• Выделения после ампутации матки


    Выделения после удаления матки: шейки, кровянистые, сукровичные, коричневые

    Удаление матки (гистерэктомия) – это необходимая операция для женщин, имеющих ряд опасных гинекологических заболеваний. Зачастую она позволяет избежать злокачественного перерождения эндометрия или появления метастазов на других органах. Поводом к ее проведению может стать лишь та болезнь, которая больше не поддается известным методам лечения. Выделения после удаления матки являются одним из самых частых послеоперационных последствий. Когда они считаются нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство, а когда осложнением – разберемся ниже.

    Выделения после ампутации матки

    Реабилитационный период после гистерэктомии занимает 4-8 недель в зависимости от метода удаления, объема операции, а также индивидуальных характеристик организма. Во время восстановления у женщин вплоть до полного заживления наблюдаются болезненные ощущения в районе шва и внутри живота. Помимо этого, послеоперационный период сопровождается и кровянистыми выделениями, что считается показателем нормального процесса заживления.

    ХИРУРГИЧЕСКИЙ КЛИМАКС: что делать после удаления матки? >>>
    Что пить при КЛИМАКСЕ, чтобы НЕ СТАРЕТЬ? >>>
    КЛИМАКС И ДЕПРЕССИЯ: эффективное лечение >>>

    Подобный симптом обусловлен тем, что любое хирургическое вмешательство сопровождается травмированием кровеносных сосудов, вен и артерий, которыми органы малого таза снабжены в большом количестве. Собственно, нарушение их целостности и вызывает характерное кровотечение.

    Безусловно, самые крупные сосуды во время операции врачи закрывают. Это необходимо, чтобы женщина не пострадала от обильной потери крови. Мелкие же сосуды и капилляры восстанавливаются со временем. На этот процесс дополнительно влияют и разжижающие кровь препараты, которые назначаются пациентке во избежание тромбоза. Последние препятствуют быстрому заживлению ран, поэтому интенсивные кровяные выделения в первые сутки после удаления матки – нормальное явление, не вызывающее опасений у врачей. Постепенная отмена антикоагулянтов значительно ускоряет заживление тканей.

    Несмотря на естественный выход крови, порой появляются ситуации, требующие немедленного контроля со стороны медицинского персонала. К таковым относится частое появление в крови сгустков. Подобное может случиться в случае разрыва культи–сосуда, установленного на месте матки. Случается это чаще всего из-за повышенного давления, недостаточном прижигании крупных сосудов или дефектов при наложении швов.

    Реабилитационный период

    Буквально в первые сутки после операции пациентку стараются поставить на ноги. Скорейшая двигательная активность позволяет усилить кровообращение в органах малого таза и наладить работу кишечника. В течение примерно десяти дней женщина остается в стационаре под наблюдением врачей.

    Спустя 2-4 суток после удаления матки и яичников, выделения становятся менее обильными и приобретают красно-бордовый оттенок. Из-за того, что больная начинает двигаться, сгустков в норме быть не должно.

    На 5-10 сутки должны наблюдаются необильные бордовые и коричневые выделения. Еще спустя 5 дней, они немного светлеют и становятся скуднее. Через 20 дней после операции выделения приобретают прозрачный слизистый характер с примесью сукровицы.

    Нельзя с точностью до суток определить нормальный цвет и густоту слизи у конкретной женщины. Восстановление проходит постепенно. Выше был перечислен лишь примерный план выздоровления. При этом беспокойство должны вызвать интенсивные, гнойные или ярко-красные выделения с большими сгустками. О наличии осложнений может также сказать темная слизь с резким запахом гнили. Подобные симптомы сразу должны быть сообщены лечащему врачу для дальнейшего обследования.

    Если в ходе операции шейка матки была сохранена, а в реабилитационный период слизь становится все обильнее (прокладку приходится менять чаще одного раза в два часа), необходимо срочно исключить развитие воспаления или инфекционного заболевания. Внимание, конечно, нужно уделять и количеству выделений. Большие объемы выделений спустя две недели после ампутации матки – тревожный признак. Вполне возможно, что понадобится еще одна операция.

    При отсутствии осложнений и нормальном процессе заживления пациентку выписывают из стационара. Дальнейшее лечение идет в амбулаторном режиме под контролем участкового гинеколога. В это время еще наблюдаются слабые выделения. По мере заживления тканей они становятся скуднее. Примерно через месяц после операции половой секрет вновь чистый и прозрачный.

    Ежемесячные выделения после гистерэктомии

    Матка – это орган, непосредственно отвечающий за менструальный период. После гистерэктомии обычно месячные больше не появляются: наступает хирургический климакс. Однако если в процессе удаления были сохранены яичники, то в дни предполагаемых критических может появиться незначительная мазня. Причем наблюдаться кровянистые выделения вместо месячных могут каждый месяц вплоть до наступления климакса.

    Когда нужно обратиться за помощью

    После выписки из больницы женщине приходится самостоятельно контролировать свое состояние. При нормальном восстановлении организма болевые ощущения и количество выделений не должны увеличиваться. Среди наиболее тревожных симптомов реабилитационного периода можно выделить:

    • кровотечение из влагалища;
    • острая или ноющая боль внизу живота или в области шва;
    • примесь гноя в выделениях или появление неприятного запаха;
    • повышенная температура тела;
    • головная боль, тошнота, головокружение и иные симптомы общего недомогания.

    Если вы заметили в своем состоянии какой-то из вышеперечисленных признаков, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Подобные явления могут свидетельствовать о развитии послеоперационных осложнений.

    Возможные осложнения после операции по удалению матки

    Любое хирургическое вмешательство чревато опасными для организма последствиями. Непосредственно после удаления матки некоторые пациентки наблюдают:

    1. Покраснение или отеки кожи в районе швов или в брюшной области.
    2. Гнойные выделения или кровотечение из раны.
    3. Боль и иные проблемы с мочеиспусканием.
    4. Воспалительный процесс в брюшной полости – это явление ведет к поражению внутренних органов, порой оно перерастает в сепсис.
    5. Тромбоэмболия легочной артерии – наиболее тяжелое осложнение, ведущее к закупорке сосудов, может закончиться даже летальным исходом.

    Если в первые дни сильные кровянистые выделения считаются нормой, то спустя две недели это патология. Неприятный зловонный запах секреции также является поводом обратиться к врачу. Подобный признак может говорить о воспалении во влагалище. Если запустить такое явление, нередки случаи развития перитонита и сепсиса. Сильное же кровотечение из влагалища требует неотложных медицинских мер.

    Повышение температуры тела и общее ухудшение самочувствия – признаки инфицирования послеоперационного шва. Чтобы остановить эту реакцию, необходимо пропить курс антибиотиков и периодически обрабатывать рану специальным составом.

    Развитие перитонита, как одного из наиболее серьезных осложнений гистерэктомии, также способствует общему недомоганию и повышению температуры до 40 °C, при этом появляются признаки раздражения брюшной полости и возникает болевой синдром.

    В каждом конкретном случае лечение определяется с учетом хода первичной операции, восстановления и заживления тканей, а также анамнеза и индивидуальных особенностей организма (наличия сопутствующих заболеваний, аллергий и пр.).

    Рекомендации для скорейшего восстановления

    Удаление матки и придатков – серьезный стресс для организма. Результатом такой операции является длительный период восстановления, который сопровождается рядом ограничений для пациентки:

    • на протяжении двух месяцев нельзя купаться в ванне, бассейне или водоеме, посещать сауну и баню;
    • в период мажущих выделений пользоваться можно только прокладками, тампоны под запретом, т. к. могут крайне негативно отразиться на процессе заживления тканей;
    • половой жизнью разрешается жить только спустя полтора месяца после удаления матки, в случае осложнений – и того дольше;
    • в период реабилитации рекомендуется соблюдать диету.

    Правильное питание после операции подразумевает исключение вредной пищи из рациона (жирного, жареного, копченого), а также алкоголя, кофе и чая. Употреблять лучше продукты с большим содержанием клетчатки, т. е. овощи, фрукты, мучные изделия из твердых сортов пшеницы. Высококалорийную пищу употреблять лучше до обеда. В общем, следует придерживаться стандартных принципов правильного питания. Какие-то дополнительные ограничения должен озвучить лечащий врач.

    Таким образом, выделения после гистерэктомии имеют естественную природу, если не сопровождаются иными негативными признаками. Сколько они должны длиться в норме, с точностью до суток не ответит ни один специалист. Но считается, что этот срок не должен превышать месяц. При этом сами выделения после двух недель приобретают сукровичный характер. Соблюдение всех рекомендаций для реабилитационного периода позволит процессу заживления идти быстрее.

    Выделения и кровотечение после удаления матки, яичников

    На протяжении жизни женские половые органы продуцируют выделения: менструальные, естественный влагалищный секрет, патологические из-за инфекции или воспаления. По цвету, запаху, консистенции, микроскопическому анализу субстанции врач оценивает состояние гинекологического здоровья женщины. Сегодня поговорим о выделениях после удаления матки. Должны ли они быть в результате операции? Если да, то, какие считаются нормой, а какие – нет? Разберем опасные ситуации, признак которых — подобные проявления.

    Гистерэктомия

    Гистерэктомия – это резекция, ампутация главного органа женской репродукции. Под этим термином понимают иссечение матки. Иногда ситуация требует попутного устранения шейки, труб, придатков, яичников. Операцию делают, когда под угрозой жизнь женщины, как правило, это онкология. Диагноз предполагает удаление того, что содержит раковые клетки, иначе остается риск появления новой опухоли. Поэтому иссечение пораженных участков – жизненная необходимость. Врачи всегда рассматривают варианты для сохранения органов. Не исключаются другие предпосылки к проведению операции.

    Показания к удалению

    Сюда входят патологии, при которых нормальное функционирование матки невозможно, а прогнозы не утешительны:

    • Прогрессирующий полипоз. Стенки органа покрыты полипами так, что удаление образований по отдельности невозможно. Некоторые виды полипов – предвестники рака, а вылечить патологию медикаментозно сегодня нельзя;
    • Фиброма – доброкачественное образование в мышцах матки. Для женщин, которые планируют беременность в будущем, используют лапароскопическое удаление фиброзного узла. Опасность опухоли – перекрут или некроз тканей. Риск возникновения рака – 1 %. Осложнения патологии – показание к удалению;
    • Миома матки – это также доброкачественная опухоль. Малигнизация — 2 %. Возможен некроз тканей и перекрут узла;
    • Выпадение, сильное опущение матки;
    • Эндометриоз – патология внутренней оболочки. В тяжелых случаях, не поддающихся консервативному лечению, применяют операцию. Возможны варианты без удаления органа;
    • Гнойное воспаление эндометрия;
    • Травмы, которые случаются при гинекологических манипуляциях;
    • Сращивание плаценты со стенкой матки;
    • Разрыв органа в родах. Явный признак – посинение области пупка. Операция нужна срочно, последствие – смерть от кровопотери;
    • Удаление яичников назначают при наличии кисты в его тканях.

    Методы хирургического вмешательства

    Операцию делают лапароскопическим способом, через проколы, когда удалению подлежит малый участок. Например, при небольших миомах, опущении органа, эндометриозе. Сложные случаи требуют открытого метода через рассечение живота. По тому, что удаляют, процедура предполагает следующие способы:

    1. Надвлагалищная ампутация или субтотальная гистерэктомия. Оставляют часть шейки матки, придатки и яичники, влагалище. Назначают при эндометриозе, ранней стадии рака, миоме.
    2. Экстирпация или тотальная гистерэктомия. Вместе с маткой удалению подлежит шейка. Применяют при полипозе, онкологии эндометрия, послеродовых осложнениях, раке этой области.
    3. Метод Вертгейма. Иссекают придатки, верхнюю треть влагалища, лимфатические узлы и, соответственно, матку. Способ, который используют при тяжелых онкологических случаях.

    Осложнения после гистерэктомии

    Две главные опасности в этот период – кровотечение и перитонит. Оба состояния способны привести к смерти. Риск сохраняется неделю, 10 дней после удаления матки. Разрыв швов — причина кровотечения. Выделения ярко-красные жидкие обильные. Или с большим количеством темных сгустков. Для предотвращения срочно осуществляют корректирующую процедуру. Рану ушивают, воспаление убирают лекарственными средствами.

    Перитонит – это нагноение швов после операции на матке. Проявляется симптомами сильной интоксикации: тошнота, рвота, бледность кожи, острые боли в животе, повышение температуры тела. Выделения из шва и влагалища гнойные. Брюшную полость срочно вскрывают, промывают место операции антисептическими препаратами, устанавливают дренажи. Пациентке назначают курс антибактериальной терапии.   

    Другие патологические состояния в первые дни после удаления матки:

    • Сильный отек и покраснение кожи;
    • Появление гнойного или кровяного отделяемого на внешнем рубце;
    • Боль в уретре;
    • Легочная эмболия – закупорка соответствующей артерии, которая приводит к смерти. Развивается в результате продвижения тромба в эту область, спровоцированного проведением операции;
    • Сепсис – следствие перитонита, заражение крови, которое приводит к летальному исходу.

    Внимание! Назначение обезболивающих препаратов обязательно в послеоперационный период. Ощутимые боли, которые характерны таким пациенткам, увеличивают время восстановления организма.  

    Стандартные выделения после ампутации матки

    Нормой считают обильные кровяные выделения в первые сутки. Каким бы способом ни делали операцию, повреждено большое количество сосудов. Далее, объем постепенно уменьшается, что свидетельствует о заживлении. Допустимо наличие немногочисленных темных сгустков. Месяц-полтора отмечают мажущие выделения.

    Изменения после удаления матки происходит следующим образом:

    1. 24-48 часов — субстанция красного цвета обильно.
    2. 3-5 день — оттенок бордовый, количество существенно снижено.
    3. 6-10 сутки — незначительные выделения темно-коричневого цвета.
    4. 11-15  — скудные по объему коричневые.
    5. 16-20  — более светлые в аналогичном количестве.
    6. 20-30 дней иногда до 40 — прозрачные выделения с вкраплениями кровянистых сгустков темного цвета.

    Внимание! Если в прошествии 24 часов с момента проведения операции интенсивность выделений не снижается, кровь яркого цвета, это значит, что есть не закрытый сосуд. Происходит внутреннее кровотечение, что опасно для жизни.

    Кровотечение

    Когда проводят удаление матки, все обрезанные сосуды зашивают или коагулируют специальным медицинским «паяльником». Операция сложная, так как половые органы хорошо снабжаются кровью. Случается, что разрываются швы, открывается запаянный сосуд. Если это крупная артерия, то выделения будут обильными ярко-красного цвета. Открывшиеся мелкие капилляры не дадут такого объема, кровь скапливается внутри, превращаясь в сгустки, а при вставании или напряжении, выходит.

    Кровоточить может внешний рубец. Это быстрее диагностируется, не настолько опасно и исправимо.

    Причины выделений:

    • Некачественная обработка открытых сосудов и тканей;
    • Резкие движения;
    • Подъем тяжестей;
    • Пониженная свертываемость крови;
    • Половые контакты в послеоперационный период.

    Выделения не кровянистого характера

    Если отмечаются субстанции с неприятным запахом, слизистые, гнойные, это говорит о патологии в зоне проведения операции. Они могут отличаться по цвету: белые, желтые, серые, коричневые. Незажившие швы, травмированные ткани, нарушенная микрофлора – благоприятная почва для формирования воспалений на фоне развивающейся инфекции. Проблемы, начиная банальным кандидозом, до возобновления опухолевого процесса. Обращаться за помощью нужно к врачу, который проведет диагностику и назначит лечение.

    Причины патологических выделений после ампутации матки:

    • Инфекция мочеполовой системы в результате незащищенного полового акта. В первые месяцы после операции даже с постоянным партнером врачи советуют использовать презервативы;
    • Дисбаланс микрофлоры. Что неудивительно вследствие хирургического вмешательства и антибактериальной терапии. Поэтому после удаления матки назначают препараты, восстанавливающие рост полезной флоры;
    • Аднексит в результате операции. Это воспаление придатков, которое может проявляться выделениями, болями;
    • Другие гинекологические заболевания.

    Профилактика выделений

    После удаления матки врач назначает комплекс медикаментозных препаратов с целью исключить различные патологии. Это противовоспалительные, противогрибковые, антибактериальные средства. Поэтому риск получить инфекцию в больнице сразу после операции минимален. Рецидив онкологии предупреждают курсом лучевой терапии, которая губительно действует на оставшиеся раковые клетки.

    Предупреждение осложнений после удаления матки – профилактика кровянистых выделений. Осуществить это можно выполняя рекомендации врача:

    1. Принимать назначенные лекарства.
    2. Не отправляться в дальние поездки в первые полтора месяца.
    3. Не делать резких движений.
    4. В течение 6 недель запрещено поднимать любые предметы тяжелее 1 кг. Возвращение к привычным нагрузкам происходит постепенно. Нужно полгода-год, чтобы без последствий носить 3-5 кг. Иногда больший вес остается под запретом на всю жизнь.
    5. Отказаться от посещения бассейна придется в первые 2 месяца.
    6. После операции на матке нельзя делать спринцевания, пользоваться тампонами.
    7. Рекомендуется носить бандаж. Это снизит давление на швы от операции, поспособствует быстрому восстановлению.
    8. Запрет на тяжелые физические нагрузки не означает постельный режим весь восстановительный период. Двигаться необходимо, чтобы кровь нормально циркулировала, а заживление проходило быстро. Благоприятны короткие прогулки на свежем воздухе.
    9. Нельзя перегреваться, поэтому баня, сауна и пляж под запретом. Запрещается даже длительное нахождение под палящим солнцем.
    10. Отказаться от вредных привычек – алкоголя и сигарет, которые провоцируют образование раковых клеток в организме.
    11. Питаться правильно. После операции полезны кисломолочные продукты, которые восстановят микрофлору.

    Сексуальная жизнь после удаления матки

    Возвращение половых функций – это вопрос деликатный. В плане данной операции требует индивидуального подхода. Имеют значение следующие факторы:

    • Патология, которая привела к удалению;
    • Метод хирургического вмешательства;
    • Наличие или отсутствие осложнений и выделений;
    • Динамика;
    • Общее состояние здоровья женщины.

    Если пациентка быстро восстановилась, и нет никаких опасений, то сексуальная жизнь возобновляется через 6 недель с момента проведения операции. После удаления матки методом лапароскопии — через месяц. В остальных случаях вопрос – сколько ждать, решается индивидуально. Часто именно несвоевременное начало половых отношений приводит к различным выделениям, в том числе и кровотечению.

    Заключение

    Выделения после ампутации матки — нормальное явление, если они соответствуют обычному прохождению периода восстановления после операции. Любые отклонения – повод обратиться к врачу безотлагательно. Поврежденные женские половые органы подвержены инфекциям и воспалениям, поэтому следует строго соблюдать рекомендации доктора. Кровотечения часто случаются по механическим причинам – поднятие тяжестей, физические нагрузки. Поэтому важно избегать таких факторов до полного восстановления, которое может продлиться от нескольких недель до года.

    причины и характер постоперационных последствий

    Содержание статьи:

    В последнее десятилетие проведение операции, связанной с устранением матки, по своей распространенности считается гинекологической процедурой, имеющей рядовой характер. Назначению такого операционного вмешательства могут предшествовать абсолютно разнородные причины. В практике операции по ампутации полостного тела матки называют гистерэктомией. В ряде случаев при таком хирургическом вмешательстве детородный орган может удаляться вместе с придатками и яичниками. После перенесения подобной процедуры пациентки с различной типологией диагноза задаются вполне актуальным вопросом о том, какие последствия их ожидают в результате ампутации (в том числе и высокой) полостного тела матки.

    Каковы особенности послеоперационного периода?

    Послеоперационный период, длящийся от момента окончания операции и до полной регенерации после перенесения ампутации маточного тела, условно подразделяют на два этапа:

    • Ранний;
    • Поздний.

    Пациентке выдается больничный документ. Больничный может продолжаться от 21 до 45 дней. Время пребывания в нетрудоспособном состоянии зависит от особенностей хирургического вмешательства, степени сложности диагноза, а также физиологической индивидуальности женщины. На раннем послеоперационном этапе пациентка пребывает в стационарном гинекологическом отделении под тотальным контролем лечащего специалиста. Больничный стационарного характера в данном случае продолжается в среднем около 10 дней. Предельное количество дней пациентка пребывает в лечебной организации после удаления полостного тела матки наряду с придатками.

    Особенно тяжелыми считаются первые послеоперационные сутки. После перенесения операции пациентка обязана придерживаться питания диетического типа (с целью нормализации функционирования ЖКТ), носить компрессионное белье (для предотвращения развития тромбофлебита). На данном этапе могут возникать осложнения такого типа: воспаление шовного элемента (рубца), проблемное испускание мочи, кровянистые выделения различной обильности. В более поздний постоперационный период женщина также может наблюдать влагалищные выделения (кровянистые). Описываемые выделения считаются обязательным (нормальным) явлением после прохождения операции, связанной с удалением полостного тела матки и ее шейки. Длительность выделений составляет в среднем две недели.

    Причины появления влагалищных выделений в постоперационный период

    Некоторые специалисты повествуют о том, что выделения кровяного типа могут продолжаться на протяжении полутора месяцев после прохождения хирургического действия, связанного с устранением матки. Это считается нормальным явлением ввиду нарушения функционирования яичников. Подобные последствия исчезают после восстановления работы яичников.

    Если операционное вмешательство не коснулось шейки детородного органа, а также яичников, то последствия в виде выделений признаны вполне нормальным (естественным) процессом физиологического характера. Это связано с восстановлением выработки гормонов женского типа.

    После перенесения описываемого хирургического действия, из влагалищного прохода могут происходить выделения, которые имеют неестественную (патологическую) природу. В данном случае пациентке советуется незамедлительно обратиться к лечащему специалисту. Коричневатые выделения могут говорить о развитии разнородных изменений. Они зачастую свидетельствуют о возникновении воспалительного процесса, нарушении целостности шовного элемента. Наступившие последствия могут повлиять как на физиологическое, так и на психоэмоциональное состояние пациентки. При особых показаниях больничный может продлеваться на более продолжительный временной промежуток.

    Как распознать характер появившихся выделений в результате устранения детородного органа?

    Как уже говорилось, если проведение операции не коснулось шейки маточного органа (даже когда удаление детородного органа проводилось наряду с придатками), появление выделений является нормальным постоперационным следствием. К помощи лечащего специалиста советуется прибегать при обнаружении того факта, что выделительные последствия имеют патологическую природу (даже если больничный документ уже закрыт, и женщина восстановила свою способность к работе). Поводом для беспокойства можно считать:

    • Чрезмерные (обильные) выделения;
    • Выделения, имеющие ярко-красную цветность;
    • Наличие в выделительном слое больших сгустковых образований;
    • Наличие выделений гнойного типа.

    Если после перенесения хирургического вмешательства, связанного с удалением детородного полостного органа, проводимого с сохранением его шейки, выделительные процессы усиливаются и обретают чрезмерную обильность, то пациентка должна в срочном порядке обратиться к тому лечащему специалисту, который выполнял операционное действие. Последствия такого рода могут повествовать о развитии серьезных воспалительных или инфекционных болезней.

    Также с особой настороженностью нужно относиться к появлению выделений, имеющих ярко-красную цветность. Если они слишком обильные (т. е. прокладка заменяется чаще, чем через один час), нужно обращаться к акушеру-гинекологу. При выделении больших сгустковых образований очень высока вероятность появления кровоточивости внутреннего характера. Гнойный тип и неприятный запах выделительной смеси может свидетельствовать о развитии патологического процесса воспалительного типа или перитонита.

    Дополнительную информацию о выделениях из влагалища у женщин можно узнать с этого видео:

    Каковы результаты удаления репродуктивного органа?

    Как уже говорилось, после перенесения операции, связанной с устранением матки и ее шейки (возможно, наряду с придатками), женщина претерпевает не только физиологические, но и психоэмоциональные последствия. У пациентки может развиться повышенная нервозность, депрессивное состояние, мнительность. Постоперационный больничный период позволяет пациентке восстановить свое эмоциональное состояние и привести его в норму. В случае необходимости на этом этапе можно посещать психологические консультации. При отсутствии влечения к занятиям половыми актами, женщине советуется проходить реабилитационный курс и у сексопатолога (больничный документ в данном случае должен содержать все предписания).

    После прохождения описываемой операции женщина утрачивает способность к репродуктивности. В результате устранения полостного тела матки (при необходимости, ее шейки) прекращается цикл менструации и происходит досрочный переход в состояние менопаузы. По результатам такого операционного действия могут наступать и отрицательные последствия в виде развития патологического процесса (остеопороза), болевых синдромов при половом сношении, снижения уровня эстрогенных гормонов. В реабилитационный период пациентка обязательно проходит лечебный курс, имеющий гормонозамещающий характер.

    В результате удаления полостного тела матки и ее шейки уменьшается кровяной прилив к малым тазовым органам, вследствие чего возникает вероятность развития сердечных патологий. Преимуществами гистерэктомии (с удалением шейки или без таковой) считается отсутствие менструального кровотечения, необходимости применять контрацептивные средства, болевых синдромов и кровотечений любого характера. Пациентка перестает переживать о возможности возникновения новообразований онкологического характера.

    В этом видео можно узнать об удалении матки и о последствиях этой операции:

    В постоперационный больничный период женщина может восстановить полностью функциональность своего организма. При необходимости этот период может быть продлен. В частности, прохождение продолжительного лечебного курса требуется при наступлении тяжелых последствий. Например, после удаления репродуктивного органа может развиться эндометриоз культи шеечного отдела. В таком случае производится ее ампутация.

    Удаление матки – восстановление после операции, половая жизнь и последствия для женщины

    Оглавление

    Операция по удалению матки (гистерэктомия, экстирпация матки) является одной из самых распространенных в оперативной гинекологии. Она производится в том случае, когда все другие возможные способы показали свою неэффективность, и зачастую, речь идет о спасении жизни женщины. В некоторых случаях во время этой операции кроме матки удаляют также маточные трубы и яичники (овариэктомия).

    Удаление матки – наверное, одно из самых трудных испытаний в жизни женщины любого возраста. Какими бы не были показания к данной операции, редкая женщина безучастно относится к радикальному хирургическому вмешательству. Чаще всего пациентки страшатся физического дискомфорта и болевых ощущений, переживают разнообразные страхи, чувство растерянности и неполноценности, многие ощущают эмоциональную подавленность в силу отсутствия информации. Так что же представляет собой операция по удалению матки, какие существуют показания для ее проведения, и как жить полноценной жизнью после перенесенной операции?

    Когда удаляют матку?

    Показаниями к проведению гистерэктомии являются следующие заболевания:

    • Злокачественная опухоль (рак) тела или шейки матки
    • Эндометриоз или аденомиоз (в случае длительного сильного кровотечения)
    • Доброкачественная опухоль матки (фибромиома) в перименопаузе или менопаузе
    • Выпадение или выраженное опущение матки
    • Постоянные тазовые боли, вызванные патологией матки
    • Иногда операция по удалению матки проводится сразу после тяжелых родов. Ситуация довольно редкая, но имеет место быть

    Операция по удалению матки

    Зачастую выбор способа проведения операции зависит опыта хирурга. Также, всегда принимают во внимание причины, по которым операция назначается. И, конечно же, многое зависит и от общего состояния здоровья женщины. Вот почему на стадии выбора «своего» доктора следует быть особенно внимательными и задавать как можно больше вопросов. Со специалистом необходимо обсудить все детали и в частности – вид операции.

    Операция по удалению матки может быть абдоминальной (то есть через разрез на передней брюшной стенке), влагалищной (все швы остаются внутри влагалища и совсем не заметны) или лапароскопической (через небольшие разрезы на коже живота). Вид процедуры зависит от формы заболевания, стадии его развития и общего состояния здоровья пациентки. Все они выполняются под общим наркозом. Конечно же, малоинвазивные операции выглядят более привлекательно, но следует помнить, что в некоторых случаях лапароскопическая операция невозможна.

    Минимально инвазивные методы удаления матки имеют множество преимуществ по сравнению с традиционной открытой гистерэктомией. Восстановление после такой операции проходит быстрее, пациенткам нужно меньше времени оставаться в стационаре; кроме того, после операции пациентки меньше испытывают болевой синдром. Риск инфекций при минимально инвазивных процедурах существенно ниже, чем при традиционных открытых операциях.

    Последствия удаления матки

    В результате удаления матки женщина забывает о прорывных кровотечениях, болях в животе, смещении внутренних органов из-за фибромы, тяжелом течении предменструального синдрома.

    После удаления матки у женщин возникает целый ряд вопросов, которые они не всегда готовы обсуждать с хирургом. Они касаются и здоровья, и внешнего вида, и сексуальных отношений и качества жизни после операции в целом.

    Основные последствия удаления матки вполне очевидны. Устраняется причина заболевания. Но помимо этого, конечно, женщина не сможет рожать и у нее незначительно изменится положение органов малого таза. Если операция прошла вовремя и без осложнений, то восстановление у женщин происходит быстро, без видимых потерь для внешности и общего повседневного самочувствия. Но, дорогие женщины, крайне важно относиться к себе очень внимательно! Если вдруг возникает боль внизу живота или кровотечение после удаления матки – это повод экстренно обратиться к врачу. И сколько бы времени не прошло, надо понимать, что это риск.

    После операции по удалению матки, велика вероятность проявления следующих симптомов:

    • Боли после удаления матки (могут быть связаны с плохим заживлением рубца или образованием спаек после операции)
    • Выделения после удаления матки (могут быть вызваны тем, что работа яичников не затронута и на шейку матки влияют половые гормоны)
    • Кровотечения после удаления матки (иногда продолжаются до четырех недель, их усиление – опасный признак)

    Осложнения после удаления матки

    Осложнения после удаления матки, которые требует незамедлительного визита к врачу:

    • Сильные кровотечения
    • Нагноения швов
    • Воспалительные процессы в паховых лимфатических узлах
    • Повышение температуры тела
    • Сильные и резкие боли (которые нельзя снять лекарственными препаратами)
    • Нарушение акта мочеиспускания
    • Покраснение и боли в области голени (вероятный признак образования тромбов)

    Осложнения после удаления матки, чаще всего вызваны физиологическими последствиями операции, так как наблюдается нарушение положения мочевого пузыря и кишечника. Ослабевают мышцы тазового дна и бывают уже не в состоянии поддерживать влагалище. Поэтому, реабилитация после операции обязательно включает в себя упражнения по системе Кегеля.

    И хотя, удаление матки – это достаточно распространенная и безопасная операция, которая обычно не вызывает серьезных проблем у подавляющего большинства женщин, прошедших ее, тем не менее, иногда удаление матки может иметь следующие осложнения:

    • Недержание мочи
    • Выпадение влагалища
    • Образование свища (аномальный канал, соединяющий влагалище и мочевой пузырь)
    • Хронические боли

    Следует помнить, что все прогнозы может сделать специалист только после консультации и обследования пациентки. К сожалению, многие женщины, послушав рассказы про ужасы операции или послеоперационного периода (или проведя настоящее расследование в Интернете), испугавшись, затягивают с принятием решения и откладывают необходимое лечение. Но здесь всегда следует помнить о том, что игнорирование проблемы – не решает проблему. И чем скорее бывает выполнена операция, тем меньше осложнений она может повлечь за собой.

    Удаление матки – жизнь после операции

    Многие женщины полагают, что после удаления матки их половая жизнь завершается. Это далеко не так, если сама женщина понимает необходимость операции и справляется с депрессией.

    Зачастую, многие женщины после операции по удалению матки могут испытывать симптомы климакса. Так как удаление матки влечет за собой нарушение кровоснабжения в яичниках, то это влияет на их функцию: даже в случае сохранения яичников, климакс у женщин, перенесших удаление матки, наступает на несколько лет раньше, чем это случилось бы без операции. Если проводилась тотальная гистерэктомия (удаление матки и яичников), то впоследствии развивается хирургический климакс. Это состояние может сопровождаться всеми симптомами, которые проявляются в период менопаузы -эмоциональными расстройствами (депрессиями, тревожностью), приливами, перебоями в работе сердечно-сосудистой системы, остеопорозом. Для профилактики хирургического климакса и смягчения его негативных симптомов, связанных с дефицитом гормонов, всем женщинам после удаления матки необходимо применять заместительную гормонотерапию препаратами, содержащими эстрогены или комбинацию эстрогенов с гестагенами. Прием гормональных препаратов обычно начинают через 1-2 месяца после операции, но только после консультации с лечащим врачом.

    К группе риска по развитию атеросклероза сосудов и остеопороза также попадают женщины с удаленной маткой. Для профилактики развития указанных проблем необходимо начинать прием соответствующих препаратов буквально через несколько месяцев после операции. Во избежание быстрого набора веса, следует соблюдать диету с ограниченной калорийностью (уменьшенным содержанием жиров и легкоусвояемых углеводов), а также показаны регулярные физические нагрузки (зарядка, бассейн).

    Половая жизнь после удаления матки

    Только при полной гистерэктомии (с удалением яичников и маточных труб) у женщин могут возникнуть проблемы в сексуальной жизни после операции – чаще всего это выражается в сухости влагалища и снижении полового влечения (либидо).

    Несмотря на распространенное мнение, половая жизнь женщины после гистерэктомии не заканчивается! Когда организм полностью восстановится, женщина может жить полноценной сексуальной жизнью. Если в ходе операции была удалена часть влагалища, то женщина может испытывать болезненные ощущения во время занятия сексом.

    Однако, большую проблему представляют психологические последствия удаления матки. У некоторых женщин, перенесших операцию, на фоне депрессивных расстройств наблюдается значительное снижение полового влечения и они полностью утрачивают интерес к сексу. Часть женщин, напротив, отмечает усиление полового влечения и улучшение качества сексуальной жизни (отсутствие боли и зачастую уменьшение объема живота – при удалении крупной миомы, идут на пользу). Применять контрацептивы после гистерэктомии не нужно, поскольку в результате проведения операции женщина не может забеременеть.

    Профилактика удаления матки

    Профилактикой удаления матки могут быть общие рекомендации для всех женщин:

    • Здоровый образ жизни
    • Систематическое наблюдение у опытного гинеколога
    • Своевременное лечение гинекологических заболеваний
    • Отсутствие самолечения
    • Гигиена интимной сферы
    • Контроль веса
    • Регулярное прохождение скринингов (в том числе и онкологических)

    И еще, многие специалисты сталкиваются с ситуациями, когда женщины в поисках хорошего специалиста, на самом деле ищут доктора, который скажет им то, что они хотят услышать. Что ситуация не критическая и можно лечить заболевание не прибегая к хирургическому вмешательству. Будьте очень внимательны! Не делайте выводов на основе эмоций. Конечно же, операций всем и всегда хочется избежать, но даже в самых эмоционально-сложных ситуациях следует помнить, что жизнь – это абсолютный приоритет!


    Диагностика и лечение выделений после удаления матки

    Экстирпация матки — сложное оперативное вмешательство, которое заключается в полном удалении матки: ее тела и шейки. Причиной проведения такой операции может стать сильное маточное кровотечение, аднексит, опухолевые заболевания и т.д. После выполнения данного хирургического лечения женщину ждет определенный восстановительный период, во время которого она может заметить определенные изменения своего организма и возникновение выделений не является исключением.

    Самое важное в данной ситуация — научиться разбираться в том, какие выделения после удаления матки соответствуют нормальному процессу заживления, а какие — нет. Если характер слизи резко изменился, то стоит побеспокоиться и обратиться за медицинской помощью. О нарушении нормального процесса заживления могут говорить выделения с примесью кровяных сгустков, гноя, желто-зеленого цвета или пенистой, творожной и водянистой консистенции.

    При появлении зуда или жжения в области влагалища не стоит игнорировать данную симптоматику, поскольку после перенесенного оперативного вмешательства адекватным и естественным симптомом может быть лишь выделение бели.

    Причины выделений

    Независимо от того, какой период времени прошел после операции по удалению матки, организм продолжает адекватно функционировать и ежемесячно в нем могут происходить привычные физиологические изменения. Выделения коричневого цвета при сохраненных яичниках и шейке матки могут свидетельствовать о нормальном течении физиологических процессов: происходит выработка половых гормонов и их воздействие на шейку матки.

    Возникновение патологических изменений может свидетельствовать о развитии серьезных нарушений после удаления матки и яичников с параллельным развитием воспалительного процесса и нарушением целостности послеоперационных швов, которые накладываются на внутренних тканях.

    Нормальные выделения

    При нормальном течении физиологических процессов у каждой женщины на протяжении суток из влагалища выделяется приблизительно 1-2 мл прозрачных или белесоватых выделений. Состав этой жидкости следующий:

    • слизистое отделяемое из канала шейки матки и ее полости;
    • секрет бокаловидных клеток влагалища и влагалищной части матки;
    • отмерший эпителий и единичные лейкоциты;
    • различные бактерии и продукты их жизнедеятельности.

    Исходя из этих данных, можно понять, что выделение слизи для женщины — физиологично. Однако в ней не должно быть примеси крови и гнойного отделяемого. После удаления матки, выделения не пачкают нижнее белье, не имеют специфического запаха и не раздражают слизистую оболочку внутренних и наружных половых органов. Секрет, отделяемый из влагалища, является своеобразной защитной пленкой, которая защищает влагалище и матку от проникновения болезнетворных микроорганизмов.

    Патологические выделения

    Поводом для обращения за медицинской помощью может послужить:

    • Усиление выделений после удаления матки. При наличии такого симптома необходимо в кратчайшие сроки обратиться к гинекологу для проведения диагностики.
    • Ярко-красные или алые выделения. Подобный характер особенно важен, если гигиенические прокладки приходится менять чаще обычного, что свидетельствует об обильности выделений.
    • Наличие кровянистых выделений после удаления матки может свидетельствовать о развитии внутреннего кровотечения.
    • Гнойное отделяемое желто-зеленого цвета, сопровождающееся неприятным запахом, может говорить о развитии и размножении анаэробной флоры в полости влагалища.

    Лечение выделений у женщин

    При обнаружении патологического отделяемого, выявлении воспалительных процессов и инфекционных заболеваний, не стоит искать спасения в самолечении, ведь это может лишь навредить вашему здоровью. Типичным примером лечения на дому является проведение спринцевания раствором соды, отваром ромашки и т.д. Эти попытки устранения патологической симптоматики могут лишь усложнить течение заболевания, так как вместе с отделяемым из полости влагалища вымываются все полезные бактерии, которые участвуют в поддержании гомеостаза микрофлоры.

    К основным методам лечения выделений после операции по удалению матки можно отнести:

    • Этиотропный метод. Направлен на устранение причины развития выделений из половых путей и заключается в проведении антибактериальной терапии внутренних и наружных половых органов с помощью использования местных и системных препаратов.
    • Патогенетический метод. Заключается в нормализации экосистемы влагалища, активации защитных функций организма и активизации иммунной системы. При ее проведении применяются лактобактерии и физиотерапия.

    Важно! После удаления матки важно следить за состоянием своего организма и вовремя реагировать на изменения в нем!

    Профилактика осложнений

    После проведения любого оперативного вмешательства, к которым относят гистерэктомию матки, главным правилом является предотвращение кровотечений и патологических выделений из полости влагалища. Для этого каждой пациентке после перенесенного хирургического лечения рекомендуется соблюдать определенные правила, направленные на ее самосохранение.

    • Не стоит подолгу залеживаться в постели — раннее начало двигательной активности в умеренных количествах благотворно влияет на течение восстановительного периода, нормализацию обменных процессов и активизацию репарационных процессов, которые поспособствуют ускоренному заживлению раневой поверхности.
    • Не стоит чрезмерно нагружать ослабленный организм. Физическая активность должна быть адекватно дозированной, не до изнурения, а до первых проявлений легкой усталости.
    • Во время восстановительного периода запрещается подымать тяжести. Максимальный вес груза 1-3 кг.
    • Стоит избавиться от вредных привычек. Курение неблаготворно влияет на организм. Никотин, попадающий в организм, способствует развитию рефлекторного спазма сосудов, а алкоголь, напротив, расширяет их, после чего наступает резкий спазм. Продукты с чрезмерным содержанием углеводов (сладости) способствуют отложению холестериновых бляшек на стенках артерий и вен, а малоподвижный образ жизни способствует образованию тромбоза.
    • Необходимо нормализовать свой рацион, употреблять больше свежих овощей, фруктов, мяса птицы и кисломолочных продуктов. Благодаря такому режиму питания пациентка будет получать необходимое количество витаминов и белков, с которыми, как правило, возникают определенные проблемы из-за чрезмерно жирной и большого количества сладкой пищи.

    При выписке из стационара необходимо заранее оговорить со специалистом вопрос о том, могут ли быть выделения после удаления матки и каков должен быть их характер. Главное, помнить, что любые изменения в отделяемой жидкости и самочувствии пациентки должны своевременно обсуждаться с лечащим врачом для предотвращения нежелательных последствий.

    Патологические и нормальные выделения после удаления матки. Могут ли идти месячные после операции по удалению матки

    Хирургическое вмешательство в любом объеме – это значительный стресс для организма. Если пациент переносит полостную операцию, то реабилитация требуется очень серьезная. Что касается гинекологической сферы, наиболее пугающей является гистерэктомия – удаление матки. Как изменится жизнь женщины в последующем периоде? После или нет?

    Удаление какого-либо органа – более чем серьезный шаг в терапии заболеваний. Выбрать его как единственно приемлемый способ лечения для конкретного больного не всегда просто. Что касается такого лечения, как гистерэктомия, то еще пару десятилетий назад это не казалось чем-то исключительным. Матку удаляли даже при незначительной угрозе жизни женщины, считая такой способ наиболее удачным для предотвращения последующих кровотечений, опухолевых патологий.

    Сейчас взгляд на эту проблему более щадящий. Врачи стараются максимально сохранить не только детородную, половую, но менструальную функцию. Существует несколько подходов к тактике операции:

    • полная ампутация органа;
    • частичное надшеечное удаление;
    • гистерэктомия с удалением придатков.

    Последнее требует включения в реабилитационный список терапевтических мероприятий такого плана, как заместительная гормонотерапия. На сегодняшний день заместительная гормональная терапия – достаточно эффективный способ.

    Для назначения оперативного вмешательства столь внушительного масштаба необходимо точное установление диагноза. К прямым показаниям для гистерэктомии относятся такие состояния:

    • фибромиома;
    • миома;
    • раковые заболевания;
    • значительное опущение, выпадение матки;
    • упорные кровотечения.

    Объем операции определяется в каждом конкретном случае индивидуально с учетом степени развития заболевания, сопутствующих болезней, состояния здоровья.

    Циклические колебания гормонов в женском организме определяют менструальный цикл. От этих активных соединений зависят практически все сферы жизни нормальной женщины: трудоспособность, настроение, физическая выносливость, способность стать матерью и так далее.

    Менструация – это видимая часть циклических изменений, которая проявляется в удалении слоя эндометрия через влагалище наружу. Характеризуется процесс , жидкой крови, небольшого количества слизи. Кровотечение наступает, если яйцеклетка не оплодотворилась, не наступила беременность. Периодичность месячных у каждой женщины своя, в среднем цикл составляет от 23 до 35 дней.

    Естественным исходом событий является отсутствие менструальных кровотечений после гистерэктомии.

    Поскольку отсутствует орган, который выделяет наружу отслоившуюся слизистую оболочку, то не может быть регулярных месячных. Следовательно, если идут месячные после удаления матки, то это должно насторожить женщину, заставить обратиться к врачу. Тем более, если такая картина сохраняется длительное время после операции.

    Послеоперационный период

    Во время восстановления здоровья после хирургического вмешательства могут идти выделения, похожие на месячные. Кроме того, женщину могут беспокоить такие симптомы:

    • локальная или разлитая тупая боль;
    • периодически возникающая слабость;
    • головокружения;
    • кровянистые выделения.

    Из общих явлений характерны расстройства эмоционального фона, которые могут приближаться к депрессивным реакциям. Осознание отсутствия основного органа для деторождения, прекращения менструального функционирования негативно отражается на психике женщин с лабильной нервной системой.

    Наличие выделения кровянистых, мажущих субстанций в первые несколько дней после удаления матки является нормальным. Однако по прошествии месяца-полутора подобные явления должны полностью прекратиться.

    Кровь может напоминать о регулярных менструациях, но следует насторожиться. Так способно начинаться вялотекущее маточное кровотечение – осложнение процесса восстановления после частичного удаления органа. Послеоперационные швы могут обсемениться вторичной инфекцией, а приток крови к месту воспаления провоцирует выделение ее наружу.

    Матка расположена непосредственно рядом с органами мочевыделительной системы. Любое вмешательство извне может привести пусть к временным, но трудностям с выделением мочи, риском заражения через мочеиспускательный канал. Не редкость во время послеоперационного периода уретриты, циститы, которые приводят к отечности окружающей клетчатки, давлению в этой области. Кровотечение, способное развиться при таком течении событий, женщины могут принять за менструацию.

    Ампутация пальца ноги (при выписке) - что вам нужно знать

    1. CareNotes
    2. Ампутация пальца ноги
    3. Медицинская помощь при выписке

    Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

    ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

    Ампутация пальца ноги - это операция по удалению всего пальца ноги или его части.

    ИНСТРУКЦИИ ПО РАЗРЯДУ:

    Позвоните своему врачу или хирургу, если:

    • Нога теплая, нежная и болезненная.Он может выглядеть опухшим и красным.
    • У вас сильная боль.
    • Кровь просачивается через повязку.
    • Ваши стежки расходятся.
    • Вы видите на ране сыпь, волдырь или язвочку.
    • У вас жар или озноб.
    • Ваша рана красная, опухшая или из нее вытекает гной.
    • Ваша рана кровоточит.
    • У вас боль, которая не проходит даже после приема обезболивающего.
    • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

    Лекарства:

    Вам может понадобиться любое из следующего:

    • Можно выписать обезболивающее по рецепту . Спросите своего врача, как безопасно принимать это лекарство. Некоторые рецептурные обезболивающие содержат ацетаминофен. Не принимайте другие лекарства, содержащие ацетаминофен, без консультации с врачом. Слишком много ацетаминофена может вызвать повреждение печени. Обезболивающие, отпускаемые по рецепту, могут вызвать запор. Спросите своего врача, как предотвратить или лечить запор.
    • Принимайте лекарство в соответствии с указаниями. Обратитесь к своему лечащему врачу, если вы считаете, что ваше лекарство не помогает или у вас есть побочные эффекты. Сообщите ему или ей, если у вас аллергия на какое-либо лекарство. Составьте список лекарств, витаминов и трав, которые вы принимаете. Укажите суммы, а также когда и почему вы их принимаете. Принесите список или бутылочки с таблетками на контрольные визиты. Носите с собой список лекарств на случай чрезвычайной ситуации.

    Уход за раной в соответствии с указаниями:

    Возможно, вам придется держать рану сухой, пока не будут сняты швы.Вам могут посоветовать тщательно промыть рану водой с мылом. Высушите пораженный участок и наложите новую чистую повязку, как указано. Меняйте повязки, когда они намокнут или испачкаются. Проверьте область разреза, как указано. Обратите внимание на признаки инфекции, такие как покраснение, отек или дренаж.

    Используйте вспомогательные устройства в соответствии с указаниями:

    • Используйте трость, костыли или ходунки в соответствии с указаниями. Эти приспособления уменьшат или уменьшат вес стопы, пока она заживет.
    • Используйте ортопедические, протезные или медицинскую обувь в соответствии с указаниями. Например, ортопедические стельки или специальные вставки могут помочь удержать давление на ноге. Вместо отсутствующего пальца ноги можно также использовать прокладку из пенопласта. Медицинская обувь, например, с рокерской подошвой, также снимает напряжение с пальцев ног. Это поможет вам ходить с комфортом.

    Проконсультируйтесь с вашим хирургом по указанию:

    Вам нужно будет вернуться, чтобы снять швы через 7–10 дней или в соответствии с указаниями. Запишите свои вопросы, чтобы не забывать задавать их во время визитов.

    © Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

    , охраняемой авторским правом.

    Приведенная выше информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

    .

    Ампутация - NHS

    Ампутация - это хирургическое удаление части тела, например руки или ноги.

    Эта тема может быть полезна, если вы, друг или член вашей семьи недавно перенесли или планируете ампутацию.

    Почему может потребоваться ампутация

    Ампутация может потребоваться, если:

    • У вас тяжелая инфекция конечности
    • Ваша конечность поражена гангреной (часто в результате заболевания периферических артерий)
    • получена серьезная травма конечности, например, тяжелая или взрывная рана
    • ваша конечность деформирована и ограничена в движении и функционировании

    Обследование перед операцией

    Если вам не нужна экстренная ампутация, перед операцией вы будете полностью обследованы, чтобы определить наиболее подходящий тип ампутации и любые факторы, которые могут повлиять на вашу реабилитацию.

    Оценка, вероятно, будет включать тщательное медицинское обследование для проверки вашего физического состояния, такого как статус питания, функции кишечника и мочевого пузыря, сердечно-сосудистая система (сердце, кровь и кровеносные сосуды) и дыхательная система (легкие и дыхательные пути).

    Врач также проверит состояние и функцию вашей здоровой конечности. Удаление одной конечности может вызвать дополнительную нагрузку на оставшуюся конечность, поэтому важно следить за здоровой конечностью.

    Он также может включать психологическую оценку, чтобы определить, насколько хорошо вы справитесь с психологическим и эмоциональным воздействием ампутации и понадобится ли вам дополнительная поддержка.

    Может проводиться оценка вашего дома, работы и социальной среды, чтобы проверить, нужно ли внести какие-либо изменения, чтобы помочь вам справиться.

    Вы также познакомитесь с физиотерапевтом, который будет заниматься вашим послеоперационным уходом. Протезист (специалист по протезам конечностей) проконсультирует вас о типе и функциях протезных конечностей или других доступных устройств.

    Если у вас запланирована ампутация, вас может утешить разговор с кем-то, кто перенес ампутацию аналогичного типа.Член вашей группы по уходу может это организовать.

    Как делают ампутации

    Ампутации можно проводить под общим наркозом (когда вы без сознания) или с использованием эпидурального анестетика или спинномозговой анестезии (оба из которых обезболивают нижнюю половину тела). Выбор анестетика может зависеть от того, какая часть вашего тела ампутируется.

    Большинство ампутаций включают удаление части конечности, а не всей конечности.

    После ампутации части конечности можно использовать дополнительные методы, которые помогут улучшить функцию оставшейся части конечности и снизить риск осложнений.

    К ним относятся укорачивание и сглаживание кости в оставшейся части конечности, чтобы она была покрыта достаточным количеством мягких тканей и мышц. Затем хирург пришивает мышцу к костям, чтобы укрепить оставшуюся часть (метод, известный как миодез).

    После ампутации рана будет зашита швами или хирургическими скобами.На него наложат повязку, а под кожу можно поместить трубку для слива лишней жидкости. Повязку обычно необходимо держать на месте в течение нескольких дней, чтобы снизить риск заражения.

    Восстановление после ампутации

    После операции вам обычно вводят кислород через маску и жидкости через капельницу в течение первых нескольких дней, пока вы выздоравливаете в палате.

    Маленькая гибкая трубка (мочевой катетер) может быть помещена в мочевой пузырь во время операции для слива мочи.Это означает, что вам не нужно будет вставать с постели, чтобы сходить в туалет в течение первых нескольких дней после операции. Вам могут дать комод или совок, чтобы вы также могли какать, не вставая, чтобы пользоваться туалетом.

    Место операции может быть болезненным, поэтому вам дадут обезболивающие, если они вам понадобятся. Сообщите члену вашей бригады, если обезболивающие не работают, поскольку вам может потребоваться большая доза или более сильное обезболивающее. Небольшую трубку можно использовать для доставки местного анестетика к нервам культи, чтобы уменьшить боль.

    Ваш физиотерапевт научит вас некоторым упражнениям, которые помогут предотвратить образование тромбов и улучшить кровоснабжение во время выздоровления в больнице.

    Компрессионное белье

    Вы заметите опухоль (отек) культи после операции. Это нормально и может продолжаться после выписки.

    Использование компрессионного белья поможет уменьшить опухоль и форму культи. Это также может уменьшить фантомную боль (боль, которая, кажется, исходит от отсутствующей конечности) и помочь поддержать конечность.

    Когда рана заживет, на вас наденут компрессионное белье. Его следует носить каждый день, но снимать перед сном. Вам нужно дать как минимум 2 предмета одежды, которые следует регулярно стирать.

    Реабилитация

    Физическая реабилитация - важная часть процесса выздоровления. Это может быть долгий, трудный и утомительный процесс, но важно продолжать его настойчиво. После реабилитации вы сможете вернуться к работе и другим занятиям.

    Ваша программа реабилитации будет адаптирована к вашим индивидуальным потребностям и будет направлена ​​на то, чтобы вы могли заниматься как можно большим количеством обычных занятий.

    Вы будете тесно сотрудничать с физиотерапевтами и эрготерапевтами, которые обсудят с вами, чего вы хотите добиться от реабилитации, чтобы можно было установить некоторые реалистичные цели.

    Ваша программа реабилитации обычно начинается через несколько дней после операции. Это может начаться с простых упражнений, которые вы можете выполнять лежа или сидя. Если у вас была ампутация ноги, вам будет рекомендовано как можно скорее передвигаться в инвалидной коляске.

    Вас также научат «техникам передачи», которые помогут вам легче передвигаться, например, как сесть в инвалидную коляску с кровати.

    Как только ваша рана начнет заживать, вы можете начать работать над программой упражнений с физиотерапевтом в больнице, чтобы помочь вам сохранить подвижность и силу мышц.

    Если у вас установлен протез конечности, ваш физиотерапевт научит вас, как им пользоваться. Например, как ходить на протезе ноги или хвататься протезной рукой.

    Возвращение домой и наблюдение

    Время, необходимое для того, чтобы вы были готовы отправиться домой, будет зависеть от типа перенесенной ампутации и вашего общего состояния здоровья.

    Перед тем, как вас выпишут из больницы, эрготерапевт может назначить визит к вам домой, чтобы узнать, нужно ли приспособить ваш дом, чтобы сделать его более доступным.

    Например, вам может понадобиться пандус для инвалидных колясок или подъемник. Если такие модификации необходимы, проблему можно передать в местную службу социальной помощи и поддержки. Узнайте больше о приспособлениях для ходьбы, инвалидных колясках и самокатах, а также об оценке ваших потребностей в уходе и поддержке.

    Может пройти несколько месяцев, прежде чем вам установят протез конечности (если вы подходите для протеза), поэтому вам могут предоставить инвалидное кресло, чтобы помочь вам передвигаться, если у вас была ампутация нижней конечности.

    Вероятно, вам нужно будет посетить контрольный прием через несколько недель после выписки из больницы, чтобы обсудить, как вы справляетесь дома и нужна ли вам дополнительная помощь, поддержка или оборудование.

    На приеме вам также могут быть предоставлены сведения о ближайшей к вам группе поддержки людей с ампутацией, состоящей как из медицинских работников, так и людей, перенесших ампутацию.

    Протезы конечностей

    После ампутации вам, возможно, удастся протезировать конечность.

    Протезы конечностей подходят не всем, кто перенес ампутацию, так как требуется обширный курс физиотерапии и реабилитации.

    Приспособление к жизни с протезом требует значительного количества энергии, потому что вы должны компенсировать потерю мышц и костей в ампутированной конечности.

    Вот почему слабые люди или люди с серьезным заболеванием, например, с сердечными заболеваниями, могут не подходить для протезирования конечности.

    Если вы можете иметь протез конечности, тип конечности, который вам рекомендуется, будет зависеть от:

    • вид ампутации, которая у вас была
    • количество мышечной силы в оставшейся части конечности
    • общее состояние вашего здоровья
    • задач, которые должен будет выполнить протез
    • , хотите ли вы, чтобы конечность выглядела максимально реалистично или вас больше волнует функция

    Если вы считаете, что вам будет трудно выдержать нагрузку при использовании протеза, можно порекомендовать косметическую конечность.Это конечность, которая выглядит как настоящая, но ее нельзя использовать как протез.

    Возможен и физически реалистичный, и функциональный протез конечности, но может потребоваться элемент компромисса между различными типами.

    Подготовка к установке протеза

    Если вам подходит протез конечности, вы начнете программу занятий, еще находясь в больнице, по подготовке к протезу.

    Перед установкой протеза конечности кожа, покрывающая культи, может стать менее чувствительной (это называется десенсибилизацией).Это сделает протез более удобным в использовании.

    При десенсибилизации кожи:

    • осторожно постучать по коже тканью для лица
    • с использованием компрессионных повязок для уменьшения отека и предотвращения скопления жидкости внутри культи и вокруг нее
    • растирание и растягивание кожи вокруг кости для предотвращения чрезмерного рубцевания

    Ваш физиотерапевт научит вас упражнениям для укрепления мышц оставшейся конечности и повышения общего уровня энергии, чтобы вы могли лучше справляться с нагрузками на протез.

    В зависимости от того, что доступно в вашем районе, может пройти несколько месяцев, прежде чем вы попадете на первую встречу с протезистом.

    Уход за пнями

    Очень важно поддерживать кожу на поверхности культи в чистоте, чтобы снизить риск ее раздражения или инфицирования.

    Осторожно мойте культю не реже одного раза в день (чаще в жаркую погоду) мягким мылом без запаха и теплой водой и осторожно сушите.

    Если у вас протез конечности, вам также следует регулярно чистить лунку теплой водой с мылом.

    Принимая ванну, не оставляйте культю погруженной в воду на долгое время, потому что вода смягчит кожу на культе, что сделает ее более уязвимой для травм.

    Если ваша кожа становится сухой, используйте увлажняющий крем перед сном или когда вы не носите протез.

    Некоторые люди считают, что ношение одного или нескольких носков на культю помогает впитать пот и уменьшить раздражение кожи.Размер культи может измениться по мере уменьшения отека, поэтому количество носков, которые вам нужно использовать, может варьироваться. Носки следует менять каждый день.

    Ежедневно тщательно проверяйте культю на наличие признаков инфекции, например:

    • теплая, красная и нежная кожа
    • Выделение жидкости или гноя
    • увеличивающийся отек

    Обратитесь за советом в медицинскую бригаду, если вы считаете, что у вас может развиться кожная инфекция.

    Уход за оставшейся конечностью

    После ампутации ноги или ступни очень важно не повредить оставшуюся «здоровую» ногу и ступню, особенно если ампутация была необходима из-за диабета.Ваша оставшаяся нога и ступня также могут быть в опасности.

    Избегайте ношения плохо сидящей обуви и убедитесь, что к уходу за вашей оставшейся ногой привлечен квалифицированный медицинский работник, например, ортопед. Вам также следует предложить регулярный осмотр вашей стопы специалистами по уходу за ногами.

    Узнайте больше о диабете и уходе за ногами.

    Осложнения

    Как и любая операция, ампутация чревата осложнениями.Это также несет в себе риск дополнительных проблем, непосредственно связанных с потерей конечности.

    Существует ряд факторов, которые влияют на риск осложнений после ампутации, например, ваш возраст, тип ампутации и ваше общее состояние здоровья.

    Риск серьезных осложнений при плановой ампутации ниже, чем при экстренной ампутации.

    Осложнения, связанные с ампутацией, включают:

    В некоторых случаях может потребоваться дополнительная операция, чтобы исправить возникающие проблемы или облегчить боль.Например, если считается, что невриномы (утолщенная нервная ткань) вызывают боль, возможно, потребуется удалить пораженный нервный пучок.

    Боль в культях и "фантомных конечностях"

    Многие люди, перенесшие ампутацию, в той или иной степени испытывают боль в культе или фантомных конечностях.

    Боль в культе может иметь множество различных причин, включая трение или язвы в месте соприкосновения культи с протезом конечности, повреждение нервов во время операции и развитие невром.

    Призрачные ощущения конечности - это ощущения, которые, кажется, исходят от ампутированной конечности.Иногда они могут быть болезненными (фантомная боль в конечностях).

    Термин «фантом» не означает, что ощущения являются воображаемыми. Фантомная боль в конечностях - реальное явление, которое было подтверждено с помощью сканирования мозга для изучения того, как нервные сигналы передаются в мозг.

    Симптомы фантомной боли в конечностях могут варьироваться от легкой до сильной. Некоторые люди описывают кратковременные «вспышки» легкой боли, похожие на поражение электрическим током, которые длятся несколько секунд. Другие описали постоянную сильную боль.

    Лечение культей и фантомной боли в конечностях

    Боль в культях и фантомных конечностях обычно уменьшается со временем, но существуют методы лечения, которые помогают облегчить симптомы.

    Лекарства

    Лекарства, которые могут использоваться для облегчения боли, включают:

    Меры самопомощи и дополнительная терапия

    Существует несколько неинвазивных методов, которые могут помочь некоторым людям облегчить боль. В их числе:

    • Регулировка размера протеза для повышения его комфорта.
    • прикладывать тепло или холод к конечности, например, использовать тепло или пакеты со льдом, растирать или кремы.
    • массаж для улучшения кровообращения и стимуляции мышц.
    • Считается, что акупунктура
    • стимулирует нервную систему и снимает боль.
    • чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS), при которой используется небольшое устройство с батарейным питанием для подачи электрических импульсов в пораженный участок тела, чтобы блокировать или ослаблять болевые сигналы.
    Ментальные образы

    Исследования показали, что люди, которые проводят 40 минут в день, воображая, что используют часть своей конечности, которая была ампутирована, например, вытягивают «пальцы» или сгибают «пальцы ног», испытывают уменьшение болевых симптомов.

    Это может быть связано с центральной теорией фантомной боли в конечностях. Исследователи полагают, что мозг получает обратную связь от ампутированной конечности, и эти умственные упражнения могут стать эффективной заменой этой недостающей обратной связи.

    Другой метод, известный как зеркальная визуальная обратная связь, заключается в использовании зеркала для создания отражения другой конечности. Некоторые люди считают, что упражнения и движения другой конечностью могут помочь уменьшить фантомную боль.

    Психологическое воздействие ампутации

    Потеря конечности может иметь серьезные психологические последствия.Многие люди, перенесшие ампутацию, сообщают об эмоциях, таких как горе и тяжелая утрата, похожие на переживание смерти любимого человека.

    Поэтому преодоление психологического воздействия ампутации часто так же важно, как и выполнение физических требований.

    Ампутация может иметь значительное психологическое воздействие по трем основным причинам:

    • Вы должны справиться с потерей чувствительности от ампутированной конечности.
    • вы должны справиться с потерей функции ампутированной конечности.
    • ваше чувство образа тела и восприятие вашего тела другими людьми изменилось.

    Негативные мысли и эмоции - обычное явление после ампутации. Это особенно верно для людей, перенесших экстренную ампутацию, потому что у них нет времени мысленно подготовиться к последствиям операции.

    Общие эмоции и мысли, которые испытывают люди после ампутации, включают:

    Люди, перенесшие ампутацию в результате травмы (особенно военнослужащие), также имеют повышенный риск развития посттравматического стрессового расстройства (ПТСР).

    Поговорите со своей командой о своих мыслях и чувствах, особенно если вы чувствуете себя подавленным или склонны к суициду. Вам может потребоваться дополнительное лечение, например антидепрессанты или консультирование, чтобы улучшить вашу способность справляться с ампутацией.

    Справка и поддержка

    Когда вам говорят, что вам нужно ампутировать конечность, это может быть разрушительным и пугающим опытом. Приспособиться к жизни после ампутации может быть непросто, но многие люди наслаждаются хорошим качеством жизни, когда им удается адаптироваться.

    Существует ряд благотворительных организаций, которые могут предоставить консультации и поддержку людям, живущим с ампутациями, в том числе:

    Последняя проверка страницы: 12 августа 2019 г.
    Срок следующего рассмотрения: 9 августа 2022 г.

    .

    Ампутация ноги - выписка: MedlinePlus Medical Encyclopedia

    Следите за тем, чтобы рана была чистой и сухой, если только ваш поставщик медицинских услуг не сказал вам, что намочить ее можно. Осторожно очистите область вокруг раны водой с мягким мылом. Не трите разрез. Дайте воде мягко стечь по нему. Не принимайте ванну и не плавайте.

    После заживления раны держите ее открытой на воздухе, если врач или медсестра не скажут вам иное. После снятия повязки ежедневно мойте культю водой с мягким мылом.Не замачивать. Хорошо просушите.

    Осматривайте культю каждый день. Используйте зеркало, если вам трудно видеть все вокруг. Ищите красные участки или грязь.

    Носите эластичную повязку постоянно. Повторно укутывайте каждые 2-4 часа. Убедитесь, что на нем нет складок. Когда встаете с постели, надевайте защитное приспособление для культей.

    Обратитесь к своему врачу за помощью при боли. Две вещи, которые могут помочь:

    • Постучать по шраму и маленькими кругами вдоль культи, если это не больно
    • Осторожно потирать шрам и культю льняной или мягкой хлопчатобумажной тканью

    Лягте на живот 3 или 4 раз в день примерно по 20 минут.Это растянет мышцы бедра. Если у вас была ампутация ниже колена, вы можете положить подушку за икры, чтобы помочь выпрямить колено.

    Практика трансферов дома.

    • Перейдите с кровати на инвалидную коляску, стул или в туалет.
    • Перейдите со стула в инвалидное кресло.
    • Перейдите с инвалидной коляски в туалет.

    Оставайтесь активными с ходунками, насколько это возможно.

    Обратитесь к своему врачу за советом о том, как избежать запора.

    .

    Выделения после овуляции: причины и что они на самом деле означают

    Выделения из яичного белка во время овуляции - это нормально, что свидетельствует о том, что это ваш самый плодородный день. После овуляции выделения из шейки матки представляют собой нефертильную цервикальную слизь.

    Есть разные причины постовуляционных выделений. В зависимости от того, беременна она или не беременна, выделения после овуляции могут быть коричневыми, белыми, водянистыми или яичным.

    Также нередко женщины не имеют выделений или сухо во влагалище после овуляции. Так что не переживайте, если после овуляции у вас будут сухие дни.

    ImageCredit: mothersclinichub.com

    Основные причины выделений после овуляции

    1. Признак беременности

    Есть 2 типа выделений, которые могут возникнуть после овуляции, что указывает на то, что вы можете быть беременны.

    Коричневые выделения после овуляции

    Коричневые выделения через 6 или 7 дней после овуляции являются признаком имплантационного кровотечения.Имплантация - это процесс, при котором оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенкам матки. Имплантационное кровотечение выглядит как легкое кровотечение, розовые или коричневые пятна выделений.

    Имплантация также обычно сопровождается спазмами внизу живота. Важно знать, что не у всех женщин имплантационное кровотечение или кровянистые выделения являются ранним признаком беременности. Вы все еще можете быть беременны, не чувствуя судорог или пятен.

    Leukorrhea

    Leukorrhea - белая, молочная или кремообразная слизь шейки матки, которая часто встречается на ранних сроках беременности.Он вырабатывается в шейке матки (шейке матки) и обычно не имеет запаха или имеет легкий запах.

    После оплодотворения уровень прогестерона и эстрогена начинает расти, поддерживая новую жизнь. Гормон прогестерона вызывает утолщение слизистой оболочки матки после овуляции, а также помогает матке продолжать утолщаться после зачатия.

    Уровень гормона эстрогена начинает повышаться после оплодотворения, чтобы помочь матке расти и поддерживать слизистую оболочку матки.Все эти гормональные изменения вызывают увеличение выделения из влагалища, особенно гормона эстрогена.

    2. Гормональный дисбаланс

    Гормональный дисбаланс - еще одна причина выделений из влагалища после овуляции. Преобладание эстрогенов после овуляции вызывает чрезмерные выделения из влагалища.

    Обычно дни после овуляции липкие и сухие. Причина, по которой многие женщины не испытывают слизи из шейки матки после овуляции, заключается в том, что скользкая слизь из шейки матки из яичного белка, которая делает влагалище очень дружелюбной к сперме, больше не требуется.

    Обычно после овуляции уровень гормона эстрогена начинает снижаться, а гормон прогестерона начинает увеличиваться, чтобы утолщить слизистую оболочку матки. Если оплодотворение не происходит, уровень гормонов прогестерона также начинает снижаться, что приводит к потере слизистой оболочки матки во время следующей менструации. Незадолго до начала менструации уровень гормона эстрогена начинает повышаться, что вызывает густые белесые выделения.

    3. pms

    Предменструальные симптомы похожи на симптомы ранней беременности.Это связано с наличием гормона эстрогена как до менструации, так и из-за его присутствия, если зачатие происходит после овуляции.

    При повышении уровня эстрогена шейка матки выделяет жидкие молочно-белые или кремовые выделения при беременности. А если вы не беременны, за несколько дней или за неделю до начала менструации образуются густые кремообразные выделения. Гормон эстроген также отвечает за болезненность груди и другие симптомы беременности на ранних сроках.

    4. Скоро месячные

    Как часть предменструальных симптомов, беловатые выделения после овуляции являются хорошим признаком того, что у вас наступают месячные.Выделения являются нормальными, если они не вызывают зуда в области влагалища или вульвы и не имеют запаха. Аномальные выделения обычно связаны с зудом, неприятным запахом и жжением при мочеиспускании или половом акте.

    5. Инфекция

    Если через несколько дней после овуляции у вас наблюдаются аномальные выделения, чрезмерные, зудящие, с запахом, желтоватым или зеленоватым оттенком, то у вас может быть инфекция.

    Дрожжевая инфекция: Зудящие беловатые выделения - это дрожжевая инфекция. Дрожжевая инфекция вызывается чрезмерным ростом во влагалище грибка кандида.Грибковая инфекция также вызывает боль при мочеиспускании, во время и после полового акта.

    Если вы заметили, что выделения из влагалища всегда зудят перед началом менструации. Это может быть вызвано присутствием сахара во влагалище во время менструации, которое вызвано повышением уровня гормона эстрогена.

    Бактериальный вагиноз: Если у вас белые, серые или желтые выделения, которые связаны с сильным запахом рыбы, то у вас БВ. БВ вызывается наличием во влагалище слишком большого количества вредных бактерий, чем хороших.

    Трихомониаз: заболевание, передающееся половым путем, которое вызывается простейшим организмом, называемым трихомонадой. Симптомы трихомониаза - это выделения желтого или зеленого цвета, которые могут быть жидкими, густыми или даже пенистыми. Неприятный рыбный запах. Зуд и раздражение влагалища. Мучительный секс и боль при мочеиспускании.

    какие выделения после овуляции у беременных?

    Цервикальная слизь после зачатия обычно белого цвета, кремового цвета и без запаха. После имплантации выделяется повышенный уровень выделений, известный как лейкорея.Это нормальное явление, если без зуда и запаха. Если у вас появляются зудящие или зловоние выделения, немедленно обратитесь к врачу. Избегайте приема лекарств, отпускаемых без рецепта, если вы подозреваете, что беременны.

    что такое цервикальная слизь после овуляции, если вы не беременны

    После овуляции количество цервикальной слизи начинает уменьшаться, если вы не беременны. У некоторых женщин нет выделений или наблюдается сухость СМ. Скользкие и влажные выделения из яичного белка, возникающие при овуляции, больше не наблюдаются.

    Являются ли сливочно-белые выделения через 6 дней после овуляции признаком беременности?

    Имплантация обычно происходит через 6-7 дней после овуляции. Это может сопровождаться выделениями коричневого или розового цвета. Не все женщины замечают, что в их тело происходит имплантация и могут не испытывать никаких симптомов. Повышенный уровень гормонов после оплодотворения вызывает появление кремово-белых выделений, указывающих на беременность.

    водянистые выделения после овуляции - признак беременности?

    В связи с изменениями гормонального фона текстура и консистенция выделений из влагалища могут время от времени изменяться.Водянистые выделения могут означать, что влагалище просто выполняет самоочищающееся упражнение. После долгой овуляции ощущение мокроты - это нормально, если влагалище не пахнет и не зудит.

    желтые выделения после овуляции - признак беременности?

    Желтые выделения обычно являются признаком инфекции. Нормальные выделения из влагалища обычно имеют цвет от беловатого до серого цвета. Небольшие желтые выделения без запаха и зуда также являются нормальным явлением. Если у вас есть желтые выделения с запахом рыбы или зудом, у вас инфекция.

    Немедленно обратитесь к врачу, который проведет внутреннее обследование и мазок для взятия образцов выделений или жидкости из влагалища.

    Коричневые выделения после овуляции - признак беременности?

    Коричневые пятна или коричневые выделения примерно через 6-7 дней после овуляции обычно являются признаком беременности. Наличие коричневой слизи после овуляции перед задержкой менструации в качестве раннего симптома беременности является нормальным явлением.

    Являются ли выделения яичного белка после овуляции признаком беременности?

    Выделения из яичного белка обычно предшествуют овуляции и являются признаком вашего самого плодородного дня для полового акта, если вы хотите забеременеть.Отслеживание цервикальной слизи - обычное дело среди женщин, пытающихся забеременеть. После овуляции эта влажная и скользкая цервикальная слизь из яичного белка уходит.

    Статьи по теме

    Пятна после овуляции

    .

    Ампутация стопы - выписка: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

    Не используйте конечность, пока врач не скажет вам, что это нормально. Это будет как минимум через 2 недели после операции. Ни в коем случае не нагружайте рану. Даже не касайтесь его земли, если так не сказал врач. Не садитесь за руль.

    Следите за тем, чтобы рана была чистой и сухой. Не принимайте ванну, не замачивайте рану и не плавайте. Если ваш врач говорит, что вы можете, осторожно промойте рану мягким мылом. Не трите рану.Только позволяйте воде течь по нему осторожно.

    После того, как рана заживет, держите ее открытой на воздухе, если врач не скажет вам иное. После снятия повязки мойте культю каждый день водой с мягким мылом. Не замачивать. Хорошо просушите.

    Осматривайте свою конечность каждый день. Используйте зеркало, если вам трудно видеть все вокруг. Ищите красные участки или грязь.

    Носите эластичный бинт или термоусадочный носок на культе постоянно. Если вы используете эластичный бинт, перематывайте его каждые 2–4 часа.Убедитесь, что на нем нет складок. Когда встаете с постели, надевайте защитное приспособление для культей.

    Обратитесь к своему врачу за помощью при боли. Две вещи, которые могут помочь, включают:

    • Постукивание по шраму и маленькими кругами вдоль культи, если это не болезненно
    • Осторожное протирание шрама и культи льняной или мягкой хлопчатобумажной тканью

    Практикуйте переводы с протезом или без него на Главная.

    • Перейдите с кровати на инвалидное кресло, стул или в туалет.
    • Перейдите со стула в инвалидное кресло.
    • Переходите с инвалидной коляски в туалет.

    Если вы используете ходунки, оставайтесь с ними как можно более активными.

    В положении лежа держите культю на уровне сердца или выше. Когда вы сидите, не скрещивайте ноги. Это может остановить приток крови к культе.

    .

    Выше ампутации колена - что нужно знать

    1. CareNotes
    2. Ампутация выше колена

    Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

    ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

    Что мне нужно знать об ампутации выше колена?

    Ампутация выше колена - это операция по удалению ноги выше коленной чашечки. Вам может потребоваться ампутация из-за травмы, опухоли или инфекции.Проблемы с венами или артериями на ногах или осложнения диабета также могут потребовать ампутации. Не удаленная часть ноги называется остаточной конечностью. Вам покажут, как ухаживать за остаточной конечностью. Вы также можете обратиться к специалистам, которые изготовят для вас протезирование. Протез поможет вам вернуться к обычной повседневной деятельности.

    Как подготовиться к ампутации выше колена?

    • Если вам предстоит плановая операция, ваш лечащий врач расскажет, как к ней подготовиться.Он или она может посоветовать вам ничего не есть и не пить после полуночи в день операции. Он или она скажет вам, какие лекарства принимать или не принимать в день операции. Вам могут ввести антибиотик через капельницу, чтобы предотвратить бактериальную инфекцию. Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на антибиотик.
    • Для проверки кровотока в ноге может потребоваться ангиограмма. Катетер (тонкая трубка) вводится в артерию в паху.В катетер вводится контрастная жидкость. Затем делается рентген, чтобы посмотреть, как жидкость и кровь текут по ноге. Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость. Еще один тест может быть проведен для проверки уровня кислорода в ноге. Эти тесты помогают поставщикам медицинских услуг решить, где вам нужно ампутировать ногу.

    Что происходит во время ампутации выше колена?

    • Вам будет сделана общая анестезия, чтобы вы уснули и не болели во время операции.На ноге выше колена будет сделан разрез. Часть ноги, расположенная ниже, будет удалена, а бедренная кость станет гладкой. Лоскут, сделанный из мышц, тканей и кожи, можно использовать, чтобы закрыть конец кости. Ткань для лоскута может поступать из других частей вашей ноги или стопы.
    • Если ваша нога была инфицирована до операции, медицинские работники не могут сразу наложить швы или скобы, чтобы закрыть ее. Разрез можно оставить открытым в течение нескольких дней после операции. Если у вас не было инфекции, лоскут закроют швами.Швы можно снимать примерно через месяц после операции. Ваш лечащий врач может установить дренаж рядом с вашей раной. Слив может помочь удалить кровь или лишнюю жидкость из разреза. Это поможет вашей конечности быстрее зажить.
    • На оставшуюся конечность накладывается мягкая или жесткая повязка. Если разрез был оставлен открытым, будет использоваться мягкая повязка. Бинт будет накрыт эластичной пленкой. Если разрез был закрыт швами, поверх повязки будет наложена гипсовая повязка. Гипс защищает остаточную конечность от травм.Гипсовая повязка также упрощает и ускоряет установку протеза. Сразу после операции можно надеть протез.

    Что происходит после ампутации выше колена?

    Вы можете продолжать ощущать ампутированную часть ноги. Это называется фантомными чувствами. Эти чувства нормальны и могут быть болезненными, а могут и не быть.

    • Дренажи - это тонкие резиновые трубки, вставляемые в кожу для отвода жидкости из области вокруг разреза. Дренажи удаляются, когда из разреза прекращается дренирование.
    • Делайте глубокие вдохи и кашляйте 10 раз в час. Это снизит риск легочной инфекции. Сделайте глубокий вдох и задержите дыхание как можно дольше. Выпустите воздух и сильно закашляйтесь. Глубокий вдох помогает открыть дыхательные пути. Вам могут дать стимулирующий спирометр, который поможет вам сделать глубокий вдох. Положите пластиковый кусочек в рот и сделайте медленный глубокий вдох, затем выпустите воздух и кашляйте. Повторяйте эти шаги 10 раз каждый час.
    • Рекомендации по деятельности:
      • Часто меняйте положение, когда вы отдыхаете в постели.Это перемещает жидкости в легкие, помогая снизить риск пневмонии. Это также помогает предотвратить появление пролежней на коже и предотвращает напряжение мышц и сухожилий.
      • Пока вы находитесь в постели, держите остаточную конечность поднятой на одной-двух подушках в течение первых 24 часов после операции. Это помогает уменьшить отек.
      • После первого дня положите конечность на кровать ровно, чтобы бедро не напрягалось.
      • Ложитесь на живот два раза в день. Это также помогает предотвратить напряжение в бедрах.
      • Начните тренировать вторую ногу и остаточную конечность, как только медицинские работники скажут, что это нормально. Поднимите ногу с кровати и сделайте ею большие круги. Это помогает укрепить ногу и может предотвратить образование тромбов. Повторите то же самое с остаточной конечностью.
    • Оберните остаточную конечность. Медицинские работники научат вас или члена семьи, как наложить на оставшуюся конечность эластичный бинт. Это помогает контролировать отек и помогает придать остаточной конечности твердую коническую форму.Эта форма впишется в протез. Медицинские работники могут начать перевязку вашей остаточной конечности в течение 1-3 дней после операции или могут дождаться снятия гипсовой повязки. Поначалу медицинские работники не будут сильно затягивать эластичную повязку. Когда рана заживет и швы будут сняты, они затянут повязку. Они будут перематывать вашу конечность каждые 4 часа, чтобы повязка оставалась гладкой и плотной. Попросите вашего лечащего врача перемотать повязку, если вам стало хуже.Это может означать, что повязка слишком тугая.

    Каковы риски ампутации выше колена?

    Во время или после операции у вас может быть кровотечение больше, чем ожидалось. Кровь может скапливаться под кожей и образовывать комок, называемый гематомой. Возможно, его потребуется слить, чтобы предотвратить заражение. Рана может плохо зажить, и вы можете получить раневую инфекцию. Вы можете получить тромб в ноге или руке. Это может вызвать боль и отек, а также остановить кровоток в нужном месте вашего тела.Сгусток крови может оторваться и попасть в легкие или мозг. Сгусток крови в легких может вызвать боль в груди и затруднение дыхания. Сгусток крови в мозгу может вызвать инсульт. Эти проблемы могут быть опасными для жизни.

    Соглашение об уходе

    У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения.Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

    © Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc., защищенной авторским правом.или IBM Watson Health

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

    .

    Смотрите также