• Выделения после кесарева продолжительность


    Сколько длятся выделения после кесарева сечения? Как долго идут кровянистые выделения после родов и когда заканчиваются

    Выделения после родов и кесарева сечения во многом похожи. Многие женщины по ошибке называют их обильными послеродовыми месячными. Это определение неверно в принципе, ведь выделения после операции имеют совершенно иной механизм возникновения. Вопрос, почему они происходят после кесарева сечения, волнует женщин не столь уж часто. Зато вопрос, когда же они закончатся, очень животрепещущий. В этой статье мы расскажем, как долго длятся выделения после хирургических родов и как понять, что возникли осложнения.

    С чем связаны выделения?

    Не имеет большого значения, каким именно способом рожала женщина — и после физиологических родов, и после оперативных из половых органов выходят так называемые лохии (послеродовые выделения). Они являются признаком обратного развития матки, и процесс этот довольно сложный и продолжительный.

    Во время беременности матка растет и увеличивается в размерах, рост этот довольно интенсивный. В результате маленький женский репродуктивный орган, вес которого не превышает 50-70 граммов, увеличивается к моменту рождения малыша более, чем в 500 раз. Поскольку матка является органом мышечным, гладкая мускулатура ее растягивается, за счет чего и происходит столь внушительное увеличение.

    После родов она должна сократиться до прежних размеров. Но одномоментно это не происходит. И после родов, и после кесарева в первые часы матка остается большой, но уже имеет вытянутую форму и сильно напоминает сдувшийся шар. Сокращения матки способствуют выделению ее внутреннего содержимого, то есть лохий.

    Плацента, выполнявшая питательные и защитные функции для ребенка, отделяется от стенки матки, к которой она за девять месяцев успела плотно прирасти сетью кровеносных сосудов. При родах «детское место» рождается само, а при оперативных родах его извлекает хирург после того, как достанут ребенка и отсекут пуповину.

    И в том, и в другом случае сеть сосудов, которая уже стала связующим звеном между женским организмом и малышом, нарушается. Кровотечение после родов связано именно с этим. При кесаревом сечении ситуация еще более осложняется наличием хирургического рассечения на стенке матки. Разрез является раной, которая дополнительно кровит.

    Этим обусловлено количество и цвет выделения после кесарева сечения. От обычных послеродовых они отличаются. Лохии после кесарева более обильные, в них может присутствовать большее количество кровяных сгустков. Время от времени в первые несколько дней лохии будут усиливаться, это связано с периодами активного сокращения матки. Женщине будут вводить сокращающие препараты, поскольку без них матка с рубцом будет инволюционировать медленнее.

    За выделениям в роддоме внимательно наблюдает медицинский персонал, поскольку характер лохий о многом может рассказать врачу. Дома, после выписки наблюдать за выделениями женщине предстоит самостоятельно. Это очень важно, чтобы можно было вовремя обратить внимание на возможные осложнения, если таковые будут иметь место.

    Продолжительность в норме

    В первые 8-10 часов после операции женщина должна соблюдать строгий постельный режим, после этого обязательно нужно подниматься, садиться, начинать ходить, чтобы застоя лохий не происходило. Обильные кровяные выделения длятся обычно не более пяти дней. В конце первых суток края раны на матке начинают слипаться, фибриновые нити помогают остановить кровотечение в месте прикрепления плаценты. Поэтому уже на следующий день в выделениях появляются сгустки крови. Он не должны пугать новоиспеченную маму. Они означают, что гемостаз находится в норме, и процессы свертывания крови и отторжения тромбов в дальнейшем протекают правильно.

    Когда матка начинает сокращаться, выделения со сгустками усиливаются. Чтобы женщина не ощущала острой боли, ей в первые трое суток вводят не только сокращающие препараты, но и обезболивающие средства. К пятым суткам выделения меняют консистенцию и состав. Теперь на смену чистым кровянистым лохиям приходят выделения с увеличенным содержанием серозной сыворотки. На прокладке это может выглядеть, как слизистая сукровица.

    Через неделю выделения становятся еще более слизистыми — шейка матки начинает производить большое количество шеечной слизи, поскольку начинается процесс восстановления эндометрия (внутреннего слоя репродуктивного женского органа). Примерно в это же время в выделениях женщины могут обнаружить коричневые вкрапления, напоминающие своим внешним видом маленьких червячков. Это кончики хирургического шовного материала, которые не входили в ткани матки непосредственно, а потому по мере заживления внутреннего рубца они отторгаются и выводятся женским организмом наружу.

    Через 4 недели после операции количество лохий существенно уменьшается, у некоторых может наблюдаться коричневатая мазня. Нормальными также считаются умеренные по объему и однородные по консистенции выделения желтоватого цвета без резкого и неприятного запаха. К 8 неделе после операции выделения становятся прозрачными, постепенно они возвращаются к своему нормальному состоянию.

    Считается, что нормальный срок продолжения выделения после кесарева сечения — 2 месяца, но допустимы сдвиги сроков на 2 недели в ту или иную сторону.

    Отклонения

    Кесарево сечение само по себе всегда связано с рисками возможных ранних или поздних осложнений, к тому же оно является грубым вмешательством в установленный природой порядок вещей, а потому нагрузка на женский организм в восстановительном периоде просто колоссальна. Во время нахождения в роддоме обычно становятся заметными ранние осложнения, которые проявляются обильными лохиями, кровотечением из-за нарушенного гемостаза женщины, из-за ранения сосудистого пучка во время проведения рассечения, а также повышением температуры и изменением цвета и запаха выделений при инфицировании раны или полости матки.

    Если матка сокращается недостаточно хорошо или не сокращается, кровотечение носит продолжительный и однородный характер, оно не усиливается и не останавливается. Иногда выделения внезапно прекращаются через несколько дней. Такие ситуации требуют незамедлительной медицинской помощи, и она обязательно будет оказана родильнице. После выписки домой ответственность за контроль выделений ложится целиком на плечи женщины. На какие ситуации следует обратить особое внимание? На любые, которые не вписываются в рамки нормы. Вот лишь несколько поводов безотлагательно навестить врача:

    • кровянистые выделения прекратились, но через несколько дней начались снова, они достаточно обильны;
    • через 10-12 дней после операции снова появились кровяные сгустки;
    • поднялась высокая температура тела или субфебрильная температура держится несколько дней;
    • выделений очень мало в первые дни или они совсем прекратились через 1-2 недели после хирургического вмешательства;
    • из влагалища отделяется субстанция зеленого, серого, бурого, черного цвета с неприятным запахом;
    • лохии идут уже более 10 недель и не заканчиваются;
    • в выделениях женщина замечает хлопьевидные вкрапления, выделения стали очень густыми, появился зуд в промежности;
    • наблюдаются сильные боли в животе;
    • кровит или иные выделения идут не только из половых органов, но и из области наружного шва на животе.

    Розовые слизистые или водянистые выделения через пару недель после операции и позднее могут говорить о затрудненном заживлении внутреннего рубца. Такое бывает при аутоиммунном отторжении организмом женщины использованного хирургами шовного материала, а также при раннем начале половой жизни после операции. Насыщенные желтые и зеленые выделения на любом сроке после операции — признак явной инфекции, скорее всего, гнойной. Обычно при них повышается температура тела.

    Водянистые выделения почти без цвета и довольно обильные могут быть отходящим транссудатом при нарушении кровоснабжения матки, а густые белые с хлопьями выделения могут говорить и о нарушениях баланса микрофлоры влагалища и о манифестирующей после операции молочнице. Во всех этих случаях обращение к врачу является обязательным. Самолечение недопустимо.

    Советы

    Вот несколько важных советов родившим женщинам.

    • В роддоме в первые трое суток пользуйтесь только стерильными больничными подкладными. Никаких покупных прокладок, ведь они не гарантируют, что во влагалище не попадет болезнетворная микрофлора.
    • При подмывании в роддоме и после выписки нужно избегать попадания воды во влагалище, поскольку при этом повышается вероятность инфицирования. Также нельзя спринцеваться.
    • Прокладки при отделении лохий после кесарева сечения нужно менять чаще, чем при обычных месячных. Подкладные в роддоме — каждые три часа, гигиенические прокладки дома — каждые 2-3 часа.
    • Тампонами вместо прокладок пользоваться категорически запрещается.
    • Половой жизнью жить можно лишь по окончании выделений при отсутствии других осложнений, то есть, не ранее, чем через 2 месяца после операции.
    • Запрещено поднимать тяжести свыше 3-4 килограммов, приседать, подпрыгивать, падать. Если такие действия все-таки были совершены, а потом усилились выделения или изменился их характер, следует незамедлительно обратиться к врачу.

    Отзывы

    Обмениваясь опытом в интернете, многие женщины забывают, что беременность у них была индивидуальная, непохожая на другие, роды тоже имели свои особенности. Поэтому и процесс восстановления после кесарева сечения не может протекать одинаково у всех. Приведенные выше нормы — условны и скорее обозначают порядок изменений, чем четкие сроки. Тем не менее женщины продолжают спрашивать друг у друга, сколько длились выделения, а получают совершенно разные ответы.

    Большинство женщин утверждает, что выделения прекратились через 6-7 недель. Есть и те, у кого они остановились через 30 дней после операции. Обильные выделения обычно длятся недолго, но вот скудные и мажущие потом могут досаждать длительное время. Опытные мамочки советуют при таких скудных лохиях пить больше жидкости. Это, по их словам, помогает более быстрому отхождению остатков.

    О восстановлении после кесарева сечения смотрите в следующем видео.

    сколько длятся, какой должен быть цвет, норма и отклонения

    В течение нескольких недель после родов, в том числе после кесарева сечения, у молодой мамы сохраняются выделения из половых путей. Это свидетельствует о восстановлении слизистой оболочки матки (эндометрия). Какими должны быть выделения после КС в норме и в каком случае они будут признаком неблагополучия?

    Почему появляются лохии после кесарева сечения

    Сама природа заботится о молодой маме, об очищении и восстановлении её организма. После родов матка самопроизвольно уменьшается в 20 раз и выплёскивает лохии (слизистые выделения) в виде сгустков крови и слизи. Они очищают женский орган от отмерших частиц плаценты, оболочек плодного яйца и эпителия, которые не были удалены во время кесарева сечения. В ходе операции врач извлекает только плод и плаценту, а эпителий (внутренняя слизистая оболочка тела матки) отделяется естественным путём.

    Ранний и поздний этапы послеродового периода

    Для контроля характера выделений послеоперационный период условно можно поделить на два этапа: ранний и поздний.

    В зависимости от срока послеродового периода лохии в норме имеют различный цвет:

    • ярко-красные;
    • красные;
    • кровянисто-серозные;
    • красно-коричневые;
    • тёмно-коричневые;
    • бурые;
    • светло-коричневые;
    • жёлтые;
    • желтовато-белые;
    • серозно-сукровичные;
    • бесцветные.

    В первые семь суток после операции выделения обильны, женщина часто меняет подкладочные средства. Наблюдаются сгустки насыщенного ярко-красного цвета, которые легко отделяются, особенно во время прикладывания ребёнка к груди. Лохии по запаху и плотности сходны с менструальными выделениями. Отделение лохий в норме происходит без рези, боли, жжения и покалываний.На 2-й день после родов в лохиях преобладают эритроциты, которые просачиваются из сосудов отпадающей оболочки и плацентарного места, а на 5-й день среди морфол (составных частиц) на первом плане стоят лейкоциты

    К концу 1-го месяца после операции количество лохий уменьшается, они вялоотделяемые, цвета свернувшейся крови, со слабым затхлым запахом.

    Если выделения прекратились ранее 5 недель после перенесённого кесарева сечения, это може свидетельствуовать о недостаточном сокращении маточной мышцы. В результате ненужные частицы не покинут полость матки и воспалятся, инфекция с током крови попадёт в другие органы и заразит их. Любой практикующий врач-гинеколог, опасаясь за жизнь роженицы, тут же отправит молодую мать на процедуру выскабливания (соскабливается слизистая оболочка, выстилающая канал шейки матки до росткового слоя) и назначит курс антибиотиков, которые могут быть несовместимы с грудным вскармливанием.

    Раннее прекращение лохий также сигнализирует о нарушении сократимости матки, чрезмерно развитом спаечном процессе или загибе шейки.

    При нормальном течении послеоперационного периода спустя 2 месяца после операции у здоровой женщины лохии окончательно осветляются, теряют плотность, комковатость. Они становятся слизистыми, необильными, с нейтральным запахом и жёлтым оттенком из-за лейкоцитов (защиты организма от болезней).Лохии меняют цвет от ярко-красного в первые дни после операции до жёлтого к концу восстановительного периода

    В это время практически отпадает необходимость в использовании подкладочных средств.

    Часто в конце восстановительного периода женщину начинает беспокоить молочница, напоминающая о себе зудом в области половых органов.

    Видео: о восстановлении после родов в авторской программе Натальи Земской «Ребёнок родился»

    Продолжительность кровяных выделений после кесарева сечения

    У большинства женщин слизистые выделения после кесарева сечения длятся до 8–10 недель. Постепенная, нерезкая смена кровянистых лохий после КС необильными коричневыми служит сигналом к тому, что послеродовой период завершается. В это время женщине рекомендуется посетить гинеколога для сдачи контрольного мазка и осмотра шейки матки на предмет эрозии или воспаления.

    Объём лохий после кесарева зависит от:

    • количества повреждённых во время операции тканей и сосудов;
    • скорости свёртывания крови;
    • наличия осложнений беременности;
    • экстренности обстоятельств, из-за которых было проведено КС.

    Если спустя 2,5 месяца женщина обращается с жалобами на повышенный объём выделений, то скорее всего это значит, что в матке протекает воспалительный процесс и требуется срочное лечение.

    Видео: врач рассказывает о лохиях после родов

    Какие могут возникнуть отклонения после кесарева и когда идти к врачу

    К сожалению, не всегда организм женщины сам справляется с восстановлением после родов. Ряд причин может привести к изменению вида выделений и общему ухудшению состояния:

    • загнивание и воспаление частиц плодного пузыря или плаценты в матке. Женщина не может снизить температуру или улучшить своё общее состояние лекарствами. Помочь в этом случае может только чистка полости матки. Иногда приходится проводить операции, если орган досконально очистить не получается;
    • слабость организма роженицы или дефекты внутренних детородных органов (например, недостаточная сократительная способность у двурогой матки). Опытный врач назначает в этом случае дополнительные сокращающие уколы или Но-шпу;
    • загиб матки;
    • чрезмерное сжатие шейки;
    • занесение инфекции в родах.

    Когда я восстанавливалась после первой операции, старенькая акушерка, проработавшая в этом роддоме, наверное, со дня открытия, учила меня: «Идёшь в туалет, захвати детское мыло. Чисто будет и сама здорова будешь». Осложнений в послеоперационном периоде можно избежать, соблюдая правила гигиены. Тогда вы как можно скорее вернёте свои силы и сможете полноценно заботиться о своём малыше.

    Признаки патологии

    Нормальные выделения после родов отличаются от патологических по нескольким признакам:

    1. Запах. Он зависит от количества патогенных микробов:
      • характерный запах крови в первые пять дней после кесарева сечения можно считать нормой;
      • резкий, «тяжёлый» аромат — первый признак бактериальных инфекций в области матки;
      • водянистые выделения с запахом тухлой рыбы — признак дисбактериоза влагалища, гарднереллёза или других инфекционных заболеваний.
    2. Количество. На него влияют расстройства регенерации слизистой и сокращения матки после кесарева сечения:
      • незначительное количество выделений, задержанных в полости матки тромбом или спайками в первые дни после родов, должны обеспокоить женщину;
      • мощные, обильные выделения, не останавливающиеся слишком долго, тоже не являются нормой. Это не что иное, как отделение задержанных в полости матки частей плодного яйца или пристеночных плотных сгустков крови.Определение объёма послеродовых маточных кровотечений проводится по размеру пятна на подкладочном средстве
    3. Длительность. Если после родов вы знаете, как долго будут выходить лохии, то сразу поймёте, когда нужно обратиться к специалисту:
      • при внезапно открывшемся кровотечении и обильных, болезненно отделяемых лохиях со сгустками крови срочно обращайтесь к врачу. Это может быть вызвано наличием плацентарного полипа, воспалением, наследственными особенностями сокращения матки, пузырным заносом;
      • практически прекратившись, лохии могут вновь усилиться, если:
        • произошёл разрыв внутренних швов на матке;
        • начались послеродовые месячные (если женщина не кормит грудью).Отличить послеродовое кровотечение от менструального можно по цвету выделений
    4. Цвет. Он также помогает отличить норму от патологии:
      • гнойные выделения желтовато-зеленоватого оттенка с гнилостным запахом при высокой температуре и болях в животе на 5–6-й день после родов являются признаками воспаления;О воспалении слизистых оболочек матки после кесарева сечения свидетельствуют патологические выделения
      • белые выделения с кислым запахом, визуально напоминающие творог, вызывающие покалывание и зуд вокруг половых органов, свидетельствуют о вяло протекающей молочнице;Воспалительное заболевание (молочница) вызывается дрожжеподобными грибками рода Сandida
      • кровянисто-зеленоватые выделения, не прекращающиеся на протяжении 2 месяцев, должны обеспокоить женщину, если их количество увеличивается или они приобретают неприятный запах. Они могут сопровождаться головокружением, бледностью, слабостью, снижением артериального давления, головной болью, тошнотой и повышением температуры, болью в животе, зудом в половых органах. При обследовании врач установит анемию и воспалительный процесс, что приведёт к срочной госпитализации;
      • чёрные лохии, не обладающие специфическим запахом, не должны вызывать тревоги, т. к. являются физиологической нормой из-за гормональных изменений качества крови;
      • жёлтые скудные выделения являются физиологической нормой первых трёх недель после родов. Обильные жёлтые слизистые сгустки с гнилостными вкраплениями говорят о запущенной стадии заболевания, чаще всего требующей хирургического вмешательства;
      • оранжевые вязкие выделения с резким запахом являются признаком воспалительного процесса.
    5. Консистенция:
      • мажущие. Кровянистая субстанция должна отделиться организмом в течение первой недели после операции;
      • жидкие выделения без цвета и вкраплений. Это жидкость из кровеносных или лимфатических сосудов, нарушающая функциональный кровоток в этой области.

    Как изменяется характер выделений после кесарева сечения при эрозии и гормональном сбое

    Выделения могут помочь диагностировать заболевание, которое скрыто протекало в течение всей беременности и теперь нуждается в скорейшем лечении. Согласно статистике, наиболее часто встречающиеся из них — это эрозия шейки матки и гормональные сбои.

    После осложнённых родов женщина испытывает состояние иммунодефицита, поэтому возможно возникновение герпеса или вирусной инфекции. При плановом обследовании врач возьмёт мазок на анализ для подтверждения возможного доброкачественного патологического процесса в шейке матки (эрозии), жалобы на который выявились на консультации:

    • покалывающие, тянущие боли внутри живота;
    • жжение или сильный зуд на слизистой оболочке половых органах;
    • кровянистые выделения.

    Возможно и отсутствие каких-либо жалоб со стороны роженицы, поэтому важно диагностировать эрозию до наступления новой беременности.Эрозия шейки матки является одним из часто встречающихся заболеваний, протекающих скрыто

    При гормональном сбое (недостаточной или чрезмерной выработке гормонов, отвечающих за правильную работу всех систем и органов) женщина жалуется на:

    • скудные выделения из-за медленного сокращения матки;
    • резь при мочеиспускании;
    • сухость влагалища при половом акте из-за сниженного либидо;
    • обильные и болезненные месячные, длящиеся больше недели.

    Необходимо обратиться к эндокринологу для сдачи анализа на уровень гормонов.

    Отзывы женщин о характере выделений после кесарева сечения

    Лохии шли три дня. Матка сократилась к третьим суткам уже. На третий день стало лохий мало. По УЗИ цервикальный канал был 2. Почистили кучу сгустков. На четвёртый день всё то же самое — два. Опять почистили. Цервикальный канал стал 1,7 за счёт небольших сгустков. Отпустили домой следить за выделениями. Уже при входе домой они закончились. Никаких сокращений матки при кормлении. Только мазня. Сказали ждать до среды и, если не появятся, опять чистить.

    Alexandra

    https://forum.materinstvo.ru/index.php?showtopic=1675339

    У меня тоже после ЕР недели 3 было, а после КС месяца 2 с небольшим, то вроде заканчиваются, то опять выходит и периодами цвет алый. На 7-й неделе была у гинеколога, так она мне вообще сказала, что у меня типа месячные уже, и молоко должно закончиться. Как бы не так, выделения закончились, а молочко еще есть. А узистка сказала, что после КС в норме до 3-х месяцев выделения бывают.

    Ratatuille

    https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/642638/1.html

    У меня выделения после КС длились 3 недели всего, потом неделю передых и пришли месячные. Хотя были на ГВ.

    Vinasti

    https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/642638/1.html

    Не стоит пугаться обильных выделений после оперативного вмешательства. Лохии нужны и важны. Они являются подтверждением восстановления организма или могут быть признаком патологии. Следите за характером, цветом и запахом выделений. Не забывайте о себе с появлением малыша в жизни. Вы вместе пережили сложную операцию и нуждаетесь во времени на восстановление.

    Здравствуйте! Меня зовут Валентина. Мне 29 лет. По образованию — инженер. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

    норма, отклонения от нормы, патология

    Вне зависимости от процесса деторождения – естественным ли путем происходили роды, или методом полостного хирургического вмешательства, в обязательном порядке будут наблюдаться послеродовые выделения, или лохии. И пока не произойдет полное вымывание накопившегося шлака из маточных труб, из влагалища будет происходить выделение слизисто-кровавых сгустков.

    Временной промежуток того, как долго могут идти выделения после кесарева – сугубо индивидуальный фактор. Он напрямую связан с восстановительным процессом внутри матки. Это и практически ее двадцатикратное уменьшение, и полная регенерация тканей. Но перед тем, как внутренний эпителиальный слой матки начнет свое восстановление, ему необходимо очистить раневую поверхность, отторгнуть частички плаценты и отмершего эпителия, не удаленного при проведении операции.

    Сколько после кесарева сечения длятся выделения

    Период отхождения послеродового секрета складывается из четырех, постепенно сменяющих друг друга этапа.

    1. Послеоперационный, продолжительностью около недели. При нормальном течении процесса наблюдаются объемные ярко-красные, бордовые и даже алые массы, содержащие кроваво-слизистые сгустки.
    2. Спустя 7-8, возможно, 10 дней после родоразрешения, наступает второй этап. Он сопровождается малообъемными мажущими лохиями коричневатого оттенка. Кровавых сгустков не наблюдается, а кровянистые субстанции могут присутствовать только в виде небольших вкраплений.
    3. Третий, и самый длительный этап, протяженностью около 4-5 недель. Количество малоактивных выделений незначительное, и, тем не менее, они ежедневно, но слегка «мажутся». Наличие кровяных прожилок практически отсутствует, а оттенок отторгающейся субстанции становится коричневатым. Спустя месяц лохии приобретают желтоватый цвет. Это говорит о том, что к работе по восстановлению слизистой подключилось огромное количество лейкоцитов, чтобы предотвратить возможное бактериальное поражение молодой эпителиальной ткани маточной стенки.
    4. Появление прозрачной слизи свидетельствует о том, что внутренний шов после проведенной операции зарубцевался, и внутриматочный послеродовой восстановительный процесс завершился.

    В общей сложности, период физиологического сокращения, включая рубцевание внутреннего шва и регенерацию слизистой матки, может составить от семи до девяти недель. Это именно тот срок после кесарева, сколько длятся выделения при нормальном заживлении, без отклонений либо патологий.

    Отклонения

    Каждый организм – индивидуален, и продолжительность восстановительного послеродового периода у каждой женщины иногда может не совпадать со статистикой. По средним показателям сроков отхождения лохий, нормой считается период от 7 до 9 недель.

    Но если у женщины на шестой неделе после хирургического вмешательства полностью прекращается вывод послеродового секрета, или, наоборот, на 10-й неделе еще продолжается влагалищный выход масс, и при этом не наблюдается изменений состава, оттенка, густоты, либо проявления неприятного запаха, то это не считается поводом для беспокойства. Но сообщить врачу о подобных отклонениях все-таки необходимо.

    О любых изменениях состояния или внешнего вида лохий, отличных от нормы, необходимо экстренно обратиться за помощью к специалисту.

    Патологии

    • Длительность первого этапа превышает недельный срок.
    • Внезапное прекращение обильно выделяющихся лохий.
    • Длительность лохий менее пяти недель, а также их протяженность более 10-ти недель после кесарева.
    • Малый объем выделяющейся субстанции.
    • Обильный вывод секреции, протяженностью до 8 недель от момента деторождения.

    Каждый из пунктов таит в себе определенную долю опасности. Так, необходимо контролировать, сколько идут после кесаревасечения кровянистые выделения и их объем. Малое количество может свидетельствовать о том, что отмерший эндометрий (по различным причинам) не может выйти из организма. Причины застоя должен установить врач, поскольку велик риск нагноения не отторгнутой субстанции. Длительные выделения могут свидетельствовать о начавшемся эндометрите или другого инфекционного процесса, поразившего брюшную полость.

    Опасным состоянием считается внезапное прекращение выделений, наступает пауза, и после непродолжительного перерыва, буквально в несколько дней, вновь образуются лохии. Такая картина указывает на патологические отклонения от процесса восстановления матки.

    Характер лохий, или какие должны быть выделения после кесарева сечения

    За все время послеродового восстановительного периода в характере выделяющейся субстанции происходит целый ряд изменений. Вначале лохии отходят обильно, и выглядят, как кровянистые сгустки. Это связано с тем, что вся внутренняя поверхность матки – обширная открытая кровоточащая рана.

    Происходящий процесс заживления способствует характерным изменениям, и лохии приобретают слизеподобный вид с включениями из отмершего эпителия и другого послеродового шлака.

    Какие в норме должны быть выделения после кесарева

    Наличие крови, а также сгустков в лохиях на протяжении недели, постепенно прекращается за 7-8 дней. Это считается нормой. Если в выделяющихся из влагалища массах наблюдается примесь слизи, это тоже считается нормальным явлением, поскольку слизь является продуктом жизнедеятельности плода внутри утробы.

    Спустя месяц после операции, лохии должны приобрести розоватый цвет, говорящий, что процесс заживления близок к окончанию, но еще полностью не завершен. К окончанию 7-8 недели цвет лохий меняется на коричневатый, и они по консистенции напоминают обычные менструальные выделения.

    Отклонения

    Появляющийся «вдруг», спустя месяц после оперативного вмешательства ярко-розовый оттенок выделяющейся из влагалища субстанции, может стать следствием ранних интимных отношений, когда травмируется тонкий слой молодого эпителия.

    Патологии

    • С настороженностью нужно отнестись к водянистым, почти прозрачным выделениям. Подобное явление свойственно при нарушениях кровообращения, когда выходит транссудат – жидкий секрет лимфатических и кровеносных сосудов.
    • Неприятный запах прозрачных лохий, отдающий тухлой рыбой, свидетельствует о том, что у женщины развивается гарднереллез – дисбактериоз влагалища. Это самый характерный симптом заболевания.
    • Самыми неприятными, требующими незамедлительного лечения, считаются гнойные выделения. Они возникают при инфекционном воспалении слизистой, и им свойственен весьма неприятный запах. Как правило, выделяющаяся субстанция окрашена в желтовато-зеленоватый цвет, общее состояние подавленное и сопровождается субфебрильной температурой. Женщина ощущает боль в нижней части живота, которая при напряжении отдает в промежность.

    Оттенок

    О течении процесса заживления и восстановления матки можно судить по оттенку истекающих масс в целом. Сразу после хирургического вмешательства – лохии кроваво-красного цвета. А практически в конце восстановительного периода они начинают приобретать коричневатые оттенки.

    Заканчивается процесс восстановления маточной стенки после родов мажущейся субстанцией, весьма напоминающей обычные месячные. Только продолжительность таких «месячных» составляет около двух месяцев, а не нескольких дней.

    Желтые влагалищные выделения после кесарева свидетельствуют о многом:

    • О нормальном заживлении говорят скудные бледно-желтоватые выделения со свойственным секрету запахом, протяженностью 14-21 день.
    • Также считаются нормой черные безболезненные и непродолжительные лохии, которые исторгаются сразу после хирургического вмешательства. Они связаны с гормональным изменением крови после деторождения. Но если подобное явление наблюдается через некоторый промежуток времени после операции, его уже считают отклонением от нормы.
    • Выделение ярко-желтых лохий, ближе к оранжевому цвету, с примесью зелени и неприятного гнилостного запаха, говорит о начальной стадии эндометрита.
    • Обильная желтая слизь в выделениях указывает на запущенную форму эндометрита.
    • Исторгаемые неприятно пахнущие массы зеленого цвета свидетельствуют о наличии в них гноя. Следовательно, произошло инфекционное заражение, и в матке стал развиваться воспалительный процесс. Диагностику проводит исключительно врач, и на основании клинической картины назначает лечение.
    • Лохии белого цвета не несут в себе угрозу, если не наблюдается патологий – зуда и очагов покраснений в области промежности, а также творожистых с преобладанием кисло-затхлого запаха выделений.

    Количество

    Еще одним важным фактором, указывающим на нормальное заживление и восстановление маточной стенки в послеоперационный период, считается объем лохий. К отклонениям следует отнести как малое и кратковременное количество исторгаемых кровавых масс, так и обильное, продолжающееся свыше 8-10 дней.

    В первом случае существует угроза засорения маточных протоков. Такое явление может указывать на то, что в протоках образовались тромбы. Длительными обильными лохиями организм сигнализирует о невозможности самостоятельно провести восстановительный процесс. Причину, приведшую к патологии, может установить только врач.

    Наличие любого запаха, отличного от естественного, а также проявление ярких оттенков лохий, зачастую является единственным симптомом, свидетельствующим о существенном отклонении от нормы восстановительного процесса, и женщине очень внимательно нужно отнестись к подобным сигналам.

    Гигиенические процедуры после кесарева

    На протяжении всего послеоперационного периода, связанного с этапом восстановления, очень важно тщательно ухаживать за своим телом:

    • ежедневно менять повязку на месте шва;
    • душевые процедуры заменить обтиранием влажным полотенцем, пока не заживет шов, и только после этого можно принимать душ;

    • необходимо регулярное омовение теплой водой зоны промежности, при этом, нужно тщательно вытирать наружные половые органы каждый раз, посещая туалетную комнату;
    • пользоваться гигроскопическими пеленками, а не прокладками в первые 14 дней после кесарения, и часто их менять;
    • на втором этапе, когда лохии уже не столь обильны, можно перейти на прокладки, меняя их каждые три, максимум четыре часа;
    • пользоваться тампонами категорически не рекомендуется, равно, как и специальными гелями для интимных мест, содержащих SLS (содиум лаурил сульфат), либо его аналоги.

    В каких случаях следует обращаться к врачу

    • При резком изменении объема выделений.
    • Если обильные кровавые выделения беспрерывно наблюдаются более 8 недель.
    • При наличии болевого синдрома в нижней части живота, и если боль прогрессирует с каждым днем.
    • При возникновении зуда в области промежности.
    • При высоких показателях температуры тела, гипотонии (низком давлении), тахикардии (учащенное сердцебиение), анемии (холодные кожные покровы).

    Факторы, заслуживающие внимания

    • Для лучшего сокращения матки просто необходимо носить послеродовой бандаж.
    • Простые физические упражнения в положении лежа на животе также способствуют сокращению маточной стенки.
    • Благоприятно влияет на процесс восстановления матки регулярное опорожнение кишечника, и, конечно, мочевого пузыря.

    Видео

    По окончании беременности и родов, вне зависимости, каким путем они произошли – естественным или путем проведения кесарева сечения, матка должна восстановиться. Как восстанавливается матка, какие процессы происходят в организме женщины после оперативных родов и сколько дней идут выделения после кесарева, детально рассматривается в этом информационном видеоматериале.

    Дополнительная информация

    • Очень важно подобрать правильный рацион после полостной операции. Поинтересуйтесь, что можно есть после кесарева сечения, какие компоненты в обязательном порядке должны входить в меню родившей методом кесарения женщины.
    • Ознакомьтесь с комплексом упражнений и методикой, как убрать живот после кесарева сечения.
    • Очень важная информация – что представляют собой спайки после кесарева сечения, и как избежать образования спаек.
    • Узнайте, как скоро допустим секс после кесарева, и что необходимо учесть при интимных отношениях после родов.
    • Для тех, кто ведет активный образ жизни, следует четко знать, когда можно заниматься спортом после кесарева, и что за собой влечет ранняя физическая нагрузка на организм недавно родившей женщины.

    Расскажите о своем опыте и испытываемых ощущениях после проведенной операции. Что еще необходимо знать женщине, родившей с помощью хирургического вмешательства? С какими основными трудностями она сталкивается в первые послеоперационные дни? Может, вы раскроете секрет, почему кесарево сечение не рассматривается врачами, как альтернатива естественным родам?

    сроки, характер, цвет — норма и отклонения

    Независимо от того, как происходили роды (с помощью хирургии или естественно), внутренней оболочке (слизистой) матки требуется восстановительный период. Он занимает около 5-9 недель, если всё обходится без осложнений.

    Особого внимания заслуживают выделения после кесарева из половых путей. Их принято называть в гинекологии лохиями. Они включают в себя клетки крови, плазму, слизь, отмерший эпителий. Многими женщинами они воспринимаются как некое подобие менструации. Однако их цветовая палитра, запах, состав, объём изменяются на протяжении послеродового периода и сигнализируют, всё ли у молодой мамы в порядке с организмом.

    Отличительные черты

    Любая операция, как и сами роды, — серьёзный стресс для уставшего после беременности организма. Поэтому женщине нужно к нему чутко прислушиваться, чувствовать малейшие отклонения и знать, какие должны быть выделения после кесарева сечения и что считается нормой. Это позволит ей своевременно заметить тревожные сигналы и пролечиться, если нужно. Во многих источниках указывается, что лохии после КС ничем не отличаются от тех, что идут после естественных родов. На самом деле это далеко не так. Отличия всё-таки существуют.

    1. Раневая поверхность гораздо более обширна после кесарева, поэтому очень велик риск инфицирования или воспаления половых органов. Так что во время выделений после операции нужно особо тщательно проводить все предписанные гигиенические процедуры и не по 1 разу на день.
    2. В самом начале, только-только после кесарева, около 5-7 дней, выделения носят не только кровянистый характер, но содержат также много слизи, чего не наблюдается после естественного родоразрешения.
    3. Нормальный цвет выделений после кесарева сечения в течение нескольких дней — ярко-красный, насыщенный алый, и он гораздо сочнее, чем при естественном процессе родов.
    4. Сокращение матки и её заживление после кесарева — более длительный и затяжной процесс, поэтому продолжительность выделений тоже отличается и составляет на 1-2 недели больше.

    Эти отличия не должны пугать и тревожить молодую, может, ещё не опытную в таких делах мамочку, так как это норма выделений после кесарева, которая говорит о том, что всё в порядке. Но чтобы вовремя увидеть неладное, нужно знать и об отклонениях, с которыми в первую очередь придётся обращаться к специалистам. Обычно они мало отличаются от проблемных лохий после естественных родов.

    Сроки

    Один из самых волнующих вопросов — сколько длятся выделения после кесарева сечения, чтобы точно знать, затянулся восстановительный период или процесс идёт в дозволенных рамках. Информация о сроках, укладывающихся в норму, позволит контролировать настоящий менструальный цикл, который должен вскоре наладиться.

    Норма

    Норма выделений после кесарева по срокам составляет от 7 до 9 недель. Так что выделения через 2 месяца после кесарева не представляют никакой опасности для здоровья молодой мамы.

    Отклонения

    Если после кесарева выделения слишком быстро закончились (в течение 6 недель) или очень затянулись (до 10 недель), это ещё не повод паниковать. Да, рамки нормы уже не соблюдены, но эти показатели могут определяться всего лишь индивидуальными особенностями организма. Если при этом состав, запах, густота, окраска, количество лохий не свидетельствуют об осложнениях, тревожиться не стоит. Хотя даже при таком раскладе сообщить об этом врачу не помешает.

    Патологии

    Обращение к врачу обязательно, если продолжительность выделений в послеродовой период после кесарева вышла за рамки нормы. Это либо слишком быстрое окончание (менее 5 недель), либо чересчур затяжной процесс (свыше 10 недель). Одинаково опасно и то, и другое. В первом случае остатки отмершего эндометрия по каким-то причинам не смогли выйти и велика вероятность их загноения. При слишком длительных лохиях может быть диагностирован эндометрит или инфекционный процесс в брюшной полости или половых органах. Опасно и такое состояние, когда выделения после кесарева закончились и снова начались: это тоже свидетельствует о каких-то отклонениях в процессе восстановления матки.

    Зная, сколько идут выделения после кесарева сечения при нормальном процессе заживления, женщина может не волноваться о том, что у неё данный период очень затянулся или, наоборот, прошёл слишком быстро. Ведь и в том, и в другом случае придётся предпринимать соответствующие меры: идти на приём к врачу, проходить дополнительные обследования и в случае выявления заболеваний или осложнений проходить, как бы этого не хотелось, курс лечения.

    Будьте внимательны. Не стоит радоваться, если у вас выделения через месяц после кесарева уже прекратились. Столь быстрый процесс очень часто заканчивается воспалением или инфекцией, которые требуют хирургической чистки матки.

    Характер лохий

    На протяжении всего восстановительного периода после операции характер лохий будет меняться. Изначально будут отходить сгустки крови, так как матка в это время представляет собой обширную, открытую, кровоточащую рану. Но с течением времени, в процессе заживления, они будут меняться на слизь, отмершие клетки эпителия и прочий послеродовой мусор.

    За этим тоже нужно очень тщательно следить. Если, например, кровянистые выделения после кесарева никак не заканчиваются, это будет тревожным сигналом, что повреждённые ткани по какой-то причине не могут регенерироваться. Такие случаи требуют медицинского вмешательства и курса лечения. Поэтому следите за характером своих лохий и их продолжительностью.

    1. Наличие крови

    Наличие крови в лохиях поначалу не должно вызывать сомнения у молодых мамочек: это заживают лопнувшие сосуды и повреждённые ткани. Однако здесь важным моментом являются именно сроки, сколько дней идут кровянистые выделения после кесарева: если более 7-8, то это уже ненормально и нужно бить тревогу.

    1. Наличие сгустков

    Тоже вполне объяснимо в этот промежуток времени: они представляют собой клетки уже отмершего эндометрия и плаценты. Уже спустя 7-8 дней они уйдут, так что выделения станут более жидкими.

    1. Слизистые выделения

    Если к кровянистым прибавились ещё и слизистые выделения в первые дни после кесарева, это тоже норма: таким образом организм очищается от продуктов внутриутробной жизнедеятельности малыша.

    1. Розовые выделения

    Если через месяц после кесарева начнутся розовые выделения, значит, процесс заживления ещё не закончен. Возможно, под каким-нибудь механическим воздействием пораненные ткани вновь были повреждены. Очень часто это случается, если паре не терпится и они, не дожидаясь окончания восстановительного периода, начинают слишком рано заниматься сексом.

    1. Коричневый оттенок

    Через 6-7 недель по своему характеру лохии будут напоминать обычные менструальные мазки коричневатого цвета: кровь свернётся и будет уже не такой яркой и алой.

    1. Гнойные выделения

    Опасность после кесарева представляют гнойные выделения, которые являются первым симптомом эндометрия (воспаления слизистой матки). Они обычно желтовато-зелёного цвета, очень неприятно пахнут и сопровождаются повышенной температурой (из-за инфекции), болью в области живота и промежности.

    1. Водянистые лохии

    Должны насторожить молодую мамочку и водянистые лохии, лишённые какого-либо оттенка, почти прозрачные. Так может выходить транссудата — жидкость, содержащаяся в кровеносных или лимфатических сосудах. Это плохо, так как говорит о нарушении кровообращения в этой области. Кроме того, водянистые выделения после кесарева с неприятным запахом, отдающим тухлой рыбой, — симптом, характерный для дисбактериоза влагалища (гарднереллёза).

    Если пришлось рожать посредством кесарева, нужно обязательно отслеживать характер начавшихся выделений. Именно примеси в их составе могут свидетельствовать о том или ином заболевании, которые нужно будет выявлять и пролечивать. Зачастую всё это грозит опять больничными стенами — и это именно в тот момент, когда мама так нужна своему малышу. Гораздо проще предупредить проблему и радоваться незабываемым моментам общения с крохой. Помимо характера, о многом может рассказать цвет выделений.

    Оттенок

    В норме цвет лохий после кесарева должен быть поначалу красным, затем идут уже коричневые выделения (ближе к концу). Вся остальная цветовая палитра должна насторожить молодую маму и заставить пойти в больницу на дополнительное обследование, чтобы выяснить, всё ли у неё в порядке с восстановлением организма.

    Желтизна

    Если после кесарева начались жёлтые выделения, они могут свидетельствовать о следующих послеродовых процессах:

    • бледно-жёлтые, скудные лохии к концу 2-3 недель — норма;
    • ярко-жёлтые, почти оранжевые выделения с зеленоватым оттенком, гнилостным запахом на 4-6 день — симптом ярко выраженного, но только ещё начинающегося эндометрита;
    • обильные, слизистые, жёлтые выделения спустя 2 недели — признак уже скрытого и, скорее всего, порядком запущенного эндометрита.

    Эндометрит нельзя лечить самостоятельно: потребуется антибиотикотерапия или даже хирургическое вмешательство.

    Зелень

    Нетрудно догадаться, что зелёные выделения, начавшиеся после кесарева, объясняются наличием в них гноя. Он указывает на протекание инфекционного, воспалительного процесса в матке. Только медицинское обследование поможет определить его причину и диагностировать заболевание.

    Белые лохии

    Сами по себе, без сопровождающих симптомов, белые выделения, которые могут начаться некоторое время спустя после кесарева, не несут угрозы. Но как только появляются определённые признаки, нужно быть начеку. К ним относятся:

    • зуд промежности;
    • покраснения в интимной зоне;
    • если идут выделения с запахом кислинки;
    • творожистая консистенция.

    В таких случаях требуется бактериальный посев или мазок из влагалища для точного диагностирования и назначения соответствующего лечения.

    Чернота

    Если после кесарева наблюдаются чёрные выделения без запаха или болей, их нужно воспринимать как норму. Они продиктованы гормональными изменениями в крови после родов. Отклонением является, если они идут спустя какое-то время после операции.

    Чтобы избежать осложнений восстановительного периода после кесарева сечения, нужно следить за цветностью послеродовых выделений. Она может подсказать возникшую проблему на самом начальном этапе. Это облегчит её устранение и позволит очень быстро прийти в норму, пройдя необходимый курс лечения.

    Количество

    Молодой мамочке нужно обращать внимание ещё и на то, как много лохий из неё выходит, чтобы судить о том, как протекает восстановление организма. Если после кесарева мало выделений, особенно в самые первые дни, это может быть тревожным сигналом того, что трубы, маточные протоки засорились, образовался тромб и т. д.

    Противоположная ситуация не менее опасна: обильные лохии, не прекращающиеся слишком долго, — тревожный сигнал о невозможности полноценного восстановления матки после операции. В обоих случаях нужно пройти специальное обследование и выяснить, в чём причина таких отклонений.

    Любой женщине хочется, чтобы послеродовые лохии поскорее закончились и ничто не омрачало счастливое материнство. Однако не нужно относиться к ним слишком враждебно. Именно они могут послужить тем тревожным и подчас единственным сигналом о том, что с восстановлением организма не всё в порядке и нужно предпринимать какие-то меры, чтобы ему помочь. Особенно должны насторожить выделения после кесарева сечения с запахом и нереально ярким оттенком. Почти всегда это заканчивается курсом лечения антибиотиками, что весьма нежелательно в период лактации, или ещё одним хирургическим вмешательством.

    Выделения после кесарева сечения: сколько длятся / Mama66.ru

    Вне зависимости от того, какими оказались роды — естественными или оперативными, внутренней оболочке детородного органа необходимо время для восстановления. В среднем оно продолжается 5—9 недель, если не возникнет осложнений. Особенное внимание уделяется выделениям после кесарева сечения. В акушерстве их называют лохиями.

    Лохии включают в свой состав кровь, отторгнутые частички эпителия и слизь. Нет принципиальных отличий между выделениями, возникающими после физиологических родов, и теми, что появляются после кесарева. Большинство женщин относятся к ним, как к менструальному кровотечению. По таким показателям, как запах, цвет и объем выделений после кесарева сечения можно судить о том, все ли в порядке у новоиспеченной мамы.

    Нормальные выделения после кесарева — как выглядят и сколько идут?

    В раннем послеоперационном периоде выделения после кесарева сечения легко сравнить с обычной обильной менструацией — лохии окрашены в красный цвет и содержат отдельные сгустки.

    В первые 7 дней после операции их общий объем может достигать 500 мл, в норме гигиеническая прокладка должна наполняться не быстрее, чем за 2 часа. Ежедневно врач уточняет у женщины количество лохий и их цвет.

    Выделения после кесарева сечения усиливаются при физической активности, кормлении ребенка грудью, при пальпации живота. В результате этих действий стимулируется естественная сократительная активность матки, благодаря которой ее содержимое более эффективно изгоняется наружу.

    Со 2-й недели лохии начинают темнеть, приобретая коричневатый оттенок. Их объем плавно уменьшается. К окончанию 5-й недели кровяные выделения после кесарева сечения в норме должны стать мажущими, слабыми и приобрести более светлый оттенок.

    На 8-й неделе процесс восстановления внутреннего слоя детородного органа практически полностью завершается. Таким образом, выделения после кесарева сечения через 2 месяца становятся светлыми, как и до наступления беременности. В это время женщине рекомендуется посетить гинеколога для соответствующего осмотра и выбора метода контрацепции.

    На характер и интенсивность лохий влияют сокращения миометрия матки. После родов, проведенных путем кесарева сечения, этот процесс протекает хуже, чем после естественных, поскольку частично мышечные волокна оказываются поврежденными в результате хирургического разреза.

    Чтобы улучшить сократительную активность матки и предупредить развитие послеродовых кровотечений, сразу же после операции женщине начинают по схеме вводить препарат Окситоцин, а также настоятельно рекомендуют наладить естественное вскармливание для усиления синтеза окситоцина организмом.

    Личная гигиена после кесарева

    Личная гигиена после оперативного родоразрешения имеет свои нюансы:

    1. Гигиенические прокладки меняются по необходимости, но не реже, чем через каждые 3 часа.
    2. Тампоны в послеродовой период использовать категорически запрещено, поскольку их применение может стать причиной развития инфекционного процесса.
    3. После каждого посещения туалетной комнаты, женщина должна омывать половые органы чистой водой.
    4. Спринцеваться и принимать ванну до окончания восстановительного периода нельзя, только принимать душ.

    В каких случаях обращаться к врачу?

    Каждая женщина, ставшая мамой посредством операции, должна быть проинформирована по поводу того, сколько длятся выделения после кесарева. Слишком раннее прекращение лохий, как и затянувшееся — может быть нехорошим признаком.

    Но врачи настаивают на том, что важны не столько временные рамки, сколько состав, цвет, запах и общее количество лохий. Если характер выделений соответствует норме, то волноваться не о чем. А то, как долго идут выделения после кесарева сечения, почти полностью зависит от специфических особенностей организма. Но и в этой ситуации следует посоветоваться с врачом.

    Обязательно нужно сообщить специалисту, если лохии закончились слишком рано — меньше чем через 5 недель, или чересчур поздно — продолжаются 10 и более недель после родов. Оба этих состояния представляют серьезный риск.

    В первой ситуации матка могла очиститься не полностью и в ней остались кровь, слизь и остатки эпителия, что нередко заканчивается серьезным воспалительным процессом. О нем должны свидетельствовать выделения после кесарева сечения с запахом. Подробнее о том, почему матка плохо сокращается после родов→

    Затянувшиеся лохии также являются результатом инфекционного процесса — эндометрита. Опасность представляет и ситуация, когда выделения то заканчиваются, то снова нарастают: подобный случай тоже не вписывается в формат нормы.

    Желтые выделения после кесарева сечения без присутствия постороннего запаха являются нормальными только к концу первых 3-х недель после родов. Но если они продолжаются и после этого времени, то считаются признаком патологии — запущенной формы эндометрита, лечить который необходимо под наблюдением врача.

    Гнойные выделения после кесарева окрашенные в зеленый цвет указывают на наличие в матке острой инфекционной патологии.

    Белые выделения из половых путей не опасны, пока к ним не присоединяются такие симптомы, как покраснение и зуд в интимной зоне, выделения с кислым запахом и творожистой консистенцией. Скорее всего, речь идет о вагинальном кандидозе — частом спутнике антибактериальной терапии, обязательно назначаемой после оперативного родоразрешения. Но точный диагноз назовет только специалист.

    Наблюдая за тем, сколько идут выделения после кесарева сечения, оценивая их характер, молодая мама поймет, затягивается у нее восстановительный послеродовой этап или все в порядке. Если возникли отклонения от нормы, не нужно медлить с обращением к врачу.

    Обследование и курс лечения, который придется пройти при необходимости — это мелочи по сравнению с осложнениями, которые могут возникнуть, если пустить ситуацию на самотек.

    На что еще обратить внимание?

    Опасение у женщины должен вызывать не только изменившийся характер послеродовых выделений, но и такие тревожные признаки, как боли в животе и повышение температуры.

    Но последний симптом может быть и вариантом нормы, если у молодой мамы еще не установилась лактация и наблюдаются первые выраженные приливы молока.

    Иногда на фоне недостаточного ухода или попадания инфекции, у женщины в послеродовом периоде появляются выделения из шва после кесарева сечения.

    Эта патология характеризуется следующими симптомами: гиперемией, повышением температуры, отечностью и сукровичными или гнойными выделениями из шва после кесарева.

    Если не заметить вовремя это осложнение или заняться самолечением, шов нагноится и молодой маме потребуется хирургическая помощь.

    Обычно каждая женщина, ставшая матерью путем кесарева, посещает специалиста спустя 2 месяца после появления малыша. За это время становится известно, как протекает восстановительный процесс, нет ли осложнений.

    Но контролировать, нормально ли идут послеродовые выделения, женщине придется самостоятельно, чтобы вовремя обратиться за врачебной помощью.

    Автор: Ольга Рогожкина, врач,
    специально для Mama66.ru

    Полезное видео о кесаревом сечении

    Советуем почитать: Матка после кесарева сечения: особенности восстановительного периода

    Автор

    Автор портала Mama66.ru

    Выделения после кесарева сечения сколько длятся (кровянистые, кесарева, желтые)

    Решение о проведении кесарева сечения (КС) хирурги принимают в случае невозможности появления ребенка на свет естественным путем. Как и каждая операция, КС чревато осложнениями, так после вмешательства существует риск появления патологических маточных кровотечений. Роженице обязательно знать, какие лохии относятся к разряду нормы, а какие должны побудить обратиться за помощью к специалисту.

    Отличительные черты секрета после КС от тех, что идут при обычном родоразрешении

    Каждую женщину, пережившую операцию, волнует сколько длятся кровянистые выделения после кесарева сечения – освобождение матки от секрета и ее заживление будет более сложным и может занять на 7–15 дней дольше, чем после обычных родов.

    Многие источники указывают, что лохии в результате КС не имеют никаких отличий от тех, которые проявляются после естественного родоразрешения. Но несколько факторов различия все же есть:

    1. Кесарево – вмешательство, предполагающее более обширную оставшуюся раневую поверхность. Риск присоединения инфекционного процесса гораздо выше, поэтому женщине следует более тщательно соблюдать врачебные предписания и правила интимной гигиены.
    2. Спустя неделю у женщин, переживших кесарево, наблюдается массивное течение слизистого секрета, не характерного для периода восстановления после естественных родов.
    3. Оттенок выделений в результате оперативного вмешательства – ярко-красный или алый.
    4. Особая необходимость в сохранении покоя 3–4 суток от кесарева – пациентке запрещается резко вставать, сильно тужиться при походе в туалет, поднимать тяжести из-за риска расхождения маточных рубцов.

    Если девушка родила первого ребенка сама, а со вторым пришлось пережить кесарево, она может отметить различие в длительности, оттенке и консистенции лохий. В случае сомнений и вопросов рекомендуется посоветоваться с лечащим доктором, но не пугаться сразу.

    Сколько продолжаются лохии

    Тот факт, как долго после кесарева у женщины идут кровяные выделения, способен повлиять на сроки восстановления менструального цикла, это немаловажно для своевременного подбора подходящего средства контрацепции. Также нормальная длительность лохий подтверждает качественное заживление швов на матке. Норма выделений от 7 до 9 недель, что на 1–2 недели дольше, чем в результате обычных родов.

    В случаях, если выделение секрета прервалось чересчур рано (42-4-50 дней от КС) или затянулись дольше 2,5 месяцев, это не должно вызывать паники. При небольшом отходе от нормы причинами могут выступать индивидуальные особенности. Притом, что структура лохий, их аромат и оттенок не вызывают подозрений, а молодая мать чувствует себя здоровой, врач сделает вывод, что осложнений нет.

    От чего зависит время окончания выделений

    Лохиями называются маточные выделения, состоящие из остатков эпителиального слоя, кровяных комков, слизи и плацентарных частей. Сколько в норме длятся выделения после кесарева сечения, зависит от нескольких факторов:

    • активность сокращения матки;
    • способность крови к свертыванию;
    • возраст женщины;
    • количество пережитых родов и перенесенных операций кесарева;
    • качество наложенных швов и уровень квалификации хирурга;
    • соблюдение рекомендаций врача по ограничению физической активности;
    • наличие или отсутствие системных патологий.

    При многоплодной беременности, из-за большого количества родов маточные сокращения происходят значительно тяжелее, поэтому может требоваться терапия Окситоцином. При нормальном протекании восстановительного периода количество секрета в первые 7–14 суток составляет 500 мл, далее он снижается до 100–150 мл, затем выделений становится совсем мало.

    Характеристика нормальных лохий

    Выделения, которые начались сразу по окончании операции, по виду напоминают обычные месячные, но их объем гораздо выше. В секрете могут встречаться кровяные сгустки, цвет аналогичен критическим дням. Количество лохий увеличивается во время пальпации области живота, прикладывания ребенка к груди, двигательной и физической активности. Данные меры необходимы для поддержания нормального сократительного процесса матки.

    Кесарево – операция, во время которой повреждаются мышечные волокна матки, из-за чего заживление и выделений лохий наблюдаются дольше. Восстановление организма можно разделить на несколько периодов со следующими изменениями:

    Первая неделя

    На этом этапе из матки активно выходят кровяные сгустки, слизь и оставшиеся частички плаценты, цвет лохий алый, бордовый, насыщенный (см. фото). Необходимо строго соблюдать гигиену в первые 3–4 суток из-за высокого риска попадания в шейку матки болезнетворных микробов.

    Вторая и четвертая недели

    Оттенок выделений немного светлеет, объем уменьшается до 150–200 мл, исчезает характерный кровянистый запах. Пациентке разрешают применять гигиенические прокладки.

    Пятая и шестая недели

    Лохии становятся коричнево-розовыми, женщина отмечает отсутствие болей внизу живота.

    Седьмая и девятая недели

    Выделения сходят на нет, ничем не пахнут, становятся прозрачными либо желтыми и очень светлыми.

    Женщинам, пережившим кесарево, рекомендуется соблюдать половой покой не менее 2-2,5 месяцев.

    Это нужно для полного заживления швов и минимального риска их расхождения в результате интенсивных нагрузок. Зеленые выделения появляются после кесарева в результате заражения половыми инфекциями от партнера и представляют большую опасность для неокрепшего здоровья пациентки. Вот почему врачи рекомендуют начинать вести интимную жизнь после полного окончания лохий, посещения специалиста и обследования.

    Цвет выделений после операции может быть следующим:

    • яркие красные – начинаются после операции, длятся неделю, содержат сгустки и пахнут кровью;
    • бурые, розовые – отмечаются на второй-третьей неделе, могут обладать неприятным ароматом;
    • коричневые – появляются на четвертой неделе, говорят о нормальном периоде восстановления, запах становится практически незаметным;
    • желтые – свидетельствуют о том, что лохии заканчиваются.

    Для более быстрого восстановления органов репродуктивной системы врачи рекомендуют с первых дней практиковать грудное вскармливание – это укрепляет иммунную систему матери и ребенка, способствует активному сокращению матки.

    Цвет патологического секрета

    В послеродовое время важно следить за продолжительностью лохий, оттенком, какой у них характер, аромат и структрура. Важно вовремя насторожиться и заподозрить развитие заболевания при следующих оттенках лохий:

    Желтый

    Физиологические лохии приобретают такой цвет спустя 35–40 дней после кесарева. Они не должны иметь неприятного запаха, объем выделений скудный, лохии не сопровождаются болью и гипертермией. Если желтый оттенок был снова отмечен через 20–25 дней от хирургического вмешательства на матке, произошло присоединение воспалительного процесса. Об этом также свидетельствуют зуд и жжение слизистой половых органов, неприятный аромат выделений.

    Желтая патологическая слизь после родов

    Зеленый

    В раннем восстановлении после КС лохии зеленого цвета представляют собой опасность для здоровья и даже жизни молодой мамы, поскольку говорят о развитии острого эндометрита. Это воспаление внутри матки или фаллопиевых труб с присоединением бактериальной инфекции. Женщина может заразиться от партнера трихомониазом, гонореей, хламидиозом при раннем начале интимной жизни в течение восстановительного периода. Также эндометрит возникает в результате застоя кровяного экссудата внутри полости матки. Выделения наблюдаются зеленые, гнойные, плохо пахнут, сопровождаются болью внизу живота, отдающей в спину, высокой температурой, плохим самочувствием, лихорадкой.

    Зеленая патологическая слизь

    Белый

    Подобные лохии после кесарева появляются при активации в малом тазу дрожжеподобного грибка Кандида. Молочница может стать результатом резкого снижения иммунитета, неправильного питания, заражения от полового партнера. Выделения белые, напоминают творог и обладают кислым запахом.

    Творожистые выделения

    Коричневый

    Лохии темного коричневого цвета не являются отклонением, если длятся не дольше положенных 6–8 недель, поскольку послеоперационным швам требуется время для заживления. Если подобные выделения длятся более, чем два месяца, необходимо пройти обследование на эндометриоз, наличие маточных полипов, сдать анализы на гормоны.

    Патологические коричневые

    Розовый

    Такой оттенок слизистым выделениям, наблюдающимся после кесарева, придает кровь, подтекающая из послеоперационных рубцов на матке. Опять же, симптом может указывать на рост полипов в матке и проявление эндометриоза.

    Наиболее опасные признаки выделений

    Желтые, зеленоватые или бурые выделения после кесарева сечения через 1 месяц говорят о развитии патологии и требуют незамедлительного врачебного вмешательства.

    Самыми опасными считаются зеленые выделения, поскольку в них содержится гной – это симптом острой бактериальной инфекции.

    Обращение к доктору должно быть быстрым, поскольку воспаление может потребовать длительного лечения антибиотиками, а в запущенной ситуации даже оперативного вмешательства.

    Также стоит присмотреться к лохиям розового и темно-коричневого оттенка, говорящих о расхождении послеоперационного шва. Это может угрожать жизни женщины вследствие неожиданного начала внутреннего кровотечения.

    Слизистый секрет – прозрачная слизь из влагалища спустя несколько дней от кесарева является нормой. Если слизистое содержимое продолжает выделяться и позже в большом объеме, следует пройти обследование на наличие инфекционных возбудителей в малом тазу, особенно когда от лохий исходит неприятный запах.

    Измененный запах лохий

    Когда послеродовые выделения резко начинают пахнуть гнилью, это явный признак протекающего в органах малого таза воспаления. Риск занесения патогенных микроорганизмов внутрь матки во время операции не так высок при условии выполнения манипуляции квалифицированным специалистом, но он существует. Исходя из того, где именно локализуется возбудитель инфекции, у пациентки могут развиться:

    • эндометрит;
    • перитонит;
    • периметрит;
    • кольпит.

    К гнилостному запаху присоединяются тянущие боли в лобке, повышение температуры, слабость.

    Если аромат у выделений отдает мочой, это служит признаком наличия свища – соединительного канала между мочевым пузырем и уретрой, сформировавшегося по причине повреждения тканей во время операции. Моча попадает в лохии, из-за чего, помимо неприятного запаха, возникают жжение и рези при мочеиспускании.

    Когда необходимо обратиться за врачебной помощью

    Какова длительность выделений после кесарева, какие они будут через месяц – в норме кровянистое содержимое к этому моменту должно стать светлым, не обладать специфическим запахом и идти в умеренном количестве.

    Если у женщин после естественных родов выделения появляются на протяжении 5–6 недель, то после хирургического вмешательства процесс занимает на 1–2 неделю дольше.

    На длительность отхода лохий влияют такие факторы, как количество родов в анамнезе, наличие сопутствующих хронических заболеваний, возраст пациентки.

    Экстренное оказание помощи требуется женщинам в послеродовом периоде, если ситуация резко изменилась по одному из вариантов:

    1. Обратиться к врачу следует сразу же, когда обильно идущие физиологические лохии резко кончились. Если пациентка еще находится в роддоме, необходимо позвать на помощь врача и вызвать сокращения матки медикаментозно. Когда после кесарева сечения практически нет кровянистых выделений предполагают лохиометру. Это патология, при которой раневое содержимое перестает покидать полость матки, скапливаясь внутри, постепенно инфицируясь и приводя к острому воспалительному процессу (эндометриту).
    2. Если кровавое содержимое начало выделяться очень интенсивно, это может означать отделение задержавшихся в маточной полости остатков плаценты или пристеночных кровяных сгустков. Почти прекратившаяся секреция может повторно усилиться, если произошло повреждение внутренних маточных рубцов.

    Обратиться к доктору требуется при наличии любых подозрительных признаков, говорящих о неправильном протекании периода восстановления. К важным признакам относят:

    1. Полное отсутствие секреции, которая должна была наблюдаться еще несколько недель после КС – говорит о спазме зева шейки либо перекрытии ее крупным кусочком плаценты.
    2. Выделения через 2 недели после КС резко становятся ярко-красными, отмечаются лихорадка, резкий скачок температуры, озноб и ухудшение самочувствия. Если на фоне перечисленных симптомов у женщины учащается сердцебиение, скачет артериальное давление, можно заподозрить эндометриоз.
    3. Сохранение субфебрильной температуры на протяжении 2–3 дней подряд – сигнализирует о развитии метроэндометрита (патологии, при которой в воспалительный процесс вовлекается только слизистая ткань матки верхнего слоя).
    4. Резкая болезненность в матке на 5–7 сутки после кесарева, повышение температуры до 39 оС, сильные головные боли, нарушения сна, лихорадочные явления, лохии бурого цвета – признаки острого воспаления матки (эндометрита).
    5. Подозрительный запах, консистенция, оттенок выделений.

    Любые патологические факторы, спровоцировавшие появление неестественных выделений, будь-то гормональный сбой, инфекция, расхождение швов, легче купировать в течение 10 суток после обнаружения, тянуть с обращением к врачу не надо.

    Даже при отсутствии опасных симптомов пациентка после кесарева должна регулярно посещать гинеколога с профилактическими целями.

    Выделения, характерные для сбоя гормонального фона и эрозии

    Лохии, отходящие из-за операции кесарева, могут многое сказать доктору о состоянии ее здоровья. Именно в послеродовом периоде часто наступает момент выявления заболеваний, которые обострились при вынашивании и требуют быстрого начала лечения. При скачках гормонов в организме, которые являются вариантом нормы до определенных пределов, у пациенток диагностируются темно-коричневые, почти черные лохии.

    Заподозрить наличие эрозии гинеколог должен по специфическим жалобам женщины, которая ходила на осмотр после кесарева:

    • покалывающие боли в лобковой области, тянущие неприятные ощущения;
    • зуд слизистой;
    • жалобы пациентки, что выделения у нее после кесарева закончились, а потом вновь мазало несколько дней подряд.

    Поскольку эрозия относится к разряду доброкачественных опухолей, доктор возьмет анализ слизистой шеечной оболочки и отправит его на диагностику. Иммунитет женщины после родов и кесарева резко снижается, из-за чего не помешает сдать лабораторные анализы на наличие герпеса или вирусной инфекции.

    Как правильно ухаживать за половыми органами после КС

    Чтобы избежать инфицирования органов малого таза в восстановительном периоде, следует соблюдать ряд базовых правил по уходу за половыми органами:

    1. Регулярно менять прокладки, в которых, по мере наполнения, могут скапливаться болезнетворные микробы.
    2. Обмывать половые органы теплой водой с простым мылом не менее 2 раз в сутки, а также после каждого акта дефекации.

    В какой день выписан после кесарева сечения

    Кесарево сечение - хирургическое вмешательство, представляющее собой вскрытие матки через брюшную стенку для извлечения плода. Раньше эта операция считалась очень опасной из-за частых осложнений, таких как кровотечение и инфицирование, проводилась только в крайних случаях, когда жизни матери угрожает опасность. В настоящее время эта операция назначается чаще, в процедуре планирования меньше осложнений.

    Выделения после кесарева сечения возникают раньше, чем в предыдущие годы, на 4-5 сутки без осложнений.Очень важную роль в том, как сутки пишут после кесарева сечения, играет метод рассечения передней брюшной стенки.

    Недавно использовали поперечный разрез в нижней части матки. Благодаря этому способу пациенты могут рано вставать, снижается риск спаечной болезни и тромбофлебита. Также немаловажным фактором сокращения периода реабилитации является наличие подготовки к операции, то есть экстренного или планового проведения, так как при экстренной хирургии больше риск осложнений.

    Операция прошла успешно

    При нормальном течении кесарева сечения послеродовой находится в реанимации незадолго до окончания первых суток, позже переведен в послеродовое отделение вместе с ребенком. В первый час на нижнюю часть живота накладывают лед для уменьшения кровотечения.

    С целью профилактики инфекционно-воспалительного процесса вводится антибиотик широкого спектра действия. Примерно через 4 часа врачи рекомендуют перевернуться в постели, через 8 часов нужно сесть, предварительно повернувшись набок и свесив ноги с кровати.Затем с помощью родственников или медсестер следует попробовать встать.

    К концу первого дня женщина должна быть осторожна, чтобы не шевелиться и не сходить в туалет.

    Все эти мероприятия производятся в связи с тем, что при раннем вставании и движении не происходит образования спаек и застойных явлений. Первое время при движении может возникнуть боль, но, несмотря на это, послеродовым женщинам необходимо постепенно увеличивать объем движений. Болезненные ощущения перестают беспокоить примерно на третьи сутки.

    При местной анестезии ребенка прикладывают к груди сразу после удаления. Дальнейшее кормление такое же, как при нормальных родах. Находясь в послеродовом отделении с малышом, маме придется проводить все манипуляции, связанные с уходом за ребенком, только нужно помнить, что делать резкие движения не стоит. Чтобы сохранить целостность операционного поля, ребенок должен двигаться очень осторожно.

    Обработка шва проводится ежедневно, послеоперационный рубец формируется на 5- 7 сутки.После УЗИ при отсутствии осложнений мама будет выписана домой. В настоящее время практикуется ранняя выписка из родильных домов, что ускоряет выздоровление после операции.

    Что может помешать своевременной выписке из больницы

    Выделения после кесарева сечения могут быть отложены из-за возникновения послеоперационных осложнений. Риск развития осложнений зависит от экстренного или запланированного, решения о кесаревом сечении, наличия экстрагенитальных заболеваний и ситуаций, возникших во время операции.

    Решение о выписке принимает врач, внимательно осмотревший женщину на предмет общего состояния и состояния операционного поля.

    Причины задержки родов в роддоме:

    • Плохое заживление шва, нагноение возникает при неправильном уходе, несоблюдении моторного режима.
    • Эндометрит, перитонит возникают из-за инфицирования во время операции, оставления инородного тела, неправильного подбора шовного материала.
    • Анемия - следствие массивной кровопотери при повреждении крупных сосудов.
    • Тромбоэмболические осложнения после операции.
    • Необходимость длительного (более 4 дней) приема лекарств (в случае осложненных родов или в других ситуациях).

    Для ускорения образования рубца необходимо улучшить качество обработки шва, физические нагрузки женщины должны быть постоянными, но умеренными, не нужно поднимать ничего тяжелее своего малыша, делать резкие движения.

    Симптомы внутреннего воспаления - лихорадка, боли в животе, гнойные бели. В этом случае нужен курс антибиотиков, чтобы у мамы было больше времени, чтобы побыть в больнице.

    При нормальном процессе эксплуатации кровопотеря составляет 1 литр, а в экстренных ситуациях может доходить до пяти литров. Ослабленный организм не может быстро восполнить недостаток крови, поэтому вызывает состояние анемии - пониженное количество гемоглобина. Признаки анемии - бледность кожи, слабость, недомогание.В тяжелых случаях необходимо переливание крови.

    Для удаления после кесарева сечения, как и положено - на 4-5 день, необходимо соблюдать следующие условия:

    1. Своевременная постановка на учет для ведения беременности, обследование у специалистов в области общих болезней и болезней репродуктивной системы.
    2. При наличии показаний к кесареву сечению при беременности срок назначения операции до возможного начала естественных родов.
    3. Своевременное лечение осложнений беременности.
    4. Тщательная подготовка к операции. Необходимо, чтобы вначале у женщины была высокая температура, поскольку это показатель наличия воспалительного процесса, который впоследствии может осложнить реабилитационный период. Также следует подготовиться психологически.
    5. Соблюдение всех назначений врача, кодекса поведения молодой матери после операции, в том числе послеоперационный уход за суставами и правильная двигательная активность.

    После выписки из роддома также необходимо активно двигаться, не поднимая тяжести.

    Интенсивные физические нагрузки разрешены через полгода, а планировать зачатие следующего ребенка можно только через 2 года, во избежание расхождения швов на матке.

    .

    Инструкции по выписке при кесаревом сечении (кесарево сечение)

    У вас было кесарево сечение или кесарево сечение. Во время кесарева сечения ваш ребенок родился через разрез в животе и матке. Полное восстановление после кесарева сечения может занять время. Важно заботиться о себе - ради себя и потому, что вы нужны вашему новорожденному. Вот несколько рекомендаций, которым нужно следовать дома.

    Уход за разрезом

    Вот как ухаживать за разрезом:

    • При необходимости примите душ.Промокните разрез насухо.

    • Следите за своим разрезом на предмет признаков инфекции, таких как покраснение или дренаж.

    • Приложите подушку к месту разреза, когда вы смеетесь или кашляете, а также когда встаете из положения лежа или сидя.

    • Помните, что заживление разреза может занять до 6 недель.

    Activity

    Вот несколько советов:

    • Не пытайтесь заботиться ни о ком, кроме своего ребенка и себя.

    • Помните, чем более вы активны, тем больше вероятность увеличения кровотечения.

    • Отдыхайте как следует. Дремать днем.

    • Увеличивайте свою активность постепенно.

    • Планируйте свою деятельность так, чтобы вам не приходилось подниматься или спускаться по лестнице больше, чем необходимо.

    • Выполнять послеоперационные упражнения по глубокому дыханию и откашливанию. За инструкциями обратитесь к своему врачу.

    • Не поднимайте ничего тяжелее ребенка, пока ваш лечащий врач не скажет вам, что это нормально.

    • Не садитесь за руль, пока ваш лечащий врач не скажет, что все в порядке.

    • Не вступайте в половой акт до тех пор, пока вы не пройдете обследование у вашего лечащего врача и не выберете метод контрацепции.

    • Позвольте другим делать что-то за вас. Не стесняйтесь обращаться за помощью.

    Последующие действия

    Запишитесь на повторную встречу по указанию наших сотрудников.

    Когда звонить своему поставщику медицинских услуг

    Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть одно из следующих:

    • Лихорадка 100,4 ° F ( 38 ° C) или выше

    • Покраснение , боль или дренаж в месте разреза

    • Кровотечение, требующее новой гигиенической прокладки каждый час

    • Сильная боль в животе

    • Боль или позывы при мочеиспускании

    • Зловонный запах от выделений из влагалища

    • Проблемы с мочеиспусканием или опорожнением мочевого пузыря

    • Отсутствие опорожнения кишечника в течение 1 недели после рождения ребенка

    • Опухшая, красная, болезненная область в ноге

    • Появление сыпи или крапивницы

    • Болезненное, красное, болезненное место на груди, которое может сопровождаться гриппоподобными симптомами

    • Чувство тревоги, паники, г / или депрессия

    .

    Кесарево сечение (выписка) - что вам нужно знать

    1. CareNotes
    2. Кесарево сечение
    3. Медицинская помощь при выписке

    Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

    ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

    Кесарево сечение, или кесарево сечение, - это операция на брюшной полости при родах. Есть много причин, по которым вам может понадобиться кесарево сечение.
    • Кесарево сечение может быть назначено до родов, если у вас было кесарево сечение с последним ребенком.Это может быть запланировано, если ваш ребенок находится в неправильном положении или вы беременны более чем одним ребенком.
    • Ваш опекун может выполнить экстренное кесарево сечение во время родов, чтобы предотвратить опасные для жизни осложнения для вас или вашего ребенка. Кесарево сечение может быть выполнено, если шейка матки не расширилась после нескольких часов активных родов.
    • Другие причины кесарева сечения включают инфекции матери и проблемы с плацентой.

    ИНСТРУКЦИИ ПО РАЗГРУЗКЕ:

    Лекарства:

    • Можно выписать обезболивающее по рецепту .Спросите, как безопасно принимать это лекарство.
    • Ацетаминофен уменьшает боль и жар. Доступен без назначения врача. Спросите, сколько принимать и как часто. Следуй указаниям. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени.
    • НПВП помогают уменьшить отек, боль или жар. Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если вы принимаете лекарство, разжижающее кровь, всегда спросите своего акушера, безопасны ли вам НПВП.Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям.
    • Принимайте лекарство в соответствии с указаниями. Обратитесь к своему акушеру, если вы считаете, что ваше лекарство не помогает или у вас есть побочные эффекты. Сообщите ему, если у вас аллергия на какое-либо лекарство. Составьте список лекарств, витаминов и трав, которые вы принимаете. Укажите суммы, а также когда и почему вы их принимаете. Принесите список или бутылочки с таблетками на контрольные визиты. Носите с собой список лекарств на случай чрезвычайной ситуации.

    Обратитесь к своему акушерству согласно указаниям:

    Возможно, вам придется вернуться, чтобы снять швы или скобы.Запишите свои вопросы, чтобы не забывать задавать их во время визитов.

    Уход за раной:

    Тщательно промывайте рану каждый день водой с мылом. Держите рану чистой и сухой. Носите свободную удобную одежду, которая не трется о рану. Спросите своего акушера о купании и душе.

    Пейте много жидкости:

    Вы можете снизить риск образования тромба, если будете пить много жидкости. Спросите, сколько жидкости нужно пить каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для вас.

    Ограничьте активность, пока полностью не выздоровеете после операции:

    • Спросите, когда вам безопасно водить машину, подниматься по лестнице, поднимать тяжелые предметы и заниматься сексом.
    • Спросите, когда можно заниматься спортом и какие упражнения делать. Начните медленно и делайте больше, когда станете сильнее.

    Свяжитесь с вашим акушером, если:

    • У вас сильное вагинальное кровотечение, при котором за 1 час заполняется 1 или несколько гигиенических прокладок.
    • У вас жар.
    • Ваш разрез опух, красный или из него выходит гной.
    • У вас есть вопросы или опасения по поводу себя или своего ребенка.

    Немедленно обратитесь за помощью или позвоните 911, если:

    • Кровь просачивается через повязку.
    • Ваши стежки расходятся.
    • Вы чувствуете головокружение, одышку и боль в груди.
    • Вы кашляете кровью.
    • Ваша рука или нога кажется теплой, нежной и болезненной. Он может выглядеть опухшим и красным.

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

    Узнайте больше о кесаревом сечении (при выписке)

    Сопутствующие препараты
    IBM Watson Micromedex
    .

    Инфекции при беременности: инфекция после кесарева сечения

    Инфекция после кесарева сечения подразделяется на раневую флегмону или раневой (брюшной) абсцесс. Эти раневые инфекции также могут распространяться и вызывать проблемы с органами, кожей, кровью и местными тканями.

    Целлюлит

    Целлюлит раны обычно является результатом действия стафилококковых или стрептококковых бактерий. Эти штаммы являются частью обычных бактерий, обнаруживаемых на коже.

    При целлюлите инфицированная ткань под кожей воспаляется.Покраснение и отек быстро распространились от хирургического разреза на близлежащую кожу. Инфицированная кожа обычно теплая и нежная на ощупь. Как правило, в самом разрезе гноя нет.

    Абсцесс раны (брюшной полости)

    Абсцесс раны (брюшной полости) вызывается теми же бактериями, что и раневой целлюлит, и другими бактериями. Инфекция на месте хирургического разреза приводит к покраснению, болезненности и припухлости по краям разреза. Гной скапливается в полости ткани, вызванной бактериальной инфекцией.В большинстве раневых абсцессов из разреза выделяется гной.

    Абсцессы могут образовываться в разрезе матки, рубцовой ткани, яичниках и других тканях или близлежащих органах, если инфекция присутствует после операции.

    Некоторые бактерии, вызывающие абсцесс раны, также могут вызывать эндометрит. Это раздражение слизистой оболочки матки после кесарева сечения, которое может вызвать:

    • боль
    • аномальное кровотечение
    • выделения
    • отек
    • лихорадку
    • недомогание

    Другие распространенные инфекции после кесарева сечения не всегда присутствует у женщин с инфекцией в месте разреза.К ним относятся молочница и инфекции мочевыводящих путей или мочевого пузыря:

    Молочница

    Молочница вызывается грибком Candida , который обычно присутствует в организме человека. Этот грибок может вызвать инфекцию у людей, принимающих стероиды или антибиотики, а также у людей с ослабленной иммунной системой. Грибок может вызвать вагинальную дрожжевую инфекцию или хрупкие красно-белые язвы во рту. Лекарства нужны не всегда, но противогрибковые препараты или жидкость для полоскания рта могут помочь вам бороться с инфекцией.Ешьте йогурт и другие пробиотики, чтобы предотвратить чрезмерный рост дрожжей, особенно если вы принимали антибиотики.

    Инфекции мочевыводящих путей и мочевого пузыря

    Катетеры, использованные во время пребывания в больнице, могут вызвать инфекции мочевыводящих путей и мочевого пузыря. Эти инфекции обычно являются результатом бактерий E. coli и поддаются лечению антибиотиками. Они могут вызвать чувство жжения при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию и жар.

    .

    Кесарево сечение: процедура, риски и выздоровление

    Кесарево сечение, также известное как кесарево сечение, - это процедура, при которой родовспоможение рожает ребенка через разрез в брюшной полости и матке матери, а не через влагалище.

    Некоторые врачи называют это абдоминальными родами.

    По состоянию на 2017 год на кесарево сечение приходилось 31,9 процента рождений в Соединенных Штатах, при этом 1258 581 ребенок родился с кесаревым сечением по сравнению с 2 684 803 родами через естественные родовые пути.

    Некоторые женщины выбирают факультативное кесарево сечение или кесарево сечение по просьбе матери (CDMR). Однако чаще всего кесарево сечение происходит, когда вагинальные роды могут серьезно навредить матери или ребенку.

    Лишь около 2,5% кесарева сечения выполняется по просьбе матери без решения медицинской проблемы. Однако за последнее десятилетие это число увеличилось.

    В этой статье мы объясняем, как работает процедура, возможные риски и чего ожидать во время восстановления.

    Кесарево сечение может быть необходимо по медицинским показаниям по следующим причинам:

    • Роды не развиваются.
    • Произошла множественная беременность, например, двойня или тройня.
    • У плода возникла неотложная ситуация или возникла серьезная проблема со здоровьем.
    • У плода гидроцефалия или избыток жидкости в головном мозге.
    • Плод находится в тазовом предлежании или поперечном положении.
    • Ребенок слишком велик, чтобы пройти через шейку матки.
    • У матери заразный вирус, такой как герпес или ВИЧ, который при естественных родах передается младенцу.
    • Мать страдает от осложнений, таких как диабет или высокое кровяное давление.
    • У матери заболевание матки или миома шейки матки.
    • Плацента или пуповина имеют аномалии.
    • Мать ранее рожала через кесарево сечение.

    Кесарево сечение также может произойти по выбору матери. Согласно исследованию 2017 года, человек может выбрать CDMR по целому ряду причин, таких как:

    • страх боли во время родов или беспокойство по поводу родов через естественные родовые пути
    • предыдущий опыт
    • взаимодействие с медицинскими работниками
    • ряд социальное влияние, включая средства массовой информации, друзей и семью
    • чувство контроля над процессом родов

    Кесарево сечение - это интенсивная процедура, которая требует более длительного процесса заживления, чем естественные роды.Выбирайте CDMR только после того, как врач предоставит четкое представление о рисках.

    Страховщики, скорее всего, отклонят любые требования о возмещении расходов по CDMR, так как эта процедура не показана с медицинской точки зрения, или они могут финансировать только до стоимости обычных родов, если план вообще покрывает роды.

    Кесарево сечение сопряжено с риском.

    Потенциальные проблемы, с которыми может столкнуться мать, включают:

    • раневая инфекция
    • кровопотеря
    • тромбы
    • повреждение органа, такого как кишечник или мочевой пузырь
    • побочные реакции на лекарства или анестезию
    • потенциальные осложнения в будущем беременность

    Некоторые женщины также могут страдать от эндометрита, инфекции слизистой оболочки матки.

    Риски для младенца включают хирургические травмы и затруднения дыхания, такие как преходящее тахипноэ или респираторный дистресс-синдром.

    Во время кесарева сечения родовспомогатель или акушер делает разрез брюшной полости и матки, пока мать находится под эпидуральной или спинальной анестезией. Во время кесарева сечения общая анестезия не применяется.

    Отрез обычно составляет от 10 до 20 сантиметров (см) в длину.

    При эпидуральной или спинальной анестезии нижняя часть тела остается безболезненной, несмотря на то, что мать не находится полностью в бессознательном состоянии.Они могут испытывать тянущее или тянущее ощущение.

    Акушер иногда накидывает ткань, чтобы закрывать вид на операцию для матери, так как это может вызвать дистресс, несмотря на то, что это не болезненно.

    В некоторых больницах разрешено использование прозрачной простыни. Акушер и акушерки будут информировать мать о ходе операции.

    Женщины, перенесшие кесарево сечение от предыдущих детей, могут быть кандидатами на вагинальные роды после кесарева сечения (VBAC).Однако медицинские работники не рекомендуют этот вариант всем женщинам. Обсудите риски с врачом.

    Кесарево сечение может быть запланировано или незапланировано по множеству причин.

    Ниже представлена ​​полностью интерактивная трехмерная модель кесарева сечения.

    Изучите модель с помощью коврика для мыши или сенсорного экрана, чтобы узнать больше о кесаревом сечении.

    Доступны различные варианты анестезии во время кесарева сечения.

    Обсудите это с врачом.Варианты включают использование общей анестезии, эпидуральной блокады или спинальной блокады. При использовании общей анестезии пациента усыпляют перед операцией.

    При эпидуральной или спинномозговой блокаде онемеет только нижняя половина тела. Во время эпидуральной блокады врач вводит обезболивающее лекарство в пространство позвоночника с помощью трубки или без нее, через которую можно вводить дополнительные лекарства по мере необходимости.

    Во время спинномозговой блокады врач вводит лекарство прямо в спинномозговую жидкость.

    После кесарева сечения женщина и ее ребенок могут оставаться в больнице в течение 2–4 дней.

    Молодая мать может испытывать боль в месте разреза, спазмы и кровотечение со сгустками или без них в течение 4–6 недель. Выраженность этих симптомов будет различаться у разных женщин, перенесших операцию, но со временем они должны улучшиться довольно быстро.

    Обратитесь к врачу, если возникнут какие-либо опасения по поводу серьезности этих симптомов или если они продолжаются дольше ожидаемого.Врач оценит выздоровление во время послеоперационных посещений. Это хорошие возможности для обсуждения прогресса и вопросов.

    Медицинские работники рекомендуют ограничить физическую активность по возвращении домой. До тех пор, пока врач не скажет, что возобновление нормальной активности безопасно, обычно через 4–6 недель после операции, он обычно рекомендует пациентам избегать интенсивных упражнений, поднимать тяжелые предметы, помещать что-либо во влагалище или заниматься сексом.

    В период выздоровления женщина может предпринять следующие шаги:

    • поддерживать гидратацию, выпивая большое количество воды
    • принимать любые лекарства в соответствии с указаниями
    • отдыхать при необходимости
    • обеспечивать поддержку разреза и живота с помощью ремень или подушка для беременных

    Сообщайте врачу о любых симптомах, которые могут указывать на инфекцию или другие осложнения.

    Эти симптомы могут включать:

    • лихорадка
    • усиливающаяся боль
    • усиление вагинального кровотечения
    • усиление покраснения в месте разреза
    • дренаж или отек хирургического разреза
    • боль в груди с покраснением или лихорадкой
    • дурной запах выделения из влагалища
    • боль при мочеиспускании

    Поговорите с врачом, если у вас есть дополнительные вопросы относительно кесарева сечения или когда вы пытаетесь решить, подходит ли это вам.

    .

    Кесарево сечение (инструкции по уходу) - что нужно знать

    Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

    ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ:

    • Кесарево сечение (se-ZAYR-ee-an) - это один из способов родов. Лица, осуществляющие уход, сделают эту операцию, если вы не можете родить ребенка через влагалище. Лица, осуществляющие уход, делают надрез (надрез) в нижней части живота (живот) и в матке (матке).Через этот разрез рождается ребенок. Ваше кесарево сечение может быть запланировано на время родов. Вам также могут сделать кесарево сечение очень быстро в случае чрезвычайной ситуации. Если это срочно, возможно, у вас уже начались роды, пока медперсонал готовит вас к кесареву сечению.
    • Распространенной причиной, по которой может потребоваться кесарево сечение, является головно-тазовая (sef-ah-loh-PEL-vik) диспропорция (dis-proh-POR-shun). Это проблема, когда голова ребенка слишком велика, чтобы пройти через ваш таз.Если вы беременны более чем одним ребенком или перенесли кесарево сечение перед родами, может потребоваться кесарево сечение. Это также может понадобиться, если ваше тело не проходит стадии родов. Это может подвергнуть вас и вашего ребенка опасности. Кесарево сечение может быть выполнено, если ваш ребенок расположен таким образом, что роды через естественные родовые пути опасны. Это также может быть сделано при определенных врожденных дефектах. Это можно сделать, если во время родов у вашего ребенка наблюдаются изменения частоты сердечных сокращений или другие проблемы. Проблемы с плацентой (плаценты) или последом также могут потребовать родоразрешения путем кесарева сечения.

    ИНСТРУКЦИЯ:

    Лекарства:

    • Составьте письменный список лекарств, которые вы принимаете, а также когда и почему вы их принимаете. При посещении опекунов принесите список ваших лекарств или бутылочек с таблетками. Спросите у своего опекуна информацию о ваших лекарствах. Не принимайте никаких лекарств, безрецептурных препаратов, витаминов, трав или пищевых добавок, не посоветовавшись предварительно с лицами, осуществляющими уход. Ваши опекуны могут выяснить, не работают ли эти лекарства с другими лекарствами, которые вы принимаете.Если вы принимаете лекарства, вызывающие сонливость, не садитесь за руль и не используйте тяжелое оборудование.
    • Всегда принимайте лекарство в соответствии с указаниями лиц, осуществляющих уход. Позвоните своему опекуну, если вы считаете, что лекарства не помогают или чувствуете побочные эффекты. Прежде чем прекращать прием любого лекарства, спросите своего опекуна. Если вы принимаете антибиотики (ан-ти-би-ОТ-икс), принимайте их, пока они не исчезнут, даже если вы почувствуете себя лучше.

    Информация о посещении:

    Соблюдайте все записи.Запишите свои вопросы о родах и рождении ребенка. Таким образом, вы не забудете задать эти вопросы во время следующего визита. Поговорите с опекунами об использовании противозачаточных средств. Женщины могут снова забеременеть вскоре после родов.

    Правила деятельности:

    • Очень важно достаточно отдыхать после рождения ребенка. Постарайтесь вздремнуть, когда ваш ребенок спит. Во время кормления положите его на подушку над местом разреза. Попросите вашего партнера, друга или члена семьи помочь с стиркой, приготовлением еды и другими делами, пока вы не почувствуете себя лучше.Спросите своего опекуна, есть ли ограничения на вождение. Если вы работаете вне дома, спросите своего опекуна, когда вам следует вернуться на работу.
    • Вагинальное кровотечение может усилиться, если вы очень активны после рождения ребенка. Если кровотечение усиливается, попробуйте больше отдыхать. Поговорите со своим опекуном, прежде чем начинать тренировку. Вместе вы сможете составить для себя лучшую программу упражнений. Лучше начинать медленно и делать больше, когда становишься сильнее. Физические упражнения делают сердце сильнее, снижают кровяное давление и сохраняют здоровье.Спросите своего опекуна, следует ли вам какое-то время не поднимать тяжелые предметы.

    Что делать при запоре?

    Запор (kon-sti-PAY-shun) - это состояние, при котором у вас твердый, сухой стул, который трудно пройти. При запоре у вас могут наблюдаться КМ реже, чем обычно, и ощущение полноты. Вы можете почувствовать тошноту и боль в голове и животе. Не пытайтесь вытолкнуть BM, если он слишком жесткий. Ходьба - лучший способ стимулировать работу кишечника.Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки и пейте много жидкости, чтобы легче было получить BM. Хорошими примерами являются крупы с высоким содержанием клетчатки, бобы, овощи и цельнозерновой хлеб. Сок чернослива может помочь смягчить BM. Вы можете использовать клетчатку или смягчитель стула, чтобы сделать ваш костный мозг мягким и регулярным. Клетчатка и смягчители стула можно купить в продуктовых магазинах и аптеках.

    Как мне ухаживать за грудью?

    Молоко должно «поступить» (грудь должна наполняться) через два-четыре дня после родов.До того, как вы начнете молоко, ваша грудь может стать мягкой. Когда приходит молоко, ваша грудь может казаться полной и твердой. Молозиво (koh-LOS-trum) - это «раннее молоко» или желтая жидкость, которую вы можете выжать из груди после родов. Молозиво - это то, что ваш ребенок будет пить в течение первых двух дней после рождения, если вы решите кормить грудью. В молозиве есть жиры, углеводы, белок и другие специальные ингредиенты, которые помогают сохранить здоровье вашего ребенка. Если вы планируете кормить грудью, попросите опекунов показать вам, как правильно держать и кормить ребенка грудью.Спросите у лиц, осуществляющих уход, дополнительную информацию о том, как ухаживать за своей грудью, независимо от того, кормите вы грудью или нет.

    Когда мне следует ожидать возвращения месячных?

    У вас могут начаться менструации (менструация) через семь-девять недель после родов, если вы не кормите грудью. Ваши месячные могут быть короче, длиннее, тяжелее или легче, чем раньше. Если вы кормите грудью, у вас может не быть менструации в течение многих месяцев. У вас может не быть его, пока вы не перестанете кормить грудью. Вы все равно можете забеременеть, даже если у вас не будет менструации в это время. Используйте противозачаточные средства каждый раз при половом акте (сексе), например пену и презервативы вместе.

    Что мне делать с изменениями настроения?

    У вас могут измениться настроения после родов. Эти изменения можно назвать «послеродовой депрессией» или «детской хандрой». Гормональные изменения, усталость, беспокойство и нервозность из-за того, что вы являетесь родителем, могут вызвать эти изменения настроения. Поговорите со своим опекуном, если вы не можете позаботиться о себе или своем ребенке. Позвоните своему опекуну, если вы чувствуете депрессию (очень грустно).Немедленно позвоните своему опекуну, если вы чувствуете, что можете причинить вред себе или своему ребенку.

    Что мне нужно знать об уходе за промежностью?

    Если у вас были роды до кесарева сечения, возможно, вам придется позаботиться о промежности (области между ног). Следите за чистотой промежности, чтобы предотвратить инфекцию (in-FEK-shun). Лица, осуществляющие уход, могут дать вам бутылку для шприца с теплой водой или специальным чистящим раствором. Распылите воду или раствор на промежность после мочеиспускания или BM, а затем осторожно высушите это место.Для тщательного мытья промежности вам может потребоваться только мягкое мыло и теплая вода. Меняйте гигиеническую прокладку каждый раз, когда вы посещаете ванную комнату. Не занимайтесь сексом и не кладите такие вещи, как тампоны, во влагалище в течение трех или четырех недель после родов. Подождите, пока не остановится кровотечение. Перед тем, как снова начать заниматься сексом, спланируйте, какой тип контрацепции вы будете использовать.

    Когда я могу ожидать прекращения выделений из влагалища?

    После родов у вас будут выделения из влагалища, которые называются «лохии» (LOH-kee-ah).В первые 1-2 дня после родов лохии ярко-красные, а затем становятся розовыми. Лохии меняют цвет на белый или желтый примерно на десятый день после родов. Это нормально, когда выделения появляются и исчезают в течение шести недель после родов. Используйте гигиеническую прокладку, а не тампон. Это помогает предотвратить вагинальную инфекцию. Лохии не должны иметь неприятного запаха.

    СВЯЗАТЬСЯ С ПЕРЕВОЗЧИКОМ, ЕСЛИ:

    • У вас жар.
    • У вас усиленное вагинальное кровотечение, и вы замачиваете более одной гигиенической прокладки каждый час.
    • Ваше кровотечение длится дольше одного месяца после кесарева сечения. Позвоните, если ваше кровотечение станет таким же сильным или тяжелее, чем обильные месячные.
    • Ваш разрез опух, красный или из него выходит гной. Это может означать, что он заражен.
    • Ваш разрез расслаивается.
    • Повязка (закрывающая разрез) пропитывается кровью.
    • У вас выделения из влагалища с неприятным запахом.
    • Ощущение, что вам нужно немедленно помочиться, длится дольше недели.
    • У вас боль, красные полосы или тепло в нижней части одной из ног.
    • У вас красная, горячая и болезненная грудь. У вас потрескались или кровоточат соски.
    • Вы плохо спите или спите больше обычного.
    • Вы не можете есть или едите больше обычного.
    • Вы чувствуете, что вам грустно или вы впадаете в депрессию. Чем раньше вы увидите своего опекуна, тем легче будет контролировать свою печаль или депрессию.
    • У вас есть вопросы или опасения по поводу кесарева сечения или рождения ребенка.

    НЕМЕДЛЕННО ПОЛУЧИТЕ ПОМОЩЬ, ЕСЛИ:

    • Вы чувствуете, что можете причинить вред себе или своему ребенку.
    • Внезапно у вас проблемы с дыханием. Это может быть признаком того, что у вас в легких тромб. Это также может означать, что у вас аллергия (al-ER-jik) на лекарство, которое вы принимаете.
    • У вас сильная боль в животе.

    Авторские права © 2012. Thomson Reuters. Все права защищены. Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

    Приведенная выше информация является только учебным пособием. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

    Подробнее о кесаревом сечении (инструкции по уходу)

    Сопутствующие препараты
    IBM Watson Micromedex
    .

    Смотрите также