• Выделения из груди при климаксе


    Мастопатия при климаксе : причины, симптомы, диагностика, лечение

    Очень важно вовремя правильно установить диагноз мастопатии со своевременным лечением патологии, пока методы лечения на начальной стадии еще могут быть консервативными. Часто женщина сама обращается при выявлении первых симптомов. Поэтому здесь необходимо отметить важную роль проведения профилактического осмотра женщины, который она должна проводить сама, особенно с началом климакса, когда гормональный дисбаланс повышает риск развития мастопатии. Если женщина обратилась с конкретными жалобами, то тогда необходимо начать диагностику с тщательного сбора анамнеза. Необходимо выяснить когда впервые появились подобные симптомы и не связано ли это с задержкой месячных. Нужно выяснить, менялась ли симптоматика в зависимости от ситуации и становилась ли грудь больше или меньше, а также детализировать жалобы пациентки.

    Осмотр молочных желез имеет очень огромное значение в постановлении диагноза. Пальпация и осмотр молочных желез проводится в трех положениях – лежа на спине, лежа на боку и в вертикальном положении. При осмотре определяют симметричность молочных желез, их конфигурацию, форму, контуры, наличие деформации, цвет соска и ареолы. Если ареола имеет очень интенсивный коричневый цвет, то это свидетельствует о высоком уровне эстрогенов, что бывает при климаксе редко, но также необходимо учитывать при проведении лечения. Если сосок и ареола бледно-розового цвета, то это и говорит о недостаточности эстрогенов при климаксе. При осмотре признаками мастопатии может быть положение грудных желез на разном уровне, наличие одного или нескольких уплотненных участков с четкими контурами. При пальпации определяется тяжистость ткани железы, мелкая зернистость, уплотнения разной величины. Обязательно необходимо исследовать регионарные лимфатические узлы, они при мастопатии не изменены. При осмотре кожи груди выявляется ее эластичность, нет гиперемии.

    При осмотре гинеколога выявляются специфические признаки климактерической гипоэстрогенемии, что подтверждает этиологию мастопатии. При этом слизистая оболочка половых органов сухая, недостаточное количество складок на вагине, мало выражена пигментация.

    Такой комплексный осмотр женщины с пальпацией молочной железы в более чем 80 % случаев позволяет установить предположительный диагноз. Далее необходимо проводить дополнительные методы исследования.

    Анализы, которые необходимы для уточнения диагноза – это общеклинические и специальные. Общие – это анализ крови, биохимический анализ крови с липидограммой и показателями работы почек, анализ мочи. Это необходимо для исключения соматической патологии и контроля состояний пациентки. Специальные анализы – это определение уровня женских половых гормонов, что нужно для назначения лечения.

    Инструментальная диагностика мастопатии при климаксе имеет широкое использование с целью не только диагностики, но и дифференциальной диагностики. Проводят обязательный метод исследования – маммографию. Данный метод позволяет установить диагноз с точностью более 95 %. Это метод исследования, в основе которого лежит рентгеновский принцип работы. При этом в случае мастопатии можно определить нарушение нормального рисунка структуры органа, чередование участков просветления и потемнения различной формы и величины в соединении с плотными фиброзными тяжами. При узловых формах на маммограмме определяется локальные узловые изменения. Также среди инструментальных методов диагностики проводят ультразвуковое исследование, но оно по информативности уступает маммографии. На УЗИ можно увидеть диффузные или локальные изменения, но если процесс локализируется за ареолой или глубоко в ретромамарном пространстве, то здесь УЗИ неинформативно, хотя и менее вредно.

    Иногда выявляется необходимость в проведении более информативных методов исследования – это доплерографическое исследование, которое позволяет установить кровообращение в ткани железы. В случае мастопатии при климаксе, а именно ее узловой форме, определяется отсутствие васкуляризации данного очага.

    [23], [24], [25], [26], [27], [28]

    желтых выделений во время менопаузы | Ответы врачей

    Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

    36-летний участник спросил:

    21-летний опыт акушерства и гинекологии

    Нет: Я бы не сказал, что вам следует особо беспокоиться об этом, но знайте что во время менопаузы ваши яичники вырабатывают очень мало эстрогена или совсем не вырабатывают его. This p ... Подробнее

    Член спросил:

    15 лет опыта Гериатрия

    Это зависит от того, ведете ли вы половую жизнь? Вы пользуетесь защитой? Вам необходимо проходить регулярные осмотры у гинеколога.Если у вас сильный зуд, это может быть ... Подробнее

    56-летняя женщина спросила:

    21 год опыта Акушерство и гинекология

    Несколько причин: Бактериальный вагиноз и дрожжи - две наиболее распространенные вагинальные инфекции. Оба могут выглядеть желтыми. Заболевания, передающиеся половым путем, такие как трихомониаз, хл ... Подробнее

    Участник, 57 лет, спросил:

    Опыт 29 лет, акушерство и гинекология

    Прозрачные или белые: нормальные выделения из влагалища прозрачные или белые.После менопаузы выделений из влагалища может быть меньше из-за более низкого уровня эстрогена. Зеленый, серый или ... Подробнее.

    запах разряда менопаузы | Ответы врачей

    Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

    54-летняя женщина спросила:

    Опыт 21 год Акушерство и гинекология

    Различные причины: Выделения из влагалища требуют обследования для определения причины и лечения. Бактериальный вагиноз является наиболее частой причиной и часто имеет вагинальный о ... Подробнее

    58-летняя женщина спросила:

    40-летний опыт Семейная медицина

    Вагинальная инфекция ?: Скорее всего, это вагинальная инфекция.Обратитесь к врачу и пройдите обследование. Удачи!

    36 лет опыта Семейная медицина

    Инфекция: обратитесь к врачу и проверьте его.

    Женщина 57 лет спросила:

    Специалист общей практики

    Может быть ?: Желтые выделения могут указывать, а могут и не указывать на инфекцию. Если выделения бледно-желтого цвета, без запаха и не сопровождаются другими симптомами, они могут не ... Подробнее

    56-летняя женщина спросила:

    21-летний опыт акушерства и гинекологии

    Несколько причин: бактериальный вагиноз и дрожжи - две наиболее распространенные вагинальные инфекции.Оба могут выглядеть желтыми. Заболевания, передающиеся половым путем, такие как трихомониаз, хл ... Подробнее

    52-летняя женщина спросила:

    Проверенный врач ответил

    Слизистые: утолщение слизистой из-за изменения гормонов является наиболее частой причиной

    .

    пост менопаузальных выделений | Ответы врачей

    Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

    57-летняя женщина спросила:

    36-летний опыт Семейная медицина

    Все еще беспокоит: я надеюсь, что проверка включала правильные оценки. Они должны включать в себя тазовый осмотр, мазок, а если у вас еще есть матка, даже эндопротез ... Подробнее

    38 лет опыта в акушерстве и гинекологии

    Возможно, но ...: Неплохая идея, чтобы снова посетить вашего доктора.И рассмотрите возможность ультразвукового исследования и, возможно, еще одной биопсии эндометрия - в офисе. Удачи.

    36-летний участник спросил:

    21 год опыта в акушерстве и гинекологии

    Нет: я бы не сказал, что вам следует особо беспокоиться об этом, но знайте, что во время менопаузы ваши яичники вырабатывают мало эстрогена или совсем не вырабатывают его. This p ... Подробнее

    52-летняя женщина спросила:

    Проверенный врач ответил

    Да, но ...: В менопаузе нормальные циклические чистые выделения исчезнут с менопаузой.Однако, если это не нормальное небольшое количество циклических выделений, чем ... Подробнее

    52-летняя женщина спросила:

    Опыт 60 лет. Медицина внутренних органов

    Выделения: выделения из влагалища ненормальны в любом возрасте. Часто это признак вагинальной инфекции. Если выделения кровянистые, патология шейки матки и матки должна ... Подробнее.

    желтых выделений после менопаузы | Ответы врачей

    Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

    Участник спросил:

    Опыт работы 15 Гериатрия

    Это зависит от того, ведете ли вы половую жизнь? Вы пользуетесь защитой? Вам необходимо проходить регулярные осмотры у гинеколога. Если у вас сильный зуд, это может быть ... Подробнее

    52-летняя женщина спросила:

    Проверенный врач ответил

    Да, но ...: В менопаузе нормальные циклические ясные выделения исчезнут с менопаузой.Однако, если это не нормальное небольшое количество циклических выделений, чем ... Подробнее

    52-летняя женщина спросила:

    Опыт 60 лет. Медицина внутренних органов

    Выделения: выделения из влагалища ненормальны в любом возрасте. Часто это признак вагинальной инфекции. Если выделения кровянистые, патология шейки матки и матки должна быть ... Подробнее

    Специалист в области акушерства и гинекологии

    Может быть: слизистая оболочка влагалища истончается во время менопаузы, и это вызывает такие симптомы, как сухость, уменьшение смазки и боль с половой акт...и dis ... Подробнее

    37-летний участник спросил:

    Специалист по гинекологии

    №: Коричневые выделения предполагают легкое кровотечение, которое не является нормальным через несколько лет после менопаузы. Вам нужно полное обследование, возможно, УЗИ и биопсия линн ... Подробнее

    36-летний участник спросил:

    .

    Смотрите также