• Выделения из молочных желез пролактин


    Влияние пролактина на молочные железы и организм в целом

    Влияние пролактина на молочные железы

    Развитие молочной железы осуществляется под влиянием целого комплекса различных факторов. Однако основная роль в данном процессе отводится генетической информации, а также влиянию гормонов. Главным участком головного мозга, который участвует в регулировании достаточно многих гормональных процессов, происходящих в организме женщины, является гипофиз, вырабатывающий – «ПРОЛАКТИН» – важнейший гормон для функционирования молочных желез.

    ЧИТАЙ ТАКЖЕ - Диагностика и лечение в Таганроге

    Под воздействием на организм гормонов, вырабатываемых эндокринной системой женщины, происходит формирование и развитие молочных желез, особенно на этапе полового развития, также они стимулируют деятельность молочной железы, то есть ее прямое и главное предназначение – производство молока.

    Практически все известные эффекты гормона пролактин, так или иначе, связаны непосредственно с деторождением. Основным органом-мишенью этого гормона являются – молочные железы. Как правило, пролактин необходим для исполнения лактации, повышает секрецию молозива, содействует созреванию молозива и превращению молозива в готовое к кормлению молоко. Он также стимулирует развитие и рост молочных желез, увеличению количества долек и протоков в МЖ.

    Что такое пролактин

    Как известно гипофиз регулирует уровень пролактина в организме женщины. В норме уровень гормона пролактин, для женщин, которые не находятся в состоянии лактации или беременности, соответствует 15-20-ти нанограммам на 1 миллилитр крови. В период беременности, а особенно в третьем триместре его уровень значительно повышается и может достигать даже до 300-сот нанограммов на миллилитр крови. После родов, а также в первые месяцы лактации уровень пролактина снижается, однако по-прежнему может оставаться значительным довольно-таки длительное время, порой даже несколько десятилетий.

    Стоит заметить, что кроме молочных желез, рецепторы гормона пролактин обнаружены, почитай во всех остальных органах женского тела. Таким образом, становится, очевидно, что уровень пролактина способен влиять на женское здоровье не только в период беременности и соответственно кормления грудью.

    Высокий уровень гормона пролактин и его влияние на организм женщины

    Чем же для женщин опасен высокий уровень пролактина!? В случае если уровень пролактина превышает норму и это совершенно не связано с лактацией и беременностью, тогда данный гормон способен оказывать на организм женщины весьма негативное влияние. Основные моменты:

    • При высоком уровне пролактина могут появляться своеобразные выделения из молочных желез, причем даже у нерожавших женщин. Выделения могут проявляться в виде капелек или струйками как самопроизвольно, так и при надавливании на грудь. Есть пациентки, у которых выделения из молочной железы наблюдается десятилетиями.
    • Высокий уровень пролактина содействует росту аппетита, следовательно, увеличению веса.
    • Высокий уровень пролактина нарушает работу щитовидной железы, так как способствует изменению гормонального фона непосредственно половых гормонов.
    • Пролактин также влияет на менструальный цикл. Например, у женщин, у которых были беременности и заканчивались вполне нормальными здоровыми родами, вследствие высокого уровня пролактина может прекратиться менструальный цикл, причем полностью. Гинекологи называют это вторичной аменореей.
    Если у вас наблюдается какой-либо из перечисленных симптомов, то нужно срочно посетить врача-эндокринолога. А также сдать все надлежащие анализы: анализ крови с вены, анализ на кальций, МРТ головного мозга, УЗИ молочной железы.

    Основные заболевания из-за высокого уровня пролактина

    Мастопатия

    Данное заболевание может развиться из-за высокого уровня гормона пролактин, который провоцирует постоянные выделения из молочных желез.

    Остеопороз

    Как правило, с грудным молоком из организма женщины уходит много кальция, который пополняется не только за счет продуктов питания, но и из наших костей. Наибольшему риску заболеть остеопорозом подвержены мамы, фанатично кормящие детей грудью до 2-4 лет. Кормящей матери рекомендуется ежедневно съедать 30-50г качественного твердого сыра, что позволяет предупредить остеопороз.

    Пролактинома

    Рост уровня пролактина способен привести к ухудшению зрения и нарушению памяти. Происходит это главным образом потому что, продолжительно функционируя, вырабатывающие гормон пролактин клетки увеличиваются в размерах, чем способствуют образованию пролактинома – это доброкачественная опухоль способная сдавливать зрительные нервы. Еще пролактинома страшна влиянием на центральную нервную систему женщины.

    ВАЖНО: «Помните – вовремя проведенная диагностика организма способна предотвратить появление перечисленных заболеваний!»

    Запись на консультацию по телефону: 8 (8634) 36 46 01 в Таганроге

    Клиника работает ежедневно.

    Часы приема врачей – с 10.00 до 15.00.

    Суббота - с 10.00 до 13.00

    Отдел продвижения: Skype (valentin200440)

    Е-mail: [email protected]

    Лицензия № ЛО-61-01-001709

    Материал подготовила Наталья КОВАЛЕНКО. Иллюстрации с сайта: © 2013 Thinkstock.

    Выделения из молочных желез | Компетентно о здоровье на iLive

    Зеленые выделения

    Если вы заметили у себя зеленые выделения из молочных желез, то, скорее всего, это признак развития мастопатии, довольно распространенного заболевания среди женщин. Консистенция и интенсивность выделений может быть различная, цвет – от серо-зеленого до желтоватого. Такие выделения появляются наряду с характерной для данного заболевания симптоматикой: наличие уплотнения в груди, тяжесть, постоянное чувство давления в молочных железах.

    В вышеописанной ситуации обязательно следует обратиться к врачу и сдать ряд анализов на содержание определенных гормонов в крови (прогестерон, эстрадиол, пролактин).

    Зеленые выделения при мастопатии могут появляться сами по себе, либо при небольшом сдавливании околососковой области. Неважно, много жидкости выделяется при этом, или мало. Появление выделений – это уже повод для обследований молочных желез. Вовремя диагностированная мастопатия излечивается без особых проблем, главное – не запускать процесс и следовать всем предписаниям доктора.

    [9], [10], [11], [12]

    Прозрачные выделения

    Прозрачные выделения из молочных желез далеко не всегда могут означать наличие патологического процесса. Такого рода выделения – это естественный биологический ответ организма на какие-либо провоцирующие факторы: получение травмы грудной клетки, психоэмоциональные и стрессовые ситуации, месячная цикличность гормональных изменений. Отделяемая жидкость может состоять из мельчайших микроорганизмов, транссудата лимфы, клеточных фрагментов. Здоровый характер прозрачных выделений из молочных протоков не должен иметь запаха и вызывать неприятные ощущения у пациентки, а также сопровождаться другими признаками изменений в грудных железах (болезненностью, появлением уплотнений, увеличением близлежащих лимфатических узлов).

    Иногда этот симптом проявляется как результат тупого травматического поражения груди – вследствие удара, ушиба, падения. В такой ситуации жидкость склонна к самостоятельному вытеканию, в отдельных случаях приобретая прозрачно-желтоватый цвет.

    Желтые выделения

    Прозрачные желтые выделения из молочных желез могут не представлять опасности для организма, хотя обследоваться все-таки стоит.

    Выделения молочно-желтого цвета могут быть ранним признаком беременности. В данном состоянии это вполне обычное и естественное явление. Желтоватая жидкость сладковатого вкуса и водянистой консистенции, вырабатывается благодаря деятельности гормона пролактина и появляется индивидуально в разные сроки беременности: через неделю-другую после зачатия, в период второго триместра с 19-20 недели, либо непосредственно после рождения ребенка. На начальном этапе выработки выделения желтые, на поздних сроках могут обесцвечиваться. Содержат в своем составе липиды, протеины, минеральные вещества.

    Гормон пролактин может провоцировать появление выделений, характерных для беременных женщин, практически у любого человека, даже у мужчин и девочек. Это связано с повышением уровня данного гормона в крови, что выявляется методом сдачи анализов и легко купируется назначением ингибиторов пролактина.

    Выделение жидкости

    Выделение жидкости из молочной железы обязательно должно насторожить в случае появления сопутствующей симптоматики, такой как:

    • постоянная или периодическая болезненность одной или обеих желез;
    • появление зуда в области сосков, визуальные изменения в околососковой зоне, появление сосудистого рисунка;
    • нарушение симметричности желез, изменение контуров и формы, а также цвета кожных покровов.

    При малейшем подозрении на развитие патологического процесса необходимо обратиться к врачу-маммологу, который осмотрит грудь и, возможно, назначит дополнительные методы диагностики, в том числе исследование выделяемой жидкости.

    Если вам кажутся подозрительными выделения из молочных протоков при беременности, необходимо, не откладывая, обратиться за консультацией к маммологу или к своему гинекологу, чтобы вовремя предупредить возможное развитие серьезных патологических процессов в молочных железах.

    Не пытайтесь принудительно выдавливать жидкость из протоков, это может спровоцировать появление микротравм и присоединение бактериальной инфекции.

    Коричневые выделения

    Коричневые выделения из молочных желез могут сигнализировать о небольшом кровотечении в молочные канальцы, в основном, как следствие сосудистых повреждений. Такие нарушения могут быть вызваны как ростом онкологических образований, так и более безобидным проявлением кистозной формы мастопатии.

    Кистозная мастопатия – это доброкачественная дисгормональная патология молочных желез с сопутствующим развитием фиброзных кист в области груди. Выделения при заболевании могут быть коричневато-зелеными либо серовато-коричневыми, без примеси крови.

    При дифференциальной диагностике причин появления коричневых выделений следует учитывать также возраст пациенток, ведь многие заболевания формируются в определенный жизненный период. Например, коричневые выделения у пятидесятилетней женщины могут говорить о развитии эктазии молочных каналов: при данной патологии могут присутствовать коричневые выделения из грудных желез, имеющие характерную клейкую консистенцию.

    Обнаружив коричневые выделения из молочных протоков, убедитесь в отсутствии в них геморрагической (кровянистой) составляющей.

    [13], [14], [15], [16]

    Кровянистые выделения

    Кровянистые выделения из молочной железы – это один из самых грозных и опасных признаков, сигнализирующий чаще всего о формировании злокачественного образования, либо доброкачественной цистаденопапилломы млечного протока. Опасность заключается в том, что иногда и вполне безобидная папиллома может трансформироваться в раковую опухоль. Поэтому посещение врача при таком симптоме крайне важно, в первую очередь, чтобы исключить теоретическую возможность онкологической этиологии заболевания.

    Особую тревогу должны вызвать выделения крови только из одной железы, особенно наряду с её видимым увеличением. Также в зону риска попадают не рожавшие женщины, либо рожавшие после 35 лет.

    Изредка кровянистые выделения могут наблюдаться и у беременных женщин, особенно первородящих, и на ранних сроках беременности. Это является своеобразной реакцией организма на значительную гормональную перестройку. Однако и в такой ситуации от обследования отказываться не следует.

    [17], [18], [19], [20], [21]

    Белое выделение

    Белое выделение из молочных желез в большинстве случаев служит признаком галактореи. Усиленная выработка эстрогенов дает стимул к синтезу лактотропного гормона пролактина, который, в силу своей функциональной направленности, способствует продуцированию молока грудными железами.

    В стадии вынашивания ребенка или грудного кормления это естественное явление, и в таких ситуациях белое выделение патологией не считается. Однако когда производство жидкости в молочных канальцах грудных желез пациентки не имеет никакого отношения к беременности, либо лактация не прекращается и через полгода после окончания грудного вскармливания, рекомендуется обратиться к специалисту.

    К сожалению, не только избыток пролактина может стать причиной развития галактореи: это и патологические процессы в гипоталамусе, гипофизарной системе, заболевания половой и мочевыделительной систем, эндокринные расстройства функции щитовидной железы.

    Существует и такой термин, как «идиопатическая галакторея», когда явная причина появления выделений отсутствует.

    Темные выделения

    Темные выделения из молочных желез могут носить различный характер и быть признаком многих патологических состояний, диагностировать заболевание по одной лишь окраске выделений невозможно. Необходимо визуальное и пальпаторное обследование, желательно подкрепленное результатами лабораторной диагностики.

    Зачастую темный цвет выделений выдает присутствие крови в субстанции, особенно при наличии черного и темно-коричневого отделяемого. Это негативный признак, часто сигнализирующий о развитии доброкачественного или ракового новообразования в молочной железе, однако, чтобы подтвердить или опровергнуть такие догадки, следует сдать все необходимые анализы, пройти обследования, которые назначит доктор (при кровянистых выделениях отнестись к обследованию нужно особенно тщательно).

    Темно-зеленые выделения могут наблюдаться при различных формах мастопатии (чаще при фиброзно-кистозной форме), а также при воспалительных явлениях в молочной железе, осложненных присоединением гноеродной инфекции.

    [22], [23], [24], [25], [26]

    Светлые выделения

    Светлые выделения из молочных желез, которые не имеют связи с беременностью, называются галактореей. Выделяется светлая жидкость, без запаха, из двух желез одновременно. Но прежде чем лечить повышенный уровень пролактина (первопричинного фактора галактореи), необходимо обнаружить саму причину этой дестабилизации. А это может быть как прием контрацептивных средств, бесконтрольное лечение препаратами эстрадиола, так и патологии щитовидной железы или онкологическое заболевание в области гипофиза.

    Длительно существующий высокий уровень пролактина в организме оказывает пагубное влияние на функциональные способности яичников, потенцирует возникновение бесплодия, либо провоцирует самопроизвольные абортивные состояния в первом триместре беременности. Известны также факты о причастности усиленной выработки пролактина к формированию опухолей мозга.

    Принимая во внимание все вышесказанное, следует задуматься о важности своевременного похода к врачу для диагностики возможных заболеваний.

    Кровяные выделения

    Как мы уже писали ранее, кровяные выделения из молочных желез могут быть признаком опухолевых процессов в протоках, так как опухоль, разрастаясь, сдавливает сосуды, вызывая внутренние кровоизлияния в молочные протоки. Злокачественное образование имеет тенденцию к прорастанию и разрушению сосудистой системы молочных желез, что также может провоцировать множественные или единичные геморрагии в окружающие ткани и каналы.

    Наиболее часто кровяные выделения обнаруживают при внутрипротоковой папилломе.

    Папиллома – доброкачественная опухоль в молочной железе, прикрывающая просвет млечного канала. Причины формирования папилломы – нарушение гормонального баланса в организме.

    Необходимо учитывать и возможность появления кровяных выделений из молочных желез при непосредственной травме грудной клетки: при наличии гематом и кровоизлияний в ткани кровь частично может попасть и в млечные каналы. При диагностике патологических выделений пациентка должна обязательно проинформировать врача о полученной накануне травме.

    [27], [28], [29]

    Липкие выделения

    Густые и липкие выделения из молочных желез – это наиболее характерный признак эктазии млечных каналов. Данному патологическому состоянию чаще подвержены женщины немолодого возраста, в среднем от 50 лет, что может стать важным звеном правильной постановки диагноза появления выделений.

    Эктазия представляет собой формирование возрастных изменений млечных каналов (всевозможные деформации, расширения или сужения протоков), находящихся под пигментированной околососковой областью непосредственно возле соска. Деформация молочных канальцев может приводить к их закупорке, что крайне благоприятствует развитию воспалительного процесса в молочной железе. Появление густых и липких выделений обычно сопровождается значительным уплотнением околососковой зоны и заметной втянутостью соска. Сами выделения, помимо консистенции, могут иметь абсолютно различную окраску, от желтовато-зеленых до темных и даже черных.

    Патологическое расширение протоков может затрагивать одну или обе молочные железы.

    Черные выделения

    Черные выделения из молочных желез могут наблюдаться при эктазии молочных канальцев, когда в деформированных просветах скапливаются бактерии, микробы, которые провоцируют развитие воспалительной реакции. Черный цвет обусловлен наличием в отделяемой субстанции патогенной флоры и продуктов её жизнедеятельности, погибших и ослабленных клеток.

    Однако следует иметь в виду, что чаще всего черная окраска выделений все-таки сигнализирует о наличии элементов крови в субстанции, а черный или темно-коричневый цвет выделениям придают отмершие эритроциты. А кровь в отделяемом может говорить о возможных опухолевых процессах в тканях железы, особенно если выделения присутствуют лишь на одной груди. Такой симптом может быть сопутствующим признаком внутрипротоковой или инвазивной раковой опухоли.

    Попадание крови в млечные каналы – довольно нехороший знак, поэтому при обнаружении подозрительной симптоматики нужно немедленно обратиться к квалифицированному специалисту, желательно маммологу.

    [30]

    Гнойные выделения

    Гнойные выделения из молочных желез характерны для воспалительных процессов с присоединением гнойных осложнений. Наиболее часто встречается гнойный абсцесс, который нередко сопутствует лактационному послеродовому периоду, либо возникает на фоне инфицирования кистозных образований грудных желез.

    Абсцесс – это воспалительный гнойный очаг в молочных каналах, который появляется в результате попадания в них инфекции, чаще посредством длительно незаживающих трещин на сосках. Гнойные выделения не что иное, как сыворотка крови, множество погибших лейкоцитов и остатки разрушенных эпителиальных тканей.

    Гнойные выделения содержат в себе большое количество бактериальной флоры: чаще всего это может быть стрептококковая, стафилококковая или энтерококковая инфекция. Выделения, как правило, сопровождаются болью при ощупывании, отечность и покраснения тканей околососковой области. Для данного заболевания характерны также повышение температуры тела и выраженный лейкоцитоз в крови.

    Молозивоподобные выделения из сосков - причины, диагностика и лечение

    Молозивоподобные выделения из сосков — это появление белого или желтоватого отделяемого из молочных желез. Симптом может сопровождаться болями и сильным набуханием груди, нарушениями менструального цикла. Истечение из сосков жидкости, напоминающей молозиво, наблюдается при физиологических гормональных изменениях, гипоталамо-гипофизарных патологиях, болезнях половой сферы. Для выявления причин молозивоподобных выделений применяют УЗИ грудных желез, маммографию, КТ груди и репродуктивных органов, гинекологический осмотр, исследуют уровень гормонов. Для устранения симптома проводят терапию основного заболевания.

    Причины молозивоподобных выделений из сосков

    Гормональные перестройки

    Жидкие белые выделения из сосков в норме появляются у беременных, что обусловлено выработкой пролактина — гормона, отвечающего за образование грудного молока. Из одной или обеих молочных желез вытекает несколько молозивоподобных капель, количество секрета увеличивается по мере приближения родов. Выделение происходит самопроизвольно, без надавливания на грудь. Одновременно с этим грудные железы набухают. Молозивоподобное отделяемое из сосков наблюдается у новорожденных в течение первых дней жизни, что связано с действием материнского пролактина, который проник через плаценту (так называемый физиологический мастит).

    Мастопатия

    Густоватый секрет из сосков белого или слегка желтоватого цвета, который появляется при сдавливании груди, может служить признаком мастопатии. Женщины сообщают, что появлению молозивоводобных выделений сопутствуют дискомфорт и чувство распирания в грудной железе. Характерна связь симптома с менструациями: обильный секрет наблюдается за пару дней до наступления месячных. Выделения типичны для фиброзно-кистозной мастопатии, но иногда появляются и при узловой форме. Помимо белого отделяемого, пациенток беспокоит отечность кожи груди, периодические боли.

    Гинекомастия

    Для гинекомастии характерно сочетание молозивоподобных выделений с увеличением грудных желез мужчины в размерах и уплотнением их ткани. Скудное отделяемое (несколько капель) выступает на сосках при сдавливании ареолярной области. Выделения водянистые, белого или светло-желтого оттенка. Пациенты замечают дискомфорт и распирание в груди, зачастую мужчина сам обнаруживает двухстороннее уплотнение эластической консистенции, слегка болезненное при пальпации. При значительном увеличении груди больные жалуются на косметический дефект, мешающий в повседневной жизни.

    Аденома гипофиза

    Доброкачественные пролактин-секретирующие опухоли являются наиболее частой причиной патологических молозивоподобных выделений. Симптом двусторонний, из сосков вытекает белое жидковатое молозиво. При надавливании на молочную железу ощущается болезненность, и количество отделяемого увеличивается, из-за чего оно начинает стекать тоненькой струйкой. Женщины замечают желтоватые пятна на бюстгальтере, засохшие белые корки на сосках и в области ареолы. Выделения при аденоме гипофиза возникают на фоне удлинения менструального цикла, некоторые пациентки жалуются на боли при половом акте (диспареунию).

    Эндокринные расстройства

    Белесоватые выделения из сосков могут быть признаком недостаточности коры надпочечников, гипотиреоза. Симптом обусловлен нарушениями связей между периферическими эндокринными органами и гипофизом, изменением гормонального фона. Из обеих грудных желез вытекает по нескольку капель отделяемого, что сопровождается отечностью, чувством тяжести и дискомфорта в груди. Также характерно снижение полового влечения, менструальный цикл становится нерегулярным, возможны дисфункциональные маточные кровотечения.

    Болезни органов малого таза

    Выделение молозивоподобного секрета из сосков бывает обусловлено воспалительным поражением половой системы. Эти патологические состояния зачастую сопровождаются изменением концентрации гормонов и повышением их влияния на железистую ткань груди. Характерно скудное, довольно густое отделяемое из одного или обоих сосков, которое имеет желтоватый оттенок. Больных беспокоят боли внизу живота, нерегулярность месячных, выделения из влагалища. Молозивоподобное отделяемое из грудной железы провоцируют:

    • Заболевания матки: эндометрит, миомы, внутренний эндометриоз.
    • Поражение яичников: поликистоз, киста желтого тела, злокачественные и доброкачественные опухоли.

    Осложнения фармакотерапии

    Молозивоподобные выделения из обеих сосков являются частым побочным эффектом при лечении депрессий и тревожных расстройств. Их появление связано со снижением уровня некоторых нейромедиаторов в головном мозге, которые угнетают выработку пролактина, в результате чего концентрация этого гормона в крови значительно возрастает. Симптом периодически наблюдается у пациенток, длительно принимающих медикаментозные средства контрацепции. Выделения белого цвета из грудных желез развиваются после применения препаратов следующих групп:

    • Психотропные средства: трициклические антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
    • Оральные контрацептивы с эстрогенами.
    • Гипотензивные препараты: бета-адреноблокаторы, верапамил, резерпин.
    • Антисекреторные средства: ранитидин, фамотидин.

    Редкие причины

    • Заболевания гипоталамо-гипофизарной системы: синдром пустого турецкого седла, опухоли гипоталамуса, лангергансоклеточный гистиоцитоз.
    • Употребление лактогонных растений: фенхеля, аниса, крапивы.
    • Патологии других органов: бронхогенная карцинома, хроническая почечная недостаточность, гипернефрома.

    Диагностика

    Первичным обследованием больных с выделениями из молочной железы занимается врач-маммолог. Диагностический поиск предполагает проведение инструментальных и лабораторных методов, направленных на выяснение первопричины появления молозивоподобного отделяемого из сосков. При этом оцениваются структурно-функциональные особенности молочных желез, изучается общее состояние половой сферы и гормональный фон. Наибольшей диагностической ценностью обладают:

    • Маммография. Рентгенологический метод помогает исключить первичную патологию груди как ведущую причину молозивоподобных выделений. Маммография наиболее информативна для пациенток после 40-45 лет, у которых железистая ткань менее плотная. У молодых женщин применяют УЗИ молочных желез.
    • Сонография тазовых органов. Ультразвуковое исследование используется в качестве скринингового метода для исключения болезней половых органов. Для более детальной визуализации проводится трансвагинальное УЗИ. При выявлении нарушений дополнительно показан инструментальный гинекологический осмотр.
    • Рентгенография черепа. Прицельный рентгенологический снимок необходим при подозрении на пролактин-секретирующую аденому гипофиза. С целью детального изучения всех структур головного мозга, особенно области гипоталамуса, выполняют компьютерную томографию высокого разрешения, МРТ
    • Определение уровня гормонов. У всех больных измеряется концентрация эстрогенов, прогестерона и пролактина в разные дни цикла. Чтобы исключить другую эндокринную патологию, необходимо оценить уровни тироксина, тиреотропных веществ гипофиза, гормонов коры надпочечников.

    Маммография позволяет исключить патологию груди как причину молозивоподобных выделений

    Лечение

    Помощь до постановки диагноза

    Периодическое возникновение молозивоподобных выделений из сосков у беременных является вариантом нормы и не требует специфической терапии. Женщинам нужно регулярно посещать гинеколога и своевременно сообщать врачу, если количество или цвет отделяемого изменились. Белые выделения из груди у небеременных пациенток указывают на наличие заболевания, поэтому им необходимо обратиться за медицинской помощью. До установления причины симптома нецелесообразно принимать лекарственные препараты.

    Консервативная терапия

    Врачебная тактика зависит от основной болезни, которая вызвала молозивоподобные выделения. Если симптом обусловлен приемом определенных медикаментов, проводят коррекцию схемы лечения и по возможности заменяют эти препараты на лекарства с аналогичным фармакологическим действием. Необходимо отказаться от приема растений, стимулирующих лактацию. Медикаментозная терапия включает несколько групп лекарственных средств:

    • Агонисты дофамина. Препараты непосредственно влияют на причину появления выделений из сосков: они повышают уровень медиатора дофамина в мозговой ткани, таким образом уменьшая количество пролактина. Лекарства применяют в качестве стартовой терапии, особенно у женщин, которые хотят забеременеть.
    • Гормональные препараты. При заболеваниях репродуктивной сферы для уменьшения молозивоподобных выделений используют препараты эстрогенов, которые подавляют лактацию. При патологии периферических эндокринных органов эффективна заместительная гормональная терапия препаратами, содержащими тироксин, кортизол.

    Хирургическое лечение

    Оперативное вмешательство после начальной терапии, направленной на уменьшение размеров опухоли, показано при всех гипоталамо-гипофизарных неоплазиях, стимулирующих появление молозивоподобных выделений. Хирургическое удаление аденомы комбинируют с прицельной лучевой терапией. Операции рекомендованы при обширных поражениях яичников (поликистозе, больших дермоидных кистах) и матки (диффузный эндометриоз). В зависимости от возраста больной и ее репродуктивных планов проводят органосохраняющие или радикальные вмешательства (овариоэктомию, гистерэктомию).

    Выделения из молочных желез - патология или нет

    Выделение жидкости из молочной железы является одним из кардинальных признаков развития заболевания в ней, за исключением, пожалуй, беременности. При появлении любых выделений из груди необходимо как можно быстрее обследоваться и пройти соответствующее лечение.

    Следует отметить, что данный признак может быть не только патологическим симптомом у женщин, но и у мужчин. Поэтому появление странной жидкости из грудных желез должен насторожить и женщину, и мужчину.

    Факторы, приводящие к появлению выделений

    Причины выделений многочисленны и разнообразны, к ним можно отнести множество факторов:

    • гормональный дисбаланс, приводящий к галакторее
    • ношение сдавливающего нижнего белья
    • эктазия молочных протоков
    • злокачественное новообразование молочной железы
    • воспаление молочной железы
    • оральная контрацепция
    • период вынашивания плода
    • внутрипротоковая папиллома
    • прием некоторых лекарственных препаратов, в частности, антидепрессантов (амитриптиллина)
    • мастопатия
    • травма груди

    Строение молочной железы

    Молочная железа представляет собой парный орган, основной задачей которого является лактация, то есть выделение молока во время грудного вскармливания. Большую часть тканей молочной железы составляет железистая (паренхима).

    В каждой молочной железе имеется 15 – 20 долей, которые разделены соединительнотканными перегородками. В свою очередь, каждая доля состоит из долек, а последние из альвеол. От каждой доли из центра по направлению к соску отходит млечный проток, по которому выделяется молоко.

    Во время беременности железистая ткань разрастается, что является необходимой мерой в подготовки к лактации. Чуть ниже середины молочной железы располагается сосок, окруженный более темной кожей. Соски и околососковые пространства у молодых женщин и девушек нежно-розового, а у рожавших темно-бурого цвета. Околососковые альвеолы и соски покрыты очень ранимой кожей, что особенно важно учитывать при беременности и во время грудного вскармливания (высок риск трещин и инфицирования сосков).

    Заболевания, при которых наблюдаются выделения из молочной железы

    Галакторея

    Галакторея – это самопроизвольное истечение молока или молозива у не беременной женщины или после прекращения кормления грудью периодом 5 месяцев и больше из молочной железы. Молоко оразуется под действием определенных гормонов, в частности пролактина. Галакторея может наблюдаться и у мужчин, так как пролактин в их организме тоже синтезируется.

    Причины галактореи разнообразны, это может быть опухоль гипофиза (пролактинома), травмы или новообразования гипоталамуса, заболевания щитовидной железы, надпочечников или яичников, почечная и печеночная недостаточности, стресс и многое другое. Если причина самопроизвольного истечения молока не установлена, говорят об идиопатической галакторее.

    Главным признаком синдрома являются белые выделения из груди. У женщин помимо этого отмечается нарушение менструального цикла, гирсутизм (избыточный рост волос), появление акне, снижением полового влечения. Лечение галактореи заключается в терапии основного заболевания. При идиопатической галакторее назначается бромкриптин, который снижает синтез пролактина.

    Эктазия млечных протоков

    Прогрессирующее расширение молочных протоков с последующим их воспалением приводит к такому заболеванию, как эктазия млечных протоков. Появляются густоватые и липкие выделения из груди, чаще всего коричневого цвета.

    Данное заболевание встречается у женщин пременопаузального возраста. Лечение предполагает назначение теплых компрессов на грудь и прием нестероидных противовоспалительных препаратов (индометацин), в некоторых случаях требуется проведение антибиотикотерапии. В сложных ситуациях проводят хирургическое удаление молочного протока.

    Мастит

    Острое инфекционное заболевание груди, или мастит, как правило, встречается во время грудного вскармливания. Заболевание протекает остро, грудь набухает, становится резкоболезненной, кожа молочной железы гиперемированной. Отмечается значительное повышение температуры, до 39 градусов, зеленые выделения из молочной железы возникают вследствие примеси гноя.

    Причинами мастита могут быть неправильное сцеживание груди и развитие лактостаза, трещины соска и несоблюдение правил гигиены. При прогрессировании процесса мастит переходит в абсцедирующую форму, состояние женщины ухудшается. Лечение направлено на отказ от кормления пораженной грудью, назначение антибиотиков и дезинтоксикационной терапии. При развитии абсцесса молочной железы производят хирургическое вскрытие гнойника.

    Травма груди

    При сильной травме груди в ней появляются боль и кровянистые выделения, по мере заживления они становятся желтоватого цвета или прозрачными.

    Фиброзно-кистозная мастопатия

    Признаками фиброзно-кистозной мастопатии кроме выделений, является боль, появляющаяся во второй фазе менструального цикла. Желтые выделения также связаны с фазой менструального цикла и исчезают с началом менструации. Лечение заболевания заключается в назначении диеты, гормональных и витаминных препаратов.

    Пример из практики: С жалобами на боли в молочной железе и обнаруженное образование в ней ко мне обратилась соседка. Действительно, при пальпации прощупывалось плотное, с четкими границами образование размером с ладонь. Кроме этого, при надавливании на сосок появились желтоватые выделения. Как выяснилось, у женщины вторая фаза менструального цикла, что наводило на мысль о мастопатии. Окончательно диагноз подтвердился после менструации, когда грудь стала мягкой, а выделения из соска исчезли.

    Рак молочной железы

    Злокачественная опухоль молочной железы имеет весьма характерную симптоматику. Внешне отмечается шелушение кожи, покраснение, она приобретает вид лимонной корки, может быть горячей на ощупь. При пальпации в груди отмечается плотное, с неровными границами образование и увеличение подмышечных лимфоузлов. Также изменяется форма соска, он втягивается, и появляются темные выделения. Лечение рака молочной железы только оперативное.

    Пример из практики: Ко мне обратилась на прием женщина с жалобами на боль в правой молочной железе. Пальпация ничего не дала. Опухоль я не определила, внешний вид груди был не измененный. При сборе анамнеза выявила травму груди около 2 недель назад. На всякий случай отправила пациентку в онкодиспансер к маммологу. Каково же было мое удивление, когда у нее диагностировали рак. Боль в молочной железе при раке возникает в самую последнюю очередь, когда налицо все остальные признаки.

    Выделения из молочных желез при беременности

    Беременность и выделения из груди не такое уж редкое явление. Как правило, они желтоватого или молочного цвета и являются ни чем иным, как молозивом – предвестником молока. В период вынашивания плода молочные железы активно увеличиваются в объеме за счет разрастания железистой ткани под действием интенсивной выработки пролактина.

    Обычно молозиво появляется накануне родов, но может начать вырабатываться и раньше, на 22 – 24 неделе. После родов молозиво через 2 – 3 дня заменяется синтезом молока. По сравнению с молоком, молозиво более калорийная пища, и содержит больше антител, которые очень необходимы ребенку в первые дни жизни. Очень важно во время появления выделений из груди во время беременности соблюдать правила личной гигиены и следить за состоянием сосков.

    Необходимо не менее двух раз в день обмывать грудь кипяченой водой и вытирать насухо. Также полезны для сосков воздушные ванны, что является профилактикой трещин в послеродовом периоде. В качестве прокладок для груди рекомендуется использовать стерильные ватные диски, которые свободно продаются в аптеке.

    Выделения из груди в норме

    Существует 2 ситуации, когда прозрачные выделения являются нормой.

    • Во-первых, это один – два дня до начала менструации,
    • Во-вторых, половое возбуждение, стимуляция сосков и оргазм.

    Под действием окситоцина, который вырабатывается во время стимуляции сосков, происходит сокращение млечных протоков и появляются (одна – две капли) жидкости.

     

    Выделения из соска при нормальном пролактине - Маммология

    анонимно (Женщина, 24 года)

    Выделения из сосков

    здравствуйте! у меня такая ситуация: 2 года и 4 месяца назад я бросила кормить ребенка грудью, при этом я не пила никаких таблеток,молоко само ушло. но вот до сих пор...

    анонимно (Женщина, 28 лет)

    Мастопатия при нормальном пролактине

    После душа, нажав на сосок обнаружила маленькую капельку, похожую на молозиво, примерно за пару дней до месячных, в следующем цикле так же при надавливании выделилась капля, также в последние пару...

    Танюшка Доровская (Женщина, 25 лет)

    Боли и зеленые выделения из левой груди

    Здравствуйте мне 25 лет, беременности не было никогда, у меня такая проблема в декабре 2015 года начались сильные боли в левой груди с ними появились выделения зеленого цвета. Пошла к...

    анонимно

    Выделения из соска

    Мне 35 лет, у меня 2 детей (кес. сеч. 2004 и 2008г.)Второй ребенок сосал до 3 мес., еще 4 мес. сцеживалась (молокоотсос ручной) в апреле начала беспокоить боль в груди,...

    анонимно

    Боль в груди,выделение из соска

    Здравствуйте,мне 18 лет уже третий день меня беспокоит немеющая боль в груди,она,то утихает,то набирает обороты.Вчера заметила,что вместе со всем этим выделяется жидкость белого(прозрачного) немного с желтизной цвета. жидкость возникает как...

    Выделения из груди, Пролактин в норме - Вопрос маммологу

    Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

    Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 66 направлениям: аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гинеколога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

    Мы отвечаем на 96.9% вопросов.

    Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

    Выделение из молочных желез

    Зеленая селекция

    Если вы заметили зеленые выделения из молочных желез, то, скорее всего, это признак развития мастопатии, довольно распространенного среди женщин заболевания. Консистенция и интенсивность выделения могут быть разной, цвет - от серо-зеленого до желтоватого. Такие выделения появляются вместе с симптоматической симптоматикой, характерной для заболевания: наличие уплотнения в груди, тяжести, постоянного ощущения давления в молочных железах.

    В вышеуказанной ситуации всегда следует обратиться к врачу и сдать серию анализов на содержание в крови определенных гормонов (прогестерон, эстрадиол, пролактин).

    Зеленые выделения при мастопатии могут появиться сами по себе, либо при легком сдавливании сосательной области. Неважно, выделяется в этом случае много жидкости или мало. Появление испражнений - это уже повод для обследования молочных желез. Вовремя диагностированная мастопатия излечивается без проблем, главное - не запускать процесс и выполнять все предписания врача.

    [9], [10], [11], [12]

    Прозрачное выделение

    Прозрачные выделения из молочных желез не всегда могут означать патологический процесс. Такая секреция является естественной биологической реакцией организма на любые провоцирующие факторы: получение травмы груди, психоэмоциональные и стрессовые ситуации, ежемесячный цикл гормональных изменений. Отделяемая жидкость может состоять из мельчайших микроорганизмов, лимфаденоз, фрагментов клеток. Здоровый характер прозрачных выделений из молочных протоков не должен иметь запаха и вызывать у пациента неприятные ощущения, а также сопровождаться другими признаками изменений молочных желез (болезненность, появление уплотнений, увеличение близлежащих лимфоузлов. ).

    Иногда этот симптом проявляется в результате тупого травматического поражения груди - в результате инсульта, ушиба, падения. В такой ситуации жидкость склонна к самотечению, в некоторых случаях приобретая прозрачный желтоватый цвет.

    Желтая селекция

    Прозрачные желтые выделения из молочных желез могут не представлять опасности для организма, хотя все же стоит обследования.

    Выделения молочно-желтого цвета могут быть ранним признаком беременности. В таком состоянии это вполне нормальное и естественное явление.Желтоватая жидкость сладкого вкуса и водянистой консистенции образуется под действием гормона пролактина и появляется индивидуально в разные периоды беременности: через неделю или две после зачатия, во втором триместре с 19-20 недель или сразу после рождения ребенка. ребенок. На начальном этапе развития выделения желтеют, в более поздние сроки могут обесцветиться. Они содержат в своем составе липиды, белки, минералы.

    Гормон пролактин может спровоцировать появление выделений, характерных для беременных, практически у любого человека, даже у мужчин и девушек.Это связано с повышением уровня этого гормона в крови, которое выявляется методом сдачи анализов и легко подавляется назначением ингибиторов пролактина.

    Изоляция жидкости

    Выделение жидкости из груди обязательно должно насторожить, если есть сопутствующая симптоматика, например:

    • постоянная или периодическая болезненность одной или обеих желез;
    • появление зуда в области сосков, визуальные изменения околоушной зоны, появление сосудистого рисунка;
    • нарушение симметрии желез, изменение контуров и формы, а также цвета кожных покровов.

    При малейшем подозрении на развитие патологического процесса необходимо обратиться к врачу-маммологу, который осмотрит грудь и, возможно, назначит дополнительные методы диагностики, в том числе исследование выделяемой жидкости.

    Если вы почувствовали подозрительные выделения из молочных протоков во время беременности, нужно без промедления обратиться за консультацией к маммологу или своему гинекологу, чтобы предотвратить возможное развитие серьезных патологических процессов в молочных железах.

    Не пытайтесь принудительно выдавить жидкость из протоков, это может спровоцировать появление микротравм и прикрепление бактериальной инфекции.

    Коричневый отборный

    Коричневые выделения из молочных желез могут сигнализировать о небольшом кровотечении в молочном протоке, в основном в результате повреждения сосудов. Такие нарушения могут быть вызваны как ростом онкологических образований, так и более безобидным проявлением кистозной формы мастопатии.

    Кистозная мастопатия - доброкачественная дисгормональная патология молочных желез с сопутствующим развитием фиброзных кист в груди.Выделения при заболевании могут быть коричневато-зелеными или серовато-коричневыми, без примеси крови.

    Дифференциальная диагностика причин коричневых выделений должна также учитывать возраст пациентов, ведь многие заболевания формируются в определенный период жизни. Например, коричневые выделения у женщины пятидесяти лет могут говорить о развитии эктазии молочных протоков: при этой патологии могут быть коричневые выделения из молочных желез с характерной липкой консистенцией.

    Обнаружив коричневые выделения из молочных протоков, убедитесь, что в них нет геморрагического (кровянистого) компонента.

    [13], [14], [15], [16]

    Кровавые проблемы

    Кровянистые выделения из груди - один из самых грозных и опасных признаков, чаще всего сигнализирующих об образовании злокачественного образования, или доброкачественной цистаденопапилломе молочного протока. Опасность в том, что иногда совершенно безобидная папиллома может трансформироваться в раковую опухоль.Поэтому посещение врача с таким симптомом крайне важно, прежде всего, для исключения теоретической возможности онкологической этиологии заболевания.

    Особую тревогу должно вызывать выделение крови только из одной железы, особенно при ее явном увеличении. Также в зону риска попадают женщины, которые не рожали или родили после 35 лет.

    Иногда кровянистые выделения могут также возникать у беременных женщин, особенно у первенцев, и на ранних сроках беременности.Это своеобразная реакция организма на значительную гормональную перестройку. Однако и в этой ситуации отказываться от опроса не стоит.

    [17], [18], [19], [20], [21]

    Белый выбор

    Белые выделения из молочных желез в большинстве случаев служат признаком галактореи. Повышенная выработка эстрогенов стимулирует синтез пролактина лактотропного гормона, который, благодаря своей функциональной ориентации, способствует выработке молока молочными железами.

    В период вынашивания ребенка или кормления грудью это естественное явление, и в таких ситуациях белые выделения патологии не учитываются. Однако, когда выработка жидкости в молочных протоках молочных желез пациентки не имеет ничего общего с беременностью или лактация не прекращается, и через полгода после окончания кормления грудью рекомендуется обратиться к специалисту.

    К сожалению, не только избыток пролактина может вызвать развитие галактореи: это патологические процессы в гипоталамусе, гипофизарной системе, заболевания половой и мочевыводящей систем, эндокринные нарушения функции щитовидной железы.

    Существует также такой термин, как «идиопатическая галакторея», когда нет четкой причины появления выделений.

    Темное выделение

    Темные выделения из молочных желез могут иметь различный характер и быть признаком многих патологических состояний, только по окраске выделений невозможно диагностировать заболевание. Необходим визуальный и пальпаторный осмотр, желательно подтвержденный результатами лабораторной диагностики.

    Часто темный цвет выделений свидетельствует о наличии крови в веществе, особенно если есть выделения черного и темно-коричневого цвета.Это отрицательный знак, часто сигнализирующий о развитии доброкачественного или злокачественного новообразования в молочной железе; однако, чтобы подтвердить или опровергнуть подобные домыслы, необходимо сдать все необходимые анализы, пройти обследования, которые назначит врач (особенно при кровянистых выделениях).

    Выделения темно-зеленого цвета могут наблюдаться при различных формах мастопатии (чаще при фиброзно-кистозной форме), а также воспалительных явлениях в молочной железе, осложненных присоединением гнойной инфекции.

    [22], [23], [24], [25], [26]

    Выбор света

    Легкие выделения из молочных желез, не связанные с беременностью, называются галактореей. Прозрачная жидкость без запаха выходит одновременно из двух желез. Но прежде чем лечить повышенный уровень пролактина (первопричина галактореи), необходимо выяснить саму причину этой дестабилизации. И это может быть как прием противозачаточных средств, бесконтрольное лечение препаратами эстрадиола, так и патология щитовидной железы или онкологическое заболевание в области гипофиза.

    Длительно существующие высокие уровни пролактина в организме пагубно влияют на функциональные возможности яичников, потенцируют бесплодие или провоцируют спонтанные аборты в первом триместре беременности. Есть также факты об участии повышенной продукции пролактина в образовании опухолей головного мозга.

    Принимая во внимание все вышесказанное, следует задуматься о важности своевременного обращения к врачу для диагностики возможных заболеваний.

    Кровянистые выделения

    Как мы уже упоминали ранее, кровяные выделения из молочных желез могут быть признаком опухолевых процессов в протоках, так как опухоль, расширяясь, сжимает сосуды, вызывая внутренние кровоизлияния в молочные протоки. Злокачественное образование имеет тенденцию к прорастанию и разрушению сосудистой сети молочной железы, что также может спровоцировать множественные или одиночные кровоизлияния в окружающие ткани и каналы.

    Чаще всего кровянистые выделения обнаруживаются при внутрипроточной папилломе.

    Папиллома - доброкачественная опухоль молочной железы, покрывающая просвет молочного канала. Причины образования папиллом - нарушение гормонального баланса в организме.

    Необходимо учитывать возможность появления кровяных выделений из молочных желез при непосредственной травме грудной клетки: при наличии гематом и кровоизлияний в ткани кровь может частично достигать млечных каналов. При диагностировании патологических выделений пациент обязательно должен сообщить врачу о полученной накануне травме.

    [27], [28], [29]

    Липкий выбор

    Густые и липкие выделения из молочных желез - наиболее характерный признак эктазии молочных каналов. Это патологическое состояние чаще поражает женщин пожилого возраста, в среднем от 50 лет, что может стать важным звеном в правильной диагностике появления выделений.

    Эктазия - это образование возрастных изменений в млечных каналах (всевозможные деформации, расширения или сужения протоков), расположенные под пигментированной сосательной областью непосредственно возле соска.Деформация молочных каналов может привести к их закупорке, что крайне благоприятно для развития воспалительного процесса в молочной железе. Появление густых и липких выделений обычно сопровождается значительным уплотнением околоносовой зоны и заметным втягиванием соска. Выделения, помимо консистенции, могут иметь совершенно разный цвет - от желтовато-зеленого до темного и даже черного.

    Патологическое расширение протоков может поражать одну или обе молочные железы.

    Черная подборка

    Черные выделения из молочных желез могут наблюдаться при эктазии молочных протоков, когда в деформированных просветах скапливаются бактерии, микробы, провоцирующие развитие воспалительной реакции. Черный цвет обусловлен наличием в отделяемом веществе патогенной флоры и продуктов ее жизнедеятельности, мертвых и ослабленных клеток.

    Однако следует иметь в виду, что чаще всего черный цвет выделений сигнализирует о наличии в веществе элементов крови, а черный или темно-коричневый цвет выделениям придает мертвенно-красная кровь. клетки.А кровь в отделившемся может говорить о возможных опухолевых процессах в тканях железы, особенно если выделения присутствуют только на одной груди. Такой симптом может быть сопутствующим признаком внутриклеточной или инвазивной раковой опухоли.

    Попадание крови в молочные протоки - довольно плохой признак, поэтому при появлении каких-либо подозрительных симптомов следует немедленно обратиться к квалифицированному специалисту, желательно к маммологу.

    [30]

    Гнойное отделяемое

    Гнойные выделения из молочных желез характерны для воспалительных процессов с добавлением гнойных осложнений.Наиболее часто встречается гнойный абсцесс, который часто сопровождает лактационный послеродовой период или возникает на фоне инфицирования кистозных образований молочных желез.

    Абсцесс - воспалительный гнойный очаг в молочных каналах, который появляется в результате инфицирования в них, чаще через длительно незаживающие трещинки на сосках. Гнойные выделения - это не что иное, как сыворотка крови, множество мертвых лейкоцитов и остатки разрушенных эпителиальных тканей.

    Гнойные выделения содержат большое количество бактериальной флоры: чаще всего это может быть стрептококковая, стафилококковая или энтерококковая инфекция. Выделения, как правило, сопровождаются болью при пальпации, припухлостью и покраснением тканей околоушной области. Для этого заболевания также характерно повышение температуры тела и выраженный лейкоцитоз в крови.

    .

    Выделения из молочных желез при беременности: причины, диагностика и лечение

    Выделения из молочных желез при беременности - явление, которое считается абсолютно естественным и безопасным для любой будущей мамы. Поэтому, обнаружив на сосках капельки жидкости, беременным следует отбросить все беспокойства и воспринимать происходящее как нормальное явление.

    Чаще всего во время беременности из груди выделяется прозрачная жидкость, которая предназначена для предотвращения слипания молочных протоков с молочной железой.Это явление присуще женщинам на протяжении всей жизни, а не только в короткий период ожидания малыша. Выделения могут привлекать внимание и с первых дней после зачатия, и возникать позже - например, на четвертом месяце беременности.

    Бывает, что жидкость, которая выходит из женской груди, - это молозиво. Он абсолютно физиологичен и присущ каждой беременной женщине. Выглядит молозиво, как жидкость с желтоватым оттенком, водянистой консистенции, при этом имеет сладковатый вкус.Обычно молозиво начинает выделяться сразу после рождения, поскольку предназначено для питания малыша. Но бывают случаи, когда на шестнадцатой или девятнадцатой неделе будущие мамы замечают, что их соски становятся влажными от выделений. В первые дни после начала производства молозиво желтое и густое, но затем теряет цвет и становится жидким.

    Женская грудь, как и весь организм будущей мамы, претерпевает большие трансформации, когда малыш обосновывается в материнской утробе и начинает там активно расти.Например, практически сразу после зачатия женщина может почувствовать, что в груди происходят изменения: она становится очень чувствительной, бывает, что тоже болезненно. Кроме того, молочные железы увеличены, иногда они покрываются синей сеткой вен. Ареолы и соски приобретают более темный оттенок, значительно темнеют. Также ареолы могут покрываться бугорками, а сами соски увеличиваться в размерах. Эти метаморфозы - абсолютно нормальное явление для будущей мамы, как и выделение жидкости из молочных желез.

    Но бывают случаи, когда беременную следует насторожить и обратиться к врачу, ведь выделения из молочных желез отличаются от нормальных. Хотя в этих случаях ситуация у большинства женщин близка к естественной, но подтвердить или опровергнуть это может только квалифицированный специалист.

    Иногда, хотя и достаточно редко, беременные замечают действительно странные выделения на фоне неприятных изменений в груди. Такая ситуация, конечно, вызывает опасения, но объяснить состояние женщины может только врач, который следует принять немедленно.

    [1], [2], [3], [4], [5], [6]

    .

    Молочные железы | SEER Обучение

    Молочные железы производят молоко; структурно они представляют собой измененные потовые железы. Молочные железы, расположенные в груди над большими грудными мышцами, присутствуют у обоих полов, но обычно функционируют только у женщин.

    Внешне каждая грудь имеет приподнятый сосок, окруженный круглой пигментированной областью, называемой ареолой. Соски чувствительны к прикосновению из-за того, что они содержат гладкие мышцы, которые сокращаются и заставляют их встать в ответ на стимуляцию.

    Внутри грудь взрослой женщины содержит от 15 до 20 долей железистой ткани, которые расходятся вокруг соска. Доли разделены соединительной тканью и жировой тканью. Соединительная ткань поддерживает грудь. Некоторые связки соединительной ткани, называемые поддерживающими связками (связками Купера), проходят через грудь от кожи к нижележащим мышцам. Количество и распределение жировой ткани определяет размер и форму груди. Каждая доля состоит из долек, содержащих железистые единицы.Молочный проток собирает молоко из долек в каждой доле и переносит его к соску. Непосредственно перед соском млечный проток расширяется и образует млечный синус (ампулу), который служит резервуаром для молока. После пазухи проток снова сужается, и каждый проток открывается независимо o

    .

    Анатомия, функция и схема молочной железы

    Молочная железа - это железа, расположенная в груди женщин, которая отвечает за лактацию или производство молока. И у мужчин, и у женщин в груди есть железистая ткань; однако у женщин железистая ткань начинает развиваться после полового созревания в ответ на выброс эстрогена. Молочные железы производят молоко только после родов. Во время беременности выделяются гормоны прогестерон и пролактин.Прогестерон препятствует выработке пролактина, препятствуя лактации молочных желез. За это время вырабатываются небольшие количества молозива, предмолочного вещества. Эта жидкость богата антителами и питательными веществами, чтобы поддерживать ребенка в течение первых нескольких дней жизни. После родов уровень прогестерона снижается, а уровень пролактина остается повышенным. Это сигнализирует молочным железам о начале лактации. Каждый раз, когда ребенок кормится грудью, молоко выходит из груди. Сразу после этого молочные железы получают сигнал о продолжении производства молока.По мере приближения женщины к менопаузе, времени, когда менструация прекращается, ткани пластичной системы становятся фиброзными и дегенерируют. Это вызывает инволюцию или сокращение молочной железы, после чего железа теряет способность производить молоко.

    .

    Молочная железа


    2

    Молоко из зубов: стволовые клетки зубов могут генерировать клетки, вырабатывающие молоко

    31 октября 2019 г. - Стволовые клетки зубов могут способствовать регенерации недуговых органов, а именно молочных желез. Согласно новому исследованию, стволовые клетки зубного эпителия мышей могут образовывать протоки молочных желез и ...


    Как спящие стволовые клетки молочной железы пробуждаются в период полового созревания

    Октябрь25, 2018 - Ученые обнаружили, как рост молочных желез, вырабатывающих молоко, запускается в период полового созревания. Согласно ...

    , спящие стволовые клетки в молочной железе пробуждаются белком, получившим название FoxP1.

    Иммунная клетка обеспечивает колыбель стволовых клеток молочной железы

    17 мая 2018 г. - Исследователи сделали новые открытия о том, как иммунная клетка, известная как макрофаг, которая обычно борется с инфекцией, заглатывая чужеродных захватчиков, питает стволовые клетки молочной железы через a...


    Идентифицировано

    эмбриональных стволовых клеток молочной железы

    22 мая 2018 г. - Ученые определили механизмы, регулирующие развитие молочной железы. Используя сочетание отслеживания происхождения, молекулярного профилирования, секвенирования отдельных клеток и функциональных экспериментов, они ...


    Рак молочной железы можно предотвратить, воздействуя на эпигенетические белки, исследование предполагает

    19 июня 2018 г. - Исследователи обнаружили, что эпигенетические белки способствуют пролиферации стволовых клеток молочной железы в ответ на половой гормон прогестерон.Исследование предполагает, что подавление этих ...


    В конце концов, не такой уж эгоистичный - ключевая роль мобильных элементов в эволюции млекопитающих

    20 ноября 2019 г. - Ученый выявил ключевую роль «эгоистичных» мобильных элементов в эволюции молочной железы, определяющую черту всех ...


    Изменения в тканях молочной железы мыши после воздействия химических фракций

    7 февраля 2018 г. - Ученые-экологи сообщают, что они наблюдали изменения в развитии молочных желез самок мышей, подвергшихся на раннем этапе развития воздействию химикатов, используемых в нетрадиционной нефти и газе (UOG)...


    Исследователи раскрыли новый амилоидоз

    25 октября 2019 г. - Ученые открыли новый амилоидный белок, который вызывает амилоидоз у крыс. Этот новый амилоидный белок, как известно, является липополисахаридсвязывающим белком (LBP) и накапливается очень ...


    Диета влияет на микробиом груди у млекопитающих

    2 октября 2018 г. - Диета влияет на состав микробных популяций в молочных железах нечеловеческих приматов, сообщают исследователи.В частности, средиземноморская диета увеличила количество пробиотиков ...


    В грудных протоках обнаружен новый тип иммунных клеток

    28 апреля 2020 г. - Исследователи рака груди открыли новый тип иммунных клеток, которые помогают поддерживать здоровье тканей груди, регулируя жизненно важные процессы в протоках молочных желез - местах, где вырабатывается молоко и ...


    .

    PPT - Презентация PowerPoint о молочной железе, скачать бесплатно

  • Молочная железа Петек Коркусуз, доктор медицинских наук,

  • Цели обучения • Изучить развитие, гистологию и функцию молочных желез

  • 4 Развитие молочных желез

    • Представляют собой модифицированный и узкоспециализированный тип апокриновых потовых желез. • Состоят из паренхимы, которая образована из протоков, и соединительнотканной стромы. • Паренхима происходит эмбрионально из поверхностной эктодермы; строма возникает из окружающей мезенхимы.• Молочные зачатки начинают развиваться в течение шестой недели в виде сплошных разрастаний эпидермиса в нижележащую мезенхиму. • Эти изменения происходят в ответ на индуктивное влияние мезенхимы.

  • Развитие молочных желез • Молочные зачатки развиваются как нисходящие от утолщенных гребней молочных желез, которые представляют собой утолщенные полоски эктодермы, простирающиеся от подмышечной области до паховой области • Грудные гребни (гребни) появляются в течение четвертой недели, но обычно сохраняются у людей только в области груди, где развивается грудь. • Каждая первичная зачатка дает начало нескольким вторичным зачаткам молочных желез, которые развиваются в молочные протоки и их ответвления. • Канализация этих зачатков вызывается плацентарными половыми гормонами, поступающими в кровообращение плода.Этот процесс продолжается до поздних сроков беременности, и к сроку формируется от 15 до 19 млечных протоков. • Волокнистая соединительная ткань и жир молочной железы развиваются из окружающей мезенхимы.

  • Развитие молочных желез • A, вид снизу эмбриона возрастом примерно 28 дней, показывая грудные гребни. B. Аналогичный снимок через 6 недель, показывающий остатки этих гребней. C, поперечный разрез гребня молочной железы на месте развивающейся молочной железы.От D до F, аналогичные разделы, показывающие последовательные стадии развития груди между 12-й неделей и рождением.

  • Развитие сосков и ареолы • В поздний период развития плода эпидермис в месте зарождения молочной железы становится вдавленным, образуя неглубокую ямку для молочной железы. • У новорожденных соски плохо сформированы и вогнуты. • Вскоре после рождения соски обычно поднимаются из ямок молочной железы из-за разрастания окружающей соединительной ткани ареолы, круглой области кожи вокруг соска.• Гладкие мышечные волокна соска и ареолы дифференцируются от окружающих мезенхимальных клеток.

  • Постнатальное развитие женской груди. • А, новорожденный. B, ребенок. C, раннее половое созревание. D, Позднее половое созревание. E, молодой взрослый. F, беременная женщина. Обратите внимание, что при рождении сосок перевернут • (A). Обычно в детстве сосок приподнимается. Если этот процесс не произойдет, образуется втянутый сосок. В период полового созревания (12-15 лет) грудь женщин увеличивается из-за развития молочных желез и повышенного отложения жира.

  • Постнатальное развитие • Рудиментарные молочные железы новорожденных мужчин и женщин идентичны и часто увеличены. • Некоторая секреция, часто называемая «ведьмовым молоком», может вырабатываться материнскими гормонами, проходящими через плацентарную мембрану в кровоток плода. • Грудь новорожденного содержит млечные протоки, но не имеет альвеол. До полового созревания протоки разветвляются незначительно. • У женщин грудь быстро увеличивается в период полового созревания, в основном из-за развития молочных желез и накопления связанной с ними фиброзной стромы и жира.Полное развитие происходит примерно в 19-20 лет. • Молочные протоки мужской груди остаются рудиментарными на протяжении всей жизни.

  • Гинекомастия • Рудиментарные молочные протоки у мужчин обычно не развиваются в постнатальном периоде. • Гинекомастия (греч. Gyne, женщина + мастос, грудь) относится к развитию рудиментарных молочных протоков в ткани мужской молочной железы. • В середине полового созревания примерно у двух третей мальчиков развивается гиперплазия груди различной степени.Эта субареолярная гиперплазия может сохраняться от нескольких месяцев до 2 лет. • Обнаружено пониженное соотношение тестостерона к эстрадиолу • 80% мужчин с синдромом Клайнфельтера (XXY) страдают гинекомастией

  • Отсутствие сосков (ателия) или груди (амастия) • Редкие врожденные аномалии могут возникать двусторонне или односторонне. • Результат из-за недостаточного развития или исчезновения грудных гребней. • Также может быть результатом неспособности образоваться зачатков молочных желез. • Чаще встречается гипоплазия груди, часто встречающаяся в связи с агенезией гонад и синдромом Тернера

  • Аплазия груди • Грудь женщин в постпубертатном периоде часто различается по размеру.Заметные различия рассматриваются как аномалии, потому что обе железы подвергаются воздействию одних и тех же гормонов в период полового созревания. • В этих случаях часто наблюдается рудиментарное развитие мышц грудной стенки, обычно большой грудной мышцы. Грудная клетка младенца с врожденным отсутствием большой левой грудной мышцы. Обратите внимание на отсутствие передней подмышечной складки слева и низкое расположение левого соска. (Из Behrman RE, Kliegman RM, Arvin AM [eds]: Учебник педиатрии Нельсона, 15-е изд.Philadelphia, WB Saunders, 1996.)

  • Дополнительные груди и соски • Дополнительная грудь (полимастия) или сосок (полителия) возникает примерно у 1% женского населения как наследственное заболевание. • Дополнительная грудь или сосок обычно чуть ниже нормальной груди. • Избыточные соски также относительно часто встречаются у мужчин; часто их принимают за родинки. • Реже в подмышечных или брюшных областях у женщин появляются лишние груди или соски, развивающиеся из дополнительных зачатков молочных желез, которые развиваются вдоль гребней молочных желез.Они становятся более очевидными у женщин, когда наступает беременность. • Примерно у одной трети пострадавших есть два дополнительных соска или груди. • Избыточная ткань молочной железы очень редко встречается где-либо, кроме как вдоль гребня молочной железы. Вероятно, он развивается из ткани, которая была смещена с этих гребней. Мужчина и младенец женского пола с дополнительными сосками (полителия)

  • Перевернутые соски • Соски не поднимаются над поверхностью кожи после рождения, оставаясь в пренатальном положении (A) • Может затруднить кормление грудью младенца;

  • Молочные железы • Сложные тубулоальвеолярные железы • Состоят из 15–20 долей, исходящих от соска и • отделенных друг от друга жировой и коллагеновой соединительной тканью.• Выделение молока, жидкости, содержащей белки, липиды и лактозу, а также лимфоциты и моноциты, антитела, минералы и жирорастворимые витамины. • Обеспечение надлежащего питания новорожденного.

  • Развитие молочных желез • Развиваются одинаково и имеют одинаковую структуру у обоих полов до полового созревания. • В период полового созревания изменения гормонального секрета у женщин вызывают дальнейшее развитие и структурные изменения в железах. • Секреция эстрогена и прогестерона из яичников (а затем из плаценты) и пролактина из ацидофилов передней доли гипофиза инициирует развитие долек и терминальных протоков.• Полное развитие протоковой части груди требует глюкокортикоидов и дальнейшей активации соматотропином.

  • Развитие молочных желез • Этим событиям сопутствует увеличение соединительной и жировой ткани в строме, что приводит к увеличению железы. • Полное развитие происходит примерно в 20-летнем возрасте. • Незначительные циклические изменения происходят во время каждого менструального цикла. • Основные изменения происходят во время беременности и кормления грудью. • После 40 лет секреторные части и некоторые протоки и соединительнотканные элементы груди начинают атрофироваться, и этот процесс продолжается на протяжении всего менопаузы.

  • Структура железы • Железы в груди классифицируются как сложные тубулоальвеолярные железы. • Состоят из 15–20 долей, расходящихся от соска и отделенных друг от друга жировой и коллагеновой соединительной тканью. • Каждая доля дренируется собственным млечным протоком, ведущим непосредственно к соску, где он выходит на его поверхность. • Перед достижением соска каждый из протоков расширяется, образуя млечный синус для хранения молока, а затем сужается перед прохождением через сосок

  • Структура железы • Рядом с отверстием на соске молочные протоки выстланы многослойный плоский ороговевший эпителий.• Маточный синус и млечный проток, ведущий к нему, выстлан многослойным кубовидным эпителием. • Более мелкие протоки, ведущие к млечному протоку, выстланы простым столбчатым эпителием. • Звездчатые миоэпителиальные клетки, расположенные между эпителием и базальной пластинкой, обвивают развивающиеся альвеолы ​​и становятся функциональными во время беременности

  • Body_ID: HC020037 Body_ID: quote515 Молочная железа в состоянии покоя (не секретируется) • Альвеолы ​​не развиваются • у небеременных женщин У небеременных женщин базовая архитектура такая же, как и у кормящей (активной) молочной железы, за исключением того, что они меньше и не имеют развитых альвеол, которые возникают только во время беременности..

  • Лактирующие (активные) молочные железы • активируются повышенным выбросом эстрогена и прогестерона во время беременности, становясь лактирующими железами, обеспечивающими грудное молоко новорожденного. • Конечные части протоков разветвляются и растут, а альвеолы ​​развиваются и созревают. • По мере развития беременности груди увеличиваются в результате гипертрофии паренхимы желез и насыщения молозивом. • Молозиво - это жидкость, богатая белком, в процессе подготовки к новорожденный.• В течение нескольких дней после рождения, когда секреция эстрогена и прогестерона снизилась, пролактин, секретируемый ацидофилами передней доли гипофиза, активирует секрецию молока, которое заменяет молозиво

  • Лактирующие (активные) молочные железы • Во время беременности терминальные части протоков разветвляются и растут, развивая секреторные единицы, известные как альвеолы. • На вставке показан продольный разрез железы и протока активной молочной железы.

  • Альвеолы ​​и альвеолярные клетки • Альвеолиры, состоящие из кубовидных клеток, частично окруженных сетью миоэпителиальных клеток.• Эти секреторные клетки обладают обильными RER и митохондриями, несколькими комплексами Гольджи, множеством липидных капель и многочисленными пузырьками, содержащими казеины (молочные белки) и лактозу. • Не все области альвеол находятся на одной и той же стадии производства, потому что разные ацинусы демонстрируют разную степень подготовки к синтезу веществ молока Электронная микрофотография ацинарной клетки

  • Секреция молока из альвеолярных клеток • Секреции альвеолярные клетки бывают двух видов: липиды и белки.• Хранится в виде капель в цитоплазме. • Высвобождается из секреторных клеток апокринным способом экзоцитоза. • Маленькие капли сливаются, образуя все более и более крупные капли, которые перемещаются к периферии клетки. • Попав туда, они выступают в просвет в виде цитоплазматических пузырьков; в конечном итоге липидные капли, содержащие пузырьки, отщипываются и становятся частью секреторного продукта. • Каждый пузырек состоит из центральной липидной капли, окруженной узким краем цитоплазмы и заключенной в плазмалемму.• Белки, синтезированные в этих секреторных клетках, высвобождаются из клеток мерокринным способом экзоцитоза во многом таким же образом, как можно было бы ожидать от других клеток, которые синтезируют и высвобождают белки во внеклеточное пространство

  • Ареола и сосок • Круговой , сильно пигментированная кожа в центре груди - это ареола. • Ареола по краю содержит потовые и сальные железы, а также ареолярные железы (по Монтгомери), похожие на потовые и молочные железы.• В центре ареолы находится сосок, выступ, покрытый многослойным плоским эпителием, в котором находятся терминальные отверстия молочных протоков. • У людей со светлой кожей соски приобретают розоватый цвет в результате окрашивания крови в богатых сосудах длинных дермальных сосочков, доходящих до их поверхности. • Во время беременности цвет становится темнее из-за повышенной пигментации ареолы и соска.

  • Ареола и сосок • Ядро соска состоит из плотной коллагеновой соединительной ткани с множеством эластичных волокон, связанных с окружающей кожей или переплетенных в соединительной ткани, и богатым компонентом гладкомышечных клеток.• Сморщивание кожи на соске происходит из-за прикрепления эластичных волокон. • Обильные гладкие мышечные волокна расположены двумя способами: по кругу вокруг соска и расходятся продольно вдоль длинной оси соска. • Сокращение этих мышечных волокон отвечает за эрекцию соска. • Большинство сальных желез, расположенных вокруг молочных протоков, открываются на поверхность или по бокам соска, хотя некоторые открываются в молочные протоки непосредственно перед тем, как эти протоки открываются на поверхность.

  • Секреция молочной железы: производство молока • Пролактин отвечает за производство молока • Окситоцин отвечает за рефлекс выброса молока. • Хотя молочная железа готова выделять молоко еще до рождения, определенные гормоны это запрещают. • Когда у взрослой женщины отслаивается плацента, пролактин из передней доли гипофиза стимулирует выработку молока, которое достигает полной емкости за несколько дней. • До этого, в течение первых 2-3 дней после рождения, выделяется богатая белком густая жидкость, называемая молозивом.• Молозиво представляет собой секрецию с высоким содержанием белка, богатого витамином А, натрием и хлоридом, а также содержит лимфоциты и моноциты, минералы, лактальбумин и антитела (иммуноглобулин А) для обеспечения питания и пассивного иммунитета новорожденного. • Молоко, которое обычно вырабатывается к 4-му дню после родов, представляет собой жидкость, содержащую минералы, электролиты, углеводы (включая лактозу), иммуноглобулины (в основном иммуноглобулин А), белки (включая казеины) и липиды. • Производство молока является результатом раздражений, связанных с зрением, прикосновением, обращением с новорожденным и ожиданием кормления - событиями, которые вызывают всплеск выделения пролактина.

  • Секреция молочной железы: производство молока • После начала выработка молока является непрерывной, при этом молоко хранится в системе протоков. • Одновременно с производством пролактина окситоцин выделяется из задней доли гипофиза. • Окситоцин инициирует рефлекс выброса молока, вызывая сокращение миоэпителиальных клеток вокруг альвеол и протоков, вытесняя молоко. • Матери, которые не могут кормить своих детей грудью по регулярному графику кормления, склонны страдать от плохой лактации.Это может мотивировать решение о полном прекращении кормления грудью, в результате чего ребенок лишается пассивного иммунитета, возникающего в результате приема антител от матери.

  • Рак молочной железы • Считается второй после рака легких одной из основных причин смерти женщин от рака, • может быть двух разных типов: протоковая карцинома протоковых клеток и дольковая карцинома терминальных протоков. • Обнаружение должно быть ранним, иначе прогноз плохой, потому что карцинома может метастазировать в подмышечные лимфатические узлы, а оттуда в легкие, кости и мозг.• По рекомендации медиков раннее выявление с помощью самообследования и маммографии помогло снизить уровень смертности от рака груди. • В 2005 году примерно 270 000 женщин и 1700 мужчин был диагностирован рак груди в Соединенных Штатах, и примерно 40 000 женщин и 500 мужчин умерли от рака груди. • Существует обратная зависимость между возрастом женщины и ее риском заболеть этим заболеванием: в 2005 г. 1 из 2200 женщин в возрасте до 30 лет заболела раком груди, тогда как 1 из 54 и 1 из 23 женщин меньше в возрасте 50 и 60 лет, соответственно, заболели раком груди.• Хотя рак груди чаще возникает в старшем возрасте, у более молодых женщин рак груди более агрессивен.

  • Резюме: молочные железы • Модифицированный и узкоспециализированный тип апокриновых потовых желез • Состоят из паренхимы, которая является формируется из протоков и соединительнотканной стромы. • Паренхима происходит эмбрионально из поверхностной эктодермы; строма возникает из окружающей мезенхимы (индуктивные взаимодействия). • У шестинедельного эмбриона есть два вентральных гребневидных утолщения эпидермиса, молочные (молочные) линии, простирающиеся от подмышек до паховой области.• Большая часть каждого гребня почти сразу исчезает, но одна пара остается в грудной области и проникает в мезенхиму. • Затем из каждого формируется 15-25 твердых эпителиальных тяжей, которые позже канализируются, чтобы сформировать будущие молочные протоки. • Мезенхима дает рыхлую соединительную ткань вокруг каждого протока. Более плотная соединительная ткань образует между собой перегородки, разделяющие железу на доли. • Структура детских желез рудиментарна и одинакова у обоих полов. • В период полового созревания железы у девочек растут и претерпевают структурные изменения под непосредственным влиянием гормонов яичников (эстрогена и прогестерона).• Однако они не полностью сформированы и не функционируют до беременности и кормления грудью. • Во время беременности терминальные концы протоков развиваются в полые мешковидные секреторные альвеолы, выстланные простым кубовидным эпителием. • У рожениц высокоспециализированные экзокринные железы, синтезирующие и выделяющие молоко. Пролактин, плацентарный лактоген человека, эстроген и прогестерон в присутствии пролактина из передней доли гипофиза вызывают выработку молока; окситоцин из задней доли гипофиза вызывает выделение молока.

  • .

    Смотрите также