у которых есть повышенный риск хромосомных аномалий.К кандидатам относятся женщины, которым на момент родов будет больше 35 лет, или те, у кого были отклонения скринингового анализа материнской сыворотки.

    Как проводится амниоцентез?

    Амниоцентез включает в себя введение длинной тонкой иглы через брюшную полость в амниотический мешок для забора небольшого образца амниотической жидкости. В околоплодных водах содержатся выделенные плодом клетки, содержащие генетическую информацию. Хотя конкретные детали каждой процедуры могут отличаться, типичный амниоцентез следует за этим процессом:

    • Ваш живот обработают антисептиком.

    • Ваш врач может назначить или не назначить местный анестетик для обезболивания кожи.

    • Ваш врач будет использовать ультразвуковую технологию, чтобы ввести полую иглу в амниотический мешок. Он или она возьмет небольшой образец жидкости для лабораторного анализа.

    Во время или после амниоцентеза вы можете почувствовать спазмы. Следует избегать физических нагрузок в течение 24 часов после процедуры.

    Женщины, беременные двойней или другими близнецами, нуждаются в отборе проб из каждого амниотического мешка для изучения каждого ребенка.В зависимости от положения ребенка и плаценты, количества жидкости и анатомии женщины иногда невозможно провести амниоцентез. Затем жидкость отправляется в генетическую лабораторию, чтобы клетки могли расти и анализироваться. АФП также измеряется, чтобы исключить открытый дефект нервной трубки. Результаты обычно доступны от 10 дней до двух недель, в зависимости от лаборатории.

    Взятие пробы ворсинок хориона (CVS)?

    CVS - это пренатальный тест, при котором берется образец некоторой части плацентарной ткани.Эта ткань содержит тот же генетический материал, что и плод, и может быть проверена на хромосомные аномалии и некоторые другие генетические проблемы. Тестирование доступно для других генетических дефектов и нарушений, в зависимости от вашего семейного анамнеза и наличия лабораторных анализов во время процедуры. В отличие от амниоцентеза, CVS не дает информации об открытых дефектах нервной трубки. Таким образом, женщинам, перенесшим сердечно-сосудистые заболевания, также необходимо пройти контрольный анализ крови между 16 и 18 неделями беременности для выявления этих дефектов.

    Как выполняется CVS?

    CVS может быть предложен женщинам с повышенным риском хромосомных аномалий или имеющим в семейном анамнезе генетический дефект, который можно проверить с помощью плацентарной ткани. CVS обычно проводится между 10 и 13 неделями беременности. Хотя точные методы могут отличаться, процедура включает следующие шаги:

    • Ваш врач вставит небольшую трубку (катетер) через влагалище в шейку матки.

    • Используя ультразвуковую технологию, ваш врач направит катетер на место рядом с плацентой.

    • Ваш врач удалит часть ткани с помощью шприца на другом конце катетера.

    Ваш врач может также выбрать выполнение трансабдоминальной CVS, которая включает введение иглы через брюшную полость и в матку для взятия пробы плацентарных клеток. Вы можете почувствовать спазмы во время и после любого типа процедуры CVS. Образцы тканей отправляются в генетическую лабораторию для роста и анализа. Результаты обычно доступны от 10 дней до двух недель, в зависимости от лаборатории.

    Что делать, если CVS невозможен?

    Женщинам, имеющим близнецов или других близнецов более высокого порядка, обычно требуется отбор проб из каждой плаценты. Однако из-за сложности процедуры и расположения плаценты CVS не всегда возможна или успешна при использовании множественных.

    Женщинам, которые не являются кандидатами на CVS или которые не получили точных результатов процедуры, может потребоваться последующий амниоцентез. Активная вагинальная инфекция, такая как герпес или гонорея, запретит процедуру.В других случаях врач может взять образец, в котором недостаточно ткани для роста в лаборатории, что приведет к неполным или неубедительным результатам.

    Мониторинг плода

    На поздних сроках беременности и родов ваш врач может захотеть контролировать частоту сердечных сокращений плода и другие функции. Мониторинг сердечного ритма плода - это метод проверки частоты и ритма сердцебиения плода. Средняя частота сердечных сокращений плода составляет от 120 до 160 ударов в минуту. Этот показатель может измениться по мере того, как плод реагирует на состояния матки.Аномальная частота сердечных сокращений плода может означать, что плод не получает достаточно кислорода, или указывать на другие проблемы. Аномальный рисунок также может означать, что необходимо экстренное кесарево сечение.

    Как осуществляется мониторинг плода?

    Использование фетоскопа (разновидность стетоскопа) для прослушивания сердцебиения плода является самым основным типом мониторинга сердечного ритма плода. Другой тип мониторинга выполняется с помощью портативного доплеровского прибора. Это часто используется во время дородовых посещений для подсчета частоты сердечных сокращений плода.Во время родов часто используется постоянный электронный мониторинг плода. Хотя конкретные детали каждой процедуры могут отличаться, стандартный электронный мониторинг плода следует за этим процессом:

    • Гель

      наносится на брюшную полость и действует как среда для ультразвукового преобразователя.

    • Ультразвуковой преобразователь прикреплен к брюшной полости ремнями, поэтому он может передавать сердцебиение плода на самописец. Частота сердечных сокращений плода отображается на экране и распечатывается на специальной бумаге.

    • Во время схваток внешний токодинамометр (устройство для наблюдения, которое помещается поверх матки с помощью ремня) может записывать характер сокращений.

    Когда необходим внутренний мониторинг плода?

    Иногда требуется внутренний мониторинг плода, чтобы обеспечить более точное определение частоты сердечных сокращений плода. Ваш мешок с водой (околоплодные воды) должен быть разбит, а шейка матки должна быть частично расширена, чтобы использовать внутренний мониторинг.Внутренний мониторинг плода включает введение электрода через расширенную шейку матки и прикрепление электрода к коже черепа плода.

    Определение уровня глюкозы

    Тест на глюкозу используется для измерения уровня сахара в крови.

    Тест с провокацией глюкозы обычно проводится между 24 и 28 неделями беременности. Аномальный уровень глюкозы может указывать на гестационный диабет.

    Что входит в тест на провокацию глюкозы?

    Первоначальный одночасовой тест - это тест с провокацией глюкозы.Если результаты отклоняются от нормы, необходим тест на толерантность к глюкозе.

    Как проводится тест на толерантность к глюкозе?

    Вас могут попросить пить только воду в день проведения теста на толерантность к глюкозе. Хотя конкретные детали каждой процедуры могут отличаться, типичный тест на толерантность к глюкозе включает следующие шаги:

    • Первичный образец крови натощак будет взят из вашей вены.

    • Вам дадут выпить специальный раствор глюкозы.

    • Кровь будет браться в разное время в течение нескольких часов для измерения уровня глюкозы в организме.

    Культура стрептококка группы B

    Стрептококк группы B (GBS) - это тип бактерий, обнаруженный в нижних отделах половых путей примерно у 20 процентов всех женщин. Хотя СГБ-инфекция обычно не вызывает проблем у женщин до беременности, она может вызвать серьезные заболевания у матерей во время беременности. СГБ может вызвать хориоамнионит (тяжелую инфекцию плацентарных тканей) и послеродовую инфекцию.Инфекции мочевыводящих путей, вызванные СГБ, могут привести к преждевременным родам и родам или к пиелонефриту и сепсису.

    GBS является наиболее частой причиной опасных для жизни инфекций у новорожденных, включая пневмонию и менингит. Новорожденные младенцы заражаются инфекцией во время беременности или через половые пути матери во время схваток и родов.

    Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют обследовать всех беременных женщин на предмет вагинальной и ректальной колонизации GBS между 35 и 37 неделями беременности.Лечение матерей с определенными факторами риска или положительными культурами важно для снижения риска передачи СГБ ребенку. Младенцы, матери которых получают лечение антибиотиками в связи с положительным результатом теста на GBS, имеют в 20 раз меньше шансов заболеть этим заболеванием, чем дети без лечения.

    .

    Причины, симптомы и варианты лечения

    Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 13 мая 2020 г.

    Что такое молярная беременность?

    После того, как сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, развиваются новые ткани, которые обычно образуют плод и плаценту. Молярная беременность, также известная как гестационная трофобластическая болезнь, возникает, когда ткань, которая должна была формировать плаценту, ненормально разрастается и может образовывать опухоль, которая может распространяться за пределы матки или матки.

    При «полной родинке» нормальная ткань плода не образуется.При «частичной родинке» неполные ткани плода развиваются вместе с коренной тканью. Эти два состояния являются доброкачественными (доброкачественными) и составляют 80 процентов случаев. Возникают три злокачественные формы гестационной трофобластической болезни, включая инвазивную молярную беременность, хориокарциному и трофобластические опухоли плацентарной области. Практически все молярные беременности, даже злокачественные, излечимы.

    Большинство молярных беременностей протекает без рака и ограничивается маткой (пузырно-заносные родинки). При этом типе родинок ненормальная ткань плаценты имеет ворсинки, скопления ткани, набухшие от жидкости, что придает ей вид грозди винограда.Если плод начинает развиваться вместе с пузырным заносом, у него обычно много пороков развития, и он почти никогда не может родиться живым ребенком.

    Более агрессивная опухоль, связанная с молярной беременностью, - это инвазивная родинка, также называемая деструктивной хориоаденомой. Инвазивная родинка содержит множество ворсинок, но они могут прорастать в мышечный слой стенки матки или через него. В редких случаях инвазивные родинки могут вызвать кровотечение из-за перфорации матки на всю ее толщину. В 15% случаев инвазивная родинка может распространиться на ткани за пределами матки.

    Ткани беременных могут развиться в рак, называемый хориокарциномой, хотя это бывает редко. Пятьдесят процентов хориокарцином формируются во время молярной беременности. Другие образуются во время трубной беременности, прерывания беременности, выкидыша или здоровой беременности. Хориокарциномы могут вызывать стойкое кровотечение в течение недель или месяцев после родов, но это случается очень редко. (Большинство подобных кровотечений не вызвано хориокарциномой). Хориокарциномы, связанные с молярной беременностью, почти всегда возникают после полных родинок, а не за частичными.

    В Соединенных Штатах молярная беременность наступает примерно в одной из 1200 беременностей. Хориокарцинома встречается у одной из 40 000 беременностей.

    Симптомы

    Пузырящийся пузырек могут усиливать обычные симптомы беременности. Многие симптомы аналогичны симптомам, связанным с выкидышем, и большинство женщин с молярной беременностью сначала полагают, что у них произошел выкидыш. Инвазивные родинки и хориокарциномы могут вызывать симптомы во время или после беременности, а симптомы могут развиться после удаления пузырного заноса.

    Самый частый симптом - вагинальное кровотечение, особенно между 6-й и 16-й неделями беременности. Другой симптом - кровотечение, которое продолжается долгое время после родов. Небольшое кровотечение может проявляться в виде водянистых коричневых выделений из влагалища. Иногда кусок ткани, имеющий форму винограда, проходит через влагалище, хотя это нечасто. Важно помнить, что чаще всего вагинальные кровотечения во время или после беременности не связаны с молярной беременностью.Тем не менее, вы должны сообщать своему врачу о любом кровотечении во время беременности.

    Родинка или хориокарцинома также могут вызывать следующие симптомы:

    • Вздутие живота, вызванное увеличением матки, которое происходит быстрее, чем ожидалось, в первом триместре беременности
    • Сильная рвота при беременности
    • Утомляемость, часто вызванная анемией из-за сильного кровотечения
    • Внезапная сильная боль в животе, вызванная внутренним кровотечением
    • Спазмы в тазу или выделения из влагалища
    • Одышка, кашель или кровь в выделениях при кашле, потому что хориокарцинома очень редко распространяется в легкие до того, как будет диагностирована.

    У этих симптомов много других причин, большинство из которых связаны с нормальной беременностью, поэтому, если у вас есть такие проблемы, не предполагайте, что у вас молярная беременность. Всегда говорите со своим врачом.

    Диагностика

    Ваш врач может заподозрить у вас молярную беременность на основании симптомов, появившихся во время или после беременности, или из-за того, что ваша матка необычно велика. Ваш врач может заподозрить молярную беременность, если у вас высокий уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ), гормона, измеряемого при обычном тесте на беременность.Однако все беременности с высоким уровнем ХГЧ не являются родинками, а некоторые молярные беременности не имеют высоких уровней ХГЧ.

    УЗИ таза обычно может подтвердить диагноз молярной беременности. Ультразвук использует звуковые волны, чтобы показать изображение содержимого матки.

    Если у вас молярная беременность, будет проведено дополнительное обследование, чтобы определить тип родинки и возможность ее распространения за пределы матки. Обследование может включать рентген, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) для просмотра грудной клетки, живота, таза и мозга.Могут потребоваться дополнительные анализы крови. После удаления коренного зуба патолог осмотрит ткань коренного зуба под микроскопом, чтобы подтвердить диагноз.

    Ожидаемая длительность

    Лечение некоторых молярных беременностей может занять несколько месяцев. После лечения вам необходимо будет пройти повторные анализы крови и осмотры в течение одного-двух лет, чтобы убедиться, что вся коренная ткань обработана и проблема не вернулась.

    Профилактика

    Хотя любая беременная женщина подвергается некоторому риску развития одного из этих необычных состояний, риск, по-видимому, выше у беременных женщин моложе 20 лет или старше 40 лет.

    Лучший способ предотвратить осложнения, вызванные инвазивной родинкой или хориокарциномой, - это получить плановую дородовую помощь квалифицированного специалиста в области здравоохранения, чтобы проблемы можно было выявить как можно раньше.

    Лечение

    Результаты диагностических тестов помогут составить план лечения. Варианты лечения почти всегда включают операцию по удалению опухоли. Более агрессивные типы молярной беременности могут потребовать химиотерапии и / или лучевой терапии.Около 85% пузырных заносов можно вылечить без химиотерапии. Варианты лечения включают:

    • Расширение всасывания и выскабливание (D и C) - это хирургическая процедура, используемая для удаления доброкачественных пузырно-пузырчатых пятен. Отверстие в шейке матки расширяется, и внутренняя слизистая оболочка матки очищается (кюретируется) с помощью аспирации и другого инструмента, похожего на ложку.
    • Удаление матки (гистерэктомия) - Используется редко для лечения пузырного заноса, но может быть выбран, особенно если женщина не хочет снова забеременеть.
    • Химиотерапия одним лекарством - Это лечение препаратом, токсичным для молярной ткани, используется для лечения опухоли молярной беременности, которая имеет признаки, предполагающие хороший прогноз.
    • Химиотерапия с применением нескольких препаратов - Лечение несколькими лекарствами, каждое из которых токсично для моляров, обычно требуется для лечения инвазивных опухолей с худшим прогнозом.
    • Лучевая терапия - Здесь используются высокопроизводительные рентгеновские лучи для уничтожения раковых клеток в чрезвычайно редких случаях, когда опухоль распространилась (метастазировала) в мозг.

    Когда звонить профессионалу

    При любой беременности убедитесь, что у вас есть надлежащая дородовая помощь, начиная с первого триместра, с регулярными осмотрами. Сообщайте своему врачу о любом кровотечении, сильной рвоте или боли в животе во время беременности. Если у вас длительное вагинальное кровотечение после родов, аборта или выкидыша, обратитесь к врачу для оценки.

    Прогноз

    При соответствующем лечении все пузырно-пузырчатые родинки излечимы, и можно вылечить почти все случаи более агрессивных коренных опухолей.Даже с опухолями, характеристики которых определяют их как неблагоприятный прогноз, от 80% до 90% излечиваются с помощью комбинации хирургического вмешательства и, при необходимости, химиотерапии.

    Важно, чтобы женщины с молярной беременностью периодически обследовались после того, как проблема была решена. Женщинам рекомендуется не пытаться забеременеть в течение некоторого времени, чтобы быть уверенным, что уровень ХГЧ останется на нулевом уровне и что дальнейшее лечение не требуется. Существует риск возобновления молярной беременности после лечения.Рекомендации меняются и различаются в зависимости от больницы.

    Обычно женщины могут иметь нормальную, здоровую беременность после лечения молярной беременности.

    Внешние ресурсы

    Американское онкологическое общество (ACS)
    https://www.cancer.org/

    Национальный институт рака (NCI)
    https://www.cancer.gov/

    Офис из Редкий Болезни
    https: // rarediseases.info.nih.gov/

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

    .

    Смотрите также