• Выделения после родов сколько могут длиться


    сколько идут, как выглядят в норме и при осложнениях / Mama66.ru

    Беременность и роды – провоцируют серьезные изменения в организме женщины. Поэтому не стоит удивляться, что для возвращения в привычное состояние потребуется время. Из-за того, что восстановительные механизмы активно включаются в процесс, наблюдаются выделения после родов – лохии.

    Зачастую новоиспеченные мамы задаются большим количеством вопросов. Один из самых распространенных – как долго будут продолжаться выделения? Также волнует вопрос, существуют ли какие-то признаки, которые говорят о патологическом процессе восстановления. У каждой женщины свой срок, но ждать 3 месяца после родов для прекращения выделений точно не придется.

    Выделения после родов: нормы и отклонения

    Непосредственно после родов кровяные выделения обильны, но, несмотря на это, не стоит пользоваться обычными прокладками, оптимальный вариант – впитывающее пеленки. Женщине это может показаться неудобным, а врачу так лучше производить оценку состояния.

    Спустя несколько часов, а затем и дней после родов красные выделения имеют слегка сладковатый запах, т. к. основной их состав – неизменная кровь. Кроме нее содержится секрет маточных желез, активизирующийся после родов. Объем выделений уменьшается постепенно.

    Отклонением от нормы принято считать внезапное уменьшение количества коричневых выделений после родов, что говорит о спазме шейки матки. Также ненормально, если выделения становятся чрезмерно обильными, – это означает, что сократительная активность матки нарушена.

    Врач может решить, что у новоиспеченной мамочки проблемы со свертываемостью крови. В случае развития ДВС-синдрома потребуется проведение лечебных процедур, т. к. такое осложнение опасно для жизни.

    Если женщине было проведено кесарево сечение, картина будет немного иной, а именно то, сколько времени наблюдаются выделения после родов. Продолжительность затягивается, т. к. матка не может так быстро сокращаться. Но важно учитывать, что выделения после кесарева не должны идти больше двух недель.

    Почему возникают выделения

    Независимо от того, каким образом прошли роды, в течение продолжительного времени у женщин наблюдаются выделения. Это происходит из-за того, что поверхность матки после отделения плаценты фактически открытая рана.

    В третьем периоде нормальных родов отторгается функциональный слой эндометрия, который утолщался на протяжении всей беременности. В это время матка начинает сокращаться в размерах.

    Выписавшись из роддома, необходимо самостоятельно следить за объемом, запахом и цветом выделений после родов.

    От чего зависит продолжительность восстановительного периода

    Женщине хочется как можно скорее избавиться от необходимости постоянно менять прокладки, кроме того, обильные выделения мешают восстановить секс после родов.

    Вопрос — как долго длятся выделения после родов, особенно волнует женщину. Сроки инволюции матки различны, их продолжительность зависит от течения родов и особенностей организма. Обычно процесс занимает месяц, но бывает так, что спустя 5–6 недель розовые выделения остаются.

    То, сколько будут идти выделения после родов, зависит и от кормления грудью ребенка. При частых кормлениях матка будет сокращаться быстрее.

    Если спустя такое время женщину всё еще беспокоит кровь, необходимо обратиться к врачу. Такой долгий процесс восстановления имеет свои причины, которые нужно определить как можно скорее.

    Кровопотеря в течение длительного времени сама по себе наносит вред женщине. Резкое увеличение количества лохий является тревожным симптомом – врач должен осмотреть женщину незамедлительно. Спустя 2 месяца после родов выделения точно должны остаться в прошлом. Поэтому при чрезмерно долгом процессе восстановления важно срочно принять меры.

    Однако слишком быстрая остановка кровянистых выделений после родов – еще один веский повод показаться специалисту. Скорее всего, организм быстро пришел в норму, но есть и другой вариант. Кровь может скапливаться в матке, не выходя наружу.

    Статистика показывает, что 98% случаев быстрого прекращения выделений заканчивается для женщины госпитализацией. Женский организм не очищается самостоятельно, а лишние остатки провоцируют развитие воспаления.

    Состав лохий

    Чтобы оценить свое состояние, женщина должна не только наблюдать за продолжительностью темных выделений, но и за составом.

    Нормальная картина

    • Спустя пару дней после родов отмечаются кровяные выделения.
    • Выделения через неделю после родов – это сгустки крови, появившиеся из-за выхода эндометрия и плаценты. Еще через неделю сгустков не будет, лохии станут жидкими.
    • Если есть выделение слизи, это не говорит о патологии. Так выводятся продукты внутриутробной жизни ребенка. В течение недели слизистые выделения, которые появились после родов, исчезнут.
    • Через месяц после родов кровянистые выделения напоминают мазки в конце менструаций.

    Все перечисленные признаки не должны волновать новоявленных мамочек, т. к. они являются нормальным течением восстановительного процесса. А вот если выделения через месяц после родов или раньше оказываются гнойными. Это повод бить тревогу.

    Патологические признаки

    • Гной выделяется в случае возникновения воспаления. Причиной могут быть инфекции, сопровождающиеся температурой, тянущей болью внизу живота. Внешне лохии выглядят как сопли.
    • Слизь и сгустки должны появиться не раньше чем через неделю после рождения ребенка.
    • Ненормальным явлением считаются прозрачные выделения, как вода. Это может указывать на гарднереллез или отделение жидкости из лимфатических и кровеносных сосудов.

    Важно, чтобы молодая мать знала, какие выделения после родов нормальны, а какие нет, чтобы вовремя обратиться к специалисту.

    Цветность и количество послеродовых выделений

    Нормальное течение:

    • В течение двух-трех дней с момента родов наблюдаются ярко-алые выделения. На этом этапе кровь еще не свернулась.
    • Спустя две недели появляются коричневые выделения, которые говорят о правильном восстановлении.
    • В конце лохии прозрачного цвета или с легким желтоватым оттенком.

    Патология:

    • Бледные и необильные желтые выделения не должны волновать женщину. Ярко-желтые выделения с зеленой примесью и гнилостным запахом на пятый день говорят о воспалении слизистой оболочки матки. Если же такие лохии появились через 2 недели, это говорит о скрытом эндометрите.
    • При появлении зеленых выделений тоже можно заподозрить эндометрит, но они опаснее желтых, т. к. говорят об уже запущенном процессе. Чтобы не допустить такого, нужно обратиться к специалисту при появлении первых следов гноя. Если вовремя успеть, то можно избежать зеленоватых выделений.
    • Стоит побеспокоиться, если пошли лохии с неприятным кислым запахом, творожистой консистенцией. Такие белые выделения сопровождаются зудом и покраснением. Это говорит об инфекции или молочнице.
    • После родов черные выделения без других симптомов считаются нормой и являются следствием гормонального сбоя. С такими выделениями женщины обращаются чаще всего из-за цвета.

    Запах

    У выделений есть специфический запах. Он так же поможет определить, всё ли в порядке.

    Сначала должен быть запах свежей крови и сырости, а спустя время появится затхлость и прелость. В этом нет ничего патологического.

    Если же после родов есть выделения с неприятным запахом – гнилостным, кислым, резким, следует насторожиться. Вместе с другими изменениями (цветом и обильностью) такой признак может говорить о воспалении или инфекции.

    Признаки воспалительных выделений

    Если в матке начинается воспалительный процесс, молодая мама заметит следующие признаки:

    • Неприятные и болезненные ощущения внизу живота.
    • Слабость, головокружение, ломота в теле и т. д.
    • Повышение температуры, не связанное с лактостазом.
    • Изменения цвета, запаха и обильности выделений.

    Правила гигиены в послеродовой период

    Послеродовые выделения — идеальная питательная среда для бактерий. В этот период важно максимально тщательно следить за интимной гигиеной:

    • Необходимо правильно подобрать гигиенические прокладки — существуют специальные послеродовые, но можно воспользоваться впитывающими пеленками. Дома, после выписки допускается перейти к обычным прокладкам. Необходимо их своевременно менять – каждые 4–6 часов. Зависит от того, насколько интенсивны коричневые выделения.
    • Запрещено использовать тампоны.
    • Необходимо регулярно проводить туалет половых органов. Струя воды направляется только спереди назад.
    • Если женщине нужно обрабатывать швы на промежности, нужно использовать антисептики – раствор марганцовки или фурацилин.

    Каждая мама должна осознавать, как важно ее здоровье. Можно самостоятельно определить, правильно ли происходит восстановление по тому, сколько дней длятся выделения после родов, по их цвету и обильности. Не стоит надеяться, что неприятные симптомы уйдут сами и ждать по 4 месяца, а потом от безысходности обращаться к врачу. Лучше сразу устранить неприятные симптомы, чтобы иметь возможность наслаждаться материнством в полной мере.

    Автор: Ирина Левченко, врач,
    специально для Mama66.ru

    Полезный сюжет о послеродовом периоде:

    Автор

    Выделения после родов: сколько идут, норма, патология

    Послеродовый период характеризуется появлением лактации, болью в животе. При этом очень важно следить за выделениями после родов, а именно их характером, количеством, цветом. Это поможет избежать осложнений послеродового периода.

    По какой причине появляются выделения после родов

    Во время родов матка сильно сокращается, выталкивает ребенка. После рождения малыша, выходит послед или плацента. В месте ее прикрепления остается большое количество зияющих сосудов. Матка максимально сокращается в первые часы после рождения малыша, но остается в увеличенном состоянии еще несколько недель.

    Наличие открытых сосудов провоцирует выделения из влагалища. После рождения ребенка их называют лохиями. Вначале они обильные, а затем уменьшаются в количестве, изменяют свой цвет.

    выделения после родов

    Чтобы увеличить интенсивность сокращений маточного органа, сразу после родов ставят катетер в мочеиспускательный канал для опорожнения мочевого пузыря. Это делается для уменьшения давления на матку.

    В первые часы после рождения малыша очень большой риск развития маточного кровотечения. Роженицу оставляют еще на 2 часа в родильном зале, чтобы понаблюдать за ее состоянием. Такие мероприятия позволяют своевременно оказать помощь, купировать кровотечение. Если осложнений нет, состояние женщины удовлетворительное, через 2 часа ее переводят с ребенком в послеродовую палату.

    Какие должны быть выделения после родов у здоровой женщины

    Лохии имеют в своем составе кровь, плазму, сгустки, сформированные из внутренней оболочки маточного органа, слизистые образования. Объем крови, потерянной сразу после родов, не должен превышать 1,5 л.

    Далее матка сокращается, что приводит к уменьшению количества выделений. В первые дни отделяемое кровянистое. У пациенток активно выходит кровь, кровяные сгустки, образованные из частиц слизистой маточного органа, плодных оболочек.

    Через несколько суток кровянистые выделения сменяются более темным отделяемым, которое напоминает менструальное кровотечение. Объем лохий больше, чем при менструации. Такой характер отделяемого говорит о хорошей сократимости матки и очищении ее от остатков слизистой и плаценты.

    Нормальные сокращения матки обеспечивают хорошее выведение остатков плаценты.

    Через неделю выделения становятся светло-желтыми. Они уже не такие обильные. В их составе появляется слизь. Возможна смена желтоватого цвета отделяемого коричневатым. Это норма. Выделения свидетельствуют о хорошем свертывании крови и сократительной активности маточного органа. Коричневые и светлые желтоватые выделения сохраняются на протяжении недели.

    На 3 неделе после родов отделяемое становится светло-желтым или желтовато-белым. Допускаются примеси крови, которые сохраняются до 30-40 суток после рождения ребенка.

    Неприятного запаха выделения не имеют. На первой неделе они пахнут кровью. По прошествии нескольких дней отделяемое приобретает прелый запах.

    Сколько идут

    Выделения появляются сразу после родов и длятся на протяжении 6-ти недель. Возможно незначительное уменьшение или увеличение срока отхождения лохий. Интенсивность и длительность выделений зависит от следующих факторов:

    1. Особенностей организма, а именно скорости восстановления.
    2. Течения беременности.
    3. Особенностей родов.
    4. Наличия или отсутствия осложнений в послеродовом периоде.
    5. Вида родоразрешения: после кесарева сечения срок выделения лохий больше, чем при естественных родах.
    6. Кормления грудью. Чем чаще пациентка кормит малыша, тем интенсивнее сокращается матка.

    Когда продолжительность выделений менее месяца или более 6-ти недель, необходимо обратиться к доктору. Врач проведет осмотр, назначит терапию или направит в стационар.

    Как предупредить кровотечение

    Риск большой кровопотери в первые дни остается. Если объем выделений сильно увеличился, сразу обращаются к доктору.

    Существует ряд мероприятий, которые предупреждают возникновение кровопотери:

    1. Опорожнять мочевой пузырь каждые 2-3 часа, даже при отсутствии позывов к мочеиспусканию, так как давящий мочевой пузырь снижает сократительную активность маточного органа.
    2. Принимать положение лежа на животе, которое стимулирует выведение содержимого матки.
    3. Прикладывать емкость со льдом на низ живота для сужения сосудов, если матка плохо сокращается.
    4. Не поднимать тяжелого, так как нагрузки приводят к увеличению объема отделяемого.

    Еще одним важным мероприятием является кормление грудью. Во время прикладывания ребенка к груди выделяется гормон окситоцин. Под его действием матка усиленно сокращается, выводя сгустки и кровь. Во время кормления пациентка чувствует боль в животе, которая сопровождается выходом крови из влагалища.

    Профилактика инфекций

    Кровь является питательной средой для размножения бактерий, поэтому соблюдают правила, предупреждающие инфицирование раны в полости матки.

    Рекомендуются следующие мероприятия:

    1. Подмываться после каждого опорожнения мочевого пузыря и прямой кишки. Осуществлять гигиену наружных половых органов спереди назад. Мыть в полости влагалища нельзя.
    2. Принимать душ каждый день. От ванны отказаться.
    3. Не делать спринцевание, так как это повышает вероятность восходящей инфекции.
    4. В первые сутки использовать только стерильные пеленки, которые выдают в роддоме.
    5. Гигиенические прокладки применять со второго дня. Менять их не реже 8 раз в сутки.
    6. Белье использовать хлопковое.
    7. Не пользоваться тампонами, так как они затрудняют отхождение отделяемого, увеличивают вероятность размножения бактерий.

    Эти мероприятия помогут хорошо перенести ранний послеродовый период, предупредить восходящую инфекцию.

    Патологические послеродовые выделения

    В норме отделяемое из влагалища после рождения малыша имеет кровянистый характер. Оно сменяется желтоватыми, коричневатыми или желтовато-белыми выделениями. Несоответствие сроков и цвета отделяемого с нормой говорит о патологии.

    Виды патологических выделений у женщин, причины появления:

    1. Яркие желтоватые. Возникают из-за воспаления слизистой маточного органа, а именно эндометрита, воспаленных разрывов шейки и влагалища. Отмечают на 4-5 сутки.
    2. Зеленые. Выявляют при развитии эндометита, который спровоцирован плохой сократимостью маточного органа. При возникновении зеленых выделений пациентки отмечают боль в животе, температуру, неприятный запах.
    3. Коричневатые. Если выделения отмечают на протяжении более 10 суток, это наводит на эндометрит, миому матки, загиб маточного органа, плохую свертывающую способность крови. Когда у пациентки выявляют отделяемое обильного характера с коричневым оттенком, это говорит о неполной отслойке плаценты.
    4. Слизистые ранние. Возникают на 2-3 неделе у здоровой женщины. Ранние слизистые выделения скрывают повреждения маточного органа и влагалища. При перфорации матки отмечают обильное отхождение слизистого отделяемого.
    5. Кровяные, розоватые длительного характера, более 3-4 недель. Выявляют у пациенток с атонией и перерастяжением маточного органа, патологией свертывающей системы, ранним половым сношением, тяжелой физической работой. Также розоватые и кровянистые выделения через месяц и более указывают на первые месячные.
    6. Белые, творожистые. Возникают по причине грибкового поражения половых путей.

    Если появляются патологические лохии, необходимо прийти на прием к доктору. Врач определит причину, назначит обследование и лечение.

    Что делать при патологических выделениях

    Если появились патологические выделения, рекомендуется сразу обращаться к доктору. Нельзя медлить, так как некоторые из них приводят к тяжелым последствиям. Если у женщины изменился характер отделяемого в роддоме, нужно сразу сказать об этом дежурной акушерке или врачу.

    Когда кровяные выделения стали намного обильнее, рекомендуется сразу позвать дежурного гинеколога или лечащего врача. Это первый признак кровотечения. При возникновении сильной кровопотери после выписки из роддома, вызывают скорую помощь на дом.

    При появлении желтоватых, зеленоватых или коричневатых выделений, обращаются к участковому гинекологу. Врач проведет осмотр, обследование, назначит лечение амбулаторно. При появлении риска заражения крови, эндометрита или других воспалительных заболеваний малого таза, а также обнаружения остатков плаценты в полости матки осуществляется госпитализация с последующим лечением. В некоторых случаях требуется хирургическая помощь.

    Знание характера послеродовых выделений имеет большое значение. За счет этого своевременно выявляются и лечатся воспалительные заболевания, кровотечение, болезни свертывания крови и другие состояния.

    Также интересно: сокращение матки после родов

    как долго они могут выделяться и когда должны закончиться, через сколько заканчиваются кровяные выделения,послеродовые продолжительность,кровит.

    Рождение ребенка – это прекрасное событие для семьи и тяжелый физиологический процесс для матери, ведь ее организм претерпевает серьезные изменения. После рождения малыша организм постепенно возвращается к прежним формам – матка становится первоначальных размеров, репродуктивная система восстанавливается и вновь готовится к возможному зачатию.

    Как известно, менструации у мамы не идут до тех пор, пока она кормит грудью, но это не значит, что обходится совсем без секреций. Выделения после рождения ребенка или лохии могут продолжаться в течении двух месяцев после. Сколько после родов идут кровянистые выделения, какие должны быть они, и как отличить естественный процесс от патологии?

    ...

    Вконтакте

    Facebook

    Twitter

    Google+

    Мой мир

    Продолжительность

    Когда заканчиваются выделения после рождения ребенка – это самый актуальный вопрос для рожавших дам.

    Обратите внимание! Лохии – это секреции, которые по своей природе отличны от  менструаций.

    Во время рождения ребенка, плацента отделяется от слизистой оболочки, к которой была закреплена, и она начинает кровить.

    Кровь, что выходит – это и есть послеродовые выделения, к которым добавляются кровяные сгустки, остатки плаценты, слизь и отслоившийся эпителий.

    Идут они дольше, чем месячные, обычно все время заживления. В больнице это контролируют врачи, а после выписки и сама женщина.

    Как долго идут выделения после родов? Это индивидуальный процесс, зависящий от быстроты заживления раны в полости матки, ее сокращения и скорости обновления ее внутренней оболочки. В целом восстановление зависит от:

    • быстроты сокращения матки;
    • скорости свертываемости крови;
    • возраста;
    • состояния матки;
    • физической активности.

    Если заживление проходит активно и не сопровождается осложнениями, то в целом оно заканчивается через 5-8 недель, тогда же прекращаются и лохии.

    По своему виду лохии очень похожи на менструацию, но их количество постепенно снижается в сутки с 0,5 л до 0,1л.

    Характеристика

    Крайне важно следить за состоянием и цветом лохий, ведь это показатели того, насколько хорошо протекает процесс заживления и есть ли осложнения. В первые часы естественен неприятный запах из влагалища, а также обилие крови. За состоянием женщины следят медики и боятся нечего, это естественно. Весь процесс выделений после родов делится на этапы:

    1. В первые сутки секреции крайне активны – открыты естественные пути, поэтому важно соблюдать гигиену, чтобы избежать заражения. В первые 7 дней лохии густые и яркие (красные или бордовые), с примесью слизи и сгустками крови. В это время матка активно сокращается и из нее выходят все остатки.
    2. 2- 3 неделя: лохии уменьшаются в своем количестве, они уже не насыщенного цвета и без слизи. Необходимо соблюдение гигиены – это поспособствует уничтожению запаха. Уже можно использовать ежедневные прокладки и менять их через 4-5 часов.
    3. 3-4 неделя: крови становится меньше, она уже светлая и без запаха. Матка уже перестала сокращаться, пути закрылись, поэтому болей уже нет.
    4. 4-5 неделя: на этом сроке лохии обычно прекращаются, приобретая перед этим коричневый или желтоватый оттенок, совсем без запаха. Иногда, ввиду индивидуальных особенностей организма, это затягивается до 8 недель. Вот сколько могут идти лохии.

    Все же как долго идут выделения после родов? Обычно они заканчиваются к пятой неделе при быстром заживлении. Но не стоит волноваться, если они продолжаются до 8 недели – это нормально. Надо беспокоиться, если кровить перестало через 2-3 недели после родов. Обычно это нехороший симптом имеющейся проблемы, и сигнал необходимого обращения к врачу. Причинами этого могут быть:

    • маточный загиб;
    • запоры и постоянно наполненный мочевой пузырь;
    • эндометрит.

    Стоит заметить, что кормление грудью ускоряет процесс восстановления. Одновременно с этим, вырабатывающийся пролактин «замораживает» придатки и менструации.

    Состав и цвет

    Какого цвета должны быть выделения после родов? Лохии бывают различны по своим характеристикам:
    1. Кровянистые: они идут в первые сутки и имеют запах свежей крови. По своей консистенции они сукровичные, поскольку в составе имеют сгустки мертвой ткани – это выходят все остатки и кровит место отделения плаценты.
    2. Серозные – коричневато-розового цвета и появляются они на 5 день. При этом неприятно пахнут, и следует тщательно соблюдать гигиенические нормы во избежание инфекций.
    3. Белые – начинаются около 10 дня и становятся более жидкими по сравнению с предыдущими. Они не пахнут и их количество постепенно снижается. Белые выделения после родов также могут быть естественные для работы мочеполовой системы, если они однородны и без запаха. Если они имеют творожистую консистенцию, пахнут кислым и сопровождаются зудом влагалища — это признак: молочницы, воспаления, патологии, нарушении секреции маточных желез.
    4. Коричневые – когда рана внутри перестает кровить, то лохии приобретают темный оттенок. Это обусловлено выходом старой, уже бурой крови. Они появляются обычно на третьей неделе и продолжаются до 4-6 недели.
    5. Желтые – это норма на 5-8 неделе, когда они сигнализируют об окончании восстановительного процесса и, иногда, о начале менструального цикла. Стоит обследоваться, если они сопровождаются: неприятным стойким запахом, зудом, жжением.Это скорее всего признак размножающейся инфекции в мочеполовой системе и очень важно не допустить ее перехода в матку;
    6. Гнойные выделения после родов – опасный признак воспаления, которое может угрожать здоровью и жизни. Следует незамедлительно пойти в больницу за помощью, особенно если резко поднялась температура. Очень часто это становится признаком эндометрита – воспаление в матки, ее слизистой оболочки.
    7. Зеленые выделения после родов — это еще один признак воспалительного процесса. Сопровождается температурой и болями, обычно возникает если внутри остался послед, тогда же может начаться и кровотечение. Лохии подобного цвета обязуют женщину немедленно обратиться к гинекологу.

    Женщине, во избежание осложнений, следует отказаться от спринцевания и использования химических контрацептивов. Важно соблюдать интимную гигиену и придерживаться постельного режима.

    Появление черных лохий нормально – это случается, когда состав их изменяется, а организм переживает гормональную перестройку.

    Отклонения

    При осложненном процессе заживления матки, у женщины начинаются боли, повышается температура и начинает кровить с нехарактерным цветом и запахом.

    Это должно стать основание для визита к врачу. Существует несколько видов серьезных осложнений, но каждое из них опасно, и может нанести существенный вред здоровью и жизни женщины:

    1. Инфекции – о распространении инфекций свидетельствуют желтовато-зеленые секреции с гнилым запахом. Вместе с ними повышается температура и начинаются сильные боли в животе. При своевременном обращении к врачу и сдаче анализов, женщине ставят диагноз (определяют возбудителя) и назначают лечение, которое позволяет организму побороть инфекцию и продолжить процесс восстановления.
    2. Кровотечение – возникает при ослабленных мышцах матки. В таком случае женщине делают укол окситоцина, который заставляет матку быстро сокращаться.
    3. Застой — мышцы живота ослаблены, матка начинает отклоняться назад и возникнет загиб, который и мешает выходу крови. Вследствие скопления сгустков крови и нежелательной слизи в полости матки, возникает воспаление, которое может привести к серьезным патологиям. В такой ситуации необходимо восстановить выход лохий, а для этого гинеколог вводит внутривенно женщине два препарата: Окситоцин – для усиления сокращений; Но-шпа – для снятия спазма шейки матки.

    Чтобы предотвратить застой, женщина должна чаще лежать на животе, не заниматься активностями и пить много воды.

    Чтобы избежать осложнений, следует строго следовать инструкциям врача, соблюдать гигиенические нормы и заниматься профилактикой.

    Профилактика

    Профилактика осложнений в первую очередь подразумевает регулярное наблюдение у врача. Только своевременные анализы и осмотры могут предотвратить развитие серьезных патологий. В случае возникновения застоя или сильных болей, доктор сможет назначать препараты ускоряющие сокращения матки и очищению ее полости. К другим профилактическим средствам относят:

    1. Через 4-5 часов после рождения женщине рекомендуется вставать и начинать ходить.
    2. Обязательно сделать УЗИ перед выпиской, чтобы убедиться, что полость чистая от последа, и проконтролировать процесс ее сокращения.
    3. Избегать в первые несколько недель серьезной физической активности, поднимать тяжести. Лучше всего больше лежать на животе и отдыхать.
    4. Обязательно соблюдать гигиенический уход за телом и особенно за влагалищем (подмываться каждые 4-5 часов, принимать душ утром и вечером).
    5. Обрабатывать шов, если он есть.
    6. Не принимать ванну, поскольку прогревание усилит кровоток и возникнет опасность инфицирования половых органов.
    7. Нельзя делать спринцевание.
    8. Использовать в качестве гигиенических средств пеленки или прокладки, но не тампоны! Тампоны перекрывают выход из матки и задерживают отток крови, что замедляют процесс восстановления и очищения, а также создают опасность воспаления. С помощью прокладок и пеленок удобно следить за интенсивностью и состояниям секреций.

    Важно! В случае изменения состояния и цвета выделений, появления болей, повышения температуры следует немедленно вызвать врача.


    Полезное видео: сколько могут идти выделения после родов

    Вывод

    Сколько после родов идут кровянистые выделения? — на самом деле не самый важный вопрос. Намного важнее, чтобы они были нормального цвета и консистенции. Женщины должны пристально следить за своим состоянием в первые два месяца после рождения ребенка. Именно этот период опасен возникновением неожиданных сложностей, которые могут перерасти в патологию. Поэтому важно регулярно наблюдаться у гинеколога и сдавать все необходимые анализы, одновременно занимаясь укреплением иммунитета и здоровья организма в целом. Как можно забеременеть в месячные читайте в нашей статье.

    Вконтакте

    Одноклассники

    Facebook

    Twitter

    Мой мир

    Сколько длятся выделения после родов — норма и отклонения

    Целых девять месяцев маленький человечек живет в мамином животике: там он питается, там он играется, там развивается. Именно в матке женщины располагается плацента – незаменимый «домик» для плода. Кровеносные сосуды тесно переплетают эти два органа, благодаря чему и происходит зарождение и развитие новой жизни. Абсолютно все системы женского организма в период беременности работают «по-особенному», все свои усилия направляя на без проблемное вынашивание ребенка. 

    И вот наступают роды: ребенок рождается на свет, его «домик-плацента» открепляется от матки, разрываются сосуды, которые их переплетали и матка становится на некоторое время открытой кровоточащей раной. Вместе с кровью (из оборванных сосудов) наружу выводятся остатки плаценты, отмершие микрочастицы эндометрия и прочие «следы» плода. Эти послеродовые выделения врачи называют лохиями, и без них не обходится ни одна новоиспеченная мамочка. 

    Все женщины знают, что избежать послеродовой «менструации» им не удастся, но волнует вопрос: а сколько это будет длиться? Ответ в принципе очевиден: пока не заживет рана – матка. А это уже зависит от многих других факторов, от течения самой беременности в том числе. Однако все же существуют определенные нормы и, конечно же, допустимые и недопустимые отклонения от них. 

    Выделения после родов: нормы и отклонения 

    Итак, практически каждый врач на вопрос «сколько длятся выделения после родов?» ответит: от 6-ти до 8-ми недель. Вот «нормальные» границы, однако существуют «нормальные отклонения»: выделения могут прекратиться на неделе 5-ой, или 9-ой. Гораздо важнее следить не за терминами, а за характером выделений. Итак, в норме первые 2-3 дня выделения из матки кровянистые (ярко-красные) с примесями сгустков и слизи, а также весьма обильные. Постепенно лохии меняют и свою окраску (от красных к коричневым, а затем и к прозрачным), и количество (на 5-6-ой неделе женщину уже только «мажет», то есть выделения совсем скудные). 

    Поскольку каждый организм индивидуален и каждая беременность и роды протекают по-разному, то и длительность выделений колеблется. Бить тревогу и немедленно обращаться к врачу стоит в следующих случаях: 

    От чего может еще зависеть длительность выделений после родов?

    Обычно после кесарева сечения выделения длятся дольше, ведь кровоточит и заживает еще одна рана на матке – разрез, благодаря которому появился на свет ваш малыш. Да и после «искусственных» родов матка сокращается слабо, хотя порой и после естественных родов приходится колоть женщине окситоцин – гормон, который усиливает маточные сокращения. Доказано также, что быстрее восстанавливаются после родов женщины, которые кормят деток грудью. Именно во время прикладываний организм вырабатывает окситоцин интенсивнее всего. Во время каждого кормления могут усиливаться боли внизу живота и выделения становятся интенсивнее – все это нормальное явление и свидетельствует о том, что матка хорошо сокращается, а значит, вскоре вы забудете и о выделениях. 

    Напоследок хочется сказать пару слов о том, как вы сами можете помочь себе скорее восстановиться. 

    • Кормите малыша грудью по требованию. 
    • Вовремя опорожняйте мочевой пузырь. 
    • Почаще ложитесь на живот. 
    • Тщательно соблюдайте правила личной гигиены. Пока не прекратятся полностью послеродовые выделения вы можете принимать только душ, подмываться нужно после каждого похода в туалет, а также желательно в первые дни после родов пользоваться не прокладками, а пеленками. Про тампоны в первые 6 месяцев после родов вообще стоит забыть. 
    • Секс также придется отложить на потом. 

    Выполняя эти простые рекомендации, вы не сократите сроки послеродовых выделений (они так и будут длиться около месяца), но обезопаситесь от возможных осложнений. 

    Желаем вам скорейшего восстановления и наслаждайтесь материнством! 

    Специально для beremennost.net Таня Кивеждий 

    Сколько идут выделения после родов. Норма сколько длятся лохии после кесарева сечения

    Закрыть
    • Болезни
      • Инфекционные и паразитарные болезни
      • Новообразования
      • Болезни крови и кроветворных органов
      • Болезни эндокринной системы
      • Психические расстройства
      • Болезни нервной системы
      • Болезни глаза
      • Болезни уха
      • Болезни системы кровообращения
      • Болезни органов дыхания
      • Болезни органов пищеварения
      • Болезни кожи
      • Болезни костно-мышечной системы
      • Болезни мочеполовой системы
      • Беременность и роды
      • Болезни плода и новорожденного
      • Врожденные аномалии (пороки развития)
      • Травмы и отравления
    • Симптомы
      • Системы кровообращения и дыхания
      • Система пищеварения и брюшная полость
      • Кожа и подкожная клетчатка
      • Нервная и костно-мышечная системы
      • Мочевая система
      • Восприятие и поведение
      • Речь и голос
      • Общие симптомы и признаки
      • Отклонения от нормы
    • Диеты
      • Снижение веса
      • Лечебные
      • Быстрые
      • Для красоты и здоровья
      • Разгрузочные дни
      • От профессионалов
      • Монодиеты
      • Звездные
      • На кашах
      • Овощные
      • Детокс-диеты
      • Фруктовые
      • Модные
      • Для мужчин
      • Набор веса
      • Вегетарианство
      • Национальные
    • Лекарства
      • Пищеварительный тракт и обмен веществ
      • Кровь и система кроветворения
      • Сердечно-сосудистая система
      • Дерматологические препараты
      • Mочеполовая система и половые гормоны
      • Гормональные препараты
      • Противомикробные препараты
      • Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
      • Костно-мышечная система
      • Нервная система
      • Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
      • Дыхательная система
      • Органы чувств
      • Прочие препараты
      ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
    • Врачи
    • Клиники
    • Справочник
      • Аллергология
      • Анализы и диагностика
      • Беременность
      • Витамины
      • Вредные привычки
      • Геронтология (Старение)
      • Дерматология
      • Дети
      • Женское здоровье
      • Инфекция
      • Контрацепция
      • Косметология
      • Народная медицина
      • Обзоры заболеваний
      • Обзоры лекарств
      • Ортопедия и травматология
      • Питание
      • Пластическая хирургия
      • Процедуры и операции
      • Психология
      • Роды и послеродовый период
      • Сексология
      • Стоматология
      • Травы и продукты
      • Трихология
      • Другие статьи
    • Словарь терминов
      • [А] Абазия .. Ацидоз
      • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
      • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
      • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
      • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
      • [Ж] Железы .. Жиры
      • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
      • [К] Каверна .. Кумарин
      • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
      • [М] Макрофаги .. Мутация
      • [Н] Наркоз .. Нистагм
      • [О] Онкоген .. Отек
      • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
      • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
      • [С] Секретин .. Сыворотка крови
      • [Т] Таламус .. Тучные клетки
      • [У] Урсоловая кислота
      • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
      • [Х] Химиотерапия .. Хоспис

    какие бывают, кровянистые, желтые, с неприятным запахом

    У каждой женщины отмечается определенное количество выделений после родов, которые могут сигнализировать о нормальном протекании восстановительного процесса или указывать на развитие патологии. Чтобы оценить ситуацию, необходимо знать их допустимую продолжительность, предельное количество, а также цвет и запах.

    Причины появления выделений после родов

    Когда врач сообщает роженице, что она может отмечать определенный отрезок времени следы крови на прокладке (лохии), некоторые женщины впадают в панику, связывая подобную секрецию исключительно с повреждением половых органов. Но это заблуждение. Почему идут кровяные выделения после родов и какова их роль для здоровья организма?

    Лохиями называются маточные выделения которые следуют после появления младенца. Это результат восстановления поверхности матки. Совершается отторжение эндометрия, который и выходит наружу через половые органы. Примечательно, но в составе лохий содержится только 80% крови, а все остальное представлено обычным секретом маточных желез.

    В выделяемой жидкости присутствуют:

    • омертвевшие клетки эпителия;
    • кровь;
    • плазма;
    • сукровица;
    • остатки плаценты;
    • следы жизнедеятельности плода;
    • секрет половой системы.

    Послеродовые выделения должны обязательно присутствовать. Если лохии не выходят, можно судить о нарушении и женщине срочно необходимо обратиться в больницу.

    После рождения малыша женщинам необходимо использовать специальные урологические или послеродовые прокладки. Роженицы пользуются чаще всего: прокладками Пелигрин, салфетками Канпол, изделиями Хелен Харпер.

    Сколько идут послеродовые выделения

    Допустимой продолжительностью лохий считается промежуток от шести до восьми недель, и данный период установлен гинекологами всего мира. Именно этого времени достаточно для очищения матки от эндометрия, который функционировал при вынашивании плода. Пациентки ошибочно полагают, что нужно обращать внимание только на крайний срок, но относительной патологией считается также очень быстрое прекращение вагинального секрета:

    От пяти до девяти недель

    Период является незначительным отклонением, требующим учета цвета, запаха, объема и состава выделяемой жидкости из влагалища. Своевременное посещение доктора минимизирует вероятность возникновение серьезных проблем со здоровьем.

    Менее месяца и больше девяти недель

    Этот факт указывает на существующие сбои в организме, которые требуют немедленного обследования. Врач проведет диагностику, изучит результаты анализов, определит наличие или отсутствие серьезных воспалительных процессов и примет решение о целесообразности госпитализации.

    В среднем вагинальные выделения заканчиваются на 42 день после родов. За более короткий промежуток времени эндометрий не может восстановиться. Лохии будут выходить до полного заживления поверхности матки.

    Что влияет на длительность выделений после родоразрешения

    Продолжительность присутствия лохий зависит от следующих факторов:

    1. Индивидуальные особенности протекания физиологических процессов в женском организме.
    2. Темп восстановления половой системы после рождения ребенка.
    3. Заболевания (эндометриоз, миома матки и т. д.).
    4. Наличие осложнений при вынашивании плода и во время родов.
    5. Способ родоразрешения: естественный или искусственный (путем кесарева сечения).
    6. Интенсивность сокращения матки.
    7. Грудное вскармливание.

    Пациентка, благополучно выносившая и без осложнений родившая ребенка, согласно расчетам, при условии грудного вскармливания, наблюдает более стремительное сокращение матки и процесс восстановления и очищения организма проходит интенсивнее.

    Длительность выделения лохий после повторных родов

    Врачи придерживаются мнения, что количество беременностей также сказывается на том, насколько долго будут идти выделения после родов. Как правило, их объем и длительность после 2-х или 3-х родов меньше. Лохии могут начаться довольно интенсивно, постепенно уменьшаясь в течение 4 недель. К концу первого месяца практически отсутствуют.

    Однако, необходимо брать во внимание реакцию тела конкретной женщины на рождение второго или третьего ребенка. Возможно, что в первый раз организм легче перенес этот процесс, поэтому и восстановление прошло быстрее, а в следующие разы, не исключен сбой.

    Количество выделяемого секрета

    Этот показатель и его норма зависят от определенного времени:

    1. Первые несколько часов. Обильные, которые должны составлять 0,5% от веса роженицы, но не больше 400 мл.
    2. Второй и третий день. За 3 суток в среднем выделяется примерно 300 мл, а специальная прокладка наполняется за пару часов.
    3. Восстановление дома. За последующие недели выделяется около 500–1500 мл, причем высокая интенсивность припадает на первые 7–14 дней.

    Отклонения по этим цифрам возможны, но важно не допустить кровотечения.

    Если выделения скудны или длятся недолго

    Как правило, малое количество выделений после родов или быстрое их прекращение воспринимается женщинами положительно. Роженицы ошибочно полагают, будто организм уже восстановился, но врачебная практика показывает, что большой процент подобных случаев заканчивается госпитализацией.

    Есть значительная вероятность нахождения внутри матки остатков эндометрия и тогда возникает воспалительный процесс. В дальнейшем возможно повышение температуры, и возобновление кровянистых выделений, но уже с присутствием сгустков, гноя и неприятного запаха.

    При уменьшении количества лохий следует незамедлительно записаться на прием к гинекологу, а при возникновении одного из перечисленных признаков — вызвать скорую помощь.

    Кровянистые выделения у женщин после рождения младенца

    Кровавые интенсивные выделения отмечаются сразу после появления малыша на свет. Вызваны они повреждением на поверхности матки, где прикреплялась плацента. Такая ситуация может сохраняться несколько дней, и если алый цвет выделений не исчезает к концу первой и второй недели, стоит обратиться к врачу за консультацией. Важно не перепутать лохии с кровотечением, появление которого легко отследить: простынь или пеленка мгновенно намокает, а выделяемая жидкость сопровождается маточными толчками в ритм сердцебиения. Самая распространенная причина – это разрыв швов.

    Как меняется цвет секреции (фото)

    Такой показатель, как цвет выделений после рождения ребенка тоже может помочь женщине оценить протекание послеродового периода (см. фото, подобранные по принципу схожести).

    Первые дни. Отмечается выделение большого количества крови из-за повреждения сосудов. Женщина наблюдает красные, алые следы на прокладке.

    Алые выделения

    Первая неделя. Допускается присутствие кровяных сгустков, но не гнойных. Секреция становится более темной или даже коричневой.

    Темно-красные

    Вторая неделя. Сгустки практически отсутствует, а консистенция секреции становится более жидкой. У некоторых пациенток отмечаются розовые сукровичные выделения после родов в этот период. Не исключено появление слизистых выделений из влагалища как сопли. Но они должны исчезнуть на 14-й или 21-й день.

    Коричнево-розовые

    Остальное время. Сначала жидкость постепенно светлеет, приобретая желтый оттенок.

    Мажущие выделения

    Далее, вагинальный секрет начинается мазаться, может стать практически белым с небольшим количеством кровянистых сгустков. Вскоре женщина наблюдает скудные прозрачные водянистые выделения.

    Слизь с кровью

    Далее, рассмотрим цветовые характеристики лохий более подробно.

    Коричневые послеродовые выделения

    Появление коричневых или бурых выделений в конце первой недели – это явный признак отсутствия осложнений. Темнеет секреция быстрее у тех рожениц, которые кормят дитя грудью, и причина заключается в гормоне пролактине. Продолжаться они могут у каждой женщины разный промежуток времени, но акушеры отмечают, что дольше всего лохии коричневого цвета наблюдаются у рожениц, которые перенесли кесарево сечение. Узнайте когда начинаются месячные после кесарева сечения.

    Насторожить должны неприятные вонючие выделения, напоминающие едкий запах гноя, что может указывать на развитие инфекции. В таком случае резко поднимается температура тела, а пациентка страдает от болей в районе живота. Правильное решение – немедленное посещение больницы.

    Но на патологию не указывает затхлый запах, который иногда отмечается даже при месячных.

    Коричневая секреция может переходить в серозные лохи, вызванные падением эритроцитов на фоне увеличения лейкоцитов.

    Желтые выделения после родов

    Сначала роженица замечает красно-желтые выделения, которые со временем могут становиться абсолютно желтыми или серо-желтыми. При нормальных обстоятельствах этот процесс начинается на десятые сутки. Вагинальная секреция желтоватого оттенка сигнализирует женщине о том, что слизистая матки практически зажила. Наличие подобного секрета сразу после процесса деторождения с гнилостным запахом – тревожный признак, требующий медицинского обследования.

    Черная секреция

    Ничто так не пугает роженицу, как появление черных сгустков на прокладке. Подобное явление иногда встречается на 21 день после родоразрешения. Следует сохранять спокойствие, если секреция ничем не пахнет и не вызывает болезненных ощущений. Нормальная причина – это гормональная перестройка и изменение состава вагинального секрета.

    Зеленые лохии

    Зеленоватые выделения с рыбным запахом и гноем указывают на развитие эндометрита, возникающего на фоне воспалительных процессов в матке. Опасно то, что маточные мышцы плохо сокращаются, секрет не выходит наружу, и это еще больше усугубляет ситуацию. Женщине стоит отправиться на УЗИ, сдать анализы, проконсультироваться с гинекологом.

    Выделения после родов с неприятным запахом

    Помните, что выделения в норме практически не пахнут, допускается сладковатый аромат или слегка затхлый, но не более. Тухлый аромат указывает на проблему.

    Причины появления посторонних ароматов:

    • нарушение микрофлоры влагалища;
    • кольпит;
    • вагиноз;
    • кандидоз;
    • перитонит;
    • язва;
    • эндометрит;
    • параметрит.

    Лохии с перерывами

    Временной промежуток между выделяемой кровянистой субстанцией может составлять как несколько дней, так и недель. Существует две этому причин:

    1. Не исключено, что женщина перепутала менструацию с послеродовыми лохиями. Если роженица не кормила младенца грудью, то очередные месячные наступают сразу после восстановления слизистой матки. У кормящих женщин менструацию можно практически исключить на протяжении полугода, а иногда и до года месячные отсутствуют.
    2. Вторая причина связана с пассивностью маточных мышц. Если матка не сокращается, то и лохии скапливаются внутри, не выходя наружу. Так что их прерывание может значительно затормозить восстановление организма и вызывать различные патологии на фоне нагноения и воспаления.

    Профилактика кровотечений и стимуляция отхождения лохий

    Следуйте данным рекомендациям:

    1. Часто посещайте туалет. Большое количество мочи в пузыре давит на матку, мешая ей сокращаться.
    2. Избегайте интенсивных физических нагрузок. Особенно это касается женщин после кесарева сечения. Читайте о выделениях после кесарева сечения в статье по ссылке.
    3. Лежите на животе. В такой позе полость матки быстрее освобождается от остатков раны.
    4. Грелка со льдом. Подобный прием используется в родильном зале сразу после произведения малыша на свет. В домашних условиях проводить процедуру не нужно, так как есть вероятность переохлаждения половых органов.

    Послеродовые выделения – это обязательный физиологический процесс для новоиспеченной матери. Опасаться их появления не нужно. Чтобы быть уверенной в отсутствии патологий, роженица может вести своеобразный дневник, отмечая приблизительное количество, цвет и запах вагинального секрета. Такой подход поможет моментально отреагировать на малейшие изменения, вовремя обратиться в больницу и без проблем объяснить лечащему врачу ситуацию.

    Когда я могу начать заниматься спортом после родов?

    Как скоро я смогу начать заниматься спортом после рождения ребенка?

    Вы можете начинать выполнять упражнения для тазового дна (Кегеля) как можно скорее после родов. Кроме того, многое будет зависеть от того, насколько вы были активны во время беременности, а также от типа родов и родов.

    Тренировка тазового дна поможет защитить вас от подтекания мочи (стрессового недержания мочи) (Boyle et al 2012). Вы также можете осторожно сжать мышцы нижней части живота, чтобы помочь им восстановить силы.

    Если вы регулярно занимались спортом на протяжении всей беременности, и рождение ребенка прошло гладко, вы можете продолжить легкие упражнения и растяжку сразу после родов, когда почувствуете себя готовым (NHS 2016).

    Ориентируйтесь на то, как вы себя чувствуете и сколько у вас энергии. Мама, которая восстанавливается после родов с помощью родовспоможения или кесарева сечения, будет чувствовать себя иначе, чем мама, у которой были естественные вагинальные роды.

    Какими бы ни были обстоятельства, будьте осторожны. Гормоны беременности и кормления грудью могут влиять на ваши суставы в течение нескольких месяцев после родов.Так что будьте осторожны, чтобы не заняться активными действиями слишком рано (ACPWH 2013).

    С какого упражнения лучше всего начать?

    Помимо тренировки тазового дна, для большинства молодых мам походы - отличный способ заниматься спортом (NICE 2010). Выход из дома поможет защитить вас и от послеродовой депрессии (Poyatos-Leon et al, 2017).

    Вы можете вывести малыша на прогулку в прогулочной коляске или на слинге.

    Когда силы вернутся, вы можете расширить свой распорядок ходьбы, увеличив скорость и совершив более длительные прогулки.Если вы чувствуете усталость, не переусердствуйте. Успокойтесь и отдохните, когда вам нужно (ACPWH 2013).

    Узнайте больше о безопасных упражнениях в первые шесть недель.

    Когда нужно проявлять осторожность при тренировках?

    Помимо упражнений Кегеля и легкой ходьбы, вам следует постепенно заниматься физическими упражнениями, если вы:
    • не занимались регулярно до или во время беременности
    • были в роддоме
    • возникли осложнения в родах
    • перенесли кесарево сечение (RCOG 2006)

    Если во время беременности у вас были боли в спине или тазу, поговорите со своим терапевтом или попросите его обратиться к физиотерапевту перед тренировкой.

    Если вам сделали кесарево сечение, подумайте о первых шести неделях как о времени для заживления вашего тела. Подождите после послеродового осмотра, в промежутке от шести до восьми недель, прежде чем приступать к упражнениям, отличным от упражнений Кегеля и ходьбы.

    Не ходите плавать, пока не пройдете послеродовой осмотр и не пройдете семь дней без послеродовых кровотечений или выделений (лохий). Вы уязвимы для инфекций из воды в бассейне, пока ваша матка (матка) все еще заживает (ACPWH 2013).

    Если вам сделали кесарево сечение или наложили швы, возможно, вам придется подождать дольше, чтобы плавать.Ваш патронажный врач скажет вам, когда вам безопасно начинать плавать.

    Если у вас слабое тазовое дно, то интенсивная работа с мышцами живота или приседания могут усугубить стрессовое недержание, а не помочь ему (Дюмулин и Хэй-Смит 2010, Junginger et al 2010).

    Еще одна причина, по которой следует проявлять осторожность при приседаниях, заключается в том, что мышцы живота сильно растянулись во время беременности.

    Две вертикальные мышцы спереди обычно растягиваются, создавая промежуток.Это называется диастазом прямых мышц живота или расщеплением (da Mota et al, 2014). Это разделение также может привести к выпуклости, обычно ниже пупка.

    Размер разрыва варьируется от женщины к женщине (NHS 2016), но после родов будьте осторожны с любыми упражнениями, из-за которых у вас сводит живот. Это может раздвинуть зазор еще дальше. Упражнения, вызывающие купирование, могут включать приседания, планки и подъемы с прямыми ногами.

    Ваша акушерка может проверить ваш живот, чтобы определить, есть ли у вас диастаз прямых мышц живота.Если через 10 недель разрыв не изменился, попросите врача направить вас к физиотерапевту по женскому здоровью. Ваш физиотерапевт покажет вам упражнения, которые можно выполнять для коррекции диастаза прямых мышц живота (NHS 2016).

    Также лучше не выполнять высокоэффективные аэробные упражнения, такие как бег или кардио-тренировки, до тех пор, пока ваше тазовое дно и суставы полностью не восстановятся после беременности и родов (Bo and Kari 2004, NICE 2010). Это может занять несколько месяцев (ACPWH 2013).

    Если у вас постоянное стрессовое недержание мочи или ощущение тяжести во влагалище (Morkved and Bo 2014, RCOG 2013), это может быть признаком повреждения тазового дна.Не напрягайте свое тело с помощью ударных упражнений и попросите своего терапевта направить его к физиотерапевту.

    Как мне похудеть после рождения ребенка?

    Соблюдение здоровой, сбалансированной диеты и регулярные физические упражнения дают вам наилучшие шансы вернуться к здоровому весу после рождения ребенка (Amorim 2008).

    Таким образом, вес вашего ребенка будет уменьшаться постепенно и безопасно. Безопасная сумма, которую можно терять каждую неделю, составляет от 0,5 кг до 1 кг (от 1 фунта до 2 фунтов) (NICE 2010). Важно выработать хорошие привычки, которые вы сможете поддерживать.

    Вам будет легче сохранить привычку правильно питаться и заниматься спортом, если вы выберете занятия, которыми можете заниматься с другими мамами или друзьями. Это даст вам сеть поддержки, которая поможет поддерживать вашу мотивацию (Montesi et al, 2016).

    Кормление ребенка грудью может помочь вам сбросить вес, если вы также будете правильно питаться и оставаться активным.

    Исключительно грудное вскармливание может сжигать до 330 калорий в день в течение первых шести месяцев (NICE 2010). Через шесть месяцев он может сжигать до 400 калорий в день (NICE 2010).

    Вашему организму нужно время, чтобы оправиться после родов. Так что принимайте это постоянно и не расстраивайтесь, если вес не падает быстро.

    Вы можете посмотреть наши видео послеродовых упражнений для молодых мам. Они просты и легко вписываются в распорядок дня вашего ребенка.

    Последний раз просмотрено: август 2017 г.

    Список литературы

    ACPWH. 2013. Готовность к будущему: основные упражнения и советы после родов . Ассоциация дипломированных физиотерапевтов по женскому здоровью.Буклет ACPWH.

    Amorim AR, Linne YM, Lourenco PM. 2008. Диета или упражнения, или и то, и другое, для снижения веса у женщин после родов Уход на основе доказательств 11 (1): 14

    Boyle R, Hay-Smith EJC, Cody JD и др. 2012. Тренировка мышц тазового дна для профилактики и лечения недержания мочи и кала у женщин в дородовой и послеродовой период. Кокрановская база данных систематических обзоров (10) CD007471. onlinelibrary.wiley.com [Доступ в августе 2017 г.]

    Dumoulin C, Hay-Smith J.2010. Тренировка мышц тазового дна в сравнении с отсутствием лечения или неактивным контролем при недержании мочи у женщин. Кокрановская база данных систематических обзоров (5) CD005654. onlinelibrary.wiley.com [Доступ в августе 2017 г.]

    Junginger B, Baessler K, Sapsford R, et al. 2010. Влияние заданий на брюшной пресс и тазовое дно на мышечную активность, давление в брюшной полости и шейку мочевого пузыря. Международный журнал урогинекологии 21: 1: 69-77. www.ncbi.nlm.nih.gov [Проверено в августе 2017 г.]

    Montesi L, El Ghoch M, Brodosi L, et al.2016. Долгосрочное поддержание веса при ожирении: междисциплинарный подход. Диабет, метаболический синдром и ожирение: цели и терапия 9 (37). www.ncbi.nlm.nih.gov [Проверено в августе 2017 г.]

    Mørkved S, Bø K. 2014. Влияние тренировки мышц тазового дна во время беременности и после родов на профилактику и лечение недержания мочи: систематический обзор. Br J Sports Med 48 (4): 299-310

    da Mota P, Pascoal A, Carita A et al. 2015. Распространенность и факторы риска диастаза прямых мышц живота на поздних сроках беременности до 6 месяцев после родов и связь с пояснично-тазовой болью. Мануальная терапия 20 (1) 200-205

    NHS. 2016. Ваше тело после беременности - Разделенные мышцы живота (диастаз прямых мышц живота) . NHS Choices, Health A-Z. [Доступ в августе 2017 г.]

    NICE. 2010. Контроль веса до, во время и после беременности. Национальный институт здравоохранения и передового опыта в области здравоохранения, Руководство 27. www.nice.org.uk [Проверено в августе 2017 г.]

    Пойятос-Леон Р., Гарсия-Эрмосо А., Санабриа-Мартинес Г. и др. 2017. Влияние вмешательств на основе физических упражнений на послеродовую депрессию: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Рождение 1-9

    RCOG. 2006. Упражнения во время беременности. Выписка № 4 . Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [Проверено в августе 2017 г.]

    RCOG. 2013. Выпадение тазового органа - информация для Вас . Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [по состоянию на август 2017 г.]

    .

    Как долго продлятся мои роды?


    У вас могут быть друзья или члены семьи, которые вспоминают свои роды продолжительностью два или три дня. Это звучит ужасающе долго, но есть вероятность, что они включают раннюю или латентную фазу родов. Хотя эта фаза некомфортная, она не так интенсивна, как активные роды и второй этап.

    Имейте в виду, что ранние роды могут быть непредсказуемыми. Это может начаться и остановиться, или вы можете даже не заметить, что у вас ранние роды.

    Первым признаком того, что ваш ребенок действительно приближается, будут сильные частые схватки. Обычно это означает, что у вас активные роды, и как только вы достигнете этого момента, роды продолжатся. Вот почему акушерки и врачи предпочитают отсчитывать время родов от начала активных родов, а не до начала родов.

    Однако трудно определить начало активных трудовых отношений. Активные роды обычно означают регулярные, сильные, частые и продолжительные схватки.Ваши схватки, вероятно, будут происходить каждые три или четыре минуты и продолжаться от пяти до 60 секунд. К этому времени шейка матки откроется примерно на 4 см (1,6 дюйма).

    Когда ваша акушерка записывает, как долго длились ваши роды в ваших записях о рождении, она, вероятно, будет иметь в виду, сколько времени потребовалось для того, чтобы шейка матки открылась с 4 до 10 см. На 10 см вы полностью раскрыты и готовы начать выталкивать ребенка.

    Роды у каждой женщины индивидуальны, и вы можете не почувствовать позывы к толчкам, когда достигнете 10 см, особенно если у вас была эпидуральная анестезия.Когда вы не чувствуете потребности в толчке, даже если шейка матки достигла 10 см, это называется «пассивным» вторым периодом родов.

    Эта пауза будет особенно полезна, если вам сделали эпидуральную анестезию. Это дает вашему ребенку возможность продвинуться дальше по родовым путям, облегчая его, когда начинается «активная» вторая стадия. Именно тогда ваша акушерка посоветует вам подтолкнуть вас во время схваток или когда желание подтолкнуть вас настолько непреодолимо, что вы не можете остановить себя.

    После рождения ребенка наступает третий период родов, когда плацента отделяется от матки (матки).Сколько времени может длиться этот этап, зависит от того, естественный у вас или управляемый третий этап.

    Естественный третий этап может занять до часа, в то время как управляемый третий этап должен быть завершен в течение получаса. Но многие женщины считают, что это занимает всего 10–15 минут, какой бы вариант они ни выбрали.

    Иногда роды могут происходить очень быстро. Это более вероятно, если у вас раньше был ребенок. Так что доверяйте своим инстинктам. Слушайте, что говорит вам ваше тело, чтобы вовремя получить необходимую помощь.Однако некоторые младенцы просто не могут дождаться и приходят раньше акушерки или фельдшера! Прочтите наше пошаговое руководство по экстренным домашним родам.

    Подробнее о родах:

    .

    Как долго могут быть месячные? Причины и время обращения за помощью

    Беременность - одна из причин поздних менструаций, но можно учитывать и множество других факторов.

    В среднем менструальный цикл длится около 28 дней, но может варьироваться от человека к человеку.

    Отслеживание менструации может помочь человеку определить продолжительность цикла и распознать любые отклонения.

    Продолжайте читать, чтобы узнать больше о причинах поздних менструаций и о том, когда следует обращаться за медицинской помощью.

    Когда у кого-то впервые появляются месячные, может пройти несколько месяцев или лет, прежде чем цикл станет регулярным.

    По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, типичный менструальный цикл длится 28 дней. Однако, в зависимости от человека, здоровый цикл может длиться 21–45 дней.

    Многие люди отслеживают свои периоды, чтобы проверить, нет ли изменений в их цикле. Некоторые приложения для смартфонов упрощают отслеживание.

    Каждому, кто замечает изменения в своем цикле, следует обратиться к врачу.

    Аменорея - это медицинское название отсутствия менструации. Если у женщины не начинается менструация к 16 годам, врач может диагностировать «первичную» аменорею.

    Если у человека, у которого были месячные, внезапно прекращаются менструации, врач может назвать это «вторичной» аменореей.

    Человеку важно обратиться к врачу, если он пропустил более трех периодов подряд.

    Менструальный цикл человека может нарушиться множеством факторов. Менструации могут возобновиться сами по себе, но если задержки продолжаются, врач, например гинеколог, должен изучить возможные причины.

    Поздние месячные могут указывать на беременность. Однако другие обстоятельства и медицинские условия также могут привести к позднему или пропущенному циклу. Следующие действия могут иметь такой эффект:

    Противозачаточные препараты

    Эти препараты предотвращают беременность, останавливая овуляцию, а также могут нарушать менструальный цикл.

    Например, регулярное кровотечение является частым побочным эффектом некоторых гормональных противозачаточных средств, таких как инъекции только прогестерона.

    Кроме того, прекращение приема и начало приема противозачаточных препаратов может вызвать нарушения менструального цикла.

    Однако, когда человек начинает регулярно принимать лекарство, его периоды также могут регулироваться. Если менструации по-прежнему нерегулярны, обратитесь к врачу.

    Менопауза

    Люди, приближающиеся к менопаузе, могут заметить задержку месячных.

    В начале перехода к менопаузе продолжительность цикла может каждый раз отличаться на 7 или более дней. По мере развития перехода время между периодами увеличивается.

    Со временем менструация прекращается. Менопауза начинается, когда у человека не было менструаций в течение 12 месяцев подряд.

    Менопауза обычно наступает в возрасте около 51 года. Но он может варьироваться и может начаться в возрасте от 45 до 58 лет.

    Ожирение и анорексия

    Исследования показывают, что люди с ожирением, как правило, имеют больше нарушений менструального цикла, чем люди со средним весом.

    В соответствующих случаях врачи часто рекомендуют стремиться к здоровому весу людям с нерегулярным циклом. Однако, если человек страдает ожирением, потеря веса не всегда может обратить вспять нарушение.

    Анорексия - это расстройство пищевого поведения, которое вызывает потерю веса или, у детей, отсутствие набора веса. Анорексия часто развивается в подростковом возрасте, но может возникнуть в любом возрасте.

    У человека с анорексией может быть дисбаланс двух основных гормонов, поддерживающих менструальный цикл и фертильность: фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ).

    По данным Национальной ассоциации расстройств пищевого поведения, одним из признаков анорексии является потеря периодов после полового созревания.

    Функциональная гипоталамическая аменорея

    Функциональная гипоталамическая аменорея является одной из наиболее частых причин вторичной аменореи - прекращающихся периодов.

    У людей с этим заболеванием потеря веса, стресс и высокие физические нагрузки способствуют возникновению аменореи. Эти факторы вызывают нарушение высвобождения определенного гормона, вызывающего нарушение ФСГ и ЛГ.

    Люди с функциональной гипоталамической аменореей также могут иметь низкий уровень эстрогена в крови.

    Врачи также могут обнаружить, что у этих людей:

    • умеренно высокий уровень кортизола
    • низкий уровень инсулина
    • низкий уровень инсулиноподобного фактора роста-1
    • низкий уровень трийодтиронина

    Эти дисбалансы могут вызвать:

    • нарушения менструального цикла
    • бесплодие
    • снижение костной массы
    • сердечно-сосудистые осложнения
    • нарушение метаболизма глюкозы

    Другие гормональные нарушения

    Половые гормоны помогают регулировать периоды, но другие гормоны также могут влиять на менструальный цикл.Например, дисбаланс уровней гормона щитовидной железы или пролактина может изменить продолжительность цикла.

    Согласно более раннему исследованию, более половины женщин с высоким уровнем гормона щитовидной железы - заболеванием, называемым гипертиреозом, - могут испытывать нарушение менструального цикла, включая аменорею.

    У других людей с низким уровнем гормона щитовидной железы или гипотиреозом чаще наблюдаются кровотечения.

    У человека может быть высокий уровень гормона пролактина в крови - состояние, называемое гиперпролактинемией.

    Уровни этого гормона имеют тенденцию повышаться во время беременности и кормления грудью, но они также могут резко возрасти у людей, которые принимают определенные лекарства или страдают заболеваниями гипофиза или гипоталамуса.

    Люди с гиперпролактинемией могут испытывать аменорею, выделения из сосков и низкую костную массу.

    Синдром поликистозных яичников

    Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является наиболее распространенным эндокринным заболеванием у людей репродуктивного возраста во всем мире. У людей с СПКЯ могут быть:

    • угри
    • нарушения менструального цикла
    • высокий уровень инсулина

    Врачи могут порекомендовать изменение образа жизни, гормональное лечение и препарат метформин для регулирования менструального цикла.

    Некоторые люди с СПКЯ также страдают бесплодием.

    Люди принимают план Б для предотвращения беременности после полового акта без контрацепции.

    Человек должен принять лекарство в течение 72 часов после секса, так как эффективность препарата со временем снижается. Он содержит только левоноргестрел, синтетическую версию гормона прогестина.

    После приема плана B человек может рассчитывать на то, что менструация начнется в обычное время, но может быть задержка до 1 недели.

    Кроме того, у некоторых людей наблюдаются кровянистые выделения или кровотечения между приемом Плана Б и началом менструации.

    Важно отметить, что план Б не эффективен на 100%. Если у человека не начались месячные в течение недели после приема препарата, вероятно, неплохо было бы пройти тест на беременность.

    Отсутствие месячных не всегда указывает на беременность или проблемы со здоровьем.

    Поговорите с врачом, если менструация не наступает к 16 годам или прекращается более 3 месяцев подряд.

    Периоды отслеживания могут помочь человеку распознать любое нарушение. Любой, кто замечает изменение продолжительности месячных, должен поговорить с врачом.

    Также рекомендуется проконсультироваться с врачом, если периоды наступают чаще, чем каждые 21 день или реже, чем каждые 45 дней.

    Аменорея не опасна для жизни. Однако гормональный дисбаланс, который может вызвать это, также может привести к пагубным осложнениям, таким как переломы бедра и запястья.

    Врач может помочь определить причину нарушения менструального цикла и порекомендовать эффективное лечение или план ведения.

    Кроме того, всем, кто подозревает, что они беременны, даже после приема Plan B, следует поговорить с врачом.

    Нарушения менструального цикла - обычное явление.

    Некоторые люди опасаются, что они беременны или имеют какое-либо заболевание, если у них пропущены месячные, но многие другие факторы могут способствовать задержке. Например, гормональный дисбаланс, стресс и потеря веса могут сыграть свою роль.

    Всем, кто считает, что они могут быть беременны, или кто пропускает более трех месячных подряд, следует поговорить с врачом.

    Периоды отслеживания помогают человеку обнаруживать любые изменения.

    Врач может определить причину задержки менструации и порекомендовать соответствующий курс действий, если таковые необходимы.

    .

    Подробных фактов о ЗППП - Гонорея

    Базовый информационный бюллетень | Подробная версия

    Подробные информационные бюллетени предназначены для лиц, задающих конкретные вопросы о заболеваниях, передающихся половым путем. Подробные информационные бюллетени включают конкретные рекомендации по тестированию и лечению, а также цитаты, чтобы читатель мог изучить тему более глубоко.

    Что такое гонорея?

    Гонорея - это заболевание, передающееся половым путем (ЗППП), вызываемое бактерией Neisseria gonorrhoeae . N. gonorrhoeae поражает слизистые оболочки половых путей, включая шейку матки, матку и маточные трубы у женщин, а также уретру у женщин и мужчин. N. gonorrhoeae также может инфицировать слизистые оболочки рта, горла, глаз и прямой кишки.

    Насколько распространена гонорея?

    Гонорея - очень распространенное инфекционное заболевание. По оценкам CDC, ежегодно в США возникает около 1,14 миллиона новых гонококковых инфекций, причем половина из них - среди молодых людей в возрасте от 15 до 24 лет. 1 В 2018 г. в CDC поступило сообщение о 583 405 случаях гонореи. 2

    Как люди заболевают гонореей?

    Гонорея передается половым путем с половым членом, влагалищем, ртом или анусом инфицированного партнера. Для передачи или приобретения гонореи не обязательно возникать эякуляция. Гонорея также может передаваться перинатально от матери к ребенку во время родов.

    Люди, переболевшие гонореей и прошедшие курс лечения, могут быть повторно инфицированы при половом контакте с человеком, инфицированным гонореей.

    Кто подвержен риску гонореи?

    Любой сексуально активный человек может заразиться гонореей. В США самые высокие зарегистрированные уровни инфицирования наблюдаются среди сексуально активных подростков, молодых людей и афроамериканцев 2 .

    Каковы признаки и симптомы гонореи?

    У многих мужчин гонорея протекает бессимптомно 3, 4 . Признаки и симптомы уретральной инфекции у мужчин включают дизурию или белые, желтые или зеленые выделения из уретры, которые обычно появляются через один-четырнадцать дней после заражения. 5 .В случаях, когда инфекция уретры осложняется эпидидимитом, мужчины с гонореей также могут жаловаться на боль в яичках или мошонке.

    У большинства женщин гонорея протекает бессимптомно 6, 7 . Даже когда у женщины есть симптомы, они часто настолько легкие и неспецифические, что их ошибочно принимают за инфекцию мочевого пузыря или влагалища 8, 9 . Начальные симптомы и признаки у женщин включают дизурию, усиление выделений из влагалища или вагинальное кровотечение между менструациями. Женщины с гонореей подвержены риску развития серьезных осложнений от инфекции, независимо от наличия или тяжести симптомов.

    Симптомы ректальной инфекции как у мужчин, так и у женщин могут включать выделения, анальный зуд, болезненность, кровотечение или болезненное испражнение. 10 . Ректальная инфекция также может протекать бессимптомно. Инфекция глотки может вызвать боль в горле, но обычно протекает бессимптомно 11, 12 .

    Каковы осложнения гонореи?

    Без лечения гонорея может вызвать серьезные и необратимые проблемы со здоровьем как у женщин, так и у мужчин.

    У женщин гонорея может распространяться на матку или фаллопиевы трубы и вызывать воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ).Симптомы могут быть довольно легкими или очень серьезными и могут включать боль в животе и лихорадку 13 . ВЗОМТ может привести к внутренним абсцессам и хронической тазовой боли. PID также может повредить фаллопиевы трубы, вызывая бесплодие или увеличивая риск внематочной беременности.

    У мужчин гонорея может осложняться эпидидимитом. В редких случаях это может привести к бесплодию 14 .

    Если не лечить, гонорея может также распространиться в кровь и вызвать диссеминированную гонококковую инфекцию (ДГИ).DGI обычно характеризуется артритом, теносиновитом и / или дерматитом 15 . Это состояние может быть опасным для жизни.

    А как насчет гонореи и ВИЧ?

    Без лечения гонорея может увеличить риск заражения или передачи ВИЧ - вируса, вызывающего СПИД. 16 .

    Как гонорея влияет на беременную женщину и ее ребенка?

    Если беременная женщина болеет гонореей, она может передать инфекцию своему ребенку, когда ребенок проходит через родовые пути во время родов.Это может вызвать слепоту, инфекцию суставов или опасное для жизни заражение крови ребенка 17 . Лечение гонореи, как только она обнаружена у беременных, снизит риск этих осложнений. Беременным женщинам следует при необходимости проконсультироваться с врачом для проведения соответствующего обследования, тестирования и лечения.

    Кому следует пройти обследование на гонорею?

    Любой сексуально активный человек может заразиться гонореей. Любой человек с генитальными симптомами, такими как выделения, жжение во время мочеиспускания, необычные язвы или сыпь, должен прекратить заниматься сексом и немедленно обратиться к врачу.

    Кроме того, любой человек, имеющий партнера орального, анального или вагинального секса, которому недавно был поставлен диагноз ЗППП, должен обратиться к врачу для обследования.

    Некоторым людям следует пройти обследование (обследование) на гонорею, даже если они не имеют симптомов или знают о сексуальном партнере, у которого есть гонорея 18 . Любой, кто ведет половую жизнь, должен обсудить свои факторы риска с врачом и спросить, следует ли ему или ей пройти тестирование на гонорею или другие ЗППП.

    CDC рекомендует ежегодный скрининг на гонорею для всех сексуально активных женщин моложе 25 лет, а также пожилых женщин с такими факторами риска, как новые или несколько половых партнеров или половой партнер, имеющий инфекцию, передающуюся половым путем.

    Людям, больным гонореей, следует также обследоваться на другие ЗППП.

    Как диагностируется гонорея?

    Урогенитальная гонорея может быть диагностирована путем анализа мочи, уретральных (для мужчин), эндоцервикальных или вагинальных (для женщин) образцов с использованием теста амплификации нуклеиновых кислот (NAAT) 19 . Его также можно диагностировать с помощью посева на гонорею, для чего требуются образцы мазков из шейки матки или уретры.

    Если у человека был оральный и / или анальный секс, образцы мазков из глотки и / или прямой кишки должны быть собраны либо для посева, либо для NAAT (если местная лаборатория утвердила использование NAAT для экстрагенитальных образцов) 20 .

    Как лечить гонорею?

    Гонорею можно вылечить с помощью правильного лечения. CDC теперь рекомендует двойную терапию (то есть использование двух препаратов) для лечения гонореи. Важно принимать все лекарства, прописанные для лечения гонореи. Лекарства от гонореи нельзя никому передавать. Хотя лекарства и остановят инфекцию, они не исправят необратимого ущерба, нанесенного болезнью. Устойчивость к противомикробным препаратам при гонорее вызывает все большее беспокойство, и успешное лечение гонореи становится все труднее 21 .Если симптомы у человека сохраняются более нескольких дней после лечения, ему или ей следует вернуться к врачу для повторной оценки.

    А как насчет партнеров?

    Если человеку диагностировали гонорею и лечили его, он или она должны сообщить об этом всем недавним партнерам по анальному, вагинальному или оральному сексу (всем половым партнерам в течение 60 дней до появления симптомов или диагноза), чтобы они могли обратиться к врачу и лечится 20 . Это снизит риск того, что у половых партнеров разовьются серьезные осложнения от гонореи, а также снизит риск повторного инфицирования человека.Человек с гонореей и все его или ее половые партнеры должны избегать половых контактов до тех пор, пока они не закончат лечение от гонореи и пока у них не исчезнут симптомы. Чтобы узнать, как поговорить с партнерами о сексе и тестировании на ЗППП, посетите http://www.gytnow.org/talking-to-your-partnerexternal icon.

    Как предотвратить гонорею?

    Презервативы из латекса при постоянном и правильном использовании могут снизить риск передачи гонореи. 22 . Самый надежный способ избежать передачи гонореи или других ЗППП - воздержаться от вагинального, анального и орального секса или иметь длительные взаимные моногамные отношения с партнером, который прошел тестирование и заведомо не инфицирован.

    Где я могу получить дополнительную информацию?

    внешний значок

    Поставщики медицинских услуг с запросами на консультацию по ЗППП могут обратиться в Сеть клинических консультаций по ЗППП (STDCCN). Эта услуга предоставляется Национальной сетью центров клинической профилактики ЗППП и работает пять дней в неделю. STDCCN удобен, прост и бесплатен для медицинских работников и врачей. Более подробная информация доступна на сайте www.stdccn.orgexternal icon.

    Отдел профилактики ЗППП (DSTDP)
    Центры по контролю и профилактике заболеваний
    www.cdc.gov/std

    Источники
    1. CDC. Угрозы устойчивости к антибиотикам в США, 2019 г. Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, CDC; 2019 ..
    2. CDC. Эпиднадзор за заболеваниями, передаваемыми половым путем, 2018. Атланта, Джорджия: Департамент здравоохранения и социальных служб; Октябрь 2019.
    3. Handsfield HH, Lipman TO, Harnisch JP, Tronca E, Holmes KK. Бессимптомная гонорея у мужчин. N Engl J Med , 290 (3), 117–123 (1974).
    4. Петерман Т., Тиан Л., Меткалф С. и др. Высокая частота новых инфекций, передаваемых половым путем, в течение года после инфекции, передаваемой половым путем: необходимость повторной проверки. Ann Intern Med , 145 (8), 564–572 (2006).
    5. Harrison WO, Hooper MR, Wiesner PJ et al. Пробная терапия миноциклином, введенным после воздействия, для предотвращения гонореи. N Engl J Med , 300 (19), 1074–1078 (1979).
    6. Валлин Дж. Гонорея в 1972 году: годичное исследование пациентов, посещающих отделение VD в Уппсале. Brit J. Vener Dis , 51, 41–47 (1974).
    7. Platt R, Rice PA, McCormack WM. Риск заражения гонореей и распространенность патологических изменений придатков у женщин, недавно перенесших гонорею. JAMA , 250 (23), 3205–3209 (1983).
    8. McCormack WM, Johnson K, Stumacher RJ, Donner A, Rychwalski R. Клинический спектр гонококковой инфекции у женщин. Ланцет , 1 (8023), 1182–1185 (1977).
    9. Curran J, Rendtorff R, Chandler R, Wiser W, Robinson H. Женская гонорея: ее связь с аномальным маточным кровотечением, симптомами мочевыводящих путей и цервицитом. Obstet Gynecol , 45 (2), 195–198 (1975).
    10. Кляйн Э.Дж., Фишер Л.С., Чоу А.В., Гузе Л.Б. Аноректальная гонококковая инфекция. Ann Intern Med , 86, 340–346 (1977).
    11. Wiesner PJ, Tronca E, Bonin P, Pedersen AHB, Holmes KK. Клинический спектр гонококковой инфекции глотки. N Engl J Med , 288 (4), 181–185 (1973).
    12. Bro-Jorgensen A, Jensen T. Гонококковые инфекции глотки: отчет о 110 случаях. Брит Дж. Венер Дис , 49, 491–499 (1973).
    13. Свенссон Л., Вестром Л., Рипа К., Мард П. Различия в некоторых клинических и лабораторных параметрах острого сальпингита, связанные с посевом и серологическими данными. Am J Obstet Gynecol , 138 (7), 1017–1021 (1980).
    14. Berger R, Alexander E, Harnisch J et al. Этиология, проявления и терапия острого эпидидимита: проспективное исследование 50 случаев. Дж. Урол , 121 (6), 750–754 (1979).
    15. Холмс К.К., Графс Г.В., Бити Х.Н. Диссеминированная гонококковая инфекция. Ann Intern Med , 74, 979–993 (1971).
    16. Fleming D, Wasserheit J. От эпидемиологической синергии к политике и практике общественного здравоохранения: вклад других заболеваний, передаваемых половым путем, в передачу ВИЧ-инфекции половым путем. Sex Transm DIs , 75 (1), 3–17 (1999).
    17. Thadepalli H, Rambhatla K, Maidman J, Arce JJ, Davidson EC Jr. Гонококковый сепсис вторичный по отношению к мониторингу плода. Am J Obstet Gynecol , 126 (4), 510–512 (1976).
    18. U.S. Целевая группа по профилактическим услугам. Скрининг на гонорею: изложение рекомендаций. Ann Fam Med , 3, 263–267 (2005).
    19. Ван дер Поль Б., Ферреро Д.В., Бак-Баррингтон Л. и др. Многоцентровая оценка системы BDProbeTec ET для обнаружения Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeae в образцах мочи, эндоцервикальных мазках у женщин и мазках из уэртрального канала у мужчин. J Clin Microbiol , 39 (3), 1008–1016 (2001).
    20. Центры по контролю и профилактике заболеваний.Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2015. MMWR , 64 (RR-3) (2015).
    21. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Чувствительность к цефалоспоринам среди изолятов Neisseria gonorrhoeae - США, 2000–2010 гг. MMWR , 60 (26), 873–877 (2011).
    22. Холмс К.К., Левин Р., Уивер М. Эффективность презервативов в предотвращении инфекций, передаваемых половым путем. Bull World Health Organ , 82 (6), 454–461 (2004).
    .

    Через какое время после заражения коронавирусом вы заразились? Вот что говорят врачи

    Это советуют специалисты по инфекционным заболеваниям и медицинские организации.

    Если у вас положительный результат теста на COVID-19 или у вас есть симптомы вируса, совет Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) ясен: не выходите из дома, если вам не нужна медицинская помощь, и наденьте ткань. лицо, закрывающее нос и рот, если вам приходится находиться рядом с другими людьми, даже дома.Но как долго вам следует принимать эти меры предосторожности после того, как вы выздоровели от коронавируса?

    Эксперт по инфекционным заболеваниям Амеш А. Адаля, доктор медицины, старший научный сотрудник Центра безопасности здоровья Джонса Хопкинса в Мэриленде, сообщает Health , что человек, переболевший COVID-19, перестает быть заразным примерно через 10 дней после появления симптомов и после того, как минимум три дня без температуры.

    Это соответствует рекомендации CDC о том, что человек с диагнозом COVID-19 может быть освобожден из изоляции через 10 дней с момента появления симптомов и , по крайней мере, через три дня после исчезновения лихорадки и улучшения респираторных симптомов.

    «Это поддерживается ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), и я должен добавить, что после выполнения этого руководства не было обнаружено вторичного распространения или передачи», - эпидемиолог Суприя Нарасимхан, доктор медицины, начальник отдела инфекционных заболеваний и медицинский директор по профилактике инфекций. в Медицинском центре долины Санта-Клара, Калифорния, сообщает Health .

    Однако, как и многие другие аспекты этого вируса, ученые постоянно открывают новую информацию, и это может изменить официальные рекомендации. Например, доктор Нарасимхан упоминает статью из Китая, в которой говорится, что более больные пациенты могут быть заразными до 21 дня, хотя следует отметить, что подробности этого исследования еще не полностью доступны.

    «Я говорю об этом, чтобы показать, что информация об этом вирусе постоянно развивается, и мы узнаем больше каждый день», - объясняет д-р Нарасимхан. «Справедливо сказать, что более больным людям потребуется больше времени, чтобы оправиться от своих симптомов, и им нужно будет оставаться изолированными, чтобы предотвратить передачу другим в течение более длительного периода времени, пока они не покажут улучшение симптомов в соответствии с рекомендацией CDC».

    Если вы заразились коронавирусом, разумно проконсультироваться с врачом и узнать у местных органов здравоохранения, когда вы можете выйти из изоляции.Некоторые места могут быть более консервативными, чем CDC - например, Служба здравоохранения округа Санта-Клара рекомендует оставаться в изоляции в течение 14 дней с момента появления симптомов и , по крайней мере, через семь дней после исчезновения лихорадки и улучшения респираторных симптомов.

    Когда вы выходите на улицу или общаетесь с другими людьми после полного выздоровления от COVID-19, по-прежнему важно принимать профилактические меры, чтобы помочь снизить распространение вируса.

    «Следуйте рекомендациям CDC», - говорит д-р Нарасимхан. «По возможности они должны держаться на расстоянии шести футов от других, тщательно соблюдать гигиену рук и прикрывать нос и рот маской или маской».

    Маска для лица «наверное, самая важная из трех», - сказал доктор.Нарасимхан добавляет, поскольку он обеспечивает «контроль источников», другими словами, он предотвращает попадание инфекционных частиц, которые могут вылететь изо рта человека, когда он кашляет, чихает или разговаривает, в окружающее воздушное пространство.

    «Важно, чтобы все мы, включая тех, кто выздоровел от COVID-19, соблюдали эти меры безопасности, пока не остановим распространение этой пандемии», - говорит докторНарасимхан.

    Информация в этой статье актуальна на момент публикации. Однако, поскольку ситуация с COVID-19 продолжает развиваться, возможно, что некоторые данные изменились с момента публикации. В то время как Health пытается поддерживать наши истории как можно более актуальными, мы также призываем читателей оставаться в курсе новостей и рекомендаций для своих сообществ, используя CDC, ВОЗ и их местный отдел общественного здравоохранения в качестве ресурсов.

    Чтобы получать наши главные новости на ваш почтовый ящик, подпишитесь на информационный бюллетень «Здоровый образ жизни»

    .

    Как долго длится простуда? Продолжительность и советы по восстановлению

    Простуда может истощить вашу энергию и заставить вас чувствовать себя совершенно несчастным. Боль в горле, заложенный нос или насморк, слезящиеся глаза и кашель могут действительно мешать повседневной жизни.

    Простуда - это вирусная инфекция верхних дыхательных путей, в том числе носа и горла. Простуда на голове, как и обычная простуда, отличается от простуды грудной клетки, которая может поражать нижние дыхательные пути и легкие, а также может включать заложенность грудной клетки и откашливание слизи.

    Если вы простудились, когда вам станет лучше? А что вы можете сделать, чтобы тем временем облегчить симптомы? Мы ответим на эти и другие вопросы в этой статье.

    По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), большинство взрослых выздоравливают от простуды примерно за 7-10 дней. Обычно простуда включает три фазы, каждая из которых имеет несколько разные симптомы.

    1. Ранние симптомы

    Симптомы простуды могут проявиться уже через 10–12 часов после заражения.Вы можете заметить, что в горле царапается или болит, и что у вас меньше энергии, чем обычно. Эти симптомы обычно длятся пару дней.

    2. Пиковые симптомы

    Примерно через 2–3 дня после того, как вы впервые почувствовали недомогание, ваши симптомы, вероятно, станут наихудшими. Помимо боли, першения в горле и усталости, у вас также могут развиться следующие симптомы:

    3. Поздние симптомы

    По мере того, как ваша простуда проходит, у вас, вероятно, будет заложенность носа еще в течение 3-5 дней.За это время вы можете заметить, что выделения из носа стали желтого или зеленого цвета. Это признак того, что ваш организм активно борется с инфекцией.

    У некоторых людей также может быть продолжительный кашель или усталость. В некоторых случаях кашель может длиться несколько недель.

    В среднем дети за год простужаются чаще, чем взрослые. Фактически, в то время как средний взрослый может простудиться от двух до четырех в год, у детей может быть от шести до восьми.

    Продолжительность простуды у детей может быть больше - до 2 недель.

    Хотя симптомы простуды у детей и взрослых схожи, некоторые дополнительные симптомы у детей включают:

    • снижение аппетита
    • проблемы со сном
    • раздражительность
    • трудности с кормлением грудью или приемом бутылочки

    Хотя большинство детей поправляются в течение пару недель вы должны следить за возможными осложнениями. К ним относятся:

    • Инфекция уха. Обратите внимание на признаки боли в ушах, такие как трение или расчесывание ушей, и повышенную раздражительность.
    • Инфекция носовых пазух. Признаки, на которые следует обратить внимание, включают заложенность носа и выделения из носа, продолжающиеся более 10 дней, лицевую боль и, возможно, лихорадку.
    • Инфекция грудной клетки. Проверьте признаки, указывающие на затрудненное дыхание, такие как хрипы, учащенное дыхание или расширение ноздрей.

    Лучший способ вылечить простуду - сосредоточиться на облегчении симптомов до тех пор, пока инфекция не пройдет. Поскольку простуда вызвана вирусом, антибиотики не являются эффективным лечением.

    Некоторые способы улучшить самочувствие во время простуды включают лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), и основные домашние средства.

    Безрецептурные обезболивающие могут помочь облегчить такие симптомы, как жар, головная боль, а также боли и боли. Некоторые варианты включают ибупрофен (Адвил, Мотрин), аспирин и ацетаминофен (Тайленол).

    Никогда не давайте аспирин детям младше 18 лет, так как это может вызвать серьезное заболевание, называемое синдромом Рейе. Попробуйте поискать продукты, специально разработанные для детей, такие как детский мотрин или детский тайленол.

    Существует множество видов безрецептурных лекарств, которые могут помочь облегчить симптомы простуды, такие как заложенность носа, слезотечение и кашель. Рассмотрим эти безрецептурные препараты:

    • Противоотечные средства могут уменьшить заложенность носовых ходов.
    • Антигистаминные препараты могут помочь облегчить насморк, зуд и слезотечение, а также чихание.
    • Отхаркивающие средства могут облегчить отхаркивание слизи.

    Некоторые лекарства от кашля и простуды вызывают у маленьких детей и младенцев серьезные побочные эффекты, такие как замедленное дыхание.По этой причине Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не рекомендует использовать эти препараты у детей младше 2 лет.

    Существует также множество мер по уходу за собой, которые могут помочь облегчить симптомы:

    • Отдохните. Пребывание дома и ограничение активности может помочь вашему организму бороться с инфекцией и предотвратить ее распространение среди других.
    • Избегайте обезвоживания. Обильное питье может помочь разрушить носовую слизь и предотвратить обезвоживание. Избегайте напитков с кофеином, таких как кофе, чай или газированные напитки, которые могут обезвоживать.
    • Рассмотрим цинк. Есть некоторые свидетельства того, что добавка цинка может сократить продолжительность простуды, если начать ее вскоре после появления симптомов.
    • Используйте увлажнитель. Увлажнитель может увлажнить комнату и помочь при таких симптомах, как заложенность носа и кашель. Если у вас нет увлажнителя воздуха, примите теплый душ с паром, чтобы уменьшить заложенность носовых ходов.
    • Полоскать горло соленой водой . Растворите соль в теплой воде и полощите ею горло, чтобы облегчить боль в горле.
    • Попробуйте леденцы . Пастилки, содержащие мед или ментол, могут помочь облегчить боль в горле. Не давайте леденцы маленьким детям, так как они могут стать причиной удушья.
    • Используйте мед , чтобы облегчить кашель. Попробуйте добавить 1–2 чайные ложки меда в чашку теплого чая. Однако не давайте мед детям младше 1 года.
    • Избегайте курения , пассивного курения и других загрязнителей, которые могут раздражать дыхательные пути.
    • Используйте физиологический раствор для носа .Назальный спрей с солевым раствором может помочь разжижить слизь в носовых проходах. Хотя солевые спреи содержат только соль и воду, некоторые назальные спреи могут содержать противозастойные средства. Будьте осторожны при использовании спреев для снятия заложенности носа, так как длительное использование может усугубить симптомы.

    Простуда заразна. Это означает, что он может передаваться от человека к человеку.

    Когда вы простужены, вы заразны незадолго до появления симптомов и до тех пор, пока они не исчезнут. Однако у вас больше шансов распространить вирус, когда ваши симптомы достигают пика - обычно в течение первых 2–3 дней после простуды.

    Если вы заболели, следуйте приведенным ниже инструкциям, чтобы предотвратить распространение простуды на других:

    • Избегайте тесных контактов с другими людьми, например рукопожатия, объятий или поцелуев. По возможности оставайтесь дома, а не выходите на улицу.
    • Закройте лицо салфеткой , если вы кашляете или чихаете, и незамедлительно утилизируйте использованные салфетки. Если салфетки недоступны, кашляйте или чихайте на сгиб локтя, а не в руку.
    • Мойте руки после сморкания, кашля или чихания.
    • Продезинфицируйте поверхности, к которым вы часто прикасаетесь, например дверные ручки, смесители, ручки холодильников и игрушки.

    Хотя не всегда можно избежать простуды, есть несколько шагов, которые можно предпринять, чтобы снизить риск заражения вирусом простуды.

    • Часто мойте руки и тщательно промывайте теплой водой с мылом. Если мыть руки невозможно, можно использовать дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе.
    • Не прикасайтесь ко рту, носу, глазам , особенно если руки не были недавно вымыты.
    • Держитесь подальше от больных . Или держитесь на расстоянии, чтобы не поддерживать тесный контакт.
    • Не используйте посуду для еды, стаканы или личные вещи совместно с другими людьми.
    • Поддерживайте здоровый образ жизни , чтобы поддерживать свою иммунную систему в отличной форме. Это включает в себя сбалансированную диету, регулярные физические упражнения и попытки держать стресс под контролем.

    Большинство симптомов простуды обычно проходят в течение недели или двух.В общем, вам следует обратиться к врачу, если симптомы сохраняются без улучшения более 10 дней.

    Кроме того, есть некоторые другие симптомы, на которые следует обратить внимание. Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу:

    У взрослых

    • лихорадка 103 ° F (39,4 ° C) или выше, длится более 5 дней или проходит и возвращает
    • грудь боль
    • кашель с выделением слизи
    • хрипы или одышка
    • сильная боль в носовых пазухах или головная боль
    • сильная боль в горле

    У детей

    • температура 102 ° F (38.9 ° C) или выше; или выше 100,4 ° F (38 ° C) у детей младше 3 месяцев
    • постоянный кашель или кашель с выделением слизи
    • хрипы или затрудненное дыхание
    • заложенность носа, которая длится дольше 10 дней
    • снижение аппетита или потребление жидкости
    • необычный уровень суетливости или сонливости
    • признаки ушной боли, например, царапание в ушах

    У взрослых простуда обычно проходит примерно через 7-10 дней. Детям может потребоваться немного больше времени для восстановления - до 14 дней.

    Нет лекарства от простуды. Вместо этого лечение направлено на облегчение симптомов. Вы можете сделать это, выпивая много жидкости, достаточно отдыхая и принимая безрецептурные лекарства, если это необходимо.

    Хотя простуда обычно протекает в легкой форме, обязательно обратитесь к врачу, если ваши симптомы или симптомы вашего ребенка серьезны, не улучшаются или продолжают ухудшаться.

    .

    Смотрите также