Выделения после антибиотиков при беременности

коричневые, кровянистые, слизистые, как сопли

Выделения после приема антибиотиков у женщин меняются с первых дней терапии, вне зависимости от того, какой орган лечится. Препараты попадают в кровь, разносятся по всему организму, локализуются в пораженных местах, при этом изменяют работу внутренних органов, систем. Влияние медикамента отражается на состоянии микрофлоры кишечника, половых органов, выделения из влагалища становятся густыми либо, наоборот, жидкими и слизистыми.

Характеристика нормы

Употребление антибиотических средств не проходит для организма бесследно, после приема наступает терапевтический эффект, которого нужно было достигнуть, а также меняется работа некоторых внутренних органов, систем. Сила проявлений побочных эффектов зависит от состояния иммунной системы, наличия хронических заболеваний, длительности курса лечения.

Употребление антибиотиков сказывается на работе иммунной, нервной, пищеварительной, половой систем. Действие препаратов направлено на уничтожение патогенной микрофлоры, которая является провокатором недугов. Однако активные компоненты затрагивают не только болезнетворные микроорганизмы, но и полезные бактерии.

Вследствие влияния антибиотиков нарушается микрофлора кишечника, желудка, влагалища. Появляются специфические выделения, что для конкретной ситуации является нормой:

1. Не требует лечения ситуация с густыми, слизистыми, белыми, желтоватыми выделениями, не сопровождающимися болезненными ощущениями, зудом. С нормальной флорой влагалища состояние нормализуется в течение недели.
2. Возникновение творожистых выделений белого цвета с кислым запахом после приема антибиотиков тоже является распространенным явлением, специалистами расценивается как норма. Появляются они на фоне снижения местного иммунитета, нарушения микрофлоры. Сопровождаются зудом, неприятным жжением при использовании щелочных средств гигиены. В народе состояние называют молочницей, в медицине – кандидозом. Для терапии используют народные средства, вагинальные свечи, кремы, мази.
3. Отсутствие специфических выделений после приема антибактериальных препаратов тоже случается. Такое бывает, если курс антибиотиков был не более 3 дней, организм не ослаблен хроническими, продолжительными болезнями.

Слизистые выделения после антибиотиков могут быть следствием естественных физиологических процессов (овуляция) либо оповещать о развитии воспаления половых органов – матки, придатков. Рекомендуются осмотр, консультация гинеколога.

При наличии скрытой инфекции у полового партнера повышается вероятность развития болезней у женщины после курса антибиотикотерапии. Влагалищные выделения меняют цвет, запах, консистенцию, сопровождаются болезненными ощущениями.

Причины возникновения

На фоне антибактериальной терапии у женщин ослабевает иммунитет, условно-патогенные микроорганизмы получают возможность активно развиваться. Сниженное количество полезных бактерий и повышенный уровень грибков, вирусных клеток приводят к нарушению баланса, развивается дисбактериоз.

Причиной появления специфических выделений могут стать грибки рода Candida, Gardnerella. Развивается кандидоз, или молочница, либо бактериальный вагиноз. Возбудителями гинекологических болезней эти микроорганизмы становятся при снижении защитных функций организма. Симптомы – изменение цвета, консистенции, запаха выделений.

Дисбактериоз влагалища после антибиотиков провоцирует рецидивы вирусной инфекции герпеса. Начинаются слизистые выделения, высыпания в одном либо нескольких местах на внешних половых органах. Состояние нормализуется самостоятельно в течение 14 дней, при использовании местных противовирусных медикаментов – за 5 суток.

Выделения после антибиотиков, усложненные хламидиями, гонококками, трихомонадами, микоплазмозом становятся обильными, пенистыми либо слизистыми, меняют цвет, пахнут неприятно. Ситуация требует обследования, комплексной терапии как женщины, так и ее полового партнера.

Бактериальный вагиноз

Гинекологическое заболевание, вызванное нарушением микрофлоры влагалища. Уменьшается количество кисломолочных бактерий, которые отвечают за нормальное состояние слизистой, увеличивается численность гарднерелл. В мазках не обнаруживаются дрожжеподобные грибки, трихомонады, хламидии, другие провокаторы половых инфекций.

Признак наличия гарднерелл – обильные выделения. Изначально имеют слизистую консистенцию, прозрачные, как сопли, присутствует неприятный запах тухлой рыбы, усиливающийся к вечеру, перед месячными, после полового акта. Со временем становятся более густыми, белого, серого оттенка. При отсутствии своевременного лечения может развиваться другое заболевание – молочница.

Кандидоз

Рост болезнетворных грибков провоцирует нарушение микрофлоры влагалища, снижение иммунитета, влияние внешних, внутренних раздражителей. Один из самых распространенных побочных эффектов после курса антибиотикотерапии. На начальной стадии болезни наблюдается изменение выделений, при отсутствии квалифицированного лечения появляются другие неприятные симптомы: боль внизу живота, частое мочеиспускание, дискомфорт при половом акте, а также слабость, головная боль, снижение работоспособности.

Изначально после антибиотиков появляются выделения, как сопли, что свидетельствует о нарушении микрофлоры, затем творожистые.

Другое название кандидоза – молочница. Вызываемое грибами рода кандида заболевание, повышает кислотность влагалища, в результате чего наблюдается появление творожистых выделений с кислым запахом белого цвета. Молочница сопровождается зудом, жжением, покраснением, отеком половых органов.

При самостоятельном лечении (в случае сильного иммунитета) состояние нормализуется после использования народных средств терапии, таких как щелочной раствор, отвары лекарственных трав, лечебные тампоны, масло чайного дерева, хлоргексидин, или же прогрессирует, переходит в хроническую рецидивирующую форму.

Во время беременности

Неприятные ощущения во влагалище у беременных нередко появляются на фоне изменения гормонального фона. Молочница часто развивается в первом триместре, когда в организме начинается основательная гормональная перестройка, ослабевает иммунитет. Лечение антибиотиками еще больше усугубляет ситуацию.

Здоровые выделения при беременности характеризуются белым цветом, густой консистенцией, умеренным количеством. Нет зуда, жжения, отсутствует неприятный запах. Выделения после приема антибиотиков у женщин становятся слизистыми, густыми, желтоватого, серого оттенка. Лечение антибиотическими средствами назначают в особых случаях, если терапевтический результат существенно превышает риск развития побочных эффектов.

Выделения по цвету

Прием антибиотиков влияет на менструальный цикл, консистенцию, количество месячных. При длительном курсе терапии наблюдается задержка менструации до 2 недель, выделения скудные либо обильные.

Коричневые

Появление выделений коричневого цвета у женщин в выделениях говорит о быстром сворачивании капелек крови под воздействием кислорода. Ситуация возникает на фоне гормонального сбоя, при нарушенном функционировании нервной системы.

Коричневые выделения после приема антибиотиков появляются в период, когда должны начаться месячные, либо намного раньше. Не имеют запаха, но сопровождаются ноющей болью внизу живота.

Появление коричневого цвета свидетельствует о развитии новообразований (киста, миома, полип). Прием антибиотиков приводит к нарушению микрофлоры, снижению защитных функций организма, провоцируя обострение хронических заболеваний, нарушение процессов в половой системе и, как следствие, новообразования. Для предотвращения осложнений нужно обратиться за помощью к специалистам при наличии специфического цвета.

Красные

Обильные выделения крови могут быть причиной гормонального сбоя либо свидетельствовать о развитии воспалительного процесса, эндометриоза, миомы, эрозии шейки матки.

При отсутствии патологического процесса перед появлением кровянистых выделений наблюдается задержка до 2 недель. Обычно кровотечение начинается с второго-третьего дня, продолжается до четырех суток, менструация растягивается до 8–10 дней. При этом микрофлора во влагалище не нарушается, состояние нормализуется. В следующем цикле месячные протекают обычно.

В случае наличия воспалительного процесса, новообразований присутствует схваткообразная боль внизу живота разной интенсивности. Кровь идет продолжительное время, коричневая либо слизистая с розовыми прожилками мазня присутствует постоянно. В следующем цикле также наблюдается задержка, месячные проходят болезненно.

Развитие эндометриоза характеризуется сильной болью внизу живота, обильным кровотечением, мазней между месячными.

Менструация с обычным количеством выделений, начавшаяся на фоне приема антибиотиков раньше ожидаемого срока, не сопровождающаяся болезненными симптомами, считается нормальным явлением, не вызывает повода для беспокойства.

Зеленые

Сам по себе цвет не является достаточным критерием для постановки диагноза. Причиной зеленых выделений может быть банальное нарушение микрофлоры после антибиотиков, а также развитие ИППП. Клиническая картина болезней, передающихся половым путем, практически одинаковая: зуд, жжение, боль внизу живота, неприятные ощущения во время секса, проблемы с мочеиспусканием, частые ложные позывы, зловонный запах тухлой рыбы, нарушение цикла. Поставить точный диагноз способен специалист после лабораторного исследования мазка, очного осмотра.

Зеленый цвет возникает при хламидиозе, гонорее, трихомониазе, бактериальном вагинозе, а также остром воспалительном процессе тазовых органов.

При наличии воспаления зеленые выделения появляются по причине повышенного количества лейкоцитов в мочеиспускательном канале. На фоне антибиотикотерапии могут развиваться аднексит, кольпит, уретрит, цервицит, аднексит. Воспаление также провоцируют болезни, передающиеся половым путем.

Желтые

Выделения меняются по цвету, консистенции, количеству на протяжении всего цикла. Желтоватый оттенок без сопровождения неприятной симптоматики является нормой. Во влагалищную слизь входят многие составляющие, выраженный желтый цвет присутствует после овуляции, в начале цикла сменяется белым либо прозрачным.

Усиленные выделения желтого цвета свидетельствуют о воспалении матки. Другие симптомы изначально отсутствуют либо проявляются слабо. По мере прогрессирования воспаления возникают боль внизу живота, слабость, повышается температура, снижается трудоспособность, нарушается цикл.

Желтый цвет бывает причиной банального вагиноза после антибиотиков либо свидетельствует о гинекологических инфекционных болезнях. Желательны консультация гинеколога и обследование.

Лечение

После приема антибиотиков требуется специальная терапия других заболеваний, спровоцированных данными медикаментами. Лекарственные средства подбираются в зависимости от диагноза. Обязательно нужно соблюдать диету с исключением сладостей, острых блюд, алкоголя, кофе, жирной пищи. В рацион вводят кисломолочную продукцию, крупы, овощи, фрукты, минеральную воду.

В результате лечения антибиотиками в организме наступает интоксикация, избавиться от которой можно при помощи правильного образа жизни, питания, определенных лекарственных средств. По мере восстановления иммунитета нормализуются менструальный цикл, выделения.

Антибактериальные препараты

Для терапии бактериального вагиноза, кандидоза используют средства народной медицины, специальные препараты местного действия. Курс терапии зависит от сложности симптоматики, в среднем составляет 7 дней.

Дисбактериоз влагалища необходимо лечить, устранять, чтобы не допустить осложнения, развития выраженного воспалительного процесса в половых органах. Для этого применяются:

• Пимафуцин. Показанием к применению являются грибковые инфекции кишечника, половых органов. Вагинальный дисбактериоз лечат свечами Пимафуцин. Для лечения молочницы, вагинита назначают по одному вагинальному суппозиторию в день. Вводятся перед сном. Длительность терапии – от 3 до 10 дней. Для повышения эффективности препарата при отсутствии положительной динамики в течение нескольких дней рекомендуют таблетки для приема внутрь.
• Офлоцид. Производится в форме таблеток для приема внутрь. Для применения Офлоцида после курса антибиотиков требуются серьезные основания, поскольку данный препарат также является противомикробным средством широкого спектра действия. С побочными действиями после применения Офлоцида желательно ознакомиться, как и с перечнем противопоказаний. Назначают для лечения ИППП, воспаления матки, придатков, мочевого пузыря, выводящих путей. Курс терапии определяется индивидуально в каждом случае.
• Залаин. Вагинальные капсулы назначают при молочнице, вагинитах. Вводят во влагалище перед сном один раз. При необходимости повторяют процедуру через 5 суток.
• Клион-Д. Вагинальные свечи от молочницы используются по одной в сутки в течение 6 дней. Преимуществом является быстрый эффект, избирательное действие на болезнетворные микроорганизмы. Не нарушается микрофлора влагалища. Эффективен препарат при частых рецидивах кандидоза.

Пить антибиотики следует параллельно с пробиотиками. Средства предотвращают развитие молочницы, вагинитов, дисбактериоза кишечника, влагалища, повышают иммунитет. Эффективные препараты – Линекс, Лактиале, Хилак Форте, Бифидумбактерин, Лактовит, Турбиотик. Принимать после окончания курса антибиотикотерапии рекомендуется еще 3 недели.

Профилактика

При длительном приеме антибиотиков предотвратить нарушение менструального цикла, выделений очень сложно, но нужно направить все усилия:

• принимать пробиотики;
• придерживаться диеты;
• на время отказаться от секса;
• исключить алкоголь.

Диагностировать нарушение микрофлоры влагалища можно в процессе приема антибиотиков либо спустя некоторое время. Чтобы помочь организму восстановиться, нужно в течение месяца вести здоровый образ жизни, правильно питаться. После секса в первое время рекомендуется подмываться содовым раствором либо мылом.

При первых проявлениях молочницы следует провести спринцевание народным средством: на 1 л кипяченой воды по 1 чайной ложке пищевой соды, соли, 10 капель йода.

Антибиотики нужно принимать строго по инструкции. Недолеченная болезнь опасна рецидивами, патологические микроорганизмы развиваются с новой силой, возможно появление резистентности к лекарственному средству. Специфические выделения могут быть причиной как длительной терапии, так и недостаточной.

Выделения из влагалища после приема антибиотиков

Антибиотики – препараты, которые назначаются для лечения осложненных инфекционных заболеваний или болезней, сопровождающиеся гнойными процессами в организме. Однако такие средства оказывают сильный удар по организму и могут легко вывести его работу из строя. Признаком того являются нетипичные выделения из влагалища после приема антибиотиков. Они могут быть разными – белыми, коричневыми, кровавыми, желтыми, скудными или обильными, с запахом и без. Но почему так происходит? Как прием антибактериальных препаратов влияет на работу женских репродуктивных органов? И к каким осложнениям может привести их применение? Об этом и многом другом вы сейчас и узнаете.

Влияние антибактериальных препаратов на организм

Антибиотики содержат в себе вещества, которые обеспечивают купирование бактериальной инфекции и профилактику развития на ее фоне осложнений. После того, как болезнетворные бактерии погибают под действием активных компонентов препарата, в организме наступает своего рода интоксикация. Протекать она может по-разному – у некоторых она не дает никаких симптомов, у других проявляется слабостью, головными болями, тошнотой и т.д.

Активные компоненты антибиотиков оказывают пагубное действие не только на бактерии, но и антитела иммунной системы, в результате чего они также погибают, что становится причиной снижения иммунитета. Из-за этого после пройденного курса антибактериальной терапии человек становится подвержен к частым простудам и приступам аллергических реакций.

Что касается женщин, то действие этих препаратов также не обходит стороной и репродуктивные функции. Появление нетипичных выделений в середине цикла или скудных месячных после антибиотиков не является редкостью. Обуславливается это тем, что активные компоненты таких препаратов негативным образом сказываются на влагалищной микрофлоре и могут приводить к обострению хронических заболеваний половой сферы, например, кандидоза или эндометрита.

Кроме того, нарушение влагалищной микрофлоры на фоне снижения иммунитета может стать причиной ускорения роста новообразований, которые нередко диагностируются у женщин репродуктивного возраста на яичниках, в полости матки или цервикса. А это тоже может сопровождаться появлением кровянистых или коричневых выделений, возникающих в различные дни цикла. Поэтому, если после приема антибиотиков у вас отмечается изменение характера влагалищного секрета, необходимо обязательно посетить врача.

Почему после приема антибиотиков изменяется характер месячных?

После прохождения курса антибактериальной терапии изменение характера месячных у женщин отмечается часто. Такое явление обуславливается:

• Снижением иммунитета.
• Изменением влагалищной микрофлоры.
• Обострением хронических заболеваний.
• Развитием инфекционных заболеваний половой сферы, что является частым осложнением после приема антибиотиков.

(кликните, чтобы увеличить)

При этом сами месячные могут стать скудными или, наоборот, обильными. И в последнем случае важно понимать, когда кровавые выделения являются нормой, а когда патологией, ведь обильное выделение крови может указывать на открытие кровотечения. Основными его признаками являются:

• Необходимость менять гигиенические прокладки каждые 1-1,5 часа.
• Появление слабости, побледнения кожи, тошноты, потеря сознания и т.д.

Важно! Если принятие антибиотиков спровоцировало появление обильных кровянистых выделений, сопровождающихся вышеописанными симптомами, нужно сразу же вызывать бригаду скорой помощи! Если женщине не будет оказана своевременная врачебная помощь, все может закончиться летальным исходом!

Если же во время месячных после пройденного курса антибактериальной терапии у женщины начинают выделяться скудные коричневые выделения, то это может сигнализировать о росте новообразований в цервикальном канале или матке. Их увеличение перекрывает цервикс, нарушая выход менструальной крови из матки. В этом случае женщине требуется экстренная операция, так как если ее не сделать, на фоне нарушенного оттока крови в матке могут возникнуть застойные явления, которые станут причиной развития абсцесса. Основными их признаками являются:

• слабость;
• боли в животе;
• температура;
• озноб.

Не всегда изменение месячных после пройденного курса лечения является следствием развития осложнений, но перестраховаться необходимо. Чтобы убедиться, что прием антибиотиков не привел к серьезным последствиям, при изменении характера менструации следует обязательно посетить врача.

Нетипичные выделения вне месячных

Как уже было сказано, что антибактериальные препараты негативным образом воздействуют на влагалищную микрофлору и способствуют активизации патогенной флоры. А это, в свою очередь, может стать причиной развития венерических заболеваний, особенно, если женщина после пройденного курса лечения вступала в незащищенные половые контакты. Среди них находятся:

• Хламидиоз.
• Микоплазмоз.
• Гарденеллез.
• Герпес.
• Сифилис и т.д.

Признаками их развития являются следующие симптомы:

• Зеленые или желтые влагалищные выделения.
• Зуд и жжение в интимной зоне.
• Резкий специфический запах, напоминающий аромат тухлой рыбы или пропавшего яйца.
• Гиперемия половых губ.
• Сыпь.

В данном случае, чтобы понять, какая инфекция спровоцировала появление этих симптомов, необходимо сдать мазок из влагалища на определение бактериальной флоры. Берется он в кабинете гинеколога во время осмотра или в отделении венерологии. Если развитие инфекции подтвердиться, женщине потребуется пройти курс лечения, который, как это не странно требует прием тех же антибиотиков, но только широкого спектра действия. Параллельно с ними врач может назначить иммуностимулирующие препараты или витамины. При этом обязательным условием при лечении таких инфекций является запрет на половые контакты и одновременное лечение партнера.

Белые выделения, имеющие творожистую консистенцию или розовые прожилки, сопровождающиеся зудом и отечностью половых губ, свидетельствуют о развитии молочницы (кандидоз). Это заболевание носит хронический характер и спровоцировать его обострение могут не только антибиотики, но и частые стрессы, злоупотребление алкогольными напитками, а также несоблюдение правил личной гигиены.

Провокатором развития молочницы является грибок Candida, который является частью условно-патогенной микрофлоры, а потому ее лечение предполагает под собой применение антигрибковых препаратов и соблюдение специальной диеты, которая исключает из рациона женщины молочные и кисломолочные продукты, а также хлебобулочные изделия, содержащие в себе дрожжи.

Если кандидоз находится в запущенной стадии, то выделяемый вагинальный секрет может приобрести темно или светло-коричневый цвет. Обуславливается это тем, что грибок достигает более глубоких слоев слизистых оболочек влагалища, повреждая их и их капилляры, в результате чего в выделениях начинает присутствовать кровь. А так как ее количество маленькое и она быстро окисляется под действием кислорода, это придает ей коричневатый окрас.

Важно! Молочница в запущенной стадии может привести к серьезным проблемам со здоровьем, вплоть до бесплодия. Поэтому, если у  вас имеются признаки развития этого заболевания и из влагалища начинает мазать коричневым, необходимо немедленно обратиться к врачу и пройти полный курс лечения.

Необильная мазня после приема антибиотиков также может начаться на фоне обострения таких гинекологических заболеваний, как:

• Эндометриоз или аденометриоз.
• Полипоз.
• Миома матки.
• Рак матки.
• Цервицита и т.д.

Во всех этих случаях, чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений, необходимо также пройти полный курс лечения. Каким он будет, решает только врач. В случае, если у женщины будут выявлены стремительно увеличивающиеся в объеме новообразования, возможно, потребуется делать операцию.

Антибиотики и беременность

Беременные женщины также не застрахованы от заболеваний, для лечения которых требуется прием антибиотиков. И при их приеме могут также возникнуть некоторые осложнения. Распространенным из них является кандидоз. К сожалению, у беременных его обострение происходит часто и без приема антибиотиков. Опасность этого заболевания в данном случае в том, что во время открытия родовой деятельности инфекция может передаться новорожденному, спровоцировав у него развитие проблем со здоровьем. Поэтому при появлении первичных признаков обострения кандидоза, беременной следует как можно быстрее посетить врача.

Кроме того, не стоит забывать о том, что антибиотики становятся причиной снижения иммунитета, а это может привести к:

• Прерыванию беременности на ранних сроках.
• Замиранию плода.
• Преждевременным родам на поздних сроках беременности.

Поэтому прием антибиотиков при беременности крайне нежелателен. Но если без них нельзя обойтись, принимать их следует только под строгим контролем врача, не превышая дозировок и длительности курса лечения.

Молочница у женщин, мужчин и ребенка после антибиотиков

Назначают преимущественно средства, направленные на восстановление нормальной микрофлоры. При этом важным условием является поддержание нормального состояния слизистых оболочек. Применение средств, направленных на снижение численности грибковой микрофлоры, клинически неоправданно, поскольку микрофлора способна сама снизить численность патогенов при условии нормального ее состава и полного восстановления.

Лечение дисбактериоза после антибиотиков

Применяют различные лекарственные средства, в том числе, пробиотики и пребиотики, основное действие которых направлено на нормализацию бактериальной и грибковой микрофлоры, а также поддержание нормального функционирования слизистых оболочек, снятие воспалительного процесса.

Пробиотики представляют собой лекарственные препараты, в состав которых входят представители нормальной микрофлоры человека. таким образом, выпивая капсулу таких лекарственных средств, в организм человека подселяются микроорганизмы, которые занимают свою нишу в соответствующем микробиоценозе, и обеспечивают колонизационную резистентность слизистой оболочки, предотвращая развитие патогенной микрофлоры.

Пребиотики представляют собой препараты, в состав которых входят соответствующие вещества, выступающие факторами роста, которые стимулируют рост и развитие нормальной микрофлоры. Соответственно, увеличивается число представителей нормальной флоры, что предотвращает рост и развитие патогенной флоры.

Лекарства

Лечиться от молочницы самостоятельно нельзя, поскольку это довольно деликатная проблема, которая может усугубиться при неправильном лечении, довольно быстро прогрессировать и захватить даже другие биотопы. Поэтому нужно соблюдать меры предосторожности – при лечении обязательно консультироваться с врачом и следовать назначенной схеме лечения. Иначе возникают многочисленные побочные эффекты – воспаления, опухоли, полипы, кисты, прогрессирование грибковой и бактериальной инфекции, и даже ее распространение на другие биотопы.

Пимафуцин представляет собой основное средство, препарат выбора №1, который назначают в таком случае. Представляет собой препарат антигрибкового действия, который эффективно устраняет грибковую инфекцию и нормализует состояние микробиоценоза. Можно применять даже беременным. Рекомендуется использовать в виде суппозиториев, которые вводится во влагалище, максимально глубоко перед сном, после вечернего туалета. При этом курс лечения рассчитан всего на три дня, и этого времени достаточно для того, чтобы болезнь полностью исчезла. Если этих средств недостаточно, назначают пимафуцин в виде таблеток.

На втором месте по частоте назначаемости стоит флюконазол. Его назначают при более тяжелой и прогрессирующей инфекции. Это также препарат противогрибкового действия, особенно эффективен в отношении грибков рода Кандида. Рекомендуют в количестве 1 таблетка. Единственной таблетки вполне достаточно для того, чтобы полностью устранить симптомы заболевания и нормализовать микрофлору. Нужно учитывать, что препарат относительно сильный, и его лучше использовать только в том случае, если нет других вариантов лечения, либо вы точно знаете, что причиной является грибковая инфекция. Если недостаточно только этого средства, и симптомы продолжают беспокоить, можно назначить повторный курс (из одной таблетки) через 3-4 дня.

На третьем месте находится клотримазол – мощное противогрибковое средство, которое назначают в том случае, если другие средства оказались неэффективными. Этот препарат тяжелый на желудок, почки и печень. Его лучше не использовать людям с патологией этих органов. Принимают в основном по одной таблетке на курс.

Также при молочнице назначают пробиотики, которые направлены на нормализацию урогенитальной микрофлоры, и дальнейшее ее поддержание. Одним из наиболее известных средств, направленных на нормализацию микрофлоры урогенитального тракта, является симбитер, разработанный и выпущенный Институтом микробиологии и иммунологии им. И.И. Мечникова. Это довольно эффективное средство, которое уже прошло свою апробацию на многих женщинах и детях. Клиническая эффективность средства была доказана в клинических и доклинических исследованиях, и теперь средство применяется на базе стационарного и госпитального лечения.

Действующим веществом данного препарата является флюконазол. Представляет собой препарат противогрибкового действия. Принимают по таблетке (капсуле) в сутки – по 150 мг. При сильной инфекции дозировка может быть увеличена до двух таблеток в сутки (300 мг). Помогает устранить симптомы молочницы, другой грибковой инфекции. Рекомендуется принимать исключительно по назначению врача, поскольку могут возникнуть многочисленные побочные эффекты.

Выпускается в виде мази, свечей, крема и таблеток. Одно из наиболее безопасных лекарственных средств, которые применяются при лечении различных заболеваний воспалительного и инфекционного генеза. Это одно из относительно безопасных средств, что подтверждается тем, что препарат может применяться даже во время беременности.

Довольно часто назначают именно свечи, поскольку они оказывают местное воздействие, не проникают в кровь, быстро проникают в очаг воспаления, локализуют инфекцию. Также одним из плюсов является то, что препарат в данном случае позволяет обойти желудочно-кишечный тракт, соответственно, снижается уровень инфекции, а также снижается вероятность развития инфекции. Кроме того, свечи тают, и образуется пена, которая покрывает поверхность промежности, оказывая дополнительное лечебное воздействие. Обычно на курс лечения требуется 3 свечи, рассчитанных на три дня лечения.

Крем оказывает дополнительное воздействие на организм, усиливая эффект от мази и таблеток. Обычно его назначают в том случае, если болезнь затянулась, или протекает в тяжелой форме. Удобен при лечении молочницы и грибковой инфекции в различных местах положения: на ногтях, руках, в ротовой полости, внутренних органах. Кремом можно пользоваться до месяца.

Препарат оказывает фунгистатическое действие, то есть, убивает грибковую инфекцию. В зависимости от того, в какой дозировке назначают препарат, он либо частично подавляет рост микроорганизмов, либо полностью их убивает. Обычно в таблетках принимают от 5 до 10 дней. Этого вполне достаточно для того, чтобы полностью избавиться от симптомов патологии.

Действующим веществом также является флюконазол. Назначают по таблетке в сутки. Продолжительность лечения составляет от 3 до 5 дней. Нужно с осторожностью принимать пациентам, которые страдают заболеваниями почек и печени, поскольку препарат создает дополнительную нагрузку на эти органы ввиду высокой дозировки действующего вещества.

Назначают по одной капсуле в сутки. Иногда бывает достаточно и одной таблетки для того, чтобы полностью устранить симптомы патологию. Но зачастую на курс требуется три таблетки (их принимают ежедневно в течение трех дней). Часто люди задают вопрос: как принимать флуконазол при приеме антибиотиков? Существует довольно простая схема – если вы лечитесь только флуконазолом, принимайте по целой таблетке в течение трех дней. Если же вы при этом принимаете еще и антибиотики, либо недавно прошли курс антибиотикотерапии, вам потребуется снижение дозировки дол половины таблетки в день.

Назначают по таблетке в сутки. Продолжительность лечения может колебаться в пределах от одного до семи дней. Действующим веществом является флюконазол. Продолжительность лечения определяется врачом.

Свечи от молочницы после антибиотиков

Существует большое количество свеч – флюконазол, флюкостат, пимафуцин, флюконазол. Свечи от кандидоза считаются более эффективными. Они позволяют намного быстрее вылечить любое заболевание, поскольку оказывают местное воздействие непосредственно на очаг воспаления. Также есть некоторые свечи, среди рецептов народной медицины, которые можно приготовить самостоятельно, но к таким препаратам следует относиться с осторожностью.

Физиотерапевтическое лечение

Основными методами физиотерапевтического лечения является лечение ультразвуком, микротоками, волнами различной длины. Иногда проводится гинекологический массаж, массаж урогенитального тракта, массаж промежности, массаж кобчиковой зоны. Может быть полезным сегментарно-рефлекторный и висцеральный массаж.

В комплексной терапии важная роль отводится рефлексотерапии, вертебральному воздействию (массажу позвонков и межпозвоночных дисков), висцеральным практикам (проработка внутренних органов через брюшную стенку). Также показаны методы хатха-йоги, цигун, лечебной физкультуры, гимнастики, правильное дыхание, медитация, релаксация, саморегуляция.

Применяется электрофорез, при помощи которого вводят лекарственные препараты непосредственно в слизистые оболочки. Глубина их проникновения регулируется микротоком. Показаны криопроцедуры, такие как прижигание жидким азотом, тепловые процедуры. Иногда применяются электропроцедуры.

Довольно эффективным методом является аккупунктура (иглоукалывание), кровопускание, аутоинъекции (инъекции собственной крови, очищенные). Также применяются средства лечебной физкультуры, активной и пассивной гимнастики.

Народное лечение

Мазь из меда и перекиси водорода применяется для смазывания слизистых оболочек и стенок влагалища. Для приготовления мази дерут мед, примерно 3 столовые ложки. Добавляют в него примерно 50 грамм перекиси, тщательно размешивают и дают возможность застыть до образования однородной массы. Наносят тонким слоем примерно на 15-20 минут на пораженные участки, после чего смывают теплой водой, промакивают полотенцем и наносят небольшим слоем любое жирное средство или детский крем.

Для общего укрепления организма применяют бальзам. Его готовят на основе спирта. Для приготовления берут по столовой ложке ягод барбариса, грозди рябины черноплодной, 2 столовые ложки черники или брусники, а также по 2-3 столовые ложки измельченных листьев крапивы, стевии, шалфея.

Для промывания пораженных участков, и просто для подмываний используют противовоспалительный состав: по 3-4 столовые ложки травы ромашки и календулы заливают литром кипятка, накрывают крышкой. Настаивают до тех пор, пока отвар не станет теплым. После этого используют для подмывания.

[63]

Лечение травами

Травы издавна применяются для лечения различных инфекционных, воспалительных заболеваний. Широкое применение они нашли и в гинекологии. Чаще всего травы применяют для подмывания и спринцевания, полоскания горла, промывания и закапывания носовой полости. При сильных воспалениях, а также общей слабости, снижении сопротивляемости организма применяют внутрь в виде отваров, настоев. Некоторые травы можно применять как чай.

Можно применять в составе комплексной терапии, можно отдельно, в составе монотерапии (так называемая фитотерапия – лечение травами и растительным сырьем). Применяют различные схемы лечения, используют различные части растения: корни, листья, стебли, цветки, семена, плоды. Некоторые растения включают в состав комплексных сборов, мазей, гелей, кремов.

В гинекологии наилучшим образом себя зарекомендовали такие травы, как шалфей – оказывает противовоспалительное действие; ромашка – антисептическое, противовоспалительное действие; календула – снимает воспаление, восстанавливает повреждения, нормализует микрофлору. Рекомендуется применять эти травы в качестве отваров для приема внутрь, а также для подмывания. Отвар делают из расчета 2 столовые ложки средства на стакан кипятка.

Гомеопатия

Гомеопатические средства нужно применять с соблюдением основных мер предосторожности. Небрежное отношение и несоблюдение мер предосторожности может повлечь за собой побочные эффекты – нарушение микрофлоры, прогрессирование грибковой инфекции, распространение очага воспалительного и инфекционного процесса. К основным мерам предосторожности следует отнести, в первую очередь, соблюдение всех рекомендаций врача.

• Рецепт №1. Бальзам укрепляющий

Для приготовления берут по столовой ложке ягод облепихи, лист

Выделения белей при беременности : причины, симптомы, диагностика, лечение

Чтобы разобраться в причинах выделения белей, необходимо знать, какие они должны быть в нормальных условиях и почему возникают.

Женский организм на протяжении всей жизни подвергается действию многих половых гормонов. Они регулируют не только функцию половых органов но также и нормальную работу многих внутренних органов женского организма. Главные половые гормоны, которые влияют на женский организм на протяжении всего цикла, это прогестерон и эстрогены. Концентрация этих гормонов на протяжении цикла меняется, и таким образом, меняется строение и функционирование внутренних половых органов.

Говоря о выделениях, которые есть у здоровой женщины на протяжении всей жизни, нужно отметить, что в норме такие выделения имеют характерные особенности. Естественно, что это процесс индивидуальный и их количество также является особенным, но есть нормативные значения которые приняты как нормальные выделения, и имеют название – бели. По своей структуре это секрет который состоит из слизистого содержимого влагалища, эпителиальных клеток, некоторых бактерий и их мембран, а также некоторых кислот. На протяжении менструального цикла эпителий шейки матки, влагалища, эндометрия имеет свойство проходить разные фазы митотического деления. В результате этого, все старые клетки заменяются новыми, а все ненужные отмершие клетки слущиваются в цервикальный канал. Кроме того, во влагалище в нормальных условиях живут условно-патогенные бактерии, которые называются палочками Додерляйна. Эти бактерии выполняют очень важную функцию - они превращают гликоген клеток на молочную кислоту, а в свою очередь молочная кислота обеспечивает кислую среду во влагалище, что не дает размножаться патогенным микроорганизмам. Под влиянием прогестерона железистыми клетками цервикального канала выделяется определенное количество слизи и все эти компоненты – слизь, молочная кислота, десквамированные клетки - являются теми выделениями, которые называются бели. Такие выделения имеют цикличность на протяжении всего цикла, и благодаря этому, чаще всего в начале цикла выделений наибольшее количество, а далее вследствие уменьшения действия прогестерона их количество также уменьшается. Цвет белей может колебаться – в нормальных условиях цвет либо белый, либо прозрачный, а количество может быть от незначительного до обильного, что является особенностью каждой женщины. Никакого запаха и неприятных ощущений бели не должны вызывать.

У беременных женщин количество белей, как правило, увеличивается, что связано с усилением действия прогестерона. Но, несмотря на это, их характер не изменяется - они по-прежнему белого или прозрачного цвета, без запаха и без дополнительных свойств. Бывают случаи, когда женщины замечают, что характер выделений на протяжении беременности поменялся, и для того чтобы выяснить причину, необходимо знать эти факторы, которые могут влиять на изменение их характера.

Беременность - это период иммуносупрессии женского организма. При этом все системы могут страдать от сниженного иммунитета, и исключением не являются и органы репродуктивной системы. Когда организм не готов с прежней силой бороться с патогенными микроорганизмами, то он может подвергаться развитию заболеваний в большей мере, поэтому сам факт беременности уже может быть фактором риска развития изменений характера и свойств белей. Симптомы развития разных заболеваний характеризуются различными свойствами. Среди главных причин изменения характера белей является инфицирование патогенными микроорганизмами такими, как грибковые, трихомонады, гонококи, генитальный герпес, уреаплазма и некоторые другие организмы. Поэтому главной причиной изменения характера белей при беременности является местное инфекционное заболевание. Но не следует забывать и о других возможных причинах, таких например, как прием антибактериальных средств. При этом антибиотики не только убивают причину заболевания, от которого его принимают, но и также они убивают «хорошие» условно-патогенные бактерии кишечника и влагалища, в данном случае – палочек Додерляйна. Поэтому из-за простого приема антибиотиков может развиваться кандидоз или бактериальный вагиноз, которые и есть причиной выделения белей при беременности.

Если во время беременности активизируется какой-либо хронический процесс, например, хронический аднексит, то это также может сопровождаться выделением белей. Но кроме этого есть и другие симптомы, которые нужно принимать во внимание.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Появление выделений после антибиотиков у женщин

Антибиотики — группа препаратов, которые назначаются для лечения инфекционных заболеваний. Они наносят сильный удар по организму и могут вызвать нетипичные симптомы. Одним из таких являются выделения. После приема антибиотиков у женщин могут появляться белые, желтые, красные, коричневые выделения с запахом или без.

Причины возникновения выделений после приема антибиотиков

Репродуктивная система женщины является сложным комплексом, зависимым от не менее сложной гормональной регуляции. Эндокринная система не только определяет готовность женского организма к зачатию и вынашиванию плода, но также формирует нормальную микрофлору в нижних отделах женского генитального тракта.

Под влиянием эстрогена в клетках вагинального эпителия накапливается гликоген, который служит питательным субстратом для лактобактерий, являющихся представителями нормальной микрофлоры влагалища. Эти лактобактерии формируют сильнокислую среду, препятствующую колонизации влагалища другими, часто патогенными микроорганизмами. Использование антибиотиков сразу меняет соотношение вагинальной микрофлоры. Однако, имеет значение фоновое состояние организма, которое вызвало необходимость в приеме антибиотиков.

Каждый из этих аспектов может давать совершенно определенный результат и менять характер вагинальных выделений. Если был диагностирован гайморит или ларингит и женщине назначили антибиотики широкого спектра действия, например, синтетические пенициллины или цефалоспорины. И в том случае, если у женщины имелась залеченная половая инфекция, то на фоне нерационального лечения, она может обостриться и это приведет к реактивации воспалительного процесса и развернутой картине вульвовагинита и других воспалений в половом тракте.

Выделения будут иметь гнойный характер. Само наличие инфекционной патологии в организме женщины свидетельствует о снижении иммунитета и о том, что организм не может справиться с инфекцией самостоятельно. И это само по себе может вызывать патологические выделения из влагалища.

Бактериальный вагиноз

Независимо от причины использование антибиотиков, лечение может приводить к нарушению нормальной вагинальной микрофлоры. В результате этого большая часть лактобактерий погибает и влагалище заселяется нетипичными микроорганизмами. Чаще всего эпителий влагалища колонизируется гарднереллами, патогенность которых у многих исследователей вызывает сомнение.

Некоторые полагают, что гарднереллы сами по себе не патогенны и только в комбинации с другими бактериями вызывают болезненные симптомы. В лабораторных тестах выявлялись как патогенные, так и непатогенные штаммы гарднерелл. Ситуацию запутывает и то, что у многих здоровых женщин без каких-либо жалоб и болезненных симптомов могут высеваться гарднереллы. Тем не менее, часто наблюдается появление выделений после антибиотиков у женщин.

Бактериальный вагиноз (вагинит) – кликните для просмотра

При бактериальном вагинозе выделения после антибиотиков становятся обильными прозрачного или желтого цвета с характерным рыбным запахом. Лечат бактериальный вагиноз антибиотиками: они необходимы, чтобы подавить патогенную микрофлору влагалища. После прохождения курса подобной терапии нормальная микрофлора нуждается в восстановлении. Женщине могут прописывать такие препараты, как «Линекс» и «Бифидумбактерин». Восстанавливают нормальный биоценоз не только во влагалище, но и в кишечнике, поскольку гарднереллы могут высеваться из содержимого прямой кишки и служить источником реколонизации во влагалище. Интравагинально назначают свечи с лактобактериями и рН, характерным для физиологических условий здорового биоценоза влагалища.

Кандидоз

После антибиотикотерапии некоторое время отмечается «микробное опустошение» слизистых оболочек нижних отделов генитального тракта. Все элементы микрофлоры существуют в тесном балансе и образуют биоценоз, при котором имеет место устоявшееся соотношение разных элементов нормальной и условно-патогенной микрофлоры. Выбивание одного звена приводит к дисбалансу этого биоценоза и избыточному разрастанию другого элемента.

Каждый микроб занимает «свое место под солнцем» и является сдерживающим фактором для других микроорганизмов.

Терапия антибиотиками выбивает сразу несколько звеньев (зависит от спектра действия) и к тому же подавляет иммунную систему. Это приводит к разрастанию дрожжевых грибов. Чаще всего активируется гриб Candida albicans, который вызывает кандидоз или молочницу. При этом выделение у женщины становятся густыми, молочно-белого цвета, творожистой консистенции, с хлопьями, пленками, кислым запахом. Эти симптомы сопровождаются сильным зудом и жжением в наружных половых органах и влагалище.

Молочница (кандидоз) – кликните для просмотра

При активной кандидозной инфекции грибок может поражать не только слизистый, но и подслизистый слой, приводя к повреждению сосудов и вызывая изменение характера выделений: при этом кандидоз сопровождается коричневыми выделениями от светло- до темно-коричневого оттенков. Такой цвет обусловлен тем, что дрожжевой грибок постепенно разъедает сосуды подслизистого слоя, не вызывая заметного кровотечения и кровь успевает частично свернуться. Такие явления у девушек сопровождаются мучительными болезненными ощущениями, что принуждает их обратиться к гинекологу.

Постановка диагноза не представляет сложностей. Типичный анамнез, жалобы, результаты гинекологического осмотра сразу приводят врача к правильному выводу. Микроскопия вагинального мазка подтверждает диагноз: на фоне разнообразной микрофлоры определяются нити мицелия и споры гриба. Лечат кандидоз антимикотическими препаратами.

Бессимптомная гонорея

Лечение экстрагенитальной патологии антибиотиками может изменить «расстановку сил» в микрофлоре влагалища. На этом фоне может реактивироваться скрытая инфекция. Это бывает тогда, когда спектр активности используемого антибиотика не включает в множество своих мишеней микробный агент, являющийся причиной половой инфекции. Подобная ситуация, сопровождающаяся лекарственной иммуносупрессией и является оптимальным стартовым условием для возобновления воспалительного процесса возбудителем половой инфекции. Так происходит с гонококками.

Многие люди практикуют самолечение и считают, что они лучше врача знают, как надо лечиться. Источником таких знаний нередко служит интернет. Не проведя должной диагностики, человек «интуитивно» осуществляет выбор препарата, часто не соответствующего по спектру активности данному патогену. Кроме того, при самолечении многие люди не выдерживают необходимый курс терапии и бросают ее после исчезновения неприятных симптомов. Что уж говорить о контрольной проверке излечения, которая осуществляется на протяжении трех менструальных циклов у женщины.

Не учитывается возможность микст-инфекции, когда могут присутствовать два и более патогена, часть которых может не давать никакой симптоматики, но приводить к отдаленным и печальным последствиям, например, бесплодию или раку. Только врач может назначить адекватную терапию, подобрав именно тот антибиотик, который будет актуален для данного возбудителя.

Антибиотикотерапия во время беременности

Бывает, что женщина вступает в беременность, будучи не вполне подготовленной к ней. У нее могут быть не санированные очаги инфекции как генитальной, так и экстрагенитальной локализации. Во время беременности у многих начинается гестационный пиелонефрит. Не обязательно он возникает на фоне хронической инфекции. Дело в том, что увеличенная матка и набухшие вены яичников приводят к компрессии мочеточников, и это вызывает нарушение мочеоттока, расширение чашечно-лоханочной системы почек.

Уростаз создает предпосылки для восходящей инфекции в мочевом тракте.

Нередко во время беременности у женщины наблюдается бактериурия и поднимаясь вверх она вызывает цистит, а затем пиелонефрит. Чаще поражается правая почка из-за декстрапозиции, которую матка приобретает в процессе развития плода. Если начался пиелонефрит, то появляются следующие симптомы:

• протеинурия;
• повышение продуктов азотистого обмена в крови;
• отеки;
• мочевой синдром и др.

В таком случае необходимо срочно начинать терапию антибиотиками. Важным моментом является подбор именно тех препаратов, которые не оказывают тератогенного эффекта на эмбрион и плод. Так, нельзя применять в I триместре беременности «Фуразидин», а «Клотримаксазол» не используют в I и III триместрах. Это правило должно тщательно соблюдаться, чтобы женщина могла родить здорового ребенка.

Во время беременности выделения в I триместре густые, что способствует образованию и поддержанию слизистой пробки, изолирующей плод от внешнего мира. С 13 недели после окончательного формирования плацента начинает выработку большого количества эстрогенов и выделения становятся обильными и более жидкими, их цвет может быть от прозрачного до желтоватого, допускается наличие комочков размером не больше 3 мм, других примесей и включений не должно быть.

Проведение терапии антибиотиками, особенно с учетом физиологической иммуносупрессии беременных женщин, может приводить к нарушению биоценоза влагалища и изменять состояние эндоцервикальной слизи.

Подобные сочетания вызывают у женщины либо вагинальный дисбактериоз, либо реактивацию спящей инфекции в том случае, если спектр активности антибиотика не включает латентно персистирующий патоген. В этом случае могут наблюдаться выделения, схожие с таковыми у небеременных женщин. Проблема заключается только в частых рецидивах таких состояний, в особенности это справедливо для грибковой инфекции – она может обостряться несколько раз в течение беременности.

В зависимости от триместра ее лечат свечами:

• «Пимафуцином».
• «Бетадином».
• «Тержинаном».

Внутрь антимикотические препараты стараются не давать, так как описаны случаи множественных пороков у новорожденных, матери которых принимали антигрибковые препараты во время беременности. Клинических испытаний антимикотических средств на беременных не проводилось и статистически подтвердить предварительные выводы не получается.

Обзор патологии, возникающей на фоне антибиотикотерапии, показывает, что подобное лечение имеет много побочных эффектов и его назначение должно подразумевать заметное превышение пользы от его применения по отношению к тем неблагоприятным эффектам, которые могут вызывать антибиотики. В процессе принятия решения о назначении антибактериального средства врач учитывает множество факторов: беременность, лактация, наличие сопутствующей патологии, актуальность лекарства по спектру действия в отношении данного инфекционного агента. Только практикующий специалист может сделать правильный выбор и добиться удовлетворительного результата. Именно поэтому стоит избегать самолечения и доверить здоровье профессионалу.

Антибиотики при беременности: запрещенные и разрешенные препараты

Антибиотики при беременности вызывают массу вопросов. Ведь эти вещества имеют такую мощную силу, что способны с легкостью преодолевать плацентарный барьер и оказывать негативное воздействие на плод. Но что же делать, если без них исцеление невозможно. Давайте рассмотрим самые популярные варианты.

Как они влияют на плод

Следует сразу уточнить, что степень воздействия и характер поражения от приема данных средств может отличаться от их состава, концентрации и многих других факторов. Но все же, можно выделить несколько самых опасных последствий, которые могут спровоцировать лекарства:

1. Нарушение работы печени.
2. Разрушение слухового аппарата малыша и впоследствии отсутствие слуха.
3. Проблемы с кровообращением.
4. Деформация костей.
5. Тяжелые пороки развития.

Цель данных препаратов уничтожить патогенные бактерии, вирусы и прочие организмы. Но при этом они не обладают выборочным действием и могут серьезно нарушить рост и развитие плода.

Особую роль играет и срок, на котором был принят антибиотик. Если препараты применялись на сроке до 10 недель, тогда риск рождения ребенка с отклонениями несколько ниже. Такой эмбрион просто не сможет выжить созданных условиях и в большинстве случаев происходит самопроизвольный выкидыш.

На более поздних сроках беременности вредное воздействие антибиотиков несколько снижается, однако, принимать их неосознанно все же не стоит. Так как после рождения у малыша могут развиваться самые непредсказуемые аномалии.

Когда они необходимы

Существуют ситуации, когда самостоятельно женский организм не в силах побороть недуг. При этом возникает острая необходимость бороться, прежде всего, за жизнь и здоровье матери, а после уже оценивать влияние на плод.

В большинстве случаев для начала специалисты стараются применять более безопасные препараты, а к помощи антибиотиков прибегать только, если такая терапия не даст положительного результата. Исключение составляют лишь экстренные случаи.

К заболеваниям, которые требует приема антибиотиков, относят:

• особо тяжкие инфекционные поражения. Таковыми являются сепсис и заражение крови;
• пиелонефрит. Заболевание, которое имеет большую популярность во время вынашивания малыша. Является следствие развития инфекции, чтобы побороть ее, необходим прием антибиотиков;
• заболевания органов дыхания. Обычный кашель или покраснение горал можно вылечить и без помощи сильных лекарств, а вот с ангиной, бронхитом или воспалением легких придется бороться только радикальными методами;
• отдельные виды кишечной инфекции, которые приводят к резкому ухудшению общего состояния организма, а также сильной интоксикации;
• ожоги, гнойные раны, которые поражают большую поверхность. Они могут спровоцировать проникновение инфекции в кровь и тем самым представляют опасность для плода;
• многоводие. Причину данного явления следует выявить при первых его признаках. Если будет доказано присутствие инфекции в организме, тогда без приема сильнодействующих лекарственных препаратов не обойтись.

Перечисленные случаи представляют собой прямую угрозу для жизни матери. Игнорировать их опасно. Поэтому специалисты сразу подбирают наиболее щадящий курс антибиотиков, чтобы не дать болезни развиться.

Каким препаратам можно доверять

Среди ряда антибиотиков все же есть такие группы, которые не представляют собой опасности для плода. Они могут с легкость проходить сквозь плаценту, но при этом для малыша это не окажет никакого вредного воздействия.

Допустимые антибиотики при беременности:

1. Весь ряд пенициллина. Полностью безопасное противомикробное и антибактериальное средство. В короткий срок выводится из организма беременной посредством работы почек. Самыми известными представителями группы являются амоксиклав, ампициллин, амоксициллин.
2. Эритромицин. К его числу также можно определить спирамицин и джозамицин. Эффективные препараты в борьбе с патогенной микрофлорой и при этом практически не затрагивают плод.
3. Цефалоспорины. Широкая группа бактерицидных лекарственных препаратов, которые часто назначаются при инфекциях мягких тканей, а также в постоперационный период.

Но даже при доказанной безопасности, препараты нельзя принимать неосознанно и без назначения врача.

ТОП запрещенных средств

Следующие препараты категорически запрещены беременным женщинам. Независимо от сложности заболевания их назначать нельзя.

Аминогликозиды. Эти вещества с легкость проникают сквозь плаценту и дают осложнения на ушной аппарат малыша, что может привести к врожденной глухоте. Более того, они негативно сказываются на работе почек.

Практически в каждой группе есть определенные препараты, которые в особо редких случаях могут назначаться беременным, но только в строго рассчитанной дозировке.

Диоксидин. Широко применяется как препарат для обеззараживания ран и поверхностей, особенно во время проведения хирургических операций. Его главным недостатком стала мутагенная способность, которое может привести к непредсказуемым последствиям.

Кларитромицин. Эффективен против возбудителей заболеваний дыхательных путей. Во время исследований на животных были обнаружены токсические свойства. Аналогичные последствия будут и при приеме мидекамицина.

Ко-тримоксазол. В обычной жизни одно из самых эффективных средств в борьбе с бактериальным поражением дыхательных путей. Самый известный антибиотик на его основе – бисептол. Прием во время беременности может спровоцировать отставание в развитии, пороки развития сердца, замедление роста.

Нифуроксазид и фуразидин. Применяются для борьбы с инфекционными заболеваниями почек, инфицированных ожогах и инфекции мягких тканей. Проходит сквозь плаценту и серьезно нарушает развитие плода, вызывая тяжелые пороки развития.

Тетрациклин. Крайне токсичен для печени, а также способен разрушить костную и хрящевую ткани ребенка. Притом, что обычно он широко применяется в медицине благодаря своему широкому противомикробному и бактерицидному спектру действия.

Перед приемом любых лекарств, внимательно нужно читать инструкцию по применению и состав средства.

Антибиотики по незнанию

Нередко женщина проходит курс терапии антибиотиками, еще не догадываясь о своем интересном положении. В этом случае следует полагаться на целый ряд факторов:

• принятая доза;
• вид препарата;
• срок беременности;
• физическую стойкость плода.

Если лекарство окажется слишком эффективным и нарушит развитие плода, тогда в большинстве случаев беременность закончиться преждевременным прерыванием. Определить, какие действия необходимо предпринять под силу только специалистам после прохождения женщиной целого ряда обследований.

Опасность рождения ребенка с тяжелыми пороками появляется лишь на фоне приема антибиотиков на поздних сроках. Если эмбрион продолжил свое развитие после приема препаратов на ранних сроках, значит, ему удалось избежать опасности.

Также специалисты настоятельно рекомендуют не планировать малыша в течение 3 месяцев. За это время все компоненты средства смогут полностью вывестись из организма.

Таким образом, прием антибиотиков во время беременности может иметь довольно плачевные результаты. Чтобы этого избежать, следует максимально внимательно относиться к своему здоровью все 9 месяцев, а при малейшем подозрении на болезнь сразу же обращаться к доктору.

Антибиотиков и беременность: что безопасно?

Безопасно ли принимать антибиотики во время беременности?

Антибиотики обычно назначают во время беременности. Однако необходимо тщательно выбирать конкретное лекарство. Некоторые антибиотики можно принимать во время беременности, а другие - нет. Безопасность зависит от различных факторов, включая тип антибиотика, когда вы принимаете антибиотик во время беременности, сколько вы принимаете, какое возможное влияние он может иметь на вашу беременность и как долго вы принимаете антибиотики.

Вот образцы антибиотиков, которые считаются безопасными во время беременности:

• Пенициллины, в том числе амоксициллин, ампициллин
• Цефалоспорины, включая цефаклор, цефалексин
• Эритромицин
• Клиндамицин

Считается, что некоторые другие антибиотики представляют опасность во время беременности. Например, тетрациклины могут обесцветить развивающиеся детские зубы. Тетрациклины не рекомендуется применять после 15 недели беременности.

Если антибиотик - лучший способ лечения вашего состояния, ваш лечащий врач назначит самый безопасный антибиотик в самой безопасной дозировке. Если у вас есть вопросы или опасения по поводу использования антибиотиков во время беременности, поговорите со своим врачом.

с

Ивонн Батлер Тобах, доктор медицины

1. Schaefer C, et al., Eds. Противоинфекционные средства. В: Лекарства во время беременности и кормления грудью: варианты лечения и оценка риска.3-е изд. Амстердам, Нидерланды: Elsevier B.V .; 2015. https://www.clinicalkey.com. Доступ 25 августа 2017 г.
2. Muanda FT и др. Использование антибиотиков во время беременности и риск самопроизвольного аборта. CMAJ. 2017; 189: 625.
3. Комитет акушерства Американского колледжа акушеров и гинекологов. Мнение Комитета № 717: Сульфаниламиды, нитрофурантоин и риск врожденных дефектов. Акушерство и гинекология. 2017; 130: 150.

.

антибиотиков во время беременности, безопасно ли принимать антибиотики во время беременности?

Состав:

Антибиотики и беременность

Антибиотики - это специальные лекарства, уничтожающие все виды бактерий в организме человека. К ним относятся, например, тетрациклин и пенициллин. Такие популярные препараты, как аспирин и анальгин, не относятся к группе антибиотиков. Существуют также лекарства, предназначенные для борьбы с различными микробами во внешней среде, которые также не являются антибиотиками.Например, зеленка-антисептик, йод и хлоргексидин. Антибиотики могут бороться только с некоторыми бактериями; они не могут противостоять грибкам или вирусам. Довольно часто бактерии могут быть устойчивы к определенному антибиотику. В таком случае врачи должны назначить другой препарат.

Конечно, иногда без антибиотиков не обойтись, но не забывайте об их побочных эффектах. Часто лекарства токсичны и влияют на работу печени. Некоторые антибиотики, принадлежащие к группе гентамицина, также могут поражать внутренние органы, особенно внутреннее ухо и почки.Следует добавить, что практически все антибиотики убивают все бактерии в организме, независимо от того, полезны они или вредны. Поэтому после приема антибиотиков у пациента часто возникают такие побочные эффекты, как дисбактериоз, диарея, кожная сыпь и так далее.

Однако худшим побочным эффектом является то, что безвредные бактерии могут стать вредными и опасными после приема антибиотиков. Эти новые бактерии можно найти в больницах, они передаются от врача к пациентам, поскольку живут на коже человека и слизистых оболочках.Одной из самых опасных таких бактерий является метициллинрезистентный золотистый стафилококк (MRSA). Устойчив к сильнейшим антибиотикам.

Антибиотики во время беременности

Беременная женщина может принимать только назначенные врачом антибиотики, если для этого есть серьезная причина. Это допустимо в тех случаях, когда потенциальный ущерб от антибиотиков меньше пользы как для женщины, так и для плода. Самостоятельно принимать антибиотики беременной нельзя, это можно делать только под наблюдением врачей отделения патологий беременности.

Так как в первом триместре беременности практически все лекарства могут повлиять на развитие ребенка, антибиотики не назначают. На позднем сроке беременности антибиотики принесут меньше вреда, но только врач может определить точные сроки. У каждого лекарства есть условия, при которых при его приеме риск для здоровья матери и ребенка минимален. Ваш врач может предоставить вам дополнительную информацию об этом.

Перед тем, как прописать антибиотик, врач попросит вас пройти несколько анализов, чтобы определить, какие бактерии вызвали заболевание.Изучив результаты анализов, врач сможет определить, какой антибиотик будет наиболее эффективным для вас.

Тесты также покажут чувствительность женщины к лекарствам. Если по каким-либо причинам провести этот анализ невозможно, врач назначит антибиотик широкого спектра действия, способный уничтожить большое количество бактерий.

Список случаев, когда без антибиотиков невозможно обойтись

Наиболее распространенными заболеваниями, при которых требуется прием антибиотиков, являются:

• пневмония и бронхит;
• пиелонефрит;
• тонзиллит;
• травм и гнойных ран;
• тяжелая инфекция кишечника;
• ожогов;
• заражение крови, сепсис;
• лихорадка, лайм-боррелиоз и др.

Во всех вышеперечисленных случаях прием антибиотиков приносит больше пользы, чем возможный вред. Риск для ребенка меньше, чем потенциальная польза для беременной.

Возможные риски

Прием антибиотиков во время беременности в большей степени влияет на плод, а не на беременных женщин. Некоторые антибиотики могут проникать через плаценту в кровоток ребенка и повредить орган, который в это время растет и развивается наиболее активно.

Антибиотики при беременности делятся на три группы, а именно:

• полностью запрещен из-за токсического воздействия на плод;
• разрешены, так как не вредят плоду;
• препаратов, действие которых недостаточно изучено.Такие препараты назначают только в случае крайней необходимости.

Запрещенные антибиотики

Тетрациклин, доксициклин запрещены, так как они проникают через плаценту к ребенку и накапливаются в костях и зубах плода, препятствуя их минерализации. Они токсично действуют на печень.

Семейство фторхинолонов (ципролет, нолицин, абактал, ципрофлоксацин, флоксал) также запрещено. Исследования, проведенные на животных, показали, что эти препараты могут повредить суставы плода.

Семейство кларитромицинов (клацид, фромилид, клабакс) запрещено, поскольку исследования на животных доказали его токсичность.

Мидекамицин , рокситромицин (рулид, макропен) также запрещены по причинам, указанным выше.

Аминогликозиды (стрептомицин, тобрамицин, канамицин) проникают через плаценту плода и влияют на почки и внутреннее ухо ребенка. Такие препараты могут вызвать у малыша непослушание.

Гентамицин также относится к этой группе, но его введение разрешено в крайних случаях в определенных дозах.

Фуразидин (фурамаг, фурагин), нифуроксазид (эрцефурил, энтерофурил) запрещены для беременных из-за возможного вредного воздействия на развитие плода.

Хлорамфеникол (синтомицин, левомицетин, оласол) запрещен. Большое количество этого препарата проникает в плаценту за очень короткий период. Его прием наиболее вреден в третьем триместре беременности, так как влияет на развитие костного мозга и деление клеток крови.

Диоксидин - антисептик. Запрещен беременным женщинам, так как его токсическое и мутагенное действие доказано на животных.

Ко-тримоксазол (бицептол, гросептол, бактрим) хорошо известен как «бицептол». В состав препарата входят 2 вещества: сульфаметоксазол и триметоприм. Триметоприм проникает через плаценту и может повышать риск пороков сердца, врожденных пороков развития, замедлять рост плода. Очень редко назначают беременным.

Азитромицин (сумамед, цитролид, гемомицин) лечит хламидийные инфекции.

Нитрофурантоин (фурадонин) можно применять только в середине беременности, он запрещен в I и III триместрах.

Метронидазол (клион, метрогил, трихопол, флагил) - запрещено применять на ранних сроках беременности, так как он может вызвать пороки развития головного мозга, конечностей и половых органов у малыша. В дальнейшем его можно использовать в случае крайней необходимости.

Гентамицин назначают только в крайних случаях, таких как сепсис или заражение крови. Его назначают в строго рассчитанных дозах. Превышение введенной дозы может привести к потере плода.

Какие антибиотики безопасны во время беременности?

Все перечисленные ниже препараты считаются безопасными для беременных. Тем не менее, не забывайте, что назначить вам антибиотик может только врач. Антибиотики пенициллина могут проникать через плаценту к плоду, но не оказывают на него вредного воздействия.Почки беременной женщины выводят этот антибиотик в очень короткие сроки.

Семейство цефалоспоринов, включая цефазолин, цефалексин, цефтриаксон, цефуроксим, цефиксим, цефоперазон, цефотаксим, цефтазидим, цефепим, можно назначать беременным женщинам без ограничений. Он не имеет побочных эффектов, потому что очень низкие концентрации проникают через плаценту к ребенку. Эритромицин, а также вильпрафен и спирамицин могут быть назначены беременным. Они не оказывают вредного воздействия и не препятствуют развитию плода.

Антибиотики во время зачатия

Очень часто случается, что женщина не знает точно, когда произошло зачатие, и узнает это только в течение нескольких недель. Может случиться так, что в это время она проходит курс лечения или принимает антибиотики. Что делать в этой ситуации? Оказывают ли лекарства вредное воздействие на плод? Если женщина ввела безопасные антибиотики, ей не о чем беспокоиться. Однако если она принимала запрещенные препараты, это может привести к таким страшным последствиям, как выкидыш или самопроизвольный аборт.

Единственное, что вы можете сделать в этой ситуации, - это прекратить прием лекарства, как только вы узнаете о беременности. Если антибиотик оказывает негативное воздействие, лучше подготовиться к выкидышу. Если этого не произойдет, скорее всего, с плодом все будет в порядке, и он продолжит расти и развиваться без каких-либо осложнений.

Если вы опасаетесь, что развитие плода может остановиться, лучше сдать несколько анализов крови на уровень ХГЧ. Одинаковые результаты нескольких анализов - это симптом выкидыша.При сроке четырех недель и более можно сделать УЗИ для проверки развития плода.

Не стоит делать выбор в пользу прерывания беременности только из-за приема антибиотиков. Если препараты нанесли значительный вред эмбриону, он сам умрет. Однако если он выживет, то продолжит нормально развиваться. Если вы планируете забеременеть, лучше избегать приема антибиотиков.

Лекарственные риски при беременности и приеме антибиотиков

Безопасно ли принимать антибиотики во время беременности?

Лекарства, которые используются для лечения или профилактики бактериальной инфекции, называются антибиотиками. Эти препараты помогают бороться с инфекцией, убивая бактерии (бактерицидные) или ограничивая их рост и размножение (бактериостатические) (1).

Женщины могут получить рецепт на антибиотики во время беременности для лечения или предотвращения потенциальных бактериальных инфекций. Однако воздействие некоторых антибиотиков на мать может иметь возможные неблагоприятные последствия для нерожденных детей.

Обратитесь за медицинской консультацией, чтобы выбрать безопасные для беременности антибиотики в безопасной дозировке и продолжительности лечения.

Прочтите эту статью, чтобы узнать больше о безопасных и вредных антибиотиках при беременности, а также о мерах предосторожности, которые необходимо соблюдать, чтобы избежать токсичности антибиотиков и побочных эффектов во время беременности.

Почему вам могут понадобиться антибиотики во время беременности?

Инфекции мочевыводящих путей и инфекции, передаваемые половым путем, являются наиболее распространенными бактериальными инфекциями при беременности.Возможно, вам придется пройти курс лечения антибиотиками, если у вас есть какая-либо из этих инфекций (2) (3).

Потребность в антибактериальной терапии во время беременности может быть вызвана следующими ситуациями.

• Инфекция мочевыводящих путей во время беременности может быть вызвана бактериями Escherichia coli , устойчивыми к ампициллину и часто требующими назначения антибиотиков, таких как цефалексин, сульфизоксазол или нитрофурантоин.

• Все беременные женщины проходят скрининг на бессимптомную бактериурию (бактерии в моче), и начинается профилактическое лечение антибиотиками, чтобы избежать таких инфекций, как цистит и пиелонефрит.Вы можете регулярно проводить дородовое наблюдение для выявления бактериурии. Это может помочь предотвратить использование более сильнодействующих антибиотиков для лечения (3) (4).

• Антибактериальная терапия неизбежна при определенных заболеваниях, таких как тяжелая бактериальная инфекция, инфекция крови и сепсис, который является реакцией организма на инфекцию (5).

Нелеченные инфекции мочевыводящих путей и инфекции, передаваемые половым путем, могут вызывать серьезные заболевания, такие как самопроизвольный аборт, преждевременные роды и низкий вес при рождении во время беременности, а также в некоторых случаях представлять опасность для жизни.

Безопасно ли принимать антибиотики во время беременности?

Некоторые антибиотики безопасны для приема во время беременности, а некоторые могут вызывать потенциальные побочные эффекты у беременных матерей и еще не родившихся детей. Безопасность антибиотиков может варьироваться в зависимости от типа антибиотика, дозировки, продолжительности лечения, гестационного возраста и состояния здоровья матери.

Поэтому всегда консультируйтесь с врачом по поводу безопасного использования антибиотиков и во избежание каких-либо побочных эффектов.

Кроме того, физиологические изменения во время беременности могут изменить метаболизм и экскрецию организма и повлиять на уровень антибиотиков в плазме.Таким образом, дозировка для небеременных женщин не подходит для беременных.

Ваш лечащий врач может выбрать самый безопасный антибиотик с безопасной дозировкой и продолжительностью действия. Если у вас есть какие-либо проблемы или вопросы, вы можете открыто обсудить их со своим врачом. Вы также можете сообщить врачу о любой аллергии на антибиотики, такой как аллергия на пенициллин, которая у вас была в прошлом.

Список безопасных антибиотиков во время беременности

Следующие антибиотики считаются безопасными при беременности (3) (6) (7).

• Показано, что пенициллины (амоксициллин, ампициллин) безопасны для беременных и кормящих матерей.
• Цефалоспорины (цефаклор, цефалексин) - это группа антибиотиков, которая хорошо переносится беременными.
• Эритромицин (Erymax, Erythrocin, Erythroped, Erythroped A) - единственная группа макролидов антибиотиков, безопасная при беременности и кормлении грудью.
• Клиндамицин
• Бета-лактамы
• Ванкомицин
• Нитрофурантоин
• Метронидазол
• Фосфомицин

Безопасные антибиотики при ИМП во время беременности

Инфекции мочевыводящих путей во время беременности лечат антибиотиками, которые безопасны для беременных женщин.В прошлом ампициллин был одним из самых безопасных препаратов выбора, но устойчивость кишечной палочки к ампициллину в последние годы привела к использованию других антибиотиков.

Следующие антибиотики назначаются для лечения инфекций мочевыводящих путей во время беременности.

• Однодозная терапия монролом (фосфомицином) - один из новейших подходов. Цефалоспорины
• Сульфаниламиды назначаются в первом и втором триместрах. Прием их в третьем триместре может вызвать у ребенка ядерную желтуху (повреждение мозга из-за желтухи).
• Нитрофурантоин (Макродантин) Применение ограничено при тяжелой инфекции с высокой бактериурией из-за его побочных эффектов.
• Цефалоспорины

Сульфонамиды и нитрофурантоин назначают в первом триместре, когда другие методы лечения неэффективны против инфекции, поскольку они потенциально могут вызвать врожденные дефекты (8) (9).

Каких антибиотиков избегать во время беременности?

Следующие антибиотики следует избегать во время беременности из-за их тератогенного действия (вредное воздействие из-за воздействия токсичных веществ во время беременности) (10):

• Хлорамфеникол: Это может вызвать желтуху и синдром серого ребенка, особенно при приеме около срока.
• Тетрациклины : Они могут вызывать изменение цвета зубов (на желтый или коричневый цвет) у младенцев и обычно не рекомендуются беременным женщинам.
• Фторхинолон (ципрофлоксацин, левофлоксацин) : фторхинолоновые антибиотики могут повредить рост мышц и костей ребенка. Часто это может привести к разрыву аорты, что может вызвать смертельное кровотечение. Не рекомендуется людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Фторхинолоны также могут вызывать боль в суставах и повреждение нервов у матери (11).

Меры предосторожности при приеме антибиотиков во время беременности

Принятие следующих мер предосторожности может помочь снизить токсичность антибиотиков и побочные эффекты у будущих матерей и их будущих детей.

• Не принимать антибиотики без рецепта во время беременности. Неправильный выбор антибиотика и дозировки может вызвать токсические эффекты, а также повысить риск устойчивости к антибиотикам.
• При необходимости используйте антибиотик. Тяжелые инфекции требуют лечения антибиотиками во время беременности.
• Обращайтесь к врачу каждый раз, когда у вас есть инфекции во время беременности. Позвольте врачу решить, требуется ли вам лечение антибиотиками. Прием предыдущих лекарств может быть неприемлемым и безопасным на всех неделях беременности.
• Не применяйте антибиотики при гриппе и простуде. Антибиотики неэффективны против вирусных заболеваний.
• Вы можете следовать советам гинеколога, чтобы защитить себя от инфекций во время беременности. Воздействие антибиотиков может быть вредным для младенцев, особенно в первом триместре, когда у них развиваются ткани и системы органов.
• Всегда проверяйте, принимаете ли вы лекарства, безопасные для беременности. Получите рецепт после того, как сообщите своему врачу, что вы беременны, особенно в первом триместре, так как это может остаться незамеченным.
• Следуйте рецепту, как рекомендовано, чтобы избежать устойчивости к антибиотикам.

В некоторых странах антибиотики продаются без рецепта. Однако лекарства, отпускаемые без рецепта, могут вызвать осложнения при беременности, поэтому рекомендуется получить рецепт врача.

Часто задаваемые вопросы

1. Вызывают ли антибиотики врожденные дефекты?

Некоторые антибиотики могут вызвать врожденные дефекты. Прием антибиотиков, таких как нитрофурантоин и триметоприм-сульфаметоксазол (TMP / SMX) для лечения инфекций мочевыводящих путей (ИМП) во время беременности, может привести к врожденным дефектам.

Учитывая неблагоприятное воздействие антибиотиков на развивающихся детей, Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует избегать использования антибиотиков на ранних сроках беременности (9).Лечение антибиотиками обычно рекомендуется во время беременности, когда это абсолютно необходимо, а беременным женщинам обычно назначают антибиотики для безопасной беременности.

2. Могут ли антибиотики вызвать выкидыш?

Некоторые исследования показали, что определенные типы антибиотиков могут повышать риск выкидыша. Было показано, что Z-пак или азитромицин увеличивают риск выкидыша до 65% при использовании во время беременности (12). Риск самопроизвольного выкидыша повышается при использовании тетрациклинов и хинолонов.

Доказано, что пенициллины и цефалоспорин безопасны для беременных женщин. Требуются более рандомизированные контролируемые исследования для определения точной частоты выкидышей при лечении антибиотиками во время беременности.

3. Может ли прием антибиотиков во время беременности навредить ребенку?

Некоторые антибиотики вызывают врожденные дефекты и повреждение зубов у еще не родившихся детей. Риск образования расщелины ротовой полости увеличивается у детей женщин, которые подвергались воздействию амоксициллина в первые недели гестации (13).Изменение цвета зубов на желтый цвет наблюдается при приеме тетрациклина на ранних сроках беременности.

Некоторые исследования показали, что антибиотики могут изменять материнскую и фетоплацентарную микробиоту (14). При приеме препаратов для профилактики инфекций может нарушиться микрофлора. Однако это не связано с какими-либо серьезными побочными эффектами.

4. Могут ли антибиотики во время беременности вызывать аутизм?

Некоторые исследования показали небольшое увеличение случаев расстройств аутистического спектра (РАС) среди младенцев, подвергшихся воздействию антибиотиков в течение внутриутробного периода (15).Связь между пренатальным воздействием антибиотиков и аутизмом требует проведения более рандомизированных контролируемых исследований, поскольку многие другие исследования не поддерживают эту гипотезу (16).

Последующее развитие РАС из-за воздействия антибиотиков в раннем возрасте требует детального изучения. Эти эффекты могут варьироваться в зависимости от типа, дозировки и продолжительности пренатального воздействия антибиотиков.

Хотя известно, что антибиотики вызывают некоторые побочные эффекты у беременных женщин и еще не родившихся детей, они необходимы для лечения тяжелых бактериальных инфекций.Иногда инфекции могут нанести больший вред ребенку или увеличить риск сепсиса и выкидыша у матери, чем антибиотики.

Не все антибиотики вредны для беременности. Вы можете проконсультироваться с врачом для лечения инфекций во время беременности с помощью безопасных для беременности антибиотиков. Всегда обращайтесь за медицинской помощью, если вы подозреваете ИППП или ИМП во время беременности. Несвоевременное оказание помощи может привести к осложнениям и потребовать от вас приема высоких доз сильнодействующих лекарств в течение длительного времени.

Ссылки:

Рекомендуемые статьи:

Выделение молочницы во время беременности - предотвращение дрожжевой инфекции

Выделения из влагалища во время беременности | Родители

Верхняя навигация

Меню профиля

Инфекций во время беременности: использование антибиотиков

Лекарства, используемые для борьбы с бактериальными инфекциями, называются антибиотиками. Те, которые используются для борьбы с грибковыми инфекциями, называются противогрибковыми , а те, которые борются с вирусами, - противовирусными препаратами . Все эти препараты можно объединить в группу противоинфекционных средств. Однако в этом обсуждении термин антибиотики будет использоваться в более общем смысле для обозначения всех трех.

Пенициллин (PenVK), тетрациклин (Sumycin) и сульфаниламидные препараты (триметоприм-сульфаметоксазол, Septra) являются одними из наиболее известных типов антибиотиков.Некоторые антибиотики (например, пенициллины) имеют узкий спектр действия, то есть атакуют одну или несколько конкретных инфекций. Антибиотики широкого спектра действия (тетрациклины или ампициллины) атакуют ряд бактериальных заболеваний.

Знаете ли вы?

Некоторые виды бактерий от природы более устойчивы к антибиотикам, чем другие. Это верно, например, в отношении грамотрицательных бацилл, таких как Campylobacter, Salmonella, Shigella и Vibrio. В отличие от других типов бактерий, они имеют двойную мембрану, окружающую каждую клетку, что частично объясняет их повышенную стойкость к антибиотикам.

Хотя антибиотики являются полезными лекарствами, их следует принимать только при необходимости, потому что:

• антибиотики могут вызывать вредные побочные эффекты, начиная от расстройства желудка и заканчивая аллергическими реакциями, врожденными дефектами или даже смертью. Кроме того, борясь с бактериями, вызывающими инфекцию, антибиотики могут убить некоторые бактерии, приносящие пользу организму. Это может препятствовать способности организма предотвращать болезни и бороться с ними; и

• антибиотики со временем могут стать менее эффективными.Чрезмерное употребление антибиотиков может фактически усилить бактерии и сделать их устойчивыми к лечению. Сейчас это серьезная всемирная проблема. Необоснованное, неправильное или ненужное использование антибиотиков с течением времени привело к развитию все более и более устойчивых бактерий, лечение которых становится все труднее и труднее.

Если врачи прописывают антибиотики, когда в них нет необходимости, пациенты могут подвергаться ненужному риску. Это особенно актуально во время беременности, так как подвергается воздействию и мать, и ее ребенок.Некоторые препараты могут быть совершенно безвредными для будущего ребенка, но известно, что другие вызывают серьезные пороки развития.

Поскольку только несколько контролируемых научных исследований изучали вопрос о том, безопасны ли лекарства во время беременности, врачи обычно полагаются на данные исследований на животных и коллективный практический опыт, чтобы решить, назначать ли антибиотики беременной женщине. В 1979 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) разработало систему классификации лекарств, в том числе противоинфекционных, с учетом их способности оказывать вредное воздействие на нерожденного ребенка:

Категория A
Контролируемые исследования на женщинах не дали результатов. продемонстрировать риск для плода в первом триместре.Нет никаких доказательств риска в более поздних триместрах. Вероятность повреждения плода кажется маловероятной.

Категория B
Исследования репродукции животных не продемонстрировали риска для плода, но контролируемых исследований на беременных женщинах нет. Или исследования репродукции животных показали побочный эффект (кроме снижения фертильности), но который не был подтвержден в контролируемых исследованиях женщин в первом триместре (и нет доказательств риска в более поздних триместрах).

Категория C
Либо исследования на животных выявили неблагоприятное воздействие на плод (вызывающее аномалии или смерть), и нет контролируемых исследований на женщинах, либо исследования на женщинах и животных недоступны.Препараты этой категории следует назначать, только если потенциальная польза оправдывает потенциальный риск для плода.

Категория D
Имеются положительные доказательства риска для плода у человека, но польза от применения у беременных женщин может быть приемлемой, несмотря на риск, например, если лекарство необходимо в ситуации, угрожающей жизни или серьезной заболевание, при котором более безопасные лекарства не могут быть использованы или неэффективны.

Категория X
Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии плода, есть доказательства риска для плода, основанные на опыте человека, или и то, и другое.Риск применения препарата беременным женщинам явно превышает любую возможную пользу. Препарат нельзя применять женщинам, которые беременны или могут забеременеть.

Вот несколько общих практических правил использования антибиотиков во время беременности:

1. Поскольку большинство антибиотиков не изучались в контролируемых испытаниях, большинство из них «безопасны». антибиотики классифицируются как FDA Category B.
2. В целом, нерожденным младенцам наиболее вероятно причинить вред, когда они еще не достигли зрелости - когда их органы и ткани только развиваются (первый триместр беременности).Единственным исключением из этого правила является использование сульфамидных антибиотиков, которые обычно используются при мочевых или других инфекциях в сочетании с другим антибиотиком, триметопримом, в препаратах Септра или Бактрим. Хотя септра не вызывает врожденных аномалий и безопасна для использования на ранних сроках беременности, она может вызвать желтуху у новорожденных. Обычно он не используется на более поздних сроках беременности.
3. Важно помнить, что выбор антибиотика зависит от множества факторов, включая целевой организм, возможность резистентности и возможность неблагоприятного воздействия на беременность и лактацию.Очень немногие лекарства абсолютно противопоказаны в любой ситуации. Точно так же очень немногие лекарства подходят для всех. Ваш врач должен быть в состоянии объяснить свой выбор антибиотика, и он должен быть в состоянии помочь вам сбалансировать риски и преимущества его использования.

Смотрите также

• 
  Кровянистые выделения при гриппе
• 
  Прозрачные выделения из соска
• 
  Почему мажутся коричневые выделения
• 
  Выделения после крайнона
• 
  Белые выделения кислые без запаха
• 
  Выделения при беременности на ранних сроках темного цвета
• 
  Желтые выделения после постинора
• 
  Виды выделений у женщин
• 
  Кровянистые выделения от утрожестана при беременности
• 
  Кандидоз выделения у мужчин
• 
  Установка мембранного выделения гелиевого концентрата чаяндинское нгкм