• Выделения кровяные после менопаузы


    8 главных причин кровяных выделений при климаксе

    Кровянистые выделения абсолютно нормальны для взрослой менструирующей женщины, если они соответствуют ежемесячным физиологическим процессам. Но при угасании детородной функции в матке перестаёт нарастать эндометрий, он не отторгается, а значит и месячные прекращаются. Сегодня мы разберёмся в причинах появления кровяных выделений при климаксе, всегда ли они опасны? Правда ли, что такой симптом говорит о развитии рака? И что предпринять, когда во время менопаузы появляется кровь?

    Как проходит климакс?

    Когда в яичниках заканчиваются яйцеклетки, то женщина теряет способность к деторождению и всё, что связано с этой функцией отключается. Но происходит это не сразу, а очень постепенно. Уже после 30 лет не в каждый цикл созревает яйцеклетка и чем старше дама, тем периодов отдыха больше. И когда семенной материал подходит к концу, то и яичники уже не так активно продуцируют эстрогены. Именно эти гормоны отвечают за нарастание эндометрия в матке и менструации.

    Поэтому к 40-45 годам, а у некоторых и к 50-55 месячные сначала становятся скудными, нарушается регулярность цикла, периоды от одной до другой менструации увеличиваются. И только спустя несколько месяцев или 2-3 лет естественные кровяные выделения совсем прекращаются — это менопауза или климакс. Если месячные кончились уже год назад, то с этого времени начинается постменопауза.

    В норме матка уменьшается, стенки истончаются, снижается кровоснабжение. Эндометрия практически нет. Поэтому никаких менструаций или других белей кровянистого характера быть не должно. Даже вагинальная слизь теперь вырабатывается очень скудно, что ощущается сухостью во влагалище, а при половых актах болью и появлением повреждений. Происходит целый комплекс изменений, которые касаются не только вагинального секрета, но и состояния организма в целом.  

    Внимание! У здоровой женщины при установившейся менопаузе практически нет никаких выделений.

    Откуда кровь во время климакса?

    При обнаружении красных пятен на белье, туалетной бумаге или салфетке сначала следует проверить, действительно ли их источником является влагалище. В таком возрасте многие дамы страдают от геморроя или уретрита, поэтому кровь могла появиться из мочеиспускательного канала или анального отверстия. Следующий шаг — оценить количество и характер выделений. Возможно, они периодические, как менструации, или возникают после полового акта. Какой оттенок, запах, консистенция? Всё это необходимо сообщить своему врачу, так как в период менопаузы значительно повышается риск онкологии и главным симптомом является кровь. Но такие выделения случаются и при других обстоятельствах.

    Полип в матке или цервикальном канале

    Такие образования возникают после воспалений, операций, травм, гормональных нарушений и естественных изменений, а также в связи со старением организма. Во время климакса женщина, как правило, имеет целый список провоцирующих факторов. Полипы опасны, они через месяц или годы способны стать злокачественной опухолью.

    Симптомы:

    • Кровь, особенно после полового акта, физической нагрузке, осмотра гинеколога;
    • Слизь;
    • Гнойные жёлто-зелёные выделения с дурным запахом при воспалении.

    Образования обязательно удаляют во время гистероскопии. Сегодня на такую операцию требуется несколько минут. В дальнейшем пациентка каждые 6 месяцев проходит контрольные обследования.

    Воспалительные и инфекционные процессы

    Иммунитет и жизнь полезной микрофлоры половых путей напрямую зависит от гормонального фона и количества и качества вагинальной слизи. Из-за недостаточной выработки выделений во время климакса очищение влагалища естественным путём не происходит, лактобактерии погибают, поэтому очень легко подхватить инфекцию во время полового акта или при погрешностях в гигиене.

    В результате сначала появляются патологические зеленые выделения с неприятным запахом, а также жёлтые, прозрачные или белые. Женщина может их даже не заметить, так как из-за особого состояния таких белей будет немного. Сопровождаются они зудом, но также не всегда и разной интенсивности. Со временем и без того ослабленная слизистая влагалища, шейки, матки и придатков начинает повреждаться. Женщина чувствует боли и периодически видит розовые, красные или коричневатые выделения из влагалища. Часто инфекция переходит и на уретру, в результате чего возникает цистит с болями и жжением во время мочеиспускания. Лечат кольпиты и вагиниты антибиотиками, для каждого типа возбудителя необходимо подбирать свой препарат.

    Внимание! По отзывам женщин, самыми частыми виновниками коричневатых выделений во время климакса становились запущенные хронические воспалительные процессы в матке и придатках.

    Травмы

    Если в молодом возрасте внутренние оболочки органов плотные, упругие с большим количеством смазки, то при недостаточной выработке при менопаузе гормонов они истончаются, становятся сухими и местами атрофируются. Такие ткани очень просто повредить. Травмы влагалища и шейки у женщин в период климакса случаются часто, причиной становятся половые отношения, спринцевания, использование препаратов в свечах. В результате появляются трещины или ссадины, которые кровят. Выделения вытекают сразу после интима или утром.

    Врач советуют в период климакса использовать специальные смазки для секса, и очень осторожно действовать во время гигиенических процедур. А вот промывания влагалища изнутри ситуацию только усугубляют, и делать это без назначения гинеколога не стоит.

    Гормональные препараты

    Самостоятельно или по рекомендации врача многие дамы во время менопаузы используют искусственные гормоны, чтобы избежать неприятных симптомов и быстрого старения организма. В любом возрасте такие средства вызывают появление кровянистых выделений, причём при климаксе они будут коричневыми из-за медленного выведения крови из полости матки.

    Норма это, или нет, сказать сложно. Такие вопросы может решать только врач. Но при самолечении следует учитывать, что гормоны провоцируют рост полипов, миом и раковых опухолей в период климакса, а поэтому принимать их как витамины очень опасно.

    Гинеколог может назначить поддерживающую терапию таким образом, что это не нанесёт никакого вреда здоровью. 

    Внимание! Жёлтые выделения во время климакса также могут содержать кровь, но в незначительном количестве.

    Миома или фибромиома

    Доброкачественная опухоль мышц матки не способна развиться во время климакса, как правило, она возникает перед его началом. Но те процессы, которые в этот момент происходят, приводят к ее регрессу. Миома уменьшается в размерах, и пропадают симптомы — кровянистые выделения и другое. Но при использовании гормональных препаратов образование может активно прогрессировать.

    Патологии эндометрия

    Гиперплазия или эндометриоз по естественным причинам невозможны во время менопаузы, но если используется гормональная терапия, то процесс динамично развивается. В итоге возникают боли в нижней части живота и коричневые выделения или даже чёрные сгустки. Требуется обязательная коррекция лечения.

    Эрозия шейки

    Это заболевание от гормонов не зависит, а вызывается частыми воспалениями и травмами. Под маской эрозии может скрываться дисплазия — начальная стадия рака шейки. Поэтому с поражённой области берут соскоб, а пятно нетипичной ткани прижигают Сургитроном или электрокоагулятором.

    Раковая опухоль

    Онкология матки или шейки опасна тем, что развивается бессимптомно. В группу риска входят женщины периода климакса после 60 лет, особенно при случаях рака у близкой родни. Сначала появляются обильные водянистые выделения с серым или зеленоватым оттенком и очень неприятным ароматом. Запах гнили или тухлятины. Если процесс протекает в области шейки, то при интиме ощущается боль. Со временем возникает кровь коричневого или красного цвета. Позже гнойные и сукровичные выделения, а также очень сильные боли в промежности и животе.

    При своевременном обнаружении патологии удаётся спасти 7 из 10 пациенток. Лечение состоит из операции, химии или лучевой терапии. Если женщина обращается поздно, то рак успевает распространиться не только на соседние органы, но и пускает метастазы по всему телу, в этом случае шансы выжить очень низкие. 

    Внимание! Кровяные выделения при цистите, которые выходят из уретры, часто путают с вагинальными. Чтобы проверить источник жидкости, можно вставить тампон на пару часов.

    Как поступать, если появилась кровь во время менопаузы?

    Выход при таких выделениях только один — посетить гинеколога. После наступления климакса даже у абсолютно здоровой женщины может сформироваться раковая опухоль, поэтому требуется обследование.

    Первые действия при кровянистых выделениях

    Если женщина по каким-то причинам (очередь к врачу, работа, другие трудности) не может незамедлительно пойти в женскую консультацию, то для начала нужно убрать провоцирующие кровотечение факторы:

    • Алкоголь;
    • Аспирин;
    • Средства народной медицины;
    • Спринцевания;
    • Интимные отношения;
    • Гормональные препараты;
    • Физические нагрузки — активный спорт, поднятие тяжестей и т.д.;
    • Высокие температуры — прогревания, баня, горячая ванна, пребывание на солнце.

    При наличии гипертонии нужно контролировать давление и принимать соответствующие лекарства.

    Диагностика

    В поликлинике доктор назначит обследования, которые помогут выявить причину кровянистых вагинальных выделений и исключают наличие онкологии:

    1. Осмотр влагалища и шейки на присутствие повреждений, эрозии, полипов, кондилом, нетипичных выделений.
    2. Мазок вагинального секрета для выявления инфекций.
    3. Соскоб с шейки отправляют на гистологию, чтобы проверить наличие нетипичных или раковых клеток.
    4. УЗИ органов малого таза обнаруживает полипы, кисты, миомы, воспалительные процессы, опухоли, структурные изменения тканей.
    5. Коагулограмма определяет свёртываемость крови, погрешности в которой могут быть самостоятельной причиной кровотечений.
    6. Анализ на уровень половых гормонов при подозрении на гормонозависимые заболевания — фиброма или эндометриоз.
    7. Кровь на наличие онкомаркеров позволяет выявить рак, когда ни одно другое обследование его ещё не видит.
    8. МРТ, если обнаружена опухоль, то таким образом проверяют её объёмы и наличие метастаз в лимфоузлах.
    9. Гистероскопию назначают для осмотра матки, удаления полипов и взятия биопсии.

    Мнение эксперта

    Ольга Юрьевна Ковальчук

    Врач, эксперт

    Диагностика при красных или тёмных выделениях кровянистого характера в климактерический период в первую очередь направлена на исключение онкологии. Поэтому нужно подготовиться к целому ряду обследований и анализов. И не стоит медлить, так как симптомы появляются уже в той стадии, когда каждый день уменьшаются шансы на исцеление.

    Лечение

    Тактика избавления от выделений кровянистого характера будет отличаться при разных заболеваниях. Требуется индивидуальный подход, так как в период менопаузы у многих пациенток есть проблемы, которые следует учитывать при использовании лекарств или хирургических методов, например, сахарный диабет, поражение почек или сердца. Можем лишь в общих чертах пояснить, как справляются с заболеваниями в таких случаях:

    • При воспалительных инфекционных процессах назначают антибиотики в свечах или таблетках;
    • При патологиях крови или сосудов используют препараты, которые укрепляют капилляры или ускоряют процесс свёртываемости;
    • При эндометриозе делают выскабливание и назначают гормональную терапию. Как правило, после климакса применяют гестагены, в пожилом возрасте могут использовать и мужские половые гормоны;
    • Полипы удаляют с помощью гистероскопии;
    • Если прогрессирует миома, то делают лапароскопическую операцию, во время которой перекрывают кровоснабжение образования. А также оценивают эндокринные причины патологии и по необходимости устраняют их медикаментозно;
    • При травмах в процессе секса из-за сухости влагалища могут назначить гормоны, а также искусственные смазки;
    • При обнаружении онкологии в период менопаузы удаляют полностью матку и шейку, а иногда и все половые органы, включая влагалище.

    Интересный факт! Случается, что климакс наступает уже в 33-35 лет по наследственным или патологическим причинам. В этом случае регулярные задержки и коричневые выделения вместо месячных могут свидетельствовать об окончании детородного периода.

    Заключение

    Во время климакса женщина просто обязана ходить к гинекологу дважды в год. А при появлении крови в вагинальных выделениях нужно посетить врача незамедлительно. В этот период жизни пациенткам рекомендуется тщательно следить за гигиеной, осторожно вести половые отношения, а также исключить самостоятельное назначение гормональных препаратов.

    причины их появления и лечение

    Постменопауза — это завершающий этап климакса. В этот период завершается обратное развитие репродуктивной системы женщины, яичники больше не вырабатываю яйцеклетки, женщина полностью теряет способность к зачатию.

    Поскольку гормон эстроген больше не синтезируется, то количество выделений снижается до минимума. Поэтому кровянистые выделения после климакса всегда являются поводом для беспокойства, так как свидетельствуют о серьезных неполадках в организме женщины.

    Как меняется организм женщины при менопаузе

    Менопауза — это естественное завершение детородного периода. Под воздействием гормональной перестройки меняются все репродуктивные органы.

    Изменение проходит в несколько этапов:

    • постепенное прекращение функции яичников. Сначала в них еще остаются яйцеклетки, но очень мало. Затем ткань яичников заменяется соединительной, органы усыхают;
    • уменьшение размера матки, истончение эндометрия. Потом ткань матки также меняется на соединительную, то есть теряется сократительная функция органа. На последнем этапе матка полностью зарастает;
    • уменьшение длины шейки матки и прекращение выделения слизи;
    • утончение стенок влагалища, снижение его эластичности. В результате сосуды, находящиеся вблизи слизистой влагалища также истончаются и могут быть легко травмированы. Это становится частой причиной появления капель крови;
    • инволюция молочных желез, замена железистой ткани на жировую.

    Помимо половой сферы изменения затрагивают и другие:

    • эндокринную. Может снизиться или повыситься синтез гормонов щитовидной железы;
    • костную. Организм плохо усваивает кальций, поэтому повышается риск развития остеопороза;
    • сердечно-сосудистую. Гормональная перестройка нарушает метаболизм, воздействует на сосуды, поэтому женщина испытывает скачки давления, тахикардию;
    • кровяную. Из-за недостатка гормонов повышается вязкость крови, увеличивается вероятность тромбоза, варикоза.

    Виды выделений после климакса

    Многие женщины задаются вопросом: какие выделения после менопаузы можно считать нормой? На этот вопрос врачи дают однозначный ответ: нормой считаются слизистые выделения кремового цвета без запаха, которые не доставляют женщине неприятных ощущений (зуда, жжения). Объем их не должен превышать 1,5 мл в день.

    Угасание репродуктивных функций происходит не за один день. Поэтому месячные прекращаются постепенно. Сначала они становятся редкими, затем сокращается и объем выделяемой крови. Поэтому кровяные выделения, которые являются менструацией, в период климакса считаются нормой. А вот в период постменопаузы их быть не должно.

    Помимо нормальных, у женщины могут наблюдаться и другие, патологические выделения.

    Они могут быть:

    • белыми творожистыми с кислым запахом;
    • зеленоватыми с запахом тухлой рыбы;
    • желтыми с неприятным запахом;
    • обильными водянистыми;
    • кровянистыми, имеющими цвет от ярко-красного до коричневого. Также могут быть в виде кровотечения или «мазни».

    Все эти виды выделений относят к патологическим, требующим обследования и лечения.

    Читайте также про коричневые выделения при климаксе.

    ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

    Особенную опасность представляют кровяные выделения, так как это может свидетельствовать об онкологическом процессе в организме.

    Кровяные выделения и их причины

    Появление в выделениях прожилков крови всегда настораживает. Это может свидетельствовать о серьезной патологии в организме, вплоть до онкологических опухолей. Есть несколько других провоцирующих факторов, способных вызвать выделение крови из влагалища, например, травмирование слизистой. Кроме этого, выделения крови могут быть не только из влагалища, но и из мочеиспускательного канала или кишечника.

    Основными причинами кровяных выделений после климакса считают:

    • длительный прием гормональных препаратов. Для снижения негативных проявлений климакса женщине назначают гормонозаместительную терапию. В случае неправильно подобранной дозировки функции яичников усиливаются, это приводит к разрастанию эндометрия. Поэтому слизистая матки начинает кровить;
    • окисление цервикальной слизи. Цервикальный канал плотно сомкнут, поэтому слизь не выходит вовремя. Это проявляется коричневатыми выделениями;
    • травмы слизистой. Истончение сосудов делает из стенки очень уязвимыми для малейшего физического воздействия. Поэтому кровь может выделяться после гинекологического осмотра, секса, занятия спортом или после совершения гигиенических процедур;
    • эрозия шейки матки. Ее опасность в высоком риске перерождения в рак;
    • инфекции. Гормональная перестройка приводит к снижению иммунитета. В этот период патогенные бактерии начинают усиленно размножаться, даже если женщина не живет половой жизнью. Кровянистые выделения могут быть признаком хламидиоза, гонореи, трихомониаза. В этом случае выделения сопровождаются жжением, неприятным запахом, иногда повышением температуры;
    • полип эндометрия. Иногда слизистая матки не истончается, а разрастается на несколько слоев, что приводит к образованию полипов. В постменопаузе полипы опасны своим перерождением в злокачественную опухоль, поэтому их нужно срочно лечить;
    • гиперплазия эндометрия, то есть его патологическое разрастание. Обычно при климаксе это заболевание сходит на нет, но в некоторых случаях гормональная перестройка, наоборот, может спровоцировать его рост. Отличительны признак заболевания — схваткообразные боли, сопровождающие кровянистые выделения;
    • миома матки. Этот вид опухоли также уменьшается в период климакса. Но прием гормонов не дает миоме «исчезнуть». Выделения при миоме могут быть разной интенсивности — от мажущих до обильных;
    • рак шейки или тела матки. Кровяным выделениям предшествуют водянистые, на которые женщина не обращает внимания. Выделения не сопровождаются болью, это должно насторожить. При первых симптомах нужно срочно обратиться к специалисту;
    • опухоли яичников. В постменопаузе яичники уже не функционируют. Но, благодаря все тем же гормональным средствам, на них появляются опухоли, продуцирующие гормоны. При этом улучшается внешний вид женщины, она, как будто молодеет. Также возобновляются кровянистые выделения, похожие на менструацию. Все это должно насторожить и стать поводом для обращения к врачу.

    ОСТОРОЖНО!

    Нельзя самостоятельно принимать гормональные препараты, чтобы не спровоцировать злокачественное перерождение эндометрия.

    Нужно ли идти к врачу

    Любые нетипичные выделения — это повод для обращения к доктору. Идти нужно сразу же, как только они появились, чтобы врач смог достоверно определить причину. Большинство онкологических заболеваний могут быть вылечены только на начальной стадии.

    Специалист назначает ряд диагностических исследований:

    • анализ крови на гормоны;
    • кровь на онкомаркеры;
    • УЗИ органов малого таза;
    • Мазок на флору;
    • кольпоскопию;
    • МРТ.

    Все эти методы помогут подтвердить или опровергнуть наличие тяжелой патологии и вовремя назначить соответствующее лечение.

    Методы лечения

    Выбор метода терапии зависит от первопричины. Если причиной кровотечения стал прием гормонов, потребуется корректировка дозы или полная отмена препарата. Для укрепления стенок сосудов назначают лекарства, снижающие ломкость капилляров и способствующие сужению сосудов.

    В некоторых случаях понадобится диагностическое выскабливание матки. Этот метод помогает избавиться от кровотечения. Часть биологического материала отправляют на гистологию с целью диагностики раковой опухоли.

    При полипах и миоме врач назначает гормональное лечение или операцию. Это зависит от размера опухоли и состояния пациентки. Раковые опухоли требуют удаления, причем удаляют все репродуктивные органы. Только в этом случае можно добиться полного излечения и предотвращения рецидива.

    Заключение

    Кровяные выделения любой интенсивности в период постменопаузы — это ненормальное явление. При первых признаках женщина должна обратиться к врачу.

    Своевременная диагностика — залог успешного лечения и гарантия сохранения жизни женщины. Даже при самом тяжелом диагнозе шансы на выздоровление напрямую зависят от точности диагноза и правильно подобранной терапии.

    Полезное видео

    В видео рассказывается о том, какие выделения должны насторожить женщину:

    Вконтакте

    Facebook

    Twitter

    Google+

    Одноклассники

    Какие выделения возможны при климаксе у женщин в норме, причины отклонений

    Выделения при климаксе у женщин отражают картину происходящего в репродуктивной системе. При прекращении менструаций изменяется гормональный фон, вероятность развития воспалительных и раковых заболеваний повышается. Аномальные выделения становятся одним из первых признаков патологии. При изменении консистенции или запаха слизи цервикального канала необходимо обратиться к врачу для выяснения причины.

    1

    Нормальные выделения в менопаузе

    В норме выделения должны состоять только из слизи цервикального канала. Несмотря на то, что после наступления менопаузы ее количество сокращается, что сопровождается повышением сухости влагалища, она продолжает вырабатываться в некотором количестве для сохранения защитных функций.

    Появление на белье белесоватых пятен без неприятного запаха считается нормой. Встречаются как густые, так и водянистые выделения у женщин в этот период. Текстура может зависеть от многих факторов: заместительной гормональной терапии, времени начала климакса и т. д. При климаксе возможно полное отсутствие выделений.

    В норме не должно появляться ощущения зуда в паху и неприятного запаха.

    Следить за характером белей необходимо, чтобы не допустить развития тяжелых генетических заболеваний. Любые изменения в консистенции, цвете, запахе должны насторожить женщину. За консультацией к врачу стоит обратиться и при появлении следующих симптомов:

    • боли в нижней части живота;
    • повышение температуры тела;
    • слизи в интимной зоне;
    • зуд;
    • неприятные ощущения во время полового акта.

    Необходимо помнить о том, что и после климакса важно предохранение. Женщина уже не может забеременеть (в том случае, если менопауза наступила давно), но этот период не исключает риск заражения венерическими инфекциями или вирусными заболеваниями (гепатит, ВИЧ, вирус папилломы человека).

    Выделения после родов у женщин: норма и патология

    2

    Типы аномальных выделений

    Поставить диагноз на основании только цвета выделений не сможет даже врач. Однако их характеристики помогут определиться с мерами первой помощи, принимаемыми до получения результатов анализов.

    Месячные при климаксе: патология и норма

    2.1

    Белые творожистые

    Нормой является беловатая прозрачная слизь. Появление в ней комков, похожих на густой творог, может говорить о грибковой инфекции. Заражение грибком рода кандида (молочница) сопровождается кислым запахом, зудом и творожистыми выделениями.

    .

    Творожистые выделения

    Диагноз подтверждается на основе мазка, но меры принять можно и раньше. Необходимо принять таблетку (или несколько - согласно инструкции) противогрибкового препарата и предохраняться.

    Выделения при беременности на ранних сроках: норма или патология?

    2.2

    Кровянистые

    В начале менопаузы такое состояние считается нормой. Это связано с прекращением менструальной функции и выделением частичек старого эндометрия. Если это случается у женщины, у которой давно не было менструации, то необходимо обратится к врачу.

    Кровянистые выделения

    Кровянистые выделения считаются вариантом нормы, если не более 24 часов назад проводилось обследование, вагинальное УЗИ, имел место половой акт. Они могут быть спровоцированы незначительными повреждениями во влагалище.

    Но если коричневые выделения слизи с кровью продолжаются или возникают повторно, то это может указывать на миому матки, полипы или эндометриоз.

    2.3

    Желтого цвета

    Небольшой желтоватый оттенок у слизи без неприятного запаха в некоторых случаях является вариантом нормы.

    Выделения желтого цвета

    Водянистые выделения желтого цвета могут указывать на недержание или подтекание мочи. Это связано со слабостью мышц тазового дна, которая наступает после родов или во время климакса. Необходимо обратить внимание на ощущения после чихания или смеха. Если в это время происходит опорожнение, то следует заняться укреплением мышц данной области.

    Упражнения Кегеля рекомендуются всем женщинам, они снижают риск выпадения органов репродуктивной системы и нарушения удержания мочи.

    2.4

    Зеленая слизь

    Зеленоватая слизь считается плохим признаком. Ее появление связывают с выделением гноя. Даже единичные зеленые капли на ежедневной прокладке могут указывать на наличие инфекции.

    Зеленые слизистые выделения

    Необходимо срочно посетить гинеколога и сдать мазок и кровь на инфекционные заболевания, в том числе и передающиеся половым путем.

    3

    Причины патологических выделений

    Причинами появления слизи патологического характера после наступления климакса могут быть хронические заболевания, гормональные нарушения, инфекции, отклонения в работе эндокринной системы.

    3.1

    Заболевания, вызванные гормональными нарушениями

    Гормональные нарушения могут спровоцировать развитие нескольких патологий.

    3.1.1

    Эндометриоз

    Во время фертильного периода, когда женщина регулярно менструирует, у нее происходит обновление внутренней оболочки матки – эндометрия. Это обусловлено высокой концентрацией половых гормонов. В период климакса уровень эстрогенов резко снижается, что приводит к истончению эндометрия и прекращению его разрастания. Вследствие этого в менопаузальный период эндометриоз встречается реже, и даже если женщина страдала от него долгие годы, патологический процесс может прекратиться.

    Эндометриоз

    Но иногда гормональный сбой приводит, наоборот, к повышенной вероятности развития болезни. Провоцирующим фактором считается неправильный обмен веществ. Липиды являются предшественниками половых гормонов, у людей с лишним весом или высоким уровнем холестерина их вырабатывается больше. В частности, количество эстрогена превышает допустимые нормы, а прогестерона - падает. Это и приводит к возникновению заболевания. Способствуют этому также гипертония и сахарный диабет.

    Эндометриоз может возникать даже у женщин, которые перенесли операцию по удалению матки. Он образуется из рубцовой ткани. Приводят к нему и инфекционные заболевания и ослабление иммунитета. В период климакса данная патология считается предвестником рака.

    При данном заболевании появляются выделения темно-бордового или коричневатого цвета.

    3.1.2

    Миома матки

    Она представляет собой доброкачественное образование из мышечной ткани в виде узлов. Сопровождается ростом живота, болями в его нижней части, нарушением пищеварения и мочеиспускания.

    Появление кровяных выделений является одним из наиболее характерных признаков для этого заболевания.

    Миомы

    3.1.3

    Дисплазия и эрозия шейки матки

    Эрозия представляет собой разрушение поверхностных слоев эпителия, а дисплазия – всех слоев слизистой оболочки. Заболевания сопровождаются обильными белыми выделениями без запаха с примесями крови.

    Дисплазия шейки матки

    3.1.4

    Полипы эндометрия

    Они представляют собой разрастание эндометрия внутри матки в виде образований с ножкой. Причиной являются выскабливания, аборты, повреждение органа. Сопровождаются такими же выделениями, как при эндометриозе или дисплазии.

    Полипы

    3.2

    Онкологические патологии

    Рак шейки матки особенно опасен тем, что его проявления отсутствуют на начальных стадиях заболевания. При климаксе наиболее ранним признаком являются розовые выделения. Других симптомов: болей внизу живота и в крестце - первое время может не быть.

    Рак шейки матки

    При раке матки вначале выделения белые и водянистые, потом в них попадается кровь. С прогрессированием болезни кровотечение усиливается, сопровождается гноем.

    Рак матки

    3.3

    Воспалительные заболевания

    Вульговагинит - это воспалительный процесс во влагалище. В период наступления климакса слизистая влагалища становится более тонкой. Недостаток смазки приводит к возникновению трещин, из-за чего легко развивается воспаление. Это провоцирует появление дисбактериоза, который сопровождается липкими слизистыми выделениями с рыбным запахом и примесями крови. Цвет слизи серый с желтовато-зеленым оттенком из-за гноя. Симптомами становятся жжение и зуд, раздражение поверхности влагалища.

    Вагинит

    Другая болезнь - цервицит - представляет собой воспаление слизистых оболочек канала шейки матки. К ней приводит значительное ослабевание иммунитета в постклимактерическом возрасте. Инфекция, которая попадает во влагалище, распространяется на канал шейки матки. При запущении заболевания происходит воспаление слизистой оболочки матки и яичников. Характерным признаком являются желтые гнойные выделения с примесями крови. Других симптомов во время климакса может и не быть.

    Цервицит

    3.4

    Инфекции, передающиеся половым путем

    Заразиться венерическими инфекциями в постменопаузальном периоде не менее вероятно, чем в репродуктивном возрасте. К этому приводит беспорядочная половая жизнь без предохранения. Вероятность заражения многими заболеваниями при использовании презерватива снижается, но не исчезает полностью. При ЗППП возможные следующие выделения:

    ЗаболеванияХарактеристика
    ТрихомонозПенистые, водянистые, белые с желтовато-зеленым оттенком, запах неприятный
    ГонореяВыделения гнойные, серо-зеленого цвета. Зуд во влагалище, жжение, постоянные позывы к мочеиспусканию
    ХламидиозПрозрачные или белые слизистые выделения. Если происходит поражение мочевыводящих путей, то урина становится мутной и появляются рези во время мочеиспускания

    4

    Диагностика

    При появлении любых подозрительных выделений необходимо обратиться к гинекологу. Обязательно нужно подготовить историю болезни, выписать все принимаемые медикаменты, вспомнить, с чего начались симптомы и что вызывало их изменение.

    Во время обследования доктор берет мазок и проводит ПАП-тест. При наличии проблем с эндометрием или шейкой матки, видимых при визуальном осмотре, проводит биопсию. Дополнительно назначаются анализы с целью установить:

    • содержание и соотношение половых гормонов;
    • наличие инфекций, передающихся половым путем;
    • онкомаркеры.

    5

    Лечение выделений при климаксе

    В терапии, в зависимости от заболевания, применяются антибиотики, противовирусные, противогрибковые средства, противовоспалительные лекарства или препараты с содержанием аналогов женских половых гормонов:

    ЗаболеваниеЛечение
    Атрофия слизистой влагалищаНазначаются свечи с эстрогенами, но их нельзя использовать при наличии кровянистых выделений или злокачественных новообразований. Побочные эффекты таких свечей могут усилить зуд и жжение
    Цервицит и вагинитНазначаются противовоспалительные препараты с бактерицидным действием. После анализа на чувствительность к антибиотикам прописывается антибактериальная терапия
    КандидозЛечится противогрибковыми препаратами
    ВПЧПри положительном анализе на наличие вирусов папилломы человека показана противовирусная терапия. Если штамм вируса относятся к тем, которые могут провоцировать рак, то необходимо более частое посещение врача и прохождение кольпоскопии

    Иногда может быть назначено оперативное лечение. В случае эрозии шейки матки это прижигание, при дисплазии - электрическая ионизация или хирургические методы лечения при злокачественной опухоли.

    Значительные фиброзные образования и кисты молочных желез приводят к необходимости их удаления. При множественных миомах матки может потребоваться ее ампутация.

    В домашних условиях можно лечить молочницу или вагинит, но пользоваться для этой цели народными средствами не стоит. Остальные патологические процессы требуют обращения к врачу.

    6

    Правильное питание

    Важно следить за своим питанием во время менопаузы, поскольку повышение веса приводит к таким патологиям, как сахарный диабет, атеросклероз и гормональные нарушения. Количество пищи, которое без вреда для здоровья может употреблять молодая женщина, значительно выше, чем после климакса.

    Калорийность блюд должна снижаться. Главная задача в этот период - удержать вес. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

    1. 1. Увеличить количество приемов пищи, уменьшая порции. Через некоторое время желудок станет меньше, и чувство голода притупится.
    2. 2. Пить больше воды. В период менопаузы можно выпивать до 2 литров в день. Жидкость способствует быстрому расщеплению жиров и ускорению метаболизма.
    3. 3. Сократить употребление калорийной пищи. Достаточно 1500 кКал в день.
    4. 4. Рацион должен быть разнообразным, насыщенным полезными веществами, которые оказывают поддержку организму во время гормональных изменений.
    5. 5. Наиболее калорийные блюда должны приходиться на первую половину дня. В этот период организм лучше усваивает пищу и успевает израсходовать максимум калорий за день.
    6. 6. Необходимо отказаться от жареных продуктов в пользу запеченных и приготовленных на пару.
    7. 7. Пища должна быть оптимальной температуры, не слишком холодной или горячей. Последнее усложняет ее переваривание.

    6.1

    Необходимые минералы и витамины

    В этот период необходимо употребление пищи, насыщенной витаминами и минералами. Рекомендуется дополнительно принимать и их комплексы.

    Наиболее полезны следующие вещества:

    ВеществоХарактеристикаПродукты
    Кальций и борНеобходимы для предупреждения остеопороза, обеспечивают плотность костей, нормализуют работу нервной системы и миокарда, предупреждают боли в позвоночнике и суставах, укрепляют зубную эмальКальций содержится в молочных продуктах, сое, рыбе, авокадо. Бор - в персиках, спарже, черносливе
    МагнийБлаготворно воздействует на нервную систему, помогает справиться с бессонницей, оказывает легкое успокаивающее действиеСодержится в орехах, крупах и бобовых
    Омега-3Полиненасыщенные жирные кислоты помогают в работе сердца, являются профилактическим средством против ломкости волос и ногтей. Предотвращают неврологические заболевания, снижают уровень холестеринаСодержатся в растительных жирах и в рыбьем жире. Больше всего - в атлантическом лососе, форели, тунце и сардине
    ЛигниныНеобходимы для устранения неприятных ощущений во влагалище. Содержат натуральные гормоны, полезны при климаксеБольше всего их в семенах льна
    Витамин ЕПомогает предотвратить сухость во влагалище и набухание молочных желез. Нормализует работу сердечно-сосудистой системы, способствует продлению активности яичников, что важно в период менопаузыВстречается в растительном и сливочном масле, молоке, сметане, овощах, орехах и фруктах

    6.2

    От каких продуктов стоит отказаться?

    Постменопауза - не болезнь, поэтому запретов на продукты нет. Но рекомендуется сократить дозировку некоторых из них. Станет легче следить за фигурой, а симптомы климакса будут менее выражены, если уменьшить употребление:

    • кофе;
    • газированной воды;
    • копченостей и сала;
    • полуфабрикатов;
    • соли;
    • сахара и хлебобулочных изделий;
    • брынзы и сулугуни;
    • шоколада;
    • острой пищи;
    • майонеза;
    • полуфабрикатов;
    • алкоголя.

    6.3

    Полезные продукты для женщин в период климакса

    Чтобы снизить риск возможных заболеваний, нужно укреплять организм, в частности, с помощью правильного питания. В рассматриваемом возрасте необходимо отдавать предпочтение отрубному или зерновому хлебу, молочным продуктам, орехам, овощам, фруктам и ягодам.

    Диетическое меню на неделю представлено в таблице.

    День неделиЗавтракВторой завтракОбедПолдникУжин
    ПонедельникТворог с изюмом и курагой, зеленый чайБанан и галетное печеньеОвощной суп, гречневая каша, тушеная говядина, салат из свежих овощей, компот из сухофруктовКефир или ряженкаВинегрет, нежирная рыба, зеленый чай
    ВторникОвсяная каша с коровьим молоком и сахаром, йогурт, зеленый чайСухари и желе домашнего приготовленияРисовый суп, отварной картофель, тушеная индейка, домашний кисельРяженка с бананомЗапеченная нежирная рыба, салат из свежих овощей
    СредаГречневая каша на соевом молоке с изюмомТост со сливочным маслом из отрубного хлеба, чай, кефир или ряженкаПостный борщ, макароны из муки грубого помола, компот, тушеная курицаНежирное мороженоеРагу из овощей, чай, желе
    ЧетвергСалат из овощей и орехов, пропаренная куриная грудка, компот из сухофруктовОрехи и яблокоОвощной суп с фрикадельками, овощной салат с тофу, куриная котлета, чайЙогуртКартофельная запеканка, зеленый чай
    ПятницаПшеничная каша с молоком и медом, запеченное яблоко, травяной чайСмузи из ягод и фруктов с семенами льнаГречневый суп, картофельное пюре, отварная рыбаМорковь с орехамиКурица с овощами, соевые бобы на пару, мятный чай.
    СубботаЗапеканка из творога с сухофруктами, тост из хлеба грубого помола, сокГалетное печенье и бананОвощной суп с крупой, рисовая каша с говядиной, сокКефир и сухариРыбная котлета на пару, картофельное пюре, чай с мятой
    ВоскресеньеРисовая каша с отварным мясомТворогПостный борщ, отварной картофель с рыбой, соевое молокоСалат из фруктов с семенами льнаГолубцы со сметаной, травяной чай

    Можно разнообразить меню любимыми блюдами, главное условие - они должны быть не слишком калорийными. Упор следует делать на рыбу и овощи, а из животных жиров – на курятину.

    Кровяные выделения во время климакса у женщин после 50 лет

    Большинство женщин знают о прекращении менструаций и готовы к этому в 45-50 лет. Но не все представительницы прекрасного пола ждут влагалищные выделения в постменопаузе, удивляются, принимая их за вернувшиеся месячные. В статье расскажем о природе процесса и его особенностях.

    скрыть Изменения, происходящие с организмом во время менопаузы Какие кровянистые выделения после климакса бывают? Что является нормой? Причины появления кровяных выделений В пременопаузе В постменопаузе Симптомы, свидетельствующие о патологическом характере слизи Какие болезни способствуют выделениям во время менопаузы? Диагностика – когда обращаться к врачу? Подведем итоги

    Изменения, происходящие с организмом во время менопаузы

    Детородный возраст – непродолжительный период, заключающийся в 30-35 годах, 8-10 из которых уходят на взросление. Завершение репродуктивных женских возможностей – закономерный процесс, обусловленный неспособностью чрезмерно взрослого (будем говорить – стареющего) организма благополучно выносить, родить и выходить ребенка. Объяснив неизбежность климакса, отметим, его не нужно бояться. Во время перестройки организма нормальными симптомами климактерия с точки зрения органов малого таза являются:

    • Яичники перестают функционировать – дают меньше яйцеклеток (они не развиваются полностью, не подходят для зачатия), затем сжимаются и постепенно усыхают.
    • Матка становится менее эластичной, более не готовая к принятию плода, позже все мышечные ткани и слизистая оболочка замещаются соединительными.
    • Эндометрий постепенно становится тонким, отсюда нерегулярные и полностью прекратившиеся менструации.
    • Внутренняя секреция перестает вырабатывать увлажняющую смазку в процессе занятий любовью.
    • Шейка матки уменьшается в длину.
    • Грудь обвисает, так как молочные железы становятся меньше, она заменяется жировой тканью.

    Важно! Кроме изменения, затрагивающих репродуктивную систему, появляются проблемы в прочих областях – сердце и сосуды, щитовидная железа, кости и соединительная ткань – все нуждается в защите.

    Какие кровянистые выделения после климакса бывают?

    Менструации прекращаются не за один цикл, обычно это длительный процесс, составляющий несколько лет. Уменьшается интенсивность месячных, продолжительность и сбивается регулярность. Спустя 2-3 года после начала менопаузы критические дни настолько небольшие, что из называют «мазня», потому что красный или бурый оттенок просто мажет нижнее белье, ежедневку – это нормальное поведение организма.

    В момент постменопаузы некоторые выделения считаются патологическим состоянием, могут свидетельствовать о заболеваниях половых органов, о воспалительных процессах слизистой оболочки, всей репродуктивной системы.

    Ненормальными признаками можно считать следующие жидкости из влагалища:

    • Слизистые, то есть тянущиеся, липкие. Могут иметь белый, красный оттенок или оставаться прозрачными. Часто такое свидетельствует о патологической работе желез – секрет активно вырабатывается на фоне изменения уровня гормон или по иной причине. Хуже, если появился неприятный запах, а сама слизь начинает пениться.
    • Гнойные. От бледно-желтого цвета до буро-зеленого, темного. Сопровождаются очень неприятным запахом гнили и могут стать предвестниками запущенных воспалительных процессов внутренних половых органов.
    • Творожистые – белые, кремообразные с комочками следы на нижнем белье остаются в течение дня, могут сочетаться с зудом, покраснением, кисловатым запахом. Можно предположить наличие молочницы или других болезней, вызванных бактериальными инфекциями.
    • Кровяные выделения – алые, темно-красные или коричневые. В период постменопаузы, когда менструации уже не приходят, приливы не беспокоят, давление нормализовалось, это особенно неблагоприятный знак. Его уже невозможно спутать с критическими днями, остается предположить одно – это кровь. Причина может быть как относительно безобидная (микротравмирование шейки матки, слизистой оболочки влагалища из-за отсутствия эластичности тканей), так и резко негативная – опухоль.

    Обратите внимание! Если на трусах появляется мазня, не стоит сразу пугаться, не каждые следы связаны с патологией.

    Что является нормой?

    Процесс старения сводит на нет репродуктивную функцию, но даже в постменопаузе сохраняется функционирование желез, отвечающих за продуцирование слизи. Секреция имеет задачи:

    • увлажнять и смазывать половые органы при интимной связи,
    • поддерживать слизистую оболочку в нормальном увлажненном состоянии,
    • предохранять зону малого таза от попадания инфекции извне.

    Первые две функции отпали за ненадобностью (спорное решение организма с точки зрения женщины, которая и после 50 может продолжать сексуальную жизнь). Для обеспечения третьей необходимо намного меньшее количество слизи, настолько незначительное, что появляется дискомфорт, жжение и сухость влагалища. Однако 2 мл смазки в сутки считается нормой.

    Секреция может оставаться на нижнем белье в виде выделений молочного цвета с небольшой желтизной из-за окисления без неприятного резкого запаха. Консистенция немного вязкая, но не чрезмерно, как вода с добавлением крахмала.

    При таком симптоме не следует считать это патологией, при условии – больше никаких проявлений, зуда, раздражения, воспалений, пятен нет.

    Причины появления кровяных выделений

    В пременопаузе

    Во время подготовки организма к коренным изменениям еще не полностью прекращаются менструации. Цикл сбивается, нарушаются привычные параметры критических дней – регулярность, интенсивность, болезненность и длительность. В первые годы климатических изменений могут быть различные месячные, пример:

    • 1-й месяц – небольшое количество красно-коричневых мазков на протяжении двух дней.
    • 2-й месяц – обильные кровотечения, сопровождающиеся болезненностью и характеризующиеся продолжительностью.
    • 3-й месяц – отсутствие критических дней.

    Следует быть готовой к сдвигу цикла – менструации могут прекратиться на полгода или, напротив, приходить каждые две недели.

    Дополнительные причины появления крови на нижнем белье в период пременопаузы:

    • прием гормональных препаратов,
    • плохое питание и недостаток витамин,
    • эндокринные заболевания.

    Подводя итоги, в пременопаузе появление кровянистых пятен, мазни – результат не прошедших до конца месячных, в редких случаях – заболеваний.

    В постменопаузе

    В это время организм полностью прекратил пополнять слой эндометрия и выделять яйцеклетки, то есть нет физиологически обоснованных, нормальных поводов кровотечения. Следы крови в 45-50 и более лет (в зависимости от начала и продолжительности климактерия) свидетельствуют о патологиях матки или придатков.

    Обратите внимание! Нельзя откладывать поход к врачу. Только гинеколог может установить причину и устранить ее.

    Симптомы, свидетельствующие о патологическом характере слизи

    Не обязательно присутствие одновременно всех проявлений, любые из них должны побудить женщину задуматься о здоровье:

    • чрезмерно жидкая консистенция,
    • пенистость,
    • примесь крови,
    • наличие гноя или комков,
    • отталкивающий резкий запах – кислый или гнойный,
    • кожные покровы и внутренние слизистые оболочки внешних половых органов покраснели или покрылись пятнами, чешутся, болят,
    • зуд во влагалище,
    • боль во время походов в туалет, возможно появление мочи более темного цвета – с примесью крови,
    • низ живота и поясницу тянет, сковывает,
    • повышается температура, наступает слабость – это интоксикация, реакция на воспалительный процесс, наличие патогенной микрофлоры, организмов.

    Какие болезни способствуют выделениям во время менопаузы?

    Болезни связаны с изменением гормонального фона и с инфекциями. Обычно эти два фактора побуждают начало недуга, затем от прогрессирует.

    • Эндометриоз. Чаще от него страдают пациентки репродуктивного возраста и те, кто стоит на пороге климакса. В преддверии менопаузы гормоны бушуют, слой эндометрия разрастается, при этом появляются обильные кровотечения. Факторы риска – нарушенный обмен веществ, ожирение, сахарный диабет, гипертония, оперативные вмешательства по удалению органов малого таза.
    • Миома. Это доброкачественное новообразование в матке, приводящее к разрастанию, увеличению живота, болезненному мочеиспусканию. Необходимо хирургическим методом вырезать его.
    • Эрозия. Простыми словами – верхний слой слизистой оболочки шейки матки начинает шелушиться, трескаться, на поверхности появляются небольшие язвочки, выделяющие кровь в небольшом количестве. Их следует прижигать.
    • Полипы матки. Слой эндометрия разрастается на фоне воспалительных процессов мочеполовой системы. Проявляется белыми следами без запаха.
    • Злокачественная опухоль. На начальных стадиях о раке свидетельствуют только кровяные выделения из влагалища, а боль появляется позднее. Если новообразование появилось не на шейке матки, а на эндометрии, то может выделяться гной со сгустками  зловонным запахом.

    Среди инфекций можно выделить:

    • Вульвовагинит. Секреция вырабатывается в малом количестве, в результате большинство участков кожи и слизистой оболочки остается без защиты. Появляются небольшие трещины и разрывы, они воспаляются, начинается нагноение. Симптоматика усиливается возникшим дисбактериозом. Женщины обнаруживают на нижнем белье серо-зеленые пятна, которые могут пузыриться и неприятно пахнуть. Также появляется зуд, жжение, краснота наружных половых органов.
    • Цервицит. Плохой иммунный ответ (норма для женщин 45+) не смог предотвратить инфицирования слизистой шейки матки. Если вовремя не начать лечение, то заражение пройдет глубже. Появляются яркого цвета желтые выделения при климаксе, они могут сопровождаться кровяными сгустками.
    • Молочница. Грибковая инфекция угнетает естественную женскую микрофлору. Грибок дремлет в организме, его сдерживает иммунитет, он активизируется при переохлаждении, приеме ряда лекарств, перенесенных заболеваниях. На трусах будет оставаться творожистая белая масса с кислым молочным запахом.
    • ЗППП. Фактически все заболевания, передающиеся половым путем, сопровождаются секрецией, кровотечением или нагноением.

    Диагностика – когда обращаться к врачу?

    При первых симптомах следует записаться на прием к гинекологу.

    Важно! Не пробуйте устранить проблему самостоятельно. Кровотечение – симптом многих болезней, понять причину и начать правильное лечение можно только после осмотра.

    Гинекологическое обследование необходимо проводить минимум раз в полгода в качестве профилактики, чаще – при необходимости и настоянии врача. При наличии выделений рекомендуем незамедлительно записаться на прием.

    Гинеколог проведет визуальный осмотр, пальпацию на предмет увеличения (в связи с воспалением) внутренних органов или наличия опухолей. Кольпоскоп – оптический гинекологический аппарат – помогает увидеть состояние слизистой и прочих тканей, наличие язвочек, эрозии, других воспалительных процессов.

    Анализы (кровь, моча, мазок) требуются для установления уровня гормонов и для определения наличия инфекции, ее природы – грибковой, бактериальной.

    Подведем итоги

    Если вы находитесь в периоде пременопаузы, то есть у вас еще идут критические дни, то кровотечения связаны с усилением месячных. Если вам больше 50 лет, то есть вы находитесь в постменопаузе, то любая кровь на нижнем белье, а также выделения с неприятным запахом должны вас насторожить и побудить записаться к доктору на осмотр. Единственные нормальные следы имеют прозрачный или светло-желтый оттенок без сопровождения зуда, жжения или покраснения.

    Следите за своим женским здоровьем в любом возрасте!

    Какие возможны выделения при климаксе? (кровяные, коричневые)

    – это очень непростой период в жизни женщины. Идет постепенное угасание репродуктивной функции и комплексная перестройка всего организма под изменившийся гормональный фон. Женщина сталкивается с неизвестными для себя признаками, которые вызывают много вопросов.

    К таким проявлениям относятся кровянистые выделения при климаксе, которые бывают различного цвета и характера. В этой публикации мы подробно рассмотрим, какие варианты считаются нормой, а при каких необходимо обратиться к врачу.

    Что надо знать о выделениях в период климакса

    Репродуктивная система женщины напрямую зависит от половых гормонов. Колебания гормонального фона обеспечивает ежемесячное обновление . Это приводит к менструации. Влагалище и шейка матки под влиянием гормонов вырабатывают необходимую для функционирования слизь.

    В среднем начало климакса у женщин наступает в 45-50 лет. К этому возрасту у дамы наблюдается снижение гормональной активности. Поэтому, у женщин при климаксе меняется характер выделений.

    Причем, на каждом этапе климакса нормой будут считаться только определенные варианты. Если они будут другого цвета и характера, то следует обратиться к врачу. В некоторых случаях необходимо незамедлительное лечение.

    Климакс имеет 3 этапа или фазы:

    1. – этап начинается с момента первых проявлений угасания функции яичников до последней самостоятельной менструации.
      Считается, что он может длиться до 6 лет. За это время организм женщины постепенно приспосабливается к происходящим гормональным изменениям. У женщины появились самые яркие симптомы климакса: приливы, тревожность, повышенная нервозность, быстрая утомляемость даже после незначительной физической нагрузки.
    2. – этот этап длится 12 месяцев.
      Он устанавливается гинекологом только постфактум. Если на протяжении года после последних самостоятельных месячных не было больше менструаций, то наступила менопауза.
    3. – этот этап наступает сразу за предыдущим и длится до конца жизни женщины.

    Рассмотрим выделения при климаксе какие возможны на каждом этапе.

    На что следует обратиться внимание на этапе пременопаузы

    Во время пременопаузы у женщины длительность менструальных кровотечений сокращается, а продолжительность интервалов постоянно увеличивается. Причина – постепенное уменьшение вырабатываемых яичниками .

    При пониженном уровне гормона эндометрий наращивается медленнее. Сначала интервал увеличивается на несколько дней, а потом до 2-4 месяцев. У некоторых дам до полугода.

    Выделения во время климакса могут быть умеренными (врачи определяют их, как нормальные) или чрезмерными (гинекологи относят их к патологическим). Таким образом, у женщины продолжаются такие же кровянистые потоки, как были при обычной менструации, но они становятся более скудными. Появление выделений желтого цвета можно считать нормой.

    Женщине не следует беспокоиться в том случае, когда у нее одни из перечисленных выше вариантов будет идти в умеренном количестве без ощущения болей или зуда. Если у дамы бывают чрезмерно обильные кровяные выделения при климаксе причины следует установить, посетив гинеколога.

    Когда выделения в период менопаузы темных коричневых или зеленых цветов, то необходимо грамотно подобранное лечение. Женщине следует не затягивать с визитом к врачу.

    Кроме того, следует обращать внимание на характер выделения из влагалища. Специалисты считают нормальными только слизистые выделения без запаха. При всех других вариантах понадобится консультация с гинекологом. Как правило, именно запах может быть первым сигналом о протекании в организме какого-то патологического процесса.

    Мнение эксперта

    Александра Юрьевна

    Врач общей практики, доцент, преподаватель акушерства, стаж работы 11 лет.

    Дамам следует помнить, что на этапе пременопаузы могут обостриться многие гинекологические заболевания. Поэтому, нужно завести календарь, чтобы фиксировать какие выделения и когда были. Такая информация поможет доктору поставить правильный диагноз и начать адекватное лечение.

    Изменения на этапах менопаузы и постменопаузы

    В период менопаузы выделения меняются. Они становятся похожими на рисовый отвар, который не имеет запаха. В норме они прозрачные, но ни в коем случае не водянистые. Должны иметь равномерную консистенцию. Идут в малом количестве. На этом этапе климакса такому проявлению способствует полное угасание функции яичников, а также гормональная перестройка организма.

    Выделения при менопаузе в норме должны постепенно сокращаться. Со временем они либо прекращаются вовсе, либо остаются, но в минимальном количестве. Выделения в постменопаузе должны отсутствовать или же оставаться едва заметными.

    Здоровая женщина в 60 лет уже не воспринимает климакс и выделения, как составляющие своего состояния. Выделения уже отсутствуют, а климакс будет продолжаться до конца жизни.

    Что должно настораживать

    Не всегда климактерический период у женщины проходит без осложнений и болезней. Довольно часто женщины сталкиваются с патологиями, которые сигнализируют об определенных проблемах со здоровьем. Существует большое количество причин, приводящих к выделениям, не отвечающим норме.

    Врачи объединили все причины в следующие группы:

    1. Гормональные причины.
      Начало климакса у многих женщин отмечается гормональным дисбалансом. У некоторых дам он провоцирует гиперплазию эндометрия. Если вовремя не начать лечение, то заболевание перерождается в онкологию. Поэтому, очень важно своевременно диагностировать болезнь. Первым звоночком заболевания будут мажущие выделения тёмно-коричневого цвета.
    2. Выделения могут говорить и об инфекциях.

      Нарушения обмена веществ.
      Женщины, болеющие сахарным диабетом, ожирением или артериальной гипертензией находятся в группе риска по развитию злокачественных опухолей в период климакса.

    3. Инфекционного характера.
      Во время климактерического периода иммунитет женщин ослаблен, и поэтому, есть большая вероятность подхватить какую-то инфекцию, провоцирующую воспалительные процессы. Кровянистые выделения или жидкие, как вода, грязно-желтые выделения, имеющие запах, свидетельствуют об инфекционном поражении. Выделения желтого цвета должны всегда настораживать, как девушку, так зрелую женщину.

    Когда дама обнаруживает у себя хотя-бы один из перечисленных признаков, то ей необходимо срочно обратиться к гинекологу.

    Виды патологических выделений

    Для того чтобы женщина смогла грамотно объяснить гинекологу, какое у нее появилось выделение следует ознакомиться с существующей терминологией.

    Специалисты различают их по цвету и составу:

    1. Кровянистые – бывают различной интенсивности: мажущие, сукровичные или кровотечения.
      Цвет может быть красный, коричневый или черный. Частые сопутствующие проявления – неприятные запахи и различные болезненные ощущения. Могут сигнализировать об онкологических заболеваниях.
    2. Творожистые – своеобразное вещество, похожее на творог.
      Иногда имеет кисловатый запах. Являются симптомами молочницы или других грибковых патологий.
    3. Гнойные – бывают зеленого или желтоватого оттенка.
      Консистенция как у сливок. Сопровождаются зловонием. Симптомы следующих неприятных болезней: гонореи, хламидиоза, вагиниты бактериального типа и т.д.
    4. Слизистые – обильные полупрозрачные или с едва желтоватым оттенком, которые пенятся, имеют неприятный запах, могут сопровождаться зудом или болью.
      Свидетельствуют о заболеваниях эндометрия.

    Паталогические проявления могут быть как с запахом, так и без него. Но запах всегда является причиной записаться на прием к гинекологу.

    3 разновидности выделений при вагинитах.

     

    Всегда ли опасны кровянистые выделения

    Особого внимания требуют после менопаузы кровянистые выделения. Несомненно, главной причиной таких проявлений является частичная функциональность яичников.

    Длительные или обильные выделения на этапе постменопаузы являются симптомом гормонального или онкологического заболевания.

    В пременопаузе длительные и обильные менструации не являются нормой. Они могут провоцировать разнообразные заболевания. Кровянистые выделения в менопаузе являются сигналом, что яичники еще не прекратили свое функционирование. Но обильные и продолжительные кровотечения не считаются естественными.

    Самые опасные кровянистые выделения после климакса. К этому моменту яичники уже полностью прекратили свою деятельность.

    Поэтому, выделения на последнем этапе климакса являются симптомами таких опасных болезней как:

    1. – разрастание тканей матки на фоне снижения женских гормонов.
      По мнению специалистов, толчком к развитию гиперплазии могут стать серьезные заболевания, связанные с нарушением обмена: сахарный диабет, ожирение или гипертония. Это еще один повод задуматься о своем здоровье. Кровянистые выделения при данных тяжёлых заболеваниях могут быть с комками.
    2. Развитие фибром или полипов в матке – это причины кровянистых выделений в менопаузе, сопровождаемых болями внизу живота.
      При постменопаузе сигнализировать о таких заболеваниях могут также водянистые выделения у женщин.
    3. Наличие гормональных нарушений.
      В человеческом организме все взаимосвязано. Проблемы в работе щитовидной или поджелудочной железы, а также сбои в липидном или углеводном обмене могут провоцировать серьёзные заболевания. Самое тяжелое из них опухоль гипофиза.
    4. Онкологические заболевания половых органов на ранних стадиях выдают темные выделения во время менопаузы.

    Мнение эксперта

    Роман Андреевич

    Кандидат медицинских наук, гинеколог-акушер, стаж работы 14 лет.

    Получить консультацию

    При выявлении указанных симптомов женщине следует незамедлительно посетить доктора для того, чтобы точно поставить диагноз. Особенно внимательными к своему здоровью во время климакса должны быть женщины, имевшие в репродуктивном возрасте гинекологические проблемы.

    Современная медицина предлагает эффективные методы профилактики таких сложных заболеваний. Среди которых внутриматочная спираль Мирена (ВМС).

    Женщины устанавливают ВМС прежде всего для предупреждения нежелательной беременности. Но во время тяжело протекающего климакса спираль Мирена, используют для профилактики гиперплазии эндометрия.

    Когда не стоит паниковать

    Рассмотрим кровянистые выделения после климакса и причины их возникновения:

    1. Коричневые выделения появляются у женщин в период приема гормональных препаратов, помогающих справиться с симптомами климакса.
      Постоянно принимать такие препараты нельзя, необходимо делать перерывы на несколько дней. Во время такой паузы в крови может быть небольшое количество гормонов, которые при окислении приобретают этот цвет.
    2. Мазня появляется при понижении уровня эстрогенов.
      Недостаточный уровень этого гормона не позволяет развиваться эндометрию и способствует ослаблению кровеносных сосудов на стенках матки. Когда у женщины повышается давление, то некоторые сосуды лопаются. На белье будут появляться капельки крови.
    3. Сукровичные выделения при климаксе могут быть не только маточными.
      Поскольку, в климактерический период, влагалище становится более тонким и сухим, то при вагинальном сексе без использования смазки оно может травмироваться. Как следствие, кровь из лопнувших сосудиков появиться на белье, как розовые пятнышки. В этой ситуации появляется боль в промежностях.

    Кровянистые выделения в постменопаузе климакса причины возникновения имеют такие же. Следует знать, что при климаксе могут быть кровотечения кишечника или уретра. Иногда их путают с месячными. Могут ли дамы самостоятельно выявить причину появления кровотечения?

    Это может сделать каждая женщина при помощи гигиенического тампона. Если он после нахождения во влагалище несколько часов остается чистым, то кровотечение идет не из матки или влагалища. У дамы появляется несколько поводов обязательного посещения специалистов с целью установления точного диагноза.

    Итог

    Кровянистые выделения, которые наблюдаются во время климакса, могут вызывать разнообразнее причины. Причем, следует учитывать этап и другие факторы. Поэтому, не стоит стараться самостоятельно поставить себе диагноз.

    Необходимо при первых симптомах обратиться к специалисту. Гинеколог не только проведет осмотр, а также направит на УЗИ и назначит необходимые анализы. Такой комплексный подход поможет диагностировать болезнь на ранней стадии, когда ее можно вылечить. Желаем вам крепкого здоровья!

    Милые дамы, надеемся, что статья была вам полезной. Если у вас есть дополнительная информация, то поделитесь ею в комментариях.

    Кровяные выделения во время климакса у женщин после 50 лет

    Большинство женщин знают о прекращении менструаций и готовы к этому в 45-50 лет. Но не все представительницы прекрасного пола ждут влагалищные выделения в постменопаузе, удивляются, принимая их за вернувшиеся месячные. В статье расскажем о природе процесса и его особенностях.

    Изменения, происходящие с организмом во время менопаузы

    Детородный возраст – непродолжительный период, заключающийся в 30-35 годах, 8-10 из которых уходят на взросление. Завершение репродуктивных женских возможностей – закономерный процесс, обусловленный неспособностью чрезмерно взрослого (будем говорить – стареющего) организма благополучно выносить, родить и выходить ребенка. Объяснив неизбежность климакса, отметим, его не нужно бояться. Во время перестройки организма нормальными симптомами климактерия с точки зрения органов малого таза являются:

    • Яичники перестают функционировать – дают меньше яйцеклеток (они не развиваются полностью, не подходят для зачатия), затем сжимаются и постепенно усыхают.
    • Матка становится менее эластичной, более не готовая к принятию плода, позже все мышечные ткани и слизистая оболочка замещаются соединительными.
    • Эндометрий постепенно становится тонким, отсюда нерегулярные и полностью прекратившиеся менструации.
    • Внутренняя секреция перестает вырабатывать увлажняющую смазку в процессе занятий любовью.
    • Шейка матки уменьшается в длину.
    • Грудь обвисает, так как молочные железы становятся меньше, она заменяется жировой тканью.

    Важно! Кроме изменения, затрагивающих репродуктивную систему, появляются проблемы в прочих областях – сердце и сосуды, щитовидная железа, кости и соединительная ткань – все нуждается в защите.

    Какие кровянистые выделения после климакса бывают?

    Менструации прекращаются не за один цикл, обычно это длительный процесс, составляющий несколько лет. Уменьшается интенсивность месячных, продолжительность и сбивается регулярность. Спустя 2-3 года после начала менопаузы критические дни настолько небольшие, что из называют «мазня», потому что красный или бурый оттенок просто мажет нижнее белье, ежедневку – это нормальное поведение организма.

    В момент постменопаузы некоторые выделения считаются патологическим состоянием, могут свидетельствовать о заболеваниях половых органов, о воспалительных процессах слизистой оболочки, всей репродуктивной системы.

    Ненормальными признаками можно считать следующие жидкости из влагалища:

    • Слизистые, то есть тянущиеся, липкие. Могут иметь белый, красный оттенок или оставаться прозрачными. Часто такое свидетельствует о патологической работе желез – секрет активно вырабатывается на фоне изменения уровня гормон или по иной причине. Хуже, если появился неприятный запах, а сама слизь начинает пениться.
    • Гнойные. От бледно-желтого цвета до буро-зеленого, темного. Сопровождаются очень неприятным запахом гнили и могут стать предвестниками запущенных воспалительных процессов внутренних половых органов.
    • Творожистые – белые, кремообразные с комочками следы на нижнем белье остаются в течение дня, могут сочетаться с зудом, покраснением, кисловатым запахом. Можно предположить наличие молочницы или других болезней, вызванных бактериальными инфекциями.
    • Кровяные выделения – алые, темно-красные или коричневые. В период постменопаузы, когда менструации уже не приходят, приливы не беспокоят, давление нормализовалось, это особенно неблагоприятный знак. Его уже невозможно спутать с критическими днями, остается предположить одно – это кровь. Причина может быть как относительно безобидная (микротравмирование шейки матки, слизистой оболочки влагалища из-за отсутствия эластичности тканей), так и резко негативная – опухоль.

    Обратите внимание! Если на трусах появляется мазня, не стоит сразу пугаться, не каждые следы связаны с патологией.

    Что является нормой?

    Процесс старения сводит на нет репродуктивную функцию, но даже в постменопаузе сохраняется функционирование желез, отвечающих за продуцирование слизи. Секреция имеет задачи:

    • увлажнять и смазывать половые органы при интимной связи;
    • поддерживать слизистую оболочку в нормальном увлажненном состоянии;
    • предохранять зону малого таза от попадания инфекции извне.

    Первые две функции отпали за ненадобностью (спорное решение организма с точки зрения женщины, которая и после 50 может продолжать сексуальную жизнь). Для обеспечения третьей необходимо намного меньшее количество слизи, настолько незначительное, что появляется дискомфорт, жжение и сухость влагалища. Однако 2 мл смазки в сутки считается нормой.

    Секреция может оставаться на нижнем белье в виде выделений молочного цвета с небольшой желтизной из-за окисления без неприятного резкого запаха. Консистенция немного вязкая, но не чрезмерно, как вода с добавлением крахмала.

    При таком симптоме не следует считать это патологией, при условии – больше никаких проявлений, зуда, раздражения, воспалений, пятен нет.

    Причины появления кровяных выделений

    В пременопаузе

    Во время подготовки организма к коренным изменениям еще не полностью прекращаются менструации. Цикл сбивается, нарушаются привычные параметры критических дней – регулярность, интенсивность, болезненность и длительность. В первые годы климатических изменений могут быть различные месячные, пример:

    • 1-й месяц – небольшое количество красно-коричневых мазков на протяжении двух дней.
    • 2-й месяц – обильные кровотечения, сопровождающиеся болезненностью и характеризующиеся продолжительностью.
    • 3-й месяц – отсутствие критических дней.

    Следует быть готовой к сдвигу цикла – менструации могут прекратиться на полгода или, напротив, приходить каждые две недели.

    Дополнительные причины появления крови на нижнем белье в период пременопаузы:

    • прием гормональных препаратов;
    • плохое питание и недостаток витамин;
    • эндокринные заболевания.

    Подводя итоги, в пременопаузе появление кровянистых пятен, мазни – результат не прошедших до конца месячных, в редких случаях – заболеваний.

    В постменопаузе

    В это время организм полностью прекратил пополнять слой эндометрия и выделять яйцеклетки, то есть нет физиологически обоснованных, нормальных поводов кровотечения. Следы крови в 45-50 и более лет (в зависимости от начала и продолжительности климактерия) свидетельствуют о патологиях матки или придатков.

    Обратите внимание! Нельзя откладывать поход к врачу. Только гинеколог может установить причину и устранить ее.

    Симптомы, свидетельствующие о патологическом характере слизи

    Не обязательно присутствие одновременно всех проявлений, любые из них должны побудить женщину задуматься о здоровье:

    • чрезмерно жидкая консистенция;
    • пенистость;
    • примесь крови;
    • наличие гноя или комков;
    • отталкивающий резкий запах – кислый или гнойный;
    • кожные покровы и внутренние слизистые оболочки внешних половых органов покраснели или покрылись пятнами, чешутся, болят;
    • зуд во влагалище;
    • боль во время походов в туалет, возможно появление мочи более темного цвета – с примесью крови;
    • низ живота и поясницу тянет, сковывает;
    • повышается температура, наступает слабость – это интоксикация, реакция на воспалительный процесс, наличие патогенной микрофлоры, организмов.

    Какие болезни способствуют выделениям во время менопаузы?

    Болезни связаны с изменением гормонального фона и с инфекциями. Обычно эти два фактора побуждают начало недуга, затем от прогрессирует.

    • Эндометриоз. Чаще от него страдают пациентки репродуктивного возраста и те, кто стоит на пороге климакса. В преддверии менопаузы гормоны бушуют, слой эндометрия разрастается, при этом появляются обильные кровотечения. Факторы риска – нарушенный обмен веществ, ожирение, сахарный диабет, гипертония, оперативные вмешательства по удалению органов малого таза.
    • Миома. Это доброкачественное новообразование в матке, приводящее к разрастанию, увеличению живота, болезненному мочеиспусканию. Необходимо хирургическим методом вырезать его.
    • Эрозия. Простыми словами – верхний слой слизистой оболочки шейки матки начинает шелушиться, трескаться, на поверхности появляются небольшие язвочки, выделяющие кровь в небольшом количестве. Их следует прижигать.
    • Полипы матки. Слой эндометрия разрастается на фоне воспалительных процессов мочеполовой системы. Проявляется белыми следами без запаха.
    • Злокачественная опухоль. На начальных стадиях о раке свидетельствуют только кровяные выделения из влагалища, а боль появляется позднее. Если новообразование появилось не на шейке матки, а на эндометрии, то может выделяться гной со сгустками  зловонным запахом.

    Среди инфекций можно выделить:

    • Вульвовагинит. Секреция вырабатывается в малом количестве, в результате большинство участков кожи и слизистой оболочки остается без защиты. Появляются небольшие трещины и разрывы, они воспаляются, начинается нагноение. Симптоматика усиливается возникшим дисбактериозом. Женщины обнаруживают на нижнем белье серо-зеленые пятна, которые могут пузыриться и неприятно пахнуть. Также появляется зуд, жжение, краснота наружных половых органов.
    • Цервицит. Плохой иммунный ответ (норма для женщин 45+) не смог предотвратить инфицирования слизистой шейки матки. Если вовремя не начать лечение, то заражение пройдет глубже. Появляются яркого цвета желтые выделения при климаксе, они могут сопровождаться кровяными сгустками.
    • Молочница. Грибковая инфекция угнетает естественную женскую микрофлору. Грибок дремлет в организме, его сдерживает иммунитет, он активизируется при переохлаждении, приеме ряда лекарств, перенесенных заболеваниях. На трусах будет оставаться творожистая белая масса с кислым молочным запахом.
    • ЗППП. Фактически все заболевания, передающиеся половым путем, сопровождаются секрецией, кровотечением или нагноением.

    Диагностика – когда обращаться к врачу?

    При первых симптомах следует записаться на прием к гинекологу.

    Важно! Не пробуйте устранить проблему самостоятельно. Кровотечение – симптом многих болезней, понять причину и начать правильное лечение можно только после осмотра.

    Гинекологическое обследование необходимо проводить минимум раз в полгода в качестве профилактики, чаще – при необходимости и настоянии врача. При наличии выделений рекомендуем незамедлительно записаться на прием.

    Гинеколог проведет визуальный осмотр, пальпацию на предмет увеличения (в связи с воспалением) внутренних органов или наличия опухолей. Кольпоскоп – оптический гинекологический аппарат – помогает увидеть состояние слизистой и прочих тканей, наличие язвочек, эрозии, других воспалительных процессов.

    Анализы (кровь, моча, мазок) требуются для установления уровня гормонов и для определения наличия инфекции, ее природы – грибковой, бактериальной.

    Подведем итоги

    Если вы находитесь в периоде пременопаузы, то есть у вас еще идут критические дни, то кровотечения связаны с усилением месячных. Если вам больше 50 лет, то есть вы находитесь в постменопаузе, то любая кровь на нижнем белье, а также выделения с неприятным запахом должны вас насторожить и побудить записаться к доктору на осмотр. Единственные нормальные следы имеют прозрачный или светло-желтый оттенок без сопровождения зуда, жжения или покраснения.

    Следите за своим женским здоровьем в любом возрасте!

    Кровотечение после менопаузы | Королевский женский госпиталь

    Менопауза - это время после последней менструации. Поскольку ваши последние месячные могут быть нерегулярными, менопауза подтверждается через 12 месяцев после последней менструации. Кровотечение или кровянистые выделения после этой точки называется постменопаузальным кровотечением (ПМК).

    Кровотечение в постменопаузе должно быть осмотрено врачом. В большинстве случаев причина может быть очень простой и излечимой, но иногда это признак более серьезного заболевания.

    Кровотечение или образование пятен через 12 месяцев и более после последней менструации - это ненормально.

    Кровотечение после менопаузы обычно является признаком незначительной проблемы со здоровьем, но иногда может быть ранним признаком более серьезного заболевания.

    При раннем обнаружении большинство состояний, вызывающих кровотечение после менопаузы (включая рак), можно успешно лечить.

    Что вызывает кровотечение после менопаузы?

    Кровотечение после менопаузы редко вызывает беспокойство. Однако это необходимо расследовать, потому что в очень немногих случаях это будет признаком чего-то более серьезного.

    Примерно в 90% случаев конкретная причина кровотечения после менопаузы не может быть обнаружена. Это не повод для беспокойства, если возникнет серьезная проблема, она будет выявлена ​​путем расследования. В большинстве случаев причиной кровотечения в постменопаузе являются:

    • воспаление и истончение слизистой оболочки влагалища (так называемый атрофический вагинит)
    • Истончение слизистой оболочки матки
    • Новообразования в шейке или матке (называемые полипами), которые обычно не являются злокачественными
    • Утолщение эндометрия (так называемая гиперплазия эндометрия) часто из-за заместительной гормональной терапии (ЗГТ)
    • аномалии шейки матки или матки.

    Обычно это не серьезные проблемы, и их относительно легко вылечить.

    Тем не менее, примерно в 10% случаев кровотечение в постменопаузе связано с раком шейки матки или матки, поэтому очень важно проводить его исследование.

    Лечение кровотечений после менопаузы

    Если у вас кровотечение в постменопаузе, важно его обследовать.

    Скорее всего, вас направят к гинекологу, который может:

    • задать вам вопросы об истории вашего здоровья
    • исследую вас
    • сдать анализ крови
    • осмотрите внутреннюю часть влагалища и шейку матки с помощью специальных щипцов (называемых расширителем).В то же время они могут взять крошечный образец вашей шейки матки для тестирования (так называемый скрининговый тест шейки матки).

    Тип лечения будет зависеть от причины кровотечения.

    • Атрофический вагинит и истончение эндометрия обычно лечат лекарствами, которые действуют как гормон эстроген. Это могут быть таблетки, вагинальный гель или кремы, кожные пластыри или мягкое гибкое кольцо, которое вводится во влагалище и медленно высвобождает лекарство.
    • Полипы обычно удаляются хирургическим путем. В зависимости от их размера и местоположения они могут быть удалены в дневном стационаре с использованием местного анестетика или вам может потребоваться обратиться в больницу, чтобы сделать общий наркоз.
    • Утолщение эндометрия обычно лечится лекарствами, которые действуют как гормон прогестерон, и / или хирургическим вмешательством по удалению утолщения.

    Перед лечением ваш гинеколог может порекомендовать вам пройти ряд анализов и обследований.

    • Ультразвук таза для получения изображения шейки матки, матки, эндометрия и яичников. Наружный ультразвук - это небольшое ручное устройство (называемое датчиком), которым врач будет перемещать вас по животу. Внутренний ультразвук - это небольшая палочка, которую врач вставляет вам во влагалище, чтобы получить лучшее изображение шейки матки и матки.
    • Пипель-тест для взятия и исследования образца или биопсии эндометрия. Это можно сделать без анестезии в дневном стационаре с помощью тонкой трубки (или пайпелла), которая вводится в вашу матку (через влагалище) и аккуратно всасывает небольшой образец клеток.
    • Гистероскопия для фотографирования шейки матки, матки и эндометрия. Для исследования также может быть взята проба или биопсия эндометрия. Гистероскопия включает в себя введение длинного узкого инструмента (называемого гистероскопом) в матку через влагалище. Это может быть сделано под местной или общей анестезией.
    • Расширение и кюретка (D&C), чтобы соскрести часть эндометрия и проверить ее. Это делается под общим наркозом.

    Все виды лечения следует обсудить с вами, чтобы вы знали, почему одно лечение или тест предпочтительнее другого.


    Заявление об ограничении ответственности

    The Women’s не несет никакой ответственности перед каким-либо лицом за информацию или совет (или использование такой информации или советов), которые предоставлены на Веб-сайте или включены в него посредством ссылки.Женщины предоставляют эту информацию при том понимании, что все лица, имеющие к ней доступ, берут на себя ответственность за оценку ее актуальности и точности. Женщинам рекомендуется обсудить свои потребности со здоровьем с практикующим врачом. Если у вас есть опасения по поводу своего здоровья, вам следует обратиться за советом к своему врачу или, если вам требуется срочная помощь, вам следует обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи

    . .

    Кровотечение после менопаузы: это нормально?

    Я думала, что у меня менопауза, потому что у меня не было менструаций три года. Но в прошлом месяце у меня снова начались месячные. Что происходит? Мне 50 лет.

    Ответ от Шеннон К. Лафлин-Томмазо, доктор медицины

    Менопауза - это конец менструации. С клинической точки зрения, менопауза наступает, если менопаузы не было в течение 12 месяцев.

    Вагинальное кровотечение после менопаузы не является нормальным явлением и должно быть оценено врачом.

    Вагинальное кровотечение в постменопаузе может быть вызвано:

    • Рак матки, включая рак эндометрия и саркому матки
    • Рак шейки матки или влагалища
    • Истончение тканей, выстилающих матку (атрофия эндометрия) или влагалище (атрофия влагалища)
    • Миома матки
    • Полипы матки
    • Инфекция слизистой оболочки матки (эндометрит)
    • Лекарства, такие как гормональная терапия и тамоксифен
    • Травма таза
    • Кровотечение из мочевыводящих путей или прямой кишки
    • Чрезмерное разрастание клеток, составляющих слизистую оболочку матки (гиперплазия эндометрия)

    Причина кровотечения может быть совершенно безвредной.Однако кровотечение в постменопаузе может быть следствием чего-то серьезного, поэтому важно как можно скорее обратиться к врачу.

    с

    Шеннон К. Лафлин-Томмазо, доктор медицины

    • Кофеин и симптомы менопаузы
    16 сентября 2020 г. Показать ссылки
    1. Часто задаваемые вопросы. Часто задаваемые вопросы по гинекологическим проблемам 162. Кровотечение в перименопаузе и кровотечение после менопаузы. http://www.acog.org/Patients/FAQs/Perimenopausal-Bleeding-and-Bleeding-After-Menopause.По состоянию на 10 июля 2018 г.
    2. AskMayoExpert. Постменопаузальные кровотечения (взрослые). Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2016.
    3. Stiles M, et al. Гинекологические проблемы у гериатрических женщин. Журнал женского здоровья. 2012; 21: 4.
    4. Гудман А. Маточное кровотечение в постменопаузе. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 10 июля 2018 г.
    Посмотреть больше ответов экспертов

    Продукты и услуги

    1. Книга: Mayo Clinic The Menopause Solution

    .

    .

    Доброкачественные причины кровотечения после менопаузы

    Кровотечение в постменопаузе - это вагинальное кровотечение, возникающее после менопаузы; когда менструация прекратилась более чем на год у женщин, как правило, старше 45 лет или у молодых женщин с ранней недостаточностью яичников.

    Первыми признаками менопаузы могут быть приливы крови, изменения настроения и учащенное сердцебиение, а гормональные тесты могут диагностировать менопаузу, если у вас высокий уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и низкий уровень эстрогена.Считается, что женщины, получающие заместительную гормональную терапию (ЗГТ) более шести месяцев и имеющие нерегулярные вагинальные кровотечения, также имеют кровотечение в постменопаузе, потому что это необычно. 1

    Существует много причин постменопаузального кровотечения, и обычно оно доброкачественное (не из-за рака). 2 Но рак - это тревожное и серьезное заболевание, которое необходимо исключить, поскольку ранняя диагностика и лечение жизненно важны, поэтому при любом постменопаузальном кровотечении важно обратиться за медицинской помощью к терапевту или гинекологу.

    Некоторые распространенные доброкачественные причины кровотечения в постменопаузе включают следующие состояния, подробно описанные ниже.

    Полипы

    Полипы обычно представляют собой доброкачественные образования из нормальной ткани слизистой оболочки матки, имеющие грибовидную форму разного размера, прикрепленные к слизистой оболочке ножкой. Причина полипов связана с повышением уровня гормона эстрогена, 3 , который стимулирует рост клеток в матке. По этой причине полипы часто встречаются во время беременности или при приеме ЗГТ.

    Большинство полипов маленькие и не вызывают никаких симптомов. Но некоторые полипы могут тереться об окружающие ткани, что может обнажить кровеносные сосуды полипа, если клетки стираются, что приводит к появлению мажущихся или вагинальных кровотечений. Это кровотечение может быть обильным и возникнуть в любое время, иногда после полового акта.

    Один из способов узнать, есть ли у вас полипы, - это пройти тест, называемый гистеросальпингограммой, который включает в себя инъекцию красителя под давлением в матку с последующим проведением рентгена, чтобы увидеть, есть ли полипы.

    В качестве альтернативы гинекологи могут использовать небольшую камеру (гистероскоп), которая представляет собой тонкую трубку с источником света на конце, чтобы осмотреть матку. Преимущество этого теста в том, что врач может взять образцы или удалить полипы. Для этого в прицел можно вставить крошечные ножницы, чтобы захватить полип и отрезать его от подкладки матки.

    Редко полипы становятся злокачественными, и этот риск увеличивается с возрастом, 4 , поэтому иногда лечение заключается в удалении полипов, особенно если они вызывают неприятные симптомы, такие как сильное вагинальное кровотечение.

    Ткань полипа часто отправляют на исследование под микроскопом, чтобы убедиться в отсутствии раковых клеток. После удаления полипа он вырастет снова только в редких случаях.

    Гиперплазия эндометрия

    Гиперплазия эндометрия вызвана избытком эстрогена без прогестерона, например приемом заместительной гормональной терапии только эстрогеном. Если овуляция не происходит, прогестерон не производится, и слизистая оболочка матки не теряется.

    Таким образом, ткань матки продолжает расти под влиянием эстрогена, утолщаясь и приводя к гиперплазии эндометрия (утолщение слизистой оболочки матки).В редких случаях клетки растут настолько быстро, что могут стать ненормальными и привести к раку. Распространенным симптомом гиперплазии эндометрия является ненормальное кровотечение после менопаузы, которое может быть или не быть обильным.

    Это связано с тем, что клетки растут ненормально и быстро, поэтому слизистая оболочка матки часто бывает хрупкой и подвержена обнажению нижележащих кровеносных сосудов, что приводит к кровотечению. Используя трансвагинальное УЗИ, можно визуализировать толщину матки и диагностировать гиперплазию эндометрия. Если он присутствует, гинеколог может использовать гистероскоп, чтобы взять образец ткани матки, чтобы убедиться в отсутствии раковых клеток.

    Иногда может быть утолщение слизистой оболочки матки в определенных областях, которые можно удалить с помощью гистероскопии или дилатации и выскабливания (D&C), когда шейка матки увеличена и ткань матки соскабливается.

    Тем не менее, лечение гиперплазии эндометрия часто в первую очередь пытается предотвратить, что включает в себя прекращение беспрепятственного приема эстрогена.

    Это означает добавление прогестина или прогестерона к курсам ЗГТ. Есть предположение, что рак эндометрия чаще встречается у людей с избыточным весом, поэтому похудание также может помочь.

    Атрофия эндометрия

    Атрофия эндометрия - это место, где слизистая оболочка матки очень истончена. Это происходит, когда в организме очень низкий уровень эстрогена, как в случае менопаузы. Это связано с тем, что эстроген отвечает за утолщение слизистой оболочки эндометрия. По мере истончения слизистой оболочки матки обнажаются нижележащие кровеносные сосуды, что может привести к ненормальному кровотечению.

    Это может быть сильное или легкое кровотечение после менопаузы или после полового акта. Атрофию эндометрия можно диагностировать с помощью трансвагинального ультразвукового исследования, которое позволяет измерить толщину слизистой оболочки матки.Если симптомы минимальны, лечение атрофии эндометрия может быть ненужным. Но если лечение необходимо, его можно лечить кремом с эстрогеном или пессариями.

    Атрофия влагалища

    Атрофия влагалища - это состояние, при котором ткань, образующая стенку влагалища, становится очень тонкой и сухой. Это вызвано недостатком эстрогена во время менопаузы. Это связано с тем, что эстроген отвечает за рост вагинальных клеток, а также за стимуляцию слизистых выделений из слизистых желез влагалища.

    Атрофия влагалища может вызывать болезненные ощущения при половом акте и мочеиспускании (защита от инфекции мочи слабее, а открытые нервные клетки вызывают дискомфорт при мочеиспускании). Поскольку влагалище сухое, может появиться зуд, а трение может привести к стиранию клеток, обнажая нижележащие кровеносные сосуды, которые могут кровоточить.

    Это приводит к вагинальному кровотечению и может появиться кровянистые выделения после полового акта. Симптомы сухости влагалища можно уменьшить с помощью лубрикантов и увлажняющего крема.

    В качестве альтернативы может помочь вагинальный эстроген в виде кремов или пессариев и заместительная гормональная терапия, поскольку все они восполняют недостаток эстрогена. Из-за сухости влагалища половой акт может быть неудобным. В дополнение к смазке во время секса, возможно, стоит дать больше времени для возбуждения перед сексом, чтобы дать больше времени для естественной смазки.

    Заболевания, передающиеся половым путем

    Существует ряд заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), которые могут вызвать кровотечение в постменопаузе, таких как хламидиоз, гонорея и герпес.Эти инфекции передаются при незащищенном половом акте и контакте с инфицированной генитальной жидкостью. (Вы не можете поймать их из бассейнов, общих полотенец или использования одного туалета.)

    Хламидиоз и гонорея чаще всего поражают клетки шейки матки и матки, что вызывает воспаление и, следовательно, хрупкие кровеносные сосуды, которые могут кровоточить. . Могут быть и другие симптомы, связанные с ЗППП, такие как желтые или молочно-белые выделения из влагалища и боль при мочеиспускании с хламидиозом.

    Также может быть боль в области таза, вызванная воспалением матки и фаллопиевых труб.Диагноз можно установить с помощью анализа мочи или мазка выделений из шейки матки на посев. Лечение антибиотиками. Для хламидиоза это может быть одноразовая доза азитромицина, и более 95% людей будут избавлены от хламидиоза при условии правильного приема антибиотиков. 5

    Как указывалось ранее, любое вагинальное кровотечение после менопаузы считается кровотечением в постменопаузе и всегда должно проверяться врачом, чтобы исключить какие-либо серьезные заболевания.

    Последнее обновление июль 2019 г.
    Следующее обновление ожидается в 2021 г.

    .

    Значение кровотечения после менопаузы

    Кровотечение после менопаузы или «постменопаузальное кровотечение» («ПМК») можно определить как возобновление вагинального кровотечения по крайней мере через 6 месяцев после того, как у женщины наступила последняя менструация. Это, конечно, предполагает, что у нее действительно менопаузальный период, т.е. в ее конце 40-х годов, возможно, у нее бывают приливы и ночная потливость, перепады настроения, бессонница, возможно, наблюдается некоторая сухость влагалища.

    Кровотечение после менопаузы или «постменопаузальное кровотечение» («ПМК») можно определить как возобновление вагинального кровотечения, по крайней мере, через 6 месяцев после того, как женщина испытала свой последний менструальный цикл.Это, конечно, предполагает, что у нее действительно менопаузальный период, т.е. в ее конце 40-х годов, возможно, у нее бывают приливы и ночная потливость, перепады настроения, бессонница, возможно, наблюдается некоторая сухость влагалища. По мере приближения к менопаузе большинство женщин испытывают кровотечение, когда менструация становится светлее, короче, а интервал между менструациями меняется так, что менструации либо несколько ближе друг к другу (между 21-26 днями), либо интервалы больше, чем у нее обычно 28 дней. Циклы можно полностью пропустить на пару месяцев.

    Существует множество причин кровотечений в постменопаузе, и наиболее частой из них является заместительная гормональная терапия. У женщин, принимающих заместительную гормональную терапию, очень часто может развиться ПМБ, потому что слизистая оболочка матки очень чувствительна к эстрогену, который способствует росту эндометрия, так же, как и в нормальном репродуктивном цикле, который проводился до менопаузы. С другой стороны, недостаток эстрогена может вызвать атрофию слизистой оболочки, и в этом состоянии кровеносные сосуды слизистой оболочки матки становятся настолько хрупкими из-за недостатка эстрогена, что спонтанно ломаются, а затем кровоточат.

    Полипы и миомы - распространенные доброкачественные новообразования, которые развиваются в полости матки. Первое чаще всего связано с нерегулярными световыми пятнами, окрашиванием или фактическим легким кровотечением. Последний также может проявляться таким же образом, но на самом деле может быть связан с гораздо более сильным кровотечением.

    Разрастание слизистой оболочки матки, называемое «гиперплазией», может быть причиной аномального кровотечения в постменопаузе. Некоторые специфические типы связаны со злокачественным потенциалом. Около 20% истинных кровотечений в постменопаузе могут иметь рак эндометрия (слизистой оболочки матки)

    Что следует делать для диагностики кровотечения в постменопаузе? В первую очередь следует учитывать историю болезни.Пациент принимает гормоны или нет? Есть ли у нее в анамнезе известные миомы матки? Тщательное тазовое обследование вульвы, влагалища и шейки матки (включая мазок Папаниколау) должно исключить причины в нижних отделах половых путей. Биопсия матки требует прохождения небольшого трубчатого устройства через шейку матки и в полость матки, применяется отсасывание и небольшие фрагменты ткани удаляются для микроскопического исследования. В качестве альтернативы врач может назначить специальное ультразвуковое исследование, так как это исследование может определить толщину слизистой оболочки матки и, возможно, наличие полипа или миомы.Утолщение слизистой оболочки эндометрия можно увидеть спонтанно, без существенной патологии, в результате гормональной терапии, в случаях гиперплазии или рака или из-за других доброкачественных новообразований. Следует помнить, что ультразвуковые исследования - это изощренная интерпретация «теней», а не абсолютный диагноз, как в случае микроскопического анализа. Таким образом, аномальное ультразвуковое исследование требует дальнейшего исследования.

    Гистероскопия - это специальный тест, при котором через шейку матки проходит крошечный телескоп, позволяющий реально визуализировать полость матки.Миомы или полипы можно увидеть и удалить, а подозрительную область ткани можно провести биопсией под прямым наблюдением.

    «D&C» - это старая, по сути, устаревшая процедура, при которой острый, похожий на ложку инструмент вслепую пропускают через шейку матки и соскабливают слизистую оболочку, чтобы получить ткань для микроскопического анализа. Чаще всего, поскольку это действительно слепая процедура, полипы и миомы будут упущены, а также, возможно, ранний рак. Гистероскопия намного точнее и точнее.По мнению автора, «D&C» следует использовать только для удаления продуктов зачатия из полости матки во время выкидыша. «D&C» мало полезен для постановки точного диагноза в случае кровотечения в постменопаузе и почти бесполезен для лечения.

    Как насчет вариантов лечения? Конечно, это зависит от причины кровотечения. Гормональное постменопаузальное кровотечение (PMB) обычно контролируется манипуляциями и изменением гормонального режима.Определенные гиперплазии могут потребовать дополнительных прогестероноподобных добавок, чтобы обратить этот процесс вспять. Полипы или фибромы, выступающие в полость матки, можно удалить с помощью гистероскопа, а затем подкладку можно запечатать с помощью электрической энергии («абляция эндометрия»), чтобы минимизировать дальнейший PMB.

    Рак, очевидно, требует более агрессивного хирургического вмешательства, а именно гистерэктомии.

    В заключение, женщины, у которых наблюдается постменопаузальное кровотечение, нуждаются в обследовании, и кровотечение не следует рассматривать как нормальный «менопаузальный» опыт.Обратись к своему гинекологу!

    .

    Кровотечение в постменопаузе: причины, диагностика и лечение

    Менопауза наступает, когда у женщины не было менструации в течение года. Это явление является результатом естественного снижения уровня гормонов, которое обычно наблюдается у женщин в возрасте от 40 до 50 лет.

    Когда женщина пережила менопаузу, она обычно не ожидает дальнейшего кровотечения. Однако иногда у женщин может наблюдаться дополнительное вагинальное кровотечение. Если она пережила менопаузу, врачи считают кровотечение ненормальным, и женщине следует обратиться к врачу.

    Примеры симптомов кровотечения, которые могут указывать на то, что ей нужно позвонить своему врачу, включают кровотечение после секса или кровотечение, которое очень сильное и больше, чем «кровянистые выделения». Чаще всего кровотечение не связано с проблемой менструации и может быть вызвано другой причиной, которую следует определить.

    Поделиться на Pinterest Вагинальное кровотечение после менопаузы обычно не ожидается, и может быть несколько различных причин кровотечения в постменопаузе.

    Кровотечение в постменопаузе может быть вызвано рядом причин.Примеры наиболее распространенных причин включают:

    • Атрофия эндометрия : Когда гормон эстроген перестает вырабатываться из-за менопаузы, слизистая оболочка эндометрия женщины может начать истончаться. В результате увеличивается вероятность кровотечения слизистой оболочки эндометрия.
    • Гиперплазия эндометрия : Это состояние приводит к тому, что слизистая оболочка матки становится толще, а не тоньше, что вызывает обильное или нерегулярное кровотечение. Причиной этого состояния обычно является избыток эстрогена без гормона прогестерона, который его компенсирует.Гиперплазия эндометрия иногда может привести к развитию рака эндометрия.
    • Рак эндометрия : Это рак слизистой оболочки эндометрия. По оценкам, 10 процентов женщин в постменопаузе с маточным кровотечением испытывают кровотечение из-за рака эндометрия.
    • Полипы : Полипы - это разрастания, которые могут развиваться на слизистой оболочке матки. Обычно они доброкачественные, но могут вызывать необычное или сильное кровотечение. Иногда внутри цервикального канала могут расти полипы.Когда это происходит, у женщины может возникнуть кровотечение при половом акте.

    Другие возможные, но менее вероятные причины постменопаузального кровотечения включают:

    • Проблемы со свертыванием крови
    • Инфекция слизистой оболочки матки, известная как эндометрит
    • Травма таза
    • кровотечение из мочевыводящих путей
    • щитовидная железа расстройства

    Гормональные препараты, такие как тамоксифен, также могут вызывать постменопаузальное кровотечение в качестве побочного эффекта.Многие женщины испытают сильное кровотечение в результате заместительной гормональной терапии в первые 6 месяцев.

    Независимо от потенциальной первопричины, важно, чтобы женщина обратилась к врачу при вагинальном кровотечении.

    Врач начнет обследование на предмет кровотечения в постменопаузе, спросив женщину о симптомах, которые она может испытывать. Врач, скорее всего, спросит:

    • , когда она впервые заметила свои симптомы
    • Сколько у нее кровотечений
    • , если у нее есть какой-либо семейный анамнез постменопаузального кровотечения

    В зависимости от симптомов женщины врач может порекомендовать один или несколько из них. количество тестов.

    Примеры тестов, используемых для диагностики причины кровотечения в постменопаузе, включают:

    • Дилатация и выскабливание (D&C) : Эта процедура включает расширение или расширение шейки матки для получения большего образца ткани. Это также включает использование специального инструмента, называемого гистероскопом, чтобы заглянуть внутрь матки и определить любые потенциальные образования.
    • Биопсия эндометрия : Эта процедура включает введение небольшой тонкой трубки во влагалище, чтобы добраться до шейки матки и взять образец слизистой оболочки матки.Затем эту ткань можно проверить на наличие аномальных клеток, таких как раковые клетки.
    • Гистероскопия : Эта процедура включает в себя то, что врач вводит инструмент с тонкой камерой с подсветкой на конце, чтобы исследовать внутреннюю часть матки и ее слизистую оболочку. Такой подход может помочь врачу выявить полипы или аномальные новообразования.
    • Соногистерография : Эта процедура включает в себя введение жидкости через влагалище в матку. Затем врач будет использовать ультразвуковой аппарат, который использует звуковые волны для определения различий в тканях, чтобы визуализировать матку.Это известно как трансабдоминальное УЗИ. Этот процесс может позволить врачу определить, является ли слизистая оболочка матки толще или тоньше, чем ожидалось.
    • Трансвагинальное ультразвуковое исследование : Эта процедура включает введение специального ультразвукового датчика во влагалище, чтобы врач мог визуализировать матку снизу, а не снизу живота.

    В то время как большинство этих тестов можно провести в кабинете врача, другие, такие как D&C, часто проводятся в больнице или хирургическом центре.

    Поделиться на PinterestЛечение, которое может выбрать врач, будет основано на причине кровотечения.

    Лечение кровотечения в постменопаузе часто зависит от основной причины, связанной с кровотечением.

    Врач может рассмотреть информацию, полученную в результате тестирования, чтобы выработать лучший курс лечения. Некоторые примеры лечения конкретных первопричин включают:

    • Полипы : Лечение полипов может включать хирургическое удаление полипов, чтобы они больше не кровоточили.
    • Рак эндометрия : Часто лечение рака эндометрия заключается в удалении матки, а также любых близлежащих лимфатических узлов, на которые мог распространиться рак. Эта процедура известна как гистерэктомия. В зависимости от распространения рака женщине также может потребоваться химиотерапия и лучевая терапия.
    • Гиперплазия эндометрия : женщины с этим заболеванием могут принимать лекарства, известные как прогестины, которые могут помочь предотвратить утолщение слизистой оболочки эндометрия.Однако врач может порекомендовать регулярное обследование на наличие раковых клеток внутри матки, чтобы убедиться, что у них нет рака эндометрия.

    Если у женщины наблюдается вагинальное кровотечение из-за истончения тканей эндометрия, врач может назначить вагинальный эстроген. Этот препарат может уменьшить эффект истончения тканей.

    По оценкам, от 4 до 11 процентов женщин испытывают вагинальное кровотечение после менопаузы.

    Хотя женщины могут ожидать некоторого нерегулярного кровотечения до наступления менопаузы - в период, известный как перименопауза, - кровотечение после нее не является нормой.

    Хотя кровотечение после менопаузы не всегда является поводом для беспокойства, женщина всегда должна проконсультироваться со своим врачом, если у нее действительно постменопаузальное кровотечение, чтобы исключить более серьезные причины, такие как рак эндометрия.

    Многие методы диагностики кровотечений в постменопаузе не обязательно должны быть инвазивными, и их можно проводить в кабинете врача.

    .

    5 фактов о постменопаузальном кровотечении | Онкологический центр Fox Chase

    Обновлено 19 июня 2020 г.

    Кровянистые выделения или легкое кровотечение после менопаузы могут не показаться серьезной проблемой, но вы никогда не должны игнорировать их или ждать, чтобы обсудить их со своим врачом. После прекращения месячных у женщины вагинальное кровотечение может быть признаком проблемы со здоровьем, включая рак эндометрия (матки). Вот что должна знать каждая женщина в постменопаузе.

    Кровотечение в постменопаузе никогда не бывает нормальным

    Вагинальное кровотечение после менопаузы может сигнализировать о потенциальных проблемах со здоровьем, будь то легкие кровянистые выделения или обильные выделения.

    «Об этом всегда нужно сообщать своему врачу», - сказала Джина М. Мантия-Смолдоне, доктор медицины, гинеколог-онколог из онкологического центра Fox Chase. И чем раньше, тем лучше. Вместо того, чтобы ждать следующего планового осмотра, быстро позвоните своему гинекологу, чтобы назначить осмотр.

    Существует несколько возможных причин, но некоторые из них более серьезны, чем другие

    В большинстве случаев кровотечение в постменопаузе вызывается такими проблемами, как атрофия эндометрия (истончение слизистой оболочки матки), атрофия влагалища, миома или полипы эндометрия.Кровотечение также может быть признаком рака эндометрия - злокачественного новообразования слизистой оболочки матки, но только в небольшом количестве случаев. Исследование, проведенное Национальным институтом рака в 2018 году, показало, что только около 9 процентов женщин в постменопаузе, которые обратились к врачу по поводу кровотечения, позже получили диагноз рака эндометрия.

    «Тем не менее, мы хотим иметь возможность вмешаться на ранней стадии, если это рак, поскольку более раннее лечение приводит к лучшим результатам», - сказала Мантия-Смолдоне.

    Если рак эндометрия обнаружен на ранней стадии, вероятность того, что женщина выживет с раком в течение как минимум 5 лет, составляет 95 процентов.

    Ваш возраст влияет на ваш риск

    Чем дольше вы находитесь в менопаузе, тем меньше вероятность возникновения постменопаузального кровотечения. Исследования показывают, что у женщин значительно выше вероятность кровотечения в первый год менопаузы по сравнению с более поздними.

    Но женщинам, которые находились в постменопаузе какое-то время, все равно нужно обращать внимание на любое кровотечение - рак эндометрия чаще всего поражает женщин в возрасте от 60 лет.

    Процесс диагностики может включать несколько этапов

    Несмотря на то, что кровотечение в постменопаузе может иметь несколько различных причин, первая цель вашего врача - исключить возможные раковые заболевания.

    «Обычно мы проводим физический осмотр на наличие крови или новообразований, таких как миома, а затем проводим УЗИ, чтобы определить толщину слизистой оболочки матки пациента», - пояснила Мантиа-Смолдоне. «Выстилка матки у женщины в постменопаузе должна быть довольно тонкой, так как у нее нет менструаций».

    Рак эндометрия может вызвать утолщение слизистой оболочки матки. Если слизистая оболочка матки выглядит толще, чем обычно, врач порекомендует сделать биопсию, при которой образец слизистой оболочки матки удаляется и исследуется под микроскопом.

    Возможно, стоит обратиться к специалисту

    Ваш гинеколог должен провести первичное обследование. Но, если он или она подозревают, что ваше кровотечение может быть связано с раком, важно обратиться к гинекологу-онкологу, - сказала Мантия-Смолдоне.

    Рак эндометрия обычно лечат хирургическим вмешательством, которое включает гистерэктомию, за которой может следовать лучевая и / или химиотерапия. Поскольку гинекологи-онкологи сталкиваются с раком женской репродуктивной системы каждый день, у них больше опыта работы с раком, правильной постановки стадии и определения наилучшего курса лечения.И это может способствовать более успешному результату лечения.

    Узнайте больше о онкологах-гинекологах в Fox Chase.

    .

    Смотрите также