• Выделения из носа с прожилками крови


    10 причин насморка с кровянистыми выделениями из носа у взрослого

    Все мы знаем, что под простейшими симптомами порой скрываются очень серьезные заболевания. Поэтому при насморке с кровянистыми выделениями у взрослого человека возникают опасения за свою жизнь и здоровье. В большинстве случаев явление не несет никакой угрозы. Это лишь следствие обстоятельств, о которых вы узнаете в нашей статье. Но обсудим также редкие и по-настоящему опасные заболевания.

    Причины крови в соплях

    Полость носа выполняет очень важные функции:

    1. Дыхание.
    2. Обоняние.
    3. Защита.

    Слизистая очищает и согревает воздух, который поступает извне, одновременно отправляя в мозг информацию о запахах. Поэтому кровоснабжение состоит из сети большого количества мелких капилляров, которые обеспечивают питанием каждый миллиметр. Именно повреждение сосудов приводит к появлению крови в выделениях при насморке и без него.

    Почему это происходит:

    • Наследственная хрупкость сосудистой стенки. Такие люди с самого детства отмечают у себя кровотечения из носа;
    • Гипертония и просто случаи единичного повышения АД;
    • Атрофия слизистой из-за частых простуд, злоупотребления сосудосуживающими средствами, курения, аллергии. Постоянное напряжение приводит к истончению оболочки, а также стенок капилляров, которые периодически лопаются;
    • Травмы носа в целом и слизистой внутри. Переломы, ушибы, царапины. Какое-то время пока повреждение не заживет, могут отмечаться выделения с кровью;
    • Аномалии внутреннего строения. Они бывают врожденными или приобретенными в результате травмы. Обычно это искривление носовой перегородки, которое приводит к регулярным повреждениям слизистой;
    • Воспалительные процессы в пазухах — синуситы, фронтиты, гаймориты характеризуются отеком, что становится причиной сдавливания, плохого оттока соплей и истончения слизистой, микротравм;
    • Систематическое употребление разжижающих кровь препаратов больными атеросклерозом;
    • Образования в пазухах и полости носа. Полипы, кисты, опухоли провоцируют кровотечения;
    • Пересушивание слизистой из-за недостаточной влажности воздуха, а также при малом потреблении жидкости. Регулярно случается ночью, во время сна, поэтому появление крови при сморкании часто происходит утром;
    • Авитаминоз. Недостаток витаминов C и P делает капилляры хрупкими;
    • В группу риска попадают беременные женщины, у которых слизистая становится чувствительной вследствие гормональных изменений, а также пожилые люди по причине возрастных дистрофических процессов;
    • Очень редко, но все же случается, что кровь в выделениях при насморке — это симптом лейкоза — опасного онкологического заболевания.

    Мнение эксперта

    Ольга Юрьевна Ковальчук

    Врач, эксперт

    Систематические кровотечения из носа доставляют существенный дискомфорт. Поэтому обнаружить причину регулярного повреждения сосудов так важно. Только устранив первоисточник проблемы, можно гарантированно избавиться от нее.

    Степень повреждения

    Интенсивность кровотечения напрямую отражает характер травмы слизистой и сосудов:

    1. Прожилки и вкрапления в соплях при насморке — это всего лишь следствие усердного сморкания и длительного воспаления в результате ринита.
    2. Ярко-красные примеси говорят о свежем повреждении.
    3. Когда крови больше, чем соплей — это признак значительной травмы слизистой и сосудов в носу.
    4. Коричневые выделения — симптом атрофического насморка, когда кровь присутствует постоянно из-за истончения внутренней оболочки носа. Реже это признак онкологии в данной области.

    Виды насморка

    Выделения из ноздрей с примесью крови могут появляться при разных заболеваниях. При этом различаются характеристики слизи.

    Ринит

    Возникает при простудах, аллергии в результате раздражения слизистой. Организм стремится очиститься, поэтому усиливается продукция соплей. Борьба лейкоцитов с бактериями или аллергенами окрашивает выделения в белый и желтый оттенки. Воспаление при рините ограничивается полостью носа. Кровь возникает из-за длительного течения болезни, применения сосудосуживающих средств, сморкания.

    Синуситы — гайморит, фронтит, этмоидит

    Если инфекция распространяется в пазухи, то ситуация усугубляется. Отек слизистой перекрывает каналы, через которые сопли могут вытекать наружу. Выделения скапливаются, в них размножаются бактерии. Частично слизь все же выходит, зеленая густая с очень неприятным запахом. По сути, это уже гнойные массы. Сукровичные примеси возникают в результате повреждения слизистой в каналах и протоках, которые из-за отека подвергаются сильной нагрузке и часто травмируются. Сопутствующими симптомами является повышение температуры и головная боль, которая локализуется в области проблемных пазух. При гайморите под глазами, при фронтите — в середине лба, при синуситах прочих локализаций в области переносицы и за ней.

    Полипы в носу

    Именно эти образования вызывают такое сочетание симптомов, как насморк и кровянистые выделения. Человек чувствует заложенность, потерю обоняния, чихает. При применении сосудосуживающих капель наблюдается небольшое облегчение. Полипы часто повреждаются и становятся источником незначительного кровотечения.

    Внимание! Патология требует хирургического вмешательства, сами образования не рассасываются.

    Аллергический ринит

    Если сопли с кровью возникают из-за сезонного цветения растений, шерсти животных, пыли и прочих аллергенов, то причин явления несколько:

    • Чихание вызывает механическое повреждение капилляров;
    • Человек не принимает мер по ограждению от провоцирующих факторов;
    • Лекарства, которые он использует, не подходят или плохо сочетаются между собой.

    Пациент обязательно должен посетить аллерголога и сообщить о новом симптоме, чтобы врач назначил лечение, учитывая все нюансы.

    Если кровь из носа возникает независимо от насморка

    Основная причина такого явления — слабость капилляров. Это может быть индивидуальной особенностью, следствием сердечно-сосудистых заболеваний и недостатка витаминов. При простудах с соплями ситуация усугубляется из-за дополнительного негативного воздействия.

    Кровь только из одной ноздри

    Совсем не имеет значения с обеих сторон, слева или справа появляются выделения. Это говорит лишь о том, что повреждение капилляров произошло локально.

    Кровавый насморк, как симптом лейкоза

    Частые кровотечения из носа действительно могут быть признаком рака крови. При этом это никак не связано с простудным ринитом.

    Сопутствующие симптомы:

    • Беспричинные гематомы на теле;
    • Синяки под глазами;
    • Бледная кожа;
    • Общее недомогание;
    • Повышение температуры;
    • Долго заживают порезы;
    • И другое.

    Нужно ли обращаться к врачу?

    Если простудное заболевание с насморком длится уже несколько дней, то появление крови в небольшом количестве не предвещает беды. Однако в такой ситуации поводом для посещения отоларинголога или терапевта должен стать ринит, потому что без адекватного лечения он может перейти в синусит.

    Если кровь появляется из носа периодически, а насморк лишь усиливает симптомы, то нужно пройти полное обследование, чтобы выявить причину слабых капилляров. В первую очередь сдают анализы крови — общий и биохимию. Остальная диагностика индивидуальна, врач назначит ее исходя из клинической картины. Обращаться с подобными симптомами необходимо к терапевту.

    Экстренная помощь

    При сильном носовом кровотечении человеку нужно сесть или лечь, запрокинув голову. Ноздри зажать пальцами или платком. К переносице прислонить что-то холодное. Дышать спокойно через рот. После остановки кровотечения оставаться в покое до 1 часа. В этот день избегать сильных физических нагрузок, перегрева.

    Внимание! Если за 5-10 минут выделения не прекратились, а человек испытывает головокружение и слабость, то необходимо вызвать скорую помощь.

    Народные способы лечения насморка и крови из носа

    Работающие взрослые люди вряд ли пойдут к врачу при обычном рините. Поэтому разберемся, как можно помочь себе в домашних условиях.

    Лечение соплей:

    • Промывание носа — это признанный официальной медициной метод. В качестве жидкости может выступить вода с обычной или морской солью, отвар ромашки, календулы;
    • Тампоны с раствором хозяйственного мыла на 10 минут 3 раза за сутки;
    • Луковые капли. Сок овоща разбавляют водой пополам и орошают каждую ноздрю 5-6 раз за день. Высокая противомикробная эффективность позволяет избавиться от насморка за 1-2 суток.

    Заживление слизистой:

    • Тампоны с облепиховым маслом помогут восстановлению тканей;
    • С той же целью применяют вытопленные животные жиры, например, барсучий или даже свиной.

    Укрепление сосудов:

    • Брусника, калина, шиповник, смородина — эти ягоды нужно есть понемногу каждый день, либо делать лечебные чаи. Кипятить не стоит, так от необходимого витамина C ничего не останется. Лучше залить горячей водой в термосе на ночь;
    • Популярные смеси из меда, грецких орехов, сухофруктов, лимона и других ингредиентов направлены на укрепление сосудов и сердца, а также повышение иммунитета.

    Внимание! При склонности к аллергии необходимо посоветоваться с врачом прежде, чем применять любые средства.

    Ошибки в лечении насморка

    Самая распространенная оплошность — это использование сосудосуживающих капель часто и на протяжении длительного времени. Существует даже такое понятие, как нафтизиновый ринит. Препараты на основе подобных веществ вызывают привыкание, со временем происходят атрофические изменения в слизистой и капиллярах, что приводит к соплям с кровью. Использовать капли с сосудосуживающим эффектом можно только при сильной заложенности, так как они не лечат, а лишь дают облегчение, снимая отек.

    Иногда ухудшает состояние сочетание нескольких лекарственных средств, которые при взаимодействии приводят к аллергической реакции и повреждению оболочки носа. Поэтому без назначения врача лучше не экспериментировать.

    Чрезмерное стремление избавиться от соплей также становится причиной повреждения слизистой и кровотечений. Частые промывания насыщенным солевым раствором приводит к сухости, что усугубляет ситуацию.

    Капли с кортикостероидными веществами при длительном применении также вызывают привыкание и атрофию слизистой, что влечет хронический ринит и выделения с кровью.

    Осторожно! Именно самолечение в большинстве случаев усугубляет состояние при насморке.  

    Заключение

    Любая патология требует поиска причин и грамотной терапии. Врачи учатся в институте именно для того, чтобы решать проблемы со здоровьем правильно. Даже обыкновенный ринит может привести к гаймориту, а затем и менингиту, который смертельно опасен. А кровь в соплях — это признак ослабления слизистой.  

    Выделения из носа: причина, лечение и профилактика

    Что такое выделения из носа?

    Слизь - это не просто слизистое вещество в носу, у нее действительно есть полезное назначение. Он улавливает бактерии, другие микробы и мусор и предотвращает их попадание в легкие.

    В некоторых случаях, например, при простуде или аллергии, слизь может вытекать из носа или попадать в горло. Когда из носа выходит слизь, это называется выделением из носа. Это также может называться постназальной каплей или ринореей.

    Хотя выделения из носа неприятны, они встречаются часто и обычно проходят сами по себе. Но в некоторых случаях это признак серьезной проблемы со здоровьем, которая может потребовать медицинской помощи.

    Есть много потенциальных причин выделений из носа. К наиболее распространенным относятся инфекции и аллергии.

    Простуда или грипп

    Простуда вызвана вирусной инфекцией в носу и горле. Его могут вызывать множество различных типов вирусов. Хотя это может заставить вас чувствовать себя несчастным, в долгосрочной перспективе это обычно безвредно.

    Грипп вызывается вирусом, поражающим ваш нос, горло и легкие. Штаммы вируса гриппа постоянно меняются. Грипп может быть опасен для людей с высоким риском осложнений. Сюда входят маленькие дети, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой.

    Выделения из носа - очень частый симптом как простуды, так и гриппа. Когда вы болеете этим заболеванием, ваше тело вырабатывает дополнительную слизь, чтобы задержать вирус, прежде чем он достигнет ваших легких и других частей тела.Часть этой слизи покидает ваше тело через нос.

    Аллергия

    У вас могут появиться выделения из носа, если вы вдыхаете, едите или дотрагиваетесь до определенных веществ, на которые у вас аллергия. Материалы, вызывающие аллергическую реакцию, называются аллергенами. Общие аллергены включают пыль, шерсть домашних животных и траву. Ваше тело реагирует на аллергены таким же образом, как если бы они были вредными бактериями, вызывая насморк.

    Синусит

    Синусит возникает, когда ваши пазухи или проходы носа воспаляются с болью, отеком и покраснением.Это может сузить носовые проходы, вызвать затруднение дыхания и скопление слизи. Если у вас это заболевание, из носа может вытекать слизь. В некоторых случаях вы можете почувствовать, как он стекает в горло.

    Слизь, связанная с синуситом, обычно густая. Он также может иметь желтый или зеленый оттенок.

    Другие возможные причины

    Другие возможные причины насморка или выделений из носа включают:

    • ветряная оспа
    • беременность
    • искривление перегородки
    • кластерная головная боль
    • наркомания
    • табачный дым
    • сухой воздух

    Рекомендуемый вами план лечения будет зависеть от основной причины выделений из носа.Во многих случаях вы можете предпринять шаги, чтобы облегчить симптомы, используя простые домашние средства. В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать лекарства или другие методы лечения.

    Если выделения из носа вызывают простуда или грипп, варианты лечения могут быть ограничены. В большинстве случаев ваше тело восстановится само. Вы должны обязательно много отдыхать и пить много жидкости. Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь облегчить некоторые из ваших симптомов. Если симптомы гриппа серьезны, врач может прописать вам противовирусные препараты.Это может сократить время, необходимое для выздоровления.

    Домашние средства

    Густая и липкая слизь может вызвать проблемы с дыханием. Это также может повысить риск осложнений, например ушных инфекций. Примите меры, чтобы разжижить слизь. Это может помочь облегчить симптомы и снизить риск осложнений.

    Чтобы разжижить слизь, может помочь:

    • пить много жидкости
    • использовать физиологический спрей для носа
    • включить увлажнитель, чтобы добавить воды в воздух
    • вдохнуть пар из емкости с горячей водой

    Не используйте противозастойный назальный спрей более трех дней подряд, если только ваш врач не сказал вам об этом.

    Антигистаминные препараты

    Антигистаминные препараты - это препараты, которые могут помочь предотвратить и лечить симптомы аллергических реакций. Некоторые антигистаминные препараты могут вызвать сильную сонливость. Всегда проверяйте этикетку на наличие рекомендаций по работе с тяжелой техникой или выполнению других задач во время приема антигистаминных препаратов.

    Антигистаминные препараты также могут вступать в реакцию с некоторыми другими лекарствами. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед приемом антигистаминных препаратов, особенно если вы уже принимаете миорелаксанты, снотворные или седативные средства.

    Вы не можете предотвратить все случаи выделения из носа. Но вы можете предпринять шаги, чтобы снизить риск развития некоторых состояний, вызывающих чрезмерные выделения из носа.

    Чтобы снизить вероятность заражения простудой или гриппом:

    • Часто мойте руки, чтобы уберечь их от болезнетворных микробов
    • Используйте салфетку при сморкании и немедленно выбросьте использованные салфетки
    • руки после сморкания
    • Делайте прививку от гриппа каждый год

    Если у вас аллергия, примите меры, чтобы избежать появления аллергенов.Это может помочь предотвратить симптомы аллергической реакции, включая выделения из носа. Если вы не знаете причину своих аллергических симптомов, ведите ежедневный дневник своей активности и симптомов. Это может помочь вам и вашему врачу определить ваши аллергены. Ваш врач или аллерголог также могут порекомендовать пройти тест на аллергию.

    Избегание сигаретного дыма и других раздражителей также может помочь предотвратить раздражение и воспаление носовых проходов.

    .

    Клинический подход к выделению из носа (Материалы)

    Предпосылки

    Выделения из носа чаще всего наблюдаются при заболеваниях носовых ходов, пазух и носоглотки. Иногда заболевания нижних дыхательных путей (трахеи, бронхов и т. Д.) Могут приводить к выделениям из носа. Выделения из носа могут возникать сами по себе или, что более часто, с другими признаками заболевания носа или носоглотки, такими как чихание, обратное чихание и стерилизация. Выделение может быть односторонним или двусторонним.Односторонние выделения чаще наблюдаются при неоплазии, грибковых инфекциях, инородных телах и носовых свищах, которые могут поражать единственный носовой ход. Двусторонние выделения наблюдаются при более диффузных воспалительных процессах, вирусных или бактериальных инфекциях, более обширных грибковых заболеваниях (поражение носовой перегородки, пазух) и более деструктивных или каудально расположенных опухолях.

    Характеристики выделений из носа

    Существуют различные типы выделений из носа, которые определяются их внешним видом и содержимым.Серозные выделения прозрачные и бесцветные с небольшим количеством клеток, и если их увидеть по отдельности, они могут быть результатом воспалительных или ранних вирусных заболеваний. Слизистые выделения белого или желтого цвета, бесклеточные и наблюдаются при хроническом воспалении. Гнойные выделения из носа имеют цвет от желтого до зеленого, повышенное количество дегенеративных нейтрофилов и бактерий. Гнойные выделения из носа наблюдаются при бактериальных инфекциях. Эти инфекции обычно вторичны, но в редких случаях могут быть первичными.Слизисто-гнойные выделения представляют собой сочетание слизистых и гнойных выделений, наблюдаемых по причинам, описанным выше. Кровянистые выделения подразумевают наличие красных кровяных телец. Наличие красных кровяных телец подразумевает достаточно повреждений, чтобы повлиять на целостность сосудов. Кровянистые выделения возникают, когда кровь смешивается с другой формой выделений, и могут наблюдаться при неоплазии, грибковой инфекции, инородном теле, носовой фистуле и травме носа и пазух. Иногда хронические воспалительные заболевания могут вызывать кровянистые выделения из носа.Откровенное кровотечение обычно называют носовым кровотечением. Носовое кровотечение чаще всего наблюдается при травмах, грибковых инфекциях и неоплазиях. Геморрагические выделения из носа также могут наблюдаться при системных заболеваниях, таких как коагулопатии, тромбоцитопения, васкулит и гипертония.

    Signalment

    Возраст, пол и порода собаки или кошки могут помочь в развитии дифференциации и диагностическом планировании. Врожденные проблемы чаще всего встречаются у молодых животных.Выделения из носа в результате волчьей пасти обычно наблюдаются при отлучении от груди. Врожденная атрезия хоан приводит к истиранию, выделениям из носа и дыханию через открытый рот у щенка или котенка. Инфекционные заболевания, такие как вирус герпеса кошек, калицивирус кошек и чумка собак, чаще встречаются у молодых животных. Неоплазия носа чаще встречается у старых, долицефальных или мезоцефальных пород, но редко у брахицефальных пород. Немецкие овчарки имеют иммунодефицит, что делает их восприимчивыми к аспергиллезу носа.Миниатюрные таксы и уиппеты подвержены повышенному воспалительному риниту.

    История болезни

    Вирусные заболевания чаще наблюдаются у невакцинированных животных. Скученность и подверженность невакцинированным популяциям животных также предрасполагают к вирусным инфекциям. У молодой собаки с рецидивирующими инфекциями нижних дыхательных путей может возникнуть подозрение на цилиарную дискинезию. Собака или кошка, которым ранее удалили зуб, а теперь имеют слизисто-гнойные выделения из носа, могут иметь носовой свищ.Острое начало чихания и трения лица должно вызвать подозрение на инородное тело.

    Медицинский осмотр

    Осмотр головы может выявить отек лица, асимметрию и экзофталамус в результате неоплазии, грибковой инфекции или абсцесса корня зуба. Сопутствующие выделения из глаз часто наблюдаются при вирусных инфекциях (двусторонних) или закупорке носослезного протока (односторонние). Криптококк, эрлихиоз, лимфома, FIP и гипертония могут быть связаны с другими глазными аномалиями.При аспергиллезе носа и криптококкозе иногда наблюдается изъязвление носовой пластинки. Следует провести тщательный осмотр полости рта, чтобы оценить кровотечение десен, сломанные зубы, дефекты неба и смещение мягкого неба (предполагает образование в носоглотке). Носовые ходы можно проверить на проходимость, чтобы определить, присутствует ли одностороннее или двустороннее заболевание. Также следует оценить регионарные и периферические лимфатические узлы. Грудная аускультация проводится для доказательства сопутствующего заболевания нижних дыхательных путей.

    Диагностика

    Соответствующее диагностическое обследование зависит от подозреваемых заболеваний. Более обширное обследование обычно проводится для хронических случаев или животных с носовым кровотечением. Системные причины носового кровотечения должны быть устранены до оценки местных заболеваний. Медицинский осмотр, окулярный осмотр, общий анализ крови, биохимический профиль, время кровотечения из слизистой оболочки рта, протромбиновое время, частичное тромбопластиновое время, системное артериальное давление и серология на инфекционные заболевания ( Ehrlichia canis , Rickettsia rickettsii ), где это возможно, должны быть выполнено.Что касается заболеваний носа, общий анализ крови часто бывает нормальным, но при аллергическом или паразитарном рините может отмечаться эозинофилия, при обширном воспалении или инфекции может наблюдаться нейтрофилия, и, как упоминалось выше, тромбоциты могут быть ненормальными с системными причинами серозно-кровянистых выделений или носовых кровотечений, таких как как эрлихиоз, пятнистая лихорадка Скалистых гор, ДВС-синдром и иммуноопосредованная тромбоцитопения.

    Диагностическая визуализация чаще всего включает рентгенографию и компьютерную томографию.Рентгенограммы имеют преимущества доступности и доступности. На рентгенограммах можно легко определить смещение кости (травму), разрушение кости от умеренной до тяжелой (неоплазия, грибковая инфекция), аномалии булл и заболевание корня зуба. К сожалению, рентгенограммы не могут выявить более тонкое разрушение костной ткани, не могут отличить мягкие ткани от жидкости или определить степень заболевания. Анестезия часто требуется для полного рентгенологического исследования зубных рядов, носовых ходов и пазух.Компьютерная томография лучше способна обнаружить тонкие изменения костей, отличить жидкость от мягких тканей и определить степень заболевания. Это также метод визуализации, предпочтительный для планирования лучевой терапии опухолей носа. Компьютерная томография часто может выполняться без анестезии, если визуализируется только голова. Также может использоваться магнитно-резонансная томография, которая является предпочтительным методом диагностики мягких тканей. Многие из орозиноназальных заболеваний поражают кости и легко выявляются с помощью компьютерной томографии.

    Эндоскопическая оценка верхних дыхательных путей часто необходима при диагностике многих хронических инфекционных, неопластических и воспалительных состояний. Преимущества - визуализация дыхательных путей и прямой забор тканей. Могут использоваться как жесткие, так и гибкие системы. Гибкие системы облегчают оценку каудальных носовых ходов, носоглотки и пазух (при использовании рострального доступа). Для оценки пазух также можно использовать жесткие системы, но для доступа к ним требуется трепанация.Для оценки носовых ходов можно использовать как жесткие, так и гибкие системы. Перед эндоскопией следует выполнить диагностическую визуализацию, поскольку промывание физиологическим раствором и биопсия могут исказить изображения.

    Ультразвук чаще используется для диагностики заболеваний глазницы, пазух и носовых ходов. Периорбитальное заболевание часто можно обнаружить с помощью этого метода и диагностических образцов, полученных для посева и цитологии. Если произошло обширное разрушение костной ткани, иногда можно определить местонахождение опухоли, поражающей носовые ходы и пазухи, для взятия проб.

    Специфическая диагностика заболеваний верхних дыхательных путей включает серологию, цитологию, культуру, молекулярную диагностику и гистопатологию. Серология для обнаружения антител чаще всего используется при инфекционных заболеваниях, таких как вирусы верхних дыхательных путей кошек, вирусы верхних дыхательных путей собак, вирус чумы собак и клещевые заболевания. Серология также может использоваться для обнаружения капсульного антигена криптококка при диагностике и лечении криптококкоза.

    Цитология и посев выделений из носа обычно бесполезны из-за недостаточной чувствительности и специфичности.Нормальная бактериальная флора носовых ходов разнообразна, и вторичные бактериальные инфекции являются обычным явлением при многих заболеваниях. Исключение составляет Bordetella bronchiseptica , которая была идентифицирована как необычная первичная бактериальная инфекция носовых ходов кошек. Даже криптококковые дрожжи иногда обнаруживаются в носовых выделениях бессимптомных животных. Цитология Aspergillus fumigatus при наличии соответствующих грубых поражений обычно выполняется для диагностики этого заболевания.Цитология для обнаружения флуоресцентных антител и молекулярные методы диагностики также выполняются для вирусных заболеваний. Для этих диагностических тестов могут быть взяты образцы из ротоглотки, носовых ходов и конъюнктивы. Иногда используют культуру для грибковых и вирусных агентов.

    Цитология использовалась для диагностики неоплазии носа. Были описаны многие методы, и, хотя предпочтительны прямая визуализация и отбор образцов, диагностический образец можно получить путем промывания носа. При использовании этих методов диагностическая визуализация используется для локализации болезни.Носовые ходы и носоглотку закрывают марлей (носоглотка) и ватными тампонами (носовой ход). Красный резиновый катетер можно поместить в интересующую область, а также ввести и аспирировать физиологический раствор. Эти образцы, а также упаковочный материал могут быть исследованы на предмет неопластических клеток. Иногда таким способом можно получить ткань для гистопатологии.

    Для окончательной диагностики многих заболеваний требуется гистопатология. Гистопатология проводится для диагностики воспалительных, вирусных (реже), грибковых и неопластических заболеваний.Иммунофлуоресценция и молекулярная диагностика также могут выполняться на тканях на наличие вирусов. Положительные бактериальные культуры из тканей считаются более значимыми, чем культуры из носовых выделений. В идеале гистологические образцы также получают путем прямой визуализации и отбора образцов, но также описываются слепые методы. Опять же, необходимо провести диагностическую визуализацию, чтобы локализовать заболевание и закрыть носоглотку марлей. Образцы были получены с использованием устройств с открытым концом, таких как полипропиленовые катетеры или защитные устройства для катетеров, которые позволяют получить сердцевину ткани.Чаще используется чашка для биопсии. Следует соблюдать осторожность при использовании этих методов из-за повреждения тканей внутри или вне полости носа. Рекомендуется предварительно измерить любое жесткое устройство до уровня медиального угла глазной щели (примерно соответствует местоположению крибриформной пластины) и избегать попадания жесткого инструмента за пределы этой точки.

    Дифференциал по выделениям из носа

    Инфекционный

    - Вирус герпеса кошек-1

    - Вирус ринотрахеита кошек

    - Вирус кошачьего ринотрахеита

    - Калицивирус кошачьих

    0006denine6000 - Canine parainfirus

    - Вирус герпеса собак

    - Вирус чумы собак

    - Chlamydophila felis

    - Bordetella bronchiseptica (кошка)

    - Aspergillus spp.

    - Cryptococcus neoformans

    - Cryptococcus gattii

    - Pneumonyssoides caninum

    - Capillaria aerophilia

    - Linguatala serrata

    - Cuterebra spp.

    Воспалительный

    - Аллергический ринит

    - Лимфоплазмоцитарный ринит

    - Гиперпластический ринит

    - Назофарингеальный полип

    - Назальный полип

    00070006 - Назальный полип 000

    0003

    0003 клеточная карцинома

    - Недифференцированная карцинома

    - Лимфосаркома

    - Хондросаркома

    - Остеосаркома

    - Переходная карцинома

    - Гемангиосаркома

    - Гемангиосаркома

    - Мастихин

    - Хондрома

    - Остеома

    - Фиброма

    - Гистиоцитома

    Congenita l & анатомические аномалии

    - ороназальный свищ

    - волчья пасть

    - мегаэзофагус

    - носоглоточный стеноз

    - крикофарингеальная ахалазия / дисфагия 0003 9000 9000 Лечение

    000000 Лечение основное состояние.Это особенно важно в случаях, которые не поддаются эмпирической терапии. Углубленное лечение конкретных состояний не будет обсуждаться только при базовом обзоре некоторых терапевтических средств, которые могут быть полезны в клиническом ведении ваших случаев. Существуют некоторые неспецифические методы лечения, которые помогают очистить респираторные выделения, такие как увлажнение, солевые капли для носа, противоотечные средства и муколитики. К сожалению, эти методы лечения не излечивают, но могут помочь уменьшить выделение из носа, улучшить аппетит и качество жизни.При прекращении приема противоотечные препараты могут вызвать усиление выделений из носа и заложенность носа.

    Антигистаминные препараты могут быть полезны при аллергическом рините. Даже при аллергическом рините реакция может быть различной. Возможно, потребуется попробовать множество антигистаминных препаратов, чтобы определить их эффективность. В дополнение к обычно используемым антигистаминным средствам (дифенгидрамин, гидроксизин, клемастина фумарат, хлорфенирамин) можно использовать новые антигистаминные препараты и антагонисты лейкотриенов (лоратадин, монтелукаст).Многие из новых антигистаминных препаратов и антагонистов лейкотриенов не изучались широко на собаках и кошках на предмет эффективности или безопасности.

    Антибактериальная терапия наиболее эффективна в случаях инфекционных респираторных заболеваний верхних дыхательных путей у кошек и собак (инфекционный трахеобронхит) для лечения вторичных (гораздо чаще) или первичных инфекций. Это означает, что их использование наиболее целесообразно и, скорее всего, будет эффективным для собак и кошек с острыми респираторными инфекциями. При хронических респираторных заболеваниях антибиотики используются для лечения вторичных инфекций, которые могут периодически обострять симптомы.У этих пациентов симптомы обычно улучшаются, но не исчезают после терапии. Эмпирические антибиотики следует выбирать с учетом бактериальной флоры верхних дыхательных путей, а также наиболее распространенных бактериальных патогенов. Антибиотики должны быть основаны на культуре и чувствительности в хронических или рецидивирующих случаях.

    Иммуносупрессия до сих пор широко применяется при лимфоплазмоцитарном рините. Глюкокортикоиды, такие как преднизон и преднизолон, остаются наиболее часто используемым лечением.Также можно использовать местные глюкокортикоидные капли и спреи, но они могут не проникать через секреты. Дополнительные иммунодепрессанты, такие как азатиоприн (собака), хлорамбуцил и циклоспорин, могут быть использованы для минимизации побочных эффектов глюкокортикоидов.

    Нестероидные противовоспалительные средства, ингибирующие экспрессию ЦОГ-2, в течение многих лет использовались при различных карциномах носа. Эти препараты также могут оказывать положительное воздействие на животных с лимфоплазмоцитарным ринитом.

    Юньнань байяо исторически использовался во Вьетнаме для остановки кровотечения и был популяризирован в 20 веке в нескольких войнах.Юньнань байяо - это трава, которая чаще всего используется для лечения и снятия боли. Точный механизм неизвестен, но общие сапонины patax notoginseng считаются наиболее эффективным гомеостатическим ингредиентом. Он доступен во многих различных составах. У собак порошкообразный состав (местно) и капсулы чаще всего используются при внутреннем и внешнем кровотечении. Рекомендации по дозировке: ½ капсулы 250 мг для маленьких собак, 1 капсула для средних и 2 капсулы для крупных собак от одного до двух раз в день.Исследования безопасности и эффективности отсутствуют. Что касается заболеваний носа, это растение лучше всего подходит для уменьшения кровотечений, связанных с опухолями носа.

    Местные противогрибковые препараты клортримазолом и энилконазолом по-прежнему являются препаратами выбора при аспергиллезе носа. Иногда заболевание проявляется только в носовых пазухах или носовые пазухи не сообщаются с носовыми ходами. В этих случаях может потребоваться трепанация и инфузия носовых пазух. При назальном криптококке может быть выполнено хирургическое удаление опухоли, но лечение пероральными азолами все еще используется наиболее часто.Итраконазол эффективен в большинстве случаев, но флуконазол рекомендуется при поражении глаз или ЦНС. Амфотерицин B с флуцитозином применялся у кошек с тяжелыми симптомами со стороны ЦНС. Для определения ответа на терапию можно контролировать серологический анализ.

    Каталожные номера

    Коричневый NL. Чихание и выделения из носа в Учебнике внутренней ветеринарной медицины, 7-е изд. Эттингер С.Дж., Фельдман Э.К. (редакторы) Elsevier 2010. стр. 1030–1040.

    Дуст Р., Салливан М. Выделения из носа, чихание и обратное чихание в учебнике респираторных заболеваний в Король собак и кошек LG (редактор) Сондерс 2004.pp 17 - 29.

    Kleiter M, Malarkey DM, et al. Экспрессия циклооксигеназы-2 в эпителиальных опухолях носа у собак. Vet Radiol Ultrasound 2004, май-июнь; 45 (3): 255-60.

    МакКлеод Р.Л., Минго Г.Г. и др. Лоратидин и монтелукаст, вводимые в комбинации, вызывают отек в экспериментальной модели застойного явления у кошек. Am J Rhinol Allergy. 2009 ноябрь-декабрь; 23 (6): e17-22.

    Венкер-ван Хааген AJ, Herrtage ME. Заболевания носа и носовых пазух в учебнике по внутренней ветеринарии, 7-е изд., Эттингер С.Дж., Фельдман Э.С.С. 269 - 74.

    .

    Ясные выделения с прожилками крови до начала менструации | Ответы врачей

    Самые популярные ответы врачей на основе вашего поиска:

    18-летняя женщина спросила:

    55-летний опыт Инфекционные заболевания

    Нерегулярные менструации: Нарушения менструального цикла не редкость и могут возникать в течение много разных причин. Не знаю, что для вас значит «прелюдия», но ... Подробнее

    58 лет опыта Семейная медицина

    Нужен экзамен: Есть много причин, по которым молодая девушка возраст может иметь выделения с или без кровь.Часто это нормально, но вам следует обратитесь в центр первичной медико-санитарной помощи ... Подробнее

    19-летняя женщина спросила:

    Опыт 19 лет Семейная медицина

    Инфекция: Этот тип выделений из влагалища может указывать на инфекции. Я рекомендую посетить вашего акушера / гинеколога или семейного врача, чтобы сделать посев из влагалища и шейки матки ... Подробнее

    Женщина спросила:

    37 лет опыта Семейная медицина

    Сколько вам лет ?: Мы не можем отвечать на вопросы несовершеннолетних. Пожалуйста, добавьте свой возраст и страну или штат в свой общедоступный профиль.Будь честным! Вы этого ожидаете, и мы тоже!

    35-летний участник спросил:

    17 лет опыта в акушерстве и гинекологии

    Овуляция: во время овуляции вы можете столкнуться с той же ситуацией, но иногда это просто эффект прогестерона на матку в конце менструального цикла. A ... Подробнее.

    коричневые выделения с примесью крови | Ответы врачей

    Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

    Девушка 19 лет спросила:

    Специалист по гинекологии

    Проверить тест на беременность: Проверить тест на беременность. Если результат положительный, у вас может быть ранний выкидыш. Если результат отрицательный, у вас, вероятно, была поздняя овуляция в этом месяце, которая ... Подробнее

    32-летняя женщина спросила:

    Опыт 59 лет Семейная медицина

    Поздний период: возможно, вы беременны.Начните использовать домашний тест на беременность. Если вы беременны, обратитесь к врачу.

    21-летняя женщина спросила:

    59 лет опыта Семейная медицина

    Смена периода: много возможностей. По поводу этих симптомов вам необходимо обратиться к врачу. Если вы ведете половую жизнь и у вас был незащищенный секс, то я предлагаю вам заняться домашним ... Подробнее

    23-летняя женщина спросила:

    53-летний опыт акушерства и гинекологии

    Вагаринг / выделения: Ваше описание соответствует вагинальная инфекция с примесью менструальной крови.Обратитесь к своему врачу, чтобы узнать культуру и пройти обследование. Помните, что ... Подробнее.

    Смотрите также

© 2020 nya-shka.ru Дорогие читатели уважайте наш труд, не воруйте контент. Ведь мы стараемся для вас!