• Выделения после подсадки эмбриона эко


    причины, виды и что делать

    При искусственном оплодотворении нередко могут проявиться различные осложнения. Очень важно следить за симптомами и изменениями в организме. Если после переноса эмбрионов, при ЭКО, появляются необычные выделения – это может быть симптомом осложнения при имплантации.

    Причины

    Частый вопрос, интересующий женщину после подсадки эмбрионов: «Могут ли быть выделения после переноса?». Естественно, что у всех женщин в репродуктивном возрасте происходят выделения в течение целого месячного цикла – это норма. При ЭКО организм женщины настраивается на беременность, в нем происходят некоторые изменения. Выделения также изменяются.

    Нормальные выделения – это небольшие выделения. У них не должно быть ни цвета, ни запаха. Нормальные выделения никогда не сопровождаются повышением температуры тела, тянущими болями и другими неприятными ощущениями.

    Почему появляются выделения после переноса:

    1. Выделения появляются при успешном переносе при ЭКО. Эмбрион при прикреплении к эндометрию частично его повреждает, поэтому организм выводит с помощью выделений небольшие частички эндометрия. При этом выделения должны быть либо светло-розоватого цвета, либо кремового.
    2. Гормональное стимулирование до и после подсадки. При ЭКО такое стимулирование назначают для подготовки организма к оплодотворению и успешной беременности.
    3. Прозрачные выделения указывают о наступившей беременности, они не должны иметь никакого запаха или цвета, их не должно быть много.

    При ЭКО, после подсадки эмбрионов, могут начаться патологические выделения. Такие выделения не являются нормальными. Отличить их от нормальных выделений можно по неприятному запаху и серо-зеленому цвету. Слизистые выделения при этом очень объемные. Они, зачастую, сопровождаются повышением температуры тела и болью в животе.

    Еще такие патологические выделения бывают творожистыми. Запах обычно кислый. В них присутствуют кровяные сгустки, появляется сильный зуд в паховой области и области влагалища. При подобных симптомах следует немедленно обратиться к врачу, потому что это симптомы начавшегося отслоения плодного яйца.

    Так выглядят нормальные выделения при ЭКО после переноса эмбрионов.

    Не умалчивайте от вашего врача симптомы, если они появились сразу нужно о них рассказать. Если вовремя предотвратить нарушения можно сохранить жизнь ребенку и здоровье матери. Помните, ЭКО – это непросто. При экстракорпоральном оплодотворении женщина принимает на себя все риски возможных осложнений. Будущая мать должна быть дисциплинированной и подготовленной к непредвиденным ситуациям. Она должна знать плохие и хорошие симптомы, ни в коем случае не заниматься самолечением.

    Виды выделений

    Обычно, после ЭКО, выделения такие же, как и до него. Редко, после подсадки эмбрионов у женщины появляются выделения, которых раньше не было. Такие выделения вызывают немалый дискомфорт и большое беспокойство.

    Вот какими бывают выделения после переноса эмбрионов:

    • коричневого оттенка;
    • похожие на слизь;
    • сильно жидкие;
    • розового цвета;
    • красного цвета;
    • белые.

    На что следует обратить внимание. Если у вас водянистые, очень жидкие выделения, которые неприятно пахнут – возможно, это вагиноз. Вагиноз плохо влияет на плод, нарушая его развитие. Обязательно обратитесь к врачу, если у вас похожие симптомы.

    Если появились слизистые выделения — это не означает, что все плохо.

    Выработка слизи организмом происходит при имплантации эмбриона на ранних сроках беременности. Слизь нужна для защиты от сухости влагалища, а также регулирования pH уровня и микрофлоры.

    Светло-розовые (бледные) выделения, которые не пахнут, означают, что имплантация прошла успешно. Параллельно су женщины наблюдаются и другие симптомы начавшейся беременности. Запомните, если выделения не имеют цвета и запаха – это нормально, не беспокойтесь.

    Если в процессе переноса эмбрионов в матку были сложности с прохождением катетера через цервикальный канал, то через пару дней после подсадки могут появиться незначительные кровянистые выделения. Это нормально, если только они небольшие.

    При таких незначительных выделениях не стоит переживать, это обычное дело после переноса эмбрионов в процессе ЭКО. Но если идет кровь спустя 12 дней после подсадки – это тревожный сигнал. Необходимо срочно обратиться  к врачу.

    Если выделения появились на 11-13 день после переноса и они красные, алые или коричневые то это симптомы следующих нарушений:

    1. В организме произошло гормональное нарушение.
    2. Была неправильно рассчитана доза прогестерона.
    3. Возможно это замершая беременность.
    4. При таких выделениях увеличивается вероятность прерывания беременности.

    Что делать?

    Если после подсадки эмбрионов нет никаких выделений, это не означает, что что-то пошло не по плану. Процесс имплантации эмбриона в матку не проходит за один день, а за целых 7. Что особенно важно, это чтобы не было сильных выделений спустя 2 недели после переноса.

    И снова про внимательность. Женщина должна внимательно следить за малейшими изменениями в работе своего организма. От этого, во многом, зависит и успех ЭКО. Если появились опасные симптомы, описанные выше, срочно обращайтесь за помощью к врачу. Не стоит медлить в этом случае.

    Правильный распорядок дня и правила после переноса:

    1. Скажите нет тампонам.
    2. Нельзя принимать душ и ванну в течение суток после переноса.
    3. Не иметь половой близости до того как будет подтверждена беременность.
    4. Полежите в постели целый день после переноса, отдохните.
    5. Ни в коем случае нельзя поднимать тяжести.
    6. Занятия спортом тоже следует исключить.
    7. Нельзя болеть. Старайтесь не переохлаждаться и соблюдайте гигиену.

    Обязательно посмотрите это видео, женщина врач рассказывает, как вести себя после переноса:

    Запомните, когда женщина соглашается пройти ЭКО, она должна знать, что и как будет происходить, какие симптомы что означают. В этом вам поможет наш сайт. На нем собраны ответы на все вопросы, которые могут возникнуть у женщины, которая делает ЭКО.

    Подготовка и наблюдение за своим организмом – это то, что обязана обеспечить женщина во время ЭКО.

    Не забывайте задавать вопросы в комментариях, мы обязательно на них ответим. Делитесь этой статьей со своими друзьями в социальных сетях. Ставьте оценку звездочками. Спасибо, что посетили наш сайт.

    Вам может быть интересно

    Выделения после ЭКО и подсадки эмбрионов / Mama66.ru

    Наверное, не найдется в мире женщины, которая внимательнее относится к состоянию своего здоровья, чем будущая мама, прошедшая протокол экстракорпорального оплодотворения. Любое легкое недомогание заставляет её переживать. Но самым большим поводом для беспокойства, конечно же, являются выделения после ЭКО, появляющиеся на разных сроках после переноса эмбриона.

    Что же они собой представляют и всегда ли следует паниковать?

    Допустимые выделения поле ЭКО

    К выделениям после переноса эмбрионов, которые не сигнализируют о неблагополучии со стороны зародыша и будущей мамы, относятся:

    • физиологические слизистые выделения из половых путей;
    • выделения, обусловленные принимаемыми препаратами;
    • выделения, свидетельствующие об имплантации.

    Физиологические

    Среди женщин существует неверное представление о том, что в норме никаких выделений из влагалища быть не должно. Поэтому появление любого влажного следа на нижнем белье воспринимается ими как признак заболевания.

    На самом деле, женские половые пути постоянно продуцируют слизь. Она необходима для предохранения слизистой от пересыхания, создания нужной кислотности и поддержание баланса микрофлоры. Физиологические влагалищные выделения обладают следующими характеристиками.

    Цвет Прозрачные или слегка опалесцирующие
    Запах Не пахнут, но допустим слабый кисломолочный запах
    Консистенция Однородные, без крупных сгустков
    Количество У каждой женщины строго индивидуально, но не должно превышать объема 1 чайной ложки
    Время начала Выделяются постоянно вне зависимости от состояния организма
    Особенности При высыхании на нижнем белье оставляют белесоватые пятна (как от крахмала), не сопровождаются зудом, покраснением

    Физиологические выделения после ЭКО обладают рядом особенностей, которые обусловлены мощной гормональной поддержкой, назначаемой после переноса эмбриона.

    Препараты прогестерона изменяют свойства вырабатываемой цервикальной слизи:

    • она становится более густой ;
    • приобретает белесоватый оттенок;
    • количество заметно уменьшается по сравнению с «доэкошным» периодом.

    Выделения, обусловленные принимаемыми препаратами

    В схему гормональной поддержки, назначаемой после подсадки, как правило, входят препараты прогестерона в виде влагалищного геля, например, Крайнон. Кроме действующего вещества в состав лекарства включены гелеобразующие компоненты, которые после пребывания во влагалище смешиваются с физиологическими выделениями и выходят наружу.

    Выделения после переноса эмбрионов при этом могут выглядеть следующим образом.

    Цвет Желтоватый, кремовый, розовато-бежевый
    Консистенция Неоднородная, присутствуют более плотные прожилки
    Запах Отсутствует
    Количество Не отличается от физиологического
    Время начала Точно совпадают с началом применения препаратов из схемы поддержки и исчезают при их отмене

    Выделения, свидетельствующие об имплантации

    После переноса в полость матки эмбрион должен прикрепиться к её стенке – имплантироваться. У 30% женщин этот процесс сопровождается так называемым имплантационным кровотечением. Обычно оно приходится на 6—12 день после переноса (ДПП).

    Причиной возникновения имплантационного кровотечения является повреждение мелких маточных артерий при прикреплении зародыша к стенке матки. Для выделений после ЭКО, обусловленных процессом прикрепления зародыша, характерны следующие признаки.

    Цвет Бледно-розовый, коричневато-бежевый, темно-кремовый
    Запах Отсутствует
    Консистенция Густая (мажутся), никогда не бывает обильными
    Количество От нескольких капель до пятна на ежедневной прокладке диаметром 2—3 см
    Время начала 6—12 ДПП, продолжаются от нескольких часов до 1—2 суток
    Особенности Могут сопровождаться тянущими болями внизу живота

    Будущим мамам следует помнить, что определить, являются ли выделения из половых путей имплантационным кровотечением или проявлением недостаточности прогестероновой поддержки, может только лечащий врач. Поэтому при появлении на нижнем белье любых пятен, окрашенных в коричнево-красноватые оттенки, необходимо срочно обратиться за очной консультацией к репродуктологу.

    Патологические выделения

    К выделениям после переноса эмбрионов, которые должны насторожить будущую маму и заставить срочно обратиться к лечащему врачу, относятся:

    • выделения с неприятным запахом, зеленовато-желтого цвета;
    • творожистые выделения, сопровождающиеся зудом;
    • коричневые, кровянистые выделения на любом сроке начиная с 14 ДПП.

    Выделения с неприятным запахом, зеленовато-желтого цвета

    Эти выделения являются проявлением бактериального вагиноза – состояния, при котором нарушается равновесие нормальной микрофлоры влагалища. Как правило, подобная картина развивается у будущих мам на более поздних сроках беременности, однако нельзя исключить возможность их появления уже со 2—4 недели гестации.

    Выделения после ЭКО, обусловленные бактериальным вагинозом, имеют следующие черты.

    Цвет Белый, зеленоватый, желтоватый, непрозрачный
    Запах Как правило, неприятный
    Консистенция Водянистая
    Количество Обильные
    Время начала На любом сроке беременности
    Особенности Никогда не сопровождаются болями внизу живота

    При появлении подобных выделений будущая мама должна обратиться к своему гинекологу-репродуктологу для подбора корректирующих препаратов. Лечение бактериального вагиноза является обязательным, так как нарушение баланса микрофлоры отрицательно сказывается на росте и развитии эмбриона и может стать причиной замершей беременности.

    Творожистые

    Частым спутником беременных женщин, в том числе зачавших с помощью экстракорпорального оплодотворения, является влагалищный кандидоз, или молочница. Повышенный уровень женских половых гормонов, который создается мощной схемой лекарственной поддержки, приводит к тому, что в цервикальном канале начинает вырабатываться слизь с пониженной кислотностью. Кроме того, в эндометрии резко возрастает содержание углеводов. Всё это служит отличной средой для роста грибка, вызывающего кандидоз.

    Выделения после ЭКО, причиной которых стала молочница, довольно легко распознать.

    Цвет Белый
    Запах Кисломолочный, резко выраженный
    Консистенция Неоднородная, напоминает творог
    Количество Обильные
    Время начала На любом сроке беременности
    Особенности Никогда не сопровождаются болями внизу живота, но могут сочетаться с зудом, раздражением в предверии влагалища

    Так же как и бактериальный вагиноз, молочница меняет внутреннюю среду влагалища, что может отрицательно сказаться на состоянии зародыша. Однако самолечение любыми противогрибковыми препаратами без консультации врача недопустимо!

    Коричневые или кровянистые выделения на любом сроке начиная с 14 ДПП

    Это самый опасный вид выделений после переноса эмбрионов, который требует немедленного обращения за медицинской помощью.

    Он сигнализируют о начавшейся отслойке плодного яйца, прикрепленного к стенке матки – угрозе прерывания беременности. Такое состояние может развиться по следующим причинам:

    • недостаточно мощная поддержка прогестероновыми препаратами;
    • нежизнеспособный эмбрион, у которого возникли «поломки» в процессе деления уже после имплантации;
    • отторжение уже замершей беременности.

    Характеристики выделений.

    Цвет Может варьировать от темно-коричневого до алого
    Запах Без специфического запаха
    Консистенция Жидкая
    Количество От мажущих до обильных
    Время начала На любом сроке беременности
    Особенности Сопровождаются тянущими болями внизу живота

    Как только будущая мама обнаружила у себя подобные выделения, необходимо срочно связаться с лечащим врачом и пройти УЗИ. В зависимости от результатов обследования лечение может проводиться как в стенах больницы, так и дома (на дневном стационаре).

    Беременность после ЭКО – бесценный дар, чтобы его сохранить, необходимо внимательно прислушиваться к состоянию своего здоровья. Важное место в этом самоконтроле занимает правильная интерпретация влагалищных выделений. Она поможет будущим мамам вовремя заметить проблему и принять необходимые меры.

    Автор: Одемиш Гульнара Наильевна, акушер-гинеколог

    Интересный сюжет о беременности после ЭКО

    Советуем почитать: Простуда в протоколе ЭКО. Чем она опасна, и почему нельзя заниматься самолечением

    Автор

    Акушер-гинеколог

    Имеет высшее медицинское образование и опыт работы по специальности «акушер-гинеколог». Разбирается в вопросах беременности и ЭКО. Замужем, воспитывает двоих детей.

    Оставляйте ваши комментарии, они очень важны для нас!

    Какие должны быть выделения при ЭКО после переноса эмбрионов

    Создать беременность искусственно возможно, а вот сохранить совсем непросто. Когда зародышу всего несколько дней, только индивидуальные ощущения женщины могут выявить, как протекает процесс. Поэтому характеристики выделений после ЭКО — это важный показатель состояния матери и ребенка.

    Как проходит экстракорпоральное оплодотворение?

    ЭКО — это оплодотворение яйцеклетки вне организма женщины в лабораторных условиях с последующей подсадкой эмбриона в полость матки. Определение довольно простое, но в действительности каждый случай требует индивидуального подхода и заканчивается беременностью с первой попытки только у 40% женщин. Комплекс действий при ЭКО называют протоколом. Длительность его составляет 15-20 дней. В этот период осуществляют ряд манипуляций:

    1. До назначения ЭКО пациентку детально обследуют. Проверяют матку и яичники, уровень половых гормонов, наличие противопоказаний, общее состояние здоровья.
    2. На 2 день цикла начинаются действия по протоколу. Проводят УЗИ, чтобы оценить качество эндометрия перед процедурой.
    3. Женщине назначают индивидуальный курс гормональной терапии для стимуляции яичников. Это ежедневные инъекции под кожу на животе, которые вызывают созревание в одном цикле нескольких яйцеклеток.
    4. На 12-14 день проверяют наличие доминантных фолликулов и проводят пункцию для их забора под общим наркозом. С помощью ультразвукового трансвагинального датчика ведут контроль действий, через него же вводят иглу. Каждый фолликул осторожно опорожняют, затем проверяют наличие яйцеклетки и продолжают забор на обоих яичниках. Процедура осуществляется в амбулаторных условиях и занимает 50-60 минут.
    5. Полученные яйцеклетки оплодотворяют под микроскопом сперматозоидами методом ЭКО или ИКСИ. Готовые эмбрионы выращивают в лаборатории 5 суток.
    6. Через специальный катетер трансвагинально вводят самый перспективный зародыш (1 или 2 по согласованию с пациенткой). Это не вызывает абсолютно никаких ощущений и длится пару минут, после нельзя вставать около четверти часа. Последующие 2 недели предписан половой покой. Оставшиеся зародыши отправляются в криокамеру на заморозку для использования в дальнейшем при неудачном протоколе.
    7. Женщине назначают гормональные препараты для создания в организме условий, способствующих сохранению беременности. Они бывают в форме вагинальных кремов, свечей или таблеток. Подбираются строго индивидуально.
    8. На 14-й день после переноса (дпп) проводят анализ на уровень ХГЧ в крови. Это вещество продуцируется при вынашивании ребенка, причем его концентрация быстро увеличивается каждый день. Такой анализ — самый точный тест на беременность.
    9. Если эмбрион не прижился, гормоны отменяют и готовятся к следующему протоколу.
    10. В случае удачной попытки поддерживающие медикаменты оставляют либо корректируют дозировку по ситуации.

    Описание всего процесса ЭКО поможет понять, когда, какие и почему возникают выделения на разных этапах искусственного оплодотворения.

    Внимание! По отзывам женщин, получается, что у кого-то первый протокол ЭКО закончился беременностью, у другой шестой, а кому пришлось перенести и более двадцати.

    Выделения при стимуляции яичников

    Чтобы случилась суперовуляция — созрели несколько яйцеклеток, используют гормональные препараты, которые вызывают повышение в разы особого вещества (ФСГ) в организме. Поэтому, кроме получения фолликулов, можно наблюдать некоторые побочные действия.

    В норме стимуляция сопровождается обильными слизистыми выделениями, густыми и вязкими, как при овуляции.

    Начинают терапию еще во время месячных. У одних пациенток менструации затягиваются, у других, напротив, быстро завершаются. Порой отмечается коричневая мазня. Это реакция организма на гормональную перестройку.  

    Иногда случается кровотечение не в дни месячных. Подобные выделения при стимуляции — это плохой признак, если отторгается эндометрий, то попытка может закончиться провалом. Кроме того, это бывает первым признаком тяжелого осложнения — синдрома гиперовуляции яичников (СГЯ), который нарастает постепенно и способен сорвать уже случившуюся беременность. Выход в данной ситуации — заморозка эмбрионов, коррекция состояния женщины и криоперенос при следующем протоколе.

    Выделения после пункции

    Забор готовых яйцеклеток осуществляют с помощью иглы, делают прокол, который приводит к небольшому повреждению и воспалению тканей. Сразу после процедуры возникают розовые выделения, или слизистые с прожилками и сгустками. Через несколько часов и в течение 2-3 дней можно наблюдать коричневую мазню. Так опорожняются гематомы поврежденных полостей фолликулов.

    Увеличивается продукция слизистой, как реакция на травму, поэтому бели обильные. Чисто теоретически существует вероятность инфицирования при пункции, тогда появятся желтые выделения с неприятным запахом, повышение температуры, боли внизу живота и сбоку.

    Выделения после подсадки

    Введение зародыша в полость матки, это еще не беременность. Плод должен имплантироваться — закрепиться на стенке. Удачность процесса зависит от гормонального баланса и состояния эндометрия.

    Если попытка прикрепиться вызвала отторжение всего, что есть в матке, то характер выделений после переноса эмбрионов на 3-5-й день резко изменится. Появится коричневая мазня или подобие менструации.  

    Когда все в порядке, то наблюдаются обычные беловатые слизистые субстанции в умеренном количестве.

    Внимание! Для поддержки иногда назначают вагинальные средства — это гели или свечи с гормонами. Их вытекание впоследствии приводит к появлению кремовых, бежевых или желтоватых, жидких или густых субстанций в зависимости от типа препарата.

    Выделения, как признак наступления беременности

    Важным этапом является имплантация, которая при ЭКО может случиться на 6-12 дпп. Когда ворсины хориона зародыша врастают как корни в эндометрий, то он повреждается. Кровь при этом слегка окрашивает вагинальную слизь, но ее настолько мало, что в результате получаются бежевые, желтоватые, розоватые или светло-коричневые выделения. Мазать может около суток или чуть дольше.

    Тест на этом сроке показывает отрицательный результат, а вот анализ на ХГЧ даст положительный ответ. По итогу протокол ЭКО будет считаться удачным или нет.

    Мазня в первые 5-6 недель

    Создать гормональный фон для сохранения беременности очень сложно. Невозможно подобрать точную дозировку, учесть все нюансы, да и препарат может просто не подойти. Поэтому при ЭКО риск прерывания очень высок, особенно при криопротоколе, ведь замороженные эмбрионы плохо приживаются.

    В течение 1-1,5 месяцев возникают кровянистые мажущие выделения в дни, когда должна быть менструация или хаотично. Если оттенок слизи бледный и не сопровождается болями и спазмами в животе, то, скорее всего, так проявляет себя гормональная перестройка.

    Вагинальный секрет после имплантации при ЭКО

    Если беременность развивается нормально, то выделения становятся кремообразными с бежевым или светло-желтым оттенком в очень скудном количестве. Такой секрет подтверждает нормальный уровень прогестерона — самого важного гормона при вынашивании ребенка.

    Обильные водянистые, прозрачные, клейкие, кровянистые, творожистые выделения являются признаками различных патологий. Особенно если попутно отмечаются боли в животе, зуд половых органов, плохой запах. Причина может быть как в гормональных нарушениях, так и в инфекциях.

    Внимание! После ЭКО, как и при естественном оплодотворении часто случаются обострения молочницы или бактериального вагиноза.

    Выделения при патологии беременности

    Любые кровянистые жидкости — бурые, алые или розовые, после имплантации считаются симптомом угрозы. Женщину госпитализируют и подбирают поддерживающую терапию с помощью Утрожестана, Дюфастона и других гормональных препаратов, а также кровоостанавливающих средств.

    Вероятны следующие состояния:

    • Гематома хориона;
    • Отслойка плаценты;
    • Замершая беременность;
    • Выкидыш.

    Если ситуация принимает критические обороты, то возникает обильное кровотечение, сильные боли в животе, головокружения и обмороки.

    Когда после ЭКО пропадают риски прерывания?

    Как и при обычной беременности, самым опасным периодом является 1 триместр. Однако женщина, нуждающаяся в искусственном оплодотворении, изначально имеет проблемы со здоровьем, поэтому по индивидуальным показателям особая бдительность сохраняется всю беременность. До самих родов следует опасаться кровянистых выделений и боли в животе.

    Поддерживающую гормональную терапию при нормальном протекании беременности отменят с 12-14 недели. При наличии проблем оставят еще на какое-то время.

    Выделения после ЭКО или ИКСИ — в чем разница?

    Эти методы отличаются только в способе оплодотворения. Стандартный вариант предусматривает помещение яйцеклеток и сперматозоидов в чашку Петри, где произойдет зачатие естественным путем.

    При ИКСИ с женской клетки снимают защитную оболочку и методом пункции вводят внутрь один сперматозоид. Это необходимо в нескольких случаях:

    • Если у мужчины в паре есть проблемы с качеством семенной жидкости. Его шустрики просто не могут самостоятельно оплодотворять;
    • Когда необходимо зачать ребенка определенного пола. Некоторые смертельные генетические заболевания передаются только по мужской или по женской линии. Половая принадлежность определяется сперматозоидом;
    • Если отец является носителем тяжелых аномалий, то его клетки будут проверены, и для протокола возьмут здоровую.

    В дальнейшем развитие событий при ЭКО или ИКСИ одинаковое, поэтому и выделения встречаются аналогичные.

    Мнение эксперта

    Ольга Юрьевна Ковальчук

    Врач, эксперт

    Каждый врач репродуктолог в протоколах ЭКО действует по-разному. Гормональные препараты в этот период невозможно назначить по стандартной схеме, нужно оценить и учесть множество обстоятельств. Поэтому при нескольких неудачных попытках поможет смена специалиста.

    Заключение

    Врачи советуют носить ежедневные прокладки на всем протяжении процедур, и после ЭКО, чтобы вовремя выявить опасные состояния. Помните, что 6 искусственных беременностей из 10 заканчиваются выкидышем. Поэтому бдительность очень важна. При болях в животе и выделениях с кровью, нужно вызывать скорую помощь или звонить врачу, который проводит ЭКО.

    после переноса эмбрионов при удачном протоколе при беременности ранних сроках

    После завершения протокола экстракорпорального оплодотворения женщина начинает с трепетом и большим вниманием относиться к любым изменениям в своем самочувствии, надеясь на обнаружение первых признаков успешного ЭКО – беременности. Особое внимание в этот период уделяется выделениям. Какими они могут быть после ЭКО, мы расскажем в этом материале.

    Зачем следить за отделяемым?

    Влагалищный секрет, именуемый в народе просто «выделениями», очень важен для нормальной работы репродуктивной системы. И проведенное ЭКО нельзя считать исключением из правил. Нормальный микроклимат влагалища важен для наступления беременности, ее сохранения и развития. Выделения меняются в зависимости от уровня гормонов, дня после переноса, от того, состоялось прикрепление плодного яйца или не состоялось.

    Следить за выделениями после эмбриопереноса женщинам рекомендуют доктора. Именно изменение их характера имеет важное диагностическое значение, которое может говорить об удачном протоколе или неудаче. Достоверно узнать, увенчались ли старания докторов успехом, можно только на 14 день после переноса, когда у женщины берут анализ крови на содержание в ней хорионического гонадотропина. Если такой гормон в определенной концентрации обнаруживается, протокол считается успешным, беременность наступила. Если нет – протокол признается безуспешным.

    От женщины после эмбриопереноса требуется соблюдение рекомендаций доктора. Помимо массы советов по питанию, интимной жизни, гигиене и нагрузкам, это касается и контроля количества, консистенции и цвета выделений из половых органов. Они с большой долей вероятности будут отличаться от выделений, которые наблюдаются у женщины после естественного зачатия.

    Обычно ЭКО проводят после предварительной стимуляции функций яичников гормонами, поэтому выделения после эмбриопереноса могут показаться женщине необычными. На самом деле они вполне объяснимы – организм претерпел прием сильнодействующих гормонов, травматическую пункцию фолликулов, что не может не иметь последствий.

    Если даже подсаженные в матку эмбрионы приживутся, не исключено их отторжение, например, если эндометрий оказался недостаточно готов к переносу или сами зародыши оказались низкого качества, нежизнеспособными, о чем тоже косвенно «сообщит» характер выделений. Если женщина своевременно обратится к врачу, беременность в определенных случаях удастся сохранить.

    Обычно пациенток после ЭКО докторам долго уговаривать не нужно – они сами очень внимательны к своему женскому здоровью, ведь на дорогостоящую и очень серьезную процедуру вспомогательного репродуктивного значения они пошли по веским причинам – им очень хочется иметь ребенка. Это желание – лучшая мотивация.

    При удачном протоколе

    Коричневые умеренные или розовые выделения считаются совершенно нормальными в качестве последствий гормональной стимуляции. Они могут наблюдаться в течение двух недель после эмбриопереноса, а в некоторых случаях и позднее. Однако есть особый вид выделений, который наблюдается не у всех и не всегда, который свидетельствует о том, что эмбрион внедряется в функциональный слой эндометрия матки. Это – так называемое имплантационное кровотечение.

    Через 3-5-8 дней после переноса зародышей могут появиться кровянистые выделения, которые длятся в среднем 1-3 суток. Они не являются обильными, не вызывают боли и дискомфорта, никоим образом не вредят здоровью женщины и ее плоду. Достаточно часто имплантационные выделения имеют слизистую консистенцию, порой со вкраплениями прожилок крови.

    Данные прожилки и мазня – не что иное, как следствие нарушения целостности мелких сосудов эндометрия в момент погружения в него плодного яйца. Кровь, которая в этом случае выделяется, и выходит через влагалище наружу.

    Вообще же нормальной вагинальной секрецией в первый день после переноса эмбрионов считаются прозрачные, однородные выделения без запаха.

    Если женщине после пункции фолликулов назначен прием прогестерона, выделения могут быть бежевые или желтоватые. Такой цвет им придает именно прогестерон. На фоне приема этого гормона редко бывают водянистые или слизистые выделения – гормон вызывает сгущение влагалищного секрета, выделения становятся довольно густыми, мажущими.

    Абсолютной нормой считается отсутствие каких-либо выделений, отличающихся от обычных. Это означает, что организм женщины хорошо перенес гормональную стимуляцию, и шансы на успешную имплантацию довольно высоки.

    Отличительная особенность прозрачных и бесцветных выделений после переноса – увеличение секреции в объеме. По сути, выделения остаются такими же, как были до ЭКО, но их становится несколько больше. Ни признаком успешности, ни признаком «пролета» этот признак не является.

    Опасные симптомы

    Опасным считается появление кровяных выделений в первый же день после подсадки. Если такое происходит, следует сразу же сообщить об этом врачу, особенно если выделения сопровождаются болями в животе. Это не означает, что протокол обречен на провал. Возможны различные варианты осложнений, например, проявление синдрома гиперстимуляции яичников. Но доктора все-таки лучше поставить в известность.

    Появление зеленых или серо-бурых выделений на 6-8 день после переноса может говорить о присоединении бактериальной инфекции. Нужно как можно скорее обратиться к врачу, чтобы получить назначение на медицинские препараты для лечения инфекции. Заразиться женщина могла и в клинике, ведь не всегда, к сожалению, младший медперсонал уделяет достаточное внимание процессу стерилизации инструментов.

    Белые творожистые выделения с зудом могут быть признаком молочницы. Кстати, именно обострение молочницы зачастую говорит о наступлении беременности на ранних сроках. Но оставлять без внимания столь малоприятный влагалищный секрет и сопутствующие ему симптомы не стоит – обязательно нужно начать лечение.

    На 11-14 день кровяные выделения со сгустками, черные жидкие выделения могут быть признаком отторжения плодного яйца, если его имплантация все-таки состоялась. Следует вызвать «Скорую помощь» и как можно скорее попасть в стационар, где женщине будет оказана необходимая в подобных ситуациях помощь.

    Есть типы выделений, которые до определенного срока после эмбриопереноса считают условно нормальными. Речь идет о розовых, бежевых, кремовых выделениях однородной консистенции. Они не должны тревожить женщину до 14 дня после переноса.

    Если же такая же секреция сохраняется и после двухнедельного срока, обязательно нужно сообщить об этом врачу, поскольку нормой это уже не считается.

    Как следить?

    Чтобы хорошо понимать тип, объем и консистенцию собственной влагалищной секреции, женщине после эмбриопереноса следует исключить занятия сексом и не спринцеваться. Необходимо пользоваться тонкими гигиеническими прокладками. Использование тампонов категорически запрещено. Оно может спровоцировать застой влагалищного секрета, нарушение его отделения и развитие вагиноза.

    Для облегчения наблюдений врачи порой рекомендуют женщине вести специальный дневник, в котором она ежедневно по дням после переноса будет отмечать тип и цвет выделений. Это поможет заметить имплантационное кровотечение, если оно проявится, а также вовремя заметить признаки нарушений в состоянии пациентки, если они произойдут.

    Дневник можно продолжать вести и при беременности на ранних сроках. Он позволит вовремя заметить возможную угрозу прерывания и обратиться к врачу. При своевременном раннем обращении за квалифицированной медицинской помощью беременность в большинстве случаев удается успешно сохранить.

    Гигиена

    Учитывая, что количество выделений после эмбриопереноса обычно увеличивается, женщине следует более тщательно подойти к вопросу личной гигиены. Рекомендуется подмываться теплой водой не менее двух раз в день, а от применения мыла лучше отказаться – оно сильно сушит нежную кожу наружных половых органов и нарушает баланс микрофлоры.

    Гормональные изменения, которые будут происходить после успешного ЭКО, незамедлительно отразятся на характере выделений, они могут стать гуще. Гигиена важна и в этом случае.

    Отзывы

    Информация о возможном имплантационном кровотечении порой излишне успокаивает женщин после ЭКО. Не всегда на 7-8 день кровянистые выделения являются признаком имплантации, как думают женщины. Гораздо чаще этот симптом является признаком недостаточного уровня прогестерона. Именно такие ситуации зачастую и описывают женщины в своих отзывах. Те, кому в эти дни была увеличена дозировка прогесторонсодержащих препаратов, обычно становятся мамами, беременность сохранить удается.

    Многие женщины, несмотря на то, что бесцветные и прозрачные выделения считаются нормой, описывают, что именно такие выделения были в циклы, когда попытка ЭКО успехом не увенчалась. В удачные попытки выделения всегда хоть чем-то отличаются от нормы для данной женщины.

    Изменение характера выделений после протокола ЭКО обычно очень пугает женщин, чем они и спешат поделиться с «единомышленницами» на страницах тематических женских форумов. А недостаток достоверной информации о нормах и отклонениях от норм повышает уровень стресса у женщин. Нервничать после ЭКО категорически запрещено. Об этом женщину предупреждают отдельно, а потому контроль за выделениями должен быть разумным. Следует несколько абстрагироваться от ситуации, не зацикливаться на ней, хотя именно это, по отзывам, и бывает самым трудным делом.

    О том, какие бывают выделения после ЭКО и о чем они говорят, смотрите в следующем видео.

    выделения после переноса эмбриона — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

     Приветики,вот и мне посчастливилось написать счастливый пост статистики 
     кстати дополню, девочки, думаю это тоже повлияло: в общем за 2 мес до прота я начала крутить обруч по полчаса каждый день. Во время протокола, крутила пока позволяли яичники. В день переноса я пересилила себя и покрутила обруч тоже минут 20-30 до выхода в больницу и девочки писали,что нужен оргазм (сами понимаете интим с мужем запрещен,так что своими силами)))) это все, чтобы обеспечить малышам хороший кровоток на момент переноса. ну и витамин д в профилактической дозе для яйцеклеток. Надеюсь, эта информация еще кому-то поможет, как помогла мне. 
     1. Возраст на момент проведения процедуры: мне 30, мужу 29. После сдачи хгч исполнилось 30
    2. ЭКО либо ЭКО+ИКСИ: ЭКО+ИКСИ
    3. Показания к ЭКО: Мф, отсутствие овуляции
    4. Количество попыток: 1/1

    5. Вид протокола: Свежий короткий протокол
    6. Были неудачные попытки - какие дополнительные обследования и анализы назначались: 2 ВМИ
    7. Какие препараты принимались во время протокола: мерионал 225 4 дня, Гонал 225 4 дня, Оргалутран, Прегнил, диферелин 0.1 через сутки после переноса на 5 дней, курантил 25 *3рд, утрожестан 200*3 рд
    8. Сколько ЯК пунктировали, сколько эмбрионов получилось: 10 фолликулов пунктировали, 1 был пустой, оплодотворилось 6 зрелых, до 5 дня дожили все 6 эмбрионов, перенесли 2х отличников, морозить не стали,тк остальные стали отставать.
    9. Сколько эмбрионов подсаживали сколько из них прижилось: 2/2
    10. Подсаживали 3-дневок либо 5-дневок: 5-дневки
    11. Была ли гиперстимуляция? Какой степени?: по ощущениям легкая гипера все же была.
    12. Препараты, назначенные доктором после подсадки для поддержки: диферелин 0.1 через сутки после переноса на 5 дней, курантил 25 *3рд, утрожестан 200*3 рд
    13.Ваше поведение и образ жизни после подсадки (сколько дней соблюдался постельный режим, особое питание): первые 3 дня после переноса лежала, вставала только покушать и в туалет, затем начала гулять по часу.
    14.Ощущения после переноса (болел ли живот, когда и какие изменения происходили с грудью, были ли мажущие выделения): болели яичники первую неделю, пила но-шпу и папаверин, грудь начала болеть сразу, мазни ттт не было.
    15. На какой день после переноса вы делали домашние тесты на беременность, какой был результат: Тесты начала мочить на 7 дпп, впервые в жизни увидела вторую полоску, сдала ХГЧ в назначенный день - 14 ДПП - 978.
    17. Клиника, ФИО врача: ЦОЗСиР, Бусыгина НЕ.

     
     Девочки, желаю каждой обрести свое счастье! Идите смело к своей цели! 

    виды, причины, когда нужна помощь

    Вполне естественно, что после протокола ЭКО женщина начинает очень внимательно относиться к состоянию своего здоровья, замечая даже малейшие изменения в работе репродуктивных органов. Выделения после ЭКО – один из основных поводов для беспокойства среди будущих мам. Но, прежде чем беспокоиться, женщине следует разобраться, с чем связано изменение характера вагинального отделяемого, а также когда нужно срочно обратиться к врачу.

    Нормальные выделения при беременности после ЭКО

    Естественный секрет из влагалища у женщины может изменить наступившая после экстракорпорального оплодотворения беременность. В группу вагинальных выделений, которые женщина может обнаружить в норме при удачном ЭКО с последующим наступлением беременности, входят:

    • физиологические;
    • после гормонотерапии;
    • после имплантации зародыша.

    Очень важно следить за изменениями как нормальных, так и патологических выделений, которые свидетельствуют об инфекции мочеполовой системы или угрозе прерывания беременности, а также успешности получаемого лечения.

    Физиологические выделения

    В норме слизистая оболочка влагалища выделяет специальный секрет, который поддерживает естественную бактериальную флору влагалища и предотвращает присоединение инфекций. Основные характеристики их:

    • цвет: прозрачные, при высыхании на нижнем белье могут давать белесые разводы, как от крахмала.
    • запах: отсутствует, но как вариант нормы может быть легкий запах кисломолочных продуктов (за счет низкого рН влагалища 3,5-5,5).
    • консистенция: однородные, без комочков или вкраплений.
    • количество: до 1 чайной ложки в день.

    После формирования плаценты естественные выделения могут стать обильнее и приобрести белый оттенок, однако их консистенция должна оставаться однородной, а запах – нейтральный или чуть кисловатый.

    Выделения после гормонотерапии

    Гормональные препараты используют как во время протокола ЭКО, а также  для последующего поддержания беременности. Основной гормон, который при этом применяется – прогестерон, необходимый для удачного прикрепления эмбриона в полость матки и подавляющий его отторжение и созревание новых фолликулов. Связанные с приемом лекарств изменения должны прекратиться сразу после их отмены. После переноса эмбрионов они обычно имеют такие особенности:

    • цвет: желтоватый, кремовый, бежево-розовый.
    • консистенция: неоднородные, с плотными прожилками.
    • запах: отсутствует.
    • появляются и исчезают сразу после начала/завершения применения гормонов.

    Также гормоны – частая причина белых выделений без запаха, которые не сопровождаются появлением неприятных симптомов (зуда, жжения, болезненности слизистой), которые обычно наблюдаются до переноса эмбрионов в полость матки. Большинство патологий проявляются не только выделением нехарактерного в норме секрета, но и неприятными ощущениями.

    Коричневые выделения после ЭКО

    Коричневые выделения после ЭКО обычно появляются на этапе имплантации эмбриона, чаще всего не являясь показателем нарушения течения беременности. Но, поскольку в 30% случаев имплантация сопровождается развитием имплантационного кровотечения, необходимо срочно посетить врача и проконсультироваться с ним, чтобы определить причину таких выделений. В ряде случаев врач назначает дополнительную поддержку препаратами прогестерона, чтобы исключить риск прерывания беременности. Следует срочно посетить врача при наличии таких изменений секрета:

    • цвет: коричнево-бежевый, темно-кремовый, бледно-розовый;
    • запах: нет;
    • консистенция: плотные, «мажущие»;
    • количество: несколько капель – пятно до 3 см в диаметре;
    • время появления: с 6 по 12 день после переноса эмбрионов при ЭКО, появляются не дольше, чем на 1-2 дня;
    • иногда появляется тянущая, ноющая боль внизу живота.

    Что может влиять на консистенцию и запах на ранних сроках

    Помимо индивидуальных особенностей (таких, как микрофлора и рН), на характер влагалищных выделений оказывают влияние изменения гормонального фона, которые происходят при проведении процедуры ЭКО, в частности, прием поддерживающих доз прогестерона. Этот гормон вызывает такие эффекты.

    1. Подавляет работу иммунитета, что помогает зародышу имплантироваться в полость матки.
    2. Подавляет рост новой яйцеклетки в яичнике в виду необходимости вынашивания уже наступившей беременности.
    3. Образует слизистую пробку в канале шейки матки: защитный барьер от микробов, которые могут попасть из влагалища в матку.

    Выделения под действием прогестерона становятся белесыми и более густыми, не сопровождаясь появлением запаха. Количество их такое же, как в норме, иногда оно даже уменьшается.

    Большое влияние на состояние выделений оказывает ряд изменений эндометрия, который вызывает подсадка зародыша. В ходе имплантации происходит повреждение верхних слоев этой слизистой ткани, выстилающей матку изнутри. Это необходимо для прочного закрепления эмбриона, и появления хориона – особых ворсин, которые связываются с кровеносными сосудами матери и дают эмбриону питание до формирования полноценной сосудистой сети (плаценты).

    Повреждение эндометрия приводит к изменению секрета: он становится более густым, «мажущим», с красноватым или коричневатым оттенком. Эти изменения возникают только в момент закрепления зародыша, то есть на 1-2 дня. Слишком обильная, жидкая секреция и появление выделений, напоминающих месячные, указывает на развитие состояний, угрожающих беременности, и требуют срочного вызова врача.

    Какие должны насторожить

    При наступлении беременности и нормальном прикреплении эмбрионов выделения обычно становятся более густыми и не обильными. Поэтому если влагалищный секрет приобрел странный запах и оттенок, начал появляться в большом количестве и сопровождается болями  внизу живота или во влагалище – следует прийти на осмотр к гинекологу и проконсультироваться относительно таких изменений.

    Зеленовато-желтые выделения с запахом

    Появление из влагалища отделяемого с неприятным запахом зеленовато-желтого цвета могут говорить о бактериальном вагинозе. Это состояние связано с присоединением болезнетворных бактерий на слизистую оболочку влагалища и их ростом. По консистенции такой секрет будет густым, очень обильным, а запах может напоминать рыбный. В таком случае врач берет мазок для определения вида болезнетворных бактерий, и подбора антибиотиков, которые назначают в виде свечей или капсул местно.

    Отличительные черты выделений при бактериальном вагинозе:

    • цвет: непрозрачно-белый, желтоватый, или желто-зеленый;
    • запах: выраженный неприятный запах, или резкий кислый;
    • консистенция: очень жидкие, водянистые;
    • количество: обильные;
    • появление: на любом сроке беременности;
    • особенности: не сопровождаются болью внизу живота.

    Творожистые выделения с зудом и жжением

    Влагалищный кандидоз – заболевание, которое возникает на фоне нарушения бактериального равновесия с преобладанием дрожжеподобных грибов. Основные симптомы, которые вызывает молочница —  обильные белые творожистые выделения с зудом и жжением во влагалище, которые могут быть неоднородной консистенции. Иногда кандидоз не вызывает неприятных ощущений – зуда и жжения может не быть, и единственным проявлением будет изменение характера секрета, или же дискомфорт может появляться только после полового акта. Лечение проводится с помощью вагинальных капсул или свечей с антигрибковым препаратом; самым оптимальным считается натамицин (Пимафуцин), который не всасывается в кровь, а потому абсолютно безопасен на любом сроке беременности. Характерные особенности кандидозных выделений:

    • цвет: белый, белый с чуть желтоватым оттенком;
    • запах: резко выраженный, кислый;
    • консистенция: плотная, неоднородная, содержит крупинки, может напоминать творог;
    • количество: обильные;
    • время появления: на любом сроке беременности.

    Темно коричневые и кровянистые выделения

    Женщину должны насторожить кровянистые выделения на любом сроке, начиная с 14 дня после оплодотворения – такие изменения секрета, в виде «мажущего» или обильно-кровянистого отделяемого, свидетельствует о нарушении нормального течения беременности и угрозе ее прерывания.

    Подобные изменения также должны насторожить женщину до 6-12 дня после переноса эмбрионов – это обычно говорит о неудачной попытке ЭКО. Чаще неудача случается при переносе криоэмбрионов, и риск раннего их отторжения гораздо выше, чем при стандартном протоколе. Это возникает из-за.

    1. Недостаточного уровня прогестерона в крови.
    2. Нежизнеспособности генома зародыша или аномалии развития, приводящие к замиранию беременности на ранних сроках и ее спонтанному прерыванию.
    3. Самопроизвольное прерывание замершей беременности.

    Такое бывает в результате кровотечения, которое возникает из-за отторжения плодного яйца. Они сопровождаются маточными сокращениями, которые вызывают тянущие, ноющие боли в низу живота, отдающие в поясницу, что похоже на боли при месячных. Появление этих симптомов требует срочного вызова врача и госпитализации женщины.

    Неудачное ЭКО, что делать для успеха второй попытки ЭКО

    Почему ЭКО не удается и что может сделать клиника репродуктивной медицины, чтобы увеличить шансы на успех при втором ЭКО?

    • Первый цикл ЭКО часто бывает успешным при качественной программе.
    • К сожалению, у многих пар не будет успешных результатов первого цикла ЭКО, и им нужно будет рассмотреть возможность второго цикла.
    • Так что же должно быть дальше после неудачного цикла ЭКО?
    • Пусть пройдет неделя или около того, чтобы с трудом приспособиться к разрушительным новостям о том, что ваш цикл не удался.
    • Когда вы почувствуете себя готовым, назначьте консультацию со своим специалистом по ЭКО, чтобы обсудить, что можно было узнать из неудавшейся попытки ЭКО.
    • Важно решить, нужно ли сменить врача ЭКО или перейти в другую клинику ЭКО на этом этапе.
    • Не все программы ЭКО равны - одни дают гораздо больше шансов на успех, чем другие.


    Наши показатели успеха в 2016 г. по сравнению со средними показателями по стране
    Данные из отчета SART за 2016 г.


    Переходите по ссылкам на отчеты CDC и SART с показателями успешности для всех уважаемых клиник

    Ознакомьтесь с рейтингом успешности ЭКО CDC в любой авторитетной клинике США

    См. Показатели успешности SART IVF для всех клиник SART

    Первое, что должно произойти после неудачной попытки ЭКО, - это чтобы врач-специалист по ЭКО внимательно изучил цикл, чтобы, возможно, что-то узнать из результатов процесса стимуляции яичников ЭКО или из любых проблем с извлечением яйцеклеток, качеством яйцеклеток и / или количество, результаты оплодотворения, развитие эмбриона или проблемы с процедурой переноса эмбриона.

    Часто проблема возникает в одной или нескольких из этих областей. С парами следует обсудить протокол и результаты стимуляции яичников, а также вопросы развития эмбриона. Фотографии эмбрионов и вопросы оценки качества, включая стадии клеток, фрагментацию и регулярность клеток в случаях переноса на 3-й день, или оценку степени бластоцисты и оценку расширения для случаев переноса на 5-й день - также должны быть рассмотрены и обсуждены. Затем можно сформулировать план второго цикла ЭКО.

    Неэффективность процесса ЭКО не всегда будет проблемой, которую можно «исправить», но ее следует изучить и обсудить с парой, чтобы они были осведомлены о своей ситуации и предполагаемых шансах успеха для второй попытки ЭКО.

    Многие проблемы, обнаруженные при неудачной первой попытке ЭКО, могут быть решены, чтобы исключить или уменьшить вероятность возникновения той же проблемы при второй попытке экстракорпорального оплодотворения.


    В чем причина того, что ЭКО не удалось?

    Если выполняется перенос эмбриона, причина неудачи ЭКО - неудачная имплантация эмбриона.Однако это не очень помогает.

    В случае неудачи ЭКО произошла неудача имплантации, но мы не знаем, была ли неудачная имплантация результатом проблемы с эмбрионами или проблемой с маткой. Большинство специалистов по фертильности считают, что более чем в 95% неудачных попыток ЭКО это связано с задержкой эмбрионов.

    В случае неудачи ЭКО произошла неудача имплантации, но мы не знаем, была ли неудачная имплантация результатом проблемы с эмбрионами или проблемой с маткой.Большинство специалистов по фертильности считают, что более чем в 95% неудачных попыток ЭКО это связано с задержкой эмбрионов.

    • Остановка эмбриона довольно часто происходит из-за хромосомных или других генетических аномалий в тех эмбрионах, которые сделали их слишком «слабыми» для продолжения нормального развития и устойчивой имплантации.
    • К сожалению, в настоящее время эти вопросы в основном представляют собой «черный ящик» - если мы не проведем преимплантационный генетический скрининг, PGS, для определения хромосомного статуса эмбрионов перед переносом, мы не сможем узнать, могут ли они быть компетентными.


    Перенос бластоцисты - это метод культивирования ЭКО , который позволяет поддерживать высокие показатели беременности при ЭКО при переносе только 1 или (обычно) 2 эмбрионов матери. В результате риск тройняшек практически отсутствует.



    Эмбрион бластоцисты высокого качества на 5-й день
    Узнайте о переносе бластоцисты 5-го дня

    Так что же делать?

    Обратитесь к сертифицированному специалисту по репродуктивной эндокринологии и бесплодию, например к одному из наших врачей-репродуктологов, и обсудите вопросы, связанные с вашей уникальной ситуацией.


    Каков процент успеха второго цикла ЭКО?

    Пары часто задают этот вполне разумный вопрос. Однако хорошего и короткого ответа нет. Многим парам удастся провести второе ЭКО. Вероятность того, что это произойдет, зависит от многих факторов, в том числе:

    Чтобы максимизировать шансы на успешное повторное ЭКО, убедитесь, что ваш врач внимательно изучил указанные выше вопросы. Вы также можете подумать о смене врача между циклами ЭКО.Некоторые эндокринологи-репродуктологи (специалисты по бесплодию и ЭКО) работают в самых разных направлениях и не ориентированы на ЭКО или на создание самой лучшей лаборатории и клиники ЭКО.

    Наличие выдающейся программы ЭКО требует постоянного усердия и последовательного выполнения. Это непростая задача - особенно в очень большой клинике ЭКО, где тысячи пар ежегодно проходят через массовое производство. Такой подход к ЭКО часто работает намного лучше для клиники, чем для яйцеклеток, эмбрионов или бесплодных пар.


    ЭКО не удалось - что дальше?


    Резюме для второй попытки ЭКО:

    • Получите честную оценку от вашего врача ЭКО относительно ваших шансов на успех при второй попытке ЭКО
    • Если возникли трудности со стимуляцией яичников или небольшое количество яйцеклеток - рассмотрите возможность внесения изменений в протокол препарата
    • Если для переноса использовались средние или красивые эмбрионы, но не было имплантировано, попробуйте ЭКО второй раз в той же или другой клинике ЭКО
    • Если возникли серьезные проблемы с качеством яйцеклеток и / или эмбрионов, это, скорее всего, связано с проблемой с яйцами или проблемой лабораторного контроля качества ЭКО.Поэтому подумайте о смене клиники ЭКО на программу с более высокими показателями успешности экстракорпорального оплодотворения, чтобы увидеть, были ли эти проблемы вызваны качеством яйцеклеток - или проблемой со стимуляцией яичников, или проблемой в лаборатории ЭКО
    • Донорская сперма, донорские яйцеклетки или донорские эмбрионы могут быть рассмотрены в будущем, но обычно это происходит дальше, чем после одного неудачного цикла ЭКО
    • Матка может быть проблемой, но это случается редко. Почти всегда неудача при имплантации возникает из-за того, что перенесенные эмбрионы были слишком слабыми для имплантации и продолжения нормального развития.Матка почти всегда восприимчива к имплантации эмбриона.

    В целом, показатели успешности ЭКО для вторых попыток лишь немного ниже, чем для первых попыток ЭКО. Пары с наилучшим качеством яйцеклеток с большей вероятностью забеременеют с первой попытки, но это в некоторой степени уравновешивается потенциальным извлечением уроков из первого неудачного цикла и внесением корректировок для максимального успеха второй попытки экстракорпорального оплодотворения.

    На приведенном ниже графике из отчета CDC правительства США за 2012 год показаны средние по стране данные об успешности ЭКО по возрасту, а также от того, будет ли это первая попытка ЭКО - или вторая, третья или четвертая попытка после предыдущих неудачных циклов.


    В возрасте до 43 лет успех ЭКО несколько ниже, если были неудачи ЭКО, но безуспешно

    Связанные страницы:
    Экстракорпоральное оплодотворение
    ЭКО с ПГС - скрининг эмбрионов на хромосомный статус перед переносом
    Стоимость ЭКО
    Тарифный план ЭКО с возвратом денег при отсутствии ребенка
    Показатели успеха ЭКО
    Качество эмбрионов на 3-й день
    Качество эмбрионов на 5-е сутки
    Донорство яйцеклеток
    Приехали из-за города на ЭКО на собственные яйца
    Приехали из-за города за донорскими яйцеклетками ЭКО
    .

    водянистых выделений после переноса эмбрионов ЭКО | Ответы врачей

    Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

    31-летняя женщина спросила:

    Опыт 28 лет Медицина фертильности

    Вероятно, но: Выделения всех типов чрезвычайно распространены после переноса эмбрионов. Посоветуйтесь напрямую с врачом по ЭКО - вероятно, ваш лучший план.

    23 года опыта в медицине бесплодия

    Это может быть: Если вы принимаете вагинальный прогестерон. Необходимо убедиться, что у вас нет инфекции.Есть зуд / жжение? Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы быть уверенным.

    26-летняя женщина спросила:

    28 лет опыта в медицине фертильности

    Кринон (гель прогестерона): это очень распространено, белое вещество почти наверняка представляет собой гель кринон (гель прогестерона), который слипается. Добрые пожелания.

    37-летняя женщина спросила:

    45 лет опыта в акушерстве и гинекологии

    Не ненормально: известно, что растяжение матки вызывает судороги.Иногда это называют «болями роста».

    39 лет опыта в медицине бесплодия

    Нет: судороги могут быть вызваны гиперстимуляцией яичников после извлечения яйцеклеток. Яичники могут быть в три-четыре раза больше нормального размера, и это будет ... Подробнее

    39-летняя женщина спросила:

    27-летний опыт Общая практика

    Антигистаминные препараты: Я бы сказал, что очень маловероятно, что общие трудности с переносом эмбрионов вызваны применением любых антигистаминных препаратов.

    .

    Первое УЗИ после переноса эмбриона (ЭКО)

  • I триместр беременности
  • Второй триместр
  • Третий триместр
  • Рождение
  • Желание родить ожидаемого малыша, многие пары готовы осуществить. Сегодня большинство из них предпочитают ЭКО, но, к сожалению, эта процедура не всегда бывает успешной. Нельзя забывать, что во время процедуры организм женщины подвергается сильному гормональному воздействию. Конечно, для ее тела это было небезопасно.

    Для многих пар ЭКО - последний шанс родить ребенка. Важная специфика процедуры заключается в том, что результат зачатия будет зависеть от здоровых родителей или нет. Для увеличения шансов на успешную пересадку эмбриона необходимо полное обследование.

    Инструкция:

    1. К зачатию нужно подготовиться так, как будто это будет нормальная беременность. Ведите правильный образ жизни. Обязательно воздержитесь от алкоголя, сигарет. Правильно питайтесь, получайте побольше витаминов и других полезных продуктов.Не пейте лекарства, только те, которые вам назначил врач. Вес будущей мамы должен быть нормой, так как он влияет на процесс зачатия.
    2. Перед тем, как начать процедуру ЭКО, жене и матери необходимо пройти ряд анализов. Врачи наблюдают за ними и решают, можете ли вы перейти к следующему этапу.
    3. Если проблемы после тестов все же выявились, придется их исправить. Это значительно повысит шансы на успешную пересадку. После всех проведенных успешных процедур вы, наконец, можете стать счастливыми родителями.

    Основные этапы ЭКО

    • Выполнение медицинских требований и обследование

    Как уже было сказано выше, при первом приеме врач назначит гормональную терапию, выпишет схему анализов, после чего можно переходить к следующему этапу.

    • Стимуляция суперовуляции

    Это означает, что будет стимуляция яичников для их правильной работы с использованием гормонов.

    • Оценка стимуляции яичников ультразвуком

    Для того, чтобы специалисты смогли оценить их состояние, женщина проходит УЗИ.По его результатам врач подкорректировал гормональную терапию.

    Если после всех процедур все в порядке, можно начинать получать яйца. Это операция, которая длится до 30 минут. После операции женщине необходимо некоторое время побыть в доме, чтобы врачи могли наблюдать за ней. Затем она расскажет, как все прошло и сколько яиц им удалось добыть. После возвращения домой первым делом нужно воздержаться от всех усилий. В день, когда женщина проходит эту процедуру, мужчина должен сдать сперму.

    Теперь вся судьба будущего ребенка находится в руках эмбриолога. Клетки, полученные от родителей, будут переданы в специальную лабораторию. Там они будут помещены в среду со специальной структурой, где произойдет оплодотворение. В течение 5 дней врач оценит их состояние.

    • Перенос эмбриона в матку

    Через 5-7 дней после овуляции под контролем УЗИ эмбрион будет введен в матку.Как только процедура заканчивается, уже беременной женщине следует полежать в палате несколько часов.

    • Период после переноса эмбрионов

    На этом этап протокола ЭКО подходит к концу. Для поддержания перенесенных эмбрионов врач назначит специальный курс гормональной терапии. На 15 день женщине следует сделать тест на беременность, который покажет успешность процесса зачатия. Женщина с нетерпением ждет этого дня. Потому что тогда станет ясно, все ли прошло.

    Когда все это закончится, нужно внимательно относиться к своему телу. И даже если через какое-то время начнут выделения, на первый взгляд напоминающие период, не стоит делать какие-то предварительные выводы. В результате положительный результат будет просто тестом, а не отбором.

    Признаки беременности после ЭКО

    При удачном зачатии появятся первые признаки беременности:

    • Токсикоз. Это первый симптом после успешного оплодотворения.
    • Повышение температуры. Обычно это происходит потому, что организм постепенно начинает приспосабливаться к зарождению новой жизни. Но слишком высокая температура может указывать на угрозу выкидыша.
    • Озноб. В этом цикле беременности это означает гормональные изменения.
    • Сонливость, раздражительность, перепады настроения.

    Анализ ХГЧ при ЭКО

    Подтвердить беременность после ЭКО можно только тестом на ХГЧ или УЗИ.

    ХГЧ - это гормон, который выделяется только во время беременности.Чем больше срок, тем выше уровень ХГЧ. Это можно делать только тогда, когда прошло 7-10 дней после зачатия. С его помощью вы узнаете, сколько эмбриона находится в матке, а также предотвратите различные осложнения, такие как:

    • Гибель эмбриона.
    • Внематочная беременность.
    • Задержка развития.

    Первое УЗИ после ЭКО

    После анализа на ХГЧ нужно сделать первое УЗИ. Это происходит через 21 день после инфузии.Ультразвук не приносит плоду вреда. Согласно практике в этой серии беременных держать кран вам нужно.

    После первого УЗИ врач сможет определить точный срок беременности, плод, наличие патологий. Но основным этапом после инфузии считается выяснение на УЗИ количества эмбрионов.

    Ультразвук - это обычная процедура, после которой сохраняется дискомфорт. Проведите минимум 3 раза.На первом цикле беременности это делается для выявления отклонений от нормы.

    Виды УЗИ

    • Внутрилагалищного можно применять при первом цикле беременности. Выполняется исключительно врачом.
    • Датчик расположен на передней стенке живота. Перед процедурой не требуется никакой специальной подготовки. Это просто и не требует специальной подготовки.
    • УЛЬТРАЗВУК 3D. Это новое исследование в современной медицине. Значит, трехмерное исследование плода.После оплодотворения это позволяет врачам узнать, где находится эмбрион в матке. Перед тем, как родители будут следить, и они смогут увидеть вашего крошечного ребенка, а также сфотографировать его.

    I триместр беременности

    В этот период женщина должна прислушиваться к своему телу. Такие симптомы, как боль в животе, выделения должны насторожить женщину. После их устранения перед женщиной стоит непростая задача, попытаться обезопасить себя от всего, что может вызвать выкидыш.На УЗИ врач видит малейшие отклонения и принимает меры по их устранению. Женщинам после ЭКО необходимо не только пройти ультразвуковое обследование, но и сдать анализы на содержание белка. Это особенно важно в первом цикле беременности.

    Второй триместр

    Обследование во втором триместре - важная часть беременности. Благодаря ему вы можете выявить все хромосомные отклонения будущего ребенка. Также будет выявлено опасное заболевание.Перед УЗИ рекомендуется съесть сладкое, так малыш будет более активным.

    УЗИ после ЭКО немного чаще. Для каждого цикла, поэтому беременность имеет свои особенности и отклонения, которые важно выявить на ранней стадии. При такой беременности женщины более подвержены осложнениям. Одна из них - патология плаценты.

    Потому что после ЭКО часто бывают выкидыши. При наблюдении за собой малейшего отклонения необходимо срочно обратиться к врачу.

    Третий триместр

    На этот цикл беременности женщине дается много времени. С наступлением 34 недель можно проводить компьютерную томографию, чтобы проверить состояние плода. При появлении первых признаков преждевременных родов следует немедленно вызвать скорую помощь. Когда есть постоянные угрозы выкидыша, лучше провести беременность в больнице на сохранении. Неважно, на первом сроке беременности или до родов. В этом нет ничего плохого, но для состояния ребенка не выжить.

    Рождение

    Важно эмоционально подготовить мать к родам. Исходя из того, как себя чувствует малыш и мать, врач выбирает способ родов. Но как показывает практика, кесарево сечение в этом случае проводят часто. Но восстановиться после нормальных родов, конечно, легче. Даже если это не первая беременность.

    На каждом этапе беременности важно установить отношения со своим врачом. Доверительные отношения помогут в родах, а также перед ними в подготовке.

    Беременность - прекрасный этап в жизни родителей. Благодаря ЭКО все забеременеть не удалось, покататься в стороне, но мама и папа смогут увидеть своего малыша.

    .

    белых выделений после переноса эмбрионов, хорошо ли это для имплантации | Ответы врачей

    Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

    43-летний участник спросил:

    44 года опыта в медицине фертильности

    Да: Вы описываемые вами выделения являются нормальными выделениями из влагалища. Убедитесь, что у него нет запаха, зуда и / или раздражения, потому что он ... Подробнее

    Член спросил:

    36 лет опыта Семейная медицина

    Обычное: не нормально, но часто и невинно.

    31-летняя женщина спросила:

    28 лет опыта в медицине фертильности

    Возможно, но: Выделения всех типов чрезвычайно распространены после переноса эмбрионов. Посоветуйтесь напрямую с врачом по ЭКО - вероятно, ваш лучший план.

    23 года опыта в медицине бесплодия

    Это может быть: Если вы принимаете вагинальный прогестерон. Необходимо убедиться, что у вас нет инфекции. Есть зуд / жжение? Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы быть уверенным.

    36-летний участник спросил:

    44 года опыта в медицине фертильности

    Может быть, ничего: белые выделения могут быть просто нормальными вагинальными выделениями.Что еще более важно, вы хотите убедиться, что это не дрожжевая или бактериальная инфекция ... Подробнее

    48-летний участник спросил:

    44 года опыта в медицине фертильности

    Может быть, ничего: белые выделения могли быть просто нормальные вагинальные выделения. Что еще более важно, вы хотите убедиться, что это не дрожжевая или бактериальная инфекция, ... Подробнее

    42-летняя женщина спросила:

    Специалист по семейной медицине

    Матка: Имплантация эмбриона очень хрупкая и сложный процесс.Это может быть нарушено многими факторами, включая гормональный дисбаланс, травмы и ... Подробнее

    Женщина спросила:

    21 год опыта в медицине фертильности

    Нет: это не должно иметь никакого влияния на имплантацию. Ты можешь расслабиться!

    .

    Качество и оценка эмбрионов ЭКО, развитие и изображения эмбрионов 3-го дня

    Узнайте о качестве эмбриона бластоцисты и классификации бластоцист на 5-й день
    Показатели успеха нашего ЭКО
    Успешность нашего ЭКО с донорскими яйцеклетками

    Изображение эмбриона "идеального" 8-клеточного эмбриона (эмбрион 3-го дня)
    Фрагментация эмбриона отсутствует, клетки очень ровные, правильные и имеют одинаковый размер
    Мы называем это эмбрионом «высокого качества» 3-го дня
    Классификация эмбрионов: 8-ми клеточная, 4-я степень


    Как проводится оценка качества эмбрионов на 3-й день развития?

    Существует множество систем оценки эмбрионов, которые различаются по способу присвоения оценок и по тому, показывает ли оценка с низким числом лучший или худший эмбрион.Мы оцениваем «качество» эмбрионов от экстракорпорального оплодотворения, тщательно оценивая и оценивая некоторые аспекты их внешнего вида.

    Сотовый номер

    Эмбрионы должны иметь от 2 до 4 клеток через 48 часов после извлечения яйцеклеток и предпочтительно примерно от 7 до 10 клеток через 72 часа. Клетки эмбриона также называют «бластомерами».

    Клеточная регулярность - степень регулярности размеров бластомеров

    Как правило, лучше, если размер отдельных клеток (называемых бластомерами) в эмбрионах будет одинаковым.Если это не так, лучше, если они будут близки к того же размера, по сравнению с очень разными по размеру.


    Степень фрагментации

    Фрагментация, также называемая блеббингом, - это процесс, при котором части клеток эмбриона откололись и теперь отделены от зародышевой части клетки. Желательно, чтобы фрагментация была небольшой или отсутствовала.

    Однако фрагментация человеческих эмбрионов является довольно распространенным явлением, и многие красивые младенцы появились в результате имплантации эмбрионов с фрагментами.Многие лаборатории ЭКО, включая наши, оценивают и регистрируют процент фрагментации в эмбрионе каждого третьего дня. Эмбрионы с фрагментацией более 25% имеют низкий потенциал имплантации.


    Наличие многоядерности

    Эмбрион является многоядерным, если в любой отдельной клетке можно увидеть более одного ядра либо на 2-й, либо на 3-й день. После 3-го дня чрезвычайно трудно определить наличие многоядерности. Было показано, что подавляющее большинство многоядерных эмбрионов имеют хромосомные аномалии.

    Однако иногда многоядерные эмбрионы имплантируются и приводят к здоровой беременности и рождению нормального ребенка. Эти эмбрионы обычно переносятся в матку только в том случае, если они единственные доступные.


    Дополнительные факторы, связанные с классификацией эмбрионов и отбором для переноса

    Также отмечаются другие аспекты микроскопического вида эмбрионов, включая наличие вакуолей, зернистость, толщину внешней оболочки (или блестящей оболочки) и т. Д.


    Слегка фрагментированный 8-клеточный эмбрион
    Осуществляется вспомогательный вылупление
    Пипетка для удержания находится слева
    Сперма отчетливо видна в 7 часов (эта сперма проиграла гонку)
    Этот эмбрион высокого качества, потому что он имеет оптимальное количество ячеек, достаточно регулярные по размеру ячейки и минимальная фрагментация

    Оценка эмбрионов: 8 клеток, степень 3



    Этот 5-клеточный эмбрион умеренно фрагментирован и имеет клетки неравномерного размера (нерегулярные)
    Ожидается, что этот эмбрион будет иметь значительно более низкую вероятность имплантации, потому что он несколько «медленный» (более 5 клеток предпочтительно на 3-й день) и из-за значительной фрагментации и неравномерности ячеек

    Оценка эмбрионов: 5 клеток, степень 2



    Этот эмбрион сильно фрагментирован и имеет клетки неравномерного размера
    Это эмбрион плохого качества на третий день
    У этого эмбриона, вероятно, мало шансов имплантироваться и обеспечить жизнеспособную беременность

    Классификация эмбрионов: 6 клеток, степень 1



    Фотография сильно фрагментированного и очень плохого качества эмбриона третьего дня
    Этот эмбрион практически нежизнеспособен и дегенерирует
    Он не сможет продолжить нормальное развитие и имплантировать

    Классификация эмбрионов: 2 клетки, класс 0



    Многоядерный двухклеточный эмбрион
    Множественные ядра (круглые структуры, похожие на лунные кратеры), наблюдаемые в обеих клетках
    Этот эмбрион не имеет долгосрочного потенциала жизнеспособности


    Обычно определение «качества» проводится не ранее чем через 48 часов после извлечения яиц. Однако некоторые лаборатории ЭКО тщательно оценивают эмбрионы в первый день после извлечения яйцеклеток на стадии зиготы или одноклеточного эмбриона. Они используют морфологические параметры пронуклеусов в первый день как часть общей оценки качества эмбриона, а также как часть своих критериев отбора лучших эмбрионов для переноса. Эта оценка в первый день представляет собой интересный инструмент, но не было доказано, что в разных лабораториях она неизменно действительна.

    К 48 часам («день 2») эмбрионы должны достигнуть как минимум 2 клеток - иначе они «арестованы» .Мы предпочитаем, чтобы к тому времени хотя бы некоторые из них находились на стадии 3 или 4 клеток.

    К 72 часам («день 3») нам нравится видеть по крайней мере 6 ячеек - а предпочтительно около 8 ячеек. Мы видели детей, рожденных от 4-х клеточных эмбрионов на 3-й день, но шансы забеременеть значительно увеличиваются с увеличением числа клеток.

    Эмбрионы с более высоким числом клеток, регулярными клетками и небольшой фрагментацией или без нее имеют более высокий общий шанс имплантации, чем другие эмбрионы с меньшим количеством клеток, большей неравномерностью и значительной фрагментацией.


    Качество эмбрионов, которое мы видим под микроскопом в лаборатории ЭКО, дает нам разумную возможность предсказать шансы на беременность после процедуры переноса эмбриона . Однако, поскольку есть много других факторов, которые мы не можем увидеть или измерить, обобщения о «качестве», сделанные на основе оценки эмбрионов, часто бывают неточными.

    Мы видим, что некоторые циклы терпят неудачу после переноса 3-х идеально выглядящих эмбрионов, а также мы видим красивых младенцев, рожденных после переноса только одного эмбриона «низкого качества».Истинный генетический потенциал эмбриона для продолжения нормального развития очень трудно точно измерить, если мы не используем доимплантационный генетический скрининг (PGS) для отбора хромосомно нормальных эмбрионов для переноса.

    Хромосомное тестирование с помощью PGS проводится на нескольких клетках, которые удаляются из эмбрионов на стадии разрастания бластоцисты с помощью биопсии трофэктодермы. Когда выполняется PGS, эмбрионы замораживаются после биопсии, потому что результаты генетического тестирования не возвращаются достаточно скоро, чтобы можно было перенести свежий эмбрион.В этих случаях мы делаем перенос замороженных эмбрионов примерно через 4 недели.

    • Скорость имплантации эмбрионов значительно выше для эмбрионов с нормальными результатами теста PGS по сравнению с неотсортированными эмбрионами
    • Следовательно, истинное качество эмбриона в значительной степени зависит от хромосомной нормальности
    • Эмбрион может получить высокую оценку по морфологии.
    • Однако нормальное состояние хромосомы гораздо важнее в определении его судьбы

    Важной переменной, которую часто упускают из виду, является метод переноса эмбриона .Плавный перенос эндометрия без травм важен для того, чтобы дать эмбрионам наилучшие шансы для имплантации и продолжения нормального развития.

    В конечном итоге истинная проверка качества эмбриона заключается в том, нормально ли он имплантируется и развивается и в конечном итоге уходит домой из больницы с мамой и папой . Другими словами, системы оценки эмбрионов несовершенны, и нам всегда нужен тест на беременность и окончательный результат беременности, чтобы рассказать нам о «качестве эмбриона» больше, чем когда-либо может выявить микроскоп.

    Большинство клиник ЭКО «оценивают» каждый эмбрион, используя одну из многих систем оценки. К сожалению, нет никакого соглашения о том, какую систему использовать. Мы все думаем, что у нас есть лучший вариант - и что остальной мир должен использовать нашу систему - в мире ЭКО много больших эго.

    Пациенты часто спрашивают, могут ли эмбрионы, получившие оценку эмбриолога «низко», вызвать проблемы с ребенком. Насколько нам известно, дети, рожденные от низкосортных эмбрионов, такие же милые, умные, сильные и т. Д.как рожденные от эмбрионов высокого качества. Единственная разница, по-видимому, заключается в шансах эмбриона (ов) привести к беременности.


    Качество эмбриона в значительной степени определяется качеством яйца, из которого он начался. Тесты овариального резерва, такие как оценка гормона ФСГ на третий день и подсчет антральных фолликулов, могут дать нам полезную информацию о количестве яйцеклеток, но не полезны для прогнозирования качества яйцеклеток.

    Если бы мы могли улучшить качество яиц, с которых мы начали ЭКО, у нас было бы больше шансов на успешный результат.Однако по большей части качество яиц предопределено, и «мы получаем то, что она дает».

    Качество яйца в основном определяется хромосомной и генетической компетентностью отдельного яйца. Не существует лечения для исправления хромосомных или генетических дефектов. Поэтому мы делаем все возможное с яйцами, которые мы извлекаем, или мы проверяем эмбрионы на стадии бластоцисты на хромосомный статус перед переносом.

    При получении большого количества яиц у нас больше шансов получить одно или несколько яйцеклеток «высокого качества» - другими словами, яйцо, которое полностью пригодно и способно оплодотворять, нормально развиваться, имплантироваться и стать здоровым ребенком. .

    Узнайте, как количество яйцеклеток, извлеченных с помощью ЭКО, влияет на шанс на успех

    Качество процесса стимуляции яичников и качество самой лаборатории ЭКО также являются очень важными переменными, которые влияют на качество получаемых эмбрионов.


    Статьи по теме

    Индекс изображений эмбрионов
    Качество и классификация эмбрионов бластоцисты на 5-е сутки
    Что делать при неудачном первом цикле ЭКО
    .

    Процедура переноса эмбрионов для экстракорпорального оплодотворения ЭКО

    Процедура переноса эмбриона является последней в процессе экстракорпорального оплодотворения. Это критически важная процедура. Независимо от того, насколько хороша среда лабораторной культуры ЭКО, неосторожно проведенный перенос эмбрионов врач может все испортить. Весь цикл ЭКО зависит от деликатного размещения эмбрионов в нужном месте около середины полости эндометрия - с минимальными травмами и манипуляциями.

    • Важность правильной техники переноса эмбрионов для успешного ЭКО невозможно переоценить
    • Перенос эмбрионов под ультразвуковым контролем - наиболее эффективный метод из имеющихся в настоящее время

    При ЭКО женщину стимулируют инъекционными препаратами, чтобы развить несколько яйцеклеток. Яйца развиваются в фолликулах в яичниках. Когда фолликулы созреют, в процессе извлечения яйцеклеток удаляются яйца из яичников. В яйцеклетки добавляется сперма, и на следующий день мы проверяем яйца на предмет оплодотворения.Соответствующее количество эмбрионов переносится в матку через несколько дней - с использованием ультразвукового контроля для наилучшего размещения.

    Нажмите «play», чтобы просмотреть 30-секундное видео о переносе эмбрионов.

    Тот же вид матки, что и на видео переноса эмбриона выше
    Матка заштрихована зеленым, шейка матки синим
    Мишень для переноса эмбриона - середина подкладки


    Техника переноса эмбрионов под ультразвуковым контролем

    Процедура переноса эмбриона очень похожа на мазок Папаниколау для женщины.Не должно быть боли, седативных средств или других препаратов. Мы используем умеренно полный мочевой пузырь для переноса эмбрионов. Это помогает двумя важными способами. Он обеспечивает хорошую ультразвуковую визуализацию катетера, что способствует плавному и правильному переносу эмбрионов в лучшее место, а также разворачивает матку (перевернутую, «приподнятую») под более удобным углом, делая процесс более плавным и менее травматичным. для слизистой оболочки матки и эмбрионов.

    Катетер для переноса эмбрионов загружается (см. Видео об этом) эмбрионами, и врач проводит его через шейное отверстие до середины полости матки.Одновременно используется УЗИ брюшной полости, чтобы увидеть, как кончик катетера продвигается в нужное место. Иногда бывает трудно постоянно удерживать кончик катетера в точной плоскости ультразвукового луча, но очень важно контролировать правильное размещение эмбрионов (см. Видео выше).

    Когда кончик катетера достигает идеального места, врач-специалист по бесплодию «переносит» эмбрионы (выдавливает из катетера) на слизистую оболочку полости матки (слизистую оболочку эндометрия).После переноса эмбрионов катетер медленно извлекают и проверяют под микроскопом на наличие оставшихся эмбрионов. Если эмбрион остается в катетере (редко), процедура переноса повторяется немедленно, и катетер снова проверяется.


    Правильное место для размещения эмбрионов при переносе

    Было проведено исследование для определения оптимального места для размещения эмбрионов в полости матки. В основном середина полости эндометрия - на полпути от внутреннего зева шейки матки до дна матки (верх полости) - лучшее место.Следует следить за тем, чтобы катетер находился между верхним и нижним слоями эндометрия и не позволял ему рассечься под поверхностью эндометрия. Это называется переносом субэндометриального эмбриона. Беременность наступает при субэндометриальном размещении эмбрионов, но показатели успеха ниже.

    Плавный, эффективный и эффективный перенос эмбрионов
    Best с умеренно полным мочевым пузырем для хорошей ультразвуковой визуализации и лучшего угла


    УЗИ матки низкого качества - пустой мочевой пузырь

    Матка и слизистая оболочка имеют очень нечеткий вид.Также существует серьезный угол между шейкой матки и маткой (угол обозначен зелеными линиями). Перед переводом эта женщина пила воду, чтобы наполнить мочевой пузырь. При полном мочевом пузыре угол шейки матки был уменьшилась и слизистая оболочка матки была чистой.


    Отлично УЗИ при переносе эмбриона - полный мочевой пузырь

    Во время процедуры переноса эмбриона катетер Уоллеса виден в шейке и слизистой оболочке матки (под желтыми линиями).Эмбрионы выпускаются из кончика катетера - в точке «L». Минимальный угол между шейкой матки и маткой (зеленая линия).

    Шейка матки = C, мочевой пузырь = B, подкладка = L, влагалище = V

    Трудный перенос эмбрионов


    Матка иногда бывает немного "хитро". Здесь это искажено миомами (миомами), сам перенос эмбриона и визуализация с помощью ультразвука трудно.


    То же изображение: Обводка матки красным - миома - синим, слизистая оболочка эндометрия - зеленым. Катетер необходимо разместить эмбрионы между зелеными линиями - в оранжевой области.

    Ограничения активности и постельный режим после перевода на ЭКО

    В нашей клинике ЭКО женщина лежит на спине в течение 1 часа после переноса эмбрионов, прежде чем отправиться домой.Мы просим ее также ограничить физическую активность на оставшуюся часть дня. Это означает постельный режим после переноса ЭКО на остаток дня и на ночь. Это не обязательно означает полный «постельный режим», но можно проводить время на диване или в кресле для ленивых мальчиков - смотреть видео, читать, управлять муженьком и т. Д.

    Мы разрешаем «нормальную активность», такую ​​как работа, прогулки и т. Д., Начиная с утра после переноса эмбриона. Сильное подпрыгивание матки ограничено до окончания теста на беременность.Таким образом, водные лыжи, бег трусцой, «секс с подпрыгиванием матки» и другие виды деятельности с высокой нагрузкой, вероятно, не являются хорошей идеей до тех пор, пока не пройдет тест на беременность. Забеременев, мы сможем снова начать все эти забавы.


    Перенос эмбрионов ЭКО и путешествия

    Для наших пар, которые едут сюда из-за границы для ЭКО и переноса эмбрионов, мы рекомендуем не вылетать в день переноса, а подождать до следующего дня. Для пациентов, которые возвращаются домой нырять с аквалангом - допустимо ехать домой (независимо от продолжительности поездки) после одного часа постельного режима в нашем офисе после процедуры перевода.

    Приезжайте сюда из-за города делать ЭКО


    Когда эмбрион имплантируется после переноса ЭКО?

    Здоровый человеческий эмбрион вылупляется из скорлупы на 5-7 день после оплодотворения и имплантируется в течение нескольких часов после вылупления. Таким образом, фактическая инвазия эмбриона с прикреплением к стенке матки происходит примерно через 2-5 дней после переноса на третий день и в течение 1-3 дней после переноса на пятый день.


    Как скоро делать тест на беременность после ЭКО?

    Примерно через 9-11 дней после перевода (9 дней для 5-го дня и 11 дней для 3-го дня) мы делаем анализ крови, чтобы определить, беременна ли она.Если произошла имплантация эмбриона, в это время в крови матери будет обнаружен гормон ХГЧ.

    Мы не рекомендуем делать анализ мочи на беременность (HPT) после ЭКО. Причина в том, что бывает много ложноотрицательных результатов. Мы видели много красивых младенцев, рожденных после того, как партнерша позвонила нам и сказала, что сдала домашний тест на беременность, который оказался отрицательным. Анализ крови необходим, потому что он гораздо более чувствительный и надежный.


    Сколько эмбрионов можно имплантировать при ЭКО?

    В нашей клинике ЭКО количество эмбрионов для переноса определяется парой после обсуждения с врачом качества их эмбрионов и того, как это влияет на риски многоплодной беременности по сравнению с риском вообще не забеременеть.С увеличением возраста женщины частота имплантации эмбрионов имеет тенденцию к снижению. Это означает, что вероятность того, что эмбрион будет имплантирован, постепенно (и постепенно) снижается по мере того, как партнерша становится старше 32 лет.

    С точки зрения ребенка, одноплодная беременность является наиболее безопасной. Итак, в целом, мы бы предпочли, чтобы только один плод действительно имплантировался и продолжал развитие. Однако, поскольку пары боятся неудачи ЭКО больше, чем риска близнецов, большинство решает заменить обратно 2 эмбриона, когда партнерше менее 38 лет, 2 или 3 эмбриона, когда ей 38-40 лет, и 3 или 4 эмбриона (если они иметь столько), если ей 41 год или больше.Перенос такого количества эмбрионов, по-видимому, приводит к «разумному» балансу между высокими общими показателями успешности беременности и низкими показателями множественных беременностей высокого порядка (тройня и более).

    Наши показатели успешности беременности при ЭКО

    Стоимость ЭКО

    Узнать о переносе бластоцисты методом ЭКО с высокими показателями успеха

    .

    Смотрите также