• Выделения после наложения швов на шейку матки при ицн


    Сведущие выделения после наложения швов

    мне шили и в прошлую беременность, и в эту. В прошлую беременность на следующее утро после операции уже можно было сидеть, а после обхода врачей вообще домой отпустили (швы сняли в 37+4, родила ровно в 39, работала честно до декрета, в отпуск ездила на поезде, на машине каталась почти до самых родов). А в эту беременность шейка раскрылась так, что во время операции уже был виден плодный пузырь- его пришлось запихивать обратно и только после этого шить. Так что в этот раз все было сложнее- в больнице держали около 10 дней- сидеть не разрешали, вставить очень аккуратно и только до туалета (и то только почти через 2 суток после операции). Сидеть разрешили только когда домой выписывали, и то сказали, что лучше побольше лежать первую неделю. Сейчас срок 23 недели- все нормально, собираюсь на этой неделе лететь в отпуск- врач отпустила. Гинипрал не пью, мне его капали в больнице, потом отменили. Пью только Магне Б6 и бускопан.

    Шейка матки на ранних сроках беременности: чего ожидать изменений

    На ранних сроках беременности происходят изменения в положении и структуре шейки матки, а также в консистенции и цвете выделений из шейки матки. Отслеживание изменений в шейке матки может помочь женщине определить, беременна ли она.

    Шейка матки - это круглая мышца, которая отделяет матку от влагалища. Шейка матки меняется в разные периоды менструального цикла и на всех сроках беременности.

    В этой статье мы рассмотрим, как изменяются шейка матки и выделения из шейки матки на ранних сроках беременности.Мы также обсуждаем, как женщины могут проверить шейку матки на наличие изменений.

    Шейка матки претерпевает различные изменения в течение менструального цикла и на ранних сроках беременности, которые мы обсудим в следующих разделах.

    Позиция

    Поделиться на Pinterest На ранних сроках беременности шейка матки претерпевает множество изменений.

    Когда женщина не беременна, положение ее шейки матки меняется на протяжении всех стадий менструального цикла:

    • Во время овуляции шейка матки располагается выше во влагалище.
    • После овуляции и перед менструацией, если женщина не забеременела, шейка матки опускается ниже во влагалище.

    Если женщина забеременела, шейка матки останется выше во влагалище, и ее положение будет таким же, как во время овуляции.

    Текстура

    Текстура шейки матки также изменяется на ранних сроках беременности из-за увеличения кровотока. Если женщина не зачала, шейка матки на ощупь будет твердой, как кончик носа. Если она забеременела, шейка матки станет более мягкой и более похожей на губы.

    Выделения из шейки матки

    Консистенция и цвет выделений из шейки матки меняются на разных этапах менструального цикла. Некоторые женщины используют консистенцию выделений или цервикальной жидкости для отслеживания стадий своего менструального цикла. Этот метод является одним из компонентов естественного планирования семьи.

    Понимание типичных изменений цервикальной слизи в течение менструального цикла может помочь женщинам определить раннюю беременность:

    • Сразу после менструации женщины могут заметить уменьшение выделений или легкую сухость влагалища.
    • Через несколько дней после этого, но задолго до овуляции, выделения становятся липкими и могут казаться белыми или желтыми.
    • В период фертильности за несколько дней до овуляции выделения увеличиваются и становятся кремовыми и непрозрачными.
    • Во время овуляции и примерно за день до этого слизь шейки матки будет эластичной и напоминать яичный белок.
    • После овуляции цервикальная слизь начнет высыхать и густеть, если женщина не беременна.

    Женщина, которая забеременела во время своего цикла, может заметить увеличение цервикальной слизи вместо высыхания после овуляции.

    По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, легкое кровотечение или кровянистые выделения могут возникнуть примерно во время имплантации, что обычно происходит через 1-2 недели после зачатия.

    Ощупывание шейки матки дает подсказки относительно ранней беременности, но это не верный способ ее выявления. Изменения шейки матки могут быть незначительными, и не все женщины достаточно хорошо знакомы со своей шейкой матки, чтобы заметить изменения. Единственный гарантированный способ проверить беременность - это провести тест на беременность.

    Однако женщины могут проверить шейку матки дома. Для этого им следует тщательно очистить руки перед тем, как ввести палец во влагалище. Шейка матки расположена на верхней стенке, ближайшей к желудку, и она должна ощущаться как небольшая шишка.

    Женщины, которые пытаются забеременеть, могут захотеть ознакомиться со своим строением шейки матки. Это позволит им лучше улавливать изменения, происходящие во время овуляции и на ранних сроках беременности.

    Изменения шейки матки относятся к числу многих изменений, которые претерпевает организм на ранних сроках беременности.Другие симптомы ранней беременности включают:

    • болезненность груди
    • тошнота
    • отвращение к еде
    • тяга к еде
    • головные боли
    • запор
    • легкие спазмы
    • перепады настроения
    • усталость
    • частое мочеиспускание
    • вздутие живота
    • носовое заложенность

    Эти симптомы не уникальны для беременности и могут быть вначале умеренно легкими. Те же симптомы могут появиться непосредственно перед менструацией.Невозможно определить, беременна ли женщина, не пройдя тест на беременность.

    Поделиться на PinterestЕсли у женщины появляются выделения из шейки матки с неприятным запахом, зеленые или кровянистые выделения, им следует обратиться за советом к врачу.

    Женщинам, которые думают, что они могут забеременеть, следует записаться на прием к врачу. Им также следует поговорить с врачом, если у них не будет менструации в течение нескольких месяцев и они не беременны, или если у них во время беременности возникло вагинальное кровотечение.

    На ранних сроках беременности лучше всего проконсультироваться с врачом, если выделения из шейки матки:

    • неприятно пахнущие
    • зеленые
    • кровянистые по причине, отличной от менструации

    Кроме того, человек должен сообщить своему врачу, если они испытывают вагинальный зуд или боль.Эти симптомы могут указывать на другие инфекции, которые могут повлиять на шейку матки.

    Женщины могут ожидать изменения шейки матки на протяжении всей беременности. На ранних сроках беременности шейка матки немного изменится по своему положению и по ощущениям на ощупь. Выделения из шейки матки также изменят консистенцию и цвет.

    Во время беременности женщина должна обратиться к врачу, если у нее есть какие-либо сомнения, вопросы или опасения.

    .

    Почему и как это делается во время беременности

    Пять-десять из 1000 беременных женщин имеют «несостоятельную» шейку матки (1). Нормальная шейка матки открывается в конце беременности для рождения ребенка. Но слабая шейка матки, которую специалисты называют некомпетентной шейкой матки, открывается гораздо раньше во время беременности, увеличивая риск выкидыша или преждевременных родов.

    Итак, есть ли способ контролировать преждевременные роды из-за слабой шейки матки? Momjunction объясняет, что такое шейный серкляж, как это делается, связанные с этим риски и многое другое.

    Что такое шейный серкляж?

    Цервикальный серкляж или шейный шов - это хирургическая процедура, выполняемая для предотвращения раскрытия некомпетентной шейки матки на ранних сроках беременности. Это делается путем наложения швов на шейку матки, чтобы удерживать ее и избежать преждевременных родов.

    Процедура, которая популярна более 50 лет, обычно проводится во втором триместре, чтобы удержать беременность до 37 недель.

    Фото BruceBlaus / CC BY-4.0

    Шовный шов на шейку матки делается только в случае необходимости, и необходимость определяется определенными факторами.

    Вернуться к началу

    Почему проводится шейный серкляж?

    Наложение швов выполняется в следующих случаях (2) (3):

    • Риск выкидыша из-за неправильной формы матки или повреждения шейки матки.
    • Предыдущие преждевременные роды или потеря беременности во втором триместре из-за цервикальной недостаточности.
    • Изменения шейки матки, которые могут привести к преждевременным родам.
    • Предыдущая операция или травма шейки матки из-за деструктивных сил или принудительного расширения.
    • Воспаление или инфекция в анамнезе.

    Вышеуказанные факторы делают вас более склонными к преждевременным родам и, следовательно, может потребоваться шов. Однако эту процедуру не следует проводить на слишком ранних сроках беременности.

    Вернуться к началу

    [Читать: Длина шейки матки во время беременности ]

    Какое время подходит для проведения шейного серкляжа?

    Серкляж шейки матки обычно выполняется на 12-15 неделе беременности, то есть перед сглаживанием шейки матки (4).В некоторых случаях эта процедура проводится на 24 неделе, но редко после этого из-за риска разрыва амниотического мешка.

    Некоторым женщинам необходимо пройти курс неотложной помощи на более поздних стадиях, если шейка матки уже начала открываться (от 2 до 4 см) (5).

    Процедура проводится только в том случае, если врач диагностирует проблемы с шейкой матки во время медицинского осмотра.

    Вернуться к началу

    Каков процесс подготовки к шейному серкляжу?

    Несостоятельность шейки матки диагностируется на основании истории невынашивания беременности и с помощью ультразвукового исследования.Сканирование помогает определить раскрытие шейки матки и короткую шейку матки (длина шейки матки менее 25 мм).

    Вот процесс подготовки к процедуре:

    • Ультразвуковое сканирование проводится для проверки здоровья плода.
    • Анализ крови проверяет наличие инфекции.
    • Матери не следует есть или пить воду в течение восьми часов перед операцией, чтобы предотвратить тошноту и рвоту во время хирургической процедуры (6).
    • Матери следует избегать половых контактов за неделю до процедуры.
    • Прекратите принимать лекарства.

    Подготовка начинается после того, как назначена запись на процедуру серкляжа.

    Вернуться к началу

    Чего ожидать во время и после процедуры?

    Серкляж шейки матки выполняется под общей, спинальной или эпидуральной анестезией. Во влагалище вводится специальный инструмент, называемый расширителем, который раздвигает стенки влагалища для проведения операции.

    Для серкляжа используется один из трех методов (7):

    1. Серкляж по Широдкару: Врач раздвигает стенку влагалища, подтягивает шейку матки к себе и делает в ней разрез.Затем она проведет иглу с лентой через разрез, чтобы связать шейку матки. Швы проходят сквозь стенки шейки матки. Серкляж расположен дальше от стыка влагалища и шейки матки. Эти швы часто требуют кесарева сечения.
    1. Метод серкляжа McDonald: Врач с помощью иглы накладывает швы вокруг шейки матки с внешней стороны, то есть вокруг интравагинального сегмента шейки матки. Серкляж делается ближе к стыку шейки матки и влагалища . Эти швы снимаются при достижении полного срока.
    1. Метод абдоминального серкляжа: Это делается, если шейка матки слишком короткая для двух вышеуказанных процедур или если серкляж влагалища не удался. Врач накладывает ленту вокруг шейного прохода, чтобы связать его. В этих случаях для родов делается кесарево сечение.

    Лапароскопический метод трансабдоминального серкляжа предпочтительнее других методов, поскольку он не требует госпитализации, вызывает меньше послеоперационной боли и быстро заживает.

    Если несостоятельность шейки матки диагностируется на более поздней стадии, это может привести к выпячиванию амниотического мешка через шейку матки. В таких случаях:

    • В шейку матки вводится катетер. Баллон на конце катетера надувается, чтобы закрыть шейку матки.
    • Другой метод - заполнить мочевой пузырь путем введения катетера через уретру. Когда полный мочевой пузырь проталкивает амниотический мешок в таз, шейка матки зашивается.

    После процедуры (послеоперационный уход)

    • Вы будете находиться под наблюдением в течение нескольких часов, чтобы убедиться в отсутствии признаков преждевременных родов.Врач проведет ультразвуковое сканирование, чтобы проверить состояние плода.
    • Вы можете испытывать судороги, кровянистые выделения или выделения из влагалища в течение нескольких дней после операции.
    • Врач может порекомендовать антибиотики для борьбы с инфекцией и лекарства для снятия боли.
    • Вам могут запретить заниматься физическими упражнениями или половыми контактами в течение нескольких недель после операции.
    • Во время контрольных посещений врач проверит шов и будет искать признаки преждевременных родов.

    Если вы заметите какие-либо отклонения от нормы после операции, немедленно обратитесь к врачу.

    Вернуться к началу

    [Читать: Водный перерыв во время беременности ]

    Когда позвонить врачу?

    Вам необходимо поговорить со своим врачом, если вы заметили какой-либо из следующих симптомов:

    • Любые признаки инфекции вместе с ознобом или лихорадкой
    • Обильные выделения из влагалища, кровотечение или боль
    • Постоянная тошнота или рвота
    • Если какой-либо симптом усугубляется или появляется новый симптом

    Вам необходимо позаботиться о себе и избегать любого физического и психического давления, чтобы процедура прошла успешно, а швы оставались на месте до тех пор, пока они не будут сняты .

    Вернуться к началу

    Когда удаляют шейный серкляж?

    Серкляж обычно удаляют примерно на 37 неделе беременности или при преждевременных родах (схватки и водный разрыв) до 37 недель беременности.

    Среднее время между снятием шва и доставкой составляет 9,4 +/- 8,8 (среднее +/- стандартное отклонение) дней (8).

    Серкляж McDonald удаляется в больнице без анестезии, в то время как для трансабдоминального удаления серкляжа требуется еще один разрез в брюшной полости.

    Вернуться к началу

    Какова вероятность успеха шейного серкляжа?

    Общий показатель успешности цервикального серкляжа в предотвращении преждевременных родов составил 80%. В случае женщин с цервикальной недостаточностью процедура Макдональда увеличила процент успешных срочных родов до 95,4%.

    Выживаемость плода после серкляжа шейки матки составила 85%, а преждевременных родов - 18,7% (9).

    Хотя серкляж помогает снизить вероятность преждевременных родов, мы не можем игнорировать риски, связанные с ним.

    Вернуться к началу

    Каковы риски шейного серкляжа?

    Риски шейного серкляжа включают:

    • Чрезмерное вагинальное кровотечение
    • Повреждение шейки матки во время операции
    • Преждевременный преждевременный разрыв плодных оболочек (PPROM), когда амниотический мешок разрывается до 37 недель беременности
    • Разрыв шейки матки (разрыв шейки матки) при прогрессировании родов с наложенными швами
    • Постоянное сужение или закрытие шейки матки (стеноз шейки матки)
    • Неблагоприятная реакция на анестезию
    • Другой серкляж на будущее беременность
    • Неспособность шейки матки расширяться во время обычных родов

    Вернуться к началу

    [Читать: Преждевременные роды: причины и профилактика ]

    Преждевременное раскрытие шейки матки - частая причина потери беременности.Тем не менее, шейный серкляж может помочь вынашивать беременность в течение еще нескольких недель - как долго его можно носить, зависит от вашего индивидуального случая. Альтернатива серкляжу - полный постельный режим. Ваш врач оценит ваш случай и решит, нужны ли вам швы.

    Есть ли у вас опыт, которым можно поделиться? Дайте нам знать в комментариях.

    Рекомендуемые статьи:
    .

    выписка после криохирургии нормальная | Ответы врачей

    Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

    44-летний участник спросил:

    38-летний опыт акушерства и гинекологии

    Выделения: водянистые выделения - это нормальная ситуация после криохирургии шейки матки. Обычно это длится пару недель. Ваша шейка матки была "заморожена" ... Подробнее

    26 лет опыта Гинекологическая онкология

    Криохирургия: водянистые выделения - обычное явление после криохирургии.

    27-летний участник спросил:

    40 лет опыта в медицине от наркозависимости

    Криохирургия: криотерапия разрушает некоторые ткани, и по мере того, как ткань отслаивается или шелушится, может ощущаться запах. Было бы более полезно, если бы вы поделились ... Подробнее

    26 лет опыта Гинекологическая онкология

    Криохирургия: у вас должны быть водянистые выделения. Если это гнойный или неприятный запах, позвоните своему врачу.

    23-летняя женщина спросила:

    Опыт 31 год Семейная медицина

    Может быть: ЕСЛИ легкость и отсутствие лихорадки или судорог, вероятно, все еще заживают.Я ожидал, что это прекратится. Если наступит следующая неделя и все еще будет настойчиво звонить y ... Подробнее

    58 лет опыта Внутренняя медицина

    Коричневый: цвет обычно свидетельствует о СТАРОЙ крови ... поэтому, если он не ярко-красный и очень светлый, он может на самом деле все еще полностью нормальная после криохирургии ... а-а ....

    Операция по удалению шейки матки

    Техника проведения

    Операция по удалению шейки матки занимает в среднем 15-30 минут, все зависит от степени тяжести патологии и предстоящего объема работ. На шейке матки могут быть выполнены следующие операции: криодеструкция и конизация, удаление полипа, диатермоэккоз, диатермокоагуляция, а также ампутация и пластическая хирургия.

    Техника операции зависит от выбранного метода. Например, при радиоволновой конизации используются кольпоскоп, диатермоэлектрохирургический аппарат и электрод.Вначале анестезируют поверхность шеи (проводят местную анестезию). Затем на расстоянии 3-5 мм от пораженного участка фиксируют электродную петлю и пропускают высокочастотный переменный ток, в результате чего происходит удаление аномального участка ткани. С целью профилактики послеоперационного инфекционного обострения пациенту назначают антибактериальные и общеукрепляющие комплексы.

    При лазерной вапоризации проводится санация влагалища , которая предусматривает полное удаление слизи из цервикального канала.Болевые ощущения блокируются внутрицервикальной анестезией. Для этого можно использовать раствор лидокаина и адреналина. В некоторых случаях операцию можно проводить без применения анестезии. Для разметки операционного поля врач использует раствор Люголя. Кольпоскоп используется для визуализации и контроля работы лазера. Значение мощности 20-25 Вт, диаметр луча может достигать 2,5 мм. Воздействие лазера на ткани начинается от задней губы шейки матки, глубина проникновения лазерного луча зависит от обрабатываемых тканей.Так, при облучении цервикального канала этот показатель может составлять 7 мм.

    Конусообразная ампутация проводится при гипертрофии или анатомической деформации шейки матки. Техника операции следующая. С помощью гинекологических зеркал открывается влагалище, после чего щипцами захватывается часть шеи и отпускается вниз. Затем выполняется круговое рассечение слизистой оболочки примерно на 1 см выше патологической ткани. С помощью скальпеля ткань конусно рассекается и удаляется.После этого накладываются V-образные швы и формируется шейка матки.

    Клиновидное удаление шейки матки - , на что указывает обнаружение эктропиона (выворота слизистой оболочки). В начале операции влагалищная часть шейки матки открывается с разных сторон канала, глубина которого будет зависеть от предполагаемого объема ампутации. Производится клиновидное иссечение передней губы шеи, после чего ее края сшиваются отдельными швами.Аналогичные манипуляции проводят с задней губой шеи, в том числе ее ушивание специальными кетгутовыми швами. Затем накладываются боковые швы и зондом проверяется проницаемость цервикального канала.

    Следует отметить, что в послеоперационном периоде могут возникнуть такие неприятные последствия, как тянущая боль и кровянистые выделения, которые в среднем длятся до 20 дней и не сигнализируют об опасности. После вапоризации шейки матки женщина должна воздерживаться от половых контактов не менее одного месяца.Достоверные результаты анализов (кольпоскопия, соскоб на цитологию и тест на выявление ВПЧ) будут готовы примерно через два месяца после хирургического вмешательства.

    Операция по удалению шейки матки

    Операция по удалению шейки матки может быть полостной, т.е. выполняется при удалении самой матки, если у женщины диагностирован рак матки. Слово «полостной» означает, что операция будет производиться непосредственно на самих органах, расположенных в брюшной полости.Опасность заключается в том, что во время таких операций нарушаются защитные преграды, что требует особых мер по соблюдению правил антисептики и асептики.

    Полая операция по удалению шейки матки часто возникает при необходимости удаления из матки опухоли больших размеров, которую невозможно удалить другим методом. Соответственно, удаляется весь орган вместе с пораженными участками, включая шейку матки. К сожалению, при этом типе операции наблюдается сильная потеря крови, что увеличивает риск инфицирования в послеоперационном периоде.Реабилитация после операции на пояснице длительная и в среднем составляет 6 недель.

    Что касается алгоритма проведения полостной операции, то он включает общий наркоз, который обеспечивает полную неподвижность и обезболивание во время процедуры. При отсутствии противопоказаний пациенту назначают общий наркоз. Затем последовательно выполняются этапы хирургического доступа к органу, манипуляции с поврежденным органом и тканями, ушивание раны (послойное ушивание).Шов останется на месте (вертикальный или горизонтальный) длиной примерно 20 см. Для лучшего заживления тканей женщине рекомендуется носить послеоперационную повязку.

    [5], [6], [7]

    Сколько времени нужно, чтобы удалить шейку матки?

    Операция по удалению шейки матки проводится при выявлении патологического процесса, требующего немедленного хирургического вмешательства. Это может быть фолликулярная гипертрофия, хронический эндоцервицит, эктропион, опухоль (рак) и другие патологические процессы.

    Сколько времени нужно, чтобы удалить шейку матки? Этим вопросом интересуются многие женщины, которые готовятся к операции. Ответ на него в каждом случае будет разным. Продолжительность процедуры зависит от применяемого анестетика, возраста и индивидуальных особенностей женского организма, диагноза заболевания, а также степени его тяжести, квалификации хирурга и ряда других факторов.

    В среднем время такой операции составляет 10-15 минут, но при диатермическом иссечении шейки матки - немного больше, что связано с тщательной подготовкой специального оборудования и самой пациенткой.Операция по удалению полипов шейки матки длится всего несколько минут и не требует длительного периода реабилитации. Ампутация шейки матки через влагалищный доступ длится около 1 часа, гистерэктомия - немного дольше, удаление матки с придатками может занять от 1 до 2 часов, что объясняется значительным объемом операции.

    Если говорить о случаях, связанных со злокачественной опухолью, операция может длиться несколько часов. Все зависит от предполагаемого объема хирургического вмешательства, необходимости взятия материала на гистологию и другие анализы, возможных осложнений во время операции и так далее.

    .

    Смотрите также