• Выделения из грудных желез причины


    Выделения из грудных желез при надавливании

    Явление возникает у женщин не только вследствие патологических изменений организма. Редкие выделения секрета из желез – естественный процесс. Он обусловливается характерным строением парного органа. Жидкость имеет кровянистую или гнойную консистенцию, сопровождается болезненностью, уплотнениями. При обнаружении перечисленных симптомов следует записаться на приём к маммологу. Специалист выявит причины выделений из грудных желез при надавливании, при беременности или перед менструацией.

    Почему появляются

    Заметные выделения из молочных желез – признак их поражения инфекционно-воспалительным или опухолевым процессом. Исключение – беременность, период лактации. Все остальные случаи требуют медицинского вмешательства. Факторы, способствующие патологическому состоянию: неправильное ношение бюстгальтера, гормональный сбой, травмы в анамнезе, мастопатия, рак.

    Виды выделений

    Помимо периода лактации, выделения представляют собой жидкость различной густоты, запаха, цвета, интенсивности просачивания. Она протекает по молочным протокам так же, как грудное молоко. Учитываются и особенности секреции – выделяется она самопроизвольно или вследствие пальпации. Риск развития нарушения повышается с возрастом и количеством родов.

    Белые

    Нормой считается проступание нескольких капель жидкости при существенном сдавливании молочной железы во время грудного вскармливания. Эта консистенция препятствует склеиванию стенок молочных протоков, поэтому допустима. После прекращения лактационного периода выработка молока постепенно снижается на протяжении нескольких месяцев. Если процесс занимает дольше времени – целесообразно посоветоваться с врачом. Причиной неестественных молочно-белых выделений является повышенный уровень пролактина, свидетельствующий о потенциальных патологиях, к числу которых относится:

    • Дисбаланс гормонов в организме
    • Галакторея, наблюдаемая даже после 20 недели завершения периода лактации
    • Внематочная или замершая беременность, её искусственное прерывание
    • Дестабилизация гипоталамуса или гипофиза вследствие повреждения, наличия раковой опухоли
    • Последствие оперативного вмешательства – защемление нервных окончаний молочной железы
    • Болезнь яичников или надпочечников
    • Излишне длительное применение контрацептивов

    Симптоматика дополняется дискомфортными ощущениями при использовании бюстгальтера, покалываниями и жжением в области грудной клетки. Интенсивность выделения жидкости повышается при физической нагрузке, беге.

    Гнойные

    Гнойная жидкость из сосков – первый признак мастита, внутрипротоковой папилломы. Она является аномальным доброкачественным новообразованием в полости молочного протока, облитерирует его просвет. Гной свидетельствует о нарыве, абсцессе в области молочной железы, соска.

    Купирование воспалительного процесса предполагает приём антибиотиков, применение специальных компрессов, а в исключительных случаях – вскрытие абсцесса. Папилломе подвержены женщины от 40 лет. Подтверждается заболевание с помощью УЗИ, дуктографии, лабораторных исследований образцов выделяемой секреции.

    Кровянистые

    Не имеют отношения к вынашиванию или кормлению ребёнка. В 80% случаев являются подтверждением диагноза доброкачественной или злокачественной опухоли. Кровь присутствует при повреждении опухолью капилляров выводных протоков, которые пролегают от каждого соска вглубь железы.

    Количество выделений и интенсивность их окрашивания возрастает по мере роста новообразования. Особенно опасно, если в анамнезе отсутствуют повреждения грудной клетки, ушиб её мягких тканей. Реже подобное состояние возникает на фоне использования тугого бюстгальтера из синтетической ткани. Материал натирает тело, формирует кровоточащие трещины на чувствительном эпителии соска.

    Состояние опасно инфицированием железистой ткани болезнетворными микроорганизмами. В медицинской практике это патологическое состояние определяется как телит. Заболевание сопровождается острыми болями, гнойной и кровянистой консистенцией из сосков. Терапия предполагает соблюдение правил гигиены, применение специальных заживляющих кремов.

    Темно-зелёные

    Проявление кистозной, узловой или фиброзной мастопатии, абсцесса молочной железы, внутрипротоковой папилломы. Одновременно наблюдаются периодические боли в груди (особенно перед месячными), нащупываются узелки небольших размеров. Этиология болезни включает ожирение, печёночную, почечную недостаточность, проблемы с деятельностью щитовидной железой, яичников. Эти факторы дестабилизируют гормональный баланс, провоцируют развитие болей внизу живота (в том числе, при половом акте). Дополнительно нарушается менструальный цикл.

    Выделение молозива перед месячными

    Естественный процесс при беременности, в других случаях свидетельствует о гормональных нарушениях, способствующих развитию заболеваний грудных желез. Диагноз подтверждается результатами анализа крови на пролактин. Употребление противозачаточных средств – основная причина появления липкой жидкости желтоватого оттенка из сосков накануне месячных. Сопутствующие симптомы: увеличение сосков, дискомфортные ощущения в груди, повышенная чувствительность.

    Допустимо выделение секрета без цвета и запаха во время месячных до 2 капель при пальпации. Высокий уровень эстрогена в начале цикла способствует набуханию груди. Её величина нормализуется после менструации.

    При половом возбуждении

    Женские соски способны выделять белую или прозрачную жидкость до 4 капель во время оргазма. Явление зависит от индивидуальных особенностей организма. При нарастании сексуального возбуждения происходит выброс гормонов в кровь. Их количество достигает максимальной концентрации во время наступления наивысшего удовольствия при интимной близости. Положительные гормональные перепады стимулируют природную лубрикацию груди, являясь признаком полноценного женского удовлетворения.

    Выделения при беременности

    Изменения женского организма естественны при беременности. Они относятся и к состоянию молочных желез, которые:

    • Увеличиваются в объёме, что способствует возникновению неприятных ощущений, зуду кожи
    • Повышают свою чувствительность, после чего женщина реагирует на незначительные прикосновения
    • Изменяют цвет ареол (в этот период венозная сетка груди более заметна)
    • Источают молозиво – первое грудное молоко

    Выделения из сосков при беременности допустимы, являются природным явлением, имеют желтоватый оттенок. Сначала молозиво достаточно густое, с течением времени его консистенция становится реже. Срок появления секреции варьирует от первого триместра беременности до периода после родов.

    Следует настораживаться, когда молозиво приобретает кровянистый или ярко-жёлтый оттенок. Состояние сопровождается болевыми ощущениями ноющего характера в области груди. Происходит деформация желез. Симптоматика говорит о возникновении патологии, требующей осмотра специалистом. Рекомендации по уходу за грудью при беременности включают соблюдение правил гигиены, воздержание от сцеживания секреции, использование удобного бюстгальтера.

    Причины

    Грудное молоко является естественным секретом, состоящим преимущественно из лактозы. Если в нём присутствуют кровянистые или гнойные примеси – затруднительно выявить этиологию патологического состояния по одному внешнему виду консистенции. Подобные явления наблюдаются у мужчин при наличии опухоли гипофиза, акромегалии, сопровождают приём определённых лекарств. На фоне тяжёлых эндокринных расстройств, высокого содержания пролактина в крови (гиперпролактинемии), краниофарингомы, патологическое состояние диагностируется у детей.

    Выделение молока в период лактации – природная реакция женского организма, позволяющая обеспечить ребёнка полноценным питанием. При других обстоятельствах симптоматика служит поводом к подозрению целого ряда заболеваний.

    Галакторея

    Является точным определением диагноза, когда молоко из груди просачивается при неестественных факторах – отсутствии беременности или после менопаузы. Причиной болезни служат:

    1. Гормональные нарушения, чрезмерное употребление контрацептивов
    2. Эндокринные заболевания, поражения внутренних органов (почечная недостаточность)
    3. Механические повреждения подмышечной впадины, травматическая энцефалопатия
    4. Заболевания эпидермиса в области декольте, последствия лапаротомии
    5. Патологии гипоталамуса, туберозный склероз

    В зависимости от этиологии, степени прогрессирования провоцирующих факторов, молоко принимает разный оттенок – от бледно-желтоватого до тёмно-коричневого. При сниженной концентрации половых гормонов, атрофии яичников, не исключено развитие синдрома персистирующей лактореи-аменореи.

    Эктазия млечных протоков

    Мастит

    Относится к числу часто встречающихся осложнений послеродового периода. Развитие заболевания объясняется строением эпителиальной ткани соска. Риск появления мастита повышается из-за необходимости осуществления частой лактации, несоблюдения правил личной гигиены.

    В 9 из 10 случаев патология развивается вследствие проникновения стафилококков или стрептококков в ткани молочных желез. Развивается нагноение тканей, что противоречит возможности дальнейшего вскармливания ребёнка. Сопровождается выделением из сосков мутной густой жидкости с примесью крови.

    Симптомы дополняются:

    1. Покраснением кожи, повышением температуры тела
    2. Набуханием сосков, попаданием гнойных масс в молоко
    3. Тянущими болевыми ощущениями, слабостью тела

    Явление осложняет лактацию, если нежная кожа соска имеет повреждения в виде многочисленных трещин. Можно предотвратить попадание крови в молоко, смазывая грудь при кормлении ланолиновой мазью. Но изначально следует получить одобрение врача.

    Последствия травмы груди

    Бытовые неурядицы, аварии, форс-мажорные обстоятельства, агрессия со стороны окружающих, случайные падения являются потенциальными причинами повреждения груди. Травмированная жировая ткань, клетчатая субстанция в глубине молочной железы приводит к некрозу, септическому маститу.

    Вероятность заболевания повышается при обнаружении:

    • значительного отёка, уплотнений в груди
    • потемнения ушибленных мест
    • повреждения молочных протоков, последующего самопроизвольного выделения из них кровянистой жидкости
    • высокой температуры поврежденных областей

    Незначительные гематомы рассасываются самостоятельно за 2-3 недели. При обширном повреждении одной лишь внешней обработки мазями или антибактериальными средствами в качестве терапии – недостаточно. В 35% случаев последствия травм любого вида проявляются спустя 12-18 месяцев.

    Своевременное обращение к врачу уменьшает риск развития раковой опухоли.

    Фиброзно-кистозная мастопатия

    Характеризуется формированием в области молочной железы единичных или множественных узелков различной плотности, размера. Они имеют чёткие контуры. Длительное отсутствие лечения опасно перерождением новообразования в злокачественную опухоль. Состояние сопровождается ноющими болевыми ощущениями с периодическим возрастанием их интенсивности перед менструацией.

    Иррадиация боли в область спины, подмышек или предплечий обусловливается защемлением нервов патологическими узлами. Предменструальные симптомы (отёк и увеличение груди, дискомфорт внизу живота, раздражительность) сопровождают выделения из сосков. Секреция имеет зелёный или багровый цвет, объём варьирует от нескольких капель, выступающих при пальпации груди, до обильных масс.

    Злокачественное образование

    Возможно в любой области груди, внутри и вне млечных протоков. Кровянистые выделения – один из признаков раковой опухоли, которая подтверждается специализированной диагностикой. Терапия включает исключительно хирургические методы: мастэ- и лампэктомию.

    Болезнь Педжета

    Является одной из разновидностей злокачественной опухоли на сосках с распространением на ареолу. Происхождение патологии до конца не выяснено, существуют лишь теории. Развитию заболевания подвержены мужчины и женщины, преимущественно от 45-50 лет. Симптомы включают:

    • Воспаление ткани сосков, покраснение и появление чешуйчатой сыпь на груди
    • Боль, зуд, сверхчувствительность ареол
    • Регулярные кровянистые выделения из сосков
    • Пальпируемые твёрдые узелки в груди, наблюдаемые в каждом втором случае

    Патология способна распространяться на одну или одновременно обе железы. Болезнь является онкологической, предусматривает оперативное вмешательство, употребление противораковых, гормональных препаратов.

    К какому врачу обратиться?

    При болях в груди, выделениях из сосков неясной этиологии необходимо обращаться к гинекологу или терапевту. Лечение болезней начальной, средней тяжести маммолог осуществляет самостоятельно, без содействия онколога. В тяжёлых клинических случаях вмешательство хирурга-онколога неминуемо. Поэтому усугублять состояние организма и заниматься самолечением опасно для жизни и здоровья. Терапия на ранних стадиях патологии минимизирует вероятность дальнейшего осуществления радикальных терапевтических методик.

    Диагностика

    Первоначально заболевания груди выявляют пальпацией. Обнаруживаемые узелки сопровождаются болезненностью и дают основания подозревать конкретную патологию. Оптимальное время проведения процедуры – 9-11 дней с начала менструации, когда грудь принимает обычное состояние. Прощупывание позволяет легко определить степень отёчности, расширение вен и артерий, асимметрию контуров желез. Помимо термографии, комплексная диагностика включает:

    1. Лабораторные исследования крови. Позволяют выявить воспалительные процессы по повышению уровня лейкоцитов, нарастающим показателям СОЭ.
    2. Маммографию. Помогает обнаружить новообразование на ранних стадиях развития более точно, чем МРТ, которое назначают реже из-за большого количества ложных результатов.
    3. Дуктографию. Позволяет исключить или подтвердить наличие эктазии, внутрипротоковой папилломы, новообразования. Вводимое контрастное вещество способствует определению конкретной локализации злокачественного новообразования.
    4. УЗИ. Результат исследования предоставляет более ясную клиническую картину при подозрениях на воспаление или опухолевые процессы. Метод отличается информативностью в плане определения спектра поражения. УЗИ обязательно проводят перед осуществлением оперативного вмешательства.
    5. Цитологические исследования образца секреции каждого соска для анализа бактериальной микрофлоры.

    Исследования крови на наличие высокой концентрации пролактина проводится с целью подтверждения патологии гипофиза. Выявление концентрации тиреотропного гормона даёт представление о состоянии щитовидной железы. Наличие в крови хорионического гонадотропина выявляет стандартный тест на беременность. Особое внимание врач обращает на цвет и температуру кожи груди, величину лимфоузлов. Изучение анамнеза, оценка характера секреции из сосков способствуют установлению более точного диагноза.

    Цитология выделений

    При цитологическом исследовании в жидкости, секретируемой молочными железами, определяют точное количество раковых клеток. Диагноз подтверждается сопутствующими методиками. Пункцию кожи ареолы проводят при подозрении на рак Педжета. Биопсия эпидермиса соска – точная диагностическая процедура, позволяющая определить количество опухолевых клеток. Предполагает взятие кусочка ткани для изучения под микроскопом и дифференциации характера, вида новообразования.

    Лечение

    Терапия предполагает комплексный подход. Стремление заменить полноценное медикаментозное или хирургическое лечение рецептами народной медицины может привести к необратимым последствиям. Объём терапевтического вмешательства зависит от причины, характера и степени тяжести обнаруженных заболеваний. Лечение включает приём гормональных средств, антибиотикотерапию, местное нанесение антисептических мазей. Дополнительно вводят витамины и обезболивающие препараты.

    Профилактика

    Чтобы не допустить развития болезней молочной железы необходимо:

    • Поддерживать оптимальную массу тела, ежедневную физическую активность
    • Соблюдать полноценный режим питания, сна
    • Не допускать ударов, ушибов, порезов, проколов и прочих повреждений грудной клетки и зоны декольте
    • Не пренебрегать естественным вскармливанием
    • Отказаться от вредных привычек, минимизировать количество стрессовых ситуаций
    • Ограничиться от чрезмерного употребления гормональных препаратов
    • Проходить обследования у маммолога дважды в год

    Не менее важно регулярно осуществлять самостоятельную пальпацию желез. При наличии новообразований наиболее отчётливо их удаётся прощупать во время месячных. В повседневности лучше использовать удобное нижнее белье из натуральной ткани. Бюстгальтер должен поддерживать грудь, а не сжимать её.

    Перечисленные рекомендации положительно влияют на гормональный фон, способствуют укреплению иммунитета, минимизируют риск появления патологических выделений из молочных желез.

    Видео: Выделения из сосков

    Выделения из грудных желез у женщин при надавливании: причины и лечение

    Другие болезни груди

    Выделения из грудных желез при надавливании могут появляться по физиологическим причинам, а также быть признаком серьезной патологии. Все зависит от цвета жидкости, болезненных ощущений и других факторов. Чаще всего этот признак не является опасным для жизни, только у 5% пациенток диагностируется злокачественное новообразование. Но в любом случае рекомендуется обратиться к врачу для проведения обследования независимо от цвета и запаха выделений. Особого внимания требует ситуация, когда секрет появляется только из одной груди.

    1

    Характер и цвет выделений

    По цвету и другим признакам можно оценить тяжесть состояния. При доброкачественных опухолях и других относительно несерьезных патологиях выделения:

    • бывают с двух сторон;
    • появляются при надавливании;
    • не имеют примесей и комочков;
    • имеют липкую консистенцию;
    • чаще всего бесцветные, но допускается белый или желтый цвет.

    При злокачественных опухолях выделения:

    • появляются только из одной груди;
    • подтекают самопроизвольно, без надавливания;
    • по цвету бывают прозрачными, розовыми или кровянистыми;
    • при прощупывании молочной железы можно обнаружить уплотнение или увеличение подмышечных лимфоузлов.

    По цвету выделяемого секрета можно заподозрить то или иное заболевание:

    • Прозрачные выделения без изменений в груди появляются после перенесенного стресса, при гормональном сбое или приеме оральных контрацептивов.
    • Белый секрет в период беременности или после прекращения грудного вскармливания относится к норме. В других случаях он может указывать на повышение уровня пролактина.
    • Желтые или зеленые возникают при мастопатии или воспалительном процессе (например, мастите).
    • Темно-зеленые или густые выделения бывают при нагноении кисты.
    • Коричневый секрет связан с кровотечением в молочных протоках или развитием злокачественного образования.
    • Кровянистые выделения самые опасные. Они бывают при раке молочной железы или внутрипротоковой папилломе. Обильные кровянистые выделения появляются при травме груди.
    • Гнойные выделения вызваны воспалительно-инфекционным процессом в молочной железе. Одновременно с этим бывает повышенная температура тела, отечность и покраснение в области соска.

    Все причины появления выделений из грудных желез при надавливании делятся на физиологические и патологические.

    Прозрачные слизистые выделения у женщин: возможные причины и лечение

    2

    Физиологические причины

    Выделения в данном случае являются естественными. К этой категории относятся несколько причин:

    1. 1. В период вынашивания ребенка. В это время в молочных железах происходит подготовка к рождению ребенка и грудному вскармливанию. Данный процесс происходит в третьем триместре. Также повышенный тонус матки стимулирует выделение секрета мутно-белого или желтоватого цвета. Если женщина беременна, но появились розоватые или кровянистые выделения, уплотнение в груди, то необходимо обратиться к врачу. На ранних сроках беременности (в первые дни задержки) также могут появиться выделения из груди, которые обусловлены временными сбоями в организме.
    2. 2. После завершения грудного вскармливания выделения еще могут продолжаться 2-3 года. Это зависит от возраста женщины и количества беременностей.
    3. 3. После аборта. Наличие выделений и их продолжительность (от нескольких дней до месяца) зависит от срока прерванной беременности.
    4. 4. При приеме контрацептивов. В составе оральных противозачаточных препаратов имеются гормоны, которые способствуют выработке секрета в молочных железах. Выделения прекращаются после их отмены или замены.

    Небольшое количество прозрачной жидкости может появиться при приеме антидепрессантов, лекарств с действующим веществом метоклопрамид или домперидон (Церукал, Мотилиум, Пассажикса и др.), ношении тесного бюстгальтера, физических перегрузках.

    Слизь в моче у женщин: причины, возможные заболевания, лечение

    3

    Патологические причины

    К заболеваниям, при которых происходят выделения из груди, относятся:

    1. 1. Внутрипротоковая папиллома - это доброкачественная опухоль, которая расположена в протоке железы возле соска и напоминает полип. Патология чаще всего развивается у женщин старше 40 лет. Характерным признаком является выделение кровянистой жидкости. Чаще всего она обнаруживается на бюстгальтере. Для ее диагностики выполняется анализ выделений из груди и УЗИ. В этом случае необходимо оперативное вмешательство для удаления пораженного участка.
    2. 2. Нарушение менструального цикла. В норме в конце второй фазы уровень гормона прогестерона снижается. Если этого не произошло, перед месячными появляются выделения из груди. Это происходит и при заболеваниях яичников. Также женщина замечает, что болит грудь, цикл становится нерегулярным.
    3. 3. Мастит - воспалительный процесс, который возникает во время лактации. Причиной является бактериальная инфекция, чаще всего золотистый стафилококк. В груди скапливается гной, и выделения становятся зеленого цвета. Дополнительными симптомами являются повышение температуры тела до 39 градусов, набухание и боль в груди. Лечение заключается в приеме антибактериальных и дезинтоксикационных препаратов.
    4. 4. Фиброзно-кистозная мастопатия возникает вследствие нарушения гормонального баланса. Постепенно кисты увеличиваются в размере, что влияет на объем выделений. Жидкость бывает белого оттенка (образуется из-за отделения эпителиальных клеток) или может содержать небольшое количество крови, что указывает на повреждения капилляров, проходящих через ткани. В этом случае назначаются гормональные лекарства. Оперативное вмешательство необходимо при узловой форме.
    5. 5. Экстазия (расширение) млечных протоков. Заболевание чаще всего поражает женщин старше 40 лет, поскольку оно связано с возрастными изменениями. Экстазия не опасна для здоровья, но при отсутствии лечения возможны серьезные последствия. При болезненных ощущениях необходимо принять НПВС. Лечение заключается в приеме антибактериальных препаратов и прикладывании компрессов к груди. В тяжелых случаях понадобится оперативное вмешательство.
    6. 6. Травмы груди. В течение 2 суток после удара или ушиба возможно появление кровянистой жидкости при надавливании. После заживления секрет становится прозрачным. Лечение ушиба заключается в фиксации груди повязкой в поднятом положении. Для рассасывания гематомы используется сухое тепло, втирание троксевазиновой мази. Процесс длится в течение 4-6 недель.
    7. 7. Фиброаденома - доброкачественная опухоль. Секрет бывает разного цвета: от молочного до кровянистого. Он считается симптомом перерождения доброкачественного образования. Если фиброаденома имеет размер до 1 см и не доставляет неприятных ощущений, врачи только наблюдают за состоянием груди без назначения лекарств. При планировании беременности ее рекомендуется удалить хирургически.
    8. 8. Аденома соска - доброкачественное новообразование. Выделения в этом случае будут кровянистыми или серозными. Дополнительно присутствует втянутость соска, боль при пальпации, наличие узелка. Лечение только оперативное.
    9. 9. Галакторея - выделение молока или молозива, не связанное с беременностью и лактацией. Причиной данного состояния является повышение уровня пролактина. Это происходит из-за наличия опухоли в гипофизе, травм, болезни щитовидной железы, надпочечников, яичников. В данном случае необходимо назначить препараты для снижения уровня пролактина и выяснить причину патологии.

    Кровянистые выделения при беременности на ранних и поздних сроках: причины и лечение

    3.1

    Злокачественные опухоли

    К предраковым и раковым заболеваниям относятся:

    1. 1. Атипичная протоковая гиперплазия - утолщение стенки протока, в которых образуются предшественники раковых клеток.
    2. 2. Протоковая карциома - опухоль на поверхности протока.
    3. 3. Лобулярный рак - мелкая опухоль железистых структур молочных желез.
    4. 4. Инвазивная протоковая карцинома - злокачественное новообразование, которое прорастает в ткани железы и поражает лимфоузлы и другие органы.
    5. 5. Болезнь Педжета - рак в области соска и ареолы. Очень опасное заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Возможны деформация, покраснение груди, втягивание соска. В данном случае назначается мастэктомия - удаление грудной железы, после этого - химиотерапия.

    При распаде злокачественных опухолей выделения становятся черного цвета. В этом случае необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту. Лечение раковых образований в груди заключается в удалении опухоли, прохождении химиотерапии, радиотерапии и таргетной терапии.

    Лечение может быть назначено только после полного обследования и установления истинной причины возникновения секрета.

    Причины выделений из грудных желез при надавливании, при беременности

    Закрыть
    • Болезни
      • Инфекционные и паразитарные болезни
      • Новообразования
      • Болезни крови и кроветворных органов
      • Болезни эндокринной системы
      • Психические расстройства
      • Болезни нервной системы
      • Болезни глаза
      • Болезни уха
      • Болезни системы кровообращения
      • Болезни органов дыхания
      • Болезни органов пищеварения
      • Болезни кожи
      • Болезни костно-мышечной системы
      • Болезни мочеполовой системы
      • Беременность и роды
      • Болезни плода и новорожденного
      • Врожденные аномалии (пороки развития)
      • Травмы и отравления
    • Симптомы
      • Системы кровообращения и дыхания
      • Система пищеварения и брюшная полость
      • Кожа и подкожная клетчатка
      • Нервная и костно-мышечная системы
      • Мочевая система
      • Восприятие и поведение
      • Речь и голос
      • Общие симптомы и признаки
      • Отклонения от нормы
    • Диеты
      • Снижение веса
      • Лечебные
      • Быстрые
      • Для красоты и здоровья
      • Разгрузочные дни
      • От профессионалов
      • Монодиеты
      • Звездные
      • На кашах
      • Овощные
      • Детокс-диеты
      • Фруктовые
      • Модные
      • Для мужчин
      • Набор веса
      • Вегетарианство
      • Национальные
    • Лекарства
      • Пищеварительный тракт и обмен веществ
      • Кровь и система кроветворения
      • Сердечно-сосудистая система
      • Дерматологические препараты
      • Mочеполовая система и половые гормоны
      • Гормональные препараты
      • Противомикробные препараты
      • Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
      • Костно-мышечная система
      • Нервная система
      • Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
      • Дыхательная система
      • Органы чувств
      • Прочие препараты
      • БАДы и ТАА
      ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
    • Врачи
    • Клиники
    • Справочник
      • Аллергология
      • Анализы и диагностика
      • Беременность
      • Витамины
      • Вредные привычки
      • Геронтология (Старение)
      • Дерматология
      • Дети
      • Женское здоровье
      • Инфекция
      • Контрацепция
      • Косметология
      • Народная медицина
      • Обзоры заболеваний
      • Обзоры лекарств
      • Ортопедия и травматология
      • Питание
      • Пластическая хирургия
      • Процедуры и операции
      • Психология
      • Роды и послеродовый период
      • Сексология
      • Стоматология
      • Травы и продукты
      • Трихология
      • Другие статьи
    • Словарь терминов
      • [А] Абазия .. Ацидоз
      • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
      • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
      • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
      • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
      • [Ж] Железы .. Жиры
      • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
      • [К] Каверна .. Кумарин
      • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
      • [М] Макрофаги .. Мутация
      • [Н] Наркоз .. Нистагм
      • [О] Онкоген .. Отек

    Выделения из молочных желез - патология или нет

    Выделение жидкости из молочной железы является одним из кардинальных признаков развития заболевания в ней, за исключением, пожалуй, беременности. При появлении любых выделений из груди необходимо как можно быстрее обследоваться и пройти соответствующее лечение.

    Следует отметить, что данный признак может быть не только патологическим симптомом у женщин, но и у мужчин. Поэтому появление странной жидкости из грудных желез должен насторожить и женщину, и мужчину.

    Факторы, приводящие к появлению выделений

    Причины выделений многочисленны и разнообразны, к ним можно отнести множество факторов:

    • гормональный дисбаланс, приводящий к галакторее
    • ношение сдавливающего нижнего белья
    • эктазия молочных протоков
    • злокачественное новообразование молочной железы
    • воспаление молочной железы
    • оральная контрацепция
    • период вынашивания плода
    • внутрипротоковая папиллома
    • прием некоторых лекарственных препаратов, в частности, антидепрессантов (амитриптиллина)
    • мастопатия
    • травма груди

    Строение молочной железы

    Молочная железа представляет собой парный орган, основной задачей которого является лактация, то есть выделение молока во время грудного вскармливания. Большую часть тканей молочной железы составляет железистая (паренхима).

    В каждой молочной железе имеется 15 – 20 долей, которые разделены соединительнотканными перегородками. В свою очередь, каждая доля состоит из долек, а последние из альвеол. От каждой доли из центра по направлению к соску отходит млечный проток, по которому выделяется молоко.

    Во время беременности железистая ткань разрастается, что является необходимой мерой в подготовки к лактации. Чуть ниже середины молочной железы располагается сосок, окруженный более темной кожей. Соски и околососковые пространства у молодых женщин и девушек нежно-розового, а у рожавших темно-бурого цвета. Околососковые альвеолы и соски покрыты очень ранимой кожей, что особенно важно учитывать при беременности и во время грудного вскармливания (высок риск трещин и инфицирования сосков).

    Заболевания, при которых наблюдаются выделения из молочной железы

    Галакторея

    Галакторея – это самопроизвольное истечение молока или молозива у не беременной женщины или после прекращения кормления грудью периодом 5 месяцев и больше из молочной железы. Молоко оразуется под действием определенных гормонов, в частности пролактина. Галакторея может наблюдаться и у мужчин, так как пролактин в их организме тоже синтезируется.

    Причины галактореи разнообразны, это может быть опухоль гипофиза (пролактинома), травмы или новообразования гипоталамуса, заболевания щитовидной железы, надпочечников или яичников, почечная и печеночная недостаточности, стресс и многое другое. Если причина самопроизвольного истечения молока не установлена, говорят об идиопатической галакторее.

    Главным признаком синдрома являются белые выделения из груди. У женщин помимо этого отмечается нарушение менструального цикла, гирсутизм (избыточный рост волос), появление акне, снижением полового влечения. Лечение галактореи заключается в терапии основного заболевания. При идиопатической галакторее назначается бромкриптин, который снижает синтез пролактина.

    Эктазия млечных протоков

    Прогрессирующее расширение молочных протоков с последующим их воспалением приводит к такому заболеванию, как эктазия млечных протоков. Появляются густоватые и липкие выделения из груди, чаще всего коричневого цвета.

    Данное заболевание встречается у женщин пременопаузального возраста. Лечение предполагает назначение теплых компрессов на грудь и прием нестероидных противовоспалительных препаратов (индометацин), в некоторых случаях требуется проведение антибиотикотерапии. В сложных ситуациях проводят хирургическое удаление молочного протока.

    Мастит

    Острое инфекционное заболевание груди, или мастит, как правило, встречается во время грудного вскармливания. Заболевание протекает остро, грудь набухает, становится резкоболезненной, кожа молочной железы гиперемированной. Отмечается значительное повышение температуры, до 39 градусов, зеленые выделения из молочной железы возникают вследствие примеси гноя.

    Причинами мастита могут быть неправильное сцеживание груди и развитие лактостаза, трещины соска и несоблюдение правил гигиены. При прогрессировании процесса мастит переходит в абсцедирующую форму, состояние женщины ухудшается. Лечение направлено на отказ от кормления пораженной грудью, назначение антибиотиков и дезинтоксикационной терапии. При развитии абсцесса молочной железы производят хирургическое вскрытие гнойника.

    Травма груди

    При сильной травме груди в ней появляются боль и кровянистые выделения, по мере заживления они становятся желтоватого цвета или прозрачными.

    Фиброзно-кистозная мастопатия

    Признаками фиброзно-кистозной мастопатии кроме выделений, является боль, появляющаяся во второй фазе менструального цикла. Желтые выделения также связаны с фазой менструального цикла и исчезают с началом менструации. Лечение заболевания заключается в назначении диеты, гормональных и витаминных препаратов.

    Пример из практики: С жалобами на боли в молочной железе и обнаруженное образование в ней ко мне обратилась соседка. Действительно, при пальпации прощупывалось плотное, с четкими границами образование размером с ладонь. Кроме этого, при надавливании на сосок появились желтоватые выделения. Как выяснилось, у женщины вторая фаза менструального цикла, что наводило на мысль о мастопатии. Окончательно диагноз подтвердился после менструации, когда грудь стала мягкой, а выделения из соска исчезли.

    Рак молочной железы

    Злокачественная опухоль молочной железы имеет весьма характерную симптоматику. Внешне отмечается шелушение кожи, покраснение, она приобретает вид лимонной корки, может быть горячей на ощупь. При пальпации в груди отмечается плотное, с неровными границами образование и увеличение подмышечных лимфоузлов. Также изменяется форма соска, он втягивается, и появляются темные выделения. Лечение рака молочной железы только оперативное.

    Пример из практики: Ко мне обратилась на прием женщина с жалобами на боль в правой молочной железе. Пальпация ничего не дала. Опухоль я не определила, внешний вид груди был не измененный. При сборе анамнеза выявила травму груди около 2 недель назад. На всякий случай отправила пациентку в онкодиспансер к маммологу. Каково же было мое удивление, когда у нее диагностировали рак. Боль в молочной железе при раке возникает в самую последнюю очередь, когда налицо все остальные признаки.

    Выделения из молочных желез при беременности

    Беременность и выделения из груди не такое уж редкое явление. Как правило, они желтоватого или молочного цвета и являются ни чем иным, как молозивом – предвестником молока. В период вынашивания плода молочные железы активно увеличиваются в объеме за счет разрастания железистой ткани под действием интенсивной выработки пролактина.

    Обычно молозиво появляется накануне родов, но может начать вырабатываться и раньше, на 22 – 24 неделе. После родов молозиво через 2 – 3 дня заменяется синтезом молока. По сравнению с молоком, молозиво более калорийная пища, и содержит больше антител, которые очень необходимы ребенку в первые дни жизни. Очень важно во время появления выделений из груди во время беременности соблюдать правила личной гигиены и следить за состоянием сосков.

    Необходимо не менее двух раз в день обмывать грудь кипяченой водой и вытирать насухо. Также полезны для сосков воздушные ванны, что является профилактикой трещин в послеродовом периоде. В качестве прокладок для груди рекомендуется использовать стерильные ватные диски, которые свободно продаются в аптеке.

    Выделения из груди в норме

    Существует 2 ситуации, когда прозрачные выделения являются нормой.

    • Во-первых, это один – два дня до начала менструации,
    • Во-вторых, половое возбуждение, стимуляция сосков и оргазм.

    Под действием окситоцина, который вырабатывается во время стимуляции сосков, происходит сокращение млечных протоков и появляются (одна – две капли) жидкости.

     

    Выделения из молочных желез | Компетентно о здоровье на iLive

    Зеленые выделения

    Если вы заметили у себя зеленые выделения из молочных желез, то, скорее всего, это признак развития мастопатии, довольно распространенного заболевания среди женщин. Консистенция и интенсивность выделений может быть различная, цвет – от серо-зеленого до желтоватого. Такие выделения появляются наряду с характерной для данного заболевания симптоматикой: наличие уплотнения в груди, тяжесть, постоянное чувство давления в молочных железах.

    В вышеописанной ситуации обязательно следует обратиться к врачу и сдать ряд анализов на содержание определенных гормонов в крови (прогестерон, эстрадиол, пролактин).

    Зеленые выделения при мастопатии могут появляться сами по себе, либо при небольшом сдавливании околососковой области. Неважно, много жидкости выделяется при этом, или мало. Появление выделений – это уже повод для обследований молочных желез. Вовремя диагностированная мастопатия излечивается без особых проблем, главное – не запускать процесс и следовать всем предписаниям доктора.

    [9], [10], [11], [12]

    Прозрачные выделения

    Прозрачные выделения из молочных желез далеко не всегда могут означать наличие патологического процесса. Такого рода выделения – это естественный биологический ответ организма на какие-либо провоцирующие факторы: получение травмы грудной клетки, психоэмоциональные и стрессовые ситуации, месячная цикличность гормональных изменений. Отделяемая жидкость может состоять из мельчайших микроорганизмов, транссудата лимфы, клеточных фрагментов. Здоровый характер прозрачных выделений из молочных протоков не должен иметь запаха и вызывать неприятные ощущения у пациентки, а также сопровождаться другими признаками изменений в грудных железах (болезненностью, появлением уплотнений, увеличением близлежащих лимфатических узлов).

    Иногда этот симптом проявляется как результат тупого травматического поражения груди – вследствие удара, ушиба, падения. В такой ситуации жидкость склонна к самостоятельному вытеканию, в отдельных случаях приобретая прозрачно-желтоватый цвет.

    Желтые выделения

    Прозрачные желтые выделения из молочных желез могут не представлять опасности для организма, хотя обследоваться все-таки стоит.

    Выделения молочно-желтого цвета могут быть ранним признаком беременности. В данном состоянии это вполне обычное и естественное явление. Желтоватая жидкость сладковатого вкуса и водянистой консистенции, вырабатывается благодаря деятельности гормона пролактина и появляется индивидуально в разные сроки беременности: через неделю-другую после зачатия, в период второго триместра с 19-20 недели, либо непосредственно после рождения ребенка. На начальном этапе выработки выделения желтые, на поздних сроках могут обесцвечиваться. Содержат в своем составе липиды, протеины, минеральные вещества.

    Гормон пролактин может провоцировать появление выделений, характерных для беременных женщин, практически у любого человека, даже у мужчин и девочек. Это связано с повышением уровня данного гормона в крови, что выявляется методом сдачи анализов и легко купируется назначением ингибиторов пролактина.

    Выделение жидкости

    Выделение жидкости из молочной железы обязательно должно насторожить в случае появления сопутствующей симптоматики, такой как:

    • постоянная или периодическая болезненность одной или обеих желез;
    • появление зуда в области сосков, визуальные изменения в околососковой зоне, появление сосудистого рисунка;
    • нарушение симметричности желез, изменение контуров и формы, а также цвета кожных покровов.

    При малейшем подозрении на развитие патологического процесса необходимо обратиться к врачу-маммологу, который осмотрит грудь и, возможно, назначит дополнительные методы диагностики, в том числе исследование выделяемой жидкости.

    Если вам кажутся подозрительными выделения из молочных протоков при беременности, необходимо, не откладывая, обратиться за консультацией к маммологу или к своему гинекологу, чтобы вовремя предупредить возможное развитие серьезных патологических процессов в молочных железах.

    Не пытайтесь принудительно выдавливать жидкость из протоков, это может спровоцировать появление микротравм и присоединение бактериальной инфекции.

    Коричневые выделения

    Коричневые выделения из молочных желез могут сигнализировать о небольшом кровотечении в молочные канальцы, в основном, как следствие сосудистых повреждений. Такие нарушения могут быть вызваны как ростом онкологических образований, так и более безобидным проявлением кистозной формы мастопатии.

    Кистозная мастопатия – это доброкачественная дисгормональная патология молочных желез с сопутствующим развитием фиброзных кист в области груди. Выделения при заболевании могут быть коричневато-зелеными либо серовато-коричневыми, без примеси крови.

    При дифференциальной диагностике причин появления коричневых выделений следует учитывать также возраст пациенток, ведь многие заболевания формируются в определенный жизненный период. Например, коричневые выделения у пятидесятилетней женщины могут говорить о развитии эктазии молочных каналов: при данной патологии могут присутствовать коричневые выделения из грудных желез, имеющие характерную клейкую консистенцию.

    Обнаружив коричневые выделения из молочных протоков, убедитесь в отсутствии в них геморрагической (кровянистой) составляющей.

    [13], [14], [15], [16]

    Кровянистые выделения

    Кровянистые выделения из молочной железы – это один из самых грозных и опасных признаков, сигнализирующий чаще всего о формировании злокачественного образования, либо доброкачественной цистаденопапилломы млечного протока. Опасность заключается в том, что иногда и вполне безобидная папиллома может трансформироваться в раковую опухоль. Поэтому посещение врача при таком симптоме крайне важно, в первую очередь, чтобы исключить теоретическую возможность онкологической этиологии заболевания.

    Особую тревогу должны вызвать выделения крови только из одной железы, особенно наряду с её видимым увеличением. Также в зону риска попадают не рожавшие женщины, либо рожавшие после 35 лет.

    Изредка кровянистые выделения могут наблюдаться и у беременных женщин, особенно первородящих, и на ранних сроках беременности. Это является своеобразной реакцией организма на значительную гормональную перестройку. Однако и в такой ситуации от обследования отказываться не следует.

    [17], [18], [19], [20], [21]

    Белое выделение

    Белое выделение из молочных желез в большинстве случаев служит признаком галактореи. Усиленная выработка эстрогенов дает стимул к синтезу лактотропного гормона пролактина, который, в силу своей функциональной направленности, способствует продуцированию молока грудными железами.

    В стадии вынашивания ребенка или грудного кормления это естественное явление, и в таких ситуациях белое выделение патологией не считается. Однако когда производство жидкости в молочных канальцах грудных желез пациентки не имеет никакого отношения к беременности, либо лактация не прекращается и через полгода после окончания грудного вскармливания, рекомендуется обратиться к специалисту.

    К сожалению, не только избыток пролактина может стать причиной развития галактореи: это и патологические процессы в гипоталамусе, гипофизарной системе, заболевания половой и мочевыделительной систем, эндокринные расстройства функции щитовидной железы.

    Существует и такой термин, как «идиопатическая галакторея», когда явная причина появления выделений отсутствует.

    Темные выделения

    Темные выделения из молочных желез могут носить различный характер и быть признаком многих патологических состояний, диагностировать заболевание по одной лишь окраске выделений невозможно. Необходимо визуальное и пальпаторное обследование, желательно подкрепленное результатами лабораторной диагностики.

    Зачастую темный цвет выделений выдает присутствие крови в субстанции, особенно при наличии черного и темно-коричневого отделяемого. Это негативный признак, часто сигнализирующий о развитии доброкачественного или ракового новообразования в молочной железе, однако, чтобы подтвердить или опровергнуть такие догадки, следует сдать все необходимые анализы, пройти обследования, которые назначит доктор (при кровянистых выделениях отнестись к обследованию нужно особенно тщательно).

    Темно-зеленые выделения могут наблюдаться при различных формах мастопатии (чаще при фиброзно-кистозной форме), а также при воспалительных явлениях в молочной железе, осложненных присоединением гноеродной инфекции.

    [22], [23], [24], [25], [26]

    Светлые выделения

    Светлые выделения из молочных желез, которые не имеют связи с беременностью, называются галактореей. Выделяется светлая жидкость, без запаха, из двух желез одновременно. Но прежде чем лечить повышенный уровень пролактина (первопричинного фактора галактореи), необходимо обнаружить саму причину этой дестабилизации. А это может быть как прием контрацептивных средств, бесконтрольное лечение препаратами эстрадиола, так и патологии щитовидной железы или онкологическое заболевание в области гипофиза.

    Длительно существующий высокий уровень пролактина в организме оказывает пагубное влияние на функциональные способности яичников, потенцирует возникновение бесплодия, либо провоцирует самопроизвольные абортивные состояния в первом триместре беременности. Известны также факты о причастности усиленной выработки пролактина к формированию опухолей мозга.

    Принимая во внимание все вышесказанное, следует задуматься о важности своевременного похода к врачу для диагностики возможных заболеваний.

    Кровяные выделения

    Как мы уже писали ранее, кровяные выделения из молочных желез могут быть признаком опухолевых процессов в протоках, так как опухоль, разрастаясь, сдавливает сосуды, вызывая внутренние кровоизлияния в молочные протоки. Злокачественное образование имеет тенденцию к прорастанию и разрушению сосудистой системы молочных желез, что также может провоцировать множественные или единичные геморрагии в окружающие ткани и каналы.

    Наиболее часто кровяные выделения обнаруживают при внутрипротоковой папилломе.

    Папиллома – доброкачественная опухоль в молочной железе, прикрывающая просвет млечного канала. Причины формирования папилломы – нарушение гормонального баланса в организме.

    Необходимо учитывать и возможность появления кровяных выделений из молочных желез при непосредственной травме грудной клетки: при наличии гематом и кровоизлияний в ткани кровь частично может попасть и в млечные каналы. При диагностике патологических выделений пациентка должна обязательно проинформировать врача о полученной накануне травме.

    [27], [28], [29]

    Липкие выделения

    Густые и липкие выделения из молочных желез – это наиболее характерный признак эктазии млечных каналов. Данному патологическому состоянию чаще подвержены женщины немолодого возраста, в среднем от 50 лет, что может стать важным звеном правильной постановки диагноза появления выделений.

    Эктазия представляет собой формирование возрастных изменений млечных каналов (всевозможные деформации, расширения или сужения протоков), находящихся под пигментированной околососковой областью непосредственно возле соска. Деформация молочных канальцев может приводить к их закупорке, что крайне благоприятствует развитию воспалительного процесса в молочной железе. Появление густых и липких выделений обычно сопровождается значительным уплотнением околососковой зоны и заметной втянутостью соска. Сами выделения, помимо консистенции, могут иметь абсолютно различную окраску, от желтовато-зеленых до темных и даже черных.

    Патологическое расширение протоков может затрагивать одну или обе молочные железы.

    Черные выделения

    Черные выделения из молочных желез могут наблюдаться при эктазии молочных канальцев, когда в деформированных просветах скапливаются бактерии, микробы, которые провоцируют развитие воспалительной реакции. Черный цвет обусловлен наличием в отделяемой субстанции патогенной флоры и продуктов её жизнедеятельности, погибших и ослабленных клеток.

    Однако следует иметь в виду, что чаще всего черная окраска выделений все-таки сигнализирует о наличии элементов крови в субстанции, а черный или темно-коричневый цвет выделениям придают отмершие эритроциты. А кровь в отделяемом может говорить о возможных опухолевых процессах в тканях железы, особенно если выделения присутствуют лишь на одной груди. Такой симптом может быть сопутствующим признаком внутрипротоковой или инвазивной раковой опухоли.

    Попадание крови в млечные каналы – довольно нехороший знак, поэтому при обнаружении подозрительной симптоматики нужно немедленно обратиться к квалифицированному специалисту, желательно маммологу.

    [30]

    Гнойные выделения

    Гнойные выделения из молочных желез характерны для воспалительных процессов с присоединением гнойных осложнений. Наиболее часто встречается гнойный абсцесс, который нередко сопутствует лактационному послеродовому периоду, либо возникает на фоне инфицирования кистозных образований грудных желез.

    Абсцесс – это воспалительный гнойный очаг в молочных каналах, который появляется в результате попадания в них инфекции, чаще посредством длительно незаживающих трещин на сосках. Гнойные выделения не что иное, как сыворотка крови, множество погибших лейкоцитов и остатки разрушенных эпителиальных тканей.

    Гнойные выделения содержат в себе большое количество бактериальной флоры: чаще всего это может быть стрептококковая, стафилококковая или энтерококковая инфекция. Выделения, как правило, сопровождаются болью при ощупывании, отечность и покраснения тканей околососковой области. Для данного заболевания характерны также повышение температуры тела и выраженный лейкоцитоз в крови.

    Молозивоподобные выделения из сосков - причины, диагностика и лечение

    Молозивоподобные выделения из сосков — это появление белого или желтоватого отделяемого из молочных желез. Симптом может сопровождаться болями и сильным набуханием груди, нарушениями менструального цикла. Истечение из сосков жидкости, напоминающей молозиво, наблюдается при физиологических гормональных изменениях, гипоталамо-гипофизарных патологиях, болезнях половой сферы. Для выявления причин молозивоподобных выделений применяют УЗИ грудных желез, маммографию, КТ груди и репродуктивных органов, гинекологический осмотр, исследуют уровень гормонов. Для устранения симптома проводят терапию основного заболевания.

    Причины молозивоподобных выделений из сосков

    Гормональные перестройки

    Жидкие белые выделения из сосков в норме появляются у беременных, что обусловлено выработкой пролактина — гормона, отвечающего за образование грудного молока. Из одной или обеих молочных желез вытекает несколько молозивоподобных капель, количество секрета увеличивается по мере приближения родов. Выделение происходит самопроизвольно, без надавливания на грудь. Одновременно с этим грудные железы набухают. Молозивоподобное отделяемое из сосков наблюдается у новорожденных в течение первых дней жизни, что связано с действием материнского пролактина, который проник через плаценту (так называемый физиологический мастит).

    Мастопатия

    Густоватый секрет из сосков белого или слегка желтоватого цвета, который появляется при сдавливании груди, может служить признаком мастопатии. Женщины сообщают, что появлению молозивоводобных выделений сопутствуют дискомфорт и чувство распирания в грудной железе. Характерна связь симптома с менструациями: обильный секрет наблюдается за пару дней до наступления месячных. Выделения типичны для фиброзно-кистозной мастопатии, но иногда появляются и при узловой форме. Помимо белого отделяемого, пациенток беспокоит отечность кожи груди, периодические боли.

    Гинекомастия

    Для гинекомастии характерно сочетание молозивоподобных выделений с увеличением грудных желез мужчины в размерах и уплотнением их ткани. Скудное отделяемое (несколько капель) выступает на сосках при сдавливании ареолярной области. Выделения водянистые, белого или светло-желтого оттенка. Пациенты замечают дискомфорт и распирание в груди, зачастую мужчина сам обнаруживает двухстороннее уплотнение эластической консистенции, слегка болезненное при пальпации. При значительном увеличении груди больные жалуются на косметический дефект, мешающий в повседневной жизни.

    Аденома гипофиза

    Доброкачественные пролактин-секретирующие опухоли являются наиболее частой причиной патологических молозивоподобных выделений. Симптом двусторонний, из сосков вытекает белое жидковатое молозиво. При надавливании на молочную железу ощущается болезненность, и количество отделяемого увеличивается, из-за чего оно начинает стекать тоненькой струйкой. Женщины замечают желтоватые пятна на бюстгальтере, засохшие белые корки на сосках и в области ареолы. Выделения при аденоме гипофиза возникают на фоне удлинения менструального цикла, некоторые пациентки жалуются на боли при половом акте (диспареунию).

    Эндокринные расстройства

    Белесоватые выделения из сосков могут быть признаком недостаточности коры надпочечников, гипотиреоза. Симптом обусловлен нарушениями связей между периферическими эндокринными органами и гипофизом, изменением гормонального фона. Из обеих грудных желез вытекает по нескольку капель отделяемого, что сопровождается отечностью, чувством тяжести и дискомфорта в груди. Также характерно снижение полового влечения, менструальный цикл становится нерегулярным, возможны дисфункциональные маточные кровотечения.

    Болезни органов малого таза

    Выделение молозивоподобного секрета из сосков бывает обусловлено воспалительным поражением половой системы. Эти патологические состояния зачастую сопровождаются изменением концентрации гормонов и повышением их влияния на железистую ткань груди. Характерно скудное, довольно густое отделяемое из одного или обоих сосков, которое имеет желтоватый оттенок. Больных беспокоят боли внизу живота, нерегулярность месячных, выделения из влагалища. Молозивоподобное отделяемое из грудной железы провоцируют:

    • Заболевания матки: эндометрит, миомы, внутренний эндометриоз.
    • Поражение яичников: поликистоз, киста желтого тела, злокачественные и доброкачественные опухоли.

    Осложнения фармакотерапии

    Молозивоподобные выделения из обеих сосков являются частым побочным эффектом при лечении депрессий и тревожных расстройств. Их появление связано со снижением уровня некоторых нейромедиаторов в головном мозге, которые угнетают выработку пролактина, в результате чего концентрация этого гормона в крови значительно возрастает. Симптом периодически наблюдается у пациенток, длительно принимающих медикаментозные средства контрацепции. Выделения белого цвета из грудных желез развиваются после применения препаратов следующих групп:

    • Психотропные средства: трициклические антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
    • Оральные контрацептивы с эстрогенами.
    • Гипотензивные препараты: бета-адреноблокаторы, верапамил, резерпин.
    • Антисекреторные средства: ранитидин, фамотидин.

    Редкие причины

    • Заболевания гипоталамо-гипофизарной системы: синдром пустого турецкого седла, опухоли гипоталамуса, лангергансоклеточный гистиоцитоз.
    • Употребление лактогонных растений: фенхеля, аниса, крапивы.
    • Патологии других органов: бронхогенная карцинома, хроническая почечная недостаточность, гипернефрома.

    Диагностика

    Первичным обследованием больных с выделениями из молочной железы занимается врач-маммолог. Диагностический поиск предполагает проведение инструментальных и лабораторных методов, направленных на выяснение первопричины появления молозивоподобного отделяемого из сосков. При этом оцениваются структурно-функциональные особенности молочных желез, изучается общее состояние половой сферы и гормональный фон. Наибольшей диагностической ценностью обладают:

    • Маммография. Рентгенологический метод помогает исключить первичную патологию груди как ведущую причину молозивоподобных выделений. Маммография наиболее информативна для пациенток после 40-45 лет, у которых железистая ткань менее плотная. У молодых женщин применяют УЗИ молочных желез.
    • Сонография тазовых органов. Ультразвуковое исследование используется в качестве скринингового метода для исключения болезней половых органов. Для более детальной визуализации проводится трансвагинальное УЗИ. При выявлении нарушений дополнительно показан инструментальный гинекологический осмотр.
    • Рентгенография черепа. Прицельный рентгенологический снимок необходим при подозрении на пролактин-секретирующую аденому гипофиза. С целью детального изучения всех структур головного мозга, особенно области гипоталамуса, выполняют компьютерную томографию высокого разрешения, МРТ
    • Определение уровня гормонов. У всех больных измеряется концентрация эстрогенов, прогестерона и пролактина в разные дни цикла. Чтобы исключить другую эндокринную патологию, необходимо оценить уровни тироксина, тиреотропных веществ гипофиза, гормонов коры надпочечников.

    Маммография позволяет исключить патологию груди как причину молозивоподобных выделений

    Лечение

    Помощь до постановки диагноза

    Периодическое возникновение молозивоподобных выделений из сосков у беременных является вариантом нормы и не требует специфической терапии. Женщинам нужно регулярно посещать гинеколога и своевременно сообщать врачу, если количество или цвет отделяемого изменились. Белые выделения из груди у небеременных пациенток указывают на наличие заболевания, поэтому им необходимо обратиться за медицинской помощью. До установления причины симптома нецелесообразно принимать лекарственные препараты.

    Консервативная терапия

    Врачебная тактика зависит от основной болезни, которая вызвала молозивоподобные выделения. Если симптом обусловлен приемом определенных медикаментов, проводят коррекцию схемы лечения и по возможности заменяют эти препараты на лекарства с аналогичным фармакологическим действием. Необходимо отказаться от приема растений, стимулирующих лактацию. Медикаментозная терапия включает несколько групп лекарственных средств:

    • Агонисты дофамина. Препараты непосредственно влияют на причину появления выделений из сосков: они повышают уровень медиатора дофамина в мозговой ткани, таким образом уменьшая количество пролактина. Лекарства применяют в качестве стартовой терапии, особенно у женщин, которые хотят забеременеть.
    • Гормональные препараты. При заболеваниях репродуктивной сферы для уменьшения молозивоподобных выделений используют препараты эстрогенов, которые подавляют лактацию. При патологии периферических эндокринных органов эффективна заместительная гормональная терапия препаратами, содержащими тироксин, кортизол.

    Хирургическое лечение

    Оперативное вмешательство после начальной терапии, направленной на уменьшение размеров опухоли, показано при всех гипоталамо-гипофизарных неоплазиях, стимулирующих появление молозивоподобных выделений. Хирургическое удаление аденомы комбинируют с прицельной лучевой терапией. Операции рекомендованы при обширных поражениях яичников (поликистозе, больших дермоидных кистах) и матки (диффузный эндометриоз). В зависимости от возраста больной и ее репродуктивных планов проводят органосохраняющие или радикальные вмешательства (овариоэктомию, гистерэктомию).

    Выделения из груди и сосков: что это может означать

    Перейти к основному содержанию
    • Коронавирус Новости
    • Проверьте свои симптомы
    • Найти доктора
    • Найти стоматолога
    • Подключиться к Care
    • Найдите самые низкие цены на лекарства
    • Здравоохранение
      А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
      • ADD / ADHD
      • Аллергии
      • Артрит
      • Рак
      • Коронавирус (COVID-19)
      • Депрессия
      • Диабет
      • Здоровье глаз
      • Сердечное заболевание
      • Заболевание легких
      • Ортопедия
      • Контроль над болью
      • Сексуальные условия
      • Проблемы с кожей
      • Нарушения сна
      • Посмотреть все
      Ресурсы
      • Проверка симптомов
    .

    Цвет, причины и дальнейшие действия

    Обзор

    Выделение из соска - это любая жидкость или другая жидкость, которая выходит из вашего соска. Возможно, вам придется сжать сосок, чтобы жидкость вышла, или она может вытечь сама по себе.

    Выделения из сосков часто встречаются в репродуктивном возрасте, даже если вы не беременны и не кормите грудью. Выделения обычно несерьезные. Тем не менее, это может быть признаком рака груди, поэтому стоит обратиться к врачу.

    Продолжайте читать, чтобы узнать больше о различных типах выделений из сосков и о том, когда вам следует поговорить с врачом.

    Выделения из сосков бывают разных цветов. Цвет может подсказать вам причину. В приведенной ниже таблице перечислены цвета выделений и некоторые возможные причины у женщин, которые не кормят грудью. Вы можете узнать больше об этих причинах в следующем разделе.

    Когда вы беременны или кормите грудью, небольшое количество молока может вытекать из груди. Утечка может начаться на ранних сроках беременности, и вы можете продолжать видеть молоко в течение двух или трех лет после прекращения грудного вскармливания.

    Однако выделения могут иметь место и у беременных и кормящих женщин. К другим причинам выделений из сосков относятся:

    • противозачаточные таблетки
    • инфекция груди или абсцесс
    • папиллома протока, безвредное бородавчатое разрастание в молочном протоке
    • препараты, которые повышают уровень молочного гормона пролактина, например антидепрессанты и транквилизаторы
    • избыточная стимуляция груди или соска
    • фиброзно-кистозная грудь
    • гормональные изменения во время менопаузы
    • травма груди
    • эктазия молочного протока, закупорка молочного протока
    • пролактинома, доброкачественная опухоль гипофиз
    • недостаточная активность щитовидной железы
    • рак груди

    Рак груди может вызывать выделения из сосков, особенно протоковую карциному in situ (DCIS), раннюю форму рака груди, которая начинается в молочных протоках.Это также может произойти с болезнью груди Педжета, редким типом рака груди, поражающим соски.

    Если у вас действительно рак груди, выделения, вероятно, будут происходить только из одной груди. У вас тоже может быть уплотнение в груди.

    Однако выделения редко возникают из-за рака. Одно исследование показало, что только 9 процентов женщин 50 лет и старше, которые обращались к врачу по поводу выделений из сосков, на самом деле оказывались больными раком груди. По-прежнему рекомендуется проверять выделения из груди, особенно если для вас это новый симптом.

    Выделения из сосков обычно не о чем беспокоиться. Тем не менее, поскольку это может быть признаком рака груди, обратитесь к врачу, чтобы проверить его. Особенно важно обратиться к врачу, если:

    • у вас есть уплотнение в груди
    • у вас есть изменения сосков (например, образование корок или изменение цвета)
    • у вас боль в груди или другие симптомы рака груди
    • выделения кровянистые
    • поражена только одна грудь
    • выделения не прекращаются

    Ваш врач начнет с вопросов о выделениях, в том числе:

    • Когда начались выделения?
    • В одной груди или в обеих?
    • Он выходит сам по себе, или вам нужно сжимать сосок, чтобы он появился?
    • Какие еще симптомы у вас есть?
    • Какие лекарства вы принимаете?
    • Вы беременны или кормите грудью?

    Врач проведет клинический осмотр, чтобы проверить вашу грудь на наличие шишек или других признаков рака.Вы также можете пройти один или несколько из этих тестов:

    • Биопсия . Врач берет небольшой образец ткани из груди, чтобы проверить его на рак.
    • Маммограмма . Этот тест делает рентгеновские снимки вашей груди, чтобы помочь врачу найти рак.
    • Дуктограмма. Этот тест использует маммографию и введенный контрастный материал для получения изображений молочных протоков внутри груди.
    • УЗИ . В этом тесте используются звуковые волны, чтобы сделать снимки внутренней части груди.

    Скорее всего, ваш врач сделает анализ мочи или крови, чтобы определить, беременна ли вы.

    Как только вы узнаете, что вызывает выделения из сосков, при необходимости вы сможете их лечить. Выделения из-за беременности, кормления грудью или гормональных изменений, возможно, не нуждаются в лечении. Ваш врач может лечить выделения от других причин в зависимости от состояния.

    Знаете ли вы?

    Каждая ваша грудь содержит около 20 молочных протоков, из которых может вытекать жидкость.Вытекание молока из соска во время беременности или кормления грудью - это нормально.

    У мужчин

    Выделения из груди у мужчин ненормальные. Всегда обращайтесь к врачу для осмотра.

    .

    Причины выделений из сосков - Mayo Clinic

    Выделения из сосков - это нормальная часть функции груди во время беременности или кормления грудью. Это также может быть связано с изменениями менструального гормона и фиброзно-кистозными изменениями. Молочные выделения после кормления грудью обычно поражают обе груди и могут продолжаться до двух или трех лет после прекращения кормления.

    Папиллома - доброкачественная (доброкачественная) опухоль, которая может сопровождаться кровянистыми выделениями. Выделения, связанные с папилломой, часто возникают спонтанно и вовлекают единственный проток.Хотя кровянистые выделения могут исчезнуть сами по себе, ваш врач, скорее всего, порекомендует диагностическую маммографию и УЗИ груди, чтобы выяснить, что вызывает выделения. Вам также может потребоваться биопсия, чтобы подтвердить, что это папиллома, или исключить рак. Если биопсия подтвердит наличие папилломы, ваш врач направит вас к хирургу, чтобы обсудить варианты лечения.

    Часто выделения из сосков возникают из-за доброкачественных заболеваний. Однако рак груди возможен, особенно если:

    • У вас опухоль в груди
    • Поражена только одна грудь
    • Выделения с кровью или прозрачные
    • Выделения самопроизвольные и стойкие
    • Нагнетание влияет только на один воздуховод

    Возможные причины выделений из сосков включают:

    1. Абсцесс
    2. Противозачаточные таблетки
    3. Рак молочной железы
    4. Инфекция молочной железы
    5. Протоковая карцинома in situ (DCIS)
    6. Эндокринные расстройства
    7. Чрезмерная стимуляция груди
    8. Фиброзно-кистозная ткань груди или похожая на веревку ткань груди)
    9. Галакторея
    10. Травма или травма груди
    11. Внутрипротоковая папиллома (доброкачественное, бородавчатое разрастание в молочном протоке)
    12. Эктазия протока молочной железы
    13. Использование лекарств
    14. Менструальный цикл 9 Гормональные изменения
    15. Болезнь Педжета груди
    16. Перидуктальный мастит
    17. Беременность и кормление грудью
    18. Пролактинома

    Указанные здесь причины обычно связаны с этим симптомом.Проконсультируйтесь со своим врачом или другим медицинским работником для точного диагноза.

    • Определение
    • Когда обращаться к врачу
    3 декабря 2019 г. Показать ссылки
    1. Понимание изменений груди: руководство по здоровью для женщин. Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/publications/patient-education/understanding-breast-changes. Проверено 10 октября 2019 г.
    2. Гольшан М. Выделения из сосков. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на октябрь.10, 2019.
    3. Ли SJ и др. Оценка критериев соответствия ACR выделений из сосков. Журнал Американского колледжа радиологии. 2017; 14: S138.
    4. Выделения из сосков. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/breast-disorders/nipple-discharge. Проверено 10 октября 2019 г.
    5. AskMayoExpert. Выделения из сосков. Клиника Майо; 2019.
    6. Pruthi S (заключение эксперта). Клиника Майо. 10 октября 2019 г.
    7. Американский колледж акушеров и гинекологов. Практический бюллетень № 164: Диагностика и лечение доброкачественных заболеваний груди. Акушерство и гинекология. 2016; DOI: 10.1097 / AOG.0000000000001482.
    8. Галакторея. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/pituitary-disorders/galactorrhea#v980911. По состоянию на 9 октября 2019 г.
    9. Болезнь Педжета груди. Национальный институт рака.https://www.cancer.gov/types/breast/paget-breast-fact-sheet. Проверено 10 октября 2019 г.
    10. Диксон Дж. Нелактационный мастит. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 10 октября 2019 г.

    Продукты и услуги

    1. Дайте сегодня, чтобы найти лекарства от рака на завтра

    .

    .

    Выделения из сосков: причины и лечение

    Необычные выделения из сосков - третья по частоте причина, по которой женщины обращаются к врачу по поводу заболеваний, связанных с грудью.

    Эта статистика соответствует данным журнала Journal of Cellular Immunotherapy , который сообщает, что выделения из сосков являются третьим наиболее часто встречающимся симптомом в груди после боли в груди и уплотнения. Выделения из сосков могут поражать мужчин и женщин и не всегда вызывают беспокойство.

    Мужчины также подвержены выделениям из сосков, что значительно более необычно и требует последующего наблюдения врача.

    Краткие сведения о выделениях из сосков:

    • Выделения из сосков возникают, когда из сосков выделяется жидкость.
    • Выделения могут быть различной консистенции и цвета.
    • Иногда у человека могут быть выделения только из одного соска.
    • Выделения из сосков могут вызывать многие основные заболевания.
    Поделиться на Pinterest Выделения из сосков могут возникать у мужчин и женщин, но чаще всего у женщин.

    У женщин существует множество различных потенциальных причин выделений из сосков.Одним из наиболее распространенных является выделения из сосков женщины после того, как она перестала кормить грудью.

    Иногда у женщины могут наблюдаться выделения из сосков через 2–3 года после прекращения кормления грудью.

    Дополнительные причины выделений из сосков включают:

    • абсцесс (тяжелая инфекция груди)
    • инфекция груди
    • эндокринное (гормональное) нарушение
    • чрезмерная стимуляция сосков
    • фиброзно-кистозная (неправильная киста) груди
    • травма или история травм груди
    • эктазия протока молочной железы (молочный проток под соском утолщается и становится широким)
    • Болезнь Педжета молочной железы (редкий рак соска и ареолы)
    • перидуктальный мастит (воспаление)
    • пролактинома (гормональное нарушение, вызванное опухоль в гипофизе)
    • побочный эффект от приема противозачаточных таблеток

    Некоторые лекарства также могут вызывать выделения из сосков.К ним относятся:

    Употребление кокаина и марихуаны также может вызвать выделения из сосков.

    Выделения из сосков у мужчин

    Поделиться на PinterestМужчины не должны бояться обращаться к врачу, если у них происходит выделение жидкости из сосков, поскольку это может быть признаком целого ряда заболеваний, включая рак груди.

    У мужчин также могут наблюдаться выделения из сосков. Некоторые из распространенных причин мужских выделений из сосков включают:

    • дефицит тестостерона
    • гинекомастия, состояние, которое вызывает увеличение или болезненность груди
    • опухоль гипофиза, это связано с тем, что гипофиз отвечает за высвобождение гормонов, которые вызывают выработку молока в соски
    • рак груди

    Поскольку это заболевание гораздо реже встречается у мужчин, мужчина должен обратиться к врачу, если у него есть выделения из сосков.

    Младенцы также могут испытывать выделения из сосков сразу после рождения из-за присутствия гормонов их матери, которые все еще циркулируют в их организме. Этот побочный эффект обычно проходит через несколько дней после рождения.

    Чтобы найти причину, врачи часто задают вопросы о выделениях, включая их цвет и консистенцию.

    Примеры некоторых наиболее распространенных типов выделений из сосков:

    • Молочные выделения: Это наиболее распространенный тип выделений из сосков.У женщин это может быть связано с тем, что женщина недавно перестала кормить грудью, или из-за гормональных сдвигов у женщины в пременопаузе.
    • Кровянистые выделения: Кровяные выделения могут быть вызваны незлокачественной опухолью, называемой папилломой, которая может раздражать ткани внутри молочного протока. В редких случаях кровянистые выделения могут быть связаны с раком груди.
    • Ясные выделения: Ясные выделения только из одной груди могут быть симптомом рака груди. Ясные выделения из обеих молочных желез обычно не вызывают беспокойства, но если женщина обеспокоена, ей следует посетить врача.
    • Выделения из сосков с зеленоватым оттенком: Выделения такого цвета могут быть признаком дренирующей кисты под соском или ареолой.

    Хотя каждый из этих типов разряда может вызывать тревогу, они не всегда вызывают беспокойство. Кровянистые и прозрачные выделения - наиболее частые проявления, связанные с раком груди.

    Какие варианты лечения?

    Варианты лечения зависят от причины и типа выделений.

    Врачи диагностируют основную причину и затем вылечивают ее, что обычно решает проблему.

    Поделиться на Pinterest Всегда рекомендуется обращаться к врачу по поводу выделений из сосков, особенно при наличии других симптомов, таких как изменение размера или формы груди.

    Каждый раз, когда у женщины появляются выделения из сосков, которые вызывают у нее беспокойство, ей следует обратиться к врачу. Это особенно верно, если у нее наблюдаются какие-либо из следующих симптомов, связанных с раком груди:

    • пальпируемая шишка в груди
    • изменение размера или формы груди
    • выделения только из одной груди
    • кровянистые выделения выделения
    • выделения, продолжающиеся в течение нескольких дней
    • припухлость под подмышкой или вокруг ключицы

    Врач спросит женщину о ее симптомах и проведет медицинский осмотр.Врач может порекомендовать визуализирующие исследования, такие как маммография или ультразвук, для выявления потенциальных аномалий в груди.

    Следуя этим диагностическим методам, врач может порекомендовать другие тесты, такие как биопсия или анализ крови, как указано.

    По данным Международного журнала профилактической медицины , выделения из сосков могут быть симптомом рака груди.

    В том же журнале указано, что от 7 до 15 процентов женщин, сообщающих о выделениях из сосков неизвестного происхождения, страдают раком груди.

    Для подавляющего большинства женщин это означает, что выделения из сосков не вызваны раком. Однако наиболее частым диагнозом у женщин с раковыми выделениями из сосков является протоковая карцинома in situ или папиллярная карцинома.

    Если врач не может установить явную доброкачественную первопричину выделения из сосков, он обычно порекомендует сканирование изображения, чтобы подтвердить отсутствие потенциально злокачественного поражения. Если у человека с повышенным риском рака груди из-за семейного анамнеза появляются выделения из сосков, ему следует как можно скорее поговорить со своим врачом.

    .

    Выделения из сосков, причины и показания

    23 января 2010 г. Журнал по сестринскому делу, администратор медсестер,



    Кровянистые и серозно-кровянистые выделения

    Выделения из сосков - одна из главных проблем женщин, особенно когда они не беременны и не кормят грудью. Женщины задаются вопросом, что вызывает такие выделения и почему это происходит. Это часто вызывает у них беспокойство. Но действительно ли это серьезная проблема или к чему следует относиться легкомысленно?

    Прежде чем делать выводы, давайте узнаем, что такое выделения из сосков, что их вызывает и на что указывает.

    По мнению экспертов, выделения из сосков относятся к любой жидкости, которая вытекает из сосков у не кормящих женщин. Немолочные выделения также могут выходить из груди через те же отверстия сосков, через которые проходит молоко.

    Одна или обе груди могут выделять выделения из сосков самопроизвольно или при сдавливании. Выделения из сосков могут выглядеть молочными, желтыми, зелеными, коричневыми или кровянистыми. По консистенции выделения из сосков варьируются от густых и липких до жидких и водянистых.

    Хотя грудное молоко ожидается во время беременности и после рождения ребенка, другие выделения из груди также могут возникать у женщин любого возраста.Молодые женщины могут испытывать выделения из сосков без каких-либо причин для беспокойства, но стойкие выделения у пожилых женщин могут быть признаком основного заболевания. А также выделения из сосков у мужчины при любых обстоятельствах являются проблематичными и требуют расследования.

    Секреции из груди обычно происходят из соска, и выделения из сосков следует отличать от жидкостей, выделяемых через свищ груди. Свищ молочной железы или протока молочной железы - это аномальный проход, который образуется между протоком молочной железы в груди к поверхности кожи, обычно около ареолы.Хотя свищ молочной железы встречается не очень часто, он может возникнуть после продолжительной инфекции, и наличие свища не следует рассматривать как выделения из сосков. Свищ груди требует дальнейшего обследования и соответствующего лечения.

    Типы отводов из ниппелей

    Существуют разные типы выделений из сосков, и тип выделения из груди может указывать на их причину.

    • Выделения молочного цвета могут быть причиной выработки грудного молока даже у небеременных или кормящих женщин и часто возникают из-за повышенного гормонального фона, особенно пролактина.
    • Ясные выделения и липкие выделения могут быть признаком воспаления или инфекции.
    • Кровянистые выделения могут быть признаком тяжелой травмы, инфекции или рака.
    • Слизь желтого или коричневого цвета, которая может быть смешана с кровью, может быть результатом тяжелой инфекции, особенно если она сопровождается болью в груди.

    Обычно оценки типа выделений из сосков недостаточно для постановки окончательного диагноза. Наличие других признаков и симптомов, а также тщательное диагностическое обследование практикующим врачом должны определить основную причину выделения из груди.

    Признаки и симптомы выделений из сосков

    Выделения из сосков могут возникать сами по себе без каких-либо других признаков или симптомов или могут сопровождаться другими симптомами, указывающими на определенные состояния.

    • Выделения из сосков могут происходить из обеих грудей (двусторонние) или из одной груди (односторонние)
    • Болезненность или болезненность груди
    • Распухшая грудь или уплотнение в груди
    • Лихорадка
    • Нерегулярный менструальный цикл

    Причины выделения из сосков

    В большинстве случаев выделения из груди не являются поводом для беспокойства, но любые стойкие выделения, связанные с другими изменениями, требуют расследования.

    Выделения из сосков могут быть связаны или вызваны:

    • Галакторея - выработка грудного молока у небеременных или кормящих женщин, которая часто возникает из-за повышенного уровня пролактина (гиперпролактинемия). Гиперпролактинемия может возникнуть в результате многих состояний, включая:
      • 1. Стимуляция груди
      • 2. Беременность
      • 3. Напряжение
      • 4. Травма груди
      • 5. Половой акт.
      • 6.Заболевания гипофиза
      • 7. Заболевания щитовидной железы, в частности гипотиреоз
      • 8. Почечная или печеночная недостаточность
      • 9. Некоторые лекарства, такие как оральные контрацептивы, антидепрессанты или гипотензивные препараты.
    • Абсцесс груди или инфекция груди, вызванная бактериальными, вирусными или грибковыми заболеваниями, обычно сопровождается болью в груди, болезненностью, покраснением кожи с выделениями от белого до желтого цвета. В случае абсцесса может ощущаться болезненное уплотнение в груди. Инфекции груди обычно носят односторонний характер и также могут вызывать набухание груди.
    • Доброкачественные заболевания груди:
      • 1. Внутрипротоковая папиллома - это небольшая доброкачественная опухоль молочных протоков в груди. Это наиболее частая причина выделений из сосков и обычно поражает только одну грудь. Выделение может быть кровянистым или могут быть отмечены прозрачные выделения.
      • 2. Фиброзно-кистозная болезнь молочной железы (ФБМ) является наиболее частой причиной образования уплотнений в груди у женщин, особенно пожилых женщин. Это может повлиять на одну или обе груди, при этом может быть замечено наличие нескольких небольших шишек вместе с болезненностью груди.
      • 3. Эктазия протока молочной железы - это закупорка молочного протока, которая может поражать одну грудь или обе стороны. Закупорка протока часто возникает в результате воспаления из-за гормональных изменений и может быть предрасположена к бактериальным инфекциям. Курение является предрасполагающей причиной эктазии протока молочной железы. Выделения из сосков при эктазии молочной железы могут различаться по цвету и консистенции.
    • Рак груди, обычно внутрипротоковая карцинома, может вызвать кровянистые выделения из груди. Обычно присутствует уплотнение в груди и может быть замечено увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия).
    • Гормональные нарушения, влияющие на женские половые гормоны, которые могут возникать в перименопаузе, преждевременной недостаточности яичников и синдроме поликистозных яичников. Изменения в менструальном цикле обычно очевидны, с нерегулярными менструациями, внезапным прекращением менструаций или изменениями менструального цикла. Эти гормональные нарушения также могут сопровождать бесплодие.
    • Гинекомастия - это увеличение мужской груди, которое может быть нормальным в период полового созревания. Необходимо исследовать стойкое увеличение с болезненностью груди и / или выделениями из сосков, хотя выделения из груди при гинекомастии нечасто.

    Диагностика выделения из груди

    Хотя выделения из сосков могут часто возникать у женщин, которые не беременны или не кормят грудью, стойкие выделения из груди должны быть исследованы. Стойкие выделения из груди вызывают особую озабоченность у женщин старше 40 лет, у которых выделения только из одной груди, кровянистые выделения с наличием комков груди.

    После медицинского осмотра и изучения истории болезни врач может назначить маммографию, тонкоигольную аспирацию и цитологическое исследование.Если уровень пролактина повышен, могут быть проведены дополнительные анализы крови для оценки функционирования щитовидной железы, в частности, путем тестирования тиреотропного гормона (ТТГ).

    Если вы принимаете какую-либо заместительную гормональную терапию или родственные препараты для лечения менопаузы, в качестве контрацепции или при бесплодии, врач может прекратить прием или изменить лекарства, если выделения из груди сильные и сопровождаются другими симптомами, такими как набухание груди, болезненность или боль.

    Женщины, испытывающие выделения из сосков, в личном или семейном анамнезе наблюдались повторяющиеся уплотнения в груди, даже доброкачественные образования.следует пройти обширное обследование для исключения рака груди.

    Список литературы

    1. «Merck, выделения из сосков»

    2. «Национальный институт рака, Внутрипротоковая карцинома»

    3. «Healthtype.com, Причины секреции груди, выделения из сосков»

    4. «Неправильный диагноз, частые причины выделений из сосков»

    грудь, выделения из груди, выделения из сосков, причины выделений из сосков, индикация выделений из сосков, выделения из сосков, типы выделений из сосков

    .

    10 распространенных причин боли в груди

    Женщины любого возраста сообщают о боли в груди, также известной как масталгия. Боль может возникать как до, так и после менопаузы. Однако боль в груди чаще всего возникает в репродуктивном возрасте.

    Почти 70 процентов женщин в какой-то момент своей жизни сообщают о боли в груди, но лишь около 15 процентов нуждаются в лечении.

    Степень и локализация боли в груди могут различаться. Боль может возникать в обеих грудях, в одной груди или в подмышечной области.Тяжесть может варьироваться от легкой до тяжелой и обычно описывается как болезненность, резкое жжение или сжатие тканей груди.

    Гормональные изменения, вызванные такими событиями, как менструация, беременность, лактация и менопауза, также могут влиять на тип испытываемой боли в груди.

    Ниже приведены десять распространенных причин боли в груди.

    1. Кисты груди

    У некоторых женщин риск развития болезненных состояний груди выше, чем у других. Иногда изменения молочного протока или железы могут привести к образованию кисты груди.

    Кисты груди могут ощущаться как уплотнение в груди. Это мешочки, наполненные жидкостью, которые могут быть мягкими или твердыми.

    Они могут причинять или не вызывать боль. Эти кисты обычно увеличиваются во время менструального цикла и исчезают по достижении менопаузы.

    Большинство кист груди состоят из жидкости, а не клеток. Киста отличается от опухоли и не является злокачественной.

    2. Лекарства

    Некоторые лекарства могут способствовать развитию боли в груди.

    Лекарства, которые связаны с усилением боли в груди, включают:

    • препараты, влияющие на репродуктивные гормоны
    • некоторые средства лечения психических заболеваний
    • некоторые средства лечения сердечно-сосудистой системы

    Примеры этих типов лекарств:

    • оральные гормональные контрацептивы
    • препараты эстрогена и прогестерона в постменопаузе
    • антидепрессанты, такие как селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС)
    • антипсихотики, такие как галоперидол
    • препараты дигиталиса, например дигоксин
    • Метилдактон
    • (альдомет) )

    Другие, которые могут иметь этот эффект, включают:

    Людям с болью в груди следует поговорить со своим врачом, чтобы узнать, подействуют ли какие-либо из их лекарств.

    3. Операция на груди

    Операция на груди и образование рубцовой ткани могут вызвать боль в груди.

    Степень и тип боли различаются у разных людей и варьируются от отсутствия боли до сильной боли. Это может быть результатом повреждения нервов или воспаления. Боль может затрагивать поверхность груди или быть глубокой.

    Степень и тип боли со временем могут измениться.

    Вскоре после операции боль может быть сильной.

    Долгосрочные эффекты могут включать:

    • повышенная чувствительность
    • боль при прикосновении к области
    • снижение чувствительности и возможное онемение
    • невозможность поднять руку над головой
    • трудности с вождением, занятиями рукоделием и другими обычными занятиями

    Некоторые из них могут длиться 6 месяцев или дольше.

    Одно исследование, в котором участвовали женщины, перенесшие операцию на груди в течение 6 месяцев, показало, что в целом умеренная боль имеет тенденцию сохраняться с течением времени, умеренная боль может усиливаться, а сильная боль, вероятно, уменьшаться.

    4. Костохондрит

    Костохондрит, или реберно-грудной синдром, представляет собой воспаление хряща, соединяющего ребра и грудину.

    Может возникнуть при артрите. Артрит шеи или верхней части спины также может привести к боли или онемению в груди.Также это может произойти при травме или физическом перенапряжении.

    Иногда может наблюдаться припухлость.

    Это не связано с грудью, но вызывает жгучую боль, которую можно спутать с болью в груди.

    Это заболевание чаще всего поражает женщин и людей старше 40 лет.

    5. Фиброзно-кистозные изменения груди

    Фиброзно-кистозные изменения груди могут привести к тому, что одна или обе груди станут бугристыми, болезненными и опухшими. Это происходит из-за скопления кист, заполненных жидкостью, и фиброзной ткани.Также могут быть выделения из сосков.

    Это безвредное заболевание нередко встречается у женщин в возрасте от 20 до 50 лет. Это не связано с повышенным риском рака груди.

    Некоторые изменения, которые могут помочь уменьшить дискомфорт, включают:

    • соблюдение диеты с низким содержанием соли
    • использование легких обезболивающих

    По крайней мере, одно исследование показало, что добавки витаминов E и B6 могут помочь при циклической масталгии, и особенно фиброзно-кистозные изменения.

    Однако систематический обзор пришел к выводу, что витамины не имеют значения.

    Часто рекомендуются снижение содержания кофеина и масло примулы вечерней, но один систематический обзор пришел к выводу, что они неэффективны при лечении боли в груди.

    6. Мастит

    Мастит - болезненная инфекция груди.

    Чаще всего встречается во время кормления грудью из-за закупорки молочного протока. Однако это может случиться и в другое время.

    Симптомы могут включать:

    • лихорадку
    • боли
    • усталость
    • изменения груди, такие как тепло, покраснение, отек и боль

    Варианты лечения включают антибиотики.Некоторые исследования связывают использование пробиотиков со снижением уровня некоторых бактерий, предполагая, что это может быть полезным вариантом лечения.

    7. Плохо подогнанный бюстгальтер

    Боль в груди может возникнуть из-за неправильно подогнанного бюстгальтера. Слишком узкий или слишком свободный бюстгальтер может сжать грудь или оставить ее без должной поддержки, что приведет к дискомфорту.

    Чтобы проверить, правильно ли сидит бюстгальтер, спросите себя:

    • Поднимается ли бюстгальтер сзади?
    • Ремни или косточки вонзаются или грудь выпячивается?
    • Прилегает ли центр близко к грудины и можно ли легко провести пальцем под лентой под чашечками?

    Многие универмаги предлагают услуги по подбору бюстгальтеров.

    Также полезно носить спортивный бюстгальтер во время тренировки.

    8. Рак груди

    Большинство видов рака груди не вызывают боли. Однако воспалительный рак груди и некоторые опухоли могут вызывать дискомфорт в груди.

    Людям следует связаться со своим врачом, если они испытывают:

    • уплотнение или другую проблемную область в груди
    • боль или уплотнение, которое не проходит после менструации
    • любые выделения из сосков, кровянистые, прозрачные или другие
    • Боль в груди без известной причины или которая не проходит.
    • Симптомы, характерные для инфекции груди, такие как покраснение, гной или жар.

    Боль в груди обычно не связана с раком.

    9. Растяжения спины, шеи или плеч

    Растяжения этих частей тела могут в конечном итоге вызвать болезненные ощущения в груди.

    Это могло произойти из-за распределения нервов в верхней части туловища.

    10. Боль в стенке грудной клетки

    Боль в стенке грудной клетки может быть вызвана целым рядом состояний. Иногда может казаться, что это исходит из груди, хотя это не так.

    Общие причины боли в грудной стенке включают:

    • растянутую мышцу грудной клетки
    • воспаление ткани, окружающей ребра из-за реберно-хондрита или синдрома Титце
    • стенокардия
    • желчных камней

    Этот тип боли может показаться разводить руку при движении и усиливается под давлением.

    .

    Смотрите также