• Выделения из половых


    Выделения из влагалища | виды, причины, лечение ПолиКлиника

    Выделения из влагалища — результат работы желёз, располагающихся в слизистой оболочке влагалища. По характеру выделений можно оценить состояние органов женской половой сферы.

    Нормальные влагалищные выделения не считаются болезнью, так как необходимы для нормальной работы репродуктивной системы. В преддверии влагалища и около шейки матки находятся секреторные железы, которые продуцируют слизь, необходимую для увлажнения слизистой оболочки и формирования здоровой микрофлоры. Здоровые выделения формируются в небольшом объёме, они прозрачные, не имеют запаха и не сопровождаются болью и зудом. Когда вид выделений меняется, это свидетельствует о наличии патологического процесса в органах женской половой сферы.

    Виды выделений

    В зависимости от количества продуцируемой слизи, выделения подразделяются на скудные, обильные и нормальные.

    Скудными называют выделения, которых недостаточно для нормального функционирования влагалища и наружных половых органов. Слизистые оболочки начинают пересыхать, трескаться. При половом акте чувствуется трение и боль. Скудные выделения становятся результатом гормональных изменений из-за возраста, эндокринного заболевания или приёма гормональных препаратов.

    Обильными называют выделения, которые приводят к постоянному ощущению влаги во влагалище. Они заметны на нижнем белье. Обильные выделения могут диагностироваться у молодых женщин в период овуляции в середине менструального цикла, они прозрачны и не имеют неприятного запаха. При беременности, особенно перед родами, выделения также делаются более обильными. Это здоровые выделения, их не стоит опасаться. Если же меняется консистенция, объём, цвет или запах выделений - это свидетельствует о начале патологического процесса.

    Естественными считаются выделения, которые в достаточной мере увлажняют влагалище и не причиняют беспокойства. При наличии нормальных выделений, дополнительного увлажнения влагалища перед половым актом не требуется.

    По консистенции выделения различаются на водянистые, слизистые, творожистые и пенистые.

    • Жидкие выделения — водянистые и слизистые — без запаха и цвета значатся нормальными. Водянистые выделения отмечаются в середине цикла в период овуляции, слизистые появляются во время полового акта и служат смазкой.
    • Густые творожистые выделения говорят о наличии грибковой инфекции. Врачи обычно ставят диагноз кандидоз. Выделения напоминают жидкий творог, они не однородны по консистенции.
    • Пенистые выделения говорят о присутствии бактериальной инфекции. Особенно это опасно, если они имеют неприятный запах или выраженный цвет. Пенистые выделения являются отличительным признаком трихомониаза.

    По цвету выделений различают прозрачные (нормальные), белые, кровянистые, жёлтые, зелёные и коричневые.

    • Прозрачные выделения являются нормой. Обычно они незаметны на нижнем белье и на теле.
    • Густые белые выделения сигнализируют о наличии кандидоза (молочницы). В здоровом состоянии белые выделения могут появляться перед родами.
    • Кровянистые и коричневые выделения — самые опасные, так как сигнализируют о присутствии крови во влагалище. В норме они бывают только во время менструации. При приёме гормональной контрацепции, особенно в первые месяцы, допустимо появление межменструальных кровянистых выделений, это значится нормальным и сообщает об адаптации организма к искусственным гормонам. В иных случаях кровянистые выделения оповещают о наличии серьезной патологии или начале кровотечения.
    • Жёлтые и зелёные выделения свидетельствуют о наличии инфекционно-воспалительного процесса. 

    По запаху дифференцируют выделения без запаха, со сладковатым запахом, с кислым запахом, с неприятным запахом.

    • Фраза «выделения без запаха» условна, так как все выделения человека характеризуются некоторым запахом. В здоровом состоянии этот запах приятный и едва уловимый. Он индивидуален для каждого человека. Так как человек чувствует его постоянно, он со временем перестаёт его ощущать. Если женщина не чувствует запах выделений, можно заявить, что это выделения без запаха.
    • Выделения со сладковатым или кисловатым запахом чаще всего говорят о молочнице. Грибки Candida используют сахар для питания, любят его и селятся в среде, богатой сахаром.
    • Выделения с неприятным запахом вызываются бактериальной инфекцией. Часто они напоминают по запаху несвежую рыбу. Характерный запах рыбы дают анаэробные бактерии. Чем сильнее запах, тем сильнее инфекция.

    Причины появления

    Интимные выделения служат своеобразным индикатором здоровья женской сферы.

    При естественных выделениях, не вызывающих дискомфорта, можно делать вывод о здоровом состоянии органов женской репродуктивной системы. Однако, регулярные осмотры у гинеколога в начале цикла всё же необходимы. Многие патологические процессы проходят без симптомов, показать их наличие может только гинекологический осмотр и лабораторные анализы.

    На вид выделений у здоровой женщины может повлиять несколько факторов. Это стресс, перемена климата, приём гормональных препаратов, приём сильнодействующих лекарств, аллергические реакции. Также на характер выделений может повлиять личная гигиена.

    Женщине следует побеспокоиться, когда выделения меняются по консистенции, приобретают странный цвет или запах, изменяется их интенсивность. Часто такие выделения сопровождаются болью в нижней части живота, зудом, резью в промежности, раздражением внешних половых органов, дискомфортом при мочеиспускании.

    Есть некоторые симптомы, по которым можно предварительно определить заболевание. Конечно, точная диагностика возможна только у врача после осмотра и лабораторной диагностики, но появление некоторых может дать более-менее точную картину заболевания.

    Творожистые выделения белые со сладковатым или кислым запахом говорят о кандидозе. Другими симптомами кандидоза являются:

    • жжение, зуд во влагалище и наружных половых органах;
    • отёчность влагалища после полового акта;
    • боль при мочеиспускании и во время полового акта.

    Обильные жёлтые или кровянистые выделения с неприятным запахом могут сообщать о бактериальном вагините. Это воспаление влагалища, вызванное нарушением микрофлоры. Это значит, что местный иммунитет не может сдерживать рост патогенных бактерий, они атакуют клетки влагалища, начинается воспалительный процесс. Характерные симптомы бактериального вагинита:

    • покраснение, зуд и отёк половых органов;
    • тянущие боли внизу живота;
    • болезненность полового акта;
    • небольшое увеличение температуры тела;
    • слабость и утомляемость;
    • учащённое мочеиспускание.

    Обильные пенистые бели с неприятным запахом могут говорить о трихомониазе. Возбудителем заболевания являются трихомонады. Также наблюдаются следующие симптомы:

    • раздражение гениталий и внутренних поверхностей бёдер;
    • эрозия слизистых оболочек интимной зоны;
    • боль при мочеиспускании;
    • боли внизу живота;
    • боль при половом контакте.

    Однородные выделения жёлто-зелёного цвета с неприятным запахом могут быть признаком гонореи. Это острое инфекционное заболевание, вызываемое гонококком и передающееся половым путём. Симптомами гонореи являются:

    • зуд и боль в мочеиспускательном канале и влагалище;
    • повышение температуры тела;
    • отделение гноя из влагалища;
    • частое болезненное мочеиспускание;
    • увеличение и болезненность лимфатических узлов;
    • слабость;
    • тошнота;
    • нарушение аппетита.

    Серозно-гнойные выделения с кровью часто говорят о наличии кисты в матке или её придатках. Симптомами кисты кроме кровянистых выделений являются:

    • дискомфорт во влагалище;
    • боль в нижней части живота;
    • боль при половом акте;
    • увеличение менструальных выделений;
    • нарушение менструального цикла;
    • болезненность менструации.

    Ярко жёлтые и зелёные выделения в обильном количестве с очень неприятным запахом сигнализируют об эндометрите. Это воспаление матки, вызванное бактериями или травмой. Симптомы эндометрита:

    • острая боль в животе, в нижней его части;
    • повышение температуры с ознобом;
    • учащение пульса;
    • болезненное мочеиспускание;
    • слабость;
    • увеличение матки, вызванное воспалением тканей;
    • обильные и болезненные месячные;
    • бесплодие.

    Коричневые выделения при задержке менструации могут информировать о патологическом течении беременности, например, о внематочной беременности. Судить о вероятности этой патологии можно по следующим симптомам:

    • отсутствие менструации;
    • острая или схваткообразная боль в нижней части живота, обычно сбоку;
    • токсикоз и другие признаки беременности.

    Это очень опасное состояние, которое требует немедленной медицинской помощи. Даже если беременность маточная, но присутствуют кровянистые выделения, необходимо немедленно обратиться к врачу, так как это признак угрозы прерывания беременности.

    К какому врачу обратиться при нездоровых выделениях из влагалища

    При выделениях неестественного цвета, запаха или консистенции необходимо посетить гинеколога. Врач расспросит о симптомах, проведёт визуальный осмотр, возьмёт мазок из влагалища и поставит диагноз на основании полученных результатов исследований. Анализ влагалищных выделений покажет, есть ли бактериальная, вирусная или грибковая инфекция, какова степень заражения. После этого назначают ультразвуковое исследование органов репродуктивной системы. УЗИ покажет размер органов женской системы, их положение, наличие новообразований, например, кист или опухолей и поможет конкретизировать диагноз. Кроме того, врач назначает общий анализ крови, цитологическое исследование и/или кольпоскопию.

    При кисте или опухоли потребуется дополнительная консультация онколога. При возникновении обильных выделений на фоне стресса полезно обратиться к психологу. При обнаружении венерических заболеваний потребуется консультация иммунолога. При длительном течении заболеваний полезно обратиться к иммунологу и оценить иммунный статус. При обильных выделениях на фоне аллергии рекомендуется консультация аллерголога. У детей нездоровые выделения оценивает детский гинеколог и педиатр.

    Как лечить патологические выделения из влагалища

    Лечение проблемных выделений всегда должно проходить при участии врача после тщательной диагностики.

    При бактериальной инфекции и воспалениях на её фоне назначают противомикробные препараты. Антибиотики назначают орально и местно в виде свечей, крема, мази.

    При грибковой инфекции назначают противогрибковые препараты. Стоит помнить, что молочница является местным проявлением обширного поражения организма грибком, и её лечение не ограничивается свечами и кремами. Основная масса грибка находится в кишечнике, поэтому лечить стоит весь организм в целом, а не только влагалище.

    При вирусной инфекции назначают противовирусные препараты. Вирусы — опасные организмы, и врачи ещё не научились эффективно лечить их. Здесь важнейшую роль играет повышение иммунитета.

    При появлении новообразований возможно их консервативное лечение или удаление. Здесь решающую роль играет характер новообразования — доброкачественный или злокачественный — и скорость его развития.

    При маточной беременности с угрозой выкидыша пациентку отправляют в стационар, обследуют состояние матки, плаценты, плода. При внематочной беременности требуется немедленное удаление  плодного яйца из организма женщины. 

    В любом случае, при появлении нездоровых выделений требуется очень тщательная гигиена, так как многие патологические выделения разъедают кожу гениталий. Иногда врач назначает ванночки с лечебными растворами и спринцевания.

    Существует множество народных методов лечения выделений. Они порой помогают, но иногда могут смазывать клиническую картину и затруднять диагностику и лечение заболевания. Из народных методов безопасными и полезными считаются подмывания с отварами трав. Ромашка, календула, зверобой снимают воспаление, повышают местный иммунитет и успокаивают раздражённую кожу. Ни в коем случае нельзя вводить во влагалище посторонние предметы, как это советуют некоторые народные рецепты. Это может навредить микрофлоре и травмировать и без того раздражённую слизистую оболочку влагалища.

    Как предотвратить патологические влагалищные выделения

    Первым правилом профилактики болезненных выделений является регулярная гигиена. Подмываться необходимо каждый раз после посещения туалета и вечером перед сном. Подмывание проводится чистой тёплой водой со специальными средствами для интимной гигиены. Обычное мыло может уничтожить естественную микрофлору и способствовать размножению патогенных бактерий. Горячая вода убивает полезные лактобактерии, а холодная может способствовать обострению вирусной инфекции.

    Менять нижнее бельё следует ежедневно. Бельё должно пропускать воздух и впитывать влагу, поэтому советуют бельё из натуральных тканей — хлопка, льна. Синтетическое бельё нельзя носить постоянно. Узкое бельё и стринги способствуют раздражению кожи гениталий и снижают местный иммунитет. Гинекологи не советуют пользоваться ежедневными прокладками, так как они нарушают воздухообмен. Лучше чаще менять нижнее бельё.

    На характер выделений влияет и питание. Поглощение сладкой пищи в больших количествах повышает сахар в крови и способствует быстрому размножению грибков Candida.

    Выделения у женщин: причины и диагностика

    Влагалищный секрет — это смесь из слизи, слущенного эпителия и представителей микрофлоры слизистой. Вагина не имеет сфинктера и поэтому взаимодействует с окружающей средой постоянно. Выделения у здоровой женщины защищают слизистую от пересыхания и выполняют защитную функцию, подавляя размножение бактерий, которые попадают во влагалище.

    Нормальные бели не провоцируют неприятных симптомов, женщина их попросту не замечает. Количество, цвет и консистенция вагинального секрета меняется в зависимости от дня менструального цикла, во время полового созревания и климакса. Рассмотрим виды выделений у женщин с фото.

    Виды влагалищных выделений

    Выделения из половых органов у женщин бывают 3 видов: патологические, физиологические и менструальные. Нормальные бели отсутствуют у девочек и появляются в момент полового созревания, когда начинается активная выработка эстрогенов в большом количестве.

    Слизистая влагалища и цервикального канала начинают продуцировать слизь, количество которой меняется в разные дни менструального цикла в зависимости от уровня половых гормонов. Вязкая жидкость омывает половые ходы, подготавливая их к будущему зачатию, выталкивая наружу клетки слущенного эпителия.

    Патологические выделения возникают при заболевании половых органов. Они становятся более обильными, имеют странную консистенцию и цвет, гнилостный запах. Патология сопровождается специфическими симптомами.

    Вагинальный секрет у пациенток с воспалительным процессом в половых органах имеет в составе повышенное количество патогенных микроорганизмов и лейкоцитов. Меняется кислотность влагалища на фоне дисбактериоза. В норме преобладают молочнокислые бактерии, которые создают кислую среду. При патологии pH слизь становится щелочной из-за активности патогенов.

    Менструальные выделения возникают 1 раз в месяц в виде кровотечения, которое длится от 3 до 5 дней. В норме месячные должны быть не слишком обильными и не слишком скудными. Кровь имеет специфический запах, но он не отталкивает. Если месячные пахнут тухлятиной — это признак патологии.

    Нормальные выделения

    Нормальные выделения бывают разными, в зависимости от возраста и гормонального фона девушки, а также от дня менструального цикла.

    Полное отсутствие слизи наблюдается у маленьких девочек и у женщин, вступивших в климактерический период. До полового созревания и при климаксе наблюдается недостаток эстрогенов, которые отвечают за увлажнение половых органов. Если у женщины фертильного возраста в интимной зоне сухо, можно заподозрить гормональный сбой.

    За 12-20 месяцев до менархе у девочек появляются бели со следующими характеристиками:

    • прозрачные или беловатые;
    • скудные;
    • имеют слабый кисловатый запах.

    После наступления месячных в течение года устанавливается менструальный цикл, поэтому между плановыми кровотечениями могут появляться мажущие кровянистые выделения. Если они не сопровождаются тревожными симптомами, то являются вариантом нормы.

    У девушек с установившимся менструальным циклом бели меняются, в зависимости от дня цикла:

    1. Первая фаза цикла сопровождается скудными белями. Они водянистые, однородные, без выраженного запаха.
    2. Во время овуляции, которая наступает примерно в середине цикла, выделения становятся обильными, вязкими, похожи на яичный белок.
    3. После овуляции количество белей уменьшается, они кремообразные, белесые.

    Если вагинальная слизь не соответствует дню цикла, то это не всегда является патологией. Так, бели меняются при смене полового партнера, при беременности, во время полового акта, при приеме оральных контрацептивов. Повлиять на них может нижнее белье, средство для интимной гигиены. При отсутствии воспаления такие проявления считаются нормальными.

    Оральные контрацептивы провоцируют гормональные изменения в организме, поэтому выделения становятся скудными. После отмены препарата бели возвращаются в обычное состояние.

    При беременности также происходят гормональные изменения, повышается кровообращение в органах малого таза и усиливается выработка слизи. Это защитная функция, благодаря обильным белям патогены быстрее вымываются и риск инфицирования плода сводится к минимуму.

    Меняются выделения после родов, сначала они кровянистые, затем темного цвета, розовые и желтые. Это состояние носит название лохии, кровотечение из матки после отсоединения плаценты. Цвет слизи меняется от кровавого до желтого по мере заживления раны, и в конце концов бели становятся обычными.

    При смене полового партнера происходит привыкание к его микрофлоре, поэтому бели могут становиться более обильными. Если в результате полового акта появился зуд, а слизь плохо пахнет, можно заподозрить заражение ЗППП. В таком случае женщине рекомендуют обратиться к дерматовенерологу.

    Меняются бели при индивидуальной реакции на материалы, из которых изготовлено нижнее белье, прокладки и тампоны, на мыло и интимные гели, спермициды. Таким образом слизистая пытается изгнать аллерген, очиститься. Поэтому нужно исключить аллергическую реакцию.

    Возможные симптомы заболеваний

    Патологические бели возникают при воспалительных заболеваниях половых органов. В слизи появляются примеси гноя, продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, и как следствие, бели меняются консистенцию, цвет и запах.

    Желтые бели с неприятным запахом появляются при ЗППП — гонорея, хламидиоз. При трихомониазе они пенистые и обильные. Гнойный экссудат выделяется при воспалении яичников, матки и влагалища.

    Зеленая слизь — следствие воспалительного процесса во влагалище, вызванного гонококками. При таких белях нужно как можно скорее посетить врача.

    Густая слизь белого цвета с крупинками, похожая на творог — признак кандидозного вагинита или молочницы.

    Коричневые бели появляются при эндометриозе, а также на фоне хронического воспаления влагалища. Данного рода выделения возникают при травмах слизистой, например, во время осмотра гинекологом или при бурном половом акте.

    Серую слизь с запахом рыбы провоцирует бактериальный вагиноз. Принято считать, что вагиноз формируется при подавлении полезной микрофлоры условно-патогенными гарднереллами.

    Когда начинать беспокоиться?

    Изменение цвета и запаха белей не всегда говорит о развитии инфекционного заболевания. При наличии ряда тревожных признаков рекомендуется срочно посетить гинеколога:

    • зуд в области половых органов, особенно во влагалище;
    • покраснение половых губ, они опухают;
    • выделения высыхают на коже и формируют корки;
    • в слизи появляются хлопья и комочки;
    • беспокоит боль внизу живота;
    • нарушения менструального цикла;
    • во время мочеиспускание во влагалище жжение;
    • во время и после полового акта женщине больно;
    • на коже или слизистых образовалась язва, появилась сыпь;
    • беспокоит высокая температура тела, озноб.

    Такие симптомы могут указывать на развитии вагинита или заболевания, передающегося половым путем.

    Отдельно необходимо выделить кровянистые выделения, не связанные с менструацией. Они являются вариантом нормы при механической травме и в первые месяце приема оральных контрацептивов. В остальных случаях кровяная мазня — повод обследоваться.

    Кровянистые выделения при беременности — патологический признак, свидетельствующий об угрозе выкидыша или о начале родов. При появлении крови беременной нужно лечь и вызвать скорую помощь.

    Анализы и диагностика

    По характеру белей поставить точный диагноз не сможет даже самый опытный гинеколог. Инфекция может быть смешанной, протекать латентно, поэтому для диагностики половой ЗППП обязательно проводят лабораторные анализы:

    1. ИФА или иммуноферментный анализ — обнаруживает антитела к инфекциям в крови;
    2. ПЦР анализ мазка из половых путей — обнаруживает следы ДНК патогенов в биологическом образце;
    3. Изучение мазков под микроскопом и проведение бакпосева с анализом на чувствительность к антибиотикам.

    Патологические бели, в частности гнойные, могут быть признаком воспалительного процесса в матке и придатках. Поэтому гинеколог проводит бимануальное исследование (пальпация) половых органов. Воспаленный орган болезненный, увеличенный и уплотненный. Для подтверждения диагноза пациентку направляют на УЗИ малого таза.

    К какому врачу обратиться?

    Если у женщины изменились бели, ей необходимо обратиться к гинекологу. Врачи рекомендуют посещать женского врача каждые 6 месяцев, либо экстренно при появлении любого патологического симптома.

    Лечить сами выделения не нужно, необходимо устранить причину их появления и они исчезнут. Поэтому терапия будет зависеть от того, какое заболевание спровоцировало появление плохой слизи.

    При сифилисе и гонорее женщине назначат антибиотики и вагинальные свечи с противовоспалительным и противомикробным эффектом. Трихомониаз, хламидиоз, гарднереллез провоцируют простейшие микроорганизмы, поэтому лечение проводится при помощи противопротозойного средства.

    Генитальный герпес — вирусное заболевание, его лечат противовирусными препаратами и иммуномодуляторами. Молочницу вызывает грибок, поэтому лечат его противогрибковыми таблетками и свечами.

    Воспаление матки и придатков требует комплексной терапии, назначают антибиотик, нестероидное противовоспалительное средство, комбинированные вагинальные свечи. Завершают лечение физиотерапией и санаторно-курортным отдыхом.

    Заболевания внутренних органов особенно опасны, так как провоцируют образование спаек и бесплодие. К лечению эндометрита и аднексита нужно относиться серьезно и проводить его своевременно.

    При лечении причины патологических белей необходимо обратить внимание и на свой образ жизни. Очень важно соблюдать правила личной гигиены, подмываться утром и вечером и менять нижнее белье. Прокладки при менструации нужно менять каждые 3 часа. Нельзя пользоваться мочалками и полотенцем с другими людьми. Рекомендуется перестать жить половой жизнью до излечения.

    Если эти правила плохо соблюдаются, инфекция снова попадет в половые пути после курса лечение и возникнет рецидив.

    Осложнения и последствия при отсутствии лечения

    Самым частым осложнением воспалительного заболевания влагалища является переход инфекции в хроническую форму. При остром воспалении микробы поражают только слизистую, но со временем они проникают в более глубокие слои. Симптомы заболевания пропадают или проявляются очень слабо, но патогены продолжают вредить организму.

    Хронический вагинит постоянно обостряется, вызывает у женщины неприятные ощущения во время секса и сухость в интимной зоне. Это состояние сильно нарушает качество жизни и тяжело поддается лечению.

    Инфекция во влагалище может легко проникнуть в матку через цервикальный канал. В таком случае возникает эндометрит — воспаление эндометрия. Эндометрит очень опасен для репродуктивного здоровья женщины, так как травмирует слизистую и формирует на ней рубцы. Как следствие, прикрепление эмбриона становится невозможно, диагностирует бесплодие.

    Если инфекция проникает в яичники и маточные трубы, формируется аднексит. Воспалительные явления вызывает формирование спаек в фаллопиевых трубах и их непроходимость. Как следствие, яйцеклетка физически не может попасть в матку и пациентка становится бесплодной.

    В особо тяжелых случаях, если женщина всячески игнорирует сильные боли, высокую температуру тела и не лечит воспаление внутренних органов, развивается абсцесс или нагноение, затем перитонит (воспаление брюшины) и летальный исход. Такое случается крайне редко, так как боли становятся невыносимыми и женщина обращается к врачу. Но вот риск развития бесплодия на фоне таких осложнений очень высок, так как абсцесс может стать причиной удаления матки или яичника.

    Заключение

    Вагинальные выделения в норме присутствуют у каждой женщины фертильного возраста и это является хорошим признаком, свидетельствующем о здоровье репродуктивной системы. Но если бели меняют свой цвет, запах и сопровождаются неприятными симптомами, нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом.

    Патологии женских половых органов нужно лечить сразу же, иначе они обязательно скажутся на репродуктивной функции женщины. Вылечить непроходимость маточных труб и плохой эндометрий во много раз сложнее, чем острый воспалительный процесс или венерическое заболевание.

    ТОП-5 проверенных клиник венерологии

    1. МедЦентрСервис (18 филиалов)
      8 (495) 324-88-22
    2. СМ-Клиника (13 филиалов)
      8 (495) 292-63-14
    3. Бест Клиник (3 филиала)
      8 (495) 023-33-00
    4. Академия здоровья
      8 (495) 162-57-77
    5. Платный медцентр дерматологии и венерологии
      8 (495) 532-66-57

    Источники

    • http://ragin-std.ru/assets/files/IPPP1.pdf
    • Гинекология — В.И.ДУДА, В.И.ДУДА И.В.ДУДА
    • Инфекции в акушерстве и гинекологии — Чайка В.К.
    • https://www.health-ua.org/faq/akusherstvo-ginekologiya-reproduktivnaya-medicina/106.html

     

    Выделения из половых органов у женщин: норма или патология

    Влагалищные выделения из женских половых органов можно классифицировать в зависимости от разных причин и периодов. Выделяют физиологические, зависящие от стадии менструального цикла или возраста, а также патологические выделения, типичные для тех или иных заболеваний.

    По влагалищным выделениям можно поставить предварительный неподтверждённый диагноз, но назначить лечение лишь по этому симптому нельзя. Если замечены нетипичные выделения, необходимо планировать срочный визит к гинекологу для полного обследования и диагностики.

    Что собой представляют выделения в норме?

    Влагалищные выделения, которые относят к категории «норма», состоят из слизи, отмерших клеток эпителия, микробов, секрета бартолиновых желез (располагаются во влагалищном преддверии). Выделения также содержат молочную кислоту – вещество, продуцируемое жизнедеятельностью лактобактерий, и гликоген – вещество, необходимое для нормального питания полезной микрофлоры женской половой сферы. В период овуляции гликоген в выделениях показывает наибольшие количественные значения, если сравнивать с другими периодами цикла.

    Нормальный внешний вид и количество влагалищных выделений – это слизистые, почти прозрачные или немного белёсые выделения однородной текстуры, иногда с небольшими комками в количестве до 5-10 г в сутки. Запах выделений либо отсутствует, либо нерезкий. Если появляется плохой запах у отделяемого – это повод записаться на анализ.

    Бели

    Если влагалищных выделений становится больше в количестве или, наоборот, они очень скудные, а одновременно наблюдается их нетипичная текстура или запах, то такие выделения называют белями. Характерно, что при белях женщина практически всегда ощущает дискомфорт: чувство влажности и ощущение жжения в промежности, зуд и другие неприятные симптомы. К их возникновению могут приводить разные причины, среди которых:

    • воспаления, такие как аднексит или кольпит;
    • инфекции органов урогенитального тракта;
    • ЗППП;
    • неспецифические заболевания;
    • травмы гениталий;
    • аллергия на синтетическое бельё, латекс, смазки на основе спермицида, средства интимной гигиены.

    Выделения классифицируют также и по их происхождению. Трубные и маточные выделения – это обильные в объёме и водянистые массы, тогда как шеечные выделения, наоборот, густые и необъёмные.

    1. Если в белях присутствует гной (часто сопровождается и неприятным гнилостным запахом), то почти всегда можно констатировать наличие воспаления;
    2. Бели с фрагментами крови очень часто предупреждают о том, что развивается опухоль;
    3. Бели, творожные по текстуре и более обильные в количестве, часто хлопьями белого цвета свидетельствуют о молочнице;
    4. Бели с зеленоватым или оранжевым оттенком, чаще сопровождающиеся и гнилостным запахом, – свидетельство бактериального вагиноза;
    5. Бели, которые пенятся, сигнализируют о трихомониазе.

    Причинами появления белей также могут стать микротравмы гениталий, курс приёма контрацептивов, спринцевание с антисептическими препаратами, опущение стенок влагалища, застой крови в венах малого таза, возникающий при статическом образе жизни.

    Норма при выделениях слизистой текстуры

    Самые первые выделения слизистой консистенции происходят у девочек ещё при рождении. Секрет появляется вследствие остаточных маминых гормонов. Такие выделения исчезнут уже после 4-5 недель жизни малышки. Во второй раз девочка столкнётся с ними уже в возрасте 8-12 лет, когда начнёт производиться уже собственный эстроген.

    Первые выделения у девочек

    Характеристики первых выделений:

    • цвет – белый или с оттенком желтизны;
    • текстура слизистых выделений напоминает прозрачный кисель;
    • запах – кисловатый;
    • частота выделений – периодически, зависит от индивидуальных особенностей.

    Вагинальные выделения имеют циклический характер. В пубертатный период они уже будут отличаться от тех, к которым привыкла девочка. В первой половине цикла (включая период овуляции) выделения слизистые или водянистые, однородной текстуры с меленькими комками, а их количество небольшое. Середина цикла уже характеризуется обильностью выделений слизистой текстуры, у которых появляются тягучесть и густота. Для этого периода нормально, когда выделения приобретают бежевый или коричневатый оттенок.

    После овуляции в выделениях появляется густота, по своей текстуре они напоминают густой кисель. Запах у такого отделяемого становится более резким и приобретает кислинку. Это связано с тем, что в этот период в отделяемом имеется большое количество молочной кислоты (продукт лактобактерий). Несмотря на некоторый дискомфорт после овуляции, присутствие молочной кислоты на самом деле защищает рыхлую и более уязвимую в этот период слизистую оболочку вагины от разного рода инфекций.

    Количество выделений снова увеличивается в дни, когда должны начаться месячные.

    Примерно за полгода-год до первой менструации девочка может заметить, что выделения стали обильнее, более водянистыми и могут приобретать белёсый оттенок (как разведённое водой молоко). Если нет неприятного запаха и не появляются творожистые хлопья, то беспокоиться не о чем – так организм реагирует на изменения гормонального фона. При появлении кисломолочного и другого отталкивающего запаха есть смысл пойти на консультацию к детскому гинекологу.

    Выделения после начала половой жизни

    После начала половых отношений у девушки могут произойти изменения: состав и консистенция отделяемого из влагалища изменяются по причине присоединения к родной микрофлоре микрофлоры полового партнёра. Пройдёт определённое время адаптации, и отделяемое придёт в свою норму. Пока длится адаптативный период, девушке не нужно пугаться увеличения объема выделений и того, что они стали более водянистыми. Цвет также может немного измениться – из прозрачной секреция становится белёсой или желтоватой.

    Точно так же проявляет себя и смена полового партнёра.

    Выделения после защищённого и незащищённого полового акта

    Незащищённые половые контакты впоследствии могут проявиться желтоватыми выделениями, иногда с белыми сгустками. Спустя 5-10 часов после полового акта выделения будут жидкими и станут заметно обильнее. Эти характеристики считаются нормой.

    Выделения после защищённого контакта имеют другие характеристики – они будут густые и белые, по текстуре напоминающие жидкий крем, смазку.

    Выделения в период беременности

    У беременной женщины выделения будут более водянистыми, чем раньше, также значительно увеличится их количество. Цвет для нормы – от белого до полностью прозрачного оттенка. Перед родами у женщины выходит большой сгусток слизи – пробка шейки матки. Здесь некоторое присутствие крови в сгустке является нормой. Зачастую шеечная пробка выходит при первых схватках. Во время беременности стоит пристально следить за изменениями выделений. Если их становится слишком много, есть смысл обратиться к гинекологу, так как это могут подтекать околоплодные воды.

    Кровянистые сгустки или фрагменты жидкой крови во влагалищных выделениях могут оказаться симптомом внематочной беременности, угрозы выкидыша, а также отслоения плаценты или нетипичного расположения вынашиваемого плода. Как только есть подозрение на наличие в выделениях крови, нужно обратиться к врачу, так как во всех случаях в любой момент может начаться кровотечение, вплоть до летального исхода. Если кровь замечена во время беременности, нужно немедленно ложиться на кровать и звонить в скорую.

    Вагинальные выделения белого цвета

    Выделения в пубертатном периоде могут быть спровоцированы отклонениями в организме. К ним относят проблемы и воспаления в кишечном тракте, мочевом пузыре, яичниках или матке. При таких случаях выделения сопровождают болевые ощущения в районе поясницы и/или внизу живота, часто тянущего и ноющего характера, может повышаться температура. В анализе крови откроются признаки воспалительных процессов (увеличение СОЭ, лейкоцитов).

    Выделения белого цвета могут встречаться также у женщин в период лактации и кормления. Однако в этот период секреция заметно снижается, и густых выделений не должно быть много, наоборот – заметно меньше. Желтоватый цвет выделений в это период тоже классифицируют как норму.

    Молочница (кандидоз) также характеризуется выделениями белого цвета, но женщина может легко отличить их от нормальных. Во-первых, текстура становится творожистой, появляется резкий кисломолочный запах, и изменения эти происходят быстро, буквально за день-два. А во-вторых, это сопровождается и другими симптомами, помогающими женщине определить, что имеется инфекция: зуд, покраснение, жжение, дискомфорт и отёчность гениталий. При развитии кандидоза почти всегда можно говорить о сниженной иммунозащите организма.

    При кандидозе может встречаться и белый налёт на стенках влагалища творожистого характера. Очень часто молочница «идёт в паре» с другими ЗППП, такими как уреаплазмоз, герпес генитальный, трихомоноз, гонорея и пр. Безусловно, такие симптомы требуют проведения исследований для определения возбудителя и диагностики с последующим назначением лечения.

    Выделения жёлтого и зелёного цвета

    При появлении цветных (зеленоватых и оранжевых) выделений из влагалища, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу и пройти обследование. Зелёный и жёлто-оранжевый цвет в женских выделениях – свидетельство ЗППП, бактериального вагиноза или других нетипичных генитальных воспалительных процессов.

    Если при белях имеют место постоянный зуд, жжение и болезненные ощущения при мочеиспускании, почти всегда это свидетельствует о наличии ЗППП.

    Характеристики хламидиоза при осмотре:

    • жёлтого цвета отделяемое из шеечного канала, стекающее по стенкам вагины;
    • боли в пояснице;
    • болезненный низ живота;
    • увеличенные бартолиновые железы.

    Диагноз хламидиоза подтверждается ПЦР-анализом.

    Характеристики трихомониаза при осмотре:

    • обильные бели с наличием пены, которые могут стекать на промежность и внутреннюю сторону бёдер;
    • цвет выделений – зеленоватый или жёлтый;
    • запах – резко неприятный, гнилостный;
    • раздражения кожного покрова в промежности и с внутренней стороны бедра.

    Гонорея:

    • умеренные в своём объёме выделения;
    • цвет – желтовато-белый, может поменяться на более «цветной» при переходе в хроническую стадию заболевания;
    • запах – часто гнилостный;
    • кровотечения, не связанные с циклом;
    • болезненные ощущения по типу «опущенный пояс».

    Бактериальный вагиноз:

    • липкие выделения обильного характера;
    • цвет выделений – белый с серым оттенком, а при запущенном вагинозе – оранжевый и жёлто-зелёный;
    • выделения с запахом гнилой рыбы;
    • умеренный, периодически прекращающийся зуд;
    • после полового контакта резкое обострение всех симптомов.

    Кольпит – неспецифический вагинит:

    • выделения меняют свой цвет в зависимости от стадии болезни и тяжести процесса (основной симптом): белёсость появляется благодаря лейкоцитам, желтоватый и зеленоватый оттенок обуславливает появление гноя, а розовый цвет – присутствие в белях крови;
    • консистенция – тянущееся и вязкое отделяемое или жидкое, непрозрачное и обильное.

    Аднексит и сальпингит (воспаления яичников и труб): выделениям сопутствуют ноющие тянущие боли тупого постоянного характера при хроническом течении заболеваний, а в период стадии обострения – сильные и резкие боли внизу живота, по характеру напоминающие схватки.

    Выделения розового и коричневого цвета свидетельствуют о присутствии в белях крови, что может быть спровоцировано как физиологией, так и патологией.

    Физиология появления крови в вагинальных выделениях

    Секрет с розовым или коричневатым оттенком в середине цикла свидетельствует о том, что состоялась овуляция. При этом выделения не пачкают бельё, их очень мало, и заметны они лишь на туалетной бумаге или салфетке. Этот признак может помочь в планировании беременности.

    Выделения с розовым или коричневым оттенком являются нормой при завершении месячных. Это значит, что отторжение старого эндометрия уже произошло, и началась фаза роста нового (пролиферация).

    Приём гормональных препаратов может также стать причиной появления розовых или коричневых белей. В этом случае необходимо консультироваться с гинекологом и наблюдать за количеством выделений и их длительностью. В случае когда розовые или коричневые бели выделяются более трёх циклов, есть смысл после консультации врача поменять тип контрацептива.

    Перед родами могут быть шеечные выделения с яркой кровью, и это нормально.

    Патология появления крови в вагинальных выделениях

    Самыми частыми причинами появления крови в выделениях являются венерические заболевания, такие как гонорея, а также эндометрит, эрозия шейки матки, полипоз, опухоли матки, гиперплазия, эндометриоз и др.

    При гонорее инфекция направляется снизу вверх от влагалища, поражая матку, трубы и яичники. В крови, присутствующей в выделениях, видны прожилки. Возможны слизистые и гнойные выделения. Характерно также кровотечение в межменструальный период, что свидетельствует о восходящем гонококковом инфицировании. Подтвердят диагноз (положительный показатель на гонорею) анализ методом ПЦР или мазок, в котором будут выявлены гонококки.

    При эндометрите (воспалительный процесс в маточном слое, обновляемом после каждого цикла) могут иметь место коричневые выделения со слизью в середине цикла. Зачастую совместно с эндометрическим воспалением присутствуют кровотечения и гиперплазия (разрастание). Цикл при этом имеет тенденцию к укорачиванию. Последствием кровотечений становится анемия с падением гемоглобина до 50-60 г/л при норме 115-140 г/л. Озлобленность и постоянная усталость, а иногда и одышка, помутнения в голове при малейших физических нагрузках – явные признаки течения болезни.

    Гиперплазию (разрастание) эндометрия классифицируют как предраковое состояние. Вначале при этом диагнозе лечат воспаление с приёмом антибиотиков в период не менее трёх месяцев.

    Разрастание тканей при эндометриозе приводит к их попаданию в нетипичные места (при абортах и родах, обратных вбросах в менструальных периодах), что чревато множественными воспалениями местного характера, образованием спаек. Как осложнение этих болезненных процессов возникает бесплодие.

    Разрастание эндометрия (эндометриоз) характеризуется тянущими болями в период менструации. Кольпоскопия шейки матки показывает множественные кисты или узелки, красные и синюшные полоски. Выделения после месячных становятся светлее, наблюдается уменьшение их объёма, но в наступление нового менструального цикла объём белей вновь возрастает. Эндометриоз часто приводит к внутренним кровотечениям и необходимости проведения лапаротомии (оперативное вмешательство).

    При эрозии шейки матки (нарушение целостности слизистой оболочки шейки матки) характерно появление необильных кровянистых выделений, объём которых увеличивается сазу после полового контакта. Для определения границ распространения эрозии гинеколог использует 4-5% раствор уксусной кислоты для смазывания поверхности. После смывания эрозия выглядит как белое пятно на розовом фоне, просматриваются чёткие границы.

    Кровянистые выделения или мажущие коричневые бели перед и после менструации характерны для гиперплазии эндометрия. Не очень часто при этом заболевании встречаются и маточные кровотечения, не связанные с циклом. Они могут длиться от нескольких недель до нескольких месяцев и приводить к анемии. Причины: гормональный дисбаланс, вызванный ожирением, сахарным диабетом, перенесёнными гинекологическими операциями или наследственной предрасположенностью. В лечении обращаются к эстроген/гестагенным препаратам, а при сильных кровотечениях показано выскабливание эндометрия. В обязательном порядке назначается проведение биопсии, часто с повторным исследованием после пройденного курса лечения, чтобы исключить рак.

    Полипы в матке – вид разрастания эндометрия вытянутой формы. Характерными признаками полипоза выступают постменструальные кровотечения и постоянные выделения коричневого цвета. При половом контакте женщина чувствует дискомфорт, а после завершения имеются коричневые выделения. Полипоз может возникать по причине дисбаланса гестагенов и эстрогенов, эндометрии шеечного канала и воспалительных процессов. При крупном полипозе (полипы более 2,5 см) отмечают симптом сильных схваточных болей, обильные менструации. Осложнением полипоза является бесплодие, но переход в злокачественные образования не доказан.

    При наличии в матке опухолей поздних стадий кровотечение – стандартно встречающийся симптом.

    Опухоли матки классифицируют на:

    • доброкачественные, к которым относятся фибромиомы и миомы, полипы;
    • злокачественные – шеечный рак, миосаркомы, рак эндометрия.

    Если в выделениях появляется алая кровь, гнойный резкий запах, гной, то это может говорить о распаде опухоли.

    Шеечный рак характерен скудными густыми белями с просматриваемыми прожилками крови. Этот вид опухоли быстро метастазирует, поражая за короткий срок печень, лёгкие и другие органы.

    Сильные кровотечения говорят о возможном наличии фиброматозных узлов.

    Выделения из влагалища (бели) - причины, диагностика и лечение

    Выделения из влагалища (бели) — это появление из половых путей женщины жидкого или густоватого отделяемого различной окраски, чаще с неприятным запахом. Симптом может сопровождаться интенсивным зудом вульвы, преддверия влагалища, болями и дискомфортом внизу живота, неприятными ощущениями при сексуальных контактах. Бели встречаются при генитальных инфекциях, болезнях матки и придатков, травмах половых органов. Для выяснения причины выделений необходим гинекологический осмотр, бактериологический анализ отделяемого, инструментальные методы. Для устранения белей проводится терапия основного заболевания.

    Общая характеристика

    В норме у женщин возможны незначительные вагинальные выделения без запаха. Тягучее слизистое вагинальное отделяемое, похожее на яичный белок, наблюдается при овуляции. При патологических белях пациентка замечает увеличение количества секрета, нетипичный цвет выделений. На нижнем белье остаются желтоватые или бурые пятна. При большом объеме отделяемого секрет скапливается между большими и малыми половыми губами, в области промежности. Выделения могут быть с кислым, рыбным, тухлым запахом.

    Бели зачастую сочетаются с интенсивным зудом в промежности и преддверии влагалища, на коже вокруг половых органов возникают раздражения и высыпания. Иногда беспокоят боли внизу живота. При обильном вагинальном отделяемом женщина вынуждена пользоваться гигиеническими прокладками для критических дней. Больные отмечают психологический дискомфорт в связи с резко зловонным запахом выделений. Изменение цвета и консистенции влагалищного отделяемого указывает на патологии половой сферы или экстрагенитальные заболевания, поэтому в таких случаях необходимо обратиться к врачу.

    Классификация

    Влагалищные выделения делятся на физиологические, связанные с реакцией эпителия репродуктивных органов на естественные изменения гормонального фона, и патологические, вызванные различными заболеваниями. По густоте и консистенции отделяемое из влагалища бывает водянистым, густым и тягучим, плотным, творожистым, иногда наблюдаются пенистые бели. Для постановки диагноза и выбора врачебной тактики важна классификация выделений по цвету, согласно которой различают такие виды белей, как:

    • Прозрачные. Выделения слизистые, густоватые или очень жидкие, водянистые. Такие бели без запаха появляются при нарушениях процессов всасывания излишней жидкости во влагалище, что обусловлено изменением нормальной микрофлоры, колебаниями уровня половых гормонов.
    • Белые. Густые творожистые или тягучие выделения наблюдаются при увеличении секреции желез шейки матки и преддверия влагалища, которое происходит на фоне генитальной патологии. Образованию белого отделяемого способствуют патогенные микроорганизмы.
    • Кровянистые. Влагалищные бели бывают сукровичными, цвета «мясных помоев», чаще с запахом. Иногда возможно выделение алой или темно-красной крови. Истечение крови связано с дисфункцией эндометрия, повреждением влагалищного или шеечного эпителия.
    • Серые. Подобные бели становятся следствием нарушения вагинальной микрофлоры, что сопровождается снижением количества полезных палочек Додерляйна и заселением вагины болезнетворными бактериями. Отделяемое густое, зловонное или с рыбным запахом.
    • Желтые. Такие выделения типичны для инфекционных поражений половой системы. Симптом развивается вследствие интенсивной воспалительной реакции во влагалище, нарушения работы желез наружной секреции. Бели могут быть как густыми, так и водянистыми, пенистыми.
    • Гнойные (желто-зеленые). Густоватые, зачастую сливкообразные вагинальные выделения свидетельствуют о бактериальной инфекции. Характерный цвет обусловлен погибшими лейкоцитами. Обильные бели со специфическим гнойным запахом возникают при поражении матки, ее придатков, вскрытии абсцессов и кист.

    Влагалищное отделяемое также классифицируют по запаху – у ряда больных бели имеют кислый, гнилостный, зловонный аромат. Достаточно часто наблюдаются выделения с запахом рыбы, иногда ощущается зловоние тухлого мяса. С учетом локализации патологического процесса, вызвавшего бели, их подразделяют на вестибулярные, влагалищные, цервикальные (шеечные). При выделениях, которые образуются в матке и придатках, говорят о корпоральных и трубных белях.

    Причины выделений из влагалища

    Причины прозрачных выделений из влагалища

    Скудный водянистый или слизистый («как сопли») секрет без аромата периодически формируется у здоровых женщин. Обильное отделяемое с кислым запахом указывает на наличие заболевания. Прозрачные выделения из влагалища вызывают такие причины, как:

    • Физиологические факторы: воздействие эстрогенов в первой половине менструального цикла, пубертатный период у девочек.
    • Аллергические вульвиты и вагиниты.
    • Гельминтозы: энтеробиоз, аскаридоз, шистосомоз и др.

    Причины белых выделений из влагалища

    Густое творожистое отделяемое характерно для вагинальной и цервикальной локализации патологических изменений. Сочетание белей с интенсивным промежностным зудом и болезненностью при половом акте свидетельствует об инфекционном процессе. Белые выделения из влагалища провоцируют:

    Причины кровянистых выделений из влагалища

    Истечение крови из просвета вагины, не связанное с недавними травмами паховой области, как правило, свидетельствует о серьезном органическом заболевании. Основными патологиями, вызывающими кровянистые выделения из влагалища, являются:

    • Эндометриоз.
    • Поражение шейки матки: эрозии, полипы, злокачественные новообразования.
    • Опухоли репродуктивных органов: миомы, аденокарциномы, рак влагалища.
    • Травмы половых путей: при грубом сексуальном акте, вследствие воздействия инородных предметов, при ушибах области лобка и промежности.
    • Прием оральных контрацептивов.
    • Послеродовая инволюция матки.

    Причины серых выделений из влагалища

    Обильное сероватое отделяемое из половой щели связано с нарушениями влагалищной микрофлоры в результате генитальных инфекций или поражения других органов. Серые выделения из влагалища характерны для таких состояний, как:

    Причины желтых выделений из влагалища

    Густой скудный светло-желтый секрет иногда встречается у женщин за несколько дней до начала менструации. Пенистые желтые выделения из влагалища, которые отличаются неприятным запахом, типичны для следующих заболеваний половых органов:

    • Инфекционные болезни: аэробный вагинит, трихомониаз, хламидиоз.
    • Воспалительный процесс: кольпит, сальпингит, аднексит.
    • Пузырно-маточные свищи.

    Причины гнойных выделений из влагалища

    При различных воспалительных процессах из вагины может выделяться от нескольких капель до нескольких миллилитров густого зловонного гноя, что сопровождается резкими болями внизу живота и лихорадкой. С гнойными выделениями из влагалища протекают:

    • Осложненные генитальные инфекции: гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз.
    • Патологии наружных половых органов: бартолиниты, фурункулы кожи промежности.
    • Болезни матки, придатков: пиометра, пиосальпинкс, послеродовой эндометрит.

    Диагностика

    При выделениях из влагалища с каким-либо неприятным запахом или без него показана консультация гинеколога, во время которой с помощью физикальных и инструментальных методов детально обследуются наружные и внутренние органы половой сферы. Для уточнения причины белей выполняются различные клинические и микробиологические исследования, из которых наибольшей диагностической ценностью отличаются:

    • Вагинальное исследование. Осмотр влагалища и шейки матки в зеркалах — основной метод диагностики, во время которого оценивается количество и характер патологического отделяемого, выявляются воспалительные или атрофические изменения эпителия. Обязательно изучается состояние выводных протоков бартолиниевых желез и устья уретры.
    • Кольпоскопия. Визуализация слизистой оболочки влагалищной части шейки матки необходима для исключения эрозий, генитальных предраковых состояний и злокачественных новообразований. В ходе кольпоскопии проводят пробу с уксусной кислотой и пробу Шиллера. При необходимости метод дополняется цервикоскопией, а при подозрении на маточные бели — гистероскопией.
    • Ультразвуковое исследование. УЗИ тазовых органов рекомендовано, если выделения сопровождаются сильной болью в нижней части живота, межменструальными кровотечениями. Сонография позволяет выявить причины белей: новообразования, кисты, воспалительные изменения в маточных трубах и яичниках. Для уточнения диагноза иногда назначается гистерография.
    • Бактериологический анализ выделений. Отделяемое со зловонным запахом часто возникает при половых инфекциях, поэтому для их обнаружения берут вагинальный мазок на микрофлору, осуществляют культуральное исследование белей. Для быстрого обнаружения наиболее распространенных возбудителей применяют реакции ИФА и прямую РИФ, ПЦР-диагностику.

    Для исключения сифилиса проводят реакцию Вассермана, по показаниям выполняют пробы, направленные на диагностику туберкулеза. Клинические и биохимические исследования крови помогают установить причины воспалительного процесса, при объемных образованиях определяют уровень основных онкомаркеров. С уточняющей целью используют КТ или МРТ органов малого таза, в затруднительных случаях прибегают к диагностической лапароскопии. При постоянных скудных выделениях без запаха может потребоваться консультация эндокринолога.

    Выяснить причину белей поможет исследование вагинального мазка

    Лечение

    Помощь до постановки диагноза

    Для уменьшения зуда и других дискомфортных ощущений рекомендовано регулярно проводить гигиенические процедуры, использовать прокладки. Эффективны местные ванночки с растворами антисептиков и отварами лекарственных трав, которые направлены на купирование воспалительного процесса, уменьшение количества патогенных бактерий. При сильных болях принимают анальгетики из группы НПВС, спазмолитики. При появлении зловонных белей, выделений с кисловатым запахом, кровянистого отделяемого из влагалища, необходимо срочно посетить врача для установления причины расстройства.

    Консервативная терапия

    Схема лечения подбирается индивидуально после выяснения причины белей и оценки состояния репродуктивной системы пациентки. Основной является этиопатогенетическая терапия, дополняемая симптоматическими средствами. Медикаментозное лечение сочетают с местными и физиотерапевтическими методами. Если выделения с ощутимо неприятным запахом вызваны генитальными инфекциями, желательно одновременное лечение обоих половых партнеров. В клинической практике используются следующие группы лекарственных препаратов:

    • Антибактериальные средства. При венерических болезнях и другой гнойной генитальной патологии правильно подобранные антибиотики обеспечивают эрадикацию патогенных микроорганизмов. В зависимости от причины выделений иногда назначают антипротозойные, противогельминтные медикаменты.
    • Антигистаминные препараты. Устраняют зуд и дискомфорт в промежности, быстро снижают количество воспалительных медиаторов в очаге поражения. Для усиления эффекта лекарства обычно комбинируют с противовоспалительными средствами, которые имеют болеутоляющее действие.
    • Медикаменты местного действия. Вагинальные свечи с ацидофильными лактобактериями предназначены для восстановления нормальной микрофлоры во влагалище. Для устранения причины выделений, запаха, других неприятных симптомов применяют суспензии с тетрациклинами, интравагинальные свечи с другими антибиотиками и антимикотиками.

    Хирургическое лечение

    Скопление гноя в полости матки или маточных труб, нагноение кист, абсцессы бартолиниевых желез являются показаниями к санации и дренированию патологических очагов. При формировании свищей проводится их иссечение и пластика для сохранения анатомической структуры половых путей. В случае доброкачественных новообразований необходимо вылущивание опухоли в пределах здоровых тканей, при злокачественном процессе обычно рекомендована овариоэктомия, ампутация матки. Для лечения эндометриоза удаляют измененные участки ткани с последующим прижиганием.

    виды, причины и лечение выделений у женщин – НаПоправку

    Общие сведения о выделениях из влагалища

    Выделения из влагалища — нормальное явление, свойственное здоровой женщине. Однако если выделения меняют цвет, запах или консистенцию — это является признаком болезни.

    В норме выделения у женщин прозрачные или белесоватые, слизистые, без сильного запаха. Это отделяемое шейки матки (цервикальная слизь) и влагалища.

    Количество выделений из влагалища изменяется на протяжении менструального цикла. К концу месячных выделения становятся коричневыми. Объем выделений у женщин обычно увеличивается при беременности.

    Выделения могут причинять неудобства, так как увлажняют белье. Однако, если женщина здорова, никаких других симптомов, таких как зуд или болезненность в промежности быть не должно.

    Когда выделения из влагалища — признак болезни?

    Любое внезапное изменение выделений может быть признаком инфекции:

    • изменение цвета и консистенции;
    • выделения с сильным запахом;
    • большой объем отделяемого;
    • зуд или дискомфорт в области половых органов, боль в области таза или живота;
    • внезапное кровотечение из влагалища.

    При появлении необычных выделений из влагалища рекомендуется обратиться к гинекологу в женскую консультацию, территориальную поликлинику или частный центр.

    Интимная гигиена

    Одна из причин выделений у женщин — неправильная или чрезмерная интимная гигиена. Нет никакой необходимости в промывании влагалища — спринцевании. Эта процедура может нарушить естественный баланс микроорганизмов в половых путях, что способствует развитию бактериального вагиноза и молочницы.

    Спринцевание является лечебной процедурой и выполняется только по строгим показаниям, по назначению врача.

    К раздражению влагалища и появлению выделений может привести злоупотребление парфюмированным мылом, гелями для душа или пеной для ванны. Никогда не используйте для интимной гигиены средства с сильным запахом. Для этого идеально подходит мягкое детское мыло и теплая вода. Можно использоваться специальные средства для интимной гигиены.

    Причины патологических (не нормальных) выделений

    Среди множества причин для не нормальных выделений из влагалища, самая частая — инфекция. Как правило, это бывает связано с нарушением естественного баланса микрофлоры во влагалище, в результате неправильной гигиены или в связи с инфекциями, передающимися половым путем.

    Наиболее распространенные причины выделений:

    • молочница (кандидоз) — грибковое заболевание, поражающее влагалище;
    • бактериальный вагиноз — дисбактериоз влагалища;
    • трихомониаз — заболевание, передающееся половым путем, вызванное одноклеточным паразитом — трихомонадой;
    • гонорея или хламидиоз — бактериальные половые инфекции;
    • генитальный герпес — вирусная инфекция.

    Информация ниже поможет вам определить причину наиболее распространенных выделений. Тем не менее важно посетить гинеколога, чтобы точно установить причину и получить полноценное лечение.

    Водянистые или белые выделения и зуд

    Жидкие белые или густые творожистые выделения у женщин говорят о появлении кандидоза (молочницы). Эта грибковая инфекция вызывает сильный зуд и болезненность в области влагалища. Выделения обычно имеют слабый дрожжевой запах.

    Практически каждая женщина сталкивается с вагинальной молочницей. Эта инфекция может быть совсем не связана с половой жизнью и легко лечится с помощью противогрибковых средств.

    Прочитайте подробнее о диагностике и лечении молочницы.

    Белые или серые выделения с запахом тухлой рыбы

    Бело-серые выделения с запахом тухлой рыбы, который усиливается после секса, характерны для бактериального вагиноза. Это заболевание связано с нарушением баланса бактерий — естественных обитателей половых путей — дисбактериозом влагалища. При вагинозе, обычно, не бывает сильного зуда или раздражения.

    Бактериальным вагинозом нельзя заразиться половым путем. Это заболевание часто встречается и лечится антибиотиками.

    Прочитайте подробнее про бактериальный вагиноз.

    Кровянистые выделения и боль

    Если вас беспокоят:

    • боль внизу живота (тазовая боль)
    • боль при мочеиспускании
    • кровь после секса или между месячными (маточные кровотечения),

    обязательно обратитесь к гинекологу. В этом случае врач будет исключать различные нарушения менструального цикла и такие инфекции, передающиеся половым путем, как хламидиоз и гонорея. Гонорея часто сопровождается желтыми выделениями, однако боль и кровотечения могут стать основными жалобами.

    Оба инфекционных заболевания лечат антибиотиками. Эти инфекции часто распространяются на матку, яичники и маточные трубы, приводя к развитию тяжелых заболеваний.

    Прочитайте подробнее про гонорею и хламидиоз.

    Выделения у женщин и пузырьковая сыпь на половых органах

    Генитальный герпес может вызвать болезненные высыпания на половых органах в виде мелких пузырьков на фоне покрасневшей кожи. Когда пузырьки лопаются образуются сильно болезненные язвочки. Это заболевание сопровождается изменением характера и количества отделяемого из половых путей.

    Обратитесь за помощью к гинекологу или венерологу, чтобы пройти курс противовирусного лечения. Это поможет ускорить выздоровление. Однако генитальный герпес может появляться повторно. Прочитайте подробнее о генитальном герпесе.

    Выделения у девушек и женщин в постменопаузе

    Для молодых девушек, которые еще не живут половой жизнью, появление атипичных выделений из влагалища — повод для беспокойства. В этом случае необходимо обратиться к гинекологу. Распространенной причиной таких выделения является стрептококковая инфекция вульвы и влагалища.

    Также несвойственны обильные выделения для женщин после менопаузы (когда прекратились месячные). Возможные причины:

    • инфекции, передающиеся половым путем;
    • полипы шейки матки — доброкачественные новообразования матки и шейки матки;
    • использование внутриматочной спирали.

    Обязательно обратитесь к гинекологу, чтобы исключить рак шейки матки и рак эндометрия.

    Зеленые, желтые или пенистые выделения из влагалища

    Выделения такого типа у женщин характерны для трихомониаза — это инфекция, вызванная одноклеточным паразитом — трихомонадой.

    Выделения при трихомониазе обильные и тоже могут иметь рыбный запах. Другие возможные симптомы: зуд и припухлость в области промежности, боль при мочеиспускании.

    Эта инфекция лечится антибиотиками. Необходимо обязательно посетить гинеколога или венеролога, так как трихомониаз часто сочетается и с другими половыми инфекциями.


    Прочитайте подробнее про трихомониаз.

    С помощью нашего сервиса вы можете найти хорошего гинеколога или венеролога в вашем городе. Лечением трихомониаза и других инфекций, передающихся половым путем, занимаются оба этих специалиста. Однако, попасть на прием к венерологу может оказаться проще, так как в государственных дермато-венерологических клиниках и диспансерах прием ведется без предварительной записи, по полису ОМС.

    На нашем сайте вы также можете выбрать венерологическую клинику.

    Выделения из влагалища - что означает коричневый, желтый, белый и зеленый цвет? * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

    Выделения из влагалища могут быть нормальными или указывать на интимную инфекцию. 

    У здоровой женщины слизь помогает увлажнить влагалище, она густая и молочно-белая или прозрачная и тянущаяся — все зависит от фазы менструального цикла. Все остальные виды выделений, кроме менструальных, указывают на наличие проблем в интимной зоне.

    Нормальные влагалищные выделения содержат 99% лактобацилл, которые оказывают благотворное влияние на бактериальную флору влагалища, а 1% — это патогенные микроорганизмы, такие как кишечные бактерии или золотистый стафилококк. Когда баланс бактериальной флоры нарушен и уровень патогенных микроорганизмов повышается, мы можем говорить о возникновении интимной инфекции, наиболее распространенным симптомом которой является выделения с неправильным цветом и неприятным запахом.

    Белые выделения из влагалища — что это может значить?

    Содержание статьи

    Белые выделения из влагалища — совершенно нормальное явление. Проблема возникает, когда они приобретают плотную консистенцию, которая начинает напоминать творог, и в них появляются многочисленные комочки. Такие симптомы могут указывать на инфекции дрожжей (грибков) рода Candida albicans, которые колонизируют влагалище, область промежности, половые губы и задний проход, также вызывают дополнительные проблемы. 

    Наиболее распространенные симптомы молочницы включают в себя постоянный зуд и жжение в интимной области и влагалище, покраснение и отек половых губ, а также ощущение сухости во влагалище. Обычно белые выделения при грибковой инфекции не имеют неприятного запаха, но иногда можно почувствовать запах, похожий на дрожжи. 

    Белые выделения из влагалища

    Как лечить белые выделения из влагалища? Прежде всего, рекомендуется проконсультироваться с гинекологом, который назначит свечи или мази с противогрибковыми веществами. Чаще всего требуется применение обеих форм лекарств — свечи излечивает инфекцию во влагалище и восстанавливают нормальную микрофлору половых путей, в то время как мази, наносимые на половые губы и анальную область, сводят к минимуму неприятные симптомы — зуд и жжение.

    Желтые выделения из влагалища — это повод для беспокойства?

    Не каждая вагинальная слизь с желтым цветом указывает на интимную инфекцию. Выделения желтоватого цвета — цервикальная слизь — также появляются вне периода овуляции. Если желтые выделения не сопровождаются какими-либо дополнительными симптомами, это признак того, что бактериальная флора влагалища находится в хорошем состоянии.

    Желтые выделения из влагалища

    В случае выделений, возникновение которых связано с зудом, жжением в интимной зоне, а также с неприятным запахом — это может свидетельствовать о возникновении эрозии шейки матки. 

    Желтые выделения и выделения с зеленоватым цветом также возникают при трихомониазе. Другие признаки трихомониаза:

    • боль в нижней части живота;
    • зуд и покраснение вокруг влагалища и половых губ;
    • частое мочеиспускание;
    • боль во время полового акта;
    • возможны нарушения менструального цикла. 

    Лечение этой интимной инфекции требует применения антибиотика.

    Зеленые выделения из влагалища — бактериальная инфекция

    Выделения из влагалища с характерным зеленоватым цветом часто означают бактериальную инфекцию (вагиноз), которая может быть вызвана, например, патогенными микроорганизмами вида Gardnerella vaginalis. 

    Гарднереллез чаще всего сопровождается жжением и зудом промежности, отеком половых губ, болью при мочеиспускании, а также характерным рыбным запахом из влагалища. При появлении этих симптомов обратитесь к гинекологу, так как их игнорирование может привести к серьезным проблемам со здоровьем — бактерии могут попасть в цервикальный канал. 

    Жжение и зуд промежности

    Зеленые выделения из влагалища могут также означать атрофический вагиноз, которым страдают женщины во время менопаузы и при низком уровне эстрогена в крови.

    Коричневые выделения из влагалища — чего бояться?

    Не все коричневые выделения из влагалища вызывают беспокойство. Очень часто этот тип пятен появляется непосредственно перед началом менструации. Выделения из влагалища также могут возникать во время овуляции или на первой стадии беременности, когда эмбрион имплантируется в мембрану матки. 

    Тем не менее, иногда коричневые выделения из влагалища могут предвещать проблемы со здоровьем, если это симптом бактериального вагиноза или воспалительных заболеваний органов малого таза.

    Возможно появление коричневых пятен после приема противозачаточных таблеток. В целом, это не повод для беспокойства — организм таким образом реагирует на гормоны. Однако, если проблема сохраняется дольше 2-3 дней, следует обратиться за помощью к врачу, который определит, являются ли выделения из влагалища симптомом более серьезного заболевания. 

    Самолечение при любом типе выделений запрещено, так как вы можете принести организму больше вреда, чем пользы.

    ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

    Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

    Поделиться ссылкой:

    ИМП и другие возможные причины

    Выделения из полового члена - это любое вещество, выходящее из полового члена, которое не является ни мочой, ни спермой. Эти выделения обычно выходят из уретры, проходят через половой член и выходят из головки. Он может быть белым и густым или прозрачным и водянистым, в зависимости от основной причины.

    Хотя выделения из полового члена являются распространенным симптомом многих заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), включая гонорею и хламидиоз, их могут вызывать и другие факторы.Большинство из них не являются серьезными, но обычно требуют лечения.

    Прочтите, чтобы узнать, что может быть причиной ваших выделений и как быть полностью уверенным, что это не признак ЗППП.

    Люди обычно связывают инфекции мочевыводящих путей (ИМП) с женщинами, но мужчины тоже могут заразиться ими. В зависимости от того, где находится инфекция, существуют разные типы ИМП.

    У мужчин тип ИМП, называемый уретритом, может вызывать выделения.

    Уретрит относится к воспалению уретры.Гонококковый уретрит - это уретрит, вызванный гонореей, ЗППП. С другой стороны, негонококковый уретрит (НГУ) относится ко всем другим типам уретрита.

    Помимо выделений, НГУ может вызывать:

    • боль
    • жжение при мочеиспускании
    • частые позывы к мочеиспусканию
    • зуд
    • болезненность

    ЗППП, отличные от гонореи, могут вызывать НГУ. Но другие инфекции, раздражение или травмы также могут быть его причиной.

    Некоторые потенциальные причины НГУ, не связанные с ЗППП, включают:

    • аденовирус, вирус, который может вызывать гастроэнтерит, конъюнктивит и боль в горле
    • бактериальную инфекцию
    • раздражение от продукта, такого как мыло, дезодорант или моющее средство
    • повреждение уретры от катетера
    • повреждение уретры в результате полового акта или мастурбации
    • травмы половых органов

    Простата - это железа в форме грецкого ореха, которая окружает уретру.Он отвечает за выработку простатической жидкости, компонента спермы.

    Простатит относится к воспалению этой железы. Воспаление может быть результатом инфекции или травмы простаты. В других случаях явной причины нет.

    Возможные симптомы простатита включают выделения и:

    • боль
    • моча с неприятным запахом
    • кровь в моче
    • затруднение мочеиспускания
    • слабое или прерывистое мочеиспускание
    • боль при эякуляции
    • затруднение эякуляции

    В некоторых случаях простатит проходит самостоятельно или с помощью лечения в течение нескольких дней или недель.Этот тип простатита известен как острый простатит. Но хронический простатит сохраняется не менее трех месяцев и часто не проходит без лечения. Однако лечение может помочь облегчить симптомы.

    Смегма - это скопление толстого белого вещества под крайней плотью необрезанного полового члена. Он состоит из клеток кожи, масел и жидкостей. Смегма на самом деле не разряд, но выглядит очень похоже.

    Все жидкости и компоненты смегмы естественным образом попадают в ваш организм.Они помогают сохранять кожу увлажненной и смазанной. Но если вы не будете регулярно мыть область половых органов, она может начать накапливаться и вызывать дискомфорт. Узнайте, как правильно удалить смегму.

    Смегма также помогает создать влажную, теплую среду. Это может увеличить риск грибковой или бактериальной инфекции.

    Баланит - это воспаление крайней плоти. Это часто случается у людей с необрезанными половыми членами. Хотя это может быть довольно болезненно, обычно это несерьезно.

    Помимо выделений, баланит также может вызывать:

    • покраснение вокруг головки и под крайней плотью
    • стягивание крайней плоти
    • запах
    • дискомфорт или зуд
    • боль в области гениталий

    Несколько причин могут вызывать баланит, в том числе:

    • кожные заболевания, такие как экзема
    • грибковые инфекции
    • бактериальные инфекции
    • раздражение от мыла и других продуктов

    Если у вас когда-либо был какой-либо тип полового контакта, важно исключить ЗППП как потенциальная причина ваших выделений.Это можно сделать с помощью простых анализов мочи и крови.

    Гонорея и хламидиоз - две наиболее частые причины выделений из полового члена. Им требуется лечение антибиотиками, отпускаемыми по рецепту.

    Имейте в виду, что ЗППП возникают не только в результате проникающего полового акта. Вы можете заразиться ЗППП при оральном сексе и занятиях, не связанных с половым актом.

    А некоторые ЗППП вызывают симптомы не сразу. Это означает, что у вас все еще может быть ЗППП, даже если у вас не было половых контактов в течение нескольких месяцев.

    При отсутствии лечения ЗППП могут вызывать долгосрочные осложнения, поэтому важно лечить их. Это также снижает риск передачи инфекции другим людям.

    Хотя выделения из полового члена часто являются симптомом ЗППП, их могут вызывать и другие факторы. Независимо от причины, лучше всего проконсультироваться с врачом для диагностики и лечения любых основных заболеваний, особенно бактериальных инфекций.

    Пока вы выясняете причину выделений, лучше избегать любых половых контактов с другими людьми, чтобы не передать им какие-либо потенциальные инфекции.

    .

    Выделения из влагалища: причины, способы лечения и цвета

    Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

    Обзор

    Выделения из влагалища чаще всего являются нормальным и регулярным явлением. Однако есть определенные виды выделений, которые могут указывать на инфекцию. Аномальные выделения могут быть желтыми или зелеными, крупными по консистенции или с неприятным запахом.

    Дрожжи или бактериальная инфекция обычно вызывают аномальные выделения.Если вы заметили выделения, которые выглядят необычно или имеют неприятный запах, обратитесь к врачу для диагностики и лечения.

    Есть несколько различных типов выделений из влагалища. Эти типы делятся на категории в зависимости от их цвета и консистенции. Некоторые виды выделений нормальны. Другие могут указывать на основное заболевание, требующее лечения.

    Белый

    Небольшие белые выделения, особенно в начале или в конце менструального цикла, - это нормально. Однако если выделения сопровождаются зудом и имеют густую творожистую консистенцию или вид, это ненормально и требует лечения.Этот тип выделений может быть признаком молочницы.

    Чистые и водянистые

    Чистые и водянистые выделения - это совершенно нормально. Это может произойти в любое время месяца. Оно может быть особенно тяжелым после тренировки.

    Прозрачные и эластичные

    Когда выделения прозрачные, но эластичные и слизистые, а не водянистые, это указывает на вероятность овуляции. Это нормальный вид выделений.

    Коричневые или кровянистые

    Коричневые или кровянистые выделения обычно являются нормальным явлением, особенно когда они возникают во время или сразу после менструального цикла.Поздние выделения в конце менструации могут выглядеть коричневыми, а не красными. Между менструациями также могут наблюдаться небольшие кровянистые выделения. Это называется пятнистостью.

    Если кровянистые выделения происходят в нормальное время менструации и вы недавно занимались сексом без защиты, это может быть признаком беременности. Кровянистые выделения на ранней стадии беременности могут быть признаком выкидыша, поэтому это следует обсудить с вашим акушером-гинекологом.

    В редких случаях коричневые или кровянистые выделения могут быть признаком рака эндометрия или шейки матки.Это могут быть другие проблемы, такие как миома или другие аномальные образования. Вот почему так важно ежегодно проходить обследование органов малого таза и сдавать мазок Папаниколау. Во время этих процедур ваш гинеколог проверит наличие аномалий шейки матки.

    Желтые или зеленые

    Желтые или зеленые выделения, особенно если они густые, крупные или сопровождаются неприятным запахом, не являются нормой. Этот вид выделений может быть признаком инфекции трихомониазом. Обычно он передается половым путем.

    Нормальные выделения из влагалища - это здоровая функция организма. Это способ вашего тела очищать и защищать влагалище. Например, выделения увеличиваются при половом возбуждении и овуляции - это нормально. Физические упражнения, прием противозачаточных таблеток и эмоциональный стресс также могут привести к выделениям.

    Аномальные выделения из влагалища обычно вызваны инфекцией.

    Бактериальный вагиноз

    Бактериальный вагиноз - довольно распространенная бактериальная инфекция. Он вызывает усиление выделений из влагалища с сильным неприятным запахом, а иногда и рыбным запахом, хотя в некоторых случаях не вызывает никаких симптомов.Женщины, практикующие оральный секс или имеющие несколько половых партнеров, имеют повышенный риск заражения этой инфекцией.

    Трихомониаз

    Трихомониаз - еще один тип инфекции. Это вызвано простейшими или одноклеточными организмами. Инфекция обычно распространяется при половом контакте, но также может передаваться при совместном использовании полотенец или купальных костюмов. Это приводит к желтым или зеленым выделениям с неприятным запахом. Боль, воспаление и зуд также являются обычными симптомами, хотя некоторые люди не испытывают никаких симптомов.

    Грибковая инфекция

    Грибковая инфекция - это грибковая инфекция, которая вызывает белые творожистые выделения в дополнение к ощущениям жжения и зуда. Присутствие дрожжей во влагалище является нормальным явлением, но в определенных ситуациях их рост может бесконтрольно размножаться. Следующие факторы могут увеличить вероятность возникновения дрожжевых инфекций:

    • стресс
    • диабет
    • использование противозачаточных таблеток
    • беременность
    • антибиотики, особенно длительное применение более 10 дней

    гонорея и хламидиоз

    гонорея и хламидиоз половым путем передаваемые инфекции (ИППП), которые могут вызывать патологические выделения.Часто бывает желтого, зеленоватого или мутного цвета.

    Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ)

    Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) - это инфекция, которая часто передается половым путем. Это происходит, когда бактерии попадают во влагалище и другие репродуктивные органы. Это может вызвать сильные выделения с неприятным запахом.

    Вирус папилломы человека (ВПЧ) или рак шейки матки

    Инфекция, вызванная вирусом папилломы человека (ВПЧ), передается половым путем. Это может привести к раку шейки матки.Хотя симптомы могут отсутствовать, этот тип рака может вызывать кровянистые, коричневые или водянистые выделения с неприятным запахом. Рак шейки матки можно легко выявить с помощью ежегодного мазка Папаниколау и тестирования на ВПЧ.

    Если у вас есть необычные выделения наряду с некоторыми другими симптомами, как можно скорее обратитесь к врачу. Симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:

    Если у вас есть какие-либо опасения относительно того, нормальны ли выделения, запишитесь на прием к врачу.

    Если у вас еще нет акушера-гинеколога, инструмент Healthline FindCare может помочь вам найти врача в вашем районе.

    Когда вы обратитесь к врачу по поводу аномальных выделений из влагалища, вы пройдете медицинский осмотр, в том числе осмотр органов малого таза. Ваш врач также задаст вам несколько вопросов о ваших симптомах, менструальном цикле и сексуальной активности. Во многих случаях инфекцию можно обнаружить при физикальном осмотре или гинекологическом осмотре.

    Если ваш врач не может сразу диагностировать проблему, он может назначить несколько тестов. Ваш врач может взять соскоб с шейки матки, чтобы проверить на наличие ВПЧ или рака шейки матки.Ваши выделения также могут быть исследованы под микроскопом, чтобы определить инфекционный агент. Как только врач сообщит вам причину выделений, вам будут предложены варианты лечения.

    Во избежание инфекций соблюдайте гигиену и носите дышащее хлопковое белье. Не используйте спринцевания, так как они могут усилить выделения, удаляя полезные бактерии. Кроме того, практикуйте безопасный секс и используйте средства защиты, чтобы избежать ИППП.

    Чтобы снизить вероятность дрожжевых инфекций при приеме антибиотиков, ешьте йогурт, содержащий живые и активные культуры.Если вы знаете, что у вас грибковая инфекция, вы также можете лечить ее безрецептурным кремом или суппозиторием от дрожжевой инфекции.

    .

    Выделения после секса: причины, симптомы и лечение

    Выделения - это смесь жидкостей, которая выходит из влагалища или полового члена. Люди могут заметить выделения до, во время или после полового акта.

    Можно ожидать выделения из влагалища и полового члена, но стандартного количества этих выделений не существует.

    У мужчин здоровые выделения из полового члена являются либо предэякулятами, либо эякулятами.

    На количество и вид выделений могут влиять определенные факторы.Например, консистенция выделений из влагалища естественным образом меняется в течение менструального цикла.

    Однако некоторые изменения в выделениях могут указывать на проблемы со здоровьем.

    В этой статье будут рассмотрены возможные причины выделений после секса.

    Здоровые выделения из влагалища - это прозрачная или белая жидкость, которая содержит цервикальную слизь, влагалищную жидкость и клеточные остатки.

    Некоторые изменения количества или внешнего вида выделений из влагалища могут происходить естественным путем, в то время как другие могут указывать на основное заболевание.

    В этом разделе описаны некоторые распространенные причины выделений из влагалища после секса.

    Возбуждение

    Сексуальное возбуждение стимулирует усиление кровотока к гениталиям. Кровеносные сосуды расширяются, чтобы обеспечить повышенное кровоснабжение.

    У женщин это вызывает отек половых губ, клитора и тканей, выстилающих влагалище. Кроме того, железы во влагалище выделяют прозрачную водянистую жидкость, которая помогает смазывать влагалище во время секса.

    Присутствие этой жидкости для возбуждения может сделать выделения из влагалища более заметными.Выделения могут становиться гуще и иметь прозрачный или молочно-белый цвет.

    Этот тип влагалищных выделений является нормальным и не указывает на основное заболевание. Однако если более густые выделения имеют неприятный запах, это может указывать на проблему со здоровьем.

    Женская эякуляция

    Во время секса женщина может эякулировать. Это включает вытеснение жидкости через уретру.

    Согласно систематическому обзору 2013 г., ученые не уверены, сколько именно женщин эякулирует, но они оценивают распространенность в 10–54%.

    Для тех, кто испытывает это, женская эякуляция - здоровое и естественное явление.

    Узнайте больше о женской эякуляции здесь.

    Изменения менструального цикла

    Гормональные колебания, происходящие в течение менструального цикла, изменяют количество и внешний вид вагинальных выделений.

    В начале и в конце менструального цикла выделения могут быть густыми и белыми. Во время овуляции он может быть прозрачным и эластичным.

    В остальное время в течение цикла выделения могут быть прозрачными и водянистыми.

    Ближе к концу менструального цикла в выделениях может присутствовать старая кровь, придавая им коричневый цвет.

    Все это нормально и не вызывает беспокойства.

    Бактериальный вагиноз

    Бактериальный вагиноз (БВ) может сделать выделения после полового акта более заметными. Это происходит, когда pH влагалища изменяется, нарушая здоровый баланс бактерий во влагалище.

    Наличие нового сексуального партнера, нескольких партнеров или регулярное спринцевание может увеличить риск развития БВ.

    BV может вызывать выделения грязно-белого или серого цвета и иметь сильный рыбный запах. После полового акта легче определить выделения БВ.

    Другие симптомы БВ включают:

    • зуд или жжение во влагалище
    • зуд или жжение вокруг вульвы
    • болезненное мочеиспускание

    Диагноз

    Врач проведет физический осмотр влагалище и проанализируйте образец выделений из влагалища на наличие признаков избыточного бактериального роста.

    Лечение

    Некоторым людям лечение от БВ не требуется, но когда у человека появляются симптомы, им может потребоваться лечение антибиотиками.

    Кроме того, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), нелеченый BV может увеличить риск заражения человека:

    • ВИЧ
    • хламидиозом
    • гонореей
    • воспалительным заболеванием органов малого таза или PID

    дрожжевой инфекцией

    Белые комковатые выделения из влагалища во время или после секса могут указывать на дрожжевую инфекцию.

    Дрожжевые инфекции возникают, когда грибок Candida слишком быстро разрастается в пораженных частях тела. Candida естественным образом обитает во рту, горле, кишечнике, влагалище и на поверхности кожи.

    До 75% женщин заболевают хотя бы одной вагинальной дрожжевой инфекцией в течение жизни.

    Следующие факторы могут увеличить риск дрожжевой инфекции:

    • беременность
    • неконтролируемый диабет
    • использование эстроген-доминирующих противозачаточных средств
    • недавнее использование антибиотиков
    • ослабленная иммунная система
    • использование спринцеваний или других средств средства гигиены влагалища

    Дрожжевые инфекции вызывают множество симптомов, в том числе:

    • зуд во влагалище или вокруг него
    • опухоль, покраснение и болезненность вульвы и влагалища
    • боль при половом акте или мочеиспускании
    • без запаха , белые выделения из влагалища, похожие на творог

    Выделения из полового члена относятся к любой жидкости, кроме мочи, которая проходит через уретру.

    Здоровые выделения из полового члена включают преэякулят и эякулят, которые возникают во время полового возбуждения и полового акта.

    Наличие выделений из полового члена, не связанных с сексуальной стимуляцией, может указывать на основное состояние здоровья.

    Возбуждение

    Во время сексуальной стимуляции бульбоуретральные железы, расположенные ниже простаты, производят густую прозрачную слизь, известную как предэякуляторная жидкость.

    Предэякуляторная жидкость действует как естественная смазка для кончика полового члена во время полового акта.Он также нейтрализует кислотность мужской уретры и влагалища.

    Эякулят, или сперма, представляет собой белую мутную жидкость, содержащую семенную жидкость и сперматозоиды.

    Эякуляция обычно происходит во время оргазма.

    Уретрит

    Уретрит относится к воспалению уретры. Причины включают бактериальные и вирусные инфекции, а также травмы и воздействие химических веществ.

    Уретрит может вызывать мутные или белые выделения из полового члена.

    Другие симптомы включают:

    • ощущение жжения при мочеиспускании
    • частое мочеиспускание
    • зуд, отек или болезненность в половом члене и отверстии уретры
    • увеличенные лимфатические узлы в паховой области и вокруг нее
    • боль во время полового акта или эякуляции
    • кровь в моче или семенной жидкости

    Диагноз

    Врач осмотрит болезненность, опухоль и увеличенные лимфатические узлы в брюшной полости и паху.Они также могут собирать образцы мочи и выделений, которые отправляют в лабораторию для дальнейшего анализа.

    Лечение

    Врачи применяют антибиотики для лечения бактериального уретрита.

    Людям, у которых уретрит развивается в результате травмы или воздействия химических веществ, следует избегать активного секса и любых химических продуктов, содержащих раздражающие вещества.

    Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), распространяются в результате незащищенной половой жизни.

    Некоторые ИППП, включая хламидиоз и гонорею, могут вызывать необычные выделения из полового члена и влагалища.

    Хламидиоз

    Хламидиоз - одна из самых распространенных ИППП. Пострадавшие люди, как правило, в возрасте от 15 до 24 лет.

    Хламидиоз обычно протекает бессимптомно. Если симптомы действительно появляются, они могут стать заметными только через несколько дней или несколько недель после того, как человек заразился инфекцией.

    Выделения из влагалища могут казаться желтыми. Другие симптомы хламидиоза у женщин включают:

    • ректальное кровотечение, боль или выделения
    • болезненное мочеиспускание
    • вагинальное кровотечение

    Выделения из полового члена могут быть водянистыми, белыми или мутными.

    Другие симптомы хламидиоза включают:

    • симптомы уретрита
    • боль в области таза или живота
    • затрудненное или болезненное мочеиспускание
    • боль, болезненность и припухлость в одном яичке

    гонорея

    гонорея - еще одна гонорея. Он включает инфекцию бактерий Neisseria gonorrhoeae .

    Около 1,14 миллиона новых случаев заражения гонореей ежегодно происходит в Соединенных Штатах.

    Гонорея может вызывать белые, желтые или зеленые выделения из полового члена или увеличение количества выделений из влагалища.

    Другие симптомы гонореи включают:

    • затрудненное или болезненное мочеиспускание
    • боль или болезненность в яичках или мошонке
    • симптомы инфекции мочевыводящих путей
    • кровотечение между менструациями

    Диагноз

    Врачи могут диагностировать хламидиоз и гонорею путем исследования клеточных культур, полученных из вагинальных или уретральных мазков.

    Лечение

    Врачи могут лечить хламидиоз и гонорею с помощью антибиотиков.

    Людям, которым поставили диагноз ИППП, следует сообщить об этом недавним половым партнерам, чтобы они могли пройти тестирование.

    Людям также следует избегать вагинального, анального и орального секса до завершения лечения. Это поможет предотвратить повторное заражение и снизить риск передачи инфекции другим людям.

    Человек должен проконсультироваться с врачом, если заметит выделения, которые выглядят или пахнут необычно. Выделения с неприятным запахом указывают на необходимость оказания медицинской помощи.

    Белые, серые, желтые или зеленые выделения могут указывать на инфекцию.

    Мужчина может получить медицинскую помощь, если выделения из полового члена сопровождают любое из следующего:

    • боль при мочеиспускании или половом акте
    • болезненная эякуляция
    • выделения из полового члена, возникающие вне сексуальной стимуляции
    • зуд или жжение уретры, влагалище или вульва
    • боль или болезненность яичек или мошонки
    • боль в животе или тазу

    У женщин здоровые выделения после секса содержат смесь цервикальной слизи и вагинальной жидкости.У мужчин он может содержать семенную жидкость и сперму.

    Люди могут замечать больше выделений из влагалища или полового члена во время возбуждения.

    Выделения из полового члена обычно возникают во время полового акта, в то время как выделения из влагалища имеют тенденцию быть постоянными и меняются на протяжении менструального цикла.

    Если выделения из влагалища или полового члена имеют неприятный запах или необычную окраску, обратитесь к врачу. Эти симптомы могут указывать на основное заболевание, такое как бактериальный вагиноз, дрожжевая инфекция или ИППП.

    .

    Что такое выделения из влагалища? Симптомы, причины, диагностика и лечение | Everyday Health

    Нормальные выделения из влагалища существуют для поддержания здоровья тканей влагалища, обеспечения смазки и защиты влагалища от инфекций и раздражений.

    Если выделения из влагалища увеличиваются, это может быть связано с нормальными изменениями менструального цикла. (4)

    Беременность и прием противозачаточных таблеток также могут влиять на количество и внешний вид выделений.

    Аномальные выделения из влагалища с необычным запахом, отличающиеся от ваших обычных выделений или сопровождающиеся зудом, раздражением, жжением или болью, могут указывать на то, что у вас воспаление, инфекция или заболевание, передающееся половым путем (ЗППП), например следующие: (1)

    У пожилых женщин, прикованных к постели или страдающих недержанием моча или стул могут раздражать область вокруг гениталий и ануса, вызывая выделения из влагалища.(3)

    Некоторые гигиенические практики могут вызвать аномальные выделения из влагалища, в том числе спринцевание, использование мыла или ароматических спреев, а также забывание смены тампона.

    В редких случаях у женщин могут быть аномальные отверстия между кишечником и половыми путями, что приводит к аномальным выделениям из влагалища. (3)

    .

    Выделения герпеса: на что указывают разные типы

    Герпес - это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), вызываемая одним из двух типов вируса простого герпеса (ВПГ):

    • тип 1 (HSV-1): , обычно называемый оральным герпес, потому что он вызывает вспышки язв во рту, которые могут быть болезненными или выделять жидкость, называемую гноем
    • тип 2 (HSV-2): обычно называют генитальным герпесом, потому что он вызывает такие симптомы, как болезненные язвы и выделения из гениталий

    У большинства людей герпес никогда не проявляется симптомов, но герпес - обычное заболевание.

    Считается, что более 3,7 миллиарда человек заражены ВПГ-1. По оценкам, около 400 миллионов человек в возрасте от 15 до 49 лет болеют ВПГ-2.

    ВПГ-1 передается при контакте со ртом человека, инфицированного вирусом, например, при поцелуях.

    HSV-2 обычно передается при незащищенном оральном, анальном или генитальном сексе с инфицированным человеком, даже если у него нет никаких симптомов. Это также чаще встречается у людей с вульвой.

    Такие симптомы, как выделения, могут сделать вирус еще более заразным, поэтому распознавание этого симптома может помочь вам пройти тестирование и сразу же начать принимать профилактические меры.

    Выделения могут быть симптомом для всех людей. Насколько это распространено и как выглядят выделения, может варьироваться.

    Вот краткий обзор того, как выглядят выделения, связанные с герпесом, у людей с половым членом и людей с вульвой.

    Выделения из влагалища при герпесе

    Выделения из влагалища, связанные с герпесом, обычно имеют форму густой и прозрачной, белой или мутной жидкости. Чаще всего выделения появляются при наличии других симптомов, например язв.

    Эта жидкость также имеет сильный запах, который многие люди с герпесом описывают как «рыбный».«Этот запах обычно становится сильнее или резче после секса.

    В этом выделении может быть небольшое количество крови. Вы также можете заметить кровь или выделения в моче, даже если вы не испытываете никаких симптомов герпеса.

    Герпесные выделения из полового члена

    Выделения из полового члена, вызванные герпесом, представляют собой густую и прозрачную, белую или мутную жидкость, которая появляется у отверстия головки полового члена.

    Как и в случае с выделениями из влагалища, выделения из полового члена могут также иметь сильный, пахнущий, «рыбный» запах, когда они выходят, особенно если они выходят вместе со спермой, когда вы эякулируете во время секса.

    При выделениях из полового члена запах может быть не так заметен. Это связано с тем, что во влагалище содержатся многочисленные колонии здоровых бактерий, называемых флорой, которые могут смешиваться с выделениями герпеса и изменять естественный запах влагалища.

    Пенис не содержит здоровых бактериальных колоний, обитающих во влагалище, поэтому запах будет исходить только от самих выделений.

    Поскольку пенис имеет только одну точку выхода через уретру (трубка, через которую выходят моча и сперма), выделения могут выходить сами по себе или смешиваться с мочой.

    Иногда вы можете видеть кровь в выделениях или при мочеиспускании.

    Наиболее частый симптом вспышки герпеса - это одна или несколько групп маленьких круглых болезненных язв, которые выглядят как волдыри, а иногда и прыщики, заполненные прозрачной жидкостью.

    Эти волдыри могут появиться в месте заражения.

    Волдыри HSV-1 обычно образуются вокруг или внутри рта. Волдыри HSV-2 образуются вокруг ваших гениталий, ануса или рта, если вы заразились вирусом в результате орального секса с кем-то, у кого есть вирус.

    Другие возможные симптомы вспышки герпеса включают:

    • боль или ломоту в голове или вокруг вашего тела
    • опухоль лимфатических узлов
    • лихорадка 101 ° F (38 ° C) или выше
    • боль или покалывание в ногах

    Как можно скорее обратитесь к врачу, если вы заметили выделения из половых органов, которые могут быть связаны с герпесом или другими ИППП.

    Диагноз может помочь вам понять, как герпес влияет на вас, и начать принимать профилактические меры, чтобы не допустить распространения инфекции среди тех, с кем вы занимаетесь сексом.

    Лечение вспышек герпеса может помочь уменьшить серьезность ваших симптомов, а также может помочь ограничить количество вспышек на протяжении всей вашей жизни.

    Вот как уменьшить вероятность заражения или распространения герпеса при половом акте:

    • Используйте презерватив, если у вас проникающий генитальный или анальный секс.
    • Используйте средства защиты при оральном сексе, например, зубную прокладку или презерватив для полового члена.
    • Ограничьте или избегайте секса, если у вас или вашего партнера возникла вспышка симптомов.

    Прекратите заниматься сексом и как можно скорее обратитесь к врачу, если вы заметили выделения или другие общие симптомы герпеса. Врач может проверить выделения, чтобы диагностировать герпетическую инфекцию или другие ИППП.

    Герпес нельзя вылечить, но его можно лечить на протяжении всей вашей жизни, чтобы ограничить количество вспышек у вас и предотвратить его распространение среди других людей.

    Защитите себя всякий раз, когда у вас есть оральный, анальный или генитальный секс. Не сообщайте ничего, что касалось (или вы думаете, что могли коснуться ) рта, гениталий или ануса другого человека.

    .

    Выделения из влагалища - Простая английская Википедия, бесплатная энциклопедия

    Выделения из влагалища - это жидкость, выходящая из влагалища. Он может быть прозрачным или разного цвета, белым, желтым или зеленым. Может быть разной толщины. В большинстве случаев чистые выделения - это нормально. Ясные выделения являются частью менструального цикла. Некоторые выделения могут быть следствием инфекции, недомогания или болезни. [1] Выделения от дрожжевой инфекции (кандидит) белые и густые, с комками. [2] Выделения могут быть результатом инфекции, передающейся половым путем, которая передается половым путем. Термин бленнорея часто используется для обозначения выделения слизи из уретры или влагалища. [3] Выделения от инфекции, называемой бактериальным вагинозом, имеют «рыбный» запах. [4]

    • Медицинский словарь American Heritage® Copyright 2007, в то время как blennorrhagia обозначает избыток таких выделений, [5] часто конкретно относится к таковым при гонорее.
    .

    Смотрите также