• Выделения из вульвы


    Выделения из влагалища | виды, причины, лечение ПолиКлиника

    Выделения из влагалища — результат работы желёз, располагающихся в слизистой оболочке влагалища. По характеру выделений можно оценить состояние органов женской половой сферы.

    Нормальные влагалищные выделения не считаются болезнью, так как необходимы для нормальной работы репродуктивной системы. В преддверии влагалища и около шейки матки находятся секреторные железы, которые продуцируют слизь, необходимую для увлажнения слизистой оболочки и формирования здоровой микрофлоры. Здоровые выделения формируются в небольшом объёме, они прозрачные, не имеют запаха и не сопровождаются болью и зудом. Когда вид выделений меняется, это свидетельствует о наличии патологического процесса в органах женской половой сферы.

    Виды выделений

    В зависимости от количества продуцируемой слизи, выделения подразделяются на скудные, обильные и нормальные.

    Скудными называют выделения, которых недостаточно для нормального функционирования влагалища и наружных половых органов. Слизистые оболочки начинают пересыхать, трескаться. При половом акте чувствуется трение и боль. Скудные выделения становятся результатом гормональных изменений из-за возраста, эндокринного заболевания или приёма гормональных препаратов.

    Обильными называют выделения, которые приводят к постоянному ощущению влаги во влагалище. Они заметны на нижнем белье. Обильные выделения могут диагностироваться у молодых женщин в период овуляции в середине менструального цикла, они прозрачны и не имеют неприятного запаха. При беременности, особенно перед родами, выделения также делаются более обильными. Это здоровые выделения, их не стоит опасаться. Если же меняется консистенция, объём, цвет или запах выделений - это свидетельствует о начале патологического процесса.

    Естественными считаются выделения, которые в достаточной мере увлажняют влагалище и не причиняют беспокойства. При наличии нормальных выделений, дополнительного увлажнения влагалища перед половым актом не требуется.

    По консистенции выделения различаются на водянистые, слизистые, творожистые и пенистые.

    • Жидкие выделения — водянистые и слизистые — без запаха и цвета значатся нормальными. Водянистые выделения отмечаются в середине цикла в период овуляции, слизистые появляются во время полового акта и служат смазкой.
    • Густые творожистые выделения говорят о наличии грибковой инфекции. Врачи обычно ставят диагноз кандидоз. Выделения напоминают жидкий творог, они не однородны по консистенции.
    • Пенистые выделения говорят о присутствии бактериальной инфекции. Особенно это опасно, если они имеют неприятный запах или выраженный цвет. Пенистые выделения являются отличительным признаком трихомониаза.

    По цвету выделений различают прозрачные (нормальные), белые, кровянистые, жёлтые, зелёные и коричневые.

    • Прозрачные выделения являются нормой. Обычно они незаметны на нижнем белье и на теле.
    • Густые белые выделения сигнализируют о наличии кандидоза (молочницы). В здоровом состоянии белые выделения могут появляться перед родами.
    • Кровянистые и коричневые выделения — самые опасные, так как сигнализируют о присутствии крови во влагалище. В норме они бывают только во время менструации. При приёме гормональной контрацепции, особенно в первые месяцы, допустимо появление межменструальных кровянистых выделений, это значится нормальным и сообщает об адаптации организма к искусственным гормонам. В иных случаях кровянистые выделения оповещают о наличии серьезной патологии или начале кровотечения.
    • Жёлтые и зелёные выделения свидетельствуют о наличии инфекционно-воспалительного процесса. 

    По запаху дифференцируют выделения без запаха, со сладковатым запахом, с кислым запахом, с неприятным запахом.

    • Фраза «выделения без запаха» условна, так как все выделения человека характеризуются некоторым запахом. В здоровом состоянии этот запах приятный и едва уловимый. Он индивидуален для каждого человека. Так как человек чувствует его постоянно, он со временем перестаёт его ощущать. Если женщина не чувствует запах выделений, можно заявить, что это выделения без запаха.
    • Выделения со сладковатым или кисловатым запахом чаще всего говорят о молочнице. Грибки Candida используют сахар для питания, любят его и селятся в среде, богатой сахаром.
    • Выделения с неприятным запахом вызываются бактериальной инфекцией. Часто они напоминают по запаху несвежую рыбу. Характерный запах рыбы дают анаэробные бактерии. Чем сильнее запах, тем сильнее инфекция.

    Причины появления

    Интимные выделения служат своеобразным индикатором здоровья женской сферы.

    При естественных выделениях, не вызывающих дискомфорта, можно делать вывод о здоровом состоянии органов женской репродуктивной системы. Однако, регулярные осмотры у гинеколога в начале цикла всё же необходимы. Многие патологические процессы проходят без симптомов, показать их наличие может только гинекологический осмотр и лабораторные анализы.

    На вид выделений у здоровой женщины может повлиять несколько факторов. Это стресс, перемена климата, приём гормональных препаратов, приём сильнодействующих лекарств, аллергические реакции. Также на характер выделений может повлиять личная гигиена.

    Женщине следует побеспокоиться, когда выделения меняются по консистенции, приобретают странный цвет или запах, изменяется их интенсивность. Часто такие выделения сопровождаются болью в нижней части живота, зудом, резью в промежности, раздражением внешних половых органов, дискомфортом при мочеиспускании.

    Есть некоторые симптомы, по которым можно предварительно определить заболевание. Конечно, точная диагностика возможна только у врача после осмотра и лабораторной диагностики, но появление некоторых может дать более-менее точную картину заболевания.

    Творожистые выделения белые со сладковатым или кислым запахом говорят о кандидозе. Другими симптомами кандидоза являются:

    • жжение, зуд во влагалище и наружных половых органах;
    • отёчность влагалища после полового акта;
    • боль при мочеиспускании и во время полового акта.

    Обильные жёлтые или кровянистые выделения с неприятным запахом могут сообщать о бактериальном вагините. Это воспаление влагалища, вызванное нарушением микрофлоры. Это значит, что местный иммунитет не может сдерживать рост патогенных бактерий, они атакуют клетки влагалища, начинается воспалительный процесс. Характерные симптомы бактериального вагинита:

    • покраснение, зуд и отёк половых органов;
    • тянущие боли внизу живота;
    • болезненность полового акта;
    • небольшое увеличение температуры тела;
    • слабость и утомляемость;
    • учащённое мочеиспускание.

    Обильные пенистые бели с неприятным запахом могут говорить о трихомониазе. Возбудителем заболевания являются трихомонады. Также наблюдаются следующие симптомы:

    • раздражение гениталий и внутренних поверхностей бёдер;
    • эрозия слизистых оболочек интимной зоны;
    • боль при мочеиспускании;
    • боли внизу живота;
    • боль при половом контакте.

    Однородные выделения жёлто-зелёного цвета с неприятным запахом могут быть признаком гонореи. Это острое инфекционное заболевание, вызываемое гонококком и передающееся половым путём. Симптомами гонореи являются:

    • зуд и боль в мочеиспускательном канале и влагалище;
    • повышение температуры тела;
    • отделение гноя из влагалища;
    • частое болезненное мочеиспускание;
    • увеличение и болезненность лимфатических узлов;
    • слабость;
    • тошнота;
    • нарушение аппетита.

    Серозно-гнойные выделения с кровью часто говорят о наличии кисты в матке или её придатках. Симптомами кисты кроме кровянистых выделений являются:

    • дискомфорт во влагалище;
    • боль в нижней части живота;
    • боль при половом акте;
    • увеличение менструальных выделений;
    • нарушение менструального цикла;
    • болезненность менструации.

    Ярко жёлтые и зелёные выделения в обильном количестве с очень неприятным запахом сигнализируют об эндометрите. Это воспаление матки, вызванное бактериями или травмой. Симптомы эндометрита:

    • острая боль в животе, в нижней его части;
    • повышение температуры с ознобом;
    • учащение пульса;
    • болезненное мочеиспускание;
    • слабость;
    • увеличение матки, вызванное воспалением тканей;
    • обильные и болезненные месячные;
    • бесплодие.

    Коричневые выделения при задержке менструации могут информировать о патологическом течении беременности, например, о внематочной беременности. Судить о вероятности этой патологии можно по следующим симптомам:

    • отсутствие менструации;
    • острая или схваткообразная боль в нижней части живота, обычно сбоку;
    • токсикоз и другие признаки беременности.

    Это очень опасное состояние, которое требует немедленной медицинской помощи. Даже если беременность маточная, но присутствуют кровянистые выделения, необходимо немедленно обратиться к врачу, так как это признак угрозы прерывания беременности.

    К какому врачу обратиться при нездоровых выделениях из влагалища

    При выделениях неестественного цвета, запаха или консистенции необходимо посетить гинеколога. Врач расспросит о симптомах, проведёт визуальный осмотр, возьмёт мазок из влагалища и поставит диагноз на основании полученных результатов исследований. Анализ влагалищных выделений покажет, есть ли бактериальная, вирусная или грибковая инфекция, какова степень заражения. После этого назначают ультразвуковое исследование органов репродуктивной системы. УЗИ покажет размер органов женской системы, их положение, наличие новообразований, например, кист или опухолей и поможет конкретизировать диагноз. Кроме того, врач назначает общий анализ крови, цитологическое исследование и/или кольпоскопию.

    При кисте или опухоли потребуется дополнительная консультация онколога. При возникновении обильных выделений на фоне стресса полезно обратиться к психологу. При обнаружении венерических заболеваний потребуется консультация иммунолога. При длительном течении заболеваний полезно обратиться к иммунологу и оценить иммунный статус. При обильных выделениях на фоне аллергии рекомендуется консультация аллерголога. У детей нездоровые выделения оценивает детский гинеколог и педиатр.

    Как лечить патологические выделения из влагалища

    Лечение проблемных выделений всегда должно проходить при участии врача после тщательной диагностики.

    При бактериальной инфекции и воспалениях на её фоне назначают противомикробные препараты. Антибиотики назначают орально и местно в виде свечей, крема, мази.

    При грибковой инфекции назначают противогрибковые препараты. Стоит помнить, что молочница является местным проявлением обширного поражения организма грибком, и её лечение не ограничивается свечами и кремами. Основная масса грибка находится в кишечнике, поэтому лечить стоит весь организм в целом, а не только влагалище.

    При вирусной инфекции назначают противовирусные препараты. Вирусы — опасные организмы, и врачи ещё не научились эффективно лечить их. Здесь важнейшую роль играет повышение иммунитета.

    При появлении новообразований возможно их консервативное лечение или удаление. Здесь решающую роль играет характер новообразования — доброкачественный или злокачественный — и скорость его развития.

    При маточной беременности с угрозой выкидыша пациентку отправляют в стационар, обследуют состояние матки, плаценты, плода. При внематочной беременности требуется немедленное удаление  плодного яйца из организма женщины. 

    В любом случае, при появлении нездоровых выделений требуется очень тщательная гигиена, так как многие патологические выделения разъедают кожу гениталий. Иногда врач назначает ванночки с лечебными растворами и спринцевания.

    Существует множество народных методов лечения выделений. Они порой помогают, но иногда могут смазывать клиническую картину и затруднять диагностику и лечение заболевания. Из народных методов безопасными и полезными считаются подмывания с отварами трав. Ромашка, календула, зверобой снимают воспаление, повышают местный иммунитет и успокаивают раздражённую кожу. Ни в коем случае нельзя вводить во влагалище посторонние предметы, как это советуют некоторые народные рецепты. Это может навредить микрофлоре и травмировать и без того раздражённую слизистую оболочку влагалища.

    Как предотвратить патологические влагалищные выделения

    Первым правилом профилактики болезненных выделений является регулярная гигиена. Подмываться необходимо каждый раз после посещения туалета и вечером перед сном. Подмывание проводится чистой тёплой водой со специальными средствами для интимной гигиены. Обычное мыло может уничтожить естественную микрофлору и способствовать размножению патогенных бактерий. Горячая вода убивает полезные лактобактерии, а холодная может способствовать обострению вирусной инфекции.

    Менять нижнее бельё следует ежедневно. Бельё должно пропускать воздух и впитывать влагу, поэтому советуют бельё из натуральных тканей — хлопка, льна. Синтетическое бельё нельзя носить постоянно. Узкое бельё и стринги способствуют раздражению кожи гениталий и снижают местный иммунитет. Гинекологи не советуют пользоваться ежедневными прокладками, так как они нарушают воздухообмен. Лучше чаще менять нижнее бельё.

    На характер выделений влияет и питание. Поглощение сладкой пищи в больших количествах повышает сахар в крови и способствует быстрому размножению грибков Candida.

    Выделения из влагалища (бели) - причины, диагностика и лечение

    Выделения из влагалища (бели) — это появление из половых путей женщины жидкого или густоватого отделяемого различной окраски, чаще с неприятным запахом. Симптом может сопровождаться интенсивным зудом вульвы, преддверия влагалища, болями и дискомфортом внизу живота, неприятными ощущениями при сексуальных контактах. Бели встречаются при генитальных инфекциях, болезнях матки и придатков, травмах половых органов. Для выяснения причины выделений необходим гинекологический осмотр, бактериологический анализ отделяемого, инструментальные методы. Для устранения белей проводится терапия основного заболевания.

    Общая характеристика

    В норме у женщин возможны незначительные вагинальные выделения без запаха. Тягучее слизистое вагинальное отделяемое, похожее на яичный белок, наблюдается при овуляции. При патологических белях пациентка замечает увеличение количества секрета, нетипичный цвет выделений. На нижнем белье остаются желтоватые или бурые пятна. При большом объеме отделяемого секрет скапливается между большими и малыми половыми губами, в области промежности. Выделения могут быть с кислым, рыбным, тухлым запахом.

    Бели зачастую сочетаются с интенсивным зудом в промежности и преддверии влагалища, на коже вокруг половых органов возникают раздражения и высыпания. Иногда беспокоят боли внизу живота. При обильном вагинальном отделяемом женщина вынуждена пользоваться гигиеническими прокладками для критических дней. Больные отмечают психологический дискомфорт в связи с резко зловонным запахом выделений. Изменение цвета и консистенции влагалищного отделяемого указывает на патологии половой сферы или экстрагенитальные заболевания, поэтому в таких случаях необходимо обратиться к врачу.

    Классификация

    Влагалищные выделения делятся на физиологические, связанные с реакцией эпителия репродуктивных органов на естественные изменения гормонального фона, и патологические, вызванные различными заболеваниями. По густоте и консистенции отделяемое из влагалища бывает водянистым, густым и тягучим, плотным, творожистым, иногда наблюдаются пенистые бели. Для постановки диагноза и выбора врачебной тактики важна классификация выделений по цвету, согласно которой различают такие виды белей, как:

    • Прозрачные. Выделения слизистые, густоватые или очень жидкие, водянистые. Такие бели без запаха появляются при нарушениях процессов всасывания излишней жидкости во влагалище, что обусловлено изменением нормальной микрофлоры, колебаниями уровня половых гормонов.
    • Белые. Густые творожистые или тягучие выделения наблюдаются при увеличении секреции желез шейки матки и преддверия влагалища, которое происходит на фоне генитальной патологии. Образованию белого отделяемого способствуют патогенные микроорганизмы.
    • Кровянистые. Влагалищные бели бывают сукровичными, цвета «мясных помоев», чаще с запахом. Иногда возможно выделение алой или темно-красной крови. Истечение крови связано с дисфункцией эндометрия, повреждением влагалищного или шеечного эпителия.
    • Серые. Подобные бели становятся следствием нарушения вагинальной микрофлоры, что сопровождается снижением количества полезных палочек Додерляйна и заселением вагины болезнетворными бактериями. Отделяемое густое, зловонное или с рыбным запахом.
    • Желтые. Такие выделения типичны для инфекционных поражений половой системы. Симптом развивается вследствие интенсивной воспалительной реакции во влагалище, нарушения работы желез наружной секреции. Бели могут быть как густыми, так и водянистыми, пенистыми.
    • Гнойные (желто-зеленые). Густоватые, зачастую сливкообразные вагинальные выделения свидетельствуют о бактериальной инфекции. Характерный цвет обусловлен погибшими лейкоцитами. Обильные бели со специфическим гнойным запахом возникают при поражении матки, ее придатков, вскрытии абсцессов и кист.

    Влагалищное отделяемое также классифицируют по запаху – у ряда больных бели имеют кислый, гнилостный, зловонный аромат. Достаточно часто наблюдаются выделения с запахом рыбы, иногда ощущается зловоние тухлого мяса. С учетом локализации патологического процесса, вызвавшего бели, их подразделяют на вестибулярные, влагалищные, цервикальные (шеечные). При выделениях, которые образуются в матке и придатках, говорят о корпоральных и трубных белях.

    Причины выделений из влагалища

    Причины прозрачных выделений из влагалища

    Скудный водянистый или слизистый («как сопли») секрет без аромата периодически формируется у здоровых женщин. Обильное отделяемое с кислым запахом указывает на наличие заболевания. Прозрачные выделения из влагалища вызывают такие причины, как:

    • Физиологические факторы: воздействие эстрогенов в первой половине менструального цикла, пубертатный период у девочек.
    • Аллергические вульвиты и вагиниты.
    • Гельминтозы: энтеробиоз, аскаридоз, шистосомоз и др.

    Причины белых выделений из влагалища

    Густое творожистое отделяемое характерно для вагинальной и цервикальной локализации патологических изменений. Сочетание белей с интенсивным промежностным зудом и болезненностью при половом акте свидетельствует об инфекционном процессе. Белые выделения из влагалища провоцируют:

    Причины кровянистых выделений из влагалища

    Истечение крови из просвета вагины, не связанное с недавними травмами паховой области, как правило, свидетельствует о серьезном органическом заболевании. Основными патологиями, вызывающими кровянистые выделения из влагалища, являются:

    • Эндометриоз.
    • Поражение шейки матки: эрозии, полипы, злокачественные новообразования.
    • Опухоли репродуктивных органов: миомы, аденокарциномы, рак влагалища.
    • Травмы половых путей: при грубом сексуальном акте, вследствие воздействия инородных предметов, при ушибах области лобка и промежности.
    • Прием оральных контрацептивов.
    • Послеродовая инволюция матки.

    Причины серых выделений из влагалища

    Обильное сероватое отделяемое из половой щели связано с нарушениями влагалищной микрофлоры в результате генитальных инфекций или поражения других органов. Серые выделения из влагалища характерны для таких состояний, как:

    Причины желтых выделений из влагалища

    Густой скудный светло-желтый секрет иногда встречается у женщин за несколько дней до начала менструации. Пенистые желтые выделения из влагалища, которые отличаются неприятным запахом, типичны для следующих заболеваний половых органов:

    • Инфекционные болезни: аэробный вагинит, трихомониаз, хламидиоз.
    • Воспалительный процесс: кольпит, сальпингит, аднексит.
    • Пузырно-маточные свищи.

    Причины гнойных выделений из влагалища

    При различных воспалительных процессах из вагины может выделяться от нескольких капель до нескольких миллилитров густого зловонного гноя, что сопровождается резкими болями внизу живота и лихорадкой. С гнойными выделениями из влагалища протекают:

    • Осложненные генитальные инфекции: гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз.
    • Патологии наружных половых органов: бартолиниты, фурункулы кожи промежности.
    • Болезни матки, придатков: пиометра, пиосальпинкс, послеродовой эндометрит.

    Диагностика

    При выделениях из влагалища с каким-либо неприятным запахом или без него показана консультация гинеколога, во время которой с помощью физикальных и инструментальных методов детально обследуются наружные и внутренние органы половой сферы. Для уточнения причины белей выполняются различные клинические и микробиологические исследования, из которых наибольшей диагностической ценностью отличаются:

    • Вагинальное исследование. Осмотр влагалища и шейки матки в зеркалах — основной метод диагностики, во время которого оценивается количество и характер патологического отделяемого, выявляются воспалительные или атрофические изменения эпителия. Обязательно изучается состояние выводных протоков бартолиниевых желез и устья уретры.
    • Кольпоскопия. Визуализация слизистой оболочки влагалищной части шейки матки необходима для исключения эрозий, генитальных предраковых состояний и злокачественных новообразований. В ходе кольпоскопии проводят пробу с уксусной кислотой и пробу Шиллера. При необходимости метод дополняется цервикоскопией, а при подозрении на маточные бели — гистероскопией.
    • Ультразвуковое исследование. УЗИ тазовых органов рекомендовано, если выделения сопровождаются сильной болью в нижней части живота, межменструальными кровотечениями. Сонография позволяет выявить причины белей: новообразования, кисты, воспалительные изменения в маточных трубах и яичниках. Для уточнения диагноза иногда назначается гистерография.
    • Бактериологический анализ выделений. Отделяемое со зловонным запахом часто возникает при половых инфекциях, поэтому для их обнаружения берут вагинальный мазок на микрофлору, осуществляют культуральное исследование белей. Для быстрого обнаружения наиболее распространенных возбудителей применяют реакции ИФА и прямую РИФ, ПЦР-диагностику.

    Для исключения сифилиса проводят реакцию Вассермана, по показаниям выполняют пробы, направленные на диагностику туберкулеза. Клинические и биохимические исследования крови помогают установить причины воспалительного процесса, при объемных образованиях определяют уровень основных онкомаркеров. С уточняющей целью используют КТ или МРТ органов малого таза, в затруднительных случаях прибегают к диагностической лапароскопии. При постоянных скудных выделениях без запаха может потребоваться консультация эндокринолога.

    Выяснить причину белей поможет исследование вагинального мазка

    Лечение

    Помощь до постановки диагноза

    Для уменьшения зуда и других дискомфортных ощущений рекомендовано регулярно проводить гигиенические процедуры, использовать прокладки. Эффективны местные ванночки с растворами антисептиков и отварами лекарственных трав, которые направлены на купирование воспалительного процесса, уменьшение количества патогенных бактерий. При сильных болях принимают анальгетики из группы НПВС, спазмолитики. При появлении зловонных белей, выделений с кисловатым запахом, кровянистого отделяемого из влагалища, необходимо срочно посетить врача для установления причины расстройства.

    Консервативная терапия

    Схема лечения подбирается индивидуально после выяснения причины белей и оценки состояния репродуктивной системы пациентки. Основной является этиопатогенетическая терапия, дополняемая симптоматическими средствами. Медикаментозное лечение сочетают с местными и физиотерапевтическими методами. Если выделения с ощутимо неприятным запахом вызваны генитальными инфекциями, желательно одновременное лечение обоих половых партнеров. В клинической практике используются следующие группы лекарственных препаратов:

    • Антибактериальные средства. При венерических болезнях и другой гнойной генитальной патологии правильно подобранные антибиотики обеспечивают эрадикацию патогенных микроорганизмов. В зависимости от причины выделений иногда назначают антипротозойные, противогельминтные медикаменты.
    • Антигистаминные препараты. Устраняют зуд и дискомфорт в промежности, быстро снижают количество воспалительных медиаторов в очаге поражения. Для усиления эффекта лекарства обычно комбинируют с противовоспалительными средствами, которые имеют болеутоляющее действие.
    • Медикаменты местного действия. Вагинальные свечи с ацидофильными лактобактериями предназначены для восстановления нормальной микрофлоры во влагалище. Для устранения причины выделений, запаха, других неприятных симптомов применяют суспензии с тетрациклинами, интравагинальные свечи с другими антибиотиками и антимикотиками.

    Хирургическое лечение

    Скопление гноя в полости матки или маточных труб, нагноение кист, абсцессы бартолиниевых желез являются показаниями к санации и дренированию патологических очагов. При формировании свищей проводится их иссечение и пластика для сохранения анатомической структуры половых путей. В случае доброкачественных новообразований необходимо вылущивание опухоли в пределах здоровых тканей, при злокачественном процессе обычно рекомендована овариоэктомия, ампутация матки. Для лечения эндометриоза удаляют измененные участки ткани с последующим прижиганием.

    причины, диагностика, лечение и профилактика

    Вагинит (кольпит) — это воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища. 

    Острый вагинит доставляет женщине много неприятных ощущений, сопровождается зудом, болью и обильными выделениями из влагалища. Это заболевание ухудшает качество жизни и делает невозможным здоровый секс. Хронический вагинит может спровоцировать выкидыш или серьезные послеродовые осложнения, инфицировать мочевыводящие пути и даже стать причиной бактериемии (заражения крови).

    В течение жизни это заболевание переносит каждая женщина. Вагинит — самая частая причина, с которой пациентки обращаются к гинекологу.

    Воспаление может развиться под воздействием разных причин, однако в большинстве случаев заболеванию предшествует снижение иммунитета или нарушение микрофлоры влагалища. Часто вагинит возникает на фоне изменения гормонального фона. 

    Почему развивается болезнь

    Когда женщина здорова, ее организм самостоятельно поддерживает баланс флоры во влагалище. Лактобактерии, которые находятся на его слизистой оболочке, вырабатывают молочную кислоту, она подавляет излишнюю активность условно-патогенной микрофлоры. Ситуация меняется, когда защитные силы организма ослабевают.

    Вагинит могут вызывать:

    • инфекционные заболевания; 
    •  инфекции, передающиеся половым путем;
    • микротравмы слизистой оболочки влагалища. В том числе — во время родов;
    • абортов, агрессивного полового акта, хирургических манипуляций;
    • эндокринные патологии. Среди них – беременность, аборты, климакс, нарушение функции яичников;
    • неправильная гигиена половых органов. Одинаково опасны чрезмерная чистоплотность, злоупотребление агрессивными моющими средствами и редкие нерегулярные гигиенические процедуры; 
    • бесконтрольный прием антибиотиков;
    • незащищенный секс, половые акты со случайными половыми партнерами;
    • нарушение обмена веществ;
    • аллергические реакции на гигиенические тампоны, средства для контрацепции, интимные гели-смазки;
    • стресс, напряженное психоэмоциональное состояние;
    • заболевания желудочно-кишечного тракта;
    • иммунодефицит.

    Как возникает заболевание

    Анатомически влагалище представляет собой мышечную трубку, защищенную изнутри эпителием — несколькими слоями прочно связанных между собой клеток. Верхний слой эпителия содержит запас гликогена — полимера глюкозы, который образует энергетический запас организма. Углеводами гликогена питается полезная микрофлора влагалища — молочнокислые бактерии.

    Расщепляя гликоген, бактерии выделяют молочную кислоту, которая создает среду, губительную для патогенной микрофлоры. Кроме того, у здоровой женщины слой молочнокислых бактерий настолько плотно выстилает полость влагалища, что другим микроорганизмам попросту негде создать свою колонию.

    Слизистая оболочка влагалища постоянно вырабатывает немного секрета, который стекает по стенкам вниз и выносит с собой отслуживший свой срок эпителий, погибшие бактерии и патогенные микроорганизмы. 

    Содержание гликогена во влагалище зависит от количества и состава половых гормонов в крови. Повышенный уровень эстрогена – залог того, что полимера глюкозы на слизистой оболочке будет много. Некоторые стероидные женские половые гормоны снижают содержание гликогена в эпителии. 

    Концентрация таких гормонов повышается перед менструацией, поэтому многие женщины в преддверии месячных ощущают зуд во влагалище. Так обостряется хронический вагинит или проявляется острая стадия заболевания.

    Болезнетворные бактерии могут попасть во влагалище двумя путями:

    1. Восходящим — когда инфекция поднимается из ануса или области промежности, от половых губ, мочевыводящих путей или преддверия влагалища. 
    2. Нисходящим —возбудители вагинита попадают на слизистую оболочку влагалища с током лимфы или крови из очагов хронической инфекции. «Поставщиком» могут стать больные почки, непролеченный кариес на зубах и хронические ангины.

    Как только болезнетворные микроорганизмы попали на ослабленные ткани влагалища, воспаление развивается следующим образом:

    1. Инфекция разрушает клетки эпителия, на месте травмы организм выделяет биологически активные вещества. 
    2. Кровеносные сосуды влагалища расширяются, это вызывает застой крови в его клетках.Через стенки сосудов в ткань проникают иммунные клетки – лейкоциты и плазма крови. Слизистая оболочка влагалища отекает, а в более тяжелых случаях в процесс вовлекаются мышцы, вульва и половые губы.
    3. Пораженные клетки распадаются, продукты распада раздражают нервные окончания в слизистой оболочке и это вызывает зуд. Ситуацию усугубляют отечные ткани, которые с каждым днем сильнее сдавливают влагалище.
    4. Чтобы удалить с поверхности инфекцию и отмершие клетки, эпителий активно вырабатывает слизь. Появляются обильные выделения из влагалища. Если при воспалении погибло много лейкоцитов — развивается гнойное воспаление и слизь содержит гной. Когда разрушены мелкие кровеносные сосуды слизистой оболочки, выделения кровянистые. При заболеваниях, передающихся половым путем, влагалищные выделения имеют характерный неприятный запах.

    Формы вагинита

    Заболевание различают по комплексу признаков.

    По своей продолжительности вагинит может быть:

    • Острый. Длится 1,5–2 месяца.
    • Подострый. Это переходная фаза от острой к хронической форме. Характеризуется отеком стенок влагалища, обильными выделениями из половых путей. Меняется цикл и характер менструаций (они могут стать более болезненными). После половых контактов на белье заметны кровянистые выделения. Продолжительность фазы — от 2 до 6 месяцев.
    • Хронический. Воспаление возобновляется после непродолжительной ремиссии, потом клинические признаки вновь исчезают. Единственным симптомом можно считать зуд, который усиливается перед менструациями, после половых контактов, занятиях спортом или физических усилиях. Вагинит считается хроническим, если его не удается излечить на протяжении более полугода.

    В зависимости от причины, вызвавшей воспаление, вагинит бывет:

    • Бактериальный (неспецифический). Его возбудители – условно-патогенные стрептококки, стафилококки, бациллы.
    • Трихомонадный. Возникает при заражении возбудителем трихомониаза.
    • Микоплазменный. Развивается при атаке внутриклеточного паразита микоплазмы. Эта инфекция передается половым путем.
    • Дрожжевой. Причина его возникновения – размножение грибка кандиды, возбудителя молочницы.
    • Атрофический. Появляется в период снижения в крови женщины уровня эстрогена. Например, с приходом менопаузы, при нарушении функции яичников или если они удалены.
    • Вагинит беременных. Во время вынашивания плода иммунитет женщины ослаблен, ведь ее организм подвергается серьезным нагрузкам. Возникновению вагинита способствует и изменение гормонального фона в организме будущей матери. Поэтому лактобактерии во влагалище ослабевают, а условно-патогенные — успешно развиваются.
    • Аллергический. Его провоцируют попавшие на слизистую оболочку влагалища аллергены. В качестве раздражителей могут выступать: смазка презервативов, отдушки в средствах интимной гигиены, местные контрацептивы, вагинальные кольца, тампоны и гигиенические прокладки с ароматизатором, вагинальные свечи. В этом случае вагинит – это реакция на аллергены клеток иммунитета. 

     По характеру воспаления вагинит бывает:

    • Серозный — его развитие сопровождают прозрачные, жидкие выделения;
    • Слизистый — из влагалища появляются густые и вязкие выделения. Они непрозрачные, имеют мутновато-серый оттенок;
    • Гнойный — Влагалище выделяет мутное слизеобразное содержимое, которое имеет желтый, желто-зеленый цвет. Отделяемое обладает неприятным запахом.

    Вагинит может развиться не только у взрослых, но у детей и подростков. Это опасно, ведь ребенок не может понять, что с ним происходит, а иногда просто стесняется пожаловаться на боль и жжение в интимном месте. При отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую стадию. У девочек слизистая оболочка влагалища очень тонкая, поэтому при воспалении на ней образуются рубцы, полипы и даже синехии (срастание половых губ). При малейших подозрениях на кольпит у девочки срочно обратитесь к гинекологу.

    Как проявляется вагинит

    При вагините женщина чаще всего не испытывает лихорадки, у нее не появляется высокой температуры и общей слабости. Однако ощущение общего дискомфорта в промежности и зуда не прекращается на всем протяжении болезни. 

    Если температура все-таки поднимается, появляются симптомы общей интоксикации и выраженная боль во влагалище, значит воспалительный процесс зашел далеко. И речь идет об остром воспалительном процессе по всей высоте влагалища и жировой клетчатки, окружающей матку.

    Бактериальный

    Бактериальный вагинит – это гнойное воспаление, оно сопровождается обильными выделениями желто-зеленого цвета.

    Причиной бактериального вагинита может быть:

    • несбалансированное питание;
    • злоупотребление алкоголем;
    • гормональные нарушения;
    • частые простуды;
    • травмы половых органов;
    • частая смена половых партнеров;
    • длительный прием антибиотиков;
    • хроническая инфекция мочевыводящих путей.

    Этот вид вагинита называют аэробным, ведь воспаление провоцирует условно-патогенная микрофлора, где немало аэробных бактерий. Чтобы развиваться, им необходим кислород, поэтому колонии обычно располагаются на поверхности кожи промежности. Когда защитные силы организма ослабевают, представители аэробов проникают во влагалище и размножаются на слизистой оболочке. Таким образом, бактериальный вагинит это не бактериальное поражение слизистой оболочки влагалища, а гибель его естественной микрофлоры. 

    При осмотре влагалища врач отметит очаги покраснения на слизистой оболочке влагалища. Сам орган отечный и покрыт гноем. При анализе мазков из влагалища будет обнаружена кислая реакция, эпителиальные клетки атакованы слоем аэробных бактерий. Молочнокислых бактерий мало, а иногда их вовсе не удается обнаружить. 

    Этот вид воспаления становится хроническим чаще, чем другие.При этом выделения из влагалища становятся умеренными, но сохраняют свою отличительную особенность – желто-зеленый цвет и неприятный запах. 

    Эта форма вагинита излечивается непросто, в результате системного лечения. Кроме местных лечебных средств будет необходимо принимать общеукрепляющие препараты.

    Трихомонадный

    Заболевание протекает тяжело. Воспаление развивается спустя 3 – 12 (а иногда до 30) дней с момента заражения — незащищенного секса с носителем инфекции. Это стадия инфекционного накопления, и женщину ничто не беспокоит, когда внезапно возникает острый вагинит.

    Из влагалища отделяются пенистые выделения, которые сопровождаются резким неприятным запахом. Чаще всего они мутновато-белые или имеют желтый оттенок. Женщину мучают зуд промежности, неприятные ощущения локализуются в районе живота.

    Трихомонада легко передвигается и из влагалища проникает в матку, маточные трубы, брюшину и окружающие ткани. На этой стадии заболевания у женщины температура поднимается до 39 градусов. Боли в области живота становятся сильнее, нерегулярно идут менструации.

    Осматривая влагалище, врач констатирует равномерное покраснение стенок влагалища, отек слизистой оболочки, наличие пенистых выделений. 

    Однако, бывают случаи, когда трихомонозный кольпит протекает практически бессимптомно, не считая некоторого покраснения влагалища.

    У мужчины чаще всего заболевание не проявляется, но лечить необходимо обоих партнеров, иначе в болезненный процесс будет вовлечена вся мочеполовая система.

    Гонорейный

    Эта инфекция передается исключительно половым путем. Ее признаки проявляются спустя 3-4 дня с момента заражения, когда женщина начинает испытывать дискомфорт, жжение, боль и зуд во влагалище. Выделения слизистые, гнойные, иногда в них можно заметить белые вкрапления — участки отмерших клеток слизистой оболочки.

    Стенки влагалища отечны и перенаполнены застойной кровью, особенно выделяются набухшие сосочки красного оттенка. В запущенной стадии во влагалище образуются эрозии. Вначале они покрыты беловатым слоем погибших бактерий, затем появляются и начинают кровоточить язвы. Кровь появляется во влагалищных выделениях.

    Дрожжевой

    Молочницей или кандидозным вагинитом переболели многие женщины. При этом возбудитель инфекции вовсе не обязательно должен быть принесен половым партнером. Грибок кандида населяет влагалище 25% женщин. Он является представителем условно-патогенной микрофлоры, в обычном своем состоянии не доставляет женщине беспокойства. 

    Однако, если иммунитет носительницы дрожжеподобного грибка снижается, при стрессе или нарушении обмена веществ кандида начинает активно размножаться.

    О том, что процесс начал развиваться, свидетельствует зуд в половых органах. Затем женщина ощущает сухость во влагалище. Если на больших половых губах появляется отек и выраженная болезненность, значит течение болезни осложняет вульвовагинит.

    Через 1–2 дня с момента появления зуда из влагалища появляются белые творожистые выделения, обладающие кислым запахом. В редких случаях молочница может протекать без выделений.

    Часто признаки грибковой инфекции появляются перед началом менструации, во время беременности или при использовании внутриматочных контрацептивов. Провоцирует появление молочницы и несбалансированный прием антибиотиков.

    Это заболевание дает рекордное количество рецидивов.

    Однако лечение дрожжевого вагинита проходит несложно, при помощи специальных кремов. И хотя, в силу строения половых органов, у мужчин кандидозного кольпита не бывает, сексуальный партнер женщины также должен пройти лечение.

    Атрофический

    Чаще всего возникает в период постменопаузы (климакса), когда уменьшается выработка эстрогена. Как следствие — истончается эпителий вагины, в эпидермальном слое становится меньше лактобактерий. Это приводит к изменению кислотности влагалища, что и запускает воспалительный процесс.

    При атрофическом вагините зуд во влагалище особенно мучителен, тяжело женщины переносят и сухость вагины и нарушение ее эластичности. Еще один симптом атрофического вагинита — частые мочеиспускания.

    При таком воспалении выделений почти нет, они не окрашены и не имеют запаха. Иногда появляются кровянистые выделения.

    Врач при осмотре влагалища обнаружит, что слизистая оболочка бледно желтого цвета с геморрагическими пятнами (кровоподтеками). При атрофическом вагините влагалище сужается, на заднем своде образуются спайки.

    При этом заболевании необходимо комплексное лечение, использование гормональных препаратов и местной терапии.

    Хронический

    Острый вагинит может перейти в хроническую форму, если женщина не обратилась к врачу за помощью или получила недостаточно эффективное лечение. Постепенно симптомы острого воспаления затихают, время от времени появляются влагалищные выделения, но не в такие обильные, как в стадии обострения. Женщины могут жить с уверенностью, что они выздоровели и узнать о своем диагнозе случайно. 

    Хроническое воспаление снижает эластичность стенок влагалища, они уплотняются, становятся шероховатыми. Во время полового акта могут возникнуть неприятные ощущения, воспалительный процесс захватывает матку и яичники, образуя там спайки. В результате женщине труднее забеременеть.

     Далее воспаление переходит на мочевыводящую систему и органы малого таза. 

    Как установить диагноз

    Диагностикой заболевания занимается гинеколог. 

    Обследование будет проходить следующим образом:

    1. Сбор первичных данных. Необходимую информацию врач получает при разговоре с пациентом. Вам нужно вспомнить, когда и в связи с чем возникли неприятные ощущения, случалось ли что-то подобное раньше. Важно поставить в известность об имеющихся у вас эндокринных заболеваниях, общем состоянии здоровья и лекарствах, которые вы принимали незадолго до появления симптомов.
    2. Гинекологический осмотр при помощи специальных зеркал. Так он выявит отечность, гиперемию (покраснение), состояние стенок влагалища. 
    3. Взятие мазка на состав микрофлоры. Проба берется из влагалища, мочеиспускательного канала и шейки матки. Также берется проба на чувствительность к антибиотикам.Чтобы определить половые инфекции, влагалищные выделения исследуют методом полимеразной цепной реакции.

    Перед посещением гинеколога на сутки воздержитесь от секса. Не нужно пользоваться гигиеническими тампонами, спринцеваться — так вы сохраните состав микрофлоры. За два дня до осмотра перестаньте использовать интимными смазками, не используйте влагалищные свечи и не принимайте антибиотики — если это не противоречит рекомендациям врача.

    Как вылечить вагинит

    При условии, что женщина вовремя обратилась к врачу и намерена соблюдать все его рекомендации, вагинит успешно лечится амбулаторно. Ни госпитализация, ни оформление больничного не потребуется.

    Если причина вагинита — инфекции, передающиеся половым путем, лечение должен пройти и сексуальный партнер.

    На установленное врачом время придется воздерживаться от половых контактов. Во время секса слизистая оболочка может получить дополнительные микротравмы, это усугубит течение болезни, а возбудитель заболевания займет еще более надежные позиции.

    Лечение каждого вида вагинита специфично и зависит от типа возбудителя. Как правило, в терапии используются антибиотики, противогрибковые и противомикробные средства. После окончания курса показано применение влагалищных свечей с лактобактериями.

    Чтобы облегчить зуд, следует использовать специальные влагалищные свечи.

    Дополнительно назначаются спринцевания с лекарственными препаратами. 

    В качестве поддерживающей терапии можно рекомендовать сидячие ванночки с отваром лекарственных трав.

    Существуют препараты, которые не нарушают работы лактобактерий влагалища и не всасываются в кровь. Именно их врачи назначают беременным женщинам при вагините, для использования во втором и третьем триместре беременности.

    Во время лечения необходимо:

    • каждый день менять нижнее белье, подмываться после каждого посещения туалета;
    • соблюдать специальную диету, включающую кисломолочные продукты с живыми бифидо - и лактобактериями, продукты с полинасыщенными кислотами, витаминами и минералами;
    • использовать гигиенические прокладки без ароматизаторов.

    Хронический вагинит вылечить сложнее. Помимо лекарственной терапии врач подключит физиотерапию — магнитотерапию, электрофорез, УВЧ. Нужно укреплять иммунитет, больше отдыхать, принимать иммуномодуляторы и витаминные комплексы. 

    Важно, чтобы сексуальный партнер женщины тоже обратился к врачу. Мужчине могут быть показаны препараты, отличающиеся от тех, что применяет женщина. А самостоятельно назначенное лечение может только навредить и отодвинуть время выздоровления обоих партнеров.

    Профилактика заболевания

    Главное условие успешной профилактики вагинита — секс с использованием барьерных контрацептивов или с постоянным надежным партнером. 

    Кроме того уберечься от неприятного заболевания помогут:

    • регулярное наблюдение у гинеколога и исследование мазков на флору;
    • здоровое питание;
    • отказ от вредных привычек и физическая активность;
    • регулярное соблюдение интимной гигиены, особенно во время критических дней — но с использованием специальных средств для интимной гигиены, имеющих подходящий уровень рН;
    • привычка носить нижнее белье из натуральных материалов;
    • своевременная замена гигиенических (в том числе – ежедневных) прокладок;
    • прием антибиотиков только по назначению врача;
    • отсутствие агрессивных половых актов и чередования анального и вагинального секса.

    Прозрачные выделения из влагалища - причины, диагностика и лечение

    Прозрачные выделения и влагалища (прозрачные бели) — это водянистое или слизистое бесцветное отделяемое из половых путей, чаще не имеющее какого-либо неприятного запаха. Иногда сопровождаются зудом в промежности, дискомфортом при половом акте. Симптом возникает вследствие естественных гормональных перестроек, также его провоцируют стрессы, аллергические реакции, гельминтозы. Для установления причины, вызвавшей прозрачные выделения, проводят гинекологический осмотр, кольпоскопию, лабораторные исследования. Медикаментозные средства применяют при наличии заболеваний репродуктивной системы.

    Причины прозрачных выделений из влагалища

    Физиологические гормональные изменения

    В норме количество вагинального секрета увеличивается по мере приближения к овуляции, что обусловлено действием гормона эстрогена. Бели не имеют запаха, по консистенции довольно густые, слизистые, по виду напоминают «тягучие сопли» или яичный белок. На протяжении нескольких дней после овуляции могут беспокоить водянистые прозрачные выделения из влагалища. Секрет незначительный по объёму, чаще пациентки замечают пятна на нижнем белье или небольшое количество слизи на ежедневной прокладке. Симптом не сопровождается зудом, общее самочувствие остается хорошим.

    В пубертатном возрасте появление прозрачного отделяемого из влагалища без запаха вызывают резкие скачки эстрогенов во время становления менструального цикла, воздействие других гормонов и активных веществ на секрецию шеечных желез. Девочки-подростки могут жаловаться на обильные прозрачные бели («как вода»), наблюдающиеся в разные дни цикла. При мутных слизистых выделениях с кислым запахом, зудом в области наружных половых органов, дискомфортом внизу живота необходимо обратиться к специалисту.

    Стрессовые ситуации

    Частой причиной водянистых выделений без запаха являются хронические стрессы, переутомление на работе, резкая смена климата. Все эти ситуации оказывают неблагоприятное действие на гормональный фон, что обуславливает нарушение секреторной функции желез преддверия влагалища и шейки матки. Расстройство характерно для молодых эмоциональных девушек. Зачастую прозрачные вагинальные выделения сочетаются со снижением полового влечения, общей слабостью и ухудшением работоспособности. Если симптом сохраняется длительное время, следует посетить кабинет акушера-гинеколога.

    Аллергическое воспаление

    При таком виде воспалительной реакции влагалищное отделяемое очень жидкое, прозрачное. В острой фазе аллергии выделения обильные, сопровождаются интенсивным зудом во влагалище и области промежности. Многие женщины отмечают связь симптома с использованием средств интимной гигиены, ношением синтетического нижнего белья. Эти факторы провоцируют аллергический кольпит (вагинит). Если прозрачное отделяемое без запаха наблюдается после полового акта, это может быть обусловлено аллергией на латекс или полиуретан в средствах барьерной контрацепции.

    Вирусные половые инфекции

    Прозрачными водянистыми выделениями из половых путей могут сопровождаться инфекции вирусного генеза, передающиеся при половом контакте. Чаще всего происходит заражение вирусом простого герпеса и папилломавирусом человека. При этом у женщин могут поражаться область промежности и вульвы, уретра, прямая кишка, влагалище, шеечный канал, а при запущенном герпесе – мочевой пузырь, матка и маточные трубы.

    • Генитальный герпес. В начальном периоде пузырьковые высыпания заполнены прозрачным экссудатом. Их появление сопровождается нестерпимым мучительным зудом и ощущением жжения в пораженной области. При вскрытии везикул жидкость вытекает, что вызывает чувство постоянной влажности в интимной зоне. Постепенно серозное содержимое пузырьков меняется на мутное, гноевидное или геморрагическое, поэтому характер выделений тоже изменяется. Среди общих симптомов отмечается разбитость, мышечная боль, температурный скачок, увеличение лимфоузлов в паху.
    • Генитальные кондиломы. Представляют собой одиночные узелки или множественные разрастания в виде «петушиного гребешка» или «цветной капусты» бледно-розового или сероватого цвета. Сопровождаются зудом и парестезиями, прозрачными водянистыми выделениями из влагалища, мокнутием кожи и слизистых. Кондиломы аногенитальной области склонны к травмированию при расчесах, половом акте, поэтому некоторые женщины отмечают кровянистые выделения из влагалища.

    Гельминтозы

    Паразитарные инвазии более характерны для маленьких девочек, чему способствуют несоблюдение гигиенических норм и щелочная среда во влагалище, упрощающие прикрепление и размножение гельминтов. При гельминтозах отмечаются густоватые слизистые выделения (как яичный белок), обычно без запаха. Девочки предъявляют жалобы на зуд промежности и анальной области, на ткани нижнего белья обнаруживаются белые личинки глист. При длительном вагинальном гельминтозе возможны прозрачные слизистые выделения с тухлым запахом, в слизи иногда заметны прожилки крови.

    Редкие причины

    • Эндокринные болезни: гипотиреоз, недостаточность коры надпочечников.
    • Авитаминозы А и Е.
    • Снижение иммунитета: при затяжных вирусных или бактериальных инфекциях, хронических заболеваниях.

    Диагностика

    При обнаружении прозрачных выделений из влагалища требуется консультация гинеколога, чтобы исключить патологические предпосылки состояния. Диагностический поиск предполагает комплексное исследование слизистой половых путей, оценку гормонального фона, выявление сопутствующей патологии. Пациенткам назначают инструментальные и лабораторные методы, наиболее информативными из которых считаются:

    • Гинекологический осмотр. При визуальном исследовании влагалища, шейки матки в зеркалах обращают внимание на состояние слизистой оболочки, наличие участков гиперемии или эрозий. Девочкам-подросткам проводят ректальное исследование и пальпацию матки через переднюю брюшную стенку. Обязательно берут вагинальный мазок на микрофлору.
    • Инструментальный осмотр. Для детального изучения эпителия шейки матки применяется расширенная кольпоскопия, которая включает проведение проб с уксусной кислотой и раствором Люголя для исключения предраковых состояний. Для уточнения причины слизистых выделений со специфическим запахом дополнительно используют гистероскопию, гистеросальпингографию.
    • Лабораторная диагностика. Для выявления патогенных микробов и признаков дисбиоза выполняют анализ на микрофлору влагалища. При микроскопии влагалищного мазка можно обнаружить яйца гельминтов. Прозрачные выделения без ощутимого запаха, возникающие в различные периоды менструального цикла, являются показанием к определению уровней эстрогена и прогестерона. Вирусные возбудители обнаруживаются методами ПЦР.

    При сочетании влагалищных выделений с дискомфортом и болями внизу живота рекомендовано УЗИ тазовых органов для исключения заболеваний матки или придатков. Для подтверждения аллергического происхождения отделяемого из гениталий в период обострения болезни выполняется иммунограмма, после купирования симптоматики — аллергопробы. При затруднениях в диагностике прибегают к консультациям других специалистов.

    Забор гинекологического мазка для исследования

    Лечение

    Помощь до постановки диагноза

    Прозрачные выделения из влагалища, которые наблюдаются во время овуляции или перед ней, не требуют специфического лечения. Женщинам рекомендуют соблюдать гигиенические нормы, пользоваться ежедневными прокладками. Желательно сократить количество используемых косметологических средств для интимной гигиены, чтобы не вызвать раздражение репродуктивных органов или аллергию. При смене цвета или консистенции отделяемого, появлении у выделений неприятного запаха следует обратиться к гинекологу для выяснения причины расстройства.

    Консервативная терапия

    При наличии у пациентки воспалительного процесса в половых органах или экстрагенитальной патологии схема лечения подбирается индивидуально. Системная лекарственная терапия дополняется местным воздействием: показаны ванночки с антисептиками и лекарственными травяными отварами, для восстановления микрофлоры влагалища используют вагинальные свечи с лактобактериями. Из лекарственных препаратов чаще всего применяют:

    • Противогельминтные средства. Избирательно действуют на возбудителей глистных инвазий в разных стадиях жизненного цикла. Лекарства комбинируют с вагинальными антисептиками в виде суппозиториев для быстрого устранения причины выделений.
    • Противовирусные препараты. Назначается при подтвержденной вирусной этиологии прозрачных выделений. Используются препараты с противовирусной активностью как местного (в виде крема, мазей, вагинальных суппозиториев), так и системного действия (таблетки, растворы для инъекций). Базисными средствами являются ацикловир, интерферон. В профилактических целях до сексуального дебюта женщинам рекомендуется вакцинация против герпеса и против ВПЧ.
    • Антигистаминные препараты. Эффективно снимают зуд и дискомфорт при аллергических вагинитах, уменьшают количество выделений. При тяжелых системных аллергиях показан кратковременный прием кортикостероидов в таблетках.
    • Витамины. Ретинол (витамин А) улучшает состояние эпителиального слоя половых путей, устраняет раздражение и зуд. Альфа-токоферол назначают для нормализации гормонального фона, повышения уровня прогестерона во второй фазе цикла.
    • Деструкция кондилом. Для удаления генитальных бородавок применяются различные способы: криохирургия, лазеркоагуляция, химическая деструкция, радиоволновая хирургия и др. Комбинированная терапия, предполагающая сочетание деструктивного метода и противовирусной терапии, достоверно снижает процент рецидивов остроконечных кондилом.

    Ключевое условие полного выздоровления при заболеваниях, во время которых выделяются прозрачные бели, — прием назначенного лечения под наблюдением гинеколога до полного исчезновения симптоматики. В последующем рекомендован профилактический осмотр у специалиста раз в полгода, достаточный отдых, богатое овощами и фруктами питание или прием витаминных комплексов, исключение контакта с аллергенами, тщательное соблюдение интимной гигиены, использование барьерной контрацепции.

    какие бывают, чем опасны и как лечить.

    У каждой женщины влагалищные выделения имеют свои особенности.

    При развитии патологических состояний они могут сопровождаться запахом, иметь оттенок от желтого до красного.

    Консистенция может быть желеобразная, пенистая, творожистая.

    При наличии выделений, связанных с патологией, женщина может предъявлять жалобы на наличие раздражения, зуда, болезненных ощущений в зоне гениталий.

    Содержание статьи

    • Влагалищные выделения: что считают нормой
    • Виды патологических выделений из влагалища
    • Выделения их влагалища после сексуального контакта
    • Творожистые выделения из влагалища
    • Когда выделения могут быть зелеными
    • Коричневые выделения из влагалища
    • Особенности выделений у женщин в состоянии беременности
    • Выделения из влагалища при наличии инфекции
    • Выделения из влагалища при трихомониазе
    • Бактериальный вагиноз и выделения
    • Выделения из влагалища при кандидозе (молочнице)
    • Какой врач лечит патологические выделения из влагалища
    • Выделения из влагалища: какие назначают обследования
    • Куда обратиться при выделениях из влагалища

    Влагалищные выделения: что считают нормой

    Вагинальные выделения присутствуют у всех женщин, что является физиологией.

    Выделения без признаков патологии имеют следующий вид:

    1. Их количество незначительно, что не вызывает у представительницы слабого пола ощущения дискомфорта.
    2. Отсутствует раздражение окружающих тканей гениталий выделениями.
    3. Они не имеют специфического запаха.
    4. Выделения имеют жидкую структуру, в некоторых случаях — слизистую или желеобразную. Они должны быть прозрачные, молочные.
    5. Вагинальные выделения не должны сопровождаться болью, состоянием дискомфорта.

    В норме железы вырабатывают слизистый секрет, который защищает слизистую влагалища от проникновения патогенной флоры, а также принимает участие в его очищении.

    Количество выделений из влагалища определяется физиологическим состоянием женщины.

    Зависит не только от состава вагинальной микрофлоры, но и фазы менструального цикла.

    Например, вагинального секрета вырабатывается больше:

    • после наступления овуляции;
    • при повышенном сексуальном возбуждении, в момент оргазма. Такие выделения по структуре тянущиеся, и сопровождаются появлением легкого специфического запаха;
    • после перемещения в другой климатический пояс;
    • при стрессе;
    • в результате приема некоторых медикаментов.

    Жидкие выделения наблюдаются у женщин при беременности, причем их количество увеличивается при приближении к родам.

    Объясняется это гормональными изменениями.

    Вагинальный секрет имеет в своем составе:

    • слизь, которая вырабатывается железами цервикального канала;
    • микроорганизмов – представителей нормальной и условно-патогенной микрофлоры;
    • клеточный эпителий.

    Виды патологических выделений из влагалища

    У здоровой женщины вагинальные выделения выглядят следующим образом: они не имеют цвета, слегка водянистой структуры и имеют легкий кисломолочный запах.

    Если изменяется их консистенция, цвет или они приобретают нехарактерный запах – такие признаки свидетельствуют о развитии патологии.

    Кровянистые, розовые или красные выделения связаны с наличием в них крови.

    Часто это случается перед началом месячных.

    Подобные проявления могут быть не только перед наступлением менструации, но и после ее окончания.

    Если кровянистые выделения из влагалища не очень сильные, то ничего страшного не происходит.

    Иногда такие явления характерны для женщин, использующих внутриматочную спираль;

    Наличие коричневых или черных выделений говорит о том, что имеет место кровотечение, которое может развиться при беременности, эндометриозе и др.

    Межменструальные кровянистые выделения могут наблюдаться при наступлении овуляции, при использовании пациенткой оральных контрацептивов и в период нахождения в матке ВМС.

    Если такие явления наблюдаются постоянно, то необходимо об этом поставить в известность гинеколога.

    Наличие в выделениях из влагалища, не имеющих отношения к циклу крови, может означать, что развивается онкологическая патология.

    Нередко такими признаками сопровождаются эндометриоз, эрозия или раковая опухоль шейки матки, НМЦ.

    Внезапное появление выделений с кровью может случиться, например, если женщина беременная.

    Это может быть проявлением начала выкидыша или внематочной беременности.

    Данная симптоматика служит показанием к немедленной госпитализации пациентки в стационар.

    Если патология носит инфекционный характер, то вагинальные выделения могут быть белые или желтые.

    Окраска секрета связана с присутствием в нем множества лейкоцитов и наличия патогенов.

    • Белые пенящиеся выделения, имеющие сероватый оттенок и с запахом протухшей рыбы, свидетельствуют о бактериальном вагинозе. Проявления патологии могут усиливаться после половой связи и во время менструации.
    • Обильные желтые вагинальные выделения могут быть причиной воспалительного процесса, вызванного патогенными бактериями.

    Гнойные выделения возникают при поражении гонококками, трихомонадами, хламидиями и др.

    Обычно, они бывают дурно пахнущие и вызывают зуд.

    При инфицировании данными патологиями может возникать болезненность при половом контакте.

    При поражении влагалища трихомонадами появляются зеленые пенистые выделения, имеющие аромат тухлого мяса.

    Изменение структуры секрета также является признаком инфицирования.

    Творожные выделения часто свидетельствуют о присоединении грибковой флоры.

    Наличие молочных выделений творожистой консистенции, говорит о развитии кандидоза.

    Формирование патологических выделений может быть спровоцировано:

    • смещением кислотности вагинальной среды, провоцирующим активизацию условно-патогенных микроорганизмов;
    • бактериальным или грибковым инфицированием гениталий;
    • появлением воспалительного процесса, спровоцированного воздействием аллергенов или патогенной инфекцией.

    Выделения при различных инфекциях могут отличаться обильностью, консистенцией, окрашиванием, наличием специфического запаха, рН реакцией.

    Выделения их влагалища после сексуального контакта

    Как правило, сексуальный контакт сопровождается усилением выработки секрета, что является нормой.

    Наличие густой слизи после завершения полового акта, также не должно настораживать.

    Если во время контакта не применялся презерватив, то влагалище таким способом пытается удалить попавшую в него сперму.

    Как только это произойдет, объем выделений уменьшится.

    Если появляется боль, гиперемия, а также дискомфорт в области наружных гениталий, не следует игнорировать эти проявления.

    При появлении крови в выделениях по окончании или во время сексуального контакта следует заподозрить наличие эрозии на шейке матки.

    Если через некоторое время после интимной близости появились патологические выделения, то этот может быть связано с заражением ИППП.

    Творожистые выделения из влагалища

    Появление белей творожистого характера не должно быть проигнорировано.

    Их наличие может означать присоединение инфекции.

    Чаше всего, такая симптоматика указывает на грибковое поражение возбудителями рода Candida.

    При наличии у выделений неприятного запаха, является проявлением вагинального дисбиоза.

    Творожистая консистенция у выделений, иногда, встречается при поражении трихомониазом.

    При этом они приобретают зеленоватый оттенок и сопровождаются запахом протухшего мяса.

    При появлении подобной симптоматики важно обратиться к врачу, чтобы пройти диагностику и лечение.

    Если в мазках будет обнаружена грибковая инфекция, то лечение будет проводиться антимикотическими средствами, иммуномодуляторами и пробиотиками.

    При наличии в мазке смешанной патогенной флоры дополнительно будет проведено лечение антибактериальными препаратами.

    Часто при проведении терапии дополнительно назначается местная терапия.

    После окончания курса лечения назначают контрольные анализы, которые должны подтвердить эффективность проведенной терапии.

    Когда выделения могут быть зелеными

    Появление выделений зеленого цвета является симптомом, который может проявляться при возникновении:

    • воспалительного процесса гениталий;
    • инфицирования патогенной флорой урологического канала;
    • бактериального вагиноза;
    • трихомониаза;
    • гонококковой инфекции.

    Если у женщины выделения имеют зеленый цвет, то важно сразу же обратиться к доктору.

    После диагностики и подтверждения диагноза будет назначено антибактериальное лечение, при трихомониазе – противопротозойное.

    Дополнительно врач назначит средства для повышения защитной функции организма и лекарства, направленные на сохранение и восстановление полезных микроорганизмов во влагалище и кишечнике.

    Коричневые выделения из влагалища

    Наличие у выделяемого секрета коричневого оттенка может объясняться не только присоединением патогенной микрофлоры, но и связано с развитием опасной патологии.

    Темные выделения приобретают такой вид из-за наличия в них крови.

    Чаще всего, появление данного признака связано с кровотечением.

    Коричневатые выделения могут появляться вследствие травмы девственной плевы, после грубого полового контакта, перед началом и после окончания менструации.

    Такие случаи нельзя назвать патологией.

    Появление крови в вагинальном секрете может быть спровоцировано наличием следующих патологий:

    • эндометриозом;
    • хроническим аднекистом и сальпингоофоритом;
    • перерождением в раковую опухоль;
    • эрозией на шейке матки;
    • хламидийной патологией;
    • гонококковой инфекцией.

    Выделения с кровью также характерны при наличии гормонального дисбаланса.

    Особенности выделений у женщин в состоянии беременности

    На ранних сроках развития беременности может усилиться секреция вагинальных желез.

    Если в первом триместре появляются кровянистые выделения из половых путей, то причиной этого может быть начавшийся самоаборт или развивающаяся внематочная беременность.

    Гнойные выделения говорят о том, что имеет место инфицирование.

    Появление во время вынашивания плода липких белесоватых выделений на поздних сроках при отсутствии другой симптоматики считается физиологией.

    При наличии во влагалищном секрете примеси крови следует срочно сообщить об этом доктору.

    Данный симптом может говорить о наличии угрозы преждевременной родовой деятельности.

    Если выделения из половых путей приобретают коричневую окраску, то это может быть спровоцировано кровоточивостью сосудов маточной шейки.

    В данном случае также потребуется срочная консультация наблюдающего пациентку врача.

    Как понять, что выделения не спровоцированы развитием патологии?

    Убедиться, что инфекции нет не представляет сложностей.

    Во время вынашивания ребенка у беременной не менее двух раз (при взятии на учет и перед уходом в декретный отпуск) берут вагинальные мазки.

    Если с анализами все в порядке, то нет причин для беспокойства.

    Если по какой-то причине не был взят анализ, то необходимо сдать образец выделений на флору.

    При наличии сомнений относительно правдоподобности результатов, доктор назначит бактериологический посев.

    Выделения из влагалища при наличии инфекции

    Наличие выделений, как правило, является признаком развития патогенной микрофлоры в половых путях.

    Проявления могут быть вызваны поражением гениталий такими инфекциями, как:

    • кандиды;
    • трихомонады;
    • мико- и уреапламенная инфекции;
    • гонококки;
    • гарднереллы и др.

    Выделения из влагалища при трихомониазе

    Патология возникает в результате инфицирования жгутиковыми простейшими – трихомонадами.

    Заражение возбудителями трихомониаза происходит при сексуальном контакте.

    В результате проникновения инфекции в слизистую влагалища развивается вагинит.

    При развитии заболевания появляются выделения пенистой структуры зеленоватого цвета и имеющие неприятный аромат протухшего мяса.

    При развитии хронической формы патологии выделения из влагалища приобретают желтоватый цвет и густеют.

    В некоторых случаях, патология может сопровождаться дискомфортом в зоне гениталий.

    Для постановки диагноза недостаточно только внешних проявлений заболевания и жалоб пациентки.

    Чтобы поставить окончательный диагноз, понадобится пройти обследование.

    Какие анализы для этого потребуются, решит врач.

    Обычно проводятся:

    • взятие вагинального мазка на флору и его микроскопическое исследование;
    • бактериальный посев на флору, который позволит обнаружить патогена в колониях, выращенных в лаборатории на специальных средах и его дальнейшее изучение;
    • ПЦР-диагностика проводится с целью обнаружения генетического материала трихомонады в исследуемом образце.

    После подтверждения диагноза будет назначено лечение.

    С целью терапии назначают противопротозойные средства.

    Важно, чтобы курс терапии проходил под контролем специалиста.

    Лечить самостоятельно данную патологию не рекомендуется, т.к. неправильный подход к терапии может спровоцировать переход процесса в хроническую форму.

    Обычно, через некоторое время после начала приема препарата патологические выделения становятся менее выраженными, а затем исчезают.

    Но, это не означает, что пациентка вылечилась и лечение можно не продолжать. Важно пройти полный курс терапии и не прерывать прием препаратов, даже если симптоматика отсутствует.

    Насколько долго потребуется проходить лечение, определит лечащий доктор.

    Бактериальный вагиноз и выделения

    Это одна из самых распространенных патологий.

    Для бактериального вагиноза характерно наличие выделений сероватого цвета с неприятным ароматом.

    Чтобы подтвердить диагноз врачу недостаточно информации о характере выделений.

    Диагноз должен быть подтвержден лабораторными исследованиями: микроскопическим исследованием мазка, рН-метрией.

    При смещении кислотности влагалища в щелочную сторону начинает активизироваться условно-патогенная инфекция.

    Чем лечить заболевание, скажет специалист.

    Обычно с целью терапии патологии используются средства, действующие местно.

    Для введения во влагалище назначаются свечи Клиндамицин или Метронидазол в виде геля;

    Назначаются препараты системного действия: Трихопол, Клиндамицин, Орнисид.

    Выделения из влагалища при кандидозе (молочнице)

    Патология возникает в результате поражения гениталий грибками рода Candida.

    У женщин патология проявляется хлопьевидными белыми, по внешнему виду напоминающими творог, выделениями.

    При поражении грибковой инфекцией возникают жалобы в виде дискомфорта и зуда в зоне гениталий.

    В некоторых случаях, патология может провоцировать развитие болезненности и резей при мочеиспускании.

    Окончательный диагноз ставится на основе лабораторных исследований: мазков на флору и микологического анализа, которое позволяет идентифицировать разновидность возбудителя.

    Как будет проводиться лечение заболевания, зависит от патогенеза.

    • При редких рецидивах назначают: средства для введения во влагалище – крем или таблетки Клотримазол, свечи Изоконазол.
    • Если частота обострений составляет более, чем 4 раза в течение года и женщина жалуется на сильные выделения, то проводится системная терапия Флуконазолом или Итраконазолом.

    При использовании местных противомикробных средств угнетается не только патогенная микрофлора влагалища, но и полезные лактобациллы.

    Это провоцирует снижение местной иммунной защиты.

    Если не принять срочные меры по восстановлению полезной микрофлоры, то начнет активизироваться условно-патогенная флора, в том числе и возбудитель молочницы.

    В связи с этим, важно провести восстановительные мероприятия по оздоровлению вагинальной микрофлоры с помощью капсул Лактожиналь.

    Препарат восстановит рН влагалища и не даст развиться рецидиву.

    При тяжелых формах кандидоза применяются сложные схемы антигрибковой терапии.

    Чем опасны самовольные меры, направленные на лечение патологических выделений?

    Нельзя пытаться избавиться от недуга самостоятельно, так как выделения могут быть спровоцированы наличием сразу нескольких инфекций.

    В таком случае курс терапии может назначить специалист только после полного обследования пациента.

    При попытке неправильного лечения можно:

    • не добиться нужного эффекта;
    • спровоцировать переход заболевания в хроническую форму;
    • патогены приобретут устойчивость к препаратам, и терапия будет неэффективной.

    Какой врач лечит патологические выделения из влагалища

    У каждой женщины вагинальные выделения имеют свои особенности.

    У одних – они нормальные, у других могут иметь признаки патологии.

    Поэтому, при наличии хотя бы одного из признаков отклонения от нормы, следует обратиться к акушеру-гинекологу.

    Это женский врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой патологических состояний.

    При выделениях, которые вызывают ощущение дискомфорта, выражающееся в гиперемии, появлении отечности, зуда, жжения, боли в области гениталий, то можно посетить врача-венеролога.

    Если после сексуального контакта выделения изменились: появились примеси в виде гноя, крови, они стали слизистые или, как вода, изменили цвет, издают специфический запах, то, скорее всего, это связано с заражением ИППП.

    В этом случае также следует обращаться к венерологу или гинекологу.

    Выделения из влагалища: какие назначают обследования

    Все зависит от характера вагинального секрета, жалоб пациентки и осмотра гениталий.

    При первичном посещении доктор проводит гинекологический осмотр, который включает в себя:

    • внешний осмотр наружных половых органов;
    • бимануальное исследование;
    • осмотр вагинальных стенок и маточной шейки в зеркалах.

    При наличии кровотечения доктор направит женщину на УЗИ.

    По его результатам может направить пациентку на диагностическое выскабливание.

    Если результат УЗИ покажет наличие в матке новообразований, то вместо выскабливания проводится гистероскопия или операция по удалению новообразования.

    При наличии эндометриоза женщине предлагают сдать анализы на определение концентрации ЛГ, ФСГ, а также тестостерона.

    В некоторых случаях, при эндометриозе проводится лапароскопическая диагностика.

    Если будет обнаружена гиперплазия эндометрия, то проводится диагностическое выскабливание полости матки

    При обнаружении на шейке эрозии или травмы проводят кольпоскопическое исследование и берут мазок на цитологическое исследование.

    При необходимости — рану зашивают.

    При эрозии пациентку направляют в лабораторию для сдачи анализов на ВПЧ, вирус генитального герпеса, Эпштейна-Барр, цитомегаловирусной инфекции.

    При выделениях, связанных с инфицированием, делают забор мазка на флору, проводят культуральный посев образца, ПЦР-диагностику, ИФА.

    Куда обратиться при выделениях из влагалища

    При появлении выделений, указывающих на наличие инфекции, следует обратиться к гинекологу в женскую консультацию или венерологу – в кожно-венерологический диспансер.

    При наличии кровянистых выделений можно посетить своего гинеколога или сходить в онкодиспансер на консультацию к онкологу.

    Если выделения беспокоят беременную женщину, то лечением патологии будет заниматься акушер-гинеколог женской консультации, где пациентка числится на учете.

    При нетипичных выделениях из влагалища обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

     

    Белые выделения из влагалища - причины, диагностика и лечение

    Белые выделения из влагалища (бели) — это появление густого отделяемого белого цвета из половой щели. Нередко наблюдается секрет с кислым запахом. Симптом часто сопровождается интенсивным зудом и дискомфортом в промежности, болями при половом акте. Возникновение белей могут провоцировать естественные причины, белые выделения также являются признаком грибкового поражения влагалища, дисбиоза. Для выявления патологических состояний, вызывающих бели, выполняют осмотр с зеркалами, УЗИ тазовых органов, лабораторные анализы. Для устранения симптома проводят терапию основного заболевания.

    Причины белых выделений из влагалища

    Физиологические факторы

    Появление выделений из половых путей (белей) обусловлено секрецией желез, расположенных в преддверии влагалища, шейке матки. Они вырабатывают небольшое количество прозрачной слизи без специфического запаха, но под воздействием половых гормонов цвет и консистенция секрета изменяются — он становится светло-молочным, тягучим. Если подобное отделяемое беспокоит постоянно или возникают белые выделения с субъективно неприятным запахом, необходимо обратиться за медицинской помощью. Наиболее распространенные естественные причины появления белесоватого секрета из влагалища:

    • Вторая половина менструального цикла. За несколько дней до начала месячных отмечаются скудные белые густые выделения без запаха, похожие на клей. Бели обычно имеют светло-молочный цвет, реже заметен легкий желтоватый оттенок.
    • Половой акт. Для облегчения проникновения во влагалище при половом возбуждении вырабатывается большое количество тягучей белой слизи. Этот секрет имеет специфический аромат, что не считается признаком болезненного состояния.
    • Беременность. После 12-13 недели гестации происходят изменения в слизистой репродуктивных органов, обновляется эпителий, поэтому наблюдаются белые выделения. Кислый запах указывает на патологические причины симптома.

    Вагинальный кандидоз (молочница)

    При кандидозе влагалища женщины замечают обильное отделяемое неоднородной консистенции с кисловатым запахом, которое по виду напоминает крупинки творога. Увеличение количества выделений вызывают половые сношения, водные процедуры. При хроническом процессе пациентки жалуются на скудное творожистое отделяемое примерно за неделю до менструации, с началом месячных белые выделения прекращаются. Характерно сочетание симптома с покраснением кожи больших и малых половых губ, промежностным зудом, болями, резью при мочеиспускании.

    Генитальный туберкулез

    Выделения белого цвета со слабым запахом могут свидетельствовать о поражении фаллопиевых труб и других отделов половой системы палочками Коха. Отделяемое скудное, густое, его появление не связано с менструальным циклом. У большинства женщин удлиняется интервал между месячными, молодые пациентки предъявляют жалобы на невозможность забеременеть. Белые выделения при генитальном туберкулезе возникают на фоне неинтенсивных тянущих болей внизу живота, субфебрильной температуры тела.

    Осложнения фармакотерапии

    Распространенная причина беловатых выделений с неприятным запахом — прием препаратов, которые снижают местный иммунитет во влагалище (антибиотики, кортикостероиды). Вагинальное отделяемое появляется спустя 5-7 дней после начала антибактериальной терапии. Белые выделения сочетаются с зудом во влагалище и промежности, болезненным половым актом. Патологический секрет связан с нарушением влагалищной флоры и интенсивным размножением патогенных микроорганизмов. Причины белей при лечении глюкокортикоидами — иммуносупрессия и активация условно-патогенной флоры.

    Диагностика

    Наличие у женщины обильного белого секрета, выделяющегося из влагалища, особенно с ощутимым кислым запахом, является показанием для посещения акушера-гинеколога. Диагностический поиск предполагает комплексное физикальное и инструментальное обследование половых путей для установления причины, спровоцировавшей белые выделения, а также уточняющие лабораторные методы. Наибольшей информативностью отличаются:

    • Гинекологический осмотр. Методика направлена на изучение состояния слизистой оболочки репродуктивных органов, в ходе осмотра определяются участки гиперемии или деструкции эпителия, плотный творожистый налет, окруженный воспалительной каймой. Осмотр в зеркалах обязательно дополняется пальцевым влагалищным исследованием.
    • Эндоскопические методы. Детальная визуализация эпителия слизистой шейки матки в ходе кольпоскопии позволяет обнаружить эрозии и другие подозрительные изменения. Для уточнения причины выделений необходимо проведение пробы Шиллера и уксусной пробы. При возможном поражении матки требуется гистероскопия.
    • Сонография. УЗИ органов малого таза — стандартный неинвазивный метод, эффективно выявляющий признаки воспалительного процесса матки и придатков, объемных новообразований. В сомнительных случаях может быть назначена диагностическая лапароскопия.
    • Лабораторные анализы. В качестве скрининга рекомендован анализ на микрофлору влагалища и бактериологический посев выделений. При творожистом отделяемом с явным кислотным запахом мазок изучают под микроскопом для обнаружения кандид. При вероятной туберкулезной инфекции делают специфические анализы на микобактерии.

    Комплексное гинекологическое исследование включает определение уровня эстрогенов и прогестерона в крови в разные дни менструального цикла. При затруднениях в диагностике проводится рентгенологическая визуализация внутренних органов репродуктивной системы с контрастированием — гистеросальпингография. По показаниям назначают консультации других профильных специалистов.

    Лечение

    Помощь до постановки диагноза

    Скудное белое влагалищное отделяемое без запаха считается физиологическим и не требует медикаментозной терапии. Женщинам нужно тщательно следить за гигиеной, избегать переохлаждений и ношения тесного синтетического белья. При обильных зловонных выделениях белого цвета пациентке необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу для поиска причины симптома и подбора оптимального лечения. До верификации диагноза использование любых лекарственных препаратов нежелательно.

    Консервативная терапия

    Эффективное лечение заболеваний, сопровождающихся выделениями из влагалища, включает медикаментозные методы и средства физиотерапии. Для очищения гениталий и купирования воспаления назначают ванночки с отварами коры дуба, ромашки. Для устранения зуда и отечности используют антигистаминные лекарства. Этиотропная и патогенетическая терапия проводится с применением таких групп препаратов, как:

    • Противогрибковые средства. Медикаменты в виде вагинальных суппозиториев позволяют быстро и эффективно уничтожить возбудителей микотической инфекции. При обширных кандидозных поражениях терапию дополняют системными препаратами.
    • Антисептики. Свечи с хлоргексидином и лекарственными средствами аналогичного действия помогают очистить влагалище от патогенных микроорганизмов. Назначаются спринцевания с антисептическими растворами и растительными отварами.
    • Лактобактерии. С целью воздействия на патогенетические механизмы появления выделений в схему лечения включают специальные влагалищные суппозитории с полезными бактериями. Свечи предназначены для восстановления микрофлоры.
    • Противотуберкулезные препараты. При поражении половых путей, вызванном палочкой Коха, необходимо специфическое этиотропное лечение. Обычно используются антибактериальные средства нескольких фармацевтических групп.

    В большинстве случаев тщательное выполнение рекомендаций лечащего врача позволяет быстро устранить белые влагалищные выделения, более длительным является лечение генитального туберкулеза. В дальнейшем для предупреждения возобновления патологической секреции важно с осторожностью принимать препараты, нарушающие состав вагинальной флоры. Следует заботиться о поддержании иммунитета — достаточно отдыхать, полноценно питаться, исключать стрессовые ситуации.

    Выделения после секса: причины, симптомы и лечение

    Выделения - это смесь жидкостей, которая выходит из влагалища или полового члена. Люди могут заметить выделения до, во время или после полового акта.

    Можно ожидать выделения из влагалища и полового члена, но стандартного количества этих выделений не существует.

    У мужчин здоровые выделения из полового члена являются либо предэякулятами, либо эякулятами.

    На количество и вид выделений могут влиять определенные факторы.Например, консистенция выделений из влагалища естественным образом меняется в течение менструального цикла.

    Однако некоторые изменения в выделениях могут указывать на проблемы со здоровьем.

    В этой статье будут рассмотрены возможные причины выделений после секса.

    Здоровые выделения из влагалища - это прозрачная или белая жидкость, которая содержит цервикальную слизь, влагалищную жидкость и клеточные остатки.

    Некоторые изменения количества или внешнего вида выделений из влагалища могут происходить естественным путем, а другие могут указывать на основное состояние здоровья.

    В этом разделе описаны некоторые распространенные причины выделений из влагалища после секса.

    Возбуждение

    Сексуальное возбуждение стимулирует усиление кровотока к гениталиям. Кровеносные сосуды расширяются, чтобы обеспечить повышенное кровоснабжение.

    У женщин это вызывает отек половых губ, клитора и тканей, выстилающих влагалище. Кроме того, железы во влагалище выделяют прозрачную водянистую жидкость, которая помогает смазывать влагалище во время секса.

    Присутствие этой жидкости для возбуждения может сделать выделения из влагалища более заметными.Выделения могут становиться гуще и иметь прозрачный или молочно-белый цвет.

    Этот тип влагалищных выделений является нормальным и не указывает на основное заболевание. Однако если более густые выделения имеют неприятный запах, это может указывать на проблему со здоровьем.

    Женская эякуляция

    Во время секса женщина может эякулировать. Это включает вытеснение жидкости через уретру.

    Согласно систематическому обзору 2013 г., ученые не уверены, сколько именно женщин эякулирует, но они оценивают распространенность в 10–54%.

    Для тех, кто испытывает это, женская эякуляция - здоровое и естественное явление.

    Узнайте больше о женской эякуляции здесь.

    Изменения менструального цикла

    Гормональные колебания, происходящие в течение менструального цикла, изменяют количество и внешний вид вагинальных выделений.

    В начале и в конце менструального цикла выделения могут быть густыми и белыми. Во время овуляции он может быть прозрачным и эластичным.

    В остальное время в течение цикла выделения могут быть прозрачными и водянистыми.

    Ближе к концу менструального цикла в выделениях может присутствовать старая кровь, придавая им коричневый цвет.

    Все это нормально и не вызывает беспокойства.

    Бактериальный вагиноз

    Бактериальный вагиноз (БВ) может сделать выделения после полового акта более заметными. Это происходит, когда pH влагалища изменяется, нарушая здоровый баланс бактерий во влагалище.

    Наличие нового сексуального партнера, нескольких партнеров или регулярное спринцевание может увеличить риск развития БВ.

    BV может вызывать выделения грязно-белого или серого цвета и иметь сильный рыбный запах. После полового акта легче определить выделения БВ.

    Другие симптомы БВ включают:

    • зуд или жжение во влагалище
    • зуд или жжение вокруг вульвы
    • болезненное мочеиспускание

    Диагноз

    Врач проведет физический осмотр влагалище и проанализируйте образец выделений из влагалища на наличие признаков избыточного бактериального роста.

    Лечение

    Некоторым людям не требуется лечение от БВ, но когда у человека появляются симптомы, им может потребоваться лечение антибиотиками.

    Кроме того, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), нелеченый BV может увеличить риск заражения человека:

    • ВИЧ
    • хламидиозом
    • гонореей
    • воспалительным заболеванием органов малого таза или PID

    дрожжевой инфекцией

    Белые комковатые выделения из влагалища во время или после секса могут указывать на дрожжевую инфекцию.

    Дрожжевые инфекции возникают, когда грибок Candida слишком быстро разрастается в пораженных частях тела. Candida естественным образом обитает во рту, горле, кишечнике, влагалище и на поверхности кожи.

    До 75% женщин заболевают хотя бы одной вагинальной дрожжевой инфекцией в течение жизни.

    Следующие факторы могут увеличить риск дрожжевой инфекции:

    • беременность
    • неконтролируемый диабет
    • использование эстроген-доминирующих противозачаточных средств
    • недавнее применение антибиотиков
    • ослабленная иммунная система
    • использование спринцеваний или других средств средства гигиены влагалища

    Дрожжевые инфекции вызывают множество симптомов, в том числе:

    • зуд во влагалище или вокруг него
    • отек, покраснение и болезненность вульвы и влагалища
    • боль при половом акте или мочеиспускании
    • без запаха , белые выделения из влагалища, похожие на творог

    Выделения из полового члена относятся к любой жидкости, кроме мочи, которая проходит через уретру.

    Здоровые выделения из полового члена включают преэякулят и эякулят, которые возникают во время полового возбуждения и полового акта.

    Выделения из полового члена, не связанные с сексуальной стимуляцией, могут указывать на основное состояние здоровья.

    Возбуждение

    Во время сексуальной стимуляции бульбоуретральные железы, расположенные ниже простаты, производят густую прозрачную слизь, известную как предэякуляторная жидкость.

    Предэякуляторная жидкость действует как естественная смазка для кончика полового члена во время полового акта.Он также нейтрализует кислотность мужской уретры и влагалища.

    Эякулят, или сперма, представляет собой белую мутную жидкость, содержащую семенную жидкость и сперматозоиды.

    Эякуляция обычно происходит во время оргазма.

    Уретрит

    Уретрит относится к воспалению уретры. Причины включают бактериальные и вирусные инфекции, а также травмы и воздействие химических веществ.

    Уретрит может вызывать мутные или белые выделения из полового члена.

    Другие симптомы включают:

    • ощущение жжения при мочеиспускании
    • частое мочеиспускание
    • зуд, отек или болезненность в половом члене и отверстии уретры
    • увеличенные лимфатические узлы в паховой области и вокруг нее
    • боль во время полового акта или эякуляции
    • кровь в моче или семенной жидкости

    Диагноз

    Врач осмотрит болезненность, опухоль и увеличенные лимфатические узлы в брюшной полости и паху.Они также могут собирать образцы мочи и выделений, которые отправляют в лабораторию для дальнейшего анализа.

    Лечение

    Врачи применяют антибиотики для лечения бактериального уретрита.

    Людям, у которых уретрит развивается в результате травмы или воздействия химических веществ, следует избегать активного секса и любых химических продуктов, содержащих раздражающие вещества.

    Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), распространяются в результате незащищенной половой жизни.

    Некоторые ИППП, включая хламидиоз и гонорею, могут вызывать необычные выделения из полового члена и влагалища.

    Хламидиоз

    Хламидиоз - одна из самых распространенных ИППП. Пострадавшие люди, как правило, в возрасте от 15 до 24 лет.

    Хламидиоз обычно протекает бессимптомно. Если симптомы действительно появляются, они могут стать заметными только через несколько дней или несколько недель после того, как человек заразился инфекцией.

    Выделения из влагалища могут казаться желтыми. Другие симптомы хламидиоза у женщин включают:

    • ректальное кровотечение, боль или выделения
    • болезненное мочеиспускание
    • вагинальное кровотечение

    Выделения из полового члена могут быть водянистыми, белыми или мутными.

    Другие симптомы хламидиоза включают:

    • симптомы уретрита
    • боль в области таза или живота
    • затрудненное или болезненное мочеиспускание
    • боль, болезненность и припухлость в одном яичке

    гонорея

    гонорея - еще одна гонорея. Он включает инфекцию бактерий Neisseria gonorrhoeae .

    Около 1,14 миллиона новых случаев заражения гонореей ежегодно происходит в Соединенных Штатах.

    Гонорея может вызывать белые, желтые или зеленые выделения из полового члена или повышенное количество выделений из влагалища.

    Другие симптомы гонореи включают:

    • затрудненное или болезненное мочеиспускание
    • боль или болезненность в яичках или мошонке
    • симптомы инфекции мочевыводящих путей
    • кровотечение между менструациями

    Диагноз

    Врачи могут диагностировать хламидиоз и гонорею путем исследования клеточных культур, полученных из вагинальных или уретральных мазков.

    Лечение

    Врачи могут лечить хламидиоз и гонорею с помощью антибиотиков.

    Людям, которым поставили диагноз ИППП, следует сообщить об этом недавним половым партнерам, чтобы они могли пройти тестирование.

    Людям также следует избегать вагинального, анального и орального секса до завершения лечения. Это поможет предотвратить повторное заражение и снизить риск передачи инфекции другим людям.

    Человек должен проконсультироваться с врачом, если заметит выделения, которые выглядят или пахнут необычно. Выделения с неприятным запахом указывают на необходимость оказания медицинской помощи.

    Белые, серые, желтые или зеленые выделения могут указывать на инфекцию.

    Мужчина может получить медицинскую помощь, если выделения из полового члена сопровождают любое из следующего:

    • боль при мочеиспускании или половом акте
    • болезненная эякуляция
    • выделения из полового члена, возникающие вне сексуальной стимуляции
    • зуд или жжение уретры, влагалище или вульва
    • боль или болезненность яичек или мошонки
    • боль в животе или тазу

    У женщин здоровые выделения после секса содержат смесь цервикальной слизи и влагалищной жидкости.У мужчин он может содержать семенную жидкость и сперму.

    Люди могут замечать больше выделений из влагалища или полового члена во время возбуждения.

    Выделения из полового члена обычно возникают во время полового акта, в то время как выделения из влагалища имеют тенденцию быть постоянными и изменяться в течение менструального цикла.

    Если выделения из влагалища или полового члена имеют неприятный запах или необычную окраску, обратитесь к врачу. Эти симптомы могут указывать на основное заболевание, такое как бактериальный вагиноз, дрожжевая инфекция или ИППП.

    .

    13 Возможные причины, признаки здоровья, управление

    Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, могут быть полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

    Это повод для беспокойства?

    Обильные выделения из влагалища не всегда являются поводом для беспокойства. Все, от возбуждения до овуляции, может повлиять на количество выделений, которые вы производите в течение менструального цикла.

    Однако в некоторых случаях обильные выделения из влагалища могут быть симптомом основного заболевания.Если вы испытываете другие необычные симптомы, возможно, пришло время записаться на прием к врачу. Вот 13 признаков и симптомов, на которые следует обратить внимание.

    Выделения увеличиваются в середине менструального цикла, примерно на 14 день, когда ваше тело готовится выпустить яйцеклетку из яичника. По мере приближения овуляции ваши выделения могут стать более влажными, четкими и растянутыми, чем раньше.

    После выхода яйца выделения могут уменьшиться и стать мутными или густыми. Другие симптомы овуляции включают повышение базальной температуры тела, одностороннюю боль в животе (mittelschmerz) и кровянистые выделения.

    Когда вы возбуждены, кровеносные сосуды половых органов расширяются. В результате влагалище выделяет жидкость в виде смазки, делая стенки влажными и увеличивая выделения. Вы даже можете заметить эту влажность у входа во влагалище.

    Другие признаки возбуждения включают отек вульвы, учащенное дыхание и частоту пульса, а также покраснение груди и шеи.

    Как и на других частях тела, возможна аллергическая реакция во влагалище или вокруг него. Обычные преступники включают такие вещи, как моющие средства, душ, секс-игрушки, одежду и даже туалетную бумагу.

    Помимо избыточных выделений, вы можете испытывать:

    • зуд
    • покраснение
    • боль во время секса или мочеиспускания

    Антибиотики могут помочь при ряде заболеваний, но они также могут нарушить баланс бактерий во влагалище. Это может привести к дрожжевой инфекции, которая часто характеризуется увеличением творожистых или водянистых выделений.

    Вы также можете испытать:

    • зуд
    • сыпь
    • боль или болезненность
    • жжение во время секса или мочеиспускания

    Забыть тампон не так уж и редко, как вы думаете.Например, вы можете вставить новый тампон, прежде чем вынуть предыдущий. Или вы можете просто забыть об одном, если у вас слабое течение, например, в конце менструации.

    Потеря презерватива во влагалище тоже не редкость.

    В любом случае у вас могут появиться обильные выделения с неприятным запахом разного цвета от желтого до зеленого или от розового до коричневого. Другие симптомы включают:

    • лихорадку
    • зуд
    • боль во время секса или мочеиспускания
    • сыпь или припухлость вокруг влагалища

    ВМС - это тип противозачаточного устройства, которое вводится в матку.

    Несмотря на то, что ВМС эффективно предотвращает беременность в долгосрочной перспективе, это все же инородный объект и может раздражать чувствительные ткани. Некоторые люди анекдотично сообщают о любых выделениях от коричневых до водянистых или с неприятным запахом при использовании ВМС.

    Хотя диапазон выделений может быть нормальным, некоторые изменения могут быть признаком инфекции. Обратитесь к врачу, если у вас появились:

    • желтые, зеленые или серые выделения
    • стойкий неприятный запах
    • опухоль вокруг входа во влагалище или вульвы
    • боли или болезненности вокруг входа во влагалище или вульвы

    гормональные противозачаточные средства могут иметь некоторые основные плюсы, такие как защита от беременности и помощь в лечении обильных менструаций, прыщей и кист.Однако вы можете столкнуться с некоторыми побочными эффектами, которые не столь приятны. Это включает увеличение количества выделений из влагалища, пока ваши гормоны регулируются.

    Вы также можете испытывать:

    • головные боли
    • тошноту
    • нежная грудь
    • изменения либидо

    Практически все люди испытывают увеличение выделений из влагалища во время беременности. Это помогает защитить плод от инфекций, которые могут попасть во влагалище и в матку.Выделения также могут быть жидкими и прозрачными или белого цвета.

    К другим симптомам беременности на ранних сроках относятся:

    • пропущенная менструация
    • нежная грудь
    • тошнота
    • усталость
    • учащенное мочеиспускание

    Лохии - это тип выделений из влагалища, которые могут возникнуть в первые недели после родов.

    Когда вы кормите грудью, эти выделения могут увеличиваться в объеме. Обычно оно начинается с темно-красного кровотечения, затем меняется на водянисто-розовый или коричневый, а затем сливается с кремово-желтым цветом.

    Лохия обычно прекращается через четыре-шесть недель после рождения ребенка. Однако женщины на более поздних этапах кормления грудью неофициально сообщают об увеличении выделений различной текстуры.

    От дрожжевых инфекций в то или иное время страдают до 75 процентов женщин. Инфекция может развиться в результате:

    • антибиотиков
    • слабой иммунной системы
    • высокого уровня сахара в крови
    • тесной или синтетической одежды

    Помимо избыточных выделений, у вас могут появиться:

    • толстые выделения
    • водянистые выделения
    • зуд
    • покраснение
    • боль во время полового акта или мочеиспускания

    Бактериальный вагиноз вызывается чрезмерным ростом бактерий во влагалище.Это может привести к воспалению и увеличению выделения жидких, серых, зеленых или белых выделений с запахом рыбы. Другие симптомы включают зуд во влагалище или жжение при мочеиспускании.

    Определенные действия, такие как спринцевание или незащищенный секс, могут повысить риск развития этого типа инфекции.

    ИППП, такие как гонорея и хламидиоз, могут сначала протекать бессимптомно. Однако по мере прогрессирования инфекции у вас могут появиться густые выделения из влагалища с неприятным запахом или даже кровотечение между менструациями.

    Другие симптомы ИППП могут включать:

    • боль или жжение при мочеиспускании или дефекации
    • боль в нижней части живота
    • боль во время полового акта

    Если не лечить, такие ИППП, как гонорея и хламидиоз, могут привести к более серьезному инфицированию половые органы называют воспалительными заболеваниями органов малого таза (ВЗОМТ) и даже бесплодием.

    То, что считается «здоровым», зависит от ряда факторов, в том числе от вашего:

    • возраста
    • менструального цикла
    • сексуальной активности
    • лекарств
    • основных состояний здоровья

    В общем, средний человек производит около чайной ложки белых или прозрачных выделений в день.Текстура может варьироваться от тонкой до густой и от скользкой до кремовой. Цвет может варьироваться от прозрачного до белого или не совсем белого. Запах должен быть относительно без запаха.

    У вас может быть больше или меньше выделений в зависимости от того, на каком этапе цикла вы находитесь. Овуляция - это время, когда вы увидите много прозрачных или скользких выделений. После того, как яйцо выпущено, количество выделенного вещества уменьшается, оно становится толще и белее.

    У вас могут появиться выделения темно-красного или коричневого цвета в дни после менструации, поскольку кровь продолжает выходить из матки.

    Если ваши выделения находятся в этих пределах, они, скорее всего, нормальные или считаются «здоровыми». Тем не менее, всякий раз, когда вы видите серьезные изменения в выделениях или у вас есть другие симптомы или проблемы, рекомендуется сообщить о них врачу.

    Даже если то, что вы видите, считается нормальным, это может быть источником дискомфорта. Вы можете свести к минимуму его воздействие, если:

    • Носите ежедневные прокладки при сильных выделениях. Они защитят ваши трусы, а также помогут вам чувствовать себя суше в течение дня.
    • Используйте хлопковые трусы для максимальной вентиляции. Хлопок также может помочь предотвратить дрожжевые инфекции по сравнению с другими материалами, такими как нейлон, которые лучше удерживают тепло и способствуют росту дрожжей.
    • Протирайте спереди назад, когда пользуетесь ванной. Это может снизить риск определенных инфекций.
    • Выбирайте очищающие средства без запаха, чтобы снизить риск раздражения. Sliquid Splash Gentle Feminine Wash - это популярный выбор, который не содержит глицерина и парабенов, а также разработан специально для баланса pH влагалища.В общем, лучше избегать спринцевания или использования мыла во влагалище. Вместо этого вам следует осторожно очистить внешнюю область (вульву) и хорошо промыть водой, чтобы ткань оставалась здоровой.

    Если у вас нет других необычных симптомов, обильные выделения из влагалища обычно не являются поводом для беспокойства. Он часто колеблется в зависимости от того, на каком этапе менструального цикла вы находитесь.

    Вам следует обратиться к врачу или другому медицинскому работнику, если вы испытываете:

    • боль
    • зуд
    • высыпания
    • язвы
    • лихорадка
    • необычный запах
    • желтые, зеленые или серые выделения
    • необычное кровотечение, особенно между менструациями
    .

    Что это значит для влагалища?

    Выделения из влагалища, как правило, представляют собой смесь слизи и секретов, которые являются частью нормального процесса влагалища по поддержанию здоровья и смазки тканей и защиты от раздражения и инфекции.

    В то время как нормальные выделения из влагалища имеют тенденцию варьироваться от липких и молочно-белых до водянистых и прозрачных, аномальные выделения имеют необычный вид, текстуру или запах и часто сопровождаются зудом или дискомфортом.

    Причины

    Причины аномальных выделений из влагалища включают:

    Имплантация происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, обычно через 10 дней - 2 недели после полового акта.Это может стимулировать розовые или оранжевые выделения.

    Обратитесь к врачу или гинекологу, если вы заметили оранжевые или розовые пятна, которые не приводят к менструальному циклу.

    По мере приближения к месячным у вас будет выделяться больше слизи, что может привести к желтым выделениям. Цвет может быть небольшим количеством менструальной крови, смешанной с нормальными выделениями.

    Если эти нетипичные цветные выделения также имеют неприятный запах или ненормальную текстуру, обсудите это со своим врачом.

    Если ваши выделения из влагалища имеют неприятный запах или неожиданный цвет, это может быть признаком инфекции.

    Влагалищная дрожжевая инфекция

    Вызываемая чрезмерным ростом грибка Candida вагинальная дрожжевая инфекция обычно имеет следующие симптомы:

    • толстые, белые выделения, часто описываемые как похожие на творог
    • выделения обычно не имеют неприятных запах
    • отек, покраснение и ощущение жжения или зуда вульвы и влагалища
    • боль при половом акте
    • дискомфорт во время мочеиспускания

    Бактериальный вагиноз

    Тип воспаления влагалища, бактериальный вагиноз является результатом чрезмерного разрастания бактерии, которые естественным образом содержатся во влагалище.Симптомы включают:

    Трихомониаз

    Трихомониаз, передаваемый половым путем (ИППП), часто распознается по следующим симптомам:

    • желтые, зеленые, серые или белые выделения из влагалища
    • выделения из влагалища с неприятным, часто рыбным запахом
    • зуд, покраснение или жжение во влагалище и вульве
    • боль при мочеиспускании
    • боль при половом акте

    Хламидиоз

    По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), более 1700000 случаев хламидийных инфекций в США были зарегистрированы в 2017 году.

    Вызывается инфекцией Chlamydia trachomatis , хламидиозом, заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП), часто не имеет заметных симптомов. У некоторых людей хламидиоз имеет такие симптомы, как:

    • желтые и гнойные выделения из влагалища
    • выделения из влагалища с неприятным запахом
    • ощущение жжения при мочеиспускании
    • боль во время полового акта

    Гонорея

    Другой ЗППП, gonorrhea - это инфекция, вызванная бактериями Neisseria gonorrhoeae .Многие женщины с гонореей не имеют симптомов, и если они есть, то их часто принимают за инфекцию влагалища или мочевого пузыря.

    Женщины, у которых могут быть симптомы, могут испытывать:

    Цервицит

    Воспаление шейки матки, цервицит может быть вызвано неинфекционными причинами, но обычно является результатом ИППП, например гонореи или хламидиоза. Хотя цервицит часто не проявляется внешними симптомами, он может включать:

    • необычные желтые выделения из влагалища, часто в больших количествах
    • частое и болезненное мочеиспускание
    • кровотечение между менструациями
    • боль во время секса

    воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)

    ВЗОМТ - распространенная инфекция женских репродуктивных органов, которая, по данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, ежегодно диагностируется у более чем 1 миллиона американских женщин.Симптомы могут включать:

    Необычные выделения из влагалища могут расстраивать. Если ваши выделения увеличились в объеме, изменили текстуру или приобрели неожиданный цвет или запах, это может облегчить ваше беспокойство, обсудив эти симптомы с врачом.

    Запишитесь на прием к врачу, если изменения в выделениях из влагалища сопровождаются:

    • неприятным запахом
    • болью
    • зудом
    • чувством жжения во время мочеиспускания
    • вагинальным кровотечением, не связанным с вашим периодом

    Выделения из влагалища обычный.Однако, если изменения цвета, текстуры, запаха или объема сопровождают другие симптомы, такие как зуд или боль, это может быть признаком инфекции, например:

    • вагинальная дрожжевая инфекция
    • бактериальный вагиноз
    • трихомониаз
    • хламидиоз
    • гонорея
    • цервицит
    • воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)

    Не ставить самодиагностику. Лучше обратиться к врачу и составить план лечения, специально предназначенный для вашей ситуации.

    .

    Зуд и опухание вульвы без выделений: причины и методы лечения

    Если ваша вульва зудит и опухла, но выделений нет, это может быть вызвано несколькими причинами.

    Большинство состояний, вызывающих зуд вокруг вульвы, также вызывают выделения, например, дрожжевые инфекции. Однако, если вам кажется, что выделений нет, но они все еще чешутся, это может быть вызвано одной из следующих причин.

    Контактный дерматит возникает при раздражении кожи определенным веществом.Чувствительная кожа вокруг вульвы может быть раздражена рядом различных факторов, в том числе:

    • лубрикантов
    • латексных презервативов
    • моющих средств для стирки
    • средств для менструального цикла, включая ароматические прокладки
    • спринцеваний, женских спреев или гелей
    • ароматизированных мыло, пена для ванны или гель для душа

    Симптомы контактного дерматита включают:

    • зуд
    • опухоль
    • сыпь
    • крапивница
    • болезненность

    Если вы подозреваете, что у вас контактный дерматит, первым делом нужно сделать следующее: выяснить, что вызывает это.Убирайте возможные раздражители по одному. Как только раздражитель исчезнет, ​​ваши симптомы исчезнут в течение нескольких дней.

    Устные антигистаминные препараты могут купировать зуд. Крем с гидрокортизоном или лосьон с каламином можно наносить местно, чтобы успокоить кожу.

    Генитальный герпес, вызванный вирусом простого герпеса (ВПГ-2), может передаваться через жидкости организма, такие как слюна, сперма и вагинальные выделения.

    Эта инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), имеет ряд симптомов, в том числе:

    • волдырей, которые могут открываться, сочиться жидкостью или иметь твердый покров
    • зуд и покалывание в пораженной области
    • опухшие лимфатические узлы по всему телу тело
    • головные боли
    • лихорадка
    • боли в теле

    Лекарства от герпеса нет, но противовирусные препараты могут помочь вам справиться с симптомами.Ваши симптомы могут обостриться, когда вы заболели или в стрессе. Если вы подозреваете, что у вас герпес, обратитесь к врачу.

    Склеротический лишай - это необычное заболевание, которое сопровождается белыми пятнами вокруг вульвы.

    Никто не знает, что вызывает склеротический лишай. Хотя это невозможно вылечить, есть несколько вариантов лечения. Ваш врач может назначить кортикостероиды, уменьшающие воспаление. Если кортикостероиды не действуют, ваш врач может прописать вам иммуномодулирующие препараты.

    Экзема может появиться по всему телу - даже в лобковой области. Экзема, также называемая атопическим дерматитом, характеризуется:

    • интенсивным зудом
    • сухой, шелушащейся кожей
    • покраснением на коже

    Экзема может исчезать, а затем время от времени обостряться. Причины обострений различаются от человека к человеку, но экзема часто вызывается:

    • стрессом
    • болезнью
    • изменениями погоды
    • аллергическими реакциями
    • некоторыми продуктами питания
    • некоторыми веществами, такими как стиральный порошок, духи или лосьоны
    • раздражающие ткани
    • пот
    • гормональные изменения, такие как беременность или менопауза

    Если у вас экзема, врач может помочь вам выяснить, что ее вызывает.Они также могут посоветовать способы успокоить вашу кожу.

    Лобковые вши могут вызывать сильный зуд в области половых органов. Хотя лобковые вши передаются в основном половым путем, они также могут передаваться через постельное белье, полотенца и одежду.

    Симптомы лобковых вшей могут включать:

    • зуд
    • усталость
    • лихорадку
    • бледно-голубые пятна возле укусов
    • раздражительность

    Если вы поцарапаете эту область, вы можете вызвать раздражение кожи и даже зараженный.Это также может привести к появлению или ощущению опухания вульвы.

    Лосьоны и шампуни от вшей для местного применения доступны без рецепта (OTC). При лечении инфекции, вызванной вшами, важно провести тщательную уборку и дезинфекцию вашего дома. Если безрецептурные препараты вам не подходят, возможно, вам понадобятся лекарства, отпускаемые по рецепту.

    Когда пот собирается в области лобка, он может раздражать кожу вокруг вульвы, вызывая зуд.

    Вы можете больше потеть, если наденете тесное нижнее белье или нижнее белье из синтетического материала.

    Чтобы уменьшить зуд, связанный с потом, попробуйте следующее:

    • Примите душ сразу после тренировки
    • носите свободное хлопковое белье
    • избегайте колготок и узких брюк

    От бритья лобковой области можно получить сыпь . Эта сыпь может вызвать зуд и воспаление, что приведет к отеку вокруг вульвы.

    Это связано с тем, что бритва может тянуть за волосы, вызывая раздражение волосяных фолликулов. Он также может поцарапать кожу.

    У вас также может быть плохая реакция на крем для бритья. Также возможно появление зуда и отека после восковой эпиляции лобковой области.

    Чтобы избежать сыпи после бритья, используйте крем для бритья, подходящий для вашей чувствительной кожи. Всегда используйте новую острую бритву, так как тупая бритва может вызвать ожог. Как вариант, подстригите волосы вместо бритья или воска.

    Лечение опухшей и зудящей вульвы зависит от причины. Лечение может включать:

    • антигистаминные препараты
    • крем гидрокортизона
    • антибиотики или противовирусные препараты
    • рецептурные местные лекарства

    Если вы не знаете, как лечить, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и лечения план.

    Некоторые домашние средства могут уменьшить дискомфорт, вызванный зудом и опухшей вульвой.

    Помните, что эти домашние средства лечат симптомы, но не всегда могут устранить причину зуда. Другими словами, если ваш зуд вызван чем-то вроде генитального герпеса, эти средства могут помочь, но они не заменят лекарства, отпускаемые по рецепту, которые могут вам понадобиться.

    Домашние средства от зуда вульвы включают:

    • Примите ванну с пищевой содой . Добавьте в ванну от 5 столовых ложек до 2 стаканов пищевой соды и полежите в ней от 10 до 40 минут. После этого ополоснитесь пресной водой. Национальная ассоциация экземы рекомендует этот метод людям с экземой.
    • Используйте безрецептурные кремы для местного применения. Вы можете купить антигистаминные препараты местного действия и крем с гидрокортизоном в местной аптеке. Они могут уменьшить зуд, вызванный бритьем, аллергическими реакциями и т. Д.
    • Принять ванну с овсянкой . Овсянка - противовоспалительное средство, уменьшающее сухость и зуд. Добавьте полстакана овсянки в ванну и полежите в ней 10-15 минут. Это отлично подходит для сухой кожи, экземы, контактного дерматита и многого другого.
    • Используйте свободное хлопковое белье. Не раздражающие, дышащие ткани позволят вашей коже заживать.
    • Используйте теплый компресс. Смочите ткань теплой водой и прижмите ее к коже. После этого аккуратно промокните область насухо. Это может быть особенно полезно при сыпи после бритья.

    Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы избежать зудящей и опухшей вульвы. Первый шаг - избегать всего, что может вызвать раздражение чувствительной кожи в области лобка, например ароматизированных продуктов, поскольку они могут вызвать контактный дерматит и вагинальные инфекции.

    • Всегда правильно мойте вульву. Теплая вода - единственное, что вам нужно. Вам не нужно использовать душистое мыло или спреи. Если вы хотите использовать мыло, используйте мягкое мыло и только вокруг внешней стороны вульвы, а не между складками кожи.
    • Никогда не используйте спринцевание. Они раздражают влагалище и вульву и могут увеличить риск заражения.
    • Используйте мягкие лубриканты без каких-либо добавок вкусов и запахов.
    • Избегайте бритья или воска в области лобка, если это вызывает раздражение кожи.
    • Практикуйте более безопасный секс, чтобы избежать ИППП.
    • Используйте презервативы без латекса, если у вас плохая реакция на латекс.
    • Для стирки нижнего белья используйте мягкое моющее средство.
    • Избегайте тесного нижнего белья и чулок, так как это может вызвать пот.Свободное белье из хлопка всегда лучше.

    Если домашние средства не снимают зуд или он усиливается, обратитесь к врачу. Вам также следует обратиться к врачу, если вы подозреваете, что у вас ИППП.

    Также обратитесь к врачу, если зуд или отек сопровождается:

    • белыми пятнами
    • лихорадкой
    • волдырями
    • опухшими или болезненными лимфатическими узлами
    • болями или головными болями в теле

    Чтобы диагностировать причину, ваш врач может обсудить с вами ваши симптомы.Они также могут провести осмотр органов малого таза, чтобы изучить вашу кожу и вульву. Если они подозревают, что у вас склеротический лишай, они могут попросить сделать биопсию кожи.

    Многие причины зуда и опухания вульвы легко поддаются лечению, например потливость или сыпь после бритья. Другие более серьезны и трудно поддаются лечению, например, генитальный герпес или склеротический лишай. Если домашние средства не работают или у вас есть тревожные симптомы, поговорите со своим врачом.

    .

    Что такое выделения из влагалища? Симптомы, причины, диагностика и лечение | Everyday Health

    Нормальные выделения из влагалища существуют для поддержания здоровья тканей влагалища, обеспечения смазки и защиты влагалища от инфекций и раздражений.

    Если выделения из влагалища увеличиваются, это может быть связано с нормальными изменениями менструального цикла. (4)

    Беременность и прием противозачаточных таблеток также могут влиять на количество и внешний вид выделений.

    Аномальные выделения из влагалища с необычным запахом, отличающиеся от обычных выделений или сопровождающиеся зудом, раздражением, жжением или болью, могут указывать на воспаление, инфекцию или заболевание, передающееся половым путем (ЗППП), например следующие: (1)

    У пожилых женщин, прикованных к постели или страдающих недержанием моча или стул могут раздражать область вокруг гениталий и ануса, вызывая выделения из влагалища.(3)

    Некоторые гигиенические практики могут вызвать аномальные выделения из влагалища, в том числе спринцевание, использование мыла или ароматических спреев, а также забвение смены тампона.

    В редких случаях у женщин могут быть аномальные отверстия между кишечником и половыми путями, что приводит к аномальным выделениям из влагалища. (3)

    .

    Причины и время обращения к врачу

    Часто задаются вопросом, является ли цвет или консистенция выделений из влагалища нормальными или их необходимо проверить. Выделения из влагалища могут быть разных цветов, и некоторые из них указывают на здоровое тело.

    В этой статье мы приводим цветовое руководство по выделениям из влагалища. Узнайте, что означают цвета и когда обратиться к врачу.

    Выделения из влагалища - это жидкость, выделяемая крошечными железами влагалища и шейки матки. Эта жидкость вытекает из влагалища каждый день, удаляя старые клетки и мусор, сохраняя влагалище и репродуктивные пути чистыми и здоровыми.

    Количество выделений из влагалища может значительно варьироваться от человека к человеку. Цвет, консистенция и количество также могут меняться изо дня в день, в зависимости от того, на каком этапе менструального цикла находится человек:

    • Дни 1–5 . В начале цикла выделения обычно красные или кровянистые, так как тело теряет слизистую оболочку матки.
    • 6–14 дней . По прошествии определенного периода человек может заметить меньше выделений из влагалища, чем обычно. Когда яйцеклетка начинает развиваться и созревать, цервикальная слизь становится мутной, белой или желтой.Может казаться липким.
    • Дни 14–25 . За несколько дней до овуляции слизь будет жидкой и скользкой, похожей на консистенцию яичного белка. После овуляции слизь снова станет мутной, белой или желтой и, возможно, липкой или липкой.
    • 25–28 дней . Цервикальная слизь станет светлее, и человек будет ее меньше видеть, прежде чем начнутся новые месячные.

    Оттенок красного может варьироваться от яркого до темного цвета ржавчины.Красные выделения чаще всего возникают в результате менструального кровотечения.

    Менструальное кровотечение случается в среднем каждые 28 дней, хотя в норме от 21 до 35 дней. Период обычно длится 3-5 дней.

    Каждому, у кого наблюдается кровотечение между менструациями, следует обратиться к врачу. Хотя существует много доброкачественных причин межменструального кровотечения, иногда оно может сигнализировать о серьезном заболевании.

    Любой, кто пережил менопаузу и не имел менструации по крайней мере 1 год, должен обратиться к врачу, если у него возникло вагинальное кровотечение.Иногда это может быть признаком рака эндометрия.

    Оттенок белого может быть кремовым или светло-желтым. Если у человека нет других симптомов, белые выделения, скорее всего, являются признаком здоровой смазки.

    Однако, если белые выделения имеют консистенцию как творог или сопровождаются сильным запахом, это может указывать на инфекцию. Человек должен обратиться к врачу.

    Белые густые выделения с сильным запахом обычно связаны с дрожжевой инфекцией, которая также может вызывать зуд или раздражение.

    Если разряд имеет очень легкий желтый оттенок, это может не указывать на проблему. Это особенно вероятно, если оттенок совпадает только с изменением диеты или пищевых добавок.

    Выделения более темного оттенка желтого, желтовато-зеленого или зеленого обычно сигнализируют о бактериальной инфекции или инфекции, передаваемой половым путем. Немедленно обратитесь к врачу, если выделения из влагалища густые, комковатые или имеют неприятный запах.

    Выделения могут быть светлыми или более глубокими розовыми. Обычно в нем немного крови.

    Розовые выделения чаще всего возникают при кровянистых выделениях перед менструацией. Однако это также может быть признаком имплантационного кровотечения на ранних сроках беременности.

    У некоторых людей после овуляции появляются небольшие кровянистые выделения, которые также могут вызывать розовые выделения.

    Выделения могут быть розовыми после полового акта, если секс вызвал небольшие разрывы или раздражение во влагалище или шейке матки.

    Самые обычные выделения из влагалища прозрачные или беловатые. Он может быть скользким или иметь консистенцию яичного белка.

    Человек, вероятно, испытает более прозрачные, скользкие выделения непосредственно перед овуляцией, во время сексуального возбуждения и во время беременности.

    Серые выделения из влагалища вредны для здоровья и могут быть симптомом распространенной бактериальной инфекции, называемой бактериальным вагинозом (БВ).

    BV обычно вызывает и другие вагинальные симптомы, в том числе:

    • зуд
    • раздражение
    • сильный запах
    • покраснение вокруг вульвы или влагалищного отверстия

    Любой человек с серыми выделениями должен немедленно обратиться к врачу.После постановки диагноза врач обычно назначает антибиотики для лечения БВ.

    Обратитесь к врачу, если выделения из влагалища имеют необычный запах или внешний вид. Человек должен также обратиться за медицинской помощью, если у него наблюдаются такие вагинальные симптомы, как:

    • зуд
    • боль или дискомфорт
    • пенистые или творожные выделения
    • кровотечения между менструациями или после менопаузы
    • регулярные кровянистые выделения после секса
    • серые, зеленые или желтые выделения
    • сильный запах
    • чувство жжения при мочеиспускании

    Врач проведет гинекологический осмотр.Им также может потребоваться взять образец выписки для тестирования.

    Ниже приводится сводка причин каждого цвета выделений из влагалища:

    Розовый
    Красный
    • начало или окончание периода
    • Инфекция шейки матки
    • полип шейки матки
    • рак эндометрия или шейки матки
    • шейное кровотечение
    • раздражение во влагалище
    • имплантационное кровотечение
    Белый
    • здоровые выделения
    • дрожжевая инфекция
    желто-зеленая инфекция, передающаяся половым путем
      5
    , например, трихомониаз
    Очистить
    • здоровые выделения
    • беременность
    • овуляция
    • гормональный дисбаланс
    серый

    У большинства людей nces ответственны за необычные изменения выделений из влагалища.Могут потребоваться лекарства.

    Человеку следует обратиться к врачу, если он замечает нерегулярные изменения выделений из влагалища или другие симптомы, которые могут указывать на проблему репродуктивного здоровья.

    .

    Смотрите также