Выделения после гистероскопии матки удаление полипа

после удаления полипа в матке, эндометрия с выскабливанием

Последние десятилетия наука совершила настоящий прорыв в сфере диагностики и лечения различных гинекологических патологий. Инновационные разработки в этой области позволяют существенно снизить необходимость применения полостной хирургии в терапии тех или иных недугов, приводя им на смену малоинвазивные методы воздействия. Одним из таких методов является гистероскопия. С ее помощью возможно не только осуществление качественной и информативной диагностики, но и принятие мер по устранению существующих проблем.

У многих представительниц прекрасной половины, которым предстоит пройти подобную процедуру, возникает множество закономерных вопросов. Как проходит восстановительный период? Какие выделения после гистероскопии можно считать нормальными, а какие – патологическими? Сколько дней они могут длиться?

В чем сущность процедуры?

Гистероскопия – это медицинская манипуляция, сущность которой заключается в визуальном осмотре цервикального канала, полости матки и маточных труб при помощи специальных оптических систем. Эта процедура может проводиться как с целью диагностики, так и с целью проведения лечения без применения прямого хирургического вмешательства.

Современное оборудование, применяемое во время гистероскопии, позволяет получить высокоточные результаты. Так при помощи этого метода врачам удается установить причины бесплодия, диагностировать наличие и локализацию новообразований, подтвердить развитие гиперпластических процессов и аномалии строения органов половой системы. Кроме того, дальнейшее лечение обнаруженных патологий также часто совмещается с гистероскопией.

Виды гистероскопии

Существует два вида данной медицинской манипуляции. Их различия обусловлены целями, с которыми она проводится.

1. Диагностическая применяется непосредственно ради выявления патологических изменений в области репродуктивной системы, а также иногда с целью контроля за осуществленным ранее лечением. По своей сути это просто прицельный осмотр, который не влечет за собой повреждения слизистого слоя, выстилающего внутренние репродуктивные органы.
2. Лечебная преследует уже более емкие цели. В подобном случае используется не только оптика, но микрохирургическое оборудование. Гистероскопия – отличный вариант, например, для проведения выскабливания, удаления полипов в матке, определения проходимости маточных труб, резекции миоматозных узлов, взятия материала для биопсии.

Болезненна ли эта процедура

Перед проведением малознакомой процедуры этот вопрос вполне естественен. Гистероскопия диагностического плана не приносит женщине существенного дискомфорта или боли. Проводится она, как правило, без применения анестетиков.

Лечебная – это другой вопрос. Хирургические манипуляции подобного плана проводятся под воздействием общей анестезии. В процессе женщина не испытывает каких-либо болезненных ощущений, однако они могут появиться после операции. Степень их выраженности напрямую зависит от того, насколько травмирующей была процедура. Чаще всего дискомфорт сводятся к тянущим болям, локализующимся в нижней части живота и районе поясницы. По интенсивности они близки к дискомфорту, испытываемому во время месячных. Для восстановительного периода характерно также появление кровяных выделений, иногда может идти только сукровица.

Секреция после процедуры диагностического характера

Диагностика матки и маточных труб при помощи гистероскопии, как правило, не предполагает, чтобы у женщины шли интенсивные выделения в восстановительном периоде. По-большому счету, у женщины в первый день иногда наблюдаются активные розовые или сукровичные выделения. Вероятны и кровянистые выделения после гистероскопии в незначительных количествах. Далее могут еще несколько суток продолжаться мажущие выделения, и это не является отклонением, поскольку в ходе осмотра могло произойти механическое повреждение верхнего слоя эндометрия. Спустя какое-то время после того, как мазня закончится, может несколько усилиться секреция слизистого характера. Это говорит об окончательном восстановлении целостности поврежденных участков эндометрия.

Какие выделения нормальны после гистерорезектоскопии?

Гистерорезектоскопия – это совмещение визуального осмотра с хирургическими манипуляциями. Рассмотрим, какие выделения после гистероскопии с целью лечения считаются естественными.

Какие выделения после удаления полипов в матке

Полипэктомия (удаление полипа в матке) – достаточно распространенная гинекологическая операция. Если раннее она проводилась методом выскабливания, т.е. манипуляции, осуществляемой, фактически, вслепую, то на сегодняшний момент появилась возможность удаления подобных новообразований при помощи более высокотехнологичной процедуры — гистероскопии.

Благодаря ее применению процесс реабилитации проходит гораздо быстрее. Женщин часто интересует вопрос, какие наблюдаются выделения после удаления полипа в матке и сколько они будут длиться. Выделения после манипуляции имеют кровяной характер и длятся они всего несколько дней. В первые часы это может быть алая кровь, постепенно ее сменяют коричневые выделения, а спустя 2-3 дня могут появиться довольно обильные слизистые. Подобная динамика означает, что проведение гистероскопии не дало осложнений.

Секреция после выскабливания

Выскабливание – это манипуляция, сущность которой заключается в удалении поверхностного слоя эндометрия с терапевтической целью или с целью постановки диагноза. Данная процедура имеет 2 разновидности: обычная чистка и раздельное диагностическое выскабливание. Отличие РДВ заключается в поэтапном кюретаже сначала шейки матки, а затем уже внутренней полости органа.

Применение гистероскопии в качестве сопровождающей процедуры при выскабливании позволяет существенно повысить качество проведения данной медицинской манипуляции и снизить возможные риски. Визуальный контроль позволяет корректировать технику выполнения, улучшая ее результаты.

Если говорить о норме выделений после выскабливания, то первое, что может увидеть женщина непосредственно после процедуры – это кровь алого цвета (буквально несколько часов). Постепенно их цвет темнеет, принимая коричневатый оттенок. Они могут быть обильны 2-3 дня после чистки. При этом могут присутствовать умеренные боли в нижней части живота тянущего характера. Когда прошло около 3 дней с момента кюретажа, секреция становится сукровичной или желтой, ее интенсивность уменьшается. Нормальными считаются также и мажущие выделения после выскабливания на протяжении примерно 10 дней после манипуляции. Постепенно их должен сменить обычный слизистый секрет в виде белей.

Патологическая секреция после гистероскопии матки

Осложнения после процедуры чаще всего сопровождаются усилением болезненных ощущений, ухудшением общего самочувствия, а также изменением характера секрета, выделяемого из влагалища. Патологические причины выделений после гистероскопии могут сопровождаться следующими видами секреции:

Кровяные выделения

Если по прошествии трех дней кровянистые выделения после удаления полипа матки не прекращаются, а, возможно, и усиливают свою обильность, то это может быть признаком начавшегося кровотечения. Насторожить должно также большое количество сгустков в кровяной массе.

Процедура выскабливания допускает, чтобы выделения кровянистого характера продолжались чуть дольше. Но при этом должна отчетливо наблюдаться динамика к уменьшению их количества и постепенное сокращение примеси крови.

Если внезапно возобновляется кровотечение, а цвет крови имеет алый оттенок, то следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью. Такое состояние может создавать потенциальную угрозу для жизни женщины.

Узнайте когда пойдут месячные после гистероскопии.

Желтые выделения

Небольшое количество желтоватого секрета может быть вариантом нормы, например, после процедуры выскабливания. Появляются он на 2-3 день и может сохраняться на первой неделе. Если подобная секреция выделяется все более интенсивно и сопровождается усилением болей в животе, появлением неприятного запаха, то необходимо обратиться за консультацией к гинекологу. Возможно, это присоединение инфекции и начало воспаления.

Гнойные выделения

Если в период восстановления вы заметили следы гноя во влагалищном секрете, то это верный признак того, что в каком-то органе идёт воспалительный процесс. Дополнительно может присоединиться общее недомогание, гипертермия, боли в районе живота и крестца, отталкивающий запах. Рассмотрите также в нашей статье по ссылке, какие могут быть причины гнойных выделений у женщин после оперативных вмешательств

Если выделения отсутствуют вовсе

Если после гистероскопии нет выделений, то речь, вероятно, идет о манипуляции, проведенной с целью визуального осмотра матки, маточных труб или контроля за осуществленным ранее лечением. В таком случае причиной того, что не идут выделения, является ювелирная работа врача, осуществившего осмотр, и переживать не о чем.

Однако выделения после удаления полипа эндометрия могут отсутствовать, что  часто сигнализирует об осложнениях в реабилитационном периоде.

Иссечение эндометрия в любом случае предполагает, что после гистероскопии выделения обязательно будут, несколько варьироваться может их количество и характер.

Возможно, по какой-то причине жидкость застаивается в полости матки. Такое явление называют гематометрой. Особенно должно насторожить усиление болей, ухудшение общего самочувствия, подъем температуры. При обнаружении подобных симптомов без промедления идите к врачу.

Гистероскопия – один из современных методов диагностики, не менее востребованный, чем ГСГ маточных труб (гистеросальпингография) и лапароскопия. Так после лапароскопии, проведенной параллельно с гистероскопией, удается одновременно диагностировать и устранить целый ряд нарушений в работе органов репродуктивной системы, минимизируя необходимость в полостной операции и сохраняя репродуктивное здоровье пациентки. После ГСГ, лапароскопии и гистероскопии многие женщины страдающие бесплодием смогли, наконец-то, познать радость материнства. Применение этих уникальных методов в гинекологической практике позволяет существенно улучшить качество оказываемой медицинской помощи и снизить риск развития осложнений. Изучите в статье по ссылке также информацию о характере выделений после лапароскопии.

сколько идут дней и какие должны быть

Гистероскопия — малотравматичный метод диагностики и лечения гинекологических заболеваний. Даже обзорное вмешательство, не говоря о лечебных манипуляциях, провоцирует отхождение из половых путей слизи и небольшого количества кровянистых прожилок.

О том, какие должны быть выделения после гистероскопии в норме, знают немногие женщины. Информация о том, какая продолжительность мазания и его характер должны быть, какое количество крови должно выйти после процедуры, помогут пациенткам контролировать состояние и вовремя обратиться к врачу при наличии осложнений.

Какие выделения должны быть после гистероскопии и считаются нормой

У большинства женщин после гистероскопии выделения выглядят как скудная мазня, состоящая из частичек слизи и сукровицы. Однако внешний вид и характеристики такого явления вариативны в зависимости о того, какая разновидность процедуры использовалась. Роль могут сыграть и особенности женского организма: внешний вид и характер мазни после гистероскопии может отличаться в зависимости от степени свертываемости крови, способности к регенерации и имеющихся заболеваний.

Специалисты утверждают, что после диагностической гистероскопии, в ходе которой проводится исключительно осмотр полости матки, объем сукровицы небольшой. Чаще всего это розоватые слегка водянистые выделения с прожилками крови. Схожие мажущие фракции выделяются и при диагностической процедуре с взятием мазка или соскоба с поверхности эндометрия.

Более обильные и ярко окрашенные кровью лохии связывают с гистерорезектоскопией, после которой на эндометрии остается ранка после удаления миомы, полипа или других новообразований. Появление выделений такого характера считают нормальными последствиями, которые влечет хирургическая гистероскопия. В ходе лечебной манипуляции, которой является резектоскопия или диагностическое РДВ полости матки, многие мелкие сосуды эндометрия могут кровоточить. При этом идут выделения, очень похожие на обычные месячные. Через несколько дней они становятся коричневые, что свидетельствует о нормальном заживлении.

Важно! Небольшой спазм и тянущая боль, которыми сопровождаются кровотечения, считаются нормой, если они возникают в первые 1-3 дня после гистероскопии.

После удаления полипа эндометрия

Выделения при гистероскопии полипа эндометрия могут быть как водянистыми с примесью сукровицы, так и кровянистыми. Их характеристики будут зависеть о того, какой именно полип удаляли:

• удаление небольших новообразований на тонкой ножке вызывает выделение прозрачной или чуть окрашенной слизи в течение 1-3 дней:
• иссечение крупных полипов на ножке провоцирует кратковременные скудные кровотечения с последующим переходом мазни в водянистую слизь;
• после гистерорезектоскопии полипа на широком основании независимо от его размера в первые 1-3 дня у пациентки выделяется около 50 мл крови.

Гинекологи обращают внимание: если в первые сутки вместе со слизистыми лохиями из половых путей вышел сгусток, нет причин для тревоги. Удаление полипа практически всегда сопровождается выделением крови, которая может свернуться в полости органа, а затем выйти естественным путем.

После выскабливания

Как правило, выделения после гистероскопии с выскабливанием напоминают обычную менструацию. У пациенток в первые дни могут возникать боли в животе и пояснице. В целом это нормально, ведь в результате выскабливания практически вся внутренняя поверхность матки представляет собой открытую рану, которая может болеть.

В норме выход крови и слизи продолжается до тех пор, пока не восстановится секреция после выскабливания. Обычно это занимает около 3-5 дней. В редких случаях кровоточивость эндометрия продолжается до 10 дней. Интенсивность кровотечения со временем уменьшается, переходя в коричневую мазню.

Если выделений нет или очень мало

Небольшое количество выделений считается нормой при обзорной процедуре. Если же совсем нет выделений, особенно после удаления новообразований, это может свидетельствовать о гематометре. Эта гинекологическая проблема возникает из-за спазма шейки матки, в результате которого содержимое органа не может выйти и накапливается в его полости. Подобные симптомы вызывает и атония матки, при которой кровь не выталкивается наружу и образует сгустки, перекрывающие цервикальный канал. Решить проблему поможет повторная чистка.

Что можно считать отклонением от нормы

После гистероскопии может возникнуть инфекционное или неинфекционное осложнение, которое может отразиться на характере выделений и их продолжительности. Однако любое отклонение от описанных ранее явлений считается нормальным, если цвет выделений со временем переходит в коричневый, а суммарный объем крови за период восстановления не превышает 50 мл.

Если у пациентки наблюдаются обильные выделения с высоким содержанием алой крови и сгустками, которые пропитывают гигиеническую прокладку меньше, чем за 2 часа — это повод для тревоги. Обращаться к врачу стоит и при увеличении периода кровоточивости свыше 10 дней.

Важно! На приеме необходимо сообщить гинекологу, сколько длятся симптомы, какие тревожные признаки присутствуют помимо кровотечения.

Кровянистые выделения

Если кровь после гистероскопии наблюдается дольше 10 дней, это может говорить о проблемах с регенерацией эндометрия. Причин, почему идет кровь так долго, может быть несколько:

• проблемы со свертываемостью — лохии при этом совсем не содержат сгустков, из половых путей идет кровь алого цвета;
• глубокие ранки на эндометрии или прободение матки — в этом случае кровит после гистероскопии долго, иногда обильно и со сгустками, вместе с кровью выходит прозрачная жидкость, в животе ощущается постоянная боль;
• присоединение инфекции — в кровянистых выделениях наблюдаются желтые или зеленоватые включения, ощущается неприятный запах.

Каждое из перечисленных осложнений требует комплексной терапии, поэтому не стоит затягивать с визитом к гинекологу.

Гнойные выделения

О присутствии гноя свидетельствуют обильные слизистые выделения с неприятным запахом. Цвет их может быть белесым, зеленоватым или желтым. Структура разнообразная, но объединяет их отсутствие прозрачности — гной, не зависимо от происхождения, всегда мутный. Как правило, гнойные выделения являются признаком инфицирования, которое при отсутствии лечения может осложниться сепсисом, перитонитом и бесплодием. Поэтому его появление в мажущих выделениях является прямым показанием к госпитализации в гинекологический стационар.

Коричневого или черного цвета

Коричневые выделения не являются признаком патологии. Напротив, это явление свидетельствует о заживлении эндометрия. Однако если мажет коричневым, но на гигиенической прокладке видны еще и черные включения, есть повод для тревоги.

Гинекологи утверждают, что черные или коричневые массы могут свидетельствовать об избыточной густоте крови. Само по себе такое явление не опасно, однако в определенных ситуациях оно может привести к закупорке цервикального канала и неполному выходу крови из полости матки. Чтобы вовремя распознать патологию, стоит обратить внимание на то, как долго идут темные мазания.

Желтого цвета

Появление желтых выделений после проведения гистероскопии может трактоваться как норма или патология. Если в сукровице наблюдаются небольшие прожилки желтоватого цвета в первые сутки после процедуры, а других тревожных симптомов нет, — это норма. Если же желтые выделения обладают неприятным запахом, обильные, включают прожилки более темного цвета (вплоть до зеленого), это свидетельствует о нагноении. В пользу последнего может свидетельствовать повышение температуры тела и усиливающиеся боли в животе.

Восстановительный период

Все время, пока у женщины наблюдаются выделения после гистероскопии, продолжается реабилитационный период. В это время крайне желательно соблюдать тщательную гигиену, соблюдать половой покой, при необходимости принимать лекарства, которые назначил врач, и воздерживаться от поднятия тяжестей и занятий спортом. Особенно важно соблюдение этих правил после операции на эндометрий матки: удаление полипа, миомы или иссечение синехий.

Сколько идут выделения после гистероскопии

Длительность кровотечений в норме составляет несколько суток. Срок заживления эндометрия зависит от того, каким методом проводили гистероскопию матки:

• при обзорной процедуре выход слизи и сукровицы продолжается не дольше 3 дней;
• при удалении небольшого полипа кровоточивость прекращается на третий день, максимум на пятый;
• при выскабливании или удалении миомы кровит 10 дней, но не дольше.

Чтобы не пропустить тревожные симптомы, женщина должна внимательно следить и подсчитывать, сколько дней идет кровь и есть ли тенденции к уменьшению объема выделений.

Когда стоит обратиться к врачу

Симптомов, при которых кровотечение после выполнения гистероскопии является признаком патологий, не так много. Прежде всего, это случаи, когда наблюдаются обильные выделения яркого алого цвета со сгустками. Результатом сильного кровотечения может стать резкое снижение объема крови, и, как следствие, критическое снижение АД с последующим впадением пациентки в кому.

В некоторых случаях патология проявляет себя не так ярко. О том, что имеется развитие осложнений, могут свидетельствовать:

• длительное сохранение болей в животе;
• повышение температуры тела;
• общая слабость;
• сухость во рту, повышенная потливость.

Такие симптомы появляются при воспалительном процессе, внутреннем кровотечении, инфицировании матки. Все возможные осложнения требуют срочного лечения, поэтому при их появлении не стоит откладывать визит к гинекологу или вызов скорой помощи.

Рекомендации гинекологов

Чтобы снизить риск негативных последствий после проведения процедуры гистероскопии, в гинекологии имеется ряд рекомендаций для пациенток:

1. Пока есть кровянистые выделения, не стоит использовать тампоны. Они могут стать источником инфекции.
2. Две недели после процедуры не принимайте ванну. Вода может попасть в половые пути и привести к воспалению.
3. Горячий душ, слишком теплая ванна, баня и сауна под запретом на 2-3 недели. Нагревание тела может спровоцировать кровотечение.
4. Нельзя употреблять алкоголь даже в малых количествах. Он разжижает кровь и расширяет сосуды, что может закончиться обильным кровотечением.
5. Две недели не поднимайте предметы тяжелее 3 кг. Физическое напряжение может спровоцировать кровотечение.
6. Не принимайте аспирин и другие лекарства, которые разжижают кровь, пока кровотечение полностью не прекратится.
7. Сообщайте специалисту о любых симптомах, которые не кажутся вам нормой. Лучше перестраховаться, чем упустить момент.

При соблюдении этих рекомендаций кровотечения после диагностической или лечебной гистероскопии прекратится в срок. Чтобы убедиться, что все прошло нормально, через две недели стоит посетить врача.

Нужно ли боятся выделений после удаления полипа (гистероскопии)

Выделения после удаления полипов из полости матки или цервикального канала – это нормальная составляющая восстановительного периода. Характер этих белей, количество и продолжительность могут свидетельствовать как о стабильно протекающем заживлении, так и о послеоперационном осложнении. В этой статье мы разберемся, какими будут выделения после хирургического вмешательства, и что должно насторожить пациентку.

Полип эндометрия

Полость матки выстилает слизистая оболочка. Это поверхностный слой из желез и соединительной ткани. В результате различных нарушений клетки в одном участке начинают быстро делиться, возникает выпуклость. По мере роста формируется округлое тело образования на вытянутой тонкой ножке. Это и есть полип. Иногда он достигает таких размеров в длину, что просто не помещается внутри матки, тогда кончик может выпячиваться из отверстия цервикального канала. Хотя там также формируются образования.

Из-за чего возникают полипы?

Причины появления до конца неясны, однако, выделяют ряд факторов, способных спровоцировать патологию:

• Аборты;
• Гинекологические операции;
• Роды с разрывами;
• Воспалительные заболевания матки;
• Половые инфекции.

В большинстве случаев полипы возникают на фоне дисбаланса эндокринной системы, когда отмечается недостаток прогестерона и избыток эстрогенов. Такая ситуация характерна для пациенток с лишним весом, сахарным диабетом.

Внимание! Ученые выделили особый ген, который отвечает за появление полипов, поэтому предрасположенность передается по наследству.

Классификация

Виды образований матке:

• Аденоматозные отличаются нарушениями в строении клеток и их внутренних элементов. Спустя какое-то время, такой нарост может стать злокачественной опухолью;
• Фиброзные образования очень плотные, потому что состоят из соединительной ткани. Возникают у женщин после 40 на фоне гормональных изменений перед климаксом;
• Железистые полипы мягкие подвижные напоминают желе. Редко достигают больших размеров свыше 10 мм. Диагностируются у женщин до 30 лет. Иногда поддаются медикаментозному лечению;
• Железисто-фиброзные образования содержат поровну соединительную ткань и железы эндометрия. Часто воспаляются, быстро растут, склонны к кровотечениям. Такие полипы находят у пациенток в расцвете репродукции — от 25 до 35 лет приблизительно;
• Плацентарные образования – это послеродовое осложнение, когда в полости матке остались части детского места. Из этих фрагментов формируется полип, покрываясь соединительной тканью. Похожие хориальные образования строятся из остатков хориона – предшественника плаценты после выкидыша или аборта на раннем сроке;
• Децидуальные полипы возникают во время вынашивания ребенка. Это гиперплазия окружающей плодный пузырь прослойки. Лечения не требует. Проблема решается самостоятельно в процессе родов.

Внимание! Классифицировать образование с достоверной точностью может только гистологическое исследование.

Симптомы

Признаки патологии возникают при достижении полипом размера свыше 1-1,5 см. Образование травмируется, что приводит к контактным кровотечениям, особенно это касается наростов, торчащих из цервикального канала. Во время полового акта или гинекологических манипуляций полип повреждается и появляется немного крови. Спровоцировать выделения может физическая нагрузка, например, подъем тяжестей. Кроме того, нарушается менструальный цикл женщины. Месячные больше по объему и по времени. Образование приводит к болезненности в этот период.

Одним из признаков патологии является бесплодие. Полипы часто находят случайно, выясняя причину проблем с зачатием. Это не говорит о том, что наросты в матке являются причиной бесплодия. Яйцеклетки созревают и могут оплодотворяться, но полип мешает этому процессу, а также провоцирует сокращения миометрия, что приводит к отторжению эмбриона. Поэтому случаются выкидыши на ранних сроках.

Выделения при наличии полипа в матке и цервикальном канале

Образование подобного типа сопровождается усиленной продукцией слизистого секрета, поэтому женщина может замечать белые или прозрачные выделения без запаха. Сочетание с кровью приводит к розовым или коричневым оттенкам белей.

Если появился неприятный аромат, желтовато-зеленый цвет, пенистая структура, увеличился объем, то это признак инфекции. Об этом могут говорить очень жидкие серо-зеленые выделения с затхлым запахом.  

Осторожно! Черные сгустки у женщины во время климакса могут свидетельствовать об онкологической опухоли.

Как лечат полипы?

В большинстве случаев образование удаляют, причем иногда без предупреждения во время диагностической процедуры. Делают это из-за риска онкологии. К тому же обязательному устранению подлежат плацентарные, аденоматозные, железисто-фиброзные, фиброзные полипы, а определить тип не всегда получается с помощью УЗИ или визуальной оценки при гистероскопии. Единственный метод точно распознать вид – это гистология фрагмента или всего удаленного образования.

Медикаментозное лечение редко дает результаты. Но до достижения полипом размера в 1 см, врачи пробуют убрать провоцирующие факторы лекарственными средствами:

• Антибиотики для купирования воспаления и уничтожения инфекции. Препарат и дозировка тщательно подбираются. Для этого может потребоваться бакпосев или ПЦР-анализ;
• Гормоны в виде гестагенов, оральных контрацептивов или агонистов рилизинг-гормона способны уменьшить размер полипов или даже заставить их рассосаться. Применяются на основании результатов пробы крови на уровень эстрогенов и прогестерона, а также заключения эндокринолога.

Интересный факт! Медикаментозному лечению больше поддаются мелкие железистые образования, но впоследствии рост может возобновиться.

Удаление полипов

Операция осуществляется разными способами, одни более современные и эффективные, другие доступные или совсем бесплатные.

Выскабливание

Через шейку, зафиксированную расширителем, и цервикальный канал вводят кюретку — инструмент в виде ложечки с острым краем. Ей производят чистку матки от эндометрия. Предполагается ориентироваться на данные УЗИ о месте локализации и обрабатывать эту зону, но чаще на всякий случай убирают весь поверхностный слой. Это обширная травма  органа, к тому же существует риск пореза стенки, что приведет к серьезному кровотечению.

Вакуум

Специальный прибор через наконечник просто всасывает весь эндометрий. Процедура относительно безопасная, но у 8 пациенток из 10 полип вырастает снова, как и после выскабливания.

Гистероскопия

Под этим термином скрывается процедура в полости матки под наблюдением видеокамеры с диагностической или лечебной целью. Операция занимает около получаса, причем большая часть уходит на установку расширителей, введение инструментов и осмотр эндометрия. Поли удаляют в несколько мгновений. Для устранения применяют различное оборудование:

• Коагулятор в виде петли, который накидывают на образование. Воздействие на ткани термическое, сосуды на месте удаления запаиваются. Метод доступный и удобный, но в области воздействия током при заживлении иногда формируются рубцы, что может привести к проблемам с зачатием;
• Лазер испаряет ткани в области воздействия. Облучают обычно ножку полипа, чтобы тело отправить на гистологию. Шрамы не остаются, заживает быстро, но оборудование дорогостоящее и редкое;
• Радиоволны схожи по характеристикам с лазером;
• Мелкие полипы замораживают жидким азотом;
• Выскабливание проводится и под контролем камеры гистероскопа. Только в данном случае действия локальны и не затрагивают здоровые ткани. Применяется для областей, пораженных полипозом;
• Механическое удаление с обработкой раны током считается классической полипэктомией. Образование иссекают или откручивают, а потом запаивают поврежденные ткани.

Внимание! Если пациентка планирует рождение детей впоследствии, то ей необходимо найти клинику с радиоволновым или лазерным оборудованием.

Гистерорезектоскопия

Так называют гистероскопию, которая проводится в сложных случаях – при крупных или многочисленных образованиях, осложненных другими патологиями. Это полноценная хирургическая операция под общим наркозом и длительностью от полутора часов.

Выделения после устранения полипа

Характер, объем и долгосрочность зависит от разных факторов, поэтому индивидуальна для каждой пациентки.

Что влияет?

Сколько и как будет, задает:

• Метод удаления. В результате выскабливания кровить может дольше, так как поражается обширная площадь эндометрия. Объем выделений после гистероскопии значительно меньше. Лазерное удаление способствует очень быстрому восстановлению тканей;
• Размер полипа. Большие образования либо широкое основание содержат более крупные сосуды, которые могут долго не заживать;
• Количество. Участки полипоза тщательно зачищаются, их невозможно обработать током или лазером, поэтому множество поврежденных сосудов кровоточат;
• Локализация. Удаление образования из цервикального канала переносится гораздо легче, чем манипуляции внутри матки;
• Глубина залегания корня полипа;
• Свертываемость крови. Этот параметр определяет скорость заживления раны. Если у женщины она в норме, то, спустя 3 дня после операции, выделения будут темнеть и станут коричневыми и незначительными;
• Сопутствующая терапия. Гормональные препараты, которые назначены до появления корочки на ране, мешает регенерации клеток, поэтому может спровоцировать кровотечение;
• Соблюдение рекомендаций. В большинстве случаев обильные выделения возникают из-за нарушения запретов на подъем тяжестей, секс и занятия спортом.

Осторожно! Горячая ванна, теплые компрессы на живот могут спровоцировать кровотечение.

Объем

В первые 1-3 суток – это довольно заметные красные выделения, но они уступают по количеству менструальным. Далее, отмечается мазня. Насторожить должна не уменьшающаяся обильность на протяжении более 3 дней.

Длительность

В норме выделения присутствуют от 3 до 10 суток. Причем долгие должны быть скудными по количеству.

Цвет

В первые дни — это свежая ярко-красная кровь, затем розовая слизистая субстанция, а далее коричневая. На начальном этапе могут присутствовать сгустки темного оттенка.

Патологические выделения после операции по удалению полипа

Иногда они могут стать симптомом осложнений:

1. Кровотечение. Обильные ярко-красные более 3 суток.
2. Инфекция. Желто-зеленые с резким запахом.
3. Гнилостные процессы. Сопровождаются пенистыми выделениями с соответствующим ароматом.

Внимание! Все эти ситуации требуют немедленного врачебного вмешательства. Последствием может стать тяжелое воспаление, сепсис, перитонит, ампутация матки, смерть пациентки.

Менструация

Месячные после удаления полипа эндометрия появятся через 26-30 дней. В результате выскабливания срок увеличится до 40-50 суток. Цикл в норме становится регулярным через 4-6 месяцев. С этого момента репродуктивная система считается здоровой.

Отзывы женщин

На интернет-консультациях гинекологов можно увидеть множество вопросов о длительности, обильности, цвете и запахе послеоперационных выделений. Чаще описывается норма. Женщины прошедшие гистероскопию говорят, что больше боялись, а в итоге все прошло быстро и незаметно, а в восстановительный период никакого дискомфорта не было. Выделения 2-3 дня в незначительном объеме, у некоторых коричневая мазня еще несколько суток.

Выводы

После травмирующих действий в результате удаления из матки полипа нормально появление крови или сукровицы в первые сутки. Задавать волнующие вопросы о своем здоровье лучше врачу-гинекологу. Ярко-красные выделения через 3 дня, неприятный запах, боли, повышение температуры, объем как при менструации говорят об осложнении.

Какие выделения после гистероскопии и сколько дней норма?

Гистероскопия часто используется в области гинекологии. Во время процедуры прибор внедряется в матку. Гистероскоп оборудован камерой и подсветкой, что позволяет фиксировать изображение и выводить его на монитор. Это необходимо для осмотра внутренней стороны органов и перед проведением хирургических операций. После процедуры могут появиться небольшие кратковременные выделения, часть из которых относится к норме. Однако некоторые служат тревожным сигналом и могут указывать на серьезные осложнения или заболевания.

Нормальные выделения

После гистероскопии обычно появляются скудные выделения из сукровицы и слизи. Их характеристики и внешний вид зависят от вида исследования, свертываемости крови, имеющихся заболеваний и способности тканей к регенерации. Если осматривается только матка, то после процедуры выделений немного. Обычно они водянистые, с кровяными прожилками. Когда берется мазок или соскоб с эндометрия, могут появиться мажущие фракции.

Особенность гистероскопии – возможность удалить небольшие новообразования. Как и любое оперативное вмешательство, это всегда сопровождается повреждением тканей и кровотечением. Однако при гистероскопии – небольшим.

Если во время процедуры удаляются полипы, различные новообразования, миома, то это сопровождается ярко-красными выделениями. Это относится к норме, так как после повреждения тканей сосуды некоторое время кровоточат. Выделения после гистероскопии сначала очень похожи на месячные, но через несколько суток станут коричневыми, что указывает на заживление.

К норме относятся несколько ситуаций, когда появляются фракции

Также к норме относится, когда при обзорной гистероскопии выделений мало. Если их нет вовсе, то это свидетельствует о небольшой гинекологической проблеме. Например, маточных спазмах, когда ее содержимое не выходит, а накапливается. Это же происходит при атонии из-за сгустков, перекрывающих цервикальный канал. Тогда выскабливание делается повторно.

Выделения, как отклонение от нормы

Выделения после гистероскопии, которые могут насторожить и относятся к отклонению от нормы – обычно осложнение после гистероскопии. Характер и продолжительность может быть разной. К ненормальным выделениям относятся те, цвет которых во время реабилитации не меняется на коричневый, а вытекаемый объем превышает 50 мл. Плохо, если гигиеническая прокладка пропитывается менее чем за пару часов и кровь при этом алая. Поводом для тревоги становится и кровотечение более 10 суток.

Кровотечение после гистероскопии может возникнуть из-за разрыва маточной стенки (например, прорыва ее в время чистки), воспалительных процессов, опухоли.

Гнойные

Если выделения слизистые и с неприятным запахом, белесые, зеленоватые или желтоватые, это указывает на наличие гноя. Структура выделений может быть разной, но непрозрачной. Гной всегда мутный. Обычно такие выделения свидетельствуют об инфицировании, которое нередко осложняется бесплодием, перитонитом или сепсисом. Поэтому при наличии гнойных выделений больную сразу помещают в стационар.

Кровяные

Когда кровотечение длится больше 10 суток, это указывает на проблемы с восстановлением эндометрия. Причиной может стать плохая свертываемость крови (без сгустков), глубокие раны на слизистой. При прободении матки кровотечение не останавливается долго. Оно обильное, со сгустками, одновременным выходом прозрачной жидкости. Если присоединяется инфекция, то в выделениях дополнительно появляются зеленые и желтые включения, неприятный запах.

Желтые

Если из матки вытекает желтая субстанция, это может быть как нормой, так и патологией. Если видны прожилки такого цвета в первый день после гистероскопии, а других тревожных симптомов нет, это естественный процесс. Но когда выделения противно пахнут, обильные, длительные, с зелеными или черными прожилками – это может указывать о нагноении. При этом дополнительно повышается температура, усиливается боль в животе.

Темно-коричневые или черные

Коричневые выделения после гистероскопии относятся к норме. Однако если они очень темные или с черными включениями – это может указывать на загустение крови. Это не опасно, но может спровоцировать закупорку цервикального канала. Тогда кровь не может выйти из матки и будет в ней накапливаться. Важно обратить внимание и на длительность таких выделений.

Выделения в период реабилитации

После процедуры период реабилитации небольшой, если сравнивать с открытыми хирургическими операциями. Чтобы не появилось неприятных выделений и кровотечения после гистероскопии, женщина должна первые дни после процедуры соблюдать покой, временно воздержаться от половых связей. Особое внимание уделяется личной гигиене. Нельзя поднимать тяжести, выматывать себя большими физическими нагрузками. Эти правила тем обязательны после удаления синехий, полипов, новообразований, миомы. Дополнительные рекомендации врачей после гистероскопии:

1. Пока идут выделения, нельзя пользоваться тампонами. Иначе можно занести инфекцию.
2. После гистероскопии трех недель нельзя ходить в баню, сауну, принимать ванну, плавать. Если вода попадет внутрь половых органов – это может спровоцировать воспаление.
3. Спиртные напитки под запретом даже в небольших количествах. Алкоголь разжижает кровь, расширяет сосуды и провоцирует кровотечение.
4. Нельзя принимать аспирин и другие лекарства, не назначенные врачом.

Длительность выделений после гистероскопии разная. В среднем – несколько дней. Заживление слизистой зависит от степени ее повреждения и метода проведения операции. Если это просто диагностическая процедура, то выделения идут не более трех суток. Когда удаляется маленький полип – кровотечение прекращается в такой же интервал, но может и на пятый день. После удаления миомы или выскабливания для восстановления эндометрия потребуется до 10 дней.

Если выделения соответствуют норме, то достаточно выполнять рекомендации по реабилитации. Однако срочно обратиться к врачу нужно, если выделения ярко-алые, с темными сгустками. Такое кровотечение чревато сильным уменьшением объема крови в организме, а ее дефицит вызывает резкое снижение артериального давления и кому.

Иногда осложнения после гистероскопии проявляются не так явно. Может появиться общая слабость, длительные боли в области живота (особенно внизу), повышение температуры и потливости, сухость во рту. Если они дополняют выделения, то это уже признаки воспалительного процесса в организме и требуется срочное лечение (иногда госпитализация).

Гистероскопия относится к диагностически-лечебным процедурам. После нее практически всегда появляются небольшие выделения. Однако они относятся к норме и тревоги не вызывают. Беспокоиться нужно только при наличии сильного или длительного кровотечения, появления гнилого запаха, необычного цвета выделений. Однако такие осложнения бывают крайне редко. В среднем выделения исчезают за 3-5 дней.

Последствия удаления полипов эндометрия: выделения, боли, температура

В некоторых случаях удаление полипа эндометрия может сопровождаться эндометритом – воспалением эндометрия, которое может развиваться по различным причинам, в том числе: присоединение инфекции, интенсивное восстановление. При множественных полипах часто развивается асептическое (безмикробное воспаление).

Беременность после гистероскопии полипа эндометрия

Беременность может наступить уже в текущем цикле.

Выделения после удаления полипа эндометрия

В зависимости от цвета, консистенции, типа выделений, они могут быть физиологическими, а могут быть и патологическими. В норме выделения после удаления полипа должны длиться максимум в течение 2-3 дней. При высокотравматичном методе – 2-5 дней, после чего они самостоятельно прекращаются. Если же выделения затянулись, необходимо обратиться к врачу. Возможно это признак того, что в организме что-то не так. Необходимо учитывать, что при сильном повреждении тканей, например, после выскабливания, выделения могут продолжаться до нескольких месяцев.

Важно обращать внимание на цвет выделений, поскольку они могут многое сказать о клинической картине возможной патологии. В рамках физиологической нормы рассматривают липкие выделения красного цвета, объем которых не превышает 50 мл за сутки. Их не стоит путать с кровотечением, которое сопровождается обильным выделением крови алого цвета. В таком случае нужно как можно быстрее вызвать скорую помощь, и постараться не двигаться.

Иногда могут выделяться сгустки крови (темные, вязкие и густые). Обычно таким способом выводится кровь, скопившаяся после операции в полости матки. В норме сгустки могут выделяться до 5 дней. Если срок выделений превышает 5 дней, а тем более, появляется алая, жидкая кровь – нужно срочно обращаться к врачу.

Опасность представляют гнойные выделения, которые указывают на развитие гнойно-воспалительного процесса, присоединение инфекции. В этом случае выделения становятся мутными, иногда могут приобрести зеленый или желтый оттенок. Это зависит от количества микроорганизмов, и их разновидности. Если не лечить, могут развиться тяжелые осложнения: интоксикация, повышение температуры, сепсис. В таком случае проводится антибактериальная терапия, но лекарственное средство должен подбирать исключительно врач. Наиболее опасными считаются клостридии, которые при попадании в половые пути вызывают выделения с гнилостным запахом, которые становятся вязкими, пенистыми, приобретают неприятный запах. Могут иметь темно-желтый, и даже коричневый оттенок. В таком случае нужно срочно обращаться к врачу, который примет все не обходимые меры для предотвращения риска развития сепсиса.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Сколько длятся выделения после гистероскопии полипа эндометрия?

В восстановительный период наблюдаются различные выделения. Длительность будет зависеть от того, каким методом было проведено удаление, а также от степени поражения окружающих тканей. Определяется и тем, каков характер выделений. Физиологические выделения могут прекратиться быстрее, тогда как патологические выделения могут длиться достаточно долго.

При малоинвазивных методах (гистероскопии, лапароскопии) выделения длятся примерно 2-3 дня. Сгустки крови могут выделять до 5 дней. Если же кровь выделяется дольше – нужно обратиться к врачу, поскольку это может быть признаком кровотечения.

Однако если было проведено удаление более травмирующими методами, выделения могут длиться до нескольких недель. При удалении полипов самым опасным методом – выскабливанием – выделения могут продолжаться до нескольких месяцев. При этом нужно консультироваться с врачом, удостовериться в том, что они не приобрели патологический характере, поскольку зачастую на фоне ослабленной слизистой оболочки, снижения иммунных механизмов и колонизационной резистентности, происходит развитие инфекционно-воспалительного процесса.

Обильные месячные после удаления полипа эндометрия

Характер менструации может меняться, в зависимости от вида полипа, способа его удаления. Месячные могут стать нерегулярными, скудными, или, наоборот, обильными. В любом случае, все это патология, и цикл требует восстановления. Обычно на это уходит 2-3 месяца. Врач назначит необходимые препараты, которые необходимо принимать строго по схеме. Они регулируют менструальный цикл. Иногда назначают противозачаточные средства.

[10], [11], [12], [13], [14]

Боли после удаления полипа эндометрия

После того, как полип удалят, могут сохраняться боли. Это обычно боли естественного характера, поскольку в любом случае происходит повреждение тканей. Они могут воспаляться. Также боль почти всегда сопровождает интенсивный восстановительный процесс. Обычно боль тупая, ноющая. Она либо вполне терпима, либо устраняется при помощи обезболивающих средств. Боль не должна быть невыносимой. В таком случае лучше обратиться к врачу, это может быть признаком тяжелого осложнения.

Кровотечение после удаления полипа эндометрия

Возникает в течение 2-3 дней после удаления. Незначительные подтеки и выделения сгустков крови в это время не должны вызывать беспокойства. Поводом для беспокойства должно стать обильное выделение крови, а также появление алой крови. В таком случае нужно как можно быстрее обращаться к врачу, или вызывать скорую помощь.

Кровотечение возникает в результате повреждения слизистой оболочки, окружающих тканей. Также может возникнуть в результате недостаточного заживления сосуда. Зачастую его прижигают. Риск кровотечения высок при выскабливании и полостной операции, и практически полностью исключен при гистероскопии и лапароскопии.

[15], [16], [17], [18], [19]

Тянет низ живота после удаления полипа эндометрия

Боль может сохраняться в течение нескольких дней после операции. Это вполне естественно, поскольку, даже при самых безопасных малоинвазивных способах проведения операции, происходит повреждение слизистой оболочки, окружающих тканей. Для уменьшение боли, можно принять обезболивающие препараты. Хорошо устраняет боль но-шпа, ибупрофен, кетонал. Если боль сильная, или обезболивающие не оказывают воздействия, нужно обратиться к врачу.

Температура после удаления полипа эндометрия

После любого хирургического вмешательства, некоторое время сохраняется повышенная температура. Это происходит в результате того, что в организме происходят интенсивные восстановительные процессы. Но температура не должна превышать показатели 37,2-37,3. Если температура поднимается выше этих показателей, это может говорить о развитии осложнений. Часто так проявляется себя инфекция, присоединение которой произошло на фоне ослабленного иммунитета. Кроме инфекции, еще может быть много причин, поэтому для диагностики нужно обратиться к врачу.

Рецидив полипа эндометрия после гистероскопии

Полип имеет свойство образовываться повторно на том же месте, если он был не полостью удален. Зачастую, из-за несовершенства техники, или анатомических особенностей строения женских половых органов, полностью удалить его невозможно. Остается небольшая ножка, либо кусочек кровеносного сосуда. Из него через некоторое время, полип и вырастает.

Риск возникновения рецидивирующего полипа минимален при гистерорезектоскопии и максимален при выскабливании, открытых операциях. Избежать рецидива можно, если пройти качественное послеоперационное лечение.

Выделения после гистероскопии, удаления полипа в матке, с выскабливанием: какие и сколько

Гистероскопия является малоинвазивным методом исследования и лечения полости матки. К этой процедуре прибегают при различных гинекологических заболеваниях. При этом в полость детородного органа вводят специальный прибор (гистероскоп), оснащенный видеокамерой.

Нередко отмечаются выделения после гистероскопии. Как правило, они не вызывают опасений, но иногда являются тревожным симптомом.

Связь выделений и объема вмешательства

Гистероскопию матки используют в терапевтических и профилактических целях. Если была проведена простая диагностика, то кровяные выделения наблюдаются всего 1–2 дня. Что касается того, сколько дней бывают кровотечения после удаления полипов в матке или выскабливания, то восстановительный период более продолжительный (около 3 суток). Обусловлено это тем, что слизистая детородного органа оказывается поврежденной медицинскими инструментами в результате оперативного вмешательства.

В первый день после проведения процедуры нередко наблюдаются обильные сукровичные выделения. Если был проведен аборт с помощью гистероскопа, то они длятся до пяти суток.

Выделения после гистероскопии

Существуют определенные особенности характера выделений после операции и проведения диагностики. Сроки восстановления репродуктивной системы во многом зависят от манипуляций, которые выполнялись в процессе гистероскопии.

Выделения после удаления полипа в матке

После удаления полипа с эндометрия выделения обладают скудным характером и исчезают буквально через 2–3 суток после проведения процедуры. В тех случаях, когда отмечается обильное кровотечение, нужно в кратчайшие сроки обратиться за помощью к врачу. Такие симптомы указывают на развитие осложнений после проведенных манипуляций. Не исключено, что потребуются повторное выполнение процедуры и прием препаратов, способствующих сокращению детородного органа.

Кровяные выделения после гистерорезектоскопии (удаления полипов в матке с помощью гистероскопа) в норме наблюдаются в течение трех дней. Если они отмечаются более продолжительный период, обладают необычной консистенцией и содержат сгустки, то их можно расценивать как признак развития осложнений.

После обзорной гистероскопии

Зачастую у женщин после проведения диагностики с помощью гистероскопа вовсе нет выделений. Восстановительный период протекает без каких-либо осложнений.

Допустимой нормой считается розовый или сукровичный секрет в первые сутки после процедуры. Далее в течение пары дней может отмечаться коричневая мазня. Эти симптомы не считаются отклонением, так как в процессе проведения осмотра не исключается повреждение эндометрия.

Через несколько дней наблюдаются слизистые светло-желтые выделения после гистероскопии. Такие изменения не вызывают опасений. Появление секрета желтоватого оттенка указывает на окончание процесса восстановления поврежденных участков в полости детородного органа.

После пайпель-биопсии

Пайпель-биопсия считается одним из самых безопасных и безболезненных методов, позволяющих взять образец тканей эндометрия для последующего проведения лабораторных исследований.

Несмотря на то, что этот способ является щадящим, после процедуры детородному органу нужно время на восстановление. Обусловлено это тем, что целостность эндометрия в процессе выполнения пайпель-биопсии повреждается.

В первые пару суток нередко наблюдаются мажущие коричневые выделения, сопровождающиеся спазмами в области живота. Врачи рекомендуют в этот период избегать интимной близости. К привычной жизни можно будет вернуться после того, как мазня прекратится.

В редких случаях отмечается такое осложнение пайпель-биопсии, как обильное и продолжительное кровотечение. Если оно не прекращается в течение пары суток и сопровождается гипертермией, то нужно без промедления отправиться в медицинское учреждение. Это тревожные симптомы, способные привести к нежелательным последствиям.

Тревожные симптомы

Гистероскопия считается щадящим методом и чаще всего заканчивается благополучно, но в некоторых случаях способна вызвать ряд осложнений.

Незначительные кровянистые выделения после гистероскопии прекращаются достаточно быстро. Болевые ощущения в области живота не наблюдаются уже спустя сутки. Тем не менее организм в этот период ослаблен, и после вмешательства в полость детородного органа могут возникнуть осложнения, особенно если проводилась не диагностика, а выскабливание или удаление полипов.

В ситуациях, когда выделения после проведения процедуры отмечаются дольше трех суток и приобретают темный окрас, нужно в обязательном порядке проконсультироваться с гинекологом. Признаками развития патологии считаются сгустки в крови и неприятный запах.

После гистероскопии нужно с особым вниманием наблюдать за всеми изменениями, происходящими в организме. Тревожными симптомами считаются:

• гнойные выделения;
• невыносимая боль в животе;
• гипертермия;
• отсутствие выделений;
• обильные кровотечения;
• сильная слабость.

Появление гноя в секрете и повышение температуры тела указывают на начало воспалительного процесса в полости детородного органа. Прибегать к самолечению при этом категорически запрещено. Обезболивающие средства помогут снизить болевой синдром, но очаг воспаления не уничтожат. Это та ситуация, когда стоит повторно обратиться за помощью к гинекологу.

Выделения отсутствуют после гистероскопии, если процедура была выполнена профессионально, но в некоторых случаях это не является признаком качественно проведенной операции. Когда коричневого секрета не наблюдается, но появляются боли в области живота, можно заподозрить патологию.

Главным фактором, провоцирующим осложнения в период восстановления, считается неправильно выполненная операция. Причинами выделений, болевых ощущений и других неприятных симптомов могут быть:

• маточное кровотечение;
• проникновение инфекции в полость детородного органа;
• патологии эндометрия;
• воздушная эмболия;
• бесплодие.

Одними из самых опасных последствий, которые наблюдаются после проведения оперативного вмешательства, считаются перфорация стенок детородного органа при зондировании или неправильное расширение шейки матки. В результате неаккуратно проведенной операции может оказаться нарушенной целостность кишечника. Такие последствия возникают при недостаточно четком отображении органов на мониторе при удалении новообразований в матке.

Развитие эндометрита у женщин происходит в результате проникновения инфекции в матку при проведении обследования. Среди клинических проявлений этой патологии выделяют ярко выраженный болевой синдром, сопровождающийся гипертермией и кровотечением с гнойными выделениями. При этом назначаются антибиотические средства и выводятся из организма токсины.

В редких случаях в медицинской практике после проведения гистероскопии отмечается воздушная эмболия. Опасность данной патологии заключается в том, что она может привести к летальному исходу. Обусловлено ее появление закачиванием воздуха в полость матки вместе с медицинским раствором.

При развитии бактериальной инфекции симптомы патологии начинают проявляться спустя двое суток после выполненных манипуляций. Возникают болевые ощущения в области живота. Выделения становятся обильными, приобретают неприятный запах, в них наблюдается примесь гноя. Такие осложнения характерны при проведении гистероскопии на фоне воспалительных процессов, протекающих в мочеполовой системе.

Во избежание нежелательных последствий нужно посетить гинеколога во второй раз через 2 недели после процедуры, независимо от того, проявились нехарактерные симптомы или они отсутствуют.

Чтобы избежать осложнений, важно соблюдать правила для реабилитационного периода после гистероскопии, ознакомиться с которыми мы рекомендуем дополнительно.

Гистероскопия считается безопасным и несложным методом диагностики и терапии патологий детородного органа. После проведения всех манипуляций в течение нескольких дней может наблюдаться коричневая мазня. Такой симптом не вызывает опасений и считается вариантом нормы. Если отмечаются другие клинические проявления, нужна врачебная консультация.

Удаление полипа в матке: гистероскопическое, лазерное, послеоперационный период

Послеоперационный период

При проведении операции гистероскопическим или лапароскопическим методом риск развития осложнений практически отсутствует. Но при любом методе всегда есть риск повторного роста полипа, что может быть связано с остатками клеток, которые не удалось соскоблить во время операции. Даже одна клетка может спровоцировать повторный рост полипа.

Повышенный риск при выполнении соскоба, даже если оно выполняется под гистероскопией.В этом случае окружающие ткани сильно повреждаются, что может способствовать повторному росту или перерождению клеток в раковые. Риск кровотечения сведен к минимуму, однако полностью не исключен. Все это требует от женщины внимательного отношения к своему здоровью в будущем, соблюдения всех рекомендаций врача и посещения плановых осмотров. Тогда послеоперационный период может пройти без осложнений.

В первые три дня после операции обычно назначают обезболивающие, так как присутствуют болезненные ощущения.Сильные препараты часто не требуются, достаточно но-шпы. Принимается трижды в день. Это дает возможность расслабить мышцы матки и избежать скопления крови в шейке матки, которое часто возникает в результате спазма.

Также врачи должны назначать противовоспалительные препараты, так как любое вмешательство, даже минимальное, всегда сопровождается воспалением. Воспаление следует купировать как можно скорее, чтобы не спровоцировать повторный рост полипа или чрезмерное увеличение слизистой оболочки матки.Если есть риск заражения, развития инфекционно-воспалительного процесса, воспаления в других биотопах или в случаях нарушения микрофлоры, необходимо пройти курс антибактериальной терапии. Иногда могут быть прописаны пробиотические препараты. Также почти всегда требуется антибактериальная терапия, если во время операции проводится кюретаж или соскоб. Это связано с большой площадью поражения и повреждением окружающих тканей, что может привести к воспалению.

Удаленный полип всегда исследуют гистологическими методами, чтобы определить, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной.При обнаружении злокачественной опухоли может потребоваться дополнительное противоопухолевое лечение. Обычно результаты готовы через 10-30 дней после сдачи на хранение. Все зависит только от биологических свойств иссеченной ткани, от скорости ее роста. Ткань исследуется под микроскопом и другими методами, в соответствии с полученными результатами назначается соответствующее лечение.

В том случае, если причиной образования полипов послужил гормональный сбой, назначают гормональные препараты.Чаще всего назначают гестагены и противозачаточные средства. Альтернативная медицина, гомеопатические средства могут входить в комплексную общеукрепляющую терапию, но принимать их можно только после получения результатов исследования и после предварительной консультации с врачом. При необходимости доктор сам внесет эти средства в список рекомендаций. Если нет, вам нужно обсудить это со своим врачом.

Иногда назначают успокаивающие средства. Это особенно эффективно при поражении окружающих тканей, при гормональном дисбалансе.Успокаивающие средства помогают снять стресс и ускорить процесс заживления.

Для стимуляции скорейшего выздоровления, ускорения восстановительных процессов может применяться общеукрепляющая терапия, например, витаминотерапия, иммуномодуляторы. Важно придерживаться режима дня и правильного питания. Пища должна быть диетической: вареной, паровой. Алкоголь, а также специи, маринады, жирную пищу нужно исключить полностью. Диету нужно разрабатывать вместе с врачом, чтобы учесть все нюансы.Это дает возможность повысить естественную сопротивляемость организма, подключить защитные механизмы. Может потребоваться физиотерапия. Особое внимание уделяется электрофорезу, магнитотерапии и лечению ультразвуком.

Женщине в послеоперационном периоде нельзя принимать горячую ванну, посещать сауны и бани. Это может вызвать кровотечение. Разрешен только душ. В течение месяца нельзя заниматься спортом, заниматься спортом. В течение месяца спринцевания делать нельзя, половой жизнью не живёт. Не принимайте лекарства, способствующие разжижению крови, в том числе анальгин, аспирин.

Госпиталь после удаления полипа матки

В среднем стационар предоставляется на весь период послеоперационного периода. Дополнительно можно дать 1-2 недели для дальнейшего восстановления. Все зависит от состояния организма, от того, есть ли осложнения, сопутствующие заболевания. Если возникнут осложнения, больницу можно продлить. Самая длительная больница будет после кюретажа, полостной операции. Если операция проводилась гистероскопически или лапароскопически, срок пребывания в стационаре может составлять до недели.Если производилось лазерное удаление, женщина вообще может не брать больничный, потому что через 2-3 часа она может вернуться к нормальной жизни.

Гистероскопическое удаление полипа: как удалить, послеоперационный период

Гистероскопия может проводиться в диагностических и лечебных целях. Когда полипы в матке были обнаружены другими видами исследований, диагностика с помощью гистероскопа перестает быть критичной, она лишь позволяет более точно определить размер и расположение опухолей, чтобы разработать наиболее эффективную тактику их удаления.

Гистероскопия полипа матки в качестве лечебной процедуры обычно следует сразу после диагностической оценки состояния тканей и представляет собой операцию на матке, которая в большинстве случаев не требует удаления самого репродуктивного органа.Такая необходимость возникает, если в матке были обнаружены аденоматозные новообразования, а гистологическое исследование (биопсия) подтвердило факт перерождения клеток полипа в злокачественные. В этом случае удаление матки призвано предотвратить распространение метастазов опухоли по организму.

Диагностические и лечебные мероприятия проводятся с помощью гистероскопа, напоминающего зонд с камерой на конце и кранами, с помощью которого в полость вводится состав для удаления полости и выравнивания ее границ.Это может быть жидкость или газ.

Гистероскопы могут иметь разные размеры. Устройство для хирургического вмешательства больше диагностического, кроме того, оно снабжено каналом, по которому к месту операции доставляются дополнительные инструменты, которые могут понадобиться во время лечения (катетеры, ножницы, лазерные проводники, электрод петля, кюретка, и т.д. .). На конце зонда, помимо микрокамеры, выводящей изображение на экран компьютера, находится источник света.

Гистероскопия полипов эндометрия и шейки матки проводится в операционном гинекологическом стационаре, в специально оборудованных помещениях перинатальных центров и гинекологических клиник, реже в амбулаторных условиях (офисная гистероскопия). Операцию по удалению полипа можно отнести к несложным вмешательствам, если речь идет о полипах небольшого размера. Единичные полипы небольших размеров вполне допустимо удалять в амбулаторных условиях.

Удаление крупных новообразований считается сложной операцией, требующей не только специального оборудования, но и значительного опыта и знаний хирурга.В тяжелых случаях после курса гормональной терапии проводят гистероскопическое удаление полипов в матке.

Но какая бы операция по удалению полипов в матке ни была, она проводится под общей или регионарной анестезией. Анестезия с гистероскопией матки и удалением полипов подбирается индивидуально с учетом особенностей организма пациентки и сложности операции.

Местная анестезия, которая проводится путем лизания матки лидокаином или другими анестетиками, показана в основном во время диагностических мероприятий.Обработка входа в матку анестетиками проводится также в случае небольших единичных полипов или невозможности проведения общей анестезии.

Но, тем не менее, в подавляющем большинстве случаев предпочтение отдается общей анестезии. В этом случае анестетики вводятся внутривенно или с помощью ларингеальной маски (ингаляционная анестезия). Ингаляционная анестезия считается более безопасным методом обезболивания, потому что после нее меньше побочных эффектов в виде головокружения, тошноты, миалгии.И общее состояние пациента после такого наркоза лучше, чем после внутривенного вливания анестетиков.

Более современным методом обезболивания можно считать регионарную анестезию. Анестетик вводится в позвоночник как можно ближе к спинному мозгу. В результате пациент на время теряет чувствительность нижней части тела, оставаясь при этом полностью в сознании.

Этот метод полностью исключает появление неприятных симптомов, характерных для общей анестезии, но более сложен в выполнении, а также требует дополнительного времени и профессионализма анестезиолога.

Использование общей и регионарной анестезии требует присутствия анестезиолога рядом с пациентом, а не только во время операции. В течение 24 часов после процедуры врач-специалист должен следить за состоянием пациента и покидать свой пост только при удовлетворительных показателях жизненно важных функций.

Вторым этапом после анестезии можно считать манипуляцию по расширению полости матки. Сначала с помощью специального инструмента увеличивают диаметр цервикального канала, чтобы трубку гистероскопа можно было беспрепятственно ввести в полость матки.Затем с помощью крана полость заполняется газом или жидкостью.

В качестве газообразного наполнителя обычно выступает углекислый газ, который подается в полость матки с помощью специального устройства, называемого гистерофилатором. Необходимо контролировать скорость подачи газа и его давление внутри матки, так как высокие показатели могут вызвать нарушение сердечной деятельности, вызвать разрыв сосудов и попадание воздуха в кровь, что может даже привести к летальному исходу.

Жидким наполнителем может служить декстран (применяется редко из-за повышенного риска анафилаксии и дороговизны препарата), дистиллированная вода, растворы натрия хлорида, глюкозы, глицина, раствор Рингера.В этом случае во время работы необходимо контролировать объем и давление подаваемой жидкости

Одним из недостатков жидкостной гистероскопии считается большая нагрузка на сосуды. Плюс к этому есть опасность инфекционных осложнений. Тем не менее, в большинстве случаев в качестве наполнения полости матки при хирургических операциях выбирают жидкости, при этом диагноз также может быть поставлен с помощью углекислого газа.

Следует понимать, что жидкость в полости матки не находится в стоячем состоянии.Он омывает орган и должен свободно вытекать. Те. Приток и отток жидкости должны быть постоянными. Последнее проводится с помощью расширителя Гегара, увеличивающего свободное пространство цервикального канала (это очень удобно при удалении крупных полипов, которые приходится удалять через узкое пространство внутри цервикального канала). В случае газовой гистероскопии отток газа осуществляется с помощью специального крана, после чего полость матки промывается раствором антисептика.

Устройство вводится в матку медленно и очень осторожно. Сначала врач осматривает полость органа и слизистую цервикального канала, отмечая расположение полипов, их размер и структуру. Если полипы удаляются в другое время, врач просто берет биопсийный материал с помощью дополнительных инструментов, которыми врач управляет с помощью гистероскопа. При плановой операции и в том случае, когда сразу после постановки диагноза есть возможность провести и иссечь патологические новообразования, материалом для гистологического исследования является удаленный полип.

Удаление полипа при гистероскопии матки может проводиться различными способами. Механическое удаление опухолей предполагает использование хирургических инструментов (щипцов и ножниц), которые подаются к месту операции с помощью гистероскопа.

Гистероскопия полипов шейки матки облегчается тем, что такие новообразования имеют небольшие размеры и располагаются на тонкой ножке. Удаление таких полипов можно проводить даже под местной анестезией. Обычно сначала нарост несколько раз поворачивают относительно ножки (откручивают), после чего он отваливается и извлекается наружу с помощью инструментов гистероскопа.Место прикрепления полипа к слизистой оболочке дополнительно выскабливают через специальную петлю (кюретку).

При наличии специального оборудования иссечение ножки полипа и очистка места его расположения могут проводиться с помощью электрического тока или лазера.

Удаление полипов эндометрия матки при небольших размерах опухолей, расположенных на тонкой ножке, может выполняться теми же методами, что и полипы в цервикальном канале. Если речь идет о крупных наростах, то после их расшатывания ногу иссекают резектоскопом или пластиковыми ножницами (полипэктомия).

Если полипы имеют нестандартную форму (например, у них отсутствует ножка, как у париетальных полипов), либо их расположение в устье маточных труб усложняет привычный способ проведения операции путем откручивания сборки- вверх, удаление таких наростов можно производить сразу с помощью резектоскопа. Но если есть такая возможность, лучше прибегнуть к более безопасным методам электрохирургии или к лазерному удалению опухоли с последующим прижиганием места расположения полипа, что возможно в обоих случаях.

В электрохирургии прижигание тканей в месте удаления полипов называется электрокоагуляцией. Лазер одновременно рассекает ткани и закрывает кровеносные сосуды, предотвращая кровотечение.

В целом операция по удалению полипов в матке с помощью гистероскопа не занимает много времени. Единичный полип в шейке матки обычно удаляется не более чем за 15-20 минут. В более тяжелых случаях удаление полипов занимает чуть больше получаса.

Повторная гистероскопия

Повторная гистероскопия матки - обычная процедура после удаления полипов, локализованных в эндометрии органа.Его проводят для контроля результатов лечения. Но в некоторых случаях повторная гистероскопия назначается через некоторое время после механического удаления полипов, поскольку эти новообразования имеют свойство повторяться.

И хотя повторное образование полипов в том же месте или поблизости не считается очень частым осложнением (по разным данным от 3 до 10% случаев удаления полипов в матке), этот факт нельзя не учитывать. Чаще всего рецидивирующие полипы прибегают к лазерному удалению, потому что это дает более стабильный результат, ведь лазер способен проникать в глубокие слои тканей.Тем не менее не во всех случаях процесс образования полипов прекращается. Рецидивы могут быть не единичными, что говорит о серьезных проблемах в организме, требующих специального лечения, например, гормональной терапии.

В этом случае сначала проводят гормональное лечение, затем проводят гистероскопию полипа матки с последующим прижиганием ткани эндометрия. Гормональную терапию иногда заменяют диагностическим соскобом, который имеет меньше осложнений, чем гормональная терапия, однако для слизистой оболочки матки характерно быстрое восстановление тканей, чего нельзя сказать об организме после гормонов.

Гистероскопия - удаление полипа матки, послеоперационный период

Гистероскопия - это диагностическое обследование матки с помощью специального оптического инструмента (гистероскопа), который вводится в нее через цервикальный канал в шейке матки. Во время процедуры видны разрастания слизистой оболочки матки, которые легко удаляются. Например, при гистероскопии поводья полипа можно удалить сразу при обнаружении. Операцию по удалению полипов или железисто-кистозных полипов проводят с помощью специального прибора - гистерорезектоскопа.Поэтому правильное, но редко используемое название для такого хирургического лечения - гистерорезектоскопия.

Показания

Помимо подозрения на наличие полипов в матке или цервикальном канале шейки матки, гистероскопия проводится в следующих случаях:

• удаление полипов эндометрия;
• иссечение опухоли, вызывающей маточное кровотечение;
• Удаление врастающих в полость кист или миомы;
• Иссечение патологических спаек и аномальных перегородок.

Контрольная гистероскопия:

• наблюдение за доброкачественными опухолями с целью быстрого реагирования на их злокачественные новообразования;
• оценка качества проведенного кюретажа, абдоминальных операций на матке и постконтрольного восстановления эндометрия;
• оценка гормонального лечения.

При первичном обнаружении небольших полипов или полипов шейки матки сразу назначается гистерорезектоскопия, а после месячного цикла - повторная диагностическая гистероскопия.Как будто полипы возникли из-за случайного гормонального сбоя, при восстановлении нормального баланса гормонов они исчезают.

Противопоказания

Несмотря на безопасность и низкую инвазивность методики, гистероскопическая операция по удалению полипов из матки или цервикального канала не проводится при наличии следующих заболеваний или состояний:

• сужение (стеноз) цервикального канала;
• инфекция и воспаление мочеполовой системы;
• сильное кровотечение;
• рак шейки матки на поздних стадиях;
• болезнь инфекционного характера в фазе обострения;
• тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы, печени или почек;
• беременность;
• период.

Сроки

В какой день цикла делать гистероскопию матки? Выполнять гистероскопию при полипе эндометрия лучше через 7-10 дней от начала менструации. Именно в это время эндометрий быстрее восстановится, что поможет сохранить ритм менструации.

Время на гистероскопическое удаление полипов из цервикального канала такие же. Но некоторые врачи берутся делать такую ​​операцию уже с 4-го дня цикла.Все очень индивидуально и зависит от продолжительности самих месяцев и их обилия.

Подготовка к хирургической гистероскопии

При назначении гистероскопической операции врач должен полностью проинформировать пациентку о правилах тренировок и необходимых обследованиях. Как удалить опухоль, длительность полипа при гистероскопии и послеоперационный период (реабилитация) после него, и какие рекомендации после гистероскопии необходимо выполнять, чтобы избежать осложнений.

Для того, чтобы операция была проведена, необходимо подготовиться к ней следующим образом:

Собрать анализы:

• мазок из влагалища, подтверждающий отсутствие уреаплазм, микоплазм, хламидий, исследования сроков хранения 10-14 дней;
• общий DAB «U, V, C»;
• результатов на СПИД, герпес, папилломавирус, вирус гепатита В и срок годности 3 месяца до дня гистероскопии;
• УЗИ матки: время, назначенное врачом;
• результаты гистероскопического диагностического исследования;
• Общие анализы крови и мочи, свертываемость крови и уровень глюкозы в назначенное врачом время;
• документов, подтверждающих группу крови и резус-фактор;
Кардиограмма
• сделана за месяц до дня гистероскопии и «год» необходимости рентгеноскопии у анестезиолога.

Подготовьтесь к операции:

• 3-4 дня, чтобы полностью отказаться от употребления алкоголя и уменьшить количество выкуриваемых сигарет;
• приобрести компрессионные чулки, которые необходимо надевать утром, сразу после пробуждения, в день операции;
• На 2-3 дня сбрить лобок и в паху;
• последний прием пищи должен быть на день раньше, во второй половине дня рекомендуется не есть, а только пить;
• вечером поставить высокую очистительную клизму и выпить 2-3 снотворного;
• не забудьте взять с собой паспорт и оригиналы тестов.

В день операции, перед ней запрещено пить, есть и жевать жевательную резинку. Как исключение, сразу после пробуждения можно выпивать не более 100 мл питьевой воды без газа, но об этом придется предупредить анестезиолога.

Операция и ее возможные варианты

Гистероскопия проводится в гинекологическом кресле. Тип анестезии, который будет применяться во время гистероскопии, в зависимости от предполагаемой продолжительности оперативного вмешательства.При удалении единичного полипа небольшого размера, возможно, под местной анестезией, а при большой единичной опухоли или большом количестве мелких полипов будет проведена общая анестезия.

Выбор технологии хирургической гистероскопии, которая будет использоваться для удаления полипа (ов), зависит от оборудования клиник и находится в компетенции гинеколога, проводящего операцию. Это может быть:

• полипэктомия: полип (до 3 см) вылезает из конхотомии, и его ложе приживается;
• коагуляционный лазер на ногах полипов любого размера приживается лазером, при коагуляции кровеносных сосудов минимизируется чрезмерное кровотечение;
• криохирургия - замораживание многочисленных мелких полипов с помощью жидкого азота позволяет оставить рубцы на эндометрии;
• Vit рубцевание эндометрия;
• дейтероацетон - прижигание полипов ног электрическим током;
• Коагуляция путем радиочастотного нагрева стопы полипа, при котором он разрушается.

После удаления полипа проводится выскабливание эндометрия и цервикального канала, но если вырезать единичный небольшой полип, то полного очищения слизистых оболочек, как правило, нет. После удаления полипа шейки матки или эндометрия соскоб слизистой оболочки отправляется на гистологическое исследование, результаты будут готовы в течение 10 дней.

Беременность после гистероскопии полипа эндометрия возможна через 3-6 месяцев после операции, но только в тех случаях, когда не было осложнений и других причин бесплодия.Планировать беременность только после разрешения гинеколога.

Реабилитация

В большинстве случаев выделения происходят в течение 4-6 часов после гистероскопии. В первую неделю, чтобы избежать негативных последствий гистероскопии, необходимо будет принимать антибиотики, болеутоляющие и противовоспалительные препараты, запрещающие употребление алкоголя. В целом же реабилитация занимает 25-30 дней.

Во избежание негативных последствий удаления полипа эндометрия методом гистероскопии в период реабилитации необходимо соблюдать следующие правила:

1. Не поднимайте тяжести, а физическую активность наращивать постепенно.
2. Не принимать ванны, бассейн, сауну, солярий.
3. При появлении нормального кровотечения в течение 7-10 дней после гистероскопии нельзя использовать гигиенические гинекологические тампоны, только тампоны.
4. Начать половую жизнь только после разрешения лечащего врача.

Немедленно обратитесь к врачу, если есть:

• обильное кровотечение из влагалища;
Поднялась
• и более дней, жар;
• боль в животе острая;
• во время мочеиспускания появляются судороги и / или кровь в моче;
• преследует рвоту и тошноту.

Необходимо помнить, что какими бы хорошими ни были современные методы удаления полипов носа, у 10% женщин эти доброкачественные опухоли отрастают снова. При этом их тоже следует удалить, так как для предотвращения их последующего появления врач применит другую тактику и схему послеоперационного гормонального лечения.

В любом случае, если вам предстоит гистероскопия матки или лечение полипа эндометрия - удаление полипа или полипа цервикального канала с помощью этой процедуры, не бойтесь.Несмотря на относительно высокую цену, удаление полипа матки гистероскопией для части пациенток является единственным эффективным способом лечения бесплодия. И именно эту процедуру проделывают многие отчаявшиеся женщины, счастливые мамочки.

Гистероскопия матки: послеоперационный период

Гистероскопия полости матки проводится для диагностики многих заболеваний, поражающих женщин. Что касается полипов матки, в лечебных целях, а также для удаления полипа. В гинекологии этот метод называется «обследование матки». Многих женщин интересует, как проходит послеоперационный период, какие выделения являются нормой, а какие настораживают?

Обычный процесс восстановления и профилактики

После удаления полипа матки женщина часами остается под наблюдением медперсонала.По истечении этого времени, если не было проблем, женщина отправляется домой.

Но вернувшись домой, не думайте, что можно просто вернуться к рутине, нужно позаботиться о себе и пройти послеоперационный курс.

При удалении полипа матки под наркозом у пациентки может наблюдаться общее недомогание и слабость, но эти симптомы могут сохраняться первые сутки, затем по мере стабилизации.

Также могут наблюдаться легкие вагинальные кровотечения, которые особенно выражены в течение первых 3 дней, интенсивность которых не должна быть сильной, чтобы в день меняли две прокладки.

В день операции после нее может быть температура, но не выше 37,5-38 градусов, на следующее утро она должна упасть до нормы.

Операция устраняет неприятные симптомы, но причина заболевания не выяснена, поэтому пациенту необходимо после процедуры пройти дополнительный курс профилактического лечения.

Заместительная терапия после удаления полипов:

• первые три дня назначается спазмолитический препарат «Но-Спа» для снятия спазма шеи;
• прописать курс противовоспалительных препаратов;
• Результаты гистологии лечения могут быть дополнены или закрашены.
• , если причина - гормональный дисбаланс, назначаются прогестиновые препараты и оральные контрацептивы;
• также дополняет лечение лечебными травами, гомеопатическими и лечебными травами.

Выделения после удаления полипа матки: норма и отклонения

Считается нормальным, когда после удаления полипа матки наблюдаются выделение коричневого нечеткого характера. Это связано с тем, что при введении в полость матки стенка медицинского инструмента слегка повреждается.Когда выделения коричневого цвета - это нормально, истекающая кровь женщина теряет сознание, это связано с изменением оттенка, который указывает на хорошую свертываемость крови. Но иногда бывает, что у пациента нет выбора.

Если удаление полипа матки производится с помощью хирургической гистероскопии, выделения после такой процедуры будут иметь щедрый характер и длительность. В этой ситуации гинеколог назначает средства, обладающие кровоостанавливающими свойствами.

Умеренная, терпимая боль, не вызывает сильного дискомфорта, не может свидетельствовать о развитии осложнений и естественной реакции женского организма в послеоперационном периоде.

Умеренные выделения с кровянистым оттенком, сопровождающиеся легкой болью - это нормальный иммунный ответ. Повышение в первые часы температуры тела до 38 градусов тоже не проблема.

После удаления полипа гинеколог предупреждает женщину, что кровотечение может продолжаться три часа. В это время пациент должен находиться под пристальным наблюдением медицинского персонала.

Смена должна наступить кровавыми пятнами, так что опыт не нужен.

Если после удаления полипа матки и беспокоящих женщину кровянистых выделений прошло более трех суток, это может быть сигналом об осложнениях.При сильных кровянистых выделениях со сгустками крови, которые сопровождаются сильными болезненными ощущениями, следует срочно обратиться за медицинской помощью. Это случается, если были повреждены крупные кровеносные сосуды.

Если обильные выделения беспокоят больше трех дней, обязательно потребуется квалифицированная помощь, так как речь идет о кровотечении, опасном для жизни. Большая кровопотеря приведет к ухудшению общего состояния и анемии.

Иногда удаление полипа с помощью гистероскопии может привести к развитию острого или хронического воспаления.В такой ситуации выделения становятся гнойными или кровянистыми с примесями гноя, также значительно повышается температура тела. Появляются сильные боли внизу живота, теперь это опасно, нужно вызывать скорую помощь.

Сроки после удаления полипа

Менструальный цикл в послеоперационном периоде будет немедленно восстановлен, учитывая, что стресс переместил тело и изменилась структура эндометрия. Как правило, за четыре, пять месяцев, может, шесть месяцев цикл полностью восстановится и станет регулярным.

Учитывая практику, некоторые женщины говорят, что с первого цикла он приходит в норму и становится систематически без отклонений.

Изменить, ежемесячное распределение можно не только по численности, продолжительности, но и по объему. После удаления полипа периоды, которые были скудными, могут стать более обильными, а те, которые были обильными, могут измениться более умеренными.

Болельщицам необходимо достаточно обильное и продолжительное время 7-10 дней, которое сопровождается сильными изнуряющими болями внизу живота, поясницы.

Общие рекомендации после гистероскопии:

• в течение недели в послеоперационном периоде принимать антибактериальные препараты с широким спектром воздействия;
• ежедневно измерять температуру тела утром и вечером, записывать показания на бумаге;
• соблюдать правила личной интимной гигиены дважды в день;
• при вялой тянущей и ноющей боли можно принять «лексический», «Ксефокам»;
• не поднимать тяжести и не заниматься спортом;
• на 3 недели только душ, принимать ванну нельзя, также нельзя ходить в солярий, на пляж, купаться в озере, море и т. Д.;
№
• исключить тепловые процедуры сауны, паровой бани, солнечных ванн;
• две недели - не вступать в половую связь;
• при выписке использовать прокладки, а не тампоны;
• вовремя мочеиспускание, не задерживает мочу;
• не использовать вагинальные мази, свечи и таблетки;
• диета должна быть правильной и сбалансированной, чтобы не было запоров.

При соблюдении всех рекомендаций врача, так как после удаления полипов организм восстанавливается без каких-либо осложнений.

Полипы в матке. Диагностика и лечение (хирургия, лекарства)

Диагностика полипов матки

Полипы матки часто не обнаруживаются, поскольку не вызывают никаких симптомов. Однако, когда у женщины возникают такие симптомы, как аномальное маточное кровотечение, особенно после менопаузы, становится важным провести дальнейшее исследование, чтобы исключить возможность таких состояний, как рак эндометрия. В этих случаях полипы матки часто обнаруживаются при обследовании. Это также может сопровождать и должно дифференцироваться от других причин избыточного роста маточных клеток, таких как гиперплазия эндометрия и миома матки .

История болезни

• Женщины с полипами матки обычно имеют кровотечений в постменопаузе . Это может быть замечено в большей степени у пациентов, которые в настоящее время или ранее принимали препарат тамоксифен , используемый для лечения рака груди.
• Могут быть и другие типы аномальных вагинальных кровотечений у женщин, которые еще не достигли менопаузы, например, обильных менструаций , нерегулярных менструальных циклов , кровотечений между периодами или кровотечений после полового акта .
• Иногда в анамнезе может быть бесплодие .

Подробнее о признаках и симптомах см. В разделе Полип матки .

Физикальное обследование

Медицинское обследование, включая тазовое обследование, также может выявить:

• Анемию из-за чрезмерной менструальной кровопотери.
• Неровности на матке при гинекологическом осмотре.
• Видимый полип , выступающий во влагалище через шейку матки.

Другие диагностические меры

• Патологический мазок Папаниколау может отражать лежащий в основе полип эндометрия.
• Гистеросальпингограмма (HSG) - это рентгеновский снимок матки, сделанный после инъекции рентгеноконтрастного или контрастного красителя в матку, который может указывать на наличие полипов по дефектам наполнения, видимым на рентгеновской пластине. HSG обычно проводится при расследовании причин бесплодия.
• Ультразвук Результаты роста эндометрия часто неспецифичны и не всегда помогают поставить точный диагноз. Трансвагинальное ультразвуковое исследование , при котором зонд вводится во влагалище. может быть более конкретным для диагностики полипов эндометрия.
• Соногистерография может быть более чувствительным и специфическим методом визуализации для диагностики.
• Гистероскопия может помочь визуализировать слизистую оболочку матки и обнаружить полипы.
• Расширение и выскабливание ( D и C ) могут быть выполнены для получения образца ткани.
• Биопсия эндометрия может помочь отличить доброкачественные новообразования, такие как полипы и миомы, от рака эндометрия и предраковых изменений, таких как гиперплазия эндометрия.Однако не всегда удается получить адекватные образцы тканей, а также существует риск стеноза влагалища или шейки матки после биопсии.
• MRI может помочь дифференцировать эти различные образования.

Лечение полипов матки

Диагноз полипа матки, единичного или множественного, и если он связан с окружающим утолщением эндометрия, важен для определения типа лечения, которое следует рассмотреть. Бессимптомные мелкие полипы , возможно, не нужно удалять.Может быть достаточно отношения «подождать и посмотреть» с осмотрами каждые шесть месяцев для отслеживания роста полипа или развития симптомов. Женщинам с риском рака матки может быть рекомендовано удаление полипа даже при отсутствии симптомов.

Хирургия полипа матки

• Полипэктомия или Резекция полипа может быть выполнена при наличии симптомов нарушения менструального цикла, боли в области таза, повторяющихся самопроизвольных выкидышей (выкидыш) или бесплодия в анамнезе.
• Полип можно удалить с помощью прижигания , лазерной терапии , хирургического иссечения или, в некоторых случаях, терапии абляции эндометрия .
• D&C - полип матки может быть удален во время процедуры D&C для диагностики. Альтернативно, полип, связанный с гиперплазией эндометрия, может потребовать D&C во время резекции полипа. D&C может проводиться вслепую без помощи гистероскопа или под контролем гистероскопа для правильной визуализации внутренней части матки.
• Гистероскопическая резекция - это удаление небольших полипов матки в кабинете врача во время гистероскопии. Выявление множественных полипов с помощью диагностических процедур важно при гистероскопической резекции.
• Большие полипы можно удалить под общей анестезией в операционной. Это обеспечивает правильную перевязку (завязку) ножки и адекватные швы в месте прикрепления к матке, чтобы предотвратить возможное кровотечение.
• Множественные полипы в отдельных случаях может потребоваться гистерэктомия (хирургическое удаление матки).Гистерэктомия также является методом выбора при подозрении на злокачественное новообразование.

Лекарства от полипов матки

Медицинское лечение может включать использование:

• нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) для облегчения тазовой боли,
• оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток) или прогестинов для контроля аномального маточного кровотечения,
• агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) для уменьшения размеров полипов.

Однако лечение - это временная мера, и симптомы могут вернуться после прекращения приема лекарств.Также существует вероятность рецидива полипов матки даже после хирургического удаления.

Гистероскопия: процедура, использование и восстановление

Что такое гистероскопия?

Гистероскопия - это процедура, которая может использоваться как для диагностики, так и для лечения причин аномального кровотечения. Эта процедура позволяет врачу заглянуть внутрь вашей матки с помощью инструмента, называемого гистероскопом. Это тонкая трубка с подсветкой, которую вводят во влагалище для исследования шейки матки и внутренней части матки. Гистероскопия может быть частью диагностического или оперативного вмешательства.

Что такое диагностическая гистероскопия?

Диагностическая гистероскопия используется для диагностики проблем матки. Диагностическая гистероскопия также используется для подтверждения результатов других тестов, таких как гистеросальпингография (HSG). HSG - это рентгеновский анализ красителя, используемый для проверки матки и фаллопиевых труб. Диагностическую гистероскопию часто можно провести в офисе.

Кроме того, гистероскопию можно использовать с другими процедурами, такими как лапароскопия, или перед такими процедурами, как дилатация и кюретаж (D&C).При лапароскопии ваш врач вставит эндоскоп (тонкую трубку, оснащенную оптоволоконной камерой) в вашу брюшную полость, чтобы осмотреть внешнюю поверхность вашей матки, яичников и маточных труб. Эндоскоп вводится через разрез, сделанный через пупок или ниже него.

Что такое оперативная гистероскопия?

Оперативная гистероскопия используется для коррекции аномального состояния, обнаруженного во время диагностической гистероскопии. Если во время диагностической гистероскопии было обнаружено патологическое состояние, одновременно с этим может быть проведена оперативная гистероскопия, что позволяет избежать повторной операции.Во время оперативной гистероскопии через гистероскоп вводятся небольшие инструменты, используемые для коррекции состояния.

Когда используется оперативная гистероскопия?

Ваш врач может провести гистероскопию для коррекции следующих состояний матки:

• Полипы и миомы : Гистероскопия используется для удаления этих доброкачественных новообразований, обнаруженных в матке.
• Спайки: Также известный как синдром Ашермана, спайки матки представляют собой полосы рубцовой ткани, которые могут образовываться в матке и могут приводить к изменениям менструального цикла, а также к бесплодию.Гистероскопия может помочь вашему врачу найти и удалить спайки.
• Перегородки: Гистероскопия может помочь определить, есть ли у вас перегородка матки, порок (дефект) матки, который присутствует с рождения.
• Аномальное кровотечение : Гистероскопия может помочь определить причину обильных или продолжительных менструальных выделений, а также кровотечений между менструациями или после менопаузы. Абляция эндометрия - это одна из процедур, при которой гистероскоп вместе с другими инструментами используется для разрушения слизистой оболочки матки с целью лечения некоторых причин обильного кровотечения.

Когда следует проводить гистероскопию?

Ваш врач может порекомендовать назначить гистероскопию на первую неделю после менструального цикла. Это время обеспечит врачу лучший обзор внутренней части вашей матки. Гистероскопия также проводится для определения причины необъяснимого кровотечения или кровянистых выделений у женщин в постменопаузе.

Кто подходит для гистероскопии?

Хотя гистероскопия дает много преимуществ, она может не подходить для некоторых пациентов.Врач, специализирующийся на этой процедуре, проконсультируется с вашим лечащим врачом, чтобы определить, подходит ли она вам.

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 18.07.2018.

Список литературы